Dětská mozková obrna u dítěte jaká skupina postižení. Dětská mozková obrna (CP)

Jsme rádi, že na našem portálu můžeme přivítat pravidelné i nové návštěvníky. V aktuálním materiálu se budeme zabývat otázkou, zda dávají postižení s dětskou mozkovou obrnou a zda je vždy možné získat alespoň třetí skupinu. Prozradíme vám, co dává dítěti zvláštní postavení, jaké výhody s ním má člověk s postižením a jeho rodiče.

Dětská mozková obrna se projevuje od dětství, nemocné dítě potřebuje vnější pomoc a podporu dospělého. Přiřazené postižení zahrnuje určité úlevy. Je důležité, aby žadatel a jeho zástupci znali svá práva, aby je v případě potřeby chránili. Chcete-li to provést, měli byste si prostudovat důvody a samotnou objednávku.

Obecné pojmy

Jaká skupina u dětské mozkové obrny je určena

Která skupina postižení bude postiženému dítěti přidělena po dosažení 18 let, bude záviset na stupni jeho postižení. S minimálními odchylkami může člověk úspěšně navštívit tým, najít si práci v jednoduché práci a obsloužit se v každodenním životě. Na ITU se hodnotí určitá kritéria, faktory.

První skupina

Přiděluje se osobám, které nejsou schopny se samy obsloužit. Je to o o jídle, převlékání, chození na toaletu, procházkách a dalších potřebách domácnosti. Je narušena schopnost pacienta komunikovat s ostatními lidmi, orientace v prostoru. Když potřebujete péči a kontrolu zvenčí.

Invalidita u dětské mozkové obrny není dána na základě existující diagnózy, ale pokud je onemocnění doprovázeno invaliditou. V tomto případě je implikována omezená schopnost pohybu, řečového kontaktu, sebeobsluhy, učení. Má to různé stupně závažnost, ale v mnoha případech vede k invaliditě. Toto onemocnění není považováno za genetické, ale je vrozené. To je to, co ji dělá jedinečnou.

Co způsobuje dětskou mozkovou obrnu?

Za hlavní příčinu tohoto závažného onemocnění je považováno poškození částí mozku, které jsou zodpovědné za fungování celého těla. Poškození mozku dítěte může začít již v děloze, od prvních dnů života nebo během porodu.

Následující faktory mohou zvýšit pravděpodobnost dětské mozkové obrny:

• intrauterinní infekce;
• nízký hemoglobin u těhotných žen;
• infekce nervový systém u dítěte;
• těžký porod;
• asfyxie během porodu.

Navíc zneužívání alkoholických produktů ženou během těhotenství výrazně zvyšuje pravděpodobnost mozkové obrny. Je poměrně obtížné určit, zda dítě trpí touto nemocí nízký věk. Faktem je, že motorická aktivita dítěte je omezená a dlouhou část dne prospí. Na tom lze odhalit pouze nejtěžší formy onemocnění raná fáze. S vývojem dítěte mohou být pozorovány určité odchylky, obvykle 2 měsíce po narození.

K identifikaci dětské mozkové obrny u dítěte neurolog předepisuje seznam lékařské prohlídky, se kterým si můžete dát správná diagnóza. U kojenců se k tomu využívá neurosonografie (vyšetření částí mozku přes fontanelu). U větších dětí se používá postup elektroencefalografie a elektroneuromyografie, který zjišťuje výkonnost svalů. Pokud je diagnóza potvrzena, je dítěti s dětskou mozkovou obrnou přiřazena skupina postižení.

Jak můžete vizuálně určit tuto nemoc?

Zpočátku byste měli sledovat, jak správně fungují ruce a nohy dítěte. Dětská mozková obrna může způsobit křeče motorická aktivita jak horní, tak dolních končetin. Kromě toho jsou svalová vlákna pod velkým napětím, takže je obtížné je ohnout nebo uvolnit. Pravděpodobné jsou také příznaky letargie, kdy jsou potíže s prováděním pohybů paží a nohou.

Další je hyperkineze. S ním dovnitř svalové struktury jsou pozorovány mimovolní pohyby. Při identifikaci popsaných příznaků dítěte je naléhavé ukázat lékaři. Tyto příznaky mohou vést k vážnému postižení.

Během života dítěte mohou být nápadné další projevy nebo komplikace. Patří mezi ně narušené řečové schopnosti v důsledku spasmu řečový aparát. To vede k tomu, že dítě začne koktat nebo vyslovovat pomalou řeč. Dětskou mozkovou obrnu může navíc provázet psychická porucha od nejjednodušší až po nejtěžší formu. Poslední fází této poruchy je oligofrenie.

K identifikaci dětí se dnes používá moderní vybavení mozková obrna včas. V čem rehabilitační období funguje nejlépe pro děti. Aby bylo možné stanovit diagnózu, předepsat různá vyšetření v závislosti na věku.

Uznat dítě za postižené může pouze ústav veřejná služba lékařské a sociální odbornosti. Na tomto místě se posuzuje zdravotní stav a míra omezení činnosti zdravotně postiženého.

Co dává dítěti handicap?

Hlavním důvodem žádosti o invaliditu pro dítě s dětskou mozkovou obrnou jsou výplaty důchodu vyplácené státem. Jedná se o prostředky určené na nákup potřebných léků a různé prostředky pečující o postižené dítě.

Kromě důchodového přírůstku má zdravotně postižené dítě nárok na tyto dávky:

• bezplatné cestování po městě veřejná doprava(kromě taxislužby);
• výhody pro cestování v železniční, letecké a říční dopravě;
• bezplatné ošetření v sanatoriu;
• poskytnutí zdravotně postižené osoby nezbytného lékařského vybavení;
• příjem zdarma léky v lékárně dle lékařského předpisu.

Tato práva mají nejen děti s postižením, ale také jejich matky. Jedná se o výhodu při výpočtu platby daně z obdrženého příjmu, nároku na zkrácený pracovní režim, dodatečnou dovolenou a také naléhavý odchod do důchodu. Příjem dávek bude záviset na tom, která skupina postižení je dítěti přidělena.

Skupina 1 je považována za nejnebezpečnější a je přidělena dítěti, které nemá schopnost samostatné péče bez cizí pomoci (pohyb, jídlo, oblékání atd.). Postižený člověk zároveň nemá možnost plně komunikovat s lidmi kolem sebe, proto potřebuje pravidelné sledování.

Postižení skupiny 2 znamená určitá omezení ve výše uvedených manipulacích.

Také dítě, které dostalo skupinu 2, nemá schopnost se učit.

Je však možnost získat znalosti v institucích k tomu určených pro postižené děti s postižením.

Skupina 3 je přiřazena zdravotně postižené osobě, která je schopna samostatně se pohybovat, komunikovat a učit se. Ale zároveň mají děti pomalou reakci, a proto vyžadují další kontrolu kvůli svému zdravotnímu stavu.

Postižení u dětí s dětskou mozkovou obrnou

Jak bylo uvedeno výše, děti při diagnostice dětské mozkové obrny získávají invaliditu. Povinnou asistenci při dokládání invalidity musí poskytnout lékař na místě. Kromě toho musí dát směr průchodu lékařské komise. V další fázi se provádí lékařské a hygienické vyšetření (ITU), pomocí kterého je diagnóza potvrzena. Při přípravě na jeho průchod by mělo být objasněno, jak výrazné pohybové poruchy, stupeň poškození ruky, stupeň porušení podpory, řeči, duševní porucha a další faktory.

Rodiče musí připravit požadované dokumenty pro vystavení skupiny ZTP pro dítě s dětskou mozkovou obrnou. Sada obsahuje: doporučení obdržené na klinice s výsledky provedených studií, rodný list, pas jednoho z rodičů, žádost, osvědčení o registraci od ZhEK, fotokopie všech potřebné dokumenty. Kromě toho mohou být k potvrzení vyžadovány další dokumenty celkový stav zdraví (výsledek vyšetření nebo výpisy z nemocnice).

Zhruba do měsíce by mělo být rodičům vystaveno potvrzení, na jehož základě bude přidělena určitá skupina postižení. Na tento dokument je třeba odkazovat Důchodový fond pro výplatu důchodů.

Dětské nemoci tak mohou být jako v případě dětské mozkové obrny i docela závažné. Pokud má dítě tuto patologii, on dovnitř bez chyby musí být přidělena skupina postižených vyšším orgánem. Děti se zdravotním postižením mají nárok na bezplatnou lékařskou péči a léky k udržení života.

Na rozdíl od zdravotní péče děti s dětskou mozkovou obrnou potřebují také pedagogickou pomoc. K tomu musí rodiče spolu s učiteli sestavit komplexní plán ovlivňování postiženého dítěte. Měl by zahrnovat hodiny výuky správných pohybů, fyzioterapie, masáže, práce na simulátorech. hlavní roli přiřazeny k časným logopedickým činnostem.

Výsledek fyzioterapeutických a logopedických účinků je umocněn medikamentózní léčbou.

Je to však zcela nemožné. Ale s včasnými opatřeními, správným chováním rodičů a učitelů může postižené dítě dosáhnout velkého úspěchu v sebeobsluze a získávání dovedností.

Dětská mozková obrna (CP) je chronické onemocnění mozek, který není progresivní. Skládá se z řady komplexů symptomů: poruch v motorická sféra a sekundární abnormality vyplývající z nedostatečného rozvoje nebo poškození mozkových struktur během těhotenství nebo porodu.

Přestože se moderní medicína vyznačuje mnoha úspěchy a preventivními opatřeními, velký počet dětí s dětskou mozkovou obrnou trpí dětskou mozkovou obrnou: 1,7-5,9 na tisíc novorozenců. Chlapci onemocní častěji než dívky v poměru 1,3:1.

Co způsobuje dětskou mozkovou obrnu?

Proč se rodí děti s dětskou mozkovou obrnou? Ve všech případech tohoto onemocnění mluvíme o patologii neuronů, kdy mají strukturální poruchy, které nejsou kompatibilní s normálním fungováním.

Dětská mozková obrna může způsobit působení nepříznivých faktorů ve většině různá období formování mozku. Od prvního dne těhotenství během všech 38-40 týdnů a prvních týdnů života, kdy je mozek dítěte velmi zranitelný. Statistiky ukazují, že v osmdesáti procentech případů je důvodem negativní vliv v prenatálním období a během porodu se zbývajících 20 % vyskytuje v období po porodu.

Nejčastější příčiny dětské mozkové obrny

1. Vývoj mozkových struktur je narušen (protože genetické poruchy nebo jde o spontánní mutaci genů).

2. Infekční onemocnění (nitroděložní infekce, zejména encefalitida, meningitida, skupina TORCH, arachnoiditida, meningoencefalitida) se mohou přenášet in utero a v prvních měsících života.

3. Příčinou může být také nedostatek kyslíku (hypoxie mozku): akutní (asfyxie při porodu, rychlý porod, předčasné odloučení placenty, zauzlení pupečníku) nebo chronická (nedostatečný průtok krve v cévách placenty v důsledku fetoplacentární nedostatečnosti) .

4. Toxický účinek na dítě (v důsledku kouření, alkoholu, drog, pracovních rizik, silných drog, záření).

5. Chronická onemocnění matky (přítomnost bronchiální astma onemocnění srdce, cukrovka).

6. Neslučitelnost mezi plodem a matkou různé důvody(přítomnost konfliktu krevní skupiny s voj hemolytické onemocnění, Rhesův konflikt).

7. Mechanická poranění (například intrakraniální trauma během porodu).

Tady je vysoké riziko u dětí, které se narodily předčasně. Vysoké riziko je navíc u dětí, jejichž porodní hmotnost byla nižší než 2000 g, u dětí s vícečetným těhotenstvím (dvojčata, trojčata).

Žádný z výše uvedených důvodů není 100% správný. Pokud má těhotná žena cukrovku nebo prodělala chřipku, nemusí to nutně způsobit, že se u dítěte rozvine dětská mozková obrna. Riziko narození dítěte s dětskou mozkovou obrnou se v tomto případě ve srovnání s zdravé ženy, ale ne více. Riziko patologie přirozeně zvyšuje několik faktorů. V případech dětské mozkové obrny je zřídkakdy pouze jedna významná příčina. Často se na tom podílí více faktorů.

Proto je taková prevence nezbytná. daný stav: těhotenství by mělo být plánováno s rehabilitací chronických ložisek infekce. Během těhotenství by měla být včasná vyšetření. A pokud je to nutné, měla by být poskytnuta vhodná léčba. Zvažují i ​​individuální taktiku porodu. Tyto faktory jsou považovány za nejvíce účinná opatření prevence dětské mozkové obrny.

Příznaky u dětí

Příznaky dětské mozkové obrny se často týkají pohybových poruch. Typ těchto poruch a jejich závažnost se liší v závislosti na věku dítěte. V tomto ohledu se rozlišují následující fáze onemocnění:

1) brzy - až pět měsíců života;

2) počáteční zbytek - od šesti měsíců do tří let;

3) pozdní reziduum - po třech letech.

Včasná diagnóza je zřídka stanovena, protože tyto motorické dovednosti jsou v tomto věku vzácné. Stále však existují specifické příznaky, které mohou být prvními příznaky:

· děti mají nepodmíněné reflexy, které mizí do určitého věku. Pokud jsou tyto reflexy přítomny i po určitém věku, je to známka patologie. Například, pokud mluvíme o úchopovém reflexu (stlačení dětské dlaně prstem způsobí reakci uchopení tohoto prstu, zmáčknutí dlaně), pak u zdravých dětí po čtyřech až pěti měsících zmizí. Pokud reflex stále přetrvává, pak je to příležitost k pozornějšímu vyšetření dítěte;

· zpoždění v motorickém vývoji: existují průměrné termíny pro výskyt specifických dovedností (když dítě samo drží hlavu, převaluje se z břicha na záda, cíleně sáhne po hračce, sedí, plazí se, chodí). Absence těchto dovedností v určitém časovém období by měla upozornit lékaře;

· zhoršený svalový tonus: snížený nebo zvýšený tonus může určit neurolog při vyšetření. V důsledku změn svalového tonu může docházet k bezcílným, nadměrným, náhlým nebo pomalým červovitým pohybům končetin;

· časté používání jedné z končetin k provádění akcí. Běžné dítě například sahá po hračce oběma rukama se stejným zápalem. A nemá vliv na to, zda bude miminko levák nebo pravák. Pokud po celou dobu používá pouze jednu ruku, mělo by to rodiče upozornit.

Děti, které byly diagnostikovány při běžném vyšetření drobná porušení se vyšetřují každé dva až tři týdny. Při opakovaných vyšetřeních se upozorňuje na dynamiku motorických změn (zda poruchy přetrvávají, snižují se či přibývají), jak se tvoří motorické reakce a podobně.

Většina příznaků dětské mozkové obrny se objevuje v počátečním reziduálním období, konkrétně po šesti měsících života. Mezi tyto příznaky patří poruchy pohybů, poruchy svalového tonusu, duševního vývoje, řeči, zraku a sluchu, polykání, defekace a močení, tvorba deformací a kontraktur skeletu a přítomnost křečí.

Záleží na klinická forma nemocí, vystoupí do popředí určité příznaky nemoci.

Existují celkem čtyři formy:

1) smíšený;

2) dyskinetické (hyperkinetické);

3) ataxický (atonický-astatický);

4) spastická (hemiplegie, spastická dysplegie, spastická tetraplegie (dvojitá hemiplegie)).

Příznaky dětské mozkové obrny u novorozence do jednoho roku

Dva měsíce nebo starší

1. Je obtížné ovládat hlavu, když je zvednutá.

2. Nohy ztuhnou a při zvednutí se mohou překřížit nebo se z nich stát "nůžky".

3. Třes nebo ztuhlé nohy nebo ruce.

4. Objevují se problémy s krmením (dítě má slabé sání, obtížné kousání v poloze na břiše nebo na zádech, klidový jazyk).

Šest měsíců a starší

1. Pokračující špatná kontrola hlavy při zvedání.

2. Dítě natáhne jen jednu ruku a druhou sevře v pěst.

3. Jsou problémy s jídlem.

4. Dítě se bez pomoci neotočí.

Deset měsíců nebo starší

1. Dítě se téměř nemůže hýbat, tlačí jednou nohou a rukou a táhne jednu nohu a ruku.

2. Dítě neblábolí.

3. Nedokáže se sám posadit.

4. Vůbec nereaguje na své jméno.

Rok a starší

1. Dítě neleze.

2. Nemůže stát bez podpory.

3. Dítě nehledá ty věci, které jsou skryté tak, aby je vidělo.

4. Dítě nevyslovuje jednotlivá slova, např. „táta“, „matka“.

Postižení s dětskou mozkovou obrnou

Invalidita u dětské mozkové obrny není dána kvůli stávající diagnóze, ale pokud je onemocnění doprovázeno zdravotním postižením. V tomto případě jsou implikovány omezené schopnosti pohybu, sebeobsluhy, řečového kontaktu a učení. Dětská mozková obrna má různé stupně závažnosti, ale v mnoha případech vede k invaliditě. Toto onemocnění není považováno za genetické, má vrozený charakter. To je jeho zvláštnost.

Co dává postižení dětem s dětskou mozkovou obrnou?

Hlavním důvodem vybízejícím k problematice invalidity u dítěte s dětskou mozkovou obrnou jsou ty, které provádí stát. Prostředky jsou určeny na nákup potřebných léků a různé prostředky pečující o postižené dítě.

Kromě důchodového přírůstku má dítě se zdravotním postižením nárok na tyto dávky:

1) koncese na cestování říční, leteckou a železniční dopravou;

2) bezplatné cestování v městské hromadné dopravě (taxi je výjimkou);

3) bezplatná léčba v sanatoriu;

4) bezplatný příjem léků v lékárnách podle lékařských předpisů;

5) poskytování zdravotně postižených potřebným lékařským vybavením.

Tato práva se netýkají pouze dětí se zdravotním postižením, ale také jejich matek. Týká se to výhody při výpočtu odvodu daně z obdrženého příjmu, nároku na dodatečnou dovolenou, zkrácené pracovní doby a naléhavého odchodu do důchodu. Dávky závisí na tom, do které skupiny postižení bylo dítě zařazeno.

První skupina- nejnebezpečnější. Je určeno dětem, které nemají schopnost samostatné péče bez cizí pomoci (oblékání, jídlo, stěhování atd.). Postižený také nemá možnost plně komunikovat s lidmi kolem sebe, proto potřebuje pravidelné sledování.

Pro druhá skupina postižení se vyznačuje určitými omezeními ve výše uvedených manipulacích.

Také u dětí, které dostaly druhá skupina, bez schopnosti se učit. Ale existuje možnost získat znalosti v institucích speciálně určených pro tyto účely pro handicapované děti s postižením.

třetí skupina jsou určeny handicapovaným lidem, kteří jsou schopni samostatně provádět pohyby, učit se a komunikovat. Děti mají zároveň pomalou reakci, proto je ze zdravotních důvodů nutné další sledování.

Registrace invalidity s dětskou mozkovou obrnou

Jak bylo uvedeno výše, postižení je přiřazeno dětem během diagnózy dětské mozkové obrny. Povinnou asistenci při dokládání invalidity poskytuje lékař na místě. Kromě toho dává lékař doporučení k lékařskému vyšetření. V následné fázi (ITU), pomocí které je diagnóza potvrzena. Při přípravě na jeho průchod je upřesněno, jak výrazné jsou motorické poruchy, stupeň porušení podpory, stupeň poškození ruky, duševní porucha, řeč a další faktory.

Rodiče by měli připravit potřebnou dokumentaci pro osoby s dětskou mozkovou obrnou. Sada obsahuje: doporučení obdržené na klinice, výsledky studií, pas jednoho z rodičů, rodný list, žádost, povolení k pobytu od ZhEK, fotokopie všech potřebných dokumentů. Kromě výše uvedeného se může hodit další dokumentace, kterou je potvrzení o celkovém zdravotním stavu (nemocniční výpisy nebo výsledek vyšetření).

Zhruba o měsíc později musí rodiče dostat potvrzení, na základě kterého bude dítěti přidělena určitá skupina postižení. Tento dokument musí být použit u penzijního fondu, aby bylo možné vyplácet důchody.

Dětské nemoci tedy mohou být docela vážné, jako v případě dětské mozkové obrny. Pokud má dítě tuto patologii, musí mu nadřízený orgán přidělit skupinu postižení. Děti se zdravotním postižením mají právo na bezplatnou zdravotní péči a léky udržující život.

Děti s dětskou mozkovou obrnou potřebují kromě lékařské péče i pomoc pedagogickou. Také rodiče a učitelé by měli vypracovat komplexní. Zahrnuje hodiny výuky správných pohybů, masáže, terapeutická cvičení, práci na simulátorech. Kritická role v rané logopedické činnosti.

Je možné dětskou mozkovou obrnu u dítěte úplně vyléčit?

Úplná dětská mozková obrna se neléčí. Pokud se ale přijmou opatření včas, budou se rodiče a učitelé chovat správně, lze dosáhnout velkého úspěchu v získávání dovedností a sebeobsluhy.

Jak dlouho žijí děti s dětskou mozkovou obrnou?

Rodiče, kteří se u svého dítěte potýkají s touto obtížnou diagnózou, se zajímají o otázku: „Jak dlouho děti s dětskou mozkovou obrnou obvykle žijí? Ještě v polovině minulého století se pacienti s tímto onemocněním ani nedožili dospělosti. V naší době se dítě s diagnózou dětská mozková obrna za pohodlných životních podmínek, správné léčby, péče, rehabilitace dožívá až čtyřiceti let a dokonce až duchodovy vek. Záleží na stadiu onemocnění a postupu léčby. Pokud se během nemoci sníží aktivita léčby, která je zaměřena na boj s mozkovými poruchami, pak se výrazně snižuje délka života dítěte s dětskou mozkovou obrnou, jako ve vztahu k jakékoli jiné nemoci.

Děti s dětskou mozkovou obrnou dostanou tuto diagnózu v osmdesáti procentech případů hned při narození. Zbytek pacientů obdrží lékařský posudek v raném kojeneckém věku z důvodu infekčních onemocnění nebo poranění mozku. Pokud s těmito dětmi pracujete neustále, pak je možné dosáhnout výrazného rozvoje jejich intelektu. Mnozí proto mohou studovat ve speciálních institucích, a pak získat střední resp vysokoškolské vzdělání a povolání. Život dítěte zcela závisí na rodičích a trvalé rehabilitaci.

Bohužel v naší době nebyl zaznamenán jediný případ úplného uzdravení z této nemoci.

Ahoj. Moje dcera má 4 roky. Diagnóza - dětská mozková obrna atoxicko-astatická forma, ZRR. Neustále se léčíme, ale výsledek je nulový. Neexistuje žádná řeč, koordinace je narušena. Máme nárok na invaliditu?

Odpověď odborníka

Ahoj Eleno. Jedna věc, kterou musíte vědět, je, že postižení není definováno diagnózou, ale postižením. Při zřizování skupiny postižení pro dětskou mozkovou obrnu se berou v úvahu následující kritéria:

• motorická aktivita - může se dítě pohybovat samostatně nebo k tomu potřebuje pomoc cizích lidí nebo speciální zařízení
• intelektuální činnost - v první řadě tato problematika bere v úvahu schopnost učit se a také závažnost intelektuální vady (pokud existuje)
• poruchy řeči, zraku, sluchu, které vážně ovlivňují schopnost dítěte komunikovat s ostatními lidmi
• přítomnost (nebo nepřítomnost) záchvatů.

V ideálním případě a přítomnost výše uvedených kritérií umístit skupinu postižení. Nyní lékařské komise může dělat různá rozhodnutí.

Pokud však vaše dítě skutečně má známky postižení (a soudě podle vašeho dotazu ano) a pak můžete počítat s kladným rozhodnutím komise kancelář ITU přiřazení zdravotního postižení vašemu dítěti. Všechny podrobnosti o tom, jaké dokumenty jsou potřebné k podání žádosti o tuto lékařskou komisi, můžete požádat svého pediatra.