मध्यवर्ती मेनिस्कसचे पोस्टरियर हॉर्न. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला झालेल्या नुकसानीची चिन्हे आणि त्यावर उपचार
मेनिस्कस हा गुडघ्याच्या सांध्याचा एक महत्त्वाचा संरचनात्मक घटक आहे. त्याच्या देखाव्यामध्ये, ते किंचित पसरलेल्या कडा असलेल्या अर्धचंद्रासारखे दिसते.
मेनिस्कस अनेक भागांमध्ये विभागलेले आहे:
- शरीर,
- शेवटचे क्षेत्र,
- मागे आणि समोर हॉर्न.
गुडघा संयुक्त वेगळे आहे जटिल रचना, त्यात एकाच वेळी दोन मेनिस्की असतात - पार्श्व (बाह्य) आणि मध्यवर्ती. ते त्यांच्या लांबलचक टोकांसह टिबियाशी संलग्न आहेत. बाह्य मेनिस्कस मध्यभागी पेक्षा अधिक मोबाइल मानला जातो आणि गुडघ्याच्या बाहेरील भागावर स्थित असतो. पहिल्याचे फाटणे फार क्वचितच उद्भवते.
मध्यवर्ती मेनिस्कस गुडघ्याच्या आतील भागात स्थित आहे आणि मध्यवर्ती पार्श्व अस्थिबंधनाशी जोडतो. मेनिस्कस (किंवा रेड झोन) च्या पॅराकॅप्सुलर भागामध्ये अनेक लहान केशिका असतात ज्याद्वारे रक्ताचा पुरवठा केला जातो. कूर्चाच्या मध्यवर्ती भागामध्ये कमी केशिका असतात, म्हणून त्यास रक्ताचा पुरवठा इतका जोरदार होत नाही. कूर्चाच्या आतील भागाला (मेनिसस) रक्त अजिबात मिळत नाही, कारण त्यात रक्तवाहिन्या नसतात.
मेनिस्की अनेक भिन्न कार्ये करतात: ते हालचाली दरम्यान शॉक शोषक म्हणून काम करतात, सांध्यावरील भार कमी करतात आणि समान रीतीने वितरीत करतात, गुडघ्याच्या सांध्याची स्थिती स्थिर करण्यात भाग घेतात, ज्यामुळे हालचालींची श्रेणी मर्यादित होते, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला दुखापतीपासून संरक्षण मिळते.
सामान्य मासिक जखम
बहुतेक रूग्ण एकत्रित मेनिस्कल टीयरसह हॉस्पिटलमध्ये येतात, ज्यामध्ये मेनिस्कसच्या मागील, पुढील शिंग किंवा शरीराची फाटणे किंवा फाटणे समाविष्ट असते.
- कूर्चा फुटणे ही एक दुखापत आहे जी त्याचे पातळ भाग फाटण्याद्वारे दर्शविली जाते, किंवा गंभीर दुखापतीच्या परिणामी, आधीच्या, पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे अलगावमध्ये किंवा शरीराच्या संयोगाने उद्भवते;
- मेनिस्कसचा एक भाग अलिप्त होणे किंवा गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलमध्ये त्याचे स्वरूप नुकसान किंवा ओरखडेच्या परिणामी उद्भवते. हे प्रकरण ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये वारंवार घडते.
मेनिस्कसच्या मागील आणि पुढच्या भागात फाटलेल्या शिंगाची चिन्हे
अशी अनेक चिन्हे आहेत ज्याद्वारे आपण मेनिस्कस हॉर्नचे फाटणे निर्धारित करू शकता:
- क्लेशकारक फाटणे. या प्रकारच्या दुखापतीमध्ये वेदना तीव्रतेने दिसून येते गुडघा सांधेदुखापतीनंतर, तसेच एडेमा. मेनिस्कसच्या दुखापतीचा परिणाम म्हणजे त्याचा एक भाग फाडणे, ज्यामुळे चालताना एखाद्या व्यक्तीला तीव्र अस्वस्थता येते. किरकोळ विश्रांतीसाठी मध्यवर्ती मेनिस्कसहालचाली दरम्यान गुडघ्यामध्ये क्लिक होतात, रुग्ण पूर्णपणे चालण्याची क्षमता गमावतो, दैनंदिन क्रियाकलाप मर्यादित असतो.
मोठ्या फुटीमुळे गुडघ्याचा सांधा जाम होतो (त्याची नाकेबंदी), कारण कूर्चाच्या फाटलेल्या भागामुळे गुडघा वाकणे आणि वाकणे कठीण होते. अशा जखमांमुळे, वेदना असह्य होऊ शकते, विशेष प्रकरणांमध्ये रुग्णाला त्याच्या पायावर पाऊल ठेवता येत नाही. काहीवेळा तीव्र वेदना केवळ काही क्रियाकलापांच्या परिणामी दिसू शकतात, जसे की खाली जाणे किंवा पायऱ्या चढणे.
- डीजनरेटिव्ह फाडणे.
मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा क्षीण होणे
40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये या प्रकारची मेनिस्कल इजा सामान्य आहे. हे तीव्र वेदना आणि सूज द्वारे दर्शविले जात नाही, कारण ही दोन्ही लक्षणे हळूहळू विकसित होतात. पर्यंत नुकसान पसरले आहे क्रॉनिक स्टेजते शोधण्यासाठी, निदान पास करणे आवश्यक आहे. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे ही एक कपटी आजार आहे जी बहुतेकदा सोफा किंवा खुर्चीवरून उठल्यानंतर उद्भवते, खोल बसणे, जे प्रत्येकाला परिचित आहे.
बर्याचदा, क्रॉनिक फाटणे सह, संयुक्त अवरोधित केले जाते, परंतु मुळात या प्रकारच्या दुखापतीमध्ये वेदना, कधीकधी सूज येते. जेव्हा मेनिस्कसचा मागील शिंग फाटलेला असतो, तेव्हा शेजारी स्थित आर्टिक्युलर पृष्ठभागांचे उपास्थि अनेकदा खराब होते. तीव्र अश्रूंच्या सादृश्याने, डीजनरेटिव्ह देखील स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करतात. एका प्रकरणात, विशिष्ट क्रिया करताना वेदना संवेदना दिसून येतात, दुसर्यामध्ये, वेदना सतत असते, आपल्याला आपल्या पायावर पाऊल ठेवण्यापासून प्रतिबंधित करते.
अंतराची कारणे आणि यंत्रणा
मेडिस्कस दुखापत होण्याची अनेक कारणे औषधाला माहीत आहेत:
- मजबूत शारीरिक श्रम, खालचा पाय वळणे (विशेषत: टेनिस किंवा फुटबॉल खेळताना);
- सक्रिय चालणे किंवा असमान भूभागावर धावणे;
- "हाफ-स्क्वॅट" मध्ये लांब बसणे;
- वय-संबंधित ऊतक बदल;
- एका पायावर उडी मारणे किंवा फिरणे;
- अस्थिबंधन आणि सांधे जन्मजात कमजोरी;
- खूप तीक्ष्ण वळण किंवा पायाचा विस्तार;
- थेट गुडघा दुखापत (गंभीर जखम किंवा पडणे).
खराब झालेल्या मेनिस्कसचे काय होते?
मेनिस्कसचे अनुदैर्ध्य फुटणे आंशिक किंवा पूर्ण असू शकते. नंतरचे स्वरूप अधिक धोकादायक मानले जाते कारण मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा किंवा शरीराचा विलग केलेला भाग सांध्यासंबंधी पृष्ठभागाच्या दरम्यानच्या भागात प्रवेश करतो, ज्यामुळे संपूर्ण सांध्याची हालचाल अवरोधित होते. रेखांशाचा फाटणे संयुक्त च्या पूर्ण स्थिरतेने भरलेले आहे.
मेनिस्कसच्या मागील शिंग आणि उपास्थि शरीराच्या मध्यभागी तिरकस अश्रू येतात. अशी दुखापत आंशिक फाटणे (पॅचवर्क) मानली जाते, तथापि, उपास्थिची धार सांध्याच्या दरम्यान येऊ शकते, ज्यामुळे गुडघ्याच्या एका भागापासून दुसर्या भागात "भटकत वेदना" होऊ शकते, जेव्हा गुडघा हलतो तेव्हा कर्कश आवाज येतो. सांधे (मेनिसस) च्या आतील बाजूस एक क्षैतिज झीज होते. या प्रकारची दुखापत संयुक्त जागेत सूज आणि तीव्र वेदना सिंड्रोम द्वारे दर्शविले जाते.
बर्याचदा या प्रकारची दुखापत एकाच वेळी अनेक प्रकारचे नुकसान एकत्र करते (संयुक्त फाटणे).
मेनिस्कल जखमांचे निदान
तीव्र वेदना सिंड्रोम आणि वर वर्णन केलेली इतर लक्षणे स्पष्टपणे सूचित करतात की शक्य तितक्या लवकर एखाद्या ट्रॅमेटोलॉजिस्टकडून मदत घेणे आवश्यक आहे. अचूक निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांनी अभ्यासांची मालिका आयोजित करणे आवश्यक आहे, यासह:
- क्ष-किरण निदान. तेव्हा लागू करता येईल स्पष्ट चिन्हे meniscus फाडणे. पद्धत अप्रभावी मानली जाते, म्हणून ती फ्रॅक्चरची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करण्यासाठी वापरली जाते;
- अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स. हे अप्रभावी मानले जाते, कारण प्राप्त झालेल्या निदान परिणामांची शुद्धता आणि अचूकता डॉक्टरांच्या अनुभवावर आणि पात्रतेवर अवलंबून असते;
- कूर्चाचे नुकसान शोधण्यासाठी एमआरआय ही अधिक विश्वासार्ह पद्धत आहे. एमआरआय मेनिस्कसची स्थिती, दुखापतीची जटिलता (फाडणे किंवा पूर्ण फुटणे) दर्शवते.
उपचार पद्धतीच्या पुढील निवडीसाठी (शस्त्रक्रिया, औषधोपचार) प्राप्त केलेल्या डेटाची विश्वासार्हता महत्त्वाची आहे.
आघात परिणाम
मध्यस्थ च्या फाटणे आणि बाजूकडील मेनिस्कस- सर्वात जटिल दुखापत, ज्यानंतर गुडघ्याच्या सांध्यातील मोटर कार्ये पुनर्संचयित करणे कठीण आहे. तथापि, या घटनेचे यश अंतराचे स्थानिकीकरण आणि दुखापतीचा कालावधी यासह अनेक घटकांवर अवलंबून आहे. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांचा समावेश असलेल्या रुग्णांच्या विशिष्ट गटामध्ये जलद पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी होते.
दरवर्षी अस्थिबंधन उपकरण कमकुवत होते, जे रोगानंतर पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या कालावधीवर परिणाम करते. आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे ट्रॉमॅटोलॉजिस्टकडून मदत घेण्याची गती. रुग्ण डॉक्टरांशी भेटण्याच्या क्षणाला जितका जास्त विलंब करेल, तितका जास्त उपचार आणि पुनर्वसन कालावधी टिकेल.
मेनिस्कस खराब झाल्यास काय करावे?
अंतर्गत किंवा बाह्य मेनिस्कसच्या दुखापतींसाठी आपत्कालीन मदत म्हणजे चालणे आणि पायावर भार मर्यादित करणे, काही प्रकरणांमध्ये जखमी पाय स्थिर करणे. गुडघा एक orthosis, एक लवचिक पट्टी सह निश्चित करणे आवश्यक आहे, थंड लागू, आवश्यक असल्यास, crutches सह चालणे.
असह्य वेदनांपासून मुक्त होण्यासाठी, आपण त्याला गोळी किंवा इंजेक्शनच्या स्वरूपात भूल देणे आवश्यक आहे. रुग्णाचा त्रास कमी करण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर ट्रॉमॅटोलॉजिस्टची मदत घेणे आवश्यक आहे.
मेनिस्कसच्या दुखापतीवर उपचार करण्याच्या पद्धती
बाह्य आणि मध्यवर्ती मेनिस्कसचे कार्य पुनर्संचयित करण्याचे दोन मार्ग आहेत - ऑपरेशनल आणि पुराणमतवादी. उपचारांच्या एक किंवा दुसर्या पद्धतीची निवड दुखापतीच्या जटिलतेवर आणि निदानाच्या अचूकतेवर अवलंबून असते.
वैद्यकीय उपचार
पार्श्वभागाच्या मागील शिंगाच्या जखमांवर उपचार करण्याचा एक पुराणमतवादी मार्ग आणि आतील मेनिस्कसपृथक्करण किंवा मोठे अंतर नसलेल्या प्रकरणांमध्ये वापरले जाते सौम्य पदवीगुरुत्व गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट खालील उपायांचा अवलंब करतो:
- दुखापतीनंतर ताबडतोब रूग्णालयात रूग्णाच्या आगमनानंतर, डॉक्टर जखमी भागावर कोल्ड कॉम्प्रेस लावतो, इंट्रामस्क्युलर ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन देतो आणि आवश्यक असल्यास लवचिक पट्टी किंवा ऑर्थोसिससह सांधे निश्चित करतो;
- संयुक्त पंचर केले जाते, द्रव बाहेर काढणे (आवश्यक असल्यास);
- संयुक्त नाकेबंदीच्या उपस्थितीत, डॉक्टर नाकेबंदी काढून टाकतात;
- लागू करा वाद्य पद्धतीनिदान स्पष्ट करण्यासाठी निदान;
- रुग्णाचे स्वागत विशेष तयारीजे मेनिस्कसच्या उपचार आणि जीर्णोद्धारला गती देतात;
- फिजिओथेरपी आणि उपचारात्मक व्यायाम निर्धारित केले आहेत.
पुनर्प्राप्ती कालावधी 8-12 आठवड्यांपर्यंत लागू शकतो, परंतु बरे होण्याचा दर थेट पीडिताच्या वयावर, नुकसानाचे स्वरूप आणि निर्धारित उपचारांच्या शुद्धतेवर अवलंबून असतो.
उपचारांची सर्जिकल पद्धत
मेनिस्कसच्या काही भागाच्या तीव्र फाटणे किंवा अश्रूंसह, उपास्थि ऊतक पूर्णपणे नष्ट झालेल्या प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप दर्शविला जातो.
सर्जिकल उपचारांचे प्रकार:
- मेनिस्कस काढून टाकणे, ते पुनर्संचयित करण्याचा कोणताही मार्ग नसल्यास (ते पूर्ण किंवा आंशिक असू शकते);
- दुखापतीची जागा (आर्थ्रोस्कोपी, मेनिस्कस सिवनी);
- मेनिस्कसचे खराब झालेले क्षेत्र काढून टाकणे आणि उर्वरित भागाची पुनर्रचना (आंशिक मेनिसेक्टोमी + सिवनी);
- मेनिस्कस प्रत्यारोपण (रोगामध्ये इम्प्लांट किंवा डोनर कार्टिलेज रोपण केले जाते);
मेनिस्कसची संपूर्ण पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्संचयित करण्याचा कालावधी हानीच्या स्वरूपावर आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. सर्जिकल उपचारानंतर, रुग्णाला पुनर्वसन कोर्स केला जातो, ज्यामध्ये फिजिओथेरपी, मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम, chondroprotectors घेणे. 3 महिन्यांच्या आत, रुग्णाने गुडघ्याच्या सांध्यावर जड शारीरिक श्रम टाळले पाहिजेत. मेनिस्कसचे नुकसान टाळण्यासाठी, काळजी घेणे आवश्यक आहे क्रीडा प्रशिक्षण, पडणे, अडथळे टाळा आणि सांधे रोगांवर वेळीच उपचार करा.
आपला वेळ आणि पैसा वाया घालवू नका! आपले आरोग्य धोक्यात आणू नका!
रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर पात्र ऑर्थोपेडिस्टशी संपर्क साधा. आमच्या क्लिनिकमध्ये आम्ही तुम्हाला तुमच्या आजारापासून त्वरीत मुक्त होण्यास मदत करू.
लेखात, आम्ही कोणत्या प्रकरणांमध्ये मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नची फाटणे आहे याचा विचार करू.
मानवी शरीराच्या हाडांच्या भागांची सर्वात जटिल रचना म्हणजे सांधे, लहान आणि मोठे दोन्ही. गुडघ्याच्या सांध्याच्या संरचनेची वैशिष्ट्ये त्याला जखम, फ्रॅक्चर, हेमॅटोमास, आर्थ्रोसिस यासारख्या विविध जखमांसाठी प्रवण मानली जाऊ शकतात. मेडिअल मेनिस्कसमध्ये पोस्टरियर हॉर्नच्या फाटण्यासारख्या जटिल इजा देखील शक्य आहे.
हे या सांध्याची हाडे (टिबिया, फेमर), अस्थिबंधन, पॅटेला आणि मेनिस्की, एका कॉम्प्लेक्समध्ये काम करताना, बसणे, चालणे आणि धावताना योग्य वळण सुनिश्चित करतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे. तथापि, गुडघ्यावर जास्त भार, जे विविध हाताळणी दरम्यान त्यावर ठेवले जाते, यामुळे मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या अखंडतेचे उल्लंघन होऊ शकते. हे गुडघ्याच्या सांध्याचे असे आघात आहे, जे टिबिया आणि मध्यभागी असलेल्या कूर्चाच्या थरांना नुकसान झाल्यामुळे होते. फेमर.
गुडघा संयुक्त च्या कूर्चा च्या शारीरिक वैशिष्ट्ये
ही रचना कशी कार्य करते ते जवळून पाहू.
मेनिस्कस ही गुडघ्याची एक उपास्थि रचना आहे, जी बंद होणाऱ्या हाडांच्या दरम्यान असते आणि हाडे एकमेकांवर सरकतात याची खात्री करते, ज्यामुळे या सांध्याच्या अखंड विस्तारास हातभार लागतो.
मेनिस्की दोन प्रकारचे असतात. म्हणजे:
- मध्यवर्ती (अंतर्गत);
- पार्श्व (बाह्य).
साहजिकच, सर्वात मोबाइल हा बाह्य आहे. म्हणून, त्याचे नुकसान अंतर्गत नुकसानापेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे.
मेडिअल (अंतर्गत) मेनिस्कस हे गुडघ्याच्या सांध्याच्या हाडांशी संबंधित एक कार्टिलागिनस अस्तर आहे, जे आतून बाजूला असते. हे खूप मोबाइल नाही, म्हणून ते खराब होण्याची शक्यता असते. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाची फाटणे देखील गुडघ्याच्या सांध्याशी जोडणार्या अस्थिबंधन उपकरणाचे नुकसान होते.
दृष्यदृष्ट्या, ही रचना चंद्रकोरसारखी दिसते, शिंग छिद्रयुक्त ऊतकाने रेखाटलेले आहे. कूर्चाच्या अस्तरात तीन मुख्य भाग असतात:
- आधीचा हॉर्न;
- मधला भाग;
- परत हॉर्न
गुडघ्याच्या सांध्यातील कूर्चा अनेक महत्वाची कार्ये करतात, त्याशिवाय पूर्ण हालचाली अशक्य आहे:
- चालणे, उडी मारणे, धावणे या प्रक्रियेत घसारा;
- विश्रांती गुडघा स्थिरीकरण.
ही रचना मेंदूला गुडघ्याच्या सांध्याच्या हालचालींविषयी माहिती पाठवणाऱ्या अनेक मज्जातंतूंच्या टोकांनी झिरपलेली असते.
मेनिस्कसची कार्ये
मेनिस्कस कोणती कार्ये करतात यावर जवळून नजर टाकूया.
संयुक्त खालचा अंगएका एकत्रित संरचनेचा संदर्भ देते, जिथे प्रत्येक घटकाला काही समस्या सोडवण्यासाठी बोलावले जाते. गुडघा मेनिस्कीने सुसज्ज आहे, जो सांध्यासंबंधी पोकळी अर्ध्यामध्ये विभाजित करतो आणि खालील कार्ये करतो:
- स्थिरीकरण - कोणत्याही शारीरिक हालचालीची वेळ, सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग योग्य दिशेने हलविला जातो;
- धावणे, चालणे, उडी मारताना धक्के आणि धक्के मऊ करण्यासाठी शॉक शोषक म्हणून कार्य करते.
शॉक-शोषक घटकांचे आघात विविध सांध्यासंबंधी जखमांसह दिसून येते, विशेषत: या सांध्यासंबंधी संरचनांवर होणाऱ्या भारांमुळे. प्रत्येक गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये दोन मेनिस्की असतात, जे कूर्चापासून बनलेले असतात. प्रत्येक प्रकारच्या शॉक-शोषक प्लेट्स शिंगे (पुढे आणि मागील) आणि शरीराद्वारे तयार होतात. प्रक्रियेदरम्यान कुशनिंग घटक मुक्तपणे हलतात मोटर क्रियाकलाप. बहुतेक नुकसान मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाशी संबंधित आहे.
या पॅथॉलॉजीची कारणे
उपास्थि प्लेट्सचे सर्वात सामान्य नुकसान एक अश्रू, निरपेक्ष किंवा आंशिक मानले जाते. व्यावसायिक नर्तक आणि क्रीडापटू, ज्यांचे वैशिष्ट्य कधीकधी संबंधित असते वाढलेले भार. वृद्धांमध्ये देखील दुखापत दिसून येते, गुडघ्याच्या क्षेत्रावरील अप्रत्याशित, अपघाती भारांमुळे उद्भवते.
पोस्टरियर हॉर्नच्या शरीराचे नुकसान खालील कारणांमुळे होते:
- जास्त क्रीडा भार (उडी मारणे, खडबडीत भूभागावर धावणे);
- सक्रिय चालणे, लांब स्क्वॅट स्थिती;
- तीव्र स्वरुपाचे आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीज, ज्यामध्ये विकास होतो दाहक प्रक्रियागुडघा क्षेत्रात;
- जन्मजात आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीज.
या घटकांमुळे विविध प्रकारच्या जटिलतेच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा आघात होतो.
या पॅथॉलॉजीचे टप्पे
उपास्थि घटकांच्या आघाताची लक्षणे कूर्चाच्या नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. पोस्टरियर हॉर्नच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाचे खालील टप्पे ज्ञात आहेत:
- 1 टप्पा ( सौम्य फॉर्म) मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान, ज्यामध्ये खराब झालेल्या अंगाच्या हालचाली सामान्य आहेत, वेदना सिंड्रोम कमकुवत आहे, उडी मारताना किंवा स्क्वॅट्स दरम्यान ते अधिक तीव्र होते. काही प्रकरणांमध्ये, पॅटेलामध्ये थोडी सूज येते.
- 2 अंश. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे लक्षणीय नुकसान झाले आहे, ज्यामध्ये तीव्र वेदना सिंड्रोम आहे आणि बाहेरील मदतीसह देखील अंग सरळ करणे कठीण आहे. एकाच वेळी हालचाल करणे शक्य आहे, परंतु रुग्ण लंगडा आहे, कोणत्याही क्षणी गुडघा संयुक्त स्थिर होऊ शकतो. सूज हळूहळू अधिकाधिक स्पष्ट होते.
- 3 रा डिग्रीच्या मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान अशा ताकदीच्या वेदना सिंड्रोमसह होते की ते सहन केले जाऊ शकत नाही. गुडघ्याच्या क्षेत्रामध्ये सर्वात वेदनादायक. कोणतीही शारीरिक क्रियाकलापअशा दुखापतीच्या विकासासह अशक्य आहे. गुडघा आकारात लक्षणीय वाढतो आणि त्वचेचा निरोगी रंग सायनोटिक किंवा जांभळा रंगात बदलतो.
जर मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला नुकसान झाले असेल तर, खालील लक्षणे उपस्थित आहेत:
- जर तुम्ही मागच्या बाजूने कप दाबला आणि एकाच वेळी पाय सरळ केला तर वेदना तीव्र होते (बाझोव्हचे तंत्र).
- त्वचागुडघ्याच्या भागात खूप संवेदनशील होतात (टर्नर लक्षण).
- जेव्हा रुग्ण प्रवण स्थितीत असतो तेव्हा पाम खराब झालेल्या गुडघ्याच्या सांध्याच्या खाली जातो (लँड्स सिंड्रोम).
गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या नुकसानाचे निदान स्थापित केल्यानंतर, तज्ञ कोणते उपचारात्मक तंत्र लागू करायचे ते ठरवतात.
पोस्टरियर हॉर्नच्या क्षैतिज फाडण्याची वैशिष्ट्ये
वैशिष्ट्ये आहेत खालील मुद्दे:
- या प्रकारच्या झीजसह, दुखापत होते, जी संयुक्त कॅप्सूलकडे निर्देशित केली जाते;
- संयुक्त अंतराच्या क्षेत्रामध्ये सूज विकसित होते - एक समान विकास पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियात्यात आहे सामान्य लक्षणेबाह्य कूर्चाच्या आधीच्या शिंगाच्या नुकसानासह;
- आंशिक सह क्षैतिज नुकसान, पोकळीमध्ये जास्त द्रव जमा होतो.
meniscus फाडणे
हे कोणत्या प्रकरणांमध्ये घडते?
गुडघ्याच्या सांध्याला दुखापत होणे ही एक सामान्य घटना आहे. त्याच वेळी, अशा जखम केवळ प्राप्त करू शकत नाही सक्रिय लोक, परंतु ते देखील जे, उदाहरणार्थ, बराच वेळ स्क्वॅट करतात, एका पायावर फिरण्याचा प्रयत्न करतात, विविध प्रकारच्या लांब आणि उंच उडी मारतात. ऊतींचा नाश कालांतराने हळूहळू होऊ शकतो, 40 पेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना धोका असतो. खराब झालेले गुडघा menisci तरुण वयहळूहळू वृद्ध लोकांमध्ये एक जुने पात्र प्राप्त करणे सुरू होते.
हानी खूप वैविध्यपूर्ण असू शकते, हे अंतर कोठे पाळले जाते आणि त्याचे आकार काय आहे यावर अवलंबून असते.
मेनिस्कस अश्रूंचे रूप
कार्टिलागिनस टिश्यूचे फाटणे जखमेच्या स्वरुपात आणि निसर्गात भिन्न असू शकतात. आधुनिक ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये, फुटण्याच्या खालील श्रेणी ओळखल्या जातात:
- रेखांशाचा;
- झीज होऊन;
- तिरकस;
- आडवा
- पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे;
- क्षैतिज प्रकार;
- आधीच्या शिंगाचे फाडणे.
गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे
अशी फाटणे ही गुडघ्याच्या दुखापतीच्या सर्वात सामान्य श्रेणींपैकी एक आहे आणि सर्वात धोकादायक दुखापती आहे. तत्सम नुकसानीचे काही प्रकार देखील आहेत:
- क्षैतिज, ज्याला रेखांशाचा अंतर देखील म्हटले जाते, त्यासह टिशू थर एकमेकांपासून वेगळे केले जातात, त्यानंतर गुडघ्याच्या हालचालींना अवरोधित केले जाते;
- रेडियल, जे गुडघ्याच्या सांध्याचे इतके नुकसान आहे, त्याच्यासह कूर्चाच्या ऊतींचे तिरकस आडवा फाटणे विकसित होते, तर जखम फाटलेल्या स्वरूपात असतात (नंतरचे, सांध्याच्या हाडांमध्ये बुडणे, गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये क्रॅक निर्माण करणे) ;
- रेडियल आणि क्षैतिज - दोन जातींच्या मेनिस्कसच्या (मध्यम) आतील भागास एकत्रितपणे नुकसान होते.
दुखापतीची लक्षणे
ते कसे प्रकट होते हे पॅथॉलॉजी, खाली तपशीलवार.
परिणामी दुखापतीची लक्षणे पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. जर हे नुकसान आहे तीक्ष्ण आकार, नंतर दुखापतीची लक्षणे खालीलप्रमाणे असू शकतात:
- तीव्र वेदना सिंड्रोम, जे स्वतःमध्ये देखील प्रकट होते शांत स्थिती;
- ऊतींमध्ये रक्तस्त्राव;
- गुडघा क्रियाकलाप अवरोधित करणे;
- सूज आणि लालसरपणा.
क्रॉनिक फॉर्म (जुने फुटणे), जे खालील लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात:
मेडिअल मेनिस्कसच्या फाटलेल्या पोस्टरियर हॉर्नवर कसे उपचार करावे ते शिका.
उपास्थि नुकसान साठी थेरपी
पॅथॉलॉजीचा तीव्र टप्पा क्रॉनिक होऊ नये म्हणून, त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. उपचारात्मक प्रक्रियेदरम्यान उशीर झाल्यास, ऊतींचा लक्षणीय नाश होण्यास सुरुवात होते आणि ते तुटतात. ऊतींचा नाश उपास्थि संरचनांच्या ऱ्हासाच्या विकासास कारणीभूत ठरतो, ज्यामुळे या घटनेला उत्तेजन मिळते. गुडघा आर्थ्रोसिसआणि या सांध्याची संपूर्ण अचलता.
मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या नुकसानासाठी थेरपी दुखापतीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.
या पॅथॉलॉजीच्या पुराणमतवादी उपचारांचे टप्पे
पारंपारिक पद्धती तीव्र स्वरूपात वापरल्या जातात, प्रगत अवस्थेत नाहीत लवकर तारखापॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा कोर्स. पुराणमतवादी पद्धतींसह थेरपीमध्ये अनेक टप्पे असतात, ज्यात हे समाविष्ट होते:
- दाहक-विरोधी औषधांच्या मदतीने जळजळ, वेदना सिंड्रोम आणि सूज दूर करणे नॉनस्टेरॉइडल औषधे;
- गुडघ्याच्या "जॅमिंग" च्या प्रकरणांमध्ये, पुनर्स्थितीचा वापर केला जातो, म्हणजे कर्षणाद्वारे कमी करणे किंवा मॅन्युअल थेरपी;
- उपचारात्मक व्यायाम, जिम्नॅस्टिक;
- उपचारात्मक मालिश;
- फिजिओथेरपी क्रियाकलाप;
- chondroprotectors वापर;
- उपचार hyaluronic ऍसिड;
- मदतीने थेरपी लोक पाककृती;
- वेदनाशामकांसह वेदना आराम;
- प्लास्टर कास्ट.
मेडिअल मेनिस्कसच्या फाटलेल्या पोस्टरियर हॉर्नसाठी आणखी काय उपचार आहे?
रोगाच्या सर्जिकल उपचारांचे टप्पे
सर्जिकल तंत्रांचा सर्वाधिक वापर केला जातो कठीण प्रकरणेजेव्हा, उदाहरणार्थ, ऊतींचे इतके नुकसान होते की जर थेरपीच्या पारंपारिक पद्धतींनी रुग्णाला मदत केली नसेल तर ते पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाहीत.
पोस्टरियर हॉर्नच्या फाटलेल्या कूर्चा पुनर्संचयित करण्याच्या ऑपरेटिव्ह पद्धतींमध्ये खालील हाताळणी असतात:
- आर्थ्रोटॉमी - विस्तृत ऊतकांच्या नुकसानासह खराब झालेले उपास्थि आंशिक काढून टाकणे.
- मेनिस्कोटॉमी - पूर्ण काढणेउपास्थि उती.
- प्रत्यारोपण - दाता मेनिस्कस रुग्णाला हलवणे.
- एन्डोप्रोस्थेटिक्स - गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये कृत्रिम उपास्थिचा परिचय.
- खराब झालेल्या उपास्थिचे शिलाई (किरकोळ जखमांसह केले जाते).
- आर्थ्रोस्कोपी - कूर्चाच्या ऊतींसह खालील हाताळणी (उदाहरणार्थ, एन्डोप्रोस्थेसिस बदलणे किंवा शिलाई) करण्यासाठी गुडघ्याच्या सांध्याचे दोन ठिकाणी पंचर.
थेरपीनंतर (त्याची पर्वा न करता ती कोणत्या पद्धतींनी चालविली गेली - शस्त्रक्रिया किंवा पुराणमतवादी), रुग्णाला पुनर्वसनाचा दीर्घ कोर्स असेल. संपूर्ण कोर्समध्ये पूर्ण विश्रांतीचा समावेश आहे. कोणतीही व्यायामाचा ताणउपचार संपल्यानंतर contraindicated आहे. रुग्णाने काळजी घेतली पाहिजे की त्याचे हातपाय थंड होणार नाहीत, अचानक हालचाली न करणे अशक्य आहे.
गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे अश्रू ही एक सामान्य जखम आहे जी इतर जखमांपेक्षा जास्त वेळा उद्भवते. या जखम आकार आणि आकारात भिन्न असू शकतात. मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे त्याच्या मध्यभागी किंवा आधीच्या शिंगापेक्षा जास्त वेळा उद्भवते. हे या क्षेत्रातील मेनिस्कस सर्वात कमी मोबाइल आहे आणि परिणामी, हालचाली दरम्यान त्यावर दबाव जास्त आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे.
या कूर्चाच्या दुखापतीचा उपचार ताबडतोब सुरू झाला पाहिजे, अन्यथा त्याचे तीव्र स्वरूप होऊ शकते संपूर्ण नाशसंयुक्त ऊती आणि त्याची पूर्ण अचलता.
मागील शिंगाला दुखापत टाळण्यासाठी, एखाद्याने वळणाच्या स्वरूपात अचानक हालचाल करू नये, पडणे टाळावे, उंचावरून उडी मारू नये. हे विशेषतः 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी खरे आहे. मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या उपचारानंतर, व्यायाम सामान्यतः contraindicated आहे.
मागील शिंग
पार्श्व (बाह्य) मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यावर उपचार
लॅटरल मेनिस्कस ही गुडघ्याच्या सांध्यातील एक रचना आहे ज्याचा आकार कंकणाकृतीच्या जवळ असतो. मेडिअलच्या तुलनेत, पार्श्व मेनिस्कस काहीसे विस्तीर्ण आहे. मेनिस्कस सशर्तपणे तीन भागांमध्ये विभागले जाऊ शकते: मेनिस्कसचे शरीर (मध्यभाग), आधीचे शिंग आणि पोस्टरियर हॉर्न. आधीचा शिंगअंतर्गत आंतरकोंड्यलर एमिनन्सशी संलग्न. लॅटरल मेनिस्कसचे पार्श्व शिंग थेट पार्श्व आंतरकोंडीला जोडलेले असते.
आकडेवारी
लॅटरल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नची फाटणे ही एक दुखापत आहे जी ऍथलीट्समध्ये सामान्य आहे, सक्रिय जीवनशैली जगणारे लोक तसेच ज्यांचे व्यावसायिक क्रियाकलाप जड शारीरिक श्रमाशी संबंधित आहेत. आकडेवारीनुसार, वारंवारतेतील ही दुखापत पूर्ववर्ती क्रूसीएट लिगामेंटच्या दुखापतीपेक्षा जास्त आहे. तथापि, फाटलेल्या अस्थिबंधनांपैकी सुमारे एक तृतीयांश हे मेनिस्कस फाडण्याशी संबंधित आहेत. वारंवारतेच्या बाबतीत, "वॉटरिंग कॅन हॅन्डल" प्रकाराचे नुकसान प्रथम स्थानावर आहे. मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे पृथक नुकसान हे मेनिस्कसच्या सर्व जखमांपैकी एक तृतीयांश आहे.
कारणे
लॅटरल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला झालेल्या दुखापतीचे वेगळे वैशिष्ट्य असते भिन्न रुग्ण. दुखापतीची कारणे मोठ्या प्रमाणावर व्यक्तीच्या वयावर अवलंबून असतात. तर, 35 वर्षाखालील तरुणांमध्ये, दुखापतीचे कारण बहुतेकदा यांत्रिक प्रभाव बनते. वृद्ध रूग्णांमध्ये, पोस्टरियर हॉर्न फुटण्याचे कारण बहुतेकदा मेनिस्कसच्या ऊतींमध्ये होणारा झीज होऊन बदल असतो.
स्त्रियांमध्ये, बाह्य मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे पुरुषांपेक्षा कमी वेळा आढळते आणि फाटणे, नियम म्हणून, सेंद्रिय स्वरूपाचे असते. मुले आणि पौगंडावस्थेतील, पोस्टरियर हॉर्नमध्ये एक अश्रू देखील उद्भवते - सामान्यतः अस्ताव्यस्त हालचालीमुळे.
यांत्रिक दुखापतीची दोन संभाव्य कारणे असू शकतात: थेट प्रभाव किंवा रोटेशन. या प्रकरणात थेट परिणाम संबंधित आहे जोरदार झटका सहगुडघ्यावर. प्रभावाच्या क्षणी पीडिताचा पाय सहसा निश्चित केला जातो. गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये पाय अस्ताव्यस्त, तीक्ष्ण वाकल्याने देखील पोस्टरियर हॉर्नचे नुकसान शक्य आहे. वय बदलते menisci लक्षणीय दुखापत धोका वाढ.
दुखापतीच्या रोटेशनल मेकॅनिझमचा अर्थ असा होतो की एक निश्चित पायाने घोट्याला तीक्ष्ण वळण (फिरणे) झाल्यास मेनिस्कस फाडणे उद्भवते. अशा रोटेशनसह खालच्या पाय आणि मांडीचे कंडील्स विरुद्ध दिशेने विस्थापित होतात. टिबियाला जोडल्यावर मेनिस्कस देखील विस्थापित होतो. जास्त विस्थापनासह, फाटण्याचा धोका जास्त असतो.
लक्षणे
लॅटरल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला होणारे नुकसान वेदना, सांध्यातील हालचाल बिघडणे आणि अगदी पूर्ण अडथळा यासारख्या लक्षणांसह प्रकट होते. निदानाच्या दृष्टीने दुखापतीची जटिलता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बहुतेकदा मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे केवळ विशिष्ट नसलेल्या लक्षणांसह प्रकट होऊ शकते जे इतर जखमांचे वैशिष्ट्य देखील आहे: अस्थिबंधन किंवा पॅटेलाला नुकसान.
मेनिस्कस हॉर्नचे संपूर्ण पृथक्करण, किरकोळ अश्रूंच्या विरूद्ध, अनेकदा संयुक्त च्या नाकेबंदीच्या रूपात प्रकट होते. नाकेबंदी या वस्तुस्थितीमुळे होते की मेनिस्कसचा फाटलेला तुकडा विस्थापित झाला आहे आणि संयुक्त संरचनांचे उल्लंघन केले आहे. पाठीमागच्या शिंगाचे ठराविक फाटणे म्हणजे गुडघ्यात पाय वाकवण्याच्या क्षमतेची मर्यादा.
तीव्र, तीव्र फाटणे, पूर्ववर्ती क्रूसीएट लिगामेंट (ACL) च्या नुकसानासह, लक्षणे उच्चारली जातात: सूज दिसून येते, सामान्यत: सांध्याच्या पुढच्या पृष्ठभागावर, तीव्र वेदना होतात, रुग्ण पायांवर पाऊल ठेवू शकत नाही.
पुराणमतवादी उपचार
लहान अश्रूंसाठी, गैर-सर्जिकल उपचारांना प्राधान्य दिले जाते. सांध्याच्या नाकेबंदीमध्ये चांगले परिणाम पँचरद्वारे दिले जातात - रक्त काढून टाकणे संयुक्त "मुक्त" करण्यास आणि नाकेबंदी दूर करण्यास मदत करते. पुढील उपचारांमध्ये फिजिओथेरपी प्रक्रियांच्या मालिकेचा समावेश होतो: उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक, इलेक्ट्रोमायोस्टिम्युलेशन आणि मसाज.
अनेकदा तेव्हा पुराणमतवादी उपचार chondroprotectors च्या गटातून औषधे घेणे देखील सूचित केले आहे. तथापि, जर पोस्टरियर हॉर्नला गंभीर नुकसान झाले असेल, तर हे उपाय मेनिस्कस टिश्यू पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यात सक्षम होणार नाही. याव्यतिरिक्त, chondroprotectors चा कोर्स अनेकदा एक वर्षापेक्षा जास्त काळ टिकतो, जो कालांतराने उपचार वाढवतो.
सर्जिकल उपचार
महत्त्वपूर्ण अंतरांसह, ते नियुक्त केले जाऊ शकते सर्जिकल उपचार. सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे मेनिस्कसचा भाग आर्थ्रोस्कोपिक काढून टाकणे. पूर्ण काढण्याचा सराव केला जात नाही, कारण मेनिस्कस नसताना, संपूर्ण भार गुडघ्याच्या कूर्चावर पडतो, ज्यामुळे त्यांचे जलद खोडणे होते.
पुनर्वसन
मेनिस्कस शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन कालावधी 3-4 महिन्यांपर्यंत असतो. या कालावधीतील उपायांचा एक संच गुडघ्याच्या सांध्याची सूज कमी करणे, वेदना कमी करणे आणि सांध्यातील हालचालींची संपूर्ण श्रेणी पुनर्संचयित करणे हे आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मेनिस्कस काढून टाकले तरीही पूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे.
गुडघ्याच्या सांध्याचे वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांची वारंवार होणारी संवेदनाक्षमता विविध जखमांसाठी: मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान, हाडांच्या अखंडतेचे उल्लंघन, जखम, हेमेटोमास आणि आर्थ्रोसिस.
शारीरिक रचना
पायाच्या या विशिष्ट ठिकाणी विविध जखमांची उत्पत्ती त्याच्या जटिल शारीरिक रचनाद्वारे स्पष्ट केली जाते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या संरचनेत फेमर आणि टिबियाच्या हाडांची रचना, तसेच पॅटेला, स्नायू आणि अस्थिबंधन उपकरणाचा एक समूह आणि दोन संरक्षणात्मक उपास्थि (मेनिस्की):
- पार्श्व, दुसऱ्या शब्दांत, बाह्य;
- मध्यवर्ती किंवा अंतर्गत.
हे संरचनात्मक घटक दृष्यदृष्ट्या चंद्रकोर सारखे दिसतात ज्याचे टोक थोडेसे पुढे ढकलले जातात, ज्याला वैद्यकीय परिभाषेत हॉर्न म्हणतात. त्यांच्या लांबलचक टोकांमुळे, कार्टिलागिनस फॉर्मेशन्स उच्च घनतेसह टिबियाशी संलग्न आहेत.
मेनिस्कस हे एक उपास्थि शरीर आहे जे गुडघ्याच्या आंतरलॉकिंग हाडांच्या संरचनेत आढळते. हे पायाचे बिनबाध वाकणे-विस्तार हाताळणी प्रदान करते. त्याची रचना शरीरापासून, तसेच पुढच्या आणि मागील शिंगांपासून केली जाते.
लॅटरल मेनिस्कस आतील मेनिस्कसपेक्षा अधिक फिरते आणि म्हणूनच ते अधिक वेळा जबरदस्तीने भारित होते. असे घडते की तो त्यांच्या हल्ल्याचा सामना करत नाही आणि बाजूकडील मेनिस्कसच्या शिंगाच्या प्रदेशात तोडतो.
गुडघ्याच्या आतील बाजूस एक मध्यवर्ती मेनिस्कस जोडलेला असतो जो पार्श्व अस्थिबंधनाला जोडतो. त्याच्या पॅराकॅप्सुलर भागामध्ये अनेक लहान वाहिन्या असतात ज्या या भागाला रक्तपुरवठा करतात आणि लाल झोन बनवतात. येथे रचना घनता आहे, आणि मेनिस्कसच्या मध्यभागी जवळ, ती पातळ होते, कारण ती विरहित आहे. रक्तवहिन्यासंबंधी नेटवर्कआणि त्याला व्हाईट झोन म्हणतात.
गुडघ्याच्या दुखापतीनंतर, पांढऱ्या किंवा लाल झोनमध्ये - मेनिस्कस फुटण्याचे स्थान अचूकपणे निर्धारित करणे महत्वाचे आहे. त्यांचे उपचार आणि पुनर्प्राप्ती भिन्न आहे.
कार्यात्मक वैशिष्ट्ये
पूर्वी, वैद्य विशेष समस्याऑपरेशनद्वारे, मेनिस्कस काढून टाकण्यात आले, ते न्याय्य मानून, परिणामांचा विचार न करता. अनेकदा meniscus पूर्ण काढण्याची झाली गंभीर आजारजसे संधिवात.
त्यानंतर, हाडे, उपास्थि, सांध्यासंबंधी संरचना आणि संपूर्ण मानवी कंकालच्या सामान्य गतिशीलतेसाठी, मेनिस्कस जागेवर सोडण्याच्या कार्यात्मक महत्त्वासाठी पुरावे सादर केले गेले.
मेनिस्कीचे कार्यात्मक हेतू भिन्न आहेत:
- हलताना त्यांना शॉक शोषक मानले जाऊ शकते.
- ते सांध्यावरील भाराचे समान वितरण करतात.
- गुडघ्यावरील पायाचा कालावधी मर्यादित करा, गुडघ्याच्या सांध्याची स्थिती स्थिर करा.
आकार खंडित करा
मेनिस्कसच्या दुखापतीचे वैशिष्ट्य पूर्णपणे दुखापतीच्या प्रकारावर, स्थानावर आणि आकारावर अवलंबून असते.
आधुनिक ट्रॉमॅटोलॉजीमध्ये, अनेक प्रकारचे फाटणे वेगळे केले जातात:
- अनुदैर्ध्य.
- डिजनरेटिव्ह.
- तिरकस.
- आडवा.
- आधीच्या शिंगाचे फाटणे.
- क्षैतिज.
- पोस्टरियर हॉर्न मध्ये ब्रेक.
- अंतराचे रेखांशाचे स्वरूप आंशिक किंवा पूर्ण होते. संयुक्त पूर्ण जाम आणि खालच्या अंगाच्या स्थिरतेमुळे फुल सर्वात धोकादायक आहे.
- पोस्टरियर हॉर्न आणि शरीराच्या मध्यभागी जंक्शनवर एक तिरकस फाटणे उद्भवते. हे "पॅचवर्क" मानले जाते, भटक्या सोबत असू शकते वेदनादायक संवेदना, गुडघ्याच्या क्षेत्रासह बाजूने बाजूने जात आहे आणि हालचाली दरम्यान विशिष्ट क्रंचसह देखील आहे.
- मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या क्षैतिज फाटण्याचे निदान सॉफ्ट टिश्यू एडेमा, संयुक्त अंतरांच्या क्षेत्रामध्ये तीव्र वेदना, मेनिस्कसच्या आत होते.
वैद्यकीय आकडेवारीवर आधारित सर्वात सामान्य आणि अप्रिय गुडघा दुखापत, गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नची फाटणे मानली जाते.
असे घडत असते, असे घडू शकते:
- क्षैतिज किंवा रेखांशाचा, ज्यामध्ये गुडघाच्या मोटर क्षमतेच्या पुढील अवरोधांसह ऊतक स्तर एकमेकांपासून वेगळे केले जातात. अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाची क्षैतिज फाटणे आतआणि कॅप्सूलमध्ये विस्तारते.
- रेडियल, जे कूर्चाच्या तिरकस ट्रान्सव्हर्स अश्रूंवर स्वतःला प्रकट करते. खराब झालेल्या ऊतींच्या कडा तपासणीत फाटल्यासारख्या दिसतात.
- मेनिस्कसच्या दुहेरी जखमांसह एकत्रित - क्षैतिज आणि रेडियल
एकत्रित अंतर द्वारे दर्शविले जाते:
- मेनिस्कसच्या सर्वात पातळ कणांच्या अश्रूंसह कार्टिलागिनस फॉर्मेशनचे फाटणे;
- त्याच्या शरीरासह शिंगाच्या मागील किंवा समोर तुटणे;
- मेनिस्कसच्या काही कणांचे पृथक्करण;
- कॅप्सुलर भागामध्ये फूट पडणे.
तुटण्याची चिन्हे
हे सहसा गुडघ्याच्या अनैसर्गिक स्थितीमुळे किंवा गुडघ्याच्या क्षेत्राला दुखापत झाल्यानंतर कार्टिलागिनस पोकळीच्या चिमटीमुळे उद्भवते.
मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- एक तीव्र वेदना सिंड्रोम, ज्यातील सर्वात मजबूत शिखर दुखापतीच्या अगदी क्षणी उद्भवते आणि काही काळ टिकते, त्यानंतर ते नाहीसे होऊ शकते - एखादी व्यक्ती काही निर्बंधांसह त्याच्या पायावर पाऊल ठेवण्यास सक्षम असेल. असे घडते की वेदना सॉफ्ट क्लिकच्या पुढे आहे. काही काळानंतर, वेदना दुसर्या स्वरूपात बदलते - जसे की गुडघ्यात एक नखे अडकली आहे, ती वळण-विस्तार प्रक्रियेदरम्यान तीव्र होते.
- दुखापतीनंतर ठराविक काळानंतर दिसणारा सूज.
- संयुक्त अवरोधित करणे, त्याचे जॅमिंग. हे लक्षणमेडिअल मेनिस्कस फाटताना हे मुख्य मानले जाते, ते गुडघ्याच्या हाडांद्वारे कार्टिलागिनस भागाच्या यांत्रिक क्लॅम्पिंगनंतर प्रकट होते.
- हेमॅर्थ्रोसिस, जेव्हा मेनिस्कसच्या लाल भागात दुखापत होते तेव्हा संयुक्त आत रक्त जमा होण्याने प्रकट होते.
आधुनिक थेरपी, हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्सच्या संयोगाने, कोणत्या प्रकारची फाटणे आली आहे हे निर्धारित करणे शिकले आहे - तीव्र किंवा जुनाट. शेवटी, मानवी शक्ती दिसू शकत नाहीत खरे कारण, उदाहरणार्थ, एक ताजी जखम, हेमॅर्थ्रोसिस आणि अंतराच्या गुळगुळीत कडा द्वारे दर्शविले जाते. हे दुर्लक्षित गुडघ्याच्या दुखापतीपेक्षा खूपच वेगळे आहे, जेथे आधुनिक उपकरणांच्या मदतीने सूज येण्याचे कारण वेगळे करणे शक्य आहे, ज्यामध्ये संयुक्त पोकळीत द्रव पदार्थ जमा होतो.
कारणे आणि यंत्रणा
मेनिस्कसच्या अखंडतेच्या उल्लंघनाची अनेक कारणे आहेत आणि ती सर्व बहुतेकदा सुरक्षा नियमांचे पालन न केल्यामुळे किंवा आमच्याकडे सामान्य निष्काळजीपणामुळे उद्भवतात. रोजचे जीवन.
अंतराचे आकारदुखापत यामुळे होते:
- जास्त भार - शारीरिक किंवा खेळ;
- अशा खेळांदरम्यान घोट्याच्या प्रदेशाचे वळण, ज्यामध्ये मुख्य भार खालच्या अंगांवर जातो;
- अत्यधिक सक्रिय हालचाल;
- दीर्घकाळ स्क्वॅटिंग;
- हाडांच्या संरचनेचे विकृती जे वयानुसार उद्भवते;
- एक किंवा दोन अंगांवर उडी मारणे;
- अयशस्वी रोटेशनल हालचाली;
- जन्मजात सांध्यासंबंधी आणि अस्थिबंधन कमजोरी;
- अंगाचे तीक्ष्ण वळण-एक्सटेन्सर हाताळणी;
- गंभीर जखम;
- टेकडीवरून पडतो.
ज्या दुखापतींमध्ये मेनिस्कसच्या मागील शिंग फुटतात त्यांची स्वतःची लक्षणे असतात आणि थेट त्याच्या आकारावर अवलंबून असतात.
जर ते तीव्र असेल, दुसऱ्या शब्दांत, ताजे असेल, तर लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- तीक्ष्ण वेदना जी प्रभावित गुडघा विश्रांतीच्या वेळी देखील सोडत नाही;
- अंतर्गत रक्तस्त्राव;
- संयुक्त ब्लॉक;
- गुळगुळीत फ्रॅक्चर रचना;
- गुडघ्याला लालसरपणा आणि सूज.
जर आपण एखाद्या क्रॉनिकचा विचार केला तर, दुसऱ्या शब्दांत, एक जुना फॉर्म, तर त्याचे वर्णन केले जाऊ शकते:
- जास्त परिश्रमामुळे वेदना;
- मोटर हालचालींच्या प्रक्रियेत कर्कश;
- संयुक्त मध्ये द्रव जमा;
- मेनिस्कस टिश्यूची सच्छिद्र रचना.
निदान
पासून तीव्र वेदनाआपण विनोद करू शकत नाही, तसेच वरील सर्व लक्षणांसह. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटलेल्या किंवा गुडघ्याच्या कूर्चाच्या ऊतींच्या इतर प्रकारच्या फटांसह डॉक्टरकडे जाणे अनिवार्य आहे. ते कमी कालावधीत करणे आवश्यक आहे.
वैद्यकीय सुविधेत, पीडितेची तपासणी केली जाईल आणि त्यांना पाठवले जाईल:
- क्ष-किरण, ज्याचा वापर केला जातो दृश्यमान चिन्हेअंतर हे विशेषतः प्रभावी मानले जात नाही आणि सहवर्ती हाडांचे फ्रॅक्चर वगळण्यासाठी वापरले जाते.
- अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स, ज्याचा प्रभाव थेट ट्रॉमॅटोलॉजिस्टच्या पात्रतेवर अवलंबून असतो.
- एमआरआय आणि सीटी, जे अंतर निर्धारित करण्याचा सर्वात विश्वासार्ह मार्ग मानला जातो.
परीक्षेच्या वरील पद्धतींच्या परिणामांवर आधारित, उपचार पद्धतींची निवड केली जाते.
वैद्यकीय डावपेच
गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यावर उपचार केले पाहिजेत. सर्वात कमी कालावधीदुखापतीनंतर, रोगाच्या तीव्र कोर्सचे कालांतराने तीव्र स्वरुपात संक्रमण टाळण्यासाठी. अन्यथा, अश्रूची समान धार घसरण्यास सुरवात होईल, ज्यामुळे उपास्थि संरचनेचे उल्लंघन होईल आणि त्यानंतर - आर्थ्रोसिसच्या विकासास आणि संपूर्ण नुकसान होईल. मोटर कार्येगुडघा
मेनिस्कसच्या अखंडतेच्या प्राथमिक उल्लंघनावर उपचार करणे शक्य आहे, जर ते तीव्र स्वरुपाचे नसेल तर, पुराणमतवादी पद्धतज्यामध्ये अनेक चरणांचा समावेश आहे:
- पुनर्स्थित करणे. हा स्टेज खराब झालेले संयुक्त कमी करण्यासाठी हार्डवेअर ट्रॅक्शन किंवा मॅन्युअल थेरपीच्या वापराद्वारे ओळखला जातो.
- एडेमा दूर करण्याचा टप्पा, ज्या दरम्यान पीडित व्यक्ती दाहक-विरोधी औषधे घेते.
- पुनर्वसन टप्पा, ज्यामध्ये सर्व पुनर्संचयित प्रक्रियांचा समावेश आहे:
- मालिश;
- फिजिओथेरपी
- पुनर्प्राप्ती स्टेज. ते सहा महिन्यांपर्यंत टिकते. च्या साठी पूर्ण पुनर्प्राप्ती chondroprotectors आणि hyaluronic ऍसिडचा वापर दर्शविते.
बहुतेकदा, गुडघ्याच्या सांध्याचा उपचार प्लास्टर पट्टीच्या अर्जासह केला जातो, याची आवश्यकता उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निश्चित केली जाते, कारण सर्व आवश्यक प्रक्रियेनंतर, त्याला दीर्घकालीन स्थिरता आवश्यक असते, ज्यामुळे प्लास्टर लागू होण्यास मदत होते.
ऑपरेशन
सह उपचार पद्धती सर्जिकल हस्तक्षेपमुख्य समस्या सोडवते - गुडघ्याच्या सांध्याच्या कार्यक्षमतेचे संरक्षण. आणि त्याची कार्ये आणि इतर उपचारांना वगळल्यावर वापरले जाते.
सर्व प्रथम, खराब झालेल्या मेनिस्कसची शिलाईसाठी तपासणी केली जाते, त्यानंतर तज्ञ शस्त्रक्रिया उपचारांच्या अनेक प्रकारांपैकी एक निवडतो:
- आर्टोमिया. खूप अवघड पद्धत. गुडघ्याच्या सांध्याला व्यापक नुकसान असलेल्या अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये याचा वापर केला जातो.
- उपास्थि च्या शिलाई. नवीन दुखापत झाल्यास गुडघ्यात मिनी-होलद्वारे घातलेला आर्थ्रोस्कोप वापरून ही पद्धत केली जाते. बहुतेक अनुकूल परिणामरेड झोनमध्ये क्रॉस-लिंक करताना लक्षात आले.
- आंशिक मेनिसेक्टॉमी हे कूर्चाचा जखमी भाग काढून टाकण्यासाठी, त्याचा संपूर्ण भाग पुनर्संचयित करण्यासाठी ऑपरेशन आहे.
- हस्तांतरण. या ऑपरेशनच्या परिणामी, पीडितेमध्ये इतर कोणाचा मेनिस्कस घातला जातो.
- आर्थ्रोस्कोपी. उपचारांच्या या सर्वात सामान्य आणि आधुनिक पद्धतीसह आघात सर्वात कमी आहे. गुडघ्याच्या दोन लहान छिद्रांमध्ये आर्थ्रोस्कोप आणि खारट द्रावणाचा परिणाम म्हणून, सर्व आवश्यक पुनर्संचयित हाताळणी केली जातात.
पुनर्वसन
महत्त्व पुनर्प्राप्ती कालावधी, डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शन्सचे पालन, त्याची योग्य अंमलबजावणी जास्त प्रमाणात करणे कठीण आहे, कारण सर्व कार्ये परत येणे, हालचालींचा वेदनाहीनता आणि पूर्ण पुनर्प्राप्तीतीव्र परिणामांशिवाय संयुक्त.
गुडघ्याच्या संरचनेला बळकट करणारे लहान भार योग्यरित्या नियुक्त केलेल्या हार्डवेअर पुनर्प्राप्ती पद्धतींद्वारे दिले जातात - सिम्युलेटर, आणि अंतर्गत संरचना मजबूत करण्यासाठी फिजिओथेरपी आणि व्यायाम थेरपी दर्शविली जाते. लिम्फॅटिक ड्रेनेज मसाजसह एडेमा काढून टाकणे शक्य आहे.
घरी उपचार करण्याची परवानगी आहे, परंतु तरीही रूग्णांच्या उपचाराने अधिक परिणाम दिसून येतो.
अशा थेरपीचे अनेक महिने पीडिताच्या नेहमीच्या जीवनात परत आल्याने संपतात.
आघात परिणाम
अंतर्गत आणि बाह्य मेनिस्कीचे फाटणे ही सर्वात जटिल जखम मानली जाते, ज्यानंतर गुडघा त्याच्या नेहमीच्या मोटर फंक्शन्समध्ये परत करणे कठीण होते.
परंतु निराश होऊ नका - उपचारांचे यश मुख्यत्वे पीडितावर अवलंबून असते.
स्वत: ची औषधोपचार न करणे फार महत्वाचे आहे, कारण परिणाम मुख्यत्वे यावर अवलंबून असेल:
- वेळेवर निदान;
- योग्यरित्या निर्धारित थेरपी;
- दुखापतीचे जलद स्थानिकीकरण;
- अंतर कालावधी;
- यशस्वी पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया.
मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीमध्ये मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे समाविष्ट आहे. ही दुखापत खालच्या टोकाला झालेल्या अप्रत्यक्ष दुखापतीचा परिणाम आहे. मानवी गुडघ्याचा सांधा अतिशय गुंतागुंतीचा असतो. त्यांच्यापैकी प्रत्येकी 2 menisci आहेत. ते उपास्थि बनलेले आहेत. त्यामध्ये शरीर, मागे आणि पुढची शिंगे असतात. मेनिस्की हे उशीसाठी, गतीची मर्यादा मर्यादित करण्यासाठी आणि हाडांच्या पृष्ठभागाशी जुळण्यासाठी आवश्यक आहेत.
ब्रेकचे प्रकार
मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्याला विविधता म्हणतात बंद जखमसंयुक्त हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा प्रौढांमध्ये आढळते. मुलांमध्ये, ही दुखापत दुर्मिळ आहे. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा या आजाराने ग्रस्त असतात. अंतर अनेकदा सह एकत्र केले जाते.
ही सर्वात सामान्य सांधे दुखापत आहे. कॉम्प्लेक्स फाटण्याचे निदान प्रामुख्याने 18 ते 40 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये केले जाते. हे सक्रिय जीवनशैलीमुळे होते. कधीकधी दोन्ही मेनिस्कीचे एकत्रित नुकसान होते.
या समस्येची प्रासंगिकता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अशा दुखापतीसाठी अनेकदा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि दीर्घ पुनर्प्राप्ती कालावधी आवश्यक असतो.
नंतर सर्जिकल उपचाररुग्ण क्रॅचवर फिरतात. पूर्ण आणि मध्ये फरक करा अपूर्ण ब्रेकफॅब्रिक्स खालील पर्याय ज्ञात आहेत:
- रेखांशाचा;
- उभ्या
- पॅचवर्क तिरकस;
- रेडियल ट्रान्सव्हर्स;
- क्षैतिज;
- उती क्रशिंग सह degenerative;
- वेगळे
- एकत्रित
या दुखापतीच्या सर्व प्रकरणांपैकी 30% प्रकरणांमध्ये मागील प्रकारचा एक वेगळा फाटणे निदान केले जाते.
नुकसान कारणे
या पॅथॉलॉजीचा विकास खालच्या पायाच्या मजबूत विस्तारावर किंवा बाहेरच्या दिशेने तीक्ष्ण वळणावर आधारित आहे. अनुदैर्ध्य अंतर अनेक कारणांमुळे आहे. मुख्य एटिओलॉजिकल घटक आहेत:
- कठोर पृष्ठभागावर पडणे;
- जखम;
- वाहतूक अपघात;
- वार
- संधिरोग आणि संधिवात च्या पार्श्वभूमीवर degenerative प्रक्रिया;
- stretching;
- मायक्रोट्रॉमा
मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे बहुतेकदा अप्रत्यक्ष आणि एकत्रित आघातांमुळे होते. हे सहसा हिवाळ्यात बर्फात होते. सावधगिरी न बाळगणे, घाई करणे, मद्यपान करणे आणि लढणे या सर्व गोष्टी दुखापतीस कारणीभूत ठरतात. बहुतेकदा, संयुक्त च्या निश्चित विस्तारासह फाटणे उद्भवते. अॅथलीट्सना समान समस्येचा सामना करावा लागतो. जोखीम गटामध्ये फुटबॉल खेळाडू, फिगर स्केटर, जिम्नॅस्ट आणि हॉकी खेळाडूंचा समावेश होतो.
कायमस्वरूपी नुकसानीमुळे मेनिस्कोपॅथी होते. त्यानंतर, तीक्ष्ण वळणांसह, एक अंतर उद्भवते. स्वतंत्रपणे, degenerative नुकसान हायलाइट केले आहे. हे प्रामुख्याने वारंवार मायक्रोट्रॉमा असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये होते. प्रशिक्षण दरम्यान तीव्र व्यायाम किंवा निष्काळजीपणा याचे कारण असू शकते कामगार क्रियाकलाप. डिजनरेटिव्ह क्षैतिज ब्रेकमेडिअल मेनिस्कसचा मागील शिंग सहसा संधिवाताच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतो.
हे पूर्वी हस्तांतरित एनजाइना आणि स्कार्लेट ताप द्वारे सुलभ होते. संधिवाताच्या पार्श्वभूमीवर मेनिस्कीला झालेल्या नुकसानाच्या हृदयावर एडेमा आणि इतर पॅथॉलॉजिकल बदलांसह ऊतींना रक्तपुरवठा करण्याचे उल्लंघन आहे. तंतू कमी लवचिक आणि मजबूत होतात. ते मोठा भार सहन करण्यास सक्षम नाहीत.
कमी सामान्यपणे, फाटण्याचे कारण संधिरोग आहे. क्रिस्टल्सद्वारे ऊतींचे आघात होते युरिक ऍसिड. कोलेजन तंतू पातळ आणि कमी टिकाऊ होतात.
अंतर कसे प्रकट होते?
मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान झाल्यास, खालील लक्षणे शक्य आहेत:
- गुडघा भागात वेदना;
- हालचालींवर निर्बंध;
- चालताना कर्कश आवाज.
तीव्र कालावधीत विकसित होते प्रतिक्रियात्मक जळजळ. वेदना सिंड्रोमची तीव्रता निर्धारित केली जाते. जर ते अपूर्ण असेल तर लक्षणे सौम्य असतात. क्लिनिकल चिन्हे 2-4 आठवडे टिकून राहा. पॅचवर्क फाडणे मध्यम पदवीतीव्रता तीव्र वेदना आणि गुडघ्यात अंगाचा मर्यादित विस्तार द्वारे दर्शविले जाते.
आजारी व्यक्ती चालू शकते. जर योग्य उपचार केले गेले नाहीत तर हे पॅथॉलॉजी क्रॉनिक बनते. तीव्र वेदनाटिश्यू एडेमा सह संयोजनात, हे तीव्र फाटण्याचे वैशिष्ट्य आहे. अशा लोकांमध्ये, गुडघ्याच्या क्षेत्रातील लहान रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते. विकसनशील. गुडघ्याच्या सांध्यातील पोकळीत रक्त जमा होते.
पायाला आधार देणे कठीण आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्थानिक तापमान वाढते. त्वचेवर निळसर रंग येतो. गुडघ्याचा सांधा गोलाकार बनतो. दुखापतीच्या क्षणापासून 2-3 आठवड्यांनंतर, एक सबक्यूट कालावधी विकसित होतो. हे स्थानिक वेदना, प्रवाह आणि अडथळे द्वारे दर्शविले जाते. ठराविक विशिष्ट लक्षणेरोचे, बायकोव्ह आणि श्टीमन-ब्रागार्ड. येथे डीजनरेटिव्ह फॉर्ममेनिस्कसच्या या पॅथॉलॉजीच्या तक्रारी केवळ कामाच्या दरम्यान दिसू शकतात.
रुग्ण तपासणी योजना
निदान स्पष्ट केल्यानंतर एक रेखीय फाटणे उपचार करणे आवश्यक आहे. खालील संशोधन आवश्यक असेल:
- सामान्य क्लिनिकल चाचण्या;
- सीटी किंवा एमआरआय;
- रेडियोग्राफी;
- आर्थ्रोस्कोपी
खालील प्रकरणांमध्ये विभेदक निदान केले जाते:
- विविध etiologies च्या संधिवात;
- gonarthrosis;
- उपास्थि ऊतक मऊ करणे;
मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला नुकसान झाल्यास, संयुक्त ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन केल्यानंतर उपचार सुरू होते. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग खूप माहितीपूर्ण आहे. त्याचा फायदा म्हणजे रेडिएशन एक्सपोजरची अनुपस्थिती. संकेतांनुसार, आर्थ्रोस्कोपी केली जाते. या एंडोस्कोपिक पद्धतसंशोधन गुडघ्याची तपासणी उपचारात्मक आणि निदानात्मक दोन्ही हेतूंसाठी केली जाऊ शकते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपीचा वापर केला जाऊ शकतो. प्रक्रियेपूर्वी अनेक चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे. अभ्यास बाह्यरुग्ण आधारावर केला जाऊ शकतो.
वैद्यकीय डावपेच
मेनिस्कसला आंशिक नुकसान दुरुस्तीची आवश्यकता आहे पुराणमतवादी थेरपी. उपचाराचे मुख्य पैलू आहेत:
- प्लास्टर आच्छादन;
- वेदनाशामक औषधांचा वापर;
- गुडघ्याच्या सांध्याचे पंचर;
- शांत राहणे;
- कोल्ड कॉम्प्रेस सेट करणे;
- मालिश;
- फिजिओथेरपी
जर कारण डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया होते, तर कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले जातात. ही अशी औषधे आहेत जी सांध्यातील कूर्चा मजबूत करतात. त्यात कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट आणि ग्लुकोसामाइन असतात. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्समध्ये आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, डोना आणि. वेदना सिंड्रोम दूर करण्यासाठी, NSAIDs लिहून दिले जातात (इबुप्रोफेन, मोव्हॅलिस, डिक्लोफेनाक रिटार्ड). ही औषधे तोंडी घेतली जातात आणि सांध्याभोवतीच्या त्वचेवर लावली जातात.
प्लास्टर काढून टाकल्यानंतर बाह्य साधनांचा वापर केला जातो. रुग्णांना मोटर विश्रांतीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. मेडिअल मेनिस्कसच्या उपचारांना गती देण्यासाठी, फिजिओथेरपी केली जाते (इलेक्ट्रोफोरेसीस, यूएचएफ थेरपी, एक्सपोजर चुंबकीय क्षेत्र). अनेकदा पंक्चर आवश्यक असते. संयुक्त मध्ये एक सुई घातली जाते. थोड्या प्रमाणात रक्तासह, पँचर केले जात नाही.
प्रक्रियेदरम्यान, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे दिली जाऊ शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मूलगामी उपचार आवश्यक आहेत. ऑपरेशनसाठी संकेत आहेत:
- मध्यवर्ती मेनिस्कसची शिंगे आणि शरीराची अलिप्तता;
- पुराणमतवादी थेरपीच्या प्रभावाचा अभाव;
- विस्थापित फाटणे;
- ऊतींचे क्रशिंग.
सर्वात वारंवार आयोजित पुनर्प्राप्ती सर्जिकल हस्तक्षेप. पूर्ण मेनिसेक्टॉमी कमी सामान्य आहे. हे भविष्यात मेडिअल मेनिस्कस काढून टाकल्याने विकृत गोनार्थ्रोसिसचा विकास होऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे आहे. ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी विशेष संरचना वापरल्या जातात. परिधीय आणि उभ्या अश्रूंच्या बाबतीत, मेनिस्कस sutured जाऊ शकते.
नसेल तरच असा हस्तक्षेप न्याय्य आहे डीजनरेटिव्ह बदलउपास्थि ऊतक. संपूर्ण मेनिसेक्टॉमी केवळ मोठ्या तुकड्याने आणि मेनिस्कसला गंभीर नुकसान करूनच केली जाऊ शकते. आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया आता मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. त्यांचा फायदा कमी आघात आहे. ऑपरेशननंतर, वेदनाशामक, फिजिओथेरपी आणि जिम्नॅस्टिक्स निर्धारित केले जातात. एक वर्षापर्यंत, रुग्णांना शांत राहणे आवश्यक आहे.
अंदाज आणि प्रतिबंधात्मक उपाय
गुडघ्याच्या अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फुटण्याचे रोगनिदान बहुतेकदा अनुकूल असते. हे गंभीर हेमॅर्थ्रोसिस, सहवर्ती जखम आणि अकाली उपचाराने बिघडते. थेरपीनंतर, वेदना सिंड्रोम अदृश्य होते आणि गतीची श्रेणी पुनर्संचयित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, चालण्याची अस्थिरता आणि चालताना अस्वस्थता दिसून येते.
क्लस्टर मोठ्या संख्येनेयोग्य सहाय्याच्या अनुपस्थितीत गुडघ्याच्या सांध्यातील रक्त आर्थ्रोसिस होऊ शकते.
वृद्धांमध्ये, ऑपरेशनच्या अशक्यतेमुळे उपचार करणे कठीण आहे. मेडिअल मेनिस्कसची शिंगे फुटणे टाळता येते. हे करण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:
- अचानक पाय हालचाली टाळा;
- कामावर आणि घरी काम करताना सुरक्षा खबरदारी पाळा;
- दारू पिणे थांबवा;
- भांडणात पडू नका;
- खेळ खेळताना गुडघा पॅड घाला;
- क्लेशकारक क्रियाकलाप नाकारणे;
- बर्फ दरम्यान काळजी घ्या;
- हिवाळ्यात, धाग्याने शूज घाला;
- अत्यंत खेळांमध्ये गुंतण्यास नकार द्या;
- संधिवात आणि आर्थ्रोसिसवर वेळेवर उपचार करा;
- आहारात विविधता आणणे;
- अधिक हलवा;
- जीवनसत्त्वे आणि खनिज पूरक आहार घ्या;
- संधिवात वेळेवर उपचार करा आणि.
फाटलेल्या मेनिस्कस हे प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील एक अतिशय सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. पडणे किंवा दुखापत झाल्यास आणि वेदना सिंड्रोमतुम्हाला आपत्कालीन कक्षात जावे लागेल.