რა ღირს სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი? სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი: მედიკამენტები

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი არის სპეციფიკური ცილა, რომელსაც შეუძლია შეაფერხოს სიმსივნური უჯრედების განვითარება მასზე ციტოტოქსინით მოქმედებით. მას შეუძლია განადგურება კიბოს უჯრედები, იწვევს მათ ნეკროზს, აქედან მოდის მისი სახელი. ამ შემთხვევაში ცილა არ მოქმედებს ჯანმრთელ უჯრედებზე. გარდა ამისა, TNF ემსახურება როგორც მარკერი სერიოზული დაავადებებირადგან ის პრაქტიკულად არ არის ჯანმრთელი ადამიანების სისხლში. სისხლში და შარდში TNF-ის არსებობა მიუთითებს პოტენციურ ონკოლოგიაზე, მძიმე რევმატულ ან ასთმურ დაზიანებებზე. TNF-ის ანალიზი მოითხოვს გარკვეულ მომზადებას, ის ტარდება სამედიცინო ცენტრებიგანვითარებული ინსტრუმენტული და მეთოდოლოგიური ბაზით. ფარმაცევტები გთავაზობთ დიდი რიცხვი TNF წამლები, როგორც ორიგინალური, ასევე გენერიკული.

ციტოკინები, ტიპიური წარმომადგენელი TNF არის ცილების კლასი, რომელიც სინთეზირებულია ადამიანის სხეულის იმუნური სისტემის მიერ იმუნიტეტის სხვადასხვა საფრთხის საპასუხოდ. ციტოკინების კლასის სახელი მიენიჭა ლაბორატორიული კვლევების დროს.

კიბოს დაზიანებულ ქსოვილებთან ბრძოლის გარდა, ციტოკინები ასევე ასრულებენ იმუნური პასუხის ზოგადი კონტროლის ფუნქციას.

მონოფაგური უჯრედები და პერიფერიული სისხლის გრანულოციტები ასევე შეუძლიათ გამოიმუშავონ სასარგებლო ცილები.

TNF სინთეზს იწვევს ვირუსული სტრუქტურები, ბაქტერიები და მათი აქტივობის შედეგად წარმოქმნილი ნივთიერებები.

ციტოკინების კლასის სხვა პროტეინებს, რომლებიც ქმნიან იმუნურ აგენტებს, ასევე შეუძლიათ სინთეზის სტიმულირება:

• ინტერლეუკინი;
• ინტერფერონი;
• კოლონიების წარმოქმნის სტიმულირება.

TNF გავლენას ახდენს ისეთ პროცესებზე, როგორიცაა:

• ციტოტოქსიკოზი. ეს იწვევს ონკოლოგიური უჯრედების ჰემორაგიულ სიკვდილს, ანადგურებს აგრეთვე ჩაშენებული ვირუსული სტრუქტურების მქონე უჯრედებს.
• იმუნომოდულაცია. აძლიერებს იმუნური აგენტების მოქმედებას, აჩქარებს სხვა ანთების საწინააღმდეგო ნივთიერებების წარმოქმნას.
• ხელს უწყობს ლიმფოციტების შეყვანას ძვლის ტვინი in სისხლის მიმოქცევის სისტემადა მათი ტრანსპორტირება ანთებით კერაში.

TNF-ის მოქმედება ამ პროცესებზე განისაზღვრება მისი კონცენტრაციით. მცირე დოზებით ცილა აქტიურია ძირითადად სინთეზის ადგილზე, ებრძვის ანთებას და იმუნურ სისტემაზე შეტევებს. კონცენტრაციის მატებასთან ერთად იწყება ციტოკინების სინთეზის მასიური გააქტიურება მთელ სხეულში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი იმუნური პასუხის კონტროლიდან გამოსვლა.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები რიგ შემთხვევებში კრიტიკული სიტუაციები, როგორიცაა:

• ზოგადი სეფსისი
• ენდოკრინული კრიზები.

TNF აქტივობის კიდევ ერთი გამოვლინებაა იმუნურ პასუხში მონაწილეობა ორგანოებისა და ქსოვილების სტრუქტურების ტრანსპლანტაციის დროს. მისი კონცენტრაციის მატება უარყოფის დაწყების მარკერია.

TNF-ის ამაღლებული დონე შეიძლება ასევე მიუთითებდეს რევმატიული მდგომარეობების, ართრიტის და სხვა დაავადებების გამწვავებაზე. აუტოიმუნური დაავადებებიდა მიკოლოგიური დაზიანებები.

ამიტომ, როდესაც პაციენტის მდგომარეობა უარესდება, მრავალი სპეციალობის ექიმები განსაზღვრავენ ანალიზს სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის დონის დასადგენად.

ზე ჯანსაღი ადამიანი TNF არ უნდა განისაზღვროს; მისი არსებობა სისხლში ან შარდში მიუთითებს დაავადების კონკრეტულ სტადიაზე. ანალიზის შედეგების საფუძველზე, აუცილებლად უნდა მიმართოთ მკურნალ ექიმს - მხოლოდ TNF დონის და სხვა სიმპტომების კომბინაციით შეიძლება დასკვნის გაკეთება დიაგნოზისა და მდგომარეობის შესახებ.

TNF ონკოლოგიაში

მღრღნელებზე ჩატარებულმა ლაბორატორიული კვლევების სერიამ შესაძლებელი გახადა TNF-ის დონესა და ონკოლოგიური პროცესების განვითარების სტადიას შორის კორელაციის დადგენა. ეს ფაქტი მოგვიანებით დადასტურდა კლინიკური კვლევა. დონის მატებასთან ერთად კიბოს უჯრედების სიკვდილი უფრო სწრაფად მიმდინარეობს. TNF ააქტიურებს სპეციფიკურ რეცეპტორებს, რომლებიც იდენტიფიცირებენ ინფიცირებულ უჯრედს. ისინი ხელს უშლიან მის გამრავლებას და იწვევენ სიკვდილს. ანალოგიურად, სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი ასევე მოქმედებს ვირუსებით, სოკოებით და ავთვისებიანი მიკროორგანიზმებით დაავადებულ უჯრედებზე. ჯანსაღი სხეულის უჯრედები სამეზობლოში არ არის იდენტიფიცირებული TNF-ის მიერ, როგორც სამიზნე და არ არის დაზარალებული. სიმსივნის ჩახშობის გარდა, ცილა არის ძლიერი იმუნომოდულატორი, ააქტიურებს სხეულის თავდაცვის რესურსებს და ხელს უწყობს ლეიკოციტების ტრანსპორტირებას, რომლებიც უზრუნველყოფენ იმუნურ დაცვას ძვლის ტვინიდან ცენტრალურ და პერიფერიულ სისხლის მიმოქცევის სისტემებში.

ონკოლოგიაში სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის გამოყენების დამატებითი უპირატესობა ის არის, რომ ის ეფექტურად მოქმედებს კიბოს უჯრედებზე, რომლებიც მდგრადია ქიმიური და რადიოლოგიური მკურნალობის მიმართ.

დონორების სისხლიდან იზოლირებული TNF შემცველი პრეპარატების მიღების დროული დაწყების შემთხვევაში ფიქსირდება სარძევე ჯირკვლისა და სხვა ორგანოების კიბოს მიმდინარეობის შემსუბუქება.

ანალიზის ჩაბარების ჩვენებები

TNF-ის დონის გაზომვა საკმაოდ რთული კვლევაა. მისი შედეგების სწორი ინტერპრეტაცია შესაძლებელია მხოლოდ სხეულის მდგომარეობის ზოგადი კონტექსტში, ძირითადი და თანმხლები დიაგნოზით, მიმდინარე იმუნური სტატუსიპაციენტი.

ამისათვის ექსპერტები ხშირად განსაზღვრავენ TNF-ის დონის შესწავლის პარალელურად, სხვა ციტოკინების კონცენტრაციის განსაზღვრას. ზოგიერთ შემთხვევაში სეპტიური ინფექციები და სხვა კომპლექსური ინფექციური დაავადებებიინიშნება ანალიზი სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ინჰიბიტორების გამოყენებით.

TNF დონის ტესტირება, როგორც წესი, ინიშნება ონკოლოგების, რევმატოლოგების, ინტერნისტებისა და ტრანსპლანტოლოგების მიერ.

TNF-ის დონის და მისი მნიშვნელობის განსაზღვრა

იმის გასაგებად, თუ რამდენად სერიოზულია სიტუაცია, უნდა იცოდეთ საცნობარო დონე, გაზრდის ბარიერი და თვალყური ადევნოთ დონის ცვლილების დინამიკას. განსაზღვრა ხორციელდება სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის სპეციფიკური ანტისხეულების დონის მიხედვით.

ნორმა

ნორმალური მნიშვნელობა ში სამედიცინო პრაქტიკადონე ითვლება< 8,1 пг/мл.

თუ კვლევის დროს ცილის კვალი არ აღმოჩნდა, ეს ასევე ნორმად ითვლება.

გაზრდილი ტარიფები

TNF-ის კონცენტრაციის ზრდა ხდება სისხლის მძიმე ინფექციების, ზოგადი და ადგილობრივი ინფექციების დროს. კონკრეტული ცილის დონის მკვეთრი ზრდა მიუთითებს შესაძლოზე სეპტიური შოკიონკოლოგია, გადანერგილი ორგანოების ან ქსოვილების უარყოფა, სერიოზული დაზიანებები იმუნური სისტემა

ფასეულობების შემცირება

მძიმე ინფექციების და იმუნოდეფიციტის დიაგნოზირებული პირობების დროს მნიშვნელოვანია TNF-ის დონის მონიტორინგი. მისი კლება მიღწეულის შემდეგ მაღალი ღირებულებებიშეიძლება მიუთითებდეს სხეულის დაცვის იმუნური სისტემის უნარის შესუსტებაზე ან ამოწურვაზე.

ანალიზისთვის მომზადების ნიუანსები

იმისათვის, რომ კვლევა იყოს მაღალი ხარისხის, ექსპერტებმა დაადგინეს მთელი რიგი მოთხოვნები პაციენტის მოსამზადებლად მისი გავლისთვის:

• არ გამოიყენოს ალკოჰოლური სასმელები, ნარკოტიკული და სხვა სტიმულატორები ანალიზამდე ერთი დღის განმავლობაში;
• კვლევამდე 12 საათით ადრე თავი შეიკავოთ საკვებისა და სასმელისგან. დასაშვებია გამოყენება სუფთა წყალიგაზის გარეშე;
• გამოკვლევამდე ნახევარი საათით ადრე თავი შეიკავოთ მოწევისგან;
• მოერიდეთ ფიზიკურ და ემოციურ სტრესს ანალიზის წინა დღეს.

გამოკვლევა თავისთავად არ არის მტკივნეული და დამამშვიდებელი, ის მოიცავს ვენური სისხლის სინჯის აღებას.

ანალიზის ფასები

პროცედურის ფასი განსხვავდება კლინიკიდან კლინიკაში.

მათი შედარებისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმას, რომ ზოგიერთ სამედიცინო დაწესებულებაში მიუთითებენ მთელი გამოკვლევის სრულ ფასს, ზოგში კი მარკეტინგულ ხრიკს აკეთებენ: ფასში არ შედის ვენური სისხლის აღების პროცედურის ღირებულება. ნიმუში.

მაგალითად, Helix-ის ლაბორატორიაში ანალიზი ეღირება 1810 რუბლი, ბაზრის სხვა ლიდერში. სამედიცინო გამოკვლევა– კლინიკები Invitroprice იქნება 1,815 რუბლი. პლუს ვენიდან სისხლის აღებისთვის 199 რუბლი. Litekh ლაბორატორია ითხოვს 1590 რუბლს, ასევე სინჯის აღების ღირებულების გამოკლებით, 170 რუბლიდან.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი კვლევების ჩასატარებლად სამედიცინო დაწესებულება უნდა იყოს ლიცენზირებული.

TNF პრეპარატები კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლაში

მკურნალობაში ციტოკინების გამოყენების დასაწყისი ავთვისებიანი სიმსივნეებიდაარსდა 1970-იან წლებში. მკვლევარები უნივერსიტეტებიდან, წამყვანი კლინიკებიდან და ფარმაცევტული გიგანტებიდან მუდმივად ავითარებენ და აუმჯობესებენ ნივთიერებების არსებულ ფორმულებს, რომლებიც შესაფერისია. სამკურნალო გამოყენება. უკვე ცნობილი წამლებისთვის მნიშვნელოვანი პროგრესი იქნა მიღწეული შემცირებაში გვერდითი მოვლენებიდა გაუმჯობესდა ფარმაკოკინეტიკა.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ციტოკინებია:

• ინტერფერონი ალფა;
• ინტერლეუკინი II;
• სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი ალფა.

განვითარების, ტესტირების და ბაზარზე შესვლის შემდეგ სამედიცინო პრეპარატებიმოვლენები, როგორიცაა

• TNF თიმოსინ ალფა 1;
• ინტერფერონი გამა

ონკოლოგიური სიმსივნეების მკურნალობა განვითარების შემდეგ ეტაპზე ავიდა.

ადამიანის იმუნურ სისტემას შეუძლია გამოიმუშაოს საკუთარი სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი - ციტოკინი, რომელიც იზოლირებულია. შემოწირული სისხლიდა შეჰყავთ პაციენტის სხეულში. ასეთი პრეპარატების მაღალი ზოგადი ტოქსიკურობის გამო, მათი გამოყენება შეზღუდული იყო. დაზარალებული ორგანო დროებით უნდა გათიშულიყო ზოგადი სისხლის ნაკადისგან და დაიწყო მასში ხელოვნური სისხლის მიმოქცევა, რათა დაიცვან ჯანსაღი ორგანოები და ქსოვილები ტოქსიკური ზემოქმედებისგან.

ერთ-ერთი პროგრესული პრეპარატია რუსეთში შემუშავებული TNF-თიმოსინ ალფა. მისი ტოქსიკურობა 100-ჯერ შემცირდა ტრადიციულ ციტოკინებთან შედარებით. ამან შესაძლებელი გახადა მისი გამოყენება საერთო მიმოქცევაში.

ონკოიმუნოლოგიისა და ციტოკინური თერაპიის კლინიკის რიგი გამოგონებისა და პატენტების საფუძველზე შეიქმნა პრეპარატი REFNOT, რომელიც გახდა სიმსივნეების მკურნალობის შიდა პროტოკოლის საფუძველი.

დაბალი ტოქსიკურობის პრეპარატი უსაფრთხოა კანქვეშა ან ინტრამუსკულარული ინექცია, ეს იწვევს მას ადგილობრივი მოქმედებასხეულის შეზღუდულ ზონაში, რომელშიც ავთვისებიანი სიმსივნეებია განლაგებული.

INGARON მუშაობს გამა ინტერფერონის ბაზაზე. იწარმოება იმუნური უჯრედებიმისი რეცეპტორები ცნობენ კიბოს მიერ დაზარალებულ უჯრედებს და ასტიმულირებენ ანტისხეულების გამომუშავებას. გარდა ამისა, დაზარალებულ უჯრედებზე რეცეპტორების გააქტიურებით, იგი აღნიშნავს მათ REFNOT-ის შემდგომ მოქმედებას. ამიტომ ამ ორი წამლის ერთობლივი დანიშვნა იძლევა მნიშვნელოვან და ხანგრძლივ ეფექტს.

რა თქმა უნდა, ასეთი კომბინაციის მინიჭების გადაწყვეტილება უნდა იქნას მიღებული სამედიცინო სპეციალისტიგამოკვლევის მონაცემებისა და ზოგადი კლინიკური სურათის საფუძველზე.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი ალფა (TNF-ᵅ) არის 157 ამინომჟავის ცილა. ეს არის პირველი მრავალფუნქციური TFN ოჯახის ციტოკინი, რომლის თვისებები გამოვლენილია კიბოს სამკურნალოდ. მისი ბიოლოგიური აქტივობარეგულირდება TNF-ალფა ხსნადი რეცეპტორებით 1 და 2.

ბუნებრივი ეფექტი პირდაპირ გამოხატულია ინტერლეიკინ-1-ის წარმოების სტიმულირებით, რომელსაც შეუძლია უჯრედულ დონეზე ამოიცნოს ჯანსაღი და ონკოლოგიური სტრუქტურები. ამასთან დაკავშირებით, სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფა გავლენას ახდენს კიბოს უჯრედზე მისი ზედაპირის მეშვეობით.

TNF-ალფა ორგანიზმში ძირითადად წარმოიქმნება აქტიური მაკროფაგების, T- ლიმფოციტების და დაზარალებული ქსოვილების ბუნებრივი მკვლელი უჯრედების მიერ. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს აპოპტოზსა და უჯრედების რეპროდუქციაში.

თუმცა, ამ ბუნებრივი ელემენტის გავლენა მჭიდროდ არის დაკავშირებული ნივთიერების ტოქსიკურობასთან. აქედან გამომდინარე, ამჟამად გამოიყენება სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის უფრო ეფექტური და ნაკლებად ტოქსიკური ვარიანტები, მაგალითად, მაგალითად, თიმოსინ-ალფა. ონკოლოგები ასევე ავითარებენ გზებს ნეკროზის ფაქტორის სიმსივნეზე უშუალოდ მიტანის, სხვა ქსოვილებზე ზემოქმედების გარეშე და ზოგად მიმოქცევაში ჩართვის გარეშე.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი - ალფა და კიბო

დღეისათვის ამ ელემენტის, ისევე როგორც მისი ანტაგონისტებისა და შემდგომი ბიოლოგიური ელემენტების გავლენა ონკოლოგიური დაზიანებების ისეთ ფორმებზე, როგორიცაა:

კუჭისა და გულმკერდის ავთვისებიანი სიმსივნეები:

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფა იწვევს პოტენციურად კიბოს უჯრედების სიკვდილს.

ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბო:

TNF-alpha იცავს ორგანიზმს სხვადასხვა პათოგენების გავლენისგან, რაც ხელს უშლის დაავადების დაწყებას.

სარკომა და მელანომა:

ამ ტიპის კიბოს დროს განსაკუთრებით ეფექტური სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფა რეკომბინანტულია.

საშვილოსნოს და საკვერცხეების კიბო:

ასევე მგრძნობიარეა ამ ელემენტის მიმართ.

სიმსივნის სისხლმომარაგების განადგურების უნარის გამო, სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორი-ალფა ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მეტასტაზური კიბოს კლინიკურ თერაპიაში.

პრეპარატები

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფადაკავშირებულია ციტოკინებთან. მათ შეუძლიათ თავიდან აიცილონ სიმსივნური აქტივობა არა მხოლოდ არანორმალური უჯრედების საწინააღმდეგოდ, არამედ ძირითადთან კომბინირებით. ფიჭური მექანიზმები. ამიტომ, წამლების შექმნისას გამოიყენება შემდეგი ტიპის წამლები, რომლებიც წარმოდგენილია TNF ინჰიბიტორებით:

1. მონოკლონური ანტისხეულები ("ინფლიქსიმაბი", ადალიმუმაბი "ჰუმირა", რიტუქსიმაბი, წარმოდგენილი წამალი "რიტუქსანი");
2. რეკომბინანტული პროტეინები, რომლებიც მოიცავს იმუნოგლობულინის დომენებს და TNF რეცეპტორებს, კერძოდ, ინტერფერონ-1 და 2 (ეტანერცეპტი "ენბრელი", გოლიმუმაბი "სიმპონი").

ციტოკინების ჯგუფის რუსულ პრეპარატებს შორის გამოირჩევა რეფნოტი, რეფერონი, როფერონი, ინტრონი და სხვა.

ფასი

ციტოკინური ჯგუფის წამლების ღირებულება პირდაპირ დამოკიდებულია მწარმოებელ ქვეყანაზე. ევროპული და ამერიკული წარმოშობის მედიკამენტები ბევრად უფრო ძვირი იქნება, ვიდრე რუსული და უკრაინული.

თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ საშინაო ფარმაცევტული საშუალებებიაქციის სპეციფიკის მიხედვით განსხვავდება იმპორტირებულისგან. ასე, მაგალითად, დავდოთ შედარებითი ფასებიიმავე ტევადობის წამლის შეფუთვაზე 100 ცალი. ერთეული:

• მონოკლონური ანტისხეულების შემცველი პრეპარატები (რუსეთი): 1 ბოთლი - 1500 რუბლიდან. 2000 რუბლამდე; 5 ბოთლი - 10,000 რუბლიდან. 12000 რუბლამდე;
• მედიკამენტები მონოკლონური ანტისხეულებით (უკრაინა): 1 ბოთლი - 500 UAH-დან. 800 UAH-მდე; 5 ბოთლზე ფასი 2000 UAH-დან. 3500 UAH-მდე;
• რეკომბინანტი: რუსეთში ერთი ბოთლის ღირებულებაა 2000 რუბლიდან. 3000 რუბლამდე. უკრაინაში ფასი უფრო მაღალია: 1000 UAH-დან. 1800 UAH-მდე რა არის დაკავშირებული ტრანსპორტირების საჭიროებასთან;
• სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორი-ალფას შემცველი იმპორტირებული პროდუქციის ფასი ფლაკონზე 1000 აშშ დოლარიდან მერყეობს. 1300 დოლარამდე

სად ვიყიდო სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფა?

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი-ალფას შემცველი პრეპარატების შეძენა შესაძლებელია მსოფლიოს თითქმის ყველა ქვეყანაში. შიდა ფარმაკოლოგიაში, ციტოკინების ჯგუფის პრეპარატები იყიდება დიდ ქალაქებში აფთიაქებში. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში მედიკამენტები პაციენტს მხოლოდ რეცეპტით და წინასწარი შეკვეთით ეძლევა.

დსთ-ს ქვეყნებიდან პაციენტებს შეუძლიათ შეიძინონ წამალი რუსი მწარმოებლისგან, რადგან იმპორტირებული წამლების ფასი მრავალჯერ მაღალია.

ერთ-ერთი მრავალი ცილა, რომელიც იწვევს სიმსივნური უჯრედების სიკვდილის პროცესს, არის ადამიანის სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი (შემდგომში TNF). ის აქტიურად იწარმოება ორგანიზმში რაიმე პათოლოგიის არსებობისას - ანთება, აუტოიმუნიზაცია, ავთვისებიანი წარმონაქმნები.

უნდა აღინიშნოს, რომ თანამედროვე სამეცნიერო ლიტერატურა შეიცავს ტერმინის აღნიშვნას, როგორც TNF და TNF-alpha. მეორე არარელევანტურად ითვლება, თუმცა ზოგიერთი ავტორი თავის ნაწერებში მას ციტირებს.

TNF გამოიმუშავებს სისხლის უჯრედებს - მონოციტები, მიკროფაგები, ლიმფოციტები, ასევე სისხლძარღვთა ენდოთელიუმი. მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება ორგანიზმში ანტიგენის გამოჩენიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ამავე დროს, ჯანსაღი უჯრედები არ ზიანდება.

ცოტა ისტორია

1975 წელს, მღრღნელების სისხლში BCG-ისა და ენდოტოქსინის ექსპერიმენტული შეყვანის შემდეგ, პირველად განისაზღვრა სიმსივნური უჯრედების ნეკროზის ფაქტორი. გამოვლინდა შემდეგი: სისხლის შრატი შეიცავდა ნივთიერებას, რომელსაც აქვს ციტოტოქსიური და ციტოსტატიკური მოქმედება უჯრედების გარკვეულ ჯგუფზე. ასე დაფიქსირდა ჰემორაგიული ნეკროზისიმსივნეები ადრე გადანერგილი მღრღნელებზე. სწორედ აქედან გაჩნდა სახელი. TNF-ის როლი საკმაოდ მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ნეოპლაზმების არსებობისას. ეს ფაქტორისაჭირო და ჯანმრთელი სხეული. მაგრამ ის ჯერ ბოლომდე შესწავლილი არ არის.

მანიფესტაციები

როგორ იქცევა TNF სხეულში?

• მონაწილეობს იმუნურ პასუხებში.
• არეგულირებს ანთებით პროცესებს.
• გავლენას ახდენს ჰემატოპოეზზე.
• აქვს ციტოტოქსიური ეფექტი.
• აჩვენებს ჯვარედინი სისტემის ეფექტს.

როდესაც მიკრობები, ვირუსები, უცხო ცილები ხვდებიან ორგანიზმში, ეს იწვევს იმუნიტეტის გააქტიურებას. TNF-ის წყალობით იზრდება T- და B- ლიმფოციტების რაოდენობა და იქმნება ნეიტროფილების მოძრაობა ანთების კერამდე. ნეიტროფილები, ლიმფოციტები, მაკროფაგები ჭურჭლის მემბრანას ადგილზე „ეწებება“ ანთებითი პროცესი. გაზრდილი სისხლძარღვთა გამტარიანობა ანთების არეში და ეს ასევე TNF-ის მუშაობის შედეგია.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი გვხვდება შარდში, სისხლში, ცერებროსპინალურ სითხეში, რაც მიუთითებს ჯვარედინი სისტემურ ეფექტზე. ეს ცილა არეგულირებს ენდოკრინულ და ნერვული სისტემა. TNF-ის ბეტა ფორმას აქვს ადგილობრივი ეფექტი და იმუნური სისტემა სისტემურად აქტიურდება და მეტაბოლიზმი რეგულირდება, რაც ხდება ალფა ფორმის არსებობის გამო.

დიაგნოსტიკა

TNF დონის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა იშვიათად ტარდება, მაგრამ გარკვეული ტიპის დაავადებების დროს ეს უბრალოდ აუცილებელია. Ისე, ეს ანალიზიმითითებულია, თუ ადამიანს აქვს:

1. ხშირი და გახანგრძლივებული ინფექციური და ანთებითი პროცესები.
2. აუტოიმუნური დაავადებები.
3. ავთვისებიანი სიმსივნეები.
4. სხვადასხვა წარმოშობის დამწვრობა.
5. დაზიანებები.
6. კოლაგენოზი, რევმატოიდული ართრიტი.

როდის არის TNF მომატებული?

სისხლში TNF-ის დონე ნორმაზე მაღალი ხდება ასეთ პირობებში:

• სისხლის მოწამვლა (სეფსისი);
• DIC სინდრომი;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის ინფექციები;
• ალერგიული რეაქციები;
• ონკოლოგიური პროცესები;
• რეციპიენტის მიერ გადანერგილი დონორი ორგანოს უარყოფის შემთხვევაში.

ისეთი დაავადების არსებობისას, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, ანტისხეულები ადამიანის სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის მიმართ ალფაგანისაზღვრება შარდში, ასევე, თუ ხდება სითხის დაგროვების პროცესი ერთობლივ ჩანთაში.

კახექტინის გაზრდილი რაოდენობა განისაზღვრება შემდეგი დაავადებების არსებობისას:

• ფილტვის ტუბერკულოზი;
• ც ჰეპატიტი;
• ტვინის დაზიანება;
• ალკოჰოლის ზემოქმედების ქვეშ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა;
• გაფანტული სკლეროზის;
• რევმატოიდული ართრიტი;
• სიმსუქნე;
• პანკრეასის აბსცესი.

სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის შრატში მომატებული დონე ალფააუარესებს გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობისა და ბრონქული ასთმის მქონე ადამიანის მდგომარეობას.

დიდი მნიშვნელობა აქვს ორსულის სისხლში კაჩექტინის დროულ განსაზღვრას, რაც ხელს უწყობს ნაყოფის განვითარების პათოლოგიის, ამნიონური ინფექციის და ნაადრევი დაბადების საფრთხის იდენტიფიცირებას. მისი ნორმის გადაჭარბება შეიძლება მიუთითებდეს არსებობაზე ანთებითი დაავადებაორსულ ქალში, რაც გამოწვეულია ბაქტერიული კომპონენტით.

სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის უეცარი, სწრაფი ზრდა სისხლის ანალიზში შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიული ენდოტოქსინით და გამოიწვიოს სეპტიური შოკი.

დონორისგან მიმღებზე ორგანოს გადანერგვისას უარყოფის სინდრომის წინასწარი პროცენტული პროგნოზირებისთვის მნიშვნელოვანია TNF-ის რაოდენობა.

თუ სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის მიმართ ანტისხეულების რაოდენობა აღემატება ნორმას, ეს იწვევს ჰემოდინამიკის ცვლილებებს: მცირდება მიოკარდიუმის შეკუმშვის სიძლიერე, სისხლძარღვთა კედელი ხდება გამტარი, მთელი ორგანიზმის უჯრედები ექვემდებარება ციტოტოქსიურ ეფექტს.

ბლოკატორი, რომელიც თრგუნავს ბუნებრივი TNF-ის ეფექტს, ხელს უშლის იმუნური სისტემის ოპტიმალურ ფუნქციას.

ეს მდგომარეობა იწვევს შემდეგი დაავადებები: ფსორიაზი, რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტიდა ა.შ.

სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორი არის ჰორმონის მსგავსი ცილა, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის დამცავი უჯრედების მიერ, გავლენას ახდენს ლიპიდების შემადგენლობის ცვლილებაზე, სისხლძარღვების დამცავი ენდოთელური უჯრედების ფუნქციების კოაგულაციაზე.

ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორები იწვევს უჯრედების სიკვდილს.

როდის მცირდება TNF?

შემცირებული TNF სისხლის ანალიზში აღინიშნება შემდეგი პირობების არსებობისას:

• პირველადი, მეორადი იმუნოდეფიციტი (შიდსის ჩათვლით);
• ვირუსული ინფექციის მძიმე მიმდინარეობა;
• ფართო დამწვრობა, დამწვრობის დაავადება;
• მძიმე დაზიანება;
• კუჭის სიმსივნე;
• გამწვავებული ატოპიური სინდრომის არსებობა;
• თერაპია ციტოსტატიკებით, იმუნოსუპრესანტებით, კორტიკოსტეროიდებით.

TNF-ის სახეები და გამოყენება ონკოლოგიაში

ამჟამად, არსებობს TNF-ის ორი კატეგორია:

1. TNF, ანუ ალფა - აერთიანებს მონოციტებს სიმსივნის რეგრესიის პროცესში, რაც იწვევს სეპტიური შოკის არსებობის პროვოცირებას. იგივე ცილა გადაიქცევა პროჰორმონად, ელემენტების ძალიან გრძელი, ატიპიური დიაპაზონით.
2. ბეტა არის ციტოკინი და ინტერლეუკინი ანელებს ან აჩერებს მის რეაქციას.

წამლების მიზანმიმართულმა გამოყენებამ, რომლებიც თრგუნავენ ანტისხეულების გამომუშავებას ადამიანის სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის მიმართ ონკოლოგიურ დიაგნოზებში, შესაძლებელი გახადა შემდეგი სქემების იდენტიფიცირება:

• ლაბორატორიულ თაგვებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა სიმსივნური უჯრედების რიცხვითი ინდექსის შემცირების ან კიბოს ქსოვილის ნეკროზის გამო არსებული ონკოლოგიური პროცესის შენელების ფაქტი;
• ცენტრალური როლი იმუნიტეტის საშუალო მუდმივობის შენარჩუნებაში ეფუძნება მისი დამცავი ფუნქციის სტიმულირებას;
• პროვოცირებს აპოპტოზის, ანგიოგენეზის, იმუნური უჯრედების დიფერენციაციისა და მიგრაციის აქტივობას.

სისტემის ენერგიის პარამეტრების ცვლილებით, მოქმედებს სხვადასხვა TNF რეცეპტორები, რაც იწვევს ავთვისებიანი სიმსივნის მკურნალობის ცვალებად შესაძლებლობებს.

კიბოს თერაპია სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორით

მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ამ ნივთიერებას, ინიშნება მიზნობრივი თერაპიისთვის. მათ სამკურნალო თვისებებიარიან:

• მელფალანთან ერთად TNF ფართოდ გამოიყენება კიდურების რბილი ქსოვილების სარკომის სამკურნალოდ;
• ინტერლეუკინის რაოდენობის გაზრდის გამო (1,8-1,6) წარმოიქმნება ნივთიერება, რომელიც ეწინააღმდეგება სპეციფიკურ სიმსივნეს;
• გამოიყენება, როგორც დამატებითი პრეპარატი ნეიტრალიზებული ეფექტის უზრუნველსაყოფად, წარმოქმნილ გართულებებთან დაკავშირებით;
• სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის ანტაგონისტი არის ოპტიმალური პრეპარატი არამელანომის ისტორიის მქონე პაციენტებისთვის ონკოლოგიური დაავადებაკანი: ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, ლიმფომა.

Წამლები

TNF ანალოგები აქტიურად გამოიყენება ონკოლოგიაში. ქიმიოთერაპიასთან ერთად ისინი ეფექტურია ძუძუს კიბოს და სხვა სიმსივნეების დროს.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ინჰიბიტორებს აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. მაგრამ ნებისმიერი ინფექციური პროცესის დროს დაუყოვნებლივ არ უნდა დანიშნოთ ისინი, რადგან თავად სხეულმა უნდა ებრძოლოს დაავადებას.

კარგი შედეგია ნაჩვენები:

• "რეფნოტი".
• "რემიზად".
• ენბრელი.
• "ჰუმირა".
• "ცერტოლიზუმაბი".
• "გოლიმუმაბი".

T-უჯრედოვანი ლიმფომის დროს ინიშნება "აზიტროპინი" ან "მერკაპტოპურინი".

"რეფნოტი" ახალია რუსული წამალიშეიცავს TNF და თიმოსინ-ალფა 1. მას აქვს დაბალი ტოქსიკურობა, ხოლო ეფექტურია თითქმის ისევე ბუნებრივი ფაქტორი, აქვს იმუნოსტიმულატორული ეფექტი. პრეპარატი შეიქმნა 1990 წელს. ყველა ტესტის გავლის შემდეგ იგი დარეგისტრირდა 2009 წელს. ამრიგად, ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიიგი ინიშნება კომპლექსურ თერაპიაში.

კიბოს დიაგნოზის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ კვლევების შედეგები, რომლებშიც დაფიქსირდა TNF-ის უარყოფითი ეფექტები. ხშირად ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ წამლის დოზა არასწორად იყო გათვლილი.

შემდეგ სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორი თიმოსინი (o რომლის ძირითადი მოქმედება მიზნად ისახავს T- ლიმფოციტების მომწიფების ინდუქციას), აძლიერებს იმუნური რეაქციების გამოვლინებას, ამცირებს აუტოანტისხეულების წარმოქმნას და შედის კიბოს განვითარების მექანიზმში.

ამასთან დაკავშირებით, ამ კატეგორიის ნარკოტიკების გამოყენება ხდება მხოლოდ სპეციალისტის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

ფასი

პაციენტების ხშირი კითხვა - რა ღირს ეს ანალიზი? ლაბორატორიული კვლევა TNF ღირს 800-დან 3400 რუბლამდე ( საშუალო ფასი- დაახლოებით 1700 რუბლი). არა ყველა ანალიზი სამედიცინო დაწესებულებები. საზღვარგარეთ ღირებულება 100-დან 250 დოლარამდე იქნება. მაგრამ ეს მხოლოდ სავარაუდო მაჩვენებლებია, რადგან ბევრი რამ არის დამოკიდებული თავად კლინიკაზე და მისი სერვისების სპექტრზე.

გამოჯანმრთელებისადმი ოპტიმისტური დამოკიდებულებით, ნებისმიერი დაავადების დამარცხება შეიძლება! ჩვენ დეტალურად განვიხილეთ სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი, რამდენადაც შესწავლილია მისი გავლენა კიბოს უჯრედებზე და მთლიანად სხეულზე.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი არის ერთ-ერთი ცილის კომპონენტი, რომელიც პროვოცირებს კიბოს უჯრედების სიკვდილს. თავად TNF არის მრავალფუნქციური ციტოკინი (ჰორმონის მსგავსი ცილოვანი ელემენტი, რომელიც წარმოიქმნება დამცავი უჯრედების მიერ), რომელიც მოქმედებს მეტაბოლური პროცესებილიპიდები, კოაგულაცია და ენდოთელური უჯრედული კომპონენტების ფუნქციონირება, რომლებიც აფარებენ გემებს. ამ მახასიათებლებს შეუძლიათ უჯრედების სიკვდილის პროვოცირება. ბლოკატორები, რომლებიც თრგუნავენ ბუნებრივი TNF-ის მუშაობას, ხელს უშლიან ბუნებრივი წინააღმდეგობის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი ონკოლოგიის აღმოფხვრაში

ეს მედიკამენტები მიეკუთვნება მკურნალობის მიზნობრივ ტიპს. მათ აქვთ შემდეგი სამკურნალო თვისებები:

მელფალანთან კომბინაციაში მონაწილეობს ხელებისა და ფეხების რბილი ქსოვილების სარკომის დაზიანებების აღმოფხვრაში;
. ინტერლეიკინების 1.8 და 1.6 დოზის გაზრდის გამო, მოქმედებს ნივთიერებების წარმოქმნა, რომლებიც ხელს უშლიან ონკოცენტრის პროგრესირებას;
. გამოიყენება როგორც დამხმარე საშუალება ონკოლოგიით გამოწვეული გართულებების განეიტრალებაში;
. TNF ანტაგონისტები - ეფექტური საშუალებაარამელანომის მქონე ადამიანების სამკურნალოდ კანის დაზიანებები(მაგ. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, ბრტყელუჯრედოვანი ონკოლოგია, ლიმფომა).

Წამლები

როგორ წამალი TNF განისაზღვრება მხოლოდ გარკვეულ კლინიკურ გამოცდილებაში. ახლანდელ ონკოლოგიას ჯერ კიდევ არ აქვს საჭირო სიაცოდნა ამ წამლების შესახებ. ნივთიერების ოპტიმალური რაოდენობა დამოკიდებულია კიბოს სპეციფიკურ სიტუაციაზე.

ზოგადი მედიკამენტებია:
. რემიკადი;
. ჰუმირა;
. ცერტოლიზუმაბი;
. გოლიმუმაბი;
. მერკაპტოპურინი (ჩართულია T-უჯრედოვანი ლიმფომაში).

რა ღირს გამოკვლევა?

სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის გამოყენების ვალიდობა ონკოპათოლოგიების აღმოფხვრაში განისაზღვრება ინდივიდუალურად ტესტების გამოყენებით. ამ პროცედურის ფასი დამოკიდებულია ექსპერტიზის სისრულეზე, ავტორიტეტზე და თაფლის ტექნიკურ აღჭურვილობაზე. დაწესებულებები, სხვა დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ინდიკატორები. ამის საფუძველზე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ფასი მერყეობს 2-8 ათასი რუბლის ფარგლებში. ეს ღირებულება აუცილებლად მოიცავს ფერმენტის იმუნოანალიზს.

ჩვენებები ანალიზისთვის

ბუნებრივი წინააღმდეგობის მდგომარეობის შესახებ ინფორმაციის შეგროვება ხშირად ხდება ბაქტერიული ინფექციები, გახანგრძლივებული ანთება, აუტოიმუნური ტიპის პათოლოგიების არსებობისას. ასევე, ტესტი ტარდება ონკოლოგიური დაზიანებების, შემაერთებელი ქსოვილის დეფექტების, ფილტვის ქრონიკული პათოლოგიების არსებობისას.

მომზადება გამოცდისთვის

უპირველეს ყოვლისა, დილით უზმოზე ხდება ანალიზისთვის სისხლი (თითქმის ყველა სითხე წყლის გარდა აკრძალულია დონაციამდე). ბოლო კვებასა და ტესტს შორის დროის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი. სისხლის სინჯის აღებამდე ნახევარი საათით ადრე, თუნდაც მინიმალური ფიზიკური აქტივობა. სისხლი აღებულია ვენიდან.

TNF შედეგის ინდიკატორები

ნორმაა 0-8,21 პგ/მლ.

Ჭარბი:
. ინფექციური პათოლოგიები C ჰეპატიტის ტიპი;
. ინფექციური ენდოკარდიტი;
. აუტოიმუნური დეფექტები;
. ალერგიული დეფექტები (მაგალითად, ბრონქული ასთმა);
. რევმატოიდული ართრიტი;
. მიელომის პათოლოგია.

დაქვეითება:
. მემკვიდრეობითი ან შეძენილი ტიპის იმუნური დეფიციტი;
. მედიკამენტების მიღება - კორტიკოსტეროიდები, ციტოსტატიკები;
. კუჭის ონკოლოგია;
. პერნიციული ანემია.

ყველაზე საშიში შედეგები

თანამედროვე მედიცინა ყურადღებით იყენებს სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორს, რადგან. გარკვეულმა კვლევებმა დაამტკიცა, რომ ის არის ფუნდამენტური ელემენტი სეფსისის და ტოქსიკური შოკის პროგრესირებაში. ამ ცილოვანი კომპონენტის არსებობა ასტიმულირებს ბაქტერიების და ვირუსების აქტივობას. ასევე გაირკვა, რომ TNF არის პროცესის ნაწილი, რომელშიც აუტოიმუნური პათოლოგიები(მაგალითად, რევმატოიდული ართრიტი), რომლის დროსაც ადამიანის ბუნებრივი წინააღმდეგობა ართმევს ორგანიზმის ნორმალურ უჯრედებს უცხო ადამიანებისთვის და თავს ესხმის მათ.

ტოქსიკური ეფექტების შესამცირებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი ზომები:
. გამოიყენეთ ტექნიკა ადგილობრივად;
. კომბინირებული სხვა მედიკამენტებთან;
. მინიმალური ტოქსიკურობის ცილებთან მუშაობა;
. პროცედურების დროს გამოიყენეთ ნეიტრალიზებული ანტისხეულები.
. გაზრდილი ტოქსიკურობის გამო, გამოყენება ყოველთვის შეზღუდულია.

მიზეზები, რის გამოც ნეკროზის ფაქტორი არ ანადგურებს სიმსივნეს

სიმსივნურ წარმონაქმნებს შეუძლიათ ეფექტური წინააღმდეგობის გაწევა იმუნური დაცვაორგანიზმი. გარდა ამისა, სიმსივნის ფოკუსს თავად შეუძლია წარმოქმნას TNF, რაც იწვევს პარანეოპლასტიკური სინდრომების პროვოცირებას. ასევე, სიმსივნეს შეუძლია სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის რეცეპტორების გამომუშავება. ეგრეთ წოდებული "ღრუბელი", რომელიც შედგება ამ რეცეპტორებისგან, მჭიდროდ აკრავს ფოკუსს, იცავს მას დაზიანებისგან. ასევე უნდა გვახსოვდეს, რომ ციტოკინებს აქვთ ორმაგი ეფექტი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მათ შეუძლიათ სიმსივნის ზრდის დათრგუნვა და სტიმულირება, ამიტომ მარეგულირებელი ორგანოები არ აძლევდნენ ნებას წამლის მასობრივი გამოყენებისთვის.

თითოეულ პაციენტს ემუქრება ის ფაქტი, რომ ქიმიოთერაპია 3 და 4 ეტაპებზე წყვეტს სიმსივნისა და მეტასტაზების შემცირებას. ეს იმის მანიშნებელია, რომ დროა გადავიდეთ უფრო მეტზე თანამედროვე მეთოდებიკიბოს თერაპია. შერჩევისთვის ეფექტური მეთოდიმკურნალობა, რომელზეც შეგიძლიათ მიმართოთ

კონსულტაციაზე განიხილება: - ინოვაციური თერაპიის მეთოდები;
- ექსპერიმენტულ თერაპიაში მონაწილეობის შესაძლებლობა;
როგორ მივიღოთ კვოტა უფასო მკურნალობაონკოლოგიურ ცენტრში;
- საორგანიზაციო საკითხები.
კონსულტაციის შემდეგ პაციენტს ენიჭება სამკურნალოდ მისვლის დღე და დრო, თერაპიის განყოფილება და, თუ შესაძლებელია, ინიშნება დამსწრე ექიმი.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი (TNF) არის ერთ-ერთი რამდენიმე ცილიდან, რომელსაც შეუძლია სიმსივნური უჯრედების ნეკროზის (სიკვდილის) გამოწვევა. ასევე, მას აქვს ფართო სპექტრიანთების საწინააღმდეგო მოქმედება და იწვევს სხეულის იმუნურ პასუხს გარე სტიმულზე.

თავდაპირველად, TNF გამოვლინდა თაგვების სისხლში გარკვეული ვაქცინაციის დანერგვის შემდეგ. ბლოკატორები, რომლებიც აფერხებენ ბუნებრივი სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის მოქმედებას, ხელს უშლიან იმუნური სისტემის დადებით ფუნქციონირებას. ასეთმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს კონკრეტული დაავადებებიკერძოდ, ფსორიაზი, რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი და ა.შ.

TNF არის მრავალფუნქციური ციტოკინი (ჰორმონის მსგავსი ცილა, რომელიც წარმოიქმნება სხეულის დამცავი უჯრედების მიერ), რომელიც გავლენას ახდენს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე, კოაგულაციაზე (შედედებაზე) და ენდოთელური უჯრედების ფუნქციაზე, რომლებიც აფარებენ სისხლძარღვებს. ყველა ამ მახასიათებელს შეუძლია გამოიწვიოს უჯრედების აპოპტოზი (სიკვდილი).

სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის სახეები და მათი გამოყენება ონკოლოგიაში

დღემდე გამოვლენილია ოჯახის ორი ძირითადი წევრი:

1. სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი, რომელიც ცნობილია როგორც ალფა, ან TFN. ეს არის მონოციტი, რომელიც მონაწილეობს სიმსივნის რეგრესიის პროცესში, იწვევს სეპტიურ შოკს ან კახექსიას. ეს ცილა სინთეზირებულია პროჰორმონების სახით ელემენტების უჩვეულოდ გრძელი და ატიპიური თანმიმდევრობით;
2. ლიმფოტოქსინი-ალფა, ადრე ცნობილი როგორც სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი ბეტა, არის ციტოკინი, რომელიც ინჰიბირებულია ინტერლეიკინ 10-ით.

წამლების, მათ შორის სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის ონკოლოგიაში მიზნობრივი გამოყენება შემდეგი ფუნქციებია:

• მღრღნელებზე ჩატარებული კვლევები მიუთითებს სიმსივნური უჯრედების რაოდენობის შემცირებაზე ან უკვე არსებული ონკოპროცესის რეგრესიაზე კიბოს ქსოვილების ნეკროზის გამო;
• ცენტრალური როლი იმუნურ ჰომეოსტაზში, რომელიც ემყარება იმუნური თავდაცვის გააქტიურებას;
• იწვევს ძირითად ეფექტებს, როგორიცაა აპოპტოზი, ანგიოგენეზი, იმუნური უჯრედების დიფერენციაცია და მიგრაცია.

სისტემის აქტივობის მოდულაციის გამო ხელმისაწვდომი ხდება სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის სხვადასხვა რეცეპტორები, რაც ავთვისებიანი პროცესის თერაპიის მრავალფეროვან შესაძლებლობებს გვთავაზობს.

კიბოს მკურნალობა სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორით

ამ ელემენტის შემცველი პრეპარატები მიეკუთვნება მკურნალობის სამიზნე ტიპს და აქვთ შემდეგი თერაპიული ეფექტი:

• "მელფალანთან" (th) სიმსივნური ნეკროზის ფაქტორთან ერთად გამოიყენება კიდურების რბილი ქსოვილების ფართოდ გავრცელებული სარკომის სამკურნალოდ;
• ინტერლეიკინების 1.8 და 1.6 დონის გაზრდით, ის გავლენას ახდენს სიმსივნეების საწინააღმდეგო ნივთიერებების წარმოქმნაზე;
• გამოიყენება როგორც დამატებითი პრეპარატიკიბოსთან დაკავშირებული გართულებების განეიტრალებაში;
• სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ანტაგონისტები ეფექტური საშუალებაპაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ კანის არამელანომური კიბო, როგორიცაა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა და ასევე.

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი: პრეპარატი

როგორ წამლის სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორიგანისაზღვრება მხოლოდ კონკრეტული პროცესის დროს კლინიკურ კვლევებში. დღემდე, ონკოლოგიაში ჯერ კიდევ არ არის სრული ცოდნა ამ ტიპის წამლების შესახებ. ნივთიერების სწორი რაოდენობა დამოკიდებულია ინდივიდუალურ სიტუაციაზე.

პრეპარატები ზოგადი მოქმედებაამ კლასის არიან:

• "რეფნოტი" (თიმოსინ-ალფა რეკომბინანტი);
• "რემიკადი" (ინფლიქსიმაბი);
• ენბრელი (ეტანერცეპტი);
• ჰუმირა (ადალიმუმაბი);
• "ცერტოლიზუმაბი";
• "გოლიმუმაბი";
• T-უჯრედოვანი ლიმფომის დროს მიზანშეწონილია აზათიოპრინის და/ან მერკაპტოპურინის გამოყენება.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ არსებობს კვლევები, რომლებიც აჩვენებს უარყოფითი გავლენასიმსივნური ნეკროზის ფაქტორის ავთვისებიან პროცესზე. ძირითადად, ეს ხდება პრეპარატის არასწორი დოზის მიღებისას. რაღაც მომენტში, TNF გადადის " ბნელი მხარედა იწყებს კიბოს განვითარებას. ამიტომ, ამ ტიპის მიზნობრივი თერაპიის მიღება უნდა იქნას გამოყენებული ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.

გაფრთხილება

ბევრი პაციენტი სვამს ამ კითხვას. თუმცა, თქვენ უნდა გესმოდეთ შემდეგი რამ:

1. მედიკამენტების მიღება ექიმის მეთვალყურეობის გარეშე მკაცრად უკუნაჩვენებია.
2. სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის მიღების ოდენობის ზუსტი გაანგარიშება განისაზღვრება შემდეგ სამედიცინო გამოკვლევებიდა დიაგნოსტიკა.
3. მხოლოდ კლინიკაში წყვეტენ პრეპარატის გამოყენების აუცილებლობას. თვითგამოყენებამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს ადამიანს და გამოიწვიოს არასასურველი რეაქციები.

გამოკვლევის ღირებულება

კიბოს სამკურნალოდ სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის გამოყენების აუცილებლობა დადგენილია თითოეული პაციენტისთვის ცალკე ტესტების გამოყენებით. ამ პროცედურის ფასში შედის სრული გამოკვლევა, კლინიკისა და სამედიცინო აღჭურვილობის დონე, ასევე სხვა მაჩვენებლები დიაგნოსტიკური ტესტები. ამიტომ, in ზოგადი თვალსაზრისით, ერთჯერადი შემოწმების ღირებულება მერყეობს შემდეგ ლიმიტებში:

• რუსეთი: 2000 რუბლიდან. 6000 რუბლამდე ფერმენტის იმუნოანალიზის ჩათვლით;
• უკრაინა: 1000 UAH-დან. 3000 UAH-მდე;
• საზღვარგარეთ: 100 აშშ დოლარიდან 300 დოლარამდე