membuka
menutup

Ukuran pupil berbeda setelahnya. Anisocoria: penyebab dan pengobatan pupil dengan ukuran berbeda pada orang dewasa dan anak-anak

Pupil manusia adalah struktur khusus mata, yang dibentuk oleh kornea dan otot-otot bola mata. Faktanya, ini hanya lubang di kornea, yang diameternya dapat disesuaikan struktur otot. Miliknya tugas utama- Ini adalah pengaturan fluks cahaya yang masuk ke retina. Ini dicapai dengan melebarkan atau menyempitkan pupil.

Refleks pupil, tergantung pada tingkat cahaya yang mengenai retina bola mata, mengatur diameter pupil, dan juga menyinkronkan kedua pupil dari waktu ke waktu. Refleks ini dikendalikan oleh batang otak. Paling sering, patologi batang otak menyebabkan pupil mata dengan ukuran berbeda.

Sistem saraf simpatis menyebabkan pupil besar. Ini diamati selama periode ketika seseorang mengalami ketakutan, kemarahan atau kegembiraan. Sistem saraf parasimpatis, sebaliknya, menyebabkan penyempitan - pupil mata menyempit. Biasanya, kedua sistem ini saling bertentangan.

Dalam kedokteran, pupil mata yang berbeda yang terdeteksi pada pasien disebut sebagai anisocoria.

Penyebab pupil mata yang berbeda pada orang dewasa

Tidak banyak kondisi ketika anisocoria terjadi pada orang dewasa. Mereka adalah kondisi sementara yang tidak berbahaya, atau mereka menunjukkan patologi otak yang serius dan saraf optik. Alasan utama untuk perkembangan kondisi ini adalah:

  • 1. Cedera pada otak, tengkorak di daerah pangkal (gegar otak atau memar otak, patah tulang pangkal tengkorak);
  • 2. Cedera pada mata, hemophthalmos (darah masuk ke dalam) tubuh vitreus);
  • 3. Edema serebral;
  • 4. Infark serebral (stroke), terlokalisasi di area batang tubuh;
  • 5. Penggunaan obat tetes yang mengandung M-antikolinergik (atropin, dll). Tetes semacam itu digunakan untuk mengendurkan otot-otot mata, melebarkan pupil untuk melakukan pemeriksaan retina secara rinci;
  • 6. Membakar retina satu mata, yang menyebabkan blefarospasme. Kondisi ini dapat diamati ketika seseorang melihat cahaya terang(terutama cerah) tanpa peralatan pelindung;
  • 7. Keracunan berbagai zat(termasuk narkoba);
  • 8. Klinis dan kematian biologis. Dalam hal ini, ada juga kekurangan pernapasan dan detak jantung;

Ketika pupil berbeda dan penyebab kondisi ini diketahui, dokter akan dapat memulai perawatan yang memadai. Jika kondisi pasien tidak parah, dan anisocoria disebabkan oleh penyebab non-obat, di tanpa kegagalan ketajaman visual seseorang harus ditentukan. PADA kondisi serius, terutama dalam patologi otak, bagi dokter yang utama adalah kehidupan pasien dan pemeliharaan fungsi vital dasar tubuh, serta pelestarian fungsi otak secara maksimal.

Murid dengan ukuran berbeda pada seorang anak

Jika bayi memiliki pupil dengan ukuran berbeda, maka paling sering ini menunjukkan kelainan bawaan perkembangan otak atau penganalisa visual. Biasanya kondisi seperti itu terdeteksi segera setelah melahirkan. Pada saat yang sama, gejala hidrosefalus, penurunan ukuran otak (mikrosefalus) diamati sesuai dengan hasil USG.

Pupil bulat yang berbeda pada anak (termasuk bayi) dapat muncul karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Namun, mekanisme yang berlaku untuk perkembangan kondisi ini adalah cedera kepala atau mata, keracunan dengan berbagai zat beracun (tanaman yang mengandung antikolinergik memainkan peran khusus dalam proses ini).

Terkadang perbedaan mata anak dikaitkan dengan permainan anak-anak dan upaya untuk menyinari mata satu sama lain dengan berbagai senter, laser pointer, dll. Dalam hal ini, ukuran pupil yang berbeda dengan cepat diratakan - dan mereka menjadi sama dalam diameter dan bulat.

936 10/10/2019 6 menit.

Di antara berbagai patologi oftalmik, yang disebut anisocoria sering ditemukan - pupil mata dengan ukuran berbeda. Cacat ini mungkin terjadi pada orang dewasa dan pada anak-anak. Untuk mengetahui alasannya patologi ini, apa pupil dengan ukuran berbeda pada seseorang yang terhubung dengannya, bagaimana cara merawatnya, dan tindakan pencegahan apa yang harus diambil - kami akan mempertimbangkan semua masalah ini secara rinci dalam artikel.

Anikozoria dapat terdiri dari tiga jenis:

  • fisiologis;
  • bawaan;
  • diperoleh

Fisiologis

diagram mata manusia

Ini adalah jenis patologi yang tidak berbahaya. Dengan sifat fisiologis anikozoria, perbedaan antara diameter pupil adalah dari setengah hingga satu milimeter. Apa chorioretinitis dapat ditemukan.

Statistik spesialis medis menunjukkan bahwa anicozoria fisiologis terjadi pada sekitar seperlima dari seluruh populasi dunia.

bawaan

Jenis patologi ini lebih berbahaya daripada yang pertama. Mata dengan pupil berbeda dengan sifat bawaan penyakit mungkin memiliki tingkat yang berbeda penglihatan. Sebagai aturan, alasannya di sini terletak pada kecenderungan genetik atau in struktur khusus, kerusakan sistem saraf organ penglihatan.

Anda dapat membaca tentang penyebab strabismus konvergen.

Diperoleh

struktur murid

Semua jenis anicorrhizia lain yang muncul pada seseorang selama hidupnya karena cedera, penyakit, dan penyebab lainnya diperoleh.

Penyebab dan apa yang menentukan ukuran pupil pada manusia

Murid di mata manusia bertanggung jawab untuk mengatur sinar cahaya, yang terus-menerus di mata terbuka pergi ke retina. Ini adalah kuantitas dan kualitas cahaya yang masuk ke pupil yang menyebabkan penurunan atau peningkatan diameternya. Jadi, dalam pencahayaan redup, pupil menyempit, dan dalam cahaya terang, ia mengembang.

Cara Mengobati Kalazion kelopak mata atas dapat ditemukan di kami.

Idealnya, kedua pupil harus berukuran sama - dan itulah yang terjadi pada kebanyakan orang. Namun, jika ada sedikit "kecondongan" pada diameter salah satu pupil, dan itu sedikit lebih besar dari yang kedua, dokter menyarankan untuk tidak membunyikan alarm. Jika penyimpangannya tidak signifikan, dan tingkat penglihatan tidak turun, fakta yang diberikan dianggap normal dan dapat diterima. Namun, jika ukuran pupil sangat berbeda dan terlihat, perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter mata.

Penting: dianggap dapat diterima untuk melebihi diameter satu pupil per satu milimeter, tidak lebih.

Penyebab patologi bisa berbagai faktor, maka kami akan mempertimbangkan yang paling umum.

Genetika

reaksi pupil terhadap cahaya

Salah satu faktor utama yang menentukan munculnya anicozoria pada manusia. Dalam hal ini, masalahnya akan muncul dengan sendirinya sejak usia dini. Perhatikan bahwa anicozoria herediter tidak membahayakan kesehatan, dan dalam hal ini tidak ada penurunan tingkat penglihatan.

Obat-obatan

Beberapa obat dapat menyebabkan pelebaran pupil sementara. Obat ini biasanya obat tetes mydriatic, serta obat untuk pengobatan asma dalam bentuk inhaler.

Kerja otot

Jika sebuah otot mata malfungsi, ukuran pupil kemungkinan akan terdistorsi ketika sinar cahaya masuk ke mata.

Sindrom Holmes-Adie

Pada penyakit ini, pupil membesar pada seseorang di masa dewasa, dan, setelah berkembang, berhenti merespons rangsangan cahaya. Suatu sindrom muncul sebagai kepekaan individu organisme terhadap pilocarpine. Ekstensi semacam itu terdeteksi secara acak, karena tidak menyebabkan momen negatif apa pun pada seseorang.

Selain itu, penyebab patologi ini juga bisa menjadi:

  • kerusakan saraf optik;
  • patologi neurologis;
  • atrofi dan aneurisma organ penglihatan;
  • penggunaan narkoba (opium, kokain, dll.)

penyempitan dan perluasan pupil tergantung pada faktor eksternal

Seringkali penyebab fenomena ini adalah miopia yang berkembang - dalam hal ini, pupil akan melebar di mata yang melihat lebih buruk.

Ada juga yang patologis alasan berbahaya Anicozoria, di antara mereka yang berikut ini sangat mungkin:

  • pendarahan akibat cedera, memar di kepala;
  • formasi tumor di otak;
  • infeksi selaput otak, dimanifestasikan dalam bentuk meningitis atau ensefalitis;
  • kerusakan patologis pada saraf okulomotor;
  • glaukoma dan migrain;
  • kanker paru-paru (bagian atas);
  • kanker kelenjar getah bening;

Selain itu, jika ada pupil dengan ukuran berbeda dengan warna iris yang berbeda atau kelopak mata yang sedikit lebih rendah, kita dapat membicarakan sindrom Horner. Ini patologi bawaan tetapi hanya muncul di masa dewasa. "Pemicu" yang memicu sindrom Horner adalah cedera tulang belakang, osteochondrosis pada daerah serviks, cedera pada otot tulang belakang dan serviks.

Dimungkinkan untuk secara akurat menentukan penyebab anicozoria hanya di bawah kondisi pemeriksaan oftalmologis profesional.

Gejala

pupil normal menyempit di siang hari, melebar dalam cahaya redup

Sebagai aturan, patologi ini terdeteksi di usia dini, dan tanda-tanda anicozoria biasanya terlihat dengan mata telanjang.

Jika kelebihan diameter pupil pada satu mata diucapkan secara signifikan, maka fakta ini dapat segera diperhatikan. Seringkali dengan patologi ini ada mual, muntah.

Terkadang distorsi objek, hal-hal yang dilihat seseorang mungkin terjadi. Kontur objek bisa kabur, mengambil bentuk yang terdistorsi dan tidak beraturan. Selain itu, fenomena bifurkasi objek sering muncul.

Mata mulai bereaksi terlalu intens terhadap cahaya, terutama yang tiba-tiba dan cerah.

Fenomena alam demam, menggigil dan suhu juga dapat menyertai anikozoria.

Kemungkinan sakit kepala, sakit mata, muntah. Pada anak-anak dengan penyakit ini, tortikolis sering diamati.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera jika gejala seperti:

  • demam;
  • sakit kepala;
  • mual;
  • pembengkakan dan penghilangan kelopak mata (atas);
  • kehilangan penglihatan yang cepat.

Anak-anak

gangguan reaksi pupil

Patologi ini lebih khas pada anak-anak, karena lebih sering diperbaiki pada masa bayi atau usia prasekolah. Penyebab patologi anak mirip dengan orang dewasa, ini adalah:

  • faktor genetik yang dianggap aman;
  • penggunaan obat-obatan yang melebarkan pupil;
  • deformasi saraf optik;
  • cedera.

Anda dapat membaca tentang efektivitas pengobatan sindrom mata kering di kami.

Jika kita berbicara tentang bayi, maka dalam hal ini penyebab paling umum adalah faktor keturunan, yang tidak berbahaya, atau gangguan sistem saraf pada anak yang sudah membutuhkan perawatan. Jika anicozoria muncul tiba-tiba pada bayi, dan ia dilahirkan dengan pupil normal, maka dalam hal ini penyebab masalahnya mungkin:

  • tumor otak;
  • memar jaringan otak;
  • aneurisma;
  • radang otak.

Seperti yang Anda lihat, alasannya terlalu serius untuk menutup mata terhadap masalah ini.

Apa itu uevitis rematik baca.

Perhatikan bahwa anikozoria yang dihasilkan dari faktor keturunan, tidak mengobati, karena tidak memiliki efek negatif pada tingkat penglihatan. Jika patologi tidak menyebabkan gangguan penglihatan pada anak, tidak menyebabkan distorsi objek, pengaburan, dll. konsekuensi negatif, tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika anak mengeluh tentang penglihatan yang buruk, visi kabur dari dunia sekitar, perlu mengunjungi dokter mata tanpa gagal.

Referensi: sebagai aturan, anicorrhizia patologis pada anak-anak diperparah oleh strabismus.

Diagnostik

Jika ada masalah ini, perlu mengunjungi dokter mata untuk pemeriksaan dan diagnosis. Dokter harus belajar kartu kesehatan pasien, untuk membangun hubungan antara anicosoria dan penyakit dan cedera yang dimiliki atau dimiliki seseorang. Apa itu episkleritis bisa dibaca di kita.

Diagnosis itu sendiri berlangsung dalam beberapa tahap dan melibatkan: jenis berikut survei:

  • tes darah biokimia;
  • tusukan sumsum tulang belakang;
  • pemeriksaan kepala di komputer;

Jika glaukoma dicurigai, tonometri diresepkan.

Perlakuan

Jika hubungan antara peningkatan ukuran pupil dan keturunan ditemukan, patologi tidak dapat diobati. Dalam semua kasus lain, tindakan terapeutik ditentukan, dan terkadang pemberian mendesak diperlukan. perawatan bedah. Jika bisa mimpi buruk dan kelelahan.

Patologi ini sangat berbahaya jika muncul sebagai akibat dari cedera mata atau kepala yang diderita seseorang. Dalam hal ini, perlu menjalani pemeriksaan dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Berbagai cara digunakan untuk menghilangkan anicozoria, antara lain:

  • obat migrain;
  • sarana untuk mengurangi pembengkakan jaringan otak;
  • kortikosteroid;
  • antikonvulsan;

Untuk meningitis dan lainnya penyakit menular obat antibakteri diresepkan. Jika formasi seperti tumor telah menjadi penyebab masalah, yang terakhir dihilangkan dengan bantuan yang tepat intervensi bedah.

Membutuhkan perawatan segera.

Selain yang tercantum dalam proses pengobatan, bila perlu digunakan analgesik, obat antitumor dan lain-lain sesuai resep dokter.

Saat menggunakan obat-obatan dengan efek melebarkan pupil, masalahnya hanya muncul untuk waktu tertentu, dan hilang dengan sendirinya segera setelah pengobatan selesai. Namun, bagaimanapun juga, perlu untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang efek yang dihasilkan. obat ini: dokter mungkin berpikir bahwa obat yang lebih baik mengganti.

Penglihatan mungkin terganggu.

Perawatan sendiri untuk anicosoria sangat dilarang, karena penyebab penyakitnya bisa berupa patologi yang tidak dapat dideteksi dengan metode diagnosis mandiri apa pun.

Video: kami membuat diagnosis berdasarkan keadaan pupil

Terkadang kondisi pupil dapat mengindikasikan penyakit tertentu. Anda dapat mengetahui lebih lanjut di video kami.

Pencegahan

Hal utama untuk keberhasilan pengobatan patologi ini adalah memperhatikan masalah tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Dalam hal ini, dengan tidak adanya ancaman terhadap penglihatan dan kesehatan secara umum, dimungkinkan untuk membatasi diri hanya pada mempertahankan gaya hidup sehat dan mengamati keadaan umum. tindakan pencegahan. Jika patologinya berbahaya, dokter akan meresepkan perawatan yang tepat yang akan dihindari konsekuensi berbahaya anikozoria.

sumpah pengobatan yang berhasil merupakan diagnosis dini.

agen profilaksis tertentu penyakit ini tidak. Kami hanya dapat menyarankan kepatuhan terhadap rekomendasi kesehatan umum: mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari kebiasaan buruk, hati-hati saat melakukan olahraga traumatis, bekerja, mengonsumsi vitamin kompleks tambahan.

Kami mempelajari apa yang merupakan patologi mata seperti anikozoria. Seperti yang Anda lihat, pupil dengan ukuran berbeda dapat terlihat jelas fitur eksternal seseorang yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatannya, tetapi juga bisa berarti patologi yang berbahaya. Untuk mengetahui fakta ini secara akurat, Anda perlu menghubungi dokter mata untuk pemeriksaan. Pada pengobatan tepat waktu Prognosis anikozoria dalam banyak kasus menguntungkan, termasuk di pediatri.

Suatu kondisi di mana pupil mata bereaksi berbeda terhadap cahaya atau pelepasan hormon dan memperoleh diameter yang tidak sama dikenal secara medis sebagai anisocoria.

Alasan untuk fenomena ini bervariasi dan hanya dapat ditentukan secara akurat dengan partisipasi dokter. Pupil dengan ukuran berbeda adalah kondisi tidak aman yang dapat menyebabkan komplikasi yang tidak diinginkan dan memerlukan terapi tepat waktu di bawah pengawasan spesialis.

Prinsip operasi pupil mata

Pupil adalah lubang hitam yang menempati bagian tengah iris bola mata. Struktur ini bertanggung jawab untuk masuknya cahaya ke dalam organ penglihatan dan distribusi lebih lanjut.

Dengan mengubah diameternya, bukaan pupil mengatur aliran sinar cahaya yang mencapai retina. Penyempitan dan pelebaran pupil diatur oleh otot-otot khusus - sfingter dan dilator.

Karena kemampuan pupil untuk mengubah ukuran, alat visual berhasil melihat gambar dengan tingkat pencahayaan yang tidak sama.

Varietas anisocoria

Ada anisocoria fisiologis, bawaan, didapat. Variasi pertama dari fenomena oftalmik dikatakan jika diameter pupil kanan dan kiri berbeda tidak lebih dari 1 mm. Dalam hal ini, negara dianggap sebagai varian dari norma.

Anisocoria kongenital dikaitkan dengan cacat sistem visual dan disertai dengan ketajaman visual yang tidak sama di masing-masing mata. Anak-anak dengan gangguan serupa mungkin tertinggal dari teman sebaya yang sehat dalam hal perkembangan mental dan fisik.

Bentuk penyakit yang didapat terutama didiagnosis pada pasien dewasa. Faktor penyebab varian anisocoria ini akan dibahas selanjutnya.

Penyakit ini juga bisa unilateral atau bilateral. Paling sering, varian pertama patologi berkembang (pada 90-95% pasien). Kerusakan simultan pada kedua mata terjadi pada kasus yang terisolasi.

Penyebab patologi pada orang dewasa

Perbedaan ukuran bukaan pupil disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Cedera otak traumatis, disertai dengan perkembangan perdarahan.
  • Kerusakan saraf optik.
  • Adanya glaukoma.
  • Migrain kronis.
  • Osteochondrosis serviks.
  • Stroke masa lalu
  • Onkologi kelenjar tiroid.
  • Tumor di otak.
  • Operasi bedah pada organ penglihatan.
  • Dampak obat-obatan tertentu.

Anisocoria disebabkan oleh penggunaan tertentu obat tetes mata atau semprotan, inhaler untuk penderita asma. Dari zat narkotika, anomali disebabkan oleh tropicamide, pilocarpine, belladonna, kokain.

Anisocoria pada anak

PADA usia yang lebih muda ketidakcocokan pupil tidak selalu dianggap sebagai penyakit. Fenomena serupa tidak memerlukan perawatan jika dipicu oleh rasa takut, emosi yang kuat, kondisi stres, pencahayaan yang tidak memadai di dalam ruangan.

Menurut statistik medis, sedikit penyimpangan ukuran pupil diamati pada 1-2 anak dari 10 dan sembuh dengan sendirinya pada usia 6-7 tahun.

Anisocoria patologis dipertimbangkan jika salah satu pupil tidak sepenuhnya merespons rangsangan cahaya dan peningkatan kadar hormon dalam darah. Dalam kasus seperti itu, fenomena tersebut dianggap sebagai penyakit lengkap, yang penyebabnya dapat berupa:

  • keterbelakangan atau infeksi otak;
  • cedera sfingter pupil;
  • aneurisma pembuluh darah otak;
  • proses seperti tumor di ruang intrakranial;
  • penyakit pada sistem saraf otonom.

Anisocoria kongenital sering terdeteksi pada bayi yang orang tuanya atau kerabat lainnya menderita kelainan mata yang serupa.

Kapan harus mengunjungi dokter?

Jika, selain diameter pupil yang tidak sama, pasien memiliki gejala lain, menjadi wajib untuk menghubungi spesialis. Kunjungan ke dokter diperlukan dalam kasus di mana anisocoria disertai dengan:

  • sakit kepala yang tak tertahankan;
  • sering pusing;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • pembengkakan kelopak mata;
  • keluarnya nanah dari mata;
  • mual, muntah yang tidak menyebabkan kelegaan;
  • penggandaan gambar;
  • melemahnya ketajaman visual;
  • disorientasi.

Dalam beberapa kasus, pasien dengan anisocoria tiba-tiba kehilangan kesadaran. Situasi ini membutuhkan panggilan darurat untuk ambulans dan intervensi medis darurat.

Diagnostik

Pemeriksaan dan perawatan pasien yang menderita pupil asimetris dilakukan oleh spesialis seperti dokter mata dan ahli saraf. Untuk menetapkan penyebab anisocoria dan mengembangkan taktik terapeutik yang efektif, gunakan prosedur diagnostik berikut:

  • Pengiriman klinis umum, analisis biokimia darah.
  • Studi tentang urin, cairan serebrospinal.
  • Biomikroskopi.
  • Reaksi pupil terhadap cahaya.
  • Pemeriksaan fundus
  • Diafanoskopi (transiluminasi) bola mata jika tidak ada penerangan).
  • Radiografi.
  • Ultrasonografi pembuluh darah, kelenjar tiroid, organ dalam lainnya.
  • MRI, CT scan otak.

Jika pasien dicurigai memiliki anomali vaskular metode kontras angiografi, Doppler USG. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi sifat toksik patologi pupil, tes khusus digunakan (kokain, tropicamide, phenylephrine, pilocarpine). Untuk tujuan ini, larutan zat-zat yang terdaftar ditanamkan ke dalam organ penglihatan. Setelah 45 menit. setelah berangsur-angsur, dokter mengevaluasi ukuran pupil dan menarik kesimpulan tentang narkotika atau asal pelanggaran lainnya.

Memegang perbedaan diagnosa bertujuan untuk membedakan anisocoria dari patologi seperti kelumpuhan saraf ke-3, sindrom Horner, pupil Adie, miosis traumatis atau midriasis.

Pengobatan anisocoria

Jika gangguan bersifat sementara, seringkali tidak perlu perawatan intensif. Dengan anisocoria konstan, tujuan dokter adalah untuk menghilangkan penyakit utama yang menyebabkan perbedaan antara ukuran pupil.

Dengan anisocoria yang terjadi dengan peningkatan pembukaan pupil sebesar 2 mm atau lebih, gangguan neurologis paling sering terjadi. PADA kasus seperti itu pasien membutuhkan terapi di bawah pengawasan ahli saraf.

Kursus obat mungkin termasuk penggunaan produk farmakologi berikut:

  • kortikosteroid;
  • obat anti-inflamasi;
  • obat antikanker;
  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat-obatan hormonal;
  • antikonvulsan;
  • antibiotik.

Jika anomali bersifat bawaan, memanifestasikan dirinya dengan latar belakang aneurisma atau proses tumor di otak, pasien diberi resep intervensi bedah. Setelah operasi, pasien perlu menjalani rehabilitasi di bawah pengawasan dokter yang merawat. Dengan operasi yang berhasil, keadaan alat visual menjadi normal selama beberapa bulan atau satu tahun.

Kemungkinan komplikasi

Untuk sebagian besar komplikasi yang sering terjadi anisocoria termasuk migrain mata. Gangguan ini ditandai dengan sakit kepala parah, dikombinasikan dengan penurunan fungsi visual yang nyata.

Kurangnya reaksi terhadap cahaya di salah satu pupil juga menyebabkan kejang akomodasi. Konsekuensi dari keadaan seperti itu adalah imitasi Gambaran klinis lamur.

Pasien dengan anisocoria juga rentan mengalami uveitis sekunder. Komplikasi lain dari penyakit ini adalah gejala ptosis palsu, yang disebabkan oleh upaya pasien untuk membatasi partisipasi satu mata dalam tindakan penglihatan. Anak-anak dengan pupil yang tidak sama memiliki peningkatan risiko mengembangkan ambliopia, kerusakan yang terus-menerus persepsi visual, kurang dapat menerima koreksi oftalmik.

Pencegahan penyakit

Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk menghindari divergensi pupil dalam oftalmologi. Paling sering dokter memberi rekomendasi umum bertujuan untuk mencegah patologi.

Cara utama untuk mengurangi risiko mengembangkan anisocoria adalah:

  • Deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit menular dan inflamasi.
  • Memperkuat kekebalan.
  • Pencegahan cedera mata.
  • Kebersihan organ penglihatan yang tepat.
  • Penggunaan optik pelindung.
  • Penggunaan kompleks vitamin dan mineral khusus, tetes mata pelembab.
  • Penolakan kecanduan berbahaya (alkohol, obat-obatan).

Untuk mencegah terjadinya kelainan pada janin yang dikandungnya, selama masa kehamilan, ibu disarankan untuk: gaya hidup sehat hidup, ikuti semua rekomendasi dokter.

Ketika tanda-tanda pertama anomali pupil muncul, perlu untuk meninggalkan pengobatan sendiri dan pastikan untuk mengunjungi dokter mata. Hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang benar dan menentukan apakah anisocoria bersifat patologis. Setelah pemeriksaan terperinci dari sistem visual, dokter akan membantu terapi yang efektif pada istilah awal penyakit dan menghindari komplikasi yang berbahaya.

Pupil dengan ukuran berbeda dapat menjadi manifestasi dari penyakit mata atau neurologis.

Juga, patologi ini disebut anisocoria, seperti yang terlihat di foto, sementara seseorang memiliki pupil dengan diameter berbeda. Biasanya satu mata bereaksi terhadap cahaya, sementara yang lain tetap tidak bergerak. Perbedaan diameter dua pupil tidak lebih dari 1 mm. Secara lahiriah itu benar-benar tidak terlihat.

Jenis-jenis anisokoria

  • fisiologis. Jika perbedaan antara pupil adalah 0,5-1 mm dan diagnosis tidak mengungkapkan penyakit apa pun, maka kondisi ini mengacu pada anisocoria fisiologis dan dianggap sebagai keistimewaan organisme. Menurut statistik, fitur ini terjadi pada seperlima orang.
  • bawaan. Jenis ini berkembang karena cacat pada alat visual, sedangkan mata mungkin memiliki ketajaman visual yang berbeda. Juga, penyebabnya mungkin merupakan pelanggaran perkembangan atau kerusakan pada alat saraf mata.

Anisocoria pada anak

Terkadang seorang anak dilahirkan dalam keluarga dengan murid yang berbeda, jika salah satu kerabat memiliki penyimpangan seperti itu, maka kemungkinan besar itu adalah genetik dan tidak ada alasan untuk khawatir.

Fitur turun-temurun ini memanifestasikan dirinya segera setelah melahirkan dan tidak menyebabkan keterlambatan emosi atau perkembangan mental. Seringkali pada anak-anak, perbedaan herediter dalam diameter pupil menghilang pada usia 5-6, tetapi dalam beberapa kasus dapat tetap sepanjang hidup.

Terkadang kehadiran pupil dengan ukuran berbeda merupakan manifestasi dari sindrom Horner, kemudian kelopak mata yang terkulai terhubung ke anisocoria, sebagai aturan, di atas satu mata, di mana pupilnya lebih sempit.

Penyebab anisocoria pada bayi baru lahir

Lagi penyebab umum adalah pelanggaran perkembangan sistem saraf otonom bayi atau patologi iris keturunan. Jika perbedaan diameter pupil muncul tiba-tiba, maka ini mungkin merupakan manifestasi dari patologi berikut:

  • tumor otak;
  • aneurisma pembuluh darah otak;
  • kerusakan otak;
  • radang otak.

Penyebab anisocoria pada orang dewasa

  1. aneurisma otak.
  2. cedera otak traumatis dan pendarahan bersamaan.
  3. penyakit saraf okulomotor.
  4. migrain, dalam hal ini, diameter pupil yang berbeda tidak bertahan lama.
  5. neoplasma atau abses otak.
  6. berbagai proses infeksi di otak (ensefalitis, meningitis).
  7. glaukoma, peningkatan tekanan di salah satu mata dapat menyebabkan
  8. penggunaan beberapa obat, seperti obat tetes mata, dapat menyebabkan perbedaan ukuran pupil yang reversibel.
  9. sindrom Horner. Neoplasma di kelenjar getah bening terletak di bagian atas dada dapat menyebabkan anisocoria parah, serta kelopak mata terkulai.
  10. Sindrom Roque adalah penyebab kanker paru-paru.
  11. cedera mata dengan kerusakan pada otot yang bertanggung jawab atas penyempitan dan perluasan pupil.
  12. kecelakaan serebrovaskular.
  13. pembekuan darah di arteri karotis.
  14. penyakit mata inflamasi (iridosiklitis, uveitis).
  15. anomali herediter dalam perkembangan organ visual.

Ketika Anda perlu ke dokter segera

Sangat penting untuk menemui dokter sesegera mungkin jika Anda memiliki perubahan diameter pupil yang tiba-tiba atau bertahap yang tidak dapat dijelaskan dan tidak hilang untuk waktu yang lama. Ini bisa menjadi manifestasi dari penyakit yang sangat serius. Keterikatan pada anisocoria harus sangat waspada manifestasi berikut: demam, penglihatan kabur, penglihatan ganda, fotofobia, sakit mata atau sakit kepala, kehilangan penglihatan tiba-tiba, muntah atau mual.

Diagnostik

bagaimana metode tambahan untuk memperjelas mengapa anisocoria muncul, dapat digunakan:

  1. rontgen paru.
  2. oftalmoskopi.
  3. pencitraan resonansi magnetik otak, dengan pengenalan agen kontras.
  4. diagnosis cairan serebrospinal.
  5. pendaftaran tekanan intraokular.
  6. dopplerografi pembuluh darah otak.

Pengobatan anisocoria

Perawatan sepenuhnya tergantung pada penyebab yang diidentifikasi dari patologi ini. Jika ini adalah kondisi turun-temurun atau fisiologis, maka tidak perlu terapi. Jika penyebabnya menular atau proses inflamasi, kemudian meresepkan pengobatan untuk nosologi yang sesuai. Antibiotik lokal atau sistemik diresepkan. Dalam kasus proses tumor, perawatannya adalah pembedahan.

Murid dengan ukuran berbeda dapat menjadi manifestasi dari yang paling patologi yang berbeda Karena itu, lebih baik tidak menunda kunjungan ke dokter.

Anisocoria adalah kelainan mata yang umum di mana ukuran pupil pasien tidak cocok. Dalam hal ini, pupil yang berubah mungkin sedikit berubah bentuk. Jika satu pupil lebih besar dari yang lain, penyebab patologi ini pada orang dewasa bisa berbeda, mulai kegagalan hormonal dan diakhiri dengan serius penyakit mata. Sangat mudah untuk menentukan patologi: Anda hanya perlu memfokuskan mata Anda pada beberapa objek di depan cermin, yang dalam keadaan diam. Dalam hal ini, satu murid akan terus-menerus mengubah ukurannya, melebar atau menyempit, sementara yang lain, sebaliknya, akan tetap tidak bergerak. Dengan adanya masalah, semuanya jelas, sekarang Anda harus memulai perawatan.

Menurut statistik, anisocoria paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, tetapi orang dewasa juga sering harus menghadapinya. Baca lebih lanjut tentang penyebab dan pengobatan penyakit dan akan dibahas dalam artikel ini.

Bagaimana cara murid bekerja?

Ini adalah komponen kunci mata, yang terletak di tengah iris. Tugas utama murid adalah mengumpulkan sinar cahaya, yang kemudian mereka rasakan. Di sekitar pupil terdapat otot-otot yang, dengan berkontraksi, mengatur penerangan retina. Misalnya, ketika seseorang memasuki ruangan yang gelap, pupil matanya membesar untuk menangkap cahaya, dan di ruangan yang lebih terang, pupilnya menyempit.

Ini adalah sistem penting yang memungkinkan Anda mendapatkan informasi sebanyak-banyaknya dari lingkungan dalam kondisi pencahayaan yang berbeda. Tetapi dalam pelanggaran fungsi murid, mungkin ada masalah serius. Tingkat penerangan di dalam ruangan bukan satu-satunya alasan untuk perubahan ukuran pupil.

Pada catatan! Fenomena serupa juga dapat diamati di bawah pengaruh pencahayaan seragam, oleh karena itu, perbedaan kecil dapat terjadi antara diameter pupil (tidak lebih dari 1 mm). Indikator ini adalah norma, dan jika perbedaannya terlampaui, bantuan spesialis diperlukan.

Penyebab kondisi patologis

Seperti disebutkan sebelumnya, anisocoria dapat berkembang pada orang tanpa memandang usia atau jenis kelamin mereka. Tetapi ada banyak faktor yang dapat menyebabkan gangguan ini, dan semuanya mungkin berbeda tergantung pada apakah itu pasien anak-anak atau orang dewasa. Jika suatu penyakit dipicu pada bayi baru lahir, penyimpangan dalam perkembangan atau kecenderungan genetik, maka pada anak-anak masa bayi anisocoria berkembang dengan latar belakang keracunan makanan ensefalitis, cedera otak, penyakit onkologi atau aneurisma.

Sekarang pertimbangkan penyebab utama anisocoria pada orang dewasa:

  • migrain parah;
  • penyakit mata inflamasi (iridosiklitis, keratitis, dan lainnya);
  • konsekuensi dari beberapa persiapan medis, misalnya, "Atropin";
  • penyakit menular (ensefalitis, meningitis, dll.);
  • kerusakan mekanis pada organ penglihatan akibat trauma;
  • perdarahan intraserebral;
  • sindrom Horner;
  • perkembangan tumor jinak atau ganas.

Tidak mungkin untuk mengecualikan faktor seperti kecenderungan genetik, karena anisocoria mengacu pada penyakit yang dapat diturunkan. Oleh karena itu, jika salah satu orang tua atau kerabat Anda sebelumnya pernah mengalami penyakit ini, maka kemungkinan besar setelah beberapa waktu Anda akan didiagnosis mengidapnya.

Gejala tambahan

Seiring dengan perubahan ukuran pupil, pasien mungkin mengalami gejala lain, termasuk:

  • penurunan kapasitas kerja;
  • penglihatan kabur;
  • perkembangan tortikolis (patologi disertai dengan perubahan saraf, kerangka dan jaringan lunak leher);
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa sakit di area mata;
  • keadaan demam;
  • Sakit kepala yang kuat;
  • di mata dimulai;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
  • penglihatan kabur.

Jika gejala ini muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis. Hanya banding tepat waktu ke spesialis yang akan menghilangkan masalah untuk yang lain tahap awal perkembangan, yang akan menghilangkan kemungkinan komplikasi serius.

Fitur diagnostik

Anda perlu menghubungi dokter mata yang akan melakukan pemeriksaan neurologis dan fisik pasien. Sebagai aturan, ketika mendiagnosis anisocoria, dokter meresepkan prosedur berikut:

  • memeriksa reaksi pupil di ruangan terang dan gelap;
  • pemeriksaan rontgen serviks atau tengkorak;
  • jika glaukoma dicurigai, pasien diberikan tonometri;
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • analisis laboratorium cairan serebrospinal;
  • analisis urin dan darah.

Pada catatan! Berdasarkan hasil tes, dokter dapat membuat diagnosis. Hanya setelah menetapkan penyebab pasti dari kondisi patologis, pasien diberi resep terapi yang sesuai.

Cara merawat

Bergantung pada faktor mana yang memicu perkembangan penyimpangan ini, jalannya pengobatan dapat bervariasi. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci prinsip pengobatan anisocoria sesuai dengan faktor penyebabnya.

Meja. Fitur pengobatan anisocoria pada orang dewasa.

Penyebab patologiFitur pengobatan

serius penyakit autoimun, yang disertai dengan kekalahan serabut saraf sumsum tulang belakang dan otak pasien. Untuk pengobatan patologi, dokter mungkin meresepkan agen glukokortikoid, imunoglobulin donor, dan imunosupresan. Durasi kursus terapeutik dan dosisnya ditentukan oleh dokter yang hadir.

Pertama-tama, selama perawatan, dokter melakukan operasi pengangkatan hematoma, yang menyebabkan perpindahan bagian batang. Selama intervensi bedah, pasien menjalani kraniotomi. Setelah itu, agen restoratif diresepkan yang mempercepat regenerasi dan proses metabolisme dalam tubuh.

Infeksi berulang yang bersifat kronis, dalam pengobatan yang biasanya diresepkan oleh dokter interferon. Yang paling efektif adalah Asiklovir.

Umum kondisi patologis yang harus dihadapi setiap orang. Dalam kasus keracunan tubuh, diperlukan untuk mencuci perut untuk menghilangkan zat beracun darinya. Juga, dalam kasus keracunan, preparat enterosorben diresepkan, misalnya, Smekta, Sorbeks, Polysorb, dll.

Migrain terjadi, sebagai suatu peraturan, ketika sirkulasi darah di otak terganggu, atau lebih tepatnya, di salah satu belahannya. Sejalan dengan perluasan pembuluh darah, pasien meningkat tekanan intrakranial. Perawatannya menggunakan obat-obatan seperti "Naproxen", "Ibuprofen", "Paracetomol" dan "Aspirin".

Dalam hampir semua kasus, mereka menunjukkan perjalanan penyakit serius yang memerlukan perawatan segera. Karena itu, tidak mungkin untuk mengabaikan gejalanya, karena penuh dengan konsekuensi serius.

Apakah mungkin untuk mengubah ukuran pupil?

Banyak orang bertanya-tanya apakah mungkin untuk mempengaruhi ukuran pupil mereka sesuai perintah. Misalnya, Anda perlu mempersempit atau memperluas pupil selama pemotretan. Sebenarnya, tidak ada yang sulit dalam hal ini. Dibawah ini instruksi langkah demi langkah, ketaatan yang akan membawa Anda ke hasil yang diinginkan.

Langkah 1. Masuki ruangan yang gelap. Seperti disebutkan sebelumnya, pupil melebar di ruangan gelap saat mereka mencoba untuk "menangkap" lebih banyak cahaya. Jika tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan cahaya di dalam ruangan, maka cukup berpaling dari jendela, sehingga melindungi diri Anda dari sumber cahaya.

Langkah 2 Untuk mempersempit pupil Anda, beralihlah ke sumber cahaya di rumah Anda dan tetap di posisi itu selama beberapa detik. Jika Anda berada di jalan, maka cukup untuk melihat ke atas. Tentu saja, melihat matahari tidak baik untuk mata Anda, jadi yang terbaik adalah memfokuskan mata Anda pada hal lain.

Langkah 3 Cara mudah lain untuk mempersempit pupil Anda. Lihat saja objek yang terletak di sebelah Anda. Saat fokus, pupil mengerut. Atau, Anda dapat meletakkan jari Anda di depan mata dan memusatkan perhatian Anda padanya.

Langkah 4 Kencangkan otot perut Anda. Banyak orang berhasil melebarkan pupil dengan menjaga otot tetap tegang. Untuk menguji metode ini, Anda perlu mengencangkan perut dan melihat diri Anda di cermin. Jika pupilnya melebar, maka metode ini cocok untuk Anda, jika tidak, coba metode lain.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan anisocoria, perlu dilakukan tindakan pencegahan tertentu:

  • rutin mendonorkan darah untuk mengecek kadar gula;
  • memantau perubahan tekanan darah;
  • Periksa kadar kolesterol darah Anda dan sesuaikan jika diperlukan. Ini akan mencegah perkembangan penyakit seperti aterosklerosis;
  • secara teratur melakukan pemeriksaan pencegahan dengan dokter untuk mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran masih dalam tahap awal pengembangan. Ini tentang tidak hanya tentang dokter mata, tetapi juga tentang dokter lain.

Diameter pupil variabel atau anisocoria adalah masalah serius kelainan patologis yang mungkin terkait dengan pengembangan berbagai penyakit atau kelainan pada tubuh. Oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi, perlu untuk mengidentifikasi penyebab patologi sesegera mungkin, terutama karena anisocoria dalam kasus yang jarang terjadi dapat bertindak sebagai satu-satunya gejala penyakit.

Video - Apa arti mata dengan ukuran berbeda?