Tratamiento de fascitis plantar. desarrollo del proceso inflamatorio. Tratamos la fascitis plantar con remedios caseros.
Comprender la etiología del problema y orientar el tratamiento en consecuencia es clave para tratamiento exitoso fascitis plantar Durante el examen y el examen físico, se debe prestar mucha atención para no perder otros posibles razones dolor en el talón. Un enfoque de tratamiento gradual y basado en la evidencia ayudará a lograr buenos resultados.
Al cambiar de calzado, no se produce el efecto deseado, se recomienda utilizar farmacoterapia y rehabilitación. En el caso de los primeros, hablamos de inyecciones de antiinflamatorios esteroideos, que alivian significativamente el dolor. A su vez, la fisioterapia debe basarse en la terapia de tejidos blandos, masaje profundo piernas y kinesiopania mediante aplicaciones fasciales.
La artritis reactiva es una inflamación estéril de la membrana sinovial, los tendones y la fascia causada por una infección en un sitio distante, generalmente tracto gastrointestinal o genitales. La artritis reactiva causada por una enfermedad de transmisión sexual se llama artritis reactiva adquirida por sexo. Este término incluye el síndrome de Reiter adquirido, que puede estar asociado con lesiones de la piel y las membranas mucosas como hiperqueratosis, tiña y vulvovaginitis, ulceración oral y hipertensión ocular, trastornos del corazón y del sistema nervioso.
Si sus primeros pasos para levantarse de la cama por la mañana le causan un dolor intenso en el talón del pie, es posible que tenga fascitis plantar, una lesión por uso excesivo que afecta la planta del pie. Un diagnóstico de fascitis plantar significa que las bandas fibrosas y resistentes de tejido (fascia) que conectan el hueso del talón con la base de los dedos se han inflamado.
El papel de las infecciones divisiones superiores tracto genital - inflamación próstata e inflamación de las trompas de Falopio - no explicado. La supervivencia de los microorganismos vivos dentro de las articulaciones puede ser un factor importante en la aparición y mantenimiento de la artritis. Clasificación de las recomendaciones por fuerza y calidad de los datos en los que se basan.
Casi el 50% de los pacientes tienen recaídas en varios intervalos. Los principales estudios son la detección completa de enfermedades de transmisión sexual. - indicadores de los llamados. Fase aguda como una disminución de glóbulos rojos, proteína C reactiva o viscosidad del plasma - análisis completo sangre - analisis generales orina.
Es más probable que desarrolle esta afección si es mujer, tiene sobrepeso o tiene un trabajo que requiere que camine o se pare mucho sobre superficies duras. También está en riesgo si está caminando o corriendo si tiene los músculos de la pantorrilla tensos que limitan cuánto puede doblar los tobillos. Las personas con pies muy planos o arcos muy altos también son más propensas a la fascitis plantar.
Síntomas sistémicos - reposo - antiinflamatorios no esteroideos. Infección genital. Debe aplicarse un tratamiento antimicrobiano adecuado, por ejemplo, en el caso de una infección no complicada, de conformidad con las directrices pertinentes.
Tratamiento de segunda elección. En la mayoría de los casos, la causa de esta afección es un trabajo o un deporte que requiere la flexión repetida de la muñeca y la pronación del antebrazo contra una resistencia. Conducen a microcirujanos en la zona muscular del hueso. Incluyendo el desarrollo de los golfistas de codo. técnica incorrecta de entrenamiento con pesas, técnica de lanzamiento incorrecta o raqueta demasiado pesada. Esta patología está ocupada principalmente por atletas, así como por oficinistas y dentistas. Para cambios degenerativos, el ejercicio excesivo debe durar más de una hora al día durante un período de tiempo más largo.
La afección suele comenzar gradualmente con un dolor leve en calcáneo, a menudo referido como un hematoma de piedra. Es más probable que lo sienta después (no durante) de su entrenamiento. El dolor generalmente ocurre inmediatamente después de levantarse por la mañana y después de un período de estar sentado.
Si no trata la fascitis plantar, puede volverse enfermedad crónica. Es posible que no pueda mantener su nivel de actividad y que desarrolle síntomas de problemas en los pies, las rodillas, las caderas y la espalda porque la fascitis plantar puede cambiar la forma en que camina.
En el codo de golfista, hace que la estructura de colágeno del tendón se rompa y se formen nuevos vasos sanguíneos y neuronas que son sensibles a la estimulación mecánica y química. El tejido responde al dolor en un estímulo de estiramiento y la presencia de mediadores inflamatorios en el mismo.
¿Cuáles son los síntomas del codo de golfista?
A menudo, en el codo de golfista, también sucede que la patología está cubierta por el nervio cubital, comprimido por músculos demasiado grandes, como el brazo del tríceps. El síntoma más común del codo de golfista es el dolor localizado en el lado medial del codo, que a veces se irradia hacia el interior del antebrazo y llega hasta el dedo. La mayoría de las veces, cuando se flexiona la muñeca y se habla con el antebrazo, los pacientes describen el dolor que surge con la presión manual, al girar el pomo de la puerta o al levantar un carrito de compras.
Tratamiento de la fascitis plantar
estiramiento - el mejor tratamiento fascitis plantar Puede ser útil tratar de mantener el peso sobre el pie hasta que la inflamación inicial haya desaparecido. También puede aplicar hielo en el área afectada durante 20 minutos cuatro veces al día para ayudar a aliviar los síntomas. A menudo, un médico recetará medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno o naproxeno. Los ejercicios en el hogar para estirar el tendón de Aquiles y la fascia plantar son el pilar del tratamiento y reducen la posibilidad de recurrencia.
En la primera etapa de la enfermedad, el dolor solo puede ocurrir al comienzo de este movimiento. Advanced ya es lo suficientemente fuerte como para restringir completamente el movimiento e incluso parecer en reposo. Debido a la enfermedad, el paciente comienza a evitar o detener por completo los movimientos dolorosos, lo que conduce a un debilitamiento de los músculos flexores de la muñeca y el antebrazo. Esto, a su vez, limita el buen funcionamiento de la mano.
Otro síntoma del codo de golfista es la sensibilidad al tacto en la región anteroinferior. cavidad abdominal medio húmero. Algunas personas también experimentan rigidez en los codos, especialmente por la mañana después de despertarse o durante más tiempo. periodos largos inmovilización
En un ejercicio, te inclinas hacia adelante contra una pared con una rodilla y un talón en el suelo. Tu otra rodilla está doblada. El ligamento del talón y el arco del pie se estiran cuando te inclinas. Mantén la posición durante 10 segundos, luego relájate y endereza. Repita 20 veces por cada talón doloroso. Es importante que la rodilla esté completamente extendida en el lado extendido.
El diagnóstico se basa principalmente en el examen del paciente. Un resultado positivo de la prueba se confirma mediante una prueba de palpación. Por un lado, el fisioterapeuta valora la palpación de la mandíbula medial del húmero del paciente, y por otro lado las muñecas en la muñeca con el giro máximo de su antebrazo. El examinador realiza una flexión de muñeca contra resistencia en una posición extendida. articulación del codo. resultado positivo prueba es la aparición de dolor agudo y quemante en la región medial del húmero.
El tratamiento siempre comienza con tratamiento conservador, es decir. Muchas de las terapias físicas utilizadas en fisioterapia, como campos magnéticos, láseres o ultrasonidos, tienen un efecto antiinflamatorio. El codo de golfista no es causado por la inflamación, por lo que la mayoría de los tratamientos físicos serán ineficaces.
En otro ejercicio, te inclinas hacia adelante sobre una mesa con las piernas separadas, un pie delante del otro. Doble las rodillas y póngase en cuclillas, manteniendo los talones en el suelo el mayor tiempo posible. Los ligamentos de los talones y los arcos de los pies se estirarán. Mantén durante 10 segundos, relájate y endereza. Repita 20 veces.
Los esteroides son medicamentos antiinflamatorios que alivian rápidamente el dolor pero no curan el codo de golfista porque la enfermedad no es causada por la inflamación. Además, estos fármacos actúan de forma destructiva sobre la estructura del colágeno, lo que profundiza el problema. Los medicamentos "apagan" rápidamente el dolor, por lo que los pacientes a menudo vuelven inmediatamente a las actividades que sobrecargan la mano, destruyendo así la estructura del tendón.
Si el dolor está relacionado con la fatiga del brazo, entonces el alivio puede traer descanso y relajación para masaje muscular. Este masaje consiste en presionar un músculo, moverlo y aflojarlo. Durante tal relajación muscular el paciente debe sentir alivio del dolor.
Alrededor del 90 % de las personas con fascitis plantar mejoraron significativamente después de dos meses de tratamiento inicial. Es posible que le aconsejen que use zapatos con suelas amortiguadoras o que equipe un dispositivo listo para usar para insertarlo en los zapatos, como una talonera de goma. Su pie se puede pegar en una determinada posición.
En los casos en que los músculos aún no están rotos, pero hay grandes cambios degenerativos en el área de supresión lateral, se utiliza una onda de choque, que provoca microchoques y destrucción de los depósitos de calcio. Esto conduce al desarrollo de vasos sanguíneos, que contribuyen a la mejora de la microcirculación. Aislamiento de enzimas responsables de la regeneración de tejidos. Los tejidos dañados se reemplazan con estructuras funcionalmente sanas. Además, la onda de choque causada por la degeneración fibras nerviosas El tipo C, encargado de conducir el dolor, actúa como analgésico.
Si su fascitis plantar continúa después de varios meses de tratamiento conservador, su médico puede administrarle una inyección en el talón con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Si aún tiene síntomas, es posible que deba usar un yeso durante dos o tres semanas o una férula posicional mientras duerme. En algunos casos Intervención quirúrgica necesario para tejidos con lazos crónicos.
Este es un método de fisioterapia que tiene como objetivo restaurar la función correcta del cuerpo mediante el pegado adecuado de un lugar especial en el cuerpo. Las plaquetas sanguíneas contienen factores de crecimiento que además estimulan los procesos regenerativos en los tejidos dañados. Durante el procedimiento, el tendón se perfora repetidamente, lo que da como resultado una cicatriz. Durante este tiempo, debe guardar su mano tanto como sea posible.
Las operaciones se realizan bajo anestesia general o con alambre. Dependiendo de los cambios degenerativos, la parte dañada del tejido degenerado, junto con el periostio, se corta, corta o alarga. Además, se eliminan los cambios degenerativos y las calcificaciones en la zona epitelial y luego se sutura el conjunto.
Programa de estiramiento:
- Coloque la pierna lesionada sobre la otra pierna.
- Con la mano del lado afectado, tome la pierna afectada y tire de los dedos de los pies hacia la espinilla. Esto crea tensión y estiramiento en el arco y la fascia plantar.
- Compruebe la posición de estiramiento correcta frotando suavemente pulgar lado, sobre el arco de la pierna afectada. La fascia plantar debe ser firme, como una cuerda de guitarra.
- Mantenga el estiramiento por hasta 10 segundos. 10 repeticiones
Pronóstico y complicaciones del codo en un golfista
Un codo de golfista mal tratado se deteriorará con el tiempo. La rehabilitación adecuada puede detener el proceso de esta enfermedad en una etapa temprana o ralentizarlo. Si no se trata, puede provocar daños permanentes e incluso discapacidad en la mano. Si la causa de la enfermedad no se elimina, la recurrencia de la enfermedad puede ocurrir después del tratamiento conservador y quirúrgico.
Posibles complicaciones del codo de tenista. debilidad muscular daño del nervio del antebrazo o limitación de los vasos sanguíneos de la movilidad en la articulación del codo flexión del codo. Después de la cirugía, puede ocurrir infección, dolor recurrente o hiperalgesia en el sitio de la infección de la herida posoperatoria.
Haz al menos tres repeticiones de estiramientos al día. Pero no abuses de los estiramientos demasiado frecuentes. Más momento importante para estirar, esto es antes de dar el primer paso por la mañana y después de un período prolongado de estar sentado.
Medicamentos antiinflamatorios:
- Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a reducir la inflamación en el arco y el talón del pie.
- Use el medicamento como se indica en el paquete. Si lo tolera bien, tómelo diariamente durante dos semanas y luego deje de hacerlo durante una semana. Si los síntomas empeoran o regresan, reanude dentro de dos semanas y luego deténgase.
Soporte del arco:
- Las inserciones brindan soporte adicional para el arco y un cojín suave.
- Según las necesidades individuales de su pie, es posible que necesite inserciones personalizadas.
Estiramiento adicional, estiramiento del tendón de Aquiles:
- Coloque un zapatero debajo del pie afectado.
- Coloque el pie afectado detrás del pie no lesionado con los dedos de los pies apuntando hacia el talón del otro pie.
- Apóyate contra la pared.
- Doble la rodilla delantera mientras pata trasera debe estar recto, el talón debe estar firmemente presionado contra el suelo.
- Mantén el estiramiento durante 10 segundos. Repita 10 veces.
- Estírate al menos tres veces al día.
Prevención del codo de golfista
La restauración del codo de golfista implica seguir estas pocas reglas en La vida cotidiana.
Estiramiento de flexores de muñeca
Levanta el brazo hacia adelante con la espalda y recto a la altura del codo. Por otro lado, toma tu mano y dobla suavemente la muñeca hacia el techo hasta que sientas un estiramiento, ¡sin dolor!La fascia plantar es una de causas comunes, provocando el llamado pierna dolorosa", y clásicamente se considera asociado a un proceso inflamatorio localizado en la fascia vegetal. Actualmente está siendo criticado como la causa de la degeneración de las fibras de colágeno del componente de la fascia. Actualmente afecta a cerca de 2 millones de personas - datos dados en los Estados Unidos, el 10% de la población que desarrolló la enfermedad durante su vida.
El diagnóstico "" con mayor frecuencia causa síntomas de dolor en el área del talón. Cuando se presenta una patología en una persona, se observa inflamación de la fascia plantar, que es un ligamento delgado necesario para unir el calcáneo al pie. La fascia plantar es necesaria para mantener el arco del pie y la capacidad normal para caminar, pisar el talón y, si está lesionado o inflamado, la persona no puede moverse por completo. La condición de fascitis plantar es característica de los deportistas, personas cuyo estilo de vida está asociado a estar de pie constantemente, y se puede notar que las mujeres la padecen más.
La fascia plantar es una banda fibrosa de tejido que se origina en el talón y se extiende hasta los 5 dedos y es una de las estructuras de estabilidad de la pierna que soporta el arco longitudinal medial de la planta. Esta fascia se estira a medida que el arco del pie se aplana, absorbiendo la fuerza del impacto cuando el talón toca el suelo. Las heces plantares son poco flexibles, por lo que tras estos repetidos impactos pueden producirse pequeños desgarros a su altura.
Ocurre predominantemente después de los 40 años, con mayor frecuencia en mujeres, lo que favorece cambios en el peso corporal, de lo contrario la enfermedad puede correlacionarse con el índice de masa corporal. El trastorno se manifiesta en personas que, según su profesión, permanecen mucho tiempo de pie o caminando. largo camino: maestros, camareros, soldados, policías, factores de correo, bailarines y finalmente atletas.
La enfermedad afecta el área del pie debido a la carga constante que cae sobre las piernas. Gracias a características fisiológicas Los pies, especialmente los talones, al caminar, una persona tiene la función de amortiguar y suavizar la marcha, lo que evita lesiones y molestias. Hay muchos factores que pueden causar fascitis, que consideraremos con más detalle.
Hay varios factores que contribuyen a la aparición de la fascitis de aterrizaje. Pie plano o, por el contrario, pie demasiado arqueado - pie rígido En la dirección opuesta al pie al caminar. Rentabilidad excesiva Zapatos inadecuados: tacones demasiado altos, zapatos que no soportan el material de embarque; pasando repentinamente de tacones a botas de guijarros. Funciona en picos, tacones o superficies blandas. La existencia del trauma enfermedades inflamatorias a este nivel factores hereditarios.
Cuadro clínico - signos y síntomas. Plant fasciata se presenta con un dolor agudo en el talón, generalmente 4 cm debajo del talón o en la mitad del pie. El dolor empeora por la mañana cuando das tus primeros pasos tras el resto de la noche, pero también puede fijarse al inicio de actividades como caminar o correr, va disminuyendo a medida que se desarrolla la actividad, y suele aparecer tras un periodo de descanso y renovación. esfuerzo. Suele afectar a una pierna y no aparece por la noche, lo que la distingue de otros trastornos articulares, neurológicos u óseos que pueden desarrollarse a este nivel.
Causas
La fascia plantar se puede comparar con una cuerda estirada que puede soportar golpes, estirarse, mientras amortigua y sin causar lesiones a otros tejidos. Pero si la carga aumenta, pueden ocurrir condiciones patológicas en la estructura de la fascia, como ruptura, desgarro, estiramiento, y ya no puede proteger completamente el pie del impacto. factores externos. Aparece un proceso de inflamación, que puede durar más de una semana o incluso más de un mes.
Las causas del estado patológico de la fascia plantar están asociadas a varios factores, pero en primer lugar se produce un aumento de la carga sobre los pies y la zona del talón. Ocurre con la obesidad, especialmente si el conjunto sobrepeso sucede rápidamente. Por lo tanto, los factores de riesgo se pueden identificar:
El embarazo. Durante el embarazo, una mujer aumenta de peso intensamente, y un aumento en el abdomen afecta la naturaleza de la marcha. El tobillo sufre de esto y el diagnóstico de "fascitis plantar" no es raro.
Enfermedad metabólica. Muchas personas con metabolismo alterado tienen un cambio de peso: obesidad. Exceso de peso puede causar desequilibrios hormonales anticonceptivos orales, estrés.
Atletas. Si durante el período de entrenamiento intensivo los músculos están en estado activo y resistir lesiones e inflamación, después de que una persona ha dejado de practicar deportes, aumenta el riesgo de recibir un diagnóstico de fascitis. A menudo, los ex atletas aumentan de peso, su fuerza se debilita. aparato muscular que afecta la salud.
No solo las mujeres embarazadas y los ex deportistas pueden sufrir de la patología. Las personas cuyo estilo de vida o trabajo está asociado con una larga permanencia en pie están sujetas a inflamación en el área del pie. Vendedores, maestros, trabajadores de fábricas y fábricas, catering, así como atletas: atletas, corredores se equiparan a esta categoría de personas. Vale la pena señalar que la enfermedad ocurre con mayor frecuencia después de los 40 años, cuando se producen alteraciones en el cuerpo relacionadas con la edad.
Otro grupo de razones está relacionado con condiciones patológicas detener. La fascitis plantar o, como también se le llama, plantar, puede ocurrir en personas con pie plano, pie zambo y desviaciones de la marcha. Los zapatos incorrectos afectan negativamente la fascia del pie, por lo tanto, al elegir los zapatos, debe prestar atención al hecho de que las plantillas no son demasiado blandas y que hay un soporte para el arco en los zapatos. Si la suela comienza a desgastarse o agrietarse, es mejor reemplazar esos zapatos y no arriesgar su salud.
Vale la pena señalar que los callos, espolones y grietas no provocan la aparición de fascitis plantar, pero afectan negativamente la higiene general y la comodidad al caminar.
Pero las lesiones en los pies, especialmente en el área del talón, pueden provocar una inflamación desagradable, que tardará mucho tiempo en sanar.
Síntomas
El síntoma principal de la fascitis plantar es el dolor en el área del talón, y un talón se ve afectado con mayor frecuencia. Si no se lleva a cabo tratamiento oportuno y continúe ejerciendo presión sobre las piernas, luego, después de un tiempo, la inflamación puede comenzar en la segunda pierna. Por cierto, la enfermedad tiende a mostrar síntomas durante mucho tiempo, estando en condición aguda, pero después de un tiempo, sin la atención y el tratamiento adecuados, la patología puede convertirse en una condición crónica.
Considere las características de la fascitis. El dolor en el talón es más pronunciado al inicio de la carga, es decir, al levantarse de la cama, con los primeros pasos después del descanso. Los médicos incluso dieron el nombre de tal característica: "dolor del primer paso". Por lo tanto, los síntomas de dolor aparecen con mayor frecuencia por la mañana. Cuando una persona "diverge", los síntomas disminuyen. Sobre el primeras etapas el dolor desaparece por completo y no se manifiesta hasta que la persona ejerce una fuerte carga sobre los músculos de las piernas y el talón.
Con la progresión, los síntomas de dolor pueden aparecer durante el día con movimientos bruscos, estar mucho tiempo de pie o sentado, o no desaparecer en absoluto, pero se debilitan ligeramente. En casos avanzados, para curar la patología, el paciente recibe una baja por enfermedad.
El dolor en sí se manifiesta en la zona de la planta del pie, más cerca del talón. Además del dolor, hay rigidez muscular, ardor o, por el contrario, entumecimiento. En el período agudo, a una persona le resulta difícil subir escaleras y caminar durante mucho tiempo, lo que afecta la calidad de vida.
Diagnóstico
Nombrado después examen completo para descartar otras patologías. Para hacer un diagnóstico, el médico examina la naturaleza de las quejas, para lo cual realiza una encuesta, realiza una palpación y un examen. Para descartar desgarros de ligamentos, el médico solicita realizar la flexión y extensión del pie, y también verifica la capacidad de realizar otros movimientos.
Para no confundirse con el diagnóstico, se prescribe un diagnóstico de rayos X, que permite excluir fracturas óseas. Además, es posible que se necesiten imágenes por resonancia magnética y electromielografía. En general, las pruebas de imagen y las entrevistas con los pacientes suelen ser suficientes para establecer un diagnóstico.
Tratamiento
Si no comienza el tratamiento y soporta el dolor, pueden durar hasta un año y medio, mientras desaparecen y reaparecen periódicamente. Cuanto más tiempo se deje sin tratar la fascitis, más probable es que termine en la mesa de operaciones. El objetivo del tratamiento es eliminar proceso inflamatorio y causas de la patología.
A pesar de la opción de tratamiento elegida, el tobillo también se prescribe necesariamente. Entonces, puedes hacer estiramientos: gimnasia destinada a estirar los músculos del pie, músculos de la pantorrilla. En casa, se deben realizar otros tipos de terapia de ejercicios, los ejercicios que seleccionará el médico.
La etapa inicial del tratamiento es garantizar el descanso de las piernas, debe reducir la carga, aplicar compresas al menos 3 veces al día.
Eficaz para el tratamiento de la fascitis Receta de baños con Semilla de lino y pelar papas. Se toman 2 puñados de semillas de lino y se mezclan con cáscaras de patata, después de lo cual la mezcla resultante se vierte con medio litro de agua y se hierve hasta que espese. Cuando la papilla se haya enfriado, debe mantener los pies en ella durante 15-20 minutos. El procedimiento termina con el enjuague de los pies. agua tibia, mientras se raspa la piel queratinizada. También puedes usar tu receta. medicina tradicional si no hay contraindicaciones.
Puede reducir la manifestación del dolor al recetar un curso de medicamentos de los grupos AINE: diclofenaco, ibuprofeno, meloxicam. Ungüentos a base de Fondos de AINE. Para mejorar la circulación sanguínea y reducir la inflamación, se prescribe un curso de masaje, que debe combinarse con gimnasia.
Métodos conservadores
Si lo tomas tecnicas modernas tratamiento, luego se distingue el vendaje de kinesiología. El método consiste en aplicar un kinesio tape transpirable adhesivo en la zona del talón, que reduce el dolor muscular. La esencia del tratamiento es estirar los músculos con una cinta, lo que reduce la carga y aumenta la circulación del líquido intercelular linfático, y también estimula la circulación sanguínea en el pie.
Estos son algunos tratamientos populares para la fascitis plantar. Un método común de usar una plantilla ortopédica es una órtesis. Para hacerlos, necesitas un molde del pie. La acción de las plantillas es reducir el dolor, mejorar la circulación sanguínea y eliminar la inflamación. Si lo desea, puede hacer unos ortopédicos con plantillas viejas, bolas de algodón y un vendaje, siguiendo las instrucciones.
Tanto por separado como en combinación con plantillas, puede utilizar una férula nocturna en forma de bota de plástico. La férula se coloca por la noche y evita el estiramiento de la fascia plantar. Con este método de tratamiento, puede lograr una reducción del dolor por la mañana. De las desventajas, se pueden notar molestias durante el uso.
Un tratamiento popular es la terapia de ondas de choque. También en dolor severo Se pueden prescribir bloqueos con la ayuda de hormonas y analgésicos. En casos extremos, es necesario realizar una operación en la que se extirpa una parte de la fascia o se realizan otras manipulaciones necesarias.