Posisi
tentang pengobatan pasien
di JSC" Pelayanan medis» Poliklinik No.6

1. Semua penerimaan dokter spesialis Poliklinik No. 6 dilakukan dengan perjanjian. Dalam hal ini, Anda dapat membuat janji dengan spesialis yang Anda minati dengan menelepon +7 495 474-00-00 atau +7 499 189-98-48, serta melalui situs web kami www.site
2. Jika Anda tidak tahu persis spesialis mana yang harus dihubungi, Anda perlu membuat janji dengan dokter Latihan umum(terapis) untuk pemeriksaan lengkap dan, jika perlu, untuk rujukan lebih lanjut ke spesialis sempit.
3. Selama kunjungan awal, untuk menyusun dokumen yang diperlukan (kontrak untuk penyediaan layanan, persetujuan untuk pemrosesan data pribadi biometrik, aturan untuk menyediakan organisasi medis layanan medis berbayar, serta informasi persetujuan sukarela untuk intervensi medis dan penolakan intervensi medis sehubungan dengan jenis intervensi medis tertentu), Anda harus datang ke meja pendaftaran selambat-lambatnya 15 menit sebelum waktu janji temu spesialis, pastikan untuk memiliki dokumen identitas dengan Anda.
4. Layanan medis disediakan baik untuk uang tunai dalam rubel, melalui transfer bank (kartu bank), di bawah polis asuransi kesehatan sukarela (VHI), berdasarkan perjanjian yang disepakati. Pembayaran dapat dilakukan di box office lantai 1, serta di box office Departemen Gigi Poliklinik lantai 2. Selain itu, untuk kenyamanan pasien, memanggil dokter di rumah, dimungkinkan untuk membayar layanan ini melalui portal Internet www.site
5. Saat memasuki Poliklinik, harap memakai penutup sepatu, serta membawa pakaian luar ke lemari pakaian yang terletak di sebelah kiri pintu masuk untuk menjaga kebersihan Poliklinik.
6. Kami dengan hormat meminta Anda untuk tiba di Poliklinik terlebih dahulu agar tidak terlambat untuk membuat janji dengan dokter spesialis. Jika terjadi keterlambatan lebih dari 10 menit, spesialis akan dipaksa untuk menerima pasien berikutnya, menjadwal ulang kunjungan Anda ke waktu luang dari janji temu (mungkin ke hari janji temu lainnya).
7. Jika Pasien memiliki hasil tes atau metode penelitian lain yang diperoleh di institusi medis lain Federasi Rusia, harap berikan kepada spesialis untuk dipertimbangkan di atas kertas dalam bentuk yang dapat dibaca di awal janji temu.
8. Harap dicatat bahwa perkiraan waktu janji temu tidak lebih dari 30 menit, dan oleh karena itu Anda harus menghormati pekerjaan spesialis kami, serta pasien yang sedang menunggu janji temu mereka, termasuk mematikan suara. telepon genggam sebelum memasuki kantor, dan juga untuk tidak mencoba berkomunikasi dengan spesialis tentang topik yang mengalihkan perhatian dari janji medis.
9. Setelah menerima hasil dari semua studi yang ditentukan, Anda harus mendaftar untuk konsultasi kedua (dengan diskon) dengan dokter yang, berdasarkan hasil ini, akan membuat keputusan akhir dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam hal pendaftaran dan pemuatan spesialis yang tidak lengkap, kami akan dengan senang hati melakukan konsultasi kedua pada hari penunjukan awal.
10. Jika ada kebutuhan untuk mendapatkan ekstrak atau salinan rekam medis, silakan mengajukan permohonan tertulis kepada Dokter Kepala Poliklinik. Kami berjanji untuk memberikan dokumen yang relevan dalam waktu lima hari.
11. Kami dengan senang hati memberikan dokumen untuk layanan pajak. Untuk melakukan ini, Anda harus terlebih dahulu menghubungi resepsionis Kepala Dokter Poliklinik.
12. Perawatan anak di bawah usia 18 tahun harus dilakukan dengan didampingi oleh perwakilan hukum (salah satu orang tua atau orang lain dengan surat kuasa yang diaktakan).
13. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang kualitas perawatan, silakan ajukan aplikasi tertulis yang ditujukan kepada Wakil Kepala Dokter Poliklinik di pekerjaan medis. Pendaftar kami akan membantu Anda dalam hal ini. Kami pasti akan mempertimbangkan setiap permintaan sesegera mungkin dan melaporkan hasilnya.
14. Tampaknya perlu untuk menginformasikan bahwa kami berhak untuk menolak memberikan layanan tanpa penjelasan kepada pengunjung dengan bau alkohol, perilaku yang tidak pantas.
15. Jika Anda terlambat atau tidak dapat datang sama sekali, harap beri tahu kami melalui telepon: +7 495 474-00-00 atau +7 499 189-98-48. Pada saat ini, kita dapat membantu seseorang yang membutuhkan bantuan kita.

Kami berharap bahwa mengunjungi klinik kami akan membantu Anda memecahkan masalah kesehatan Anda!

Sungguh-sungguh,
Administrasi Poliklinik "Pelayanan Kesehatan" JSC No.6

Berkat ini, oksigen dan nutrisi memenuhi pembuluh darah lebih cepat dan regenerasi berlangsung dengan cepat, dan rasa sakit dan peradangan secara bertahap menghilang.

Penyakit yang diobati oleh ICT

Terapi ini digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit:

• Osteochondrosis;
• Radang sendi;
• Hernia vertebral;
• Cedera;
• taji tumit;
• Sistem pembuluh darah;
• Penyakit prostat.

Saya harus mengatakan bahwa IWT telah membantu banyak wanita mengatasi selulit. Ini berkurang setelah beberapa perawatan.

radang sendi

Penggunaan IWT dalam pengobatan arthrosis baru saja dimulai. Studi yang dilakukan, banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa metode ini dalam pengobatan sendi yang terkena dapat menjadi asisten yang sangat baik dalam terapi restoratif.

Terapi Gelombang Berdenyut juga merawat:

• Penyakit tulang belakang;
• Arthrosis sendi panggul;
• Deformasi arthrosis sendi lutut;
• Penyakit jantung.

Aparat IWT, berkat getaran suara, membuat struktur osteofit jauh "lebih lembut". Seorang pasien dengan arthrosis, di mana penyakit ini diekspresikan oleh proses seperti lonjakan, merasa sangat lega setelah mengambil kursus IWT. Setelah beberapa waktu, paku benar-benar larut, dan pemulihan total terjadi.

Sistem rangka dan pengobatannya

Terapi gelombang berdenyut telah menjadi cara paling modern untuk merawat sistem muskuloskeletal.

Dia pertama kali muncul di Swiss. Di sini, dokter mulai merawat jaringan yang terkena dengan gelombang akustik yang beroperasi pada frekuensi infrasonik.

Saat terkena IWT, garam kalsium, yang merupakan sumber rasa sakit, dihancurkan, sirkulasi darah dan elastisitas ligamen meningkat, pembengkakan dan peradangan hilang, dan metabolisme dipulihkan.

Gelombang impuls sangat meningkatkan pergerakan mikrosirkulasi di semua pembuluh darah kecil.

Karena aksi spesifik gelombang akustik, proses tertentu mulai terjadi:

• Meningkatkan metabolisme;
• Sel diperbarui;
• Meningkatkan aliran darah vaskular.

Sebagai hasil dari penggunaan IWT, penyembuhan yang dipercepat terjadi, mobilitas sendi dipulihkan. Prosedur ini memiliki efek analgesik yang sangat baik.

Efektivitas pengobatan

Terapi impuls saat ini dianggap sebagai bidang kedokteran modern yang paling menjanjikan. Sekarang, sebagai gantinya intervensi bedah, dokter mulai menggunakan metode IWT. Keefektifan cara ini telah dibuktikan oleh ribuan pasien sembuh.

Pasien yang telah menyelesaikan kursus IWT mencatat gejala positif berikut:

• Jaringan yang terkena mulai pulih dengan kecepatan yang dipercepat;
• Metabolisme yang jauh lebih baik;
• Bengkak mereda sepenuhnya;
• Ada kesempatan untuk mulai bekerja lagi;
• sudah banyak turun rasa sakit. Setelah beberapa sesi, rasa sakitnya benar-benar hilang.

Perhatikan bahwa terapi nadi menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pengobatan berbagai patologi.

Osteochondrosis

• Setelah beberapa prosedur, sirkulasi darah dalam tubuh membaik, mikrosirkulasi kembali normal.
• Pasien tidak lagi mengalami rasa sakit yang parah, proses inflamasi secara bertahap menghilang.
• Pertumbuhan patologis menjadi lebih kecil;
• Pekerjaan menjadi lebih baik sistem saraf.

Trombosis

Berkat getaran frekuensi tinggi, komplikasi diminimalkan.

Ada penghancuran trombus dan resorpsinya setelah beberapa hari.

Skoliosis

• Jaringan yang rusak mulai pulih dengan cepat.
• Pasien tidak lagi merasakan sakit punggung yang parah.

Jumlah penyakit yang sangat efektif diobati dengan bantuan IWT terus bertambah setiap hari. Saat ini, metode ini digunakan di berbagai departemen kedokteran:

disfungsi ereksi

Dengan usia fungsi seksual pada pria secara bertahap menurun. Tetapi ketika kerja pembuluh darah yang masuk ke penis terganggu di dalam tubuh, maka terjadilah impotensi atau disfungsi ereksi. Terapi gelombang impuls juga berlaku untuk pengobatan impotensi.

Saat ini, ratusan metode telah dikembangkan untuk mengobati disfungsi ereksi. Namun, tidak semuanya memberikan hasil yang positif, beberapa dokter profesional memiliki klaim yang masuk akal.

Fisioterapi menangani masalah disfungsi ereksi pria. Metode pengobatan yang paling menjanjikan adalah terapi gelombang berdenyut.

Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung selama 25 menit dan dilakukan secara rawat jalan. Tidak ada kontraindikasi yang telah diidentifikasi. Terapi nadi mengembalikan kerja pembuluh darah dengan bertindak pada mereka dengan pelepasan jangka pendek.

Hasil pengobatan terbaik adalah pemulihan lengkap kerja pembuluh darah, ada pengembalian lengkap fungsi ereksi.

Efisiensi aplikasi impuls terapi gelombang sepenuhnya terbukti oleh para ilmuwan dan membantu menyingkirkan banyak penyakit.

Terapi sendi gelombang berdenyut: indikasi

Dalam struktur morbiditas, salah satu tempat utama ditempati oleh penyakit sendi. Saat ini untuk perawatan mereka perusahaan farmasi Mereka menawarkan berbagai macam obat dan suplemen. Seiring dengan mereka, perawatan fisioterapi yang tidak kalah efektif dapat digunakan. Tempat utama di antara metode fisioterapi ditempati oleh terapi gelombang berdenyut pada sendi. Prinsip dampak pada rongga artikular, indikasi dan kontraindikasi untuk perawatan ini akan dibahas di bawah ini.

Terapi gelombang kejut untuk sendi

Terapi gelombang berdenyut juga disebut terapi gelombang kejut. Metode ini termasuk salah satu metode modern untuk mengobati penyakit artikular. Terapi gelombang kejut untuk sendi (SWT) didasarkan pada suara frekuensi rendah, kurang dari 16 Hz, yang tidak terdengar oleh telinga manusia.

Prinsip pengoperasian UVT

Berdasarkan apa pengobatan patologi artikular dengan gelombang kejut? Mekanisme aksinya adalah sebagai berikut:

1. Dalam proses aksi gelombang pada dinding sel, ia diregangkan, permeabilitasnya untuk berbagai zat yang masuk dan keluar sel meningkat, yaitu, metabolisme dipercepat. Dengan meningkatkan mikrosirkulasi, pemulihan yang dipercepat struktur yang rusak, endapan kalsium larut.
2. Karena tekanan gelombang, rongga terbentuk. Jika tekanan berlanjut, rongga pecah, yang memungkinkan penghancuran deposit kalsium intra-artikular.
3. Setelah rongga pecah, gelombang yang lebih kecil terbentuk, yang berkontribusi pada penghancuran lebih lanjut dari formasi patologis.
4. Poin penting adalah untuk mengurangi intensitas rasa sakit karena penurunan perjalanan rasa sakit impuls saraf. Selain itu, produksi hormon endorfin, yang juga membantu mengurangi rasa sakit, meningkat. Juga, UVT menghancurkan area fibrosis.

Penyakit sendi apa yang diobati SWT?

Gelombang kejut digunakan dalam kondisi patologis berikut:

1. Artrosis. Patologi ini ditemukan pada hampir 80% populasi, menempati urutan ketiga dalam prevalensi setelah penyakit jantung dan penyakit onkologi. Pada dasarnya, terapi gelombang kejut digunakan untuk arthrosis sendi lutut, serta untuk pengobatan arthrosis pergelangan kaki.
2. Kontraktur. Hasil dari peningkatan mikrosirkulasi adalah kembalinya elastisitas ligamen. Setelah terapi, rentang gerak meningkat.
3. Perubahan degeneratif pada rongga sendi.
4. Cedera dan patah tulang di daerah artikular. Dengan meningkatkan sirkulasi darah, ada pemulihan jaringan dan struktur artikular yang cukup cepat.

SWT dirancang untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan mengembalikan mobilitas sendi.

SWT juga digunakan untuk mengembangkan sendi dalam proses rehabilitasi pasien setelah operasi. Selain itu, metode ini digunakan jika obat konvensional tidak lagi membantu dan ada pertanyaan tentang intervensi bedah. Perawatan gelombang berdenyut akan membantu menghindari operasi.

Kontraindikasi untuk prosedur

Dalam hal apa tidak mungkin menggunakan terapi gelombang kejut untuk arthrosis? Kontraindikasi untuk pengobatan tersebut adalah:

1. Kehamilan.
2. Pembekuan darah rendah. Hal ini dikarenakan kemungkinan terjadinya pendarahan akibat kerusakan pembuluh darah oleh gelombang.
3. Usia hingga 18 tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zona pertumbuhan pada tulang belum tertutup, dan ketika terkena gelombang, pertumbuhan jaringan dapat berhenti dan menyebabkan deformasi tulang.
4. Adanya tumor di dalam tubuh terutama di dekat fokus penerapan aparatus SWT.
5. Kehadiran alat pacu jantung. Aksi gelombang dapat mengganggu operasinya atau menonaktifkannya.
6. Adanya proses infeksi inflamasi di lutut, pergelangan kaki atau sendi lainnya. Karena peningkatan sirkulasi intra-artikular, agen infeksi dapat menyebar ke semua organ dan jaringan.
7. Ketika terkena gelombang pada saraf atau pleksus saraf, paresis atau gangguan sensitivitas dapat terjadi.
8. Anda tidak dapat menggunakan perangkat UVT di perbatasan dengan organ yang mengandung gas di dalamnya: paru-paru, usus.

• pembengkakan sendi;
• kemerahan pada kulit di atasnya;
• terjadinya hematoma intraartikular.

Efek samping yang tercantum bukan merupakan indikasi untuk menghentikan kursus. Sebagai aturan, mereka lulus dalam 10 hari.

Bagaimana prosedurnya?

Perawatan sendi dengan terapi gelombang kejut dilakukan sebagai berikut:

1. Dokter meraba daerah yang terkena.
2. Gel khusus diterapkan pada fokus patologis, yang memfasilitasi transmisi impuls dari perangkat ke situs aplikasi.
3. Dokter menentukan frekuensi dan waktu paparan yang diperlukan untuk fokus patologis. Selanjutnya, aplikator ditekan ke tempat paparan dan prosedur dimulai, yang berlangsung 15-30 menit.

Kursus ini membutuhkan sekitar 6 prosedur. Setiap prosedur dilakukan dengan interval 7-10 hari. Selama periode waktu ini, tubuh menghilangkan sisa-sisa kalsifikasi dari tempat paparan. Prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan.

SWT dari sendi lutut memberikan hasil yang baik: remisi berlangsung 2-3 tahun.

Terapi gelombang kejut untuk arthrosis: ulasan

Inilah yang dipikirkan dokter dan pasien tentang terapi kejut.

Alexey Mikhailovich, ahli ortopedi, Moskow:

“Saya telah merawat persendian dengan gelombang kejut selama sekitar tiga tahun. Efisiensi tinggi, terutama dalam kaitannya dengan arthrosis. Kondisi pasien dengan patologi otot dan tendon juga membaik. Metode tersebut dapat digunakan sebagai monoterapi, sedangkan efektivitasnya lebih tinggi dibandingkan metode pengobatan lainnya. SWT memungkinkan Anda untuk memulihkan struktur yang rusak dan meredakan peradangan dan rasa sakit.

“Khawatir tentang rasa sakit akibat arthrosis sendi pergelangan kaki. Saya akan melakukan suntikan yang diresepkan oleh dokter - rasa sakitnya mereda, tetapi tidak sepenuhnya. Saya membaca tentang pengobatan gelombang kejut di Internet. Saya berkonsultasi dengan dokter, dia menyarankan untuk mengambil kursus. Prosedurnya tidak mahal. Setelah pertama kali, rasa sakitnya jauh berkurang, tetapi tidak hilang. Dia menyelesaikan kursus, rasa sakitnya hilang dan belum kembali. Saya merekomendasikan perawatan UVT untuk arthrosis pergelangan kaki kepada semua orang.”

Eugene R., 52 tahun:

“Saya sudah lama menderita radang sendi lutut. Sakit terus menerus, mereda hanya beberapa saat setelah minum atau menyuntikkan obat penghilang rasa sakit. Mendengar tentang pengobatan seperti terapi gelombang kejut pada sendi lutut. Memutuskan untuk mencoba. Setelah prosedur pertama, rasa sakitnya menjadi lebih lemah, dan setelah perawatan, rasa sakitnya hilang. Saya merekomendasikan kepada semua orang untuk merawat sendi lutut dengan terapi gelombang kejut.”

Gonarthrosis atau deforming arthrosis adalah penyakit radang sendi lutut. Dengan penyakit ini, distrofi degeneratif atau osteoartritis tulang rawan terjadi. Tidak hanya tulang rawan di dalam sendi yang berubah bentuk, tetapi seluruh sendi (ligamen, kapsul, tulang subkondral, otot periartikular, membran sinovial).

Gonarthrosis biasanya terjadi setelah paparan penyebab yang mendasari halus, tetapi kemungkinan besar konsekuensi dari osteoarthritis idopatik atau primer. Gonarthrosis mulai secara bertahap mempengaruhi berbagai bagian sendi, misalnya bagian dalam, bagian anterior atau luar.

Ada beberapa alasan mengapa Anda perlu segera ke dokter. Anda mungkin menderita gonarthrosis jika:

• Anda mengalami kekakuan pada sendi atau pembatasan sebagian gerakan;
• Anda mengalami nyeri sendi parah yang terjadi setelah berolahraga;
• Anda merasakan perasaan tidak stabil pada sendi;
• Anda mengalami pembengkakan atau pembengkakan di area sendi;
• Sendi Anda telah berubah atau berubah bentuk.

Gonarthrosis berkembang secara bertahap, tergantung pada tingkat keparahan atau durasinya, ada beberapa tahap penyakit ini:

• Tahap 1 - nyeri muncul secara berkala, tetapi paling sering terjadi setelah aktivitas fisik yang kuat. Pembengkakan yang sedikit terlihat atau sedikit deformitas pada sendi.
• Tahap 2 - gejala gonarthrosis tahap 1 meningkat secara signifikan. Nyeri meningkat dalam derajat dan durasi. Seringkali ada perasaan kaku atau crunch pada sendi yang terkena. Sendi sangat cacat atau berubah ukuran.
• Tahap 3 - nyeri hebat muncul baik dengan gerakan kuat maupun saat istirahat. Ada rasa sakit yang parah karena perubahan cuaca, ada perubahan tajam dalam gerakan dan kelainan bentuk sendi yang parah.

Terapi gelombang kejut memiliki efek positif pada jaringan yang terkena. Pulsa bermuatan memecah garam kalsium yang terbentuk atau area fibrosis yang dihasilkan, yang biasanya terbentuk pada gonarthrosis setelah cedera kronis, di mana terdapat robekan mikro pada otot, tendon, ligamen. Terapi gelombang kejut mengubah lingkungan kimiawi di dalam sendi yang meradang. Setelah paparan ini, rasa sakit menjadi hampir tak terlihat atau hilang sama sekali.

Efek terapi gelombang kejut terlihat setelah prosedur pertama.

Impuls bermuatan mempengaruhi aliran darah di dalam jaringan yang rusak, ini merangsang regenerasi jaringan. Garam kalsium yang terbentuk meninggalkan tubuh manusia dengan aliran darah. Kemudian pemulihan tajam pada area yang terkena diperhatikan: pembengkakan, peradangan hilang, jaringan menjadi elastis. Seseorang dapat dengan tenang dan tanpa rasa sakit menanggung aktivitas fisik. Setelah efek positif dari terapi gelombang kejut, mikrokapiler baru terbentuk - ini memiliki efek positif pada pemulihan pasien yang cepat.

Pengobatan gonarthrosis sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Durasi satu sesi bervariasi dari 10 hingga 40 menit. Untuk pemulihan penuh biasanya sekitar 4-10 sesi sudah cukup. Di antara prosedur, perlu untuk mempertahankan interval 5-10 hari. Selama sesi, pasien berbaring, kulit dirawat dengan gel khusus, dan perawatan dengan terapi gelombang kejut dimulai.

Langkah 1: F-SW (terapi kombinasi)

Rasa sakit setelah sesi pertama berkurang secara signifikan atau hilang sama sekali, tetapi setelah 2-3 jam setelah prosedur, rasa sakit dapat muncul lagi. Jangan khawatir, ini adalah proses penyembuhan yang normal. Di akhir semua sesi perawatan, rasa sakit akan meninggalkan tubuh Anda selamanya. Tidak ada kekambuhan atau komplikasi setelah pengobatan yang telah diamati.

Sebelum perawatan itu sendiri, dokter konsultan Anda akan menentukan durasi perawatan Anda dan menyusun program rehabilitasi pasca perawatan. Kemungkinan besar, itu akan menjadi serangkaian latihan fisik atau prosedur tambahan. Untuk setiap pasien, perawatan, durasi periode antara sesi dan durasi sesi itu sendiri dipilih hanya secara individual. Itu tergantung pada tingkat gonarthrosis, adanya penyakit penyerta dan karakteristik pribadi pasien.

Terapi gelombang kejut sepenuhnya mengurangi pembengkakan, mempercepat penyembuhan, mengurangi rasa sakit dan peradangan, memberikan elastisitas dan nada pada otot, sepenuhnya menghilangkan kalsium yang terbentuk, meningkatkan produksi kolagen, meningkatkan sirkulasi mikro pada area yang terkena dan meningkatkan metabolisme. Pulsa bermuatan hanya bekerja pada jaringan yang terkena, tidak menyentuh yang sehat sama sekali. Ini menjamin pengobatan gonarthrosis tanpa cedera pada jaringan lunak dan kulit. Di area yang sehat, pembuluh baru terbentuk. Hal ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan keadaan sehat dari daerah yang baru terkena dampak.

Dokter Dunaev Vladimir Igorevich

Pengobatan syok arthrosis

terapi sendi

Terapi gelombang kejut mengembalikan kapiler, mengisi area yang menyakitkan dengan oksigen. Ini juga sepenuhnya mengembalikan mobilitas sendi sebelumnya, menghilangkan bekas luka atau bekas luka pada kulit. Terapi gelombang kejut adalah metode pengobatan modern yang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menyembuhkan tidak hanya gonarthrosis, tetapi juga banyak penyakit lainnya.

Mungkin menarik

Dokter terapi gelombang kejut di klinik kami

Dunaev Vladimir Igorevich

Ahli urologi, chiropractor, ahli akupunktur, spesialis UVT

Dokter kategori tertinggi. Dia memiliki pengalaman luas dalam perawatan non-bedah dari herniasi diskus intervertebralis, pengobatan nyeri, degeneratif, sindrom vaskular yang terkait dengan patologi sistem muskuloskeletal. Profesional, dengan keinginan konstan untuk perbaikan.

Pengalaman kerja dalam spesialisasi - lebih dari 25 tahun.

Biaya pengobatan penyakit sendi lutut dengan terapi gelombang kejut

Pesan konsultasi tentang terapi gelombang kejut

Pertanyaan dari pengguna di situs web kami tentang terapi gelombang kejut

Selamat sore. Saya meminta Anda untuk merumuskan pertanyaan lebih tepat dan menunjukkan UVT area mana yang Anda rencanakan untuk dilakukan?

Selamat siang, Andrey! Apakah Anda tertarik dengan kemungkinan SWT secara umum, dengan adanya endoprostesis, atau secara khusus pada sendi yang dioperasi? Secara umum, itu mungkin. Secara khusus, pada sendi yang dioperasikan - sangat jarang, dan dalam hubungannya dengan data pemeriksaan, sifat keluhan, penilaian risiko dan efek yang diharapkan dari perawatan. Saya ingin memberi tahu Anda bahwa selain SWT, ada beberapa metode modern untuk mempengaruhi sendi lutut, yang digunakan tergantung pada keluhan utama pasien. Ini adalah HILT (intensitas tinggi terapi laser), taping sendi, penggunaan orthosis khusus, terapi manual, kinesiologi, terapi olahraga, pijat, griseo-hirudoterapi, dll, dll, dll. Tetapi yang utama adalah pasien, kondisinya dan keluhannya. Jika Anda memutuskan untuk menghubungi kami di klinik, maka perawatan dan pemeriksaan Anda akan didasarkan pada postulat ini. Hormat kami, V.I. Dunaev, Wakil Direktur Jenderal klinik. Spesialis UVT.

Ajukan pertanyaan Anda tentang terapi gelombang kejut

Dalam hal efektivitas, terapi ozon berkali-kali lebih unggul daripada terapi obat tradisional. Untuk perawatan ozon, konsep yang berlaku: "Pengaruh zat asli"

Astigmatisme adalah patologi umum mata, di mana kemampuan refraktifnya terganggu. Artinya sinar cahaya, dibiaskan pada kornea mata atau ...

Orkitis adalah penyakit radang testis. Dalam kebanyakan kasus, itu berkembang dalam bentuk komplikasi penyakit menular, baik yang mempengaruhi tubuh secara keseluruhan maupun lokal ...

Kami selalu berusaha membuat layanan kami lebih mudah diakses oleh Anda!

Pintu pusat medis "DeVita" selalu terbuka untuk Anda. Kami memiliki tes termurah di area ini! Manfaatkan diskon dan promosi lainnya

Peremajaan kulit, pencukuran bulu, pengangkatan MRF dilakukan di klinik DeVita menggunakan perangkat laser paling modern dari LUTRONIC:

• Sistem multifungsi HP MOSAIC
• Sistem Pecahan RF Bipolar INFINI
• KEUNTUNGAN dioda laser hair removal

Tindakan "Pengobatan kompleks prostatitis kronis" -50 rubel.

Kampanye "Perawatan kompleks penyakit varises» - Diskon 30% untuk:

koagulasi laser endovenous dan miniphlebectomy.

Multidisiplin Pusat layanan kesehatan«DeVita» ©

Moskow, Simferopol Boulevard 24, gedung 4

SWAD, stasiun metro Sevastopolskaya, stasiun metro Varshavskaya, stasiun metro Chertanovskaya

• Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kemungkinan kontraindikasi.
• Pencetakan ulang informasi dimungkinkan dengan persetujuan administrasi situs dan tautan langsung ke sumbernya.
• Dengan meninggalkan email atau nomor telepon kontak Anda di situs web klinik, Anda mengonfirmasi persetujuan Anda atas penyimpanan, pemrosesan, dan penggunaan informasi yang Anda tentukan, termasuk untuk mengirimkan pemberitahuan mendesak.

Terapi gelombang berdenyut - kontraindikasi dan manfaat

Kedokteran sekarang mengejutkan setiap orang dengan perkembangan barunya, salah satunya adalah IWT - terapi gelombang berdenyut. Ini adalah metode modern yang memungkinkan Anda untuk mengatasi banyak penyakit di tubuh setiap orang. Berkat proses ini, jaringan lunak dipulihkan, serta pertumbuhan pembuluh darah di area kerusakannya. Akibatnya, proses ini menghilangkan peradangan, dan rasa sakitnya hilang.

Bagaimana proses pemulihan ini bekerja?

Banyak yang tertarik dengan cara kerjanya, dan untuk masalah apa proses perawatan berlangsung? Metode ini membantu mengatasi banyak penyakit:

• Radang sendi.
• Osteochondrosis.
• Adanya hernia vertebralis.
• Cedera lainnya.
• Pelanggaran pada sistem vaskular.
• Masalah signifikansi seksual, dll.

Selain itu, metode ini membantu setiap wanita untuk mengatasi masalah yang mengkhawatirkan banyak orang - ini adalah selulit. Saat melakukan prosedur ini, setelah beberapa resepsi, semuanya berkurang secara signifikan. Alhasil, terapi gelombang berdenyut ternyata membawa manfaat. Tetapi banyak, ketika berbagai metode pengobatan baru muncul, selalu tertarik pada apakah ada kontraindikasi yang dapat berdampak negatif pada kesehatan manusia. Tentu saja, ini selalu ada, untuk alasan ini, metode perawatan apa pun harus ditentukan dengan persetujuan spesialis yang kompeten sehingga tidak ada efek samping.

Dalam situasi apa penggunaan terapi gelombang berdenyut dikontraindikasikan:

• Jika pembekuan darah rendah, maka metode ini tidak boleh digunakan.
• Jika didiagnosis dengan tumor kanker.
• Jika kerja jantung tidak bekerja dengan baik, atau ada berbagai penyimpangan dari norma.

Sekarang metode pengobatan ini diakui sebagai yang paling efektif dan dengan cara yang efisien dalam pengobatan berbagai masalah dengan sistem muskuloskeletal. Efeknya selalu terlihat, penyebutan pertama ini dapat ditemukan di Swiss. Akibatnya, para ahli memahami cara kerjanya dan apa yang membawa efek besar. Sekarang banyak ahli bedah tidak menggunakan intervensi dalam tubuh manusia, tetapi hanya memilih metode IWT. Dan setelah prosedur pertama, setiap pasien mengalami peningkatan, itulah sebabnya ini diakui sebagai cara terbaik.

Setiap orang merasakan peningkatan, karena rasa sakitnya hilang, dan ini adalah hal utama bagi banyak pasien. Proses pemulihan dimulai dan perang melawan banyak patologi menjadi efektif.

Terapi gelombang kejut - biaya dan ulasan. Indikasi untuk pengobatan gelombang kejut dan kontraindikasi

Spesial gelombang suara mulai digunakan untuk pengobatan patologi sistem muskuloskeletal baru-baru ini. Namun demikian, hasil yang diperoleh selama seluruh periode aplikasi mereka menunjukkan efisiensi tinggi teknologi ini. Cari tahu lebih lanjut tentang apa metode ini dan mengapa itu diperlukan.

Apa itu terapi gelombang kejut?

Teknik ini dikembangkan dari paparan lithotripsy, yang banyak digunakan dalam urologi. Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal (ESWT) didasarkan pada prinsip kavitasi dan ketahanan akustik tulang rawan dan struktur tulang tubuh manusia. Uji klinis yang dilakukan telah menunjukkan bahwa metode tersebut memiliki efek positif pada jaringan tubuh lainnya.

Gelombang kejut dalam pengobatan telah menjadi begitu luas karena efek terapeutik khusus. Yang terakhir terletak pada kenyataan bahwa radiasi frekuensi rendah mampu memecah kalsifikasi padat yang ditemui di jalurnya tanpa membahayakan jaringan sehat. Pada akhir prosedur, akumulasi patologis ini, sebagai suatu peraturan, sepenuhnya teratasi. Penting untuk dicatat bahwa teknik ini tidak efektif melawan neoplasma ganas.

Terapi gelombang kejut - indikasi

Getaran suara frekuensi rendah digunakan dalam pengobatan berbagai macam patologi muskuloskeletal. Metode gelombang-impact membantu mengatasi banyak masalah urologis. Jadi, ESWT diindikasikan untuk disfungsi ereksi. Selain itu, prosedur non-invasif ini digunakan dalam terapi kompleks penyakit yang sebelumnya hanya membutuhkan perawatan bedah: hernia intervertebralis dan tendinitis poplitea dalam bentuk lanjut. Secara umum, penggunaan terapi gelombang kejut memiliki indikasi sebagai berikut:

• hernia intervertebralis;
• nekrosis avaskular;
• artrosis;
• tendinitis Achilles;
• rasa sakit setelah endoprostetik;
• rasa sakit saat memutar bahu;
• deformitas valgus pada jari kaki;
• tendonitis kronis lutut;
• proses inflamasi yang tidak menular;
• tulang di kaki;
• sendi palsu;
• plantar fasciitis;
• osteokondritis tulang belakang;
• penyembuhan tulang setelah patah tulang;
• tendinosis tendon;
• revaskularisasi area jaringan vaskular yang rusak;
• rehabilitasi setelah cedera otot dan ligamen;
• epikondilitis;
• borok kaki.

Perawatan dengan terapi gelombang kejut

Dalam banyak penyakit, gelombang suara frekuensi rendah digunakan sebagai: alternatif yang bagus intervensi bedah. Dalam proses pengobatan dengan terapi gelombang kejut, permeabilitas membran sel meningkat, yang berkontribusi pada aktivasi proses regenerasi di daerah yang terkena. Selain itu, di bawah pengaruh UVT, pembentukan gelembung kavitasi terjadi, yang, ketika meledak, menciptakan kekuatan tandingan yang diarahkan pada formasi kalsifikasi.

Perangkat terapi gelombang kejut

Keuntungan yang signifikan dari perangkat tersebut adalah kemungkinan rawat jalan SWT. Perangkat modern terapi gelombang kejut efektif dan level tinggi keamanan. Salah satu opsi anggaran paling dianggap sebagai perangkat pneumatik untuk ESWT. Perangkat ini, seperti analog lainnya, menghasilkan gelombang spektrum ultrasonik. Karakteristik tersebut membantu perangkat untuk mempengaruhi jalannya proses kavitasi dalam sel. Tergantung pada sumber yang menghasilkan gelombang kejut, perangkat dibedakan:

• elektromagnetik;
• elektrohidraulik;
• piezoelektrik;
• pneumatik.

Prosedur Terapi Gelombang Kejut

Melakukan sesi SWT tidak memerlukan Pelatihan khusus dari pasien. Prosedur terapi gelombang kejut dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Pasien terletak di sofa. Sebelum sesi, spesialis menyiapkan perangkat UVT dalam mode yang diperlukan untuk diagnosis tertentu. Gel khusus pertama kali dioleskan ke area masalah, setelah itu sensor ditekan dengan kuat ke tubuh. Durasi prosedur adalah 7-25 menit. Kursus pengobatan mencakup sekitar 10 sesi, yang dilakukan dengan interval 4-6 hari.

Terapi gelombang kejut - kontraindikasi

Prosedur SWT memiliki beberapa keterbatasan. Kontraindikasi terapi gelombang kejut sebagian besar berhubungan dengan onkologi, diabetes mellitus. Penting untuk mengatakan bahwa kehamilan juga dianggap sebagai penghambat penunjukan ESWT. Pertanyaan sering muncul di antara pasien tentang diperbolehkannya mengobati nekrosis tulang dengan terapi gelombang kejut. Para ahli mengatakan bahwa diagnosis ini bukan merupakan kontraindikasi untuk penunjukan prosedur. Sementara itu, dokter sangat tidak menganjurkan melakukan SWT dalam kondisi berikut:

• gangguan pembekuan darah;
• alat pacu jantung implan;
• proses infeksi akut;
• angina.

Dimana terapi gelombang kejut dilakukan?

Anda dapat menjalani prosedur SWT di klinik fisioterapi swasta khusus. Sebelum menghubungi salah satu institusi medis ini, baca ulasan pasien tentang kualitas dan biaya layanan yang diberikan di sana. Baru-baru ini, terapi gelombang kejut telah dilakukan di banyak pusat rehabilitasi dan sanatorium. Sesi SWT dapat dengan mudah dilakukan di rumah. Untuk mewujudkan ide ini, Anda perlu membeli peralatan teknis yang sesuai.

Perangkat UVT dijual di toko peralatan medis khusus. Harus dikatakan bahwa seringkali harga untuk produk semacam itu terlalu tinggi. Penting bagi konsumen untuk mengetahui bahwa perangkat yang andal untuk terapi gelombang kejut dapat dibeli dengan murah di toko online dengan memesan di muka dari katalog foto yang disajikan di situs web.

Harga untuk terapi gelombang kejut

Biaya prosedur SWT tergantung pada sifat penyakit dan jumlah sesi yang diperlukan untuk penyembuhan. Durasi kursus, sebagai suatu peraturan, ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Selain itu, biaya terapi gelombang kejut klinik yang berbeda dibentuk dengan mempertimbangkan kelas dan tingkat peralatan teknis yang terakhir. Dengan demikian, harga SWT untuk beberapa penyakit disajikan pada tabel di bawah ini.

Fisioterapi untuk osteochondrosis melengkapi pengobatan utama dan sangat memudahkan kondisi pasien. Secara selektif bertindak pada fokus yang menyakitkan, fisioterapi praktis tidak memiliki efek samping yang tidak diinginkan.

Jenis terapi ini tidak menyebabkan eksaserbasi dan memungkinkan Anda untuk mengurangi dosis obat. Lebih sedikit obat mengurangi risiko alergi dan efek samping.

Prosedur fisioterapi:

• Menormalkan metabolisme
• Memperbaiki kondisi organ dan jaringan
• Aktifkan kekebalan
• Aktifkan fungsi neurohumoral
• Hentikan rasa sakitnya
• Meningkatkan mikrosirkulasi di daerah yang terkena
• Memiliki efek anti-edematous dan anti-inflamasi
• Mengurangi gangguan gerak.

Fisioterapi untuk osteochondrosis, tergantung pada kondisi pasien, digunakan baik dalam kombinasi maupun secara mandiri. Efek penyembuhan pada tubuh manusia dicapai dengan bantuan bentuk modifikasi energi listrik dan mekanik dan faktor alam (cahaya, iklim, kotoran, air).

Jenis fisioterapi dalam pengobatan osteochondrosis

Dengan osteochondrosis, jenis fisioterapi berikut digunakan:

1. Terapi laser
2. Detensor - terapi
3. Elektroterapi
4. terapi gelombang kejut
5. Magnetoterapi
6. Balneoterapi
7. Paparan getaran (terapi ultrasound, pijat getaran zonal atau akupresur)
8. Radiasi ultraviolet (UVI)

benda terbang aneh

Di bawah pengaruh radiasi UV, vitamin D terbentuk di kulit, yang membantu penyerapan kalsium. Metode ini dilakukan dengan bantuan iradiator, yang memiliki efek bakterisida, anti-inflamasi dan beberapa analgesik.

Dengan osteochondrosis serviks, fisioterapi UVR digunakan di bagian belakang leher dan bagian atas tulang belikat, daerah subklavia, dan permukaan luar bahu. Pada osteochondrosis toraks mempengaruhi garis tengah tulang belakang di tulang dada. Dengan lumbar - di daerah lumbosakral, bokong, belakang paha dan kaki bagian bawah.

Sebelum terapi, pastikan untuk memeriksa kepekaan terhadap sinar ultraviolet. Pada prosedur pertama, biodosis terkecil ditentukan dan secara bertahap ditingkatkan dengan setiap sesi berikutnya. Biasanya menunjuk 10-15 prosedur.

Kontraindikasi:

• Penyakit onkologis
• Mengambil obat yang efeknya ditingkatkan oleh paparan sinar ultraviolet.
• Penyakit darah.

dampak getaran

Metode yang mendasari banyak metode yang efektif perlakuan. Karena efeknya, metode ini mengurangi rasa sakit dari berbagai lokalisasi.

Selama terapi ultrasound, tubuh terkena suara frekuensi tinggi (dari 20.000 Hz atau lebih). Metode ini dikombinasikan dengan obat-obatan untuk penetrasi yang lebih baik ke dalam jaringan yang terkena.

Kontraindikasi untuk melakukan:

• Penyakit onkologis
• penyakit getaran
• Dermatitis atau lesi kulit di daerah yang terkena
• Cacat mental.

terapi gelombang kejut

Metodenya terdiri dari mentransmisikan gelombang akustik ke area tubuh yang menyakitkan. Jenis ini:

• Menghilangkan rasa sakit
• Meningkatkan mikrosirkulasi
• Meningkatkan metabolisme.

Terapi detensor

Metode ini terdiri dari peregangan tulang belakang dengan bantuan berat badan pasien.

Terapi laser

Metode ini memiliki efek penyembuhan dengan bantuan laser helium-neon.
Karena aktivasi proses bioelektrik di jaringan sistem saraf, terapi laser memiliki sifat-sifat berikut:

• Penyembuhan luka
• Antiinflamasi
• obat penghilang rasa sakit

Radiasi laser dilakukan di sepanjang akar tulang belakang yang meradang. Dalam osteochondrosis, dampak pada zona paravertebral (paravertebral) dari tulang belakang yang terkena digunakan. Durasi paparan setiap zona (akar tulang belakang) tidak lebih dari 2 menit. Total waktu sesi tidak melebihi 14 menit.

Elektroterapi

Metode ini bekerja dengan bantuan medan listrik dan arus. Di bawah pengaruh arus listrik, panas dihasilkan di jaringan, yang berkontribusi pada peningkatan sirkulasi darah lokal. Elektroterapi memiliki efek berikut pada tubuh:

• Menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan
• Mempercepat penyembuhan.

Perawatan saat ini dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki bagian dan perangkat logam di tubuh mereka, alat pacu jantung.

Arus impuls

Arus impuls memiliki efek terapeutik yang sangat efektif. Mekanisme aksi mereka pada tubuh ditentukan oleh efek pada reseptor saraf. Denyut nadi frekuensi rendah berkontribusi pada hilangnya rasa sakit.

Terapi diadinamik (DDT)

DDT digunakan dalam pengobatan osteochondrosis dengan paparan arus kontinu atau gelombang ganda. Kekuatan saat ini meningkat sampai sedikit getaran terasa di lokasi paparan. Sesi ditentukan setiap hari hingga 10 hari. Sudah setelah prosedur kedua, nyeri akut menjadi karakter sakit meredakan ketegangan otot dan gejala ketegangan akar saraf. Perawatan lengkap dengan DDT mengarah pada normalisasi tonus otot dan peningkatan mobilitas tulang belakang.

terapi gangguan

Metode ini digunakan untuk nyeri akut. Metode ini terdiri dari perubahan berirama dalam frekuensi arus listrik. Kekuatan saat ini meningkat sampai getaran muncul di jaringan yang terkena. Prosedur ini berlangsung hingga 15 menit.

Paparan arus termodulasi sinusoidal (SMT)

Frekuensi arus dan kedalaman modulasi dengan metode fisioterapi ini dipilih tergantung pada sindrom nyeri. Dengan setiap prosedur berikutnya (saat rasa sakit berkurang), frekuensi modulasi berkurang, dan kedalamannya meningkat.

Neurostimulasi listrik transkutan (TENS)

TENS menggunakan elektroda pelat dengan bantalan hidrofilik. Stimulasi dicapai dengan mengaktifkan saraf tanpa tindakan langsung pada struktur motorik. Elektroda diterapkan ke seluruh area area yang terkena paravertebral, ke area proyeksi akar tulang belakang. Kekuatan saat ini meningkat hingga getaran muncul di area yang terpengaruh. Metode ini efektif pada periode akut.

medan listrik UHF

Elektroda untuk terapi UHF dipasang di zona paravertebral di sepanjang akar. Durasi prosedur hingga 14 menit, pertama setiap hari, kemudian setiap hari dan dikombinasikan dengan fisioterapi lainnya. Kursus hingga 15 prosedur.

Magnetoterapi

Fisioterapi untuk osteochondrosis termasuk penggunaan terapi magnet. Induktor terletak di tulang belakang dan anggota tubuh yang terkena. Terapi magnet menggunakan mode kontinu dengan induksi medan magnet dari 28 hingga 35 mT. Prosedur ini berlangsung hingga 20 menit, kursus hingga 20 prosedur setiap hari.

Balneoterapi

Balneoterapi untuk osteochondrosis terdiri dari penggunaan lumpur dan air mineral (pemandian lokal dan umum, kolam renang, pancuran) untuk tujuan perawatan dan rehabilitasi. Mineral selama prosedur, mereka menembus kulit dan bekerja pada reseptor dan pusat saraf.

Dalam pengobatan dengan lumpur (peloidothermia), efek pada tubuh terjadi di bawah pengaruh suhu dan komposisi kimia dari lumpur penyembuhan. Lumpur digunakan dalam bentuk aplikasi. Balneoterapi merangsang metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan peradangan.

Metode gabungan fisioterapi

Metode gabungan fisioterapi osteochondrosis yang paling sering diresepkan. Misalnya, dengan sakit parah, terapi diadinamik dan elektroforesis (diadinamoforesis) menggunakan novocaine digunakan.

Untuk efek satu kali pada biologis titik aktif menggunakan metode akupunktur. Tindakannya adalah mengaktifkan titik dengan jarum akupunktur dan radiasi laser. Terapi lumpur sering digunakan dengan elektroterapi (elektroforesis dengan larutan lumpur, inductothermy dengan lumpur, terapi lumpur galvanik).

• Metode aplikasi
• Perangkat perawatan saat ini
• Penyakit yang mencegah perawatan listrik

Pengobatan penyakit dengan bantuan arus listrik dipraktekkan bahkan sebelum penemuan sumber arus, melalui makhluk hidup yang menghasilkan listrik. Orang Yunani kuno berhasil menyembuhkan paresis dan mengobati penyakit jaringan menggunakan sinar yang hidup di dekat pantai. Dalam elektroterapi modern, pengobatan dengan arus berbagai frekuensi sangat dibutuhkan dan selalu populer dalam pengobatan neuralgia, atrofi otot, dan bahkan penyakit ginekologi.

Cara menggunakan listrik

Fisioterapi memiliki gudang metode yang luas untuk memulihkan kesehatan dengan bantuan listrik. Ada beberapa arah:

Perangkat perawatan saat ini

Untuk sesi galvanisasi, peralatan elektroterapi Potok 1 telah tersebar luas di ruang fisioterapi, dapat digunakan untuk elektroforesis dan galvanisasi bahkan di rumah. Harga perangkat sedikit lebih dari sepuluh ribu rubel.

Perangkat terapi frekuensi rendah Elesculap 2 lebih mahal, tetapi juga lebih nyaman, memiliki desain modern, layar kristal cair, dan rentang frekuensi yang luas. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menghasilkan pulsa dari berbagai bentuk.

Perangkat paling mahal "Radius-01FT" dirancang untuk digunakan di institusi medis, tetapi jika perlu, itu juga dapat digunakan di rumah. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk melakukan hampir semua efek arus listrik yang diketahui pada tubuh, termasuk tidur listrik.

Penyakit yang mencegah perawatan listrik

Elektroterapi memiliki kontraindikasi yang cukup luas, di mana penggunaan arus listrik untuk tujuan pengobatan menjadi berbahaya. Tidak mungkin merawat wanita hamil kapan saja, dan dengan penyakit berikut:

• Demam, penyakit kulit bernanah dan organ dalam, proses inflamasi akut.
• Intoleransi terhadap arus listrik atau obat yang digunakan untuk elektroforesis.
• Epilepsi.
• Penyakit jantung, serangan jantung atau penyakit jantung koroner.
• Kehadiran alat pacu jantung atau perangkat implan lainnya.
• Fraktur tulang dengan banyak fragmen.
• Setiap kondisi kejang akut seperti: kolik ginjal angina, atau pembedahan.

Dokter yang meresepkan prosedur elektroterapi pasti akan melakukan analisis lengkap tentang status kesehatan pasien dan memperingatkannya tentang kemungkinan konsekuensi. Itulah mengapa diinginkan untuk melakukan semua prosedur di institusi medis, dan di rumah akan aman untuk menggunakan perangkat khusus hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Penyakit sendi tangan: gejala dan pengobatan nyeri

Untuk mempelajari lebih lanjut…

Mungkin keluhan paling umum dari pasien yang mencari bantuan rheumatologist adalah nyeri pada persendian tangan. Gejala seperti itu begitu menonjol sehingga mengganggu kegiatan profesional seseorang atau sama sekali tidak memungkinkannya untuk memenuhi kebutuhan rumah tangganya yang biasa.

Kadang-kadang sindrom nyeri begitu menyiksa sehingga pasien tidak dapat berpakaian, menyisir atau makan tanpa bantuan.

Segera perlu ditekankan bahwa rasa sakit pada persendian tangan bisa alam yang berbeda. Ini adalah jenis ketidaknyamanan yang akan menjadi faktor penentu selama diagnosis patologi sudah pada pemeriksaan awal pasien.

Dokter biasanya membagi nyeri sendi menjadi dua kelompok besar:

• sakit mekanis. Terjadi selama proses degeneratif, misalnya pada penyakit osteoporosis. Nyeri tanpa rasa kaku dalam gerakan waktu pagi, atau ada kekakuan, tetapi berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Nyeri dalam keadaan istirahat total berkurang, gejala peradangan lokal praktis tidak ada atau tidak terlihat oleh pasien;
• nyeri inflamasi. Sangat berbeda dengan mekanik. Selama gerakan itu kurang sakit, kekakuan pagi berlangsung lebih dari setengah jam. Pada saat yang sama, di hampir 90% kasus ada gejala lain dari proses inflamasi: kemerahan pada kulit, penurunan volume dan amplitudo gerakan.

Mengapa rasa sakit terjadi?

Saat ini, penyakit paling umum yang memicu artralgia adalah osteoartritis - proses degeneratif di mana penghancuran jaringan tulang rawan artikular dan perubahan patologis pada permukaan artikular tangan terjadi.

Dipercaya bahwa sekitar 7% orang menderita osteoartritis disertai rasa sakit. Lebih banyak orang menderita tanda-tanda lain yang khas dari penyakit ini, dan perubahan dalam tubuh. Namun, pada saat pemeriksaan medis, mereka mungkin tidak merasakan sakit.

Penyakit yang tidak kalah terdiagnosis yang menyebabkan nyeri pada persendian anggota gerak atas adalah rheumatoid arthritis. Penyakit ini dikaitkan dengan kegagalan autoimun dalam tubuh, karena dengan bentuk radang sendi ini, antibodi terhadap jaringan sendiri muncul. Antibodi semacam itu merusak struktur sendi, menyebabkan proses inflamasi.

Dengan rheumatoid arthritis, ibu jari dan bagian distal tangan (terletak di dekat ujung jari) hampir tidak pernah menderita. Semua perubahan patologis dan nyeri bersifat simetris, yaitu kedua tangan sakit sekaligus.

Tanda klasik penyakit ini adalah kekakuan saat bergerak, yang puncaknya terjadi di pagi hari setelah pasien bangun. Pembatasan mobilitas ini berlangsung dari setengah jam hingga dua jam, dan setelah itu ketidaknyamanan memudar. Masalahnya mempengaruhi sekitar 1% dari populasi negara kita.

Penyebab sakit lainnya adalah penyakit asam urat, dan didominasi laki-laki yang sakit. Jika ada pelanggaran purin (zat khusus yang datang dengan makanan dan diperlukan untuk membuat sel), maka kadar asam urat dalam darah meningkat tajam. Urat secara aktif disimpan di jaringan artikular, memicu kerusakannya.

Penyebab penyakitnya berbeda. Di antara catatan dokter utama:

1. kecenderungan turun-temurun;
2. konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan;
3. diet yang tidak memadai (kecanduan makanan kaya purin).

Dengan asam urat, ada rasa sakit, kemerahan di area persendian tangan. Lesi selalu mempengaruhi falang jari dan sendi pergelangan tangan. Proses patologis mencakup satu sendi dan beberapa sendi sekaligus.

Peradangan dapat diamati pada demam rematik akut, psoriasis (artritis psoriatik), infeksi, cedera traumatis.

Seperti yang Anda lihat, rasa sakit adalah gejala dari berbagai penyakit, yang masing-masing memberikan pendekatan individual untuk pengobatan.

Pengobatan dengan obat-obatan

Untuk melawan artralgia secara kualitatif dan sepenuhnya, perlu untuk menetapkan penyebab sindrom nyeri dengan benar. untuk satu tanda klinis dapat menyebabkan banyak penyakit yang berbeda dalam mekanisme perkembangan dan penyebabnya. Dengan kata lain, obat yang sama bisa sama sekali tidak berguna, berbahaya, atau sangat efektif.

Selain itu, perlu dicatat bahwa rasa sakit di tangan dapat dihentikan dengan obat universal. Mereka bekerja dalam banyak kasus. Ini termasuk obat-obatan dari kelompok simtomatik. Mereka tidak akan dapat membantu pasien menyingkirkan penyakit atau mencegah penyebabnya, tetapi mereka akan memungkinkan Anda untuk melupakan rasa sakit.

Obat-obatan banyak digunakan:

• Indometasin;
• diklofenak;
• Ibuprofen.

Obat-obatan ini dicirikan oleh efek anti-inflamasi dan analgesik yang kuat, meskipun harganya murah. Namun, mereka juga memiliki banyak efek samping pada tubuh. Pertama-tama, obat-obatan, terutama ketika penggunaan jangka panjang, memprovokasi eksaserbasi penyakit pada sistem pencernaan, yaitu erosi lambung, 12 tukak duodenum, hepatitis, pendarahan.

Saat ini, salep dan agen antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada persendian tangan. Obat semacam itu memiliki efek selektif - yang disebut penghambat siklooksigenase-2. Ini berbeda dari pendahulunya dengan efek samping minimal pada ginjal, usus dan hati.

Titik anti inflamasi nonsteroid menekan sekresi zat aktif biologis yang menyebabkan peradangan pada jaringan sendi. Ini termasuk obat-obatan:

• celecoxib;
• Nimesil.

Untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit autoimun (rheumatoid arthritis), pengobatan melibatkan penggunaan hormon glukokortikosteroid secara wajib.

Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang kuat dan mengurangi gejala dalam waktu yang cukup singkat. Kadang-kadang glukokortikosteroid juga digunakan untuk meredakan nyeri pada gout akut atau arthritis psoriatik:

1. Prednisolon;
2. Deksametason;
3. Metipred.

Perawatan tidak hanya membutuhkan penghapusan gejala, tetapi juga dampak pada penyebab perkembangan penyakit pada persendian tangan. Di setiap spesifik kasus klinis set obat akan bervariasi.

Untuk mengurangi ketidaknyamanan dalam kasus penyakit dan peradangan, diekspresikan dengan lemah dan sedang, bersama dengan terapi klasik, salep antiinflamasi khusus, krim, gel digunakan. Ini bisa berupa Diklofenak tradisional, Finalgon atau cara lain dengan efek analgesik yang mengganggu.

Jika kerusakan terjadi pada sendi besar tangan, maka hormon (preparat glukokortikosteroid) disuntikkan segera ke dalam rongga sendi. Biasanya dalam kasus seperti itu, suntikan Diprospan, Hidrokortison dipraktekkan.

Perawatan fisioterapi

Tak hanya pengobatan farmasi yang bisa bermanfaat untuk penyakit dan nyeri sendi. Secara signifikan mengurangi ketidaknyamanan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya akan membantu:

• arus impuls;
• iradiasi ultrasonik dalam dosis eritema;
• aplikasi dengan obat antiinflamasi (ini bisa berupa Dimexide, diencerkan dengan air dengan perbandingan 1 banding 1);
• elektroforesis dengan agen nonsteroid;
• fonoforesis dengan preparat hormon glukokortikosteroid.

Anda harus tahu bahwa pengobatan dengan metode fisioterapi terutama bersifat tambahan. Ini adalah tambahan organik untuk terapi obat, ditunjukkan dalam bentuk aplikasi atau secara internal.

resep obat tradisional

Pengobatan alternatif mengetahui banyak metode untuk menghilangkan rasa sakit dan penyakit pada persendian. Banyak pasien dengan patologi artikular mencatat dinamika positif penyakit segera setelah menerapkan setengah gram mumi, jika dicampur dengan 100 gram madu lebah alami. Campuran seperti itu akan menjadi dasar yang sangat baik untuk kompres.

Beberapa resep didasarkan pada pemanasan lokal dan tindakan zat tertentu yang mengganggu. Ini harus mencakup pengobatan dengan daun kubis, burdock, dan madu kukus.

Herbal penyembuhan yang meredakan peradangan memiliki efek yang baik pada penyakit sendi dan penyebabnya. Daun digunakan:

• dandelion;
• pisang raja;
• jelatang;
• cranberry.

Terkadang resep meminta penggunaan rimpang tanaman ini. Diyakini bahwa mereka zat aktif menembus sendi, menekan patologi, mengurangi gejalanya.

Tentu saja, perlakuan serupa harus dilakukan di bawah perhatian dokter dan dengan persetujuannya, karena beberapa tanaman yang tampaknya tidak berbahaya dapat mempengaruhi pasien dengan cara yang sama sekali berbeda. Juga, kita tidak boleh lupa bahwa menyingkirkan patologi sendi dan tulang harus dipikirkan dengan baik dan harus kompleks. Jika rekomendasi dokter tidak sepenuhnya dipatuhi atau tidak ada pengobatan, maka dalam hal ini ada kemungkinan besar kejengkelan situasi dan perkembangan penyakit yang cepat.

• Meredakan rasa sakit dan bengkak pada persendian dengan arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan jaringan, efektif untuk osteochondrosis

Untuk mempelajari lebih lanjut…

Terapi gelombang berdenyut (IWT) adalah metode terbaru dalam pengobatan berbagai penyakit. IWT membantu memulihkan jaringan lunak dan pertumbuhan pembuluh darah baru di area yang rusak. Berkat ini, oksigen dan nutrisi memenuhi pembuluh darah lebih cepat dan regenerasi berlangsung dengan cepat, dan rasa sakit dan peradangan secara bertahap menghilang.

Terapi ini digunakan dalam pengobatan berbagai penyakit:

• Osteochondrosis;
• Radang sendi;
• Hernia vertebral;
• Cedera;
• taji tumit;
• Sistem pembuluh darah;
• Penyakit prostat.

Saya harus mengatakan bahwa IWT telah membantu banyak wanita mengatasi selulit. Ini berkurang setelah beberapa perawatan.

radang sendi

Penggunaan IWT dalam pengobatan arthrosis baru saja dimulai. Studi yang dilakukan, banyak ulasan pasien menunjukkan bahwa metode ini dalam pengobatan sendi yang terkena dapat menjadi asisten yang sangat baik dalam terapi restoratif.

Terapi Gelombang Berdenyut juga merawat:

• Penyakit tulang belakang;
• Arthrosis sendi panggul;
• Deformasi arthrosis sendi lutut;
• Penyakit jantung.

Aparat IWT, berkat getaran suara, membuat struktur osteofit jauh "lebih lembut". Seorang pasien dengan arthrosis, di mana penyakit ini diekspresikan oleh proses seperti lonjakan, merasa sangat lega setelah mengambil kursus IWT. Setelah beberapa waktu, paku benar-benar larut, dan pemulihan total terjadi.

Sistem rangka dan pengobatannya

Terapi gelombang berdenyut telah menjadi cara paling modern untuk merawat sistem muskuloskeletal.

Dia pertama kali muncul di Swiss. Di sini, dokter mulai merawat jaringan yang terkena dengan gelombang akustik yang beroperasi pada frekuensi infrasonik.

Saat terkena IWT, garam kalsium, yang merupakan sumber rasa sakit, dihancurkan, sirkulasi darah dan elastisitas ligamen meningkat, pembengkakan dan peradangan hilang, dan metabolisme dipulihkan.

Gelombang impuls sangat meningkatkan pergerakan mikrosirkulasi di semua pembuluh darah kecil.

Karena aksi spesifik gelombang akustik, proses tertentu mulai terjadi:

• Meningkatkan metabolisme;
• Sel diperbarui;
• Meningkatkan aliran darah vaskular.

Sebagai hasil dari penggunaan IWT, penyembuhan yang dipercepat terjadi, mobilitas sendi dipulihkan. Prosedur ini memiliki efek analgesik yang sangat baik.

Efektivitas pengobatan

Terapi impuls saat ini dianggap sebagai bidang kedokteran modern yang paling menjanjikan. Sekarang, alih-alih operasi, dokter sudah mulai menggunakan metode IWT. Keefektifan cara ini telah dibuktikan oleh ribuan pasien sembuh.

Pasien yang telah menyelesaikan kursus IWT mencatat gejala positif berikut:

• Jaringan yang terkena mulai pulih dengan kecepatan yang dipercepat;
• Metabolisme yang jauh lebih baik;
• Bengkak mereda sepenuhnya;
• Ada kesempatan untuk mulai bekerja lagi;
• Secara signifikan mengurangi rasa sakit. Setelah beberapa sesi, rasa sakitnya benar-benar hilang.

Perhatikan bahwa terapi nadi menunjukkan hasil yang sangat baik dalam pengobatan berbagai patologi.

Osteochondrosis

• Setelah beberapa prosedur, sirkulasi darah dalam tubuh membaik, mikrosirkulasi kembali normal.
• Pasien tidak lagi mengalami rasa sakit yang parah, proses inflamasi secara bertahap menghilang.
• Pertumbuhan patologis menjadi lebih kecil;
• Fungsi sistem saraf membaik.

Trombosis

Berkat getaran frekuensi tinggi, komplikasi diminimalkan.
Ada penghancuran trombus dan resorpsinya setelah beberapa hari.

Skoliosis

• Jaringan yang rusak mulai pulih dengan cepat.
• Pasien tidak lagi merasakan sakit punggung yang parah.

Jumlah penyakit yang sangat efektif diobati dengan bantuan IWT terus bertambah setiap hari. Saat ini, metode ini digunakan di berbagai departemen kedokteran:

• Ortopedi;
• Traumatologi;
• Tata rias;
• Pembedahan pembuluh darah.

disfungsi ereksi

Seiring bertambahnya usia, fungsi seksual pada pria berangsur-angsur menurun. Tetapi ketika kerja pembuluh darah yang masuk ke penis terganggu di dalam tubuh, maka terjadilah impotensi atau disfungsi ereksi. Terapi gelombang impuls juga berlaku untuk pengobatan impotensi.

Saat ini, ratusan metode telah dikembangkan untuk mengobati disfungsi ereksi. Namun, tidak semuanya memberikan hasil yang positif, beberapa dokter profesional memiliki klaim yang masuk akal.

Fisioterapi menangani masalah disfungsi ereksi pria. Metode pengobatan yang paling menjanjikan adalah terapi gelombang berdenyut.

Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, berlangsung selama 25 menit dan dilakukan secara rawat jalan. Tidak ada kontraindikasi yang telah diidentifikasi. Terapi nadi mengembalikan kerja pembuluh darah dengan bertindak pada mereka dengan pelepasan jangka pendek.

Hasil pengobatan terbaik adalah pemulihan lengkap kerja pembuluh darah, ada pengembalian lengkap fungsi ereksi.

Efektivitas penggunaan terapi gelombang berdenyut telah dibuktikan sepenuhnya oleh para ilmuwan dan membantu menyingkirkan banyak penyakit.

BADAN FEDERAL UNTUK PENDIDIKAN

LEMBAGA PENDIDIKAN PROFESIONAL TINGGI NEGARA

"Universitas Minyak dan Gas Negara Tyumen"

Institut Minyak dan Gas

PEKERJAAN KURSUS

dengan disiplin

"Perangkat, perangkat, sistem, dan kompleks medis"

"PERALATAN TERAPI ARUS PULSA DAN MAGNETOTERAPI"

Selesai: mahasiswa gr. MBP-05-1

Vedernikova M.A.

Diperiksa oleh: Glushkov V.S.

Tyumen 2009

Perawatan dengan arus impuls

Dalam elektroterapi, prinsip bolak-balik efek jangka pendek - impuls (dari bahasa Latin impul-sus - shock, push) dengan tegangan rendah dan arus frekuensi rendah dengan jeda di antaranya digunakan. Setiap denyut nadi adalah naik turunnya kekuatan arus, diikuti dengan jeda dan pengulangan. Impuls dapat tunggal atau membentuk rangkaian (paket) yang terdiri dari sejumlah impuls tertentu, dapat diulang secara berirama dengan satu atau lain frekuensi. Arus listrik, yang terdiri dari impuls individu, disebut arus impuls.

Arus pulsa berbeda dalam bentuk, durasi dan frekuensi pulsa (Gbr.). Tergantung pada karakteristik ini, mereka dapat memiliki efek rangsang dan digunakan untuk stimulasi otot listrik atau memiliki efek penghambatan, yang menjadi dasar penggunaannya untuk electrosleep dan electroanalgesia. Kombinasi aksi stimulasi dan penghambatan arus berdenyut digunakan dalam terapi diadinamik dan terapi amplipulse.

Beras. Arus searah dan impuls. a - arus searah; b - pulsa persegi panjang; c - pulsa eksponensial; g pulsa setengah sinus

Terapi Amplipulsi

Terapi Amplipulse adalah metode elektroterapi, yang terdiri dari mengekspos tubuh ke arus sinusoidal termodulasi frekuensi suara. Metode yang banyak digunakan diusulkan oleh ilmuwan Soviet V. G. Yasnogorodsky dan M. A. Ravich (1963). Arus sinusoidal bolak-balik dengan frekuensi 5000 Hz digunakan, dimodulasi oleh arus frekuensi rendah (10-150 Hz), sebagai akibatnya rangkaian pulsa frekuensi pembawa terbentuk, mengikuti pada frekuensi 10-150 Hz. Serangkaian pulsa (modulasi) seperti itu disebut sebagai arus termodulasi sinusoidal (SMT) (Gbr.).

Komponen frekuensi tinggi SMT memfasilitasi penetrasi melalui kulit dan mempromosikan distribusi yang dalam di jaringan. Perangkat untuk memperoleh SMT memungkinkan Anda untuk memvariasikan frekuensi modulasi dan durasi rangkaian pulsa dan jeda di antara mereka, membuat kombinasi modulasi yang berbeda (jenis pekerjaan), mengubah kedalaman dan arahnya - mode operasi (variabel dan diperbaiki).

Ada beberapa jenis SMT, yang disebut sebagai "jenis pekerjaan." Jenis pekerjaan, atau "modulasi arus - konstan" (PM), memiliki frekuensi 5000 Hz, dimodulasi oleh osilasi frekuensi rendah 10-150 Hz . PM, yang bekerja pada interoreseptor aparatus neuromuskular, memiliki efek iritasi yang nyata, oleh karena itu digunakan untuk stimulasi listrik, perubahan dalam 1-6 detik. PP juga memiliki efek iritasi yang nyata dan digunakan terutama untuk stimulasi listrik.Jenis pekerjaan, atau "pengiriman frekuensi pembawa" (PN), adalah jenis arus di mana pengiriman osilasi termodulasi dari seri pulsa 10-150 Hz bergantian dengan arus tidak termodulasi dengan frekuensi 5000 Hz. Durasi pengiriman seri juga dapat diubah dalam 1-b s. PN memiliki efek iritasi yang lemah, digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.Jenis pekerjaan, atau "frekuensi terputus-putus" (IF), adalah jenis arus di mana modulasi dua frekuensi bergantian: frekuensi konstan tetap (150 Hz ) dan rangkaian osilasi termodulasi, frekuensi yang dapat diubah dalam 10-150 Hz. Durasi pengiriman rangkaian frekuensi yang berbeda adalah 1-6 s. Jenis arus ini tidak mengembangkan kecanduan, ia memiliki efek analgesik yang nyata.

Semua jenis arus atau jenis pekerjaan yang terdaftar dapat digunakan dalam mode yang disearahkan (mode II), yaitu, dengan serangkaian pulsa berbentuk setengah sinusoidal, dan dalam mode yang tidak disearahkan (mode I). Mode II digunakan ketika sensitivitas terhadap arus berkurang, proses patologis lamban, untuk stimulasi listrik dalam kasus kerusakan jaringan dalam dan pengenalan zat obat.

Untuk mengurangi atau meningkatkan aksi rangsang CMT, kedalaman modulasi diubah. Di bawah kedalaman modulasi, pahami perubahan amplitudo osilasi antara rangkaian pulsa dibandingkan dengan amplitudo frekuensi pembawa arus. Mengurangi kedalaman modulasi (hingga 25-50%) mengurangi efek rangsang arus, peningkatan (hingga 75-100%) meningkatkannya.Dalam praktik medis, kedalaman modulasi 25-50-75% biasanya digunakan.

Untuk tindakan analgesik, mode operasi I (tidak diperbaiki), jenis operasi III dan IV, frekuensi modulasi 100 Hz, kedalaman modulasi 50%, durasi pengiriman serangkaian osilasi termodulasi 2-3 detik, kekuatan arus - hingga diucapkan getaran terasa, durasi setiap jenis pekerjaan - 5-7 menit. Prosedur ditentukan setiap hari. Kursus pengobatan adalah 5-8 prosedur.

Untuk stimulasi listrik, jenis pekerjaan I dan II digunakan, frekuensi modulasi adalah 50-100 Hz, kedalaman modulasi tergantung pada tingkat keparahan proses patologis (25-100%), durasi pengiriman rangkaian osilasi termodulasi adalah 5-6 detik.

Peralatan untuk terapi amplipulse

Saat ini, untuk terapi amplipulse, industri medis memproduksi perangkat Amplipulse-4 dan Amplipulse-5.

pada gambar. panel kontrol mesin ditampilkan

Beras. Panel kontrol perangkat "Amplipulse-4" (diagram): I - sakelar tegangan listrik; 2, 3 - lampu sinyal; 4 - sakelar jarak; 5 - tombol untuk beralih mode operasi; 6 kunci untuk menyalakan jenis pekerjaan pertama; 7 - tombol daya; II jenis pekerjaan; 8 - kunci untuk menyalakan jenis pekerjaan III; 9 - kunci untuk menyalakan jenis pekerjaan IV; 10 - tombol untuk mengganti frekuensi modulasi; 11 - tombol untuk mengatur kedalaman modulasi; 12 - tombol untuk mengganti durasi setengah periode; 13 - kunci untuk mengalihkan tegangan keluaran ke tahanan beban ("Kontrol"), 14 - kunci untuk beralih ke terminal pasien; 15 - lampu sinyal untuk beralih ke terminal pasien; 16 - konektor steker untuk menghubungkan kabel pasien; 17 - konektor untuk menghubungkan tegangan listrik; 18 - sekering listrik; 19 - kunci untuk menyesuaikan peralatan; 20 - kenop untuk menyesuaikan kekuatan arus di sirkuit pasien

"Amplipulse-4". Ini adalah model portabel yang beroperasi pada tegangan AC 127-220 V. Perangkat ini dibuat sesuai dengan kelas perlindungan II. Itu datang dengan satu set elektroda.

Diagram blok perangkat "Amplipulse" terdiri dari blok-blok berikut:

pembangkit frekuensi pembawa (G1);

generator frekuensi modulasi (G 2);

pengatur kedalaman modulasi (d V);

unit sakelar (SWT);

modulator amplitudo (A 1);

pra-penguat (A 2) dan penguat daya (A3);

pembangkit pulsa (G3);

blok perlindungan (tidak ditampilkan dalam diagram blok).

Unit switching SWT melakukan switching sirkuit pengaturan frekuensi generator G 2, sinyal output generator G 1, G 2, serta pemilihan mode operasi. Dari output unit switching, sinyal diumpankan ke modulator, kemudian ke amplifier awal dan akhir.Unit power amplifier memiliki output untuk menghubungkan modul proteksi.

Generator pulsa G3 menyediakan sakelar kunci unit SWT

stimulasi listrik

Stimulasi listrik adalah metode elektroterapi menggunakan berbagai arus berdenyut untuk mengukur keadaan fungsional otot dan saraf untuk tujuan terapeutik. Untuk stimulasi listrik, arus berdenyut berbentuk persegi panjang, eksponensial, dan setengah sinusoidal dengan durasi pulsa dalam kisaran 1-300 ms, serta arus sinusoidal bolak-balik dengan frekuensi 2000-5000 Hz, dimodulasi oleh frekuensi rendah dalam kisaran 10-150 Hz, digunakan.

Dampak arus listrik menyebabkan kontraksi otot pada saat perubahan kekuatan arus dan tergantung, menurut hukum Dubois-Reymond, pada kecepatan di mana perubahan ini terjadi. Efek iritasi arus terjadi pada saat penutupan sirkuit dan mencapai kekuatan terbesarnya di bawah katoda. Oleh karena itu, pulsa aruslah yang memiliki efek iritasi dan stimulasi, dan katoda adalah elektroda aktif selama stimulasi listrik. Impuls individu, rangkaian yang terdiri dari beberapa impuls, serta impuls ritmik yang berselang-seling dengan frekuensi tertentu digunakan.

Sifat reaksi yang ditimbulkan tergantung pada dua faktor: pertama, intensitas, bentuk dan durasi impuls listrik dan, kedua, keadaan fungsional aparatus neuromuskular. Masing-masing faktor ini dan hubungannya adalah dasar elektrodiagnostik, yang merupakan metode untuk menentukan keadaan fungsional suatu organ atau sistem dalam menanggapi paparan dosis arus listrik. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk secara kualitatif dan kuantitatif menentukan tingkat respons otot dan saraf terhadap rangsangan oleh impuls saat ini, serta untuk memilih parameter optimal dari arus impuls untuk stimulasi listrik.

Stimulasi listrik mempertahankan kontraktilitas otot, meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme dalam jaringan, mencegah perkembangan atrofi dan kontraktur. Dilakukan dalam ritme yang benar dan pada kekuatan arus yang sesuai, stimulasi listrik menciptakan aliran impuls saraf yang memasuki sistem saraf pusat, yang pada gilirannya memiliki efek positif pada pemulihan fungsi motorik.

Stimulasi listrik yang paling banyak digunakan dalam pengobatan penyakit saraf dan otot. Penyakit tersebut meliputi berbagai paresis dan kelumpuhan otot rangka, baik flaccid, yang disebabkan oleh gangguan sistem saraf tepi dan sumsum tulang belakang(neuritis, akibat poliomielitis dan cedera tulang belakang dengan cedera tulang belakang), dan kejang pasca stroke, serta histerogenik. Stimulasi listrik diindikasikan untuk aphonia karena paresis otot-otot laring, keadaan paresis otot-otot pernapasan dan diafragma. Hal ini juga digunakan untuk atrofi otot, baik primer, berkembang sebagai akibat dari cedera saraf perifer dan sumsum tulang belakang, dan sekunder, akibat imobilisasi berkepanjangan anggota badan karena patah tulang dan operasi osteoplastik. Stimulasi listrik juga diindikasikan untuk kondisi atonik otot polos organ dalam (lambung, usus, kandung kemih, dll.).

Dalam beberapa tahun terakhir, stimulasi listrik telah semakin banyak digunakan dalam perdarahan atonik, untuk mencegah phlebothrombosis pasca operasi, untuk mencegah komplikasi selama aktivitas fisik yang berkepanjangan, untuk meningkatkan kebugaran atlet. Saat ini, stimulasi listrik banyak digunakan dalam kardiologi. Pelepasan listrik tegangan tinggi tunggal (hingga 6 kV), yang disebut defibrilasi, dapat memulihkan kerja jantung yang berhenti dan membawa pasien dengan infark miokard keluar dari keadaan kematian klinis. Perangkat miniatur implan (alat pacu jantung), yang mengirimkan impuls berirama ke otot jantung pasien, memastikan fungsi jantung yang efektif selama bertahun-tahun jika terjadi penyumbatan jalur konduksi.

Kontraindikasi terhadap stimulasi listrik berbeda. Tidak mungkin, misalnya, untuk menghasilkan rangsangan listrik pada otot-otot organ dalam dengan kolelitiasis dan batu ginjal, akut proses purulen di organ rongga perut, keadaan kejang otot. Stimulasi listrik otot-otot wajah dikontraindikasikan dalam kasus tanda-tanda awal kontraktur, peningkatan rangsangan otot-otot ini. Stimulasi listrik pada otot-otot ekstremitas dikontraindikasikan dalam kasus ankilosis sendi, dislokasi sampai direposisi, patah tulang sebelum konsolidasi.

Dosis prosedur stimulasi listrik dilakukan secara individual sesuai dengan kekuatan arus yang mengiritasi. Selama prosedur, pasien harus mengalami kontraksi otot yang intens, terlihat, tetapi tanpa rasa sakit. Selama stimulasi listrik, pasien seharusnya tidak mengalami ketidaknyamanan. Tidak adanya kontraksi otot atau sensasi nyeri menunjukkan penempatan elektroda yang salah atau arus yang diberikan tidak memadai.

Durasi prosedur juga bersifat individual dan tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, jumlah otot yang terkena, dan metode perawatan. Dampak pada satu zona dapat berlangsung dari 1 hingga 4 menit. Durasi total prosedur tidak boleh lebih dari 30 menit. Untuk lesi ringan, paparan harus lebih lama daripada yang parah. Prosedur ditentukan setiap hari atau setiap hari, dalam beberapa kasus - 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 15-30 prosedur.

Peralatan untuk stimulasi listrik

Untuk stimulasi listrik, perangkat "Neuropulse", "Miorhythm-040", serta perangkat diadinamik ("Tonus-1", "Tonus-2") dan arus termodulasi sinusoidal ("Amplipulse-4", "Amplipulse-5" , "Stimulus -1", "Stimulus-2").

Resep dokter harus menunjukkan area pengaruh, lokasi dan polaritas elektroda aktif dan acuh tak acuh, jenis dan frekuensi arus, durasi pulsa, frekuensi modulasi, kekuatan arus, durasi prosedur, jumlah mereka per kursus.

Untuk melakukan prosedur, sambungkan kabel dengan elektroda ke perangkat yang dimatikan, amati polaritas elektroda, lalu hidupkan perangkat. Pada saat yang sama, lampu sinyal menyala. Diperlukan beberapa waktu untuk memanaskan perangkat - hingga garis nol yang menyala muncul di layar osiloskop. Pada saat ini, perangkat harus disesuaikan dengan parameter stimulasi listrik yang sesuai dengan resep medis, yang mengaktifkan stimulasi ritmik atau manual, mengatur jenis arus, frekuensi denyut nadi, durasi, dan frekuensi modulasi ritmik. Setelah garis nol muncul di layar osiloskop, penunjuk alat pengukur harus diatur ke posisi nol.

Beras. Varietas elektroda; a - untuk elektrodiagnostik; b - untuk stimulasi listrik

Untuk stimulasi listrik, elektroda pelat kecil (3-5 cm2) atau besar (50-300 cm2) digunakan, serta elektroda dengan pemutus tombol tekan (untuk elektrodiagnostik) (Gbr. 19). Pilihan elektroda tergantung pada area pengaruh, massa otot. Stimulasi otot-otot tungkai, batang tubuh, otot-otot organ dalam dilakukan dengan elektroda pelat, dan otot-otot wajah - dengan tombol tekan atau elektroda jarum. Ketika terkena signifikan massa otot, misalnya, dinding perut, otot perut, kandung kemih, menggunakan elektroda dari area yang luas, saat terkena otot rangka, kecil (4-b cm).

Elektroda dengan bantalan basah harus pas dengan permukaan kulit. Mereka diperbaiki dengan perban. Stimulasi listrik dapat berupa kutub tunggal atau ganda. Tergantung pada lokalisasi dan massa otot, lokasi elektroda aktif dan acuh tak acuh dapat melintang atau memanjang. Pilihan elektroda aktif ditentukan oleh dokter sesuai dengan elektrodiagnostik.

Berfluktuasi

Fluktuorisasi adalah metode elektroterapi menggunakan arus bolak-balik sinusoidal dengan kekuatan rendah dan tegangan rendah, amplitudo dan frekuensinya berubah secara acak dalam 100-2000 Hz.

Saat ini, tiga bentuk arus digunakan untuk fluktuasi: I membentuk - arus berfluktuasi simetris bipolar dari arah bolak-balik dengan amplitudo dan frekuensi yang kira-kira sama dalam fase negatif dan positif; Bentuk II - arus berfluktuasi asimetris bipolar dari arah bolak-balik, memiliki amplitudo dan frekuensi besar dalam fase negatif; Bentuk III - arus berfluktuasi unipolar dengan adanya pulsa satu polaritas. Bentuk III arus digunakan untuk mengelola zat obat fluctuophoresis.

Arus yang berfluktuasi, seperti semua arus impuls, secara aktif mempengaruhi ujung saraf sensorik dan memiliki efek analgesik. Oleh karena itu, mereka banyak digunakan dalam berbagai penyakit disertai dengan sindrom nyeri. Selain itu, mereka memiliki efek anti-inflamasi dan mempercepat regenerasi jaringan, mereka tidak terlalu membuat ketagihan. Penggunaan arus yang berfluktuasi dalam praktik kedokteran gigi sangat umum.

Indikasi pengangkatan arus ini adalah penyakit gigi (penyakit periodontal, alveolitis), penyakit radang saraf kranial (neuritis trigeminal, saraf wajah, dll.), penyakit pada sistem muskuloskeletal (radang sendi, arthrosis, osteochondrosis, myositis, dll.).

Arus yang berfluktuasi dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi arus, patah tulang dan sendi, dan istirahat total ligamen, memar, dengan perdarahan di jaringan, hematoma, batu di kantong empedu atau panggul ginjal, tromboflebitis.

Dosis prosedur fluktuorisasi dilakukan sesuai dengan kekuatan arus, yang tergantung pada kerapatannya. Bedakan ^ dan dosis fluktuasi menurut rapat arus: kecil - Hingga 1 mA / cm2; rata-rata-1-2 mA/cm2; besar - di atas 2 mA / cm2. Saat melakukan prosedur, perlu untuk fokus pada sensasi subjektif pasien: pada dosis rendah - kesemutan, pada dosis rata-rata - getaran lemah tanpa rasa sakit, pada dosis kuat - getaran yang diucapkan dan kontraksi otot di bawah elektroda. Durasi prosedur berkisar antara 5 hingga 15-20 menit.Prosedur ditentukan setiap hari atau setiap hari. Perawatan Kvrs 5-15 prosedur.

Perangkat untuk fluktuasi

Saat ini, industri dalam negeri memproduksi peralatan ASB-2-1 untuk fluktuasi (Gbr. 18), yang beroperasi dari jaringan arus bolak-balik dengan tegangan 127 dan 220 V. Peralatan dibuat sesuai dengan kelas proteksi II dan tidak memerlukan landasan.

Elektroda persegi panjang digunakan, yang ditempatkan secara melintang atau memanjang. Untuk perawatan penyakit gigi gunakan elektroda bercabang yang terhubung ke satu terminal perangkat.

Saat menyiapkan perangkat untuk prosedur, perlu untuk memeriksa kepatuhan sekering yang dipasang dengan tegangan listrik, kemudian colokkan kabel daya ke soket listrik. Putar kenop pengatur arus ke posisi paling kiri. Steker kabel elektroda dengan elektroda terpasang di ujung lainnya dan dipasang pada pasien dimasukkan ke dalam soket di dinding ujung peralatan. Kemudian sakelar listrik ditekan, dan lampu sinyal menyala. Setelah itu, tombol yang sesuai dengan bentuk arus berfluktuasi yang ditetapkan ditekan. Setelah 1-2 menit, dengan gerakan halus yang lambat, putar kenop pengatur kekuatan saat ini, dengan fokus pada sensasi pasien dan pembacaan miliammeter. Karena jarum miliammeter terus-menerus menyimpang, yang dikaitkan dengan perubahan amplitudo kekuatan arus, nilai sebenarnya dari kekuatan arus sesuai dengan pembacaan miliammeter dikalikan 10.

Beras. Peralatan untuk arus berfluktuasi ASB-2-1; 1 - lampu sinyal; 2 - milimeter; 3 - tombol pengatur arus; 4 - kunci arus simetris bipolar; 5 - kunci arus asimetris bipolar; 6 - kunci arus unipolar

tidur listrik

Electrosleep adalah metode elektroterapi yang menggunakan arus berdenyut frekuensi rendah untuk secara langsung mempengaruhi sistem saraf pusat, yang menyebabkan penghambatan difusnya, hingga timbulnya tidur pada pasien. Untuk tujuan ini, arus berdenyut persegi panjang dengan frekuensi 1-150 Hz, durasi 0,4-2 ms dan amplitudo 4-8 mA digunakan.

Mekanisme aksi terdiri dari pengaruh langsung dan refleks pulsa arus pada korteks serebral dan formasi subkortikal. Arus impuls adalah stimulus lemah yang memiliki efek ritmik monoton pada struktur otak seperti hipotalamus dan formasio retikuler. Sinkronisasi impuls dengan bioritme sistem saraf pusat menyebabkan penghambatannya dan menyebabkan timbulnya tidur.

Saat ini, Electrosleep dianggap sebagai metode pengobatan neurotropik. Ini menormalkan aktivitas saraf yang lebih tinggi, memiliki efek sedatif, meningkatkan suplai darah ke otak, mempengaruhi keadaan fungsional struktur subkortikal dan departemen pusat sistem saraf otonom.

Pada menit pertama dari aksi arus berdenyut, fase awal (pengereman) terjadi. Ini dimanifestasikan oleh kantuk, kantuk, perlambatan denyut nadi dan pernapasan, perubahan parameter elektroensefalogram. Ini diikuti oleh fase kedua - peningkatan aktivitas fungsional otak, ditandai dengan keceriaan, peningkatan efisiensi, peningkatan aktivitas bioelektrik otak.

Bergantung pada keadaan fungsional awal sistem saraf selama prosedur elektro-tidur, empat jenis reaksi dibedakan: 1) perkembangan kantuk atau tidur secara bertahap; 2) perkembangan hanya rasa kantuk intermiten ringan; 3) pasien dengan cepat tertidur segera setelah menyalakan arus, keadaan tidur selama seluruh prosedur, namun, kebangkitan terjadi segera setelah perangkat dimatikan; 4) tidur selama seluruh prosedur, berlanjut selama beberapa waktu setelah selesai.

Electrosleep memiliki beberapa keunggulan dibandingkan tidur yang diinduksi obat. Di bawah pengaruhnya, sirkulasi darah meningkat, volume pernapasan meningkat. Electrosleep merangsang proses redoks, meningkatkan saturasi oksigen darah, mengurangi sensitivitas nyeri, menormalkan fungsi kelenjar endokrin, proses metabolisme, yang dikaitkan dengan efek langsung arus berdenyut pada formasi subkortikal. Selain itu, tidak memiliki efek toksik dan alergi, tidak seperti banyak obat.

Saat ini dikembangkan metode baru elektroanalgesia sentral dengan penggunaan perangkat Electro-narcon-1 dan Lenar, di mana rentang frekuensi yang lebih luas memungkinkan Anda untuk mengatur keadaan sistem saraf pusat dan mendapatkan efek penenang elektro jika terjadi gangguan tidur, stres psiko-emosional, kelebihan beban fisik, untuk pencegahan komplikasi selama kehamilan dan persalinan, serta pengobatan pasien ginekologi.

Electrosleep diindikasikan untuk penyakit saraf dan mental (neurosis, beberapa bentuk skizofrenia, penyakit aterosklerotik dan pasca-trauma otak, dll.), penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertensi, distonia neurosirkulasi, penyakit jantung koroner, penyakit pembuluh darah yang melenyapkan), organ pencernaan (tukak lambung, gastritis, gangguan fungsional saluran cerna), organ pernapasan ( asma bronkial), sistem muskuloskeletal (rheumatoid arthritis, dll).

Kontraindikasi khusus untuk electrosleep adalah penyakit radang akut pada mata, miopia tingkat tinggi, adanya fragmen logam dalam substansi otak atau bola mata, dermatitis tangis pada wajah, arachnoiditis, intoleransi individu saat ini.

Prosedur Electrosleep diberi dosis sesuai dengan frekuensi denyut nadi dan kekuatan arus. Pada anak-anak, arus kecil digunakan hingga 2-4 mA dan peningkatan frekuensi bertahap dibuat dari 5 hingga 20 Hz. Pada orang dewasa, tergantung pada keadaan fungsional sistem saraf, frekuensi yang berbeda digunakan. Dengan berkurangnya rangsangan, kelemahan yang jelas dari proses saraf, pulsa frekuensi rendah (5-20-40 Hz) digunakan. Pada hipertensi arteri yang tidak stabil, frekuensi rendah juga digunakan. Dengan tekanan darah tinggi yang stabil, prosedur dimulai dengan arus frekuensi rendah, secara bertahap bergerak ke tinggi (hingga 80-100 Hz). Kekuatan saat ini diberi dosis sesuai dengan sensasi pasien, yang harus merasakan sedikit getaran selama prosedur.

Peralatan untuk electrosleep

Dalam praktik fisioterapi untuk electrosleep, perangkat berikut saat ini digunakan: Electrosleep-2 (ES-2), Electrosleep-3 (ES-3) (untuk 4 pasien), Electrosleep-4 (ES-4), "Electroson-5" (ES-10-5). Perangkat ini menghasilkan arus berdenyut daya rendah, polaritas konstan, frekuensi rendah (1-150 Hz), dengan bentuk pulsa persegi panjang.

Perangkat "Electroson-4T" adalah perangkat transistor berukuran kecil yang menghasilkan arus berdenyut dengan frekuensi 4-150 Hz, durasi pulsa 0,5 ms. Perangkat beroperasi pada AC 220 dan 127 V.

terapi diadinamik

Terapi diadinamik adalah metode elektroterapi menggunakan arus pulsa langsung berbentuk setengah sinusoidal dengan frekuensi 50 dan 100 Hz dan berbagai kombinasinya.

Terapi diadinamik dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam praktik medis oleh dokter Prancis P. Bernard. Dia mengusulkan dan memperkenalkan ke dalam praktik medis berbagai jenis arus (diadinamik) berdenyut dan kombinasinya, yang kemudian dilengkapi oleh ilmuwan Soviet A. N. Obrosov dan I. A. Abrikosov.

Ada beberapa jenis arus diadinamik (Gbr. 13). Arus kontinu siklus tunggal (OH) memiliki frekuensi 50 Hz dan bentuk gelombang setengah sinus. Di bawah aksi OH, pasien pertama-tama mengalami sedikit sensasi kesemutan, yang, seiring dengan meningkatnya arus, digantikan oleh sensasi getaran, dan kemudian oleh kedutan otot-otot fibrilar.

Arus terus menerus push-pull (DN) memiliki bentuk setengah sinusoidal dan frekuensi 100 Hz. DN lebih baik ditoleransi oleh pasien. Di bawah aksinya, sensasi kesemutan juga terjadi, berubah menjadi getaran halus.

Fitur DN adalah peningkatan konduktivitas listrik kulit, oleh karena itu digunakan untuk mempersiapkan paparan jenis arus diadinamik lainnya. Arus berirama intermiten siklus tunggal (OR), atau yang disebut ritme sinkopasi, memiliki frekuensi 50 Hz selama 1,5 detik, bergantian dengan jeda yang juga berlangsung selama 1,5 detik.

Arus yang dimodulasi oleh periode pendek (KP) mewakili pergantian serangkaian pulsa arus ON dan DN, berulang setiap 1,5 detik. Pergantian ini mengurangi pembiasaan terhadap arus tersebut.

Arus yang dimodulasi oleh periode panjang (DP) mewakili arus bolak-balik ON dan DI, dan durasi aliran arus ON adalah 4 detik, dan DN adalah 8 detik. Durasi satu periode modulasi adalah 12 detik. Arus gelombang satu siklus (0V) dengan frekuensi 50 Hz. Amplitudonya secara bertahap meningkat dari nol ke nilai maksimum dalam 2 s, tetap pada level ini selama 4 s, dan menurun ke nol dalam 2 s, diikuti dengan jeda selama 4 s. Total durasi periode adalah 12 s. Arus gelombang push-pull (DV) dengan frekuensi 100 Hz. Perubahan amplitudo pulsa terjadi mirip dengan arus 0V. Total durasi periode juga 12 s. Gelombang prima arus satu siklus (0V ") dengan frekuensi 50 Hz. Amplitudo pulsa meningkat dalam 1 s dari nol ke nilai maksimum, ditahan pada level ini selama 2 s, kemudian berkurang menjadi nol dalam 1 s. Total durasi periode adalah b s. Arus gelombang dorong-tarik prima (DV") dengan frekuensi 100 Hz. Perubahan amplitudo pulsa terjadi mirip dengan arus 0V. Total durasi periode juga 6 s.

Arus diadinamik terutama memiliki efek analgesik. Iritasi pada ujung perifer menyebabkan peningkatan ambang sensitivitas nyeri mereka. Pada saat yang sama, impuls yang berulang secara ritmis dari reseptor saraf perifer yang memasuki sistem saraf pusat, menurut ajaran A. A. Ukhtomsky, mengarah pada pembentukan "dominan iritasi ritmik" di dalamnya, yang menekan "dominan nyeri" dan mengurangi rasa sakit. Untuk meningkatkan efek iritasi dari arus diadinamik, mengurangi kecanduan mereka selama prosedur, peralihan kutub digunakan.

Arus nadi mengaktifkan sirkulasi darah dan getah bening, meningkatkan trofisme jaringan, merangsang proses metabolisme, yang pada gilirannya meningkatkan efek analgesik dari tindakan mereka. Arus nadi secara refleks menyebabkan kontraksi otot, sehingga digunakan untuk stimulasi listrik otot lurik dan otot polos organ dalam (ORiON). Arus diadinamik CP dan DP memiliki efek analgesik yang paling menonjol. Gelombang arus ke tingkat yang lebih besar daripada yang lain meningkatkan sirkulasi darah.

Dalam beberapa tahun terakhir, dengan bantuan arus diadinamik, zat obat diberikan (diadynamophoresis).

Perangkat untuk terapi diadinamik

Berbagai perangkat domestik dan impor digunakan untuk terapi diadinamik. Di antara yang domestik, Tonus-1, Tonus-2 paling banyak digunakan, di antara yang diimpor - Diadynamic DD-5A (Prancis), Bi-pulsar (Bulgaria).

Beras. Panel kontrol perangkat "Tonus-1" (skema). 1 - sakelar jaringan; 2 - lampu sinyal; 3 - layar osiloskop; 4 - tombol untuk mengaktifkan jenis arus diadinamik tertentu; 5 - milimeter; 6 - sakelar polaritas di terminal elektroda; 7 jam prosedural; 8 - pengatur arus pasien. Di atas tombol 4 adalah penunjukan huruf (a - dan), sesuai dengan jenis arus diadinamik tertentu

Sebagai contoh, pertimbangkan perangkat perangkat Tonus-1 dan kenali aturan penggunaannya.

Perangkat portabel "Tonus-1" beroperasi dari jaringan arus bolak-balik dengan frekuensi 50 Hz dan tegangan 127-220 V. Perangkat menghasilkan 9 jenis arus diadinamik. Itu milik kelas II perlindungan. Ada panel kontrol di dinding depan perangkat (Gbr. 14). pada dinding belakang Mesin memiliki steker untuk menyambungkan kabel daya ke stopkontak dan sakelar tegangan. Di dinding kiri terdapat konektor untuk menghubungkan kabel elektroda, terdiri dari dua kabel merah (anoda) dan biru (katoda) yang terpasang pada elektroda. Satu set elektroda terpasang ke perangkat. Pertimbangkan perangkat "Tonus-2m". diagram fungsi listrik:

Penyearah

Alat modulasi

pembentuk

Pengatur Arus Keluaran

transistor keluaran

Saklar polaritas

milimeter

Sabar

Sakelar tipe saat ini

Pembagi frekuensi listrik

Mengintegrasikan rantai

Perangkat pelindung

Alat pengunci

Magnetoterapi

Magnetoterapi adalah sekelompok metode fisioterapi yang melibatkan penggunaan medan magnet untuk tujuan terapeutik dan profilaksis.

Jenis medan magnet yang berlaku. Medan magnet yang diterapkan dapat bervariasi (frekuensi tinggi atau rendah) atau konstan. Dalam hal ini, medan magnet konstan dan variabel dapat digunakan baik dalam mode kontinu maupun dalam mode berdenyut (intermiten); Tergantung pada metodenya, pulsa dapat memiliki frekuensi, durasi, dan bentuk yang berbeda.

Ketika jaringan manusia terkena medan magnet, arus listrik muncul di dalamnya. Di bawah pengaruhnya, sifat fisikokimia dari sistem air tubuh, orientasi molekul biologis terionisasi besar (khususnya, protein, termasuk enzim) dan Radikal bebas. Ini memerlukan transformasi dalam tingkat proses biokimia dan biofisik. Reorientasi kristal cair yang membentuk membran sel dan membran intraseluler mengubah permeabilitas membran ini.

Di Rusia, metode magnetoterapi diakui sebagai medis dan digunakan baik di rumah sakit umum maupun di klinik swasta di ruang fisioterapi. Ada sejumlah publikasi medis akademis yang menunjukkan kemanjuran magnetoterapi yang terbukti secara klinis.

Di Amerika Serikat, peraturan Food and Drug Administration (FDA) melarang penjualan dan iklan produk magnetoterapi sebagai perangkat medis karena klaim efek terapeutik perangkat tersebut dianggap tidak masuk akal di AS.

Di komunitas ilmiah Amerika, juga tidak ada konsensus tentang masalah ini. Sementara beberapa ilmuwan Amerika mendukung posisi FDA, menyebut magnetoterapi sebagai metode pseudoscientific, penjelasan tentang mekanisme aksinya adalah "fantastis" dan berargumen bahwa tidak ada bukti klinis keefektifannya, ilmuwan lain menunjukkan dalam karya mereka hubungan yang jelas. tubuh manusia dengan medan magnet dan efek terapeutik yang dapat diberikan oleh medan magnet.

Perangkat magnetoterapi industri

Klasifikasi perangkat dan perangkat magnetoterapi yang diproduksi secara massal didasarkan pada tingkat lokalisasi bidang aksi pada pasien, karena ini adalah yang paling faktor penting dari sudut pandang pembuatan perangkat itu sendiri, kompleksitasnya, serta perangkat terminal untuk menghasilkan medan magnet. Pada bab pertama, tiga kelas lokalisasi dampak diidentifikasi:

dampak lokal (lokal),

dampak terdistribusi,

dampak keseluruhan.

Kelas pertama mencakup perangkat yang mengandung satu atau dua induktor yang dirancang untuk menyinari organ atau bagian tertentu dari tubuh pasien dengan medan magnet. Mereka juga termasuk perangkat tindakan magnetopuncture dengan kemungkinan menyinari hanya satu titik biologis aktif setiap saat. Fitur dari kelas ini adalah tidak adanya perpindahan spasial dari medan magnet. Mereka juga termasuk produk magnetoterapi dengan magnet permanen: gelang, tablet, klip, dll, yang tidak dibahas dalam makalah ini.

Kelas kedua mencakup perangkat yang berisi sejumlah (tiga atau lebih) induktor, yang dengannya Anda dapat menutupi sejumlah organ pasien atau area signifikan tubuh pasien dan bahkan menempatkannya di bagian yang berbeda tubuh. Kelas ini ditandai dengan kemampuan untuk menggerakkan medan magnet di ruang sekitar pasien.

Kelas ketiga termasuk peralatan dengan perangkat terminal paling banyak, yang harus mengakomodasi seluruh orang. Perangkat ini memberikan efek umum, dan, sebagai aturan, peralatan tersebut menyediakan pergerakan bidang dalam ruang dan perubahan waktu.

Pada dua kelas pertama, pemancar medan magnet sendiri memiliki desain yang sederhana dan sering diatur secara massal, sehingga selama perawatan mereka dapat diatur secara sewenang-wenang, tergantung pada keinginan fisioterapis atau sesuai dengan metode medis. Pada saat yang sama, dalam total biaya perangkat, emitor merupakan bagian kecil dibandingkan dengan bagian elektronik yang menghasilkan arus listrik. Hal ini khususnya khas untuk perangkat aksi terdistribusi dan kurang benar untuk perangkat aksi lokal, di mana konverter arus frekuensi daya paling sederhana sering digunakan.

Perangkat kelas tiga menggunakan perangkat terminal stasioner, agak tebal di mana pasien ditempatkan. Desainnya bisa sangat beragam - dari setelan magnet hingga ruang magnet. Di sini, biaya perangkat terminal terkadang melebihi biaya unit kontrol elektronik yang menghasilkan seluruh rangkaian arus daya. Perangkat inilah yang menjadi perhatian para penulis buku ini, karena mereka adalah sistem magnetoterapi yang kompleks.

Analisis prinsip-prinsip konstruksi perangkat magnetoterapi industri memungkinkan kami untuk menyajikan diagram blok umum mereka (Gbr.).

Dengan bantuan unit kontrol, satu set parameter biotropik medan magnet diatur. Secara fungsional, unit kontrol dapat berisi penyetel parameter frekuensi waktu, parameter sinkronisasi, intensitas medan magnet, dll.

Pembentuk dirancang untuk mendapatkan arus dalam bentuk tertentu dalam induktor dan, dalam kasus yang paling sederhana, mungkin berisi konverter untuk jenis suplai arus ke induktor dalam bentuk dioda penyearah. Sebagai aturan, pembentuk termasuk penguat daya.

Perangkat terminal dirancang untuk menghasilkan medan magnet dan merupakan induktor atau seperangkat induktor (pemancar medan magnet) yang dibuat dalam bentuk elektromagnet, solenoida, induktor pendek (datar).

Perangkat magnetoterapi aksi lokal

Perangkat magnetoterapi (MTA) tindakan lokal dapat dibagi menjadi portabel - untuk penggunaan individu dan portabel - untuk penggunaan umum. Pembagian didasarkan pada interposisi unit kontrol dan perangkat terminal - induktor.

Sebut saja Mag-30 sebagai MTA pertama yang dipertimbangkan. Hal ini dimaksudkan untuk paparan MF sinusoidal dengan intensitas yang sama. Perangkat ini adalah induktor berbentuk U dengan dua kumparan dalam wadah plastik dan ditenagai langsung dari listrik. Fitur yang membedakan adalah tidak adanya unit kontrol seperti itu. Perangkat ini diproduksi dalam 4 ukuran: 130x115x130 mm, 105x80x54 mm, 115x80x47 mm, 110x72x34 mm, konsumsi daya tidak lebih dari 50 watt.

"Magniter" MTA berikutnya menghasilkan medan magnet sinusoidal dan berdenyut dan dibuat dalam bentuk induktor-elektromagnet dan konverter yang digabungkan dalam satu desain (Gbr. 2.2). Konverter adalah perangkat yang menghasilkan pulsa arus yang memberi makan belitan elektromagnet. Intensitas disesuaikan dengan mengganti kabel belitan. Perangkat ini memiliki dimensi 243x93x48 mm dan mengkonsumsi daya tidak lebih dari 30 watt.

Beras. Diagram struktur MTA "Magniter"

MTA "Polyus-2D" membentuk MF berdenyut dengan bagian depan yang naik dengan mulus dan peluruhan pulsa. Induktor terdiri dari 4 kumparan elektromagnetik yang dihubungkan secara seri. Fitur perangkat ini adalah adanya layar feromagnetik umum. Konsumsi daya tidak lebih dari 4 watt.

Peralatan magnetoterapi portabel aksi lokal diwakili oleh berbagai perangkat. Dengan demikian, keluarga perangkat Polus mencakup lebih dari lima item. "Pole-1" dirancang untuk mempengaruhi pasien dengan frekuensi industri setengah gelombang sinusoidal atau berdenyut dalam mode kontinu atau intermiten. Perangkat ini memiliki 4 langkah penyesuaian intensitas MP. Ciri khasnya adalah adanya pengatur waktu dan perangkat indikasi yang terdiri dari lampu sinyal yang dihubungkan secara seri dengan induktor. Pengaturan mode intermiten dilakukan oleh perangkat kontrol yang dibuat sesuai dengan skema multivibrator. Himpunan induktor termasuk elektromagnet dari 3 jenis: silinder, persegi panjang, rongga. Kutub induktor silinder yang merupakan permukaan kerja. Induktor persegi panjang memiliki permukaan kerja tidak hanya bagian depan, tetapi juga ujung dan dinding samping (160x47x50 mm). 2 kumparan yang dihubungkan secara seri dipasang pada inti. Induktor rongga adalah koil, di dalamnya ditempatkan inti (25x165 mm). Konsumsi daya tidak lebih dari 130 W.

Perangkat Polus-101 dirancang untuk terkena medan magnet sinusoidal dengan frekuensi yang meningkat dan memiliki 4 tingkat penyesuaian intensitas MF. Set induktor terdiri dari dua solenoida (220x264x35 mm). Mode penyertaan alternatif induktor dalam mode intermiten disediakan. Konsumsi daya tidak lebih dari 50 watt. Fitur dari peralatan ini adalah bahwa induktor dan kapasitor yang dihubungkan secara seri dengan mereka membentuk sirkuit resonansi, yang memungkinkan penghematan konsumsi daya. Fitur pembeda lainnya adalah bahwa untuk mendapatkan arus sinusoidal dalam induktor, bukan jaringan suplai yang digunakan, tetapi tegangan yang dihasilkan oleh generator terpisah (Gbr.).

Beras. Diagram struktur MTA "Pole-101"

MTA "Polus-2" dirancang untuk paparan MF sinusoidal dan berdenyut dengan 4 tahap pengaturan intensitas dan frekuensi pulsa MF. Kit perangkat mencakup 3 jenis induktor: silinder (110x60 mm), persegi panjang (55x40x175 mm), intrakaviter (25x165 mm), induktor solenoid (240x265x150 mm) . Induktor silindris dibuat dalam bentuk 4 kumparan terpisah dengan inti ditempatkan di sekeliling induktor. Ciri khas perangkat ini adalah pencocokan otomatis intensitas medan magnet induktor ketika diubah dengan generator dan adanya pembentuk pulsa MP, yang memungkinkan untuk memperoleh bentuk arus eksponensial dalam rangkaian induktor. dengan waktu peluruhan yang dapat disesuaikan.

Beras. Diagram struktur MTA "Pole-2"

MTA "Gradien" ditujukan untuk paparan MF gelombang satu dan dua setengah gelombang sinusoidal dan berdenyut dengan frekuensi 50, 100 Hz dalam mode kontinu dan intermiten dengan 8 langkah penyesuaian intensitas MF. Kit instrumen mencakup tiga jenis induktor elektromagnetik (131x60; 85x60; 32x82 mm). Semua induktor medan magnet tertutup dalam layar baja. Perangkat ini memiliki indikator intensitas MF digital built-in dan timer. Fitur khas adalah: catu daya induktor oleh arus yang dimodulasi oleh pulsa persegi panjang, dan kemampuan untuk bekerja dari sumber eksternal sinyal sinusoidal dan pulsa.

Daftar perangkat aksi lokal yang diproduksi secara massal, karakteristik teknis komparatif dan fitur utamanya diberikan dalam Tabel.

Tabel 1. Peralatan domestik dan asing dampak lokal

Nama mesin	Jenis arus suplai induktor	Maks, nilai induksi, mT (jumlah langkah)	frekuensi MP	Jenis induktor	Fitur khas
magnet
	Sin, PU 1p/p
				solenoida
	Dosa, imp., exp			EM, solenoida
					Magnetophoresis, MP mundur otomatis
					MP mundur otomatis
Gradien-1	Sin, PU 1p/p dan 2p/p				Modulasi saat ini, operasi dari generator eksternal
			Dapat diprogram		Kemungkinan sinkronisasi dari sensor pulsa
		100 (halus)			Dampak terhadap BAP
			0,17...0,76; 30; 130	solenoida	Stimulasi magnet
				solenoida	Stimulasi magnet
Induktor-2
			2...5, 6, 8, 10,12,16
Atfa Pulsar
				solenoida	Modulasi MP
Biomagnetik (Jerman)				solenoida
Magnetotron (Jerman)				solenoida
Ronefort (Italia)				solenoida	Memindahkan induktor ke tubuh pasien
Magnet-80 (Bulgaria)				solenoida
Magnet-87 (Bulgaria)				solenoida
UP-1 (Bulgaria, Jerman)			1,4, 8, 16, 25, 50
1 Mela (Jerman)				solenoida
Rodmagnetik 100 (Jerman)			2, 4, 8, 10, 17, 25
				solenoida

Catatan. Penunjukan arus berikut diterima dalam tabel: sin - sinusoidal; hal. - impuls; exp - eksponensial; PU - berdenyut; Dalam / p dan 2p / p - penyearah satu dan dua setengah gelombang, masing-masing.

Perangkat magnetoterapi aksi terdistribusi

Sebagian besar MTA aksi lokal memiliki beberapa mode operasi, di mana salah satunya dimungkinkan untuk melakukan efek terdistribusi. Misalnya, dalam MTA "Pole-101" dimungkinkan untuk menyalakan salah satu dari dua kumparan secara bergantian, yang seolah-olah mengarah ke perpindahan medan di ruang angkasa. Namun, untuk gerakan terarah, dan terlebih lagi untuk menciptakan medan yang bergerak atau berputar, diperlukan setidaknya tiga induktor dan arus suplai tiga fase.

MTA "Atos" (Gbr. 2.5) dimaksudkan untuk pengobatan penyakit dalam oftalmologi dengan medan magnet yang berputar di sekitar sumbu optik mata, dibuat oleh sumber enam saluran yang dibuat berdasarkan solenoida dan menghasilkan arus bolak-balik atau berdenyut medan magnet reversibel dengan frekuensi 50 atau 100 Hz. Fitur perangkat ini adalah kemampuan untuk mempengaruhi secara bersamaan pada 3 frekuensi: frekuensi setiap solenoida pada saat dinyalakan, frekuensi modulasi IBMP, frekuensi switching dari solenoida yang berdekatan.

Beras. Diagram struktur MTA "Atos"

MTA "Alimp-1" adalah sumber 8-saluran dari MP perjalanan berdenyut dengan frekuensi 10, 100 Hz dengan penyesuaian intensitas medan dua tahap. Perangkat ini dilengkapi dengan satu set 3 jenis induktor, membentuk 2 perangkat solenoida, masing-masing terdiri dari 5 dan 3 induktor solenoida, dan satu set 8 solenoida ditempatkan di kantong paket (720x720x20 mm) (Gbr. 2.6) . Perangkat solenoida pertama (480x270x330 mm) adalah seperangkat 5 gulungan silinder yang disusun satu demi satu. Yang kedua (450x450x410 mm) adalah struktur 3 gulungan silinder yang terletak pada sudut satu sama lain. Konsumsi daya tidak lebih dari 500 W. Fitur khas perangkat ini adalah penggunaan MP perjalanan berdenyut, karena memiliki efek terapeutik yang lebih nyata.

Beras. Diagram struktural MTA "Alimp-1"

Peralatan "Madakhit-010P" adalah kompleks medis dan diagnostik yang dirancang untuk efek terapeutik medan elektromagnetik termodulasi kompleks berdenyut pada organ yang sakit dan diagnostiknya. Perangkat jenis ini dibangun sesuai dengan skema yang ditunjukkan pada Gambar.

Beras. Diagram struktur MTA "Malachite-OYUSh

Fitur khas perangkat ini adalah adanya saluran komunikasi dengan komputer untuk kontrol otomatis parameter MF dan optimalisasi proses perawatan karena umpan balik. Himpunan induktor terdiri dari 12 elektromagnet.

Daftar perangkat untuk terapi magnetik aksi terdistribusi, diproduksi oleh industri, karakteristik dan fitur teknis utamanya diberikan dalam Tabel. 2.2.

Meja 2

Peralatan domestik dan asing dari dampak terdistribusi

nama aplikasi-			Maks, nilai					Berbeda
					induktor		kekhasan
	induktor		(jumlah langkah)
						solenoida
Malachite-01							Penyesuaian otomatis parameter
Malachite-010P	Imp., dengan l.-mod						Saluran OS, kontrol komputer
	PT, Sin, Imp. mp dan bp
					solenoida		Menjalankan MP
					solenoida		Menjalankan MP
Magnetizer, tipe M-CHR (Jepang)							Medan magnet + getaran
Magnetizer, tipe M-RZ (Jepang)							Medan magnet + getaran
Magneto-diaflux (Rumania)	PU 1p/p dan 2p/p				EM, solenoida		Mode operasi berirama

Catatan. Penunjukan arus berikut diterima dalam tabel; PT - permanen; sl.-mod - termodulasi secara kompleks; mp dan bp - masing-masing mono dan bipolar; sebutan lainnya sama seperti pada Tabel. satu

Perangkat magnetotherapeutic efek umum

Perangkat dampak umum adalah perangkat yang paling kompleks dan mahal, sehingga sangat sedikit yang dikuasai oleh industri dan disertifikasi oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia. Saat ini termasuk perangkat kelas Aurora-MK, perangkat jenis Magnetoturbotron 2M dan Magnitor-AMP, dan kompleks Bio-magnet-4. MTA "Aurora M.K-01" dirancang untuk paparan umum pasien ke medan magnet dinamis yang kompleks dengan serangkaian kemungkinan konfigurasi MF yang sangat besar dari "berjalan" hingga bergerak secara acak, yang diprogram sebelumnya dan, pada prinsipnya, dipilih untuk setiap pasien secara individual. Pasien ditempatkan di sofa khusus, di mana sistem induktor dipasang dalam bentuk bidang fleksibel: secara terpisah untuk semua anggota badan, kepala dan batang tubuh seseorang. Kemudian masing-masing bagian ditutupi oleh bidang fleksibel, membentuk volume tertutup seperti baju ruang angkasa, di mana pasien berada. Di masa depan, perangkat kelas Avrora-MK akan dipertimbangkan secara rinci sebagai yang paling sesuai untuk tugas magnetoterapi kompleks. Di sini kita membatasi diri untuk membawa meja. 2.3 jurusan spesifikasi untuk dibandingkan dengan perangkat lain.

Tabel 3

MTA "Magnitor-AMP" dimaksudkan untuk paparan MF yang berputar dalam kisaran 50 ... 160 Hz dengan penyesuaian siklus-periodik otomatis yang dapat diprogram dari intensitas MF dari 0 hingga 7,4 mT dan dengan modulasi tegangan sesuai dengan hukum sewenang-wenang pada seluruh tubuh pasien. Induktor adalah elektromagnet tiga dimensi yang dibuat dalam bentuk stator dari mesin listrik AC 3 fasa 2 kutub, di mana pasien ditempatkan.

Unit kontrol dan pengukuran dibuat berdasarkan PC. Fitur khas perangkat ini adalah dampak dari MF homogen yang berputar pada seluruh tubuh pasien dengan kontrol simultan dari denyut nadi dan suhu tubuh pasien. Perangkat ini dicirikan oleh massa induktor yang besar (sekitar 500 kg), catu daya dari jaringan 3 fase, konsumsi daya tinggi (2,5 kW).

Beras. Diagram struktur MTA "Magnitor-A

MTA "Biomagnet-4" (atau BM-4), menurut pabrikan, mempengaruhi pasien "dengan lingkungan elektromagnetik khusus yang diciptakan oleh radiasi bioaktif yang disaring dari komponen berbahaya, asalkan medan geolistrik dan, sebagian, medan geomagnetik benar-benar terlindung." Pasien ditempatkan di ruang persegi panjang dengan pintu tertutup rapat, di mana ia bisa duduk di kursi kayu. Manajemen dan diagnostik dilakukan dari PC. Di meja. 2.3 menunjukkan informasi komparatif utama pada MTA di atas dari efek umum.

Dengan demikian, pengembangan MTA sejalan dengan pembuatan perangkat yang menghasilkan medan magnet dengan rentang parameter biotropik yang semakin luas, meningkatkan area pengaruh, memperkenalkan elemen pemantauan kesehatan pasien, mengendalikan dan menyinkronkan dengan bioritme pasien, memperkenalkan mode umpan balik berdasarkan pengukuran peralatan diagnostik untuk keperluan umum dan khusus serta fasilitas komputasi.

Kompleks perangkat keras-perangkat lunak untuk kontrol medan magnet dinamis "Aurora MK-02"

Kompleks ini dirancang untuk membentuk 16 arus atau tegangan independen, nilai yang dapat disesuaikan, durasi siklus, polaritas, momen hidup dan mati, dan semua parameter dapat disesuaikan secara independen dalam 32 siklus operasi.

Struktur perangkat keras-perangkat lunak kompleks ditunjukkan pada gambar. 4.16, dan struktur perangkat keras ditunjukkan pada gambar. 4.17.

Kompleks (Gbr.) mencakup blok untuk membuat atau memodifikasi konfigurasi medan magnet (MCF), yang dipahami sebagai urutan spesifik dari penampilan arus keluaran dengan intensitas, atribut, dan durasi tertentu. Kumpulan ILC yang dihasilkan, termasuk yang direkam sebelumnya, disimpan di bank informasi ILC pada media (perangkat memori hanya-baca - ROM), ROM yang dapat diprogram ulang (PROM) dan memori akses acak (RAM) non-volatil. Konfigurasi disimpan dalam bentuk terkompresi untuk menghemat memori.

Beras. Struktur perangkat keras dan perangkat lunak sistem Avrora MK-02

Untuk pengoperasian, file KMP yang dipilih akan didekodekan terlebih dahulu. Dalam hal ini, parameter intensitas ditempatkan dalam memori akses acak (SpRAM) khusus yang diinterogasi secara independen (dari prosesor) menggunakan penghitung CTA dan register alamat RGA, dan parameter frekuensi-waktu dengan atribut (polaritas, modulasi) adalah dimasukkan ke dalam RAM prosesor dan berada di bawah pengamatan konstan. Dalam hal ini, parameter frekuensi-waktu dalam prosesor ditransfer ke timer khusus dan prosesor membentuk interval waktu berdasarkan itu. Unit prosesor memiliki perangkat lunak khusus untuk sintesis CMP, output dan decoding, dan akhirnya untuk operasi waktu nyata.

Sumber daya (SI) arus (16 buah) menerima informasi dalam bentuk kode 16-bit sesuai dengan prinsip satu bit - satu sumber daya (SI). Dua input tambahan ke SI menentukan atributnya (polaritas, modulasi).

Pengoperasian kompleks perangkat lunak dan perangkat keras Aurora MK-02, yang penampilannya ditunjukkan pada gambar. 4.20 dapat dibagi menjadi tiga tahap.

Tahap pertama adalah pembuatan atau modifikasi konfigurasi medan magnet (MCF). Tahap ini didukung oleh program SINTEZ. Di sini Anda dapat memanggil salah satu konfigurasi yang disimpan sebagai file di bank informasi KMP, atau mulai dengan file konfigurasi "kosong".

Model umum konfigurasi medan magnet (MCF) muncul di layar tampilan dalam bentuk 16 format sinyal, contoh salah satunya ditunjukkan pada Gambar. 4.21. Di bawah setiap pengukuran, nilai digital dari durasi interval pengukuran, intensitas dan durasi interval jeda ditampilkan.

Pilihan parameter pengaturan dibuat dengan memindahkan penanda ke lokasi parameter yang sesuai. Dengan mengatur perintah, bentuk gelombang diperbesar ke layar penuh untuk meningkatkan akurasi pengaturan. Kemudian, dengan menggerakkan penanda, intensitas dan atribut yang diperlukan diatur dalam setiap ukuran format sinyal.

Durasi interval kebijaksanaan dan interval jeda diatur dengan membawa penanda ke lokasi yang sesuai di layar dan memutar nomor secara berurutan. Setelah pembentukan atau modifikasi, KMP baru dicatat sebagai file dengan nama tertentu di bank informasi KMP.

Beras. Penampilan kompleks perangkat keras-perangkat lunak "Aurora MK-02"

Tahap ini didukung oleh program ZAGR. Di sini, ILC yang dipilih ditampilkan di layar tampilan sebagai model umum dengan semua data grafis dan alfanumerik.

Pada saat yang sama, semua parameter ILC, yang direkam, seperti yang disebutkan di atas, dalam bentuk terkompresi, diterjemahkan dan ditempatkan di tempat-tempat kompleks yang ditentukan. Jadi, nilai intensitas pada setiap siklus, yang disimpan secara digital dalam CMP (kode 6-bit), diubah menjadi sinyal PWM sebagai berikut. Tingkat intensitas, misalnya, 17 diubah menjadi urutan 17 satu dan 47 nol, terdiri dari 64 bit, dan tingkat intensitas, misalnya, 13 diubah menjadi urutan 13 satu dan 51 nol, terdiri dari 64 bit . Urutan yang dihasilkan dimasukkan ke dalam SpRAM khusus (16-bit RAM) di 6 bit bawah, 5 bit atas dipilih tergantung pada nomor siklus dalam siklus. SpRAM ini berada di luar prosesor dan terutama dirancang untuk bekerja secara independen di bawah kendali generator dan penghitung alamatnya sendiri. Hanya dalam mode decode dan write pengalamatan RAM ini masuk ke prosesor.

Nilai durasi interval siklus, interval jeda, frekuensi modulasi, serta atribut yang direkam dalam CMP dalam bentuk mantissa dan perintah, dikonversi ke bilangan bulat dan dicatat dalam RAM prosesor, di mana mereka berada di bawah kontrol penuh dari prosesor.

Tahap ketiga adalah tahap kerja langsung (generasi IMF dan kontrolnya secara real time).

Beras. Model konfigurasi medan magnet umum

Pekerjaan ini didukung oleh program RABOT. Pertama, prosesor menetapkan alamat atas SpRAM yang terkait dengan siklus intensitas pertama (Gbr. 4.18), dan bit bawah mulai disortir oleh pencacah khusus alamat SCHA dengan frekuensi tinggi f0 (sekitar 2 MHz) . Karena setiap digit dari SpRAM berisi urutan 1s dan 0s sesuai dengan pola Gambar. 4.19, maka sinyal PWM dari intensitas yang ditetapkan dari siklus pertama muncul pada output dari setiap pelepasannya. Secara bersamaan, salah satu timer diisi dengan kode interval siklus intensitas, dan register atribut diisi dengan kode polaritas dan modulasi siklus pertama untuk setiap bit, dan, pada kenyataannya, untuk setiap output. Kompleks mulai menghasilkan sinyal PWM dari siklus pertama pada semua 16 output. Karena pembentukan sinyal PWM berlangsung tanpa partisipasi prosesor, prosesor yang terakhir beralih ke program CONTROL, yang dirancang untuk mengontrol arus pada output SI menggunakan ADC dan menampilkan gambar operasi yang sebenarnya di layar.

Pada saat yang sama, prosesor secara berkala kembali ke timer, melacak waktu yang tersisa untuk siklus intensitas pertama. Segera setelah interval untuk siklus pertama berakhir, prosesor memasukkan nilai jeda jeda ke dalam timer yang sama, me-reset semua output SI, dan sekali lagi beralih untuk melayani program CONTROL, pada saat yang sama melacak waktu jeda yang tersisa. Di akhir jeda, prosesor mengalihkan alamat atas SpRAM. sesuai dengan siklus intensitas kedua, membaca kode interval dari siklus intensitas kedua, memasukkan yang terakhir ke timer, membaca dan memasukkan nilai atribut pada setiap output ke dalam register RG. Kompleks mulai menghasilkan sinyal PWM dari siklus ke-2 pada semua 16 output. Prosesor, dibebaskan untuk siklus jam, sekali lagi beralih untuk melayani program CONTROL, yang terus menampilkan gambar aktual dari arus pada layar tampilan. Dengan akhir waktu 2 siklus intensitas, prosesor menyertakan interval jeda yang mirip dengan siklus pertama.

Dengan awal siklus ke-3, prosesor mengulangi algoritme yang dijelaskan di atas untuk dua siklus pertama, dan seterusnya hingga siklus ke-32 atau, jika angka kurang dari 32 ditulis dalam sel layanan No. 14 dari ILC yang dipilih, kemudian hingga nomor siklus yang tercatat di sel No. 14 informasi layanan dari file ILC yang dipilih. Pada saat yang sama, pada akhir siklus, prosesor memperkirakan waktu yang tersisa dari seluruh prosedur dan, jika waktu tersisa, prosesor kembali ke siklus clock pertama kompleks. Pekerjaan berlanjut dengan cara ini hingga akhir seluruh prosedur, yang nilainya dicatat dalam sel layanan No. 15 dari ILC yang dipilih dan dicatat oleh prosesor dalam pengatur waktu khusus. Timer lain digunakan untuk membangkitkan frekuensi modulasi fm, yang nilainya diatur bersama dengan pengaturan atribut pada setiap siklus clock. Dalam prosedur yang didukung oleh program CONTROL, kontrol visual atas pengoperasian kompleks dan perbandingan parameter aktual dengan yang ditentukan dilakukan.

Sejak awal, saat memilih file CMP, seperti disebutkan di atas, model umum CMP yang dipilih akan muncul di layar tampilan. Saat dihidupkan, model umum memperoleh gambar skala abu-abu, dan hanya pada saat tertentu bagian dari format yang sesuai dengan siklus kerja disorot dengan kecerahan penuh untuk waktu penuh siklus ini. Pada akhir pengukuran berikutnya dan pengukuran berikutnya, kecerahan penuh berpindah ke bagian format yang berdekatan.

Pada saat yang sama, nilai sebenarnya dari intensitas pada 16 keluaran kompleks diukur menggunakan ADC, dimasukkan ke dalam prosesor, dibandingkan dengan nilai yang ditentukan, dan ditampilkan di layar sebagai tanda penyimpangan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi dengan jelas pekerjaan biasa kompleks selama prosedur.

Deskripsi program untuk decoding pemuatan dan operasi.

Program ini terdiri dari dua blok: program unpacking-decoding dan program beban dan kerja.

Program dekompresi-decoding mencakup tiga prosedur:

prosedur pembongkaran amplitudo "RASPO";

prosedur untuk membongkar atribut "ATRO";

prosedur membongkar kali "TAYO".

Dalam prosedur RASPO, operasi berikut dilakukan:

ruang dialokasikan dalam RAM untuk 128 kata, yang sebelumnya dibersihkan;

amplitudo siklus pertama dari semua 16 saluran dibaca;

di masing-masing dari mereka, 5 digit yang lebih rendah dialokasikan;

diubah menjadi urutan unit sebanyak kode dalam nomor, yang dimasukkan dalam ruang yang dialokasikan dalam RAM;

larik yang direkam dari siklus pertama ditransfer ke perangkat penyimpanan buffer SpRAM, yang berada di luar komputer;

beralih ke amplitudo siklus berikutnya, yang dibongkar dengan cara yang sama dan ditulis ke SpRAM, setelah sebelumnya mengubah halaman SpRAM dengan mengalihkan bit tinggi;

buka prosedur "ATRO", sedangkan sub-prosedur berikut dilakukan dalam prosedur pembongkaran atribut "ATRO":

bit ke-6, ke-7, ke-8 dari array amplitudo dialokasikan;

didekodekan sesuai dengan tabel pengkodean dan dimasukkan ke dalam RAM pengontrol dalam bentuk array atribut yang tidak dibongkar;

masuk ke prosedur pembongkaran TAYO, berikut ini yang dilakukan dalam prosedur pembongkaran kali TAYO:

kode interval waktu berikutnya dibaca;

lima digit junior dialokasikan;

tiga digit senior dialokasikan;

lima digit paling signifikan dikalikan dengan angka yang sama dengan dua pangkat kode dalam tiga digit paling signifikan, yaitu. geser ke kiri sebanyak kode dalam tiga bit orde tinggi yang dipilih;

produk yang dihasilkan dikalikan dengan 15,5 kali dan sebagai kode 16-bit ditulis ke array waktu jam dan, dengan cara yang sama. - ke dalam larik waktu jeda dan periode modulasi, sehingga membentuk tiga larik waktu.

Memuat dan menjalankan blok program melakukan urutan operasi berikut:

memuat total waktu prosedur ke dalam pengatur waktu khusus dan menyalakannya untuk pengurangan dengan frekuensi 50 Hz;

memuat 5 bit teratas dari alamat memori SpRAM (alamat nol dimasukkan untuk siklus pertama);

memuat atribut siklus pertama ke register eksternal untuk mengontrol sumber daya arus;

memuat waktu jam ke pengatur waktu jam, menyalakannya dan memasukkan akses ke penghitung digit paling tidak signifikan dari alamat SpRAM dari frekuensi referensi, pengoperasian sumber daya (SI) dimulai;

meluncurkan program kontrol yang menampilkan konfigurasi medan magnet di layar dan membandingkan nilai aktual dengan yang diberikan;

memeriksa keadaan pengatur waktu takt dan, jika ada cukup waktu, kemudian kembali ke kontrol, jika waktunya singkat, maka menunggu akhir waktu takt;

dengan kedatangan akhir waktu takt, memuat waktu jeda ke timer takt, mematikan SI dan menunggu akhir jeda;

dengan kedatangan akhir jeda, ia kembali ke algoritme untuk memuat 5 bit teratas dari alamat memori SpRAM, meningkatkan kode yang terakhir satu per satu, dan mengulangi semua elemen urutan di atas 32 kali, sesuai menjadi 32 siklus;

memeriksa keadaan pengatur waktu prosedur umum dan, jika waktunya belum berakhir, kemudian kembali ke algoritma untuk memuat alamat bit-bit orde tinggi SpRAM, memusatkan alamat;

terus menjalankan urutan di atas sampai pengatur waktu prosedur umum direset ke nol;

setelah mengatur ulang timer untuk prosedur umum, itu menghentikan operasi dan menyalakan sinyal suara.

Kompleks magnetoterapi "Multimag MK-03"

Kompleks ini dimaksudkan untuk menerima dari PC dan menyimpan konfigurasi medan magnet dengan pembentukan arus daya otonom berikutnya untuk memberi daya pada induktor magnetoscan untuk waktu siklus, jeda, dan siklus kompleks magnetoterapi Multimag MK-03. Struktur seluruh kompleks ditunjukkan pada gambar. 4.22.

Kompleks ini terdiri dari blok-blok berikut:

Perangkat lunak komputer yang kompatibel dengan IBM.

Antarmuka dengan ADC yang terpasang di komputer dan memiliki karakteristik sebagai berikut:

sinyal digital: 8 bit - data, 2 bit - pelacakan;

sinyal analog: 8 saluran, rentang ±2 V, 12 bit, frekuensi pengambilan sampel - 10 kHz.

Sebuah unit kontrol, ke dalam memori yang array konfigurasi medan magnet dimasukkan dari komputer dan yang, atas perintah, dioperasikan, menghasilkan arus daya untuk menyalakan induktor magnetoscan.

MagnetoScan adalah sofa khusus dengan induktor untuk menghasilkan medan magnet dinamis di sekitar pasien.

Sensor diagnostik yang terbentuk tergantung pada masalah yang dipecahkan dan dalam set standar meliputi: sensor suhu, rheogram, sinyal jantung, tekanan darah, dll.

Peralatan diagnostik yang berisi perangkat pengubah-penguat yang menerima sinyal dari sensor dan menghasilkan sinyal yang dinormalisasi untuk diumpankan ke ADC.

Beras. Diagram struktural kompleks "Multimag MK-03

Karakteristik teknis dari unit kontrol:

jumlah saluran ............................................................... .... .....delapan;

intensitas (arus) ............................... hingga 3 A (±);

jumlah pukulan ................................................................... ... ...sampai 32;

tindakan dapat dipisahkan dengan jeda;

polaritas saat ini adalah saluran-independen;

jeda itu independen oleh canape;

untuk mengontrol arus terdapat keluaran dari masing-masing saluran dengan amplitudo ........................................ ......... .........sampai 1 V;

ukuran memori ................................................... 8x2048;

frekuensi osilator internal .................................. 2 MHz.

Struktur unit kontrol ditunjukkan pada gambar. 4.23. Array konfigurasi medan magnet dimasukkan ke dalam memori pengontrol SpRAM. Selama operasi, memori diinterogasi oleh generator built-in. Informasi dalam bentuk sinyal PWM didistribusikan ke 8 saluran sumber daya (SI) arus, bersama dengan pengaturan polaritas dan jeda, secara independen oleh saluran. Setiap sumber daya dimuat ke induktor magnetoscan (I^Ig) yang sesuai. Arus dalam induktor diukur dan diumpankan ke output analog dari unit kontrol untuk diubah menjadi ADC.

Diagram fungsional pengontrol unit kontrol ditunjukkan pada gambar. 4.24. Alamat blok dipilih oleh sirkuit AB. Register RG1 berfungsi untuk mengalamati register dan mode. Perekaman di RG1 dilakukan oleh sinyal OUTA yang menyertainya dan hanya jika blok ini dipilih oleh sirkuit AB. Format pengalamatan dan mode ditunjukkan pada Tabel. 4.3.

Data dari komputer didistribusikan tergantung pada alamat terakhir yang tercatat dalam register RG1. Data disertai dengan sinyal OUTB dan ditulis ke register berikut:

Register alamat memori RAM, terdiri dari register RG3 (5 bit lebih tinggi) dan counter CT2 (6 bit lebih rendah); - Register data RG2 untuk memori RAM

register polaritas RG5;

jeda mendaftar RG6.

Beras. Diagram fungsional pengontrol unit kontrol

Setelah memasukkan semua data ke dalam register dan ke dalam memori RAM, kombinasi 00 dimasukkan ke dalam register RG1 (dalam bit a4, a3), yang mengubah unit kontrol menjadi mode pemeriksaan dan pemantauan pemasangan yang benar. Namun, jika kombinasi 10 dimasukkan dalam kategori a4, a3, maka unit kontrol dihidupkan dalam mode "kerja". Dalam mode ini, osilator internal G (2 MHz) menggunakan penghitung CT2 mengulangi 6 bit lebih rendah dari memori RAM, di mana kode sinyal PWM dari semua 8 saluran direkam. Register RG4 pada output RAM menghasilkan sinyal PWM, yang juga dinyalakan dengan jeda dari register RG6 dan diumpankan ke output pengontrol untuk mengontrol sumber daya SI.

Tabel 4

Dalam memori PWM, kode direkam untuk seluruh siklus operasi. Durasi siklus dan jeda dipantau oleh komputer dengan pengatur waktu khusus yang terletak di antarmuka. Dengan berakhirnya siklus atau jeda, komputer menambah memori RAM 5 bit tertinggi. menimpa, mungkin dengan perubahan, polaritas dan data istirahat dan mulai bekerja pada ukuran baru atau istirahat. Kode dalam bit paling tidak signifikan (a2,al,a0) dari register RG1 menentukan saluran dari mana arus dalam induktor diukur (dalam bentuk tegangan) untuk keluaran ke komputer.

Diagram fungsional dari salah satu sumber arus daya SI ditunjukkan pada gambar.

Beras. Diagram fungsional dari sumber daya

Tergantung pada bit polaritas (LPO), baik kunci ganjil (Kl1, Kl3) terbuka, dan kemudian arus mengalir ke induktor AND dalam satu arah, atau dengan bit POL lain, kunci genap (Kl2, Kl4) terbuka, dan maka arus mengalir ke induktor ke arah lain. Kunci Kl1 dan Kl2 juga diaktifkan oleh sinyal PWM, sehingga memberikan pengaturan intensitas arus dalam induktor. Riak PWM dihaluskan oleh filter F. Resistor R4 berfungsi sebagai sensor kelebihan beban dan, jika konsumsi arus berlebih pada sumber daya, sirkuit perlindungan SZ mematikan sumber ini. Resistor R0 berfungsi sebagai sensor arus pengukur melalui induktor, tegangan dari mana, melalui multiplexer AS, disuplai ke papan ADC di komputer. Pilihan saluran untuk pengukuran dilakukan oleh kode bus S. Pembagi Rl, R2, R3 adalah sensor untuk pengaturan yang benar dari parameter sumber daya dan pengoperasiannya. Saat memantau pemasangan, kunci KLZ dan Kl4 terbuka, dan sinyal PWM melalui resistor yang ditentukan, seperti melalui pembagi, diumpankan ke multiplexer dan kemudian sebagai sinyal analog ke input ADC ke komputer. Tidak ada arus di induktor.

Beras. Penampilan sistem generasi arus elektronik dari kompleks Multimag MK-03

Penampilan sistem pembangkit arus elektronik dari kompleks Multimag MK-03 ditunjukkan pada gambar.

Perangkat lunak untuk kompleks magnetoterapi. Deskripsi paket perangkat lunak "MK-03"

Janji temu.

Paket perangkat lunak "MK-03" dirancang untuk berfungsi sebagai bagian dari kompleks perangkat keras-perangkat lunak "Multimag MK-03", dalam kombinasi dengan PC yang kompatibel dengan IBM.

Isi paket:

MK03.EXE; READMY.TXT; *.DAT;

MK03.HLP; MK03.RES; LITR.CHR.

Fungsi utama.

Modul executable MK03.EXE memungkinkan Anda untuk melakukan fungsi-fungsi berikut:

Pilihan metodologi;

Melihat parameter teknik;

Mengedit parameter metode (untuk versi 2);

Bekerja dengan kompleks "Multimag MK-03" (untuk versi 1.2);

Informasi tentang program.

Saat Anda memulai program, menu utama untuk fungsi-fungsi di atas muncul di layar. Fungsi ini dipilih menggunakan tombol kursor (-,<-). При этом перемещается подсветка функции. Для выбора необходимо нажать клавишу «Enter». Рассмотрим последовательно выбираемые функции.

Pilihan metodologi.

Fungsi ini memungkinkan Anda untuk memilih file MMF (konfigurasi medan magnet) dengan ekstensi ".DAT" dan ".MFR" untuk pekerjaan atau modifikasi lebih lanjut. Contoh gambar layar ditunjukkan pada gambar. 4.27.

Pemilihan dilakukan dengan menggunakan tombol kursor (<г-, Т, I, ->). Ini memindahkan sorotan file. Pilihan dikonfirmasi dengan tombol "Enter", dan pilihan dibatalkan dengan tombol "Esc". Teknik yang dipilih ditampilkan secara grafis di layar, salah satu contohnya ditunjukkan pada Gambar. Di sini, selain menu utama, muncul bidang ILC yang terdiri dari beberapa area.

Beras. Menampilkan Mode Pemilihan Metode

Bidang utama ditempati oleh matriks intensitas (8x32), di mana 8 baris sesuai dengan 8 saluran blok daya peralatan magnetoterapi dan 32 kolom sesuai dengan siklus dalam waktu menghubungkan intensitas yang sesuai dalam saluran. Durasi siklus dapat berbeda menurut garis dan ditampilkan dalam skala logaritmik dengan garis khusus di bagian bawah. Di sini, jeda antara pengukuran juga ditampilkan pada skala logaritmik.

Di bagian paling bawah layar, area informasi referensi muncul: berdasarkan jenis penyakit, berdasarkan nama file, berdasarkan durasi prosedur. Di sebelah kanan bidang utama adalah kolom "Penyimpangan", di mana selama operasi korespondensi parameter yang ditetapkan dalam hal intensitas dengan yang sebenarnya akan ditampilkan. Di bawahnya adalah area untuk menyoroti parameter waktu rata-rata.

Beras. Representasi grafis dari teknik di layar

Melihat parameter memungkinkan Anda untuk menentukan parameter konfigurasi medan magnet tertentu. Dalam mode ini, salah satu sel bidang utama dibingkai dalam warna putih, dan nilai parameter dalam sel ini ditampilkan di jendela yang muncul di sisi kanan layar. Perpindahan di antara elemen individual bidang dilakukan dengan tombol (panah, PgUp, PgDn, End, Home).

Gambar di layar mengambil bentuk yang ditunjukkan pada gambar. 4.29. Jendela di sisi kanan layar menunjukkan parameter numerik berikut:

intensitas lapangan; - durasi siklus;

jeda durasi; - parameter modulasi;

jenis modulasi.

Beras. Gambar layar dalam mode Pratinjau

Tombol F3 memungkinkan Anda beralih untuk melihat informasi tambahan yang sama untuk seluruh file:

nomor versi metode;

nama file metode;

tujuan utama;

jumlah siklus dalam metode.

Gambar di layar kemudian mengambil bentuk yang ditunjukkan pada Gambar. 4.30. Informasi ini juga ditampilkan secara permanen di bagian bawah layar, apa pun mode pengoperasiannya. Mode tampilan keluar menggunakan tombol Esc. Dari mode melihat informasi tambahan, output dilakukan dalam mode melihat informasi tentang tindakan, jadi Anda perlu menekan tombol Esc dua kali.

Mengedit.

Fungsi edit memungkinkan Anda untuk mengubah parameter pengukuran individual dan informasi tambahan. Itu dipanggil dari mode "Tampilan" dengan menekan tombol "F4". Bergerak di sekitar bidang utama metodologi dilakukan dengan menekan tombol Ctrl + (<-, Т, 4-, ->, PgUp, PgDn, Akhir, Beranda). Memilih parameter yang akan diedit dengan tombol: ("Tab", "Enter", 1) - turunkan; ("Shift + Tab", ) - naik.

Beras. Gambar layar dalam mode "Lihat informasi tambahan"

Konfirmasi perubahan selama pengeditan dilakukan oleh tombol pemilihan parameter pengukuran dan pergerakan di antara tombol pengukuran. Pembatalan perubahan dalam pengeditan saat ini dilakukan dengan tombol "Esc". Beralih ke mode pengeditan informasi tambahan dilakukan menggunakan tombol "F3". Keluar dari mode edit dengan menekan tombol "Esc". Dari mode pengeditan informasi tambahan, output dilakukan dalam mode pengeditan informasi tentang tindakan. Dari mode pengeditan informasi tentang tindakan, output dilakukan dalam mode tampilan.

Saat keluar dari mode tampilan, jika perubahan telah dibuat dalam metode, program akan menawarkan untuk menulis metode ke file dengan nama yang ditentukan dalam "Informasi Tambahan" sebagai nama metode.

Dalam mode edit baris:

Kunci "Ins" - mengganti mode insert-replace (awalnya, pekerjaan dilakukan dalam mode ganti);

Arrows End, Home - bergerak di sepanjang garis.

Jika tidak ada tombol kursor yang ditekan, baris lama dihapus sebelum baris baru dimasukkan. Dalam mode edit metode modulasi:

panah - pemilihan mode;

"Ruang" - perubahan mode. Tentang programnya.

Informasi program menunjukkan:

versi program;

nomor telepon tempat Anda dapat mengungkapkan semua keinginan dan komentar Anda, serta menerima bantuan yang memenuhi syarat dalam bekerja dengan produk perangkat lunak.

Bekerja dengan metodologi.

Mode ini adalah yang utama, dirancang untuk meluncurkan CMP yang dipilih dan memuatnya ke unit daya peralatan magnetoterapi Multimag. Saat mengakses mode ini (dengan menekan tombol "Enter"), dinamika pergerakan satu sel bidang (latar belakang putih) di sepanjang bilah siklus muncul di layar sesuai dengan parameter yang ditentukan dan blok daya magnetoterapi Multimag peralatan diluncurkan ke dalam operasi juga sesuai dengan parameter yang ditentukan. Di sudut kanan bawah, garis waktu liburan prosedur diisi, dan setelah pengisian selesai, sinyal suara akhir prosedur dihidupkan.

Saat tombol apa saja ditekan, bunyi bip terputus. Kolom yang disebut "Penyimpangan" menunjukkan korespondensi tingkat intensitas medan yang ditetapkan dengan tingkat aktual yang berasal dari unit daya. Di bawah kolom "Penyimpangan" informasi diberikan tentang nilai rata-rata durasi siklus dan frekuensi rata-rata siklus switching. Anda dapat membatalkan prosedur sebelum waktunya dengan tombol Esc.

Perangkat lunak kompleks MK-03 terus ditingkatkan, dan, di atas segalanya, dalam hal memperluas kemungkinan untuk memodifikasi dan membuat ILC baru.

Metodologi untuk pembangunan kompleks dan lemari magnetoterapi

Kompleks terapeutik dan diagnostik.

Masuk akal untuk membentuk kompleks dengan adanya satu alat magnetoterapi tipe Avrora MK-01. Selain itu, peralatan diagnostik diperlukan. Struktur kompleks diagnostik dan perawatan dapat direpresentasikan seperti yang ditunjukkan pada Gambar.

Beras. Struktur kompleks diagnostik medis

Perangkat diagnostik minimum harus, sesuai dengan 5.5, 5.6, termasuk monitor jantung, rheograph, pengukur tekanan darah, dan pengukur suhu kulit (termometer).

Secara organisasi, disarankan untuk memasukkan fisioterapis, perawat, serta insinyur elektronik dalam staf kompleks.

Dukungan metodologis mencakup seperangkat standar pengobatan dan metode diagnostik tergantung pada jenis penyakit, karakteristik individu pasien dan stadium penyakit.

Setiap teknik perawatan mencakup jenis konfigurasi medan magnet (MCF), tabel intensitas, arah vektor medan magnet, frekuensi siklus, serta durasi dan jumlah prosedur. Teknik diagnostik berisi daftar parameter yang diukur dan prosedur untuk melakukan pengukuran. Dokter meresepkan teknik, dan perawat melepaskan prosedur sesuai dengan teknik ini. Dia melakukan pengukuran diagnostik sebelum, selama dan setelah sesi, menempatkan pasien di magnetoscan, menyalakan perangkat dan memantau prosedur untuk waktu yang ditentukan. Dia dapat menghentikan sementara sesi untuk pengukuran diagnostik, jika ditentukan dalam metodologi. Di akhir prosedur, perawat kembali melakukan pengukuran diagnostik. Hasil pengukuran diagnostik harus dicatat pada formulir khusus. Bentuk perkiraan formulir ditunjukkan pada tabel.

Kompleks diagnostik medis terkomputerisasi

Langkah selanjutnya menuju peningkatan efisiensi magnetoterapi adalah penciptaan kompleks medis dan diagnostik tingkat tertinggi, yaitu, tempat kerja otomatis untuk dokter spesialis (ARMVS). ARMVS membebaskan tenaga medis dari pekerjaan rutin mengukur parameter fisiologis tubuh pasien secara manual, memproses dan mendokumentasikannya, serta memilih metode paparan terapeutik yang optimal. Meningkatkan tingkat otomatisasi teknologi diagnostik dan pengobatan membuka peluang baru tidak hanya dalam praktik pengobatan, tetapi juga dalam penelitian untuk mengembangkan pendekatan dan solusi baru yang mendasar. Diagram blok ARMVS, yang dapat digunakan sebagai kompleks diagnostik dan perawatan terkomputerisasi, ditunjukkan pada gambar. 6.2.

Dasar ARMVS adalah komputer pribadi (PC), biasanya kompatibel dengan IBM. Sinyal dari sistem diagnostik dikirim ke antarmuka laboratorium. Antarmuka ini mengubah sinyal analog menjadi bentuk digital. Sinyal digital diproses oleh komputer, ditulis ke disk, dan kemudian dapat dikeluarkan ke layar, printer, atau plotter.

Berdasarkan analisis informasi diagnostik saat ini dan data yang disimpan dalam database komputer, dokter, menggunakan kemampuan sistem pakar yang diinstal pada komputer, membentuk metode paparan magnetik, yang dalam satu atau lain bentuk memasuki unit kontrol peralatan Aurora, menciptakan konfigurasi medan magnet yang diperlukan.

Beras. Struktur kompleks diagnostik medis terkomputerisasi

Di hadapan saluran pengukuran tahan interferensi, disarankan untuk memantau parameter fisiologis pasien untuk segera memilih CMP paling rasional yang memenuhi karakteristik individu pasien.

Menghubungkan komputer pribadi memberikan penggunaan kompleks diagnostik dan perawatan yang lebih efisien. Waktu yang dihabiskan untuk memelihara rekam medis berkurang drastis. Mengingat bahwa dokter merasa paling nyaman dengan alat yang sudah mereka kenal, program PC harus menampilkan kartu skor dan formulir lain yang digunakan dokter setiap hari.

Dilengkapi dengan antarmuka laboratorium yang sesuai, PC dapat memantau kondisi pasien, mengontrol induktor pembentuk lapangan, mengumpulkan data primer dengan analisis dan pengambilan keputusan selanjutnya.

Informasi diagnostik yang dikumpulkan dari pasien selama sesi (serta 2 menit sebelum dan 2 menit setelah sesi) dikirim ke PC, yang dikendalikan oleh dokter dan teknisi operator. Semua informasi yang masuk diproses oleh program khusus dan disajikan dalam bentuk visual yang ringkas kepada dokter dan operator. Dokter memantau kondisi pasien dan membuat penyesuaian yang diperlukan untuk pengoperasian kompleks.

Perangkat lunak metodologis (SW) ditawarkan di beberapa tingkatan.

Perangkat lunak tingkat pertama memiliki database konfigurasi medan magnet (MCF) dan parameternya serta database pasien. Yang terakhir dibentuk dalam bentuk formulir yang disajikan dalam tabel, sehingga tidak perlu bekerja dengan kertas. Hasil diagnostik di setiap sesi dimasukkan ke dalam database secara selektif untuk setiap pasien secara otomatis. Selain itu, perangkat lunak tingkat pertama memiliki program untuk memproses informasi diagnostik untuk mengidentifikasi tren dan program untuk menampilkan proses paparan dan pengobatan secara visual.

Basis data CMP dan parameternya mencakup semua metode standar yang dikembangkan dalam praktik dan dibentuk menjadi paket tergantung pada jenis penyakit, karakteristik individu, dan stadium penyakit.

ILC dipilih sesuai dengan menu piramida, seperti yang ditunjukkan pada Gambar.

Basis data CMP terus diperbarui dengan CMP baru atau yang lebih efektif, baik untuk jenis penyakit baru, atau lebih lengkap dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Mereka dikembangkan di ruangan khusus dengan staf tingkat profesional yang lebih tinggi dan tingkat perangkat keras, perangkat lunak, dan perangkat lunak yang lebih tinggi.

Beras. Menu piramida untuk memilih ILC

Perangkat lunak tingkat kedua, pertama, sepenuhnya mengimplementasikan tugas-tugas tingkat pertama dan, kedua, memungkinkan untuk menghilangkan metode standar yang ada dan membuat yang baru. Pada saat yang sama, seorang dokter yang bekerja dengan perangkat lunak tingkat kedua harus menerima sertifikat pelatihan tambahan dengan penilaian pengetahuan dan keterampilan di bidang magnetoterapi penyakit yang dipilihnya.

Perangkat lunak tingkat ketiga, termasuk semua kemungkinan tingkat pertama dan kedua, akan dilengkapi tambahan dengan sistem pakar dan model matematika dari efek medan magnet pada pasien, yang akan memungkinkan penutupan umpan balik. Artinya, tergantung pada informasi diagnostik apriori dan terkini serta hasil pemrosesannya, PC dapat secara independen memodifikasi CMP yang disertakan dan parameternya untuk mengoptimalkan proses perawatan. Pada saat yang sama, sistem harus memiliki elemen kecerdasan buatan, yang kredo utamanya adalah kondisi "Jangan membahayakan". Perangkat lunak tingkat ketiga sedang dalam pengembangan. Secara alami, perangkat lunak dari semua tingkatan akan terus ditingkatkan dan ditingkatkan.

Dukungan organisasi kantor dilakukan oleh seorang dokter, seorang insinyur operator dan dua perawat per shift. Throughput ruangan berada pada level 45-50 orang per shift (dengan mempertimbangkan waktu persiapan aparatur sebelum sesi, waktu prosedur dan jika ada 2 perangkat Aurora MK-01 di kantor).

Proses pengumpulan dan pengolahan data selama prosedur diagnostik medis dapat dibagi menjadi tiga tahap: pengumpulan data, analisis data, penyajian data (Gbr.). Untuk setiap tahap, perangkat lunak dan perangkat keras khusus digunakan, yang biasanya disebut subsistem.

Beras. Tahapan pengumpulan dan pengolahan data

Pada tahap pertama, sinyal analog biasanya dinormalisasi - amplifikasi, penyaringan, switching, dll. Tugas utama subsistem yang melakukan operasi ini adalah membawa parameter sinyal yang diterima dari konverter utama ke nilai yang digunakan untuk persepsi oleh subsistem konversi data yang digunakan. Pada gilirannya, yang terakhir melakukan konversi analog-ke-digital secara langsung dari sinyal analog.

Pada tahap kedua, subsistem pemrosesan data melakukan analisis utama data menggunakan algoritma yang spesifik untuk setiap fitur diagnostik. Di sini, sebagai aturan, metode penyaringan digital, analisis dalam domain frekuensi dan waktu, alat aljabar matriks, metode analisis regresi dan metode statistik lainnya digunakan. Dalam beberapa kasus, dokter, berdasarkan data yang diterima atau informasi lain, memiliki kemampuan untuk secara aktif mempengaruhi jalannya prosedur medis dengan mengubah parameter medan magnet. Untuk tujuan ini, subsistem kontrol berfungsi.

Tahap ketiga melibatkan penyajian parameter keadaan fisiologis pasien yang diperoleh sebagai hasil pemrosesan dalam bentuk grafik, tabel atau diagram. Pada tahap ini, baik visualisasi operasional maupun dokumentasi hasil yang diperoleh berlangsung.

Di ARMVS, fungsi yang dipertimbangkan dapat didistribusikan dalam berbagai cara antara perangkat lunak dan perangkat keras komputer dan alat ukur dan komputasi khusus.

Misalnya, subsistem diagnostik dapat diatur sebagai berikut. Komputer terhubung melalui antarmuka standar (IEEE-488.RS-232) ke kontrol multifungsi dan perangkat diagnostik (kardiograf, rheograf, monitor tekanan darah), yang tidak hanya menyediakan fungsi konversi sinyal analog, tetapi juga banyak fungsi analisis , penyajian data dan pembangkitan sinyal kontrol. Dalam hal ini, komputer biasanya dipercayakan dengan fungsi kontrol umum, analisis yang lebih rinci (pemrosesan sekunder), dan dokumentasi hasil.

Varian lain dari tata letak ARMVS adalah penggunaan antarmuka laboratorium yang dibuat pada modul ekspansi terpisah yang dipasang di slot kosong di komputer. Opsi ini, tentu saja, mengimplementasikan lebih sedikit fitur perangkat keras daripada instrumen multifungsi. Namun, biaya varian ini yang relatif rendah dan ketersediaan untuk berbagai pengguna, dikombinasikan dengan implementasi perangkat lunak fleksibel dari prosedur yang dilakukan oleh perangkat khusus, menjadikan varian ini yang paling disukai untuk membangun ARMCS.

Ada tiga komponen utama ARMS:

platform perangkat keras,

Perangkat lunak,

sarana intelektual.

Perangkat keras dan perangkat lunak adalah komponen tradisional dari sistem informasi dan komputasi apa pun, dalam aplikasi ini mereka berbeda dalam beberapa fitur yang akan dibahas di bawah. Sama pentingnya adalah komponen ketiga - pengetahuan dan kemampuan untuk bekerja dengan perangkat keras dan perangkat lunak.

Untuk mempelajari cara mengoperasikan ARMVS secara efektif, tenaga medis memerlukan kerja langsung dan bantuan dari para insinyur. Tidak peduli seberapa bagus perangkat kerasnya dan tidak peduli seberapa ramah pengguna perangkat lunaknya, dibutuhkan waktu dan upaya terus-menerus untuk memperoleh pengetahuan baru.

Ruang magnetoterapi

Jika ada beberapa MTK atau LDK, maka muncul masalah dalam mengatur operasi yang optimal untuk memastikan throughput yang maksimal. Untuk mengatasi masalah ini, disarankan untuk mengintegrasikan semua ITC dalam satu kantor. Pada saat yang sama, lebih mudah untuk merencanakan pemuatan setiap MTK, pemeliharaan dan perbaikan. Selain itu, tidak perlu secara ketat mengikat pasien tertentu ke MTC tertentu, dan jika salah satu MTC gagal, pasien dapat didistribusikan secara merata di antara kompleks yang tersisa.

Merencanakan pekerjaan kabinet MT terdiri dari kenyataan bahwa, di satu sisi, untuk setiap pasien, metode dan durasi paparan medan magnet, jumlah dan frekuensi sesi ditentukan, dan di sisi lain, semua ini harus ditautkan ke total throughput semua MTC. Selain itu, untuk pengembangan metode terapi magnet, satu set statistik tentang pengobatan berbagai penyakit penting.

Tidak sulit membayangkan jika menempatkan lebih dari tiga MTC di kantor, banyak pekerjaan rutin akan muncul dalam merencanakan beban kantor yang optimal dan mendokumentasikan proses perawatan, karena arus pasien akan sangat signifikan.

Masalah ini terutama diselesaikan jika, alih-alih satu MTC, ARMVS diperkenalkan ke kantor dan semua operasi rutin dialihkan ke komputer yang merupakan bagian dari ARM. Dalam hal ini, pertama, tahap penentuan metode perawatan untuk setiap pasien difasilitasi, karena ARMVS dapat memantau parameter fisiologis yang paling penting, memiliki sarana khusus untuk memproses informasi yang diterima, dan termasuk sistem pakar. Kedua, saat menggunakan database, yang merupakan bagian dari ARMVS, pendaftaran kantor otomatis, serta pengumpulan dan pemrosesan statistik perawatan.

Tapi ini menimbulkan masalah berbagi satu komputer oleh personel MTC yang berbeda, yang tidak selalu nyaman, dan terkadang tidak mungkin. Oleh karena itu, untuk penggunaan yang lebih efisien dari semua MTC, akses ganda ke komputer ARMVS dan, di atas segalanya, ke database yang terletak di dalamnya diperlukan. Tugas ini dapat diselesaikan dengan mengatur di kantor baik jaringan area lokal (LAN) atau sistem multi-pengguna (MPS). Mari kita pertimbangkan setiap pendekatan dan tentukan mana dan dalam kasus mana yang optimal untuk ruang magnetoterapi.

Jaringan area lokal biasanya disebut sejumlah komputer independen yang saling berhubungan oleh beberapa jenis peralatan komunikasi. Pada saat yang sama, perangkat lunak aplikasi yang berjalan pada komputer ini harus memiliki sarana yang cukup sederhana dan cepat untuk mentransmisikan data melalui peralatan komunikasi yang ada. Komputer dari jaringan semacam itu biasanya terletak pada jarak yang kecil satu sama lain (sekitar 1...5 km). Agar jaringan lokal berfungsi, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut. Pertama, untuk menghubungkan komputer melalui peralatan komunikasi apa pun. Kedua, jalankan di komputer ini perangkat lunak jaringan khusus yang akan melakukan operasi yang diperlukan di jaringan lokal.

Sistem multi-pengguna menghubungkan perangkat keras ke dalam satu kompleks dengan cara yang berbeda: terminal tipe "non-cerdas" (stasiun kerja tanpa prosesor) terhubung ke komputer utama.

Perbedaan antara LAN dan MPS jelas. Dalam LAN, setiap workstation atau "node" adalah komputer pribadi dengan sistem operasinya sendiri dan salinan OS jaringannya sendiri. Dalam jaringan, setiap node mengambil bagian dalam pemrosesan informasi: semakin kompleks jaringan, semakin kompleks interaksi node-nya. Tidak seperti LAN, dalam sistem multi-pengguna, workstation tidak mengambil bagian dalam pemrosesan data. Di sini, pengguna bekerja pada terminal murah yang tidak memiliki prosesor, drive disk, dan komponen penting lainnya dari komputer pribadi. Semua pemrosesan dilakukan pada PC pusat yang kuat - komputer utama. Pengguna mengakses sumber daya komputer host dan bekerja dengan aplikasi dan file yang secara permanen berada di mesin ini. Setiap pengguna diberikan bagian memorinya sendiri, di mana ia merasakan pekerjaan dengan PC utama sebagai interaksi dengan mesin pengguna tunggal. File yang dihasilkan disimpan dalam subsistem penyimpanan pusat yang terhubung ke komputer host.

pada gambar. organisasi ruang magnetoterapi berdasarkan jaringan komputer lokal ditunjukkan, dan pada gambar. - Berdasarkan sistem multi-pengguna.

Beras. Organisasi ruang magnetoterapi berdasarkan jaringan area lokal: PC - komputer pribadi, A - adaptor jaringan

Beras. Organisasi ruang magnetoterapi berdasarkan sistem multi-pengguna: MX - multiplexer, T - terminal tipe "non-cerdas"

pengobatan magnetoterapi arus berdenyut

Perlu dicatat bahwa kemampuan LAN di ruang magnetoterapi akan digunakan dalam jumlah kecil, karena pertukaran data intensif antara PC individu (node ​​jaringan) tidak diperlukan, dan hanya akses terpusat ke database dan printer yang diperlukan. Selain itu, masing-masing PC juga akan dioperasikan dengan sangat tidak efisien, karena tidak diperlukan pemrosesan data lokal. Dan komentar terakhir menyangkut administrasi dan pemeliharaan. Di sini, sistem multi-pengguna memiliki keunggulan berbeda dibandingkan LAN. Setelah instalasi, pengujian dan peluncuran berikutnya, sistem multi-pengguna bekerja tanpa masalah. Tugas diagnostik juga lebih mudah diselesaikan untuk sistem dengan satu prosesor daripada untuk jaringan dengan banyak prosesor. Sistem multi-pengguna membutuhkan sedikit atau tanpa administrasi, sementara LAN membutuhkan pemrogram sistem untuk menjaga jaringan tetap aktif dan berjalan.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dalam menata satu kabinet magnetoterapi, disarankan untuk menggunakan sistem multi-user, dengan menggunakan komputer yang merupakan bagian dari ARMVS sebagai komputer utama. Sistem seperti itu akan memiliki biaya awal dan operasional yang relatif rendah dan akan mengotomatiskan operasi rutin yang terkait dengan pemeliharaan pendaftaran kantor, pengumpulan dan pemrosesan statistik perawatan.

Mari kita berikan beberapa komentar tentang pembangunan sistem multiuser. Tergantung pada jenis terminal dan bagaimana terminal tersebut terhubung ke PC host, terminal harus dilengkapi dengan soket telepon RJ-11 atau konektor port serial RS-232. Dimungkinkan untuk menggunakan terminal domestik yang relatif murah. PC yang dilengkapi dengan program yang meniru pengoperasian perangkat ini dan memiliki antarmuka RS-232 dapat digunakan sebagai terminal. Terminal biasanya terhubung ke komputer induk melalui papan dengan port komunikasi dan kabel. Papan ini bervariasi dalam biaya dan kompleksitas, dengan beberapa model papan berisi hingga 16 port. Papan paling sederhana hanya melakukan fungsi komunikasi dan digunakan sebagai port serial biasa. Papan ini tersedia dalam empat dan delapan desain port. Selain itu, papan komunikasi "pintar" (misalnya, papan Seri II 4 dan 8 port Maxpeed) tersedia yang menyertakan prosesor yang mengelola komunikasi serial untuk mengambil sebagian beban dari prosesor utama. Cara yang murah untuk menghubungkan terminal adalah dengan menggunakan telepon twisted pair. Beberapa terminal memiliki konektor serial RS-232. Mereka terhubung menggunakan kabel dan biasanya digunakan untuk menghubungkan modem dan printer laser. Jarak antara terminal dan komputer utama dapat mencapai 25...30 m tanpa memasang repeater tambahan Selain perangkat keras, sistem multi-pengguna juga mencakup perangkat lunak sistem. Karena perangkat lunak ARMVS bekerja di lingkungan MS-DOS, sistem operasi multi-pengguna yang diinstal pada komputer host harus sepenuhnya kompatibel dengan perangkat lunak ini. Ada beberapa sistem operasi multi-pengguna yang kompatibel dengan MS-DOS: PC-MOS (Perusahaan Tautan Perangkat Lunak); DOS/386 (Penelitian Digital); VM/386 (IGC). Sebagian besar sistem memungkinkan koneksi 5-10 pengguna, yang cukup untuk satu kabinet.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa jika di institusi medis di mana ruang magnetoterapi sedang diselenggarakan, sudah ada beberapa LAN yang bercabang dan ada staf teknik dan teknis yang melayaninya, maka mungkin lebih mudah dan lebih cepat untuk mengatur kantor sebagai segmen dari jaringan yang ada.