திறந்த
நெருக்கமான

Dexamethasone 4mg 1ml ஊசி வழிமுறைகள். டெக்ஸாமெதாசோன்: பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

அழற்சி செயல்முறைகள் நவீன மருத்துவம்ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோனின் ஒப்புமைகளாகும். இந்த மருந்துகளில் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி மருந்துகள் அடங்கும், இது மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அகற்றவும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

மருந்தின் பண்புகள் மற்றும் அதன் பயன்பாடு

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் சுரப்புக்கான செயற்கை அனலாக் ஆகும், இது பொதுவாக மனிதர்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

  1. இது ஏற்பி புரதத்துடன் வினைபுரிகிறது, இது பொருள் நேரடியாக சவ்வு செல்களின் கருவுக்குள் ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது.
  2. பாஸ்போலிபேஸ் என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் மூலம் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது.
  3. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் அழற்சி செயல்முறைகளின் மத்தியஸ்தர்களைத் தடுக்கிறது.
  4. இது புரதச் சிதைவை பாதிக்கும் என்சைம்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது.
  5. லுகோசைட்டுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது.
  6. வாஸ்குலர் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, இதன் மூலம் அழற்சி செயல்முறைகள் பரவுவதைத் தடுக்கிறது.

இந்த பண்புகளின் விளைவாக, டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு, அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

முக்கியமான! மருந்தின் ஒரு தனித்துவமான நேர்மறை சொத்து எப்போது நரம்பு நிர்வாகம்இது கிட்டத்தட்ட உடனடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது (இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம் - 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).

ஆம்பூல்களில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன், உள்ளூர் சிகிச்சை மற்றும் உள் மருந்துகள் எந்த விளைவையும் தராத சந்தர்ப்பங்களில், அல்லது அவற்றின் பயன்பாடு சாத்தியமில்லாத சந்தர்ப்பங்களில், நோய்க்குறியீடுகளின் முறையான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.


டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை 35-60 ரூபிள்களுக்கு வாங்கலாம் அல்லது ஆஃப்டன் டெக்ஸாமெதாசோன், மாக்சிடெக்ஸ், மெட்டாசோன், டெக்ஸாசன் உள்ளிட்ட அனலாக்ஸுடன் மாற்றலாம்.

பெரும்பாலும், டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளிலிருந்து விடுபடவும், மூட்டு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்தின் விளக்கம் டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படும் பின்வரும் நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்களைக் குறிக்கிறது:

  • அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் கடுமையான பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி;
  • ருமேடிக் நோய்க்குறியியல்;
  • விவரிக்கப்படாத இயற்கையின் குடல் நோய்கள்;
  • அதிர்ச்சி நிலைமைகள்;
  • த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் கடுமையான வடிவங்கள், ஹீமோலிடிக், தொற்று இயற்கையின் கடுமையான நோய்கள்;
  • தோல் நோயியல்:, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, தோல் அழற்சி;
  • , scapulohumeral periarthritis, osteoarthrosis,;
  • கடுமையான வடிவத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் லாரிங்கோட்ராசிடிஸ்;
  • சிதறியது ;
  • அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், கட்டிகள், ரத்தக்கசிவுகள், கதிர்வீச்சு காயங்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் போன்றவற்றில் மூளையின் வீக்கம்.

குறிப்பு! டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகள் சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது கார்டிசோனை விட 35 மடங்கு அதிக செயல்திறன் கொண்டது.

ஊசி மருந்துகளில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன் கடுமையான மற்றும் அவசர நிலைமைகளின் வளர்ச்சியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, போது மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் வேகம் மனித வாழ்க்கை. முக்கிய அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், மருந்து பொதுவாக ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

அறிவுறுத்தல் டெக்ஸாமெதாசோன் வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திலிருந்தே ஊசிகளை உட்செலுத்துதல் மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழியாகவும் பயன்படுத்த முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. அளவை தீர்மானிப்பது நோயின் வடிவம் மற்றும் தீவிரம், இருப்பு மற்றும் வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது பக்க விளைவுகள், நோயாளியின் வயது.

பெரியவர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

பெரியவர்களுக்கு டெக்ஸாமெதாசோனை 4 மிகி முதல் 20 மி.கி வரை கொடுக்கலாம், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மில்லிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், அதாவது. மருந்தின் அறிமுகம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான, ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில், ஒரு மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன் மற்றும் மேற்பார்வையின் கீழ் தினசரி அளவை அதிகரிக்கலாம்.

ஊசி வடிவில், டெக்ஸாமெதாசோன் வழக்கமாக 3-4 நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், அவை மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு மாறுகின்றன.

எதிர்பார்த்த விளைவு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவு படிப்படியாக ஒரு பராமரிப்பு டோஸாகக் குறையத் தொடங்குகிறது, மேலும் மருந்தை திரும்பப் பெறுவது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முக்கியமான! நரம்பு மற்றும் தசைநார் பயன்பாட்டுடன், ஒரு பெரிய டோஸில் டெக்ஸாமெதாசோனின் விரைவான நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில். இது இதய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெருமூளை எடிமாவுடன், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மருந்தின் அளவு 16 மி.கிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. அதன் பிறகு, ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும், 5 மி.கி.


குழந்தைகளுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

டெக்ஸாமெதாசோன் குழந்தைகளுக்கு தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. குழந்தையின் எடைக்கு ஏற்ப மருந்தளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது - ஒரு கிலோ எடைக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.2-0.4 மி.கி. குழந்தைகளின் சிகிச்சையில், மருந்துடன் சிகிச்சையை நீடிக்கக்கூடாது, மேலும் நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி

கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில். மருந்தின் செயலில் உள்ள வடிவங்கள் எந்த தடைகள் வழியாகவும் ஊடுருவ முடியும். மருந்து கருவில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கருவில் மற்றும் பின்னர் பிறந்த குழந்தை இரண்டிலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமா, மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், ஏனெனில். தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது மட்டுமே இது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

கூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சை

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி கூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசியைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

மூட்டு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் அனுமதிக்கப்படுகிறது:

  • கூட்டு சேதத்துடன் ஸ்க்லெரோடெர்மா;
  • இன்னும் நோய்;
  • உடன் மூட்டு நோய்க்குறி.

குறிப்பு! கைகள் மற்றும் கால்களின் மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை அகற்ற, டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி சில சந்தர்ப்பங்களில் நேரடியாக மூட்டு பையில் செலுத்தப்படலாம். இருப்பினும், மூட்டுகளுக்குள் நீண்ட கால பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில். தசைநார் சிதைவை ஏற்படுத்தும்.

மூட்டுகளின் பகுதியில், ஒரு பாடத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மருந்தை வழங்க முடியாது. மருந்தை 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் இந்த வழியில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்த முடியும், அதாவது. வருடத்திற்கு, டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு உள்நோக்கி மூன்று முதல் நான்கு முறைக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. இந்த விகிதத்தை மீறுவது குருத்தெலும்பு திசுக்களின் அழிவை ஏற்படுத்தும்.

நோயாளியின் வயது, எடை, அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து உள்-மூட்டு டோஸ் 0.4 முதல் 4 மிகி வரை மாறுபடும். தோள்பட்டை கூட்டுஅல்லது முழங்கால் மூட்டு மற்றும் நோயியலின் தீவிரம்.


ஒவ்வாமை நோய்களுக்கான சிகிச்சை

ஒவ்வாமை வலுவான அழற்சி செயல்முறைகளுடன் சேர்ந்து இருந்தால், வழக்கமான மருந்துகள் இந்த நிலையை அகற்ற முடியாது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ப்ரெட்னிசோலோனின் வழித்தோன்றல் ஆகும், இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசிகளை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்:

  • , மற்றும் பிற தோல் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்;
  • நாசி சளி மீது அழற்சி ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
  • ஆஞ்சியோடீமா மற்றும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி ஊசிகளின் பயன்பாட்டின் விளக்கம், ஒவ்வாமைக்கான வாய்வழி மருந்துகளுடன் இணைந்து ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. வழக்கமாக, ஊசி சிகிச்சையின் முதல் நாளில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது - நரம்பு வழியாக 4-8 மி.கி. அடுத்து, மாத்திரைகள் 7-8 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் கடுமையான நிலைமைகளை உருவாக்கும் ஆபத்து இருந்தால், டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய முரண்பாடு மருந்தின் கூறுகளுக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின் இருப்பு ஆகும்.

மணிக்கு நாள்பட்ட நோயியல்மற்றும் மருந்து தயாரிப்பை ஒரு தடுப்பு மருந்தாக பயன்படுத்துவது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது பின்வரும் முரண்பாடுகள்உபயோகிக்க:

நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் வளர்ச்சி (பெறப்பட்ட மற்றும் பிறவி);

  • கடுமையான வடிவம்;
  • மூட்டு முறிவுகள்;
  • வைரஸ், பூஞ்சை மற்றும் தொற்று நோய்கள் பாக்டீரியா இயல்புசெயலில் கட்டத்தில்;
  • உட்புற இரத்தப்போக்கு;
  • மனநல கோளாறுகள்.

முரண்பாடுகளின் முன்னிலையில் டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் தனித்தனியாகக் கருதப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், எந்தவொரு முரண்பாட்டிற்கும் மருந்தின் பயன்பாடு பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.


சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது சாத்தியமான ஆபத்துகருவுக்கு. சிகிச்சையின் போது நிறுத்துங்கள் தாய்ப்பால். கர்ப்ப காலத்தில் கணிசமான அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பெற்ற தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அட்ரீனல் ஹைபோஃபங்க்ஷன் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

Dexamethasone உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

  1. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஒரு மனச்சோர்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது கட்டிகளின் அபாயத்தையும் கடுமையான தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சியையும் அதிகரிக்கிறது;
  2. தடுக்கிறது ஆரோக்கியமான உருவாக்கம்எலும்பு திசு, ஏனெனில் உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கிறது;
  3. கொழுப்பு செல்கள் வைப்புகளை மறுபகிர்வு செய்கிறது, இதன் காரணமாக கொழுப்பு திசுக்கள் உடலில் வைக்கப்படுகின்றன;
  4. சிறுநீரகங்களில் சோடியம் அயனிகள் மற்றும் தண்ணீரை தாமதப்படுத்துகிறது, இதன் காரணமாக உடலில் இருந்து அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனை அகற்றுவது தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோனின் இத்தகைய பண்புகள் எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • மோனோசைட்டுகள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் அளவு குறைதல்;
  • தூக்கமின்மை, மனநல கோளாறுகள், பிரமைகள், மனச்சோர்வு;
  • குமட்டல், வாந்தி, உட்புற இரத்தப்போக்கு, விக்கல்,
  • காட்சி வட்டின் வீக்கம்;
  • எடை அதிகரிப்பு, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், குழந்தைகளின் வளர்ச்சி பிரச்சினைகள்;
  • , தசை பலவீனம், மூட்டு குருத்தெலும்புக்கு சேதம், தசைநார் முறிவு;
  • , அதிகரித்த உள்விழி, கண்புரை, கண்களில் தொற்று செயல்முறைகளின் அதிகரிப்பு.

உட்செலுத்துதல் தளத்தில், வலி ​​மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகள் உணரப்படலாம் - வடு, தோலின் அட்ராபி.

குறிப்பு! மருந்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் மருந்தின் எதிர்மறையான தாக்கத்தை நீங்கள் குறைக்கலாம், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து ஒழிப்பு மட்டுமே உதவுகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால், அதைப் பற்றி உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

மருத்துவ அனுமதியின்றி சிகிச்சையின் போக்கிற்கு ஒரு கூர்மையான முடிவுடன் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், வளர்ச்சி தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, மற்றும் சில நேரங்களில் மரணம்.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும் மருந்து தயாரிப்பு, இது நவீன மருத்துவத்தில் செயற்கை குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமான முக்கிய மருந்துகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் மூளை மற்றும் நரம்பு மண்டலம் உட்பட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் திசுக்களில் ஊடுருவி, முழு உடலையும் பாதிக்கும். மணிக்கு கடுமையான நிலைமைகள்- அதிர்ச்சி, கடுமையான முறையான ஒவ்வாமை, கடுமையான வீக்கம், அசாதாரண நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள், மருந்து ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.

சிகிச்சைக்காக வெவ்வேறு வகைநோய்கள் டெக்ஸாமெதாசோன் 4 அளவு வடிவங்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இதன் சிகிச்சை அடிப்படையானது டெக்ஸாமெதாசோன் சோடியம் பாஸ்பேட் ஆகும்.

இந்த பொருள் இயற்கையான ஸ்டீராய்டு ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக் ஆகும், இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

அடிப்படை வடிவங்கள்:

  1. 10 அலகுகள் கொண்ட ஒரு பேக்கில் 0.5 mg (0.5 mg செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்) மாத்திரைகள்.
  2. ஊசி தீர்வு (0.4%) 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் 4 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள்(ஒரு பேக்கிற்கு 5 அல்லது 25 அலகுகள்). இது ஒரு தசை, நரம்பு (ஸ்ட்ரீம் அல்லது சொட்டு), மூட்டுக்குள், உள்ளே செலுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மென்மையான திசுக்கள்அதைச் சுற்றி, கண் இமையின் இழைக்குள்.
  3. டெக்ஸாமெதாசோன் கண் சொட்டு மருந்து(காது) 0.1% (1 மில்லியில் 1 மி.கி) செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவுடன் 10 மிலி.
  4. கண் களிம்பு - குழாய் 2.5 கிராம்.

துணைக் கூறுகளாக உள்ள அனைத்து வகையான மருந்துகளிலும் டெக்ஸாமெதாசோனை நிலைப்படுத்தவும், வடிவமைக்கவும் மற்றும் வலிமிகுந்த மையத்திற்கு கொண்டு செல்லவும் தேவையான பொருட்கள் உள்ளன, அத்துடன் மருந்தின் உறிஞ்சுதலை எளிதாக்கும் பாதுகாப்புகள் மற்றும் சேர்க்கைகள் உள்ளன.

ஒவ்வொன்றும் மருத்துவ வடிவம்பயன்பாட்டில் அதன் சொந்த நோக்கம், சில அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன, எனவே நீங்களே சிகிச்சையில் ஈடுபடக்கூடாது - ஒரு நிபுணர் மட்டுமே விரும்பிய சிகிச்சை முறையை உருவாக்க முடியும், அளவுகள் மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றைக் கணக்கிட முடியும்.

மருந்து மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது, அங்கு லத்தீன் மொழியில் மருந்தின் பெயர் டெக்ஸாமெதாசோனி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் மருந்தியக்கவியல்

மருத்துவ குணங்கள்

மருந்தின் சிகிச்சை நடவடிக்கையின் வழிமுறை இரத்தத்தில் உள்ள கூறுகளின் அதிக செறிவு மற்றும் வீக்கத்தின் குவியத்தை உருவாக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அனைத்து திசுக்களிலும் ஊடுருவி, செல்லுலார் மட்டத்தில் செயல்படுகிறது.

இது செயலில் உள்ள பொருள் மூளையில் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது நரம்பு திசுக்கள், இரத்தக்கசிவு, விஷம், காயங்கள், கட்டிகள், நோயாளியை வெளியே அழைத்துச் செல்லும் போது மூளை, நுரையீரல் வீக்கம் உயிருக்கு ஆபத்துஅதிர்ச்சி நிலை, புற்றுநோய் செயல்முறைகளின் போக்கை மெதுவாக்குதல், கடுமையான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளை அகற்றுதல்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு தொடர்ச்சியான செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் ஊடுருவல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், பாதுகாப்பை பலப்படுத்துகிறது. செல் சவ்வுகள்மற்றும் வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்திலும் வீக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

ஒவ்வாமைக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கடுமையான எதிர்வினையை அடக்குவதன் மூலம், மருந்து வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது ஒவ்வாமை எதிர்வினை, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உட்பட, சுவாச உறுப்புகளின் சளி சவ்வு வீக்கத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது, மூச்சுக்குழாய், குரல்வளை வீக்கம் அல்லது ஆஸ்துமா தாக்குதல் ஏற்பட்டால் காற்றின் ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

அதே நேரத்தில், மருந்து ஹிஸ்டமைன் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, நிறுத்துகிறது நோயியல் வெளிப்பாடுகள்ஒவ்வாமை.

பல்வேறு உறுப்புகளின் திசுக்களில் cicatricial மாற்றங்கள் உருவாவதை மெதுவாக்குகிறது.

உடலில் இருந்து உறிஞ்சுதல் மற்றும் நீக்குதல்

கார்டிகோஸ்டீராய்டு சுறுசுறுப்பாகவும் கிட்டத்தட்ட முழுமையாகவும் உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு மட்டுமல்ல, உள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகும் உறிஞ்சப்படுகிறது. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அல்லது வெளிப்பாட்டின் மையத்தை அடையும் ஒரு சிகிச்சைப் பொருளின் அளவு 77 - 79% ஆகும், இதன் காரணமாக சிகிச்சை விளைவுமருந்து அதிகபட்சம்.

இரத்தத்தில், டெக்ஸாமெதாசோனின் 65-70% டிரான்ஸ்கார்டினின் போக்குவரத்து புரதத்துடன் பிணைக்கிறது, இது அதிக செறிவை வழங்குகிறது. மருந்து பொருள்இரத்தத்தில். இரத்த ஓட்டத்துடன், புரதம் உடல் முழுவதும் டெக்ஸாமெதாசோனை வழங்குகிறது, திசுக்களின் உள்-செல்லுலார் இடைவெளிகளில் ஊடுருவுகிறது.

மிகப்பெரிய எண்இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருள், அதிகபட்சம் வழங்கும் குணப்படுத்தும் விளைவுபயன்பாட்டின் முறையைப் பொறுத்து, 40 முதல் 90 நிமிடங்கள் வரை கவனிக்கப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரல் நொதிகளால் செயலற்ற இடைநிலைகளுக்கு செயலாக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீருடன் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு சிறிய அளவுகளில் (சுமார் 10%) குடல்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு டெக்ஸாமெதாசோன் பெண்களின் பாலில் செல்கிறது, இது ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு மருந்து பரிந்துரைக்கும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்து ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

மருந்தின் செயல் உள் உறுப்புகளின் பல நோய்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அமைப்பு, ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல், மூட்டுகள், கண்கள், தோல் மற்றும் மருத்துவத்தின் பல பகுதிகளில் உள்ள நோய்களில்.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி அல்லது மாத்திரைகள் தேவைப்படும் நோயியல் நிலைமைகளின் பட்டியலில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • உயிருக்கு ஆபத்து அதிர்ச்சி நிலைகள்வலி அதிர்ச்சி, நச்சு, கார்டியோஜெனிக், ஒவ்வாமை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், இரத்தமாற்றம் (இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு) உட்பட அனைத்து வடிவங்களும்;
  • மூளை திசுக்களின் வீக்கம் (இரத்தப்போக்கு, மூளைக்காய்ச்சல், கட்டிகள், மூளையழற்சி, அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சையுடன்);
  • மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது நீண்ட கால ஆஸ்துமா நிலையின் தாக்குதல்;
  • நுரையீரல் நோயியல்: பெரிலியோசிஸ், காசநோய், அல்வியோலிடிஸ், நிமோனியா, லெஃப்லர் நோய்க்குறி (மற்ற மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு);
  • ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா, வைக்கோல் காய்ச்சல், மருந்துகள் மற்றும் பொருட்களுக்கு ஒவ்வாமை, சீரம் நோய்;
  • நாளமில்லா கோளாறுகள் - அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, நோய்கள் தைராய்டு சுரப்பி, தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி, தைராய்டிடிஸ், அட்ரினோஜெனிட்டல் சிண்ட்ரோம்;
  • ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் - ருமாட்டிக் இதய நோய், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், பெம்பிகஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, சிஸ்டமிக் வாஸ்குலிடிஸ்;
  • வீக்கம் வலி இனப்பெருக்க உறுப்புகள்புரோஸ்டேடிடிஸ் உட்பட; பல்வேறு வகையான மயோசிடிஸ்;
  • தீர்க்க முடியாத தோல் நோய்கள்- அரிக்கும் தோலழற்சி, பல்வேறு வகையான தோல் அழற்சி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, டாக்ஸிடெர்மியா, லைல் மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறிகள், டிஸ்காய்டு லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், கெலாய்டு வடுக்கள் (மேற்பரப்பு பயன்பாடு);
  • ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சி இயல்புடைய கண் புண்கள்: ஸ்க்லரிடிஸ், கார்னியல் அல்சர், பல்வேறு வகையான கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் (பியூரூலண்ட் தவிர), யுவைடிஸ், கெராடிடிஸ், பிளெஃபாரிடிஸ், பார்வை நரம்பின் வீக்கம், நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் கண் மருத்துவம்;
  • கடுமையான குரூப்புடன் குரல்வளை மற்றும் குளோட்டிஸின் வீக்கம்;
  • பல்வேறு படிப்புகளின் மூட்டுகளின் வீக்கம்: பல்வேறு வடிவங்களின் கீல்வாதம், கீல்வாதம், பாலிஆர்த்ரிடிஸ், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், புர்சிடிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ் மற்றும் பிற;
  • ஹெமாட்டோபாய்டிக் கோளாறுகள்: அடிசன் நோய், லிம்போமா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், இரத்த சோகை வெவ்வேறு தோற்றம், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா;
  • காயம் ஏற்பட்டால் முக்கியமான நிலைமைகள் இரைப்பை குடல் அமைப்பு: கிரானுலோமாட்டஸ், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் ஹெபடிக் கோமா உட்பட குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் புண்;
  • பாரிய ஹெல்மின்திக் ஆக்கிரமிப்புடன் ஒவ்வாமை-நச்சு எதிர்வினை;
  • உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் ஏற்படும் புண்கள், காரங்கள், அமிலங்கள் வீக்கத்தை அடக்குவதற்கும், சிக்காட்ரிசியல் குறுகலைத் தடுப்பதற்கும் விஷம் ஏற்பட்டால்;
  • கூர்மையான சிறுநீரக நோயியல்- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்;
  • நுரையீரலில் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகள், லுகேமியா, லிம்போசைடிக் லுகேமியா, மல்டிபிள் மைலோமா;
  • சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.

டெக்ஸாமெதாசோனின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

டெக்ஸாமெதாசோனுடனான சிகிச்சை முறை மற்றும் மருந்தளவு விதிமுறை ஆகியவை தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் குறைந்தபட்ச அபாயத்துடன் அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவைப் பெறுவதற்காக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே நிறுவப்பட்டுள்ளன. பாதகமான எதிர்வினைகள்.

மாத்திரைகள்

பொதுவாக நோயியலின் நாள்பட்ட போக்கிற்கு அல்லது ஒரு கடுமையான நிலையை அகற்றிய பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரம், பாடத்திட்டத்தின் திட்டமிடப்பட்ட காலம், வயது, மருந்து சகிப்புத்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் பதில் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு வழக்கமான குறைந்தபட்ச பயனுள்ள டோஸ் 0.5-9 மி.கி. ஒரு நேரத்தில் ஒரு சிறிய அளவு எடுக்கப்படுகிறது, ஒரு பெரிய அளவு 3-4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு நாளைக்கு டெக்ஸாமெதாசோனின் மிகப்பெரிய அளவு 10-15 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

ஒரு நாளைக்கு சராசரி பராமரிப்பு டோஸ் 0.5 - 3 மி.கி.

ஒரு பெரிய அளவிலான மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், மருந்து உணவுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், உணவுக்கு இடையில், இரைப்பை அமிலத்தன்மையை (ஆன்டாக்சிட்கள்) குறைக்கும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.

நோயாளியின் நிலை மேம்பட்ட பிறகு, அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும் - ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் 0.5 மி.கி.

விண்ணப்பத்தின் காலம் 3 - 5 நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை.

திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க, டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்துவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

இது அடிப்படை நோயின் அதிகரிப்பு மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் வலி வெளிப்பாடுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (பலவீனம், எடை இழப்பு, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அழுத்தம், தசை வலி, காய்ச்சல்).

குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு

சிறார் நோயாளிகள் உடல் எடை அல்லது உடல் பகுதி, வயது மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

குழந்தையின் உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.0833 - 0.333 மி.கி. இவ்வாறு, கணக்கீட்டின் படி, 25 கிலோ எடையுள்ள ஒரு குழந்தை ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.333 x 25 = 8.36 mg மருந்தைப் பெறலாம், இது 3-4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய எடை கொண்ட ஒரு சிறிய நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொடுக்கும் குறைந்தபட்ச அளவு 0.0833 x 25 = 2.08 மி.கி.

இன்னும் துல்லியமாக, குழந்தைகளின் டோஸ் குழந்தையின் உடலின் பரப்பளவுக்கு ஏற்ப ஒரு நாளைக்கு 1 சதுர மீட்டருக்கு 0.0025 - 0.0001 மிகி என்ற விகிதத்தில் வயதைப் பொறுத்து 3-4 அளவுகளில் கணக்கிடப்படுகிறது.

ஊசிகள்

டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி முறையான நோய்கள்நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் இது விரும்பத்தக்கது. தீர்வு உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, விரைவான சிகிச்சை விளைவை வழங்குகிறது.

மருந்தின் அவசரகால குறுகிய கால அல்லது ஒற்றை பயன்பாட்டிற்கு, டெக்ஸாமெதாசோனின் கலவையில் உள்ள எந்தவொரு பொருட்களுக்கும் சகிப்புத்தன்மையின்மை மட்டுமே ஒரு முரண்பாடாகக் கருதப்படுகிறது. சிக்கலான சூழ்நிலைகளில், மருந்தின் பக்க விளைவுகள் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன.

நாள் ஒன்றுக்கு கடுமையான மற்றும் அவசர நிலைகளில் பெரியவர்கள் 3-4 முறை 4-20 மி.கி. AT கடுமையான கட்டம்நோயியல், அத்துடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். அதிக அளவு- 80 மிகி, ஆனால் முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில் - அதிக.

12 - 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு 0.02776 - 0.16665 மி.கி என்ற விகிதத்தில் குழந்தையின் எடைக்கு ஏற்ப இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கான குழந்தைகளின் அளவுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன.

ஒரு படிப்படியான டோஸ் குறைப்புடன் உட்செலுத்தலின் காலம் பொதுவாக 3-4 நாட்களுக்கு மேல் இருக்காது, அதன் பிறகு நோயாளி ஒரு பராமரிப்பு டோஸில் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு மாற்றப்படுகிறார்.

சொட்டு கண் மற்றும் காது

மணிக்கு கடுமையான வீக்கம் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் 48 மணி நேரம் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை ஒரு கண் தீர்வு, கீழ் கண்ணிமை மீது 1-2 சொட்டு சொட்டு சொட்டாக. வீக்கத்தின் அளவு குறையும் போது, ​​சிகிச்சையானது மற்றொரு 4-6 நாட்களுக்கு தொடர்கிறது, உட்செலுத்தலின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை குறைக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட செயல்முறைகளில், தீர்வு 20-40 நாட்களுக்கு மேல் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒவ்வாமை கண் சேதம் ஏற்பட்டால், இதேபோன்ற அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 5 முறை 48 மணி நேரம் வரை பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் அவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை உட்செலுத்தலின் அதிர்வெண்ணைக் குறைத்து 7 முதல் 12 நாட்களுக்கு சிகிச்சையை நிறுத்துகின்றன.

6-12 வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு, அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை நிகழ்வுகளை அகற்ற, ஒரு கண் இமைக்கு 1 துளி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை 10 நாட்களுக்கு மேல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கண்புரை, விழித்திரைப் பற்றின்மை, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் ஆகியவற்றை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 8 வது நாளிலிருந்து தீர்வு 2 முதல் 4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

காது அழற்சியின் போது (ஓடிடிஸ் மீடியா) வைரஸ் அல்லாத இயல்புடையது, அது உட்செலுத்தப்படுகிறது புண் காதுவெப்ப வடிவில் 3 - 4 சொட்டுகள் (குழந்தைகள் 1 - 2) ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

உட்செலுத்துவதற்கு முன் லென்ஸ்கள் அகற்றப்படுகின்றன. 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகுதான் அவற்றைப் போட முடியும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் கண் களிம்பு

6 வயது முதல் நோயாளிகளுக்கு கண் சொட்டுகள் போன்ற அதே அறிகுறிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. 10-15 மிமீ நீளமுள்ள களிம்பு ஒரு துண்டு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை கீழ் கண்ணிமைக்கு பின்னால் கவனமாக வைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் அதிகபட்ச காலம் 20 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

சிறிய பாலூட்டிகளின் மீதான ஒரு ஆய்வில், டெக்ஸாமெதாசோன், பல ஹார்மோன் முகவர்களைப் போலவே, நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக கருவின் திசுக்களில் ஊடுருவி, ஆரம்ப கட்டத்தில் கரு மரணம் மற்றும் கருவின் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது. கருவில் உள்ள மருந்தின் செயல்பாட்டின் வகை C (FDA இன் படி).

எனவே, டெக்ஸாமெதாசோன் கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இருந்தால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண் டெக்ஸாமெதாசோனைப் பெற்றிருந்தால், பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பது அவசியம் - குழந்தைக்கு அட்ரீனல் செயலிழப்பு இருப்பது கண்டறியப்படலாம், இதற்கு உடனடி தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

மருந்து பெண்களின் பாலில் செல்வதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்கள் செயற்கை உணவுக்கு மாற வேண்டும் அல்லது மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

களிம்பு அல்லது சொட்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், இரத்தத்தில் மருந்தின் பகுதி உறிஞ்சுதல் ஏற்படுகிறது. எனவே, இந்த மருந்தளவு படிவங்கள் கர்ப்பகாலத்தின் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, 3 நாட்கள் வரை மிகக் குறுகிய படிப்புகளில் மற்றும் குறைந்த அளவுகளில் மட்டுமே கர்ப்பிணிப் பெண்களால் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

பாலூட்டும் போது, ​​களிம்பு மற்றும் சொட்டு சிகிச்சை 7 முதல் 10 நாட்களுக்கு மேல் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது நான் மது அருந்தலாமா?

Dexamethasone உடன் சிகிச்சையானது மதுபானத்துடன் பொருந்தாது, இல்லையெனில் இணையான பயன்பாட்டின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

இது போன்ற கடுமையான வெளிப்பாடுகளின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது:

  • அடக்க முடியாத வயிற்றுப்போக்கு;
  • பகுதியளவு பார்வை இழப்பு;
  • வயிற்று வலி, வாந்தி;
  • உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் கடுமையான வலி;
  • மார்பில் தோல் சிவத்தல், யூர்டிகேரியா, முகத்தில் முகப்பரு சொறி;
  • செரிமான உறுப்புகளின் சளி சவ்வு புண்;
  • உள் இரத்தப்போக்கு.

நோயாளிக்கு தீவிர ஆல்கஹால் சார்பு இருந்தால் மற்றும் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு மதுவை விட்டுவிட முடியாவிட்டால், பிற மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன.

மற்ற மருந்துகளுடன் மருந்து தொடர்பு

டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் ஹார்மோன் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின், பாராசிட்டமால்) ஆகியவற்றின் கலவையானது செரிமான உறுப்புகளின் புண்களை உருவாக்குதல் அல்லது ஆழப்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டின் செயல்பாடு ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் குறைக்கப்படுகிறது:

  • வயிற்றில் சிகிச்சையளிக்கும் பொருளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கும் ஆன்டாக்சிட்கள்;
  • வளர்ச்சி ஹார்மோன்;
  • CYP3A4 ஐசோஎன்சைம் (உதாரணமாக, பினோபார்பிட்டல், பினோபார்பிட்டல், ரிஃபாபுடின், ரிஃபாம்பிகின், கார்பமாசெபைன்) தூண்டிகளின் வரிசையிலிருந்து மருந்துகள்;
  • அமினோகுளூட்டெதிமைடு மற்றும் எபெட்ரின்.

இணையான பயன்பாட்டுடன், டெக்ஸாமெதாசோன் திறன் கொண்டது:

  • குறைக்க சிகிச்சை விளைவுஇன்சுலின், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், பிரசிகுவாண்டல் மற்றும் நேட்ரியூரிடிக் டையூரிடிக்ஸ்;
  • ஹெப்பரின், அல்பெண்டசோலின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
  • டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும்; கூமரின் அடிப்படையிலான ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது;

கெட்டோகனசோலை அடிப்படையாகக் கொண்ட பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், பிறப்பு கட்டுப்பாடு மாத்திரைகள், மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் டெக்ஸாமெதாசோனின் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை நீடிக்கலாம் மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை அதிகரிக்கலாம்.

தாலிடோமைடுடன் ஒரு மருந்தின் கலவையானது லைல்ஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் - கிளௌகோமா, ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் அசாதியோபிரைன் - கண்புரை; கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன் - அரித்மியாஸ்.

அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆண்ட்ரோஜன்கள், கருத்தடை மருந்துகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆகியவற்றின் கலவையானது முக முடி, மார்பு, எடிமா, முகப்பரு ஆகியவற்றை அதிகரிக்கும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் சிகிச்சையுடன் இணையாக வைரஸ் தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் பயன்பாடு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதன் பின்னணியில் வைரஸ் ஆக்கிரமிப்பை அதிகரிக்கிறது.

முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

முரண்பாடுகள்

ஒரு உயிரைக் காப்பாற்ற டெக்ஸாமெதாசோன் அவசரமாக தேவைப்பட்டால், அனைத்து முரண்பாடுகளும் (மருந்து சகிப்புத்தன்மையைத் தவிர) மற்றும் சாத்தியமான பாதகமான எதிர்விளைவுகள் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன.

எந்தவொரு கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கும், இந்த நோய்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையுடன் மட்டுமே டெக்ஸாமெதாசோன் ஊசி மற்றும் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

உள்-மூட்டு ஊசிகளுக்கு முரண்பாடுகள்:

  • இரத்தப்போக்கு போக்கு;
  • எலும்பின் உள்-மூட்டு முறிவு;
  • தொற்று, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், உறுதியற்ற தன்மை, கூட்டு சிதைவு, எலும்பு அழிவு, அன்கிலோசிஸ்;
  • அறுவை சிகிச்சை (ஆர்த்ரோபிளாஸ்டி);
  • மூட்டு எலும்பின் நசிவு;
  • முந்தைய 2 ஊசிகளுக்குப் பிறகு குறைந்த செயல்திறன்.

உள்ளூர் வடிவங்களுக்கான முரண்பாடுகள் (களிம்பு, சொட்டுகள்):

  • ஹெர்பெஸ் உட்பட டியூபர்கிள் பேசிலஸ், பூஞ்சை, வைரஸ்கள் மூலம் கண் பாதிப்பு;
  • கிளௌகோமா;
  • கண்ணின் கட்டமைப்புகளின் கடுமையான சப்புரேஷன் (ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால்);
  • கார்னியாவின் காயம் மற்றும் புண், ஒரு வெளிநாட்டு பொருளை அகற்றிய பின் காலம்;
  • செவிப்பறையில் துளை.

முக்கியமான! களிம்பு மற்றும் சொட்டுகள் Dexamethasone காதுகள் மற்றும் கண்கள் பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்று வளர்ச்சி வெளிப்பாடுகள் தீவிரத்தை குறைக்க முடியும்.

எனவே, நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துதல் மற்றும் தொற்றுநோயை அடையாளம் கண்ட பிறகு, மருந்து பொருத்தமான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

ஒரு ஹார்மோன் முகவர் அனைத்து உடல் அமைப்புகளிலும் ஆழமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பணி, மருந்தின் உயர் சிகிச்சை விளைவுடன் எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து, அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைக் குறைப்பதாகும்.

விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் பாடத்தின் காலம், அளவுகள், வயது மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

அடிப்படை பக்க விளைவுகள்:

  • ஒவ்வாமை தடிப்புகள், அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, முகத்தில் வீக்கம், சுவாசக் கோளாறுகள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி;
  • அமைதியின்மை, திசைதிருப்பல், மனச்சோர்வு, சித்தப்பிரமை நிலைகள் அல்லது மகிழ்ச்சி;
  • இரட்டை பார்வை, பார்வை தொந்தரவுகள், பெரிதாக்கம் காரணமாக தலைவலி மண்டைக்குள் அழுத்தம், டோஸ் ஒரு விரைவான குறைவு பண்பு;
  • தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல்;
  • இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்பு;
  • மயோர்கார்டியம் பலவீனமடைதல், அரித்மியாஸ்;
  • பொட்டாசியம் குறைபாடு மற்றும் ஹைபோகலீமியாவுடன் தொடர்புடைய இதய கோளாறுகள்;
  • அட்ரீனல் செயல்பாடு குறைதல், நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சி, இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி, அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி, கோளாறு மாதாந்திர சுழற்சி, குழந்தைகளில் வளர்ச்சி தாமதம்;
  • இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் இரத்த உறைவு ஒரு கூர்மையான அதிகரிப்பு;
  • குமட்டல், வாந்தி, செரிமான உறுப்புகளின் புண், இரைப்பை அழற்சி, கணைய அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி;
  • நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பின்னணிக்கு எதிராக அடிக்கடி தொற்று;
  • ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அசாதாரண முறிவுகள், மூட்டு மற்றும் தசை வலி, தொடை தலை நசிவு, தசைநார் முறிவு;
  • முகப்பரு, வியர்வை, வறண்ட தோல், புண்கள் மெதுவாக குணப்படுத்துதல்;
  • மூட்டுகளில் வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு;
  • பார்வையில் கூர்மையான சரிவு (முகம், கழுத்து மற்றும் தலையின் பகுதியில் ஊசி மூலம்);
  • கூட்டுக்குள் உட்செலுத்தப்படும் போது அதிகரித்த வலி;
  • எரியும், சளி மற்றும் தோலின் அரிப்பு (களிம்பு மற்றும் சொட்டு), 20 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சையுடன், ஒவ்வாமை, கிளௌகோமா மற்றும் கண்புரை உருவாகலாம் மற்றும் பார்வை செயல்பாடு குறையலாம்.

டெக்ஸாமெதாசோனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது செறிவு பாதிக்கப்படுவதால், போக்குவரத்து ஓட்டுநர்கள் மற்றும் அதிக கவனம் தேவைப்படும் தொழிலாளர்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

அதிக அளவு

கார்டிகோஸ்டிராய்டின் அதிகப்படியான அளவுகள் அல்லது நீண்ட கால சிகிச்சையானது அதிகப்படியான அளவுக்கு வழிவகுக்கும், இது தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் அதிகரிப்பில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

மருந்து உடனடியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது மற்றும் சில வெளிப்பாடுகளை விடுவிக்கக்கூடிய மருந்துகளின் உதவியுடன் அதிகப்படியான அளவு அறிகுறிகள் அகற்றப்படுகின்றன.

நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், குழந்தைகளின் வளர்ச்சியை தொடர்ந்து கண்காணித்தல், பார்வை உறுப்புகளை அவ்வப்போது ஆய்வு செய்தல், உள்விழி, உள்விழி அழுத்தம், சர்க்கரை மற்றும் இரத்த உறைதல், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாடுகள் மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பு ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

டெக்ஸாமெதாசோன் அனலாக்ஸ்

ஒத்த சொற்கள் - டெக்ஸாமெதாசோனின் அதே செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள்: டெக்ஸாமெதாசோன்-குப்பி, டெக்ஸாமெதாசோன்-ஃபெரீன், கண் சொட்டுகள் - டெக்ஸாமெதாசோன் லாங், மாக்சிடெக்ஸ், ஆஃப்டன் டெக்ஸாமெதாசோன், ஓசுர்டெக்ஸ்.

ஒத்த செயலைக் கொண்ட ஒப்புமைகள், ஆனால் வேறுபட்ட கலவை:

  • டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் பிறவற்றுடன் குறைகிறது செயலில் உள்ள பொருட்கள்: Sofradex, Dexon;
  • ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டு பரிகாரம், இதேபோன்ற ஆனால் பலவீனமான சிகிச்சை விளைவுடன்.

அங்கீகரிக்கப்பட்டது

தலைவரின் உத்தரவின் பேரில்

மருத்துவம் மற்றும்
மருந்து நடவடிக்கைகள்

சுகாதார அமைச்சகம்

கஜகஸ்தான் குடியரசு

"____" _______ 201__ இலிருந்து

№____________

அதற்கான வழிமுறைகள் மருத்துவ பயன்பாடு

மருந்து தயாரிப்பு

டெக்ஸாமெதாசோன்

வர்த்தக பெயர்

டெக்ஸாமெதாசோன்

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்

டெக்ஸாமெதாசோன்

அளவு படிவம்

ஊசிக்கான தீர்வு 4 மி.கி./மி.லி

கலவை

ஒரு ஆம்பூல் கொண்டுள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் டெக்ஸாமெதாசோன் சோடியம் பாஸ்பேட் 4.37 மி.கி.

துணை பொருட்கள்: கிளிசரின், டிசோடியம் எடிடேட், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர்.

விளக்கம்

தெளிவான, நிறமற்ற அல்லது சற்று மஞ்சள் கலந்த தீர்வு.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டு முகவர், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.

ATC குறியீடு H02AB02

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது, மற்றும் தசைநார் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருத்துவ விளைவு 8 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அடைந்தது. மருந்தின் நடவடிக்கை நீடித்தது மற்றும் தசைநார் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு 17 முதல் 28 நாட்கள் வரை மற்றும் 3 நாட்கள் முதல் 3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். உள்ளூர் பயன்பாடு(பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு). 0.75 mg டெக்ஸாமெதாசோனின் டோஸ் 4 mg மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன் மற்றும் ட்ரையம்சினோலோன், 5 mg ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன், 20 mg ஹைட்ரோகார்டிசோன் மற்றும் 25 mg கார்டிசோன் ஆகியவற்றின் டோஸுக்கு சமம். பிளாஸ்மாவில், சுமார் 77% டெக்ஸாமெதாசோன் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலானவை அல்புமினாக மாற்றப்படுகின்றன. டெக்ஸாமெதாசோனின் குறைந்த அளவு மட்டுமே அல்புமின் அல்லாத புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு கொழுப்பில் கரையக்கூடிய கலவை. மருந்து ஆரம்பத்தில் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோனின் சிறிய அளவு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. முக்கிய வெளியேற்றம் சிறுநீர் வழியாக நிகழ்கிறது. அரை ஆயுள் (T1 \ 2) சுமார் 190 நிமிடங்கள் ஆகும்.


பார்மகோடினமிக்ஸ்

டெக்ஸாமெதாசோன் ஆகும் செயற்கை ஹார்மோன்அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் (கார்டிகோஸ்டீராய்டு) குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு நடவடிக்கை. மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, எதிர்ப்பு ஒவ்வாமை மற்றும் desensitizing விளைவு உள்ளது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி செயல்பாடு உள்ளது.

இன்றுவரை, செல்லுலார் மட்டத்தில் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை கற்பனை செய்ய குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் போதுமான தகவல்கள் குவிந்துள்ளன. உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட இரண்டு ஏற்பி அமைப்புகள் உள்ளன. குளுக்கோகார்டிகாய்டு ஏற்பிகள் மூலம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளைச் செலுத்துகின்றன மற்றும் குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன; மினரல்கார்டிகாய்டு ஏற்பிகள் மூலம், அவை சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் வளர்சிதை மாற்றத்தையும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது வாய்வழி சிகிச்சை சாத்தியமில்லாதபோது டெக்ஸாமெதாசோன் நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை (பிட்யூட்டரி) மாற்று சிகிச்சை

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை

பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளேசியா,

சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ் மற்றும் போஸ்ட்ரேடியேஷன் தைராய்டிடிஸ் கடுமையான வடிவங்கள்.

வாத காய்ச்சல்

கடுமையான ருமாட்டிக் இதய நோய்

பெம்பிகஸ், சொரியாசிஸ், டெர்மடிடிஸ் ( தொடர்பு தோல் அழற்சிதோல்வியுடன்

பெரிய தோல் மேற்பரப்பு, atopic, exfoliative, bullous

ஹெர்பெட்டிஃபார்ம், செபோர்ஹெக், முதலியன), அரிக்கும் தோலழற்சி

டாக்ஸிடெர்மியா, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்)

வீரியம் மிக்கது எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா(ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி)

மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் உணவு பொருட்கள்

சீரம் நோய், மருந்து exanthema

யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, வைக்கோல் காய்ச்சல்

பார்வை இழப்பை அச்சுறுத்தும் நோய்கள் (கடுமையான மத்திய

கோரியோரெட்டினிடிஸ், பார்வை நரம்பின் வீக்கம்)

ஒவ்வாமை நிலைகள் (கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யுவைடிஸ், ஸ்க்லரிடிஸ், கெராடிடிஸ், ஐரிடிஸ்)

முறையான நோயெதிர்ப்பு நோய்கள் (சார்கோயிடோசிஸ், தற்காலிக தமனி அழற்சி)

சுற்றுப்பாதையில் பெருக்க மாற்றங்கள் (எண்டோகிரைன் கண் மருத்துவம்,

போலிக் கட்டிகள்)

அனுதாபமான கண்நோய்

கார்னியல் மாற்று சிகிச்சையில் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை.

மருந்து முறையாக அல்லது உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (சப்கான்ஜுன்க்டிவல், ரெட்ரோபுல்பார் அல்லது பாரபுல்பார் ஊசி வடிவில்)

பெருங்குடல் புண்

கிரோன் நோய்

உள்ளூர் குடல் அழற்சி

சர்கோயிடோசிஸ் (அறிகுறி)

கடுமையான நச்சு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி

நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சிமற்றும் ஆஸ்துமா (அதிகரிப்புகள்)

அக்ரானுலோசைடோசிஸ், பான்மைலோபதி, இரத்த சோகை (ஆட்டோ இம்யூன் உட்பட

ஹீமோலிடிக், பிறவி ஹைப்போபிளாஸ்டிக், எரித்ரோபிளாஸ்டோபீனியா)

இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா

பெரியவர்களில் இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லிம்போமா (ஹாட்ஜ்கின்ஸ்,

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாதவர்கள்)

லுகேமியா, லிம்போசைடிக் லுகேமியா (கடுமையான, நாள்பட்ட)

ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தின் சிறுநீரக நோய்கள் (கடுமையான குளோமருலோ- உட்பட

லோனெப்ரிடிஸ்)

நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி

பெரியவர்களுக்கு லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை

குழந்தைகளில் கடுமையான லுகேமியா

உடன் ஹைபர்கால்சீமியா வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்

முதன்மைக் கட்டிகள் அல்லது மெட்டாஸ்டேஸ்கள் காரணமாக பெருமூளை வீக்கம்

மூளையில், கிரானியோட்டமி அல்லது தலையில் ஏற்பட்ட காயம் காரணமாக.

அதிர்ச்சி பல்வேறு தோற்றம்

நிலையான சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத அதிர்ச்சி

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதிர்ச்சி

அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி (நரம்பு வழியாக, அட்ரினலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு)

மற்ற அறிகுறிகள்

டெக்ஸாமெதாசோனின் உள்-மூட்டு நிர்வாகம் அல்லது மென்மையான திசுக்களில் ஊசி போடுவதற்கான அறிகுறிகள்:

முடக்கு வாதம் (ஒற்றை மூட்டில் கடுமையான வீக்கம்)

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (வீக்கமடைந்த மூட்டுகள் வீங்காதபோது

நிலையான சிகிச்சை)

சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் (ஒலிகோர்டிகுலர் புண் மற்றும் டெண்டோசினோவிடிஸ்)

மோனோஆர்த்ரிடிஸ் (உள்-மூட்டு திரவத்தை அகற்றிய பிறகு)

கீல்வாதம் (எக்ஸுடேட் மற்றும் சினோவிடிஸ் முன்னிலையில் மட்டுமே)

கூடுதல் மூட்டு வாத நோய் (எபிகோண்டிலிடிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ், புர்சிடிஸ்).

உள்ளூர் நிர்வாகம் (புண்களில் ஊசி):

கெலாய்டுகள்

லிச்சனின் ஹைபர்டிராஃபிக், அழற்சி மற்றும் ஊடுருவப்பட்ட குவியங்கள்,

தடிப்புத் தோல் அழற்சி, கிரானுலோமா வருடாந்திரம், ஸ்க்லரோசிங் ஃபோலிகுலிடிஸ்,

டிஸ்காய்டு லூபஸ் மற்றும் தோல் சார்கோயிடோசிஸ்

உள்ளூர் அலோபீசியா

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நோயின் தன்மை, சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் காலம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அளவுகள் அமைக்கப்படுகின்றன.

Parenteral விண்ணப்பம்

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு நரம்பு வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாகவும், அதே போல் நரம்பு உட்செலுத்துதல் வடிவத்திலும் (குளுக்கோஸ் அல்லது உப்புடன்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நரம்பு அல்லது தசைநார் நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட சராசரி ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 0.5 மிகி முதல் 9 மி.கி வரை மாறுபடும் மற்றும் தேவைப்பட்டால், மேலும். மருத்துவ விளைவு அடையும் வரை டெக்ஸாமெதாசோனின் ஆரம்ப டோஸ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்; பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச செயல்திறன் குறைக்கப்படுகிறது. பகலில், நீங்கள் 4 முதல் 20 மில்லி டெக்ஸாமெதாசோனை 3-4 முறை உள்ளிடலாம். பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் காலம் பொதுவாக 3-4 நாட்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மருந்தின் வாய்வழி வடிவத்துடன் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறுகின்றன.

உள்ளூர் நிர்வாகம்

உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு டெக்ஸாமெதாசோனின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒற்றை டோஸ் 0.4 மிகி முதல் 4 மி.கி. உள்-மூட்டு ஊசி 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படலாம். ஒரே மூட்டுக்குள் ஊசி போடுவது வாழ்நாளில் 3-4 முறை மட்டுமே செய்ய முடியும், ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மூட்டுகளுக்கு மேல் ஊசி போடக்கூடாது. டெக்ஸாமெதாசோனை அடிக்கடி உட்கொள்வது உள்-மூட்டு குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு நசிவுக்கு சேதம் விளைவிக்கும். மருந்தின் அளவு பாதிக்கப்பட்ட மூட்டின் அளவைப் பொறுத்தது. டெக்ஸாமெதாசோனின் வழக்கமான அளவு பெரிய மூட்டுகளுக்கு 2 mg முதல் 4 mg மற்றும் சிறிய மூட்டுகளுக்கு 0.8 mg முதல் 1 mg வரை இருக்கும்.

இன்ட்ராஆர்டிகுலர் காப்ஸ்யூலுக்கான டெக்ஸாமெதாசோனின் வழக்கமான டோஸ் 2 மி.கி முதல் 3 மி.கி., தசைநார் உறைக்குள் அறிமுகம் - 0.4 மி.கி முதல் 1 மி.கி வரை, மற்றும் தசைநாண்களுக்கு - 1 மி.கி முதல் 2 மி.கி வரை.

வரையறுக்கப்பட்ட புண்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​டெக்ஸாமெதாசோனின் அதே அளவுகள் உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து ஒரே நேரத்தில், அதிகபட்சம், இரண்டு ஃபோசியில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் மருந்தளவு

இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​டோஸ் மாற்று சிகிச்சை 0.02 mg / kg உடல் எடை அல்லது 0.67 mg / m2 உடல் மேற்பரப்பு, இது 2 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 3 ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, அல்லது 0.008 mg முதல் 0.01 mg / kg உடல் எடை அல்லது 0.2 mg முதல் 0.3 வரை mg/m2 உடல் மேற்பரப்பு தினசரி.

பக்க விளைவுகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைதல், "ஸ்டெராய்டல்" நீரிழிவு நோய், அல்லது

மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடு

இட்சென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம், எடை அதிகரிப்பு

விக்கல், குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை அதிகரித்தல் அல்லது குறைதல், வாய்வு,

"கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் மற்றும் அல்கலைன் அதிகரித்த செயல்பாடு

பாஸ்பேடேஸ், கணைய அழற்சி

- "ஸ்டீராய்டு" இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல், அரிப்பு

உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளைத்தல் இரைப்பை குடல்

அரித்மியாஸ், பிராடி கார்டியா (இதயத் தடுப்பு வரை), வளர்ச்சி

(முன்கூட்டிய நோயாளிகளில்) அல்லது அதிகரித்த தீவிரத்தன்மை

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்

அழுத்தம்

ஹைபர்கோகுலபிலிட்டி, த்ரோம்போசிஸ்

மயக்கம், திசைதிருப்பல், பரவசம், மாயத்தோற்றம், வெறி

மனச்சோர்வு மனநோய்மனச்சோர்வு, சித்தப்பிரமை

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பதட்டம், பதட்டம்,

தூக்கமின்மை, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு, தலைச்சுற்றல்

சிறுமூளையின் சூடோடூமர்

திடீர் இழப்புபார்வை (பெற்றோரல் நிர்வாகத்துடன், அது சாத்தியமாகும்

கண்ணின் பாத்திரங்களில் மருந்தின் படிகங்கள் படிதல்), பின்புற சப்கேப்சுலர்

கண்புரை, அதிகரிக்கும் உள்விழி அழுத்தம்ஒரு சாத்தியத்துடன்

பார்வை நரம்புக்கு சேதம், கார்னியாவில் டிராபிக் மாற்றங்கள்,

Exophthalmos, இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியாவின் வளர்ச்சி, பூஞ்சை அல்லது

வைரஸ் கண் தொற்று

எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை (அதிகரித்த புரத முறிவு),

ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டீனீமியா

அதிகரித்த வியர்வை

திரவம் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு (பெரிஃபெரல் எடிமா), ஹைபர்கிலெமிக்

கியூ சிண்ட்ரோம் (ஹைபோகலீமியா, அரித்மியா, மயால்ஜியா அல்லது தசைப்பிடிப்பு,

அசாதாரண பலவீனம் மற்றும் சோர்வு)

குழந்தைகளில் மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் ஆசிஃபிகேஷன் செயல்முறைகள் (முன்கூட்டியே

எபிஃபைசல் வளர்ச்சி மண்டலங்களை மூடுதல்)

அதிகரித்த கால்சியம் வெளியேற்றம், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், நோயியல் முறிவுகள்

எலும்புகள், அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் humeral தலைகள் மற்றும் தொடை எலும்பு, இடைவெளி

தசைநாண்கள்

- "ஸ்டீராய்டு" மயோபதி, தசைச் சிதைவு

தாமதமான காயம் குணப்படுத்துதல், பியோடெர்மாவை உருவாக்கும் போக்கு மற்றும்

காண்டிடியாஸிஸ்

Petechiae, ecchymosis, தோல் மெலிதல், ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போபிக்மென்டேஷன்,

ஸ்டீராய்டு முகப்பரு, ஸ்ட்ரை

பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்

குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, வளர்ச்சி அல்லது தொற்றுநோய்களின் அதிகரிப்பு

லுகோசைட்டூரியா

பாலியல் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு மீறல் (மாதவிடாய் கோளாறுகள்)

சுழற்சி, ஹிர்சுட்டிசம், ஆண்மையின்மை, குழந்தைகளில் தாமதமான பாலியல் வளர்ச்சி

நோய்க்குறி "ரத்துசெய்தல்"

எரியும், உணர்வின்மை, வலி, பரேஸ்டீசியா மற்றும் தொற்று, சுற்றியுள்ள நசிவு

திசு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் வடு, தோல் சிதைவு மற்றும்

தோலடி திசு தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படும் போது (குறிப்பாக ஆபத்தானது

டெல்டோயிட் தசையின் அறிமுகம்), அரித்மியா, முகத்தில் இரத்தம் சிவத்தல்,

வலிப்பு (நரம்பு வழி நிர்வாகத்துடன்), சரிவு (விரைவான நிர்வாகத்துடன்

பெரிய அளவுகள்)

முரண்பாடுகள்

அதிக உணர்திறன்செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது துணைப் பொருட்களுக்கு

மருந்தின் கூறுகள்

வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல்

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்

கடுமையான வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் முறையான பூஞ்சை தொற்று

(பொருத்தமான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படாதபோது)

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

சிறுநீரக செயலிழப்பு

கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்

கடுமையான மனநோய்கள்

தசைநார் நிர்வாகம்கடுமையான நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது

ஹீமோஸ்டேடிக் கோளாறுகள் (இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக்

பர்புரா)

கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த: வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை

கண் நோய்கள்

ஒரு குறிப்பிட்ட இல்லாத நிலையில் சீழ் மிக்க கண் நோய்த்தொற்றின் கடுமையான வடிவம்

சிகிச்சைகள், கார்னியாவின் நோய்கள், எபிட்டிலியத்தில் உள்ள குறைபாடுகளுடன் இணைந்து,

டிராக்கோமா, கிளௌகோமா

செயலில் வடிவம்காசநோய்

மருந்து இடைவினைகள்

டெக்ஸாமெதாசோனின் செயல்திறன் குறைகிறது ஒரே நேரத்தில் வரவேற்புரிஃபாம்பிகின், கார்பமாசெபைன், ஃபெனோபார்பிடோன், ஃபெனிடோயின் (டிஃபெனைல்ஹைடான்டோயின்), ப்ரிமிடோன், எபெட்ரின் அல்லது அமினோகுளூட்டெதிமைடு. டெக்ஸாமெதாசோன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது, உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், praziquantel மற்றும் natriuretics; டெக்ஸாமெதாசோன் ஹெப்பரின், அல்பெண்டசோல் மற்றும் கலியூரடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை மாற்றலாம்.

டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் அதிக அளவு குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் அல்லது β2-ரிசெப்டர் அகோனிஸ்டுகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், ஹைபோகலீமியாவின் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. ஹைபோகலீமியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இதய கிளைகோசைடுகளின் அதிக அரித்மோஜெனசிட்டி மற்றும் நச்சுத்தன்மை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

வாய்வழி கருத்தடைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கக்கூடும், இது அவற்றின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

ரிடோட்ரைன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இந்த காலகட்டத்தில் முரணாக உள்ளது. தொழிலாளர் செயல்பாடு, இது நுரையீரல் வீக்கம் காரணமாக தாயின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் மெட்டோகுளோபிரமைடு, டிஃபென்ஹைட்ரமைன், ப்ரோக்ளோர்பெராசைன் அல்லது 5-எச்டி3 ஏற்பி எதிரிகள் (செரோடோனின் அல்லது 5-ஹைட்ராக்ஸிட்ரிப்டமைன் வகை 3 ரிசெப்டர்கள்), ஒன்டான்செட்ரான் அல்லது கிரானிசெட்ரான் போன்றவை குமட்டல், சைக்ளோத்லபைடினால் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ஃப்ளோரூராசில்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குழந்தை மருத்துவத்தில் விண்ணப்பம்

நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது குழந்தைகளில், வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். வளர்ச்சியின் போது குழந்தைகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் சுகாதார காரணங்களுக்காகவும் மருத்துவரின் மிகவும் கவனமாக மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது வளர்ச்சி செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதைத் தடுக்க, ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் சிகிச்சையில் 4 நாள் இடைவெளி எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது தட்டம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய், காசநோய், பாக்டீரியா மற்றும் அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போம்போலிசம், இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, டைவர்டிகுலிடிஸ், சமீபத்தில் உருவான குடல் அனஸ்டோமோசிஸ், டெக்ஸாமெதாசோன் மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் அடிப்படை நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சையின் சாத்தியத்திற்கு உட்பட்டது. நோயாளிக்கு மனநோயின் வரலாறு இருந்தால், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையானது சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்தை திடீரென திரும்பப் பெறுவதால், குறிப்பாக அதிக அளவுகளில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உள்ளது: பசியின்மை, குமட்டல், சோம்பல், பொதுவான தசைக்கூட்டு வலி, பொது பலவீனம். பல மாதங்களுக்கு மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஒப்பீட்டு பற்றாக்குறை தொடர்ந்து இருக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில் இருந்தால் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், தற்காலிகமாக குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை நியமிக்கவும், தேவைப்பட்டால் - மினரல்கார்டிகாய்டுகள்.

மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில் நோயாளியை பரிசோதிப்பது விரும்பத்தக்கது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக உள்ள நோயாளிகள் நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக ஆன்டாக்சிட்களை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளி பொட்டாசியம், புரதம், வைட்டமின்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் குறைக்கப்பட்ட உள்ளடக்கத்துடன் நிறைந்த உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

நோயாளிக்கு இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் இருந்தால், செப்டிக் நிலை, டெக்ஸாமெதாசோனுடன் சிகிச்சையானது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்து. இது நன்கு உச்சரிக்கப்படும் ஆண்டிஃபைப்ரோபிளாஸ்டோஜெனிக், ஆன்டி-எக்ஸுடேடிவ் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தகங்களில், இது மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படும் நோய்கள்

  • அடிசன் நோய்.
  • அட்ரீனல் பற்றாக்குறை.
  • தைராய்டிடிஸ்.
  • ஹைப்போ தைராய்டிசம்.
  • அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி.
  • கட்டி ஹைபர்கால்சீமியா.
  • காரமான முடக்கு வாதம்.
  • கொலாஜினோஸ்கள்.
  • ஒரு அழற்சி மற்றும் சீரழிவு இயற்கையின் மூட்டுகளின் நோய்கள்.
  • ஒரு தொற்று-ஒவ்வாமை இயல்புடைய மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.
  • பெருமூளை வீக்கம்.
  • ஆஸ்துமா நிலை.
  • மயோசிடிஸ்.
  • ஹெபடைடிஸ்.
  • குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி.
  • கனமான சுவாச நோய்கள்.
  • ஹெபடைடிஸ்.
  • இரத்த சோகை.
  • லிம்போமா.
  • லுகேமியா.
  • அக்ரானுலோசைடோசிஸ்.
  • லிம்போசைடிக் லுகேமியா.
  • பிளாஸ்மாசைட்டோமா.
  • கடுமையான வடிவத்தில் தொற்று நோய்கள்.
  • கண்களில் அழற்சி மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகள்.
  • கண்ணின் பின்புற பிரிவு மற்றும் முன் பகுதியின் வீக்கம்.
  • கண்களுக்கு இரசாயன சேதம்.
  • கண் எரிகிறது.
  • அனுதாப யுவேடிஸ்.
  • கண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்.
  • மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா.

டெக்ஸாமெதாசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

உள்ளே, கண்களுக்குள் உட்செலுத்துதல், தசைநார், நரம்பு வழியாக, ரெட்ரோபுல்பார், periarticularly, intraarticularly. மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துவது படிப்படியாக இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் "திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி" வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும்.

டெக்ஸாமெதாசோனின் வகைகள்

மாத்திரைகள், கண் சொட்டுகள், ஊசி தீர்வு.

டெக்ஸாமெதாசோனின் அளவு

வயது வந்தோருக்கு மட்டும்

ஊசிகள்

  • கடுமையான மற்றும் அவசரகால நிலைமைகள்: ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, ஒரு டோஸ் 4-20 மி.கி., இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது நரம்பு வழியாக. சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு டோஸ் 80 மி.கி. பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக, ஒரு நாளைக்கு 0.2-9 மி.கி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஊசி மாத்திரைகள் மூலம் மாற்றப்படும்.
  • உள்-மூட்டு, periarticular (மென்மையான திசுக்களில் அறிமுகம்): 0.2-6 மி.கி. ஊசிகளுக்கு இடையில் குறைந்தது 3 நாட்கள் கடக்க வேண்டும்.
  • அதிர்ச்சி நிலை: நரம்பு வழியாக 20 mg ஒரு ஒற்றை ஊசி. பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக, உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 3 மி.கி. மருந்து 24 மணி நேரம் தொடர்ந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
  • பெருமூளை வீக்கம்: நரம்பு வழியாக 10 மி.கி. அறிகுறிகள் முற்றிலுமாக அகற்றப்படும் வரை, 6 மணிநேர இடைவெளியுடன் 4 மி.கி. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு, டோஸ் படிப்படியாக குறைக்கப்படுகிறது.

கண் சொட்டு மருந்து

  • கடுமையான வீக்கம்: ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை, ஒரு நேரத்தில் 1-2 சொட்டுகள். 2 நாட்களுக்கு மீண்டும் செய்யவும். சிகிச்சை விளைவு தோன்றத் தொடங்கும் போது, ​​மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை ஊற்றவும்.
  • நாள்பட்ட அழற்சி: ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 1-2 சொட்டுகளை ஊற்றவும். 4 வாரங்களுக்கு மேல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  • காயங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு கவனிப்பு: ஒரு நாளைக்கு 2-4 முறை, 1-2 சொட்டுகளை ஊற்றவும்.

உள்ளே

மருந்தின் வழக்கமான தினசரி டோஸ் 2-3 மி.கி. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அவசர தேவை இருந்தால், நீங்கள் அளவை 4-6 மி.கி. பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக, ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 மி.கி. தினசரி டோஸ் 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

குழந்தைகளுக்கு

ஊசிகள்

  • கடுமையான மற்றும் அவசர நிலைகள்: உடல் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.02776-0.16665 மி.கி. டோஸ்களுக்கு இடையில் 12-24 மணிநேரம் கழிக்க வேண்டும். தசைக்குள்.
  • அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பற்றாக்குறை: தினசரி டோஸ் உடல் பகுதியின் m2 க்கு 0.233-0.335 mg ஆகும்.

கண் சொட்டுகள் (வயது 6-12)

அழற்சி, ஒவ்வாமை செயல்முறைகள்: 2-3 முறை ஒரு நாள், 1 துளி. பாடநெறி 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும், தேவைப்பட்டால், அதை தொடரலாம்.

உள்ளே

நோயின் வயது மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து, தினசரி டோஸ் 0.25-2 மி.கி. 3-4 அளவுகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

டெக்ஸாமெதாசோனின் பக்க விளைவுகள்

  • பயன்படுத்தி கண் சொட்டு மருந்து: குறுகிய கால கிழித்தல் மற்றும் எரியும், உள்விழி அழுத்தம் சாத்தியமான மீறல். மணிக்கு நீண்ட கால பயன்பாடு- கார்னியாவின் துளை, பின்புற காப்சுலர் கண்புரை.
  • இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் அரிப்பு புண்கள்.
  • பொட்டாசியம், கால்சியம் இழப்பு.
  • குமட்டல் வாந்தி.
  • தசைகளில் பலவீனம்.
  • நீர் தேக்கம், சோடியம்.
  • இரைப்பைக் குழாயின் அடோனி.
  • ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி.
  • ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
  • மயோபதி.
  • பிராடி கார்டியா.
  • அரித்மியா.
  • ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
  • மயோபதி.
  • மாரடைப்பு.
  • இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்க்குறி.
  • மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி.
  • ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டீனீமியா.
  • ஹைப்பர் கிளைசீமியா.
  • தலைவலி.
  • மயக்கம்.
  • அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.
  • வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
  • தோல் மெலிதல், நிறமி மாற்றம்.
  • மனநிலை மாறுகிறது.
  • மருந்தின் கூர்மையான நிறுத்தத்துடன் "திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி".
  • ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
  • த்ரோம்போம்போலிசம், த்ரோம்போசிஸ்.
  • சிறுநீரக கோளாறுகள்.
  • பாலியல் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு மீறல்.
  • கணைய அழற்சி.
  • தாமதமான காயம் குணமாகும்.
  • உடல் பருமன்.

டெக்ஸாமெதாசோன் முரண்பாடுகள்

  • அதிக உணர்திறன்.
  • கண் சொட்டுகளுக்கு: பூஞ்சை, வைரஸ், கடுமையான சீழ் மிக்க நோய்கள், கிளௌகோமா, டிராக்கோமா, சேதமடைந்த கார்னியல் எபிட்டிலியம்.
  • மூட்டுகள் மற்றும் மூட்டுகளை ஒட்டிய மென்மையான திசுக்களில் தொற்று.
  • செயலில் உள்ள காசநோய்.
  • அமீபிக் தொற்று.
  • சிஸ்டமிக் மைக்கோசிஸ்.
  • தடுப்பு தடுப்பூசிகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் டெக்ஸாமெதாசோன்

கர்ப்ப காலத்தில், மருந்து மிகவும் அவசியமான போது மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், அதன் பயன்பாடு மிகவும் முக்கியமானது சாத்தியமான ஆபத்துகருவுக்கு. பாலூட்டும் போது, ​​மருந்து எடுத்து, தாய்ப்பால் நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

விளக்கம்

தெளிவான, நிறமற்ற அல்லது மஞ்சள் கலந்த தீர்வு.

கலவை

ஒரு ஆம்பூலுக்கு: செயலில் உள்ள பொருள் - டெக்ஸாமெதாசோன் பாஸ்பேட் (டெக்ஸாமெதாசோன் சோடியம் பாஸ்பேட் வடிவில்) - 4.0 மி.கி (1 மில்லி ஆம்பூல்) மற்றும் 8.0 மி.கி (2 மில்லி ஆம்பூல்); துணை பொருட்கள்: கிளிசரின், டிசோடியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், டிசோடியம் எடிடேட், ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்.
ATS குறியீடு: H02AB02.

மருந்தியல் விளைவு"type="checkbox">

மருந்தியல் விளைவு

டெக்ஸாமெதாசோன் என்பது ஒரு செயற்கை ஃப்ளோரினேட்டட் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும், இது அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, எக்ஸுடேடிவ் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்டோஜெனிக் எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் மினரல்கார்டிகோஸ்டிராய்டு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. குறிப்பிட்ட சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது மற்றும் செல் உட்கருவை ஊடுருவி எம்ஆர்என்ஏ தொகுப்பைத் தூண்டும் ஒரு வளாகத்தை உருவாக்குகிறது; பிந்தையது லிபோகார்டின் உட்பட செல்லுலார் விளைவுகளை மத்தியஸ்தம் செய்யும் புரதங்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் A2 ஐத் தடுக்கிறது, அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் விடுதலையைத் தடுக்கிறது மற்றும் எண்டோபெராக்சைடுகள், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், லுகோட்ரியன்களின் உயிரியக்கத் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இது வீக்கம், ஒவ்வாமை போன்றவற்றுக்கு பங்களிக்கிறது. வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ள புரத மரபணுக்கள் அழற்சி எதிர்வினைகள். ஈசினோபில்ஸ் மற்றும் மாஸ்ட் செல்களில் இருந்து அழற்சி மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. ஹைலூரோனிடேஸ், கொலாஜனேஸ் மற்றும் புரோட்டீஸ்களின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் செயல்பாடு மற்றும் கொலாஜன் உருவாவதை அடக்குகிறது. தந்துகி ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, உறுதிப்படுத்துகிறது செல் சவ்வுகள்லைசோசோமால் உட்பட, லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் இருந்து சைட்டோகைன்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

வேகமாக செயல்படும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டை அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய நோய்கள், அத்துடன் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் சாத்தியமில்லாத வழக்குகள். அடிசன் நோய், பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (பொதுவாக மினரல் கார்டிகாய்டுகளுடன் இணைந்து), அட்ரினோஜெனிட்டல் சிண்ட்ரோம், சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ், நியோபிளாஸ்டிக் ஹைபர்கால்சீமியா, அதிர்ச்சி (அனாபிலாக்டிக், பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், கார்டியோஜெனிக், இரத்தமாற்றம், முதலியன), கட்டம், கடுமையான ருமாட்டிக் இதய நோய் , கொலாஜினோஸ்கள் ( வாத நோய்கள்- நோயின் தீவிரமடைதல், பரவிய லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், முதலியன), மூட்டு நோய்கள் (பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கீல்வாதம், கடுமையான கீல்வாதம், சொரியாடிக் கீல்வாதம், கீல்வாதத்தில் சினோவிடிஸ், கடுமையான குறிப்பிட்ட அல்லாத தசைநாண் அழற்சி, எபிகோன்டிபியூரிடிஸ் , Bechterew நோய், முதலியன) , மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, ஆஸ்துமா நிலை, அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள், உட்பட. மருந்து தூண்டப்பட்ட; பெருமூளை வீக்கம் (கட்டிகளுடன், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, பெருமூளை இரத்தக்கசிவு, மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல்); குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, சர்கோயிடோசிஸ், பெரிலியோசிஸ், பரவிய காசநோய் (காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்து), லோஃப்லர் நோய் மற்றும் பிற கடுமையான சுவாச நோய்கள்; இரத்த சோகை (ஆட்டோ இம்யூன், ஹீமோலிடிக், பிறவி, ஹைப்போபிளாஸ்டிக், இடியோபாடிக், எரித்ரோபிளாஸ்டோபீனியா), இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா (பெரியவர்களில்), இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லிம்போமா (ஹாட்ஜ்கின்ஸ் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின்ஸ் அல்லாத, நாட்பட்ட லுகேமியா, லியூகேமிக்மியா, லியூகேமிக்மியா, லுகேமிக்மியா, லுகேமிக்மியா இரத்தமாற்றத்தின் போது , கடுமையான தொற்று லாரன்ஜியல் எடிமா (அட்ரினலின் முதல் தேர்வு மருந்து), நரம்பு மண்டலத்தில் சேதம் அல்லது மாரடைப்பு ஈடுபாடு, நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம், கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள்கண் காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, தோல் நோய்கள்: பெம்பிகஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், புல்லஸ் தோல் அழற்சி ஹெர்பெட்டிஃபார்மிஸ்கடுமையான செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், கடுமையான போக்கைதடிப்புத் தோல் அழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்.

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

இது நரம்புவழி (இன் / இன்), இன்ட்ராமுஸ்குலர் (இன் / மீ), உள்-மூட்டு, பெரியார்டிகுலர் மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தளவு விதிமுறை தனிப்பட்டது மற்றும் அறிகுறிகள், நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சைக்கான அவரது பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நரம்புவழி சொட்டுநீர் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வைத் தயாரிக்க, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் அல்லது 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலை சீராகும் வரை மட்டுமே அதிக அளவு டெக்ஸாமெதாசோனின் அறிமுகம் தொடர முடியும், இது வழக்கமாக 48 முதல் 72 மணி நேரத்திற்கு மேல் இருக்காது. கடுமையான மற்றும் அவசர நிலைகளில் உள்ள பெரியவர்களுக்கு நரம்பு வழியாக மெதுவாக, ஸ்ட்ரீம் அல்லது சொட்டுநீர் மூலம் அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை 4-20 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி. பராமரிப்பு டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு 0.2-9 மி.கி. சிகிச்சையின் போக்கை 3-4 நாட்கள் ஆகும், பின்னர் அவர்கள் டெக்ஸாமெதாசோனின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாறுகிறார்கள்.
அதிர்ச்சியில், பெரியவர்கள் - 20 மி.கி.க்கு ஒருமுறை, பிறகு 3 மி.கி./கி.கி.க்கு 24 மணிநேரத்திற்கு ஒரு தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் அல்லது 2-6 மி.கி./கி.கி., அல்லது ஒவ்வொரு 2-6 மணி நேரத்திற்கும் 40 மி.கி. .
பெருமூளை வீக்கத்துடன் (பெரியவர்கள்) - 10 mg IV, பின்னர் 4 mg ஒவ்வொரு 6 மணிநேரம் / m அறிகுறிகள் மறைந்து போகும் வரை; டோஸ் 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு குறைக்கப்படுகிறது மற்றும் படிப்படியாக - 5-7 நாட்களுக்குள் - சிகிச்சையை நிறுத்துங்கள்.
கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை அல்லது நாள்பட்ட நோயின் அதிகரிப்புடன் ஒவ்வாமை நோய்டெக்ஸாமெதாசோன் பின்வரும் அட்டவணையின்படி பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், பெற்றோர் மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது: நாள் 1 - 1-2 மிலி (4-8 மி.கி) டோஸில் 4 மி.கி / மில்லி ஊசிக்கான நரம்புவழி தீர்வு; நாட்கள் 2 மற்றும் 3 - உள்ளே 1 மி.கி (0.5 மிகி 2 மாத்திரைகள்) 2 முறை ஒரு நாள்; 4 மற்றும் 5 நாட்கள் - உள்ளே 0.5 மி.கி (1 மாத்திரை 0.5 மி.கி) 2 முறை ஒரு நாள்; 6 மற்றும் 7 நாட்கள் - உள்ளே ஒரு முறை 1 மாத்திரை 0.5 மி.கி; 8 ஆம் நாள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யுங்கள்.
மூட்டுக்குள் ஊசி போடுவதற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் 0.4 மிகி முதல் 4 மி.கி. டோஸ் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டின் அளவைப் பொறுத்தது:
- பெரிய மூட்டுகள்(உதாரணமாக, முழங்கால் மூட்டு): 2-4 மிகி;
- சிறியது (உதாரணமாக, இன்டர்ஃபாலஞ்சியல், டெம்போரல் மூட்டு): 0.8-1 மி.கி. தேவைப்பட்டால் மீண்டும் அறிமுகம், இது 3-4 வாரங்களுக்கு முன்னதாக சாத்தியமில்லை.
ஒரே மூட்டுக்குள் செருகுவது வாழ்நாளில் மூன்று அல்லது நான்கு முறை செய்யப்படலாம். மேலும் அடிக்கடி உள்-மூட்டு ஊசிமூட்டு குருத்தெலும்புகளை சேதப்படுத்தும் மற்றும் எலும்பு நசிவு ஏற்படலாம்.
சினோவியல் பையில் செலுத்தப்படும் டெக்ஸாமெதாசோனின் அளவு பொதுவாக 2-3 மி.கி., தசைநார் உறைக்குள் - 0.4-1 மி.கி. டெக்ஸாமெதாசோனை இரண்டு இடங்களுக்கு மேல் சேதமடையாத இடங்களில் ஒரே நேரத்தில் செலுத்தலாம். மென்மையான திசுக்களில் (மூட்டுப்பகுதியைச் சுற்றி) ஊசி போடுவதற்கான அளவுகள் 2-6 மி.கி.
குழந்தைகள்
அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால், மாற்று சிகிச்சையின் போது குழந்தைகளுக்கான டோஸ் 0.0233 mg / kg (0.67 mg / m 2 உடல் மேற்பரப்பு) / m ஆகும், ஒவ்வொரு 3 வது நாளிலும் 3 ஊசிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது அல்லது 0.00776 - 0, 01165 mg / கிலோ (0.233 - 0.335 mg / m 2 உடல் மேற்பரப்பு) தினசரி.
மற்ற அறிகுறிகளுக்குப் பயன்படுத்தும்போது, ​​பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 0.02776 - 0.16665 mg / kg (0.833 - 5 mg / m 2 உடல் பரப்பு) ஒவ்வொரு 12-24 மணிநேரமும்.

பக்க விளைவு"type="checkbox">

பக்க விளைவு

பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு பின்வரும் தரவரிசையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது: மிகவும் அடிக்கடி (≥1/10); அடிக்கடி (≥1/100,<1/10); нечастые (≥1/1000, <1/100); редкие (≥1/10000, <1/1000); очень редкие (<1/10000); неизвестные (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным). Частота нежелательных эффектов зависит от дозы и продолжительности лечения.
டெக்ஸாமெதாசோனுடன் குறுகிய கால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள்.
: அடிக்கடி - நிலையற்ற அட்ரீனல் பற்றாக்குறை.
: அடிக்கடி - கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைதல், அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் எடை அதிகரிப்பு; அரிதாக - ஹைபர்டிரிகிளிசெரிடெமியா.
மனநல கோளாறுகள்: அடிக்கடி - மனநல கோளாறுகள்.
: அரிதாக - வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சி.
டெக்ஸாமெதாசோனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுதல்.
நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: அடிக்கடி - நீண்ட கால அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் வளர்ச்சி குறைபாடு.
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்: அடிக்கடி - மேல் வகை உடல் பருமன்.
பார்வை உறுப்பு மீறல்: அரிதாக - கண்புரை, கிளௌகோமா.
: அரிதாக - தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
: அடிக்கடி - மெல்லிய மற்றும் தோல் உடையக்கூடிய தன்மை.
: அடிக்கடி - தசைச் சிதைவு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்; எப்போதாவது - எலும்புகளின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்.
டெக்ஸாமெதாசோன் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பின்வரும் பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம் (அவை முக்கியத்துவம் குறைந்து வரும் வரிசையில் வழங்கப்படுகின்றன).
நிணநீர் மண்டலம் மற்றும் ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: அரிதான - த்ரோம்போம்போலிக் சிக்கல்கள், மோனோசைட்டுகள் மற்றும் / அல்லது லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, லுகோசைடோசிஸ், ஈசினோபிலியா (பிற குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் போலவே), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் அல்லாத பர்புரா.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதான - சொறி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்; மிகவும் அரிதான - ஆஞ்சியோடீமா.
பக்கத்தில் இருந்துஇதயங்கள்: மிகவும் அரிதானது - பாலிஃபோகல் வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்ஸ், தற்காலிக பிராடி கார்டியா, இதய செயலிழப்பு, சமீபத்திய கடுமையான மாரடைப்புக்குப் பிறகு மாரடைப்பு முறிவு.
வாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - உயர் இரத்த அழுத்த என்செபலோபதி.
மனநல கோளாறுகள்: அரிதாக - ஆளுமை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள், இவை பெரும்பாலும் பரவசம், தூக்கமின்மை, எரிச்சல், ஹைபர்கினீசியா, மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன; அரிதாக - மனநோய்.
நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: அடிக்கடி - அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் பற்றாக்குறை மற்றும் அட்ராபி (மன அழுத்தத்திற்கு பதில் குறைதல்), இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சி, ஹிர்சுட்டிசம்.
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்:அரிதாக - மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுவதற்கு மாறுதல், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் தேவை அதிகரிப்பு, சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைப்பு, அதிகரித்த பொட்டாசியம் இழப்பு; மிகவும் அரிதாக - ஹைபோகாலேமிக் அல்கலோசிஸ், புரோட்டீன் கேடபாலிசம் காரணமாக எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - குமட்டல், விக்கல், வயிறு அல்லது சிறுகுடல் புண்கள்; மிகவும் அரிதாக - உணவுக்குழாய் அழற்சி, புண்களின் துளைத்தல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் இரத்தப்போக்கு (ஹீமாடோமெசிஸ், மெலினா), கணைய அழற்சி, பித்தப்பை மற்றும் குடல் துளைத்தல் (குறிப்பாக பெரிய குடலின் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு).
தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பக்கத்திலிருந்து: அடிக்கடி - தசை பலவீனம், ஸ்டீராய்டு மயோபதி (தசை திசுக்களின் கேடபாலிசம் காரணமாக தசை பலவீனம்); மிகவும் அரிதானது - முதுகெலும்புகளின் சுருக்க முறிவுகள், தசைநார் சிதைவுகள் (குறிப்பாக சில குயினோலோன்களின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன்), மூட்டு மற்றும் எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் (அடிக்கடி உள்-மூட்டு ஊசி மூலம்).
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து: அடிக்கடி - காயம் குணப்படுத்துதல், ஸ்ட்ரை, பெட்டீசியா மற்றும் எச்சிமோசிஸ், அதிகப்படியான வியர்த்தல், முகப்பரு, ஒவ்வாமை சோதனைகளின் போது தோல் எதிர்வினைகளை அடக்குதல்; மிகவும் அரிதாக - ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, யூர்டிகேரியா.
பார்வை உறுப்பு மீறல்:அரிதாக - அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்; மிகவும் அரிதாக - exophthalmos.
இனப்பெருக்க அமைப்பு மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து: அரிதாக - ஆண்மைக்குறைவு.
உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் கோளாறுகள்: மிகவும் அரிதானது - எடிமா, தோலின் ஹைப்பர்- மற்றும் ஹைப்போபிக்மென்டேஷன், தோல் அல்லது தோலடி திசுக்களின் சிதைவு, மலட்டு சீழ் மற்றும் தோல் சிவத்தல்.
குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்.
ஒரு நோயாளி நீண்ட காலமாக குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக் கொண்டால், மருந்தின் அளவை விரைவாகக் குறைக்க வேண்டும் என்றால், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் இறப்பு போன்ற அறிகுறிகள் உருவாகலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகள் நோயாளி சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருந்த நோயின் தீவிரமடைதல் அல்லது மறுபிறப்பு போன்றவற்றைப் போலவே இருக்கலாம். கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியுடன், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான இந்த வழிமுறைகளில் பட்டியலிடப்படாத மேலே உள்ள பாதகமான எதிர்விளைவுகள் அல்லது பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கடுமையான வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் முறையான பூஞ்சை தொற்றுகள் (பொருத்தமான சிகிச்சையின்றி), அமீபிக் நோய்த்தொற்றுகள், மூட்டுகள் மற்றும் பெரியார்டிகுலர் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று புண்கள், காசநோயின் செயலில் உள்ள வடிவங்கள், தடுப்புக்கு முன்னும் பின்னும். தடுப்பூசிகள் (குறிப்பாக வைரஸ் தடுப்பு), கிளௌகோமா, கடுமையான ப்யூரூலண்ட் கண் தொற்று (ரெட்ரோபுல்பார் ஊசி), குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், நேரடி தடுப்பூசியுடன் தடுப்பூசி, தசைநார் ஊசி கடுமையான இரத்த உறைதல் அமைப்பின் குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.

அதிக அளவு

கடுமையான அளவுக்கதிகமான அளவு அல்லது கடுமையான அளவுக்கதிகமான டோஸ் காரணமாக மரணமடைந்த வழக்குகளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன. அதிகப்படியான அளவு பொதுவாக சில வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே தெளிவாகத் தெரியும், மேலும் "பாதகமான எதிர்வினைகள்" பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பெரும்பாலான தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், குறிப்பாக குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம்.
அறியப்பட்ட குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையானது ஆதரவு மற்றும் அறிகுறியாகும். உடலில் இருந்து டெக்ஸாமெதாசோனை வெளியேற்றுவதை விரைவுபடுத்துவதில் ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனற்றது.

முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள்

பயன்படுத்த வரையறுக்கப்பட்டவை: இரைப்பைக் குழாயின் வயிற்றுப் புண்கள், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், உணவுக்குழாய் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, குடல் அனஸ்டோமோசிஸ் (உடனடி வரலாற்றில்); இதய செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்த உறைவு, நீரிழிவு நோய், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய், கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, மனநோய், வலிப்பு நிலைகள், தசைப்பிடிப்பு, திறந்த கோண கிளௌகோமா, எய்ட்ஸ், கர்ப்பம், தாய்ப்பால். நீண்ட கால சிகிச்சையுடன் (3 வாரங்களுக்கு மேல்) அதிக அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 1 மில்லிகிராம் டெக்ஸாமெதாசோனுக்கு மேல்), இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் பற்றாக்குறையைத் தடுக்க டெக்ஸாமெதாசோன் படிப்படியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை பல மாதங்களுக்கு நீடிக்கும், எனவே, மன அழுத்தம் ஏற்பட்டால் (பொது மயக்க மருந்து, அறுவை சிகிச்சை அல்லது காயம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உட்பட), டெக்ஸாமெதாசோனின் டோஸ் அல்லது நிர்வாகத்தில் அதிகரிப்பு அவசியம். டெக்ஸாமெதாசோனின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு முறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உள்-மூட்டு நிர்வாகத்துடன், உள்ளூர் தொற்று செயல்முறைகளை (செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ்) விலக்குவது அவசியம். அடிக்கடி உள்-மூட்டு நிர்வாகம் மூட்டு திசு சேதம் மற்றும் ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும். மூட்டுகளை ஓவர்லோட் செய்ய நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை (அறிகுறிகளில் குறைவு இருந்தபோதிலும், மூட்டுகளில் அழற்சி செயல்முறைகள் தொடர்கின்றன).
குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் டைவர்டிகுலிடிஸ், ஹைபோஅல்புமினீமியா ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக பரிந்துரைக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், காசநோய், செப்டிக் நிலைமைகள் ஆகியவற்றில் நியமனம் முன் மற்றும் பின்னர் ஒரே நேரத்தில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் தொற்று நோய்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கலாம் அல்லது அறிகுறிகளை மறைக்கலாம். சிக்கன் பாக்ஸ், தட்டம்மை மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகள் நோய்த்தடுப்பு இல்லாத நபர்களுக்கு மிகவும் கடுமையானதாகவும் ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் நோய்த்தடுப்புத் தடுப்பு அடிக்கடி உருவாகிறது, ஆனால் குறுகிய கால சிகிச்சையிலும் ஏற்படலாம். இணைந்த காசநோயின் பின்னணியில், போதுமான ஆண்டிமைகோபாக்டீரியல் கீமோதெரபி நடத்த வேண்டியது அவசியம். செயலற்ற வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தடுப்பூசிகளுடன் அதிக அளவுகளில் டெக்ஸாமெதாசோனை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காது. GCS மாற்று சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிரான நோய்த்தடுப்பு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் கல்லீரலின் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் அதிகரிப்பு, மனநோய் அறிகுறிகளின் மோசமடைதல் மற்றும் அவற்றின் உயர் ஆரம்ப நிலையில் உணர்ச்சி குறைபாடு, நோய்த்தொற்றின் சில அறிகுறிகளை மறைத்தல், பல மாதங்களுக்கு உறவினர் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையை பராமரிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். 1 வருடம் வரை) டெக்ஸாமெதாசோனை ஒழித்த பிறகு (குறிப்பாக நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு). ஒரு நீண்ட போக்கில், குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் இயக்கவியலை கவனமாக கண்காணிக்கவும், முறையாக ஒரு கண் மருத்துவ பரிசோதனையை நடத்தவும், ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அமைப்பின் நிலை, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும். சிகிச்சையை படிப்படியாக நிறுத்துங்கள். எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் மேற்கொள்ளும்போது கவனமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தொற்று நோய்கள், காயங்கள், நோய்த்தடுப்புகளைத் தவிர்க்கவும், மதுபானங்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும். தட்டம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்டால், ஒருங்கிணைந்த முற்காப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பேரன்டெரல் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பெறும் நோயாளிகள் அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம். சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளிகள் தகுந்த முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும், குறிப்பாக நோயாளிக்கு எந்த மருந்துக்கும் ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் முறையான பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகளை மோசமாக்கலாம், எனவே அத்தகைய தொற்றுநோய்களின் முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மறைந்திருக்கும் அமீபியாசிஸைச் செயல்படுத்தும். எனவே, கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மறைந்திருக்கும் அல்லது செயலில் உள்ள அமீபியாசிஸை நிராகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கார்டிசோன் அல்லது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் நடுத்தர அளவு மற்றும் அதிக அளவு இரத்த அழுத்தம், உப்பு மற்றும் நீர் தக்கவைப்பு மற்றும் பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், உப்பு மற்றும் பொட்டாசியம் குறைக்க அவசியம். அனைத்து கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளும் கால்சியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன.
வென்ட்ரிகுலர் சுவரின் சிதைவு அபாயம் காரணமாக சமீபத்திய மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் கண் தொற்று உள்ள நோயாளிகளுக்கு கார்னியல் துளையிடும் ஆபத்து காரணமாக எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
ஆஸ்பிரின் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியாவின் ஆபத்து உள்ளது.
சில நோயாளிகளில், ஸ்டெராய்டுகள் விந்தணு இயக்கம் மற்றும் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.
கவனிக்கப்படலாம்:
- தசை வெகுஜன இழப்பு;
- நீண்ட குழாய் எலும்புகளின் நோயியல் முறிவுகள்;
- முதுகெலும்புகளின் சுருக்க முறிவுகள்;
- தொடை தலை மற்றும் ஹுமரஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்.
டெக்ஸாமெதாசோன் சிகிச்சையின் போது, ​​நீரிழிவு நோயின் போக்கை மோசமாக்கலாம் அல்லது மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் ஒரு வடிவமாக மாறலாம்.
மருந்தில் ஒரு டோஸ் 0.0196 mmol (0.045 mg) சோடியம் உள்ளது.
குழந்தைகள்
குழந்தைகளில், அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடலின் மேற்பரப்பின் அடிப்படையில் டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு கடுமையான அறிகுறிகளின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. டெக்ஸாமெதாசோன் சிகிச்சையின் போது, ​​குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
முன்கூட்டிய குழந்தைகள்: ஆரம்பகால பயன்பாட்டின் அடுத்தடுத்த நரம்பியல் வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான தாக்கம் இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன (<96 часов) в начальных дозах 0,25 мг/ кг два раза в день у недоношенных детей с бронхолегочной дисплазией.
வயதான நோயாளிகள்
ஹைபோகலீமியா, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் தோல் மெலிதல் போன்ற அமைப்பு ரீதியான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் வயதான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம். உயிருக்கு ஆபத்தான எதிர்விளைவுகளைத் தவிர்க்க மருத்துவ கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து, கருவில் அதிக செறிவுகளை அடையலாம். டெக்ஸாமெதாசோன், எடுத்துக்காட்டாக, ப்ரெட்னிசோலோனை விட நஞ்சுக்கொடியில் குறைவாகவே வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, எனவே டெக்ஸாமெதாசோனின் அதிக செறிவு கருவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் சிகிச்சை அளவுகள் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் கரு வளர்ச்சி அல்லது கருப்பையக இறப்பு, ஒரு குழந்தையின் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (நியூட்ரோபில்கள்) எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கலாம், அத்துடன் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கும். சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் கணிசமான அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பெற்ற தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அட்ரீனல் ஹைபோஃபங்க்ஷன் அறிகுறிகளைக் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஒரு காரை ஓட்டும் திறன் மற்றும் பிற ஆபத்தான வழிமுறைகள் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் வாகனங்களை ஓட்டக்கூடாது மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிக கவனம் மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடக்கூடாது.

மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டெக்ஸாமெதாசோனின் சிகிச்சை மற்றும் நச்சு விளைவுகள் பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஃபெனிடோயின், ரிஃபாபுடின், கார்பமாசெபைன், எபெட்ரின் மற்றும் அமினோகுளூட்டெதிமைடு, ரிஃபாம்பிசின் (வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துதல்) ஆகியவற்றால் குறைக்கப்படுகின்றன; சோமாடோட்ரோபின்; ஆன்டாக்சிட்கள் (உறிஞ்சுதலைக் குறைத்தல்), அதிகரிப்பு - ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடை. சைக்ளோஸ்போரின் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது குழந்தைகளில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ், எடிமா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் - சோடியம் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மருந்துகள், கடுமையான ஹைபோகலீமியா, இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் - ஆம்போடெரிசின் பி மற்றும் கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றால் அரித்மியா மற்றும் ஹைபோகலீமியாவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து - ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். நேரடி வைரஸ் தடுப்பு தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற வகையான நோய்த்தடுப்புகளின் பின்னணிக்கு எதிராக ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​இது வைரஸ் செயல்படுத்துதல் மற்றும் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரினிக் அமிலம், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆம்போடெரிசின் பி ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கடுமையான ஹைபோகலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும், இது கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மற்றும் டிப்போலரைசிங் அல்லாத தசை தளர்த்திகளின் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கும். இன்சுலின் மற்றும் வாய்வழி நீரிழிவு எதிர்ப்பு முகவர்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது; உறைதல் எதிர்ப்பு - கூமரின்; டையூரிடிக் - டையூரிடிக் டையூரிடிக்ஸ்; இம்யூனோட்ரோபிக் - தடுப்பூசி (ஆன்டிபாடி உற்பத்தியை அடக்குகிறது). இது கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் சகிப்புத்தன்மையை மோசமாக்குகிறது (பொட்டாசியம் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது), இரத்தத்தில் உள்ள சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் பிரசிகுவாண்டலின் செறிவைக் குறைக்கிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கலாம், இதற்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்கள், அஸ்பாரகினேஸ் ஆகியவற்றின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது. ஜிசிஎஸ் சாலிசிலேட்டுகளின் அனுமதியை அதிகரிக்கிறது, எனவே டெக்ஸாமெதாசோனை ஒழித்த பிறகு, சாலிசிலேட்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம். இண்டோமெதசினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் போது, ​​டெக்ஸாமெதாசோனை அடக்கும் சோதனை தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளை அளிக்கலாம்.
டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் CYP 3A4 நொதியின் (கெட்டோகோனசோல், மேக்ரோலைடுகள்) செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு சீரம் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோனின் செறிவு அதிகரிக்க காரணமாக இருக்கலாம். டெக்ஸாமெதாசோன் CYP 3A4 இன் மிதமான தூண்டியாகும். CYP 3A4 (இண்டினாவிர், எரித்ரோமைசின்) மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்ட மருந்துகளுடன் இணை நிர்வாகம் அவற்றின் அனுமதியை அதிகரிக்கலாம், இதன் விளைவாக சீரம் செறிவு குறைகிறது.
டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் தாலிடோமைடு ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸை ஏற்படுத்தும்.
பிரசவத்தின்போது ரிடோட்ரைன் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது நுரையீரல் வீக்கத்தின் காரணமாக பிரசவிக்கும் பெண்ணின் அபாயகரமான விளைவுக்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சையின் போது, ​​சோடியம் அதிகம் உள்ள மருந்துகள் மற்றும் உணவுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

களஞ்சிய நிலைமை

25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில்.
குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.