Kokios alergijos dažniausiai pasireiškia vaikams? Alergija vaikui: kodėl reikalingas profesionalus gydymas? Klimatoterapija ir kiti papildomi metodai
Alergija yra XXI amžiaus panacėja. Jei dar praėjusiame amžiuje tokia diagnozė buvo išsakyta vienetams, tai dabar alerginės reakcijos įrašą galima rasti kiekvienoje ambulatorinėje vaiko kortelėje. Vaikų alergijos priežastys yra labai įvairios, ir kiekvienas tėvas turės jas žinoti. Jei teisingai nustatysite alergeną ar ligos sukėlėją, galite kuo greičiau atsikratyti alergijos.
Vaikų alergijos maistui priežastys
Alergija maistui yra gana dažnas reiškinys, jį taip pat sunku diagnozuoti. Be specialių tyrimų praktiškai neįmanoma nustatyti paties alergeno, sukėlusio bėrimą ar dermatitą. Kalbant apie mažus vaikus, specialistai pataria vesti maisto dienoraštį, įrašyti visus naujus maisto produktus ir kūdikio reakciją į juos. Tačiau vėliau, ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje, neįmanoma sekti, ką kūdikis valgė darželyje ar vakarėlyje, todėl neapsieisite be alergijos tyrimų ar alergenų analizės.
Galimi alergenai
Pirmas dalykas, kurį alergiško žmogaus tėvai mato savo akyse, yra galimų alergenų sąrašas. Šis sąrašas yra gana didelis, jame yra visos raudonos daržovės ir vaisiai, pienas ir pieno produktai, mėsa ir paukštiena, žuvis ir jūros gėrybės, riešutai, saldumynai, šokoladas. O dažna gailestingų tėvų reakcija – šių produktų išbraukimas iš vaiko raciono, net jei kūdikis ir neturėjo alerginės reakcijos. Tačiau ne viskas taip paprasta.
Ryšys tarp imuniteto ir alergijos
Maisto alergijos priežastys yra ne tiek pačiame produkte, kiek kūdikio virškinimo trakto darbe, mikrofloros kokybei ir imuniteto laipsniui. Tai paaiškina faktą, kad pusė vaikų be jokių pasekmių suvalgo, pavyzdžiui, kilogramus braškių, trečdalis diskomfortą pajus tik piktnaudžiaudami skanėstu, o jūsų kūdikiui, kuriam yra paveldima alergija, reikia tik vienos uogos, kad kitą kartą paraudonuotų skruostus. savaitę. Kai vaiko imunitetas nusilpęs, didėja polinkis sirgti ligomis, mikroflora kinta patogeninių mikroorganizmų kryptimi, sutrinka virškinamojo trakto veikla, į kraują laisvai įsisavinami visokie alergenai ir sukelia alerginės reakcijos. Jei imuninė sistema iš pradžių dirbtų be gedimų, toksinai ir alergenai tyliai pasišalintų iš organizmo, o apsauginė skrandžio gleivinė neįleistų jų į kraujotakos sistemą. Todėl atsisakyti produktų nėra išeitis, būtinas papildomas tyrimas ir tinkamas gydymas.
Kryžminė alergija
Kitas niuansas – kryžminė alergija. Alerginę reakciją į saulėgrąžų žiedus pasireiškusiam vaikui dažniausiai nustatomas nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus netoleravimas.
Helmintai ir alergijos
Vaikų alergijos maistui priežastis gali būti kirmėlės ar Giardia. Alergiją sukelia toksiški jų gyvybinės veiklos produktai ir skilimo produktai po jų mirties. Niežulys, dilgėlinė, bėrimas, sinusitas ir net bronchų astma- visa tai yra organizmo užsikrėtimo helmintais pasekmės. Vienas iš požymių – alerginė reakcija į pažįstamą produktą, kurį anksčiau vaiko organizmas gerai priėmė.
Vaikų kontaktinės alergijos priežastys
Alergija, atsirandanti dėl tiesioginio kontakto su dirginančia medžiaga, apibrėžiama kaip kontaktinė alergija. Vaikų alergijos dėl kontakto yra kelios priežastys.
- augalų žiedadulkės. Ambrozija, beržas, tuopos, alksnis, riešutmedis, saulėgrąžos, pelynas, kanapės, quinoa. Žydintiems sodo augalams, tokiems kaip chrizantemos ir tulpės, yra polinozės tikimybė. Būtina peržiūrėti kambarinių augalų sąrašą, pavyzdžiui, pelargonijos ir dekoratyviniai paparčiai yra stipriausi alergenai.
- Metalai. Alerginė reakcija atsiranda sąlyčio su metalais vietose, tai gali būti net vieta ant vaiko pilvuko, kur liečiasi džinsų saga.
- Cheminės medžiagos. Dermatozės ir dilgėlinė gali atsirasti po sąlyčio su nekokybiškais milteliais išskalbtais ar formalinu apdorotais drabužiais ir patalyne. Pastarasis aktyviai naudojamas dėvėtų prekių dezinfekavimui. Alergiją gali sukelti oro gaivikliai, kosmetikos ir higienos prekės, kvepalai ir dekoratyvinė kosmetika.
- buitinės dulkės. Vaiko organizmas reaguoja į buitines erkes, pūkus, pelėsių sporas.
- Gyvūnų kailis. Alerginę reakciją sukelia ne tiek pati vilna, kiek naminių gyvūnėlių odoje ir seilėse esantys baltymai. Atkreipkite dėmesį, kad alergiškam kūdikiui nebus patogu net su sfinkso kate.
- Vabzdžių įkandimai. Alerginė reakcija į vabzdžių įkandimus yra sezoninė problema, kurią geriausia spręsti prevencija ir repelentų naudojimas.
- Meteoalergija. Kartais vaikams pasireiškia odos reakcija į saulės spindulius arba, priešingai, šaltis. Dilgėlinė turėtų išnykti po perėjimo prie patogių sąlygų, saulės ar šalčio dilgėlinė neturi alerginio pobūdžio.
Pakankamai dažnai, kad pašalintų alergeną, kad bėrimas ar niežulys išnyktų. Tokias manipuliacijas galima atlikti su katinu ar metaliniais papuošalais, bet ką daryti su vaiką supančiais augalais ar buitinėmis dulkėmis, kurių visiškai atsikratyti beveik neįmanoma. Ištyrę ir diagnozę alergiją, specialistai gali pasiūlyti Jūsų vaikui alternatyvus gydymas- SIT terapija. Pagrindinis principas – palaipsniui įvedant minimalią alergeno dozę, ugdyti kūdikio organizmo atsparumą dirginančiam veiksniui.
paveldima alergija
Viena iš kūdikių alergijos pasireiškimo priežasčių yra paveldimumas. Jei vienas iš tėvų turi alergiją, tada 30% to, kad vaikas taip pat turės alergiją. Variante su pora alergiškų, tikimybės procentai padvigubėja. Nuo pat gimimo kūdikio imuninę sistemą atakuoja visokie alergenai, o turint įgimtą polinkį į tam tikrą dirgiklį, susirgimo tikimybė yra didelė. Kai mama čiaudėjo katės kaimynystėje, tikėtina, kad kūdikis į pūkelį reaguos taip pat. Paveldimumas yra viena iš pagrindinių vaikų iki vienerių metų alergijos priežasčių.
Alerginės reakcijos kūdikiams šiais laikais yra labai dažnos. Remiantis kai kuriais pranešimais, nuo jų kenčia keturi iš dešimties pirmųjų gyvenimo metų vaikų. Dažnai krūtimi maitinančios mamos klaidingai mano, kad tokiu atveju vaikas yra apsaugotas nuo alergijos. Taip nėra, nes alergenų galima rasti ir motinos piene.
Maisto alergija yra imuninės sistemos reakcija į maistą, kuris veikia kaip alergenas. Koks yra alerginės reakcijos mechanizmas? Kaip atsakas į alergeną, organizme sintetinami imunoglobulinai E (IgE), kurie suaktyvina reakcijų kaskadą, sukeliančią alerginių simptomų atsiradimą. Dažniausiai alerginės reakcijos pasireiškia netrukus suvalgius produktą, kuriam yra padidėjęs jautrumas, tačiau kartais alergija gali būti ir uždelsta (sulėtinti), pasireiškianti praėjus vos kelioms valandoms po valgio.
Maisto alergenai gaminant maistą gali pakeisti savo savybes, o vieni praranda alergiškumą, o kiti, priešingai, tampa alergiškesni.
Kokia yra alergijos maistui tikimybė vaikui?
Visų pirma, paveldimumas skatina alerginių reakcijų atsiradimą. Didesnė maisto alergijos rizika yra vaikams, kurių šeimose jau buvo užregistruoti alergijos atvejai.
Taip pat naujagimio alerginės reakcijos gali sukelti vaisiaus hipoksiją (deguonies trūkumą) nėštumo ir gimdymo metu, ūmines kvėpavimo takų virusines ir kūdikio pernešamas žarnyno infekcijas, o po to gali sutrikti žarnyno mikrofloros sudėtis.
Neigiamą vaidmenį atlieka motinos rūkymas nėštumo metu, lėtinės širdies ir kraujagyslių bei bronchų ir plaučių ligos, taip pat infekcinės ligos, kurias mama patyrė nėštumo metu, ir su tuo susijęs gydymas antibiotikais. Manoma, kad vaikai, kurių motinos nėštumo metu piktnaudžiavo labai alergizuojančiu maistu, rizikuoja tapti alergiški.
Kūdikių alergijos maistui atsiradimas siejamas su jų virškinamojo trakto funkcinėmis ypatybėmis: vis dar mažu fermentų aktyvumu, maža IgA (imunoglobulino A) – apsauginių antikūnų, esančių virškinamojo trakto gleivinės paviršiuje, gamyba. Jie užtikrina vietinę žarnyno gleivinės apsaugą nuo pašalinių veiksnių. O kadangi naujagimiui būdingas padidėjęs gleivinės pralaidumas, alergenai lengvai prasiskverbia į kraują. Ir, žinoma, alerginės reakcijos yra susijusios su netinkama maitinančios motinos mityba, pernelyg dideliu alergiją sukeliančio maisto vartojimu.
Dažniausias alergijos maistui priežastis- įprastas vaiko permaitinimas. Reguliariai persivalgius, alerginės reakcijos gali pasireikšti net tiems maisto rūšims (įskaitant motinos pieną), kuriuos kūdikis iki šiol gerai toleravo.
Bet koks maistas kūdikiams gali sukelti alergiją maistui.(Neretai žali obuoliai arba Ryžių miltai, laikomi hipoalerginiais produktais, lėmė sunkių alerginių reakcijų vystymąsi pirmųjų gyvenimo metų vaikams). Žinoma net alergija motinos pienui. Ir jo pakaitalams. Šie mišiniai dažniausiai ruošiami karvės pieno pagrindu (išskyrus specializuotus mišinius), todėl anksti perėjus vaiką prie dirbtinio maitinimo, dažnai pasireiškia pieno baltymų netoleravimas.
Yra keletas maisto produktų, kuriuos gydytojai priskiria alergenams:
- gyvulinis pienas- dažniausia alergijos maistui priežastis pirmaisiais gyvenimo metais;
- Šokoladas, kava, kakava- gali būti kai kurių maisto produktų kvapiųjų medžiagų priedai;
- vištienos kiaušiniai- kartais įtraukiama į grūdų produktus, tokius kaip sausainiai ar makaronai;
- Žuvis, žuvies ikrai, jūros gėrybės(krevetės, kalmarai, omarai ir kiti jūros gyvūnai);
- Grybai- NETINKAMAS VAIKAMS JOKIOS FORMOS, ĮSKAITANT PADAŽUS, SRIUBUS IR TK.
- riešutai- vengti visų veislių bet kokia forma;
- Medus- gali būti kai kurių kūdikių maisto produktų dalis ir sukelti sunkią alergiją;
- Ryškiai raudonos ir oranžinės spalvos vaisiai, uogos ir daržovės bei jų sultys(citrusiniai vaisiai, burokėliai, braškės, avietės ir kt.);
- Sojos- yra prieskonių, padažų, tam tikrų rūšių daržovių tyrių ir motinos pieno pakaitalų dalis.
Taigi Pirmųjų ar antrųjų gyvenimo metų vaikui jokiu būdu negalima duoti ikrų, šokolado, grybų ir riešutų..
Pagrindiniai alergijos maistui požymiai yra odos pažeidimai. Ši alergija maistui vadinama „diateze“ (dažniausias atopinio dermatito variantas). Alerginiai odos pažeidimai:
- įvairūs bėrimai ant kūno,
- paraudimas,
- niežulys ir skruostų odos lupimasis,
- nuolatinis vystyklų bėrimas, nepaisant rūpestingų higienos priemonių (egzema),
- didelis dygliuotas karštis su nedideliu perkaitimu,
- per didelis odos sausumas (neurodermitas),
- gneisas (pleiskanojimas, lupimasis) ant galvos ir antakių, dilgėlinė.
- regurgitacija
- vemti,
- dažnos ir laisvos išmatos su putomis arba žalumynų priemaišomis,
- vidurių užkietėjimas,
- žarnyno diegliai,
- pilvo skausmas,
- vidurių pūtimas.
- alerginis nosies užgulimas, alerginis rinitas,
- dusulys, bronchų spazmas (su bronchų spazmu oras nepatenka į kvėpavimo takus arba patenka labai sunkiai – tai pavojingiausia alerginės edemos baigtis).
Taip pat yra kombinuotų odos ir žarnyno, odos ir bronchų pažeidimų. Kartu pažeidžiant odą, Virškinimo sistema ir kvėpavimo sistemos, vaikui gali prireikti skubios hospitalizacijos.
Alergija maistui gali būti kitų alerginių ligų pirmtakas: atopinis dermatitas, bronchinė astma ir kt.
Gydymas
Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti maisto alergenus.
Norint nustatyti priežastingai reikšmingus alergenus, naudojami šie:
Tokie tyrimai turėtų būti atliekami prieš arba po antialerginio gydymo.
Kartais gydytojui pakanka turėti vaiko apžiūros, jo tėvų apklausos duomenis, taip pat analizės rezultatus. maisto dienoraštis. Daugelis vaikų gydytojų prašo mamų, kurių vaikai kenčia nuo alergijos maistui, vesti vadinamąjį „maisto dienoraštį“. Jame reikia reguliariai (su pediatru sutartu laiku - paprastai bent 3-7 dienas) pažymėti visų rūšių maistą ir gėrimus, kuriuos kūdikis gauna per dieną, privalomai nurodant patiekalų sudėtį, jų kulinarinio apdorojimo ypatumai, maisto kiekis ir maitinimo laikas, taip pat nepageidaujamų reakcijų atsiradimas (laisvos išmatos, regurgitacija, odos bėrimai ir kt.). Maisto dienoraščio vedimas leidžia identifikuoti tuos maisto produktus, kurių vartojimą lydi alerginės apraiškos. Atminkite, kad trumpalaikiai įrašai (per 1-2 dienas) dažniausiai nesuteikia jokios vertingos informacijos.
Gydymo taktiką kiekvienu atveju nustato gydytojas (pediatras, alergologas ar dietologas). Negalima savarankiškai gydytis! Nekontroliuojamas alergijos maistui gydymas yra pavojingas ir gali sukelti sunkų ligos paūmėjimą.
Pirmoji vieta gydant alergijas maistui skiriama dietai (dietos terapijai). Daugeliu atvejų būtina vartoti „antihistamininius“ vaistus (antialerginius vaistus), tepalus, taip pat simptominį gydymą.
dietos terapija
Dietos terapija apima griežtą valgymų skaičiaus kontrolę su atitinkamais intervalais tarp jų, taip pat tikrų ir galimų alergenų pašalinimą iš kūdikio dietos. Nesubalansuota, monotoniška mityba dažnai pati savaime sukelia alergijos vystymąsi.
Dieta turi būti visavertė. Norint išvengti maistinių medžiagų trūkumo, visus „alergizuojančius“ maisto produktus būtina pakeisti hipoalerginiais, kurių maistinė vertė yra panaši.
Paprastai vaikų, kenčiančių nuo alergijos maistui, dietos terapija apima nuoseklų trijų pagrindinių etapų įgyvendinimą.
Pirmas etapas. 1–2 savaites turite laikytis „nespecifinės“ hipoalerginės dietos – iš dietos pašalinti visus galimus alergenus. Neduokite pramoniniams produktams, kurių sudėtyje yra kristalinio cukraus, antioksidantų, konservantų, riebalų emulsiklių ir dirbtinių dažiklių. Druska, kaip ir cukrus, visiškai neįtraukiama. Reikėtų susilaikyti nuo stipraus skonio maisto produktų (stipraus sultinio ir kt.), nes dažniausiai jie dirgina vaikų virškinimo trakto gleivinę. Ribokite pieno produktų kiekį.
Antras etapas. Šiame etape, kaip taisyklė, pagrindinis alergijos šaltinis jau yra nustatytas. Todėl anksčiau laikyta hipoalerginė dieta derinama su individualiai parinkta dieta ir jos reikia laikytis 1–3 mėnesius.
Trečias etapas. Jei alergijos požymiai išnyko arba aiškiai sumažėjo, galite palaipsniui plėsti kūdikio mitybą (akivaizdūs alergenai vis dar visiškai neįtraukiami).
Jei jūsų kūdikis turi alerginę reakciją į motinos pieną, nedvejodami pradėkite ieškoti tinkamo mišinio, kuris pakeistų šį vertingą produktą.
Vaikų dieta
Karvės pieną, vištų kiaušinius, citrusinius vaisius, kvietinius produktus, žuvį, jūros gėrybes, riešutus geriausia į vaiko racioną įtraukti po 1-2 metų.
Turėtų vengti duoti papildomo maisto kai vaikas sulauks pilnametystės 6 mėnesiai; be to, reikėtų pradėti nuo tų tipų kūdikių maistas, kuris greičiausiai nesukels alerginės reakcijos ir susideda iš vieno komponento.
Vaisių sultys ir tyrės niekada neįtraukite į alergiškų maistui vaikų racioną iki 3 mėnesių amžiaus. Naudojami vaisiai neturi būti ryškiaspalviai (pavyzdžiui, obuoliai turi būti tik šviesių veislių). Vištienos kiaušiniai tikslingiau pakeisti putpele. daržovių tyrės(pirmasis papildomas maistas) duodama 6-6,5 mėn., kruopos (antrasis papildomas maistas) - po 1-2 savaičių ir verdamos tik ant vandens ir dedamos į jas. sviesto ištirpti! mėsos sultinio pakeiskite vegetariška sriuba (daržovių sultiniu). Mėsa(jei nurodyta) galima duoti nuo 7 mėnesių amžiaus (ir tik neriebią kiaulieną ar jautieną, arklieną ar triušieną). žuvis neduoti iki pirmųjų metų pabaigos, ir karvės (nenugriebto) pieno- iki antrųjų gyvenimo metų.
At daržovių tyrių ir grūdų ruošimas Venkite naudoti mišinį ir pieną. Daržoves mišriai tyrei geriausia mirkyti saltas vanduo 12 valandų (prieš tai supjaustykite mažais gabalėliais).
Svarbu formuoti vaiko mitybos įpročius – vengti cukraus, druskos ir įvairių rūšių uogienės.
Maisto alergijos paūmėjimo laikotarpiu, jei įmanoma, apsieiti be pramoninio kūdikių maisto(jie nėra skirti alergiškiems vaikams).
Turite laikytis rekomenduojamų šėrimo kiekiai ir tarpai tarp jų, ir gėrimo režimas. Visiškai būtina laikytis terminų kūdikių mityboje papildomi maisto produktai ir papildomi maisto produktai.
Žarnyno disbakteriozė – tai simptomas, kuris beveik visada lydi alergiją maistui, o jos gydymo nepakanka norint atsikratyti alerginės reakcijos!
Būtinas stebėti reguliarų tuštinimąsi jei vaikui užkietėja viduriai, kurie paaštrina ligos apraiškas arba yra pagrindinė jo priežastis (alergenai nespėja laiku išeiti iš žarnyno, patenka į kraują ir sukelia alergiją), išspręskite problemą pasitelkę gydytojas.
Geriau nenaudoti farmakologiniai agentai sirupų pavidalu, kuriuose yra įvairių priedų (dažiklių, kvapiųjų medžiagų), galinčių sukelti ar padidinti alergiją.
Vandens temperatūra vandens procedūrų metu turi būti vidutiniškai šilta, o procedūros trukmė neturi viršyti 20 minučių.
Maudyklų vandenį geriausia filtruoti arba nusistovėti 1-2 valandas, kad būtų dechloruotas, po to įpilama verdančio vandens. Po seanso venkite maudytis baseinuose su chloruotu vandeniu arba maudytis vidutiniškai šiltu dušu su švelniais valikliais.
Sintetinių medžiagų naudojimas plovikliai(tualetinis muilas su priedais, vonios putos, dušo želė ir kt.) turėtų būti ribojamas arba ženklinamas „hipoalergiškas“
Negalima trinti vaiko odos skalbimo servetėlėmis, po maudymosi odą reikia švelniai nuvalyti minkštu rankšluosčiu ir patepti odą minkštinančiu drėkinamuoju kremu. Tokiu atveju galima naudoti tik specializuotą vaikišką hipoalerginę kosmetiką (pH neutralią).
Vaiko drabužėliai turi būti iš natūralių medžiagų, esant stiprioms alerginėms odos reakcijoms, galima išlyginti; pagalvės ir antklodės turi turėti sintetinių užpildų. Kūdikis turi būti racionaliai aprengtas, vengti perkaitimo, kuris provokuoja alerginį dermatitą.
Medžiagos, iš kurių gaminami žaislai, turi atitikti visus saugos reikalavimus.
Oras korpuse turi būti švarus, vėsus, vidutiniškai drėgnas. Pageidautina daugiau vaikščioti su vaiku.
vaistiniai preparatai.
Jeigu kūdikis esančios dirbtiniu ar mišriu šėrimu greičiausiai maisto alergijos priežastis buvo karvės pieno baltymai ( speciali ekspertizė leis jums tai tikrai nustatyti) esantis mišiniuose kūdikiams. Jeigu alergija maistui sukeltas kūdikiui karvės pieno baltymų netoleravimas būtina iš dalies arba visiškai pakeisti pieno mišinį specializuotais hipoalerginiais mišiniais (juos skiria gydytojas) sojos baltymų pagrindu arba specialiais mišiniais, kuriuose baltymai suskaidomi iki atskirų aminorūgščių lygio (hidrolizuoti mišiniai). Tačiau tokia mityba turi ir trūkumų: vaikas gali netoleruoti sojos baltymų, o hidrolizuoti mišiniai yra nemalonaus skonio ir brangūs. Tokių mišinių, paruoštų naudojant sojos baltymų izoliatą, yra nemažai. Pavyzdžiui, amerikietiška Enfamil-soy ir Izomil, šveicariška Alsoy, vokiška Humana-SL, olandiška Nutrisoy, suomiška Bona-soy ir kt. Tarp žinomiausių baltymų hidrolizatų yra importuoti produktai Nutramigen, Pregestimil, Alfare ir Pepti Junior.
Nepaisant gydomojo veiksmingumo, šios terapinės mitybos rūšys turi du trūkumus: didelę kainą ir nemalonų skonį. Tačiau baltymų hidrolizatas „Frisopep“ iš dalies išsprendžia paskutinę problemą – pediatrai kartais jį vadina „gardžiausiu tarp beskonių hidrolizatų“.
Maitinančios motinos, kurios vaikas kenčia nuo alergijos maistui arba yra linkęs į ją, dieta.
Žindomiems kūdikiams alergiją maistui gali sukelti maitinančios motinos vartojamas maistas. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, tada 1-2 savaites iš mamos raciono pašalinami visi galimi alergenai, įskaitant pramoninius produktus, kuriuose yra kristalinio cukraus, konservantų, riebalų emulsiklių ir dirbtinių dažiklių (etiketėje šios medžiagos yra ir yra pažymėtos - emulsikliai , dažikliai). Ribokite pieno produktų kiekį. Atkreipkite dėmesį, kad vaikui, turinčiam alergiją maistui, svarbu išlaikyti natūralų maitinimą.
Jei kūdikis yra alergiškas maistui, nevalgykite citrusinių vaisių ir iš jų sulčių (tiesiai spaustų ir pasterizuotų). Išbraukite iš savo raciono melionus, arbūzus, ananasus ir vynuoges. Apribojimai taip pat taikomi daugeliui gurmaniškų gaminių ir rūkytos mėsos: minkštųjų sūrių, tauriųjų žuvų, kumpio ir karbonato, rūkomų dešrų, dešrų ir dešrų, bet kokių riešutų, sėklų ir traškučių, grybų ir bet kokių jūros gėrybių, išskyrus žuvį.
Savaime suprantama, kad krūtimi maitinanti mama turėtų susilaikyti nuo JOKIŲ alkoholinių skysčių gėrimo. Putojantys vynai laikomi ypač kenksmingais ir hiperalergiškais vaiko organizmui.
Dauguma mamų žino, kad apsieina be kepto maisto. Pavojinga, jei maitinanti mama piktnaudžiauja rafinuotu maistu, pavyzdžiui, cukrumi, medumi ar uogiene, taip pat konditerijos gaminiais, šokoladu, taip pat kakava ir kava. Taip pat būtina apriboti nenugriebto pieno (tik grūdų), grietinės, duonos gaminių ir makaronų, pagamintų iš aukščiausios kokybės miltų, vartojimą, manų kruopos. Būtina visiškai atsisakyti gazuotų gėrimų, nes daugumoje jų yra vaikui kenksmingo kofeino. Geriau atsisakyti net gazuoto mineralinio vandens.
Neįtraukta:
- Labai alergizuojantys maisto produktai: žuvis, jūros gėrybės, ikrai, vištienos kiaušiniai, grybai, riešutai, medus, šokoladas, kava, kakava, ryškiai raudoni ir oranžiniai vaisiai ir uogos, ridikai, ridikai, kiviai, ananasai, avokadai, vynuogės, stiprūs sultiniai, kepti patiekalai , marinatai, rauginti kopūstai, sūrūs ir aštrūs patiekalai, konservai, prieskoniai, svogūnai, česnakai.
- Produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių ir konservantų (konservai, pusgaminiai): majonezas, padažai, adžika, tkemali, kečupai, traškučiai, minkšti sūriai, rūkyta mėsa, kumpis, dešrelės, dešrelės, glazūruoti gėrimai, gira, alus.
Daugelis krūtimi maitinančių mamų pradeda gausiai gerti karvės pieną, manydamos, kad tai pagerins jų pieno kokybę ir padidins jo kiekį. Tai kliedesys. Jei pienas nebuvo jūsų dietos dalis prieš nėštumą, nėra jokios priežasties jį vartoti dideliais kiekiais. Geriau ir saugiau naudoti kitus pieno ir rauginto pieno produktus.
Augalinį maistą (daržoves, vaisius ir uogas), jei įmanoma, valgykite tik šviežią. Iš jų galite reguliariai ruošti salotas. Iš prieskonių daugiausia turėtumėte naudoti augalinį aliejų ir neriebią grietinę (saikingai). Žiemą visai tinka šaldyti vaisiai ir uogos (be cukraus).
Geriau apriboti cukraus kiekį arba visiškai jį pakeisti fruktoze. Vietoj uogienės tinka vaisių tyrės (vėlgi be cukraus). Iš konditerijos gaminiai rinkitės neraugintus sausainius, bandeles, naminius pyragus (be kremo). Iš gėrimų - sultys (geriausia obuolių), naminiai vaisių gėrimai iš uogų, silpna arbata, kompotas iš šviežių ir džiovintų vaisių.
Būtinai reguliariai valgykite dribsnių, duonos (rugių ir kviečių be priedų), daržovių ar silpnos mėsos sriubos, makaronų ir kt.
Leidžiama:
- Pieno produktai: varškė, kefyras, biokefyras, bifidokas, acidofilas, jogurtai be vaisių priedų, kietieji sūriai, neriebi grietinė ir kt.
- Grūdai: grikiai, kukurūzai, ryžiai, avižiniai dribsniai ir kt.
- Daržovės ir vaisiai: daugiausia žalios ir baltos (obuoliai, kriaušės, bananai, slyvos, serbentai (bet kokios spalvos), kiviai, vyšnios, geltonos vyšnios ir abrikosai).
- Sriubos: vegetariškos ir grūdinės.
- Mėsa: neriebios jautienos veislės, kiauliena, kalakutienos filė, vištiena virta, džiovinta, taip pat garų kotletų pavidalu.
- Neriebios žuvų rūšys: menkė, lydeka, lydeka ir kt.
- Daržovių aliejus.
- Kepiniai: II klasės kvietinė duona, ruginė duona, nerauginti sausainiai, pyragaičiai be kremo.
- Gėrimai: arbata, kompotai, vaisių gėrimai, negazuotas mineralinis vanduo
Daugeliui tėvų kyla klausimas, ar vaiko alergija maistui išnyks su amžiumi. Augant, gerėja kepenų ir žarnyno funkcijos, imuninė sistema, o tai leidžia tikėtis, kad baigsis alergija pienui, kiaušiniams, daržovėms ir pan., ypač jei tėvai imasi antialerginių priemonių. Tik 1-2% vaikų alergija maistui išsivysto suaugus.
Didelė problema tėvams ir pediatrams gali būti staigi alergija vaikui. Liga paveikia kūdikius ir vyresnius vaikus.
Iš karto nustatyti jį gana sunku, o tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Pakalbėkime apie alergijų rūšis, jų simptomus ir gydymą plačiau.
Kaip atpažinti ligą
Skiriamasis alergijos bruožas - vaikų atsiradimas pirmiausia būdingaženklai:
- hiperemija (paraudimas);
- niežulys, deginimas;
- minkštųjų audinių patinimas (veido, pilvo, rankų, nugaros, kojų, sėdmenų srityje);
- bėrimai (pūslelės, papulės, pūslelės).
Taigi, jei alergija vaikui pasireiškė medžių žydėjimo metu, tada po sąlyčio su augalu kūdikio veide atsiras edema ir hiperemija.
Pirmasis kūdikio alergijos maistui požymis yra bėrimas šalia skruostų ir lūpų:
- apnašos (plokšti dariniai);
- dėmės (odos spalvos pakitimas be sutankinimo);
- pustulės (mažos ertmės, kurių viduje yra pūlių);
- papulės (tankūs gumbai, gerai apčiuopiami paspaudus pirštu);
- pūslelės (maži dariniai, kuriuose yra skysčio);
- burbuliukai (dariniai, kurių skersmuo didesnis nei 0,5 cm).
Be Medicininė apžiūra sunku nustatyti, kas sukėlė alergiją vaikui. Pirmieji simptomai pastebimi beveik iš karto po kontakto su dirgikliu. Šis faktas ir kaip atrodo odos patologija padeda suprasti, su kuo tenka susidurti.
Kodėl liga pasireiškia
Alergija vaikui dažnai yra reakcija į įvairius dirgiklius. Atsižvelgiant į tai, išskiriamos šios ligos rūšys:
- (jį sukelia gėlių – lelijų, pelargonijų, ambrozijų – ir medžių – alksnio, gluosnio, beržo žiedadulkės);
- (uogos, citrusiniai vaisiai, riešutai,);
- (dažniausiai vaiko organizmas neigiamai reaguoja į antibiotikus, tam tikrų rūšių vitaminus ir antiseptinius vaistus), tokio tipo alergija dažnai painiojama su vaistų netoleravimu;
- dėl cheminių medžiagų, esančių žemos kokybės pigiuose žaisluose, plovikliuose;
- (alergenai – tai mikroskopinės dulkių erkutės, kurios į vaiko organizmą patenka per kvėpavimo takus);
Be išvardytų alergijos tipų, alergiški vaikai gali nereaguoti taip, kaip kiti kūdikiai į bitės (vapsvos) įgėlimą, saulės šviesą ar šaltą orą.
Alergijų gydymas vyresniems nei 3 metų vaikams apima simptomų pašalinimą (šis metodas taip pat taikomas vaikams jaunesnio amžiaus) naudodami "", "Claritin", "Cetrina", "".
Antrasis etapas yra ligos gydymas. Nuo 5 metų vaikui gali būti taikoma SIT (specifinė imunoterapija). Jo esmė tokia: mažam pacientui dozuojamas alergenas, dėl kurio sustiprėja imuninė sistema ir sumažėja jautrumas dirginančiam veiksniui.
Apsaugoti kūdikio nuo visų nepalankių veiksnių neįmanoma, tačiau paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti rimtų komplikacijų.
- stiprinti kūdikio imunitetą;
- į savo racioną atsargiai įtraukite maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją;
- palaikyti švarą namuose (svarbu, kad būtų kuo mažiau dulkių);
- naudoti hipoalergines buitines chemines medžiagas;
- renkite vaiką tik iš natūralių medžiagų pagamintais drabužiais.
Vaizdo įrašas
Išvada
Alergija vaikui gali pasireikšti skirtingų priežasčių. Rizika yra kūdikiams, kurie turi paveldimą polinkį sirgti šia liga. Kai atsiranda alerginis bėrimas, neturėtumėte savarankiškai gydytis.
Turėtumėte parodyti vaiką gydytojui, kuris parinks dietą, veiksmingą ir saugų antihistamininį preparatą, tepalą. vietinis gydymas odos patologijos.
Vaikas susirgo gerklės skausmu – išgėrė antibiotikų kursą, skalavo gerklę – ir vėl galima žaisti futbolą, slidinėti. Tačiau yra lėtinių ligų, o tarp pastarųjų yra ir tokių, kurių negalima pašalinti nei operacijos, nei injekcijų pagalba. Prie tokių ligų būtina pritaikyti ir paties vaiko, ir visos šeimos gyvenimo būdą.Šiai lėtinių ligų grupei priskiriama alergija.
Pavojaus laipsnis. Paprastai alerginės reakcijos yra lengvos, todėl visiškai įmanoma jas gydyti namuose, tačiau jei reakcija yra per greita ir sunki, ypač jei sunku kvėpuoti, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.
Vaiko alergijos simptomai ir požymiai
Gali patinti burnos ar nosies gleivinė, deginti akis, pasunkėti ir triukšmingi kvėpuoti, taip pat gali atsirasti bėrimas (mažas, bet kartais net didelis, pūslių pavidalo), su stipresnė reakcija, gali pasireikšti pilvo skausmai, įvairūs žarnyno sutrikimai, pasireiškiantys vėmimu, viduriavimu. Itin sunkiais atvejais ištinka šoko būsena.
Kodėl vaikui išsivystė alergija?
Į šį klausimą vienareikšmiškai atsakyti tiesiog neįmanoma, kiekvienas vaikas turi savų alergijos priežasčių. Alergija – liga, kurios formavimasis priklauso nuo daugelio ir ne visada tų pačių veiksnių. Tačiau beveik visada tai yra liga su paveldimu polinkiu. Rizika susirgti alergija visada yra didelė vaikui iš šeimos, kurioje kiti artimieji serga egzema, neurodermitu, dilgėline, šienlige ar bronchine astma. Jei vaiko tėvas serga atopiniu dermatitu, o brolis alergiškas vaistams, visada galima manyti, kad alergija gali išsivystyti pačiam vaikui.
Tačiau rizika nereiškia ligos. Paveldimas polinkis gali nepasireikšti. Šiam vaikui reikėtų pasistengti apsisaugoti nuo papildomo trigerio (iš angliško trigger – trigger) aplinkos poveikio ir veiksnių, kurie sustiprina trigerių poveikį. Ir šie poveikiai jokiu būdu nėra ekstremalūs. Tiesiog nėštumo metu būsimoji mama valgė daug citrusinių vaisių ar medaus. Gimus kūdikiui greitai pritrūko motinos pieno ir kūdikį reikėjo maitinti mišiniais kūdikiams. Tėtis nervinosi, todėl rūkė neišeidamas iš buto. Kad vaikui būtų patogiau, prie jo lovos buvo pakabintas kilimėlis.O kad mažylis neužaugtų egoistu ir įprastų nuo vaikystės rūpintis kitais, atsinešė mielą šuniuką. Pažįstamos situacijos, tiesa? Bet kažkodėl kaimynai toje pačioje aplinkoje auga sveikas kūdikis, o jūsų vaikas ankstyvame amžiuje sirgo dermatitu, o iki mokyklinio amžiaus išsivystė bronchinė astma. O priežastis ta, kad kaimynų šeimoje buvo sergančiųjų insultu ir infarktu, o alergiškų ligonių nebuvo, o jūsų šeimoje tokių buvo ir yra.
Galima sakyti, kad „traukinys išvažiavo“, vaikas jau serga ir ar verta dabar maišyti „kas ir iš kur?“. Tai verta, nes, pirma, situaciją dar galima pakeisti, o antra, ką daryti, jei nuspręsite turėti daugiau vaikų? Na, anūkų ir proanūkių tikrai turėsite. Ir, prisimindami savo kilmės ypatumus, jūs tikrai būsite atidūs, stengsitės apsaugoti vaikus nuo trigerinių veiksnių poveikio, ir vaikai bus sveiki.
Kas gali būti paveldėta su alergija?
Kaip jau minėta, paveldima ne pati liga, o polinkis į ją, vaikai dažniausiai atrodo kaip tėvai. Atidžiau pažvelkite į akių spalvą, plaukus, nosies formą, ausis. Sužinok – tai tavo vaikas! Tačiau yra panašumas ir paslėptas nuo jūsų akių - tai yra medžiagų apykaitos ir reakcijos į išorinių poveikių, kuriuos daugiausia lemia individualiai paveldimi vaiko imuniteto bruožai. Nustatyta, kad jei vienas iš tėvų turi alergiją, tai vaikui ji išsivysto 30-50 proc., o jei abu – 70 proc.
Imunitetas yra pagrindinė sistema, kuri užtikrina apsaugą nuo pašalinių medžiagų įsiskverbimo ir vystymosi į organizmą. Dėl to visų pirma susidaro imunitetas infekcijoms, sunaikinamos naviko ląstelės. Tačiau kai kurių žmonių imuninė sistema yra pernelyg budri ir nepagrįstai audringai reaguoja į organizmo sąlytį su jai iš pažiūros visiškai nekenksmingomis medžiagomis: namų dulkėmis, augalų žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais ir kt.
Imuninė sistema sveikas vaikas svetimam produktui (pavyzdžiui, karvės pieno baltymui) patekus į organizmą, užtikrinamas greitas jo sunaikinimas. Pirmieji kontaktai su tokia pakitusios imuninės sistemos medžiaga daro ją budrią, jos gelmėse prasideda galingų ginklų (antikūnų) gamyba, sukurta būtent prieš šią medžiagą – susidaro specifinis jautrinimas medžiagai (iš lot. sensibilis – jautrus) . Sensibilizacijai reikalingų kontaktų skaičius priklauso nuo to, kaip intensyviai imuninė sistema gamina antikūnus. Vaiko organizmas tampa ne šiaip jautrus, bet itin jautrus medžiagai, kuri kitiems vaikams nesukelia jokių ekstremalių apraiškų. Toks padidėjęs jautrumas, priklausantis nuo imuninės sistemos ypatybių, vadinamas atopija (iš graikų kalbos atopia – keistumas, neįprastumas).
Ir dabar, kito kontakto metu, net ir esant nedideliam šios medžiagos (alergeno) kiekiui, tarp medžiagos ir prieš ją nukreiptų antikūnų įvyksta audringa reakcija. Tuo pačiu metu putliosios ląstelės, kurių paviršiuje yra antikūnų, yra pažeistos ir išskiria didžiulį kiekį biologiškai aktyvių medžiagų, kurios sukelia alerginis uždegimas, - gausybė, vystosi audinių patinimas.
Alergija – tai viso organizmo imuninės sistemos padidėjęs jautrumas, tačiau pasireiškiantis atskirų jos organų, vadinamų šoko organu arba organu taikiniu, hiperreaktyvumu. Organo hiperreaktyvumas gali atsirasti dėl paveldimumo. Pavyzdžiui, mama serga neurodermitu, o vaikui alerginis procesas daugiausia (nors nebūtinai) pažeidžia odą. Tačiau dažniau organo hiperreaktyvumas formuojasi vaiko gyvenime. Pavyzdžiui, vaikas be galo kenčia nuo peršalimo ligų, kurių metu alergenai (tarkime, namų dulkių dalelės) lengvai prasiskverbia pro uždegusią kvėpavimo takų gleivinę, sukeldami imuninės sistemos atsaką. Kvėpavimo takų jautrumas didėja tiek dulkėms, tiek kitiems veiksniams: temperatūros ir drėgmės pokyčiams ir kt.
Ankstyvame amžiuje alergijos taikinys daugiausia yra oda. Vaikams po 3 metų kartu su oda į alerginį procesą įtraukiami kvėpavimo organai ir kitos kūno sistemos. Su amžiumi galimi tikslinių organų pokyčiai.
Tačiau galimi ir kiti pokyčiai. Jei alergeną pavyko nustatyti ir toliau ilgas laikas neįtraukti kontakto su juo, tada imuninė sistema laikui bėgant apie tai „pamiršta“. Jautrumas šiai medžiagai palaipsniui mažėja. Yra ir kitas būdas ištaisyti situaciją: nustačius alergeną, aktyviai veikti vaiko imuninę sistemą, siekiant sumažinti jo jautrumą šiam alergenui.
Be Jūsų pagalbos joks gydytojas nenustatys alergenų, kuriems jautrus Jūsų vaikas, tik Jūsų atidus dėmesys vaikui padės įtarti neadekvačią vaiko reakciją į kai kuriuos veiksnius. Tačiau patvirtinti ar išsklaidyti savo baimes ir pasirinkti būdą, kaip ištaisyti pažeidimus – gydytojo užduotis.
Ore, kuriuo kvėpuojame, yra dulkių, augalų žiedadulkių ir įvairių cheminių medžiagų. Daugeliu atvejų vaiko organizmas niekaip nereaguoja į šiuos dirgiklius. Tačiau daugeliui vaikų šios iš pažiūros nekenksmingos priemaišos tampa klastingais priešais. Kartais alerginę reakciją gali išprovokuoti vienas ar kitas maisto produktas, kontaktas su augintiniais.
Daugelis vaikų yra jautrūs vadinamiesiems alergenams (dulkėms, žiedadulkėms, pelėsiams, maistui, gyvūnų pleiskanoms). Čiaudulys, sloga, skaudančios akys, odos bėrimas, dusulys – tipiški alerginės reakcijos simptomai. Vaikas jaučia, kad jį persekioja nuolatinis, nesibaigiantis šaltis.
Kas šeštas vaikas kenčia nuo tam tikros formos alergijos. Ligos simptomai labai paveikia vaiko gyvenimo būdą, jo kasdienę veiklą namuose ir mokykloje.
Vaikų, kenčiančių nuo alerginių reakcijų, imuninė sistema smarkiai reaguoja į medžiagas, kurios įprastu požiūriu yra visiškai nekenksmingos. Kai vaikas liečiasi su alergenu (pavyzdžiui, gatvės dulkėmis), jo organizmas pradeda gaminti antikūnus. Antikūnai suaktyvina alerginės reakcijos mechanizmą.
Yra daugybė alergenų rūšių. Visų pirma, naminių gyvūnėlių pleiskanos (o ne vilna, kaip įprasta manyti) kai kuriems vaikams gali sukelti alerginę reakciją. Tam tikri maisto produktai (karvės pienas, žemės riešutai, žuvis, vėžiagyviai, riešutai ir kiaušiniai) taip pat gali sukelti alergiją. Bėrimas, viduriavimas, vėmimas, dusulys yra tipiški jo simptomai. Ypač sunkiais atvejais vaikas patiria alerginį šoką. Apie kai kuriuos specifinės ligos susijusios su alerginėmis reakcijomis (astma, šienligė, egzema), papasakosime išsamiau.
Jei jūsų vaiko alergijos simptomai yra ypač sunkūs, jūsų pediatras greičiausiai rekomenduos apsilankyti pas alergologą. Alergologas apžiūrės jūsų vaiką ir su juo pasikalbės. Jis gali užduoti vaikui tokius klausimus: Kada prasidėjo nemalonūs simptomai? Kokius vaistus jis vartojo? Kokie galimi alergenai (augalai, augintiniai) yra namuose ar jo apylinkėse?
Atminkite: veiksmingiausia priemonė šioje situacijoje yra vengti sąlyčio su alergenu. Daugelis vaikų yra alergiški dulkių erkėms (mikroskopiniams vabzdžiams, gyvenantiems namų dulkėse). Jei jūsų vaiko problema susijusi su dulkių erkėmis, turite reguliariai šlapiuoju būdu valyti namus ir ypač vaiko miegamąjį. Jei jūsų vaikas yra jautrus alerginėms reakcijoms, turite padėti jam išvengti sąlyčio su kai kuriais dažniausiai pasitaikančiais alergenais. Visų pirma atkreipkite dėmesį į vos pučiamus patarimus ir gudrybes.
- Jei jūsų namuose yra šildymas garais, kuo dažniau keiskite centrinio garo katilo filtrus. Galite įdėti elektrostatinį filtrą. Jei jūsų finansinės galimybės ribotos, įdėkite oro valytuvą į vaiko kambarį – bus daug pigiau.
- Kuo dažniau namuose (o ypač vaiko miegamajame) atlikite šlapią valymą. Grindis ir baldus būtina kasdien valyti dulkių siurbliu, o generalinį valymą pageidautina atlikti bent kartą per savaitę. Nuvalykite dulkes drėgna šluoste – tai labiausiai efektyvus metodas atsikratyti patogeninių bakterijų. Nereikėtų visos kambario erdvės uždengti kilimais.
- Nelaikykite namuose naminių gyvūnų, net jei jūsų vaikas nėra alergiškas. Vaikams labai greitai išsivysto padidėjęs jautrumas tam tikram alergenui, o naminių gyvūnėlių pleiskanos gali sukelti šį procesą.
- Namuose nereikėtų laikyti aštraus kvapo daiktų (kvepalų, kandžių kamuoliukų, dervos, dažų, kamparo).
- Siekdami savo vaiko ir savo sveikatos, susilaikykite nuo rūkymo. Nerūkyti vaiko akivaizdoje.
- Vaiko miegamajame uždarykite langus ir duris (ypač kai kambaryje nieko nėra).
- Ant čiužinio uždėkite plastikines pagalvėles. Vaiko pagalvės turi būti kimštos ne plunksnomis, o putomis. Nenaudokite vilnonių ir vatinių antklodžių, kurios surenka daug dulkių. Pirmenybę teikite medvilninei arba specialių audinių patalynei.
- Iš savo vaiko kambario išimkite žaislus, pagamintus iš vilnos ir kitų švelnių audinių.
- Pirkdami tam tikrą vaistą, atidžiai perskaitykite informaciją etiketėje. Ar jame yra ingredientų, kuriems jūsų vaikas gali būti alergiškas?
Tinkami vaistai dažniausiai padeda palengvinti ligos simptomus. Dažniausiai šioje situacijoje naudojami antihistamininiai vaistai. Kartais gydytojas gali rekomenduoti vaikui dekongestantinius vaistus. Jei vaiko simptomai išlieka ilgą laiką, pediatras ar alergologas paskirs kitų, daugiau veiksmingi vaistai. Kai kuriais atvejais alergologai atlieka alergijos odos tyrimus, kad padėtų nustatyti alergeną. Šis tyrimas atliekamas taip: gydytojas atlieka mikroskopinį pjūvį vaiko odoje, o tada ant žaizdos užtepa nedidelį kiekį galimo alergeno. Šis metodas leidžia vienu metu ištirti kelis galimus alergenus. Jei jūsų vaikui yra alerginės reakcijos simptomų (odos paraudimas), tai reiškia, kad tiriamasis vaistas jam yra alergenas.
Ypač sunkiais atvejais alergologas gali rekomenduoti vaikui suleisti mikroskopines alergeno dozes. Palaipsniui mažėja vaiko imuninės sistemos jautrumas alergenui, organizmas prisitaiko prie naujų sąlygų. Toks gydymas yra gana efektyvus: kai vaikas susiduria su alergenu Kasdienybė, jis nesivysto būdingi simptomai alerginė reakcija.
Alergija gali būti paveldima. Kai kuriems vaikams šios ligos simptomai visiškai išnyksta su amžiumi. Tačiau daugeliu atvejų šie simptomai išlieka visą gyvenimą. Kas laukia jūsų vaiko? Deja, į šį klausimą atsakyti neįmanoma: imuninės sistemos reakcijos nenuspėjami.
Kas yra alergija?
Alergija - patologinė būklė, kuriai būdinga padidėjusi ir kokybiškai pakitusi organizmo reakcija į antigeninių medžiagų (alergenų) pakartotinį įsiskverbimą į organizmą, kurios paprastiems žmonėms nesukelia skausmingo poveikio. Alergija grindžiama imunologiniu mechanizmu – organizmo antikūnų gamyba ir antigeno (alergeno) derinio su specifiniu antikūnu reakcija.
Sąvoką „alergija“ (gr. alios – kitas + ergon – veiksmas) 1906 m. įvedė austrų gydytojas Pirke, norėdamas apibūdinti pakitusį organizmo reaktyvumą.
Alergiją sukeliančios medžiagos vadinamos alergenais-antigenais (gr. anti – priešdėlis, reiškiantis opoziciją, o genos – gimdymą).
Antigenai -. Tai yra svetimos organizmui medžiagos, vėliau „svetimos“, prieš kurias veikia imuninė sistema. Visos ląstelės, kurios nėra „mūsų nuosavos“ kūnui, yra jo imuninės sistemos antigenų kompleksas.
Antigenai skirstomi į stiprius, sukeliančius ryškų imuninį atsaką, ir silpnuosius, kurių įtakoje imuninio atsako intensyvumas yra mažas. Stiprūs antigenai, kaip taisyklė, yra baltymai, kurių molekulinė masė yra didesnė nei 10 tūkstančių daltonų.
Antigenai turi dvi pagrindines savybes
- Jie sugeba sukelti (sukelti) imuninio atsako vystymąsi, patekę į organizmą sukelia antikūnų gamybą.
- Jie gali sąveikauti su atsako produktais (antikūnais), kuriuos sukelia tas pats antigenas. Ši savybė vadinama specifiškumu.
Visi alergenai turi platų veikimo spektrą. Pavyzdžiui, tas pats alergenas gali išprovokuoti atopinio dermatito ir bronchinės astmos atsiradimą.
Dažniausiai alergija žmogui išsivysto veikiant keliems alergenams vienu metu – tokie pacientai serga polivalentine ligos forma (vienu metu yra padidėjęs jautrumas keliems alergenams).
Tačiau alerginės reakcijos gali sukelti ne tik medžiagas, turinčias visaverčių alergenų savybių (baltyminio pobūdžio medžiagos, kurioms būdingas makromolekuliškumas), bet ir medžiagas, kurios šių savybių neturi, tačiau taip pat yra svetimos organizmui – jos. vadinami defektiniais antigenais arba haptenais. Haptenams priskiriama daug mikromolekulinių junginių (kai kurie vaistai – penicilinas, amidopirinas ir kt.), kompleksiniai baltymų-sacharidų kompleksai, augalų žiedadulkės ir kt.
Patekę į žmogaus organizmą, haptenai ne iš karto sukelia imuninių mechanizmų paleidimą, o visaverčiais antigenais tampa tik susijungę su kūno audinių baltymais, sudarydami vadinamuosius konjuguotus (sudėtingus) antigenus.
Alergenai taip pat gali būti paties organizmo audinių baltymai, tada jie vadinami „savęs alergenais“ (savi-antigenais).
Antikūnai yra serumo baltymai, susidarantys reaguojant į antigeno veikimą. Jie priklauso serumo globulinams ir vadinami „imunoglobulinais“ (Ig). Per juos realizuojamas humoralinio tipo imuninis atsakas.
Antikūnai turi dvi pagrindines savybes
- Specifiškumas, tai yra gebėjimas sąveikauti su antigenu, analogu to, kuris sukėlė (sukėlė) jų susidarymą.
- Heterogeniškumas fizinės ir cheminės struktūros, išsilavinimo genetinio determinacijos (tai yra pagal kilmę) požiūriu.
Imunologinėje reakcijoje antigenas sąveikauja su specifiniu antikūnu ir susidaro antigenas + antikūnas kompleksas.
Yra dviejų tipų alergijos – sezoninės ir ištisus metus. Taip yra dėl antigeno pobūdžio.
Pavyzdžiui, medžių „dulkėjimas“ (žydėjimas) vyksta balandžio-gegužės mėnesiais; vejos žolės ir javų žydėjimas - birželio-liepos mėn. sudėtinių augalų (pievų žolės, pelyno) žydėjimas – vasaros pabaigoje.
Alergenų sąrašas itin platus, jie skiriasi kilme, paplitimo vieta, patekimo į organizmą būdu.
Alergenai į organizmą gali patekti per kvėpavimo takus – tai aeroalergenai (žiedadulkės, dulkės ir kt.), per virškinimo trakto- tai maistas, vaistiniai alergenai, per odą ir gleivines - vaistinės medžiagos, kurios yra tepalų, kremų ir kt. Vaistų alergenai gali būti organizme ir su parenteriniu būdu (po oda, į raumenis, į veną leidžiami vaistai, serumai ir kt.).
Prenataliniu laikotarpiu (vaisiaus vystymosi metu) nėščia moteris gali sukelti didelį alergenų poveikį vaisiui. įvairių vaistų, naudojant per daug maisto produktai su alergenu (kiaušiniai, apelsinai, rūkyta mėsa ir kt.), rūkant. Tada antigenai iš motinos kraujo per placentą patenka į vaiko organizmą.
Skiriami neinfekcinės ir infekcinės kilmės alergenai. Dažniausi neinfekcinės kilmės alergenai yra žiedadulkės, buitiniai, epidermio, maisto, vaistiniai ir kt. Užkrečiamieji – tai alergenai, gauti iš bakterijų, virusų, grybelių.
Žiedadulkių alergenai atstovauja didelei neinfekcinių alergenų grupei ir yra alerginių ligų – šienligės – priežastis. Žiedadulkės yra vyriškos lyties ląstelė ir susideda iš daugelio žiedadulkių grūdelių, turinčių specifinių augalų rūšių morfologinių savybių. Kiekvienas regionas turi savo augalų „dulkinimo grafiką“. Centrinėje Rusijoje tarp žiedadulkių alergenų dažniausia ligų vystymosi priežastis yra medžių žiedadulkių alergenai (alksnio, beržo, lazdyno, gluosnio, ąžuolo, tuopos, klevo, pušų, liepų ir kt.); iš javų ir pievinių žolių (motiejukų, pievinių eraičinų, melsvojų, rugių, kukurūzų ir kt.) žiedadulkių; iš sudėtinių žolelių (pelynų, kiaulpienių, šaltalankių, gysločių ir kt.) žiedadulkių.
Iš buitinių ir epidermio alergenų reikšmingiausi yra šie: buitiniai alergenai – namų dulkės, bibliotekos dulkės ir kt. Pagal statistiką, kasdien kiekviename mūsų namo 1 m 2 nusėda apie 6 mg dulkių. Vadinasi, miesto ore nuolat yra šimtai tūkstančių dulkių dalelių, o mus supa nematomas dulkių debesis. Namų dulkių alergeninis aktyvumas labai priklauso nuo mikromitų ir jų medžiagų apykaitos produktų buvimo jose. Dermatophogoidoid.es jazinae erkės yra mikroskopinės ir nematomos plika akimi. Jie minta žmogaus odos raginio sluoksnio žvynais, aktyviai dauginasi patalynėje, minkštuose balduose, kilimuose, minkštuose žaisluose. Erkės gyvena 3-4 mėnesius, vienas individas susilaukia apie 300 palikuonių ir išskiria ekskrementus, 200 kartų didesnius už savo svorį. Bet kuriame čiužinyje gyvena iki 10 milijonų erkių. Erkių atliekos išdžiūsta, susimaišo su dulkėmis, sudarydamos labai alergizuojantį mišinį, kuris veikia žmones ištisus metus.
Epidermio alergenai – plunksnos, pūkai, kačių, šunų, avių, triušių plaukai, arklių pleiskanos ir kt. Nealergizuojančių gyvūnų nėra. Ypač stiprūs kačių alergenai, kurie katėms išsiskiria su seilėmis, o kačių – su šlapimu: jautriems žmonėms katės pavojingesnės nei katės. Jo alergiškumas šiek tiek priklauso nuo katės vilnos laipsnio: ligos šaltiniu gali tapti ir lygiaplaukės, plikos katės. Šunų alergenai, išsiskiriantys su seilėmis, šlapimu ir pleiskanomis, yra šiek tiek silpnesni nei kačių alergenai. Alergenai yra žmogaus plaukai.
Buitiniams alergenams priskiriama ir buitinė chemija, ypač skalbinių plovikliai su biologiniais priedais.
Alergiją vaistams gali sukelti beveik visi vaistai (antibiotikai, vitaminai, karščiavimą mažinantys vaistai ir kt.). Dažniausiai alerginės reakcijos pasireiškia vartojant peniciliną ir kitus penicilinų grupės antibiotikus, o reakcijų dažnis didėja vartojant kartotinius gydymo kursus.
Vabzdžių alergenai su nuodais į organizmą patenka įgėlus vapsvoms, bitėms, kamanėms ir tiesiogiai kontaktuodami su vabzdžiais (tarakonais, skruzdėlėmis ir kt.).
Beveik visi maisto produktai gali būti maisto alergenai. Dažniausiai maisto alergenai yra pienas, žuvis, kiaušiniai, įvairių gyvūnų ir paukštienos mėsa, grūdai, ankštiniai augalai, riešutai, braškės, pomidorai, šokoladas ir kt.
Pramoniniai alergenai – tai įvairios medžiagos, su kuriomis žmonės susiduria gamindami (terpentinas, mineralinė alyva, įvairūs lakai, dažikliai, daugybė metalų, ypač nikelis, ir daugelis kitų medžiagų).
Infekciniai alergenai – tai įvairūs mikrobai (stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, dizenterijos bacilos ir kt.), virusai, pelėsių alergenai.
Alergija maistui yra „pradžia“, ji išsivysto vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Dėl nepalankių veiksnių poveikio motinai (netinkama mityba, įvairių vaistų vartojimas, rūkymas, nepalankios aplinkos sąlygos) vaikas kartu su motinos pienu gauna alergenų, kurie sukelia alergiją maistui. Klinikinės alergijos maistui apraiškos gali būti regurgitacija, vėmimas, skystos išmatos, žarnyno spazmai (vaikas nerimauja, suraukia kojytes), taip pat alerginiai odos pažeidimai (platus vystyklų bėrimas, niežulys, bėrimas ir kt.). Šiems vaikams lengvai išsivysto alerginės reakcijos į įvairius vaistus ir profilaktinius skiepus.
Su amžiumi vaikų alergija maistui mažėja, tačiau iki 3-5 metų buitinė alergija išsivysto kvėpavimo takų alerginėmis ligomis (kvėpavimo takų alergija).
Kiek vėliau, dažnai mokykliniame amžiuje, atsiranda alergija žiedadulkėms.
Alergijos gydymas
- Paciento pašalinimas iš kontakto su alergenu.
- specifinė imunoterapija.
- Nespecifinė terapija. Pacientams gali būti skiriami vaistai, apsaugantys nuo alergijos (intal, ketotifen, zaditen, kropoz). Ūminiu laikotarpiu skiriami antialerginiai vaistai (suprastinas, tavegilis, klaritinas, klaridolis, zirtekas.
- fenistilis, fenkarolis, pipolfenas ir kt.). Šiuos vaistus reikia vartoti taip, kaip nurodė gydytojas.
- Esant stipriai alergijos eigai, hormoniniai preparatai vartojami taip, kaip nurodė gydytojas.
- Priklausomai nuo alergijos apraiškų, galima naudoti kitus gydymo būdus ir vaistus (plačiau žr. atitinkamus skyrius).