Бомбайска кръв в родител или деца. Бомбайски феномен - какво е това? Значение на високо ниво при дефиницията на други заболявания

Както знаете, има четири основни кръвни групи при хората. Първият, вторият и третият са доста често срещани, четвъртият не е толкова разпространен. Тази класификация се основава на съдържанието в кръвта на така наречените аглутиногени - антигени, отговорни за образуването на антитела. Втората кръвна група съдържа антиген А, третата съдържа антиген В, четвъртата съдържа и двата антигена, а първата няма антигени А и В, но има „първичен“ антиген Н, който освен всичко друго служи като „строителен материал” за производството на антигени, съдържащи се във втора, трета и четвърта кръвна група.

Кръвната група най-често се определя от наследствеността, например, ако родителите имат втора и трета група, детето може да има всяка от четирите, в случай, когато бащата и майката имат първа група, техните деца също ще имат първото и ако, да речем, родителите имат четвърто и първо, детето ще има или второ, или трето. Въпреки това, в някои случаи децата се раждат с кръвна група, която според правилата за наследяване не могат да имат - това явление се нарича Бомбайски феномен или Бомбайска кръв.

AT Бомбайска кръвняма антигени A и B, така че често се бърка с първата група, но също така не съдържа H антигена, което може да се превърне в проблем, например при определяне на бащинството - в края на краищата детето няма единичен антиген в кръвта, който имат родителите му.

Бомбайският феномен е открит през 1952 г. в Индия, където според статистиката 0,01% от населението има „специална” кръв, в Европа бомбейската кръв е още по-рядка - около 0,0001% от жителите.

Рядката кръвна група не създава проблеми на собственика си, с изключение на едно нещо - ако внезапно се нуждае от кръвопреливане, тогава можете да използвате само същата кръвна група от Бомбай и тази кръв може да бъде прелята на човек с всяка група без никакви последствия.

6 важни фактиче никой няма да ви каже за хирургично отслабване

Възможно ли е да се "изчисти тялото от токсини"?

Най-големите научни открития за 2014 г

Експеримент: мъж пие по 10 кутии кола на ден, за да докаже вредата й

Как да отслабнете бързо за Нова година: предприемаме спешни мерки

Нормално изглеждащо холандско село, където всички страдат от деменция

7 малко известни трика, които ще ви помогнат да отслабнете

5 от най-невъобразимите човешки генетични патологии

5 народни лека за обикновена настинка - действащи или не?

Тази статия разглежда избора на лекарства за лечение на хипертония при пациенти в напреднала възраст. Възрастните хора, страдащи от хипертония, са категория пациенти, към които лекарите имат специално отношение. Практиката показва, че намаляването на наркотиците кръвно наляганепри по-възрастните хора има свои собствени характеристики и по-нататък ще разберете какви са те.

Стандартният подход, използван за пациенти на възраст между 30 и 60 години, може да не е ефективен за хората пенсионна възраст. Това обаче по никакъв начин не означава, че пациентите с хипертония в напреднала възраст трябва да се откажат от себе си, като изоставят всякакви медицинска помощ. Ефективно лечениехипертонията при възрастните хора е истинска! За това са важни компетентните действия на лекаря, жизнеността на самия пациент, както и подкрепата, която могат да осигурят неговите близки.

• Най-добрият начин за лечение на хипертония (бързо, лесно, здравословно, без "химични" лекарства и хранителни добавки)
• Хипертонична болест - народен начинвъзстановете се от него на етапи 1 и 2
• Причини за хипертония и как да ги премахнем. Тестове за хипертония
• Ефективно лечение на хипертония без лекарства

Ако възрастен човек, страдащ от хипертония, няма усложнения, се препоръчва да се започне лечение с тиазиден диуретик, който се предписва и на млади хора с подобно състояние. Въпреки това, възрастен човек трябва да започне да приема лекарството с половината от нормалната доза. За повечето възрастни хора оптималната доза е 12,5 mg дихлотиазид. В изключително редки случаи е необходимо да се увеличи дозата до 50 mg. Ако не са налични таблетки от 12,5 mg, разбийте таблетката от 25 mg на две половини.

Дейност фармакологични средстваза намаляване на кръвното налягане варира в зависимост от възрастта на пациентите. Това беше потвърдено в проучване от 1991 г. По-специално беше възможно да се покаже, че ефективността на тиазидните диуретици е по-висока при лица на 55 и повече години, отколкото при по-млади пациенти. Поради това диуретиците в малки дози са особено показани за лечение на пациенти в напреднала възраст, страдащи от хипертония. Въпреки че възрастните хора често имат високи нива на холестерол и други нездравословни кръвни мазнини (като триглицериди), това не изключва непременно прием на малки дози тиазиден диуретик (който повишава нивата на холестерола в кръвта във високи дози). Изглежда, че приемането на тиазиден диуретик в ниски дози ще има малък ефект върху нивата на холестерола.

Ако в тялото ниско нивокалий или натрий или високи нива на калций, тиазиден диуретик може да се приема в комбинация с калий-съхраняващо лекарство. Допълнителният калий не се препоръчва за по-възрастни хора, защото на тяхната възраст причинява два проблема: за тях е трудно да приемат хапчета, а бъбреците не могат да се справят с отстраняването на излишния калий от тялото.

Калциеви антагонисти за лечение на хипертония при възрастни хора

Калциевите антагонисти от подкласа на дихидропиридин (нифедипин и неговите аналози), заедно с тиазидните диуретици, са много подходящи антихипертензивни лекарства за пациенти в напреднала възраст. Дихидропиридиновите калциеви антагонисти се характеризират с умерен диуретичен ефект, който не води до по-нататъшно намаляване на обема на циркулиращата кръвна плазма, което обикновено е характерно за възрастни хора и обикновено се засилва от диуретици. Калциевите антагонисти са активни при форма на хипертония с ниско съдържание на ренин, подпомагат бъбречния и мозъчния кръвоток. Има индикации, че лекарства от този клас могат да подобрят свойствата на аортната еластична камера на сърцето, като по този начин допринасят за намаляване на систолно наляганекоето е особено важно за пациенти в напреднала възраст.

Друго проучване от 1998 г. потвърждава ефективността на калциевите антагонисти при пациенти с изолирана систолна хипертония. На пациентите е предписан нитрендипин като монотерапия или в комбинация с еналаприл или хипотиазид (12,5-25 mg на ден). Това направи възможно значително намаляване на риска сърдечно-съдови усложнения: внезапна смърт- с 26%, честотата на инсултите - с 44%, общата смъртност - с 42%. Няма съмнение, че диуретиците, както и калциевите антагонисти, подобряват прогнозата при пациенти с изолирана систолна хипертония. Калциевите антагонисти са не само лекарства за натиск, но и ефективни средстваот ангина. Вярно е, че пациентите, при които хипертонията се комбинира с исхемична болестсърце, тези лекарства не трябва да се приемат твърде дълго и по-добре с почивки (паузи).

Искаме да привлечем вниманието на читателите на тази статия (това е за лекари, пациенти - не се самолекувайте!) висока ефективносткалциев антагонист дилтиазем при пациенти в напреднала възраст с хипертония. Особено добри резултати могат да се постигнат при комбиниране на дилтиазем с периндоприл. Струва си да се помисли за друго важен въпрос. Предполага се, че калциевите антагонисти насърчават развитието на онкологични заболяванияпри пациенти над 65 години. В мащабно проучване, продължило 3 години, тези предположения не бяха потвърдени.

Лечение на хипертония при пациенти в напреднала възраст с бета-блокери

Ако пациентът не може да приема тиазиден диуретик или поради някаква причина лекарството не е подходящо за пациента, се препоръчва прием на бета-блокер. Бета-блокерите са по-малко ефективни от тиазидните диуретици и имат повече странични ефекти.

Бета-блокерите са по-малко ефективни при лечение на възрастни хора със сърдечна недостатъчност, астма, хронични болестибелите дробове или обструктивно съдово заболяване. Въпреки това, ако човек преди това е приемал тиазиден диуретик, но кръвното налягане не се е нормализирало, допълнителният прием на бета-блокер често помага за нормализиране на кръвното налягане.

Други лекарства за лечение на артериална хипертония при пациенти в напреднала възраст

АСЕ инхибиторите, ангиотензин II рецепторните блокери не са толкова ефективни, колкото тиазидните диуретици или бета-блокерите, но могат да се използват в случаите, когато тиазидните диуретици или бета-блокерите не са подходящи по някаква причина (например в случай на лекарствена алергия). Според резултатите от американското проучване VACS (Veterans Affairs Study), активността на каптоприл при пациенти на 60 и повече години не надвишава 54,5%. АСЕ инхибиторите са по-показани за лечение при пациенти, страдащи от диабет. Проблемът с АСЕ инхибиторите и ангиотензин II рецепторните блокери е, че макар всички те да понижават кръвното налягане, е по-малко вероятно да предотвратят свързаните с хипертонията заболявания и смърт.

Съвместен прием ACE инхибитори диуретик може да причини прекомерно понижаване на кръвното налягане. Няколко дни преди да започнете да приемате ACE инхибитор, трябва да спрете приема на диуретика. Дозата на АСЕ инхибитор за възрастни хора трябва да бъде намалена. обикновена дневна дозае 10 mg, но възрастен човек трябва да го намали до 5 mg.

Други лекарства, които действат върху мозъка, са лекарства като метилдопа, клонидин (клофелин) и гуанабенз, както и алфа-адренергични блокери. Това са мощни лекарства, които причиняват сънливост и депресия, както и понижаване на кръвното налягане при изправяне. На възрастни хора се предписва с повишено внимание. Алфа-1-блокерите (доксазазин и др.) остават лекарствата на избор за лечение на хипертония при пациенти, страдащи от доброкачествена хиперплазия (аденом) простата. Агонистите на централните алфа-2-адренергични рецептори (клофелин) причиняват слабост, сънливост и умствена депресия при пациенти в напреднала възраст с хипертония. В допълнение, лечението с клонидин (клофелин) често причинява "рикошетна" хипертония и очевидно няма обратно развитие на левокамерната хипертрофия на сърцето.

Специални случаи

• Използването на бета-блокери е препоръчително в случаите, когато възрастен хипертоник също има болка в гърдите, причинена от коронарна атеросклероза.
• АСЕ инхибиторите са склонни да удължават живота на хората със застойна сърдечна недостатъчност, така че това са лекарствата, които трябва да се дават на хората в случай на инфаркт и хипертония.
• АСЕ инхибиторите и ангиотензин II рецепторните блокери са особено полезни за възрастни хора с повишени кръвно наляганекоито имат проблеми с бъбреците, често свързани с диабет.

Кои антихипертензивни лекарства трябва да се използват при пациенти в напреднала възраст, в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания

Тази информация е предоставена на лекарите! Пациенти - моля, не предписвайте сами хапчета за хипертония! Свържете се с квалифициран лекар!

• Как правилно да приемате антихипертензивни лекарства за възрастен човек
• Изолирана систолна хипертония при възрастни хора
• Псевдохипертония при възрастни хора
• Постурална хипертония при възрастни хора

Повишен или намален хематокрит: какво означава това и защо се случва

Нормата при деца и възрастни мъже и жени

Можете да разберете за показателите за хематокрит след преминаване общ анализкръв (показва се като процент от HBT индикатора). Здравословно състояниеорганизъм зависи от възрастта и пола на пациента.

Възрастова група - деца:

• новородени - 35-65
• до 12 месеца - 32-40
• от една до единадесет години - 32-41

Тийнейджъри (12-17 години):

• момичета - 35-45
• момчета - 34-44

Възрастова група - възрастни:

• жени от 18 до 45 - 39-50
• мъже от 18 до 45 години - 34-45
• възраст на мъж над 45 - 40-50
• възраст на жената над 45 - 35-46

Промените в концентрацията на хематокрит при възрастни между 30% и 35% ще изискват наблюдение в клиниката и препоръки за промени в диетата за увеличаване на консумацията на месо, черен дроб, плодове и листни зеленчуци.

29% и 24% - предморбидно състояние, елиминирано чрез прием на лекарства с желязо, витамин В и фолиева киселина.

Повишен хематокрит

Високите концентрации на хематокрит водят до по-гъста кръв, което увеличава риска от тромбоза. Повишаване на хематокрита в кръвта може да възникне поради нездравословен начин на живот и по други причини:

• Дехидратация. Използването на течности по-малко от нормата води до дефицит на влага, съответно намалените плазмени концентрации променят кръвната картина. Активната дехидратация се проявява след диария, пристъпи на повръщане, прегряване, твърде активни физически упражнения, които провокират обилно изпотяване.
• Хипоксия. Хроничната липса на кислород води до активната поява на нови кръвни клетки- еритроцити, които служат за транспортиране на кислород до тъканите на различни органи. Хипоксията е характерна за хората дълго времев задушни места, пушачи и диабетици.
• планински условия. Пряко свързано с хипоксия, причинена от пребиваване в планински район. Ниско съдържаниекислородът в разредения въздух води до неприятен ефект - повишено производство на червени кръвни клетки. Алпинистите и хората, които са принудени от професията да са на височина, се съветват да вземат със себе си кислородни патрони.

Показател за диагностика на сърдечно-съдови заболявания

Нормализирането на броя на червените кръвни клетки в кръвта е изключително важно за "ядрата".

Запушване на лумена на кръвоносните съдове, образуване на кръвни съсиреци в малки и големи артериивъзпрепятстват артериалния поток, опасно натоварвайки сърдечния мускул. Слабото сърце започва да работи за износване, което води до повишен риск от инфаркт на миокарда.

Образуваните артериални тромбози (поради увеличаване на броя на тромбоцитите) първоначално водят до появата на стадий на исхемия, последван от процес на тъканна смърт чрез индуциран кислороден глад.

Сърдечната недостатъчност, която води до натрупване на течности, също води до идентични резултати от теста. Критичното съдържание на хематокрит се счита за повече от 50-55% (необходима е хоспитализация).

Значение на високо ниво при дефиницията на други заболявания

Бъбречните проблеми, предимно хидронефроза и поликистоза, водят до повишаване на количествената стойност на червените кръвни клетки. Подобен ефект дава неконтролираната (продължителна) употреба на кортикостероидни и диуретични лекарства, които стимулират отстраняването на течността от тялото.

Други състояния:

• пренесен стрес;
• нараняване кожа(над 10%);
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• еритроцитоза;
• заболяване на костния мозък.

Белодробни заболявания - бронхиална астма, обструктивен бронхит- затрудняват доставянето на кислород в белите дробове, така че процесът на хемопоеза се засилва.

По време на бременността късната токсикоза нарушава функционирането на бъбреците, което повишава съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта. Сгъстяване на кръвта се наблюдава по-близо до раждането - през втората половина на бременността: така природата подготвя жената за раждане, често свързано с обилна загуба на кръв.

Намалено съдържание

Червените кръвни клетки участват в изграждането на тялото, като го подхранват с аминокиселини и осъществяват газообмен. Намаляването на броя на кръвните клетки може да доведе до различни дисфункции и проблемни състояния. Намалено нивотрябва да предупреждава. Обмисли възможни причининамаляване на хематокрита в кръвта.

Сърдечни патологии

Всяко сърдечно заболяване е по-трудно за лечение с намаляване на броя на червените кръвни клетки, тъй като сърдечните проблеми се влошават от затрудненото снабдяване с кислород към тъканите на сърцето. За разлика от повишен хематокрит, намаленото съдържание на червени кръвни клетки не оказва толкова пагубно въздействие върху сърцето.

Съотношението на еритроцитите и хемоглобина:

• начален етап - 3.9-3 / 110-89
• среден - 3-2,5 / 89-50
• тежка - по-малко от 1,5 / по-малко от 40

Тези показатели определят и степента на анемия.

Нисък интерес поради други причини

Ниският брой на червените кръвни клетки често се свързва с общо неразположение, постоянно желаниелегнете да си починете, общ срив. Най-често срещаното заболяване, когато хематокритът в кръвта е намален, е анемията, причинена от намаляване на количеството желязо.

Причини за намаляване на червените кръвни клетки:

• загуба на кръв;
• хиперхидратация;
• първични тумори;
• дисбактериоза;
• тютюнопушене и алкохол.

Дългосрочната употреба на лекарства също може да причини разреждане на кръвта, например честата употреба на аспирин води точно до такава последица.

Неблагоприятен фактор е продължителната почивка на легло, както и висок прием на вода (наричан още бъбречна недостатъчности интравенозни инфузии).

Прехвърлен инфекциозни заболяванияи хронични възпалителни процесиимат също така понижаващ ефект върху броя на червените елементи в кръвта. Опасни са не само видими - причинени от фрактури и наранявания - кървене, но и скрити, предимно вътрешни.

Цироза на черния дроб, разпадане на тумори, фиброма на матката, разширени венивените на хранопровода, таласемията са чести спътници на невидима загуба на кръв.

Детски тестове - за какво да се подготвим

Новородените често показват хиперпролактинемия, което показва повишаване на протеина в кръвната плазма. Причинява се от храненето на детето с козе или краве мляко (ситуация: мама не е на разположение кърмене) високо съдържание на протеини. За да увеличите склонността към сгъстяване на кръвта, трябва да купувате мляко с по-ниско съдържание на протеини.

На възраст от 3 години се наблюдава намаление умствени способности, умора, задух, блед цвят на кожата и ускорен сърдечен ритъм. Сред заболяванията при децата има всички заболявания, характерни за тази група, но неприятните състояния се причиняват и от тривиален дефицит на витамини.

Инфекцията с червеи, която е по-характерна за деца и юноши, отколкото за възрастни, трябва да се елиминира чрез приемане на антихелминтни лекарства, след чийто курс изследванията се нормализират.

Промени в кръвта по време на бременност

Жена, която е в състояние на раждане, изпитва естествено увеличение на количеството кръв, поради което хематокритът намалява леко.

След раждането всички показатели се връщат към нормалното, в противен случай незадоволителни резултати от теста се коригират чрез приемане на лекарства, съдържащи желязо.

В крайна сметка ниски ставкиводи до неразположение и вероятност от развитие на анемия. Концентрациите на червените кръвни клетки под 30% са опасни за нероденото бебе, тъй като плодът започва да изпитва кислороден глад.

Обобщаване

Сега знаете какво означава това и до какво води ситуацията, когато хематокритът е над или под нормата. Има няколко основни факта, които трябва да имате предвид:

• При децата промяната в броя на червените кръвни клетки е честа физиологична норма.
• При новородените съотношението на елементите в кръвта е значително по-високо, отколкото при възрастните.
• При мъжете стойността на хематокрита е по-висока, отколкото при жените.
• Дългосрочното намаляване на червените кръвни клетки изисква консултация с хематолог.
• Хематокрит под 13% изисква спешна хоспитализация.

Бъдете внимателни към здравето си! Още интересно по темата е разказано във видеото:

Днес всеки човек е наясно със съществуващото разделение на известни кръвни групи по системата АВ0. В уроците по биология се говори по-подробно за принципите, за съвместимостта, за разпространението сред населението на всеки тип. Така се смята, че най рядка групакръв - четвъртата, а най-редкият Rh фактор е отрицателен. Всъщност подобна информация не е вярна.

генетични принципи

Въз основа на данните, получени в областта на археологията и палеонтологията, генетиците успяха да установят, че първото разделение на е настъпило преди повече от 40 хиляди години. Именно тогава, според учените, възниква. По-късно, в течение на хилядолетия, в резултат на определени мутационни промени, се появяват останалите от известните му типове.

Груповата принадлежност на човешката кръв според системата АВ0 се определя от наличието или отсъствието на уникални съединения върху мембраните на еритроцитите - аглутиногени (антигени) А и В.

Кръвната група се унаследява по законите на генетиката и се определя от два гена, единият от които се предава на детето от майката, а вторият от бащата. Всеки от тези гени е програмиран на ниво ДНК да предава само един от тези аглутиногени или да не съдържа (и следователно не предава в поколение) никаква информация (0):

• първо 0(I) -00;
• A(II) - A0 или AA;
• B(III) - B0 или BB;
• AB (IV) - AB.

, може да се види в следните примери:

• Ако родителите имат нула и четвърта група, тяхното потомство може да наследи само втората или третата: AB + 00 = B0 или A0.
• Ако и двамата родители имат нулева група, тогава в потомството не може да се появи друга кръвна група: 00 + 00 = 00.
• Родителите, чиито кръвни групи са втора и трета, имат равни шансове да се родят с някоя от възможните кръвни групи: AA / A0 + BB / B0 = AB, A0, B0, 00.

В момента е известно съществуването на т. нар. Бомбайски феномен, открит от учени през 1952 г. Същността му се крие във факта, че човек определя груповата принадлежност на кръвта, което според законите на генетиката е невъзможно, какво е неговото обяснение и причината за ефекта. Тоест върху мембраните на еритроцитите му има аглутиноген, какъвто никой от родителите няма.

Пример за феномена на Бомбай, най-рядката кръвна група:

1. За родители с нулева група дете се ражда с трета: 00 + 00 = B0.
2. За родители, чиито групи са нула и , детето се ражда с четвърто или второ: 00 + B0 / BB \u003d AB, A0.

След многобройни проучвания се получава обяснение на Бомбайския феномен. Отговорът е, че в изключително редки случаи, при определяне на кръвната група по стандартни методи (по системата AB0) като нула 0 (I), всъщност не е така. Всъщност един от аглутиногените, А или В, присъства върху мембраните на нейните еритроцити, но под въздействието на специфични фактори те се потискат и при определяне на групата кръвта се държи като 0 (I). Но когато потиснат аглутиноген се унаследява при деца, той се проявява. В резултат на това родителите се съмняват в съществуването на роднинска връзка между тях и детето.

Колко често се случват такива случаи?

Разпространението на хората с феномена на Бомбайската кръв в света не надвишава 0,0004% от всички хора по земното кълбо. Изключение прави индийският град Мумбай, където процентът на честотата нараства до 0,01%. Именно с името на този град е наречен този феномен (старото име е Бомбай).

Една от теориите, която изучава причините и факторите, влияещи върху проявата на това явление сред населението, казва, че при индусите по-високата честота на този вид кръв се дължи на религиозни характеристики, по-специално на забраната за ядене на телешко месо.

В Европа няма такава забрана, а честотата на проявление на бомбейска кръв при хората е няколко пъти по-малка тук. Това навежда генетичните учени на идеята, че говеждото месо съдържа специфични антигени, които потискат проявата на аглутиногени.

Спецификата на живота на хората

В действителност хората с рядка бомбейска кръв не се различават от останалите. Единствената трудност, с която могат да се сблъскат е. Поради уникалността на кръвната група, те не могат да бъдат преляти с чужда кръв, тъй като кръвта от Бомбай при хората е несъвместима с всички други групи. Следователно хората, които проявяват това явление, са принудени да създадат своя собствена кръвна банка, която ще бъде активирана в случай на спешност.

В Съединените щати в щата Масачузетс днес има брат и сестра, които имат проявата и същността на феномена Бомбай. Кръвната им група е една и съща, но не могат да бъдат донори един за друг, тъй като имат различни Rh фактори.

Проблеми при установяване на бащинство

При раждането на дете с прояви на феномена Бомбай е невъзможно да се докаже присъствието му без използването на специални методи за изучаване на членството в групата. Следователно наличието на бомбейска кръв в поне един от членовете на семейството (дори и най-далечните роднини) трябва да се вземе предвид, когато бащата има желание да установи. Тогава тестът за генетични съвпадения ще бъде извършен от специалисти много по-задълбочено и по-обширно, в процеса на изследване на проби от генетичен материал на бащата и детето ще се изследва антигенният състав на кръвта и структурата на еритроцитните мембрани .

Възможно е да се потвърди проявата на Бомбайския феномен при дете само чрез прилагане на определени генетични тестове, позволяващо да се установи вида на наследяване на кръвногруповата принадлежност. Поради тази причина, ако се роди дете с неочаквана кръвна група, на първо място, човек трябва да подозира, че има това необичайно явление, а не да подозира съпруга в изневяра. Това е най-рядката кръвна група при човек, но се среща изключително рядко.

Има три вида гени, отговорни за кръвната група - А, В и 0 (три алела).

Всеки човек има два гена за кръвна група - един от майката (A, B или 0) и един от бащата (A, B или 0).

Възможни са 6 комбинации:

гени	Група
00	1
0А	2
AA
0V	3
BB
АБ	4

Как работи (по отношение на клетъчната биохимия)

На повърхността на нашите червени кръвни клетки има въглехидрати - "H антигени", те също са "0 антигени".(На повърхността на червените кръвни клетки има гликопротеини, които имат антигенни свойства. Те се наричат ​​аглутиногени.)

Генът А кодира ензим, който превръща някои от Н антигените в А антигени.(Ген А кодира специфична гликозилтрансфераза, която добавя N-ацетил-D-галактозамин остатък към аглутиноген, за да образува аглутиноген А).

В генът кодира ензим, който превръща някои от Н антигените в В антигени.(Ген В кодира специфична гликозилтрансфераза, която добавя D-галактозен остатък към аглутиноген, за да образува аглутиноген В).

Ген 0 не кодира никакъв ензим.

В зависимост от генотипа въглехидратната растителност на повърхността на еритроцитите ще изглежда така:

гени	специфични антигени на повърхността на червените кръвни клетки	кръвна група	групово писмо
00	-	1	0
A0	НО	2	НО
AA
B0	AT	3	AT
BB
АБ	А и Б	4	АБ

Например кръстосваме родители с 1 и 4 групи и виждаме защо имат дете с 1 група.

(Тъй като дете с тип 1 (00) трябва да получи 0 от всеки родител, но родител с тип 4 (AB) няма 0.)

Бомбайски феномен

Възниква, когато човек не образува „първоначалния“ антиген Н върху еритроцитите. В този случай човекът няма да има нито А антигени, нито В антигени, дори ако има необходимите ензими. Е, страхотни и могъщи ензими ще дойдат, за да превърнат H в A ... опа! но няма какво да се преобразува, аша не!

Оригиналният H антиген е кодиран от ген, който не е изненадващо обозначен като H.
H - ген, кодиращ антиген H
h - рецесивен ген, антиген Н не се образува

Пример: човек с генотип АА трябва да има 2 кръвни групи. Но ако той е AAhh, тогава кръвната му група ще бъде първа, защото няма от какво да се направи антиген А.

Тази мутация е открита за първи път в Бомбай, откъдето идва и името. В Индия се среща при един човек на 10 000, в Тайван - при един на 8 000. В Европа hh е много рядко - при един човек на двеста хиляди (0,0005%).

Пример за Бомбайския феномен №1 на работа:ако единият родител е с първа кръвна група, а другият има втора, то детето има четвърта група, тъй като никой от родителите няма В гена, необходим за група 4.

А сега Бомбайският феномен:

Номерът е, че първият родител, въпреки техните ВВ гени, няма В антигени, защото няма от какво да ги направи. Следователно, въпреки генетичната трета група, от гледна точка на кръвопреливането, той има първата група.

Пример за Бомбайския феномен на работа №2.Ако и двамата родители имат група 4, тогава те не могат да имат дете от група 1.

Родител AB (група 4)	Родител AB (група 4)
	НО	AT
НО	AA (Група 2)	АБ (група 4)
AT	АБ (група 4)	BB (група 3)

А сега Бомбайският феномен

Родител ABHh (група 4)	Родител ABHh (група 4)
	AH	ах	BH	bh
AH	ААХХ (Група 2)	AAHh (Група 2)	ABHH (група 4)	ABHh (група 4)
ах	ААХХ (Група 2)	Ааа (1 група)	ABHh (група 4)	АБхх (1 група)
BH	ABHH (група 4)	ABHh (група 4)	BBHH (група 3)	BBHh (група 3)
bh	ABHh (група 4)	АБхх (1 група)	ABHh (група 4)	BBhh (1 група)

Както можете да видите, с феномена Бомбай, родителите с група 4 все още могат да получат дете с първа група.

Cis позиция А и В

При човек с 4-та кръвна група може да възникне грешка (хромозомна мутация) по време на кръстосване, когато и двата гена А и В са на една хромозома, а на другата хромозома няма нищо. Съответно гаметите на такъв AB ще се окажат странни: в едната ще има AB, а в другата - нищо.

Какво могат да предложат другите родители	мутант родител
	АБ	-
0	AB0 (група 4)	0- (1 група)
НО	AAB (група 4)	НО- (Група 2)
AT	ABB (група 4)	AT- (група 3)

Разбира се, хромозомите, съдържащи AB, и хромозомите, които не съдържат изобщо нищо, ще бъдат унищожени чрез естествен подбор, т.к. те едва ли ще се конюгират с нормални хромозоми от див тип. Освен това при деца на AAV и ABB може да се наблюдава генен дисбаланс (нарушение на жизнеспособността, смърт на ембриона). Вероятността да се срещне cis-AB мутация се оценява на приблизително 0,001% (0,012% от cis-AB спрямо всички AB).

Пример за cis-AB.Ако единият родител има 4-та група, а другият - първата, тогава те не могат да имат деца нито от 1-ва, нито от 4-та група.

И сега мутацията:

Родител 00 (1 група)	AB мутант родител (група 4)
	АБ	-	НО	AT
0	AB0 (група 4)	0- (1 група)	A0 (Група 2)	B0 (група 3)

Вероятността децата да бъдат оцветени в сиво, разбира се, е по-малка - 0,001%, както е договорено, а останалите 99,999% се падат на групи 2 и 3. Но все пак тези части от процента „трябва да се вземат предвид при генетичното консултиране и съдебномедицинската експертиза“.

Кръвта е материал, който дава възможност за изследване на разпространението на народите без културни пристрастия. Този биоматериал се използва в различни областинауки: популационна генетика, биология и физиология. Също така е важно хората рядко да вземат предвид кръвните групи при избора на партньори. Освен това днес малко хора знаят собствената си кръвна група и никой не се е опитвал да разбере до 1900 г.

червени кръвни телца

Внимание! Съвременната Япония се превърна в изключение поради широко разпространените японски стереотипи за хората с различни видовекръв. Те играят огромна роляпри избора на брачни партньори.

Всички човешки популации споделят едни и същи 29 известни кръвни системи, въпреки че се различават по честота в определени групи. Като се има предвид еволюционната близост на маймуните с нашия вид, можем да кажем, че някои от тях също имат редица идентични системи с нас.

Преди кръвопреливане или трансплантация на органи се идентифицира група според системата AB0. Той предвижда 4 вида в зависимост от наличието или отсъствието на специфични аглутиногени върху еритроцитните мембрани. Определете вида на кръвта в специални лаборатории. Получената информация се поставя в медицинското досие на пациента при раждането.

Какво представлява системата AB0 и защо се използва в медицината?

Системата AB0 е открита от Карл Ландщайнер в началото на ХХ век. Той предвижда разделяне на групи от биологични течности въз основа на наличието на антигени. При хората с втори тип субстанция А се намира върху еритроцитната мембрана, а при хора с трети тип се намира субстанция В. При четвъртия тип и двата антигена са комбинирани, при първия не. Антителата винаги се образуват срещу липсващи антигени.

AB0

За разлика от други системи за класификация, антителата винаги присъстват в системата AB0 при възрастни. Сенсибилизация от различни бактерии от заобикаляща среда, чиито мембранни включвания са подобни на еритроцитните антигени, създава предпоставките за образуване на антитела. Това се случва от 3 до 6 месеца от живота при кърмачета, чиито антитела са насочени срещу мембранните структури на бактериите.

Тъй като имунната система в този случай разпознава повърхностните структури на микроорганизмите като специфични за тялото, тя не образува антитела към тях. В случай на кръвна група А (анти-В), сенсибилизацията се потвърждава от грам-отрицателни бактерии като Darmbacterium Escherichia coli. Кръвната група В (анти-А) включва протеини на грипни вируси, чиито епитопи наподобяват антиген А.

Точките на атака на антитела се определят чрез гликозилиране на кръвни протеини и липиди. Носителят на кръвна група А съдържа антитела, които разпознават и се свързват с α-галактоза в гликозидната структура на гликопротеините. При червените кръвни клетки тип 0 обаче липсва антиген, което не води до аглутинация и смърт в групи А и В. Това прави носителите на кръвна група 0 с отрицателен Rh фактор универсални донори, тоест тяхната кръв може да се използва за носители на всички други видове.

Важно! Кръвните групи се определят от алелиA1/A2,B и 0. Продуктът на алел 0 не се открива, този ген се счита за "безшумен" (аморфен). Антигенните гликопротеини стават продукти на други алели. Генът е разположен на дългото рамо на хромозома 9 (9q34).

В допълнение към антигените А и В, всички еритроцити имат така нареченото хетерогенно вещество "Н". Той е предшественик на А и В. Химически, специфичността на А е свързана с α-N-ацетил-D-галактозамин, B-D-галактозид и H-L-фукоза. Вещества от кръвната група се намират и в други биологични течности: в слюнката, потта и урината.

Групите се откриват с помощта на тестови реагенти (с подходящи антитела):

• Подгрупа А1 с анти-А1 серум и анти-А1 фитаглутинини;
• Подгрупа A2: непряко откриване (тъй като A не реагира със серуми анти-A1); B: анти-B серум;
• H-вещество се открива чрез анти-H-фитаглутинини.

Бомбайски феномен

Сред тестовете за редки антитела, типът Bombay е особено характерен. Поради генетичен дефект, тези индивиди нямат предшественик H. В този случай няма доминиращ алел H. Съответно ще се образуват антитела срещу Н-вещество имунна система. Независимо от унаследяването на АВ0, еритроцитите от тип Бомбей не реагират нито с А, нито с В антитела (фенотипно 0). Серумът реагира с група 0 (фенотипно анти-0). Тъй като H прекурсорът присъства във всеки носител на AB0, човек с Бомбайски феномен не може да стане реципиент на друга кръв.

Бомбайски феномен

При изследване на кръвните групи се провежда редовен преглед за редки антитела. Положителен резултаттрябва да бъдат отбелязани индивидуално в клиничната история. Този пациент може да получава само собствената си кръв или от други носители със същата черта. Честотата на анти-Н положителни носители в кръвта на Бомбай е 1: 300 000. Феноменът Бомбай е рядка група и е малко вероятно да се предаде сред европейците, тъй като повечето от тях имат доминантни H алели.

Кръвна група и националност, раса

Ясно е, че моделите на кръвни групи са сложни. Силната историческа разлика в разпределението показва сложна история на човешката еволюция. Това може да се види с помощта на глобални карти на честотата на третия кръвен алел.

Таблица за разпространение на алели

Кръвният алел А е по-често срещан в света от В. Около 21% от всички хора имат алели А. Най-често срещаният алел А се среща в малки, несвързани популации, особено при черни индианци (25-30%), австралийски аборигени (много групи съставляват 35-58%), саами от Северна Скандинавия (45-85%). Алелът изглежда е отсъствал при индианците, живеещи в Централна и Южна Америка.

Кръвна група 0 (в резултат на липсата на алели А и В) е често срещана в целия свят. До 63% от хората са собственици на тази кръвна група. Тип 0 е с висока честота сред коренното население на Централна и Южна Америка, където се доближава до 100%. Той е относително висок както сред аборигените в Австралия, така и в Западна Европа (особено при популациите с келтски предци). Повечето ниска честота 0 - в Източна Европа и Централна Азия, където B кръвта е по-често срещана.

Интересно е! В интернет има наистина нелепи заявки, свързани с кръвна група. Например са отрицателни групикръв отличителен белеграси от роби или дали националността може да се определи по кръвна група. Познанията за кръвната група и Rh фактора не могат да отговорят на такива въпроси.

Каква кръвна група е най-често срещана сред руснаците и украинците?

Първата Rh-положителна група в Русия е често срещана при 48% от хората. Втората по честота се счита за втората група Rh-положителни. На трето място е 3 Rh-положителна кръвна група, която е още по-рядко срещана сред руснаците и монголоидите. Най-рядко срещаната се счита за четвъртата Rh-отрицателна кръв.

Сред украинците най-често се срещат първата и втората резус-положителна кръвна група. По-малко от други - четвъртият Rh-отрицателен. Средният славянин има значителен разсейване по отношение на групите по системата АВ0.

Каква е еврейската кръвна група?

В Израел има преобладаване на представители на втората Rh-положителна кръв. Принадлежността към третата Rh-отрицателна кръвна група означава, че националността на евреин е смесена и разредена с други гени, тъй като този тип е изключително рядък в етническа група. В типично еврейско семейство това се случва рядко и обикновено дете се ражда или с втора, или с първа група.

Разпространението на Rh фактора

Повечето хора по света имат Rh+ кръвна група. Въпреки това, той е по-често срещан в някои региони. Почти всички американци и местни жители са имали Rh+, преди да започнат да се кръстосват с хора от други части на света.

Това не означава, че американците и австралийците-аборигени са исторически тясно свързани помежду си. Повечето африкански популации са около 97-99% Rh+ хора. Източноазиатците са 93-99% Rh+. Европейците имат най-ниската честота на този тип на всеки континент. Те съставляват 83-85% Rh+. Най-ниската известна честота е сред баските на Пиренеите между Франция и Испания. Сред тях само 65% от хората имат положителен Rh.

Rh концепция

Моделите на разпространение на системата на Диего са още по-поразителни. Африканците, европейците, източните индийци, циганите, аборигените и полинезийците нямат антигена на Диего. Единствените популации с антигени на Диего са индианците (2-46%) и източноазиатците (3-12%). Този неслучаен модел на разпределение е в съответствие с източноазиатската хипотеза за произход на американците.

Тези модели на кръвно разпределение на AB0, Rh и Diego не са като тези на цвета на кожата или други така наречени „расови“ черти. Последствието от това е това конкретни причини, които определят разпределението на човешките кръвни групи, са различни от тези, които обикновено се използват за категоризиране на хората в "раси". Тъй като би било възможно да се раздели човечеството на радикално различни групи, като се използва кръвна група вместо други генетично наследени черти като цвят на кожата. Има убедителни доказателства, че често използваният типологичен модел на расите не е научно обоснован.

Колкото повече учените изучават точните детайли на човешката типология, толкова повече разбират колко сложни са процесите на разпространение. Те не могат лесно да бъдат обобщени или разбрани. Въпреки това, това трудно спечелено научно познание обикновено се игнорира в повечето страни поради сложни социални и политически проблеми.

В резултат на това дискриминацията, основана на възприемани „расови“ групи, все още продължава. Важно е да се има предвид, че тази „расова“ класификация често има повече общо с културните и исторически различия, отколкото с биологията. В реален смисъл „расата“ е разграничение, което се създава от културата, а не от биологията. Това показва биологичната неграмотност на по-голямата част от населението по отношение на връзката на морфологичните и физиологични характеристикиетнически групи.

Етнос

Произходът и произходът на човешките кръвни групи

Епидемичните проучвания и молекулярната биология са установили, че носителите от група 0 имат повишен шанс да оцелеят при инфекция с малария (Plasmodium falciparum). Това предимство е допринесло за факта, че във влажните тропически райони на Африка и Америка нулевият тип е по-често срещан, отколкото в други региони на света.

Според теорията на молекулярната биология, кръвна група 0 вече се е появила като хаплогрупа от А преди най-малко 5 милиона години. Какви други фактори са повлияли на развитието и разпространението различни групикръвта все още не е ясна. Задълбочено изследване на разпространението на кръвните групи и алелите AB0 по света разкри, че групата 0 е формирана няколко пъти, а наскоро се появи и кръвна група B.

Първа група

При изследване на честотите на алелите за първи път е открита разлика между А в А1 и А2, тъй като антигените А2 се срещат само една четвърт по-често от А1 върху еритроцитите. Скорошно проучване за секвениране на генни локуси откри шест общи алела (A1, A2, B1, O1, O2, O3) и 18 редки варианта при немски доброволци. Бяха открити 13 алела за секвениране на локуси при японски субекти, като най-често срещаните алели са A1 (83%), B1 (97%), O1 (43%) и O2 (53%). Намаляването на генните варианти е характерно за първоначалния ефект на миграционните движения.

Монголоиди: версии за произхода на група В

Група B е най-разпространена в Централна Азия и по-рядко сред коренното население в Северна и Южна Америка, Австралия. Този алел обаче е често срещан и в Африка. Като цяло в света третата група се счита за рядък алел AB0. Само 16% от човечеството го има Идентифициране на кръвна група и Rh фактор: каква ще бъде кръвта на дете, таблица, калкулатор за определяне на тези показатели Определяне на съвместимостта на кръвните групи за зачеване на дете, таблица за определяне на този показател, възможни рисковев случай на несъвместимост