ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் சிகிச்சை. சிறந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் எதிராக

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள், NSAIDகள்) வலி நிவாரணி (வலி நிவாரணி), ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள்.

அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை சில நொதிகளை (COX, சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்) தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவை புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன - இரசாயன பொருட்கள்இது வீக்கம், காய்ச்சல், வலிக்கு பங்களிக்கிறது.

மருந்துகளின் குழுவின் பெயரில் உள்ள "ஸ்டெராய்டல் அல்லாத" என்ற வார்த்தை, இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செயற்கை ஒப்புமைகள் அல்ல என்பதை வலியுறுத்துகிறது - சக்திவாய்ந்த ஹார்மோன் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

NSAID களின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள்: ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், டிக்லோஃபெனாக்.

NSAID கள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன?

வலி நிவாரணிகள் நேரடியாக வலியுடன் போராடினால், NSAID கள் நோயின் மிகவும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை குறைக்கின்றன: வலி மற்றும் வீக்கம் இரண்டும். இந்த குழுவில் உள்ள பெரும்பாலான மருந்துகள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியின் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்கள், அதன் இரண்டு ஐசோஃபார்ம்களின் (வகைகள்) - COX-1 மற்றும் COX-2 ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் உற்பத்திக்கு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் பொறுப்பாகும், இது செல் சவ்வு பாஸ்போலிப்பிட்களிலிருந்து பாஸ்போலிபேஸ் ஏ2 என்சைம் மூலம் பெறப்படுகிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், மற்ற செயல்பாடுகளுடன், வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் மத்தியஸ்தர்கள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டாளர்கள். இந்த பொறிமுறையை ஜான் வெய்ன் கண்டுபிடித்தார், பின்னர் அவர் தனது கண்டுபிடிப்பிற்காக நோபல் பரிசைப் பெற்றார்.

இந்த மருந்துகள் எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

பொதுவாக, NSAIDகள் வலியுடன் கூடிய கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூட்டுகளின் சிகிச்சையில் குறிப்பிட்ட பிரபலத்தைப் பெற்றுள்ளன.

அந்த நோய்களை பட்டியலிடுங்கள் இந்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும்:

• (மாதவிடாய் வலி);
• மெட்டாஸ்டேஸ்களால் ஏற்படும் எலும்பு வலி;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி;
• காய்ச்சல் (உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு);
• குடல் அடைப்பு;
• சிறுநீரக வலி;
• வீக்கம் அல்லது மென்மையான திசு காயம் காரணமாக மிதமான வலி;
• கீழ்முதுகு வலி;
• மணிக்கு வலி.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள், NSAID கள்) கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களில் அறிகுறி சிகிச்சையை (வலி நிவாரணம், வீக்கம் மற்றும் வெப்பநிலை குறைப்பு) நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளின் குழு ஆகும். அவற்றின் செயல்பாடு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்கள் எனப்படும் சிறப்பு நொதிகளின் உற்பத்தியில் குறைவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது வலி, காய்ச்சல், வீக்கம் போன்ற உடலில் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு எதிர்வினை பொறிமுறையைத் தூண்டுகிறது.

இந்த குழுவின் மருந்துகள் உலகம் முழுவதும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் புகழ் போதுமான பாதுகாப்பு மற்றும் குறைந்த நச்சுத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக நல்ல செயல்திறனால் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

NSAID குழுவின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள், நம்மில் பெரும்பாலோருக்கு, ஆஸ்பிரின் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்), இப்யூபுரூஃபன், அனல்ஜின் மற்றும் நாப்ராக்ஸன், உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் உள்ள மருந்தகங்களில் கிடைக்கும். பாராசிட்டமால் (அசெட்டமினோஃபென்) ஒரு NSAID அல்ல, ஏனெனில் இது ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இது வலி மற்றும் வெப்பநிலைக்கு எதிராக அதே கொள்கையில் செயல்படுகிறது (COX-2 ஐ தடுப்பதன் மூலம்), ஆனால் முக்கியமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மட்டுமே, கிட்டத்தட்ட உடலின் மற்ற பகுதிகளை பாதிக்காமல்.

செயல்பாட்டுக் கொள்கை

வலி, வீக்கம் மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை பல நோய்களுடன் வரும் பொதுவான நோயியல் நிலைமைகள். நாம் கருத்தில் கொண்டால் நோயியல் பாடநெறிமூலக்கூறு மட்டத்தில், உடல் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களை உற்பத்தி செய்ய "கட்டாயப்படுத்துகிறது" என்பதைக் காணலாம் - புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், இது பாத்திரங்களில் செயல்படுகிறது மற்றும் நரம்பு இழைகள்உள்ளூர் வீக்கம், சிவத்தல் மற்றும் புண் ஏற்படுத்தும்.

கூடுதலாக, இந்த ஹார்மோன் போன்ற பொருட்கள், பெருமூளைப் புறணி அடையும், தெர்மோர்குலேஷனுக்கு பொறுப்பான மையத்தை பாதிக்கிறது. இவ்வாறு, இருப்பு பற்றி தூண்டுதல்கள் வழங்கப்படுகின்றன அழற்சி செயல்முறைதிசுக்கள் அல்லது உறுப்புகளில், அதனால் காய்ச்சல் வடிவத்தில் தொடர்புடைய எதிர்வினை உள்ளது.

சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்கள் (COX) எனப்படும் நொதிகளின் குழு இந்த புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தோற்றத்திற்கான பொறிமுறையைத் தொடங்குவதற்கு பொறுப்பாகும்.ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளின் முக்கிய விளைவு இந்த நொதிகளைத் தடுப்பதாகும், இது புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, இது அதிகரிக்கிறது. வலிக்கு காரணமான நோசிசெப்டிவ் ஏற்பிகளின் உணர்திறன். இதன் விளைவாக, ஒரு நபருக்கு துன்பத்தைத் தரும் வலி உணர்வுகள், விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் நிறுத்தப்படுகின்றன.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் பின்னால் உள்ள வகைகள்

NSAID கள் அவற்றின் வேதியியல் அமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த குழுவின் நீண்டகாலமாக அறியப்பட்ட மருந்துகள் அவற்றின் வேதியியல் அமைப்பு அல்லது தோற்றத்தின் படி வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டன, அதன் பிறகு அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை இன்னும் அறியப்படவில்லை. நவீன NSAID கள், மாறாக, பொதுவாக செயல்பாட்டின் கொள்கையின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - அவை எந்த வகையான நொதிகளில் செயல்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து.

மூன்று வகையான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் என்சைம்கள் உள்ளன - COX-1, COX-2 மற்றும் சர்ச்சைக்குரிய COX-3. அதே நேரத்தில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், வகையைப் பொறுத்து, அவற்றில் முக்கிய இரண்டைப் பாதிக்கின்றன. இதன் அடிப்படையில், NSAID கள் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

COX-1 மற்றும் COX-2 இன் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்கள் (தடுப்பான்கள்).- இரண்டு வகையான நொதிகளிலும் உடனடியாக செயல்படவும். இந்த மருந்துகள் COX-1 என்சைம்களைத் தடுக்கின்றன, அவை COX-2 போலல்லாமல், நம் உடலில் தொடர்ந்து உள்ளன, பல்வேறு முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. எனவே, அவர்களுக்கு வெளிப்பாடு பல்வேறு பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்மறை விளைவு இரைப்பைக் குழாயில் உள்ளது. இதில் மிகவும் உன்னதமான NSAIDகள் அடங்கும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள். இந்த குழு வீக்கம் போன்ற சில நோயியல் செயல்முறைகளின் முன்னிலையில் தோன்றும் நொதிகளை மட்டுமே பாதிக்கிறது. அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானதாகவும் விரும்பத்தக்கதாகவும் கருதப்படுகிறது. அவை இரைப்பைக் குழாயை அவ்வளவு எதிர்மறையாக பாதிக்காது, ஆனால் அதே நேரத்தில், இருதய அமைப்பில் சுமை. மேலும் செல்கிறது(இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம்). தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட NSAID COX-1 தடுப்பான்கள். இந்த குழு சிறியது, ஏனெனில் COX-1 ஐ பாதிக்கும் அனைத்து மருந்துகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன பல்வேறு அளவுகளில்மற்றும் COX-2. ஒரு சிறிய அளவு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

கூடுதலாக, சர்ச்சைக்குரிய COX-3 என்சைம்கள் உள்ளன, அவற்றின் இருப்பு விலங்குகளில் மட்டுமே உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவை சில நேரங்களில் COX-1 என்றும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. பாராசிட்டமால் மூலம் அவற்றின் உற்பத்தி சற்று குறைகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.

காய்ச்சலைக் குறைப்பதற்கும் வலியை நீக்குவதற்கும் கூடுதலாக, இரத்த பாகுத்தன்மைக்கு NSAID கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகள் திரவ பகுதியை (பிளாஸ்மா) அதிகரிக்கின்றன மற்றும் குறைக்கின்றன வடிவ கூறுகள், கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை உருவாக்கும் லிப்பிடுகள் உட்பட. இந்த பண்புகள் காரணமாக, இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பல நோய்களுக்கு NSAID கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

NSAID களின் பட்டியல்

முக்கிய தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAIDகள்

அமில வழித்தோன்றல்கள்:

அசிடைல்சாலிசிலிக் (ஆஸ்பிரின், டிஃப்ளூனிசல், சலாசட்); arylpropionic அமிலம் (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, thiaprofenic அமிலம்); அரிலாசெடிக் அமிலம் (டிக்லோஃபெனாக், ஃபென்க்ளோஃபெனாக், ஃபென்டியாசாக்); heteroarylacetic (ketorolac, amtolmetin); அசிட்டிக் அமிலத்தின் இண்டோல்/இண்டேன் (இண்டோமெதசின், சுலிண்டாக்); ஆந்த்ரானிலிக் (ஃப்ளூஃபெனாமிக் அமிலம், மெஃபெனாமிக் அமிலம்); enolic, குறிப்பாக oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam); மெத்தனெசல்போனிக் (அனல்ஜின்).

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ஆஸ்பிரின்) முதல் அறியப்பட்ட NSAID ஆகும், இது 1897 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது (மற்ற அனைத்தும் 1950 களுக்குப் பிறகு தோன்றியது). கூடுதலாக, இது COX-1 ஐ மீளமுடியாமல் தடுக்கும் திறன் கொண்ட ஒரே முகவர் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதை நிறுத்துவதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய பண்புகள் தமனி த்ரோம்போசிஸ் சிகிச்சையிலும், இருதய சிக்கல்களைத் தடுப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள்

rofecoxib (Denebol, Viox 2007 இல் நிறுத்தப்பட்டது) lumiracoxib (Prexige) parecoxib (Dynastat) etoricoxib (Arcosia) celecoxib (Celebrex).

முக்கிய அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

இன்று, என்விபிஎஸ் பட்டியல் தொடர்ந்து விரிவடைந்து வருகிறது மற்றும் மருந்தக அலமாரிகள் புதிய தலைமுறை மருந்துகளை தொடர்ந்து பெறுகின்றன, அவை ஒரே நேரத்தில் வெப்பநிலையைக் குறைக்கலாம், குறுகிய காலத்தில் வீக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்கலாம். லேசான மற்றும் மென்மையான விளைவு காரணமாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வடிவில் எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சி, அத்துடன் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஆகியவை குறைக்கப்படுகின்றன. இரைப்பை குடல்மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு.

மேசை. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - அறிகுறிகள்

சொத்து மருத்துவ சாதனம்	நோய்கள், நோயியல் நிலைஉயிரினம்
ஆண்டிபிரைடிக்	அதிக வெப்பநிலை (38 டிகிரிக்கு மேல்).
அழற்சி எதிர்ப்பு	தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள் - கீல்வாதம், ஆர்த்ரோசிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், தசை அழற்சி (மயோசிடிஸ்), ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ். இதில் மயால்ஜியாவும் அடங்கும் (பெரும்பாலும் காயம், சுளுக்கு அல்லது மென்மையான திசு காயத்திற்குப் பிறகு தோன்றும்).
வலி நிவாரணி	மருந்துகள் மாதவிடாய் மற்றும் தலைவலி (ஒற்றைத் தலைவலி) ஆகியவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மகளிர் மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் பித்தநீர் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடல்.
ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்	இருதய மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்: இஸ்கிமிக் நோய்இதயம், பெருந்தமனி தடிப்பு, இதய செயலிழப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ். கூடுதலாக, இது பெரும்பாலும் பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு தடுப்புக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டிய பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளியின் சிகிச்சைக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை:

வயிற்றுப் புண் மற்றும் சிறுகுடல்; சிறுநீரக நோய் - வரையறுக்கப்பட்ட உட்கொள்ளல் அனுமதிக்கப்படுகிறது; இரத்த உறைதல் கோளாறு; கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம்; முன்னதாக, இந்த குழுவின் மருந்துகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் காணப்பட்டன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அது உருவாகலாம் பக்க விளைவுகள், இதன் விளைவாக இரத்தத்தின் கலவை மாறுகிறது (ஒரு "திரவத்தன்மை" தோன்றுகிறது) மற்றும் வயிற்றின் சுவர்கள் வீக்கமடைகின்றன.

எதிர்மறையான முடிவின் வளர்ச்சியானது வீக்கமடைந்த மையத்தில் மட்டுமல்ல, பிற திசுக்கள் மற்றும் இரத்த அணுக்களிலும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான உறுப்புகளில், ஹார்மோன் போன்ற பொருட்கள் விளையாடுகின்றன முக்கிய பங்கு. எடுத்துக்காட்டாக, ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் வயிற்றின் உட்புறத்தை பாதுகாக்கின்றன ஆக்கிரமிப்பு தாக்கம்அவள் செரிமான சாறு மீது. எனவே, NVPS இன் உட்கொள்ளல் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல். ஒரு நபருக்கு இந்த நோய்கள் இருந்தால், அவர் இன்னும் "தடைசெய்யப்பட்ட" மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், நோயியலின் போக்கை குறைபாட்டின் துளை (திருப்புமுனை) வரை மோசமடையச் செய்யலாம்.

புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் இரத்த உறைதலை கட்டுப்படுத்துகின்றன, எனவே அவற்றின் பற்றாக்குறை இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும். என்விபிஎஸ் பாடத்திட்டத்தை பரிந்துரைக்கும் முன் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டிய நோய்கள்:

ஹீமோகோகுலேஷன் மீறல்; கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்; வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்; நோய் கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்; ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல்.

மேலும், பக்க விளைவுகள் குறைவாக இருக்கலாம் ஆபத்தான மாநிலங்கள்குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, தளர்வான மலம், வீக்கம் போன்றவை. சில நேரங்களில் அரிப்பு மற்றும் ஒரு சிறிய சொறி வடிவில் தோல் வெளிப்பாடுகள் கூட சரி செய்யப்படுகின்றன.

NSAID குழுவின் முக்கிய மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டில் விண்ணப்பம்

மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள மருந்துகளைக் கவனியுங்கள்.

ஒரு மருந்து	உடலில் நிர்வாகத்தின் வழி (வெளியீட்டு வடிவம்) மற்றும் மருந்தளவு						விண்ணப்ப குறிப்பு
	வெளிப்புற		இரைப்பை குடல் வழியாக		ஊசி
	களிம்பு	ஜெல்	மாத்திரைகள்	மெழுகுவர்த்திகள்	ஊசி / மீ	நரம்பு வழி நிர்வாகம்
டிக்ளோஃபெனாக் (வோல்டரன்)	ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை (பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு 2-4 கிராம்).		20-25 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாள்	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50-100 மி.கி	25-75 மி.கி (2 மில்லி) 2 முறை ஒரு நாள்	-	மாத்திரைகள் மெல்லாமல், உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன், ஏராளமான தண்ணீருடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
இப்யூபுரூஃபன் (நியூரோஃபென்)	துண்டு 5-10 செ.மீ., ஒரு நாளைக்கு 3 முறை தேய்க்கவும்	ஜெல் துண்டு (4-10 செ.மீ) 3 முறை ஒரு நாள்	1 தாவல். (200 மில்லி) ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை	3 முதல் 24 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளுக்கு. (60 மி.கி) 3-4 முறை ஒரு நாள்	-	2 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை	குழந்தைகளுக்கு, உடல் எடை 20 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
இண்டோமெதசின்	4-5 செமீ களிம்பு 2-3 முறை ஒரு நாள்	ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, (துண்டு - 4-5 செ.மீ.)	100-125 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள்	25-50 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாள்	30 மி.கி - 1 மில்லி கரைசல் 1-2 ஆர். ஒரு நாளைக்கு	60 மி.கி - 2 மிலி 1-2 முறை ஒரு நாள்	கர்ப்ப காலத்தில், முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுக்க கருப்பை தொனியைக் குறைக்க இண்டோமெதசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கெட்டோப்ரோஃபென்	கீற்று 5 செமீ 3 முறை ஒரு நாள்	3-5 செ.மீ 2-3 முறை ஒரு நாள்	150-200 மி.கி (1 டேப்.) 2-3 முறை ஒரு நாள்	100-160 மி.கி (1 சப்போசிட்டரி) 2 முறை ஒரு நாள்	100 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள்	100-200 மி.கி 100-500 மிலி உமிழ்நீரில் கரைக்கப்படுகிறது	பெரும்பாலும், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் வலிக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கெட்டோரோலாக்	1-2 செமீ ஜெல் அல்லது களிம்பு - 3-4 முறை ஒரு நாள்		10 மி.கி 4 முறை ஒரு நாள்	100 mg (1 suppository) 1-2 முறை ஒரு நாள்	ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 0.3-1 மிலி	0.3-1 மில்லி போலஸ் ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை	மருந்தை உட்கொள்வது கடுமையான தொற்று நோயின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும்
லார்னாக்ஸிகாம் (Xefocam)	-	-	4 mg 2-3 முறை ஒரு நாள் அல்லது 8 mg 2 முறை ஒரு நாள்	-	ஆரம்ப டோஸ் - 16 மி.கி, பராமரிப்பு - 8 மி.கி - 2 முறை ஒரு நாள்		மருந்து மிதமான மற்றும் அதிக தீவிரத்தின் வலி நோய்க்குறிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது
மெலோக்சிகாம் (அமெலோடெக்ஸ்)	-	4 செ.மீ (2 கிராம்) 2-3 முறை ஒரு நாள்	7.5-15 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள்	0.015 கிராம் 1-2 முறை ஒரு நாள்	10-15 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள்	-	சிறுநீரக செயலிழப்பில், அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 7.5 மி.கி
பைராக்ஸிகாம்	2-4 செ.மீ 3-4 முறை ஒரு நாள்		ஒரு நாளைக்கு 10-30 மி.கி	20-40 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாள்	ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1-2 மிலி	-	அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 40 மி.கி
Celecoxib (Celebrex)	-	-	200 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள்	-	-	-	இரைப்பைக் குழாயில் கரைக்கும் பூசப்பட்ட காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் மட்டுமே மருந்து கிடைக்கிறது.
ஆஸ்பிரின் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்)	-	-	0.5-1 கிராம், 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகளுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள்	-	-	-	கடந்த காலங்களில் பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இருந்திருந்தால், ஆஸ்பிரின் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
அனல்ஜின்	-	-	250-500 மி.கி (0.5-1 டேப்.) 2-3 முறை ஒரு நாள்		250 - 500 மி.கி (1-2 மிலி) 3 முறை ஒரு நாள்		சில சந்தர்ப்பங்களில் அனல்ஜின் மருந்து பொருந்தாத தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம், எனவே அதை மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில நாடுகளில் தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

கவனம்! உடல் எடை 50-50 கிலோவுக்கு மேல் இருக்கும் பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான அளவை அட்டவணைகள் காட்டுகின்றன. 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பல மருந்துகள் முரணாக உள்ளன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடல் எடை மற்றும் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

மருந்து விரைவில் செயல்பட மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் இருக்க, நன்கு அறியப்பட்ட விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்கள் வலிமிகுந்த பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் தோலில் தேய்க்கப்படுகின்றன. துணிகளை அணிவதற்கு முன், முழுமையான உறிஞ்சுதலுக்காக காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில மணிநேரம் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீர் நடைமுறைகள். தினசரி அனுமதிக்கப்பட்ட விகிதத்தை மீறாமல், மாத்திரைகள் கண்டிப்பாக இயக்கியபடி எடுக்கப்பட வேண்டும். வலி அல்லது வீக்கம் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது என்றால், மற்றொரு, வலுவான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்காக, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். காப்ஸ்யூல்கள் பாதுகாப்பு ஷெல்லை அகற்றாமல் ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மாத்திரைகளை விட வேகமாக செயல்படுகின்றன. செயலில் உள்ள பொருளின் உறிஞ்சுதல் குடல்கள் மூலம் ஏற்படுகிறது, எனவே வயிற்றின் சுவர்களில் எதிர்மறையான மற்றும் எரிச்சலூட்டும் விளைவு இல்லை. ஒரு குழந்தைக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், இளம் நோயாளியை அவரது இடது பக்கத்தில் படுக்க வேண்டும், பின்னர் மெதுவாக மெழுகுவர்த்தியை ஆசனவாயில் செருகவும், பிட்டத்தை இறுக்கமாகப் பிடிக்கவும். பத்து நிமிடங்களுக்குள், மலக்குடல் மருந்து வெளியே வராமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள். தசைநார் மற்றும் நரம்பு வழியாக மட்டுமே ஊசி போடப்படுகிறது மருத்துவ பணியாளர்! ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் கையாளுதல் அறையில் ஊசி போடுவது அவசியம்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்து இல்லாமல் கிடைக்கின்றன என்ற போதிலும், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீங்கள் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்துகளின் குழுவின் செயல்பாடு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கவில்லை, வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் அசௌகரியம். இதனால், நோயியல் முன்னேறத் தொடங்குகிறது, மேலும் இது முன்பு இருந்ததை விட கண்டறிதலின் போது அதன் வளர்ச்சியை நிறுத்துவது மிகவும் கடினம்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள், NSAIDகள்) வலி நிவாரணி (வலி நிவாரணி), ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள்.

அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை சில நொதிகளின் (COX, சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ்) தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவை புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும் - வீக்கம், காய்ச்சல், வலிக்கு பங்களிக்கும் இரசாயனங்கள்.

மருந்துகளின் குழுவின் பெயரில் உள்ள "ஸ்டெராய்டல் அல்லாத" என்ற வார்த்தை, இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செயற்கை ஒப்புமைகள் அல்ல என்பதை வலியுறுத்துகிறது - சக்திவாய்ந்த ஹார்மோன் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

NSAID களின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள்: ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், டிக்லோஃபெனாக்.

NSAID கள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன?

வலி நிவாரணிகள் நேரடியாக வலியுடன் போராடினால், NSAID கள் நோயின் மிகவும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை குறைக்கின்றன: வலி மற்றும் வீக்கம் இரண்டும். இந்த குழுவில் உள்ள பெரும்பாலான மருந்துகள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியின் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்கள், அதன் இரண்டு ஐசோஃபார்ம்களின் (வகைகள்) - COX-1 மற்றும் COX-2 ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் உற்பத்திக்கு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் பொறுப்பாகும், இது செல் சவ்வு பாஸ்போலிப்பிட்களிலிருந்து பாஸ்போலிபேஸ் ஏ2 என்சைம் மூலம் பெறப்படுகிறது. புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், மற்ற செயல்பாடுகளுடன், வீக்கத்தின் வளர்ச்சியில் மத்தியஸ்தர்கள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டாளர்கள். இந்த பொறிமுறையை ஜான் வெய்ன் கண்டுபிடித்தார், பின்னர் அவர் தனது கண்டுபிடிப்பிற்காக நோபல் பரிசைப் பெற்றார்.

இந்த மருந்துகள் எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

பொதுவாக, NSAIDகள் வலியுடன் கூடிய கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மூட்டுகளின் சிகிச்சையில் குறிப்பிட்ட பிரபலத்தைப் பெற்றுள்ளன.

இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும் நோய்களை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:

கடுமையான கீல்வாதம்; டிஸ்மெனோரியா (மாதவிடாய் வலி); மெட்டாஸ்டேஸ்களால் ஏற்படும் எலும்பு வலி; அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி; காய்ச்சல் (உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு); குடல் அடைப்பு; சிறுநீரக வலி; வீக்கம் அல்லது மென்மையான திசு காயம் காரணமாக மிதமான வலி; ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்; கீழ்முதுகு வலி; தலைவலி; ஒற்றைத் தலைவலி; மூட்டுவலி; முடக்கு வாதம்; பார்கின்சன் நோயில் வலி.

இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், குறிப்பாக கடுமையான கட்டத்தில், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான மீறல்கள், சைட்டோபீனியாக்கள், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, கர்ப்பம் ஆகியவற்றில் NSAID கள் முரணாக உள்ளன. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கும், வேறு ஏதேனும் NSAID களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கும் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

கூட்டு சிகிச்சைக்கான பொதுவான NSAIDகளின் பட்டியல்

அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவு தேவைப்படும்போது மூட்டுகள் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் நன்கு அறியப்பட்ட மற்றும் பயனுள்ள NSAID களை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:

ஆஸ்பிரின்; இப்யூபுரூஃபன்; நாப்ராக்ஸன்; இண்டோமெதசின்; டிக்லோஃபெனாக்; Celecoxib; கெட்டோப்ரோஃபென்; எடோடோலாக். மெலோக்சிகாம்.

தனியாக மருந்துகள்பலவீனமானவை, ஆக்ரோஷமானவை அல்ல, மற்றவை தேவைப்படும் போது கடுமையான மூட்டுவலிக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன அவசர தலையீடுஉடலில் ஆபத்தான செயல்முறைகளை நிறுத்த.

புதிய தலைமுறை NSAID களின் நன்மை என்ன?

NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் பாதகமான எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் சிகிச்சையில்) மற்றும் புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு உருவாவதன் மூலம் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID களின் இந்த பற்றாக்குறை புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது, இது COX-2 (ஒரு அழற்சி நொதி) ஐ மட்டுமே தடுக்கிறது மற்றும் COX-1 (பாதுகாப்பு நொதி) செயல்பாட்டை பாதிக்காது.

எனவே, புதிய தலைமுறை மருந்துகள் நடைமுறையில் அல்சரோஜெனிக் பக்க விளைவுகள் (செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வு சேதம்) அல்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் குறைபாடுகளில், அவற்றை மட்டுமே கவனிக்க முடியும் அதிக விலைஇது பலருக்கு அணுக முடியாததாக ஆக்குகிறது.

புதிய தலைமுறை NSAIDகள்: பட்டியல் மற்றும் விலைகள்

அது என்ன? புதிய தலைமுறை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன, அவை COX-2 ஐ அதிக அளவில் தடுக்கின்றன, அதே நேரத்தில் COX-1 நடைமுறையில் தீண்டப்படாமல் உள்ளது. இது மருந்தின் அதிக செயல்திறனை விளக்குகிறது, இது குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

புதிய தலைமுறையின் பிரபலமான மற்றும் பயனுள்ள ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பட்டியல்:

மோவாலிஸ். இது ஒரு ஆண்டிபிரைடிக், நன்கு குறிக்கப்பட்ட வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த தீர்வின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், வழக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையுடன், இது ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படலாம். Meloxicam ஒரு தீர்வாக கிடைக்கிறது தசைநார் ஊசி, மாத்திரைகள், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் களிம்புகளில். Meloxicam (Movalis) மாத்திரைகள் மிகவும் வசதியானவை, அவை நீண்ட காலமாக செயல்படுகின்றன, மேலும் பகலில் ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டால் போதும். 15 மிகி 20 மாத்திரைகள் கொண்டிருக்கும் Movalis, 650-850 ரூபிள் செலவாகும். க்செஃபோகம். லார்னோக்சிகாமை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து. இதன் தனிச்சிறப்பு என்னவென்றால், வலியை நீக்கும் அதிக திறன் கொண்டது. இந்த அளவுருவின் படி, இது மார்பினுடன் ஒத்துப்போகிறது, ஆனால் அது போதைப்பொருளாக இல்லை மற்றும் மையத்தில் ஓபியேட் போன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. நரம்பு மண்டலம். Xefocam, 4 mg 30 மாத்திரைகள் கொண்டிருக்கும், 350-450 ரூபிள் செலவாகும். Celecoxib. இந்த மருந்து ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஆர்த்ரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்களால் நோயாளியின் நிலையை பெரிதும் குறைக்கிறது, வலியை நன்கு நீக்குகிறது மற்றும் வீக்கத்தை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது. பக்க விளைவுசெலிகாக்ஸிபிலிருந்து செரிமான அமைப்பில் குறைந்த அளவு அல்லது முற்றிலும் இல்லை. விலை 400-600 ரூபிள். நிம்சுலைடு. முதுகெலும்பு முதுகுவலி, கீல்வாதம் போன்றவற்றின் சிகிச்சையில் இது பெரும் வெற்றியுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வீக்கம் நீக்குகிறது, ஹைபிரேமியா, வெப்பநிலையை சாதாரணமாக்குகிறது. நிம்சுலைட்டின் பயன்பாடு விரைவாக வலியைக் குறைப்பதற்கும், இயக்கம் மேம்படுத்துவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. இது சிக்கல் பகுதிக்கு பயன்படுத்த ஒரு களிம்பாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. Nimesulide, 100 mg 20 மாத்திரைகள் கொண்டிருக்கும், 120-160 ரூபிள் செலவாகும்.

எனவே, அது தேவைப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் நீண்ட கால பயன்பாடுஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பழைய தலைமுறை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு கட்டாய சூழ்நிலையாகும், ஏனெனில் சிலர் அத்தகைய மருந்துடன் சிகிச்சையின் போக்கை வாங்க முடியும்.

வகைப்பாடு

NSAID கள் எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அவை என்ன? இரசாயன தோற்றம் மூலம், இந்த மருந்துகள் அமில மற்றும் அமிலமற்ற வழித்தோன்றல்களுடன் வருகின்றன.

அமில NSAIDகள்:

Oxicams - piroxicam, meloxicam; இண்டோஅசெடிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட NSAIDகள் - இண்டோமெதசின், எடோடோலாக், சுலிண்டாக்; புரோபியோனிக் அமிலத்தின் அடிப்படையில் - கெட்டோப்ரோஃபென், இப்யூபுரூஃபன்; சாலிசிபேட்ஸ் (அடிப்படையில் சாலிசிலிக் அமிலம்) - ஆஸ்பிரின், டிஃப்ளூனிசல்; ஃபெனிலாசெடிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்கள் - டிக்லோஃபெனாக், அசெக்லோஃபெனாக்; பைராசோலிடின்கள் (பைரசோலோனிக் அமிலம்) - அனல்ஜின், மெட்டமைசோல் சோடியம், ஃபைனில்புட்டாசோன்.

அமிலமற்ற NSAIDகள்:

அல்கானோன்கள்; சல்போனமைடு வழித்தோன்றல்கள்.

மேலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள்வெளிப்பாட்டின் வகை மற்றும் தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன - வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒருங்கிணைந்த.

நடுத்தர அளவுகளின் செயல்திறன்

நடுத்தர அளவுகளின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவின் வலிமையின் படி, NSAID களை பின்வரும் வரிசையில் ஏற்பாடு செய்யலாம் (வலுவானவை மேலே உள்ளன):

இண்டோமெதசின்; Flurbiprofen; டிக்லோஃபெனாக் சோடியம்; பைராக்ஸிகாம்; கெட்டோப்ரோஃபென்; நாப்ராக்ஸன்; இப்யூபுரூஃபன்; அமிடோபிரைன்; ஆஸ்பிரின்.

நடுத்தர அளவுகளின் வலி நிவாரணி விளைவின் படி, NSAID கள் பின்வரும் வரிசையில் ஏற்பாடு செய்யப்படலாம்:

கெட்டோரோலாக்; கெட்டோப்ரோஃபென்; டிக்லோஃபெனாக் சோடியம்; இண்டோமெதசின்; Flurbiprofen; அமிடோபிரைன்; பைராக்ஸிகாம்; நாப்ராக்ஸன்; இப்யூபுரூஃபன்; ஆஸ்பிரின்.

ஒரு விதியாக, மேலே உள்ள மருந்துகள் வலி மற்றும் வீக்கத்துடன் கூடிய கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் வலியைக் குறைக்கவும் மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: கீல்வாதம், ஆர்த்ரோசிஸ், காயங்கள் போன்றவை.

எப்போதாவது அல்ல, தலைவலி மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி, டிஸ்மெனோரியா, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி, வலி ​​நிவாரணியாக NSAIDகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரக வலிமுதலியன ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு மீதான தடுப்பு விளைவு காரணமாக, இந்த மருந்துகள் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவையும் கொண்டிருக்கின்றன.

என்ன அளவை தேர்வு செய்ய வேண்டும்?

இந்த நோயாளிக்கு எந்த புதிய மருந்தும் முதலில் குறைந்த அளவிலேயே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன், தினசரி டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

NSAID களின் சிகிச்சை அளவுகள் பரந்த அளவில் உள்ளன, மேலும் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ஆஸ்பிரின், இண்டோமெதசின் அதிகபட்ச அளவுகளில் கட்டுப்பாடுகளைப் பராமரிக்கும் அதே வேளையில், சிறந்த சகிப்புத்தன்மை (நாப்ராக்ஸன், இப்யூபுரூஃபன்) மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் ஒற்றை மற்றும் தினசரி அளவை அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது. பினில்புட்டாசோன், பைராக்ஸிகாம். சில நோயாளிகளில் குணப்படுத்தும் விளைவு NSAID களின் மிக அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்தும் போது மட்டுமே அடையப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

அதிக அளவு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு ஏற்படலாம்:

நரம்பு மண்டலத்தின் மீறல் - மனநிலை மாற்றங்கள், திசைதிருப்பல், தலைச்சுற்றல், சோம்பல், டின்னிடஸ், தலைவலி, மங்கலான பார்வை; இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் வேலையில் மாற்றங்கள் - படபடப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், வீக்கம். இரைப்பை அழற்சி, புண், துளையிடல், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரிப்புடன் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள்; ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் - ஆஞ்சியோடீமா, எரித்மா, யூர்டிகேரியா, புல்லஸ் டெர்மடிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி; சிறுநீரக செயலிழப்பு, பலவீனமான சிறுநீர் கழித்தல்.

NSAID களுடன் சிகிச்சையானது மிகக் குறுகிய காலத்திற்கும் குறைந்த பயனுள்ள அளவுகளிலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் NSAID குழுவின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நேரடி டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், NSAID கள் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (போட்டல்லா) மற்றும் முன்கூட்டியே மூடுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. சிறுநீரக சிக்கல்கள்கருவில். குறைப்பிரசவம் பற்றிய செய்திகளும் உள்ளன. இதுபோன்ற போதிலும், ஆன்டிபாஸ்போலிபிட் நோய்க்குறி உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹெப்பரின் இணைந்து ஆஸ்பிரின் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கனேடிய ஆராய்ச்சியாளர்களின் சமீபத்திய தரவுகளின்படி, கர்ப்பத்தின் 20 வாரங்களுக்கு முன்னர் NSAID களின் பயன்பாடு கருச்சிதைவு (கருச்சிதைவு) அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, எடுக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து 2.4 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது.

மோவாலிஸ்

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளில் தலைவரை மொவாலிஸ் என்று அழைக்கலாம், இது நீண்ட கால நடவடிக்கை மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது கீல்வாதம், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், முடக்கு வாதம் ஆகியவற்றில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது. இது வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் பண்புகள் இல்லாதது அல்ல, குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பாதுகாக்கிறது. இது பல்வலி, தலைவலிக்கு பயன்படுகிறது.

அளவை தீர்மானித்தல், நிர்வாக முறை (மாத்திரைகள், ஊசி மருந்துகள், சப்போசிட்டரிகள்) நோயின் தீவிரம், வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

Celecoxib

ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவு கொண்ட ஒரு குறிப்பிட்ட COX-2 தடுப்பான். சிகிச்சை அளவுகளில் பயன்படுத்தும் போது எதிர்மறை தாக்கம்இது இரைப்பைக் குழாயின் சளிச்சுரப்பியில் நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் இது COX-1 உடன் மிகக் குறைந்த அளவிலான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே, இது அரசியலமைப்பு புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பின் மீறலை ஏற்படுத்தாது.

ஒரு விதியாக, celecoxib 1-2 அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 400 மி.கி.

இண்டோமெதசின்

ஹார்மோன் அல்லாத செயலின் மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறைகளைக் குறிக்கிறது. கீல்வாதத்தில், இண்டோமெதசின் வலியைக் குறைக்கிறது, மூட்டுகளின் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் விலை, வெளியீட்டு வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (மாத்திரைகள், களிம்புகள், ஜெல்கள், மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்) மிகவும் குறைவாக உள்ளது, மாத்திரைகளின் அதிகபட்ச விலை ஒரு பேக்கிற்கு 50 ரூபிள் ஆகும். மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது பக்க விளைவுகளின் நீண்ட பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தியலில், இந்தோமெதசின் இந்தோவாசின், இந்தோவிஸ் EU, Metindol, Indotard, Indocollir என்ற பெயர்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

இப்யூபுரூஃபன்

இப்யூபுரூஃபன் உறவினர் பாதுகாப்பு மற்றும் காய்ச்சல் மற்றும் வலியை திறம்பட குறைக்கும் திறனை ஒருங்கிணைக்கிறது, எனவே அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள் மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகின்றன. ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாக, இப்யூபுரூஃபன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்ற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை விட இது காய்ச்சலைக் குறைப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

கூடுதலாக, இப்யூபுரூஃபன் மிகவும் பிரபலமான ஓவர்-தி-கவுண்டர் வலி நிவாரணிகளில் ஒன்றாகும். அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தாக, இது அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, இருப்பினும், மருந்து வாதவியலில் மிகவும் பிரபலமானது: இது முடக்கு வாதம், கீல்வாதம் மற்றும் பிற மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

இப்யூபுரூஃபனின் மிகவும் பிரபலமான பிராண்ட் பெயர்களில் இபுப்ரோம், நியூரோஃபென், எம்ஐஜி 200 மற்றும் எம்ஐஜி 400 ஆகியவை அடங்கும்.

டிக்ளோஃபெனாக்

60 களில் உருவாக்கப்பட்ட மிகவும் பிரபலமான NSAID களில் ஒன்று. வெளியீட்டு வடிவம் - மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள், ஊசி, சப்போசிட்டரிகள், ஜெல். மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இந்த தீர்வில், அதிக வலி நிவாரணி செயல்பாடு மற்றும் அதிக அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் இரண்டும் நன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Wurdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Klodifen மற்றும் பிற பெயர்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

கெட்டோப்ரோஃபென்

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, முதல் வகை மருந்துகளின் குழு, தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID கள், அதாவது COX-1, கெட்டோப்ரோஃபென் போன்ற மருந்துகளை உள்ளடக்கியது. அதன் செயல்பாட்டின் வலிமையால், இது இப்யூபுரூஃபனுக்கு அருகில் உள்ளது, மேலும் மாத்திரைகள், ஜெல், ஏரோசல், கிரீம், வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான தீர்வுகள் மற்றும் ஊசி, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் (சப்போசிட்டரிகள்) வடிவில் கிடைக்கிறது.

Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen மற்றும் பிற வர்த்தகப் பெயர்களின் கீழ் இந்தக் கருவியை நீங்கள் வாங்கலாம்.

ஆஸ்பிரின்

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இரத்த அணுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டு இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் திறனைக் குறைக்கிறது. ஆஸ்பிரின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தம் மெலிந்து, பாத்திரங்கள் விரிவடைகின்றன, இது தலைவலி மற்றும் உள்விழி அழுத்தத்துடன் ஒரு நபரின் நிலைக்கு நிவாரணம் அளிக்கிறது. மருந்தின் செயல்பாடு வீக்கத்தின் மையத்தில் ஆற்றல் வழங்கலைக் குறைக்கிறது மற்றும் இந்த செயல்முறையின் பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.4

15 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் மிகவும் கடுமையான ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம் வடிவத்தில் ஒரு சிக்கல் சாத்தியமாகும், இதில் 80% நோயாளிகள் இறக்கின்றனர். மீதமுள்ள 20% குழந்தைகள் கால்-கை வலிப்பு மற்றும் மனநலம் குன்றியதாக இருக்கலாம்.

மாற்று மருந்துகள்: chondroprotectors

பெரும்பாலும், மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. NSAID களுக்கும் காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களுக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை மக்கள் பெரும்பாலும் புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள். NSAID கள் விரைவாக வலியை நீக்குகின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில் பக்க விளைவுகள் நிறைய உள்ளன. மற்றும் காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பாதுகாக்கின்றன, ஆனால் அவை படிப்புகளில் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

மிகவும் பயனுள்ள காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களின் கலவையில் 2 பொருட்கள் உள்ளன - குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின்.

ஒரு கொத்து நோயியல் மாற்றங்கள்உடலில் ஏற்படும், வலியுடன் சேர்ந்து. இத்தகைய அறிகுறிகளை எதிர்த்து, NSAID கள் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவை செய்தபின் மயக்கமடைகின்றன, வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன, வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன. இருப்பினும், மருந்துகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. இது சில நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. நவீன மருந்தியல் NSAID களை உருவாக்கியுள்ளது சமீபத்திய தலைமுறை. இத்தகைய மருந்துகள் விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு, ஆனால் அவை வலிக்கு பயனுள்ள மருந்துகளாகவே இருக்கின்றன.

தாக்கக் கொள்கை

உடலில் NSAID களின் தாக்கம் என்ன? அவை சைக்ளோஆக்சிஜனேஸில் செயல்படுகின்றன. COX இரண்டு ஐசோஃபார்ம்களைக் கொண்டுள்ளது. அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த நொதி (COX) ஏற்படுத்துகிறது இரசாயன எதிர்வினை, இதன் விளைவாக அராச்சிடோனிக் அமிலம் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், த்ரோம்பாக்ஸேன்கள் மற்றும் லுகோட்ரைன்களுக்குள் செல்கிறது.

COX-1 புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும். அவை இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை விரும்பத்தகாத விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன, பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, மேலும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும் பாதிக்கின்றன.

COX-2 பொதுவாக இல்லாதது மற்றும் சைட்டோடாக்சின்கள் மற்றும் பிற மத்தியஸ்தர்களால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட அழற்சி நொதியாகும்.

COX-1 இன் தடுப்பு போன்ற NSAID களின் இத்தகைய நடவடிக்கை பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

புதிய முன்னேற்றங்கள்

முதல் தலைமுறை NSAID களின் மருந்துகள் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருந்தன என்பது இரகசியமல்ல. எனவே, விஞ்ஞானிகள் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை குறைக்கும் இலக்கை நிர்ணயித்துள்ளனர். புதிய வெளியீட்டு படிவம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய தயாரிப்புகளில், செயலில் உள்ள பொருள் இருந்தது சிறப்பு ஷெல். வயிற்றின் அமில சூழலில் கரையாத பொருட்களிலிருந்து காப்ஸ்யூல் தயாரிக்கப்பட்டது. அவை குடலுக்குள் நுழையும் போது மட்டுமே உடைக்க ஆரம்பித்தன. இதனால் குறைக்க முடிந்தது எரிச்சலூட்டும் விளைவுஇரைப்பை சளி மீது. இருப்பினும், செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்களில் சேதம் ஏற்படுவதற்கான விரும்பத்தகாத வழிமுறை இன்னும் உள்ளது.

இது முற்றிலும் புதிய பொருட்களை ஒருங்கிணைக்க வேதியியலாளர்களை கட்டாயப்படுத்தியது. முந்தைய மருந்துகளிலிருந்து, அவை செயல்பாட்டின் அடிப்படையில் வேறுபட்ட வழிமுறையாகும். புதிய தலைமுறையின் NSAID கள் COX-2 இல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவு மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இது தேவையான அனைத்து விளைவுகளையும் அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது - வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக், அழற்சி எதிர்ப்பு. அதே நேரத்தில், சமீபத்திய தலைமுறையின் NSAID கள் இரத்த உறைதல், பிளேட்லெட் செயல்பாடு மற்றும் இரைப்பை சளி ஆகியவற்றின் மீதான விளைவைக் குறைக்க உதவுகிறது.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் ஊடுருவல் குறைதல், அத்துடன் பல்வேறு அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் உற்பத்தியில் குறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. இந்த விளைவு காரணமாக, நரம்பு வலி ஏற்பிகளின் எரிச்சல் குறைக்கப்படுகிறது. மூளையில் அமைந்துள்ள தெர்மோர்குலேஷனின் சில மையங்களின் மீதான செல்வாக்கு சமீபத்திய தலைமுறை NSAID கள் ஒட்டுமொத்த வெப்பநிலையை முழுமையாகக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

NSAID களின் விளைவுகள் பரவலாக அறியப்படுகின்றன. இத்தகைய மருந்துகளின் விளைவு அழற்சி செயல்முறையைத் தடுக்கும் அல்லது குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகள் சிறந்த ஆண்டிபிரைடிக் விளைவை அளிக்கின்றன. உடலில் அவற்றின் விளைவை விளைவுடன் ஒப்பிடலாம் போதை வலி நிவாரணிகள். கூடுதலாக, அவை வலி நிவாரணி, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை வழங்குகின்றன. NSAID களின் பயன்பாடுபரந்த அளவை அடைகிறது மருத்துவ அமைப்புமற்றும் அன்றாட வாழ்வில். இன்று இது மிகவும் பிரபலமான மருத்துவ மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

நேர்மறையான தாக்கம் பின்வரும் காரணிகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள். பல்வேறு சுளுக்கு, காயங்கள், ஆர்த்ரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன், இந்த மருந்துகள் வெறுமனே ஈடுசெய்ய முடியாதவை. ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், அழற்சி மூட்டுவலி, கீல்வாதம் ஆகியவற்றிற்கு NSAID கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து மயோசிடிஸ், ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளில் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, கடுமையான வலி. மருந்துகள் பிலியரி கோலிக், மகளிர் நோய் நோய்களுக்கு மிகவும் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, சிறுநீரக அசௌகரியம் கூட நீக்குகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயாளிகளுக்கு NSAID கள் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன அதிக வெப்பநிலை . ஆண்டிபிரைடிக் விளைவு பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு வகையான நோய்களுக்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய மருந்துகள் காய்ச்சலுடன் கூட பயனுள்ளதாக இருக்கும் த்ரோம்பஸ் உருவாக்கம். NSAIDகள் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள். இது இஸ்கெமியாவில் அவற்றைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. அவை மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்திற்கு எதிரான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும்.

வகைப்பாடு

சுமார் 25 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, NSAID களின் 8 குழுக்கள் மட்டுமே உருவாக்கப்பட்டன. இன்று இந்த எண்ணிக்கை 15 ஆக அதிகரித்துள்ளது.ஆனால், மருத்துவர்களால் கூட சரியான எண்ணிக்கையை குறிப்பிட முடியாது. சந்தையில் தோன்றிய பின்னர், NSAID கள் விரைவாக பரவலான புகழ் பெற்றன. மருந்துகள் ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகளை மாற்றியுள்ளன. ஏனெனில் அவர்கள், பிந்தையதைப் போலல்லாமல், சுவாச மன அழுத்தத்தைத் தூண்டவில்லை.

NSAID களின் வகைப்பாடு இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிப்பதைக் குறிக்கிறது:

பழைய மருந்துகள் (முதல் தலைமுறை). இந்த பிரிவில் நன்கு அறியப்பட்ட மருந்துகள் அடங்கும்: சிட்ராமான், ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன், நியூரோஃபென், வோல்டரன், டிக்லாக், டிக்லோஃபெனாக், மெடிண்டோல், மூவிமெட், புட்டாடியன் .புதிய NSAIDகள் (இரண்டாம் தலைமுறை). கடந்த 15-20 ஆண்டுகளில், மருந்தியல், Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia போன்ற சிறந்த மருந்துகளை உருவாக்கியுள்ளது.

இருப்பினும், இது NSAID களின் ஒரே வகைப்பாடு அல்ல. புதிய தலைமுறை மருந்துகள் அமிலமற்ற வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் அமிலங்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதலில் கடைசி வகையைப் பார்ப்போம்:

சாலிசிலேட்டுகள். NSAID களின் இந்த குழுவில் மருந்துகள் உள்ளன: ஆஸ்பிரின், டிஃப்ளூனிசல், லைசின் மோனோஅசெட்டில்சாலிசிலேட்.பைராசோலிடின்கள். இந்த வகையின் பிரதிநிதிகள் மருந்துகள்: Phenylbutazone, Azapropazone, Oxyphenbutazone. Oxycams. இவை புதிய தலைமுறையின் மிகவும் புதுமையான NSAID கள். மருந்துகளின் பட்டியல்: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. மருந்துகள் மலிவானவை அல்ல, ஆனால் உடலில் அவற்றின் விளைவு மற்ற NSAIDகளை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும். NSAID களின் இந்த குழுவில் மருந்துகள் உள்ளன: டிக்லோஃபெனாக், டோல்மெடின், இண்டோமெதாசின், எடோடோலாக், சுலிண்டாக், அசெக்ளோஃபெனாக், ஆந்த்ரானிலிக் அமில ஏற்பாடுகள். முக்கிய பிரதிநிதி மருந்து Mefenaminate உள்ளது. இந்த வகைபல சிறந்த NSAID களைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகளின் பட்டியல்: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Thiaprofenic அமிலம், Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton ஐசோனிகோடினிக் அமிலம் வழித்தோன்றல்கள். முக்கிய மருந்து "அமிசோன்" பைரசோலோன் தயாரிப்புகள். நன்கு அறியப்பட்ட தீர்வு "அனல்ஜின்" இந்த வகையைச் சேர்ந்தது.

அமிலமற்ற வழித்தோன்றல்களில் சல்போனமைடுகள் அடங்கும். இந்த குழுவில் மருந்துகள் உள்ளன: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

பக்க விளைவுகள்

புதிய தலைமுறையின் NSAID கள், மேலே கொடுக்கப்பட்டுள்ள பட்டியல், உடலில் ஒரு பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இருப்பினும், அவை நடைமுறையில் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது. இந்த மருந்துகள் மற்றொரு நேர்மறையான புள்ளியால் வேறுபடுகின்றன: புதிய தலைமுறையின் NSAID கள் குருத்தெலும்பு திசுக்களில் பேரழிவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இருப்பினும், அத்தகைய பயனுள்ள வழிமுறைகள் கூட பல விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தூண்டும். அவர்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக மருந்து நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட்டால்.

முக்கிய பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம்:

தலைச்சுற்றல்; தூக்கம்; தலைவலி; சோர்வு; அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு; அதிகரித்த அழுத்தம்; லேசான மூச்சுத் திணறல்; உலர் இருமல்; அஜீரணம்; சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம்; கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு; தோல் வெடிப்பு (பின்புயிண்ட்); திரவம் தக்கவைத்தல்; ஒவ்வாமை.

அதே நேரத்தில், புதிய NSAID களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரைப்பை சளிக்கு சேதம் ஏற்படாது. மருந்துகள் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் புண் அதிகரிக்காது.

ஃபெனிலாசெட்டிக் அமில தயாரிப்புகள், சாலிசிலேட்டுகள், பைரசோலிடோன்கள், ஆக்ஸிகாம்கள், அல்கானோன்கள், புரோபியோனிக் அமிலம் மற்றும் சல்போனமைடு மருந்துகள் சிறந்த அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

மூட்டு வலி இருந்து மிகவும் திறம்பட மருந்துகள் "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" நிவாரணம். இவை osteochondrosis க்கான சிறந்த NSAID கள். மேலே உள்ள மருந்துகள், மருந்து "கெட்டோப்ரோஃபென்" தவிர, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வகை "Piroxicam" கருவியை உள்ளடக்கியது.

பயனுள்ள வலி நிவாரணிகள் கெட்டோரோலாக், கெட்டோப்ரோஃபென், இண்டோமெதசின், டிக்லோஃபெனாக்.

சமீபத்திய தலைமுறை NSAID களில் Movalis முன்னணியில் உள்ளது. இந்த கருவி நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு பயனுள்ள மருந்தின் அழற்சி எதிர்ப்பு அனலாக்ஸ் மருந்துகள் Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol மற்றும் Amelotex ஆகும்.

மருந்து "மோவாலிஸ்"

இந்த மருந்து மாத்திரைகள், மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது தசைக்குள் ஊசி. முகவர் எனோலிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்களுக்கு சொந்தமானது. மருந்து சிறந்த வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. ஏறக்குறைய எந்த அழற்சி செயல்முறையிலும், இந்த மருந்து ஒரு பயனுள்ள விளைவைக் கொண்டுவருகிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் கீல்வாதம், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், முடக்கு வாதம்.

இருப்பினும், மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

அதிக உணர்திறன்மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும்; கடுமையான கட்டத்தில் வயிற்றுப் புண்; கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு; புண் இரத்தப்போக்கு; கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு; கர்ப்பம், குழந்தைக்கு உணவளித்தல்; கடுமையான இதய செயலிழப்பு.

12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளால் மருந்து எடுக்கப்படுவதில்லை.

கீல்வாதம் கண்டறியப்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 7.5 மி.கி. தேவைப்பட்டால், இந்த அளவை 2 மடங்கு அதிகரிக்கலாம்.

முடக்கு வாதம் மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு தினசரி விகிதம் 15 மி.கி ஆகும்.

பக்க விளைவுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய நோயாளிகள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் உள்ளவர்கள் நாள் முழுவதும் 7.5 mg க்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது.

7.5 மி.கி., எண் 20 இன் மாத்திரைகளில் மருந்து "மோவாலிஸ்" விலை 502 ரூபிள் ஆகும்.

அழற்சி செயல்முறை, பொதுவாக, அது வெளிநாட்டு நுண்ணுயிரிகளை அறிமுகப்படுத்தும் முயற்சிக்கு உடலின் இயற்கையான பிரதிபலிப்பாகும். இதனால், புண் மட்டுப்படுத்தப்பட்டு அழிக்கப்படுகிறது தொற்று முகவர். ஆனால் உடல் எப்போதும் நோயை சமாளிக்க முடியாது. உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதத்திற்கு வழிவகுக்காத பொருட்டு, அவற்றின் செயல்பாடுகள் கூட பலவீனமடையும் போது, ​​அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் இல்லாமல், எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை நீங்கள் செய்யலாம். என்றால் நாங்கள் பேசுகிறோம்முறையான நீண்டகால போக்கைப் பற்றி அழற்சி நோய் இணைப்பு திசு, மற்றும் நோயாளியின் இயலாமை ஆபத்து உள்ளது, பின்னர் முடிந்தவரை சீக்கிரம் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு வெறுமனே அவசியம்.

அனைத்து அழற்சி எதிர்ப்பு மாத்திரைகளும் மூன்று முக்கிய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: ஸ்டீராய்டு, ஸ்டீராய்டு அல்லாத மற்றும் மெதுவாக செயல்படும்.

ஸ்டெராய்டுகள்

இவை ஆரம்பத்தில் அடங்கும்: கார்டிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து பெறப்பட்டது. இப்போது இந்த மருந்துகளில் பல செயற்கை மருந்துகளால் நிரப்பப்பட்டுள்ளன: ப்ரெட்னிசோலோன், மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், ஃபுளோரினேட்டட் டெரிவேடிவ்கள் - டெக்ஸாமெதாசோன், ட்ரையாம்சினோலோன், ஃப்ளூமெதாசோன், பீட்டாமெதாசோன். ஸ்டெராய்டுகள் பாஸ்போலிபேஸ் A2 ஐ தீவிரமாக தடுக்கின்றன, அதனால்தான் அவை அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் அனைத்தும் செயலில் உள்ள வாத நோயின் அனைத்து வடிவங்களாகும். சிகிச்சை நீண்டது, 2 மாதங்கள் வரை, பெரும்பாலும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளுடன் இணைந்து.

மெதுவான செயலின் வழிமுறைகள்

இந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன முறையான புண்கள்முடக்கு வாதம். இவை ஒரு சில மாதங்களுக்குள் தன்னை வெளிப்படுத்தும் மெதுவான விளைவைக் கொண்ட அடிப்படை சிகிச்சை மருந்துகள். இதில் ஹிங்கமின் (டெலாகில், குளோரோகுயின்), பென்சிலினமைன், சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் போன்றவை அடங்கும்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்)

இந்த குழு மிகவும் பொதுவானது. மாத்திரைகள் ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன. அவர்கள் பெரும் புகழ் பெற்றனர் பரந்த எல்லைநடவடிக்கை மற்றும் உயர் செயல்திறன். உலகெங்கிலும் உள்ள 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் ஒவ்வொரு நாளும் இந்த குழுவின் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், அவர்களில் கிட்டத்தட்ட பாதி பேர் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள். பலர் மருந்துக் கடைகளில் மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் மருந்துகளை வாங்குகிறார்கள்.

NSAID கள் வேதியியல் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் தன்மையைப் பொறுத்து குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முதலாவதாக, அதிக செயல்திறன் கொண்ட அழற்சி எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் அடங்கும். இவை சாலிசிலேட்டுகள் (அவற்றில் நன்கு அறியப்பட்ட ஆஸ்பிரின்), பைராசோலிடின்கள் (ஃபைனில்புட்டாசோன்), இண்டோலாசெடிக் (இண்டோமெதசின், சுலிண்டாக்) மற்றும் ஃபைனிலாசெடிக் (டிக்ளோஃபெனாக்) அமிலங்கள், ஆக்ஸிகாம் (பைராக்ஸிகாம், முதலியன), டெரிவேடிவ்கள் (இபுப்ரோஃபென், நாப்ரோப்ரோஃபென், முதலியன) .) . இந்த குழுவில் சில அமிலமற்ற வழித்தோன்றல்களும் அடங்கும், எடுத்துக்காட்டாக, அல்கானோன்கள் (நாம்பெட்டோன்), சல்போனமைடு வழித்தோன்றல்கள் (நிம்சுலைடு, ரோஃபெகாக்சிப்).

இரண்டாவது குழுவின் மருந்துகள் பலவீனமான அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. மூலம், பிரபலமான பாராசிட்டமால் அவர்களுக்கு சொந்தமானது.

NSAID களின் செயல்பாடு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) இன் தடுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது - புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு நொதி. பிந்தையது அழற்சி செயல்முறையின் மாடுலேட்டர்கள், வலியின் தோற்றத்தை உருவாக்குகின்றன மற்றும் குதிக்கிறதுவெப்பநிலை (காய்ச்சல்).

NSAID கள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் சமீபத்திய காலங்களில்ஒரு புதிய தலைமுறை மருந்துகள் தோன்றத் தொடங்கின (மெலோக்சிகாம், டெனாக்ஸிகாம், நாபுமெட்டன், சோல்பாஃப்ளெக்ஸ்), இது ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தடுக்கிறது, இதனால் விரும்பத்தகாத சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொண்டிருக்கும் பல கடுமையான பக்க விளைவுகளை அறிந்திருப்பதால், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் தேர்வு செய்யப்படும்போது விரும்பப்படுகின்றன.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள், NSAID கள்) ஆகும் மருத்துவ ஏற்பாடுகள்புதிய தலைமுறை, இது அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் வலி நிவாரணி (வலி நிவாரணி) விளைவைக் கொண்டுள்ளது. வலி, காய்ச்சல், வீக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் இரசாயனங்கள் - புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உருவாக்கத்திற்கு காரணமான சில நொதிகளை (சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ், COX) தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது அவற்றின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை.

• NSAID கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன
  • NSAID கள் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
• • புதிய தலைமுறையின் NSAID களின் முக்கிய நன்மை
  • புதிய தலைமுறை NSAID கள் என்றால் என்ன?
  • NSAID களின் வகைப்பாடு
  • மருந்தின் தேர்வு
  • பக்க விளைவுகள்
  • கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
• • மோவாலிஸ்
  • Celecoxib
  • இண்டோமெதசின்
  • இப்யூபுரூஃபன்
  • டிக்ளோஃபெனாக்
  • காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் - மாற்று மருந்துகள்

இந்த மருந்துகளின் பெயரில் உள்ள "ஸ்டெராய்டல் அல்லாத" என்ற வார்த்தை, இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செயற்கை ஒப்புமைகள் அல்ல என்ற உண்மையைக் குறிக்கிறது - மிகவும் சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு ஹார்மோன் முகவர்கள். NSAID களின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள் டிக்லோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன்.

NSAID கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன

வலி நிவாரணி மருந்துகள் வலியை எதிர்த்துப் போராட வடிவமைக்கப்பட்டிருந்தால், NSAID கள் நோயின் இரண்டு விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைக் குறைக்கின்றன: வீக்கம் மற்றும் வலி. இந்த குழுவில் உள்ள பல மருந்துகள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் நொதியின் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத தடுப்பான்களாகக் கருதப்படுகின்றன, இது அதன் ஐசோஃபார்ம்கள் (இனங்கள்) - COX-1 மற்றும் COX-2 ஆகிய இரண்டின் விளைவுகளையும் தடுக்கிறது.

அராச்சிடோனிக் அமிலத்திலிருந்து த்ரோம்பாக்ஸேன் மற்றும் ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் உருவாவதற்கு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் பொறுப்பாகும், இதையொட்டி, பாஸ்போலிபேஸ் ஏ2 என்ற நொதியைப் பயன்படுத்தி செல் சவ்வு பாஸ்போலிப்பிட்களிலிருந்து பெறப்படுகிறது. மற்ற செயல்பாடுகளில், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் வீக்கத்தை உருவாக்குவதில் கட்டுப்பாட்டாளர்கள் மற்றும் மத்தியஸ்தர்கள்.

NSAID கள் எப்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

அடிக்கடி NSAID மருந்துகள்நாள்பட்ட அல்லது சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது கடுமையான வீக்கம்அவை வலியுடன் இருக்கும். ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் காரணமாக பெரும் புகழ் பெற்றது பயனுள்ள சிகிச்சைமூட்டுகள்.

இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும் நோய்களை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:

இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்களின் போது, ​​குறிப்பாக தீவிரமடைதல், சைட்டோபீனியாக்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான கோளாறுகள், கர்ப்பம், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றின் போது NSAID கள் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கும், வேறு எந்த NSAID களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கும் எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்: மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்கான NSAID களின் பட்டியல்

ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு தேவைப்படும்போது மூட்டுகள் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட NSAID களைக் கவனியுங்கள்:

சில மருத்துவ மருந்துகள் பலவீனமானவை, மிகவும் தீவிரமானவை அல்ல, சில கடுமையான ஆர்த்ரோசிஸிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, உடலில் ஆபத்தான செயல்முறைகளை நிறுத்த அவசர தலையீடு தேவைப்பட்டால்.

புதிய தலைமுறையின் NSAID களின் முக்கிய நன்மை

பக்க விளைவுகள் NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போது குறிப்பிடப்படுகின்றன (உதாரணமாக, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் சிகிச்சையின் போது) மற்றும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் புண்களை உருவாக்குவதன் மூலம் குடல் சளி மற்றும் வயிற்றுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. COX-2 (ஒரு அழற்சி நொதி) ஐ மட்டும் தடுக்கும் மற்றும் COX-1 (பாதுகாப்பு நொதி) செயல்பாட்டை பாதிக்காத புதிய தலைமுறை மருந்துகளை உருவாக்குவதற்கு, தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID களின் இந்த குறைபாடு காரணமாகும்.

அதாவது, புதிய தலைமுறை மருந்துகள் கிட்டத்தட்ட அல்சரோஜெனிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை (உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் செரிமான அமைப்பு) தேர்ந்தெடுக்கப்படாத NSAID களின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் த்ரோம்போடிக் சிக்கல்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

புதிய தலைமுறை மருந்துகளின் குறைபாடுகளில், அவற்றின் அதிக விலையை மட்டுமே வேறுபடுத்த முடியும், இது பெரும்பாலான மக்களுக்கு அணுக முடியாததாக ஆக்குகிறது.

புதிய தலைமுறை NSAIDகள் என்றால் என்ன?

புதிய தலைமுறையின் அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்துகள் மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன, அவை COX-2 ஐ அதிக அளவில் தடுக்கின்றன, அதே நேரத்தில் COX-1 கிட்டத்தட்ட பாதிக்கப்படாமல் உள்ளது. இது மிகவும் விளக்க முடியும் உயர் திறன்குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் இணைந்து மருந்து.

புதிய தலைமுறையின் பயனுள்ள மற்றும் பிரபலமான அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்துகளின் பட்டியல்:

• க்செஃபோகம். லார்னாக்ஸிகாமை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்து. அவரது சிறப்பியல்பு அம்சம்மருந்துக்கு வலியைக் குறைக்கும் திறன் அதிகரித்துள்ளது என்பதே உண்மை. இந்த குறிகாட்டியின் படி, இது மார்பின் போன்றது, ஆனால் அதே நேரத்தில் அது போதைப்பொருளை உருவாக்காது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு ஓபியேட் போன்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
• மோவாலிஸ். இது ஆண்டிபிரைடிக், நன்கு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்தின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையுடன், இது நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். மெலோக்சிகாம் என்பது தசைகளுக்குள் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு வடிவில், களிம்புகள், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் மாத்திரைகள் மிகவும் வசதியானவை, அவை நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் நாள் முழுவதும் ஒரு டேப்லெட்டைப் பயன்படுத்தினால் போதும்.
• நிம்சுலைடு. கீல்வாதம், முதுகெலும்பு முதுகுவலி போன்றவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க இது வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெப்பநிலையை இயல்பாக்குகிறது, ஹைபர்மீமியா மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது. மருந்தை விரைவாக உட்கொள்வது மேம்பட்ட இயக்கம் மற்றும் வலியைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. இது சிக்கல் பகுதிக்கு பயன்படுத்த ஒரு களிம்பு வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• Celecoxib. இந்த மருந்து ஆர்த்ரோசிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்களால் நோயாளியின் நிலையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, வீக்கத்தை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது மற்றும் வலியை முழுமையாக நீக்குகிறது. மருந்தின் செரிமான அமைப்பில் பக்க விளைவுகள் மிகக் குறைவு அல்லது முற்றிலும் இல்லை.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு தேவையில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், பழைய தலைமுறை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில நேரங்களில் இது வெறுமனே அவசியமான நடவடிக்கையாகும், ஏனென்றால் எல்லா மக்களும் இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கை வாங்க முடியாது.

NSAID களின் வகைப்பாடு

இரசாயன தோற்றம் மூலம், இந்த மருந்துகள் அமிலமற்ற மற்றும் அமில வழித்தோன்றல்களுடன் வருகின்றன.

அமில ஏற்பாடுகள்:

அமிலம் அல்லாத மருந்துகள்:

• சல்போனமைடு வழித்தோன்றல்கள்;
• அல்கானோன்கள்.

அதே நேரத்தில், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகள் தீவிரம் மற்றும் நடவடிக்கை வகைகளில் வேறுபடுகின்றன - அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி, ஒருங்கிணைந்த.

நடுத்தர அளவுகளின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவின் வலிமையின் படி, மருந்துகள் பின்வரும் வரிசையில் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன (மேலே இருந்து வலுவானவை):

• Flurbiprofen;
• இண்டோமெதசின்;
• பைராக்ஸிகாம்;
• டிக்லோஃபெனாக் சோடியம்;
• நாப்ராக்ஸன்;
• ஆஸ்பிரின்;
• அமிடோபிரைன்;
• இப்யூபுரூஃபன்.

வலி நிவாரணி விளைவின் படி, மருந்துகள் பின்வரும் வரிசையில் ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன:

பெரும்பாலும், மேலே பட்டியலிடப்பட்ட NSAID கள் நாள்பட்ட மற்றும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன கடுமையான நோய்கள்வீக்கம் மற்றும் வலி சேர்ந்து. ஒரு விதியாக, மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் வலியைப் போக்குவதற்கும் அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: காயங்கள், ஆர்த்ரோசிஸ், கீல்வாதம் போன்றவை.

பெரும்பாலும், NSAID கள் ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் தலைவலி, சிறுநீரக பெருங்குடல், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வலி, டிஸ்மெனோரியா போன்றவற்றுக்கான வலி நிவாரணத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு மீதான தடுப்பு விளைவு காரணமாக, இந்த மருந்துகள் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவையும் கொண்டிருக்கின்றன.

மருந்தின் தேர்வு

நோயாளிக்கு எந்த புதிய மருந்தும் குறைந்தபட்ச டோஸில் ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சில நாட்களுக்குப் பிறகு சாதாரண சகிப்புத்தன்மையுடன், தினசரி டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

NSAID களின் சிகிச்சை அளவுகள் பரந்த அளவில் உள்ளன, சமீபத்தில் ஒற்றை மற்றும் அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது. தினசரி அளவுகள்சிறந்த சகிப்புத்தன்மை கொண்ட மருந்துகள் (இப்யூபுரூஃபன், நாப்ராக்ஸன்), இண்டோமெதசின், ஆஸ்பிரின், பைராக்ஸிகாம், ஃபைனில்புட்டாசோன் ஆகியவற்றின் அதிகபட்ச அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் போது. சில நோயாளிகளில், அதிக அளவு NSAID களைப் பயன்படுத்தும் போது மட்டுமே சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

அதிக அளவுகளில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஏற்படலாம்:

NSAID களின் சிகிச்சையானது குறைந்தபட்ச சாத்தியமான நேரம் மற்றும் குறைந்தபட்ச அளவுகளுக்கு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் NSAID குழுவின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. நேரடி டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் இல்லை என்றாலும், NSAID கள் கருவில் சிறுநீரக சிக்கல்கள் மற்றும் குழாய் தமனியின் முன்கூட்டியே மூடல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் என்று நம்பப்படுகிறது. முன்கூட்டிய பிறப்பு பற்றிய தகவல்களும் உள்ளன. இது இருந்தபோதிலும், ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறி உள்ள பெண்களில் ஹெப்பரின் இணைந்து ஆஸ்பிரின் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் விளக்கம்

மோவாலிஸ்

இது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளில் முன்னணியில் உள்ளது, இது நீண்ட கால நடவடிக்கை மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது முடக்கு வாதம், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், கீல்வாதம் ஆகியவற்றில் இதைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பாதுகாக்கிறது, ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் வலி நிவாரணி பண்புகள் இல்லாமல் இல்லை. தலைவலி மற்றும் பல்வலிக்கு பயன்படுகிறது.

டோஸ் தீர்மானித்தல், நிர்வாக விருப்பங்கள் (சப்போசிட்டரிகள், ஊசி மருந்துகள், மாத்திரைகள்) நோயின் வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

Celecoxib

COX-2 இன்ஹிபிட்டர், இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சை அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது, ​​​​இது இரைப்பை குடல் சளிச்சுரப்பியில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது, ஏனெனில் இது COX-1 உடன் குறைந்த அளவிலான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே அரசியலமைப்பு புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பின் மீறலை ஏற்படுத்தாது.

இண்டோமெதசின்

இது மிகவும் பயனுள்ள ஹார்மோன் அல்லாத மருந்துகளில் ஒன்றாகும். கீல்வாதத்தில், இது மூட்டுகளின் வீக்கத்தைக் குறைக்கிறது, வலியைக் குறைக்கிறது மற்றும் வலுவான அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு பயன்படுத்தும் போது, ​​நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அது பக்க விளைவுகளின் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தியலில், மருந்து Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol என்ற பெயர்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

இப்யூபுரூஃபன்

இது வலி மற்றும் வெப்பநிலை, உறவினர் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றை திறம்பட குறைக்கும் திறனை ஒருங்கிணைக்கிறது, ஏனெனில் அதன் அடிப்படையில் மருந்துகளை மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாம். இப்யூபுரூஃபன் ஒரு ஆண்டிபிரைடிக் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பிறந்த குழந்தைகள் உட்பட.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தாக, இது அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் மருந்து வாதவியலில் மிகவும் பிரபலமானது: இது கீல்வாதம், முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

மிகவும் பிரபலமான பெயர்களில் Nurofen, Ibuprom, MIG 400 மற்றும் 200 ஆகியவை அடங்கும்.

டிக்ளோஃபெனாக்

உற்பத்தியின் வடிவம் - காப்ஸ்யூல்கள், மாத்திரைகள், ஜெல், சப்போசிட்டரிகள், ஊசி தீர்வு. AT இந்த தயாரிப்புமூட்டுகளின் சிகிச்சைக்கு, அதிக அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு மற்றும் அதிக வலி நிவாரணி செயல்பாடு இரண்டும் சரியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

இது Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl போன்ற பெயர்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் - மாற்று மருந்துகள்

பெரும்பாலும், மூட்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களுக்கும் NSAID களுக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை மக்கள் பெரும்பாலும் புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள். பிந்தையவை விரைவாக அகற்றப்படுகின்றன. வலிஆனால் அதே நேரத்தில் பல பக்க விளைவுகள் உண்டு. மற்றும் காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் குருத்தெலும்பு திசுக்களைப் பாதுகாக்கின்றன, ஆனால் அவை படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மிகவும் பயனுள்ள காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களின் கலவை இரண்டு பொருட்கள் - காண்ட்ராய்டின் மற்றும் குளுக்கோசமைன்.

பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் போது அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்துகள் சிறந்த உதவியாளர்களாகும். ஆனால் அவை நல்வாழ்வை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் அறிகுறிகளை மட்டுமே நீக்குகின்றன என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது, நோய்களுக்கான சிகிச்சை நேரடியாக மற்ற முறைகள் மற்றும் மருந்துகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் (NSAIDகள்): மருந்துகளின் பட்டியல் (கிரீம்கள், ஜெல்கள்)

ஒரு விதியாக, அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் வெளிப்புறமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால் இன்று நீங்கள் கிரீமி அமைப்பைக் கொண்ட பொருட்களை வாங்கலாம், அவை வாய்வழியாகவும், இடைவெளியாகவும், மலக்குடலாகவும் எடுக்கப்படுகின்றன.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட கிரீம், மூட்டுகள், ஒவ்வாமை மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. ஆனால் பெரும்பாலும் இத்தகைய மருந்துகள் துணை சிகிச்சை முறைகள் என குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, கிட்டத்தட்ட அனைத்து அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகளும் வலி நிவாரணி மற்றும் மீளுருவாக்கம் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, அவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள்;
• காயங்கள்;
• காயங்கள்;
• உள்ளூர் வீக்கம்;
• தசைகள் மற்றும் பின்புறத்தின் நோய்க்குறியியல்.

மூட்டுகள் மற்றும் பிற நோய்களின் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் செயல்பாட்டின் கொள்கையானது செல்கள் மூலம் அழற்சிப் பொருட்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதாகும் - மத்தியஸ்தர்கள் (கினின், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், லைசோசோமால் என்சைம்கள் ஹிஸ்டமைன்).

மேலும், அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் தோல் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், யோனிக்குள் நேரடியாக உட்செலுத்தப்பட வேண்டிய மருந்துகள் உள்ளன அல்லது சளி சவ்வுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன பல்வேறு துறைகள்மருந்து. இன்று பல களிம்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக;
2. எலும்பியல் மருத்துவத்தில்;
3. மகளிர் மருத்துவம்;
4. தொற்றுநோயியல்;
5. தோல் மருத்துவம்;
6. வெனிரியாலஜி.

இந்த வகை வெளியீட்டின் நன்மை என்னவென்றால், ஜெல் அல்லது களிம்பு உடல் முழுவதும் இரத்தத்துடன் பரவாது, அதாவது அவற்றின் விளைவு உள்ளூர் ஆகும்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்களுக்கான அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்

இன்று, எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் சேதம் மற்றும் அழிவு ஏற்படும் நோய்க்குறியியல் நிறைய உள்ளன. முடக்கு வாத நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் முக்கிய கூறு NSAID கள் ஆகும்.

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், கீல்வாதம் அல்லது ஆர்த்ரோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியில் வலி நோய்க்குறி மிகவும் வலுவானது, நோயாளி உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுகிறார்.

ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் முதல் மருந்துகள் NSAID கள் ஆகும். அதிகபட்ச விளைவை அடைய, மூட்டுகளுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு கிரீம்கள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு களிம்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்துகளின் பல குழுக்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை:

• இண்டோமெதசின்;
• டிக்ளோஃபெனாக்;
• நிம்சுலைடு;
• இப்யூபுரூஃபன்;
• பைராக்ஸிகாம்;
• கீட்டோபுரோஃபென்.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், இதில் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டிக்ளோஃபெனாக், காயங்களுக்குப் பிறகு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், நரம்பியல் மற்றும் சீரழிவு மாற்றங்கள்மூட்டுகளில்.

Diclofenac ஊக்குவிக்கிறது விரைவான மீட்புகூட்டு இயக்கம், அது வீக்கம் குறைக்கிறது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ளூர் வெப்பநிலை மற்றும் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவு உள்ளது. டிக்ளோஃபெனாக் அடிப்படையிலான NSAID களின் வர்த்தகப் பெயர் ஆர்டோஃபென் களிம்பு, டிக்லோஃபெனாக் ஜெல், டிக்லோஃபெனாக் ஜெல், டிக்ளோவிட் மற்றும் வோல்டரன்.

குறிப்பு! 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க டிக்ளோஃபெனாக் அடிப்படையிலான ஜெல் அல்லது களிம்பு பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

சருமத்தின் சேதமடைந்த பகுதிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்துவதும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, மருத்துவரின் ஒப்புதலுக்குப் பிறகுதான் இதுபோன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியும்.

இப்யூபுரூஃபன்

இப்யூபுரூஃபன் (Nurofen, Dolgit) உள்ளிட்ட அழற்சியை அகற்றும் மருந்துகள், டிக்லோஃபெனாக் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது அதே அறிகுறிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. அதாவது, அவர்களின் முக்கிய விளைவு வலி நிவாரணம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குதல்.

இருப்பினும், அத்தகைய நிதியைப் பயன்படுத்த முடியாது:

• "ஆஸ்பிரின்" ஆஸ்துமா;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள்;
• 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
• இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள்;
• கர்ப்பம்;
• பாலூட்டும் போது.

கீட்டோப்ரோஃபெனுடன் வீக்கத்தை நீக்கும் ஒரு கிரீம் பல்வேறு காயங்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் சீரழிவு மாற்றங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கெட்டோப்ரோஃபென் இரத்த உறைவு உருவாவதையும் தடுக்கிறது.

அதன் அடிப்படையிலான வழிமுறைகள் சேதமடைந்த தோலுக்குப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. மேலும், ketoprofen உடன் NSAID கள் 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளன.

மிகவும் பொதுவான மருந்துகள், இதில் முக்கிய கூறு கெட்டோப்ரோஃபென்:

1. Febrofid;
2. ஃபாஸ்டம்-ஜெல்;
3. ஆர்ட்ரோசிலீன்;
4. கெட்டோனல்;
5. ஃபெப்ரோஃபிட்.

இண்டோமைசின்

இண்டோமெதாசினை அடிப்படையாகக் கொண்ட வழிமுறைகள்: இந்தோவாசின், சோபார்மா, இண்டோமெதசின்-அக்ரி மற்றும் - சோஃபர். அவர்களின் நடவடிக்கை கெட்டோப்ரோஃபனைப் போன்றது, ஆனால் அது மிகவும் உச்சரிக்கப்படவில்லை, மேலும் அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் இதே போன்ற NSAID களைப் போலவே இருக்கும்.

ஃபைனல்ஜெல் எதிர்ப்பு அழற்சி மயக்க மருந்து கிரீம் பைராக்ஸிகாம் கொண்ட மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. ஜெல் மூட்டுகளின் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுக்கிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது மற்றும் சருமத்தை உலர்த்தாமல் வலியை நீக்குகிறது.

இந்த கருவி கீல்வாதம், periarthrosis மற்றும் தசைநாண் அழற்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் ஜெல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.

கிரீம் Indovazin, இதில் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் nimesulide ஆகும். மூட்டுகளின் பாதுகாப்பான சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட NSAID களின் முழு குழுவிலிருந்தும் ஒரே மருந்து இதுவாகும்.

மற்ற வழிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் ஜெல் Indovazin மிகவும் நச்சுத்தன்மையற்றது, எனவே இது இரைப்பைக் குழாயில் ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும். ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, Indovazin ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரைக்குப் பிறகு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும், ஏனெனில் இது குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருந்தாலும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• வயது 3 ஆண்டுகள் வரை;
• மூட்டு மற்றும் எலும்பு காயங்கள்;
• ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ்;
• புர்சிடிஸ்;
• கீல்வாதம்.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் தோலில் தேய்க்கப்படும் செயல்முறை, மருந்தின் விளைவை முடுக்கி, மேம்படுத்த உதவுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எபிகோண்டிலிடிஸ் அல்லது ஆர்த்ரிடிஸ் போன்ற மூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கான மேற்பூச்சு மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் ஃபோனோபோரேசிஸுடன் இணைந்தால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சிகிச்சையின் இந்த முறை செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், பயன்படுத்தப்பட்ட முகவரின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது, இது அதன் நுகர்வு கணிசமாக சேமிக்கிறது, மிக முக்கியமாக, இது உடலுக்கு பாதுகாப்பானது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பெரிய குழுமருந்தியல் முகவர்கள் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

குறிப்பு:ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) NSAID கள் அல்லது NSAID கள் என சுருக்கப்பட்டுள்ளன.

முக்கியமான:அத்தகைய ஒரு பொதுவான வலி நிவாரணி மற்றும் எப்படிபராசிட்டமால் , NSAID களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது அல்ல, ஏனெனில் இது அழற்சி செயல்முறையை பாதிக்காது, மேலும் அறிகுறிகளை அகற்ற மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் எவ்வாறு வேலை செய்கின்றன?

NSAID களின் செயல்பாடு சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) நொதியின் உற்பத்தியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் தொகுப்புக்கு காரணமாகிறது - த்ரோம்பாக்ஸேன், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் (பிஜி) மற்றும் புரோஸ்டாசைக்ளின்கள், அவை அழற்சி மத்தியஸ்தர்களாக செயல்படுகின்றன. PG உற்பத்தியின் அளவு குறைவது அழற்சி செயல்முறையின் குறைப்பு அல்லது முழுமையான நிவாரணத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் பல்வேறு வகைகள் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ளன. COX-1 என்சைம், குறிப்பாக, செரிமான உறுப்புகளின் சளி சவ்வுக்கு சாதாரண இரத்த விநியோகத்திற்கு பொறுப்பாகும் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் தொகுப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் வயிற்றின் நிலையான pH ஐ பராமரிக்கிறது.

COX-2 பொதுவாக திசுக்களில் சிறிய அளவில் இருக்கும் அல்லது கண்டறியப்படவே இல்லை. அதன் அளவு அதிகரிப்பு நேரடியாக வீக்கத்தின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இந்த நொதியின் செயல்பாட்டைத் தேர்ந்தெடுத்துத் தடுக்கும் மருந்துகள் நோயியல் மையத்தில் நேரடியாக செயல்படுகின்றன. இதன் காரணமாக, செரிமான மண்டலத்தின் உறுப்புகளில் மறைமுக எதிர்மறையான விளைவு இல்லை.

குறிப்பு:COX-3 அழற்சி செயல்முறையின் இயக்கவியலை பாதிக்காது, ஆனால் ஹைபர்தர்மியா (ஒட்டுமொத்த உடல் வெப்பநிலையில் உயர்வு) காரணமாக வலி மற்றும் காய்ச்சல் எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கு பொறுப்பாகும்.

மூட்டுகளுக்கு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் வகைப்பாடு

தாக்கத்தின் தேர்வின் படி, அனைத்து NSAID களும் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத, அனைத்து வகையான COX ஐயும் தடுக்கிறது, ஆனால் முக்கியமாக - COX-1.
2. தேர்ந்தெடுக்கப்படாதது, COX-1 மற்றும் COX-2 இரண்டையும் பாதிக்கிறது.
3. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள்.

முதல் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்;
• பைராக்ஸிகாம்;
• இண்டோமெதசின்;
• நாப்ராக்ஸன்;
• டிக்லோஃபெனாக்;
• கெட்டோப்ரோஃபென்.

இரண்டாவது வகையின் பிரதிநிதி லார்னோக்சிகாம்.

மூன்றாவது குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• நிம்சுலைடு;
• Rofecoxib;
• மெலோக்சிகாம்;
• Celecoxib;
• எடோடோலாக்.

முக்கியமான:அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் முக்கியமாக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்கின்றன, மேலும் கெட்டோரோலாக் (கெட்டோரோல்) வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. மூட்டுகளின் வீக்கத்தைக் குறைக்க, அவை பயனற்றவை, மேலும் அறிகுறி சிகிச்சைக்கு மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஒரு OS க்கு எடுக்கப்பட்ட முறையான NSAIDகள் மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. அவை மிக அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன (இது 70 முதல் 100% வரை மாறுபடும்). வயிற்றின் pH அதிகரிப்புடன் உறிஞ்சும் செயல்முறை ஓரளவு குறைகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள உயர்ந்த உள்ளடக்கம் உட்கொண்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும்.

மருந்து உட்செலுத்தப்பட்டால், அது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது (இணைக்கப்பட்டுள்ளது) (பிணைப்பு நிலை 99% வரை உள்ளது). இதன் விளைவாக செயலில் உள்ள வளாகங்கள் மூட்டு திசுக்கள் மற்றும் சினோவியல் திரவத்தில் சுதந்திரமாக ஊடுருவி, முக்கியமாக வீக்கத்தின் மையத்தில் கவனம் செலுத்துகின்றன.

NSAID களின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றங்கள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்

கர்ப்ப காலத்தில் மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக பெண்களுக்கு முறையான NSAID களை (உள் அல்லது பெற்றோர் வடிவங்கள்) பயன்படுத்துவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட தாய்க்கு உத்தேசிக்கப்பட்ட நன்மை அதிகமாக இருந்தால், இந்த வகையின் சில மருந்துகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

முரண்பாடுகளும் அடங்கும்:

• மருந்துக்கு தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன்;
• மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் அரிப்பு;
• லுகோபீனியா;
• த்ரோம்போபீனியா;
• மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்

COX-1 ஐத் தடுக்கும் மருந்துகள் செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்களில் ஹைபராசிட் மற்றும் அல்சரேட்டிவ்-அரிப்பு புண்கள் உட்பட இரைப்பை குடல் நோய்களின் வளர்ச்சி அல்லது அதிகரிப்பதைத் தூண்டும்.

பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்ட பக்க விளைவுகள் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (, தீவிரத்தன்மை "வயிற்றின் குழியில்",).

NSAID களின் வழக்கமான பயன்பாடு அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மீறுவது பெரும்பாலும் இரத்த உறைவு மீறலை ஏற்படுத்துகிறது, இது இரத்தப்போக்கு மூலம் வெளிப்படுகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு சாத்தியமாகும், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா போன்ற கடுமையான நோயின் வளர்ச்சி வரை.

பல NSAID கள் ஒரு நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் தூண்டுகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், அவை நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. மருந்துகள் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பும் உள்ளது.

அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் பிரத்தியேகங்கள்

இந்த குழுவின் அனைத்து வழிமுறைகளும் ஒரு மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து அழற்சியின் செயல்பாட்டின் இயக்கவியலைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். நோயாளியின் நிலையில் உள்ள அனைத்து எதிர்மறை மாற்றங்களையும் உடனடியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு குறைந்த பயனுள்ள அளவுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது!

காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள தயாரிப்புகள் அதிக அளவு திரவத்துடன் உணவுக்குப் பிறகு எடுக்கப்படுவது நல்லது (முன்னுரிமை - சுத்தமான தண்ணீர்) எனவே செரிமான மண்டலத்தின் சளி சவ்வு மீது மருந்துகளின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவை நீங்கள் குறைக்கலாம்.

அழற்சி எதிர்ப்பு ஜெல்கள் மற்றும் களிம்புகளின் உள்ளூர் பயன்பாட்டின் மூலம், பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறு கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமாகும், ஏனெனில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் கிட்டத்தட்ட முறையான சுழற்சியில் நுழைவதில்லை.

மூட்டு அழற்சியின் சிகிச்சைக்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட NSAID கள்

ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​மருத்துவர் நோயின் தன்மை, தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார் நோயியல் செயல்முறை, அத்துடன் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் (இருப்பது உட்பட நாட்பட்ட நோய்கள்மற்றும் வயது).

பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

இண்டோமெதசின்

இந்த மருந்து காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. நிலையான ஒற்றை அளவுகள் 25 முதல் 50 மி.கி வரை, மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும். Indomethacin எடுத்துக்கொள்வதன் பின்னணியில், NSAID களின் சிறப்பியல்பு பக்க விளைவுகள் குறிப்பாக பொதுவானவை, எனவே மற்ற, பாதுகாப்பான வழிமுறைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

டிக்ளோஃபெனாக்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகள் வோல்டரன், நக்லோஃபென் மற்றும் டிக்லாக். டிக்ளோஃபெனாக் மருந்தியல் நிறுவனங்களால் மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள், ஊசி கரைசல், நோயுற்ற மூட்டு பகுதியில் பயன்பாட்டிற்கான ஜெல்கள் மற்றும் சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. உள்ளே, இது ஒரு நாளைக்கு 50-75 மி.கி 2-3 முறை ஒரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் தினசரி டோஸ் 300 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. தீர்வு குறைந்தது 12 மணிநேரங்களுக்கு இடையில் நேர இடைவெளியைக் கவனிக்கும் வகையில், ஒவ்வொரு 3 மில்லி இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் (பிட்டத்தில்) செலுத்தப்படுகிறது. ஊசி 5-7 நாட்களுக்கு மேல் இல்லாத படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் திட்டத்தில் ஜெல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

எடோடோலாக்

மருந்தின் அனலாக் எடோல் ஃபோர்ட் ஆகும். Etodolac 400 mg காப்ஸ்யூல்களில் கிடைக்கிறது. இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, முன்னுரிமையாக COX-2 இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. கருவி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அவசர சிகிச்சை, மற்றும் நிச்சயமாக சிகிச்சை, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் கீல்வாதம். ஒற்றை டோஸ் - 1 காப்ஸ்யூல் (ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை உணவுக்குப் பிறகு). ஒரு பாடத்திட்டத்தின் தேவை இருந்தால், செயல்முறையின் இயக்கவியல் மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒவ்வொரு 2-3 வாரங்களுக்கும் அளவை சரிசெய்கிறார். பக்க விளைவுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை.

முக்கியமான:எட்டோடோலாக் சில இரத்த அழுத்த மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம்.

அசெக்ளோஃபெனாக்

மருந்தின் ஒப்புமைகள் - Zerodol, Diclotol மற்றும் Aertal. Aceclofenac என்பது நல்ல மாற்றுசெயல்திறன் அடிப்படையில் Diclofenac. இது 100 மி.கி மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது, மேலும் இது அறிகுறிகளின் அவசர நிவாரணம் மற்றும் நிச்சயமாக சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாத்திரைகள் 1 பிசி எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. உணவுடன் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. சேர்க்கையின் பின்னணியில், வயிற்றுப் பகுதியில் வலியும் சாத்தியமாகும் (அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட 10% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன), எனவே மூட்டுகளுக்கு குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவுகள் மற்றும் குறுகிய படிப்புகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது நல்லது.

பைராக்ஸிகாம்

மருந்து 10 மி.கி மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசிக்கான தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது; Piroxicam இன் அனலாக் - Fedin-20. செயலில் உள்ள பொருள் மூட்டுகளின் சினோவியல் திரவத்திற்குள் ஊடுருவி, வீக்கத்தின் மையத்தில் நேரடியாக செயல்படுகிறது. நோசோலாஜிக்கல் வடிவம் மற்றும் செயல்முறையின் செயல்பாடு (அறிகுறிகளின் தீவிரம்) பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு 10 முதல் 40 மி.கி வரை அளவுகள் மாறுபடும் (ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட அல்லது பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது). மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வலி நிவாரணி விளைவு ஏற்கனவே உருவாகிறது மற்றும் சராசரியாக ஒரு நாள் நீடிக்கும்.

டெனாக்ஸிகாம்

Tenoxicam (Texamen-L) இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு ஊசி தீர்வு தயாரிப்பதற்கான தூளாக விற்கப்படுகிறது. நிலையான அளவு 2 மில்லி ஆகும், இது 20 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளுக்கு ஒத்திருக்கிறது (ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது). தீவிரமடையும் காலத்தில், சிகிச்சையின் ஒரு போக்கை 5 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (நோயாளிக்கு தினசரி 40 மி.கி வரை நிர்வகிக்கப்படுகிறது).

லார்னாக்ஸிகாம்

மருந்து மாத்திரைகள் (ஒவ்வொன்றும் 4 மற்றும் 8 மி.கி.) மற்றும் நீர்த்த ஒரு தூள் (8 மி.கி.) வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒப்புமைகள் - லோரகம், க்செஃபோகம் மற்றும் லார்ஃபிக்ஸ். Lornoxicam இன் வழக்கமான அளவு உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 8 முதல் 16 mg 2-3 முறை ஆகும். மாத்திரைகள் அதிக அளவு திரவத்துடன் எடுக்கப்பட வேண்டும். தீர்வு 8 மி.கி 1-2 முறை ஒரு நாளுக்கு நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகம் நோக்கம். ஊசி படிவத்திற்கான அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 16 மி.கி.

முக்கியமான:வயிற்றின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு Loraxicam சிகிச்சையில் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

நிம்சுலைடு

இந்த மருந்தின் மிகவும் பொதுவான ஒப்புமைகளில் Nimesil, Remesulide மற்றும் Nimegezik ஆகியவை அடங்கும். இந்த NSAID சஸ்பென்ஷனுக்கான துகள்கள், 100 mg மாத்திரைகள் மற்றும் மேற்பூச்சு வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஜெல் வடிவில் கிடைக்கிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் உணவுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2 முறை. ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை லேசான தேய்த்தல் இயக்கங்களுடன் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் திட்டத்தில் தோலில் ஜெல் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முக்கியமான:சிறுநீரக நோயாளிகள் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்புசிறிய அளவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்து ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மெலோக்சிகாம்

Meloxicam க்கான மற்ற வர்த்தக பெயர்கள் Melox, Recoxa, Movalis மற்றும் Revmoxicam ஆகும். மூட்டுகளின் அழற்சியின் சிகிச்சைக்கான இந்த தீர்வு 7.5 அல்லது 15 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, அதே போல் 2 மில்லி ஆம்பூல்களில் (செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் 15 மி.கிக்கு தொடர்புடையது) மற்றும் சப்போசிட்டரிகளில் ஒரு தீர்வு வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மலக்குடல் நிர்வாகம்.

மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் COX-2 ஐத் தடுக்கிறது; இது அரிதாக வயிற்றில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் நெஃப்ரோபதிக்கு வழிவகுக்காது. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மெலோக்ஸிகாம் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஒவ்வொன்றும் 1-2 மில்லி), மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாடு குறைவதால், நோயாளிக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த NSAID இன் ஒற்றை டோஸ் 7.5 மி.கி., மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை ஆகும்.

ரோஃபெகாக்ஸிப்

Rofecoxib (மற்றவை வர்த்தக பெயர்- Denebol) ஊசிக்கான தீர்வாக மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது (2 மில்லி ஆம்பூல்களில் 25 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது) மற்றும் மாத்திரைகள். இந்த மருந்தின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் மீது இந்த NSAID-ன் எதிர்மறை தாக்கத்தின் அளவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. நிலையான சிகிச்சை அளவு 12.5-25 மி.கி. சேர்க்கை அதிர்வெண் (அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி) - ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. பாடத்திட்டத்தின் தொடக்கத்தில் கடுமையான மூட்டு வலியுடன், நோயாளிக்கு 50 மி.கி ரோஃபெகாக்ஸிப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

Celecoxib

இந்த தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 இன்ஹிபிட்டர் 100 அல்லது 200 mg செயலில் உள்ள பொருள் கொண்ட காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. Celecoxib இன் ஒப்புமைகள் Flogoxib, Revmoksib, Celebrex மற்றும் Zycel ஆகும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கப்பட்டால், NSAID கள் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சி அல்லது அதிகரிப்பதை அரிதாகவே தூண்டுகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 100-200 மி.கி (அதே நேரத்தில் அல்லது 2 அளவுகளில்), மற்றும் அதிகபட்சம் 400 மி.கி.