Pagalba dėl kvėpavimo takų obstrukcijos nukentėjusiajam mintyse. Pirmosios pagalbos teikimas kritinėse situacijose – pagrindinės taisyklės ir veiksmų algoritmas Veiksmų algoritmas aptikus auką

Pirmoji pagalba – skubių priemonių rinkinys, skirtas išgelbėti žmogaus gyvybę. Nelaimingas atsitikimas, staigus ligos priepuolis, apsinuodijimas - šiais ir kitais avarinės situacijos reikalinga kompetentinga pirmoji pagalba.

Pagal įstatymą pirmoji pagalba nėra medicininė – ji suteikiama prieš atvykstant gydytojams ar nukentėjusįjį pristatant į ligoninę. Pirmąją pagalbą gali suteikti kiekvienas, kuris kritiniu momentu yra šalia nukentėjusiojo. Kai kurioms piliečių kategorijoms pirmoji pagalba yra oficiali pareiga. Kalbame apie policijos pareigūnus, kelių policiją ir Nepaprastųjų situacijų ministeriją, kariškius, ugniagesius.

Gebėjimas suteikti pirmąją pagalbą yra elementarus, bet labai svarbus įgūdis. Jis gali išgelbėti kažkieno gyvybę. Čia yra 10 pagrindinių pirmosios pagalbos įgūdžių.

Pirmosios pagalbos algoritmas

Norint nesusipainioti ir kompetentingai suteikti pirmąją pagalbą, svarbu laikytis šios veiksmų sekos:

1. Įsitikinkite, kad teikdami pirmąją pagalbą jums negresia pavojus ir nekeliate pavojaus sau.
2. Užtikrinti nukentėjusiojo ir kitų saugumą (pavyzdžiui, išnešti nukentėjusįjį iš degančio automobilio).
3. Patikrinkite, ar aukoje nėra gyvybės požymių (pulsas, kvėpavimas, vyzdžio reakcija į šviesą) ir sąmonė. Norėdami patikrinti kvėpavimą, turite atlošti nukentėjusiojo galvą, pasilenkti prie burnos ir nosies ir pamėginti išgirsti ar jausti kvėpavimą. Norint nustatyti pulsą, pirštų galiukai turi būti pritvirtinti prie nukentėjusiojo miego arterijos. Norint įvertinti sąmonę, būtina (jei įmanoma) paimti nukentėjusįjį už pečių, švelniai papurtyti ir užduoti klausimą.
4. Skambinti specialistams:, iš miesto - 03 (greitoji pagalba) arba 01 (gelbėtojai).
5. Suteikite skubią pirmąją pagalbą. Priklausomai nuo situacijos, tai gali būti:
   • praeinamumo atkūrimas kvėpavimo takų;
   • širdies ir plaučių gaivinimas;
   • sustabdyti kraujavimą ir kitas priemones.
6. Suteikite nukentėjusiajam fizinį ir psichologinį komfortą, palaukite atvykstant specialistų.

Dirbtinis kvėpavimas

Dirbtinė plaučių ventiliacija (ALV) – tai oro (arba deguonies) įvedimas į žmogaus kvėpavimo takus, siekiant atkurti natūralią plaučių ventiliaciją. Nurodo elementarias gaivinimo priemones.

Tipiškos situacijos, kai reikia IVL:

• automobilio avarija;
• avarija ant vandens
• elektros šokas ir kt.

Egzistuoti įvairių būdų IVL. Veiksmingiausiu teikiant pirmąją pagalbą ne specialistui laikomas dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną ir iš burnos į nosį.

Jei apžiūrint nukentėjusįjį neaptinkamas natūralus kvėpavimas, būtina nedelsiant atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją.

dirbtinio kvėpavimo iš burnos į burną technika

1. Užtikrinkite viršutinių kvėpavimo takų praeinamumą. Pasukite nukentėjusiojo galvą į vieną pusę ir pirštu pašalinkite gleives, kraują, pašalinių daiktų. Patikrinkite nukentėjusiojo nosies takus, jei reikia, išvalykite.
2. Viena ranka laikydami už kaklo, pakreipkite nukentėjusiojo galvą atgal.
   

   Nekeiskite nukentėjusiojo, patyrusio stuburo traumą, galvos padėties!

3. Ant aukos burnos uždėkite servetėlę, nosinę, audinio gabalėlį ar marlę, kad apsisaugotumėte nuo infekcijų. Suimkite aukos nosį didele ir rodomasis pirštas. Giliai įkvėpkite, stipriai prispauskite lūpas prie nukentėjusiojo burnos. Iškvėpkite į aukos plaučius.
   

   Pirmieji 5–10 įkvėpimų turi būti greiti (20–30 sekundžių), vėliau – 12–15 įkvėpimų per minutę.

4. Sekite judėjimą krūtinė auka. Jei įkvepiant orą aukos krūtinė pakyla, vadinasi, viską darote teisingai.

Netiesioginis širdies masažas

Jei kartu su kvėpavimu nėra pulso, būtina atlikti netiesioginį širdies masažą.

Netiesioginis (uždaras) širdies masažas arba krūtinės ląstos suspaudimas – tai širdies raumenų suspaudimas tarp krūtinkaulio ir stuburo, siekiant palaikyti žmogaus kraujotaką sustojus širdžiai. Nurodo elementarias gaivinimo priemones.

Dėmesio! Neįmanoma atlikti uždaro širdies masažo esant pulsui.

Krūtinės suspaudimo technika

1. Paguldykite nukentėjusįjį ant lygaus, kieto paviršiaus. Nedarykite krūtinės suspaudimų ant lovos ar kitų minkštų paviršių.
2. Nustatykite aukos vietą xiphoid procesas. Xiphoid procesas yra trumpiausia ir siauriausia krūtinkaulio dalis, jos galas.
3. Išmatuokite 2–4 cm aukštyn nuo xiphoid proceso – tai yra suspaudimo taškas.
4. Padėkite delno pagrindą ant suspaudimo taško. Kuriame nykštys turėtų būti nukreipta į aukos smakrą arba pilvą, atsižvelgiant į gaivinimo aparato vietą. Uždėkite kitą ranką ant vienos rankos viršaus, sulenkite pirštus į užraktą. Spaudimas atliekamas griežtai delno pagrindu – pirštai neturi liestis su aukos krūtinkauliu.
5. Ritmingus krūtinės stūmimus atlikite stipriai, sklandžiai, griežtai vertikaliai, su viršutinės kūno dalies svoriu. Dažnis - 100-110 spaudimų per minutę. Tokiu atveju krūtinė turi sulenkti 3-4 cm.
   

   Kūdikiams netiesioginis širdies masažas atliekamas vienos rankos rodomuoju ir viduriniu pirštais. Paaugliai – vienos rankos delnas.

Jei mechaninė ventiliacija atliekama kartu su uždaru širdies masažu, kas du įkvėpimai turi būti kaitaliojami su 30 krūtinės ląstos paspaudimų.

Jei gaivinimo metu nukentėjusysis atgauna kvėpavimą ar atsiranda pulsas, nutraukite pirmąją pagalbą ir paguldykite asmenį ant šono, pakiškite ranką jam po galva. Stebėkite jo būklę, kol atvyks paramedikai.

Heimlicho manevras

Maistui ar svetimkūniams patekus į trachėją ji užsikemša (visiškai arba iš dalies) – žmogus uždūsta.

Kvėpavimo takų obstrukcijos požymiai:

• Visiško kvėpavimo trūkumas. Jei vėjo vamzdis nėra visiškai užsikimšęs, žmogus kosėja; jei visiškai – laikosi už gerklės.
• Nesugebėjimas kalbėti.
• Veido odos mėlynumas, kaklo kraujagyslių patinimas.

Kvėpavimo takų valymas dažniausiai atliekamas Heimlicho metodu.

1. Atsistokite už aukos.
2. Suimkite jį rankomis, susegdami jas į užraktą, tiesiai virš bambos, po šonkaulių lanku.
3. Stipriai spauskite aukos pilvą, staigiai sulenkite alkūnes.
   

   Nespauskite aukos krūtinės, išskyrus nėščiąsias, kurios spaudžia apatinę krūtinės dalį.

4. Pakartokite tai keletą kartų, kol kvėpavimo takai bus laisvi.

Jei nukentėjusysis prarado sąmonę ir nukrito, paguldykite jį ant nugaros, atsisėskite ant klubų ir abiem rankomis paspauskite šonkaulių lankus.

Norėdami pašalinti svetimkūnius iš vaiko kvėpavimo takų, apverskite jį ant pilvo ir 2-3 kartus patapšnokite tarp menčių. Būkite labai atsargūs. Net jei kūdikis greitai kosėja, kreipkitės į gydytoją medicininei apžiūrai.

Kraujavimas

Kraujavimo kontrolė yra kraujo netekimo sustabdymo priemonė. Teikdami pirmąją pagalbą kalbame apie išorinio kraujavimo sustabdymą. Priklausomai nuo kraujagyslės tipo, išskiriamas kapiliarinis, veninis ir arterinis kraujavimas.

Kapiliarinis kraujavimas stabdomas uždedant aseptinį tvarstį, o taip pat, jei sužalotos rankos ar kojos, pakeliant galūnes aukščiau kūno lygio.

Esant kraujavimui iš venų, uždedamas spaudimo tvarstis. Tam atliekamas žaizdos tamponavimas: ant žaizdos užtepama marlė, ant jos uždedami keli vatos sluoksniai (jei nėra vatos - švarus rankšluostis), sandariai sutvarstoma. Tokiu tvarsčiu suspaustos venos greitai trombuojasi, kraujavimas sustoja. Jei spaudžiamasis tvarstis sušlapo, delnu stipriai paspauskite.

Sustoti arterinis kraujavimas, arterija turi būti užspausta.

Arterijos suspaudimo technika: Tvirtai prispauskite arteriją pirštais arba kumščiu prie apatinių kaulų darinių.

Arterijos yra lengvai prieinamos palpacijai, todėl šis metodas yra labai efektyvus. Tačiau tai iš pirmosios pagalbos teikėjo reikalauja fizinės jėgos.

Jei užtepus tvirtą tvarstį ir paspaudus arteriją kraujavimas nesiliauja, uždėkite žnyplę. Atminkite, kad tai yra paskutinė išeitis, kai kiti metodai nepavyksta.

Hemostazinio turniketo uždėjimo technika

1. Uždėkite žnyplę ant drabužių arba minkštą įklotą tiesiai virš žaizdos.
2. Priveržkite žnyplę ir patikrinkite kraujagyslių pulsaciją: kraujavimas turi sustoti, o oda po žnyplėmis pabalti.
3. Uždėkite tvarstį ant žaizdos.
4. Užrašykite tikslų turniketo uždėjimo laiką.

Galūnes galima tepti žnyplėmis ne ilgiau kaip 1 valandą. Pasibaigus jo galiojimo laikui, turniketas turi būti atlaisvintas 10-15 minučių. Jei reikia, galite vėl priveržti, bet ne ilgiau kaip 20 minučių.

lūžių

Lūžis yra kaulo vientisumo pažeidimas. Lūžis lydimas stiprus skausmas, kartais – alpimas ar šokas, kraujavimas. Yra atviri ir uždari lūžiai. Pirmąjį lydi minkštųjų audinių žaizda, kartais žaizdoje matomi kaulų fragmentai.

Lūžio pirmosios pagalbos technika

1. Įvertinti nukentėjusiojo būklės sunkumą, nustatyti lūžio vietą.
2. Jei yra kraujavimas, sustabdykite jį.
3. Prieš atvykstant specialistams, nustatykite, ar galima nukentėjusįjį perkelti.
   

   Nenešiokite nukentėjusiojo ir nekeiskite jo padėties patyrus stuburo traumą!

4. Užtikrinti kaulo nejudrumą lūžio vietoje – atlikti imobilizaciją. Norėdami tai padaryti, būtina imobilizuoti sąnarius, esančius virš ir žemiau lūžio.
5. Uždėkite padangą. Kaip padangą galite naudoti plokščias lazdas, lentas, liniuotes, strypus ir kt. Padanga turi būti sandariai, bet ne tvirtai pritvirtinta tvarsčiais ar tinku.

Esant uždaram lūžiui, imobilizacija atliekama virš drabužių. At atviras lūžisįtvaro negalima taikyti tose vietose, kur kaulas išsikiša į išorę.

nudegimų

Nudegimas yra kūno audinių pažeidimas, kurį sukelia aukšta temperatūra arba cheminių medžiagų. Nudegimai skiriasi laipsniais ir žalos tipais. Pagal paskutinę priežastį išskiriami nudegimai:

• terminis (liepsna, karštas skystis, garai, karšti daiktai);
• cheminės medžiagos (šarmai, rūgštys);
• elektrinis;
• spinduliuotė (šviesa ir jonizuojanti spinduliuotė);
• sujungti.

Nudegimų atveju pirmiausia reikia pašalinti žalingo veiksnio (gaisro, gaisro) poveikį. elektros srovė, verdančio vandens ir pan.).

Tada, val terminiai nudegimai, pažeistą vietą reikia nuvalyti nuo drabužių (švelniai, nenuplėšiant, o nupjaunant aplink žaizdą sulipusį audinį) ir dezinfekcijos bei anestezijos tikslais palaistyti vandens-alkoholio tirpalu (1/1) arba degtinės.

Nenaudokite riebių tepalų ir riebių kremų – riebalai ir aliejai nesumažina skausmo, nedezinfekuoja nudegimo vietos, neskatina gijimo.

Tada laistykite žaizdą saltas vanduo, užtepkite sterilų tvarstį ir užtepkite šaltai. Taip pat duokite nukentėjusiajam šilto pasūdyto vandens.

Norėdami pagreitinti nedidelių nudegimų gijimą, naudokite purškiklius su dekspantenoliu. Jei nudegimas apima daugiau nei vieno delno plotą, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Apalpimas

Apalpimas yra staigus praradimas sąmonė, dėl laikino smegenų kraujotakos sutrikimo. Kitaip tariant, tai signalas smegenims, kad joms trūksta deguonies.

Svarbu atskirti įprastą sinkopę nuo epilepsijos. Prieš pirmąjį dažniausiai pasireiškia pykinimas ir galvos svaigimas.

Apalpimo būklei būdinga tai, kad žmogus išsuka akis, pasidengia šaltu prakaitu, susilpnėja pulsas, šąla galūnės.

Tipiškos alpimo situacijos:

• išgąstis,
• jaudulys,
• užsikimšimas ir kt.

Jei žmogus nualpsta, padėkite jam patogią aprangą horizontali padėtis ir užtikrinti srautą grynas oras(atsegti drabužius, atlaisvinti diržą, atidaryti langus ir duris). Nukentėjusiojo veidą apšlakstykite šaltu vandeniu, paglostykite skruostus. Jei po ranka turite pirmosios pagalbos vaistinėlę, duokite pauostyti amoniaku suvilgytą vatos tamponėlį.

Jei sąmonė negrįžta 3-5 minutes, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą.

Kai auka ateina, duokite jam stiprios arbatos ar kavos.

Skendimas ir saulės smūgis

Skendimas – tai vandens patekimas į plaučius ir kvėpavimo takus, galintis baigtis mirtimi.

Pirmoji pagalba nuskendus

1. Išimkite auką iš vandens.
   

   Skęstantis žmogus griebia viską, kas pasitaiko po ranka. Būkite atsargūs: priplaukite prie jo iš nugaros, laikykite jį už plaukų ar pažastų, laikydami veidą aukščiau vandens paviršiaus.

2. Paguldykite nukentėjusįjį ant kelio žemyn galva.
3. Išvalyti burnos ertmę nuo svetimkūnių (gleivių, vėmalų, dumblių).
4. Patikrinkite, ar nėra gyvybės ženklų.
5. Jei nėra pulso ir kvėpavimo, nedelsiant pradėkite mechaninę ventiliaciją ir krūtinės suspaudimą.
6. Atkūrus kvėpavimą ir širdies veiklą, nukentėjusįjį paguldykite ant šono, pridenkite ir užtikrinkite komfortą iki greitosios medicinos pagalbos atvykimo.

Vasarą taip pat gresia saulės smūgis. Saulės smūgis yra smegenų sutrikimas, kurį sukelia ilgas buvimas saulėje.

Simptomai:

• galvos skausmas,
• silpnumas,
• triukšmas ausyse,
• pykinimas,
• vemti.

Jei nukentėjusysis vis dar būna saulėje, pakyla temperatūra, atsiranda dusulys, kartais net netenka sąmonės.

Todėl teikiant pirmąją pagalbą, visų pirma, nukentėjusįjį reikia perkelti į vėsią, vėdinamą vietą. Tada paleiskite jį iš drabužių, atlaisvinkite diržą, nusirengkite. Ant jo galvos ir kaklo uždėkite šaltą, šlapią rankšluostį. Duok man pauostyti amoniako. Jei reikia, daryti dirbtinį kvėpavimą.

At saulės smūgis nukentėjusysis turi duoti daug vėsaus, šiek tiek pasūdyto vandens (gerti dažnai, bet mažais gurkšneliais).

Nušalimo priežastys – didelė drėgmė, šaltis, vėjas, nejudrumas. Sunkina nukentėjusiojo būklę, kaip taisyklė, apsvaigimas nuo alkoholio.

Simptomai:

• šalčio jausmas;
• dilgčiojimas šalčio apkandžiotoje kūno vietoje;
• tada - tirpimas ir jutimo praradimas.

Pirmoji pagalba nušalus

1. Laikykite nukentėjusįjį šiltai.
2. Nusivilkite visus šaltus ar šlapius drabužius.
3. Netrinkite nukentėjusiojo sniegu ar skudurėliu – taip tik sužalosite odą.
4. Apvyniokite nušalusią kūno vietą.
5. Duokite nukentėjusiajam karšto saldaus gėrimo arba karšto maisto.

Apsinuodijimas

Apsinuodijimas – tai organizmo gyvybinių funkcijų sutrikimas, atsiradęs dėl nuodų ar toksinų patekimo į jį. Priklausomai nuo toksino tipo, išskiriami apsinuodijimai:

• smalkės,
• pesticidai,
• alkoholio
• narkotikai,
• maistas ir kiti.

Pirmosios pagalbos priemonės priklauso nuo apsinuodijimo pobūdžio. Dažniausias apsinuodijimas maistu kartu su pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir skrandžio skausmu. Tokiu atveju aukai rekomenduojama išgerti 3-5 gramus aktyvuota anglis kas 15 minučių valandą gerkite daug vandens, nevalgykite ir būtinai kreipkitės į gydytoją.

Be to, dažnas atsitiktinis ar tyčinis apsinuodijimas. vaistai ir apsvaigimas nuo alkoholio.

Tokiais atvejais pirmoji pagalba susideda iš šių žingsnių:

1. Nuplaukite nukentėjusiojo skrandį. Norėdami tai padaryti, priverskite jį išgerti kelias stiklines pasūdyto vandens (1 litrui - 10 g druskos ir 5 g sodos). Išgėrus 2-3 stiklines, nukentėjusiajam sukelti vėmimą. Kartokite šiuos veiksmus, kol vėmimas bus „švarus“.
   

   Skrandžio plovimas galimas tik tada, kai nukentėjusysis yra sąmoningas.

2. Stiklinėje vandens ištirpinkite 10-20 tablečių aktyvintos anglies, leiskite nukentėjusiajam išgerti.
3. Palaukite, kol atvyks specialistai.

1. Įsitikinkite, kad nukentėjusysis yra be sąmonės: paglostykite jam per petį, paskambinkite.

2. Jei nukentėjusysis neatsiliepia į šauksmą ir paglostyti, o tuo pačiu guli veidu žemyn, apverskite jį ant nugaros.

3. Iškvieskite ką nors į pagalbą šaukdami ir mojuodami ranka.

4. Atkurkite kvėpavimo takų praeinamumą, nes nukentėjusiajam liežuvis krenta atgal, blokuodamas kvėpavimo takus.

Norėdami išvalyti kvėpavimo takus, viena ranka spauskite žemyn kaktą, pakreipdami galvą atgal, kita ranka pakelkite smakrą aukštyn (Safar technika)

· Jei auka yra vaikas, nekelkite smakro per aukštai.

· Jei įtariate, kad nukentėjusiajam lūžo stuburas, tiesiog pakelkite smakrą, neatlenkdami galvos atgal.

5. Patikrinkite, ar nukentėjusysis kvėpuoja, priglaudęs ausį prie burnos ir nosies:

Pažiūrėkite, ar krūtinė pakyla

Klausykitės kvėpavimo

Pajuskite iškvėptą orą ant skruosto.

6. Jei kvėpavimas neaptinkamas, užspauskite nukentėjusiojo šnerves ir per nosinę, dengiančią nukentėjusiojo burną, įkvėpkite į jį oro, stebėdami, kad krūtinė kiltų ir nusileistų.

· Jei vaikas jaunesnis nei 1 metai, vienu metu reikia uždengti vaiko burną ir nosį.

Oro pūtimas (dirbtinė plaučių ventiliacija – IVL) pakeičia nukentėjusiojo kvėpavimą, jis yra efektyvus, nes gelbėtojo įkvėptame ore yra apie 16-18% deguonies. atmosferos oras 21 proc.). Į nukentėjusiojo plaučius gali būti įpūsta dviguba fiziologinė norma - iki 1200 ml oro (ramiu kvėpavimu žmogus įkvepia 600-700 litrų oro).

· Oras nukentėjusiojo kvėpavimo takuose kartais nepraeina dėl laisvo kontakto tarp gelbėtojo burnos ir nukentėjusiojo burnos arba oro patekimo į skrandį, kai žmogus netinkamai ištiestas.

· Jei nukentėjusysis nešioja protezus, palikite juos burnoje, kad jie glaudžiau liestųsi su gelbėtojo burna.

Jei oras patenka į skrandį, pakeiskite nukentėjusiojo galvos padėtį.

· Jei pradeda vemti, pasukite galvą į šoną, išsivalykite burną, o tada tęskite mechaninę ventiliaciją.

7. Per 5–10 sekundžių patikrinkite, ar suaugusiems nukentėjusiems ir vyresniems vaikams nėra pulso miego arterijoje. Jaunesniems nei 1 metų vaikams ištirkite žasto arterijos pulsą.

Jei pulsas yra, bet spontaniško kvėpavimo nėra, paprašykite, kad kas nors iškviestų greitąją pagalbą, o patys tęskite vėdinimą.

8. Jei pulso nėra, paprašykite, kad kas nors iškviestų greitąją pagalbą, o krūtinės ląstos spaudimą pradėkite patys. Atliekant netiesioginį masažą, širdis suspaudžiama tarp krūtinkaulio ir stuburo, o kraujas iš jos ertmių išstumiamas į didžiąsias ir mažąsias kraujotakos ratų kraujagysles ir taip dirbtinai palaikoma kraujotaka bei gyvybinės funkcijos. . svarbius organus. Skirtingo amžiaus aukoms skiriasi rankų padėtis, krūtinkaulio spaudimo jėga, spaudimo dažnis.

9. Patikrinkite miego arterijos pulsą praėjus 1 min. nuo CPR pradžios (jei CPR darote vienas).

· Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR) reikalauja didelių fizinių jėgų, jau nekalbant apie emocinę naštą, kurią būtinai patiria gelbėtojas. Neprofesionalūs gelbėtojai (nemedicininiai) dažniausiai CPR atlieka vieni, tačiau jei yra antras neprofesionalus gelbėtojas, CPR reikia atlikti pakaitomis, ilsintis kas 5-7 minutes.

Reikėtų prisiminti, kad miego arterijos pulso nebuvimas metu akivaizdžių ženklųŠirdies masažo efektyvumas rodo jo tęstinumą. Gelbėtoją reikia keisti kas 5-7 minutes greitai, nenutraukiant ritminio širdies masažo.

· Atliekant netiesioginis masažasširdies vyresnio amžiaus žmonėms, kurių krūtinės elastingumas sumažėjęs, spaudžiant krūtinkaulį didele jėga, gali lūžti šonkauliai. Tačiau net ir atsiradus šiai komplikacijai, širdies masažą reikia tęsti.

Dėmesio! Nekvėpuodamos (t.y. be deguonies tiekimo) smegenys gali gyventi 4-6 minutes. Kai diriguoja dirbtinė ventiliacija plaučiuose (IVL) išsiskiriančiame ore yra 16–18 % deguonies, kurio pakanka smegenų gyvybei palaikyti.

Algoritmą galima suskirstyti į etapus.

Pirmas lygmuo.Įsitikinkite, kad jūsų pagalba tikrai reikalinga. Galbūt čia jau buvo suteikta, o gal tikrai nereikia. Gaukite patvirtinimą, kad jūsų pagalbos pageidaujama (arba sutinkate ją gauti). Kiekvienas turi teisę atsisakyti pagalbos.

Antrasis etapas. Trumpai įvertinę grėsmę aukai, įsitikinkite, kad jums pačiam niekas negresia. Kvaila būti kita to paties pavojaus, nuo kurio bandėte išgelbėti, auka.

Trečias etapas.Įsitikinus, kad tau niekas negresia (arba po imtasi priemonių, niekas negresia), atidžiai apžiūrėkite įvykio vietą. Šiuo metu jūs planuojate, ką ir kaip tiesiogiai veiksite dabar.

Ketvirtasis etapas.Žalingo veiksnio nutraukimas. Tai gali būti: išjungti elektros grandinė(elektros laido išmetimas nuo nukentėjusiojo sausu pagaliuku), degančių drabužių gesinimas, dujokaukės užsidėjimas nukentėjusiajam (jei jis yra dujotiekio pažeidime), atleidimas nuo slėgio (jei įmanoma ir esant reikalui) ir kt.

Penktas etapas. Pirminė nukentėjusiojo apžiūra. Šiuo atveju būtina išsiaiškinti, ar yra sąlygų, kurios gali sukelti aukos mirtį „Dabar“!

Šeštas etapas. Nukentėjusiojo pašalinimas iš pažeidimo. Šis židinys gali reikšti sugedusį automobilį, pastato griuvėsius, užterštos vietovės židinį (RV, OV, SDYAV (AHOV), pusiau užlietą zoną ir pan., kur būtų pavojinga ir nepatogu teikti pirmąją pagalbą. Išimtis yra atvejis, kai nukentėjusysis turi arterinį kraujavimą, kuris turi būti sustabdytas šiame etape (bent kelioms minutėms).

Septintas etapas. Pirmosios pagalbos vietos organizavimas Medicininė priežiūra. Nukentėjusysis turi būti paguldytas į saugią vietą lygiu, sausu paviršiumi gulint.

Aštuntas etapas. Visapusiškas nukentėjusiojo būklės įvertinimas, siekiant nustatyti visus galimus jo sužalojimus. Tai įtraukia:

1. Bendra apžiūra(vėl, bet atidžiau);

2. Sąmonės tikrinimas. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su juo paprastas klausimas pvz.: koks tavo vardas? Ar girdi mane? ir kt. Galite sukelti nedidelį skausmą: stipriai patrinkite ausų spenelius, paspauskite tarpą tarp plaštakos nykščio ir smiliaus (yra labai skausminga vieta).

3. Kvėpavimo patikrinimas. Klasikiniai būdai(naudojant veidrodį ir vatos dagtį) ne visada įmanomi (dėl tinkamų medžiagų trūkumo), tačiau tokiu būdu, kaip nurodyta skyriuje „ Gaivinimo priemonės“ yra daug lengviau padaryti. Tačiau galite tiesiog pasilenkti prie nukentėjusiojo, išgirsti kvėpavimą ausimi, akimis matyti krūtinės ar pilvo pakilimą kvėpuojant. Jeigu kažkas trukdo kvėpuoti, būtina išlaisvinti kvėpavimo takus. Nebūtina ištraukti nukentėjusiojo liežuvio ir pritvirtinti smeigtuku prie skruosto ar apykaklės. Pakreipkite galvą atgal smakru aukštyn, tiek, kad išvalytumėte kvėpavimo takus.

4. Pulso tikrinimas. Pulsą tikriname ant kaklo, miego arterijų projekcijoje.

Devintas etapas. Remdamiesi anksčiau atliktų veiksmų rezultatais, pradedame teikti pagrindinę medicininės priežiūros dalį (galutinis laikino kraujavimo sustabdymo variantas, kvėpavimo atstatymas, širdies veikla, anestezija (jei yra), žaizdos tvarstymas ir kt.). ). Kartu su tuo mes kviečiame medicinos specialistus. Dažniausiai tai yra avarinė situacija.

Iškvieskite greitąją pagalbą

Visų pirma, kviesdami greitąją pagalbą, turite pranešti (šia tvarka):

Grindys. Vyras Moteris.

Amžius. Apie.

Kas nutiko. Trumpai – nelaimingas atsitikimas, sąmonės netekimas ir pan.

Adresas, kuriame įvyko nelaimė. Gatvė, namas, pastatas, įėjimas, aukštas, įėjimo kodas (tai paspartins brigados atvykimą pas jus).

Palikite savo telefono numerį. Brigada gali turėti paaiškinimų, kai jie pateiks jums. Tai ypač svarbu, jei esate kur nors greitkelyje arba jums nepažįstamoje vietoje.

Iš dispečerio paimkite „03“, vadinamąjį „užsakymo numerį“. Tai leis vėliau surasti auką, o prireikus – kreiptis į gydytoją, jei vėliau kils klausimų. Arba skųstis tuo linijos valdymas(Greitojoje yra tokia organizacija).

Dešimtas etapas. Suteikus pirmąją pagalbą ir laukdami atvykstančių specialistų, toliau stebime būseną: sąmonė, kvėpavimo takai, kvėpavimas, pulsas. Atvykus greitosios medicinos pagalbos brigadai, netrukdykite jiems, o nurodykite jų užsakymo numerį (tai turi blaivinantį poveikį brigadai).

Visais laikais gyvybingo žmogaus mirtis buvo bandymų atgaivinti priežastis. Reanimacijos mokslo plėtra – reanimacija (iš lot. RE – vėl, ANIMARE – atgaivinti ir LOGOS – mokymas) leido plačiai taikyti priemones, skirtas atkurti ir palaikyti žmogaus organizmo gyvybę visoje jo fiziologinėje įvairovėje. ir socialines funkcijas. Bet kurio gaivinimo atvejo tikslas visada yra smegenų, širdies ir plaučių funkcijų atkūrimas. Reanimacijos vystymasis daugiausia grindžiamas iš tanatologijos gauta informacija (iš graikų kalbos THANATOS – mirtis ir LOGOS – mokymas), nes tik supratimas apie gyvybinių kūno funkcijų išnykimo po mirties modelius gali padėti vystytis ir sėkmingai įsisavinti. praktikuoti atgaivinimo metodus.

Turite laikytis šios veiksmų sekos:

· Įvykio vietos apžiūra.

·

· Iškvieskite greitąją pagalbą.

· Antrinė nukentėjusiojo apžiūra ir pirmosios pagalbos suteikimas reikiama apimtimi.

1. Įvykio vietos apžiūra .

Atidžiai pažiūrėkite ir nustatykite šiuos dalykus:

§ Ar scena pavojinga? tau ir aplinkiniams (intensyvus kelių eismas krintančios ar grėsmingos nuolaužos, atviri elektros laidai, dūmai, greitos srovės vandens telkinyje ir pan.)? Jei patiems pašalinti pavojaus neįmanoma, nesiartinkite prie nukentėjusiojo, kvieskite aptarnaujantį personalą, turintį atitinkamą mokymą ir įrangą.

§ Kas nutiko?

§ Kiek žmonių buvo sužeista?

§ Ar aplinkiniai gali tau padėti?

Gali būti, kad įvykio vietoje esantys žmonės galės papasakoti, kas nutiko, ar kaip nors padėti. Paprašykite tokių žmonių iškviesti greitąją pagalbą, pasitikti atvažiuojantį automobilį ir parodyti kelią į įvykio vietą, padėti suteikti pirmąją pagalbą ir pan. Jei paprašėte kito žmogaus iškviesti greitąją pagalbą, paprašykite jo nekabinti ragelio, kad, esant galimybei, galėtumėte vykdyti dispečerio nurodymus. Jei šalia nieko nėra, garsiai kvieskite pagalbą.

2. Pirminė nukentėjusiojo apžiūra ir pirmoji pagalba gyvybei pavojingomis sąlygomis.

Pirminei apžiūrai patartina skirti ne daugiau nei kelias minutes (1-2). Prieš pradedant apžiūrą ir suteikti pirmąją pagalbą, būtina gauti aukos leidimas , jei jis yra sąmoningas ir adekvatus („Ar tau reikia pagalbos?“, „Ar galiu tau padėti?“). Sąmoningas nukentėjusysis turi teisę atsisakyti pagalbos. Jei asmuo yra be sąmonės, manykite, kad gavote tokį sutikimą. Bendraujant su nukentėjusiuoju, pageidautina, kad jūsų akys būtų jo akių lygyje, jei reikia, atsiklaupkite. Jeigu žmogus sąmoningas, paklauskite, kas nukentėjusįjį jaudina (skundai), pasistenkite jį nuraminti, paaiškinkite, kokių veiksmų ketinate imtis.

Apžiūrint auką:

Nustatykite, ar asmuo yra sąmoningas (palieskite pečių juostą, šiek tiek suspauskite trapecinį raumenį, užduokite klausimą: „Ar girdi?“, „Ar tau reikia pagalbos?“)

Patikrinkite, ar nėra gyvybės ženklų

- kvėpavimas („Pažiūrėk-pajusk-klausyk“ – 10 sekundžių). Jei nekvėpuojate, turite nedelsdami pradėti teikti reanimacijos priežiūra.

- pulsas ant miego arterijos (kūdikiams - ant peties ar šlaunies arterija),

Vyzdžių reakcija į šviesą.

patikrinti kvėpavimo takų praeinamumas : atlaisvinkite apykaklę, juosmens diržą, išvalykite burną, pakreipkite nukentėjusiojo galvą, stumkite apatinį žandikaulį į priekį ir aukštyn. Jei kvėpavimo takuose yra svetimkūnio, jis turi būti pašalintas.

valstybė klinikinė mirtis, kvėpavimo takų obstrukcija, stiprus kraujavimas, prasiskverbiančios žaizdos krūtinėje, pilve, šokas - yra pavojinga gyvybei teigia , Štai kodėl Pirmas

Tokiais atvejais pagalba suteikiama nedelsiant.

Nukentėjusiojo apžiūros tvarka.

1. Galva.

2. gimdos kaklelio stuburo.

3. Krūtinės ląstos (raktikauliai, šonkauliai, krūtinkaulis).

5. Pilvas, dubuo

6. Galūnės.

Taisyklė tokia, kad didžiausią grėsmę pašaliname iš karto ir vykstant apklausai. Jei reikia, nurengti nukentėjusįjį, drabužius ir batus geriausia iškirpti ties siūlėmis ar esamais tarpais. Drabužiai pirmiausia nuimami nuo sveikos kūno dalies, po to nuo sergančios, apsivelkama atvirkštine tvarka.

Iškvieskite greitąją pagalbą

Kompetentingas greitosios pagalbos iškvietimas gali žymiai sutrumpinti brigados atvykimo laiką ir išgelbėti nukentėjusiojo gyvybę.

Kur skambinti?

iš miesto ir Mobilieji telefonai- "103" - Greitoji pagalba, "112" - paslauga skubi pagalba. Skambutis nemokamas, skambinti galima net jei sąskaitoje nėra pinigų ir telefone SIM kortelės.

Ką pasakyti dispečeriui?

Pirmiausia: kur, kas tiksliai atsitiko ir aukų skaičius.

Dispečerio klausimų, į kuriuos reikia atsakyti, sąrašas:

ü Nukentėjusiojo (paciento) lytis.

ü Amžius (tikslus, jei žinomas arba: suaugęs, vaikas, pagyvenęs).

ü Kas atsitiko (eismo įvykis, sąmonės netekimas, traukuliai ir pan.) Paprastais atvejais dispečeris gali pereiti pas specialistą, kuris duos kvalifikuotą konsultaciją.

ü Kas skambino (praeivis, giminaitis, kaimynas ir kt., pilnas vardas).

Palikite savo telefono numerį, jei nukentėjusiojo buvimo vietą sunku rasti, paprašykite užsakymo numerio (tai leis vėliau surasti auką). Nebuvimas medicinos politika negali būti priežastis atsisakyti suteikti medicininę priežiūrą.

Pirmosios pagalbos priemonės turėtų būti atliekamos remiantis patikrinimu. Greitam efektyvus pristatymas teikiant pirmąją pagalbą nukentėjusiajam, įprasta atskirti ir atlikti dviejų tipų apžiūrą: pirminis ir antraeilis.

Pirminis patikrinimas turi būti kuo greitesnis. Jo tikslas – nustatyti būkles, kurios kelia tiesioginį pavojų gyvybei, ir atlikti atitinkamas terapines priemones.

Pirminiam įvertinimui reikia:

Kvėpavimo takai (pralaidumas);

Kvėpavimas (efektyvumas išorinis kvėpavimas);

Tiražas.

Po pirminės apžiūros, jei reikia, pradedamas širdies ir plaučių gaivinimas, o tik atkūrus kvėpavimo takus, kvėpavimą ir kraujotaką pereinama prie antrinės nukentėjusiojo apžiūros.

Pažiūrėkime atidžiau veiksmų seka pirminės apžiūros metu.

1. Būtina nustatyti, ar nukentėjusysis gyvas, ar jis sąmoningas.

Prieš teikiant pirmąją pagalbą, svarbu įsitikinti, kad nukentėjusysis yra gyvas. Norėdami tai padaryti, turite žinoti ženklus klinikiniai ir biologinė mirtis.

Kada klinikinė mirtis Reikia dėti visas pastangas, kad auka sugrįžtų į gyvenimą. Norint padaryti išvadą apie klinikinės mirties pradžią nejudrioje aukoje, pakanka įsitikinti, kad miego arterijoje nėra sąmonės ir pulso.

Prasidėjus biologinė mirtis teikti pirmąją pagalbą nukentėjusiajam nėra prasmės.

Biologinės mirties pradžios faktą galima nustatyti pagal patikimus požymius, o prieš jiems atsirandant – iš požymių visumos.

Biologinė mirtis išreiškiama visų organų ir sistemų pomirtiniais pokyčiais (požymių visuma). Šie pokyčiai yra nuolatiniai ir negrįžtami.

Pomirtiniai pokyčiai:

sąmonės trūkumas;

kvėpavimo, pulso trūkumas, kraujo spaudimas;

Refleksinių reakcijų į visų tipų dirgiklius trūkumas;

Maksimalus vyzdžių išsiplėtimas, ragenos išdžiūvimas ("silkės blizgesio" atsiradimas), vyzdžio deformacija suspaudžiant jį pirštais ("reiškinys"). katės akis»);

blyškumas ir (arba) cianozė ir (arba) marmuriškumas (dėmės) oda;

kūno temperatūros sumažėjimas.

Patikimi ženklai biologinė mirtis:

Lavoninės dėmės – kūno vietos, po mirties permirkusios krauju. Jie pradeda formuotis praėjus 2-4 valandoms po širdies sustojimo. Lavoninės dėmės iš išorės atrodo kaip didelio ploto mėlynės. Jų spalva violetiškai melsva arba purpurinė melsva (apsinuodijus anglies monoksidu – avietinė);

rigor mortis. Raumenys sustorėja ir fiksuoja kūno dalis, kūnas tarsi sustingsta. Jis pasireiškia praėjus 2-4 valandoms po kraujotakos sustojimo, maksimumą pasiekia pirmos dienos pabaigoje ir savaime išnyksta 3-4 dienas.

Jei nukentėjusysis neturi biologinės mirties požymių, tuomet reikia veikti pagal šį algoritmą.

Nustatykite, ar auka yra sąmoninga. Užduodame jam klausimus, aprašytus antrajame paskaitos klausime. Jei atsakymo nėra, lengvai suspauskite nukentėjusiojo trapecinį raumenį. Draudžiama auką stumdyti, kratyti ir judinti. Asmuo neatsako išoriniai dirgikliai gali būti be sąmonės. Sąmonės netekimas gali kelti pavojų gyvybei. Žmogui netekus sąmonės, atsipalaiduoja liežuvio raumenys, todėl gali prasidėti liežuvio atitraukimas ir kvėpavimo takų obstrukcija, dėl kurios sustoja kvėpavimas, o vėliau ir širdis.

Pirminės apžiūros metu būtina patikrinti nukentėjusiojo kvėpavimo takų praeinamumą, kvėpavimo ir pulso buvimą. Griežtai tokia tvarka.

Nukentėjusįjį galima paversti ant nugaros tik tada, kai jis nekvėpuoja ir neturi pulso. Jei reikia nukentėjusįjį pasukti ant nugaros, svarbu atremti galvą taip, kad galva ir stuburas, jei įmanoma, būtų vienoje ašyje.

2. Kvėpavimo takų praeinamumo užtikrinimas

Įsitikinkite, kad aukos kvėpavimo takai yra atviri. Kvėpavimo takai yra oro kanalai iš burnos ir nosies į plaučius. Kiekvienas žmogus, galintis kalbėti ar rėkti, yra sąmoningas ir turi atvirus kvėpavimo takus.

Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, būtina įsitikinti, kad kvėpavimo takai yra atviri. Norėdami tai padaryti, pakreipkite galvą atgal ir pakelkite smakrą. Tokiu atveju liežuvis nustoja uždaryti vėjo vamzdžio užpakalinę dalį, o oras patenka į plaučius. Jei įtariate kaklo traumą, naudokite kitą kvėpavimo takų atidarymo būdą, vadinamą „kvėpavimo takų ištraukimu“. apatinis žandikaulis nepalenkdamas galvos. Apie šią techniką sužinosite vėliau.

Jei auka įkvėpta svetimas kūnas, pirmiausia turėtumėte jį pašalinti.

3. Patikrinkite kvėpavimą

Kitas žingsnis – patikrinti kvėpavimą. Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, ieškokite kvėpavimo požymių. Kvėpuojant krūtinė turi pakilti ir kristi. Be to, turite išgirsti ir jausti kvėpavimą, kad įsitikintumėte, jog žmogus iš tikrųjų kvėpuoja. Pritraukite veidą prie aukos burnos ir nosies, kad iškvėpdami girdėtumėte ir pajustumėte orą.

Tuo pačiu metu stebėkite krūtinės pakilimą ir kritimą. Atlikite tai visas 5 sekundes.

Jei nukentėjusysis nekvėpuoja, turite padėti jam pūsti orą per burną. Užkimškite jo šnerves ir pirmiausia du kartus pilnai įkvėpkite. Tada reikia atlikti vieną injekciją. Ši procedūra vadinama mechanine ventiliacija.

DĖMESIO! Jei nukentėjusysis nekvėpuoja, pradėkite dirbtinę plaučių ventiliaciją!

4. Pulso tikrinimas

Paskutinis pirminės aukos apžiūros žingsnis yra pulso patikrinimas. Tai apima pulso nustatymą ir identifikavimą sunkus kraujavimas ir šoko požymių.

Jeigu žmogus kvėpuoja, plaka širdis, tai pulso tikrinti nereikia. Jei nekvėpuojate, turėtumėte jausti nukentėjusiojo pulsą. Norėdami nustatyti pulsą, apčiuopkite miego arteriją ant nukentėjusiojo kaklo iš arčiausiai jūsų esančios pusės. Norėdami tai padaryti, suraskite Adomo obuolį (Adomo obuolį) ir perkelkite pirštus į įdubą, esančią kaklo šone. Lėtą ar silpną pulsą gali būti sunku nustatyti. Jei pirmą kartą nerandate pulso, pradėkite iš naujo nuo Adomo obuolio. Kai manote, kad radote tinkamą tašką, jauskite pulsą bent 10 sekundžių.

Jei nukentėjusysis neturi pulso, būtina atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją tuo pačiu metu spaudžiant krūtinkaulį. Ši procedūra vadinama širdies ir plaučių reanimacija.

DĖMESIO! Jei pulso nėra, pereikite prie širdies ir plaučių gaivinimo!

Šis etapas Pradinis tyrimas taip pat apima stipraus kraujavimo nustatymą. Jis turi būti sustabdytas kuo greičiau.

Kartais auka gali patirti vidinis kraujavimas. Išorinis ir vidinis kraujavimas yra pavojingas patekus į šoko būseną. Šokas yra rimta problema kad atsiranda, kai didelis praradimas kraujo. At šoko būsena nukentėjusio asmens oda gali būti blyški ir vėsi liesti.

Jei be sąmonės nukentėjusysis kvėpuoja ir turi pulsą, nepalikite jo gulėti ant nugaros.

Pasukite nukentėjusįjį ant šono, kad jo kvėpavimo takai būtų atviri. Ši padėtis vadinama atkuriamąja. Šioje padėtyje nukentėjusiojo liežuvis neuždaro kvėpavimo takų. Be to, esant tokiai padėčiai, iš jos gali laisvai išeiti vėmimas, išskyros ir kraujas burnos ertmė nesukeliant kvėpavimo takų obstrukcijos.