இரத்த அழுத்த அளவீட்டு தொழில்நுட்ப வழிமுறை. இயந்திர அல்லது தானியங்கி ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை சரியாக அளவிடுதல்

இரத்த அழுத்தம் ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் உடலின் ஒட்டுமொத்த நிலை மற்றும் இருதய அமைப்பின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது. வாஸ்குலர் அமைப்பு, குறிப்பாக.

அளவீட்டு அல்காரிதம் இரத்த அழுத்தம்இது கடினம் அல்ல, ஒரு முறை படித்தால் போதும், பெற்ற திறன் பல ஆண்டுகளாக நினைவகத்தில் இருக்கும்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான சாதனம் ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

துல்லியமான மதிப்புகளைப் பெறுவதற்கான நிபந்தனைகள்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு குறைந்தது அரை மணி நேரத்திற்கு முன், தயாரிப்பாக, நீங்கள்:

• சாப்பிட மறுப்பது, காபி அல்லது பிற டானிக் பானங்கள்;
• புகைபிடிப்பதை தவிர்க்கவும்;
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும், உடல் ரீதியாக அதிக அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டாம்;
• வரவேற்பை கட்டுப்படுத்துகிறது மருந்துகள்இரத்த அழுத்தத்தை பாதிக்கும்.

இந்த நடைமுறையை எவ்வாறு சரியாகச் செய்வது என்பது பற்றி வேறு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

• உடல் செயல்பாடு இருந்தால், நீங்கள் சுமார் 30 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.
• செயல்முறையின் போது, ​​நீங்கள் பேச முடியாது மற்றும் திடீர் அசைவுகளை செய்ய முடியாது, இது முடிவை சிதைக்கும்.
• சுற்றுப்பட்டை தோளில் போடப்படுகிறது, இதனால் அதன் கீழ் விளிம்பு முழங்கைக்கு மேலே சில சென்டிமீட்டர்கள் இருக்கும்.
• 2 விரல்கள் சுற்றுப்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை இடையே இடைவெளியில் செல்ல வேண்டும் (இது ஒரு குழந்தை என்றால் - 1 விரல்).
• வெறுமனே, பல அளவீடுகள் அரை நிமிட இடைவெளியுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக சராசரி மதிப்பு எடுக்கப்படுகிறது. அளவீடுகளுக்கு இடையில் இடைவேளையின் போது டோனோமீட்டர் சுற்றுப்பட்டையை குறைக்க மறக்காதீர்கள்!

நோயாளியின் தோரணை

அழுத்தத்தை அளவிடும் போது நோயாளியின் சரியான நிலை

அளவீடு நடைபெறும் நிலை முக்கியமானது. நோயாளி உட்கார்ந்திருந்தால், அவரது முதுகு நேராக இருக்க வேண்டும், முதுகில் சாய்ந்து, பாதங்கள் ─ தரையில் தட்டையாக நிற்க வேண்டும், உங்கள் கால்களைக் கடந்து உங்கள் கால்களைக் கடக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. கை ஒரு ஆதரவில் நிதானமாக இருக்க வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மேஜையில்).

நோயாளி பொய் சொன்னால், அவரது கை உடலுடன் அமைந்துள்ளது, அதை சிறிது உயர்த்துவதற்காக, ஒரு சிறிய தலையணையை அதன் கீழ் வைக்கலாம்.

கையாளுதலுக்கு முன் உடனடியாக, நீங்கள் தேர்வு நடைபெறும் நிலையில் சுமார் 5 நிமிடங்கள் உட்கார வேண்டும், ஓய்வெடுக்க முயற்சிக்கவும்.

தொடர்ந்து அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டிய அவசியம் இருந்தால், ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் இதைச் செய்வது நல்லது, முடிவுகளை எழுதி, அடுத்த சந்திப்பில் உங்கள் மருத்துவரிடம் காட்டவும்.

டோனோமீட்டர் எவ்வாறு ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது?

இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் நிலையான கருவி பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது.

• வால்வுடன் பேரிக்காய் ஊதுகுழல்;
• நியூமேடிக் அறை கொண்ட cuffs. அதைத் தேர்ந்தெடுக்க, நீங்கள் ஒரு சென்டிமீட்டர் டேப்பைப் பயன்படுத்தி பொருளின் தோள்பட்டையின் கவரேஜை அளவிட வேண்டும். நடுத்தர தோள்பட்டை சுற்றுப்பட்டை அதன் மதிப்பு 23-33 செமீ என்றால் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்;
• ஸ்டெதோஃபோனெண்டோஸ்கோப், இதன் மூலம் கொரோட்காப்பின் ஒலிகள் கேட்கப்படுகின்றன;
• முடிவைக் காட்டும் மனோமீட்டர்.

டோனோமீட்டர்களின் வகைகள்

டோனோமீட்டர்களின் வகைகள்

அனைத்து டோனோமீட்டர்களும் பல குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• சுற்றுப்பட்டையின் பயன்பாட்டின் இடங்கள்: தோள்பட்டை மீது, மணிக்கட்டில், விரல் மீது;
• சுற்றுப்பட்டை பணவீக்க வழிமுறை: இயந்திர, அரை தானியங்கி மற்றும் தானியங்கி;
• முடிவைக் காட்சிப்படுத்துவதற்கான வழிகள்: மெக்கானிக்கல் (பிரஷர் கேஜ் அம்புக்குறி மூலம் காட்டவும்), எலக்ட்ரானிக் (திரையில் எண்களைக் காட்டவும்), பாதரசம் (அழுத்தம் பாதரச நெடுவரிசையால் காட்டப்படுகிறது).

இயந்திர இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள் மிகவும் துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்கும் என்று நம்பப்படுகிறது, அவை மருத்துவர்களால் விரும்பப்படுகின்றன.

தானியங்கி மற்றும் அரை தானியங்கி இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள் பயன்படுத்த எளிதானது; அவர்களின் உதவியுடன் அளவீடுகளை எடுக்க, நீங்கள் கடுமையான செவிப்புலன் கொண்டிருக்க வேண்டியதில்லை, இது பெரும்பாலும் வயதானவர்களில் இழக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சாதனங்கள் பயன்படுத்த எளிதானவை, மிகவும் பெரிய திரை கொண்டவை, ஆனால் துல்லியத்தில் இயந்திர சாதனங்களை விட தாழ்ந்தவை.

டோன்ஸ் என்.எஸ். கொரோட்கோவ்

என். எஸ். கொரோட்கோவ் தனது ஆராய்ச்சியின் போது முக்கிய பாத்திரங்களை அழுத்தும் போது, ​​​​இந்த பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தக்கூடிய ஒலிகள் கேட்கப்படுகின்றன என்ற உண்மையை கவனத்தை ஈர்த்தது.

ஒரே நேரத்தில் ஃபோன்டோஸ்கோப் மூலம் கேட்கப்படும் ஒலிகள் N. S. Korotkov இன் டோன்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் தோளில் அணிந்திருந்த சுற்றுப்பட்டையில் அழுத்தம் படிப்படியாகக் குறைவதால் தோன்றும் ஒலிகளின் பல கட்டங்களை அவர் தனிமைப்படுத்தினார். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் சிஸ்டாலிக்கிற்கு நெருக்கமாக இருக்கும் தருணத்தில் ஃபோனெண்டோஸ்கோப்பில் ஒலிகள் தோன்றுவது மற்றும் அவை முழுமையாக மறைந்துவிடும், இது டயஸ்டாலிக் (கடைசி தெளிவான தொனி) க்கு சமமான அழுத்தத்தில் நிகழ்கிறது.

கையாளுதல்

சுற்றுப்பட்டையின் தூர முனை முழங்கையிலிருந்து 1-2 செமீ தொலைவில் இருக்க வேண்டும்

ஒரு மருத்துவரால் நிகழ்த்தப்படும் கையேடு மெக்கானிக்கல் டோனோமீட்டர் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான நுட்பம்:

• நியூமோசேம்பரின் நடுப்பகுதி மூச்சுக்குழாய் தமனியின் திட்டத்தில் இருக்கும் வகையில் சுற்றுப்பட்டை நோயாளியின் தோளில் வைக்கப்படுகிறது. வசதிக்காக, சுற்றுப்பட்டையில் தொடர்புடைய குறி உள்ளது. மருத்துவரின் விரல்கள் ப்ரொஜெக்ஷன் பகுதியில் மணிக்கட்டில் உள்ளன ரேடியல் தமனி, மருத்துவர் நாடித்துடிப்பை ஆய்வு செய்கிறார்.
• ஒரு பேரிக்காய் உதவியுடன், காற்று விரைவாக சுற்றுப்பட்டைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மருத்துவர் விரல்களுக்குக் கீழே உள்ள தமனியின் துடிப்பு காணாமல் போனதற்கு ஒத்த பிரஷர் கேஜின் மதிப்பைக் குறிப்பிடுகிறார் மற்றும் மற்றொரு 20 மிமீ எச்ஜி காற்றை செலுத்துகிறார். கலை. (துடிப்பு மறைந்துவிடும் மதிப்பு சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது). ஃபோனெண்டோஸ்கோப்பின் சவ்வு முழங்கை வளைவின் பகுதியில் உள்ள மூச்சுக்குழாய் தமனியின் திட்டத்தில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
• அடுத்து, சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் மெதுவாக வெளியிடப்படுகிறது, பேரிக்காய்-சூப்பர்சார்ஜரில் வால்வை சீராக திறக்கிறது (1 வினாடிக்கு சுமார் 2 மிமீ எச்ஜி), மற்றும் கொரோட்கோவின் டோன்கள் கேட்கப்படும் சரியான மதிப்பைக் கவனியுங்கள். இது சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்.
• Korotkoff ஒலிகள் காணாமல் போனது தொடர்பான பிரிவு டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பைக் குறிக்கிறது.

குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான வழிமுறையில் குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்கள் மற்றும் விதிகள் இல்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை அளவிட வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால் அல்லது குழந்தை, பின்னர் ஒரு சிறப்பு சுற்றுப்பட்டை கொண்ட டோனோமீட்டர்கள் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இல்லையெனில், செயல்முறையின் அல்காரிதம் மாறாது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து அளவிடப்படுகிறது, இது பொதுவான நிலையை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது எதிர்கால தாய்எனவே, கையாளுதலைச் செய்வதற்கான சரியான நுட்பம் மிகவும் முக்கியமானது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் ஒவ்வொரு வருகையிலும் நடைபெறுகிறது

பிழைகள்

பின்வரும் பிழைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்:

• ஆடையின் மேல் சுற்றுப்பட்டையைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை, அது கையை அழுத்தும் மடிப்புகளை உருவாக்கக்கூடாது.
• ஒரு பிழை என்பது சுற்றுப்பட்டையின் கீழ் ஃபோனெண்டோஸ்கோப் மென்படலத்தின் இருப்பிடம். இந்த வழக்கில், ஒரு சிதைந்த டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மதிப்பு பெறப்படும்.
• தவறான விட்டம் கொண்ட சுற்றுப்பட்டையைப் பயன்படுத்துதல்.
• சுற்றுப்பட்டையில் மிக விரைவான அழுத்தம் குறைப்பு.
• புறத் துடிப்பு (ரேடியல் தமனியில்) முதல் அளவீட்டில் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை.
• வயதானவர்களில், வாஸ்குலர் சுவர் இளையவர்களைப் போல மீள்தன்மை கொண்டதாக இருக்காது, மேலும் அத்தகைய தமனியை அழுத்துவதற்கு, சுற்றுப்பட்டையில் அதிக அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது, இது பாத்திரத்தில் உள்ள அழுத்தத்தின் நிலைக்கு ஒத்திருக்காது. இது "சூடோஹைபர்டென்ஷன்" நிகழ்வை விளக்குகிறது. கையாளுதலைச் செய்வதற்கான சரியான நுட்பம், அதாவது, ரேடியல் தமனியில் துடிப்பின் படபடப்பு, தவறுகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

இரண்டு கைகளிலும் அளவீடுகள்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் போது, ​​அல்காரிதம் இரு கைகளிலும் அதன் கட்டுப்பாட்டை உள்ளடக்கியது மற்றும் மதிப்புகளில் உள்ள வேறுபாடு 10 மிமீ Hg க்கு மேல் இருந்தால். கலை., சில நேரங்களில் இது புற தமனி நோயின் ஒரே அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில் குழந்தை அல்லது இளம் நபர் இருக்கலாம் வாஸ்குலர் ஒழுங்கின்மை, மற்றும் பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அழிக்கும் முன்னேற்றத்தின் காரணமாக முனைகளில் வெவ்வேறு இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், விரைவில் ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெறுவது அவசியம்.

இயல்பை விட அழுத்தம்

உயர்த்தவும் இரத்த அழுத்தம்சரியான அல்காரிதம் மற்றும் அதன் அளவீட்டு நுட்பத்திற்கு உட்பட்டு, இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு 140/90 மிமீ Hg க்கு மேல் உயரும் போது கண்டறியப்படுகிறது. கலை. பின்னர் அவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி பற்றி பேசுகிறார்கள். இல்லையெனில், நோய் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில். ஆனால் ஆரம்பத்தில் கூட, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கவனம் மற்றும் அவரது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது

இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பது மட்டுமே பல சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும். உயர் இரத்த அழுத்தம். எனவே, முற்றிலும் ஒவ்வொருவரும் செயல்களின் வழிமுறையை சொந்தமாக வைத்திருக்க வேண்டும், அது தேவைப்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட அனுமதிக்கும்.

இதயம், வாஸ்குலர் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைத் தீர்மானிக்க, இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம். மிகவும் துல்லியமான எண்களைப் பெறுவதற்கு, அதைத் தீர்மானிப்பதற்கான செயல் வழிமுறை பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

அழுத்தத்தை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிப்பது உதவியது என்பது மருத்துவ நடைமுறையில் இருந்து அறியப்படுகிறது அதிக எண்ணிக்கையிலானநோயாளிகள் ஊனமுற்றவர்களாக மாறாமல் பலரின் உயிரைக் காப்பாற்றினர்.

அளவிடும் சாதனங்களை உருவாக்கிய வரலாறு

முதன்முறையாக, விலங்குகளின் இரத்த அழுத்தத்தை 1728 இல் ஹேல்ஸ் அளவிடினார். இதைச் செய்ய, குதிரையின் தமனியில் நேரடியாக கண்ணாடிக் குழாயைச் செருகினார். அதன் பிறகு, Poiseuille கண்ணாடிக் குழாயில் ஒரு பாதரச அளவிலான மானோமீட்டரைச் சேர்த்தார், பின்னர் லுட்விக் ஒரு மிதவை கைமோகிராஃப் ஒன்றைக் கண்டுபிடித்தார், இது தொடர்ந்து பதிவு செய்வதை சாத்தியமாக்கியது.இந்த சாதனங்கள் இயந்திர அழுத்த உணரிகள் மற்றும் மின்னணு அமைப்புகளுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. வாஸ்குலர் வடிகுழாய் மூலம் நேரடி இரத்த அழுத்தம் கண்டறியும் ஆய்வகங்களில் அறிவியல் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

இதயத்தின் தாள சுருக்கங்கள் இரண்டு கட்டங்களை உள்ளடக்கியது: சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல். முதல் கட்டம் - சிஸ்டோல் - இதய தசையின் சுருக்கம் ஆகும், இதன் போது இதயம் இரத்தத்தை பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனிக்குள் தள்ளுகிறது. டயஸ்டோல் என்பது இதயத்தின் அறைகள் விரிவடைந்து இரத்தத்தால் நிரப்பப்படும் காலம். இதைத் தொடர்ந்து சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல் ஏற்படுகிறது. மிகப்பெரிய பாத்திரங்களிலிருந்து இரத்தம்: பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனிமிகச்சிறிய - தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களுக்கு செல்கிறது, அனைத்து உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் ஆக்ஸிஜனுடன் வளப்படுத்துகிறது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை சேகரிக்கிறது. நுண்குழாய்கள் வீனல்களாகவும், பின்னர் - சிறிய நரம்புகளாகவும், பெரிய பாத்திரங்களாகவும், இறுதியாக - இதயத்தை அணுகும் நரம்புகளாகவும் செல்கின்றன.

இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயம்

இதயத்தின் துவாரங்களில் இருந்து இரத்தம் வெளியேற்றப்படும் போது, ​​அழுத்தம் 140-150 மிமீ Hg ஆகும். கலை. பெருநாடியில், இது 130-140 மிமீ Hg ஆக குறைகிறது. கலை. மேலும் இதயத்திலிருந்து வெகு தொலைவில், அழுத்தம் குறைகிறது: வீனல்களில் இது 10-20 மிமீ எச்ஜி ஆகும். கலை., மற்றும் பெரிய நரம்புகளில் இரத்தம் - வளிமண்டலத்திற்கு கீழே.

இதயத்திலிருந்து இரத்தம் ஊற்றப்படும் போது, ​​ஒரு துடிப்பு அலை பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது அனைத்து பாத்திரங்களையும் கடந்து செல்லும் போது படிப்படியாக மறைந்துவிடும். அதன் பரவலின் வேகம் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி அல்லது நெகிழ்ச்சித்தன்மையைப் பொறுத்தது.

வயது, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. 16 முதல் 50 வயது வரை உள்ளவர்களில், இது 110-130 மிமீ எச்ஜி ஆகும். கலை., மற்றும் 60 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு - 140 மிமீ Hg. கலை. மற்றும் அதிக.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான வழிகள்

நேரடி (ஆக்கிரமிப்பு) மற்றும் மறைமுக முறைகள் உள்ளன. முதல் முறையில், ஒரு மின்மாற்றி கொண்ட வடிகுழாய் பாத்திரத்தில் செருகப்பட்டு இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. இந்த ஆய்வின் வழிமுறையானது கணினியின் உதவியுடன், சிக்னல் கட்டுப்பாட்டு செயல்முறை தானியங்கு ஆகும்.

மறைமுக வழி

இரத்த அழுத்தத்தை மறைமுகமாக அளவிடும் நுட்பம் பல முறைகளால் சாத்தியமாகும்: படபடப்பு, ஆஸ்கல்டேஷன் மற்றும் ஆஸிலோமெட்ரிக். முதல் முறையானது தமனியின் பகுதியில் உள்ள மூட்டுகளை படிப்படியாக அழுத்துவது மற்றும் தளர்த்துவது மற்றும் சுருக்கப்பட்ட இடத்திற்கு கீழே அதன் துடிப்பை விரலை தீர்மானிப்பது ஆகியவை அடங்கும். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் ரிவ்வா-ரோக்கி 4-5 செ.மீ சுற்றுப்பட்டை மற்றும் பாதரச அழுத்த அளவை அளவைப் பயன்படுத்த முன்மொழிந்தார். இருப்பினும், அத்தகைய குறுகிய சுற்றுப்பட்டை உண்மையான தரவை மிகைப்படுத்தியது, எனவே அதை அகலத்தில் 12 செ.மீ.க்கு அதிகரிக்க முன்மொழியப்பட்டது. தற்போது, ​​இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான நுட்பம் இந்த குறிப்பிட்ட சுற்றுப்பட்டையின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது.

அதில் உள்ள அழுத்தம் துடிப்பு நிறுத்தப்படும் இடத்திற்கு உந்தப்பட்டு, பின்னர் மெதுவாக குறைகிறது. சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் என்பது ஒரு துடிப்பு தோன்றும் தருணம், டயஸ்டாலிக் - துடிப்பு குறையும் போது அல்லது குறிப்பிடத்தக்க வகையில் துரிதப்படுத்துகிறது.

1905 இல் என்.எஸ். கொரோட்கோவ் ஆஸ்கல்டேஷன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு முறையை முன்மொழிந்தார். கொரோட்கோவ் முறையின்படி இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு பொதுவான சாதனம் ஒரு டோனோமீட்டர் ஆகும். இது சுற்றுப்பட்டை, பாதரச அளவு கொண்டது. ஒரு பேரிக்காய் மூலம் சுற்றுப்பட்டைக்குள் காற்று செலுத்தப்படுகிறது, பின்னர் காற்று படிப்படியாக ஒரு சிறப்பு வால்வு மூலம் வெளியிடப்படுகிறது.

இந்த ஆஸ்கல்டேட்டரி முறை 50 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான தரநிலையாக உள்ளது, ஆனால் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைகளை அரிதாகவே பின்பற்றுகிறார்கள், மேலும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான நுட்பம் மீறப்படுவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

வார்டுகளில் தானியங்கி மற்றும் அரை தானியங்கி சாதனங்களில் அலைக்கற்றை முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது தீவிர சிகிச்சை, இந்த சாதனங்களின் பயன்பாட்டிற்கு சுற்றுப்பட்டையில் நிலையான காற்று ஊசி தேவையில்லை என்பதால். இரத்த அழுத்தம் பதிவு செய்யப்படுகிறது பல்வேறு நிலைகள்காற்றின் அளவு குறைப்பு. இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது ஆஸ்கல்டேட்டரி டிப்ஸ் மற்றும் பலவீனமான கொரோட்காஃப் ஒலிகள் மூலம் சாத்தியமாகும். இந்த முறை இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மை மற்றும் அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்படும் போது குறைந்தபட்சம் சார்ந்துள்ளது. ஆஸிலோமெட்ரிக் முறையானது மேல் மற்றும் நிர்ணயிப்பதற்கான சாதனங்களை உருவாக்குவதை சாத்தியமாக்கியது கீழ் முனைகள். இது செயல்முறையை மிகவும் துல்லியமாக செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, மனித காரணியின் செல்வாக்கைக் குறைக்கிறது

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான விதிகள்

படி 1 - சரியான உபகரணத்தைத் தேர்வுசெய்க.

உங்களுக்கு என்ன தேவைப்படும்:

1. தரமான ஸ்டெதாஸ்கோப்

2. சரியான சுற்றுப்பட்டை அளவு.

3. அனெராய்டு காற்றழுத்தமானி அல்லது தானியங்கி ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் - கையேடு பணவீக்க முறையுடன் கூடிய சாதனம்.

படி 2 - நோயாளியைத் தயார்படுத்துங்கள்: அவர் நிதானமாக இருப்பதை உறுதிசெய்து, அவருக்கு 5 நிமிட ஓய்வு கொடுங்கள். இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க அரை மணி நேரம், புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்- மற்றும் காஃபின் பானங்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயாளி நிமிர்ந்து உட்கார்ந்து, கையின் மேல் பகுதியை விடுவிக்க வேண்டும், நோயாளிக்கு வசதியாக வைக்கவும் (நீங்கள் அதை ஒரு மேசை அல்லது பிற ஆதரவில் வைக்கலாம்), கால்கள் தரையில் இருக்க வேண்டும். சுற்றுப்பட்டைக்குள் காற்றோட்டம் அல்லது கைக்கு இரத்த ஓட்டத்தில் குறுக்கிடக்கூடிய அதிகப்படியான ஆடைகளை அகற்றவும். அளவீட்டின் போது நீங்களும் நோயாளியும் பேசுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். நோயாளி ஸ்பைன் நிலையில் இருந்தால், இதயத்தின் மட்டத்தில் கையின் மேல் பகுதியை வைக்க வேண்டியது அவசியம்.

படி 3 - கையின் அளவைப் பொறுத்து சரியான சுற்றுப்பட்டை அளவைத் தேர்வுசெய்க: பெரும்பாலும் சுற்றுப்பட்டைகளின் தவறான தேர்வு காரணமாக பிழைகள் ஏற்படுகின்றன. நோயாளியின் கையில் சுற்றுப்பட்டை வைக்கவும்.

படி 4 - நீங்கள் சுற்றுப்பட்டையை வைத்திருக்கும் அதே கையில் ஸ்டெதாஸ்கோப்பை வைக்கவும், முழங்கையைச் சுற்றி உணரவும்.

படி 5 - சுற்றுப்பட்டையை உயர்த்தவும்: துடிப்பைக் கேட்கும் போது ஊதத் தொடங்கவும். எப்பொழுது துடிப்பு அலைகள்மறைந்துவிடும், நீங்கள் ஃபோன்டோஸ்கோப் மூலம் எந்த ஒலியையும் கேட்கக்கூடாது. துடிப்பு கேட்கவில்லை என்றால், அழுத்த அளவீட்டு ஊசி மேலே உள்ள எண்களில் 20 முதல் 40 மிமீ எச்ஜி வரை இருக்கும்படி நீங்கள் உயர்த்த வேண்டும். கலை., எதிர்பார்த்த அழுத்தத்தை விட. இந்த மதிப்பு தெரியவில்லை என்றால், சுற்றுப்பட்டையை 160 - 180 mmHg ஆக உயர்த்தவும். கலை.

படி 6 - சுற்றுப்பட்டையை மெதுவாக இறக்கவும்: பணவாட்டம் தொடங்குகிறது. கார்டியலஜிஸ்டுகள் வால்வை மெதுவாக திறக்க பரிந்துரைக்கின்றனர், இதனால் சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் 2 முதல் 3 மிமீ எச்ஜி வரை குறைகிறது. கலை. ஒரு வினாடிக்கு, இல்லையெனில் வேகமான குறைவு துல்லியமற்ற அளவீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

படி 7 - சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் கேட்பது - துடிப்பின் முதல் ஒலிகள். இந்த இரத்தம் நோயாளியின் தமனிகள் வழியாக ஓடத் தொடங்குகிறது.

படி 8 - துடிப்பைக் கேளுங்கள். காலப்போக்கில், சுற்றுப்பட்டையில் அழுத்தம் குறையும் போது, ​​ஒலிகள் மறைந்துவிடும். இது டயஸ்டாலிக் அல்லது குறைந்த அழுத்தமாக இருக்கும்.

குறிகாட்டிகளைச் சரிபார்க்கிறது

குறிகாட்டிகளின் துல்லியத்தை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, தரவு சராசரியாக இரு கைகளிலும் அழுத்தத்தை அளவிடவும். துல்லியத்திற்காக அழுத்தத்தை மீண்டும் சரிபார்க்க, அளவீடுகளுக்கு இடையில் நீங்கள் ஐந்து நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, இரத்த அழுத்தம் காலையில் அதிகமாகவும், மாலையில் குறைவாகவும் இருக்கும். சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்கள் நம்பகத்தன்மை கொண்டவை அல்ல, ஏனெனில் நோயாளியின் வெள்ளை கோட் அணிந்தவர்கள் பற்றிய கவலை. அந்த வழக்கில், பயன்படுத்தவும் தினசரி அளவீடுநரகம். இந்த வழக்கில் நடவடிக்கை வழிமுறை நாள் போது அழுத்தம் நிர்ணயம் ஆகும்.

முறையின் தீமைகள்

தற்போது, ​​எந்த மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ மனையிலும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு ஆஸ்கல்டேட்டரி முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. செயல் அல்காரிதம் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

ஆக்கிரமிப்பு நுட்பத்துடன் பெறப்பட்டதை விட குறைந்த SBP மற்றும் அதிக DBP;

அறையில் சத்தத்திற்கு உணர்திறன், இயக்கத்தின் போது பல்வேறு குறுக்கீடு;

தேவை சரியான இடம்ஸ்டெதாஸ்கோப்;

குறைந்த செறிவு டோன்களைக் கேட்கும் திறன் குறைவாக உள்ளது;

தீர்மானத்தின் பிழை 7-10 அலகுகள்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான இந்த நுட்பம் 24 மணி நேர கண்காணிப்பு நடைமுறைக்கு ஏற்றது அல்ல. தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க, சுற்றுப்பட்டையை தொடர்ந்து உயர்த்துவது மற்றும் சத்தத்தை உருவாக்குவது சாத்தியமில்லை. இது எதிர்மறையாக பாதிக்கலாம் பொது நிலைநோயாளி மற்றும் அவருக்கு கவலையை ஏற்படுத்தும். அழுத்த அளவீடுகள் நம்பகத்தன்மையற்றதாக இருக்கும். நோயாளியின் மயக்க நிலையில் மற்றும் அதிகரித்தது மோட்டார் செயல்பாடுஅவரது கையை இதயத்தின் மட்டத்தில் வைக்க முடியாது. நோயாளியின் கட்டுப்பாடற்ற செயல்களால் ஒரு தீவிர குறுக்கீடு சமிக்ஞை உருவாக்கப்படலாம், எனவே கணினி தோல்வியடையும், இது இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு ஆகியவற்றின் அளவீட்டை ரத்து செய்யும்.

எனவே, தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் cuffless முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது துல்லியத்தில் குறைவாக இருந்தாலும், அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதற்கு மிகவும் நம்பகமான, திறமையான மற்றும் வசதியானது.

குழந்தை மருத்துவத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு அளவிடுவது?

குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது பெரியவர்களில் அதை நிர்ணயிப்பதற்கான நுட்பத்திலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. வயதுவந்த சுற்றுப்பட்டை மட்டுமே பொருந்தாது. இந்த வழக்கில், ஒரு சுற்றுப்பட்டை தேவைப்படுகிறது, அதன் அகலம் முழங்கையிலிருந்து அக்குள் வரை உள்ள தூரத்தில் முக்கால்வாசி இருக்க வேண்டும். தற்போது, ​​குழந்தைகளின் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கு தானியங்கி மற்றும் அரை தானியங்கி சாதனங்களின் பெரிய தேர்வு உள்ளது.

எண்கள் சாதாரண அழுத்தம்வயதைப் பொறுத்தது. சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் எண்ணிக்கையைக் கணக்கிட, நீங்கள் குழந்தையின் வயதை 2 ஆல் பெருக்க வேண்டும் மற்றும் 80 ஆல் அதிகரிக்க வேண்டும், டயஸ்டாலிக் முந்தைய எண்ணிக்கையில் 1/2 - 2/3 ஆகும்.

இரத்த அழுத்த சாதனங்கள்

இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள் இரத்த அழுத்த மானிட்டர் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. மெக்கானிக்கல் மற்றும் டிஜிட்டல் ஆகியவை பாதரசம் மற்றும் அனெராய்டு. டிஜிட்டல் - தானியங்கி மற்றும் அரை தானியங்கி. மிகவும் துல்லியமான மற்றும் நீண்ட கால சாதனம் பாதரச டோனோமீட்டர் அல்லது ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் ஆகும். ஆனால் டிஜிட்டல் தான் மிகவும் வசதியானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது, இது அவற்றை வீட்டில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

அறியப்பட்டபடி, சாதாரண நிலைஇரத்த அழுத்தம் மிக முக்கியமானது உடல் நலம். இது சாதாரணமாக இருந்தால், அந்த நபர் அனுபவிக்கிறார் என்று முடிவு செய்யலாம் தீவிர பிரச்சனைகள்ஆரோக்கியத்துடன். இருப்பினும், சிறிய விலகல் மேல் அல்லது கீழ் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது கடுமையான அறிகுறிகள். எந்த சிகிச்சையின் போது இருதய நோய்கள்டோனோமீட்டர் தவறாமல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த சாதனத்தின் பயன்பாட்டிற்கு நன்றி, நீங்கள் தொடர்ந்து சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் குறிகாட்டிகள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறலாம், நோயின் அளவு மற்றும் நிலை, அதன் முன்னேற்ற விகிதம் பற்றிய முடிவை எடுக்கலாம்.

கார்டியோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட ஒரு சிறப்பு வழிமுறை உள்ளது. இந்த எண்ணிக்கை வயதைப் பொறுத்து கணிசமாக மாறுபடும். ஒரு நபருக்கு எந்த நோயியல்களும் இல்லாத நிலையில், இரத்த அழுத்தம் தோராயமாக அதே மட்டத்தில் உள்ளது, இருப்பினும், பல்வேறு காரணிகள் அதிகப்படியான விதிமுறைகளைத் தூண்டும்: சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, மன அழுத்தம், உடல் பருமன், சோர்வு. பகலில், இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிய சொட்டுகள் சாத்தியமாகும். தாவல்கள் 10 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லை என்றால். கலை. குறைந்த மதிப்பெண்களுக்கு 20 மற்றும் அதிக மதிப்பெண்களுக்கு, இத்தகைய மாற்றங்கள் கவலையை ஏற்படுத்தக் கூடாது.

இருதய அமைப்பின் சீர்குலைவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் தங்கள் நல்வாழ்வில் சிறிதளவு மாற்றங்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். வீட்டிலேயே அளவீடுகளை எடுப்பது மிகவும் முக்கியமானது மற்றும் வசதியானது. இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான அல்காரிதம் உங்களுக்குத் தெரிந்தால், எந்த சிரமமும் இருக்கக்கூடாது.

அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான கருவிகளின் வகைகள்

நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய முதல் புள்ளி ஒரு டோனோமீட்டரின் தேர்வு. உங்களுக்குத் தெரியும், இந்த சாதனங்கள் இரண்டு வகைகளாகும்:

• மின்னணு;
• கையேடு.

ஒப்பீட்டளவில் எளிமையானது மற்றும் பயன்படுத்த எளிதானது ஒரு தானியங்கி சாதனம். ஒரு குழந்தை கூட இங்கே அறிவுறுத்தல் கையேட்டை சமாளிக்க முடியும். அளவீடுகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், கையில் சுற்றுப்பட்டை சரியாக நிலைநிறுத்துவது அவசியம். சாதனம் நம்பகமான முடிவுகளைக் காண்பிக்கும் பொருட்டு, அதை முழங்கைக்கு மேலே வைப்பது முக்கியம், அதை இதயத்தின் அதே மட்டத்தில் விட்டுவிடும். மீதமுள்ள படிகள் மின்னணு டோனோமீட்டரால் தானாகவே செய்யப்படும். அளவீடுகள் பெறப்பட்டவுடன், சாதனம் அவற்றை திரைக்கு மாற்றும்.

இயந்திர சாதனத்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

ஒரு மின்னணு சாதனத்துடன் ஒப்பிடுகையில், ஒரு இயந்திர சாதனத்திற்கு பயன்பாட்டிலிருந்து கூடுதல் முயற்சி தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், வீட்டில் கையில் வைத்திருக்கும் சாதனத்தை எல்லோரும் சமாளிக்க முடியாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. சுற்றுப்பட்டை போடப்பட்ட பிறகு, அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு பம்பைப் பயன்படுத்தி காற்றை பம்ப் செய்வது அவசியம். ரப்பர் பேரிக்காய் வடிவ சாதனம் பல பிரிவுகளால் (40-50 மிமீ எச்ஜி) எதிர்பார்த்த முடிவுகளை அடையும் வரை கையில் பிழியப்பட்டு, அவிழ்க்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான செயல்களின் வழிமுறை நடைமுறையில் அதே தான். சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அளவீடுகள் பெறப்பட்ட பிறகு, சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்று படிப்படியாக வெளியிடப்பட வேண்டும், இது இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கும்.

அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான செயல்களின் அல்காரிதம்

இதன் விளைவு விதிமுறையை விட அதிகமாகவோ அல்லது எதிர்பார்த்த அளவை விடவோ இருக்கலாம். நீங்கள் பீதி அடையக்கூடாது, ஏனெனில் செயல்முறை மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்னரே நீங்கள் உகந்த தகவலைப் பெற முடியும்.

ஒட்டிக்கொண்டிருக்கிறது சரியான நுட்பம், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு வழிமுறை, 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்முறையை மீண்டும் செய்வது நல்லது, மேலும் மூன்று மணி நேரம் கழித்து - இன்னும் ஒரு முறை:

• இரத்த அழுத்த அளவீடுகள் வசதியாக மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும் வசதியான தோரணை. உட்காருவது சிறந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, அதில் கையை உள்ளங்கையுடன் மேசையில் வைக்க வேண்டும். இரு கைகளிலும் மாறி மாறி அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம்.
• முழங்கை இதயத்தின் அதே மட்டத்தில் முடிவடையும் வகையில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
• சுற்றுப்பட்டை மூன்று சென்டிமீட்டர் உயரத்தில் கையை மூடுகிறது முழங்கை மூட்டு. சுற்றுப்பட்டையின் கீழ் ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• செயல்முறை போது, ​​நீங்கள் பேச மற்றும் நகர முடியாது.
• 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மீண்டும் அளவிடுவது நல்லது.

வேறு என்ன கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான செயல்களின் மேலே உள்ள வழிமுறையைக் கருத்தில் கொண்டு, செயல்முறைக்குத் தயாரிப்பதற்கான விதிகளை நினைவில் கொள்வது அவசியம். கீழே உள்ள அனைத்து விதிகளையும் பின்பற்றினால் மட்டுமே நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற முடியும்:

• வெற்று வயிற்றில் அழுத்தத்தை அளவிடவும் அல்லது சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - இது அளவீட்டு பிழைகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
• இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பானங்கள் (காபி, ஆல்கஹால்) மற்றும் செயல்முறைக்கு முன் உடனடியாக புகைபிடிக்க வேண்டாம்.
• நாசி அல்லது கண் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்துகளின் பயன்பாடு அளவீட்டுத் தரவை சிதைக்கலாம்.
• நோயாளியின் நிலையும் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது: செயல்முறைக்கு முன், உடல் உழைப்பு செய்யாமல் இருப்பது, விளையாட்டு விளையாடுவது முக்கியம்.

குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தின் விதிமுறை: கணக்கீட்டு சூத்திரங்கள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அடிப்படை வேறுபாடுகள்குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான செயல்முறை மற்றும் வழிமுறையில். இருப்பினும், அது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் ஆரம்ப வயதுகுறிகாட்டிகள் 120/80 தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நிலையானதாக இருக்கும். பெறப்பட்ட முடிவுகள் விதிமுறையா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்:

• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 74-76 மிமீ எச்ஜி வரம்பில் இருக்க வேண்டும். கலை. இதன் அடிப்படையில், டயஸ்டாலிக் கணக்கிடப்படலாம், இது குழந்தைகளில் ஆரோக்கியமான இருதய அமைப்புடன், மேல் காட்டி 50-66% ஆகும்.
• 1 வயது குழந்தைகளுக்கு, சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்திற்கான உகந்த அளவுகோல் 76 + 2x க்கு சமமான குறிகாட்டியாகும், இதில் x என்பது பிறந்த மாதங்களின் எண்ணிக்கை. குறைந்த அழுத்தம் (டயஸ்டாலிக்) அதே கொள்கையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (மேல் மதிப்பின் பாதி முதல் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வரை).
• ஒரு வயதை எட்டிய குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் முறையின்படி, இறுதி குறிகாட்டிகள் சராசரியாக 90/60 மிமீ Hg ஆக இருக்க வேண்டும். கலை.
• எதிர்காலத்தில், தனிப்பட்ட இரத்த அழுத்த குறிகாட்டிகள் 90 + 2x சூத்திரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இங்கு x என்பது முழு ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கை. எனவே மேல் குறிகாட்டிக்கு விதிமுறை கணக்கிடப்படுகிறது, மேலும் கீழே உள்ள கணக்கீடு சற்று வித்தியாசமானது - 60 + x, அங்கு x என்பது குழந்தையின் வயது.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட இந்த சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன குழந்தைப் பருவம்அனைத்து உள்நாட்டு குழந்தை மருத்துவர்கள்.

ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு சுற்றுப்பட்டை தேர்வு

குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான நுட்பம் தேவைப்படுகிறது கூடுதல் பயிற்சி. குழந்தையின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம்: குழந்தை மிகவும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும். விளையாடி ஓடிய பிறகு, குழந்தையின் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப சுமார் 20 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் சுற்றுப்பட்டையின் அளவு குழந்தையின் கையின் தொகுதிக்கு ஏற்றது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. ஆம், குழந்தைகளுக்கு. வெவ்வேறு வயதுவெவ்வேறு விட்டம் கொண்ட தயாரிப்புகளை உற்பத்தி செய்யுங்கள்:

• பிறப்பு முதல் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டை அடையும் வரை, குழந்தைகள் 7 சென்டிமீட்டர் அளவுக்கு அதிகமாக இல்லாத ஒரு பொருளை அணிவார்கள்;
• இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, சுற்றுப்பட்டைகள் பொருத்தமானவை, இதன் விட்டம் 4.5 முதல் 9 செ.மீ.
• இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - 5.5 - 11 சென்டிமீட்டர்.
• நான்கு முதல் ஏழு ஆண்டுகள் வரை, சுற்றுப்பட்டை 13 செமீக்கு மிகாமல் விட்டம் படி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
• ஏழு வயதிற்குப் பிறகு - 15 செ.மீ.

சுற்றுப்பட்டை நிலையான அளவுகள் 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு அளவிடுவது?

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான அல்காரிதம் எளிமையானது:

1. உட்கார்ந்த நிலையில் (குழந்தைகளுக்கு - படுத்து) வைக்கவும் இடது கைமேசையில், அதன் உள் மேற்பரப்பை மேலே திருப்புகிறது.
2. சுற்றுப்பட்டை அதிக முழங்கை மூட்டின் இரண்டு சென்டிமீட்டர்களில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. குழந்தையின் கையில் அதை வலுவாக இழுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, எனவே, தோலுக்கும் சுற்றுப்பட்டைக்கும் இடையில், ஒன்றரை சென்டிமீட்டர் இடைவெளியில் இலவச இடைவெளி விடப்பட வேண்டும்.
3. அளவீடுகளைச் செய்பவர் கையில் தமனியின் துடிப்பின் இடத்தை விரல்களால் உணர வேண்டும் மற்றும் அதனுடன் ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பை இணைக்க வேண்டும்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான நுட்பம்

பயன்படுத்தி செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்டால் மின்னணு டோனோமீட்டர், பின்னர் திரையில் முடிவுக்காக காத்திருப்பதைத் தவிர வேறு எதுவும் இல்லை. சாதனம் இயந்திரமாக இருந்தால், முதலில் நீங்கள் சுற்றுப்பட்டையை காற்றுடன் 150-160 மிமீ எச்ஜி மதிப்புக்கு உயர்த்த வேண்டும். கலை. அதன் பிறகு, கவனமாக எதிர் திசையில் வால்வைத் திருப்பி, காற்றை விடுவித்து, அழுத்தம் குறையும் விகிதத்தைப் பார்க்கவும் - இது 3-4 மிமீ Hg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கலை. ஒரு நொடியில்.

சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் குறிகாட்டிகள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் அதே வழியில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்று வெளியிடப்படும் போது, ​​ஒரு பண்பு தட்டுதல் துடிப்பின் தோற்றத்தை கேட்கவும் எதிர்பார்க்கவும் முக்கியம். ஸ்பைக்மோமனோமீட்டரின் ஊசியால் தற்போது சுட்டிக்காட்டப்பட்ட எண்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் மேல் குறிகாட்டியாகும். துடிப்பு முடிவடையும் தருணத்தை சரிசெய்வதன் மூலம், குறைந்த மதிப்பை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும் - டயஸ்டாலிக்.

இரத்த அழுத்த அளவீடு - கூடுதல் முறைநோயறிதல், இது துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்வுசெய்ய உதவுகிறது. நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, நீங்கள் விதிகள் மற்றும் செயல்களின் வரிசையைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

ஒன்று முக்கிய குறிகாட்டிகள் செயல்பாட்டு நிலை மனித உடல்உள்ள அழுத்தம் பெரிய தமனிகள், அதாவது, இதயத்தின் வேலையின் போது இரத்தம் அவற்றின் சுவர்களில் அழுத்தும் சக்தி. பொது பயிற்சியாளரின் எந்தவொரு வருகையிலும் இது அளவிடப்படுகிறது, இது தடுப்பு பரிசோதனைகள் அல்லது நல்வாழ்வு பற்றிய புகார்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான திட்டமாக இருந்தாலும் சரி.

அழுத்தம் பற்றி ஒரு வார்த்தை

இரத்த அழுத்த அளவு ஒரு பின்னமாக எழுதப்பட்ட இரண்டு எண்களாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. எண்கள் பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கின்றன: மேலே - சிஸ்டாலிக் அழுத்தம், இது பிரபலமாக மேல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, கீழே - டயஸ்டாலிக் அல்லது கீழே. இதயம் சுருங்கி இரத்தத்தை வெளியே தள்ளும் போது சிஸ்டாலிக் சரி செய்யப்படுகிறது, டயஸ்டாலிக் - அதிகபட்சமாக ரிலாக்ஸ் ஆகும் போது. அளவீட்டு அலகு பாதரசத்தின் ஒரு மில்லிமீட்டர் ஆகும். பெரியவர்களுக்கு உகந்த அழுத்தம் நிலை 120/80 mm Hg ஆகும். தூண். இரத்த அழுத்தம் 139/89 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இருந்தால் அது உயர்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. தூண்.

அதன் நிலை தொடர்ந்து அதிகமாக இருக்கும் ஒரு நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றும், நிலையான குறைவு ஹைபோடென்ஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. மேல் மற்றும் கீழ் இடையே உள்ள வேறுபாடு 40-50 mmHg ஆக இருக்க வேண்டும். எல்லா மக்களிலும் பகலில் இரத்த அழுத்தம் மாறுகிறது, ஆனால் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் இந்த ஏற்ற இறக்கங்கள் மிகவும் கூர்மையானவை.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை நீங்கள் ஏன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு கூட மாரடைப்பு, பக்கவாதம், இஸ்கிமியா, இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு. மேலும் இது எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு பெரிய ஆபத்து. பெரும்பாலும், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆரம்ப கட்டத்தில்அறிகுறிகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது, மேலும் அந்த நபருக்கு அவரது நிலை பற்றி கூட தெரியாது.

அடிக்கடி தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் போன்றவற்றைப் புகார் செய்யும் போது முதலில் செய்ய வேண்டியது இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது.

உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும் மற்றும் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அதன் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும். உடன் மக்கள் உயர் அழுத்தகடுமையாக குறைக்க முடியாது. மருந்துகள்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான முறைகள்

இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை நேரடியாகவும் மறைமுகமாகவும் தீர்மானிக்க முடியும்.

நேராக

இந்த ஆக்கிரமிப்பு முறை மிகவும் துல்லியமானது, ஆனால் இது அதிர்ச்சிகரமானது, ஏனெனில் இது ஒரு ஊசியை நேரடியாக இதயத்தின் குழிக்குள் செருகுவதைக் கொண்டுள்ளது. ஊசி ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் கொண்ட ஒரு குழாய் மூலம் மனோமீட்டருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் விளைவாக ஒரு எழுத்தாளரால் பதிவுசெய்யப்பட்ட இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்க வளைவு ஆகும். இந்த முறை பெரும்பாலும் இதய அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மறைமுக முறைகள்

பொதுவாக அழுத்தம் புற நாளங்களில் அளவிடப்படுகிறது மேல் மூட்டுகள், அதாவது கையின் முழங்கை வளைவில்.

இப்போதெல்லாம், இரண்டு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஆஸ்கல்டேட்டரி மற்றும் ஆஸிலோமெட்ரிக்.

முதல் (கேளன) 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் ரஷ்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்.எஸ். கொரோட்கோவ் முன்மொழிந்தார், தோள்பட்டை தமனியை சுற்றுப்பட்டையால் இறுக்கி, சுற்றுப்பட்டையில் இருந்து காற்று மெதுவாக வெளியேறும்போது தோன்றும் டோன்களைக் கேட்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கொந்தளிப்பான இரத்த ஓட்டத்தின் சிறப்பியல்பு ஒலிகளின் தோற்றம் மற்றும் காணாமல் போவதன் மூலம் மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்த நுட்பத்தின் படி இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது மிகவும் எளிமையான சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் பிரஷர் கேஜ், ஃபோன்டோஸ்கோப் மற்றும் பேரிக்காய் வடிவ பலூன் கொண்ட சுற்றுப்பட்டை ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த வழியில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் போது, ​​தோள்பட்டை பகுதியில் ஒரு சுற்றுப்பட்டை வைக்கப்படுகிறது, அதில் உள்ள அழுத்தம் சிஸ்டாலிக்கை மீறும் வரை காற்று செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் தமனி முற்றிலும் இறுக்கமாக உள்ளது, அதில் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுகிறது, டோன்கள் கேட்கப்படவில்லை. சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்று வெளியேறும் போது, ​​அழுத்தம் குறைகிறது. வெளிப்புற அழுத்தத்தை சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இரத்தம் அழுத்தப்பட்ட பகுதி வழியாக செல்லத் தொடங்குகிறது, இரத்தத்தின் கொந்தளிப்பான ஓட்டத்துடன் சத்தம் தோன்றும். அவை கொரோட்கோவின் டோன்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஃபோன்டோஸ்கோப் மூலம் கேட்கப்படுகின்றன. அவை நிகழும் தருணத்தில், அழுத்த அளவீட்டின் மதிப்பு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சமம். வெளிப்புற அழுத்தத்தை தமனி சார்ந்த அழுத்தத்துடன் ஒப்பிடும் போது, ​​டோன்கள் மறைந்துவிடும், இந்த நேரத்தில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் மனோமீட்டரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கொரோட்கோவின் படி இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட, ஒரு இயந்திர டோனோமீட்டர் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அளவிடும் சாதனத்தின் மைக்ரோஃபோன் கொரோட்கோவ் டோன்களை எடுத்து அவற்றை மின் சமிக்ஞைகளாக மாற்றுகிறது, அவை பதிவு சாதனத்திற்கு வழங்கப்படுகின்றன, அதன் காட்சியில் மேல் மற்றும் கீழ் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்புகள் தோன்றும். அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி வெளிவரும் மற்றும் மறைந்து வரும் சிறப்பியல்பு சத்தங்கள் தீர்மானிக்கப்படும் பிற சாதனங்கள் உள்ளன.

கொரோட்கோவின் படி இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் முறை அதிகாரப்பூர்வமாக தரநிலையாக கருதப்படுகிறது. இதில் நன்மை தீமைகள் இரண்டும் உண்டு. நன்மைகளில் கை இயக்கத்திற்கு அதிக எதிர்ப்பு என்று அழைக்கலாம். இன்னும் சில குறைபாடுகள் உள்ளன:

• அளவீடு எடுக்கப்பட்ட அறையில் சத்தத்திற்கு உணர்திறன்.
• முடிவின் துல்லியம் ஃபோன்டோஸ்கோப் தலையின் இருப்பிடம் சரியானதா மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் நபரின் தனிப்பட்ட குணங்கள் (கேட்பு, பார்வை, கைகள்) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
• சுற்றுப்பட்டை மற்றும் மைக்ரோஃபோன் தலையுடன் தோல் தொடர்பு தேவை.
• இது தொழில்நுட்ப ரீதியாக சிக்கலானது, இது அளவீட்டு பிழைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
• இதற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவை.

ஆசிலோமெட்ரிக்
இந்த முறை மூலம், இரத்த அழுத்தம் மின்னணு டோனோமீட்டர் மூலம் அளவிடப்படுகிறது. இந்த முறையின் கொள்கை என்னவென்றால், பாத்திரத்தின் அழுத்தப்பட்ட பகுதி வழியாக இரத்தம் செல்லும் போது தோன்றும் சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள துடிப்புகளை சாதனம் பதிவு செய்கிறது. இந்த முறையின் முக்கிய தீமை என்னவென்றால், அளவீட்டின் போது கை அசைவில்லாமல் இருக்க வேண்டும். சில நன்மைகள் உள்ளன:

• க்கு சிறப்பு பயிற்சிதேவையில்லை.
• அளவிடுபவரின் தனிப்பட்ட குணங்கள் (பார்வை, கைகள், கேட்டல்) ஒரு பொருட்டல்ல.
• உட்புற சத்தத்திற்கு எதிர்ப்பு.
• பலவீனமான கொரோட்காஃப் டோன்களுடன் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்கிறது.
• சுற்றுப்பட்டை ஒரு மெல்லிய ஜாக்கெட்டில் வைக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் இது முடிவின் துல்லியத்தை பாதிக்காது.

டோனோமீட்டர்களின் வகைகள்

இன்று, இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிக்க அனிராய்டு (அல்லது இயந்திர) மற்றும் மின்னணு சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முந்தையது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் கொரோட்காஃப் முறையில் அழுத்தத்தை அளவிட பயன்படுகிறது வீட்டு உபயோகம்அவை மிகவும் சிக்கலானவை, மேலும் பயிற்சி பெறாத பயனர்கள் பிழைகளுடன் அளவீட்டுப் பிழைகளைப் பெறுகின்றனர்.

மின்னணு சாதனம் தானியங்கி மற்றும் அரை தானியங்கி இருக்க முடியும். இந்த இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள் தினசரி வீட்டு உபயோகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

எலக்ட்ரானிக் டோனோமீட்டர் மூலம் ஒவ்வொருவரும் தங்கள் சொந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பை அளவிட முடியும்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான பொதுவான விதிகள்

அழுத்தம் பெரும்பாலும் உட்கார்ந்த நிலையில் அளவிடப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் அது நின்று மற்றும் பொய் நிலையில் செய்யப்படுகிறது.

மக்களில் தினசரி இரத்த அழுத்தம் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது. இது உணர்ச்சியுடன் அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடல் செயல்பாடு. அதை மட்டும் அளவிட முடியாது அமைதியான நிலை, ஆனால் உடல் செயல்பாடுகளின் போது, ​​அதே போல் இடையில் பல்வேறு வகையானசுமைகள்.

அழுத்தம் நபரின் நிலையைப் பொறுத்தது என்பதால், நோயாளிக்கு வசதியான சூழலை வழங்குவது முக்கியம். நோயாளி தன்னை சாப்பிடக்கூடாது, உடல் உழைப்பில் ஈடுபடக்கூடாது, புகைபிடிக்காதீர்கள், மதுபானங்களை குடிக்காதீர்கள், செயல்முறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் குளிர்ச்சியாக இருக்கக்கூடாது.

செயல்முறை போது, ​​நீங்கள் திடீர் அசைவுகள் மற்றும் பேச முடியாது.

ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை அளவீடுகளை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான அளவீடுகள் எடுக்கப்பட்டால், ஒவ்வொரு அணுகுமுறைக்கும் இடையே ஒரு நிமிட இடைவெளி (குறைந்தது 15 வினாடிகள்) மற்றும் நிலை மாற்றம் தேவை. இடைவேளையின் போது, ​​சுற்றுப்பட்டை தளர்த்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெவ்வேறு கைகளில் அழுத்தம் கணிசமாக மாறுபடும், இது தொடர்பாக, நிலை பொதுவாக அதிகமாக இருக்கும் இடத்தில் அளவீடுகளை எடுப்பது நல்லது.

வீட்டில் அளவிடப்பட்டதை விட கிளினிக்கில் அழுத்தம் எப்போதும் அதிகமாக இருக்கும் நோயாளிகள் உள்ளனர். இதைப் பார்க்கும்போது பலர் அனுபவிக்கும் உற்சாகமே இதற்குக் காரணம் மருத்துவ பணியாளர்கள்வெள்ளை கோட்டுகளில். சிலருக்கு, இது வீட்டில் நடக்கலாம், இது அளவீட்டுக்கு ஒரு எதிர்வினை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூன்று முறை அளவீடுகளை எடுத்து சராசரி மதிப்பைக் கணக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெவ்வேறு வகை நோயாளிகளில் இரத்த அழுத்தத்தை தீர்மானிப்பதற்கான செயல்முறை

வயதானவர்களில்

இந்த வகை நபர்களில், நிலையற்ற இரத்த அழுத்தம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது, இது இரத்த ஓட்டம் ஒழுங்குமுறை அமைப்பில் தொந்தரவுகள், வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி குறைதல் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. எனவே, வயதான நோயாளிகள் தொடர்ச்சியான அளவீடுகளை எடுத்து சராசரி மதிப்பைக் கணக்கிட வேண்டும்.

கூடுதலாக, அவர்கள் நின்று மற்றும் உட்கார்ந்திருக்கும் போது அவர்களின் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்கள் அடிக்கடி நிலைகளை மாற்றும்போது அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியை அனுபவிக்கிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, படுக்கையில் இருந்து எழுந்து உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்கும் போது.

குழந்தைகளில்

குழந்தைகள் சுற்றுப்பட்டையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இயந்திர ஸ்பைக்மோமானோமீட்டர் அல்லது மின்னணு அரை தானியங்கி சாதனம் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். உங்கள் குழந்தையின் இரத்த அழுத்தத்தை நீங்களே அளவிடுவதற்கு முன், சுற்றுப்பட்டையில் செலுத்தப்படும் காற்றின் அளவு மற்றும் அளவிடும் நேரம் குறித்து குழந்தை மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில்

இரத்த அழுத்தம் மூலம், கர்ப்பம் எவ்வளவு நன்றாக செல்கிறது என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கும் தவிர்க்கவும் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம் கடுமையான சிக்கல்கள்கருவில்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பது அவசியம்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அரை-குறைந்த நிலையில் அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும். அதன் நிலை விதிமுறையை மீறினால் அல்லது, மாறாக, மிகவும் குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

கார்டியோஅரித்மியாவுடன்

உடைந்த வரிசை, தாளம் மற்றும் இதய துடிப்பு உள்ளவர்கள் இரத்த அழுத்தத்தை ஒரு வரிசையில் பல முறை அளவிட வேண்டும், வெளிப்படையாக தவறான முடிவுகளை நிராகரித்து சராசரி மதிப்பைக் கணக்கிட வேண்டும். இந்த வழக்கில், சுற்றுப்பட்டையில் இருந்து காற்று குறைந்த வேகத்தில் வெளியிடப்பட வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், கார்டியோஅரித்மியாவுடன், அதன் நிலை பக்கவாதத்திலிருந்து பக்கவாதம் வரை கணிசமாக மாறுபடும்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான அல்காரிதம்

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது பின்வரும் வரிசையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

1. நோயாளி ஒரு நாற்காலியில் வசதியாக அமர்ந்திருப்பார், இதனால் அவரது முதுகு பின்புறம் அருகில் உள்ளது, அதாவது அவருக்கு ஆதரவு உள்ளது.
2. கையை ஆடையிலிருந்து விடுவித்து, மேசையின் மீது உள்ளங்கையை உயர்த்தி, ஒரு டவல் ரோலர் அல்லது நோயாளியின் முஷ்டியை முழங்கையின் கீழ் வைக்க வேண்டும்.
3. ஒரு டோனோமீட்டர் சுற்றுப்பட்டை வெற்று தோள்பட்டைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது (முழங்கைக்கு மேலே இரண்டு அல்லது மூன்று சென்டிமீட்டர், தோராயமாக இதயத்தின் மட்டத்தில்). கை மற்றும் சுற்றுப்பட்டைக்கு இடையில் இரண்டு விரல்கள் செல்ல வேண்டும், அதன் குழாய்கள் கீழே சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
4. டோனோமீட்டர் கண் மட்டத்தில் உள்ளது, அதன் அம்பு பூஜ்ஜியத்தில் உள்ளது.
5. க்யூபிடல் ஃபோஸாவில் துடிப்பைக் கண்டறிந்து, இந்த இடத்தில் ஒரு ஃபோன்டோஸ்கோப்பை சிறிது அழுத்தத்துடன் பயன்படுத்தவும்.
6. டோனோமீட்டரின் பேரிக்காய் மீது ஒரு வால்வு திருகப்படுகிறது.
7. பேரிக்காய் வடிவ பலூன் சுருக்கப்பட்டு, தமனியில் உள்ள துடிப்பு ஒலிப்பதை நிறுத்தும் வரை சுற்றுப்பட்டைக்குள் காற்று செலுத்தப்படுகிறது. சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம் 20-30 மிமீ Hg ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. தூண்.
8. வால்வு திறக்கப்பட்டு சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து சுமார் 3 மிமீ எச்ஜி வேகத்தில் காற்று வெளியிடப்படுகிறது. தூண், கொரோட்கோவின் குரல்களைக் கேட்கும் போது.
9. முதல் நிலையான டோன்கள் தோன்றும் போது, ​​அழுத்தம் அளவீட்டு அளவீடுகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன - இது மேல் அழுத்தம்.
10. காற்றை வெளியிடுவதைத் தொடரவும். பலவீனமான கோரோட்காஃப் டோன்கள் மறைந்தவுடன், அழுத்த அளவின் அளவீடுகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன - இது குறைந்த அழுத்தம்.
11. சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்றை விடுங்கள், டோன்களைக் கேட்டு, அதில் உள்ள அழுத்தம் 0 க்கு சமமாக மாறும் வரை.
12. நோயாளி சுமார் இரண்டு நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறார் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மீண்டும் அளவிடப்படுகிறது.
13. பின்னர் சுற்றுப்பட்டை அகற்றப்பட்டு முடிவுகள் ஒரு நாட்குறிப்பில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடும் போது நோயாளியின் சரியான நிலை

மணிக்கட்டு இரத்த அழுத்த நுட்பம்

ஒரு சுற்றுப்பட்டை கொண்ட மின்னணு சாதனம் மூலம் மணிக்கட்டில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட, நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும் அடுத்த அறிவுறுத்தல்:

• உங்கள் கையிலிருந்து கடிகாரங்கள் அல்லது வளையல்களை அகற்றி, ஸ்லீவை அவிழ்த்து மீண்டும் மடியுங்கள்.
• டோனோமீட்டரின் சுற்றுப்பட்டையை 1 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் டிஸ்ப்ளேவை எதிர்கொள்ளும் வகையில் வைக்கவும்.
• எதிர் தோளில் சுற்றுப்பட்டையுடன் கையை வைக்கவும், உள்ளங்கையை கீழே வைக்கவும்.
• மறுபுறம், "தொடங்கு" பொத்தானை அழுத்தி, கையின் முழங்கையின் கீழ் சுற்றுப்பட்டையுடன் வைக்கவும்.
• சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்று தானாகவே வெளியேறும் வரை இந்த நிலையில் இருங்கள்.

இந்த முறை அனைவருக்கும் பொருந்தாது. உள்ளவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை சர்க்கரை நோய், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பிற இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். அத்தகைய சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் தோளில் ஒரு சுற்றுப்பட்டையுடன் ஒரு டோனோமீட்டருடன் அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும், பின்னர் மணிக்கட்டில் ஒரு சுற்றுப்பட்டையுடன், மதிப்புகளை ஒப்பிட்டு, வித்தியாசம் சிறியதாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

மணிக்கட்டு டோனோமீட்டர் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் இரண்டையும் கொண்டுள்ளது.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதில் சாத்தியமான பிழைகள்

• சுற்றுப்பட்டை அளவு மற்றும் கை சுற்றளவு இடையே பொருந்தவில்லை.
• தவறான கை நிலை.
• சுற்றுப்பட்டையை மிக வேகமாக உயர்த்துகிறது.

அழுத்தத்தை அளவிடும்போது என்ன கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்

• மன அழுத்தம் வாசிப்புகளை கணிசமாக மாற்றும், எனவே நீங்கள் அதை ஒரு அமைதியான நிலையில் அளவிட வேண்டும்.
• மலச்சிக்கலுடன் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது, சாப்பிட்ட உடனேயே, புகைபிடித்த மற்றும் மது அருந்திய பிறகு, உற்சாகத்துடன், தூக்க நிலையில்.
• சாப்பிட்ட ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம் கழித்து செயல்முறையை மேற்கொள்வது நல்லது.
• சிறுநீர் கழித்த உடனேயே இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம், ஏனெனில் இது சிறுநீர் கழிக்கும் முன் உயர்த்தப்படுகிறது.
• குளிக்க அல்லது குளித்த பிறகு அழுத்தம் மாறுகிறது.
• டோனோமீட்டரின் அளவீடுகளை மாற்றுவதற்கு அருகில் அமைந்துள்ளது கைபேசி.
• தேநீர் மற்றும் காபி இரத்த அழுத்தத்தை மாற்றும்.
• அதை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் ஐந்து ஆழமான சுவாசங்களை எடுக்க வேண்டும்.
• நீங்கள் குளிர் அறையில் இருக்கும்போது இது அதிகரிக்கிறது.

முடிவுரை

வீட்டில் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயிப்பது அதே கொள்கையைப் பின்பற்றுகிறது மருத்துவ நிறுவனம். இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான வழிமுறை தோராயமாக ஒரே மாதிரியாகவே உள்ளது, ஆனால் மின்னணு டோனோமீட்டரைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​செயல்படுத்தும் நுட்பம் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் எளிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

உபகரணங்கள்:டோனோமீட்டர், ஃபோன்டோஸ்கோப், பாதுகாப்பு வெப்பநிலை தாள், பேனா.

கையாளுதலைச் செய்வதற்கான அல்காரிதம்:

1. நோயாளியுடன் நம்பகமான உறவை ஏற்படுத்தவும், கையாளுதலின் நோக்கம் மற்றும் போக்கை விளக்கவும், அவருடைய ஒப்புதலைப் பெறவும்.

2. உங்கள் கைகளை கழுவவும், உலர வைக்கவும்.

3. உங்களுக்கு தேவையான அனைத்தையும் தயார் செய்யவும்.

4. நோயாளியை மேசையில் உட்கார வைக்கவும் அல்லது ஒரு வசதியான நிலையைக் கொடுக்கவும், அவரது முதுகில் படுத்துக் கொள்ளவும்.

5. நோயாளியின் கையை நீட்டிய நிலையில் வைக்கவும், உள்ளங்கையை உயர்த்தவும்.

6. அவரது சுதந்திரக் கையின் கையை ஒரு முஷ்டியில் பிடுங்கவும் அல்லது முழங்கையின் கீழ் ஒரு ரோலரில் உருட்டப்பட்ட ஒரு துண்டு வைக்கவும்.

7. நோயாளியின் தோள்பட்டை ஆடை ஸ்லீவிலிருந்து விடுவிக்கவும்.

8. டோனோமீட்டரின் சுற்றுப்பட்டை முழங்கைக்கு மேலே 2-3 செ.மீ (இதயத்தின் மட்டத்தில்) வெற்று தோள்பட்டை மீது வைக்கவும், அதனால் 1-2 விரல்கள் அதற்கும் தோள்பட்டைக்கும் இடையில் செல்கின்றன.

9. சுற்றுப்பட்டை குழாய்களை கீழே சுட்டிக்காட்டவும்.

10. டோனோமீட்டரின் அம்புக்குறியின் நிலையை சரிபார்க்கவும் ("0" குறியுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும்), அதை கண் மட்டத்தில் வைக்கவும்.

1. மூச்சுக்குழாய் அல்லது ரேடியல் தமனியின் மீது க்யூபிடல் ஃபோஸாவில் உள்ள துடிப்பைத் தட்டவும்.

12. லேசாக அழுத்தி, தமனித் துடிப்பு இருக்கும் இடத்தில் ஃபோன்டோஸ்கோப்பை இணைக்கவும்.

13. டோனோமீட்டரின் பேரிக்காய் வடிவ பலூனில் வால்வை மூடவும்.

14. சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தம், அழுத்தம் அளவின் படி, 20-30 மிமீக்கு மேல் இல்லாத வரை சுற்றுப்பட்டையில் காற்றை உட்செலுத்தவும் (பேரிக்காய் வடிவ பலூனை அழுத்துகிறது). rt. கலை. தமனியின் துடிப்பு தீர்மானிக்கப்படுவதை நிறுத்தும் நிலை (கேட்கப்பட்டது).

15. பேரிக்காய் வடிவ பலூனின் வால்வை 2-3 மிமீ எச்ஜி வேகத்தில் திறக்கவும். சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்றை வெளியேற்றவும், அதே நேரத்தில் ஃபோன்டோஸ்கோப் மூலம் கொரோட்கோவின் டோன்களை (சத்தம்) கேட்கவும்.

16. முதல் தொடர்ச்சியான டோன்களின் தோற்றத்தின் போது மனோமீட்டரின் வாசிப்புகளைக் கவனியுங்கள் - இது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

18. Korotkov இன் டோன்களின் காணாமல் போன தருணத்தை (மற்றும் அவர்களின் முடக்கம் அல்ல) கவனியுங்கள் - இது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் மதிப்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

19. சுற்றுப்பட்டையிலிருந்து காற்றை விடுங்கள், கொரோட்காஃப்பின் டோன்களைக் கேட்டு, சுற்றுப்பட்டையில் உள்ள அழுத்தத்தின் அளவிற்கு "0" க்கு சமமாக இருக்கும்.

20. நோயாளி 1-2 நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கவும்.

21. மீண்டும் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும்.

22. சுற்றுப்பட்டை அகற்றவும், நோயாளிக்கு வசதியான நிலையை (உட்கார்ந்து அல்லது படுத்துக் கொள்ளுங்கள்).

23. சென்ட்ரி வெப்பநிலை தாளில் (பின்னம்) பெறப்பட்ட தரவை எழுதவும், நோயாளிக்கு தெரிவிக்கவும்.

24. கழுவி, உலர் கைகள்.