Mastopati fibrosa fokal difus terbatas. Perkembangan bentuk mastopati fibrosa difus

08.03.2020 -

Dalam beberapa dekade terakhir, di semua negara telah terjadi peningkatan (di Rusia - sebesar 3,6% setiap tahun) dalam jumlah pasien dengan kanker payudara. Dalam struktur morbiditas dan mortalitas di kalangan penduduk perempuan, menempati posisi terdepan.

Relevansi topik yang sedang dipertimbangkan

Memperoleh sangat penting diagnosis dini dan terapi perubahan fibrotik pada kelenjar susu, yang merupakan salah satu komponen penyusunnya. Hal ini disebabkan oleh peningkatan yang signifikan dalam jumlah patologi jinak kelenjar susu, yang terdeteksi pada hampir 80% wanita usia reproduksi akhir. Terutama umum di antara wanita usia reproduksi, mastopati fibrokistik difus - pada 60-80%. Paling sering (dalam 37-95%) yang terakhir terdeteksi di antara orang yang menderita berbagai patologi ginekologi.

Apakah perlu untuk menghilangkan formasi patologis, apakah mungkin dan bagaimana cara merawatnya dengan metode konservatif? Tingkat relevansi yang tinggi dari masalah ini dijelaskan terutama oleh fakta bahwa, meskipun patologi ini tidak dianggap prakanker atau salah satu tahap proses onkologis, tumor ganas hampir selalu berkembang dengan latar belakangnya. Selain itu, penyebab dan mekanisme, kondisi dan faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan keduanya adalah sama.

Apa itu fibrosis payudara?

Kelenjar susu terdiri dari komponen kelenjar dan stroma. Jaringan kelenjar adalah kelenjar alveolar, yang membentuk lobulus kecil, digabungkan menjadi 15-20 lobus besar. Saluran susu kecil mereka, dilapisi dengan epitel, masuk ke yang lebih besar yang terbuka di puting.

Stroma diwakili oleh jaringan adiposa, struktur berserat dari jaringan ikat (berserat), yang terdiri dari fibroblas, serat kolagen dan elastin. Mereka mengelilingi lobulus dan lobus, saluran, membentuk struktur radial yang lebih besar dan berfungsi sebagai semacam kerangka untuk kelenjar susu. Selain itu, elemen stroma adalah jaringan adiposa, pembuluh darah dan getah bening.

Pertumbuhan berlebihan komponen jaringan ikat stroma, atau fibrosis stroma, menyebabkan perubahan rasio komponen berserat dan kelenjar kelenjar yang mendukung yang pertama, dengan pembentukan nodus dan kista (fibroadenomatosis). Ini adalah komponen utama dari penyakit fibrokistik.

Jenis perubahan fibrotik

Biasanya, struktur kelenjar susu tergantung pada fase siklus menstruasi, kehamilan dan menyusui, periode usia. Perubahan rasio komponen kelenjar dan stroma pada wanita yang sama dapat bersifat fisiologis dan patologis. HAI kondisi patologis hanya dapat dinilai dengan mempertimbangkan faktor-faktor di atas, terutama dengan mempertimbangkan fase fisiologis perubahan organ yang berkaitan dengan usia.

Tidak ada klasifikasi tunggal fibrosis, dan terminologi, sebagai suatu peraturan, tergantung pada gambaran klinis, radiologis dan histomorfologis dan seringkali subjektif. Jadi, misalnya, tergantung pada prevalensi, fibrosis difus kelenjar susu dibedakan, yang merupakan distribusi jaringan ikat berlebih yang kurang lebih seragam di organ. Ini adalah komponen utama dari fibrokistik difus dan mastopati fibrokistik involutif.

Fibrosis fokus kelenjar susu adalah terbatas, memiliki bentuk simpul padat dengan diameter beberapa sentimeter, pertumbuhan jaringan ikat di bagian mana pun dari kelenjar, paling sering di kuadran luar atas. Formasi patologis semacam itu juga dianggap sebagai fibrosis lokal kelenjar susu. Jika batas nodus atau nodus kurang lebih jelas, banyak dokter menggunakan istilah fibrosis payudara nodular. Namun, arti dari istilah ini praktis tidak berbeda dari yang sebelumnya.

Mirip dengan terminologi ini, ada definisi subjektif relatif dan komparatif dari tingkat keparahan patologi:

Fibrosis sedang, ketika jaringan kelenjar sedikit digantikan oleh jaringan adiposa, jaringan ikat juga tumbuh sedikit dengan pembentukan kista kecil tunggal atau ganda dan formasi nodular atau tanpa kista. Dalam kasus ini, pada palpasi, kelenjar susu memiliki karakter berbutir halus atau hanya padat, dan penampilan mesh atau seluler mesh yang tidak diekspresikan ditentukan pada mammogram.
Fibrosis parah ditandai dengan pertumbuhan kasar jaringan ikat yang meluas hingga deformasi organ. Area fibrosis yang diucapkan di kelenjar susu dapat terjadi pada kasus lanjut, setelah cedera mekanis yang signifikan, operasi untuk penyakit, plastik bedah estetika, termasuk dengan pemasangan implan (fibrosis pasca-trauma). Pertumbuhan jaringan fibrosa yang jelas juga berkembang setelah konduksi - fibrosis radiasi.

Selain itu, ada konsep patologis radiologis dan histologis seperti fibrosis payudara linier. Ini mencirikan proses proliferasi jaringan ikat fibrosa padat antara lobulus, di sepanjang saluran susu dan di dalam yang terakhir.

Pada mammogram, perubahan involutif pada kelenjar susu dengan fibrosis sudah ditentukan pada usia 35-40. Mereka pertama kali dimanifestasikan oleh penurunan jaringan kelenjar lobulus dan penggantiannya dengan jaringan adiposa, munculnya banyak pita fibrosa di antara lobulus (fibrosis interlobular), penyebaran pertumbuhan jaringan ikat di sepanjang saluran susu kecil dan kemudian besar. (fibrosis periductal kelenjar susu), akibatnya saluran dikompresi dan secara bertahap memudar. Selanjutnya, lobulus sepenuhnya digantikan oleh jaringan adiposa, yang mendominasi komponen jaringan ikat.

Agak lebih jarang, proses involutif berlangsung tidak menurut lemak, tetapi menurut jenis berserat. Mereka dicirikan oleh adanya area yang luas, terutama terdiri dari jaringan ikat. Pada radiografi, perubahan ini terlihat seperti sinar, yang merupakan untaian jaringan ikat yang agak kasar, diarahkan terutama secara radial (fibrosis untai).

Penyebab dan gejala patologi

Penyakit ini bersifat polietiologis. Dengan pengecualian penyebab traumatis dan radiasi yang disebutkan di atas, peran utama dalam perkembangan proses patologis dimainkan oleh kondisi yang disertai dengan defisiensi progesteron dalam tubuh, serta disfungsi ovarium, yang menyebabkan kelebihan relatif atau absolut dari hormon. estrogen.

Kelenjar susu adalah organ target hormon seks, dan kelebihan estrogen menyebabkan proses proliferasi jaringan dan pelanggaran sistem reseptor hormonal organ ini.

Faktor utama dan paling umum dalam perkembangan fibrosis adalah:

Keturunan - adanya neoplasma di kelenjar susu yang bersifat jinak atau ganas pada kerabat di pihak ibu.
Usia di atas 35-40 tahun.
Awal menstruasi dan terlambat.
Gangguan neuroendokrin pada sistem hipotalamus-hipofisis dan sistem saraf pusat-kelenjar hipofisis, serta disfungsi kelenjar tiroid.
Gangguan metabolisme yang berhubungan dengan diabetes mellitus dan obesitas.
Kehamilan pertama dan melahirkan di usia lanjut.
Terlalu panjang dan berlebihan periode singkat menyusui atau tidak sama sekali.
inflamasi kronis dan proses hiperplastik organ genital internal dan disfungsi ovarium.
Pengakhiran kehamilan buatan, terutama berulang. Hal ini disebabkan fakta bahwa pada tanggal awal pengaruh hormonal adalah penyebab perubahan kelenjar. Sebagai akibat dari gangguan pengaruh ini, proses sebaliknya terjadi, yang berlangsung tidak merata. Yang terakhir menjadi faktor pemicu pembentukan dan perkembangan fibrosis.
Kerja neuropsik yang berkepanjangan dan kondisi stres yang sering menyebabkan disfungsi sistem neuroendokrin.
Penyakit hati dan saluran empedu dengan pelanggaran fungsinya. Akibatnya, penonaktifan, sehubungan dengan kelebihan hormon, kemampuan hati dan ekskresinya dengan empedu menurun. Dalam hal ini, perlu diperhatikan dampak negatif pada hati dan saluran empedu penggunaan makanan yang kaya lemak, minuman beralkohol dan zat hepatotoksik lainnya.
Disfungsi usus (sembelit), asupan makanan yang mengandung serat tidak mencukupi, pelanggaran biocenosis mikroflora usus, akibatnya, seperti yang diharapkan, ada reabsorpsi estrogen yang masuk ke usus dengan empedu.
Kekurangan vitamin dalam makanan, terutama A, yang memiliki efek antiestrogenik; E, yang merupakan antioksidan dan mempotensiasi efek progesteron; B 6 , yang mengurangi kandungan prolaktin dan berkontribusi pada normalisasi fungsi sistem saraf dan pembuluh darah.
Konsumsi berlebihan produk yang mengandung methylxanthines, yang berkontribusi pada perkembangan jaringan fibrosa dan akumulasi cairan dalam formasi kistik. Produk-produk ini terutama meliputi kopi, teh yang diseduh dengan kuat, cokelat, Coca-Cola, kakao.

Manifestasi klinis dari perubahan yang cukup nyata mungkin tidak ada sampai waktu tertentu.

Paling gejala umum Fibrosis kelenjar susu adalah:

peningkatan volume kelenjar, pembengkakan (mastodynia), perasaan tidak nyaman dan berat di dalamnya beberapa hari sebelum menstruasi atau pada paruh kedua siklus menstruasi;
peningkatan sensitivitas kelenjar dan rasa sakitnya saat palpasi;
rasa sakit pada periode di atas (), lebih jarang menjadi permanen;
segel difus atau tunggal dalam bentuk untaian, formasi nodular kecil atau besar, ditentukan dengan palpasi dan terkadang menyakitkan, terutama 1-2 minggu sebelum menstruasi;
terkadang sedikit perubahan warna kulit dan keluarnya cairan dari puting susu saat ditekan.

Pengobatan fibrosis payudara

Perubahan anatomi pada organ akibat trauma fisik, terapi radiasi, intervensi bedah hanya dapat diperbaiki melalui metode operasi plastik.

Dengan bentuk nodular, pemeriksaan oleh ahli onkologi diperlukan dengan: berbagai metode diagnostik, termasuk biopsi jarum. Dalam kasus satu simpul, dianjurkan dengan pemeriksaan histologis darurat.

Untuk pencegahan, serta salah satu komponen program pengobatan untuk bentuk fibrosis difus, beberapa penulis merekomendasikan diet dan koreksi fungsi pusat. sistem saraf, kondisi kejiwaan, gangguan sistem endokrin, fungsi hati, sistem empedu dan usus.

Dalam kasus gangguan keadaan psiko-emosional, disarankan untuk menggunakan obat penenang ringan, terutama asal tumbuhan, dalam bentuk tincture dan decoctions.

Penting untuk secara signifikan membatasi asupan minuman beralkohol dan meningkatkan asupan cairan hingga 2 liter per hari. Makanan harus tinggi serat dan vitamin. Penggunaan yang diinginkan produk makanan mengandung fitosteroid. Yang terakhir ditemukan dalam kedelai dan kecambahnya, kacang-kacangan, biji wijen, gandum berkecambah dan, pada tingkat lebih rendah, dalam minyak zaitun, buah-buahan dan sayuran, beri, dan jagung. Dimungkinkan juga untuk digunakan secara biologis aditif aktif dengan fitosteroid.

Terapi medis

Mempertimbangkan derajat tinggi ketergantungan organ pada hormon, berbagai obat aktif hormonal dan antagonisnya paling sering direkomendasikan. Ini termasuk:

Bromokriptin dengan dosis - 1 tablet per hari selama 3 bulan - enam bulan, berkontribusi pada koreksi kelebihan prolaktin dalam darah.
Parlodel, yang merupakan turunan semi-sintetis dari alkaloid ergot. Ini memiliki efek stimulasi pada reseptor dopamin hipotalamus, akibatnya pelepasan hormon prolaktin dan somatotropik ke dalam darah ditekan.
Tamoxifen, yang tindakannya didasarkan pada pengikatan kompetitif dalam jaringan dengan reseptor estradiol seluler, akibatnya fungsi ovarium ditekan. Hal ini menyebabkan penurunan fokus pemadatan pada kelenjar dan rasa sakitnya.
Danazol, yang digunakan sesuai dengan skema yang dikembangkan. Ini memiliki mekanisme multifaktorial - bekerja langsung pada reseptor steroid di inti hipotalamus, mengurangi jumlah sekresi pulsating hormon pelepas gonadotropin oleh hipotalamus, memiliki efek pengaturan langsung pada sintesis steroid di ovarium dengan mengikat enzim tertentu dan terlibat dalam sintesis steroid seks.
Decapeptil, Nafarelin, dll., Bekerja pada kelenjar pituitari dan menekan sekresi hormon perangsang folikel dan luteinizing oleh sel-selnya, akibatnya kandungan steroid seks dalam darah berkurang.
Tibolone (Livial) - menekan sekresi hormon gonadotropik dan memiliki efek antiestrogenik pada sel epitel.
- dengan pemilihan dosis rendah yang memadai, mereka dibenarkan secara patogenetik dan sangat efektif. Ini termasuk Norethisterone, Medroxyprogesterone, Duphaston dan lainnya, serta persiapan eksternal Gel Progestogel.

Tidak ada algoritma tunggal untuk pengobatan penyakit payudara yang disebabkan oleh proliferasi berlebihan jaringan ikat, dan pendekatan individual diperlukan dalam setiap kasus individu.

Mastopati fibrosa difus adalah penyakit payudara wanita, ditandai dengan gangguan rasio jaringan payudara kelenjar dan fibrosa. Penyakit ini adalah salah satu dari lima jenis mastopati difus. Yang dimaksud dengan "difusi" adalah bahwa perubahan jaringan kelenjar tidak dinyatakan dalam bentuk formasi dengan batas yang jelas, tetapi tersebar dan kabur.

Pencipta klasifikasi mastopati difus mengakui persyaratannya, tetapi menekankan pentingnya pemisahan berbagai bentuk untuk pengobatan individual.

Dalam kedokteran klasifikasi internasional ICD 10 mastopati termasuk dalam kelompok dengan nomor N60 - Displasia payudara jinak.

Gambaran klinis kolektif pasien yang menderita mastopati fibrosa difus adalah usia hingga 35 tahun, gangguan regulasi neurohumoral, perubahan siklus pembelahan dan kepunahan sel ikat dan epitel di payudara. Pada 39% wanita yang diperiksa yang tinggal di Rusia, ditemukan perubahan difus fokal dan struktural pada payudara. Perubahan payudara bisa unilateral dan bilateral, tampak cukup sedang atau akut.

Tanda-tanda klinis bermanifestasi berbeda tergantung pada stadium penyakit:

Tahap pertama. Nyeri pada kelenjar susu menjadi meningkat seminggu sebelum timbulnya menstruasi, pada hari-hari yang tersisa mereka tidak mengganggu atau cukup moderat. Dalam hal ini, rasa sakitnya bisa intens dan lemah. Pada tahap ini, sulit bagi seorang wanita untuk memahami apakah ini sindrom pramenstruasi atau tanda-tanda penyakit yang sedang berkembang.
Fase kedua. Rasa sakitnya semakin kuat, mencapai puncaknya, di mana tidak mungkin untuk menyentuh dada yang bengkak. Nyeri pada mastopati difus mulai menyebar di ketiak, lengan dan bahu. Karena sensasi tidak menyenangkan yang kuat, pasien mulai mengalami kepanikan, rasa takut, kecemasan karena hal yang tidak diketahui, beberapa didatangi oleh pikiran paranoid tentang bahaya. penyakit onkologi. Wanita yang lebih sensitif dan reseptif mengalami insomnia dan kehilangan nafsu makan.
Tahap akhir. Rasa sakit mulai mereda, dan struktur jaringan payudara berubah. Pada palpasi, dokter merasakan pengerasan lobulus kelenjar, formasi granular kecil yang terletak secara acak, serta fokus segel dalam bentuk untaian. Saat menekan puting susu, keluar cairan yang bersifat berdarah, kolostral atau berair.

Gejala berlaku tergantung pada rasio perubahan involutif dan fibrosa pada jaringan payudara.

Alasan untuk pengembangan

Di jantung gangguan pembelahan sel normal di payudara, perubahan komposisi jaringannya dan difus mastopati fibrosa terletak konsep luas "gangguan neurohormonal". Tersembunyi di bawah kata-kata ada dua alasan besar- gangguan pada sistem saraf dan endokrin.

Sistem hipotalamus-hipofisis, yang terletak di otak, mengontrol banyak kelenjar endokrin yang bertanggung jawab untuk melepaskan hormon ke dalam darah. Dengan fungsinya yang tidak tepat, keseimbangan hormonal bergeser, proses pembelahan sel payudara yang kacau dipicu.

Alasan lain termasuk:

lesi mekanis pada dada, penyakit menular, abses
penggunaan kontrasepsi yang tidak terkontrol
beberapa aborsi atau kehamilan
masa sebelum menopause

Diagnostik

Diagnostik modern di kantor ahli mammologi untuk penyakit kelenjar susu melibatkan penggunaan teknik Bi RADS. Sistem ini dikembangkan oleh dokter Amerika, termasuk: Deskripsi lengkap dan pemrosesan data setelah semua penelitian yang diperlukan payudara, membantu melokalisasi lokasi formasi dan perubahan. Deskripsi hasil terjadi dalam terminologi yang dibuat khusus untuk sistem, yang mengecualikan perumusan diagnosis yang salah. Setelah pemeriksaan, kesimpulan dan rekomendasi dokter dikeluarkan dalam kategori khusus.

Di bawah penelitian sistem Bi RADS, sinar-X dan metode ekografis jatuh. Yang pertama termasuk mamografi, yang dilakukan secara ketat sejak usia 35 tahun, asalkan pasien tidak hamil dan tidak sedang menyusui. Yang kedua berlaku prosedur USG. Ultrasonografi digunakan untuk mendiagnosis tanda-tanda gema dari mastopati fibrosa difus pada wanita nulipara dan wanita hamil.

Juga, untuk menentukan sifat neoplasma dan menganalisis sel pada pasien, tusukan diambil dari payudara yang terkena. Berdasarkan hasilnya, seseorang dapat benar-benar mengkonfirmasi atau menyangkal keganasan atau keganasan formasi tersebut. Jika dicurigai, analisis hormonal diresepkan untuk memeriksa kandungan progesteron, estrogen, dan prolaktin.

Sebelum semua studi instrumental dan laboratorium, pemeriksaan khas pasien dilakukan, anamnesis dan keluhan saat ini dikumpulkan. Dokter membuat diagnosis awal dan kemudian mengirimkannya ke perangkat keras diagnostik payudara untuk konfirmasi.

Perlakuan

Pengobatan mastopati difus dengan dominasi komponen fibrosa wajib dilakukan secara rawat jalan. Formasi itu sendiri dan struktur payudara yang tidak teratur tidak teratasi. Jika terapi tepat waktu diabaikan, maka mastopati akan berkembang menjadi bentuk yang rumit. Perlakuan mastopati fibrosa difus kelenjar susu diarahkan ke penyebab yang menyebabkan perkembangannya.

Metode modern untuk mengobati mastopati fibrosa dipilih secara individual, tetapi dengan mempertimbangkan ketentuan umum: adanya pengobatan hormonal, non-hormonal dan fisioterapi, serta mempertahankan gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat.

Metode non-hormon

Mastopati difus dapat memanifestasikan dirinya dengan latar belakang kronis penyakit radang sistem reproduksi, hati, sistem saraf atau endokrin. Obat-obatan dan cara lain diresepkan sesuai dengan penyebab penyakit.

Jika pasien mengeluh pada tahap pertama mastopati difus, maka penggunaan metode fisioterapi dianggap berhasil: penggunaan elektroforesis obat dengan kalium iodida, novocaine. Pasien disarankan pada tahap ini untuk memikirkan kelahiran anak dan menyusui, membangun kehidupan seksual. Nasihat semacam itu diberikan dengan pengalaman yang luas dan secara individual.

Pada tahap berikut, dengan tidak adanya efek fisioterapi, terapi obat ditentukan. Pengobatan dengan vitamin telah membuktikan dirinya dalam normalisasi hati, yang terlibat dalam inaktivasi langsung estrogen. Untuk pengobatan mastopati, kompleks vitamin A, E, B, C digunakan. Mereka digunakan selama dua bulan dalam suntikan atau tablet.

Untuk menormalkan fungsi ovarium, yang juga terlibat dalam perkembangan mastopati, dosis mikro kalium iodida diresepkan untuk pemberian oral. Kursus ini panjang dan berlangsung sekitar satu tahun. Untuk wanita dengan bentuk fibrosa mastopati, kalium iodida membantu dalam 37% kasus.

sangat terkenal obat homeopati dalam pengobatan bentuk difus mastopati menjadi Mastodion. Ini mengandung banyak herbal. Dengan penggunaan jangka panjang, ini mengurangi rasa sakit di dada, menekan sekresi prolaktin, meningkatkan keseimbangan antara estrogen dan progesteron, dan mengembalikan siklus menstruasi.

Dalam ulasan wanita yang menjalani terapi Mastodion, ada efek positif pada latar belakang emosional dan hilangnya rasa tidak nyaman di dada. perawatan obat bentuk berserat mastopati menunjukkan efektivitas pada 41% kasus.

Dengan perubahan fibro-morfologi yang kuat pada payudara, terapi novocaine-oksigen memberikan hasil yang baik. Oksigen yang memasuki jaringan kelenjar bergerak di jaringan dan melakukan pijatan tertentu, dan novocaine memiliki efek positif pada sirkulasi darah dan dinding pembuluh darah kapiler di dada.

Pengobatan hormonal

Pengobatan dengan persiapan hormon adalah nasib tak terelakkan dari wanita yang menderita mastopati fibrosa. Terapi diresepkan secara individual, tergantung pada usia pasien dan sifat gangguan endokrin. Inti dari pekerjaan ini adalah untuk memperbaiki kerja sistem "kelenjar hipofisis-tiroid-ovarium".

Sarana apa yang digunakan:

Progesteron. Ini digunakan dalam bentuk tablet "Utrozhestan", "Dufaston" dan lainnya. Dan juga dalam bentuk gel lokal “Progestogel”. Direkomendasikan untuk digunakan pada fase kedua dari siklus untuk mastopati.
penghambat prolaktin. Dengan pelepasan prolaktin yang berlebihan ke dalam darah, Parlodel digunakan.
Sampai usia 35, dalam pelanggaran ovulasi, pasien dengan mastopati fibrosa diresepkan persiapan estrogen - kontrasepsi oral.
Obat androgenik digunakan pada wanita lanjut usia dari usia 45 tahun. Obat-obatan seperti Tamoxifen, Fareston.

Keanehan obat serupa di mana mereka diangkat hanya setelah lulus tes yang relevan dan evaluasi mereka oleh dokter. Efek terapeutik dimanifestasikan setelah beberapa minggu.

Obat tradisional

Perlu untuk mengobati mastopati fibrosa difus dengan cara yang kompleks, sehingga dokter dapat merekomendasikan obat tradisional untuk menghilangkannya manifestasi akut gejala : payudara bengkak, nyeri, susah tidur dan gelisah.

Metode pengobatan yang populer adalah menyeduh teh herbal dan mengoleskan kompres selama istirahat malam. Untuk decoctions, kombinasi apsintus, lemon balm, mint, motherwort, sikat merah, batang burdock, biji dill, bunga chamomile digunakan.

Untuk kompres, daun kubis yang ditusuk, batang burdock cincang, bit dan kubis dengan minyak burdock, labu bubur.

efek dari terapi rakyat dengan mastopati fibrosa difus, itu terjadi setelah satu atau dua minggu. Resep-resep ini tidak menyembuhkan masalah, tetapi memfasilitasi jalannya mastopati.

Diet

Efektivitas diet pada penyakit payudara, khususnya mastopati fibrotik, telah dikonfirmasi secara ilmiah. Itu harus diamati selama seluruh pengobatan (sekitar satu tahun) dan setelah itu selama beberapa waktu untuk mengkonsolidasikan hasilnya.

Nutrisi sehat dengan mastopati dinyatakan dalam:

mengurangi jumlah lemak jenuh dalam diet harian Anda
pengecualian dari diet makanan yang mengandung pengawet
pengayaan diet dengan buah-buahan dan sayuran yang kaya serat kasar.

Efek positif pada kesehatan pada mastopati adalah penggunaan karotenoid dan bioflavonoid yang terkandung dalam wortel dan buah jeruk.

Dengan perawatan yang tepat, tepat waktu dan komprehensif, mastopati berhasil diobati dan tanpa konsekuensi. Namun, tingkat kekambuhan sangat rendah. Tetapi hasil ini dicapai melalui pencegahan selama masa pemulihan.

Dokter merekomendasikan setelah menderita mastopati untuk tidak mengabaikan pemeriksaan diri, foto dan video yang dapat ditemukan di Internet. Itu diadakan setiap bulan. Jika ditemukan perubahan yang mencurigakan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, yang kemudian akan merujuk wanita tersebut ke studi yang diperlukan.

Motivasi yang baik untuk pencegahan mastopati adalah statistik, yang mengatakan bahwa dengan semua jenis mastopati, risiko kanker payudara meningkat 3-5 kali lipat. Pencegahan juga termasuk nutrisi yang tepat, mempertahankan gaya hidup sehat dan menghindari beban psiko-emosional yang berlebihan.

Mastopati adalah penyakit kelenjar susu, yang ditandai dengan proliferasi fibrosa jaringan ikat dan pembentukan kista. Menurut statistik, sebagian besar kasus penyakit ini diamati pada pasien yang telah mencapai usia 30-45 tahun. Tapi beresiko juga gadis-gadis muda. Mastopati diakui sebagai penyakit payudara yang paling umum.

Mastopati fibrosa difus - apa itu?

Penyakit ini berkembang karena ketidakseimbangan hormon. Bentuk berserat difus penyakit lebih umum daripada yang lain. Ini mengarah pada pertumbuhan jaringan ikat di payudara, yang berkontribusi pada pembentukan nodus dan kerusakan pada lobulus payudara.

Ada tiga jenis mastopati fibrosa difus:

Diekspresikan secara tidak jelas. Persentase jaringan adiposa di payudara lebih tinggi daripada kandungan parenkim (terdiri dari saluran dan lobulus).
Tingkat keparahan sedang. Komponen kelenjar susu berada dalam proporsi yang sama.
gelar yang diucapkan. Kandungan jaringan kelenjar dan ikat lebih besar dari pada jaringan adiposa.

Metode pemeriksaan dan pengobatan selanjutnya tergantung pada stadium penyakit.

Mengapa mastopati berkembang?

Alasan utama munculnya mastopati adalah peningkatan produksi estrogen sekaligus penurunan kadar progesteron. Penyimpangan semacam itu dapat memicu sejumlah faktor, yang meliputi:

Wanita yang belum melahirkan sebelum usia 30 tahun juga termasuk dalam kelompok risiko.

Gejala penyakit

Manifestasi penyakit tergantung pada stadium dan kondisi umum tubuh wanita. Untuk mastopati difus dengan dominasi komponen fibrosa, gejala berikut adalah karakteristik:

muncul sebelum menstruasi sensasi menyakitkan di daerah dada;
puting mengeluarkan cairan putih, kehijauan atau bening;
Anda bisa merasakan segel yang mencurigakan pada palpasi kelenjar susu;
ukuran payudara meningkat;
muncul Ini adalah rasa sakit yang tumpul memanjang ke tulang belikat dan lengan;
kelenjar getah bening membesar dan terasa nyeri.

Beberapa wanita gejala nyeri tidak muncul, tetapi tanda-tanda lain muncul. Sebelum menstruasi, mastopati disertai dengan sakit kepala, mual, sembelit, masalah dengan saluran pencernaan. Saat penyakit memasuki stadium lanjut, keluarnya cairan dari puting susu mungkin mengandung kotoran darah.

Jika Anda mencurigai perkembangan mastopati dengan dominasi komponen berserat, konsultasikan dengan dokter. Spesialis akan melakukan pemeriksaan dan meresepkan perawatan yang efektif.

Bagaimana pemeriksaan dilakukan?

Diagnostik memberikan hasil yang paling akurat pada fase pertama siklus menstruasi. Hal ini disebabkan fakta bahwa pada fase kedua, sindrom pramenstruasi dapat melengkapi gambaran penyakit dengan gejala palsu.

Survei dimulai dengan pemeriksaan umum. Pertama-tama, dokter memeriksa simetri kelenjar susu dan kondisi kulit. Cari tahu apakah ada cairan dari puting.

Kemudian mammologist melakukan palpasi pada dada, kelenjar tiroid. Terasa kelenjar getah bening di ketiak, di bawah tulang selangka dan di atasnya.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, mamografi dan ultrasound kelenjar susu ditentukan. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan tes darah hormonal, untuk melakukan USG organ panggul. Jika ada kecurigaan perkembangan penyakit onkologis, biopsi dilakukan.

Mammografi memungkinkan Anda untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini daripada diagnostik ultrasonografi. Namun, itu dapat dilakukan tidak lebih dari dua kali setahun, dan memiliki sejumlah kontraindikasi:

kehamilan;
menyusui;
muda.

Pemeriksaan komprehensif membantu mendiagnosis secara akurat, menentukan apakah pasien memiliki penyakit mastopati yang menyertai, dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Bagaimana pengobatan mastopati dengan obat-obatan?

Perawatan dipilih berdasarkan stadium dan penyebab perkembangan penyakit fibrokistik. Kursus terapi bersifat individual untuk setiap pasien. Bagian penting dari perawatan adalah mengubah gaya hidup yang tidak sesuai.

Terapi terdiri dari mengambil hormonal dan obat hormonal. Intervensi bedah jarang dilakukan.

Obat non-hormonal apa yang diresepkan?

Untuk pengobatan mastopati dengan dominasi komponen berserat, agen non-hormon berikut digunakan:

Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, berdasarkan hasil pemeriksaan.

Obat hormonal apa yang diresepkan?

Salah satu tugas utama pengobatan mastopati fibrosa difus adalah normalisasi latar belakang hormonal seorang wanita. Untuk membantu mencapai tujuan ini:

Sediaan hormon steroid (gestagens). Mereka menormalkan sistem reproduksi. Perawatan dengan cara seperti itu dianjurkan untuk dimulai pada paruh kedua siklus menstruasi.
Obat-obatan yang menurunkan kadar prolaktin.
Alat kontrasepsi oral estrogen-gestagenik. Mereka diresepkan untuk wanita di bawah usia 35 tahun jika mereka tidak mengalami ovulasi.

Dalam kasus luar biasa, dianjurkan untuk minum obat (antiestrogen) yang menghambat konversi testosteron menjadi estrogen. Pasien di atas 45 tahun diberi resep obat yang mengandung androgen (hormon seks pria).

Terapi semacam itu diresepkan hanya setelah melakukan tes yang mengungkapkan latar belakang hormonal seorang wanita.

Perawatan bedah

Dengan mastopati fibrosa difus intervensi bedah sangat jarang diperlukan. Pembedahan mungkin diperlukan jika pemeriksaan payudara menunjukkan tumor jinak lebih besar dari 2 cm.

Ada dua metode bedah, yang digunakan dalam pengobatan mastopati:

Operasi memakan waktu 30-40 menit. Sehari kemudian, pasien diperbolehkan meninggalkan rumah sakit. Setelah 10 hari, dokter melepas jahitan.

Gaya hidup dan nutrisi

Untuk pengobatan yang berhasil penyakit fibrokistik, selain menjalani kursus terapeutik, perlu untuk mematuhi rekomendasi berikut:

Jangan minum kopi dan kakao, jangan makan produk yang mengandungnya. Methylxanthines, yang merupakan bagian dari mereka, berkontribusi pada percepatan perkembangan mastopati, menyebabkan rasa sakit.
Tinggalkan alkohol dan tembakau. Lebih banyak bergerak, berolahraga.
Pilih ukuran bra Anda. Pakaian dalam yang terlalu ketat dapat menyebabkan perubahan bentuk payudara atau mikrotrauma.
Menolak untuk berjemur di bawah matahari atau di solarium. Jangan mengunjungi pemandian, sauna. Setiap prosedur termal dikontraindikasikan pada mastopati.
Makan lebih banyak sayuran segar, buah-buahan, rempah-rempah, makanan laut.

Tindakan pencegahan

Dasar dari tindakan pencegahan adalah pemeriksaan payudara secara teratur oleh spesialis. Untuk mengurangi risiko berkembangnya mastopati fibrosa difus juga akan membantu:

kehidupan seks yang teratur;
kelahiran anak pertama di bawah usia 30 tahun;
laktasi;
minum obat yang bertujuan untuk menormalkan kandungan yodium;
diet yang tepat dan olahraga sedang;
penolakan untuk minum alkohol, produk tembakau, makanan cepat saji.

Pemeriksaan kelenjar susu secara teratur akan membantu untuk mengetahui penyakit pada waktunya. Pemeriksaan harus dilakukan satu minggu setelah dimulainya siklus menstruasi:

Berbaring atau berdiri, rasakan payudara searah dari ketiak ke puting.
Palpasi dengan lembut dari atas ke bawah.
Jika Anda melihat segel yang mencurigakan, segera hubungi spesialis.

Deteksi dini tanda-tanda mastopati fibrosa difus adalah kunci keberhasilan terapi. Gejala yang dijelaskan dalam artikel ini akan membantu Anda mengetahui penyakit ini tepat waktu, dan tindakan pencegahan- untuk tetap sehat.

Mastopati fibrosa difus pada kelenjar susu adalah penyakit yang terjadi akibat ketidakseimbangan hormon. Kelebihan estrogen dan jumlah progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh wanita menyebabkan pembagian patologis jaringan ikat dan pertumbuhan kerangka dada. Perubahan mempengaruhi lapisan epitel bagian dalam saluran toraks- pembelahan sel aktif mengarah pada fakta bahwa lumen menyempit, dan kemudian sepenuhnya tumpang tindih. Fibrosis jaringan superfisial terbentuk. Dengan pertumbuhan lebih lanjut dan displasia lobulus toraks, segel (bekas luka) terbentuk - fibrosis ikat berkembang. Bersamaan dengan ini, ada satu atau banyak neoplasma kistik- rongga diisi dengan konten cair.

Mastopati fibrosa difus dapat berkembang di satu payudara atau di kedua kelenjar sekaligus. PADA kasus terakhir kita sedang berbicara tentang lokalisasi bilateral mastopati fibrosa.

Terlepas dari kenyataan bahwa konsep mastopati fibrosa difus berarti formasi jinak, penyakit payudara harus diidentifikasi dan diselidiki sedini mungkin. Pengamatan oleh ahli mammologi dan pengobatan yang memadai akan membantu mencegah degenerasi jaringan yang berubah secara patologis menjadi jaringan ganas.

Alasan untuk pengembangan mastopati fibrosa

Menurut para ahli, penyebab hilangnya keseimbangan hormon dalam tubuh wanita mungkin ada setidaknya satu dari faktor berikut:

Proses patologis fungsi reproduksi. Tempat pertama adalah radang organ genital, yang berasal dari infeksi, dll.

Abortus. Tubuh wanita hamil, khususnya kelenjar susu, secara bertahap membangun kembali, bersiap untuk memberi makan bayi. Kehamilan yang terputus secara artifisial mengganggu jalannya peristiwa alami dan sering menyebabkan perkembangan jaringan fibrosa mastopati kistik.
Patologi sistem endokrin. Di antara yang paling umum - kegemukan, penyakit tiroid, diabetes, dll.
Siklus menstruasi yang tidak teratur. Dalam hal ini, ada ketidakseimbangan hormon pada waktu yang berbeda dari siklus.
Penggunaan obat yang mengandung hormon secara tidak tepat, seperti kontrasepsi.
Ketidakpuasan dengan kehidupan intim.
Penghentian tiba-tiba atau penolakan total menyusui.
Situasi stres yang berulang.
Kebiasaan buruk - merokok, penyalahgunaan alkohol. Ini termasuk dosis radiasi ultraviolet yang berlebihan di pantai di bawah terik matahari atau di solarium. Api topless sangat berbahaya.
Cedera pada payudara.
Kecenderungan yang diwariskan. Risiko terkena mastopati berkali-kali lipat lebih tinggi jika kerabat terdekat memiliki masalah serupa.

Bentuk mastopati difus

Mengingat karakteristik perubahan morfologi yang dominan dalam struktur jaringan payudara, yang dikonfirmasi oleh mammogram, ada lima bentuk mastopati difus:

Adenosis, atau adenoma (mastopati difus dengan dominasi komponen kelenjar). Ini adalah proses pembelahan sel yang berlangsung secara tidak normal. Ini terjadi pada wanita muda berusia 20-30 tahun, tetapi paling sering tetap tidak teridentifikasi sampai 40. Selama periode ini, jaringan kelenjar secara bertahap digantikan oleh yang berlemak dan berserat.
Adenosis sklerosis. Bentuk penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan lobulus, tetapi bagian luar dan jaringan dalam sambil tetap utuh. Sebagian besar, patologi berkembang pada wanita berusia 30-40 tahun, tetapi bisa juga setelah 50 dan pada wanita yang sangat muda. Formasi jinak sklerosis adalah segel kecil yang sensitif dan menyakitkan untuk palpasi.
Mastopati difus (dengan dominasi komponen kistik). Probing mengungkapkan pemadatan jaringan, nodul kecil dan kista kecil berbentuk oval dan bulat. Palpasi menyebabkan rasa sakit. Setelah akhir menstruasi, perubahan berkurang atau hilang.
Fibroadenomatosis (mastopati difus dengan dominasi komponen fibrosa). Neoplasma memiliki batas yang jelas, konsistensi elastis, tidak ada kapsul. tumor jinak dapat mencapai diameter 50 mm. Peningkatan perhatian disebabkan oleh fibroadenoma dari ukuran 10 mm. Fibroadenomatosis adalah penyakit yang lebih khas pada wanita yang lebih tua.
Bentuk fibrokistik. Itu terjadi karena pertumbuhan jaringan yang berlebihan, segel terbentuk dengan batas yang jelas, dibatasi oleh batas lobulus kelenjar. Formulir ini Penyakit ini paling sering terjadi pada wanita paruh baya. Seringkali terjadi dengan pelanggaran fungsi dan siklus reproduksi - ovulasi, menstruasi. Formasi dapat dideteksi dengan palpasi, mereka tidak hilang dengan akhir menstruasi. Segel dengan diameter 0,2-2 cm terletak terpisah satu sama lain, tidak disolder, mempertahankan sedikit mobilitas.

Mastopati difus dari setiap bentuk dapat dibedakan berdasarkan tingkat perkembangannya. Merupakan kebiasaan untuk memilih perubahan mastopati kecil, sedang dan jelas pada jaringan kelenjar susu.

Gejala dengan adanya formasi fibrosa difus

Mastopati fibrosa didiagnosis pada hampir 50% populasi wanita. Semakin dini patologi terdeteksi dan pengobatan dimulai, semakin efektif. Pada awal penyakit, tanda-tanda mastopati difus tidak diucapkan dan mungkin tidak diperhatikan. Karena itu, penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan menyoroti gejala yang khas dari perubahan patologis. Di antara yang pertama:

Manifestasi nyeri payudara selama fase luteal. Artinya, segera setelah ovulasi sebelum timbulnya perdarahan. Durasi periode adalah 13-14 hari.
Pembesaran payudara, berat.
Tekanan, ketidaknyamanan kelenjar susu.
Bright premenstrual syndrome (PMS) menunjukkan masalah hormonal.

Jika proses patologis tidak diidentifikasi, itu berkembang. Tingkat keparahan semua tanda secara bertahap diperburuk, yang baru ditambahkan:

Rasa sakit pada kelenjar susu meningkat jika ada neoplasma di keduanya. Dalam hal ini, rasa sakit berlanjut setelah akhir menstruasi.
Tempat-tempat sempit yang menyakitkan di dada terbentuk. Saat merasa tidak nyaman sedang bertumbuh. Semakin besar jangkauan formasi, semakin tidak nyaman yang ditimbulkannya.
Keluarnya cairan serosa dari puting susu muncul.

Setelah menemukan salah satu dari gejala yang tercantum, Anda harus segera menghubungi ahli mammologi atau ginekolog.

Penyakit ini dapat berkembang perlahan atau menjadi lebih terlihat karena gangguan hormonal. Kemudian pelanggaran ovulasi dan menstruasi akan bergabung dengan tanda-tanda.

Diagnosis mastopati difus

Pemeriksaan yang tepat, lengkap, dan tepat waktu adalah kunci keberhasilan dalam memerangi penyakit apa pun. Diagnosis mastopati difus seperti itu dengan komponen fibrosa yang dominan dapat mencakup sejumlah tindakan, keberadaan dan urutannya hampir selalu direkomendasikan oleh ahli mammologi.

pemeriksaan diri

Mulai dari usia 20 tahun, setiap wanita harus secara mandiri memeriksa kelenjar susu setiap bulan. Pemeriksaan harus dilakukan pada hari yang sama. Misalnya, 2 atau 3 setelah akhir menstruasi. Selama kehamilan dan menyusui, Anda harus merawat kesehatan Anda dengan tidak kurang perhatian.

Perlahan, dalam posisi terlentang, rasakan kedua payudara secara bergantian dengan ibu jari, telunjuk, dan jari tengah. Kemudian, berdiri di depan cermin, periksa apakah simetri kelenjar, bentuk puting susu, warna kulit telah berubah, apakah ada cairan saat menekan dada dan di atas. dalam cangkir bra. Jika Anda melihat penyimpangan dari norma, konsultasikan dengan dokter.

Konsultasikan dengan spesialis

Jadwalkan kunjungan ke ahli mammologi untuk periode dari hari ke 7 hingga hari ke 10 dari siklus menstruasi. Ini akan menghindari kesalahan diagnosis. Pertama, dokter akan mewawancarai pasien tentang adanya keluhan. Kemudian dia akan melakukan pemeriksaan rinci pada kelenjar susu. Kaji simetri konturnya, kondisi kulit, palpasi kelenjar dan kelenjar getah bening yang letaknya berdekatan. Jika palpasi menunjukkan tanda-tanda pemadatan jaringan atau neoplasma homogen, tes dan studi tambahan ditentukan.

Mammografi adalah rontgen payudara. Penelitian harus dilakukan dari hari ke-5 hingga ke-12 siklus. Mereka memungkinkan di hampir 95% kasus untuk menentukan apakah ada perubahan morfologi di jaringan kelenjar susu, lokalisasi dan ukuran formasinya. Ini adalah jenis diagnostik yang paling informatif, yang mendeteksi area patologis yang kecil sekalipun. Kain padat terlihat seperti sinar-x sebagai bayangan berbentuk tidak beraturan dengan tepi kabur.

Studi mamografi dilakukan dengan kompresi kelenjar susu. Gambar diambil dalam dua proyeksi - langsung / miring atau langsung / lateral. Disarankan untuk melakukan mammogram setiap dua tahun. Wanita hamil dan menyusui harus menghindari prosedur ini.

Prosedur USG

USG sepenuhnya penelitian yang aman, yang ditunjukkan kepada wanita dari segala kategori usia, hamil dan menyusui. Ini memungkinkan Anda untuk menganalisis struktur kelenjar getah bening, jaringan payudara, untuk menetapkan sifat formasi, ukurannya (lebih dari 1 cm) dan lokasi.

Biopsi, studi sitologi

Untuk mengecualikan keberadaan formasi onkologis, biopsi (tusukan) jaringan yang dipadatkan digunakan. Ini melibatkan pengenalan jarum ke area yang diteliti, dengan bantuan sejumlah kecil jaringan diambil. Selama pengambilan sampel, dokter memantau prosedur pada monitor ultrasound. Prosedur yang biasa dianggap tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga obat anestesi tidak digunakan. Jika bahan yang akan dipelajari dalam, jarum yang lebih tebal dan anestesi lokal digunakan. Sampel yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan sitologi di bawah mikroskop.

Jika selama pemeriksaan, keluarnya cairan dari puting susu, mereka dikumpulkan untuk sampel. Kewaspadaan terbesar disebabkan oleh cairan dengan garis-garis darah. Dilakukan di laboratorium pemeriksaan sitologi bahan yang dipilih.

Penting untuk memastikan bahwa perubahan patologis tidak ganas. Dengan adanya onkologi, ada kebutuhan untuk intervensi bedah.

Studi lain

Di hadapan perubahan patologis dan keluarnya cairan dari puting, dianjurkan untuk melakukan duktografi. Studi ini membantu mempelajari keadaan saluran kelenjar.

Tes darah dilakukan untuk menentukan kondisi umum tubuh dan menetapkan latar belakang hormonal pasien. Jika dokter menganggap perlu, ia akan merujuk Anda untuk berkonsultasi ke dokter kandungan, endokrinologi, psikoterapis. Setelah kesimpulan dari spesialis, menerima hasil analisis, ahli mammologi akan mengembangkan dan menawarkan pasien rencana individu intervensi terapeutik dan perawatan.

Pengobatan mastopati difus adalah serangkaian tindakan konservatif yang mencakup obat-obatan, penghapusan faktor pemicu, kepatuhan terhadap prinsip-prinsip diet sehat. Saat memilih metode tertentu, latar belakang hormonal tubuh wanita, usianya, masalah kesehatan yang menyertai, dan tingkat perkembangan penyakit harus diperhitungkan. Kompleks yang direkomendasikan ditujukan untuk:

Normalisasi latar belakang hormonal. Obat spesifik, dosis dan cara penggunaannya harus ditentukan oleh dokter. Perawatan diri hormon dapat menyebabkan lebih banyak masalah. Untuk menstabilkan rasio hormon, analog progesteron diresepkan (Urozhestan, Duphaston). Obat antiestrogen Tamoxifen akan membantu melawan patologi fibrotik. Penggantian Hormon Levial ditujukan untuk pasien dalam usia menopause.
Memperkuat sumber daya pelindung tubuh wanita dengan bantuan obat imunostimulan.
Normalisasi sistem saraf. Karena salah satu alasan utama perkembangan dan perkembangan penyakit ini adalah stres, obat penenang akan membantu meringankan ketegangan saraf. Berguna untuk menggunakan resep alami - tincture, teh dengan valerian, motherwort, hop, dll.
Stabilisasi fungsi hati. Peran penting dalam metabolisme hormonal operasi normal organ ini. Anda dapat mendukungnya dengan menggunakan obat hepatoprotektif. Misalnya, Essentiale, Hofitol, Legalon, Heptral, dll.
Pengurangan atau penghilangan rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan oleh dokter.
Penggantian vitamin dan mineral yang hilang. Jumlah vitamin A, C, E, kelompok B yang seimbang dalam tubuh wanita berkontribusi pada metabolisme yang stabil di hati dan kelenjar susu. Persiapan yang rumit Triovit, selain elemen yang terdaftar, mengandung selenium.
Pemulihan keseimbangan hormon dengan bantuan fitoplankton. Klamin, Mastodinon, Fitolon menggabungkan komponen bioaktif dan elemen mikro (yodium, kalium, perak, kalsium, dll.), Mereka mampu menormalkan siklus menstruasi.
Penghapusan pembengkakan kelenjar susu. Untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, obat dengan efek diuretik (diuretik) diresepkan.

Fasilitas obat tradisional adalah metode tambahan, tetapi efektif untuk menangani mastopati difus. Teh, infus, decoctions dapat digunakan sebagai diuretik, imunomodulator, tonik, antiinflamasi. Dengan bantuan aplikasi dingin dan hangat (bukan panas!), kompres, Anda dapat mengurangi rasa sakit, meredakan peradangan, dan mengaktifkan proses metabolisme internal.

Penggunaan prosedur fisioterapi membantu merawat kelenjar yang berubah secara patologis dengan lebih produktif. Di antara yang paling umum digunakan: magnetoterapi, elektroforesis, terapi laser, balneoterapi dan lain-lain.

Wanita dengan mastopati fibrosa difus yang didiagnosis harus mengikuti diet khusus. Penting untuk melepaskan kopi, cokelat, makanan pedas, cola. Data penelitian ilmiah menunjukkan bahwa produk yang terdaftar mengandung methylxanthines, yang memicu pertumbuhan jaringan berserat. Perlu membatasi makanan berlemak yang berasal dari hewan, gorengan, makanan asap, margarin, alkohol. Diet harus didominasi oleh produk kaya serat dan susu, jumlah cairan yang cukup (teh herbal, murni atau non-karbonasi). air mineral, dll.).

Perawatan harus teratur dan dilakukan di bawah pengawasan ahli mammologi, dikombinasikan dengan gaya hidup sehat, aktivitas fisik mengunjungi psikoterapis. Jika tidak, proses yang berjalan dapat merosot menjadi penyakit ganas.

Perubahan hormon dapat menyebabkan seorang wanita berkembang perubahan difus di kelenjar susu. Akibatnya, rasio normal elemen epitel dan jaringan ikat terganggu. Penyakit ini menyebabkan nyeri pada kelenjar susu, munculnya cairan dari puting susu, menyerupai kolostrum (rahasia kelenjar susu). Gejala-gejala ini menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar pada seorang wanita, jadi ada baiknya untuk mencari tahu apa itu mastopati difus, apa manifestasinya dan metode terapinya.

Dokter membedakan 2 derajat patologi:

Mastopati fibrosa difus. Penyakit ini menyebabkan penggantian struktur epitel jaringan ikat. Proses patologis bisa satu sisi dan dua sisi. Patologi memprovokasi perkembangan displasia, perubahan sikatrik, munculnya segel elastis berbentuk bulat atau oval. Penyakitnya mudah terapi obat sehingga penyembuhan total adalah mungkin.
Mastopati fibrokistik difus (dfcm). Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang ketidakteraturan menstruasi, kurangnya ovulasi. Apa itu mastopati fibrokistik difus? Patologi mengarah pada pertumbuhan lobulus kelenjar dengan pembentukan segel dengan batas yang jelas. Neoplasma bergerak pada palpasi, secara bertahap bertambah besar.

Berdasarkan klasifikasi modern, mastopati fibrosa difus adalah dari jenis berikut:

fibroadenosis (fibrosis difus). Tipe ini ditandai dengan dominasi perubahan fibrotik;
fibrosistosis. Ini adalah mastopati kistik dengan dominasi rongga berisi cairan;
adenosis (mastopati kelenjar) - mastopati dengan dominasi komponen kelenjar;
adenosis sklerosis;
bentuk campuran dari penyakit ini, menggabungkan tanda-tanda dari beberapa jenis mastopati.

Tergantung pada lokalisasi formasi patologis, ada mastopati difus unilateral dan bilateral.

Gambaran klinis

alokasikan tanda-tanda berikut mastopati difus:

Perkembangan sindrom nyeri. Munculnya nyeri sedang selama palpasi adalah karakteristik. Rasa sakitnya mungkin sakit, melengkung, kesemutan, atau menjalar ke leher. rasa sakit di kelenjar susu dicatat sebelum munculnya aliran menstruasi.
. Perubahan berserat difus pada kelenjar susu memicu munculnya segel berbentuk bulat atau oval, yang menghilang pada akhir menstruasi. Pada awal siklus baru, formasi muncul lagi. Dengan mastopati fibrokistik difus pada kelenjar susu, formasi bergerak yang berisi cairan muncul.
Pembengkakan dan pembesaran payudara.
Gejala sindrom pramenstruasi yang parah: sembelit, peningkatan pembentukan gas, sakit kepala seperti migrain, lekas marah, munculnya ketakutan dan kecemasan.
Munculnya cairan dari puting susu berwarna putih, kekuningan atau merah muda. Jika keputihan berwarna kehijauan, maka dapat dicurigai adanya infeksi.

Ada juga gejala mastopati difus yang kurang umum: penambahan berat badan, siklus menstruasi yang berkepanjangan, dismenore ( debit berlebihan atau menoragia, amenore, siklus tidak teratur), kulit kering, performa menurun.

Anda menggunakan obat tradisional perlakuan?

YaBukan

Fitur terapi untuk mastopati difus

Banyak pasien tertarik pada cara mengobati mastopati difus. Terapi penyakit melibatkan penggunaan metode konservatif pengobatan (hormonal dan obat non hormonal), resep obat tradisional, serta untuk pengobatan mastopati kistik difus, operasi dapat ditentukan.

Terapi non hormonal

Mastopati difus pada kelenjar susu melibatkan taktik perawatan berikut:

Penggunaan obat hormonal

Ketika mastopati fibrosa terdeteksi, normalisasi latar belakang hormonal diperlukan. Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut ini banyak digunakan:

Gestagens (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut, Primolut, Norethisterone). Obat-obatan diresepkan pada fase kedua dari siklus menstruasi.
Penghambat sintesis prolaktin (Parlodel). Tetapkan dengan hiperprolaktinemia berat. Obat ini diminum dari hari ke 10 hingga hari ke 25 siklus.

Dengan mastopati fibrokistik difus pada wanita di bawah 35 tahun, kontrasepsi estrogen-progestin digunakan (Zhanina, Marvelona). Obat akan menormalkan fase luteal, melanjutkan ovulasi. Jika ada tanda-tanda gema mastopati fibrosa difus pada pasien yang lebih tua dari 45 tahun, maka androgen (Methyltestosterone) atau antiestrogen (Tamoxifen, Fareston) digunakan.
Jika terapi untuk mastopati nodular difus dilakukan dengan latar belakang endometriosis, maka Danazol diindikasikan. Penggunaan obat menyebabkan penghambatan sintesis hormon hipofisis.

Penting untuk diingat bahwa sebelum meresepkan obat hormonal, perlu untuk memeriksa status hormonal pasien.

Kapan operasi diindikasikan?

Dengan ketidakefektifan pengobatan mastopati kistik difus selama 6 bulan, mereka menggunakan operasi pengangkatan segel. Indikasi berikut untuk operasi dibedakan:

perkembangan adenoma intraduktal;
penampilan;
jika aktif berkembang dan tumbuh;
bentuk nodal penyakit;
akumulasi kalsifikasi di kelenjar.

Selama intervensi bedah dapat menggunakan metode berikut:

Sklerosis. Metode ini melibatkan pengenalan agen sklerosis, yang mengarah pada pertumbuhan berlebih dari cacat pada kelenjar susu.
reseksi. Operasi melibatkan eksisi daerah yang terkena. Kain yang dihasilkan dikirim ke pemeriksaan histologi untuk menyingkirkan kanker payudara.

Ramalan cuaca

Mastopati difus memiliki prognosis positif - patologi mudah menerima perawatan obat. Namun, dalam kasus lanjut, adalah mungkin untuk mengubah formasi jinak menjadi tumor kanker. Oleh karena itu, penting untuk memulai terapi tepat waktu dengan ahli mammologi yang berkualifikasi, jika ada bentuk yang muncul.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk berlalunya pemeriksaan tahunan oleh seorang ahli mammologi. Penting untuk mengobati patologi ginekologi dan ekstragenital pada waktu yang tepat untuk mengurangi risiko berkembangnya gangguan hormonal. Para ahli sangat menyarankan untuk menghindari aborsi, yang merupakan stres serius bagi tubuh dan meningkatkan risiko mastopati.

Langkah penting dalam pencegahan adalah pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi segel kecil secara tepat waktu dalam struktur kelenjar susu. Penting juga untuk meminimalkan risiko cedera dan memar di dada, untuk memberikan preferensi pada bra yang nyaman.

Mastopati difus memicu perubahan struktur dan fungsi kelenjar susu. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, perlu untuk menghubungi ahli mammologi atau ginekolog. Ini akan memungkinkan deteksi patologi tepat waktu dan memulai terapi.