Как протекает фарингит у детей. Особенности лечения фарингита у ребенка

Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:

1. Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
2. Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
3. Грибы. может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
4. Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
5. Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
6. Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.

Симптомы

К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:

1. Сильную боль и , особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
2. Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
3. Отсутствие аппетита и сильную вялость.

Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и .

Виды фарингита

Острый фарингит

Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.

Хронический фарингит

Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.

Гранулёзный фарингит

При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.

Атрофический фарингит

Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.

Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.

Лечение фарингита у детей

Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!

У детей 1-12 месяцев

У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.

Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.

У детей 1-2 года

У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.

В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.

У детей от 3-х лет

С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.

При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.

С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».

Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.

Антибиотики при фарингите у детей

Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.

В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.

Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.

Профилактика

Основные меры профилактики фарингита:

1. Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
2. Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
3. Не курите в обществе ребенка.
4. В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
5. Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек горла. Трудности заключаются в том, что часто это заболевание не является самостоятельным, а выступает лишь симптомом другого. Сопровождается краснотой и болями в горле. Но если поставлен диагноз «фарингит», симптомы и лечение у детей имеют свои особенности, которые нужно учитывать при выборе тактики терапии.

Фарингит - воспаление лимфоидных фолликулов и слизистой горла. Причин такого состояния много. Чаще всего к этому приводят вирусные (до 70% случаев) и бактериальные инфекции. В первом случае возбудителями воспалительного процесса слизистой являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и вирусы цитомегалии.

Фарингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом общего инфицирования организма, воспаления верхних дыхательных путей, кишечных инфекций и других патологий.

В первом случае основной причиной болезни являются вирусы (вирус гриппа или герпеса, энтеровирус и аденовирус) либо бактерии (чаще всего это гемофильная палочка, стрептококки, диплококки, моракселла). При этом на фарингит вирусной этиологии выпадает около 70% случаев.

Наиболее частыми причинами острого фарингита у детей являются:

• ОРВИ;
• скарлатина;
• мононуклеоз;
• корь;
• ожоги глотки;
• инородные тела в гортани.

Причинами хронического фарингита могут быть:

• ЛОР-заболевания (чаще всего это ринит, синусит, стоматит, ангина);
• кариес;
• дисбактериоз;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• тонзиллэктомия (удаление небных миндалин), проведенная в 3-7 лет, которая стала причиной компенсаторной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки.

К развитию фарингита у детей может привести общее или местное переохлаждение, воздействие на слизистую оболочки глотки различных раздражителей, наиболее частыми из которых является табачный дым, холодный воздух и вода, острая пища. Также ребенку может не хватать витамина А, либо развивается сахарный диабет.

О причинах заболевания может рассказать только врач на основании проведенного исследования организма. Поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к специалисту.

Классификация фарингита у детей

У детей может быть диагностирован фарингит различной формы. От правильно поставленного диагноза зависит выбор тактики лечения и успех выздоровления.

Острый

Острый фарингит характеризуется стремительным развитием. Типичные симптомы появляются уже на начальной стадии. Пациент может жаловаться на сухость в горле, сильное чувство жжения и боль при глотании, першение, сухой кашель, заложенность ушей. Возможно повышение температуры.

В зависимости от причины острый фарингит может быть:

• вирусным (самая распространенная форма заболевания, вызывается риновирусом);
• бактериальным (чаще всего провоцируется стрептококками);
• травматическим (повреждение может быть не только механическим, но и химическим или термическим);
• аллергическим;
• грибковым.

Хронический

Хронический фарингит может себя никак не проявлять, поскольку в данном случае повышения температуры не наблюдается, а общее состояние человека не меняется. Развитие заболевания более длительное, из-за чего симптомы имеют сглаженный характер. чаще всего присутствуют лишь при обострении или общем инфицировании организма.

Основными симптомами заболевания являются:

• частый кашель;
• ком в горле;
• слизистые выделения.

Если ребенок часто болеет, то возможен переход острой формы фарингита в хроническую. Могут быть и другие причины, в частности, аллергические реакции, раздражение слизистой глотки, снижение иммунитета.

Гранулезный

Является формой хронического. Характеризуется увеличением лимфаденоидных фолликулов, которые возвышаются над поверхностью слизистой оболочки глотки (называются гранулами). Они являются скоплением лимфоидной ткани. Увеличиваются в результате реакции на вторжение чужеродных микроорганизмов.

Если у ребенка недомогание возникает часто, то изменение фолликулов может быть временным.

Атрофический

Это форма хронического фарингита. Характеризуется длительным воспалительным процессом, при этом наблюдаются патологические изменения клеток слизистой, истончения ткани, из-за чего она неспособна выполнять свои функции.

Данная форма заболевания опасна тем, что является предрасполагающей к развитию онкологических образований. Поэтому лечение у детей будет длительным и комплексным. Если начать терапию вовремя, то прогнозы на восстановление структуры ткани утешительны.

Причины атрофического фарингита следующие:

• затрудненное носовое дыхание, из-за чего ребенок дышит ртом, а значит, в горло попадает загрязненный воздух;
• хроническая инфекция в носоглотке;
• снижение клеточного иммунитета;
• аллергия;
• дефицит витамина А в организме;
• сахарный диабет.

Симптомы и признаки

Фарингит имеет четкие симптомы, при появлении которых рекомендуется сразу же обратиться к врачу.

Острый фарингит характеризуется:

• чувством жжения, которое возникло внезапно;
• сухостью;
• першением в горле;
• болью во время глотания.

Заболевание может сопровождаться высокой температурой (при этом сколько держится она, нельзя однозначно сказать), но в том случае, если присутствует общее инфицирование организма. При этом ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость в результате развития интоксикационного синдрома.

У грудных детей симптомы более выражены, чем у более старших. При этом больной плохо спит, ест, присутствует сыпь на теле и насморк.

При внешнем осмотре глотки врач наблюдает выраженное покраснение слизистой горла, неба. Могут присутствовать воспаленные фолликулы.

При хроническом одним из симптомов является навязчивый кашель и чувство инородного тела в глотке. При гиперпластичной форме основными жалобами являются першение и сухость в горле, постоянные позывы рвоты в результате скопления слизи, боль при глотании.

Диагностирование

Трудности при постановке диагноза заключаются в необходимости отличить фарингит от , дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому осмотр проводят сразу несколько специалистов, в частности, педиатр, отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог.

В процессе постановки диагноза врачом обязательно учитываются данные анамнеза, а также фарингоскопической картины после осмотра глотки в условиях специального освещения. Дополнительно требуется проведение следующих исследований:

• аускультация (выслушивание звуков внутренних органов путем прикладывания уха или использования стетоскопа);
• риноскопия (осмотр носовой полости посредством специальных инструментов, в частности, носового зеркала);
• отоскопия (обследование уха с использованием осветительного прибора);
• исследование мазка из горла на микрофлору.

Лечение фарингита у детей

Лечение фарингита у детей должно проходить под строгим контролем врача после тщательного исследования и постановки диагноза. В большинстве случаев показана медикаментозная терапия.

Принцип лечения взрослого и детского фарингита одинаков, отличия заключаются лишь в выборе лекарства. Препараты должны соответствовать возрасту пациента, к тому же антибиотики выписываются только после постановки диагноза «бактериальный фарингит», поскольку в иных случаях они будут малоэффективными.

У грудничков

Лечение грудничка должно быть максимально быстрым и осторожным. Терапия включает в себя:

• обильное теплое питье;
• использование специальных спреев с целью орошения горла, однако делать это нужно предельно осторожно, поскольку есть риск спазма голосовой щели;
• прием жаропонижающих в случае повышенной температуры.

Вылечить младенца сложно ввиду ограниченности методов терапии и невозможности услышать от маленького ребенка его жалобы.

У детей 1-2 лет

Лечить годовалого ребенка от фарингита немного проще, чем грудничка. В частности ребенок 1-2 лет уже может самостоятельно рассосать леденец, облегчающий состояние больного. Например, «Стрепсилс», «Фарингосепт». В некоторых случаях показан прием системных антибиотиков.

Дополнительно необходимо изменить рацион ребенка. В частности, исключить из питания сухую, острую и раздражающую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Лучше, если еда будет жидкая или полужидкая, измельченная. Рекомендуется дробное питание.

У детей от 3 лет

Дети старше 3-5 лет уже способны самостоятельно полоскать рот, а значит, можно использовать специальные растворы для этого. Наиболее эффективными являются растворы «Ротокана», морской соли, «Хлорофиллипта».

Для лечения подростка можно использовать специальные аэрозоли с присутствием в составе антибиотика. Это могут быть «Ингалипт», «Каметон», «Биопарокс». Решение о нужном препарате должен принимать врач.

Как лечить ребенка дома?

Особенность заболевания в том, что не всегда требуется госпитализация. Все манипуляции можно делать и в домашних условиях. При отсутствии показаний можно дополнить терапию народными средствами. Наиболее эффективными являются:

1. Медовый компресс. Накладывается он на ноги. Предварительно мед нужно растопить, затем им обмазать ступни ребенка и укутать. Дополнительно нужно надеть теплые носки. Оставить на 30 минут. Проводить процедуру можно лишь при отсутствии аллергии.
2. Полоскание горла отваром картофеля или трав. Это средство поможет уменьшить воспаление и облегчить общее состояние больного ребенка. Наиболее эффективным является отвар ромашки, лаванды, черной бузины, шалфея, эвкалипта и других трав, обладающих антисептическими свойствами. Полоскание нужно проводить 3-4 раза в день до полного выздоровления.
3. Томатный сок с чесноком. Это средство используется для повышения иммунитета. В 1 стакан сока комнатной температуры добавить 2 зубчика чеснока, их нужно предварительно измельчить, лучше через чеснокодавку. Полученную смесь пить раз в сутки в дневное время после приема пищи. Длительность курса терапии - 1 неделя. Перед приемом средства стоит убедиться в отсутствии проблем с желудком.

Особенности использования антибиотиков при фарингите

Основным показанием к назначению антибиотиков является бактериальная природа фарингита. Если при исследовании были обнаружены такие возбудители, как гемофильная палочка, стрептококк или стафилококк без подобных препаратов лечение будет малоэффективным.

В большинстве случае при фарингите у детей антибиотики применяются в качестве местной терапии. Эффективными являются аэрозоли и спреи. Быстро устранить воспалительный процесс поможет «Мирамистин», «Орасепт», «Гексорал». Но нужно быть предельно осторожным в том случае, если подобные средства используются для лечения детей до двухлетнего возраста. Нужно избегать резкого впрыскивания препарата, поскольку данное действие может спровоцировать спазмирующий рефлекс и, как следствие, удушье.

При выборе антибиотиков врач учитывает не только возраст ребенка и спектр действия препарата, но и появление возможных аллергических реакций, а также других побочных эффектов. Например, детям старше 3 лет можно назначать леденцы с небольшим содержанием антибиотиков. Это могут быть такие препараты, как «Стрепсилс» или «Фалиминт».

Осложнения

Главным осложнением является перетекание острой формы заболевания в хроническую, что усложняет лечение и увеличивает его длительность. Происходит это лишь в одном случае - при несвоевременной терапии.

Есть и другое осложнение - ревматизм. Его врачи считают более опасным.

Методы профилактики

Особое значение в лечении фарингита у детей имеет профилактика рецидива. В частности рекомендуются:

• закаливающие процедуры и укрепление иммунитета (дополнительно следует уточнить у врача, можно ли гулять зимой с ребенком после выздоровления);
• проведение вакцинации;
• поддержание оптимального микроклимата в помещении, особенно это касается влажности и температуры;
• соблюдение принципов витаминизированного питания (даже зимой в рационе ребенка должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов);
• вовремя лечить ЛОР-заболевания, кариес и другие патологии зубов и десен, ЖКТ.

При появлении первых симптомов заболевания рекомендуется сразу же обращаться к специалисту, поскольку игнорирование их может привести к развитию хронической формы фарингита.

Фарингит относится к острым воспалительным заболеваниям. Спровоцировать болезнь могут вирусные и бактериальные факторы. Локализуется заболевание в глотке, при этом при осмотре четко видна гиперемия тканей, их отечность и образование большого количества слизи. В большинстве случаев фарингит протекает на фоне других простудных симптомов, таких как насморк, кашель и чувство заложенности в груди. Важно сразу начать лечение воспалительного процесса, чтобы избежать его перехода в гнойный. При этом такие осложнения могут приводить к дальнейшему распространению инфекции в бронхи и легкие.

К возможным причинам заболевания относятся следующие:

• травмирование слизистой горла;
• вытекание содержимого желудка из-за болезней ЖКТ, особенностей его строения и частых рвот;
• проведение хирургических вмешательств на горле;
• частое использование препаратов для лечения насморка, особенно в форме спрея;
• развитие сахарного диабета и другие заболевания эндокринной системы;
• аллергические реакции, в том числе сезонный ринит;
• пассивное курение, именно поэтому так опасно курить в помещениях с маленькими детьми.

Внимание! В 90% случаев именно бактерии и вирусы становятся основной причиной развития болезни. Лечение в таком случае должно быть комплексным, чтобы не только снять боль, но и устранить основной источник проблемы.

Спреи против фарингита у детей

В состав лекарственного средства входит морская соль, которая оказывает мощное бактерицидное воздействие. Для усиления результата лечения среди компонентов медикамента также выделяются ромашка и алое. Они оказывают успокоительное и смягчающее воздействие на пораженное болезнью горло. Обычно Аквалор наносят перед использованием основного лекарственного средства, чтобы обеспечить его максимальную впитываемость. Использовать медикамент можно до 6 раз за сутки, при этом орошать горло можно в течение 10-30 секунд.

Традиционное средство для лечения больного горла на основе йода. Особенно хорошо помогает при использовании лекарственного средства на начальной стадии болезни, когда микробы еще не успели создать большие локации. Обрабатывать больное горло при помощи Люголя следует 2-4 раза в сутки. При этом одна процедура заключается в одном нажатии. В течение получаса не следует давать ребенку пить и есть, даже обычную воду. Во время процедуры следует постараться задержать воздух, чтобы снизить вероятность возможного спазма и рвоты. Не использовать при плохой переносимости йода. Курс лечения продолжается строго индивидуально. При лечении маленьких детей рекомендуется спрей наносить на соску, которую потом дают малышу.

Гексорал

Использовать лекарственное средство можно только с трехлетнего возраста. Медикамент оказывает антисептическое и болеутоляющее воздействие. Помогает одновременно устранить все грибки, в том числе рода Кандиды. Преимущество лекарственного средства заключается в его хорошей переносимости и задержке непосредственно на слизистой, что не вызывает проблем с пищеварительной системой. Используют медикамент только утром и вечером, так как его результат сохраняется в течение 12 часов. Хорошо борется с гнойными воспалениями. Курс продолжается согласно рекомендациям педиатра.

Каметон

Медицинский препарат на основе масла листьев эвкалипта, которое оказывает дезинфицирующее и противовоспалительное воздействие. Оно усиливается благодаря входящим в состав камфоре и левоментолу. Лечение можно проводить только с пятилетнего возраста. Для этого утром и вечером требуется делать по два распыления на пораженные участки. С 10 лет количество суточных приемов можно увеличить до 4. Терапия продолжается согласно рекомендациям лечащего врача.

Внимание! Так как орошение гортани может вызывать у ребенка резкий спазм, который приведет к удушью, наносить лекарственное средство следует не на ткани горла, а на заднюю стенку щеки.

Антибиотики против фарингита

Аугментин

Принимать лекарственное средство можно с трех месяцев. При этом лечащий врач должен индивидуально рассчитать дозировку для малыша с учетом веса и возраста. Принимать Аугментин можно 2-3 раза в сутки, при этом количество суточных приемов зависит от назначенной дозировки активного вещества. Принимают суспензию за час до или после еды. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести поражения больного и может составить 5-10 суток.

Экоклав

Особенностью этого лекарственного средства является возможность его использования до трехмесячного возраста, если на это имеются острые показания. В таком случае дозировка составляет 30 мкг на каждый килограмм тела малыша. Во всех остальных случаях дозировка активного вещества должна подбираться лечащим врачом. Количество суточных приемов может быть равно 2-3. Обычно дозировка составляет 2,5-5 мл суспензии, запивать ее следует небольшим количеством воды. Терапия продолжается до 14 суток.

Оспамокс

Принимать лучше всего усиленную формулу медикамента, она обладает устойчивостью к широкому ряду микробов. Принимают Оспамокс с 3-6 месяцев, все зависит от состояния ребенка. Пить суспензию требуется за 2 часа до еды или через час после нее. Дозировка может составить 2,5-15 мл активного вещества, все зависит от возраста и веса ребенка. Терапия с использованием Оспамокса может продолжаться до двух недель.

Внимание! Антибиотики могут использоваться только после назначения лечащим врачом, так как требуется убедиться в бактериальной природе заболевания.

Растворы для полоскания горла

Хлоргексидин

Для приготовления лечебного раствора требуется взять 10 мл Хлоргексидина и 20-30 мл теплой кипяченой воды. Так как раствор нельзя глотать, лучше выполнять процедуру следующим образом: ребенок становится на раковиной или ванной, а взрослый из шприца без иглы орошает пораженные ткани. Так Хлоргексидин будет сразу выливаться и малыша не заглотит его. Ели же это уже произошло, потребуется выпить 200 мл воды и принять активированный уголь, на каждые 10 кг веса принимается одна таблетка. Лечение проводят 2-3 раза в сутки в течение одной-двух недель.

Хлорофиллипт

Его можно использовать несколькими способами. Самый простой из них, это смазывание больного горла ватной палочкой, смоченной в концентрированном растворе Хлорофиллипта. Но так как такое лечение может вызвать рвоту, лучше приготовить раствор для полоскания. На 100 мл теплой кипяченой воды требуется взять 5 мл лекарственного средства и тщательно размешать ингредиенты. Процедуру можно проводить до 3-4 раза в сутки в течение 10-15 суток.

Внимание! Использовать эти медикаменты следует только в том случае, если ребенок умеет хорошо полоскать горло, не проглатывая приготовленный раствор.

Таблетки против фарингита у детей

Септолете

Использовать лекарственное средство не следует до 4 лет, даже в том случае, если ребенок уже хорошо умеет сосать леденцы. Для лечения рекомендуется каждые 4-6 часов рассасывать по одной пастилке, пока не будет достигнут необходимый результат. Лечение с использованием Септолете не продолжают более 7 дней, в некоторых случаях достаточно 3-5 дней терапии.

Фарингосепт

В состав медикамента входит амбазон, который оказывает мощное антисептическое, противовоспалительное и болеутоляющее воздействие. Для лечения рекомендуется принимать по одной таблетке Фарингосепта каждые 3-6 часов с учетом интенсивности боли. Лечение лекарственным препаратом можно проводить с трех лет. Максимальная суточная дозировка для детей до 7 лет составляет три таблетки. Продолжительность лечения не должна превышать 4 суток.

Граммидин

В детском возрасте разрешается прием только с непосредственного разрешения лечащего врача, так как в состав медикамента входит лидокаин, который может вызывать острые аллергические реакции. Лечение обычно проводят с 4 лет, более раннее использование Граммидина не рекомендовано. Для достижения необходимого терапевтического результата потребуется принимать по 1-2 таблетки не более 4 раз в сутки. Терапия продолжается не более 6 суток.

Внимание! У многих пастилок имеется противопоказание, которое связано с плохой работой почек. Стоит убедиться, что малыш хорошо переносит назначенное лечение и функция почек никак не страдает.

Болеутоляющие средства против фарингита

Парацетамол

Не следует принимать медицинский препарат, если у ребенка наблюдается даже малейшее нарушение в функции почек. Согласно инструкции, принимать Парацетамол лучше с 6 лет, более ранний прием допустим только после разрешения педиатра. Дозировка составляет 250 мг активного вещества не более 4 раз в сутки. При фарингите лучше принимать лекарственное средство только два раза в день. Лечение продолжают не более пяти суток.

Ибупрофен

Дозировка для детей составляет 10 мг на каждый килограмм тела. При этом допускается увеличивать дозировку до 40 мг, если боль носит интенсивный характер. Принимают Ибупрофен до 3-4 раз в сутки. Для лучшего усвоения лучше выбирать суспензию, дозировка которой может составить 2,5-15 мл с учетом возраста ребенка. Количество суточных приемов суспензии не может превышать трех раз. Обязательно выдерживаться одинаковый интервал по времени между дозами.

Внимание! Описанные лекарственные препараты помогают не только снизить болевой синдром, но и нормализовать температуру тела. Дополнительно устраняется головная боль, которая может возникать на фоне фарингита из-за воспалительного процесса и повышенной температуры тела.

Видео — Боль в горле: когда нужно принимать антибиотики?

Видео — Фарингит

Стоимость лекарственных средств против фарингита у детей

Препарат	Цена в РФ	Цена в РБ	Цена в Украине
	300	10	123

– инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Общие сведения

Фарингит у детей - проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом , ларингитом , трахеитом , бронхитом .

Причины

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса , аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме , хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные - 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ , инфекционного мононуклеоза , кори , скарлатины . В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки . Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом , синуситом , стоматитом , ангиной , хроническим тонзиллитом), кариесом , дисбактериозом , гастроэзофагеальным рефлюксом , аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия , проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение , воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции , гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз , сахарный диабет).

Классификация

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Симптомы фарингита у детей

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение , саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит . У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна , снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия , насморк, конъюнктивит , сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса , гнойного среднего отита или гнойного медиастинита .

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей .

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Диагностика

Распознавание фарингита у детей не представляет трудностей, однако следует отличать его от катаральной ангины , дифтерии и других инфекционных заболеваний. Поэтому ребенок с фарингитом должен быть проконсультирован педиатром , детским отоларингологом , детским инфекционистом, детским аллергологом-иммунологом .

При постановке диагноза фарингита у детей учитываются данные анамнеза и фарингоскопической картины . Для выявления сопутствующих фарингиту у детей воспалительных процессов выполняется аускультация, риноскопия , отоскопия . Исследование мазка из глотки на микрофлору позволяет уточнить возбудителя инфекции для выбора этиопатогенетической терапии.

Лечение фарингита у детей

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции , распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, ОКУФ-терапия . Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата .

Прогноз и профилактика

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

Фарингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, в силу слабости детской иммунной системы. Симптомы фарингита у детей начинаются сразу - на первый-второй день заболевания и обычно проявляются в виде покраснения горла.

Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания.

Для закрепления терапии острого фарингита в периоде выздоровления, а также для лечения хронического фарингита применяют смазывания глотки растворами Люголя, протаргола, прополиса и др.

В ситуациях, когда развивается фарингит у детей: лечение подразумевает проведение мероприятий, описанных в данной статье.

Как лечить фарингит у детей? Заболевание обычно проходит само собой без лечения в течение нескольких дней. Однако, лечение может ускорить выздоровление больного ребенка.

Фарингит - воспаление глотки, вернее, ее задней стенки редко бывает самостоятельным заболеванием, а является, как правило, симптомом респираторных инфекций. Хронический фарингит связан с заболеваниями желудка и часто бывает следствием заброса желудочного содержимого, особенно по ночам. Такое заболевание неплохо поддается народному лечению, рецепты на основе средств народной медицины способны облегчить першение, боли при кашле проявления симптомов.

У детей до 2-х лет фарингит протекает более тяжело. Заболевание чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

А теперь немного о самих симптомах и народном лечении фарингита . У острого фарингита симптомами являются боль в горле (особенно при глотании), сухой кашель, выделения слизи или гноя. Острый фарингит часто развивается после переохлаждения, приема холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. Больные жалуются на боль в горле и першение, сухой и порой мучительный кашель. Симптомы хронического фарингита менее выражены. Больные жалуются на сухость или першение в горле, так же наблюдается сухой мучительный кашель. При обострении, симптомы хронического фарингита напоминают таковые при остром фарингите.

Симптомы фарингита

Симптомы и лечение острого фарингита у ребенка. Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным - страдает слизистая оболочка глотки - это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой - это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.

Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.

Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле («першит»), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.

Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.

Диагноз ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия (покраснение), отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки.

Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки - частое проявление острых респираторных заболеваний. Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах. Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит.

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

Лечение фарингита

Лечение проводится ЛОР-врачом поликлиники или педиатром.

Лечебные мероприятия при фарингите включают следующие манипуляции.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом.

Лечение фарингита у детей до двух лет предполагает сухое согревание шеи, обильное теплое питье и прием мягких общеукрепляющих средств.

Как правильно лечить ребенка при боли в горле : Подбирать лекарственные препараты для детей нелегко, так как многие из средств, которые с успехом применяют взрослые, противопоказаны малышам, или не обладают всеми необходимыми свойствами. В большинстве случаев при заболеваниях горла возникает эрозивное поражение слизистой оболочки ротоглотки и появление дефектов эпителия. Чем быстрее будут устранены эти дефекты, тем быстрее исчезнут неприятные симптомы и наступит выздоровление. Обычны препараты не способны восстановить нарушенную целостность слизистых оболочек ротоглотки. К препаратам, способным выполнить такую задачу, относится Деринат, который помимо противобактериального, противовирусного, противогрибкового и иммуномодулирующего свойств, еще имеет выраженный репаративный эффект, то есть восстанавливает целостность эпителия и его защитные функции. Благодаря этим свойствам препарат помогает на всех стадиях заболевания. Наиболее удобным для лечения горла будет применение препарата Деринат в виде спрея. Деринат ускоряет процесс выздоровления, укрепляет иммунитет, чем и предотвращает возможное повторное заболевание.

Лечение кашля у грудничков и детей до 1 года в домашних условиях довольно затруднительно. Очень мало народных средств для этого годятся. Самое мягкое и безопасное средство для грудничков – компрессы. А так же массаж. Компрессы нельзя применять при повышенной температуре

Компрессы для грудничков при фарингите

Медово-горчичная лепешка
Это народное средство поможет вылечить кашель у грудного ребенка. Надо смешать поровну мед, горчичный порошок, муку, растительное масло, водку, разделить на две части, выложить на ткань, приложить на грудку и на спинку. Закрепить бинтом, одеть пижаму. Этот компресс можно оставить на всю ночь, если проводится лечение кашля у детей до 1 года - на два часа. А еще лучше сделать так: в первое применение оставить на два часа, если ребенок хорошо перенес это средство, и нет аллергических реакций на коже, то поставить этот компресс на всю ночь

Компресс от кашля у ребенка с медом и жиром.
Смешать по 2 ст.л. меда, водки, нутряного свиного или гусиного жира. Этой смесью натереть ребенку грудь, спину, стопы, обернуть туловище теплой пеленкой, надеть носки и уложить спать.

Компресс из картофеля.
Отварить мелко нарезанный картофель (еще лучше - очистки), слить воду, выложить их в полиэтиленовый пакет, завязать, затем завернуть в несколько слоев ткани и зафиксировать на груди. Надо следить, чтобы было не горячо, а приятно. Температуру компресса можно регулировать слоями ткани - по мере остывания убирать лишние слои. Прогревать грудь ребенку 1 час. Через несколько процедур кашель проходит.

Лечение кашля у грудничков

Горчичные обертывания

Лечение кашля у грудничков

Кроме компрессов, лечение кашля у грудничков и детей до года требует следующих мер:
1. Не ограничивайте подвижности ребенка – движения способствуют отхождению мокроты, способствуют очищению бронхов от слизи.
2. Грудничка почаще берите на руки, похлопывайте нежно по спинке, это тоже улучшит дренаж бронхов
3. Чтобы быстрее вылечить кашель у грудничка, давайте ему пить теплую воду, как можно чаще.
4. Делайте массаж. Можно использовать растительное масло или массажные кремы для лечения простуды у детей. Можно сделать легкий медовый массаж. Очень полезен массаж ступней.
5. Увлажняйте воздух в комнате, где находится больной грудничок, используйте для этого специальный прибор, зимой можно повесить на батарею влажную ткань, еще лучше зайти в ванну, где до этого работал душ. Влажный воздух улучшит состояние младенца.

Горчичные обертывания
Лечение кашля у детей до 1 года можно проводить с помощью горчичных обертываний. Это безопасней, чем горчичники, которыми лечат кашель в более старшем возрасте.
1 ст. л. сухой горчицы растворить в 500 мл теплой воды, смочить в растворе марлю в 4 слоя и обернуть туловище грудничка, или положить ткань на спинку. Обернуть сверху полотенцем и укрыть одеялом. Через 5 минут компресс снять, обтереть кожу теплой водой. Через 4 таких процедуры сухой кашель у ребенка проходит

Лечение фарингита в домашних условиях

Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую), рекомендуется обильное теплое питье – чай с лимоном, молоко с минеральной водой и др.

Лечение фарингита у детей народными средствами : Полоскание горла антисептическими, травяными растворами (например, раствором 1% хлорофиллипта, ротокана, морской соли, эвкалипта и др.) 3 - 4 раза в день после приема пищи. правда это возможно только у детей старше 2-3 лет. Которые уже умеют полоскать горло.

Для полоскания горла наиболее эффективны следующие травяные сборы:

1. Цветки календулы, листья подорожника, лист шалфея, цветки ромашки.

2. Цветки ромашки, трава душицы, листья шалфея, трава зверобоя

3. Цветки одуванчика, листья подорожника, листья березы, почки сосны.

Приготовление сборов 1-3:

Компоненты смешать в равных частях. 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3 минуты на медленном огне, настоять 1 час, процедить.

4. Кора дуба - 2 части, цветки липы - 1 часть

5. Цветки липы - 2 части, цветки ромашки - 3 части

Приготовление сборов 4-5:

1 ч.л смеси заварить в 1 стакане кипятка, процедить, остудить.

Полоскать теплым настоем 5-6 раз в день.

Для полоскания горла можно использовать аптечную настойку эвкалипта - 20-30 капель на стакан теплой воды и эвкалиптовое масло - 15-20 капель на стакан.

Орошение глотки антисептическими или содержащими антибиотики аэрозолями (список по возрастам приведу ниже) по 2 - 3 дозы 2 - 4 раза в день. Чередовать полоскание горла травяными настоями и растворами антисептиков.

Полоскание горла следует сочетать с ингаляциями. Для ингаляций можно использовать настой следующих трав: трава зверобоя, трава мяты, листья шалфея, листья мать-и -мачехи, трава душицы, трава багульника, цветки ромашки, листья эвкалипта, лист подорожника. Лучше использовать смесь из 2-3 трав. Настой готовят как в сборах 1-3.

1. Цветки липы, ягоды малины (если нет аллергии).

2. Ягоды малины- 2 части, листья черной смородины - 2 части, листья мать-и-мачехи-1 часть, трава душицы - 1 часть.

3. Листья подорожника, цветки липы, ягоды малины, поды аниса.

Приготовление: 1 ст.л сбора залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 мин, настоять 30 мин. Выпить отвар в 2 приема (по 1/2 стакана) с интервалом в 2 часа.

Рассасывание таблеток или леденцов с антибактериальным, обезболивающим, смягчающим веществом (фарингосепт, фалиминт, стрепсилс, ларипронт и др.), у деток старше 5 лет.

При бактериальном фарингите необходимо назначение системных антибиотиков. Антибактериальная терапия оправдана только при известной или предполагаемой стрептококковой этиологии заболевания. Необоснованная антибактериальная терапия способствует развитию резистентности (устойчивости) к антибиотикам, а также может осложняться нежелательными лекарственными реакциями. Антибиотики, при необходимости, вам назначит врач!

Грудные дети и дети раннего возраста не могут полоскать горло или рассасывать таблетки, поэтому им назначается только обильное питье и орошение глотки антисептиком. Следует отметить, что детям до двухлетнего возраста все аэрозоли необходимо применять с осторожностью из-за возможности развития спазма голосовой щели.

Методика полоскания: взять один глоток приготовленного раствора, чётко проговаривая букву «О” или «Э”, прополоскать горло, после этого раствор выплюнуть. Полоскания производят 3-4 раза в день после приема пищи.

При гриппе назначается ремантадин, при герпетической инфекции - ацикловир.

При бактериальных фарингитах назначаются антибактериальные препараты местного действия - Биопарокс (по 4 ингаляции в рот каждые 4 ч) или Гексаспрей (по 2 впрыскивания 3 раза в день). Ограничением применения данных средств является возраст до 2,5 лет (может развиться ларингоспазм).

Хороший лечебный эффект оказывает препарат Йокс - оториноларингологическое дезинфицирующее средство, содержащее поливидон йод, который при контакте со слизистой оболочкой выделяет активный йод. Йод в свою очередь обладает широким спектром антимикробного действия, кроме того, йод ускоряет процессы очищения слизистых оболочек от некротических тканей (налетов). Йокс также обладает анестезирующим (обезболивающим) действием.

Профилактика: закаливание организма, исключение вредных факторов, восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров)

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение (и пассивное тоже) и тонзилэктомия (удаление миндалин) приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Лечение фарингита у ребенка народными средствами

Для лечения фарингита у детей используются местные, симптоматические общие и народные средства, повышающие иммунитет.

• Смешать сок половины лимона, 1 ст. ложку меда и стакан (200 мл) горячего красного (сухого) вина. Кипятить 2-3 минуты, добавить немного корицы и 1 бутон гвоздики. Настаивать 20 минут, процедить и выпить горячим. Это хорошее средство при первых симптомах фарингита (першении, болезненном кашле).
• Если появилась легкая головная боль, першение в горле, слабость, надо налить в миску очень горячей воды, добавить 20- 30%-й отвар хвои или цветков ромашки и хорошо попарить ноги. Вытирать их нужно жестким полотенцем и сразу же надеть шерстяные носки. Следующая процедура - отвар ромашки хорошо нагреть в кастрюле, наклонить над ней голову, накрывшись полотенцем, и дышать горячим паром. Наконец, уже перед тем, как лечь в постель, надо выпить кружку калинового чая с медом (плоды калины размять с медом и залить кипятком, протереть). К калине можно добавить мяту, липовый цвет.
• Взять 3 ч. ложки натертой на мелкой терке моркови, добавить измельченный 1 суставчик золотого уса и 1 ч. ложку меда. Размешать и держать во рту, рассасывая, подталкивая языком к задней стенке глотки, 5 - 7 минут 1 раз в день. Затем выплюнуть. Курс лечения 7 дней.
• Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Ее применяют внутрь при фарингите. По 10 капель на полстакана теплой воды 2-3 раза в день.
• Прекрасно укрепляет слизистую оболочку задней стенки глотки чай из плодов шиповника. Пить такой чай надо 2-3 месяца. К шиповнику можно добавить ягоды калины, траву мелиссы и шалфея. Сбор залить кипятком в термосе из расчета 1 ст. ложка сбора на стакан воды, настаивать 2 часа и процедить. Перед употреблением добавить 1-2 капли облепихового масла.
• При фарингите полезны ингаляции прополисом: 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую миску или кружку вместимостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Прополис и воск в этих условиях растворятся, а летучие вещества прополиса вместе с парами воды будут возгоняться. Ингаляции рекомендуется проводить утром и вечером по 10-15 минут. Людям, страдающим фарингитом, необходимо подумать о повышении местного иммунитета. Как показали исследования последних лет, при фарингите снижаются защитные силы глотки. Их можно поддержать травяными настоями, чаями, натуральными соками. В домашних условиях их готовят из доступных ягод, плодов, трав и меда. Применяют для профилактики сезонных обострений заболевания. Вот некоторые рецепты.
• Взять по стакану изюма и клюквы, но 1,5 стакана ядер грецких орехов и меда, 1 стакан (200 мл) водки. Все твердые компоненты размельчить, залить водкой и слегка подогретым медом. Все размешать. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за час до еды. На курс лечения - одна порция.

Внимание! Содержащие алкоголь лекарства детям и подросткам давать нельзя!

• Сок из свежих листьев подорожника большого смешать с равным количеством меда и варить 20 минут, хранить в плотно закрытом сосуде, принимать по 1 ст. ложке 2-3 раза в день.
• Взять 1 ч. ложку травы шалфея, залить стаканом воды, довести до кипения, охладить, процедить, добавить 1 ч. ложку меда. Пить на ночь.
• Взять по 5 г плодов шиповника (измельченных), травы крапивы и травы чабреца. Залить 15 г сбора 200 мл холодной воды, кипятить 2-3 минуты, настаивать 1 час. Принимать с медом в виде горячего чая по 10 мл 2 раза в день после еды. Курс лечения 2 недели.
• При остром фарингите полезен горячий отвар диких яблок (2 ст. ложки на 200 мл воды), рекомендуется принимать в течение 10-20 дней по стакану 1-2 раза в сутки.
• Свежий сок агавы с медом (в соотношении 1: 1) по 1 ч. ложке 4 раза в сутки является хорошим средством при затянувшемся фарингите.
• Взять 1 ст. ложку травы зверобоя и залить 1 стаканом кипятка в термосе, настаивать 1-2 часа и процедить. Добавить к настою 20 капель аптечной спиртовой настойки прополиса. Полоскать горло 2-3 раза в день, и болезнь пройдет.

Фарингит является заболеванием, которое сопровождается сильным воспалительным процессом на лимфоидной ткани и слизистых оболочках горла. Такая патология часто диагностируется у детей и вызывает появление неприятной симптоматики.

Коварство фарингита кроется в том, что он может быть инфекционного характера и в детском возрасте такой недуг протекает более ярко. Прогрессирование такого заболевания в организме может стать причиной развития множества осложнений, поэтому родителям следует знать, как лечить фарингит у детей. Для устранения патологии широко применяется как медикаментозное лечение, так и средства народной медицины.

Причины заболевания у детей

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, которое носит инфекционный характер

В большинстве случаях фарингит у детей и взрослых развивается при прогрессировании в организме инфекций вирусного или бактериального происхождения. Это приводит к развитию активного воспалительного процесса в области слизистых оболочек горла. Чаще всего воспаление развивается под воздействием следующих групп патогенных микроорганизмов:

• вирусы гриппа и парагриппа
• риновируса
• коронавирусы
• аденовирусы

Развитие фарингита бактериального происхождение происходит под воздействием:

• стрептококков
• стафилококков
• гемофильной инфекции

В том случае, если у ребенка нарушена работа иммунной системы, то это может спровоцировать развитие грибкового фарингита. В детском возрасте такой вид заболевания диагностируется при тяжелых патологиях и усиленном лечении антибактериальными препаратами.

Более редкими причинами развития воспалительного процесса в области глотки считаются:

• аллергические реакции
• травмы различного характера
• проведение хирургического вмешательства
• проникновение инородных предметов
• воздействие на слизистую горла сильнодействующих препаратов

Вероятность развития фарингита повышается при воздействии на детский организм следующих факторов:

• сильное переохлаждение организма
• снижение защитных функций организма
• прогрессирование хронических заболеваний
• повышенная концентрация в воздухе раздражающих веществ

Еще одной важной причиной развития хронического фарингита считается проникновение в глотку содержимого желудка при срыгивании, рефлюксе, рвоте и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Хронический фарингит может возникать при прогрессировании в организме ребенка воспалительных процессов в носовой полости, миндалинах и придаточных пазухах носа. Спровоцировать патологию может постоянное дыхание через рот по причине заложенности носовой полости, а также длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель. Дело в том, что такие лекарственные средства попадают на заднюю стенку глотки и тем самым вызывают сильное раздражение слизистой.

Симптоматика патологии

Сухость, першение, боль в горле и высокая температура – признаки фарингита

Фарингит у детей вызывает появление следующих симптомов:

• возникновение дискомфортных ощущений в области горла
• сильный и зуд и жжение
• появление болезненных ощущений во время глотания
• першение в горле
• подъем температуры тела до 38 градусов

Медицинская практика показывает, что у детей младшего возраста фарингит протекает довольно тяжело. Наблюдается подъем температуры тела и ухудшение общего состояния, которое дополняется выраженной вялостью малыша. Часто фарингит сочетается с течением такого заболевания, как аденоидит, о чем свидетельствует ухудшение аппетита, появление проблем со сном и повышенные показатели СОЭ в организме.

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр глотки ребенка и отмечает следующие признаки болезни:

• глотка окрашивается в ярко-красный цвет
• слизистая становится отечной и инфильтрированной
• воспаляются небные дужки и мягкое небо
• слизистая задней стенки глотки становится зернистой

При дальнейшем прогрессировании фарингита происходит окрашивание боковых валиков в глотке. У детей часто диагностируется фарингит вирусного происхождения, который характеризуется ярко-красным горлом с появлением кровоизлияний и пузырьков на заднее стенке глотки. Местные признаки продолжаются в течение 2-3 суток, появляется раздражающее покашливание и сухой кашель, которые постепенно стихают.

В некоторых случаях могут отсутствовать общие признаки болезни, но происходит развитие вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита.

Иногда пациенты жалуются на появление отраженной боли в ушах, что считается одним из симптомов фарингита. Медицинская практика показывает, что тяжелее всего такое заболевание протекает у детей раннего возраста и вызывает развитие осложнений.

Чем опасно заболевание?

Наиболее опасными осложнениями после фарингита считаются аутоиммунные патологии, которые развиваются как результат повышенной чувствительности организма ребенка к патогенным микроорганизмам, спровоцировавшим болезнь.

На самом деле, фарингит не представляет серьезной опасности для организма, но его прогрессирование и отсутствие эффективного лечения может становиться причиной развития многих осложнений.

Наибольшую опасность представляет стрептококковый фарингит, прогрессирование которого в организме вызывает различные осложнения. Самыми распространенными среди гнойных осложнений считаются:

• заглоточный абсцесс развивается при скоплении гноя в области лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства
• перитонзиллярный абсцесс характеризуется воспалением ткани вокруг миндалин, где появляются гнойники

У детей раннего возраста могут развиваться осложнения как результат поражения носоглоточной области в виде синусита и ринита. Кроме этого, после фарингита может диагностироваться:

• трахеит
• бронхит
• конъюнктивит

Самым опасным осложнением считается воспаление оболочек головного мозга, которое специалисты называют менингит и энцефалит.

Особенности лечения фарингита у детей разного возраста

Медикаментозные препараты для лечения фарингита у ребенка назначает врач после обследования

У самых меленьких детей до 1 года заболевание протекает слишком болезненно и в таком возрасте они еще не умеют полоскать горло самостоятельно. При появлении у родителей подозрений на острый фарингит необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту. При отсутствии высокой температуры тела и аллергической реакции разрешается накладывать медово-горчичный компресс на область горла. Кроме этого, можно проводить обработку глотки с помощью антисептических средств без содержания ментола и спирта.

Специалисты рекомендуют следующую схему лечения фарингита у детей раннего возраста: необходимо хорошо растолочь таблетку Фарингосепта, обмакнуть в него соску и предложить ее ребенку. Рекомендуется брать ребенка на руки и слегка похлопывать его по спинке, что помогает улучшить дренаж в бронхах.

У детей в возрасте 1-2 года фарингит также протекает достаточно тяжело, но не так интенсивно, как у грудничков. Лечение заболевания предполагает:

• организация достаточного питьевого режима
• при отсутствии противопоказаний можно делать компрессы
• проведение ингаляций небулайзером с физраствором или водой Боржоми

В таком возрасте лечение фарингита можно проводить с применением антисептических препаратов в виде спрея, например, Йокс или Гивалекс. Такие лекарственные средства оказывают на горло дезинфицирующее действие и ускоряют процесс выздоровления ребенка. Рекомендуется постоянно проветривать комнату, где находится ребенок и следить за поддержанием необходимой влажности.

При развитии фарингита у детей старше 3 лет необходимо соблюдение постельного режима и употребление большого количества жидкости, которая содержит щелочь.

Кроме этого, необходимо организовать щадящее питание и полностью исключить из рациона ребенка жареные и сладкие блюда.

Для лечения заболевания можно делать компрессы на основе меда, накладывая их на ноги. Хороший эффект дают горячие ванны для ног и ингаляции небулайзером. Рекомендуется проводить полоскания горла специальными антисептическими средствами, приобретенными уже готовыми в аптеке. Можно приготовить растворы для полоскания горла самостоятельно в домашних условиях, растворив в 30 мл теплой воды 2-3 капли Фурацилина и йода. Такую смесь необходимо довести до комнатной температуры и предложить ее для полоскания ребенку.

Хороший результат дает применение таких антисептических сперев, как Йокс и Гивалекс. В том случае, если ребенок уже умеет рассасывать лекарства в виде таблеток, то можно предложить ему:

• Фарингосепт
• Септолете
• Ангисепт

Довольно спорным вопросом остается применение антибактериальных препаратов при лечении фарингита у детей. Встречается много ситуаций, когда удается вылечить заболевание без использования антибактериальных препаратов. Несмотря на это, при тяжелых формах фарингита без антибиотиков просто не обойтись и особенно в тех ситуациях, когда существует угроза жизни ребенка либо диагностирована запущенная стадия с атрофированной слизистой. Чаще всего антибиотики назначаются при диагностировании вирусного, бактериального либо инфекционного заболевания.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео:

Специалисты говорят о том, что оптимальным вариантом при лечении фарингита является применение антибактериальных препаратов не широкого спектра действия, а местных средств. Такие препараты не оказывают негативного воздействия на такие органы, как сердце, почки и печень.

Для того, чтобы усилить эффективность антибактериальных средств рекомендуется сочетать их прием с кортикостероидами. Хороший эффект дает лечение фарингита такими лекарствами, как Гексорал, Бисептол и Биопарокс.

Лечение фарингита у детей может проводиться путем лазерного воздействия на слизистую глотки. В том случае, если болезнь переходит в запущенную стадию, то назначается:

• криодеструкция боковых валиков и гранул
• прижигание нитратом серебра
• туширование радиоволновым методом

В некоторых случаях лечение воспалительного процесса в глотке проводится путем хирургического вмешательства. Специалист воздействует лазером на гнойные гранулы и разросшуюся слизистую, но здоровая ткань при этом не затрагивается.

Народная медицина против болезни

Для того, чтобы лечение фарингита было более эффективным необходимо использовать и медикаментозные и народные средства

Необходимо помнить о том, что лечение фарингита у детей народными средствами проводится только после консультации со специалистом. Самостоятельное применение различных травяных отваров, настоев, продуктов пчеловодства может привести к нежелательным последствиям для детского здоровья.

В домашних условиях можно делать медовый компресс на ноги по следующей схеме:

• необходимо растопить пчелиный мед до жидкой консистенции на водяной бане
• таким медом следует смазать ступни ребенка и укутать их несколькими слоями марли
• для более сильного воздействия лекарственного средства рекомендуется надеть теплые носки
• держать такой компресс на ногах необходимо 20-30 минут

При лечении острой формы фарингита можно использовать травяные отвары для полоскания горла. С их помощью удается избавиться от болевых ощущений, снизить выраженность воспалительного процесса и облегчить общее состояние ребенка. Для приготовления травяных отваров можно использовать:

• ромашку
• лаванду
• шалфей
• малину
• эвкалипт
• алтей

Такие травяные отвары оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие на воспаленную ткань гортани, и полоскать горло с их помощью необходимо до полного выздоровления ребенка.

Хороший эффект дает народное средство, приготовленное из томатного сока и тщательно измельченного чеснока. Употреблять такое лекарство рекомендуется каждый день после обеда в течение 7 дней. Следует помнить о том, что лечение таким способом противопоказано пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Фарингит не считается слишком опасным заболеванием, но его последствия могут представлять серьезную угроза для здоровья ребенка.

Именно по этой причине при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо показать его специалисту. Избежать заражения такой патологией помогает правильное питание, витаминизация организма, повышение защитных свойств организма и своевременная вакцинации.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Фарингитом называют воспалительный процесс, локализованный на задней стенке глотки. Основным симптомом данного заболевания, на который может пожаловаться родителям ребенок, является боль и дискомфорт в горле. В большинстве случаев фарингит развивается на фоне ОРЗ, совместно с другими катаральными процессами в носоглотке и верхних дыхательных путях, гораздо реже как самостоятельная патология. Он встречается у детей различного возраста. Чем меньше ребенок, тем тяжелее течение болезни и сложнее выбор лекарственных средств.

• Причины заболевания
• Виды фарингита
• Симптомы
• Особенности симптоматики в зависимости от причины
• Особенности симптоматики у маленьких детей

Диагностика заболевания Лечение фарингита

• Медикаментозные средства
• Народные средства
• Особенности ухода за больным

Возможные осложнения и профилактика

Причины заболевания

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

• затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
• задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
• переохлаждение;
• ослабление местного иммунитета;
• частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
• обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
• удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
• недостаток витаминов (А и группы В);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

• простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
• гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
• атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
• смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

• покраснение и отек;
• резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
• повышение температуры тела до 38°С;
• осиплость голоса;
• покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
• иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

• капризность, плаксивость;
• беспокойство и плохой сон;
• периодическое покашливание;
• снижение аппетита и срыгивание после кормления;
• повышение температуры до 39°С.

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Диагностика заболевания

При подозрении на фарингит у детей родители должны обратиться к врачу. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение чреваты осложнениями, и чем младше ребенок, тем более серьезными они могут оказаться. Подтверждение наличия воспалительного процесса на слизистой задней стенки глотки, а также его форма и причины устанавливается на основании:

• жалоб ребенка или родителей, если ребенок маленький;
• осмотра ротовой полости и горла (фарингоскопия);
• прощупывания лимфоузлов в области шеи;
• результатов бактериологического посева мазка из зева.

При фарингите отмечается умеренное покраснение, отек и инфильтрация задней стенки глотки, небно-глоточных дужек и реже еще и мягкого неба.

Боль в горле может быть симптомом не только фарингита, но и ангины, кори, скарлатины. В отличие от фарингита, для ангины характерна быстрая динамика развития клинической картины. На следующий же день появляется гнойный налет и пробки на миндалинах, наблюдается их покраснение и увеличение в размере, резко поднимается температура тела до 40°С.

Лечение фарингита

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

• препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
• растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
• леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
• спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
• антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
• иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
• растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
• жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Видео: Детский ЛОР о симптомах и лечении фарингита

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременного и правильного лечения острый фарингит у детей может привести к осложнениям, основными из которых являются:

• переход заболевания в хроническую форму;
• распространение инфекции на расположенные ниже органы дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит);
• перитонзиллярный и заглоточный абсцесс;
• аутоиммуннные заболевания (ревматизм);
• ангина.

Чтобы сократить риски появления у детей фарингита в острой или хронической форме, необходимо соблюдать простые меры профилактики, которые направлены в первую очередь на повышение иммунитета и минимизацию контактов с потенциальными возбудителями заболевания. К ним относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых.

Следует избегать переохлаждений. В помещении, где живет ребенок, важно создать нормальный уровень влажности и температурного режима (прохладный влажный воздух), исключить контакты с загрязненным воздухом, табачным дымом, пылью. Необходимо своевременно лечить ринит, синусит, аденоидит для профилактики длительной заложенности носа и вынужденного дыхания через рот, а также предотвращать контакты с больными людьми в период сезонных эпидемий ОРВИ.

В горле першит и саднит, больно глотать, невысокая температура – это признаки фарингита. При этой болезни воспаление поражает заднюю стенку глотки, но не затрагивает миндалины, в отличие от ангины. Заболеть фарингитом можно после переохлаждения, он часто бывает компонентом ОРЗ вместе с насморком. Самая частая причина – вирусы, но встречается и бактериальный фарингит. Если все делать правильно, то эта болезнь проходит быстро и незаметно для детского организма.

Причины фарингита

Большинство случаев фарингита вызывается вирусами, которые попадают на слизистую оболочку глотки. То, как будет протекать заболевание, зависит от состояния местного иммунитета: вирус может закрепиться в миндалинах, вызывая тонзиллит , а может поражать только глотку – фарингит . Если вирус попал из носа, предварительно выведя из строя его, врачи называют это «назофарингит ».

Иногда причиной фарингита бывают бактерии, такие как стрептококк или микоплазма (редко). В этом случае его течение может стать более длительным, симптомы более выраженными, температура высокой. Если доктор выявит стрептококк, нужно будет давать ребенку антибиотики. Но не стоит этого делать при вирусных заболеваниях!

Симптомы фарингита

Классические симптомы фарингита – першение в горле и боль при глотании. Дети среднего возраста часто жалуются именно на это. Груднички, к сожалению, не могут сказать маме, что у них болит, но зато они становятся более капризными, плохо спят, покашливают.

Кашель может сопровождать фарингит как симптом, но если воспаление ограничено глоткой, он никогда не будет сильным. Скорее, это можно назвать словом «покашливание». Сильный кашель говорит о том, что инфекция спустилась ниже – вызвав трахеит, ларингит или бронхит.

Как отличить фарингит от ангины

Боль в горле при фарингите умеренная, появляется только при глотании пищи (не воды), особенно горячей или твердой. Постоянно присутствует не боль, а неприятное ощущение в горле – «саднит». При ангине, в отличие от фарингита, боль в горле постоянная, а при глотании усиливается, причем неважно, что ребенок пытается проглотить – еду или воду.

Следующее важное отличие фарингита от ангины – это динамика температуры тела. При поражении миндалин она поднимается быстро и высоко, порой до 40 градусов, и часто белый налет появляется на следующий день. А фарингит обычно начинается с першения в горле, и уже потом, или одновременно, немного повышается температура. Стоит отметить, что при стрептококковом тонзиллите температура тоже может подниматься очень высоко.

Вообще, фарингит в чистом виде встречается довольно редко. Обычно он сочетается с насморком и ОРЗ.

Как ставится диагноз «фарингит»

Для постановки точного диагноза врач должен осмотреть горло ребенка. При фарингите оно умеренно красное, миндалины не увеличены. Задняя стенка глотки может быть зернистой. При бактериальной инфекции на ней может появиться гной, но случается это довольно редко.
Анализы при фарингите обычно не нужны. В них появляется смысл, если врач заподозрил какое-то более серьезное заболевание, симптомом которого может быть фарингит. Чаще всего берется мазок из зева и проверяется на наличие двух болезней – стрептококка и дифтерии. Если эти анализы подтвердятся, малышу назначат антибиотики и могут положить в больницу.

Может ли мама посмотреть горло ребенку сама? Конечно, может. Но без достаточного опыта вряд ли она отличит фарингит от тонзиллита и сможет понять степень выраженности болезни.

Хронический фарингит

Если фарингит длится более 2 недель, он называется хроническим. В случае длительно текущего фарингита нужно обратиться к врачу. Его причинами могут быть:

Присоединение бактериальной инфекции;
мононуклеоз (при этом увеличиваются лимфоузлы);
инородное тело в глотке или его последствия;
раздражение горла факторами внешней среды: очень сухой воздух в квартире, загрязнение воздуха табачным дымом, выхлопными газами, пылью и т.п.;
дыхание через рот при наличии аллергии;
аденоиды;
хронический насморк, при котором слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражая ее и вызывая фарингит.

Как лечить фарингит

Поскольку большинство фарингитов вирусные, мы не можем подействовать непосредственно на причину болезни. Организм ребенка должен справиться с вирусом сам. Наши же усилия будут направлены на то, чтобы облегчить неприятные симптомы: першение, боль, высокую температуру, а также дать покой и силы для выздоровления больному горлу.

Полоскание горла – помогает снять неприятные ощущения и уменьшить отек. Самое безопасное средство для полоскания – подсоленная теплая вода. На стакан воды нужно положить одну чайную ложку соли, полоскать не менее 3 раз в день. Не подходит маленьким детям.
Теплое питье – теплый чай, сборы, настои трав. Жидкость помогает предотвратить обезвоживание, которое ухудшает течение всех болезней. Кроме того, теплое питье снимает болезненные ощущения в горле при фарингите. Посоветуйтесь с педиатром относительно того, какие сборы трав лучше использовать для своего ребенка.
Увлажнение воздуха в комнате – можно использовать увлажнитель, а если его нет, то большую открытую емкость с водой. Сухой воздух раздражает горло и нос ребенка, вызывая насморк и фарингит. Однако все хорошо в меру, не следует превращать комнату в парник или тропические джунгли.
Снижение температуры – если она поднимается выше 38 градусов, и ребенок чувствует себя при этом плохо. Можно использовать безрецептурные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Не стоит при фарингите применять антибиотики без назначения врача. Большинство случаев фарингита вызваны вирусами, а на них антибиотики не действуют. Бесконтрольное применение антибиотиков может привести к осложнениям, а также развитию устойчивости микробов к этим лекарствам.

Аэрозоли от горла можно применять у детей старше 2 лет. У маленьких детей этого делать не стоит, поскольку есть риск вызвать осложнение – спазм голосовой щели с развитием острой дыхательной недостаточности. Тщательно выбирайте аэрозоль (спрей), желательно без содержания спирта и очень резких раздражающих веществ, чтобы не вызывать у ребенка неприятные ощущения.

Снять боль в горле помогут леденцы с обезболивающим компонентом. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на анестетик. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по этому поводу.

Иногда при фарингите, сочетающемся с насморком, имеет смысл закапать ребенку в нос сосудосуживающие препараты (назол, ксилометазолин и т.п.). Они уменьшают отек слизистой оболочки и количество отделяемой слизи. Слизь перестает стекать в глотку и не провоцирует фарингит. По поводу препаратов посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит применять сосудосуживающие препараты дольше 3-4 дней подряд из-за возможности привыкания и рикошетного эффекта.

В лечении хронического тонзиллита самое важное – не лекарства, а устранить неблагоприятные факторы внешней среды:
оградить ребенка от загрязнителей воздуха, табачного и других видов дыма, пыли;
следить за влажностью воздуха в комнате и поддерживать ее на уровне 50-60% с помощью увлажнителя;
необходимо регулярно гулять с малышом в любую погоду, кроме дней, когда у ребенка высокая температура.

Чем больше времени ребенок проводит на улице, тем он растет более здоровым, и у него больше сил для борьбы с инфекциями. Помните, что, как говорится в одной книге, «в хорошую погоду детям на улице отлично, а в плохую хорошо».