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• Introducción 2
• 1. Órgano de la visión 3
• 8
• 12
• 13
• Conclusión 15
• Literatura 16

Introducción

La relevancia del tema de nuestro trabajo es obvia. El órgano de la visión, organum visus, juega un papel importante en la vida de una persona, en su comunicación con ambiente externo. En el proceso de evolución, este órgano ha pasado de células sensibles a la luz en la superficie del cuerpo animal a un órgano complejo capaz de moverse en la dirección del haz de luz y enviar este haz a células sensibles a la luz especiales en el espesor. pared posterior globo ocular, percibiendo imágenes tanto en blanco y negro como en color. Habiendo alcanzado la perfección, el órgano de la visión en una persona captura imágenes del mundo externo, transforma la irritación leve en un impulso nervioso.

El órgano de la visión está ubicado en la órbita e incluye el ojo y los órganos auxiliares de la visión. pasa con la edad ciertos cambios en los órganos de la visión, lo que conduce a deterioro general bienestar humano, a los problemas sociales y psicológicos.

El propósito de nuestro trabajo es averiguar qué cambios en los órganos de la visión están relacionados con la edad.

La tarea es estudiar y analizar la literatura sobre este tema.

1. Órgano de la visión

El ojo, oculus (del griego oftalmos), está formado por el globo ocular y el nervio óptico con sus membranas. Globo ocular, bulbus oculi, redondeado. En él se distinguen los polos: anterior y posterior, polus anterior et polus posterior. El primero corresponde al punto más saliente de la córnea, el segundo se ubica lateral al punto de salida del nervio óptico del globo ocular. La línea que une estos puntos se denomina eje exterior del ojo, axis bulbi externus. Mide aproximadamente 24 mm y se encuentra en el plano del meridiano del globo ocular. El eje interno del globo ocular, axis bulbi internus (desde la superficie posterior de la córnea hasta la retina), mide 21,75 mm. En presencia de un eje interno más largo, los rayos de luz, después de refractarse en el globo ocular, se concentran frente a la retina. Al mismo tiempo, la buena visión de los objetos solo es posible a distancias cercanas: miopía, miopía (del griego myops: ojo entrecerrado). La distancia focal de las personas miopes es más corta que el eje interno del globo ocular.

Si el eje interno del globo ocular es relativamente corto, los rayos de luz después de la refracción se concentran detrás de la retina. La visión de lejos es mejor que la de cerca: hipermetropía, hipermetropía (del griego metron - medida, ops - género, opos - visión). La distancia focal de los hipermétropes es más larga que el eje interior del globo ocular.

El tamaño vertical del globo ocular es de 23,5 mm y el tamaño transversal es de 23,8 mm. Estas dos dimensiones están en el plano del ecuador.

Asigne el eje visual del globo ocular, axis opticus, que se extiende desde su polo anterior hasta la fosa central de la retina, el punto de mejor visión. (Figura 202).

El globo ocular está formado por las membranas que rodean el núcleo del ojo (humor acuoso en las cámaras anterior y posterior, el cristalino, el cuerpo vítreo). Hay tres membranas: fibrosa externa, vascular media e interna sensible.

La membrana fibrosa del globo ocular, túnica fibrosa bulbi, realiza función protectora. La parte delantera es transparente y se llama córnea, y la parte trasera grande, a causa del color blanquecino, se llama albugínea o esclerótica. El límite entre la córnea y la esclerótica es un surco circular poco profundo de la esclerótica, sulcus sclerae.

La córnea, córnea, es uno de los medios transparentes del ojo y está desprovista de vasos sanguíneos. Tiene la apariencia de un reloj de arena, convexo por delante y cóncavo por detrás. Diámetro de la córnea - 12 mm, grosor - alrededor de 1 mm. El borde periférico (extremidad) de la córnea, limbus corneae, se inserta, por así decirlo, en la parte anterior de la esclerótica, en la que pasa la córnea.

La esclerótica, la esclerótica, consiste en tejido fibroso denso. tejido conectivo. En su parte posterior hay numerosas aberturas a través de las cuales salen haces de fibras nerviosas ópticas y pasan los vasos. El grosor de la esclerótica a la salida del nervio óptico es de aproximadamente 1 mm, y en la región del ecuador del globo ocular y en la sección anterior: 0,4-0,6 mm. En el borde con la córnea en el espesor de la esclerótica se encuentra un estrecho canal circular lleno de sangre venosa: el seno venoso de la esclerótica, sinus venosus sclerae (canal de Schlemm).

La coroides del globo ocular, túnica vasculosa bulbi, es rica en vasos sanguíneos y pigmento. Está directamente adyacente a la esclerótica desde el interior, con la que está firmemente fusionado en la salida del globo ocular del nervio óptico y en el borde de la esclerótica con la córnea. La coroides se divide en tres partes: la coroides propiamente dicha, el cuerpo ciliar y el iris.

Realmente coroides, choroidea, recubre la gran parte posterior de la esclerótica, con la cual, además de los lugares indicados, está débilmente fusionada, limitando el llamado espacio perivascular entre las membranas, spatium perichoroideale.

El cuerpo ciliar, corpus ciliare, es la sección media engrosada de la coroides, ubicada en forma de rodillo circular en la región de transición de la córnea a la esclerótica, detrás del iris. El cuerpo ciliar se fusiona con el borde ciliar externo del iris. La parte posterior del cuerpo ciliar: el círculo ciliar, orbiculus ciliaris, tiene la forma de una tira circular engrosada de 4 mm de ancho, pasa a la coroides. La parte anterior del cuerpo ciliar forma alrededor de 70 pliegues orientados radialmente, engrosados ​​en los extremos, de hasta 3 mm de largo cada uno: procesos ciliares, proceso ciliar. Estos procesos consisten principalmente en vasos sanguíneos y forman la corona ciliar, corona ciliaris.

En el espesor del cuerpo ciliar se encuentra el músculo ciliar, m. ciliaris, que consiste en haces intrincadamente entrelazados de células de músculo liso. Cuando el músculo se contrae, se produce la acomodación del ojo, una adaptación a una visión clara de los objetos ubicados a diferentes distancias. En el músculo ciliar, se aíslan haces meridionales, circulares y radiales de células musculares no estriadas (lisas). Las fibras meridionales (longitudinales), fibrae meridionales (longitudinales), de este músculo se originan en el borde de la córnea y de la esclerótica y se tejen en la parte anterior de la coroides misma. Con su contracción, el caparazón se desplaza anteriormente, como resultado de lo cual disminuye la tensión de la banda ciliar, zonula ciliaris, en la que se une el cristalino. En este caso, la cápsula del cristalino se relaja, el cristalino cambia su curvatura, se vuelve más convexo y aumenta su poder refractivo. Las fibras circulares, fibrae circulares, que comienzan junto con las fibras meridionales, se ubican medialmente desde estas últimas en una dirección circular. Con su contracción, el cuerpo ciliar se estrecha, acercándolo al cristalino, lo que también contribuye a la relajación de la cápsula del cristalino. Las fibras radiales, fibrae radiales, parten de la córnea y la esclerótica en la región del ángulo iridocorneal, se ubican entre los haces meridional y circular. musculo ciliar, juntando estos haces durante su contracción. Las fibras elásticas presentes en el espesor del cuerpo ciliar enderezan el cuerpo ciliar cuando sus músculos están relajados.

El iris, iris, es la parte más anterior de la coroides, visible a través de la córnea transparente. Tiene la forma de un disco de unos 0,4 mm de espesor, colocado en el plano frontal. En el centro del iris hay un orificio redondo: la pupila, la pirilla. El diámetro de la pupila es variable: la pupila se contrae con luz fuerte y se expande en la oscuridad, actuando como el diafragma del globo ocular. La pupila está limitada por el borde pupilar del iris, margo pupillaris. El borde ciliar externo, margo ciliaris, está conectado al cuerpo ciliar ya la esclerótica con la ayuda del ligamento peine, lig. pectinatum iridis (BNA). Este ligamento llena el ángulo iridocorneal formado por el iris y la córnea, angulus iridocornealis. La superficie anterior del iris mira hacia la cámara anterior del globo ocular y la superficie posterior mira hacia la cámara posterior y el cristalino. El estroma de tejido conectivo del iris contiene vasos sanguíneos. Las células del epitelio posterior son ricas en pigmento, cuya cantidad determina el color del iris (ojo). En presencia de una gran cantidad de pigmento, el color del ojo es oscuro (marrón, avellana) o casi negro. Si hay poco pigmento, el iris tendrá un color gris claro o azul claro. En ausencia de pigmento (albinos), el iris es de color rojizo, ya que los vasos sanguíneos brillan a través de él. Dos músculos se encuentran en el grosor del iris. Alrededor de la pupila, se ubican circularmente haces de células de músculo liso: el esfínter de la pupila, m. el esfínter de la pupila, y radialmente desde el borde ciliar del iris hasta su borde pupilar, se extienden haces delgados del músculo que dilata la pupila, m. dilatator pupillae (dilatador de la pupila).

La capa interna (sensible) del globo ocular (retina), la túnica interna (sensoria) bulbi (retina), está firmemente adherida desde el interior a la coroides en toda su longitud, desde la salida del nervio óptico hasta el borde de la pupila. . En la retina, que se desarrolla a partir de la pared de la vejiga cerebral anterior, se distinguen dos capas (hojas): la parte pigmentaria externa, pars pigmentosa, y la parte fotosensible interna compleja, denominada parte nerviosa, pars nervosa. En consecuencia, las funciones distinguen una gran parte visual posterior de la retina, pars optica retinae, que contiene elementos sensibles: células visuales en forma de bastón y cono (bastones y conos), y una parte "ciega" más pequeña de la retina, desprovista de bastones y conos. La parte "ciega" de la retina combina la parte ciliar de la retina, pars ciliaris retinae, y la parte del iris de la retina, pars iridica retinae. El límite entre las partes visual y "ciega" es el borde dentado, ora serrata, que es claramente visible en la preparación del globo ocular abierto. Corresponde al lugar de transición de la coroides propia del círculo ciliar, orbiculus ciliaris, coroides.

En la parte posterior de la retina en la parte inferior del globo ocular en una persona viva, usando un oftalmoscopio, puede ver una mancha blanquecina con un diámetro de aproximadamente 1,7 mm: el disco óptico, discus nervi optici, con bordes elevados en forma de un rodillo y una pequeña depresión, excavatio disci, en el centro (Fig. 203).

El disco es el punto de salida de las fibras del nervio óptico del globo ocular. Este último, al estar rodeado de conchas (una continuación de las meninges del cerebro), formando las vainas externa e interna del nervio óptico, vagina externa et vagina interna n. optici, se dirige hacia el canal óptico, que desemboca en la cavidad craneal. Debido a la ausencia de células visuales sensibles a la luz (bastones y conos), el área del disco se denomina punto ciego. En el centro del disco, se ve su arteria central que ingresa a la retina, a. centralis retinae. Lateralmente al disco óptico unos 4 mm, que corresponde al polo posterior del ojo, hay una mancha amarillenta, mácula, con una pequeña depresión: la fosa central, la fóvea central. La fóvea es el lugar de la mejor visión: aquí sólo se concentran los conos. No hay palos en este lugar.

La parte interna del globo ocular está llena de humor acuoso ubicado en las cámaras anterior y posterior del globo ocular, el cristalino y el cuerpo vítreo. Junto con la córnea, todas estas formaciones son los medios refractores de la luz del globo ocular. La cámara anterior del globo ocular, la cámara anterior del bulbo, que contiene el humor acuoso, el humor acuoso, se encuentra entre la córnea por delante y la superficie anterior del iris por detrás. A través de la abertura de la pupila, la cámara anterior se comunica con la cámara posterior del globo ocular, la cámara posterior del bulbo, que se encuentra detrás del iris y limitada por detrás por el cristalino. La cámara posterior se comunica con los espacios entre las fibras del cristalino, las fibrae zonulares, que conectan el saco del cristalino con el cuerpo ciliar. Los espacios de la cintura, spatia zonularia, parecen una fisura circular (canal pequeño) que se extiende a lo largo de la periferia del cristalino. Ellos, como la cámara posterior, están llenos de humor acuoso, que se forma con la participación de numerosos vasos sanguíneos y capilares que se encuentran en el espesor del cuerpo ciliar.

Situado detrás de las cámaras del globo ocular, el cristalino, cristalino, tiene la forma de una lente biconvexa y tiene un gran poder de refracción de la luz. La superficie anterior del cristalino, facies anterior lentis, y su punto más saliente, el polo anterior, polus anterior, están girados hacia un lado. cámara trasera globo ocular. La superficie posterior más convexa, facies posterior, y el polo posterior del cristalino, polus posterior lentis, son adyacentes a la superficie anterior del cuerpo vítreo. El cuerpo vítreo, corpus vitreum, cubierto a lo largo de la periferia con una membrana, está ubicado en la cámara vítrea del globo ocular, camera vitrea bulbi, detrás del cristalino, donde está estrechamente adyacente a la superficie interna de la retina. La lente, por así decirlo, se presiona en la parte anterior del cuerpo vítreo, que en este lugar tiene una depresión llamada fosa vítrea, fosa hialoidea. El cuerpo vítreo es una masa gelatinosa, transparente, desprovista de vasos sanguíneos y nervios. El poder de refracción del cuerpo vítreo está cerca del índice de refracción del humor acuoso que llena las cámaras del ojo.

2. Desarrollo y características relacionadas con la edad del órgano de la visión.

El órgano de la visión en la filogénesis ha pasado de un origen ectodérmico separado de células sensibles a la luz (en las cavidades intestinales) a ojos pares complejos en los mamíferos. En los vertebrados, los ojos se desarrollan de manera compleja: una membrana sensible a la luz, la retina, se forma a partir de las excrecencias laterales del cerebro. Las capas media y externa del globo ocular, el cuerpo vítreo se forman a partir del mesodermo (capa germinal media), la lente, del ectodermo.

La capa interna (retina) tiene forma de vidrio de doble pared. La parte de pigmento (capa) de la retina se desarrolla a partir de la delgada pared exterior del vidrio. Las células visuales (fotorreceptoras, sensibles a la luz) se encuentran en la capa interna más gruesa del vidrio. En los peces, la diferenciación de las células visuales en forma de bastón (bastones) y cono (conos) se expresa débilmente, en los reptiles solo hay conos, en los mamíferos la retina contiene principalmente bastones; en los animales acuáticos y nocturnos, los conos están ausentes en la retina. Como parte de la membrana media (vascular), ya en los peces, comienza a formarse el cuerpo ciliar, que se complica en su desarrollo en aves y mamíferos. Los músculos del iris y del cuerpo ciliar aparecen por primera vez en los anfibios. La capa externa del globo ocular en los vertebrados inferiores se compone principalmente de tejido cartilaginoso (en los peces, en parte en los anfibios, en la mayoría de los reptiles y monotremas). En los mamíferos, se construye solo a partir de tejido fibroso (fibroso). La parte anterior de la membrana fibrosa (córnea) es transparente. El cristalino de los peces y anfibios es redondeado. La acomodación se logra gracias al movimiento del cristalino y la contracción de un músculo especial que mueve el cristalino. En reptiles y aves, la lente no solo puede moverse, sino también cambiar su curvatura. En los mamíferos, el cristalino ocupa un lugar permanente, la acomodación se lleva a cabo debido a un cambio en la curvatura del cristalino. El cuerpo vítreo, que inicialmente tiene una estructura fibrosa, gradualmente se vuelve transparente.

Simultáneamente con la complicación de la estructura del globo ocular, se desarrollan los órganos auxiliares del ojo. Los primeros en aparecer son seis músculos oculomotores, que se transforman a partir de los miotomas de tres pares de somitas de la cabeza. Los párpados comienzan a formarse en los peces en forma de un solo pliegue de piel anular. Los vertebrados terrestres desarrollan párpados superiores e inferiores, y la mayoría de ellos también tienen una membrana nictitante (tercer párpado) en la esquina medial del ojo. En monos y humanos, los restos de esta membrana se conservan en forma de un pliegue semilunar de la conjuntiva. En los vertebrados terrestres, se desarrolla la glándula lagrimal y se forma el aparato lagrimal.

El globo ocular humano también se desarrolla a partir de varias fuentes. La membrana sensible a la luz (retina) proviene de la pared lateral de la vejiga del cerebro (el futuro diencéfalo); la lente principal del ojo, la lente, directamente del ectodermo; membranas vasculares y fibrosas - del mesénquima. En una etapa temprana del desarrollo del embrión (al final del primero, el comienzo del segundo mes de vida intrauterina), aparece una pequeña protuberancia emparejada en las paredes laterales de la vejiga cerebral primaria (prosencéfalo): burbujas oculares. Sus secciones terminales se expanden, crecen hacia el ectodermo y las patas que conectan con el cerebro se estrechan y luego se convierten en nervios ópticos. En el proceso de desarrollo, la pared de la vesícula óptica sobresale y la vesícula se convierte en una copa oftálmica de dos capas. La pared exterior del vidrio se vuelve aún más delgada y se transforma en la parte exterior del pigmento (capa), y de pared interior se forma una parte de la retina (capa fotosensoria) que percibe la luz (nerviosa) de disposición compleja. En la etapa de formación de la copa ocular y diferenciación de sus paredes, en el segundo mes de desarrollo intrauterino, el ectodermo adyacente a la copa ocular en el frente se engrosa al principio, y luego se forma una fosa del cristalino, que se convierte en una vesícula del cristalino. Separada del ectodermo, la vesícula se sumerge en la copa del ojo, pierde la cavidad y posteriormente se forma el cristalino a partir de ella.

En el segundo mes de vida intrauterina, las células mesenquimales penetran en la copa del ojo a través del espacio formado en su lado inferior. Estas células forman una red vascular sanguínea dentro del vidrio en el cuerpo vítreo que se está formando aquí y alrededor del cristalino en crecimiento. A partir de las células mesenquimatosas adyacentes a la copa ocular se forma la coroides, y de las capas externas, la membrana fibrosa. La parte anterior de la membrana fibrosa se vuelve transparente y se convierte en la córnea. El feto tiene entre 6 y 8 meses. los vasos sanguíneos en la cápsula del cristalino y en el vítreo desaparecen; la membrana que cubre la abertura de la pupila (membrana pupilar) se reabsorbe.

Los párpados superior e inferior comienzan a formarse en el tercer mes de vida intrauterina, inicialmente en forma de pliegues ectodérmicos. El epitelio de la conjuntiva, incluido el que cubre la parte frontal de la córnea, proviene del ectodermo. La glándula lagrimal se desarrolla a partir de excrecencias del epitelio conjuntival que aparecen en el tercer mes de vida intrauterina en la parte lateral del párpado superior emergente.

El globo ocular de un recién nacido es relativamente grande, su tamaño anteroposterior es de 17,5 mm, el peso es de 2,3 g El eje visual del globo ocular corre más lateral que en un adulto. El globo ocular crece en el primer año de vida de un niño más rápido que en los años siguientes. A la edad de 5 años, la masa del globo ocular aumenta en un 70%, y a la edad de 20-25 años, 3 veces en comparación con un recién nacido.

La córnea de un recién nacido es relativamente gruesa, su curvatura casi no cambia durante la vida; el cristalino es casi redondo, los radios de su curvatura anterior y posterior son aproximadamente iguales. El cristalino crece especialmente rápido durante el primer año de vida y luego su tasa de crecimiento disminuye. El iris es convexo anteriormente, tiene poco pigmento, el diámetro de la pupila es de 2,5 mm. A medida que aumenta la edad del niño, aumenta el grosor del iris, aumenta la cantidad de pigmento y aumenta el diámetro de la pupila. A la edad de 40-50 años, la pupila se estrecha ligeramente.

El cuerpo ciliar en un recién nacido está poco desarrollado. El crecimiento y diferenciación del músculo ciliar se lleva a cabo con bastante rapidez. El nervio óptico en un recién nacido es delgado (0,8 mm), corto. A la edad de 20 años, su diámetro casi se duplica.

Los músculos del globo ocular en un recién nacido están bien desarrollados, a excepción de su parte del tendón. Por lo tanto, el movimiento de los ojos es posible inmediatamente después del nacimiento, pero la coordinación de estos movimientos comienza a partir del segundo mes de vida del niño.

La glándula lagrimal en un recién nacido es pequeña, los conductos excretores de la glándula son delgados. La función de lagrimeo aparece en el 2º mes de vida del niño. La vagina del globo ocular en un recién nacido y en bebés es delgada, el cuerpo graso de la órbita está poco desarrollado. En personas mayores y vejez el cuerpo graso de la órbita disminuye de tamaño, se atrofia parcialmente, el globo ocular sobresale menos de la órbita.

La fisura palpebral en un recién nacido es estrecha, el ángulo medial del ojo es redondeado. En el futuro, la fisura palpebral aumenta rápidamente. En niños menores de 14-15 años es ancho, por lo que el ojo parece más grande que en un adulto.

3. Anomalías en el desarrollo del globo ocular

El complejo desarrollo del globo ocular conduce a defectos de nacimiento. Más a menudo que otros, se produce una curvatura irregular de la córnea o el cristalino, como resultado de lo cual la imagen en la retina se distorsiona (astigmatismo). Cuando se alteran las proporciones del globo ocular, aparece la miopía congénita (el eje visual se alarga) o la hipermetropía (el eje visual se acorta). A menudo se produce una brecha en el iris (coloboma) en su segmento anteromedial.

Los restos de las ramas de la arteria del cuerpo vítreo interfieren con el paso de la luz en el cuerpo vítreo. A veces hay una violación de la transparencia de la lente (cataratas congénitas). El subdesarrollo del seno venoso de la esclerótica (canal schlemms) o espacios del ángulo iridocorneal (espacios fuente) causa glaucoma congénito.

4. Determinación de la agudeza visual y sus características de edad.

La agudeza visual refleja la capacidad del sistema óptico del ojo para construir una imagen clara en la retina, es decir, caracteriza la resolución espacial del ojo. Se mide determinando la distancia más pequeña entre dos puntos, suficiente para que no se mezclen, de modo que los rayos de ellos caigan en diferentes receptores en la retina.

La medida de la agudeza visual es el ángulo que se forma entre los rayos que llegan desde dos puntos del objeto al ojo: el ángulo de visión. Cuanto menor sea este ángulo, mayor será la agudeza visual. Normalmente, este ángulo es de 1 minuto (1"), o 1 unidad. En algunas personas, la agudeza visual puede ser inferior a uno. Con deficiencias visuales (por ejemplo, con miopía), la agudeza visual se deteriora y llega a ser superior a uno.

La agudeza visual mejora con la edad.

Tabla 12. Cambios en la agudeza visual relacionados con la edad con propiedades refractivas normales del ojo.
	Agudeza visual (en unidades convencionales)
6 meses
adultos

En la tabla, las filas paralelas de letras están dispuestas horizontalmente, cuyo tamaño disminuye desde la fila superior hasta la inferior. Para cada fila, se determina la distancia desde la cual se perciben los dos puntos que limitan cada letra en un ángulo de visión de 1 ". Las letras de la fila superior son percibidas por el ojo normal desde una distancia de 50 metros, y la inferior - 5 metros Para determinar la agudeza visual en unidades relativas, la distancia desde la que el sujeto puede leer la línea se divide por la distancia desde la que debería leerse en condiciones de visión normal.

El experimento se lleva a cabo de la siguiente manera.

Colocar el sujeto a una distancia de 5 metros de la mesa, la cual debe estar bien santificada. Cubra un ojo del sujeto con una pantalla. Pida al sujeto que nombre las letras de la tabla de arriba a abajo. Marque la última de las líneas que el sujeto pudo leer correctamente. Al dividir la distancia a la que se encuentra el sujeto de la mesa (5 metros) por la distancia desde la que leyó la última de las líneas que distinguió (por ejemplo, 10 metros), encuentre la agudeza visual. Para este ejemplo: 5 / 10 = 0,5.

Protocolo de estudio.
		Agudeza visual del ojo derecho (en unidades convencionales)	Agudeza visual del ojo izquierdo (en unidades convencionales)

Conclusión

Entonces, en el curso de escribir nuestro trabajo, llegamos a las siguientes conclusiones:

- El órgano de la visión se desarrolla y cambia con la edad de una persona.

El complejo desarrollo del globo ocular conduce a defectos de nacimiento. Más a menudo que otros, se produce una curvatura irregular de la córnea o el cristalino, como resultado de lo cual la imagen en la retina se distorsiona (astigmatismo). Cuando se alteran las proporciones del globo ocular, aparece la miopía congénita (el eje visual se alarga) o la hipermetropía (el eje visual se acorta).

La medida de la agudeza visual es el ángulo que se forma entre los rayos que llegan desde dos puntos del objeto al ojo: el ángulo de visión. Cuanto menor sea este ángulo, mayor será la agudeza visual. Normalmente, este ángulo es de 1 minuto (1"), o 1 unidad. En algunas personas, la agudeza visual puede ser inferior a uno. Con deficiencias visuales (por ejemplo, con miopía), la agudeza visual se deteriora y llega a ser superior a uno.

Los cambios relacionados con la edad en el órgano de la visión deben estudiarse y controlarse, ya que la visión es uno de los sentidos humanos más importantes.

Literatura

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El desarrollo del analizador visual comienza en la tercera semana del período embrionario.

Desarrollo departamento periférico. La diferenciación de los elementos celulares de la retina ocurre en la semana 6-10 del desarrollo intrauterino. Hacia el tercer mes de vida embrionaria, la retina incluye todo tipo de elementos nerviosos. En un recién nacido, solo funcionan bastoncillos en la retina, proporcionando visión en blanco y negro. Los conos responsables de la visión del color aún no están maduros y su número es pequeño. Y aunque los recién nacidos tienen funciones de percepción del color, la inclusión completa de los conos en el trabajo ocurre solo al final del tercer año de vida. A medida que los conos maduran, los niños comienzan a distinguir primero el amarillo, luego el verde y luego el rojo (ya desde los 3 meses de edad, era posible desarrollar reflejos condicionados a estos colores); el reconocimiento del color a una edad más temprana depende del brillo y no de las características espectrales del color. Los niños comienzan a distinguir completamente los colores a partir del final del 3er año de vida. EN edad escolar la sensibilidad de color distintiva del ojo aumenta. La sensación de color alcanza su máximo desarrollo a los 30 años y luego decrece gradualmente. El entrenamiento es fundamental para desarrollar esta habilidad. La maduración morfológica final de la retina finaliza a los 10-12 años.

Desarrollo de elementos adicionales del órgano de la visión (estructuras prerreceptoras). En un recién nacido, el diámetro del globo ocular es de 16 mm y su peso es de 3,0 g El crecimiento del globo ocular continúa después del nacimiento. Crece más intensamente durante los primeros 5 años de vida, menos intensamente, hasta 9-12 años. En adultos, el diámetro del globo ocular es de aproximadamente 24 mm y el peso es de 8,0 G. En los recién nacidos, la forma del globo ocular es más esférica que en los adultos, el eje anteroposterior del ojo se acorta. Como resultado, en el 80-94% de los casos, tienen refracción hipermétrope. La mayor extensibilidad y elasticidad de la esclerótica en los niños contribuye a una ligera deformación del globo ocular, que es importante en la formación de la refracción del ojo. Así, si un niño juega, dibuja o lee, inclinando la cabeza hacia abajo, debido a la presión del líquido en la pared frontal, el globo ocular se alarga y se desarrolla la miopía. La córnea es más convexa que en los adultos. En los primeros años de vida, el iris contiene pocos pigmentos y tiene un tinte azulado grisáceo, y la formación final de su color se completa solo a la edad de 10 a 12 años. En los recién nacidos, debido a los músculos subdesarrollados del iris, las pupilas son estrechas. El diámetro de la pupila aumenta con la edad. A la edad de 6-8 años, las pupilas se dilatan debido al predominio del tono de los nervios simpáticos que inervan los músculos del iris, lo que aumenta el riesgo de quemaduras solares en la retina. A los 8-10 años, la pupila vuelve a estrecharse y, a los 12-13 años, la velocidad y la intensidad de la reacción pupilar a la luz es la misma que en un adulto. En recién nacidos y niños en edad preescolar, el cristalino es más convexo y más elástico que en un adulto, y su poder de refracción es mayor. Esto permite ver claramente el objeto cuando está más cerca del ojo que en un adulto. A su vez, el hábito de mirar objetos a corta distancia puede conducir al desarrollo de estrabismo. Las glándulas lagrimales y los centros reguladores se desarrollan durante el período de 2 a 4 meses de vida y, por lo tanto, las lágrimas durante el llanto aparecen al comienzo del segundo y, a veces, 3-4 meses después del nacimiento.

Maduración departamento de directores analizador visual se manifiesta:

• 1) mielinización de vías, comenzando en el mes 8-9 de vida intrauterina y terminando en 3-4 años;
• 2) diferenciación de centros subcorticales.

La parte cortical del analizador visual ya tiene los signos principales de adultos en un feto de 6 a 7 meses, sin embargo, las células nerviosas de esta parte del analizador, como otras partes del analizador visual, son inmaduras. La maduración final de la corteza visual ocurre a la edad de 7 años. En términos funcionales, esto conduce a la posibilidad de formar conexiones asociativas y temporales en el análisis final de las sensaciones visuales. La maduración funcional de las zonas visuales de la corteza cerebral, según algunos datos, ya ocurre con el nacimiento de un niño, según otros, algo más tarde. Entonces, en los primeros meses después del nacimiento, el niño confunde la parte superior e inferior del objeto. Si le muestra una vela encendida, él, tratando de agarrar la llama, extenderá su mano no hacia el extremo superior, sino hacia el inferior.

Desarrollo de la funcionalidad del sistema sensorial visual.

La función de percepción de la luz en los niños se puede juzgar por el reflejo pupilar, el cierre de los párpados con la abducción de los globos oculares hacia arriba y otros indicadores cuantitativos de la percepción de la luz, que se determinan utilizando dispositivos adaptómetros solo a partir de los 4 o 5 años de edad. La función fotosensible se desarrolla muy temprano. Reflejo visual a la luz (constricción pupilar) - a partir del 6º mes de desarrollo intrauterino. Un reflejo protector de parpadeo a la irritación súbita de la luz está presente desde los primeros días de vida. El cierre de los párpados cuando un objeto se acerca a los ojos aparece entre el 2º y el 4º mes de vida. Con la edad, aumenta el grado de constricción de las pupilas en la luz y su expansión en la oscuridad (Tabla 14.1). La constricción de las pupilas al fijar la mirada en un objeto se produce a partir de la 4ª semana de vida. La concentración visual en forma de fijar la mirada en un objeto con inhibición simultánea de movimientos se manifiesta en la 2ª semana de vida y dura 1-2 minutos. La duración de esta reacción aumenta con la edad. Tras el desarrollo de la fijación, se desarrolla la capacidad de seguir un objeto en movimiento con el ojo y la convergencia de los ejes visuales. Hasta la décima semana de vida, los movimientos oculares no están coordinados. La coordinación del movimiento ocular se desarrolla con el desarrollo de la fijación, el seguimiento y la convergencia. La convergencia ocurre en la semana 2-3 y se vuelve resistente a los 2-2.5 meses de vida. Así, el niño tiene una sensación de luz esencialmente desde el momento del nacimiento, pero no dispone de una percepción visual clara en forma de muestras visuales, ya que aunque la retina está desarrollada en el momento del nacimiento, la fóvea no se ha completado. su desarrollo, la diferenciación final de los conos termina al final del año, y los centros subcorticales y corticales en los recién nacidos son morfológica y funcionalmente inmaduros. Estas características determinan la falta de visión de objetos y percepción del espacio hasta los 3 meses de vida. Solo a partir de este momento, el comportamiento del niño comienza a estar determinado por la aferencia visual: antes de alimentarse, encuentra visualmente el seno de su madre, examina sus manos y agarra juguetes ubicados a distancia. El desarrollo de la visión de objetos también se asocia con la perfección de la agudeza visual, la motilidad ocular, con la formación de conexiones complejas entre analizadores cuando las sensaciones visuales se combinan con las táctiles y propioceptivas. La diferencia en las formas de los objetos aparece en el quinto mes.

Los cambios en los indicadores cuantitativos de la percepción de la luz en forma de un umbral de sensibilidad a la luz del ojo adaptado a la oscuridad en niños en comparación con los adultos se presentan en la Tabla. 14.2. Las mediciones han demostrado que la sensibilidad a la luz de un ojo adaptado a la oscuridad aumenta bruscamente hasta los 20 años y luego disminuye gradualmente. Debido a la gran elasticidad del cristalino, los ojos de los niños tienen mayor capacidad de acomodación que los de los adultos. Con la edad, el cristalino pierde gradualmente su elasticidad y se deterioran sus propiedades refractivas, disminuye el volumen de acomodación (es decir, se reduce el aumento del poder refractivo del cristalino cuando es convexo), se elimina el punto de visión proximal (Tabla 14.3). ).

Tabla 14.1

Cambios relacionados con la edad en el diámetro y reacciones de constricción pupilar a la luz

Tabla 14.2

Sensibilidad a la luz del ojo adaptado a la oscuridad de personas de diferentes edades.

Tabla 14.3

Cambio en el volumen de alojamiento con la edad

La percepción del color en los niños se manifiesta desde el momento del nacimiento, pero en varios colores, no parece ser lo mismo. Según los resultados del electrorretinograma (ERG), en los niños, el funcionamiento de los conos a la luz naranja se estableció a partir de las 6 horas de vida después del nacimiento. Hay evidencia de que en las últimas semanas del desarrollo embrionario, el aparato del cono es capaz de responder a los colores rojo y verde. Se cree que desde el momento del nacimiento hasta los 6- un mes de edad el orden de percepción de la discriminación de colores es el siguiente: amarillo, blanco, rosa, rojo, marrón, negro, azul, verde, violeta. A los 6 meses, los niños distinguen todos los colores, pero los nombran correctamente solo a partir de los 3 años.

La agudeza visual aumenta con la edad y en el 80-94% de los niños y adolescentes es mayor que en los adultos. A modo de comparación, presentamos datos sobre la agudeza visual (en unidades arbitrarias) en niños de diferentes edades (Tabla 14.4).

Tabla 14.4

Agudeza visual en niños de diferentes edades.

Debido a la forma esférica del globo ocular, el eje anteroposterior corto, la gran convexidad de la córnea y el cristalino en los recién nacidos, el valor de refracción es de 1 a 3 dioptrías. En preescolares y escolares, la hipermetropía (si la hay) se explica forma plana lente. Los niños en edad preescolar y escolar pueden desarrollar miopía cuando leen durante mucho tiempo en una posición sentada con una gran inclinación de la cabeza y con tensión de acomodación que ocurre con poca iluminación mientras leen o miran objetos pequeños. Estas condiciones conducen a un aumento del suministro de sangre al ojo, un aumento de la presión intraocular y un cambio en la forma del globo ocular, que es la causa del desarrollo de la miopía.

Con la edad, la visión estereoscópica también mejora. Comienza a formarse a partir del 5º mes de vida. Esto se facilita mejorando la coordinación del movimiento ocular, fijando la mirada en el objeto, mejorando la agudeza visual y la interacción del analizador visual con otros (especialmente con el táctil). Para el mes 6-9, surge una idea de la profundidad y la lejanía de la ubicación de los objetos. La visión estereoscópica a la edad de 17-22 años alcanza su nivel óptimo, y desde los 6 años las niñas tienen nitidez. visión estereoscópica más alto que los chicos.

El campo de visión está formado por el quinto mes. Hasta este momento, los niños no logran evocar un reflejo de parpadeo defensivo cuando se introduce un objeto desde la periferia. Con la edad, el campo de visión aumenta, especialmente intensamente de 6 a 7,5 años. A la edad de 7 años, su tamaño es aproximadamente el 80% del tamaño del campo de visión de un adulto. En el desarrollo del campo visual se observan las características sexuales. La expansión del campo de visión continúa hasta los 20-30 años. El campo de visión determina la cantidad de información educativa percibida por el niño, es decir, rendimiento del analizador visual y, en consecuencia, oportunidades de aprendizaje. En el proceso de ontogénesis, el ancho de banda del analizador visual (bps) también cambia y alcanza diferentes niveles. periodos de edad los siguientes valores (Tabla 14. 5).

Tabla 14.5

Ancho de banda del analizador visual, bit/s

Las funciones sensoriales y motoras de la visión se desarrollan simultáneamente. En los primeros días después del nacimiento, los movimientos oculares son asincrónicos, con la inmovilidad de un ojo, se puede observar el movimiento del otro. La capacidad de fijar un objeto con una mirada o, en sentido figurado, un "mecanismo de ajuste fino", se forma a la edad de 5 días a 3-5 meses. Ya se observa una reacción a la forma de un objeto en un niño de 5 meses. En los preescolares, la primera reacción es la forma del objeto, luego su tamaño y, por último, el color.

A los 7-8 años, el ojo de los niños es mucho mejor que el de los preescolares, pero peor que el de los adultos; no tiene diferencias de género. En el futuro, en los niños, el ojo lineal se vuelve mejor que en las niñas.

La movilidad funcional (labilidad) del receptor y las partes corticales del analizador visual es menor cuanto más joven es el niño.

Violaciones y corrección de la visión. La alta plasticidad del sistema nervioso, que permite compensar las funciones faltantes a expensas de las restantes, es de gran importancia en el proceso de enseñanza y educación de niños con defectos en los órganos sensoriales. Se sabe que los niños sordociegos tienen una mayor sensibilidad de los analizadores táctiles, gustativos y olfativos. Con la ayuda del sentido del olfato, pueden navegar bien por el área y reconocer a familiares y amigos. Cuanto más pronunciado es el grado de daño a los órganos de los sentidos del niño, más difícil se vuelve el trabajo educativo con él. La gran mayoría de toda la información del mundo exterior (alrededor del 90%) ingresa a nuestro cerebro a través de los canales visuales y auditivos, por lo tanto, para un normal físico y desarrollo mental niños y adolescentes, los órganos de la vista y el oído son de particular importancia.

La discapacidad visual más común es diversas formas errores de refracción del sistema óptico del ojo o violaciones de la longitud normal del globo ocular. Como resultado, los rayos provenientes del objeto no se refractan en la retina. Con una refracción débil del ojo debido a una violación de las funciones de la lente: su aplanamiento o un acortamiento del globo ocular, la imagen del objeto está detrás de la retina. Las personas con este tipo de deficiencias visuales tienen problemas para ver objetos cercanos; tal defecto se llama hipermetropía (Fig. 14.4.).

Cuando la refracción física del ojo aumenta, por ejemplo, debido a un aumento en la curvatura del cristalino o a un alargamiento del globo ocular, la imagen del objeto se enfoca frente a la retina, lo que perturba la percepción de la distancia. objetos. Este defecto visual se llama miopía (ver Fig. 14.4.).

Arroz. 14.4. Esquema de refracción: en el ojo hipermétrope (a), normal (b) y miope (c)

Con el desarrollo de la miopía, el alumno no ve bien lo que está escrito en el pizarrón, y pide que lo trasladen a los primeros pupitres. Al leer acerca el libro a los ojos, inclina fuertemente la cabeza al escribir, en el cine o en el teatro tiende a sentarse más cerca de la pantalla o del escenario. Al examinar un objeto, el niño entrecierra los ojos. Para que la imagen en la retina sea más clara, trae el objeto que se ve demasiado cerca de los ojos, lo que provoca una carga significativa en aparato muscular ojos. A menudo, los músculos no hacen frente a ese trabajo y un ojo se desvía hacia la sien: se produce estrabismo. La miopía puede desarrollarse con enfermedades como el raquitismo, la tuberculosis, el reumatismo.

Una violación parcial de la visión del color se llama daltonismo (en honor al químico inglés Dalton, quien fue el primero en descubrir este defecto). Las personas daltónicas generalmente no distinguen entre los colores rojo y verde (les parecen grises en diferentes tonos). Alrededor del 4-5% de todos los hombres son daltónicos. En las mujeres es menos frecuente (hasta un 0,5%). Para detectar el daltonismo, se utilizan tablas de colores especiales.

La prevención de la discapacidad visual se basa en la creación de condiciones óptimas para el funcionamiento del órgano de la visión. La fatiga visual conduce a una fuerte disminución en el rendimiento de los niños, lo que afecta su estado general. El cambio oportuno de actividades, los cambios en el entorno en el que se realizan las sesiones de capacitación contribuyen al aumento de la capacidad de trabajo.

De gran importancia es el modo correcto de trabajo y descanso, mobiliario escolar que cumple características fisiológicas estudiantes, suficiente iluminación del lugar de trabajo, etc. Mientras lee, cada 40-60 minutos necesita tomar un descanso de 10-15 minutos para que sus ojos descansen; para aliviar la tensión del aparato de acomodación, se aconseja a los niños que miren a lo lejos.

Además, papel importante en la protección de la visión y su función pertenece al aparato protector del ojo (párpados, pestañas), que requieren un cuidado cuidadoso, el cumplimiento de los requisitos de higiene y tratamiento oportuno. El uso inadecuado de los cosméticos puede provocar conjuntivitis, blefaritis y otras enfermedades de los órganos de la visión.

Se debe prestar especial atención a la organización del trabajo con computadoras, así como a mirar televisión. Si se sospecha una discapacidad visual, se debe consultar a un oftalmólogo.

Hasta los 5 años, en los niños predomina la hipermetropía (hipermetropía). Con este defecto, ayudan las gafas con lentes biconvexos colectivos (que dan a los rayos que los atraviesan una dirección convergente), que mejoran la agudeza visual y reducen el estrés excesivo de acomodación.

En el futuro, debido a la carga durante el entrenamiento, la frecuencia de hipermetropía disminuye y aumenta la frecuencia de emetropía (refracción normal) y miopía (miopía). Al final de la escuela en comparación con grados elementales la prevalencia de la miopía aumenta 5 veces.

La formación y progresión de la miopía contribuye a la falta de luz. La agudeza visual y la estabilidad de la visión clara en los estudiantes se reducen significativamente al final de las lecciones, y esta disminución es más aguda cuanto menor es el nivel de iluminación. Con un aumento en el nivel de iluminación en niños y adolescentes, aumenta la velocidad de distinguir los estímulos visuales, aumenta la velocidad de lectura y mejora la calidad del trabajo. Con una iluminación del lugar de trabajo de 400 lux, el 74 % del trabajo se realizó sin errores, con una iluminación de 100 lux y 50 lux, respectivamente, el 47 y el 37 %.

Con buena iluminación en niños normoyentes, los adolescentes tienen una agudeza auditiva agravada, lo que también favorece la capacidad de trabajo y tiene un efecto positivo en la calidad del trabajo. Por lo tanto, si los dictados se realizaron con un nivel de iluminación de 150 lux, la cantidad de palabras omitidas o mal escritas fue un 47 % menor que en dictados similares realizados con un nivel de iluminación de 35 lux.

El desarrollo de la miopía está influenciado por la carga de estudio, que está directamente relacionada con la necesidad de considerar objetos de cerca, su duración durante el día.

También debe saber que en los estudiantes que están poco o nada en el aire alrededor del mediodía, cuando la intensidad de la radiación ultravioleta es máxima, el metabolismo del fósforo y el calcio se ve alterado. Esto conduce a una disminución del tono de los músculos oculares que, con una alta carga visual y una iluminación insuficiente, contribuye al desarrollo de la miopía y su progresión.

Se consideran niños miopes aquellos cuya refracción miópica es de 3,25 dioptrías o más, y la agudeza visual corregida es de 0,5-0,9. A estos estudiantes se les recomiendan clases de educación física solo en programa especial. También están contraindicados en fuertes trabajo físico, larga estancia en una posición inclinada con la cabeza inclinada.

Con la miopía, se prescriben anteojos con lentes bicóncavos dispersores, que convierten los rayos paralelos en divergentes. La miopía en la mayoría de los casos es congénita, pero puede aumentar en la edad escolar desde la primaria hasta los grados superiores. En casos severos, la miopía se acompaña de cambios en la retina, lo que conduce a una disminución de la visión e incluso a un desprendimiento de retina. Por lo tanto, los niños que sufren de miopía deben seguir estrictamente las instrucciones del oftalmólogo. Es obligatorio el uso oportuno de anteojos por parte de los escolares.

Desarrollo y características relacionadas con la edad del órgano de la visión.

El órgano de la visión en la filogenia ha pasado de un origen ectodérmico separado de células sensibles a la luz (en las cavidades intestinales) a ojos pares complejos en los mamíferos. En los vertebrados, los ojos se desarrollan de manera compleja: una membrana sensible a la luz, la retina, se forma a partir de las excrecencias laterales del cerebro. Las capas media y externa del globo ocular, el cuerpo vítreo se forman a partir del mesodermo (capa germinal media), la lente, del ectodermo.

La parte de pigmento (capa) de la retina se desarrolla a partir de la delgada pared exterior del vidrio. Las células visuales (fotorreceptoras, sensibles a la luz) se encuentran en la capa interna más gruesa del vidrio. En los peces, la diferenciación de las células visuales en forma de bastón (bastones) y cono (conos) se expresa débilmente, en los reptiles solo hay conos, en los mamíferos la retina contiene principalmente bastones; en los animales acuáticos y nocturnos, los conos están ausentes en la retina. Como parte de la membrana media (vascular), ya en los peces, comienza a formarse el cuerpo ciliar, que se complica en su desarrollo en aves y mamíferos.

El músculo del iris y del cuerpo ciliar aparece por primera vez en los anfibios. La capa externa del globo ocular en los vertebrados inferiores se compone principalmente de tejido cartilaginoso (en peces, anfibios, la mayoría de las lagartijas). En los mamíferos, se construye solo a partir de tejido fibroso (fibroso).

El cristalino de los peces y anfibios es redondeado. La acomodación se logra gracias al movimiento del cristalino y la contracción de un músculo especial que mueve el cristalino. En reptiles y aves, la lente no solo puede mezclarse, sino también cambiar su curvatura. En los mamíferos, el cristalino ocupa un lugar permanente, la acomodación se lleva a cabo debido a un cambio en la curvatura del cristalino. El cuerpo vítreo, que inicialmente tiene una estructura fibrosa, gradualmente se vuelve transparente.

Simultáneamente con la complicación de la estructura del globo ocular, se desarrollan los órganos auxiliares del ojo. Los primeros en aparecer son seis músculos oculomotores, que se transforman a partir de los miotomas de tres pares de somitas de la cabeza. Los párpados comienzan a formarse en los peces en forma de un solo pliegue de piel anular. Los vertebrados terrestres desarrollan párpados superiores e inferiores, y la mayoría de ellos también tienen una membrana nictitante (tercer párpado) en la esquina medial del ojo. En monos y humanos, los restos de esta membrana se conservan en forma de un pliegue semilunar de la conjuntiva. En los vertebrados terrestres, se desarrolla la glándula lagrimal y se forma el aparato lagrimal.

El globo ocular humano también se desarrolla a partir de varias fuentes. La membrana sensible a la luz (retina) proviene de la pared lateral de la vejiga del cerebro (el futuro diencéfalo); la lente principal del ojo, la lente, directamente del ectodermo; membranas vasculares y fibrosas - del mesénquima. En una etapa temprana del desarrollo embrionario (finales del 1.º, comienzo del 2.º mes de vida intrauterina) en las paredes laterales de la vejiga cerebral primaria ( prosencéfalo) hay una pequeña protuberancia emparejada: burbujas oculares. Sus secciones terminales se expanden, crecen hacia el ectodermo y las patas que conectan con el cerebro se estrechan y luego se convierten en nervios ópticos. En el proceso de desarrollo, la pared de la vesícula óptica sobresale y la vesícula se convierte en una copa oftálmica de dos capas. La pared exterior del vidrio se vuelve aún más delgada y se transforma en la parte exterior del pigmento (capa), y la parte compleja de la retina (capa fotosensoria) que percibe la luz (nerviosa) se forma a partir de la pared interior. En la etapa de formación de la copa ocular y diferenciación de sus paredes, en el segundo mes de desarrollo intrauterino, el ectodermo adyacente a la copa ocular en el frente se engrosa al principio, y luego se forma una fosa del cristalino, que se convierte en una vesícula del cristalino. Separada del ectodermo, la vesícula se sumerge en la copa del ojo, pierde la cavidad y posteriormente se forma el cristalino a partir de ella.

En el segundo mes de vida intrauterina, las células mesenquimales penetran en la copa del ojo a través del espacio formado en su lado inferior. Estas células forman una red vascular sanguínea dentro del vidrio en el cuerpo vítreo que se está formando aquí y alrededor del cristalino en crecimiento. A partir de las células mesenquimatosas adyacentes a la copa ocular se forma la coroides, y de las capas externas, la membrana fibrosa. La parte anterior de la membrana fibrosa se vuelve transparente y se convierte en la córnea. En un feto de 6-8 meses desaparecen los vasos sanguíneos situados en la cápsula del cristalino y en el cuerpo vítreo; la membrana que cubre la abertura de la pupila (membrana pupilar) se reabsorbe.

Los párpados superior e inferior comienzan a formarse en el tercer mes de vida intrauterina, inicialmente en forma de pliegues ectodérmicos. El epitelio de la conjuntiva, incluido el que cubre la parte frontal de la córnea, proviene del ectodermo. La glándula lagrimal se desarrolla a partir de excrecencias del epitelio conjuntival que aparecen en el tercer mes de vida intrauterina en la parte lateral del párpado superior emergente.

El globo ocular de un recién nacido es relativamente grande, su tamaño anteroposterior es de 17,5 mm, su peso es de 2,3 ᴦ. El eje visual del globo ocular corre lateralmente que en un adulto. El globo ocular crece en el primer año de vida de un niño más rápido que en los años siguientes. A la edad de 5 años, la masa del globo ocular aumenta en un 70%, y a la edad de 20-25 años, 3 veces en comparación con un recién nacido.

La córnea de un recién nacido es relativamente gruesa, su curvatura casi no cambia durante la vida; el cristalino es casi redondo, los radios de su curvatura anterior y posterior son aproximadamente iguales. El cristalino crece especialmente rápido durante el primer año de vida y luego su tasa de crecimiento disminuye. El iris es convexo anteriormente, tiene poco pigmento, el diámetro de la pupila es de 2,5 mm. A medida que aumenta la edad del niño, aumenta el grosor del iris, aumenta la cantidad de pigmento y aumenta el diámetro de la pupila. A la edad de 40-50 años, la pupila se estrecha ligeramente.

El cuerpo ciliar en un recién nacido está poco desarrollado. El crecimiento y la diferenciación del músculo ciliar se realizan con bastante rapidez. El nervio óptico en un recién nacido es delgado (0,8 mm), corto. A la edad de 20 años, su diámetro casi se duplica.

Los músculos del globo ocular en un recién nacido están bien desarrollados, a excepción de su parte del tendón. Por esta razón, el movimiento de los ojos es posible inmediatamente después del nacimiento, pero la coordinación de estos movimientos se produce a partir del segundo mes de vida del niño.

La glándula lagrimal en un recién nacido es pequeña, los conductos excretores de la glándula son delgados. La función de lagrimeo aparece en el 2º mes de vida del niño. La vagina del globo ocular en un recién nacido y en bebés es delgada, el cuerpo graso de la órbita está poco desarrollado. En personas mayores y seniles, el cuerpo graso de la órbita disminuye de tamaño, se atrofia parcialmente, el globo ocular sobresale menos de la órbita.

La fisura palpebral en un recién nacido es estrecha, el ángulo medial del ojo es redondeado. En el futuro, la fisura palpebral aumenta rápidamente. En niños menores de 14-15 años, es ancho, en relación con esto, el ojo parece más grande que en un adulto.

En los recién nacidos, el tamaño del globo ocular es más pequeño que en los adultos (el diámetro del globo ocular es de 17,3 mm y en un adulto es de 24,3 mm). En este sentido, los rayos de luz provenientes de objetos lejanos convergen detrás de la retina, es decir, el recién nacido se caracteriza por la hipermetropía natural. Una reacción visual temprana de un niño se puede atribuir a un reflejo de orientación a la irritación leve oa un objeto que destella. El niño reacciona a la irritación leve o a un objeto que se acerca girando la cabeza y el torso. A las 3-6 semanas, el bebé es capaz de fijar la mirada. Hasta 2 años, el globo ocular aumenta en un 40%, en 5 años, en un 70% de su volumen original, y entre los 12 y los 14 años alcanza el tamaño del globo ocular de un adulto.

El analizador visual está inmaduro en el momento del nacimiento del niño. El desarrollo de la retina termina a los 12 meses de edad. La mielinización de los nervios ópticos y las vías del nervio óptico comienza al final del período de desarrollo intrauterino y termina a los 3 o 4 meses de vida del niño. La maduración de la parte cortical del analizador termina solo a la edad de 7 años.

El líquido lagrimal tiene un valor protector importante, porque hidrata la superficie anterior de la córnea y la conjuntiva. Al nacer, se secreta en una pequeña cantidad, y entre 1,5 y 2 meses, durante el llanto, aumenta la formación de líquido lagrimal. En un recién nacido, las pupilas son estrechas debido al subdesarrollo del músculo del iris.

En los primeros días de vida de un niño, no hay coordinación de los movimientos oculares (los ojos se mueven independientemente unos de otros). Aparece después de 2-3 semanas. Concentración visual: la fijación de la mirada en el objeto aparece 3-4 semanas después del nacimiento. La duración de esta reacción ocular es de solo 1-2 minutos. A medida que el niño crece y se desarrolla, la coordinación de los movimientos oculares mejora, la fijación de la mirada se vuelve más prolongada.

Características de edad de la percepción del color. . Un niño recién nacido no diferencia los colores debido a la inmadurez de los conos en la retina. Además, hay menos de ellos que palos. A juzgar por el desarrollo del niño. reflejos condicionados, la diferenciación de colores comienza a partir de los 5-6 meses. Es hacia el sexto mes de vida de un niño que se desarrolla la parte central de la retina, donde se concentran los conos. Sin embargo, la percepción consciente de los colores se forma más tarde. Los niños pueden nombrar correctamente los colores a la edad de 2,5-3 años. A los 3 años, el niño distingue la proporción del brillo de los colores (objeto de color más oscuro y más pálido). Para el desarrollo de la diferenciación de colores, es recomendable que los padres demuestren juguetes de colores. A la edad de 4 años, el niño percibe todos los colores. . La capacidad de distinguir colores aumenta significativamente entre los 10 y los 12 años.

Características de edad del sistema óptico del ojo.. El cristalino en los niños es muy elástico, por lo que tiene una mayor capacidad de cambiar su curvatura que en los adultos. Sin embargo, a partir de los 10 años, la elasticidad del cristalino disminuye y disminuye. volumen de alojamiento- la adopción por la lente de la forma más convexa después del máximo achatamiento, o viceversa, la adopción de la lente del máximo aplanamiento después de la forma más convexa. En este sentido, cambia la posición del punto más cercano de visión clara. Punto más cercano de visión clara(la distancia más pequeña desde el ojo en la que el objeto es claramente visible) se aleja con la edad: a los 10 años está a una distancia de 7 cm, a los 15 años - 8 cm, 20 - 9 cm, a los 22 años -10 cm, a los 25 años - 12 cm, a los 30 años - 14 cm, etc. Así, con la edad, para ver mejor, hay que retirar el objeto de los ojos.

A los 6 - 7 años formado visión binocular. Durante este período, los límites del campo de visión se expanden significativamente.

Agudeza visual en niños de diferentes edades.

En los recién nacidos, la agudeza visual es muy baja. A los 6 meses aumenta y es 0,1, a los 12 meses - 0,2, ya la edad de 5-6 años es 0,8-1,0. En los adolescentes, la agudeza visual se eleva a 0,9-1,0. En los primeros meses de vida de un niño, la agudeza visual es muy baja, a la edad de tres años, solo el 5% de los niños la tienen normal; a los 16 años, la agudeza visual, como en un adulto.

El campo de visión en los niños es más estrecho que en los adultos, pero a la edad de 6 a 8 años se expande rápidamente y este proceso continúa hasta los 20 años. La percepción del espacio (visión espacial) en un niño se forma a partir de los 3 meses debido a la maduración de la retina y la parte cortical del analizador visual. La percepción de la forma de un objeto (visión volumétrica) comienza a formarse a partir de los 5 meses de edad. El niño determina la forma del objeto a ojo a la edad de 5-6 años.

A temprana edad, entre los 6-9 meses, el niño comienza a desarrollar una percepción estereoscópica del espacio (percibe la profundidad, la lejanía de la ubicación de los objetos).

La mayoría de los niños de seis años desarrollan percepción visual y todos los departamentos del analizador visual están completamente diferenciados. A la edad de 6 años, la agudeza visual se aproxima a la normalidad.

En los niños ciegos, las estructuras periféricas, conductivas o centrales del sistema visual no están diferenciadas morfológica y funcionalmente.

Los ojos de los niños pequeños se caracterizan por una ligera hipermetropía (1-3 dioptrías), debido a la forma esférica del globo ocular y al acortamiento del eje anteroposterior del ojo (tabla 7). A los 7-12 años desaparece la hipermetropía y los ojos se vuelven emétropes, como consecuencia de un aumento del eje anteroposterior del ojo. Sin embargo, en el 30-40% de los niños, debido a un aumento significativo en el tamaño anterior-posterior de los globos oculares y, en consecuencia, la eliminación de la retina del medio refractivo del ojo (lente), se desarrolla miopía.

Patrones de edad del desarrollo esquelético. Prevención de trastornos del sistema musculoesquelético.

Prevención de trastornos del sistema musculoesquelético en niños. Requisitos higiénicos para el equipamiento de escuelas o instituciones preescolares (4 horas)

1. Funciones del sistema musculoesquelético. Composición y crecimiento de los huesos de los niños.

2. Características de la formación de los huesos de la mano, columna vertebral, tórax, pelvis, huesos del cerebro y cráneo facial.

3. Curvas de la columna vertebral, su formación y momento de fijación.

4. Heterocronismo del desarrollo muscular. Desarrollo de la motricidad en los niños. La formación de masa, fuerza muscular. Resiliencia en niños y adolescentes. modo motor

5. Características de la reacción a la actividad física a diferentes edades.

6. Postura correcta en una posición sentada de pie, caminando. Trastornos posturales (escoliosis, aumento de las curvas naturales de la columna - lordosis y cifosis), causas, prevención. Pie plano.

7. Mobiliario escolar. Requisitos higiénicos del mobiliario escolar (distanciamiento y diferenciación). Selección, disposición de mobiliario y ubicación de los alumnos en el aula.

Funciones, clasificación, estructura, conexión y crecimiento de los huesos.

Esqueleto - un conjunto de tejidos duros en el cuerpo humano - hueso y cartílago.

Funciones de esqueleto: soporte (los músculos están unidos a los huesos); motor (partes separadas del esqueleto forman palancas, que son puestas en movimiento por músculos adheridos a los huesos); protector (los huesos forman cavidades en las que se encuentran los órganos vitales); metabolismo mineral; formación de células sanguíneas.

La composición química del hueso.: materia orgánica - proteína oseína, que forma parte de la sustancia intercelular del tejido óseo, es solo 1/3 de la masa ósea; 2/3 de su masa está representada por sustancias inorgánicas, principalmente sales de calcio, magnesio y fósforo.

El esqueleto consta de unos 210 huesos.

La estructura de los huesos:

periostio, que consiste en tejido conectivo que contiene vasos sanguíneos que alimentan el hueso; hueso real, que consiste en compacto Y esponjoso sustancias Características de su estructura: cuerpo - diáfisis y dos engrosamientos en los extremos - superior e inferior epífisis. En el borde entre la epífisis y la diáfisis hay una placa cartilaginosa - cartílago epifisario, debido a la división celular de la cual el hueso crece en longitud. Una membrana de tejido conectivo denso: el periostio, además de los vasos sanguíneos y los nervios, contiene células en división, osteoblastos. Gracias a los osteoblastos se produce el engrosamiento óseo, así como la curación de las fracturas óseas.

Distinguir axial esqueleto y adicional.

Esqueleto axial incluye esqueleto de cabeza (cráneo) y esqueleto del torso.

Escoliosis- curvatura lateral de la columna vertebral, en la que se denomina. "postura escoliótica". Signos de escoliosis: sentado a la mesa, el niño se inclina, se inclina de lado. Con curvatura lateral severa de la columna vertebral, los hombros, los omóplatos y la pelvis son asimétricos. escoliosis existen congénito Y adquirido. La escoliosis congénita ocurre en el 23% de los casos. Se basan en diversas deformaciones de las vértebras: subdesarrollo, su forma en forma de cuña, vértebras adicionales, etc.

La escoliosis adquirida incluye:

1) raquítico, manifestado por diversas deformaciones del sistema musculoesquelético debido a una deficiencia en el cuerpo de calcio. Son causados ​​por huesos blandos y músculos débiles;

2) paralítico, surgiendo después parálisis infantil, con daño muscular unilateral;

3) habitual (escuela), cuya causa puede ser una mesa o pupitre mal elegido, sentar a los alumnos sin tener en cuenta su altura y el número de pupitres, llevar maletines, bolsos y no mochilas, estar mucho tiempo sentado a una mesa o pupitre, etc.

La escoliosis adquirida representa alrededor del 80%. Con la escoliosis, se observa asimetría de la cintura escapular y los omóplatos. Con lordosis y cifosis expresadas conjuntamente: una cabeza sobresaliente, una espalda redonda o plana, un abdomen sobresaliente. Distinguir los siguientes tipos escoliosis: torácica del lado derecho y del lado izquierdo, toracolumbar.

La visión de cada persona es capaz de cambiar, muchas veces depende de la edad. La corrección de la visión y la edad están directamente relacionadas, los cambios más significativos en los parámetros de la visión humana ocurren en la infancia, adolescencia y la vejez Considere las características de cada período.

Visión de los niños desde el nacimiento hasta los seis años.

En el período de hasta tres meses, el bebé ve objetos solo a una distancia de 40 a 50 centímetros. A menudo, a los padres les parece que sus ojos se entrecierran un poco. De hecho, la formación final del globo ocular se produce en el niño, su visión durante este período tiene hipermetropía. Recién a los 6 meses un especialista puede diagnosticar una determinada discapacidad visual, si la hubiere. Después de 3.5-4 meses, la visión del bebé mejora significativamente, puede enfocarse en un objeto determinado y tomarlo en sus manos. Es posible desarrollar la visión de un niño desde que nace, observando reglas simples:

• Coloque la cuna en una habitación bien iluminada que combine la luz del día y la luz eléctrica para promover el movimiento de los ojos.
• Decore la habitación con colores suaves y relajantes para no irritar los ojos del bebé.
• La distancia entre los juguetes y la cama debe ser de al menos 30 centímetros. Cuelga objetos de diferentes colores y formas.
• No es necesario enseñarle a un niño desde la infancia a ver imágenes en movimiento en un televisor o tableta, esto aumenta la carga en sus ojos.

De uno a dos años, el bebé desarrolla la agudeza visual, que está determinada por la capacidad de ver dos puntos a la vez, ubicados a cierta distancia entre sí. La norma de este indicador en un adulto es igual a uno, en un niño menor de dos años varía de 0,3 a 0,5.

Un niño mayor de 2 años ya es capaz de percibir el habla de los adultos y responder a sus expresiones faciales y gestos. Si la visión del bebé se desarrolla correctamente, su habla mejorará. De lo contrario, si el desarrollo de los órganos de la visión se ve afectado, reaccionará mal a la articulación del habla de los padres y, por lo tanto, el niño tendrá problemas con las habilidades de reproducción del habla. A los tres años es necesario revisar la agudeza visual del bebé con un especialista. Como regla general, para esto, los médicos usan la tabla Orlova, que consta de diez filas de imágenes diferentes. Este indicador está determinado por el número de fila en la tabla. A los cuatro años, la norma del parámetro es 0.7-0.8. A menudo, a esta edad, los niños comienzan a entrecerrar los ojos, esto puede ser un signo de miopía (miopía), en este caso, el oftalmólogo puede prescribir el uso de anteojos y procedimientos de gimnasia para los ojos.

La visión de los niños en edad preescolar continúa desarrollándose, por lo que es importante que los padres del niño controlen su desarrollo y atiendan chequeos programados. A la edad de 5-6 años, los órganos de visión de los niños están bajo gran estrés, ya que los niños en edad preescolar comienzan a asistir a varios círculos y secciones. Durante este período, es importante darle un descanso a los ojos del niño: después de una lección de 30 minutos, debe tomar un descanso de al menos 15 minutos. Vale la pena usar un televisor o una computadora por no más de una hora y media al día.

Visión en la adolescencia

La mayor carga para los ojos ocurre durante el período en que una persona llega a la pubertad. Además de leer libros de texto, mirar televisión y usar una computadora, los cambios hormonales en el cuerpo y su crecimiento activo afectan la visión. Estos factores a menudo llevan a un adolescente a una desviación visual como la miopía. Durante este período, es importante que los padres controlen los cambios en los parámetros de visión de sus hijos visitando el consultorio de un oftalmólogo al menos una vez cada seis meses. En este rango de edad, los médicos recomiendan usar. Ayudarán no solo a corregir la visión, sino también a salvar al niño de los complejos. De hecho, a diferencia de las gafas, son completamente invisibles a los ojos. Otra ventaja de las lentes para los ojos es la alta calidad de imagen y una mejora de la visión más efectiva que con anteojos. Sin embargo, antes de permitir que un adolescente use tales productos ópticos, familiarícelo con las reglas para su uso, porque los lentes requieren un cuidado e higiene cuidadosos.

Características de la visión en la vejez.

Una vez que el cuerpo humano está completamente formado, en ausencia de deficiencias visuales congénitas y adquiridas, los oftalmólogos recomiendan examinarlo una vez al año.

Se ha encontrado que la visión se deteriora con la edad. Cuando una persona pasa de los cuarenta años, puede presentarse una enfermedad como la presbicia. Este es un deterioro completamente natural, que se caracteriza por un debilitamiento del foco de visión, una persona apenas puede ver objetos de cerca, le resulta difícil leer libros y usar un teléfono móvil sin correctores de visión. edad avanzada a menudo causa más enfermedades graves: cataratas, glaucoma, degeneración macular y retinopatía diabética. Como regla, tales desviaciones ya ocurren en un período más maduro, después de 60-65 años.

La aparición de cataratas relacionadas con la edad se asocia con una violación de los procesos oxidativos en el cristalino, esto se debe a la falta de ácido ascórbico o vitamina B2 en el cuerpo. En este caso, los expertos prescriben estos componentes para administración oral o gotas para los ojos que contienen riboflavina. Las cataratas graves pueden requerir cirugía.

El aumento de la presión intraocular, o glaucoma, afecta al nervio óptico. Esta enfermedad suele ser difícil de detectar por sí sola, ya que no se caracteriza por síntomas pronunciados. Su detección a destiempo puede conducir a la ceguera. Para el tratamiento del glaucoma, es necesaria la normalización de la presión con la ayuda de gotas para los ojos o trabeculoplastia - terapia con láser.

La degeneración macular se produce cuando la zona más sensible de la retina, la mácula, se atrofia, es la responsable de la percepción de los pequeños detalles y objetos por parte del ojo. Una persona con esta enfermedad tiene una fuerte disminución de la agudeza visual, pierde la capacidad de conducir un automóvil, leer o realizar otras actividades cotidianas familiares. A veces el paciente no distingue los colores. Para prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad, es necesario usar lentes de contacto o anteojos y tomar las drogas correctas, pero la forma más eficiente es terapia con láser. Un gran riesgo de adquirir degeneración macular es fumar.

La retinopatía diabética es consecuencia de una etapa grave diabetes, que puede causar cambios anormales en los vasos sanguíneos de la retina del ojo. Debido a su adelgazamiento, se producen hemorragias en diferentes zonas. órganos visuales, después de lo cual los vasos se exfolian y mueren. Es por eso que con esta enfermedad una persona ve una imagen turbia. La retinopatía es característica dolor en los ojos y, a veces, pérdida de la visión. No existe una cura completa para esta desviación, pero la cirugía con láser ayudará a que el paciente mantenga la vista, la operación debe realizarse antes de que se dañe la retina.

Una de las características de todas las enfermedades anteriores es una predisposición hereditaria a ellas. Por ello, desde la infancia es necesario prestar especial atención a la visión.

A cualquier edad, es importante controlar el estado de los ojos asistiendo a exámenes de rutina con un médico y siguiendo sus recomendaciones. La tienda en línea de lentes de contacto presenta a su atención todos los productos necesarios para mantener una visión saludable. En el sitio puede pedir lentes y productos para el cuidado de ellos. Puede comprar productos en cualquier momento conveniente a un precio de ganga.