Si es posible definir o determinar una cistitis en uzi. Métodos de diagnóstico para la inflamación de la vejiga.

ultrasonido Vejiga- un examen basado en las propiedades de una onda ultrasónica reflejada por un órgano, formando su imagen en el monitor del aparato. Este diagnóstico es utilizado por personas diferentes edades- para recién nacidos, mujeres embarazadas y ancianos. Tiene una amplia gama de indicaciones, no tiene contraindicaciones, requiere preparación.

• cambio de color de la orina
• incomodidad o dolor al orinar
• necesidad frecuente de orinar, incluso si es indoloro
• pequeñas porciones de orina
• dolor en la región suprapúbica
• aire en la orina
• sedimento en la orina o escamas visibles "a simple vista"
• la presencia de sangre en la orina.

Lo que muestra este ultrasonido:

1. Tumores de vejiga.
2. Piedras o arena.
3. Agudo o crónico proceso inflamatorio mucoso.
4. Divertículos de las paredes de la vejiga.
5. Cuerpos extraños en la vejiga.
6. Anomalías en el desarrollo de la vejiga o los uréteres.
7. Lanzamiento (reflujo) de orina desde la vejiga hacia los uréteres.
8. Obstrucción por una piedra en la salida de la orina.

La ecografía Doppler ayuda a evaluar el paso de la orina a través de los uréteres: en qué dirección se dirige su flujo, qué forma tiene este flujo, qué tan simétrico es el proceso en ambos lados.

Con base en este análisis, se concluye cuánto está bloqueado el uréter (por un cálculo, edema, tumor). Este estudio también es indispensable para el diagnóstico de Reflujo Vesicoureteral, cuando una cierta cantidad de orina se lanza contra la corriente, desde la vejiga hacia el uréter.

La dopplerografía también le permite llegar a una conclusión sobre la cantidad de uréteres y dónde se abren.

Es este estudio el que ayudará con mayor precisión a detectar formaciones tumorales en función de la evaluación del flujo sanguíneo, ya que los vasos del tumor se ven y se comportan de manera algo diferente.

Lo que necesitas saber para realizar una investigación

Ultrasonido realizado en una vejiga llena. Por lo tanto, la preparación para el estudio es llenarlo. Esto se puede hacer de dos formas:

1. Una hora o un poco más antes del procedimiento, debe beber aproximadamente un litro de agua sin gas, té o compota (pero no leche), luego no orine. Si es imposible soportar las ganas de orinar, se permite vaciar la vejiga y luego beber 2-3 vasos de agua nuevamente.
2. No puedes beber agua, solo espera hasta que este órgano hueco se llene. Para ello, no orines durante tres o cuatro horas. Y si el procedimiento está programado para la mañana, puede prepararse para una ecografía si no orina por la mañana. Si esto es demasiado difícil, ponte una alarma para las 3 de la mañana, ve al baño, pero después del despertar final, esto ya no es necesario.

Además, un intestino lleno de gas puede impedir un diagnóstico correcto de la vejiga. Así que, si sufres de flatulencia o estreñimiento, intenta uno o dos días antes de la hora señalada seguir una dieta a excepción de verduras frescas, frutas, legumbres, bebidas carbonatadas y alcohol.

La vejiga llena es una especie de "ventana" que permite que el ultrasonido "vea" dichos órganos:

• útero no gestante o al examinarlo en el primer trimestre (más fechas posteriores No necesita llenar su vejiga para la prueba.
• ovarios: su ubicación, tamaño, presencia de cambios quísticos
• en los hombres, la próstata.

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Características de la ecografía de los órganos pélvicos en mujeres.

como se hace el tramite

¿Cómo se hace una ecografía? El diagnóstico se puede llevar a cabo utilizando los siguientes métodos:

1. A través de la pared del abdomen (examen externo).
2. A través de la vagina, el recto o uretra(estudio interno).

Si se realiza una ecografía a través del abdomen, entonces el procedimiento se ve así.

• El paciente se desnuda hasta la cintura o levanta la ropa para que el estómago quede libre de ella.
• Así que se acuesta en el sofá frente al ecografista, quien le aplica un gel especial en el estómago (está frío, por lo que puede haber incomodidad, que pasan rápidamente).
• Moviéndose a lo largo del gel, el sensor escanea la imagen de la vejiga y los órganos cercanos y envía sus imágenes a la pantalla.

El examen es indoloro y dura unos 20 minutos. Si el médico sospecha una patología del órgano, puede pedir que se vacíe la vejiga, después de lo cual tomará medidas repetidas: una ecografía con determinación de orina residual.

Bajo tales condiciones:

• cuando es necesario confirmar una patología grave,
• o si el examen externo es difícil debido a obesidad, adherencias, procesos tumorales o líquido libre en cavidad abdominal,

el ecografista puede realizar inmediatamente un estudio interno, que es diferente para hombres y mujeres.

Mire el video sobre cómo prepararse para el procedimiento.
Cómo es el estudio de la vejiga en la mujer. Muy a menudo - la forma externa. Pero a veces hay que recurrir a la investigación transvaginal. En este caso, se usa un sensor especial, que se inserta en la vagina en un condón desechable especial. Al mismo tiempo, también necesita llenar su vejiga. ultrasonido sistema genitourinario en hombres la mayoría de las veces también se lleva a cabo a través de la pared del abdomen. Pero si la obesidad es pronunciada, hay ascitis (líquido en la cavidad abdominal por cirrosis del hígado), y también si hay un tumor que proviene de la próstata, es necesario un estudio interno.

En esta situación, el ultrasonido en hombres se realiza de esta manera: se inserta un transductor de ultrasonido delgado especial en el recto, que ayuda a obtener una imagen de la vejiga y otras estructuras. En esta posición, resulta que entre el sensor y el lleno vejiga es sólo la pared del recto.

El estudio causa pocas molestias. Además, antes del procedimiento, es imperativo asegurarse de que se vacíe el recto. Esto se logra con la ayuda de microclysters, supositorios de glicerina o un laxante a base de hierbas (Senade, Picolax).

En algunos casos, tanto hombres como mujeres necesitan una ecografía intracavitaria, cuando se inserta una sonda delgada a través de la uretra hasta la vejiga.

Cómo entender los resultados del estudio.

La interpretación de la ecografía de la vejiga debe ser realizada por el urólogo tratante sobre la base no solo de una comparación de los números obtenidos como resultado de su estudio con las normas. También se evalúan los síntomas que llevaron a la persona a buscar ayuda médica.

La norma de la vejiga según la ecografía.

Este es un órgano con una estructura eco-negativa. Tiene una forma redondeada en escaneos transversales, ovoide en imágenes longitudinales. El órgano es simétrico, sus contornos son uniformes y claros. No debe haber nada dentro de la burbuja. El grosor de la pared del órgano debe ser de aproximadamente 0,3-0,5 cm, y el flujo máximo de orina es de aproximadamente 14,5 cm / s.

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Para evaluar el cuello de la vejiga con más detalle, observar la uretra, controlar con mayor precisión el flujo de orina, se puede realizar una ecografía intravesical.

Para identificar obstrucciones en el flujo de orina, se utiliza ultrasonido para determinar la orina residual. Para ello, tras realizar un estudio con la vejiga llena, se le pide al paciente que orine.

Después de eso, el procedimiento se lleva a cabo nuevamente, evaluando la cantidad de orina que queda dentro del órgano. Lo normal debe ser de 50 ml o menos. Un número mayor indica un proceso inflamatorio o compresión por un tumor o cálculo que sale de la vejiga.

Signos de ultrasonido de inflamación de órganos.

Ultrasonido para la cistitis

Cistitis aguda en Etapa temprana tiene tal imagen de eco: se determinan pequeñas partículas ecogénicas en varias cantidades. Esta es una acumulación de varias células (epitelio, leucocitos, eritrocitos) o cristales de sal. Esto se describe con las palabras "sedimento vesical". En la ecografía en decúbito supino, se localizará cerca pared posterior burbuja, si se le pide a una persona que se ponga de pie, entonces más cerca de la pared frontal.

Hasta que la enfermedad haya alcanzado una etapa avanzada, el engrosamiento de la pared no se notará, su contorno será uniforme. Con la progresión de la patología, la pared se vuelve más gruesa, su contorno es irregular.

La cistitis crónica parece un engrosamiento de la pared del órgano, mientras que el sedimento también se determinará en la luz (también escriben: "escamas en la vejiga"). Si se forman coágulos de sangre durante la inflamación, inicialmente se verán como formaciones hiperecoicas o hipoecoicas, que incluso pueden estar pegadas a la membrana mucosa. Cuando, después de tres días, el coágulo comienza a licuarse, se define como una formación en la que han aparecido áreas anecoicas con contornos irregulares.

Otra patología en ultrasonido

1. El engrosamiento de toda la pared de este órgano y su trabecularidad en niños puede significar obstrucción de la uretra por su válvula.

2. Una pared vesical bastante gruesa en combinación con ureterohidronefrosis puede indicar una vejiga neurogénica.

3. Las formaciones ecogénicas en la vejiga asociadas a su pared pueden ser:

• soldado a las piedras mucosas
• pólipos
• ureterocele
• hipertrofia de próstata.

4. Formaciones ecogénicas que tienen movilidad en la vejiga:

• piedras
• cuerpo extraño
• aire: entra en la vejiga o de la fístula, o durante la inflamación, o al colocar un catéter urinario
• coágulo sanguíneo.

5. El aumento de tamaño de un órgano puede deberse a:

• hiperplasia de próstata
• piedras o hinchazón en la uretra en los hombres
• vejiga neurógena
• lesión de la uretra en la mujer
• válvulas o diafragma de la uretra en recién nacidos.

El precio de este ultrasonido es de 300 a 1200 rublos en promedio en nuestro país.

Así, la ecografía de la vejiga es un estudio muy útil que permite identificar una amplia gama de patologías de este órgano y estructuras cercanas. Requiere preparación, pero generalmente es simple, indoloro y seguro.

La cistitis es una enfermedad bastante común. Más común en mujeres. Esto es debido estructura anatómica- uretra corta y ancha. Muy a menudo, la cistitis ocurre debido a una infección ascendente. Alrededor del 60 por ciento de la cistitis se debe a la vía ascendente de E. coli. E. coli (E. coli) es una flora oportunista que vive en el recto y la vagina (en pequeñas cantidades). Además, la cistitis puede ser causada por Staphylococcus aureus (ocurre con una temperatura febril), patógenos específicos como la clamidia, los micoplasmas y los ureaplasmas. Muy raramente, la cistitis puede ocurrir por vía hematógena o linfogénica (riesgo de cistitis intersticial).

En la membrana mucosa de la vejiga hay receptores especiales para los cuales Escherichia coli es trópica. El número de estos receptores Gente diferente varía predisposición genética a la herencia del número de estos receptores no ha sido identificado. Es debido a la cantidad de estos receptores que algunas personas a menudo sufren de cistitis, algunas no conocen este problema en absoluto. Sin embargo, el diagnóstico y tratamiento oportunos de la cistitis aguda previene la aparición de un proceso crónico.

Las principales manifestaciones de la cistitis son:

Dolor en la región suprapúbica;

Malestar o dolor al orinar;

Posible temperatura subfebril(hasta 38 grados);

cambio en el color o cantidad de orina;

micción frecuente o infrecuente;

Urgencia imperiosa (ganas de orinar sin excreción de orina) con una gota de sangre o pus (principalmente con cistitis causada por una flora específica).

La cistitis puede ocurrir por las siguientes razones:

Higiene irregular o inadecuada (en niñas);

Hipotermia y uso de ropa interior sintética;

enfermedades inflamatorias vagina (en mujeres), uretritis y prostatitis (en hombres), desfloración (relaciones sexuales frecuentes);

Anomalías anatómicas y neoplasias en la vejiga (divertículos, pólipos, tumores, adherencias);

nefropatía metabólica (piedras y arena en los riñones y la vejiga);

Estrechamiento o inflamación de la uretra;

Durante el embarazo y después del parto;

Intervenciones quirúrgicas(transuretral);

Comida incorrecta (picante, especiada, ahumada, salada).

Diagnóstico

Qué estudios necesitará el médico para hacer un diagnóstico:

Recopilación de anamnesis y quejas;

Análisis generales sangre. Mostrará una ligera leucocitosis y un ligero aumento de la VSG (excepto la cistitis causada por Staphylococcus aureus);

Análisis generales de orina. Mostrará un aumento en el número de leucocitos, epitelio, proteínas, puede haber una pequeña cantidad de eritrocitos, así como un precipitado en forma de sales;

El análisis de orina según Nechiporenko mostrará un aumento en la cantidad de leucocitos;

Cultivo bacteriano en orina y sensibilidad a los antibióticos (los resultados estarán listos en una semana, por lo que rara vez se prescribe);

(la mayoría metodo informativo);

Tal vez el nombramiento de cistografía miccional (para el reflujo vesicoureteral);

Cistoscopia.

Ultrasonido de la vejiga con cistitis. celebrada después entrenamiento especial enfermo. El paciente debe beber 1-1,5 litros de agua sin gas u otra bebida (no leche) 1-1,5 horas antes del procedimiento programado. En la cistitis crónica, la ecografía muestra paredes engrosadas, así como sedimentos en el fondo de la vejiga.

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2016-09-27 19:08:37

Valeria pregunta:

Hola, tuve un problema tan grande, comenzaré desde el principio, en julio de este año perdí mi virginidad, después de un par de semanas, comencé a sentir dolor al orinar en el área del clítoris, pensé que era cistitis. , compré un polvo para su tratamiento, lo tomé y al día siguiente los síntomas desaparecieron.Después de un tiempo, comencé a sentir como una aguja en la vejiga, sobre todo lo sentía cuando me acostaba boca abajo.Fui a el terapeuta me mandó a hacer una ecografía de la vejiga y a hacer un análisis de orina No. Los últimos días siento dolor al orinar, ¿Ayuda que puede ser?

Zhosan Dmitry Alexandrovich responde:

Hola. Aconsejo dirigirse para el examen al urólogo y al ginecólogo. Antes de una visita al urólogo, le aconsejo que realice un tanque de cultivo de orina.

2012-10-16 10:56:24

Olga pregunta:

¡Hola! Mi nombre es Olga, tengo 26 años, sufro de cistitis desde hace 3 años, al principio había cistitis en la forma habitual, el urólogo me recetó antimicrobianos, luego se convirtió en una forma crónica, determinó la sensibilidad a antibióticos clamidia, candida, gardinella y virus Herpes Simple., porque cree que Kalpit puede ser la causa de la cistitis Por qué los antibióticos no ayudaron, porque el microorganismo fue descubierto y prescrito tratamiento apropiado? ¿Y puede aparecer una cistitis por Kalpit? ¿Qué tan efectivas serán estas pruebas? Me parece que hay una relación aquí, si se encuentra algo durante el raspado, ¿se considerará que esto es la causa de la Cistitis? Por favor ayuda(((Gracias.

Brezitsky Yuri Iosifovich responde:

Sólo examinándote, habiendo realizado un examen completo examen de laboratorio Al realizar un análisis detallado de citas anteriores y fallas de terapias anteriores, puede encontrar la solución adecuada.

2010-05-22 20:37:36

Ramsi pregunta:

Hola estimados consultores.
tengo 48 años hace 10 meses por NIC 3 se me hizo extirpacion de utero con ovarios y distension en el recto dolor constante en el bajo vientre, sensación de vaciado incompleto de la vejiga y con una ligera tensión del cuerpo, correr, toser, ganas de orinar. Rezey, los dolores de la sangre a la evacuación urinaria no existen.
El hemograma completo es normal, análisis de orina general, orina según Nechiporenko y flora, sin patología.
Sigmoidoscopia: los intestinos se examinaron a 25 cm. No hay patología tumoral.
Irrigografía-Sigma con una curva adicional, flacidez del colon transverso hasta la entrada de la pelvis pequeña.Sin cambios orgánicos: discinesia de las secciones derechas del tipo hipomaría.
Ultrasonido de los riñones: con contornos claros y uniformes, el derecho se encuentra más abajo de lo habitual.
Derecha-102-43mm parénquima-16
izquierda-100-47, perénquima 19.
La relación del parénquima y el seno renal se conserva.
las cavidades de los riñones no están dilatadas.
En la proyección del seno renal de ambos riñones se visualizan estructuras hipoecoicas de 2-3 mm de diámetro.
examen vaginal
en la pelvis proceso adhesivo.
Ultrasonido de la vejiga: las paredes están engrosadas en 7 mm, hay un sedimento ecogénico a lo largo de la pared posteroinferior.
Visité a un urólogo, dice que es una cistitis crónica, necesita ser tratada, pero debido a él es tan constante. dolor severo no puede ser.
Estaba en el cirujano - dice - el estómago está tranquilo, y qué, que las adherencias debido a ellos, también, no puede haber dolor intenso constante y problemas para orinar.
Dolor en el bajo vientre en la línea media y pesadez (sensación como si llevara un forúnculo grande del tamaño de un ladrillo)
No sé qué hacer ni a qué médico acudir, tal vez sea porque no tomo TRH.
Ayuda, dime que hacer.
gracias de antemano.
Una gran solicitud para duplicar la respuesta a mi dirección de correo electrónico.

Zheleznaya Anna Alexandrovna responde:

obstetra-ginecólogo la categoría más alta, Candidato a Ciencias Médicas, Profesor Asociado del Departamento de Obstetricia, Ginecología y Perinatología

Todas las respuestas del consultor

Le aconsejaría tomar FSH estradiol TSH T4 libre y, dependiendo de los resultados, discutir la TRH teniendo en cuenta la mastopatía.
prueba el curso ovulos rectales Distreptase o Biostrepta, Serata 2 tabletas 3 veces al día durante 10 días, preparaciones absorbibles.
Y lo más importante, si hay algún indicio de endometriosis en su respuesta histológica después de la operación, si lo hay, entonces es imperativo tratarlo.

2009-12-08 13:04:39

María pregunta:

Hola. Llevo 4 años con cistitis, pero a lo mejor no es cistitis, porque el tratamiento no da resultados. En el primer ataque de cistitis, se trató sola siguiendo el consejo de sus amigos, lo que ahora lamento mucho. La trataron con furadonina, furagina, hierbas y una almohadilla térmica. En ese momento ayudó, y las exacerbaciones fueron 1-2 veces al año. En el futuro probé otras drogas: cefalexina, urolesan, cystone, cystenal, amoxicilina, monural, no me acuerdo de todo. Durante el último año y medio, los síntomas me han perseguido casi constantemente, hay ataques agudos y el resto del tiempo sentimiento constante molestias al orinar, ardor, ganas de ir al baño no son tan frecuentes, así como dolor durante las relaciones sexuales. En el otoño de 2008, acudió a un urólogo en un hospital local, le tomaron orina, un tanque de cultivo y encontraron Sf epidermidis, E. coli 1000 en 1 litro. detrid - bol., moco - bol., prescrito Nolitsin + Phytolysin (10 días). Ayudó por un tiempo, luego los síntomas reaparecieron. En el invierno de 2009, fue al ginecólogo con el mismo problema, pasó las pruebas de la UGI, no se encontró nada. Descargado para la prevención de supositorios Viferon y bebidas diuréticas. Los síntomas nunca desaparecieron. En septiembre recurrió a una clínica de “calidad” por consejo de amigos, a un ginecólogo. Se realizó diagnóstico PCR para Micoplasma Genitalius, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, HPV in.s.(6,11), HPVs.s.(16), HPVs.s.(18). Se descubre solamente Candida (podría y él mismo decir). Frotis: leucocitos - uretra 1-3, Vagina 5-10, Canalis Cervicalls - 5-10. Epitelio - Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls - plano en un gran número Flora - Uretra, Vagina, Canalis Cervicalls - varilla moderada Elementos del hongo - Vagina - detectados, Uretra, Canalis Cervicalls - ausentes.
Examen citológico (raspado del cuello uterino): entre los leucocitos neutrofílicos individuales, las células epitelio escamoso, elementos del hongo Citograma sin características.
Tanque. Análisis de flujo vaginal: Staphylococcus epidermidis, Candida albicans con sensibilidad a antibióticos. Tanque de análisis de orina de Escherichia coli con la determinación de la sensibilidad.
Ultrasonido de vejiga y riñones: signos de cistitis crónica.
Se prescribió tratamiento: clotrimazol, Augmentin, Linex, procedimientos con láser magnético en el área de la vejiga. Candida fue tratada con éxito, pero la cistitis no desapareció. Se prescribieron biseptol, un diurético de colección y procedimientos láser-magnéticos. Después del tratamiento, los síntomas no desaparecieron y continúan hasta el día de hoy: ardor y dolor en la uretra al orinar, dolor durante las relaciones sexuales. Se le recetó furamag 1 tab al día durante 4 meses y baños con manzanilla durante 10 días, pomada de clotrimazol durante 10 días.
Ya decepcionado, no sé a dónde acudir en busca de ayuda, el tratamiento no da resultados. Gracias por adelantado

Aleksey Chernikov responde:

Hola Maria. Debería haber recurrido no a un ginecólogo hace mucho tiempo, sino a un urólogo. Hasta ahora a usted no es hecha tsistoskopiya y la inquisición de pleno valor. Lamento que no te hayan redirigido a el especialista adecuado. Tratamiento por un ginecólogo, terapeuta o médico práctica general justificado solo en casos no complicados y no complicados. Debe ponerse en contacto con un urólogo o nefrólogo y ser examinado. Como es válido, probablemente él y no la cistitis. Estar sano.

2009-06-29 23:52:09

Kate pregunta:

¡Hola! Sufro de dolor antes (no a menudo), durante y después de orinar en la uretra. A los 17 años (hace tres años) me diagnosticaron pielonefritis crónica. Las exacerbaciones ocurren regularmente, principalmente antes de la menstruación. cortar durante y dolores punzantes o ardor después de orinar. A veces duele el lado izquierdo de la espalda. Ayuda a reducir los síntomas. un gran número de agua. Según el ginecólogo, no se encontraron anomalías ni enfermedades. Las pruebas para todo tipo de infecciones sexuales son negativas. Lo único que me molesta con particular regularidad es la candidiasis. Pero algunos de los ginecólogos afirman que se trata de disbacteriosis vaginal, ya que a veces las pruebas no confirman la candidiasis. Ella trató a ambos, y aún cada mes todo se repite ((. Según las pruebas de orina, hay un mayor contenido de leucocitos, pero en tiempos recientes se observan los mismos síntomas análisis normales! Me hicieron una cistoscopia y no hubo cambios significativos. Por ultrasonido de la vejiga pone signos de cistitis cervical. Ultrasonido renal: ¿RD-15? RS-19 mm. Su ecogenicidad está aumentada.
¿¿Dime qué hacer?? ¿Qué más podría parecer? No puedo sufrir más… ¡Gracias de antemano!

Buena tarde. Haz un tanque de cultivo de orina. Con la mayor probabilidad, constantemente no te recuperas. En tales casos, se recomienda profilaxis a largo plazo con pequeñas dosis de un antibiótico sensible al patógeno identificado (hasta 3 meses por la noche) o jugo de arándano hasta 300 ml/día.

2008-01-23 10:31:19

Victoria pregunta:

Hola. Me diagnosticaron cistitis crónica. Me sometí a un curso de tratamiento con collargol, creo que la instilación de la vejiga. Pero después de un mes bienestar el ataque se repitió después de la hipotermia. Toda la historia: He estado sufriendo durante 2 años. Dolor al orinar, calambres. Al orinar, hay una cantidad importante de bacterias. Vejiga de ultrasonido aumentó a 6 mm Según ginecología, todo es normal. Pero hace 2 meses descubrieron uroplasma y la ecografía mostró colitis. Inmediatamente, si se trata la cistitis en mi situación. Gracias por adelantado.

Manzhura Alexander Ivanovich responde:

Buena tarde. Primero necesitas hacer un tanque. cultivo de orina, luego, si es necesario, tratar la infección en el tracto urinario, luego restaurar la microflora intestinal y no la hipotermia.

2015-02-01 16:32:05

irina pregunta:

Hola

Hace una semana, comenzó algún tipo de malestar en la vagina: ardor y picazón, micción frecuente. Yo mismo compré ovulos de fluomizina y comencé a ponérmelos, pero después de 3 días comencé a sentir mucho dolor en la ingle en el área de \u200b\u200bel ovario izquierdo durante cuatro días. El 5to día por la mañana ya me dolía un poco el ovario, pero aun así fui al ginecólogo, cuando lo examiné, cuando apretó fuerte los ovarios, sentí dolor. Después de tomar un frotis, se detectaron 40-50 leucocitos y nitimicelios. Como me explicó la doctora que se trata de una candidiasis de inicio o por el contrario de terminación, ya que le puse óvulos de fluomizina antes del frotis y ella no puede decir qué es exactamente lo que podría causar la inflamación de los ovarios, ya que poner óvulos de fluomizina podría matar la primera infección verdadera.

Un frotis de la uretra lo limpia todo.

Análisis general de orina: 1-3 leucocitos y moco, sin proteínas, sin bacterias, dijo que el problema no está en la vejiga.

Me envenenó en la ecografía. por ultrasonido

24 día del ciclo (mi ciclo habitual es de 31-34 días)

útero anteflexsio, uniforme, transparente, 61/36/65 mm, bicorne

la estructura del miometrio es homogénea

Cuello uterino 43/25

Endocérvix 8

El endometrio 13 corresponde a la fase del ciclo menstrual.

Homogéneo

Ovario derecho 31/26

Los contornos son claros, contiene 15 folículos antrales de hasta 6 mm

Ovario izquierdo 47/30

Contiene cuerpo lúteo y el número de folículos antrales aún no está claramente escrito, como 23

Bebida Azitrox 500 prescrita 3 días 1 vez al día

Y velas revitaks 10 dias

Fluzak 200 1, 3, 5, 7 días una vez

Y como tengo recaídas de cistitis urolesan en gotas y furamag

Empecé a tomar antibióticos el mismo día y hasta la mañana siguiente el ovario casi desapareció, pero por alguna razón después de un par de horas me desperté y me empezó a doler mucho más de lo que solía. No puedo entender por qué, por el contrario, el dolor empeoró durante el tratamiento y los antibióticos no ayudan.

¿Me pueden decir si este tratamiento es efectivo? Me parece que revitax no cura la inflamación de los ovarios? Y el tratamiento no es suficiente. Y según la ecografía, ¿esto es inflamación de los ovarios o no? ¿Y por qué me sentí peor durante el tratamiento que antes del tratamiento? Tengo mucho miedo a las complicaciones, ya que aun no he dado a luz y mi esposo y yo estamos muy preocupados

Por favor ayuda

Bosyak Julia Vasilievna responde:

¡Hola Irina! Su ovario izquierdo está agrandado, por lo que es difícil saberlo. Tengo entendido que en ella se visualizan 23 folículos antrales? En caso afirmativo, entonces la causa del dolor en los ovarios probablemente esté asociada con ovarios multifoliculares o poliquísticos. Ciclo mensual tienes uno normal? ¿Donaste sangre para hormonas sexuales? Para hacer un diagnóstico, es necesario donar sangre para AMH. Si tiene SOP, no se requieren antibióticos.

2014-09-23 16:00:33

Katerina pregunta:

¡Hola! He estado viendo a un psiquiatra desde 2003. Depresión neurótica con insomnio (duermo mal, la cantidad y calidad del sueño es pobre). Largo tiempo Bebió azaleptol y amitriptilina. En enero de este año, dia de hospital ofreció sonapax y quetiron. Pero en el verano, comenzaron a aparecer los efectos secundarios de las drogas, comenzó la retención urinaria. Al principio, no pudo curar la cistitis durante mucho tiempo, solo se cayó del cuarto curso de antibióticos. Luego vino la fuerte necesidad de orinar. Acudió al Instituto de Urología: le hicieron una ecografía con determinación de orina residual -muy superior a la norma, le hicieron uroflometría- mostró un retraso en la micción en el trabajo de la vejiga. El urólogo me explicó que esto me pasa de tomar Drogas psicotropicas.
Indique qué hacer y dónde puedo acudir para obtener ayuda calificada, ¿dónde me ayudarían a elegir los medicamentos correctos que no causarán retención urinaria y promoverán el sueño?
Los urólogos han hecho todo lo que estaba en su mano. Todavía estoy bebiendo tamsulida, para que la orina pase más fácilmente (a veces sin espasmos).
Un psiquiatra dijo que es raro que alguien experimente estos efectos secundarios de la psicosis. medicamentos, en particular de azaleptol, etc. Aunque los medicamentos con anticolinérgico efectos secundarios conducir a trastornos neurovegetativos tales como la retención urinaria, interrumpiendo las contracciones normales de los esfínteres (especialmente los antidepresivos tricíclicos). Hasta el momento se ha recetado un miaser y, además, sonovan y gidazepam.
¡Pero cuánto me ayudará y por cuánto tiempo, no lo sé! ¿Aconsejar cómo ser, y dormir y no hubo efectos secundarios de las drogas?

Andrey Gusak responde:

2014-07-19 07:05:10

Olga pregunta:

al realizar una ecografía de la pelvis pequeña, se reveló un aumento en los riñones: la estructura derecha 106/48, la izquierda 108/47 de los senos renales de mayor ecogenicidad. Las paredes de la vejiga urinaria se engrosan hasta 5,5 mm en la luz del sonido de eco flotante de 1/2 vejiga. OOM-20 cm3 (dicho mucosidad y bacterias) Conclusión: colecistitis crónica con signos de pielonefritis perezosa, cistitis crónica. Hice un tanque de cultivo de orina y un antibiograma: se detectó Streptococcus agalactiae 10^5 UFC, todas las quinoles, todas las cefalosporinas. Resistente solo a doxiciclina y tetraciclina. Indique, por favor, qué antibiótico tratar. Gracias.

Velichko Marina Borisovna responde:

Necesita saber cuántos leucocitos hay en la prueba general de orina.

La causa de la cistitis es la entrada de bacterias patógenas en la cavidad de la vejiga. Este cuerpo tiene suficiente alto grado protección contra estos microorganismos. Por lo tanto, para crear un foco de infección, se necesitan factores adicionales:

• Hipotermia.
• Infecciones sexuales.
• Incumplimiento de los requisitos de higiene personal y sexual.
• Inmunidad reducida.
• Consumo habitual de alcohol, ahumados, picantes, etc.

Diagnóstico de cistitis

El diagnóstico de cistitis permite el estudio de análisis de sangre y orina. La decodificación evalúa el nivel de leucocitos, eritrocitos, la presencia de infecciones que se transmiten sexualmente. Con la ayuda del cultivo de orina, se detecta la bacteria causante.

La ecografía de la vejiga con cistitis se prescribe en caso de dificultades en el diagnóstico, la necesidad de obtener una imagen más precisa del estado del órgano. El trámite también puede realizarse en propósitos preventivos. Este tipo de investigación es absolutamente seguro. Por lo tanto, se puede utilizar para niños, mujeres embarazadas.

Ultrasonido para la cistitis

Hay tres métodos de ultrasonido de la vejiga para la cistitis:

• Exploración a través de la pared abdominal.
• Examen a través de la uretra.
• Examen a través del recto.

En cualquier caso, la vejiga debe estar llena. Puede beber dos litros de agua 1,5-2 horas antes del procedimiento, contener la micción hasta el examen. Si no hay contraindicaciones, puede tomar un diurético. Los métodos transrectales se utilizan para sospechas de patologías de órganos. En otros casos, con cistitis, se realiza una ecografía de la vejiga a través de la pared abdominal.

Una infección que se desarrolla en la vejiga puede viajar por los uréteres hasta los riñones. Esto provoca la aparición de pielonefritis, inflamación de estos órganos. Por lo tanto, si el paciente tiene dolor de espalda, también se realiza una ecografía de los riñones para la cistitis. Esto hace posible llevar a cabo un tratamiento que destruirá por completo el foco infeccioso en el cuerpo.

El papel de la ecografía en el diagnóstico

Durante el estudio, el médico recibe una gran cantidad de datos importantes. Durante el procedimiento se determina:

• El tamaño.
• La forma.
• Contenido.
• Integridad.

En presencia de piedras diversas patologías la vejiga está agrandada. La formación de tejidos fibrosos, por el contrario, reduce el volumen. Las neoplasias y los tumores hacen que la forma de la burbuja sea asimétrica. El ultrasonido se puede utilizar para identificar lesiones traumáticas.

La presencia de estructuras hiperecogénicas le permite determinar el contenido de pus, coágulos de sangre. Según los datos de la decodificación de las pruebas, la ecografía de los riñones y la cistitis urinaria, el médico puede prescribir un tratamiento eficaz.

Inicialmente, antimicrobiano medicamentos antibacterianos para destruir patógenos. Requerido recepción simultánea medicamentos antiinflamatorios. Estos pueden ser tabletas, supositorios o inyecciones. Utilizando preparaciones a base de hierbas, como Urolesan o Canephron, debe tomar tabletas durante un mes.

Si necesita mejorar la microcirculación sanguínea en los tejidos de la vejiga, se prescribe pentoxifilina. Apoyar el cuerpo, darle fuerza para combatir la enfermedad ayuda a la recepción. complejos vitamínicos. En el tratamiento de la cistitis crónica, es necesario incluir un curso de fisioterapia.

La cistitis es una enfermedad bastante común. Más común en mujeres. Esto se debe a la estructura anatómica: una uretra corta y ancha. Muy a menudo, la cistitis ocurre debido a una infección ascendente. Alrededor del 60 por ciento de la cistitis se debe a la vía ascendente de E. coli. E. coli (E. coli) es una flora oportunista que vive en el recto y la vagina (en pequeñas cantidades). También cistitis puede causar staphylococcus aureus (ocurre con fiebre), patógenos específicos como clamidia, micoplasmas, ureaplasmas. Muy raramente, la cistitis puede ocurrir por vía hematógena o linfogénica (riesgo de cistitis intersticial).

En la membrana mucosa de la vejiga hay receptores especiales para los cuales Escherichia coli es trópica. El número de estos receptores varía de persona a persona. No se ha identificado una predisposición genética a heredar la cantidad de estos receptores. Es debido a la cantidad de estos receptores que algunas personas a menudo sufren de cistitis, algunas no conocen este problema en absoluto. Sin embargo, el diagnóstico y tratamiento oportunos de la cistitis aguda previene la aparición de un proceso crónico.

Síntomas

Las principales manifestaciones de la cistitis son:

Dolor en la región suprapúbica;
Malestar o dolor al orinar;
Posible temperatura subfebril (hasta 38 grados);
cambio en el color o cantidad de orina;
micción frecuente o infrecuente;
Urgencia imperiosa (ganas de orinar sin excreción de orina) con una gota de sangre o pus (principalmente con cistitis causada por una flora específica).

La cistitis puede ocurrir por las siguientes razones:

Higiene irregular o inadecuada (en niñas);
Hipotermia y uso de ropa interior sintética;
Enfermedades inflamatorias de la vagina (en mujeres), uretritis y prostatitis (en hombres), desfloración (relaciones sexuales frecuentes);
Anomalías anatómicas y neoplasias en la vejiga (divertículos, pólipos, tumores, adherencias);
nefropatía metabólica (piedras y arena en los riñones y la vejiga);
Estrechamiento o inflamación de la uretra;
Durante el embarazo y después del parto;
Intervenciones quirúrgicas (transuretrales);
Comida incorrecta (picante, especiada, ahumada, salada).

Diagnóstico

Qué estudios necesitará el médico para hacer un diagnóstico:

Recopilación de anamnesis y quejas;
Inspección;
Análisis de sangre generales. Mostrará una ligera leucocitosis y un ligero aumento de la VSG (excepto la cistitis causada por Staphylococcus aureus);
Análisis generales de orina. Mostrará un aumento en el número de leucocitos, epitelio, proteínas, puede haber una pequeña cantidad de eritrocitos, así como un precipitado en forma de sales;
El análisis de orina según Nechiporenko mostrará un aumento en la cantidad de leucocitos;
Cultivo bacteriano en orina y sensibilidad a los antibióticos (los resultados estarán listos en una semana, por lo que rara vez se prescribe);
(el método más informativo);
Tal vez el nombramiento de cistografía miccional (para el reflujo vesicoureteral);
Cistoscopia.

Ultrasonido de la vejiga con cistitis. Se lleva a cabo después de una preparación especial del paciente. El paciente debe beber 1-1,5 litros de agua sin gas u otra bebida (no leche) 1-1,5 horas antes del procedimiento programado. En la cistitis crónica, la ecografía muestra paredes engrosadas, así como sedimentos en el fondo de la vejiga.

Un médico puede diagnosticar la cistitis según los resultados de los análisis de orina y sangre. Pero a menudo, el especialista tiene dificultades para determinar con precisión la patología, por lo que dirige al paciente para un examen de ultrasonido de los órganos urinarios.

Indicaciones para el procedimiento.

Una serie de síntomas del sistema urinario son indicaciones de ultrasonido en la cistitis. Entre ellos:

• la aparición en la orina de impurezas sanguinolentas o pus;
• ganas frecuentes de orinar o retención urinaria aguda;
• una pequeña cantidad de orina;
• dolor en la región suprapúbica, que aparecen periódicamente.

Capacitación

La persona que recibió la referencia para el procedimiento debe prepararse para su implementación. El examen de ultrasonido se realiza con urea llena, por lo que 1.5-2 horas antes del ultrasonido, debe beber aproximadamente 2 litros de agua sin gas u otro líquido. Si esto falla, se recomienda no defecar durante 5-6 horas.

El procedimiento puede interferir con los intestinos llenos de gases. Aquellos que sufren de flatulencia deben seguir una dieta durante 2-3 días antes de la ecografía. De la dieta, es necesario excluir los productos que promueven la formación de gases: verduras, frutas, legumbres, bebidas carbonatadas y que contienen alcohol.

Si el estudio se llevará a cabo por el método transrectal, se debe realizar un enema de limpieza unas horas antes del procedimiento.

tipos de ultrasonido

El estudio de la vejiga mediante ecografía se realiza de varias formas:

1. Transabdominal. El método más común diagnóstico instrumental y menos invasivo para el paciente. Atravesó la pared abdominal anterior con pleno órgano urinario. Con incontinencia urinaria y obesidad, no se prescribe una ecografía transabdominal.
2. transrectal. Se realiza por vía rectal en pacientes de ambos sexos.
3. Transurethral es un método de diagnóstico raro que requiere anestesia obligatoria. Se realiza a través de la uretra mediante una punta especial. El procedimiento causa incomodidad a una persona, posiblemente dañando el canal de orina.
4. Transvaginal. Las mujeres son examinadas utilizando este método. El órgano urinario debe vaciarse por completo. El examen transvaginal permite un análisis detallado, pero genera algunos inconvenientes para la paciente.

Los microorganismos patógenos que causaron la cistitis son capaces de ascender a través de los canales urogenitales hasta los riñones, provocando pielonefritis. Si el paciente se queja de dolor de espalda, entonces con una ecografía para la cistitis, se realiza una prueba renal.

Diferencias en hombres y mujeres.

Dependiendo del sexo del paciente, el examen se realiza de diferentes maneras. Si una mujer vino a la cita, entonces el médico diagnóstico por ultrasonido además analiza el estado del útero y los ovarios: se miden los órganos, se determina su ubicación, forma y estructura. La ecografía se puede realizar durante la menstruación y durante el embarazo, pero se debe advertir al médico para que seleccione el procedimiento correcto para el procedimiento.

Durante el examen de un hombre, el médico puede analizar la condición próstata. Si se sospecha una patología de la próstata, se determina el resto de la orina. Se le pide al paciente que vaya al baño para vaciar la vejiga y luego se mide la cantidad de orina que queda en el órgano.

Cistitis: síntomas, tratamiento. Cómo tratar la cistitis

resultados

en los resultados ultrasonido la vejiga indica varios parámetros que ayudan a hacer el diagnóstico final:

• forma de burbuja;
• su volumen;
• cantidad de orina residual;
• estructura de burbuja;
• Espesor de pared;
• tasa de vaciado de la vejiga.

El ultrasonido le permite determinar si se desarrolla un proceso inflamatorio en el órgano urinario.

En la imagen de eco de un paciente con cistitis aguda, se ven grupos de células: epitelio, eritrocitos y leucocitos, que se describen con el término "sedimento" en los resultados del estudio. Si el paciente se acuesta durante la ecografía, el sedimento se localiza cerca de la pared posterior de la vejiga. Cuando el paciente se levanta, el sedimento se desplazará hacia la pared anterior.

En forma crónica patología o con la progresión de la cistitis aguda, los resultados del estudio mostrarán que el órgano contorno irregular y las paredes están engrosadas. Disponibilidad coágulos de sangre en la cavidad de la vejiga se muestra en la imagen del eco.

Los resultados del estudio realizado con ultrasonido deben ser descifrados por el urólogo que remitió al paciente para el procedimiento. Si es necesario, el médico selecciona un curso de tratamiento.

Normas

Los resultados del estudio de la vejiga son normales:

1. La forma. En la proyección transversal, la burbuja debe ser redondeada, en la proyección longitudinal, ovoide. En forma órgano femenino afectado por el número de embarazos y nacimientos.
2. Estructura. Normalmente es econegativo, pero el parámetro depende de la edad de la persona: a mayor edad, mayor debe ser la ecogenicidad.
3. Volumen. Los indicadores promedio para mujeres son 250-550 ml, para hombres - 350-750 ml.
4. Paredes. El mismo grosor en toda la superficie - 2-4 mm. Si se muestra engrosamiento o adelgazamiento en cualquier área, esto indica la presencia de patología en el órgano.
5. Orina residual. Su cantidad no debe exceder los 50 ml. Al realizar un estudio, se mide sin falta.

Cuál es el precio

Los precios de los ultrasonidos dependen de varios factores: la ciudad del estudio, la clínica (en el área comercial centro Médico el costo del servicio puede ser 2-3 veces mayor que en un hospital especializado de un hospital municipal), el nivel de calificación del especialista que realiza el procedimiento.

En Moscú y San Petersburgo, el costo promedio de una ecografía del tracto urinario es de 600 a 2500 rublos.