Рехабилитационни мерки при заболявания на нервната система. Видове рехабилитационни програми и условия за провеждане на Дейности по рехабилитация и хабилитация на деца с увреждания

Хората с увреждания са най-многобройната група, нуждаеща се от социално подпомагане.

Рехабилитацията на хората с увреждания е система и процес на пълно или частично възстановяване на способностите на хората с увреждания за битови, социални и професионални дейности. Рехабилитацията е насочена към премахване или по възможност по-пълно компенсиране на ограниченията в жизнената дейност, причинени от здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на тялото, с цел социално адаптиране на хората с увреждания, постигане на тяхната финансова независимост и интегрирането им в обществото. За социалните услуги за възрастни хора и хора с увреждания: федералния законот 02.08.1995 г. № 122-FZ (изменен от 21.11.2011 г.) // Сборник от законодателство на Руската федерация от 07.08.1995 г. - бр. 32. - Чл. 3198.

Основната цел на рехабилитацията е възстановяването на социалния статус на човек с увреждания, постигането на материална независимост и неговата социална адаптация.

Рехабилитацията на инвалиди включва професионално обучение и заетост, осигуряване на транспортни средства, осигуряване превозни средства, протезни и ортопедични грижи. Държавата гарантира на хората с увреждания да извършват рехабилитационни мерки, да получават технически средства и услуги, предвидени от федералния списък на рехабилитационни мерки, технически средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на инвалиди за сметка на федералния бюджет. Белоусов М.С. Осигурително право / М.С. Белоусов. - М.: Добре книга, 2009. - С. 77.

Основният механизъм за прилагане на рехабилитация на лица е индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания (IPR), която се разработва въз основа на решение на упълномощения орган, който управлява федералните институции, медико-социалната експертиза, набор от рехабилитационни мерки, които са оптимални за човек с увреждане, включително определени видове, форми, обеми, срокове и процедурата за прилагане на медицински, професионални и други рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване , компенсиращо способността на лице с увреждания да извършва определени видове дейности.

Разработването на ИПР се състои от следните етапи: провеждане на експертна рехабилитационна диагностика; оценка на рехабилитационния потенциал и рехабилитационна прогноза; определяне на списък от дейности, услуги и технически средства, които позволяват на лицето да възстанови увредени или да компенсира загубени способности за извършване на битови, социални и професионални дейности.

ПИС включва набор от мерки, състоящи се от медицински, професионални и други мерки, насочени към възстановяване, компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, възстановяване, компенсиране на способността на лице с увреждания да извършва определени видове дейности, и се състои от три програми:

Медицинска рехабилитация - процесът, чието изпълнение е насочено към възстановяване и компенсиране на медицински и други методи функционалностна човешкото тяло, нарушена поради вроден дефект, минало заболяване или нараняване. Състои се от амбулаторни, стационарни и санаториални етапи и се провежда в съответствие с разработените стандарти;

Професионалната рехабилитация е процес и система за възстановяване на конкурентоспособността на рехабилитатора на пазара на труда. Включва:

2) Медико-професионален етап - "медико-професионална рехабилитация") - процесът на рехабилитация, който съчетава медицинска рехабилитация с определяне и обучение на професионално значими функции, избор на професия и адаптиране към нея;

3) Професионална сцена- система от мерки (предимно образователни), които предоставят възможност за намиране на подходяща работа или запазване на старата и придвижване из услугата (работата), като по този начин допринасят за нейната социална интеграция и реинтеграция;

4) Трудов етап - процесът на заетост и адаптация на определено работно място;

Социална реадаптация и реинтеграция - система от дейности, които осигуряват подобряване на нивото и качеството на живот, създаване равни възможностиза пълноценно участие в обществото. Провежда се във всички фази, насочени към обучение на рехабилитатора на умения за самообслужване и осигуряване на самостоятелност с технически, педагогически и други средства. Съществуват социални, социални, екологични и социално-правни насоки в реадаптацията и реинтеграцията на хората с увреждания.

ПИС е задължителен за изпълнение от съответните държавни органи, местно самоуправление, както и организации, независимо от техните организационно-правни форми и форми на собственост. Отказът на ПИС от лице с увреждания като цяло или от отделни части освобождава посочените органи от отговорност за неговото изпълнение и не дава на лицето с увреждания правото да получи обезщетение в размер на разходите за рехабилитационни мерки, предоставени безплатно . В същото време тази програма има консултативен характер за лице с увреждания, той има право да откаже всякакъв вид, форма и обем на рехабилитационни мерки.

В съответствие с ИРП образователните институции, съвместно с органите за социална защита на населението и здравните органи, осигуряват предучилищно, извънучилищно възпитание и обучение на деца с увреждания; получаване от инвалиди на средното общо и професионално образование.

Федерален закон "За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация" За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация: Федерален закон № 181-FZ от 24 ноември 1995 г. (с измененията на 2 юли 2013 г.) // Сборник от законодателството на Руската федерация от 27 ноември 1995 г. - бр.48.- чл. 4563. консолидира разпоредбата, че държавата гарантира на хората с увреждания необходимите условия за образование и обучение (чл. 9). Професионалното обучение на инвалиди се извършва в образователни институции от общ и специален тип, както и директно в предприятия в съответствие с ПИС. Професионалното обучение и преквалификация на хора с увреждания се извършва предимно по приоритетни професии и специалности, чието овладяване дава на хората с увреждания най-голяма възможност да бъдат конкурентоспособни на пазара на труда.

При постъпване в средни специализирани или висши учебни заведения те се ползват с определени привилегии - записват се независимо от плана за прием. При получаване на професионално образование на хората с увреждания се дава възможност да учат по индивидуален график. Хората с увреждания могат да използват и задочнообучение, външно обучение, както и домашно обучение. През периода на обучение се изплаща стипендия в увеличен размер.

За хора с увреждания, които се нуждаят от специални условия за получаване на професионално образование, се създават специални професионални образователни институции от различен тип или се създават подходящи условия в професионални образователни институции от общ тип. Професионално обучение на хора с увреждания се извършва и в специални учебни заведения от системата на Министерството на социалната защита на населението.

Професионалното обучение на хора с увреждания може да се извършва и директно на работното място. Той има редица предимства поради наличието на широка производствена база в предприятията и възможността за избор на професии, намаляване на времето за обучение и по-високо ниво на материална подкрепа по време на обучението. Като цяло всички видове професионално обучение на хора с увреждания е необходима мярка, за да им се осигури реална възможност да си намерят работа, като се вземе предвид здравословното състояние и степента на увреждане.

Деца с увреждания предучилищна възрастосигуряват се необходимите рехабилитационни мерки и се създават условия за престой в предучилищни заведения от общ тип, а ако това е изключено по техни здравословни причини, се създават специални предучилищни заведения. При невъзможност за осъществяване на отглеждането и обучението на деца с увреждания в общи или специални предучилищни и общообразователни институции, обучението на деца с увреждания със съгласието на техните родители се извършва у дома по пълна общообразователна или индивидуална програма. Издръжката на деца с увреждания в предучилищни и образователни институции се извършва за сметка на бюджета на субекта на Руската федерация.

Основата за организиране на домашно обучение за дете с увреждания е заключението на лечебно заведение. Такова обучение се извършва от образователна институция, като правило, най-близо до мястото на пребиваване на дете с увреждания. За периода на обучение образователната институция предоставя безплатни учебници, образователни и справочна литературана разположение в библиотеката на учебното заведение; осигурява специалисти от преподавателския състав, оказва методическа и консултативна помощ; извършва междинна и окончателна атестация; издава държавен документ за съответното образование.

Родители, които имат деца с увреждания и сами осъществяват отглеждането и възпитанието си у дома, образователните органи компенсират разходите в размер, определен от държавните и местните стандарти за финансиране на разходите за обучение и възпитание в държавна или общинска образователна институция на страната. подходящ тип и вид.

Конвенция на МОТ "За професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания", За професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания (Сключена в Женева на 20.06.1983 г.): Конвенция № 159 международна организациятруд // Приети конвенции и препоръки международна конференциятруд. 1957-1990 г. Т. II. – Женева: Международно бюро по труда, 1991. – С. 2031-2035. установява принципите за професионална рехабилитация на хората с увреждания и политики по отношение на тяхната заетост. Тези принципи включват задължението на държавата, в съответствие с националните условия, практики и възможности, да разработи национална политика за професионална рехабилитация и заетост на хора с увреждания, насочена към гарантиране, че подходящи мерки за професионална рехабилитация обхващат всички категории хора с увреждания. , както и за насърчаване на възможностите за заетост на хората с увреждания на свободния пазар на труда.

Тази политика се основава на принципа на равните възможности за хората с увреждания и работниците като цяло; спазване на равнопоставеност и възможности за работещите мъже и жени с увреждания; приемането на специални мерки, насочени към гарантиране на истинско равенство в третирането и възможностите на хората с увреждания, които не трябва да се считат за дискриминационни спрямо другите работници.

Заетостта на хората с увреждания е гарантирана от система от гаранции. Те включват:

1) провеждане на преференциална финансово-кредитна политика по отношение на специални предприятия, наемащи труда на хора с увреждания;

2) определяне на квота за наемане на хора с увреждания;

3) запазване на работни места по професии, най-подходящи за наемане на хора с увреждания;

4) стимулиране създаването от предприятията на допълнителни работници за наемане на хора с увреждания;

5) създаване на условия за труд на инвалидите в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация;

6) създаване на условия за предприемаческа дейност;

7) организиране на обучение на хора с увреждания по нови професии. Осигурително право: учебник / Изд. К.Н. Гусов. - М.: Велби, 2007. - С. 158.

Закон на Руската федерация „За заетостта в Руската федерация“ За заетостта в Руската федерация: Закон на Руската федерация от 19 април 1991 г. № 1032-1 (изменен от 2 юли 2013 г.) // Сборник на законодателството на Руската федерация. Руската федерация от 22 април 1996 г. - No 17. - Чл. 1915 г. задължава местните власти да осигурят създаването на допълнителни работни места и специализирани предприятия за наемане на работа на хора с увреждания. Законодателство За изменение и отмяна на някои актове на президента на Руската федерация: Указ на президента на Руската федерация от 12 юни 2006 г. № 603 (с измененията на 7 юни 2013 г.) // Сборник от законодателството на Руската федерация Федерация от 19 юни 2006 г. - No 25. - Чл. 2700. Установява се и квота за наемане на хора с увреждания.

При решаване на проблемите на заетостта на хората с увреждания важна роляе към общинските центрове за социални услуги. В съответствие с чл. 28 от Закона на Руската федерация „За социалните услуги за възрастни хора и граждани с увреждания“, те имат право да създават работилници, производствени цехове, помощни стопанства и домашни производства специално за наемане на работа на хора с увреждания и възрастни хора. Такива работилници, цехове и други производства са под юрисдикцията на администрациите на общинските центрове за социални услуги. Органите за социална защита на населението са пряко ангажирани с наемането на работа на хора с увреждания.

Изкуство. 223 от Закона на Руската федерация „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ предвижда, че всички хора с увреждания, заети в предприятия, институции и организации, трябва да бъдат осигурени с необходимите специални условиятруд в съответствие с индивидуалната програма за рехабилитация.

Специални работни места за наемане на хора с увреждания са работни места, които изискват допълнителни мерки за организиране на труда, включително адаптиране на основно и спомагателно оборудване, техническо и организационно, допълнително оборудване и осигуряване на технически средства, като се вземат предвид индивидуалните възможности на хората с увреждания. В предвидените в закона случаи администрацията е длъжна да наема хора с увреждания и в съответствие с медицински съветустановяване на непълно работно време за тях и др преференциални условиятруд. На хората с увреждания от I и II групи се предоставя намален работен ден (не повече от 35 часа седмично), годишен платен отпуск (най-малко 30 календарни дни).

Работните места за инвалиди в предприятия и организации трябва да отговарят на специалните изисквания за работни места за инвалиди в зависимост от групата на уврежданията, това е установено с Наредба на Министерството на труда „За Списъка на приоритетните професии на работниците и служителите, владеенето на което дава на хората с увреждания най-голямата възможност да бъдат конкурентоспособни на регионалните пазари на труда." В списъка с приоритетни професии за работници и служители, чието овладяване дава на хората с увреждания най-голяма възможност да бъдат конкурентоспособни на регионалните пазари на труда: Постановление на Министерството на труда на Руската федерация от 08.09.1993 г. № 150 // Бюлетин на нормативни актове на министерствата и ведомствата на Руската федерация. - № 11.

Органите за социална защита на населението приемат необходимите меркида се даде възможност на хората с увреждания да работят от вкъщи. Понастоящем, когато проблемите със заетостта като цяло и заетостта на хората с увреждания в частност се изострят, възниква необходимостта от разширяване на домашната работа на хората с увреждания.

В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация „За одобряване на процедурата за участие на възрастни граждани и лица с увреждания, живеещи в институции за социално обслужване в дейности по медицински труд“, се създават специални работни места в стационарни институции за социални услуги за лица, живеещи в тях и с остатъчна работоспособност. Лечебните и трудови дейности на гражданите в стационарни институции се извършват под ръководството на инструктори по труда и инструктори за обучение на работници в съответствие с графици и индивидуални програми за рехабилитация. Относно социалните услуги за възрастни хора и хора с увреждания: Федерален закон № 122-FZ от 2 август 1995 г. (с измененията от 21 ноември 2011 г.) // Сборник на законодателството на Руската федерация от 7 август 1995 г. - бр. 32. - Чл. 3198.

Определянето на вида и продължителността на медицинската и трудова дейност се извършва от лекар на стационарно заведение специално за всеки гражданин, като се вземе предвид неговото желание. Продължителността на лечебната и трудовата дейност не трябва да надвишава 4 часа на ден.

Друго важно условие за социалната рехабилитация на хората с увреждания е осигуряването им с превозни средства и специални транспортни средства, възможност за връщане към активен начин на живот. Федералният закон „За ветераните“ предвижда правото на ветераните с увреждания да получават, ако има установени медицински показания (инвалиди от група I за зрение или без двете ръце - без медицински показания), безплатно използване на моторизирана инвалидна количка или кола.

Законодателството също така установява правото на хората с увреждания да закупят ръчен автомобил. Автомобилите се продават на хора с увреждания при наличие на установени медицински показания и липса на противопоказания за управление на автомобил, които се определят от МСЕК. Продажбата се извършва въз основа на разрешение на съответния орган за социално осигуряване от специални магазини по местоживеене на инвалида.

В съответствие с Федералния закон „За ветераните“, Постановление на правителството на Руската федерация от 10 юли 1995 г. одобри „Процедура за назначаване и изплащане на определени категории ветерани с увреждания на парични компенсации за разходите за бензин или други Горива, ремонт, поддръжка на превозни средства и резервни части за тях, както и транспортни услуги.

Действащото законодателство предвижда осигуряване на хората с увреждания не само с превозни средства, но в определени случаи и със специални транспортни средства: колички за велосипеди и инвалидни колички.

Понастоящем предоставянето на тези категории граждани със средства, които улесняват живота на хората с увреждания, се извършва в съответствие с Правилата за осигуряване на хора с увреждания за сметка на федералния бюджет. технически средстварехабилитация и определени категории граждани измежду ветерани с протези (с изключение на протези), протезни и ортопедични продукти, одобрени с Постановление на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. № 240. За реда за осигуряване на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация и някои категории граждани измежду ветерани с протези (с изключение на протези), протезни и ортопедични продукти: Постановление на правителството на Руската федерация от 07.04.2008 г. № 240 (изменено от 21.05.2013 г. ) // Сборник от законодателството на Руската федерация от 14.04.2008 г. - No 15. - Чл. 1550. В съответствие с тази резолюция на хората с увреждания се предоставят технически средства за рехабилитация, предвидени от федералния списък на рехабилитационни мерки, технически средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на лице с увреждания, одобрен със заповед на правителството на Руската федерация. от 30 декември 2005 г. No 2347-р. Във федералния списък на мерките за рехабилитация, технически средства за рехабилитация и услуги, предоставяни на лице с увреждания: Постановление на правителството на Руската федерация от 30 декември 2005 г. № 2347-r (с измененията на 16 март 2013 г.) // Сборник от законодателството на Руската федерация от 23 януари 2006 г. - No 4. - Чл. 453.

Протетно-ортопедичната помощ е от голямо значение за социалната рехабилитация на инвалидите. В момента броят на гражданите, които се нуждаят от различни видовепротезните и ортопедичните грижи в Руската федерация са повече от 1 милион души.

Федералният закон „За социалната закрила на хората с увреждания в Руската федерация“ гарантира правото на хората с увреждания да предоставят безплатно протезни и ортопедични продукти. Закрепени са правата на хората с увреждания на протезни и ортопедични грижи обща формаи в чл. 27 Основи на законодателството на Руската федерация „За опазване здравето на гражданите“. Относно основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация: Федерален закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ (с измененията от 23 юли 2013 г.) // Сборник от законодателството на Руската федерация от 28 ноември 2011 г. - No 48. - Чл. 6724.

Специфичният ред за осигуряване на хората с увреждания с всички видове протези и ортопедични изделия (протези, ортопедични изделия, ортопедични обувки, обувки за протези, превръзки и др.) е регламентиран с Инструкция „За реда за осигуряване на населението с протези и ортопедични средства. продукти, превозни средства и средства, които улесняват живота на инвалидите." За одобряване на Инструкция „За реда за осигуряване на населението с протезни и ортопедични продукти, транспортни средства и средства, които улесняват живота на хората с увреждания“: Заповед на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР от 15 февруари 1991 г. 35. Пенсионери и инвалиди, нуждаещи се от протезни и ортопедични изделия, както и средства, улесняващи живота на инвалидите, имат право на безплатно предоставяне на протези за сметка на средства, отпуснати от бюджета за протезиране. В същото време всяко лице с увреждания, в зависимост от медицинските показания, има право да осигури протези на ръцете и краката, както и да получи безплатно ортопедични обувки, ортопедични изделия, кожени панталони за 2 години; военноинвалиди страдат съдови лезии долни крайници, - един чифт ортопедични обувки годишно; деца с увреждания - два чифта обувки годишно.

Многоизмерността на професионалната рехабилитация, както и аспектите на медицинската и социалната рехабилитация изисква координация на мерките.

Физиологичните модели на процеса на възстановяване се характеризират с три основни фази или периоди на рехабилитация.

Първият период е период на стабилизация, консолидация (фаза на реконвалесценция).

Вторият е периодът на мобилизация (фазата на реконвалесценция).

Третият е периодът на реактивиране или поддържащ (фаза след реконвалесценция).

Значението на този или онзи аспект на рехабилитационните мерки е двусмислено в различните периоди на рехабилитация. Във фазите на реконвалесценция и реконвалесценция водещи са мерките за медицинска рехабилитация, във фазата след реконвалесценция на преден план излизат професионалните и социални аспекти на рехабилитацията. Хората с увреждания се характеризират с третата фаза на процеса на възстановяване, поради което професионална и социална мерки за рехабилитация.

Рационалната комбинация от различни аспекти на рехабилитацията позволява да се постигне висока ефективност на предприетите мерки.

Хабилитация - какво е това? Не всеки знае отговора на този въпрос. Ето защо решихме да посветим тази статия на обяснение на този термин.

Главна информация

Хабилитацията е специфична и развлекателна дейност, която се извършва за предотвратяване и пряко лечение на патологични състояния при малки деца, които все още не са адаптирани към социалната среда. В крайна сметка, ако не се занимавате с такива хора, тогава в бъдеще те ще загубят възможността да учат, работят и да бъдат полезни за обществото.

Хабилитацията е производно на латинското "abilitatio" или "habilis", което буквално означава "удобен" или "адаптивен". Трябва също да се отбележи, че подобни социални и развлекателни дейности се извършват не само по отношение на деца с увреждания, но и на други хора, чието морално здраве е подкопано (например осъдени и др.).

Едно и също ли са рехабилитацията и хабилитацията?

Тези понятия наистина са много сходни помежду си. Въпреки това, все още има разлика между тях. Например, рехабилитацията е система от развлекателни и образователни дейности, които са насочени към лечение и предотвратяване на отклонения, водещи до трайна или временна нетрудоспособност. С други думи, този термин предполага определени действия, чрез които човек може бързо да възстанови способността си да живее и работи в нормална среда. Що се отнася до хабилитацията, тя трябва да се обсъжда само в случаите, когато патологично състояниепациент (инвалидност) възникна в ранна възраст. В края на краищата, малкото дете все още не е формирало реч и гностико-практични функции, както и нормален двигателен стереотип. Освен това той няма опит в социалния живот и му липсват умения за самообслужване. Ето защо такива деца се изпращат в центъра за хабилитация, а не за рехабилитация, където пациентите вече идват с определени познания за социалния живот.

В какви случаи се изисква?

Съществуват определени патологични фактори, когато възниква въпросът за необходимостта от хабилитация. Сред тях трябва да се откроят особено лезиите на нервната система в утробата, както и някои по-специално краниоцеребрални. В ранна възраст на такива фактори могат да бъдат приписани травматични, възпалителни и други отклонения на централната нервна система.

Що се отнася до по-големите деца, такива лезии най-често се причиняват от наранявания на гръбначния и главния мозък, инфекциозни и възпалителни заболявания (последствия от предишни арахноидити, енцефалит, полиомиелит, менингит) и дегенеративни патологии на нервно-мускулната система.

Връщайки се към ранна възраст, трябва да се отбележи, че хабилитацията е най-разпространена при подобни бебета.Трябва да се отбележи, че у нас има доста добре изградена система за подобряване на здравето на хората с такава диагноза. Както знаете, той предвижда поетапно лечение в напълно различни институции, а именно: в родилен дом, специализирано отделение за новородени, поликлиника, неврологични и ортопедични отделения, специализирани санаториуми, детски ясли, детски градини, интернати и домове за сираци.

Възстановително лечение. Комплекс от медицински, психологически, педагогически и социални събития, насочени към премахване или евентуално по-пълно възстановяване на дисфункции на различни системи и органи на тялото в резултат на заболяване или нараняване.

Рехабилитацията в медицината включва широк обхватдейности, насочени към възстановяване на загубените човешки способности. Това може да се случи в резултат на някакво нараняване или заболяване, което нарушава обичайния ритъм на дейността на човек и влошава качеството на живота му, до загуба на мобилност или умения за самообслужване. Всички рехабилитационни мерки са предназначени да възстановят максимално качеството на живот на пациента, следователно при много заболявания и състояния е необходима рехабилитация.

Рехабилитацията е концепция, която е приложима не само в медицината, но и в други области на човешката дейност. В същото време медицинската рехабилитация е тясно свързана с други области; например рехабилитацията на хората с увреждания задължително включва възстановяване на уменията за социална комуникация и професионалните възможности. За повечето пациенти е необходима и психологическа рехабилитация.

медицинска рехабилитация

В медицината рехабилитацията е цялостен процес, който включва много компоненти, за да се възвърнат на човек неговите способности, които са били изгубени изцяло или частично поради заболяване, нараняване или операция. Медицинската рехабилитация може да засяга както физическото, така и психологическото състояние на човек. В същото време психологическата рехабилитация може да бъде от значение за много заболявания, тъй като днес се обръща голямо внимание не само на физическо здравечовек, но и емоционалното му състояние. Наличието на връзка между психологическия и физическия компонент е доказан факт, така че психологическата рехабилитация все повече се включва в цялостната програма.

В зависимост от това към какво са насочени мерките за рехабилитация, се разграничават следните видове:

• Ортопедични.

Това са всички онези действия, които са насочени към възстановяване на функциите на опорно-двигателния апарат, засегнати от вродени или придобити заболявания или някакъв вид нараняване. Много често ортопедичната рехабилитация изисква различни помощни средства за реализиране на непокътнати двигателни способности и подобряване на качеството на човешкия живот.

• Неврологични.

Той включва сложни манипулации и се счита за най-трудния вид рехабилитация, тъй като в този случай е необходимо да се възстанови функционирането на нервната система - много деликатен механизъм, който контролира цялото човешко тяло.

• кардиология.

Както подсказва името, този вид рехабилитация е насочена към възстановяване нормална операция на сърдечно-съдовата система, например след инфаркт или при други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, както и при сърдечна операция.

Същността на рехабилитацията е да стимулира способността на човешкото тяло да се възстанови. Методите се избират въз основа на състоянието на пациента, неговите запазени възможности и потенциал за възстановяване. Като правило рехабилитацията включва цял набор от методи, които се допълват взаимно.

Ако медицинската рехабилитация предполага възстановяване на човешкото здраве, тогава социалната рехабилитация се определя като набор от мерки, насочени към възстановяване и защита на социалните права на човек. Такива дейности може да са необходими в много случаи: например реабилитация на лице, което е било в затвора, или лице, което е пристигнало в друга държава и има статут на мигрант.

Тъй като социалната рехабилитация се използва за различни категории хора в трудна ситуация, в нея могат да се разграничат няколко области:

• Социално-медицинска рехабилитация.

Това е възстановяване както на физическите функции на човек, така и на организацията на неговия пълноценен живот. Като част от тази посока може да е необходима помощ за домакинството.

• Социално-психологически.

Той е насочен към осигуряване на пълно и адекватно взаимодействие на човек в рамките на различни групи хора, коригиране на поведението му и идентифициране на онези възможности, които са останали непокътнати.

• Социално-педагогически.

Използва се в случай, че човек по една или друга причина е получил възможността да получи образование Общи условия. Набор от мерки за такава рехабилитация може да включва помощ за получаване на образование, специална образователна среда, специални методи и програми.

• Професионална рехабилитация.

Работата в определена професия за повечето хора е неразделна част от пълноценния социален живот. Ако поради определени причини не е възможно да продължите трудова дейностспоред тяхната специализация, основната задача на рехабилитацията ще бъде формиране на нови или възстановяване на стари умения, за да може човек да работи отново. За това човек може да бъде обучен в нова професия, преквалифициран или да му се създадат специални условия на работното място. В този вид социална рехабилитация е включена и заетостта.

• Среден.

Подходящо за хора, попаднали в нова и необичайна социална среда (например мигранти, които са се преместили в нова за тях страна, в която им е трудно да се адаптират сами). Проблемите на социалната среда могат да създадат усещане за социална малоценност, което води до други проблеми.

Социалната рехабилитация може да постигне целта си само ако проблемът бъде идентифициран и разработен навреме. интегрирана програма, който използва принципа на последователност. В същото време, тъй като социалните проблеми имат различен характер и мащаб за всеки отделен човек, е необходимо прилагането на индивидуален подход.

Социалната рехабилитация се налага и в случаите, когато човек губи умения за самообслужване, самостоятелно движение и изпитва други затруднения. В този случай са подходящи специални устройства, Уреди, превозни средства, които помагат за преодоляването на тези трудности.

Характеристики на рехабилитационния процес

Средствата за рехабилитация включват всичко, което спомага за постигането на основната цел на рехабилитацията - възстановяване на здравето на човек, стабилното му психологическо състояние, както и способността му да извършва работа и дейности за самообслужване. Цялото разнообразие от фондове медицинска рехабилитациямогат да бъдат разделени на няколко групи:

• Средства за активна рехабилитация.

Това са всички видове упражнения и трудотерапия, тоест онези средства, които включват активно физическо движение. Повечето хора, които се нуждаят от рехабилитация след операция, заболяване или нараняване, трябва да възстановят не само собственото си здраве, но и двигателните умения и тук не можете да правите без специално разработен набор от упражнения, физиотерапевтични упражнения, уреди за упражнения. Дори обикновеното ходене може да се припише към средствата за активна рехабилитация.

• Средства за пасивна рехабилитация.

Това включва предимно медицински средства за рехабилитация и физиотерапия – всичко, което не изисква физическа активност от пациента. Приемането на лекарства, посещението на възстановителни процедури в кабинета за физиотерапия, билколечението и хомеопатията са средства за пасивна рехабилитация.

• Средства за психологическа рехабилитация.

Повечето лекари са съгласни, че психическата нагласа е важен компонент за успеха на целия рехабилитационен процес. Следователно създаването на такова настроение с помощта на автотренинг, релаксация и други видове психологическа терапия е много важен и неразделен компонент от целия рехабилитационен процес като цяло.

При всеки отделен пациент комбинацията от трите вида лекарства се подбира индивидуално и зависи от това с какъв вид разстройство трябва да работите, доколко изразени са неговите симптоми или последствия.

Среда за рехабилитация

Рехабилитационната среда е специалните условия, създадени за лице, което е в процес на рехабилитация. За всяка категория пациенти рехабилитационната среда се създава индивидуално и има свои собствени характеристики. Например, дори при едно и също заболяване, средата за рехабилитация за възрастен и за дете ще бъде различна.

Средата за рехабилитация е комбинация от следните фактори:

• Организационна.

Често под организационни фактори се разбират специализирани рехабилитационни центрове, стационарни заведения или подобни организации, които са насочени към създаване на условия, необходими за определена категория пациенти.

• Функционална.

Използват се за възстановяване на загубените функции на пациента. В зависимост от това с какъв проблем е изправен човек, той може да се нуждае от медицинско, психологическо, социално възстановяване, помощ при обучение или придобиване на професия и много други. По правило в рехабилитационната среда присъстват няколко функционални фактора.

Наложително е средата за рехабилитация да съдържа всички компоненти, необходими за пълно възстановяване. Системният подход е важно условие за успешното влияние на специално създадените условия върху процеса на рехабилитация.

За всеки пациент, който се нуждае от рехабилитационни мерки, се изготвя индивидуална рехабилитационна програма. Този набор от мерки включва всички необходими действияи начини, които ще помогнат да се осигури пълното съществуване на човек, да възстанови здравето му до необходимото ниво. Индивидуалната програма за рехабилитация задължително съдържа не само списък с необходимите мерки, но и препоръчителните им обеми и времевия срок, в който тези дейности трябва да бъдат извършени.

Така например, след фрактура, рехабилитацията може да включва набор от физически терапевтични упражнения и физиотерапия.

Въпреки това, за по-сериозни наранявания, които трайно ограничават мобилността на човек или по друг начин драстично променят обичайния ритъм на живот, програмата за рехабилитация може да включва психологически компонент. По този начин може да бъде изключително трудно за пациенти, които са претърпели инсулт и са загубили някои способности (да говорят или разбират реч, част от двигателните функции или други), да се върнат към активен живот. Те могат да се почувстват като бреме за близките си, да загубят смисъл да продължат каквито и да било действия. Поради факта, че понякога резултатът от мерките за рехабилитация може да бъде забележим само след седмици (а понякога и месеци), пациентът престава да вижда смисъл от продължаването им, което само влошава ситуацията.

В този случай изключително важна е не само подкрепата на близки, но и професионалната помощ на психолог, който има опит в работата с такива пациенти.

Всяка индивидуална рехабилитационна програма не е задължителна, а препоръчителна и никой не може да забрани на човек да откаже изцяло предписаните рехабилитационни мерки или да ги изпълнява само частично. Отказът да се следва рехабилитационната програма обаче се отразява негативно на здравословното състояние и значително забавя връщането на човек към нормален пълноценен живот.

Период на възстановяване

Рехабилитационният период е времето, необходимо за извършване на рехабилитационни мерки и пълно възстановяване на жизнените функции на човек. Този показател е много индивидуален и зависи не само от заболяването (нараняване, ситуация), което изисква рехабилитация, но и от характеристиките на конкретен пациент и неговото тяло. Например, някои хора възстановяват двигателните умения след нараняване на гръбначния мозък вътре кратък периодвреме, докато други се нуждаят от много по-дълъг период.

Периодите на рехабилитация могат да бъдат разделени според средата, в която се провеждат рехабилитационни дейности. Ако за известно време след операцията човек се нуждае от възстановяване в болница, това е стационарен период на рехабилитация. Ако програмата за рехабилитация предписва престой в курорт или санаториум, този период ще се нарича санаториум.

Лечение и рехабилитация

Лечението (лекарство, физиотерапия и др.) е неразделна част от медицинската рехабилитация, тъй като лечението възстановява нормалното състояние на организма и възможността за нормален живот. Рехабилитацията от тази позиция може да се определи като възстановително лечение; тези мерки са насочени и към предотвратяване на усложненията на заболяванията.

Най-популярният метод за рехабилитационно лечение днес е физиотерапията, която демонстрира не само висока ефективностза много заболявания, но и безопасност за пациентите, тъй като има минимум странични ефекти. Предимството на физиотерапията като компонент на рехабилитационното лечение се крие и във факта, че някои от нейните методи могат да повишат чувствителността на организма към определени лекарства, което означава, че лекарствата могат да бъдат намалени. И накрая, физиотерапевтичните методи имат не само възстановителен, но и превантивен ефект, а също така укрепват тялото като цяло.

Рехабилитационното лечение е актуално не само за рехабилитация на пациенти след заболявания и наранявания, за инвалиди, но и за здрави хора. Както гореспоменатата физиотерапия, така и други компоненти на рехабилитационното лечение (например физиотерапевтични упражнения и възстановяващи лекарства) имат превантивен ефект срещу много заболявания, като позволяват не само да се поддържа здравето на тялото за повече. дълъг период, но и да го направи по-силен, като се отървете от леки неразположения и повишите общия тонус на организма.

Всяка категория пациенти има свои собствени характеристики на процеса на рехабилитация. Те могат да зависят не само от това какво заболяване или разстройство е причинило нуждата от рехабилитация, но и от други фактори – например възрастта на лицето, което се нуждае от рехабилитация.

Рехабилитация на деца

Тъй като тялото на детето има свои собствени характеристики, които го отличават от тялото на възрастен, рехабилитацията на децата също ще има някои различия. Детето е в процес на развитие на физически и умствени функции, което означава, че целта на детската рехабилитация е не само да възстанови здравето на детето, но и да му върне възможностите за оптимален темп на развитие.

Важно е да се разбере, че в педиатрията, в допълнение към концепцията за медицинска рехабилитация на деца, има друго подобно понятие за „хабилитация“, което не означава възстановяване, както в случая на рехабилитация, а формиране на определени умения „ от нулата”. Тази концепция е приложима за онези деца, които по силата на възрастови особеностивсе още не са адаптирани към социалната среда, тоест за деца, които все още не са навършили три години.

Рехабилитацията на деца може да се извършва в различни институции, не само свързани със здравеопазването (детска клиника, болница, рехабилитационно отделение, детски санаториуми), но и в образователни. Семейството също е много важно в процеса на рехабилитация на дете, независимо от вида и тежестта на неговото заболяване, тъй като именно в семейството се създава благоприятен емоционален климат, който допринася за бързото възстановяване.

В повечето случаи процесът на рехабилитация на болни деца може да бъде разделен на три основни етапа:

• Клинично, той е неподвижен.

Тук е завършването на лечението, както и подготовката за последваща рехабилитация; за тези цели може да се използва медицински препарати, физиотерапия, различни методи на физиотерапия. Често стационарният етап на рехабилитация включва специална диета за детето. Степента, до която този етап е бил успешен, се оценява от резултатите от анализите.

• Санаториум етап.

В специализираните медицински санаториуми за деца се създават специални условия, при които детето се възстановява по-бързо, а лекарствата, процедурите и диетата, специално подбрани в съответствие със заболяването, осигуряват нормализиране на функциите на засегнатите органи и системи.

• адаптивен етап.

Целта на този етап е да върне детето към онези условия на живот, които са познати за това възрастов период. Този етап може да се проведе както в семейството, така и в специализирани центрове. В същото време е важно да се разбере, че за деца с хронични заболявания целта на адаптивния етап е не само постигане на оптимално здравословно състояние, но и поддържане на това ниво чрез използване на специализирани методи. Децата с хронични заболявания обикновено се регистрират в диспансера към поликлиниката по местоживеене.

Колкото по-рано започне процесът на рехабилитация на децата, толкова по-добри резултати могат да бъдат постигнати.

Характеристиките на рехабилитацията на лица с различна степен на увреждане се определят от самото понятие за увреждане като състояние, при което има пълна или частична загуба на способността на човек да живее пълноценен живот, да учи, работи и да се грижи за себе си. Тъй като всяко лице, което го е получило, има свои специални нужди, рехабилитацията на хората с увреждания е насочена към възстановяване на тяхното физическо състояние и работни умения до желаното ниво, както и адаптиране на хората с увреждания към настоящите условия, доколкото е възможно.

Според резултатите от медико-социалния преглед, след първоначално назначаване или повторен преглед, лицето с увреждания получава индивидуална програма за рехабилитация, разработена за конкретен случай. Тази програмае набор от възстановителни мерки с посочване на техните видове и форми, препоръчителни обеми и срокове. В зависимост от конкретния случай, такава програма може да бъде разработена за период от 1 година, две години, за неопределено време или, което е приложимо за децата с увреждания, до навършване на 18-годишна възраст.

За хората с увреждания се използва и понятието хабилитация, което не означава възстановяване, а формиране на определени способности за самообслужване, ежедневни умения и способност за установяване на контакти в обществото, които не са съществували преди. Методите и средствата за рехабилитация обаче са подобни на използваните при формирането на нови умения.

Никоя програма за рехабилитация не е задължителна за дадено лице и човек с увреждания може да откаже да я завърши изцяло или частично. В същото време отказът от програмата освобождава съответните организации от отговорност за нейното изпълнение.

Често програмата за рехабилитация за хора с увреждания включва използването на специални инструменти и устройства, които включват:

• устройства, предназначени да позволят на хората с увреждания да се обслужват сами без външна помощ,
• продукти за грижа,
• помощни средстваза хора, които имат проблеми с ориентацията в пространството
• специално оборудване, включително за физиотерапевтични упражнения
• протезни изделия, ортопедични изделия.

Всички тези средства се разпределят на хора с увреждания в съответствие с препоръките, посочени в IPR, въз основа на медицински диагнози и противопоказания. Съгласно закона определени технически средства, необходими за подобряване качеството на живот и рехабилитация, могат да се предоставят безплатно на хората с увреждания, като за получаването им е необходимо да се изпрати заявление по подходящ образец до Социално осигуряване на адрес мястото на пребиваване.

Рехабилитация на наркозависими

Пристрастяването към наркотици е признато за един от най-тежките видове пристрастяване, така че хората, които преди това са приемали наркотици, най-често се нуждаят от цял ​​набор от рехабилитационни мерки, за да се върнат към нормалния живот. Тъй като наркотичните вещества образуват зависимост както на физическо, така и на психологическо ниво, около успешна рехабилитациячовек може да говори, когато човек не само не показва признаци на наркомания, но и напълно връща всичките си способности.

Наркозависимият е проблем не само за себе си, но и за близки, роднини и приятели, защото губи способността си да възприема адекватно заобикалящата действителност и губи правилните стремежи и цели. В същото време само малцина са способни да преодолеят зависимостта и да се реабилитират напълно; останалите изискват цялостна помощ от специалисти, както и подкрепа от близки.

Специализирана рехабилитационна помощ на наркозависими се предоставя в центрове за лечение на наркомании и други подобни организации, където се използват методи за прочистване на организма от наркотици и премахване на зависимостта на физическо и психологическо ниво. Това става възможно при използване на определени медикаменти, физиотерапия, както и психологически техники - тренировки, групови занимания. Голямата заслуга на подобни центрове е в създаването на специална среда, благоприятна за възстановяване от наркомания и тръгване по пътя на рехабилитация.

Рехабилитацията на наркозависими включва два основни етапа:

1. Детоксикация, тоест прочистване на тялото на пациента от лекарства. Този етап може да се проведе само амбулаторно.
2. рехабилитационни дейности. Включете работата на психолози, съветници, социални работници; ако през първия етап употребата на лекарства е най-често задължителна, то на етапа на рехабилитация лекарствата най-често се използват само за коригиране на вторични нарушения (например депресивни състояния).

След като човек, който се е отървал от наркоманията, напусне институцията, рехабилитацията му продължава. Човек се научава да прилага знанията, придобити в рехабилитационния център, в ежедневието. Тук човек се нуждае от подкрепата на близките, включително изключването на условия, които провокират връщане към употребата на наркотици, както и помощ при намиране на работа.

Възстановителната рехабилитация е етап, през който преминават много пациенти след операции, травми и сериозни заболявания. Във всеки отделен случай е необходима специална програма, която да помогне за връщането към пълноценен живот.

Рехабилитация след инсулт

Независимо от възрастта на пациента, който е претърпял, най-често последиците от това заболяване са доста сериозни и изискват сложни рехабилитационни мерки. Най-честите последици от инсулт включват:

• Проблеми с двигателните умения и координацията при увреждане на малкия мозък или проблеми с гръбначния мозък.
• Мускулната парализа обикновено е от страната, противоположна на засегнатото полукълбо.
• Парестезия, тоест внезапно изтръпване или усещане за изтръпване в краката или ръцете.
• Невропатия (нарушена топлинна чувствителност, проблеми с вкуса на храна).
• Проблеми с речта, които се проявяват като нарушение на собствената реч и загуба на способността за правилно възприемане на адреса на събеседника.

Ако състоянието на пациента позволява, рехабилитацията след инсулт започва буквално от първите дни в неврологичното отделение, след което продължава в специални рехабилитационни центрове, както и у дома - тук е необходима помощта на членове на семейството. Важен метод за рехабилитация след инсулт е кинезитерапията, тоест двигателната терапия (по-известна като физиотерапевтични упражнения). Започвайки с пасивна гимнастика (когато лекарят не загрява ставите, а самият пациент) и постепенно усложнявайки упражненията, можете да постигнете пълно възстановяване на двигателната способност. Кинезиотерапията често се подкрепя от различни методи на физиотерапия, които включват стимулация с електрически ток. През първите два или три месеца ще трябва да обърнете особено внимание на часовете.

Пълната рехабилитация след инсулт е невъзможна без отказ от алкохол и цигари, тъй като тези зависимости влияят негативно на мозъка. Пациентът ще трябва да спазва график за сън и специална балансирана диета, както и да вземе средства за повишаване на имунитета.

Колко време отнема рехабилитацията след инсулт? Продължителността на периода на възстановяване зависи от вида на инсулта, с който трябва да се справите. Ако това е исхемичен инсулт, довел до лек неврологичен дефицит, тогава ще са необходими няколко месеца за пълно възстановяване. При изразен неврологичен дефицит, включително груба парализа и значително нарушение на координацията, независимо от вида на инсулта, пациентът ще може да възстанови частично увредените функции само след шест месеца; пълната възстановителна рехабилитация може да отнеме няколко години или да не се случи изобщо. Пълна рехабилитация не настъпва при тежки исхемични и хеморагични инсулти, водещи до инвалидизация; ще отнеме години само за да може пациентът да се възстанови частично.

Успешната хирургична интервенция е само половината от успеха, тъй като след всяка операция пациентът се нуждае от възстановяване. Рехабилитацията след операция зависи от естеството на хирургичната интервенция, но основните цели на рехабилитационната терапия са едни и същи:

• Предотвратяване на усложнения
• Възстановяване на мобилността
• Общо възстановяване, включително психологическо възстановяване
• Елиминиране на болковия синдром
• Връщането на пациента към нормален активен живот.

Колко ще продължи период на възстановяване, ще зависи не само от вида на операцията (въпреки че това е най-важният фактор), но и от други фактори. Полът и възрастта на пациента влияят върху продължителността на рехабилитационния период; Статистиката показва, че младото тяло се възстановява по-бързо, а при жените периодът на възстановяване отнема по-малко време, отколкото при мъжете. Наличието на лоши навици, физическа годност и психическа нагласа също са допълнителни фактори, влияещи върху времето, необходимо за рехабилитация след операция.

За целите на рехабилитацията в следоперативния период могат да се използват следните методи:

• Медицинска терапия.

По принцип това са лекарства, които облекчават болков синдром, както и средства за повишаване на имунитета и други лекарства.

• Физиотерапия.

В този случай експозицията се използва като възстановяващо средство. физически фактори: електрически ток, температура и др. Физиотерапията е търсена в почти всяка следоперативна рехабилитация.

• Физиотерапия.

Специални комплекси от упражнения с постепенно увеличаване на натоварването могат да подобрят мобилността и да възстановят способността на човек да се движи нормално. Доказа това физическа дейностподобрява не само състоянието на опорно-двигателния апарат, но и психологическото настроение, от което до голяма степен зависи успехът на рехабилитацията.

• Масаж.

Този метод има общоукрепващо действие, стимулира кръвообращението и има положителен ефект върху обмяната на веществата.

• Специални ястия.

Внимателният подбор на продуктите не само ще ви помогне да се възстановите по-бързо след операцията, но и ще осигури формирането на правилни хранителни навици, които ще ви бъдат полезни в бъдеще.

• Психотерапия.

Основната задача на психолога, участващ в рехабилитацията след операция, е да създаде у него правилната нагласа за възстановяване. Макар че голямо влияниеподкрепата на роднини също има положителен ефект върху настроението на пациента, психологът може наистина обективно да оцени състоянието на човека, ако е необходимо, използвайки не само психологически техникино и специални антидепресанти.

Според експертите интегрираният подход към рехабилитацията е изключително важен през първите месеци след операцията, тъй като навременното започване на дейности за възстановяване на загубените функции не само ще съкрати периода на рехабилитация, но и ще помогне на пациента да формира правилно отношение към собственото си състояние. и настроението за възстановяване.

Ендопротезирането е операция за поставяне на вътрешна протеза, предназначена да замести част от засегнатото поради определено заболяване с цел връщане на пациента към пълен обхват на движение. Ендопротезите точно повтарят анатомичната форма на здрава става, но не се състоят от костна тъкан, а от стоманени сплави, които са устойчиви на корозия. При производството на ендопротези може да се използва и керамика или пластмаса със специална здравина.

Ендопротезите се закрепват към костите с помощта на специални вещества, които здраво фиксират новата част на ставата на място. Такава подмяна обаче изобщо не означава, че веднага след операцията пациентът ще може да стане и да ходи по същия начин като здрав човек; много често хората, които са претърпели операция за смяна на ставите, се оплакват, че ставата им не може да функционира пълноценно. Това е така, защото ставата, макар и вече в здраво състояние, остава същата панта, чието движение зависи от околните връзки и мускули. Тъй като движението в областта на засегнатата става е било ограничено преди операцията, същите тези връзки и мускули постепенно губят способността си да функционират пълноценно и рехабилитацията е насочена главно към възстановяване на тази способност.

Типичните дейности, които включват рехабилитация след артропластика са както следва:

• Медицинска терапия.

Целта на приема на лекарства през този период е укрепване на тялото, следователно списъкът с препоръчани лекарства включва витамини и други общоукрепващи средства. Често лекарите препоръчват приемането на антибиотици, така че отслабеният организъм да не е изложен на патогени. В зависимост от състоянието на пациента могат да се препоръчат болкоуспокояващи, както и лекарстваза лечение на съпътстващи заболявания.

• Физиотерапия.

За да се върнат мускулите към нормален тонус, както и да се нормализират двигателните функции, след ендопротезиране на пациентите се предписват специални комплекси от упражнения, които трябва да се изпълняват редовно.

• Психологическа подкрепа.

Много пациенти се страхуват да натоварят ставата след операция, изразявайки страх, че тя може да се спука или счупи. Това е оправдано, тъй като за да свикне с присъствието на чужд елемент в тялото, всеки човек ще има нужда от определено време. Ето защо, в тази връзка, задачата на лекарите е да обяснят подробно на пациента всичко, което се случва с него, и да го спасят от пресилени страхове.

• Правилно редуване на стрес и почивка.

Въпреки че е необходимо да се работи върху възстановяването на мобилността и мускулния тонус, те също се нуждаят от почивка, за да не се претоварват.

Често в началото на рехабилитацията след артропластика пациентите се нуждаят от различни спомагателни опори, тъй като двигателната способност все още не е възстановена. Можете да използвате маса, проходилка или други мебели като статична опора, за да улесните процеса на ставане от легло или стол. Ако човек едва започва да прави първите си стъпки, препоръчително е да му предложите проходилка - те са по-надеждни от патерици и бастун и могат да се използват не само като статична, но и като подвижна опора. Ще са необходими патерици, когато пациентът започне да ходи по-уверено, но все пак трябва да поддържа баланс; в крайна сметка пациентите преминават от патерици към бастун и много впоследствие го отказват.

Счупването на костта е честа последица от сериозни наранявания и в този случай пациентът се нуждае не само от продължително лечение, но и от рехабилитация. Липсата на рехабилитационни мерки може да доведе до загуба на мобилност, което от своя страна води до значителни промени във функционирането на опорно-двигателния апарат като цяло.

Лечението на всяка фрактура включва задължително фиксиране на увредената кост в определено положение, за да се осигури правилното й сливане. Принудителното бездействие води до факта, че неработещите мускули стават твърди, кръвообращението в тях се нарушава, а общият показател за здравето също се нарушава. Ето защо се препоръчва мерките за рехабилитация да започнат незабавно, веднага щом лекарят ги разреши.

Рехабилитацията при фрактури включва цял набор от специфични мерки. На първо място, за да се избегне мускулна атрофия, се препоръчва редовно да се занимавате с физиотерапия след фрактура. Често ЛФК се комбинира с масаж или акупунктура, което допълнително ускорява оздравителния процес и пълното възвръщане на подвижността.

Периодът на рехабилитация се удължава значително, ако фрактурата е от фрагментарна природа или ако е настъпило изместване. Тъй като и в двата случая увреденият крайник е по-дълъг без движение, ниско ниводейност води до по-сериозни последици, които ще отнеме много време за коригиране.

Основните методи, използвани за рехабилитация на пациенти с фрактури са:

• Терапевтични упражнения за предотвратяване на мускулна атрофия.

Специалните упражнения възстановяват мобилността и осигуряват повишаване на активността.

• Физиотерапия.

Въздействие върху увредената зона с помощта на процедури като ултразвук, нагряване, лазерна терапия, фонофореза и други.

• Магнитотерапия.

Използва се дори на етапа, когато мазилката все още не е отстранена от пациента; пасивните осцилаторни движения осигуряват увеличаване на мускулната сила и поддържат координацията на движенията.

Препоръчително е да се започне комплекс от рехабилитационни методи след фрактури възможно най-рано. Някои методи са приложими в болнични условия, докато други (като терапевтични упражнения) могат да се използват у дома.

Рехабилитация на ставите

Ставни заболявания от възпалително и друго естество са доста чести, особено сред по-старото поколение. Проблемите със ставите водят до ограничаване на подвижността, както и до появата на др съпътстващи симптоми. Заболяванията на ставите могат да се проявят в остри, подостри и хронични форми; за последните две форми на протичане на заболяването се прилагат рехабилитационни мерки.

Рехабилитацията на ставите в подостър стадий има за цел да запази функциите на засегнатата става. Тук е уместна цялостната физическа рехабилитация: масаж, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия, както и позиционно лечение. В комплекса се провеждат и рехабилитационни мерки при хронична форма на ставно увреждане; Можете да помогнете на ставите да поддържат подвижността си благодарение на лечебен масаж, специална гимнастика, калолечение, както и посещение на специализирани курорти.

Рехабилитацията на ставите може да се извърши в стационарни условия, а у дома обаче в последен случайтрябва да се консултират с експерти. Курортите и санаториумите са друг добър начин за спиране на прогресията на ставните заболявания и връщането им към нормална подвижност, тоест за извършване на рехабилитационни мерки.

Задачите за рехабилитация на ставите включват:

• Предотвратяване на дисфункция на ставите
• Развитие на мобилността
• Повишаване на възможностите на мускулите, съседни на засегнатата става, предотвратявайки мускулната атрофия
• Възстановяване
• Намаляване на болката

Пълното изпълнение на тези задачи е възможно само при редовно прилагане на рехабилитационни мерки в съответствие с инструкциите на лекаря.

Психологическа рехабилитация

Връзката между психологическото настроение и физическото състояние на човек е отдавна доказана, следователно психологическата рехабилитация за всички заболявания и състояния е не по-малко важна от физическата рехабилитация. В повечето случаи обаче е трудно да постигнете сами желаното психологическо състояние след нараняване или тежко заболяване и в тези случаи е необходима външна подкрепа – например помощ от близки или контакт с психолог.

Независимо от естеството на нараняването при първия път след изписване от болницата, тежестта на грижите за пациент, нуждаещ се от рехабилитация, пада върху неговите близки. В този случай могат да се разграничат три основни компонента на рехабилитацията:

• Помогне.

Това може да бъде помощ при изпълнението на някои домакински нужди, дори по отношение на самообслужването, тъй като след някои заболявания (например масивен инсулт) хората буквално трябва да се научат отново на елементарни действия. Физическа рехабилитацияу дома също често се изисква помощта на роднини, по-специално контрол върху правилното изпълнение на мерките за рехабилитация.

• Стимулиране.

Много често пациентът очаква, че след заболяване или операция ще се върне към нормалния живот възможно най-бързо, но в действителност процесът се забавя, в резултат на което човекът губи вяра в себе си и не вижда смисъл да прави нещо. Задачата на близките в този момент е да обърнат тази апатия, да ги принудят да продължат и да посочат, че резултатът е доста постижим. Неразделна част от процеса на стимулиране е похвалата за всякакви постижения, дори ако това са действия, които здравият човек извършва автоматично, без да се замисля.

• Атмосфера.

Фактът, че процесът на рехабилитация понякога променя целия ритъм на семейния живот, далеч не е към по-добро - това не е новина, но всеки ден не си струва да напомняте на човек, който се нуждае от възстановяване, колко лошо е всичко. За пациента е необходимо да се създаде положителна атмосфера на подкрепа и доверие, както и да се гарантира, че той не е „встрани“, а участва активно в бизнеса и решаването на семейни проблеми.

Съществува концепция за рехабилитационния потенциал на роднините на пациента, която се състои от възможностите за тяхното положително влияние върху процеса на рехабилитация, необходимостта да се грижи за човек, да общува с него, както и компетентен подход към прилагането на мерки за рехабилитация. Високо ниво на този показател означава добра готовност на този роднина да участва в процеса на рехабилитация и да си сътрудничи със специалисти, които помагат за възстановяване на увреденото здраве и социална позициялице. Ако нивото на рехабилитационния потенциал е недостатъчно по една или друга причина, близките на пациента може да се нуждаят от помощта на специалисти за подобряване на ефективността на рехабилитацията.

Целта на психологическата рехабилитация е да формира у човек адекватно възприятие за собственото си състояние, да придобие отношение към определен начин на живот и да установи нормално самочувствие. Такава рехабилитация най-често се споменава във връзка с онези пациенти, които се нуждаят от възстановяване, след като се отърват от тежка зависимост (алкохолизъм, наркомания). Въпреки това, дори след заболявания, наранявания и други състояния, свързани с временна нетрудоспособност и невъзможност за извършване на елементарна самообслужване, много хора се нуждаят от помощта на психолог.

Програмата за психологическа рехабилитация се съставя индивидуално въз основа на данните от комплексна психологическа диагностика. Използването на определени методи дава на психолога представа за промените, причинени от физическото заболяване и загубата на определени възможности. След обработка на резултатите от диагностиката, психологът съставя индивидуална програма.

Основният компонент на програмата за психологическа рехабилитация е сътрудничеството на психолога и лицето, което се нуждае от помощ, но важен фактор е и взаимодействието на специалиста и семейството на пострадалия. Комуникацията между пациента и психолога в никакъв случай не трябва да води до факта, че човек ще създаде неправилна картина на случващото се. Той трябва да е наясно колко сериозно е състоянието му, но това съзнание не трябва да става причина за отчаяние и бездействие.

Семейното консултиране за близки на човек, който се нуждае от рехабилитация, се изгражда около ясното разбиране на начина на живот на това конкретно семейство и възможните промени. Ето защо, преди да даде някакви препоръки, психологът е длъжен да разбере възможно най-подробно особеностите на семейната структура в този конкретен случай.

Отделна област на работа на психолозите е социално-психологическата рехабилитация, тоест възстановяването на способността на човек да се чувства комфортно сред други хора. Този процес е най-труден за тези, които наскоро са се отървали от тази или онази зависимост, но проблеми могат да възникнат и за тези, чийто начин на живот се е променил твърде драматично поради текущото състояние (например човек, който е свикнал с активен начин на живот има увреден гръбначен стълб и е обездвижен за известно време).

Рехабилитацията е логично продължение на лечението на много заболявания и състояния, тъй като дори успешно лечениене винаги може да осигури пълно възстановяване на тялото и да го върне в работоспособност. Именно поради тази причина днешната медицина отделя отделна категория специалисти по рехабилитация, които се занимават с рехабилитация на пациенти, претърпели различни операции или получили тежки наранявания.

На 1 януари 2018 г. влезе в сила закон, който определя какво е хабилитация на хора с увреждания, условията за индивидуални програми, а също така установява разликите му от традиционния термин „рехабилитация“.

Тези понятия са съгласни, но има разлика между тях: рехабилитацията е набор от действия, насочени към възстановяване на способностите поради заболяване или нараняване. Хабилитацията е първоначалното формиране на всякакви способности.

Най-вече тази концепция се прилага при деца в ранна възраст, които имат отклонения, нарушения в развитието.

Рехабилитация и хабилитация - има ли разлика?

Хабилитация на инвалиди - какво е това и как се различава от мерките за рехабилитация? Първо трябва да определите какво включва рехабилитацията, възстановяването на интелектуалното, умственото, социалното, умствена дейност. Това е не само тяхното завръщане, но и подкрепа, връщане на нормалния живот. От международното определение следва, че това е цял комплекс, който включва следните компоненти:

• социални, за да се осигури възстановяването на лице с увреждания като субект на обществото;
• педагогически за връщане на човек към нормални дейности;
• психически, използвани за рехабилитация на индивида;
• медицински, осигуряващи възстановяване на ниво биология, тоест връщане на нормалната жизнена активност на тялото.

Модел, който включва всички тези компоненти, се нарича идеален, подходящ е за използване при стратегическото планиране на рехабилитационен център.

Хабилитацията и рехабилитацията имат голяма разлика - в първия случай се формират способности за човек с увреждания, а във втория се създават условия за максимално възстановяване на загубената функционалност. Хабилитационните програми предполагат, че човек се научава да постига различни функционални цели чрез алтернативни пътища, когато обичайните са блокирани.

Такива мерки се прилагат главно при деца, тъй като са трудни за изпълнение и неефективни при късно лечение. Например, за деца, страдащи от забавяне на речта, помощта, предоставена на 11-годишна възраст, ще закъснее. Положителен резултат ще донесе само хабилитация, започната в ранна възраст. Това са логопедични, педагогически и други дейности от 1-ва година от живота.

Установяване на увреждане: големи промени

Според проучвания към 1 януари 2018 г. в Русия има около 13 милиона хора с увреждания, сред които делът на децата е 605 хиляди (какъв вид помощ предоставя държавата на децата с увреждания?). Преди това при определяне на инвалидността са използвани 2 критерия:

• нарушение на функциите на тялото;
• нивото на увреждане (комисиите използват такива понятия като пълно, частично със загуба на способността за самостоятелно организиране на самообслужване, загуба на двигателна функция, способност за учене и др.).

Тази процедура е установена със Закона за закрила на хората с увреждания (чл.1), но от 01.01.2018г.

ще се използва само един критерий, според който лицето се признава за инвалид, след което му се назначава индивидуална програма за рехабилитация.

От 2018 г. степента на увреждане се определя въз основа на тежестта на функционалните нарушения, а не на степента на ограничение. Разликата е много голяма:

1. По стария ред се използва субективна оценка, тоест способността за учене, комуникация, контрол на поведението (съгласно класификациите и критериите на ITU, раздел III).
2. Новата система предполага обективна оценка на загубата на функционалност на тялото, която се установява на базата на медицински преглед.

Концепцията за "хабилитация на инвалиди"

Системата за установяване на инвалидност, приета от 2018 г., е по-напреднала, позволява не само да се постави диагноза, но и да се изясни естеството на индивидуалната помощ на човек. Закон № 419-F3 въвежда такова ново понятие като хабилитация, тоест система за формиране на умения, които преди това са отсъствали от човек с увреждания.

Основните компоненти на хабилитацията на хората с увреждания през 2018 г. са следните дейности: протезиране, ортопедия, както и реконструктивна хирургия, методи за кариерно ориентиране, Спа лечение, ЛФК, спортни събития, медицинска рехабилитация и други.

Една от основните характеристики на новия закон е индивидуална програма за рехабилитация и хабилитация на хора с увреждания, съгласно Закона за закрила на хората с увреждания, чл.11.

Внимание!

Схемата за възстановяване ще бъде разработена и след това приложена според правилата, които се определят строго индивидуално.

Програмата ще бъде разработена от специалисти на ITU (бюро за медико-социални експертизи), в съответствие с параграф 1 от съответната Процедура.

При разработването на индивидуални схеми за възстановителни мерки, извлечения от такива програми ще бъдат изпращани от Бюрото на МСП до държавни институции, които предоставят съответните услуги и мерки (член 5 от Федералния закон № 419, клауза 10).

изпълнителите, отговорни за хабилитацията, ще трябва да докладват пред бюрото.

От своя страна федералните институции на МСП трябва да прехвърлят получените данни на специални органи, отговорни за насърчаване на заетостта на хора с увреждания (Федерален закон № 419, член 1, клауза 2).

Предимствата на новата система са очевидни, разработчиците на новия Федерален закон № 419 са уверени, че именно такива мерки са в състояние да увеличат принудителността и ефективността на предприетите мерки за хабилитация и рехабилитация. Е.

Клочко, който е един от авторите на законопроекта, смята, че само новата схема е в състояние по-внимателно и пълноценно да третира програмата за рехабилитация и защита на хората с увреждания, включително децата, на които преди това не е била предоставена помощ в необходимия размер .

Финансиране на хабилитационна програма

След дефинирането на понятията „рехабилитация и хабилитация на инвалиди”, какво точно представлява и какви са разликите, е необходимо да се засегне и въпроса за финансирането.

Ако по-рано технически средства и много възстановителни процеси, включително скъпо лечение, се плащаха от родителите и създадените от тях средства, сега от държавния бюджет се отделя определена сума за такива цели. Съгласно Заповед от 31 декември 2018 г.

№ 2782-r, през 2018 г. ще бъдат разпределени целеви средства в размер на 9,3 милиарда рубли. от осигурителния фонд.

Разпределението на финансирането се контролира от правителството на Руската федерация, което се определя новото нормално(част 8, член 7 от Федералния закон „За бюджета на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация“).

В съответствие със закона средствата могат да се пренасочват за осигуряване на хора с увреждания с техническо оборудване, услуги, необходими за възстановяване на здравето и определени функции на организма.

С подписаната Заповед се определя, че средствата от ДОО са насочени за следните цели:

• предоставяне на технически средства и услуги за рехабилитация и хабилитация (7,7 милиарда рубли);
• предоставяне на субсидии за бюджетите на съставните образувания на Руската федерация за подобни цели (в размер на 1,6 милиарда рубли).

Приетата нова програма дава възможност да се подобри значително механизмът за разпределяне на помощта и определяне на нейния обем, да се улесни възстановяването на нормалния живот на хората с увреждания, които се нуждаят от помощ, успешна социализация и организация на професионалния и личния им живот.

Хабилитация и рехабилитация през 2018 г. - какво е това, разлика, човек с увреждания, концепции, индивидуална програма

Резултатът от медико-социалния преглед дава оценка на здравословното състояние, определя степента на увреждане и вероятността за привеждане на тялото към нормален живот.

Неговата основа е анализът на състоянието на човек в областите клинично-функционално, социално, професионално, трудово и психологическо.

Ако човек има рехабилитационен потенциал, тогава към него се прилагат редица мерки, за да се улесни прилагането му.

Какво е

Инвалидността на определена група се установява в хода на медико-социален преглед.

Хората с увреждания, независимо от групата, поради тяхното здравословно състояние, се класифицират като незащитена част от населението.

Държавата, за да им помогне, предостави специални програми, според който се провежда лечението на телесните функции.

Каква е разликата между понятията

Всъщност хабилитацията е система от медико-педагогически процедури, които допринасят за превенцията и лечението на естествените патологични реакции при децата от ранна възраст.

Те се появяват в човешкото тяло под въздействието на инфекциозен агент, което води до нарушаване на нормалното протичане на жизнените процеси.

разлика между рехабилитация и хабилитация

Що се отнася до програмата за рехабилитация, тя се състои от редица мерки в подкрепа на хората с увреждания. Човек, който го е преминал, намира работа, която е достъпна за неговото здравословно състояние, овладява професия, която отговаря на неговите интереси, учи се да управлява в ежедневието физически способностиче той притежава.

Прилага се от първите дни от началото на заболяването или след нараняване, независимо от неговата тежест. Според него часовете се провеждат на етапи на равни интервали.

Основната цел на процедурите е да гарантират, че лицата, признати за инвалиди, могат правилно да уредят живота си в обществото, да намерят работа и да създадат семейство.

Източници на финансиране

По правило по-рано повечето от разходите за лечение на лице с увреждания, закупуване на скъпи лекарства и техническо оборудване се поеха от родителите.

Освен тях средства се осигуряват и от недържавни благотворителни фондации. Те вършат страхотна работа по създаването на достъпна социална среда за хората с увреждания.

Миналата година федералният бюджет включваше финансова подкрепа от държавата за програми за хабилитация и рехабилитация.

Държавата отпуска целеви парични обезщетения на органите на местното самоуправление на изпълнителната власт за определен период, за да ги използват за извършване на хабилитационни и рехабилитационни мерки.

Ако държавата разкрие злоупотребата им, те са длъжни да върнат получените средства. Освен това всеки регион води регистри на хората с увреждания, живеещи на тяхна територия.

Регионална FSS:

• осигурява на хората с увреждания необходимите лекарства, протези;
• организира работата на специализирани лечебни заведения за предоставяне на подходящи услуги на хората с увреждания.

Правна рамка

Въпросите относно програмите за хабилитация и рехабилитация са уредени в следните закони:

• „Конвенция за правата на хората с увреждания“. Законът е влязъл в сила на 03.05.2008 г.;
• Федерален закон „За изменение на някои законодателни актове на Руската федерация по въпросите на социалната закрила на хората с увреждания във връзка с ратифицирането на Закона „Конвенция за правата на хората с увреждания“. Актът е издаден на 1 декември 2014 г. под номер 419-FZ. В него се отбелязва, че амбилитацията и рехабилитацията на хората с увреждания е набор от мерки, насочени към възстановяване на загубените им умения и способности. С тяхна помощ човек се адаптира в социалната сфера;
• Заповед на Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация. Актът е издаден на 13.06.2018 г. под номер 486;
• Постановление на правителството на Руската федерация „За отпускането през 2016 г. на фондове за задължително социално осигуряване за финансово подпомагане на разходите за осигуряване на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация и услуги, осигуряване на определени категории граждани измежду ветерани с протези (с изключение на протези). ), протезни и ортопедични продукти". Актът е издаден на 31 декември 2015 г. под номер 2782-р.

Основна информация

Мерките на програмите, използвани за хора с увреждания, отговарят максимално на изискванията за постигане на здравословно състояние човешкото тялосвързани с нарушения на специфичните му образователни потребности.

основни направления на рехабилитация, хабилитация

Например развиването на остатъчния слух и обучението на пациента как да го използва помага на човека да се адаптира към социалната среда.

Програми за хора с увреждания

За хората с увреждания се прилага следното:

• социалната програма помага да станете пълноправен член на обществото;
• психологическата програма допринася за връщането в обществото на пълноценна личност;
• медицинската програма допринася за възстановяването на биологичните функции на тялото, без които е невъзможен нормалният живот на човек;
• педагогическата програма допринася за връщането на човек към нормален живот чрез методите на самоопределяне.

Индивидуален

Както показва практиката, е невъзможно да се изготви една програма, която е идеална за всички хора с увреждания. Обстоятелството налага разработването на индивидуална програма за всеки отделен човек с увреждания.

Отчита се:

• психически и физически характеристики на тялото;
• състоянието на човешкото здраве;
• остатъчни умения и способности, независимо от вида;
• тежестта на началото на заболяването или нараняването, получено от тялото.

Всъщност индивидуалната програма за хабилитация и рехабилитация е официален документ. Той е разработен въз основа на инструкциите на регулаторните правни актове на ITU.

Той включва комплекс от мерки за рехабилитация, които са най-приемливи за определен човекс увреждане. Например, използването на трудова терапия. ИПР съдържа условията за изпълнение на мерките, техния ред, видове и форми, обем.

Те допринасят за възстановяването на тялото, компенсират нарушените или загубени функции на тялото, в резултат на което човек започва да изпълнява определени видоведейности.

Интегриран

В Русия системата за цялостна рехабилитация за възрастно население и деца, извикани от инвалидистартира наскоро. Той е въведен в съответствие с разпоредбите на Закона „Конвенция за правата на хората с увреждания“.

По правило рехабилитацията се извършва във фазата на възстановяване на жизнеспособността на тялото или проява на последствията от заболяването.

Комплексната програма се състои от дейности по професионална и социална, медицинска рехабилитация.

Те помагат за стабилизиране патологичен процесза предотвратяване на усложнения, причинени от заболяването. За определена категория пациенти се препоръчва да се използва различни методипсихологическа рехабилитация.

медицински

план за рехабилитация медицински събитиявинаги се съставя индивидуално, като се вземе предвид фазата на развитие на заболяването и здравословното състояние на пациента.

Те включват следните процедури:

• Ерготерапия;
• Физиотерапия;
• Масаж;
• Психотерапия.

Социални

Човек с увредени функции на тялото се осигурява с помощта на психолог, който му помага да стане пълноправен член на обществото. По отношение на социалната подкрепа се определят възможностите, с които разполага, които се развиват по специални методи.

Особености на рехабилитацията и хабилитацията на деца с увреждания

По правило дете, родено с функционални нарушения на тялото, не може да развие пълноценно своите способности.

В ранна детска възраст той е диагностициран с ограничени физически и умствени възможности, които осигуряват нормална жизненост.

Една от важните задачи на медицината е идентифицирането на интактни анализатори при децата, предотвратяването на появата на вторични отклонения в развитието, тяхното коригиране и компенсиране чрез образователни методи.

На практика хабилитацията и рехабилитацията в специалното образование намира широко приложение за хора с увреждания, представени от индивидуален и специфичен процес. Крайният му резултат определя естеството на отклоненията в развитието на човека, функциите и системите на човешкото тяло.

Хабилитационните мерки се прилагат изключително за деца, които са родени с отклонения в системата или след раждането са придобили нейни нарушения в процеса на развитие. Те осигуряват наблюдение на функциите на плода в процеса на вътрематочно развитие.

В заключение трябва да се отбележи, че проектът на федерален бюджет за следващата годиназалог от 29,3 милиарда рубли за изпълнението на програмите "амбитизация" и "рехабилитация".

Част от средствата са предназначени за закупуване на технически средства, използвани за възстановяване на увредени функции на хората с увреждания. Другата част е предназначена за заплащане на услугите на персонала за мерки за амбилитация.

: защо интегрираният подход е важен при хабилитацията на деца със затруднения в развитието

Отличителни черти при осъществяване на рехабилитационни и хабилитационни дейности

Законодателство относно Социална помощи Държавна закрила на инвалидите съдържа термините хабилитация и рехабилитация.

И така, какво означават те и каква е разликата между тези две понятия, ще разгледаме подробно в нашата статия.

Цели и задачи на тези събития

В съответствие с чл. 9 FZ N 181 от 24 ноември 1995 г. под рехабилитациясе отнася до система и процес, който допринася за частичното или пълно възстановяванеспособности, загубени по-рано от лице с увреждане поради социални, битови, професионални или трудови дейности.

под хабилитациясе разбира като процес на формиране на нови способности, които преди са отсъствали за извършване на трудови, социални, образователни и битови дейности.

Целта на изпълнението на рехабилитациятае възстановяване на умения, които са били загубени поради настъпване на трайно здравословно ограничение, като се отчита спецификата на претърпяната от лицето травма.

Да се рехабилитационни задачивключват:

1. Увеличаване на скоростта на възстановяване;
2. Подобряване на възможностите за изход при наранявания в резултат на заболяването;
3. Спасяване на живота на човек с увреждания;
4. Предотвратяване на възможността за поява на увреждане или облекчаване на неговите прояви;
5. Завръщането на човека към различни областиживот;
6. Възстановяване на професионалните умения.

Целта на хабилитациятае придобиването от хора с увреждания на такива умения, които те преди не са имали, за тяхното интегриране в обществото.

Между понятията рехабилитация и хабилитация има значителна разлика.

По правило хабилитационни процедури се провеждат за деца, веднага след раждането и откриването на здравословно разстройство при тях, за да могат придобитите в процеса на хабилитация умения да се използват в живота.

Рехабилитацията, като правило, се извършва с цел възстановяване на уменията, загубени в резултат на заболяване или нараняване.

Индивидуален

Индивидуална програма за рехабилитациявключва прилагането на процедури и мерки, които включват:

1. Форми на мерки, насочени към възстановяване на загубени функции;
2. Сроковете за изпълнение на тези мерки;
3. Видове необходима помощ на лице с увреждания;
4. Размер на предоставената помощ.

То включва следното събития:

1. Медицински (терапия, хирургия, балнеолечение, получаване на техническо оборудване);
2. Социални (правна помощ, консултиране, психологическа и културна подкрепа на семейства с увреждания, обучение, социална рехабилитация, физическа);
3. Професионалист (консултиране относно наличните форми на работа, препоръки за възможни противопоказания, ориентация, преквалификация, техническа помощ при обучение или преквалификация);
4. Психолого-педагогически ( Предучилищно образование, обучение, осигуряване на технически средства за обучение, настройка).

Изпълненияиндивидуалната рехабилитация се извършва само със съгласието на лицето с увреждания.

Индивидуална хабилитационна програмавключва следните мерки:

1. Възстановителни (реконструктивна медицинска помощ, протезиране, ортеза);
2. Професионална (съдействие при намиране на работа, мерки за адаптация на ново работно място);
3. Физическа култура и здраве (привличане към културни събития, участие в състезания);
4. Социални (предоставяне на възможности за самореализация, подпомагане на процеса на влизане във висши учебни заведения, установяване на социални контакти).

Интегриран

Цялостна рехабилитация- процес, в който участват специалисти от различни области за възстановяване на придобитите по-рано умения и способности.

Упътваниякомплексна рехабилитация:

1. Образователни - изпълнението на програми, насочени към промяна на отношението на обществото към проблема с уврежданията, както и прилагането на програми, насочени към социализация на хората с увреждания в обществото и промяна на отношението им към него;
2. Свободно време – създаване на програми за задоволяване на духовни и физически нужди;
3. Коригираща – целта е премахване или компенсиране на увреждане, свързано с увреждане;
4. Когнитивни – разкриване у хората с увреждания желанието за образование, работа, социални дейности;
5. Емоционално и естетическо - формиране на знания сред хората с увреждания към желанието да изследват света.

медицински

медицинска рехабилитация- набор от процедури, насочени към намаляване на тежестта на ограниченията в процеса на живот на хората с увреждания.

Има следните видове медицинска рехабилитация:

1. Общи (използване на лекарства, предписани от лекуващия лекар, амбулаторно наблюдение);
2. Специализирани (помощ в специализирани лечебни заведения, протезиране, операции).

Да се медицинска хабилитациявключват:

1. Протезиране;
2. отрязване;
3. Реконструктивна хирургия.

Социални

Социална рехабилитация- това е набор от процедури и различни мерки, които определят социалния режим и режима на семейно-битовите отношения, като се отчитат нуждите на самото лице с увреждания.

Тя представлява две секции:

1. Социално-екологичната ориентация е набор от мерки, които помагат да се идентифицират най-развитите умения на човек с увреждания и въз основа на тези умения се избират най-осъществимите семейни и социални дейности;
2. Социално-битовата хабилитация е набор от мерки, чрез които се избира най-оптималният начин на социална дейност и семеен живот.

Социална адаптациявключва:

1. Консултации за хора с увреждания;
2. Специализирано обучение за лице с увреждания и членове на неговото семейство;
3. Обучение по процедури на самообслужване;
4. Приспособяване на помещението, в което живее човек с увреждания, към неговия нормален живот и способност за обслужване;

Социално-екологична ориентацияе процедура:

• придобиване на комуникативни умения, преподаване на социална независимост, придобиване на умения за осъществяване на развлекателни дейности;
• съдействие при решаване на лични проблеми;
• психологическа подкрепа на семейството.

Характеристики за деца

За формиране на умения, както и за възстановяване на загубени умения, се използват деца с увреждания следните форми на рехабилитационни и хабилитационни програми:

1. Социално-медицински (посещение от деца с увреждания на физиотерапевтични упражнения, масаж, билколечение, физиотерапия, спортни и развлекателни дейности);
2. Социално-битови (осъществяване на консултиране при използване на рехабилитационни средства, информиране, провеждане на трудотерапия);
3. Социално-психологически (диагностика, корекция, формиране на умения за самообслужване, лични грижи);
4. Корекционно-педагогически (провеждане на развиващи занимания);
5. Социокултурни (провеждане на концерти, екскурзии, посещение на театри).

особеностизпълнението на тези програми за деца с увреждания се крие в тяхната сложност, тъй като основната цел на изпълнението на програмите е възстановяване на здравето на детето, както и развитието на неговите функции (психически и физически) до максимално ниво.

Източници на финансиране

Програмно финансираневъзстановяването на уменията и придобиването на нови умения се извършва чрез:

1. федералния бюджет на страната;
2. Регионални бюджети;
3. други източници.

Мерките, свързани с провеждането на медицинска рехабилитация и хабилитация, се финансират от федералния бюджет на Руската федерация и от средствата на регионалните здравноосигурителни фондове.

Изпълнението на трансфера за използване на различни технически средства се финансира от регионалните бюджети.

Мерките за създаване на работни места и оптимални условия на труд се финансират от бюджетите на предприятията и организациите.

Внимание!

Изпълнението на индивидуални програми е разрешено за сметка на физически лица или самото лице с увреждания, с последващо изплащане на обезщетение.

За информация относно съвременните подходи за изпълнение на тези дейности по отношение на определени категории хора с увреждания вижте следната видеоконференция:

Какво е хабилитация и рехабилитация на инвалиди?

От самото начало на 2017 г. влезе в сила специален закон, който съдържа информация какво представлява рехабилитация и хабилитация на инвалиди.

Рехабилитация и хабилитация на инвалиди

Той също така предписва всички условия, които се налагат от различни индивидуални програми за хора с увреждания. Именно в този закон можете да разберете каква е разликата между хабилитация и рехабилитация на хора с увреждания:

1. рехабилитацията е набор от специални действия, които са предназначени да възстановят способностите на човек, който ги е загубил поради заболяване или нараняване;
2. хабилитацията е първоначалното създаване на способности у човек, които са напълно отсъствали от него.

По правило хабилитацията е насочена към деца, които са родени с някакви аномалии или са имали нарушения в процеса на тяхното развитие.

Основни характеристики на хабилитацията

Първоначално е важно да се определи какво представлява рехабилитация с увреждания.

Той е насочен към възстановяване на умствената, умствената, социалната или интелектуалната дейност на човек с увреждания.

Важно е не само да го върнете правилно, но и да го поддържате постоянно, за да не възникне нова повреда. В този случай човекът ще може да се върне към нормален начин на живот.

Рехабилитацията е възможна само с прилагането на определен набор от действия, които включват:

• социалните събития включват връщане на човек с увреждания в обществото, където той става пълноправен член, а не изгнаник;
• педагогическите действия са необходими, за да може човек да се върне към оптимален начин на живот;
• психическите мерки осигуряват възстановяване на всички загубени лични характеристики на човек;
• медицинските действия включват възстановяване на самото тяло, така че човек да може нормално да управлява собственото си тяло.

За всяко лице с увреждания в процеса на рехабилитация трябва да се прилагат всички изброени по-горе действия, тъй като отделното им използване няма да доведе до желания резултат.

Хабилитирането на хора с увреждания не включва възстановяване на загубени умения и способности, тъй като е насочено към тяхното формиране, следователно се предполага, че по-рано човекът с увреждания просто не ги е имал.

Тъй като обикновено е невъзможно хората с увреждания да развият умения, които са общи за другите хора, те се научават да използват алтернативни пътища и възможности, които им позволяват да постигнат специфични функционални постижения.

По правило хабилитирането се прилага при деца, които са родени с определени аномалии или са установени проблеми в развитието си.

В детството можете да създадете необходимите умения, но ако пропуснете момента, тогава в зряла възраст често е просто невъзможно да постигнете желания резултат.

Ако детето има изоставане в развитието на речта, то трябва да бъде елиминирано преди 10-годишна възраст, тъй като ще бъде нереалистично да се коригира ситуацията по-късно.

Хабилитацията трябва да се приложи възможно най-рано, обикновено веднага след откриване на някакви аномалии или нарушения при детето. По правило от първата година от живота могат да се прилагат различни действия и програми с логопеди и учители.

Как се определя инвалидността през 2018 г

Добре известно е, че рехабилитация и хабилитация на хора с увреждания през 2018 г. ще се възлагат само на тези хора и деца, които имат необходими документипотвърждавайки, че имат увреждане.

Според статистиката в началото на 2015 г. в страната е имало около 13 милиона инвалиди, а само около 600 хиляди са деца с увреждания. Преди въвеждането на новия закон през 2018 г. инвалидността се определяше по два показателя, които включват:

1. наличието на нарушения в основните функции и системи на човешкото тяло;
2. колко ограничен е жизненият процес и са използвани индикатори като частична или пълна загуба, способност за учене и др.

Увреждането обаче вече ще се определя само по един критерий, по който ще може да се определи дали дадено лице или дете са с увреждания или не.

В съответствие с това се назначава конкретна индивидуална програма, предназначена да възстанови живота на гражданин възможно най-бързо и ефективно. Този критерий е за определяне на тежестта на функционалните нарушения на човешкото тяло.

Този подход се счита за най-обективен и рационален, тъй като се оценява загубата на определена функционалност и това може да се установи от резултатите от медицински преглед.

Какво е хабилитационна програма

Новата система, която ви позволява да определите увреждането, има още една добра характеристика, която е, че можете веднага да решите каква индивидуална помощ може да бъде предоставена на дадено лице. Ако има нужда от умения и способности, които изобщо не е имал, тогава му се назначава хабилитация. Ако трябва да възстановите загубените умения, тогава се извършва рехабилитация.

Хабилитацията включва следните действия:

• протезиране;
• използването на реконструктивна хирургия;
• ортопедични изделия;
• различни методи за професионално ориентиране;
• лечение в санаториуми и курорти;
• всички видове спортни упражнения;
• медицинска намеса;

Могат да се прилагат и други мерки, изборът на които зависи от това какви конкретни способности липсват на лице, което се хабилитира.

Най-важното в новия закон е съставянето на индивидуална програма, както за хабилитация, така и за рехабилитация.

Първоначално се създава специална схема от действия, която след това се прилага, като в същото време се спазват множество условия, установени за конкретен случай.

Когато се създаде специална програма за възстановяване за определено лице с увреждания, тя се изпраща до лечебното заведение, което ще приложи всички мерки и ще осигури необходимите услуги за лицето. Тези организации ще докладват за хабилитирането на всяко лице с увреждания пред Бюрото на JME. След като тези доклади се изпращат до правителствените агенции, които отговарят за подпомагането на хората с увреждания.

Рехабилитацията и хабилитирането на хората с увреждания претърпя значителни промени през 2018 г., като много експерти твърдят, че това ще доведе само до положителни резултати. Индивидуални програмище бъде ефективен за конкретен човек, така че можем да очакваме бързо и качествено възстановяване или формиране на умения и способности.

Важно е също да се отбележи, че ако до 2018 г. родителите и самите инвалиди трябваше сами да търсят средства за рехабилитация и хабилитация, за които биха могли да използват собствени средства или да кандидатстват в специални фондове, сега средствата се отпускат за тези цели от държавния бюджет.
Така рехабилитацията и хабилитацията са различни понятия, които сега са залегнали в законодателството, а през 2018 г. бяха въведени много новости, свързани с тези процеси.

Терапевтични и превантивни мерки - включват организиране на първични и периодични медицински прегледи, организация на лечебно и превантивно хранене.

Здравето е най-важното свойство на живия организъм; по отношение на човека то е мярка за духовна култура, показател за качеството на живот и в същото време резултат от моралните кодекси на социалната политика на държавата. .

Обикновено рехабилитационното лечение започва в болница и след това продължава у дома. Рехабилитационното лечение трябва да започне, когато пациентът все още е в леглото. Правилната позиция, завоите в леглото, редовните пасивни движения в ставите на крайниците, дихателните упражнения ще позволят на пациента да избегне усложнения като мускулна слабост, мускулна атрофия, рани от залежаване, пневмония и др. Винаги поддържайте пациента физически активен, тъй като укрепва пациента, а бездействието отслабва.

При възстановителните грижи за болния обърнете внимание не само на физическите му, но и на емоционално състояние. Не забравяйте, че в резултат на заболяване или увреждане човек е загубил способността си да работи, да участва в обществения живот. Промяната на житейската ситуация може да предизвика страх, тревожност, да доведе до развитие на депресия. Ето защо е важно да се създаде атмосфера на психологически комфорт около пациента.

Целта на работата е разглеждане на лечебно-профилактични и рехабилитационни мерки.

Цели на изследването:

2. Дайте оценка на мерките за рехабилитация.

1. ТЕРАПЕВТИЧНИ И ПРЕВЕНТИВНИ МЕРКИ

1.1. Основните елементи на лечебно-профилактичните дейности

Основните тясно взаимодействащи функции на терапевтичните и превантивните дейности са:

Уелнес (санаториално лечение);

Рехабилитация;

Превантивно-валеологични (профилактика здравословен начин на животживот);

Развлекателна анимация.

Всяка функция изисква свои специфични технологии, които обаче трябва да се използват само в комбинация. При лечебните функции приоритет се дава на естествените лечебни фактори и нетрадиционни методинасочени към разширяване на здравните резерви; в развлекателни функции - цикли от занятия, които повишават духовното здраве и моралните насоки на обществото.

В санаториумно-спа заведенията влиянието на лечебните процедури се съчетава с мощен ефект върху тялото на цялото количество природни условия. Това включва продължително излагане на въздух, положително въздействиепейзаж, аромати на околните цветни лехи, гори, активен двигателен режим (редуване на почивка и премерено движение, разходки, екскурзии, походи).

Задължителни елементи на балнеолечението са сутрешни хигиенни упражнения, лечебни упражнения, дозирано ходене, спортни игри на открито. По правило пациентите и почиващите правят разходки и екскурзии, карат се с лодка. Организират се и други видове дейности на открито - тенис, гмуркане, риболов, лов, рафтинг, туризъм, джипове, конна езда; в планинските климатични курорти - спускане от планината, сноуборд и др.

Многобройни трудове установяват, че липсата на необходимия минимум на движение води до развитие на редица метаболитни заболявания (затлъстяване, подагра, холелитиаза и камъни в бъбреците и др.), развиват се функционални, а след това и органични нарушения на сърдечната дейност.

Под въздействието на физически упражнения в тялото се развиват психични, физиологични, биохимични процеси, които влияят положително на функционалното състояние на основните системи и органи. Комплексът от процеси, които протичат в отговор на физическата активност, зависи от възрастта, пола, физическата форма, характеристиките на заболяването, обема и интензивността на упражненията. В същото време адаптивните промени обхващат цялото тяло, осигурявайки по-координирано функциониране на органите. В хода на занятията се подобряват силата, подвижността и баланса на възбуждащите процеси в централната нервна система, намалява се или се отстранява патогенното инхибиране, формират се нови системи от временни връзки, които допринасят за формирането на двигателни умения и реакции с по-високо ниво на функциониране на физиологичните системи. Най-значителното влияние е сърдечно-съдовата система. В сърдечния мускул се увеличава интензивността на окислителните процеси, увеличава се използването на енергийни източници, донесени от кръвта, повишава се еластичността на кръвоносните съдове и се увеличават контракциите на сърдечния мускул.

Под въздействието на физически упражнения координацията между вентилацията на белите дробове и кръвообращението се подобрява, дихателната честота става оптимална, тялото се снабдява по-добре с кислород. Настъпват дълбоки промени и в други органи. В черния дроб запасите от гликоген се увеличават, ензимната активност се увеличава, лигаментният апарат се укрепва, мускулната маса и обемът се увеличават.

По този начин активният двигателен режим е важен фактор за нормализиране на най-важните физиологични процеси, нарушени или отслабени в резултат на заболяване или ирационален начин на живот, фактор за възстановяване на нормалното им регулиране от страна на централната нервна система. В тази връзка физическата активност действа в същата посока като тренирането на механизмите за регулиране на топлообмена в тялото. И двата фактора допринасят за потискането на патологични връзки, създадени в резултат на заболяването, и за възстановяване на нормалната реактивност на организма.

Ходенето - най-популярната форма на физиотерапия, развива способността за преодоляване на дълги разстояния без умора. Разходките не изискват специална подготовка и се използват по всяко време на годината.

Спортните игри са най-трудният и отговорен раздел от работата във физиотерапевтичните упражнения. Размерът на натоварването тук зависи от здравословното състояние, вида на играта и броя на действията.

Плуването е специална форма на тренировъчна терапия, която ви позволява да променяте значително количеството натоварване от това да сте във водата, без да преминавате към плуване с максимална скорост. Обемът се измерва с дължината на бягането и продължителността на плуването. Интензивност - величината и естеството на промените в основните системи на тялото и скоростта на плуване. За пациенти с тренировъчен режим се препоръчва плуване при температура на водата 20 ° C и повече, щадяща - 24 ° C и повече.

Правилно изграденият режим на физическа мобилност създава положително емоционално настроение у пациентите и почиващите, увереност в благоприятния резултат от лечението.

Преходите в планината се характеризират с: голямо количество физическа активност върху тялото при ниско атмосферно налягане и високи нива на слънчева радиация, необходимост от преодоляване на препятствия с помощта на разнообразни средства и методи за транспорт и застраховка, специални тактики за преминаване на маршрут.

Пешеходният туризъм се извършва в почти всички климатични зони и географски райони - от арктическата тундра до пустини и планини. Тяхната атрактивност и основна отличителна черта е, че е достъпна и полезна за всеки практически здрав човек, независимо от възрастта и физическото развитие, предоставя голяма свобода при избора на маршрут, съобразен с естетическите, познавателните и културните потребности на участниците в пътуването. Ако по маршрута има голям брой различни естествени препятствия, пешеходното пътуване може да се превърне в комбинирано, например пешеходно-водно, планинско-пешеходно.

1.2.Ръководство на лечебно-профилактичните дейности

В Русия федералният изпълнителен орган отговаря за организирането на медицински и превантивни дейности, упражнявайки в рамките на своите правомощия държавна администрация, междусекторна и междурегионална координация в курортния бизнес в съответствие с наредбата, одобрена от правителството на Русия. В съставните образувания на Руската федерация органите на изпълнителната власт в областта на курортния сектор отговарят за организирането на медицински и превантивни дейности. Органите на изпълнителната власт в региона на съставните образувания на Руската федерация:

Осъществява контрол върху предоставянето на санаторно-здравно обслужване при осъществяване на лечебно-профилактична дейност;

Организира изучаването, разработването, рационалното използване на здравно-оздравителни области;

Създаване на необходимите условия за функционирането на организации и институции, извършващи лечебно-профилактична дейност;

Те наблюдават спазването на разпоредбите и индустриалните стандарти от курортните организации.

Извършването на работа и предоставянето на услуги по специалностите на санаторно-курортната медицинска помощ се извършват в съответствие с параграф 04.

2. МЕРКИ ЗА РЕХАБИЛИТАЦИЯ

Рехабилитацията или възстановителното лечение е процес и система от медицински, психологически, педагогически, социално-икономически мерки, насочени към премахване или евентуално по-пълно компенсиране на ограниченията в живота, причинени от здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на тялото. Рехабилитационното лечение е необходимо, когато са значително намалени функционалните способности на пациента, способностите за учене, трудовата активност, социалните взаимоотношения и пр. Рехабилитационното лечение е част от ежедневните Ви грижи за пациента. Обикновено на излизане се миете, храните пациента, оправяте леглото му и извършвате други манипулации, които улесняват хода на заболяването. При възстановителните грижи основната ви цел е да помогнете на пациента да стане възможно най-функционален и независим, въпреки че може да не е същите като преди.

Възстановителните грижи намаляват последиците от заболяване, а при хората с увреждания и последиците от увреждането. В възстановителните грижи помагайте на пациентите си, но не правете нищо за тях. Ако е възможно, опитайте се да гарантирате, че пациентът самостоятелно спазва правилата за обща хигиена, например миене на зъбите, миене, сресване на косата, хранене. Преди да извършите каквито и да е грижи, попитайте пациента какво може да направи сам и го насърчете да го направи. Не забравяйте, че във връзка с болестта и последствията от нея пациентите могат да загубят ежедневните домакински умения, които са притежавали преди заболяването. Включването на пациента в дейности ще му помогне да придобие уменията и способностите, необходими за преодоляване на житейските проблеми. Поради това пациентът трябва постепенно да бъде обучаван на тези умения и да му се даде възможност да се адаптира към болестта и да живее по-пълноценно. В случаите, когато способността на пациента да изразява своите нужди и желания е ограничена, трябва да помогнете на пациента да увеличи участието си в развитието на умения. Пациентът трябва да обясни задачата, която трябва да изпълни.

Правила за работа с пациент

Използвайте кратки, конкретни изречения.

· Пациентът трябва да получи ясни инструкции и да го помоли да повтори инструкциите ви, за да провери дали ги е разбрал.

· Понякога пациентът трябва да демонстрира определена процедура, за да може да я възпроизведе.

· Бъдете търпеливи с пациента, докато преподавате уменията му.

· Винаги го насърчавайте да участва в изучаването на уменията.

· Насърчавайте пациента да изпълни задачата самостоятелно.

Говорете с пациента за неговите способности и успехи при изпълнение на задачата; не се фокусирайте върху недостатъците.

По време на рехабилитационното лечение прилагането на рехабилитационни мерки трябва да започне възможно най-рано. За всеки пациент се изготвя индивидуална програма за рехабилитация, която представлява списък от рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на способностите на пациента за ежедневни, социални, професионални дейности в съответствие с неговите нужди, кръг от интереси, като се вземе предвид прогнозираното ниво на неговия физическо и психическо състояние, издръжливост и др. d. Рехабилитационната програма се изготвя и изпълнява само със съгласието на пациента или негов законен представител.

Принципи на изпълнение на програмата за рехабилитация

Последователност (определяне на показанията за рехабилитация, установяване на настоящото състояние на пациента по време на разпит и клиничен преглед, както и по време на психологическо и социално изследване, определяне на целите и задачите на рехабилитацията, изготвяне на план за рехабилитация, проверка на ефективността на рехабилитацията и нейната корекция, постигане на планираните цели на рехабилитация, сключване на рехабилитационен екип и неговите препоръки).

Сложност (в процеса на рехабилитация, въпроси на медицински, лечебен и превантивен план, проблеми за определяне на трудоспособността на пациента, неговата заетост, трудово обучение и преквалификация, въпроси на социалното осигуряване, трудовото и пенсионното законодателство, взаимоотношенията между пациента и неговото семейство, социален живот) са решени.

· Приемственост (възстановителното лечение се провежда от момента на възникване на заболяване или нараняване и до пълното връщане на човек в обществото, като се използват всички организационни форми на рехабилитация).

Етапи на определяне на програма за рехабилитация

· Извършване на рехабилитационно-експертна диагностика. Задълбочен преглед на пациента или инвалид и определянето на неговата рехабилитационна диагноза служат като основа, върху която се изгражда последващата рехабилитационна програма. Прегледът включва събиране на оплаквания и анамнеза на пациентите, провеждане на клинични и инструментални изследвания. Характеристика на това изследване е анализът не само на степента на увреждане на органи или системи, но и на влиянието на физическите дефекти върху живота на пациента, върху нивото на неговите функционални възможности.

· Определяне на рехабилитационната прогноза - прогнозната вероятност за реализиране на рехабилитационния потенциал в резултат на лечението.

· Определяне на мерки, технически средства за рехабилитация и услуги, които позволяват на пациента да възстанови увредената или да компенсира загубената способност за извършване на битови, социални или професионални дейности.

Видове рехабилитационни програми и условия

Стационарна програма. Извършва се в специални рехабилитационни отделения. Показан е за пациенти, които се нуждаят от постоянно наблюдение от медицински специалисти. Тези програми обикновено са по-ефективни от другите, тъй като на пациента се осигуряват всички видове рехабилитация в болницата.

дневна болница. Организиране на рехабилитация в условия дневна болницаТова се свежда до факта, че пациентът живее у дома и е в клиниката само по време на медицински и рехабилитационни мерки.

Амбулаторна програма. Извършва се в отделенията по рехабилитационна терапия в поликлиники. Пациентът е в амбулаторното отделение само по време на текущите рехабилитационни дейности, като масаж или упражнения.

домашна програма. При прилагането на тази програма пациентът приема всички медицински и рехабилитационни процедури у дома. Тази програма има своите предимства, тъй като пациентът усвоява необходимите умения и способности в позната домашна среда.

· Центрове за рехабилитация. В тях пациентите участват в рехабилитационни програми, предприемат необходимите медицински процедури. Специалистите по рехабилитация предоставят на пациента и членовете на неговото семейство необходимата информация, дават съвети относно избора на рехабилитационна програма, възможността за нейното прилагане при различни състояния.

Видове рехабилитация

медицинска рехабилитация

· Физически методи за рехабилитация (електротерапия, електростимулация, лазерна терапия, баротерапия, балнеолечение).

· Механични методи за рехабилитация (механотерапия, кинезитерапия).

· Традиционни методи на лечение (акупунктура, билколечение, мануална терапия, трудотерапия).

· Психотерапия.

Логопедична помощ.

· Физиотерапия.

· Реконструктивна хирургия.

Протезни и ортопедични грижи (протези, ортопедични изделия, комплексни ортопедични обувки).

· Спа лечение.

· Технически средства за рехабилитация.

Информиране и консултиране по въпроси на медицинската рехабилитация.

Социална рехабилитация

Социална адаптация

· Информиране и консултиране по въпроси на социалната рехабилитация на пациента и членовете на неговото семейство.

Обучение на пациента за самообслужване.

· Адаптивно обучение на семейството на пациента.

· Обучение на пациента и инвалида да използват техническите средства за рехабилитация.

Организиране на живота на пациента в ежедневието (приспособяване на жилищните помещения към нуждите на пациента и инвалида).

Осигуряване на технически средства за рехабилитация (в програмата са посочени необходимите мерки за създаване на ежедневна независимост на пациента).

· Сърдотехника.

· Тифлотехника.

· Технически средства за рехабилитация

Социално-екологична рехабилитация

· Провеждане на социално-психологическа и психологическа рехабилитация (психотерапия, психокорекция, психологическо консултиране).

· Осъществяване на психологическа помощ на семейството (обучение в житейски умения, лична сигурност, социална комуникация, социална независимост).

Помощ при решаване на лични проблеми.

· Правен съвет.

· Преподаване на умения за свободно време и отдих.

Програма за професионална рехабилитация

· Професионално ориентиране (професионална информация, професионално консултиране).

· Психологическа корекция.

· Обучение (преквалификация).

Създаване на специално работно място за хора с увреждания.

· Професионална адаптация на производството.

Специалисти по рехабилитация

Лекари - специалисти (невропатолози, ортопеди, терапевти и др.). Те помагат за диагностициране и лечение на заболявания, които ограничават живота на пациентите. Тези специалисти решават проблемите на медицинската рехабилитация.

· Рехабилитатор.

Медицинска сестра за рехабилитация. Оказва помощ на пациента, полага грижи, обучава пациента и членовете на семейството му.

· Физиотерапевт.

· Специалист по физикална терапия.

Специалисти по зрителни, говорни и слухови нарушения.

· Психолог.

· Социален работник и други специалисти.

Обучението за умения за самообслужване може да започне и в болницата. При лежащи пациенти процесът на възстановяване може да започне с обучение на пациента на умения да мие, мие зъбите си, да сресва косата си, да яде и да използва прибори за хранене. Пациентите, които могат да седят, трябва да бъдат научени как да се обличат и събличат самостоятелно. При възстановителни грижи се препоръчва използването на помощни средства за техническа рехабилитация, които помагат на пациента при ходене, хранене, къпане, ходене до тоалетна и др. Например, поради заболяване или увреждане, пациентът може да се наложи да използва устройства, които му помагат да ходи , като бастуни, проходилки, патерици, инвалидни колички. Използването на тези устройства позволява на човек да се движи и да бъде независим от другите. За да улесните храненето, можете да използвате специални съдове (чинии, чаши), прибори за хранене. Има и специални устройства, които улесняват пациента да се къпе, да отиде до тоалетната.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По този начин функционирането здравен комплекспряко засяга икономическото състояние на страната като цяло, тъй като чрез възстановяване на работоспособността на трудоспособното население намалява разходите за здравеопазване и социално осигуряване.

За съжаление, повечето руски здравни курорти нямат специално обучени балнеолози в своя персонал. Вярно е, че започна известен напредък: Министерството на образованието и науката на Руската федерация одобри съответната медицинска специалност. В тази връзка е очевидна и необходимостта от организиране на система за преквалификация. медицински персонал(при медицински училищаили основни санаториуми). Освен това лидери санаторно-курортни институцииосъзнаха неотложността на този проблем - не напразно се стремят да изпращат свои специалисти за усъвършенстване в различни учебно-методически центрове.

Санаториумно-курортният комплекс на Русия е огромна здравна индустрия, която е финансово представена от мощна мрежа от институции. Водеща роля в него заемат, разбира се, санаториуми, санаториуми, балнео-кални бани, санаториумни лагери. И всичко това са лечебно-профилактични заведения, чиято основна дейност е преди всичко медицина, насочена към превенция, а оттам и намаляване на заболеваемостта и инвалидността.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Федерален закон № 23 февруари 2005 г № 26-FZ „За природните и лечебните ресурси, здравните зони и курорти“.

2. Постановление на правителството на Руската федерация от 07.12.2006 г. № 1426 „За одобряване на Правилника за признаване на територии за медицински и оздравителни райони с федерално значение“.

3. Постановление на правителството на Руската федерация от 2 февруари 2006 г. № 101 „За федералната целева програма „Развитие на курорти с федерално значение“.

4. Барчуков И.С. Санаториален бизнес. - М.: УНИТИ-ДАНА, 2006. 303с.

5. Волошин Н.И. Правно регулиране на туристическата дейност. - М.: "Финанси и статистика", 2008. С. 79

6. Драчева Е.Л. Специални видове туризъм. Медицински туризъм: учебник - М.: КНОРУС, 2008. - 152 с.

7. Списък на курортите в Русия с обосновка за тяхната уникалност по отношение на природните лечебни фактори. туризъм. Икономика и счетоводство. - 2008. - бр. 3. - С. 70-98.

8. Сергиенко В.И. Нови подходи към организацията на санаториално лечение от здравни курорти, подчинени на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие. Курортные ведомости 2005, № 4 (31)

9. Серебряков С. Курорти през призмата на социологията. Туризъм: практика, проблеми, перспективи. - 2008. - No 2. - С. 62-65.

10. Наръчник по балнеология и балнеолечение / Изд. Ю.Е. Данилова, П.Г. Царфиса. - М.: "Медицина", 2007. - 648с.

11. Туристическа енциклопедия / гл. изд. Е.И. Там М. - М.: "Велика руска енциклопедия", 2009. - 607с.