Bevezetés a gyermekfogászatba. A gyermekek fogainak anatómiai és élettani jellemzői

Név: Gyermekkor terápiás stomatológiája.

A tankönyv bemutatja a gyermekterápiás fogászat összes főbb részét, az adott állam által biztosított oktatási szabványok. Részletesen ismertetjük a gyermekfogászati ​​szolgálat állapotát, a betegek korszerű vizsgálati módszereit, a gyermek szervezetének jellemzőit; bemutatják a fogszuvasodás és szövődményei, a nem szuvas elváltozások, a fogágybetegségek és a szájnyálkahártya etnológiájának, patogenezisének, diagnosztizálásának, kezelésének és megelőzésének legfrissebb adatait. A könyvet a fogorvosi karok hallgatóinak szánjuk orvosi iskolák, gyermekfogorvosok.

A gyermekfogászat a fogászat legfiatalabb ága, s mint tudomány nem jelent meg azonnal, fejlődését és kialakulását elősegítette az oroszországi fogászati ​​ismeretek felhalmozása, a kiváló orvosok örökségének tanulmányozása hazánkban és más országokban is. mint az ókori világ orvosai és gyógyítói.
Hippokratész a híres aforizmák könyvének „De dentione” című fejezetében leírta a fogzás klinikáját: megjegyezte, hogy a fogzás során viszketés, láz, hasmenés jelentkezik, különösen a székrekedésre hajlamos gyermekeknél.
Az orosz orvosi terminológia egyik megalapítója, A.A. Maksimovich-Ambodik „A törlés művészete vagy a női tudomány” című munkájában felvázolta a gyermekfogászat kérdéseit, nevezetesen: hasznos információ a gyermek szájhigiéniájáról, a fogak és a szájnyálkahártya betegségeinek leírása.
N. Timofejev megközelítéseket dolgozott ki sebészi kezelés ajakhasadék gyermekeknél. Sok sikeres műveletet hajtottak végre abban az időben.
Ivan Fedorovich Bush - orosz sebész, az orosz traumatológia egyik megalapítója, a szentpétervári Orvosi és Sebészeti Akadémia akadémikusa, 1807-ben adta ki az "Útmutató a sebészet tanításához" c. művében a nem megfelelő fogzás okait vázolta fel. , anomáliák típusai, megszüntetésük módszerei.

TARTALOM
- 1. fejezet. A gyermekfogászati ​​ellátás helyzete Oroszországban
A gyermekfogászati ​​szolgálat fejlődésének története
A gyermekfogászat szervezete, felépítése és feladatai az új gazdasági körülmények között
- 2. fejezet. Az arc és a száj fejlődése
Arcfejlődés
A száj- és orrüreg fejlődése
Nyelvi fejlődés
A nyálmirigyek fejlődése
A fogak fejlődése
A fogak hisztogenezise
A kemény fogszövetek hisztogenezise
Zománc hisztogenezis
A dentin hisztogenezise
Cement hisztogenezis
A parodontális rés hisztogenezise
Az állkapcsok fejlődése
A fogak fejlődése
felső állkapocs
Alsó állkapocs
- 3. fejezet. A gyermek testének anatómiai és élettani jellemzői
A gyermek maxillofacialis régiójának szerkezetének jellemzői
Gyermek fogak anatómiája
A szájnyálkahártya anatómiai felépítése
- 4. fejezet. Pszicho-érzelmi állapot különböző életkori időszakokés a gyermek felkészítése a kutatásra
A gyermek pszicho-érzelmi állapota
- 5. fejezet. Fogászati ​​betegségekben szenvedő gyermekek vizsgálati módszerei
A gyermek általános állapotának meghatározása
Módszerek allergiás állapot kimutatására gyermekeknél
Biopszia
Citológiai vizsgálat
A szájkörnyezet vizsgálata
A fogpulpa elektromos ingerlékenységének vizsgálata
A dento-állkapocs rendszer röntgenvizsgálata gyermekeknél
- 6. fejezet. Érzéstelenítés a gyermekfogászatban
A fogfájás mechanizmusa
Érzéstelenítés az idegreceptorok szintjén
Fájdalomcsillapítás az utak szintjén
Érzéstelenítés az agykéreg szintjén
Hibák és szövődmények az érzéstelenítés során
- 7. fejezet. A fogak nem szuvas sérülései
Osztályozás
Fogászati ​​elváltozások, amelyek a fogak kialakulásának és mineralizációjának időszakában (kitörés előtt) alakultak ki
Nem szuvas elváltozások, amelyek kitörés után alakultak ki
- 8. fejezet. Fogszuvasodás
Általános információ
A fogszuvasodás osztályozása
A fogszuvasodás klinikai képe
A mikroorganizmusok hatása
A nyál szerepe
A táplálkozás szerepe
- 9. fejezet. A fogszuvasodás kezelése gyermekeknél
Kezdeti fogszuvasodás kezelése
A felületes fogszuvasodás kezelése
Tejfogak kezelése
Általános patogenetikai terápia
- 10. fejezet. Pulp betegségek
Általános információ
Pulp vérellátás
Pulp idegek
A foghús gyulladása
A pulpitis osztályozása és diagnózisa
kóros anatómia
Sajátosságok klinikai lefolyás
Pulpitis kezelés
- 11. fejezet. periodontális gyulladás
Etiológia
Patogenezis
A parodontitis osztályozása
Tejfogak parodontitis
Parodontitis maradandó fogak
Éles és súlyos krónikus parodontitis tej és maradó fogak
- 12. fejezet. Endodontiás beavatkozás pulpitis és parodontitis esetén
Gyökércsatornák mechanikai és gyógyászati ​​kezelése
A gyökércsatorna feltöltésének (obturációjának) módszerei
- 13. fejezet. Modern tömőanyagok gyökércsatornák helyreállítására és tömésére
Töltőanyagok ideiglenes tömésekhez
Töltőanyagok állandó tömésekhez
Töltőanyagok gyökércsatornák tartós töméséhez

Ingyenes letöltés e-könyv kényelmes formátumban, nézze meg és olvassa el:
Töltse le a Terápiás gyermekfogászat - Kuryakina N.V. - fileskachat.com, gyors és ingyenes letöltés.

zip letöltése
Ezt a könyvet alább vásárolhatja meg legjobb ár kedvezményes szállítással Oroszország egész területén.

Műfaj: Fogászat

Formátum: DjVu

Minőség: OCR

Leírás: A tankönyv a szakrendelés, a diagnosztika és a kezelés kérdéseivel foglalkozik fogászati ​​betegségek gyermekeknél. A tankönyv részei megfelelnek tantervés tipikus tanterv gyermekfogászat szakon.
Körvonalazva modern nézetek a fogszuvasodás etiológiájáról és patogeneziséről, szövődményeiről, fogágybetegségekről, gyermekeknél a csíkok és a száj nyálkahártyájának betegségeiről stb. Speciális figyelem fizetett modern módszerek fogászati ​​betegségek diagnosztizálása gyermekeknél. Bemutatjuk a kemény fogszövetek nem szuvas elváltozásainak osztályozását és kezelési elveit.
A tankönyv a korszerű követelményeknek megfelelően a „Gyermekterápiás fogászat” tudományág minden szakaszának megfelelő tesztfeladatokat tartalmaz.
A tankönyv szövegét gazdag szemléltető anyag kíséri. Fogorvosi karok hallgatóinak, gyakornokok és fogorvosok számára.

"Gyermekkori terápiás fogászat"

Ideiglenes és maradandó fogak fejlesztése

• Ideiglenes fogak kialakulása
• Tartós fogak kialakulása

Ideiglenes és maradandó fogak anatómiai felépítése

• Az ideiglenes fogak anatómiai felépítése
• A maradó fogak anatómiai felépítése

Ideiglenes és maradandó fogak kemény szöveteinek szövettani felépítése

• A zománc szerkezete
• A dentin szerkezete
• A cement szerkezete

Fogászati ​​betegségekben szenvedő gyermekek vizsgálati módszerei

• Klinikai vizsgálati módszerek
• Fizikai diagnosztikai módszerek a gyermekterápiás fogászat klinikáján
• Laboratóriumi kutatási módszerek a gyermekterápiás fogászat klinikáján
• Vérvizsgálatok a gyermekterápiás fogászat klinikáján
• Immunológiai vizsgálati módszerek

A szájüreg védőmechanizmusai

Fogászati ​​​​betegségek megelőzése gyermekeknél

• Általános (endogén) megelőzés
• Helyi (exogén) megelőzés

Fogszuvasodás gyermekeknél

• A caries etiológiája, patogenezise és kóros morfológiája
• Ideiglenes fogak fogszuvasodásának klinikája, diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája
• Klinika, diagnosztika, maradandó fogszuvasodás differenciáldiagnosztikája
• Szuvasodás kezelése ideiglenes fogakban
• Maradandó fogak fogszuvasodása, további részletek a https://deti-euromed.ru/specialist-and-prices/priem-detskogo-stomatologa/ weboldalon
• Hibák és szövődmények a fogszuvasodás kezelésében gyermekeknél

A gyermekgyógyászati ​​fogászatban használt fogtömő anyagok

• Töltőanyagok állandó tömésekhez
• Ideiglenes töltőanyagok
• Tömítés anyagok

A fogak nem szuvas sérülései

• Zománc hypoplasia
• Fluorózis (endémiás fluorózis)
• A fogak örökletes fejlődési rendellenességei

Ideiglenes és maradandó fogak pulpitise

• A pép szerkezete és funkciói
• A pulpitis etiológiája és patogenezise gyermekeknél
• Ideiglenes fogak pulpitise
• A maradandó fogak pulpitise
• Ideiglenes fogak pulpitisének kezelése
• Maradandó fogak pulpitisének kezelése
• Hibák és szövődmények az átmeneti és maradandó fogak pulpitisének kezelésében gyermekeknél

Ideiglenes és maradandó fogak fogágygyulladása

• A periodontium felépítése és funkciói
• A gyermekek átmeneti és maradandó fogainak parodontitisének etiológiája, patogenezise és osztályozása
• Ideiglenes fogak parodontitisének klinikája
• Maradandó fogak parodontitisének klinikája
• Parodontitis kezelése

Gyakorlati endodoncia a gyermekfogászatban

• A fogak gyökércsatorna-rendszerének topografikus és morfológiai jellemzői gyermekeknél
• Műszerek gyökérkezeléshez
• A gyökércsatornákhoz való hozzáférés és a csatorna elsődleges tisztításának biztosítása
• A fog munkahosszának meghatározása
• A fog gyökércsatornájának műszeres feldolgozása
• Gyökérkezelés műszeres kezelésének orvosi támogatása
• Orvosi kezelés gyökércsatornákban
• Tartós gyökércsatorna-elzáródás
• Ideiglenes fogak endodontiája
• Tartós fogak endodontiája hiányos

A fogak traumás károsodása

• A fogak traumás károsodásának osztályozása
• Maradandó fogak sérüléseinek klinikája és kezelése
• Az ideiglenes fogak sérülései gyermekeknél

Parodontális betegség gyermekeknél

• A parodontium anatómiai és morfológiai jellemzői
• A parodontális betegségek osztályozása
• Etiológia és patogenezis
• A parodontális betegség klinikai diagnózisa
• Fogínygyulladás
• Parodontitis
• Idiopátiás betegségek a parodontális szövetek progresszív lízisével
• A fogágybetegség megelőzése gyermekeknél

A szájnyálkahártya betegségei

• A szájnyálkahártya szerkezete és jellemzői gyermekkorban
• A szájnyálkahártya betegségeinek osztályozása
• A szájnyálkahártya-betegségek diagnózisának igazolásának alapelvei és módszerei
• A szájnyálkahártya traumás károsodása
• A szájnyálkahártya vírusos betegségei
• A szájnyálkahártya változásai akut vírusos és fertőző betegségekben
• A szájnyálkahártya gombás betegségei
• A szájnyálkahártya allergiás betegségei
• Megnyilvánulások az üreg nyálkahártyáján egyes szisztémás betegségekben
• A nyelv anomáliái és önbetegségei
• Cheilitis

Gyermekkor

Előadás (módszertani fejlesztés)

4. éves hallgatóknak gyermekterápiás fogászat szakirány

TANTÁRGY:
Bevezetés a terápiás fogászat gyermekkor. A gyermekek fogainak anatómiai és élettani jellemzői. A gyermek vizsgálatának módszerei.

CÉL: (a gyermekterápiás fogászat elméleti tudásrendszerének kialakításának elősegítése).

ELŐADÁSI IDŐ: 2 óra.

FŐ KÉRDÉSEK:

1. A gyermekkori fogászat fejlődési periódusai

2. Gyermekterápiás fogászat, szakágai és feladatai.

3. A tej és a maradó fogak szerkezetének anatómiai és élettani sajátosságai gyermekeknél.

4. Gyermekek kivizsgálása a gyermekfogászati ​​szakrendelésen. Orvosi dokumentáció kitöltése.

ELŐADÁS ELKÉSZÜLT: ass. G.

A módszertani fejlesztést a "____" ___ számú osztály ülésén jóváhagyták.

Fej Osztály________________________________________________ (teljes név)

A gyermekfogászat a fogászat legfiatalabb ága.

Oroszországban először 1886-ban szervezett ingyenes iskolafogászati ​​ambulanciát Alexander Karlovich Limberg, akit méltán nevezhetünk a gyermekfogászat megalapítójának. Elsőként dolgozta ki a hallgatók szájüregi tervezett rehabilitációjának alapjait. A 20-30-as években 20 th századi N. I. Agapov elvileg tudományosan alátámasztott új módszer a szájüreg tervezett higiéniája gyermekeknél.

A gyermekfogászat, mint iparág azonban a 20. század 60-as éveiben rohamos fejlődésnek indult.

1963-ban az MMSI-ben megszervezték az első gyermekfogászati ​​osztályt, amelyet Alekszandr Alekszandrovics Kolesov vezetett.

1968-ban került sor az V-Összszövetségi Fogorvosok Kongresszusára, amely teljes egészében a gyermekfogászat kérdéseivel foglalkozott.

A gyermekfogászat fejlődéséhez óriási hozzájárulást tett T. F. Vinogradova, aki több mint 30 évig vezette az osztályt. gyermekfogászat a TsOLIUv-nál, és az ország fő gyermekfogorvosa volt.

A DSMA-ban 1985-ben szervezték meg a Gyermekfogászati ​​Osztályt. Több mint 10 évig Viktor Vasziljevics Schwartz vezette, és nagyban hozzájárult a dagesztáni gyermekfogászat fejlődéséhez.

A gyermekfogászat összetett és többkomponensű szakterület.

Magában foglalja a gyermekgyógyászati ​​fogászatot, az arc-állcsont-sebészet minden típusát, a fogszabályozást és a gyermekprotézist.

A gyermekfogorvosnak ismernie kell minden szakaszát, és meg kell értenie azok szerves kapcsolatát, figyelembe véve a növekvő és fejlődő gyermeki testet. Elegendő általános gyermekgyógyászati ​​ismeretekkel kell rendelkeznie ahhoz, hogy megértse a fő fogászati ​​betegségek előfordulási és fejlődési mintáit különböző életkorú gyermekeknél.

„A gyerek nem miniatűr felnőtt. A gyermek szerveinek fejlődését számos jellemző különbözteti meg mind az egészség, mind a betegség időszakában; fejlesztés alatt gyermekek teste nemcsak mennyiségi, hanem minőségi változásokon is megy keresztül ” – mutatott rá S. F. Khotovitsky 1847-ben Pediatrics című munkájában.

A gyermekgyógyászati ​​fogászat a fogak kemény szövetei, a fogágy és a szájnyálkahártya betegségeinek lefolyásának és kezelésének sajátosságaival foglalkozik gyermekeknél.

A gyermekek fogainak anatómiai és élettani jellemzői.

A gyermekfogak fogalma a tejfogakra, a gyermekeknél eltávolítható és tartós elzáródásra utal. Mert gyermekorvos fogorvos, a fogak felépítésének anatómiai és élettani sajátosságai, amelyek a szuvas folyamat lefolyásával, a pulpában és a fogágyban való gyulladás terjedésével kapcsolatosak, valamint azok az adatok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a fogászati ​​kezeléshez, nagy gyakorlati jelentőséggel bírnak.

Ezek mindenekelőtt olyan jelek, amelyek megkülönböztetik a tej- és maradandó fogak. Életkori sajátosságok zománc, gyermek, pépkamra és gyökerek szerkezetei. A tej- és maradandó fogak gyökereinek fejlődési szakaszai és időzítése, valamint természetesen a korona és a gyökérpulpa fiziológiai jellemzői és a fogágygyulladás hiányos fejlődésű és kialakult fogakban.

A fogak kialakulása egy nagyon összetett folyamat, amely a magzat méhen belüli fejlődésének 6-7 hetében kezdődik, és még évekig tart a fog kitörése után a szájüregben.

A fogzománc a zománcszerv hámjából képződik. A zománcképződés (amelogenezis) az ameloblasztok aktivitásának eredményeként megy végbe, és 2 fázisra oszlik: a zománcmátrix kialakulása és a zománc érése. Ráadásul a zománc érése nem ér véget a fog kitörése előtt, hanem a kitörése (a zománc öregedése) után egy bizonyos ideig folytatódik a szájüregben. Amikor a zománc eléri végső vastagságát és elmeszesedik, a zománcszerv szerepe nem teljesül. Annak ellenére, hogy az életkor előrehaladtával a zománc kristályrácsa egyre sűrűbbé válik, minden embernél a rágási terhelés hatására bekövetkezik a zománc élettani törlése, azaz a zománcréteg csökken.

A dentin és a pulpa a fogpapillák mezenchimájából képződik.

Az odontoblaszt sejtek részt vesznek a dentin képződésében és meszesedésében. Az odontoblasztok aktivitása a fogzás után is folytatódik, aminek következtében a pulpakamra mérete és a gyökércsatornák lumenje az életkorral csökken.

Röntgenfelvétellel megfigyelhető a fogfejlődés.

A fogcsírák úgy néznek ki, mint a megvilágosodás Ovális alakzatátlátszó kompakt lemezzel, meszesedés kezdete - sötétítő területek formájában. Az R-gram szerint a foggyökerek és a parodontium kialakulásának szakaszai is megfigyelhetők.

A fogak kialakulásában és kitörésében fontos szerepet játszik az idegrendszer állapota, endokrin rendszer anyagcsere folyamatok stb. A helyes kitörés jele a szimmetrikus fogak bizonyos sorrendben történő páros kitörése.

A tej (ideiglenes) fogak különböznek az állandó fogaktól a korona méretében (kisebb), színében (fehér-kék, és az állandó fogakban - fehér-sárga).

A tejfogak és a formálatlan gyökerű maradó fogak kemény szöveteinek vastagsága és mineralizációs foka kicsi, ezért érzékenyebbek a fogszuvasodásra. Sőt, ezekben a fogakban nemcsak a dentinréteg kisebb, hanem a dentintubulusok sokkal szélesebbek és rövidebbek, a fogüreg (pulpakamra) mérete nagyobb, a gyökércsatornák szélesebbek. Ennek eredményeként, amikor szuvas folyamatok lépnek fel, a mikroorganizmusok és bomlástermékeik gyorsan behatolnak a fogpulpába, olykor akut, fájdalommal járó gyulladást, gyakrabban pedig észrevehetetlen, elsődleges krónikus lefolyást okozva.

Gyermekek vizsgálati módszerei gyermekfogászati ​​klinikán

A klinikai vizsgálat módszere egy bizonyos cselekvési algoritmus, amelyet az orvosnak követnie kell a gyermek vizsgálatakor.

1. Ismerkedés a gyermekkel - kapcsolat kialakítása kisbeteg és orvos között.

Bizalmi kapcsolatot (kontaktust) kell kialakítani a beteg és az orvos között. Gyermekeknél a félelem érzése kellemetlen érzéssel járhat együtt személyes tapasztalat, és mások történeteivel. Ezért az orvosnak személyiségével, viselkedésével (nyugodt, bizalomgerjesztő, magabiztos, barátságos, néha szigorú) igyekeznie kell csökkenteni a félelemérzetet.

2. A vizsgálat főbb módszerei: - kérdezés és vizsgálat

Közvélemény kutatás- célzottnak kell lenni. A beteg panaszai nagyon sokfélék lehetnek: fájdalom, esztétikai elégedetlenség, fogínyvérzés, rossz szag a szájból stb.

A leggyakoribb panasz a fájdalom. Ilyenkor ki kell deríteni a fájdalom jellegét, időtartamát, amitől ered vagy felerősödik, a fájdalom besugárzását, a nap mely szakában jelentkezik gyakrabban a fájdalom.

Ezután meg kell találnia a jelenlegi betegség kialakulását, általános állapot egészség (krónikus máj-, vese-, fül-orr-gégészeti betegségek, vérbetegségek, neuropszichiátriai betegségek, endokrin betegségek, vírusos hepatitis, tuberkulózis, AIDS)

Ellenőrzés:

Külső vizsgálat: testtartás tanulmányozása, arc vizsgálata, azonosítás rossz szokások, a légzés, nyelés, beszéd, ajkak zárásának funkciójának vizsgálata.

A regionális nyirokcsomók állapota

Szóbeli vizsga:

Az ajkak és a szájüreg állapota

A szájüreg előcsarnoka (5-10 mm mélység É-ban, a frenulum mérete és alakja, sávok)

A fogíny állapota

A szájhigiénia állapota

A fogazat formája és az állkapcsok kapcsolata

A szájnyálkahártya állapota

A fogszövetek állapota (hipoplázia, fluorózis stb.)

A fogak állapota, szuvas, tömött és kihúzott fogak jelenléte.

A fogak vizsgálata tükör és szonda segítségével történik, meghatározott sorrendben - a fogakkal kezdve felső állkapocs jobbról balra és to mandibula balról jobbra.

A kapott adatokat az űrlapon a fogászati ​​képletbe kell beírni szimbólumok(szuvasodás - C, tömés - P, eltávolítandó fog - U).

A tejfogakat római számok és állandó arab jelölik.

Jelenleg nemzetközi digitális rendszer fogak kijelölése, javasolt Nemzetközi szervezet Szabványok (ISO). E rendszer szerint minden fogat két szám jelöl, amelyek közül az első meghatározza, hogy a fog a négy kvadráns egyikéhez tartozik-e, a második pedig a fog száma ebben a kvadránsban. A kvadránsokat arab számok jelölik 1-től 4-ig állandó fogazatban és 5-től 8-ig tejfogazatban az óramutató járásával megegyező irányban a felső állkapocstól jobbra. Az egyes kvadránsokon belüli fogak a középvonaltól distalisan egytől nyolcig (állandó) és egytől ötig (leveles) vannak számozva; a számokat külön kell kiejteni. Például az állandó agyarok jelölése így hangzik: egy-három (13), kettő-három (23), három-három (33), négy-három (43).

A fogszuvasodás további kutatási módszerei

1.Szondázás, ütőhangszerek, tapintás

2. Hőmérséklet vizsgálatok

3. A szájüreg higiénés állapotának meghatározása (G. I. szerint Fedorov - Volodkina, G. I. szerint Yrecn - Wermillion)

4. Vital festés (Borovsky-módszer - Aksamit)

5. A zománc savállóságának értékelése - TER - teszt (Okuneko, Kosareva, 1983)

6. A remineralizáció sebességének meghatározása - KOSRE-teszt (Rednikova, Leontiev, Ovrutsky, 1982)

7. Lumineszcens vizsgálat

8. Elektroodontrometria (EOD)

Elektrooodontodiagnosztika (EDI)- módszer a fog érzőidegei ingerlékenységének felmérésére, amikor azokat elektromos áram irritálja. Az EOD feltehetően lehetővé teszi a fogpulpa állapotának felmérését. Pép ép egészséges fogak 2-6 μA tartományban reagál az áramerősségre. A fog elektromos ingerlékenységének meghatározásához OD-1, OD-2M, EOM-3, IVN-1 stb. eszközöket használnak. A vizsgálatot orvos végzi egy asszisztenssel együtt. A tanúvallomás megbízhatósága nagymértékben függ a páciens pszicho-érzelmi hangulatától. A gyermekek fogszuvasodásának elektroodontológiai diagnosztikáját ritkán alkalmazzák. A tejfogak elektromos ingerlékenységét nem vizsgálták eléggé, ami a 3-5 éves gyermekek objektív információszerzési nehézségeivel magyarázható. A maradó fogak elektromos ingerlékenysége változó: a kitörés időszakában lesüllyed, a gyökerek növekedésével és formálódásával az ingerlékenység növekszik, és a gyökérképződés befejeztével eléri a normál értéket. Fogszuvasodás esetén az elektromos áramra való érzékenység észrevehetően nem változik (2-6 μA). Mély fogszuvasodás esetén, különösen gyermekeknél III fokozat aktivitás, a fogpulpa érzékenysége 10 μA-ra csökken . Az elektródák elhelyezésének legérzékenyebb pontjai az elülső fogak incizális élének közepe, a premolarok bukkális csücskének csúcsa, valamint az őrlőfogak elülső bukkális csücskének csúcsa. A szuvas fogakban az indikátorokat a szuvas üreg aljáról veszik, megtisztítva a nekrotikus szuvasodástól. A pép vitalitásának (életképességének) meghatározására a mai napig nagyon kompakt eszközöket fejlesztettek ki (például Digitest cellulózvizsgáló). Ezek lehetővé teszik, hogy a pépnek csak két állapotát állapítsuk meg: élő (normál) vagy nekrotikus.

Az EDI a hagyományos termodiagnosztikához hasonlóan relatív és szubjektív kiegészítő kutatási módszer.

Elektrometrikus A fogszuvasodás diagnosztizálására szolgáló módszer (K.) a fogszuvasodás által érintett fog kemény szöveteinek azon képességén alapul elektromosság károsodásuk mértékétől függően különböző méretű.

9. Radiográfia - a gyermekek fogszuvasodásának diagnosztizálásában sokkal gyakrabban alkalmazzák, mint felnőtteknél, mivel ez a legtöbb megbízható módszer kis beteg vizsgálatakor. Ezt a kutatási módszert a proximális felületeken szuvas üregek kialakulásának gyanúja esetén és a fogak szoros elrendezése esetén alkalmazzuk, amikor a kemény szövetek hibája nem áll rendelkezésre vizsgálatra és szondázásra. A röntgenfelvétel alapján megítélhető a szuvas üreg mélysége, a pulpaüreg mérete, a gyökerek és a parodontális szövetek állapota, ami nagyon fontos a fogszuvasodás és szövődményei differenciáldiagnózisában.

A röntgenvizsgálati módszer lehetővé teszi a következők meghatározását:

A fog kemény szöveteinek állapota (rejtett üregek jelenléte, zománcrepedések);

A gyökércsatornák állapota (hossz, szélesség, áthaladási fok, minőség

tömés, a gyökérképződés szakasza, a növekedési zóna állapota, a tejfogak gyökereinek reszorpciós szakasza);

A periapikális szövetek és a parodontális szövetek állapota (a parodontális rés tágulása, a csontszövet ritkasága);

A fogak helyzete;

A neoplazmák, szekveszterek, kövek szerkezete a nyálmirigyekben;

A temporomandibularis ízületek állapota.

A fogászatban a radiográfiát használják:

intraorális:

a) szoros fókuszú kontaktus;

b) érintkezés a harapásban.

Extraorális:

a) panoráma;

b) ortopantomográfia;

c) tomográfia;

d) kontraszt radiográfia.

Radioviziográfia (digitális radiográfia).

10. A szuvas dentin indikációjának módja. A szuvas dentin két rétegből áll. Az első réteg (külső) fertőzött. A második réteg (belső) nem fertőzött, részben demineralizált, képes remineralizációra. A fogszuvasodás kezelésénél a külső réteget el kell távolítani, a belső réteget meg kell őrizni. A rétegek jelzésére a Caries Detector készítményt használjuk, amely 0,5%-os bázikus fukszin oldat vagy propilénglikolos vörös savanyú 1%-os oldata. A szuvas üregbe 15 másodpercre egy festéket tartalmazó tampont helyezünk. Ilyenkor a külső, életképtelen réteg színezett, de a belső nem. A gyógyszer analógjai: Caries Marker (Voco), Color Test No. 2 (Vlad-Miva).

11. Laboratóriumi kutatási módszerek

A beteg kivizsgálása során nyert adatokat rögzítjük orvosi kártya fogorvosi beteget (000/év számlanyomtatvány) és a valós fogászati ​​helyzet alapján kezelési, ill. megelőző intézkedések ellenségeskedés. Az egyik fontos feladat kezdeti vizsgálat a szülő felelőssége gyermekük szájüregének egészségéért. Meg kell jegyezni annak fontosságát, hogy részt vegyenek a kezelési és megelőző intézkedések programjának végrehajtásában, különösen a szájhigiénia, az orvoslátogatás feltételeinek betartása, a receptek végrehajtásának ellenőrzése és még sok más területén. Csak a teljes kölcsönös megértés a folyamat valamennyi résztvevője – az orvos, a gyermek (beteg), a szülő – között a kulcsa a kezelés sikerének.

A gyermekgyógyászati ​​fogászat a gyermekek fő fogászati ​​​​betegségeinek (szuvasodás és szövődményei, fogágy- és nyálkahártya-betegségek, valamint a fogak keményszöveteinek betegségei) klinikai lefolyásának jellemzőinek tanulmányozásával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik. -szuvas természet). A gyermekfogorvosnak ismernie kell a gyermekfogászat minden részét, és értenie kell ezek szerves kapcsolatát, figyelembe véve a növekvő és fejlődő szervezetet. A vizsgálat során nagyon fontos egy bizonyos sorrend betartása, hogy ismerjük a norma opcióit, annak érdekében korai észlelés patológia kialakulása. A kisbeteg kezelésének sikerének kulcsa a teljes megértés a folyamat valamennyi résztvevője – az orvos, a gyermek (beteg), a szülő – között.

KÉRDÉSEK ÉS FELADATOK ÖNELLENŐRZŐ TANULÓKNAK.

1. Hol és mikor szervezték meg az első gyermekfogászati ​​osztályt? Ki vezette?

1963-ban Az MMSI-nél

A. A. Kolesov

2. Milyen jelek jellemzőek a normál fogzás folyamatára?

Párosítás, szimmetria, sorrend és sorrend a kitörés bizonyos időpontjaiban

3. Milyen sorrendben vizsgálják a fogakat?

4. Milyen sejtek vesznek részt a dentin képződésében?

Odontoblasztok

5. Adja meg a "zománc érése" kifejezés fogalmát

A zománc végső mineralizációja a szájüregben, szájfolyadék jelenlétében

IRODALOM.

1. V. Terápiás gyermekfogászat. M. "Orvosi könyv", N. Novgorod. NGMA Kiadó, 2001.

2. S., M., V. Gyermekkorú fogászat M. "Gyógyászat" 2003.

3. McDonald, Avery. Fogászat gyermekek és serdülők számára. M. Orvosi Hírügynökség. 2003.

4. E. Gyermekkorú fogászat. Gyakorlati útmutató. Rostov-on-Don Phoenix 2006.

5. P., Yu. Gyermekterápiás fogászat. Útmutató a gyakorlati gyakorlatokhoz. M. GEOTAR - Média 2012.

Az útmutató a szervezési kérdéseket tárgyalja fogápolás gyermekek. Fogszuvasodás, szájnyálkahártya és fogágybetegségek, fog- és állkapocssérülések, daganatok, stb. diagnosztikája és kezelése Az anesztézia kérdései a diagnosztika, ill. orvosi intézkedések. Leírják a helyreállító tömőanyagokat. nagy figyelmet a szájhigiéniával, a gyermekek higiénés oktatásával, a prevencióval foglalkozik...

A tankönyv felvázolja a gyermekprotézis klinikai és biológiai vonatkozásait (alapozását), mint a gyermekfogászat jelenlegi szakaszának fő láncszemét. A kiadvány aktualitását annak köszönheti, hogy a gyermekek fogpótlásának sürgető igénye ellenére gyakorlatilag nincs tankönyv a fogászat e fontos részlegéről. A tankönyv a gyermekek ortopédiai kezelésének különböző aspektusait tárgyalja: a gyermek pszicho-érzelmi állapotát különböző életkorokban, pszichológiai ...