Analógok, használati javallatok és mellékhatások. A "Cerebrolysin" gyógyszer
Ebben a cikkben elolvashatja a használati utasítást gyógyszerkészítmény Cerebrolizin. Bemutatják a webhely látogatóinak véleményét - a fogyasztókat ezt a gyógyszert, valamint a szakorvosok véleményét a Cerebrolysin gyakorlati alkalmazásáról. Nagy kérés, hogy aktívan adják hozzá véleményét a gyógyszerről: segített-e a gyógyszer megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a megjegyzésben. Cerebrolizin analógok, ha rendelkezésre állnak szerkezeti analógok. Használata stroke és agykárosodás kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt.
Cerebrolizin- nootróp gyógyszer.
A cerebrolysin kis molekulatömegű, biológiailag aktív neuropeptideket tartalmaz, amelyek áthatolnak a vér-agy gáton és közvetlenül bejutnak a idegsejtek. A gyógyszer szervspecifikus multimodális hatást fejt ki az agyra, i. anyagcsere-szabályozást, neuroprotekciót, funkcionális neuromodulációt és neurotróf aktivitást biztosít.
Metabolikus szabályozás: A cerebrolizin növeli az aerob energiaanyagcsere hatékonyságát az agyban, javítja az intracelluláris fehérjeszintézist a fejlődő és öregedő agyban.
Neuroprotektív hatás: a gyógyszer megvédi az idegsejteket a tejsavas acidózis káros hatásaitól, megakadályozza a képződést szabad radikálisok, növeli a túlélést és megelőzi az idegsejtek pusztulását hipoxia és ischaemia esetén, csökkenti a serkentő aminosavak (glutamát) károsító neurotoxikus hatását.
Neurotróf aktivitás: A cerebrolizin az egyetlen nootrop peptiderg gyógyszer, amely bizonyítottan neurotróf hatással rendelkezik, hasonló a cselekvéshez természetes neuronális növekedési faktorok (NGF), de a perifériás beadás körülményei között manifesztálódnak.
Funkcionális neuromoduláció: a gyógyszer pozitív hatással van a kognitív károsodásra, javítja a koncentrációt, a memória folyamatait.
Farmakokinetika
A Cerebrolysin komplex összetétele, amelynek aktív frakciója biológiailag aktív oligopeptidek kiegyensúlyozott és stabil keverékéből áll, teljes többfunkciós hatással, nem teszi lehetővé az egyes komponensek szokásos farmakokinetikai elemzését.
Javallatok
- Alzheimer kór;
- különböző eredetű demencia szindróma;
- krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség;
- ischaemiás stroke;
- a fej traumás sérülései és gerincvelő;
- késleltetés mentális fejlődés gyermekeknél;
- hiperaktivitás és figyelemhiány gyermekeknél;
- antidepresszánsokkal szemben ellenálló endogén depresszió komplex terápia).
Kiadási űrlap
Oldatos injekció 1 ml, 5 ml, 10 ml és 30 ml (injekciók ampullákban).
Használati és adagolási útmutató
A gyógyszert parenterálisan (intravénásan vagy intramuszkulárisan) kell alkalmazni. Az adag és az alkalmazás időtartama a betegség természetétől és súlyosságától, valamint a beteg életkorától függ. Talán a gyógyszer egyszeri beadása legfeljebb 50 ml-es adagban, de előnyösebb egy kezelési folyamatot végezni.
- Akut állapotok (ischaemiás stroke, traumás agysérülés, idegsebészeti műtétek szövődményei) - 10 ml-től 50 ml-ig.
- Az agyi stroke és az agy és a gerincvelő traumás sérülésének fennmaradó időszakában - 5 ml-ről 50 ml-re.
- Pszichoorganikus szindróma és depresszió - 5 ml-től 30 ml-ig.
- Alzheimer-kór, vaszkuláris demencia és kombinált Alzheimer-vascularis genezis - 5 ml-től 30 ml-ig.
- A neuropediátriai gyakorlatban (gyermekeknél) - 0,1-0,2 ml / testtömeg-kg.
A kezelés hatékonyságának növelése érdekében ismételt kúrák végezhetők mindaddig, amíg a kezelés hatására javul a beteg állapota. Az első kúra után az injekciók gyakorisága heti 2 vagy 3 alkalomra csökkenthető.
A cerebrolizint parenterálisan adják be intramuszkuláris injekciók(5 ml-ig) és intravénás injekciók (10 ml-ig). A 10–50 ml-es dózisú gyógyszert csak lassú IV infúzióban javasolt beadni standard infúziós oldatokkal való hígítás után. Az infúziók időtartama 15-60 perc.
Az ampulla/fiola felnyitása után a Cerebrolysin oldatot azonnal fel kell használni.
Mellékhatás
- hőérzet;
- izzadó;
- étvágytalanság;
- dyspepsia;
- hasmenés;
- székrekedés;
- hányinger és hányás;
- izgalom, amely agresszív viselkedésben, zavartságban, álmatlanságban nyilvánul meg;
- grand mal rohamok;
- görcsök;
- reakciók túlérzékenység fejfájás, nyaki, végtag-, deréktáji fájdalom, légszomj, hidegrázás és összeomlási állapot formájában nyilvánul meg;
- bőr hiperémia;
- viszketés és égés az injekció beadásának helyén;
- artériás magas vérnyomás;
- artériás hipotenzió;
- fáradtság;
- remegés;
- depresszió;
- fásultság;
- szédülés;
- influenzaszerű tünetek (köhögés, orrfolyás, légúti fertőzések).
Ellenjavallatok
- akut veseelégtelenség;
- epilepsziás állapot;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Használata terhesség és laktáció idején
A Cerebrolysint óvatosan kell alkalmazni a terhesség 1. trimeszterében és a szoptatás alatt.
A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt és alatt szoptatás csak akkor lehetséges, ha az anyának szánt előny meghaladja lehetséges kockázat a magzat/újszülött számára.
eredmények kísérleti tanulmányok nem ad okot azt hinni, hogy a Cerebrolysinnek teratogén hatása van vagy toxikus hatása van a magzatra. Azonban hasonló klinikai kutatások nem hajtották végre.
Különleges utasítások
Túl gyors injekció esetén hőérzet, izzadás, szédülés léphet fel. Ezért a gyógyszert lassan kell beadni.
A gyógyszer kompatibilitását (24 órán belül szobahőmérsékleten és megvilágítás mellett) a következő standard infúziós oldatokkal tesztelték és igazolták: 0,9%-os nátrium-klorid oldat, Ringer-oldat, 5%-os dextróz (glükóz) oldat.
A Cerebrolysin egyidejű alkalmazása vitaminokkal és javító gyógyszerekkel szív keringése ezeket a gyógyszereket azonban nem szabad ugyanabban a fecskendőben keverni a Cerebrolysinnel.
A Cerebrolysin és a Balanced Amino Acid Solutions nem keverhető ugyanabban az infúziós oldatban.
Csak a Cerebrolysin Clear oldatot szabad használni, és csak egyszer.
A járművezetési képességre és a vezérlő mechanizmusokra gyakorolt hatás
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a Cerebrolysin nem befolyásolja a gépjárművezetéshez szükséges képességeket járművekés a mechanizmusok használata.
gyógyszerkölcsönhatás
A Cerebrolysin és az antidepresszánsok vagy MAO-gátlók egyidejű alkalmazása esetén hatásuk kölcsönös fokozása lehetséges. Ilyen esetekben az antidepresszáns adagjának csökkentése javasolt.
A cerebrolizin nem kompatibilis a lipideket tartalmazó oldatokkal és azokkal az oldatokkal, amelyek megváltoztatják a közeg pH-ját (5,0-8,0).
A Cerebrolysin gyógyszer analógjai
A cerebrolizinnek nincsenek szerkezeti analógjai a hatóanyaghoz.
Analógok ehhez farmakológiai csoport(nootróp szerek):
- Actovegin;
- Amilonosar;
- Aminalon;
- Ampasse;
- Bilobil;
- Gammalon;
- Gleacer;
- gliatilin;
- glicin;
- Glutaminsav;
- Gopantam;
- Hopanténsav;
- Delecite;
- Demanol;
- idebenon;
- Intellan;
- Cortexin;
- Lucetam;
- Mexiprim;
- Mexifin;
- Memotropil;
- Minisem;
- Neuromet;
- Nootropil;
- Noocholine Rompharm;
- noocetám;
- Pantogam;
- Picamilon;
- Pirabene;
- piracetám;
- piriditol;
- Pramistar;
- Semax;
- Tenoten;
- Phenibut;
- fenotropil;
- Ceraxon;
- cerebramin;
- Cerebril;
- cerebrolizátum;
- Encephabol;
- Escotropil.
Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.
Olvasási idő: 11 perc
A cerebrolizint erre írják fel kóros állapotok amelyet a különböző agyi struktúrák funkcionális aktivitásának csökkenése és a neurociták táplálkozásának romlása jellemez. A gyógyszer javítja az agy táplálkozását.
A Cerebrolysin oldatos injekció, amely átlátszó sárgásbarna folyadék.
A gyógyszer összetétele
A gyógyszert 1, 2, 5, 10 és 20 ml-es színezett üveg ampullákban értékesítik. Az ampullákat 5 darabos kontúrcellákba csomagolják, és kartondobozba csomagolják.
A Cerebrolysin intravénás injekcióhoz is kapható 30 ml-es üvegfiolákban. Ez a forma a gyógyszert 1 vagy 5 darabos kartondobozokba csomagolják.
Farmakológiai hatások
A cerebrolizin a nootrop szerek csoportjába tartozik. Terápiás akció kis molekulatömegű peptidekből álló komplex tartalma határozza meg, amelyeket más néven neurotranszmittereknek neveznek. Ezért használata során a következő terápiás hatásokat érheti el:
- növeli az aerob anyagcsere (az energiatermelés kémiai folyamata) hatékonyságát;
- javítja az agy táplálkozását;
- a gyógyszer növeli az agyi struktúrák ellenállását a különböző káros folyamatokkal szemben (hipoxia, mérgezés), és antioxidáns hatás;
- szabályozza az idegrendszer sejtjeinek növekedését, más szóval a gyógyszer hatása az idegrendszer örökletes és szerzett patológiáinak progressziójának lelassítására/megállítására irányul;
- A cerebrolizin serkenti az agy működését, javítja a memóriát, a mentális gondolkodást, és általában növeli a hatékonyságot.
Javallatok
A cerebrolizint olyan kóros állapotokra írják fel, amelyeket a különböző agyi struktúrák funkcionális aktivitásának csökkenése és a neurociták táplálkozásának romlása jellemez. A gyógyszer felírására vonatkozó következő javallatok is megkülönböztethetők:
- ischaemiás stroke;
- különböző etiológiájú demencia (a mentális aktivitás romlása);
- cerebrovaszkuláris patológia, amely az agyi érelmeszesedést provokálja;
- lemaradás az értelmi / beszédfejlődésben gyermekkor;
- a gyermekek figyelemhiányának hátterében kialakult rendellenességek;
- az agy/gerincvelő trauma;
- endogén depresszió, nem érzékeny az antidepresszánsok hatására (pszichoterapeuta által felírt);
- neurológiai következmények vérzéses stroke.
Ellenjavallatok
A gyógyszer kijelölésének abszolút ellenjavallatai a következők:
- intolerancia bármely összetevővel szemben;
- súlyos formák veseelégtelenség;
- epilepsziás állapot.
Óvatosan a Cerebrolysin-t allergiás diathesis és epilepsziás betegségek esetén írják fel (a nootróp szedése növelheti a gyakoriságot és a súlyosságot epilepsziás rohamok), hiperaktivitás gyermekeknél (a gyógyszer serkentő hatású).
Cerebrolysin: használati utasítás (adagolás és alkalmazás)
A gyógyszert parenterális beadásra szánják. Az adagolást és a kezelés menetét minden esetben egyedileg választják ki, a beteg életkorától és a patológia súlyosságától függően. Bizonyos esetekben 50 ml térfogatú nootropikum egyszeri beadása javasolt, de a kezelési ciklus megismétlése előnyösebb lehetőség.
A gyógyszert intramuszkulárisan adják be, ha a gyógyszer dózisa nem haladja meg az 5 ml-t. Injekciók 10-50 ml. standard infúziós oldatokkal hígítjuk és lassan injektáljuk intravénás cseppentőn keresztül.
A Cerebrolysin megengedett adagja a különböző államok táblázatban felsorolva:
Orvosi tanács
Az alkalmazás gyakorlatából azt mondhatom, hogy a Cerebrolysin igazán kiváló gyógyszer. Gyakran írok fel betegeknek a stroke akut periódusában, valamint a gyógyulási szakaszban, sokaknak segít az elveszett funkciók visszanyerésében. Azonban minél korábban kezdik a terápiát, annál hatékonyabb a Cerebrolysin, de ez a szabály minden stroke-ra felírt gyógyszerre vonatkozik. Közvetlen analógok tablettákban ezt az eszközt nem, de vannak ilyen gyógyszerek hasonló akcióés jól bevált. Ezek a Ceraxon tablettákban és tasakban (ára 600 és 1300 rubeltől), Cytoflavin (átlagos költség 400 rubeltől), Actovegin (ára 1400 rubeltől), Semax orrcseppek (átlagos költség 350 rubeltől).
Mellékhatások
A gyógyszer mellékhatásai a következők:
- allergiás reakciók (bőrkiütés, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk stb.);
- rendellenességek mentális természet(fokozott ingerlékenység, agresszió, álmatlanság, zavartság);
- végtaggörcsök;
- a vérnyomás emelkedése;
- szívritmuszavar, fokozott pulzusszám (a nem megfelelő injekció miatt alakul ki);
- hányinger, hányás;
- székletürítési rendellenességek;
- étvágytalanság;
- fejfájás.
Ritka esetekben enyhe tömítés jelenik meg az injekció beadásának helyén. Jelenlétében mellékhatások forduljon neurológushoz
Mellékhatások "Cerebrolysin" ritkán ad. Leggyakrabban fejfájásról vagy túlzott izgatottságról van szó mind gyermekeknél, mind korú betegeknél. A problémát a gyógyszer adagjának felére csökkentése vagy megszüntetése oldja meg. A Cerebrolysin szerepel a létfontosságú és esszenciális gyógyszerek listáján, ami azt jelenti, hogy regionális szakorvos kinevezése esetén, ha a költségvetés engedi, a gyógyszertárban ingyenesen felírható és kiadható. A gyógyszer költségét tekintve azonban ez ritka.
Használati jellemzők
A gyógyszer használata előtt gondosan tanulmányoznia kell a használati utasítást, és figyelembe kell vennie bizonyos árnyalatokat a használat során:
- az ampullát közvetlenül az injekció beadása előtt fel kell nyitni; tilos nyitott tartályt oldattal tárolni;
- intravénás infúziókhoz Ringer-oldat, nátrium-klorid és 5% -os glükóz használható oldószerként;
- az elkészített készítményt azonnal be kell adni;
- a gyógyszer kombinálható vitaminok injekcióival és javító gyógyszerekkel agyi keringés, de különböző fecskendőben;
- a gyógyszer nem kompatibilis az aminosavak oldatával;
- szennyeződések, üledékek, idegen elemek jelenléte az oldatban nem megengedett;
- a Cerebrolysin komplex terápiaként történő alkalmazásakor a gyógyszer egyszeri adagja csökken;
- a nootropikus kezelést terhes és szoptató nőknél kizárólag mézzel végezzük. indikációk szigorú orvosi felügyelet mellett;
- a gyógyszer használata csak receptre lehetséges.
Túladagolás
A Cerebrolysin gyógyszer alkalmazása során túladagolás eseteit nem figyelték meg.
Cerebrolizin analógok tablettákban
A gyógyszertárak nagy választékban kínálnak olyan gyógyszereket, amelyek hasonlóak a hatásukra és a Cerebrolysin használatára vonatkozó indikációkra. Generikus (a hatóanyaggal analóg) a Cerebrolysate, de meg kell érteni, hogy lehetetlen az előírt gyógyszert más gyógyszerrel önkényesen helyettesíteni.
Eltarthatóság és eltarthatóság
A gyógyszert hűvös helyen (a hőmérsékleti határ nem haladhatja meg a 25 fokot), sötét helyen kell tárolni.
A palackok eltarthatósága - 2 év, az ampullák - a gyártás időpontjától számított 5 év.
A Cerebrolysin gyógyszer ára
A Cerebrolysin átlagos ára csomagonként 630 és 1550 rubel között mozog.
GYIK:
Mi a fájdalmasabb Cerebrolysin vagy Cerebrolysate behelyezése
A betegek visszajelzései alapján bátran kijelenthető, hogy a Cerebrolysin injekciót a betegek sokkal könnyebben tolerálják. Ha a gyógyszert szigorúan a szabályok szerint adják be, akkor fájdalom gyakorlatilag nem fordul elő.
Mennyi ideig tart a gyógyulás a gyógyszer bevétele után
A javulás általában 3-5 injekció után jelentkezik, de a gyógyszerek hatékonysága a patológia súlyosságától és elhanyagoltságának mértékétől függ.
Cerebrolizin és fehérje allergia
Ha a beteg allergiás az állati eredetű fehérjékre, akkor a Cerebrolysin alkalmazása tilos, különösen gyermekek kezelésére. A terápia során allergiás reakciók alakulhatnak ki hörgőgörcs, súlyos légszomj, bőrkiütés stb. formájában. Ezeket a tüneteket szinte lehetetlen megállítani antihisztaminokkal.
Az alkalmazott nootropikumok kombinációinak összeállításáról lásd a videót:
Hasznos cikkek
Cerebrolizin - vényköteles gyógyszer ampullákban intravénás és intramuszkuláris injekció sertés agyából nyerik.
A gyógyszer nootróp hatású, és a kognitív funkciók megsértésére szolgál, a test helyreállítására stroke, fejsérülés és más szerves agyi elváltozások után.
A Cerebrolysin analógok kiválasztásának kérdése azok számára releváns, akik nem alkalmasak az injekciós formára, ha a beteg nem engedheti meg magának a drága gyógyszert, vagy egyéb okok miatt. A helyettesítők kiválasztását egyeztetje orvosával, sok közülük nem kerül szabadon a patikákba.
A gyógyszert egy sertés agyából szintetizálják, és számos jótékony hatással rendelkezik:
- fokozza az idegrendszer sérült részeinek helyreállítását és gyulladáscsökkentő hatású;
- megakadályozza a neuronok halálát a sérült szövetekben;
- hozzájárul a kognitív funkciók javításához, a figyelem koncentrációjához és a memorizálási folyamatokhoz;
- javítja az agy energia-anyagcseréjének folyamatait.
A gyógyszer különösen előnyös az Alzheimer-kórban szenvedő betegek számára, ha betegségmódosító szer. A cerebrolizin csökkenti a betegség klinikai visszaesésének gyakoriságát és súlyosságát, csökkenti az agyban felhalmozódott károsodást, hosszú ideig lassítja a rokkantság növekedését.
A Cerebrolysin alkalmazására vonatkozó javallatok
A gyógyszert az orvos írja fel a következő betegségekben szenvedő gyermekek és felnőttek kezelésére:
- az agy és a gerincvelő trauma miatti károsodása;
- Alzheimer kór;
- különböző természetű demencia;
- felépülés ischaemiás stroke után;
- krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség;
- gyermekkorban - mentális retardáció, figyelemhiány, hiperaktivitás.
Status epilepticus és akut veseelégtelenség esetén a gyógyszert jóváhagyott analógokkal helyettesítik.
Cerebrolysin - használati utasítás
A gyógyszert receptre adják ki, és az orvos által előírt módon használják. Alkalmazási mód - intravénásan, glükózzal ellátott cseppek részeként, sóoldat vagy Ringer-oldat, intramuszkulárisan. Az adagolás módját a betegség súlyossága és a beteg életkora befolyásolja, az előírt ml mennyiség. Tehát legfeljebb 5 ml-t injektálnak intramuszkulárisan, 5-10-et - intravénásan, 10 ml felett - cseppentőbe.
A kezelés időtartama 10-20 nap, a gyógyszert minden nap adják be. Az agy súlyos szervi elváltozásaiban a lefolyás növekedése lehetséges, a séma szerint 2-3 napon belül.
Cerebrolysin mikor kell beadni - reggel vagy este
A cerebrolizin olyan nootróp gyógyszerekre utal, amelyeket a legjobb reggel beadni. Esti beadás esetén nemkívánatos reakció lehetséges - álmatlanság vagy álmatlanság.
A manipuláció sebessége befolyásolja a páciens közérzetét az injekció beadása alatt és után. Jól tolerálható, ha a gyógyszert lassan adják be. Gyors infúziók esetén az ember lázról, szédülésről, izzadásról, zavartságról panaszkodik.
Cerebrolizin analógok
A Cerebrolysin ára az ampullában lévő ml-ek számától függ, és 5-10 darabonként 1 ezer és 3,5 ezer között változik. Általában egy csomag nem elegendő egy tanfolyamhoz, így a kezelés elérhetetlenné válik bizonyos betegcsoportok, különösen a nyugdíjasok számára. A Cerebrolysin cseréje a beteg indikációitól és panaszaitól, az ellenjavallatok jelenlététől, a pénzügyi lehetőségektől, a gyógyszerforma (ampullák vagy tabletták) preferenciáitól függ.
A Cerebrolysin modern analógjai árakkal és származási országgal
A Cerepro analóg kolin-alfoszcerátból áll ampullák és kapszulák formájában. Alkalmazzák demencia, ischaemiás stroke, TBI, cerebrovascularis elégtelenség esetén, nootropként. Orvos írja fel, és receptre adják ki.
Hasonló összetételű Cerepro analógok:
- Alfokolin (Fehéroroszország);
- Gleatser (Oroszország);
- Gliatilin (Olaszország);
- Nooprin (Oroszország);
- Cereton (Oroszország) stb.
A hazai analóg Cytoflavin javítja az agy anyagcseréjét. A gyógyszer borostyánkősavból, riboflavinból, nikotinamidból és riboflavinból áll. Ampullákban és tablettákban állítják elő, cerebrovaszkuláris betegségek, agyi infarktus, neuraszténia esetén vényre adják ki.
Magnézium
A Magnesium multivitamin komplex kompenzálja a magnézium-citrát és aszkorbát hiányát. Sérülés után használt idegrendszeri rendellenességek szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők rehabilitációjára.
Cerebrolysin vagy Cortexin - ami jobb egy felnőtt és egy gyermek számára
A Cortexin olcsóbb analóg, mint az ampullákban lévő Cerebrolysin, amelyet szintén sertésagyból nyernek. Por formájában kapható, felhasználás előtt nátrium-kloridban, vízben vagy novokainban feloldjuk. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be naponta egyszer, súlyos elváltozásokkal - naponta kétszer. Ez egy fájdalmas szúrás.
A cerebrolizin-helyettesítőnek hasonló hatásai vannak. A gyógyszer javítja a kognitív funkciókat, javítja az anyagcserét a sérült agyszövetekben és megvédi a sejteket a pusztulástól és a káros tényezőktől, felgyorsítja a peptidszintézist és az anyagcsere folyamatokat. A felhasználás korlátozása a terhesség és az összetevők egyéni intoleranciája.
A cerebrolizin hasonló gyógyszer ampullák formájában, beadásra készen. Ugyanolyan terápiás hatásai vannak, mint a Cortexinnek. Megvan pozitív kritikák orvosok.
Mi a különbség a két analóg között:
- A Cortexin ára alacsonyabb.
- A cerebrolizint nem alkalmazzák status epilepticus és akut veseelégtelenség esetén, ebben az esetben a Cortexin a választott gyógyszer.
- Gyermek és felnőtt alacsony fokú A Cortexin ajánlott agykárosodás esetén, súlyos esetekben a Cerebrolysint gyakrabban írják fel.
Melyik a jobb - Cortexin vagy Cerebrolysin, a beteg állapotának súlyosságától, a jelzésektől, az ellenjavallatok történetétől, a pénzügyi lehetőségektől függ.
Cerebrolysin vagy Actovegin - ami jobb az erek számára egy felnőtt számára
Az Actovegin a Cerebrolysin injekciók analógja, fenntartó terápia céljára tabletták formájában is. A borjúvér hemoderiátumán alapul. A terápiás hatások közé tartozik a szöveti anyagcsere aktiválása, a trofikus folyamatok javítása és a regeneráció serkentése.
Annak kiderítéséhez, hogy melyik a jobb - Actovegin vagy Cerebrolysin, lehetséges-e ezeket a gyógyszereket egyidejűleg bevenni, össze kell hasonlítania őket:
- mindkét gyógyszer nootrop hatású;
- ischaemiás stroke, demencia, neurológiai patológiák esetén bármilyen gyógyszer alkalmazható;
- A cerebrolizin jobban javítja a kognitív funkciókat - memória, figyelem, tanulás;
- Az Actovegin-t gyakrabban írják fel a perifériás keringés és a diabéteszes polyneuropathia megsértésére;
- megosztás lehetséges, és egy fecskendőbe két gyógyszert nem lehet bevinni.
Hogy egy adott esetben mi a jobb, azt az orvos határozza meg.
Cerebrolysin vagy Ceraxon
A Ceraxon egy citikolin alapú nootróp szer, amelyet ischaemiás, hemorrhagiás stroke, TBI és kognitív károsodás esetén írnak fel. Gyakran használják idősek számára.
Az egyik különbség a Cerebrolysin gyógyszer analógja között egy további forma orális adagolásra szánt oldat formájában. Egy adagolófecskendővel vagy eldobható tasakkal ellátott palackba van csomagolva.
A Ceraxon ampullákat intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, az indikációktól és a beteg állapotának súlyosságától függően. Ezután belsőleges oldattal lehet fokozni a hatást.
Az analóg helyreállítja a sérült agysejteket, javítja a kognitív funkciókat, megakadályozza az ischaemiás szövetek pusztulását és csökkenti a betegségek neurológiai megnyilvánulásainak súlyosságát.
A Ceraxon különbözik a Cerebrolysintől alacsonyabb költséggelés egy további felszabadulási forma jelenléte - orális adagolásra szolgáló oldat. Mindkét gyógyszert TBI és stroke utáni helyreállításra használják, károsodott kognitív funkciók esetén. A Cerebrolysin-t azonban olyan gyermekeknél is alkalmazzák, akiknek fejlődési lemaradása, hiperaktivitása és figyelemhiányos rendellenességei vannak, valamint Alzheimer-kórban. A gyógyszerek hatásmechanizmusa a beérkező anyagok miatt eltérő - a cerebrolizin polipeptidekből áll, olcsó analóg A Ceraxon citikolint tartalmaz.
A Citicoline megtalálható a Proneiro-ban, a Recognan-ban, a Neipilept-ben és másokban is, azt, hogy melyik a jobb, az orvos határozza meg minden egyes beteg esetében.
Cerebrolysin vagy Mexidol - melyik a jobb
Cerebrolysin analóg ampullákban 5 ml - antioxidáns hazai gyógyszer Mexidol. Hatásspektrumában és indikációiban különbözik.
A Mexidol analóg antioxidáns, hipoxiás, nootróp, görcsoldó hatás. Egy kúrával javítja az agy vérellátását és a szövetek anyagcseréjét, csökkenti a szorongást. Használt akut forma cerebrovascularis balesetek, encephalopathia, TBI, enyhe kognitív és szorongásos zavarok. Kapható ampullákban, tablettákban a terápiás hatás fokozására. A tablettaforma olyan betegek számára alkalmas, akiknek nincs lehetőségük injekció beadására.
Melyik a jobb - Mexidol vagy Cerebrolysin, az indikációktól függ.
Cerebrolysin vagy Piracetam
A piracetám a Cerebrolysin analógja tablettákban, kapszulákban és injekciókban. A gyógyszer gyengébb, mivel nootróp hatása van, javítja az anyagcserét az agysejtekben, és befolyásolja a vérsejtek tulajdonságait.
Az analóg használatának fő indikációi a stroke vagy más organikus agyi elváltozások utáni kognitív zavarok kezelése, a figyelemcsökkenés, a szédülés és a fülzúgás kezelése. Nem használható vérzéses stroke esetén.
A piracetamot a gyártók a következő kereskedelmi neveken forgalmazzák:
- Lucetam;
- Nootropil.
Szintén benne van komplex készítmények cinnarizinnel - Fezam, Nookam, Omaron.
Mit válasszon az analógok közül, forduljon orvosához.
Cerebrolizin vagy cerebrolizátum
A két gyógyszer hasonló hatásmechanizmusú és gyógyító hatások ampullákban kaphatók. A cerebrolysate (Cellex helyettesítő) hatékonyabb agybénulásban, ideggyökér betegségekben, műtéti beavatkozás az agyon. Az adagolás módja kizárólag intramuszkuláris.
A cerebrolizin egy tanulmányozott osztrák gyógyszer a gyermekek fejlődési késleltetésére és a stroke utáni demenciára. Ez azt jelenti, hogy ennek eredményeként klinikai vizsgálatok meghatározták az indikációkat, ellenjavallatokat, mellékhatásokat, adagolási rendet. A gyógyszert intramuszkulárisan, intravénásan és cseppentő részeként alkalmazzák. Az egyetlen hátránya a magas költség.
Az analógok közötti választás során figyelembe kell venni a pénzügyi lehetőségeket, a hatékonyságot és a megfelelő kutatást.
Beszélje meg kezelőorvosával a Cerebrolysinnél olcsóbb analógok kiválasztását lehetséges ellenjavallatok, mellékhatások és a kinevezés árnyalatai. Sok hasonló hatású gyógyszert nem árulnak szabadon a gyógyszertárakban. Használat előtt olvassa el a használati utasítást.
Válaszok kérdésekre
- Cerebrolysin - vényköteles vagy nem?
Igen, a gyógyszer vényköteles, és az orvos által előírt módon használják. Az adagolást, a kezelés menetét is szakember határozza meg.
- Hogyan kell beadni a Cerebrolysint - intravénásan vagy intramuszkulárisan?
Az adagolás módját az orvos határozza meg a beteg állapota, a betegség súlyossága, életkora alapján. A legfeljebb 5 ml-es gyógyszert intramuszkulárisan, legfeljebb 10 ml-t intravénásan adják be, több mint 10 ml-t csepegtető formájában írnak fel más engedélyezett oldatokkal.
- A cerebrolizin emeli vagy csökkenti a vérnyomást?
A gyógyszer használatának és az adag túllépésének mellékhatásai közé tartozik az aritmia, a szívdobogás, a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése.
Kiújuló szívinfarktus megelőzésére és kezelésére mentális zavarok Cerebrolysint mutat.
A gyógyszer a nootrop anyagok csoportjába tartozik, oxigénnel dúsítja az agysejteket, enyhe nyugtató hatású.
A hatóanyag a sertés agyából nyert peptidek, amelyek a gyógyszerrel azonos elnevezéssel rendelkeznek.
A szívbetegség indikációinak listájában - érrendszer, Alzheimer-kór, gyermekek lelki problémái, szívinfarktus és agyvérzés.
Felszabadulási forma - oldat ampullákban és fiolákban. Jelentkezés akár bent is lehetséges megelőző célokra. Az ár a csomagban lévő ampullák számától függ, 700 és 1400 rubel között.
Olvassa el, melyek a hazai és külföldi gyártású Cerebrolysin olcsó analógjai.
A hazai generikumok olcsó szinonimák, amelyek az agyműködésre is jótékony hatással vannak.
Az orosz gyártmányú tabletták az indikációk listájában különböznek egymástól.
Között a legjobb gyógyszerek a nootropikumok csoportjából:
- Amilonosar. Felszabadulási forma - oldat és tabletta. A gyógyszer segít megelőzni a második szívrohamot vagy szélütést.
A tabletták közvetlenül a központi részre hatnak idegrendszer, amely segít megszabadulni a migréntől és az álmatlanságtól. A csomag ára 140 rubel.
- Cortexin. Erőteljes gyógyszer, amelyet hosszú kezelési ciklusra terveztek.
Az injekciók segítenek helyreállítani a vérkeringést az agyban, enyhe nyugtató hatásúak. Szintén a javallatok listáján szerepelnek az epilepsziás rohamok.
A gyógyszer ellenjavallt gyermekek, terhes és szoptató nők számára. Az átlagos költség 1100 rubel.
- Vinpocetin. A gyógyszer szintén a nootropikumok csoportjába tartozik, de ugyanazzal a névvel hatóanyag vinpocetint tartalmaz.
birtokol hasonló akció, akciósan megtalálható injekciós oldat és tabletta formájában. A csomag ára 170 rubel.
- Picamilon. Hazai generikus birtoklás széleskörű akciók.
A gyógyszer használható a normál állapot helyreállítására mentális egészség, az alkoholizmus, a depresszió kezelésének időszakában, még fejfájáson is segít. Ár - 100 rubel csomagonként.
A hazai gyártó gyógyszerei közül választhat egy olcsó lehetőséget. A legolcsóbb szinonimája a Picamilon, amelyet 100 rubelért vásárolhat.
Drága de erős gyógyszer injekciókban értékesítik - Cortexin, több mint 1100 rubel.
Ukrán generikumok
Külföldi gyártók olcsó gyógyszereket is gyártanak. Az ukrán gyártás szinonimája között 50 rubelért találhat tablettákat.
Ezek a gyógyszerek a nootropikumok és pszichostimulánsok csoportjába tartoznak:
- tiocetám. Olyan gyógyszer, amelyet a traumás agysérülés utáni rehabilitációs időszakban írnak fel.
Ezenkívül a gyógyszer szedése az ismétlődő szívroham és stroke megelőzésére szolgál.
Gyógyszer hiánya nagy lista ellenjavallatok. A csomagolás ára 500 rubel.
- Ginkgo biloba. A gyógyszer a növényi alapú, amelyet a teljesítmény növelésére és javítására írnak fel agyi tevékenység.
A ginkgo biloba kivonat erősíti az ereket. Ár - 80 rubel.
- Piracetam. Ukrán generikus, amely akár gyermekek kezelésére is használható. Korhatár - ellenjavallt az első életévben.
Felszabadulási forma - tabletták, kapszulák és oldat. A tabletta forma olcsóbb lesz - csak 50 rubel csomagonként.
A nootropikumok listája hosszan folytatható.
Minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A piracetam a legolcsóbb szinonimája, mindössze 50 rubel.
A Ginkgo biloba tabletta azonban növényi alapú gyógyszer, amelynek minimális mellékhatása van.
Egyéb külföldi helyettesítők
Az agyi aktivitás javítása érdekében tekintse meg az importált generikus gyógyszereket. A külföldi gyártású gyógyszerek hasonló hatást fejtenek ki.
Megismerkedett rövid utasítás az alkalmazás szerint lehet a táblázatban:
Az importált gyógyszer neve | Leírás és használati utasítás | Átlagos ár a gyógyszertárban |
Nootropil | A lengyel orvoslás széles körben alkalmazott narkológiában, pszichiátriában és neurológiában. Felszabadulási forma - oldat, injekciók, kapszulák és tabletták. A mellékhatások meglehetősen lenyűgöző listája van, a vizsgálat során túladagolási tüneteket figyeltek meg |
280 rubel |
Aminalon | A stroke, traumás agysérülés utáni rehabilitációs időszakban javasolt. És migrén, szédülés kezelésére. Az ellenjavallatok listája gyermekeket, terhes és szoptató nőket, valamint az összetevőkre egyéni intoleranciában szenvedő betegeket tartalmaz. |
150 rubel |
Ceraxon | Egy közeli helyettesítő, amely azonos hatásmóddal rendelkezik. A gyógyszer használati utasítása nem különbözik az eredeti indikációk és ellenjavallatok listájától. Azonban nem nevezhető olcsó szinonimának, költsége meghaladja a Cerebrolysin árát |
1200 rubel |
Piracetám injekciós üveg | Egy kínai gyógyszer, amely javítja a memóriát, növeli az intellektuális képességeket és oxigénnel gazdagítja az agysejteket. Leginkább idős korban írják fel. A tartós függőségből származó drogosok és alkoholisták kezelésére is használják. |
70 rubel |
Pénzügyi szempontból a legjobb megoldás a Piracetam Vial. A generikus a nootropikumok csoportjába tartozik, csak 70 rubelbe kerül.
A szerkezeti helyettesítő összetételében a Ceraxon, amelynek költsége még az eredetit is meghaladja. Olvassa el a kezelés megkezdése előtt teljes utasításokat az analóg használatáról.
Figyelem! csere eredeti gyógyszer egy olcsó generikumhoz meg kell egyeznie az orvosával.
Ne hozzon ilyen döntéseket egyedül, minden szinonimának megvannak a maga ellenjavallatai.
A cerebrolizin analógok olcsóbbak
1 (20%) 1 szavazatA cerebrolizin olyan nootróp gyógyszerekre utal, amelyek kis molekulatömegű peptideket tartalmaznak, amelyeket sertések agyszövetéből nyernek. Annak ellenére, hogy a gyógyszer klinikai hatékonyságát még nem bizonyították, a cerebrolizint és analógjait aktívan írják fel a neurológusok és a pszichiáterek.
A betegek vallomásai a legtöbb esetben a betegség lefolyásának klinikai képének javulását jelzik a cerebrolizin kezelés után, és megjegyzik, hogy a gyógyszer pozitív hatással van az agyra. Érdemes tudni, hogy a Cerebrolysin gyógyszernek van egy bizonyos listája az ellenjavallatokról, ami nem javasolja annak használatát egyes betegek kezelésében.
Ilyen helyzetekben a betegek cerebrolizin analógokat írnak fel. Ezenkívül az orvos analógot is felírhat, ha a beteg többet ír fel neki olcsó gyógyszer, mert sajnos az olcsó nyersanyagok nem vezettek a végső gyógyszer alacsony költségéhez (a Cerebrolysin költsége 650 rubeltől kezdődik).
Cerebrolizátum
A cerebrolizin olcsó analógjait nem könnyű megtalálni, de a cerebrolizin egyike ezeknek. A fő különbség a cerebrolizátum és a cerebrolizin között az, hogy a cerebrolizátum szarvasmarha-agysejtekből származik, nem sertésekből. Az analógot ugyanolyan formában állítják elő, mint a Cerebrolysint - ampullákban, folyékony injekciós oldat formájában.
A cerebrolizint a cerebrolizin analógjaként a következő betegségek kezelésére használják:
- különböző források által okozott radiculopathia;
- neropathia és mielopátia;
- agysérülés;
- komplex terápia részeként a stroke utáni állapotban;
- a központi idegrendszer működésének zavarai, amelyeket az agy rossz vérellátása miatti éhezése okoz;
- alacsony koncentrációs szint.
Ellenjavallatok listája
Számos olyan helyzet létezik, amikor a Cerebrolysate nem használható.
- Nagy érzékenység a gyógyszer összetételére.
- Terhesség 12 hétig
- Epilepszia
- Problémák a vesék munkájában.
Rendkívül óvatosan a cerebrolysate-t olyan esetekben írják fel, mint:
- baba táplálása anyatej;
- a terhesség második és harmadik trimeszterében;
- akut veseelégtelenség;
- allergiás etiológiájú diatézis.
A Cerebrolysate a Cerebrolysin olcsó analógjainak tulajdonítható, ára alacsonyabb, mint az eredetié, és csomagonként 180 rubeltől indul. Ennek a gyógyszernek a Cerebrolysin olcsó analógjainak résébe való belépése rendkívül népszerű gyógyszerré teszi.
Actovegin
Az Actovegin a cerebrolizin egy másik analógja, amelyet borjú vörösvértestekből állítanak elő. Az előállítás alapja a fő különbség közvetlenül a celebrolizintől.
Az actovegin felszabadulási formáinak többféle típusa létezik:
- kenőcs;
- krém;
- gél;
- oldatos infúzió;
- injekció.
Érdemes megfontolni, hogy az összes létező forma közül csak az intravénás és intramuszkuláris beadásra szánt oldatok és a tabletták tartoznak a cerebrolizin analógjai közé. A gyógyszer más formáit a sérülések gyógyítására tervezték bőrés enyhíti az ízületi fájdalmakat.
A gyógyszer felírásának jelzései
A gyógyszer felírásának indikációi közvetlenül attól függenek dózisforma, oldatos injekciók és infúziók.
Alkalmazás
Az intravénás infúziós oldat, valamint a cerebrolizin analógjaként intramuszkuláris injekciók kijelölése az alábbi diagnózisok esetén javasolt:
- ischaemiás stroke;
- traumás agysérülés;
- artériás érrendszeri rendellenességek
- trofikus fekélyek;
- angiopátia;
- diabetikus polyneuropathia;
- sebek jelenléte;
- a bőr és a nyálkahártyák helyreállítása sugárterápia után.
Tabletták
Az orvosok az Actovegin tablettát írják fel a betegeknek, hogy javítsák állapotukat az alábbi betegségek és állapotok során:
- az agy érrendszeri rendellenességei;
- az agy anyagcserezavarai;
- az agy elégtelen vérellátása;
- traumás agysérülés;
- elmebaj;
- vénás érrendszeri rendellenességek;
- artériás érrendszeri rendellenességek;
- trofikus fekélyek;
- angiopátia;
- diabéteszes polyneuropathia.
Ellenjavallatok listája
Az Actovegin használatára vonatkozó ellenjavallatok listája közvetlenül kapcsolódik az előírt gyógyszer formájához.
Infúziós oldatokhoz és intramuszkuláris injekcióhoz való oldatokhoz
Számos szigorú ellenjavallat, amelyek tiltják a gyógyszer kijelölését, a következők:
- a folyadék lassú kiürülése a szervezetből;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- oliguria;
- anuria;
- a légzőrendszer duzzanata;
- allergia a gyógyszer összetételére.
Az actovegin rendkívüli körültekintéssel történő kinevezése során a következőket kell tenni:
- hypernatraemia;
- hiperklorémia;
- terhesség és szoptatás (ilyen helyzetben a várandós anya szervezetére gyakorolt előnynek sokkal magasabbnak kell lennie, mint az összes kockázat, amelynek a magzat ki lesz téve a terápia során)
Tablettákhoz
Az Actovegin tabletták csak akkor teljesen ellenjavalltok, ha komponenseik intoleranciát mutatnak a páciens testére. Más esetekben a gyógyszer használata megengedett. Érdemes megfontolni, hogy bizonyos körülmények között az Actovegin tablettát rendkívül óvatosan kell bevenni. Ezek az állapotok a következők:
- második és harmadik fokú szívelégtelenség;
- hiperhidráció;
- a légzőrendszer duzzanata;
- anuria;
- oliguria;
- terhesség;
- a baba anyatejjel való táplálása.
A kifejezés veszélyével allergiás reakció, semmi esetre sem írhatja fel magának az actovegin-t a cerebrolizin analógjaként, különösen azért, mert ez az analóg nem tartozik az olcsó gyógyszerek kategóriájába. A gyógyszer ára oldatok formájában majdnem megegyezik a Cerebrolysin költségével, és a tabletták költsége messze meghaladja a költségvetési (vagy olcsó) szegmenst. gyógyszerek, elérve az 1600 rubelt és még többet.
Cortexin
A Cortexin a nootropikumok rendjébe tartozó gyógyszerek egyike. A cortexint a szarvasmarhák és sertések agykéregében található sejtekből nyerik. A Cortexin és a Cerebrolysin más analógjai közötti különbség az egyidejű felírásra vonatkozó javallatok szélesebb köre, az ellenjavallatok kisebb listája és a rendkívül ritka mellékhatások. Az analóg jó tolerálhatósága volt az oka annak, hogy a Cortexint leginkább a gyermekpszichiátriában és a neurológiában alkalmazzák. A 3 év alatti gyermekek ingyenesen írják fel, míg az idősebb betegeknek önállóan kell megvásárolniuk a Cortexint. Sajnos a gyógyszer népszerűsége nem tette fel a Cortexint az olcsó gyógyszerek listájára.
A gyógyszer felírásának jelzései
A Cortexint a cerebrolizin analógjaként a következő helyzetekben írják fel a betegeknek:
- az agy vérellátásának zavarai;
- vírusos idegfertőzések;
- bakteriális természet;
- traumás agysérülés;
- aszténiás szindróma;
- encephalopathia különböző forrásokból;
- vegetatív szupraszegmentális rendellenességek;
- memória problémák;
- gondolkodási problémák;
- epilepszia;
- agyvelőgyulladás;
- encephalomyelitis.
- csökkent tanulási hajlandóság;
- a pszichomotoros fejlődés késése;
- késés a beszédfejlődésben;
- perinatális központi idegrendszeri sérülések jelenléte.
Ellenjavallatok listája
- terhesség;
- szoptatás;
- allergiás a Cortexinre.
Meg kell jegyezni, hogy a Cortexin nem a legolcsóbb gyógyszer az analógok között; ráadásul költsége gyakran magasabb, mint maga a cerebrolizin költsége, és 750 rubeltől kezdődik.
Mexidol
A Cerebrolysinnel ellentétben a Mexidol nem nootróp, hanem antioxidáns gyógyszer. Az analóg hatása azon a tényen alapul, hogy a Mexidol megvédi a sejteket a túlzott oxidációtól, elősegíti az intercelluláris membránok helyreállítását, és növeli a szövetek hipoxia toleranciáját. A generikus közvetlenül hasonlít a cerebrolizinhez, mivel mind az eredeti összetétel, mind a gyógyszer analógja aktiválja a mentális aktivitást, javítja a memóriát és fokozza a tanulást.
A Mexidol vitathatatlan előnye az ára. A Mexidol a Cerebrolysin legolcsóbb analógja.
A gyógyszer felírásának jelzései
A Mexidol-t a betegnek olyan diagnózisok jelenlétében írják fel, mint:
- akut rendellenességek az agy vérkeringésében;
- vegetovaszkuláris dystonia;
- kardiopszichoneurózis;
- encephalopathia;
- érelmeszesedés;
- neurózisok;
- pánikrohamok;
- akut mérgezés neuroleptikus gyógyszerekkel;
- alkoholizmus;
- gyulladásos folyamatok a peritoneumban az akut stádiumban;
- szöveti hipoxia;
- szélsőséges környezeti feltételek.
Ellenjavallatok listája
A sok ellenére pozitív oldalai A mesidolnak is van egy bizonyos listája az ellenjavallatokról, amelyek nem teszik lehetővé ennek a gyógyszernek a használatát.
- Májelégtelenség.
- Veseelégtelenség.
- Allergia az aktív anyagokra hatóanyagok gyógyszerkészítmény.
- Terhesség.
- A baba táplálása anyatejjel.
A Mexidol magabiztosan beilleszthető az olcsó gyógyszerek szegmensébe. Egy analóg csomag ára 40 rubeltől kezdődik. A Mexidol elérhetősége (az olcsó ár miatt) kivételes népszerűséget biztosított a gyógyszernek és aktív használat a betegek kórházi kezelésére.
Ceraxon
A Cerebrolysinhoz hasonlóan a Ceraxon az agy és a központi idegrendszer károsodásának leküzdésére tervezett nootróp gyógyszerek közé tartozik. Ez az orosz tudósok fejlett fejlesztése. A fő különbség a gyógyszerek között az alap. A ceraxon alapvető összetevőjéhez egy szintetikusan előállított anyagot, a citikolint vettek.
A gyógyszer felírásának jelzései
A Cerebrolysin analógjaként a Ceraxont a következő diagnózisok észlelése esetén írják fel:
- felépülés a stroke utáni időszakban;
- traumás agysérülés jelenléte;
- ischaemiás stroke akut időszaka;
- kognitív zavarok jelenléte, melynek oka degeneratív és érrendszeri betegségek agy;
- Elérhetőség viselkedési zavarok, melynek oka az agy degeneratív és érrendszeri betegségei.
Ellenjavallatok listája
- Kifejezett vagotonia.
- Érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
- Terhesség.
- laktációs időszak.
Ezenkívül a ceraxon nem használható a cerebrolizin analógjaként, ha a beteg 18 évesnél fiatalabb.
A Cerebrolysin analógjaként a ceraxon megvásárlásával nem lehet pénzt megtakarítani. Ez a gyógyszer nem nevezhető olcsónak. A legtöbb gyógyszertárban mindkét gyógyszer ára megközelítőleg azonos.
A tárgyalt nootropikus helyettesítők mindegyikének, a Cerebrolysinnek megvannak a maga előnyei és hátrányai, beleértve a mellékhatások jelenlétét és az olcsóbb vagy drágább költségeket. Ha felteszi a kérdést, hogy melyik a jobb cerebrolizátum vagy cerebrolizin, cortexin vagy a cerebrolizin más analógja, a betegnek szem előtt kell tartania, hogy a gyógyszert az orvos írja fel a beteg kórtörténete alapján és klinikai kép a gyógyszer alkalmazása, tehát ha a kezelőorvos Cerebrolysint írt fel, akkor a betegnek engedelmeskednie kell és ezt a gyógyszert kell szednie, nem pedig olcsóbb vagy drágább megfelelőit.