Сърцето ме боли след... Болки в сърдечната област при различни заболявания - причини, характер, лечение

Слово на реаниматора на специализирания екип, главния кардиолог на Бърза помощ. медицински грижина името на А. С. Пучков Москва на Алексей Соколов.

При поява на болка в сърцето е важно да действате събрано и ясно. В крайна сметка този симптом може да е сигнал сериозни проблеми, до остър коронарен синдром, който е набор от патологични реакции на тялото, възникващи по време на развитието на инфаркт на миокарда. За да предотвратите сърдечна катастрофа и правилно да ориентирате диспечера на линейката, трябва да обърнете внимание на следните нюанси:

Къде боли?

При сърдечни проблеми най-честата болка е зад гръдната кост (тоест в центъра на гръдния кош). Преплитането на нервни окончания, разположени в тази зона, създава най-чувствителните зони, които неусетно реагират на сърдечни проблеми.

Как боли? Инфарктът се характеризира с притискаща, натискаща, пареща, понякога разкъсваща болка. „Болката започна от дясното ми рамо... После пропълзя до гърдите ми и се заби някъде под лявото зърно. Тогава сякаш нечия мазолеста ръка проникна в гърдите ми и започна да стиска сърцето ми като чепка грозде. Стискаше бавно, усърдно - едно-две, две-три, три-четири... Накрая, когато в изцеденото сърце не остана и кръв, същата ръка безразлично го изхвърли...” - ето как той описа пристъпа на инфаркт писател Нодар Думбадзе.

Колко време боли? При развиващ се инфаркт пристъпът на сърдечна болка продължава много по-дълго (15 минути или повече), отколкото при ангина пекторис, често провокиран от физическа активност или стрес, но може да се появи и в покой, без видима причина.

Къде дава? Най-вече кардиолозите се тревожат от оплаквания от болка зад гръдната кост, която се излъчва към едното или двете рамена и най-вече към...челюстта. Някои хора бъркат този вид болка със зъбобол и след края на пристъпа дори отиват на зъболекар, без да подозират, че са на половината път до инфаркт. Въпросът е, че в проекцията цервико-торакална областгръбначният стълб съдържа нерви, които доставят инервация на сърцето, областта на брадичката и раменни стави. Поради това болковият импулс от сърдечния мускул често се предава на съседен възел. Ако в същото време лявата ръка на човек също изтръпва (от рамото до лакътя или до малкия пръст), а тялото е покрито със студена пот, не може да има две мнения: спешно трябва да наберете „03“ .

Болката зависи ли от движението? Отговаряйки на този въпрос, можем да предположим с какво е свързан възникващият болков синдром - сърдечно-съдов проблем или междуребрена невралгия, заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза). Ако болката на човек се променя или се усилва при вдишване, издишване или движение на ръката, тогава тя най-вероятно не е от сърдечен характер. Ако болката се появи по време на обикновена разходка из апартамента или в покой, това е сигурен знак за остър коронарен синдром и причина да се обадите на линейка.

Има ли задух? Задухът, който изисква сериозно внимание, се характеризира с внезапно, остро начало. Особено ако усещането за липса на въздух се появи за първи път, в покой или по време на обичайното физическа дейност(почистване на апартамент, разходка, на път за работа) и намалява, когато човек седне или легне. Понякога при този тип могат да възникнат коронарна болест на сърцето (ИБС), белодробна хипертония, остра коронарна недостатъчност, безболезнена форма на миокарден инфаркт, тромбоемболия. белодробна артерия.

Задухът обаче може да бъде и от невротичен произход, след емоционален стрес, когато хормоните на стреса се освобождават в кръвта, увеличавайки броя дихателни движения. Така че е по-добре да разгледате този симптом заедно с други.

важно

Ако забележите повечето от описаните по-горе проблеми, не се колебайте да се обадите на линейка. Преди да пристигнат лекарите, трябва да седнете или легнете на легло с висока табла, да осигурите на себе си или на жертвата приток на свеж въздух, спрете всякаква физическа активност, опитайте се да преброите пулса си и да го измерите артериално налягане.

При болки в сърцето не е забранено да приемате нитроспрей веднъж или два пъти (за предпочитане в седнало или легнало положение, това предотвратява рязък спадкръвно налягане и поява на припадък). Между другото, използването на нитроспрей може да се разглежда като вид тест. Ако нитролекарството не облекчава болката или я облекчава само леко, това може да е първото доказателство, че сте на половината път до инфаркт или, обратно, този синдром на болка не е свързан със сърцето. Важно е обаче да запомните, че нитроглицеринът увеличава сърдечната честота и на фона на тахикардия в комбинация с повишаване на кръвното налягане, употребата му е нежелателна.

Една от най-честите причини пациентите да бъдат приети в спешните отделения е постоянната сърдечна болка. При такива симптоми само незабавната медицинска помощ често може да спаси живота.

Трудности при сърдечната диагностика

Хората, изпитващи постоянна болка в сърцето, често виждат причината като инфаркт, въпреки че това не винаги е така. Да се ​​определи какво причинява болка в сърдечната област не е никак лесно. За целта могат да се използват не само рентгенови лъчи и кръвни изследвания, но и компютърна томографияи други инструментални методиизследвания. Въпреки това, има много случаи, когато е достатъчно лекарят внимателно да проучи медицинската история на пациента.

Кардиалгия (сърдечна болка) възниква не само когато патологични състояния, но и с клинични синдроми. Естествено, не винаги е правилно да се оцени болката в сърцето, причините за която са сърдечни заболявания, тъй като понякога те не са основната им първопричина.

Ето защо е важно да се изключи влиянието на сърдечни нарушения по време на изследването, тъй като се забавя правилна диагнозаможе сериозно да влоши тежестта на състоянието на пациента.

Източници на болка в гърдите

С голяма степен на вероятност болка в гърдитеозначава нарушение на сърдечната дейност, но това не може да се твърди със 100% сигурност. Сърдечната болка и симптомите на сърдечно заболяване понякога се прикриват като други проблеми, които могат да засегнат напълно различни органи:

• Гръдната стена с ребра, кожа и мускули.
• Гръбначен стълб, мускули и нерви на гърба.
• Трахея, плевра или бели дробове.
• Аорта.
• Сърце и перикардна торбичка.
• Диафрагма и разделителен гръден кош от коремна кухинаплосък мускул.
• хранопровод.

Сърдечна болка, свързана със сърдечно-съдови заболявания

Ангина пекторис

Това заболяване най-често се характеризира със сърдечна болка; симптомите в този случай могат да бъдат допълнени от гадене и прекомерно изпотяване. Причината за ангина е атеросклерозата - отлагането на мастни плаки по стените на коронарните съдове, което води до постепенно стесняване на лумена им и запушване на кръвния поток, който осигурява на сърцето кислород и храна. Ако миокардът получава недостатъчно количество кислород за своята дейност, той започва да отслабва. Сърцето изпомпва кръв по-малко интензивно и неговият собственик изпитва тъпа болка в сърцето. Освен това, ако болката се засилва при физическо натоварване и е локализирана в лявата част на гръдния кош, това е признак на стабилна стенокардия. За нестабилна стенокардияНапротив, характерни са внезапни пристъпи на силна сърдечна болка, които могат да се появят дори в състояние на пълна почивка. В тези случаи е необходима спешна медицинска помощ.

Хората, които се характеризират с постоянна болка в сърдечната област, причинена от ангина пекторис, трябва да се придържат здрав образживот, особено по отношение на храненето - избягвайте консумацията на храни, богати на холестерол. Винаги трябва да имат под ръка нитроглицерин, който се използва веднага, ако болката се засили. Ако нитро лекарството не помогне, тогава трябва да се обадите на линейка.

Исхемична болест

Недостатъчното кръвоснабдяване на миокарда води до коронарна болест на сърцето. Патологията се развива на фона на атеросклеротични промени в коронарни съдове. ИБС може да бъде остра и хронична формаили комбинирайте няколко клинични картини.

Обикновено пациентите, страдащи от коронарна болест, изпитват пароксизмална сърдечна болка. Но когато се появи постоянна болка в сърцето, лекарят трябва да бъде предупреден за това, тъй като това показва сериозно усложнение. Когато се появи тъпа болка в сърцето, това може да означава прогресия на кардиосклерозата и дори първите прояви на развитието на миокарден инфаркт. Когато естеството на болката се промени по време на стенокардия, е необходимо последващо изследване на пациента. Електрокардиограмата позволява своевременно да се идентифицира патологичната динамика на промените, така че трябва да се използва в клиничната диагностика.

Миокардит и перикардит

Много често ние настинкиили носим инфекция на краката си, без да считаме за необходима квалифицирана помощ. Но това понякога може да доведе до много неприятни последици, тъй като по време на разцвета на инфекцията или веднага след нея в сърдечния мускул се развива възпалителен процес или инфекциозно-алергичен миокардит.

Първоначално ходът на заболяването е скрит, но лекарят може да го подозира въз основа на следните признаци:

• Болка в областта на сърцето.
• Неразположение, слабост.
• диспнея.
• Повишаване на температурата до субфебрилни нива.
• Прекъсвания в сърдечната дейност (палпитации, смущения сърдечен ритъм).

При дифузни формимиокардит, когато се разпространява, клинични симптомиможе да стане по-изразен. Картината на началото на развитието на патологията има специално значение, тъй като остра фазаще бъде по-тежка клинично.

Постоянната болка в сърцето с миокардит често се комбинира с нарушения на сърдечния ритъм. Въпреки че не е постоянен и задължителен, този атрибут все пак се счита за важен при оценяването клинична картинапри провеждане диференциална диагноза. Миокардитът с идиопатичен произход се характеризира с най-много тежко протичане. Той дори може да бъде злокачествен и да причини тежки аритмии и сърдечна недостатъчност. Състоянието се влошава от увеличаване на размера на сърцето, така наречената тежка дилатация на сърцето.

При оголване на миокарда вирусна инфекция, тогава често се появява перикардит.

Перикардитът е възпалително заболяване сърдечно заболяванепричинени от гъбички, бактерии и други фактори. Придружава се от лека или умерена постоянна болка в сърцето. Тези проблеми не са толкова опасни, колкото стенокардията, но могат да причинят сериозни усложнения, така че симптомите им не могат да бъдат пренебрегнати.

Клиничните признаци на това заболяване трябва да се сравнят с промените, показани на електрокардиограмата. Това е особено важно, когато възрастните пациенти се оплакват от постоянна болка близо до сърцето. Данните от ЕКГ могат да потвърдят наличието на исхемични промени в сърцето.

Сърдечна болка, която не е свързана със заболявания на други органи

Последица от дисхормонални състояния и ендокринни заболяванияможе да се появи силна болка. Патология, причинена от щитовидната жлеза, особено тиреотоксикоза, тъй като се счита за кардиалгия клинична изяваза патология на щитовидната жлеза.

При климактеричния женски синдром сърдечната дисфункция се основава на дисхормонално състояние. При пациенти сърдечната болка по време на менопаузата може да продължи с месеци, докато се постави точна диагноза и започне болка. заместителна терапия. Такава болка може да се появи по време на сън и в покой, така че трябва да се разграничава от стенокардия в покой. Тук могат да се появят различни вегетативни прояви свързани симптоми, те могат значително да усложнят правилната диагноза.

Понякога постоянните болки в гърдите, причинени от белодробни заболявания, наранявания на ребрата или нарушения на храносмилателната система, се бъркат със сърдечна болка.

Може и да има такива психични разстройства: пристъпи на паника или тревожни разстройства. Последните случаи, ако не се лекуват правилно, сами по себе си могат да доведат до соматични разстройства, които могат да включват сърдечни заболявания.

Учените са изчислили, че сърдечните заболявания и техните последствия са взели повече животиотколкото военните конфликти, възникнали през човешката история. Всяка година към това число се добавят около 17,5 милиона случая. Така всеки трети починал става жертва на сърдечно заболяване.

Повечето от тези смъртни случаи биха могли да бъдат избегнати, ако рисковите фактори бяха намалени. пушене, наднормено тегло, консумация на алкохол и лошо храненевлияят негативно върху здравето на сърцето.

Значителна роля в превенцията негативни последицинавременната диагноза и терапия играе роля. При първото неприятно усещане е важно да разберете защо сърцето боли. В някои случаи причината е другаде и източникът на усещанията не е сърдечният мускул. Само специалист може да постави точна диагноза и да предпише лечение.

Неприятните усещания, идващи директно от сърцето, трябва да се разграничават от болката в областта на органа. Най-често при лезии на сърдечния мускул болката се локализира в централната част на гръдния кош.

Когато сърцето боли, пациентът най-често изпитва следните видове усещания:

• парене;
• разкъсване;
• компресивни и др.

Болката може да се появи в покой или след това физическа дейност, атаката може да продължи няколко минути или да се проточи с часове. В някои случаи усещанията не спират след прием на нитроглицерин и са придружени от повишаване на сърдечната честота.

Женските съдове са по-малко податливи на атеросклеротични промени поради ефектите на половите хормони. С настъпването на менопаузата честотата на оплакванията, че сърцето боли, се увеличава значително. В някои случаи причината за усещанията може да бъде. В допълнение, жените често имат болки в сърцето поради повишена емоционалност. Това е особеност на нежния пол.

Къде най-често боли сърцето при жените:

• в централната част на гръдната кост;
• в централната част на гръдната кост, с ирадиация в лява ръка;
• в областта на слънчевия сплит;
• в областта на шията;
• в централната част на гръдната кост, излъчваща се към двете ръце и др.

Причини за симптоми на ангина

В много случаи мъжете отиват на лекар доста късно. Това се дължи на редица фактори:

1. Праг на чувствителност към болка. Мъжете не винаги усещат, че ги боли сърцето - симптомите могат да бъдат завоалирани и смекчени. Това се дължи на особеностите на болкоуспокояващата система на мъжкото тяло и производството на хормона тестостерон.
2. Склонност към физическа активност. Мъжете се характеризират със стрес, който води до отделяне на ендорфини. Тези опиоидни пептиди също са естествено средство за облекчаване на болката.
3. Патогенни фактори. Пушенето и злоупотребата с алкохол имат отрицателно въздействие върху мъжкото сърце.

Един от най-важните диагностични критерии е облъчването. Това е процес на разпространение на болката от засегнатата област към други области. По-специално, когато сърцето боли, усещанията най-често излъчват:

• долна челюст (често прилича на изразена зъбобол);
• или двете ръце;
• в едното или двете рамене;
• към перитонеалната област;
• в областта на шията и др.

Въпреки това, патологиите на органите не винаги придружават разпространението болка. В някои случаи други заболявания се проявяват по този начин. Подобни симптоми - предупредителен знак, изискващи незабавно обжалванена лекаря.

Защо боли?

Може да се появят неприятни или болезнени усещания различни патологиисърдечен мускул. От какво боли сърцето може да се каже със сигурност само след диагностициране. Сред вероятните причини:

• (миокарден инфаркт, кардиосклероза);
• възпалителни заболявания(перикардит, ендокардит, миокардит);
• вродени дефекти (стеноза на белодробната артерия, септални дефекти, аномалия на Ebstein и др.);
• придобити дефекти (стеноза митрална клапа, стеноза на белодробна клапа и др.);
• аортна аневризма (дисекация).

Области на облъчване на болка

В някои случаи една от причините за болка в областта на сърцето може да бъде остеохондроза. Възможно е да се разграничи заболяването въз основа на определени признаци:

1. Усеща се болка в определена област, свързана със засегнатата област.
2. Може да има изтръпване, парене или изтръпване в същата област.
3. Възможно е локализиран повишено изпотяване, бледност или зачервяване кожата.
4. В някои случаи болката се разпространява към крайниците, към лопатките, областта на шията и др.

Диагнозата на причината за сърдечна болка поради остеохондроза често се усложнява от неспецифични прояви на заболяване на ставния хрущял.

Много хора, изпитвайки болка в областта на сърцето, веднага се обръщат към кардиолог. За щастие в повечето случаи причината не е сърдечна. По този начин междуребрената невралгия може да доведе до усещания. Можете да го различите по:

1. Като. Болката има пробождаща, режеща, пронизваща, обкръжаваща форма.
2. Локализация на усещанията. Най-често се появяват между петото и деветото ребро, в областта на слънчевия сплит.
3. Повишени усещания. При интеркостална невралгия усещанията се влошават след промяна в позицията на тялото, внезапно движение, силен смях, кашляне или кихане.
4. Усещанията не спират след прием на нитроглицерин.
5. Състоянието може да възникне поради хипотермия.
6. Продължителна проява на болка. Атаката значително надвишава продължителността на пристъпа на ангина.

През нощта усещанията в областта на сърцето могат да бъдат причинени от:

• заболявания дихателната система(плеврит, пневмония и др.);
• пептична язва;
• интеркостална невралгия;
• ставни патологии и др.

В някои случаи болката всъщност е от сърдечен характер. Проявите могат да бъдат причинени от специална форма на коронарна артериална болест - нощна ангина. Друг провокиращ фактор е стесняването на лумена коронарни артерии- коронарен спазъм.

Ако ви боли сърцето и усещате затруднено дишане, тогава вероятни причиниможе да бъде:

• прединфарктно състояние;
• емболия на белодробната артерия или нейните клонове;
• сърдечна астма и др.

Оплакванията от затруднено дишане, съчетани с болка в сърцето, показват наличието на опасни промени в тялото и изискват незабавна реакция.

Най-често такива прояви не са свързани с патологии на сърдечния мускул. Най-често това води до:

• травматични ефекти върху гръдния кош;
• патологии на дихателната система;
• заболявания на костите и ставите;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• злокачествени и доброкачествени образувания;
• междуребрена невралгия и др.

Ако сърцето ви боли при вдишване, причините, свързани конкретно със самия орган, могат да бъдат следните:

• сърдечна исхемия;
• възпаление на сърдечната торбичка (перикарда);
• нарушения на сърдечния ритъм и др.

В някои случаи без допълнително изследване не е възможно веднага да се диференцира причината.

Ако след физическа активност има неприятни усещания в сърдечния мускул, тогава е необходимо:

1. Намалете или напълно спрете натоварването до изясняване на причините, довели до такива прояви.
2. Обърнете внимание какви видове тренировки водят до болки в сърцето. Изключете ги от програмата.
3. Не увеличавайте натоварването внезапно и без подготовка. Увеличаването на темпото на обучение трябва да става плавно.

Бягането е кардио натоварване за тялото, следователно изисква повишено кръвоснабдяване на сърдечния мускул. Следното може да доведе до болка по време или след бягане:

• коронарни спазми (стеноза);
• дистрофични промени в сърцето;
• сърдечна исхемия.

Несърдечните причини също са фактор за причиняване на дискомфорт или болка при бягане.

Ако сърцето ви боли след хранене, това може да означава сериозни проблеми в тялото. По правило усещанията са свързани с патологии и заболявания на стомашно-чревния тракт. Например:

• пептична язва;
• гастрит;
• хиатална херния;
• Панкреатит.

Травма, механичен стрес и патологии на дихателната система също могат да бъдат отрицателни фактори. Сърдечните фактори включват:

• перикардит;
• миокардит;
• ендокардит;
• коронарна болест на сърцето и др.

Според изследователите кафето в малки количества не е в състояние да повлияе на органите. Въпреки това, прекомерната консумация на ободряваща напитка може да доведе до нарушаване на функционирането на тялото. Кафето не понижава кръвното налягане, което го прави опасно за хората, страдащи от артериална хипертония. В допълнение, напитката помага за отстраняването от тялото на редица минерали, необходими за нормалното функциониране на сърдечния мускул. Последствията от такова излагане могат да доведат до появата дискомфорт. Кафето може да доведе до развитие на стомашно-чревни заболявания, което понякога води до болка в областта на сърцето.

Най-често това състояние не е свързано с органни патологии, а е причинено от процес на адаптация. Женско тялопретърпява хормонални промени, за да създаде оптимални условия за растежа и развитието на плода.

В допълнение, болката по време на бременност може да бъде причинена от:

• промени в тонуса на автономната нервна система;
• интеркостална невралгия;
• анемия;
• гестоза;
• и т.н.

Болката в орган или област може да бъде причинена от:

• заболявания на ставите и костите;
• патологии на стомашно-чревния тракт;
• бъбречни нарушения;
• получено нараняване;
• невралгия;
• сърдечно заболяване;
• възпалително заболяване и др.

Детето обикновено не може да покаже къде го боли сърцето (снимките на човек могат да помогнат на родителите да разберат местоположението на усещанията). Причината най-често няма нищо общо със сърдечно-съдовата система, а е повод за спешно посещение при специалист.

Пубертетът е придружен от хормонални промени и бърз растеж. Точно по това време тийнейджър може да започне да се оплаква, че го боли сърцето. Това може да се дължи на:

свързани с психо-емоционален стрес;

спрете след прием на успокоителни.

Лечението на вегетативно-съдовата дистония се извършва изчерпателно. Препоръчително е да посетите психолог, да коригирате ежедневието си и да се придържате към принципите на балансирана диета.

Вълнението и стресът могат да задействат механизми, които водят до болка в сърцето. Точно:

1. Спазматична реакция на кръвоносните съдове. Стеноза на артериите и вените, водеща до миокардна исхемия или стенокардия. Състоянието се развива в резултат на изразена реакция на адаптационната система.
2. Кардионевроза. Болезненост на сърдечния мускул, причинена от психологически или умствени фактори.

Алкохолните напитки имат токсичен ефект върху целия организъм като цяло. Сърцето също страда от употребата им. Дългосрочна употреба алкохолни напиткиводи до следните промени в органа:

1. Развитие на мастна дегенерация. Характеризира се с прекомерно натрупване на мастни клетки в тъканите на сърдечния мускул.
2. Разширение. Това е разтягане на кухините на органа, което води до нарушаване на функционирането му.
3. Хипертрофия. Прекомерно развитие и удебеляване на сърдечната тъкан.

При хора, които редовно пият алкохол по време на дълъг период, се развива алкохолна кардиомиопатия.

След бурна вечер сърцето ви боли по ред причини. Най-често във връзка с:

• със стеноза на коронарната артерия, свързана с края на вазодилататорния ефект на алкохола;
• токсични ефекти на ацеталдехид;
• , което често се случва на фона на ангина пекторис.

Усещането може да възникне както при хора, които редовно пият алкохол, така и при тези, които рядко си позволяват силни напитки.

Неприятните усещания в лявата половина на гръдната кост могат да бъдат резултат от най-много различни заболявания. Проявите се записват при хора на всяка възраст, имат различни формии продължителност. При първите подобни прояви трябва да се консултирате със специалист. Опитен лекар, въз основа на описанието на естеството на болката, в много случаи ще може да направи предварителна диагноза.

Полезно видео

Как влияят лоши навицивърху човешкото сърце, гледайте следното видео:

Заключение

1. Животът и здравето до голяма степен зависят от самите нас. Ето защо е толкова важно да разберете как и къде боли сърцето на човек и в какви случаи има друга причина.
2. Профилактичните прегледи, редовните прегледи и самонаблюдението могат да идентифицират много опасни състояния на ранен етап.
3. Ранният контакт с лекар увеличава шансовете за успех на последващата терапия.

Болката в гърдите е симптом на много заболявания, не непременно сърдечни. По този начин могат да се проявят заболявания на опорно-двигателния апарат, дихателни и храносмилателни органи, неврологични разстройства и наранявания. Трябва обаче да знаете как да определите дали сърцето ви боли, тъй като тук може да е необходима незабавна помощ. Особено важно е да не пропускате опасно състояние, например инфаркт на миокарда.

Само лекар може да постави диагноза, но някои специфични признаци ще ви помогнат да разберете, че сърцето ви боли.

Естеството на болката при сърдечни заболявания

Ангина атака

Болката се появява зад гръдната кост, може да бъде притискаща, притискаща, понякога режеща, но никога остра, а винаги тъпа. Възниква точно там, където е сърцето. Човекът не може да определи къде точно го боли и поставя ръце върху гърдите си. Болката се излъчва в областта между лопатките, към лявата ръка, челюстта и шията. Обикновено се появява при емоционален стрес, физическо натоварване, при излизане от топла стая на студено, по време на хранене, през нощта. Когато ви боли сърцето, дискомфортът продължава от няколко секунди до двадесет минути. Обикновено пациентът замръзва на място, развива задух, усещане за липса на въздух и чувство на страх от смъртта. Значително облекчение или пълно облекчаване на атаката настъпва веднага след приема на нитроглицерин. Болката в сърцето не зависи от позицията на тялото, вдишване или издишване.

Инфаркт на миокарда

Внезапно остра болказад гръдната кост с натискащ или парещ характер, разширяващ се в лява странагърдите и гърба. Пациентът се чувства така, сякаш има много тежък товар върху сърцето му. Човек изпитва чувство на страх от смъртта. По време на инфаркт дишането се ускорява и пациентът не може да легне, опитва се да седне. За разлика от ангината, болката по време на инфаркт е много остра и може да се влоши при движение. Те не могат да бъдат отстранени с обичайните лекарства за сърцевината.

Възпалителни сърдечни заболявания

Сърдечна болка възниква, когато възпалителни процесикато миокардит и перикардит.

При миокардит усещанията са почти същите като при ангина пекторис. Основните признаци са пронизваща или пронизваща болка, излъчваща се към лявото рамо и врата, усещане за натиск зад гръдната кост, обикновено малко вляво. Те са почти непрекъснати и продължителни, като могат да се засилят при физическо натоварване. След като приемете нитроглицерин, не го освобождавайте. Пациентите страдат от пристъпи на задушаване и задух, когато физическа работаа през нощта са възможни отоци и болки в ставите.

Признаци на перикардит са умерена тъпа монотонна болка и повишена температура. Болезнени усещанияможе да се локализира в лявата част на гръдния кош, обикновено над сърцето, както и в горната лява част на корема, лявата лопатка. Те се засилват при кашляне, при смяна на положението на тялото, при дълбоко дишане, в легнало положение.

Аортни заболявания

Аортната аневризма се изразява с болка в горната част на гърдите, която продължава няколко дни и е свързана с физическо усилие. Не се разпространява в други части на тялото и не изчезва след нитроглицерин.

Дисекиращата аортна аневризма се характеризира със силна разпръскваща болка зад гръдната кост, която може да бъде последвана от загуба на съзнание. Задължително спешна помощ.

Белодробна емболия

Ранен знактова сериозно заболяване – силна болкав гърдите, влошаване с вдъхновение. Наподобява болката от стенокардия, но не се излъчва към други части на тялото. Не изчезва с болкоуспокояващи. Пациентът изпитва тежък задух и сърцебиене. Има синкав вид на кожата и бързо намаляване на налягането. Състоянието изисква незабавна хоспитализация.

Болка от несърдечен произход

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия често се бърка със сърдечна болка. Наистина прилича на стенокардия, но има съществени разлики. Невралгията се характеризира с остра стрелкаща болка, която се усилва при движения, завъртания на тялото, кашлица, смях, вдишване и издишване. Болката може да изчезне бързо, но може да продължи часове или дни, като се засилва при всяко рязко движение. Невралгията е локализирана отляво или отдясно между ребрата, болката може да се излъчва директно към сърцето, кръста, гърба или гръбначния стълб. Обикновено пациентът може да определи точното местоположение на болката.

Остеохондроза

При гръдна остеохондрозачовек изпитва болка в сърцето, която излъчва към гърба, горната част на корема, лопатката и се засилва по време на движение и дишане. Може да има усещане за изтръпване в интерскапуларната област и лявата ръка. Много хора бъркат състоянието си с ангина, особено ако болката се появява през нощта и има чувство на страх. Можете да различите болката в сърцето от остеохондроза по факта, че в последният случайНитроглицеринът няма да помогне.

Храносмилателни заболявания

Болката в гърдите обикновено възниква поради мускулни спазми в стените на стомаха. Симптоми като гадене, киселини и повръщане ще ви помогнат да разберете истинския им произход. Тези болки продължават по-дълго от сърдечните и имат редица особености. Те зависят от приема на храна: например се появяват на празен стомах и изчезват след хранене. Нитроглицеринът не помага при такива състояния, но спазмолитиците са ефективни.

Симптоми остра формаПанкреатит – много силна болка, която може да се сбърка със сърдечна болка. Състоянието наподобява инфаркт, като и в двата случая е възможно гадене и повръщане. Почти невъзможно е да ги премахнете у дома.

При спазъм на жлъчния мехур и жлъчните пътищаСякаш сърцето ме боли. Черен дроб и жлъчен мехурвъпреки че са отдясно, силната болка се излъчва към лявата страна на гръдния кош. В този случай спазмолитиците помагат.

Силната болка, дължаща се на херния на хранопровода (отвора на диафрагмата), е подобна на ангина. Появява се през нощта, когато човек е в хоризонтално положение. След като заемете вертикална позиция, състоянието ви се подобрява.

Централна нервна система

При нарушения на централната нервна система се наблюдава честа и продължителна болка в областта на гръдния кош, а именно в сърдечния връх, т.е. в гръдния кош отдолу вляво. Пациентите описват симптомите по различен начин, но като правило това са постоянни болки, които понякога са остри и краткотрайни. Болката поради неврози винаги е придружена от нарушения на съня, раздразнителност, тревожност и други прояви на вегетативни нарушения. В този случай помагат успокоителните и сънотворните. Подобна картина може да се наблюдава по време на менопаузата.

В някои случаи кардионеврозата е трудно да се разграничи от исхемичната болест на сърцето, тъй като и в двата случая може да няма промени в ЕКГ.

Накрая

Във всеки случай трябва да отидете в болницата. Дори опитен лекар без инструментално изследваненяма да може точно да определи произхода на болката. В допълнение, всяко заболяване може да има нетипични симптоми.

Болката в гърдите е знак, който може да показва сериозна патология или обикновена умора. Болката може да бъде дърпаща, пробождаща, режеща, пареща, болезнена или тъпа. Сърцето боли в определени периоди от живота на всеки човек. В някои случаи болката в сърцето може да бъде предвестник на сърдечно-съдова катастрофа, а в някои случаи може да бъде проява на междуребрена невралгия.

Интеркостална невралгия

внимание! Сърдечната болка е най-честата причина за посещение в медицински център. Ако внезапно се появи болка, трябва да действате ясно и последователно, основното е да не сте нервни (безпокойството създава прекомерен стрес върху сърцето, което може да влоши състоянието на пациента). Ако сърцето ви боли всеки ден, трябва спешно да посетите вашия лекар.

Какво причинява постоянна болка в областта на сърцето?

Сърдечните патологии често се проявяват под формата на болка отзад гръден кош. Преплитането на нервните окончания, които се намират в центъра на гръдния кош, са много чувствителни към най-малките промени във функционирането на сърцето. Недостатъчното кръвоснабдяване на сърдечния мускул (исхемия) или съдов спазъм са причините, поради които сърцето боли.

Поради локалната пароксизмална исхемия се нарича „ангина пекторис“, а ако има болка в сърдечната област поради тъканна некроза, това е инфаркт на миокарда. Има три вида коронарна болест на сърцето: инфаркт на миокарда (сърдечен удар), атеросклеротична кардиосклерозаи ангина. Сърдечна болка с ангина пекторис може да се появи в покой и при определени фактори: прекомерен физически или емоционален стрес. Постоянната болка е признак на инфаркт на миокарда, но понякога не се появява постоянно, а се появява внезапно и силно.

Възпаление на сърцето

Идиопатични, алергични или инфекциозни възпалителни заболявания на сърдечния мускул са причините за болка, която продължава повече от седмица. Развитието на миокардит (увреждане на миокарда) може да бъде фатално, особено ако имунната система е отслабена. Възпалението на миокарда е придружено от следните симптоми:

• аритмия.
• Синдром на хроничната умора.
• Затруднено дишане.
• Рязко повишаване на температурата (с инфекциозен миокардит).
• Дискомфорт в гърдите.
• Подуване на лицето.
• Чести пристъпи на световъртеж.

Когато сърдечната торбичка (перикарда) се възпали, се появяват болки и тъпи болки, които не зависят от емоционална или физическо състояние. В някои случаи заболяването протича безсимптомно и се развива сърдечна недостатъчност. При тежка сърдечна недостатъчност лицето се подува и се появяват слаби болки в областта на сърцето, които не отшумяват дълго време през деня. Крайниците на пациентите се подуват и могат да се подуят.

Неправилното функциониране на бикуспидалната клапа, разположена между лявата горна и долна камера на сърцето, води до автономна недостатъчност, тахикардия, хипервентилация и пароксизмално замайване. Една трета от пациентите с тази диагноза не изпитват симптоми. Повечето обаче поне веднъж месечно изпитват екстрасистоли, тахикардия и болка в сърдечната област.

празнина най-голямата артерияв човешкото тяло е спешен случай. Атеросклероза на аортата, хипертонична болест, физически стрес или затворено нараняванегръдна кухина - причините, поради които може да се разкъса аневризма на аортата. Състоянието може да продължи от 5 минути до 2 седмици. Проявява се с остра болка и масивна загуба на кръв. Често завършва със смърт. Често дисекацията на аортата е придружена от свързан процес при заболявания на хранопровода и дванадесетопръстника. Ако сърцето ви боли една седмица и болката се усеща като кол в гърдите, обадете се на линейка.

Несърдечни причини за сърдечна болка

Комплекс дистрофични промени V мускулно-скелетна системаОбикновено се нарича "остеохондроза". Човекът се изправи на крака не толкова отдавна (по стандартите на продължителността на еволюцията на приматите на Земята) и гръбначен стълбне са достатъчно адаптирани към изправено ходене. Неравномерното натоварване и недостатъчната мускулна тренировка влияят негативно на междупрешленните дискове. Неправилната стойка, носенето на тежести само на едното рамо, мекото легло са фактори, които допринасят за неравномерното разпределение на товара върху междупрешленни дискове.

Остеохондроза шийни прешлени

Основните причини за остеохондроза:

• Травми на гръбначния стълб.
• Липса на микроелементи и вода в храната.
• Липса на физическа активност.
• Болести на краката.
• Наднормено тегло.
• Продължителна неудобна поза през деня (при работа с компютър).
• Психо-емоционален стрес.

важно! Паническото разстройство се характеризира с внезапни атакипристъпи на паника, които се лекуват с анксиолитици. Често вместо паническо разстройство в Русия остарялата диагноза „кардионевроза“ или „ вегетативно-съдова дистония" Пристъпите на паника са придружени от силен дискомфорт в лявата гръдна кост, замаяност, дереализация, деперсонализация и задух. Пристъп на паникаможе да продължи дълго време: от 5 минути до един час. Болката в сърцето е пареща и тъпа. Много пациенти се чудят дали паническата атака може да бъде фатална. По правило смъртта е възможна само при наличие на сърдечно-съдова патология.

Стомашно-чревните проблеми са придружени от болка в сърдечната област много по-често от други несърдечни заболявания. Често пациентите ги бъркат с инфаркт. Стомашна язва, гастроезофагеална болест, хроничен дуоденит, панкреатит са причините за издърпване и пронизващи болкив областта на гръдната кост, с продължителност повече от два дни.

Кога да посетя лекар?

Появата на някои симптоми може да показва сериозна патология. Ако се появи някой от следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар:

• Втрисане.
• Страх от смъртта.
• Тахикардия или брадикардия.
• Артериална хипертония или хипотония.
• Загуба на съзнание.
• Болка в сърцето или силно парене в лявата гръдна кост.
• Оток на крайниците (със силно подути крака или ръце).

Как да се лекуват причините, които причиняват постоянна болка в сърцето?

На първо място, трябва да посетите общопрактикуващ лекар и да преминете серия от прегледи, за да установите основната причина. синдром на болка. Ако ви боли сърцето, най-вероятно ще ви дадат направление за кардиолог. След преминаване на електрокардиограма, кръвни изследвания, флуороскопия и ултразвук коремни органище бъдат разгледани най-добър вариантлечение.

Сърдечно-съдовите патологии, които са свързани с голямо натоварване на сърцето, се лекуват с бета-блокери (метопролол) и антихипертензивни лекарства(пет милиграма еналаприл). Ацетилсалицилова киселинапредписани за подобряване на реологичните свойства на кръвта. Други антитромбоцитни средства и тромболитици се предписват при необходимост или при противопоказания за аспирин. Посещавайте кардиолог на всеки няколко месеца, за да коригирате лечението (ако е необходимо) странични ефекти) или изясняване на диагнозата.

Ако болката в сърцето е причинена от увреждане на опорно-двигателния апарат, тогава общи препоръки(спете 8 часа, не нарушавайте ежедневието, не се прегърбвайте и не натоварвайте гърба) и лекарства локално приложение(кортикостероиди). При силна болка в лявата страна на гръдната кост се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. В някои случаи е показана операция.

Паническото разстройство се коригира с антидепресанти, които влияят на оборота на серотонин в централната нервна система. В краткосрочен план се използват бензодиазепини - диазепам, феназепам или алпразолам. Важна роляКогнитивно-поведенческата терапия играе роля в лечението на пристъпите на паника. Редовните сесии с психолог ще ви позволят да разработите ефективни стратегии за борба с болестта. При паническо разстройствое необходимо да се откажат от психостимуланти - кофеин, никотин или амфетамин.

Адаптогени

Народни средствакоето ще помогне да се отървете от болката в сърцето:

1. Растителни адаптогени (женшен или родиола роза).
2. Жълт кантарион (растителен антидепресант).
3. Тинктура от джинджифил.
4. Пуер (стимулира метаболитни процесив организма).

Преди да приемете горните средства, консултирайте се с Вашия лекар. Адаптогените имат стимулиращ ефект върху всички органи и системи и могат да повишат кръвното налягане. Жълтият кантарион в комбинация с МАО инхибитори може да предизвика серотонинов синдром. Pu-erh съдържа кофеин и предозирането може да увеличи, вместо да облекчи болката в сърдечната област.

Повече ▼:

Как те боли сърцето? Симптоми на сърдечни патологии, открити при жените