გახსნა
დახურვა

თვალის ასაკობრივი მახასიათებლები ბავშვებში. ძირითადი ვიზუალური ფუნქციები, მათი განვითარების თავისებურებები ბავშვებში

მხედველობის ორგანოების დაავადებების დროს პაციენტები უჩივიან მრავალ ფაქტორს. დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს, რომლებიც ითვალისწინებს ყველა მხედველობის ორგანოს ასაკთან დაკავშირებული მახასიათებლები:

  1. საჩივრები.
  2. ანამნეზი
  3. გარე შემოწმება.

გარე შემოწმება ტარდება კარგ შუქზე. ჯერ ჯანსაღი თვალის გამოკვლევა ხდება, შემდეგ კი დაავადებული. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ასეთ ფაქტორებს:

  1. კანის ფერი თვალების ირგვლივ.
  2. თვალის უფსკრულის ზომა.
  3. თვალის გარსების მდგომარეობა არის ზედა ან ქვედა ქუთუთოს ლაპლაპი.

კონიუნქტივაში ნორმალური მდგომარეობა- აშკარად ჩანს ღია ვარდისფერი, გლუვი, გამჭვირვალე, ტენიანი, სისხლძარღვოვანი ნიმუში.

Თუ არის შესაძლებელი პათოლოგიური პროცესიინექცია შეინიშნება თვალში:

  1. ზედაპირული (კონიუნქტივალური) - კონიუნქტივა ღია წითელია, რქოვანა კი ფერმკრთალი ხდება.
  2. ღრმა (პერიკორნიალური) - რქოვანას ირგვლივ, ფერი იისფერია, პერიფერიისკენ ფერმკრთალი.
  3. საცრემლე ჯირკვლის ფუნქციის გამოკვლევა (ჩივილები არ მოწმდება ჩივილებზე).

ფუნქციური ტესტი. აიღეთ ქაღალდის ზოლები 0,5 სმ სიგანისა და 3 სმ სიგრძის. ერთი ბოლო მოხრილია და ჩასმულია კონიუნქტივალურ ფორნიქსში, მეორე კიდია ლოყაზე. ნორმალურ მდგომარეობაში - ზოლის 1,5 სმ სველდება 5 წუთში. 1,5 სმ-ზე ნაკლები - ჰიპოფუნქცია, 1,5 სმ-ზე მეტი - ჰიპერფუნქცია.

ცხვირის ცრემლის ტესტები:

  1. ლაკრიმალურ-ნაზალური.
  2. ცხვირის ღრუს არხის დაბანა.
  3. რადიოგრაფია.

ავადმყოფი ვაშლის შემოწმება

თვალის კაკლის გამოკვლევისას ფასდება თვალის ზომა. ეს დამოკიდებულია რეფრაქციაზე. მიოპიის დროს თვალი მატულობს, შორსმჭვრეტელობისას მცირდება.

თვალის კაკლის გარედან გამოსვლას ეგზოფთალმი ეწოდება, რეტრაქციას - ენდოფთალმი.

ეგზოფთალმოსი არის ჰემატომა, ორბიტალური ემფიზემა, სიმსივნე.

ეგზოფთალმომეტრია გამოიყენება თვალის კაკლის პროტრუზიის ხარისხის დასადგენად.

გვერდითი განათების მეთოდი

სინათლის წყარო მდებარეობს მარცხნივ და პაციენტის წინ. ექიმი მოპირდაპირედ ზის. პროცედურის დროს გამოიყენება 20 დიოპტრიანი გამადიდებელი შუშა.

შეაფასეთ: სკლერა (ფერი, ნიმუში, ტრაბეკულების კურსი) და გუგის ფართობი.

გადაცემული სინათლის კვლევის მეთოდი:

ეს მეთოდი აფასებს თვალის გამჭვირვალე მედიას - რქოვანას, წინა კამერის ტენიანობას, ლინზას და მინისებრ სხეულს.

კვლევა ტარდება ბნელ ოთახში. სინათლის წყარო არის უკანა მარცხენა მხარეს. ექიმი პირიქითაა. სარკის ოფთალმოსკოპის დახმარებით სარკე აწვდის სინათლის წყაროს თვალში. ნორმალურ მდგომარეობაში შუქი წითელი უნდა გახდეს.

ოფთალმოსკოპია:

  1. Საპირისპიროდ. ოპერაცია ტარდება ოფთალმოსკოპის, 13 დიოპტრიანი ლინზის და სინათლის წყაროს გამოყენებით. ოფთალმოსკოპი ეჭირა მარჯვენა ხელში, შეხედეთ მარჯვენა თვალით, გამადიდებელი შუშა მარცხენა ხელში და მიმაგრებულია პაციენტის ზედა თაღზე. შედეგი არის სარკისებური ინვერსიული გამოსახულება. შემოწმებულია ბადურა და მხედველობის ნერვი.
  2. პირდაპირ. გამოიყენება მექანიკური ელექტროოფთალმოსკოპი. პროცედურის წესია, რომ მარჯვენა თვალის გამოკვლევა ხდება მარჯვენა თვალით, მარცხენა თვალით მარცხენა.

ოფთალმოსკოპი საპირისპიროდ იძლევა ზოგადი იდეაპაციენტის ფსკერის მდგომარეობის შესახებ. პირდაპირ - გვეხმარება ცვლილებების დეტალიზაციაში.

ტექნიკა ხორციელდება გარკვეული თანმიმდევრობით. ალგორითმი: ოპტიკური დისკი - ლაქა - ბადურის პერიფერია.

ჩვეულებრივ, ოპტიკური დისკი ვარდისფერია მკაფიო კონტურებით. ცენტრში არის დეპრესია, საიდანაც გემები გამოდიან.

ბიომიკროსკოპია:

ბიომიკროსკოპია იყენებს ჭრილ ნათურას. ეს არის ინტენსიური სინათლის წყაროსა და ბინოკულარული მიკროსკოპის კომბინაცია. თავი დაყენებულია შუბლზე და ნიკაპზე აქცენტით. აწვდის რეგულირებადი სინათლის წყაროს პაციენტის თვალში,

გონიოსკოპია:

ეს არის წინა კამერის კუთხის შემოწმების მეთოდი. იგი ხორციელდება გონიოსკოპისა და სლიტური ნათურის გამოყენებით. ასე გამოიყენება გოლდმანის გონეოსკოპი.

გონეოსკოპი არის ლინზა, რომელიც სარკეების სისტემაა. ეს მეთოდი იკვლევს ირისის ფესვს, წინა კამერის კუთხის გახსნის ხარისხს.

ტონომეტრია:

პალპაცია. პაციენტს სთხოვენ თვალების დახუჭვას და საჩვენებელი თითი, palnating, განსაჯეთ თვალის წნევის სიდიდე. შეფასებულია თვალის კაკლის შესაბამისობით. სახეები:

Tn - წნევა ნორმალურია.

T+ - ზომიერად მკვრივი.

T 2+ ძალიან მკვრივია.

T 3+ - მკვრივი, როგორც ქვა.

T-1 - ჩვეულებრივზე რბილი

T-2 - რბილი

T-3 - ძალიან რბილი.

ინსტრუმენტული. პროცედურის დროს გამოიყენება მაკლაკოვის ტონომეტრი - ლითონის ცილინდრი 4 სმ სიმაღლით, წონა - 100 გ, ბოლოებზე - თეთრი მინის გაფართოებული უბნები.

წონებს ამუშავებენ სპირტით, შემდეგ აშრობენ სტერილური ტამპონით. თვალში სპეციალური საღებავი იწვეთება - საყელო.

წონა ეყრდნობა დამჭერს და თავსდება რქოვანაზე. შემდეგი, წონა ამოღებულია და ანაბეჭდები მზადდება სპირტით დასველებულ ქაღალდზე. შედეგი ფასდება პოლაკის მმართველის გამოყენებით.

ნორმალური წნევაა 18-26 მმ Hg.

მხედველობის ორგანო ფილოგენიაში გადავიდა სინათლისადმი მგრძნობიარე უჯრედების ცალკეული ექტოდერმული წარმოშობიდან (ნაწლავის ღრუში) ძუძუმწოვრების რთულ დაწყვილებულ თვალებამდე. ხერხემლიანებში თვალები კომპლექსურად ვითარდება: ტვინის გვერდითი გამონაზარდებიდან წარმოიქმნება სინათლისადმი მგრძნობიარე გარსი, ბადურა. საშუალო და გარე გარსითვალის კაკალი, მინისებრი სხეული წარმოიქმნება მეზოდერმიდან (შუა ჩანასახის შრე), ლინზა - ექტოდერმიდან.

ბადურის პიგმენტური ნაწილი (ფენა) ვითარდება შუშის თხელი გარე კედლიდან. ვიზუალური (ფოტორეცეპტორული, სინათლისადმი მგრძნობიარე) უჯრედები განლაგებულია შუშის სქელ შიდა ფენაში. თევზებში ვიზუალური უჯრედების დიფერენცირება ღეროებად (წნელებად) და კონუსებად (კონუსებად) სუსტად არის გამოხატული, ქვეწარმავლებში არის მხოლოდ კონუსები, ძუძუმწოვრებში ბადურა შეიცავს ძირითადად წნელებს; წყლის და ღამის ცხოველებში კონუსები არ არის ბადურაზე. როგორც შუა (სისხლძარღვთა) მემბრანის ნაწილი, უკვე თევზებში, ცილიარული სხეული იწყებს ფორმირებას, რაც უფრო რთულდება მის განვითარებაში ფრინველებში და ძუძუმწოვრებში.

ირისისა და ცილიარული სხეულის კუნთი პირველად ჩნდება ამფიბიებში. ქვედა ხერხემლიანებში თვალის კაკლის გარე გარსი ძირითადად შედგება ხრტილოვანი ქსოვილისგან (თევზებში, ამფიბიებში, ხვლიკების უმეტესობაში). ძუძუმწოვრებში ის აგებულია მხოლოდ ბოჭკოვანი (ბოჭკოვანი) ქსოვილისგან.

თევზისა და ამფიბიების ლინზა მომრგვალებულია. აკომოდაცია მიიღწევა ლინზის მოძრაობისა და სპეციალური კუნთის შეკუმშვის გამო, რომელიც მოძრაობს ლინზას. ქვეწარმავლებსა და ფრინველებში ლინზას შეუძლია არა მხოლოდ შერევა, არამედ შეცვალოს მისი გამრუდება. ძუძუმწოვრებში ლინზა იკავებს მუდმივ ადგილს, განსახლება ხორციელდება ლინზის მრუდის ცვლილების გამო. მინისებრი სხეული, რომელსაც თავდაპირველად ბოჭკოვანი სტრუქტურა აქვს, თანდათან გამჭვირვალე ხდება.

თვალის კაკლის სტრუქტურის გართულებასთან ერთად ვითარდება თვალის დამხმარე ორგანოები. პირველი ჩნდება ექვსი ოკულომოტორული კუნთი, რომლებიც გარდაიქმნება სამი წყვილი თავის სომიტის მიოტომებისგან. ქუთუთოები იწყებენ ფორმირებას თევზში ერთი რგოლისებრი კანის ნაკეცის სახით. ხმელეთის ხერხემლიანებს უვითარდებათ ზედა და ქვედა ქუთუთოები და მათ უმეტესობას თვალის მედიალურ კუთხეში ასევე აქვს ამომწურავი გარსი (მესამე ქუთუთო). მაიმუნებსა და ადამიანებში ამ გარსის ნარჩენები შენარჩუნებულია კონიუნქტივის ნახევარმთვარის ნაკეცის სახით. ხმელეთის ხერხემლიანებში ვითარდება საცრემლე ჯირკვალი და იქმნება ცრემლსადენი აპარატი.

ადამიანის თვალის კაკალი ასევე ვითარდება რამდენიმე წყაროდან. სინათლისადმი მგრძნობიარე გარსი (ბადურა) მოდის თავის ტვინის ბუშტის გვერდითი კედლიდან (მომავალი დიენცეფალონი); თვალის მთავარი ლინზა - ლინზა - პირდაპირ ექტოდერმიდან; სისხლძარღვთა და ბოჭკოვანი გარსები - მეზენქიმიდან. ემბრიონის განვითარების ადრეულ სტადიაზე (პირველადი საშვილოსნოში სიცოცხლის მე-2 თვის დასაწყისი) პირველადი ტვინის ბუშტის გვერდით კედლებზე ( პროზენცეფალონი) არის პატარა დაწყვილებული გამონაყარი - თვალის ბუშტები. მათი ბოლო მონაკვეთები ფართოვდება, იზრდება ექტოდერმისკენ და ტვინთან დამაკავშირებელი ფეხები ვიწროვდება და მოგვიანებით გადაიქცევა მხედველობის ნერვებად. განვითარების პროცესში ოპტიკური ვეზიკულის კედელი გამოდის მასში და ბუშტუკი გადაიქცევა ორფენიან ოფთალმოლოგიურ ჭიქად. შუშის გარე კედელი უფრო თხელი ხდება და გარდაიქმნება გარე პიგმენტურ ნაწილად (ფენად), ხოლო შიდა კედლიდან წარმოიქმნება ბადურის რთული სინათლის აღმქმელი (ნერვული) ნაწილი (ფოტოსენსორული ფენა). თვალის ჭიქის ფორმირებისა და მისი კედლების დიფერენცირების სტადიაზე, საშვილოსნოსშიდა განვითარების მე-2 თვეში, ჯერ სქელდება თვალის ჭიქის მიმდებარე ექტოდერმი, შემდეგ კი წარმოიქმნება ლინზის ფოსო, რომელიც გადაიქცევა ლინზის ვეზიკულად. ექტოდერმისგან განცალკევებული, ვეზიკულა ჩადის თვალის თასში, კარგავს ღრუს და შემდგომში მისგან წარმოიქმნება ლინზა.

საშვილოსნოსშიდა სიცოცხლის მე-2 თვეში მეზენქიმული უჯრედები შეაღწევენ თვალის თასში მის ქვედა მხარეს წარმოქმნილი უფსკრულის მეშვეობით. ეს უჯრედები ქმნიან სისხლძარღვთა ქსელს შუშის შიგნით მინისებრ სხეულში, რომელიც იქმნება აქ და მზარდი ლინზის გარშემო. თვალის ჭიქის მიმდებარე მეზენქიმული უჯრედებიდან წარმოიქმნება ქოროიდი, გარე შრეებიდან კი ბოჭკოვანი გარსი. ბოჭკოვანი გარსის წინა ნაწილი გამჭვირვალე ხდება და იქცევა რქოვანად. 6-8 თვის ნაყოფში ქრება ლინზის კაფსულაში და მინისებრ სხეულში მდებარე სისხლძარღვები; მემბრანა, რომელიც ფარავს გუგის გახსნას (მოგუგუნის მემბრანა) რეზორბირებულია.

ზედა და ქვედა ქუთუთოები იწყებენ ფორმირებას საშვილოსნოსშიდა ცხოვრების მე-3 თვეში, თავდაპირველად ექტოდერმის ნაკეცების სახით. კონიუნქტივის ეპითელიუმი, მათ შორის ის, რომელიც ფარავს რქოვანას წინა მხარეს, მოდის ექტოდერმიდან. საცრემლე ჯირკვალი ვითარდება კონიუნქტივის ეპითელიუმის გამონაზარდებიდან, რომლებიც ჩნდება საშვილოსნოსშიდა ცხოვრების მე-3 თვეს ამომავალი ზედა ქუთუთოს ლატერალურ ნაწილში.

ახალშობილის თვალის კაკალი შედარებით დიდია, წინაგულის ზომა 17,5 მმ, წონა 2,3 გ. თვალბუდის ვიზუალური ღერძი გადის ლატერალურად, ვიდრე მოზრდილებში. თვალის კაკალი ბავშვის სიცოცხლის პირველ წელს უფრო სწრაფად იზრდება, ვიდრე მომდევნო წლებში. 5 წლის ასაკში თვალის კაკლის მასა ახალშობილთან შედარებით 70%-ით იმატებს, 20-25 წლის ასაკში - 3-ჯერ.

ახალშობილის რქოვანა შედარებით სქელია, მისი სიმრუდე სიცოცხლის განმავლობაში თითქმის არ იცვლება; ობიექტივი თითქმის მრგვალია, მისი წინა და უკანა გამრუდების რადიუსი დაახლოებით ტოლია. ლინზა განსაკუთრებით სწრაფად იზრდება სიცოცხლის პირველ წელს, შემდეგ კი მისი ზრდის ტემპი მცირდება. ირისი წინ ამოზნექილია, მასში მცირეა პიგმენტი, გუგის დიამეტრი 2,5 მმ. ბავშვის ასაკის მატებასთან ერთად ირისის სისქე მატულობს, მასში პიგმენტის რაოდენობა იზრდება და გუგის დიამეტრი დიდი ხდება. 40-50 წლის ასაკში მოსწავლე ოდნავ ვიწროვდება.

ახალშობილში კილიარული სხეული ცუდად არის განვითარებული. ზრდა და დიფერენციაცია ცილიარული კუნთისაკმაოდ სწრაფად განხორციელდა. ახალშობილში მხედველობის ნერვი თხელია (0,8 მმ), მოკლე. 20 წლის ასაკში მისი დიამეტრი თითქმის ორჯერ იზრდება.

ახალშობილში თვალის კაკლის კუნთები კარგად არის განვითარებული, გარდა მათი მყესის ნაწილისა. ამიტომ თვალის მოძრაობა შესაძლებელია დაბადებისთანავე, მაგრამ ამ მოძრაობების კოორდინაცია იწყება ბავშვის სიცოცხლის მე-2 თვიდან.

ახალშობილში ცრემლსადენი ჯირკვალი მცირეა, ჯირკვლის გამომყოფი სადინარები თხელია. ცრემლდენის ფუნქცია ბავშვის სიცოცხლის მე-2 თვეს ჩნდება. ახალშობილსა და ახალშობილებში თვალის კაკლის საშო თხელია, ორბიტის ცხიმოვანი სხეული სუსტად არის განვითარებული. ხანდაზმულებში და სიბერეორბიტის ცხიმოვანი სხეული მცირდება ზომით, ნაწილობრივ ატროფია, თვალის კაკალი ნაკლებად გამოდის ორბიტიდან.

ახალშობილში პალპებრული ნაპრალი ვიწროა, თვალის მედიალური კუთხე მომრგვალებულია. მომავალში, პალპებრული ნაპრალი სწრაფად იზრდება. 14-15 წლამდე ბავშვებში ის ფართოა, ამიტომ თვალი უფრო დიდი ჩანს ვიდრე მოზრდილებში.

განვითარებაში ვიზუალური ანალიზატორიდაბადების შემდეგ განასხვავებენ 5 პერიოდს:

  1. მაკულას და ბადურის ცენტრალური ფოვეას ფორმირება სიცოცხლის პირველი ექვსი თვის განმავლობაში - ბადურის 10 ფენიდან ძირითადად რჩება 4 (ვიზუალური უჯრედები, მათი ბირთვები და სასაზღვრო გარსები);
  2. გაიზარდა ფუნქციური მობილურობა ვიზუალური გზებიდა მათი ფორმირება სიცოცხლის პირველ ნახევარში
  3. ქერქისა და კორტიკალური ვიზუალური ცენტრების ვიზუალური უჯრედული ელემენტების გაუმჯობესება სიცოცხლის პირველი 2 წლის განმავლობაში;
  4. ვიზუალური ანალიზატორის სხვა ორგანოებთან კავშირის ფორმირება და გაძლიერება სიცოცხლის პირველ წლებში;
  5. მორფოლოგიური და ფუნქციური განვითარება კრანიალური ნერვებისიცოცხლის პირველ 2-4 თვეში.

ბავშვის ვიზუალური ფუნქციების ფორმირება ხდება განვითარების ამ ეტაპების შესაბამისად.

ანატომიური მახასიათებლები

ქუთუთოს კანიახალშობილებში ის ძალიან ნაზი, თხელი, გლუვი, ნაკეცების გარეშეა, მასში ანათებს სისხლძარღვთა ქსელი. პალპებრული ნაპრალი ვიწროა და შეესაბამება გუგის ზომას. ბავშვი უფროსებთან შედარებით 7-ჯერ ნაკლებს ახამხამებს (წუთში 2-3). ძილის დროს ხშირად არ ხდება ქუთუთოების სრული დახურვა და ჩანს სკლერის მოლურჯო ზოლი. დაბადებიდან 3 თვისთვის ქუთუთოების მობილურობა იზრდება, ბავშვი წუთში 3-4-ჯერ ახამხამებს, 6 თვისთვის - 4-5, ხოლო 1 წლისთვის - 5-6 ჯერ წუთში. 2 წლის ასაკში პალპებრული ნაპრალი იზრდება, იძენს ოვალური ფორმისქუთუთოების კუნთების საბოლოო ფორმირებისა და თვალბუდის გადიდების შედეგად. ბავშვი წუთში 7-8-ჯერ ახამხამებს თვალებს. 7-10 წლის ასაკში ქუთუთოები და პალპებრული ნაპრალი შეესაბამება მოზრდილებს, ბავშვი წუთში 8-12-ჯერ ახამხამებს.

საცრემლე ჯირკვალიიწყებს ფუნქციონირებას დაბადებიდან მხოლოდ 4-6 კვირის ან მეტის შემდეგ, ბავშვები ამ დროს ტირიან ცრემლების გარეშე. თუმცა, ქუთუთოების საცრემლე დამხმარე ჯირკვლები მაშინვე წარმოქმნიან ცრემლებს, რაც კარგად არის გამოხატული ქვედა ქუთუთოს კიდეზე გამოხატული ცრემლსადენი ნაკადით. ცრემლსადენი ნაკადის არარსებობა განიხილება, როგორც ნორმიდან გადახრა და შესაძლოა გახდეს დაკრიოცისტის განვითარების მიზეზი. 2-3 თვის ასაკში იწყება საცრემლე ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირება და ცრემლდენა. ბავშვის დაბადებისას ცრემლსადენი სადინარები უმეტეს შემთხვევაში უკვე ჩამოყალიბებულია და გამტარია. თუმცა, ბავშვების დაახლოებით 5%-ში ცრემლსადენი არხის ქვედა გახსნა გვიან იხსნება ან საერთოდ არ იხსნება, რამაც შესაძლოა ახალშობილში დაკრიოცისტიტის განვითარება გამოიწვიოს.

თვალის ბუდე(ორბიტა) 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში შედარებით მცირეა, ამიტომ დიდი თვალების შთაბეჭდილებას ტოვებს. ფორმის მიხედვით, ახალშობილთა ორბიტა წააგავს სამკუთხა პირამიდას, პირამიდების ფუძეებს აქვთ კონვერგენტული მიმართულება. ძვლის კედლები, განსაკუთრებით მედიალური, ძალიან თხელია და ხელს უწყობს თვალის ქსოვილის კოლატერალური შეშუპების (ცელულიტის) განვითარებას. ახალშობილის თვალის კაკლების ჰორიზონტალური ზომა აღემატება ვერტიკალურს, თვალის კაკლების ღერძების სიღრმე და კონვერგენცია ნაკლებია, რაც ზოგჯერ ქმნის კონვერგენტული სტრაბიზმის შთაბეჭდილებას. თვალის კაკლების ზომა ზრდასრული ადამიანის თვალის კაკლების შესაბამისი ზომის დაახლოებით 2/3-ია. ახალშობილის თვალის კაკლები უფრო ბრტყელი და პატარაა, ამიტომ ნაკლებად იცავს თვალის კაკლებს დაზიანებისგან და დგომის შთაბეჭდილებას ტოვებს. თვალის კაკლები. პალპებრალური ნაპრალები ბავშვებში უფრო ფართოა დროებითი ფრთების არასაკმარისი განვითარების გამო. სპენოიდული ძვლები. კბილების რუდიმენტები განლაგებულია ორბიტის შიგთავსთან უფრო ახლოს, რაც ხელს უწყობს მასში ოდონტოგენური ინფექციის შეღწევას. ორბიტის ფორმირება მთავრდება 7 წლის ასაკში, 8-10 წლისთვის ორბიტის ანატომია უახლოვდება მოზრდილებს.

კონიუნქტივაახალშობილი არის გამხდარი, ნაზი, არასაკმარისად ტენიანი, შემცირებული მგრძნობელობით, ადვილად შეიძლება დაშავდეს. 3 თვის ასაკში ის უფრო ტენიანი, ბზინვარე, მგრძნობიარე ხდება. კონიუნქტივის გამოხატული ტენიანობა და ნიმუში შეიძლება იყოს ანთებითი დაავადებების (კონიუნქტივიტი, დაკრიოცისტიტი, კერატიტი, უვეიტი) ან თანდაყოლილი გლაუკომის ნიშანი.

რქოვანასახალშობილები გამჭვირვალეა, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში დაბადებიდან პირველ დღეებში ის გარკვეულწილად მოსაწყენია და, როგორც იყო, ოპალესცენტური. 1 კვირაში ეს ცვლილებები უკვალოდ ქრება, რქოვანა გამჭვირვალე ხდება. ეს ოფლიანობა უნდა გამოირჩეოდეს რქოვანას შეშუპებისგან თანდაყოლილი გლაუკომა, რომელიც ამოღებულია გლუკოზის ჰიპერტონული ხსნარის (5%) დაყენებით. ფიზიოლოგიური ოფლიანობა არ ქრება ამ ხსნარების ჩაწვეთებისას. ძალიან მნიშვნელოვანია რქოვანას დიამეტრის გაზომვა, რადგან მისი ზრდა ბავშვებში გლაუკომის ერთ-ერთი ნიშანია. ახალშობილის რქოვანას დიამეტრი 9-9,5 მმ-ია, 1 წლისთვის ის იზრდება 1 მმ-ით, 2-3 წლით - კიდევ 1 მმ-ით, 5 წლისთვის აღწევს რქოვანას დიამეტრს. ზრდასრული - 11,5 მმ. 3 თვემდე ასაკის ბავშვებში მკვეთრად მცირდება რქოვანას მგრძნობელობა. რქოვანას რეფლექსის შესუსტება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ბავშვი არ რეაგირებს დარტყმაზე უცხო სხეულებითვალში. კერატიტის პროფილაქტიკისთვის მნიშვნელოვანია ამ ასაკის ბავშვებში თვალის ხშირი გამოკვლევები.

სკლერაახალშობილი გამხდარია, მოლურჯო ელფერით, რომელიც თანდათან ქრება 3 წლის ასაკში. გულდასმით უნდა განიხილებოდეს მოცემული თვისება, ვინაიდან ცისფერი სკლერა თანდაყოლილი გლაუკომის დროს შეიძლება იყოს დაავადების და სკლერის გაჭიმვის ნიშანი თვალშიგა წნევის მომატებით.

Წინა კამერაახალშობილებში ის მცირეა (1,5 მმ), წინა კამერის კუთხე ძალიან მკვეთრია, ირისის ფესვს აქვს ფიქალის ფერი. ითვლება, რომ ეს ფერი განპირობებულია ემბრიონის ქსოვილის ნარჩენებით, რომელიც მთლიანად შეიწოვება 6-12 თვის განმავლობაში. წინა კამერის კუთხე თანდათან იხსნება და 7 წლის ასაკში ხდება იგივე, რაც მოზრდილებში.

ირისიახალშობილებში პიგმენტის მცირე რაოდენობის გამო მოლურჯო-ნაცრისფერი ფერისაა, 1 წლის ასაკში იწყებს ინდივიდუალური ფერის შეძენას. ირისის ფერი საბოლოოდ დგინდება 10-12 წლის ასაკში. ახალშობილებში პირდაპირი და მეგობრული გუგების რეაქციები არ არის ძალიან გამოხატული, გუგები ცუდად გაფართოებულია მედიკამენტებით. 1 წლის ასაკში მოსწავლეთა რეაქცია ხდება იგივე, რაც მოზრდილებში.

ცილიარული სხეულიპირველ 6 თვეში იმყოფება სპასტიურ მდგომარეობაში, რაც იწვევს მიოპიურ კლინიკურ რეფრაქციას ციკლოპლეგიის გარეშე და რეფრაქციის მკვეთრ ცვლილებას ჰიპერმეტროპიისკენ ჰომატროპინის 1%-იანი ხსნარის დაყენების შემდეგ.

თვალის ფსკერიახალშობილებს აქვთ ღია ვარდისფერი ფერი, მეტ-ნაკლებად გამოხატული პარკეტით და ბევრი სინათლის ანარეკლით. ის ნაკლებად პიგმენტირებულია, ვიდრე მოზრდილებში, სისხლძარღვები აშკარად ჩანს, ბადურის პიგმენტაცია ხშირად წვრილად პუნქტუალური ან ლაქოვანია. პერიფერიაზე ბადურა მონაცრისფრო ფერისაა, პერიფერიული სისხლძარღვთა ქსელი მოუმწიფებელია. ახალშობილებში მხედველობის ნერვის თავი ფერმკრთალია, მოლურჯო-ნაცრისფერი ელფერით, რაც შეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ მის ატროფიაში. მაკულას ირგვლივ რეფლექსები არ არსებობს და ჩნდება ცხოვრების პირველ წელს. სიცოცხლის პირველი 4-6 თვის განმავლობაში ფსკერი იძენს თითქმის იდენტურ სახეს ფსკერიზრდასრული, 3 წლის ასაკში ხდება ფსკერის ტონის გაწითლება. მხედველობის დისკში სისხლძარღვთა ძაბრი არ არის განსაზღვრული, ის ფორმირებას იწყებს 1 წლის ასაკში და მთავრდება 7 წლის ასაკში.

ფუნქციური მახასიათებლები

აქტივობის თავისებურება ნერვული სისტემაბავშვი დაბადების შემდეგ არის სუბკორტიკალური წარმონაქმნების უპირატესობა. ახალშობილის ტვინი ჯერ კიდევ განუვითარებელია, ქერქისა და პირამიდული გზების დიფერენციაცია დასრულებული არ არის. შედეგად, ახალშობილებს აქვთ მიდრეკილება დიფუზური რეაქციებისკენ, მათი განზოგადებისა და დასხივებისკენ და წარმოიქმნება ისეთი რეფლექსები, რომლებიც მოზრდილებში მხოლოდ პათოლოგიის დროს ხდება.

ახალშობილის ცენტრალური ნერვული სისტემის მითითებულ უნარს აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა სენსორული სისტემების აქტივობაზე, განსაკუთრებით ვიზუალურზე. თვალების მკვეთრი და უეცარი განათებისას შეიძლება მოხდეს გენერალიზებული დამცავი რეფლექსები - სხეულის კანკალი და პეიპერის ფენომენი, რაც გამოიხატება გუგის შევიწროებით, ქუთუთოების დახურვით და ბავშვის თავის ძლიერ დახრილობით. . ძირითადი რეფლექსები ასევე ჩნდება სხვა რეცეპტორების სტიმულირებისას, განსაკუთრებით ტაქტილური. ასე რომ, კანის ინტენსიური ნაკაწრის დროს გუგა ფართოვდება, ცხვირზე მსუბუქი დაჭერით ქუთუთოები იხურება. ასევე არსებობს „თოჯინის თვალების“ ფენომენი, რომლის დროსაც თვალის კაკლები თავის პასიური მოძრაობის საპირისპირო მიმართულებით მოძრაობენ.

თვალის განათების თვალსაზრისით ნათელი შუქიარის მოციმციმე რეფლექსი და თვალის კაკლის გატაცება ზემოთ. მხედველობის ორგანოს ასეთი დამცავი რეაქცია კონკრეტული სტიმულის მოქმედებაზე, ცხადია, განპირობებულია იმით, რომ ვიზუალური სისტემა ერთადერთია ყველა სენსორულ სისტემაში, რომელზეც ადეკვატური აფერენტაცია გავლენას ახდენს მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ. სინათლესთან შეგუება სჭირდება.

როგორც ცნობილია, სხვა აფერენციები - სმენითი, ტაქტილური, ინტეროცეპტიური და პროპრიოცეპტიური - თავის გავლენას ახდენენ შესაბამის ანალიზატორებზე საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდშიც კი. თუმცა, ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ პოსტნატალურ ონტოგენეზში ვიზუალური სისტემა ვითარდება დაჩქარებული ტემპით და ვიზუალური ორიენტაცია მალე აჭარბებს სმენით და ტაქტილურ-პროპრიოცეპტიურს.

უკვე ბავშვის დაბადებისას აღინიშნება მთელი რიგი უპირობო ვიზუალური რეფლექსები - მოსწავლეების პირდაპირი და მეგობრული რეაქცია სინათლეზე, მოკლევადიანი ორიენტირებული რეფლექსი ორივე თვალისა და თავის მიბრუნების სინათლის წყაროზე, თვალყურის დევნების მცდელობა. მოძრავი ობიექტი. თუმცა, გუგის გაფართოება სიბნელეში უფრო ნელია, ვიდრე მისი შევიწროება სინათლეში. ეს აიხსნება ადრეულ ასაკში ირისის გამაფართოებელი ნერვის განუვითარებლობით ან ამ კუნთის ინერვატირებით.

მე-2-3 კვირას პირობითი რეფლექსური კავშირების გამოჩენის შედეგად იწყება ვიზუალური სისტემის აქტივობის გართულება, ობიექტის, ფერისა და სივრცითი ხედვის ფუნქციების ფორმირება და გაუმჯობესება.

ამრიგად, სინათლის მგრძნობელობა ჩნდება დაბადებისთანავე. მართალია, სინათლის მოქმედებით ახალშობილში ელემენტარული ვიზუალური გამოსახულებაც კი არ წარმოიქმნება და ძირითადად არაადეკვატური ზოგადი და ადგილობრივი თავდაცვითი რეაქციები ხდება. ამავდროულად, ბავშვის სიცოცხლის პირველივე დღიდან სინათლე მასტიმულირებელ გავლენას ახდენს მთლიანი ვიზუალური სისტემის განვითარებაზე და ემსახურება მისი ყველა ფუნქციის ფორმირების საფუძველს.

მოსწავლეში ცვლილებების ჩაწერის ობიექტური მეთოდების დახმარებით, ისევე როგორც სხვა ხილული რეაქციები (მაგალითად, პეიპერის რეფლექსი) სინათლეზე. განსხვავებული ინტენსივობითმოახერხა გარკვეული წარმოდგენა მიეღო ბავშვებში სინათლის აღქმის დონეზე ადრეული ასაკი. თვალის მგრძნობელობა სინათლის მიმართ, რომელიც იზომება მოსწავლის მოსწავლეთა მოტორული რეაქციით, გუგის დახმარებით, იზრდება სიცოცხლის პირველ თვეებში და აღწევს იმავე დონეს, როგორც მოზრდილებში სკოლის ასაკში.

სინათლის აბსოლუტური მგრძნობელობა ახალშობილებში ის მკვეთრად მცირდება, ხოლო ბნელი ადაპტაციის პირობებში 100-ჯერ მეტია, ვიდრე სინათლისადმი ადაპტაციის დროს. ბავშვის სიცოცხლის პირველი ექვსი თვის ბოლოს სინათლის მგრძნობელობა საგრძნობლად იზრდება და შეესაბამება ზრდასრულში მისი დონის 2/3-ს. 4-14 წლის ბავშვებში ვიზუალური ბნელი ადაპტაციის შესწავლისას დადგინდა, რომ ასაკთან ერთად ადაპტაციის მრუდის დონე მატულობს და თითქმის ნორმალური ხდება 12-14 წლისთვის.

ახალშობილებში სინათლის მგრძნობელობის დაქვეითება აიხსნება მხედველობის სისტემის, კერძოდ ბადურის არასაკმარისი განვითარებით, რაც ირიბად დასტურდება ელექტრორეტინოგრაფიის შედეგებით. ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკიელექტრორეტინოგრამის ფორმა ახლოს არის ნორმასთან, მაგრამ მისი ამპლიტუდა შემცირებულია. ეს უკანასკნელი დამოკიდებულია თვალზე დაცემის სინათლის ინტენსივობაზე: რაც უფრო ინტენსიურია შუქი, მით მეტია ელექტრორეტინოგრამის ამპლიტუდა.

J. Francois და A. de Rouk (1963) აღმოაჩინეს, რომ ტალღა a ბავშვის სიცოცხლის პირველ თვეებში ნორმაზე დაბალია და ნორმალურ მნიშვნელობას აღწევს 2 წლის შემდეგ.

  • ფოტოგრაფიული ტალღა ბ 1 ვითარდება კიდევ უფრო ნელა და 2 წელზე მეტის ასაკში მაინც დაბალი ღირებულება აქვს.
  • სკოტოპური ტალღა ბ 2 სუსტი სტიმულებით 2-დან 6 წლამდე ბავშვებში მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში.
  • a და b ტალღების მრუდები ორმაგ პულსებში საკმაოდ განსხვავდება მოზრდილებში ნანახისაგან.
  • ცეცხლგამძლე პერიოდი დასაწყისში უფრო მოკლეა.

ფორმის ცენტრალური ხედვა ბავშვში ჩნდება მხოლოდ სიცოცხლის მე-2 თვეში. მომავალში ხდება მისი თანდათანობითი გაუმჯობესება - ობიექტის აღმოჩენის უნარიდან მისი გარჩევისა და ამოცნობის უნარებამდე. უმარტივესი კონფიგურაციების გარჩევის უნარს უზრუნველყოფს ვიზუალური სისტემის განვითარების შესაბამისი დონე, ხოლო რთული სურათების ამოცნობა ასოცირდება ვიზუალური პროცესის ინტელექტუალიზაციასთან და მოითხოვს ტრენინგს ამ სიტყვის ფსიქოლოგიური გაგებით.

ბავშვის რეაქციის შესწავლით სხვადასხვა ზომისა და ფორმის საგნების წარმოდგენაზე, (განვითარების დროს მათი დიფერენცირების უნარი პირობითი რეფლექსებიისევე როგორც ოპტოკინეტიკური ნისტაგმუსის რეაქცია, შესაძლებელი გახდა ბავშვებში ერთგვაროვანი მხედველობის შესახებ ინფორმაციის მიღება ადრეულ ასაკშიც კი. ასე რომ, დადგინდა, რომ

  • მე-2-3 თვეში ამჩნევს დედის მკერდს,
  • სიცოცხლის 4-6 თვეში ბავშვი რეაგირებს იმ ადამიანების გარეგნობაზე, რომლებიც მას ემსახურებიან.
  • 7-10 თვეში ბავშვს უვითარდება გეომეტრიული ფორმების (კუბი, პირამიდა, კონუსი, ბურთი) ამოცნობის უნარი.
  • ცხოვრების მე-2-3 წელს დახატა საგნების გამოსახულებები.

საგნების ფორმის სრულყოფილი აღქმა და ნორმალური მხედველობის სიმახვილე ბავშვებში ვითარდება მხოლოდ სწავლის პერიოდში.

ფორმის მხედველობის განვითარების პარალელურად, ფორმირება ფერის ხედვა , რომელიც ასევე უპირველეს ყოვლისა ბადურის კონუსის აპარატის ფუნქციაა. პირობითი რეფლექსური ტექნიკის დახმარებით დადგინდა, რომ ფერის დიფერენცირების უნარი პირველად ბავშვს 2-6 თვის ასაკში უჩნდება. აღნიშნულია, რომ ფერთა დისკრიმინაცია, პირველ რიგში, წითელის აღქმით იწყება, ხოლო სპექტრის მოკლე ტალღის სიგრძის ნაწილის (მწვანე, ლურჯი) ფერების ამოცნობის უნარი მოგვიანებით ჩნდება. ეს აშკარად გამოწვეულია წითელი მიმღებების ადრე ფორმირებით სხვა ფერის მიმღებებთან შედარებით.

4-5 წლის ასაკში ფერთა მხედველობა ბავშვებში უკვე კარგად არის განვითარებული, მაგრამ შემდგომში უმჯობესდება. მათში ფერის აღქმის ანომალიები ხდება დაახლოებით იგივე სიხშირით და იგივე რაოდენობრივი თანაფარდობით მამაკაცებსა და ქალებს შორის, როგორც მოზრდილებში.

ხედვის ველის საზღვრები ბავშვებში სკოლამდელი ასაკიდაახლოებით 10%-ით უფრო ვიწრო ვიდრე მოზრდილებში. სკოლის ასაკში ისინი ნორმალურ მნიშვნელობებს აღწევენ. ბრმა წერტილის ზომები ვერტიკალურად და ჰორიზონტალურად, რომელიც განისაზღვრება კამპმეტრიული კვლევის შედეგად 1 მ მანძილზე, ბავშვებში საშუალოდ 2-3 სმ-ით დიდია, ვიდრე მოზრდილებში.

გაჩენისთვის ბინოკულარული ხედვა აუცილებელია ფუნქციური ურთიერთობა ვიზუალური ანალიზატორის ორივე ნაწილს შორის, ასევე თვალების ოპტიკურ და საავტომობილო აპარატს შორის. ბინოკულარული ხედვა უფრო გვიან ვითარდება, ვიდრე სხვა ვიზუალური ფუნქციები.

ძნელია საუბარი ჭეშმარიტი ბინოკულარული ხედვის არსებობაზე, ანუ ორი მონოკულარული გამოსახულების ერთ ვიზუალურ გამოსახულებაში გაერთიანების უნარზე ბავშვებში. ჩვილობის. მათ აქვთ მხოლოდ ობიექტის ბინოკულარული ფიქსაციის მექანიზმი, როგორც ბინოკულარული ხედვის განვითარების საფუძველი.

ბავშვებში ბინოკულარული ხედვის განვითარების დინამიკის ობიექტურად შესაფასებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტესტი პრიზმით. კორექტირების მოძრაობა, რომელიც ხდება ამ ტესტის დროს, მიუთითებს იმაზე, რომ არსებობს ორივე თვალის კომბინირებული აქტივობის ერთ-ერთი მთავარი კომპონენტი - შერწყმის რეფლექსი. L.P. ხუხრინამ (1970), ამ ტექნიკის გამოყენებით, აღმოაჩინა, რომ ცხოვრების პირველი წლის ბავშვების 30%-ს აქვს უნარი გადაიტანოს ერთ-ერთ თვალში გადატანილი სურათი ბადურის ცენტრალურ ფოვეაში. ფენომენის სიხშირე ასაკთან ერთად მატულობს და სიცოცხლის მე-4 წელს 94,1%-ს აღწევს. ფერადი მოწყობილობის გამოყენებით ჩატარებულ კვლევაში ბინოკულარული ხედვა სიცოცხლის მე-3 და მე-4 წლებში გამოვლინდა ბავშვების შესაბამისად 56.6 და 86.6%-ში.

ბინოკულარული ხედვის მთავარი მახასიათებელია, როგორც ცნობილია, მესამე სივრცითი განზომილების - სივრცის სიღრმის უფრო ზუსტი შეფასება. 4-10 წლის ბავშვებში ბინოკულარული ღრმა ხედვის საშუალო ზღვრული მნიშვნელობა თანდათან მცირდება. შესაბამისად, როგორც ბავშვები იზრდებიან და განვითარდებიან, სივრცითი განზომილების შეფასება უფრო და უფრო ზუსტი ხდება.

ბავშვებში სივრცითი ხედვის განვითარების შემდეგი ძირითადი ეტაპები შეიძლება გამოიყოს. დაბადებისას ბავშვს არ აქვს შეგნებული ხედვა. კაშკაშა შუქის გავლენის ქვეშ, მისი გუგა იკუმშება, ქუთუთოები ეხუჭება, თავი აჩქარებულად იხრება უკან, მაგრამ თვალები უაზროდ ტრიალებს ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად.

დაბადებიდან 2-5 კვირის შემდეგ, ძლიერი განათება უკვე აიძულებს ბავშვს, თვალი შედარებით მშვიდად დარჩეს და სინათლის ზედაპირს შეხედოს. სინათლის ეფექტი განსაკუთრებით შესამჩნევია, თუ: ის მოხვდება ბადურის ცენტრს, რომელიც ამ დროისთვის გადაიქცა უაღრესად ღირებულ ზონად, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე დეტალური და ნათელი შთაბეჭდილებები. სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს ბადურის პერიფერიის ოპტიკური სტიმულაცია იწვევს თვალის რეფლექსურ მოძრაობას, რის შედეგადაც სინათლის ობიექტი აღიქმება ბადურის ცენტრის მიერ.

ეს ცენტრალური ფიქსაცია თავდაპირველად ხანმოკლეა და მხოლოდ ერთ მხარეს, მაგრამ თანდათან, განმეორების გამო, ხდება სტაბილური და ორმხრივი. თითოეული თვალის უმიზნო ხეტიალი იცვლება ორივე თვალის კოორდინირებული მოძრაობით. ადექი კონვერგენტულიდა მათზე მიბმული შერწყმულიმოძრაობა, იქმნება ბინოკულარული ხედვის ფიზიოლოგიური საფუძველი - ბიფიქსაციის ოპტომოტორული მექანიზმი. ამ პერიოდის განმავლობაში, ბავშვში მხედველობის საშუალო სიმახვილე (იზომება ოპტოკინეტიკური ნისტაგმით) არის დაახლოებით 0,1, 2 წლის ასაკში ის იზრდება 0,2-0,3-მდე და მხოლოდ 6-7 წლისთვის აღწევს 0,8-1,0-ს.

ამრიგად, (ბინოკულარული ვიზუალური სისტემა ყალიბდება, მიუხედავად მონოკულარული ვიზუალური სისტემების ჯერ კიდევ აშკარა არასრულფასოვნებისა და წინ უსწრებს მათ განვითარებას. ეს ხდება, ცხადია, უპირველეს ყოვლისა, სივრცითი აღქმის უზრუნველსაყოფად, რაც ყველაზე მეტად უწყობს ხელს სრულყოფილებას. ორგანიზმის ადაპტაცია პირობებთან გარე გარემო. იმ დროისთვის, როდესაც მაღალი ფოვეალური მხედველობა სულ უფრო და უფრო მკაცრ მოთხოვნებს აყენებს ბინოკულარული ხედვის აპარატს, ის უკვე საკმაოდ განვითარებულია.

სიცოცხლის მე-2 თვეში ბავშვი იწყებს ახლო სივრცის დაუფლებას. ეს მოიცავს ვიზუალურ, პროპრიოცეპტიურ და ტაქტილურ სტიმულებს, რომლებიც ურთიერთ აკონტროლებენ და ავსებენ ერთმანეთს. თავდაპირველად, ახლო ობიექტები ჩანს ორ განზომილებაში (სიმაღლე და სიგანე), მაგრამ შეხების გრძნობის წყალობით ისინი აღქმულია სამ განზომილებაში (სიმაღლე, სიგანე და სიღრმე). ასე იდება პირველი იდეები საგნების სხეულებრივობის (მოცულობის) შესახებ.

მე-4 თვეში ბავშვებს უვითარდებათ დაჭერის რეფლექსი. ამავდროულად, ბავშვების უმეტესობა სწორად განსაზღვრავს საგნების მიმართულებას, მაგრამ მანძილი არასწორად არის შეფასებული. ბავშვი ასევე ცდება საგნების მოცულობის განსაზღვრაში, რაც ასევე ემყარება მანძილის შეფასებას: ის ცდილობს აითვისოს უსხეულო. მზის ლაქებისაბანზე და მოძრავ ჩრდილებზე.

სიცოცხლის მეორე ნახევრიდან იწყება შორეული სივრცის განვითარება. შეხების გრძნობას ცვლის სეირნობა და სიარული. ისინი საშუალებას გაძლევთ შეადაროთ მანძილი, რომელსაც სხეული მოძრაობს ბადურაზე გამოსახულების ზომისა და ტონის ცვლილებებთან. ოკულომოტორული კუნთები: გამოდის მანძილის ვიზუალური წარმოდგენები. ამიტომ, ეს ფუნქცია უფრო გვიან ვითარდება, ვიდრე სხვები. ის უზრუნველყოფს სივრცის სამგანზომილებიან აღქმას და თავსებადია მხოლოდ თვალის კაკლის მოძრაობის სრულ კოორდინაციასთან და მათ პოზიციაში სიმეტრიასთან.

გასათვალისწინებელია, რომ სივრცეში ორიენტაციის მექანიზმი სცილდება ვიზუალური სისტემის ფარგლებს და წარმოადგენს ტვინის რთული სინთეზური აქტივობის პროდუქტს. ამასთან დაკავშირებით, ამ მექანიზმის შემდგომი გაუმჯობესება მჭიდრო კავშირშია ბავშვის კოგნიტურ აქტივობასთან. ვიზუალური სისტემის მიერ აღქმული გარემოში ნებისმიერი მნიშვნელოვანი ცვლილება ემსახურება სენსომოტორული მოქმედებების აგების საფუძველს, ცოდნის მიღებას მოქმედებასა და მის შედეგს შორის ურთიერთობის შესახებ. საკუთარი ქმედებების შედეგების დამახსოვრების უნარი, ფაქტობრივად, არის სწავლის პროცესი ამ სიტყვის ფსიქოლოგიური გაგებით.

სივრცითი აღქმის მნიშვნელოვანი თვისობრივი ცვლილებები ხდება 2-7 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვი ეუფლება მეტყველებას და უვითარდება აბსტრაქტული აზროვნება. სივრცის ვიზუალური შეფასება უმჯობესდება ხანდაზმულ ასაკში.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ ვიზუალური შეგრძნებების განვითარებაში მონაწილეობენ როგორც ფილოგენიაში განვითარებული და დაფიქსირებული თანდაყოლილი მექანიზმები, ასევე დაგროვების პროცესში შეძენილი მექანიზმები. ცხოვრების გამოცდილება. ამ მხრივ, ნატივიზმისა და ემპირიზმის მომხრეებს შორის დიდი ხნის კამათი სივრცითი აღქმის ფორმირებაში ერთ-ერთი ამ მექანიზმის წამყვანი როლის შესახებ, უაზრო ჩანს.

ოპტიკური სისტემის მახასიათებლები და რეფრაქცია

ახალშობილის თვალს აქვს ბევრად უფრო მოკლე ანტეროპოსტერიორული ღერძი (დაახლოებით 17-18 მმ) და უფრო მაღალი რეფრაქციული ძალა (80,0-90,9 დიოპტრი), ვიდრე ზრდასრული ადამიანის თვალი. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ლინზის რეფრაქციულ ძალაში განსხვავებები: ბავშვებში 43,0 დიოპტრია და მოზრდილებში 20,0 დიოპტრია. ახალშობილის თვალის რქოვანას რეფრაქციული ძალა საშუალოდ 48,0 დიოპტრია, ზრდასრული - 42,5 დიოპტრია.

ახალშობილის თვალს, როგორც წესი, აქვს ჰიპერმეტრიული რეფრაქცია. მისი ხარისხი საშუალოდ 2,0-4,0 დიოპტრია. ბავშვის სიცოცხლის პირველი 3 წლის განმავლობაში ხდება თვალის ინტენსიური ზრდა, ასევე რქოვანას და განსაკუთრებით ლინზის გაბრტყელება. მე-3 წლისთვის თვალის წინა ღერძის სიგრძე 23 მმ-ს აღწევს, ანუ ეს არის ზრდასრული თვალის ზომის დაახლოებით 95%. თვალის კაკლის ზრდა გრძელდება 14-15 წლამდე. ამ ასაკში თვალის ღერძის სიგრძე საშუალოდ 24 მმ-ს აღწევს, რქოვანას რეფრაქციული ძალა 43,0 დიოპტრია, ლინზა კი 20,0 დიოპტრია.

თვალის ზრდასთან ერთად მცირდება მისი კლინიკური რეფრაქციის ცვალებადობა. თვალის რეფრაქცია ნელ-ნელა იზრდება, ანუ ის გადადის ემეტროპისკენ.

არსებობს კარგი მიზეზები იმის დასაჯერებლად, რომ თვალის და მისი ნაწილების ზრდა ამ პერიოდში არის თვითრეგულირებადი პროცესი, ექვემდებარება კონკრეტულ მიზანს - სუსტი ჰიპერმეტროპიური ან ემეტროპიური რეფრაქციის ფორმირებას. ამას მოწმობს მაღალი ინვერსიული კორელაციის არსებობა (-0,56-დან -0,80-მდე) თვალის წინა ღერძის სიგრძესა და მის რეფრაქციულ ძალას შორის.

სტატიკური რეფრაქცია ნელ-ნელა იცვლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ცვლილებისკენ ზოგად ტენდენციაში საშუალო ზომისრეფრაქცია (დაბადებიდან დაწყებული და 70 წლის ასაკში დამთავრებული), თვალის ჰიპერმეტროპიზაციის ორი ეტაპი შეიძლება გამოიყოს შესუსტება (რეფრაქცია) - ადრეულ პერიოდში. ბავშვობახოლო 30-დან 60 წლამდე პერიოდში და თვალის მიოპიზაციის ორ ეტაპად (გაზრდილი რეფრაქცია) 10-დან 30 წლამდე და 60 წლის შემდეგ. გასათვალისწინებელია, რომ ადრეულ ბავშვობაში რეფრაქციის შესუსტებისა და 60 წლის შემდეგ მისი გაძლიერების შესახებ მოსაზრებას ყველა მკვლევარი არ იზიარებს.

ასაკის მატებასთან ერთად იცვლება თვალის დინამიური რეფრაქციაც. განსაკუთრებული ყურადღებაიმსახურებს სამ ასაკობრივ პერიოდს.

  • პირველი - დაბადებიდან 5 წლამდე - ხასიათდება პირველ რიგში თვალის დინამიური რეფრაქციის ინდიკატორების არასტაბილურობით. ამ პერიოდის განმავლობაში, აკომოდაციის პასუხი ვიზუალურ მოთხოვნებზე და ცილიარული კუნთის სპაზმისკენ მიდრეკილება არ არის საკმაოდ ადეკვატური. შემდგომი მხედველობის ზონაში რეფრაქცია ლაბილურია და ადვილად გადადის მიოპიის მხარეს. Თანდაყოლილი პათოლოგიური პირობები(თანდაყოლილი მიოპია, ნისტაგმი და სხვ.), რომლის დროსაც თვალის დინამიური რეფრაქციის აქტივობა მცირდება, შეუძლია მისი ნორმალური განვითარების შეფერხება. აკომოდაციის ტონი ჩვეულებრივ აღწევს 5,0-6,0 დიოპტრიას ან მეტს, ძირითადად ამ ასაკობრივი პერიოდისთვის დამახასიათებელი ჰიპერმეტროპული რეფრაქციის გამო. ბინოკულარული მხედველობის და დინამიური რეფრაქციული სისტემების ბინოკულარული ურთიერთქმედების დარღვევით შეიძლება განვითარდეს თვალის სხვადასხვა სახის პათოლოგია, უპირველეს ყოვლისა, სტრაბიზმი. ცილიარული კუნთი არ არის საკმარისად ეფექტური და ჯერ არ არის მზად აქტიური ვიზუალური მუშაობისთვის ახლო მანძილზე.
  • დანარჩენი ორი პერიოდი, როგორც ჩანს, არის დინამიური რეფრაქციის გაზრდილი დაუცველობის კრიტიკული ასაკობრივი პერიოდები: 8-14 წლის ასაკი, რომელშიც განსაკუთრებით აქტიური ფორმირებათვალის დინამიური რეფრაქციის სისტემები და 40-50 წელი და მეტი ასაკი, როდესაც ეს სისტემა განიცდის ინვოლუციას. AT ასაკობრივი პერიოდი 8-14 წლის ასაკში სტატიკური რეფრაქცია უახლოვდება ემეტროპიას, რის შედეგადაც იქმნება ოპტიმალური პირობები თვალის დინამიური რეფრაქციის აქტივობისთვის. ამავდროულად, ეს არის პერიოდი, როდესაც სხეულის ზოგადი დარღვევები და ადინამია შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ცილიარული კუნთზე, ხელი შეუწყოს მის შესუსტებას და მხედველობითი დატვირთვა მნიშვნელოვნად იზრდება. ამის შედეგია ცილიარული კუნთის სპასტიური მდგომარეობისადმი მიდრეკილება და მიოპიის გაჩენა. გაძლიერებული ზრდაორგანიზმი ამ პრეპუბერტატულ პერიოდში ხელს უწყობს მიოპიის პროგრესირებას.

40-50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში თვალის დინამიური რეფრაქციის თავისებურებებიდან უნდა განვასხვავოთ ცვლილებები, რომლებიც თვალის ასაკთან დაკავშირებული ინვოლუციის ბუნებრივი გამოვლინებაა და მხედველობის ორგანოს პათოლოგიასთან დაკავშირებული ცვლილებები. და ხანდაზმულთა და ხანდაზმულთა ზოგადი დაავადებები. თვალის ფიზიოლოგიური დაბერების ტიპიური გამოვლინებებია პრესბიოფსია, რომელიც ძირითადად განპირობებულია ლინზის ელასტიურობის დაქვეითებით, აკომოდაციის მოცულობის დაქვეითებით, რეფრაქციის ნელი შესუსტებით, მიოპიის ხარისხის დაქვეითებით, გარდამავალი პერიოდით. შორსმხედველობამდე ედიმეტროპიური რეფრაქცია, შორსმხედველობის ხარისხის მატება, საპირისპირო ტიპის ასტიგმატიზმის შედარებით სიხშირის მატება, თვალის უფრო სწრაფი დაღლილობა ადაპტაციური შესაძლებლობების შემცირების გამო. თვალის ასაკთან დაკავშირებულ პათოლოგიასთან დაკავშირებული მდგომარეობებიდან წინა პლანზე მოდის რეფრაქციის ცვლილებები ლინზის დაბინდვის დაწყებასთან ერთად. გავრცელებული დაავადებებიდან, რომლებსაც აქვთ უდიდესი გავლენადინამიური რეფრაიმინგისთვის აუცილებელია გამოვყოთ შაქრიანი დიაბეტი, რომელშიც თვალის ოპტიკური პარამეტრები ხასიათდება დიდი ლაბილურობით.

ახალშობილებში თვალის კაკლის ზომა უფრო მცირეა, ვიდრე მოზრდილებში (თვალბუდის დიამეტრი 17,3 მმ, ხოლო ზრდასრულში 24,3 მმ). ამასთან დაკავშირებით, შორეული ობიექტებიდან გამომავალი სინათლის სხივები ბადურის უკან იყრის თავს, ანუ ახალშობილს ახასიათებს ბუნებრივი შორსმჭვრეტელობა. ბავშვის ადრეული ვიზუალური რეაქცია შეიძლება მიეწეროს ორიენტირებულ რეფლექსს სინათლის გაღიზიანებაზე ან მოციმციმე ობიექტზე. ბავშვი რეაგირებს მსუბუქ გაღიზიანებაზე ან მიახლოებულ საგანზე თავისა და ტანის მობრუნებით. 3-6 კვირაში ბავშვს შეუძლია მზერის დაფიქსირება. 2 წლამდე თვალის კაკალი იზრდება 40%-ით, 5 წლით - თავდაპირველი მოცულობის 70%-ით, ხოლო 12-14 წლის ასაკში აღწევს ზრდასრული თვალის კაკლის ზომას.

ვიზუალური ანალიზატორი ბავშვის დაბადებისას მოუმწიფებელია. ბადურის განვითარება 12 თვის ასაკში მთავრდება. მიელინაცია მხედველობის ნერვებიხოლო ვიზუალური ნერვული გზები იწყება განვითარების საშვილოსნოსშიდა პერიოდის ბოლოს და მთავრდება ბავშვის სიცოცხლის 3-4 თვეში. ანალიზატორის კორტიკალური ნაწილის მომწიფება სრულდება მხოლოდ 7 წლის ასაკში.

საცრემლე სითხეს აქვს მნიშვნელოვანი დამცავი მნიშვნელობა, რადგან ის ატენიანებს რქოვანას და კონიუნქტივის წინა ზედაპირს. დაბადებისას იგი გამოიყოფა მცირე რაოდენობით, ხოლო ტირილის დროს 1,5-2 თვეში იმატებს ცრემლსადენი სითხის წარმოქმნა. ახალშობილში მოსწავლეები ვიწროა ირისის კუნთის განუვითარებლობის გამო.

ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში თვალის მოძრაობის კოორდინაცია არ ხდება (თვალები ერთმანეთისგან დამოუკიდებლად მოძრაობენ). ჩნდება 2-3 კვირის შემდეგ. ვიზუალური კონცენტრაცია - მზერის ფიქსაცია საგანზე ჩნდება დაბადებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. თვალის ამ რეაქციის ხანგრძლივობა მხოლოდ 1-2 წუთია. როდესაც ბავშვი იზრდება და ვითარდება, თვალის მოძრაობის კოორდინაცია უმჯობესდება, მზერის დაფიქსირება უფრო გრძელი ხდება.

ასაკობრივი მახასიათებლებიფერის აღქმა . ახალშობილი ბავშვი არ განასხვავებს ფერებს ბადურის გირჩების მოუმწიფებლობის გამო. გარდა ამისა, ჯოხებზე ნაკლებია. ბავშვში განპირობებული რეფლექსების განვითარებით თუ ვიმსჯელებთ, ფერის დიფერენციაცია იწყება 5-6 თვიდან. ბავშვის ცხოვრების მე-6 თვეში ვითარდება ბადურის ცენტრალური ნაწილი, სადაც კონცენტრირებულია გირჩები. თუმცა ფერების ცნობიერი აღქმა მოგვიანებით ყალიბდება. ბავშვებს ფერების სწორად დასახელება შეუძლიათ 2,5-3 წლის ასაკში. 3 წლის ასაკში ბავშვი განასხვავებს ფერების სიკაშკაშის თანაფარდობას (უფრო მუქი, ფერმკრთალი ფერის ობიექტი). ფერთა დიფერენციაციის განვითარებისთვის სასურველია მშობლებმა ფერადი სათამაშოების დემონსტრირება. 4 წლის ასაკში ბავშვი ყველა ფერს აღიქვამს . ფერების გარჩევის უნარი საგრძნობლად იზრდება 10-12 წლით.


თვალის ოპტიკური სისტემის ასაკობრივი მახასიათებლები. ლინზა ბავშვებში ძალიან ელასტიურია, ამიტომ მას უფრო დიდი უნარი აქვს შეცვალოს მისი გამრუდება, ვიდრე მოზრდილებში. თუმცა 10 წლის ასაკიდან კლებულობს და იკლებს ლინზის ელასტიურობა. განსახლების მოცულობა- ლინზების მიერ ყველაზე ამოზნექილი ფორმის მიღება მაქსიმალური გაბრტყელების შემდეგ, ან პირიქით, მაქსიმალური გაბრტყელების ლინზის მიღება ყველაზე ამოზნექილი ფორმის შემდეგ. ამასთან დაკავშირებით, მკაფიო ხედვის უახლოესი წერტილის პოზიცია იცვლება. ნათელი ხედვის უახლოესი წერტილი(უმცირესი მანძილი თვალიდან, რომლითაც საგანი აშკარად ჩანს) ასაკთან ერთად შორდება: 10 წლის ასაკში ის არის 7 სმ მანძილზე, 15 წლის ასაკში - 8 სმ, 20 - 9 სმ, 22 წლის ასაკში. -10 სმ, 25 წლის ასაკში - 12 სმ, 30 წლის ასაკში - 14 სმ და ა.შ. ასე რომ ასაკთან ერთად, უკეთ რომ დაინახოთ, საგანი თვალიდან უნდა მოიხსნას.

6-7 წლის ასაკში ყალიბდება ბინოკულარული ხედვა. ამ პერიოდში ხედვის ველის საზღვრები მნიშვნელოვნად ფართოვდება.

მხედველობის სიმახვილე სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში

ახალშობილებში მხედველობის სიმახვილე ძალიან დაბალია. 6 თვისთვის ის იზრდება და არის 0,1, 12 თვეში - 0,2, ხოლო 5-6 წლის ასაკში 0,8-1,0. მოზარდებში მხედველობის სიმახვილე იზრდება 0,9-1,0-მდე. ბავშვის სიცოცხლის პირველ თვეებში მხედველობის სიმახვილე ძალიან დაბალია, სამი წლის ასაკში ბავშვების მხოლოდ 5%-ს აქვს ნორმალური, 16 წლის ასაკში - მხედველობის სიმახვილე, როგორც მოზრდილებში.

ბავშვებში ხედვის არე უფრო ვიწროა, ვიდრე მოზრდილებში, მაგრამ 6-8 წლისთვის ის სწრაფად ფართოვდება და ეს პროცესი 20 წლამდე გრძელდება. სივრცის აღქმა (სივრცითი ხედვა) ბავშვში ყალიბდება 3 თვის ასაკიდან ბადურის და ვიზუალური ანალიზატორის კორტიკალური ნაწილის მომწიფების გამო. საგნის ფორმის აღქმა (მოცულობითი ხედვა) ფორმირებას იწყებს 5 თვის ასაკიდან. ობიექტის ფორმას ბავშვი თვალით განსაზღვრავს 5-6 წლის ასაკში.

ადრეულ ასაკში, 6-9 თვემდე, ბავშვი იწყებს სივრცის სტერეოსკოპული აღქმის განვითარებას (ის აღიქვამს საგნების მდებარეობის სიღრმეს, დისტანციას).

ექვსი წლის ბავშვების უმეტესობა მწვავედ ვითარდება ვიზუალური აღქმადა ვიზუალური ანალიზატორის ყველა განყოფილება სრულიად დიფერენცირებულია. 6 წლის ასაკში მხედველობის სიმახვილე ნორმას უახლოვდება.

უსინათლო ბავშვებში ვიზუალური სისტემის პერიფერიული, გამტარი ან ცენტრალური სტრუქტურები მორფოლოგიურად და ფუნქციურად არ არის დიფერენცირებული.

მცირეწლოვანი ბავშვების თვალებს ახასიათებს მცირე შორსმჭვრეტელობა (1-3 დიოპტრია), თვალბუდის სფერული ფორმისა და თვალის შემცირებული წინა-უკანა ღერძის გამო (ცხრილი 7). 7-12 წლისთვის შორსმჭვრეტელობა (ჰიპერმეტროპია) ქრება და თვალები ემეტროპიულია, თვალის წინა-უკანა ღერძის გაზრდის შედეგად. თუმცა, ბავშვების 30-40%-ში თვალბუდის წინა-უკანა ზომის მნიშვნელოვანი გაზრდის და, შესაბამისად, თვალის რეფრაქციული მედიიდან (ლინზა) ბადურის მოცილების გამო ვითარდება მიოპია.

ჩონჩხის განვითარების ასაკობრივი ნიმუშები. კუნთოვანი სისტემის დარღვევების პრევენცია

ბავშვებში კუნთოვანი სისტემის დარღვევების პროფილაქტიკა. ჰიგიენური მოთხოვნები სკოლის აღჭურვილობის ან სკოლამდელი დაწესებულებები(4 საათი)

1. კუნთოვანი სისტემის ფუნქციები. ბავშვთა ძვლების შემადგენლობა და ზრდა.

2. ხელის ძვლების ფორმირების თავისებურებები, ხერხემალი, ზურგის სვეტი, გულმკერდი, მენჯი, თავის ტვინისა და სახის თავის ქალა.

3. ხერხემლის მრუდები, მათი ფორმირება და ფიქსაციის დრო.

4. კუნთების განვითარების ჰეტეროქრონიზმი. ბავშვებში საავტომობილო უნარების განვითარება. მასის ფორმირება, კუნთების სიძლიერე. გამძლეობა ბავშვებში და მოზარდებში. ძრავის რეჟიმი.

5. რეაქციის თავისებურებები ფიზიკური აქტივობასხვადასხვა ასაკში.

6. სწორი პოზა მჯდომარე მდგომარეობაშიდგომა, სიარული. პოსტურალური დარღვევები (სქოლიოზი, ხერხემლის ბუნებრივი მოსახვევების მომატება - ლორდოზი და კიფოზი), მიზეზები, პრევენცია. ბრტყელი ფეხები.

7. სკოლის ავეჯი. ჰიგიენური მოთხოვნები სკოლის ავეჯზე (დისტანცია და დიფერენციაცია). საკლასო ოთახში მოსწავლეთა ავეჯის შერჩევა, მოწყობა.

ძვლების ფუნქციები, კლასიფიკაცია, სტრუქტურა, კავშირი და ზრდა

ჩონჩხი - ადამიანის სხეულის მძიმე ქსოვილების ნაკრები - ძვალი და ხრტილი.

ჩონჩხის ფუნქციები: საყრდენი (კუნთები მიმაგრებულია ძვლებზე); ძრავა (ჩონჩხის ცალკეული ნაწილები ქმნიან ბერკეტებს, რომლებსაც მოძრაობაში აყენებენ ძვლებზე მიმაგრებული კუნთები); დამცავი (ძვლები ქმნიან ღრუებს, რომლებშიც სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მნიშვნელოვანი ორგანოები); მინერალური მეტაბოლიზმი; სისხლის უჯრედების ფორმირება.

ძვლის ქიმიური შემადგენლობა: ორგანული ნივთიერებები - ოსეინის ცილა, შეიცავს უჯრედშორისი ნივთიერებაძვლოვანი ქსოვილი, არის ძვლის მასის მხოლოდ 1/3; მისი მასის 2/3 წარმოდგენილია არაორგანული ნივთიერებებით, ძირითადად კალციუმის, მაგნიუმის და ფოსფორის მარილებით.

ჩონჩხი შედგება დაახლოებით 210 ძვლისგან.

ძვლების სტრუქტურა:

პერიოსტეუმი,შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან, რომელიც შეიცავს სისხლძარღვებს, რომლებიც კვებავს ძვალს; ნამდვილი ძვალი, შედგება კომპაქტურიდა სპონგურინივთიერებები. მისი სტრუქტურის მახასიათებლები: სხეული - დიაფიზიდა ბოლოებში ორი გასქელება - ზედა და ქვედა ეპიფიზები. ეპიფიზისა და დიაფიზის საზღვარზე არის ხრტილოვანი ფირფიტა - ეპიფიზური ხრტილი, უჯრედების გაყოფის გამო, რომლის ძვალი იზრდება სიგრძეში. მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილის მემბრანა - პერიოსტეუმი, გარდა სისხლძარღვებისა და ნერვებისა, შეიცავს გამყოფ უჯრედებს, ოსტეობლასტები. ოსტეობლასტების წყალობით ხდება ძვლის გასქელება, ასევე ძვლის მოტეხილობების შეხორცება.

გამოარჩევენ ღერძულიჩონჩხი და დამატებითი.

Ღერძული ჩონჩხიმოიცავს თავის ჩონჩხს (თავის ქალა) და ტორსის ჩონჩხი.

სქოლიოზი- ხერხემლის გვერდითი გამრუდება, რომელშიც ე.წ. "სქოლიოზური პოზა". სქოლიოზის ნიშნები: მაგიდასთან ზის, ბავშვი იხრება, გვერდით ეყრდნობა. მძიმე გვერდითი გამრუდებითზურგის სვეტი, მხრები, მხრის პირები და მენჯი ასიმეტრიულია. სქოლიოზიარიან, იმყოფებიან თანდაყოლილიდა შეძენილი.თანდაყოლილი სქოლიოზი გვხვდება შემთხვევების 23%-ში. ისინი ემყარება ხერხემლის სხვადასხვა დეფორმაციას: განუვითარებლობას, მათ სოლი ფორმის, დამატებით ხერხემლიანებს და ა.შ.

შეძენილი სქოლიოზი მოიცავს:

1) რაქიტი, გამოიხატება კუნთოვანი სისტემის სხვადასხვა დეფორმაციებით კალციუმის ორგანიზმში დეფიციტის გამო. ისინი გამოწვეულია რბილი ძვლებითა და სუსტი კუნთებით;

2) პარალიზებული,შემდეგ წარმოქმნილი ინფანტილური დამბლა, კუნთების ცალმხრივი დაზიანებით;

3) ჩვეული (სკოლ), რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს არასწორად შერჩეული მაგიდა ან მერხი, სტუდენტების დაჯდომა მათი სიმაღლისა და მაგიდის ნომრის გაუთვალისწინებლად, ჩანთების, ჩანთების და არა ჩანთების ტარება, მაგიდასთან ან მერხთან დიდხანს ჯდომა და ა.შ.

შეძენილი სქოლიოზი დაახლოებით 80%-ს შეადგენს. სქოლიოზის დროს აღინიშნება მხრის სარტყლისა და მხრის პირების ასიმეტრია. ერთობლივად გამოხატული ლორდოზისა და კიფოზის დროს - ამობურცული თავი, მრგვალი ან ბრტყელი ზურგი, გამოწეული მუცელი. გამოარჩევენ შემდეგი ტიპებისქოლიოზი: გულმკერდის მარჯვენა და მარცხენა ცალმხრივი, თორაკოლუმბარი.

მთავარი ვიზუალური ფუნქციები, ბავშვებში მათი განვითარების თავისებურებები. ცენტრალური მხედველობა: მახასიათებლები და კვლევის მეთოდები პერიფერიული მხედველობა:
დახასიათება და მეთოდები
კვლევა.
დაასრულა: სუზდალევა ა.ი.

ხედვა

მხედველობა არის შეგრძნება (სენსორული განცდა),
სინათლის, ფერის აღქმის უნარი და
ობიექტების სივრცითი განლაგება
გამოსახულების (გამოსახულების) ფორმა.

ძირითადი ვიზუალური ფუნქციები

მთავარი;
პერიფერიული ხედვა (მხედველობის ველი);
სინათლის აღქმა;
სტერეოსკოპიული (ბინოკულარული) ხედვა;
ფერის აღქმა.

ბავშვებში ვიზუალური ფუნქციების განვითარების თავისებურებები

ახლად დაბადებული ბავშვის ხედვა
სრულად არ არის ჩამოყალიბებული, ასე რომ
სამყაროს ოდნავ განსხვავებულად ხედავს, ვიდრე მისი მოზრდილები
მშობლები.
ბავშვი იბადება მორფოლოგიური
ჩამოყალიბდა თვალის კაკალი,
რაც იზრდება, უმჯობესდება.
ამავდროულად, ვიზუალური ფუნქციები მიიღება
განვითარება მშობიარობის შემდეგ.

ბავშვებში ცენტრალური ხედვის განვითარების თავისებურებები

ცენტრალური ხედვა ჩნდება
ბავშვი მხოლოდ 2-3 თვეში
ცხოვრება. მოგვიანებით, ეს ხდება
მისი თანდათანობითი
გაუმჯობესება - დან
გამოვლენის უნარი
ექვემდებარება მის შესაძლებლობებს
განასხვავებენ და ცნობენ.

ბავშვებში პერიფერიული ხედვის განვითარების თავისებურებები

ვიზუალური ველის შეზღუდვები ბავშვებში
სკოლამდელი ასაკი
დაახლოებით 10%-ით ვიწრო ვიდრე
მოზარდები. სკოლაში
ისინი მიაღწევენ ასაკს
ნორმალური ღირებულებები.
ბრმა წერტილების ზომები
ვერტიკალური და ჰორიზონტალური,
დადგენილია
კვლევა დისტანციიდან 1
მ ბავშვებში საშუალოდ 2-3-ით
სმ უფრო მეტი ვიდრე მოზრდილებში.

ბავშვებში სინათლის აღქმის განვითარების თავისებურებები

სინათლის მგრძნობელობა
ჩნდება მაშინვე
დაბადების. პირველივე დღეებიდან
ბავშვის ცხოვრებას აქვს ნათელი
მასტიმულირებელი ეფექტი
ვიზუალური სისტემის განვითარება
მთლიანობაში და ემსახურება როგორც საფუძველს
მისი ყველა ფუნქციის ფორმირება.
თუმცა სინათლის გავლენით
ახალშობილი არ ხდება
ვიზუალური გამოსახულება, მაგრამ გამოწვეულია,
ძირითადად თავდაცვითი რეაქციები.

ბავშვებში სტერეოსკოპიული (ბინოკულარული) ხედვის განვითარების თავისებურებები

სიცოცხლის მე-2 თვეში ბავშვი იწყება
შეისწავლეთ მიმდებარე ტერიტორია.
მე-4 თვეში ბავშვები ვითარდებიან
დაჭერის რეფლექსი
სიცოცხლის მეორე ნახევრიდან იწყება
შორეული სივრცის შესწავლა.
მნიშვნელოვანი ხარისხობრივი ცვლილებები
სივრცითი აღქმა ხდება
2-7 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვი იძენს მეტყველებას
და ის ავითარებს აბსტრაქტულ აზროვნებას.

ცენტრალური ხედვა

ცენტრალური ხედვა არის უნარი
ადამიანმა განასხვავოს არა მხოლოდ ფორმა და ფერი
განსახილველი საგნები, არამედ მათი
მცირე ნაწილები, რომელიც მოწოდებულია
macula lutea-ს ცენტრალური ფოვეა.
მთავარი მახასიათებელი ცენტრალური
ხედვა არის მხედველობის სიმახვილე.

ცენტრალური ხედვის შესწავლის მეთოდები

შესწავლა ცენტრალური
ხედვა უპირატესად
განხორციელდა მეშვეობით
სივცევი-გოლოვინის მაგიდები.
ობიექტური გზა
მხედველობის სიმახვილის განსაზღვრა,
დაფუძნებული
ოპტოკინეტიკური ნისტაგმი

პერიფერიული ხედვა

ვიზუალური მუშაობის შესაძლებლობა
განისაზღვრება არა მხოლოდ სიმწვავის მდგომარეობით
მანძილი და ახლო ხედვა
თვალი. მნიშვნელოვანი როლი ადამიანის ცხოვრებაში
პერიფერიული ხედვის თამაში. ის
უზრუნველყოფილია პერიფერიული განყოფილებების მიერ
ბადურა და განისაზღვრება მნიშვნელობით და
ხედვის ველის კონფიგურაცია -
სივრცე, რომელიც აღიქმება
თვალი დაფიქსირებული მზერით.

პერიფერიული ხედვის შესწავლის მეთოდები

ა) კონტროლის მეთოდი
ბ) კამპმეტრია
გ) პერიმეტრია

დასკვნა

ყველა ჩამოთვლილი ფუნქცია და ფუნქცია
მხედველობის ორგანოს განვითარება ძალიან მნიშვნელოვანია
სრული ადამიანური არსებობა, რადგან
გარემოს ვიზუალური აღქმა
სივრცეს მეტი ყურადღება სჭირდება.
ხედვა არის სამყაროს აღქმის მნიშვნელოვანი ფაქტორი