Деца с аутизъм. Специални „дъждовни деца“ или как да идентифицираме аутизъм при дете: основни признаци и симптоми

Причините за аутизма са комбинация от фактори, които влияят върху появата на това заболяване или създават благоприятна среда за неговото развитие. Понастоящем все още не е напълно ясно какво точно причинява това заболяване, но със сигурност се знае, че основните причини за появата му са тясно свързани с генетиката и наследствеността. Това се доказва от множество съвременни научни изследвания, проведени в тази област. основни характеристикиЗаболяването, неговата същност и етиология постоянно пораждат нови теории за произхода на аутизма. Откъде идва тази болест? Каква е причината за неговото формиране и развитие?

В тази статия ще разгледаме всички възможни концепции, които влияят върху развитието на аутизъм, а също така ще говорим за фактори, които все още погрешно се считат за причините, които провокират появата му.

Наследствена предразположеност

Генетиката е една от основните причини за появата и развитието на това заболяване. По този начин аутизмът се предава по наследство, което означава, че децата с аутизъм, които страдат от това заболяване, първоначално са били предразположени към него на генетично ниво. Наследствеността е причината няколко деца в едно семейство да страдат от това заболяване. А научните изследвания посочват, че рискът от развитие на ранен детски аутизъм сред сестрите и братята се увеличава от три до осем пъти.

Има доста генетични дефекти при аутизма. Те са пряко свързани с протеини, неврони и митохондрии. Трябва да се отбележи, че митохондриалният дефект е генетичен провал, който се среща най-често при аутисти. В същото време се вижда ясно генетично предразположениедо белтъчни нарушения и отклонения в невралното взаимодействие, възникващи на клетъчно ниво. Такива отклонения често водят до разрушаване на клетъчните мембрани и провокират образуването на енергия в митохондриите.

ген за аутизъм

Въпреки че произходът на това заболяване е тясно свързан с генетиката, в момента няма научни доказателства за съществуването на специфичен ген, който причинява заболяването. Въпреки това международна група учени сравнително наскоро публикува резултатите от своите изследвания в списанието Science Translational Medicine. В хода на работата си те откриха, че мутациите в гена PTCHD1, разположен на една мъжка хромозома, са значително свързани с аутизма. Според учените това обяснява и факта, че момчетата се раждат с аутизъм четири пъти по-често от момичетата.

Самите учени обаче казват, че малкият брой индивиди, в чиито генетични структури е идентифицирана тази връзка по време на такъв експеримент, не е основно доказателство, а само едно допълнително потвърждение за една от възможните причини за аутистично разстройство.

Вируси

Проведени са научни изследвания и в областта на вирусологията. По този начин се предполага, че токсичните и инфекциозни причини могат да повлияят на развитието на аутизъм.

Херпесният вирус, мононуклеозата, варицелата, розеолата и цитомегаловирусът са много опасни за развиващия се мозък на детето. Те могат да накарат имунната система на тялото да реагира необичайно на инфекция, което може да доведе до развитие на аутизъм и други автоимунни заболявания.

При намален имунитет при новородени, проникването на вируса в тялото им значително засяга нервната система и мозъка, което води до автоимунна реакция. Говорейки на прост език, организмът на бебето се бори сам със себе си, уврежда собствените си здрави клетки, поради което се появява ранен детски аутизъм и умствена изостаналост.

Най-често вирусът навлиза в тялото на детето по време на вътрематочно развитие, когато бременна жена е заразена. Също така е възможно бебето да се зарази чрез майчиното мляко по време на кърмене или слюнката. Случва се дете да хване инфекциозно заболяване в детската градина.

Най-напред се удрят по-слабите области на мозъка, а те са отговорните за емоционалното настроение и комуникативните умения. Например, амигдалата помага за регулирането на емоциите и е отговорна за стила на общуване, интонацията и зрителния контакт. А както знаете, основните симптоми на аутизма са липса на зрителен контакт, емоционална бедност, изолация и намалени комуникационни функции.

Ваксина

Една от теориите е, че аутизмът се причинява от ваксини, поставени на деца в ранна детска възраст като част от задължителния процес на ваксиниране. Въпреки това, досега са проведени много различни научни изследвания, но нито едно от тях не е доказало връзка между ваксините или тяхната комбинация с това заболяване. Освен това не са намерени абсолютно никакви доказателства, че веществата, използвани в производството на ваксини, допринасят за развитието на разстройства от аутистичния спектър. Теорията, че Thimerosal, добавен към ваксините, увеличава няколко пъти риска от развитие на такова заболяване, остава само неоснователна теория.

Глутенът като провокатор на увреждания в развитието

Напоследък все повече се говори, че един от факторите, причиняващи аутизъм при деца и възрастни, може да е непоносимостта към глутенова храна. Както е известно, клиничната проява на такова отклонение е целиакия. И наистина, когато се следва, се наблюдава положителен ефект при разстройства от аутистичния спектър.

Впоследствие учените опровергаха съществуващата връзка между целиакията и появата на аутизъм при деца, но потвърдиха, че повишен риск от развитие на това заболяване съществува при тези хора, които имат нормална чревна лигавица, но в същото време имат положителен тест за антитела към глутенови компоненти.

Така се оказва, че патологични състоянияпри аутизма те се развиват не с клинични прояви на непоносимост към глутен, тоест цьолиакия, а директно под въздействието на глутена. Потвърдена е теорията, че имунологичната непоносимост към компонентите на глутена може да е в основата на механизма за развитие на разстройства от аутистичния спектър.

Ето защо при лечението на аутизъм е задължителна безглутенова диета, която значително подобрява когнитивната функция при засегнатите деца.

Духовни причини

Психологията има свои собствени възгледи за причините за такова заболяване. Духовните и психологическите фактори играят значителна роля в развитието на аутизма. Психосоматиката на заболяването показва, че физиологичните прояви на такова заболяване са тясно свързани с психологическите. Така например детето губи речеви умения поради нежелание да общува с другите.

Психологическите причини, които са повлияли на придобиването на болестта в този случай са:

• проблеми в отношенията с майката в ранна детска възраст;
• недостатъчно внимание към бебето от родителите;
• претърпял тежък емоционален стрес;
• пълно пренебрегване на детето от майката, ранно отбиване;
• психологическа травма при дете;
• изкривено възприемане на околния свят поради недостатъчно познаване на него.

Такива деца често развиват не вроден, а придобит аутизъм.

Психологическо състояние и начин на живот на майката

Начин на живот на майката на детето и тя психологическо състояниепо време на бременност също може да повлияе на развитието на такова заболяване.

Прекарани заболявания

Една от причините за аутизъм се считат за инфекциозни заболявания, претърпени от бременна жена по време на бременност. Такива инфекции включват рубеола, херпес и варицела. Дори обикновените и остри вирусни инфекции в такъв период почти удвояват риска от раждане на дете аутист.

И използването на антибиотици и антивирусни лекарствасамо влошават ситуацията.

Пренатален стрес

Емоционалното състояние на жената по време на бременност също може да бъде причина за аутистичен цикъл на детето. Честият стрес, претърпяно от женапрез този период се повишава концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта, които в излишни количества не се неутрализират, а навлизат в тялото на плода. Такива хормони са в състояние да проникнат в мозъка на детето, причинявайки различни нарушения в него, които се появяват веднага след раждането на детето или по време на неговото развитие.

Обикновено или до края на първата година от живота, или около седем до девет години. Глюкокортикоидите, циркулиращи в тялото на детето, причиняват повишена тревожност, силни страхове, допринасят за развитието на нарушения на нервната система, както и психосоматични заболявания, включително ранен детски аутизъм.

Лоши навици

Лошите навици, които майката има по време на бременност, играят важна роля за развитието на детския аутизъм. Пушенето в този случай е особено вредно. Въпреки че учените все още не са заявили открито връзката между аутизма при децата и тютюнопушенето на бъдещата майка, резултатите от изследванията, проведени в тази област, показват, че тя съществува. По този начин пушенето от бременна жена може да предизвика развитие на специфични форми на аутизъм при детето.

Алкохолът, лекарствата и наркотиците, използвани от бъдещата майка, също не носят нищо добро за здравето на детето. Въпреки че не е установена пряка връзка между употребата им и развитието на аутизъм при деца, такива лоши навици като цяло имат лош ефект върху здравето на плода и причиняват патологични процесив тялото на нероденото дете.

Възраст на родителите

В този случай възрастта на бащата е от голямо значение. Мъжете над петдесет години, които стават бащи, имат шестдесет и шест процента повишен риск от аутизъм при децата си в сравнение с тези на тридесет години. А представителите на по-силния пол, които станаха бащи на възраст между четиридесет и петдесет години, намалиха тази цифра само до двадесет и осем процента.

Късната възраст на майката също оставя своя отпечатък. Жените, които стават майки след четиридесетгодишна възраст, имат петнадесет процента по-голяма вероятност да имат дете с аутизъм, отколкото тези на тридесетгодишна възраст. И ако и двамата родители преминат четиридесетгодишна възраст, рисковете нарастват бързо.

Трябва да се отбележи, че има голяма възрастова разлика между родителите. Най-податливи на аутизъм са децата, чиито бащи са на възраст между тридесет и пет и четиридесет години, а майка им е с десет години по-възрастна. Обратно, ако мъжът е с десет години по-млад от жената, а тя от своя страна е между тридесет и четиридесет години, рискът от развитие на такова заболяване също е доста висок.

Набор от фактори

Въпреки това, говоренето за една причина за появата на такова заболяване също трябва да се прави с повишено внимание. Напоследък учените все по-често отбелязват факта, че появата и развитието на аутистични циклични нарушения се влияе от комбинация от различни фактори, включително наследствено предразположение, екология, възраст на родителите и различни психологически причини.

Обобщаване

Има много причини за аутизма и в момента те все още не са напълно разбрани. Следователно е невъзможно да се каже със сигурност коя причина е основната за възникването на това заболяване. Съвременните разпоредби, научните трудове и изследванията, проведени в тази област, все повече ни карат да вярваме, че няма една единствена причина за такова заболяване. И това заболяване се формира под въздействието на няколко фактора, които заедно водят до появата на разстройства от аутистичния спектър.

Преди малко хора са чували за това заболяване, но днес често се раждат деца с аутизъм (наричани „деца на дъжда“). Статистиката изглежда депресираща. През седемдесетте години на миналия век на десет хиляди здрави деца е имало един аутист, сега съотношението е 1 към 88. Може би бързият растеж може да се обясни отчасти с факта, че преди не са били в състояние да диагностицират заболяването. Много деца с аутизъм останаха в неизвестност.

В днешно време все повече бебета се раждат с тази патология, което плаши потенциалните родители и наскоро станалите родители. Младите майки и бащи с тревога гледат внимателно детето си, опитвайки се да разберат дали детето има аутистични черти. Статията ще ви помогне да получите отговори на много въпроси относно същността, причините, симптомите и възможното лечение на заболяването.

Описание на синдрома

Да започнем с описание на патологията. Според медицински източници аутизмът е общо разстройство на човешкото развитие, проявяващо се в нарушение на неговата реч, психика като цяло и социална адаптация. Заболяването е генетична патология и има няколко форми, характеризиращи се с индивидуални симптоми. С прости думи, аутизмът е неспособността на човек да общува напълно с външния свят. Неговите действия, думи, жестове и т.н. са насочени навътре - няма социална натовареност.

По правило умствените способности на аутистите са намалени. Освен ако не говорим за високофункционален аутизъм, което е рядкост. Характеризира се с нормален или дори висок коефициент на интелигентност, отлична памет, богат речник и развита реч. Но хората с тази диагноза изпитват затруднения в общуването, изобщо нямат абстрактно мислене и има други типични поведенчески характеристики.

важно! Аутизмът е генетично заболяване, което се проявява напълно преди тригодишна възраст. Понякога заболяването се диагностицира по-късно.

Причини за аутизъм

Всеки потенциален родител би искал да знае какво причинява раждането на дете с увреждания. Като знаете това, можете да опитате да намалите рисковете. Експертите смятат, че има смисъл да се говори не само за един фактор, а за целия комплекс. Освен това точните причини за аутизма при децата все още не са установени. Сред възможните са:

• мутации на генно ниво;
• органични лезии на централната нервна система;
• метаболитно заболяване;
• хормонален дисбаланс;
• вирусни или бактериални инфекции;
• отравяне с живак от други химикали;
• злоупотреба с антибиотици.

В приблизително 9 от 10 случая децата с аутизъм се раждат като такива в резултат на генетични неуспехи. Освен това и двамата родители могат да бъдат абсолютно здрави. Тоест, говорим за напълно спонтанна мутация, която може да бъде провокирана от изброените по-горе негативни външни фактори.

внимание! Аутизмът е генетично заболяване, но не и наследствено! Непотизмът е необичаен за него.

Поведенчески прояви на аутизъм

Децата със синдрома се раждат привидно абсолютно здрави, външно не се различават от другите. Следователно е невъзможно да се разпознае аутизъм при дете веднага след раждането. Първите признаци се появяват малко по-късно. За да идентифицират заболяването, родителите трябва много внимателно да наблюдават бебето, като обръщат внимание на всички особености в неговото развитие.

Ако новородените деца (със и без синдрома) имат почти същото поведение, тогава на възраст от три месеца разликата започва да се появява. Децата с аутизъм не се усмихват на родителите си, няма реакция на гласа им или на играчките. В много отношения те приличат на слепи или глухи хора.

Признаците на аутизъм при деца под 1 година все още са донякъде изтрити, но някои неща вече могат да се разберат. Гърдите на правилната възраст не излизат. Звуците, които издават, са много монотонни. Те не са привлечени от родителите си и често агресивно спират опитите да ги вдигнат, прегърнат или целунат. Те се отнасят към своите хора и към непознатите по абсолютно същия начин. Интерес към играчките практически няма. Признаците на аутизъм при бебе включват и следната забележителна характеристика: бебето не жестикулира самостоятелно, а се опитва да изрази желанията си с ръката на друг. То остава безразлично към промените в позицията по време на хранене или тона и изражението на лицето на родителя.

По-късно идентифицирането на аутизма става още по-лесно. Появява се знак като стереотипни движения. Детето копира някакъв елемент в поведението на възрастен и го повтаря безкрайно. Същото важи и за думите. Но той не започва да говори нормално. Обикновено 2-годишните деца вече имат речник от 15-20 единици. Хората с аутизъм могат да запомнят няколко думи и да ги повтарят безкрайно извън всякакъв контекст. Или повтарят казаното от възрастните като ехо.

С течение на времето симптомите стават все по-очевидни. На 3-годишно дете с аутизъм му липсва способността да слага думи във фрази. Но той може да измисли свои собствени концепции, наричайки познати предмети както иска. При опит за контакт с него бебето често реагира агресивно или се крие. Промените в рутината или други обстоятелства са болезнени.

При деца на възраст 4 години често се наблюдава нетипично използване на играчки. Тоест, вместо да търкаля колата по пода, детето върти колелото й с часове. В същото време децата не могат да извършват действия, свързани с абстрактното мислене. Например „разбъркайте чай“ за кукла, като използвате пръчка вместо лъжица. Те могат само да копират това, което виждат.

В повечето случаи 7-годишните деца вече имат сериозно изоставане от връстниците си. Това се отнася за четене, писане, говорене и други умения. Освен това те не знаят как да играят с връстници - те стоят настрана. Трудно им е в детската градина и училище.

При юноши, на фона на хормонални промени, признаците на заболяването се влошават. Момчетата вече са наясно с разликата си от другите, страдайки от това. Имат нужда от психологическа подкрепа.

Коментирайте! При деца под 3-годишна възраст може да се появят не всички симптоми на аутизъм, а само някои от тях, което често обърква родителите и диагнозата остава непотвърдена дълго време.

Физиологични признаци

Освен поведенчески, често са налице и други. Те се наричат ​​физиологични признаци на аутизъм при деца. Те са доста типични и обикновено се появяват от самото начало. Такива сигнали включват:

• нарушения на съня (чести събуждания в средата на нощта, трудно заспиване);
• намален мускулен тонус;
• нарушена координация на движенията;
• конвулсии;
• притъпено или, обратно, повишено сетивно възприятие;
• проблеми с панкреаса и щитовидната жлеза;
• синдром на раздразнените черва.

Физиологичните симптоми на аутизъм при деца, точно както поведенческите, не са непременно налице в насипно състояние. Може да е един знак, два, три. Освен това те не се наблюдават при всички аутисти.

Форми на заболяването

Що се отнася до класификацията на заболяването, има две основни форми на аутизъм: тежка и лека. В първия случай повечето от типичните симптоми са изразени, детето се нуждае от помощта на родители и учители. Той трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Леката форма на аутизъм може дори да не е напълно забележима за другите. Качеството на живот е леко понижено. Симптомите са леки. С подходяща грижа от родителите, такова дете може да израсне в доста социализиран, почти психически нормален възрастен.

Съществуват и следните видове аутизъм:

• с пълна липса на нужда от контакт с хора (пациентът мълчи и не знае как да се грижи за себе си);
• с рязко отхвърляне на заобикалящата реалност и липса на чувство за самосъхранение (в същото време детето с аутизъм повтаря звуци, думи, жестове, действия);
• с подмяната на реалния свят (човек живее в своите фантазии и илюзии, практически не е привързан към близки);
• с хиперинхибиция (това е най-леката форма, при която детето е много уязвимо, страхува се от всичко, бързо се уморява, но иначе е съвсем нормално).

Напоследък аутизмът и свързаните с него състояния започнаха да се считат за болест. По-специално, синдром на Rett, чиято основна разлика е, че до около година и половина детето се развива напълно нормално и след това започва да губи уменията, които е усвоил. В този случай опорно-двигателният апарат се деформира, двигателната активност е нарушена и в крайна сметка настъпва тежка умствена изостаналост. Този синдром се среща само при момичета. Причинява се от повреден ген на X хромозомата.

Характеристики на възприятието на света от аутист

Родителите на деца със синдрома са много притеснени, вярвайки, че детето е обречено на нещастен живот. Това мнение е неоснователно. Разбира се, хората с аутизъм са различни от другите хора, но имат и уникални нужди. Те не се нуждаят от комуникация, следователно, без да я получат, те няма да изпитват отрицателни емоции.

Наблюдавайки аутистичното поведение, може да изглежда, че човекът е оттеглен, мрачен и недоволен. И е съсредоточен върху нещо важно лично за него. Човек с аутизъм може да прекара дни в разглеждане на пукнатини в стената, намирайки все повече и повече нови модели. И в същото време изпитайте щастие от вашите малки открития.

Аутистът е човек, който е склонен да систематизира и организира всичко около себе си. И това също му носи истинско удовлетворение. При лека степен на заболяването понякога е възможно да се разграничи от другите само чрез липсата на чувствителност и гъвкавост в комуникацията. Запленен от някакъв обект, човек може да говори подробно за него на събеседника си с часове, без да забележи, че другият не се интересува. Аутистите не знаят как да анализират изражението на лицето, тона на гласа и т.н. Между другото, лицето им също прилича на маска. Не можете да разчетете емоциите в него.

Родителите на деца с аутизъм също са загрижени за отношението им към себе си. Понякога изглежда, че е безразлично. Децата обичат родителите си и имат нужда от тяхната грижа. Освен това те страдат, ако нещо се промени в семейството. Например в обичайното време мама не е сервирала вечеря или татко не е прочел книга. Аутистът е роден консерватор и традиционалист.

Диагностика на заболяването

Диагностицирането на аутизма не е лесно. Много зависи от грамотността и вниманието на родителите. Ако детето е първото и няма с какво да се сравнява, може да не придават значение на отклоненията, считайки ги за норма.

Днес задължително се прави изследване за аутизъм при деца, което се прави още в родилния дом (скрининг на новородени - кръв от петата). Но резултатите от него не винаги са адекватни. Често се случва тестът да е отрицателен и симптомите да се появят по-късно. Скринингът е насочен към идентифициране на няколко генетични аномалии. Ако резултатът е лош, без допълнителни изследвания е невъзможно да се разбере за каква патология става дума.

На Запад има специални програми, които ви позволяват да идентифицирате аутизъм при дете. Това са професионално съставени въпросници, като се прави заключение въз основа на отговорите на родителите. В Русия подобни програми все още не са особено разпространени. Затова трябва да разчитаме на вниманието на родителите и грамотността на лекарите.

При диагностициране на аутизъм при деца се извършват следните изследвания:

• електроенцефалография;

С детето трябва да работят психиатър, аудиолог и невролог, за да се изключат други заболявания и да се постави точна диагноза аутизъм. Симптомите на синдрома са подобни на епилепсия, умствена изостаналост, шизофрения, симптом на депривация, който се развива на фона на продължително отделяне на бебето от майката и др. Също така детето може да е глухо или сляпо - оттам и специфичното му поведение.

важно! Първите признаци на аутизъм се появяват в ранна детска възраст, но точна диагноза може да се постави, когато детето навърши три години, когато картината вече е пълна.

Корекция на аутизма

За лечение на аутизъм при деца няма смисъл да говорим. Възстановяването е невъзможно, препоръчително е да се говори за комплексна корекция, извършвана от родители, учители, психолози и психиатри. Болестта няма да изчезне, но детето с успешна корекция ще бъде пълноправен член на обществото.

Има различни техники, които родителите трябва да научат. Препоръки:

1. Аутизмът при дете изисква стриктно спазване на дневния режим.
2. Забранено е рязката промяна на средата около бебето.
3. Трябва да прекарвате много време в разговори и игри с детето си.
4. Бебето трябва по-често да се гушка, целува и да му се говори за нежност.
5. Задължително физически упражнения, без да се допуска претоварване.
6. Детският аутизъм се проявява чрез механичното наследяване на действията на другите. Трябва да се възползвате от това, като внушите полезни умения на детето си.
7. Инициативата, проявена от детето, не може да бъде потисната.

Похвалата е важна за децата с аутизъм. Ето защо, когато им внушавате умения, трябва да измислите различни методи за насърчаване: мили думи, сладкиши, подаръци под формата на играчки. Постепенно негативизмът в поведението на детето ще изчезне.

Сега има много начини за коригиране на аутизма: делфинотерапия, лечение с коне, кучета, хидротерапия. Полезно е да посещавате театри, концерти и да гледате филми с детето си. Това ще му помогне да развие комуникационни умения.

Препоръчително е аутизмът да се лекува с помощта на психолог. Децата със синдрома се възползват от групови и индивидуални занимания. В тежки случаи ще трябва да използвате услугите на психиатър.

Поведенческа терапия и образование

Образованието и поведенческата терапия играят роля в корекцията на аутизма. Извършват се в специализирани центрове. Нарушенията в поведението и комуникацията на детето се коригират с помощта на:

• водолечение;
• класове с логопед;
• музика;
• театрално и филмово изкуство;
• делфинотерапия, хипотерапия (разходки с коне), канистерапия (лечение с кучета).

Лекарите съветват родителите на деца аутисти да преминат обучение. Те се учат как да развиват способностите на детето и да реагират на поведението му. Домът е място, където детето придобива умения за независимост, спокойствие и общителност.

Лекарите съветват да започнете корекцията, като научите детето на основни умения:

• обличане самостоятелно;
• правилно поведение;
• техника на хранене;
• фиксиране на визуален и слухов контакт.

Бебето трябва да свикне, какво по дяволите добро поведениехвала. Можете да го насърчите с прегръдки, целувки, сладък десерт, играчки. Правилно избраната тактика ще коригира поведението на детето.

Медикаментозно лечение

Аутизмът има физиологични симптомии лечението често е показано с медикаменти. Зависи от аномалиите, наблюдавани при детето. Ако бебето страда от дисбиоза, се предписват пробиотици. Ако се диагностицира недостиг на витамини, се предписват подходящи лекарства. Омега-3 мастните киселини влияят добре на психиката, като я балансират и успокояват. За да се премахнат стомашните и чревните разстройства, няма да навреди да дадете на пациента храносмилателни ензими.

За да получат адекватно лекарствено лечение, родителите на дете с диагноза аутизъм трябва да кажат на педиатъра как се проявява физиологично. Може да се наложи да преминете редица допълнителни прегледи. След като разберете всички нюанси, можете да лекувате детето с лекарства.

съвет! Препоръчително е да се консултирате с диетолог, тъй като аутизмът при децата изисква специално хранене.

Традиционна медицина и диета

Рецепти народна медицинаПри коригиране на аутизма може да се използва за намаляване на нивата на тревожност. Билките ще помогнат за решаването на проблема. Можете да давате на детето си чай от мента и маточина (супена лъжица билкова смес на чаша вряща вода).

Байкалската тюбетейка има благоприятен ефект върху нервната система и мозъка. Изсушеният корен на растението се стрива и се дава на детето сутрин в продължение на три месеца. За двегодишно дете е достатъчен обем, равен на кибритена глава. Всяка година дозата се увеличава с няколко грама.

Не трябва да следвате определена диета, ако имате аутизъм. Но е важно родителите да помнят, че болестта често провокира дефицит на витамини от група В. Те трябва да бъдат попълнени чрез включване в диетата на детето от говежди черен дроб, пилешки яйца, магданоз, копър, авокадо, ядки и черен хляб. Някои деца с аутизъм имат непоносимост към глутен или млечен протеин. Продуктите, които ги съдържат, ще трябва да бъдат изключени от менюто.

Успокояващи билки

Успокояващите народни рецепти, базирани на използването на билки, са полезни за намаляване на агресията, раздразнителността, състояние на тревожностдете с аутизъм. Освен това нормализират съня. Терапията продължава ежегодно на курсове от 2 месеца. Децата имат право да пият успокояващи отвари от двегодишна възраст.

1. Чай с листа от маточина и мента. Растенията се смесват в равни пропорции, заливат се с вряла вода: чаша за 1 супена лъжица. л. билки Можете да добавите мед. Дозировка: 2-4 години – 50 ml 2 пъти дневно; 5-8 години - 100 ml три пъти на ден; от шест години - чаша 3 пъти на ден.
2. Чай от риган. Прави се концентриран - 0,5 л вода на 50 г билка. Риганът се залива с вряща вода в някакъв съд, покрива се с капак, увива се в одеяло или яке и се влива в продължение на 2-3 часа. Деца на две години пият по 25 ml 3 пъти на ден. Всяка година дозата се увеличава с 25 ml.
3. Инфузия на маточина с валериан. Има успокояващ ефект и има благоприятен ефект върху централната нервна система, облекчава страха и повишава умствената продуктивност. Корени от валериана се счукват и се смесват с листа от маточина в съотношение 2:1. Изкуство. л. Сместа се вари 5 м в 300 мл вода, след което се прецежда. Дозировка като в първата рецепта.
4. Успокояваща билка, която повишава мозъчната активност и премахва страха. Плодовете на шипка, червена офика, глог, цветя от невен, корен от женско биле и листа от луга се смесват в равни пропорции. Колекцията е внимателно смачкана. Вземете чаша вряща вода за 20 g и оставете за един час. Бебето трябва да пие една четвърт чаша преди хранене.

Информацията ще бъде полезна за коригиране на детския аутизъм.

1. Популярни хора в определени кръгове страдат от разстройства от аутистичния спектър: Алберт Айнщайн, Томас Едисън.
2. Родителите трябва да поддържат контакт с лекаря на детето си.
3. Децата аутисти често проявяват труден характер от ранна детска възраст.
4. Ранната диагностика на изоставането в развитието на детето, заедно с хирургическата интервенция, ще подобри прогнозата за по-нататъшния ход на патологията.
5. Детето трябва да участва в културни събития.
6. Аутизмът не може да бъде излекуван.

Съвети и предупреждения ще ви помогнат да наблюдавате бебето си и да коригирате поведението му:

• някои деца развиват умствена изостаналост и епилепсия;
• понякога се появяват психични и неврологични разстройства;
• децата аутисти често изпитват сензорни проблеми и липса на внимание от родителите си;
• Забранено е да казвате на дете, че страда от нелечима болест!

Прогноза на заболяването

Аутизмът не е смъртна присъда. Що се отнася до живота на пациента, прогнозата е благоприятна. Ако говорим за неговото качество, всичко зависи от формата на заболяването и неговата корекция. Има много известни случаи, когато хората с аутизъм получават образование, създават семейства, работят и правят научни открития, създават шедьоври в областта на изкуството.

Родителите, които чуят диагнозата, не трябва да се паникьосват и да се отчайват. За децата с аутизъм е важно да бъдат обичани. Тук семейството играе доминираща роля. Колкото повече грижа, разбиране и търпение показват близките, толкова по-големи са шансовете на детето за пълноценен, щастлив живот.

Установихме, че причините за аутизма при децата обикновено не са свързани с начина на живот на родителите и не са наследствени. Няма смисъл да си сипвате главата с пепел и да се обвинявате за раждането на дете с увреждания. Природата е нещо непредвидимо.

Важно е да идентифицирате аутизма при дете възможно най-рано и да започнете коригиращи мерки. В крехка възраст човек им се поддава по-добре. Не трябва да разчитате на собствените си сили, когато се опитвате да социализирате детето си. Необходима е помощта на специалисти. Но ролята на родителите в тази ситуация е първостепенна.

Гледайте видеоклипа на д-р Комаровски - Аутизъм при деца:

Аутизмът е диагноза, която ужасява всеки родител след разговор с детски психиатър. Проблемът с аутистичните разстройства е изследван от много дълго време, като същевременно остава една от най-мистериозните психични патологии. Аутизмът се проявява особено ясно в ранна възраст (ранен детски аутизъм - ECA), изолирайки детето от обществото и собственото си семейство.

Какво е аутизъм?

Аутизмът е широко разпространено разстройство на развитието със сериозни дефицити в комуникацията и емоциите. Самото име на болестта съдържа нейната същност: вътре в себе си. Човек с аутизъм никога не насочва енергията, речта или жестовете си навън. Всичко, което прави, няма социален смисъл. Най-често диагнозата се поставя преди 3-5 годишна възраст, получавайки наименованието RDA. Само в леки случаи аутизмът се открива за първи път при юноши и възрастни.

Причини за аутизъм

В повечето случаи децата с ранен детски аутизъм са физически здрави и нямат видими външни дефекти. Бременността при майките протича без особености. Структурата на мозъка на болните деца практически не се различава от средната статистическа норма. Мнозина дори отбелязват специалната привлекателност на лицето на дете с аутизъм. Но в някои случаи все още има връзка между болестта и други симптоми:

• инфекция на майката с рубеола по време на бременност
• туберозна склероза
• нарушения на метаболизма на мазнините - жените със затлъстяване имат по-висок риск да имат дете с аутизъм
• хромозомни аномалии

Всички тези състояния имат пагубен ефект върху мозъка и могат да доведат до аутистични прояви. Има доказателства, че генетичната предразположеност играе роля: рискът от развитие на заболяването, ако в семейството има аутист, е малко по-висок. Но истинските причини за аутизма все още не са ясни.

Как едно дете с аутизъм възприема света?

Смята се, че човек с аутизъм не може да комбинира детайли в едно изображение. Тоест, той вижда човек като несвързани уши, нос, ръце и други части на тялото. Болното дете практически не може да различи неодушевени предмети от живи. Освен това всички външни влияния (звуци, цветове, светлина, допир) причиняват дискомфорт. Бебето се опитва да избяга от външния свят вътре в себе си.

Симптоми на аутизъм

Има 4 основни признака на аутизъм при деца, които се проявяват в различна степен.

• Разстройство на социалното поведение
• Срив в комуникацията
• Стереотипно поведение
• Ранни признаци на аутизъм (преди 3-5 години)

Нарушения на социалното взаимодействие

Липса или силно нарушен контакт очи в очи

Дете с аутизъм не възприема образа на своя събеседник като цяло, така че често гледа „през“ човека.

Лоши изражения на лицето, често неадекватни на ситуацията

Болните деца рядко се усмихват, когато се опитват да ги развеселят. Но често те могат да се смеят по свои собствени причини, които не са ясни на никого около тях. Лицето на аутисти обикновено е маскообразно, с периодични гримаси.

Жестовете се използват само за указване на нуждите

Неспособност за разбиране на емоциите на другите

Мозъкът на здравия човек е проектиран по такъв начин, че когато гледате събеседника, можете лесно да определите настроението му (радост, тъга, страх, изненада, гняв). Човек с аутизъм няма тези способности.

Липса на интерес към връстниците

Децата с аутизъм не участват в игрите на своите връстници. Те седят един до друг и се потапят в собствения си свят. Дори в тълпа от деца можете бързо да намерите дете с аутизъм - той е заобиколен от „аура“ на изключителна самота. Ако човек с аутизъм обръща внимание на децата, той ги възприема като неодушевени предмети.

Трудност при игра с въображение и познаване на социалните роли

Едно здраво бебе бързо се научава да търкаля кола, да люлее кукла и да лекува плюшен заек. Дете с аутизъм не разбира социалните роли в играта. Освен това аутистът не възприема играчката като обект като цяло. Може да намери колело на кола и да го върти няколко часа подред.

Без реакция на комуникация или показване на емоции от родителите

Преди това се смяташе, че хората с аутизъм като цяло не са способни на емоционална връзка със семейството си. Но вече е известно, че напускането на майката предизвиква безпокойство у болните деца. В присъствието на членове на семейството детето е по-контактно и по-малко фиксирано върху дейностите си. Единствената разлика е реакцията на отсъствието на родителите. Здравото бебе се разстройва, плаче, вика майка си, ако напусне полезрението му за дълго време. Аутистът започва да се притеснява, но не предприема никакви действия, за да върне родителите си. И няма начин да се определят точно чувствата, които възникват по време на раздяла.

Срив в комуникацията

Тежко или липсващо забавяне на речта (мутизъм)

При тежък аутизъм децата не владеят речта. Те използват няколко думи за обозначаване на нуждите, използвайки ги в една форма (пиене, ядене, сън). Ако се появи реч, тя е несвързана и не е насочена към разбиране от други хора. Децата могат да повтарят една и съща фраза с часове, често без значение. Аутистите говорят за себе си във второ и трето лице (Коля е жаден.)

Анормални говорни модели (повторения, ехолалия)

Когато отговаря на въпрос, болното дете повтаря цялата фраза или част от нея.

Възрастен пита: Жаден ли си?
Детето отговаря: Жаден ли си?

• Твърде силен или тих говор, неправилна интонация
• Няма реакция към собственото име
• „Епохата на въпросите“ не настъпва или се забавя

Децата аутисти, за разлика от нормалните деца, не досаждат на родителите си със стотици въпроси за света около тях. Ако този период все пак настъпи, тогава въпросите са много монотонни и нямат практическо значение.

Стереотипно поведение

Фиксиране върху определена дейност с невъзможност за превключване

Едно дете може да прекарва часове в изграждане на кули или сортиране на блокове по цвят. Може да бъде много трудно да го извадите от това състояние.

Извършване на ежедневни ритуали

Хората с аутизъм се чувстват комфортно само в позната среда. Ако промените ежедневието, маршрута на разходка или подредбата на нещата в стаята, можете да постигнете оттегляне или агресивна реакция при болно бебе.

Повтарящи се повторения на движения без смисъл

Децата с аутизъм се характеризират с епизоди на самостимулация. Това са стереотипни, повтарящи се движения, които бебето използва в плашеща или непозната среда.

• пляскане с ръце
• щракване с пръсти
• клатеща глава
• други монотонни движения

Характеристика мании, страхове. В плашещи ситуации са възможни пристъпи на агресия и самонараняване

Ранни прояви на аутизъм при деца

Най-често болестта се проявява доста рано. До една година можете да забележите липса на усмивка, липса на реакция към името на бебето и необичайно поведение. Смята се, че още през първите три месеца от живота си децата с аутизъм са по-малко подвижни, имат лоши изражения на лицето и неадекватни реакции към външни стимули.

Бележка за родителите

Ако видите силна истерия в чуждо дете, това може да е дете с аутизъм или друго психично разстройство, така че трябва да се държите възможно най-тактично.

Ниво на IQ при аутизъм

Повечето деца с аутизъм имат лека или умерена умствена изостаналост. Свързва се с мозъчни дефекти и затруднения в ученето. Ако заболяването се комбинира с епилепсия и хромозомни аномалии, тогава нивото на интелигентност съответства на тежка умствена изостаналост. При леки форми на заболяването и динамично развитие на речта интелигентността може да бъде нормална или дори над средната.

Основната характеристика на аутизма е селективната интелигентност. Тоест, децата могат да бъдат силни в математиката, музиката и рисуването, но в същото време да са много по-назад от връстниците си в други отношения. Феноменът, когато човек с аутизъм е изключително надарен в дадена област, се нарича савантизъм. Savants могат да изсвирят мелодия, след като я чуят само веднъж. Или нарисувайте веднъж видяна картина с точност до полутонове. Или пазете колони от числа в главата си, извършвайки сложни изчислителни операции без допълнителни средства.

Синдром на Аспергер

Има специален вид аутистично разстройство, наречено синдром на Аспергер. Смята се, че е лека форма на класически аутизъм, проявяваща се в повече късна възраст.

• Синдромът на Аспергер се проявява след 7-10 годишна възраст
• Нивото на IQ е нормално или над средното
• говорните умения са в нормални граници
• може да има проблеми с интонацията и силата на речта
• фиксиране върху една дейност или изучаване на един феномен (човек със синдром на Аспергер може да прекарва часове, разказвайки на събеседниците си история, която не представлява интерес за никого, без да обръща внимание на тяхната реакция)
• Координацията на движенията е нарушена: неудобно ходене, странни пози
• егоцентризъм, неспособност за преговори и търсене на компромиси

Повечето хора, страдащи от синдрома на Аспергер, успешно учат в училища, колежи, намират си работа и създават семейства с правилното възпитание и подкрепа.

Синдром на Rett

Тежко заболяване на нервната система, свързано с нарушение на Х-хромозомата, се среща само при момичетата. При подобни нарушения мъжките фетуси не са жизнеспособни и умират вътреутробно. Честотата на заболяването е приблизително 1:10 000 момичета. В допълнение към дълбокия аутизъм, който напълно изолира детето от външния свят, този синдром се характеризира със следните характеристики:

• относително нормално развитие през първите 6-18 месеца от живота
• забавяне на растежа на главата след 6-18 месеца
• загуба на умения и целенасочени движения на ръцете
• стереотипни движения на ръцете като миене или ръкостискане
• лоша координация и ниска двигателна активност
• загуба на речеви умения

За разлика от класическия аутизъм, синдромът на Rett често се характеризира с недоразвитие на мозъка и епилептична активност, прогнозата за това заболяване е неблагоприятна. Коригирането на аутизма и двигателните разстройства е трудно.

Диагностика на аутизъм

Първите симптоми на аутизъмзабелязани от родителите. Близките са тези, които първи обръщат внимание на странното поведение на детето. Това се случва особено рано, ако семейството вече има малки деца и има с кого да се сравни. Колкото по-бързо родителите започнат да алармират и да потърсят помощта на специалисти, толкова по-голям е шансът на аутист да се социализира и да води нормален живот.

Тестване с помощта на специални въпросници. При детския аутизъм диагнозата се извършва чрез интервюиране на родители и изучаване на поведението на детето в обичайната му среда.

• Диагностичен въпросник за аутизъм (ADI-R)
• Скала за диагностично наблюдение на аутизма (ADOS)
• Скала за оценка на детския аутизъм (CARS)
• Въпросник за поведението на аутизма (ABC)
• Контролен списък за оценка на аутизма (ATEC)
• Контролен списък за аутизъм при малки деца (ЧАТ)

Инструментални методи:

• Ултразвук на мозъка (за изключване на увреждане на мозъка, причиняващо характерни симптоми)
• ЕЕГ – за откриване на епилептични припадъци (аутизмът понякога е придружен от епилепсия)
• Тест на слуха от аудиолог, за да се изключи забавяне на говора поради

Родителите и другите може да не възприемат правилно поведението на дете с аутизъм (вижте таблицата, обясняваща поведението на детето).

КАКВО ВИЖДА ВЪЗРАСТНИЯТ	НЕ Е…	ТОВА МОЖЕ ДА Е
Дезорганизация Глава в облаците Забравяне	Манипулация Не искам да правя нищо Неподчинение Бягство от отговорности и работа	Неразбиране на очакванията на другите хора Опитвайки се да регулира сетивните системи Реакция на нова ситуация или стрес Повишена тревожност
Съпротива срещу промяната Предпочитание към монотонността Разочарование в отговор на промяната Повтарящи се действия	Твърдост Инат Отказ от сътрудничество	Несигурност относно това как да следвате указанията Опитвайки се да поддържа ред и предвидимост Неспособност да се погледне ситуацията отвън
Импулсивност Инструкциите не са спазени Пречещо поведение	Провокации Нежелание за подчинение Егоизъм Желание да бъде център на внимание	Затруднено разбиране на абстрактни и общи понятия Забавяне на обработката на информацията
Избягва определени звуци или осветление Не прави зрителен контакт Докосва чужди предмети, върти ги Подушва различни предмети	Лошо поведение Нежелание за подчинение	Телесните сензорни сигнали не се обработват нормално Сензорни проблеми Изключителна обонятелна, звукова, зрителна чувствителност

Лечение на аутизъм

Отговорът на основния въпрос: лечим ли е аутизмът? -Не. Няма лек за тази болест. Няма хапче, което след пиене да помогне на дете с аутизъм да излезе от „черупката“ си и да се социализира. Единственият начин да се адаптира човек с аутизъм към живота в обществото е чрез постоянна ежедневна практика и създаване на благоприятна среда. Това е много работа на родители и учители, която почти винаги дава плодове.

Принципи за отглеждане на дете с аутизъм:

• Разберете, че аутизмът е начин на съществуване. Дете с това състояние вижда, чува, мисли и чувства различно от повечето хора.
• Създайте благоприятна среда за живот, развитие и обучение на детето. Плашещата среда и нестабилното ежедневие забавят уменията на хората с аутизъм и ги принуждават да се „оттеглят“ още по-дълбоко.
• Включете при необходимост в работата с детето психолог, психиатър, логопед и други специалисти.

Етапи на лечение на аутизъм

• Формиране на умения, необходими за учене - ако детето не установи контакт, необходимо е да го установи. Ако няма реч, е необходимо да се развият поне нейните зачатъци.
• Премахване на неконструктивни форми на поведение:
  агресия и самонараняване
  оттегляне и обсесивност
  страхове и мании
• Научете се да подражавате и наблюдавате
• Преподаване на социални роли и игри (хранене на кукла, търкаляне на кола, игра на лекар)
• Обучение в емоционален контакт

Поведенческа терапия за аутизъм

Най-честата терапия на синдрома на детския аутизъм се провежда според принципите на бихевиоризма (поведенческа психология). Един подвид на такова лечение е ABA терапията.

Основава се на наблюдение на поведението и реакциите на детето. След изучаване на всички характеристики на конкретно бебе се избират стимули. За някои това е любимата им храна, за други е музика, звуци или докосване на плат. След това всички желани реакции се подсилват с това подсилване. Просто казано: направих го по правилния начин и получих малко бонбони. По този начин се появява контакт с детето, необходимите умения се консолидират и деструктивното поведение под формата на истерия и автоагресия изчезва.

Логопедични занятия

Почти всички аутисти имат някакъв проблем с говора, който им пречи да общуват с хората около тях. Редовните занимания с логопеди спомагат за подобряване на интонацията, правилното произношение и подготовката на детето за училище.

Развиване на социални умения и умения за самообслужване

Основният проблем на децата аутисти е липсата на мотивация за ежедневни дейности и игри. Трудно ги пленявате, трудно ги приучвате към дневен режим и поддържане на хигиена. Специални карти се използват за укрепване на полезни умения. На тях подробно е написана или нарисувана последователността от действия. Например станах от леглото, облякох се, измих си зъбите, сресах косата си и т.н.

Лекарствена терапия

Лечението на аутизма с лекарства се използва само в кризисни ситуации, когато деструктивното поведение пречи на детето да се развива. Но не трябва да забравяме, че истерията, плачът, стереотипните действия все още са начин за общуване със света. Много по-лошо е, ако спокойно дете с аутизъм седи цял ден в стаята, къса хартия, без да контактува. Следователно употребата на всички успокоителни и психотропни лекарства трябва да бъде строго според показанията.

Има мнение, че допринася за бързото възстановяване на човек с аутизъм (виж). Но досега няма надеждни научни данни за подобни чудодейни изцеления.

За съжаление остават популярни шарлатанските методи за лечение със стволови клетки, микрополяризацията и използването на ноотропи (и др.). Тези методи са не само безполезни, но могат да бъдат и опасни за здравето. И като се има предвид специалната уязвимост на децата с аутизъм, вредата от такова „лечение“ може да бъде огромна.

Състояния, които имитират аутизъм

ADHD

Често се бърка с аутистични прояви разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD).Смята се, че всяко трето дете има някои признаци на този синдром. Основните симптоми на дефицит на вниманието: безпокойство, трудности при усвояването на училищната програма. Децата не могат да се концентрират върху една дейност за дълго време, държат се твърде оживено. Има ехо на ADHD при възрастни, за които е трудно да вземат зрели решения и да запомнят дати и събития. Този синдром трябва да бъде идентифициран възможно най-рано и да започне лечение: психостимулантите и седативите, заедно с сеансите с психолог, ще ви позволят да коригирате поведението.

Загуба на слуха - увреждане на слуха в различна степен

Децата с увреден слух имат забавяне на речта в различна степен: от мутизъм до неправилно произношение на определени звуци. Те не отговарят добре на името си, не изпълняват молбите и изглеждат непокорни. Всичко това много прилича на аутистични черти, поради което родителите се втурват първо към психиатър. Компетентен специалист ще насочи детето за изследване на слуховата функция. След корекция със слухови апарати развитието на детето се връща към нормалното.

Шизофрения

Дълго време аутизмът се смяташе за една от проявите на детската шизофрения. Сега е известно, че това са две напълно различни заболявания, които по никакъв начин не са свързани помежду си.

Шизофренията, за разлика от аутизма, започва в по-късна възраст. Преди 5-7 години практически не се случва. Симптомите се развиват постепенно. Родителите отбелязват странности в поведението на детето: страхове, мании, отдръпване, саморазговор. По-късно се присъединяват делириум и халюцинации. В хода на заболяването се наблюдават леки ремисии, последвани от влошаване. Лечението на шизофренията е медикаментозно, предписва се от психиатър.

Аутизмът при дете не е смъртна присъда. Никой не знае защо възниква това заболяване. Малко хора могат да обяснят какво чувства детето с аутизъм, когато контактува с външния свят. Но едно нещо е сигурно: с подходящи грижи, корекция на ранен аутизъм, класове и подкрепа от родители и учители, децата могат да водят нормален живот, да учат, работят и да бъдат щастливи.

Всеки ден има все повече деца с диагноза аутизъм. Това разпространение на заболяването се дължи предимно на подобрената диагностика. Талантливите и надарени деца в Русия често пропускат диагнозата аутизъм. Такива деца изискват специално внимание и трябва да бъдат социализирани в обществото.

Какво е?

С прости думи, „аутизъм“ е психично разстройство или заболяване, характеризиращо се с психични промени, загуба на социална адаптация в обществото и променено поведение.Обикновено детето изпитва постоянно прекъсване на взаимодействието в обществото.

Често аутизмът не се диагностицира дълго време, тъй като родителите приписват промените в поведението на чертите на характера на детето.

Заболяването действително може да възникне в лека форма. В този случай идентифицирането на първите характерни признаци и разпознаването на болестта е много трудна задача не само за родителите, но и за лекарите.

В Европа и САЩ диагнозата аутизъм е много по-често срещана. Това се дължи на наличието на отлични диагностични критерии,които позволяват на комисия от лекари да постави точна диагноза дори при леки случаи на заболяване или при сложни клинични случаи.

При децата аутисти настъпват различни промени в кората на главния мозък. Те се появяват веднага след раждането. Те обаче могат да се появят много по-късно, след много години. Заболяването протича без периоди на стабилна ремисия. При дълъг ход на заболяването и използването на различни психотерапевтични техники, които могат да подобрят поведението на дете с аутизъм, родителите могат да видят някои подобрения.

Към днешна дата не е разработено специфично лечение. Това означава, че пълното излекуване на болестта, за съжаление, е невъзможно.

Разпространение

Статистиката за случаите на аутизъм в САЩ и Европа се различава значително от руските данни. Това се дължи преди всичко на високата разкриваемост на болни деца в чужбина. Чуждестранните лекари и психолози използват множество въпросници и диагностични поведенчески тестове, които им позволяват да диагностицират точно деца на всяка възраст.

В Русия статистиката е съвсем различна. Често не всички деца показват първите симптоми на заболяването навреме и в ранна възраст. Руските деца, страдащи от аутизъм, често остават само затворени деца.

Симптомите на заболяването се „приписват“ на характера и темперамента на детето, което води до сериозни последствия. Такива деца впоследствие се интегрират слабо в обществото, не могат да намерят себе си в професия или не успяват да създадат добро и щастливо семейство.

Разпространението на заболяването е не повече от 3%.Момчетата са най-често засегнати от аутизъм. Обикновено това съотношение е 4:1. Момичета от семейства, където има много случаи на аутизъм сред роднини, също могат да страдат от това психично заболяване.

Най-често първите ясни симптоми на заболяването се разкриват едва на тригодишна възраст. Заболяването по правило се проявява в още по-ранна възраст, но остава неразпознато в повечето случаи до 3-5 годишна възраст.

Защо децата се раждат с разстройство от аутистичния спектър?

Към днешна дата учените все още не са постигнали консенсус по този въпрос. В развитието на аутизма много експерти смятат, че са виновни няколко гена, които причиняват смущения във функционирането на определени части от мозъчната кора. Често при анализиране на случаите на заболяване става очевидно силно изразена наследственост.

Друга теория за заболяването е мутацията.Учените смятат, че причината за заболяването могат да бъдат различни мутации и сривове в генетичния апарат на конкретен индивид.

Различни фактори могат да доведат до това:

• излагане на йонизиращо лъчение върху плода по време на бременността на майката;
• инфекция с бактериални или вирусни инфекции на плода по време на вътрематочно развитие;
• излагане на опасни химически веществакоито имат тератогенен ефект върху нероденото дете;
• хронични заболявания на нервната система на майката, за които тя е приемала различни симптоматични психотропни лекарства за дълго време.

Според американски експерти подобни мутагенни ефекти доста често водят до различни разстройства, характерни за аутизма.

Този ефект върху плода е особено опасен през първите 8-10 седмици от момента на зачеването. По това време, полагането на всички жизненоважни важни органи, включително областите на мозъчната кора, отговорни за поведението, които започват да се формират.

Генетичните или мутационни нарушения, които са в основата на заболяването, в крайна сметка водят до специфични увреждания на отделни области на централната нервна система. В резултат на това се нарушава координираната работа между различните неврони, отговорни за социалната интеграция.

Има и промяна във функциите на огледалните клетки на мозъка, което води до появата на специфични симптоми на аутизъм, когато бебето може многократно да извършва едно и също действие и да произнася отделни фрази няколко пъти.

Видове

В момента се използват много различни класификации на болестта. Всички те са разделени според вариантите на хода на заболяването, тежестта на проявите, както и като се вземе предвид стадият на заболяването.

Няма единна работна класификация, която да се използва в Русия. В нашата страна в момента се разработват и усъвършенстват специфични критерии за заболяването, които ще формират основата за диагностициране на заболяването.

Аутизмът обикновено може да се появи в няколко форми или вариации:

1. Типично.При тази опция признаците на заболяването се проявяват доста ясно в детството. Децата се характеризират с по-затворено поведение, липса на участие в игри с други деца, лоши контакти дори с близки роднини и родители. За подобряване на социалната интеграция е наложително провеждането на цял набор от различни психотерапевтични процедури и помощта на детски психолог, който е добре запознат с този проблем.
2. Нетипично.Този нетипичен вариант на заболяването се среща в много по-късна възраст. Като правило, след 3-4 години. Тази форма на заболяването се характеризира с проявата не на всички специфични признаци на аутизъм, а само на някои. Атипичният аутизъм се диагностицира доста късно. Често ненавременното диагностициране и забавянето на диагностицирането води до развитие на по-упорити симптоми при детето, които се лекуват много по-трудно.
3. Скрити.Няма точна статистика за броя на децата с тази диагноза. При тази форма на заболяването проявата на основните клинични симптоми е изключително рядка. Много често децата се смятат просто за прекалено затворени или интровертни. Такива деца практически не допускат непознати в собствения си вътрешен свят. Установяването на комуникация с дете с диагноза аутизъм е много трудно.

По какво се различава леката форма от тежката?

Аутизмът може да се появи в няколко форми в зависимост от тежестта. Най-леката форма се среща в повечето случаи. Характеризира се с нарушения на социалната адаптация, когато бебето не иска да установява контакти или да общува с други хора.

Важно е да се разбере, че той прави това не поради скромност или прекомерна изолация, а просто поради проявите на болестта. Такива деца, като правило, започват да говорят късно.

Нарушенията на личността при леки форми на заболяването практически не се срещат. Децата могат да установят контакт с най-близките си хора. Обикновено детето избира няколко членове на семейството, които според него се отнасят към него с повече грижа и внимание. Децата аутисти не възприемат добре физическия контакт. Обикновено детето се опитва да избягва прегръдките или не обича целувки.

Бебета с по-тежко заболяванеТе се опитват по всякакъв начин да избегнат контакт с други хора. Дори докосването или прегръдката от близки роднини може да им причини тежка психическа травма. Само най-близките хора, според детето, могат да го докосват. Това е много важно клиничен признакзаболявания. Дете с аутизъм е много чувствително към всякаква намеса в личното му пространство още от най-ранна възраст.

Някои тежки варианти на заболяването се характеризират с умствени склонности да причиняват вреда на себе си. Такива бебета дори могат да се ухапят или да се опитат да нанесат различни наранявания в по-голяма възраст.

Тази проява е рядка, но изисква спешна консултация с психиатър и предписване на специални лекарства, които намаляват проявите на агресия към собствената личност.

Леката форма на заболяването често остава недиагностицирана, особено в Русия.Проявите на болестта просто се приписват на характеристиките на развитието на детето или на уникалността на неговия характер. Такива деца могат да пораснат и да пренесат болестта в зряла възраст. Протичането на заболяването може да се промени на различна възраст. Въпреки това, класическото нарушение на социалната интеграция се наблюдава почти постоянно, без ремисия.

Тежките форми на заболяването, които често се проявяват като пълна принудителна изолация на бебето от външния свят, са много по-лесни за идентифициране.

Поведението на дете с тежък аутизъм се проявява с подчертано нежелание да общува с всякакви хора. Такива деца са по-склонни да бъдат сами. Това им носи спокойствие и не нарушава обичайния им начин на живот.

Липсата на терапевтична психотерапия може да доведе до влошаване на състоянието на детето и пълна социална дезадаптация.

Симптоми и първи признаци

Проявите на заболяването могат да бъдат проверени още в първите години от живота на детето. При задълбочен и внимателен анализ на поведението на бебето, дори в много ранна възраст, могат да бъдат идентифицирани първите характерни признаци на синдрома на аутизма. За това заболяване има специални психологически черти и характеристики.

Основните характеристики на заболяването могат да бъдат разделени на няколко основни категории:

• Нежелание за създаване на нови социални контакти.
• Нарушени интереси или използване на специални игри.
• Многократно повтаряне на типичните действия.
• Разстройство на говорното поведение.
• Промени в интелигентността и различни нива умствено развитие.
• Промяна на вашето собствено усещане за личност.
• Психомоторна дисфункция.

Нежеланието за създаване на нови социални контакти е очевидно при децата от раждането.В началото децата не са склонни да реагират на всяко докосване от най-близките им хора. Дори прегръдките или целувките на родителите не предизвикват положителни емоции у децата с аутизъм. Отвън такива деца изглеждат прекалено спокойни и дори „студени“.

Бебетата практически не реагират на усмивки и не забелязват „гримите“, които техните родители или близки роднини им правят. Те често фиксират погледа си върху обект, който ги интересува.

Новородени бебета със синдром на аутизъм Те могат да гледат играчка с часове или да гледат в една точка.

Децата практически не изпитват изразена радост от нови подаръци. Децата от първата година от живота могат да бъдат абсолютно неутрални към всякакви нови играчки. Най-често е трудно дори да получите усмивка от такива деца в отговор на подарък. В най-добрия случай детето с аутизъм просто ще върти играчката в ръцете си за няколко минути и след това ще я остави настрана за неопределено време.

Децата над една година са много избирателни при избора на близки хора. Обикновено избират не повече от двама души.Това се дължи на нежеланието за създаване на близки контакти, тъй като това води до силен дискомфорт за бебето.

Те обикновено избират един от родителите си за свой „приятел“. Това може да е или татко, или мама. В някои случаи – баба или дядо.

Децата аутисти практически нямат контакт с връстниците си или с деца на различна възраст. Всеки опит за нарушаване на собствения им комфортен свят може да донесе на такива деца значителен дискомфорт.

Те се опитват по всякакъв начин да избегнат всяка ситуация, която е травмираща психиката им. Децата аутисти практически нямат приятели. Те изпитват трудности при намирането на нови приятели през целия си живот.

Първо сериозни проблемипри такива деца се появяват на 2-3 години. Обикновено по това време децата се изпращат на детска градина. По правило това е мястото, където се открива болестта, тъй като става просто невъзможно да не забележите характерните прояви на болестта.

При посещение на детска градина рязко се откроява поведението на децата аутисти.Те изглеждат по-затворени от другите деца, могат да стоят настрана и да играят с една и съща играчка с часове, като изпълняват някои стереотипни повтарящи се движения.

Децата с аутизъм проявяват по-затворено поведение. Повечето деца не искат почти нищо. Ако имат нужда от нещо, предпочитат да го вземат сами без чужда помощ.

Деца под тригодишна възраст може да изпитват трудности при приучаването към гърне.

Ако помолите дете да ви даде играчка или някакъв предмет, най-често то няма да ви го даде, а просто ще го хвърли на пода. Това е проява на нарушено възприемане на всяка комуникация.

Децата аутисти не винаги са напълно пасивни в нова, непозната група. Често, когато се опитва да въведе болно дете в ново общество, то може да изпита ярки негативни изблици на гняв или агресия към другите. Това е проява на нарушаване или нахлуване в границите на собствения и толкова уютен и най-важното безопасен вътрешен свят за деца с аутизъм. Разширяването на всякакви контакти може да доведе до тежки изблици на агресия и влошаване на психическото благополучие.

Нарушени интереси или използване на специални игри

Много често децата с аутизъм остават безразлични към всякакви активни развлекателни дейности. Те сякаш са в собствения си вътрешен свят. Влизането в това лично пространство обикновено е затворено за други хора. Всякакви опити да се научи детето да играе много често водят до пълен провал на тази идея.

Децата с аутизъм избират 1-2 любими играчки,с когото прекарват много време. Дори и с голям избор от различни играчки, те остават напълно безразлични към тях.

Ако внимателно наблюдавате играта на дете с аутизъм, ще забележите стриктно повторение на последователността от действия, които то извършва. Ако едно момче играе с лодки, тогава много често той подрежда всички кораби, които има, в една линия. Детето може да ги сортира по размер, цвят или някои характеристики, които са специални за него. Той изпълнява това действие всеки път преди мача.

Стриктният ред често се проявява във всичко при децата с аутизъм. Това е проява на удобен за тях свят, в който всички предмети са на мястото си и няма хаос.

Всички нови предмети, които се появяват в живота на детето с аутизъм, му причиняват тежка психическа травма. Дори пренареждането на мебели или играчки може да предизвика силен пристъп на агресия у детето или, обратно, да постави детето в състояние на пълна апатия. По-добре е всички предмети да останат на местата си през цялото време. В този случай бебето ще се чувства по-удобно и спокойно.

Момичетата с аутизъм също изпитват промени във формата на игра. Забележете как момиченцето си играе с куклата си. По време на такъв урок всеки ден тя ще изпълнява всички движения и действия според установения алгоритъм. Например, тя първо ще среше косата си, след това ще измие куклата, след това ще я смени. И никога обратното! Всичко е в строго установена последователност.

Такива системни действия при деца с аутизъм се дължат на особеностите на нарушеното психическо поведение, а не на характера. Ако се опитате да попитате детето си защо прави едни и същи действия всеки път, няма да получите отговор. Детето просто не забелязва какви действия извършва. За възприемането на собствената му психика това е абсолютно нормално.

Повтаряне на типични действия многократно

Поведението на дете с аутизъм не винаги се различава много от стила на общуване на здраво дете. Отвън такива деца изглеждат абсолютно нормални, тъй като външният вид на децата практически не се променя.

Децата с аутизъм често не изостават във физическото развитие и изобщо не се различават по своето външни признациот своите връстници. Но при по-внимателно наблюдение на поведението на детето е възможно да се идентифицират действия, които леко се различават от обичайното поведение.

Често децата с аутизъм могат да повтарят различни думи или комбинации от няколко букви или срички. Такива нарушения могат да се появят както при момчета, така и при момичета.

Този симптом може да се прояви по различни начини:

• Повторение на броене или последователно назоваване на числа.Децата аутисти често броят многократно през целия ден. Това занимание носи комфорт и дори положителни емоции на детето.
• Повтаряне на думи, казани преди това от някого.Например, след въпроса „на колко години си?“, детето може да повтори няколко десетки пъти „Аз съм на 5 години, на 5 години, на 5 години“. Много често такива деца повтарят една фраза или дума поне 10-20 пъти.

В други случаи децата с аутизъм могат да извършват една и съща дейност дълго време. Например, те изключват и включват светлините многократно. Някои деца често отварят или затварят кранове за вода.

Друга особеност може да бъде постоянно свиване на пръсти или еднотипни движения с краката и ръцете. Такива типични действия, повтаряни многократно, носят мир и спокойствие на децата.

В по-редки случаи бебетата могат да извършват други подобни действия, например да подушват различни предмети. Много учени обясняват това с факта, че възникват смущения в тези области на мозъчната кора, които са активни при възприемането на миризми. Обоняние, осезание, зрение и вкус - тези области на сетивното възприятие при дете с аутизъм също често са увредени и се появяват различни прояви.

Нарушения в говорното поведение

Нарушенията на говора се срещат доста често при деца с аутизъм. Тежестта на проявите варира. При по-леките форми на заболяването по правило говорните нарушения са леки. При по-тежки случаи може да има пълно изоставане в развитието на речта и придобиване на устойчиви дефекти.

Заболяването може да се прояви по различни начини. Децата с аутизъм често започват да говорят късно. Като правило, след като изрече първите няколко думи, детето може да мълчи дълго време. Речникът на бебето се състои само от няколко думи. Той често ги повтаря много пъти през целия ден.

Децата с аутизъм срещат трудности в разширяването на своя речников запас. Дори когато запомнят думи, те се опитват да не използват голям брой различни комбинации в речта си.

Особеност на речевото поведение при дете над две години е споменаването на предмети в трето лице.Най-често детето ще се обади по име или ще каже, например, „момиче Оля“. Местоимението „аз“ почти никога не се чува от дете с аутизъм.

Ако попитате бебе дали иска да плува, детето може да отговори „той иска да плува“ или да се нарече по име „Костя иска да плува“.

Много често децата с аутизъм не отговарят на директни въпроси, които са отправени към тях. Те могат да замълчат или да избегнат отговор, да преместят разговора към други теми или просто да игнорират. Това поведение е свързано с болезнено възприемане на нови контакти и опит за нахлуване в личното пространство.

Ако детето бъде тормозено с въпроси или му бъдат зададени твърде много въпроси за кратко време, то може дори да реагира доста бурно, като прояви агресия.

Речта на по-големите деца често включва много интересни комбинации и фрази.Те отлично помнят различни приказки и поговорки.

Дете, страдащо от аутизъм, може лесно да рецитира наизуст откъс от стихотворението на Пушкин на петгодишна възраст или да рецитира сложно стихотворение.

Такива деца често имат склонност към рими. В по-малка възраст децата получават голямо удоволствие от повтарянето на различни рими отново и отново.

Комбинацията от думи може да изглежда напълно безсмислена, а в някои случаи дори налудничава. За децата с аутизъм обаче повтарянето на такива стихчета носи радост и положителни емоции.

Промени в интелигентността и различни нива на умствено развитие

Отдавна се смята, че децата с аутизъм са умствено изостанали. Но това е огромно погрешно схващане! Голям брой деца с аутизъм имат най-високи нива на IQ.

При правилно общуване с дете можете да забележите, че то има високо ниво на интелигентност.Той обаче няма да го покаже на всеки.

Особеността на умственото развитие на аутист е, че за него е много трудно да се концентрира и да бъде целенасочен в постигането на конкретни цели.

Паметта на такива деца има свойството на избирателност. Детето няма да запомни всички събития с еднаква лекота, а само тези, които според личното му възприятие ще са по-близки до неговия вътрешен свят.

Някои деца имат дефекти в логическото възприятие. Те се справят слабо със задачите за изграждане на асоциативен ред.

Бебето възприема добре обикновените абстрактни събития,може лесно да повтори последователност или верига от събития дори след дълго време. При деца с аутизъм не се наблюдават дългосрочни нарушения на паметта.

Децата с по-високо ниво на интелигентност се интегрират много слабо в училище. Често такова дете се превръща в „изгнаник“ или „черна овца“.

Нарушената способност за социализация допринася за това децата аутисти да се отдалечат още повече от външния свят. По правило такива деца имат склонност към различни науки. Те могат да станат истински гении, ако се приложи правилен подход към детето.

Различните варианти на заболяването могат да протичат по различен начин. В някои случаи децата изпитват намаляване на интелектуалните способности. Те се представят незадоволително в училище, не отговарят на въпроси на учителите и не решават трудни геометрични задачи, които изискват добри пространствени и логически способности.

Много често такива деца се нуждаят от специално обучение по специални педагогически програми, които са предназначени специално за деца с аутизъм.

Важно е да се отбележи, че всяко влошаване на състоянието на детето може да настъпи внезапно, когато е изложено на някаква провокираща причина. Често това могат да бъдат силен стрес или атаки от връстници.

Децата с аутизъм изпитват много трудни времена с такива отключващи събития. Това дори може да доведе до тежка апатия или, обратно, да предизвика бурна агресия.

Гледайте следното видео относно обучението на деца с аутизъм.

Промяна на усещането ви за себе си

Когато контактът с други хора е нарушен, аутистите често проектират всякакви негативни събития върху себе си. Това се нарича автоагресия. Тази проява на заболяването в различна степен на тежест се среща доста често. Почти всяко трето дете с аутизъм страда от тази неблагоприятна проява на болестта.

Психотерапевтите смятат, че този негативен симптом възниква в резултат на нарушено възприемане на границите на собствения вътрешен свят. Всяка заплаха за личната безопасност се възприема прекомерно от болно дете. Децата могат да си причинят различни наранявания: да се ухапят или дори да се порежат умишлено.

Дори в детството чувството на детето за ограничено пространство е нарушено. Такива бебета често падат от кошарата след силно люлеене. Някои деца могат да се откопчаят от количката и да паднат на земята.

Обикновено такова негативно и болезнено преживяване ще принуди едно здраво бебе да не прави подобни действия в бъдеще. Дете с аутизъм, дори въпреки получения синдром на болка, все още ще повтаря това действие отново и отново.

Доста рядко е детето да проявява агресия към другите. В 99% от случаите проявата на такава реакция е самоотбрана. По правило децата са много чувствителни към всякакви опити за нахлуване в личния им свят.

Неумелите действия към дете с аутизъм или дори простото желание за контакт могат да предизвикат пристъп на агресия у детето, което провокира вътрешен страх.

Психомоторна дисфункция

Доста често децата с аутизъм изпитват промяна в походката. Опитват се да ходят на пръсти. Някои деца могат да подскачат при ходене. Този симптом се появява всеки ден.

Всички опити да се правят коментари на бебето, че ходи неправилно и трябва да ходи по различен начин, не предизвикват отговор от него. Детето остава вярно на походката си доста дълго време.

Децата с аутизъм не забелязват промените, които настъпват в ежедневието им. По-големите деца се опитват да избират маршрути, които са му познати. Дете с аутизъм почти винаги избира един и същи път към училище, без да променя собствените си навици.

Децата често остават верни на вкусовите си предпочитания.Такива деца не трябва да се приучават към определена диета. Все едно дете с аутизъм ще има собствено изпълнениеи дори цяла система в главата му за това какво и кога е най-добре за него да яде.

Ще бъде почти невъзможно да принудите бебето да яде непознат продукт. Те остават верни на вкусовите си предпочитания през целия си живот.

Основни характеристики по възраст

До една година

Децата със симптоми на аутизъм реагират зле на всякакви опити да се обърнете към тях, особено по име. Децата не бърборят и не произнасят първите си думи дълго време.

Емоциите на детето са доста обеднени. Жестикулацията също е значително намалена. Бебе с аутизъм създава впечатление за много спокойно дете, което плаче малко и практически не иска да бъде държано. Всички контакти с родителите и дори с майката не дават на детето силни положителни емоции.

Новородените и кърмачетата практически не изразяват различни емоции на лицата си.Такива деца дори изглеждат някак отречени. Често, когато се опитва да накара детето да се усмихне, то не променя лицето си или възприема този опит доста студено. Такива деца обичат да гледат различни предмети. Погледът им се спира върху някакъв предмет за много дълго време.

Децата често се опитват да изберат една или няколко играчки, с които да прекарат почти целия ден. Те абсолютно не се нуждаят от външни лица, за да играят. Те се чувстват страхотно сами със себе си. Понякога опитите за намеса в играта им могат да предизвикат пристъп на паника или агресия.

Децата в първата година от живота си с аутизъм практически не се обръщат към възрастни за помощ. Ако имат нужда от нещо, те се опитват да го вземат сами.

По правило на тази възраст няма интелектуални увреждания. Повечето деца не изостават от своите връстници по отношение на физическо или умствено развитие.

До 3 години

Преди 3-годишна възраст симптомите на ограничено лично пространство започват да се проявяват в по-голяма степен.

Когато играят навън, децата категорично отказват да играят в един пясъчник с други деца.Всички предмети и играчки, които принадлежат на дете с аутизъм, принадлежат само на него.

Отвън такива деца изглеждат много затворени и „сами“. Най-често до година и половина те могат да произнесат само няколко думи. Това обаче не се случва при всички бебета. Те често повтарят различни словесни комбинации, които не носят голям смисъл.

След като изрече първата дума, детето може внезапно да замълчи и да не говори дълго време.

Децата с аутизъм почти никога не отговарят на зададени им въпроси. Само с най-близките си хора те могат да кажат няколко думи или да отговорят в трето лице на въпрос, отправен към тях.

Много често такива деца се опитват да отклонят очите си и да не гледат събеседника. Дори ако детето отговори на въпроса, то никога няма да използва думата „аз“. Децата с аутизъм се идентифицират като „той“ или „тя“. Много деца просто се наричат ​​по име.

Някои деца се характеризират с прояви на стереотипни действия.Те могат да се люлеят силно в стола си. Коментарите на родителите, че това е грешно или грозно, не предизвикват никаква реакция от страна на детето. Това не се дължи на желанието да се демонстрира характерът, а просто на нарушение на възприемането на собственото поведение. Бебето наистина не забелязва и не вижда нищо нередно в действията си.

Някои бебета може да имат проблеми с фината моторика. Когато се опитва да вземе някакви малки предмети от масата или пода, детето го прави много неумело.

Често бебетата не могат да стискат добре ръцете си.Такова нарушение на фините двигателни умения задължително изисква специални класове, които са насочени към подобряване на това умение.

Ако корекцията не се извърши навреме, детето може да развие увреждания на писането, както и появата на необичайни за обикновеното бебе жестове.

Децата аутисти обичат да си играят с водни кранове или ключове. Те също наистина се радват на отваряне и затваряне на врати. Всички подобни движения предизвикват отлични емоции у детето.То може да извършва такива действия колкото си иска, докато родителите му не се намесят. Когато изпълнява тези движения, бебето абсолютно не забелязва, че ги изпълнява многократно.

Децата аутисти ядат само тези храни, които харесват, играят самостоятелно и практически не опознават други деца. Много хора около тях погрешно смятат такива деца за твърде разглезени. Това е огромно погрешно схващане!

Дете с аутизъм на възраст под три години не вижда абсолютно никакви разлики в поведението си спрямо поведението на другите. Той просто се опитва да ограничи границите на своя вътрешен свят от всяка външна намеса.

Преди се смяташе, че децата с аутизъм имат определени чертилица. Често такива характеристики се наричат ​​аристократични форми. Смятало се, че хората с аутизъм имат по-тънки и по-дълги носове. Това обаче изобщо не е вярно.

Към днешна дата връзката между характеристиките на структурата на лицето и наличието на аутизъм при дете не е надеждно установена. Подобни преценки са само спекулации и нямат научни доказателства.

От 3 до 6 години

Заболеваемостта от аутизъм е пикова в тази възраст. Децата започват да се изпращат в детска градина, където се забелязват нарушения в социалната адаптация.

Децата с аутизъм възприемат сутрешните екскурзии до предучилищни образователни институции без изразена наслада. Те предпочитат да си останат вкъщи, отколкото да напуснат познатия си безопасен дом.

Дете с аутизъм практически не среща нови приятели. В най-добрия случай той прави едно ново запознанство, което става най-добрият му приятел.

Болното дете никога няма да приеме голям брой хора във вътрешния си свят. Много често такива деца се опитват да се затворят още повече, да избягат от травмиращата ситуация.

Детето се опитва да измисли някаква вълшебна история или приказка, която обяснява защо трябва да отиде в тази детска градина. Тогава той става главният герой на това действие. Посещението на детска градина обаче не доставя никакво удоволствие на детето. Той не се разбира добре с връстниците си и практически не слуша учителите си.

Всички неща в личното шкафче на бебето обикновено са сгънати строго в ред. Това става ясно видимо отвън. Такива деца не понасят никакъв хаос или разпръснати неща. Всяко нарушение на подреждането на структурата може да доведе до пристъп на апатия, а в някои случаи и до агресивно поведение.

Опитите да принудите дете да се запознае с нови деца в група може да му причини изключителен стрес.

Децата с аутизъм не трябва да бъдат карани за едно и също поведение за дълъг период от време. Просто трябва да намерите „ключа“ към такова дете.

Често учителите в детските градини просто не могат да се справят със „специално“ дете. Много характеристики на нарушено поведение се възприемат от учителския персонал като прекомерна разваляне и черти на характера. В тези случаи е необходима задължителна работа на медицински психолог, който ежедневно ще работи с детето в предучилищна институция.

Над 6 години

Децата с аутизъм в Русия посещават редовни училища. У нас няма специализирани образователни програми за такива деца. Обикновено децата с аутизъм се справят добре в училище. Имат склонност към различни дисциплини. Много момчета дори показват най-високо ниво на владеене на темата.

Такива деца често се фокусират върху един предмет. В други дисциплини, които не резонират във вътрешния свят на детето, те могат да имат много посредствени резултати.

Децата с аутизъм трудно се концентрират и се характеризират с недостатъчна концентрация върху няколко обекта едновременно.

Често при такива деца, ако заболяването е открито на ранен етап и няма сериозни дефекти във фините двигателни умения, се откриват блестящи способности за музика или творчество.

Децата могат да свирят на различни музикални инструменти с часове. Някои деца дори сами съчиняват различни произведения.

Децата, като правило, се опитват да водят доста уединен начин на живот. Те имат малко приятели. Те практически не посещават различни развлекателни събития, които могат да бъдат посетени от огромен брой хора. У дома им е по-удобно.

Много често децата имат ангажимент към определени храни. В повечето случаи се проявява в ранна детска възраст. Децата с аутизъм се хранят в определени часове според собствения си график. Всички ястия са съпроводени с изпълнение на определен ритуал.

Те често ядат само от познати за тях чинии и се опитват да избягват ястия с нови цветове. Всички прибори за хранене обикновено се подреждат от детето на масата в строго определена последователност.

Децата с аутизъм могат да завършат училище много успешно, показвайки отлични познания по една дисциплина.

Само в 30% от случаите децата, страдащи от това заболяване, изостават. училищна програмаи имат слаб академичен успех. По правило при такива деца диагнозата „аутизъм” е поставена доста късно или не е направена добра оценка. рехабилитационна програма, което позволява да се намалят неблагоприятните симптоми на заболяването и да се подобри социалната адаптация.

проблеми

Много често децата с аутизъм изпитват не само поведенчески разстройства, но и различни патологични проявиот вътрешните органи.

Стомашно-чревни нарушения

Манифест във формата възможна диарияили запек, който практически не зависи от храната, която получава детето. Децата с аутизъм имат специални вкусови предпочитания. За нормализиране на неблагоприятните прояви и нарушения на изпражненията ефективно се използва диета без глутен. Такава диета, която съдържа ограничено количество глутен, насърчава гладкото функциониране на стомашно-чревния тракт и намалява негативни симптомилошо храносмилане.

Можете да научите повече за диетата за аутизъм, като гледате следното видео.

Нарушения на съня

Бебетата са почти еднакво активни през деня и през нощта. Приспиването на такива деца е много трудно. Дори и да заспят, може да спят само няколко часа. Много често бебетата се събуждат много рано сутрин. През деня може да откажат да спят. В някои случаи, когато са изложени на силни психологически травматични ситуации, безсънието може да се влоши или да се появят кошмари, което допълнително допринася за нарушаване на общото благосъстояние на детето.

Кога е необходима консултация с психиатър?

Трябва незабавно да потърсите помощ от лекар, ако родителите подозират първите признаци на заболяване при бебето си. Само психиатър може да постави точна диагноза и да препоръча необходимото терапевтично лечение.

По правило всички деца, диагностицирани с аутизъм, трябва периодично да се преглеждат от лекар.Не се страхувайте от този лекар! Това не означава, че детето има тежки психични отклонения. Такова наблюдение е важно преди всичко за предотвратяване на развитието на нежелани дългосрочни симптоми на заболяването.

У нас децата с аутизъм практически не преминават през специализирани рехабилитационни програми. Европейски специалисти и лекари от Съединените щати използват цял ​​набор от различни психотерапевтични техники, които могат значително да подобрят качеството на живот на дете, страдащо от аутизъм.

Медицински психолози, професионални инструктори по ЛФК, дефектолози и логопеди работят с деца от най-ранна възраст. През целия си живот такъв пациент трябва да бъде наблюдаван от психиатър.

На каква възраст най-често се диагностицира заболяването?

Според статистиката, Най-голям брой случаи на новорегистрирано заболяване са на възраст 3-4 години.По това време симптомите на социалната неадаптация на детето започват ясно да се проявяват.

Има научни доказателства, които предполагат, че с разработването на по-добри диагностични критерии ще бъде много по-лесно да се идентифицират случаи на аутизъм при деца в по-ранна възраст.

Определянето на първите прояви на заболяването при новородени е много трудна задача дори за опитен педиатър. За извършване на пълен преглед и поставяне на диагноза е необходимо да се организира пълен медицински преглед, който обикновено включва най-малко 5-6 различни специалисти с умения и знания в лечението на аутизъм при деца.

Диагностика

Диагностицирането на заболяването е доста трудно. В Русия най-често се поставя диагнозата „аутизъм“. при откриване на следните психични разстройства:

• социална дезадаптация на детето в околната среда;
• изразени трудности при установяване на нови комуникации и контакти с други хора;
• многократно повтаряне на типични действия или думи за дълъг период от време.

Ако ходът на заболяването протича в типична или класическа форма, тогава горните симптоми се проявяват в 100% от случаите. Такива деца изискват задължителна консултация с психиатър и, ако е необходимо, задълбочена консултация с участието на специалисти от сродни специалности, които работят с деца с аутизъм.

При по-подробен преглед лекарите се опитват да определят наличието или отсъствието не само на основните признаци, но и на допълнителни. За да направят това, те използват няколко класификации на болестите.

При аутизъм използвайте:

• ICD-X е основният работен документ за руските специалисти.
• DSM-5 rubricator или Диагностичен статистически наръчник за психични разстройства се използва от психиатри по целия свят, включително в Европа и Съединените щати.

Според тези медицински справочници, дете с аутизъм трябва да проявява поне шест от изброените симптоми. За да ги определят, лекарите прибягват до различни въпросници, с помощта на които оценяват състоянието на бебето по игрив начин. Такива изследвания се провеждат по възможно най-щадящия начин, за да не се травмира разстроената детска психика.

Необходимо е и интервю с родителите. Това изследване ни позволява да изясним наличието и естеството на нарушенията в поведението на детето, които го тревожат.

Родителите се разпитват от няколко психиатри, както и от медицински психолог. Такива диагностични методи се използват предимно само в Европа и САЩ. В Русия, за съжаление, диагнозата аутизъм е в изключително плачевно състояние.

Децата с това заболяване остават дълго време неизследвани.

С течение на времето негативните прояви на социална дезадаптация се засилват, апатията и невъзможността за установяване на контакт с хората около тях се засилват. У нас все още не са разработени работещи диагностични критерии, които лесно да поставят такава диагноза. В тази връзка има доста случаи на установяване на правилна и навременна диагноза.

Възможно ли е изследването в домашни условия?

Почти невъзможно е да се извърши пълна проверка на къщата. По време на такова тестване можете да получите само приблизителен отговор. Диагнозата аутизъм може да се постави само от психиатър. За да направи това, той използва няколко различни теста, които се използват за диагностициране на заболяването, както и различни други техники за изясняване на степента и нивото на увреждане.

При тестване у дома родителите често могат да получат фалшив резултат. Често Информационна системаавтоматично анализира отговорите, без да прилага различно третиране на конкретно дете.

Диагнозата изисква многоетапен процес медицински прегледза да определите дали детето ви има аутизъм.

Как да се лекува?

Понастоящем не е разработено специфично лечение за аутизъм. За съжаление, няма специално хапче или магическа ваксина, която надеждно да защити бебето от възможното развитие на болестта. Единствена причиназаболяването не е установено.

Липсата на разбиране за първоизточника на болестта не позволява на учените да създадат уникално лекарство, което да излекува напълно децата с аутизъм.

Лечението на това психично заболяване се извършва комплексно, като се вземат предвид симптомите, които възникват. Такива психотропни лекарства се предписват само от психиатър.Те се изписват на специални формуляри за рецепти и се издават по строг протокол в аптеките. Такива лекарства се предписват на курсове или за целия период на влошаване.

Всички методи на лечение могат да бъдат разделени на няколко групи:

• Медикаментозно лечение. В този случай се предписват различни лекарства за премахване на неблагоприятните симптоми, които се появяват в различни стадии на заболяването. Такива лекарства се предписват от лекар само след преглед на бебето и евентуално провеждане на допълнителни изследвания.
• Психологически консултации.Детски медицински психолог трябва да работи с дете, страдащо от аутизъм. Използвайки различни психологически техники, специалистът ще помогне на детето да се справи с възникващите изблици на гняв и автоагресия, както и да подобри вътрешното усещане при интегриране в нов колектив.
• Общи възстановителни процедури.Спортът изобщо не е противопоказан за деца с аутизъм. Те обаче трябва да учат в специални групи с професионални инструктори или обучители, които са обучени в елементите на работа със „специални“ деца. Такива деца могат да покажат отлични резултати и да постигнат добри спортни постижения. Успехът е възможен само при прилагане на правилен педагогически подход.
• Логопедични занятия.Логопедът трябва да провежда занятия с дете под 3-годишна възраст. На такива уроци децата се учат да говорят правилно и отказват да използват многократни повторения на думи. Класовете по логопедия ви позволяват да подобрите речника на детето си и да добавите още повече думи към неговия речник. Такива образователни игри помагат на децата да се адаптират по-добре към нови групи и подобряват социалната им адаптация.

Медикаментозно лечение

При деца с аутизъм не се изисква постоянно предписване на различни лекарства. Такива лекарства се използват само за премахване на негативните прояви на болестта. В този случай ненавременното лечение може да доведе до развитие на различни неблагоприятни последици и дори да влоши състоянието на бебето.

Следните лекарства най-често се предписват на деца с аутизъм.

Психотропни лекарства и невролептици

Използва се за лечение на пристъпи на агресивно поведение. Те могат да бъдат предписани като курс на лечение или еднократно, за да се елиминира бурно избухване на автоагресия. Психиатрите избират различни лекарства, които могат да премахнат негативните симптоми на заболяването. Например, антипсихотичните лекарства Rispolept и Seroquel могат да се справят с остри пристъпи на тежка агресия и да успокоят бебето.

Важно е да се отбележи, че постоянното предписване на антипсихотични лекарства се извършва само при тежки случаи на заболяването. В този случай тежестта на симптомите е прекалено висока.

Дългосрочна употребаВсяко антипсихотично лекарство може да предизвика пристрастяване и различни странични ефекти. За да се предотврати това, лекарите прибягват до предписване на курс на лечение.

За да се премахнат пристъпите на паника или да се подобри настроението, лекарят може да предпише специални лекарства, които влияят на нивото на ендорфините. Тези лекарства също имат редица противопоказания. Те се използват само в случаите, когато са били проведени различни психологически методи за коригиране на поведението, но те не са били успешни и не са довели до подобряване на благосъстоянието на детето.

Пробиотици за лечение на дисбиоза

При деца с аутизъм в 90% от случаите лекарите регистрират персистиращ синдром на раздразнените черва или дисбиоза. В този случай микрофлората в стомашно-чревния тракт е нарушена. Практически не съдържа полезни лактобацили и бифидобактерии, но микроорганизмите от патогенната флора се възпроизвеждат добре. Много често такива деца също показват повишен растеж на дрожди.

За да премахнат тези неблагоприятни симптоми, лекарите прибягват до предписване на различни лекарства, обогатени с лакто- и бифидобактерии. На децата се предписват: "Бифидобактерин", "Аципол", "Линекс", "Ентерол" и много други. Предписването на тези средства се извършва след допълнителни изследвания - култура на изпражненията и тест за дисбактериоза. Лекарствата се предписват като курс на лечение. Обикновено е предназначен за 1-3 месеца ежедневна употреба.

В допълнение към лекарствата, диетата на дете с дисбактериоза трябва да включва пресни ферментирали млечни продукти с високо съдържание на микроорганизми, полезни за червата.

Можете да ги направите и вкъщи. В този случай полезните свойства на продукта не се губят и можете спокойно да го дадете на вашето бебе.

Ефектът от употребата на ферментирали млечни продукти обикновено настъпва в края на първата седмица.

Витаминна терапия

Децата с аутизъм имат изразен и почти постоянен дефицит на редица витамини: В1, В6, В12, РР. За да се елиминира това състояние, е необходимо предписването на комплекс от биологично активни вещества. Такива витаминни и минерални препарати могат да премахнат дефицита на всякакви витамини, както и да нормализират микроелементен съставвътре в тялото.

Тъй като децата с аутизъм са много ангажирани с определен вид храна, тяхната диета често е много еднообразна. Това води до недостатъчно снабдяване с витамини и микроелементи отвън.

За да се подобри това състояние, е необходимо ежедневно добавяне на различни зеленчуци и плодове към диетата, особено през лятото. Тези продукти съдържат високо съдържание на различни витамини и микроелементи, които са жизненоважни за бебето.

Успокоителни

Използва се за премахване на тревожността. Много често, когато е изложено на силна травматична ситуация, болното дете може да изпита тежко състояние на паника. В този случай психиатрите предписват психотропни лекарства, които могат ефективно да премахнат това проявление. Не се изисква курс от такива лекарства. Достатъчна е само една доза.

Децата с аутизъм често имат проблеми със съня.Трудно заспиват. Продължителността на съня може да бъде не повече от 6-7 часа на ден.

За малко дететова не е достатъчно. За подобряване на нощния сън, както и за нормализиране на циркадния ритъм, лекарите препоръчват използването на леки лекарства, които успокояват нервната система и насърчават бързото заспиване.

Безопасен за употреба при бебета различни билкиимащи седативен ефект. Такива естествени лекарства практически не предизвикват странични ефекти и нямат много противопоказания. За нормализиране на съня се използват отвари от маточина или мента. Можете да давате тези билки на вашето бебе под формата на чай. По-добре е да пиете такова успокоително лекарство не по-късно от 2-3 часа преди лягане.

Предписването на седативни лекарства е разрешено само при тежки нарушения на съня.Обикновено такива лекарства се предписват за доста дълго време. Не е препоръчително да се използват тези лекарства при по-леки форми на заболяването, тъй като те могат да имат изразен успокояващ ефект или да предизвикат пристрастяване. Предписването на лекарства се извършва от психотерапевт след предварителен преглед.

Помощ от психолог

Приложение на различни психологически техникие важен елемент от терапията за деца с аутизъм. Американски експерти, които провеждат часове с болни деца всеки ден, препоръчват провеждането на такива класове поне 2-3 пъти седмично.

По-добре е психологът да има и медицинско образование. В този случай може бързо да му помогне при влошаване на състоянието и да изпрати детето на консултация с психиатър.

Психологът не предписва лекарства. Лекува само с думи.Обикновено за децата с аутизъм първата среща със специалист е много важна. По това време можете да разберете дали такива класове ще бъдат успешни и дали детето ще намери общ език с психолога.

За да проникне във вътрешния свят на дете, страдащо от аутизъм, психологът трябва много деликатно да се сприятели с него. Само в този случай бебето ще осъществи контакт.

Често лечението може да не доведе до изразен положителен ефект при липса на първичен контакт между детето с аутизъм и психолога.

Всички занятия се провеждат в специално оборудвана зала. Често за работа с деца с аутизъм всички уроци се провеждат само в една стая. Това спомага за създаването на по-спокойна и комфортна атмосфера за детето.

Психолозите се опитват да не местят и не пренареждат играчките без причина, тъй като това може да донесе сериозен психически дискомфорт на бебето.

Обикновено се избират игрови форми на провеждане на класове.По време на такива игри децата са възможно най-„отворени“ и могат да демонстрират истински емоции. Всеки урок обикновено продължава не повече от час.

При по-продължително общуване бебето може да се измори много и да не желае да контактува със специалист.

Работата с деца, страдащи от аутизъм, обикновено продължава през целия живот на детето. В същото време се променят само видовете и формите на психологическите техники.

Много често психолозите стават истински членове на семейството или много близки приятели.В Америка са регистрирани няколко случая на семейства, които се обръщат към психолози. В този случай не само детето, но и един от родителите страда от аутизъм.

Важно е да се отбележи, че семейните занимания също имат добър терапевтичен ефект.

Занятията с психолог за деца под 3-5 години често се провеждат заедно с един от родителите.Обикновено се избира родителят, с когото бебето има по-близки отношения. Психологът по игрив начин създава различни ежедневни ситуации, които могат да възникнат в ежедневието. По време на такава игра той учи бебето как да реагира правилно на нови хора. Децата се учат да общуват по-добре с други деца, а също така придобиват нови полезни умения, които могат да им бъдат полезни всеки ден.

Класове

За да се подобри интеграцията в обществото на дете, страдащо от аутизъм, са необходими допълнителни дейности, които да му помогнат в това. Обикновено такъв комплекс от различни дейности се съставя съвместно с детски психолог или по препоръка на психиатър.

Обикновено, преди да изберете каквото и да е хоби, което ще бъде интересно за детето, се изисква добър анализ на неговите способности и качествена оценка на нивото на здравословно и физическо развитие. Не всички деца с аутизъм ще изпълняват едни и същи задачи с еднакъв интерес. Правилният избор на дейности значително подобрява прогнозата на лечението и има благоприятен ефект върху умственото и психическото развитие на бебето.

Обикновено на децата с аутизъм се препоръчват различни коригиращи дейности, които могат да подобрят социалната интеграция на детето в обществото. Спортът е препоръчителен за децата.Не всички спортни тренировки обаче могат да бъдат избрани. За децата аутисти по-подходящи са спокойните спортове: да се научат да плуват, да играят шах или дама, голф. Струва си да изберете тези спортове, които изискват концентрация върху един предмет.

Спортове, които изискват висока скорост или висок риск от нараняване, е най-добре да оставите настрана. Децата с аутизъм не трябва да се занимават с бягане, скачане, бокс и различни видове силова борба.

Отборните игри също не са подходящи.По-добре е да се даде предпочитание на по-спокойните спортове, които ще помогнат за подобряване на здравето на бебето и ще имат положителен ефект върху нервната му система.

Децата с аутизъм са много топли към различни животни. При такива деца лекарите често дори отбелязват определен „култ“ към животните. Дете с аутизъм може да има цяла колекция от котки или кучета. Директният контакт и докосването на домашни любимци може да предизвика силни положителни емоции у бебето и дори да подобри прогнозата на лечението.

Децата с аутизъм имат полза от прекарването на време в общуване с различни животни. Лекарите препоръчват сеанси на хипотерапия или делфинотерапия. Такива контакти с животни ще донесат голяма радост на бебето и ще окажат положително въздействие върху неговото развитие.

Когато бебето докосне някое живо същество, в мозъчната кора започват да се произвеждат специални ендорфинови молекули, които предизвикват море от положителни емоции в него.

Ако е възможно, такива упражнения с животни трябва да се извършват възможно най-често.По-добре е детето да има възможност постоянно да наблюдава живи същества и да общува с тях. Докато общува с куче или котка, бебето се научава да контактува с околната среда. Това има положителен ефект върху способността му за нови контакти и подобрява социалната адаптация в обществото.

Какви играчки да купя?

Родителите често си блъскат главата какъв подарък да направят на бебето си, което е диагностицирано с аутизъм от лекарите. Изглежда, че всяка нова играчка не носи никаква радост на детето. Това обаче не е съвсем вярно. Всяко дете с аутизъм има свои лични предпочитания към определен вид играчка.

Често момчетата избират различни самолети или кораби, а момичетата избират различни животни или кукли. Важно е да се отбележи, че децата аутисти могат да бъдат зарадвани с дарени животни.Основното е да определите кое конкретно животно харесва вашето дете. Обикновено това не представлява никаква трудност: едно дете с аутизъм никога няма да пусне животинката, която харесва.

Ако едно подарено плюшено куче е любимото на детето, тогава всички други кучета също ще предизвикат голяма наслада.

Децата с диагноза аутизъм изобщо не са склонни към иманярство. Те се нуждаят само от 2-3 различни играчки, за да се чувстват комфортно и щастливи. Огромен брой различни подаръци дори могат да ги изплашат!

Деца под три години трябва да избират играчки, които подобряват фината моторика на пръстите им.Обикновено децата с аутизъм са доста лоши в изпълнението на всякакви задачи, свързани с рисуване или моделиране.

Можете да опитате да заинтересувате бебето си да сглобява различни пъзели, състоящи се от големи и ярки части. Конструкторите са перфектни, от елементите на които можете да изградите множество комбинации от фигури.

За деца на възраст 1,5-2 години килимите, които се състоят от няколко големи части, са перфектни.Горната повърхност на такива продукти има малки възвишения или неравности. Това е необходимо, за да се масажират краката ви по време на ходене. Този ефект има благоприятен ефект върху цялата мускулно-скелетна система на детето. Трябва да изберете килим в по-неутрални цветове, като избягвате прекалено ярките цветове.

За по-големи деца и особено склонни към агресия можете да изберете спинер.Тази модерна играчка нормализира функционирането на нервната система и дори помага в борбата с последиците от стреса. Децата често обичат да въртят спинера, тъй като всяко повтарящо се действие им носи спокойствие и дори положителни емоции.

В юношеска възраст е по-добре да не купувате компютърни игри за детето си. Повечето от тези играчки могат да предизвикат спонтанна атака на агресия при дете или, напротив, да увеличат апатичното състояние.

Много често децата с аутизъм обичат да играят компютърни игри, тъй като това не изисква реален контакт с външния свят. Последствията обаче могат да бъдат много негативни.

Могат ли хората с аутизъм да имат здрави деца в бъдеще?

Учените отбелязват изразен генетичен модел във възможността за наследяване на болестта. Съществуват и теории за наличието на специални гени, които са отговорни за развитието на заболяването при деца, в чиито семейства преди това са установени случаи на аутизъм.

Хората с аутизъм могат да имат здрави деца.Наследяването на гени се случва на етапа на вътрематочно развитие. Ако бебето е родено в семейство, в което само един от родителите има аутизъм, то може да се окаже здраво.

Ако и двамата родители имат аутизъм, шансът да имате засегнато дете е 25%, а шансът да имате дете, което е носител на този ген е 50%. Това заболяване се наследява по автозомно-рецесивен начин.

Ако в такива семейства се роди повече от едно бебе, тогава рискът от раждане на болни бебета може да се увеличи. Той също така се увеличава, когато е изложен на различни провокиращи фактори върху нероденото дете по време на вътрематочно развитие в тялото на бременна майка.

За да се определи скрит аутизъм при новородени, се използва методът "пета".Това предполага наличието на това психично заболяване при бебето. Обикновено се провежда при родители аутисти или в случаите, когато има съмнение, че детето може да развие заболяването.

Детето има ли увреждане?

В Русия диагнозата аутизъм изисква създаване на група с увреждания. Въпреки това, не се показва на всички деца. В нашата страна се използват специални медицински и социални критерии, които отчитат различни фактори.

Решението за създаване на група се взема строго колективно. Това включва специалисти от няколко специалности: психиатър, психолог, рехабилитатор.

За да се установи група с увреждания на дете, трябва да се предостави цялата необходима медицинска документация на органите за медико-социална експертиза. Досието на детето трябва да съдържа заключенията на психиатъра и детския психолог, които са го наблюдавали. В този случай лекарите експерти могат да имат по-информативна картина за продължителността на заболяването.

Преди да се подложи на медицински и социален преглед, на бебето често се предписват допълнителни тестове и изследвания. Това могат да бъдат както различни лабораторни тестове, така и специализирани мозъчни изследвания, които позволяват да се изясни естеството и степента на нарушенията. Обикновено у нас се предписва ЕЕГ или електроенцефалография на мозъка.

С помощта на този метод е възможно да се установят различни нарушения на проводимостта на нервните импулси в кората на главния мозък. Методът е доста информативен и доста често се използва в детската психиатрична и неврологична практика.

Резултатите от теста позволяват на лекарите да определят естеството и степента на уврежданията, произтичащи от заболяването.

Не на всички форми на аутизъм може да се присвои група с увреждания.По правило се определя при наличие на постоянни нарушения на нервната дейност, които водят до изразена дезадаптация на бебето.

Нивото на умствено развитие и интелигентност също значително влияят върху прогнозата на хода на заболяването и създаването на група.

Често инвалидността се установява след три години. Случаите на създаване на група в по-ранна възраст в Русия практически не се срещат и имат епизодичен характер.

Аутизмът е заболяване, което в повечето случаи протича без постоянни периоди на ремисия. Това води до факта, че групата с увреждания обикновено се определя за цял живот.

Децата с умствени увреждания трябва да преминат през редица рехабилитационни мерки. С такива деца работят логопеди, психолози, рехабилитатори. Курсът на рехабилитация обикновено е предназначен за доста дълъг период, тъй като лечението на заболяването се извършва през целия живот на човек, страдащ от аутизъм.

Родителите, които са изправени пред установяване на група с увреждания за детето си, често отбелязват някои трудности при извършване на медицински и социален преглед. Най-често отбелязват: огромно количество предварително подготвена медицинска документация и дълги опашки за преглед. Групата на увреждане не винаги се определя при първоначалното лечение. Често само при втория или третия опит лекарите-експерти взимат положително решение за наличието на инвалидизиращи признаци у детето.

Създаването на група е много сложна и често противоречива задача. За децата с аутизъм обаче тази стъпка често е принудена, но наистина необходима. За провеждане на пълноценни класове с дете са необходими доста големи финансови разходи:обучение с психолог, консултации с логопед, курсове по хипотерапия, използване на специални психотропни лекарства. Всичко това без група инвалидност става много трудно и финансово натоварващо за много семейства.

За родителите, които отглеждат деца с аутизъм, основното е да разберат, че това заболяване ще остане с детето за цял живот. За съжаление в момента няма лек за аутизма.

С правилния подход децата аутисти се развиват добре и отвън дори изобщо не се различават от връстниците си. Само няколко непознати може да забележат, че бебето е малко по-различно от другите. Често обаче смятат, че такова дете е просто прекалено разглезено или има лош характер.

За да подобрите качеството на живот на вашето бебе и да му помогнете в социалната адаптация, използвайте следните съвети:

• Опитайте се да общувате правилно с детето си.Децата аутисти категорично не приемат повишен тон и псувни. По-добре е да общувате с такива деца със същия спокоен тон, без да използвате ругатни. Ако детето ви направи нещо нередно, опитайте се да не реагирате прекалено бурно и агресивно, а просто обяснете на детето си как да направи това действие правилно. Можете също да покажете това като вид игра.
• И двамата родители трябва да участват в отглеждането на детето.Въпреки че по правило бебето избира да общува с татко или мама, и двамата трябва да участват в живота му. В този случай детето се чувства по-комфортно и получава правилна представа за семейната организация. В бъдеще, когато създава собствения си живот, той до голяма степен ще се ръководи от принципите, заложени в детството.
• Приучването на деца с аутизъм към гърне може да бъде доста трудно.Детските психолози обикновено помагат за това. По игрив начин те създават подобна ежедневна ситуация и отработват правилната последователност от действия с бебето. За самостоятелно обучение у дома не забравяйте, че трябва да приучвате детето си към гърне постепенно и последователно. Никога не повишавайте тон и не наказвайте детето си, ако е направило нещо лошо. При дете с аутизъм тази мярка няма да доведе до положителен резултат.
• Можете да научите дете с аутизъм да чете само с ежедневни уроци.Опитайте се да изберете образователни книги без прекалено ярки снимки. Огромен брой различни цветове могат да тревожат и дори да изплашат дете. Изберете публикации без цветни картинки. Обучението се извършва най-добре в игрива форма. Така че бебето ще възприеме този процес като нормална игра.
• По време на тежка истерия бебето трябва внимателно да се успокои.По-добре е това да се прави от члена на семейството, с когото детето има по-близък контакт. Ако детето ви е прекалено агресивно, опитайте се бързо да го заведете в детската стая. Познатата среда ще помогне на вашето бебе да се успокои по-лесно. Никога не повишавайте тон на дете, опитвайки се да му викате! Това няма да доведе до нищо добро. Обяснете на бебето си, че няма от какво да се страхува и че сте наблизо. Опитайте се да превключите вниманието си към друго събитие или обект.
• Опитайте се да установите контакт с детето си с аутизъм.Детето общува спокойно само с най-близките си хора. За да направите това, никога не задавайте на бебето си милиони въпроси. Честите прегръдки също няма да доведат до установяване на контакт. Опитайте се да прекарвате повече време с бебето си, просто гледайки игрите му. След известно време детето ще ви възприеме като част от своята игра и по-лесно ще осъществява контакт.
• Научете детето си на правилния дневен режим.Обикновено децата с аутизъм реагират добре на ясно организирана рутина. Това им дава усещане за пълен комфорт и сигурност. Опитайте се детето ви да заспива и да се събужда по едно и също време. Не забравяйте да следвате графика на хранене. Дори през почивните дни поддържайте обичайния дневен режим на вашето бебе.
• Не забравяйте да се подлагате на редовен преглед и наблюдение от детски психотерапевт и психолог.Такива консултации са много важни за оценка на прогнозата на заболяването и установяване на динамиката на състоянието на детето. Обикновено младите пациенти с аутизъм трябва да посещават терапевт поне два пъти годишно. Ако здравето ви се влоши, по-често.
• Осигурете правилно хранене на вашето бебе.Като се имат предвид характеристиките на нарушената микрофлора, всички деца с аутизъм трябва да приемат ферментирали млечни продукти. Те трябва да са възможно най-пресни. Именно в този случай концентрацията на полезни лактобацили и бифидобактерии ще бъде достатъчна. Само такива продукти ще бъдат полезни за детето и ще подобрят храносмилането му.
• Още от първите дни от раждането на вашето дете, опитайте се да му показвате грижа и обич по-често.Децата аутисти реагират много слабо на различни физически прояви на любов и нежност. Това обаче изобщо не означава, че това не трябва да се прави. Лекарите съветват по-често да прегръщате и целувате детето си. Това трябва да стане, без да му причинявате психически натиск. Ако бебето не е в настроение, по-добре е да отложите прегръдките за известно време.
• Подарете на бебето си нов приятел.Повечето деца аутисти обичат домашни любимци. Общуването с космати животни носи на бебето не само положителни емоции и има благоприятен ефект върху хода на заболяването му, но също така има истинска терапевтичен ефектНа тактилна чувствителност. Котка или куче ще станат истински приятели за вашето бебе и ще му помогнат по-лесно да установява контакти не само с животни, но и с нови хора.
• Не се карайте на детето си!Дете, страдащо от аутизъм, възприема много болезнено всяко повишаване на гласа си. Реакцията може да бъде най-непредсказуема. Някои деца изпадат в тежка апатия и стават по-безразлични към всичко, което се случва в ежедневието. Други деца могат да изпитат прекомерна агресия, която може дори да изисква лекарства.
• Опитайте се да изберете интересно хоби за вашето дете.Много често децата с аутизъм са отлични в рисуването или свиренето на музикални инструменти. Обучението в специализирано училище по изкуства ще помогне на вашето дете да постигне високи професионални успехи. Често такива деца стават истински гении. Не забравяйте да наблюдавате натоварването, което пада върху бебето. Прекомерният ентусиазъм може да доведе до силна умора и нарушено внимание.
• Не местете мебели в детската стая или в целия апартамент.Опитайте се да запазите всички играчки и предмети, които принадлежат на детето, на мястото им. Силните промени могат да причинят истински пристъпи на паника и прекомерна агресия при дете, страдащо от аутизъм. Купувайте нови артикули внимателно, без да привличате много внимание към тях.
• Не ограничавайте детето си само вкъщи!Децата с аутизъм не трябва да се затварят през цялото време в четири стени. Това само ще влоши неспособността ви да създавате нови приятели и връзки. Постепенно разширявайте условията, в които бебето прекарва много време. Опитайте се да го мотивирате да отиде на разходка, да посети близки роднини. Това обаче трябва да става постепенно, без психологически натиск. Бебето трябва да се чувства много удобно в новите условия.

Аутизмът не е смъртна присъда. Това е просто заболяване, което изисква повишено и специално внимание към дете, което е болно от това психично заболяване.

Правилният подход към организирането на живота и установяването на личен контакт помага на тези деца да се чувстват по-защитени и подобрява прогнозата за хода и развитието на заболяването.

Майките и татковците трябва да помнят, че дете с диагноза аутизъм изисква вашето внимание и грижи всеки ден през целия си живот. Такива деца често се наричат ​​„специални“, защото трябва да изградите уникален подход с тях.

Децата с аутизъм, с добра рехабилитация, се интегрират доста добре в обществото и са доста успешни в по-нататъшния живот.

Полезни видеа

Яна Сум (бивша съпруга на Константин Меладзе) в следващото видео от моя собствен опитговори за това на какво трябва да обърнете внимание, за да подозирате, че детето има аутизъм.

Ще научите много нюанси за аутизма, като гледате програмите на д-р Комаровски и „Живей здравословно“.

При подготовката на статията са използвани материали от уебсайта „autism-test.rf“.

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е аутизъм?

аутизъм- Това психично разстройство, придружено от нарушение на комуникацията с външния свят. Тъй като има няколко варианта на това заболяване, най-често използваният термин е разстройство от аутистичния спектър.
Проблемът с аутизма привлича не само учени и психиатри, но и учители, учители в детски градини и психолози. Трябва да знаете, че симптомите на аутизма са характерни за редица психични заболявания (шизофрения, шизоафективно разстройство). Но в случая не говорим за аутизъм като диагноза, а само като синдром в рамките на друго заболяване.

Статистика за аутизма

Според статистиката, предоставена през 2000 г., броят на пациентите, диагностицирани с аутизъм, варира от 5 до 26 на 10 000 деца. След 5 години процентите се увеличават значително - един случай на това заболяване се пада на всеки 250 - 300 новородени. През 2008 г. статистиката дава следните данни: от 150 деца едно страда от това заболяване. През последните десетилетия броят на пациентите с аутистични разстройства се е увеличил 10 пъти.

Днес в Съединените американски щати тази патология се диагностицира при всяко 88 дете. Ако сравним ситуацията в Америка с това, което беше през 2000 г., броят на аутистите се е увеличил със 78 процента.

от Руска федерацияНяма надеждни данни за разпространението на това заболяване. Според съществуващата информация в Русия едно дете от 200 000 деца страда от аутизъм и очевидно тази статистика е далеч от реалността. Липсата на обективна информация за пациентите с това заболяване предполага, че има голям процент деца, при които то не е диагностицирано.

Представители на Световната здравна организация заявяват, че аутизмът е заболяване, чието разпространение не зависи от пол, раса, социален статус и материално благополучие. Въпреки това, според съществуващите данни в Руската федерация, около 80 процента от хората с аутизъм живеят в семейства с ниско ниво на доходи. Това се обяснява с факта, че лечението и подкрепата на дете с аутизъм изисква големи финансови разходи. Освен това отглеждането на такъв член на семейството изисква много свободно време, така че най-често един от родителите е принуден да се откаже от работа, което се отразява негативно на нивото на доходите.

Много пациенти с аутистично разстройство са отгледани в семейства с един родител. Големи разходи на пари и физически усилия, емоционален стрес и безпокойство - всички тези фактори са причина за голям брой разводи в семейства, отглеждащи дете с аутизъм.

Причини за аутизъм

Изследвания върху аутизма се провеждат от 18 век, но детският аутизъм е идентифициран като клинична единица едва от психолога Канер през 1943 г. Година по-късно австралийският психотерапевт Аспергер публикува научна статия по темата за аутистична психопатия при деца. По-късно в чест на този учен е наречен синдром, който принадлежи към разстройствата от аутистичния спектър.
И двамата учени вече са установили, че основната характеристика на такива деца са проблемите на социалната адаптация. Но според Канер аутизмът е вроден дефект, а според Аспергер е конституционален. Учените са идентифицирали и други характеристики на аутизма, като обсесивно желание за ред, необичайни интереси, изолирано поведение и избягване на социалния живот.

Въпреки множеството изследвания в тази област точната причина за аутизма все още не е изяснена. Има много теории, които разглеждат биологични, социални, имунологични и други причини за аутизма.

Теориите за развитието на аутизма са:

• биологични;
• генетични;
• след ваксинация;
• теория на метаболизма;
• опиоид;
• неврохимичен.

Биологична теория за аутизма

Биологичната теория разглежда аутизма като следствие от увреждане на мозъка. Тази теория замени психогенната теория (популярна през 50-те години), която твърди, че аутизмът се развива в резултат на студено и враждебно отношение на майката към нейното дете. Многобройни изследвания от миналия и настоящия век потвърдиха, че мозъците на децата с аутизъм се различават както по структурни, така и по функционални характеристики.

Функционални характеристики на мозъка
Мозъчната дисфункция се потвърждава от електроенцефалограма (тест, който записва електрическата активност на мозъка).

Характеристиките на електрическата активност на мозъка при деца с аутизъм са:

• намаляване на гърчовия праг и понякога огнища на епилептиформна активност в асоциативните части на мозъка;
• повишени бавно вълнови форми на активност (главно тета ритъм), което е характеристика на изчерпване на кортикалната система;
• повишаване на функционалната активност на подлежащите структури;
• забавяне на съзряването на ЕЕГ модела;
• слаб алфа ритъм;
• наличието на остатъчни органични центрове, най-често в дясното полукълбо.

Структурни особености на мозъка
Структурните аномалии при деца с аутизъм са изследвани с помощта на MRI (магнитен резонанс) и PET (позитронно-емисионна томография). Тези изследвания често разкриват асиметрия на мозъчните вентрикули, изтъняване на corpus callosum, разширяване на субарахноидалното пространство и понякога локални огнища на демиелинизация (липса на миелин).

Морфофункционалните промени в мозъка при аутизъм са:

• намален метаболизъм в темпоралните и париеталните дялове на мозъка;
• повишен метаболизъм в левия фронтален лоб и левия хипокампус (мозъчни структури).

Генетична теория на аутизма

Теорията се основава на многобройни изследвания на монозиготни и двуяйчни близнаци и братя и сестри на деца с аутизъм. В първия случай проучванията показват, че конкордантността (броят съвпадения) за аутизъм при монозиготни близнаци е десетки пъти по-висока, отколкото при двуяйчни близнаци. Например, според проучването на Фрийман от 1991 г., степента на съгласуваност за монозиготни близнаци е 90 процента, а за двуяйчни близнаци е 20 процента. Това означава, че в 90 процента от времето и двамата еднояйчни близнаци ще развият разстройство от аутистичния спектър, а в 20 процента от времето и двамата еднояйчни близнаци ще имат аутизъм.

Изследвани са и близки роднини на дете с аутизъм. По този начин съответствието между братята и сестрите на пациента варира от 2 до 3 процента. Това означава, че брат или сестра на дете с аутизъм има 50 пъти по-висок риск от развитие на заболяването, отколкото други деца. Всички тези проучвания са подкрепени от друго проучване, проведено от Lacson през 1986 г. В него са включени 122 деца с разстройство от аутистичния спектър, които са били обект на генетичен анализ. Оказало се, че 19 на сто от изследваните деца са носители на крехката хромозома Х. Синдромът на крехката (или крехката) Х е генетична аномалия, при която един от краищата на хромозомата е стеснен. Това се дължи на разширяването на някои единични нуклеотиди, което от своя страна води до недостатъчност на протеина FMR1. Тъй като този протеин е необходим за пълното развитие на нервната система, неговият дефицит е придружен от различни патологии на умственото развитие.

Хипотезата, че развитието на аутизъм е причинено от генетична аномалия, беше потвърдена и от многоцентрово международно проучване през 2012 г. В него са включени 400 деца с разстройство от аутистичния спектър, които са били подложени на генотипиране на ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина). Проучването разкрива висока честота на мутации и висока степен на генен полиморфизъм при децата. Така са открити множество хромозомни аберации - делеции, дупликации и транслокации.

Постваксинална теория за аутизма

Това е сравнително млада теория, която няма достатъчно доказателства. Теорията обаче е широко приета сред родителите на деца с аутизъм. Според тази теория причината за аутизма е интоксикация с живак, който е част от консервантите за ваксини. Най-много пострада поливалентната ваксина срещу морбили, рубеола и паротит. В Русия се използват както местни ваксини (съкращение KPK), така и вносни (Priorix). Известно е, че тази ваксина съдържа живачно съединение, наречено тимерозал. В тази връзка са проведени проучвания в Япония, САЩ и много други страни за връзката между появата на аутизъм и тимерозала. Тези проучвания разкриха, че няма връзка между тях. Япония обаче се отказа от използването на това съединение в производството на ваксини. Това обаче не доведе до намаляване на заболеваемостта както преди употребата на тиомерсал, така и след спирането му - броят на болните деца не намаля.

В същото време, въпреки факта, че всички предишни проучвания отричат ​​връзката между ваксините и аутизма, родителите на болни деца отбелязват, че първите признаци на заболяването се наблюдават след ваксинацията. Може би причината за това е възрастта на детето, когато се извършва ваксинацията. MMR ваксинасе поставя през една година, която съвпада с появата на първите признаци на аутизъм. Това предполага, че ваксинацията в този случай действа като стресов фактор, предизвикващ патологично развитие.

Теория на метаболизма

Според тази теория аутистичният тип развитие се наблюдава при определени метаболитни патологии. Синдроми на аутизъм се наблюдават при фенилкетонурия, мукополизахаридози, хистидинемия (генетично заболяване, при което се нарушава метаболизма на аминокиселината хистидин) и други заболявания. Най-често срещаният синдром е синдромът на Rett, който се характеризира с клинично разнообразие.

Опиоидната теория за аутизма

Привържениците на тази теория смятат, че аутизмът се развива поради претоварване на централната нервна система с опиоиди. Тези опиоиди се появяват в тялото на детето в резултат на непълно разграждане на глутен и казеин. Предпоставката за това е увреждане на чревната лигавица. Тази теория все още не е потвърдена от изследвания. Има обаче проучвания, които показват връзка между аутизма и нарушената храносмилателна система.
Тази теория е частично потвърдена в диетата, която се предписва на деца с аутизъм. Затова на децата с аутизъм се препоръчва да изключат казеина (млечни продукти) и глутена (зърнени храни) от диетата си. Ефективността на подобна диета е спорна – тя не може да излекува аутизма, но според учените може да коригира определени нарушения.

Неврохимична теория за аутизма

Привържениците на неврохимичната теория смятат, че аутизмът се развива поради хиперактивиране на допаминергичните и серотонинергичните системи на мозъка. Тази хипотеза е потвърдена от множество изследвания, които показват, че аутизмът (и други заболявания) е придружен от хиперфункция на тези системи. За да се премахне тази хиперфункция, се използват лекарства, които блокират допаминергичната система. Най-известното такова лекарство, използвано за аутизъм, е рисперидон. Това лекарство понякога е много ефективно при лечение на разстройства от аутистичния спектър, което доказва валидността на тази теория.

Изследване на аутизма

Изобилието от теории и липсата на обща гледна точка относно причините за аутизма стана предпоставка за продължаване на множество изследвания в тази област.
Проучване от 2013 г. на изследователи от университета в Гуелф в Канада заключава, че има ваксина, която може да контролира симптомите на аутизма. Тази ваксина е разработена срещу бактерията Clostridium bolteae. Известно е, че този микроорганизъм се намира в повишени концентрации в червата на децата аутисти. Той е причина и за стомашно-чревни разстройства – диария, запек. По този начин наличието на ваксината потвърждава теорията за връзката между аутизма и храносмилателната патология.

Според изследователите ваксината не само облекчава симптомите (които засягат повече от 90 процента от децата с аутизъм), но също така може да контролира развитието на болестта. Ваксината е тествана в лабораторни условия и според канадски учени стимулира производството на специфични антитела. Същите учени публикуваха доклад за въздействието на различни токсини върху чревната лигавица. Канадски учени заключиха, че високото разпространение на аутизма през последните десетилетия се дължи на ефектите на бактериалните токсини върху стомашно-чревния тракт. Също така, токсините и метаболитите на тези бактерии могат да определят тежестта на симптомите на аутизма и да контролират развитието му.

Друго интересно изследване е проведено съвместно от американски и швейцарски учени. Това проучване разглежда вероятността от развитие на аутизъм и при двата пола. Според статистиката броят на момчетата с аутизъм е 4 пъти по-голям от броя на момичетата, страдащи от това заболяване. Този факт беше в основата на теорията за джендър несправедливостта по отношение на аутизма. Изследователите заключават, че женското тяло има по-надеждна защитна система срещу леки мутации. Следователно мъжете са с 50 процента по-склонни да развият интелектуални и умствени увреждания, отколкото жените.

Развитие на аутизъм

Аутизмът се развива по различен начин при всяко дете. Дори при близнаците протичането на заболяването може да бъде много индивидуално. Клиницистите обаче идентифицират няколко варианта на хода на разстройствата от аутистичния спектър.

Варианти на развитие на аутизъм са:

• Злокачествено развитие на аутизъм– характеризира се с това, че симптомите се появяват в ранна детска възраст. Клиничната картина се характеризира с бърз и ранен срив на психичните функции. Степента на социална дезинтеграция нараства с възрастта и някои разстройства от аутистичния спектър могат да се развият в шизофрения.
• Вълнообразният ход на аутизма– характеризира се с периодични екзацербации, които често са сезонни. Тежестта на тези обостряния може да бъде различна всеки път.
• Регресивен ход на аутизма– характеризира се с постепенно подобряване на симптомите. Въпреки бързото начало на заболяването, симптомите на аутизма постепенно регресират. Въпреки това, признаците на психична дизонтогенеза продължават.

Прогнозата за аутизъм също е много индивидуална. Зависи от възрастта на дебюта на заболяването, степента на разпадане на психичните функции и други фактори.

Факторите, влияещи върху протичането на аутизма са:

• развитието на речта преди 6-годишна възраст е признак за благоприятен ход на аутизма;
• посещение на специални образователни институции е благоприятен фактори играе важна роля в адаптацията на детето;
• овладяването на „занаят“ ви позволява да се реализирате професионално в бъдеще - според изследванията всяко пето дете с аутизъм е способно да овладее професия, но не го прави;
• посещаването на логопедични часове или детски градини с логопедичен профил има положителен ефект върху по-нататъшното развитие на детето, тъй като според статистиката половината от възрастните с аутизъм не говорят.

Симптоми на аутизъм

Клиничната картина на аутизма е много разнообразна. Основно се определя от такива параметри като неравномерно съзряване на умственото, емоционално-волевото и речева сфера, устойчиви стереотипи, липса на отговор на лечението. Децата с аутизъм се различават по своето поведение, реч, интелигентност и отношение към света около тях.

Симптомите на аутизма са:

• речева патология;
• характеристики на развитието на интелигентността;

• патология на поведението;
• хиперактивен синдром;
• смущения в емоционалната сфера.

Реч при аутизъм

Характеристиките на развитието на речта се отбелязват в 70 процента от случаите на аутизъм. Често липсата на реч е първият симптом, за който родителите се обръщат към логопеди и логопеди. Първите думи се появяват средно на 12-18 месеца, а първите фрази (но не и изречения) на 20-22 месеца. Въпреки това, появата на първите думи може да се забави до 3-4 години. Дори ако речникът на детето на възраст 2-3 години съответства на нормата, обръща се внимание на факта, че децата не задават въпроси (което е типично за малките деца) и не говорят за себе си. Децата обикновено си тананикат или мърморят нещо неразбираемо.

Много често детето спира да говори след формирането на речта. Въпреки че речникът на детето може да се разшири с възрастта, речта рядко се използва за комуникация. Децата могат да водят диалози, монолози, да декларират поезия, но не използват думи за комуникация.

Характеристиките на речта при деца с аутизъм са:

• ехолалия – повторения;
• шепот или, обратно, силен говор;
• метафоричен език;
• каламбур;
• неологизми;
• необичайна интонация;
• обръщане на местоимения;
• нарушение на изражението на лицето;
• липса на реакция към речта на другите.

Ехолалията е повтаряне на предишни думи, фрази и изречения. В същото време самите деца не могат да конструират изречения. Например на въпроса „на колко години си“ детето отговаря „на колко години си, на колко години си“. Когато бъде попитано „хайде да отидем до магазина“, детето повтаря „хайде до магазина“. Освен това децата с аутизъм не използват местоимението „аз“ и рядко се обръщат към родителите си с думите „мамо“ или „татко“.
В речта си децата често използват метафори, фигуративни изрази и неологизми, което придава причудлив привкус на разговора на детето. Жестовете и изражението на лицето се използват много рядко, което затруднява оценката на емоционалния статус на детето. Отличителна черта е, че докато декларират и скандират големи текстове, децата трудно могат да започнат разговор и да го поддържат в бъдеще. Всички тези характеристики на развитието на речта отразяват нарушения в комуникативните сфери.

Основното разстройство при аутизма е проблемът с разбирането на устната реч. Дори и със запазен интелект, децата трудно реагират на реч, отправена към тях.
В допълнение към проблемите с разбирането на речта и трудностите при използването й, децата аутисти често имат говорни дефекти. Това може да са дизартрия, дислалия и други нарушения в развитието на речта. Децата често изтеглят думи, поставят ударение върху последните срички, като същевременно поддържат бърбореща интонация. Следователно часовете по логопедия са много важен момент в рехабилитацията на такива деца.

Интелигентност при аутизъм

Повечето деца с аутизъм проявяват особености на когнитивната дейност. Ето защо един от проблемите на аутизма е неговата диференциална диагноза с умствена изостаналост (МЗР).
Проучванията показват, че интелигентността на децата с аутизъм е средно по-ниска от тази на децата с нормално развитие. В същото време техният коефициент на интелигентност е по-висок, отколкото при умствена изостаналост. В същото време се отбелязва неравномерно интелектуално развитие. Общата база от знания и способността за разбиране на някои науки при децата с аутизъм са под нормалното, докато речниковият запас и механичната памет са развити над нормалното. Мисленето се характеризира с конкретност и фотографичност, но неговата гъвкавост е ограничена. Децата с аутизъм могат да проявят повишен интерес към науки като ботаника, астрономия и зоология. Всичко това предполага, че структурата на интелектуалния дефект при аутизъм се различава от структурата при умствена изостаналост.

Способността за абстрахиране също е ограничена. Спадът в училищните резултати до голяма степен се дължи на поведенчески аномалии. Децата трудно се концентрират и често проявяват хиперактивно поведение. Особено трудно е там, където са необходими пространствени концепции и гъвкавост на мисленето. Въпреки това, 3 до 5 процента от децата с разстройство от аутистичния спектър демонстрират едно или две „специални умения“. Те могат да включват изключителни математически способности, пресъздаване на комплекс геометрични форми, виртуозно свирене на музикален инструмент. Децата може също да имат изключителна памет за числа, дати и имена. Такива деца се наричат ​​още „гении аутисти“. Въпреки наличието на една или две такива способности, всички останали признаци на аутизъм остават. На първо място доминират социалната изолация, нарушената комуникация и трудностите в адаптацията. Пример за такъв случай е филмът „Rain Man“, който разказва историята на вече възрастен гений с аутизъм.

Степента на интелектуално забавяне зависи от вида на аутизма. По този начин при синдрома на Аспергер интелигентността се запазва, което е благоприятен фактор за социална интеграция. Децата в този случай са в състояние да завършат училище и да получат образование.
Но в повече от половината от случаите аутизмът е придружен от намаляване на интелигентността. Нивото на намаляване може да варира от дълбоко до леко забавяне. По-често (60 на сто) се наблюдават умерени форми на изостаналост, в 20 на сто - леки, в 17 на сто - нормална интелигентност, а в 3 на сто от случаите - интелигентност над средната.

Аутистично поведение

Една от основните характеристики на аутизма е нарушеното комуникативно поведение. Поведението на децата аутисти се характеризира с изолация, изолация и липса на умения за адаптация. Децата аутисти, отказващи да общуват с външния свят, се оттеглят във вътрешния си свят на фантазията. Трудно се разбират с деца и като цяло не понасят многолюдни места.

Характеристики на поведението на децата с аутизъм са:

• автоагресия и хетероагресия;
• ангажираност към последователност;
• стереотипи – моторни, сензорни, вокални;
• ритуали.

Автоагресия в поведението
По правило в поведението преобладават елементи на автоагресия - тоест агресия срещу себе си. Детето проявява това поведение, когато не е доволно от нещо. Това може да е появата на ново дете в средата, смяна на играчки, промяна в декора на мястото. В същото време агресивното поведение на детето с аутизъм е насочено към себе си - то може да се удря, да хапе и да се удря по бузите. Автоагресията може да се превърне и в хетероагресия, при която агресивното поведение е насочено към другите. Такова деструктивно поведение е вид защита срещу възможни промени в обичайния начин на живот.

Най-голямата трудност при отглеждането на дете аутист е посещението на обществено място. Дори детето да не проявява никакви признаци на аутистично поведение у дома, „излизането на обществени места“ е стресиращ фактор, който провокира неадекватно поведение. В същото време децата могат да извършват неадекватни действия - да се хвърлят на пода, да се удрят и хапят, да крещят. Изключително рядко (почти в изключителни случаи) децата с аутизъм реагират спокойно на промяната. Ето защо, преди да отидат на ново място, на родителите се препоръчва да запознаят детето си с предстоящия маршрут. Всяка промяна на средата трябва да се извършва на етапи. Това се отнася преди всичко за интегриране в детска градина или училище. Първо детето трябва да се запознае с маршрута, след това с мястото, където ще прекарва времето си. Адаптацията в детската градина се извършва от два часа на ден, като постепенно се увеличават часовете.

Ритуали в поведението на деца аутисти
Този ангажимент за последователност се отнася не само за околната среда, но и за други аспекти - храна, облекло, игра. Смяната на съдове може да бъде стресиращ фактор. Така че, ако детето е свикнало да яде каша за закуска, тогава внезапното сервиране на омлет може да провокира атака на агресия. Храненето, обличането, играта и всякаква друга дейност често е съпътствана от своеобразни ритуали. Ритуалът може да се състои от определен ред на сервиране на ястия, измиване на ръцете и ставане от масата. Ритуалите могат да бъдат напълно неразбираеми и необясними. Например, докоснете печката, преди да седнете на масата, скочете преди лягане, отидете на верандата на магазин, докато се разхождате и т.н.

Стереотипи в поведението на децата аутисти
Поведението на децата с аутизъм, независимо от формата на заболяването, е стереотипно. Има двигателни стереотипи под формата на люлеене, обикаляне около оста си, скачане, кимане и движения на пръстите. Повечето хора с аутизъм се характеризират с подобни на атетоза движения на пръстите под формата на пръсти, флексия и екстензия и сгъване. Не по-малко характерни са движения като треперене, подскачане, отблъскване от върховете на пръстите и ходене на пръсти. Повечето двигателни стереотипи изчезват с възрастта и рядко се наблюдават при юноши. Гласовите стереотипи се проявяват в повторението на думи в отговор на въпрос (ехолалия), в декларацията на стихове. Има стереотипна сметка.

Синдром на хиперактивност при аутизъм

Синдромът на хиперактивност се наблюдава в 60-70% от случаите. Характеризира се с повишена активност, постоянно движение и безпокойство. Всичко това може да бъде придружено от психопатоподобни явления, като дезинхибиция, възбудимост и писъци. Ако се опитате да спрете дете или да му отнемете нещо, това води до реакции на протест. При такива реакции децата падат на пода, крещят, бият се и се удрят. Синдромът на хиперактивност почти винаги е придружен от дефицит на вниманието, което причинява определени трудности при коригиране на поведението. Децата са обездвижени, не могат да стоят или да седят на едно място и не могат да се концентрират върху нищо. При тежко хиперактивно поведение се препоръчва медикаментозно лечение.

Емоционални смущения при аутизъм

От първите години от живота си децата изпитват емоционални разстройства. Те се характеризират с неспособност да идентифицират собствените си емоции и да разберат другите. Децата аутисти не могат да изпитват емпатия или да се радват на нещо, а също така изпитват трудности при изразяването на собствените си чувства. Дори ако детето научи имената на емоциите от картинки, то не може впоследствие да приложи знанията си в живота.

Липсата на емоционална реакция до голяма степен се дължи на социалната изолация на детето. Тъй като е невъзможно да се изпитат емоционални преживявания в живота, също е невъзможно детето да разбере по-нататък тези емоции.
Емоционалните разстройства се изразяват и в липса на възприемане на околния свят. По този начин за детето е трудно да си представи стаята си, дори да знае наизуст всички предмети, които са в нея. Без да има представа за собствената си стая, детето също не може да си представи вътрешния свят на друг човек.

Характеристики на развитието на деца с аутизъм

Особености едногодишно детечесто се проявява в забавено развитие на пълзене, седене, стоене и първи стъпки. Когато детето започне да прави първите си стъпки, родителите отбелязват някои особености - детето често замръзва, ходи или тича на пръсти с протегнати ръце („пеперуда“). Походката се характеризира с известна дървесина (краката не изглежда да се огъват), стремителност и импулсивност. Не е необичайно децата да са тромави и торбести, но може да се наблюдава и грациозност.

Забавено е и асимилацията на жестовете - практически липсва сочещ жест, трудности при поздрав-сбогом, утвърждение-отричане. Изражението на лицето на децата с аутизъм се характеризира с бездействие и бедност. Често срещан сериозни лица, с изтеглени черти („лицето на принц“ според Канер).

Инвалидност при аутизъм

За заболяване като аутизъм се определя група с увреждания. Необходимо е да се разбере, че увреждането включва не само парични плащания, но и помощ при рехабилитацията на детето. Рехабилитацията включва настаняване в специализирана предучилищна институция, например логопедична градина и други предимства за деца с аутизъм.

Ползите за деца с аутизъм, които са сертифицирани като инвалиди, са:

• безплатни посещения в специализирани учебни заведения;
• записване в логопедична градина или логопедична група;
• данъчни облекчения за лечение;
• ползи за санаториално-курортно лечение;
• възможност за обучение по индивидуална програма;
• съдействие за психологическа, социална и професионална рехабилитация.

За да се регистрира увреждане е необходимо да се прегледа от психиатър, психолог и най-често се налага стационарно лечение (престой в болница). Можете да се наблюдавате и в дневен стационар (елате само за консултации), ако има такива в града. В допълнение към стационарното наблюдение е необходимо да се подложи на преглед от логопед, невролог, офталмолог, оториноларинголог, както и общ тест на урината и кръвен тест. Резултатите от специализираните консултации и резултатите от изследванията се записват в специален медицински формуляр. Ако детето посещава детска градина или училище, се изисква и характеристика. След това районният психиатър, който наблюдава детето, насочва майката и бебето към лекарска комисия. В деня на комисията трябва да имате справка за детето, карта с всички специалисти, изследвания и диагнози, паспорти на родителите и акт за раждане на детето.

Видове аутизъм

Когато определят вида на аутизма, съвременните психиатри в своята практика най-често се ръководят от Международната класификация на болестите (МКБ).
Според международната класификация на болестите на десетата ревизия се разграничават детски аутизъм, синдром на Rett, синдром на Аспергер и други. Въпреки това, диагностични насоки за психично заболяване(DSM) в момента разглежда само една клинична единица - разстройство от аутистичния спектър. По този начин въпросът за вариантите на аутизма зависи от това каква класификация използва специалистът. Западните страни и Съединените щати използват DSM, така че диагнозата синдром на Аспергер или Rett вече не съществува в тези страни. В Русия и някои постсъветски страни ICD се използва по-често.

Основните видове аутизъм, които са посочени в Международната класификация на болестите, включват:

• ранен детски аутизъм;
• атипичен аутизъм;
• Синдром на Rett;
• Синдром на Аспергер.

Други видове аутизъм, които са доста редки, се класифицират под заглавието „други видове аутистични разстройства“.

Ранен детски аутизъм

Ранният детски аутизъм е вид аутизъм, при който психически и поведенчески разстройствазапочват да се появяват от първите дни от живота на детето. Вместо термина „ранен детски аутизъм” медицината използва и „синдром на Канер”. От десет хиляди бебета и малки деца този тип аутизъм се среща при 10-15 деца. Момчетата страдат от синдрома на Канер 3 до 4 пъти по-често от момичетата.

Признаците на ранен детски аутизъм могат да започнат да се появяват от първите дни от живота на бебето. При такива деца майките отбелязват нарушен отговор на слухови стимули и инхибиран отговор на различни визуални контакти. През първите години от живота децата трудно разбират речта. Те също имат изоставане в развитието на речта. До петгодишна възраст дете с ранен детски аутизъм има затруднения в социалните взаимоотношения и постоянни поведенчески смущения.

Основните прояви на ранен детски аутизъм са:

• самият аутизъм;
• наличието на страхове и фобии;
• липса на стабилно чувство за самосъхранение;
• стереотипи;
• специална реч;
• нарушени когнитивни и интелектуални способности;
• специална игра;
• характеристики на двигателните функции.

аутизъм
Аутизмът като такъв се характеризира предимно с нарушен зрителен контакт. Детето не фиксира погледа си върху ничие лице и постоянно избягва да гледа в очите. Сякаш гледа покрай или през човека. Звуковите или визуалните стимули не са в състояние да накарат детето да се ободри. Усмивката рядко се появява на лицето и дори смехът на възрастни или други деца не може да я предизвика. Друга характерна черта на аутизма е специалната връзка с родителите. Нуждата от майка практически не се проявява по никакъв начин. Децата със закъснение не разпознават майка си, така че когато се появи, те не започват да се усмихват или да се придвижват към нея. Има и слаба реакция към нейните грижи.

Появата на нов човек може да предизвика изразени негативни емоции - тревожност, страх, агресия. Общуването с други деца е много трудно и е съпроводено с негативни импулсни действия (съпротива, бягство). Но понякога детето просто напълно игнорира всеки, който е близо до него. Реакцията и реакцията на вербално лечение също липсват или са силно инхибирани. Детето може дори да не реагира на името си.

Наличие на страхове и фобии
В повече от 80 на сто от случаите ранният детски аутизъм е придружен от наличието на различни страхове и фобии.

Основни видове страхове и фобии при ранен детски аутизъм

Видове страхове	Основни обекти и ситуации, предизвикващи страх
Надценени страхове (свързани с надценяване на значението и опасността на определени обекти и явления)	самота; височина; стълбище; непознати; тъмнина; животни.
Страхове, свързани със слухови стимули	домакински принадлежности – прахосмукачка, сешоар, електрическа самобръсначка; шум от вода в тръби и тоалетна; бръмченето на асансьора; звуци на автомобили и мотоциклети.
Страхове, свързани с визуални стимули	ярка светлина; мигащи светлини; рязка смяна на рамката на телевизора; лъскави предмети; фойерверки; ярки дрехи на околните хора.
Страхове, свързани с тактилни стимули	вода; дъжд; сняг; неща, изработени от кожа.
Налудни страхове	собствена сянка; предмети с определен цвят или форма; всякакви дупки в стените ( вентилация, контакти); определени хора, понякога дори родители.

Липса на силно чувство за самосъхранение
В някои случаи на ранен детски аутизъм чувството за самосъхранение е нарушено. 20 процента от болните деца нямат „чувство за ръб“. Децата понякога опасно висят отстрани на количките или се катерят по стените на кошарата и креватчето. Често децата могат спонтанно да изтичат на пътя, да скочат от високо или да отидат във водата до опасни дълбочини. Също така много хора не консолидират негативния опит от изгаряния, порязвания и натъртвания. По-големите деца нямат защитна агресия и не са в състояние да отстояват себе си, когато са обидени от връстниците си.

Стереотипи
При ранен детски аутизъм повече от 65 процента от пациентите развиват различни стереотипи - чести повторения на определени движения и манипулации.

Стереотипи за ранен детски аутизъм

Видове стереотипи	Примери
Мотор	люлеене в количка; монотонни движения на крайниците или главата; дълъг скок; упорито люлеене на люлка.
реч	често повтаряне на определен звук или дума; постоянно преброяване на предмети; неволно повторение на чути думи или звуци.
Поведенчески	избор на една и съща храна; ритуализъм при избора на дрехи; непроменен пешеходен маршрут.
Сензорна	включва и изключва светлината; разлива малки предмети ( мозайка, пясък, захар); Шумолящи опаковки от бонбони; подушва едни и същи предмети; облизва определени предмети.

Специална реч
При ранен детски аутизъм развитието и усвояването на речта се забавят. Бебетата късно започват да произнасят първите си думи. Речта им е неразбираема и не е адресирана на определено лице. Детето трудно разбира или игнорира устните инструкции. Постепенно речта се изпълва с необичайни думи, коментарни фрази и неологизми. Характеристиките на речта включват също чести монолози, самодиалози и постоянна ехолалия (автоматично повторение на думи, фрази, цитати).

Нарушени когнитивни и интелектуални способности
При аутизъм в ранна детска възраст когнитивните и интелектуални способности се развиват забавено или ускорено. При приблизително 15 процента от пациентите тези способности се развиват в нормални граници.

Нарушени когнитивни и интелектуални способности

Специална игра
Някои деца с ранен аутизъм напълно игнорират играчките и изобщо няма игра. За други играта е ограничена до прости, подобни манипулации с една и съща играчка. Често играта включва чужди предмети, които не са играчки. В същото време функционалните свойства на тези артикули не се използват по никакъв начин. Игрите обикновено се провеждат на уединено място сами.

Характеристики на двигателните функции
Повече от половината пациенти с ранен детски аутизъм изпитват хипервъзбудимост (повишена двигателна активност). Различни външни стимули могат да провокират тежки двигателна активност– детето започва да тропа с крака, да маха с ръце и да отвръща. Събуждането често е придружено от плач, писъци или хаотични движения. При 40 на сто от болните деца се наблюдават обратни прояви. Намаленият мускулен тонус е придружен от ниска подвижност. Бебетата сучат бавно. Децата реагират слабо на физически дискомфорт (студ, влага, глад). Външните стимули не са в състояние да предизвикат адекватни реакции.

Атипичен аутизъм

Атипичният аутизъм е специална форма на аутизъм, при която клиничните прояви могат да бъдат скрити дълги годиниили да са слабо изразени. При това заболяване не се идентифицират всички основни симптоми на аутизъм, което усложнява диагностиката на ранен етап.
Клиничната картина на атипичния аутизъм е представена от различни симптоми, които могат да се проявят при различни пациенти в различни комбинации. Всички многобройни симптоми могат да бъдат разделени на пет основни групи.

Характерни групи от симптоми на атипичния аутизъм са:

• говорни нарушения;
• признаци на емоционална недостатъчност;
• признаци на социална дезадаптация и неуспех;
• разстройство на мисълта;
• раздразнителност.

Нарушения на говора
Хората с атипичен аутизъм изпитват трудности при научаването на език. Те трудно разбират речта на другите хора, приемат всичко буквално. Поради малък речников запас, който не съответства на възрастта, изразяването на собствените мисли и идеи е сложно. Докато научава нови думи и фрази, пациентът забравя информация, научена в миналото. Пациентите с атипичен аутизъм не разбират емоциите и чувствата на другите, така че им липсва способността да съчувстват и да се тревожат за близките си.

Признаци на емоционална недостатъчност
Друг важен симптом на атипичния аутизъм е невъзможността за изразяване на емоциите. Дори когато пациентът има вътрешни преживявания, той не е в състояние да обясни и изрази това, което чувства. На другите може да изглежда, че той е просто безразличен и неемоционален.

Признаци на социална дезадаптация и провал
Във всеки отделен случай признаците на социална дезадаптация и неуспех имат различна степен на тежест и свой собствен характер.

Основните признаци на социална дезадаптация и неуспех включват:

• склонност към самота;
• избягване на всякакъв контакт;
• липса на комуникация;
• трудности при установяване на контакт с непознати;
• невъзможност за създаване на приятели;
• Трудно установяване на зрителен контакт с опонента ви.

Разстройство на мисълта
Хората с атипичен аутизъм имат ограничено мислене. Те трудно приемат всякакви нововъведения и промени. Промяната в средата, нарушаването на установения ежедневен режим или появата на нови хора предизвиква объркване и паника. Привързаността може да се наблюдава по отношение на дрехи, храна, определени миризми и цветове.

раздразнителност
При атипичния аутизъм нервната система е по-чувствителна към различни външни стимули. От ярка светлина или силна музика пациентът става нервен, раздразнителен и дори агресивен.

Синдром на Rett

Синдромът на Rett се отнася до специална форма на аутизъм, при която се появяват тежки психоневрологични разстройства на фона на прогресивни дегенеративни промени в централната нервна система. Причината за синдрома на Rett е мутация в един от гените на половата хромозома. Това обяснява факта, че са засегнати само момичета. Почти всички мъжки фетуси, които имат една Х хромозома в своя геном, умират в утробата.

Първите признаци на заболяването започват да се появяват 6 до 18 месеца след раждането на детето. До този момент растежът и развитието на бебето не се различават по никакъв начин от нормата. Психоневрологичните разстройства се развиват през четири етапа на заболяването.

Етапи на синдрома на Rett

Етапи	Възрастта на детето	Прояви
аз	6 – 18 месеца	растежът на отделни части на тялото се забавя - ръце, крака, глава; появява се дифузна хипотония ( мускулна слабост); интересът към игрите намалява; възможността за общуване с детето е ограничена; Появяват се някои двигателни стереотипи - люлеене, ритмично сгъване на пръстите.
II	14 години	чести пристъпи на тревожност; нарушение на съня с писъци при събуждане; придобитите умения се губят; възникват затруднения в говора; двигателните стереотипи стават все по-многобройни; ходенето става трудно поради загуба на равновесие; появяват се гърчове с конвулсии и конвулсии.
III	3 – 10 години	Прогресията на заболяването се спира. Основният симптом е умствена изостаналост. През този период става възможно установяването на емоционален контакт с детето.
IV	от 5 години	загуба на подвижност на тялото поради мускулна атрофия; появява се сколиоза ( rachiocampsis); речта е нарушена - думите се използват неправилно, появява се ехолалия; умствената изостаналост се влошава, но емоционалната привързаност и общуването се запазват.

Поради тежки двигателни увреждания и изразени психоневрологични промени, синдромът на Rett е най-тежката форма на аутизъм, която не може да бъде коригирана.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е друг вид аутизъм, който се класифицира като общо разстройство на детското развитие. Сред заболелите 80 процента са момчета. Има 7 случая на този синдром на хиляда деца. Признаците на заболяването започват да се проявяват от 2-3-годишна възраст, но окончателната диагноза най-често се поставя на 7-16-годишна възраст.
Сред проявите на синдрома на Аспергер има три основни характеристики на нарушение на психофизиологичното състояние на детето.

Основните характеристики на синдрома на Аспергер са:

• нарушения социален характер;
• характеристики на интелектуалното развитие;
• сензорни (чувствителност) и двигателни увреждания.

Социални разстройства
Социалните разстройства се причиняват от отклонения в невербалното поведение. Поради уникалните си жестове, изражения на лицето и маниери, децата със синдром на Аспергер не могат да установят контакт с други деца или възрастни. Те не могат да съчувстват на другите и не могат да изразят чувствата си. В детската градина такива деца не се сприятеляват, стоят разделени и не участват в общи игри. Поради тази причина те се смятат за егоцентрични и безчувствени личности. Социалните трудности възникват и поради непоносимост към чужди докосвания и визуален контакт очи в очи.

Когато общуват с връстници, децата със синдром на Аспергер се опитват да наложат свои собствени правила, като не приемат чуждите идеи и не искат да правят компромиси. В отговор околните вече не искат да влизат в контакт с такива деца, което изостря социалната им изолация. Това води до депресия, склонност към самоубийство и различни видове зависимости в юношеството.

Характеристики на интелектуалното развитие
Синдромът на Аспергер се характеризира с относително запазване на интелекта. Не се характеризира със силно изоставане в развитието. Деца със синдром на Аспергер могат да завършат образователни институции.

Характеристиките на интелектуалното развитие на деца със синдром на Аспергер включват:

• нормална или над средната интелигентност;
• отлична памет;
• липса на абстрактно мислене;
• преждевременна реч.

При синдрома на Аспергер IQ обикновено е нормален или дори по-висок. Но болните деца имат затруднения с абстрактното мислене и разбирането на информация. Много деца имат феноменална памет и широки познания в областта, която ги интересува. Но често те не могат да използват тази информация в правилните ситуации. Въпреки това децата с Аспергер стават много успешни в области като история, философия и география. Те са изцяло отдадени на работата си, стават фанатични и обсебени от най-малките детайли. Такива деца постоянно са в някакъв свой собствен свят на мисли и фантазии.

Друга особеност на интелектуалното развитие при синдрома на Аспергер е бързото развитие на речта. До 5-6-годишна възраст речта на детето вече е добре развита и граматически правилна. Скоростта на речта е бавна или ускорена. Детето говори монотонно и с неестествен тембър на гласа, използва много речеви модели в книжен стил. Разказът за тема на интерес може да бъде дълъг и много подробен, независимо от реакцията на събеседника. Но децата със синдром на Аспергер не могат да поддържат разговор на тема извън тяхната област на интерес.

Двигателни и сензорни нарушения
Сензорното увреждане при синдрома на Аспергер включва повишена чувствителност към звуци, визуални стимули и тактилни стимули. Децата избягват чуждите докосвания, силните улични звуци и ярките светлини. Те имат натрапчиви страховепреди елементите (сняг, вятър, дъжд).

Основните двигателни увреждания при деца със синдром на Аспергер включват:

• липса на координация;
• тромава походка;
• затруднено връзване на връзките на обувките и закопчаването на копчетата;
• небрежен почерк;
• двигателни стереотипи.

Прекомерната чувствителност се проявява и в педантичност и стереотипно поведение. Всякакви промени в установения дневен режим или рутина предизвикват безпокойство и паника.

Синдром на аутизъм

Аутизмът може да се прояви и като синдром в структурата на заболяване като шизофрения. Синдромът на аутизъм се характеризира с изолирано поведение, изолация от обществото и апатия. Аутизмът и шизофренията често се наричат ​​едно и също заболяване. Това е така, защото въпреки че и двете заболявания имат свои собствени характеристики, социално те споделят някои прилики. Освен това преди няколко десетилетия аутизмът беше скрит под диагнозата детска шизофрения.
Днес знаем, че има ясни разлики между шизофренията и аутизма.

Аутизъм при шизофрения

Характерно за шизофренния аутизъм е специфична дезинтеграция (дезинтеграция) както на психиката, така и на поведението. Проучванията показват, че симптомите на аутизъм могат да маскират появата на шизофрения за дълго време. В течение на много години аутизмът може напълно да се дефинира клинична картинашизофрения. Този ход на заболяването може да продължи до първата психоза, която от своя страна вече ще бъде придружена от слухови халюцинации и заблуди.

Аутизмът при шизофрения, на първо място, се проявява в поведенческите характеристики на пациента. Това се изразява в затруднения в адаптацията, в изолация, в това да бъдеш „в собствения си свят“. При децата аутизмът може да се прояви под формата на синдром на "свръхсоциалност". Родителите отбелязват, че детето винаги е било тихо, послушно и никога не е притеснявало родителите си. Често такива деца се смятат за „примерни“. В същото време те практически не отговарят на коментари. Примерното им поведение не може да се промени, децата не проявяват гъвкавост. Те са затворени и напълно погълнати от преживяванията на собствения си свят. Рядко е възможно да ги заинтересувате с нещо, да ги включите в някаква игра. Според Кречмер такова примерно поведение е аутистична бариера от външния свят.

Разлики между аутизъм и шизофрения

И двете патологии се характеризират с нарушена комуникация с външния свят и поведенчески разстройства. Както при аутизма, така и при шизофренията се наблюдават стереотипи, говорни нарушения под формата на ехолалия и амбивалентност (двойственост).

Ключов критерий за шизофрения е нарушеното мислене и възприятие. Първите се проявяват под формата на разпокъсаност и непоследователност, вторите - под формата на халюцинации и заблуди.

Основни симптоми на шизофрения и аутизъм

Шизофрения	аутизъм
Нарушения на мисленето – прекъснато, непоследователно и несвързано мислене.	Нарушена комуникация - невъзможност за използване на речта, невъзможност за игра с другите.
Емоционални разстройства - под формата на депресивни епизоди и пристъпи на еуфория.	Желание за изолация - липса на интерес към света около нас, агресивно поведение към промяна.
Нарушения на възприятието - халюцинации ( слухови и рядко зрителни), глупости.	Стереотипно поведение.
Интелигентността обикновено е запазена.	Забавено говорно и интелектуално развитие.

Аутизъм при възрастни

Симптомите на аутизма не намаляват с възрастта, а качеството на живот на човек с това заболяване зависи от нивото на неговите умения. Трудностите със социалната адаптация и други признаци, характерни за това заболяване, провокират големи трудности във всички аспекти на живота на аутистите в зряла възраст.

Личен живот
Взаимоотношенията с противоположния пол са област, която създава големи трудности за хората с аутизъм. Романтичното ухажване е необичайно за хората с аутизъм, тъй като те не виждат смисъл в това. Възприемат целувките като безполезни движения, а прегръдките като опит за ограничаване на движението. В същото време те могат да изпитват сексуално желание, но най-често остават сами с чувствата си, тъй като те не са взаимни.
Без приятели възрастните с аутизъм получават голяма част от информацията си за романтичните връзки от филмите. Мъжете, след като са гледали достатъчно порнографски филми, се опитват да приложат тези знания на практика, което плаши и отблъсква техните партньори. Жените с аутизъм се информират повече от сериали и поради своята наивност често стават жертви на сексуално насилие.

Според статистиката хората с разстройства от аутистичния спектър са много по-малко склонни да създадат пълноценни семейства от останалите. Трябва да се отбележи, че напоследък възможностите за възрастен аутист да уреди личния си живот значително се увеличиха. С развитието на интернет започнаха да се появяват различни специализирани форуми, където човек с диагноза аутизъм може да намери партньор с подобно разстройство. Информационните технологии, които правят възможно установяването на контакт чрез кореспонденция, помагат на много хора с аутизъм да се срещнат и развият приятелства или лични отношения с други като себе си.

Професионална дейност
Развитието на компютърните технологии значително увеличи възможностите за професионална самореализация на хората с аутизъм. Едно популярно решение е дистанционната работа. Много пациенти с това заболяване имат ниво на интелигентност, което им позволява да се справят със задачи с висока степен на сложност. Това, че не се налага да напускат зоната си на комфорт и да общуват лице в лице с колеги от работата, позволява на възрастните с аутизъм не само да работят, но и да се развиват професионално.

Ако уменията или обстоятелствата не позволяват дистанционна работа чрез интернет, тогава стандартните форми на дейност (работа в офис, магазин, фабрика) създават големи трудности за аутист. Най-често професионалният им успех е значително по-нисък от реалните им способности. Такива хора постигат най-голям успех в онези области, където се изисква повишено внимание към детайлите.

Условия на живот
В зависимост от формата на заболяването някои възрастни с аутизъм могат да живеят самостоятелно в собствен апартамент или къща. Ако пациентът е бил подложен на подходяща корекционна терапия в детството, тогава като възрастен той може да се справя с ежедневните задачи без чужда помощ. Но най-често възрастните с аутизъм се нуждаят от подкрепата, която получават от своите роднини, близки и медицински или социални работници. В зависимост от формата на заболяването аутистът може да получи финансови обезщетения, информация за които трябва да бъде получена от съответния орган.

В много икономически развити страни има домове за аутисти, където са създадени специални условия за техния комфортен живот. В повечето случаи такива къщи са не само жилища, но и място за работа. Например в Люксембург жителите на такива къщи правят пощенски картички и сувенири и отглеждат зеленчуци.

Социални общности
Много възрастни аутисти са на мнение, че аутизмът не е болест, а уникална житейска концепция и следователно не изисква лечение. За да защитят правата си и да подобрят качеството си на живот, хората с аутизъм се обединяват в различни социални групи. През 1996 г. е създадена онлайн общност, наречена NIAS (Независим живот в аутистичния спектър). Основната цел на организацията беше да осигури емоционална подкрепа и практическа помощ на възрастни с аутизъм. Участниците споделяха истории и житейски съвети и за мнозина тази информация беше много ценна. Днес има голям брой подобни общности в Интернет.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.