Koks yra paliatyvios pagalbos tikslas? Kas yra paliatyvioji pagalba

Paliatyvi priežiūra

Paliatyvi priežiūra(iš fr. paliatyvus nuo lat. palijus- antklodė, apsiaustas) – tai būdas pagerinti pacientų ir jų šeimų, susiduriančių su problemomis, gyvenimo kokybę pavojinga gyvybei ligų, užkertant kelią ir palengvinant kančias anksti diagnozuojant, atidžiai įvertinant ir gydant skausmą ir kt fiziniai simptomai, taip pat psichosocialinės ir dvasinės pagalbos teikimas pacientui ir jo artimiesiems.

Terminas „paliatyvus“ kilęs iš lotyniško „pallium“, kuris reiškia „kaukė“ arba „apsiausta“. Tai lemia paliatyvios pagalbos turinį ir filosofiją: išlyginimas – apraiškų švelninimas nepagydoma liga ir (arba) uždengimas apsiaustu – sukuriamas uždangalas, apsaugantis tuos, kurie liko „šaltyje ir be apsaugos“.

Paliatyvios pagalbos tikslai ir uždaviniai

Paliatyvi priežiūra:

Paliatyvios pagalbos tikslai ir uždaviniai:

Paliatyvioji medicina

Paliatyvioji medicina- medicinos šaka, kurios tikslai yra naudoti šiuolaikinės medicinos mokslo metodus ir pasiekimus medicininės procedūros ir manipuliacijos, skirtos paciento būklei palengvinti, kai jau išnaudotos radikalaus gydymo galimybės (neoperuojamo vėžio paliatyvios operacijos, skausmo malšinimas, skausmingų simptomų malšinimas).

Paliatyvioji priežiūra skiriasi nuo paliatyviosios medicinos ir apima ją. Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija http://www.palliamed.ru/

Hospiso priežiūra

Hospiso priežiūra yra vienas iš paliatyviosios pagalbos variantų – tai kompleksinė paciento priežiūra gyvenimo pabaigoje (dažniausiai per pastaruosius 6 mėnesius) ir mirštančiam žmogui.

Taip pat žr

Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija http://www.palliamed.ru/

Pastabos

Nuorodos

• Pirmoji informacijos / šaltinių svetainė apie paliatyviąją / ligoninių priežiūrą (2006 m.)
• Europos Tarybos rekomendacijos Rec (2003) 24 valstybėms narėms dėl paliatyviosios pagalbos organizavimo
• Patvirtintos paliatyvios pagalbos organizavimo metodinės rekomendacijos. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija 2008-09-22 n 7180-рх)
• Trumpas klinikinis ŽIV/AIDS paliatyvios priežiūros vadovas. Redagavo medicinos mokslų daktaras, profesorius G. A. Novikovas. Maskva, 2006 m.

Wikimedia fondas.

• 2010 m.
• Pallasovskio rajonas

Pallyu

Paliatyvi priežiūra- 3.4 Paliatyvioji pagalba: kryptis, kurios tikslas – pagerinti pacientų ir jų šeimų, sergančių nepagydoma (gyvybei pavojinga) liga, gyvenimo kokybę, kuri pasiekiama palengvinant kančias per ankstyvą... ...

Paliatyvioji medicina- - sveikatos priežiūros sritis, skirta pagerinti pacientų, sergančių įvairiomis nosologinėmis formomis, gyvenimo kokybę lėtinės ligos daugiausia terminalo vystymosi stadijoje situacijoje, kai galimybių specializuotas gydymas… … Naujienų kūrėjų enciklopedija

Paliatyvi priežiūra- 1. Paliatyvus medicininė priežiūra yra kompleksas medicininės intervencijos, kuriuo siekiama atsikratyti skausmo ir palengvinti kitas sunkias ligos apraiškas, siekiant pagerinti nepagydomai sergančių piliečių gyvenimo kokybę...... Oficiali terminija

Vaikų hospisai Rusijoje ir pasaulyje- Hospisas yra pagrindinė paliatyviosios medicinos struktūra, skirta teikti slaugą sunkiai sergantiems žmonėms, kurių būklė yra nepagydoma (kai organų pažeidimai yra negrįžtami), kuriems gyventi liko dienų ir mėnesių, o ne metų. Paliatyvus...... Naujienų kūrėjų enciklopedija

Pasaulinė hospiso ir paliatyviosios slaugos diena– vyks antrąjį spalio šeštadienį. 2013 metais ši diena patenka į spalio 12 d. Organizatorius yra Pasaulinis paliatyvios pagalbos aljansas (WPCA). Aljansą sudaro nacionaliniai ir regioniniai... ... Naujienų kūrėjų enciklopedija

P:MED

Portalas: Medicina- Pradedantiesiems · Bendruomenė · Portalai · Apdovanojimai · Projektai · Užklausos · Geografijos vertinimas · Istorija · Visuomenė · Asmenybės · Religija · Sportas · Technologijos · Mokslas · Menas · Filosofija ... Wikipedia

SP 146.13330.2012: Gerontologijos centrai, slaugos namai, hospisai. Dizaino taisyklės- Terminija SP 146.13330.2012: Gerontologijos centrai, namai slaugos priežiūra, hospisai. Projektavimo taisyklės: 3.1 Gerontologijos centras (toliau GRC): Socialinis gydymo įstaiga, skirtas nuolatiniam, laikinam (iki ... Norminės ir techninės dokumentacijos terminų žodynas-žinynas

Knygos

• Infekcinės ligos su ŽIV klinikinio gydymo paliatyviosios slaugos kursu Vadovėlis, Pak S.. Specialistų, gebančių kompetentingai organizuoti darbą siekiant užkirsti kelią plitimui, mokymas infekcinės ligos ne tik infekcinių ligų ligoninėje, bet ir bet kurioje medicinos...

Paliatyvi priežiūra

Paliatyvi priežiūra yra medicininių intervencijų kompleksas, skirtas skausmui malšinti ir kitoms sunkioms ligos apraiškoms palengvinti, siekiant pagerinti nepagydomai sergančių piliečių gyvenimo kokybę.
Paliatyvioji pagalba teikiama nepagydomai sergantiems pacientams, kurie kenčia nuo didelių fizinių ir psichinių apribojimų ir kuriems reikalinga intensyvi priežiūra. simptominė terapija, psicho socialinė pagalba, ilgalaikė priežiūra.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) paliatyviąją slaugą apibrėžia taip: „Aktyvi, visapusiška priežiūra pacientams, sergantiems progresuojančiomis ligomis galutiniame vystymosi etape. Pagrindinė užduotis Paliatyvioji pagalba – tai skausmo ir kitų simptomų valdymas, psichologinių, socialinių ir dvasinių problemų sprendimas. Paliatyviosios slaugos tikslas – pasiekti kuo geresnę pacientų ir jų šeimų gyvenimo kokybę.“ Net kai intensyvaus gydymo galimybės išsemtos ir nėra galimybės pasveikti, žmogus neturi likti be pagalbos ir paramos.
Didelę reikšmę šiuo atveju turi humaniškas pačios visuomenės požiūris į žmones, pasmerktus mirčiai dėl jų rimta liga. Tokie žmonės tikrai reikalauja daugiau rūpesčio, jautrumo ir pagarbos iš kitų.

Kas gauna paliatyviąją pagalbą?

Paliatyvioji pagalba teikiama pacientams, sergantiems įvairių formų lėtinės progresuojančios ligos. Tai visų pirma apima pacientus, sergančius įprastomis formomis piktybiniai navikai. Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų teigimu, kasmet visame pasaulyje užregistruojama daugiau nei 10 mln. onkologinės ligos(neskaičiuojant atkryčių). Dauguma nepagydomai sergančių pacientų yra vyresnio amžiaus žmonės, kurie taip pat kenčia nuo daugelio kitų ligų.
Remiantis statistika, m Rusijos Federacija Daugiau nei 70% vėžio atvejų diagnozuojami 60 metų ir vyresniems žmonėms.
Paliatyviosios pagalbos samprata yra ta, kad sergant nepagydoma liga pirmiausia iškyla kova su skausmu, pacientų psichologinių, socialinių ir dvasinių problemų sprendimas. Taigi paliatyvios pagalbos tikslas – pasiekti kuo aukštesnę pacientų ir jų šeimų gyvenimo kokybę susidariusioje situacijoje.
Paliatyvioji priežiūra pirmiausia reikalinga:
- nepagydomi (nepagydomi) vėžiu sergantys pacientai;
- pacientams, patyrusiems insultą;
- pacientams, kuriems yra galutinė AIDS stadija.

Paliatyvios pagalbos tikslai ir uždaviniai

Sumažinti skausmą ir kitus simptomus, sukeliančius kančią ir diskomfortą;
ugdyti požiūrį į mirtį kaip į natūralią fazę gyvavimo ciklas;
teikti psichologinę ir dvasinę pagalbą pacientams;
užtikrinti kuo aktyvesnį gyvenimo būdą iki mirties;
palaikyti paciento artimuosius ir draugus ligos laikotarpiu ir iškart po netekties;
naudoti integruotas požiūris patenkinti pacientų ir jų artimųjų poreikius, įskaitant, jei reikia, iš karto po netekties.
pagerinti gyvenimo kokybę apskritai, o tai gali teigiamai paveikti ligos eigą;
atlikti tyrimus, kad rastumėte daugiau veiksmingi metodai sprendžiant aukščiau nurodytas problemas.

Teisė į nemokamą paliatyviąją pagalbą

Teisė į nemokamą medicininę priežiūrą garantuojamas Konstitucijos 41 str. Paliatyvioji medicininė pagalba teikiama pagal Valstybinių garantijų už nemokamą medicininę priežiūrą piliečiams programą iš Rusijos Federaciją sudarančių subjektų biudžetų biudžeto lėšų. Tai reiškia, kad paliatyvioji pagalba nėra teikiama kaip privalomos pagalbos dalis sveikatos draudimas, ir jį gauti privalomojo sveikatos draudimo polisas nereikia.

Paliatyvioji pagalba teikiama nemokamai ambulatoriškai ir stacionarinės sąlygos medicinos darbuotojai, baigę atitinkamą mokymą, ir yra medicininių priemonių rinkinys, skirtas skausmui malšinti ir kitoms sunkioms ligos apraiškoms, siekiant pagerinti nepagydomai sergančių piliečių gyvenimo kokybę.
Paliatyviąją medicinos pagalbą teikia valstybės, savivaldybių ir privačių sveikatos priežiūros sistemų medicinos organizacijos, atsižvelgdamos į paciento teisę pasirinkti medicinos organizaciją ir gydytoją.
Paliatyviąją medicinos pagalbą teikia paliatyviosios medicinos pagalbos gydytojai, bendradarbiaudami su paciento pagrindinės ligos profilio gydytojais ir kitais medicinos specialistais.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, teikiantys paliatyviąją pagalbą, vadovaujasi gydytojų specialistų, apmokytų paliatyviosios pagalbos srityje, rekomendacijomis.

Kreipimasis į paliatyviąją pagalbą teikiančias organizacijas

Pacientų siuntimas į medicinos organizacijas, teikiančias paliatyviąją pagalbą, atlieka vietiniai terapeutai, gydytojai bendroji praktika(šeimos gydytojai) ir gydytojai specialistai pagal paciento pagrindinės ligos profilį.

Medicinos organizacijoje, teikiančioje paliatyviąją pagalbą ambulatoriškai arba į dienos stacionare, atliktas terapines priemones, apibrėžimas medicininės indikacijos Siunčiant pacientą gydytis stacionariai, esant medicininėms indikacijoms, organizuojama gydytojų specialistų konsultacija.
Jei nėra galimybės pacientui suteikti paliatyviosios pagalbos ambulatoriškai ar dienos stacionare, pacientas įprastai siunčiamas į medicinos organizaciją, kurioje yra paliatyvios pagalbos skyrius ar centras.

Paliatyvios pagalbos laukimo laikotarpis atitinka ambulatorinės medicinos pagalbos ir stacionarinės pagalbos laukimo laikotarpį.

Paliatyvios pagalbos organizacijos

Paliatyvioji pagalba gali būti teikiama ambulatoriškai, kaip dienos stacionare arba 24 valandas per parą dirbanti ligoninė ir įgyvendinti šias funkcijas:

kitos funkcijos pagal Rusijos Federacijos įstatymus.

Kabineto, dienos stacionaro ir paliatyviosios slaugos skyriaus įranga aprūpinama pagal įrangos standartą, numatytą Paliatyviosios pagalbos teikimo suaugusiems gyventojams tvarkoje, patvirtintoje Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos gruodžio mėn. 2012 m.21 Nr.1343n. (nuoroda į užsakymą) Paliatyvioji pagalba – tai aktyvi, kompleksinė paciento, sergančio nepagydoma liga, priežiūra. Pagrindinis paliatyvios pagalbos tikslas – malšinti skausmą ir kitus simptomus, taip pat spręsti socialines, psichologines ir dvasines problemas. Į paliatyviosios pagalbos teikimo procesą įtraukiamas pats pacientas, jo šeima ir visuomenė. Tam tikra prasme pagrindinė paliatyviosios pagalbos koncepcija yra patenkinti paciento poreikius, kad ir kur jis gautų tokią priežiūrą – namuose ar ligoninėje. Paliatyvioji pagalba palaiko gyvybę ir formuoja požiūrį į mirtį kaip į natūralų procesą, neketina nei atidėti, nei skubinti mirties pradžios, jos užduotis – kiek įmanoma užtikrinti geriausia kokybė

paciento gyvybei. Pirminės sveikatos priežiūros poreikis atsiranda paskutinėje ligos stadijoje, kai pacientas dėl sunkių fizinę būklę

• arba ligos pobūdis reikalauja efektyviai ir laiku malšinti skausmą ir kitas apraiškas, išlaikyti priimtiną gyvenimo kokybę. Šie pacientai apima pacientus, sergančius nepagydomomis progresuojančiomis ligomis ir sąlygomis, įskaitant:
• įvairių formų piktybiniai navikai;
• lėtinės ligos galutiniame vystymosi etape; sunkios negrįžtamos pažeidimo pasekmės smegenų kraujotaka
• , traumos;
• įvairios demencijos formos (įgyta demencija) terminalinėje stadijoje; degeneracinės ligos nervų sistema įjungta vėlyvoji stadija
• plėtra;

nemažai kitų ligų ir sutrikimų, nurodytų Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme Nr.187n.

• Pirminės sveikatos priežiūros poreikis nuolat didėja dėl demografinių tendencijų ir dėl didėjančio pacientų, galinčių gydytis ir pratęsti gyvenimą su kitomis medicininės priežiūros rūšimis, skaičiaus. Išsaugoti geriausią įmanomą paciento gyvenimo kokybę galima:
• psichologinės ir socialinės pagalbos teikimas pacientams ir jų artimiesiems;
• teikiant pacientų priežiūrą.

Priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, paciento ir jo šeimos norų, namų ūkio ir daugelio kitų veiksnių, pirminė pagalba gali būti teikiama įvairiomis sąlygomis:

• ambulatoriškai – pirminės sveikatos priežiūros kabinetuose (paciento apsilankymas pas gydytoją, giminaičio vizitas pas gydytoją, gydytojo vizitas pas pacientą);
• dienos stacionaras pirminės sveikatos priežiūros centre;
• ligoninė namuose - mobilioji slaugos centrų paslauga;
• ligoninė - hospise, centre, paliatyvios pagalbos skyriuose Miesto klinikinėje ligoninėje;
• V socialines institucijas– psichoneurologinė internatinė mokykla, slaugos namai arba socialinis pensionas.

Organizuoti ambulatorinius apsilankymus pas ligonius medicinos organizacijos Kuriami paliatyvios medicinos pagalbos kabinetai, kuriuose dirba pirminės sveikatos priežiūros gydytojas. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos teikia pagalbą tiems pacientams, kurie dar nėra priskirti hospisui/centrui. Pirminės sveikatos priežiūros kabineto gydytojas, be paciento ir artimųjų priėmimo tiesiogiai kabinete, gali lankytis pas pacientą ir namuose, tačiau tai išskirtinis atvejis. Šiandien Maskvoje yra apie 50 biurų. Ligoninėse organizuojami pirminės sveikatos priežiūros skyriai, kuriuose yra 10–30 lovų. Filialų skaičius Maskvoje yra 19, iš kurių 5 yra miesto centre.

Asmens sveikatos priežiūrą namuose teikia lauko tarnybos ir organizuojant būtinas sąlygas palaikyti paciento gyvenimo kokybę namuose.

Jei neįmanoma sukurti sąlygų namuose arba bendru paciento ir artimųjų prašymu, pacientas gali būti siunčiamas į hospisą - specializuota įstaiga pirminei sveikatos priežiūrai teikti arba medicinos organizacijos pirminės sveikatos priežiūros skyriui.

Maskvoje yra 8 hospisai, kurių kiekvienoje yra 30 lovų. Hospiso tinklą papildo Valstybinė biudžetinė sveikatos priežiūros įstaiga " Mokslinis ir praktinis centras specializuota medicinos pagalba vaikams, pavadinta V.F. Voino-Yasenetsky Maskvos miesto sveikatos departamentas" (30 lovų) ir valstybės biudžetinė įstaiga "Maskvos miesto sveikatos departamento paliatyvios medicinos centras" (200 lovų).

Mes visi kada nors mirsime. Tai natūrali pabaiga. Šiuolaikinės medicinos technologijos padeda iki paskutinės kovoti su sunkiausia liga. O šiais laikais nepagydomo ligonio mirtis laikoma pralaimėjimu kovoje už gyvybę. Būtent paliatyviosios pagalbos centrų specialistai ragina visuomenę keisti požiūrį į mirtį ir pradėti kalbėti apie neišvengiamą įvykių baigtį: atvirai, tiesiai, nesijaučiant nejaukiai.

Paliatyvios slaugos tikslas – palengvinti mirštančių pacientų kančias ir skausmą. Būtina numalšinti ne tik fizinį skausmą, bet ir rasti būdą, kaip oriai išgyventi dvasines ir dvasines kančias.

Pirmiausia tokios pagalbos reikia beviltiškai sergantiems ligoniams, kenčiantiems nuo sunkių ligų tradiciniais metodais gydymas tampa neveiksmingas.

Žmogus turi teisę jausti viską paskutinės dienos kad jie juo rūpinasi ir stengiasi padėti. Susitikimas su bendradarbiais neturėtų būti suvokiamas kaip neišvengiamas mirties ir pralaimėjimo artėjimas kovoje už gyvybę. Kruopšti medicininė priežiūra psichologinė pagalba Ir šiuolaikiniai metodai taurinimas fizinis skausmas yra galimybė pagerinti gyvenimo kokybę ir oriai sutikti neišvengiamą pabaigą.

Kaip teikiama paliatyvioji pagalba Rusijoje

Jei Europoje paliatyvios slaugos centrai buvo atidaryti dar 1980 m., tai Rusijoje tokia pagalba medicinos pagalba buvo pripažinta visai neseniai – 2011 m. Mūsų šalyje nepagydomų ligonių priežiūra patikėta specializuotiems centrams ir ligoninėms, kurios turi specializuoti skyriai. Šios srities specialistų dar labai mažai. Į pagalbą ateina rūpestingi žmonės, kurie laiko savo pareiga visiškai padėti nepagydomiems ligoniams oriai sutikti paskutinę valandą, o artimiesiems psichologiškai išgyventi netekties kartėlį.

Medžiaga iš Vikipedijos – laisvosios enciklopedijos

Paliatyvi priežiūra(iš prancūzų kalbos palliatif iš lot. palijus- antklodė, apsiaustas) – požiūris į pacientų (vaikų ir suaugusiųjų) ir jų šeimų, susiduriančių su problemomis, susijusiomis su gyvybei pavojinga liga, gyvenimo kokybę, užkertant kelią kančioms ir jas palengvinant. ankstyvas aptikimas, kruopštus skausmo ir kitų fizinių simptomų įvertinimas ir gydymas bei psichosocialinės ir dvasinės pagalbos teikimas.

Terminas „paliatyvus“ kilęs iš paliatyvaus (paliumas, šydas, graikiškas apsiaustas, išorinis drabužis) – neišsamus, laikinas sprendimas, pusiau priemonė, apimanti pačią problemą kaip „apsiausta“, – atspindinti paliatyvios pagalbos principą. : sukuria apsaugą nuo skausmingų ligos apraiškų, bet ne gydo pačią ligą.

Tikslai ir uždaviniai

Paliatyvi priežiūra:

Paliatyvios pagalbos tikslai ir uždaviniai:

Paliatyvioji medicina

Paliatyvioji medicina yra paliatyviosios pagalbos pogrupis. Tai medicinos šaka, kurios tikslai – šiuolaikinės medicinos mokslo metodais ir pasiekimais atlikti medicinines procedūras ir manipuliacijas, skirtas paciento būklei palengvinti, kai jau išnaudotos radikalaus gydymo galimybės (paliatyvios operacijos esant neoperuojančiam vėžiui, skausmui). palengvinti, palengvinti skausmingus simptomus).

Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija

Šiuo metu Rusijoje veikia Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija. Šios asociacijos istorija siekia 1995 m., kai buvo įkurta viena pirmųjų ne pelno nevyriausybinių organizacijų šalyje. visuomenines organizacijas- Fondas „Paliatyvioji medicina ir pacientų reabilitacija“. 2006 m. fondas įkūrė visos Rusijos visuomeninį judėjimą „Gyvenimo kokybės medicina“. Nuo pat įkūrimo judėjimas rengia Visos Rusijos medicinos forumą, kurio metu aptariamos svarbiausios šalies medicinos ir sveikatos priežiūros problemos, įskaitant paliatyviosios pagalbos klausimus. 2011 m. buvo įkurta Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija. Fondas buvo įkurtas iniciatyva medicinos darbuotojai iš 44 šalies regionų.

Rusijos paliatyviosios medicinos asociacija savo pagrindinius tikslus vadina:

• medikų bendruomenės telkimas sprendžiant sveikatos problemas,
• profesionali pagalba paliatyvioje slaugoje dalyvaujantiems specialistams;
• skatinti optimalių sprendimų, skirtų pacientų gyvenimo kokybei gerinti, kūrimą ir įgyvendinimą sveikatos priežiūros srityje:
  • organizacinės ir metodinės formos,
  • metodai,
  • naujų technologijų.

Asociacija daug dėmesio skiria naujų regioninių filialų steigimui Rusijos Federaciją sudarančiose vienetuose, taip pat yra atvira individualiai narystei.

Šiuo metu Rusijos paliatyviosios medicinos asociacijos valdybą sudaro 30 narių. Tarp jų yra Aramas Adverikovičius Danielianas, vyriausiasis gydytojas Sankt Peterburgo socialinis geriatrijos centras „OPEKA“.

Hospisas

Hospisas – tai paliatyviojo gydymo įstaiga, skirta pacientams, sergantiems galutine ligos stadija, esantiems tarp gyvenimo ir mirties, dažniausiai per paskutinius 6 gyvenimo mėnesius.

Taip pat žr

Pastabos

Literatūra

• Paliatyvi priežiūra. Įtikinami faktai. - Kopenhaga, Danija: PSO Europos regioninis biuras, 2005. - 32 p. -