Memori dan gangguannya. gangguan memori

Terkadang untuk gangguan memori di lagi memperhatikan kerabat pasien daripada dirinya sendiri (biasanya pada orang tua, sering dengan demensia). Dokter dan pasien sering khawatir bahwa kehilangan ingatan menunjukkan berkembangnya demensia. Kekhawatiran ini didasarkan pada Ide umum bahwa kehilangan ingatan biasanya merupakan gejala pertama dari demensia. Namun, dalam kebanyakan kasus, kehilangan memori tidak terkait dengan timbulnya demensia.

Keluhan terkait ingatan yang paling umum dan paling awal adalah kesulitan mengingat nama dan tempat di mana barang-barang rumah tangga yang biasa digunakan, seperti kunci mobil, berada. Saat gangguan memori berlanjut, pasien mungkin lupa membayar tagihan atau melewatkan janji temu. Gangguan memori yang parah bisa berbahaya jika pasien lupa mematikan kompor, mengunci rumah, atau kehilangan pandangan terhadap anak yang seharusnya mereka awasi. Tergantung pada penyebab gangguan memori, gejala lain juga dapat muncul, seperti depresi, kebingungan, perubahan kepribadian, dan kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari.

Ada dua jenis memori: deklaratif, memori berorientasi eksplisit (semantik atau episodik), menyimpan memori yang hanya dapat dibangkitkan secara sadar. Ini diperlukan, misalnya, untuk mengenali hal-hal tertentu (apel, hewan, wajah). Memori prosedural tidak memerlukan upaya sadar untuk mengingat dan mengingat. Ini perlu, misalnya, untuk belajar bermain piano.

Penyebab gangguan memori

Penyebab paling umum dari gangguan memori adalah sebagai berikut:

• gangguan memori yang berhubungan dengan penuaan (penyebab paling umum);
• gangguan kognitif sedang;
• demensia;
• depresi.

Kebanyakan orang mengalami kehilangan ingatan seiring bertambahnya usia. Menjadi sulit bagi mereka untuk mengingat informasi baru (misalnya, nama tetangga baru, kata sandi komputer baru). Perubahan terkait usia menyebabkan kelupaan sesekali (seperti kehilangan kunci mobil) atau kebingungan. Namun, kemampuan mental tidak terpengaruh. Jika seorang pasien dengan perubahan memori yang berkaitan dengan usia diberi cukup waktu untuk berpikir dan menjawab pertanyaan, maka ia, sebagai suatu peraturan, mengatasi tugas tersebut, yang menunjukkan pelestarian fungsi memori dan kognitif.

Pasien dengan gangguan kognitif ringan memiliki penurunan memori yang sebenarnya, berbeda dengan daya ingat yang lebih lambat dengan memori yang relatif utuh pada pasien dengan usia yang sama tanpa gangguan kognitif. Pada gangguan kognitif ringan, ada kecenderungan untuk merusak memori jangka pendek (atau episodik). Sulit bagi pasien untuk mengingat isi percakapan baru-baru ini, tempat di mana barang-barang yang sering digunakan berada, mereka lupa tentang janji. Namun, memori untuk peristiwa yang jauh biasanya tetap utuh, dan perhatian juga tidak berkurang (yang disebut memori kerja - pasien dapat mereproduksi daftar objek apa pun dan melakukan perhitungan sederhana).

Pasien mengalami kesulitan menemukan kata dan/atau penamaan objek (afasia), melakukan gerakan yang sudah dikenal (apraksia), atau merencanakan dan mengatur kegiatan sehari-hari seperti memasak, berbelanja, dan membayar tagihan (gangguan eksekutif). Kepribadian pasien dapat berubah - misalnya, lekas marah, cemas, agitasi dan / atau keras kepala mungkin tampak sebelumnya tidak seperti biasanya bagi seseorang.

Depresi sering terjadi pada pasien demensia. Namun, depresi itu sendiri dapat menyebabkan gangguan memori yang menyerupai demensia (demensia semu), tetapi pasien tersebut biasanya memiliki gejala depresi lainnya.

Delirium adalah kondisi akut perubahan kesadaran, yang dapat disebabkan oleh infeksi berat, obat(fenomena yang tidak diinginkan) atau pembatalannya. Pasien dengan delirium mungkin memiliki gangguan memori, tetapi masalah utama mereka bukanlah ini, tetapi perubahan global yang parah. status mental dan fungsi kognitif.

Untuk pembentukan memori deklaratif, informasi pertama mencapai area asosiasi yang sesuai dari korteks serebral (misalnya, korteks visual sekunder) melalui korteks sensorik primer tertentu (misalnya, korteks visual primer). Dari sini, melalui area entorhinal korteks (bidang 28), informasi ini menuju ke hipokampus, yang sangat penting untuk penyimpanan informasi deklaratif jangka panjang. Melalui mediasi struktur otak tengah, otak depan basal dan korteks prefrontal, informasi ini kembali disimpan di korteks asosiatif. Jadi, pada awalnya, informasi disimpan melalui memori sensorik dalam memori jangka pendek, yang hanya mampu menyimpannya selama beberapa detik hingga menit. Informasi ini dapat ditransfer ke memori jangka panjang, misalnya melalui pengulangan. Namun, pengulangan seperti itu bukan termasuk kondisi yang diperlukan untuk pembentukan memori jangka panjang. Glutamat adalah neurotransmitter terpenting di hipokampus (reseptor NMDA). Konsolidasi memori disediakan oleh adrenalin dan asetilkolin (reseptor nikotinik). Neurotropin mempertahankan kelangsungan hidup neuron yang terlibat. Pada akhirnya, konsolidasi memori membutuhkan perubahan pengaruh sinapsis yang terlibat.

Ini adalah transmisi informasi ke memori jangka panjang yang terganggu ketika struktur di atas rusak karena penyakit neurodegeneratif (misalnya, penyakit Alzheimer), trauma, iskemia, alkohol, karbon monoksida dan peradangan. Sengatan listrik untuk sementara dapat menghentikan pembentukan memori.

Kerusakan pada hipokampus atau koneksinya menyebabkan amnesia antegrade. Pada pasien tersebut, memori deklaratif baru tidak dapat lagi terbentuk dari saat lesi. Mereka akan mengingat peristiwa sebelum kekalahan, tetapi tidak setelahnya.

Amnesia retrograde, yaitu, hilangnya informasi yang sudah disimpan, terjadi ketika ada pelanggaran di bidang asosiatif yang sesuai. Tergantung pada derajat dan lokasi kerusakan, kehilangan memori dapat reversibel atau ireversibel. Dalam kasus pertama, pasien akan kehilangan sebagian dari ingatannya, tetapi dapat dipulihkan. Dengan kehilangan ireversibel, elemen tertentu hilang selamanya.

Kerusakan pada nukleus dorsomedial menyebabkan hilangnya memori episodik. Gangguan fungsional bilateral sementara hipokampus dapat menyebabkan amnesia antegrade dan retrograde (berhari-hari atau bertahun-tahun) (transient global amnesia). Dengan sindrom Korsakoff (sering ditemukan pada alkoholisme), amnesia antegrade dan retrograde dapat diamati. Pasien sering mencoba untuk menutupi kesenjangan dalam memori dengan fiksi.

Dengan lesi hipokampus, memori prosedural (implisit) tidak terganggu. Ini memungkinkan pencetakan, perolehan keterampilan, kepekaan, adaptasi, dan pembentukan refleks terkondisi. Tergantung pada tugas yang dihadapi, otak kecil, ganglia basal, amigdala, dan bidang korteks serebral mungkin terlibat dalam hal ini. Saat menguasai keterampilan peran penting memainkan otak kecil dan ganglia basal. Impuls yang sesuai melalui inti zaitun dan jembatan mencapai otak kecil. Kapasitas memori otak kecil bisa hilang, misalnya pada kerusakan toksik, penyakit degeneratif dan cedera. Proyeksi dopaminergik dari substansia nigra juga memainkan peran tertentu dalam pembentukan memori prosedural.

Amigdala terlibat dalam pembentukan reaksi kecemasan terkondisi. Mereka menerima informasi dari korteks dan talamus dan melalui formasi retikuler dan talamus mempengaruhi fungsi motorik dan otonom (misalnya, tonus otot, denyut jantung [peringatan takikardia], angsa-daging). Mematikan amigdala (misalnya, karena trauma atau di bawah pengaruh opiat) menghapus respons kecemasan yang terkondisi. Pengecualian bilateral amigdala bersama dengan bagian hipokampus dan lobus temporal menyebabkan amnesia dan perilaku terbebaskan (sindrom Klüver-Bucy).

Pemeriksaan gangguan memori

Yang paling penting adalah mengidentifikasi delirium, yang membutuhkan perawatan darurat. Skor tersebut kemudian diprioritaskan untuk membedakan antara gangguan kognitif ringan yang kurang umum dan demensia dini dan perubahan memori terkait usia yang lebih sering dan kelupaan biasa. Pemeriksaan lengkap untuk mendeteksi demensia biasanya membutuhkan waktu lebih lama dari 20-30 menit yang dialokasikan untuk kunjungan rawat jalan.

Anamnesa. Bila memungkinkan, riwayat harus diambil secara terpisah dari pasien dan anggota keluarga. Pasien dengan gangguan kognitif mungkin tidak selalu dapat memberikan informasi rinci dan informasi yang akurat, dan kerabat mungkin mengalami kesulitan menyajikan sejarah yang tidak memihak di hadapan pasien.

Riwayat medis harus mencakup deskripsi jenis tertentu dari gangguan memori (misalnya, lupa kata atau nama, saat pasien hilang) dan waktu onset, tingkat keparahan, dan perkembangan. Harus ditentukan bagaimana gejala ini mengganggu aktivitas sehari-hari di tempat kerja dan di rumah. Penting untuk memeriksa perubahan dalam berbicara, makan, tidur dan suasana hati.

Informasi tentang organ dan sistem dapat membantu menetapkan adanya riwayat gejala yang mengarah pada jenis demensia tertentu (misalnya, gejala parkinsonisme pada demensia dengan badan Lewy, defisit fokal pada demensia vaskular, paresis pandangan ke atas dan jatuh pada kelumpuhan supranuklear progresif , hiperkinesis koreiformis pada penyakit Huntington, gangguan gaya berjalan pada hidrosefalus normotensif, gangguan keseimbangan dan keterampilan motorik halus dengan defisiensi vitamin B12).

Riwayat medis harus mencakup informasi tentang penyakit sebelumnya dan informasi lengkap tentang obat-obatan (baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas) yang telah diterima pasien.

Riwayat keluarga dan sosial harus mencakup informasi tentang garis dasar kecerdasan pasien, pendidikan, pekerjaan dan fungsi sosial. Adanya riwayat atau penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan saat ini harus diklarifikasi. Cari tahu apakah ada riwayat keluarga dengan demensia atau gangguan kognitif dini.

Pemeriksaan fisik. Selain pemeriksaan fisik umum, pemeriksaan neurologis lengkap dilakukan dengan penilaian status mental yang terperinci.

Penilaian status mental melibatkan pasien mengikuti instruksi khusus untuk memeriksa hal-hal berikut:

• orientasi (pasien diminta untuk menyebutkan namanya, tanggal dan tempatnya);
• perhatian dan ketenangan (misalnya, pasien diminta mengulangi beberapa kata, membuat perhitungan sederhana, sebaliknya mengucapkan kata "bumi");
• memori jangka pendek (misalnya, pasien diminta untuk mengingat dan mereproduksi dalam 5, 10 dan 30 menit daftar beberapa kata);
• ucapan (misalnya, untuk menyebut objek biasa);
• praksis dan tindakan eksekutif (misalnya, melakukan tindakan yang terdiri dari beberapa tahap);
• praksis konstruktif (misalnya, menyalin gambar atau menggambar jam).

Berbagai skala dapat digunakan untuk menilai aspek-aspek tersebut.

Tanda peringatan. Harus dibayar Perhatian khusus terhadap perubahan berikut:

• gangguan aktivitas sehari-hari;
• penurunan perhatian atau kesadaran yang berubah;
• gejala depresi (misalnya, nafsu makan menurun, lesu, pikiran untuk bunuh diri).

Interpretasi hasil survei. Adanya penurunan memori aktual dan gangguan aktivitas sehari-hari dan fungsi kognitif lainnya memungkinkan untuk memisahkan gangguan memori terkait usia dari gangguan kognitif ringan dan demensia. Membedakan depresi dari demensia bisa sulit sampai gangguan memori menjadi lebih jelas atau gangguan neurologis lainnya (misalnya, afasia, agnosia, apraksia) berkembang.

Penurunan perhatian membedakan delirium dari tahap awal demensia. Pada kebanyakan pasien dengan delirium, kehilangan memori bukanlah gejala utama, namun delirium harus disingkirkan untuk menegakkan diagnosis demensia.

Jika pasien sendiri meminta bantuan medis, karena. dia mulai khawatir tentang kelupaan, penyebab yang paling mungkin adalah kehilangan ingatan terkait usia. Jika sebuah pemeriksaan kesehatan diprakarsai oleh anggota keluarga pasien, dan dia sendiri kurang peduli tentang kehilangan memori, maka dalam hal ini kehadiran demensia lebih mungkin.

Metode penelitian tambahan. Diagnosis ditegakkan terutama atas dasar Gambaran klinis. Namun, hasil pemeriksaan status mental singkat dipengaruhi oleh tingkat kecerdasan dan pendidikan pasien, dan oleh karena itu tes semacam itu tidak terlalu akurat. Jadi, pasien dengan level tinggi formasi dapat mencetak angka yang meningkat, dan jalan-jalan dengan level rendah pendidikan, itu mungkin diremehkan. Jika diagnosisnya tidak jelas, pengujian neuropsikologis formal harus dilakukan, yang hasilnya memiliki akurasi diagnostik yang tinggi.

Jika obat merupakan penyebab yang mungkin, obat dapat dihentikan atau pasien dapat diberikan obat yang berbeda.

Jika pasien memiliki gejala neurologis (misalnya, paresis, gangguan gaya berjalan, gerakan involunter), MRI atau CT scan harus dilakukan.

Jika pasien mengalami delirium atau demensia, maka pemeriksaan lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Pengobatan gangguan memori

Pasien dengan gangguan memori terkait usia membutuhkan dukungan. Pasien dengan depresi memerlukan terapi obat dan/atau psikoterapi. Saat depresi dihilangkan, ada kecenderungan untuk meratakan gangguan memori. Delirium harus diobati sesuai dengan penyebabnya. Jarang, demensia dapat dibalik dengan terapi khusus. Sisa pasien dengan gangguan memori menerima perawatan suportif.

Keamanan pasien. Spesialis rehabilitasi dan terapi fisik dapat mengevaluasi keamanan rumah pasien dengan gangguan memori untuk mencegah jatuh dan insiden lainnya. Tindakan keamanan mungkin perlu diambil (misalnya, menyembunyikan pisau, mematikan kompor, mengeluarkan mobil dan kuncinya). Di beberapa negara, diperlukan untuk memberi tahu otoritas pengatur untuk pengawasan lalu lintas jalan tentang pasien dengan demensia. Jika pasien kemungkinan akan tersesat, sistem pelacakan dapat digunakan atau pasien dapat didaftarkan dalam program pengembalian yang aman.

Terakhir, bantuan dari luar (seperti pekerja rumahan atau pekerja sosial) atau perubahan lingkungan (seperti pindah ke rumah tanpa langkah atau menempatkan pasien di perawatan umum atau fasilitas perawatan terampil) dapat digunakan.

Ubah ukuran lingkungan. Pasien dengan demensia merasa lebih nyaman di lingkungan yang akrab, di lingkungan yang membantu mereka bernavigasi, di lingkungan yang cerah dan ceria, dan dengan aktivitas teratur. Kamar pasien harus berisi sumber stimulasi sensorik (misalnya, radio, televisi, lampu malam).

Staf perawat di fasilitas perawatan harus mengenakan lencana nama besar dan memperkenalkan diri kembali kepada pasien bila perlu.

Fitur pada pasien lanjut usia

Prevalensi demensia meningkat dari sekitar 1% pada orang berusia 60 hingga 64 tahun menjadi 30-50% pada orang berusia di atas 85 tahun. Prevalensi demensia pada orang-orang di panti jompo adalah sekitar 60-80%.

- ini adalah penurunan atau hilangnya fungsi pendaftaran, penyimpanan dan reproduksi informasi. Dengan hipomnesia, gangguan ditandai dengan melemahnya kemampuan untuk mengingat saat ini dan mereproduksi peristiwa masa lalu. Amnesia dimanifestasikan oleh ketidakmampuan mutlak untuk menyimpan dan menggunakan informasi. Dengan paramnesia, ingatan terdistorsi dan terdistorsi - pasien mengacaukan kronologi peristiwa, menggantikan yang terlupakan dengan fiksi, plot dari buku dan program televisi. Diagnosis dilakukan dengan metode percakapan, tes patopsikologis khusus. Perawatan termasuk minum obat, kelas psiko-korektif.

ICD-10

R41.1 R41.2 R41.3

Informasi Umum

Memori adalah proses mental kunci yang memberikan kemungkinan untuk mengumpulkan dan mentransfer pengalaman, belajar tentang dunia di sekitar kita dan kepribadian seseorang, dan beradaptasi dengan kondisi yang berubah. Keluhan tentang kehilangan memori paling umum di antara pasien neurologis dan psikiatri. Gangguan kelompok ini secara teratur terdeteksi pada 25-30% orang muda dan setengah baya, pada 70% orang tua. Tingkat keparahan gangguan bervariasi dari fluktuasi fungsional kecil hingga gejala stabil dan progresif yang menghambat adaptasi sosial dan rumah tangga. PADA kelompok usia Sindrom asthenic-neurotic reversibel terjadi pada usia 20-40 tahun; pada pasien yang lebih tua dari 50 tahun, gangguan memori sering kali disebabkan oleh perubahan organik di otak, yang menyebabkan defisit kognitif yang persisten dan sulit diobati.

Penyebab

Masalah memori dapat disebabkan oleh banyak faktor. Penyebab paling umum adalah sindrom asthenic yang disebabkan oleh stres psiko-emosional sehari-hari, meningkatnya kecemasan, penyakit fisik. Dasar patologis dari penurunan fungsi memori yang nyata adalah penyakit organik pada sistem saraf pusat dan patologi mental. Penyebab paling umum dari gangguan mental meliputi:

• Terlalu banyak pekerjaan. Stres fisik, mental dan emosional yang berlebihan menjadi sumber stres dan penurunan fungsional proses kognitif. Kemungkinan gangguan memori lebih tinggi dengan pola makan yang tidak seimbang, kurang tidur, terjaga di malam hari.
• Penyakit somatik. Penyakit fisik berkontribusi pada pengembangan kelelahan umum. Kesulitan dalam menghafal disebabkan oleh astenisasi dan pergeseran perhatian dari informasi yang datang dari luar ke sensasi di dalam tubuh.
• Kebiasaan buruk. Memori melemah dengan latar belakang kerusakan otak, kerusakan hati toksik, hipovitaminosis. Dengan ketergantungan alkohol yang berkepanjangan dan kecanduan narkoba, defisit kognitif yang persisten berkembang.
• Gangguan sirkulasi serebral. Penyebabnya mungkin kejang atau aterosklerosis pembuluh otak, stroke dan gangguan terkait usia lainnya. Pasien dengan hipertensi beresiko.
• Cedera otak traumatis. Memori terganggu pada periode akut dan jauh dari TBI. Tingkat keparahan gangguan berkisar dari kesulitan ringan dalam menghafal materi baru hingga hilangnya semua pengetahuan yang terakumulasi secara tiba-tiba (termasuk nama depan, nama belakang, wajah kerabat).
• Proses degeneratif pada sistem saraf pusat. Selama penuaan normal, otak mengalami perubahan involusi - volume jaringan, jumlah sel, dan tingkat metabolisme menurun. Ada melemahnya daya ingat dan fungsi kognitif lainnya. Disfungsi persisten yang parah disertai dengan penyakit degeneratif (penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson, korea Huntington, dll.).
• Cacat mental. Cacat kognitif terbentuk pada berbagai demensia, skizofrenia. Epilepsi, sebagai penyakit saraf, mempengaruhi jiwa, termasuk menyebabkan perubahan memori.
• Keterbelakangan mental. Ini mungkin terkait dengan patologi genetik, komplikasi selama kehamilan dan persalinan. Gangguan mnestik paling menonjol dalam bentuk oligofrenia sedang dan berat.

Patogenesis

Proses memori diimplementasikan dengan partisipasi pusat-pusat modal-spesifik korteks, di mana informasi dari penganalisis tiba, dan struktur non-spesifik - hippocampus, thalamus, cingulate gyrus. Bagian kortikal tertentu (menurut modalitas penganalisa) berinteraksi dengan zona bicara, sebagai akibatnya memori berpindah ke tingkat organisasi yang lebih kompleks - menjadi logis-verbal. Selektivitas memori disediakan oleh aktivitas lobus frontal, dan kemampuan umum untuk menghafal dan mereproduksi - bagian batang dan formasi retikuler.

Gangguan memori ditandai dengan disfungsi struktur otak. Dengan penurunan nada, proses organik yang menyebar dan kerusakan pada bagian batang subkortikal, semua jenis proses mnestik memburuk: fiksasi, retensi, dan reproduksi. Lokalisasi fokus di zona frontal mempengaruhi selektivitas dan fokus menghafal. Patologi hipokampus dimanifestasikan oleh penurunan memori jangka panjang, pelanggaran pemrosesan dan penyimpanan informasi spasial (disorientasi).

Klasifikasi

Dengan mempertimbangkan kekhasan gambaran klinis, gangguan memori dibagi menjadi hipermnesia (kenaikan), hipomnesia (penurunan), amnesia (tidak adanya) dan berbagai subtipe paramnesia - perubahan kualitatif dalam informasi yang disimpan. Klasifikasi yang berfokus pada mekanisme patogenetik dikembangkan oleh Alexander Romanovich Luria dan mencakup jenis gangguan berikut:

• Secara modal tidak spesifik. Dimanifestasikan oleh pelestarian yang rusak dari jejak pengaruh berbagai modalitas (pendengaran, visual, motorik). Gangguan tersebut disebabkan oleh kerusakan pada struktur otak non-spesifik yang dalam, peningkatan penghambatan jejak secara patologis. Contohnya adalah sindrom Korsakov pada keracunan alkohol.
• Khusus modal. Masalah muncul saat menyimpan, mereproduksi informasi dari modalitas tertentu. Gangguan berkembang berdasarkan lesi pada zona kortikal penganalisis, penghambatan jejak adalah hasil dari pengaruh yang mengganggu. Akustik, pendengaran-speech, visual-spasial, memori motorik dapat diubah secara patologis.
• Sistem tertentu. Patologi kelompok ini disebabkan oleh kerusakan pada area bicara di otak. Tidak mungkin untuk mensistematisasikan, mengatur informasi yang masuk dengan bantuan pemrosesan verbal semantik.

Gejala gangguan memori

Hipomnesia adalah penurunan kemampuan untuk menyimpan, mengingat, mereproduksi informasi. Dimanifestasikan oleh penurunan memori untuk nama, alamat, tanggal dan acara. Ini terutama terlihat dalam kondisi yang membutuhkan perumusan jawaban yang cepat. Defisit mnestik dikaitkan terutama dengan peristiwa masa kini, informasi dari masa lalu menjadi lebih buruk dalam rincian, urutan, urutan, dan waktu dilupakan. Sebagai aturan, pasien sendirilah yang pertama kali menyadari gangguan tersebut. Saat membaca buku, mereka perlu secara berkala kembali ke paragraf sebelumnya untuk merekonstruksi plot. Untuk mengimbangi hipomnesia, mereka memulai buku harian, glider, menggunakan stiker dan jam alarm dengan pengingat.

Amnesia adalah hilangnya ingatan sepenuhnya. Dengan bentuk retrograde, ingatan tentang peristiwa yang mendahului penyakit hilang. Informasi tentang kehidupan jatuh dalam beberapa hari, bulan atau tahun. Kenangan sebelumnya disimpan. Amnesia anterograde ditandai dengan hilangnya informasi tentang situasi yang terjadi setelah periode akut penyakit atau cedera. Pasien tidak dapat mengingat apa yang terjadi pada mereka selama beberapa jam, hari, atau minggu terakhir. Dengan amnesia fiksatif, kemampuan untuk mengingat informasi saat ini hilang.

Bentuk progresif dimanifestasikan dengan hancurnya keterampilan menghafal dan semakin menipisnya cadangan informasi. Pada awalnya, pasien melupakan situasi dan informasi yang diterima baru-baru ini. Kemudian peristiwa masa lalu yang jauh terhapus dari ingatan. Pada akhirnya, informasi tentang seluruh kehidupan yang dijalani hilang, termasuk nama pemberian, wajah orang yang dicintai, episode dari masa muda dan masa kanak-kanak. Dengan bentuk selektif, afekogenik, histeris, ingatan tentang periode individu dihapus - situasi traumatis, pengalaman negatif.

Gangguan memori kualitatif disebut paramnesias. Ini termasuk confabulation, cryptomnesia, dan echomnesia. Dengan confabulations, pasien melupakan peristiwa yang sebenarnya terjadi, secara tidak sengaja menggantikannya dengan fiksi. Fantasi pasien mungkin tampak sangat masuk akal, terkait dengan rumah tangga, situasi sehari-hari. Terkadang mereka fantastis, tidak realistis - dengan partisipasi alien, malaikat, iblis, dengan reinkarnasi mistis aktor. Pasien lansia dicirikan oleh omong kosong ekmnestik - penggantian periode kehidupan yang terlupakan dengan informasi dari masa kanak-kanak dan remaja. Dengan kriptomnesia, pasien menganggap peristiwa yang dijelaskan dalam buku, terlihat dalam mimpi, film atau program televisi benar-benar dialami di masa lalu. Ekomnesia adalah persepsi situasi yang sedang berlangsung seperti yang telah terjadi sebelumnya, berulang. Ada ingatan palsu.

Komplikasi

Gangguan memori yang parah dan kasar yang berkembang dengan perjalanan penyakit yang panjang dan tidak adanya tindakan terapeutik dan rehabilitasi menyebabkan disintegrasi keterampilan motorik yang kompleks. Keadaan seperti itu sering disertai dengan defisit intelektual umum. Awalnya, pasien mengalami kesulitan dalam menulis, membaca, dan berhitung. Lambat laun, masalah muncul pada orientasi spasial, perencanaan waktu, yang membuat sulit bergerak mandiri di luar rumah, dan mengurangi aktivitas sosial. pada tahap akhir pasien kehilangan kemampuan bicara dan rumah tangga, tidak bisa makan sendiri, melakukan prosedur kebersihan.

Diagnostik

Studi utama gangguan memori sedang berlangsung metode klinis. Seorang psikiater dan ahli saraf mengumpulkan anamnesis, melakukan percakapan, yang hasilnya mengevaluasi keamanan fungsi kognitif dan tingkat keparahan gangguan, menerima informasi tentang penyakit penyerta, infeksi saraf sebelumnya, dan cedera otak traumatis. Untuk mengidentifikasi penyebab perubahan memori, ahli saraf, jika perlu, mengarahkan pasien ke MRI otak, EEG, pemindaian dupleks arteri brakiosefalika, penelitian cairan serebrospinal, pemeriksaan fundus . Diagnosis khusus gangguan memori dilakukan oleh ahli patopsikolog, dan jika dicurigai adanya lesi otak lokal, oleh ahli neuropsikologi. Beberapa jenis memori diuji:

• Mekanis. Teknik "10 kata" digunakan, menghafal suku kata, menghafal dua baris kata. Tes mengungkapkan fluktuasi dalam dinamika aktivitas mental, kelelahan. Hasilnya disajikan dalam bentuk kurva. Ini memiliki karakter dataran tinggi yang terus berkurang pada demensia, biasanya dapat tinggi pada oligofrenia ringan, zigzag pada patologi vaskular, kondisi pasca infeksi dan pasca toksik, pada periode terpisah TBI.
• semantik. Sampel digunakan untuk menceritakan kembali isi teks dari berbagai kompleksitas. Penurunan hasil menunjukkan pelanggaran bentuk memori yang kompleks karena pemikiran dan ucapan yang abstrak. Dengan keamanan relatif dari menghafal mekanis, memori semantik terganggu pada oligofrenia dan epilepsi. Hasilnya tetap normal untuk waktu yang lama pada orang dengan penyakit pembuluh darah, sindrom astenik.
• dimediasi. Kemampuan subjek untuk menghafal materi dengan bantuan simbol perantara sedang dipelajari. Alat diagnostik - "piktogram", metode Vygotsky-Leontiev dari penelitian menghafal tidak langsung, metode stimulasi ganda. Pengenalan stimulus menengah membuat sulit untuk menyelesaikan tugas pada skizofrenia karena penurunan fokus, pada epilepsi karena kelambanan dan inersia proses mental, "terjebak" pada detailnya.
• kiasan. Tes ini diminati saat memeriksa anak-anak dengan kemampuan bicara yang belum berkembang dan pasien dengan cacat bicara yang parah. Set gambar objek, orang, hewan digunakan. Teknik ini bertujuan untuk menilai kemampuan menghafal materi, retensinya selama beberapa menit hingga satu jam. Hasilnya digunakan untuk membedakan antara cacat kognitif total dan parsial.

Pengobatan gangguan memori

Tindakan terapeutik dan korektif dipilih secara individual dan sebagian besar ditentukan oleh penyebab - penyakit utama. Dalam kasus sindrom asthenic, perlu untuk mengembalikan mode istirahat dan kerja normal, dalam kasus penurunan memori karena keracunan alkohol, penyakit hati - untuk mengikuti diet, dalam kasus hipertensi - untuk mempertahankan tekanan darah normal. Metode Umum Perawatan untuk gangguan memori meliputi:

• Terapi medis. Untuk digunakan berbagai kelompok obat yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit primer. Ada juga obat khusus (nootropics) yang merangsang proses kognitif dengan meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme di otak. Kelompok ini termasuk substrat metabolisme energi (menyediakan sel saraf energi), nootropics klasik (menormalkan proses metabolisme) dan obat herbal (mendukung metabolisme).
• Psikokoreksi. Untuk melatih dan memulihkan memori, mnemonik digunakan secara aktif - trik khusus, memfasilitasi proses menghafal informasi, meningkatkan jumlah materi yang disimpan. Mekanisme kompensasi diaktifkan AIDS gambar visual dan suara yang cerah, sensasi yang kuat dan tidak biasa digunakan. Teknik dasar - pembuatan frasa semantik dari huruf pertama, berima, metode Cicero (imajinasi spasial), metode Aivazovsky.
• Sedang mengerjakan gaya hidup sehat kehidupan. Pasien diperlihatkan jalan-jalan setiap hari udara segar, sedang Latihan fisik, komunikasi aktif, tidur nyenyak. Aktivitas sederhana ini meningkat sirkulasi serebral, menyediakan pasokan reguler informasi baru untuk dipahami dan dihafal. Pasien direkomendasikan beban kerja intelektual reguler, berguna untuk membaca literatur berkualitas tinggi, menonton dan mendiskusikan acara TV sains populer, dokumenter (menceritakan kembali, menganalisis, menarik kesimpulan).

Prakiraan dan pencegahan

Gangguan memori dapat berhasil diobati tanpa adanya penyakit yang mendasari progresif (pikun demensia, bentuk skizofrenia yang tidak menguntungkan, epilepsi dengan sering kejang). Peran utama dalam pencegahan gangguan memori adalah menjaga kesehatan, termasuk berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol, berolahraga, mencari bantuan medis tepat waktu untuk somatik dan penyakit kejiwaan. Penting untuk mengamati mode kerja dan istirahat yang rasional, tidur setidaknya 7-8 jam sehari, mencurahkan waktu untuk stres intelektual, membaca buku, memecahkan teka-teki silang, menerapkan informasi yang diterima dalam kehidupan.

Gangguan memori merupakan salah satu gangguan neuropsikiatri kompleks yang mempersulit kehidupan. Penyimpangan memori pada orang tua adalah proses alami penuaan. Beberapa gangguan dapat diperbaiki, yang lain merupakan gejala dari komorbiditas yang lebih parah.

Gangguan memori dalam psikologi

Gangguan memori mental adalah sekelompok gangguan kualitatif dan kuantitatif di mana seseorang berhenti menghafal, mengenali dan mereproduksi informasi, atau ada penurunan nyata dalam fungsi-fungsi ini. Untuk memahami bagaimana gangguan tertentu memengaruhi ingatan seseorang terhadap informasi, penting untuk memahami apa itu ingatan. Jadi, memori adalah fungsi mental tertinggi yang mencakup kompleks kemampuan kognitif: menghafal, menyimpan, mereproduksi.

Gangguan memori yang paling umum adalah:

• hipomnesia– menurun atau melemah;
• paramnesia– kesalahan dalam memori;
• – acara putus sekolah (sebelum atau sesudah).

Penyebab gangguan memori

Mengapa gangguan memori diamati? Ada banyak alasan untuk ini, baik psikologis maupun patologis, efek traumatis pada seseorang. Gangguan memori - penyebab psikologis:

• ketegangan psiko-emosional;
• terlalu banyak bekerja karena kerja mental atau fisik yang berat;
• psikotrauma yang pernah terjadi yang menyebabkan reaksi defensif - perpindahan;

Gangguan fungsi memori - penyebab yang bersifat organik:

• efek toksik yang berkepanjangan pada otak alkohol, obat-obatan;
• ekologi yang tidak menguntungkan;
• berbagai gangguan peredaran darah (stroke, aterosklerosis, hipertensi);
• onkologi otak;
• infeksi virus;
• penyakit Alzheimer;
• penyakit mental bawaan dan mutasi genetik.

Pengaruh eksternal:

• cedera otak traumatis;
• persalinan yang sulit dengan pemaksaan forsep pada kepala bayi.

Jenis gangguan memori

Banyak orang yang akrab dengan konsep amnesia, karena kata amnesia sendiri sangat sering muncul di berbagai film atau acara TV, di mana salah satu karakter kehilangan ingatannya atau pura-pura tidak mengingat apa pun, padahal amnesia hanyalah salah satu jenis gangguan ingatan. . Semua jenis gangguan memori biasanya dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. kuantitatif hipermnesia, amnesia, hipomnesia.
2. kualitas– confabulation, kontaminasi, kriptomnesia, pseudo-reminiscence.

Gangguan memori kognitif

Memori mengacu pada fungsi kognitif otak manusia. Setiap pelanggaran gangguan memori akan bersifat kognitif dan meninggalkan jejak pada semua proses berpikir manusia.Gangguan memori kognitif biasanya dibagi menjadi 3 jenis:

• paru-paru- menerima koreksi medis;
• medium- terjadi lebih awal dari pada usia tua, tetapi tidak kritis, sering dikaitkan dengan penyakit lain;
• berat- gangguan ini terjadi dengan kerusakan otak umum, misalnya, sebagai akibat dari demensia progresif.

Gangguan memori kuantitatif

Gangguan memori (dismnesia) gangguan kuantitatif) psikiater dibagi menjadi beberapa jenis. Kelompok terbesar terdiri dari berbagai jenis amnesia, di mana kehilangan memori terjadi selama periode waktu tertentu. Jenis-jenis amnesia:

• mundur- terjadi pada peristiwa sebelum situasi traumatis dan menyakitkan (misalnya, periode sebelum serangan epilepsi);
• anterograde(temporal) - ada kejatuhan peristiwa setelah situasi traumatis terjadi, pasien tidak ingat periode ketika dia sampai di rumah sakit;
• yg digambarkan- gangguan memori, di mana tayangan saat ini tidak diingat, seseorang pada saat ini dapat benar-benar bingung dalam ruang dan setelah beberapa detik semua tindakan pada saat ini dilupakan oleh pasien selamanya;
• congrade - kehilangan memori keadaan selama delirium, oneiroid, amnesia dalam hal ini bisa total atau terpisah-pisah;
• episodik - itu juga terjadi pada orang sehat ketika lelah, misalnya, pada pengemudi yang berada di jalan untuk waktu yang lama, ketika mereka ingat, mereka dapat dengan jelas mengingat awal dan akhir perjalanan, melupakan apa yang terjadi di antaranya;
• anak-anak- ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa yang terjadi sebelum usia 3 - 4 tahun ( fenomena biasa);
• kemabukan- dengan alkohol dan keracunan obat;
• histeris(catatim) - pengecualian dari memori peristiwa traumatis;
• afektif- hilangnya peristiwa yang terjadi selama afek.

Gangguan memori kuantitatif meliputi gangguan berikut:

• hipomnesia("Ingatan Tersembunyi") - pasien hanya mengingat peristiwa penting, pada orang sehat ini dapat diekspresikan dalam kelemahan ingatan untuk tanggal, nama, istilah;
• hipermnesia- peningkatan kemampuan untuk mengingat peristiwa masa lalu yang tidak relevan saat ini.

Gangguan memori jangka pendek

Gangguan ingatan jangka pendek psikiatri berhubungan dengan banyak faktor dan penyebab, lebih sering dengan penyakit penyerta dan faktor stres. Jangka pendek atau primer, memori aktif merupakan komponen penting dari memori secara umum, volumenya adalah 7 ± 2 unit, dan retensi informasi yang masuk adalah 20 detik, jika tidak ada pengulangan, jejak informasi setelah 30 detik menjadi sangat rentan. Ingatan jangka pendek sangat rentan, dan pada amnesia terjadi kehilangan ingatan tentang peristiwa yang terjadi dari 15 detik hingga 15 menit yang lalu.

Gangguan memori dan bicara

Memori pendengaran didasarkan pada yang tercetak penganalisis pendengaran gambar dan menghafal suara yang berbeda: musik, kebisingan, ucapan orang lain, memori yang diucapkan dan gangguan bicara adalah karakteristik anak-anak terbelakang mental dan karena kerusakan pada lobus temporal kiri otak selama trauma atau stroke, yang mengarah ke afasia akustik-mnestik sindroma. pidato lisan pasien kurang dirasakan dan dari 4 kata yang diucapkan dengan keras hanya mereproduksi yang pertama dan terakhir (efek tepi).

Gangguan berpikir dan memori

Semua fungsi kognitif otak saling berhubungan, dan jika satu fungsi terganggu, seiring waktu, yang lain mulai menderita sepanjang rantai. Gangguan memori dan kecerdasan diamati pada penyakit Alzheimer, demensia pikun. Jika kita mempertimbangkan bagaimana suatu pelanggaran terjadi, dapat disebut sebagai contoh bahwa seseorang melakukan banyak operasi dalam pikirannya, yang disimpan dalam bentuk pengalaman dengan bantuan memori jangka pendek dan jangka panjang. Dengan gangguan memori, pengalaman ini disintesis oleh memori dan pemikiran hilang.

Gangguan memori dan perhatian

Semua gangguan perhatian dan ingatan berdampak negatif pada ingatan peristiwa, situasi, dan informasi. Jenis gangguan memori dan perhatian:

• fungsional- terjadi ketika tidak mungkin untuk fokus pada tindakan tertentu, yang dimanifestasikan oleh penurunan daya ingat, yang khas untuk ADHD pada anak-anak, stres;
• organik- dengan oligofrenia, sindrom Down, perkembangan demensia pada orang tua.

Gangguan memori pada lesi otak

Saat dikalahkan departemen yang berbeda gangguan memori otak memiliki manifestasi klinis yang berbeda:

• kekalahan hippocampus dan "lingkaran Peypets" - ada amnesia berat untuk kejadian sehari-hari saat ini, disorientasi dalam ruang dan waktu, pasien mengeluh bahwa semuanya hilang dari ingatan, dan mereka dipaksa untuk menuliskan semuanya untuk diingat;
• kerusakan pada bagian medial dan basal lobus frontal - ditandai dengan omong kosong dan kesalahan memori, pasien tidak kritis terhadap amnesia mereka;
• lesi lokal pada departemen konveksital - pelanggaran fungsi mnestik di area tertentu;
• gangguan memori setelah stroke dapat berupa verbal (pasien tidak dapat mengingat nama benda, nama orang yang dicintai), visual - tidak ada memori untuk wajah dan bentuk.

Gangguan memori pada anak

Secara umum, gangguan perkembangan memori pada anak-anak dikaitkan dengan sindrom asthenic, yang bersama-sama merupakan penyebab tinggi stres psiko-emosional, kecemasan dan depresi. Iklim psikologis yang tidak menguntungkan, deprivasi dini, hipovitaminosis juga memicu amnesia pada anak-anak. Seringkali, anak-anak menunjukkan hipomnesia, diekspresikan dalam penyerapan yang buruk bahan pendidikan atau informasi lain, sementara bersama dengan gangguan memori, semua fungsi kognitif menderita.

Gangguan memori pada orang tua

Demensia pikun atau gangguan memori pikun, yang populer disebut sebagai kegilaan pikun, adalah salah satu gangguan memori yang paling umum pada orang tua. Demensia juga dikaitkan dengan penyakit seperti Alzheimer, Parkinson, dan Pick. Selain amnesia, ada kepunahan semua proses berpikir, datanglah demensia dengan degradasi orang tersebut. Faktor yang tidak menguntungkan dalam perkembangan demensia adalah: penyakit kardiovaskular, aterosklerosis.

Gejala gangguan memori

Gejala gangguan tersebut bermacam-macam dan tergantung pada bentuk manifestasi gangguan ingatan, secara umum gejalanya dapat berupa sebagai berikut:

• hilangnya informasi, keterampilan, baik yang biasa (menyikat gigi) maupun yang berkaitan dengan profesi;
• disorientasi dalam ruang dan waktu;
• kesenjangan yang stabil untuk peristiwa "sebelum" dan "sesudah";
• palimpsest - hilangnya peristiwa individu saat mabuk;
• confabulation - penggantian celah memori dengan informasi yang bersifat fantastis, di mana pasien percaya.

Diagnosis gangguan memori

Gangguan memori utama harus didiagnosis oleh dokter agar tidak ketinggalan serius penyakit penyerta(tumor, demensia, diabetes). Diagnostik standar meliputi pemeriksaan komprehensif:

• tes darah (umum, biokimia, hormon);
• pencitraan resonansi magnetik (MRI);
• tomografi komputer (CT);
• tomografi emisi positron (PET).

Psikodiagnostik gangguan memori didasarkan pada metode A.R. luria:

1. Belajar 10 kata. Diagnosis memori mekanis. Psikolog atau psikiater perlahan memanggil 10 kata secara berurutan dan meminta pasien untuk mengulanginya dalam urutan apa pun. Prosedur ini diulang 5 kali, dan ketika diulang, dokter mencatat berapa banyak dari 10 kata yang diberi nama dengan benar. Biasanya, setelah pengulangan ke-3, semua kata diingat. Satu jam kemudian, pasien diminta untuk mengulang 10 kata (biasanya 8-10 kata harus direproduksi).
2. Seri asosiatif "kata-kata + gambar". Pelanggaran memori logis. Terapis menyebutkan kata-kata dan meminta pasien untuk mengambil gambar untuk setiap kata, misalnya: sapi - susu, pohon - hutan. Satu jam kemudian, pasien disajikan gambar dengan permintaan untuk menyebutkan kata-kata yang sesuai dengan gambar. Jumlah kata dan kompleksitas-primitifitas dalam penyusunan deret asosiatif diperkirakan.

Memori dalam psikologi merupakan sekumpulan informasi yang menampilkan peristiwa, emosi, pengetahuan apapun yang dialami oleh individu sebelumnya.

Apa itu memori dan pelanggarannya?

Berkat dia, kami memiliki pengalaman, dan seseorang adalah orang yang dikenal orang lain. Kehilangan ingatan atau pelanggarannya menyebabkan ketidaknyamanan besar bagi individu.

Gangguan memori dalam psikologi adalah gangguan yang cukup umum yang membawa banyak masalah pada seseorang dan, tentu saja, memperburuk kualitas hidupnya. Gangguan ini adalah akar dari banyak penyakit. sifat mental.

Jenis utama gangguan memori

Ada dua jenis utama gangguan memori manusia.

Disfungsi kualitatif menyiratkan kebingungan di kepala pasien terkait dengan ketidakmampuan untuk membedakan antara kenangan asli dan fantasi. Pasien tidak mengerti kejadian mana yang nyata dan mana yang merupakan buah imajinasinya.

Cacat kuantitatif ditampilkan dalam memperkuat atau melemahkan jejak memori.

Ada banyak jenis gangguan memori. Kebanyakan dari mereka dicirikan oleh durasi pendek dan reversibilitas. Mereka dapat disebabkan oleh alasan dangkal seperti terlalu banyak bekerja, sering situasi stres penyalahgunaan narkoba, dan penyalahgunaan alkohol.

Yang lain memerlukan pendekatan pengobatan yang serius.

Penyebab gangguan memori

Apa alasan yang dapat menyebabkan gangguan memori? Dalam psikologi, ada beberapa seperti itu.

Misalnya, adanya sindrom asthenic pada seseorang, yang disertai dengan kelelahan yang cepat, kelelahan tubuh. Ini bisa menjadi konsekuensi dari kerusakan kranioserebral, depresi berkepanjangan, beri-beri, alkohol, dan kecanduan narkoba.

Pada anak-anak, gangguan memori paling sering merupakan akibat dari keterbelakangan otak, cedera kepala yang bersifat fisik atau mental. Anak-anak ini memiliki masalah dengan mengingat informasi dan reproduksi selanjutnya.

Jenis gangguan memori

Apa saja gejala gangguan memori? Ini adalah lupa dan ketidakmampuan untuk mereproduksi peristiwa dari pengalaman pribadi atau orang lain.

Paramnesia adalah hilangnya waktu ketika seorang individu mengacaukan peristiwa masa lalu dan masa kini, tidak dapat memahami peristiwa mana di kepalanya yang terjadi di dunia nyata, dan mana yang fiktif, diproyeksikan oleh otak berdasarkan informasi yang pernah diterima.

Dismnesia adalah gangguan yang meliputi hipermnesia, hipomnesia, dan amnesia. Yang terakhir ini ditandai dengan melupakan informasi dan keterampilan individu untuk jangka waktu tertentu. Masalah memori bersifat episodik, setelah itu ingatan sebagian atau seluruhnya kembali. Amnesia juga dapat mempengaruhi keterampilan yang diperoleh, seperti kemampuan mengendarai mobil, mengendarai sepeda, memasak segala jenis makanan.

Jenis-jenis amnesia

Amnesia retrograde dimanifestasikan dalam melupakan peristiwa untuk jangka waktu tertentu sebelum timbulnya cedera. Misalnya, seseorang yang mengalami cedera kepala mungkin melupakan semua yang terjadi padanya seminggu atau lebih sebelum kecelakaan.

Amnesia anterograde adalah kebalikan dari yang sebelumnya dan melibatkan hilangnya memori untuk jangka waktu setelah cedera.

Amnesia fiksasi adalah ketika pasien tidak dapat mengingat informasi yang masuk. Dia cukup memahami realitas, tetapi lupa informasi dalam beberapa menit atau detik setelah menerimanya. Hal ini menyebabkan masalah dalam orientasi waktu, serta dalam mengingat orang-orang di sekitar.

Dengan amnesia total, seseorang tidak dapat mengingat apa pun dari kehidupan masa lalunya. Dia tidak tahu namanya, umurnya, alamatnya, siapa dia dan apa yang dia lakukan. Biasanya, gangguan mental seperti itu terjadi setelah cedera tengkorak yang parah.

Palimpsest terjadi sebagai akibat dari keracunan alkohol, ketika seseorang tidak dapat mengingat momen-momen tertentu.

Dengan amnesia histeris, seseorang melupakan ingatan yang sulit, menyakitkan, atau hanya tidak menyenangkan. Ini adalah karakteristik tidak hanya orang sakit jiwa, tetapi juga orang sehat, terkait dengan tipe histeris.

Paramnesia adalah jenis gangguan memori di mana kesenjangan yang dihasilkan diisi dengan data yang berbeda.

Ecmnesia dan kriptomnesia

Ekmnesia adalah fenomena ketika seseorang menjalani peristiwa masa lalu yang lama sebagai fenomena masa kini. Merupakan ciri orang tua yang mulai mempersepsikan dirinya sebagai individu muda dan sedang mempersiapkan diri untuk masuk universitas, menikah, atau peristiwa lain yang dialami di usia muda.

Cryptomnesia adalah gangguan di mana seseorang menyampaikan ide-ide yang mereka dengar atau baca sebagai milik mereka sendiri, dengan tulus percaya pada kepengarangan mereka. Misalnya, pasien dapat menyesuaikan buku yang dibaca oleh penulis hebat dalam imajinasi mereka, meyakinkan orang lain akan hal ini.

Berbagai kriptomnesia dapat menjadi fenomena ketika seseorang mempersepsikan suatu peristiwa dari hidupnya sendiri seperti yang dibaca dalam buku atau dilihat di film.

Pengobatan gangguan memori

Klasifikasi gangguan memori adalah sejumlah besar informasi dalam psikologi, ada banyak karya yang mempelajari fenomena tersebut, serta metode untuk perawatannya.

Tentu saja, lebih mudah untuk melakukan tindakan pencegahan daripada pengobatan itu sendiri. Untuk tujuan ini, para ahli telah mengembangkan banyak latihan yang memungkinkan Anda untuk menjaga memori Anda dalam kondisi yang baik.

Nutrisi dan gaya hidup yang tepat juga berkontribusi pada fungsi normal otak.

Adapun pengobatan langsung gangguan memori, itu akan tergantung pada diagnosis, tingkat pengabaian dan penyebab terjadinya. Perawatan dengan obat-obatan dimulai hanya setelah diagnosis menyeluruh oleh dokter spesialis.

Memori adalah salah satu fungsi tertinggi dari otak manusia. Karena karakteristik pusat sistem saraf(CNS), memori mampu mengingat dan menyimpan informasi dari pengalaman seseorang, menggunakannya jika diperlukan. Salah satu gejala paling umum dari berbagai penyakit otak manusia adalah gangguan memori. Sekitar sepertiga populasi dunia mengamati pelanggaran seperti itu, paling sering adalah orang tua.

Masalah utama adalah bahwa gangguan memori adalah gejala dari berbagai penyakit. Dan penyakit ini dapat mempengaruhi organ dan sistem yang sangat berbeda, serta disertai dengan lesi lain, misalnya:

• gangguan metabolisme;
• ensefalopati dissirkulasi;
• masalah sistem ekstrapiramidal.

Jika gangguan memori disebabkan oleh penyakit psikogenik, maka kemungkinan penyebab adalah depresi dan gangguan jiwa berat.

Tergantung pada durasi menghafal, ada dua jenis memori: jangka pendek dan jangka panjang. Memori jangka pendek lebih akurat, tetapi ingatan tidak disimpan lama, hanya beberapa menit atau beberapa jam. Memori semacam itu memiliki "volume" terbatas, yang biasanya sama dengan kira-kira tujuh unit struktural (misalnya, memori visual, kata, frasa).

Dimungkinkan untuk membuat volume ini lebih besar dengan meningkatkan ukuran unit struktural, tetapi untuk meningkatkan memori seperti itu, jalan yang sama tidak akan memimpin. Untuk mentransfer informasi dari memori jangka pendek ke memori jangka panjang, itu akan diproses oleh sistem saraf pusat. Semakin benar dan memadai strategi menghafal, semakin efektif pemrosesan ini.

Menyimpan informasi untuk memori jangka panjang berlangsung hingga 24 jam. Pada saat ini, berbagai perubahan terjadi pada sistem saraf pusat, memungkinkan Anda untuk menyimpan jejak yang diingat lama. "Kapasitas" memori jangka panjang tidak terbatas, informasi dapat disimpan untuk waktu yang sangat lama. Dalam memori jangka panjang, peristiwa disimpan bersama dengan komponen semantik, dalam memori jangka pendek, hanya gambar sensorik.

Memori jangka panjang dibagi menjadi: prosedural dan deklaratif. Memori prosedural bertanggung jawab untuk belajar dan kemampuan untuk memperoleh keterampilan baru, dan memori deklaratif bertanggung jawab atas fakta-fakta tertentu.

Selain itu, merupakan kebiasaan untuk memilih mekanisme memori. Ini adalah pelestarian informasi dalam memori, penyimpanan dan reproduksi lebih lanjut. Ketika gips muncul dalam memori, sistem saraf pusat memprosesnya, dan kemudian menerjemahkannya untuk pemutaran lebih lanjut.

Gangguan yang paling serius adalah sindrom Korsakov, yang memanifestasikan dirinya dalam disorientasi dalam waktu, tempat dan lingkungan pasien. Namun, kecerdasan, ucapan, dan manifestasi aktivitas otak lainnya yang lebih tinggi tetap utuh atau sedikit berubah. Sebagai aturan, tidak ada gangguan terang dalam perilaku manusia dengan sindrom Korsakoff. Fitur inilah yang membuatnya sangat mudah untuk membedakannya dari penyakit lain (khususnya, demensia).

Penyebab utama gangguan memori pada orang dengan sindrom ini adalah amnesia anterograde dan fiksatif. Kombinasi mereka menciptakan efek buruk yang serupa pada kemampuan mental seseorang. Konfabulasi dan amnesia retrograde memiliki efek patogenik yang minimal, berbeda dengan amnesia fiksasi. Sesulit mungkin bagi pasien untuk mengingat peristiwa yang terjadi pada periode setelah penyakit, tetapi kejadian lama relatif mudah diingat. Biasanya, "volume" informasi yang dihafal, berbagai kemampuan dan kemampuan belajar disimpan dalam CS. Pasien akan dapat menyimpan sejumlah besar informasi dalam ingatannya dengan tingkat konsentrasi yang tepat.

Penyebab sindrom Korsakoff mungkin alkoholisme kronis. Selain itu, pelanggaran ini menyebabkan berbagai patologi hippocampus, juga jumlah tiamin yang tidak mencukupi dalam tubuh atau kerusakan otak akibat cedera, terjadinya tumor. Alasan lain mungkin sirkulasi darah yang buruk di otak dan, sebagai akibatnya, hipoksia. Karena itu, sindrom Korsakoff sering ditemukan pada orang tua.

Demensia sebagai salah satu penyebab gangguan daya ingat

Demensia adalah gangguan fungsi mental yang lebih tinggi. Penyakit ini sangat menyulitkan kehidupan sehari-hari sakit.

Demensia biasanya dibagi menjadi: subkortikal dan kortikal. Selama demensia kortikal, gangguan kesadaran berkembang, pertama ada kelupaan peristiwa nyata. Beberapa saat kemudian, gangguan kognitif ditambahkan ke gejala.

Demensia subkortikal menyebabkan penurunan reaksi dan konsentrasi seseorang, pasien cepat lelah, manifestasinya khas gangguan emosi. Seorang pasien dengan gangguan serupa memiliki pelanggaran menghafal informasi sukarela dan tidak sukarela. Memori semantik dipertahankan, tetapi reproduksi aktif tidak terjadi. Dalam hal ini, Anda dapat meningkatkan daya ingat dan produktivitas jika Anda menghafal informasi dan membuat rantai logis.

Disfungsi lobus frontal otak juga menyebabkan gangguan memori pada demensia.

Gangguan ini paling sering terjadi pada orang berusia di atas 55-60 tahun. Gangguan memori pikun tidak berbahaya dan tidak menyebabkan amnesia. Penurunan memori seiring bertambahnya usia adalah fenomena yang benar-benar normal, yang dikaitkan dengan penurunan tingkat reaksi dan kecepatan.

Di antara penyebab masalah memori juga dibedakan.