Minden, amit a férfiak fimózisáról tudni kell. fimózis
Normális esetben a pénisz fejét bőrlepedő (fityma) borítja, amely jól nyújtható, és könnyen csúszik végig a pénisz fejének felületén, feltárva és befedve azt.
A bőr nyújthatóságának megsértésével a pénisz fejének felnyitásának kísérlete kellemetlen érzésekkel és fájdalommal jár.
Előrehaladott esetekben előfordulhat, hogy a pénisz feje egyáltalán nem nyílik ki a hám szoros összeolvadása miatt. fityma a fej hámbélésével.
A leírt tünetek összessége, valamint a hímvesszőt fedő bőrlapon lévő keskeny lyuk ténye lehetővé teszi, hogy a phimosis diagnózisáról beszéljünk.
Tehát a férfiaknál a fimózis azt jelenti, hogy a fityma keskenysége és kivezető nyílása miatt a pénisz makk nem szabadul fel. Ebben az esetben a fej kinyitásának kísérletét kellemetlen érzés és fájdalom kíséri.
A fiúk körülbelül 96%-ának születéskor nehézséget okoz a bőr visszahúzása a pénisz fejének felszínéről, ami a fityma és a fej hámrétegeinek természetes összetapadásával, a fejét borító bőrréteg veleszületett beszűkülésével jár. pénisz, egy rövid frenulum, amely csökkenti a bőr mozgékonyságát a pénisz feje felett.
Ebben az esetben fiziológiás fimózisról beszélünk.
A fimózis ezen változatával idővel megnő a fityma mobilitása (az ismételt erekciók, a belső hám keratinizációja hozzájárul a bőr mobilitásának növekedéséhez, elválasztja a szomszédos hámlapokat).
Az esetek körülbelül 2% -ában a fej expozíciójának megsértése egy életen át fennáll.
Rizs. 1 - A fityma normális és phimosisos. Forrás - http://www.aboutkidshealth.ca/
Mutasd az összeset
1. Mennyire gyakori a phimosis?
2. Okok
Férfiak és fiúk fimózisa elsődleges (veleszületett) és szerzett (másodlagos) részekre oszlik. A veleszületett fimózis esetén nincs egyértelmű kapcsolat a kiváltó tényezőkkel.
Általános szabály, hogy ebben az esetben a fimózis fiziológiás lefolyását fel kell jegyezni, és a beteg konzervatív kezelése lehetséges. Ritkán a frenulum veleszületett megrövidülése fordul elő, ami veleszületett fimózist okozhat.
A másodlagos (kóros) fimózis a fej és a fityma bőrlebenyének egyidejű elváltozása hátterében alakul ki.
A másodlagos fimózis okai a következők lehetnek:
- 1 A fej és a fityma fertőző és gyulladásos elváltozásai a nemi szervek higiénikus kezelési normáinak be nem tartása miatt, ismételt balanitis / balanoposthitis, ellenőrizetlen cukorbetegség. Ezekkel a patológiákkal a fityma beszűkül, és a nyúlási képessége megváltozik, ami klinikához vezet. kóros fimózis.
- 2 A fityma erőszakos felnyitása fiziológiás fimózisban (a gondos szülők kísérlete, hogy felnyissák a fiú péniszfejét) könnyekhez, vérzéshez, majd a fej és a bőr közötti összenövésekhez vezethet.
- 3 A kóros phimosis másik oka a xerotic balanitis obliterans. Pontos etiológia ezt a betegséget nem telepített.
- 4 Újrakatéterezés Hólyag.
3. A fimózis, mint a norma változata
Amint azt korábban megjegyeztük, a fimózis lehet fiziológiás és kóros.
A fiziológiás fimózis születéstől fogva jelen van, és nem kíséri semmilyen tünet, kivéve a péniszfej károsodott expozícióját. Leggyakrabban a fiziológiás fimózis megszűnik a fiú serdülőkorának vége előtt.
A kóros phimosis általában másodlagos betegség az egyidejű patológia hátterében fejlődik ki.
Például a fityma alatti nemi szervek nem megfelelő higiénés gondozásával a smegma felhalmozódhat a levele és a feje közötti térben.
A smegma a fej és a fityma hámrétegének felszínéről hámló elhalt sejtek. A mikroorganizmusok táptalajaként szolgálhat, hozzájárulva a gyulladások kialakulásához.
A krónikus gyulladás a bőrlebeny hegesedéséhez, a fityma és a péniszfej hámja közötti összenövésekhez vezet. Ennek eredménye kóros folyamat- másodlagos fimózis kialakulása.
4. A patológia tünetei és jelei
- 1 A fityma keskeny gyűrűje, cicatriális deformitása, összenövései teljesen blokkolják a pénisz fejének láthatóságát.
- 2 Fájdalom megjelenése a pénisz fejében erekciós állapotban.
- 3 Vérzés a fityma, a péniszfej sérült bőréből.
- 4 A húgyúti szervek visszatérő fertőzései.
- 5 Fertőzés, a péniszfej gyulladása (balanitis).
- 6 Fájdalom a fitymában.
- 7 A patak gyengülése a húgycsövön keresztüli vizeletkiáramlás elzáródása miatt. Szakaszos vizelés, megerőltetés szükségessége, kellemetlen érzés vizelés közben.
Az alábbi táblázat a phimosis fokát (szakaszát) mutatja felnőtteknél és gyermekeknél.
1. táblázat - A fimózis fokai (stádiumai). Forrás - https://phimosisjourney.wordpress.com/
A phimosis osztályozása a fej expozíciójának eredete, lefolyása és mechanizmusa szerint az alábbiakban található.
2. táblázat – A fimózis osztályozása felnőtteknél és gyermekeknél
5. Milyen panaszokkal élnek a gyermek szülei?
Általában a fiú szüleinek egyetlen panasza az, hogy fürdés közben nem tudják teljesen szabaddá tenni a pénisz fejét a nemi szervek higiénikus gondozása mellett.
A bőrlebeny visszahúzására tett kísérletekre válaszul a gyermek fellép, sikoltozni kezd.
Ritkábban panaszkodnak a fityma megduzzadására a vizelés kezdetén, ami gyermekeknél a norma egyik változata is lehet.
6. A beteg vizsgálata
- 1 A fiziológiás fimózisban az egyetlen tünet a fityma teljes visszahúzásának képtelensége. A pénisz feje feletti bőrlebeny normálisnak tűnik, kóros elváltozások nélkül.
- 2 Patológiás phimosis esetén a fitymagyűrű cicatricialis szűkülete állapítható meg.
Rizs. 2 - Fiziológiai fimózis (balra) és patológiás (jobbra). Forrás - Medscape.com
7. Mi alapján történik a diagnózis?
A diagnózis felállításához nincs szükség laboratóriumi vizsgálatokra instrumentális kutatás. A phimosis diagnózisa vizsgálat, jellegzetes klinikai kép alapján történik.
A kezelőorvos mindig megkülönbözteti a patológiás fimózist a fiziológiától, meghatározza a betegség stádiumát, és ha lehetséges, megállapítja a fimózis okát.
8. Mi a teendő, ha problémái vannak a pénisz fejéről való bőrvisszahúzódással?
Mi a teendő, ha egy gyerek vagy egy férfi feje nem nyílik ki? Ha azt gyanítja, hogy a gyermek fitymával problémái vannak, ajánlott gyermekurológus/sebész tanácsát kérni. Egy felnőtt férfinak tervszerűen (a klinikára) kell urológus segítségét kérnie.
9. Kezelni vagy nem kezelni?
Orvosi taktika attól függ, hogy a beteg milyen típusú fimózisban szenved. Ezért mind a beteg, mind a szülők (ha a fimózis tünetei a gyermekben kialakulnak), mind a kezelőorvos számára fontos megtanulni világos határvonalat húzni a betegség fiziológiás és kóros változata között.
Patológiás phimosisban a páciens látható sebészi kezelés, fiziológiás fimózissal a betegség konzervatív megoldása lehetséges.
A norma és a patológia világos fogalma, a betegség kialakulásának mechanizmusai lehetővé teszik az orvoslátogatások gyakoriságának csökkentését és a fimózis otthoni megelőzésének önálló elvégzését.
10. A gyermekek kezelésének jellemzői
Ha a szülők gyermekorvoshoz fordulnak azzal a panasszal, hogy nem tudják eltávolítani a bőrt a fiú péniszének fejéről higiénikus kezelés céljából, akkor ebben az esetben az orvos először megkülönbözteti a patológiás fimózist a fiziológiástól.
A gyermek kezelésének további taktikája a gyermek életkorától, a fimózis kialakulásának mechanizmusától, a tünetek súlyosságától, az októl és az egyidejű kóros állapotoktól függ.
Kóros fimózisra utaló jelek hiányában a szülőket meg kell nyugtatni, hogy gyermekük bőrbehúzási nehézségei ebben a korosztályban normálisak.
A szülőket meg kell tanítani a gyermek külső nemi szerveinek higiénikus kezelésének szabályaira (a pénisz szappanos vízzel történő mosása, majd öblítés meleg víz, a fityma pontos eltávolítása fürdéskor, zuhanyozáskor, vizeléskor, a gyermek megtanítása a fityma önálló eltávolítására, ne engedje meg az erőfeszítést, fájdalmat, kellemetlen érzést eltávolítása során).
Magyarázza el, hogy a higiénia a gyermek felnőtté válásával együtt (erekció, a fityma belső rétegének keratinizációja) valószínűleg a bőrlebeny mozgékonyságának helyreállításához vezet. Gyermekeknél a fimózis műtét nélkül kezelhető.
10.1. Helyi terápia és kenőcsök
A lokális szteroidterápia lehet az első választás a patológiás fimózis konzervatív kezelésében.
A kortikoszteroid alapú kenőcsök, krémek hatékonysága 65 és 95% között változik. A helyileg alkalmazható szteroid alapú kenőcsök pontos hatásmechanizmusa nem tisztázott.
Feltételezhető, hogy gyógyító hatása a gyógyszerek gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatása miatt érhető el. A helyi szteroidok alkalmazása enyhe mellékhatásokkal jár, beleértve a fityma fájdalmát, hiperémiáját.
A szteroidok kezelésének megszüntetése után néhány hónap elteltével lehetséges a fityma problémáinak helyreállítása. Ilyen esetekben lehetőség van egy második kúra felírására.
A helyi szteroidok mellékhatásainak megállítása érdekében a betegnek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereken (Diclofenac) alapuló helyi kenőcsöket írnak fel.
10.2. A fityma nyújtása
Az eljárást urológus végzi ambuláns alapon. A fityma nyújtása olcsó, hatékony és biztonságos. Az eljárás végrehajtásához gyakran speciális ballontágítókat használnak.
10.3. Sebészet
- A pénisz feje feletti bőrlebeny plasztikai sebészetére akkor kerül sor, ha fennáll a veszély lehetséges szövődményekés kockázatokat. Módszertől függően (bőrmetszés a fej hátsó felülete mentén, majd a bőrlap keresztirányú varrása, a lap oldalfelületének plasztikája, a frenulum boncolása).
A plasztikai műtét kevésbé fájdalmas, kisebb a szövődmények valószínűsége és a beteg gyorsabb felépülése. E műveletek egyetlen negatív pontja a fimózis megismétlődésének lehetősége.
11. Kezelési taktika felnőtteknél
A fimózis műtét nélküli kezelésére felnőtteknél nem kerül sor, mivel a szövődmények (parafimózis) kockázata magas. A felnőtt férfiak általában körülmetélnek. Éppen ezért jobb a kóros fimózis kezelését korábban, serdülőkorban elkezdeni.
12. Mikor van szükség sürgősségi ellátásra?
A fimózissal diagnosztizált betegek ritkán igényelnek sürgősségi orvosi ellátást. Parafimózis esetén azonban szükséges sürgősségi segítség urológus. Ez az állapot leggyakrabban akkor fordul elő, amikor önállóan próbálkoznak, és megpróbálják kinyitni a péniszmakot.
Paraphimosis - a pénisz fejének aljának megsértése szűkült fitymával. A keskeny bőrgyűrű, ha a fej alján túlra húzódik, megsértést okozhat vénás kiáramlás a fejből és az ödémájához vezet.
Rizs. 3 - Paraphimosis (a fej aljának összenyomódása a fityma duzzadt lebenyével). Forrás - Medscape.com
A fej és a bőrlebeny ödémája megnehezíti a fityma normál helyzetbe való visszaállítását. Az akut megsértés eredménye a péniszmakk elhalása lehet.
Parafimózis esetén el kell távolítani a fej megsértését. Általában a parafimózis megszüntetése érdekében az orvos először minimálisan invazív technikákat alkalmaz, és ha ezek nem hatékonyak, sebészeti kezelést alkalmaznak.
Minden invazív manipulációt steril körülmények között kell végrehajtani.
A parafimózis megszüntetésének módszerei:
4. ábra - Vér leszívása a pénisz fejéből. Forrás - Medscape.com
13. Megelőzés
A fimózis megelőzése a pénisz fejének és a felette lévő bőr megfelelő higiénés gondozásából áll.
- 1 Ne próbálja meg gyakran eltávolítani a fitymát a péniszfej normál expozíciójával.
- 2 Ha a fityma nincs teljesen behúzva, akkor ne próbálja meg egyszerre visszahúzni.
- 3 Ha a fej nem teljesen szabaddá válik, fontos megtanítani a gyermeket, hogy fürdés/zuhanyzás, vizelés közben finoman húzza vissza a fitymát.
- 4 A bőrlebeny elrablásakor a gyermeknek meg kell állnia a fájdalom megjelenése előtt, kényelmetlenség.
- 5 Fontos, hogy ne tegyen erőfeszítést a fityma bőrének visszahúzásakor. A túlzott expozíció mikrorepedésekhez, bőrrepedéshez, majd hegképződéshez vezethet.
- 6 Fürdés közben a fitymát szappanos vízzel kezeljük, vízzel lemossuk és törölközővel szárítjuk. A kezelés után a bőrlebenyet vissza kell állítani az ellenkező helyzetbe, a fityma ismét fedje le a pénisz fejét.
- 7 Fontos, hogy kerüljük a tömény szappanoldatok használatát, mivel használatuk irritálhatja a bőrt és a nyálkahártyát, súlyosbítva a betegség tüneteit.
5. ábra - A fityma függőleges bemetszése. Forrás - Medscape.com
Főbb pontok Főbb pontok 1) Világosan meg kell különböztetni a fiziológiás fimózist a patológiástól, a normálistól a patológiától 2) A fiziológiás fimózis bizonyos mértékig a fiúk 96%-ánál jelen van, és a norma egyik változata 3) A fiziológiás fimózis a pubertás koráig önállóan megszűnhet, és csak 2% -a válik kóros formává. 4) A fiziológiás fimózis kezelésében a legfontosabb a fityma és a péniszfej helyes higiénés kezelése, a sérülések, a fityma fertőzésének megelőzése. 5) A kóros fimózis kezelésében a sebészeti módszerek a leghatékonyabbak, de lehetséges helyi alkalmazás kortikoszteroidokon alapuló kenőcsök. 6) Között működési módszerek kiemelkedik a phimosis kezelése, a fityma különféle plasztikai módszerei és a körülmetélés általánosan elfogadott művelete (körülmetélés).
Az 1. fokú fimózis nem jelent veszélyt az életre, de jelenléte jelentősen módosítja a férfi életmódját, befolyásolja annak minőségét, és ami a legfontosabb, jelentősen befolyásolja az intim szférát.
A patológia kezdeti szakaszában rendkívül kellemetlen megnyilvánulások kizárólag a szexuális izgalom idején jelentkeznek, ami természetesen befolyásolja az ellenkező nem tagjaival való kapcsolatokat.
Általános információ
A fimózis a pénisz bőrredőjének beszűkülése, ami sokkal nehezebbé teszi annak a pénisz fején túlra való mozgatását erekció idején, valamint higiéniai eljárások során és egyéb helyzetekben. Ez a betegség, mint a legtöbb más, több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyek közül az elsőt a legegyszerűbbnek tekintik.
Phimosis 1 fok orvosi gyakorlat a fityma szűkületének kezdeti formáját jelenti. Egy ilyen patológiával egy férfiban az összes kellemetlen tünet általában csak az erekció nehézségére csökken. Ha a pénisz teljes nyugalomban van, akkor előfordulhat, hogy a betegség egyáltalán nem jelentkezik.
Ennek ellenére még az 1. fokú phimosis is képes kiváltani a paraphimosis előfordulását - így hívják a pénisz fejének fitymahurokkal történő megsértését. Ez a betegség a pénisz nekrózisához vezethet. A szükséges kezelés hiányában pedig akár a nemi szerv amputációjára is szükség lehet.
Sajátosságok
Az 1. fokú fimózis felnőtt férfiaknál és gyermekeknél egyaránt előfordul. Igaz, utóbbi esetben a betegség magától is elmúlhat, anélkül orvosi beavatkozás. Ez általában 6-7 éves korig, bizonyos esetekben még korábban is megtörténik. Az orvosok ezt a patológiát fiziológiásnak is nevezik.
De szükséges-e kezelni az 1. fokú fimózist felnőtt férfiaknál? Az ebbe a korosztályba tartozó betegek ilyen betegsége kizárólag patológiás jellegű, és nem képes önmagában elmúlni. Felnőtt betegeknél a fimózis egyértelműen kötelező orvosi beavatkozást igényel. A betegség számos különböző ok hátterében születik, és csak megfelelő kezeléssel szűnik meg.
A betegség tünetei
Gyermekeknél az 1. fokú fimózis egyáltalán nem jelentkezik. Az érett férfiaknál azonban szisztematikusan előfordul a fájdalom szindróma a pénisz erekciója idején.
Ezt a jelenséget a péniszmakk bőrredőjének erős feszülése magyarázza. Ebben az esetben a prepuce elmozdulhat a fitymán túl, ami tele van ugyanazon paraphimosis megjelenésével. De a fejlődés kezdeti szakaszában némi erőfeszítéssel az ember saját kezűleg segíthet magán.
Figyelemre méltó, hogy erekció hiányában a bőrredő a fej mögé mozdul, és probléma nélkül visszatér.
Többek között a fájdalom megjelenése miatt a páciensben pszichológiai patogenezis erekciós diszfunkciója léphet fel. Végtére is, minden alkalommal, amikor egy férfi, még a szexuális izgalom előtt, aggódni fog a közelgő kényelmetlenség miatt.
A paraphimosis önmegszüntetése mikrotraumához vezethet, ami csak súlyosbíthatja a patológia lefolyását.
A betegség vizuális meghatározásához a legjobb, ha megismerkedünk az 1. fokú fimózis fotójával. A patológia vizuális jeleinek ismerete segít időben azonosítani az anomáliát és elkezdeni a kezelést.
A megjelenés okai
A phimosis kialakulásának valószínű előfeltételei közül ki kell emelni:
- a bőrredő károsodása, amelynek következtében sűrű hegszövet képződik;
- a pénisz fejének gyulladásos patológiái és különböző patogenezisek prepuciája;
- örökletes hajlam, ami a bőr elégtelen plaszticitására utal.
Leggyakrabban a fimózis a balanoposthitis és a balanitis hátterében alakul ki.
Gyakran a provokatív állapot a szülők hanyagsága a gyermek higiéniájával kapcsolatban. Végül is a fityma zónában felhalmozódó smegma nagyon kedvező környezet a kórokozó mikroflóra szaporodásához.
Az 1. fokú phimosis kezelése közvetlenül kapcsolódik a patológia kialakulásának kezdeti okaihoz, ezért nem szükséges azonosítani őket csak akkor, ha alkalmazását tervezik. radikális módszerek. Ezért olyan fontos, hogy a szakember által javasolt diagnózis összes szakaszán végigmenjen - csak így lehet meghatározni a betegség etiológiáját.
Mint 1 fok
Kívánatos, hogy azonnal megszabaduljon ettől a betegségtől az első tünetek megjelenése után. Ebben az esetben mind a sebészeti, mind a konzervatív módszerek alkalmazhatók. A terápia végső megválasztása a patológia súlyosságától és a megjelenő tünetektől függ.
Például sűrű hegszövet aktív kialakulása és a betegség intenzív lefolyása esetén műtétre van szükség. De az örökletes fimózis teljesen kiküszöbölhető a segítségével fizikai befolyás a fitymán, különösen a fejlődés kezdeti szakaszában.
Konzervatív módszerek
A műtét nélküli kezelés csak egy módot biztosít a fimózis megszüntetésére - a bőrredő kézi nyújtását vagy speciális orvosi eszközök segítségével. A szükséges manipulációkat minden nap körülbelül 20-30 percig kell elvégezni. Ezenkívül a bőr plaszticitása növelhető speciális hidratáló gélek és kortikoszteroid kenőcsök használatával.
Az eljárás sémája szabványos, és több fontos lépést foglal magában. Ugyanis:
Visszajelzés az otthoni terápiáról
Az 1. fokú fimózis kezelésének áttekintései ennek a technikának a kényelmetlenségéről beszélnek. Valójában a hatás elérése érdekében hat hónapon keresztül naponta kell nyújtani. Az ilyen tevékenységek a férfiak számos válasza szerint súlyosbítóak és sok időt vesznek igénybe.
Ezenkívül nem minden betegnek van ilyen lehetősége - minden nap ilyen intim eljárások megszervezésére. A végső választás azonban továbbra is a férfiban marad - sok beteg számára az I. fokú phimosis otthoni kezelése kiváló megoldást jelent. Hiszen nem minden beteg dönt a sebészeti beavatkozás mellett ilyen érzékeny helyen.
Művelet
A pénisz prepucának sebészeti beavatkozással történő eltávolítása méltán tekinthető a leghatékonyabb terápiás módszernek bármilyen fokú phimosis esetén. A művelet akkor javasolt, ha:
- a visszaesés nagy valószínűsége;
- a patológia gyors előrehaladásának megfigyelt tendenciája;
- a szaporítószerv fejének és a fitymának rendszeres fertőzései.
Mindezek a folyamatok egyértelműen a beteg állapotának romlását idézik elő, és arról beszélnek nagy kockázat paraphimosis előfordulása.
fokú phimosis kezelésére felnőtteknél a műtéti lehetőségek egyike alkalmazható:
- Hagyományos szike segítségével. Az ilyen műveletek fő előnye az anyag rendelkezésre állása. De a hátrányokat meg kell magyarázni hosszú időszak a sérült szerv helyreállítása.
- A fityma eltávolítása rádióhullámú szikével. Ennek a technikának az előnye a szerv enyhe sérülése és a meglehetősen rövid rehabilitációs időszak. De a hátránya egy ilyen művelet meglehetősen magas költsége.
- Bőrredők eltávolítása lézerrel. Az ilyen művelet előnyei a szerv jelentéktelen károsodása, rövid felépülési időszakés minimális a fertőzésveszély. De a hátránya természetesen az eljárás magas költségének nevezhető, amely nyilvánvalóan sok beteg számára elérhetetlen.
A leírt módszerek bármelyikével történő művelet végrehajtásának ellenjavallata a gyulladásos folyamat súlyosbodásának szakasza.
Valószínű következmények
Megfelelő intézkedések hiányában az 1. fokú fimózis megszabadulása érdekében a patológia gyors progressziójának valószínűsége rendkívül magas. A betegség átmegy a következő fejlődési szakaszba, amelyet kifejezettebb jellemez klinikai kép. Egy férfi fokozott kényelmetlenséget tapasztal, ami a bőrredő súlyosbodó szűkületével magyarázható. Emiatt a beteg a következőket tapasztalhatja:
Az ilyen megnyilvánulások azonnali orvosi ellátást és komoly kezelést igényelnek, beleértve a műtétet vagy akár a pénisz amputációját.
Következtetés
Valójában a fimózist hiába tekintik patológiának, amelyet el kell rejteni mások, és még inkább az orvosok elől. Egy ilyen probléma viszonylag fájdalommentesen megoldható, ha megfelelő segítséghez folyamodik a betegség kialakulásának első szakaszában.
Ellenkező esetben a patológia a kóros folyamat gyors előrehaladásához és a férfi életveszélyes következményeinek megjelenéséhez vezethet. A kialakult fityma szűkülettől való öntörvényű megszabadulási kísérletek nagyon rosszul végződhetnek, ezért a phimosis 1. fokozatát is állandó szakember felügyelete mellett kell kezelni.
A fimózis olyan betegségekre utal, amelyek csak a férfiakat érintik. A fityma kritikus állapotba történő szűkületében nyilvánul meg (lásd az alábbi képet). Gyakran genetikai úton terjed.
korai szakaszában kezelik konzervatív módszerek.
Ha a terápiát nem kezdik meg időben, előfordulhat komoly problémákat amelyek megsértik a vizeletürítést, a szexuális funkciót.
Ez a cikk részletezi a férfiak fimózisának okait, tüneteit és kezelését.
A betegség jellemzői
A fimózis olyan patológia, amely fájdalomként nyilvánul meg a pénisz fedő bőrredőinek kinyitásakor. A későbbi szakaszokban lehetetlen feltárni a fejét. A betegség kóros, fiziológiás típusú. A fimózis gyermekeknél 96% -ban nyilvánul meg.
Ezt a pénisz fejét borító fityma alacsony mobilitása okozza. Általában ez a jelenség orvosi beavatkozás nélkül 6 éves korig elmúlik.
A phimosis előfordulása férfiaknál, serdülőknél kóros faj. A probléma nem múlik el magától. A betegség kezelésének taktikájának meghatározásához orvosi konzultációra van szükség.
A phimosis okai
A gyermekek fimózisa nemcsak fiziológiás természetű lehet, amely nem patológia, és a serdülőkor kezdetére eltűnik.
Gyakran kialakul a betegség kóros formája. Ennek okai a következők jelenlétében keresendők:
- túlsúlyos gyermek, amely hipertrófiás megjelenést okoz. Ennek hátterében felhalmozódik a felesleges zsír, ami az oka a baktériumok kialakulásának a szemérem régióban;
- a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatai, amelyek duzzanatot okoznak;
- a pénisz körüli bőr fejletlensége.
Ha gyermekkorában egy férfinak nem volt problémája a pénisz bőrredőinek szűkítésével, ez nem jelenti azt, hogy nem találkozik vele felnőttkor. A fimózis okai férfiaknál:
- a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása. Ami a baktériumok szaporodásához vezet, ami gyulladást okoz;
- egy örökletes tényező, amely a pénisz bőrének genetikailag átvitt csökkent nyúlásához kapcsolódik. Ez, ha az intézkedéseket nem teszik meg időben, a fityma kritikus szűkületét okozza;
- gyulladásos gócok;
- durva szex következtében előforduló sérülések, kényszerkorrekció gyermekkor fiziológiás típusú fimózis. Ez a helyzet összenövések kialakulásához vezet, amelyek szűkítik a preputial üreget;
- nemi betegségek.
Az urológusok megjegyzik, hogy gyakran lehetetlen meghatározni a patológia okait. Előfordul, hogy a betegség több tényező hátterében fordul elő.
Provokáló tényezők
Kedvezőtlen öröklődés esetén a fimózis kialakulását a következő tényezők provokálhatják:
- a mozgásszervi rendszer anomáliái, például görnyed,;
- szívbetegség;
- , ami glükóz jelenlétét okozza a vizeletben, ami fertőző folyamatokat vált ki;
- durva maszturbáció;
- gyakori katéterezés.
phimosis tünetei
Általában a gyermekek első fokú fimózisa semmilyen módon nem nyilvánul meg. A későbbi szakaszokban a fiúk fájdalomról panaszkodnak vizelés közben. A szülők észrevehetik, hogy a gyermek nyomja, megpróbál "kis módon" menni a WC-re.
A fimózis tünetei férfiaknál:
- fájdalom a péniszben az erekció során. Ennek oka a prepuc túlzott feszültsége. Talán a bőr elmozdulása a pénisz feje mögött. Ezek a jelek a fimózis 1, 2 szakaszában jelennek meg. Késői lefolyás esetén a fájdalom izgatott állapotban megszűnik, a preputial gyűrű jelentős szűkülése miatt nem lehet feltárni a fejet;
- korai magömlés;
- a szexuális érzések fényerejének csökkenése;
- csökkent potencia;
- a betegség késői stádiumában a húgyúti rendszer károsodott működésének tünetei jelentkeznek. A vizelés során égő érzés formájában nyilvánulnak meg, ezzel a folyamattal nehézségekbe ütköznek. A testhőmérséklet emelkedik, a beteg gyengeséget, lázat érez, a lágyéki területen a nyirokcsomók növekednek.
A gyakran boldogtalan férfiaknál a fimózis pszichológiai jelei vannak kinézet a péniszedet. Már az erekció kezdete előtt aggódni kezdenek a közelgő fájdalom miatt. Ebben a helyzetben a férfiak fimózisát nemcsak urológus, hanem pszichoterapeuta segítségével is kezelni kell.
A phimosis szakaszai
Tekintettel a tünetek súlyosságának fényességére, a fimózisnak a következő szakaszai vannak, amelyek mindegyikét sajátos jellemzők jellemzik:
- Első fázis. Nyugalomban egy férfiban a pénisz feje nehézség nélkül szabaddá válik. Izgatott állapotban ezt nem könnyű megtenni a hám mozgása során fellépő fájdalom miatt. A fiatalok fogékony feje duzzanat következtében spontán kinyílik, gyakran parafimózist okozva.
- Második szakasz. Férfi erekció során a hímvessző feje nehezen szabadul fel, és a bőrrel együtt magától záródik. Ha erőfeszítéseket tesz, csak ronthatja a folyamatot.
- Harmadik szakasz. Egy férfinál még nyugalmi állapotban sem tud kinyílni a pénisz feje. Ebben a szakaszban a vizeletürítés megsértése következik be, a beteg nehezen vizel. Ezt a folyamatot égés és fájdalom kíséri. Ha a fityma izgatott állapotban van kitéve, akkor vérzés nyílhat meg.
Megjegyzés: a fimózis harmadik szakaszában tilos a szexuális kapcsolat, mivel ez a bőr nagyobb sérüléséhez vezet.
- Negyedik szakasz. A páciensnél a pénisz sem erekció, sem nyugalom alatt nincs kitéve. Nehéz neki "kicsit" WC-re menni. Az ember e folyamat során fényesnek érzi magát fájdalom szindróma. Ezt a szakaszt a gyulladásos folyamat, a testhőmérséklet emelkedése, a képződés jellemzi inguinalis nyirokcsomók, csökkenti a potenciát. A pénisz fejében felhalmozódott titok szmegmolitikus képződmények kialakulását okozza.
A fimózis felnőtt férfiaknál az első három szakaszban relatív. A negyedik fokozat kimondott. A betegségnek van egy nem teljes formája is. A péniszfej fitymájának hiányos fedésében nyilvánul meg. Általában a részleges fedezet öröklődik.
A fimózis típusai
Az orvostudomány a következő típusú patológiákat osztja fel:
- fiziológiai probléma a leggyakoribb. Általában 3 év alatti csecsemőknél diagnosztizálják. Úgy tűnik, hogy ez a pénisz körüli bőr fejletlensége. A gyermekek első éveiben bőrtakaró a pénisz feje mellett. Aztán kezd kinyílni. 4 éves korig a fiziológiás fimózis nem vonatkozik a patológiára, feltéve, hogy nincs fájdalom vizelés közben és súlyos gyulladás. Általában 6 éves korig a phimosis eltűnik, a fej szabadon nyílik;
- hipertrófiás phimosis a megvastagodott bőr hátterében fordul elő, mivel a fej határán túlnyúlik, és hasonlít egy "proboscisra". Terápia hiányában a patológia hipogonadizmussá válik;
- a cicatricial a sérülés következményének tekinthető, amelyet összenövések, különböző méretű hegek határoznak meg;
- atrófiás jellemzi a finomított bőrt, annak sorvadását.
Diagnosztika
A férfiak fimózisának kezelése előtt a kórházi kezelés előtt standard vizsgálatot kell végezni. Szemrevételezéses vizsgálat és beszélgetés után a betegnek át kell adnia:
- fertőzés vérvizsgálata;
- vércukor teszt;
- vérvizsgálat a csoport és az Rh-faktor meghatározására;
- vizeletvizsgálat baktériumok számára;
- az antibiotikumokra való érzékenység vizeletvizsgálata;
- ha a vizsgálat során nagy mennyiségű smegmát állapítanak meg, akkor rákkeltő hatást állapítanak meg.
Az instrumentális diagnosztikai módszerek kijelölése a gyulladásos folyamatban történik. Ha a vizsgálat során képződményt találtak, akkor szövettani biopszia szükséges. Feltételezve inguinalis lymphadenitis, csináld A nyirokcsomók ultrahangja lágyék környéke.
phimosis kezelés
Ma az orvostudomány a fityma körülmetélése mellett kínál a következő típusok patológia kezelése:
- kenőcsök használatán alapuló gyógyszeres terápia. Hatékonyan kezeli az 1. fokú fimózist;
- fizikai gyakorlatok a lyuk fokozatos nyújtása formájában a szélesebb állapot elérése érdekében;
- sebészi kezelés, amely átformálja a lyukat, minél szélesebbé téve azt.
Orvosi kezelés
A gyógyszeres terápia célja a bőr rugalmasságának növelése, hatékonyan enyhíti a gyulladásos folyamatot és megszünteti az égést. Ha a betegnek 1. fokú fimózisa van, akkor kenőcsök segítségével elkerülhető a műtét.
Gyógyszerek helyi akció hatásos sérülések, fájdalom hiányában.
A nem műtéti terápia alapja a szteroid kenőcsök alkalmazása, amelyek felgyorsítják a fityma normál növekedését, tágulását.
- kortizon;
- mometazon-furoát;
- Betametazon.
A hatékonyság elérése érdekében a szteroid kenőcsöket az alábbiak szerint kell alkalmazni:
- Először kezelje a bőrt antiszeptikumokkal, Miramistin, klórhexidin.
- Száradás után vigye fel a kezelt területre az orvos által felírt készítménnyel.
- Amikor a krém egy része felszívódik, óvatosan fel kell emelnie a bőrredőt, és finoman meg kell nyújtani különböző irányokba. Ha a legkisebb kellemetlenség is jelentkezik, akkor a nyújtási eljárást le kell állítani. Amikor a fájdalom enyhül, a nyújtás megismétlődik.
- A kenőcsös bőrfelületet 15 percen belül kell elvégezni.
- Ezután kezelje a fitymát és a péniszmakkot antiszeptikummal.
Az eredmény elérése érdekében a kezelést legalább hat hónapig végezzük. Helyi terápia a következő előnyökkel rendelkezik:
- nem sebészeti kezelés;
- nincs sérülés;
- a terápia gazdaságossága;
- a fityma megőrzése erogén, szexuális, érzékszervi, védő funkciókkal.
Tájékoztatásul a gyermekeket a fimózis kezelésére, a rugalmasság növelésére, a gyulladás csökkentésére, a duzzanat csökkentésére és a kis repedések gyógyulásának felgyorsítására írják fel. prednitop.
Sebészet
Mikor konzervatív terápia nem hozta meg a várt eredményt, a férfinak elhúzódó fimózisa van, a műtét az egyetlen kezelési módszer. Sebészeti beavatkozás szükséges a következő tünetek esetén:
- fájdalmas vizelés;
- titok felhalmozódása a bőr alatt;
- a pénisz duzzanata;
- gyulladásos folyamat a pénisz makk területén;
- toldással és hegekkel.
A műtét nem tart sokáig. Ha a betegnek nincs meg a gyulladásos folyamattal, a húgyúti rendszer romlásával járó negyedik szakasz, akkor a fimózis műtét után még aznap hazamegy. A patológia kezdeti szakaszait helyi érzéstelenítéssel kezelik. Az elhúzódó állapot érzéstelenítés bevezetését igényli.
A fimózis kezelésére önfelszívódó varróanyagokat használnak. A szerv teljesen érzékeny. Szövődmények, fertőzések, gyulladásos folyamatok a betegség súlyosbodása.
Tájékoztatásul: a férfiak cicatricialis fimózisát csak sebészi módszerrel kezelik.
Ha phimosist diagnosztizálnak, műtétet végeznek különböző módszerek amelyet a sebész a betegség stádiuma és a beteg állapota alapján választ ki. A műtét típusai:
- részleges körülmetélés a fityma egy kis részének eltávolítása jellemzi. Ez a művelet megszünteti a probléma okát. Az eljárás után a pénisz fejét izgatott és nyugodt állapotban is lefedik, ami nem befolyásolja az érzékenységet. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozást 1 vagy 2 szakaszban hajtják végre. Ezt követően a varratok gyorsan gyógyulnak, a váladék felhalmozódás kizárása miatt csökken a baktériumok behatolásának lehetősége. Hátránya, hogy a fimózis gyakran kiújul férfiaknál;
- teljes körülmetélés fokú fimózist diagnosztizálnak. A műtét egyszerűnek minősül, néhány óra múlva a beteg hazamegy. A pozitív pont a betegség megismétlődésének kizárása. Lehetséges szövődmény duzzanat formájában;
- lézeres kezelés hiánya jellemzi posztoperatív szövődmények. Az eljárás során a prepucát sugárral kimetsszük, a kóros szövetet eltávolítjuk, az ereket lezárjuk. Ez minimalizálja a sérüléseket és kiküszöböli a vérveszteséget. Alatt lézeres kezelés a műtéti sebek gyorsan gyógyulnak, a posztoperatív időszak gyorsan elmúlik. Az eljárást 1, 2 fokos fimózissal végezzük;
- preputioplasztika nem végezhető hegek jelenlétében a péniszen, kivéve a prepuce hegyét. Az orvos felboncolja a tapadási folyamatot, ami rontja a fityma mozgását. Ezután keresztirányú varratokat alkalmaznak. A műveletet a fimózis 2., 3. szakaszában végzik, amelyet a szövődmények hiánya, minimális fájdalom jellemez;
- metaplasztikus a fimózis 4 szakaszában, kritikus szűkítéssel végezték húgycső. Segítségével ez a módszer pénisz korrekció.
A fimózis műtét után 10 napig steril kötszert kell alkalmazni. Ha vannak varratok, akkor azokat briliánszölddel dolgozzák fel. A nemi szervet nem ajánlott 7 napig mosni. A szexuális tevékenység 2 héttel az öltések eltávolítása után megengedett.
Ha a műtétet lézerrel végezték, akkor a szexuális érintkezés 1 hónap elteltével megengedett.
Kiegészítő otthoni kezelések
A férfiak fimózisának otthoni kezelését csak az orvos látogatása és a betegség stádiumának megállapítása után végezzük. Az otthoni terápiát 1, 2 fokon végezzük, és népi módszereken alapul, amelyek a fő kezelés kiegészítéseként jönnek létre.
Táplálás
A fimózis otthoni kezelése magában foglalja a táplálkozás ellenőrzését. A férfinak ki kell zárnia a sós, pácolt ételek, szénsavas italok használatát, hogy ne zavarja meg a húgyúti rendszer működését. Ebben az időszakban fontos megfelelő táplálkozás vitaminban gazdag élelmiszerek alapján. Vitamin komplexek hagyja erősödni immunrendszer, erősíti a szervezet erejét a gyulladásos folyamat leküzdésére.
Gyógynövények
A phimosis kezelése férfiaknál otthon gyógynövényekből áll. Gyógynövényes főzetek antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatásúak, nemcsak a betegséget kezelik, hanem gyógyítják a kis repedéseket, enyhítik az irritációt. A következő eszközök gyakran használtak:
- vegyen 1 tk. húr, kamilla, körömvirág. Mindent öntsön 1 literre. forrásban lévő víz, ragaszkodjon fél óráig. A terméket ülőfürdőként használják. A hatás fokozása érdekében hozzáadhat 1 tk. szódabikarbóna, amely lehetővé teszi a szövetek jobb nyújtását;
- 1 tk körömvirág öntsünk 1 evőkanál. forrásban lévő víz. Ragaszkodjon 30 percig. Lehűlés után használjon borogatást a gyulladásos folyamat enyhítésére, a sebek gyógyítására. A borogatást éjszakára helyezzük.
Feladatok
A fimózis kezdeti szakaszát nyújtással tökéletesen kezelik. Felnőtt férfiak esetében az eljárás egy speciális, Japánban feltalált Glansha készülékkel végezhető el. A szerkezet készítéséhez sebészeti acélt használnak.
Az eszköz megnyújtja a bőrt, ezáltal kiküszöböli a problémát. A tinédzsereknél célszerűbb a kézi módszerrel történő nyújtás. A legtöbb haszon érdekében kövesse az alábbi irányelveket:
- az eljárás megkezdése előtt le kell vágnia a körmét, mosson kezet, kezelje fertőtlenítőszerrel;
- ezután a férfinak gyógynövényes ülőfürdőt kell vennie. Lehetővé teszi a fityma gőzölését, előkészítve az eljárásra;
- a bőr fájdalmának elkerülése érdekében alkalmazza az orvos által felírt kenőcsöt;
- 15 percen belül, ujjaival a fityma nyílásába szúrva nyújtsunk különböző irányokba;
- manipuláció után kezelje a bőrt antiszeptikummal;
- a gyulladás elkerülése érdekében gyógynövényből készült borogatást alkalmazhat;
- fájdalom hiányában a gyakorlatokat naponta háromszor végezzük;
- kis repedések kialakulása esetén használjon Solcoseryl krémet.
Fontos! A nyújtás során teljesen ki kell zárni a szexuális kapcsolatot.
Megelőzés
A fimózis előfordulásának elkerülése érdekében, különösen azoknál a férfiaknál, akiknél ez a betegség öröklődik, a következő megelőző intézkedések fontosak:
- napi higiénia;
- ne használjon lúg, glicerin alapú szappant és kenőanyagokat;
- az urogenitális rendszer gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése;
- mikrorepedések, sebek azonnali kezelése antiszeptikumokkal;
- éves szexuális úton terjedő betegségek vizsgálata;
- urológus tervezett vizsgálata;
- a szexuális partner komoly választása;
- óvszerhasználat;
- megfelelés egészséges életmódélet, mód. Teljes alvás, a pihenés a férfiak egészségének garanciája;
- a rossz szokások elutasítása;
- napi sporttevékenységek. De a terhelésnek mérsékeltnek kell lennie. Az úszás jól bevált a nemi szervek betegségei elleni küzdelemben;
- ha a munka számítógéphez kapcsolódik, egész nap az irodában tartózkodik, akkor figyelnie kell a friss levegőn töltött időt.
Előrejelzés
A fimózis kezdeti szakaszában könnyen kezelhető. Az orvosi statisztikák azt állítják, hogy a gyógyulás az esetek 100% -ában történik. Késői szakaszok a betegség krónikus lefolyásához vezethet.
Kivételes esetekben a vizelet kiáramlása nehézkes. Néha teljesen leállhat. Ez az állapot nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelent.
Az idő előtti kezelés gyakran parafimózishoz vezet, amelyet a pénisz fájdalmas és duzzadt feje jellemez. A közösülés során előfordulhat a fityma becsípődése, ami lágyrész-nekrózist okozhat. A pénisz körüli nem kellően megfeszített bőr a spermiumok stagnálásához, szmegmolitok kialakulásához vezet.
Ez az állapot akut gyulladásos folyamatot képez. A smegma stagnálása gyakran okozza onkológiai betegségek ami rontja a teljes gyógyulás esélyeit.
A fimózis férfiaknál nem életveszélyes állapot. Könnyen kezelhető 1, 2 szakaszban. Műtét végezhető, amely nem befolyásolja hátrányosan az egészséget és a szexuális életet.
Kapcsolódó videók
Érdekes
Koloproktológiai betegségek megelőzésével és kezelésével foglalkozom. Felsőfokú orvosi végzettség Szakterület: phlebológus, sebész, proktológus, endoszkópos. .
A fimózis csak férfiaknál fordul elő. A férfi lakosság körülbelül 5%-a szorul kezelésre e betegség miatt. Fiziológiás fimózist minden fiúnál diagnosztizálnak három éves korig. Ez azonban nem tekinthető kórosnak.
A betegség abban rejlik, hogy a pénisz feje nincs kitéve. A fimózisnak két szakasza van:
- Könnyű, amelyben a fityma lapjai izgalomkor megnehezítik a pénisz fejének kinyitását. Ebben az esetben normál állapotban a nyilvánosságra hozatal egyszerű.
- Nehéz ami a vizeletürítés közbeni vizelet felhalmozódásával jár, először a zacskóba, majd csak azután hozzák ki, majd cseppenként.
A betegség fő oka a pénisz fejének epiteliális tapadása belül fityma. Három éves kortól a preputiális zsák nyúlni kezd, ami hozzájárul a fej további nyílásához. A fiziológiai változások következtében a phimosis jelei eltűnnek.
A pénisz fimózisa is kóros lehet. A fityma szűkülése következtében jelentkezik. Ez a típus A betegség lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett fimózis esetén a pénisz úgy néz ki, mint egy "szarvas". Szerzett előfordulhat a balanoposthitis utáni szövődmények miatt.
A patológiás fimózisnak 4 fokozata van:
- Az első fokozatot a pénisz fejének nyugodt nyitása jellemzi nyugalmi állapotban. Izgatott állapotban fájdalom jelentkezhet.
- A phimosis második fokozatában a pénisz normál helyzetében lévő fej nehezen látható, izgatott állapotban a nyitás lehetetlen.
- A harmadik fokban a pénisz feje nyugalomban nem nyílik ki, vizelési nehézségek vannak.
- Negyedik fokozat. Tünetei - a fej nem nyílik ki, a vizelet nagyon lassan jön ki, néha fájdalommal, a fityma bőre úgy néz ki, mint egy zacskó.
A phimosis okai
A fimózis kialakulásához kezdetben egészséges fiú a következő okok vannak:
- genetikai hajlam;
- lúdtalp;
- varicocele;
- szívbetegség, beleértve a szívbillentyűket;
- a pénisz és a fityma egyenetlen fejlődése a pubertás alatt.
Később a hús szűkülésének fő oka maga a phimosis: a fityma keskenysége miatt a benne lévő levél megsérül. Ebben az esetben hegek jelennek meg a szöveteken, ami hozzájárul a hús további szűkítéséhez.
NÁL NÉL serdülőkor növeli a sebek és repedések kockázatát, amelyek okai az erekcióhoz vagy a szexuális tevékenység megkezdéséhez kapcsolódnak.
A kóros fimózis tünetei
A fimózis első tünetei az eredetiben egészséges ember- kellemetlen érzés a közösülés során. Lehet:
- fájdalom a szexuális érintkezés során. Ezek 1-2 fokos fimózis tünetei.
- korai magömlés;
- a potencia csökkenése.
Gyakran a férfiaknak van pszichológiai problémák. Ennek oka a pénisz rendellenes megjelenése. Ennek eredményeként az embernek különféle komplexumai vannak, ezért nemcsak urológiai kezelést írnak elő, hanem pszichoterápiás kezelést is.
phimosis kezelés
Ha fimózist talál, mit kell tennie? A phimosis kezelésének számos módja van.
A phimosis műtét nélküli kezelésére kortikoszteroid típusú terápia áll rendelkezésre. A speciális szteroidos krémek és kenőcsök péniszbe való rendszeres bedörzsölésén alapul. Ennek köszönhetően a bőr rugalmasabbá válik, a duzzanat eltűnik, a mikrorepedések megfeszülnek. Ez a kezelés azonban hosszadalmas. Kapni pozitív eredmény sok idő és türelem kell hozzá.
A fityma nyújtása alkalmazása amelyben a bőrt ujjakkal vagy speciális eszközökkel megfeszítik. Ez a kezelés szintén elég hosszú és kellemetlen. A manipulációkat naponta, legalább fél órán keresztül végezzük. A fimózis műtét nélküli kezelése több hónaptól hat hónapig tarthat. A fityma nyújtásakor párhuzamosan szteroidos kenőcsök is használhatók, amelyek elősegítik a gyógyulási folyamat felgyorsítását.
Ezek a módszerek alkalmasak az 1-2 stádiumú phimosis kezelésére.
A fimózis 3-4. szakaszában a betegnek műtétet mutatnak be. A sebészeti beavatkozás a fityma körülmetéléséből vagy körülmetéléséből áll. A műtét során a bőrt teljesen vagy részben eltávolítják, ami hozzájárul a probléma teljes megszüntetéséhez.
Mint bármelyik sebészi kezelés a körülmetélésnek is vannak ellenjavallatai: gyulladás esetén lehetetlen a műtét elvégzése. Először is antibiotikum-kezelést írnak elő. Csak elmúlás után teljes tanfolyam műtét a hús eltávolítására.
Vannak helyzetek, amikor megjelenik a pénisz duzzanata. Ebben az esetben a hús összehúzó gyűrűjét levágják, hogy megakadályozzák a pénisz nekrózisát.
Minden betegség legjobb kezelése a korai megelőzés. különleges megelőző intézkedések phimosis megelőzésére sz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség genetikai természetű.
A pénisz egészségét azonban születéstől kezdve érdemes kordában tartani. Ehhez rendszeresen és alaposan meg kell mosni a pénisz makkját és a fitymát. A gyulladás elkerülése érdekében a pénisz rendszeres tisztítása szükséges.
A phimosis szövődményei
A pénisz fimózisa a következő szövődményekhez vezethet:
- A balanoposthitis kialakulása, a pénisz fejére és a fitymára kiterjedő gyulladás. A szövődmények okai a feszes nyújtás miatti sebek és repedések megjelenése a fityma szirmán. Ugyanakkor a mikrorepedések nem véreznek, és nem okoznak kellemetlenséget. De amikor a sebek begyógyulnak, hegek keletkeznek. A bőr ezeken a helyeken már nem olyan rugalmas. Emiatt a hús szűkülése következik be, ami a betegség progressziójával jár együtt.
- A fityma bőrének növekedése a pénisz fejéig. Normál állapotban ez nem okoz gondot a férfiaknál. De ha megpróbálja kinyitni a fejét, fájdalom és vérzés lép fel.
- A pénisz fejének megcsípése a fityma szövete által. Ez a szexuális érintkezés során történik. Ezt az anomáliát parafimózisnak nevezik. Amikor ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz, hogy elkerülje a szövődményeket.
- A pénisz fejének szöveteinek nekrózisa. Ez akkor történik, amikor a pénisz nyitott fejét a fityma bőre összenyomja. A szerv normál véráramlása megszakad, ami szöveti nekrózist okoz.
Ritkán, de még mindig vannak szövődmények a fityma eltávolítása után. Két típusuk van:
- Akut melynek során a beteg vizeletvisszatartást, vérzést vagy a műtét után keletkezett seb gennyedését érzi. Ez a komplikáció akkor fordul elő, ha a műveletet helytelenül vagy rosszul hajtják végre, varratokat alkalmaznak. Akut tünetek jelentkeznek a műtét során az erek károsodása miatt is.
- Krónikus: húsgyulladás vagy gyulladás a húgycső külső nyílásában. Ezzel a betegséggel fájdalmas vizelés jelentkezik, vörösség jelenik meg magában a csatornában. A kezeléshez antibakteriális terápiát, kenőcsöket, krémeket használnak. A húgycső külső csatornájában is előfordulhat gyulladás. Ennek eredményeként cicatricial szűkület léphet fel. Ezt a szövődményt meatostenosisnak nevezik. A férfi vizelési nehézségeket tapasztal: hosszan tartó, néha fájdalmas. Ezzel a betegséggel megismétlődött műtéti beavatkozás, amelynél kialakulnak a csatorna helyes körvonalai.
Phimosis 1 fok - anomália a férfi nemi szervek szerkezetében, ami megnehezíti a fityma megnyitását. Az első életévben járó gyermekeknél ez leszűkül, és zsinórokkal kapcsolódik a fejhez, így a pénisz kinyílása a csecsemők mindössze 5%-ánál figyelhető meg. Ez az állapot normális, nem okoz vizelési problémát. 5 éves korára a fityma könnyen lefelé tolódik, miközben a gyermek nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. Más esetekben a fej teljes eltávolítása 10-17 éves korban válik lehetővé. Ennek oka a szövetek rugalmasságának növekedése a pubertás során.
Összeomlás
A "phimosis" diagnózisát akkor állítják fel, ha lehetetlen fájdalommentesen kinyitni a fitymát. Kóros állapot hozzájárul a vizelési problémákhoz. A vizelet szakaszos áramlásban jön ki, egy része felhalmozódik a preputial üregben, ami gyulladásos elváltozások megjelenéséhez vezet. A kóros folyamat kialakulását fájdalom, gennyes váladékozás a bőr alatt, szag kíséri. Az Y fájdalmas erekció, nőkkel való szexuális kapcsolat képtelensége és maszturbáció formájában nyilvánul meg. A patológia fő szövődménye a parafimózis - a pénisz fejének megcsípése a szövetek vérellátásának megsértésével. Fő tünete az érintett terület bőrének fájdalma és kéksége. Parafimózis esetén sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.
Mi okozza?
A szűkület okai lehetnek veleszületettek vagy másodlagosak. Az elsődleges a férfi pénisz szerkezetének jellemzője, az előfordulásához hozzájáruló tényezőket nem azonosították. Lehet örökletes, ami a bőr rugalmasságának csökkentésére való hajlamhoz kapcsolódik. Ennek a patológiának a megszerzett formája sérülések vagy gyulladásos betegségek hátterében fordul elő, amelyekben a gyógyulás szöveti hegesedéssel történik.
A tünetek súlyosságának természetétől függően négy fokozatot különböztetnek meg.
1. szakasz - a legtöbb enyhe forma patológia esetén a pénisz feje normál állapotban teljesen eltávolítható, és az erekció idején szinte nincs kitéve. A betegség ezen foka nem befolyásolja a vizelési folyamatokat. Maszturbáció esetén enyhe fájdalom jelentkezik. A fej kényszernyitásával a nyálkahártyákat apró repedések borítják, ami növeli a fityma szűkületének mértékét.
A betegség következő szakaszában a bőrt nyugodt állapotban nehéz visszahúzni. A szexuális izgalom során a pénisz feje gyakorlatilag nincs kitéve. A szexuális érintkezés lehetséges, de a férfi erős fájdalmat tapasztal. A vizelés nem okoz speciális problémák. A betegség súlyosságát súlyosbíthatják a nyálkahártyák repedései, a bőr duzzanata és a bakteriális fertőzés hozzáadása.
A 3. fokozatú fimózist a pénisz fejének nem teljes kinyílása jellemzi normál állapotban, és az erekció során a nyitás lehetetlensége. A szex és a maszturbáció összefügg erőteljes fájdalom Ezért az ilyen betegek általában nem élnek szexuális életet. A fityma alatt felhalmozódik a külső szekréció mirigyei által termelt titok. A phimosis 3. szakasza kiegészíthető balanoposthitissel - a fej elváltozásával. A preputial régió gyulladása nem észlelhető, a vizeletürítés nem zavart.
4 fokos fimózis - a legsúlyosabb forma, amelyben a pénisz feje nem jelenik meg sem erekcióban, sem nyugalomban. A fimózis 3-4. szakaszát általában még gyermekkorban is észlelik, mivel a fityma súlyos szűkülete hozzájárul a vizeletkiválasztási folyamatok megzavarásához. Csöpög és a bőr alatt maradhat, irritációt és gyulladást okozva. A patológia ezen szakasza veszélyes a bőr forrasztásának lehetősége miatt a pénisz fejével.
A vizsgálatot az urológus látogatásával kell kezdeni, aki elvégzi kezdeti ellenőrzésés elemzi a beteg tüneteit. leggyakrabban vizelési problémákat találtak, megjelenését rossz szag vagy váladék a húgycsőből. A felnőtt férfiak panaszkodnak a fej kinyitásának lehetetlenségére és a szexuális érintkezés során fellépő fájdalomra.
Az 1. fokú fimózis megszüntetése konzervatív módszerekkel, a bőr fokozatos nyújtásával akár normál állapot. Ehhez a férfi kénytelen elmozdítani a fitymát, hogy növelje annak rugalmasságát. Ezt az eljárást megelőzően egy férfinak ajánlott bevenni forró fürdő. A fej kinyitásának folyamatát le kell állítani, ha kellemetlen érzés jelentkezik. Ezenkívül hozzárendelve helyi kezelés - hormonális kenőcsök hozzájárul gyors gyógyulás sebeket és megakadályozza a gyulladást. Az egyik legtöbb hatékony módszerek fokú fimózis megszüntetése - a fityma kézi nyitása, amelyet ben végeznek kezelő szoba urológus vagy sebész.
Ha egy konzervatív kezelés nem hatékony, vagy megvalósítása valamilyen okból lehetetlenné válik, akkor műtétet írnak elő. A phimosis műtéti eltávolításának számos módja van. Az eljárás elvégezhető az általános és az alatti helyi érzéstelenítés. A műtét során a fityma teljesen eltávolítható. Vágás után a fej nyitva marad, aminek megvannak az előnyei és hátrányai. A fityma eltávolításának ellenjavallata a balanoposthitis. A 3 évesnél idősebb gyermekek fimózisának kezelésében az összenövéseket szondával és géztupferrel távolítják el.
A hegek kivágását olyan esetekben alkalmazzák, amikor a szűkület oka a szövetek nem megfelelő gyógyulása, amely gyulladás vagy sérülés hátterében következik be. A fityma hosszanti disszekcióját a balanoposthitis által bonyolult phimosis formáira írják elő. A műtétet elsősegélynyújtásként is végzik a péniszmakk sérülése esetén. A beszűkült fitymát szikével levágják, felszabadítva a fejet és helyreállítva a vérkeringést. A gyógyulási időszak alatt gyógyszert írnak fel, majd a beteg kérésére körülmetélik. Hosszanti metszés után nincs szükség erre az eljárásra. A férfiak esztétikai okokból mennek ilyen műtétre.
Bármely betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ez alól a fimózis sem kivétel. Ennek a patológiának az első szakasza gyermekkorban fordul elő, ezért a szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük fiuk nemi szervének állapotát. Szükséges a személyes higiéniai szabályok betartása és az urológus rendszeres látogatása. Lehetetlen kézzel kinyitni a gyermek péniszének fejét, ez súlyosbíthatja a patológia súlyosságát. Minden manipulációt urológusnak kell elvégeznie, akivel kapcsolatba kell lépni, amikor a fimózis első jelei megjelennek. A felnőtt férfinak be kell tartania a higiéniai szabályokat, és időben meg kell szüntetnie a gyulladásos folyamatokat. A szexuális úton terjedő fertőzések rendszeres szűrése javasolt.