açık
kapat

Tıbbı bırakan doktorların hikayeleri. Uzmanlar ilacı neden ve nerede bırakır? Estetik kozmetoloji, SPA

"Sürekli aşırı çalışma, duygusal aşırı yüklenme ve dinlenme eksikliğinin bir sonucu olarak, zaten zihinsel olarak harap oldum. Biraz daha - ve geri dönüşü olmayan nokta gelecek. tek çıkış yolu meslekten bir ayrılma olacak. " Bölge doktoru Anna Zemlyanukhina - neden artık bir devlet polikliniğinde çalışamadığı hakkında.

Bu yazıyı daha sonra yazmak istedim. Bu arada, rahatlayın ve tatilinizin tadını çıkarın. Ama şartlar farklı. Söylentiler, spekülasyonlar… Bensiz benimle nasıl evlendiklerini yandan izleyerek huzur içinde yatamayacağım.

Böyle. Neden halk hekimliğini bırakmaya karar verdim.

Küçük bir giriş. Nasıl Doktor Oldum.
Ben tıbbi bir aileden değilim. Bebekleri çocuklukta bandajlamadım ve onlara enjeksiyon yapmadım. Ama hatırladığım kadarıyla, yani 3 yaşımdan beri doktor olmak istiyordum. Ve başkalarına yardım etme arzusu tarafından yönlendirildim.
Dahası, kendimi doktordan başka biri olarak hayal bile etmedim. Sadece uzmanlıklar değişti, bazen kendini bir göz doktoru, bazen bir nörolog olarak hayal etti.

Birçok öğretmen ve tanıdık tıp mesleğine girmenin zor olduğunu söyledi, başka mesleklere bakılmasını önerdiler. On birinci sınıfta annem onlara katıldı. Ancak rüyanın gerçekleşmesi müdahale etmedi. Ve hatta bana ödedi Eğitim Kursları aynı anda iki tıp fakültesinde. Bunun için hala anneme minnettarım!

Hemen kayıt olmayı beklemiyordum ve birkaç yıl sürse de kayıt olana kadar kayıt yaptırmaya karar verdim. Ve sabrım yok.
İkinci Tıp Fakültesi Tıp Fakültesi'ndeki ilk sınavda - kimyada yazılı olarak başarısız oldum. Ama şanslıydım, bu yıl Moskova Fakültesi açıldı - sınavlar sözlüydü ve geçtim.

Moskova fakültesi poliklinik için terapistler hazırladı. Ve 5. yılda bunun kader olduğunu anladım. Yerel bir terapist olmak istiyorum. Her şeyle ilgileniyordum, herhangi bir uzmanlıkla uğraşmak istemedim. Hastayı oradan oraya yönlendirmek, tedaviyi ayarlamak, dinamikleri ve sonuçları görmek istedim.

Stajın bitiminden bu yana 13 yıl geçti. Ve hayatımda meslek seçimimden pişman olduğum tek bir an olmadı. Şimdi bile pişman değilim. Bölge doktoru, aile doktoru (ne istersen onu söyle) - bu benim. Ve bu sadece benim görüşüm değil. Bu meslektaşların, hastaların görüşüdür. En azından çoğu. Kimse ayakta tedavi kartlarını iyi tutmadığımı veya hastalara karşı ilgisiz olduğumu söyleyemez. Ve 2017'de Moskova'daki en iyi 10 bölge terapistinden biri olarak Active Citizen'de alınan son ödül bunun kanıtıdır. Bunun için hastalarıma çok minnettarım. Bu yüzden yerel bir doktor olarak işim boşuna değildi.


Peki tüm bunlara rağmen neden halk hekimliğini bırakıyorum? Terfi alıyor muyum? Numara. Üzerinde yeni iş maaş daha mı yüksek olacak? Numara. Daha küçük.

Ama kalamam. Bu karara varmam altı ayımı aldı. Ve benim için kolay olduğunu söyleyemem. Hastalarıma, sevgili bölge hemşireme, siteme, meslektaşlarıma, hatta aptal EMIAS'a ve kartlarıma alıştım. Hastalarımın ve meslektaşlarımın çoğu yıllar içinde benim için aile gibi oldu.
Ancak her şeyin belirli bir sınırı vardır. Ve artık bir devlet kliniğinde çalışamamamın nesnel nedenleri var. Ve bu hiçbir şekilde Düşük maaş(doktor maaşı Genel Pratikşimdi layık) veya benim için uygunsuz bir çalışma programı. Ve bir hastane doktoru rolünde - sadece kendimi görmüyorum. Bu, hastanın dinamik gözlemini sağlamayan tamamen farklı bir çalışmadır.

Nedenlerini önem sırasına göre sıralayacağım:

1. Hemşire olmadan 15 dakikalık bir randevu koşulları altında (2015'te tanıtılan Moskova poliklinik standardı, hemşireleri resepsiyon alanının dışına çıkardı, şimdi hemşireler esasen yöneticilerin işlevlerini yerine getiriyor), aynı anda birkaç uzmanı bir araya getiriyor (sonuç olarak 2014-2015'te “optimizasyon”, birçok uzman azaltıldı), çoğu durumda, hem elektronik hem de kağıt olmak üzere bir ton belgeyi tek başına doldurmak, haritada doğrulamak ve yöneticinin imzasını taşımak, her hapşırık (dan kan biyokimyasından ultrasona) - kendi sağlığına ve ailesine zarar vermemek için yüksek kalitede çalışmak imkansızdır. Ve bir kadın için aile son sırada olamaz.

Günde 10-11 saat çalışmaktan ve sabah 5'te çocuğumla ödev yapmaktan bıktım.

Birçok sağlık yetkilisi, birçok ülkede bir pratisyen hekimin hasta başına sadece 10 dakikası olduğunu ve hiçbir şeyin olmadığını söyleyecektir. Ama bu aldatmacadır. İşin aslan payı orada yapılır hemşireler. Bu kısmen bir muayene ve testlerin atanması ve yaşam tarzı ve beslenme ile ilgili önerilerdir. Birçok ülkede arama ve kayıt bir sekreter tarafından yapılır. Artık doktorumuz her şeyi kendisi yapıyor, test formları dahil tüm belgeleri inceliyor ve dolduruyor ve doktor tüm çalışmaları yazıyor, değerli dakikalar kaybediyor.

Diğer ülkelerdeki doktorların da belgeler için zamanları var. Doktorlarımızın iş günlerinde başka işlere ayıracak vakitlerinin olmaması fazla mesaiye neden oluyor. Evrak işlerinin çoğu, resepsiyonun dışında kendi saatinizde yapılır. Çünkü 15 dakikalık bir alım sırasında bunu yapmak fiziksel olarak imkansızdır. Bir engelli e-posta listesini tamamlamak yaklaşık 40 dakika sürer. MRG - 20 dakika. Diğer sağlık kuruluşlarına sevk ve taburculuk - 15 dakika. Ve hiç kimse tıbbi muayeneleri, site pasaportlarını vb. İptal etmedi.

Hastalar sıklıkla çeşitli problemlerle gelirler ve her şeyin 1 randevuda çözülmesi gerekir - yine 15 dakika içinde tutmanın bir yolu yoktur.

Resmi mektuplarda, yaklaşık 15 dakika DZM aldığı sorulduğunda, doktorun randevuya durumun gerektirdiği kadar harcayabileceğini söylüyor. bu hasta. Ancak uygulamada hastaların koridorda 20 dakikadan fazla beklemesi için para cezası uygulanmaktadır.

Nasıl her 15 dakikada bir tam randevu ile hasta başına 15 dakikadan fazla zaman harcayabilirsiniz, ancak koridorda başkalarını beklemezsiniz? Kayıt tamamlanmadıysa - planı yerine getirmemenin cezası.
Yukarıdakiler göz önüne alındığında, olayların gelişimi için iki seçenek vardır:
– Kalırsanız, işin kalitesini kötüleştirir (yoksullar için ilaç görünümü yaratır ve mevcut sağlık organizatörlerinin tam da ihtiyacı olan şey budur),
– Her gün 2-3 saat verimli çalışmaya ve işlemeye devam edin.

Bu seçeneklerin hiçbiri bana uymuyor.

Sürekli aşırı çalışma, aşırı duygusal yüklenme ve dinlenme eksikliğinin bir sonucu olarak, zaten zihinsel olarak harap oldum. Hiçbir şey beni mutlu etmiyor, evde bir şey yapmaya ne gücüm ne de isteğim var, son birkaç aydır her gün iğrenerek işe gittim ve mesainin bitmesini dört gözle bekledim. Biraz daha - ve geri dönüşü olmayan nokta gelecek. Tek çıkış yolu mesleği bırakmak olduğunda.

Ve ben bunu istemiyorum. Bu benim mesleğim. Favori meslek.

2. 15 dakikalık bir resepsiyonda profesyonel olarak gelişme fırsatı yoktur:
- zaten var olan bilginin mevcut koşullara uymaması,
- fazla çalışma, kendi kendine öğrenmeye zaman bırakmaz.

Lütfen bu durumda profesyonel büyümeyi kariyer gelişimi ile karıştırmayın. Aynı şey değil. Kariyer tıpta, bu idari bir iş. Tıpla ilgileniyorum.

3. Bunu söylemek hoş olmayabilir ama bazı meslektaşlarım için bu işi yapmaktan bıktım. Birisi randevu başına 20 kez sigara içiyor, ancak kartlar boş ve alımın sonucu sıfır. Ve randevum 2 hafta önceden doldu ve 9 saatlik randevunun tamamı tek bir ara vermeden ilerledi. Ve sonra - daha fazla belge doldurma. Başka birinin bölgesinden gelen hemen hemen her hasta boş bir sayfadır. Anamnez almak, altta yatan hastalığı, geçmişi, eşlik edenleri tanımlamak, muayeneleri, tedaviyi anlamak, yaşam tarzı ve beslenme ve tedavi konusunda önerilerde bulunmak gerekir. Ve bu, hastanın bu yıl birkaç kez kendi bölgesine veya birkaç doktora gitmesine rağmen.

4. Hastalar da ayrılma kararıma katkıda bulundu. İki yıl boyunca pratisyen hekimlerle yapılan randevular “hepsine” modunda çalıştı - yani. Hastalar kime gideceklerini seçebilir ve herhangi bir doktordan randevu alabilirler.

Bunun sonucu, bölge ilkesinin kaybı ve doktorların eşit olmayan iş yükü oldu. Hastalarım sitemden bana ulaşamadı çünkü. alımın yarısı diğer bölgelerden gelen hastalardan oluşuyordu. Bir noktada o kadar çok hasta vardı ki tanı ve tedavi bir yana yüzlerini bile hatırlayamıyordum. Ve ben tüm bunları hatırlamaya alışığım. O zaman sınav protokollerim elektronik harita. İşte bu yüzden kartları olabildiğince dikkatli doldurmaya başladım. Çünkü sadece onlardan hastalarla ilgili bilgileri hatırlayabiliyordum.

Bu yıl 8 Mart'ta beni tebrik etmeye geldiklerinde ve kim olduğunu hiç hatırlayamadım, anladım ki hepsi bu, bu son.
Son zamanlarda, kayıt bölge ilkesine göre iade edildi. Ancak diğer sitelerden hastalar, yöneticileri ikna ederek veya kandırarak kaydolmaya devam etti, DZM'ye mektuplar yazarak, onları bana eklemek istemediler. Evet, Federal Yasa 323'e göre hastanın doktor seçme hakkı vardır. Ancak doktorun onayı ile. Hastaları anlayabiliyorum. Ama bir doktorun üç kişi çalışamayacağını hiçbir şekilde anlayamadılar. Böylece tükenmişliğimin ateşine yakıt ekliyorum.

5. İkiyüzlülükten bıktım. Kılavuzlar. DZM. Bazı meslektaşlarım. Cevaplardan başka. Cevaplarda eksik cevaplar. Problemleri görmezden gelmek ve problem çözmeyi sahte bir istikrar ve esenlik resmiyle değiştirmek.

Anlayabiliyorum. çok şey anlayabilirim. Çünkü bunun bir açıklaması var.

Ama kabul etmek için - hayır, üzgünüm, yapamam. Ve başka türlü imkansız olduğuna inanmıyorum.

Sanırım bu kararımı anlamak için yeterli.

Benimle olan ve destek olan herkese teşekkürler! Bu son değil. Bu başlangıç. Yeni bir gelişme döneminin başlangıcı. Ben tam olarak bunun olacağına inanıyorum!


neden ilacı bıraktım
Doktorun itirafı. Bölüm 1. Neden ilacı bıraktım

Ben bir doktorum, bir cerrahım. Tıpta 20 yıldan fazla. Kısacası, hayatın büyük bir kısmı, denilebilir ki, olayların standart seyrindedir. "Ortalama" aile: baba askeri bir adam, anne bir doktor. Okul, madalya, tatlım. enstitü, onur diploması, küçük bir ilçe hastanesinde hem uzmanlıkta hem de personel masasındaki delikleri tıkamada "taşrada" dağıtım konusunda 3 yıl çalışma. Hem terapiste hem de nöropatolog-psikiyatriste, kan nakli doktoruna gitmem ve oftalmoloji kurmam ve tüm uzmanlar için geceleri nöbet tutmam gerekiyordu. Kolay değildi, ama çok ilginçti. O üç yılı sevgiyle hatırlıyorum.

Ardından dünyaca ünlü bir araştırma enstitüsünde çalışın ve bir rüyanın gerçekleşmesi - cerrahi, mikrocerrahi. Doktora tez savunması. Bir sürü ilginç çalışma, benzersiz operasyonlar. Yakındaki harika insanlar - öğretmenler, meslektaşlar, hastalar. Yeni hastalarıyla tanışırken hep şöyle derdi: "Artık üç kişiyiz - sen, ben ve hastalık. Kiminle olacaksın? Eğer benimleyse, o zaman aynı anda ikimiz olacağız ve bu olacak. Hastalıkla baş etmek daha kolay.” Genel olarak işimi sevdim, mesleğimi düşündüm. Seçimimden asla pişman olmadım. Ameliyatsız bir hayat düşünemezdim.
Birkaç yıl önce, çok sevdiğim ve başarılı ameliyatımı, yarım kalan doktoramı ve kafası karışmış meslektaşlarımı bıraktım. Kasten, sakince, pişmanlık duymadan ayrıldı. Yaşadığım hayattan utanmıyorum ama yeni bir hayata başladım. Sevgili annem, arkadaşım ve danışmanım, hayatımdaki değişiklikleri izleyerek, henüz ne olduğunu anlamadan şöyle dedi: "Bütün hayatın boyunca buna gittiğin izlenimine sahibim." Evet, şimdi kesinlikle böyle olduğunu biliyorum.
Hayatımı bu kadar dramatik bir şekilde değiştiren ne oldu?
Gerçek şu ki, kayda değer deneyimim, zihniyetim ve basit gözlemim uzun zamandır mesleğim hakkında hayal kırıklığı yaratan bazı sonuçlar çıkarmamı sağladı.
1. Tıp sizi doktorun ana emrini sürekli ihlal etmeye zorlar - zarar verme ("non nocere")! Cıkıs nerede?
2. İnsan hastalıklarının ve iyileşmenin tüm tarihi, üzücü bir şekilde sabit bir vektöre (karakter) sahiptir: tıp biliminin tüm yeni başarılarına rağmen, giderek daha fazla çözülmemiş sorun, giderek daha fazla acı çeken insan, daha az sağlıklı yenidoğan, daha az sağlıklı yenidoğan var. unutulmuş "mağlup" hastalıklar geri dönüyor, tamamen yenileri var. Bir tür sonsuz kasvetli vektör diyebilirim: ne kadar uzak, o kadar kötü. Niye ya? Ne zaman ve nasıl bitecek?
3. Tüm ilaçlar kusurlu teşhis yöntemleri üzerine kuruludur. Hiçbiri %100 güvenilir değildir. Ve bu tür "kayan" veriler üzerinde, doktor sonuçlar çıkarmak, tavsiyelerde bulunmak ve sorumlu kararlar vermek zorundadır. hakkım var mı?
4. Yeni ilaçların çığ gibi büyüdüğü ilaç işinin kendisi sürekli olarak tedavide yeni sorunlara yol açarak ilaç uyumsuzluklarına neden olur, yan etkiler ve bu ilaçlardan kaynaklanan komplikasyonlar. Bir alternatif var mı?
5. Her doktor: bazen iyileşme "mucizeleri" ile karşı karşıya kalır, bariz bir şekilde mahkum olan bir hasta "aniden" iyileşir, ardından "ölümcül" vakalarla, başarılı bir tedavi "aniden" kontrol edilemez bir felaket haline geldiğinde. Bütün bunların "birdenbire" açıklaması nerede? Buna nasıl karşı çıkılır?
6. Çözülmemiş kalır ana soru Tedavi, hastalığın nedenidir. Mikroplar, virüsler, genler, ateroskleroz... bazı nedenlerden dolayı bazılarına bulaşır ve bazılarına "dokunmayın". Bağışıklık, stres, ekoloji, yaş ve kalıtım - bunlar, her durumda, bazen bir doktor için sihirli bir değnek gibi olan açıklamalar için "evrensel" dir. Ama o zaman neden, örneğin, bir grip salgını sırasında, normal bağışıklığı olan güçlü bir kişi hastalanabilirken, zayıf olan zayıf bir kişi sağlıklıdır. Neden, eşit verilerle, bir kalp krizinden sonra (tümör, diyabet) kalp krizi geçirirken, diğerinin hiçbir şeyi yok. Neden buzda boğulan bir bebeği kurtaran bir çocuk daha sonra ne bronşit ne de zatürree olur da antrenman sırasında düşen deneyimli bir kayakçı sporcusu olur? soğuk su, "hipotermiden" ölür. Neden bu kadar sık ​​tüm çabalar başarısız oluyor? modern tıp kısırlıkla mücadelede? İşte genç bir kadın, birkaç düşükten sonra doğum yapmak için hamileliği boyunca hastanede yattı. Ve bir sonraki hamilelik tamamen güvenli bir şekilde kaçarak ve ilk çocuğuna bakmakla geçti. Ve "farkına varmadan" ikinci bir çocuğu doğurdu. Sağlıklı eşlerin neden engelli bir bebeği var? Ya da hiç çocuk yok. Ve "bayan" ile Kötü alışkanlıklar, sağlık sorunları olan, ailesi olmayan, rahat bir konutu olmayan, çok sayıda çocuk yetiştirme arzusu olmayan, - çocuk üstüne çocuk. Kaç tane cevapsız "neden".
7. Dar uzmanlık, tıbbın hem gerekliliği hem de talihsizliğidir. Belli bir alandaki bilgiyi derinleştirmeye yönelik anlaşılabilir arzunun kendine has özellikleri vardır. ters taraf- hastalığın genel "resmi"nin kaybı. Ve mecazi olarak konuşan havalı bir dar uzman, "cerrah baş parmak sol bacak" hastasının diğer sağlık problemlerini fiziksel olarak göremez (hatırla, bilir). Ancak vücutta her şey birbirine bağlıdır.
8. Tıbbın "ilgi alanı" sınırlıdır ve tüm sağlık sorunlarını kapsamaz. Örneğin, nazar veya hasar gibi asırlık problemler tıbbın etki alanına girmez (ezoterikçilerin ve medyumların dediği gibi - enerji implantasyonu). Tıp ister kabul etsin ister etmesin, tamamen farklı "yapılar" böyle bir talihsizlikle başa çıkıyor. Ve dürüst doktorlar, genç sağlıklı, ancak "solmuş" bir insanda en ufak bir sapma bulmayan, sebebin ne olduğunu ve bundan sonra ne bekleyeceğini yalnızca Tanrı'nın bildiğini kabul eder. Ve giderek daha sık hastayı "büyükannelere" veya rahibe gönderirler.
Ve gerçekten kafama uymayan şey, müreffeh bir devletin arka planına karşı artan beklenmedik insan (çocuk) ölüm vakalarının nedeninin yeni bir “açıklaması”ydı. "Ani (çocukluk) ölüm sendromu" - doktorların çaresizliklerini itiraf etmeleri şimdi böyle görünüyor. Basitçe söylemek gerekirse, doktorlar bir kişinin aniden hiçbir sebep olmadan öldüğünü yazıyor. Buna denir - geldi.
9. Aşılar, bizimki de dahil olmak üzere birçok ülkede devlet düzeyinde uygulanan, tıp için tam ölçekli bir yüz karasıdır. Bir kişinin, bir çocuğun doğasına, ciddi sonuçları olan aktif ve temelsiz müdahale. Kim cevap verecek?
10. Her hekim hayatında bir kereden fazla “güçsüzüz” demek zorunda kalır. Ve bunu umutsuzca hasta bir kişiye, hasta bir çocuğun ebeveynlerine veya kendisine söyleyip söylemediği önemli değil, bir kişide umudu öldürmemek için yardım yanılsamasını sürdürürken. Beyaz Yalanlar? Ve bu kişinin veya böyle bir çocuğun ebeveynlerinin gözlerine nasıl bakılır?
11. Bir göz doktoru olarak uzun zamandır "iyi" veya "kötü" gözlerin ne anlama geldiğini anlamak istiyordum. Hangi kriterlere göre belirlenir? Ve iletişim kurmanın çok rahat olduğu "duygulu" bir kişi ile tüm gücünle temastan kaçındığın "ruhsuz" bir kişi arasındaki fark nedir? Hastaların "Ruh üzerinde daha kolay hale geldi", "Ruhtan bir taş düştü" gibi ifadelerine nasıl cevap verilir? Ya da "kediler Ruhu kaşır", "Ruh için zor"...? Ve "akıl hastası" ne anlama geliyor? Ruh nedir? Nerede? neden içinde tıp enstitüsü onun hakkında tek kelime yok insan hayatı o kadar ilgili?

Ve sonra benim saygı duyduğum Akademisyen N. Amosov'un ifadesi var: "... Tıbba güvenmeyin. Birçok hastalığı iyileştirir, ancak insanı sağlıklı yapmaz ..." Sonra L. Tolstoy'dan okudum. : "Vücudunuza bakmanın sonu yoktur ve... Vücuduna ilaç yardımı ile bakan insanlar sadece başkalarının değil, kendi hayatlarını da unuturlar" (!!!)
Bu sorulara cevap bulamayınca ve alternatif göremeyince bu sorunları "sonraya" ittim. Rüzgar Gibi Geçti'deki Scarlet O'Hara gibi (yarın düşüneceğim)
Doğru, bazı durumlarda "geleneksel olmayan" ilaçları önermeye çalıştı, ancak olanakların sınırlı olduğundan ve 10. paragrafın bir istisna olmadığından emin olarak geri çekildi. Evet ve şarlatanlar - karanlık!

Her zaman her şeyde, özellikle mesleğimde anlayış istedim. "Normlara" düşüncesiz, aptalca bağlılığı tanımıyorum. Her şeyi raflara koyun ve sonra harekete geçin. Bu benim için.
Her zaman yardım isteyen herkese yardım edebilmek istedim.
Yine de - insanlar arasındaki ilişkilerde karşılıklı anlayış ve nezaket.
Ve ayrıca - destekler, hiçbir şey asla korkutucu olmaz.

Harika, tüm bunları buldum: anlayış, destek, fırsatlar ve aynı zamanda insanlar. Muhtemelen, "kim isterse, başaracak, kim ararsa, her zaman bulur" ilkesine göre.
Artık herhangi bir hastalıkla başa çıkmaya gerçekten nasıl yardımcı olacağımı biliyorum, teşhis konusunda herhangi bir kısıtlama yok. Ve bunun için incitmeniz, anestezi, ilaçlarla zehirlemeniz, temiz hava ve güneş yasaklarının veya katı diyetlerin yaşam sevincini mahrum bırakmanıza gerek yok.
Doğru, bu tür fırsatlar uğruna, hayatınızı sarsmaya, kardinal değişiklikler için kendinizde güç bulmaya değerdi. Ve prestijli bir yerden işten ayrılmak kurban değildir. Ve hastalarına ihanet değil. Aykırı. Şimdi yardım etmek için kıyaslanamayacak kadar çok fırsatım var.
Evet, bunun için baştan ayağa yeniden düzenlemek zorunda kaldım, tereddüt etmeden takip ettim uzun yıllar. Bunu yapmak için, tüm geçmiş hayatıma dürüstçe bakmam gerekiyordu. Önceliklerimi sıralamam gerekiyordu. yeniden inşa et yaşam pozisyonu. Ve üzerinde sağlam durmaya çalışın.
Tabii ki bana yardım ettiler. Yalnız değilim, benimle aynı fikirde olan, aynı pozisyonda olan arkadaşlarım var.
Ve şimdi kelime dağarcığımda "aniden", "şanslı", "neden", "inanılmaz tesadüf", "korkunç adaletsizlik", "ne için" kelimeleri yok ... Çünkü hayatımızdaki her şey doğal. Ve kaza yok. Her şeyin bir nedeni vardır. Ve onu her zaman bulabilirsin. Bul ve düzelt. Ve sebep ve sonuç. Ve daha da önemlisi, uyarılmalıdır.
Hastalıkların nedenlerinin anlaşılması değişti. Yardım değişti.

Tıbbın hastalıkların nedenlerini değil sonuçlarını ortadan kaldırmaya çalıştığını anladım.
İşte o zaman hastalıklar, sebepleri, yardım olanakları konusundaki görüşlerim tıptakilerle çatıştı, bıraktım. Çifte standartla yaşamak istemiyorum ve etmeyeceğim.

materyalizmi neden bıraktım

dünya anlayışım

İnsan eşsiz bir yaratımdır. Şaşırtıcı bir şekilde "düşünülmüş" beden ve anlaşılmaz Ruh. Beden bizim fiziksel, görünür parçamızdır. Ruh için Araç. Saygıyla ele alınması gerekir. Dinlenme, yemek, sıcaklık - hepsi bilinen "çalışma koşullarına" göre. Ama asıl parçamız, görünmez - Ruh. Her şey Ruh ile başlar ve Ruh ile biter.

Dünyadaki Yaşam, Ruh için bir okuldur. Yeryüzünde öğreniyoruz.

Hepimizin ortak bir ebeveyni var. Bizi yaratan. Dünyayı, doğayı, Kozmosu kim yarattı - her şey. Bu Yaratıcı, Yaratıcı, Tanrı, Baba'dır. Baba kelimesi bana daha yakın.
Hepimiz onun çocuklarıyız. (Köle değil. İşçi de değil. Ama çocuklar! Benim için temel fark).
Görünüşte farklı, karakterde, yeteneklerde, ten renginde farklı… temelde aynıyız: bir Ruhumuz var.
Çocuklarının Ruhlarını yetiştirmek için Baba bir okul yarattı - Yaşam Okulu. İçinde "genç" Ruhları "yetişkinler" haline getirmek için, Eylemlerinin takipçilerini hazırlamak için. Burada çocuklar fiziksel dünyaya hakim olacak, bilgi, deneyim kazanacak, yetenekleri için uygulama bulacaklar. İyiyi kötüden ayırt etmeyi öğrenin. Kendi güçleriyle dünyalarını korumayı, onunla uyum içinde, birbirleriyle barış ve uyum içinde yaşamayı öğrenecekler. Hayattan zevk almayı ve Baba'nın bunun için verdiği her şeyi - yeryüzünü, doğayı, bitkileri, hayvanları - sevmeyi ve beslemeyi öğrenecekler. Ve birbirimiz.
Ve hepsi, Okulun sonunda hayata devam etmek için "olgunlaşmak" (yer almak) için, ancak farklı bir fırsat düzeyinde, farklı bir kapasitede ("üniversiteye gitmek").

Öğrenme çıktıları "final sınavında" belirlenecektir. Hem bilgi ve deneyimi hem de olgunluk seviyesini (tutarlılık) ve gerçekleşen veya gerçekleşmemiş fırsatları değerlendireceklerdir. Bir tür kesir, payda - hayatında ne yapmayı başardı ve paydada - ne yapabilirdi. Sınav, hayatımızın geri kalanına hazır olup olmadığımıza karar verecek.

Bir diyapazon gibi, bir tür standart olarak, Baba bize yardım etmek için her bir parçanın Ruhuna kendi parçasını - Tanrı'nın bir kıvılcımını - koydu. Hayatımızda gezinebiliriz. (“Ruhum için zor” olduğunu hissedersem, o zaman titreşimlerim diyapazonla örtüşmüyordu. Ve “Ruhum için daha kolay hale geldiyse”, o zaman her şey yolunda)
TANRI'nın, BABA'nın en yüksek titreşimleri, Dünya üzerinde yalnızca bir duruma karşılık gelir (yakındır) - Sevgi.
Aslında en güçlüsü insan hissi. AŞK'tan bahsediyorum. O" gibi itici güç". Sevgi ile her şey yapılabilir. Ve hiçbir şey ona karşı koyamaz. Çünkü böyle bir duygu yoktur, ancak tam tersidir.
Nefret Aşktan daha zayıftır.
Nispeten yakın zamanda, her insanın en başından beri bu duyguya sahip olduğunu fark ettim. Şimdi, eğer onu kendi içinizden "alırsanız" veya daha doğrusu, tüm "sıkıntılarımızla" onun dibine inerseniz, o zaman onu "içeren" her şey normal ve doğal hale gelecektir: şefkat, sabır ve bağışlama. , ve anlayış ve yaratma ve yardım ve nezaket...
Bunu başarmak için BABA bize bir "ipucu" verdi - "İyi yaşa, seni çevreleyen her şeye ve her şeye nezaketle davran."
Başarılı bir eğitimin, diğer bir deyişle normal bir hayatın koşulunun tek KURALI budur.
Okulda, Kurala uygunluk, Standarda uygunluk, iyi ve kötü arasında seçim yapmak için koşullar oluşturma (bir tür tutarlılık testi) için sürekli olarak öğretilecek ve test edilecektir.
Her program bireyseldir, ancak sorunlar ortaktır - bunlar insan özellikleri"İyi" kavramına uymayan. Aşkınızın dibine inmenizi engelleyenler.
Gurur, kıskançlık, öfke (öfke), tembellik, aldatma, melankoli (umutsuzluk), kızgınlık, açgözlülük ... - tam bir olumsuzluk. Kaba, düşük titreşimler. İşte onlardan da çalışma hayatı boyunca kurtulmak için zamana sahip olmak gerekiyor. Ve bu çok zor. Ve bunu her zaman, her gün ve her dakika yapmanız gerekir. Şair N. Zabolotsky'nin dediği gibi: "Ruh gece gündüz, gece gündüz çalışmalı ...". Çünkü yapamayabilirsin.
"Zamanında olmamak"ın ne demek olduğunu ilk kez annemi kaybettiğimde anladım. Evet, hemen fark etmemiştim.
Ve hemen, bilgiye: "Ayrılıyor", sadece bir şok oldu - olamaz. Zaten neredeyse ayağa kalktı, büyük bir hastalık "buketinden" sonra restore edildi. Çok az kalmış gibiydi. Yapacağız. Zaman yoktu.
Kesinlikle annemden bahsedeceğim. Uzun zaman önce söylemeliydim.

Görünüşe göre çok çalışkan öğrenciler değiliz, bir hayatta programla başa çıkacak zamanımız yok. Baba bize çalışmalarımızı bitirme fırsatı veriyor - Dünya'ya bir kereden fazla geliyoruz (ezoterikçiler arasında buna reenkarnasyon denir). Her yaşamın sonunda - fiziksel ölüm: beden Toprak Ana'ya (bilgi alma) ve ruh - ara sınava (dediğimiz gibi, "bilgi alma"). Her şey, her şey, en kısa düşünceye kadar, geçmiş yaşamımızın tamamında kendimiz hakkında göreceğiz. Ve orada artık hatalarınızı birilerine suçlamak veya eylemleriniz, düşünceleriniz için utançtan "yerden düşmek" mümkün olmayacak. Ve birikmiş deneyim, gelecek için "kişisel dosyaya" yatırılacaktır.
Bir sonraki uygulama için bir "devam" varsa, planı hazırlanır.
Ve Dünya'ya bir sonraki gelişin koşulları (doğum yeri, uyruk, sosyal çevre, ebeveynler) şimdi zaten önceki yaşamın sonuçlarına bağlı. Nasıl denendi.
Önceki yaşamda çözülmemiş tüm sorunları, tüm "teslim edilmemiş kuyrukları" bir sonraki yaşama (bir sonraki sınıfa) sürükleyeceğiz. Ve zaten bir program var. Artı geçmiş bir yaşamdan işlenmemiş. Çok zor olabilir... Örneğin, başka bir kişiye veya onun seçimine tolerans için geçilmemiş bir sınav, kendinizi böyle bir kişinin "ayakkabılarında" bulduğunuzda ve hissettiğinizde daha zor bir versiyona dönebilir. kendin için nasıl bir şey. bu oldukça olası varyant büyük ve arkadaş canlısı bir Yahudi ailede bir Yahudi aleyhtarı doğduğunda. Ve beyazların özel hakları için "savaşçı" bir Afrika kabilesinde.
Ayrılan süredekiyle aynı, ne kadar olacağını iki ya da iki kez öğrenemedim, ama zaten üç ya da üç kez çözme zamanı gelmişti.
Ancak çözülemez görevler asla kimseye verilmez (onları kendimiz karmaşıklaştırırız). Ve her zaman bir çözüm vardır. Yapılan kötülüğü iyilikle ört. Arkadaşım Zarema'nın dediği gibi: "Kötülükle savaşmaya gerek yok. İyiliğin sınırlarını genişletmeliyiz."
İnsanlara karşı tutumumuzun ödeme gücünün ana göstergelerinden biri olduğunu düşünüyorum.

Çabalarımızda, fırsatlarımızda, yaratıcılığımızda bizi sınırlamamak için, bize tüm SEÇİM SERBESTLİĞİ'ni verdi. Her birimizin kendi fikrimize ve kendi hatalarımıza hakkı vardır. Ve herkes bundan sorumludur.
Lütfen yaşa, yarat, hata yap, geliş, gel, öğren...

Yaşamak, basitçe söylemek gerekirse, hareket etmek, konuşmak ve düşünmek için enerjiye ihtiyacınız var. Ve her zaman alıyoruz.
Hepimiz tek bir enerji ve bilgi alanındayız, birleşik sistem enerji arzı ve enerji değişimi.
Enerji her şeyi destekler - Dünya döner, nehirler akar, bulutlar yüzer, flora büyür, çiçek açar, fauna koşar, uçar ve yüzer, yer ve çoğalır. İnsan doğar ve yaşar: konuşur, düşünür, yapar. Ve tüm bunlar enerjinin yardımıyla - Yaratıcının, Yaratıcının, Tanrı'nın Enerjisi!
O bize Enerjisinin sürekli kaynaklarını sağladı - Güneş, Hava, Su, Toprak. Onlar her zaman oradalar, her zaman bizimle. Herkes bir şekilde bu enerji desteğini hisseder - "güneş, hava ve su bizim en iyi arkadaşlarımızdır." Ve - çocuklar nehre, denize ve kendilerine - güneşte uzanırlar ve havada otururlar. İyileşmek.
Eylemlerimiz, sözlerimiz ve düşüncelerimiz aracılığıyla yaşam için bize gelen enerji, çevreleyen alana, "ortak kazana" "geri döner". Doğada böyle bir Enerji "döngüsü". Ve enerjisiyle her insan hem kendini hem de tüm sistemin durumunu etkiler. kurtarabilir, güçlendirebilir. Ya da belki tam tersi: uyumsuzluk getirmek, kendilerinin ve genel enerjiyi yok etmek.

İyi ve kötü arasında özgürce seçim yapabilme, dilediğin gibi yaşayabilme yeteneği, tüm hayatımızın kaos, anarşi ve kontrolsüz kanunsuzluk olduğu anlamına gelmez.
Yaradan KANUNU her şeyin ve herkesin üzerine yerleştirdi.
Yaşam, tüm tezahürleriyle bu Yasaya tabidir. O bizi korur ortak alan. Varlığımıza katkıda bulunan her şeyi, tüm medeniyeti ve her insanı güçlendirmeyi ve geliştirmeyi amaçlayan her şeyi korur. Başka bir deyişle, iyi, ilerici, olumlu olan her şeyi korur. Ve enerjik olarak destekler. Ve tam tersi, yıkıcı olan her şey, "kötü", "yazar" da dahil olmak üzere geri döner. Hayatınızın sonuçlarını düşünmeden "oturduğunuz dalı kesmenin", "kuyuya tükürmenin" imkansız olduğunu anlamak için. Ve insan zayiatlı bir deprem, aynı zamanda, büyük olasılıkla, benim de "düşümüm" olan, Yasa tarafından döndürülen ortak olumsuzluğumuzdur.
Yasanın eylemi, ünlü atasözüyle ifade edilebilir - "ne ekersen onu biçersin".
Yasanın süresi, her bir kişinin yeteneklerini ve çabalarını, yaşamının planını dikkate alarak, kesinlikle bireysel olarak belirlenir.

Dolayısıyla, hayatımızda ortaya çıkan sorunların (yangın, hastalık, kaza, kafaya tuğla, ani üretim komplikasyonları ...) Yasa'nın bize bir şekilde geri döndüğü kendi olumsuzluğumuz olduğu ortaya çıkıyor. Yani, fiziksel, anlaşılır bir düzeyde, bize bir KURAL'ın ihlal edildiğini - normal bir yaşam için bir koşul - yaşamak için, iyilik içinde yaşamanız gerektiğini anlamamız verildi.

Böylece şu soru ortaya çıkıyor: "Suçlu kim?" her durumda, basit bir işlemle cevap verebilirsiniz - en yakın aynaya gidin. Bütün sorunlarımın suçlusu olacak.

Şimdi "Ne yapmalı?" Hayatın normal seyri bozulduğunda.
Dur - etrafına bak. Zamanı “geri sar” ve nerede, ne zaman, dünyaya kötü-olumsuzları nasıl soktuğumu bulun: kırgın, kıskanç, kınanmış, kırgın, aldatılmış, gururlu, kızgın. Kanuna nereden girdin? (Ya da Kanun yerine başka birini nerede, ne zaman ve nasıl “yerleştirdim”. Örneğin, geç kalmakla bekleyeni zorla beklediğimi fark ettiğimde aptalca geç kalma tarzımla baş etmem kolaylaştı. sinirli, kızgın, kırgın vb. olmak, yani olumsuzluğu "ortak potaya" atmak ve insan toplumunun Kuralını ihlal etmek. Ve kendisinin Kanun'u hatırlamaması benim için hiçbir şeyi değiştirmez.)
Nedeni bulmak, sonuçları ortadan kaldırmanın ilk adımıdır.
Ama farkına varmak ve bunu hatan olarak kabul etmek! Şimdi bu gönül işi. Yapılanın (söylenen, düşünenin) kötü olduğunu anlamak ve kabul etmek, bu hiçbir şekilde yapılamaz ve bir daha asla, çünkü ben, insanlar, dünya bunun acısını çekeceğim. Bunun farkına varın ve kırdığınız kişilerden özür dileyin. Ve Baba'nın önünde. Kalbimin derinliklerinden içtenlikle özür dilerim. Baba her zaman samimiyetimizin derecesini görür.
Pek çok gerçek hayattan bir örnek. nedenlerinin araştırılmasında ciddi sorunlar, Kanun'u ihlal ettiği ihlal anını buldu. Diz çöktü, özür dileyerek tövbe ederek Baba'ya döndü: "Seni tekrar üzdüğüm için beni bağışla ..." Ama dayanamıyorum: sanki biri beni dizlerimden itiyor. Üçüncü denemeden sonra bir daha tekrarlamamaya karar verdim. Ama hiçbir şey anlamadım. Niye ya? Sonuçta, nedeni doğru buldum. Daha sonra bilgi geldi: Sebebini buldum - beynimle çözdüm ama içsel olarak ruhumla kabul etmedim. Bütün bu "okul" sisteminin yaratıldığı ana şey olmadı. Ruhta bir değişiklik olmadı (ders almadım, kopya kağıdına göre cevap verdim). Ve Kanun bunun için, İnsan olmayı öğrenmeye yardımcı olmak üzere ayarlanmıştır.
Bu nedenle, Kanunun işleyişini durdurmak ancak anlayışla ve samimi bir tövbe ile mümkündür.
Ve hatanızı anladıktan sonra, hayatınızın geri kalanında bu dersi öğrenmeniz çok önemlidir. Ve tekrar etmemeye çalışın. Gelecekte size yardımcı olması için edindiğiniz bilgileri alın. Bu, çalışmanın anlamıdır - deneyimlerimiz ve içsel değişimlerimiz - ruhsal gelişim. Çünkü aksi takdirde - bir okul olmayacak, ama Çocuk Yuvası: "Baba, bunu bir daha yapmayacağım." Ve bir dakika içinde "Skoda"mı tamamen unuttum ve hiçbir şey olmamış gibi yaşıyorum: bir dahaki sefere beni tekrar affedecekler.
Tabii ki, böyle bir yasayı bilmeden, sürekli şaşkınlık ve üzüntü içinde yaşayabilir - ne için? bu neden bana oldu? bu adaletsizlik nereden geliyor? ne saçma bir kaza vs. Ama Kanun'u bilmemek, bildiğiniz gibi, sorumluluktan muaf değildir. Köşeleri dürten, moraran kör bir kedi yavrusu seçeneği benim seçeneğim değil. Benim için, dertlerimin nereden geldiğini anlayarak, bilinçli yaşamak daha iyidir. Ve onları nasıl ortadan kaldırabilirim. Daha da iyisi, bundan kaçının.

Dünya görüşümde yeni bir şey olmadığını biliyorum. Bu kavramlar insanlara en başından beri verilmiştir. Bunlar, ormana yürüyüş, yakacak odun veya başka bir amaç için giden ve sonra eve bir yol aramak için aptalca dolaşmak istemeyen, ancak bilinen bilgiyi bir pusula olarak kullananlar için yönergeler gibidir. örneğin, kuzey tarafındaki ağaçlarda yosunlar yetişir ve sığırcıklar sabah saat 4'te şarkı söylemeye başlar, vb. onları hayatta.

Değerli bir meslek edindikten sonra, bir insanın neden aniden değiştirdiğini hiç merak ettiniz mi? Bazıları kendi kendine ayrılır, diğerleri - koşullar nedeniyle ...

Buzdolaplarını Tamir Eden Doktor

Oleg Kovalev ile ortak bir arkadaşımız tarafından tanıştırıldık. nasıl hayal etti iyi usta buzdolabı tamiri için. Önümde 30'lu yaşlarında kısa saç kesimi ve sağlam yapılı bir adam duruyordu. Nedense aklıma hemen şu düşünce geldi: “Doktora benziyor.” Sezgim beni yanıltmadı. Oleg'in gerçekten
eğitim doktoru, Lugansk Tıp Üniversitesi'nden mezun oldu, uzmanlık - terapi. Yerel bir pratisyen hekim olarak bir yıl çalıştıktan ve bir doktorun sefil varlığına dayanamadıktan sonra, bir buzdolabı tamircisi olarak yeniden eğitildi. Gerçekten çok çabuk hayal kırıklığına uğrayan, bizi kim tedavi edecek
beş yıl ve Ukrayna sağlık olduğu çıkmazdan bir çıkış yolu var mı? İlaca içeriden bakmaya çalışalım: Bir doktorun ona baktığı gözlerle.

Oleg, enstitüde altı yıllık eğitim aldı ve bir buzdolabı tamircisi olarak yeniden eğitim aldı. Yüksek öğretim- "boşaltmak." Yazık değil mi?

Hayır, yazık değil. Yüksek öğrenim, belirli bir düşünme düzeyi sağlar. Belki de onun sayesinde hayatımda böyle önemli değişiklikler yapmaya karar verdim.

Neden ilacı bıraktın ki?

Enstitüden sonra sadece bir yıl Merkez Şehir Hastanesi polikliniğinde çalıştım. Böyle bir maaş ve bazen umursamayan "zengin" hastaların doktora karşı böyle bir tutumu ile, doktorun düşündüğü gibi, daha fazlası için yeterli zamanım yoktu. Tabii ki, belirleyici olan maaş olmasına rağmen. Bu tür çalışma koşullarında uzun sürmeyeceğini ve bir nevroz kazanılabileceğini veya filme alınmaya başlanabileceğini anladım.
alkol stresi. Herkes için en iyi uygulamayı bulmak istiyor kendi kuvvetleri ve iyi getiriler elde edin.

Tıbbın bir meslek olduğunu ve bugün tıpta sadece gerçek doktorların kaldığını, gerçekten onsuz yaşayamayacaklarını söylüyorlar. Yani sende yok mu?

Şimdi bile ilacı seviyorum. Arama hakkında konuşamam, ama enstitüde bir bütçeyle okudum ve fena değil. Tabii ki, gerçekten ilaçsız yaşayamayan bir doktor kategorisi var ve onlarsız boş, ama onlardan sadece birkaçı var. Doktorların çoğu, sert değişikliklerden ve yaklaşan belirsizlik döneminden korktukları için bir kuruşa "oturur".

- Ama doktorların tıpta iyi bir gelir elde ettiği pek çok örnek var. Kesinlikle resmi değil...

Bu "müreffeh" doktorlardan kaç tanesi? Ve yoksulluk içinde yaşamak için kaç yıl ihtiyacınız var, o zaman belki yüz kat geri dönecek ya da belki olmayacak bu deneyimi kazanacaksınız. Bazen doktorların her zaman rüşvet aldığını söylerler. Alırlar. Ancak bir doktor için iyi bir yaşam sağlamak için genellikle giyilmezler. Görünüşe göre fenomen çok büyük.

Doktorlara olması gerekenden 4-5 kat daha az maaş verilmesinin sorumlusu kim? Bu durumdan gerçek bir çıkış yolu önerebilir misiniz?

Devleti suçlamanın anlamı yok. Fiyat artışlarını garanti ederken hükümeti para basmaya ve ücretleri artırmaya zorlamak çözüm değil. Bugün sadece nüfus sağlık hizmetlerine yardım edebilir. Örneğin ben bölge doktoru olarak çalıştığım dönemde mahallemde 2.350 yetişkin vardı. Her biri 1 Grivnası aktardıysa. doktoru adına bir hayır kurumuna bağışlarsa, bu para iyi bir maaş, ekipman alımı ve yeni bir tıbbi bakım için yeterli olacaktır.
ileri eğitim için literatür. Rüşvet zaten faydasız olurdu ve doktor kaybetmekten korkardı. iş yeri. Sonuçta, tıp uzun zamandır ücretsiz olmaktan çıktı. Ve böylece - ve maliyetler minimumdur (bugün 1 Grivnası nedir?), Ve iyi bir tıbbi bakım seviyesi.

- Tıp fakültesine girmek isteyen gençlere neler tavsiye edersiniz?

Temel olarak, ebeveynler bir meslek seçiminde nihai kararı etkiler. Anneannem hemşire, annem hemşire. Tabii ki doktor olmamı istiyorlardı. Olmamalı. Gelecekteki bir mesleğin ön seçimini yapan genç bir adamın ona içeriden bakma fırsatına sahip olması gerekir. Örneğin, bir hastanede aynı asistan olarak çalışırdım. öğrendim
acemi bir doktorun gerekli gelir düzeyine kıyasla ne kadar aldığı. Bunu bir kez yapsaydım, tıp benim için kapalı bir konu olurdu. Ve 18 yıl “pembe gözlük” dönemi olduğundan, ebeveynler çocuğa meslek hakkında gerçek bir fikir vermelidir. Belki biri anlar o zaman
tıp onun mesleğidir ve birisi seçimini değiştirmeye karar verir.

İki oğlun var. Meslek seçimlerini etkileyecek misiniz?

En büyük oğlum beş, en küçüğü iki yaşında. Bu nedenle meslek seçmeyi düşünmek için henüz çok erken. Ama kesin olarak bildiğim bir şey var: Okulda çocukların klasikler yerine Napoleon Hill'in Düşün ve Zengin Ol kitabını okumasına izin verilmeli. 16 Başarı Yasası. Bu kitabı sadece çocuklara değil anne babalara da okumasını tavsiye ederim. Yine de, ne kadar erken ellere geçerse o kadar iyi.

Oleg, bir hayalin var mı?

Gururla "Her şeyi kendim başardım" diyebileceğiniz bir zaman vardı. Şimdi ebeveynlerin çocuklarına güvenli bir temel vermeleri gereken zamandır. Bu nedenle doktor değil, buzdolabı tamircisiyim. Şimdi, garip bir şekilde, ailede büyüme, maddi refah umudum var, çocuklarımın geleceğinin gerçek ana hatları var. Çocuklarıma iyi bir eğitim vermek istiyorum. Örneğin, Kharkov Hukuk Akademisi'nde. İle
diploma bir çerçeve içinde duvara asmaktan utanmadı. Çocuklara ayrı bir yaşam alanı ve ulaşım aracı garanti edilmesini istiyorum. Ne de olsa, tüm bunlara, hepsini kazandığınızda 50 yaşında değil, artık sevinecek gücünüz olmayacak, ancak 20 yaşında, hayatın çok güzel olduğu zaman gerekli!

Beş ila on yıl içinde insanları tedavi edecek kimsenin olmayacağını doktorlarımızdan defalarca duyduk. Mesleğin prestiji nasıl geri yüklenir?

Ve bir doktor mesleğinin prestiji hiçbir yerde kaybolmadı. Hala öğreniyor tıp üniversiteleriçok paraya mal oluyor, bu da eğitime talep olduğu anlamına geliyor. Doktorların hala olmak istediği bu aşamada sağlık hizmetlerinde reform yapmak önemlidir.

fikir

Doktorların sarhoşluğu. Mazeret yok, sebepler var

Şehir gazetelerinde 80 yaşındaki bir kadının bir kaza sonucu trajik ölümüyle ilgili çıkan haberler, doktorlar ve şehir sakinleri arasında büyük bir tepkiye neden oldu. Üç saat, saat üç cerrahi tedavi ve yoğun canlandırma başarısız oldu: hasta öldü. Bazı gazeteler daha sonra suçladı
olan travmatolog hafif derece alkol sarhoşluğu. Sarhoş doktorların mazereti olmaz ama sebepleri vardır. 27 yıllık deneyime sahip bir KBB doktoru olan Alexander Minaev'in bu konuda düşündüğü şey:

Bu doktoru bir tıp üniversitesindeki ortak bir çalışmadan tanıdığım için, bu durumda ona ancak sempati duyabilirim. Vladimir Yalovega bir işkolik, bir profesyonel, ancak makaleye göre kovuldu. Ne ben ne de sen böyle bir tekrarı istemiyorsun
Ancak toplum yüzüyle değil başka bir yerden ilaca yöneldiği sürece bu tür vakalar tekrarlanacaktır.

Ambulans, travmatoloji, cerrahi, jinekoloji, kardiyoloji - tıbbımızın ön kanadı. Bunlar sürekli stresler, insan acısı, ıstırap, ölüm. Bazen, olayların gidişatını artık etkileyemiyorsunuz ve sonra kalbinizde bir acıyla hastanızın hayatının son saatlerini kendi başınıza geçiriyorsunuz, analiz edin: bu kişinin hayatta kalması için henüz yapmadım. Bir kitap alıyorsunuz, yüzüncü kez okuyorsunuz ... Neden böyle bir kadere ihtiyacım var? neden oldum
doktor?

Genellikle bu durum, bir sonraki ciddi hasta gelene kadar veya iyileşmiş olan bir şişe sahte konyak ve bir kutu çikolata ile size teşekkür etmeye gelene kadar sürer. Doktor ne yapmalıdır: Çocuklara konyak yedirin veya kendiniz içip şişeleri teslim edin? Evet, işte içemezsiniz ama bunun sorumlusu siz hastalarımız. Meslektaşlarımın çoğu, bir hediye için harcadığınız tutarı nakit paraya tercih ederdi. Bu arada, bu para çoğu durumda doktorun cebine girmez, ancak ofis için ekipman veya operasyonlar için alet satın almak için gider. Maaşlarımız (tıpta ortalama maaş geçim seviyesinin %84,5'i) ve sağlık finansmanı (ihtiyacın %44,5'i) ile mutluyuz.
her kuruş. Ama biz de bildirilerle yetinmeyiz...

Bu nedenle, öncelikle, bu tür bir fonlamanın, Anayasa'nın garantili serbestlik haklarına ilişkin hükümlerinin uygulanmasını sağlayamayacağı kabul edilmelidir. Tıbbi bakım. İkincisi, insanlara ilaç için eksik fonları kendilerinin sağlamaları gerektiğini açıkça söylemekten korkmamaktır. Üçüncüsü, izin ver tıbbi kurumlar ve doktorların kendileri para kazanmak için. Bunu yapmak için "tıbbi bakım" ve "tıbbi hizmet" kavramlarını net bir şekilde ayırt etmek gerekir. Genel tanıtımın destekçisi değilim ücretli ilaç, ama bence bedava ilaç sadece gerçekten ihtiyacı olanlar için olmalı. Dördüncüsü ve en önemlisi, doktorun zihniyetini değiştirmektir. Böylece ofiste göründüğünüzde
hastanın ilk düşüncesi “sizden ne almalı” değil, “sana nasıl yardımcı olabilirim” olmuştur. Bunu yapmak için bir doktorun maaşını artırmak ve onu işin kalitesine bağımlı kılmak gerekir. Doktorlar gerçekten sadece hatalarının sebeplerini düşünmeden cezalandırılabilir mi?

Yüksek veya orta mesleki tıp eğitiminiz varsa ve herhangi bir nedenle artık sağlık sektöründe çalışmak istemiyorsanız, bu makale tam size göre. Aşağıda, tıbbı başka bir mesleğe bırakmaya karar vermiş olan sağlık çalışanlarının mesleki faaliyetlerinin geliştirilmesine yönelik seçenekleri ele alacağız.

Bir tıp uzmanının mesleki deneyiminin değeri, ekonominin diğer sektörleri için çok yüksektir. Herkesin tıp eğitimi alamayacağı bir sır değil. Bu, muazzam bir dayanıklılık, irade ve entelektüel yetenekler gerektirir. Bu nedenle tıp eğitimi diploması sahipleri, ahlaki-iradeli ve entelektüel niteliklerinde bir adım daha yüksektir.

Sağlık çalışanlarının ilacı bırakma nedenleri

Neden doktorlar ve ortalama sağlık çalışanı ilacı bırak? Birçoğu var: nesnel ve öznel.

En yaygın olanları listeliyoruz:

    Profesyonel tükenmişlik- Bu nesnel faktör. Yüksek yük koşullarında yanma daha hızlı gerçekleşir. Sağlık sektöründe devam eden reformların arka planında, mesleki faaliyetlerden memnuniyetsizlik hissi daha sık görülmektedir. Bugün CMO, sertifikayı akreditasyonla değiştiriyor. Tükenmişliği alevlendiren bir diğer faktör de, belirli bir vakayı sıklıkla yanlış temsil eden olumsuz medya kapsamıdır. Medyadaki bu tür yayınlar, tüm tıp camiasına karşı olumsuz bir kamuoyu ivmesi yaratıyor.

    Profesyonel endikasyonlar . Birincisi, zararlı ve tehlikeli koşullar emek: enfeksiyonlar, negatif fiziksel faktörler. Örneğin, radyologlar ve röntgen laboratuvarı asistanlarının kendi sınırlamaları vardır. Sağlık çalışanları daha erken emekli olma fırsatına sahiptir. Ancak güçler çalışmanıza izin veriyorsa, yeni bir meslek seçme sorusu ortaya çıkar.

    Finansal ve ekonomik gereklilik. Düşük maaşlar nedeniyle, uzman ek gelir kaynakları aramaya zorlanır. İlk seçenek: başkalarında mesleğe göre ekstra para kazanmak tıbbi kuruluşlar. İkinci seçenek: dahili kombinasyon, iş yerinde ek yük. Üçüncü seçenek: Kazançları başka alanlarda arayın. Birçoğu, kendilerini başka mesleklerde denedikten sonra oraya gidiyor.

Tıp uzmanları için diğer meslekler

Bilimsel ve araştırma faaliyetleri

Orta ve üst düzey sağlık personeli bilimsel ve laboratuvar araştırması. Bu tip iş her zaman değil, çoğu zaman yeterince ödenir ve mesleği kurtarmanıza izin verir.

Tıbbi bilgi ve deneyim, alanda hızlı bir şekilde ustalaşmanıza izin verecektir. bilimsel araştırma ilaç üretiminde, laboratuvarların ve araştırma enstitülerinin faaliyetlerinde. Aynı durum biyolojik ve kimyasal uzmanlık alanlarındaki faaliyetlere katılım için de geçerlidir. Örneğin, gıda endüstrisinde.

Bu alanda çalışmak için prensip olarak özel bir ek eğitim gerekli değildir. Bu iş öğretmeyi içeriyorsa, yeniden eğitimden geçmeniz gerekecektir.

ilaç temsilcisi

Tıbbi bir temsilci olarak çalışmak, kariyer gelişimini ve oldukça yüksek kazançları içerir. Aynı zamanda, düzensiz bir iş günü, sürekli seyahat ve her gün çok sayıda insanla iletişim var.

Birçok sağlık çalışanları Bu alanı seçin ve etkili bir kariyer oluşturun. Bu alanda çalışmak için "Etkili İletişim", "Satış Teknolojileri" özel kurslar veya eğitimler almak yeterlidir.

Estetik kozmetoloji, SPA

Güzellik ve eğlence sektörü her zaman kapıları aç profesyoneller için Tıp eğitimi. Güzellik salonlarında ve güzellik salonlarında çalışabilirsiniz. İyi bir gelir elde etmek için kazançlar bağımsız olarak üretilebilir, hizmetleri bağımsız olarak tanıtması ve bir müşteri tabanı geliştirmesi beklenir. Bu alandaki beceri ve tıbbi bilgiler doğrudan uygulanacaktır. Aynı zamanda, tıp eğitimi almış bir uzmanın çalıştığı bir güzellik salonu veya spa daha rekabetçi olacaktır.

Bu profesyonel alana tam olarak uyum sağlamak için küçük uygulamalı özel kurslardan geçmeniz gerekir. Genellikle her kuruluş için uyarlanırlar. Örneğin, "Müşteri Danışmanlık Teknolojileri".

Fitness kulübünde, yüzme havuzunda, yoga stüdyosunda çalışın

Bu pozisyon yüksek nitelikli doktorlar için uygundur. İşin miktarına ve mülkiyet biçimine bağlı olarak ücretler etkileyici olabilir. Bu tür merkezlerde çalışmak için birkaç seçenek olabilir. Müşterilere bir spor doktoru veya spor beslenme uzmanı (beslenme uzmanı) olarak danışabilirsiniz. Bunu yapmak için, elbette, "", "", "Nutritiology" gibi programlarda profesyonel yeniden eğitimden geçmeniz gerekir. İlk iki program tıbbi bir uzmanlık ve "" - tıbbi olmayan bir uzmanlık içerir. Tıbbi diploma sahibi, kilo verme ve kilo düzeltme danışmanı olarak başarılı bir şekilde çalışabilir. Başka bir seçenek almaktır ek eğitim. Ayrıca yeniden eğitimden geçmek yeterlidir.


sigorta şirketi uzmanı

Sigortalı olayların araştırılması ve tespiti. Ücret genellikle parça başıdır ve temel ücretler düşüktür. Bu alanda yetenek varsa, iyi para kazanabilir ve kariyer gelişimine güvenebilirsiniz.

öğretmen ve öğretmen

Özel ve kamu kuruluşlarında çalışmak ve/veya başvuru yapmak mümkündür. bireysel girişimcilik. Bir uzman kendisi için çalışmaya karar verirse, "Serbest Meslek" yasasının çıkarılmasıyla bu alandaki adaptasyon basitleştirilmiştir. Gelir ve kariyer gelişimi pedagojik ve mesleki Eğitim ve faaliyet alanları.

İlk seçenek, 1000 ac'ye kadar yeniden eğitimden geçmektir. öğretim için saatler. 1000 saatlik bir hacme sahip program, "öğretmen", "öğretmen" niteliği ile yeniden eğitim diploması almanızı sağlar. Çalışmak için yeniden eğitim diploması yeterlidir Eğitim Kurumları tüm mülkiyet biçimleri.

  • "biyoloji ve kimya öğretmeni",
  • "öğretmen fiziksel Kültür»,
  • "can güvenliği öğretmeni"
  • "öğretmen-psikolog",
  • "öğretmen-defektolog",
  • "konuşma terapisti",
  • "Sosyal hizmet uzmanı".

Tıbbi bir kariyer yapmakla ilgileniyorsanız, yurtdışında çalışmayı düşünün. Bunu yapmak için ülkenin dilini bilmeniz ve mükemmel bir eğitim almanız gerekir.

Prensip olarak, yeni bir meslek seçimi sınırlı değildir. "Eğitim Üzerine" yasasına göre, hemen hemen her meslekte yeniden eğitim alınabilir. Yeni bir meslek seçimi arzuya, bazı yeteneklere vb. Tam liste spesiyaliteler ve yönler sunulmaktadır.

Her zaman tam zamanlı ve uzaktan kurslar alabileceğinizi belirtmekte fayda var. profesyonel yeniden eğitim Modern Bilim ve Teknoloji Akademisi (SNTA) temelinde ve yeni bir meslekte kariyere başlayın.

Bu yazıyı daha sonra yazmak istedim. Bu arada, rahatlayın ve tatilinizin tadını çıkarın. Ama şartlar farklı. Söylentiler, spekülasyonlar… Bensiz benimle nasıl evlendiklerini yandan izleyerek huzur içinde yatamayacağım.

Böyle. Neden halk hekimliğini bırakmaya karar verdim.

Küçük bir giriş. Nasıl Doktor Oldum.
Ben tıbbi bir aileden değilim. Bebekleri çocuklukta bandajlamadım ve onlara enjeksiyon yapmadım. Ama hatırladığım kadarıyla, yani 3 yaşımdan beri doktor olmak istiyordum. Ve başkalarına yardım etme arzusu tarafından yönlendirildim.
Dahası, kendimi doktordan başka biri olarak hayal bile etmedim. Sadece uzmanlıklar değişti, bazen kendini bir göz doktoru, bazen bir nörolog olarak hayal etti.

Birçok öğretmen ve tanıdık tıp mesleğine girmenin zor olduğunu söyledi, başka mesleklere bakılmasını önerdiler. On birinci sınıfta annem onlara katıldı. Ancak rüyanın gerçekleşmesi müdahale etmedi. Hatta aynı anda iki tıp üniversitesindeki hazırlık kursları için bana para bile verdi. Bunun için hala anneme minnettarım!

Hemen kayıt olmayı beklemiyordum ve birkaç yıl sürse de kayıt olana kadar kayıt yaptırmaya karar verdim. Ve sabrım yok.
İkinci Tıp Fakültesi tıp fakültesi için ilk sınavda - kimyada yazılı olarak başarısız oldum. Ama şanslıydım, bu yıl Moskova Fakültesi açıldı - sınavlar sözlüydü ve geçtim.

Moskova fakültesi poliklinik için terapistler hazırladı. Ve 5. yılda bunun kader olduğunu anladım. Yerel bir terapist olmak istiyorum. Her şeyle ilgileniyordum, herhangi bir uzmanlıkla uğraşmak istemedim. Hastayı oradan oraya yönlendirmek, tedaviyi ayarlamak, dinamikleri ve sonuçları görmek istedim.

Stajın bitiminden bu yana 13 yıl geçti. Ve hayatımda meslek seçimimden pişman olduğum tek bir an olmadı. Şimdi bile pişman değilim. Bölge doktoru, aile doktoru (ne istersen onu söyle) - bu benim. Ve bu sadece benim görüşüm değil. Bu meslektaşların, hastaların görüşüdür. En azından çoğu. Kimse ayakta tedavi kartlarını iyi tutmadığımı veya hastalara karşı ilgisiz olduğumu söyleyemez. Ve 2017'de Moskova'daki en iyi 10 bölge terapistinden biri olarak Active Citizen'de alınan son ödül bunun kanıtıdır. Bunun için hastalarıma çok minnettarım. Bu yüzden yerel bir doktor olarak işim boşuna değildi.

Peki tüm bunlara rağmen neden halk hekimliğini bırakıyorum? Terfi alıyor muyum? Numara. Yeni iş daha fazla ödeyecek mi? Numara. Daha küçük.

Ama kalamam. Bu karara varmam altı ayımı aldı. Ve benim için kolay olduğunu söyleyemem. Hastalarıma, sevgili bölge hemşireme, siteme, meslektaşlarıma, hatta aptal EMIAS'a ve kartlarıma alıştım. Hastalarımın ve meslektaşlarımın çoğu yıllar içinde benim için aile gibi oldu.

Ancak her şeyin belirli bir sınırı vardır. Ve artık bir devlet kliniğinde çalışamamamın nesnel nedenleri var. Ve bu hiçbir şekilde düşük bir maaş (pratisyen hekimlerin maaşı şu anda makul) veya benim için uygunsuz bir çalışma programı değil. Ve bir hastane doktoru rolünde - sadece kendimi görmüyorum. Bu, hastanın dinamik gözlemini sağlamayan tamamen farklı bir çalışmadır.

Nedenlerini önem sırasına göre sıralayacağım:

1. Hemşire olmadan 15 dakikalık bir randevu koşulları altında (2015'te tanıtılan Moskova poliklinik standardı, hemşireleri resepsiyon alanının dışına çıkardı, şimdi hemşireler esasen yöneticilerin işlevlerini yerine getiriyor), aynı anda birkaç uzmanı bir araya getiriyor (sonuç olarak 2014-2015'te “optimizasyon”, birçok uzman azaltıldı), çoğu durumda tek başına hem elektronik hem de kağıt olmak üzere bir ton belgeyi doldurmak, haritada doğrulamak ve yöneticinin imzasını taşımak, her hapşırık (kan biyokimyasından) ultrasona) - kendi sağlığına ve ailesine zarar vermemek için verimli çalışmak imkansızdır. Ve bir kadın için aile son sırada olamaz.

Günde 10-11 saat çalışmaktan ve sabah 5'te çocuğumla ödev yapmaktan bıktım.

Birçok sağlık yetkilisi, birçok ülkede bir pratisyen hekimin hasta başına sadece 10 dakikası olduğunu ve hiçbir şeyin olmadığını söyleyecektir. Ama bu aldatmacadır. Hemşireler oradaki işin aslan payını alıyor. Bu kısmen bir muayene ve testlerin atanması ve yaşam tarzı ve beslenme ile ilgili önerilerdir. Birçok ülkede arama ve kayıt bir sekreter tarafından yapılır. Artık doktorumuz her şeyi kendisi yapıyor, test formları dahil tüm belgeleri inceliyor ve dolduruyor ve doktor tüm çalışmaları yazıyor, değerli dakikalar kaybediyor.

Diğer ülkelerdeki doktorların da belgeler için zamanları var. Doktorlarımızın iş günlerinde başka işlere ayıracak vakitlerinin olmaması fazla mesaiye neden oluyor. Evrak işlerinin çoğu, resepsiyonun dışında kendi saatinizde yapılır. Çünkü 15 dakikalık bir alım sırasında bunu yapmak fiziksel olarak imkansızdır. Bir engelli e-posta listesini tamamlamak yaklaşık 40 dakika sürer. MRG - 20 dakika. Diğer sağlık kuruluşlarına sevk ve taburculuk - 15 dakika. Ve hiç kimse tıbbi muayeneleri, site pasaportlarını vb. İptal etmedi.

Hastalar sıklıkla çeşitli problemlerle gelirler ve her şeyin 1 randevuda çözülmesi gerekir - yine 15 dakika içinde tutmanın bir yolu yoktur.

Resmi mektuplarda, yaklaşık 15 dakika DZM aldığı sorulduğunda, doktorun bu hasta için durumun gerektirdiği kadar randevu için harcayabileceğini yanıtlıyor. Ancak uygulamada hasta koridorunda 20 dakikadan fazla beklemeye para cezası kesiliyor.

Nasıl her 15 dakikada bir tam randevu ile hasta başına 15 dakikadan fazla zaman harcayabilirsiniz, ancak koridorda başkalarını beklemezsiniz? Kayıt tamamlanmadıysa - planı yerine getirmemenin cezası.

Yukarıdakiler göz önüne alındığında, olayların gelişimi için iki seçenek vardır:
- Kalırsanız, işin kalitesini kötüleştirir (yoksullar için ilaç görünümü yaratır ve mevcut sağlık organizatörlerinin tam da ihtiyacı olan şey budur),
- Her gün 2-3 saat verimli çalışmaya ve işlemeye devam edin.

Bu seçeneklerin hiçbiri bana uymuyor.

Sürekli aşırı çalışma, aşırı duygusal yüklenme ve dinlenme eksikliğinin bir sonucu olarak, zaten zihinsel olarak harap oldum. Hiçbir şey mutlu etmiyor, evde hiçbir şey yapmak için ne güç ne de istek var, son birkaç aydır her gün işe tiksintiyle gittim ve iş gününün sonunu dört gözle bekledim. Biraz daha - ve geri dönüşü olmayan nokta gelecek. Tek çıkış yolu mesleği bırakmak olduğunda.

Ve ben bunu istemiyorum. Bu benim mesleğim. Favori meslek.

2. 15 dakikalık bir resepsiyonda profesyonel olarak gelişme fırsatı yoktur:
- zaten var olan bilginin mevcut koşullara uymaması,
- fazla çalışma, kendi kendine öğrenmeye zaman bırakmaz.

Lütfen bu durumda profesyonel büyümeyi kariyer gelişimi ile karıştırmayın. Aynı şey değil. Tıpta kariyer gelişimi idari bir iştir. Tıpla ilgileniyorum.

3. Bunu söylemek hoş olmayabilir ama bazı meslektaşlarım için bu işi yapmaktan bıktım. Birisi randevu başına 20 kez sigara içiyor ve kartlar boş ve alımın sonucu sıfır. Ve randevum 2 hafta önceden doldu ve 9 saatlik randevunun tamamı tek bir ara vermeden ilerledi. Ve sonra evrak işleri var. Başka birinin bölgesinden gelen hemen hemen her hasta boş bir sayfadır. Anamnez almak, altta yatan hastalığı, geçmişi, eşlik edenleri tanımlamak, muayeneleri, tedaviyi anlamak, yaşam tarzı ve beslenme ve tedavi konusunda önerilerde bulunmak gerekir. Ve bu, hastanın bu yıl birkaç kez kendi bölgesine veya birkaç doktora gitmesine rağmen.

4. Hastalar da ayrılma kararıma katkıda bulundu. İki yıl boyunca, pratisyen hekimlerle yapılan randevular "hepsinden herkese" modunda çalıştı - yani. Hastalar kime gideceklerini seçebilir ve herhangi bir doktordan randevu alabilirler.

Bunun sonucu, bölge ilkesinin kaybı ve doktorların eşit olmayan iş yükü oldu. Hastalarım sitemden bana ulaşamadı çünkü. alımın yarısı diğer bölgelerden gelen hastalardan oluşuyordu. Bir noktada o kadar çok hasta vardı ki tanı ve tedavi bir yana yüzlerini bile hatırlayamıyordum. Ve ben tüm bunları hatırlamaya alışığım. O zaman elektronik bir haritadaki inceleme protokollerim hafızamın protezi oldu. İşte bu yüzden kartları olabildiğince dikkatli doldurmaya başladım. Çünkü sadece onlardan hastalarla ilgili bilgileri hatırlayabiliyordum.

Bu yıl 8 Mart'ta beni tebrik etmeye geldiklerinde ve kim olduğunu hiç hatırlayamadım, anladım ki hepsi bu, bu son.

Son zamanlarda, kayıt bölge ilkesine göre iade edildi. Ancak diğer sitelerden hastalar, yöneticileri ikna ederek veya kandırarak kaydolmaya devam etti, DZM'ye mektuplar yazarak, onları bana eklemek istemediler. Evet, Federal Yasa 323'e göre hastanın doktor seçme hakkı vardır. Ancak doktorun onayı ile. Hastaları anlayabiliyorum. Ama bir doktorun üç kişi çalışamayacağını hiçbir şekilde anlayamadılar. Böylece tükenmişliğimin ateşine yakıt ekliyorum.

5. İkiyüzlülükten bıktım. Kılavuzlar. DZM. Bazı meslektaşlarım. Cevaplardan başka. Cevaplarda eksik cevaplar. Problemleri görmezden gelmek ve problem çözmeyi sahte bir istikrar ve esenlik resmiyle değiştirmek.

Anlayabiliyorum. çok şey anlayabilirim. Çünkü bunun bir açıklaması var.

Ama kabul etmek için - hayır, üzgünüm, yapamam. Ve başka türlü imkansız olduğuna inanmıyorum.

Sanırım bu kararımı anlamak için yeterli.

Benimle olan ve destek olan herkese teşekkürler! Bu son değil. Bu başlangıç. Yeni bir gelişme döneminin başlangıcı. Ben tam olarak bunun olacağına inanıyorum!