Демодекоз. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.

Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Особенности терапии при демодекозе лица

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Противовоспалительная терапия

• На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин .
• При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион , Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол ). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Перметрин при демодекозе

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет , содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой , 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой , 1% пасты ихтиол-резорциновой . Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин .

Лечение акнеформной формы демодекоза

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

• Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
• Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
• Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем .

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне показано использование Ретиноевой мази.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Рис. 20. На фото акне на лице.

Уход за кожей во время лечения демодекоза

• Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил» , «Сфингогель» , «Себиум» и «Зениак».
• Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт ), 2 — 5% раствор салициловой кислоты ,2% резорцин , 5 — 10% спиртовый раствор камфоры .
• Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра ), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты , Резорцин .
• При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
• С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
• Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
• Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
• Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Выводы

При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.

Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Термин "демодекоз" имеет синонимы розацеа и "розовые угри". Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь , поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

"Розацеа" в переводе означает "подобный розе". Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет , гормональный дисбаланс и др.);
• дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

• тяжелый нервный или физический стресс ;
• длительное пребывание на солнце;
• профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
• употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
• использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
• злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.

Демодекс под микроскопом - видео

Клиника демодекоза

Продромальный период

Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально "состояние предшествующее началу болезни"), который характеризуется появлением так называемых "приливов".

Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.

В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).

Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз .

Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – "розацеа").

Стадии демодекоза

Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии:
1. Эритематозная.
2. Папулезно-пустулезная.
3. Гипертрофическая.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – "сосудистые паучки" и "прожилки" из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.

Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – "розовые угри").

Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.

Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)

Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)

Рис. 4. Эритематозная стадия демодекоза (розацеа). Эритема расположена в классическом месте (щеки, нос) и имеет резко-очерченные слегка приподнятые границы. На крыльях носа явственно проступают расширенные сосуды (телеангиэктазии).
http://garymossradio.com/aids-rash-on-face-310.gif

Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)

Рис. 5-6. Папулезно-пустулезная стадия демодекоза (розовые угри). Появление на фоне типично расположенной эритемы высыпаний , напоминающих юношеские угри.
http://med-look.ru/wp-content/uploads/2013/10/%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D1%80%D0%B8.jpg
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSolfWgITf5mGn7wRil_Yt0jbCUjJVSR6WskcCBnDVSdukxVt9S

Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)

Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)

Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)

Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Демодекоз волос (фото)

Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.

В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.

Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти . При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос , которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).

Демодекоз лба и бровей (фото)

Рис. 14. Демодекоз лба и бровей. Усиленное образование перхоти в области бровей, выпадение волос. Кожа лба гиперемирована и утолщена.
http://belava.ru/wp-content/uploads/2010/05/seborrheic_dermatitis_51-300x196.jpg

Причины и симптомы демодекоза - видео

Демодекоз глаз у человека

Демодекоз век и ресниц

На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).

Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит , и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.

Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение "тяжести" век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.

Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.

Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.

Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие "глазные" осложнения:

• хронический конъюнктивит ;
• синдром сухого глаза;
• неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
• краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).

Демодекоз век - симптомы (фото)

Рис. 15. Демодекозный блефарит. Вокруг ресничек видны характерные белые муфточки. Кожа краев век гиперемирована и утолщена.
http://apteka.tomsk.ru/upload/articles/rtf/581_a_3953_745.jpg

Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит

Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза , с характерными для него симптомами:

• ощущение песка под веками;
• быстрая утомляемость глаз;
• снижение зрения ;
• развитие хронического "сухого" конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).

Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.

В итоге развивается краевой кератит , для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:

• светобоязнь;
• болезненный спазм век;

При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции , так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.

Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.

Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.

Демодекоз глаз - симптомы (фото)

Рис. 16. Демодекозный блефароконъюнктивит. Утолщение краев век (блефарофима), воспаление конъюнктивы. На коже лица признаки первой стадии демодекоза: на фоне покрасневшей и утолщенной кожи отчетливо видны расширенные сосудики (телеангиэктазии).
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTawl4_0OdqxxBU9CE5lU_B2JhWAwZU_qPAjXjN9xWdMm50njqj3w

Кожное заболевание демодекоз: поражение тела

Демодекоз на шее, груди и спине

Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.

Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.

Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?

Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.

Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.

Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика

По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз

Следует заподозрить демодекоз при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

• постоянное или периодическое покраснение центральной части лица;
• появление сосудистых прожилок на лице;
• папулы и пустулы (гнойнички) без характерных для обычных угрей стержней (без комедонов);
• специфическая локализация высыпаний на выпуклых частях лица (скулы, лоб, щеки);
• глазной демодекоз (блефарит или блефароконъюнктивит).

Диагноз демодекоз должен быть подтвержден положительным результатом лабораторного исследования.

Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз

Соскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.

Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).

В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.

Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.

Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)

Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.

Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).

Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.

В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как они передаются и можно ли избавиться от клещей демодекс, об этом в статье. Эти мелкие насекомые сидят под кожей почти у каждого человека и даже могут передаваться от одного другому.

Что такое демодекс?

Так, например, выяснилось, что взрослый клещ достигает максимального размера до 0,4 мм. У него полупрозрачное вытянутое туловище и 8 лапок. Тело покрыто мелкими чешуйками, которые позволяют им цепляться за волосяной фолликул. Кроме того, у этого существа есть ротовой аппарат, с помощью которого ему удается поедать скапливающиеся в волосяных сумках частички сальных желез, клетки кожи и гормоны.

Клещ демодекс может передвигаться под кожей со скоростью до 16 см в час. Обычно свои перемещения он осуществляет в темное время суток, так как боится света.

Размножение

Клещи могут спариваться и размножаться. Эти природные процессы происходят в устье фолликула через половые отверстия.

Яйца самки клещей откладывают внутри сальных желез или волосяного фолликула. Спустя 3-4 дня вылупляются личинки, еще через неделю они превращаются во взрослых особей. Период жизни клеща Demodex brevis - несколько недель. После гибели тело членистоногого разлагается внутри сальной железы или фолликула.

Демодекс у человека

Чем опасны клещи?

Деятельность подкожных клещей, как правило, протекает незаметно. Однако в более редких случаях их присутствие может сопровождаться кожными заболеваниями. Самым распространенным из них является демодекоз. Он представляет собой поражение кожи лица в виде розовых угрей, аллергии и себореи.

Среди факторов, которые могут привести к развитию демодекоза, следует выделить:

• частые стрессы;
• ослабление иммунитета;
• нервные перегрузки.

Под воздействием этих явлений численность лицевых клещей демодекс значительно возрастает, в результате чего возникает ряд неприятных последствий. В таких случаях человек может испытывать зуд под кожей и даже ощущать едва заметные передвижения клеща. Зоны, в которых это происходит чаще всего, - носогубные складки, надбровные дуги, веки, лоб и подбородок.

Диагностика демодекоза

Симптомы демодекоза

Существует несколько явных симптомов клеща демодекс на лице, которые можно определить самостоятельно. К ним относятся:

• внезапное появление жирного блеска;
• появление воспалительных образований;
• комедоны;
• зуд на ресницах и в области век;
• зуд на некоторых участках лица;

Также стоит обратить внимание на локализацию кожных образований. При демодекозе прыщи чаще всего располагаются в одном месте или как будто бы стоят в ряд. Такие линии из прыщей на лице указывают на маршрут передвижения подкожного клеща. При появлении вышеперечисленных симптомов клеща демодекс стоит как можно скорее обратиться к дерматологу.

Способы лечения

Основная сложность в лечении к леща демодекс на лице состоит в том, что данное членистоногое защищено плотной оболочкой, через которую слабо проникают препараты. Именно поэтому применяются сразу несколько средств - антибиотики и специальные мази, которые имеют одновременно и наружный, и внутренний эффект.

Экспресс-лечение

Речь идет о таких процедурах:

• Косметологическая чистка лица (механическое удаление прыщей). Плюсы заключаются в быстром избавлении от симптомов демодекса. Минус состоит в том, что посредством чистки нельзя уничтожить самих вредителей. Даже после чистки клещи продолжат существовать и размножаться.
• Высококонцентрированные средства уничтожения. Такая методика в буквальном смысле позволяет избавиться от поврежденных верхних слоев кожи лица. На ней образуются ожоги, похожие на солнечные, кожа начинает шелушиться. В процессе регенерации верхние слои сходят, а нижние становятся чистыми. Однако эффект длится недолго, ведь со временем клещ снова дает о себе знать.

Чистка лица

Чистка лица - косметическая процедура, которая позволяет быстро избавиться от большинства видимых недостатков кожи, в том числе прыщей и черных точек. Чистка лица бывает двух видов - ручная и механическая. Если первая известна еще со времен СССР, то вторая появилась относительно недавно и вызывает некоторые сомнения у большинства посетительниц салонов красоты.

Проводить механическую чистку можно лишь в тех случаях, если на лице пациентки нет открытых или закрытых комедонов. Комедон - своего рода "пробка", которая образуется из-за закупорки волосяного фолликула. Предшествуют этому скопления грязи и кожного сала, перекрывающие поры.

Если комедоны на лице отсутствуют и нет никаких других медицинских противопоказаний (индивидуальная непереносимость используемых препаратов), можно проводить механическую чистку.

Механическая чистка лица

Тем не менее стоит подробнее рассмотреть эту косметологическую процедуру, ведь делать ее можно не только для устранения недостатков, но и в качестве профилактики их возникновения. Механическая чистка лица происходит в несколько этапов:

• Первым делом лицо пациента обрабатывают составом, способствующим расширению пор. Это может быть специальный крем, лосьон или маска. После того, как удастся добиться необходимого эффекта, косметолог приступает к следующему этапу обработки.
• При помощи стерильных обработанных инструментов проводится механическая чистка лица - удаление черных точек и прочих образований. Эту процедуру также называют комедоноэкстракцией.
• В завершающий этап входит дезинфекция и применение успокаивающих средств для кожи. Как правило, для этого используются различные тоники и лосьоны. Разные косметологи могут практиковать в своей работе продукты различных косметических брендов.

Сразу после чистки нельзя делать макияж. Через время процедуру нужно повторить. Длительность курса определяется специалистом и зависит от индивидуальных особенностей клиента.

Плюсы и минусы

Хоть в настоящее время механическая чистка и считается наиболее распространенной косметологической процедурой, у нее есть как свои сторонники, так и противники. Последние, аргументируя свое негативное отношение к механической чистке, приводят такие доводы:

• Данная процедура является довольно болезненной, чего нельзя сказать о ручной чистке.
• После нее могут оставаться рубцы и пятна. Именно поэтому чаще всего механическая чистка проводится в комплексе со специальным противовоспалительным препаратом, который помогает эффективно бороться с пигментными пятнами, выравнивает цвет кожи и улучшает регуляцию себосекреции.
• Механическая чистка противопоказана в случаях, когда у пациента наблюдаются воспаления и комедоны на лице. Если косметолог по каким-либо причинам не учтет эти факторы и проведет чистку, есть риск развития раздражения и распространения сыпи.

К плюсам механической чистки можно отнести высокую эффективность. Ни один другой препарат и ни одна другая процедура не дадут такого результата, как она.

Ручная чистка

Как можно понять из названия, единственный инструмент, которым работает косметолог во время такой чистки, его руки. При этом остальные этапы чистки в этом случае остаются такими же.

В первую очередь кожу лица пациента обрабатывают специальным составом, который помогает расширить его поры. А в завершение всего процесса на лицо наносят успокаивающий тоник или лосьон для снятия воспалений.

Главное отличие этих методов - в том, что во время ручной чистки удаление прыщей и черных точек происходит путем надавливания на них непосредственно пальцами специалиста. Считается, что этот способ менее травматичен. После него практически не остается никаких следов, чего нельзя сказать о механической чистке. Однако и эффект от такой процедуры ощущается гораздо слабее.

Самостоятельное лечение

Как уже говорилось выше, лечение клеща демодекс должно происходить комплексно. В этих случаях применяются как наружные методы - мази, крема, лосьоны и прочее - так и внутренние в виде антибактериальных медицинских средств. Назначать эти препараты должен врач-дерматолог, в крайнем случае косметолог.

Самостоятельно устанавливать себе диагноз и начинать лечение, изучив информацию в Сети, крайне не рекомендуется. Есть риск усугубить ситуацию, применяя те способы, которые не подходят для лечения конкретного заболевания, ведь прыщи на лице не обязательно указывают на клещ демодекс.

Термин «условно-патогенный» означает, что возбудитель может вызывать заболевание, если для его размножения и развития создана благоприятная среда. В других условиях возбудитель не способен вызывать признаки и симптомы болезни. Именно такими свойствами обладает угревая железница (demodex folliculorum) – клещ, который селится в устьях сальных желез, в области бровей, ресниц и в волосяных фолликулах.

Тем не менее, в медицине существует такое понятие, как биоценоз, то есть состояние жизнедеятельности двух биологических систем, которые сосуществуют в одной и той же среде и связаны между собой. Так вот, в результате многочисленных исследований биологами доказано, что демодекс как биологическая система участвует в процессе биоценоза кожи, обеспечивая необходимый РН-баланс. В процессе жизнедеятельности клещ уничтожает болезнетворных бактерий, в огромном количестве оседающих на лице и других участках тела.

Демодекоз кожи лица по сравнению с другими участками тела встречается чаще, так как лицо богато снабжено сальными железами, которые быстро загрязняются. Обычной едой для железницы является кожный жир, съедая который, демодекс выбрасывает токсины и продукты своей жизнедеятельности.

Клещ демодекс в окружении лимфоцитов, нейтрофилов и гистиоцитов

К факторам, которые могут вызвать рост и размножение клеща, относятся:

• Недостаточная гигиена кожных покровов.
• Избыточная выработка кожного сала (жирная кожа).
• Применение косметических средств, в составе которых есть гормоны.
• Поражения кожи различного характера (в том числе инфекционные).
• Сниженный иммунитет.
• Длительный прием некоторых форм медикаментов.
• Эндокринная патология.
• Пожилой возраст.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и других систем организма.
• Злоупотребление облучением ультрафиолетом (на солнце или в солярии).
• Частое посещение сауны (бани).

О демодексе в видео

Формы и характер течения заболевания

Наиболее часто демодекоз локализуется в следующих местах:

• Кожа лица и век.
• Надбровные дуги.
• Область лба.
• Подбородок и зона вокруг рта.
• Носогубные складки.
• Зона вокруг слухового прохода.
• Плечи, спина, грудь и паховая область (реже, чем на лице).

В зависимости от локализации поражения, различают следующие формы демодекоза:

Дерматологическая – с поражением в основном кожных покровов.

Офтальмологическая – преимущественно с поражением век и глазных яблок.

Кроме того, среди кожных форм заболевания выделяют следующие:

• Эритематозная – главным симптомом является покраснение кожи.
• Пустулезная – когда на первый план выходят гнойнички разных размеров.
• Папулезная – когда кожные покровы покрыты большим количеством мелкой сыпи.
• Комбинированная или сочетанная – когда у пациента встречаются симптомы всех перечисленных форм.

По характеру течения различают:

1. Первичный демодекоз – когда симптомы заболевания у пациента появляются внезапно, на фоне ухудшения здоровья.
2. Вторичный демодекоз, наиболее распространенный – когда симптомы возникают на фоне других заболеваний (часто хронических) человека

Симптомы и диагностика демодекоза лица

К симптомам, появление которых может служить сигналом заболевания, относятся:

• Сильный зуд, который увеличивается после умывания.
• Наличие гнойничковых поражений кожного покрова.
• Изменение рельефа (бугристость).
• Покраснение в местах воспаления.
• Расширенные сосуды на поверхности кожи.
• Наличие мелких лопающихся пузырьков и повышенное шелушение.
• Медленный рост бровей и ресниц, выпадение волос в этих зонах.

Заболевание развивается, как правило, постепенно. Сначала на лице могут появиться розовые или красноватого оттенка пятна, которые переходят в небольшую угревую сыпь. В отличие от обыкновенной угревой сыпи, такое высыпание причиняет пациенту сильный зуд. Если не обратиться в это время к дерматологу и не начать лечение, то болезнь прогрессирует и протекает с поражением новых участков.

Диагностика

Перед тем, как лечить демодекоз лица, нужно в обязательном порядке пройти лабораторную диагностику. Для дифференциальной диагностики требуется проводить лабораторное исследование соскоба эпителия с пораженных участков. За несколько дней перед сдачей анализа нельзя умываться и пользоваться косметикой.

Есть большая вероятность того, что при первом анализе личинки и взрослые особи клеща не обнаружатся. Поэтому для точной диагностики рекомендуется пройти лабораторный анализ несколько раз. Диагноз демодекоз ставится в том случае, если на площади кожи в 1 кв. см при диагностике было обнаружено 5 взрослых особей.

Лечение демодекоза лица

Для эффективной терапии применяется комбинированное лечение, а именно:

• Местные препараты для уничтожения клеща.
• Системные средства от демодекоза на лице для повышения иммунной системы и лечения основных заболеваний (при вторичном демодекозе).

Системные средства терапии:

Препараты местного действия

Лечение демодекоза лица препаратами местного действия проводится длительно, желательно курсами с небольшими перерывами. В зависимости от стадии и формы демодекоза лечение может продлиться от 4-6 недель до 1 года. Поэтому лучше начать терапию при появлении признаков болезни и установлении диагноза.

Мазь от демодекоза лица является самым эффективным средством в качестве местной терапии. Хороший результат дают препараты, в составе которых есть сера, ртуть, деготь, противопротозойные препараты, цинк. Все эти средства блокируют дыхательную функцию клещей или просто уничтожают их. К ним относятся:

• Мазь с метронидазолом (клион, метрагил).
• Мазь с клиндамицином или эритромицином.
• Спрегаль (эсдепаллетрин-пиретроид) в виде спрея.
• Мазь демалан.
• Серная мазь.
• Бензилбензоат.
• Препараты с азелаиновой кислотой.
• Тиосульфат натрия.
• Серно-дегтярный спирт.
• Желтая ртутная мазь.
• Ихтиол.
• Линдан.
• Амитразол.
• Кротамитон.

Если демодекоз поражает глазное яблоко, то дополнительно применяются такие средства, как глазные капли (тосмилен, армин, физостигмин). Для стимуляции ростковых зон волос бровей и ресниц в веко втирается репейное масло.

Как лечить демодекоз: видео

Меры по уходу во время лечения и профилактика

Не рекомендуется во время лечения использовать традиционные косметические средства (включая средства для умывания). Умываться лучше не водой, а отваром из трав (ромашка, тысячелистник, календула, шалфей). Исключаются крема на жирной основе. Ежедневно нужно обрабатывать кожу лица дегтярным мылом. При поражении век рекомендуется обрабатывать кожу спиртовым 70% раствором.

К мерам профилактики относятся:

• Ежедневная обработка всех индивидуальных предметов личной гигиены (полотенца, постельное белье, нательное белье), которые лучше кипятить и проглаживать утюгом.
• Рекомендуется диета с исключением из рациона жареных, копченых, соленых и острых продуктов.
• Лечение других заболеваний организма проводить нужно обязательно.
• На весь период терапии лучше отказаться от долгого пребывания на солнце, походов в сауну и баню, а также от сеансов солярия.
• Все косметологические процедуры при демодекозе строго противопоказаны.

Результаты лечения

Кроме медицинского, заболевание имеет сразу несколько названий: «розацеа», т. е. подобный розе, и «розовые угри». Все они даны за внешний вид пораженной кожи, которая выглядит, как россыпи угревой сыпи розового цвета. На коже четко выделяются обезображенные зоны, в которых имеется покрасневший и утолщенный слой эпидермиса, пронизанный расширенными мельчайшими кровеносными сосудами, которые называются «телеангиэктазии», как видно на фото демодекоза у пациента.

Интересно!

«Розовые угри» являются наиболее распространенным заболеванием среди населения Ирландии и юга Италии, а вот жители Африканского континента и Китая страдают им достаточно редко.

Причины демодекоза

Возбудителями заболевания являются микроскопические 2-х видов:

На заметку!

• при контакте с больным или здоровым человеком, который является носителем демодексов, что по статистике составляет 80% населения планеты;
• клещи могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде и выживать некоторое время при попадании в воду.

На заметку!

Факторы, способствующие развитию демодекоза у человека:

• генетическая предрасположенность;
• болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• нарушения и заболевания в эндокринной системе: гормональный дисбаланс, сахарный диабет и др.;
• снижение иммунитета (после обычной простуды или из-за длительной болезни);
• негативные внешние факторы: нервные стрессы, перегрев на солнце, длительный прием лекарств или гормональных препаратов, вредные условия работы, применение жирной косметики и аллергические реакции, злоупотребление алкоголем, неправильное питание.

Симптомы демодекоза

Заболевание проявляется в разной степени в зависимости от количества клещей и их процесса размножения, типа эпидермиса и состояния организма пациента.

Особенности и признаки демодекоза:

• сыпь на коже, имеющая воспалительный характер, проявляется в зоне лица, век, реже – других частей тела;
• зуд в пораженной области, который усиливается вечером и ночью, в период повышения активности подкожных клещей.

Классификация демодекоза у людей, шифр по МКБ-10: В88.0, проводится по внешним признакам, по которым определяется стадия заболевания:

На заметку!

Симптомы демодекоза у детей часто замаскированы под сыпь, которая сопровождает подростковый возраст и гормональные изменения в молодом организме. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и сделать анализы на клещей.

Демодекоз на различных участках тела

Одними из распространенных участков поражения данным заболеванием являются веки и глаза, когда размножение клещей происходит в мейбомиевых железах, т. е. в основании ресниц. Начавшееся воспаление обычно проявляется сильным зудом и симптомами блефарита, воспалительного процесса на веках, возможно подключение бактериальной инфекции.

Основным признаком демодекоза век является белесая каемка в основании ресниц. При отсутствии лечения происходит выпадение ресниц, увеличение краев век, из-за чего пациент ощущает трудности при их смыкании.

На заметку!

Демодекоз век в 60% случаев также проявляется и на лице, волосистой части головы, может вызывать осложнения в виде хронического конъюнктивита, неправильного роста ресниц и других болезней.

Начинается вследствие установления благоприятной среды на ее волосистой части. Выявляется заболевание редко из-за того, что появление пустул под волосами проходит незаметно для человека. Отличительный симптом: сильный зуд в вечернее время. Появившиеся уплотнения кожи можно прощупать при пальпации головы.

Демодекоз на руках, груди и спине, шее может появляться при сильном размножении клещей и распространении заболевания на другие участки верхней половины тела. Он сопровождается ощущениями стягивания кожи, зуда и жжения в пораженных зонах. Однако это происходит очень редко из-за иного строения и функционирования сальных желез на теле человека, вследствие чего демодексы в них не находят питания.

Диагностика демодекоза

При проявлении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к лечащему врачу для обследования и точной постановки диагноза, который можно подтвердить только после получения анализа с пораженного участка кожи и последующего его лабораторного исследования. Такой соскоб пациент сдает в кожвендиспансере или частной лаборатории.

Перед сдачей в течение 2 дней нельзя пользоваться косметическими средствами и не умывать кожу, чтобы получить точные результаты.

Как лечить демодекоз

Современная медицина представляет множество эффективных средств и препаратов для излечения такого неприятного заболевания. После подтверждения диагноза демодекоза врач-дерматолог определяет схему лечения, которая состоит из комплексной терапии по нескольким направлениям:

К системным средствам относятся:

Местное лечение кожи проводится в несколько курсов с перерывами, лечиться приходится длительно: от 4-6 недель до 12 мес. Максимальную положительную эффективность, по отзывам пациентов, оказывают мази и кремы, в состав которых входят подсушивающие и противопрозойные вещества: сера, деготь, цинк, ртуть и др. Они оказывают блокирующее действие на дыхательные органы клещей, что приводит к их гибели.

Самые популярные мази:

При лечении демодекоза в домашних условиях рекомендуется проводить терапию с соблюдением специальной диеты и применением медикаментозных препаратов для выведения токсинов и очищения ЖКТ.

Диетическое питание предполагает полный отказ от мучных, сладких, жирных, копченых, и жареных блюд. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, каш (овсяной и др.), пить чистую воду 1,5-2 л в день. Это позволит разгрузить организм пациента и создаст для клещей неблагоприятные условия жизни.

На заметку!

Терапия при помощи проходит поэтапно: вначале проводится восстановление иммунной системы, далее – подавление негативного воздействия клещей, а затем необходимо восстановление и оздоровление кожи путем улучшения ее защитных свойств.

Растительные настои для употребления внутрь:

• сделать смесь трав из 1 части листьев подорожника, 1 – полыни, 1 – мяты, 1 – тысячелистника, 1 – цветы пижмы, 2 – череды, 1 – крапивы; для приготовления берут 2 ст. л смеси, заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин, закрыв крышкой; пить по 0,5 ст. трижды в день перед едой, курс – 4-6 недель;
• смесь из 2 частей фиалки, 2 – цветов календулы, 2 – зверобоя, 1 – листьев мяты и 1 – подорожника, 1 – корни девясила; напиток готовится из 2 ст. л смеси, которые надо залить кипящей водой и настаивать 30 мин., отфильтровать, пить аналогично.

Рецепты наружных средств от демодекоза:

• Приготовить сок алоэ и развести с водой в пропорции 1:1, намочить салфетку и положить на пораженные участки кожи на 15 минут. Длительность лечения составляет 20-25 процедур, делать через день.
• Отвар из 2 ст. л липового цвета и 1 ст. кипятка, подержать на паровой бане 10 мин., после процеживания применять для протирания кожи дважды в день, после процедуры нельзя выходить на холод.
• Компрессы из сока спелых помидоров делают ежедневно по 15 мин., курс – 20 дней.
• Нанесение ветеринарной .
• 1-2 ст. л сухой ромашки на 1 ст. горячей воды, кипятить 10 мин., отфильтровать, компрессы делать попеременно холодным и горячим отваром 2-3 р. в неделю.
• Измельчить 1 ст. л ягод можжевельника, залить 1 ст. кипятка, настаивать 4-6 ч, процедить. Применять для примочек 1-2 раза в сутки по 15-20 мин., предварительно протирать кожу настойкой календулы или эвкалипта.
• Приготовить массу из 100 г пижмы и 400 мл растительного масла, настаивать 14 дней, отфильтровать, использовать в виде теплых компрессов 1-2 раза ежедневно.
• Измельчить до порошкообразного состояния 3 ст. л полыни, распарить, добавить 1 ч. л меда, 1 ч. л квасцов, 1 ст. л растительного масла, 2 ст. л измельченных ягод калины (без косточек), все перемешать. Полученную мазь нанести на отрезы х/б ткани и накладывать на пораженные зоны 1-2 раза в день на 2 ч. Предварительно кожу протирают глицериновым раствором: 1 ч. л на 1 ст. воды. После снятия примочки сделать обмывание соленой водой (0,5 ч.л соли на 1 ст.).

Профилактика демодекоза

• следить за чистотой предметов личной гигиены и постельного белья, на период лечения смену проводить ежедневно, кипятить или гладить утюгом;
• на период терапии отказаться от использования косметики, походов в бани и сауны, загорания и солярия;
• для предупреждения повтора неприятного заболевания рекомендуется в стадии ремиссии проводить лечебно-косметическую процедуры: микродермабразии, т. е. удаление верхних слоев кожи вместе с клещами; неаппаратное очищение или пилинг лица;
• рекомендуется профилактическая лазерная терапия на участках с сосудистой сеткой, которая поможет нормализовать обменные процессы в эпидермисе;
• изменение режима питания для снижения жирности кожи.

Чтобы успешно вылечить демодекоз, следует настроиться на длительный терапевтический процесс, который зависит от стадии и тяжести заболевания. Отзывы пациентов и положительный прогноз специалистов позволяют заболевшему надеяться на полное выздоровление.