அடிப்படையில் மருத்துவ மரண அறிக்கை. மூளை மரணம்

உயிரியல் மரணம் என்பது உடலில் உள்ள அனைத்து உயிரியல் செயல்முறைகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும். இன்று சரியான நேரத்தில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் இதயத்தைத் தொடங்கவும் சுவாசத்தை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க. மருத்துவத்தில், இயற்கையான (உடலியல்) மரணம் வேறுபடுகிறது, அதே போல் முன்கூட்டிய (நோயியல்). ஒரு விதியாக, இரண்டாவது மரணம் திடீர், வன்முறை கொலை அல்லது விபத்துக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

உயிரியல் மரணத்திற்கான காரணங்கள்

முதன்மையான காரணங்கள் :

• வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத சேதம்.
• அதிக இரத்தப்போக்கு.
• மூளையதிர்ச்சி, முக்கிய உறுப்புகளை அழுத்துவது.
• அதிர்ச்சி நிலை.

செய்ய இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்தொடர்புடைய:

• பல்வேறு.
• உடலின் வலுவான போதை.
• தொற்றா நோய்கள்.

மரணத்தின் அறிகுறிகள்

சில அறிகுறிகளின் அடிப்படையில்தான் மரணம் உறுதி செய்யப்பட்டது. முதலில், இதயம் நின்றுவிடுகிறது, நபர் சுவாசத்தை நிறுத்துகிறார், 4 மணி நேரம் கழித்து ஒரு பெரிய எண்ணிக்கைஇறந்த புள்ளிகள். சுற்றோட்டக் கைது காரணமாக கடுமையான உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது.

உயிரியல் மரணத்தை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

• சுவாச மற்றும் இதய செயல்பாடு இல்லை - கரோடிட் தமனியில் துடிப்பு இல்லை, இதயத் துடிப்பு செவிக்கு புலப்படாது.
• அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இதய செயல்பாடு இல்லாதது.
• மாணவர்கள் அதிகபட்சமாக விரிவடைந்துள்ளனர், அதே நேரத்தில் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை, ஒளிக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை.
• ஹைபோஸ்டாஸிஸ் (உடலில் அடர் நீல நிற புள்ளிகளின் தோற்றம்).

தயவுசெய்து குறி அதை பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள்ஒரு நபரின் மரணத்தைப் பற்றி எப்போதும் பேசுவதில்லை. உடலின் கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை ஏற்பட்டால் அதே அறிகுறி தோன்றும், இது நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்துகளின் விளைவைக் குறைக்கிறது.

உயிரியல் மரணம் என்பது அனைத்து உறுப்புகளும் திசுக்களும் உடனடியாக இறந்துவிடுவதைக் குறிக்காது என்பதை புரிந்துகொள்வது அவசியம். இது அனைத்தும் சார்ந்துள்ளது தனிப்பட்ட பண்புகள்உயிரினம். முதலில், திசு இறக்கிறது (சப்கார்டிகல் அமைப்பு, பெருமூளைப் புறணி), ஆனால் முதுகெலும்பு, தண்டு பிரிவுகள் பின்னர் இறக்கின்றன.

மரணத்திற்குப் பிறகு இதயம் இரண்டு மணி நேரம் செயல்பட முடியும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் சுமார் நான்கு மணி நேரம் வாழ்கின்றன. நீண்ட சாத்தியமான திசு தசை, தோல். எலும்பு திசு அதன் செயல்பாடுகளை பல நாட்களுக்கு தக்க வைத்துக் கொள்ளும்.

மரணத்தின் ஆரம்ப மற்றும் தாமத அறிகுறிகள்

ஒரு மணி நேரத்திற்குள், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• லார்ச்சர் புள்ளிகளின் உடலில் தோற்றம் (உலர்ந்த தோலின் முக்கோணங்கள்).
• நோய்க்குறி பூனை கண்(கண்களை அழுத்தும் போது மாணவரின் நீளமான வடிவம்).
• வெள்ளை படலத்துடன் மேகமூட்டமான மாணவர்.
• உதடுகள் பழுப்பு நிறமாகவும், அடர்த்தியாகவும், சுருக்கமாகவும் மாறும்.

கவனம்! மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் இருந்தால், உயிர்த்தெழுதல் மேற்கொள்ளப்படாது. இந்த விஷயத்தில் அது அர்த்தமற்றது.

தாமதமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பளிங்கு நிறத்தின் உடலில் புள்ளிகள்.
• உடல் குளிர்ச்சி, ஏனெனில் வெப்பநிலை குறைகிறது.

மருத்துவர் எப்போது மரணத்தை அறிவிப்பார்?

இல்லாத நிலையில் நோயாளியின் மரணத்தை மருத்துவர் தெரிவிக்கிறார்:

• வலிக்கு மோட்டார் பதில்.
• உணர்வு.
• கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்.
• இருமல், காக் ரிஃப்ளெக்ஸ்.

மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் கருவி கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்:

• எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி.
• ஆஞ்சியோகிராபி.
• அல்ட்ராசோனோகிராபி.
• காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி.

முக்கிய நிலைகள் உயிரியல் மரணம்

• ப்ரெடகோனி- கூர்மையாக ஒடுக்கப்பட்டது அல்லது முற்றிலும் இல்லாதது. இந்த வழக்கில், தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும், இது கரோடிட் மீது மோசமாகத் தெரியும். தொடை தமனி, அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாக குறைகிறது. நோயாளியின் நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது.
• முனைய இடைநிறுத்தம் வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடைப்பட்ட நிலை. சரியான நேரத்தில் புத்துயிர் அளிக்கப்படாவிட்டால், நபர் இறந்துவிடுவார்.
• வேதனை- மூளை அனைத்து உடலியல் செயல்முறைகளையும் கட்டுப்படுத்துவதை நிறுத்துகிறது.

எப்பொழுது எதிர்மறை தாக்கம்அழிவு செயல்முறைகள், மேலே விவரிக்கப்பட்ட நிலைகள் இல்லை. ஒரு விதியாக, முதல் மற்றும் கடைசி நிலைகள் பல நிமிடங்கள் அல்லது நாட்கள் நீடிக்கும்.

உயிரியல் மரணத்தின் மருத்துவ கண்டறிதல்

மரணத்தில் தவறாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக, பல வல்லுநர்கள் வெவ்வேறு சோதனைகள் மற்றும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• வின்ஸ்லோ சோதனை- இறக்கும் நபரின் மார்பில் தண்ணீரில் நிரப்பப்பட்ட ஒரு பாத்திரம் வைக்கப்படுகிறது, அதிர்வு உதவியுடன் அவர்கள் சுவாச செயல்பாட்டைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள்.
• ஆஸ்கல்டேஷன் , மத்திய, புற நாளங்களின் படபடப்பு.
• மேக்னஸ் சோதனை - விரலை இறுக்கமாக இழுக்கவும், அது சாம்பல்-வெள்ளை நிறமாக இருந்தால், அந்த நபர் இறந்துவிட்டார்.

முன்னதாக, மிகவும் கடுமையான மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. எடுத்துக்காட்டாக, ஜோஸ் சோதனையானது சிறப்பு ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் தோல் மடிப்பை கிள்ளுவதை உள்ளடக்கியது. Desgrange சோதனையின் போது, ​​கொதிக்கும் எண்ணெய் முலைக்காம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டது. ஆனால் ரேஸ் சோதனையின் போது, ​​சிவப்பு-சூடான இரும்பு பயன்படுத்தப்பட்டது, குதிகால் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்கள் அதை எரித்தனர்.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி

சரியான நேரத்தில் புத்துயிர் பெறுவது முக்கிய அமைப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளைத் திரும்பப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. உதவிக்கான பின்வரும் அல்காரிதத்திற்கு நாங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கிறோம்:

• சேதப்படுத்தும் காரணியை உடனடியாக அகற்றவும் - உடல், மின்சாரம், குறைந்த அல்லது அதிக வெப்பநிலை அழுத்துதல்.
• பாதிக்கப்பட்டவரை விடுவிக்கவும் பாதகமான நிலைமைகள்- அதை எரியும் அறையிலிருந்து வெளியே எடுத்து, தண்ணீரிலிருந்து வெளியே இழுக்கவும்.
• முதலுதவி நோய் வகை, காயம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனைக்கு அவசரமாக கொண்டு செல்லுதல்.

கவனம்!நோயாளியை சரியாக கொண்டு செல்வது முக்கியம். அவர் சுயநினைவின்றி இருந்தால், அவரை தனது பக்கத்தில் சுமந்து செல்வது நல்லது.

நீங்கள் முதலுதவி வழங்கினால், பின்வரும் கொள்கைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• செயல்கள் விரைவாகவும், விரைவாகவும், அமைதியாகவும், வேண்டுமென்றே இருக்க வேண்டும்.
• சூழலை யதார்த்தமாக மதிப்பிடுங்கள்.
• பீதி அடைய வேண்டாம், அந்த நபர் எந்த நிலையில் இருக்கிறார் என்பதை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். இதை செய்ய, நீங்கள் காயம், நோய் தன்மை பற்றி அறிய வேண்டும்.
• ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் அல்லது பாதிக்கப்பட்டவரை நீங்களே கொண்டு செல்லவும்.

இவ்வாறு, உயிரியல் மரணம் மனித வாழ்வின் முடிவு. அதிலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம் கடைசி வழக்குபாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவ முடியும். ஆயினும்கூட, ஒரு சோகமான சூழ்நிலையைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், நீங்கள் சொந்தமாக நடவடிக்கை எடுக்கக்கூடாது, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். விரைவில் புத்துயிர் பெறும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒரு நபர் உயிர்வாழும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ஒரு நபர் சிறிது நேரம் தண்ணீர் மற்றும் உணவு இல்லாமல் வாழ முடியும், ஆனால் ஆக்ஸிஜன் அணுகல் இல்லாமல், சுவாசம் 3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நின்றுவிடும். இந்த செயல்முறை மருத்துவ மரணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மூளை இன்னும் உயிருடன் இருக்கும் போது, ​​ஆனால் இதயம் துடிப்பதில்லை. அவசரகால உயிர்த்தெழுதல் விதிகள் உங்களுக்குத் தெரிந்தால், ஒரு நபர் இன்னும் காப்பாற்றப்படலாம். இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அடுத்தவர் இருவரும் உதவ முடியும். முக்கிய விஷயம் குழப்பமடைய வேண்டாம், விரைவாக செயல்படுங்கள். இதற்கு மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகள், அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் உயிர்த்தெழுதல் விதிகள் பற்றிய அறிவு தேவை.

மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகள்

மருத்துவ மரணம்- இறக்கும் ஒரு மீளக்கூடிய நிலை, இதில் இதயத்தின் வேலை நின்றுவிடும், சுவாசம் நிறுத்தப்படும். அனைத்து வெளிப்புற அறிகுறிகள்முக்கிய செயல்பாடுகள் மறைந்துவிடும், நபர் இறந்துவிட்டார் என்று தோன்றலாம். அத்தகைய செயல்முறை வாழ்க்கை மற்றும் உயிரியல் மரணம் இடையே ஒரு இடைநிலை நிலை ஆகும், அதன் பிறகு அது உயிர்வாழ இயலாது. மருத்துவ மரணத்தின் போது (3-6 நிமிடங்கள்), ஆக்ஸிஜன் பட்டினிநடைமுறையில் உறுப்புகளின் அடுத்தடுத்த வேலைகளை பாதிக்காது, பொது நிலை. 6 நிமிடங்களுக்கு மேல் கடந்துவிட்டால், மூளை செல்கள் இறப்பதால் அந்த நபர் பல முக்கிய செயல்பாடுகளை இழக்க நேரிடும்.

சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண வேண்டும் கொடுக்கப்பட்ட மாநிலம்நீங்கள் அதன் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கோமா - சுயநினைவு இழப்பு, இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்பட்ட இதயத் தடுப்பு, மாணவர்கள் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை.
• மூச்சுத்திணறல் - சுவாசம் இல்லாமை மார்புஆனால் வளர்சிதை மாற்றம் அப்படியே இருக்கும்.
• அசிஸ்டோல் - இரண்டு கரோடிட் தமனிகளின் துடிப்பு 10 வினாடிகளுக்கு மேல் கேட்கப்படவில்லை, இது பெருமூளைப் புறணி அழிவின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

கால அளவு

ஹைபோக்சியாவின் நிலைமைகளின் கீழ், மூளையின் புறணி மற்றும் துணைப் புறணி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நம்பகத்தன்மையை பராமரிக்க முடியும். இதன் அடிப்படையில், மருத்துவ மரணத்தின் காலம் இரண்டு நிலைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதல் ஒரு 3-5 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில், உட்பட்டது சாதாரண வெப்பநிலைஉடல், மூளையின் அனைத்து பகுதிகளுக்கும் ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் இல்லை. இந்த நேர வரம்பை மீறுவது, மீளமுடியாத நிலைமைகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது:

• decortication - பெருமூளைப் புறணி அழிவு;
• decerebration - மூளையின் அனைத்து பாகங்களின் மரணம்.

மீளக்கூடிய இறப்பு நிலையின் இரண்டாம் நிலை 10 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிமிடங்கள் நீடிக்கும். இது குறைந்த வெப்பநிலை கொண்ட ஒரு உயிரினத்தின் சிறப்பியல்பு. இந்த செயல்முறை இயற்கையானதாக இருக்கலாம் (தாழ்வெப்பநிலை, உறைபனி) மற்றும் செயற்கை (ஹைப்போதெர்மியா). மருத்துவமனை அமைப்பில், இந்த நிலை பல முறைகளால் அடையப்படுகிறது:

• ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் - ஒரு சிறப்பு அறையில் அழுத்தத்தின் கீழ் ஆக்ஸிஜனுடன் உடலின் செறிவு;
• ஹீமோசார்ப்ஷன் - கருவி மூலம் இரத்த சுத்திகரிப்பு;
• வளர்சிதை மாற்றத்தை கூர்மையாக குறைக்கும் மற்றும் இடைநிறுத்தப்பட்ட அனிமேஷனை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்;
• புதிய தானம் செய்யப்பட்ட இரத்தத்தை மாற்றுதல்.

மருத்துவ மரணத்திற்கான காரணங்கள்

வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான நிலை பல காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது. அவை பின்வரும் காரணிகளால் ஏற்படலாம்:

• இதய செயலிழப்பு;
• சுவாசக் குழாயின் அடைப்பு (நுரையீரல் நோய், மூச்சுத் திணறல்);
• அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி- ஒவ்வாமைக்கு உடலின் விரைவான எதிர்வினையுடன் சுவாசக் கைது;
• காயங்கள், காயங்கள் போது ஒரு பெரிய இரத்த இழப்பு;
• மின்சாரத்தால் திசுக்களுக்கு சேதம்;
• விரிவான தீக்காயங்கள், காயங்கள்;
• நச்சு அதிர்ச்சி - நச்சுப் பொருட்களுடன் விஷம்;
• வாசோஸ்பாஸ்ம்;
• மன அழுத்தத்திற்கு உடலின் பதில்;
• அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி;
• வன்முறை மரணம்.

முதலுதவியின் முக்கிய நிலைகள் மற்றும் முறைகள்

முதலுதவி வழங்க நடவடிக்கை எடுப்பதற்கு முன், ஒரு தற்காலிக மரணத்தின் தொடக்கத்தில் உறுதியாக இருக்க வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகள் அனைத்தும் இருந்தால், வழங்குவதற்கு தொடர வேண்டியது அவசியம் அவசர உதவி. பின்வருவனவற்றை நீங்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும்:

• பாதிக்கப்பட்டவர் மயக்கத்தில் இருக்கிறார்;
• மார்பு உள்ளிழுக்கும்-வெளியேற்ற இயக்கங்களைச் செய்யாது;
• துடிப்பு இல்லை, மாணவர்கள் ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்ற மாட்டார்கள்.

மருத்துவ மரணத்தின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், ஆம்புலன்ஸ் புத்துயிர் குழுவை அழைப்பது அவசியம். மருத்துவர்களின் வருகைக்கு முன், பாதிக்கப்பட்டவரின் முக்கிய செயல்பாடுகளை முடிந்தவரை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம். இதைச் செய்ய, இதயத்தின் பகுதியில் மார்பில் ஒரு முஷ்டியுடன் ஒரு முன்கூட்டிய அடியைப் பயன்படுத்துங்கள்.செயல்முறை 2-3 முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம். பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலை மாறாமல் இருந்தால், தொடர வேண்டியது அவசியம் செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல் (IVL) மற்றும் இதய நுரையீரல் புத்துயிர்(CPR).

CPR இரண்டு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: அடிப்படை மற்றும் சிறப்பு. முதலாவது பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அடுத்ததாக இருக்கும் ஒருவரால் செய்யப்படுகிறது. இரண்டாவது பயிற்சி பெற்றவர் மருத்துவ பணியாளர்கள்தளத்தில் அல்லது மருத்துவமனையில். முதல் கட்டத்தை செயல்படுத்துவதற்கான வழிமுறை பின்வருமாறு:

1. பாதிக்கப்பட்டவரை ஒரு தட்டையான, கடினமான மேற்பரப்பில் படுக்க வைக்கவும்.
2. உங்கள் கையை அவரது நெற்றியில் வைத்து, அவரது தலையை சிறிது சாய்க்கவும். இது கன்னத்தை முன்னோக்கி தள்ளும்.
3. ஒரு கையால், பாதிக்கப்பட்டவரின் மூக்கைக் கிள்ளுங்கள், மற்றொன்று - நாக்கை நீட்டி, வாயில் காற்றை ஊத முயற்சிக்கவும். அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு சுமார் 12 சுவாசம்.
4. மார்பு அழுத்தங்களுக்குச் செல்லவும்.

இதைச் செய்ய, ஒரு கையின் உள்ளங்கையின் நீட்சியுடன், நீங்கள் ஸ்டெர்னமின் கீழ் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் மீது அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டும், மேலும் இரண்டாவது கையை முதல் கையின் மேல் வைக்க வேண்டும். மார்பு சுவரின் உள்தள்ளல் 3-5 செமீ ஆழத்தில் செய்யப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அதிர்வெண் நிமிடத்திற்கு 100 சுருக்கங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. முழங்கைகளை வளைக்காமல் அழுத்தம் செய்யப்படுகிறது, அதாவது. உள்ளங்கைகளுக்கு மேலே தோள்களின் நேரடி நிலை. ஒரே நேரத்தில் ஊதி மார்பை அழுத்துவது சாத்தியமில்லை. மூக்கு இறுக்கமாக இறுக்கமாக இருப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம், இல்லையெனில் நுரையீரல் தேவையான அளவு ஆக்ஸிஜனைப் பெறாது. சுவாசத்தை விரைவாக எடுத்தால், காற்று வயிற்றில் நுழைந்து, வாந்தியை ஏற்படுத்தும்.

கிளினிக்கில் நோயாளியின் உயிர்த்தெழுதல்

ஒரு மருத்துவமனையில் பாதிக்கப்பட்டவரின் உயிர்த்தெழுதல் ஒரு குறிப்பிட்ட அமைப்பின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது பின்வரும் முறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. மின் டிஃபிபிரிலேஷன் - மாற்று மின்னோட்டத்துடன் மின்முனைகளை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் சுவாசத்தைத் தூண்டுதல்.
2. தீர்வுகள் (அட்ரினலின், அட்ரோபின், நலோக்சோன்) நரம்புவழி அல்லது எண்டோட்ராஷியல் நிர்வாகம் மூலம் மருத்துவ புத்துயிர் பெறுதல்.
3. மத்திய சிரை வடிகுழாய் மூலம் ஹெகோடீஸ் அறிமுகத்துடன் சுற்றோட்ட ஆதரவு.
4. நரம்பு வழியாக அமில-அடிப்படை சமநிலையை சரிசெய்தல் (Sorbilact, Xylate).
5. சொட்டுநீர் (ரியோசார்பிலாக்ட்) மூலம் தந்துகி சுழற்சியை மீட்டமைத்தல்.

எப்பொழுது வெற்றிகரமானஉயிர்த்தெழுதல், நோயாளி வார்டுக்கு மாற்றப்படுகிறார் தீவிர சிகிச்சைஅங்கு மேலும் சிகிச்சை மற்றும் நிலை கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. புத்துயிர் பெறுதல் நிறுத்தப்படும் பின்வரும் வழக்குகள்:

• 30 நிமிடங்களுக்குள் பயனற்ற புத்துயிர்.
• மூளை மரணம் காரணமாக ஒரு நபரின் உயிரியல் மரணத்தின் நிலை பற்றிய அறிக்கை.

உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள்

உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், உயிரியல் மரணம் என்பது மருத்துவ மரணத்தின் இறுதிக் கட்டமாகும். உடலின் திசுக்கள் மற்றும் செல்கள் உடனடியாக இறக்காது, இவை அனைத்தும் ஹைபோக்ஸியாவின் போது உயிர்வாழும் உறுப்பு திறனைப் பொறுத்தது. சில காரணங்களால் மரணம் கண்டறியப்படுகிறது. அவை நம்பகமானவை (ஆரம்ப மற்றும் தாமதமாக), மற்றும் நோக்குநிலை - உடலின் அசையாமை, சுவாசம் இல்லாமை, இதய துடிப்பு, துடிப்பு என பிரிக்கப்படுகின்றன.

உயிரியல் மரணத்தை மருத்துவ மரணத்திலிருந்து வேறுபடுத்தி அறியலாம் ஆரம்ப அறிகுறிகள். இறந்த தருணத்திலிருந்து 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இவற்றில் அடங்கும்:

• ஒளி அல்லது அழுத்தத்திற்கு மாணவர்களின் பதில் இல்லாமை;
• உலர்ந்த தோலின் முக்கோணங்களின் தோற்றம் (லார்ச்சர் புள்ளிகள்);
• உதடுகளை உலர்த்துதல் - அவை சுருக்கமாகவும், அடர்த்தியாகவும், பழுப்பு நிறமாகவும் மாறும்;
• "பூனையின் கண்" அறிகுறி - கண் இல்லாததால் கண்மணி நீளமாகிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தம்;
• கார்னியாவை உலர்த்துதல் - கருவிழி ஒரு வெள்ளை படத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும், மாணவர் மேகமூட்டமாக மாறும்.

இறந்த ஒரு நாள் கழித்து, உயிரியல் மரணத்தின் தாமத அறிகுறிகள் தோன்றும். இவற்றில் அடங்கும்:

• சடல புள்ளிகளின் தோற்றம் - முக்கியமாக கைகள் மற்றும் கால்களில் உள்ளூர்மயமாக்கல். புள்ளிகள் உள்ளன பளிங்கு நிறம்.
• கடுமையான மோர்டிஸ் - நடந்துகொண்டிருக்கும் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் காரணமாக உடலின் நிலை, 3 நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.
• கேடவெரிக் குளிரூட்டல் - உடலின் வெப்பநிலை குறைந்தபட்ச நிலைக்கு (30 டிகிரிக்கு கீழே) குறையும் போது, ​​உயிரியல் மரணத்தின் தொடக்கத்தை நிறைவு செய்கிறது.

• அதிக இரத்தப்போக்கு.
• அதிர்ச்சி நிலை.
• எம்போலிசம்.

• பல்வேறு தொற்று நோய்கள்.
• தொற்றா நோய்கள்.

மரணத்தின் அறிகுறிகள்

உயிரியல் மரணம் என்பது அனைத்து உறுப்புகளும் திசுக்களும் உடனடியாக இறந்துவிடுவதைக் குறிக்காது என்பதை புரிந்துகொள்வது அவசியம். இது அனைத்தும் உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. முதலில், மூளை திசு இறக்கிறது (சப்கார்டிகல் அமைப்பு, பெருமூளைப் புறணி), ஆனால் முதுகெலும்பு, தண்டு பிரிவுகள் பின்னர் இறக்கின்றன.

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி

எடை இழப்புக்கான காரணங்கள்

பரிபூரணவாதம் என்பது நவீன வாழ்க்கையின் ஒரு நோய்

பயோஸ்டிமுலண்ட்ஸ்: நன்மைகள், தீங்குகள், பயன்பாடுகள்

புலிமியா நெர்வோசா ஏன் உருவாகிறது?

தகவல் மற்றும் கல்வி மருத்துவ போர்டல், தொடர்ந்து மருத்துவ கட்டுரைகள், செய்திகள், மேற்பூச்சு நோய்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை ©. கட்டுரைகள் உட்பட தளத்தில் இடுகையிடப்பட்ட பொருட்கள், டிசம்பர் 29, 2010 இன் பெடரல் சட்ட எண். 436-FZ இன் படி, 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட பயனர்களுக்கான தகவல்களைக் கொண்டிருக்கலாம் "குழந்தைகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் தகவல்களிலிருந்து குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பதில். ஆரோக்கியம் மற்றும் வளர்ச்சி." 18+ தளப் பொருட்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தேடுபொறிகளால் குறியிடப்பட்ட செயலில் உள்ள ஹைப்பர்லிங்க் தேவை! ஆதாரங்கள் மற்றும் அங்கீகரிக்கப்படாத நகலெடுப்புக்கு தண்டனை பெற்ற நபர்கள் சட்டத்தால் தண்டிக்கப்படுவார்கள் (ரஷியன் கூட்டமைப்பு "நிர்வாக மீறல்களில்" கோட் பிரிவு 7.12). தகவல் குறிப்புக்காக மட்டுமே, உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்! சுய மருந்து வேண்டாம்! நோயின் முதல் அறிகுறியில், மருத்துவரை அணுகவும்! இந்த தளம் வெகுஜன ஊடகம் அல்ல!

அவசரம்

ரஷ்ய மற்றும் வெளிநாட்டு ஆம்புலன்ஸ் தரநிலைகள் மருத்துவ பராமரிப்பு

பக்கங்கள்

இந்த வலைப்பதிவை தேடவும்

புதன்கிழமை, டிசம்பர் 7, 2011

அழைப்பு அட்டையில் இறப்பு அறிக்கையின் விளக்கம்

தோல் மற்றும் துணிகளில் அழுக்கு இருப்பது. வாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் வாந்தி (இரத்தம்) மூலம் மாசுபட்டுள்ளது.

ஆஸ்கல்டேட்டரி: மூச்சு ஒலிகள்கேட்கவில்லை.

இதயம் ஒலிக்கிறதுகேட்கவில்லை.

கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்இல்லை.

பெலோக்லாசோவின் அறிகுறி("பூனையின் மாணவர்" அறிகுறி) நேர்மறை அல்லது கண்டறியப்படவில்லை (உயிரியல் மரணத்தின் நேர்மறை நிமிடம், நிலையற்றது, ஒரு நிமிடத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.)

லார்ச்சர் புள்ளிகள்(இறப்பு தொடங்கிய 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கண்களின் மூலைகளின் பகுதியில் உள்ள ஸ்க்லெராவில் கிடைமட்ட கோடுகள் அல்லது முக்கோண வடிவத்தின் பழுப்பு நிற பகுதிகள் உருவாகின்றன) வெளிப்படுத்தப்படவில்லை (உச்சரிக்கப்படுகிறது).

(உறுதிப்படுத்தும் நேரம் நிமிடங்களில் வரும் நேரத்திலிருந்து வேறுபட வேண்டும்).

Ds. இறப்பு அறிக்கை (6.30) (T71)

மரணத்தை உறுதி செய்ய ஆம்புலன்ஸ் வரவழைக்கப்பட்டது.

குடிமகன் டி... ஒரு. 21 மணியளவில் அவரது மகளால் உயிரின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. உறவினர்களின் கூற்றுப்படி, அவர் CVD, பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு, DEP, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டார். அவர் உள்ளூர் சிகிச்சையாளரால் அவ்வப்போது கவனிக்கப்பட்டு சிகிச்சை பெற்றார்.

உயிரியல் மரணம் என்பது உடலில் உள்ள அனைத்து உயிரியல் செயல்முறைகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும். இன்று சரியான நேரத்தில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் இதயத்தைத் தொடங்கவும் சுவாசத்தை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க.

மருத்துவத்தில், இயற்கையான (உடலியல்) மரணம் வேறுபடுகிறது, அதே போல் முன்கூட்டிய (நோயியல்). ஒரு விதியாக, இரண்டாவது மரணம் திடீர், வன்முறை கொலை அல்லது விபத்துக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

உயிரியல் மரணத்திற்கான காரணங்கள்

முதன்மையான காரணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத சேதம்.
• அதிக இரத்தப்போக்கு.
• மூளையதிர்ச்சி, முக்கிய உறுப்புகளை அழுத்துவது.
• அதிர்ச்சி நிலை.
• எம்போலிசம்.

இரண்டாம் நிலை காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• பல்வேறு தொற்று நோய்கள்.
• உடலின் வலுவான போதை.
• தொற்றா நோய்கள்.

மரணத்தின் அறிகுறிகள்

சில அறிகுறிகளின் அடிப்படையில்தான் மரணம் உறுதி செய்யப்பட்டது. முதலில், இதயம் நின்றுவிடுகிறது, நபர் சுவாசத்தை நிறுத்துகிறார், 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிக எண்ணிக்கையிலான சடல புள்ளிகள் தோன்றும். சுற்றோட்டக் கைது காரணமாக கடுமையான உணர்வின்மை ஏற்படுகிறது.

உயிரியல் மரணத்தை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

• சுவாச மற்றும் இதய செயல்பாடு இல்லை - கரோடிட் தமனியில் துடிப்பு இல்லை, இதயத் துடிப்பு செவிக்கு புலப்படாது.
• அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இதய செயல்பாடு இல்லாதது.
• மாணவர்கள் அதிகபட்சமாக விரிவடைந்துள்ளனர், அதே நேரத்தில் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை, ஒளிக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை.
• ஹைபோஸ்டாஸிஸ் (உடலில் அடர் நீல நிற புள்ளிகளின் தோற்றம்).

பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் எப்போதும் ஒரு நபரின் மரணத்தைக் குறிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்க. உடலின் கடுமையான தாழ்வெப்பநிலை ஏற்பட்டால் அதே அறிகுறி தோன்றும், இது நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்துகளின் விளைவைக் குறைக்கிறது.

வீடியோ: இறந்த பிறகு என்ன? ஒரு நபர் எப்படி இறக்கிறார்? மருத்துவ மற்றும் உயிரியல்.

மரணத்திற்குப் பிறகு இதயம் இரண்டு மணி நேரம் செயல்பட முடியும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் சுமார் நான்கு மணி நேரம் வாழ்கின்றன. நீண்ட சாத்தியமான திசு தசை, தோல். எலும்பு திசு அதன் செயல்பாடுகளை பல நாட்களுக்கு தக்க வைத்துக் கொள்ளும்.

மரணத்தின் ஆரம்ப மற்றும் தாமத அறிகுறிகள்

ஒரு மணி நேரத்திற்குள், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• லார்ச்சர் புள்ளிகளின் உடலில் தோற்றம் (உலர்ந்த தோலின் முக்கோணங்கள்).
• பூனையின் கண் நோய்க்குறி (கண்களை அழுத்தும் போது நீளமான மாணவர் வடிவம்).
• வெள்ளை படலத்துடன் மேகமூட்டமான மாணவர்.
• உதடுகள் பழுப்பு நிறமாகவும், அடர்த்தியாகவும், சுருக்கமாகவும் மாறும்.

கவனம்! மேலே உள்ள அனைத்து அறிகுறிகளும் இருந்தால், உயிர்த்தெழுதல் மேற்கொள்ளப்படாது. இந்த விஷயத்தில் அது அர்த்தமற்றது.

வீடியோ: மரணத்தின் நிலைகள். முனைய மாநிலங்கள்

தாமதமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பளிங்கு நிறத்தின் உடலில் புள்ளிகள்.
• உடல் குளிர்ச்சி, ஏனெனில் வெப்பநிலை குறைகிறது.

மருத்துவர் எப்போது மரணத்தை அறிவிப்பார்?

இல்லாத நிலையில் நோயாளியின் மரணத்தை மருத்துவர் தெரிவிக்கிறார்:

மூளை இறப்பை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் கருவி கண்டறியும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்:

வீடியோ: மரணத்தின் அறிகுறிகள். உடலை உடனடியாக கைவிடுவதற்கான அறிகுறிகள். டோர்சுனோவ் ஓ.ஜி.

• எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி.
• ஆஞ்சியோகிராபி.
• அல்ட்ராசோனோகிராபி.
• காந்த அதிர்வு ஆஞ்சியோகிராபி.

உயிரியல் மரணத்தின் முக்கிய கட்டங்கள்

• Predagonia - கூர்மையாக ஒடுக்கப்பட்ட அல்லது முற்றிலும் இல்லாத உணர்வு. இந்த வழக்கில், தோல் வெளிர் மாறும், கரோடிட் மீது துடிப்பு, தொடை தமனி மோசமாக உணரப்படுகிறது, அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாக குறைகிறது. நோயாளியின் நிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது.
• டெர்மினல் இடைநிறுத்தம் என்பது வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை நிலை. சரியான நேரத்தில் புத்துயிர் அளிக்கப்படாவிட்டால், நபர் இறந்துவிடுவார்.
• வேதனை - மூளை அனைத்து உடலியல் செயல்முறைகளையும் கட்டுப்படுத்துவதை நிறுத்துகிறது.

அழிவுகரமான செயல்முறைகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்தின் விஷயத்தில், மேலே உள்ள நிலைகள் இல்லை. ஒரு விதியாக, முதல் மற்றும் கடைசி நிலைகள் பல நிமிடங்கள் அல்லது நாட்கள் நீடிக்கும்.

உயிரியல் மரணத்தின் மருத்துவ கண்டறிதல்

மரணத்தில் தவறாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காக, பல வல்லுநர்கள் வெவ்வேறு சோதனைகள் மற்றும் முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• வின்ஸ்லோவின் சோதனை - இறக்கும் நபரின் மார்பில் தண்ணீரில் நிரப்பப்பட்ட ஒரு பாத்திரம் வைக்கப்படுகிறது, அதிர்வு உதவியுடன் அவர்கள் சுவாச செயல்பாட்டைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார்கள்.
• ஆஸ்கல்டேஷன், மத்திய, புற நாளங்களின் படபடப்பு.
• மேக்னஸ் சோதனை - விரலை இறுக்கமாக இழுக்கவும், அது சாம்பல்-வெள்ளை நிறமாக இருந்தால், அந்த நபர் இறந்துவிட்டார்.

முன்னதாக, மிகவும் கடுமையான மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. எடுத்துக்காட்டாக, ஜோஸ் சோதனையானது சிறப்பு ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் தோல் மடிப்பை கிள்ளுவதை உள்ளடக்கியது. Desgrange சோதனையின் போது, ​​கொதிக்கும் எண்ணெய் முலைக்காம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டது. ஆனால் ரேஸ் சோதனையின் போது, ​​சிவப்பு-சூடான இரும்பு பயன்படுத்தப்பட்டது, குதிகால் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்கள் அதை எரித்தனர்.

வீடியோ: மரணத்திற்குப் பிறகு வாழ்க்கை உண்மையானது. அறிவியல் உணர்வு

பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி

சரியான நேரத்தில் புத்துயிர் பெறுவது முக்கிய அமைப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளைத் திரும்பப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. உதவிக்கான பின்வரும் அல்காரிதத்திற்கு நாங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கிறோம்:

• சேதப்படுத்தும் காரணியை உடனடியாக அகற்றவும் - உடல், மின்சாரம், குறைந்த அல்லது அதிக வெப்பநிலை அழுத்துதல்.
• பாதகமான சூழ்நிலைகளிலிருந்து பாதிக்கப்பட்டவரைக் காப்பாற்றுங்கள் - எரியும் அறையிலிருந்து வெளியே எடுத்து, தண்ணீரிலிருந்து வெளியே இழுக்கவும்.
• முதலுதவி நோய் வகை, காயம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவமனைக்கு அவசரமாக கொண்டு செல்லுதல்.

கவனம்! நோயாளியை சரியாக கொண்டு செல்வது முக்கியம். அவர் சுயநினைவின்றி இருந்தால், அவரை தனது பக்கத்தில் சுமந்து செல்வது நல்லது.

நீங்கள் முதலுதவி வழங்கினால், பின்வரும் கொள்கைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• செயல்கள் விரைவாகவும், விரைவாகவும், அமைதியாகவும், வேண்டுமென்றே இருக்க வேண்டும்.
• சூழலை யதார்த்தமாக மதிப்பிடுங்கள்.
• பீதி அடைய வேண்டாம், அந்த நபர் எந்த நிலையில் இருக்கிறார் என்பதை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். இதை செய்ய, நீங்கள் காயம், நோய் தன்மை பற்றி அறிய வேண்டும்.
• ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் அல்லது பாதிக்கப்பட்டவரை நீங்களே கொண்டு செல்லவும்.

இவ்வாறு, உயிரியல் மரணம் மனித வாழ்வின் முடிவு. மருத்துவ மரணத்திலிருந்து வேறுபடுத்துவது மிகவும் முக்கியம், பிந்தைய வழக்கில், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவ முடியும். ஆயினும்கூட, ஒரு சோகமான சூழ்நிலையைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், நீங்கள் சொந்தமாக நடவடிக்கை எடுக்கக்கூடாது, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். விரைவில் புத்துயிர் பெறும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஒரு நபர் உயிர்வாழும் வாய்ப்பு அதிகம்.

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள் சடலப் புள்ளிகள், கடுமையான மோர்டிஸ் மற்றும் சடல சிதைவு.

சடல புள்ளிகள்- உடலின் கீழ் பகுதிகளில் இரத்தம் வடிதல் மற்றும் குவிவதால் தோலின் ஒரு வகையான நீல-வயலட் அல்லது ஊதா-வயலட் நிறம். இதய செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவற்றின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது. ஆரம்ப நிலை (ஹைபோஸ்டாசிஸ்) மகளின் காலம்: அழுத்தத்துடன் புள்ளிகள் மறைந்துவிடும், பின்னர் சில நொடிகளில் மீண்டும் தோன்றும். அழுத்தும் போது உருவான கேடவெரிக் புள்ளிகள் மறைந்துவிடாது.

ரிகர் மோர்டிஸ் - எலும்பு தசைகளின் சுருக்கம் மற்றும் சுருக்கம், மூட்டுகளில் செயலற்ற இயக்கங்களுக்கு ஒரு தடையை உருவாக்குகிறது. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, ஒரு நாளில் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது, 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு தீர்க்கப்படுகிறது.

சடல சிதைவு - உள்ளே வருகிறது தாமதமான தேதிகள், திசுக்களின் சிதைவு மற்றும் சிதைவு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. சிதைவு நேரம் பெரும்பாலும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளைப் பொறுத்தது.

உயிரியல் மரண அறிக்கை

உயிரியல் மரணம் தொடங்கும் உண்மை ஒரு மருத்துவர் அல்லது துணை மருத்துவரால் நம்பகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் நிறுவப்பட்டது, மேலும் அவை தோன்றும் முன், பின்வரும் அறிகுறிகளின் கலவையால்:

இதய செயல்பாடு இல்லாதது (துடிப்பு இல்லை பெரிய தமனிகள், இதய ஒலிகள் கேட்கவில்லை, உயிர் இல்லை மின் செயல்பாடுஇதயங்கள்);

இதய செயல்பாடு இல்லாத நேரம் கணிசமாக 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் (சாதாரண வெப்பநிலையில் சூழல்);

தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாதது;

மாணவர்களின் அதிகபட்ச விரிவாக்கம் மற்றும் ஒளிக்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாதது;

கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாமை;

உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் போஸ்ட்மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாசிஸ் இருப்பது.

மூளை மரணம்

சில இன்ட்ராசெரெப்ரல் நோயியல் மற்றும் புத்துயிர் பெற்ற பிறகு, சில நேரங்களில் ஒரு சூழ்நிலை எழுகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள், முதன்மையாக பெருமூளைப் புறணி, முற்றிலும் மற்றும் மீளமுடியாமல் இழக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இதய செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் பராமரிக்கப்படுகிறது அல்லது வாசோபிரஸர்களால் பராமரிக்கப்படுகிறது. மற்றும் சுவாசம் இயந்திர காற்றோட்டம் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. அத்தகைய நிலை அழைக்கப்படுகிறது மூளை மரணம்("மூளை மரணம்"). மூளை இறப்பைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். பின்வரும் அளவுகோல்கள் உள்ளன:

நனவின் முழுமையான மற்றும் நிரந்தர இல்லாமை;

தன்னிச்சையான சுவாசத்தின் தொடர்ச்சியான பற்றாக்குறை;

வெளிப்புற தூண்டுதல்கள் மற்றும் எந்த வகையான அனிச்சைகளுக்கும் எதிர்வினைகள் மறைதல்;

அனைத்து தசைகளின் அடோனி;

மூளையின் தன்னிச்சையான மற்றும் தூண்டப்பட்ட மின் செயல்பாட்டின் முழுமையான மற்றும் தொடர்ந்து இல்லாதது (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம் தரவுகளின்படி).

மூளை இறப்பைக் கண்டறிதல் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. அதன் உறுதிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, பெறுநர்களுக்கு மாற்றுவதற்கான உறுப்புகளை அகற்றுவது சாத்தியமாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​​​அது கூடுதலாக அவசியம்:

பெருமூளைக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி, இது இரத்த ஓட்டம் இல்லாததைக் குறிக்கிறது அல்லது அதன் நிலை மிகவும் முக்கியமானது;

நிபுணர்களின் முடிவுகள் (நரம்பியல் நிபுணர், புத்துயிர், நீதித்துறை மருத்துவ நிபுணர், அத்துடன் மருத்துவமனையின் உத்தியோகபூர்வ பிரதிநிதி), மூளை மரணத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

பெரும்பாலான நாடுகளில் இருக்கும் சட்டத்தின்படி, "மூளை மரணம்" என்பது உயிரியல் ரீதியானது.

பதிவிறக்குவதைத் தொடர, நீங்கள் படத்தைச் சேகரிக்க வேண்டும்:

உயிரியல் மரணம்

உயிரியல் மரணம் என்பது உயிரியல் செயல்முறைகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தமாகும். உடலின் அழிவைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள், காரணங்கள், வகைகள் மற்றும் முறைகள் ஆகியவற்றைக் கவனியுங்கள்.

மரணம் இதயம் மற்றும் சுவாசத் தடையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் உடனடியாக நிகழாது. இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவதற்கான நவீன முறைகள் இறப்பதைத் தடுக்கலாம்.

உடலியல் உள்ளன, அதாவது இயற்கை மரணம் (முக்கியத்தின் படிப்படியான அழிவு வாழ்க்கை செயல்முறைகள்) மற்றும் நோயியல் அல்லது முன்கூட்டியே. இரண்டாவது வகை திடீரென்று, அதாவது சில நொடிகளில் வரலாம் அல்லது கொலை அல்லது விபத்தின் விளைவாக வன்முறையாக இருக்கலாம்.

ICD-10 குறியீடு

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு, 10வது திருத்தம், மரணம் என்று கருதப்படும் பல பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பெரும்பாலான இறப்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் குறியீட்டைக் கொண்ட நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளால் ஏற்படுகின்றன.

• R96.1 அறிகுறிகள் தோன்றிய 24 மணி நேரத்திற்குள் மரணம் ஏற்படுகிறது, வேறுவிதமாக விளக்கப்படவில்லை

R95-R99 மரணத்திற்கான காரணங்கள் தவறாக வரையறுக்கப்பட்டவை மற்றும் அறியப்படாதவை:

• R96.0 உடனடி மரணம்
• R96 மற்ற இனங்கள் திடீர் மரணம்அறியப்படாத காரணத்திற்காக
• R98 சாட்சிகள் இல்லாமல் மரணம்
• R99 மற்ற தவறான வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் குறிப்பிடப்படாத காரணங்கள்மரணம்
• I46.1 விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி திடீர் இருதய மரணம்

எனவே, அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் I10 காரணமாக ஏற்படும் இதயத் தடுப்பு மரணத்திற்கான முக்கிய காரணியாகக் கருதப்படுவதில்லை மற்றும் இஸ்கிமிக் நோய்களின் நோசோலஜிஸ் முன்னிலையில் இறப்புச் சான்றிதழில் இணைந்த அல்லது பின்னணி காயமாக குறிப்பிடப்படுகிறது. கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின். இறந்தவருக்கு இஸ்கிமிக் (I20-I25) அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயின் (I60-I69) அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால், உயர் இரத்த அழுத்த நோயை ICD 10 இறப்பிற்கு முக்கிய காரணமாகக் கண்டறியலாம்.

ICD-10 குறியீடு

உயிரியல் மரணத்திற்கான காரணங்கள்

உயிரியல் இதயத் தடுப்புக்கான காரணத்தை நிறுவுவது ICD இன் படி அதைக் கண்டறியவும் அடையாளம் காணவும் அவசியம். இதற்கு உடலில் தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகளை தீர்மானிக்க வேண்டும், சேதத்தின் காலம், தானடோஜெனீசிஸ் நிறுவுதல் மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற சேதங்களை விலக்குதல்.

முக்கிய நோயியல் காரணிகள்:

• வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத சேதம்
• அதிக மற்றும் கடுமையான இரத்த இழப்பு
• முக்கிய உறுப்புகளின் அழுத்துதல் மற்றும் மூளையதிர்ச்சி
• சுவாசித்த இரத்தத்துடன் மூச்சுத்திணறல்
• அதிர்ச்சி நிலை
• எம்போலிசம்

• தொற்று நோய்கள்
• உடல் போதை
• தொற்று அல்லாத இயற்கையின் நோய்கள்.

உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள்

உயிரியல் மரணத்தின் அறிகுறிகள் மரணத்தின் நம்பகமான உண்மையாகக் கருதப்படுகின்றன. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, உடலில் சடல புள்ளிகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த நேரத்தில், கடுமையான மோர்டிஸ் அமைகிறது, இது சுற்றோட்டக் கைது காரணமாக ஏற்படுகிறது (தன்னிச்சையாக 3-4 நாட்களுக்கு கடந்து செல்கிறது). இறப்பதை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:

• இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசம் இல்லாமை - கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு தெளிவாக இல்லை, இதய டோன்கள் கேட்கப்படவில்லை.
• 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் இதய செயல்பாடு இல்லை (சுற்றுப்புற அறை வெப்பநிலைக்கு உட்பட்டது).
• போஸ்ட்மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாசிஸ், அதாவது, உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் கருநீல புள்ளிகள்.

உடலின் ஆழமான குளிர்ச்சியின் நிலைகளில் அல்லது மனச்சோர்வடைந்த விளைவுடன் ஏற்படும் போது மரணத்தை உறுதிசெய்வதற்கான மேற்கூறிய வெளிப்பாடுகள் முக்கியமாக கருதப்படுவதில்லை. மருந்துகள்மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு.

உயிரியல் மரணம் என்பது உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஒரே நேரத்தில் மரணம் என்று அர்த்தமல்ல. அவர்களின் இறப்பு நேரம் அனோக்ஸியா மற்றும் ஹைபோக்ஸியா நிலைமைகளில் உயிர்வாழும் திறனைப் பொறுத்தது. அனைத்து திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில், இந்த திறன் வேறுபட்டது. மூளையின் திசுக்கள் (பெருமூளைப் புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள்) மிக வேகமாக இறக்கின்றன. முதுகுத் தண்டு மற்றும் தண்டுப் பகுதிகள் அனாக்ஸியாவை எதிர்க்கும். இறப்பு அறிவிக்கப்பட்ட 1.5-2 மணி நேரத்திற்குள் இதயம் சாத்தியமானது, மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் 3-4 மணி நேரத்திற்குள். தோல் மற்றும் தசை திசுக்கள் 5-6 மணி நேரம் வரை சாத்தியமானவை. பல நாட்களுக்கு அதன் செயல்பாடுகளை தக்கவைத்துக்கொள்வதால், எலும்பு திசு மிகவும் செயலற்றதாக கருதப்படுகிறது. மனித திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் உயிர்வாழ்வின் நிகழ்வு, அவற்றை இடமாற்றம் செய்வதற்கும் ஒரு புதிய உயிரினத்தில் மேலும் வேலை செய்வதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்

இறந்த 60 நிமிடங்களுக்குள் ஆரம்ப அறிகுறிகள் தோன்றும். அவற்றைக் கவனியுங்கள்:

• அழுத்தம் அல்லது ஒளி தூண்டுதலுடன், மாணவர்களின் எதிர்வினை இல்லை.
• வறண்ட சருமத்தின் முக்கோணங்கள் உடலில் தோன்றும் (லார்ச்சர் புள்ளிகள்).
• இருபுறமும் கண்ணை அழுத்தும் போது, ​​மாணவர் பற்றாக்குறையால் ஒரு நீளமான வடிவத்தை எடுக்கும். உள்விழி அழுத்தம், இது தமனி சார்ந்தது (பூனையின் கண் நோய்க்குறி).
• கண்ணின் கருவிழி அதன் அசல் நிறத்தை இழக்கிறது, மாணவர் மேகமூட்டமாகி, வெள்ளை படத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
• உதடுகள் பழுப்பு நிறமாகி, சுருக்கமாகவும் அடர்த்தியாகவும் மாறும்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளின் தோற்றம் புத்துயிர் பெறுவது அர்த்தமற்றது என்பதைக் குறிக்கிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் தாமதமான அறிகுறிகள்

இறந்த தருணத்திலிருந்து ஒரு நாளுக்குள் தாமதமான அறிகுறிகள் தோன்றும்.

• சடலப் புள்ளிகள் - மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 1.5-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும், பளிங்கு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும் மற்றும் உடலின் அடிப்பகுதிகளில் அமைந்துள்ளன.
• ரிகோர் மோர்டிஸ் என்பது மரணத்தின் உறுதியான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். உடலில் உள்ள உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் காரணமாக இது நிகழ்கிறது. கடுமையான கடுமை 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும்.
• கேடவெரிக் குளிரூட்டல் - உடலின் வெப்பநிலை காற்றின் வெப்பநிலைக்குக் குறையும் போது கண்டறியப்படுகிறது. உடல் குளிரூட்டும் வீதம் சுற்றுப்புற வெப்பநிலையைப் பொறுத்தது, சராசரியாக இது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1 ° C குறைகிறது.

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள்

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள் மரணத்தைக் கூற அனுமதிக்கின்றன. இந்த வகை மீளமுடியாத நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கியது, அதாவது திசு உயிரணுக்களில் உடலியல் செயல்முறைகளின் தொகுப்பு.

• கண் மற்றும் கார்னியாவின் வெண்மை உலர்த்துதல்.
• மாணவர்கள் அகலமானவர்கள், ஒளி மற்றும் தொடுதலுக்கு எதிர்வினையாற்றுவதில்லை.
• கண்ணை அழுத்தும் போது மாணவர் வடிவத்தை மாற்றவும் (பெலோக்லாசோவின் அடையாளம் அல்லது பூனை கண் நோய்க்குறி).
• உடல் வெப்பநிலை 20 ° C ஆகவும், மலக்குடலில் 23 ° C ஆகவும் குறைகிறது.
• சடல மாற்றங்கள் - உடலில் உள்ள சிறப்பியல்பு புள்ளிகள், கடுமையான மோர்டிஸ், வறட்சி, ஆட்டோலிசிஸ்.
• முக்கிய தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாமை, தன்னிச்சையான சுவாசம் மற்றும் இதய சுருக்கங்கள் இல்லை.
• இரத்த ஹைப்போஸ்டாசிஸ் புள்ளிகள் வெளிர் தோல் மற்றும் நீல-வயலட் புள்ளிகள் அழுத்தத்துடன் மறைந்துவிடும்.
• சடல மாற்றங்களின் மாற்றம் - அழுகுதல், கொழுப்பு மெழுகு, மம்மிஃபிகேஷன், பீட் தோல் பதனிடுதல்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் தோன்றினால், உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.

உயிரியல் மரணத்தின் நிலைகள்

உயிரியல் மரணத்தின் நிலைகள் படிப்படியாக தடுப்பு மற்றும் அடிப்படை முக்கிய செயல்பாடுகளை நிறுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் நிலைகளாகும்.

• முன்கோண நிலை - ஒரு கூர்மையான மன அழுத்தம் அல்லது முழுமையான இல்லாமைஉணர்வு. வெளிர் தோல், தொடை மற்றும் கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு பலவீனமாகத் தெரியும், அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாகக் குறைகிறது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினி விரைவாக அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது.
• டெர்மினல் இடைநிறுத்தம் என்பது வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை நிலை. இந்த கட்டத்தில் புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், மரணம் தவிர்க்க முடியாதது.
• வேதனை - மூளை உடலின் செயல்பாடு மற்றும் வாழ்க்கை செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதை நிறுத்துகிறது.

அழிவு செயல்முறைகளால் உயிரினம் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், மூன்று நிலைகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். முதல் கால அளவு மற்றும் கடைசி நிலைபல வாரங்கள் அல்லது நாட்கள் முதல் இரண்டு நிமிடங்கள் வரை இருக்கலாம். வேதனையின் முடிவு மருத்துவ மரணமாகக் கருதப்படுகிறது, இது முக்கிய செயல்முறைகளின் முழுமையான நிறுத்தத்துடன் உள்ளது. இந்த தருணத்திலிருந்து, மாரடைப்பைக் கண்டறிய முடியும். ஆனால் மீளமுடியாத மாற்றங்கள் இன்னும் ஏற்படவில்லை, எனவே ஒரு நபரை மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க செயலில் புத்துயிர் பெற 6-8 நிமிடங்கள் உள்ளன. இறப்பின் கடைசி நிலை மீளமுடியாத உயிரியல் மரணம்.

உயிரியல் மரணத்தின் வகைகள்

உயிரியல் மரணத்தின் வகைகள் என்பது ஒரு வகைப்பாடு ஆகும், இது ஒவ்வொரு இறப்பு நிகழ்விலும், இறப்பு வகை, பாலினம், வகை மற்றும் காரணத்தை தீர்மானிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளை நிறுவ மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது. இன்று மருத்துவத்தில் இரண்டு முக்கிய பிரிவுகள் உள்ளன - வன்முறை மற்றும் வன்முறையற்ற மரணம். இறப்பதற்கான இரண்டாவது அறிகுறி பாலினம் - உடலியல், நோயியல் அல்லது திடீர் மரணம். அதே நேரத்தில், வன்முறை மரணம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கொலை, விபத்து, தற்கொலை. கடைசி வகைப்படுத்தும் அம்சம் இனங்கள். அதன் வரையறை மரணத்தை ஏற்படுத்திய முக்கிய காரணிகளை அடையாளம் காண்பதோடு தொடர்புடையது மற்றும் உடல் மற்றும் தோற்றத்தின் மீதான விளைவுக்கு ஏற்ப இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

மரணத்தின் வகை அதை ஏற்படுத்திய காரணிகளின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

• வன்முறை - இயந்திர சேதம், மூச்சுத்திணறல், தீவிர வெப்பநிலை மற்றும் மின்னோட்டத்தின் வெளிப்பாடு.
• திடீர் - சுவாச அமைப்பு, இருதய அமைப்பு, இரைப்பை குடல், தொற்று புண்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்கள்.

மரணத்திற்கான காரணம் குறித்து குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. இது இதயத் தடுப்புக்கு காரணமான நோய் அல்லது அடிப்படை காயமாக இருக்கலாம். வன்முறை மரணத்துடன், இவை உடலின் மொத்த அதிர்ச்சி, இரத்த இழப்பு, மூளை மற்றும் இதயத்தின் மூளையதிர்ச்சி மற்றும் குழப்பம், 3-4 டிகிரி அதிர்ச்சி, எம்போலிசம், ரிஃப்ளெக்ஸ் கார்டியாக் அரெஸ்ட் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் காயங்கள்.

உயிரியல் மரண அறிக்கை

உயிரியல் மரணத்தின் அறிக்கை மூளை இறந்த பிறகு வருகிறது. அறிக்கையானது சடல மாற்றங்கள் இருப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதாவது ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான அறிகுறிகள். அத்தகைய அறிக்கைக்கான அனைத்து நிபந்தனைகளையும் கொண்ட சுகாதார நிறுவனங்களில் இது கண்டறியப்படுகிறது. மரணத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்:

• உணர்வு இல்லாமை.
• வலி தூண்டுதலுக்கு மோட்டார் எதிர்வினைகள் மற்றும் இயக்கங்கள் இல்லாதது.
• இருபுறமும் ஒளி மற்றும் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸுக்கு மாணவர்களின் பதில் இல்லாமை.
• ஓகுலோசெபாலிக் மற்றும் ஓக்குலோவெஸ்டிபுலர் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாதது.
• தொண்டை மற்றும் இருமல் அனிச்சை இல்லாதது.

கூடுதலாக, ஒரு தன்னிச்சையான சுவாச சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். மூளையின் மரணத்தை உறுதிப்படுத்தும் முழுமையான தரவுகளைப் பெற்ற பின்னரே இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மூளையின் செயலற்ற தன்மையை உறுதிப்படுத்த பயன்படும் கருவி ஆய்வுகள் உள்ளன. இதற்காக, பெருமூளை ஆஞ்சியோகிராபி, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, டிரான்ஸ்க்ரானியல் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி அல்லது நியூக்ளியர் மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் ஆஞ்சியோகிராபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம் கண்டறிதல்

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணத்தை கண்டறிவது இறப்பின் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மரணத்தை நிர்ணயிப்பதில் தவறு செய்துவிடுமோ என்ற பயம் மருத்துவர்களை தொடர்ந்து மேம்படுத்தவும், வாழ்க்கை பரிசோதனை முறைகளை உருவாக்கவும் தூண்டுகிறது. எனவே, 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முனிச்சில் ஒரு சிறப்பு கல்லறை இருந்தது, அதில் ஒரு மணியுடன் கூடிய தண்டு இறந்தவரின் கையில் கட்டப்பட்டது, அவர்கள் மரணத்தை தீர்மானிப்பதில் தவறு செய்தார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். ஒருமுறை மணி அடித்தது, ஆனால் மந்தமான தூக்கத்தில் இருந்து எழுந்த நோயாளிக்கு மருத்துவர்கள் உதவ வந்தபோது, ​​​​இது கடுமையான மோர்டிஸின் தீர்மானம் என்று மாறியது. ஆனால் உள்ளே மருத்துவ நடைமுறைமாரடைப்பு பற்றிய பிழையான கண்டறிதல் வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன.

உயிரியல் மரணம் "முக்கிய முக்காலி" உடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தொகுப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: இதய செயல்பாடு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள் மற்றும் சுவாசம்.

• இன்றுவரை, சுவாசத்தின் பாதுகாப்பை உறுதிப்படுத்தும் நம்பகமான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. வெளிப்புற சூழலின் நிலைமைகளைப் பொறுத்து, ஒரு குளிர் கண்ணாடி பயன்படுத்தப்படுகிறது, சுவாசம் அல்லது வின்ஸ்லோ சோதனை (தண்ணீர் கொண்ட ஒரு பாத்திரம் இறக்கும் நபரின் மார்பில் வைக்கப்படுகிறது, அதன் அதிர்வு மூலம் அவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள். சுவாச இயக்கங்கள்மார்பெலும்பு).
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க, புற மற்றும் மத்திய பாத்திரங்களில் துடிப்பின் படபடப்பு, ஆஸ்கல்டேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகள் 1 நிமிடத்திற்கு மிகாமல் குறுகிய இடைவெளியில் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இரத்த ஓட்டத்தைக் கண்டறிய மேக்னஸ் சோதனை (விரலின் இறுக்கமான சுருக்கம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. காது மடலின் லுமினும் சில தகவல்களை வழங்க முடியும். இரத்த ஓட்டத்தின் முன்னிலையில், காது சிவப்பு-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் ஒரு சடலத்தில் அது சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும்.
• வாழ்க்கையின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியானது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதாகும். நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்திறன் நனவு இல்லாமை அல்லது இருப்பு, தசைகள் தளர்வு, உடலின் செயலற்ற நிலை மற்றும் எதிர்வினை ஆகியவற்றால் சரிபார்க்கப்படுகிறது. வெளிப்புற தூண்டுதல்கள்(வலி விளைவுகள், அம்மோனியா). ஒளி மற்றும் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸுக்கு மாணவர்களின் எதிர்வினைக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

கடந்த நூற்றாண்டில், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை சோதிக்க கொடூரமான முறைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. உதாரணமாக, ஜோஸ் சோதனையின் போது, ​​தோலின் மடிப்புகள் சிறப்பு ஃபோர்செப்ஸ் மூலம் மீறப்பட்டு, வலியை ஏற்படுத்தியது. Degrange சோதனையின் போது, ​​கொதிக்கும் எண்ணெய் முலைக்காம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டது, Razet சோதனையானது குதிகால் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்களை சிவப்பு-சூடான இரும்பினால் காடரைசேஷன் செய்வதை உள்ளடக்கியது. இத்தகைய விசித்திரமான மற்றும் கொடூரமான முறைகள் மரணத்தை உறுதிப்படுத்தும் போது மருத்துவர்கள் என்ன தந்திரங்களைச் செய்தார்கள் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம்

மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணம் போன்ற கருத்துக்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசக் கைது நிறுத்தம் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் ஒரு உயிரினம் இறக்காது என்பதே இதற்குக் காரணம். இது சில காலம் வாழ்கிறது, இது மூளையின் ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல் உயிர்வாழும் திறனைப் பொறுத்தது, பொதுவாக 4-6 நிமிடங்கள். இந்த காலகட்டத்தில், உடலின் மறைதல் முக்கிய செயல்முறைகள் மீளக்கூடியவை. இது மருத்துவ மரணம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது காரணமாக எழலாம் கடுமையான இரத்தப்போக்கு, மணிக்கு கடுமையான விஷம், நீரில் மூழ்குதல், மின் காயம் அல்லது ரிஃப்ளெக்ஸ் கார்டியாக் அரெஸ்ட்.

மருத்துவ மரணத்தின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• தொடை அல்லது கரோடிட் தமனியில் துடிப்பு இல்லாதது இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்படுவதற்கான அறிகுறியாகும்.
• சுவாசம் இல்லாமை - சுவாசம் மற்றும் உள்ளிழுக்கும் போது மார்பின் புலப்படும் அசைவுகளை சரிபார்க்கவும். சுவாசத்தின் சத்தத்தைக் கேட்க, உங்கள் காதை உங்கள் மார்பில் வைத்து, உங்கள் உதடுகளுக்கு ஒரு கண்ணாடி அல்லது கண்ணாடியைக் கொண்டு வரலாம்.
• நனவு இழப்பு - வலி மற்றும் ஒலி தூண்டுதல்களுக்கு பதில் இல்லாமை.
• மாணவர்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாதது - பாதிக்கப்பட்டவர் தூக்கி எறியப்படுகிறார் மேல் கண்ணிமைமாணவர் தீர்மானிக்க. கண்ணிமை விழுந்தவுடன், அதை மீண்டும் உயர்த்த வேண்டும். மாணவர் குறுகவில்லை என்றால், இது ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாததைக் குறிக்கிறது.

மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் முதல் இரண்டு அறிகுறிகள் இருந்தால், உயிர்த்தெழுதல் அவசரமாக தேவைப்படுகிறது. உறுப்புகள் மற்றும் மூளையின் திசுக்களில் மீளமுடியாத செயல்முறைகள் தொடங்கியிருந்தால், உயிர்த்தெழுதல் பயனுள்ளதாக இருக்காது மற்றும் உயிரியல் மரணம் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ மரணம் மற்றும் உயிரியல் இடையே வேறுபாடு

மருத்துவ மரணத்திற்கும் உயிரியல் மரணத்திற்கும் உள்ள வித்தியாசம் என்னவென்றால், முதல் வழக்கில், மூளை இன்னும் இறக்கவில்லை மற்றும் சரியான நேரத்தில் புத்துயிர் பெறுவது உடலின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் செயல்பாடுகளையும் புதுப்பிக்க முடியும். உயிரியல் இறப்பு படிப்படியாக நிகழ்கிறது மற்றும் சில நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு முனைய நிலை உள்ளது, அதாவது, அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் கூர்மையான தோல்வியால் வகைப்படுத்தப்படும் காலம் முக்கியமான நிலை. இந்த தருணம்உயிரியல் மரணத்தை மருத்துவ மரணத்திலிருந்து வேறுபடுத்தக்கூடிய நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.

• Predogony - இந்த கட்டத்தில் உள்ளது ஒரு கூர்மையான சரிவுஅனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் முக்கிய செயல்பாடு. இதய தசைகளின் வேலை பாதிக்கப்படுகிறது, சுவாச அமைப்பு, அழுத்தம் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு குறைகிறது. மாணவர்கள் இன்னும் ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள்.
• வேதனை - வாழ்க்கையின் கடைசி எழுச்சியின் கட்டமாக கருதப்படுகிறது. பலவீனமான துடிப்பு காணப்படுகிறது, ஒரு நபர் காற்றை உள்ளிழுக்கிறார், மாணவர்களின் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினை குறைகிறது.
• மருத்துவ மரணம் என்பது மரணத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் இடையிலான ஒரு இடைநிலை நிலை. 5-6 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

இரத்த ஓட்டம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலங்களின் முழுமையான பணிநிறுத்தம், சுவாசக் கைது ஆகியவை மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் மரணத்தை இணைக்கும் அறிகுறிகளாகும். முதல் வழக்கில், உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கின்றன. புத்துயிர் பெறும்போது உடல்நிலை மேம்பட்டு, நிறம் இயல்பாகி, மாணவர்களின் ஒளிக்கு எதிர்வினை இருந்தால், அந்த நபர் வாழ்வார். அவசர உதவிக்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் காணப்படவில்லை என்றால், இது முக்கிய வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டில் ஒரு நிறுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய இழப்புகள் மீள முடியாதவை, எனவே மேலும் புத்துயிர் பெறுவது பயனற்றது.

உயிரியல் மரணத்திற்கான முதலுதவி

உயிரியல் மரணத்திற்கான முதலுதவி என்பது அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கும் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும்.

• சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் வெளிப்பாட்டின் உடனடி நிறுத்தம் (மின்சாரம், குறைந்த அல்லது உயர் வெப்பநிலை, எடையுடன் உடலை அழுத்துதல்) மற்றும் பாதகமான நிலைமைகள் (தண்ணீரிலிருந்து பிரித்தெடுத்தல், எரியும் கட்டிடத்திலிருந்து விடுவித்தல் மற்றும் பல).
• முதல் மருத்துவ மற்றும் முதலுதவிகாயம், நோய் அல்லது விபத்தின் வகை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து.
• பாதிக்கப்பட்டவரை மருத்துவ வசதிக்கு கொண்டு செல்வது.

குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது ஒரு நபரின் விரைவான பிரசவம் மருத்துவமனைக்கு. விரைவாக மட்டுமல்ல, சரியாகவும், அதாவது பாதுகாப்பான நிலையில் கொண்டு செல்வது அவசியம். உதாரணமாக, மயக்க நிலையில் அல்லது வாந்தி எடுக்கும் போது, ​​உங்கள் பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்வது நல்லது.

முதலுதவி வழங்கும்போது, ​​​​நீங்கள் பின்வரும் கொள்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• அனைத்து செயல்களும் விரைவாகவும், விரைவாகவும், வேண்டுமென்றே மற்றும் அமைதியாகவும் இருக்க வேண்டும்.
• சுற்றுச்சூழலை மதிப்பிடுவது மற்றும் உடலை சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் விளைவுகளை நிறுத்த நடவடிக்கை எடுப்பது அவசியம்.
• ஒரு நபரின் நிலையை சரியாகவும் விரைவாகவும் மதிப்பிடுங்கள். இதைச் செய்ய, காயம் அல்லது நோய் எந்த சூழ்நிலையில் ஏற்பட்டது என்பதைக் கண்டறியவும். பாதிக்கப்பட்டவர் சுயநினைவின்றி இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது.
• உதவியை வழங்குவதற்கும் நோயாளியை போக்குவரத்துக்கு தயார்படுத்துவதற்கும் என்ன வழிமுறைகள் தேவை என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

உயிரியல் மரணத்தை என்ன செய்வது?

உயிரியல் மரணத்தை என்ன செய்வது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையை எவ்வாறு இயல்பாக்குவது? நம்பகமான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் அல்லது சில அறிகுறிகளின் கலவையில் மரணத்தின் உண்மை ஒரு துணை மருத்துவர் அல்லது மருத்துவரால் நிறுவப்பட்டது:

• 25 நிமிடங்களுக்கு மேல் இதய செயல்பாடு இல்லாதது.
• தன்னிச்சையான சுவாசம் இல்லாதது.
• அதிகபட்ச மாணவர் விரிவாக்கம், ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லை மற்றும் கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை.
• உடலின் சாய்வான பகுதிகளில் போஸ்ட்மார்ட்டம் ஹைப்போஸ்டாசிஸ்.

உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் சுவாசம், சுற்றோட்ட செயல்பாடு மற்றும் இறக்கும் நபரின் உடலை புத்துயிர் பெறுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவர்களின் செயல்கள் ஆகும். புத்துயிர் பெறும் செயல்பாட்டில், இதய மசாஜ் கட்டாயமாகும். அடிப்படை CPR வளாகத்தில் 30 சுருக்கங்கள் மற்றும் 2 சுவாசங்கள் உள்ளன, மீட்பவர்களின் எண்ணிக்கையைப் பொருட்படுத்தாமல், அதன் பிறகு சுழற்சி மீண்டும் நிகழ்கிறது. புத்துயிர் பெறுவதற்கான ஒரு முன்நிபந்தனையானது செயல்திறனை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதாகும். எடுக்கப்பட்ட செயல்களின் நேர்மறையான விளைவு இருந்தால், இறக்கும் அறிகுறிகள் நிரந்தரமாக மறைந்து போகும் வரை அவை தொடரும்.

உயிரியல் மரணம் இறப்பின் கடைசி கட்டமாகக் கருதப்படுகிறது, இது சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாமல், மீளமுடியாததாகிறது. மரணத்தின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவசரமாக உயிர்த்தெழுப்புவது அவசியம், இது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.

மருத்துவ நிபுணர் ஆசிரியர்

போர்ட்னோவ் அலெக்ஸி அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

கல்வி:கீவ் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். ஏ.ஏ. போகோமோலெட்ஸ், சிறப்பு - "மருந்து"

உயிரியல் மரணம் தொடர்பான சமீபத்திய ஆராய்ச்சி

வாசனை உணர்வை இழந்த ஒரு வயது வந்தவருக்கு திடீரென மரணம் ஏற்படுவதற்கான எல்லா வாய்ப்புகளும் இருப்பதாக நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்.

அடுத்த வாரம், ஐநா பொதுச் சபை அதன் முதல் உச்சி மாநாட்டை நடத்தவுள்ளது நாட்பட்ட நோய்கள்: புற்றுநோய், நீரிழிவு, இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்கள். அவர்கள் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு இறப்புகளுக்குக் காரணம் (சுமார் 36 மில்லியன்).

சமூக வலைப்பின்னல்களில் பகிரவும்

ஒரு மனிதன் மற்றும் அவனது பற்றிய போர்டல் நோயற்ற வாழ்வுநான் வாழ்கிறேன்.

கவனம்! சுய மருத்துவம் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்!

உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி தகுதிவாய்ந்த நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க மறக்காதீர்கள்!

மருத்துவ மரணம் என்பது இதய நுரையீரல் புத்துயிர் பெறுவதற்கான அறிகுறியாகும்.

மருத்துவ மரணத்தின் உண்மையை நிறுவ, மூன்று முக்கிய அறிகுறிகள் போதுமானது:

1. உணர்வு இல்லாமை.

2. அரிதான ஆழமற்ற சுவாசம் நிமிடத்திற்கு 8 முறை அல்லது அது இல்லாதது.

3. கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாதது.

கூடுதல் அறிகுறிகள்:

சயனோடிக் தோல் மூடுதல்.

கார்பன் மோனாக்சைடு (CO) விஷம் ஏற்பட்டால், தோலின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சோடியம் நைட்ரைட்டுடன் விஷம் கலந்தால், தோல் ஊதா-நீல நிறமாக இருக்கும்.

பரந்த மாணவர்கள் மற்றும் வெளிச்சத்திற்கு அவர்களின் எதிர்வினை இல்லாமை.

கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்துடன், நோயாளிக்கு அட்ரோபின் நிர்வகிக்கப்படும் போது பெரிய மாணவர்கள் பரந்த அளவில் இருக்க முடியும் என்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள். நோயாளி கிளௌகோமாவால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த அறிகுறியை மதிப்பீடு செய்வது கடினம்.

முதன்மை ஆய்வு.

மருத்துவ மரணத்தின் மூன்று முக்கிய அறிகுறிகளை உறுதிப்படுத்தவும்.

அடிப்படை கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் (CPR) தொடங்கவும்.

நேர்மறையான CPR விளைவை அடைவதில் நேரக் காரணி முக்கியமானது.

மாரடைப்பு ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து அடிப்படை CPR தொடங்கும் வரை, 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்கக்கூடாது.

1.3 புத்துயிர் பெறுவதற்கான எளிய முறைகள்

உயிர்த்தெழுதலின் விளைவு மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் மேலும் விதி பெரும்பாலும் ஆரம்ப வரவேற்புகளின் சரியான தன்மையைப் பொறுத்தது.

அடிப்படை கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர் பெறுவதற்கான மூன்று அடிப்படை விதிகள் (CPR) ஆங்கில பெரிய எழுத்துக்களான ABC ஆல் குறிக்கப்படுகின்றன, அதாவது:

ஏ- காற்றுப்பாதைகள் (காற்றுப்பாதைகள்) - மேல் சுவாசக் குழாயின் காப்புரிமையை உறுதி செய்தல்;

பி- சுவாசம் (சுவாசம்) - நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் (IVL) தொடங்கவும்;

உடன்- சுழற்சி (இரத்த ஓட்டம்) - மூடிய இதய மசாஜ் தொடங்கவும்.

மயக்கமடைந்தவர்களுக்கு மூன்று முறை வரவேற்பு அளிக்கப்படுகிறது சஃபர்:

நாக்கின் வேர் மூலம் மேல் சுவாசக் குழாயின் அடைப்பைத் தடுக்கிறது.

இலவச சுவாசத்தை வழங்குகிறது.

முறை வழங்குகிறது:

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் தலையின் நீட்டிப்பு.

கீழ் தாடை முன்னோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி நீட்டிப்பு.

வாய் திறப்பு.

ஒரு காயம் சந்தேகிக்கப்பட்டால் கர்ப்பப்பை வாய்தலையின் முதுகெலும்பு நீட்டிப்பு செய்யப்படவில்லை.

சூழ்நிலைகள் உங்கள் தலையைத் தூக்கி எறிய முடியாதபோது, ​​​​கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படும் என்ற சந்தேகம் உள்ளது:

கார் விபத்துக்கள்.

உயரத்தில் இருந்து விழுவது, ஒருவரின் சொந்த உயரத்தில் இருந்து கூட.

டைவிங் மற்றும் தொங்கும்.

புல்லி காயம்.

விளையாட்டு காயம்.

காயத்தின் அறியப்படாத வழிமுறையுடன் காயமடைந்த நோயாளி.

ஓரோபார்னீஜியல் காற்றுப்பாதை (எஸ் வடிவ குழாய்)நாக்கின் வேர் பின்வாங்குவதைத் தடுக்க நனவின் மனச்சோர்வினால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழாயின் அளவு பாதிக்கப்பட்டவரின் காது மடலில் இருந்து வாயின் மூலையில் உள்ள தூரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. காற்று குழாயை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன், பாதிக்கப்பட்டவரின் வாய்வழி குழியின் இருப்பை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். வெளிநாட்டு உடல்கள், பொய் பற்கள்.

1.3.1 காற்று குழாய் செருகும் முறை:

வளைவு கீழ்நோக்கி, நாக்கை நோக்கி, காற்று குழாயின் திறப்பு - மேலே, அண்ணத்தை நோக்கி இருக்கும்படி காற்று குழாயை உங்கள் கைகளில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். காற்றுக் குழாயை அதன் நீளத்தில் பாதியைச் செருகிய பிறகு, அதை 180° திருப்பி, அதை முன்னோக்கி நகர்த்தவும் (பாதிக்கப்பட்டவரின் உதடுகளுக்கு எதிராக விளிம்பு முனை அழுத்தப்படுகிறது).

காற்று குழாய் இல்லாத நிலையில், பெரியவர்கள் வாய் முதல் வாய் வரை செயற்கை சுவாசம் செய்கிறார்கள் - இந்த விஷயத்தில், பாதிக்கப்பட்டவரின் மூக்கைக் கிள்ளுவது மற்றும் வாயில் காற்றை ஊதுவது அவசியம். அல்லது "வாய் முதல் மூக்கு" - இந்த விஷயத்தில், பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயை மூடுவது அவசியம்.

ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஒரே நேரத்தில் வாய் மற்றும் மூக்கில் வீசப்படுகிறார்கள்.

உயிரியல் மரணம் அறிவிக்கப்பட்டது ...

கடமை செவிலியர்

இளையவர் மருத்துவ ஊழியர்கள்

637. உயிரியல் மரணத்தின் தெளிவான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன், அது அவசியம் ...

ü இறந்த தேதி மற்றும் நேரத்தை நிர்ணயிக்கவும், இறந்தவரின் ஆடைகளை அவிழ்க்கவும்

ü சடலத்தை அதன் முதுகில் கிடத்தி, கண் இமைகளை மூடி, கால்களை நேராக்க, கைகளை வயிற்றில் பொருத்தி, கட்டவும் கீழ் தாடை

உயிரியல் மரணத்தின் தெளிவான அறிகுறிகள் தோன்றிய பிறகு இந்த அனைத்து செயல்களையும் செய்யுங்கள்

638. உயிரியல் மரணம் தொடங்கிய பிறகு ஒரு சடலம் எவ்வளவு காலம் திணைக்களத்தில் இருக்க வேண்டும்?

உயிரியல் மரணம் தொடங்கிய உடனேயே நோய்க்குறியியல் துறைக்கு அனுப்பப்பட்டது

இலக்கியம்

அக்ஜிகிடோவ் ஜி.என். அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையின் அமைப்பு மற்றும் வேலை. - எம்., மருத்துவம். 1979.- 286கள்.

புயனோவ் வி.எம். பஞ்சர் நரம்பு வடிகுழாய்: BME. v.10. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". - எம்., 1979. எஸ்.202-204

புயனோவ் வி.எம். அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளின் பராமரிப்பு / வோஸ்க்ரெசென்ஸ்கி பி.கே. - எம். 1987.- 114p.

கிரெபெனெவ் ஏ.எல்., எனிமாஸ் / ஜுப்கோவா வி.எல். - பிஎம்இ. v.10. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". 1979. எஸ்.451-454

கிரெபெனெவ் ஏ.எல். பொது நோயாளி கவனிப்பின் அடிப்படைகள் / ஷெப்டுலின் ஏ.ஏ. - எம்., மருத்துவம். 1991.- 256கள்.

அறுவைசிகிச்சை காயங்களை மூடுதல்: எடிகான்., 1997. 148கள்.

ஜாலிகினா எல்.எஸ். பொது நோயாளி பராமரிப்பு. - எம்., மருத்துவம். 1984. 220கள்.

இவானோவ் என்.ஐ. ஊசி: BME. v.9. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". - எம்., 1978, எஸ்.377-378

Inasaridze G.Z. சிறுநீர் பாதை வடிகுழாய்: BME. v.10. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". - எம்., 1979. எஸ்.204-206

கபடோவ் யு.எஃப். மருத்துவ ஊசிகள்: BME. v.9. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". –எம்., 1978. பி.18

ஸ்டோமா மற்றும் ஃபிஸ்துலா நோயாளிகளை எவ்வாறு பராமரிப்பது // நர்சிங் வணிகம். - 2000. - எண். 4. - ப.31

கனோர்ஸ்கி ஐ.டி. பெட்ஸோர்ஸ்: BME. v.21. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". – எம்., 1983. பி.135

மருத்துவ அறுவை சிகிச்சை/ ஆர். காண்டன் மற்றும் எல். நைஹஸ் - எம்., "பயிற்சி" ஆகியோரால் திருத்தப்பட்டது. 1998. 611கள்.

கோல்செனோகோவ் பி.டி. வெளிப்புற குடல் ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை. - எம்., மருத்துவம். 1964. - எஸ்.25-29

லிசிட்சின் கே.எம். அவசர அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயியல் நோய்கள்உடல்கள் வயிற்று குழி/ ரெவ்ஸ்கோய் ஏ.கே. - எம்., மருத்துவம். 1986. - ப.102

முகினா எஸ்.ஏ. நோயாளிகளுக்கான பொது பராமரிப்பு / டர்னோவ்ஸ்கயா I.I. -எம்., மருத்துவம். 1989.- 255p.

பொது அறுவை சிகிச்சை / திருத்தியவர் வி. ஷ்மிட், வி. ஹார்டிக், எம்.ஐ. குசின் -எம்., மருத்துவம். 1985. - பி.9.

அறுவைசிகிச்சை சிறுநீரகம் / என்.ஏ. லோபட்கின் மற்றும் ஐ.பி. ஷெவ்ட்சோவ் - எல்., மருத்துவத்தால் திருத்தப்பட்டது. 1986. - எஸ்.195-196.

முதலுதவி / V.M. Velichenko, G.S. Yumashev - M., மருத்துவத்தின் ஆசிரியரின் கீழ். 1989. - சி32.

பைடெல் யு.ஏ. அவசர சிறுநீரகவியல் / Zolotarev I.I. - எம்., மருத்துவம். 1985. - எஸ்.58-59.

சடோவ்னிகோவ் வி.ஐ. எண்டோஸ்கோபிக் உபகரணங்களை கிருமி நீக்கம் செய்தல் மற்றும் கிருமி நீக்கம் செய்தல் வழிகாட்டுதல்கள். - எம்., 1971. - 14s.

ஸ்கிரிப்னிசென்கோ டி.எஃப். வடிகால் / எர்மோலின் வி.என்., ஷெர்ஸ்ட்னேவ் பி.பி. - பிஎம்இ. v.7. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". எம். 1977. - எஸ்.475-480.

என்.ஆர். பலீவா நர்சிங் வழிகாட்டி - எம்., எல்எல்சி ஏஎஸ்டி பப்ளிஷிங் நிறுவனம். 200.-544கள்.

ஸ்கிரிப்னிசென்கோ டி.எஃப். டம்போனேட்: பிஎம்இ. v.24. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". எம்., 1985. - எஸ்.497

A.Ya. Grinenko இயக்க அறை மற்றும் ஆடை அறையின் கையேடு செவிலியர்கள் -எஸ்-பி., 2000.- 203p.

சுகோருகோவ் வி.பி. நரம்புகளின் துளை மற்றும் வடிகுழாய் / பெர்டிக்யன் ஏ.எஸ்., எப்ஸ்டீன் எஸ்.எல். - எஸ்-பி., மருத்துவ பதிப்பகம். 2001. - 53p.

Tarnovskaya E. பணியிடத்தில் சகோதரியின் பாதுகாப்பு // நர்சிங் வணிகம். 1999. - எண். 1. C25-26.; 1999. - எண். 2. எஸ்.22-23.; 1999. எண். 3. எஸ்.23-24.