நிஃபெடிபைன் தீர்வு. நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகள் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கான ஒரு சக்திவாய்ந்த தீர்வாகும்.

செய்முறை (சர்வதேசம்)

ஆர்பி: நிஃபெடிபினி 0.01
D.t.d: தாவலில் எண் 10.
எஸ்: உள்ளே, 1 தாவல். 3 ஆர் / டி.

செய்முறை (ரஷ்யா)

ஆர்பி: நிஃபெடிபினி 0.01
D.t.d: தாவலில் எண் 10.
எஸ்: உள்ளே, 1 தாவல். 3 ஆர் / டி.

மருந்துப் படிவம் - 107-1 / y

செயலில் உள்ள பொருள்

மருந்தியல் விளைவு

நிஃபெடிபைன் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்மெதுவான கால்சியம் சேனல்கள், 1,4-டைஹைட்ரோபிரிடைனின் வழித்தோன்றல். இது ஆன்டிஜினல் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கார்டியோமயோசைட்டுகள் மற்றும் கரோனரி மற்றும் புற தமனிகளின் மென்மையான தசை செல்கள் ஆகியவற்றில் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டத்தை குறைக்கிறது.

பிடிப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் கரோனரி மற்றும் பெரிஃபெரல் (முக்கியமாக தமனி) நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது, மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, பிந்தைய சுமை மற்றும் மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையைக் குறைக்கிறது. கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது. நெகடிவ் க்ரோனோ-, ட்ரோமோ- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் நடவடிக்கைபுற வாசோடைலேஷனுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சிம்பதோட்ரீனல் அமைப்பின் அனிச்சை செயல்படுத்தல் மூலம் ஒன்றுடன் ஒன்று. சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, மிதமான நேட்ரியூரிசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ விளைவின் ஆரம்பம் 20 நிமிடங்கள் ஆகும், மருத்துவ விளைவின் காலம் 4-6 மணி நேரம் ஆகும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

நிஃபெடிபைன் விரைவாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் (90%க்கு மேல்) உறிஞ்சப்படுகிறது இரைப்பை குடல். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 40-60% ஆகும். சாப்பிடுவது உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. இது கல்லீரல் வழியாக "முதல் பாஸ்" விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் Cmax 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் 65 ng / ml ஆகும். BBB மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக ஊடுருவி, வெளியேற்றப்படுகிறது தாய்ப்பால். இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு - 90%. கல்லீரலில் முழுமையாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது (எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 70-80%). T1/2 என்பது 24 மணிநேரம் ஆகும். ஒட்டுமொத்த விளைவும் இல்லை.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் ஆகியவை மருந்தியக்கவியலைப் பாதிக்காது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன் (2-3 மாதங்களுக்குள்), மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு சகிப்புத்தன்மை உருவாகிறது.

பயன்பாட்டு முறை

வயது வந்தோருக்கு மட்டும்:

நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மருந்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ்: 1 மாத்திரை (10 மிகி) 2-3 முறை / நாள். தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை 2 மாத்திரைகள் (20 மிகி) ஆக அதிகரிக்கலாம் - 1-2 முறை / நாள்.

அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ் 40 மி.கி ஆகும்.

வயதான நோயாளிகள் அல்லது ஒருங்கிணைந்த (ஆன்டிஜினல் அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ்) சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில், அத்துடன் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மீறும் நோயாளிகளில், கடுமையான குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில் பெருமூளை சுழற்சிமருந்தளவு குறைக்கப்பட வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

- கரோனரி தமனி நோய்: ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் ஓய்வு (மாறுபாடு உட்பட);
— தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்(மோனோதெரபி அல்லது பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து).

முரண்பாடுகள்

— அதிக உணர்திறன்நிஃபெடிபைன் மற்றும் பிற டைஹைட்ரோபிரிடின் வழித்தோன்றல்களுக்கு;
— கடுமையான நிலைமாரடைப்பு (முதல் 4 வாரங்கள்);
- கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, சரிவு;
— தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்(90 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே உள்ள சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்);
- சைனஸ் முனையின் பலவீனத்தின் நோய்க்குறி;
- இதய செயலிழப்பு (சிதைவு நிலையில்);
- கடுமையான பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
- கடுமையான மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்;
- டாக்ரிக்கார்டியா;
- இடியோபாடிக் ஹைபர்டிராபிக் சப்பார்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்;
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்;
- 18 வயது வரை (செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை). நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்: நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கடுமையான மீறல்கள்கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு; பெருமூளைச் சுழற்சியின் கடுமையான கோளாறுகள், சர்க்கரை நோய், வீரியம் மிக்க தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள் (தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் ஆபத்து காரணமாக).

பக்க விளைவுகள்

- பக்கத்தில் இருந்து கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்:
முகத்தின் ஹைபர்மீமியா, வெப்ப உணர்வு, டாக்ரிக்கார்டியா, புற எடிமா (கணுக்கால், பாதங்கள், கால்கள்), அதிகப்படியான குறைவு இரத்த அழுத்தம்(பிபி), மயக்கம், இதய செயலிழப்பு, சில நோயாளிகளில், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் ஏற்படலாம், இது மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து:
தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சோர்வு, தூக்கம். அதிக அளவுகளில் நீடித்த உட்செலுத்தலுடன் - முனைகளின் பரேஸ்டீசியா, நடுக்கம்.
- இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, கல்லீரல்:
டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்), நீடித்த பயன்பாட்டுடன் - அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு (இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரித்த செயல்பாடு).
- தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து:
கீல்வாதம், மயால்ஜியா. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, எக்ஸாந்தெமா, ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ்.
- ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து:
இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா.
- சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து:
தினசரி டையூரிசிஸ் அதிகரிப்பு, சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சரிவு (சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில்).

மற்றவை: முகத்தின் தோல் சிவத்தல், மாற்றம் காட்சி உணர்தல், கின்கோமாஸ்டியா (வயதான நோயாளிகளில், ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்), ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஈறு ஹைபர்பைசியா.

வெளியீட்டு படிவம்

தாவல்., கவர் ஷெல், 10 மி.கி: 50 பிசிக்கள்.
வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்
பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் மஞ்சள் நிறம், வட்டமானது, பைகான்வெக்ஸ்.
1 தாவல். = நிஃபெடிபைன் 10 மி.கி
துணை பொருட்கள்:
லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 50 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 48.2 மி.கி, கோதுமை ஸ்டார்ச் - 5 மி.கி, ஜெலட்டின் - 2 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட் - 1.2 மி.கி, டால்க் - 3.6 மி.கி.
இ.

கவனம்!

நீங்கள் பார்க்கும் பக்கத்தில் உள்ள தகவல் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் எந்த வகையிலும் சுய சிகிச்சையை ஊக்குவிக்காது. வளமானது சுகாதார நிபுணர்களை நன்கு அறிந்துகொள்ள வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது கூடுதல் தகவல்சில மருந்துகளைப் பற்றி, அதன் மூலம் அவர்களின் தொழில்முறை நிலை அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் பயன்பாடு "" இல் தவறாமல்ஒரு நிபுணருடன் ஒரு ஆலோசனையை வழங்குகிறது, அத்துடன் நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் அளவைப் பற்றிய அவரது பரிந்துரைகளையும் வழங்குகிறது.

Nifedipine உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் போது வலியைக் குறைக்கும் ஒரு பயனுள்ள மருந்து. இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்.

இந்த மருந்து புற மற்றும் மென்மையான தசை செல்கள் ஓட்டத்தை குறைக்க உதவுகிறது தமனிகள்மற்றும் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் கால்சியம் அயனிகள். இது புற மற்றும் விரிவடைகிறது கரோனரி நாளங்கள், ஸ்பாஸ்மோலிடிக் நிகழ்வுகளை குறைக்கிறது, கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, ஒட்டுமொத்த வாஸ்குலர் எதிர்ப்பையும் மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவையையும் குறைக்கிறது. இந்த மருந்தை உட்கொள்வதன் நேர்மறையான விளைவு மனித உடலில் நுழைந்த 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, மேலும் மருத்துவ விளைவின் காலம் 4 முதல் 7 மணி நேரம் ஆகும்.

நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், இந்த மருந்து ஆத்தரோஜெனிக் எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது, சோடியம் மற்றும் நீரின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மயோமெட்ரியத்தின் தொனியையும் குறைக்கிறது. உட்கொண்ட பிறகு, நிஃபெடிபைன் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அதன் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. மருந்தின் அரை ஆயுள் 2-4 மணி நேரம் ஆகும்.

நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகள் எதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

• இதய செயலிழப்பு சிகிச்சை;
• ஒற்றை நெருக்கடிகளின் நிவாரணம்;
• விழித்திரை, மூளைக்கு இரத்த வழங்கல் குறைபாடு;
• கரோனரி இதய நோய்க்கான மருத்துவ சிகிச்சை;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பராமரிப்பு சிகிச்சை;
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் சிகிச்சை.

பக்க விளைவு

இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, ​​​​சில நோயாளிகள் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கிறார்கள்:

• வெப்ப உணர்வு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், புற எடிமா;
• தலைச்சுற்றல், தூக்கம், தலைவலி;
• இரத்த சோகை;
• வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல்.

மருந்தை உட்கொள்ளும் போது நீங்கள் மோசமாக உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் இந்த மருந்தை சாப்பிட்ட பிறகு அல்லது இந்த செயல்முறையின் போது நிறைய திரவங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

அதன் மேல் ஆரம்ப கட்டத்தில்சிகிச்சை, மருத்துவர்கள் 10 mg 2 முதல் 3 முறை ஒரு நாள் குடிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். தேவைப்பட்டால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி 1-2 முறை அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 40 மி.கி. வயதான நோயாளிகளில், பலவீனமான செயல்பாடு உள்ளவர்களில் உள் உறுப்புக்கள்மற்றும் மூளை, அத்துடன் ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில், மருந்தளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். மருந்து திரும்பப் பெறும் காலம் படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

இதை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள் மருந்து தயாரிப்புபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில்:

• சரிவு அல்லது கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு உணர்திறன்;
• குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
• மாரடைப்பு;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்;
• இதய செயலிழப்பு;
• பல்வேறு வகையான ஸ்டெனோசிஸ்;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு;
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• நீரிழிவு நோய்;
• குழந்தைகளின் வயது 18 வயது வரை.

மேலே உள்ள நோய்களில் ஏதேனும் ஒன்றால் நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லவும், இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையை மறுக்கவும். உங்கள் சுகாதார நிபுணர் உங்களுக்கு ஏதேனும் ஆலோசனை வழங்குவார் பாதுகாப்பான அனலாக்நிஃபெடிபைன்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், அறிவுறுத்தல்களின்படி இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அதே நேரத்தில், சிகிச்சையின் காலத்திற்கு, விரைவான எதிர்வினைகள், அதிகரித்த செறிவு மற்றும் கவனம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் மதுபானங்களை குடிப்பதிலிருந்தும்.

சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை

மருந்து உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், சூரிய ஒளியில் இருந்து மூடப்பட்டிருக்கும், வெப்பநிலை 25 ° C க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

14.05.2017

உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகள் அவசியம் மற்றும் அவை பொதுவான தீர்வாகும்அழுத்தம் , வலியை நீக்குதல், இஸ்கெமியாவைக் குறைத்தல்.

மருந்து பல பதிப்புகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது:

• அதாலத் - நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு;
• சுருக்கமாக செயலில் உள்ள மாத்திரைகள்திறன் கொண்டதுநெருக்கடியை அகற்றவும் (cordaflex, nifedipine, cordafen, cordipin, fenigidin);
• குடித்துவிட்டு நீண்ட காலம் செயல்படும் மருந்துநீண்ட கால (cordaflex rd, corinfar, nifecar chl, calciguard retard, osmo-adalat).

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகள்அழுத்தம் செயலில் உள்ள பொருளை ஒருங்கிணைக்கிறது, உடலில் செயல்படும் வழிமுறை மற்றும் மருந்தியல் விளைவு. இருந்து வேறுபடுகின்றனதரமிறக்குதல் AD மருந்துகள் பெறப்பட்ட முடிவின் கால அளவு, மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் / நிர்வகித்த தருணத்திலிருந்து விளைவு தொடங்கும் வேகம். வேறுபாடுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒவ்வொரு படிவத்திற்கும் அதன் சொந்த அறிகுறிகள் உள்ளன, இது மருத்துவர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நிஃபெடிபைன் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

என் பற்றி மேலும் அறிகifedipine பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், எந்த அழுத்தத்தில்மற்றும் எப்படி எடுக்க வேண்டும் பாதகமான எதிர்வினைகள்மற்றும் முரண்பாடுகள். இருப்பினும், மருத்துவ சொற்களைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. செயலில் உள்ள பொருள் Ca-channel blocker என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள் செல் சுவரில் கால்சியம் நுழையும் சேனல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன.

இதயம் உட்பட தசைகளில் பல கால்சியம் சேனல்கள். கலத்திற்குள் ஊடுருவி, கால்சியம் உற்சாகத்தைத் தூண்டுகிறது, இதனால் தசை திசுக்களின் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது.

கால்சியம் சேனல்களைத் தடுக்கும் நிலைமைகளின் கீழ், அதன் பெரும்பகுதி கலத்திற்குள் நுழையாது, அதாவது பாத்திரங்களில் உள்ள லுமேன் விரிவடையும், ஏனெனில் அவற்றின் வட்ட தசை நார்களின் சுவர்கள் கால்சியத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் தீவிரமாக சுருங்காது.

இதய தமனிகளின் விரிவாக்கம் காரணமாக, மாரடைப்புக்கு இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது, மேலும் தொலைதூர தமனிகளின் அதிகரித்த லுமேன் குறைகிறது.அழுத்தம் . வாஸ்குலர் சுவர்கள் ஓய்வெடுக்கின்றன, நரம்புகள் மற்றும் தமனிகளின் லுமேன் அதிகரிக்கிறது, மாரடைப்பு சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் வெற்றி பெறுகிறதுகுறைக்க.

விரிவடைந்த இரத்த நாளங்கள், இதன் மூலம் இதயம் மற்றும் மூளைக்கு இரத்தம் பரவுகிறது, முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டம், குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. அத்தகைய பின்னணியில் சாதகமான நிலைமைகள்இஸ்கிமியா மற்றும் நோயியல் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் நன்றாக மீட்கப்படுவதில்லை.

நிஃபெடிபைன் எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

அழுத்தம் மருந்து இல் நியமிக்க வெவ்வேறு நோயியல், ஒவ்வொரு முறையும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது:

• நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான தடுப்பு மருந்தாக இஸ்கிமிக் நோய்;
• குறைக்கும் வகையில் Prinzmetal இன் ஆஞ்சினா நோயாளிகளுக்கு வாசோஸ்பாஸ்ம்;
• கீழ்நோக்கி வலிநைட்ரோகிளிசரின் சாத்தியமில்லை என்றால் மார்பில்ஏற்றுக்கொள் ;
• உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த;
• விரைவாக உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை நிறுத்த;
• தொலைதூர இரத்த நாளங்களின் பிடிப்புகளைப் போக்க ரேனாட் நோய்க்குறியுடன்.

நோயாளி இருந்தால், மருந்தின் நரம்பு வழி திரவ வடிவமானது ஒரு மருத்துவமனையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது தீவிர நிலை. குறுகிய நடிப்பு மாத்திரைகள்வேகமாக இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான தாக்குதலின் போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு, குறிகாட்டிகள்அழுத்தம் நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் மூலம் இயல்பாக்கப்பட்டது.

மருந்தின் அளவு

நோயாளி அறிவுறுத்தல்களைப் படித்து, எந்த மருந்தளவு என்பதை அறிந்திருந்தால்அழுத்தத்தை குறைக்கிறதுஉயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், கொள்கையின்படி செயல்படுங்கள்: “எனக்கு என்ன வேண்டும், பின்னர்பானம் ' ஆபத்தானது. மருத்துவர் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்க முடியும், அவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக செயல்படுகின்றன.

நிலையான தினசரி டோஸ் 30-80 கிராம். குறுகிய-செயல்பாட்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டால், தினசரி டோஸ் 3-4 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, மேலும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அவை ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுக்கப்படுகின்றன. கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மாறுபாடு ஆஞ்சினாசிறிது நேரம், நீங்கள் தினசரி அளவை 120 mg ஆக அதிகரிக்கலாம், ஆனால் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படும் போது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 120 மி.கி.

நீங்கள் அழுத்தத்தை அகற்ற வேண்டியிருக்கும் போது, ​​10-20 மி.கி மாத்திரையை நாக்கின் கீழ் வைக்கவும், இது 15 நிமிடங்கள் வேலை செய்யும். மார்பு வலிக்கும் இதையே செய்யுங்கள். மருத்துவமனையில், ஒரு ஆஞ்சினா தாக்குதல் அல்லது நெருக்கடி நிறுத்தப்பட்டது நரம்பு நிர்வாகம்நிஃபெடிபைன் 5 மிகி / மணி அளவில், தினசரி விகிதம்அதே சமயம் 30 மி.கி.

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு முக வீக்கம், தலைவலி, நீடித்த அழுத்தம் வீழ்ச்சி, பிராடி கார்டியா, பிராடியாரித்மியா மற்றும் தொலைதூர தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாததால் வெளிப்படுகிறது. கடுமையான போதை ஏற்பட்டால், சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் சரிவு சாத்தியமாகும்.

முதலுதவி வழங்க, நீங்கள் ஒரு இரைப்பை அழற்சி செய்ய வேண்டும், பின்னர் பரிந்துரைக்க வேண்டும் செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் 10 கிலோ உடல் எடைக்கு 1 மாத்திரை என்ற விகிதத்தில். நிஃபெடிபைனின் மருந்து மாற்று மருந்து கால்சியம் ஆகும், இது நோயாளிக்கு நிர்வகிக்க உதவுகிறது கால்சியம் குளோரைட்அல்லது 10% கரைசலில் கால்சியம் குளுக்கோனேட்.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

மற்ற அழுத்த மாத்திரைகளைப் போலவே, நிஃபெடிபைனும் உடலில் பக்கவிளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

• இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு. நீங்கள் அதிக அளவுகளில் நீண்ட காலத்திற்கு மருந்து எடுத்துக் கொண்டால், இது கொலஸ்டாசிஸ் அல்லது டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் அதிகரிப்பு வடிவத்தில் கல்லீரலை பாதிக்கும்;
• இருதய அமைப்பின் பக்கத்திலிருந்து: தோல் மற்றும் முனைகளின் வீக்கம், அழுத்தத்தில் வலுவான வீழ்ச்சி, சூடான உணர்வு, அசிஸ்டோல், டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்;
• மத்திய மற்றும் புறத்திலிருந்து நரம்பு மண்டலம்: தலைவலி, நீண்ட கால பயன்பாடு தசை வலி, தூக்க பிரச்சனைகள், நடுக்கம் மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள்;
• பக்கத்தில் இருந்து மரபணு அமைப்பு: அதிகரித்த டையூரிசிஸ், பின்னணியில் நீண்ட கால பயன்பாடு- சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஹீமாடோபாய்சிஸின் ஒரு பகுதியாக: லுகோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
• பக்கத்தில் இருந்து நாளமில்லா சுரப்பிகளை- கின்கோமாஸ்டியாவின் வெளிப்பாடு.

நிஃபெடிபைனின் கூறுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை என, தோலில் ஒரு சொறி, ஊசி தளத்தில் எரியும் சாத்தியம். நரம்பு நிர்வாகம் மூலம், மாரடைப்பு சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு மற்றும் ஹைபோடென்ஷனின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

முரண்பாடுகள்

ஹைபோடென்ஷன், சரிவு ஆகியவற்றுக்கு நிஃபெடிபைன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்கடுமையான வடிவத்தில், கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, கடுமையான இதய செயலிழப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, சிறிய வயது.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் நிஃபெடிபைன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இருப்பினும் மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில் மருந்து செயலிழந்தால் மருந்து தேவைப்படும்போது வழக்குகள் உள்ளன. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் அபாயங்களை எடைபோடுகிறார், மேலும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் பிந்தைய தேதிகள்கர்ப்பம், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியை நிறுத்தவும், எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் நிலையை இயல்பாக்கவும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், நிஃபெடிபைன் கருப்பை தொனியைக் குறைக்கிறது, ஆனால் மருத்துவ ஆராய்ச்சிஇந்த பிரச்சினையில் செய்யப்படவில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தாங்களாகவே மருந்தைக் குடிப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மருத்துவரால் முடிவெடுக்கப்பட வேண்டும்.

எச்சரிக்கையுடன் இதேபோன்ற நியமனம் நீரிழிவு நோய், வீரியம் மிக்க தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மூளையில் கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும்.

நிஃபெடிபைனின் செயல்திறன்

மருந்தின் வளர்ச்சியிலிருந்து, செயல்திறன் குறித்த போதுமான சர்வதேச ஆய்வுகள் உள்ளன, முடிவுகளின்படி, நிஃபெடிபைனை பரிந்துரைப்பதன் நன்மைகள், பாதுகாப்பு மற்றும் சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய அறிக்கைகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 2000 ஆம் ஆண்டில், இன்சைட் ஆய்வின் முடிவுகள் வழங்கப்பட்டன, அதன்படி மருந்து பாதுகாப்பானது, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு திறம்பட உதவுகிறது, டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

அதிரடி ஆய்வின் முடிவுகள் நீண்டகாலமாக செயல்படும் நிஃபெடிபைனின் பாதுகாப்பையும், அதன் தேவையை குறைக்கும் திறனையும் உறுதிப்படுத்தியது. கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல்மற்றும் கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி. மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, நிஃபெடிபைன் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பை மேம்படுத்துகிறது, இதில் மாரடைப்புக்குப் பிறகு நிலை உட்பட.

ஐரோப்பிய கார்டியாலஜி சொசைட்டியின் பரிந்துரைகளில், மோனோதெரபி மற்றும் நைட்ரேட்டுகள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணைந்து நிலையான ஆஞ்சினா நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தில் நீண்டகாலமாக செயல்படும் நிஃபெடிபைனின் நேர்மறையான விளைவு பற்றிய குறிப்புகள் உள்ளன.

குறுகிய கால மாத்திரைகள் ஒரு தீர்வாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன அவசர உதவிஉயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியுடன், அவை நீண்ட காலமாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இது சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.

மருந்து இடைவினைகள்

அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கும் முன், மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவார், நோயறிதலுக்கு அவரைப் பரிந்துரைப்பார், சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் விதிமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார். நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை அனைத்திலும் நிஃபெடிபைன் சரியாக வேலை செய்யாது.

டையூரிடிக்ஸ், நைட்ரேட்டுகள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் ஆகியவற்றுடன் நிஃபெடிபைனின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு விளைவு குவிவதற்கும் அழுத்தம்-குறைக்கும் விளைவு அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணைந்து, ஹைபோடென்சிவ் விளைவு அதிகரிக்கிறது, இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது. சிமெடிடின் நிஃபெடிபைனுடன் சேர்ந்து இரத்த பிளாஸ்மாவில் பிந்தைய செறிவை அதிகரிக்கிறது. நிஃபெடிபைனின் பின்னணிக்கு எதிராக நீங்கள் ரிஃபாம்பிகின் எடுத்துக் கொண்டால், பிந்தையவற்றின் வளர்சிதை மாற்றம் துரிதப்படுத்தப்படும், உடலில் அதன் செயல்பாட்டின் செயல்திறன் குறையும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது கரோனரி தமனி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சையானது நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். இது 12-24 மணி நேரம் செல்லுபடியாகும். குறுகிய கால மாத்திரைகளைப் பொறுத்தவரை, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கு ஆம்புலன்ஸாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், நீங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட மற்றும் விரைவாகக் குறைக்க வேண்டும்.

ஆராய்ச்சி மற்றும் நடைமுறையின் படி, நீங்கள் நீண்ட காலமாக குறுகிய நடிப்பு நிஃபெடிபைனைப் பயன்படுத்தினால், இது பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பால் நிறைந்துள்ளது.

ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் மருத்துவர் தனித்தனியாக மாத்திரைகளின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். சுய சிகிச்சை, மருந்துக்கான வழிமுறைகளை நம்புதல் - அது மதிப்புக்குரியது அல்ல, இது ஆபத்தான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

நிஃபெடிபைன் - ஆன்டிஜினல் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது வாஸ்குலர் மென்மையான தசைகளை தளர்த்துகிறது (பிடிப்பு நீக்குகிறது), கரோனரி மற்றும் பெரிஃபெரல் (முக்கியமாக தமனி) நாளங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, மேலும் சுமைகளை குறைக்கிறது. கார்டியோபுரோடெக்டரின் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருப்பதால், இது இதய தசையில் ஆக்ஸிஜனின் தேவையை குறைக்கிறது. கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது.

நிஃபெடிபைன் அழுத்தத்தை திறம்பட குறைக்கிறது, மேலும் தசை பிடிப்புகளை போக்க உதவுகிறது. இதய தாளத்தை பாதிக்காமல், இரத்த அழுத்தத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. Nifedipine எடுத்துக்கொண்ட பிறகு 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது. (மெல்லுதல் விளைவை துரிதப்படுத்துகிறது) மற்றும் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் - மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் 0.005 மற்றும் 0.01 கிராம் டிரேஜி 0.01 கிராம் ரிடார்ட் மாத்திரைகள் 0.02 மற்றும் 0.04 கிராம்.

நிஃபெடிபைன் - பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைத் தடுப்பது (பிரின்ஸ்மெட்டலின் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் உட்பட). ஒரு பகுதியாக கூட்டு சிகிச்சைகரோனரி இதய நோய் சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது ( நிலையான ஆஞ்சினா, vasospastic angina) மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க பல்வேறு வகையானஉயர் இரத்த அழுத்தம் (உட்பட தெளிவற்ற காரணவியல்), சிறுநீரக உயர் இரத்த அழுத்தம் உட்பட.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இது ரேனாட் நோய் மற்றும் ஒரு பகுதியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை CHF.

தற்போது, ​​பொருத்தமற்றதாக ஆதாரம் உள்ளது சிகிச்சை பயன்பாடுஉயர் இரத்த அழுத்தத்தில் நிஃபெடிபைன் - இது மாரடைப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் கரோனரி இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்புகள் நீண்ட கால பயன்பாடுநிஃபெடிபைன்.

நிஃபெடிபைனை எந்த அழுத்தத்தில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் நிஃபெடிபைன் பயன்படுத்தப்படுவதை தெளிவாகக் குறிப்பிடுகின்றன உயர் இரத்த அழுத்தம்இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க. அழுத்தத்திற்கான நிஃபெடிபைன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது பொது திட்டம்கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் வேறுவிதமாக இயக்கப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் நிஃபெடிபைன் மற்றும் கருப்பை தொனி

தொனியுடன் கர்ப்ப காலத்தில் நிஃபெடிபைன் எதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?மருந்து பிடிப்பை நீக்குகிறது மற்றும் மென்மையான தசைகளை (கருப்பை உட்பட) தளர்த்துகிறது, இது முன்கூட்டிய சுருக்கங்களை அடக்க பயன்படுகிறது.

குறிப்பாக தொனியுடன் கூடிய நிஃபெடிபைனின் அளவு மற்றும் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துதல் கண்டிப்பாக மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்துடன் சிகிச்சையை தடை செய்கிறது. கருப்பை தொனியுடன் நிஃபெடிபைனை சுயமாக பரிந்துரைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது! விவரங்களுக்கு கீழே பார்க்கவும்.

நிஃபெடிபைன்: பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

Nifedipine மாத்திரைகளை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது? நோயாளியின் நிலை மற்றும் மருந்தின் குறிப்பிட்ட அளவு வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் அளவுகள் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

நிஃபெடிபைன் மாத்திரை வடிவம் போதுமான அளவு தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் நிஃபெடிபைன் நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி 2 முறை, தேவைப்பட்டால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி 2 முறை அதிகரிக்கலாம். தேவைப்பட்டால், டோஸ் படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை நிஃபெடிபைன் 20 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 10 மி.கி.

நெருக்கடிகளில் துரிதப்படுத்தப்பட்ட நடவடிக்கை - நிஃபெடிபைன் மாத்திரையை நாக்கின் கீழ், விழுங்காமல், சாப்பிடாமல் வைக்கப்படுகிறது. மருந்து சில நிமிடங்களில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த முறையால், நோயாளி அரை மணி நேரம் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், அது சாத்தியமாகும் கூர்மையான சரிவுநரகம்.

வயதான நோயாளிகள் மற்றும் பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அதிகபட்ச தினசரி அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து உள்ள நோயாளிகளில், அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நிஃபெடிபைனை படிப்படியாக நிறுத்துவது அவசியம், படிப்படியாக தினசரி அளவை பாதியாக குறைக்கவும்.

நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க முடியும்? சிகிச்சையின் படிப்பு ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் 2 மாதங்கள் வரை இருக்கலாம்.

சிகிச்சையின் போது, ​​மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சையின் ஒழுங்குமுறை முக்கியமானது, உடல்நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை உணரக்கூடாது.

நிஃபெடிபைனைப் பயன்படுத்தும் போது முரண்பாடுகள்

• பெருமூளைச் சுழற்சியின் கடுமையான கோளாறுகள்,
• தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 90 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே),
• வாஸ்குலர் மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி,
• கடுமையான மாரடைப்பு முதல் வாரம்,
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு
• கல்லீரல் செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு (குறிப்பாக ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள்),
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்,
• நிஃபெடிபைன் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
• 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் (பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை).

லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் Nifedipine பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பரிசோதனை ஆய்வுகள்விலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்டது, கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் கருச்சிதைவு நிகழ்வுகளில் வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் பின்னடைவு அபாயத்தை வெளிப்படுத்தியது.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு, கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகரித்தால், கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பை தொனியுடன் நிஃபெடிபைன் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது நியாயமானது. இதய துடிப்பு, திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (ஹைபோக்ஸியா) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

நிஃபெடிபைனின் ஒப்புமைகள், பட்டியல்

இது மிகவும் பிரபலமான மருந்து, இது மருந்தகங்களில் கிடைக்காமல் போகலாம், ஆனால் நிஃபெடிபைன் மாத்திரைகளின் ஒப்புமைகள் உள்ளன:

• அதாலத் எஸ்.எல்
• கோர்டாஃபென்
• வெரோ-நிஃபெடிபைன்
• கோர்டாஃப்ளெக்ஸ்
• நிஃபாடில்
• நிஃபேசன்
• சான்ஃபிடிபின்
• ஃபெனிகிடின்

நீண்ட நேரம் செயல்படும் நிஃபெடிபைன் ஒப்புமைகள்:

• கொரின்ஃபார் யூனோ;
• நிஃபெடிபைன் எஸ்எஸ்;
• கார்டிபின்-ரிடார்ட்;
• Nifebene retard.

பல பிரபலமானவர்கள் மருந்து நிறுவனங்கள்நிஃபெடிபைன் என்ற மருந்தின் அனலாக் தயாரிப்பில் ஈடுபட்டுள்ளனர். நோயாளியின் மதிப்புரைகள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் செயல்திறன் அடிப்படையில் அவரை விட எந்த வகையிலும் தாழ்ந்தவர்கள் என்று கூறுகின்றனர்.

கவனமாக இருங்கள் - நிஃபெடிபைனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், செறிவு வேறுபாடுகள் காரணமாக விலை மற்றும் ஒப்புமைகளின் மதிப்புரைகள் பொருந்தாமல் போகலாம். செயலில் உள்ள கூறுமற்றும் பலர் துணை பொருட்கள். ஒரு அனலாக் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​ஒரு மருத்துவரை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த கட்டுரையில், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் படிக்கலாம் மருந்து தயாரிப்பு நிஃபெடிபைன். தள பார்வையாளர்களின் மதிப்புரைகள் - நுகர்வோர் வழங்கப்படுகின்றனர் இந்த மருந்து, அத்துடன் அவர்களின் நடைமுறையில் நிஃபெடிபைனைப் பயன்படுத்துவது குறித்த மருத்துவ நிபுணர்களின் கருத்துக்கள். மருந்தைப் பற்றிய உங்கள் மதிப்புரைகளை தீவிரமாகச் சேர்க்க ஒரு பெரிய வேண்டுகோள்: நோயிலிருந்து விடுபட மருந்து உதவியது அல்லது உதவவில்லை, என்ன சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன, ஒருவேளை சிறுகுறிப்பில் உற்பத்தியாளரால் அறிவிக்கப்படவில்லை. நிஃபெடிபைனின் ஒப்புமைகள், கிடைத்தால் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள். பெரியவர்கள், குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தவும்.

நிஃபெடிபைன்- "மெதுவான" கால்சியம் சேனல்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான், 1,4-டைஹைட்ரோபிரிடைனின் வழித்தோன்றல். இது ஒரு வாசோடைலேட்டரி, ஆன்டிஜினல் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கார்டியோமயோசைட்டுகள் மற்றும் கரோனரி மற்றும் புற தமனிகளின் மென்மையான தசை செல்களில் கால்சியம் அயனிகளின் மின்னோட்டத்தை குறைக்கிறது; அதிக அளவுகளில், உள்செல்லுலார் டிப்போக்களில் இருந்து கால்சியம் அயனிகளின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. செயல்படும் சேனல்களின் எண்ணிக்கையை அவற்றின் செயல்படுத்தல், செயலிழக்கச் செய்தல் மற்றும் மீட்டெடுக்கும் நேரத்தை பாதிக்காமல் குறைக்கிறது.

ட்ரோபோமயோசின் மற்றும் ட்ரோபோனின் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்பட்ட மயோர்கார்டியத்தில் உற்சாகம் மற்றும் சுருக்கத்தின் செயல்முறைகளை பிரிக்கிறது, மேலும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில், கால்மோடுலின் மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சை அளவுகளில், இது கால்சியம் அயனிகளின் டிரான்ஸ்மேம்பிரேன் மின்னோட்டத்தை இயல்பாக்குகிறது, பலவற்றில் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. நோயியல் நிலைமைகள்குறிப்பாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். நரம்புகளின் தொனியை பாதிக்காது. கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, "திருட்டு" நிகழ்வின் வளர்ச்சி இல்லாமல் மாரடைப்பின் இஸ்கிமிக் பகுதிகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது, இணைகளின் செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகிறது. புற தமனிகளை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம், மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு, மாரடைப்பு தொனி, பின் சுமை, மாரடைப்பு ஆக்ஸிஜன் தேவை ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் டயஸ்டாலிக் தளர்வு காலத்தை அதிகரிக்கிறது. இது நடைமுறையில் சினோட்ரியல் மற்றும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முனைகளை பாதிக்காது மற்றும் ஆன்டிஆரித்மிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, மிதமான நேட்ரியூரிசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. நெகடிவ் க்ரோனோ-, ட்ரோமோ- மற்றும் ஐனோட்ரோபிக் செயல்கள் அனுதாப அமைப்பின் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயல்படுத்தல் மற்றும் புற வாசோடைலேஷனுக்கு பதில் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் தடுக்கப்படுகிறது.

விளைவின் ஆரம்பம் 20 நிமிடங்கள், விளைவின் காலம் 12-24 மணி நேரம் ஆகும்.

கலவை

நிஃபெடிபைன் + துணை பொருட்கள்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல் - அதிக (92-98% க்கும் அதிகமாக). உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 40-60%. சாப்பிடுவது உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. இது கல்லீரல் வழியாக "முதல் பாஸ்" விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ரிடார்ட் அச்சுகள் படிப்படியான வெளியீட்டை வழங்குகின்றன செயலில் உள்ள பொருள்முறையான சுழற்சியில். இரத்த-மூளை (BBB) ​​மற்றும் நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக ஊடுருவி, தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. கல்லீரலில் முழுமையாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகிறது, முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் (80%) மற்றும் பித்தம் (20%).

அறிகுறிகள்

• நாள்பட்ட நிலையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்);
• vasospastic ஆஞ்சினா (Prinzmetal's angina);
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (மோனோதெரபி அல்லது பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து);
• ரேனாட் நோய் மற்றும் நோய்க்குறி.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

டிரேஜி 10 மி.கி.

மாத்திரைகள் 10 மி.கி.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் மாத்திரைகள் (ரிடார்ட்), பூசப்பட்டவை பட உறை 20 மி.கி.

காப்ஸ்யூல்கள் 5 மி.கி மற்றும் 10 மி.கி.

பயன்பாடு மற்றும் அளவுக்கான வழிமுறைகள்

டிரேஜி அல்லது மாத்திரைகள்

நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மருந்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ்: 1 மாத்திரை (மாத்திரை) (10 மி.கி) 2-3 முறை ஒரு நாள். தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை 2 மாத்திரைகள் அல்லது டிரேஜிஸ் (20 மி.கி.) ஆக அதிகரிக்கலாம் - 1-2 முறை ஒரு நாள்.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி.

வயதான நோயாளிகள் அல்லது ஒருங்கிணைந்த (ஆன்டாஞ்சினல் அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ்) சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில், அத்துடன் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மீறும் நோயாளிகளில், கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து உள்ள நோயாளிகளில், அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

ரிடார்ட் மாத்திரைகள்

உள்ளே. மாத்திரைகளை முழுவதுமாக, மெல்லாமல், உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் விழுங்க வேண்டும்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், தினசரி டோஸ் 40 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

வயதான நோயாளிகள் அல்லது நோயாளிகள் ஒருங்கிணைந்த (ஆன்டிஜினல் அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ்) சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில், சிறிய அளவுகள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் காலம் ஒவ்வொரு வழக்கிலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு

• புற எடிமா (அடி, கணுக்கால், கால்கள்);
• வாசோடைலேஷனின் அறிகுறிகள் (முகத்தின் தோலின் சிவத்தல், வெப்ப உணர்வு);
• டாக்ரிக்கார்டியா;
• இதயத் துடிப்பு;
• இரத்த அழுத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு;
• மயக்கம்;
• மார்பு வலி (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்) மாரடைப்பு வளர்ச்சி வரை;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு போக்கின் வளர்ச்சி அல்லது மோசமடைதல்;
• அரித்மியாஸ்;
• தலைவலி;
• தலைசுற்றல்;
• தூக்கம்;
• ஆஸ்தீனியா;
• பதட்டம்;
• அதிகரித்த சோர்வு;
• நடுக்கம்;
• மனநிலை குறைபாடு;
• குமட்டல்;
• வயிறு மற்றும் குடலில் வலி;
• வயிற்றுப்போக்கு;
• மலச்சிக்கல்;
• வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வறட்சி;
• அதிகரித்த பசியின்மை;
• மூச்சுத்திணறல்;
• நுரையீரல் வீக்கம் (சுவாசிப்பதில் சிரமம், இருமல், ஸ்ட்ரைடர் சுவாசம்);
• மூட்டுகளின் வீக்கம்;
• மயால்ஜியா;
• தசைப்பிடிப்பு;
• இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ்;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சரிவு (சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில்);
• தோல் அரிப்பு;
• படை நோய்;
• ஒளிச்சேர்க்கை;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்;
• பார்வைக் குறைபாடு (இரத்த பிளாஸ்மாவில் நிஃபெடிபைனின் அதிகபட்ச செறிவு பின்னணிக்கு எதிராக நிலையற்ற பார்வை இழப்பு உட்பட);
• கண்களில் வலி;
• கின்கோமாஸ்டியா (வயதான நோயாளிகளில், மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு முற்றிலும் மறைந்துவிடும்);
• கேலக்டோரியா;
• விறைப்பு குறைபாடு;
• எடை அதிகரிப்பு;
• குளிர்;
• மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்;
• மூக்கடைப்பு.

முரண்பாடுகள்

• தமனி ஹைபோடென்ஷன் (90 மிமீ எச்ஜிக்கு கீழே சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்);
• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• சரிவு;
• கடுமையான பெருநாடி அல்லது சப்அார்டிக் ஸ்டெனோசிஸ்;
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
• சிதைவு கட்டத்தில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா;
• மாரடைப்பு கடுமையான காலம் (முதல் 4 வாரங்களில்);
• ஹைபர்டிராபிக் தடுப்பு கார்டியோமயோபதி;
• நோய்வாய்ப்பட்ட சைனஸ் நோய்க்குறி;
• AV தடுப்பு 2-3 டிகிரி;
• கர்ப்பம் (20 வாரங்கள் வரை);
• பாலூட்டும் காலம்;
• 18 வயது வரை வயது (பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை);
• நிஃபெடிபைன் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நிஃபெடிபைன் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு பற்றிய கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

ஆர்கனோஜெனீசிஸின் காலத்திலும் அதற்குப் பின்னரும் நிஃபெடிபைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கரு நச்சுத்தன்மை, நஞ்சுக்கொடி நச்சுத்தன்மை, ஃபெடோடாக்சிசிட்டி மற்றும் டெரடோஜெனிசிட்டி இருப்பதை விலங்கு சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

கிடைக்கக்கூடிய மருத்துவ தரவுகளின் அடிப்படையில், குறிப்பிட்ட பெரினாட்டல் ஆபத்தை தீர்மானிக்க முடியாது. இருப்பினும், பெரினாட்டல் மூச்சுத்திணறல் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவு. இந்த வழக்குகள் அடிப்படை நோய் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), தொடர்ந்து சிகிச்சை அல்லது நிஃபெடிபைன் மருந்தின் குறிப்பிட்ட விளைவு ஆகியவற்றால் ஏற்பட்டதா என்பது தெளிவாக இல்லை. கிடைக்கக்கூடிய தகவல்கள் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க போதுமானதாக இல்லை பக்க விளைவுகள்கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு நிஃபெடிபைன் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு நோயாளி, கரு மற்றும் / அல்லது புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு ஆபத்து-பயன் விகிதத்தை கவனமாக தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது மற்றும் பிற சிகிச்சை முறைகள் முரணாக அல்லது பயனற்றதாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே கருதப்படலாம். .

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்த அழுத்தத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், நிஃபெடிபைன் மருந்தை ஒரே நேரத்தில் மெக்னீசியம் சல்பேட்டின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறையும், இது தாய் மற்றும் கரு மற்றும் / அல்லது புதிதாகப் பிறந்தவர்களுக்கு ஆபத்தானது. .

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நிஃபெடிபைன் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. நிஃபெடிபைனுடனான சிகிச்சை முற்றிலும் அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு முரணாக உள்ளது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.

"வாபஸ்" நோய்க்குறியின் "மெதுவான" கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் இல்லாவிட்டாலும், சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கு முன், அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பீட்டா-தடுப்பான்களின் ஒரே நேரத்தில் நியமனம் கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவை ஏற்படுத்தும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், இதய செயலிழப்பு நிகழ்வுகளை மோசமாக்கும். சிகிச்சையின் போது, ​​அது சாத்தியமாகும் நேர்மறையான முடிவுகள்ஒரு நேரடி கூம்ப்ஸ் எதிர்வினை மற்றும் ஆன்டிநியூக்ளியர் ஆன்டிபாடிகளுக்கான ஆய்வக சோதனைகளை நடத்தும் போது.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை நோயாளி உணராமல் இருக்கலாம் என்பதால், நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், சிகிச்சையின் முறையானது முக்கியமானது.

வாஸ்போஸ்டிக் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பதற்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள்: கிளாசிக், மருத்துவ படம், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் உள்ள சிறப்பியல்பு மாற்றங்களுடன் (ST பிரிவு உயரம்); எர்கோமெட்ரின் தூண்டப்பட்ட ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது கரோனரி தமனிகளின் பிடிப்பு ஏற்படுதல்; ஆஞ்சியோகிராஃபியில் கரோனரி பிடிப்பு கண்டறிதல் அல்லது ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்டிக் கூறுகளை உறுதிப்படுத்தாமல் கண்டறிதல் (உதாரணமாக, வேறு மின்னழுத்த வாசலில் அல்லது நிலையற்ற ஆஞ்சினாஎலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் தரவு நிலையற்ற ஆஞ்சியோஸ்பாஸ்மைக் குறிக்கும் போது).

கடுமையான நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதிநிஃபெடிபைனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஆஞ்சினா தாக்குதல்களின் அதிர்வெண், வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு அதிகரிக்கும் ஆபத்து உள்ளது; இந்த வழக்கில், மருந்தை ரத்து செய்வது அவசியம்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மீளமுடியாத பற்றாக்குறை, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைவதால், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி ஏற்படக்கூடும் என்பதால், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகள் கவனமாக கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள், தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவும் மற்றும் / அல்லது மற்றவற்றைப் பயன்படுத்தவும். மருந்தளவு படிவங்கள்நிஃபெடிபைன்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக பீட்டா-தடுப்பான்களை சமீபத்தில் திடீரென திரும்பப் பெற்ற பிறகு (பிந்தையது படிப்படியாக ரத்து செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

சிகிச்சையின் போது நோயாளிக்கு தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகீழ் பொது மயக்க மருந்து, அறுவைசிகிச்சை-மயக்கவியல் நிபுணரிடம் சிகிச்சையின் தன்மை பற்றி தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

விட்ரோ கருத்தரிப்பில், சில சந்தர்ப்பங்களில், "மெதுவான" கால்சியம் சேனல்களின் தடுப்பான்கள் விந்தணுவின் தலையில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன, இது விந்தணுக்களின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். வெளிப்படையான காரணமின்றி IVF தோல்வியுற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நிஃபெடிபைன் உட்பட கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் கருதப்பட்டன. சாத்தியமான காரணம்தோல்விகள்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

சிகிச்சையின் போது, ​​நிர்வகிக்கும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும் வாகனங்கள்மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிகரித்த செறிவு மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் பிற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுதல்.

மருந்து தொடர்பு

நிஃபெடிபைனை மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், நைட்ரேட்டுகள், சிமெடிடின், ரானிடிடின் (குறைந்த அளவில்), உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகள்,

டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்.

நிஃபெடிபைனின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த பிளாஸ்மாவில் குயினிடின் செறிவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் டிகோக்சின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, எனவே கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மருத்துவ விளைவுமற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் டிகோக்ஸின் உள்ளடக்கம்.

ரிஃபாம்பிசின் என்பது CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் ஒரு சக்திவாய்ந்த தூண்டியாகும். மணிக்கு கூட்டு விண்ணப்பம்ரிஃபாம்பிசினுடன், நிஃபெடிபைனின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, அதன்படி, அதன் செயல்திறன் குறைகிறது. ரிஃபாம்பிசினுடன் இணைந்து நிஃபெடிபைனின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. சிட்ரேட்டுகளுடன் இணைந்து, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் நிஃபெடிபைனின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு மேம்படுத்தப்படுகிறது. கால்சியம் ஏற்பாடுகள் "மெதுவான" கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களின் விளைவைக் குறைக்கும். நிஃபெடிபைனுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்தும்போது, ​​கூமரின் வழித்தோன்றல்களின் ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.

புரத பிணைப்பிலிருந்து இடமாற்றம் செய்யலாம் மருந்துகள், வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு உயர் பட்டம்பிணைப்பு (உள்ளடக்க. மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள்- கூமரின் மற்றும் இண்டாண்டியோன், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், குயினைன், சாலிசிலேட்டுகள், சல்பின்பிரசோன் ஆகியவற்றின் வழித்தோன்றல்கள், இதன் விளைவாக இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கக்கூடும். பிரசோசின் மற்றும் பிற ஆல்பா-தடுப்பான்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை அடக்குகிறது, இதன் விளைவாக ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

க்யூடி இடைவெளி நீடிப்பை ஏற்படுத்தும் புரோக்கெய்னமைடு, குயினிடின் மற்றும் பிற மருந்துகள் எதிர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க QT இடைவெளி நீடிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மெக்னீசியம் சல்பேட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நரம்புத்தசை ஒத்திசைவுகளின் தடையை ஏற்படுத்தும்.

சைட்டோக்ரோம் P450 3A சிஸ்டம் இன்ஹிபிட்டர்களான மேக்ரோலைடுகள் (எ.கா. எரித்ரோமைசின்), ஃப்ளூக்செடின், நெஃபாசோடோன், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (எ.கா. ஆம்ப்ரெனாவிர், இண்டினாவிர், நெல்ஃபினாவிர், ரிடோனாவிர் அல்லது சாக்வினாவிர்), பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள்(கெட்டோகோனசோல், இட்ராகோனசோல் அல்லது ஃப்ளூகோனசோல்) நிஃபெடிபைனின் பிளாஸ்மா செறிவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. "மெதுவான" கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் நிமோடிபைனைப் பயன்படுத்திய அனுபவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், நிஃபெடிபைனுடனான பின்வரும் தொடர்புகளை நிராகரிக்க முடியாது: கார்பமாசெபைன், பினோபார்பிட்டல் - இரத்த பிளாஸ்மாவில் நிஃபெடிபைனின் செறிவு குறைதல்; quinupristin, dalfopristin, valproic அமிலம் - இரத்த பிளாஸ்மாவில் நிஃபெடிபைன் செறிவு அதிகரிப்பு.

எச்சரிக்கையுடன், ஐனோட்ரோபிக் விளைவில் சாத்தியமான அதிகரிப்பு காரணமாக நிஃபெடிபைன் டிசோபிராமைடு மற்றும் ஃப்ளெகானைடுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

நிஃபெடிபைன் உடலில் இருந்து வின்கிரிஸ்டைனை வெளியேற்றுவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதன் பக்கவிளைவுகளில் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்; தேவைப்பட்டால், வின்கிரிஸ்டைனின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது.

திராட்சைப்பழம் சாறு உடலில் நிஃபெடிபைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது, எனவே அவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.

நிஃபெடிபைன் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள்

படி கட்டமைப்பு ஒப்புமைகள் செயலில் உள்ள பொருள்:

• அதாலத்;
• வெரோ நிஃபெடிபைன்;
• கால்சிகார்ட் ரிடார்ட்;
• கோர்டாஃபென்;
• கோர்டாஃப்ளெக்ஸ்;
• Cordaflex RD;
• கார்டிபின்;
• கார்டிபின் எக்ஸ்எல்;
• கார்டிபின் ரிடார்ட்;
• கொரின்ஃபார்;
• கோரின்ஃபார் ரிடார்ட்;
• Corinfar UNO;
• நிகார்டியா;
• நிகார்டியா எஸ்டி ரிடார்ட்;
• நிஃபாடில்;
• Nifebene;
• நிஃபெஹெக்சல்;
• நிஃபெடெக்ஸ்;
• Nifedicap;
• நிஃபெடிகார்;
• Nifecard;
• Nifecard HL;
• நிஃபெலட்;
• Nifelate Q;
• நிஃபெலட் ஆர்;
• நிஃபேசன்;
• ஒஸ்மோ அதாலத்;
• சன்ஃபிடிபின்;
• ஸ்போனிஃப் 10;
• ஃபெனிகிடின்.

செயலில் உள்ள பொருளுக்கு மருந்தின் ஒப்புமைகள் இல்லாத நிலையில், தொடர்புடைய மருந்து உதவும் நோய்களுக்கு கீழே உள்ள இணைப்புகளை நீங்கள் பின்பற்றலாம் மற்றும் சிகிச்சை விளைவுக்கான கிடைக்கக்கூடிய ஒப்புமைகளைப் பார்க்கலாம்.