स्त्रीच्या मूत्राशयात कॅथेटर कसे घालायचे. पुरुषांमध्ये कॅथेटेरायझेशन - प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी संकेत आणि अल्गोरिदम

मूत्राशय- मूत्रवाहिनीतून सतत येणारे मूत्र जमा करण्यासाठी कार्य करते आणि निर्वासन कार्य करते - लघवी करणे. आकार मूत्राने भरण्यावर अवलंबून असतो, क्षमता 250 ते 700 मिली पर्यंत असते. काही कारणास्तव मूत्र बाहेर काढणे कठीण असल्यास, अ मूत्र कॅथेटर- एक लवचिक ट्यूब जी मूत्र निचरा करण्यासाठी मूत्रमार्गात घातली जाते.

ज्या प्रकरणांमध्ये मूत्र कॅथेटरची दीर्घकाळ आवश्यकता असते, तेथे सिस्टोस्टोमी (एपिसिस्टोस्टॉमी) स्थापित करणे आवश्यक आहे - एक कृत्रिम आउटलेट चॅनेल तयार करणे. मूत्राशय शस्त्रक्रिया करून. चॅनेलचे निर्गमन सुप्राप्युबिक प्रदेशात आहे. सिस्टोस्टोमीचे संकेत, नियम म्हणून, जेव्हा दिसतात गंभीर पॅथॉलॉजीज मूत्रमार्ग:

• आवश्यक असल्यास मूत्रमार्गाद्वारे कॅथेटर घालण्यास असमर्थता लांब मुक्काममूत्राशय मध्ये निचरा;
• हायपरप्लासिया प्रोस्टेटसौम्य
• मूत्राशय आणि त्याच्या स्फिंक्टरच्या स्नायूंचे असंक्रमित कार्य, ज्यामुळे लघवी थांबते;
• मूत्रमार्गाच्या फाट्यासह श्रोणि जखम;
• मूत्रमार्ग, पुरुषाचे जननेंद्रिय वर केले जाणारे ऑपरेशन

डिस्पोजेबल कॅथेटरसह मधूनमधून कॅथेटरायझेशन देखील आहे, आपण आमच्या ब्लॉगमध्ये याबद्दल अधिक वाचू शकता

कॅथेटरचे प्रकार

कॅथेटरचे अनेक प्रकार आहेत, परंतु फॉली कॅथेटर आता मुख्यतः वैद्यकीय यूरोलॉजिकल प्रॅक्टिसमध्ये वापरले जाते. हा कॅथेटरचा सर्वात सामान्य आणि लोकप्रिय प्रकार आहे.

हे निर्जंतुकीकरण द्रव (पाणी किंवा खारट द्रावण), जे मूत्राशयातील कॅथेटरचे निराकरण करते. दुसरीकडे, ट्यूब एका विशेष कंटेनर (पॅकेज) शी संलग्न आहे ज्यामध्ये मूत्र जमा होते.

फॉली कॅथेटर असू शकतात भिन्न रक्कमबनलेले अंतर्गत चॅनेल भिन्न साहित्य. ते कव्हरेजमध्ये देखील भिन्न आहेत. सिलिकॉन-लेपित लेटेक्स ड्युअल-लुमेन कॅथेटर हा एक स्वस्त पर्याय आहे. सर्वात महाग म्हणजे सिल्व्हर लेपित सिलिकॉन कॅथेटर.

सिल्व्हर-लेपित सिलिकॉन कॅथेटरचा फायदा असा आहे की चांदीचा थर रोगजनक सूक्ष्मजंतूंच्या वाढीस प्रतिबंध करते, ज्यामुळे मूत्रमार्गात संसर्ग होण्याची शक्यता कमी होते. म्हणून, कॅथेटर घातल्यानंतर, ते जास्त काळ आत राहू शकते. या प्रकरणात, अधिक उच्च किंमतम्हणजे कॅथेटेरायझेशन दरम्यान अधिक सुरक्षितता आणि संसर्गाचा कमी धोका.

लेटेक्सची ऍलर्जी असल्यास अनकोटेड सिलिकॉन कॅथेटर वापरले जाऊ शकते. सिलिकॉनमध्येच कॅथेटरच्या आतील थरावर क्षार जमा होण्यापासून रोखण्याची क्षमता असते.

मूत्र उत्सर्जन दोन प्रकारे शक्य आहे:
1. लॉकिंग यंत्राच्या सतत उघडण्याच्या मोडमध्ये, लघवी लहान भागांमध्ये स्लीव्हला जोडलेल्या पिशवीच्या आकाराच्या मूत्रमार्गात येते.
2. बंद अवस्थेत, जेव्हा लघवी बाहेर पडते तेव्हा एकाच वेळी, विशिष्ट कालावधीसाठी, थेट टॉयलेट किंवा स्टोरेज बॅगमध्ये.

कॅथेटर बदलणे

सरासरी, सिस्टोस्टोमीच्या स्थापनेनंतर एक महिन्यानंतर, ते बदलणे आवश्यक आहे. ही प्रक्रिया यूरोलॉजिस्टद्वारे केली जाते. रुग्णाची गतिशीलता किती संरक्षित आहे यावर अवलंबून, आपण एकतर येऊ शकता वैद्यकीय केंद्रभेटीसाठी किंवा घरी डॉक्टरांना कॉल करा. भविष्यात, कॅथेटर बदलण्याची वेळ प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या डॉक्टरांशी चर्चा केली जाते आणि कॅथेटरच्या प्रकारावर आणि ते कसे वापरले जाते, काही गुंतागुंत आहेत का यावर अवलंबून असते. सरासरी, येथे साधारण शस्त्रक्रियासिस्टोस्टोमी कॅथेटर, ते दर 4-8 आठवड्यांनी बदलणे आवश्यक आहे.

आता डॉक्टर कॅथेटर धुण्याची शिफारस करत नाहीत, ते बदलणे अधिक सुरक्षित आहे, कारण अँटीसेप्टिक द्रावणाने धुताना, भिंतींवर उपस्थित वनस्पती या घटकांना प्रतिरोधक बनण्याची दाट शक्यता असते आणि जळजळ झाल्यास ते खूप कठीण होईल. त्याचा सामना करण्यासाठी. सिस्टोस्टोमी काढून टाकणे आणि बदलणे न चुकताहे डॉक्टरांद्वारे केले जाते जे इंजेक्शन साइटची अतिरिक्त तपासणी करतात, अंतर्निहित रोगासाठी भेटी देतात.

सिस्टोस्टोमीची काळजी घेणे (एपिसिस्टोस्टोमी)

मूत्राशयातून लघवी काढण्यासाठी आतमध्ये असलेल्या कॅथेटरची पुरेशी आवश्यकता असते स्वच्छता काळजीआणि अनुपालन पिण्याची व्यवस्था.

काळजीमध्ये सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे स्वच्छता ठेवणे:

• खालच्या ओटीपोटात कॅथेटर एंट्री साइटप्रमाणे मुक्त कॅथेटर ट्यूब स्वच्छ ठेवली पाहिजे. उपचारांसाठी डॉक्टरांच्या विशेष शिफारसी नसल्यास, कॅथेटरच्या सभोवतालची त्वचा धुवावी. उबदार पाणीसाबणाने किंवा दिवसातून 2 वेळा पाण्याने ओले केलेल्या झुबकेने पुसून टाका.
• आपण शॉवर घेऊ शकता, आंघोळ करण्याची शिफारस केलेली नाही.
• कॅथेटरभोवती जळजळ होण्याची चिन्हे नसल्यास, मलमपट्टी वगळली जाऊ शकते.

कॅथेटर असलेल्या व्यक्तीला कॅथेटरमधून जाणाऱ्या लघवीचे प्रमाण आणि एकाग्रता कॅल्क्युली, मीठ जमा होणे आणि जळजळ होण्यापासून रोखण्यासाठी पुरेसे आहे याची खात्री करण्यासाठी भरपूर द्रव पिणे आवश्यक आहे. शिफारस केलेली मात्रा दररोज 1.5 ते 2.5 लिटर आहे, किंवा उपस्थित डॉक्टरांनी परवानगी दिलेल्या व्हॉल्यूममध्ये, कोणत्याही रोगाच्या उपस्थितीत ज्यामध्ये जास्त द्रवपदार्थ दर्शविला जात नाही.

लघवीची पिशवी योग्य प्रकारे कशी हाताळायची

• कॅथेटर आणि मूत्र वाकलेले नसावे.
• जर रुग्ण चालत असेल तर मूत्राशय खाली, मांडीवर निश्चित केले जाते. जर रुग्ण खाली पडला असेल तर, मूत्र शरीराच्या पातळीच्या खाली निश्चित केले जाते, परंतु जमिनीवर नाही. लघवीच्या स्थानामुळे मूत्र पिशवीत जाऊ द्यावे आणि मूत्राशयात परत येऊ नये.
• लघवी अर्धे भरल्यावर ते रिकामे करा. नुकसान किंवा अडथळ्यामुळे लवकर आवश्यक नसल्यास, सरासरी आठवड्यातून एकदा बदला.

मूत्राशयाच्या संचयी कार्याचे प्रशिक्षण

कॅथेटरची स्थापना आणि पुनर्स्थित करताना, यूरोलॉजिस्टने मूत्राशयाच्या संचयी कार्याच्या प्रशिक्षणाबद्दल बोलले पाहिजे. मूत्राशयाच्या भिंतींची संकुचितता राखण्यासाठी हे केले जाते. मूत्र सतत बाहेर पडण्याची पद्धत या अवयवाच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणते, वेळोवेळी ते भरण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे महत्वाचे आहे.

मूत्राशयाच्या संचयी कार्याच्या प्रशिक्षणामध्ये सिस्टोस्टोमीचा निचरा क्लॅम्प करणे समाविष्ट आहे, जोपर्यंत लघवी करण्याची इच्छा होत नाही. जेव्हा तीव्र इच्छा येते तेव्हा ड्रेनेज उघडले पाहिजे आणि मूत्राशय रिकामे केले पाहिजे. या पद्धतीमध्ये परिपूर्ण आणि सापेक्ष contraindication आहेत. डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय प्रशिक्षण सुरू करणे अशक्य आहे, यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

पूर्ण contraindications, या प्रकरणांमध्ये, प्रशिक्षण प्रतिबंधित आहे:

• वेसिकोरेक्टल, युरेथ्रोपेरिनल आणि इतर फिस्टुला
• मसालेदार दाहक प्रक्रियामूत्रमार्ग
• ग्रॉस हेमॅटुरिया आणि मूत्रमार्ग.

सापेक्ष contraindications:

• मूत्राशय ऍटोनी
• मूत्राशय दगड
• वेसीकोरेटरल रिफ्लक्स.

सापेक्ष contraindications सह, मूत्राशय प्रशिक्षण घरी व्यावहारिक अशक्य आहे, हार्डवेअर निदान आवश्यक आहे.

सिस्टोस्टोमी असलेल्या रुग्णांनी त्यांच्या आरोग्यसेवा व्यावसायिकांशी त्वरित संपर्क साधावा जर:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना होतात
• मूत्र उत्सर्जित कमी प्रमाणात
• लघवीचा रंग बदलतो, रक्त किंवा गाळाचे मिश्रण दिसून येते, गढूळपणा येतो, तीक्ष्ण दुर्गंध
• जर कॅथेटर अडकले असेल किंवा खराब झाले असेल तर ते मूत्राशयातून बाहेर पडते.

शेवटी, मी सांगू इच्छितो की तुम्हाला कॅथेटरची सवय होऊ शकते. अर्थात, यामुळे काही गैरसोयी निर्माण होतात, परंतु जेव्हा कॅथेटरचा वापर आवश्यक असतो तेव्हा योग्य काळजीआणि डॉक्टरांच्या शिफारशींचे अनुसरण करून, आपण त्याच्या स्थापनेनंतर जीवनाची गुणवत्ता गमावू शकत नाही.

मूत्र प्रणालीच्या काही रोगांचे निदान आणि उपचारांसाठी मूत्राशय कॅथेटरायझेशन आवश्यक आहे. या प्रक्रियेचे सार म्हणजे अवयव पोकळीमध्ये विशेष पोकळ नळीचा परिचय. हे सहसा मूत्रमार्गाद्वारे केले जाते, जरी काही प्रकरणांमध्ये मॅनिपुलेशन आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीद्वारे केले जाऊ शकते.

मूत्राशयातील कॅथेटरचा वापर मूत्र काढून टाकण्यासाठी, अवयव फ्लश करण्यासाठी किंवा थेट औषधे देण्यासाठी केला जातो.

संकेत आणि contraindications

कॅथेटेरायझेशनचे मुख्य संकेत आहेत:

• मूत्र धारणा, जे प्रोस्टेट एडेनोमासह पाहिले जाऊ शकते, दगडाने मूत्रमार्गात अडथळा, कडकपणा मूत्रमार्ग, मूत्राशयाचा अर्धांगवायू किंवा पॅरेसिस, जखमांमुळे उत्तेजित पाठीचा कणा, नंतर सर्जिकल हस्तक्षेपइ.
• ची गरज प्रयोगशाळा संशोधनवेसिक्युलर मूत्र.
• रुग्णाची स्थिती ज्यामध्ये मूत्र स्वत: ची वळवणे अशक्य आहे, उदाहरणार्थ, कोमॅटोज.
• दाहक रोग, विशेषतः, सिस्टिटिस. अशा परिस्थितीत, मूत्राशय कॅथेटरद्वारे धुणे सूचित केले जाते.
• थेट मूत्राशयात औषधे इंजेक्ट करण्याची गरज.

तथापि, सूचित केले तरीही प्रक्रिया नेहमी केली जाऊ शकत नाही. बर्याचदा हे प्रतिबंधित करते तीव्र दाहमूत्रमार्ग, जो सामान्यत: गोनोरिया, उबळ किंवा लघवीच्या स्फिंक्टरच्या दुखापतीसह होतो.

लक्ष द्या! कॅथेटेरायझेशन करण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी काहीही न लपवता, त्याच्या स्थितीतील सर्व बदलांची नोंद करणे आवश्यक आहे.

प्रक्रिया कशी पार पाडली जाते

आज, डॉक्टरांकडे दोन प्रकारचे कॅथेटर आहेत:

• मऊ (रबर), 25-30 सेमी लांबीसह लवचिक जाड-भिंतीच्या नळीचे स्वरूप;
• कडक (धातू), जी महिलांसाठी 12-15 सेमी लांब व रॉड, चोच (वक्र टोक) आणि हँडल असलेली पुरुषांसाठी 30 सेमी लांबीची वक्र ट्यूब आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मूत्राशयाचे कॅथेटेरायझेशन मऊ कॅथेटरने केले जाते आणि जर ते अंमलात आणणे अशक्य असेल तरच, मेटल ट्यूब वापरली जाते. रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, नितंबांच्या खाली एक लहान उशी ठेवली जाते, जी अनेक वेळा दुमडलेल्या टॉवेलने बदलली जाऊ शकते आणि रुग्णाला पसरून त्याचे गुडघे वाकण्यास सांगितले जाते. मूत्र गोळा करण्यासाठी पेरिनियममध्ये एक कंटेनर ठेवला जातो.

सामान्यतः, प्रक्रिया केली जाते परिचारिका, पुरुषांसाठी मेटल कॅथेटर घालतानाच वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक असू शकते. संसर्ग टाळण्यासाठी तिने रुग्णाच्या हात आणि गुप्तांगांवर काळजीपूर्वक उपचार केले पाहिजेत. मूत्रमार्गाच्या नाजूक भिंतींना इजा होऊ नये म्हणून ट्यूब शक्य तितक्या काळजीपूर्वक घातली जाते.

लक्ष द्या! प्रक्रिया केवळ निर्जंतुकीकरण कॅथेटरसह केली जाते, ज्याचे पॅकेजिंग अकाली नुकसान झालेले नाही.

इन्स्टिलेशन दरम्यान, औषध मूत्राशयाच्या पोकळीत कॅथेटरद्वारे इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर ट्यूब ताबडतोब काढून टाकली जाते. पू, लहान दगड, ऊतींचे क्षय उत्पादने आणि इतर पदार्थ काढून टाकण्यासाठी मूत्राशय फ्लश करणे आवश्यक असल्यास, जॅनेट सिरिंज किंवा एस्मार्चच्या मग वापरून स्थापित कॅथेटरद्वारे त्याच्या पोकळीमध्ये एंटीसेप्टिक द्रावण इंजेक्ट केले जाते. मूत्राशय भरल्यानंतर, त्यातील सामग्री एस्पिरेटेड केली जाते आणि द्रावणाचा एक नवीन भाग इंजेक्शन केला जातो. चोखलेले द्रव पूर्णपणे स्वच्छ होईपर्यंत धुणे चालते.

महत्वाचे: मूत्राशय धुल्यानंतर, रुग्णाने अर्धा तास ते एक तास सुपिन स्थितीत रहावे.

निवासी मूत्र कॅथेटर

रुग्णामध्ये कायमस्वरूपी कॅथेटर बसवलेले असल्यास, त्याच्या मांडीला किंवा पलंगाशी मूत्र जोडलेले असते, जे सहसा रात्रीच्या वेळी किंवा अंथरुणाला खिळलेल्या रुग्णांकडून मूत्र गोळा करण्यासाठी आवश्यक असते. या प्रकरणात, मूत्रमार्गाच्या अवयवांना संसर्ग टाळण्यासाठी आपण स्वच्छतेच्या सर्व नियमांचे काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे आणि तपासणीसह शक्य तितक्या सावधगिरी बाळगा, कारण अचानक हालचालींमुळे ते बाहेर काढले जाऊ शकते आणि दुखापत होऊ शकते. रुग्णाची काळजी घेण्यात काही अडचणी असल्यास निवासी कॅथेटर, ते गळू लागले, शरीराचे तापमान वाढले किंवा जळजळ होण्याची चिन्हे दिसू लागली, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

स्त्रियांमध्ये आचरणाची वैशिष्ट्ये

सामान्यतः, स्त्रियांमध्ये मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन जलद आणि सोपे असते, कारण महिलांची मूत्रमार्ग लहान असते. प्रक्रिया खालीलप्रमाणे चालते:

1. नर्स रुग्णाच्या उजव्या बाजूला उभी असते.
2. ती तिच्या डाव्या हाताने लॅबिया पसरवते.
3. व्हल्व्हावर पाण्याने आणि नंतर अँटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार करते.
4. मूत्रमार्गाच्या बाह्य ओपनिंगमध्ये, कॅथेटरच्या आतील टोकाचा परिचय, पूर्वी व्हॅसलीन तेलाने वंगण घातलेला होता.
5. ट्यूबमधून डिस्चार्ज तपासले जाते, जे दर्शवते की प्रक्रिया योग्यरित्या पार पाडली गेली आणि कॅथेटर त्याच्या गंतव्यस्थानावर पोहोचला.

महत्वाचे: हाताळणी दरम्यान वेदना दिसणे ताबडतोब आरोग्य कर्मचार्‍यांना कळवावे.

महिलांमध्ये मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन

पुरुषांमध्ये आचरणाची वैशिष्ट्ये

पुरुषांमध्ये मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनमुळे स्त्रियांमध्ये हाताळणीपेक्षा जास्त अडचणी येतात. तथापि, पुरुष मूत्रमार्गाची लांबी 20-25 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचते, ती अरुंदपणा आणि शारीरिक संकुचिततेची उपस्थिती आहे जी ट्यूबच्या मुक्त प्रवेशास प्रतिबंध करते. प्रक्रिया खालीलप्रमाणे चालते:

1. नर्स रुग्णाच्या उजवीकडे उभी असते.
2. पूतिनाशक द्रावण देऊन पुरुषाचे जननेंद्रिय डोक्यावर उपचार करते विशेष लक्षमूत्रमार्गाचे बाह्य उघडणे.
3. तो चिमट्याने कॅथेटर घेतो आणि डाव्या हाताने पुरुषाचे जननेंद्रिय धरून, आधी ग्लिसरीन किंवा व्हॅसलीन तेलाने वंगण घातलेल्या रबर ट्यूबचा शेवट मूत्रमार्गात घालतो.
4. हळूहळू, हिंसेशिवाय, आवश्यकतेनुसार घूर्णन हालचालींचा अवलंब करून ते पुढे जाते. मूत्रमार्गाच्या शारीरिक संकुचिततेच्या ठिकाणी पोहोचल्यावर, रुग्णाला अनेक खोल श्वास घेण्यास सांगितले जाते. हे गुळगुळीत स्नायूंना आराम करण्यास मदत करते आणि ट्यूबला पुढे जाणे शक्य करते.
5. जर हाताळणी दरम्यान मूत्रमार्गाची उबळ उद्भवली तर, मूत्रमार्ग आराम होईपर्यंत त्याची अंमलबजावणी स्थगित केली जाते.
6. प्रक्रियेचा शेवट यंत्राच्या बाहेरील टोकापासून लघवीच्या गळतीद्वारे दर्शविला जातो.

मऊ कॅथेटरसह पुरुषांमध्ये मूत्राशय कॅथेटरायझेशन

जर रुग्णाला मूत्रमार्गाच्या कडकपणा किंवा प्रोस्टेट एडेनोमाचे निदान झाले असेल तर, मऊ कॅथेटर घालणे शक्य होणार नाही. अशा परिस्थितीत, मेटल डिव्हाइस घातली जाते. यासाठी:

1. डॉक्टर रुग्णाच्या उजवीकडे उभा असतो.
2. पूतिनाशक द्रावणाने डोके आणि मूत्रमार्गाच्या उघडण्यावर उपचार करते.
3. डाव्या हाताने लिंग उभ्या स्थितीत धरले आहे.
4. कॅथेटर उजव्या हाताने घातला जातो जेणेकरून त्याची रॉड काटेकोरपणे क्षैतिज स्थिती राखते आणि चोच स्पष्टपणे खाली निर्देशित केली जाते.
5. ट्यूब काळजीपूर्वक ढकलणे उजवा हात, जसे की चोच मूत्रमार्गात पूर्णपणे लपलेली होईपर्यंत तिच्यावर पुरुषाचे जननेंद्रिय ओढत आहे.
6. पुरुषाचे जननेंद्रिय पोटाकडे झुकते, कॅथेटरचे मुक्त टोक उचलते आणि ही स्थिती राखून, लिंगाच्या पायथ्याशी ट्यूब घालते.
7. कॅथेटरला उभ्या स्थितीत हलवते.
8. हलके दाबते तर्जनीलिंगाच्या खालच्या पृष्ठभागावरुन नळीच्या टोकावर डावा हात.
9. शारीरिक आकुंचन यशस्वीरित्या पार केल्यानंतर, कॅथेटर पेरिनियमच्या दिशेने वळवले जाते.
10. यंत्राची चोच मूत्राशयात घुसताच, प्रतिकार नाहीसा होतो आणि ट्यूबच्या बाहेरील टोकापासून मूत्र वाहू लागते.

लपलेले धोके

जरी मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनचा उद्देश रुग्णाची स्थिती कमी करणे हा आहे, परंतु काही प्रकरणांमध्ये या प्रक्रियेमुळे मूत्रमार्गाचे नुकसान होऊ शकते किंवा अगदी छिद्र पडू शकते, तसेच मूत्रमार्गाच्या अवयवांना संसर्ग होऊ शकतो, म्हणजे, खालील गोष्टींचा विकास होतो:

• सिस्टिटिस,
• मूत्रमार्गाचा दाह,
• पायलोनेफ्रायटिस इ.

हे घडू शकते जर हाताळणी दरम्यान ऍसेप्सिस नियमांचे पालन केले गेले नाही, कॅथेटर स्थापित करताना चुका झाल्या, विशेषत: मेटल एक किंवा रुग्णाची अपुरी तपासणी केली गेली.

यूरोलॉजिकल डॉक्टरांच्या प्रॅक्टिसमध्ये, एखाद्याला मूत्र कॅथेटरसारख्या उपकरणाचा सामना करावा लागतो. ही एक रबर ट्यूब किंवा अनेक नळ्या असलेली प्रणाली असते जी मूत्राशयाच्या लुमेनमध्ये घालण्यासाठी आवश्यक असते जर रुग्ण एका कारणाने किंवा दुसर्‍या कारणास्तव किंवा इतर निदान कारणांसाठी लघवी करत नसेल.

बहुतेकदा, प्रोस्टेट एडेनोमा किंवा त्याच्यासारख्या रोग असलेल्या पुरुषांद्वारे कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता असते घातक अध:पतन(प्रोस्टेट कर्करोग). त्यांच्या पार्श्वभूमीवर, मूत्रमार्गाच्या patency चे उल्लंघन आहे, ज्यामुळे मूत्र धारणा होते.

मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन म्हणजे काय?

कॅथेटेरायझेशनचे मुख्य उद्दिष्ट मूत्राशयाच्या लुमेनमधून मूत्राचा सामान्य बहिर्वाह पुनर्संचयित करणे आहे, जे सर्व यूरोडायनामिक प्रक्रियांना सामान्य करते आणि अनेक प्रतिबंधित करते. सर्वात धोकादायक गुंतागुंतरुग्णाच्या आयुष्यासाठी.

मूत्रमार्गाच्या बाह्य उघड्यामध्ये कॅथेटर घातला जातो, त्यानंतर तो हळूहळू मूत्रमार्गाच्या बाजूने फिरतो आणि मूत्राशयाच्या लुमेनपर्यंत पोहोचतो. कॅथेटरमध्ये मूत्र दिसणे हा पुरावा आहे की प्रक्रिया योग्यरित्या आणि यशस्वीरित्या पार पडली.

कॅथेटेरायझेशन केवळ पात्र वैद्यकीय व्यावसायिकाने (डॉक्टर किंवा पॅरामेडिक) केले पाहिजे.

जरी कॅथेटेरायझेशन तंत्र करणे अगदी सोपे आहे, परंतु ते योग्यरित्या पार पाडण्यासाठी काही कौशल्ये आवश्यक आहेत.

मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन करताना, खालील अनेक मूलभूत अटींचे पालन करणे महत्वाचे आहे:

• मूत्रमार्गात (मूत्रमार्ग) कॅथेटरचा परिचय असभ्यता आणि हिंसा न करता काळजीपूर्वक केला पाहिजे;
• प्रक्रिया लवचिक उपकरणांच्या वापराने सुरू होते (टायमन किंवा मर्सियर प्रकार कॅथेटर);
• मूत्रमार्गाच्या भिंतींचे संभाव्य नुकसान कमी करण्यासाठी, मोठ्या व्यासाचा कॅथेटर वापरणे आवश्यक आहे;
• मेटल कॅथेटर केवळ रुग्णामध्ये घातला जातो जर मॅनिपुलेशन करणारा डॉक्टर या कौशल्यात अस्खलित असेल;
• कॅथेटेरायझेशन दरम्यान वेदना झाल्यास, ते थांबविले पाहिजे आणि रुग्णाला ताबडतोब रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे;
• जर रुग्णाला तीव्र मूत्र धारणा असेल, परंतु मूत्राशयात कॅथेटरचा परिचय अशक्य आहे (तेथे विरोधाभास आहेत), तर पर्क्यूटेनियस सिस्टोस्टोमीचा अवलंब करा.

कॅथेटरचे प्रकार आणि त्यांचे वर्गीकरण

पूर्वी, कॅथेटेरायझेशनसाठी फक्त धातूचे (कडक) कॅथेटर वापरले जात होते, ज्यामुळे वारंवार गुंतागुंत(श्लेष्मल जखम, फाटणे इ.). सध्या, वेगवेगळ्या व्यासांची सिलिकॉन (सॉफ्ट) आणि रबर (लवचिक) उपकरणे व्यापक झाली आहेत.

पुरुषांसाठी कॅथेटर आहेत (त्यांची लांबी सुमारे 30 सेमी आहे) आणि महिलांसाठी (त्याची लांबी 15-17 सेमी आहे).

अर्ज करा खालील प्रकारउपकरणे:

• नेलेटनचे कॅथेटर(एक वेळ निचरा करण्याच्या उद्देशाने, थोड्या काळासाठी कॅथेटेरायझेशनसाठी वापरले जाते);
• फॉली कॅथेटर (दीर्घ कालावधीसाठी सादर केलेले, अनेक परिच्छेद आहेत ज्याद्वारे औषधे एकाच वेळी दिली जातात आणि मूत्र उत्सर्जित केले जाते);
• टिमन स्टेंट (प्रोस्टेट ग्रंथीच्या रोगांसाठी यूरोलॉजिस्टद्वारे वापरले जाणारे एक उपकरण, मूत्रमार्गाचे वाकणे चांगले स्वीकारते).

कॅथेटर त्याच्या वापराच्या उद्देशावर अवलंबून निवडले जाते.

प्रक्रिया तंत्र

कॅथेटेरायझेशन प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी, ऍसेप्सिस आणि ऍन्टीसेप्सिसच्या सर्व नियमांनुसार, आधुनिक वापरून, विशेष रुग्णालयात ते पार पाडणे आवश्यक आहे. जंतुनाशक, निर्जंतुकीकरण उपकरणे, वैद्यकीय डिस्पोजेबल हातमोजे इ.

स्त्रीमध्ये मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन

मॅनिपुलेशन अल्गोरिदम खालीलप्रमाणे आहे:

1. स्त्रीला तिच्या पाठीवर ठेवले जाते, तिचे गुडघे वाकवून त्यांना पसरवण्यास सांगितले जाते.
2. वापरून मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांची कसून उपचार निर्मिती पूतिनाशक उपाय, ज्यानंतर योनिमार्गाचा प्रवेश निर्जंतुकीकरण नॅपकिन्सने केला जातो.
3. एक चांगले वंगणयुक्त मूत्र कॅथेटर उजव्या हाताने घातला जातो जोपर्यंत तो दिसत नाही (सुमारे 4-5 सेमी).
4. जर लघवी अचानक वाहणे थांबले, तर हे सूचित करू शकते की डिव्हाइस मूत्राशयाच्या भिंतीवर विसावले आहे, म्हणून तुम्हाला कॅथेटर थोडे मागे खेचणे आवश्यक आहे.
5. मॅनिपुलेशनच्या समाप्तीनंतर आणि लघवीचा संपूर्ण प्रवाह संपल्यानंतर, कॅथेटर काळजीपूर्वक बाहेर आणणे आवश्यक आहे आणि मूत्रमार्गाच्या लुमेनवर पुन्हा एंटीसेप्टिक द्रावणाने उपचार करणे आवश्यक आहे.
6. रुग्णाला आत राहणे आवश्यक आहे क्षैतिज स्थिती.

प्रक्रिया केवळ पात्र तज्ञांद्वारेच केली जाते

गर्भधारणेदरम्यान, अशी परिस्थिती असते जेव्हा एखाद्या महिलेला कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता असते, उदाहरणार्थ, जेव्हा कॅल्क्युलस प्रगत असतो, आणि मूत्रमार्गाच्या लुमेनमध्ये अडथळा येतो, ज्यामुळे तीव्र लघवीची धारणा होते, तसेच आगामी सिझेरियन विभागापूर्वी.

या स्थितीसाठी तात्काळ हॉस्पिटलायझेशन आणि स्त्रीचे निरीक्षण केवळ विशेष हॉस्पिटलमध्ये आवश्यक आहे.

पुरुषांमध्ये कॅथेटेरायझेशन अधिक कठीण आहे शारीरिक रचनामूत्रमार्ग, म्हणजे त्याचा लहान व्यास, लक्षणीय लांबी, tortuosity आणि शारीरिक संकुचितपणाची उपस्थिती.

प्रक्रियेसाठी अल्गोरिदम खालीलप्रमाणे आहे:

1. माणूस त्याच्या पाठीवर घातला आहे (पाय गुडघ्यात वाकणे आवश्यक नाही).
2. पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि मांडीचा सांधा क्षेत्रपरिमितीभोवती निर्जंतुकीकरण नॅपकिन्ससह अस्तर.
3. डाव्या हाताने डॉक्टर मागे खेचतात पुढची त्वचा, मूत्रमार्ग च्या लुमेन उघड करताना, आणि त्याच वेळी पुरुषाचे जननेंद्रिय रुग्णाच्या धड पृष्ठभागावर लंब stretches. पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि इतर पुरुष जननेंद्रियाच्या अवयवांचे डोके एन्टीसेप्टिक द्रावणाने काळजीपूर्वक हाताळले जातात.
4. प्री-लुब्रिकेटेड कॅथेटर उजव्या हाताने घातला जातो, सर्व हालचाली गुळगुळीत आणि एकसमान असाव्यात, तर डॉक्टरांनी शारीरिक अरुंद असलेल्या ठिकाणी फक्त एक छोटासा प्रयत्न केला पाहिजे (रुग्णाला शक्य तितके आराम करण्यास सांगितले जाते).
5. कॅथेटरच्या टोकाला नियतकालिक पॅल्पेशन करण्याची शिफारस केली जाते, विशेषत: जर त्याच्या मार्गात अडथळे असतील तर, मूत्र त्यामधून जात नाही तोपर्यंत (ते मूत्राशयाच्या लुमेनपर्यंत पोहोचल्याचे संकेत).
6. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर, कॅथेटर काढून टाकले जाते आणि मूत्रमार्गाच्या लुमेनवर अँटीसेप्टिक द्रावणाने पुन्हा उपचार केले जातात. रुग्णाला एका तासासाठी क्षैतिज स्थितीत असणे आवश्यक आहे.

लिंग अपहरण लंब पुरुष शरीरतुम्हाला पूर्वकाल मूत्रमार्ग शक्य तितक्या सरळ करण्यास अनुमती देते

मुलामध्ये मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन

सर्वसाधारणपणे, मुलांमध्ये कॅथेटेरायझेशनचे तंत्र प्रौढांमध्ये केलेल्या प्रक्रियेपेक्षा लक्षणीय भिन्न नसते. मूत्राचा सामान्य प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि तीव्र मूत्र धारणाची सर्व चिन्हे दूर करण्यासाठी हे केले जाते.

मुलास कॅथेटरचा परिचय करून देण्यासाठी विशेष काळजी आणि अचूकतेची आवश्यकता असते, कारण त्यांना मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयाची भिंत पूर्णपणे फुटण्यापर्यंत श्लेष्मल त्वचेला नुकसान होण्याचा धोका जास्त असतो. म्हणूनच लहान व्यासाचे उपकरण मुलांच्या कॅथेटेरायझेशनसाठी वापरले जाते आणि अशी शक्यता असल्यास, प्रक्रिया अल्ट्रासाऊंड किंवा एक्स-रे नियंत्रणाखाली केली जाते.

प्रक्रियेसाठी संकेत आणि contraindications

मूत्राशय कॅथेटेरायझेशनचे मुख्य संकेतः

• विविध पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींमध्ये तीव्र मूत्र धारणा विकास;
• मूत्राशयाच्या लुमेनमध्ये लघवीची तीव्र धारणा;
• रुग्णाच्या शॉकची स्थिती, ज्यामध्ये मूत्र स्वतंत्र स्त्राव होण्याची शक्यता नसते;
• अतिदक्षता विभाग किंवा अतिदक्षता विभागातील रूग्णांमध्ये दररोज लघवीचे अचूक प्रमाण निश्चित करण्याची आवश्यकता;
• लघवीच्या कृतीनंतर रुग्णामध्ये उरलेल्या लघवीचे प्रमाण निश्चित करणे;
• पदार्थ-कॉन्ट्रास्ट्सचा परिचय (सिस्टोरेथ्रोग्राफिक तपासणीसाठी आवश्यक);
• मूत्राशयाच्या लुमेनला एंटीसेप्टिक्स किंवा प्रतिजैविकांच्या द्रावणाने धुणे;
• काढण्याच्या उद्देशाने रक्ताच्या गुठळ्याबबल पासून
• अनेक निदान प्रक्रिया पार पाडणे (उदाहरणार्थ, पोषक माध्यमांवर पुढील पेरणीसाठी मूत्र चाचणी घेणे, जेव्हा नैसर्गिकरित्याअशक्य किंवा कठीण).

सर्वाधिक सामान्य कारणपुरुषांमध्ये मूत्र धारणा विकसित करणे म्हणजे प्रोस्टेट एडेनोमा

पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये कॅथेटेरायझेशनसाठी खालील contraindication आहेत: पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया:

• प्रोस्टेट ग्रंथीच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया (तीव्र प्रोस्टेटायटीस किंवा त्याच्या क्रॉनिक फॉर्मची तीव्रता);
• अंडकोष किंवा त्यांच्या उपांगांमध्ये दाहक प्रक्रिया;
• प्रोस्टेटचे गळू किंवा त्यातील इतर व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन्स, ज्यामुळे मूत्रमार्गाच्या लुमेनचे तीक्ष्ण अरुंदीकरण होते, जेव्हा कॅथेटरचा परिचय अशक्य असतो;
• मूत्रमार्गाचा संसर्ग (तीव्र मूत्रमार्गाचा दाह किंवा तीव्र प्रक्रियेची तीव्रता, जेव्हा एडेमेटस घटक उच्चारला जातो);
• मूत्रमार्गाला झालेली दुखापत किंवा कडकपणाच्या पार्श्वभूमीवर तिची तीक्ष्ण विकृती (कॅथेटरच्या प्रवेशामुळे मूत्रमार्गाची भिंत फुटू शकते);
• मूत्राशयाच्या बाह्य स्फिंक्टरची स्पष्ट उबळ (उदाहरणार्थ, नुकसान झाल्यास दृष्टीदोष निर्माण होण्याच्या पार्श्वभूमीवर कमरेसंबंधीचापाठीचा कणा);
• मूत्राशयाच्या ग्रीवाच्या भागाचे आकुंचन.

हाताळणी नंतर गुंतागुंत

नियमानुसार, जर कॅथेटरायझेशन एखाद्या अनुभवी तज्ञाद्वारे केले गेले असेल आणि रुग्णाला कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया नसतील ज्यामुळे मूत्रमार्गात कॅथेटर हलविणे कठीण होते, तर गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहे.

प्रक्रियेचे सर्वात सामान्य प्रतिकूल परिणाम आहेत:

• मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयाच्या भिंतींना नुकसान, परिणामी मूत्रात रक्त येते (हेमॅटुरिया);
• मूत्रमार्गाच्या भिंतीचे अपघाती फूट किंवा मूत्राशयाचे छिद्र (हे कॅथेटरच्या उग्र परिचयाने होते);
• मूत्रमार्ग किंवा मूत्राशयाचा संसर्ग (सिस्टिटिस किंवा मूत्रमार्गाचा दाह विकसित होतो);
• संख्येत तीव्र घट रक्तदाब(फेरफारच्या पार्श्वभूमीवर हायपोटेन्शन).

पुरुषांच्या मूत्रमार्गात अनेक शारीरिक वक्र असतात, म्हणून खडबडीत आणि चुकीच्या हाताळणीमुळे अनेक गुंतागुंत होऊ शकतात.

कॅथेटर बदलणे किंवा काढणे

जर मूत्राशयाचे कॅथेटेरायझेशन दीर्घ कालावधीसाठी केले जात असेल, तर अनेकदा डिव्हाइस बदलणे आवश्यक होते. हे खालील परिस्थितींमध्ये घडते:

• सुरुवातीला कॅथेटरचा चुकीचा निवडलेला आकार, परिणामी मूत्र हळूहळू "गळती" होते;
• डिव्हाइसच्या लुमेनचा अडथळा;
• रुग्ण किंवा इतरांमध्ये तीव्र अंगाचा दिसणे अस्वस्थताकॅथेटर तात्पुरते काढून टाकणे आवश्यक आहे.

डिव्हाइस काढून टाकणे, तसेच ते समाविष्ट करणे, केवळ तज्ञाद्वारेच केले पाहिजे वैद्यकीय शिक्षणकोणत्याही गुंतागुंत टाळण्यासाठी. डॉक्टर मुख्य ट्यूबमधून मूत्र जलाशय डिस्कनेक्ट करतो. ट्यूबच्या बाहेरील उघड्याशी जोडलेल्या मोठ्या सिरिंजचा वापर करून, लघवीचे अवशिष्ट प्रमाण काढून टाकले जाते, नंतर कॅथेटर पूर्णपणे काढून टाकले जाते. सर्व हालचाली गुळगुळीत आणि सावध असाव्यात, कोणतेही "झटके" टाळले पाहिजेत.

कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर, आपल्याला रुग्णाला 20-30 मिनिटांसाठी क्षैतिज स्थितीत सोडण्याची आवश्यकता आहे. त्याच वेळी, त्याला कोणत्याही अस्वस्थता, वेदना इत्यादीबद्दल विचारणे महत्वाचे आहे.

जर, कॅथेटेरायझेशननंतर, रुग्णाला सूज येत असेल तर, मूत्रमार्ग किंवा इतरांमधून रक्त दिसून येते पॅथॉलॉजिकल लक्षणे, त्यांचे कारण शोधणे आवश्यक आहे

निष्कर्ष

मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन ही एक हाताळणी आहे ज्यासाठी केवळ वैद्यकीय शिक्षण असलेल्या तज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते.

कॅथेटर असलेल्या प्रत्येक रुग्णाला सतत देखरेखीची आवश्यकता असते. कोणतीही अप्रिय लक्षणे दिसल्यास, या स्थितीचे निदान करणे आवश्यक आहे आणि ते काढून टाकण्याचा प्रश्न केवळ डॉक्टरांनीच ठरवला आहे.

मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन हे कॅथेटर (एक विशेष रबर ट्यूब) वापरून मूत्रमार्गात घातली जाणारी हाताळणी आहे.

प्रक्रिया सोपी आहे, परंतु आपल्याकडे विशेष कौशल्ये असणे आवश्यक आहे, बर्याच आवश्यकतांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा (बांझपणासह).

प्रक्रिया मध्ये चालते वैद्यकीय संस्था, निदान किंवा उपचारांसाठी निर्धारित केले जाऊ शकते.

कॅथेटेरायझेशनची आवश्यकता तेव्हा उद्भवते जेव्हा:

• धारण प्रयोगशाळा निदानमूत्राशय मूत्र वापरणे.
• प्रशासित औषधेमूत्राशय आत.
• अवशिष्ट लघवीचे प्रमाण निश्चित करणे.
• धारण सर्जिकल हस्तक्षेपसामान्य भूल किंवा एपिड्युरल ऍनेस्थेसिया वापरणे.
• मूत्राशय lavage.
• धारण क्ष-किरण तपासणी(विशेष पदार्थ मूत्राशयात टोचले जातात).
• नैसर्गिकरित्या लघवी करण्यास असमर्थता.
• मूत्र धारणा (तीव्र, क्रॉनिक).

वापरलेली साधने

महिलांमध्ये कॅथेटेरायझेशनसाठी, आपल्याला याची आवश्यकता असेल:

• 2 मऊ कॅथेटर निर्जंतुक;
• 2 कापसाचे गोळे निर्जंतुक;
• 2 निर्जंतुकीकरण कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड wipes;
• ट्रे;
• कोर्टसंग;
• फ्युरासिलिन द्रावण;
• व्हॅसलीन तेल किंवा ग्लिसरीन;
• मूत्र साठी कंटेनर;
• तेल कापड;
• रबरी हातमोजे;
• धुण्याची साधने;
• सिरिंज (औषधांच्या स्थापनेसाठी).

आणि ते कोणत्या रोगांचे निदान करण्यासाठी वापरले जाते ते येथे आपल्याला आढळेल सीटी स्कॅनमूत्रपिंड. पार पाडण्यासाठी प्रक्रियेचे सार, संकेत आणि contraindications.

तंत्र आणि प्रक्रिया अल्गोरिदम

महिलांची मूत्रमार्ग लहान आहे, म्हणून प्रक्रिया कठीण नाही. मूत्राशय कॅथेटरायझेशन निर्जंतुकीकरण कॅथेटर (रबर किंवा धातू) वापरून केले जाते.

नर्स फक्त मऊ कॅथेटर वापरून कॅथेटरायझेशन प्रक्रिया करू शकते.

नर्स प्रक्रियेची तयारी करते (तिचे हात चांगले धुतात, त्यांच्यावर उपचार करतात जंतुनाशक) आणि आवश्यक साधने तयार करते (निर्जंतुकीकरण कॅथेटर, चिमटे, निर्जंतुकीकरण वाइप्ससह ट्रे).

प्रक्रियेमध्ये अनेक टप्पे असतात:

• रुग्णाच्या ओटीपोटात आणि नितंबांच्या खाली एक ऑइलक्लोथ ठेवला जातो, ते स्थिती घेण्यास मदत करतात (पाय बाजूला पसरलेले आणि गुडघ्यांकडे वाकलेले). लघवीसाठी तयार केलेला कंटेनर ठेवा. अगोदर, स्त्रीला धुतले पाहिजे किंवा डोच केले पाहिजे जेणेकरून योनि स्राव मूत्रमार्गात जाऊ नये.
• नर्स रुग्णाच्या उजवीकडे असते, प्यूबिसवर एक निर्जंतुकीकरण रुमाल ठेवते, मूत्रमार्गाचे बाह्य उघडणे उघड करण्यासाठी लॅबियाला अलग पाडते.
• रुग्णाच्या बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांवर उपचार करते, फुरासिलिनचे द्रावण वापरून वरपासून खालपर्यंत हालचाली करते. मूत्रमार्ग निर्जंतुक केल्यानंतर, नर्सने रबरचे हातमोजे बदलले पाहिजेत.
• त्याच्या उजव्या हाताने, तो कॅथेटरला चिमट्याने पकडतो आणि त्याच्या गोलाकार टोकाला ग्लिसरीन किंवा व्हॅसलीन तेलाने ओला करतो.
• मूत्रमार्गात (4-5 सें.मी.) हलक्या फिरत्या हालचालींसह कॅथेटर घालतो, कॅथेटरच्या मुक्त टोकाला तयार केलेल्या मूत्रमार्गात निर्देशित करतो. इन्स्ट्रुमेंट घालताना अडचणी उद्भवल्यास, ते दुसर्या (लहान) ने बदलले पाहिजे.
• कॅथेटरमधून मूत्र दिसणे सूचित करते योग्य परिचयआणि मूत्राशय मध्ये त्याची उपस्थिती.
• मूत्राशय पूर्णपणे रिकामे होण्यापूर्वी मूत्राशयातून कॅथेटर काढणे सुरू करणे आवश्यक आहे (कॅथेटर काढून टाकल्यानंतर मूत्राचा प्रवाह मूत्रमार्गात फ्लश करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे). जेव्हा लघवीचा प्रवाह थांबतो, तेव्हा उरलेले मूत्र सोडण्यासाठी तुम्ही पोटाच्या भिंतीतून मूत्राशय हलके दाबू शकता.
• कल्चरसाठी लघवी घेणे आवश्यक असल्यास, एक निर्जंतुकीकरण नळी लघवीने भरा आणि निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापसाच्या बुंध्याने घट्ट बंद करा. उरलेल्या लघवीचे प्रमाण मोजणे आवश्यक असल्यास, ते चिन्हांसह एका विशेष कंटेनरमध्ये ओतले जाते. स्थापनेच्या उद्देशाने प्रक्रिया पार पाडताना, प्रविष्ट करा औषधी पदार्थमूत्राशय मध्ये आणि नंतर कॅथेटर काढा. जर मूत्राशय काढून टाकण्यासाठी इन्स्ट्रुमेंट घातले असेल, तर कॅथेटरच्या शेवटी असलेल्या फुग्यामध्ये खारट द्रावण इंजेक्ट केले जाते.
• कॅथेटर काढणे फिरवत हालचालींद्वारे केले जाते, नंतर मूत्रमार्गाच्या बाह्य उघडण्यावर फ्युरासिलिनच्या द्रावणात ओलसर केलेल्या बॉलने उपचार केले जाते आणि उर्वरित ओलावा पेरिनल क्षेत्रातून रुमालाने काढून टाकला जातो.
• आवश्यक काटेकोर पालनचढत्या संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी ऍसेप्सिस आणि एंटीसेप्टिक्स.

प्रक्रिया संपल्यानंतर, रुग्णाला उभे राहण्यास मदत केली पाहिजे आणि वापरलेली उपकरणे जंतुनाशक द्रावणात ठेवावीत (कॅथेटर 3% क्लोरामाइन द्रावणात 1 तासासाठी ठेवले जाते, त्यानंतर त्यावर उपचार केले जातात. आवश्यकता).

परिणाम आणि गुंतागुंत

कॅथेटेरायझेशनचा उद्देश रुग्णाची स्थिती कमी करणे हा आहे.

तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, मूत्रमार्गाचे नुकसान होते आणि अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्याचे छिद्र पडते.

प्रक्रिया ऍनेस्थेसिया न वापरता केली जाते, ज्यामुळे रुग्णाला वेदना झाल्याची तक्रार करता येते.

कॅथेटर खोलवर टाकण्याच्या बाबतीत, त्याची टीप मूत्राशयाच्या भिंतीवर विसावते.

कॅथेटर टाकताना मूत्राशय कमी भरला असल्यास तो खराब होण्याची शक्यता असते.अशा परिस्थितीस प्रतिबंध करण्यासाठी, परिचय करण्यापूर्वी, पबिसच्या वरच्या भागात मूत्राशयाचे पर्क्यूशन (टॅपिंग) केले पाहिजे.

स्त्रियांमध्ये वारंवार कॅथेटेरायझेशन केल्याने मूत्रमार्गाचा ताप होऊ शकतो, जो सूक्ष्मजंतू आत प्रवेश केल्यामुळे विकसित होतो. वर्तुळाकार प्रणालीवैद्यकीय उपकरणांमुळे खराब झालेल्या मूत्रमार्गाच्या क्षेत्राद्वारे. त्याचे वैशिष्ट्य आहे भारदस्त तापमान, शरीराची नशा. अशी गुंतागुंत टाळण्यासाठी, मूत्रमार्गातून कॅथेटर काढून टाकण्यापूर्वी मूत्राशयात जंतुनाशक द्रावण टाकणे आवश्यक आहे.

कॅथेटेरायझेशन दरम्यान उद्भवणारी गुंतागुंत अनेक कारणांमुळे होऊ शकते:

• कॅथेटर घालताना शक्तीचा वापर;
• अयोग्यरित्या ठेवलेले मेटल कॅथेटर;
• हाताळणी दरम्यान ऍसेप्सिसच्या नियमांचे उल्लंघन;
• अपूर्ण सर्वेक्षण आयोजित करणे.

मुख्य संभाव्य गुंतागुंतमानले जातात:

• मूत्रमार्गाच्या भिंतींना आघात (यासह पूर्ण ब्रेक);
• मूत्रमार्गाचा संसर्ग मूत्रमार्गाच्या पुढील प्रगतीसह, आणि नंतर - सिस्टिटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस.

स्त्रियांमध्ये मऊ कॅथेटरसह मूत्राशय कॅथेटरायझेशनमुळे गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. असलेल्या रुग्णांवर कॅथेटेरायझेशन केले जाऊ नये संसर्गजन्य रोगमुत्रमार्ग, खराब झालेल्या मूत्रमार्गासह.

एंडोस्कोपिक पद्धतीरोगांचे निदान करण्यात खूप प्रभावी आहेत, कारण डॉक्टर स्वतःच्या डोळ्यांनी अवयवाच्या अंतर्गत स्थितीचे मूल्यांकन करू शकतात. , संकेत, पार पाडण्याचे टप्पे आणि संभाव्य परिणाम, काळजीपूर्वक वाचा.

मूत्रविश्लेषणाच्या निकालांनुसार ल्युकोसाइट्सचा दर किती असावा, हे तुम्हाला ब्लॉकमध्ये सापडेल. तसेच सर्वसामान्य प्रमाण पासून विचलन कारणे.

संबंधित व्हिडिओ