Akių ligų diagnostika. Akių ligų diagnostika, efektyvus gydymas ir profilaktika

Regėjimas laikomas viena didžiausių vertybių žmogaus gyvenime, ir retas žmogus apie tai susimąsto, kai yra geros sveikatos. Tačiau bent kartą susidūrus su kokia nors akių liga, jau norisi atiduoti visus lobius už pačią galimybę aiškiai matyti. Čia svarbi savalaikė diagnostika – regėjimo gydymas bus efektyvus tik nustačius teisingą diagnozę.

AT modernus pasaulis egzistuoja didelis skaičiusįvairūs metodai, leidžiantys nustatyti bet kokią akių problemą net po pirmųjų ligos pasireiškimo požymių. Visi jie leidžia nustatyti grėsmės pobūdį ir tolesnio gydymo taktiką. Tokie tyrimai atliekami naudojant specialią įrangą oftalmologijos klinikose.

Nepaisant to, kad išsamus oftalmologo apžiūros procesas trunka tik valandą, geriau skirti daugiau laisvo laiko papildomai diagnostikai. Visa bėda slypi tame, kad tyrimo metu į akis lašinamas specialus tirpalas, plečiantis vyzdį. Tai padeda matyti daugiau lęšiuko, kad būtų galima geriau apžiūrėti.Šių lašų poveikis gali trukti kelias valandas, todėl verta susilaikyti nuo bet kokios veiklos pažymėtu laikotarpiu.

Kodėl verta apsilankyti pas oftalmologą?

Bet kurio žmogaus gyvenime gali ateiti laikas, kai teks kreiptis pagalbos į akių gydytoją. Tokį sprendimą lemia daugybė veiksnių, kurie tampa įmanomi apsilankius pas oftalmologą.

1. Visapusiška regėjimo diagnostika.
2. Profesionali įranga ir aukštos kokybės eksploatacinės medžiagos.
3. Prieinamos kainos už suteiktas paslaugas.
4. ir gydymo parinkimas.
5. Yra speciali duomenų bazė, kurioje saugoma visa informacija apie bet kurį iš pacientų.
6. Individualus požiūris ir reikalingų egzaminų paskyrimas.
7. Operacija, po kurios seka reabilitacija.
8. Susijusių specialistų konsultacijos.

Reikia atsiminti, kad žmogaus regėjimas gali pablogėti pagal skirtingų priežasčių. Jas surasti ir pašalinti padės tik šiuolaikiškas tyrimas.

Bendra informacija

Regos diagnostika būtina norint nustatyti tikslią diagnozę ar tiesiog nustatyti priežastis, kurios pablogina regėjimą, taip pat parinkti kiekvienam pacientui tinkamiausią gydymo kursą. Kompleksinis požiūrisšis klausimas padės atskleisti tikrąją priežastį prastas regėjimas nes daugelis akių ligų turi panašius simptomus.

Tam atliekama visapusiška regėjimo diagnostika, tirianti visą sąrašą įvairių rodiklių:

• regėjimo aštrumo tikrinimas;
• akies refrakcijos nustatymas;
• įsteigimas;
• sąlyga regos nervas;
• akies ragenos gylio matavimas ir pan.

Taip pat sąraše išsami apklausa būtinai apima akies vidinių struktūrų ultragarsą patologijų galimybei.

Pasiruošimas egzaminui

Išsamią regėjimo diagnozę arba dalinį tyrimą galima atlikti tik po to tinkamas pasiruošimas. Norėdami tai padaryti, iš pradžių turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pamatytų, ar regėjimo sutrikimas nėra gretutinis kokios nors kitos ligos simptomas. Tai susiję diabetas ar buvimas organizme lėtinė infekcija. Rengiant anamnezę būtina atsižvelgti į paciento paveldimumo klausimą, kuris gali turėti įtakos jo savijautai tam tikru gyvenimo periodu. Prieš kelionę pas gydytoją oftalmologą specialaus pasiruošimo nereikia, išskyrus tai, kad geriau gerai išsimiegoti, kad galėtumėte adekvačiai interpretuoti tyrimo metu gautus rezultatus.

Regėjimo diagnostikos metodai

Šiuo metu oftalmologija pažengė į priekį, suvokdama akį kaip atskirą viso organizmo elementą. Dėl to galima tiksliau ir greičiau išgydyti įvairiausias akių problemas, kurioms spręsti naudojamos naujoviškos technikos. Visų išvardinti tiesiog neįmanoma, tačiau verta atidžiau pažvelgti į populiariausius ir populiariausius.

Visometrija

Regėjimo diagnostika pradedama tradiciniu metodu – aštrumo ir refrakcijos nustatymu. Tam naudojamos specialios lentelės su raidėmis, paveikslėliais ar kitais ženklais. Šiuo atveju jis laikomas žinomiausiu, nors pastaraisiais metais pirmąją vietą užėmė halogeniniai ženklų projektoriai. Pastaruoju atveju gydytojams pavyksta patikrinti žiūroninio ir spalvinio matymo aštrumą. Iš pradžių patikrinimas atliekamas be korekcijos, o vėliau kartu su lęšiu ir specialiu akinių rėmeliu. Šis sprendimas leidžia gydytojui tiksliai diagnozuoti problemą ir pasirinkti geriausią gydymą jai pašalinti. Paprastai po to pacientai gali atgauti 100% regėjimą.

Tonometrija

Dažniausia oftalmologų procedūra, apimanti matavimą akispūdis. Tokia regėjimo diagnozė turi didelę reikšmę glaukomos atsiradimui. Praktiškai toks tyrimas atliekamas kontaktiniu arba nekontaktiniu būdu. Pirmuoju atveju naudojamas arba Goldman, kuris turi išmatuoti akies ragenos deformacijos laipsnį esant slėgiui. Taikant nekontaktinį metodą, pneumotonometras akispūdį nustato nukreipta oro srove. Abu metodai turi teisę egzistuoti ir gali leisti spręsti apie daugelio konkrečių akių ligų galimybę. Tokia procedūra laikoma privaloma vyresniems nei 40 metų žmonėms, nes būtent tokiame amžiuje padidėja rizika susirgti glaukoma.

Ultragarsinis akių ir orbitos tyrimas

Akių ultragarsas laikomas neinvaziniu ir labai informatyviu tyrimo metodu, suteikiančiu galimybę ištirti užpakalinį akies segmentą, stiklakūnis kūnas ir orbita. Tokia technika atliekama tik gydančio gydytojo rekomendacija ir yra laikoma privaloma prieš atliekant tam tikras operacijas ar pašalinant kataraktą.

Šiuo metu įprastą ultragarsą pakeitė ultragarsinė biomikroskopija, kuri tiria priekinį akies segmentą mikro lygiu. Tokios panardinimo diagnostikos procedūros pagalba galima gauti išsamios informacijos apie priekinės akies dalies sandarą.

Yra keletas šios procedūros atlikimo technikų, priklausomai nuo to, kuris vokas gali būti uždarytas ar atidarytas. Pirmuoju atveju jutiklis juda išilgai akies obuolio ir siekiant išvengti diskomfortas atliekama paviršinė anestezija. Užmerkus voką tereikia ant jo užtepti šiek tiek specialaus skysčio, kuris procedūros pabaigoje pašalinamas įprasta servetėle.

Kalbant apie laiką, tokia akies būklės tyrimo metodika trunka ne ilgiau kaip ketvirtį valandos. Akių ultragarsas neturi kontraindikacijų dėl paskyrimo, todėl jį galima atlikti vaikams, nėščioms moterims ir net žmonėms, sergantiems sunkiomis ligomis.

Kompiuterinė regėjimo diagnostika

Pažymėtas ligų metodas laikomas vienu tiksliausių. Jo pagalba galite rasti bet kokią akių ligą. Konkrečių medicinos prietaisų naudojimas leidžia įvertinti visų konstrukcijų būklę regos organas. Verta paminėti, kad tokia procedūra atliekama be tiesioginio kontakto su pacientu, todėl yra visiškai neskausminga.

Kompiuterinė diagnostika, priklausomai nuo paciento amžiaus, gali trukti nuo 30 minučių iki valandos. Norėdami tai padaryti, asmuo, kuris kreipėsi į paskelbtą tyrimą, turės užimti poziciją šalia specialaus prietaiso, kuris smeigs akis į pasirodžiusį vaizdą. Iš karto po to autorefraktometras galės išmatuoti daugybę rodiklių, kurių rezultatais bus galima spręsti apie akių būklę.

Kompiuterinę regėjimo diagnostiką gali paskirti oftalmologas, norėdamas įvertinti paciento akių būklę dėl ligų ar patogeninių procesų, nustatyti optimaliausią gydymo planą ar patvirtinti vėlesnės chirurginės intervencijos poreikį.

Oftalmoskopija

Kitas žmogaus akies tyrimo metodas, šiuo atveju ypatingas dėmesys skiriamas pažymėto organo gyslainei, taip pat regos nervui ir tinklainei. Procedūros metu naudojamas specialus prietaisas oftalmoskopas, kuris nukreipia tiesioginės šviesos spindulį į akį. Pagrindinė šio metodo sąlyga yra maksimumo buvimas, leidžiantis ištirti sunkiai pasiekiamus objektus periferiniai skyriai tinklainė. Oftalmoskopo dėka gydytojai gali aptikti tinklainės atsiskyrimą ir jo periferinė distrofija, taip pat akies dugno patologija, kuri kliniškai nepasireiškia. Norėdami išplėsti vyzdį, tereikia naudoti kokį nors trumpai veikiantį midriatiką.

Žinoma, šis esamų regėjimo organų problemų diagnozavimo metodų sąrašas toli gražu nėra baigtas. Yra nemažai specifinių procedūrų, kuriomis galima nustatyti tik tam tikras akių ligas. Bet kurį nors iš jų gali skirti tik gydantis gydytojas, todėl iš pradžių tereikia užsirašyti pas oftalmologą.

Vaikų akių problemų diagnostika

Deja, akių ligos gali pasireikšti ne tik suaugusiems – nuo ​​panašių problemų dažnai kenčia ir vaikai. Tačiau norint atlikti kokybišką kūdikio, išsigandusio dėl gydytojo buvimo, tyrimą, būtinas asistentas. Vaikų regėjimo diagnostika atliekama beveik taip pat, kaip ir suaugusiems, tik vaiko galva, rankos ir kojos turi būti fiksuotos vienoje padėtyje, kad būtų gauti tiksliausi rezultatai.

Verta paminėti, kad diagnostikos metodai šiuo atveju bus identiški aukščiau išvardytiems, tačiau gali prireikti akių vokų pakėlimo. Vaikams nuo 3 metų pirometrija atliekama linksmo žaidimo su spalvingais paveikslėliais forma. Jei reikalas susijęs instrumentiniai tyrimai, verta naudoti skausmą malšinančius vaistus akims.

Norint geriau ištirti vaiką, verta kreiptis į vaikų oftalmologą, turintį specialų išsilavinimą.

Kur kreiptis dėl diagnostikos?

Jei vieno iš akių ligų diagnozavimo metodų atlikimo klausimas tapo prioritetu, laikas kreiptis į oftalmologą. Bet kur nustatyti regėjimo diagnozę, kad ji būtų tiksli, teisinga ir tikrai leistų suprasti pagrindines regėjimo problemų priežastis?

Žinoma, labiausiai patyrę specialistai šiuo klausimu įsikūrę sostinėje, kurioje įsikūrusi daugybė oftalmologinių gydymo įstaigų su specialia inovatyvia įranga. Štai kodėl net rajonų oftalmologams Maskvoje paskiriama regėjimo diagnostika. Geriausios šiame mieste įsikūrusios Rusijos klinikos padės kuo greičiau ir tiksliau nustatyti teisingą diagnozę ir nuspręsti dėl tolesnio gydymo taktikos. Atsižvelgiant į šiuolaikinių sostinės gydymo įstaigų reputaciją ir į jas besikreipiančių klientų skaičių, verta išskirti šiuos variantus.

1. Maskvos akių klinika.
2. Oftalmologijos centras Konovalovas.
3. MNTK „Akių mikrochirurgija“.
4. Medicinos centras "Excimer".
5. Medicinos centras "Okomed".

Regėjimo problemų turinčiam žmogui belieka tiesiog kreiptis į vieną iš nurodytų įstaigų ir gauti reikiamą pagalbą.

Kodėl taip svarbu atlikti visapusišką aukštųjų technologijų regėjimo diagnostiką?

Išsami regėjimo diagnostika – būtina sąlyga kad jis būtų aštrus ilgus metus. Oftalmologijos klinikoje VISION naudojama inovatyvi diagnostinė įranga, leidžianti nustatyti akių ligas pačioje ankstyviausioje stadijoje, o gydytojų kvalifikacija užtikrina tikslią diagnozę. Mūsų specialistų patirtis ir pažangūs tyrimo metodai garantuoja pasirinkimą veiksmingi metodai gydymas. Daugiau nei 11 metų dirbame tam, kad galėtumėte mėgautis ryškiomis pasaulio spalvomis.

Kodėl būtina ankstyva regėjimo diagnostika naudojant naujovišką įrangą?

Remiantis statistika, iki 65% akių ligų ilgą laiką praeina be simptomų, nepastebimai pacientui. Todėl svarbu reguliariai tirti visą regėjimo aparatą: tikrinti regėjimo aštrumą, audinių būklę akies obuolys, darbas vizualinis analizatorius. VISION klinika turi technologines galimybes diagnozuoti visas akies dalis, taip pat ir ląstelių lygiu. Tai leidžia laiku paskirti tinkamą gydymą ir sustabdyti procesus, lemiančius regėjimo praradimą ar pablogėjimą.

Rūpinamės pacientais pasirinkdami geriausius diagnostikos ir gydymo metodus

Apžiūra VISION klinikoje tinka bet kokio amžiaus pacientams. Taigi pradinės tinklainės distrofijos apraiškos gali pasireikšti jau 18-30 metų. Optinis tomografas leidžia gauti 3D tinklainės struktūros vaizdą ir pamatyti menkiausius jos pokyčius. Po 30 metų išryškėja prielaidos tinklainės atsiskyrimui, glaukomai ir pirmiesiems navikų etapams. O po 50 metų galima aptikti kataraktą ar geltonosios dėmės degeneraciją – ligas, kurios sukelia visišką aklumą. Diagnozuojant visada reikia konsultuotis su oftalmologu, kuris parinks optimalų gydymo režimą arba rekomenduos operaciją regėjimui koreguoti. Chirurginį gydymą gali atlikti ir patyrę mūsų klinikos oftalmologai.

VISION klinikos privalumai

1.Didelio tikslumo diagnostika

Šiuolaikinės įrangos, įskaitant optinius tomografus, naudojimas. Kai kurie diagnostikos metodai yra unikalūs.

2. Gydytojų kvalifikacija

Klinikoje dirba kvalifikuoti savo darbą mylintys ir ekspertinių žinių turintys gydytojai oftalmologai ir oftalmologijos chirurgai. Pas mus nėra atvykstančių gydytojų, tik nuolatiniai darbuotojai.

3. Gydymo naujovės

Naujausi trumparegystės, kataraktos, glaukomos ir kitų patologijų chirurginio ir nechirurginio gydymo metodai. Atitiktis tarptautiniam kokybės standartui GOST ISO 9001-2011.

4. Aukščiausio lygio akių chirurgija

Oftalmologai su unikali patirtis darbai ir eksploatacinė įranga naujausios kartos- didelė tikimybė išlaikyti ir pagerinti regėjimą net sunkiais atvejais.

5. Atsakingas požiūris

Už diagnozės tikslumą ir gydymo veiksmingumą atsako mūsų gydytojai. Sulauksite išsamios konsultacijos dėl akių sveikatos būklės.

6.Skaidrios kainos

Yra fiksuota kaina pagal kainoraštį. Jokių paslėptų bendrų mokėjimų ar netikėtų išlaidų pradėjus gydymą.

7. Socialinė orientacija.

Mūsų klinikoje taikomos lojalumo programos ir taikomos socialinės nuolaidos veteranams, pensininkams, neįgaliesiems. Norime, kad naujos technologijos oftalmologijoje būtų prieinamos visiems.

8.Patogi vieta

Klinika yra Maskvos centre, Smolenskajos aikštėje. Nuo metro linijos Smolenskaya Filevskaya vos 5 minutės pėsčiomis.

Į tyrimo kainą įeina aukštos kvalifikacijos oftalmologo konsultacija.

Tyrimų lygis ir gylis leidžia gydytojui oftalmologui, remiantis gautų duomenų analize, atlikti išsamią diagnozę, nustatyti taktiką, paskirti ir atlikti gydymą, taip pat numatyti kai kurių patologinių procesų eigą kraujagyslių, nervų ir endokrininės sistemos organizmas.

Pilnas oftalmologinis tyrimas trunka nuo vienos iki pusantros valandos.

Oftalmologijos centro „VISION“ pacientų oftalmologinės apžiūros protokolas

1. nusiskundimų nustatymas, anamnezės rinkimas.

2. vizualinis tyrimas priekinis segmentas akis, akių vokų ligoms, ašarų organų patologijoms ir akies motoriniam aparatui diagnozuoti.

3.Refraktometrija ir keratometrija- bendras akies ir ragenos lūžio galios tyrimas, siekiant nustatyti trumparegystę, toliaregystę ir astigmatizmą siauru vyzdžiu ir cikloplegijos sąlygomis.

4. Akispūdžio matavimas naudojant nekontaktinį tonometrą.

5. Regėjimo aštrumo nustatymas su korekcija ir be jos, naudojant simbolių projektorių ir bandomųjų lęšių rinkinį.

6. Charakterio apibrėžimas regėjimas (žiūronas)- latentinio žvairumo tyrimas.

7. Keratotopografija- ragenos reljefo tyrimas naudojant automatinis kompiuterinis keratotopografas siekiant nustatyti įgimtus, degeneracinius ir kitus ragenos formos pokyčius (astigmatizmą, keratokonusą ir kt.).

8. Taško pasirinkimas atsižvelgiant į vizualinio darbo pobūdį.

9. Biomikroskopija- akių struktūrų (junginės, ragenos, priekinės kameros, rainelės, lęšiuko, stiklakūnio kūno, dugno) tyrimas naudojant plyšinę lempą - biomikroskopą.

10. Gonioskopija- akies priekinės kameros struktūrų tyrimas naudojant specialus objektyvas ir biomikroskopas.

11. Schirmerio testas- ašarų susidarymo nustatymas.

12. Kompiuterio perimetrija- periferinio ir centrinio regėjimo laukų tyrimas naudojant automatinį projekcinį perimetrą (tinklainės ir regos nervo ligų, glaukomos diagnozė).

13. Ultragarsinis akis ištirti vidines struktūras, išmatuoti akies dydį. Šis tyrimas leidžia nustatyti svetimkūnių buvimą, tinklainės atsiskyrimą, akių navikus nepermatomoje vidinėje aplinkoje.

Oftalmologinis tyrimas prasideda anamneze (bendra ir specialioji). Norint ištirti pacientą reikia pasodinti veidu į šviesą. Pirmiausia apžiūrėkite sveiką akį. Išorinio tyrimo metu nustatoma akių vokų būklė, ašarų maišelio plotas, akies obuolio padėtis, voko plyšio plotis, junginės, skleros, ragenos, priekinės akies kameros ir rainelės būklė. Šiame plyšyje matomas vyzdys. Apatinio voko ir apatinės pereinamosios raukšlės junginė apžiūrima atitraukiant apatinį voką, žiūrint į pacientą aukštyn. junginė viršutinis akies vokas o viršutinė pereinamoji raukšlė apžiūrima sukant viršutinis akies vokas. Norėdami tai padaryti, žiūrint į pacientą iš viršaus į apačią, jie fiksuojami dideliu ir rodomieji pirštai dešinė ranka viršutinio voko ciliarinį kraštą, šiek tiek patraukite žemyn, tuo pačiu atitraukdami nuo akies; ant viršutinio voko kremzlės krašto dedamas su kraštu nykštys kairė ranka (arba akis stiklo strypas) ir, stumdami kremzlę žemyn, pasukite voką aukštyn už ciliarinio krašto.

Norint ištirti akies obuolį, esant vokų edemai ar stipriems vokams, iš anksto įlašinus 0,5% dikaino tirpalo, reikia juos atstumti vokų pakėlimo priemonėmis, įkištais už viršutinio ir apatinio vokų. Tirdami ašarų latakus, pirštu spausdami ašarų maišelio sritį, atkreipkite dėmesį į išskyrų iš ašarų taško buvimą ar nebuvimą. Ragenai, rainelei ir priekiniam lęšiuko paviršiui tirti taikomas šoninio apšvietimo metodas, stalinės lempos šviesą fokusuojant į akį su stipriu išgaubtu lęšiu (+20 D). Dar aiškiau matomi pokyčiai žiūrint pro žiūroną (žr.). Išorinis akių tyrimas baigiamas vyzdžių refleksų tyrimu (žr.). Tada jie ištiria (žr.), akies dugną (žr.), regos funkcijas (žr.,) ir akispūdį (žr.).

Oftalmologinis tyrimas
Regėjimo organo tyrimas turi būti atliekamas griežtai pagal planą. Šis planas turėtų būti pagrįstas anatominiu principu, tai yra, anatomiškai nuosekliu atskirų regėjimo organo dalių tyrimu.

Jie pradedami nuo preliminarios anamnezės, kurioje pacientas nurodo savo nusiskundimus (skausmas, akies paraudimas, funkcijos sutrikimas ir kt.; išsamesnė ir tikslingesnė istorija – asmeninė, šeimos, paveldima – turėtų būti priskirta, anot S. S. Golovino). tyrimo pabaiga). Po to jie pradeda tirti regėjimo organo anatominę būklę: priedą, priekinę akies obuolio dalį, vidines akies dalis, tada tiria akies funkcijas ir bendra būklė organizmas.

Išsamiau oftalmologinis tyrimas apima šiuos dalykus.

Bendra informacija apie pacientą: lytis, amžius, profesija, gyvenamoji vieta. Pagrindiniai paciento nusiskundimai, jo eisena.

Inspekcija. Bendras habitusas, kaukolės forma, veidas (asimetrija, veido odos būklė, vienpusis blakstienų, antakių, galvos plaukų papilkėjimas ir kt.).

Akių lizdas ir gretimos zonos. Akių vokai – forma, padėtis, paviršius, paslankumas; delno plyšys, blakstienos, antakiai. Ašarų organai - ašarų liaukos, ašarų taškas, kanalėliai, ašarų maišelis, ašarų kanalas. Jungiamasis apvalkalas (junginė) - spalva, skaidrumas, storis, paviršius, randų buvimas, išskyrų pobūdis. Akies obuolio padėtis [exophthalmos, enophthalmos (žr. Egzoftalmometrija), poslinkis], dydis, paslankumas, akispūdis (žr. Akių tonometrija).

Sklera – paviršius, spalva. ragena- forma, paviršius, skaidrumas, jautrumas. Priekinė akies kamera – gylis, vienodumas, kameros drėgmė. Rainelė – spalva, raštas, padėtis, mobilumas. Mokiniai – padėtis, dydis, forma, reakcijos. Lęšio skaidrumas, drumstumas (stacionarus, progresyvus, jo laipsnis), lęšiuko padėtis (poslinkis, išnirimas). Stiklakūnis – skaidrumas, konsistencija, kraujavimas, suskystėjimas, svetimkūnis, cisticerkas. Akies dugnas (žr. Oftalmoskopija), optinis diskas – dydis, forma, spalva, ribos, kraujagyslių eiga, lygis; dugno periferija - kraujagyslių spalva, būklė, kraujavimo židinių buvimas, eksudacija, edema, pigmentacija, pirminis ir antrinis tinklainės atsiskyrimas, neoplazmos, subretinalinis cisticerkas; geltona dėmė - kraujavimas, degeneracija, perforuotas defektas ir kt.

Specialūs regėjimo organo tyrimo metodai – žr. Biomikroskopija, Gonioskopija, Akies diafanoskopija, Oftalmodinamometrija, Akių tonometrija. Elektromagnetinis testas (žr. „Akių magnetai“) leidžia, naudojant rankinius arba stacionarius magnetus, nustatyti magnetinių svetimkūnių buvimą akyje arba ją supančius audiniuose.

Rentgeno diagnostika, plačiai taikoma oftalmologiniam tyrimui, leidžia nustatyti kaukolės, akiduobės kaulų pokyčius, jos turinį (navikus ir kt.), svetimkūniai akyje ir aplinkiniuose audiniuose, ašarų latakų pakitimai ir kt.

Regėjimo funkcijų tyrimas – žr. Kampimetrija, Regėjimo aštrumas, Matymo laukas.

Akies refrakcija (žr.) nustatoma subjektyviu (korekcinių akinių parinkimas) ir objektyviais metodais (žr. Skiaskopija, Akies refraktometrija).

Apgyvendinimas – nustatoma artimiausio požiūrio taško padėtis, būsto tvirtumas ir plotis.

Spalvų suvokimas (žr.) – spalvų atpažinimas centriniu regėjimu – dažniau tiriamas naudojant E. B. Rabkino lenteles. Šviesos suvokimas – prisitaikymas prie šviesos ir tamsos – tiriamas pasitelkiant S. V. Kravkovo ir N. A. Višnevskio, A. I. Daševskio, A. I. Bogoslovskio ir A. V. Roslav-tsevo adaptometrus (žr.) ir adaptometrus bei kitus Akių judesius – simetriškos padėties nustatymą. akys, jų mobilumas, gebėjimas susilieti, binokulinis regėjimas, latentinis ir akivaizdus žvairumas, raumenų paralyžius ir kiti judėjimo sutrikimai. Elektroretinografija (žr.) yra žinoma svarbi diagnozuojant tam tikras akių ligas.

Asociacija su bendromis ligomis. Paciento kūno apžiūra dalyvaujant atitinkamiems specialistams. Laboratoriniai tyrimai- mikrobiologiniai, kraujo, šlapimo tyrimai, cerebrospinalinis skystis, Wassermano reakcija, tuberkulino testai; rentgeno tyrimai ir kt.

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Reikalinga specialisto konsultacija!

Akių ligų diagnostika. Kokie akių ligų simptomai padeda teisingai nustatyti patologijos priežastis

Tradicinio konsultacinio tyrimo metu nustatyti akių ligos požymiai

Diagnostika akių ligos, kaip ir bet kuri kita patologija, prasideda nuo pacientų skundų rinkimo. Yra tam tikrų simptomų derinių, leidžiančių atlikti preliminarią diagnozę. akių ligos remiantis tik pacientų skundais. Taigi, pavyzdžiui, tokių simptomų, kaip rytinis akių vokų klijavimas, gausios išskyros iš junginės ertmės ir akies paraudimas, nesumažinant jos funkcijos, derinys rodo ūminį konjunktyvitą. Ragenos pažeidimams būdinga simptomų triada – stiprus ašarojimas, skausmingas akių vokų spazmas ir fotofobija.

Tačiau daugeliu atvejų toks derinys taip pat yra nespecifinis, kaip ir individualūs simptomai. Visų pirma, skundai dėl neryškaus matymo kartu su laipsnišku neskausmingu mažėjimu vizualinė funkcija gali rodyti įvairaus pobūdžio ligas, tokias kaip katarakta, atviro kampo glaukoma, regos nervo atrofija ir kt.

Štai kodėl diagnostinė paieška sergant akių ligomis, tai gali būti gana sunku ir reikia naudoti specialią įrangą. Norėdami sutaupyti laiko, pinigų ir nervų, pacientui geriau pasiruošti vizitui pas oftalmologą, paruošiant atsakymus į populiariausius klausimus, tokius kaip:
1. Pirmą kartą pasirodžius akių ligos simptomams (tais atvejais, kai patologija vystosi palaipsniui, dažnai ne taip paprasta prisiminti pirmuosius nežymius požymius – greitai atsirandantį akių nuovargį, musės prieš akis, vokų klijavimą ryte ir kt. );
2. Kokių priemonių buvo imtasi siekiant pašalinti nemalonius simptomus ir ar buvo pagerėjimas;
3. Ar kas nors iš giminaičių sirgo akių ligomis ar su akimis susijusiomis ligomis? hipertoninė liga, aterosklerozė, cukrinis diabetas, padidėjusi skydliaukės veikla ir kt.);
4. Ar paciento darbas yra susijęs su profesiniais pavojais regėjimo požiūriu;
5. Kokios akių ligos ir akių operacijos buvo perkeltos.

Išsamiai surinkęs informaciją, oftalmologas apžiūri pacientą. Apžiūra prasideda nuo sveikos akies. Tais atvejais, kai patologinis procesas Pažeidžiamos abi akys, tradiciškai pradedant nuo dešinės.

Gydytojas atkreipia dėmesį į akių judrumą, vokų plyšio būklę, vokų padėtį, tada, šiek tiek patraukdamas apatinį voką, apžiūri junginės ertmės gleivinę.

Standartinis tyrimas, kuriuo siekiama nustatyti akių ligas, atliekamas dienos šviesoje. Konsultacijos su oftalmologu, kaip taisyklė, apima gerai žinomą regėjimo aštrumo nustatymo procedūrą naudojant specialias lenteles (Golovin-Sivtsev lentelė arba vaikų vizometrinės lentelės). Jei reikia, skiriami sudėtingesni tyrimo metodai.

Kokius metodus taiko oftalmologai, diagnozuodami akių ligas?

Daugumai pacientų, atlikus tradicinį oftalmologo apžiūrą-konsultaciją, atliekamos tik preliminarios akių ligų diagnozės, siekiant išsiaiškinti, kurias būtina atlikti vieną ar kitą. papildomi metodai egzaminai, ypač:

• biomikroskopija (akių audinių optinių terpių, pvz., ragenos, rainelės, priekinės akies kameros, stiklakūnio, tyrimas naudojant plyšinę lempą);
• gonioskopija (akies priekinės kameros kampo, kurį sudaro ragenos vidinis paviršius ir išorinis rainelės bei ciliarinio kūno paviršius, tyrimas);
• akispūdžio tyrimas;
• ragenos jautrumo įvertinimas (atliekamas „senamadišku“ būdu, švelniai paliečiant vatos tamponą prie vyzdį dengiančios membranos paviršiaus centre ir keturiose vietose išilgai periferijos);
• konifokalinė intravitalinė ragenos mikroskopija (ragenos audinių tyrimas naudojant specialiai pritaikytą mikroskopą);
• ašarų susidarymo ir ašarų nutekėjimo tyrimai, kuriais nustatomas ašarų pasiskirstymo tolygumas, bendras ašarų skysčio susidarymo kiekis, ašarų latakų praeinamumas;
• diafanoskopija ir akies peršvietimas (plačiai naudojamas prasiskverbti į akies žaizdas ir naviko procesus, įvertinti akies obuolio vidinių struktūrų ir membranų būklę diafanoskopais, nukreipiančiais šviesą per sklerą (diafanoskopija) arba rageną (transiliuminuojant akies obuolį). akis));
• oftalmoskopija (standartinis objektyvaus dugno tyrimo metodas);
• centrinio ir periferinio regėjimo laukų tyrimas (tinklainės jautrumo šviesai tyrimas, nustatant regėjimo laukų ribas ir nustatant regėjimo naudingumą (aklųjų dėmių nebuvimas / buvimas matymo lauke));
• spalvinio matymo tyrimas, kuris atliekamas naudojant specialų anomaloskopinį prietaisą arba (ir) specialias spalvų lenteles ir testus;
• binokulinio regėjimo įvertinimas (draugiškas akių darbas), kuris naudojamas profesionalų atrankoje (pilotai, vairuotojai ir kt.), planiniuose tyrimuose, taip pat akies motorinio aparato patologijoje (žvairumas, profesinė oftalmopatija ir kt.);
• ultragarsinis akių tyrimas;
• fluoresceino angiografija akių diena leidžiantis išsamiai išnagrinėti gyslainė akis, į kraują įvedant specialią medžiagą fluoresceiną;
• optinė koherentinė tomografija (OCT) – modernus akies optinių struktūrų tyrimo metodas, leidžiantis gauti informaciją mikroskopiniu lygiu;
• Heidelbergo tinklainės tomografija, kurios metu naudojamas lazerinis skenavimas, siekiant gauti itin tikslią informaciją apie regos nervo galvutės ir visos tinklainės būklę;
• lazerinė poliarimetrija - naujausiu būdu objektyvus regos nervo galvos būklės tyrimas;
• elektrofiziologiniai metodai, kurie yra vizualinio analizatoriaus aktyvumo tyrimas, pagrįstas bioelektrinių potencialų pokyčiais, atsirandančiais smegenų žievės ląstelėse, reaguojant į tinklainės šviesos stimuliavimą.

Akių ligų gydymas

Kaip galima gydyti žmonių akių ligas?
Akių ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir metodais
oficialioji medicina (chirurginė,
fizioterapija, medicina)

Pagrindiniai oficialiosios medicinos metodai yra chirurginiai ir konservatyvūs. Kaip taisyklė, į chirurginė intervencija kurortas tais atvejais, kai gauti patikimą ir tvarus rezultatas su pagalba konservatyvi terapija neįmanomas.

Vyraujantis chirurginis metodas gydo įgimtus akies apsigimimus, koreguoja su amžiumi susiję pokyčiai(kataraktos lęšiuko keitimo operacija, chirurginis gydymas senatvinė ptozė, vokų inversija ir išvertimas), atstatyti normalią kraujotaką intraokulinis skystis su glaukoma, pašalinkite daugelį piktybiniai navikai ir kt.

Tačiau daugumą akių ligų galima ir reikia gydyti nesinaudojant skalpeliu. Taigi operacijos poreikis daugeliu atvejų rodo nesavalaikį įsikišimą arba netinkamą patologijos (infekcinių akių ligų, diabeto „akių“ komplikacijų ir kt.) gydymą.

Pagrindiniai metodai konservatyvus gydymas akių ligos yra medicininės ir fizioterapinės. Medicinos metodas suprantamas kaip akių ligų gydymas vietiniais vaistais (specialiais akių lašai ir tepalai) ir, daug rečiau, bendro poveikio (geriamieji ir injekcijos vaistai). Kineziterapija – tai kova su liga fizinių veiksnių (šilumos, elektros srovės, magnetinio lauko ir kt.) pagalba.

Šiuolaikinė medicina leidžia ir sveikina kompleksiškai gydant akių ligas vadinamąsias liaudiškas priemones (bebrų upelį, medų ir kt.). Tačiau jie turėtų būti naudojami gydančiam oftalmologui rekomendavus ir prižiūrint.

Kokie yra vaistai akių ligoms gydyti

Visi vaistai akių ligoms gydyti skirstomi į septynias dideles grupes pagal paskirtį ir veikimo principą.

Gydymui naudojami priešinfekciniai vaistai uždegiminiai procesai sukeltas mikroorganizmų veikimo. Ši didelė narkotikų grupė apima šiuos narkotikų tipus:

• Antiseptikai arba dezinfekavimo priemonės – tai vaistai, kurie neprasiskverbia į vidinius odos sluoksnius ir gleivines, tačiau turi galingą vietinį priešinfekcinį ir priešuždegiminį poveikį. Populiariausi yra Vitabact akių lašai, kombinuoti preparatai kurių sudėtyje yra boro rūgšties, sidabro druskų ir kt.;
• Antibiotikai yra biologinės kilmės medžiagos, taip pat jų sintetiniai analogai, turintys ryškų antimikrobinį poveikį. Infekcinėms akių ligoms gydyti dažniausiai skiriami chloramfenikolio grupės antibiotikai (akių lašai levomicetinas 0,25%), aminoglikozidai (akių lašai tobramicinas (Tobrex)) ir naujausi plataus veikimo spektro antibiotikai fluorokvinolonai (akių lašai Tsipromed (ciprofloksacinas)). naudotas.
• Sulfonamidai yra viena iš chemoterapinių vaistų, kurie yra veiksmingi daugeliui bakterinių infekcijų tipų, grupės. Oftalmologinėje praktikoje sulfonamidus atstovauja toks gerai žinomas vaistas kaip akių lašai Albucid (sulfacilo natrio druska).
• Kaip priešgrybeliniai vaistai akių ligoms gydyti, kaip taisyklė, naudojami geriamieji vaistai (Nistatino tabletės ir kt.).
• Antivirusiniai vaistai, naudojami akių ligoms gydyti, skirstomi į antivirusinius chemoterapinius preparatus, kurie tiesiogiai pašalina virusus (pavyzdžiui, 3% Acyclovir tepalas) ir imuninius vaistus, kurie aktyvina organizmo apsaugą (vaistas injekcijai į raumenis Cycloferon).

Priešuždegiminiai vaistai paprastai naudojami neinfekcinėms uždegiminėms akių ligoms gydyti. Taip pat šios grupės vaistus galima vartoti užsitęsusioms infekcijoms kartu su antiinfekcine terapija.

Tai išskiria steroidinius vaistus nuo uždegimo, pavyzdžiui, deksametazono lašus, ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., akių lašus, kuriuose yra 0,1% diklofenako natrio druskos tirpalo.

Be to, yra kombinuotų vaistų, turinčių priešinfekcinį ir priešuždegiminį poveikį. Tokie vaistai yra Sofradex, Tobradex ir Maxitrol lašai, kurie sėkmingai naudojami infekcinėms ir uždegiminėms akių ligoms su alerginiu komponentu.

Antialerginiai vaistai skirti akių ligoms gydyti alerginės kilmės ir apima kelių grupių vaistus. Visų pirma, tai yra vadinamieji membraną stabilizuojantys vaistai, neleidžiantys uždegimo mediatoriams išsiskirti iš putliųjų ląstelių, atsakingų už alerginio proceso vystymąsi (Lekrolin ir Ketatifen akių lašai).

Dakriocistitas yra ašarų maišelio, specialios ašarų skysčio surinkimo ertmės, esančios vidiniame akies kamputyje, uždegimas.

Ašarų skystis atlieka svarbiausią funkciją, saugodamas regėjimo organo gleivines nuo išsausėjimo ir pavojingų infekcinių bei degeneracinių akių ligų išsivystymo. Ašaras gamina specializuota ašarų liauka, esanti viršutinėje šoninėje orbitos dalyje.

Ašarų skystis tolygiai pasiskirsto junginės ertmėje, o ašarų perteklius pašalinamas per ašarų kanalą, kurio žiotys atsidaro ant vidinio akies kampo junginės žemiau.

Per ašarų latakus ašarų skystis patenka į ašarų maišelį, kuris iš viršaus aklinai baigiasi, o žemyn patenka į nosies ašarų kanalą, kuris atsiveria į nosies ertmę.

Vaisiaus vystymosi metu nosies ašarų kanalo anga yra uždaroma, todėl paprastai ji atsidaro pirmą kartą garsiai verkiant naujagimiui. Tais atvejais, kai plona plėvelė, blokuojanti nosies ašarų kanalą, lieka nepažeista, naujagimiams iškyla reali dakriocistito išsivystymo grėsmė.

Faktas yra tas, kad ašarų skystis yra gera terpė daugintis mikroorganizmams, kurie pradeda intensyviai daugintis išsiliejusiame ašarų maišelyje, sukeldami uždegiminę reakciją.

Naujagimių dakriocistito simptomai daugeliu atžvilgių primena konjunktyvito požymius: pažeista akis pradeda pūliuoti, padažnėja ašarojimas, ryte gali sulipti blakstienos.

Toks būdingas simptomas, kaip tik vienos akies pažeidimas ir padidėjęs ašarų kiekis junginės maišelyje, padės įtarti naujagimių dakriocistitą.

Galiausiai galite patikrinti, ar ašarų maišelyje nėra uždegimo, šiek tiek paspausdami jo projekcijos sritį (šoninį nosies paviršių ties vidiniu akies kampu), o iš ašarų angų, kurios yra burnos ašarų latakai atsiras pūlių ir (arba) kraujo lašelių.

Naujagimių dakriocistitas yra a užkrečiamos ligos akis, kurių nereikėtų gydyti antimikrobinės medžiagos. Po visko pūlingas uždegimas yra tik patologinės nosies ašarų kanalo obstrukcijos pasekmė.

Taigi tinkamiausias naujagimių dakriocistito gydymas yra ašarų maišelio masažas, kuris padeda atverti nosies ašarų kanalą. Tai paprasta procedūra, kurios vaizdo įrašą nesunkiai galima rasti internete. Švariomis rankomis mama švelniai spaudžia ašarų maišelio projekciją iš viršaus į apačią.

Daugeliu atvejų reguliariai kartojamų nesudėtingų manipuliacijų pagalba galima atsikratyti nosies ašarų kanalo burną dengiančios plėvelės. Kai tik ašarų skystis nustoja kauptis ašarų maišelyje, infekcinis procesas spontaniškai pašalinamas.

Tais atvejais, kai savaitinis ašarų maišelio masažo kursas neduoda sėkmės, nosies ašarų kanalo praeinamumas atstatomas chirurginiais metodais (zondavimu ir plovimu). ašarų latakai atliekama taikant bendrąją nejautrą).

Akių ligos neišnešiotiems kūdikiams. Neišnešiotų kūdikių retinopatija (tinklainės patologija): priežastys, simptomai, gydymas

Pagrindinė neišnešiotų kūdikių problema – visų organizmo sistemų nebrandumas, taip pat daugelio poreikis gaivinimas gelbsti kūdikio gyvybę, bet gali turėti neigiamos įtakos tolesniam jo vystymuisi.

Tipiška gimusiųjų akių liga anksčiau laiko vaikams yra neišnešiotų naujagimių retinopatija – sunki patologija, dažnai sukelianti nepataisomą regėjimo praradimą.

Tiesioginė neišnešiotų naujagimių retinopatijos priežastis yra tinklainės kraujagyslių nesubrendimas. vidinis apvalkalas akies obuolys, atsakingas už faktinį šviesos suvokimą.

Tinklainės kraujagyslių tinklas pradeda vystytis tik 17 vystymosi savaitę. Tuo pačiu metu iki 34-osios nėštumo savaitės (gestacinis amžius skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos) baigiasi kraujagyslių, esančių tinklainės nosies dalyje, formavimasis, todėl regos nervo galvutė ir geltonoji dėmė. (tinklainės sritis, atsakinga už geriausią regėjimą) jau normaliai aprūpinamos krauju, tačiau laikinojoje tinklainės dalyje kraujagyslės vis dar labai prastos. Visiškas tinklainės kraujagyslių formavimasis baigiasi tik paskutinę - 40-ąją nėštumo savaitę.

Jei vaikas gimsta per anksti, daugelis nepalankių išorinių ir vidinių veiksnių pradeda veikti jo dar nesubrendusią tinklainę, o tai gali sukelti pagrindinį neišnešiotų naujagimių retinopatijos pasireiškimą - normalaus tinklainės kraujagyslių formavimosi pažeidimą, išreikštą jų dygimu į stiklakūnį. akies kūnas.

Dėl to stiklakūnyje susidaro kraujosruvos, o patologinis tinklainės įtempimas dėl netinkamai augančių kraujagyslių sukelia vietinį ar net visišką jos atsiskyrimą, plyšimus ir kitus negrįžtamus pokyčius.

Neišnešiotų naujagimių retinopatija kaip akių liga įvairaus laipsnio sunkumas išsivysto 76% vaikų, gimusių 24-25 nėštumo savaitę, ir 54% vaikų, gimusių 26-27 nėštumo savaitę. Tuo pačiu metu neišnešiotų naujagimių retinopatija, gresianti tinklainės atsiskyrimu, pasireiškia 5% vaikų, gimusių iki 32 nėštumo savaitės, o šios baisios komplikacijos rizika vaikams, gimusiems 24-25 savaitę, siekia 30%.

Pažymėtina, kad neišnešiotų naujagimių retinopatija pasitaiko ir ne laiku gimusiems vaikams. Tai atsitinka tais atvejais, kai Mes kalbame apie nesubrendusį vaisių ir (arba) itin agresyvių veiksnių poveikį pirmosiomis gyvenimo valandomis ir dienomis.

• gimęs mažiau nei 32 nėštumo savaitę;
• gimę bet kuriuo metu sveriantys mažiau nei 1500 g;
• gimę 32–36 nėštumo savaitės ir gavę deguonies ilgiau nei 3 dienas;
• visi neišnešioti naujagimiai, kuriems yra visiškos apnėjos epizodai (kvėpavimo trūkumas, dėl kurio reikia skubiai gaivinti).

Šios akių ligos metu išskiriami trys laikotarpiai:
1. Aktyvus(apie šešis mėnesius), kai atsiranda nenormalus kraujagyslių vystymasis, stiklakūnyje atsiranda kraujosruvų, taip pat tinklainės atsiskyrimas, atsiskyrimas ir plyšimai.
2. atvirkštinis vystymasis (antroji gyvenimo pusė), kai yra dalinis, o lengvais atvejais ir visiškas atsigavimas tinklainės ir stiklakūnio funkcijos.
3. Cicatricial laikotarpis arba liekamųjų apraiškų laikotarpis, apie kurį galima spręsti praėjus metams po gimimo. Dauguma dažnos komplikacijos Neišnešiotų naujagimių pernešta retinopatija yra:

• cicatricial pokyčiai po plyšimų ir tinklainės atsiskyrimo;
• vidutinė ar didelė trumparegystė;
• lęšio drumstumas ir (arba) poslinkis;
• glaukoma (padidėjęs akispūdis);
• akių obuolių subatrofija;
• ragenos distrofija su vėliau susiformavusia sienele.

Specifinė neišnešiotų naujagimių retinopatijos prevencija iki šiol nebuvo sukurta. Visiems rizikos grupės kūdikiams 5-ą gyvenimo savaitę (bet ne anksčiau kaip 44-ąją numatomo nėštumo savaitę) atliekamas akių dugno tyrimas.

Kada reali grėsmė tinklainės atsiskyrimai, plyšimai ar plyšimai sergant šia akių liga, arba krioterapija (dygstančių kraujagyslių kaitinimas šalčiu), kuri gali perpus sumažinti negrįžtamo aklumo riziką, arba lazerio terapija (nenormalių kraujagyslių poveikis lazeriu), kuri yra tokia pat veiksminga, bet daug mažiau skausminga.

Ką daryti su dakriocistitu vaikui - vaizdo įrašas

Suaugusiųjų ir vaikų akių ligų prevencija

Pirminė ir antrinė žmonių akių ligų prevencija

Vaikų ir suaugusiųjų akių ligų pirminė ir antrinė profilaktika. Tuo pačiu metu pirminė prevencija yra skirta užkirsti kelią akių ligų vystymuisi ir apima higienos ir sveikatos priemonių rinkinį (atitikimas teisingas režimas darbas ir poilsis, specialios akių gimnastikos naudojimas, akis varginančios veiklos laiko mažinimas, apsauginių faktorių naudojimas esant profesiniams pavojams ir kt.).

Antrinė profilaktika – tai priemonė, kurios imamasi siekiant laiku nustatyti ir gydyti akių patologiją (planiniai oftalmologo tyrimai, atsisakymas gydytis pačiam, griežtas visų gydytojo nurodymų laikymasis). Taigi, jei pirminė profilaktika bejėgė, adekvatus laiku nustatytos patologijos gydymas padeda išvengti sunkios pasekmės regos organui ir visam kūnui.

Vaikų akių ligų prevencija

Pirminė vaikų akių ligų prevencija visų pirma apima darbo ir poilsio higieną visų akių įtempimo reikalaujančių veiklų metu (skaitymas, rašymas, piešimas, darbas kompiuteriu, žaidimas su smulkiomis dizainerių detalėmis ir kt.).

Būtina laikytis dienos režimo, kad miego metu vaikų akys gerai pailsėtų. Racionalus apšvietimas ir vaiko skaitymo bei rašymo higienos taisyklių mokymas padės apsisaugoti nuo akių ligų.

Daugelis vaikų mėgsta skaityti gulėdami, taip pat važiuodami transportu, dažnai naudodami medžiagą elektroninės žiniasklaidos priemonės, o tai labai apkrauna regėjimo organus. Tėvai turėtų įspėti atžalas, kad toks elgesys, taip pat mažų šriftų ir prasto kontrasto medžiagos naudojimas gali sukelti rimtų akių ligų išsivystymą.

Mokyklos užsiėmimų higiena numato pakankamai ilgas pertraukas tarp pamokų, kurių metu primygtinai rekomenduojama visapusiškai pailsėti akis. Po mokyklos lankymo vaikai turėtų vaikščioti lauke arba patalpoje, o namų darbus atlikti tik po pakankamos pertraukos (mažiausiai 2 val.).

Daugelis tėvų klausia, ar žiūrint televizorių ir naudojant kompiuterį gali kilti akių ligų rizika. Viskas priklauso nuo bendros regos organo apkrovos. Žinoma, jei mokinys yra priverstas daug laiko praleisti su vadovėliais, jam geriau rinktis kitą pramogų rūšį ( aktyvūs žaidimai, sporto skyriai, pasivaikščiojimai ir pan.).

Antrinė vaikų akių ligų prevencija yra laiku planinius patikrinimus oftalmologą ir laiku siuntimą pas specialistą Medicininė priežiūra kai koks įspejamieji ženklai iš regėjimo organo.

Suaugusiųjų akių ligų profilaktika. Kaip išvengti akių ligų atsiradimo nuo kompiuterio

Visi žino, kad mokslo ir technologijų pažanga ne tik lėmė didžiulę pažangą medicinoje, bet ir paskatino daugelio ligų, įskaitant akių ligas, atsiradimą.

Dažniausia akių liga, susijusi su naujomis žmogaus gyvenimo sąlygomis, yra kompiuterinis sindromas, pasireiškiantis šiais simptomais:

• akių nuovargis;
• „smėlio“ pojūtis akyse;
• akių obuolių skausmas;
• skausmas judant akis;
• akių paraudimas;
• spalvų matymo sutrikimai;
• lėtas akių fokusavimas iš tolimų objektų į artimus ir atvirkščiai;
• neryškus matymas, daiktų padvigubėjimas, galvos skausmas ilgai dirbant kompiuteriu.

Pagrindinė kompiuterio sindromo vystymosi priežastis yra higienos taisyklių, saugančių regos organą, pažeidimas. Todėl norint apsisaugoti nuo tokios akių ligos, pakanka tik laikytis visų paprastų reikalavimų.
1. Jei darbas susijęs su ilgas buvimas prie kompiuterio, būtina tausoti akis ne darbo valandomis. Pavyzdžiui, vietoj skaitymo galite klausytis audio knygų ir sužinoti naujienas iš radijo programų. Būtina drastiškai sutrumpinti laiką, skirtą lankymuisi socialiniuose tinkluose, forumų skaitymui ir pan. Pažymėtina, kad „sėdimas“ darbas apskritai neigiamai veikia sveikatą, todėl pramogų sąraše kompiuterį ir televizorių geriau pakeisti pasivaikščiojimais lauke, ėjimu į baseiną ar kelione į šalį.
2. Dirbdami prie kompiuterio, turėtumėte stebėti darbo ir poilsio kaitą: kas 50 darbo minučių daryti 10 minučių pertrauką.
3. Patartina kas 20 minučių darbą atlikti su 20 sekundžių pertrauka elementariai akių gimnastikai (žiūrint į objektus, esančius 6 metrų ir toliau nuo monitoriaus).
4. Esant akių ligoms, tokioms kaip trumparegystė, toliaregystė ar astigmatizmas, prie kompiuterio reikėtų dirbti su akiniais ar korekciniais lęšiais.
5. Reikėtų laikytis optimalaus atstumo iki ekrano (80 cm), tuo tarpu pageidautina, kad ekrano centras būtų 10-20 cm žemiau akių lygio.
6. Reguliariai naudodami kompiuterį naudokite didelės raiškos ekranus.
7. Norint pasirinkti idealų darbo šrifto dydį, būtina empiriškai nustatyti minimalų skaitomo šrifto dydį. Darbinis dydis turėtų būti tris kartus didesnis. Geriausias teksto tipas yra nespalvotas. Kai tik įmanoma, venkite tamsių fonų.
8. Saugokitės apšvietimo, nedirbkite šalia ryškių šviesos šaltinių, mirgančių lempų. Esant ryškiai natūraliai šviesai, langą geriau uždengti užuolaidomis, o stalo paviršių padengti matine medžiaga.

Akių ligų prevencija

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Naudojamas oftalmologijoje instrumentiniai metodai pasiekimais pagrįsti tyrimai šiuolaikinis mokslas, leidžianti atlikti ankstyva diagnostika daug ūmių ir lėtinės ligos regėjimo organas. Tokia įranga aprūpinti pirmaujantys akių ligų tyrimų institutai ir klinikos. Tačiau įvairios kvalifikacijos oftalmologas, taip pat gydytojas bendras profilis gali, taikydamas neinstrumentinį tyrimo metodą (regėjimo organo ir jo priedų išorinį (išorinį tyrimą)), atlikti greitąją diagnostiką ir atlikti preliminarią diagnozę esant daugeliui neatidėliotinų oftalmologinių būklių.

Bet kokios akies patologijos diagnozė prasideda žinant normalią akių audinių anatomiją. Pirmiausia turite išmokti ištirti regėjimo organą sveikas žmogus. Remiantis šiomis žiniomis, galima atpažinti dažniausiai pasitaikančias akių ligas.

Oftalmologinio tyrimo tikslas – įvertinti funkcinę būklę ir anatominė struktūra abi akis. Oftalmologinės problemos pagal atsiradimo vietą skirstomos į tris sritis: akies priedą (vokus ir akies audinį), patį akies obuolį ir akiduobę. Išsamus pradinis tyrimas apima visas šias sritis, išskyrus orbitą. Norint atlikti išsamų tyrimą, reikalinga speciali įranga.

Bendra tyrimo tvarka:

1. regėjimo aštrumo testas - regėjimo aštrumo nustatymas per atstumą, arti su akiniais, jei pacientas juos naudoja, ar be jų, taip pat per mažą skylutę, kurios regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,6;
2. autorefraktometrija ir (arba) skiaskopija – klinikinės refrakcijos nustatymas;
3. akispūdžio (IOP) tyrimas; jam padidėjus, atliekama elektrotonometrija;
4. regėjimo lauko tyrimas kinetiniu, o pagal indikacijas – statiniu metodu;
5. spalvų suvokimo nustatymas;
6. ekstraokulinių raumenų funkcijos nustatymas (veiksmo diapazonas visuose matymo laukuose ir žvairumo bei dvejinimosi atranka);
7. akių vokų, junginės ir priekinio akies segmento tyrimas padidinus (naudojant didintuvus arba plyšinę lempą). Tyrimas atliekamas su arba be dažiklių (natrio fluoresceino arba rožių Bengalijos);
8. tyrimas praleidžiamoje šviesoje - nustatomas ragenos, akių kamerų, lęšiuko ir stiklakūnio skaidrumas;
9. akių dugno oftalmoskopija.

Papildomi tyrimai taikomi remiantis anamnezės ar pirminio tyrimo rezultatais.

Jie apima:

1. gonioskopija - priekinės akies kameros kampo tyrimas;
2. užpakalinio akies poliaus ultragarsinis tyrimas;
3. akies obuolio priekinio segmento ultragarsinė biomikroskopija (UBM);
4. ragenos keratometrija – ragenos lūžio galios ir jos kreivumo spindulio nustatymas;
5. ragenos jautrumo tyrimas;
6. akies dugno detalių apžiūra dugno lęšiu;
7. fluorescencinė arba indocianino-žalios dugno angiografija (FAG) (ICZA);
8. elektroretinografija (ERG) ir elektrookulografija (EOG);
9. radiologiniai tyrimai (rentgeno, KT skenavimas, magnetinio rezonanso tomografija) akies obuolio ir orbitų struktūros;
10. akies obuolio diafanoskopija (transiliuminacija);
11. egzooftalmometrija - akies obuolio išsikišimo iš orbitos nustatymas;
12. ragenos pachimetrija - jos storio nustatymas įvairiose srityse;
13. ašarų plėvelės būklės nustatymas;
14. veidrodinė ragenos mikroskopija – ragenos endotelio sluoksnio tyrimas.

T. Birichas, L. Marčenko, A. Čekina