उघडा
बंद

हायपरकिनेटिक विकार. हायपरकिनेटिक विकार फार्माकोलॉजिकल थेरपीची वैशिष्ट्ये

विकारांचा हा गट लवकर सुरू होण्याद्वारे दर्शविला जातो; अती सक्रिय, खराब मोड्युलेटेड वर्तनाचे संयोजन स्पष्टपणे दुर्लक्ष करणे आणि कोणतीही कार्ये पूर्ण करण्यात चिकाटीचा अभाव. वर्तणूक वैशिष्ट्ये कोणत्याही परिस्थितीत प्रकट होतात आणि वेळेच्या अंतराने स्थिर असतात.

एटिओलॉजी / पॅथोजेनेसिस

हायपरकिनेटिक विकार सामान्यतः आयुष्याच्या पहिल्या 5 वर्षांमध्ये होतात. त्यांची मुख्य वैशिष्ट्ये चिकाटीचा अभाव आहे संज्ञानात्मक क्रियाकलाप, त्यापैकी कोणतेही पूर्ण न करता एका कार्यातून दुसऱ्या कार्याकडे जाण्याची प्रवृत्ती; अत्यधिक परंतु अनुत्पादक क्रियाकलाप. ही वैशिष्ट्ये संग्रहित आहेत शालेय वयआणि अगदी मध्ये प्रौढत्व. हायपरकायनेटिक मुले अनेकदा बेपर्वा, आवेगपूर्ण, पुरळ उठलेल्या कृतींमुळे कठीण परिस्थितीत येण्याची शक्यता असते. समवयस्क आणि प्रौढांसोबतचे नाते तुटले आहे, अंतराची जाणीव न होता.
दुय्यम गुंतागुंतांमध्ये असंगत वर्तन आणि कमी आत्मसन्मान यांचा समावेश होतो. शालेय कौशल्यांमध्ये प्राविण्य मिळवण्यात अनेकदा अडचणी येतात (माध्यमिक डिस्लेक्सिया, डिस्प्रॅक्सिया, डिस्कॅल्क्युलिया आणि इतर शालेय समस्या).

निदान

वर्तणुकीशी संबंधित विकारांपासून वेगळे करणे सर्वात कठीण आहे. तथापि, जर हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरचे बहुतेक निकष असतील तर निदान केले पाहिजे. जेव्हा गंभीर सामान्य अतिक्रियाशीलता आणि आचरण विकारांची चिन्हे दिसतात, तेव्हा निदान हायपरकिनेटिक आचरण विकार (F90.1) आहे.
हायपरएक्टिव्हिटी आणि दुर्लक्षाची घटना ही चिंताची लक्षणे असू शकतात किंवा नैराश्य विकार(F40 - F43, F93), मूड डिसऑर्डर (F30-F39). या विकारांचे निदान त्यांच्या निदान निकषांवर आधारित आहे. हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची वेगळी लक्षणे आणि उदाहरणार्थ, मूड डिसऑर्डर असल्यास दुहेरी निदान शक्य आहे.
शालेय वयात हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची तीव्र सुरुवात ही प्रतिक्रियात्मक (सायकोजेनिक किंवा ऑर्गेनिक) डिसऑर्डरचे प्रकटीकरण असू शकते. उन्माद स्थिती, स्किझोफ्रेनिया, न्यूरोलॉजिकल रोग.

लक्षणे

मुख्य लक्षणे लक्ष विकार आणि अतिक्रियाशीलता आहेत, ज्यामध्ये प्रकट होते भिन्न परिस्थिती- घरी, मुलांमध्ये आणि वैद्यकीय संस्था. कोणत्याही क्रियाकलापामध्ये वारंवार बदल आणि व्यत्यय हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ते पूर्ण करण्याचा प्रयत्न न करता. अशी मुले अती अधीर, चंचल असतात. ते कोणत्याही कामाच्या दरम्यान उडी मारू शकतात, जास्त बोलू शकतात आणि आवाज काढू शकतात, चकचकीत करू शकतात... अशा मुलांच्या वागणुकीची या वयोगटातील इतर मुलांशी तुलना करणे निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे.
संबंधित क्लिनिकल वैशिष्ट्ये: मध्ये disinhibition सामाजिक सुसंवाद, धोकादायक परिस्थितीत बेपर्वाई, विचारहीन उल्लंघन सामाजिक नियम, वर्गात व्यत्यय, पुरळ आणि प्रश्नांची चुकीची उत्तरे. शिकण्याचे विकार आणि मोटर अनाड़ीपणा अगदी सामान्य आहेत. ते (F80-89) अंतर्गत कोड केलेले असावेत आणि ते विकाराचा भाग नसावेत.
सर्वात स्पष्टपणे, डिसऑर्डरचे क्लिनिक शालेय वयात स्वतःला प्रकट करते. प्रौढांमध्ये, हायपरकिनेटिक डिसऑर्डर स्वतःला विसंगतीमध्ये प्रकट करू शकतो विस्कळीत व्यक्तिमत्व, मादक पदार्थांचा गैरवापर किंवा इतर दृष्टीदोष स्थिती सामाजिक वर्तन.

उपचार

बाह्यरुग्ण उपचार - हायपरकिनेटिक विकारांच्या सौम्य अभिव्यक्तीसह. प्रदीर्घ कोर्स आणि सतत शालेय गैरसोयीसह, बाह्यरुग्ण आधारावर लक्षणे दूर करणे अशक्य असल्यास - रुग्णालयात उपचार.

अंदाज

बहुतेक फॉर्मसह भावनिक विकाररोगनिदान अनुकूल आहे.

विकारांचा हा गट लवकर सुरू होण्याद्वारे दर्शविला जातो; अती सक्रिय, खराब मोड्युलेटेड वर्तनाचे संयोजन स्पष्टपणे दुर्लक्ष करणे आणि कोणतीही कार्ये पूर्ण करण्यात चिकाटीचा अभाव. वर्तणूक वैशिष्ट्ये कोणत्याही परिस्थितीत प्रकट होतात आणि वेळेच्या अंतराने स्थिर असतात.

हायपरकिनेटिक विकार सामान्यतः आयुष्याच्या पहिल्या 5 वर्षांमध्ये होतात. त्यांची मुख्य वैशिष्ट्ये म्हणजे संज्ञानात्मक क्रियाकलापांमध्ये चिकाटीचा अभाव, त्यापैकी कोणतेही पूर्ण न करता एका कार्यातून दुसर्याकडे जाण्याची प्रवृत्ती; अत्यधिक परंतु अनुत्पादक क्रियाकलाप. ही वैशिष्ट्ये शालेय वयापर्यंत आणि प्रौढत्वापर्यंत टिकून राहतात. हायपरकायनेटिक मुले अनेकदा बेपर्वा, आवेगपूर्ण, पुरळ कृतींमुळे कठीण परिस्थितीत येण्याची शक्यता असते. समवयस्क आणि प्रौढांसोबतचे नाते तुटले आहे, अंतराची जाणीव न होता.

दुय्यम गुंतागुंतांमध्ये असंगत वर्तन आणि कमी आत्मसन्मान यांचा समावेश होतो. शालेय कौशल्ये (माध्यमिक डिस्लेक्सिया, डिस्प्रॅक्सिया, डिस्कॅल्क्युलिया आणि इतर शालेय समस्या) मध्ये प्रभुत्व मिळवण्यात अनेकदा अडचणी येतात.

व्यापकता

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डर मुलींपेक्षा मुलांमध्ये अनेक पटींनी जास्त सामान्य आहेत (3:1). एटी प्राथमिक शाळाहा विकार 4-12% मुलांमध्ये आढळतो.

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची लक्षणे:

मुख्य चिन्हे लक्ष विकृती आणि अतिक्रियाशीलता आहेत, जी स्वतःला विविध परिस्थितींमध्ये प्रकट करतात - घरी, मुलांच्या आणि वैद्यकीय संस्थांमध्ये. कोणत्याही क्रियाकलापामध्ये वारंवार बदल आणि व्यत्यय हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ते पूर्ण करण्याचा प्रयत्न न करता. अशी मुले अती अधीर, चंचल असतात. ते कोणत्याही कामाच्या दरम्यान उडी मारू शकतात, जास्त बोलू शकतात आणि आवाज काढू शकतात, चकचकीत करू शकतात... अशा मुलांच्या वागणुकीची या वयोगटातील इतर मुलांशी तुलना करणे निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे.

संबंधित नैदानिक ​​​​वैशिष्ट्ये: सामाजिक परस्परसंवादात प्रतिबंध, धोकादायक परिस्थितीत बेपर्वाई, सामाजिक नियमांचे अविचारी उल्लंघन, वर्गांमध्ये व्यत्यय, विचारहीन आणि प्रश्नांची चुकीची उत्तरे. शिकण्याचे विकार आणि मोटर अनाड़ीपणा अगदी सामान्य आहेत. ते (F80-89) अंतर्गत कोड केलेले असावेत आणि ते विकाराचा भाग नसावेत.

सर्वात स्पष्टपणे, डिसऑर्डरचे क्लिनिक शालेय वयात स्वतःला प्रकट करते. प्रौढांमध्ये, हायपरकायनेटिक डिसऑर्डर विसंगत व्यक्तिमत्व विकार, पदार्थांचा गैरवापर किंवा दृष्टीदोष सामाजिक वर्तनासह इतर स्थिती म्हणून प्रकट होऊ शकतो.

हायपरकिनेटिक विकारांचे निदान:

वर्तणुकीशी संबंधित विकारांपासून वेगळे करणे सर्वात कठीण आहे. तथापि, जर हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरचे बहुतेक निकष असतील तर निदान केले पाहिजे. जेव्हा गंभीर सामान्य अतिक्रियाशीलता आणि आचरण विकारांची चिन्हे दिसतात, तेव्हा निदान हायपरकिनेटिक आचरण विकार (F90.1) आहे.

अतिक्रियाशीलता आणि दुर्लक्ष या घटना चिंता किंवा नैराश्याच्या विकारांची लक्षणे असू शकतात (F40 - F43, F93), मूड डिसऑर्डर (F30-F39). या विकारांचे निदान त्यांच्या निदान निकषांवर आधारित आहे. हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची वेगळी लक्षणे आणि उदाहरणार्थ, मूड डिसऑर्डर असल्यास दुहेरी निदान शक्य आहे.

शालेय वयात हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची तीव्र सुरुवात ही प्रतिक्रियात्मक (सायकोजेनिक किंवा ऑर्गेनिक) डिसऑर्डर, मॅनिक स्टेट, स्किझोफ्रेनिया किंवा न्यूरोलॉजिकल रोगाचे प्रकटीकरण असू शकते.

हायपरकिनेटिक आचरण विकार - विचलनमुलांमध्ये सामान्य. प्राथमिक शालेय वयातील मुले या रोगाच्या विकासास सर्वात जास्त संवेदनशील असतात.

मध्ये पॅथॉलॉजी विविध वयोगटातीलस्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करते, परंतु, लक्षणांच्या तीव्रतेकडे दुर्लक्ष करून, पर्यवेक्षण आवश्यक आहेतज्ञाद्वारे. पॅथॉलॉजीचा उपचार प्रदान करणे आहे मानसिक मदतविशेष औषधे घेणे.

सामान्य माहिती

हायपरकिनेटिक वर्तन विकार गंभीर वर्तणुकीशी विकृतीसह आहे.

सर्वात लहान वयाच्या मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे लक्षात घेतली जाऊ शकतात.

या चिन्हांपैकी आहेत लक्ष न देणे, अति सक्रियता, अस्वस्थता, . ही अभिव्यक्ती बर्याच मुलांमध्ये दिसून येते, तथापि, हे असे म्हणण्याचे कारण नाही की कोणतेही पॅथॉलॉजी आहे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ही केवळ वर्ण वैशिष्ट्ये आहेत.

जर ही लक्षणे मुलाच्या जीवनावर, त्याच्या शैक्षणिक कामगिरीवर, समवयस्कांशी नातेसंबंधांवर लक्षणीय परिणाम करत असतील तर आपण पॅथॉलॉजीच्या उपस्थितीबद्दल बोलू शकतो.

प्रकार

मुलाच्या वयानुसार, पॅथॉलॉजी स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करते. अशा प्रकारे, वयानुसार, 3 मुख्य प्रकारचे विचलन आहेत:


लक्षणे आणि चिन्हे

पॅथॉलॉजी स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकते, मुलाच्या स्वभावावर अवलंबून, तो ज्या सामाजिक परिस्थितीमध्ये आहे, तसेच वय.

तथापि, संख्या आहेत सामान्य वैशिष्ट्येया विचलनाचे वैशिष्ट्य. लक्षणे 3 मुख्य प्रकार आहेत.

गट

क्लिनिकल प्रकटीकरण

दुर्लक्ष

  1. केलेल्या कामाच्या तपशीलांचे काळजीपूर्वक पालन करण्यास असमर्थता, परिणामी मुल त्याच्या कामगिरीमध्ये गंभीर चुका करतो.
  2. संपूर्ण धड्यात किंवा संपूर्ण गेममध्ये लक्ष देण्याची योग्य पातळी राखण्यात अक्षमता.
  3. वेळेवर काम पूर्ण करण्याच्या सूचनांचे पालन करण्यात अयशस्वी.
  4. स्वतंत्र कामे करताना अव्यवस्थितपणा.
  5. मुल अशा क्रियाकलाप टाळण्याचा प्रयत्न करतो ज्यासाठी विशिष्ट चिकाटी, लक्ष देणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, कामगिरी करणे गृहपाठ).
  6. मूल अनेकदा त्याच्या वैयक्तिक वस्तू, खेळणी गमावते.
  7. विस्मरण.
  8. कोणत्याही क्रियाकलाप दरम्यान मूल अनेकदा विचलित होते.

अतिक्रियाशीलता

  1. मुल एका जागी जास्त वेळ बसू शकत नाही, सतत हात आणि पाय हलवते, फिरते.
  2. धडा किंवा गृहपाठ दरम्यान स्वेच्छेने त्याची जागा सोडू शकता.
  3. शांत खेळ टाळतो, अनेकदा आवाज करतो, धावतो.

आवेग

  1. मुल संभाषणादरम्यान प्रतिस्पर्ध्याला व्यत्यय आणू शकतो.
  2. खेळ किंवा शिक्षण क्रियाकलाप दरम्यान, त्यांच्या वळण प्रतीक्षा करू शकत नाही.
  3. समवयस्कांच्या संभाषणांमध्ये आणि खेळांमध्ये हस्तक्षेप करते.
  4. अयोग्य किंवा निषिद्ध असतानाही खूप आणि मोठ्याने बोलतो.

काही मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीची इतर चिन्हे देखील असतात. विशेषतः, हे शक्य आहे हालचालींचे अशक्त समन्वय, उत्तम मोटर कौशल्येहात. मूल अनेकदा अपयशांवर अपुरी प्रतिक्रिया देते (चिडचिड, आक्रमकता, अश्रू).

मुलाचे वाईट वर्तन संघातील प्रतिकूल संबंधांचे कारण बनते, जे यामधून, आणखी वाढवते. भावनिक स्थितीबाळ.

कारणे

खालील गोष्टींमुळे हायपरकिनेटिक आचरण विकाराचा विकास होऊ शकतो: नकारात्मक घटक:

  1. विकासात्मक विकार किंवा मेंदूच्या ऊतींचे नुकसान, विशेषतः मेंदूच्या उजव्या गोलार्धात.
  2. शरीराच्या तीव्र नशामुळे नकारात्मक प्रभावहानिकारक रसायने.
  3. विशिष्ट औषधे घेणे.
  4. विकासात्मक विकार (उदाहरणार्थ, सह ऑक्सिजन उपासमार, कमी पाणी).
  5. वारंवार तणाव, कुटुंबात, संघात प्रतिकूल भावनिक वातावरण.
  6. असंतुलित आहार (विशेषतः, अपुरा प्रमाणात अन्न सेवन, पूरक पदार्थांचा अयोग्य परिचय).

लक्ष तूट एक दुवा आहे?

नक्कीच, असे कनेक्शन आहे. संपूर्ण असा योगायोग नाही वर्षेया दोन संकल्पना समानार्थी शब्द मानले.तथापि, काही फरकअजूनही अस्तित्वात आहेत, ते वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यांच्या संचामध्ये आहेत.

म्हणून, जर लक्षाची कमतरता मुख्यतः शिकण्याच्या अडचणींमध्ये दिसून येते (जे अतिक्रियाशीलता असलेल्या मुलांसाठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे), क्लिनिकल चित्रहायपरकिनेटिक आचार विकार अधिक व्यापक आहे.

कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

जर बाळाला असेल वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणेतुम्हाला मानसोपचार तज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा लागेल.

निदान

अचूक निदान करू शकतो फक्त एक मानसोपचार तज्ज्ञमुलाच्या वर्तनाची आणि चारित्र्याची वैशिष्ट्ये अभ्यासल्यानंतर.

विचलनाची चिन्हे ओळखताना, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की ते एकल नसावेत, म्हणजे, एक किंवा दुसरे लक्षण ठराविक कालावधीत (6-12 महिने) वेळोवेळी पुनरावृत्ती केले पाहिजे. खालील निदान पद्धती वापरल्या जातात:

  1. मुलाशी संभाषण(बहुतेकदा बाळ पॅथॉलॉजीच्या विशिष्ट लक्षणांची उपस्थिती नाकारते), तसेच त्याचे पालक, काळजीवाहू, शिक्षक (प्रौढ, त्याउलट, क्लिनिकल अभिव्यक्तीची तीव्रता अतिशयोक्ती करू शकतात).
  2. निरीक्षणबाळाच्या राहण्याच्या नैसर्गिक परिस्थितीत (घरी, मध्ये बालवाडी, शाळा, इतर सार्वजनिक ठिकाणी).
  3. कृत्रिम निर्मिती जीवन परिस्थिती,वर्तन मूल्यांकनत्यांच्यात बाळ.

आधी नमूद केल्याप्रमाणे, हायपरकिनेटिक विकार असलेल्या मुलांना केवळ सार्वजनिक ठिकाणीच नाही तर शिकण्यात आणि वागण्यात काही समस्या असतात. घरी.

याचा अर्थ साध्य करण्यासाठी सकारात्मक परिणामकेवळ शाळेच्या परिस्थितीतच ते दुरुस्त करणे आवश्यक नाही तर पालकांनी घरी बाळाबद्दल काही नियमांचे पालन करणे देखील आवश्यक आहे:

  1. हे चांगले आहे की, कोणताही गृहपाठ करताना, बाळ साधे वापरेल, परंतु अनुक्रमिक सूचना आणि इशारेपालक हे त्याला त्याच्या क्षमतेवर आत्मविश्वास देईल, स्वयं-संस्थेच्या विकासात योगदान देईल.
  2. पालकांच्या विनंत्या मुलास उपलब्ध असलेल्या फॉर्ममध्ये सादर केल्या पाहिजेत, शांत आवाज.
  3. बाळाच्या वेळी घरकाम करावे लागेल. या प्रकरणांची यादी (1 दिवसासाठी) कागदाच्या एका वेगळ्या शीटवर लिहून ठेवली पाहिजे, ती मुलासाठी प्रवेशयोग्य असलेल्या सुस्पष्ट ठिकाणी लटकवा.
  4. जेव्हा एखादे मूल कोणतेही काम करते ज्यासाठी चिकाटी आणि लक्ष आवश्यक असते (उदाहरणार्थ, घरी स्वत: ची अभ्यास), बाळाला थकवा येणार नाही याची खात्री करा, त्याला लहान काम करू द्या (15-20 मिनिटांपेक्षा जास्त नाही) तोडण्यासाठी.
  5. अतिक्रियाशील मुलामध्ये ऊर्जेचा पुरवठा वाढतो ज्याला कुठेतरी बाहेर फेकणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी सर्वोत्तम अनुकूल सक्रिय खेळ घराबाहेर, खेळ.
  6. अनुसरण करा बाळाचा आहार. काही पदार्थ खाल्ल्यानंतर मूल अतिउत्साहीत होत असल्याचे तुमच्या लक्षात आल्यास, हे पदार्थ टाळावेत.

अंदाज

सर्वांच्या अधीन आवश्यक अटी (वेळेवर उपचारअनुकूल तयार, एक डॉक्टर द्वारे विहित भावनिक परिस्थिती, पालक आणि शिक्षकांचे लक्ष), बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगनिदान अनुकूल आहे.

तर अलार्म सिग्नलहायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची लक्षणे म्हणून लक्ष न देता सोडा, अधिक गंभीर धोका आहे मानसिक विकारतारुण्यात दिसणे.

यामध्ये असामाजिक वर्तन, आक्रमकता, दारूचा गैरवापर, मादक पदार्थांचा वापर आणि इतर नकारात्मक अभिव्यक्ती यांचा समावेश होतो.

बर्‍याच लहान मुलांना जास्त हालचाल, दुर्लक्ष आणि भावनिकतेचा धोका असतो. तथापि, नेहमीच असे होत नाही पॅथॉलॉजिकल विचलन.

जेव्हा या वैशिष्ट्यांमुळे बाळाला शिकण्यात आणि नातेसंबंधात काही समस्या येतात तेव्हा आपण हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरबद्दल बोलू शकतो. नक्कीच, हे पॅथॉलॉजीउपचार करणे आवश्यक आहे, उपचाराच्या एक किंवा दुसर्या पद्धतीची निवड एका लहान रुग्णाचे निरीक्षण करणार्या डॉक्टरद्वारे केली जाते.

"एडीएचडी" आणि "हायपरएक्टिव्हिटी" चे निदान काय करावे? व्हिडिओवरून याबद्दल जाणून घ्या:

आम्ही तुम्हाला विनम्रपणे विनंती करतो की स्वत: ची औषधोपचार करू नका. डॉक्टरांना भेटण्यासाठी साइन अप करा!

RCHR ( रिपब्लिकन केंद्रकझाकस्तान प्रजासत्ताकाचे आरोग्य विकास मंत्रालय)
आवृत्ती: संग्रहण - क्लिनिकल प्रोटोकॉलकझाकस्तान प्रजासत्ताकचे आरोग्य मंत्रालय - 2010 (ऑर्डर क्र. 239)

हायपरकिनेटिक आचरण विकार (F90.1)

सामान्य माहिती

लहान वर्णन


हा जटिल वर्तणुकीशी संबंधित विकारांचा समूह आहे ज्यामध्ये तीन श्रेणींमध्ये विशिष्ट संख्येच्या लक्षणांच्या उपस्थितीने वैशिष्ट्यीकृत केले आहे: सामाजिक वर्तणूक विकाराच्या निकषांच्या उपस्थितीसह दुर्लक्ष, आवेग आणि अतिक्रियाशीलता (लक्षाची कमतरता हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर).

प्रोटोकॉल"हायपरकिनेटिक कंडक्ट डिसऑर्डर"

ICD 10 कोड: F 90.1

वर्गीकरण

क्लिनिकल वर्गीकरणतीव्रतेनुसार - सौम्य, उच्चारित.

निदान

निदान निकष

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरचे निदान करण्यासाठी, स्थिती खालील निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे:

1. लक्ष उल्लंघन. कमीतकमी सहा महिन्यांच्या आत, या गटाची किमान सहा चिन्हे मुलाच्या विकासाच्या सामान्य अवस्थेशी विसंगत तीव्रतेमध्ये पाहिली पाहिजेत. मुले:
- तपशीलाकडे दुर्लक्ष केल्यामुळे झालेल्या त्रुटींशिवाय शाळा किंवा इतर असाइनमेंट पूर्ण करण्यात अक्षम;
- अनेकदा केलेले कार्य किंवा खेळ पूर्ण करण्यात अक्षम;
- अनेकदा त्यांना जे सांगितले जाते ते ऐकत नाही;
- सहसा शाळा किंवा इतर असाइनमेंट पूर्ण करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या स्पष्टीकरणांचे पालन करण्यात अयशस्वी (परंतु विरोधी वर्तनामुळे किंवा सूचना समजण्यात अपयशामुळे नाही);
- अनेकदा त्यांचे कार्य योग्यरित्या आयोजित करण्यात अक्षम;
- प्रेम नसलेले काम टाळा ज्यासाठी चिकाटी, चिकाटी आवश्यक आहे;
- बर्‍याचदा काही कार्ये करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण असलेल्या वस्तू गमावतात (स्टेशनरी, पुस्तके, खेळणी, साधने);
- सहसा बाह्य उत्तेजनांमुळे विचलित होतात;
दैनंदिन कामात अनेकदा विसरलेले असतात.

2. अतिक्रियाशीलता. किमान सहा महिन्यांसाठी, या गटाची किमान तीन चिन्हे तीव्रतेने नोंदवली जातात जी त्यांच्याशी संबंधित नाहीत हा टप्पाबाल विकास. मुले:
- अनेकदा त्यांचे हात आणि पाय वळवणे किंवा त्यांच्या सीटवर फिरणे;
- वर्गात किंवा इतर परिस्थितींमध्ये त्यांची जागा सोडा ज्यामध्ये चिकाटी अपेक्षित आहे;
- यासाठी अपर्याप्त परिस्थितीत कुठेतरी धावणे किंवा चढणे;
- अनेकदा खेळांमध्ये गोंगाट करणारा किंवा शांत मनोरंजन करण्यास असमर्थ;
- जास्तीचा एक सतत नमुना प्रदर्शित करा मोटर क्रियाकलाप, सामाजिक संदर्भ किंवा प्रतिबंधांद्वारे अनियंत्रित.

3. आवेग. कमीतकमी सहा महिन्यांपर्यंत, या गटातील किमान एक चिन्हे तीव्रतेने पाळली जातात जी मुलाच्या विकासाच्या या टप्प्याशी संबंधित नाहीत. मुले:
- अनेकदा प्रश्न न ऐकता उत्तर देऊन बाहेर उडी मारा;
- अनेकदा खेळ किंवा गट परिस्थितींमध्ये त्यांच्या वळणाची वाट पाहू शकत नाही;
- अनेकदा इतरांमध्ये व्यत्यय आणणे किंवा हस्तक्षेप करणे (उदाहरणार्थ, संभाषण किंवा गेममध्ये हस्तक्षेप करणे);
- अनेकदा विनाकारण शब्दबद्ध असतात, सामाजिक निर्बंधांना पुरेसा प्रतिसाद देत नाहीत.

4. 7 वर्षे वयाच्या आधी विकाराची सुरुवात.

5. लक्षणांची तीव्रता: याबद्दल वस्तुनिष्ठ माहिती हायपरकिनेटिक वर्तनसतत निरीक्षणाच्या एकापेक्षा जास्त क्षेत्रांमधून प्राप्त करणे आवश्यक आहे (उदाहरणार्थ, केवळ घरीच नाही तर शाळा किंवा क्लिनिकमध्ये देखील); शाळेतील वर्तनाबद्दल पालकांच्या कथा अविश्वसनीय असू शकतात.

6. लक्षणेंमुळे सामाजिक, शैक्षणिक किंवा कामाच्या कार्यामध्ये विशिष्ट दोष निर्माण होतात.

7. ही स्थिती सामान्य विकासात्मक विकार (F84), भावात्मक भाग (F3) किंवा चिंता विकार(F41).

तक्रारी आणि anamnesis

1. लक्ष देण्याच्या विकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- लक्ष ठेवण्यास असमर्थता: मूल कार्य शेवटपर्यंत पूर्ण करू शकत नाही, ते पूर्ण झाल्यावर गोळा केले जात नाही;
- कमी निवडक लक्षदीर्घकाळ एखाद्या विषयावर लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता;
- काय करणे आवश्यक आहे हे वारंवार विसरणे;
- वाढलेली विचलितता, वाढलेली उत्तेजितता: मुले गोंधळलेली, अस्वस्थ असतात, बहुतेकदा एका क्रियाकलापातून दुसर्‍या क्रियाकलापात जातात;
- जेव्हा स्वतंत्रपणे कार्य करणे आवश्यक असते तेव्हा असामान्य परिस्थितीत लक्ष कमी होणे.

2. आवेग - कारणात्मक संबंध प्रस्थापित करण्यास असमर्थता, परिणामी मूल त्याच्या कृतींच्या परिणामांचा अंदाज घेऊ शकत नाही:
- सर्वकाही व्यवस्थित करण्याचा प्रयत्न करूनही, शालेय असाइनमेंटची आळशी पूर्तता;
- धड्यांदरम्यान ठिकाणाहून वारंवार ओरडणे आणि इतर गोंगाट करणे;
- इतर मुलांच्या संभाषणात किंवा कामात "हस्तक्षेप";
- खेळांमध्ये, वर्गांदरम्यान, इ. मध्ये त्यांच्या वळणाची प्रतीक्षा करण्यास असमर्थता;
- इतर मुलांशी वारंवार भांडणे (कारण वाईट हेतू किंवा क्रूरता नाही, परंतु गमावण्याची असमर्थता).
वयानुसार, तेथे असू शकते - मूत्र आणि मल असंयम; मध्ये प्राथमिक शाळा- शिक्षकांच्या गरजा असूनही (विद्यार्थी आणि शिक्षक यांच्यातील विरोधाभास अगदी नैसर्गिक असूनही) स्वतःच्या हिताचे रक्षण करण्यासाठी अत्यधिक क्रियाकलाप, अत्यंत अधीरता.

3. वाढलेली अतिक्रियाशीलता, वर्तणूक विकार, हेतुपुरस्सर सामाजिक विकार, असामाजिक व्यक्तिमत्व विकार. वरिष्ठ नर्सरीमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील- गुंडगिरी आणि असामाजिक वर्तन (चोरी, मादक पदार्थांचा वापर, छेडछाड). मूल जितके मोठे असेल तितके अधिक स्पष्ट आणि लक्षात येण्याजोगे आवेग आणि वर्तणूक विकार.

शारीरिक चाचण्या:न्यूरोलॉजिकल स्थिती - अशक्त बारीक हालचाली (शूलेस बांधणे, कात्री वापरणे, रंग भरणे, लिहिणे), संतुलन (मुलांना स्केटबोर्ड आणि दुचाकी चालवणे अवघड आहे), दृश्य-स्थानिक समन्वय (असक्षमता) च्या स्वरूपात अशक्त समन्वय खेळ खेळा, विशेषत: बॉलसह); वर्तणूक विकार; भावनिक अस्वस्थता(असंतुलन, चिडचिडेपणा, अपयशांना असहिष्णुता); समवयस्क आणि प्रौढांसह इतरांशी संबंधांचे उल्लंघन केले जाते; डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्कॅल्क्युलियाच्या स्वरूपात सामान्य बुद्ध्यांक असूनही आंशिक विकास विलंब. झोपेचा त्रास, एन्युरेसिस असू शकते.

प्रयोगशाळा संशोधन:पॅथॉलॉजीशिवाय रक्त आणि मूत्र यांचे सामान्य विश्लेषण.

वाद्य संशोधन:

1. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी.

बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: पूर्ववर्ती-मध्यवर्ती लीड्समध्ये अत्यधिक मंद-वेव्ह क्रियाकलाप; पोस्टरियर लीड्समध्ये द्विपक्षीय-समकालिक, स्लो-वेव्ह क्रियाकलाप; दिलेल्या वयाचे वैशिष्ट्य नसलेल्या क्रियाकलापांचे स्वरूप; पार्श्वभूमी रेकॉर्डिंगमध्ये थीटा तालाचे मोठे प्रतिनिधित्व; उच्च मोठेपणा ईईजी; ओसीपीटल लीड्समध्ये थीटा क्रियाकलापांच्या स्फोटांचा देखावा.

2. सीटी आणि एमआरआय डेटा. बदल वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: फ्रंटल मध्ये किंचित सबाट्रोफिक बदल आणि टेम्पोरल लोब्स; subarachnoid जागेचा थोडा विस्तार; वेंट्रिक्युलर सिस्टमचा थोडासा विस्तार; बेसल स्ट्रक्चर्सची असममितता (डावा पुच्छ केंद्र उजव्या भागापेक्षा लहान आहे).

तज्ञांच्या सल्ल्यासाठी संकेतः

1. मनोवैज्ञानिक निदान आणि दुरुस्तीसाठी मानसशास्त्रज्ञ.

2. वैयक्तिक फिजिओथेरपी व्यायामांच्या नियुक्तीसाठी शारीरिक उपचार डॉक्टर.

3. फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया निर्धारित करण्यासाठी फिजिओथेरपिस्ट.

4. फंडसची स्थिती निर्धारित करण्यासाठी ऑक्युलिस्ट.

5. ऑर्थोपेडिक पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी ऑर्थोपेडिस्ट.

6. ऐकण्याची तीक्ष्णता निश्चित करण्यासाठी ऑडिओलॉजिस्ट.

रुग्णालयात संदर्भित करताना किमान तपासणी:

सामान्य विश्लेषणरक्त;

सामान्य मूत्र विश्लेषण;

ALT, AST;

i/g वर कॅल.

मुख्य निदान उपाय:

1. संपूर्ण रक्त गणना (6 पॅरामीटर्स).

2. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी.

3. मानसशास्त्रज्ञ, स्पीच थेरपिस्ट द्वारे परीक्षा.

4. सीटी स्कॅनमेंदू

5. नेत्ररोग तज्ञाद्वारे तपासणी.

अतिरिक्त निदान उपाय:

1. मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग.

2. ऑर्थोपेडिस्टद्वारे परीक्षा.

3. ऑडिओलॉजिस्टद्वारे परीक्षा.

विभेदक निदान

आजार

प्रकटीकरण

चिकित्सालय

इटिओपॅथोजेनेटिक घटक

एडीएचडी

8 वर्षांपर्यंत

आवेग, लक्ष तूट विकार, अतिक्रियाशीलता, बौद्धिक विकासवयानुसार, मोटार अनाड़ीपणा, डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्कॅल्क्युलिया

अनुवांशिक, जन्मजात, मनोसामाजिक घटक

हायपरकिनेटिक कंडक्ट डिसऑर्डर

7 वर्षांपर्यंत प्रकटीकरण

अतिक्रियाशीलता, आवेग, आक्रमकता, विचलितता, वयानुसार बौद्धिक विकास, मोटर अनाड़ीपणा, डिस्लेक्सिया, डिस्ग्राफिया, डिस्कॅल्क्युलिया तसेच सामाजिक वर्तन विकारांचे निकष

जैविक घटक, दीर्घकाळापर्यंत भावनिक वंचितता; मानसिक ताण

सायको-ऑर्गेनिक सिंड्रोम

8 वर्षांनी

बौद्धिक कमतरतेची चिन्हे वेगवेगळ्या प्रमाणात: लक्ष तीव्र थकवा, स्मरणशक्तीचा अभाव, टीकात्मकता, निष्काळजीपणा, अमूर्ततेच्या उच्च शक्यतांसह संज्ञानात्मक स्वारस्यांचा अभाव, विचारांची जडत्व, बदलण्यात अडचण, वर्तनातील एकसंधता यामुळे बौद्धिक उत्पादकता कमी होणे.

प्रसवपूर्व आणि मनोसामाजिक घटक

नैराश्य

12-15 वर्षे जुने

मूड पार्श्वभूमी कमी, वर्तणुकीशी विकार, मोटर मंदता, सामाजिक अलगाव

जैविक घटक, मनोसामाजिक घटक

श्रवणशक्ती, दृष्टी कमी होणे

जन्मापासून

वर्तणूक विकार, अतिक्रियाशीलता, लक्ष कमी होणे, तीक्ष्णता कमी होऊन ऐकण्याच्या आणि दृष्टीच्या अवयवांचे पॅथॉलॉजी

जैविक आणि बाह्य घटक


परदेशात उपचार

कोरिया, इस्रायल, जर्मनी, यूएसए मध्ये उपचार घ्या

वैद्यकीय पर्यटनाचा सल्ला घ्या

उपचार

उपचार युक्त्या

पुराणमतवादी उपचारांची उद्दिष्टे:

1. रुग्णांची न्यूरोसायकिक स्थिती सुधारणे.

2. रुग्णाला सामाजिक अनुकूलता प्रदान करा.

3. आचार विकारांची डिग्री निश्चित करा आणि थेरपीची निवड सुनिश्चित करा.

नॉन-ड्रग उपचार

पालक आणि मुलासाठी शैक्षणिक कार्य, रोगाची वैशिष्ट्ये स्पष्ट करण्यासाठी, आगामी उपचारांचा अर्थ स्पष्ट करणे सुनिश्चित करा. शिक्षणाच्या सामान्य आणि विशिष्ट मुद्द्यांवर चर्चा करणे आवश्यक आहे, पालकांना बक्षीस पद्धतींसह परिचित करणे, वर्तणूक मानसोपचारइ. जर एखाद्या मुलास नियमित वर्गात शिकणे अवघड असेल, तर त्याला विशेष वर्गात (सुधारणा) स्थानांतरित केले जाते. मुलाच्या संघात राहण्याच्या बाह्य परिस्थितीचे ऑप्टिमायझेशन, लहान शाळेच्या गटात त्याचा मुक्काम, शक्यतो वर्गात स्वयं-सेवा, मुलांची विचारपूर्वक बसणे.

दैनंदिन नियमांचे पालन, अध्यापनशास्त्रीय सुधारणा, मानसिक आरामाची निर्मिती;

संज्ञानात्मक मानसोपचार;

मानसशास्त्रज्ञांसह वर्ग;

गटात व्यायाम थेरपी;

ग्रीवा-कॉलर झोनची मालिश;

फिजिओथेरपी;

प्रवाहकीय अध्यापनशास्त्र;

स्पीच थेरपिस्टसह धडे.

वैद्यकीय उपचार

1. मेथिलफेनिडेट दिवसातून 1-3 वेळा (फॉर्मवर अवलंबून) घेतले जाते: सकाळी एकदा दीर्घकाळापर्यंत (दीर्घकाळापर्यंत सोडणे), त्वरित प्रकाशन फॉर्मसह - सकाळी, दुपारी आणि शक्य असल्यास, शाळेनंतर. एक अडचण अशी आहे की दिवसा खूप उशीरा औषध घेतल्याने झोपेमध्ये व्यत्यय येऊ शकतो. मेथिलफेनिडेटचा डोस 10-60 मिलीग्राम / दिवस आहे. आतमध्ये, विशिष्ट रुग्णाच्या गरजा आणि उपचारांना त्याच्या प्रतिसादावर आधारित, डोस वैयक्तिकरित्या निवडला पाहिजे. दिवसातून एकदा 18 मिलीग्राम औषध घेणे, सकाळी द्रवपदार्थाने (तोडू नका, चघळू नका), त्यानंतर आठवड्यातून 18 मिलीग्रामची वाढ होते, परंतु 54 मिलीग्राम / दिवसापेक्षा जास्त नाही.

जास्तीत जास्त पोहोचेपर्यंत औषधाची निवड केली जाते. उपचारात्मक प्रभावकिंवा साइड इफेक्ट्स विकसित होणार नाहीत - भूक कमी होणे, चिडचिड होणे, एपिगस्ट्रिक वेदना, डोकेदुखी, निद्रानाश (सामान्यतः - उशीरा घेतल्यावर). लक्षणे किंवा इतर प्रतिकूल घटनांमध्ये विरोधाभासी वाढ झाल्यास, औषधाचा डोस कमी केला पाहिजे आणि नंतरच रद्द केला पाहिजे. मुलांमध्ये सायकोस्टिम्युलंट्सवर शारीरिक अवलंबित्व सहसा विकसित होत नाही. सहिष्णुता देखील वैशिष्ट्यपूर्ण नाही; अल्प-मुदतीची घटना म्हणून, उपचाराच्या सुरूवातीस हे शक्य आहे, परंतु जेव्हा डोस वाढविला जातो तेव्हा ते अदृश्य होते.

2. अँटीसायकोटिक्स: क्लोरप्रोथिक्सेन, थिओरिडाझिन हे तीव्र अतिक्रियाशीलता आणि आक्रमकतेसाठी सूचित केले जातात.

3. दुय्यम उदासीनतेसाठी अँटीडिप्रेसस: फ्लूओक्सेटिन, मेलिप्रामाइन.

4. उपरोक्त उपचारांच्या अकार्यक्षमतेसह ट्रॅनक्विलायझर्स: ग्रँडॅक्सिन, क्लोराझेपेट.

5. अँटीकॉनव्हलसंट नॉर्मोटिमिक औषधे (फेनिटोइन-डिफेनिन, कार्बामाझेपाइन आणि व्हॅल्प्रोइक ऍसिड) देखील वापरली जातात.

6. सायकोस्टिम्युलंट्सच्या असहिष्णुतेच्या बाबतीत, नूट्रोपिक थेरपी दर्शविली जाते: ग्लाइसिन, पॅन्टोकॅल्सिन, नूफेन.

7. अँटिऑक्सिडेंट थेरपी: ऑक्सीब्रल, ऍक्टोवेगिन, इंस्टेनॉन.

8. पुनर्संचयित थेरपी: बी जीवनसत्त्वे, फॉलिक ऍसिड, मॅग्नेशियम तयारी.

प्रतिबंधात्मक कृती:

जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे;

चांगली औषध सहिष्णुता;

प्रतिबंध दुष्परिणाम psychostimulants, anticonvulsants;

अध्यापनशास्त्रीय नियंत्रण;

कुटुंबात मानसिक आराम निर्माण करणे;

आयोजित करताना औषधोपचार- शालेय कर्मचार्‍यांशी दैनंदिन दूरध्वनी संप्रेषण, औषधोपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी वेळोवेळी बंद करणे;

ड्रग थेरपी अप्रभावी असल्यास, प्रोग्राम वापरला जाऊ शकतो वर्तणूक थेरपीमनोचिकित्सक, शिक्षक-तज्ञ यांच्या सहभागाने.

पुढील व्यवस्थापन:निवासस्थानी न्यूरोलॉजिस्टसह दवाखान्याची नोंदणी, सायकोस्टिम्युलंट्स घेताना, झोपेची गुणवत्ता नियंत्रित करणे आवश्यक आहे, यासाठी दुष्परिणाम; एंटिडप्रेसस घेत असताना - धडधडणेसह ईसीजी नियंत्रण; anticonvulsants घेत असताना - बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त - ALT, AST; सामान्य शिक्षणासाठी इष्टतम परिस्थिती निर्माण करणे, मुलाचे यशस्वी समाजीकरण आणि आत्म-नियंत्रणाचे शिक्षण.

मूलभूत औषधे:

1. मेथिलफेनिडेट - कॉन्सर्ट, विस्तारित प्रकाशन गोळ्या 18 मिग्रॅ, 36 मिग्रॅ, 54 मिग्रॅ

2. फ्लुओक्सेटिन हायड्रोक्लोराईड 20 मिग्रॅ कॅप्सूल

3. क्लोरोप्रोथिक्सिन, गोळ्या 0.015 आणि 0.05

4. थिओरिडाझिन (सोनापॅक्स), ड्रॅजी 0.01, 0.025 आणि 0.1

5. कॉन्व्ह्युलेक्स, डोसिंग ड्रॉपरसह तोंडी प्रशासनासाठी थेंब, 300 मिलीग्राम/मिली, 1 ड्रॉप 10 मिलीग्राम, 1 मिली = 30 थेंब = 300 मिलीग्राम

6. Konvuleks, दीर्घकाळापर्यंत क्रिया 300 आणि 500 ​​मिग्रॅ च्या गोळ्या

7. कार्बामाझेपाइन गोळ्या 200 मिग्रॅ

8. व्हिन्सामाइन (ऑक्सिब्रल), कॅप्सूल 30 मिग्रॅ

9. Actovegin, 80 मिग्रॅ ampoules

10. पायरिडॉक्सिन हायड्रोक्लोराइड, एम्प्युल्स, 1 मिली 5%

11. मॅग्ने बी6 गोळ्या

12. सायनोकोबालामिन, 1 मिली ampoules 200 mcg आणि 500 ​​mcg

13. थायमिन ब्रोमाइड, ampoules 1 मिली 5%

14. क्लोराझेपेट (ट्रॅनक्सेन), कॅप्सूल 0.01 आणि 0.005

अतिरिक्त औषधे:

1. ग्रँडॅक्सिन, 50 मिग्रॅ

2. मेबिकार गोळ्या 300 मिग्रॅ

3. इमिप्रामाइन (मेलिप्रामाइन), 25 मिग्रॅ

4. तानाकन गोळ्या 40 मिग्रॅ

5. Pantocalcin, गोळ्या 0.25

6. न्यूरोमल्टिव्हिट, गोळ्या

7. फॉलिक आम्ल, गोळ्या 0.001

8. Vinpocetine (Cavinton), गोळ्या 5 mg

9. ग्लाइसिन गोळ्या

10. नूफेन, गोळ्या 0.25

11. डिफेनिन, गोळ्या 0.117

उपचार परिणामकारकता निर्देशक:

1. सक्रिय लक्ष पातळी वाढवणे.

2. वर्तन सुधारा.

3. आवेग, आक्रमकता पातळी कमी करणे.

4. शालेय कामगिरी, स्वातंत्र्य सुधारणे.

हॉस्पिटलायझेशन

नियोजित हॉस्पिटलायझेशनसाठी संकेतःअशक्त लक्ष, अशक्तपणा, मोटर अनाड़ीपणा, विस्मरण, तपशीलांकडे दुर्लक्ष, स्वातंत्र्याचा अभाव, हेतूपूर्णता आणि एकाग्रता, शाळेतील गैरप्रकारआणि शैक्षणिक अपयश, असंगतता, दुय्यम नैराश्यपूर्ण अभिव्यक्ती.

माहिती

स्रोत आणि साहित्य

  1. कझाकस्तान प्रजासत्ताकच्या आरोग्य मंत्रालयाच्या रोगांचे निदान आणि उपचारांसाठी प्रोटोकॉल (04/07/2010 चा ऑर्डर क्रमांक 239)
    1. एम. सॅम्युअल्स द्वारा संपादित "न्यूरोलॉजी", 1997 Petrukhin A.S. न्यूरोलॉजी बालपण, मॉस्को 2004 "मानसोपचार" आर. शेडर द्वारा संपादित, 1998 "क्लिनिकल मानसोपचार" V.D.Vid, Yu.V.Popov द्वारा संपादित. एसपीबी. - 2000.

माहिती

विकासकांची यादी:

विकसक

काम करण्याचे ठिकाण

स्थिती

कादिरझानोवा गलिया बेकेनोव्हना

RCCH "अक्साई", सायको-न्यूरोलॉजिकल विभाग क्रमांक 3

विभाग प्रमुख

सेरोवा तात्याना कॉन्स्टँटिनोव्हना

RCCH "अक्षय", सायको-न्यूरोलॉजिकल विभाग क्रमांक 1

विभाग प्रमुख

मुखांबेटोवा गुलनारा अमरझाएवना

KazNMU, मज्जातंतू रोग विभाग

सहाय्यक, वैद्यकीय विज्ञान उमेदवार

बलबाएवा आयम सर्गाझिव्हना

RCCH "अक्षय", सायको-न्यूरोलॉजिकल विभाग क्रमांक 3

न्यूरोलॉजिस्ट

जोडलेल्या फाइल्स

लक्ष द्या!

  • स्वत: ची औषधोपचार करून, आपण आपल्या आरोग्यास अपूरणीय हानी पोहोचवू शकता.
  • MedElement वेबसाइटवर आणि मोबाईल ऍप्लिकेशन्स "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "रोग: थेरपिस्ट हँडबुक" मध्ये पोस्ट केलेली माहिती डॉक्टरांशी वैयक्तिक सल्लामसलत करू शकत नाही आणि बदलू शकत नाही. जरूर संपर्क करा वैद्यकीय संस्थातुम्हाला त्रास देणारे कोणतेही रोग किंवा लक्षणे असल्यास.
  • निवड औषधेआणि त्यांचे डोस, तज्ञांशी चर्चा केली पाहिजे. फक्त डॉक्टर लिहून देऊ शकतात योग्य औषधआणि त्याचे डोस, रोग आणि रुग्णाच्या शरीराची स्थिती लक्षात घेऊन.
  • MedElement वेबसाइट आणि मोबाइल अनुप्रयोग"MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Handbook" ही केवळ माहिती आणि संदर्भ संसाधने आहेत. या साइटवर पोस्ट केलेल्या माहितीचा वापर डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनमध्ये अनियंत्रितपणे बदल करण्यासाठी केला जाऊ नये.
  • MedElement चे संपादक या साइटच्या वापरामुळे आरोग्यास किंवा भौतिक नुकसानीसाठी जबाबदार नाहीत.

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डर म्हणजे काय

विकारांचा हा गट लवकर सुरू होण्याद्वारे दर्शविला जातो; अती सक्रिय, खराब मोड्युलेटेड वर्तनाचे संयोजन स्पष्टपणे दुर्लक्ष करणे आणि कोणतीही कार्ये पूर्ण करण्यात चिकाटीचा अभाव. वर्तणूक वैशिष्ट्ये कोणत्याही परिस्थितीत प्रकट होतात आणि वेळेच्या अंतराने स्थिर असतात.

हायपरकिनेटिक विकार सामान्यतः आयुष्याच्या पहिल्या 5 वर्षांमध्ये होतात. त्यांची मुख्य वैशिष्ट्ये म्हणजे संज्ञानात्मक क्रियाकलापांमध्ये चिकाटीचा अभाव, त्यापैकी कोणतेही पूर्ण न करता एका कार्यातून दुसर्याकडे जाण्याची प्रवृत्ती; अत्यधिक परंतु अनुत्पादक क्रियाकलाप. ही वैशिष्ट्ये शालेय वयापर्यंत आणि प्रौढत्वापर्यंत टिकून राहतात. हायपरकायनेटिक मुले अनेकदा बेपर्वा, आवेगपूर्ण, पुरळ कृतींमुळे कठीण परिस्थितीत येण्याची शक्यता असते. समवयस्क आणि प्रौढांसोबतचे नाते तुटले आहे, अंतराची जाणीव न होता.

दुय्यम गुंतागुंतांमध्ये असंगत वर्तन आणि कमी आत्मसन्मान यांचा समावेश होतो. शालेय कौशल्ये (माध्यमिक डिस्लेक्सिया, डिस्प्रॅक्सिया, डिस्कॅल्क्युलिया आणि इतर शालेय समस्या) मध्ये प्रभुत्व मिळवण्यात अनेकदा अडचणी येतात.

व्यापकता

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डर मुलींपेक्षा मुलांमध्ये अनेक पटींनी जास्त सामान्य आहेत (3:1). प्राथमिक शाळेत, हा विकार 4-12% मुलांमध्ये आढळतो.

हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची लक्षणे

मुख्य चिन्हे लक्ष विकृती आणि अतिक्रियाशीलता आहेत, जी स्वतःला विविध परिस्थितींमध्ये प्रकट करतात - घरी, मुलांच्या आणि वैद्यकीय संस्थांमध्ये. कोणत्याही क्रियाकलापामध्ये वारंवार बदल आणि व्यत्यय हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे, ते पूर्ण करण्याचा प्रयत्न न करता. अशी मुले अती अधीर, चंचल असतात. ते कोणत्याही कामाच्या दरम्यान उडी मारू शकतात, जास्त बोलू शकतात आणि आवाज काढू शकतात, चकचकीत करू शकतात... अशा मुलांच्या वागणुकीची या वयोगटातील इतर मुलांशी तुलना करणे निदानदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण आहे.

संबंधित नैदानिक ​​​​वैशिष्ट्ये: सामाजिक परस्परसंवादात प्रतिबंध, धोकादायक परिस्थितीत बेपर्वाई, सामाजिक नियमांचे अविचारी उल्लंघन, वर्गांमध्ये व्यत्यय, विचारहीन आणि प्रश्नांची चुकीची उत्तरे. शिकण्याचे विकार आणि मोटर अनाड़ीपणा अगदी सामान्य आहेत. ते (F80-89) अंतर्गत कोड केलेले असावेत आणि ते विकाराचा भाग नसावेत.

सर्वात स्पष्टपणे, डिसऑर्डरचे क्लिनिक शालेय वयात स्वतःला प्रकट करते. प्रौढांमध्ये, हायपरकायनेटिक डिसऑर्डर विसंगत व्यक्तिमत्व विकार, पदार्थांचा गैरवापर किंवा दृष्टीदोष सामाजिक वर्तनासह इतर स्थिती म्हणून प्रकट होऊ शकतो.

हायपरकिनेटिक विकारांचे निदान

वर्तणुकीशी संबंधित विकारांपासून वेगळे करणे सर्वात कठीण आहे. तथापि, जर हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरचे बहुतेक निकष असतील तर निदान केले पाहिजे. जेव्हा गंभीर सामान्य अतिक्रियाशीलता आणि आचरण विकारांची चिन्हे दिसतात, तेव्हा निदान हायपरकिनेटिक आचरण विकार (F90.1) आहे.

अतिक्रियाशीलता आणि दुर्लक्ष या घटना चिंता किंवा नैराश्याच्या विकारांची लक्षणे असू शकतात (F40 - F43, F93), मूड डिसऑर्डर (F30-F39). या विकारांचे निदान त्यांच्या निदान निकषांवर आधारित आहे. हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची वेगळी लक्षणे आणि उदाहरणार्थ, मूड डिसऑर्डर असल्यास दुहेरी निदान शक्य आहे.

शालेय वयात हायपरकिनेटिक डिसऑर्डरची तीव्र सुरुवात ही प्रतिक्रियात्मक (सायकोजेनिक किंवा ऑर्गेनिक) डिसऑर्डर, मॅनिक स्टेट, स्किझोफ्रेनिया किंवा न्यूरोलॉजिकल रोगाचे प्रकटीकरण असू शकते.

तुम्हाला हायपरकिनेटिक विकार असल्यास तुम्ही कोणत्या डॉक्टरांना भेटावे

मानसोपचारतज्ज्ञ


जाहिराती आणि विशेष ऑफर

वैद्यकीय बातम्या

14.11.2019

समस्यांकडे जनतेचे लक्ष वेधणे आवश्यक असल्याचे तज्ज्ञांचे मत आहे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग. त्यापैकी काही दुर्मिळ, प्रगतीशील आणि निदान करणे कठीण आहे. यामध्ये, उदाहरणार्थ, ट्रान्सथायरेटिन एमायलोइड कार्डिओमायोपॅथी समाविष्ट आहे.

14.10.2019

12, 13 आणि 14 ऑक्टोबर रोजी, रशिया विनामूल्य रक्त जमावट चाचणीसाठी मोठ्या प्रमाणात सामाजिक मोहीम आयोजित करत आहे - “INR दिवस”. कारवाई करण्याची वेळ आली आहे जागतिक दिवसथ्रोम्बोसिस विरुद्ध लढा.

07.05.2019

2018 मध्ये (2017 च्या तुलनेत) रशियन फेडरेशनमध्ये मेनिन्गोकोकल संसर्गाच्या घटनांमध्ये 10% (1) वाढ झाली. प्रतिबंध करण्यासाठी सर्वात सामान्य मार्गांपैकी एक संसर्गजन्य रोग- लसीकरण. ची घटना टाळण्यासाठी आधुनिक संयुग्म लसींचा उद्देश आहे मेनिन्गोकोकल संसर्गआणि मेनिन्गोकोकल मेंदुज्वरमुलांमध्ये (अगदी लहान वय), किशोर आणि प्रौढ.

सर्व जवळजवळ 5% घातक ट्यूमर sarcomas तयार. ते उच्च आक्रमकता, जलद हेमॅटोजेनस पसरणे आणि उपचारानंतर पुन्हा पडण्याची प्रवृत्ती द्वारे दर्शविले जातात. काही सारकोमा वर्षानुवर्षे काहीही न दाखवता विकसित होतात ...

व्हायरस केवळ हवेतच फिरत नाहीत, तर त्यांची गतिविधी कायम ठेवताना हँडरेल्स, सीट्स आणि इतर पृष्ठभागांवर देखील येऊ शकतात. म्हणून, प्रवास करताना किंवा सार्वजनिक ठिकाणी, केवळ इतर लोकांशी संप्रेषण वगळणेच नव्हे तर टाळण्याचा देखील सल्ला दिला जातो ...

परत चांगली दृष्टीआणि चष्म्याला कायमचा निरोप द्या आणि कॉन्टॅक्ट लेन्सअनेक लोकांचे स्वप्न आहे. आता ते जलद आणि सुरक्षितपणे प्रत्यक्षात आणले जाऊ शकते. नवीन संधी लेसर सुधारणादृष्टी पूर्णपणे संपर्क नसलेल्या Femto-LASIK तंत्राने उघडली जाते.

आपल्या त्वचेची आणि केसांची काळजी घेण्यासाठी तयार केलेली कॉस्मेटिक तयारी आपल्याला वाटते तितकी सुरक्षित नसू शकते.