A lábon és a karon lévő nyílt seb nem gyógyul be. Sebkezelés

08.03.2020 -

Valószínűleg mindenki tudja, mi a seb: legalább egyszer az életben, de mindenki megkapta. Szerencsére az esetek többségében kisebb sérülésekre korlátozódik az eset, ami ennek ellenére nagyon világos képet ad cikkünk témájáról. Még annak a személynek is, aki nem sebész vagy legalábbis foglalkozása szerint nem orvos, nemcsak elméleti ismeretekkel kell rendelkeznie arról, hogy mi a seb, hanem gyakorlati készségekkel is kell rendelkeznie az első lépésekben, amikor megkapja. Súlyos helyzetekben a szakképzett mentősök megérkezése előtt életet menthetnek – nem neked, hanem valakinek, aki a hozzáértő intézkedéseknek köszönhetően megéli a mentőautó érkezését.

Mi a seb orvosi szempontból

Annak ellenére, hogy mindenki tisztában van vele, adjunk világosabb vázlatot néhány elmosódott ötletnek. Ha többé-kevésbé tudományosan meghatározzuk, hogy mi a seb, akkor azt mondhatjuk, hogy a bőr (gyakran a mélyebb szövetek) tátongó, látható sérüléséről van szó. emberi test). Számos tünet kíséri. Az általánosak a következők:

Vérzés változó mértékben kifejezőképesség.
Kötelező fájdalom.
A véráramlás forrásának vizuális megfigyelése.

Helyi vagy magánjellegűek:

Akut vérszegénység, vagyis súlyos vérveszteség. Nem nevezhető általános tünetnek, mivel kisebb sérülésekkel vagy gyorsan megtett intézkedésekkel nem fordul elő.
Sokk. Szintén nem minden sebet kísér. Főleg mély és/vagy kiterjedt sérülésekkel jár.
Fertőzés - jellemző az egyéni vagy analfabéta kezelt elváltozásokra.

Egyéb, ritkább tünetek is előfordulhatnak. Bármilyen nyílt seb (talán a legenyhébb sebek kivételével) rendkívül kellemetlen következményekkel járhat. Ezért az ilyen sérülések fokozott figyelmet és nélkülözhetetlen orvosi felügyeletet igényelnek.

A szöveti rendellenességek által okozott sérülések típusai

A soron következő sebkezelést annak számos jellemzője teljes mértékben meghatározza. Ezek közül az első az, hogy mekkora kárt okozott belső héjak béleli a hashártyát, az agy membránjait, bármely ízületet vagy mellhártyát. Itt különböztetjük meg:

Áthatoló sebek, amelyekben az említett membránok egyikének épsége megsérül.
Nem áthatoló, csak a bőrt és a felső izomréteget érinti.

Az első típus veszélyesebb: az ilyen típusú nyílt seb hosszabb ideig gyógyul és igényel integrált megközelítés kezelésre. A sérüléssel áthatoló sebek a legsúlyosabbak belső szervek- egy vagy több.

A sebek típusai a fertőzés jelenléte alapján

Nagyon fontos tényező, amely nagymértékben meghatározza a további kezelés menetét. Bármely seb - a lábon, a karon, a fejen vagy a törzsön - három csoportba sorolható:

A sérülések típusai eredet szerint

A legszélesebb körű osztályozás a sebszerzés mechanizmusára és az azt okozó tárgy típusára vonatkozik.

Vágott seb. Bemenete kicsi átmérőjű, de a sebcsatorna hosszú, bár keskeny. Általában élezéssel, szöggel vagy csőrrel alkalmazzák. A zsigerek károsodásának nagy valószínűsége és az oxigénhez való rossz hozzáférés miatt fertőzések kialakulása miatt a legveszélyesebbnek tartják.
A szeletelt, éppen ellenkezőleg, sekély, meglehetősen nagy bejárattal. Alkalmazási eszköz - kés vagy borotva. Ha a nagy erek és a zsigerek nem érintettek, az ilyen sebek gyorsabban gyógyulnak, mint mások.
A vágott éles és nehéz tárgyakkal, például fejszével alkalmazzák. A sérülések kiterjedtek, súlyosak, gyakran csonttörésekkel és töredezettséggel járnak.
Nagyon nehéz kezelni tépés egy egyenetlen penge teste feletti elcsúszása okozta egyidejű nyomással. A fedőréteg és az alatta lévő szövetek részleges elvesztésével járhat.
számos tulajdonsággal rendelkezik, amelyet a fegyver típusa (lövés, golyó, töredék) és a sebzés mértéke okoz. A legkönnyebbek az érintők, amelyekben a golyó nem jut be, hanem csak a felszíni szövetréteget szakítja le. A legsúlyosabb - vak, amelyben a golyó a testben marad.

A sikeres gyógyulás kulcsa

A karcolásnál súlyosabb sebek fő kezelését az orvos írja elő. Ahhoz azonban, hogy ne húzódjon túl sokáig, elsődleges intézkedéseket kell tenni. Ezek tartalmazzák:

Azonnali Ha a seb a lábon vagy a karon van, érszorítót kell alkalmazni; ha nyomókötés van a testen vagy a fejen.
Aszeptikus kötszer, amely megakadályozza a fertőzés hozzáférését a nyitott szövetekhez.
Az érintett testrész immobilizálása: a testhez nyomott végtag rögzítése, ha a seb a karon van, sín felhelyezése a lábakra stb.
Érzéstelenítés (ha lehetséges). Megakadályozza a sokk kialakulását, amely gyakran szívleállással végződik, különösen időseknél.

Ha mindezen intézkedéseket, akár minimálisan is megtesszük a jövőben, a seb kezelése sokkal sikeresebb lesz.

Miért nem gyógyulnak be a sebek

Azonban gyakran vannak olyan esetek, amikor az előrejelzések meglehetősen optimisták voltak. A legtöbb esetben ennek oka objektív okok, többek között:

Cukorbetegség. E betegségben szenvedőknél még a kis karcolások sem gyógyulnak jól. Ennek az az oka, hogy a magas cukortartalom fokozatosan tönkreteszi a hajszálereket, ami a végtagokban és a szövetekben rontja a vérkeringést, bonyolultabbá válik a táplálkozásuk, nehezebben regenerálódnak.
Az elhízás az előző eset speciális esetének tekinthető. A zsírréteg bősége megnehezíti a károsodott szövetek táplálékfelvételét, ezért gyógyulásuk jelentősen késik.
A vérszegénység ugyanennek a témának a folytatása. A "gyenge" vér nem képes kellően táplálni a szöveteket esszenciális anyagok. Ebbe beletartozik a szervezet általános legyengülése is, beleértve - és mindenféle diéta által okozott.
Bőrbetegségek, például ekcéma, dermatitis eltérő eredetű a pikkelysömör pedig megakadályozza a sebek gyors gyógyulását.

Az immunhiány és a rák külön tételként kivehető. Itt a sebkezelést különböző szakterületű orvosok erőfeszítéseivel kell elvégezni.

Hogyan lehet felgyorsítani a gyógyulást

Annak elkerülése érdekében, hogy ki kell deríteni, miért nem gyógyul be egy seb, a legtöbb esetben elegendő a primitív higiéniai szabályok buzgó betartása.

Rendszeresen cserélje a kötést (legalább 2-szer naponta).
Rendszeresen fertőtlenítse a bőrt a sérülés körül (az orvos utasítása szerint).
Figyelmesen figyelje a használt eszközök sterilitását.
Megfelelően válasszon (az orvos ajánlásait figyelembe véve!) Sebgyógyító szereket.

A repedések jellemzői

Főleg a sok baj és szorongás okoz minden felszakadt sebet. Rosszul gyógyul, mindenképpen orvosi beavatkozást és hosszú időt igényel. Kezelésük fő problémája az életre megmaradó hegek eltorzítása. Ezért, ha a seb nagy és jól látható helyen van, konzervatív módszer(másodlagos szándékú túlnövekedés) inkább a műtétet részesíti előnyben. Használata során az altatásban vagy altatásban elszakadt széleket az egészséges, ép szövetek előtt kimetsszük. Ezután egy varratot alkalmazunk, közel a kozmetikaihoz; ugyanakkor a felszakadt seb sokszor gyorsabban gyógyul, a hegek pedig szinte láthatatlanok maradnak - feltéve, hogy mindent a sebész utasítása szerint csinálsz, ne légy önfejű és türelmes, még idegi feszültség esetén sem.

Gyógyszerészeti ellátás: mikrotraumák (vágások, horzsolások, karcolások) kezelése

I. A. Zupanets, N. V. Bezdetko, Ukrán Nemzeti Gyógyszerészeti Akadémia

Az élet tele van olyan apró kellemetlen "meglepetésekkel", mint a vágások, kisebb sérülések, esések, melyeket zúzódások, karcolások, horzsolások kísérnek. Ha világosan tudja, mit kell tenni az egyes helyzetekben, megelőzheti a sérülések és vágások súlyos következményeit.

Kisebb sérülések esetén általában nem kell orvoshoz fordulni. A kisebb vágások és karcolások önmagukban is kezelhetők a " otthoni elsősegélynyújtó készlet". A gyógyszerész feladata, hogy hozzáértő tanácsot adjon a patikába forduló személynek, javasolja a szükséges gyógyszereket, esetenként elsősegélyt nyújtson. A gyógyszerésznek meg kell állapítania a károsodás mértékét, és szükség esetén orvoshoz kell fordulnia a patikalátogatónak.

Mikrotrauma: vágások, horzsolások, karcolások

Egy vágás- a bőr minden rétegének károsodása révén, amely egyes esetekben az alatta lévő szövetek károsodásával is együtt járhat.

Karcolás- az epidermisz (a bőr felszíni rétegének) károsodása, korlátozott területű és általában lineáris alakú.

Kopás- a bőr felszíni rétegeinek területileg jelentősebb hibája.

Vágások, horzsolások és karcolások okai

A legtöbb gyakori ok vágások, horzsolások és karcolások a vágó vagy szúró tárgyak otthon és munka közbeni figyelmetlen kezelése. Ezenkívül a sérülések, az agresszió megnyilvánulása következtében vágások léphetnek fel.

A karcolások a háziállatokkal való gondatlan kezelés következményei lehetnek, a karcolás következtében.

Néha a sebeket a törött üvegre vagy szilánkokra zuhanás okozza. Ilyen esetekben egy darab idegen anyag (üveg, fa vagy kő) maradhat a sebben. Ha az idegen testet nem lehet könnyen eltávolítani a sebből, orvoshoz kell fordulni kivizsgálás céljából. Röntgenfelvételre lehet szükség az idegen tárgy észleléséhez és annak eldöntéséhez, hogy el kell-e távolítani. Ha a seb hosszabb ideig nem gyógyul, és körülötte bőrpír, fájdalom és folyadékváladék jelenik meg, akkor valószínűleg idegen testet - chipet vagy töredéket - tartalmazhat.

A vágások, horzsolások és karcolások az egészséges, érdeklődő gyermekkor szerves részét képezik. Még a legtöbbet is figyelmes szülők vagy a gondozók nem tudják garantálni, hogy az általuk gondozott gyermek esések, zúzódások és sérülések nélkül fog felnőni. Ezért ügyelni kell arra, hogy mindenki, aki a gyermekkel tartózkodik, elsősegélyt nyújthasson.

Különleges helyet foglalnak el a gyermekek arcsérülései. Lehet zúzódás, horzsolás, karcolás, egyenes lineáris törés a homlokon, egy szakadás az állon vagy egy mély szakadás az alsó ajakban. Lehetnek más sérülések is. Mivel az arcon lévő sebek gyakran életre szóló hegeket hagynak, fontos, hogy a mély sebekkel rendelkező gyermekeket időben orvoshoz forduljanak a megfelelő kezelés érdekében. Az arcsérüléseknél a kötés helyes felhelyezésén és a seb szakszerű kezelésén múlik, hogy a heg észrevehető vagy minimális marad-e az arcon végzett vágás után.

Vágással „fenyegető” tünetek, amelyek kötelező orvosi ellátást igényelnek

Sérülés esetén feltétlenül tegye meg az elsősegélynyújtási intézkedéseket. Ez azonban nem mindig elég. Bizonyos helyzetek kötelező orvoshoz fordulni. Erre akkor van szükség, ha:

a vérzés élénkvörös és pulzáló - egy artéria megsérülhet;
súlyos vérzés, amelyet nagy vérveszteség kísér;
vágás vagy karcolás az arcon vagy bármely más helyen, ahol kívánatos a hegesedés lehetőségének minimalizálása;
vágás a kézen vagy a csuklón - fennáll az idegek és az inak károsodásának veszélye;
gyulladásos jelek kialakulása - piros csíkok, ujjnyinál nagyobb bőrpír a seb körül; duzzanat a seb körül, hőmérséklet;
lázzal járó seb;
a seb mély, "mélyen befelé nézhet" - ebben az esetben öltéseket kell alkalmazni;
szennyezett seb egy több mint 5 éve tetanusz ellen beoltott betegnél;
trágya keverékével a sebbe kerülő talaj - nagy a tetanusz fertőzés valószínűsége;
egy seb, amelyet nem lehet megfelelően tisztítani, kimosta belőle az összes szennyeződést;
hosszan tartó nem gyógyuló seb bőséges kiválasztás levehető - talán egy darab idegen anyag maradt a sebben;
hányingerrel és hányással járó seb, különösen gyermekeknél fejsérülések esetén.

Ne hagyja, hogy a gyermek megérintse a sebet - különben fennáll a fertőzés vagy még nagyobb szövetkárosodás veszélye.
A nagyon kisebb sebek kivételével a gyermekek fejét ért vágások orvosi ellátást igényelnek.
Minden vágás a gyermek arcán megérdemli az orvos figyelmét.
Minden 2 cm-nél hosszabb vágás megérdemli az orvos figyelmét – szükség lehet öltésekre.
Az a vágás, amelynek szélei mozgás közben (ízületeken stb.) nagymértékben eltérnek, megérdemli az orvos figyelmét.
A kisgyermekeknél gyakran vannak vágások az ajkakon vagy a szájon. Ha a sérülés a hátsó fal torok ill puha szájpadlás(száj hátsó részén), ha a sebet éles tárgy (ceruza vagy pálcika) okozta, vagy ha a vérzés 10-15 percen belül nem áll el, azonnal forduljon orvoshoz.

Vágások és horzsolások esetén az elsősegélynyújtás (önsegítés) általánosan elfogadott módjai:

a seb mosása;
megállítsa a vérzést;
steril kötszer felhelyezése (vérzésre - préselésre);
antiszeptikum használata.

Szükség esetén lehetőség van érszorító felhelyezésére, sebész általi varrásra, tetanusz toxoid beadására, antibiotikum felírására.

A seb mosása. A kisebb vágások és karcolások legjobb kezelése az öblítés tiszta víz szappannal egy vatta- vagy géz törlőkendővel, egy darab tiszta ruhával. Az alapos öblítés a fertőzés megelőzésének kulcsa. A szappant alaposan öblítse le vízzel. A mosást naponta egyszer meg kell ismételni, amíg a vágás teljesen meg nem gyógyul.

Az erősen szennyezett sebet hidrogén-peroxiddal alaposan le kell mosni.

A karcolások vízzel és fertőtlenítő krémmel is lemoshatók.

Steril kötszer alkalmazása. Miután a vágást tiszta vatta- vagy gézpálcikával megszárította, száraz, steril kötést kell felhelyezni, hogy a vágás tiszta maradjon a teljes gyógyulásig. A kötés felhelyezése előtt győződjön meg arról, hogy a vágás szélei tiszták, egyenletesek és könnyen összefolynak, majd a vágás széleit összeillesztjük, kötést alkalmazunk, vagy speciális vakolattal lezárjuk a vágást. Mély sebek esetén kötszer vagy tapasz felhelyezésekor a széleket nem szabad túl szorosan egymáshoz illeszteni, mert ez feltételeket teremthet az anaerob kórokozók kialakulásához.

Ha kisgyerek egy vágás a száj közelében, jobb, ha nem takarja le kötéssel vagy ragtapasszal, mivel a nyál és az élelmiszer összegyűlik a kötés szélein (tapadó vakolat).

A seb jobban gyógyul, és kisebb a fertőzés valószínűsége, ha a lehető legritkábban kötözik be. Ha a kötés laza vagy piszkos, új réteg kötszert helyezhet a régi tetejére.

A horzsolás akkor gyógyul a legjobban, ha nyitva marad. Ha azonban a bőr jelentős területen sérült, akkor kötést lehet alkalmazni. Mossa le a sebet, és hagyja nyitva, amíg kéreg nem képződik. Ha azonnal bekötözöd, a kötés megtapad, és eltávolítva lehúzod a megszáradt kéregről.

Bár a nyitott horzsolás gyorsabban gyógyul, ha a gyerek a játszótéren játszik, zárja be bármelyiket nyílt seb(akár egy horzsolás vagy karcolás) laza kötéssel. Amikor a gyermek hazajön, távolítsa el a kötést.

A karcolás bekötésére csak akkor van szükség, ha el kell állítani a vérzést – a nyílt karc általában gyorsabban gyógyul.

Állítsa le a vérzést. A leggyorsabb módjaállítsa le a vérzést - gyakoroljon közvetlen nyomást. A kötést szorosan a sebhez kell nyomni, és a kezével erősen meg kell nyomni, és szükség esetén 15 percig kell tartani. Ez minden vérzést leállít, kivéve az artériás vérzést. A vérzés csökkentése érdekében célszerű a sérült testrészt megemelni.

Mivel a fejben rengeteg er található, a fejen lévő vágások – még a kicsik is – általában erősen véreznek, és orvosi ellátást igényelhetnek.

Ha a vér átszivárog az első kötésen, egy második nyomókötést kell felhelyezni. A régiek tetejére új kötszert kell tenni, mert ha eltávolítja a kötést, károsíthatja a már kialakult alvadt vérrögöt.

Amikor a vérzés elállt vagy lelassul, a sebet kendővel vagy rugalmas kötéssel szorosan át kell kötni, hogy nyomást gyakoroljanak rá, de a keringés ne zavarjon teljesen. A kötések kényelmesen illeszkedjenek a sérült testrészre, akkor hasznosak lesznek. Ne tegyen sebtapaszt a karja vagy a lábára (gyűrű kialakításához), mert ez megzavarhatja a normál vérkeringést. Ha a vágás a kézen vagy a lábon van, a köröm vagy lábköröm lenyomásával ellenőrizheti a keringést: a köröm kifehéredik, majd elengedve ismét rózsaszínűvé válik. Ha szükséges, lazítsa meg a kötést.

Kisebb sérülések esetén az érszorítót nem használják. A mindennapi vágások és karcolások esetén számos elsősegélynyújtási módszert fejlesztettek ki. Az érszorító szélsőséges és veszélyes intézkedés, amihez vezethet kifejezett jogsértés a sérült végtag vérellátását, és ennek következtében több kárt okoz, mint használ.

Ha 15 perc elteltével sem áll el a vérzés, forduljon orvoshoz!

Antiszeptikum használata. A fertőzés megelőzésére antiszeptikus készítményeket használnak. Sokan közülük a fertőtlenítő hatás mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek, és hozzájárulnak a gyógyulási folyamathoz is.

Az antiszeptikus készítményeket különféle esetekben használják adagolási formák. Víz lehet alkoholos oldatok vagy kenőcsök.

Vizes oldatokat használnak sebek mosására, vatta- és géztamponok áztatására, amikor a sebfelületre kerülnek. Nem fejtenek ki irritáló hatást, nem okoznak égő érzést, ezért gyermekeknél előnyben részesítik őket.

Az etil-alkoholt tartalmazó oldatok mélyen a sebbe fecskendezve szöveti nekrózist okozhatnak, megakadályozva a további gyógyulást. Az alkoholos oldatok a seb körüli bőrt, a seb széleit, valamint a felületes mikrotraumákat kezelik. A sebfelület alkoholos oldatokkal történő kezelésekor helyi irritáló hatás lehetséges, amely kifejezett égő érzésben, bőrpírban nyilvánul meg.

A kenőcsöket vagy közvetlenül a sérült bőr felületére alkalmazzák, vagy a kötszereket kenőcsökkel impregnálják. Síró mikrotraumák esetén a kenőcsök megzavarhatják a gyógyulást. A kötés alatti vastag réteg hosszan tartó alkalmazása esetén a seb széleinek macerálása alakulhat ki.

Vágások, horzsolások és karcolások kezelésére használt, vény nélkül kapható gyógyszerek összehasonlító jellemzői

Hatóanyag	Kereskedelmi név	Gyógyszerek. formák	Farmakológiai jellemzők	Használati útmutató	Lehetséges mellékhatások
Sebgyógyító szerek
Dexpanthenol	Bepanthen Bepanthen Plus Panthenol	Kenőcs, krém, testápoló, aeroszol	B5 provitamin. A hatás hasonló a pantoténsavhoz. Elősegíti a bőr és a nyálkahártyák gyors regenerálódását	Naponta egyszer vagy többször alkalmazzák a bőr érintett területeire. Kifejezetten száraz bőrre javasolt	Lehetséges allergiás bőrreakciók
gyógyszerészeti kamilla	Camizan Camillosan Kamilla virágok	Kenőcs, aeroszol, főzet	Gyulladáscsökkentő, antiszeptikus, összehúzó hatású. Serkenti a regenerációs folyamatokat	A kenőcsöt a bőr érintett területeire naponta egyszer alkalmazzák. A főzetet testápolók, öblítések formájában használják. Irritált bőrre javallt
Sophora japonica	Sophora japonica	Tinktúra (alkoholos oldat)	Gyulladáscsökkentő, antimikrobiális, vérzéscsillapító hatása van. Stimulálja a jóvátételt	Öntözésre és kötszerek alá történő alkalmazásra használják.	Lehetséges fokozott érzékenység
Comfrey	Comfrey kenőcs	Kenőcs	Gyulladáscsökkentő, vérzéscsillapító hatás. Stimulálja a jóvátételt	Hosszan tartó, nem gyógyuló sebekre használják. Alkalmazza naponta többször, éjszaka - kötés alatt	Lehetséges fokozott érzékenység
Kéri körömvirág	Calendula kenőcs Calendoderm Körömvirág tinktúra	Kenőcs, tinktúra, (alkoholos oldat)	Gyulladáscsökkentő, antimikrobiális hatás. Stimulálja a sebgyógyulást	Hosszan tartó, nem gyógyuló sebek esetén az érintett felületre naponta többször kenőcsöt vagy oldattal megnedvesített tampont kell felvinni.	Lehetséges fokozott érzékenység
Teafa olaj	Teafa olaj	100%-os olajos oldat	fertőtlenítő hatás. Serkenti a sebgyógyulást	Naponta 2-3 alkalommal vigye fel a sebfelületre	Nem telepített.
Antiszeptikumok
etanol	40%-os etil-alkohol	Megoldás	Antiszeptikus, baktericid, helyi irritáló hatás	Bőr, felületi horzsolások kezelésére szolgál. Nem használható mély vágások esetén.	Helyi irritáló hatás
Polivinil-pirrolidon-jód	Betadine, Vokadine, Jodizol, Jodobak, Povidon-jód	Oldatos (víz) kenőcs	Kifejezett antiszeptikus hatás (baktericid, gombaölő, sporicid, szelektív vírusellenes, protozoonok ellen aktív)	Ne használja a gyógyszert egyidejűleg higanyt tartalmazó fertőtlenítőszerekkel, enzimeket tartalmazó kenőcsökkel vagy benzoesavval; Az oldat nem kompatibilis oxidálószerekkel, alkáli sókkal és savas anyagokkal	Helyi irritáció. Lappangó pajzsmirigy-túlműködés és egyéb betegségek esetén pajzsmirigy csak orvosi felügyelet mellett használható
Jód	Alkoholos jódoldat 5%, joddicerin*	oldat (alkohol)			Helyi irritáció. Bőrkiütések az alkalmazás helyén
Kálium-permanganát	Kálium-permanganát	oldat (víz)	Antimikrobiális, szagtalanító, összehúzó, cauterizáló hatás	Külsőleg egyszer használt sebmosásra	Nagy koncentrációban használva szöveti irritációt okozhat
Etonony	Ethonia kenőcs	Kenőcs	Bakteriosztatikus és baktericid hatást mutat, helyi érzéstelenítő hatása van. Serkenti a sebgyógyulást.	Naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák a sebfelületre. Fertőzött sebekre javallt	Allergiás bőrreakciók
briliáns zöld	Ragyogó zöld alkoholos oldat	oldat (alkohol)	Antiszeptikus hatás	Az oldatot a bőr felületére alkalmazzák, és az egészséges területeket rögzítik az integritás megsértése esetén.	Ha az oldat a nyálkahártyával érintkezik, égő érzés lehetséges
Bórsav	Alkoholos bórsav oldat, Fukortsin*	Oldatos (alkoholos) kenőcs	Antiszeptikus, gombaölő hatás	A bórsavas készítményeket nem szabad a test nagy területeire alkalmazni.	Lehetséges akut vagy krónikus mérgezés émelygés, hányás, hasmenés, bőrkiütés, fejfájás, oliguria formájában
Metiltioninium-klorid	metilénkék alkoholos oldat	Oldat (alkohol, víz)	Antiszeptikus hatás	Az oldatot a bőr felületére alkalmazzák, és az egészséges területeket rögzítik az integritás megsértése esetén.	Lehetséges fokozott érzékenység
Hidrogén-peroxid	Hidrogén-peroxid oldat	oldat, (víz)	Antimikrobiális, szagtalanító hatás; lokálisan - vérzéscsillapító	Felületes mikrotraumák és nem túl mély vágások mosására szolgál. Különösen ajánlott szennyezett sebekre	Tömény oldatok használatakor égési sérülések lehetségesek.
Nátrium-hipoklorit	Unicept 3	Megoldás külső használatra	Fertőtlenítő, antiszeptikus, antimikrobiális hatás	A sebet oldattal megnedvesített szalvétával borítják. Kerülje a szembe jutást	Égő érzés az alkalmazás helyén. allergiás reakciók
Villanyölő szer	Villanyölő szer	oldat (olaj)	Antiszeptikus, rendkívül hatékony a piogén flóra ellen	Napi 1-2 alkalommal használják lemosók vagy testápolók formájában. Különösen ajánlott a seb beszúrása esetén. Alacsony toxicitás	Nem telepített
Nitrofurális	Furacillin Lifusol*	rr víz, alkoholos oldat kenőcs, aeroszol*	Antiszeptikus, antimikrobiális hatás.	Az oldatot sebek mosására használják, különösen akkor, ha a sérülés helye szennyezett. A sebek felszaporodásával lotionok formájában használják. Az aeroszolt a bőrfelülettől 10-15 cm távolságból permetezzük háromszor 20-30 másodperces időközönként.	Túlérzékenység

Gyógyszerészeti ellátás vágások, horzsolások és karcolások kezelésében:

A mikrotraumák kezelésének általánosan elfogadott módszerei a seb mosása, antiszeptikum alkalmazása, steril kötszer alkalmazása.
Mély és szennyezett vágások esetén azoknak, akik több mint 5 éve kaptak tetanusz elleni védőoltást, a sürgősségi osztályra kell menniük.
Ha a gyermeknek mély vágás van, jobb, ha orvoshoz fordul.
Az arcon lévő, még kicsi vágások esetén is jobb, ha orvoshoz fordul (az arcon lévő hegek túlságosan észrevehetők).
A kézen és a csuklón lévő vágások esetén jobb, ha orvoshoz fordul (fennáll az idegek és az inak károsodásának veszélye).
Ha a vérzés 15 perc elteltével sem áll el, a vágás szélei beszakadtak, vagy nem lehet összeilleszteni, orvoshoz kell fordulni.
Mély sebek esetén kötszer vagy tapasz felhelyezésekor a széleket nem szabad túl szorosan egymáshoz illeszteni, mert ez feltételeket teremthet az anaerob kórokozók kialakulásához.
Ha a vágás varrást igényel, ne késleltesse az orvoshoz való látogatást. Nyolc óránál hosszabb várakozás esetén az orvos nem tudja felvarrni a sebet, mert előfordulhat, hogy a baktériumok már bejutottak a sebbe, és a zárás fertőzéshez vezethet.
Ha a gyermeket állat karcolta meg, vagy a karcolás oka piszkos eszköz (rozsdás szög, kerti lapát stb.) volt, akkor a tetanusz elleni oltásnál ellenőrizni kell. A vakarás ritkán okoz tetanust, de óvintézkedéseket kell tenni.
A nagyon kisebb sebek kivételével a gyermekek fejét ért vágások azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Mély és szennyezett vágások és szúrások esetén azonnal fel kell hívni a sürgősségi osztályt.
Kisebb vérzéssel járó szúrások és vágások esetén ne hagyja abba, mert segít a seb megtisztításában.
Hosszan tartó, nem gyógyuló sebek esetén az étrendet C-vitaminnal, B csoporttal, különösen A és E vitaminnal kell gazdagítani.
A jódkészítmények használatakor allergiás reakció alakulhat ki.
Pajzsmirigybetegségben szenvedők csak orvos felügyelete mellett használhatják a jódkészítményeket.
A bőr nagy területeit nem szabad bórsav oldattal kezelni - a sérült bőrön keresztül felszívódik és szisztémás toxikus hatás. A bórsav felszívódása a bőrön és a nyálkahártyán keresztül különösen nagy a gyermekeknél - akut vagy krónikus mérgezés lehetséges (hányinger, hányás, hasmenés, bőrkiütések, károsodott veseműködés).
A sebek kezelésekor antiszeptikumok alkoholos oldatait kell a bőrre felvinni, elkerülve a seb mélyébe jutását, különösen mély vágás esetén.
Az antiszeptikumok összes alkoholos oldata helyi irritáló hatású, mivel etilalkohol Ezért a bőrön történő alkalmazásukat égő érzés kíséri.
Gyermekeknél előnyösebb antiszeptikus anyagok vizes oldatait használni.
A hidrogén-peroxid oldatot nem szabad mély sebekbe fecskendezni - légbuborék-embólia lehetséges.
A Lifusol 6-8 napig tartó filmet képez, amely megvédi a sebfelületet a szennyeződéstől. Szükség esetén a film alkohollal vagy acetonnal eltávolítható.
A Lifusol nagyon gyúlékony, ezért gyermekektől elzárva kell tartani.

Irodalom

Derimedved L. V., Pertsev I. M., Zagoriy G. V., Gutorov S. A. A kenőcsök ésszerű használata // Gyógyszerész - 2002. - 1. sz. - 20–22.
Compendium 2001/2002 - drogok / Szerk. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova.- K.: Morion, 2001.- 1564 p.
Sebek és sebfertőzés (útmutató orvosoknak) / Szerk. M. I. Kuzina és B. M. Kostyuchenko.- M.: Orvostudomány, 1990.- 592 p.
Modern vény nélkül kapható gyógyszerek / Szerk. A. L. Tregubova.- M.: Gamma-S. A.", 1999.- 362 p.
Elmélet és gyakorlat helyi kezelés gennyes sebek(Problémák drog terápia) / Szerk. B. M. Dotsenko.- K.: Egészség, 1995.- 383 p.
Gyógyszerészeti gyámság / Szerk. V. P. Chernykha, I. A. Zupantsa, V. A. Usenko.- H.: Golden Pages, 2002.- 264 p.
A gyógyszerek gyógyszerészeti és orvosbiológiai vonatkozásai / Szerk. I. M. Pertseva, I. A. Zupantsa.- H .: NFA Kiadó, 1999.- 2 kötetben.- T. 1.- 464 p., T.2.- 448 p.
Fedina E. A., Tatochenko V. K. Gyógyszerészek és önsegítés. - M .: Classic-Consulting, 2000.- 116 p.

Gyönyörű bőr a kezeken - évről évre ez a jelenség egyre ritkább, mert évről évre egyre hosszabb lesz a minket érintő negatív tényezők listája. És ez nem csak a magas és alacsony hőmérsékletek, hanem kemény víz, számos környezeti negatív tényező, háztartási vegyszerek, valamint gombás betegségekés a testünkben bekövetkező változásokat, ahogy öregszünk. Mindez a kezünkre vésődik elsősorban, többek között repedések formájában a bőrön, a redőkön vagy az ujjbegyeken.

A kéz és az ujjak repedésének okai

De az ujjak repedései többet jelezhetnek komoly problémákat, főleg, ha ezek nem csak repedések, hanem nem gyógyuló sebek, amelyek véreznek, nem gyógyulnak be sokáig. Az ilyen bőrelváltozások nagyon fájdalmasak, folyamatosan sérülnek, seb méretűre nőnek, amely folyamatosan nedves és rothadó. Az ilyen repedések sok okból előfordulhatnak, és az októl függ, hogy pontosan hogyan kell kezelni ezt a jelenséget.

A repedések megjelenésének okai a kezekben különböző tényezők lehetnek: általában ezek vagy a test külső jellemzői, vagy külső hatások. Az allergia belülről provokálhatja a betegség megjelenését, gombás fertőzés, különböző típusú endokrin betegségek, hormonális egyensúlyhiány a szervezetben, beriberi vagy ekcéma. A sebek ebben az esetben főleg az ujjbegyeken, az ujjak között, a tenyéren fordulnak elő.

Ez egy nem fertőző betegség, a dermatosis, amelynek autoimmun természete van. Egy ilyen betegségnél a bőr felett száraz, megemelkedett, vörös, hámló foltok képződnek, amelyeket pikkelysömör plakkoknak neveznek, amelyek a bőrön és az ujjakon is repedéseket okoznak. Természetük krónikus gyulladásos, és a kezelés összhangban áll az alapbetegség kezelésével.

Az ekcéma allergiás jellegű krónikus vagy akut gyulladásos bőrbetegség. Ezt a betegséget különféle kiütések, valamint égő és viszketés jellemzi. Az ekcéma hajlamos a kiújulásra, amelyet gyakran fájdalmas repedések megjelenése jellemez a kézen, az ujjakon és a redőkön.

Befolyás alatt is keletkezhet károsodás külső tényezők: befolyás alatt napsugarak, hosszan tartó állandó érintkezés vízzel, kémiai reagenseknek való kitettség, valamint a hőmérséklet és a páratartalom éles csökkenése következtében. Az ilyen káros hatások következtében a kezek és lábak bőre repedezni és kiszáradni kezd, különösen a hideg évszakban.

Fotó: sebek és elváltozások a bőr felszínén, az ujjhegyeken, párnákon vagy redőkön

Kezelés

Az ujjak repedésének kezelése attól függ, hogy milyen okok miatt jelentkeztek. Ha egy beszélgetünk a külső tényezők hatásáról, akkor csak korlátoznia kell az irritáció forrásával való érintkezést. Ebből a célból viseljen kesztyűt a tisztítás és mosás során, és tisztítsa meg a bőrt enyhe szappannal - például baba. Rendszeresen nedvesítse meg kezét minden vízzel való érintkezés után, ill tisztítószerek- felgyorsítja a gyógyulást.

Van egy szám is népi módszerek repedések kezelése a kezekben. Ilyenkor hatásos a burgonyafőzet, amelyet úgy készíthetünk, hogy burgonyát megfőzünk, lecsepegtetünk, keményítőt és növényi olajat adunk a főzethez.

Sokan megbirkóznak ezzel a problémával tej, víz, keményítő és glicerin keverékével. Az oldatot alaposan összekeverjük, majd tíz percig ecsetet tartunk benne. Még a nagyon mély sebek is begyógyulhatnak így.

Cédrusolajjal bekenhetjük a kezünket, és még jobb, ha olajba mártott kendővel tekerjük át. Kívánatos, hogy a szalvéta lenvászon legyen. Az uborkás maszkok és a zabpehelyfürdő jótékony hatással van a bőrre.

Ha az ujjak és a redők repedései egy bizonyos betegséghez kapcsolódnak, akkor nem ajánlott önállóan kezelni - jobb, ha orvoshoz fordul. A gombás repedéseket kezelik speciális kenőcsökés gyógyszerek, és allergiás jellegű repedések - antihisztaminok.

Ha a beriberi miatt repedések keletkeznek, akkor étrendjét A és E vitamint tartalmazó élelmiszerekkel kell gazdagítani, azaz olivaolaj, diófélék, gyógynövények, narancsos gyümölcsök és zöldségek.

A kezek repedésének okai pikkelysömör is lehetnek, ilyenkor a kezelést az orvossal teljes körűen egyeztetni kell, és az alapbetegség gyógyítására kell irányulni.

Széles körben használják különféle jellegű sebek kezelésére gyógyító gyógynövények. Készíthet egy speciális keveréket a kamilla, a körömvirág, az útifű és az egymásutáni gyűjteményből, öntsön forrásban lévő vizet, és ragaszkodjon hozzá nyolc órán keresztül. Majd őröljük vaj mézzel, adjunk hozzá infúziót, és kenjük be ezzel a keverékkel a fájó helyeket. Kellemes és hasznos házi gyógymód a rózsasziromkrém. A rózsaszirmokat kockára kell őrölni, egy kanál disznózsírral össze kell keverni, hagyni kell a kenőcsöt kifőzni, majd megkenni vele az érintett területeket.

Megelőzés

Következéssel megelőzhető a repedések megjelenése a kezeken elemi szabályok megelőzés. Először is fontos, hogy enyhe vízzel és enyhe szappannal mosson kezet. A bőrt szárazra kell törölni, különösen fontos, hogy az ujjak között ne maradjon nedvesség, mert ott a bőr leggyakrabban hajlamos az ilyen elváltozásokra. Mosás után feltétlenül kenjük be a bőrt hidratáló krémmel.

Ne használjon háztartási vegyszereket kesztyű nélkül, mivel összetételük agresszív a bőr egészségére nézve, és nagyon gyakran a háztartási vegyszerek okozzák a fekélyeket a kézen.

A kézbőr nagyon gyakran romlik a hipotermia miatt, mivel az alacsony hőmérséklet az erek beszűkülése miatt a hideg hatására, így a bőr elégtelen táplálását idézi elő, ezért tartsa melegen a kezét.

Azoknak, akiknek a bőre száraz, hámlásra hajlamos, hetente rendszeresen kell tápláló hidratáló fürdőt végeznie. A fürdőkhöz búzacsíra-olajat, olíva-, mandula- vagy sárgabarackolajat adnak, amelyek E-vitaminnal gazdagítják a bőrt.

Kösz

Az oldal biztosítja háttér-információ csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Általános információ

vágott integritássértésnek nevezzük. bőréles tárggyal végezzük. Az ilyen jellegű sekély sebek csak a dermist és a bőr alatti zsírréteget érintik. Kezelésükhöz legtöbbször nincs szükség speciális eszközök. A mélyebb vágásokat bemetszett sebeknek nevezik. Az ilyen károsodás eredményeként az izmok, szalagok, inak és idegek, valamint az erek integritása sérül. Az ilyen sebek veszélyesek lehetnek, ezért a betegnek feltétlenül orvoshoz kell fordulnia.

A vágások megjelenését kiváltó fő tényező az éles tárgyak gondatlan használata otthon és a munkahelyen egyaránt. A sérülések során is előfordulhatnak vágások, beleértve a támadást is.

Az ilyen típusú sérülések akkor is megjelennek, amikor üvegre vagy kezeletlen csomós rönkökre esik, ami után üvegszilánkok vagy faforgácsok találhatók a sebben. Néha nagyon nehéz megtisztítani a sebet, akkor orvoshoz kell fordulni. Ritka esetekben még röntgenfelvételt is kell készíteni a töredékek kimutatásához. Felírják, ha a seb hosszú idő nem feszül, a szövet kipirosodik és váladék szivárog ki belőle.

Fajták

A kivágások különböznek attól, hogy milyen típusú objektumokkal alkalmazzák őket:

tompa tárgyak, amelyek szakadt szélű sebeket hagynak. Az ilyen sebek általában a csontok környékén jelennek meg ( térdre, ujjakra). Az ilyen sebek körüli szövetek nagyon megduzzadtak és súlyosan megsérülnek, nehezebben hegesednek, mert szélük egyenetlen,
éles tárgyak, amelyek elhagyják vágott sebek. Az ilyen sebek meglehetősen mélyek lehetnek, és nemcsak a szövetek felső rétegeit érintik, hanem a mélyebbeket is,
vékony és éles tárgyak, amelyek szúrt sebeket hagynak,
kombinált sérülések, amelyek éles és tompa tárgyaknak való kitettség után maradnak.

Milyen tünetekre kell figyelni?

Leggyakrabban a vágással járó vérzés 10 perc után minden eszköz használata nélkül eláll. Ha 20 percig vagy tovább nem áll le, és akkor is, ha a sebet rozsdás, koszos tárgy okozta, ha föld van a sebben, üvegdarabok, mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Ezenkívül orvoshoz kell fordulni, ha a tetanusz elleni szérumot több mint 5 éve vezették be, és a sérülést rozsdás vagy piszkos tárgy okozta.
Ha a vágás az arcon van, a seb elég hosszú vagy mély, ha a szélei nem záródnak le ragtapasz segítségével, orvos segítségére van szükség. Veszélyesek a mély sebek az ízületek területén, a mellkason, a nyakon, az arcon, a tenyéren. Ezenkívül feltétlenül meg kell mutatnia a sebeket az orvosnak, ha az áldozat csecsemő, ha a seb körüli szövet kipirosodik, megduzzad és fáj. Ezek a fertőzés jelei. Figyelmet kell fordítani, ha a seb körüli szövet elvesztette érzékenységét. Ha a vér nem áll meg, az áldozat végtagjai vagy ujjai motoros készségei károsodtak, vagy sokkos állapotban van, sürgősen mentőt kell hívni.

Komplikációk

nagy vénák és artériák sérülése,
vágott fertőzés ( a seb fáj, genny borítja, kipirosodik),
tetanusz. Ez egy súlyos betegség, amely az idegrendszert érinti. Ez gyógyíthatatlan. A kórokozó mély sebekben fejlődik ki anélkül, hogy oxigénhez jutna. A betegség kialakulásának megelőzése érdekében tetanusz toxoidot adnak be, amely tíz éve van érvényben.

Bevágott extensor ín sérülés

Az extensor inak a köröm phalangusainál kezdődnek és az alkar közepe felé érnek véget. Ezeken az inakon keresztül jutnak impulzusok az izmoktól az ujjak felé azok meghosszabbítása érdekében. Ha a felső részben ezek az inak meglehetősen vastagok és kerekek, akkor a köröm falangjai közelében lapos sávok.

Ezek az inak alulról szomszédosak a csonttal, felülről pedig csak a bőr fedi őket. Vagyis nem nehéz őket károsítani. Még egy kis vágás is sérülést okozhat. Gyakran elszakadnak a csonthoz való kötődés helyétől, miközben a bőr nem is szakad el. Az ín szakadása után az ujj már nem tud teljesen kinyúlni.

Vágások esetén az inak varrása műtéti úton történik. Gyakran az ínsérülést csontsérüléssel, kiterjedt lágyszöveti sérülésekkel kombinálják. Ilyen esetekben a kezelés bonyolult, elhúzódó, és nem feltétlenül vezet abszolút gyógyuláshoz. Néha egy egész sorozat kell sebészeti beavatkozások eredményt elérni.

Kezelés és vérzés leállítása

A sekély és nem kiterjedt vágások kezelése a következő tevékenységekből áll, amelyeket az áldozat vagy a közelben lévők az orvosok segítsége nélkül végezhetnek:

sebtisztítás,
vérleállás,
steril sebzárás
antiszeptikus kezelés.

A seb tisztítása szappanos vízzel végezzük. A mosást egy darab vattával vagy kötéssel kell végezni. A seb gyors lemosása lehetővé teszi a fertőzésforrások eltávolítását és a seb felszaporodásának megelőzését. A sebet habzás után alaposan öblítse le tiszta vízzel. Ezt az eljárást naponta kell elvégezni, amíg a seb teljesen meg nem hegesedik.
Ha a seb nagyon szennyezett, 3%-os hidrogén-peroxidot vagy antiszeptikus oldatot is használhatunk.

A seb bezárul steril kötszer felhelyezésével. Előtte le kell törölni egy tiszta ruhával vagy kötéssel, hogy mosás után megszáradjon. Óvatosan vizsgálja meg a seb állapotát - tisztának kell lennie, a szövetek nem szakadtak meg, mozgassa össze a vágás széleit. Ezt követően steril kötést vagy szalvétát kell felhelyezni a sebre.
Ha egy kisgyerek ajkán vagy állán vágás van, ne alkalmazzunk kötést, mert az összegyűjti a táplálékot és a nyálat.
A steril kötést nem szabad gyakran cserélni, csak akkor, ha a kötszer laza vagy piszkos. De még ebben az esetben sem lehet a kötést cserélni, csak a tetejére kötni újra tiszta kötéssel.

Hogyan lehet megállítani a vérzést?
A leggyorsabb módja annak, hogy tiszta kötéssel vagy ruhával lenyomja a vágást. A kötést elég szorosan kell megnyomni, és addig kell tartani, amíg a vérzés el nem áll ( néha akár negyed óráig is). Ez az eljárás csak akkor hatástalan, ha az artériák érintettek. Ahhoz, hogy a vér kevésbé intenzív legyen, fel kell emelni a sérült végtagot.

Szinte mindig fejsebek okozzák bőséges vérzés, mivel itt nagyon sok az ér, gyakran kell orvost hívni a vérzés elállításához.

Ha a már felhelyezett szoros kötésen keresztül megjelenik a vér, akkor azt még szorosabban kell bekötni egy másik kötéssel. Az első kötszereket nem szabad eltávolítani, mivel ebben az esetben a már megalvadt vér leszakadhat, és újraindulhat a vérzés.

Amikor leállt a vér, elég szorosan be kell kötni az érintett területet, ugyanakkor ne csípje össze teljesen - mert ezzel leáll a szövetek vérellátása. Nem kell sebtapaszt helyeznie a végtag köré, ami szintén zavarhatja a véráramlást. A kötés helyes felvitelének megértéséhez nyomja le a szöget a bekötözött végtagon. Először fehér színűvé válik, majd gyorsan vissza kell térnie a rózsaszín színéhez. Ellenkező esetben a kötés túl szoros, és egy kicsit meg kell lazítani.

Különleges igény nélkül ne folyamodjon érszorítóhoz, mivel ezzel az eszközzel jelentősen ronthatja az érintett végtag vérkeringését. Csak sürgős szükség esetén használjon érszorítót.

Veszélyes lehet az a vérzés, amely negyed óra múlva sem áll el! Mentőt kell hívni, vagy orvoshoz kell menni.

Sebkezelés antiszeptikumokkal
Ezt az eseményt a seb fertőzésének megelőzése érdekében hajtják végre. A legtöbb antiszeptikum elnyomja a gyulladásos folyamatot, csökkenti a hegesedés időtartamát.

Az antiszeptikumok lehetnek alkoholos oldat, víz vagy krém formájában.

Vizes oldatokat használnak a sebek kezelésére, valamint nedvesítő tamponokat és törlőkendőket steril kötszerekhez. Ez a kezelés teljesen fájdalommentes, és gyakran használják csecsemők sebeinek kezelésére.

Az alkoholos oldatok megégethetik az érintett szövetek széleit, és meghosszabbíthatják a hegesedés folyamatát. Az ilyen készítményeket a vágás körül kell bekenni. Ha az oldat a sebbe kerül, becsípődik, a seb körüli bőr kipirosodik.

A kenőcs magával a sebbel és a ráhelyezett szalvétával is kezelhető. amelyet rákényszerítenek. Ha a seb nedves, a kenőcs meghosszabbíthatja a hegesedés időtartamát. Ha a sebet bőségesen kenőccsel kezeljük, és szoros kötést helyezünk rá, lehetséges a szélek macerálása (lágyítása).
Az "ARGOSULFAN®" krém elősegíti a horzsolások és a kisebb sebek gyógyulását. Kombináció antibakteriális komponens ezüst-szulfatiazol és ezüstionok segítik biztosítani széleskörű antibakteriális krém. A gyógyszert nemcsak a test nyílt területein elhelyezkedő sebekre, hanem kötszerek alatt is alkalmazhatja. Az eszköz nemcsak sebgyógyító, hanem antimikrobiális hatással is rendelkezik, emellett elősegíti a sebgyógyulást érdes heg nélkül.
Vannak ellenjavallatok. Szükséges elolvasni az utasításokat vagy konzultálni szakemberrel.

Mi a teendő ujjsérülés esetén?

Ha megvágják az ujját a konyhában, és a seb elég erősen vérzik, ne próbálja meg elállítani a vérzést úgy, hogy az ujját aládugja. hideg víz. Az ilyen intézkedések még több vérzést okoznak. A legjobb, ha feltartja a hüvelykujját.

A seb körül a bőrt jóddal kell bevonni, magát a seb felületét pedig 3%-os hidrogén-peroxiddal kell kezelni. Tilos a sebet bekenni a tömegek körében oly népszerű Vishnevsky kenőccsel vagy ichthyol kenőccsel. Ezután szoros kötést kell helyeznie az ujjára.
Itt van egy kis titok: hogyan kell feltenni az ujjára, hogy kényelmes legyen a cselekvés, és hogy a kötés ne mozduljon ki. Az ujj szokásos bekötése legtöbbször csak azt eredményezi, hogy a kötések egy idő után lecsúsznak. És néha a sebig kiszáradnak, és akkor a kötéscsere fájdalmas és kellemetlen. Mindezen bajok megelőzése érdekében a vágás helyén az ujját egy papírszalaggal tekerje be, amely az egész falanxot lefedi. Ezt követően kötést tekerhet vagy tapaszt ragaszthat. Egy ilyen papírcsomagoló védi a sebet, mozgatja a széleit és segíti a gyorsabb gyógyulást.
Ezt a kötést könnyebb eltávolítani, mert a papír nem tapad a sebbe. A tapasztalt emberek szerint a legjobb a fehér írószer használata. Alkalmazása előtt hidrogén-peroxiddal kell kezelni.

Kenőcs kezelés

Dexpanthenol
Kenőcs, spray, krém és lotion formájában készül. B5-vitamint tartalmaz, gyorsan gyógyítja a sebeket, helyreállítja a szöveteket, nyálkahártyák kezelésére használható. Az érintett területet naponta egyszer kezelje.

Kenőcs kamillával
Enyhíti a gyulladást, antiszeptikus, gyorsítja a szövetek helyreállítását. A sebeket naponta egyszer kezelik.

Comfrey kenőcs
Enyhíti a gyulladást, megállítja a vérzést, felgyorsítja a szövetek helyreállítását. Akkor írják fel, ha a vágás hosszú ideig nem gyógyul. Az érintett felületet naponta kétszer vagy háromszor kezelik lefekvés előtt, kötést készítenek.

Kenőcs körömvirág
Enyhíti a gyulladást, elpusztítja a mikrobákat, felgyorsítja a szövetek helyreállítását. Nagyon ajánlott hosszú távú, hegesedésmentes vágásokhoz. A feldolgozást naponta többször végezzük.

Betadine
Jódoldat és kenőcs formájában készül. Erős antiszeptikus. Helyi bőrirritációt okozhat.

Ethonia kenőcs
Gátolja a kórokozó mikrobák fejlődését, érzéstelenít, gyorsítja a hegesedést. A feldolgozást naponta egyszer vagy kétszer végezzük. Gennyes sebekre hatásos.

Lifusol
Antiszeptikus, gátolja a mikrobák fejlődését. Sebek kezelésére írják fel, beleértve a nagyon szennyezett először mosott vizesoldat majd kenjük be a kenőcsöt).

Különleges utasítások bizonyos gyógyszerek használatához

Ha a vágás hosszú ideig nem hegesedik, igyon egy B-, C-, E- és A-vitamin-kúrát,
A sebek jóddal történő kezelése egyéni intoleranciát válthat ki,
A károsodott pajzsmirigyműködésű emberek csak orvos utasítására használhatnak jód-kiegészítőket,
A bórsav oldatai nem használhatók nagy testfelületek kezelésére, mivel a gyógyszer felszívódik a vérbe, és mérgezés alakulhat ki. Nagyon veszélyes a csecsemőkre. Mérgezés jelei bórsav: hányinger, kiütés, veseelégtelenség, hasmenés,
Az alkoholos készítményeket nem szabad a sebfelületre felvinni, csak a seb körüli bőr kenésére használhatók,
Mivel bármelyik alkoholos készítményekégő érzést okoz, nem kívánatos gyermekek sebeinek kezelésére használni,
A mély vágásokat nem szabad hidrogén-peroxiddal kezelni, mivel a légbuborékok valószínűleg eltömítik az ereket,
A Lifusol kenőcs vékony védőfóliát hoz létre a seb felületén, amely megvédi a sebet a mikrobáktól. Eltávolíthatja, ha a testet alkohollal áttörli,
A Lifusol éghető anyag. Ezenkívül nem szabad egy tubus kenőcsöt adni csecsemőknek.

Antibiotikumok

A kórokozó mikroflóra kialakulásának megelőzése érdekében a nem túl nagy vágásokban leggyakrabban csak az antibiotikum-kenőcsök elegendőek. Hatékonyabbak a neomicint, tetraciklint, bacitracint, polimixin-szulfátot, valamint kombinált gyógyszereket tartalmazó gyógyszerek. A kezeletlen és tisztítatlan sebnek a sérülést követő négy órán belüli antibiotikumos kezelése csökkenti a szövődmények valószínűségét, enyhíti a fájdalmat és felgyorsítja a szövetek regenerálódását. De kívánatos egy már megtisztított vágást feldolgozni.

Az antibiotikumokat nem szabad túl sokáig használni, mert ez kedvező feltételeket teremthet a felülfertőzések kialakulásához ( mikózisok). Abban az esetben, ha a vágás meglehetősen kiterjedt, és még az öt napig tartó antibiotikum alkalmazása sem ad eredményt, feltétlenül forduljon orvoshoz.

Antibiotikumot tartalmazó kenőcsök:

synthomycin liniment,
levomekol,
metil-uracil,
gentamicin kenőcs,
levosin.

Mi befolyásolja a gyógyulás sebességét?

1. A seb melletti szövetek rossz vér- és oxigénellátása. Minél több oxigén van a szövetekben, annál aktívabb fagociták dolgoznak benne - immunsejtek, amelyek felszívják patogén organizmusok, az erek gyorsabban helyreállnak, a hám állapota normalizálódik, a kollagén termelés felgyorsul. Az oxigénhiány azoknál az embereknél fordul elő, akiknek szív-, tüdő- és véredénybetegségei vannak, amelyek elvesztették nagyszámú vér.

2. A beteg testtömege, életkora és étrendje. A kollagénrostok termeléséhez fehérjékre, ásványi anyagokra és vitaminokra, valamint szénhidrátokra van szükség. Tehát az A-vitamin szükséges a sebhámképződéshez, a C-vitamin segít az állapot normalizálásában sejtmembránok a cink pedig felgyorsítja a sejtregenerációt. A megnövekedett testtömegű időseknél a gyulladásos folyamatok tovább tartanak, lassan termelődik a kollagén.

3. Patogén mikrobák. A mikrobáknak azonnal be kell hatolniuk a sebbe. És csak a fagociták képesek elpusztítani őket. Ha az áldozat gyenge immunitású, a seb nagyon piszkos, töredékek, elhalt szövetek maradnak benne, akkor a fagociták nem tudják ellátni a munkájukat. A helyreállító rostok termelése romlik, a hegesedés gátolt, a gyulladás tovább tart. A mikrobák felszívják a test szöveteihez szükséges oxigént. A sebek fő veszélyét a pyogén és fekális streptococcusok, a Staphylococcus aureus, a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa és az E. coli jelenti.

4. Cukorbetegség. Az ilyen betegeknél minden vágás nagyon keményen és sokáig hegesedik.

5. Bizonyos gyógyszerek szedése. Például a glükokortikoidokat szedő betegeknél az immunszuppresszánsok gátolják az érrendszeri helyreállítást, a kollagéntermelést, és rosszabb a helyi immunitás.

Hogyan lehet megszabadulni a hegektől?

A vágott hegek eltorzíthatják a test bármely részét. De megszabadulhatsz tőlük. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minél kevesebb idő telt el a sérülés óta, valamint minél sekélyebb a seb mélysége, annál hatékonyabb lesz a hegek kezelése.
A hegeltávolítási módszer helyes megválasztásához mindenekelőtt a sérülés jellegét és mélységét kell szem előtt tartani.

Ha a vágás teljesen sekély volt, használhatja a mikrodermabráziós módszert - ez egyfajta gyengéd peeling, amely csak a bőr legfelső sejtjeit távolítja el. A bőrt gyémánt "csiszolókoronggal" kezelik, amely lehámlasztja az elhalt sejteket, felgyorsítva a gyógyulást. A kezelés nem okoz kényelmetlenség. Néha több eljárást is el kell végeznie. Ugyanakkor az eljárások között a bőr normálisnak tűnik, a szervezetnek nem kell helyreállnia, mint a súlyosabb eljárások után.

Ha a vágások utáni hegek elég mélyek, akkor érdemes használni kémiai hámlasztás. Ez egy nagyon hatékony eljárás. A bőrt savak, fenol és retinol hatnak, amelyek nemcsak a bőr felső, hanem a mélyebb rétegeit is eltávolítják, kiegyenlítve azt. Az eljárás után a bőr regenerációja körülbelül 7 napig tart.

Mikor kell feltétlenül orvoshoz fordulni?

Egyes esetekben nem elegendő a sebet egyedül kezelni. Orvost kell hívni, ha:

a sebből rándulva lök ki vért, ha a vér skarlátvörös, akkor valószínű, hogy egy ér elvágódott,
bőségesen folyik a vér és nem áll le,
a vágás jól látható helyen van, és a rajta lévő heg nem kívánatos,
a kezek érintettek - fontos inak és idegek vannak,
gyulladásos tünetek jelenlétében - bőrpír, a szöveteket több mint 2 cm-re borítja a vágás körül, a szövetek duzzanata,
a testhőmérséklet emelkedése,
a seb elég mély - ilyen esetekben varrni kell,
a seb piszkos, és az utolsó tetanuszoltás több mint öt éves volt,
föld és állati ürülék került a sebbe ( pl trágya) - ilyen környezetben sok a tetanusz kórokozója,
a seb nem gyógyul elég sokáig, váladék folyik belőle,
sérülés után az áldozat hány és hány – ez benne van több gyermekek fejsérüléseivel kapcsolatban.

Segíts orvosnak

Hogyan segíthet az orvos a mély vagy piszkos bemetszett sebeken?

tisztítsa meg a sebet a szennyeződésektől és szilánkoktól,
összevarrni,
ha az idegek, inak vagy erek megsérülnek - küldje el a kórházba,
antibiotikumot ír fel, ha a seb fertőzött,
tetanusz elleni injekciót adni.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Akut traumás seb.
A baleset típusától és körülményeitől függően az úgynevezett „traumás sebek” a szövetkárosodás mértékét tekintve nagyon eltérőek.

A sekély bőrelváltozásoktól az összetett sebekig, amelyek inakat, izmokat, idegrostokat, ereket, csontokat vagy belső szerveket érinthetnek. Néha a bőr érintetlen marad, de kiderül, hogy sérült bőr alatti szövetés csontok. Ezt "zárt sebnek" nevezik, szemben a "nyílt sebbel".
Nagy vagy kicsi seb, súlyos vagy nem túl súlyos - minél hatékonyabb volt az elsősegélynyújtás, annál valószínűbb, hogy sikeresen meggyógyul.
Kétféle sebkezelés létezik, mégpedig az előzetes és az orvos által felírt. A sebek előkezelése magában foglalja az összes elsősegélynyújtási intézkedést. A seb súlyosságától függően az előírt ill elsődleges kezelés a sebeket a sebészek végzik klinikákon vagy kórházakban.
A kapott seb természetétől függően az elsősegélynyújtó személy sokféle helyzettel szembesülhet, amelyek mindegyike megfelelő választ igényel. Az elsősegélynyújtás horzsolások, karcolások vagy bőrvágások esetén előfordulhat az előírt kezelés formájában.

A sebek kezelése során tanácsos betartani a következő szabályokat és ajánlásokat:

Az elsősegélynyújtás során lehetőség szerint ültessük le vagy fektessük le a sérültet úgy, hogy az érintett testrész maximális nyugalomban legyen.

Elkerülni lehetséges fertőzés vagy fertőzés esetén ne érintse meg puszta kézzel a sebeket és a körülöttük lévő bőrt (használjon eldobható kesztyűt).

Ha talált egy sebet, le kell fedni steril kendővel, és be kell kötni (például elsősegélynyújtó készlettel), hogy megvédje a sebet a portól és az esetleges kórokozókkal való fertőzéstől. Ha nincs kéznél steril kötszer, használjon közönséges száraz kendőt, amelyet lehetőség szerint ki kell vasalni (és így fertőtleníteni kell az áldozatot).

A vérzést a lehető leghamarabb le kell állítani (lásd a „Vérzéscsillapítás” című részt).
NÁL NÉL vészhelyzetek van egy íratlan szabály: a vérzés megállítása fontosabb, mint a fertőzés elkerülése!!!

A sebek kezelése során saját belátása szerint ne használjon ilyeneket gyógyszerek porok, aeroszolok vagy olajok formájában, mivel ez megnehezítheti a sebek elérését, és fájdalmas sebtisztítást is szükségessé tehet.

Ha idegen test kerül a sebbe, az orvosnak el kell távolítania azokat.
Ha idegen test nyúlik ki a sebből, azt a kötésre kötéssel rögzíteni kell az áldozat szállítása előtt (lásd az Idegen testek részt).

A sebeket be kell fogadni orvosi kezelés az első 6 órában.

2. ajánlás:
A bőrön lévő kisebb karcolások, horzsolások és vágások kivételével a sebeket orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie.
Az elsősegélynyújtás célja, hogy megakadályozzuk az agresszív anyagok és mikroorganizmusok további bejutását a sebbe.

Kopások és karcolások a bőrön.

A bőrön horzsolások és karcolások keletkeznek, amikor a bőr durva felülethez dörzsölődik.
Ez történhet például eséskor.

Ilyenkor a bőrszövet felszíni rétegei eltávolítódnak, míg a legkisebb erek, amelyek a bőr papilláris rétegében helyezkednek el, sérülnek. Az eredmény pontos vérzés és váladékozás.

A bőrön lévő nagy horzsolásokat és karcolásokat nagyon fájdalmas érzések kísérik, mivel nagyszámú idegvégződés szabadul fel. Ha a kórokozók bejutnak a sebbe és megfertőzik azt, a sebgyógyulás nehézkes lehet.

Általában a bőrön lévő horzsolások és karcolások meglehetősen gyorsan gyógyulnak, és nem hagynak hegeket, mivel a bőr alatti szövet érintetlen marad.

Kisebb és csak enyhén szennyezett sebek esetén elegendő csapvíz alatt lemosni, fertőtlenítő kezelést végezni és tapadásmentes kötést felhelyezni.

Szennyezettebb sebek esetén alaposabban ki kell mosni.

A seb helyétől és méretétől függően ennek többféle módja van. A kézen, ujjakon vagy lábakon lévő sebek esetén az antiszeptikus fürdők vétele jó eredményt ad. Ha horzsolások vagy karcolások vannak a térdén, a könyökén vagy a törzsén, javasoljuk, hogy óvatosan vigyen fel egy nedves gézt vagy ruhát a sebre. Miután megszárította a sebet, folytathatja az antiszeptikus kezelést.

A közönséges kötszer általában a bőrön lévő vérző horzsolásokra és karcolásokra tapad. Ebben az esetben célszerű olyan kötszereket és tapaszokat használni, amelyek nem tapadnak a sebbe. Az ilyen (atraumás) kötszereket lehetőleg naponta cserélni kell.

A modern sebkötözők, amelyek hidroaktív tulajdonságaik miatt inkább elsősegélynyújtásra alkalmasak, nedves környezetet képeznek és tartanak fenn a sebfelületen. Ennek eredményeként aktívan hozzájárulnak a gyógyulási folyamathoz. Ebben az esetben nem kell minden nap cserélni a tapaszt. Időt takarít meg és elkerüli a fájdalmat.

Nagy (tenyérnyi) szövetkárosodás, vagy erősen szennyezett horzsolás, bőrkarc esetén orvoshoz kell fordulni, aki eltávolítja a sebből a maradék szennyeződéseket, idegen testeket és fertőtlenítő kezelést végez.

vágások

Az ujj falanxának vágása.

Otthon a vágások leggyakrabban éles tárgyak, például kések vagy üvegtörmelékek hanyag kezelése miatt következnek be.

Ezeket a vágásokat a seb sima szélei jellemzik, a szomszédos bőrterületek károsodása és meglehetősen erős vérzés nélkül.

Ez sokszor nagyon veszélyesnek tűnik, de a sebből való vérzés következtében a maradék szennyeződés kimosódik és kórokozók. Ezért a kis sebek általában probléma nélkül gyógyulnak. A korábban húsvágásra használt késsel történő vágások nagy veszélyt jelentenek, mivel nagyszámú patogén mikroorganizmus halmozódik fel a késen.

Ugyanilyen veszélyesek a mély vágások az ízületekben és az ujjakban. Ezekben az esetekben fennáll a károsodás veszélye idegrostok vagy inak.

Kisebb felületi vágások kezelése:
- Ne állítsa le azonnal a vérzést, hogy eltávolítsa a szennyeződések és a kórokozók maradványait.
- Végezze el a seb antiszeptikus kezelését.
- Helyezzen fel megfelelő baktericid tapaszt a sebre.
- Külső nyomással állítsa le a túlzott vérzést.
Ehhez hajtogatott gézkötést vagy tekercselt gézkötést kell a sebbe felhelyezni, és egy ideig erősen tartani.

Nagyobb és mélyebb vágások kezelése:
- Feltétlenül menj el a rendelőbe!
- A zsibbadtsággal és mozgási nehézséggel járó ujjvágásokat is orvosnak kell megvizsgálnia. A késsel vagy más éles tárggyal végzett vágások, amelyek korábban húst vágtak, szintén orvosi vizsgálatot igényelnek.
- Az arcon lévő vágások esetén is szükséges orvoshoz fordulni, hogy megelőzzük a hegek kialakulását.

Általános szabály, hogy a vágásokat meglehetősen könnyű kezelni. Gyakran nincs szükség öltésekre. Ehelyett az orvos speciális ragasztócsíkokat használ, amelyekkel összehúzza a sebet.

szúrt sebek

A szúrt sebeket éles üveg okozhatja, és üvegszilánkokat tartalmazhat.

A szúrt sebeket éles szélű tárgyak okozzák. A gyakran előforduló apró szúrt sebek oka Mindennapi élet, általában a következők: szögek, tűk, olló, kések vagy törött üvegdarabok.

Néha a szúrt seb forrása magában a sebben marad.
El kell távolítani az elsősegélynyújtás során, vagy később az orvosi látogatás során.

Kívülről a szúrt sebek általában meglehetősen ártalmatlannak tűnnek, de elég mélyek lehetnek.

Szúrás esetén fennáll az idegrostok és inak, valamint a belső szervek károsodásának veszélye. Lehet kísérni is belső vérzés. A fertőzésveszély is megnövekszik, még kisebb szúrt sebeknél is, például tövis vagy szilánk okozta sérüléseknél, mivel a kórokozók az idegen testtel együtt bejutnak a szövetekbe.

A bőr alá ragadt kis szilánkokat csipesszel távolítsa el. Ezután fertőtlenítse a sebet, és takarja be gipsz vagy steril sebtapasz segítségével.

Az idegen testeket és szilánkokat nem szabad egyedül eltávolítani, hacsak nem tudja megállapítani, milyen mélyen hatoltak be a bőrbe. Károsíthatja az ereket és vérzést okozhat.

Elsősegélynyújtásként tiszta ruhával tekerheti be a seb területét, ahol idegen testek vannak.
A kisebb szilánkok kivételével más sebek kezelésére azonnal orvoshoz kell fordulni.

Orvoshoz kell fordulnia, ha nem tudja teljesen eltávolítani a szilánkot, vagy ha szöveti gyulladása van.
A maradványok óta idegen test később röntgen segítségével lokalizálható, vigye magával az idegen test darabjait, hogy mutassa meg az orvosnak.

Zúzott sebek, sebek és tátongó sebek.

A porított és tátongó sebeket általában tompa tárgyakkal, a sebeket pedig nem szabványos éles tárgyakkal okozzák.

A tátongó sebek általában a test olyan részein keletkeznek, amelyek minimális távolságra vannak a bőrtől a csontokig, például a fejen vagy a sípcsonton.

A zúzott, szakadt és tátongó sebek széle általában nem egyenletes, hanem szakadt. Az ilyen sebek helyén általában a bőr színe megváltozik, és hematóma képződik. Ezt a szomszédos szövetek vérzése okozza. Sérülések esetén a szomszédos szövetek általában nem szenvednek ilyen súlyos károsodást.

Mindhárom sebtípusnak van egy közös vonása:
nagy a fertőzésveszély a seb szakadt szélein keresztül. Sérülések esetén nagyobb a fertőzésveszély, mivel a tárgyak, amelyekkel ezeket a sebeket okozzák, általában erősen szennyezettek.

Minden jellegzetes, többé-kevésbé súlyos, zúzott és tátongó seb kezelését, kezelését orvosnak kell elvégeznie. Önállóan csak kis felületes zúzott és tátongó, vagy nem túl szakadt sebek kezelhetők önállóan. Végezze el a seb antiszeptikus kezelését, és helyezzen fel baktericid tapaszt.

Harapott sebek

Állati harapások társulnak nagy kockázat az emberi egészség érdekében.

Az eredmény nem csak súlyos lágyrészkárosodás lehet. A harapást az állat nyálával együtt magas patogenitású mikroorganizmusok bejutása kísérheti.

Azokon a helyeken, ahol a veszett állatok megjelentek (amire a hivatalos információforrások is figyelmeztetnek), fokozott a kutya, ritkábban a macska megharapásának veszélye. Leggyakrabban a vadon élő állatok szenvednek veszettségben, különösen a rókák és a borzok, amelyeket az emberek bátortalanul közel engedhetnek magukhoz. Egy veszett állat harapása nem jelenti automatikusan azt, hogy a megharapott személy veszettséget kap. Ha ez megtörtént, és ha nem veszi szükséges intézkedéseket, egy személynél a következő tünetek jelentkeznek: leküzdhetetlen rohamok, görcsök és fulladás.

Az állatok harapott sebeit és más emberek harapott sebeit csak orvos kezelheti és kezelheti.
Elsősegélyként steril gézkötést alkalmazhat a vérzés megállítására.

Erős vérzés esetén nyomókötés használható.

Helyezzen steril gézkötést a sebre, és rögzítse gézkötéssel. Ezután helyezzen fel egy szokásos elsősegélynyújtó kötést a gézkötésre, némi nyomással. Ha szükséges, a felvitt kötszert ismét gézkötéssel tekerjük be.

Néhány kivételtől eltekintve (a gyermek arcának harapása) az ilyen harapott sebekhez nincs szükség varratokra. A szabadban antiszeptikumokkal kezelik. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb. Beszélje meg kezelőorvosával a veszettség kockázatát és a megfelelő védőoltások szükségességét is.

Ha veszettségre gyanús állat megharapja, azonnal be kell oltani. Elvileg a megelőző antibiotikum kezelés végezhető, és ha a tetanusz elleni védelem nem kielégítő, megfelelő védőoltást kell adni.

A gyerekek sokkal érzékenyebbek a veszett állatok harapására, mivel még nem tudják megfelelően felmérni az állat viselkedését. Ennek eredményeként a gyerekek egy állat közelében gyakran egyszerűen elfelejtik, hogy az megharaphat vagy megkarcolhatja. Ezért a felnőttek kötelesek megtanítani gyermekeiket az állatok jelenlétében való viselkedés szabályaira.

Sebgyulladás jelei

Honnan lehet tudni, hogy a seb be van gyulladva?

Amikor a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak a sebbe, gyulladás kezdődik.

A sebben kezdődő gyulladásról a következőket mondja:
bőrpír, duzzanat, láz és fájdalom.

Precízebbnek lenni, jellegzetes vonásait A seb gyulladása a következő tünetekkel jár:

A seb szélei megduzzadnak és megvastagodnak;

A seb körüli terület fokozatosan vörösödni és gyulladni kezd;

Sárga vagy gennyes lepedék képződik a sebben;

A sebre nehezedő nyomás egyre fájdalmasabb lesz;

Néha jön a láz és a hidegrázás.

A sebfertőzés nem terjedhet túl magán a sebon. Azonban mélyebb szövetekbe és nyirokerekbe is eljuthat.

Amikor a nyirokerekben fordul elő gyulladásos válasz, vörös sáv képződik a seb körül. A karon a hónalj területéig, a lábon pedig az ágyékig terjedhet. A köznyelvben ezt a fertőzést tévesen vérmérgezésnek nevezik. Ennek a folyamatnak a helyes neve azonban a nyirokerek gyulladása (lymphangitis) vagy csomópontok (lymphadenitis) lenne, vagyis egy vagy több nyirokerek gyulladása, amelyet kórokozó mikroorganizmusok nyirokkapillárisokba való behatolása okoz. Ez a folyamat visszafejlődhet a hatása alatt gyógyszeres kezelés. Ha ilyen sérülés vagy kár történik, akkor a legtöbb nagy figyelmet megfelelő kezelést kell adni a keletkezett sebnek. A megfelelő kezelés kiválasztása segít megelőzni a fertőzést.

Ha kétségei vannak a teendőket illetően, kérje ki kezelőorvosa tanácsát.