გახსნა
დახურვა

ბაქტერიემია არ არის დამახასიათებელი. ხანძარი სისხლში: „მიძინებულმა“ ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს სასიკვდილო დაავადებები ჯანმრთელ ადამიანებში

ბაქტერიემიასისხლში ბაქტერიების არსებობა.

Მიზეზები ბაქტერიემია

პათოგენის სისხლში შეღწევა ბევრში შეინიშნება ინფექციური დაავადებებიდა წარმოადგენს მათი განვითარების სავალდებულო ან შესაძლო კომპონენტს.

მსუბუქი, დროებითი ბაქტერიემია შეიძლება მოხდეს მაშინაც კი, როცა ადამიანი ყბებს აჭერს, რადგან კბილების ირგვლივ ღრძილებზე მცხოვრები ბაქტერიები სისხლში გამოიყოფა. ბაქტერიები ხშირად შედიან სისხლძარღვში ნაწლავებიდან, მაგრამ ისინი სწრაფად ნადგურდებიან, როდესაც სისხლი ღვიძლში გადის.

მიკროორგანიზმების რაოდენობა სისხლის ერთეული მოცულობით დამოკიდებულია პათოგენის ვირულენტობაზე და პაციენტის ორგანიზმის წინააღმდეგობაზე. გახანგრძლივებული და მძიმე ბაქტერიემიით, ჩვეულებრივ ყალიბდება ინფექციური პროცესის გენერალიზებული და, კერძოდ, სეპტიური ფორმები.

სიმპტომები ბაქტერიემია

იმის გამო, რომ სხეულს შეუძლია სწრაფად გაუმკლავდეს ბაქტერიების მცირე რაოდენობას, დროებითი ბაქტერიემიის სიმპტომები იშვიათად გვხვდება. თუმცა, როგორც კი განვითარდება სეფსისი, ხდება შემცივნება, იმატებს სხეულის ტემპერატურა, ჩნდება სისუსტე, გულისრევა, ღებინება და დიარეა.

თუ არ დაიწყებთ მკურნალობას, მაშინ პათოგენები ვრცელდება მთელ სხეულზე და ქმნიან ინფექციის ეგრეთ წოდებულ მეტასტაზურ კერებს.

ამის შედეგი შეიძლება იყოს მენინგიტი - თავის ტვინის გარსების ანთება, პერიკარდიტი - ანთება გარე გარსიგულის დაავადება, ენდოკარდიტი შიდა გარსიგული, ოსტეომიელიტი - ძვლოვანი ქსოვილის ანთება. სეფსისით, აბსცესები (ჩირქის შეგროვება) შეიძლება მოხდეს მთელ სხეულში.

დიაგნოსტიკა ბაქტერიემია

ადამიანში, რომელსაც აქვს ინფექციის ფოკუსი რომელიმე ორგანოში, სხეულის ტემპერატურა უეცრად მკვეთრად იმატებს. თუ სეფსისი განვითარდა, სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა ჩვეულებრივ მნიშვნელოვნად იზრდება. "დამნაშავე" მიკროორგანიზმის იდენტიფიცირებისთვის ტარდება სისხლის კულტურები. თუმცა, ბაქტერიების იზოლირება შეიძლება რთული იყოს სისხლის კულტურაში, განსაკუთრებით თუ ადამიანი იღებს ანტიბიოტიკებს. თესვისთვის ნახველის მასალას იღებენ აგრეთვე ფილტვებიდან, შარდიდან, გამონადენი ჭრილობებიდან და კათეტერის ჩადგმის ადგილებიდან.

მკურნალობა ბაქტერიემია

ბაქტერიემია, რომელიც დაკავშირებულია ოპერაციასთან ან კათეტერის შეყვანასთან საშარდე გზებისჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას, განსაკუთრებით თუ კათეტერი სწრაფად მოიხსნება. თუმცა, ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ბაქტერიემიის საპასუხოდ ანთების განვითარების გაზრდილი რისკი, როგორიცაა გულის სარქვლის დაავადების ან დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირები, ასეთ პროცედურებამდე ეძლევათ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები.

ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტი არის ტესტი, რომელიც ავლენს პათოლოგიური პირობები. თერაპიის მნიშვნელოვანი კომპონენტია დაავადების მიზეზის იდენტიფიცირება.

ბაქტერიები

ყურადღება! ვირუსული ინფექციები და ბაქტერიული ეტიოლოგიააქვს მსგავსი სიმპტომები. თუმცა, არსებობს განსხვავებები, რომლებიც ვლინდება გამოყენებით კლინიკური ანალიზისისხლი.

რა განსხვავებაა ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციას შორის?

ბაქტერიები არის ერთუჯრედიანი მიკროორგანიზმები კარგად ჩამოყალიბებული ბირთვის გარეშე. შეუძლია გამრავლება და მეტაბოლიზმი. არსებობს მიკროორგანიზმების რამდენიმე ფორმა:

  • კოკები.
  • ბაცილი.
  • სპირილია.
  • ვიბრიოსები.

კოკებს აქვთ სხეულის მრგვალი ფორმა, შეიძლება შეწყვილდეს სხვა ბაქტერიებთან (დიპლოკოკები) ან არსებობდეს ცალკე (მიკროკოკები). ზოგი ქმნის გრძელ ჯაჭვებს (სტრეპტოკოკები), ზოგი კი კვადრატულ სტრუქტურას (ტეტრაკოკები). ბაცილები ღეროს ფორმის ბაქტერიებია. ისინი განსხვავდებიან ერთმანეთისგან და აქვთ ძლიერი გარსი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გადარჩეთ პირობებში გარემო(მაღალი/დაბალი ტემპერატურა, ჟანგბადის ან საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა).

ბაქტერიებს არ აქვთ ჩამოყალიბებული ბირთვი, ამიტომ ისინი კლასიფიცირდება როგორც პროკარიოტები. გარეთ თუ შიგნით ადამიანის სხეულიარსებობს უამრავი ბაქტერია. ნორმალური იმუნური სისტემა უზრუნველყოფს ორგანიზმის უწყვეტ დაცვას გარემოს პათოგენური გავლენისგან. „დამცავი“ ძალების შესუსტება განვითარების რისკის ფაქტორია ინფექციური დაავადებები.


ვირუსები

იცხოვრე სხეულში დიდი დრო. თუმცა, ზოგიერთი ტიპის ვირუსი მთელი ცხოვრება ცხოვრობს ადამიანებთან სიმბიოზში (ეპშტეინ-ბარის ვირუსი). ასეთ ინფექციებს არ ანადგურებს არც იმუნური სისტემა და არც წამლის ჩარევა (ჰერპესი, აივ და სხვა).

სისხლის ტესტი ბაქტერიებსა და ვირუსებზე, შედეგების ინტერპრეტაცია

ვირუსული ან ბაქტერიული პათოგენი განისაზღვრება თერაპევტის მიერ ზოგადი კლინიკური სისხლის ანალიზის შედეგების საფუძველზე. მიკრობებით ან ვირუსული ნაწილაკებით ინფიცირებისას სისხლის ანალიზში ხდება მთელი რიგი ბიოქიმიური ცვლილებები.

ზე ვირუსული ინფექციავირუსებისა და ბაქტერიების სისხლის ტესტებში ხდება შემდეგი ცვლილებები:

  • ლიმფოციტოზი.
  • მონოციტოზი.
  • ნეიტროფილია.

გამოიყენება კონკრეტული ტიპის ვირუსის იდენტიფიცირებისთვის (EBV, CMV და სხვა). დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზიდა PCR. როგორც ბიოლოგიური მასალასისხლი გამოიყენება. ბავშვში ვირუსებზე სისხლის ტესტი არასაკმარისია დაავადების გამოსავლენად, ამიტომ შარდს, ნერწყვს და განავალს იღებენ სისხლთან ერთად კვლევისთვის.


PCR

ამ ტიპის ინფექციით ლეიკოციტების დონე ნორმალური რჩება. მნიშვნელოვანია ეტიოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის დაავადების მდგომარეობასიმპტომების კომპლექსი. ვირუსული ინფექციით საინკუბაციო პერიოდიარ აღემატება 2 დღეს, ხოლო ბაქტერიულში გრძელდება 5 დღეზე მეტი. ვირუსებით ინფექცია ვლინდება სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატებით (ფებრილამდე; 38,8 გრადუს ცელსიუსზე ზემოთ), შემცივნება, კიდურების ჰიპერჰიდროზი და ზომიერი მიოპათია.

საერთო სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ვირუსულ დაავადებაზე:

  • სითბო.
  • ძლიერი შემცივნება.
  • სისულელეს გრძნობს.
  • სისუსტე.
  • ტკივილი კუნთებში.

Მნიშვნელოვანი! ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების არსებობა ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია. თქვენ არ უნდა ჩაერთოთ თვითდიაგნოზში ან თვითმკურნალობაში, რადგან ეს იწვევს დამღუპველ შედეგებს.

დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის ბაქტერიით არის დაავადებული ადამიანი, დამოკიდებულია ზოგადი კლინიკური სისხლის ტესტის ინდიკატორებში ცვლილებები. ბაქტერიულ ინფექციას აქვს შემდეგი სპეციფიკური მახასიათებლები:

  • ლეიკოციტოზი.
  • ნეიტროფილია.
  • ლიმოციტოპენია.
  • გაიზარდა ESR.
  • მეტამიელოციტების და მიელოციტების გამოჩენა.

სისხლის ზოგადი კლინიკური გამოკვლევის გარდა, ინიშნება ფერმენტული იმუნოანალიზი. ეს საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ პაპილომა, ჰელიკობაქტერი და სხვა ბაქტერიული დაავადებებიგავლენას ახდენს კუჭის ან ნაწლავების მუშაობაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ბაქტერიული ინფექციისთვის ინიშნება სატანკო კულტურა, მაგრამ შედეგი მზად იქნება მხოლოდ 9 დღის შემდეგ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბაქტერიებს ინ ვიტრო ზრდისთვის დრო სჭირდება.

ბაქტერიული დაავადებები (განსაკუთრებით გინეკოლოგიაში) ვითარდება ხანგრძლივად და აქვს ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი. სიმპტომების კომპლექსი დამოკიდებულია ბაქტერიაზე და დაზიანებულ მხარეზე. რესპირატორული ბაქტერიული ინფექციით, ხველა, რინიტი, თავის ტკივილი და სუბფებრილური ტემპერატურასხეული (არაუმეტეს 38 გრადუსი ცელსიუსით). იშვიათ შემთხვევებში სხეულის ტემპერატურა იმატებს ფებრილამდე.

როგორ გავიაროთ ტესტი ვირუსებზე?

ადამიანის ორგანიზმში ვირუსებისა და ინფექციების ანალიზი ტარდება ერთად კლინიკური კვლევასისხლი. ბიოლოგიური მასალის შეწირვამდე 12 საათის განმავლობაში არ ჭამოთ. მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის შეზღუდეთ ფსიქოტროპული ნივთიერებების (ნიკოტინი, კოფეინი ან ალკოჰოლი) მიღება. ვირუსებზე და ინფექციებზე ტესტები ტარდება უზმოზე და დილით.

რჩევა! ბავშვებმა და ორსულობის დროს თავი უნდა აარიდონ ფსიქო-ემოციურ და ფიზიკურ გადატვირთვას ვირუსებისა და ბაქტერიების სისხლის ტესტირებამდე.


აღწერა:

ბაქტერიემია არის ბაქტერიების არსებობა სისხლში. ჩვეულებრივ, სისხლი სტერილურია და სისხლში ბაქტერიების გამოვლენა (ჩვეულებრივ, სისხლის კულტურის საშუალებით) ყოველთვის მიუთითებს პათოლოგიაზე.


სიმპტომები:

ბაქტერიემიამ შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე სერიოზული შედეგი. ბაქტერიებზე იმუნურმა რეაქციამ შეიძლება გამოიწვიოს (სისხლის მოწამვლა) და სიკვდილის დიდი ალბათობით. ბაქტერიებს შეუძლიათ გამოიყენონ სისხლი მთელ სხეულში გავრცელებისთვის (ჰემატოგენური გავრცელება), რაც იწვევს ინფექციის მეორად კერებს მნიშვნელოვან მანძილზე. პირველადი აქცენტიინფექციები. მაგალითი შეიძლება იყოს.
გრამუარყოფითი ბაქტერიემია. ყველაზე გავრცელებული პათოგენებია E. coli, Klebsiella species, Entembacter, Serratia, Proteus და P. aeruginosa. ბაქტერიების წყაროა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, შარდსასქესო სისტემა და კანი. წინასწარგანწყობის ფაქტორები - ქირურგიული ჩარევებიდა სამედიცინო მანიპულაციები(მაგ. კათეტერიზაცია) საშარდე გზებში და თანმხლები დაავადებები.

გრამდადებითი ბაქტერიემია. მთავარი გამომწვევი არის კოაგულაზადადებითი S. aureus. კოაგულაზა-უარყოფითი სტაფილოკოკები (S. epidermidis და S. saprophyticus) იშვიათად იწვევენ დაზიანებებს. სტაფილოკოკური ბაქტერიემია იყოფა პირველადად (გამომწვევი შეაღწევს კანი) და მეორადი (ფოკუსიდან არსებული ინფექცია). ყველაზე გავრცელებული წყაროა კანის აბსცესები (მათი უმნიშვნელო პალპაციაც კი შეიძლება გამოიწვიოს პათოგენის გავრცელება). საავადმყოფოს პირობებში, ბაქტერიემიის თითქმის ყველა შემთხვევა გამოწვეულია სამედიცინო ინსტრუმენტების დაბინძურებით. ძირითადი პათოგენებია კოაგულაზა-უარყოფითი სტაფილოკოკები.


გაჩენის მიზეზები:

სისხლში მოცირკულირე ბაქტერიების არსებობა სერიოზული გართულებაა ინფექციების (როგორიცაა და), ოპერაციების (განსაკუთრებით ლორწოვან გარსებთან მუშაობასთან, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი), კათეტერიზაციის ან შეყვანის სერიოზული გართულება. უცხო სხეულებიარტერიებში ან ვენებში (ინტრავენური ინფექციების ჩათვლით, განსაკუთრებით წამლების მიღებისას).


მკურნალობა:

მკურნალობისთვის დანიშნეთ:


ოპერაციასთან ან შარდის კათეტერის ჩასმასთან დაკავშირებული ბაქტერიემია ტრადიციულად არ საჭიროებს მკურნალობას, განსაკუთრებით თუ კათეტერი სწრაფად მოიხსნება. თუმცა, ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ბაქტერიემიის საპასუხოდ ანთების განვითარების გაზრდილი რისკი, როგორიცაა გულის სარქვლის დაავადების ან დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე პირები, ასეთ პროცედურებამდე ეძლევათ პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკები.


ბაქტერიები ყოველთვის ჩვენს გარშემოა. მათი დიდი რაოდენობაა კანის ზედაპირზე, ნაწლავებში არის პირობითად პათოგენური ბაქტერიები. გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ შევიდნენ გენიტარული, რესპირატორული და სხეულის სხვა სისტემების ორგანოებში. თუმცა, ყველაზე საშიში მდგომარეობაარის ბაქტერიების არსებობა სისხლში, ან ბაქტერიემია (forumdisplay).

ძირითადი მიზეზები

ბაქტერიემია არის პათოლოგიური პროცესი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი განსხვავებული მიზეზით, რადგან ორგანიზმში ბაქტერიების შეღწევის უამრავი გზა არსებობს. ყველაზე ხშირად, ისინი შედიან სისხლში შემდეგი მიზეზები:

  • ასეპსისის (მიკროორგანიზმების სტერილურ გარემოში შეღწევის თავიდან აცილება) და ანტისეპტიკების (მიკროორგანიზმების აღმოფხვრა, სადაც ისინი შეიძლება იყვნენ) წესების დარღვევა. ქირურგიული ჩარევები.
  • გრძელი სერიოზული დაავადებებირომლებიც საჭიროებენ ხანგრძლივ ინექციურ ჩარევას ან ხელოვნური ვენტილაციაფილტვები. ადამიანის ორგანიზმში უცხო საგნების ხანგრძლივი ყოფნა ზრდის სისხლში ბაქტერიების შეღწევის შანსს.
  • მეორადი ბაქტერიემია ინფექციებში არის მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს სისხლის ნაკადის ბაქტერიული კოლონიზაცია უკვე არსებული ინფექციის წინააღმდეგ. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისასუნთქი ორგანოები, შარდსასქესო სისტემა).
  • განვითარების რისკის ფაქტორი მოცემული სახელმწიფოარიან ინექციური ნარკომანები, ასევე იმუნოდეფიციტის მქონე პირები (აივ ინფიცირებული).

ამდენად, ბაქტერიემია დამახასიათებელია დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის და მათთვის, ვისაც კანის მთლიანობა მუდმივად დარღვეული აქვს.

პათოფიზიოლოგია

ბაქტერიემია არის მდგომარეობა, რომელმაც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეიძლება ზიანი არ მიაყენოს სხეულს. თუმცა, თუ ეს პროცესი დიდი ხნის განმავლობაში დაფიქსირდა, ბაქტერიებს შეუძლიათ მიგრაცია ნებისმიერ შინაგან ორგანოში, იქ ქმნიან ინფექციისა და ანთების კერას. შედეგად, აბსცესები (ჩირქოვანი კერები შემოიფარგლება კაფსულით) და ფლეგმონა (დაღვრილი ჩირქოვანი ანთება). ტვინისა და გულის ყველაზე საშიში დაზიანება.

გარდა ამისა, სარქველების და შიდა (ენდოკარდიუმის) დაზიანებისას ვითარდება დაავადება, რომელსაც ეწოდება ინფექციური ენდოკარდიტი. ეს დაავადება დროული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში იწვევს გულის სარქველების განადგურებას და იწვევს გულის უკმარისობის განვითარებას.

სიმპტომები

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ბაქტერიემია არის პროცესი, რომელიც შეიძლება იყოს უსიმპტომო დიდი ხნის განმავლობაში, პაციენტში რაიმე ჩივილის გარეშე. თუმცა დროთა განმავლობაში ის თავს იგრძნობს.

ყველაზე ტიპიური სიმპტომებია:

  • ზოგადი კეთილდღეობის დარღვევა: ძლიერი დაღლილობა, სისუსტე;
  • ცხელება, რომელსაც თან ახლავს ოფლიანობა და შემცივნება;
  • თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი;
  • გაიზარდა გულისცემა და სუნთქვა;
  • სიმპტომები, როგორიცაა არტერიული წნევის დაქვეითება და ცნობიერების დაქვეითება, ასევე შეიძლება მიუთითებდეს სეპტიური შოკის განვითარებაზე.

სეფსისი

შეიძლება ვინმეს ჰქონდეს მოსაზრება, რომ ბაქტერიემია და სეფსისი ორი განუყოფელი ცნებაა, მაგრამ ეს ასე არ არის. პირველი ახასიათებს მხოლოდ ორგანიზმში ბაქტერიების არსებობის ფაქტს, სეფსისი კი უკვე მეტია მძიმე მდგომარეობა. ასეთი დიაგნოზის დასასმელად აუცილებელია შემდეგი ნიშნები:

  • სხეულის ტემპერატურა 38 °C-ზე ზემოთ ან 36 °C-ზე ქვემოთ;
  • გულისცემა წუთში 90-ზე მეტი დარტყმა;
  • სუნთქვის სიხშირე წუთში 20 ციკლზე მეტი;
  • სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა 12 ათასზე მეტი / მმ 3 ან 4 ათასი / მმ 3-ზე ნაკლებია;
  • ბაქტერიების არსებობა სისხლში სისხლის კულტურის დროს.

თუმცა, ბოლო სამუშაოების მიხედვით, სისხლში ბაქტერიების არსებობა სეფსისის სავალდებულო კრიტერიუმი აღარ არის. ანუ, მარტივად რომ ვთქვათ, სეფსისი არის ორგანიზმის გადაჭარბებული რეაქცია ინფექციაზე.

სეპტიური შოკი და მრავალი ორგანოს უკმარისობა

სეპტიური შოკიგანიხილება სეფსისის მომდევნო სტადიად, რომელსაც თან ახლავს სისტოლური წნევის დაქვეითება 90 მმ Hg-ზე ქვემოთ. Ხელოვნება. უფრო მეტიც, ეს ჰიპოტენზია არ არის გამოსწორებული ინფუზიის დახმარებით. მარილიანი ხსნარები. ეს ნიშნავს, რომ ფუნქცია გულ-სისხლძარღვთა სისტემისიმდენად დარღვეულია, რომ ფიზიოლოგიური ხსნარების დახმარებით მოცირკულირე სისხლის მოცულობის გაზრდაც კი ვერ გაზრდის წნევას.

მრავლობითი ორგანოს უკმარისობა - ეს ტერმინი გულისხმობს სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემის ფუნქციის დარღვევას. გამოიხატება გამოყოფილი შარდის რაოდენობის შემცირებით (ოლიგურია), არტერიული წნევის კიდევ უფრო დიდი დაქვეითებით, სუნთქვის დათრგუნვით და ა.შ.

ამრიგად, ბაქტერიემიის, სეპტიცემიისა და ტოქსინემიის ცნებები მჭიდრო კავშირშია. ბაქტერიების არსებობა და მათი დაშლა სისხლში იწვევს ტოქსინების დაგროვებას (ტოქსინემია) და ეს ორი მდგომარეობა, თავის მხრივ, იწვევს სეპტიცემიის განვითარებას.

დიაგნოსტიკა

თუ პაციენტს აქვს ზემოთ ჩამოთვლილი ჩივილებიდან რომელიმე, უპირველეს ყოვლისა, ექიმი გასცემს რეფერალს ზოგადი ანალიზისისხლი. როცა ეს ანალიზი ადასტურებს არსებობას ბაქტერიული ინფექციაორგანიზმში (ლეიკოციტების გაზრდილი რაოდენობა - ლეიკოციტოზი, ძირითადად ნეიტროფილების მატების გამო - ნეიტროფილია), შემდეგი ნაბიჯი იქნება - ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა სისხლის კულტურის გამოყენებით ბაქტერიემიის დასადგენად.

გარდა ამისა, თუ კულტურის დროს გამოვლინდა ბაქტერიების არსებობა, აუცილებელია გულმკერდის ღრუს ორგანოების რენტგენის ჩატარება, ულტრაბგერითი პროცედურამკერდი და მუცლის ღრუ, მენჯის ორგანოები. ეს გამოკვლევის მეთოდები აუცილებელია ჩირქოვანი კერების დროული გამოვლენისთვის დროს შინაგანი ორგანოები.

მკურნალობა

ანტიბიოტიკები ეძლევა პაციენტს საეჭვო ბაქტერიემიით, სანამ არ იქნება ხელმისაწვდომი სისხლის კულტურის შედეგები. ფართო სპექტრიმოქმედებები. ასეთ თერაპიას ემპირიულ თერაპიას უწოდებენ. კულტურის შედეგების მიხედვით (ამას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს), შესაძლებელია ანტიბიოტიკის შეცვლა, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი წამლის მიმართ არის ინოკულირებული ბაქტერიის ტიპი მგრძნობიარე.

როგორც წესი, სწორად შერჩეული ანტიბიოტიკით, ჯანმრთელობის მდგომარეობა უმჯობესდება თერაპიის მეორე დღეს. თუმცა, არ არის აუცილებელი ანტიბიოტიკოთერაპიის შეწყვეტა დროს წინ უსწრებსდანიშნულია დამსწრე ექიმის მიერ.

გარდა ანტიბიოტიკებისა, ასევე აუცილებელია სიმპტომური თერაპიაპაციენტის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად:

  • სიცხის დამწევი ზე მაღალი ტემპერატურა("პარაცეტამოლი", "იბუპროფენი");
  • მარილიანი ხსნარების ინფუზია დაბალ დონეზე სისხლის წნევა(იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, "Disol", "Acesol").

შინაგან ორგანოებში ჩირქოვანი კერების არსებობისას შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა.

ბაქტერიემია მართლაც საშიში მდგომარეობაა. მისი გამოვლენისას საჭიროა არა მხოლოდ სისხლში ბაქტერიების არსებობის აღმოფხვრა, არამედ მათი გარეგნობის ძირეული მიზეზის გარკვევა და მასთან ბრძოლა.

ექიმებმა დიდი ხანია დაადგინეს, რომ ანთებითი პროცესები, რომლებიც თან ახლავს ბევრ სერიოზულ დაავადებას, რეაქციაა იმუნური სისტემაორგანიზმი ინფექციამდე, რომელიც განადგურებას უწყობს ხელს პათოგენები. მაგრამ ანთება ასევე გვხვდება დაავადებებში, რომლებიც ტრადიციულად განიხილება, რომ არ უკავშირდება მიკრობების შეტევას: გულის შეტევა, ინსულტი, ალცჰეიმერის დაავადება და დიაბეტი.

  • Reuters

ორგანიზმში ანთების პარალელურად, როგორც წესი, მატულობს სისხლის შედედება, მასში მატულობს რკინის დონე და ჩნდება ეგრეთ წოდებული პათოლოგიური ცილები, სინთეზის მუტაგენური შეცდომების ან გარეგანი ფაქტორების გამო. ქიმიური ექსპოზიცია. რატომ ასეთი სხვადასხვა დაავადებებიასეთ მსგავს სიმპტომებთან დაკავშირებული, მეცნიერები ჯერ არ არიან ცნობილი. მაგრამ მანჩესტერის უნივერსიტეტის დუგლას კელისა და პრეტორიის უნივერსიტეტის რესია პრეტორიუსის აღმოჩენამ, რომელიც მოხსენებულია The New Scientist-ში, შესაძლოა გარკვეული შუქი მოჰფინოს საიდუმლოს.

ტრადიციულად, ითვლებოდა, რომ ჯანმრთელი ადამიანის სისხლი ბაქტერიებისგან თავისუფალია, რადგან პეტრის ჭურჭელში (სპეციალური ჭურჭელი, რომელიც გამოიყენება მიკრობიოლოგიაში) საკვებ გარემოში ჩანერგვისას მიკროორგანიზმების ზრდა არ შეინიშნებოდა. თუმცა, ბოლოდროინდელმა კვლევებმა დნმ-ის თანმიმდევრობის გაშიფვრის მეთოდების გამოყენებით აჩვენა, რომ დაახლოებით ათასი ბაქტერია „სძინავს“ ჩვენს სისხლში ყოველ მილილიტრში. მიძინებულ, „მძინარე“ მდგომარეობაში ისინი პრაქტიკულად არ იყოფიან და არ წარმოადგენენ სერიოზულ საფრთხეს ორგანიზმისთვის (თუმცა ისინი არ რეაგირებენ წამლები). მაგრამ სისხლში რკინის დონის მატება ბაქტერიებს ჰიბერნაციიდან გამოაქვს და ისინი იწყებენ დესტრუქციულ მუშაობას. მიკროორგანიზმები იწყებენ ლიპოპოლისაქარიდების (LPS) სინთეზს - დიდი მოლეკულები, რომლებიც მდებარეობს მათ გარედან. უჯრედის მემბრანა. სწორედ ისინი აღვიძებენ იმუნურ სისტემას და, შედეგად, იწვევენ ანთებას.

არაჩვეულებრივი ეჭვმიტანილი

კელმა და პრეტორიუსმა დაიწყეს გამოიკვლიონ, იყო თუ არა კავშირი LPS-სა და სისხლის შედედებას შორის. ვინაიდან ბაქტერიების უმეტესობა სისხლში ნაწლავებიდან შედის, ექსპერიმენტისთვის გამოიყენეს ჩვეულებრივი E. coli (Escherichia coli), რომელიც ცხოვრობს თბილსისხლიანი ცხოველების უმეტესობის, მათ შორის ადამიანების ნაწლავში. ეს ბაქტერია დიდი ხანია გამოიყენება როგორც მიკროორგანიზმის მოდელი ლაბორატორიული კვლევადა კარგად შესწავლილი. მეცნიერებმა შეურიეს Escherichia coli-ს მიერ გამოყოფილი ლიპოპოლისაქარიდები ფიბრინოგენთან, უფერო ცილასთან, რომელიც შეიცავს სისხლის პლაზმაში, რომელიც მოქმედებს. მნიშვნელოვანი როლისისხლის შედედების პროცესში. ზე ანთებითი პროცესებიდა სხეულის ქსოვილების სიკვდილი, ფიბრინოგენის დონე მკვეთრად იზრდება. ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში ფერმენტული გაყოფაკოაგულაციის პროცესში ფიბრინოგენი პოლიმერიზდება და აგროვებს ძაფისებრი ფორმის უხსნად ფიბრინის ნალექს. თუმცა, E. coli LPS-თან კონტაქტის დროს ფიბრინოგენი აჩვენა, რომ აყალიბებს პათოლოგიურ ფიბრინის თრომბებს, რომლებიც ფორმისა და ზომის მსგავსია გულის შეტევის, ინსულტისა და ღრმა ვენების თრომბოზის დროს. ამ შედედების არანორმალური სტრუქტურის გამო, ისინი არ იშლება სისხლის ფერმენტებით, რაც იწვევს თრომბების შეღწევას სისხლში და შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი ან გულის შეტევა. ამავდროულად, მხოლოდ ერთი LPS მოლეკულა რამდენიმე ასეულ მილიონ ფიბრინოგენის მოლეკულაზე საკმარისია პათოლოგიური შედედების წარმოქმნის პროცესის დასაწყებად.

მკვლევარების აზრით, ეს ადასტურებს, რომ LPS მუშაობს როგორც კატალიზატორი პროცესისთვის, ცვლის ფიბრინოგენის სტრუქტურას, ხოლო რეაქცია ჯაჭვის მსგავსია, გადადის ცილიდან ცილაზე, მსგავსია პრიონის ცილების დეფორმაციისა, რაც იწვევს სამარცხვინო Creutzfeldt-ს. იაკობის დაავადება (სპონგიური ენცეფალოპათია, ტერმინით "შეშლილი ძროხის დაავადება"). და რადგან LPS არის ანთების გამომწვევი, რის შედეგადაც სისხლში ფიბრინოგენის რაოდენობა იზრდება, პროცესი ხდება ზვავი.

„დიდი გახსნა არ არის. რაც შეეხება ათასამდე ბაქტერიას ერთ მილილიტრ სისხლში, ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება. ფინელმა მკვლევარებმა დიდი ხანია დაადგინეს, რომ ჩვენს სისხლში ბევრი ვირუსი და ნანობაქტერია (0,1-0,2 მიკრონიზე ნაკლები) ცხოვრობს. ზოგადად, ჩვენ თანაარსებობთ ბაქტერიებთან და ვირუსებთან, დედამიწაზე ცხოვრება მათთან დაიწყო და ისინიც დასრულდება. ის ფაქტიც, რომ ლიპოპოლისაქარიდები ჩვენი იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ელემენტია ცნობილი ფაქტი, ეს ცნობილი იყო ნახევარი საუკუნის წინ. და რომ ბაქტერიები მასში დიდ როლს თამაშობენ, ასევე დიდი ხანია ცნობილია. თუ ბავშვი ბავშვობაში არ დაეცემა, არ მოიტეხა მუხლები, მაშინ მას არ უვითარდება იმუნიტეტი მრავალი მიკროორგანიზმების მიმართ. ამიტომ, სხვათა შორის, სოფლებში ნაკლებად ავადდებიან, ვიდრე ქალაქებში. ასე რომ, მე ვერ ვხედავ რაიმე გამოცხადებას ამ ნაწარმოებში. სამწუხაროდ, მე შევხვედრივარ უამრავ ახალგაზრდა მკვლევარს, რომლებიც თავიანთ ნებისმიერ ექსპერიმენტს ერთგვარ აღმოჩენად თვლიან. მიუხედავად ამისა, მეცნიერების ისტორია უნდა იყოს შესწავლილი და ცნობილი.
ვალერი ფედოროვიჩ გალჩენკო, რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის წევრ-კორესპონდენტი, რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ბიოტექნოლოგიის ფედერალური კვლევითი ცენტრის სამეცნიერო მიმართულების "მიკრობიოლოგია" ხელმძღვანელი.

ანთებითი პროცესები ჩვეულებრივ თან ახლავს ამაღლებული დონეთავისუფალი რკინა სისხლში - ეს შეინიშნება, კერძოდ, ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა ალცჰეიმერის დაავადება და რევმატოიდული ართრიტი. მეცნიერები თვლიან, რომ მიძინებული ბაქტერიებიდან სისხლში შესაძლოა ასოცირებული იყოს ეს დაავადებები, ამილოიდების წარმოქმნა. ამას ადასტურებს ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მკვლევარების მიერ ამ გაზაფხულზე გამოქვეყნებული მონაცემები. მეცნიერებმა თაგვების ტვინში ბაქტერია შეიყვანეს და აღმოაჩინეს, რომ მღრღნელებში ამილოიდური დეპოზიტები წარმოიქმნება 24 საათის განმავლობაში.

ინსულტი განიხილება მთავარი მიზეზისიკვდილიანობაში თანამედროვე სამყაროდა ალცჰეიმერის დაავადებით დაავადებულთა რიცხვი 2050 წლისთვის შეიძლება გაიზარდოს 100 მილიონ ადამიანამდე. კელისა და პრეტორიუსის აღმოჩენა შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ფაქტორისისხლის მიმოქცევის სისტემასთან დაკავშირებული ამ და სხვა დაავადებების მკურნალობის გზების ძიებაში. შესაძლო გზები, The New Scientist-ის თანახმად, შეიძლება იყოს, მაგალითად, მიძინებული ბაქტერიების ორგანიზმიდან ამოღება ან მათ მიერ წარმოებული ცილების დაბლოკვა.

ვლადისლავ კრილოვი