திறந்த
நெருக்கமான

பெண்களுக்கு சிகிச்சையில் சிறுநீரக செயலிழப்பு. பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு: அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

04.08.2017

சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்புடையது பல்வேறு நோய்கள், மருத்துவத்தில் அழைக்கப்படுகிறதுசிறுநீரக செயலிழப்பு.

இது போன்ற ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவத்தில் ஏற்படும் ஒரு நிலை. ஒரு மில்லியனில் 200 ஐரோப்பியர்களில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் கடுமையான பற்றாக்குறை கண்டறியப்படுகிறது, அவர்களில் பாதி பேர் அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிறுநீரக பாதிப்புக்கு உட்பட்டுள்ளனர். மருந்துகளை தவறாக பயன்படுத்துவதால் பாதிக்கப்படுபவர்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரித்துள்ளது.

சிறுநீரகங்கள் உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதற்கும், இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும், ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதற்கும், இரத்த உருவாக்கத்திற்கும் பொறுப்பான ஒரு முக்கிய உறுப்பு ஆகும். பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், உறுப்பின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன, ஆரோக்கியம் கடுமையாக மோசமடைகிறது, மரணம் வரை. நிகழ்வுகளின் இத்தகைய வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் ஒரு கணக்கெடுப்புக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏன் ஏற்படுகிறது?

மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு,வகைப்பாடு நோயியல் அதை ஏற்படுத்திய காரணங்களுடன் தொடர்புடையது. இதன் விளைவாக, 3 வகைகள் உள்ளன கடுமையான பற்றாக்குறைசிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரகத்திற்கு முந்தைய, சிறுநீரகம் மற்றும் போஸ்ட்ரீனல்.

ப்ரீரீனல் பற்றாக்குறை சிறுநீரகத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதைத் தூண்டுகிறது. உறுப்புகளில் இரத்தத்தின் பற்றாக்குறை இருப்பதால், சிறுநீர் சரியான அளவில் உருவாகவில்லை, சிறுநீரகத்தின் திசுக்கள் மாறுகின்றன.சிறுநீரகத்திற்கு முந்தைய சிறுநீரக செயலிழப்பு55% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. இந்த நோயியல் மூலம்சிறுநீரக அறிகுறிகள் அழைக்கலாம்:

  • தீக்காயங்கள், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நீரிழப்பு, டையூரிடிக்ஸ் அதிகப்படியான பயன்பாடு;
  • சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரலின் பிற நோய்கள், இதில் சிரை இரத்தத்தை அகற்றுவது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, எடிமா தோன்றுகிறது, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் வேலை தவறானது, சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த வழங்கல் மோசமடைகிறது;
  • அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி செப்டிக் அதிர்ச்சி, ஒவ்வாமை எதிர்வினை, போதை அதிகரிப்பு.

சிறுநீரக செயலிழப்பு சிறுநீரகத்தின் திசுக்களின் நோயியல் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, போதுமான அளவு இரத்தத்தைப் பெற்றாலும், உறுப்பு சிறுநீரை உற்பத்தி செய்ய முடியாது. 40% நோயாளிகளில் இந்த வகையான பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. இந்த நோயியல் மூலம்மனிதர்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்இதன் காரணமாக ஏற்படலாம்:

  • நச்சு பொருட்கள், பாம்பு மற்றும் பூச்சி விஷம், கன உலோகங்கள், மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் விஷம்;
  • மலேரியா அல்லது இரத்தமாற்றத்தின் போது ஹீமோகுளோபின் அழிவு, இரத்த சிவப்பணுக்கள்;
  • ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்;
  • கீல்வாதம் மற்றும் பிற நோய்களின் போது வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளால் சேதம்;
  • உடலின் அழற்சி நோய்கள் - இரத்தக்கசிவு காய்ச்சல், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், முதலியன;
  • த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்கள் சேதமடைந்த பிற நோய்க்குறியியல்;
  • வேலை செய்யும் ஒரே சிறுநீரகத்தில் காயம்.

சிறுநீர் கழிப்பதைத் தடுக்கும் சிறுநீர் கால்வாயில் ஏற்படும் அடைப்பினால் போஸ்ட்ரீனல் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. ஒரு சிறுநீர்க்குழாயில் அடைப்பு ஏற்பட்டால் ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம்இரு உறுப்புகளுக்கும் வேலை செய்யும்.

நோயியல் சுமார் 5% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது.இந்த வழக்கில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்இதன் காரணமாக வெளிப்படும்:

  • உள்ள கட்டிகள் சிறுநீர்ப்பை, புரோஸ்டேட் மற்றும் இடுப்பில் உள்ள பிற உறுப்புகள்;
  • த்ரோம்பஸ், கல், சீழ் அல்லது பிறவி குறைபாடு காரணமாக சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு;
  • சிறுநீர்க்குழாய் காயம் அறுவை சிகிச்சையின் போது;
  • மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாக சிறுநீர் வெளியீட்டின் மீறல்கள்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏன் ஏற்படுகிறது

ஒரு நபர் நாள்பட்டதாக சந்தேகிக்கப்படும் போதுசிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்பரம்பரை மற்றும் பிறவி நோய்களால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோய்கள், கீல்வாதத்தில் உறுப்பு சேதம் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம், யூரோலிதியாசிஸ், நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், ஸ்க்லெரோடெர்மா, சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, முதலியன. மேலும், உறுப்பு நோய்கள் சிறுநீரக நோயியலைத் தூண்டுகின்றன மரபணு அமைப்புசிறுநீர் குழாய்கள் காலப்போக்கில் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரும் போது. இத்தகைய நோய்கள் கட்டிகள், சிறுநீர்ப்பை கற்கள் போன்றவையாக இருக்கலாம்.

பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் நாள்பட்ட வடிவங்கள்நச்சுப் பொருட்களுடன் விஷம், மருந்துகளுக்கு எதிர்வினை, பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவை இருக்கலாம்.

கடுமையான பற்றாக்குறை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

சரியாக விளக்குகிறதுஅறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைபகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நியமிக்கவும் - ஒரு நிபுணரின் திறன். சிறுநீரக நோய்க்கான சுய மருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் அது மரணம் நிறைந்தது. உள்ளதுவகைப்பாடு நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து எனக்கு அறிகுறிகள் உள்ளன, அவற்றில் 4 உள்ளன:

  • ஆரம்ப. சிறப்பு வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகள் மட்டுமே. இருப்பினும், சிறுநீரக திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் செயல்முறை ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது;
  • ஒலிகுரிக் சிறுநீரின் தினசரி அளவு 400 மில்லியாக குறைவதன் மூலம் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, உடலில் நச்சுகள் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, நீர்-உப்பு சமநிலையின் தோல்வி கண்டறியப்படுகிறது. பெண்களில் மற்றும்ஆண்களில் அறிகுறிகள்குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, சோம்பல் மற்றும் பலவீனம், மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படும். மேலும் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்வயிற்று வலி, அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா, பலவீனமான உடலின் பின்னணிக்கு எதிரான நோய்த்தொற்றுகள். இந்த நிலை 5-11 நாட்கள் நீடிக்கும்;
  • பாலியூரிக். இது நோயாளியின் நிலையை இயல்பாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு சமன் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி, நீரிழப்பு சாத்தியமாகும்.
  • மீட்பு நிலை. சிறுநீரகங்கள், முன்பு போலவே, தங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்ய தயாராக உள்ளன. இந்த நிலை ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை நீடிக்கும்.

சிறுநீரக நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

நோயியலின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தில், நோயாளி புரிந்து கொள்ள மாட்டார் அது என்ன, அது என்ன80-90% உறுப்பு திசுக்கள் செயல்படுவதை நிறுத்தும்போது நாள்பட்ட பற்றாக்குறை பின்னர் தோன்றும். ஆனால் நோயறிதலை கடந்து தொடங்குவதற்கு முன்பே அது விரும்பத்தக்கதுசிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சை.

முதலில் ஆண்களில் அறிகுறிகள்மற்றும் வழக்கமான விவகாரங்களில் இருந்து பலவீனம், சோம்பல், அதிகப்படியான சோர்வு போன்ற வடிவங்களில் பெண்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகிறார்கள். மேலும், சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல் வெளிப்படுகிறது, இன்னும் துல்லியமாக, சிறுநீரின் தினசரி அளவு இருக்க வேண்டியதை விட அதிகமாக உள்ளது, அதனால்தான் நீரிழப்பு சாத்தியமாகும். சிறுநீரின் அளவு கூர்மையாக குறையத் தொடங்கும் போது, ​​இது ஒரு மோசமான அறிகுறியாகும். சிலர் ஆச்சரியப்படத் தொடங்குகிறார்கள்எவ்வளவு காலம் வாழ வேண்டும்சிறுநீரக செயலிழப்பு கடைசி கட்டத்தில். எந்த ஒரு பதிலும் இல்லை - இவை அனைத்தும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது.

மற்றவை பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள், ஆண்கள் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, தசை இழுப்பு, அரிப்பு, வாயில் கசப்பு, தோலில் ரத்தக்கசிவு, வயிற்று வலி மற்றும் பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கு (நிமோனியா, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், முதலியன) உடலின் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.

பிற்பகுதியில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்புடையது கூர்மையான சரிவுநிலைமைகள், ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள், மூச்சுத் திணறல். ஒரு நபர் அடிக்கடி சுயநினைவை இழக்கலாம், கோமாவில் விழலாம். பொதுவாக, நாள்பட்ட வடிவத்தின் அறிகுறிகள் கடுமையான வடிவத்தை ஒத்திருக்கின்றன, ஆனால் மெதுவாக தொடங்கும் போது வேறுபடுகின்றன.

சிறுநீரக செயலிழப்பை எவ்வாறு கண்டறிவது (நோயறிதல்)

மருத்துவர் தீர்மானித்த பிறகுஆண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள், தொடர்ச்சியான இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் வன்பொருள் ஆராய்ச்சி. ஒவ்வொரு பகுப்பாய்வும் அதன் சொந்த வழியில் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது தேவையான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது:

  • சிறுநீர் பகுப்பாய்வு (பொது). பற்றாக்குறையின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவம் எரித்ரோசைட்டுகள், லுகோசைட்டுகள், புரதம், மாற்றப்பட்ட சிறுநீர் அடர்த்தி ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படும்;
  • சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் தோல்வியைத் தூண்டிய தொற்றுநோயை அடையாளம் காண இது உதவும், அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறன்;
  • இரத்த பரிசோதனை (பொது). ஒரு நபருக்கு இருந்தால்சிறுநீரக செயலிழப்பு என்றுரத்தப் பரிசோதனை செய்து காட்ட முடியுமா? லுகோசைட்டுகள் மற்றும் ESR இன் அதிகப்படியான, ஹீமோகுளோபின் குறைதல், பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகள், ஒரு தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் பொதுவான அறிகுறிகள்;
  • இரத்த பரிசோதனை (உயிர்வேதியியல்). இது நோயியல் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது - கால்சியம் மற்றும் பொட்டாசியம், பாஸ்பரஸ் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு. மேலும், இரண்டு வடிவங்களிலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு பின்னணிக்கு எதிராக, இரத்தத்தில் மெக்னீசியம் மற்றும் கிரியேட்டின் அளவு அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, ஆனால் pH அளவு குறைகிறது, இது இரத்தத்தின் அமிலமயமாக்கலைக் குறிக்கிறது;
  • அல்ட்ராசவுண்ட், CT, MRI. சிறுநீரகங்கள், இடுப்பு, சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள கட்டமைப்பு மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துங்கள். நாள்பட்ட பற்றாக்குறையின் போது, ​​சிறுநீர்க்குழாய்கள் குறுகுவதற்கான காரணத்தை அடையாளம் காண ஒரு வன்பொருள் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது;
  • எக்ஸ்ரே. நோயியலைக் கண்டறிகிறது சுவாச அமைப்புஇது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்;
  • குரோமோசைஸ்டோஸ்கோபி. நோயாளிக்கு ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் மூலம் ஊசி போடப்படுகிறது, பின்னர் செருகப்பட்ட கருவி மூலம் சிறுநீர்ப்பை பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாய். அவசரகால நோயறிதலுக்கு நுட்பம் நல்லது;
  • பயாப்ஸி. நோயறிதலை நிறுவ முடியாவிட்டால், சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி ஆய்வகத்தில் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது;
  • ஈசிஜி. சிறுநீரக நோயியல் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இதயத்தின் வேலையில் கோளாறுகளைக் கண்டறிய இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
  • ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை. என்றால்வகைப்பாடு நோயியல் இது நாள்பட்ட பற்றாக்குறைக்கு காரணம், பின்னர் ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை பின்வரும் மாற்றங்களைக் காண்பிக்கும் - கிரியேட்டினின், யூரியா, பாஸ்பரஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் அதிகரிப்பு, புரத அளவு குறைவதன் பின்னணியில் கொலஸ்ட்ரால்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சிகிச்சை

ஒரு நபர் கடுமையான நோயை உருவாக்கினால்சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சைசிறுநீரகவியல் திணைக்களத்தில் உடனடியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயாளியின் உடல்நிலையில் கடுமையான சரிவு ஏற்பட்டால், அவர்கள் தீவிர சிகிச்சையில் வைக்கப்படுகிறார்கள். சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணங்களைப் பொறுத்து சிகிச்சை அளிக்கப்படும்.

நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தில், நோயியலின் கட்டத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஆரம்ப கட்டத்தில், அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாப்பது அவசியம். நிலை மோசமடைந்ததன் பின்னணியில் உடலால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைந்துவிட்டால், நோயியல் மாற்றங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நாங்கள் மீட்பு நிலை பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவுகளை அகற்ற நீங்கள் உதவ வேண்டும்.

ப்ரீரீனல் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்களிலிருந்து விடுபட, இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, அரித்மியா, இதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள்- சிகிச்சையின் குறிப்பிட்ட தேர்வு இணைக்கப்பட்ட உறுப்பின் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்திய காரணியைப் பொறுத்தது.

பிந்தைய சிறுநீரக செயலிழப்பு விஷயத்தில், சிறுநீர் வெளியேறுவதில் குறுக்கிடும் கற்கள் அல்லது கட்டிகள் அகற்றப்பட வேண்டும். இதற்காக, ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. நாள்பட்ட பற்றாக்குறையைத் தூண்டும் காரணங்களை அகற்ற, அடிப்படை நோயை அகற்ற நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் ஊட்டச்சத்து திருத்தம்

முதல் படி புரதங்களின் அளவைக் குறைப்பதாகும், ஏனெனில் அவற்றின் செரிமானம் சிறுநீரகத்தின் மீது கூடுதல் சுமையை ஏற்படுத்துகிறது. தினசரி விகிதம்புரதம் - 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.8 கிராம் வரை. உடலுக்கு கலோரிகளை வழங்க, உருளைக்கிழங்கு, அரிசி, காய்கறிகள் மற்றும் இனிப்புகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். உடலில் தாமதமாகும்போது மட்டுமே உப்பு உட்கொள்ளல் குறைவாக இருக்கும்.

தினசரி திரவத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஒரு நாளைக்கு இழக்கப்படும் சிறுநீரின் அளவை விட 500 மில்லி தண்ணீரை நீங்கள் குடிக்க வேண்டும். பீன்ஸ், கொட்டைகள் மற்றும் காளான்களிலிருந்து மெனுவை நீங்கள் சேமிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவற்றில் நிறைய புரதம் உள்ளது. சோதனை முடிவுகளில் அதிகரித்த பொட்டாசியத்துடன், திராட்சை, உலர்ந்த பாதாமி மற்றும் இயற்கை காபி, டார்க் சாக்லேட் மற்றும் வாழைப்பழங்கள் உணவில் இருந்து விலக்கப்படுகின்றன.

சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முன்கணிப்பு

புள்ளிவிவரங்களின்படி, சிக்கலான கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் சுமார் 25-50% பேர் இறக்க நேரிடும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. நோயாளிகளின் இறப்புக்கான காரணங்கள்:

  • யுரேமிக் கோமா, இதில் நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கப்படுகிறது;
  • செப்சிஸ் - முழு உடலும் தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை;
  • கடுமையான சுற்றோட்ட கோளாறுகள்.

எந்த சிக்கல்களும் இல்லை என்றால், 90% நோயாளிகள் குணமடைவார்கள்.

நாள்பட்ட பற்றாக்குறைக்கான முன்கணிப்பு நபரின் வயது, அடிப்படை நோய் மற்றும் பொதுவாக உடல்நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும். நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மரணங்களின் சதவீதத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். பின்வரும் சிக்கல்கள் முன்கணிப்பை மோசமாக்கலாம்:

  • பெருந்தமனி தடிப்பு;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • இருந்து உணவு நுகர்வு உயர் உள்ளடக்கம்புரதம், பாஸ்பரஸ்;
  • பாராதைராய்டு சுரப்பிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
  • சிறுநீரக காயம்;
  • நீரிழப்பு;
  • சிறுநீர் பாதை நோய் தொற்று.

தடுப்பு

சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய முக்கிய காரணி, சிக்கலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை ஆகும். எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும், நோயியலின் போக்கு கடுமையாக இருக்கும்.

பெரும்பாலும் சுய மருந்து செய்யும் நபர்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். பல மருந்துகள் சிறுநீரகங்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ளவை என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, மேலும் அவை மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எடுக்கப்படக்கூடாது.

உள்ளவர்களுக்கும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ். நோயின் முதல் அறிகுறிகளைத் தவறவிடாமல் இருக்க, இந்த நபர்கள் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

சிறுநீரக செயலிழப்புசிறுநீரக செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகும் மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும். சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால், உடலில் உள்ள அமில-அடிப்படை மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் மீறல்களின் விளைவாக அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

வகைகள்

சிறுநீரக செயலிழப்பு இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. (ARF) சிறுநீரக செயல்பாட்டில் திடீர் சரிவு மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோய்க்குறி உடலில் இருந்து நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் வெளியேற்றத்தின் கூர்மையான மந்தநிலை அல்லது நிறுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது. OPN எலக்ட்ரோலைட், நீர், அமில-அடிப்படை, ஆஸ்மோடிக் சமநிலை ஆகியவற்றின் சீர்குலைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தின் இயல்பான கலவை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

(CKD) என்பது செயல்படும் நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கை குறைவதால் ஏற்படும் படிப்படியாக முற்போக்கான நிலையாகும். சிகேடியின் அறிகுறிகள் மெதுவாக உருவாகின்றன. செயல்முறையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகள் சாதாரணமாக செயல்படாத நெஃப்ரான்களின் செயல்பாட்டின் காரணமாக சரியான அளவில் இருக்கும். சிறுநீரக திசுக்களின் மேலும் இறப்புடன், சிறுநீரக செயல்பாடுகளின் குறைபாடு அதிகரிக்கிறது, இது அதன் சொந்த வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளுடன் உடலின் படிப்படியான போதைக்கு வழிவகுக்கிறது.

காரணங்கள்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணம் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தில் திடீர் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்கள் ஆகும். இதன் விளைவாக, வேகம் குறைகிறது குளோமருலர் வடிகட்டுதல்குழாய் மறுஉருவாக்கத்தை குறைக்கிறது. AOP இன் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • பல்வேறு தோற்றங்களின் அதிர்ச்சி;
  • கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
  • பாரிய இரத்தப்போக்கு;
  • கடுமையான இதய செயலிழப்பு;
  • நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விஷங்களுடன் போதை;
  • சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்;
  • கடுமையான நோய்கள்சிறுநீரகங்கள்;
  • சிறுநீர் பாதை அடைப்பு.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நாள்பட்ட நோய்களின் விளைவாக CRF உருவாகிறது:

  • சர்க்கரை நோய்,
  • ஹைபர்டோனிக் நோய்,
  • ஸ்க்லெரோடெர்மா,
  • சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்,
  • சில மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு,
  • நாள்பட்ட போதை,
  • நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்,
  • யூரோலிதியாசிஸ், முதலியன

அறிகுறிகள்

சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவங்களின் அறிகுறிகள் ஏற்படும் நேரத்தில் வேறுபடுகின்றன. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அவை விரைவாக உருவாகின்றன, போதுமான சிகிச்சையுடன், அவை மிக விரைவாக மறைந்துவிடும் முழு மீட்புசிறுநீரக செயல்பாடு. CRF படிப்படியாக உருவாகிறது, சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகள் மற்றும் பல தசாப்தங்களாக. முதலில், இது அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், பின்னர் அறிகுறிகள் சீராக அதிகரிக்கும். நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையானது நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்தலாம், ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் முதல் கட்டத்தில், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. தொற்று நோய்களில், இது காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி, தசை வலி. குடல் தொற்றுகள்வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி ஆகியவற்றுடன். செப்சிஸுடன், போதை - மஞ்சள் காமாலை, இரத்த சோகை அறிகுறிகள், வலிப்பு (விஷத்தின் வகையைப் பொறுத்து). அதிர்ச்சி நிலைகள்குழப்பம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு, வெளிறிய மற்றும் வியர்த்தல், நூல் நாடி, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்இரத்தம் தோய்ந்த சிறுநீரின் வெளியீடு, இடுப்பு பகுதியில் வலி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் இரண்டாவது (ஒலிகோஅனுரிக்) நிலை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • சிறுநீர் வெளியீட்டின் கூர்மையான குறைவு அல்லது முழுமையான நிறுத்தம்;
  • அசோடீமியாவின் அறிகுறிகள் (குமட்டல், வாந்தி, அரிப்பு தோல், பசியிழப்பு);
  • நனவின் தொந்தரவுகள் (குழப்பம், கோமா);
  • திரவக் குவிப்பு காரணமாக எடை அதிகரிப்பு;
  • தோலடி திசுக்களின் எடிமா (முகம், கணுக்கால், சில நேரங்களில் முழு தோலடி திசு - அனசர்கா);
  • முக்கியமான எடிமா முக்கியமான உறுப்புகள்(நுரையீரல், மூளை);
  • ப்ளூரல், பெரிகார்டியல், அடிவயிற்று குழியில் திரவம் குவிதல்;
  • பொதுவான கடுமையான நிலை.

ஒரு சாதகமான விளைவுடன், சிறிது நேரம் கழித்து, டையூரிசிஸின் மீட்பு காலம் தொடங்குகிறது. முதலில், சிறுநீர் சிறிய அளவில் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது, பின்னர் அதன் அளவு சாதாரணமாக (பாலியூரியா) அதிகமாகும். திரட்டப்பட்ட திரவம் மற்றும் நைட்ரஜன் கசடுகளை அகற்றுவது உள்ளது. பின்னர் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு சீராகி மீட்பு ஏற்படும்.

எப்பொழுது முறையற்ற சிகிச்சைஅல்லது இரண்டாவது காலகட்டத்திற்குப் பிறகு அது இல்லாதது முனைய நிலை வருகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • மூச்சுத் திணறல், இருமல், நுரைத்த சளி இளஞ்சிவப்பு நிறம்(நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் ப்ளூரல் குழியில் திரவம் இருப்பதால்);
  • தோலடி இரத்தக்கசிவுகள், ஹீமாடோமாக்கள், உட்புற இரத்தப்போக்கு;
  • குழப்பம், தூக்கம், கோமா;
  • பிடிப்பு அல்லது தசைப்பிடிப்பு;
  • இதயத்தின் கோளாறுகள் (அரித்மியா).

ஒரு விதியாக, இத்தகைய வழக்குகள் மரணத்தில் முடிவடைகின்றன.

CKD அறிகுறிகள்

சிறுநீரக அமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுடன் CRF இன் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

  • வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பு;
  • பகலை விட இரவில் அதிக சிறுநீர் வெளியேற்றம்;
  • காலையில் வீக்கம் (குறிப்பாக முகத்தில்);
  • உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம்.

CRF இன் இறுதி நிலை யுரேமியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது (இரத்தத்தில் உப்புகள் குவிதல் யூரிக் அமிலம்) மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகள்:

  • தோலடி திசுக்களின் பாரிய வீக்கம்;
  • உடல் துவாரங்களில் திரவம் குவிதல்;
  • மூச்சுத் திணறல், இருமல் (இதய ஆஸ்துமா அல்லது நுரையீரல் வீக்கம்);
  • நிலையான அதிகரிப்பு இரத்த அழுத்தம்;
  • பார்வை கோளாறு;
  • இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் (வலி, டாக்ரிக்கார்டியா, உடையக்கூடிய முடி மற்றும் நகங்கள், பலவீனம், சோர்வு);
  • குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை;
  • வாயில் இருந்து அம்மோனியா வாசனை;
  • வயிற்று வலி;
  • எடை இழப்பு;
  • தோல் அரிப்பு, "தூள்" தோல்;
  • மஞ்சள் நிற தோல் தொனி;
  • இரத்த நாளங்களின் பலவீனம் (ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, தோலடி இரத்தக்கசிவு);
  • பெண்களில் - மாதவிடாய் நிறுத்தம்;
  • கோமா வரை நனவின் தொந்தரவுகள்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய கட்டத்தில் நோயாளி மாற்றப்படாவிட்டால், மரணம் தவிர்க்க முடியாதது.

முக்கியமான! மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சிறுநீரக செயலிழப்பு, பல நோய்களைப் போலவே, சிறந்த சிகிச்சையாகும் ஆரம்ப கட்டங்களில். உங்கள் ஆரோக்கியத்தை அலட்சியம் செய்வது உங்கள் உயிரையே இழக்க நேரிடும்!

சிகிச்சை

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சைகாரணத்தை நீக்குதல், ஹோமியோஸ்டாசிஸின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும். AKI இன் காரணத்தைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு இது தேவைப்படலாம்:

  • பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள்,
  • நச்சு நீக்க சிகிச்சை (உட்செலுத்துதல் உப்பு கரைசல்கள், என்டோசோர்பெண்ட்ஸ், ஹீமோடையாலிசிஸ்),
  • திரவ மாற்று (உப்பு மற்றும் கூழ் தீர்வுகளின் உட்செலுத்துதல், இரத்தம், அதன் கூறுகள் மற்றும் இரத்த மாற்றுகள்);
  • ஹார்மோன் மருந்துகள், முதலியன

ஹீமோடையாலிசிஸ் - வழிகளில் ஒன்று - நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை

உடலை நச்சுத்தன்மையாக்க மற்றும் நைட்ரஜன் கழிவுகளை அகற்ற, அவர்கள் ஹீமோடையாலிசிஸ், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் மற்றும் ஹீமோசார்ப்ஷன் ஆகியவற்றை நாடுகிறார்கள். டையூரிசிஸை மீட்டெடுக்க, டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அமில-அடிப்படை மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு வகையைப் பொறுத்து பொட்டாசியம், சோடியம், கால்சியம் மற்றும் பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் உப்புகளின் தீர்வுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. டையூரிசிஸின் மீட்பு கட்டத்தில், உடலின் நீரிழப்பு ஏற்படாது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் போது இதயத்தின் வேலை தொந்தரவு செய்தால், இதய ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சைநோய்க்கான காரணத்தின் தாக்கத்தை வழங்குகிறது, சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரித்தல் மற்றும் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை. கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பில் உணவு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

ஆரம்ப கட்டங்களில், சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயை நோக்கமாகக் கொண்டது. அதன் குறிக்கோள் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவது அல்லது நிலையான நிவாரணம் ஆகும். தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள். நீரிழிவு நோயில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையான திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. என்றால் சிகேடிக்கான காரணம்- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், பின்னர் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், இதயத்தின் வேலையை சரிசெய்யும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. CKD காரணமாக இருந்தால் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள், பிறகு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு. உதாரணமாக, சிறுநீர் பாதையின் காப்புரிமை மீட்டமைக்கப்படுகிறது அல்லது ஒரு பெரிய கால்குலஸ், ஒரு கட்டி அகற்றப்படுகிறது.

எதிர்காலத்தில், அடிப்படை நோய்க்கான நிலையான சிகிச்சையின் பின்னணியில், அறிகுறி சிகிச்சை. டையூரிடிக்ஸ் வீக்கத்தைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளுடன், இரும்பு ஏற்பாடுகள், வைட்டமின்கள் போன்றவற்றை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.

IN இறுதி கட்டங்கள் CRF நோயாளி நாள்பட்ட ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு மாற்றப்படுகிறார் (செயற்கை இரத்த வடிகட்டுதல் செயல்முறை). செயல்முறை ஒரு வாரம் 2-3 முறை செய்யப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு மாற்று சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய கட்டத்தில், மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் உருவாகின்றன உள் உறுப்புக்கள், எனவே மாற்று சிகிச்சையை முன்கூட்டியே முடிவு செய்வது நல்லது. நல்ல இணக்கத்தன்மை மற்றும் வெற்றிகரமான சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம், நோயாளி குணமடைவதற்கும் முழு வாழ்க்கைக்கும் பெரும் வாய்ப்பு உள்ளது.

உணவுமுறை

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான ஒரு சிறப்பு உணவு சிறுநீரகத்தின் சுமையை குறைக்கவும், செயல்முறையின் முன்னேற்றத்தை குறைக்கவும் உதவும். தவிர, சரியான ஊட்டச்சத்துசிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், அது நல்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.

உணவின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்:

  • புரத உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துதல்,
  • அதிக கலோரி,
  • பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் போதுமான உள்ளடக்கம்,
  • உப்பு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளல் கட்டுப்பாடு,
  • பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை வாரத்திற்கு 1-2 முறை இறக்குதல்.

CRF இன் ஆரம்ப கட்டத்தில், உணவில் உள்ள புரதத்தின் அளவு விதிமுறையை நெருங்குகிறது (சுமார் 1 கிராம் / கிலோ உடல் எடை), 1-2 இருந்தால் உண்ணாவிரத நாட்கள். பிந்தைய கட்டங்களில், புரதத்தின் தினசரி உட்கொள்ளல் 20-30 கிராம் தாண்டக்கூடாது, அதே நேரத்தில், அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களின் போதுமான உட்கொள்ளல் அவசியம் (தினசரி விகிதம் இரண்டில் உள்ளது கோழி முட்டைகள்) கொழுப்புகள் (முக்கியமாக காய்கறி) மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் காரணமாக உணவின் அதிக கலோரி உள்ளடக்கம் அடையப்படுகிறது. இத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ், அத்தியாவசியமற்ற அமினோ அமிலங்களின் தொகுப்புக்கு நைட்ரஜன் கசடுகள் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று நம்பப்படுகிறது.

தேவையான திரவத்தின் அளவு சூத்திரத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது: ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு மற்றும் 500-800 மில்லி. இந்த வழக்கில், அனைத்து திரவங்களையும் (பானங்கள், சூப்கள், பழங்கள், காய்கறிகள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடிமா இல்லாத நிலையில், நீர் சமநிலையை பராமரிக்கும் போது, ​​நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 4-6 கிராம் டேபிள் உப்பைப் பெறலாம். மருந்து சிகிச்சையில் சோடியம் தயாரிப்புகள் இருந்தால், உணவில் உப்பு அளவு குறைக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடிமா உச்சரிக்கப்படும் போது, ​​தினசரி மெனுவில் உப்பு 3-4 கிராம் அல்லது குறைவாக இருக்கும். உப்பின் நீண்டகால குறிப்பிடத்தக்க கட்டுப்பாடு விரும்பத்தகாதது, எனவே, எடிமா குறைதல் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதால், அதன் அளவு மீண்டும் சிறிது அதிகரிக்கப்படலாம்.

நாட்டுப்புற முறைகள் மூலம் சிகிச்சை

சிறுநீரக செயலிழப்பு கண்டறியப்பட்டால், நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை இருக்கலாம் நல்ல விளைவு, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டங்களில். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பல தாவரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், பிர்ச் மொட்டுகள், லிங்கன்பெர்ரி இலைகள், வயல் குதிரைவாலி, சரம், கருப்பட்டி இலைகள், கெமோமில், சிறுநீரக தேநீர் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் புதினா, சோளக் களங்கம், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் பிற தாவரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றிலிருந்து சேகரிப்புகள். பொதுவாக அவை உட்செலுத்துதல் மற்றும் decoctions வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமானது: நாட்டுப்புற வைத்தியம் ஒன்றில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவரை அணுகவும். சில தாவரங்களுக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. பாரம்பரிய மருத்துவ முறைகள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுடன் இணைந்து துணை சிகிச்சையாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிறுநீரக நோய்கள் ஆரம்பத்தில் எவ்வளவு வித்தியாசமாக இருந்தாலும், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

எந்த நோய்கள் பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்?

பைலோனெப்ரிடிஸ், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
  • நீரிழிவு நோய்
  • ஹைபர்டோனிக் நோய்.
  • பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்.
  • சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
  • நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்.
  • யூரோலிதியாசிஸ் நோய்.
  • அமிலாய்டோசிஸ்.

மறைந்த நிலையில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

முதல் கட்டத்தில்சிறுநீரக செயலிழப்பு (இல்லையெனில் - 1 வது பட்டத்தின் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்), கிளினிக் நோயைப் பொறுத்தது - அது வீக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது முதுகுவலி. பெரும்பாலும், உதாரணமாக, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாலிசிஸ்டிக் அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் உடன் சிறுநீர் நோய்க்குறி, ஒரு நபர் தனது பிரச்சினையைப் பற்றி சந்தேகிக்கவில்லை.

  • இந்த கட்டத்தில், தூக்கமின்மை, சோர்வு, பசியின்மை போன்ற புகார்கள் இருக்கலாம். புகார்கள் மிகவும் குறிப்பிட்டவை அல்ல, தீவிர பரிசோதனை இல்லாமல், அவை நோயறிதலைச் செய்ய உதவ வாய்ப்பில்லை.
  • ஆனால் அடிக்கடி மற்றும் ஏராளமான சிறுநீர் கழித்தல், குறிப்பாக இரவில், ஆபத்தானது - இது சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரைக் குவிக்கும் திறன் குறைவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
  • சில குளோமருலிகளின் மரணம் மீதமுள்ளவை பல சுமைகளுடன் வேலை செய்ய காரணமாகிறது, இதன் விளைவாக திரவம் குழாய்களில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, மேலும் சிறுநீரின் அடர்த்தி இரத்த பிளாஸ்மாவின் அடர்த்தியை நெருங்குகிறது. பொதுவாக, காலை சிறுநீர் அதிக குவிந்துள்ளது, மேலும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வில் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வின் போது குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு 1018 க்கும் குறைவாக இருந்தால், இது ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி பகுப்பாய்வு எடுக்க ஒரு காரணம். இந்த ஆய்வில், அனைத்து சிறுநீரும் ஒரு நாளைக்கு மூன்று மணி நேரப் பகுதிகளாக சேகரிக்கப்படுகிறது, அவற்றில் எதுவுமே அடர்த்தி 1018 ஐ எட்டவில்லை என்றால், சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான முதல் அறிகுறிகளைப் பற்றி பேசலாம். எல்லா பகுதிகளிலும் இந்த காட்டி 1010 க்கு சமமாக இருந்தால், மீறல்கள் வெகுதூரம் சென்றுவிட்டன: சிறுநீரின் அடர்த்தி இரத்த பிளாஸ்மாவின் அடர்த்திக்கு சமம், திரவத்தின் மறுஉருவாக்கம் நடைமுறையில் நிறுத்தப்பட்டது.

அடுத்த நிலை (நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் 2)சிறுநீரகங்களின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள் தீர்ந்துவிட்டன, அவை புரதம் மற்றும் பியூரின் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து இறுதி தயாரிப்புகளையும் அகற்ற முடியாது, மேலும் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை வெளிப்படுத்துகிறது உயர்ந்த நிலைகசடுகள் - யூரியா, கிரியேட்டினின். குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதக் குறியீட்டை (ஜிஎஃப்ஆர்) நிர்ணயிக்கும் சாதாரண மருத்துவ நடைமுறையில் கிரியேட்டினின் செறிவு ஆகும். குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் 60-89 மில்லி / நிமிடத்திற்கு குறைவது சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகும். லேசான பட்டம். இந்த கட்டத்தில், இன்னும் இரத்த சோகை இல்லை, எலக்ட்ரோலைட் மாற்றங்கள் இல்லை, உயர் இரத்த அழுத்தம் இல்லை (இது அடிப்படை நோயின் வெளிப்பாடாக இல்லாவிட்டால்), பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, சில நேரங்களில் தாகம், கவலைகள். இருப்பினும், இந்த கட்டத்தில் கூட, ஒரு இலக்கு பரிசோதனையுடன், வைட்டமின் D இன் அளவு குறைதல் மற்றும் பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும், இருப்பினும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இன்னும் தொலைவில் உள்ளது. இந்த கட்டத்தில், அறிகுறிகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சி இன்னும் சாத்தியமாகும்.

அசோடாமிக் கட்டத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் மீதமுள்ள சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதற்கும் முயற்சிகள் தோல்வியுற்றால், சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடர்ந்து அதிகரித்து, GFR 30-59 மிலி/நிமிடம் குறைகிறது. இது சி.கே.டி (நாட்பட்ட சிறுநீரக நோய்) இன் மூன்றாவது நிலை, இது ஏற்கனவே மீள முடியாதது. இந்த கட்டத்தில், சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

  • சிறுநீரகத்தில் ரெனின் மற்றும் சிறுநீரக புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் தொகுப்பு குறைவதால் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது, தலைவலி, இதய பகுதியில் வலி தோன்றும்.
  • நச்சுகளை அகற்றும் வேலை, அவருக்கு அசாதாரணமானது, குடல்களால் ஓரளவு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது நிலையற்ற மலம், குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. எடை இழக்கலாம், தசை வெகுஜனத்தை இழக்கலாம்.
  • இரத்த சோகை தோன்றுகிறது - சிறுநீரகம் போதுமான எரித்ரோபொய்டின் உற்பத்தி செய்யாது.
  • இரத்தத்தில் கால்சியம் குறைவதால் அதன் அளவு குறைகிறது செயலில் வடிவம்வைட்டமின் D. தசை பலவீனம், கைகள் மற்றும் கால்களின் உணர்வின்மை, அத்துடன் வாயைச் சுற்றியுள்ள பகுதி உள்ளது. இருக்கமுடியும் மனநல கோளாறுகள்மன அழுத்தம் மற்றும் கிளர்ச்சி இரண்டும்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் (CKD 4, GFR 15-29 ml/min)

  • லிப்பிட் டிசெப்ஷன் கோளாறுகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைகின்றன, ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், வாஸ்குலர் மற்றும் பெருமூளை பேரழிவுகளின் ஆபத்து மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.
  • இரத்தத்தில் பாஸ்பரஸின் அளவு உயர்கிறது, கால்சிஃபிகேஷன்கள் தோன்றக்கூடும் - திசுக்களில் பாஸ்பரஸ்-கால்சியம் உப்புகளின் படிவு. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உருவாகிறது, எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி தொந்தரவு.
  • நச்சுகளுக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரகங்கள் பியூரின் தளங்களை வெளியேற்றுவதற்கு பொறுப்பாகும், அவை குவிந்து, இரண்டாம் நிலை கீல்வாதம் உருவாகிறது, மூட்டு வலியின் பொதுவான கடுமையான தாக்குதல்கள் உருவாகலாம்.
  • பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கும் ஒரு போக்கு உள்ளது, இது குறிப்பாக அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் பின்னணிக்கு எதிராக, மீறல்களைத் தூண்டும் இதயத்துடிப்பின் வேகம்: எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம். பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​இதயத் துடிப்பு குறைகிறது, மேலும் "மாரடைப்பு போன்ற" மாற்றங்கள் ECG இல் தோன்றக்கூடும்.
  • வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை உள்ளது, வாயில் இருந்து அம்மோனியா வாசனை. யுரேமிக் நச்சுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் விரிவடைகின்றன, முகம் புழுக்களைப் போலவே வீக்கமடைகிறது.

முனைய கட்டத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்


இறுதி நிலை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் பெற வேண்டும் மாற்று சிகிச்சை.

சிகேடி கிரேடு 5, யுரேமியா, ஜிஎஃப்ஆர் 15 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவானது. உண்மையில், இந்த கட்டத்தில், நோயாளி மாற்று சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும் - ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்.

  • சிறுநீரகங்கள் நடைமுறையில் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகின்றன, அனூரியா வரை டையூரிசிஸ் குறைகிறது, எடிமா தோன்றுகிறது மற்றும் அதிகரிக்கிறது, நுரையீரல் வீக்கம் குறிப்பாக ஆபத்தானது.
  • தோல் ஐக்டெரிக்-சாம்பல், அடிக்கடி அரிப்பு தடயங்கள் (தோல் அரிப்பு தோன்றுகிறது).
  • யுரேமிக் நச்சுகள் எளிதில் இரத்தம் கசியும், எளிதில் சிராய்ப்பும், ஈறுகளில் இரத்தம் கசியும், மூக்கிலிருந்து இரத்தம் கசியும். இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அசாதாரணமானது அல்ல - கருப்பு மலம், காபி மைதானத்தின் வடிவத்தில் வாந்தி. இது ஏற்கனவே உள்ள இரத்த சோகையை அதிகரிக்கிறது.
  • எலக்ட்ரோலைட் மாற்றங்களின் பின்னணியில், நரம்பியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: புற - பக்கவாதம் வரை, மற்றும் மத்திய - கவலை-மனச்சோர்வு அல்லது பித்து நிலைகள்.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் குணப்படுத்த முடியாதது உச்சரிக்கப்படும் மீறல்கள்இதய துடிப்பு மற்றும் கடத்தல், இதய செயலிழப்பு உருவாகிறது, யுரேமிக் பெரிகார்டிடிஸ் உருவாகலாம்.
  • அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், சத்தமில்லாத அரித்மிக் சுவாசம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் நுரையீரலில் நெரிசல் ஆகியவை நிமோனியாவைத் தூண்டும்.
  • குமட்டல் வாந்தி, திரவ மலம்யுரேமிக் இரைப்பை குடல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் இல்லாமல், அத்தகைய நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் வாரங்களில் கணக்கிடப்படுகிறது, நாட்கள் இல்லையென்றால், நோயாளிகள் மிகவும் முன்னதாகவே சிறுநீரக மருத்துவரின் கவனத்திற்கு வர வேண்டும்.

எனவே, சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிய அனுமதிக்கும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் மிகவும் தாமதமாக உருவாகின்றன. பெரும்பாலானவை பயனுள்ள சிகிச்சை CKD இன் 1-2 நிலைகளில், நடைமுறையில் எந்த புகாரும் இல்லாத போது. ஆனால் குறைந்தபட்ச பரிசோதனைகள் - சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் - மிகவும் முழுமையான தகவலை கொடுக்கும். எனவே, ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகள் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுவது மிகவும் முக்கியம், ஒரு மருத்துவரைப் பார்ப்பது மட்டுமல்ல.

எந்த மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் சிறுநீரக மருத்துவரால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு சிகிச்சையாளர், குழந்தை மருத்துவர், குடும்ப மருத்துவர் சிறுநீரக பாதிப்பை சந்தேகிக்கலாம் மற்றும் நோயாளியை கூடுதல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பலாம். தவிர ஆய்வக ஆராய்ச்சி, சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் வெற்று ரேடியோகிராபி செய்யப்படுகிறது.

பெண் உடலில் இருந்து நச்சு பொருட்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களை வடிகட்டுதல் மற்றும் அகற்றுவதற்கு மனித சிறுநீர் அமைப்பு பொறுப்பு. சிறுநீரகங்கள் மிகப்பெரிய சுமைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன, இது தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயன கலவைகளின் இரத்தத்தை தொடர்ந்து சுத்தப்படுத்துகிறது.

ஜோடி உறுப்புகளின் நச்சு நீக்குதல் செயல்பாடு எப்போது தோல்வியடையும் பல்வேறு நோயியல். இந்த நிலை பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்க அச்சுறுத்துகிறது.

பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு அம்சங்கள்

சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மீறுவதற்கான அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும், இது அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. IN இந்த வகைபின்வரும் வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தை உள்ளடக்கியது:

  • தண்ணீர்;
  • எலக்ட்ரோலைட்;
  • நைட்ரஸ்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பின் நீண்டகால நோயியல் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு இறப்பு நிகழ்தகவு அதிகம்.

சிறுநீரக நோய்க்கு பெண் உடலின் முன்கணிப்பு நேரடியாக சார்ந்துள்ளது உடற்கூறியல் அமைப்புஅவர்களின் சிறுநீர் அமைப்பு.

பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாய் ஆண்களை விட அகலமாகவும் குறைவாகவும் இருக்கும். நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீர்ப்பையில் சுதந்திரமாக ஊடுருவி, அங்கு அழற்சியை உருவாக்குகின்றன. மேலும், சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக ஏறும் பாதைகளில், தொற்று முகவர்கள் கட்டமைப்பு சிறுநீரக உறுப்புகளுக்கு உயரும்.

பாரன்கிமா, கால்சஸ், இடுப்புக்கு விரிவான சேதம் வடிகட்டுதல் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகளை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரின் தேக்கம் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் விரிவான போதையைத் தூண்டுகிறது. இவ்வாறு, சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாவதில் உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகள் ஈடுபட்டுள்ளன.

பெண்களில், சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் குறுகிய சிறுநீர்க்குழாய் காரணமாக கண்டறியப்படுகிறது.

பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பு வகைகள் மற்றும் நிலைகள்

பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் நோயியல் வகை அல்லது நோய் அமைந்துள்ள கட்டத்தைப் பொறுத்தது. சிறுநீரக கோளாறுகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பற்றாக்குறை.
ஒரு வடிவத்திலிருந்து மற்றொரு வடிவத்திற்கு மாறுவதற்கான செயல்முறை வேறுபட்ட நேரத்தை எடுக்கலாம் - பல மாதங்கள் முதல் 2-3 ஆண்டுகள் வரை. இது அனைத்தும் சார்ந்துள்ளது பொது நிலைபெண்களின் ஆரோக்கியம், நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியை எதிர்க்கும் அவரது உடலின் திறன்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வெளிப்புற அல்லது எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் திடீர் போதையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது சிறுநீரக பாரன்கிமா, இடுப்பு மற்றும் கால்சஸ், இதில் வடிகட்டுதல் மற்றும் வெளியேற்றும் செயல்பாடுகளை செய்ய முடியாது.

வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவியத் தொடங்குகின்றன:

  1. யூரியா, அதன் கனிம கலவைகள்.
  2. சல்பேட்டுகள், குளோரைடுகள்.
  3. நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள்.
  4. கிரியேட்டினின்
  5. சர்க்கரை மற்றும் நைட்ரஜன்.

இரத்தத்தின் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை (ஹீமோடையாலிசிஸ்) மூலம் உடனடி திருத்தம் தேவைப்படுகிறது, இல்லையெனில் அது உருவாகலாம். ஆக்ஸிஜன் பட்டினிமூளை செல்கள்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. நோய் மெதுவாக முன்னேறும் மருத்துவ படம்தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே நபர் மருத்துவரை சந்திக்க தயங்குகிறார்.

ஒவ்வொரு நாளும் தீவிரமாக செயல்படும் நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது, மேலும் நச்சுகள் மற்றும் நச்சுகள் திசுக்களில் குவிகின்றன. சிறுநீரகங்கள் நெஃப்ரான்களை வடிகட்டுதல் செயல்முறைகளில் முன்னர் ஈடுபடாத வேலைக்கு இணைக்கின்றன, ஆனால் அவை படிப்படியாக அழிக்கப்படுகின்றன. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் இறுதி நிலை சிறுநீரகத்தின் சுருக்கம் அல்லது அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கான திறனை முழுமையாக இழப்பதாகும்.

பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவம் நோயின் போக்கின் நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  1. ப்ரீரீனல். சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் நோயியல் உருவாகிறது. போதிய இரத்த ஓட்டம் சிறுநீரின் உருவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றத்தில் குறைவைத் தூண்டுகிறது.
  2. சிறுநீரகம். இந்த நிலை சிறுநீரக செல்களின் சிதைவுடன் தொடர்புடையது. இரத்தம் போதுமான அளவில் நுழைகிறது, ஆனால் பீன் வடிவ உறுப்பு அதை முழுமையாக வடிகட்ட முடியாது.
  3. போஸ்ட்ரீனல். சிறுநீரின் குவிப்பு தொந்தரவு இல்லாமல் நிகழ்கிறது, ஆனால் சிறுநீர்க்குழாய்கள் அல்லது சிறுநீர் கால்வாயின் அடைப்பு காரணமாக அதன் வெளியீடு ஏற்படாது.

அறிகுறிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் அழிவின் அளவைப் பொறுத்து, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

  • மறைந்திருக்கும்: எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை தொந்தரவு, இரத்தத்தில் புரத முறிவு தயாரிப்புகளின் செறிவு அதிகரிக்கிறது;
  • ஈடுசெய்யப்பட்டது: சிறுநீரில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, பாலியூரியா ஏற்படுகிறது;
  • இடைப்பட்ட: நைட்ரஜன் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் உள்ளடக்கம், கிரியேட்டினின், யூரியா அதிகரிக்கிறது;
  • முனையம்: சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டும் மற்றும் நச்சுகளை அகற்றும் திறனை நடைமுறையில் இழந்துவிட்டன.

இந்த கட்டத்தில், மாற்றங்கள் மாற்ற முடியாதவை. இரத்தத்தில் உள்ள எரித்ரோசைட்டுகள் நச்சு கலவைகளால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் மூளை செல்களுக்கு மூலக்கூறு ஆக்ஸிஜனை கொண்டு செல்ல முடியாது. சுவாசத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன - நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படுகிறது, ஒரு நபர் இறக்கலாம்.

பெண்களில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணங்கள்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் நச்சுகளை உட்கொள்ளும் போது உருவாகிறது. இது எப்போது நடக்கும் உணவு விஷம்பழைய உணவு, காளான்கள் அல்லது மருந்தியல் ஏற்பாடுகள். இரசாயனத் தொழிலில் பணிபுரியும் பெண்கள் அவசரகாலத்தில் பாதிக்கப்படலாம் சூழல்குளோரின், பாதரசம் அல்லது ஆர்சனிக் நீராவிகள்.

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயியலின் காரணம் பின்வரும் காரணிகளாக இருக்கலாம்:

  1. வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல்கள்.
  2. சிறுநீரகத்தின் காசநோய்.
  3. தோலுக்கு விரிவான வெப்ப சேதம்.
  4. புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு.
  5. கதிரியக்க கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு.
  6. பாரிய இரத்த இழப்பு.
  7. சிறுநீர் மண்டலத்தின் நீண்டகால நோய்கள்: ரத்தக்கசிவு சிஸ்டிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது அவற்றின் சிகிச்சையின் தவறான தந்திரோபாயங்கள்.
  8. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு இரத்த உறைதல் கோளாறுகள்.
  9. காயங்கள் அல்லது சிறுநீரகத்தின் நீடித்த சுருக்கம்.
  10. கட்டமைப்பு சிறுநீரக உறுப்புகளின் பிறவி அல்லது வாங்கிய நோயியல்.
  11. நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள்.

உடன் பெண்கள் நாள்பட்ட நோயியல்சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு முன்கூட்டியே. இது சுகாதார நிலை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் அளவு காரணமாகும். மருந்து தூண்டப்பட்ட ஹெபடைடிஸ், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி, ஆஸ்கைட்ஸ், சிரோசிஸ் ஆகியவை பெரும்பாலும் சிறுநீரக திசுக்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. சில பெண்களில், கடினமான கர்ப்பம் மற்றும் சிக்கலான பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு தோற்றத்திற்கு பைலோனெப்ரிடிஸ் ஒரு முன்நிபந்தனை

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் முதல் நிலை சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மீறும் ஒரு நிபந்தனையின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் ஊடுருவலைத் தூண்டினால் தொற்று முகவர், பின்னர் பெண் கடுமையான தலைவலி, காய்ச்சல், குளிர், தசை வலி. ஒரு மணி நேரம் கழித்து, செயலிழப்பு உருவாகிறது இரைப்பை குடல்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு.

ஒரு நச்சுப் பொருள் அல்லது நச்சு உடலில் நுழையும் போது, ​​தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறும், இரத்த சோகை அறிகுறிகள், மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நடுக்கம் தோன்றும். சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

  • வேகமாக வளரும்:
  • குழப்பம் உள்ளது, அதைத் தொடர்ந்து ஆழ்ந்த மயக்கம் ஏற்படுகிறது;
  • வியர்வை அதிகரிக்கிறது, நெற்றியில் குளிர் வியர்வை தோன்றும்;
  • நாடித்துடிப்பு நூலாக மாறும்;
  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் தோன்றுகிறது, பின்னர் அழுத்தம் குறைந்தபட்சமாக குறைகிறது.

சிறுநீர் மண்டலத்தின் தொற்று நோய்கள் (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்) சேர்ந்து வலி உணர்வுகள்இடுப்பு பகுதியில், சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள், இரத்த அசுத்தங்களுடன் சிறுநீர் வெளியேற்றம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் இரண்டாம் நிலை பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது:

  1. சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுவதை நிறுத்துகிறது அல்லது அதன் அளவு மிகக் குறைவு.
  2. ஒரு நபர் சுயநினைவை இழந்து பின்னர் கோமா நிலைக்குத் தள்ளப்படுகிறார்.
  3. தோலடி திசுக்களின் வீக்கத்தின் வளர்ச்சியின் காரணமாக உடல் எடை அதிகரிக்கிறது.
  4. மூளை மற்றும் நுரையீரல் வீங்குகிறது.

என்றால் சுகாதார பாதுகாப்புசரியான நேரத்தில் வழங்கப்பட்டது, பின்னர் நிகழ்தகவு சாதகமான முடிவுநன்று. முதலில், ஒரு சிறிய அளவு செறிவூட்டப்பட்ட சிறுநீர், பின்னர் சிறுநீர் அதிகரித்த அளவில் உருவாகிறது. இதனால், சிறுநீர் அமைப்பு திரட்டப்பட்ட நச்சுகள், நச்சுகள், வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் ஆகியவற்றை நீக்குகிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, சிறுநீரகங்கள் சுறுசுறுப்பாக செயல்பட ஆரம்பிக்கின்றன.

முறையற்ற சிகிச்சை அல்லது அது இல்லாத நிலையில், கடுமையான பற்றாக்குறையின் உச்சரிக்கப்படும் முனைய நிலை உருவாகிறது. இது பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • ஏராளமான சளி, நுரை;
  • உட்புற மற்றும் தோலடி இரத்தக்கசிவுகள்;
  • ஆழ்ந்த மயக்கம்;
  • மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் வலிப்பு;
  • இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள்.

நோயின் இந்த கட்டத்தில், ஒரு நபருக்கு உதவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. சிறிது நேரம் கழித்து, மரணம் ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இல்லை, பெண்ணின் உடல்நிலை இயல்பானது மற்றும் நடைமுறையில் அவளது வழக்கமான நிலையிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. நெஃப்ரான்களின் சிதைவு மற்றும் அழிவுடன், எதிர்மறை அறிகுறிகள் அதிகரிக்கின்றன:

  1. சிறுநீர் வெளியீட்டின் மீறல் காரணமாக நீரிழப்பு உருவாகிறது. அதன் உருவாக்கம் நெறிமுறையை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாகும், பெரும்பாலும் சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படுகிறது இரவு காலம். நோயியலின் தீவிரத்துடன், சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைகிறது, சிறுநீர் இருண்ட பழுப்பு நிறத்தையும் விரும்பத்தகாத வாசனையையும் பெறுகிறது.
  2. சோர்வு மற்றும் பலவீனம் அதிகரிக்கிறது, அக்கறையின்மை மற்றும் தூக்கமின்மை ஏற்படுகிறது.
  3. வேலை செரிமான தடம்வருத்தம், பெண் குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, புளிப்பு ஏப்பம், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றால் துன்புறுத்தப்படுகிறாள்.
  4. கைகால்கள் தொடர்ந்து இழுக்கப்படுகின்றன, வழக்கமான கை நடுக்கம் உருவாகிறது.
  5. வாயில் வறட்சியும் கசப்பும் தோன்றும்.
  6. இரத்த உறைவு குறைகிறது, உடல் முழுவதும் விரிவான இரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது.
  7. இரத்தம் தோன்றும் மலம்மற்றும் சிறுநீர்.

உடலின் எதிர்ப்பு சக்தி தொற்று நோய்கள்குறைகிறது, கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், SARS, இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் அடிக்கடி மறுநிகழ்வுகள் உள்ளன. பெண்களில், மாதவிடாய் முற்றிலும் நின்றுவிடும். அனைத்து நாட்பட்ட நோய்களும், குறிப்பாக மனித நாளமில்லா அமைப்பு தீவிரமடைகின்றன. நோயியலின் இறுதி கட்டத்தில் அறிகுறிகள் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும் மற்றும் உடனடி நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை இல்லாமல் ஒரு நபரின் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

பெண்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிவதில் CT பயன்படுத்தப்படுகிறது

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய் கண்டறிதல்

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறியும் போது, ​​நோய்க்கான காரணத்தை அடையாளம் காண்பது முக்கியம். நெஃப்ரான்களின் மரணம் ஒரு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரி அல்லது விஷத்தால் ஏற்பட்டால், அதன் இயல்பு ஒரு மாற்று மருந்தின் சரியான நிர்வாகத்திற்கு தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதன் உணர்திறன் அளவை தீர்மானிக்க, நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிய சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயறிதலுக்கு, நோயாளிக்கு பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், சிறுநீர் பரிசோதனை காட்டுகிறது:

  • நோயியலின் வகையைப் பொறுத்து சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைக்கப்படுகிறது அல்லது அதிகரிக்கிறது;
  • புரத வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் குறைந்த உள்ளடக்கம்;
  • சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் காயங்கள், நியோபிளாம்கள், பாக்டீரியா தொற்றுகளுடன் தோன்றும்;
  • லுகோசைட்டுகளின் செறிவு அதிகரிக்கும் போது அதிகரிக்கிறது ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல், தொற்றுகள்.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை உடலில் எதிர்மறையான மாற்றங்களின் அளவை மதிப்பிட உதவுகிறது:

  1. லிகோசைட்டுகளின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இது தொற்று foci இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
  2. வளரும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை- எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது.

உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம் அதன் கலவையில் பின்வரும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறது:

  • கால்சியம், பாஸ்பரஸ், மெக்னீசியம், பொட்டாசியம் அளவு மாற்றங்கள்;
  • கிரியேட்டின் அமினோ அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது;
  • சிறுநீரின் pH அமில பக்கத்திற்கு மாறுகிறது.

சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை, சிறுநீர் பாதை ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, பின்வருபவை செய்யப்படுகின்றன:

  1. CT ஸ்கேன்.
  2. இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு டாப்ளெரோகிராபி.
  3. ரேடியோகிராஃபி சுவாசக் கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்திய நோயியலைக் கண்டறிவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பையை ஆய்வு செய்ய, நோயாளிக்கு குரோமோசைஸ்டோஸ்கோபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறிமுகத்திற்குப் பிறகு மாறுபட்ட ஊடகம்உள்ளமைக்கப்பட்ட கேமராவுடன் கூடிய மெல்லிய எண்டோஸ்கோப் குழிக்குள் செருகப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்திய ஒரு நியோபிளாசம் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் சைட்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள், அத்துடன் சிறுநீரக பயாப்ஸியும் செய்யப்படுகின்றன. ஒரு சிறப்பு ஊசி மூலம், மருத்துவர் சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியை பகுப்பாய்வுக்காக எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒரு விதியாக, ஒரு நாள்பட்ட நோயியலைக் கண்டறியும் போது ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

ஹீமோடையாலிசிஸ் பெண்களுக்கு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது

சிகிச்சை

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், ஹோமியோஸ்டாசிஸை மீட்டெடுப்பது மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் உள்ள இடையூறுகளை அகற்றுவது அவசரமானது. நச்சுத்தன்மை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது நச்சுகள் மற்றும் நச்சுகளின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தவும், சாதாரண சிறுநீர் வெளியீட்டை நிறுவவும் உதவுகிறது.

இந்த நோக்கங்களுக்காக, பின்வரும் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • ஹீமோடையாலிசிஸ்;
  • பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்;
  • இரத்த உறிஞ்சுதல்.

உடலில் உள்ள நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுப்பதற்காக சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம் ஆகியவற்றின் உயர் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய மருந்துகளின் அறிமுகத்துடன் நச்சு நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த டோபமைன் உதவுகிறது.

சிறந்த அகற்றலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள்பரிமாற்றம், ஸ்பேரிங் டையூரிடிக் மருந்துகள் (Girothiazide, Trigrim, Diakarb) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இணைக்கப்பட்ட பாக்டீரியா தொற்றுநிச்சயமாக (10-14 நாட்கள்) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் நீக்கப்பட்டது: செஃபாலோஸ்போரின், அமோக்ஸிக்லாவ், கிளாரித்ரோமைசின்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நோய்க்கான காரணத்தை நீக்கிய பிறகு, சிகிச்சையானது பெண்ணின் உடலை வலுப்படுத்துவதையும், எழுந்த உடல்நலப் பிரச்சினைகளை நீக்குவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது:

  1. இரத்த சோகையுடன், இரும்பு ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: Sorbifer, Fenyuls.
  2. இரைப்பை குடல் நோய்கள் ஆன்டாசிட்கள், புரோபயாடிக்குகள் மற்றும் கண்டிப்பான உணவு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
  3. லேசான மூலிகை டையூரிடிக்ஸ் (அரை வீழ்ச்சி, கரடி காதுகள்) மூலம் வீக்கம் நீக்கப்படுகிறது.

நோயின் கடைசி கட்டங்களில், நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் தொடர்ந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது. சிறுநீரகத்தை காப்பாற்ற முடியாவிட்டால், அத்தகைய இரத்த சுத்திகரிப்பு வாழ்நாள் முழுவதும் அவசியமாகிறது. ஒரு மாற்று சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

உள்ளடக்கம்

சிறுநீரக செயலிழப்பு - சிறுநீரகத்தின் சுரப்பு, வெளியேற்றம் மற்றும் வடிகட்டுதல் செயல்பாடுகளில் செயலிழப்பு அறிகுறிகள், தாமதமான நிலை அல்லது நோயின் கடுமையான அளவு ஒரு நாள்பட்ட அறிகுறி மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிலை அல்லது உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு என்றால் என்ன

சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரகத்தின் செயலிழப்பால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். அவை சிறுநீரை உருவாக்குவதையும் வெளியேற்றுவதையும் நிறுத்துகின்றன, இது உடலின் நீர்-உப்பு, சவ்வூடுபரவல் நிலை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதில் தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது (PH அளவை மீறுதல்). குறைபாடு கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். ஒரு காயம் அல்லது போதையில் இருந்து அதிர்ச்சியின் விளைவாக, கடுமையானது திடீரென ஏற்படுகிறது.பல நிலைகளில் நாள்பட்ட தொடர்கிறது.

காரணங்கள்

ROP எப்போது ஏற்படுகிறது வெளிப்புற செல்வாக்குஉடலின் மீது. மணிக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைகிட்டத்தட்ட இல்லாமல் இயங்கும் கடுமையான விளைவுகள். நோயைத் தூண்டும் காரணிகள்:

  • காயம்;
  • எரிக்கவும்;
  • விஷங்கள் அல்லது மருந்துகளின் நச்சு விளைவுகள்;
  • தொற்று;
  • கடுமையான சிறுநீரக நோய்;
  • மேல் சிறுநீர்க்குழாயின் காப்புரிமை மீறல்.

கடுமையான நிலை ஒரு நாள்பட்ட ஒன்றாக உருவாகலாம். உட்புற உறுப்புகளின் கடுமையான நோய்கள் மற்றும் கடுமையான நோய்நிலையான மருந்து தேவை:

  • சிறுநீரகங்களில் கற்கள்;
  • கார்டியோவாஸ்குலர் கோளாறுகள்;
  • நீரிழிவு நோய்;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • ஹெபடைடிஸ் பி, சி;
  • நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
  • நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்;
  • நீர்க்கட்டிகள்;
  • சிறுநீர் அமைப்பின் ஒழுங்கின்மை;
  • போதை.

வகைப்பாடு

AKI வடிவம், போக்கில் மற்றும் தீவிரத்தன்மையில் மாறுபடும்.நோயின் போக்கின் படி, இது ஆரம்ப காலம் முதல் மீட்பு நிலை வரை 4 கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தீவிரத்தினால், இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவைப் பொறுத்து, 1, 2 மற்றும் 3 டிகிரி உள்ளன. சிறுநீரக சேதத்தின் இடத்தின் தன்மையால், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது:

  • ப்ரீரீனல் அக்யூட். இது இரத்தத்தின் ஹீமோடைனமிக்ஸின் மீறல் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
  • பாரன்கிமல் (சிறுநீரக). சிறுநீரகங்கள், தொற்று அல்லது அழற்சியின் நச்சு அல்லது இஸ்கிமிக் சேதம் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
  • அடைப்பு (போஸ்ட்ரீனல்) - சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பின் விளைவு.

HPN பல நிலைகளில் தொடர்கிறது. சிறுநீரக திசுக்களின் உயிரணுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து, நோயின் நிலைகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

  • மறைந்த நிலை. முக்கிய அறிகுறிகள்: வறண்ட வாய், சோர்வு, சிறுநீரில் புரதம்.
  • ஈடுசெய்யும் நிலை. அதிகரித்த தினசரி சிறுநீர் வெளியீடு (2.5 லிட்டர் வரை), கலவையில் சிறப்பியல்பு மாற்றங்கள், வயிற்று வலி மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல். போதை அறிகுறிகள் உள்ளன.
  • இடைப்பட்ட நிலை. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, நிறமாற்றம் மற்றும் தோல் நிலை, அதிகரித்த யூரியா, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் முன்னேற்றம்.
  • முனைய நிலை. சிறுநீரகத்தின் முழுமையான செயலிழப்பு, சிறுநீரக திசுக்களின் இறப்பு. இரத்தத்தின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, அனூரியா ஏற்படுகிறது. சிக்கல்கள்: நுரையீரல் வீக்கம், இதய நோய், ஹார்மோன் சமநிலையின்மை, மோசமான இரத்த உறைதல், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, CNS இன் இடையூறு.

பரிசோதனை

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயின் அறிகுறிகள் வழக்கமான உடல்நலக்குறைவைப் போலவே இருக்கும். மிகவும் துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, ஆய்வக சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரக செயலிழப்பை எவ்வாறு கண்டறிவது:

ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறை

பொது பகுப்பாய்வுசிறுநீர்

  • வண்டல் இருப்பு.
  • புரதம் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு கற்கள், தொற்றுகள், அதிர்ச்சி, கட்டிகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.
  • லிகோசைட்டுகளின் அளவு தொற்று மற்றும் குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் மாறுகிறது.

சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை

சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் காரணி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, உட்பட. இரண்டாம் நிலை. நியமிக்கப்பட்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள்நோய்க்கிருமியின் எதிர்வினைக்கு ஏற்ப.

பொது இரத்த பகுப்பாய்வு

லிகோசைட்டுகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் ESR நிலைதொற்று பற்றி பேச. இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைவது இரத்த சோகையைக் குறிக்கிறது.

இரத்த வேதியியல்

நோயியலின் அளவை மதிப்பிடுகிறது. அளவீடு:

  • கால்சியம்;
  • பாஸ்பரஸ்;
  • பொட்டாசியம்;
  • கிரியேட்டின்;
  • PH நிலை.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பு நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

  • யூரியா;
  • அணில்
  • எஞ்சிய நைட்ரஜன்;
  • கிரியேட்டினின்;
  • கொலஸ்ட்ரால்;
  • ஹைபர்கேமியா.

அல்ட்ராசவுண்ட், CT, MRI

சிறுநீரகத்தின் உள் அமைப்பு திசு சேதத்தின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, சிறுநீர்ப்பை - சிறுநீர்க்குழாயின் காப்புரிமை மீறல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

டாப்ளெரோகிராபி

சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம்.

ஒளியின் எக்ஸ்-கதிர்கள்

மேல் சுவாசக் குழாயின் நிலை.

குரோமோசைஸ்டோஸ்கோபி - சிறுநீரின் கறை மற்றும் பரிசோதனை

அவசர சூழ்நிலைகளில்

சிறுநீரக பயாப்ஸி

நோயறிதலின் தெளிவுபடுத்தல்

இதய கோளாறுகளை கண்டறிதல்.

ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை: ஒரு நாளைக்கு 8 முறை வரை சிறுநீரின் கலவை மற்றும் அளவை அளவிடுதல்

சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடுகள்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு மனிதர்களில் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

சிறுநீரக செயலிழப்பு பலவீனமான சிறுநீர் கழிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. வெளியேற்றப்படும் திரவத்தின் தினசரி அளவு கூர்மையாக குறைகிறது, அனூரியா, குமட்டல், வீக்கம் தோன்றும், தோல் வறண்டு, மஞ்சள் நிறத்துடன் மந்தமாகிறது. பின்னர், உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதன் விளைவாக வியர்வை அதிகரிக்கிறது. மாற்று வழிமற்றும் வியர்வை சிறுநீர் ஒரு வலுவான வாசனை உள்ளது.

முதல் அறிகுறிகள்

ஆரம்ப கட்டங்களில், இந்த நோய் வயிற்று வலியுடன் இருக்கலாம். அறிகுறிகள் உடலில் விஷம் அல்லது ஒரு எளிய வைரஸ் தொற்று போன்றது.பொதுவான நோய்க்குறிகள்:

  • தலைவலி;
  • குமட்டல்;
  • வாந்தி;
  • வாயில் வறட்சி மற்றும் கசப்பு;
  • வயிற்றுப்போக்கு;
  • வலிப்பு;
  • தோல் அரிப்பு;
  • வயிற்று வலி;
  • மூக்கில் இரத்தப்போக்கு;
  • வீக்கம், சிராய்ப்பு.

கடுமையான

ஆரம்ப கட்டங்களில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன், மருத்துவ அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில். அதைத் தூண்டிய நோய் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது. அறிகுறிகள் பின்னர் தோன்றும்: கடுமையான யுரேமியா ஏற்படுகிறது, அனூரியா மற்றும் பாலியூரியா (சிறுநீர் அளவு ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு). சிறுநீரகங்களுக்கு வெளிப்புற சேதம், தொற்றுகள், நச்சுகள் ஆகியவற்றால் AKI தூண்டப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள் மருந்துகள்.

நாள்பட்ட

CRF ஆனது நெஃப்ரான்களின் மரணம், சிறுநீரக திசுக்களின் செல்கள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் இறப்பு மீறல் குறிப்பிடத்தக்க அளவுநெஃப்ரான்களின், செயல்திறன் குறைகிறது, தோலை உலர்த்துகிறது மற்றும் தாகத்தால் துன்புறுத்தப்படுகிறது. பசியின்மை குறைதல், தோலின் நிறம் மற்றும் அமைப்பில் மாற்றம், தசை பாதிப்பு, வலிப்புத் தோற்றம், தோல் அரிப்பு, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் போன்ற காரணங்களால் முனைய நிலை டிஸ்டிராபிக்கு வழிவகுக்கிறது. வாயில் இருந்து அம்மோனியா வாசனையும், உடலில் இருந்து சிறுநீர் வெளியேறுகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. நுரையீரல் வீக்கம், யுரேமிக் கோமா.

கார்டியோரனல்

CRF இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இதயத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, இதய தாள தொந்தரவுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் செறிவு குறைகிறது. சிக்கல்கள்:

  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்;
  • ஹைபர்டிராபி, டயஸ்டாலிக் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் செயலிழப்பு;
  • பெருந்தமனி தடிப்பு;
  • இஸ்கிமியா;
  • நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு;
  • அரித்மியா;
  • இதயத்தின் வால்வுலர் கோளாறுகள்.

கல்லீரல்-சிறுநீரக

சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் மாற்றம் ஏற்படும் போது CRF ஏற்படுகிறது. சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு, இரத்த சோகை உருவாகிறது சிறுநீரக தமனிகள். ஆல்கஹால், மருந்து, உள்ளூர் மயக்க மருந்து ஆகியவற்றின் பயன்பாடு மூலம் நிலை மோசமடைகிறது.நோய் வேகமாக முன்னேறுகிறது, சிறுநீர் வெளியீடு கூர்மையாக குறைகிறது, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் தோல்வியடைகின்றன, மேலும் நச்சு விஷம்உயிரினம். சிக்கல்கள்:

  • செரிமான மண்டலத்திற்கு சேதம்;
  • நுரையீரல் வீக்கம்;
  • ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபி (எலும்பு திசுக்களின் கட்டமைப்பின் மீறல்);
  • மற்ற உள் உறுப்புகளின் தோல்வி;
  • என்செபலோபதி.

கனமான

சிறுநீரகத்தின் கட்டி திசு - சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் நெஃப்ரான்களின் குறிப்பிடத்தக்க மரணத்துடன் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. எனவே, நெஃப்ரான் சேதம் என்பது மீள முடியாத செயல்முறையாகும் தாமதமான நிலைஉடலில் இருந்து சிறுநீரை அகற்ற வயிற்று குழிக்குள் ஒரு வடிகுழாயை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்சம் கடுமையான வடிவங்கள்செயற்கை சிறுநீரகம் பொருத்த வேண்டும்.

பெண்களில் அறிகுறிகள்

பெண்களுக்கு உண்டு சிறப்பு அமைப்புசிறுநீர் அமைப்பு. பெண் உடலில் உள்ள சிறுநீர்க்குழாய் ஆண்களை விட குறுகியதாகவும் அகலமாகவும் இருக்கிறது, இது சிறுநீர்ப்பையில் தொற்றுநோய்களின் தடையின்றி ஊடுருவுவதற்கு பங்களிக்கிறது. சிறுநீர்க்குழாய்களில் அழற்சி செயல்முறை சிறுநீரகங்களுக்கு உயர்கிறது. நச்சுகள், விஷங்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் கழிவுகள் குறிப்பாக ஆபத்தானது ஹார்மோன் கோளாறுகள். சிறுநீரகச் செயலிழப்பு கர்ப்பம் அல்லது மகளிர் மருத்துவ சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நோயியலாக இருக்கலாம் மற்றும் நாள்பட்ட யுரேமியாவாக உருவாகலாம்.

ஆண்களில் அறிகுறிகள்

ஆண் சிறுநீர்க்குழாய் குறுகியதாகவும் நீளமாகவும் இருக்கும். யூரிமிக் பெரிகார்டிடிஸ், சிறுநீர் கால்வாயின் அடைப்பு, யூரோலிதியாசிஸ், மரபணு அமைப்பின் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம். ஒரு தலைகீழ் உறவு உள்ளது - சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் உருவாகின்றன, சிறுநீர்க்குழாய் வீக்கமடைகிறது, புரோஸ்டேட். மேற்கூறியவை அனைத்தும் சிறுநீரக நோயின் விளைவாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு கருவை சுமக்கும் போது ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது கருச்சிதைவுகளைத் தூண்டுகிறது, கர்ப்பம் மறைதல், ஆரம்ப பிறப்புமற்றும் இறந்த பிறப்பு. கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கல் உயர் இரத்த அழுத்தம். குழந்தை பிறக்கும் போது டெர்மினல் கட்டத்தின் தொடக்கமானது, குழந்தையின் உயிரையும் ஆரோக்கியத்தையும் காப்பாற்றும் பொருட்டு முன்கூட்டியே பிரசவம் தேவைப்படுகிறது.

காணொளி