Синя шийка на матката. Причини за цианотична шийка на матката

27.06.2020 -

Матката в началото на бременността е изложена на Голям броймодификации. Първо настъпват промени в най-вътрешния слой на матката - ендометриума - наблюдават се задебеляване и хиперплазия, които не се виждат с просто око, а с напредване на бременността тези промени засягат всички слоеве на матката, което става видимо и външно.

Матката набъбва, омекотява, особено в областта на провлака, в резултат на което придобива известна подвижност. Маточната лигавица придобива цианотичен (синкав) цвят, което се обяснява с интензивен кръвен поток и увеличаване на броя на кръвоносните съдове.

Увеличаването на матката в ранните етапи може да се наблюдава от петата до шестата седмица на бременността в предно-задна посока, а след това в напречна посока. В същото време се наблюдава промяна на формата на матката от крушовидна до сферична.

В края на четвъртата седмица от бременността размерът на матката е сравним с размера на пилешко яйце.
В края на дванадесетата седмица от бременността размерът на матката може да се сравни с размера на гъше яйце.
В края на шестнадесетата седмица от бременността обемът на матката е сравним с обема на юмрука на средния мъж.

Матката в началото на бременността се намира в областта тазаи външните признаци на бременност все още не са забележими, обиколката на корема може леко да се увеличи, особено при майките за първи път.

В ранните етапи на бременността тялото на матката омекотява и шийката й остава плътна, което позволява да се доближат пръстите на двете ръце един до друг по време на вагинален преглед с две ръце - това е признак на Horwitz- Хегар бременност. Също така, при гинекологичен преглед в ранни датибременност:

Матката леко се свива и става по-плътна, а след спиране на изследването отново става мека - това е ранен признак за бременност на Снегирев;
В един от ъглите на матката се забелязва куполообразна изпъкналост, причинена от имплантирането на оплодената яйцеклетка; в резултат на това матката изглежда асиметрична - това също е ранен признак на бременността на Пискачек.
Характеризира се с лека подвижност на шийката на матката поради омекване на провлака на матката - това ранен знакбременност на Губарев и Гаус.
Има леко огъване на матката отпред поради омекване на нейния провлак; освен това е възможно да се открие, но не винаги, гребеновидно удебеляване по предната повърхност на матката по средната й линия - това е знакът на Genter.

Клинично в ранните етапи на бременността жената може да се чувства незначителна заядлива болка, дискомфорт в долната част на корема и/или кръста, който може да се наблюдава нормално и е свързан с:

имплантиране на оплодената яйцеклетка в ендометриума,
промени в хормоналната сфера на бременна жена,
промени в костно-лигаментния апарат, поради подготовката на тялото за предстоящото трудова дейност– секреция в тялото на бременната на хормона релаксин, под влиянието на който, съединителни тъканипридобиват разтегливост и се разхлабват, в резултат на това - тазови костистанете мобилни;
интензивно увеличаване на телесното тегло на бременната жена, което създава увеличаване на натоварването върху гръбначен стълб, особено ако в него има патология - остеохондроза, сколиоза.

Ако болката от този характер не е интензивна, не се засилва и не е придружена от изразено кърваво или друго течение, тогава няма място за безпокойство.

Но ако има увеличаване на интензивността на болката, появата на силно изпусканекървава или кафява натура или усещане, че матката е „каменна“ или тежка, трябва спешно да потърсите помощ от акушер-гинеколог, тъй като това може да означава повишен тонус(хипертонус) на матката и заплаха от спонтанен аборт.

Хипертонусът на матката може да бъде резултат от:

хормонален дисбаланс в женско тяло,
възпалителни промени в тазовите органи,
аномалии развитие на матката,
стрес,
силен физическа дейност,
лоши навици - пушене и консумация на алкохол,
ендометриоза или маточни фиброиди.

В повечето случаи е достатъчно да нормализирате начина си на живот и да премахнете лоши навици, но във всеки случай е необходимо да се свържете с лекар, който наблюдава бременната жена, за да идентифицира бързо причината за хипертоничността на матката, да я елиминира и да гарантира благоприятни условияза хода на бременността.

Шийка на матката в ранна бременност

Шийката на матката също претърпява промени в ранните етапи на бременността, а именно променя своя цвят, местоположение, консистенция, форма и размер. В ранните етапи на бременността шийката на матката става синкава и се разхлабва, а жлезите й стават по-разклонени и разширени. Посиняването на шийката на матката е свързано с увеличаване на броя на кръвоносните съдове и съответно на кръвния поток. Шийката на матката играе много важна роля в ранната бременност:

задържа плода в матката
предотвратява навлизането на инфекция в маточната кухина отвън.

В ранните етапи на бременността в областта на шийката на матката се образува лигавична запушалка, която също изпълнява бариерна, защитна функция - предотвратява навлизането на бактерии инфекциозни агентивътре в матката.

В ранните етапи на бременността отделянето обикновено не е обилно, зацапващо или може да липсва изобщо. Цветът на изхвърлянето може да бъде кремав, розов, с жълтеникав или кафеникав оттенък и кървав характер. Малкото течение е кафеникаво или кърваво, без мирис, преминава бързо и не е придружено от силно синдром на болкаможе да бъде нормално през третата или четвъртата седмица от бременността поради имплантирането на оплодената яйцеклетка в ендометриума.

Ако обемът на кървавото изхвърляне е голям и се увеличава и в същото време се чувствате силна болкав корема и/или долната част на гърба, матката се чувства силно напрегната, тогава трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

Кървавото изхвърляне в ранните етапи на бременността може да бъде причинено и от ерозия на шийката на матката, която е съществувала още преди бременността. И поради повишения кръвен поток в шийката на матката в ранните етапи, тя се влошава. Най-често след това се появява кървене от ерозия на шийката на матката интимностили без видими причини, необилен и не е придружен от болка, може да изчезне от само себе си. Но е по-добре да се консултирате с гинеколог, защото... Може да е необходима локална терапия.

В ранните етапи на бременността може да възникне цервикална недостатъчност (истмико-цервикална), която се характеризира с недостатъчна контракция на мускулите или липсата им в провлака на матката; в резултат на това шийката на матката може да се отвори преждевременно, да не успее да задържи плода, и може да настъпи спонтанен аборт. Рискът от спонтанен аборт нараства с напредването на бременността. Причината за истмико-цервикална недостатъчност може да бъде:

хормонални нарушения в женско тяло,
наранявания, дължащи се на предишни раждания или аборти,
патология на развитието на матката.

Обикновено истмико-цервикалната недостатъчност е безсимптомна и в ранните етапи на бременността е невъзможно да се идентифицира самостоятелно, така че е препоръчително редовно да посещавате акушер-гинеколог, за да го разпознаете своевременно.

Синьото на шийката на матката е показател, който се определя по време на визуален гинекологичен преглед. В повечето случаи този симптом показва началото на бременността, но понякога има патологични нюанси. Ако няма причина да се подозира бременност, пациентът трябва цялостен преглед, което ви позволява да определите причината за промяната. Какъв нюанс на шийката на матката се счита за нормален, в какви случаи цианозата е естествена и кога има причина да се подозира патология? Всичко за причините и методите за елиминиране на цианозата е по-нататък в статията.

Причини за цианоза на шийката на матката

Формата на цервикалния канал е цилиндър с тесен отвор в центъра (цервикален канал). Съдържа лигавичен секрет, който има защитни свойства и помага за предотвратяване на проникването патогенна микрофлорав маточната кухина. Защитните свойства на слузта намаляват на фона на различни гинекологични заболявания с хормонална и инфекциозна етиология.

внимание! Отсъствие клинична картинане винаги потвърждава здравето на репродуктивната система. Опасни заболяваниярепродуктивните органи могат да бъдат асимптоматични. Причината за появата на сив или синкав цвят е венозна конгестия.

Външната повърхност на шийката на матката има розов оттенък, тя е лъскава и гладка и е издръжлива. Вътрешността е ярко розова, кадифена и рехава. Лигавицата на външната част на шийката на матката обикновено е покрита с многослойност плосък епител. При извършване на обикновена колпоскопия в първата фаза на цикъла повърхността е розова, а във втората фаза е леко синкава.

За диагностика различни патологииизползвайте разширена колпоскопия. По време на изследването върху повърхността на топката се нанася слаб разтвор на оцет. Продуктът осигурява равномерно бланширане, след известно време се възстановява естественият цвят, характерен за здравата тъкан. Съдовият модел трябва да остане равномерен.

Йодният разтвор осигурява тъмнокафяв цвят. Появата на йод-отрицателни зони трябва да бъде причина за безпокойство. Този симптом често показва развитието на опасни предракови състояния. Само задълбочената диагностика ще ни позволи да установим причината за проблема и да определим оптималния метод за отстраняването му.

По време на вагинален преглед или колпоскопия гинекологът може да открие цианоза на шийката на матката. Причината за появата на такава промяна е нарушаването на кръвоснабдяването на тъканите. Вероятно патологичната промяна обхваща не само репродуктивни органи, но и други елементи, разположени в областта на таза. Причините, които могат да провокират нарушение, могат да бъдат естествени и патологични.

Списъкът с основните причини, които могат да провокират цианоза, включва следните състояния и заболявания:

началото на бременността;
инфекциозни и възпалителни процеси;
пролапс на матката;
удължаване на шийката на матката;
ендометриоза;
туморни процеси.

Периодичните прегледи при гинеколог ще позволят своевременно откриване на промените и установяване на причината за тях. В случаите, когато цианозата не е причинена от бременност, лечението трябва да започне възможно най-рано. Важно е да се има предвид, че цветът на цервикалната лигавица е важен диагностичен знак, въз основа на които лекарят предполага наличието на заболяване и установява схема за неговото диагностициране и лечение.

Период на бременност

След бременност шийката на матката променя цвета си от розово до синкаво. Такава промяна не показва развитието на патология. Подобна проява е типична за 6-8 седмици. Шийката на матката ще започне да посинява, когато матката се увеличи.

Причината за промяната в сянката на лигавицата е активното кръвоснабдяване на репродуктивните органи. Той се засилва от влиянието на основния хормон на бременността - прогестерон. Бременността се определя не само от сянката на шийката на матката. Важен диагностичен критерий е:

увеличен размер на репродуктивния орган;
омекотяване;
повишена подвижност.

Основният метод за определяне на бременност е кръвен тест за hCG. Подобен тест, извършен в лаборатории, ви позволява да откриете промени в ранните етапи, преди менструацията да се забави. Концентрацията на hCG трябва да се увеличи от първия ден на образуването на ембриона.

Цвят на шийката на матката в зависимост от менструалния цикъл

Цветът на шийката на матката може да стане син няколко дни преди началото на менструално кървене, тоест при цикъл от 28 дни, цианозата се наблюдава приблизително на 24-26 дни. На допир преди менструация се усеща омекотяването му, лекарят може да види леко разширение цервикален канал. Такава промяна е нормата, необходима за изтичане на кръв. Снимката показва как структурата и нюансът на BL се променят в зависимост от фазата менструален цикъл.

Защо шийката на матката става синя в първата фаза на менструалния цикъл (фоликуларен)? Невъзможно е да се отговори на този въпрос без допълнително изследване. Ако се установи такава промяна, лекарят ще извърши разширена колпоскопия. Ако провокаторът на промяната е ерозивна лезия, няма да се появи оцветяване в резултат на третиране на повърхността с йод. Идентифицирането на тази промяна за поставяне на диагноза не е достатъчно; точната причина за разстройството може да бъде определена след пълна диагноза.

Възпалителни процеси и инфекции

Причината за цианозата често се крие в хода на инфекциозни и възпалителни процеси в тялото на жената, по-специално в цервикалния канал и маточната кухина. Всички заболявания, които се проявяват на фона на активността на патогенната и опортюнистична флора, могат да провокират активен венозен застой. Сред често срещаните заболявания, които могат да провокират нарушение венозен отлив, подчертайте:

уреаплазмоза;
микоплазмоза;
херпесен вирус;
хламидия.

внимание! Маточната шийка става сив цвятна фона на повишена активност на опортюнистичната гъбичка от рода Candida. На фона на различни възпалителни процеси може да се зачерви.

Причината за промяната на нюанса от розово до синьо често се дължи на различни инфекциозни процеси, протичащи в репродуктивната система. Такава промяна може да показва развитието на цервицит или ендометрит или ерозия при пациента. Често нарушението се проявява на фона на възпалителни процеси в маточната кухина, яйчниците и фалопиевите тръби. В този случай се появява цианоза на влагалището.

Списъкът с фактори, които увеличават риска от развитие на инфекции, включва:

намалена устойчивост на организма към инфекции;
наследствено предразположение;
анемия при жена;
хронични патологии на пикочно-половата система;
лошо хранене;
липса на физическа активност;
продължителна употреба на глюкокортикостероиди и орални контрацептиви;
носенето на вътрематочно устройство.

На фона на възпалителни и инфекциозни процеси може да се наблюдава следната клинична картина:

нередовен менструален цикъл;
кървене преди менструация;
болезнена болкадолната част на корема;
кървене, което не е свързано с менструално кървене;
отделяне на слуз или гной от влагалището.

Ако забележите някой от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар. спешно. При продължително прогресиране заболяването може да причини безплодие.

Туморен процес

трептения хормонални нива, а именно дисбалансът на естроген и прогестерон в организма може да причини развитието доброкачествен туморв маточната кухина - миома. Развитието на неоплазма е една от честите причини за сини лигавици. На фона се появява цианоза изразени нарушениякръвоснабдяване Ако изтичането е невъзможно венозна кръвнастъпва стагнация. Неоплазмата, локализирана в репродуктивната система, променя структурата и нарушава функционирането на органите.

внимание! Невъзможно е да се пренебрегне цианозата на лигавиците, открита по време на преглед от гинеколог. Този симптом може да показва развитието на рак на шийката на матката или матката.

Пролапс на шийката на матката

Удължаването е удължаване или спускане на шийката на матката. Загубата му може да причини цианоза на лигавиците на външните полови органи. Появата на разстройство се показва чрез усещане чуждо тяловъв влагалището. Тази деформация често се наблюдава след активно напъване по време на изхождане. В допълнение към този симптом пациентът изпитва дискомфорт по време на полов акт и може да се появи болка, локализирана зад пубиса.

Как се извършва диагностиката?

Невъзможно е точно да се определи причината, която провокира цианозата на влагалището и шийката на матката по време на визуален преглед. Само лекар може да постави правилна диагноза след получаване на резултатите от следните манипулации:

посявка на вагинално съдържимо за инфекция;
PCR тест;
Ултразвук на тазовите органи;
тест за човешки папиломен вирус;
цитологично изследване на цитонамазка;
кръвен тест за hCG;
тест за нивото на хормоните;
изследване за туморен маркер.

Ако изброените диагностични методи не са достатъчни за получаване на ясна клинична картина, се извършва CT и MRI. В случаите, когато цианозата има патологична основа, лечението се предписва в зависимост от естеството на патологията. Ако промяната е физиологична, не е необходимо лечение.

внимание! При посещение гинекологът винаги пита жената за датата на последната й менструация. Това е необходимо, за да се определи текущата фаза на цикъла. Цветът и консистенцията на шийката на матката се променят всеки ден и това е абсолютно нормално.

Профилактика на заболяванията

Следните правила ще помогнат за предотвратяване на развитието и разпространението на инфекциозни процеси:

Редовни профилактични прегледи при гинеколог.
Навременно лечение на различни възпалителни процеси, локализирани в тазовите органи.
Непланирано посещение при лекар, ако се установят промени в благосъстоянието.
Свързан преглед и лечение на сексуалния партньор.
Използване на презервативи за предпазване от нежелана бременност, избягване на приема на КОК и ВМС.
Премахване на физическата неактивност.
Спазване на правилата здравословно хранене, допълнителен прием на витаминно-минерални комплекси през есенно-пролетния период.

Най-често шийката на матката става синя по време на бременност, така че откриването на такава промяна по време на гинекологичен преглед не е причина за безпокойство, но това не винаги се случва. В някои случаи цианозата на влагалището и шийката на матката сигнализира за развитието на опасни промени в тялото на момичето и показва патологичен прогрес. Диагностичният процес трябва да започне веднага след идентифициране на проблема.

Диагнозата бременност е извън съмнение само в няколко случая: ако е възможно да се идентифицират части от плода, да се чуе сърдечният му ритъм или да се усети движението и с ултразвук да се регистрира оплодената яйцеклетка. Но всички тези признаци се появяват едва през V-VI месец на бременността. В ранните етапи такава диагноза се поставя въз основа на вероятни и предполагаеми признаци.

Професионалната диагностика на бременността се извършва от акушер-гинеколог.

Съмнителни (предполагаеми) признаци

ДА СЕ съмнителни знацивключват общи промени, свързани с бременността:

Пигментация на кожата на лицето и ареолата;
Промени в поведението: поява на емоционална нестабилност, умора, раздразнителност;
Повишени обонятелни усещания;
Промени във вкуса, както и повръщане и гадене.

Възможни знаци

Тази група признаци включва промени в гениталиите и хода на менструалния цикъл:

Лабораторни изследвания за определяне на хорион хормон (CH) в кръв и урина;
Промени в матката (консистенция, форма, размер);
Цианоза (посиняване) на шийката на матката и влагалищната лигавица;
Появата на коластра;
Спиране на менструацията.

Надеждни знаци

Палпиране на корема на жената и идентифициране на части от тялото на плода;
Усещане за движения на плода по време на ултразвук или палпация;
Слушане на пулса на плода. Сърдечните контракции се определят от 5-7 седмици с ултразвук, кардиотокография, фонокардиография, ЕКГ и от 19 седмици - аускултация. Бременността се потвърждава, ако се чуе сърдечна честота 120-140/мин.

Признаци на бременност

Увеличена матка.Матката значително се увеличава по размер, започвайки от 5-6 седмици. В края на втория месец е с размерите на гъше яйце.

Знак на Хорвиц-Хегар.Признак за положението на матката е нейната мека консистенция, това е особено изразено в областта на провлака. По време на изследването пръстите се срещат на нивото на провлака без никакво съпротивление. Този знакхарактеризира началните етапи на бременността.

Симптом на Снегирев.Матката с оплодено яйце може да промени консистенцията си. Ако омекналата матка се въздейства механично по време на преглед с две ръце, тя става по-плътна и се свива, намалявайки по размер. След спиране на експозицията се връща към първоначалната си консистенция.

Знак на Пискачек.Началните етапи на бременността се характеризират с асиметрия на матката, в резултат на куполообразна изпъкналост на един от ъглите. Това се случва на 7-8 седмична възраст. Именно на мястото на издатината се имплантира яйцеклетката. До 10-та седмица издатината изчезва.

Гаус и Губарев наблюдават едва забележима подвижност в ранните стадии на шийката на матката. Това се дължи главно на омекването на провлака.

Знак на Джентер.В началото на бременността матката се навежда напред, което е резултат от повишено омекване на провлака и появата на изпъкналост под формата на гребеновидно удебеляване на предната част на матката в областта на средната линия. Тази издатина не винаги се определя.

Диагнозата на бременността се определя главно чрез клиничен преглед. Но в някои случаи се използват лабораторни методи. Същността на лабораторните изследвания е да се определят вещества, специфични за тялото на бременна жена в биологични течности.

Признаците на бременност се откриват чрез следните методи:

Преглед с помощта на огледала;
Изследване на влагалищния отвор и външните полови органи;
Изследване;
Изцеждане на коластра и палпиране на млечните жлези;
Преглед на жена (двумануален влагалищно-коремен или вагинален).

С настъпването на бременността размерът на матката постепенно се увеличава. Метаморфози се случват и с формата на матката. При небременна жена има крушовидна форма, а формата на матката с оплодената яйцеклетка претърпява следните промени:

5-6 седмица - сферична форма;
7-8 седмица - асиметрична с изпъкналост на един от ъглите;
10 седмица - сферична;
Краят на бременността е яйцевидната форма.

Класификация на съвременните методи за диагностициране на бременност:

Биологични;
Имунологични;
Ехографска (ултразвукова диагностика).

Имунологичните, както и биологичните методи се състоят в определяне на хориогонадотропин (CG). Всеки е подходящ за това биологичен материал, но най-често урина. Синтезът на този хормон започва в първите дни на зачеването и продължава до раждането с максимално производство на 60-70-ия ден след имплантирането. След това нивото му леко спада и се стабилизира до раждането.

Сред имунологичните методи, използвани днес, най-широко известен е методът, основан на потискане на реакцията на хемаглутинация. Методът се състои в добавяне на антисерум (антитела) към ампулата, червени кръвни клетки (антиген) с hCG и урина на бременната. Наличният hCG в урината се свързва с антигена (антисерум) и червените кръвни клетки се утаяват на дъното, тъй като не претърпяват аглутинация.

Ако се прилага урината на небременна жена, тоест без hCG, протича реакция на аглутинация и червените кръвни клетки се разпределят равномерно в ампулата. Към ампулата се добавят 0,4 ml фосфатен буфер и две капки сутрешна урина, предварително филтрирана.

Всички компоненти се смесват и се оставят за 2 часа при стайна температура. След определеното време, въз основа на равномерното разпределение на червените кръвни клетки, се прави заключение за липсата на бременност, а от утайката на дъното на ампулата се прави заключение за нейното наличие.

Радиоимуноанализният метод е много по-чувствителен. Най-често срещаният метод се превърна в така наречените двойни тела. За метода се използват готови комплекти, произведени от различни фирми. Методът ви позволява да определите hCG вече 5-7 дни след имплантирането. Определянето става след 1,5-2,5 минути.

Днес има и много тестови системи, които позволяват на самата жена бързо да определи бременността у дома.

Други диагностични методи

Измерване на базалната температура. Начални месецихарактеризират се бременности базална температурамалко над 37°C. Измерванията се правят сутрин в леглото.

Изследване на цервикална слуз. В много ранните етапи на бременността отделящият се от шийката на матката секрет не съдържа големи кристали, когато е засъхнал.

Ултразвукова диагностика. Тази диагноза се извършва от 4-5 седмици. Оплоденото яйце се определя като кръгла формация, разположена вътре в ендометриума, с диаметър 0,3-0,5 см. Първият триместър се характеризира със седмично увеличение (0,7 см) на яйцеклетката. До 10-та седмица оплодената яйцеклетка изпълва цялата маточна кухина.

До 7-та седмица ембрионът се вижда в кухината на яйцето под формата на отделна формация с дължина до 1 cm. По това време е възможно да се визуализира област със слабо изразена двигателна активности ритмични вибрации.

Това е сърцето на ембриона. Основната задача на биометрията през първия триместър е да се определи диаметърът на яйцето и CTR (кокцигеално-париетален размер) на ембриона. Тези стойности са в тясна корелация с продължителността на бременността. Повечето информативен методУлтразвукът може да се нарече трансвагинално сканиране. Трансабдоминалният тип сканиране се използва само когато е завършен пикочен мехурза създаване на „акустичен прозорец“.

Гестационната възраст се определя от:

според последната менструация, като се брои броя на седмиците (дни) от началото на последната менструация до момента на прегледа на жената. Този метод не е приложим при жени с нередовен менструален цикъл;
чрез овулация. Понякога жената може да назове датата на зачеването по различни причини(редки полови контакти, използване на донорска сперма и др.)
при първото посещение при акушер. Регистрацията изисква задължителен вагинален преглед, въз основа на резултатите от който, използвайки таблицата, може да се определи с достатъчна точност гестационната възраст;
при първото движение. Първородните жени усещат движение от 20-та седмица, а многораждалите - от 18-та седмица;
според ултразвуковите данни. През първия триместър определянето на периода на зачеване с ултразвукови данни дава по-точни резултати. Освен това са възможни някои неточности;
Също така през първия триместър е характерно определено местоположение на матката в таза. Започвайки от 16-та седмица, фундусът на матката може да се усети над утробата и периодът може да се изчисли с помощта на сантиметрова лента, като се измерва височината на фундуса на матката над утробата.

Съдържание

Синкавата или цианотична шийка на матката в гинекологията се счита за вероятен симптом на бременност. Причините за промяната в цвета на лигавицата на шийката на матката са промени в естеството на кръвообращението в тазовата кухина.

Шийката на матката е видимата за акушер-гинеколог част от матката, разположена във влагалището на дълбочина 6-8 см. Основната задача на органа е защитна. Жлезите на епитела на канала произвеждат слуз, която образува тапа, която предпазва маточната кухина от инфекция. По време на бременност мускулната рамка на репродуктивния орган осигурява задържане на плода през целия период на бременност.

Синкавата шийка на матката се счита за един от първите признаци на бременност и се обяснява с влиянието на хормона прогестерон, който се произвежда интензивно жълто тялояйчник, а след това и плацентата.

Понякога цианозата е признак на патология, а не доказателство за приближаване на майчинството. Причините за промените в цвета могат да бъдат установени след задълбочена диагностика от гинеколог, включително инструментални и лабораторни методи.

Цианозата на шийката на матката не е единственият признак на бременност, поради което потвърждаването или изключването на бременността трябва да бъде доказано чрез допълнителни изследвания.

Възможни причини за синкав оттенък

Формата на цервикалната област е като цилиндър с тесен лумен - цервикалния канал. Съдържа специална слуз, която предпазва гинекологичния тракт от разпространението на микроби, като болести, предавани по полов път. Но целостта на бариерата може да бъде компрометирана с придружаване гинекологични заболяваниякакто инфекциозен, така и хормонален характер. Редица инфекциозни и възпалителни заболявания могат да бъдат асимптоматични, но цветът на лигавицата ще се промени поради венозна конгестия.

Редовният годишен преглед от гинеколог ще позволи навременна диагностика на промените в цвета, консистенцията и отделянето при наличие на възпаление.

Шийката на матката може да е синкава по няколко причини:

бременност;
инфекциозно-възпалителен процес;
пролапс и удължаване на матката;
ендометроза;
тумори.

Шийката на матката отразява състоянието репродуктивна системаЖени.

Според цвета на лигавицата, консистенцията, наличието на секрет лекарятпредполага наличието на заболяване и предписва серия от изследвания, за да го провери.

Бременност

Един от вероятните признаци на оплождане и нормално развитиеембрионът е промяна Розов цвятлигавицата е синкава. По правило шийката на матката придобива този нюанс на 6-8 акушерска седмица от бременността.

Причината за това явление е промяна в кръвоснабдяването под въздействието на хормона прогестерон, който иначе се нарича хормон на бременността. В допълнение към цианозата, лекарят диагностицира увеличаване на размера на тялото на матката, нейното омекотяване и повишена подвижност.

Повечето надежден знакначалото на бременността екръвен тест за hCG, който ще покаже положителен резултатдори преди да е пропусната следващата менструация.

Инфекциозни и възпалителни процеси

Причините за цианотична шийка на матката могат да се крият в активен инфекциозен процес, протичащ в тъканите на цервикалния канал, покривния епител на шийката на матката и маточната кухина. Инфекции като хламидия, урея- и микоплазмоза, вируси херпес симплекс, заболявания, причинени от опортюнистична флора, могат да причинят венозен застой на долния гинекологичен тракт.

Причината за промяната на цвета на шийката на матката от розово до синкаво са изразени инфекциозни процеси - ендометрит, цервицит, както и възпаление на всички части - яйчниците, тръбите и маточната кухина.

Влагалищната лигавица също става синкава.

Фактори, допринасящи за развитието на възпалителни процеси:

намалена устойчивост;
генетично предразположение;
умерена до тежка анемия;
хронични заболявания на пикочно-половата система;
заседнал начин на живот, нездравословна диета;
хормонална терапия с кортикостероиди и орални контрацептиви;
вътрематочна контрацепция.

Предупредителни признаци за скрити заболявания на гениталните органи са безплодие, менструални нередности, периодична болка, зацапване и ациклично кървене и патологично изхвърляне.

Тумори и пролапс на матката

Промените в хормоналните нива в тялото на жената могат да причинят растеж на фиброиди, които са локализирани както в тялото на матката, така и в цервикалната област. Растежът на доброкачествен тумор води до нарушено кръвообращение в шийката на матката. Запушването на изтичането на венозна кръв води до промяна в цвета на лигавицата от розово до синкаво.

Причините за синкавия оттенък на цервикалната област с нарастващи фиброиди са прекомерното производство на естроген или нарушаването на възприемането на този хормон от рецепторите на матката.

Състояния като удължаване (удължаване и увисване) на шийката на матката и нейното пролапсиране причиняват синкавия цвят на лигавицата. Признаците на заболяването включват усещане за чуждо тяло във влагалището, болка по време на полов акт и дискомфорт.

Възможно е синкав цвят на шийката на маткатасъпътстват опасно за здравето и живота състояние – рак.

Злокачественият тумор напълно променя анатомията на органа, причинявайки промяна в цвета.

В допълнение към туморите, Син цвятцервикалната област може да придобие ендометриоза. Причината за синкавия оттенък в този случай са ендометриозни лезии.

Диагностика и профилактика

На въпроса защо шийката на матката е синя може да отговори само лекар, който е извършил пълния набор от изследвания, свързани с репродуктивния тракт.

При намиране патологични променипредписват се следните изследвания:

Анализ за полово предавани инфекции PCR методи резервоар. сеитба
Ултразвук с доплерография.
CT и MRI.
Цитологични цитонамазки и HPV тестове.
Биопсия, ако е необходимо.
Кръвен тест за hCG.
Кръвни изследвания за туморни маркери и хормони.

Лечението се провежда в зависимост от идентифицираното заболяване.

Следното ще помогне за предпазване от възможни болести и инфекции, както и от тяхното разпространение:

редовни посещения при лекар;
преминаване пълен курслечение на заболявания на половите органи;
използване на контрацептивни методи (презервативи и спермициди);
едновременно изследване на сексуалния партньор;
промяна на заседналия начин на живот към по-активен;
добро хранене, курсове за витаминна терапия.

Повечето обща кауза Цианотичен нюанс в цервикалната област е бременност.

Ако по време на визуален преглед на гинекологичния стол се установи, че шийката на матката е синя, тогава лекарят предписва серия допълнителни изследвания. За много жени това може да е началото на нов етап от живота - бременност и последващо раждане. Въпреки това, ако възможността за зачеване е изключена, трябва да се проведат редица допълнителни тестове за идентифициране истинската причиначе лигавицата е синкава.

IN съвременни условияидентифициране на характеристика клинични признацибременност има спомагателен характер и е основа за предписване на „златен стандарт“ за диагностициране на бременност. Според диагностичната стойност характерни особеностиБременностите могат да бъдат разделени на три групи:

· съмнителни (предполагаеми) признаци на бременност – свързани със субективните усещания на бременната жена и соматичните промени в тялото й;
· вероятни признаци на бременност - признаци, установени при обективно изследване на органите на репродуктивната система, и положителни имунологични изследванияза бременност;
· надеждни (несъмнени) признаци на бременност - обективни признаци, свързани с наличието на самия плод (определени през втората половина на бременността).

Съмнителни признаци на бременност:

· промени в апетита (отвращение към месо, риба и др.), глад (жаден за пикантни храни, необичайни вещества - тебешир, глина и др.), гадене, повръщане сутрин;
Промени в обонятелните усещания (отвращение към парфюм, тютюнев дими т.н.);
· промени от нервна система: раздразнителност, сънливост, нестабилност на настроението и др.;
· пигментация на кожата на лицето, по бялата линия на корема, зърната и ареолата;
· усещане за препълване на млечните жлези;
· повишена честота на уриниране;
· увеличаване обема на корема.

Възможни признаци на бременност:

· спиране на менструацията;
· появата на коластра от млечните канали, отварящи се на зърното при натиск върху млечните жлези;
· цианоза (цианоза) на лигавицата на влагалището и шийката на матката;
· промени в размера, формата и консистенцията на матката;
· лабораторни изследвания(определяне на хорион хормон в урина и кръв).

Идентифицирането на вероятни признаци на бременност се извършва чрез: разпит; преглед и палпация на млечните жлези; преглед на външните гениталии и влагалищния отвор; изследване с помощта на огледала; влагалищно и двумануално влагалищно-коремно изследване на жена.

Закъснението на менструацията е важна характеристика, особено при жени с редовен цикъл. Значимостта на този симптом нараства, ако се съчетае с подуване на млечните жлези и появата на коластра в тях, с появата на цианоза на влагалището и особено на влагалищната част на шийката на матката, с промяна в размера и консистенцията на матката.

С напредването на бременността размерът на матката се променя. Промените във формата на матката се определят чрез двуръчно (бимануално) изследване. Матката при небременни жени е крушовидна, донякъде уплътнена в предно-задното измерение. С настъпването на бременността формата на матката се променя. От 5-6 седмици матката придобива сферична форма. Започвайки от 7-8 седмици, матката става асиметрична, един от нейните ъгли може да изпъкне. До около 10-та седмица матката отново става сферична и до III триместърбременността придобива яйцевидна форма. Можете да го използвате условно следното правило: на 8 седмици тялото на матката се увеличава 2 пъти спрямо първоначалния си размер, на 10 седмици - 3 пъти, на 12 седмици - 4 пъти.

Следните признаци показват наличието на бременност.

Увеличена матка. Забелязва се през 5-6-та седмица от бременността; Матката първоначално се увеличава в предно-задна посока (става сферична), а по-късно се увеличава и нейният напречен размер. Колкото по-дълго е бременността, толкова по-ясно е увеличението на обема на матката. До края на втория месец от бременността матката се увеличава до размера на гъше яйце, в края на третия месец от бременността фундусът на матката е на нивото на симфизата или малко над нея.

Знак на Хорвиц-Хегар. Консистенцията на бременната матка е мека, като омекването е особено изразено в областта на провлака. При преглед с две ръце пръстите на двете ръце се срещат в областта на провлака почти без съпротивление.

Симптом на Снегирев. Бременността се характеризира с леки промени в консистенцията на матката. По време на преглед с две ръце омекотената бременна матка става по-плътна и намалява по размер под въздействието на механично дразнене. След спиране на дразненето матката отново придобива мека консистенция.

Знак на Пискачек. В ранните етапи на бременността често се появява асиметрия на матката, в зависимост от куполообразната изпъкналост на нейния десен или ляв ъгъл от 7-8 седмици. Издатината съответства на мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка. С нарастването на оплодената яйцеклетка издатината постепенно изчезва (до 10 седмици).

Губарев и Гаус обърнаха внимание на леката подвижност на шийката на матката в ранните етапи на бременността. Лесното изместване на шийката на матката е свързано със значително омекотяване на провлака.

Знак на Джентер. В ранните етапи на бременността се наблюдава повишено предно огъване на матката, в резултат на силно омекване на провлака, както и гребеновидно удебеляване (издатина) на предната повърхност на матката по средната линия. Това удебеляване не винаги се определя.

Надеждни признаци на бременност:

· идентифициране (палпация) на части от плода. През втората половина на бременността при палпиране на корема се откриват главата, гърба и малките части (крайниците) на плода;
· ясно чуваеми сърдечни тонове на плода. С проста аускултация (с акушерски стетоскоп) сърдечната дейност на плода може да се чуе след 18-20 седмици;
· фетални движения, усетени от лекар при преглед на бременна жена.

Диагнозата за бременност е точна, дори ако има само един надежден признак.