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sobre el tratamiento del paciente
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Sinceramente,
Administración de JSC "Servicios Médicos" Policlínico No. 6

Gracias a esto, el oxígeno y los nutrientes saturan más rápido los vasos sanguíneos y la regeneración se produce rápidamente, y el dolor y la inflamación desaparecen gradualmente.

Enfermedades que tratan las TIC

Esta terapia se utiliza en el tratamiento de una variedad de enfermedades:

• osteocondrosis;
• Artritis;
• hernia vertebral;
• lesiones;
• Espolón;
• Sistema vascular;
• Enfermedades de la próstata.

Debo decir que IWT ha ayudado a muchas mujeres a lidiar con la celulitis. Disminuye después de varios tratamientos.

artrosis

El uso de IWT en el tratamiento de la artrosis ha comenzado recientemente. Los estudios realizados, numerosas revisiones de pacientes muestran que este método en el tratamiento de las articulaciones afectadas puede ser un excelente asistente en la terapia restauradora.

La Terapia de Ondas Pulsadas también trata:

• Enfermedades de la columna vertebral;
• Artrosis de la articulación de la cadera;
• Artrosis deformante de la articulación de la rodilla;
• Enfermedad del corazón.

El aparato IWT, gracias a las vibraciones del sonido, hace que la estructura de los osteofitos sea mucho más "suave". Un paciente con artrosis, en el que la enfermedad se expresa mediante procesos en forma de espiga, siente un gran alivio después de tomar un curso de IWT. Después de un tiempo, los picos se disuelven por completo y se produce una recuperación completa.

El sistema esquelético y su tratamiento.

La terapia de ondas pulsadas se ha convertido en la forma más moderna de tratar el sistema musculoesquelético.

Apareció por primera vez en Suiza. Aquí, los médicos comenzaron a tratar los tejidos afectados con ondas acústicas que operaban a la frecuencia del infrasonido.

Cuando se expone a IWT, las sales de calcio, que son una fuente de dolor, se destruyen, la circulación sanguínea y la elasticidad de los ligamentos mejoran, la hinchazón y la inflamación desaparecen y el metabolismo se restaura.

Las ondas de impulso aumentan considerablemente el movimiento de la microcirculación en todos los vasos pequeños.

Debido a la acción específica de las ondas acústicas, comienzan a ocurrir ciertos procesos:

• Mejora el metabolismo;
• Las celdas se actualizan;
• Aumenta el flujo sanguíneo vascular.

Como resultado del uso de IWT, se produce una curación acelerada y se restaura la movilidad articular. Este procedimiento tiene un excelente efecto analgésico.

Eficacia del tratamiento

La terapia de impulsos hoy en día se considera el área más prometedora de la medicina moderna. Ahora, a cambio Intervención quirúrgica, los médicos comenzaron a utilizar el método IWT. La eficacia de este método ha sido probada por miles de pacientes recuperados.

Los pacientes que han completado un curso de IWT notan los siguientes síntomas positivos:

• Los tejidos afectados comenzaron a recuperarse a un ritmo acelerado;
• Metabolismo muy mejorado;
• La hinchazón disminuyó por completo;
• Hubo una oportunidad de empezar a trabajar de nuevo;
• han bajado mucho dolor. Después de algunas sesiones, el dolor desapareció por completo.

Tenga en cuenta que la terapia de pulso muestra excelentes resultados en el tratamiento de diversas patologías.

osteocondrosis

• Después de varios procedimientos, la circulación sanguínea en el cuerpo mejora, la microcirculación vuelve a la normalidad.
• El paciente ya no experimenta dolor intenso, el proceso inflamatorio desaparece gradualmente.
• Las excrecencias patológicas se vuelven más pequeñas;
• el trabajo esta mejorando sistema nervioso.

Trombosis

Gracias a la vibración de alta frecuencia, las complicaciones se minimizan.

Hay una destrucción del trombo y su reabsorción después de unos días.

Escoliosis

• Los tejidos dañados comienzan a recuperarse rápidamente.
• El paciente deja de sentir fuertes dolores de espalda.

El número de enfermedades que se tratan muy eficazmente con la ayuda de IWT crece cada día. Hoy en día, este método se utiliza en varios departamentos de medicina:

disfunción erectil

Con edad función sexual en los hombres disminuye gradualmente. Pero cuando el trabajo de los vasos a través de los cuales la sangre ingresa al pene se interrumpe en el cuerpo, se produce impotencia o disfunción eréctil. La terapia de ondas de impulso también es aplicable para el tratamiento de la impotencia.

Hoy en día, se han desarrollado cientos de métodos que tratan la disfunción eréctil. Sin embargo, no todos dan un resultado positivo, los médicos profesionales tienen reclamos razonables para algunos.

La fisioterapia se ocupa del problema de la disfunción eréctil masculina. El método de tratamiento más prometedor es la terapia de ondas pulsadas.

Este procedimiento es completamente indoloro, tiene una duración de 25 minutos y se realiza de forma ambulatoria. No se han identificado contraindicaciones. La terapia de pulso restaura el trabajo de los vasos sanguíneos al actuar sobre ellos con descargas a corto plazo.

El mejor resultado del tratamiento es la restauración completa del trabajo de los vasos sanguíneos, hay un retorno completo de la función eréctil.

Eficiencia de la aplicación de impulso terapia de ondas totalmente probado por los científicos y ayuda a deshacerse de muchas enfermedades.

Terapia articular de onda pulsada: indicaciones

En la estructura de la morbilidad, uno de los principales lugares lo ocupan las enfermedades articulares. Actualmente para su tratamiento compañías farmacéuticas Ofrecen una amplia variedad de medicamentos y suplementos. Junto con ellos, se puede utilizar un tratamiento de fisioterapia no menos efectivo. El lugar principal entre los métodos fisioterapéuticos lo ocupa la terapia de ondas pulsadas de las articulaciones. El principio de impacto en la cavidad articular, las indicaciones y contraindicaciones para este tratamiento se discutirán a continuación.

Terapia de ondas de choque para las articulaciones

La terapia de ondas pulsadas también se llama terapia de ondas de choque. Este método pertenece a uno de los métodos modernos de tratamiento de enfermedades articulares. La terapia de ondas de choque para las articulaciones (SWT) se basa en un sonido de baja frecuencia, inferior a 16 Hz, que no es percibido por el oído humano.

El principio de funcionamiento de UVT.

¿En qué se basa el tratamiento de la patología articular con onda de choque? El mecanismo de acción es el siguiente:

1. En el proceso de acción de las olas sobre la pared celular, se estira, aumenta su permeabilidad para que varias sustancias entren y salgan de la célula, es decir, se acelera el metabolismo. Al mejorar la microcirculación, recuperación acelerada estructuras dañadas, los depósitos de calcio se disuelven.
2. Debido a la presión de la ola, se forman cavidades. Si se continúa con la presión, las cavidades revientan, lo que permite la destrucción de los depósitos de calcio intraarticulares.
3. Después de que las cavidades se revientan, se forman ondas más pequeñas que contribuyen a una mayor destrucción de las formaciones patológicas.
4. Un punto importante es reducir la intensidad del dolor debido a una disminución en el paso del dolor. los impulsos nerviosos. Además, aumenta la producción de la hormona endorfina, que también ayuda a reducir el dolor. Además, UVT destruye áreas de fibrosis.

¿Qué enfermedades de las articulaciones trata SWT?

Las ondas de choque se utilizan en las siguientes condiciones patológicas:

1. artrosis. Esta patología se encuentra en casi el 80% de la población, ocupa el tercer lugar en prevalencia después de las cardiacas y enfermedades oncológicas. Básicamente, la terapia de ondas de choque se utiliza para la artrosis de la articulación de la rodilla, así como para el tratamiento de la artrosis del tobillo.
2. Contractura. El resultado de una microcirculación mejorada es el retorno de la elasticidad de los ligamentos. Después de la terapia, el rango de movimiento aumenta.
3. Cambios degenerativos en la cavidad articular.
4. Lesiones y fracturas en la región articular. Al mejorar la circulación sanguínea, se produce una recuperación bastante rápida de los tejidos y estructuras articulares.

SWT está diseñado para aliviar rápidamente el dolor y restaurar la movilidad de las articulaciones.

SWT también se utiliza para desarrollar la articulación en el proceso de rehabilitación de pacientes después de la cirugía. Además, este método se usa si los medicamentos convencionales ya no ayudan y hay dudas sobre la intervención quirúrgica. El tratamiento de ondas pulsadas ayudará a evitar la cirugía.

Contraindicaciones del procedimiento.

¿En qué caso es imposible utilizar la terapia de ondas de choque para la artrosis? Las contraindicaciones para dicho tratamiento son:

1. El embarazo.
2. Coagulación sanguínea baja. Esto se debe a la probabilidad de sangrado debido al daño de los vasos sanguíneos por las ondas.
3. Edad hasta 18 años. Esto se debe al hecho de que la zona de crecimiento de los huesos aún no está cerrada y, cuando se exponen a las olas, el crecimiento del tejido puede detenerse y provocar la deformación del hueso.
4. La presencia de tumores en el cuerpo, especialmente cerca del foco de aplicación del aparato SWT.
5. La presencia de un marcapasos. La acción de las olas puede interrumpir su funcionamiento o desactivarlo.
6. La presencia de un proceso infeccioso inflamatorio en la rodilla, el tobillo u otras articulaciones. Debido al aumento de la circulación intraarticular, los agentes infecciosos pueden propagarse a todos los órganos y tejidos.
7. Cuando se expone a ondas en nervios o plexos nerviosos, se puede desarrollar paresia o alteración de la sensibilidad.
8. No puede usar el dispositivo UVT en el borde con órganos que contienen gas en su interior: pulmones, intestinos.

• hinchazón de la articulación;
• enrojecimiento de la piel que lo cubre;
• aparición de hematoma intraarticular.

Los efectos secundarios enumerados no son una indicación para interrumpir el curso. Como regla, pasan dentro de 10 días.

¿Cómo es el procedimiento?

El tratamiento de las articulaciones con terapia de ondas de choque se lleva a cabo de la siguiente manera:

1. El médico palpa la zona afectada.
2. Se aplica un gel especial al foco patológico, que facilita la transmisión de impulsos desde el dispositivo hasta el sitio de aplicación.
3. El médico determina la frecuencia necesaria y el tiempo de exposición al foco patológico. Luego, el aplicador se presiona contra el sitio de exposición y comienza el procedimiento, que dura de 15 a 30 minutos.

El curso requiere alrededor de 6 procedimientos. Cada procedimiento se lleva a cabo con un intervalo de 7-10 días. Durante este período de tiempo, el cuerpo elimina los restos de calcificaciones del sitio de exposición. El procedimiento es completamente indoloro.

SWT de la articulación de la rodilla da un buen resultado: la remisión dura de 2 a 3 años.

Terapia de ondas de choque para la artrosis: revisiones.

Esto es lo que piensan los médicos y los pacientes sobre la terapia de choque.

Alexey Mikhailovich, ortopedista, Moscú:

“He estado tratando las articulaciones con una onda de choque durante unos tres años. La eficacia es alta, especialmente en relación con la artrosis. También mejora el estado de los pacientes con patología de músculos y tendones. El método se puede utilizar como monoterapia, mientras que la eficacia es mayor que la de otros métodos de tratamiento. SWT le permite restaurar estructuras dañadas y aliviar la inflamación y el dolor.

“Preocupado por el dolor por artrosis de la articulación del tobillo. Haré un ciclo de inyecciones prescritas por el médico: el dolor desaparece, pero no por completo. Leí sobre el tratamiento con ondas de choque en Internet. Consulté con el médico, me recomendó tomar un curso. El procedimiento es económico. Después de la primera vez, el dolor se redujo mucho, pero no desapareció. Completó el curso, el dolor se fue y no ha regresado. Recomiendo el tratamiento UVT para la artrosis de tobillo a todo el mundo.”

Eugene R., 52 años:

“He estado sufriendo de artritis en la rodilla durante mucho tiempo. Dolor constante, remitiendo solo por un tiempo después de tomar o inyectar analgésicos. Escuché sobre un tratamiento como la terapia de ondas de choque de la articulación de la rodilla. Decidí intentarlo. Después de los primeros procedimientos, el dolor se volvió notablemente más débil y, después del curso del tratamiento, el dolor desapareció. Recomiendo a todos tratar la articulación de la rodilla con terapia de ondas de choque”.

La gonartrosis o artrosis deformante es una enfermedad inflamatoria de la articulación de la rodilla. Con esta enfermedad se produce distrofia degenerativa u osteoartritis del cartílago. No solo se deforma el cartílago del interior de la articulación, sino toda la articulación (ligamentos, cápsula, hueso subcondral, músculos periarticulares, membrana sinovial).

La gonartrosis generalmente ocurre después de la exposición a causas subyacentes sutiles, pero lo más probable es que sea una consecuencia de la osteoartritis idopática o primaria. La gonartrosis comienza a afectar gradualmente a varias secciones de la articulación, por ejemplo, la sección interna, la anterior o la externa.

Hay una serie de razones por las que necesita ver a un médico de inmediato. Es posible que tenga gonartrosis si:

• Tiene rigidez en una articulación o restricción parcial del movimiento;
• Tiene dolor intenso en las articulaciones que ocurre después del ejercicio;
• Sientes una sensación de inestabilidad en la articulación;
• Tiene hinchazón o hinchazón en el área de la articulación;
• Su articulación ha cambiado o se ha deformado.

La gonartrosis se desarrolla en etapas, dependiendo de su gravedad o duración, hay varias etapas de esta enfermedad:

• Etapa 1: el dolor aparece periódicamente, pero con mayor frecuencia ocurre después de un fuerte esfuerzo físico. Hinchazón levemente perceptible o ligera deformidad de la articulación.
• Etapa 2: los síntomas de la gonartrosis en etapa 1 aumentan significativamente. El dolor aumenta en grado y duración. A menudo hay una sensación de rigidez o un crujido en la articulación afectada. La articulación está severamente deformada o cambia de tamaño.
• Etapa 3: el dolor intenso aparece tanto con movimientos fuertes como en reposo. Hay dolores severos debido a los cambios climáticos, hay un cambio brusco en el movimiento y una deformidad severa de la articulación.

La terapia de ondas de choque tiene un efecto positivo en los tejidos afectados. Los pulsos cargados descomponen las sales de calcio formadas o las áreas de fibrosis resultantes, que generalmente se forman en la gonartrosis después de lesiones crónicas, donde hay microdesgarros de músculos, tendones y ligamentos. La terapia de ondas de choque cambia el entorno químico dentro de la articulación inflamada. Después de esta exposición, el dolor se vuelve casi imperceptible o desaparece por completo.

El efecto de la terapia de ondas de choque se nota después del primer procedimiento.

Los impulsos cargados afectan el flujo de sangre dentro del tejido dañado, esto estimula la regeneración del tejido. Las sales de calcio formadas salen del cuerpo humano con el torrente sanguíneo. Luego se nota una fuerte recuperación del área afectada: la hinchazón, la inflamación desaparecen, el tejido se vuelve elástico. Una persona puede soportar la actividad física con calma y sin dolor. Después del efecto positivo de la terapia de ondas de choque, se forman nuevos microcapilares, lo que tiene un efecto positivo en la rápida recuperación del paciente.

El tratamiento de la gonartrosis es completamente indoloro. La duración de una sesión varía de 10 a 40 minutos. Para recuperación completa normalmente unas 4-10 sesiones son suficientes. Entre procedimientos es necesario mantener un intervalo de 5-10 días. Durante la sesión, el paciente se acuesta, la piel se trata con un gel especial y comienza el tratamiento con terapia de ondas de choque.

Paso 1: F-SW (terapia combinada)

El dolor ya después de la primera sesión se reduce significativamente o desaparece por completo, pero después de 2-3 horas después del procedimiento, el dolor puede volver a aparecer. No se preocupe, este es un proceso de curación normal. Al final de todas las sesiones de tratamiento, el dolor desaparecerá de su cuerpo para siempre. Aún no se han observado recurrencias ni complicaciones después del tratamiento.

Antes del tratamiento en sí, su médico consultor determinará la duración de su curso de tratamiento y elaborará un programa de rehabilitación posterior al tratamiento. Lo más probable es que sea un conjunto de ejercicios físicos o procedimientos adicionales. Para cada paciente, el tratamiento, la duración de los períodos entre sesiones y la duración de las sesiones en sí se seleccionan solo individualmente. Depende del grado de gonartrosis, la presencia de enfermedades concomitantes y las características personales del paciente.

La terapia de ondas de choque alivia por completo la hinchazón, acelera la curación, alivia el dolor y la inflamación, da elasticidad y tono a los músculos, elimina por completo el calcio formado, aumenta la producción de colágeno, aumenta la microcirculación del área afectada y aumenta el metabolismo. Los impulsos cargados actúan solo sobre los tejidos afectados, sin tocar los sanos en absoluto. Esto garantiza el tratamiento de la gonartrosis sin dañar los tejidos blandos y la piel. En un área sana, se forman nuevos vasos. Esto le permite mantener un estado saludable del área recién afectada.

Doctor Dunaev Vladímir Igorevich

Tratamiento del shock artrótico

terapia para las articulaciones

La terapia de ondas de choque restaura los capilares, llena el área dolorosa con oxígeno. También restaura por completo la movilidad anterior de la articulación, elimina cicatrices o cicatrices en la piel. La terapia de ondas de choque es un método moderno de tratamiento que le permite curar por completo no solo la gonartrosis, sino también muchas otras enfermedades.

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Médicos de terapia de ondas de choque en nuestra clínica.

Dunaev Vladímir Igorevich

Urólogo, quiropráctico, acupunturista, especialista en UVT

Doctor la categoría más alta. Tiene amplia experiencia en el tratamiento no quirúrgico de las hernias discales, el tratamiento del dolor, síndromes degenerativos, vasculares asociados a la patología del aparato locomotor. Profesional, con afán constante de superación.

Experiencia laboral en la especialidad - más de 25 años.

El costo del tratamiento de enfermedades de la articulación de la rodilla con terapia de ondas de choque.

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Preguntas de los usuarios en nuestro sitio web sobre la terapia de ondas de choque

Buena tarde. Te pido que formules la pregunta con mayor precisión e indiques la UVT de que área piensas realizar?

¡Buen día, Andrei! ¿Está interesado en la posibilidad de SWT en general, en presencia de una endoprótesis, o específicamente en la articulación operada? En general, es posible. En particular, en la articulación operada, muy raramente, y junto con los datos del examen, la naturaleza de las quejas, la evaluación de riesgos y el efecto esperado del tratamiento. Quiero informarle que, además de SWT, existen bastantes métodos modernos para influir en la articulación de la rodilla, que se utilizan según las principales quejas del paciente. Esto es HILT (alta intensidad terapia con láser), vendajes articulares, uso de ortesis especializadas, terapia manual, kinesiología, terapia de ejercicios, masajes, griseo-hirudoterapia, etc., etc., etc. Pero lo principal es el paciente, su estado y sus quejas. Si decide contactarnos en la clínica, su tratamiento y examen se basarán en este postulado. Atentamente, V. I. Dunaev, Director General Adjunto de la clínica. Especialista UVT.

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Terapia de ondas pulsadas - contraindicaciones y beneficios

La medicina ahora simplemente sorprende a cada persona con sus nuevos desarrollos, una de estas áreas es IWT - terapia de ondas pulsadas. Este es un método moderno que le permite hacer frente a muchas dolencias en el cuerpo de cada persona. Gracias a este proceso, se restauran los tejidos blandos, así como el crecimiento de vasos sanguíneos en el área dañada. Como resultado, este proceso elimina la inflamación y el dolor desaparece.

¿Cómo funciona este proceso de recuperación?

Muchos están interesados ​​​​en cómo funciona todo y para qué problemas se lleva a cabo el proceso de tratamiento. Este método ayuda a hacer frente a muchas enfermedades:

• Artritis.
• Osteocondrosis.
• La presencia de hernias vertebrales.
• Cualquier otra lesión.
• Violación en el sistema vascular.
• Problemas de trascendencia sexual, etc.

Además, este método ayuda a todas las mujeres a hacer frente a un problema que preocupa a muchas: la celulitis. Al realizar este procedimiento, después de un par de recepciones, todo se reduce significativamente. Como resultado, resulta que la terapia de ondas pulsadas trae beneficios. Pero muchos, cuando aparecen varios métodos nuevos de tratamiento, siempre se preguntan si existen contraindicaciones que puedan afectar negativamente la salud humana. Por supuesto, esto siempre está presente, por esta razón, cualquier método de tratamiento debe prescribirse con la aprobación de un especialista competente para que no haya efectos secundarios.

¿En qué situación está contraindicado el uso de la terapia de ondas pulsadas?

• Si la coagulación de la sangre es baja, entonces no se debe usar este método.
• Si se diagnostica con tumores cancerosos.
• Si el trabajo del corazón no funciona correctamente, o hay varias desviaciones de la norma.

Ahora este método de tratamiento es reconocido como el más efectivo y de manera eficiente en el tratamiento de diversos problemas con el sistema musculoesquelético. El efecto de esto siempre es notable, la primera mención de esto se puede encontrar en Suiza. Como resultado, los expertos entendieron cómo funciona y qué tiene un gran efecto. Ahora, muchos cirujanos no utilizan la intervención en el cuerpo humano, sino que simplemente eligen el método IWT. Y ya después de los primeros procedimientos, cada paciente experimenta una mejora, por lo que se reconoce que esta es la mejor manera.

Cada persona siente una mejoría, porque el dolor desaparece, y esto es lo principal para muchos pacientes. Comienza el proceso de recuperación y se hace efectiva la lucha contra muchas patologías.

Terapia de ondas de choque: costo y revisiones. Indicaciones del tratamiento con ondas de choque y contraindicaciones

Especial ondas sonoras comenzó a usarse para el tratamiento de patologías del sistema musculoesquelético bastante recientemente. No obstante, los resultados obtenidos durante todo el período de su aplicación indican alta eficiencia esta tecnología Obtenga más información sobre qué es este método y por qué es necesario.

¿Qué es la terapia de ondas de choque?

Esta técnica se desarrolló a partir de la exposición a la litotricia, que es muy utilizada en urología. La terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) se basa en el principio de la cavitación y la resistencia acústica del cartílago y las estructuras óseas. cuerpo humano. Los ensayos clínicos realizados han demostrado que el método tiene un efecto positivo en otros tejidos del cuerpo.

La onda de choque en medicina se ha generalizado tanto debido a su especial efecto terapéutico. Esto último radica en que la radiación de baja frecuencia es capaz de romper las calcificaciones sólidas que encuentra a su paso sin dañar los tejidos sanos. Al final del procedimiento, estas acumulaciones patológicas, por regla general, se resuelven por completo. Es importante señalar que la técnica es ineficaz contra las neoplasias malignas.

Terapia de ondas de choque - indicaciones

Las vibraciones sonoras de baja frecuencia se utilizan en el tratamiento de una amplia variedad de patologías musculoesqueléticas. El método de impacto de onda ayuda a tratar muchos problemas urológicos. Por lo tanto, ESWT está indicado para la disfunción eréctil. Además, este procedimiento no invasivo se utiliza en la terapia compleja de dolencias que antes solo requerían Tratamiento quirúrgico: hernia intervertebral y tendinitis poplítea en forma avanzada. En general, el uso de la terapia de ondas de choque tiene las siguientes indicaciones:

• hernia intervertebral;
• necrosis avascular;
• artrosis;
• tendinitis de Aquiles;
• dolor después de endoprótesis;
• dolor al rotar el hombro;
• deformidad en valgo del dedo del pie;
• tendinitis crónica de rodilla;
• procesos inflamatorios de naturaleza no infecciosa;
• hueso en la pierna;
• juntas falsas;
• fascitis plantar;
• osteocondritis de la columna vertebral;
• curación de huesos después de fracturas;
• tendinosis del tendón;
• revascularización de áreas dañadas de la red vascular;
• rehabilitación después de lesiones de músculos y ligamentos;
• epicondilitis;
• úlceras en los pies.

Tratamiento con terapia de ondas de choque

En muchas enfermedades, las ondas sonoras de baja frecuencia se utilizan como buena alternativa Intervención quirúrgica. En el proceso de tratamiento con terapia de ondas de choque aumenta la permeabilidad de las membranas celulares, lo que contribuye a la activación de los procesos de regeneración en la zona afectada. Además, bajo la influencia de UVT, se forman burbujas de cavitación que, al explotar, crean una fuerza contraria dirigida contra las formaciones calcificadas.

Dispositivo de terapia de ondas de choque

Una ventaja significativa de tales dispositivos es la posibilidad de SWT ambulatorio. Los dispositivos modernos de terapia de ondas de choque son efectivos y nivel alto seguridad. Una de las opciones más económicas se considera un dispositivo neumático para ESWT. Este dispositivo, como sus otros análogos, genera ondas del espectro ultrasónico. Tales características ayudan al dispositivo a influir en el curso de los procesos de cavitación en la célula. Según la fuente que genera la onda de choque, se distinguen dispositivos:

• electromagnético;
• electrohidráulico;
• piezoeléctrico;
• neumático.

Procedimiento de terapia de ondas de choque

Llevar a cabo una sesión SWT no requiere ninguna entrenamiento especial del paciente El procedimiento de la terapia de ondas de choque se lleva a cabo de forma ambulatoria. El paciente se encuentra en el sofá. Antes de la sesión, el especialista configura el dispositivo UVT en el modo necesario para un diagnóstico particular. Primero se aplica un gel especial en el área problemática, luego de lo cual el sensor se presiona firmemente contra el cuerpo. La duración del procedimiento es de 7-25 minutos. El curso del tratamiento incluye alrededor de 10 sesiones, que se llevan a cabo con un intervalo de 4 a 6 días.

Terapia de ondas de choque - contraindicaciones

El procedimiento SWT tiene algunas limitaciones. Las contraindicaciones de la terapia de ondas de choque se relacionan principalmente con la oncología, la diabetes mellitus. Es importante decir que el embarazo también se considera un obstáculo para el nombramiento de TOCH. A menudo surgen preguntas entre los pacientes sobre la permisibilidad de tratar la necrosis ósea con terapia de ondas de choque. Los expertos dicen que este diagnóstico no es una contraindicación para el nombramiento del procedimiento. Mientras tanto, los médicos no recomiendan encarecidamente hacer SWT en las siguientes condiciones:

• trastornos de la coagulación de la sangre;
• marcapasos implantado;
• proceso infeccioso agudo;
• angina de pecho.

¿Dónde se realiza la terapia de ondas de choque?

Puede someterse al procedimiento SWT en clínicas de fisioterapia privadas especializadas. Antes de ponerse en contacto con una de estas instituciones médicas, lea las reseñas de los pacientes sobre la calidad y el costo de los servicios que allí se brindan. Recientemente, la terapia de ondas de choque se ha llevado a cabo en muchos centros de rehabilitación y sanatorios. Las sesiones de SWT se pueden realizar fácilmente en casa. Para hacer realidad esta idea, deberá adquirir el equipo técnico adecuado.

Los dispositivos UVT se venden en tiendas especializadas en equipos médicos. Debe decirse que a menudo los precios de tales productos son irrazonablemente altos. Es importante que el consumidor sepa que se puede comprar un dispositivo confiable para la terapia de ondas de choque a bajo costo en una tienda en línea al realizar un pedido anticipado del catálogo de fotos presentado en el sitio web.

Precio de la terapia de ondas de choque

El costo del procedimiento SWT depende de la naturaleza de la enfermedad y la cantidad de sesiones requeridas para la cura. La duración del curso, por regla general, se determina de forma puramente individual para cada paciente. Además, el costo de la terapia de ondas de choque en diferentes clínicas se forma teniendo en cuenta la clase y el nivel de equipamiento técnico de estos últimos. Por lo tanto, los precios de SWT para algunas enfermedades se presentan en la siguiente tabla.

La fisioterapia para la osteocondrosis complementa el tratamiento principal y facilita enormemente la condición del paciente. Al actuar selectivamente sobre el foco doloroso, la fisioterapia prácticamente no tiene efectos secundarios indeseables.

Este tipo de terapia no provoca una exacerbación y le permite reducir la dosis de medicamentos. Menos medicamentos reducen el riesgo de alergias y efectos secundarios.

Procedimientos de fisioterapia:

• Normaliza el metabolismo
• Mejorar el estado de órganos y tejidos.
• Activar inmunidad
• Activar las funciones neurohumorales
• detener el dolor
• Mejorar la microcirculación en la zona afectada
• Tiene efecto antiedematoso y antiinflamatorio.
• Reducir los trastornos del movimiento.

La fisioterapia para la osteocondrosis, según la condición del paciente, se usa tanto en combinación como de forma independiente. El efecto curativo en el cuerpo humano se logra con la ayuda de una forma modificada de energía eléctrica y mecánica y factores naturales (luz, clima, suciedad, agua).

Tipos de fisioterapia en el tratamiento de la osteocondrosis

Con la osteocondrosis, se utilizan los siguientes tipos de fisioterapia:

1. terapia con láser
2. Detensor - terapia
3. electroterapia
4. terapia de ondas de choque
5. magnetoterapia
6. Balneoterapia
7. Exposición a vibraciones (terapia de ultrasonido, masaje vibratorio zonal o de acupresión)
8. Irradiación ultravioleta (UVI)

OVNI

Bajo la influencia de la radiación UV, la vitamina D se forma en la piel, lo que ayuda a que se absorba el calcio. El método se lleva a cabo con la ayuda de irradiadores, que tienen un efecto bactericida, antiinflamatorio y analgésico.

Con la osteocondrosis cervical, la fisioterapia UVR se usa en la parte posterior del cuello y la parte superior de los omóplatos, la región subclavia y la superficie externa del hombro. En osteocondrosis torácica afectar la línea media de la columna vertebral en el esternón. Con lumbar: en la región lumbosacra, las nalgas, la parte posterior del muslo y la parte inferior de la pierna.

Antes de la terapia, asegúrese de verificar la sensibilidad a los rayos ultravioleta. En el primer procedimiento, se prescriben las biodosis más pequeñas y se aumentan gradualmente con cada sesión posterior. Suele designar 10-15 procedimientos.

Contraindicaciones:

• enfermedades oncológicas
• Tomar medicamentos cuyo efecto se ve reforzado por la exposición a los rayos ultravioleta.
• Enfermedades de la sangre.

impacto de vibración

El método subyace en muchos metodos efectivos tratamiento. Debido a su efecto, el método alivia el dolor de varias localizaciones.

Durante la terapia de ultrasonido, el cuerpo está expuesto a sonidos de alta frecuencia (desde 20 000 Hz o más). Este método se combina con medicamentos para una mejor penetración en los tejidos afectados.

Contraindicaciones para realizar:

• enfermedades oncológicas
• enfermedad por vibración
• Dermatitis o lesiones cutáneas en la zona afectada
• Desordenes mentales.

terapia de ondas de choque

El método consiste en transmitir una onda acústica a una zona dolorosa del cuerpo. Este tipo:

• Elimina el dolor
• Mejora la microcirculación
• Mejora el metabolismo.

Terapia detensora

El método consiste en estirar la columna vertebral con la ayuda del peso corporal del paciente.

terapia con láser

El método tiene un efecto curativo con la ayuda de láseres de helio-neón.
Debido a la activación de procesos bioeléctricos en los tejidos del sistema nervioso, la terapia con láser tiene las siguientes propiedades:

• Cicatrización de la herida
• Antiinflamatorio
• Analgésicos

La radiación láser se lleva a cabo a lo largo de las raíces espinales inflamadas. En la osteocondrosis, se utiliza el impacto en las zonas paravertebrales (paravertebrales) de la columna afectada. La duración de la exposición a cada zona (raíz espinal) no es más de 2 minutos. El tiempo total de la sesión no supera los 14 minutos.

electroterapia

El método actúa con la ayuda de un campo eléctrico y corriente. Bajo la influencia de la corriente eléctrica, se genera calor en los tejidos, lo que contribuye a aumentar la circulación sanguínea local. La electroterapia tiene los siguientes efectos en el cuerpo:

• Elimina el dolor y la incomodidad.
• Acelera la curación.

El tratamiento actual está contraindicado en pacientes que tienen piezas y dispositivos metálicos en el cuerpo, marcapasos.

Corrientes de impulso

Las corrientes de impulso tienen un efecto terapéutico muy eficaz. Su mecanismo de acción en el cuerpo está determinado por el efecto sobre los receptores nerviosos. Los pulsos de baja frecuencia contribuyen a la extinción del dolor.

Terapia diadinámica (DDT)

El DDT se utiliza en el tratamiento de la osteocondrosis por exposición a doble corriente continua o de onda. La intensidad de la corriente aumenta hasta que se siente una ligera vibración en el sitio de exposición. Las sesiones se prescriben diariamente durante un máximo de 10 días. Ya después del segundo procedimiento, los dolores agudos se vuelven carácter doloroso alivia la tensión muscular y los síntomas de la tensión de la raíz nerviosa. Un curso completo de tratamiento con DDT conduce a la normalización del tono muscular y al aumento de la movilidad de la columna vertebral.

terapia de interferencia

El método se utiliza para el dolor agudo. El método consiste en un cambio rítmico en las frecuencias de la corriente eléctrica. La fuerza de la corriente aumenta hasta que aparece la vibración en los tejidos afectados. El procedimiento dura hasta 15 minutos.

Exposición a corrientes moduladas sinusoidales (SMT)

La frecuencia de la corriente y la profundidad de las modulaciones con este método de fisioterapia se seleccionan según el síndrome de dolor. Con cada procedimiento posterior (a medida que disminuye el dolor), se reduce la frecuencia de las modulaciones y se aumenta la profundidad.

Neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS)

TENS utiliza electrodos de placa con almohadillas hidrofílicas. La estimulación se logra mediante la activación de los nervios sin acción directa sobre las estructuras motoras. Los electrodos se aplican en toda el área de la zona paravertebral afectada, en el área de proyección de las raíces espinales. La intensidad de la corriente aumenta hasta que aparece la vibración en la zona afectada. El método es efectivo en el período agudo.

campo eléctrico UHF

Los electrodos para la terapia UHF se instalan en las zonas paravertebrales a lo largo de las raíces. La duración del procedimiento es de hasta 14 minutos, primero diariamente, luego cada dos días y combinado con otra fisioterapia. Curso de hasta 15 trámites.

magnetoterapia

La fisioterapia para la osteocondrosis incluye el uso de magnetoterapia. Los inductores se encuentran en la columna vertebral y la extremidad afectadas. La magnetoterapia utiliza el modo continuo con inducción de campo magnético de 28 a 35 mT. El procedimiento dura hasta 20 minutos, el curso es de hasta 20 procedimientos diarios.

Balneoterapia

La balneoterapia para la osteocondrosis consiste en el uso de lodos y aguas minerales (baños locales y generales, piscinas, duchas) con fines de tratamiento y rehabilitación. Minerales durante el procedimiento, penetran en la piel y actúan sobre los receptores y los centros nerviosos.

En el tratamiento con barro (peloidotermia), el efecto sobre el cuerpo se produce bajo la influencia de la temperatura y la composición química del barro curativo. El barro se utiliza en forma de aplicaciones. La balneoterapia estimula el metabolismo, mejora la circulación sanguínea y alivia la inflamación.

Métodos combinados de fisioterapia.

Los métodos combinados más comúnmente prescritos de fisioterapia de la osteocondrosis. Por ejemplo, con dolor intenso, se utilizan la terapia diadinámica y la electroforesis (diadinamoforesis) con novocaína.

Para un efecto de una sola vez en biológica puntos activos utilizar el método de la acupuntura. Su acción es activar puntos con agujas de acupuntura y radiación láser. La fangoterapia suele utilizarse con electroterapia (electroforesis con solución de fango, inductotermia con fango, fangoterapia galvánica).

• Métodos de aplicación
• Dispositivos de tratamiento actuales
• Enfermedades que impiden el tratamiento eléctrico.

El tratamiento de enfermedades con la ayuda de la corriente eléctrica se practicaba incluso antes de la invención de las fuentes de corriente, por medio de seres vivos que producen electricidad. Los antiguos griegos curaron con éxito la paresia y trataron las enfermedades de los tejidos con rayos que vivían cerca de la costa. En la electroterapia moderna, el tratamiento con corriente de varias frecuencias está en demanda y siempre es popular en el tratamiento de neuralgia, atrofia muscular e incluso enfermedades ginecológicas.

Maneras de usar la electricidad

La fisioterapia tiene un amplio arsenal de métodos para restaurar la salud con la ayuda de la electricidad. Hay varias direcciones:

Dispositivos de tratamiento actuales

Para las sesiones de galvanización, el aparato de electroterapia Potok 1 se ha generalizado en las salas de fisioterapia, pudiendo utilizarse tanto para electroforesis como para galvanización incluso en casa. El precio del dispositivo es un poco más de diez mil rublos.

El aparato de terapia de baja frecuencia Elesculap 2 es más caro, pero también más cómodo, tiene un diseño moderno, una pantalla de cristal líquido y un amplio rango de frecuencias. Este dispositivo le permite generar pulsos de varias formas.

El dispositivo más caro, "Radius-01FT", está diseñado para su uso en instituciones médicas, pero si es necesario, también se puede usar en el hogar. El dispositivo le permite llevar a cabo casi todos los efectos conocidos de la corriente eléctrica en el cuerpo, incluido el sueño eléctrico.

Enfermedades que impiden el tratamiento eléctrico.

La electroterapia tiene contraindicaciones bastante extensas, en las que el uso de corriente eléctrica con fines medicinales se vuelve peligroso. Es imposible tratar a mujeres embarazadas en cualquier momento y con las siguientes enfermedades:

• Fiebre, enfermedades purulentas de la piel y órganos internos, procesos inflamatorios agudos.
• Intolerancia a la corriente eléctrica oa la medicación utilizada para la electroforesis.
• Epilepsia.
• Enfermedad del corazón, infarto de miocardio o enfermedad coronaria.
• La presencia de un marcapasos u otro dispositivo implantado.
• Fracturas de huesos con múltiples fragmentos.
• Cualquier condición convulsiva aguda como cólico renal, angina o cirugía.

El médico que prescribe los procedimientos de electroterapia definitivamente realizará un análisis completo del estado de salud del paciente y le advertirá sobre posibles consecuencias. Por eso es conveniente realizar todos los trámites en Institución medica, y en casa será seguro usar dispositivos especiales solo después de consultar a un médico.

Enfermedades de las articulaciones de las manos: síntomas y tratamiento del dolor.

Aprender más…

Quizás la queja más común de los pacientes que buscan la ayuda de un reumatólogo es el dolor en las articulaciones de las manos. Dichos síntomas son tan pronunciados que interfieren con las actividades profesionales de una persona o no le permiten satisfacer en absoluto sus necesidades domésticas habituales.

A veces, el síndrome de dolor es tan insoportable que el paciente no puede vestirse, peinarse o comer sin ayuda.

Inmediatamente vale la pena enfatizar que el dolor en las articulaciones de las manos puede ser naturaleza diferente. Es el tipo de malestar que se convertirá en el factor determinante durante el diagnóstico de patología ya en el examen inicial del paciente.

Los médicos suelen dividir el dolor articular en dos grandes grupos:

• dolor mecánico. Ocurre durante procesos degenerativos, por ejemplo, la enfermedad osteoporosis. Dolor sin sensación de rigidez en los movimientos hora de la mañana, o hay rigidez, pero no dura más de 30 minutos. El dolor en estado de reposo total disminuye, los síntomas de inflamación local están prácticamente ausentes o son invisibles para el paciente;
• dolor inflamatorio Completamente diferente a la mecánica. Durante el movimiento duele menos, la rigidez matutina dura más de media hora. Al mismo tiempo, en casi el 90% de los casos hay otros síntomas del proceso inflamatorio: enrojecimiento de la piel, disminución del volumen y amplitud de los movimientos.

¿Por qué se produce el dolor?

Por el momento, la enfermedad más común que provoca artralgia es la osteoartritis, un proceso degenerativo en el que se produce la destrucción del tejido del cartílago articular y cambios patológicos en las superficies articulares de las manos.

Se cree que alrededor del 7% de las personas sufren de artrosis acompañada de dolor. Muchas más personas sufren de otros signos característicos de esta enfermedad y cambios en el cuerpo. Sin embargo, en el momento del examen médico, es posible que no sientan dolor.

Una enfermedad no menos diagnosticable que causa dolor en las articulaciones de las extremidades superiores es la artritis reumatoide. La enfermedad está asociada con fallas autoinmunes en el cuerpo, porque con esta forma de artritis surgen anticuerpos contra los propios tejidos. Tales anticuerpos dañan la estructura de las articulaciones, provocando un proceso inflamatorio.

Con la artritis reumatoide, los pulgares y las partes distales de la mano (ubicadas cerca de la punta de los dedos) casi nunca sufren. Todos los cambios patológicos y el dolor son simétricos, es decir, ambas manos duelen a la vez.

El signo clásico de la enfermedad será la rigidez durante el movimiento, cuyo pico se produce por la mañana después de que el paciente se despierta. Esta restricción de la movilidad dura de media hora a dos horas, y luego las molestias se desvanecen. El problema afecta a alrededor del 1% de la población de nuestro país.

Otra causa de dolor es la enfermedad de la gota, y predominantemente los hombres están enfermos. Si hay una violación de las purinas (sustancias especiales que vienen con los alimentos y son necesarias para crear células), entonces el nivel de ácido úrico en la sangre aumenta considerablemente. Los uratos se depositan activamente en los tejidos articulares, provocando su daño.

Las causas de la enfermedad son diferentes. Entre los principales médicos nota:

1. predisposición hereditaria;
2. consumo excesivo de bebidas alcohólicas;
3. dieta inadecuada (adicción a alimentos ricos en purinas).

Con gota, hay dolor, enrojecimiento en el área de las articulaciones de las manos. Las lesiones afectan siempre a las falanges de los dedos y la articulación de la muñeca. El proceso patológico incluye tanto una articulación como varias al mismo tiempo.

La inflamación se puede observar en la fiebre reumática aguda, la psoriasis (artritis psoriásica), las lesiones infecciosas y traumáticas.

Como puede ver, el dolor es un síntoma de varias enfermedades, cada una de las cuales proporciona un enfoque individual para el tratamiento.

Tratamiento con drogas

Para combatir cualitativamente y por completo la artralgia, es necesario establecer correctamente las causas del síndrome de dolor. a uno signo clinico puede conducir a muchas enfermedades que difieren en el mecanismo de su desarrollo y causas. En otras palabras, la misma droga puede ser completamente inútil, dañina o altamente efectiva.

Además, debe tenerse en cuenta que el dolor en las manos se puede detener con medicamentos universales. Funcionan en la mayoría de los casos. Esto incluye medicamentos del grupo sintomático. No podrán ayudar al paciente a deshacerse de la enfermedad o prevenir sus causas, pero le permitirán olvidarse del dolor.

Los medicamentos son ampliamente utilizados:

• indometacina;
• diclofenaco;
• Ibuprofeno.

Estos fármacos se caracterizan por un potente efecto antiinflamatorio y analgésico, a pesar de su bajo coste. Sin embargo, también tienen muchos efectos secundarios en el cuerpo. En primer lugar, las drogas, especialmente cuando uso a largo plazo, provocan una exacerbación de enfermedades del sistema digestivo, a saber, erosión del estómago, 12 úlcera duodenal, hepatitis, sangrado.

Hoy en día, los ungüentos y agentes antiinflamatorios no esteroideos se utilizan para eliminar el dolor y la inflamación en las articulaciones de las manos. Dichos medicamentos tienen un efecto selectivo: los llamados inhibidores de la ciclooxigenasa-2. Estos se diferencian de sus predecesores en su mínimo efecto perjudicial sobre los riñones, los intestinos y el hígado.

Los puntos antiinflamatorios no esteroideos suprimen la secreción de sustancias biológicamente activas que causan inflamación en los tejidos de las articulaciones. Estos incluyen medicamentos:

• celecoxib;
• Nimesil.

Para aliviar el dolor causado por enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide), el tratamiento implica el uso obligatorio de hormonas glucocorticosteroides.

Tienen un fuerte efecto antiinflamatorio y reducen los síntomas en un tiempo bastante corto. A veces, los glucocorticosteroides también se usan para aliviar el dolor en la gota aguda o la artritis psoriásica:

1. prednisolona;
2. dexametasona;
3. Metipred.

El tratamiento requerirá no solo la eliminación de los síntomas, sino también el impacto en las causas del desarrollo de enfermedades de las articulaciones de las manos. En cada específico caso clínico el conjunto de medicamentos variará.

Para reducir las molestias en caso de enfermedad e inflamación, expresadas débil y moderadamente, junto con la terapia clásica, se utilizan ungüentos, cremas y geles antiinflamatorios especiales. Puede ser diclofenaco tradicional, Finalgon u otros medios con un efecto analgésico que distrae.

Si se produce destrucción en las articulaciones grandes de las manos, las hormonas (preparaciones de glucocorticosteroides) se inyectan inmediatamente en la cavidad articular. Por lo general, en tales casos, se practican inyecciones de Diprospan, Hidrocortisona.

Tratamiento de fisioterapia

No sólo el tratamiento farmacéutico puede ser útil para las enfermedades y dolores articulares. Reducir significativamente las molestias y otras sensaciones desagradables ayudará a:

• corrientes de impulso;
• irradiación ultrasónica en dosificación eritemal;
• aplicaciones con medicamentos antiinflamatorios (esto puede ser Dimexide, diluido con agua en una proporción de 1 a 1);
• electroforesis con agentes no esteroideos;
• fonoforesis con preparaciones de hormonas glucocorticosteroides.

Debe saber que el tratamiento con métodos fisioterapéuticos es principalmente auxiliar. Es un complemento orgánico a la farmacoterapia, indicado en forma de aplicaciones o internamente.

recetas de medicina tradicional

La medicina alternativa conoce una cantidad incontable de métodos para eliminar el dolor y las enfermedades de las articulaciones. Muchos pacientes con patologías articulares notan dinámica positiva enfermedades casi inmediatamente después de aplicar medio gramo de momia, si se mezcla con 100 gramos de miel de abeja natural. Tal mezcla será una excelente base para una compresa.

Algunas recetas se basan en la acción de calentamiento local y de distracción de ciertas sustancias. Esto debe incluir el tratamiento con hojas de col, bardana y miel al vapor.

Las hierbas curativas que alivian la inflamación tienen un buen efecto sobre las enfermedades de las articulaciones y sus causas. Las hojas se utilizan:

• diente de león;
• plátano;
• ortigas;
• arándanos

A veces, las recetas requieren el uso de los rizomas de estas plantas. Se cree que su sustancias activas penetrar en la articulación, suprimir la patología, reduciendo sus síntomas.

Naturalmente, trato similar debe llevarse a cabo bajo la estrecha atención del médico y con su aprobación, ya que algunas plantas aparentemente inofensivas pueden afectar a los pacientes de formas completamente diferentes. Además, no debemos olvidar que deshacerse de las patologías de las articulaciones y los huesos debe ser bien pensado y necesariamente complejo. Si las recomendaciones del médico no se siguen por completo o no hay tratamiento, en este caso existe una alta probabilidad de agravamiento de la situación y una rápida progresión de la enfermedad.

• Alivia el dolor y la hinchazón en las articulaciones con artritis y artrosis
• Restaura articulaciones y tejidos, eficaz para la osteocondrosis

Aprender más…

La terapia de ondas pulsadas (IWT) es el último método en el tratamiento de diversas enfermedades. IWT ayuda a restaurar los tejidos blandos y al crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en el área dañada. Gracias a esto, el oxígeno y los nutrientes saturan más rápido los vasos sanguíneos y la regeneración se produce rápidamente, y el dolor y la inflamación desaparecen gradualmente.

Esta terapia se utiliza en el tratamiento de una variedad de enfermedades:

• osteocondrosis;
• Artritis;
• hernia vertebral;
• lesiones;
• Espolón;
• Sistema vascular;
• Enfermedades de la próstata.

Debo decir que IWT ha ayudado a muchas mujeres a lidiar con la celulitis. Disminuye después de varios tratamientos.

artrosis

El uso de IWT en el tratamiento de la artrosis ha comenzado recientemente. Los estudios realizados, numerosas revisiones de pacientes muestran que este método en el tratamiento de las articulaciones afectadas puede ser un excelente asistente en la terapia restauradora.

La Terapia de Ondas Pulsadas también trata:

• Enfermedades de la columna vertebral;
• Artrosis de la articulación de la cadera;
• Artrosis deformante de la articulación de la rodilla;
• Enfermedad del corazón.

El aparato IWT, gracias a las vibraciones del sonido, hace que la estructura de los osteofitos sea mucho más "suave". Un paciente con artrosis, en el que la enfermedad se expresa mediante procesos en forma de espiga, siente un gran alivio después de tomar un curso de IWT. Después de un tiempo, los picos se disuelven por completo y se produce una recuperación completa.

El sistema esquelético y su tratamiento.

La terapia de ondas pulsadas se ha convertido en la forma más moderna de tratar el sistema musculoesquelético.

Apareció por primera vez en Suiza. Aquí, los médicos comenzaron a tratar los tejidos afectados con ondas acústicas que operaban a la frecuencia del infrasonido.

Cuando se expone a IWT, las sales de calcio, que son una fuente de dolor, se destruyen, la circulación sanguínea y la elasticidad de los ligamentos mejoran, la hinchazón y la inflamación desaparecen y el metabolismo se restaura.

Las ondas de impulso aumentan considerablemente el movimiento de la microcirculación en todos los vasos pequeños.

Debido a la acción específica de las ondas acústicas, comienzan a ocurrir ciertos procesos:

• Mejora el metabolismo;
• Las celdas se actualizan;
• Aumenta el flujo sanguíneo vascular.

Como resultado del uso de IWT, se produce una curación acelerada y se restaura la movilidad articular. Este procedimiento tiene un excelente efecto analgésico.

Eficacia del tratamiento

La terapia de impulsos hoy en día se considera el área más prometedora de la medicina moderna. Ahora, en lugar de cirugía, los médicos han comenzado a utilizar el método IWT. La eficacia de este método ha sido probada por miles de pacientes recuperados.

Los pacientes que han completado un curso de IWT notan los siguientes síntomas positivos:

• Los tejidos afectados comenzaron a recuperarse a un ritmo acelerado;
• Metabolismo muy mejorado;
• La hinchazón disminuyó por completo;
• Hubo una oportunidad de empezar a trabajar de nuevo;
• Disminución significativa del dolor. Después de algunas sesiones, el dolor desapareció por completo.

Tenga en cuenta que la terapia de pulso muestra excelentes resultados en el tratamiento de diversas patologías.

osteocondrosis

• Después de varios procedimientos, la circulación sanguínea en el cuerpo mejora, la microcirculación vuelve a la normalidad.
• El paciente ya no experimenta dolor intenso, el proceso inflamatorio desaparece gradualmente.
• Las excrecencias patológicas se vuelven más pequeñas;
• El funcionamiento del sistema nervioso mejora.

Trombosis

Gracias a la vibración de alta frecuencia, las complicaciones se minimizan.
Hay una destrucción del trombo y su reabsorción después de unos días.

Escoliosis

• Los tejidos dañados comienzan a recuperarse rápidamente.
• El paciente deja de sentir fuertes dolores de espalda.

El número de enfermedades que se tratan muy eficazmente con la ayuda de IWT crece cada día. Hoy en día, este método se utiliza en varios departamentos de medicina:

• Ortopedía;
• Traumatología;
• Cosmetología;
• Cirugía vascular.

disfunción erectil

Con la edad, la función sexual en los hombres disminuye gradualmente. Pero cuando el trabajo de los vasos a través de los cuales la sangre ingresa al pene se interrumpe en el cuerpo, se produce impotencia o disfunción eréctil. La terapia de ondas de impulso también es aplicable para el tratamiento de la impotencia.

Hoy en día, se han desarrollado cientos de métodos que tratan la disfunción eréctil. Sin embargo, no todos dan un resultado positivo, los médicos profesionales tienen reclamos razonables para algunos.

La fisioterapia se ocupa del problema de la disfunción eréctil masculina. El método de tratamiento más prometedor es la terapia de ondas pulsadas.

Este procedimiento es completamente indoloro, tiene una duración de 25 minutos y se realiza de forma ambulatoria. No se han identificado contraindicaciones. La terapia de pulso restaura el trabajo de los vasos sanguíneos al actuar sobre ellos con descargas a corto plazo.

El mejor resultado del tratamiento es la restauración completa del trabajo de los vasos sanguíneos, hay un retorno completo de la función eréctil.

La efectividad del uso de la terapia de ondas pulsadas ha sido completamente probada por científicos y ayuda a eliminar muchas enfermedades.

AGENCIA FEDERAL PARA LA EDUCACIÓN

INSTITUCIÓN EDUCATIVA DEL ESTADO DE EDUCACIÓN SUPERIOR PROFESIONAL

"Universidad Estatal de Petróleo y Gas de Tyumen"

Instituto de Petróleo y Gas

TRABAJO DEL CURSO

por disciplina

"Dispositivos médicos, dispositivos, sistemas y complejos"

"APARATOS PARA TERAPIA DE CORRIENTE DE PULSO Y MAGNETOTERAPIA"

Completado: estudiante gr. MBP-05-1

Vedernikova M.A.

Comprobado por: Glushkov V.S.

Tiumén 2009

Tratamiento con corrientes de impulso

En electroterapia, se utiliza el principio de alternar efectos a corto plazo: impulsos (del latín impul-sus - shock, push) con bajo voltaje y corriente de baja frecuencia con pausas entre ellos. Cada pulso es un aumento y una disminución de la intensidad de la corriente, seguido de una pausa y una repetición. Los impulsos pueden ser únicos o formar una serie (parcelas) formada por un número determinado de impulsos, pudiendo repetirse rítmicamente con una u otra frecuencia. La corriente eléctrica, que consta de impulsos individuales, se denomina corriente de impulso.

Las corrientes de pulso difieren en forma, duración y frecuencia de los pulsos (Fig.). Dependiendo de estas características, pueden tener un efecto excitador y ser utilizados para la electroestimulación muscular o tener un efecto inhibitorio, en lo que se basa su uso para electrosueño y electroanalgesia. La combinación de la acción estimulante e inhibidora de las corrientes pulsadas se utiliza en la terapia diadinámica y la terapia de amplipulso.

Arroz. Corrientes directas e impulsos. a - corriente continua; b - pulsos rectangulares; c - pulsos exponenciales; pulsos de medio seno g

terapia Amplipulse

La terapia Amplipulse es un método de electroterapia, que consiste en exponer el cuerpo a una corriente sinusoidal modulada de frecuencia sonora. El método, ampliamente utilizado, fue propuesto por los científicos soviéticos V. G. Yasnogorodsky y M. A. Ravich (1963). Se utiliza una corriente sinusoidal alterna con una frecuencia de 5000 Hz, modulada por una corriente de baja frecuencia (10-150 Hz), como resultado de lo cual se forman una serie de pulsos de frecuencia portadora que siguen a una frecuencia de 10-150 Hz. Tal serie de pulsos (modulación) se conoce como corriente modulada sinusoidal (SMT) (Fig.).

El componente de alta frecuencia de SMT facilita su penetración a través de la piel y promueve una distribución profunda en los tejidos. Los dispositivos para obtener SMT le permiten variar tanto la frecuencia de las modulaciones como la duración de la serie de pulsos y pausas entre ellas, crear diferentes combinaciones de modulaciones (tipo de trabajo), cambiar su profundidad y dirección: el modo de operación (variable y rectificado).

Hay varias variedades de SMT, denominadas "tipo de trabajo". El tipo de trabajo, o "modulación actual - constante" (PM), tiene una frecuencia de 5000 Hz, modulada por oscilaciones de baja frecuencia de 10-150 Hz. . PM, que actúa sobre los interoreceptores del aparato neuromuscular, tiene un efecto irritante pronunciado, por lo que se usa para estimulación eléctrica.cambio dentro de 1-6 s. PP también tiene un efecto irritante pronunciado y se utiliza principalmente para la estimulación eléctrica.El tipo de trabajo, o "envío de frecuencia portadora" (PN), es un tipo de corriente en el que el envío de oscilaciones moduladas de series de pulsos de 10-150 Hz alterna con una corriente no modulada con una frecuencia de 5000 Hz. La duración de la serie de envío también se puede cambiar dentro de 1-b s. La PN tiene un efecto irritante débil, se utiliza para aliviar el dolor.El tipo de trabajo, o "frecuencia intermitente de corriente" (IF), es un tipo de corriente en el que se alternan modulaciones de dos frecuencias: una frecuencia constante fija (150 Hz ) y serie de oscilaciones moduladas, frecuencia que se puede cambiar dentro de 10-150 Hz. La duración del envío de series de diferentes frecuencias es de 1-6 s. Este tipo de corriente no desarrolla adicción, tiene un efecto analgésico pronunciado.

Todos los tipos de corrientes o tipos de trabajo enumerados se pueden utilizar en modo rectificado (modo II), es decir, con una serie de pulsos de forma semisinusoidal, y en modo no rectificado (modo I). El modo II se utiliza cuando se reduce la sensibilidad a la corriente, el proceso patológico es lento, para la estimulación eléctrica en casos de daño tisular profundo y la introducción de sustancias medicinales.

Para reducir o mejorar la acción excitatoria de la CMT, se cambia la profundidad de modulación. Bajo la profundidad de la modulación, entienda el cambio en la amplitud de las oscilaciones entre series de pulsos en comparación con la amplitud de la frecuencia portadora de corriente. Reduciendo la profundidad de modulación (hasta 25-50%) se reduce el efecto excitatorio de la corriente, un aumento (hasta 75-100%) lo potencia En la práctica médica, se suele recomendar una profundidad de modulación de 25-50-75%. utilizado.

Para acción analgésica, modo de operación I (no rectificado), tipo de operación III y IV, frecuencia de modulación 100 Hz, profundidad de modulación 50%, duración del envío de una serie de oscilaciones moduladas 2-3 s, fuerza actual - hasta un pronunciado se siente la vibración, la duración de cada tipo de trabajo - 5-7 min. Los procedimientos se prescriben diariamente. El curso del tratamiento es de 5-8 procedimientos.

Para la estimulación eléctrica, se utilizan los tipos de trabajo I y II, la frecuencia de las modulaciones es de 50-100 Hz, la profundidad de las modulaciones depende de la gravedad del proceso patológico (25-100%), la duración del envío de series de oscilaciones moduladas. es 5-6 s.

Aparato para terapia de amplipulso.

Actualmente, para la terapia amplipulse, la industria médica produce los dispositivos Amplipulse-4 y Amplipulse-5.

En la fig. se muestra el panel de control de la máquina

Arroz. Panel de control del dispositivo "Amplipulse-4" (diagrama): I - interruptor de voltaje de red; 2, 3 - luces de señal 4 - interruptor de rango; 5 - teclas para cambiar los modos de funcionamiento; 6 teclas para encender el primer tipo de trabajo; 7 - tecla de encendido; II tipo de trabajo; 8 - tecla para encender el tipo de trabajo III; 9 - tecla para encender el tipo de trabajo IV; 10 - teclas para cambiar la frecuencia de modulación; 11 - teclas para configurar la profundidad de modulación; 12 - teclas para cambiar la duración de los medios períodos; 13 - tecla para cambiar el voltaje de salida a la resistencia de carga ("Control"), 14 - tecla para cambiar a los terminales del paciente; 15 - lámpara de señal para cambiar a los terminales del paciente; 16 - conector de enchufe para conectar los cables del paciente; 17 - conector para conectar la tensión de red; 18 - fusibles de red; 19 - tecla para ajustar el aparato; 20 - perilla para ajustar la intensidad de la corriente en el circuito del paciente

"Ampliopulso-4". Es un modelo portátil que funciona con voltaje AC 127-220 V. El dispositivo está hecho de acuerdo con la clase de protección II. Viene con un juego de electrodos.

El diagrama de bloques del dispositivo "Amplipulse" consta de los siguientes bloques:

generador de frecuencia portadora (G1);

generador de frecuencia de modulación (G 2);

regulador de profundidad de modulación (d V);

unidad de conmutación (SWT);

modulador de amplitud (A 1);

preamplificador (A 2) y amplificador de potencia (A3);

generador de impulsos (G3);

bloque de protección (no se muestra en el diagrama de bloques).

La unidad de conmutación SWT realiza la conmutación de los circuitos de ajuste de frecuencia del generador G 2, las señales de salida de los generadores G 1, G 2, así como la selección del modo de funcionamiento. Desde la salida de la unidad de conmutación, las señales se alimentan al modulador, luego a los amplificadores preliminar y final.La unidad amplificadora de potencia tiene una salida para conectar un módulo de protección.

El generador de impulsos G3 proporciona una conmutación clave de la unidad SWT

estimulación eléctrica

La estimulación eléctrica es un método de electroterapia que utiliza varias corrientes pulsadas para medir el estado funcional de los músculos y los nervios con fines terapéuticos. Para estimulación eléctrica, corrientes pulsadas de formas rectangulares, exponenciales y semisinusoidales con una duración de pulso en el rango de 1-300 ms, así como corrientes sinusoidales alternas con una frecuencia de 2000-5000 Hz, moduladas por bajas frecuencias en el rango de 10-150 Hz, se utilizan.

El impacto de la corriente eléctrica provoca la contracción muscular en el momento del cambio en la fuerza de la corriente y depende, según la ley de Dubois-Reymond, de la velocidad con la que se produce este cambio. El efecto de irritación actual se produce en el momento de cerrar el circuito y alcanza su mayor fuerza bajo el cátodo. Por lo tanto, son los pulsos de corriente los que tienen un efecto irritante y estimulante, y el cátodo es el electrodo activo durante la estimulación eléctrica. Se utilizan impulsos individuales, series que constan de varios impulsos, así como impulsos rítmicos que se alternan con una determinada frecuencia.

La naturaleza de la reacción provocada depende de dos factores: en primer lugar, la intensidad, forma y duración de los impulsos eléctricos y, en segundo lugar, el estado funcional del aparato neuromuscular. Cada uno de estos factores y su relación son la base del electrodiagnóstico, que es un método para determinar el estado funcional de un órgano o sistema en respuesta a la exposición dosificada a la corriente eléctrica. Con este método, es posible determinar cualitativa y cuantitativamente el grado de respuesta de los músculos y los nervios a la estimulación por impulsos de corriente, así como seleccionar los parámetros óptimos de la corriente de impulso para la estimulación eléctrica.

La estimulación eléctrica mantiene la contractilidad muscular, aumenta la circulación sanguínea y Procesos metabólicos en los tejidos, previene el desarrollo de atrofias y contracturas. Conducida al ritmo correcto y con la intensidad de corriente adecuada, la estimulación eléctrica crea un flujo de impulsos nerviosos que ingresan al sistema nervioso central, lo que a su vez tiene un efecto positivo en la restauración de las funciones motoras.

La estimulación eléctrica más utilizada en el tratamiento de enfermedades de los nervios y músculos. Estas enfermedades incluyen diversas paresias y parálisis de los músculos esqueléticos, ambos flácidos, causadas por trastornos del sistema nervioso periférico y médula espinal(neuritis, las consecuencias de la poliomielitis y las lesiones de la columna vertebral con lesión de la médula espinal), y post-ictus espástico, así como histerogénico. La electroestimulación está indicada en afonías por paresia de los músculos de la laringe, estado parético de los músculos respiratorios y diafragma. También se utiliza para la atrofia muscular, tanto primaria, desarrollada como consecuencia de lesiones de los nervios periféricos y de la médula espinal, como secundaria, resultante de la inmovilización prolongada de las extremidades por fracturas y operaciones osteoplásticas. La electroestimulación también está indicada en estados atónicos de la musculatura lisa de los órganos internos (estómago, intestinos, vejiga, etc.).

En los últimos años, la estimulación eléctrica se ha utilizado cada vez más en el sangrado atónico, para prevenir la flebotrombosis postoperatoria, para prevenir complicaciones durante la inactividad física prolongada, para mejorar la condición física de los atletas. Actualmente, la estimulación eléctrica es muy utilizada en cardiología. Una sola descarga eléctrica de alto voltaje (hasta 6 kV), la llamada desfibrilación, puede restaurar el trabajo de un corazón detenido y sacar a un paciente con infarto de miocardio de un estado de muerte clínica. Un dispositivo implantable en miniatura (marcapasos), que envía impulsos rítmicos al músculo cardíaco del paciente, garantiza una función cardíaca eficaz durante muchos años en caso de bloqueo de sus vías de conducción.

Las contraindicaciones para la estimulación eléctrica son diferentes. Es imposible, por ejemplo, producir estimulación eléctrica de los músculos de los órganos internos con colelitiasis y cálculos renales, aguda procesos purulentos en los órganos de la cavidad abdominal, el estado espástico de los músculos. La estimulación eléctrica de los músculos faciales está contraindicada en caso de signos tempranos de contractura, aumento de la excitabilidad de estos músculos. La electroestimulación de los músculos de las extremidades está contraindicada en caso de anquilosis de las articulaciones, luxaciones hasta su reposición, fracturas óseas antes de su consolidación.

La dosificación de los procedimientos de estimulación eléctrica se realiza individualmente de acuerdo con la fuerza de la corriente irritante. Durante el procedimiento, el paciente debe experimentar contracciones musculares intensas, visibles pero indoloras. Durante la estimulación eléctrica, el paciente no debe experimentar molestias. La ausencia de contracción muscular o sensaciones dolorosas indican una colocación incorrecta de los electrodos o insuficiencia de la corriente aplicada.

La duración del procedimiento también es individual y depende de la gravedad del proceso patológico, la cantidad de músculos afectados y el método de tratamiento. El impacto en una zona puede durar de 1 a 4 minutos. Duración total procedimiento no debe exceder los 30 minutos. Para lesiones leves, la exposición debe ser más prolongada que para las graves. Los procedimientos se prescriben diariamente o cada dos días, en algunos casos, 2 veces al día. El curso del tratamiento es de 15-30 procedimientos.

Aparatos para estimulación eléctrica.

Para estimulación eléctrica, dispositivos "Neuropulse", "Miorhythm-040", así como dispositivos de corriente diadinámica ("Tonus-1", "Tonus-2") y sinusoidal modulada ("Amplipulse-4", "Amplipulse-5" , "Estímulo -1", "Estímulo-2").

La prescripción del médico debe indicar el área de influencia, la ubicación y polaridad de los electrodos activos e indiferentes, el tipo y frecuencia de la corriente, la duración de los pulsos, la frecuencia de las modulaciones, la intensidad de la corriente, la duración de la procedimiento, su número por curso.

Para realizar el procedimiento, conecte los cables con electrodos al dispositivo apagado, observando la polaridad de los electrodos, y luego encienda el dispositivo. Al mismo tiempo, la lámpara de señal se enciende. Lleva algún tiempo calentar el dispositivo, hasta que aparece una línea cero brillante en la pantalla del osciloscopio. En este momento se debe ajustar el dispositivo a los parámetros de estimulación eléctrica correspondientes a la prescripción médica, para lo cual encienden la estimulación rítmica o manual, configuran el tipo de corriente, frecuencia de pulso, duración y frecuencia de modulación rítmica. Después de que aparezca la línea cero en la pantalla del osciloscopio, el puntero del dispositivo de medición debe establecerse en la posición cero.

Arroz. Variedades de electrodos; a - para electrodiagnóstico; b - para estimulación eléctrica

Para la estimulación eléctrica se utilizan electrodos de placa pequeños (3-5 cm2) o grandes (50-300 cm2), así como electrodos con interruptor pulsador (para electrodiagnóstico) (Fig. 19). La elección del electrodo depende del área de influencia, masa muscular. La estimulación de los músculos de las extremidades, el torso, los músculos de los órganos internos se realiza con electrodos de placa y los músculos faciales, con electrodos de botón o de aguja. Cuando se expone a una cantidad significativa masa muscular, por ejemplo, la pared abdominal, los músculos del estómago, la vejiga, usan electrodos de un área grande, cuando se exponen a los músculos esqueléticos, pequeños (4-b cm).

Los electrodos acolchados húmedos deben ajustarse cómodamente a la superficie de la piel. Se fijan con vendajes. La estimulación eléctrica puede ser de un solo polo o de dos polos. Dependiendo de la localización y masa de los músculos, la ubicación de los electrodos activos e indiferentes puede ser transversal o longitudinal. La elección del electrodo activo la determina el médico según el electrodiagnóstico.

fluctuante

La fluctuorización es un método de electroterapia que utiliza una corriente alterna sinusoidal de baja potencia y bajo voltaje, que cambia aleatoriamente en amplitud y frecuencia entre 100 y 2000 Hz.

En la actualidad, se utilizan tres formas de corrientes para la fluctuorización: Formo - una corriente bipolar simétrica fluctuante de dirección alterna con aproximadamente la misma amplitud y frecuencia en las fases negativa y positiva; Forma II: corriente bipolar asimétrica fluctuante de dirección alterna, que tiene una gran amplitud y frecuencia en la fase negativa; Forma III: corriente fluctuante unipolar con presencia de pulsos de una polaridad. La forma III de corriente se utiliza para la introducción de sustancias medicinales de fluctuoforesis.

Las corrientes fluctuantes, como todas las corrientes de impulso, afectan activamente las terminaciones de los nervios sensoriales y tienen un efecto analgésico. Por lo tanto, son muy utilizados en varias enfermedades acompañada de síndromes de dolor. Además, tienen un efecto antiinflamatorio y aceleran la regeneración de los tejidos, son menos adictivos. El uso de corrientes fluctuantes en la práctica dental es especialmente común.

Las indicaciones para el nombramiento de estas corrientes son enfermedades dentales (enfermedad periodontal, alveolitis), enfermedades inflamatorias de los nervios craneales (neuritis del trigémino, nervios faciales, etc.), enfermedades del sistema musculoesquelético (artritis, artrosis, osteocondrosis, miositis, etc.).

Las corrientes fluctuantes están contraindicadas en caso de intolerancia a la corriente, fracturas de huesos y articulaciones, y descanso completo ligamentos, hematomas, con hemorragias en el tejido, hematomas, cálculos en la vesícula biliar o pelvis renal, tromboflebitis.

La dosificación de los procedimientos de fluctuorización se realiza de acuerdo con la intensidad de la corriente, que depende de su densidad. Distinguir ^ y dosis de fluctuorización según la densidad de corriente: pequeño - Hasta 1 mA / cm2; media-1-2 mA/cm2; grande - por encima de 2 mA / cm2. Al realizar el procedimiento, es necesario centrarse en las sensaciones subjetivas del paciente: a una dosis baja - hormigueo, a una dosis media - una vibración débil e indolora, a una dosis fuerte - vibración pronunciada y contracción muscular debajo de los electrodos. La duración de los procedimientos está en el rango de 5 a 15-20 minutos Los procedimientos se prescriben diariamente o cada dos días. Tratamiento Kvrs 5-15 procedimientos.

Dispositivos para fluctuorización

Actualmente, la industria nacional produce el aparato para fluctuorización ASB-2-1 (Fig. 18), que opera desde una red de corriente alterna con un voltaje de 127 y 220 V. El aparato está hecho de acuerdo con la clase de protección II y no requiere toma de tierra.

Se utilizan electrodos rectangulares, que se colocan transversal o longitudinalmente. Para tratamiento enfermedades dentales utilice electrodos bifurcados conectados a un terminal del dispositivo.

Al preparar el dispositivo para el procedimiento, es necesario verificar que el fusible instalado cumpla con el voltaje de la red, luego conecte el cable de alimentación a la toma de corriente. Gire la perilla del regulador de corriente a la posición más a la izquierda. El enchufe del cordón de electrodos con electrodos fijados en su otro extremo y fijados al paciente se inserta en el enchufe en la pared del extremo del aparato. Luego se presiona el interruptor de red y se enciende la luz indicadora. Después de eso, se presiona la tecla correspondiente a la forma asignada de corrientes fluctuantes. Después de 1-2 minutos, con un movimiento suave y lento, gire la perilla del regulador de intensidad de corriente, enfocándose en las sensaciones del paciente y las lecturas del miliamperímetro. Dado que la aguja del miliamperímetro se desvía constantemente, lo que está asociado con un cambio en la amplitud de la intensidad de la corriente, el valor real de la intensidad de la corriente corresponde a la lectura del miliamperímetro multiplicada por 10.

Arroz. Aparato para corrientes fluctuantes ASB-2-1; 1 - luz de señal; 2 - miliamperímetro; 3 - perilla del regulador de corriente; 4 - corriente simétrica bipolar clave; 5 - corriente asimétrica bipolar clave; 6 - tecla de corriente unipolar

electrosueño

El electrosueño es un método de electroterapia en el que se utilizan corrientes pulsadas de baja frecuencia para incidir directamente en el sistema nervioso central, lo que provoca su inhibición difusa, hasta el inicio del sueño en el paciente. Para ello se utilizan corrientes pulsadas rectangulares con una frecuencia de 1-150 Hz, una duración de 0,4-2 ms y una amplitud de 4-8 mA.

El mecanismo de acción consiste en la influencia directa y refleja de los pulsos de corriente en la corteza cerebral y las formaciones subcorticales. La corriente de impulso es un estímulo débil que tiene un efecto rítmico monótono en estructuras cerebrales como el hipotálamo y la formación reticular. La sincronización de los impulsos con los biorritmos del sistema nervioso central provoca su inhibición y conduce al inicio del sueño.

Actualmente, Electrosleep se considera como un método de tratamiento neurotrópico. Normaliza la actividad nerviosa superior, tiene un efecto sedante, mejora el suministro de sangre al cerebro, afecta el estado funcional de las estructuras subcorticales y departamentos centrales Sistema nervioso autónomo.

En los primeros minutos de la acción de la corriente pulsada, se produce la fase inicial (de frenado). Se manifiesta por somnolencia, somnolencia, ralentización del pulso y la respiración, cambios en los parámetros del electroencefalograma. A esto le sigue la segunda fase: un aumento en la actividad funcional del cerebro, caracterizada por alegría, mayor eficiencia, mayor actividad bioeléctrica del cerebro.

Según el estado funcional inicial del sistema nervioso durante el procedimiento de electrosueño, se distinguen cuatro tipos de reacciones: 1) el desarrollo gradual de somnolencia o sueño; 2) el desarrollo de sólo una leve somnolencia intermitente; 3) el paciente se duerme rápidamente inmediatamente después de encender la corriente, el estado de sueño durante todo el procedimiento, sin embargo, el despertar ocurre inmediatamente después de que se apaga el dispositivo; 4) dormir durante todo el procedimiento, continuando durante algún tiempo después de su finalización.

Electrosleep tiene varias ventajas sobre el sueño inducido por fármacos. Bajo su influencia, la circulación sanguínea mejora, aumenta el volumen minuto de respiración. Electrosleep estimula los procesos redox, aumenta la saturación de oxígeno en la sangre, reduce la sensibilidad al dolor, normaliza las funciones de las glándulas endocrinas, los procesos metabólicos, que se asocia con el efecto directo de la corriente pulsada en las formaciones subcorticales. Además, no tiene un efecto tóxico y alérgico, a diferencia de muchas drogas.

Desarrollado actualmente Nuevo método electroanalgesia central con el uso de dispositivos Electro-narcon-1 y Lenar, en el que un rango de frecuencia más amplio permite regular el estado del sistema nervioso central y obtener un efecto electrotranquilizador en caso de trastornos del sueño, estrés psicoemocional, sobrecarga física, para la prevención de complicaciones durante el embarazo y el parto, así como el tratamiento de pacientes ginecológicas.

Electrosleep está indicado para enfermedades nerviosas y mentales (neurosis, algunas formas de esquizofrenia, enfermedades ateroscleróticas y postraumáticas del cerebro, etc.), enfermedades del sistema cardiovascular (hipertensión, distonía neurocirculatoria, enfermedad coronaria, enfermedades vasculares obliterantes), órganos digestivos (úlcera gástrica, gastritis, trastornos funcionales del tracto gastrointestinal), órganos respiratorios ( asma bronquial), sistema musculoesquelético (artritis reumatoide, etc.).

Las contraindicaciones particulares para el electrosueño son enfermedades inflamatorias agudas de los ojos, un alto grado de miopía, la presencia de fragmentos de metal en la sustancia del cerebro o el globo ocular, dermatitis exudativa de la cara, aracnoiditis, intolerancia individual a la corriente.

Los procedimientos de electrosueño se dosifican de acuerdo con la frecuencia del pulso y la intensidad de la corriente. En los niños, se utiliza una pequeña corriente de hasta 2-4 mA y se realiza un aumento gradual de la frecuencia de 5 a 20 Hz. En adultos, dependiendo del estado funcional del sistema nervioso, se utilizan diferentes frecuencias. Con excitabilidad reducida, debilidad pronunciada de los procesos nerviosos, se utilizan pulsos de baja frecuencia (5-20-40 Hz). En la hipertensión arterial inestable también se utilizan frecuencias bajas. Con presión arterial alta estable, los procedimientos comienzan con una corriente de baja frecuencia, moviéndose gradualmente a alta (hasta 80-100 Hz). La fuerza de la corriente se dosifica de acuerdo con las sensaciones del paciente, quien debe sentir una ligera vibración durante el procedimiento.

Aparato para electrosueño

En la práctica de fisioterapia para el electrosueño, actualmente se utilizan los siguientes dispositivos: Electrosleep-2 (ES-2), Electrosleep-3 (ES-3) (para 4 pacientes), Electrosleep-4 (ES-4) , "Electroson-5" (ES-10-5). Estos dispositivos generan una corriente pulsada de baja potencia, polaridad constante, baja frecuencia (1-150 Hz), con forma de pulso rectangular.

El dispositivo "Electroson-4T" es un dispositivo de transistor de tamaño pequeño que genera una corriente pulsada con una frecuencia de 4-150 Hz, una duración de pulso de 0,5 ms. El dispositivo funciona con CA 220 y 127 V.

terapia diadinámica

La terapia diadinámica es un método de electroterapia que utiliza corrientes pulsadas directas de forma semisinusoidal con una frecuencia de 50 y 100 Hz y sus diversas combinaciones.

La terapia diadinámica fue desarrollada e introducida en la práctica médica por el médico francés P. Bernard. Propuso e introdujo en la práctica médica varios tipos de corrientes pulsadas (diadinámicas) y sus combinaciones, que posteriormente fueron complementadas por los científicos soviéticos A. N. Obrosov e I. A. Abrikosov.

Hay varios tipos de corrientes diadinámicas (Fig. 13). La corriente continua de ciclo único (OH) tiene una frecuencia de 50 Hz y una forma de onda semisinusoidal. Bajo la acción de OH, el paciente primero experimenta una ligera sensación de hormigueo que, a medida que aumenta la corriente, se reemplaza por una sensación de vibración y luego por una contracción fibrilar de los músculos.

La corriente continua push-pull (DN) tiene una forma semisinusoidal y una frecuencia de 100 Hz. La DN es mejor tolerada por los pacientes. Bajo su acción, también se produce una sensación de hormigueo, transformándose en una fina vibración.

Una característica de DN es un aumento en la conductividad eléctrica de la piel, por lo que se usa para prepararse para la exposición a otros tipos de corrientes diadinámicas. Una corriente rítmica intermitente (OR) de un solo ciclo, o el llamado ritmo de síncopa, tiene una frecuencia de 50 Hz durante 1,5 s, alternando con pausas que también duran 1,5 s.

La corriente modulada por periodos cortos (KP) representa la alternancia de una serie de pulsos de corrientes ON y DN, repitiéndose cada 1,5 s. Esta alternancia reduce la habituación a estas corrientes.

La corriente modulada por periodos largos (DP) representa la alternancia de las corrientes ON y DI, y la duración del paso de la corriente ON es de 4 s, y la de DN es de 8 s. La duración de un período de modulación es de 12 s. Corriente de onda de ciclo único (0V) con una frecuencia de 50 Hz. Su amplitud aumenta gradualmente desde cero hasta el valor máximo en 2 s, permanece en este nivel durante 4 s y disminuye a cero en 2 s, seguido de una pausa de 4 s. La duración total del período es de 12 s. Corriente de onda push-pull (DV) con una frecuencia de 100 Hz. El cambio en la amplitud de los pulsos ocurre de manera similar a la corriente 0V. La duración total del período también es de 12 s. Prima de corriente de onda de ciclo único (0V ") con una frecuencia de 50 Hz. La amplitud de los pulsos aumenta en 1 s desde cero hasta el valor máximo, se mantiene en este nivel durante 2 s y luego disminuye a cero en 1 s. La duración total del período es b s La corriente de onda de contrafase prima (DV") con una frecuencia de 100 Hz. El cambio en la amplitud de los pulsos ocurre de manera similar a la corriente 0V. La duración total del período es también de 6 s.

Las corrientes diadinámicas tienen principalmente un efecto analgésico. La irritación de las terminaciones periféricas provoca un aumento en el umbral de su sensibilidad al dolor. Al mismo tiempo, los impulsos que se repiten rítmicamente desde los receptores de los nervios periféricos que ingresan al sistema nervioso central, según las enseñanzas de A. A. Ukhtomsky, conducen a la formación de un "dominante de irritación rítmica" en él, que suprime el "dominante del dolor" y alivia el dolor. Para mejorar el efecto irritante de las corrientes diadinámicas, reducir la adicción a ellas durante el procedimiento, se utiliza el cambio de polos.

Las corrientes de pulso activan la circulación sanguínea y linfática, mejoran el trofismo de los tejidos, estimulan los procesos metabólicos, lo que a su vez mejora el efecto analgésico de su acción. Las corrientes de pulso provocan de forma refleja contracciones musculares, por lo que se utilizan para la estimulación eléctrica de músculos estriados y músculos lisos, órganos internos (ORiON). Las corrientes diadinámicas de CP y DP tienen el efecto analgésico más pronunciado. Las corrientes de onda en mayor medida que otras mejoran la circulación sanguínea.

En los últimos años, con la ayuda de corrientes diadinámicas, se administran sustancias medicinales (diadinamoforesis).

Dispositivos para terapia diadinámica

Para la terapia diadinámica se utilizan diversos dispositivos nacionales e importados. Entre los domésticos, Tonus-1, Tonus-2 son los más utilizados, entre los importados: Diadynamic DD-5A (Francia), Bi-pulsar (Bulgaria).

Arroz. Panel de control del dispositivo "Tonus-1" (esquema). 1 - conmutador de red; 2 - luz de señal; 3 - pantalla de osciloscopio 4 - teclas para encender ciertos tipos de corrientes diadinámicas; 5 - miliamperímetro; 6 - interruptor de polaridad en los terminales de electrodedon 7 reloj de procedimiento; 8 - regulador de corriente del paciente. Sobre las teclas 4 hay designaciones de letras (a - y), correspondientes a ciertos tipos de corrientes diadinámicas

Como ejemplo, considere el dispositivo del dispositivo Tonus-1 y familiarícese con las reglas para su uso.

El dispositivo portátil "Tonus-1" opera desde una red de corriente alterna con una frecuencia de 50 Hz y un voltaje de 127-220 V. El dispositivo genera 9 tipos de corrientes diadinámicas. Pertenece a la II clase de protección. Hay un panel de control en la pared frontal del dispositivo (Fig. 14). Sobre el pared posterior La máquina tiene un enchufe para conectar el cable de alimentación a un tomacorriente de pared y un interruptor de voltaje. En la pared izquierda hay un conector para conectar el cable del electrodo, que consta de dos cables rojo (ánodo) y azul (cátodo) conectados a los electrodos. Un conjunto de electrodos está conectado al dispositivo. Considere el dispositivo "Tonus-2m". Diagrama de función eléctrica:

Rectificador

modulador

Moldeador

Regulador de corriente de salida

Transistor de salida

interruptor de polaridad

miliamperímetro

Paciente

Interruptor de tipo actual

Divisor de frecuencia de red

cadena integradora

Dispositivo de protección

Dispositivo de bloqueo

magnetoterapia

La magnetoterapia es un grupo de métodos de fisioterapia que implican el uso de un campo magnético con fines terapéuticos y profilácticos.

Tipos de campos magnéticos aplicables. Los campos magnéticos aplicados pueden ser variables (alta o baja frecuencia) o constantes. En este caso, los campos magnéticos tanto constantes como alternos se pueden utilizar tanto en modo continuo como pulsado (intermitente); Dependiendo del método, los pulsos pueden tener diferentes frecuencias, duraciones y formas.

Cuando un tejido humano se expone a un campo magnético, surgen corrientes eléctricas en él. Bajo su influencia, las propiedades fisicoquímicas de los sistemas de agua del cuerpo, la orientación de grandes moléculas biológicas ionizadas (en particular, proteínas, incluidas las enzimas) y radicales libres. Esto implica una transformación en la velocidad de los procesos bioquímicos y biofísicos. La reorientación de los cristales líquidos que forman la membrana celular y las membranas intracelulares cambia la permeabilidad de estas membranas.

En Rusia, los métodos de magnetoterapia son reconocidos como médicos y se utilizan tanto en hospitales públicos como en clínicas privadas en salas de fisioterapia. Hay una serie de publicaciones médicas académicas que apuntan a la eficacia clínicamente probada de la magnetoterapia.

En los Estados Unidos, las reglamentaciones de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) prohíben la venta y la publicidad de cualquier producto de magnetoterapia como dispositivos médicos debido a las declaraciones de efecto terapéutico tales dispositivos se consideran poco razonables en los EE. UU.

En la comunidad científica estadounidense, tampoco hay consenso sobre este tema. Mientras que algunos científicos estadounidenses apoyan la posición de la FDA, llamando a la magnetoterapia un método pseudocientífico, las explicaciones de los mecanismos de su acción son “fantásticas” y argumentando que no hay evidencia clínica de su efectividad, otros científicos señalan en sus trabajos la relación obvia. del cuerpo humano con campos magnéticos y el efecto terapéutico que pueden ejercer los campos magnéticos.

Dispositivos industriales de magnetoterapia

La clasificación de los aparatos y aparatos de magnetoterapia fabricados en serie se basa en el grado de localización del campo de acción sobre el paciente, ya que es el más factor significativo desde el punto de vista de la construcción del dispositivo en sí, su complejidad, así como el dispositivo terminal para generar un campo magnético. En el primer capítulo, se identificaron tres clases de localización de impactos:

impacto local (local),

impacto distribuido,

impacto general.

La primera clase incluye dispositivos que contienen uno o dos inductores diseñados para irradiar un determinado órgano o parte del cuerpo del paciente con un campo magnético. También incluyen dispositivos de acción de magnetopunción con la posibilidad de irradiar solo un punto biológicamente activo en cualquier momento. Una característica de esta clase es la ausencia de desplazamiento espacial del campo magnético. También incluyen productos de magnetoterapia con imanes permanentes: pulseras, tabletas, clips, etc., que no se consideran en este trabajo.

La segunda clase incluye dispositivos que contienen una cantidad (tres o más) de inductores, con los que se pueden cubrir una cantidad de órganos del paciente o un área importante del cuerpo del paciente e incluso colocar sobre partes diferentes cuerpo. Esta clase se caracteriza por la capacidad de mover el campo magnético en el espacio alrededor del paciente.

La tercera clase incluye equipos con el dispositivo terminal más voluminoso, que debe acomodar a la persona completa. Estos dispositivos proporcionan un efecto general y, como regla, dicho equipo proporciona el movimiento del campo en el espacio y el cambio en el tiempo.

En las dos primeras clases, los propios emisores de campo magnético tienen un diseño simple y, a menudo, están organizados en masa, por lo que durante el tratamiento pueden ajustarse arbitrariamente, según el deseo del fisioterapeuta o de acuerdo con los métodos médicos. Al mismo tiempo, en el costo total del dispositivo, los emisores constituyen una pequeña parte en comparación con la parte electrónica que genera las corrientes de potencia. Esto es especialmente típico para dispositivos de acción distribuida y menos cierto para dispositivos de acción local, donde a menudo se utilizan los convertidores de corriente de frecuencia industrial más simples.

Los dispositivos de la tercera clase utilizan dispositivos terminales estacionarios bastante voluminosos en los que se coloca al paciente. Su diseño puede ser muy diverso, desde un traje magnético hasta una habitación magnética. Aquí, el costo de los dispositivos terminales a veces supera el costo de una unidad de control electrónico que genera todo el conjunto de corrientes de energía. Son estos dispositivos los que son objeto de gran atención por parte de los autores del libro, ya que son los sistemas de magnetoterapia compleja.

Un análisis de los principios de construcción de los dispositivos industriales de magnetoterapia nos permite presentar su diagrama de bloques generalizado (Fig.).

Con la ayuda de la unidad de control, se establece un conjunto de parámetros biotrópicos del campo magnético. Funcionalmente, la unidad de control puede contener configuradores de parámetros de tiempo-frecuencia, parámetros de sincronización, intensidad del campo magnético, etc.

El conformador está diseñado para obtener una corriente de una determinada forma en inductores y, en el caso más simple, puede contener un convertidor para el tipo de corriente que alimenta el inductor en forma de diodo rectificador. Como regla general, el moldeador incluye un amplificador de potencia.

El dispositivo terminal está diseñado para generar un campo magnético y es un inductor o un conjunto de inductores (emisores de campo magnético) hechos en forma de electroimanes, solenoides, inductores cortos (planos).

Aparatos de magnetoterapia de acción local

Los dispositivos de magnetoterapia (MTA) de acción local se pueden dividir en portátiles, para uso individual, y portátiles, para uso general. La división se basa en la interposición de la unidad de control y el dispositivo terminal: el inductor.

Llamemos a Mag-30 como el primer MTA bajo consideración. Está destinado a la exposición a un MF sinusoidal de la misma intensidad. El dispositivo es un inductor en forma de U con dos bobinas en una caja de plástico y se alimenta directamente de la red eléctrica. Su característica distintiva es la ausencia de una unidad de control como tal. El dispositivo se produce en 4 tamaños: 130x115x130 mm, 105x80x54 mm, 115x80x47 mm, 110x72x34 mm, el consumo de energía no supera los 50 vatios.

El siguiente "magnificador" de MTA genera campos magnéticos sinusoidales y pulsantes y está hecho en forma de inductor-electroimán y convertidor combinados en un solo diseño (Fig. 2.2). El convertidor es un dispositivo que genera pulsos de corriente que alimentan el devanado del electroimán. La intensidad se ajusta cambiando los cables de bobinado. El dispositivo tiene unas dimensiones de 243x93x48 mm y no consume más de 30 vatios de potencia.

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Magniter"

MTA "Polyus-2D" forma un MF pulsante con un frente ascendente suave y un decaimiento de pulso. El inductor consta de 4 bobinas electromagnéticas conectadas en serie. Una característica del dispositivo es la presencia de una pantalla ferromagnética común. El consumo de energía no es más de 4 vatios.

Los equipos portátiles de magnetoterapia de acción local están representados por una amplia gama de dispositivos. Así, la familia de dispositivos Polus incluye más de cinco artículos. "Pole-1" está diseñado para influir en el paciente con un MP de media onda sinusoidal o pulsante de frecuencia industrial en modos continuos o intermitentes. El dispositivo tiene un ajuste de 4 pasos de la intensidad MP. Una característica distintiva es la presencia de un temporizador y un dispositivo de indicación que consta de lámparas de señal conectadas en serie con inductores. El ajuste del modo intermitente se realiza mediante un dispositivo de control realizado de acuerdo con el esquema multivibrador. El conjunto de inductores incluye electroimanes de 3 tipos: cilíndrico, rectangular, de cavidad. Los polos cilíndricos del inductor son la superficie de trabajo. El inductor rectangular tiene como superficie de trabajo no solo el frente, sino también las paredes del extremo y laterales (160x47x50 mm). 2 bobinas conectadas en serie están fijadas en el núcleo. El inductor de la cavidad es una bobina, dentro de la cual se coloca un núcleo (25x165 mm). El consumo de energía no supera los 130 W.

El dispositivo Polus-101 está diseñado para exponerse a un campo magnético sinusoidal de mayor frecuencia y tiene 4 niveles de ajuste de intensidad de MF. El conjunto de inductores consta de dos solenoides (220x264x35 mm). Se proporciona el modo de inclusión alternativa de inductores en modo intermitente. El consumo de energía no es más de 50 vatios. Una característica de este aparato es que los inductores y los condensadores conectados en serie con ellos forman circuitos resonantes, lo que permite ahorrar en el consumo de energía. Otra característica distintiva es que para obtener una corriente sinusoidal en los inductores, no se utiliza la red de suministro, sino el voltaje generado por un generador separado (Fig.).

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Pole-101"

MTA "Polus-2" está diseñado para la exposición a MF sinusoidal y pulsante con 4 etapas de regulación de la intensidad y frecuencia de los pulsos de MF. El kit del dispositivo incluye 3 tipos de inductores: cilíndrico (110x60 mm), rectangular (55x40x175 mm), intracavitario (25x165 mm), inductor de solenoide (240x265x150 mm) . El inductor cilíndrico está hecho en forma de 4 bobinas separadas con núcleos colocados a lo largo del perímetro del inductor. Una característica distintiva del dispositivo es la coincidencia automática de la intensidad del campo magnético del inductor cuando se cambia con el generador y la presencia de un formador de pulsos MP, que permite obtener una forma de corriente exponencial en el circuito del inductor. con tiempo de caída ajustable.

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Pole-2"

El "gradiente" de MTA está destinado a la exposición a MF de una y dos medias ondas sinusoidales y pulsantes con una frecuencia de 50, 100 Hz en modos continuos e intermitentes con 8 pasos de ajuste de intensidad de MF. El kit de instrumentos incluye tres tipos de inductores electromagnéticos (131x60; 85x60; 32x82 mm). Todos los inductores de campo magnético están encerrados en una pantalla de acero. El dispositivo tiene un indicador de intensidad MF digital incorporado y un temporizador. Las características distintivas son: la fuente de alimentación del inductor por corriente modulada por pulsos rectangulares y la capacidad de trabajar desde una fuente externa de una señal sinusoidal y pulsada.

La lista de dispositivos de acción local producidos en masa, sus características técnicas comparativas y características principales se dan en la Tabla.

Tabla 1. Equipos nacionales y extranjeros de impacto local

Nombre de la máquina	Tipo de corriente de alimentación del inductor	Max, valor de inducción, mT (número de pasos)	frecuencia MP	Tipo de inductor	Características distintivas
magneto
	Pecado, PU 1p/p
				Solenoide
	Sin, imp., exp.			electromagnético, solenoide
					Magnetoforesis, MP inversa automática
					MP inversa automática
Gradiente-1	Pecado, PU 1p/p y 2p/p				Modulación de corriente, funcionamiento desde un generador externo
			Programable		Posibilidad de sincronización desde el sensor de pulso
		100 (liso)			Impacto en BAP
			0,17...0,76; 30; 130	Solenoide	Estimulación magnética
				Solenoide	Estimulación magnética
Inductor-2
			2...5, 6, 8, 10,12,16
Atfa Pulsar
				Solenoide	modulación MP
Biomagnetiks (Alemania)				Solenoide
Magnetotrón (Alemania)				Solenoide
Ronefort (Italia)				Solenoide	Mover el inductor sobre el cuerpo del paciente
Imán-80 (Bulgaria)				Solenoide
Imán-87 (Bulgaria)				Solenoide
UP-1 (Bulgaria, Alemania)			1,4, 8, 16, 25, 50
1 Mela (Alemania)				Solenoide
Rodmagnetik 100 (Alemania)			2, 4, 8, 10, 17, 25
				Solenoide

Nota. En la tabla se aceptan las siguientes designaciones de corrientes: sin - sinusoidal; diablillo. - impulso; exp - exponencial; PU - pulsante; En / p y 2p / p: rectificación de una y dos medias ondas, respectivamente.

Dispositivos de magnetoterapia de acción distribuida

La mayoría de los MTA de acción local tienen varios modos de funcionamiento, en uno de los cuales es posible realizar un efecto distribuido. Por ejemplo, en el MTA "Pole-101" es posible encender alternativamente una de las dos bobinas, lo que conduce, por así decirlo, al desplazamiento del campo en el espacio. Sin embargo, para el movimiento direccional, y más aún para la creación de un campo móvil o giratorio, se requieren al menos tres inductores y una corriente de alimentación trifásica.

MTA "Atos" (Fig. 2.5) está destinado al tratamiento de enfermedades en oftalmología con un campo magnético que gira alrededor del eje óptico del ojo, creado por una fuente de seis canales hecha sobre la base de solenoides y que genera una alterna o pulsada campo magnético reversible con una frecuencia de 50 o 100 Hz. Una característica de este dispositivo es la posibilidad de actuar simultáneamente sobre 3 frecuencias: la frecuencia de cada solenoide en el momento del encendido, la frecuencia de modulación del IBMP, la frecuencia de conmutación de los solenoides vecinos.

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Atos"

MTA "Alimp-1" es una fuente de 8 canales de un MP viajero pulsado con una frecuencia de 10, 100 Hz con un ajuste de dos etapas de la intensidad del campo. El dispositivo está equipado con un conjunto de 3 tipos de inductores, formando 2 dispositivos de solenoide, que consta de 5 y 3 inductores de solenoide, respectivamente, y un conjunto de 8 solenoides colocados en los bolsillos del paquete (720x720x20 mm) (Fig. 2.6) . El primer dispositivo solenoide (480x270x330 mm) es un conjunto de 5 bobinas cilíndricas dispuestas una tras otra. El segundo (450x450x410 mm) es una estructura de 3 bobinas cilíndricas ubicadas en ángulo entre sí. El consumo de energía no supera los 500 W. Una característica distintiva del dispositivo es el uso de un MP viajero pulsado, ya que tiene un efecto terapéutico más pronunciado.

Arroz. Diagrama estructural del MTA "Alimp-1

El aparato "Madakhit-010P" es un complejo médico y de diagnóstico diseñado para efecto terapéutico campo electromagnético pulsado complejamente modulado en un órgano enfermo y su diagnóstico. Los dispositivos de este tipo se construyen de acuerdo con el esquema que se muestra en la Fig.

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Malaquita-OYUSh

Una característica distintiva del dispositivo es la presencia de un canal de comunicación con una computadora para el control automático de los parámetros de MF y la optimización del proceso de tratamiento debido a la retroalimentación. El conjunto de inductores consta de 12 electroimanes.

La lista de dispositivos para magnetoterapia de acción distribuida, producidos por la industria, sus principales características técnicas y características se dan en la Tabla. 2.2.

Tabla 2

Equipos nacionales y extranjeros de impacto distribuido

nombre de la aplicación-			Valor máximo					Distintivo
					inductor		peculiaridades
	inductor		(numero de pasos)
						Solenoide
Malaquita-01							Ajuste automático de parámetros
Malaquita-010P	Imp., con l.-mod						Canal OS, control por computadora
	PT, Pecado, Imp. pf y pb
					Solenoide		Ejecutando diputado
					Solenoide		Ejecutando diputado
Magnetizador, tipo M-CHR (Japón)							Campo magnético + vibración
Magnetizador, tipo M-RZ (Japón)							Campo magnético + vibración
Magneto-diaflux (Rumania)	PU 1p/p y 2p/p				electromagnético, solenoide		Modo de funcionamiento rítmico

Nota. En la tabla se aceptan las siguientes designaciones de corrientes; PT - permanente; sl.-mod - complejamente modulado; mp y bp - mono y bipolar, respectivamente; el resto de las designaciones son las mismas que en la Tabla. uno

Dispositivos magnetoterapéuticos de efecto general

Los dispositivos de impacto general son los dispositivos más complejos y costosos, por lo que hay muy pocos dominados por la industria y certificados por el Ministerio de Salud de la Federación Rusa. Actualmente, estos incluyen dispositivos de la clase Aurora-MK, dispositivos de los tipos Magnetoturbotron 2M y Magnitor-AMP, y el complejo Bio-magnet-4. MTA "Aurora M.K-01" está diseñado para la exposición general del paciente a un campo magnético dinámico complejo con un conjunto muy grande de posibles configuraciones de MF, desde "correr" hasta moverse aleatoriamente, que se programan de antemano y, en principio, se seleccionan para cada paciente individualmente. El paciente está ubicado en un sofá especial, donde los sistemas de inducción se fijan en forma de planos flexibles: por separado para todas las extremidades, la cabeza y el torso de una persona. Luego cada una de las partes es recubierta por planos flexibles, formando un volumen cerrado a modo de traje espacial, en cuyo interior se ubica el paciente. En el futuro, los dispositivos de la clase Avrora-MK se considerarán en detalle como los más apropiados para la tarea de magnetoterapia compleja. Aquí nos limitamos a poner en mesa. 2.3 mayor especificaciones para comparar con otros dispositivos.

Tabla 3

MTA "Magnitor-AMP" está destinado a la exposición a un MF giratorio en el rango de 50 ... 160 Hz con un ajuste cíclico-periódico automático programable de la intensidad del MF de 0 a 7,4 mT y con modulación de tensión de acuerdo con una ley arbitraria en todo el cuerpo del paciente. El inductor es un electroimán tridimensional realizado en forma de estator de una máquina eléctrica de CA trifásica de 2 polos, en el que se coloca al paciente.

La unidad de control y medición está hecha sobre la base de una PC. Una característica distintiva del dispositivo es el impacto de un MF giratorio homogéneo en todo el cuerpo del paciente con control simultáneo de la frecuencia del pulso y la temperatura del cuerpo del paciente. El dispositivo se caracteriza por una gran masa del inductor (alrededor de 500 kg), fuente de alimentación de una red trifásica, alto consumo de energía (2,5 kW).

Arroz. Diagrama estructural de MTA "Magnitor-A

El MTA "Biomagnet-4" (o BM-4), según el fabricante, afecta al paciente "con un entorno electromagnético especial creado por la radiación bioactiva filtrada del componente nocivo, siempre que el campo geoeléctrico y, en parte, el campo geomagnético sean completamente blindado". Se coloca al paciente en una cámara rectangular con una puerta bien cerrada, donde puede sentarse en una silla de madera. La gestión y diagnóstico se realiza desde un PC. En mesa. 2.3 muestra la principal información comparativa sobre los MTA anteriores del efecto general.

Así, el desarrollo de MTA va por el camino de crear dispositivos que generan campos magnéticos con un rango cada vez más amplio de parámetros biotrópicos, aumentando el área de influencia, introduciendo elementos de seguimiento de la salud del paciente, controlando y sincronizando con los biorritmos del paciente, introduciendo un modo de retroalimentación basado en equipos de diagnóstico de medición para propósitos generales y especiales e instalaciones de cómputo.

Complejo de hardware y software para el control dinámico del campo magnético "Aurora MK-02"

El complejo está diseñado para formar 16 corrientes o voltajes independientes, ajustables en valor, duración de ciclos, polaridad, momentos de encendido y apagado, y todos los parámetros son ajustables de forma independiente dentro de los 32 ciclos de operación.

La estructura de hardware y software del complejo se muestra en la fig. 4.16, y la estructura del hardware se muestra en la fig. 4.17.

El complejo (Fig.) incluye un bloque para crear o modificar una configuración de campo magnético (MCF), que se entiende como una secuencia específica de aparición de corrientes de salida con intensidades, atributos y duraciones específicas. El conjunto de ILC generados, incluidos los registrados previamente, se almacena en el banco de información de ILC en medios (dispositivos de memoria de solo lectura - ROM), ROM reprogramable (PROM) y memoria de acceso aleatorio (RAM) no volátil. Las configuraciones se almacenan en forma comprimida para ahorrar memoria.

Arroz. Estructura de hardware y software del sistema Avrora MK-02

Para la operación, primero se decodifica el archivo KMP seleccionado. En este caso, los parámetros de intensidad se colocan en una memoria de acceso aleatorio interrogada (SpRAM) especial e independiente (del procesador) utilizando el contador CTA y el registro de dirección RGA, y los parámetros de frecuencia-tiempo con atributos (polaridad, modulación) son ingresados ​​en la memoria RAM del procesador y están bajo su constante observación. En este caso, los parámetros de frecuencia y tiempo en el procesador se transfieren a temporizadores especiales y el procesador forma intervalos de tiempo basados ​​en ellos. La unidad procesadora tiene un software personalizado para la síntesis, salida y decodificación de CMP y, finalmente, para la operación en tiempo real.

Las fuentes de alimentación (SI) de corrientes (16 piezas) perciben información en forma de un código de 16 bits según el principio de un bit: una fuente de alimentación (SI). Dos entradas adicionales al SI determinan sus atributos (polaridad, modulación).

El funcionamiento del complejo de software y hardware Aurora MK-02, cuya apariencia se muestra en la fig. 4.20 se puede dividir en tres etapas.

La primera etapa es la creación o modificación de la configuración del campo magnético (MCF). Esta etapa es apoyada por el programa SINTEZ. Aquí puede llamar a cualquiera de las configuraciones almacenadas como archivos en el banco de información de KMP, o comenzar con un archivo de configuración "vacío".

Un modelo generalizado de la configuración del campo magnético (MCF) aparece en la pantalla en forma de 16 formatos de señal, un ejemplo de uno de los cuales se muestra en la Fig. 4.21. Debajo de cada medida, se muestran los valores digitales de la duración del intervalo de medida, la intensidad y la duración del intervalo de pausa.

La elección de un parámetro de configuración se realiza moviendo el marcador a la ubicación correspondiente del parámetro. Al configurar el comando, la forma de onda se amplía a pantalla completa para mejorar la precisión de la configuración. Luego, moviendo el marcador, se establecen las intensidades y atributos necesarios en cada compás del formato de la señal.

La duración de los intervalos de tacto y los intervalos de pausa se establecen llevando el marcador a la ubicación correspondiente en la pantalla y marcando números secuencialmente. Después de la formación o modificación, un nuevo KMP se registra como un archivo con un nombre dado en el banco de información de KMP.

Arroz. Apariencia complejo de hardware y software "Aurora MK-02"

Esta etapa cuenta con el apoyo del programa ZAGR. Aquí, el ILC seleccionado se muestra en la pantalla como un modelo generalizado con todos los datos gráficos y alfanuméricos.

Al mismo tiempo, todos los parámetros de la ILC, registrados, como se mencionó anteriormente, en forma comprimida, se decodifican y se colocan en los lugares especificados del complejo. Entonces, el valor de intensidad en cada ciclo, almacenado digitalmente en el CMP (código de 6 bits), se convierte en una señal PWM de la siguiente manera. El nivel de intensidad, por ejemplo, 17 se convierte en una secuencia de 17 unos y 47 ceros, que consta de 64 bits, y el nivel de intensidad, por ejemplo, 13 se convierte en una secuencia de 13 unos y 51 ceros, que consta de 64 bits . Las secuencias resultantes se ingresan en una SpRAM especial (RAM de 16 bits) en los 6 bits inferiores, los 5 bits superiores de los cuales se seleccionan según el número de ciclo en el ciclo. Esta SpRAM es externa al procesador y está diseñada principalmente para trabajar de forma independiente bajo el control de su propio generador y contador de direcciones. Solo en el modo de decodificación y escritura, el direccionamiento de esta RAM va al procesador.

Los valores de duraciones de intervalos de ciclo, intervalos de pausa, frecuencias de modulación, así como los atributos registrados en el CMP en forma de mantisa y orden, se convierten a números enteros y se registran en la RAM del procesador, donde se encuentran bajo el control total del procesador.

La tercera etapa es la etapa de trabajo directo (generación del IMF y su control en tiempo real).

Arroz. Modelo de configuración de campo magnético generalizado

El trabajo es apoyado por el programa RABOT. Primero, el procesador establece las direcciones superiores de SpRAM relacionadas con el primer ciclo de intensidad (Fig. 4.18), y los dígitos inferiores comienzan a ser clasificados por un contador especial de la dirección SCHA con una alta frecuencia f0 (alrededor de 2 MHz) . Dado que cada dígito de la SpRAM contiene una secuencia de 1 y 0 de acuerdo con el patrón de la Fig. 4.19, luego aparece una señal PWM de la intensidad establecida del primer ciclo en la salida de cada una de sus descargas. Simultáneamente, uno de los temporizadores se llena con el código de intervalo del ciclo de intensidad y los registros de atributos se llenan con los códigos de polaridad y modulación del primer ciclo para cada bit y, de hecho, para cada salida. El complejo comienza a generar señales PWM del primer ciclo en las 16 salidas. Dado que la formación de señales PWM se lleva a cabo sin la participación del procesador, este último pasa a dar servicio al programa CONTROL, que está diseñado para controlar las corrientes en las salidas SI mediante un ADC y mostrar la imagen real de la operación en la pantalla.

Al mismo tiempo, el procesador regresa periódicamente al temporizador, rastreando el tiempo restante para el primer ciclo de intensidad. Tan pronto como finaliza el intervalo para el primer ciclo, el procesador ingresa el valor del intervalo de pausa en el mismo temporizador, restablece todas las salidas SI y nuevamente cambia a dar servicio al programa de CONTROL, al mismo tiempo que realiza un seguimiento del tiempo de pausa restante. Al final de la pausa, el procesador cambia las direcciones superiores de SpRAM. correspondiente al segundo ciclo de intensidades, lee el código del intervalo del segundo ciclo de intensidades, ingresa este último en el temporizador, lee e ingresa el valor del atributo en cada salida en el registro RG. El complejo comienza a generar señales PWM del segundo ciclo en las 16 salidas. El procesador, liberado para el ciclo del reloj, vuelve a cambiar para dar servicio al programa CONTROL, que continúa mostrando la imagen real de las corrientes en la pantalla de visualización. Con el final del tiempo 2 ciclos de intensidades, el procesador incluye un intervalo de pausa similar al primer ciclo.

Con el inicio del 3er ciclo, el procesador repite el algoritmo descrito anteriormente para los dos primeros ciclos, y así sucesivamente hasta el ciclo 32 o, si se escribe un número menor a 32 en la celda de servicio N° 14 del ILC seleccionado, luego hasta el número de ciclo registrado en la celda No. 14 información de servicio del archivo ILC seleccionado. Al mismo tiempo, al final del ciclo, el procesador estima el tiempo restante de todo el procedimiento y, si queda tiempo, el procesador vuelve al primer ciclo de reloj del complejo. El trabajo continúa de esta manera hasta el final de todo el procedimiento, cuyo valor se registra en la celda de servicio No. 15 del ILC seleccionado y registrado por el procesador en un temporizador especial. Se utiliza otro temporizador para generar la frecuencia de modulación fm, cuyo valor se establece junto con la configuración del atributo en cada ciclo de reloj. En el procedimiento respaldado por el programa CONTROL, se realiza el control visual sobre el funcionamiento del complejo y la comparación de los parámetros reales con los especificados.

Desde el principio, al seleccionar un archivo CMP, como se indicó anteriormente, aparece en la pantalla un modelo generalizado del CMP seleccionado. Cuando se enciende, el modelo generalizado adquiere una imagen en escala de grises, y solo en el momento particular se resalta con brillo completo la parte del formato correspondiente al ciclo de trabajo durante todo el tiempo de este ciclo. Al final del siguiente compás y del siguiente, todo el brillo se mueve a la parte adyacente del formato.

Al mismo tiempo, los valores reales de las intensidades en 16 salidas del complejo se miden con un ADC, se ingresan en el procesador, se comparan con los valores especificados y se muestran en la pantalla como signos de desviación, lo que permite evaluar inequívocamente trabajo normal complejo durante el procedimiento.

Descripción del programa para la decodificación de carga y operación.

El programa consta de dos bloques: el programa de desempaquetado-descifrado y el programa de carga y trabajo.

El programa de descompresión-descodificación incluye tres procedimientos:

procedimiento de desempaquetado de amplitud "RASPO";

procedimiento para desempaquetar atributos "ATRO";

el procedimiento de desembalaje de los tiempos "TAYO".

En el procedimiento RASPO se realizan las siguientes operaciones:

se asigna espacio en RAM para 128 palabras, que se borra preliminarmente;

se leen las amplitudes del primer ciclo de los 16 canales;

en cada uno de ellos se asignan los 5 dígitos inferiores;

se convierten en una secuencia de tantas unidades como el código en el número, que se ingresan en el espacio asignado en la RAM;

la matriz registrada del primer ciclo se transfiere al dispositivo de almacenamiento intermedio SpRAM, que es externo a la computadora;

cambiar a las amplitudes del siguiente ciclo, que se desempaquetan de la misma manera y se escriben en la SpRAM, habiendo cambiado previamente la página de la SpRAM cambiando los bits altos;

ir al procedimiento "ATRO", mientras que en el procedimiento de desempaquetado del atributo "ATRO" se realizan los siguientes subprocedimientos:

se asignan los bits 6, 7 y 8 de la matriz de amplitudes;

decodificado de acuerdo con la tabla de codificación e ingresado en la RAM del controlador en forma de una matriz de atributos desempaquetados;

vaya al procedimiento de desembalaje TAYO, en el procedimiento de desembalaje TAYO times se realiza lo siguiente:

se lee el siguiente código del intervalo de tiempo;

se asignan cinco dígitos menores;

se asignan tres dígitos senior;

los cinco dígitos menos significativos se multiplican por un número igual a dos a la potencia del código en los tres dígitos más significativos, es decir desplazar a la izquierda tantas veces como el código en los tres bits de orden superior seleccionados;

el producto resultante se multiplica por 15,5 veces y se escribe un código de 16 bits en la matriz de tiempos de reloj y, de manera similar. - en una matriz de tiempos de pausa y períodos de modulación, formando así tres matrices de tiempos.

El bloque de programa de carga y ejecución realiza la siguiente secuencia de operaciones:

carga el tiempo total del procedimiento en un temporizador especial y lo enciende para restar con una frecuencia de 50 Hz;

carga los 5 bits superiores de la dirección de memoria SpRAM (se ingresa la dirección cero para el primer ciclo);

carga los atributos del primer ciclo en registros externos para controlar fuentes de alimentación de corrientes;

carga la hora del reloj en el reloj temporizador, lo enciende e incluye el acceso al contador de los dígitos menos significativos de la dirección de la SpRAM de la frecuencia de referencia, comienza la operación de las fuentes de alimentación (SI);

inicia un programa de control que muestra la configuración del campo magnético en la pantalla y compara los valores reales con los dados;

comprueba el estado del takt timer y, si hay suficiente tiempo, vuelve al control; si el tiempo es corto, espera el final del takt time;

con la llegada del final del takt time, carga el tiempo de pausa en el takt timer, apaga el SI y espera el final de la pausa;

con la llegada del final de la pausa, vuelve al algoritmo para cargar los 5 bits superiores de la dirección de memoria SpRAM, aumentando el código de este último en uno, y repite todos los elementos anteriores de la secuencia 32 veces, correspondiente a 32 ciclos;

comprueba el estado del temporizador del procedimiento general y, si el tiempo no ha expirado, vuelve al algoritmo para cargar las direcciones de los bits de orden superior de SpRAM, poniendo a cero la dirección;

continúa ejecutando la secuencia anterior hasta que el temporizador del procedimiento general se pone a cero;

después de reiniciar el temporizador para el procedimiento general, detiene la operación y enciende la señal de sonido.

Complejo magnetoterapéutico "Multimag MK-03"

El complejo está destinado a recibir desde un PC y almacenar la configuración del campo magnético con posterior formación autónoma de corrientes de potencia para alimentar los inductores del magnetoscan durante el tiempo de ciclo, pausa y ciclo del complejo de magnetoterapia Multimag MK-03. La estructura de todo el complejo se muestra en la fig. 4.22.

El complejo consta de los siguientes bloques:

Software informático compatible con IBM.

Una interfaz con un ADC integrado en una computadora y que tiene las siguientes características:

señales digitales: 8 bits - datos, 2 bits - seguimiento;

señales analógicas: 8 canales, rango de ±2 V, 12 bits, frecuencia de muestreo - 10 kHz.

Una unidad de control, en cuya memoria se ingresa una matriz de la configuración del campo magnético desde la computadora y que, al recibir una orden, se pone en funcionamiento, generando corrientes de energía para alimentar los inductores de magnetoscan.

MagnetoScan es una camilla especial con inductores para generar un campo magnético dinámico alrededor del paciente.

Los sensores de diagnóstico que se forman dependiendo del problema a resolver y en el conjunto estándar incluyen: sensores de temperatura, reogramas, cardioseñales, presión arterial, etc.

Equipo de diagnóstico que contiene dispositivos amplificadores-conversores que reciben señales de sensores y generan señales normalizadas para alimentar al ADC.

Arroz. Diagrama estructural del complejo "Multimag MK-03

Características técnicas de la unidad de control:

número de canales............................................... .... .....ocho;

intensidad (corriente) ............................... hasta 3 A (±);

número de golpes ............................................... ... ...hasta 32;

los compases se pueden separar con pausas;

la polaridad actual es independiente del canal;

la pausa es independiente por canapés;

para controlar la corriente hay una salida de cada canal con amplitud ........................................... ......... .........hasta 1 V;

tamaño de memoria .............................................. 8x2048;

frecuencia del oscilador incorporado ....................... 2 MHz.

La estructura de la unidad de control se muestra en la fig. 4.23. Se ingresa una matriz de la configuración del campo magnético en la memoria del controlador SpRAM. Durante el funcionamiento, la memoria es interrogada por el generador incorporado. La información en forma de señal PWM se distribuye a 8 canales de fuentes de alimentación (SI) de corriente, junto con el establecimiento de la polaridad y la pausa, de forma independiente por canales. Cada fuente de alimentación se carga en los inductores correspondientes del magnetoscan (I^Ig). La corriente en los inductores se mide y alimenta a la salida analógica de la unidad de control para convertirla en un ADC.

El diagrama funcional del controlador de la unidad de control se muestra en la fig. 4.24. La dirección del bloque es seleccionada por el circuito AB. El registro RG1 sirve para direccionar registros y modos. La grabación en RG1 se lleva a cabo mediante la señal de acompañamiento OUTA y solo cuando este bloque es seleccionado por el circuito AB. El formato de direccionamiento y modos se muestra en la Tabla. 4.3.

Los datos de la computadora se distribuyen según la última dirección registrada en el registro RG1. Los datos van acompañados de la señal OUTB y se escriben en los siguientes registros:

Registro de dirección de memoria RAM, compuesto por el registro RG3 (5 bits superiores) y el contador CT2 (6 bits inferiores); - Registro de datos RG2 para memoria RAM

registro de polaridad RG5;

registro de pausa RG6.

Arroz. Diagrama funcional del controlador de la unidad de control

Después de ingresar todos los datos en los registros y en la memoria RAM, la combinación 00 se ingresa en el registro RG1 (en los bits a4, a3), lo que convierte a la unidad de control en el modo de verificación y monitoreo de la instalación correcta. Sin embargo, si se ingresa una combinación de 10 en las categorías a4, a3, entonces la unidad de control se enciende en el modo de "trabajo". En este modo, el oscilador interno G (2 MHz) que utiliza el contador CT2 itera sobre los 6 bits inferiores de la memoria RAM, en los que se registran los códigos de las señales PWM de los 8 canales. El registro RG4 en la salida de la RAM genera señales PWM, que además se activan con pausas desde el registro RG6 y se alimentan a la salida del controlador para controlar las fuentes de alimentación SI.

Tabla 4

En la memoria PWM, los códigos se registran para todo el ciclo de operación. La computadora controla la duración del ciclo y la pausa con un temporizador especial ubicado en la interfaz. Con el final de un ciclo o pausa, la computadora incrementa el mayor de los 5 bits de memoria RAM. sobrescribe, posiblemente con cambios, los datos de polaridad y silencio y comienza a trabajar en un nuevo compás o silencio. El código en los bits menos significativos (a2,al,a0) del registro RG1 determina el canal desde el cual se mide la corriente en los inductores (en forma de voltaje) para enviarla a la computadora.

Un diagrama funcional de una de las fuentes de corriente de potencia SI se muestra en la fig.

Arroz. Diagrama funcional de la fuente de alimentación.

Dependiendo del bit de polaridad (LPO), las teclas impares (Kl1, Kl3) están abiertas y luego la corriente fluye hacia el inductor Y en una dirección, o con otro bit POL, las teclas pares (Kl2, Kl4) están abiertas y entonces la corriente fluye hacia el inductor en otra dirección. Las teclas Kl1 y Kl2 se activan adicionalmente mediante una señal PWM, lo que permite regular la intensidad de la corriente en el inductor. La ondulación PWM es suavizada por el filtro F. La resistencia R4 sirve como sensor de sobrecarga y, en caso de un consumo excesivo de corriente en la fuente de alimentación, el circuito de protección SZ apaga esta fuente. La resistencia R0 sirve como un sensor de corriente de medición a través del inductor, cuyo voltaje, a través del multiplexor de EE. UU., se suministra a la placa ADC en la computadora. La elección del canal para la medición se realiza mediante el código de bus S. El divisor Rl, R2, R3 es un sensor para la configuración correcta de los parámetros de la fuente de alimentación y su operatividad. Al monitorear la instalación, las teclas KLZ y Kl4 se abren, y las señales PWM a través de las resistencias especificadas, como a través de un divisor, se alimentan al multiplexor y luego como una señal analógica a la entrada ADC a la computadora. No hay corriente en el inductor.

Arroz. Aspecto del sistema de generación de corriente electrónica del complejo Multimag MK-03

La apariencia del sistema de generación de corriente electrónica del complejo Multimag MK-03 se muestra en la fig.

Software para el complejo de magnetoterapia. Descripción del paquete de software "MK-03"

Cita.

El paquete de software "MK-03" está diseñado para funcionar como parte del complejo de hardware y software "Multimag MK-03", en combinación con PC compatibles con IBM.

Contenidos del paquete:

MK03.EXE; LEER.TXT; *.DAT;

MK03.HLP; MK03.RES; LITR.CHR.

Funciones principales.

El módulo ejecutable MK03.EXE le permite realizar las siguientes funciones:

Elección de la metodología;

Visualización de los parámetros de la técnica;

Edición de parámetros del método (para la versión 2);

Trabajar con el complejo "Multimag MK-03" (para versiones 1.2);

Información sobre el programa.

Cuando inicia el programa, el menú principal para las funciones anteriores aparece en la pantalla. La función se selecciona con las teclas de cursor (-,<-). При этом перемещается подсветка функции. Для выбора необходимо нажать клавишу «Enter». Рассмотрим последовательно выбираемые функции.

La elección de la metodología.

Esta función le permite seleccionar un archivo de MMF (configuraciones de campo magnético) con la extensión ".DAT" y ".MFR" para su posterior trabajo o modificación. Un ejemplo de la imagen de la pantalla se muestra en la fig. 4.27.

La selección se realiza con las teclas de cursor (<г-, Т, I, ->). Esto mueve el resaltado del archivo. La elección se confirma con la tecla "Enter" y la selección se cancela con la tecla "Esc". La técnica seleccionada se muestra gráficamente en la pantalla, un ejemplo de la cual se muestra en la Fig. Aquí, además del menú principal, aparece el campo ILC, que consta de varias áreas.

Arroz. Visualización del modo de selección de método

El campo principal lo ocupa la matriz de intensidad (8x32), donde 8 filas corresponden a 8 canales del bloque de potencia del aparato de magnetoterapia y 32 columnas corresponden a los ciclos en tiempo de conexión de las intensidades correspondientes en los canales. La duración de los ciclos puede ser diferente por líneas y se muestran en una escala logarítmica por una línea especial en la parte inferior. Aquí, las pausas entre compases también se muestran en una escala logarítmica.

En la parte inferior de la pantalla, aparece un área de información de referencia: por tipo de enfermedad, por nombre de archivo, por duración del procedimiento. A la derecha del campo principal se encuentra la columna "Desviaciones", donde durante el funcionamiento se visualizará la correspondencia de los parámetros configurados en términos de intensidades con los reales. Debajo hay un área para resaltar los parámetros de tiempo promedio.

Arroz. Representación gráfica de la técnica en pantalla

Ver los parámetros le permite definir parámetros específicos de configuración del campo magnético. En este modo, una de las celdas del campo principal está enmarcada en blanco y los valores de los parámetros en esta celda se muestran en una ventana que aparece en el lado derecho de la pantalla. El desplazamiento entre los elementos individuales del campo se realiza con las teclas (flechas, RePág, AvPág, Fin, Inicio).

La imagen en la pantalla toma la forma que se muestra en la fig. 4.29. La ventana en el lado derecho de la pantalla muestra los siguientes parámetros numéricos:

intensidad de campo; - duración del ciclo;

duración de la pausa; - parámetros de modulación;

tipo de modulación.

Arroz. Imagen de pantalla en modo de vista previa

La tecla F3 le permite cambiar para ver información adicional que es la misma para todo el archivo:

número de versión del método;

nombre del archivo de método;

propósito principal;

el número de ciclos en el método.

La imagen en la pantalla entonces toma la forma que se muestra en la Fig. 4.30. Esta información también se muestra de forma permanente en la línea inferior de la pantalla, independientemente del modo de funcionamiento. Se sale del modo de visualización con la tecla Esc. Desde el modo de visualización de información adicional, la salida se realiza en el modo de visualización de información sobre medidas, por lo que debe presionar la tecla Esc dos veces.

Edición.

La función de edición le permite cambiar los parámetros de medidas individuales e información adicional. Se llama desde el modo "Ver" presionando la tecla "F4". El desplazamiento por el campo principal de la metodología se realiza presionando las teclas Ctrl + (<-, Т, 4-, ->, RePág, AvPág, Fin, Inicio). Seleccionar el parámetro a editar con las teclas: ("Tab", "Enter", 1) - mover hacia abajo; ("Shift + Tabulador", Т) - mover hacia arriba.

Arroz. Imagen de pantalla en el modo "Ver información adicional"

La confirmación de los cambios durante la edición se realiza mediante las teclas de selección de parámetros de medida y las teclas de movimiento entre medidas. La cancelación de los cambios en la edición actual se realiza con la tecla "Esc". El cambio al modo de edición de información adicional se realiza con la tecla "F3". Salga del modo de edición presionando la tecla "Esc". Desde el modo de edición de información adicional, la salida se realiza en el modo de edición de información sobre medidas. Desde el modo de edición de información sobre medidas, la salida se realiza en el modo vista.

Al salir del modo de visualización, si se han realizado cambios en el método, el programa ofrecerá escribir el método en un archivo con el nombre especificado en "Información adicional" como nombre del método.

En el modo de edición de línea:

Tecla "Ins": cambia el modo de inserción y reemplazo (inicialmente, el trabajo se lleva a cabo en el modo de reemplazo);

Arrows End, Home - moviéndose a lo largo de la línea.

Si no se han presionado las teclas del cursor, la línea anterior se borra antes de ingresar una nueva línea. En el modo de edición del método de modulación:

flechas - selección de modo;

"Espacio" - cambio de modo. Sobre el programa.

La información del programa muestra:

versión del programa;

un número de teléfono donde puede expresar todos sus deseos y comentarios, así como recibir asistencia calificada para trabajar con el producto de software.

Trabajar con la metodología.

Este modo es el principal, diseñado para lanzar el CMP seleccionado y cargarlo en la unidad de potencia del aparato de magnetoterapia Multimag. Al acceder a este modo (presionando la tecla "Enter"), aparece en pantalla la dinámica de mover una celda del campo (fondo blanco) a lo largo de la barra de ciclos de acuerdo con los parámetros especificados y el bloque de potencia de la magnetoterapia Multimag el aparato se pone en funcionamiento también de acuerdo con los parámetros especificados. En la esquina inferior derecha se llena la línea del tiempo de vacaciones del trámite, y al finalizar su llenado se enciende la señal sonora de fin de trámite.

Cuando se presiona cualquier tecla, el pitido se interrumpe. La columna denominada "Desviaciones" muestra la correspondencia de los niveles de intensidad de campo configurados con los niveles reales que provienen de la unidad de potencia. En la columna "Desviaciones" se proporciona información sobre los valores promedio de la duración de los ciclos y la frecuencia promedio de los ciclos de conmutación. Puede cancelar el procedimiento antes de tiempo con la tecla Esc.

Se sigue mejorando el software del complejo MK-03 y, sobre todo, en cuanto a ampliar las posibilidades de modificación y creación de nuevas ILC.

Metodología para la construcción de complejos y gabinetes de magnetoterapia

Complejo terapéutico y diagnóstico.

Tiene sentido formar el complejo ya en presencia de un aparato de magnetoterapia del tipo Avrora MK-01. Además, se requiere equipo de diagnóstico. La estructura del complejo de diagnóstico y tratamiento se puede representar como se muestra en la Fig.

Arroz. La estructura del complejo de diagnóstico médico.

El conjunto mínimo de equipo de diagnóstico debe, de acuerdo con 5.5, 5.6, incluir un monitor cardíaco, un reógrafo, un medidor de presión arterial y un medidor de temperatura de la piel (termómetro).

Organizativamente, es recomendable incluir un fisioterapeuta, una enfermera, así como un ingeniero electrónico en el personal del complejo.

El apoyo metodológico incluye un conjunto estándar de tratamientos y métodos de diagnóstico según el tipo de enfermedad, las características individuales del paciente y el estadio de la enfermedad.

Cada técnica de tratamiento incluye un tipo de configuración de campo magnético (MCF), una tabla de intensidades, direcciones de vectores de campo magnético, frecuencia de ciclo, así como la duración y número de procedimientos. La técnica de diagnóstico contiene una lista de parámetros medidos y el procedimiento para realizar las mediciones. El médico prescribe la técnica y la enfermera libera los procedimientos de acuerdo con esta técnica. Realiza mediciones de diagnóstico antes, durante y después de la sesión, coloca al paciente en un magnetoscan, enciende el dispositivo y monitorea el procedimiento durante un tiempo específico. Puede interrumpir temporalmente la sesión para realizar mediciones de diagnóstico, si así lo especifica la metodología. Al final del procedimiento, la enfermera vuelve a realizar mediciones de diagnóstico. Los resultados de las mediciones de diagnóstico deben registrarse en un formulario especial. En la tabla se muestra una forma aproximada del formulario.

Complejo de diagnóstico médico computarizado

El siguiente paso en la dirección de aumentar la eficiencia de la magnetoterapia es la creación de un complejo médico y de diagnóstico del más alto nivel, a saber, un lugar de trabajo automatizado para un médico especialista (ARMVS). ARMVS libera al personal médico del trabajo rutinario de medir manualmente los parámetros fisiológicos del cuerpo del paciente, procesarlos y documentarlos, y elegir el método óptimo de exposición terapéutica. El aumento del nivel de automatización de la tecnología de diagnóstico y tratamiento abre nuevas oportunidades no solo en la práctica del tratamiento, sino también en la investigación para desarrollar enfoques y soluciones fundamentalmente nuevos. El diagrama de bloques de ARMVS, que puede usarse como un complejo computarizado de diagnóstico y tratamiento, se muestra en la fig. 6.2.

La base de ARMVS es una computadora personal (PC), generalmente compatible con IBM. Las señales del sistema de diagnóstico se envían a la interfaz de laboratorio. Esta interfaz convierte las señales analógicas en formato digital. Las señales digitalizadas son procesadas por una computadora, escritas en un disco y luego pueden enviarse a una pantalla, impresora o trazador.

Con base en el análisis de la información de diagnóstico actual y los datos almacenados en la base de datos de la computadora, el médico, utilizando las capacidades del sistema experto instalado en la computadora, forma un método de exposición magnética, que de una forma u otra ingresa a la unidad de control de el aparato Aurora, creando la configuración requerida de los campos magnéticos.

Arroz. La estructura del complejo de diagnóstico médico computarizado.

En presencia de canales de medición a prueba de interferencias, es aconsejable monitorear los parámetros fisiológicos del paciente para seleccionar rápidamente el CMP más racional que satisfaga las características individuales del paciente.

La conexión de una computadora personal proporciona un uso más eficiente del complejo de diagnóstico y tratamiento. El tiempo dedicado a mantener registros médicos se reduce drásticamente. Dado que los médicos se sienten más cómodos con las herramientas con las que ya están familiarizados, el programa para PC debe mostrar cuadros de mando y otros formularios que los médicos utilizan a diario.

Equipado con interfaces de laboratorio adecuadas, una PC puede monitorear la condición del paciente, controlar los inductores de formación de campo, recopilar datos primarios con su posterior análisis y toma de decisiones.

La información de diagnóstico recopilada del paciente durante la sesión (así como 2 minutos antes y 2 minutos después de la sesión) se envía a una PC, que está controlada por un médico y un operador-ingeniero. Toda la información entrante es procesada por un programa especial y presentada en una forma visual concisa al médico y al operador. El médico supervisa el estado del paciente y realiza los ajustes necesarios para el funcionamiento del complejo.

El software metodológico (SW) se ofrece en varios niveles.

El software de primer nivel cuenta con una base de datos de configuraciones de campos magnéticos (MCF) y sus parámetros y una base de datos de pacientes. Este último se forma en la forma que se presenta en la tabla, por lo que no es necesario trabajar con papeles. Los resultados del diagnóstico en cada sesión se introducen en la base de datos de forma selectiva para cada paciente de forma automática. Además, el software de primer nivel cuenta con un programa de procesamiento de información de diagnóstico para identificar tendencias y un programa de visualización visual del proceso de exposición y tratamiento.

La base de datos de CMP y sus parámetros incluye todos los métodos estándar desarrollados en la práctica y se forma en paquetes según el tipo de enfermedad, las características individuales y la etapa de la enfermedad.

El ILC se selecciona de acuerdo con el menú piramidal, como se muestra en la Fig.

La base de datos de CMP se actualiza constantemente con CMP nuevos o más efectivos, ya sea para nuevos tipos de enfermedades o teniendo más en cuenta las características individuales del paciente. Se desarrollan en salas especiales con personal de mayor nivel profesional y mayores niveles de hardware, software y software.

Arroz. Menú piramidal para seleccionar ILC

El software del segundo nivel, en primer lugar, implementa completamente las tareas del primer nivel y, en segundo lugar, permite eliminar los métodos estándar existentes y crear otros nuevos. Al mismo tiempo, un médico que trabaje con software de segundo nivel debe recibir un certificado de formación adicional con una evaluación de conocimientos y habilidades en el campo de la magnetoterapia de las enfermedades que ha elegido.

El software del tercer nivel, incluyendo todas las posibilidades del primer y segundo nivel, estará adicionalmente equipado con un sistema experto y un modelo matemático del efecto de los campos magnéticos sobre el paciente, que permitirá cerrar la retroalimentación. Es decir, dependiendo de la información de diagnóstico a priori y actual y los resultados de su procesamiento, la PC puede modificar de forma independiente el CMP incluido y sus parámetros para optimizar el proceso de tratamiento. Al mismo tiempo, el sistema debe tener elementos de inteligencia artificial, cuyo credo principal debe ser la condición "No hacer daño". El software del tercer nivel está en desarrollo. Naturalmente, el software de todos los niveles se mejorará y mejorará constantemente.

El apoyo organizativo de las oficinas está a cargo de un médico, un ingeniero-operador y dos enfermeras por turno. El rendimiento de las salas está en el nivel de 45-50 personas por turno (teniendo en cuenta el tiempo de preparación del aparato antes de la sesión, el tiempo del procedimiento y si hay 2 dispositivos Aurora MK-01 en la oficina).

El proceso de recopilación y procesamiento de datos durante un procedimiento de diagnóstico médico se puede dividir en tres etapas: recopilación de datos, análisis de datos, presentación de datos (Fig.). Para cada etapa, se utilizan herramientas especiales de software y hardware, que generalmente se denominan subsistemas.

Arroz. Etapas de recopilación y procesamiento de datos

En la primera etapa, las señales analógicas generalmente se normalizan: amplificación, filtrado, conmutación, etc. La tarea principal del subsistema que realiza estas operaciones es llevar los parámetros de las señales recibidas de los convertidores primarios a los valores utilizados para la percepción por el subsistema de conversión de datos utilizado. A su vez, este último realiza directamente la conversión de analógico a digital de señales analógicas.

En la segunda etapa, el subsistema de procesamiento de datos realiza el análisis primario de datos utilizando algoritmos que son específicos para cada característica de diagnóstico. Aquí, por regla general, se utilizan métodos de filtrado digital, análisis en los dominios de frecuencia y tiempo, herramientas de álgebra matricial, métodos de análisis de regresión y otros métodos estadísticos. En algunos casos, el médico, sobre la base de los datos recibidos u otra información, tiene la capacidad de influir activamente en el curso del procedimiento médico cambiando los parámetros del campo magnético. A estos efectos sirve el subsistema de control.

La tercera etapa implica la presentación de los parámetros del estado fisiológico del paciente obtenidos como resultado del procesamiento en forma de gráficos, tablas o diagramas. En esta etapa tiene lugar tanto la visualización operativa como la documentación de los resultados obtenidos.

En ARMVS, las funciones consideradas se pueden distribuir de varias maneras entre el software y el hardware de una computadora y las herramientas especializadas de medición y computación.

Por ejemplo, el subsistema de diagnóstico se puede organizar de la siguiente manera. La computadora está conectada a través de una interfaz estándar (IEEE-488.RS-232) a dispositivos de control y diagnóstico multifuncionales (cardiógrafo, reógrafo, monitor de presión arterial), que proporcionan no solo las funciones de conversión de señales analógicas, sino también muchas funciones de análisis , presentación de datos y generación de señales de control. En este caso, la computadora suele encargarse de las funciones de control general, análisis más detallado (procesamiento secundario) y documentación de los resultados.

Otra variante del diseño ARMVS es el uso de una interfaz de laboratorio hecha en módulos de expansión separados que se instalan en ranuras libres en la computadora. Esta opción, por supuesto, implementa menos funciones de hardware que los instrumentos multifuncionales. Sin embargo, el costo relativamente bajo de esta variante y la disponibilidad para una amplia gama de usuarios, combinados con la implementación de software flexible de procedimientos realizados por dispositivos especializados, hacen que esta variante sea la más preferible para construir ARMCS.

Hay tres componentes principales de ARMS:

plataforma de hardware,

Software,

medios intelectuales.

El hardware y el software son componentes tradicionales de cualquier sistema de información y computación, en esta aplicación se diferencian en algunas características que se discutirán a continuación. Igualmente importante es el tercer componente: conocimiento y capacidad para trabajar con hardware y software.

Para aprender a operar ARMVS de manera efectiva, el personal médico necesita el trabajo dirigido y la ayuda de ingenieros. No importa cuán bueno sea el hardware y cuán fácil de usar sea el software, se necesita tiempo y esfuerzo constante para adquirir nuevos conocimientos.

Sala de magnetoterapia

Si hay varios MTK o LDK, surge el problema de organizar su funcionamiento óptimo para garantizar el máximo rendimiento. Para solucionar este problema, es recomendable integrar todas las TIC en una sola oficina. Al mismo tiempo, es más fácil planificar la carga de cada MTK, el mantenimiento y la reparación. Además, no hay necesidad de vincular estrictamente a un paciente en particular a un MTC específico y, en caso de falla de uno de los MTC, los pacientes pueden distribuirse uniformemente entre los complejos restantes.

La planificación del trabajo del gabinete MT consiste en que, por un lado, para cada paciente, se determina el método y la duración de la exposición a un campo magnético, el número y la frecuencia de las sesiones, y por otro lado, todo esto debe vincularse al rendimiento total de todos los MTC. Además, para el desarrollo de métodos de terapia magnética, es importante un conjunto de estadísticas sobre el tratamiento de diversas enfermedades.

No es difícil imaginar que al desplegar más de tres MTC en la oficina aparecerá mucho trabajo rutinario en la planificación de la carga óptima de la oficina y la documentación del proceso de tratamiento, ya que el flujo de pacientes será muy significativo.

Este problema se resuelve principalmente si, en lugar de un MTC, se introduce un ARMVS en la oficina y todas las operaciones de rutina se transfieren a una computadora que es parte del ARM. En este caso, en primer lugar, se facilita la etapa de determinación del método de tratamiento para cada paciente, ya que ARMVS puede monitorear los parámetros fisiológicos más importantes, cuenta con medios especializados para procesar la información recibida e incluye un sistema experto. En segundo lugar, al utilizar la base de datos, que forma parte de la ARMVS, se automatiza el registro de la oficina, así como la recolección y procesamiento de estadísticas de tratamiento.

Pero esto plantea el problema de compartir una computadora entre el personal de diferentes MTC, lo que no siempre es conveniente y, a veces, imposible. Por lo tanto, para un uso más eficiente de todos los MTC, es necesario el acceso múltiple a la computadora ARMVS y, sobre todo, a la base de datos ubicada en ella. Esta tarea se puede resolver organizando en la oficina una red de área local (LAN) o un sistema multiusuario (MPS). Consideremos cada enfoque y determinemos cuál y en qué caso es óptimo para una sala de magnetoterapia.

Una red de área local generalmente se llama una serie de computadoras independientes que están interconectadas por algún tipo de equipo de comunicación. Al mismo tiempo, el software de aplicación que se ejecuta en estas computadoras debe tener medios bastante simples y rápidos para transmitir datos a través del equipo de comunicación existente. Las computadoras de dicha red generalmente se encuentran a una pequeña distancia entre sí (alrededor de 1...5 km). Para que la red local funcione, debe realizar los siguientes pasos. Primero, para conectar computadoras por medio de cualquier equipo de comunicación. En segundo lugar, ejecute en estas computadoras un software de red especial que realizará las operaciones necesarias en la red local.

Un sistema multiusuario vincula el hardware en un solo complejo de una manera diferente: terminales de tipo "no inteligentes" (estaciones de trabajo sin procesador) están conectadas a la computadora principal.

La diferencia entre LAN y MPS es obvia. En una LAN, cada estación de trabajo o "nodo" es una computadora personal con su propio sistema operativo y su propia copia del sistema operativo de la red. En una red, cada nodo participa en el procesamiento de la información: cuanto más compleja es la red, más compleja es la interacción de sus nodos. A diferencia de una LAN, en un sistema multiusuario, la estación de trabajo no participa en el procesamiento de datos. Aquí, el usuario trabaja en una terminal económica que carece de procesador, unidades de disco y otros componentes importantes de una computadora personal. Todo el procesamiento se lleva a cabo en una poderosa PC central: la computadora principal. El usuario accede a los recursos de la computadora host y trabaja con aplicaciones y archivos que se encuentran permanentemente en esta máquina. A cada usuario se le asigna su propia sección de memoria, en la que percibe el trabajo con la PC principal como una interacción con una máquina de un solo usuario. Los archivos generados se almacenan en un subsistema de almacenamiento central conectado a la computadora host.

En la fig. se muestra la organización de una sala de magnetoterapia basada en una red informática local, y en la fig. - Basado en un sistema multiusuario.

Arroz. Organización de una sala de magnetoterapia basada en una red de área local: PC - computadora personal, A - adaptador de red

Arroz. Organización de una sala de magnetoterapia basada en un sistema multiusuario: MX - multiplexor, T - terminal de tipo "no inteligente"

tratamiento de magnetoterapia corriente pulsada

Cabe señalar que las capacidades de LAN en la sala de magnetoterapia se utilizarán en pequeña medida, ya que no se requiere un intercambio intensivo de datos entre PC individuales (nodo de red), y solo se necesita acceso centralizado a la base de datos y la impresora. Además, las PC individuales también funcionarán de manera extremadamente ineficiente, ya que no se requiere procesamiento de datos local. Y la última observación se refiere a la administración y el mantenimiento. Aquí, los sistemas multiusuario tienen una clara ventaja sobre las LAN. Después de la instalación, prueba y posterior lanzamiento, el sistema multiusuario funciona sin problemas. Las tareas de diagnóstico también son mucho más fáciles de resolver para un sistema con un solo procesador que para una red con muchos procesadores. Un sistema multiusuario necesita poca o ninguna administración, mientras que una LAN requiere un programador de sistemas para mantener la red en funcionamiento.

En base a lo anterior, a la hora de organizar un gabinete de magnetoterapia, es recomendable utilizar un sistema multiusuario, utilizando como ordenador principal un ordenador que forme parte del ARMVS. Dicho sistema tendrá costos iniciales y operativos relativamente bajos y automatizará las operaciones de rutina asociadas con el mantenimiento del registro de la oficina, la recopilación y el procesamiento de estadísticas de tratamiento.

Hagamos algunos comentarios sobre la construcción de un sistema multiusuario. Según el tipo de terminal y cómo esté conectado a la PC anfitriona, el terminal debe contar con un conector telefónico RJ-11 o un conector de puerto serial RS-232. Es posible utilizar terminales nacionales relativamente baratos. Se pueden utilizar como terminales PC equipados con programas que emulan el funcionamiento de estos dispositivos y que dispongan de una interfaz RS-232. Los terminales generalmente se conectan a la computadora host a través de placas con puertos y cables de comunicación. Estas placas varían en costo y complejidad, y algunos modelos de placa contienen hasta 16 puertos. Las placas más simples realizan solo funciones de comunicación y se utilizan como puertos serie ordinarios. Estas placas están disponibles en diseños de cuatro y ocho puertos. Además, hay disponibles tarjetas de comunicación "inteligentes" (p. ej., las tarjetas Serie II de 4 y 8 puertos de Maxpeed) que incluyen un procesador que administra las comunicaciones en serie, descargando así parte de la carga del procesador principal. Una forma económica de conectar terminales es utilizar un teléfono de par trenzado. Algunos terminales tienen conectores serie RS-232. Se conectan mediante cables y se utilizan comúnmente para conectar módems e impresoras láser. La distancia entre el terminal y la computadora principal puede alcanzar los 25...30 m sin instalar repetidores adicionales Además del hardware, un sistema multiusuario también incluye el software del sistema. Dado que el software ARMVS funciona en el entorno MS-DOS, el sistema operativo multiusuario instalado en la computadora host debe ser totalmente compatible con este software. Existen varios sistemas operativos multiusuario compatibles con MS-DOS: PC-MOS (The Software Link Company); DOS/386 concurrente (Investigación digital); VM/386 (CIG). La mayoría de los sistemas permiten la conexión de 5 a 10 usuarios, lo cual es suficiente para un gabinete.

En conclusión, cabe señalar que si en una institución médica donde se está organizando una sala de magnetoterapia, ya hay alguna LAN ramificada y hay un personal de ingeniería y técnico que la atiende, entonces probablemente sea más fácil y rápido organizar una oficina como un segmento de la red existente.