एंडोस्कोपिक तपासणी. एंडोस्कोपिक परीक्षा: पद्धती, प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आणि पुनरावलोकने

एंडोस्कोपी - विशेष उपकरणांच्या मदतीने अंतर्गत अवयवांचे निदान - एंडोस्कोप.

एंडोस्कोपी पद्धत

एंडोस्कोपिक तपासणीच्या तंत्रामध्ये मानवी शरीरात छिद्रांद्वारे एक मऊ ट्यूब घातली जाते, ज्याच्या शेवटी एक प्रकाश यंत्र आणि एक मायक्रोकॅमेरा जोडलेला असतो. या नळीला एंडोस्कोप म्हणतात. त्याचा व्यास 4 मिमी पेक्षा जास्त नाही.

विविध एंडोस्कोप औषधाच्या वेगवेगळ्या क्षेत्रांसाठी डिझाइन केलेले आहेत. गॅस्ट्रिक एंडोस्कोपीसाठी, वरचे विभाग पाचक मुलूख, 12 पक्वाशया विषयी व्रण, gastroduodenoscopes सर्व्ह, तपासणीसाठी छोटे आतडेएन्टरोस्कोप वापरले जातात, आतड्याच्या एंडोस्कोपीसाठी कोलोनोस्कोप वापरले जातात, कोलोनोस्कोप वापरले जातात श्वसन मार्गब्रॉन्कोस्कोप वापरणे.

काही हाताळणींमध्ये, एंडोस्कोप तोंडाद्वारे (गॅस्ट्रिक एंडोस्कोपी), इतरांमध्ये गुदाशय (आतड्यांसंबंधी एंडोस्कोपी), स्वरयंत्राद्वारे, घातला जातो. मूत्रमार्गआणि नाक (नासोफरींजियल एंडोस्कोपी). लॅपरोस्कोपीसाठी, उदाहरणार्थ, उदर पोकळीआपल्याला विशेष छिद्र करावे लागतील.

प्रकार

एन्डोस्कोपीचे अनेक प्रकार आहेत. या प्रक्रियेचा वापर करून, आपण अशा महत्वाच्या स्थितीचा अभ्यास करू शकता महत्वाचे अवयव, उदर पोकळी, योनी, लहान आतडे आणि ग्रहणी, मूत्रवाहिनी, पित्त नलिका, अन्ननलिका, श्रवण अवयव, श्वासनलिका, गर्भाशयाची पोकळी, तसेच गॅस्ट्रिक एंडोस्कोपी, आतड्यांसंबंधी एन्डोस्कोपी, नासोफरीनक्सची एन्डोस्कोपी करणे.

एंडोस्कोप वाहिन्यांमधून जाऊ शकतो आणि त्यांची स्थिती तपासू शकतो, तसेच हृदय आणि हृदयाचे कक्ष देखील पाहू शकतो. आपल्या वयात, एंडोस्कोप मेंदूमध्ये देखील प्रवेश करू शकतो आणि डॉक्टरांना मेंदूचे वेंट्रिकल्स पाहण्याची संधी देऊ शकतो.

सर्व प्रकारच्या एंडोस्कोपिक परीक्षांचे उद्दीष्ट श्लेष्मल झिल्लीतील कमीतकमी बदल उघड करण्याच्या उद्देशाने आहे, ज्यामुळे नंतर ऑन्कोलॉजी होऊ शकते. तसेच, प्रक्रियेमुळे सुरुवातीच्या टप्प्यावर ऑन्कोलॉजी शोधणे आणि ट्यूमर काढून टाकणे शक्य होते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या रुग्णांना जगण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते.

कर्करोग चालू आहे प्रारंभिक टप्पेदुसर्‍या अभ्यासाने शोधणे सामान्यतः अशक्य आहे, म्हणून आज एंडोस्कोपीला पर्याय नाही.

डायग्नोस्टिक्स व्यतिरिक्त, ही प्रक्रियाशस्त्रक्रिया, मूत्रविज्ञान, स्त्रीरोग आणि इतर क्षेत्रांमध्ये विस्तृत अनुप्रयोग आढळला. त्याच्या मदतीने, डॉक्टर रक्तस्त्राव थांबवतात, प्रारंभिक अवस्थेत ट्यूमर काढून टाकतात. प्रक्रिया केवळ अंतर्गत अवयवांचे निदान करण्यास परवानगी देते, परंतु विश्लेषणासाठी निओप्लाझमचे ऊतक नमुना देखील घेते.

मध्ये देखील तंत्र मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाते प्लास्टिक सर्जरीजसे कपाळ आणि भुवयांची एन्डोस्कोपी. कपाळ एन्डोस्कोपी आपल्याला भुवया उंचावण्यास, काढून टाकण्यास किंवा रक्कम कमी करण्यास अनुमती देते सुरकुत्याची नक्कल कराकपाळावर आणि भुवयांच्या दरम्यान. कपाळाची एन्डोस्कोपी खूप लोकप्रिय आहे कारण ती जवळजवळ कोणतेही चट्टे सोडत नाही.

एंडोस्कोपी कशी केली जाते?

पोटाच्या एंडोस्कोपी दरम्यान, यंत्र तोंडातून घातला जातो आणि मॉनिटरवर श्लेष्मल त्वचा तपासली जाते. त्याच वेळी, एंडोस्कोपद्वारे हवा पुरविली जाते - अधिक तपशीलवार तपासणीसाठी हे आवश्यक आहे. प्रक्रिया अंदाजे 15-20 मिनिटे चालते.

अभ्यास अधिक अचूक होण्यासाठी, त्याची योग्य तयारी करणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेच्या 8-12 तासांपूर्वी, काहीही खाणे किंवा पिणे न घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

गॅस्ट्रोस्कोपी हा एक वेदनादायक अभ्यास आहे ज्यामुळे रुग्णामध्ये गॅग रिफ्लेक्स होतो.

ट्रान्सनासल एन्डोस्कोपी रुग्णांना खूप सोप्या पद्धतीने सहन केली जाते, कारण त्यात कोणतेही गॅग रिफ्लेक्स नसतात.

पोटाची एन्डोस्कोपी निदान स्पष्ट करण्यासाठी आणि बदल शोधण्यासाठी केली जाते.

आतड्याची एन्डोस्कोपी अधिक वेदनादायक आणि वेळ घेणारी असते. वेदना आतडे, चिकटपणाच्या वैशिष्ट्यांमुळे होऊ शकते. प्रक्रिया स्वतः 30 मिनिटांपासून 1 तास घेते. कोलोनोस्कोपी दरम्यान ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो.

कोलोनोस्कोपी करताना, तयारी देखील महत्वाची आहे. येथे प्रक्रियेच्या तीन दिवस आधी स्लॅग-मुक्त आहारावर स्विच करण्याची शिफारस केली जाते.

कोलोनोस्कोपीचे संकेत म्हणजे स्टूलचे विकार, श्लेष्मा आणि रक्तस्त्राव, वेदना, कोलनमधून रक्तस्त्राव.

नाक, स्वरयंत्र आणि स्वरयंत्रातून पातळ एंडोस्कोप टाकून ब्रॉन्कोस्कोपी केली जाते. व्होकल कॉर्डसरळ श्वासनलिका मध्ये. हे आपल्याला आतून ब्रोन्कियल झाडाचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते. हा अभ्यास निमोनिया, ब्राँकायटिस, ट्यूमरच्या संशयासाठी दर्शविला जातो.

नासोफरीनक्सच्या एन्डोस्कोपी दरम्यान, नाकामध्ये एन्डोस्कोप घातला जातो, जो आपल्याला नाक आणि संभाव्य पॉलीप्सच्या आतील चित्र पाहण्याची परवानगी देतो. नासोफरीनक्सची एन्डोस्कोपी श्वास घेण्यात अडचण, नाकातून रक्तस्त्राव, दुर्गंधी वास, पॉलीप्स आणि अस्पष्ट डोकेदुखीसाठी सूचित केले जाते.

नासोफरीनक्सची एन्डोस्कोपी आपल्याला शस्त्रक्रिया पद्धतींच्या हस्तक्षेपाशिवाय अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा मध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल शोधण्याची परवानगी देते.

व्हिडिओ कॅप्सूल एंडोस्कोपी

ही प्रजाती वैद्यकशास्त्रातील एक नवीन दिशा आहे. या पद्धतीचा समावेश आहे की रुग्ण एक प्लास्टिकची कॅप्सूल गिळतो, जी औषधासह नियमित कॅप्सूलपेक्षा मोठी नसते. कॅप्सूल सर्व पाचक अवयवांमधून जाते, तर संपूर्ण प्रतिमा एका विशेष उपकरणावर रेकॉर्ड केली जाते आणि त्या बदल्यात, सर्व डेटा स्क्रीनवर प्रसारित करते.

या शतकाच्या सुरुवातीला अमेरिकेत व्हिडिओ कॅप्सूल एन्डोस्कोपीचे पेटंट घेण्यात आले होते आणि ती वेगाने गती घेत आहे. कॅप्सूलचे स्वतःचे वजन 4 ग्रॅम आहे आणि त्याची लांबी 2.5 सेमी आहे. कॅप्सूलचे एक टोक पारदर्शक आहे, त्याच्या मागे एक लेन्स, एक मायक्रो कॅमेरा आणि एलईडी लपलेले आहेत. उर्वरित कॅप्सूलमध्ये ट्रान्समीटर, बॅटरी आणि अँटेना असतात.

व्हिडिओ कॅप्सूल एन्डोस्कोपी अतिशय सोयीस्कर आहे, कारण ती तुम्हाला रुग्णाच्या मुख्य क्रियाकलापांमध्ये व्यत्यय न आणता पोट, आतड्याची एंडोस्कोपी आणि पाचन तंत्राची संपूर्ण एन्डोस्कोपी करण्यास अनुमती देते. याव्यतिरिक्त, अशा अभ्यासामुळे आपल्याला पारंपारिक एंडोस्कोपिक तपासणी दरम्यान प्रवेश करण्यायोग्य नसलेले आतड्याचे विभाग देखील पाहण्याची परवानगी मिळते.

तथापि, व्हिडिओ कॅप्सूल एंडोस्कोपीचा एक महत्त्वपूर्ण तोटा आहे. दुर्दैवाने, या तंत्राच्या मदतीने, केवळ पाचक अवयवांचा अभ्यास केला जाऊ शकतो.

युसुपोव्ह हॉस्पिटलमध्ये जवळजवळ सर्व प्रकारच्या एंडोस्कोपिक परीक्षा केल्या जातात. आमच्या क्लिनिकमध्ये वापरल्या जाणार्‍या आधुनिक उच्च-परिशुद्धता उपकरणे आपल्याला तपशीलवार तपासण्याची परवानगी देतात अंतर्गत अवयवआणि सर्वात लहान पॅथॉलॉजिकल बदल ओळखा. एंडोस्कोपी दरम्यान, काही वैद्यकीय प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात.

आम्ही अनुभवी एंडोस्कोपिस्ट नियुक्त करतो, परीक्षा आरामदायक खोल्यांमध्ये केल्या जातात. रुग्णाला अस्वस्थतेपासून वाचवण्यासाठी, प्रक्रियेदरम्यान त्याला हलकी शामक अवस्थेत बुडविले जाते - "ड्रग स्लीप". हे करण्यासाठी, आम्ही आधुनिक सुरक्षित औषधे वापरतो.

आमच्यासोबत तुम्ही तुमच्यासाठी सोयीस्कर वेळी, स्क्रीनिंग अभ्यास करू शकता: कोलोनोस्कोपी, गॅस्ट्रोस्कोपी.

आमचे विशेषज्ञ

निदान अभ्यासासाठी किंमती

*साइटवरील माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने आहे. साइटवर पोस्ट केलेली सर्व सामग्री आणि किंमती ही सार्वजनिक ऑफर नाहीत, आर्टच्या तरतुदींद्वारे निर्धारित केली जातात. रशियन फेडरेशनच्या नागरी संहितेचा 437. अचूक माहितीसाठी, कृपया क्लिनिकच्या कर्मचार्‍यांशी संपर्क साधा किंवा आमच्या क्लिनिकला भेट द्या.

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स

आधुनिक शस्त्रक्रियेमध्ये, एंडोस्कोपिक तपासणीच्या पद्धती मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात. ते कमीतकमी आक्रमक आणि दोन्ही उपचारांसाठी योग्य आहेत विविध रोगतसेच निदानासाठी. एंडोस्कोप आहे ऑप्टिकल इन्स्ट्रुमेंट, जे प्रकाश स्रोत आणि मॅनिपुलेटर्ससह सुसज्ज आहे. एंडोस्कोपच्या आधुनिक मॉडेल्सवर, एक मायक्रोव्हिडिओ कॅमेरा स्थापित केला आहे, जो एक चांगली प्रतिमा प्रसारित करतो. एंडोस्कोप मानवी शरीरात नैसर्गिक उघड्या किंवा लहान चीरा (4-5 मिमी) द्वारे घातला जातो. युसुपोव्ह हॉस्पिटलचे विशेषज्ञ उच्च-गुणवत्तेच्या एंडोस्कोपिक परीक्षा घेतात, जे रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी सर्वात योग्य युक्ती निवडण्याची परवानगी देतात.

एंडोस्कोपी कधी आवश्यक आहे?

जेव्हा गैर-आक्रमक निदान पद्धती माहितीपूर्ण नसल्या तेव्हा निदान स्थापित करण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी रुग्णांना एंडोस्कोपिक तपासणी लिहून दिली जाते. अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय आणि सीटी कुचकामी असले तरीही आधुनिक एंडोस्कोपी आपल्याला परीक्षांचे निकाल मिळविण्याची परवानगी देते.

धावण्याच्या वेळी निदान तपासणीएंडोस्कोपसह घेतले जाऊ शकते अतिरिक्त संशोधनसंशयास्पद वस्तुमान किंवा विसंगतीचा ऊतक नमुना. पुढील हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण आपल्याला उपचारांची पद्धत अचूकपणे निवडण्याची परवानगी देईल. पॅथॉलॉजी आढळल्यास, रुग्णाच्या अतिरिक्त हॉस्पिटलायझेशनशिवाय एंडोस्कोपी दरम्यान उपचार केले जाऊ शकतात. एन्डोस्कोपिक तपासणी मोठ्या स्ट्रिप ऑपरेशनची जागा घेऊ शकते, ज्यामुळे रुग्णाच्या पुनर्वसन वेळेत लक्षणीय घट होते आणि अनेक पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत वगळते.

बहुतेकदा, एंडोस्कोपचा वापर खालील पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी केला जातो:

• गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स,
• उदर पोकळी आणि ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील निओप्लाझम,
• रोग अन्ननलिका,
• रोग श्वसन संस्था.

याव्यतिरिक्त, एंडोस्कोपिक परीक्षा दरम्यान केल्या जातात विभेदक निदानसामान्य लक्षणे असलेल्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया वगळण्यासाठी.

एंडोस्कोपिक परीक्षांचे प्रकार

एंडोस्कोपचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: लवचिक आणि कठोर. लवचिक एंडोस्कोप फायबर ऑप्टिक उपकरणे आहेत. ते पोहोचण्यास कठीण अवयवांचा अभ्यास करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात (उदाहरणार्थ, ड्युओडेनम).

कठोर एंडोस्कोप ग्रेडियंट, लेन्स किंवा फायबर इमेज ट्रान्सलेटरसह सुसज्ज आहेत. कठोर एंडोस्कोपमध्ये लेप्रोस्कोपचा समावेश होतो. एंडोस्कोपिक तपासणी आणि योग्य उपकरणांची निवड निदान होत असलेल्या अवयव किंवा प्रणालीवर अवलंबून असेल.

सर्वात सामान्य एन्डोस्कोपिक परीक्षांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• कोल्पोस्कोपी - योनी आणि योनीच्या भिंतींची तपासणी;
• हिस्टेरोस्कोपी - गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी;
• कोलोनोस्कोपी - कोलनची तपासणी;
• esophagogastroduodenoscopy - ड्युओडेनम, पोट पोकळी आणि अन्ननलिकेची तपासणी;
• sigmoidoscopy - गुदाशय आणि गुद्द्वार तपासणी;
• सिस्टोस्कोपी - मूत्राशयाची तपासणी;
• ureteroscopy - ureter;
• लेप्रोस्कोपी - उदर पोकळीची तपासणी;
• ब्रॉन्कोस्कोपी - ब्रोन्सीची तपासणी;
• otoscopy - तपासणी कान कालवाआणि कर्णपटल.

युसुपोव्ह हॉस्पिटल जगातील आघाडीच्या उत्पादकांकडून आधुनिक एंडोस्कोपिक उपकरणे वापरते. हे आपल्याला सर्वात अचूक निदान परिणाम प्राप्त करण्यास अनुमती देते. एंडोस्कोपिक तपासणीचे व्हिडिओ रेकॉर्डिंग एखाद्या कठीण प्रकरणात डॉक्टरांच्या सल्ल्याने प्राप्त झालेल्या परिणामांवर चर्चा करणे शक्य करते.

एंडोस्कोपी कशी केली जाते?

एंडोस्कोपच्या मदतीने निदान आणि उपचार हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये केले जातात. हे कमीतकमी हल्ल्याचे ऑपरेशन आहे हे असूनही, काही प्रकरणांमध्ये रुग्णाला लहान रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. युसुपोव्ह रुग्णालयातील रुग्णांना चोवीस तास सेवेसह आरामदायी वॉर्डमध्ये ठेवण्यात आले आहे. वैद्यकीय कर्मचारी. युसुपोव्ह हॉस्पिटलमध्ये दाखल केल्यावर, रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशनच्या संपूर्ण कालावधीत आरामदायी मुक्कामासाठी आवश्यक असलेले सर्व काही प्रदान केले जाईल.

एन्डोस्कोपी वापरून केली जाते स्थानिक भूलकिंवा पूर्ण भूल. हे निदान क्षेत्राचा मत्सर असेल. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण असू शकतो सामान्य भूलअभ्यासादरम्यान ते काढून टाकणे आवश्यक असल्यास पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया. उदाहरणार्थ, हिस्टेरोस्कोपी दरम्यान, निओप्लाझम शोधले जाऊ शकतात ज्यांना काढून टाकणे आवश्यक आहे, जे केले जाईल.

एन्डोस्कोपीच्या तयारीसाठी पोकळ अवयवाची तपासणी करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, कोलोनोस्कोपीसाठी रेचक किंवा एनीमा लिहून दिले जातात. esophagogastroduodenoscopy आयोजित करताना, एंडोस्कोपीपूर्वी 8 तास खाणे आवश्यक नाही. कोल्पोस्कोपीसाठी कोणत्याही पूर्वतयारी उपायांची आवश्यकता नसते.

आयोजित केलेल्या अभ्यासासाठी प्रक्रियेत ऍनेस्थेटिक्सची आवश्यकता असल्यास, प्रक्रियेपूर्वी 6-8 तास खाणे आवश्यक नाही. उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला ऍनेस्थेसियाच्या गरजेबद्दल माहिती देतात.

सर्व तयारीनंतर, एंडोस्कोप रुग्णाच्या शरीरात आणला जातो आणि ऑप्टिकल उपकरण आणि मॅनिपुलेटर वापरून अभ्यास केला जातो. एंडोस्कोप तपासणी अंतर्गत क्षेत्राची एक मोठी प्रतिमा मॉनिटरवर प्रसारित करते, त्यामुळे सर्जन सर्व तपशील पाहू शकतो.

एंडोस्कोपीनंतर पुनर्वसन कालावधी काही तासांपासून अनेक दिवसांपर्यंत घेते. हे सर्व हस्तक्षेपाच्या व्याप्तीवर अवलंबून असते. कोणत्याही परिस्थितीत, आक्रमक हस्तक्षेपानंतर पुनर्प्राप्ती खूप सोपे आणि जलद आहे.

युसुपोव्ह हॉस्पिटलकडे वळल्यावर, तुम्हाला आगामी अभ्यासाबद्दल उपस्थित सर्जनकडून संपूर्ण सल्ला मिळेल. परीक्षा शक्य तितक्या लवकर आणि शक्य तितक्या कार्यक्षमतेने पार पाडली जाईल. एखाद्या तज्ञाशी भेटीची वेळ बुक करण्यासाठी, कृपया कॉल करा.

संदर्भग्रंथ

• ICD-10 ( आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग)
• युसुपोव्ह हॉस्पिटल
• "निदान". - संक्षिप्त वैद्यकीय विश्वकोश. - एम.: सोव्हिएत एनसायक्लोपीडिया, 1989.
• "प्रयोगशाळा अभ्यासाच्या परिणामांचे नैदानिक ​​​​मूल्यांकन" // जी. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. मॉस्को, 2005
• क्लिनिकल प्रयोगशाळा विश्लेषण. क्लिनिकलची मूलभूत तत्त्वे प्रयोगशाळा विश्लेषणव्ही.व्ही. मेंशिकोव्ह, 2002 .

आतड्यांसंबंधी एंडोस्कोपी- मॉनिटर स्क्रीनवर प्रतिमेच्या प्रदर्शनासह व्हिडिओ कॅमेरासह सुसज्ज लवचिक प्रोबचा वापर करून श्लेष्मल त्वचेची ही तपासणी आहे. तपासणी दरम्यान कोणतेही नुकसान नाही; तोंड किंवा गुदद्वाराद्वारे पचनमार्गाच्या वेगवेगळ्या भागांची तपासणी केली जाऊ शकते.

तपासणी केलेल्या विभागाच्या आधारावर, आतड्यांसंबंधी एन्डोस्कोपी अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे:

एंडोस्कोपिक पद्धतींची तुलनात्मक सारणी

आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाची व्हिज्युअल तपासणी सर्वोत्तम पद्धतसर्व रोगांचे निदान, परंतु प्रत्येक पद्धतीचे त्याचे फायदे आणि तोटे आहेत.

एंडोस्कोपिक पद्धती काय शोधू शकतात?

तपशील पाहण्यासाठी संशयास्पद क्षेत्राची प्रतिमा मोठी केली जाऊ शकते हे महत्त्वाचे आहे. एन्डोस्कोपिक प्रोब आतड्याच्या आत फिरवून शेजारच्या स्वारस्य असलेल्या भागांचे परीक्षण करणे तसेच निरोगी ऊतींपर्यंतच्या जखमांची व्याप्ती शोधणे देखील शक्य आहे.

विरोधाभास: परिपूर्ण आणि सापेक्ष

वरच्या आतड्याच्या किंवा ईएफजीडीएसच्या तपासणीसाठी कोणतेही पूर्ण विरोधाभास नाहीत, परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये अभ्यास पुढे ढकलण्याची शिफारस केली जाते. सामान्य रोग: नशा, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन आणि सेरेब्रल स्ट्रोक, ब्रोन्कियल अस्थमाची तीव्रता अन्ननलिका जळणे, महाधमनी धमनीविस्फार, अन्ननलिकेचे अनेक चट्टे यासाठी या प्रक्रियेची शिफारस केलेली नाही. तथापि, जर आहाराच्या कालव्याच्या रोगाने रुग्णाच्या जीवनास धोका निर्माण केला असेल तर, या परिस्थितीत अभ्यास देखील केला जातो, परंतु अत्यंत सावधगिरीने. अतिदक्षता विभागाची उपलब्धता आवश्यक आहे आणि अभ्यासादरम्यान स्थानिक आणि सामान्य भूल वापरली जाऊ शकते.

ज्या अभ्यासामध्ये गुदद्वाराद्वारे उपकरणे घातली जातात त्यामध्ये मोठ्या प्रमाणात विरोधाभास असतात, तथापि, त्यांचे मूल्यांकन देखील त्याच प्रकारे केले जाते. रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर लक्ष केंद्रित करून अंतिम निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे. विरोधाभास आहेत:

जर रुग्णाची स्थिती परवानगी देत ​​असेल तर, निदान प्रक्रिया उपचारात्मक उपायांसह पूर्ण केली जाते: औषध ओतणे, रक्तस्त्राव थांबवणे, ट्यूमर किंवा परदेशी शरीर काढून टाकणे. ओटीपोटात शस्त्रक्रिया करण्यापेक्षा रुग्णाला ते हस्तांतरित करणे सोपे आहे.

एंडोस्कोपिक परीक्षांची तयारी

तयारीचा अर्थ म्हणजे शक्य तितक्या आतड्यांमधून सामग्री काढून टाकणे. आतडे जितके चांगले तयार केले जातील, तितके अधिक डॉक्टर पाहतील आणि अधिक अचूक निदान केले जाईल.

शुद्धीकरणाचे दोन भाग आहेत: योग्य पोषणआणि एनीमा आणि रेचकांसह योग्य साफसफाई.

2-3 दिवस आधी आपण घेणे थांबवावे लागेल सक्रिय कार्बन, लोहाची तयारी, लैक्टोफिल्ट्रम आणि डी-नोल औषधे, जर ती पूर्वी वापरली गेली असतील.

सर्वेक्षण आयोजित करणे

तंत्र सोपे आहे, परंतु शरीरशास्त्राचे उत्कृष्ट ज्ञान आवश्यक आहे.

तोंडाच्या प्रवेशासह

जर प्रोब तोंडातून घातला असेल तर श्लेष्मल त्वचेवर पूर्व-उपचार केला जातो स्थानिक भूल. हे खोकला आणि गॅग रिफ्लेक्सेस दाबण्यासाठी तसेच रुग्णाच्या अधिक आरामासाठी केले जाते. अनैच्छिक हालचाली रोखण्यासाठी तोंडात प्लास्टिकचा माउथ गार्ड घातला जातो. अभ्यास पार्श्व स्थितीत केला जातो. उपकरणे परवानगी देणाऱ्या खोलीपर्यंत प्रोब हळूहळू पुढे सरकते. डॉक्टर सर्व क्षेत्रांची तपासणी करतो, तपशील निश्चित करतो, आवश्यक असल्यास, बायोप्सीसाठी जिवंत ऊतींचा तुकडा निवडतो (चिमूटभर). तपासणी पूर्ण झाल्यानंतर, उपकरणे काढून टाकली जातात आणि त्यावर प्रक्रिया केली जाते.

गुद्द्वार माध्यमातून प्रवेश

गुदद्वाराद्वारे प्रोबचा परिचय गुडघा-कोपरच्या स्थितीत किंवा बाजूला होतो. प्रक्रिया वेदनारहित आहे परंतु अस्वस्थ आहे. संवेदनशील रुग्णांमध्ये, ऍनेस्थेसिया वापरली जाते, बहुतेकदा स्थानिक. याव्यतिरिक्त, एन्डोस्कोप ट्यूब ऍनेस्थेटिकसह वंगण घालते. गुदाशयात एक कडक टीप घातली जाते आणि त्यासोबत एक लवचिक प्रोब घातली जाते. डॉक्टरकडे आतड्याच्या आत प्रोब फिरवण्याची आणि तो जे काही पाहतो ते डिजिटल स्वरूपात रेकॉर्ड करण्याची क्षमता आहे. बायोप्सी आणि उपचारात्मक हाताळणी उपलब्ध आहेत.

IN अलीकडेखालच्या आतड्याची एंडोस्कोपी वाढत्या उपचारात्मक झोपेच्या स्थितीत केली जाते, अर्ध्या तासापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही. हे कोणत्याही संभाव्य अस्वस्थता दूर करते.

एंडोस्कोपिक परीक्षांचे पर्याय आहेत का?

मोठ्या प्रमाणावर, ते नाहीत. इतर कोणतीही संशोधन पद्धत रोगाचे असे संपूर्ण चित्र देत नाही, आपल्याला केवळ आतड्याची रचनाच नाही तर कार्य देखील पाहू देत नाही.

जिवंत आतडे पाहणाऱ्या डॉक्टरला तो कोणत्या आजाराचा सामना करत आहे हे लगेच समजते. दृश्यमानपणे परिभाषित:

• आणि इतर संक्षेप;
• म्यूकोसाचा रंग आणि रचना;
• सामान्य आणि पॅथॉलॉजिकल डिस्चार्ज;
• विविध वाढ आणि अरुंद;
• ट्यूमर;
• निरोगी ऊतींच्या सीमा.

एंडोस्कोपी ही एकमेव पद्धत आहे जी तुम्हाला थेट अवयव पाहण्याची परवानगी देते. इतर सर्व पद्धतींसह, आतड्याची प्रतिमा विकृत केली जाते, जास्त डेटा मिसळला जातो.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये परीक्षा घेणे आवश्यक आहे?

अशा परिस्थितीत एंडोस्कोपी केली पाहिजे (जरी तुमची इच्छा नसली तरीही):

• स्टूलमध्ये रक्ताची उपस्थिती;
• पाचक आणि मल विकार;
• वारंवार बद्धकोष्ठता;
• सतत छातीत जळजळ आणि ढेकर येणे;
• फुशारकी
• आहाराशिवाय नाटकीय वजन कमी करणे;
• कोणत्याही प्रकारचे अन्न असहिष्णुता;
• पू किंवा श्लेष्मा च्या गुद्द्वार पासून स्त्राव;
• तोंडातून दुर्गंधी.

45 वर्षावरील लोकांना घेण्यास प्रोत्साहित केले जाते एंडोस्कोपिक तपासणीदरवर्षी, विशेषत: कुटुंबात ट्यूमर तयार होत असल्यास. ट्यूमर वेळेवर शोधणे आणि ते काढून टाकणे यामुळे हजारो लोकांचे जीव वाचले आहेत आणि ही संख्या सतत वाढत आहे.

जर तुम्ही एन्डोस्कोपिक तपासणीसाठी नियोजित असाल, तर प्रश्न स्वाभाविकपणे उद्भवतो: ते काय आहे? इंटरनेट या विषयावर अफवांनी भरलेले आहे, परंतु आपण केवळ तथ्यांकडे लक्ष दिले पाहिजे. ही एक विशेष उपकरण वापरून अवयव आणि प्रणालींची अंतर्गत तपासणी करण्याची प्रक्रिया आहे. अशा तपासणीसाठी उपकरणाला एंडोस्कोप म्हणतात आणि एक लांब ट्यूब आहे, ज्याच्या शेवटी एक सूक्ष्म कॅमेरा जोडलेला आहे. अभ्यासादरम्यान, ती एंडोस्कोपिस्टला सर्व माहिती प्रसारित करते. त्यानंतर, विशेषज्ञ डेटा डिक्रिप्ट करतो.

एंडोस्कोपीचे प्रकार

एंडोस्कोपिक पद्धतीपरीक्षा केवळ स्वारस्य असलेल्या क्षेत्राची तपासणी करू शकत नाहीत तर काही चाचण्या देखील करू शकतात. द्वारे उपकरण घातले जाते नैसर्गिक मार्ग. उदाहरणार्थ, पोटाच्या एंडोस्कोपी दरम्यान - तोंडाद्वारे, डायस्कोपी (रॅश असलेल्या रूग्णांची तपासणी) - कारक साइटवर काचेची स्लाइड दाबणे समाविष्ट असते. साठी अशा manipulations अनेक प्रकार आहेत विविध प्रणालीआणि अवयव:

• मेडियास्टिनोस्कोपी - मेडियास्टिनमची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते. हे निदान वर देखील प्रभावी आहे प्रारंभिक टप्पेअशा गंभीर आजारजसे लिम्फोमा आणि फुफ्फुसाचा कर्करोग. तथापि, मेडियास्टिनोस्कोपीची आवश्यकता कमी आहे सर्जिकल हस्तक्षेपमेडियास्टिनोस्कोप घालण्यासाठी. चीरा गळ्यात बनविली जाते, उरोस्थीच्या किंचित वर. प्रक्रियेपूर्वी, मिडीयास्टिनोस्कोपीमुळे निदान होते का यासह स्वारस्य असलेल्या सर्व बारकावे आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करण्याची शिफारस केली जाते. कर्करोगाच्या पेशी. मेडियास्टिनोस्कोपी आपल्याला पॅथॉलॉजी शोधल्यानंतर ताबडतोब काढून टाकण्याची परवानगी देते, परंतु यासाठी, प्रक्रियेपूर्वी, रुग्णाने अशा हाताळणीसाठी संमती देणे आवश्यक आहे. मेडियास्टिनोस्कोपीमध्ये एक विशिष्ट जोखीम घटक असतो, म्हणून, परीक्षेपूर्वी, जर तुम्ही यापूर्वी कोणतेही ऑपरेशन केले असेल तर, तज्ञांना चेतावणी द्या. जन्मजात रोगकिंवा रेडिएशन थेरपी घेतली आहे.

• इंटेस्टिनोस्कोपी - लहान आतड्याची तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते. हे केवळ कारक भागांची काळजीपूर्वक तपासणी करण्यासच नव्हे तर बायोप्सी चाचण्या घेण्यास, पॉलीप्स काढून टाकण्यास देखील अनुमती देते. इंटेस्टिनोस्कोपी अनेक प्रकारे केली जाऊ शकते: तोंडी, पेरानल, इंट्राऑपरेटिव्ह; इंटेस्टिनोस्कोपी अंत ऑप्टिक्स किंवा कोणत्याही प्रकारचे कोलोनोस्कोपसह विशेष एंडोस्कोप वापरते. काही प्रकरणांमध्ये, विस्तारित कोलोनोस्कोप वापरले जाऊ शकतात. इंटेस्टिनोस्कोपी केवळ संशयितांसाठीच नाही गंभीर पॅथॉलॉजी, बहुतेकदा ते पूर्णपणे रोगप्रतिबंधकपणे वापरले जाते.

• एंडोस्कोपी वापरून पोटाची बायोप्सी ही पोटाच्या पोकळीची अंतर्गत तपासणी आहे, जी तुम्हाला चाचणीसाठी श्लेष्मल ऊतक घेण्याची परवानगी देते. संवेदनांच्या मते, विषयासाठी अंमलबजावणीचे तंत्र पोटाच्या नेहमीच्या एंडोस्कोपीपेक्षा वेगळे नसते.

• डायस्कोपी - आपल्याला निर्धारित करण्यास अनुमती देते विविध प्रकारचेपुरळ समजण्याच्या सोयीसाठी: काही प्रजाती दाबल्यावर त्यांची सावली बदलत नाहीत, इतर अंशतः इ. अशा प्रकारे, डायस्कोपीमुळे एरिथेमा आणि पेटेचिया सारख्या समान पुरळांमध्ये फरक करणे शक्य होते.
• Ileoscopy चा उद्देश मोठ्या आतड्याच्या पोकळीची किंवा त्याऐवजी caecum च्या वरच्या भागाची आणि खालच्या इलियमची तपासणी करण्यासाठी आहे. काही प्रकरणांमध्ये, हा गॅस्ट्रोस्कोपीचा पर्याय आहे आणि रुग्णाला स्वतः योग्य पद्धत निवडण्याचा अधिकार आहे. आयलिओस्कोपीमध्ये बायोप्सीसाठी टिश्यू घेणे देखील समाविष्ट आहे.

• पेरिटोनोस्कोपी - पेरीटोनियममधील अवयवांची तपासणी, उपकरणाचा परिचय ओटीपोटात चीराद्वारे केला जातो. रोग किंवा नुकसानाचे स्त्रोत स्पष्ट करण्यासाठी पेरिटोनोस्कोपी बहुतेक वेळा निर्धारित केली जाते. परीक्षेच्या या पद्धतीचा वापर करून, आपण बायोप्सी चाचणी देखील घेऊ शकता आणि पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्सची घनता निर्धारित करू शकता. पेरिटोनोस्कोपी थोरॅकोस्कोप वापरून केली जाते, कधीकधी एनालॉग्स वापरली जातात. खूप चिंताग्रस्त होऊ नका - पेरीटोनोस्कोपी, एक जटिल हाताळणी म्हणून, अनुभवी सर्जनद्वारे, परिपूर्ण वंध्यत्वाच्या परिस्थितीत केली जाते. पेरीटोनियममध्ये गॅसच्या प्रवेशानंतरच पेरीटोनोस्कोपी केली जाऊ शकते या वस्तुस्थितीमुळे हे घडते.

• वेंट्रिकुलोस्कोपी ही मेंदूच्या वेंट्रिकल्सची तपासणी करण्यासाठी सर्वात जटिल प्रक्रियांपैकी एक आहे आणि ती केवळ न्यूरोसर्जिकल विभागांमध्ये केली जाते. शब्दशः अनुवादित, वेंट्रिकुलोस्कोपी या शब्दाचा अर्थ मेंदूच्या वेंट्रिकल्सची तपासणी.
• Cholangioscopy - तपासणी करण्यासाठी डिझाइन केलेले पित्त नलिका. परंतु कालांतराने, स्वादुपिंडाच्या नलिकांची संपूर्ण तपासणी अधिकाधिक संबंधित बनते आणि कोलांजिओस्कोपी पार्श्वभूमीत कमी होते.

• एंडोस्कोपिक बायोप्सी - पोटाच्या पोकळीतून बायोप्सी तपासणीसाठी ऊतक गोळा करणे आवश्यक असलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाते.
• इंट्रोस्कोपी - इंट्रोस्कोपिक अल्ट्रासोनिक लहरी वापरून, इंट्रोस्कोप वापरून परीक्षा. इंट्रोस्कोपी अंतर्गत प्रक्रियांचे निरीक्षण करण्यास आणि त्यांच्या विकासाची गतिशीलता प्रकट करण्यास मदत करते. तथापि, येथे कामगिरी करण्यासाठी अनेक तंत्रे आहेत: अँजिओग्राफी, सीटी स्कॅन, फ्लोरोग्राफी. हे निष्पन्न झाले की इंट्रोस्कोपी हा सर्जनच्या हस्तक्षेपाशिवाय अंतर्गत प्रक्रियांचे विश्लेषण करण्याचा एक मार्ग आहे, जे बहुतेक रुग्णांसाठी खूप महत्वाचे आहे.
• वर नमूद केल्याप्रमाणे डर्मोस्कोपी ही त्वचेच्या पुरळांचे वर्गीकरण शोधण्याची एक पद्धत आहे.

• बायोस्कोपी - गर्भाशय ग्रीवाचे रोग शोधण्याच्या उद्देशाने आहे. पुढील चाचण्यांसाठी संशयास्पद टिशू किंवा फॉर्मेशनच्या भागाचे नमुने घेणे हे प्रक्रियेचे सार आहे.
• कार्डिओस्कोपी म्हणजे अल्ट्रासाऊंड वापरून हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचा अभ्यास.
• ओटोस्कोपिक तपासणीच्या मदतीने, उल्लंघन आणि पॅथॉलॉजीज शोधल्या जातात श्रवण यंत्र. परावर्तित ऑप्टिकल उपकरण वापरून तपासणी केली जाते. तपासणी फनेल आकारात भिन्न असतात, रुग्णांसाठी अरुंद वापरले जातात लहान वय. लहान मुलांमध्ये ओटोस्कोपी पालकांसोबत केली पाहिजे.
• रक्तवाहिन्यांच्या बाह्य भिंती तपासण्यासाठी अँजिओस्कोपी वापरली जाते. व्यावहारिकदृष्ट्या, अंमलबजावणी करणे कठीण आहे दागिन्यांचे कामसर्वात पातळ एंडोस्कोप वापरणे.

निष्कर्ष

अवयवांच्या एन्डोस्कोपिक परीक्षा - एक लोकप्रिय वैद्यकीय सराव. आधीच निदान झालेले निदान म्हणून अशा अभ्यासाची दिशा आपण घेऊ नये. जतन करण्याचा प्रयत्न करा सकारात्मक दृष्टीकोन- जवळजवळ आहे आवश्यक अटीआरामदायक प्रक्रिया. आपल्या डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसी काळजीपूर्वक ऐका आणि त्याच्याशी सर्व बारकावे आधीच चर्चा करा.

एन्डोस्कोपी- निदान आणि वैद्यकीय तंत्रपोकळ अवयव आणि नैसर्गिक पोकळीच्या स्थितीबद्दल व्हिज्युअल माहिती मिळविण्यास अनुमती देणारी विशेष उपकरणे वापरणे मानवी शरीर. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एंडोस्कोप नैसर्गिक मार्गाने (तोंडातून पोटात, गुदाशयाद्वारे मोठ्या आतड्यात, योनीमार्गे गर्भाशयात इ.) घातला जातो. कमी वेळा, पोकळ्यांचा अभ्यास पंक्चर किंवा लहान चीरांद्वारे केला जातो. एन्डोस्कोपीचा वापर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, श्वसन प्रणाली, यावरील डेटा मिळविण्यासाठी केला जातो. मूत्रमार्ग, स्त्री जननेंद्रियाचे अवयव, सांध्याची आतील पृष्ठभाग, छाती आणि उदर पोकळी.

एंडोस्कोपीचा इतिहास

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्सचा इतिहास 18 व्या शतकाच्या शेवटी सुरू झाला, जेव्हा जर्मन शास्त्रज्ञ बोझिनी यांनी एक उपकरण शोधून काढला ज्याला पहिला एंडोस्कोप मानला जाऊ शकतो. हे उपकरण गर्भाशय, कोलन आणि अनुनासिक पोकळीचा अभ्यास करण्यासाठी डिझाइन केले होते. बोझिनीने प्रकाश स्रोत म्हणून मेणबत्ती वापरली. संभाव्य बर्न्समुळे, शास्त्रज्ञ मानवांवर एंडोस्कोप वापरण्यास घाबरले आणि प्राण्यांवर संशोधन केले. शास्त्रज्ञाचा शोध त्याच्या समकालीनांनी सावधपणे ओळखला होता. व्हिएन्ना मेडिकल फॅकल्टीने संशोधकाला "कुतूहलासाठी" शिक्षा केली आणि तंत्रज्ञानातील रस काही काळ कमी झाला.

1826 मध्ये, सेगल्सने बोझिनीचे उपकरण सुधारले आणि एक वर्षानंतर, फिशरने त्याच्या सहकार्यांना त्याच्या स्वत: च्या डिझाइनचे असेच उपकरण दाखवले. एंडोस्कोपीच्या विकासामध्ये बोझिनी आणि फिशरच्या गुणांची ओळख असूनही, या तंत्राचे पूर्वज फ्रेंच चिकित्सक डेसोर्मू आहेत, ज्यांनी 1853 मध्ये लेन्स आणि आरशांच्या प्रणालीसह एंडोस्कोप तयार केला आणि त्याचा संशोधनासाठी वापर केला. जननेंद्रियाची प्रणाली. 19व्या शतकाच्या उत्तरार्धात एंडोस्कोपीचा वेगवान विकास झाला. युरोपियन तज्ञांनी विविध उद्देशांसाठी अनेक उपकरणांचा शोध लावला, तथापि, अभावामुळे सुरक्षित स्रोतप्रकाश, एंडोस्कोपीचा वापर मर्यादित आहे.

इनॅन्डेन्सेंट दिव्याचा शोध लागल्यानंतर परिस्थिती बदलली. उपकरणे आकारात कमी केली गेली आणि वेगाने सुधारली गेली. 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीस, एंडोस्कोप वापरून प्रथम ऑपरेशन केले गेले. XX शतकाच्या 30 च्या दशकात, प्रथम अर्ध-लवचिक, आणि 50 च्या दशकात - लवचिक एंडोस्कोप दिसू लागले. प्रगत साधनांच्या वापरामुळे मानवी शरीराच्या पोकळीच्या अभ्यासातील तज्ञांची क्षमता वाढली आहे. संशोधन सोपे, सुरक्षित आणि वेदनारहित झाले आहे. उच्च माहिती सामग्री आणि परवडणाऱ्या किमतीमॉस्कोमधील एंडोस्कोपीसाठी आधुनिक निदान अभ्यासांच्या यादीत या तंत्राला योग्य स्थान मिळू दिले आणि अनेक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये पारंपारिक शस्त्रक्रिया बदलली.

ची तत्त्वे

निदान प्रक्रियेत, एंडोस्कोपचा वापर केला जातो - एक ऑप्टिकल उपकरण, ज्याचा मुख्य भाग एक धातूची ट्यूब आहे ज्याच्या एका टोकाला लेन्स आहे आणि दुसऱ्या बाजूला कॅमेरा आहे. ट्यूबच्या आत एक ऑप्टिकल फायबर प्रणाली आहे. लाइट केबल आणि हवा किंवा द्रव पुरवठा प्रणाली डिव्हाइसशी जोडलेली आहे. एन्डोस्कोप तपासण्यासाठी पोकळीच्या वरच्या नैसर्गिक उघड्यामध्ये किंवा लहान चीरामध्ये घातला जातो. पोकळीला हवा पुरविली जाते किंवा खारट- हे प्रदान करणे शक्य करते सर्वोत्तम परिस्थितीव्हिज्युअल तपासणीसाठी आणि अभ्यासाची माहिती सामग्री वाढवा.

कॅमेऱ्यातील प्रतिमा मॉनिटर स्क्रीनवर प्रसारित केली जाते. एंडोस्कोपी दरम्यान, डॉक्टर पोकळीच्या वेगवेगळ्या भागांची तपासणी करून लेन्सची स्थिती बदलू शकतात. आवश्यक असल्यास, छायाचित्रे आणि व्हिडिओ रेकॉर्डिंग घेतले जातात. सूचित केल्यास, बायोप्सी, पॉलीप्स काढून टाकणे किंवा परदेशी संस्था, रक्तस्त्राव थांबवा, परिचय औषधेइ. प्रक्रियेच्या शेवटी, एंडोस्कोप काढला जातो. जर अभ्यास नैसर्गिक ओपनिंगद्वारे केला गेला असेल तर, अतिरिक्त उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता नाही. जर एन्डोस्कोपी ट्रोकार वापरून तयार केलेल्या पंक्चरद्वारे केली गेली असेल, तर जखमेला चिकटून आणि अॅसेप्टिक ड्रेसिंगने बंद केले जाते.

संशोधन प्रकार

उद्दिष्टे लक्षात घेऊन, एंडोस्कोपी उपचारात्मक, निदान आणि उपचार-निदान असू शकते, वेळ लक्षात घेऊन - आपत्कालीन, नियोजित, त्वरित किंवा विलंब. डझनभर प्रकारच्या डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी आहेत ज्या अनेक मोठ्या गटांमध्ये एकत्र केल्या जाऊ शकतात:

• एन्डोस्कोपीअन्ननलिका. त्यामध्ये एसोफॅगोस्कोपी, गॅस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सिग्मॉइडोस्कोपी, कोलेडोकोस्कोपी, डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी आणि इतर अनेक एन्डोस्कोपींचा समावेश आहे. बहुतेक अभ्यास नैसर्गिक उघडण्याद्वारे, निदानात्मक लेप्रोस्कोपीद्वारे - पंचरद्वारे, कोलेडोकोस्कोपीद्वारे - शस्त्रक्रियेद्वारे केले जातात.
• मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांची एन्डोस्कोपिक तपासणी. हिस्टेरोस्कोपी आणि डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपीचा समावेश आहे. हायस्ट्रोस्कोपी जननेंद्रियाच्या मार्गाद्वारे केली जाते, निदान लेप्रोस्कोपी - आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या पंक्चरद्वारे.
• श्वसन प्रणाली आणि छातीच्या पोकळीच्या एंडोस्कोपिक परीक्षा. यामध्ये ब्रॉन्कोस्कोपी, मेडियास्टिनोस्कोपी आणि डायग्नोस्टिक थोरॅकोस्कोपी यांचा समावेश आहे. ब्रॉन्कोस्कोपी नैसर्गिक उघडण्याद्वारे (अनुनासिक परिच्छेद किंवा ऑरोफॅरिन्क्स), मेडियास्टिनोस्कोपी आणि निदान थोरॅकोस्कोपी पंक्चरद्वारे केली जाते. छाती.
• मूत्रमार्गाची एन्डोस्कोपी. यामध्ये नेफ्रोस्कोपी, युरेटेरोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी आणि युरेटेरोस्कोपी यांचा समावेश होतो. नेफ्रोस्कोपी नैसर्गिक उघडण्याद्वारे केली जाऊ शकते (उपकरण मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रवाहिनीद्वारे घातले जाते), कमरेच्या प्रदेशात पँक्चर किंवा शस्त्रक्रिया चीरा. बाकीचे संशोधन नैसर्गिक उघड्यांमधून केले जाते.
• सांध्याची एन्डोस्कोपिक तपासणी(आर्थ्रोस्कोपी). ते मोठ्या आणि मध्यम सांध्यावर चालतात, ते नेहमी पंचरद्वारे केले जातात.

एन्डोस्कोपी पारंपारिक असू शकते, डाग (क्रोमोसायस्टोस्कोपी, अन्ननलिका, पोट आणि मोठ्या आतड्याची क्रोमोस्कोपी) किंवा बायोप्सी वापरून.

संकेत

एंडोस्कोपीचा उद्देश संशयास्पद आघातजन्य इजा, एक जुनाट रोग किंवा एखाद्या किंवा दुसर्या अवयवातील पॅथॉलॉजिकल बदलांमुळे उद्भवलेल्या आपत्कालीन स्थितीचे निदान करणे असू शकते. निदान आणि आचार स्पष्ट करण्यासाठी एंडोस्कोपी लिहून दिली आहे विभेदक निदानअशा प्रकरणांमध्ये जेथे इतर अभ्यास विद्यमान पॅथॉलॉजीचे स्वरूप स्पष्टपणे स्थापित करण्यास परवानगी देत ​​​​नाहीत. याव्यतिरिक्त, अभ्यासाचा उपयोग उपचारांच्या युक्त्या निर्धारित करण्यासाठी आणि गतिमान निरीक्षणाच्या प्रक्रियेत केला जातो.

स्त्रीरोगशास्त्रातील एंडोस्कोपीचा वापर गर्भाशयाच्या मुखाचा योनिमार्गाचा भाग आणि गर्भाशयाच्या पोकळीची तपासणी करण्याच्या प्रक्रियेत केला जातो. हिस्टेरोस्कोपीचा उपयोग स्त्रियांमध्ये वंध्यत्व, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव आणि गर्भपाताची कारणे ओळखण्यासाठी केला जातो. हा अभ्यास संशयित अंतर्गर्भीय चिकटपणा, फायब्रॉइड्स, पॉलीप्स, इरोशन, एंडोमेट्रिओसिस, कर्करोग, दाहक रोगआणि इतर पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती mucosal बदल दाखल्याची पूर्तता. कोल्पोस्कोपी दरम्यान, कलरिंग सोल्यूशन्ससह विशेष नमुने वापरले जाऊ शकतात - हे आपल्याला सामान्य तपासणी दरम्यान न दिसणारे श्लेष्मल दोष शोधण्याची परवानगी देते.

पल्मोनोलॉजीमधील एन्डोस्कोपी फुफ्फुस, ब्रॉन्ची, फुफ्फुस आणि मेडियास्टिनमच्या रोगांचे निदान करण्याच्या प्रक्रियेत मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. ब्रॉन्कोस्कोपीचा वापर निओप्लाझम, दाहक प्रक्रिया, रक्तस्त्राव स्त्रोत आणि ब्रॉन्चीच्या विकासातील असामान्यता शोधण्यासाठी केला जातो. एंडोस्कोपी दरम्यान, थुंकी गोळा केली जाऊ शकते आणि त्यानंतरच्या हिस्टोलॉजिकल किंवा ऊतींचे नमुना घेतले जाऊ शकते. सायटोलॉजिकल तपासणी. इंट्राथोरॅसिक वाढीसह थोरॅकोस्कोपी केली जाते लसिका गाठी, फुफ्फुस, न्यूमोथोरॅक्समध्ये पसरलेल्या आणि फोकल प्रक्रियेचा संशय अस्पष्ट एटिओलॉजी, आवर्ती फुफ्फुस आणि श्वसन प्रणालीचे इतर विकृती.

मूत्रमार्गाच्या एन्डोस्कोपीचा उपयोग मूत्रमार्ग, मूत्राशय, मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी केला जातो. पद्धत सौम्य आणि ओळखण्याची परवानगी देते घातक निओप्लाझम, विकासात्मक विसंगती, कॅल्क्युली आणि दाहक प्रक्रिया. एंडोस्कोपीचा वापर प्रामुख्याने निदान स्पष्ट करण्याच्या टप्प्यावर आणि इतर पद्धतींच्या अपुरी माहिती सामग्रीसह विभेदक निदानाच्या टप्प्यावर केला जातो. हे वेदना, लघवीचे विकार, हेमटुरिया, वारंवार होणारी जळजळ, फिस्टुलाची उपस्थिती इत्यादींसाठी लिहून दिले जाते. एंडोस्कोपीच्या प्रक्रियेत, डाई सोल्यूशनचा वापर केला जाऊ शकतो, तसेच सायटोलॉजिकल किंवा हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी सॅम्पलिंग देखील केले जाऊ शकते.

सांधे तपासण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपी ही अत्यंत माहितीपूर्ण एंडोस्कोपिक पद्धत आहे. वर सहसा वापरले जाते अंतिम टप्पापरीक्षा आपल्याला हाडांच्या सांध्यासंबंधी टोकांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते, त्यांना हायलिन उपास्थि, कॅप्सूल, अस्थिबंधन आणि संयुक्त च्या सायनोव्हियल झिल्लीने झाकून टाकते. वेदना साठी विहित अज्ञात मूळ, हेमॅर्थ्रोसिस, वारंवार सायनोव्हायटिस, आघातजन्य जखम आणि सांध्याचे डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक रोग.

विरोधाभास

निवडक एंडोस्कोपीसाठी सामान्य विरोधाभास म्हणजे पोकळ अवयवांच्या तीव्रतेचे उल्लंघन. पॅथॉलॉजिकल बदलया शरीरशास्त्रीय झोनचे (सिकाट्रिशिअल स्ट्रक्चर्स, पॅथॉलॉजिकल रीतीने बदललेल्या जवळच्या अवयवांचे कॉम्प्रेशन, जखमांमधील शारीरिक संबंधांमध्ये बदल इ.), कोरोनरीचे तीव्र विकार आणि सेरेब्रल अभिसरण, हृदय आणि श्वसनसंस्था निकामी होणेतिसरा टप्पा, वेदना आणि बेशुद्धी (रुग्ण भूल देत असलेल्या परिस्थिती वगळता).

वैकल्पिक एंडोस्कोपी करण्यासाठी contraindications म्हणून, सामान्य गंभीर स्थितीरुग्ण, रक्त गोठण्याचे विकार, मानसिक विकार, तीव्रता जुनाट आजार(मधुमेह मेल्तिसचे विघटन, मूत्रपिंड आणि हृदय अपयश), सामान्य तीव्र संक्रमण आणि नैसर्गिक छिद्र किंवा प्रस्तावित सर्जिकल चीरेच्या क्षेत्रामध्ये स्थानिक दाहक प्रक्रिया.

सामान्य लोकांसह, विशिष्ट प्रकारच्या नियोजित एंडोस्कोपीसाठी विशिष्ट विरोधाभास आहेत. उदाहरणार्थ, हिस्टेरोस्कोपी मासिक पाळीच्या दरम्यान केली जात नाही, गॅस्ट्रोस्कोपी पोटातील महाधमनी धमनीविस्फारित झाल्यास प्रतिबंधित आहे. आपत्कालीन परिस्थिती पूर्ण contraindicationएंडोस्कोपीसाठी, रुग्णाची वेदनादायक स्थिती विचारात घेतली जाते, इतर प्रकरणांमध्ये, अभ्यासाची शक्यता आणि आवश्यकता वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते.

एंडोस्कोपीची तयारी

तपासणीच्या प्रकारावर आणि ओळखल्या गेलेल्या सोमाटिक पॅथॉलॉजीच्या आधारावर, रुग्णाला संदर्भित केले जाऊ शकते सामान्य परीक्षा (सामान्य विश्लेषणरक्त बायोकेमिकल विश्लेषणलघवी, कोगुलोग्राम, ईसीजी, छातीचा एक्स-रे) आणि विविध तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी (कार्डिओलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इ.). सबनेस्थेटिक अभ्यास आयोजित करण्यापूर्वी, ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट आणि थेरपिस्टची परीक्षा अनिवार्य आहे.

तयारीची योजना अभ्यासलेल्या अवयवावर अवलंबून असते. ब्रॉन्ची आणि अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची एन्डोस्कोपी करण्यापूर्वी, आपण 8-12 तास पाणी आणि अन्न पिणे टाळावे. कोलोनोस्कोपी करण्यापूर्वी, रेचक किंवा एनीमा वापरून आतडे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. सिस्टोस्कोपी करण्यापूर्वी, तुम्हाला तुमचे मूत्राशय रिकामे करणे आवश्यक आहे. हिस्टेरोस्कोपी करण्यापूर्वी, आपण जावे स्त्रीरोग तपासणी, जघनाचे केस कापून टाका, आतडे आणि मूत्राशय रिकामे करा.

डॉक्टर रुग्णाला प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आणि अभ्यासादरम्यान आचार नियमांबद्दल सांगतात. ब्रॉन्ची आणि अप्पर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एंडोस्कोपी दरम्यान, रुग्णाला दातांचे दात काढण्यास सांगितले जाते. रुग्णाला सुपिन किंवा बाजूच्या स्थितीत टेबल किंवा विशेष खुर्चीवर झोपण्यास सांगितले जाते. वेदना कमी करण्यासाठी, श्लेष्मल त्वचेच्या स्रावाची पातळी कमी करण्यासाठी, पॅथॉलॉजिकल रिफ्लेक्सेस दूर करण्यासाठी आणि रुग्णाची मानसिक-भावनिक स्थिती सामान्य करण्यासाठी औषधे दिली जातात. एंडोस्कोपीच्या शेवटी, तज्ञ पुढील वर्तनाबद्दल शिफारसी देतात, निष्कर्ष तयार करतात, ते उपस्थित डॉक्टरांना देतात किंवा रुग्णाला देतात.

मॉस्कोमध्ये एंडोस्कोपीची किंमत

एंडोस्कोपी हा निदान प्रक्रियेचा एक अत्यंत विस्तृत गट आहे. विविध स्तरजटिलता, ज्यामुळे किंमतींमध्ये लक्षणीय चढ-उतार होतात वेगवेगळे प्रकारपद्धती पद्धतीची किंमत अभ्यासाखालील क्षेत्र, मॅनिपुलेशनचे प्रमाण (उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोस्कोपीपेक्षा एसोफॅगोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी अधिक महाग आहे, आणि कोलोनोस्कोपी सिग्मॉइडोस्कोपीपेक्षा महाग आहे), अतिरिक्त क्रिया करण्याची आवश्यकता (सामग्री घेणे,) यावर परिणाम होतो. वैद्यकीय उपाय). ऍनेस्थेसिया अंतर्गत अभ्यास आयोजित करताना, मॉस्कोमध्ये एंडोस्कोपीची किंमत वाढते, ऍनेस्थेटिक टीमचे श्रम खर्च आणि ऍनेस्थेटिक औषधाची किंमत लक्षात घेऊन.