DTP ვაქცინაცია: ყველაფერი, რაც მშობლებმა უნდა იცოდნენ ვაქცინის შესახებ. DTP ვაქცინაციის გაშიფვრა, რისგან, სად და რომელ საათზე აძლევენ ბავშვს.

ადსორბირებული თხევადი DTP ვაქცინა არის კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს მოკლული მიკრობული უჯრედების სუსპენზიას. Bordetella pertussisკონცენტრაციით 20 მილიარდი / მლ, 30 ფლოკულაციური ერთეული ანატოქსინი დიფტერიკუმიდა 10 ტოქსოიდის დამაკავშირებელი ერთეული Anatoxinum tetanicum.

ერთი ვაქცინაციის დოზა, რომელიც არის 0,5 მლ, შეიცავს მინიმუმ 30 სე (საერთაშორისო იმუნიზაციის ერთეულს) ანატოქსინი დიფტერიკუმი, 40 ან 60 MIE Anatoxinum tetanicum, 4 სე (საერთაშორისო დამცავი ერთეულები) ყივანახველას ვაქცინა.

DTP ვაქცინა შეიცავს თიომერსალს (მერთიოლატს), როგორც კონსერვანტს. ნივთიერების კონცენტრაცია არის 0,01%.

გამოშვების ფორმა

ამპულები 1 მლ (შეესაბამება 2 დოზის მოცულობას), 10 ამპულა შეფუთვაზე.

პრეპარატი არის თეთრი ან ოდნავ მოყვითალო სუსპენზია, რომელიც დგომისას გამოიყოფა ფხვიერ ნალექად და გამჭვირვალე სითხეში. ნალექი ადვილად იშლება შერყევის შედეგად და ნივთიერება იძენს ერთგვაროვან კონსისტენციას.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

განწმენდილი ანტიბაქტერიული ვაქცინა , საშუალებას აძლევს ბავშვს ჩამოაყალიბოს კონკრეტული შეძენილი ააქტიური იმუნიტეტი შემოჭრილი პათოგენების მიმართ .

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

DTP ვაქცინაცია - რა არის ეს? ვიკიპედია იძლევა DTP-ის შემდეგ დეკოდირებას: ადსორბირებული პროფილაქტიკისთვის და შედგება მოკლული მ ყივანახველას ჩანასახის უჯრედები და სორბირებული დიფტერიის (Anatoxinum diphthericum) და ტეტანუსის (Anatoxinum tetanicum) ტოქსოიდებზე .

ვაქცინაცია დამტკიცებული ვაქცინაციის გრაფიკის შესაბამისად ხელს უწყობს აცრილი ბავშვის ჩამოყალიბებას სპეციფიკური იმუნიტეტი დიფტერიის (დიფტერია), ტეტანუსის (ტეტანუსის), ყივანახველას (პერტუსისი) წინააღმდეგ .

პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკა არ არის აღწერილი.

ჩვენებები DTP-ის გამოყენების შესახებ

რა არის ეს ვაქცინა და როდის უნდა დაიწყოს ვაქცინაცია?

შეჩერება განკუთვნილია გეგმის შესასრულებლად იმუნიზაცია დიფტერიის (დიფტერიის), ტეტანუსის (ტეტანუსის) წინააღმდეგ და ყივანახველა (პერტუზი) . ვაქცინაცია ტარდება სპეციალური სქემით, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციების საფუძველზე შემუშავებული და ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ დამტკიცებული ვაქცინაციის გრაფიკის შესაბამისად 3 თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.

უკუჩვენებები

ექიმმა რომ გაიგო რა არის DPT ვაქცინა, მშობლები ასევე გაიგებენ, რომ ყველას არ შეუძლია ამის გაკეთება.

ვაქცინაციის უკუჩვენებებია:

• პროგრესირებადი დაავადებები ნევროლოგიური დაავადებები;
• ჩვენებების ისტორია, რომ ბავშვს განუვითარდა არაჰიპერთერმია გენერალიზებული კრუნჩხვები (აფებრილური კრუნჩხვები) ;
• ბავშვში ძლიერი რეაქცია DTP ვაქცინის წინა შეყვანისას, რომელიც გამოხატული იყო ჰიპერთერმიის სახით პრეპარატის შეყვანიდან პირველი 2 დღის განმავლობაში (ტემპერატურით 40 გრადუს ცელსიუსამდე და ზემოთ), გარეგნობა. ჰიპერემია 8 სმ-ზე მეტი დიამეტრით და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
• გართულებები, რომლებიც განვითარდა DTP ვაქცინის წინა შეყვანის შემდეგ;
• თანდაყოლილი ან შეძენილი მძიმე ფორმა.

ასევე არსებობს ვაქცინაციის მთელი რიგი დროებითი უკუჩვენებები. ვაქცინაცია გადაიდო:

• თუ ბავშვს დაუსვეს დიაგნოზი მწვავე ინფექციური დაავადება (ამ შემთხვევაში მედიცინის შეწყვეტის ვადაზე გადაწყვეტილება ექიმმა უნდა გადაწყვიტოს ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმისა და ხანგრძლივობის გათვალისწინებით);
• თუ ბავშვი დამძიმებულია ქრონიკული დაავადება (ვაქცინაცია ნებადართულია მისი ყველა გამოვლინების გაქრობიდან არა უადრეს ერთი თვისა);
• თუ ბავშვის უშუალო გარემოში არიან მწვავე ინფექციით ინფიცირებული პირები;
• თუ ბავშვს განიცადა სტრესი ახლო წარსულში (განქორწინება, გადასახლება, ერთ-ერთი ნათესავის გარდაცვალება და ა.შ.).

ვაქცინაციის დღეს ბავშვმა უნდა გაზომოს ტემპერატურა. გარდა ამისა, მას ექიმი ამოწმებს. მის მდგომარეობაზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში ტარდება სიღრმისეული გამოკვლევა, რომელიც გულისხმობს სისხლისა და შარდის ანალიზს, ასევე საჭიროების შემთხვევაში კონსულტაციისთვის ვიწრო სპეციალისტების ჩართვას.

ბავშვებს, რომლებისთვისაც პრეპარატი უკუნაჩვენებია, შეუძლიათ იმუნიზაცია ADS-ანატოქსინი .

თუ ბავშვი უკვე ორჯერ იქნა აცრილი, იმუნიზაციის კურსის საწინააღმდეგოდ ტეტანუსი და დიფტერია ითვლება დასრულებულად; თუ ბავშვმა მიიღო მხოლოდ პირველადი ვაქცინაცია, შემდგომი იმუნიზაცია გრძელდება ტოქსოიდი , რომელიც ბავშვს უტარდება ერთხელ, მაგრამ არა უადრეს 3 თვის შემდეგ.

აღწერილ თითოეულ შემთხვევაში უნდა ჩატარდეს რევაქცინაცია ADS-M-ანატოქსინი 9-12 თვის შემდეგ.

თუ გართულება მოხდა მე-3 ვაქცინაციის შემდეგ DTP შეჩერებით, პირველი რევაქცინაციისთვის, რომელიც ტარდება 12-18 თვის შემდეგ, უნდა გამოიყენოთ. ტოქსოიდი ADS-M . შემდგომი რევაქცინაცია უნდა ჩატარდეს 7 და 14 წლის ასაკში, შემდეგ კი ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ. გამოიყენება როგორც ვაქცინა ADS-M-ანატოქსინი .

DPT ვაქცინაციის გვერდითი მოვლენები

ყველამ იცის რა არის DTP ვაქცინა. ვაქცინა ძალიან რეაქტოგენურია - ბევრ აცრილ ბავშვს ინექციის შემდეგ პირველი 2 დღის განმავლობაში შესაძლოა განუვითარდეს ადგილობრივი და ზოგადი ხასიათის მოკლევადიანი გვერდითი რეაქციები - და, შესაბამისად, იწვევს ბევრ ეჭვს და შიშს დედებში.

DTP ვაქცინაციის შედეგები, რომლებიც ნორმაა

ვინაიდან სუსპენზია არის ნივთიერება, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმის იმუნური პასუხის გამოწვევა, რეაქცია მის მიღებაზე შეიძლება საკმაოდ ძლიერი იყოს. როგორც ზემოთ აღინიშნა, რეაქცია ვაქცინაციაზე შეიძლება იყოს როგორც ლოკალური, ასევე სისტემური და ძალიან მნიშვნელოვანია მკაფიოდ განვასხვავოთ ნორმალური მოვლენები და ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები.

ვაქცინაზე რეაქციები განიხილება გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ვლინდება ინექციიდან პირველი 3 დღის განმავლობაში. ყველა სიმპტომი, რომელიც გამოჩნდება ამ პერიოდის შემდეგ, არ არის დაკავშირებული ვაქცინაციასთან. კატეგორია ნორმალური შედეგები DTP ვაქცინაციის შემდეგ, ინექციის ადგილზე არის მცირე ტკივილი (ქსოვილების მთლიანობის დარღვევის გამო), ქსოვილების სიწითლე და შეშუპება.

ხშირად, DTP სუსპენზიით ვაქცინაციის დღეს, დაუყოვნებლივ კეთდება ვაქცინა: მას შემდეგ, რაც ბავშვს გაუკეთდა აცრა. დიფტერია , ტეტანუსი და ყივანახველა , მას პირის ღრუში აძლევენ ვაქცინაციის დოზას ცოცხალი პოლიომიელიტის ვაქცინა პერორალური მიღებისთვის (OPV) ან შეყვანილი ინაქტივირებული საინექციო პოლიომიელიტის ვაქცინა (IPV).

რეაქცია DPT ვაქცინაზე და პოლიო ყველაზე ხშირად ვლინდება იგივე სიმპტომებით, როგორც რეაქცია DTP ვაქცინაზე.

ვაქცინების დადებითი და უარყოფითი მხარეების აღწერისას, დოქტორი კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ ორივე OPV და IPV თანაბრად ეფექტურია და თანაბრად კარგად მოითმენს ბავშვს, თუმცა, უკიდურესად იშვიათ შემთხვევებში (მილიონში ერთხელ), OPV-ის დანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება. ვაქცინასთან დაკავშირებული ვირუსი (VAP). IPV შეიცავს მოკლულ ვირუსებს, ამიტომ VAP შეუძლებელია მისი შეყვანის შემდეგ.

ზოგჯერ (ძალიან იშვიათად) მცირეწლოვან ბავშვებში პერორალური მიღების შემდეგ პოლიომიელიტის ვაქცინა სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ნაწლავის დისფუნქცია რომლებიც რამდენიმე დღის შემდეგ თავისთავად ქრება.

იზოლირებულ შემთხვევებში, ბავშვობის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია პოლიომიელიტი შეიძლება გართულდეს ინტერკურენტული დაავადებები ნაწლავებისა და სასუნთქი გზების დაზიანებით .

ჩვილების უმეტესობისთვის ვაქცინაცია სტრესულია, ამიტომ მსუბუქი იმუნური პასუხის გარდა, რომელიც გამოიხატება თავის ტკივილის, სისუსტის, სისუსტის, თავბრუსხვევის, საჭმლის მონელების და ჰიპერთერმიის სახით, ბავშვს ასევე შეუძლია განიცადოს ქცევითი რეაქციები.

საკმაოდ ხშირად, ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვი ტირის (ზოგჯერ დიდი ხნით), არის ცელქი, ხდება მოუსვენარი და გაღიზიანებული, უარს ამბობს ჭამაზე, არ სძინავს ან პირიქით, ჩვეულებრივზე მეტხანს სძინავს.

ეს ფენომენი ასევე ნორმალურად ითვლება.

სისტემური რეაქციები ვაქცინაციაზე

სისტემური (ზოგადი) გვერდითი რეაქციები ასახავს ბავშვის ორგანიზმის მთლიან რეაქციას პრეპარატის მიღებაზე. როგორც წესი, ისინი ჩნდება ინექციიდან რამდენიმე საათის შემდეგ და გამოიხატება ჭამაზე უარის თქმის, ზოგადი სისუსტის, ჰიპერთერმიის სახით.

ვაქცინაციაზე რეაქციის სამი ხარისხი არსებობს: სუსტი, საშუალო და მძიმე.

სუსტი რეაქციათან ახლავს მცირე ზოგადი სისუსტე და ცხელება 37-37,5 ° C-მდე. ვაქცინაციის შემდეგ 38°C ტემპერატურა (პლუს/მინუს გრადუსი) და ზოგადი კეთილდღეობის ზომიერი გაუარესება რეაქციის გამოვლინებაა. საშუალო ხარისხიგრავიტაცია.

ძლიერი რეაქციაგანიხილება რეაქცია ვაქცინაზე, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება (38,5 ° C-ზე ზემოთ) და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის მკვეთრი გაუარესება (ლეთარგია, ჭამაზე უარის თქმა, ადინამია ).

თუ DPT ვაქცინაციის შემდეგ პირველი 2 დღის განმავლობაში ტემპერატურა მოიმატებს 40 ° C-მდე, შემდგომი იმუნიზაცია ტარდება ADS-ით (ან ADS-M). მსგავსი ფენომენი აღარ არის ნორმალური, მაგრამ განიხილება როგორც გართულება DPT ვაქცინაციის შემდეგ.

არ არსებობს კავშირი ვაქცინაციაზე ორგანიზმის რეაქციის სიმძიმესა და ინექციების რაოდენობას შორის. ითვლება, რომ რეაქცია პრეპარატის პირველ მიღებაზე ყველაზე გამოხატულია. ეს იმის გამო ხდება, რომ ბავშვი პირველად ხვდება ყივანახველას ანტიგენები და დიფტერიისა და ტეტანუსის ტოქსოიდები , Და მისი იმუნური სისტემა უფრო აქტიურად მუშაობს.

რეაქცია მეორე ვაქცინაციაზე და რეაქცია მესამე ვაქცინაციაზე ჯანმრთელ ბავშვში უფრო მსუბუქია.

საცნობარო წიგნებში მითითებულია, რომ DTP ვაქცინის ყოველი შემდგომი შემოღებით, სხეულის ზოგადი რეაქცია ნაკლებად გამოხატულია, ხოლო ადგილობრივი, პირიქით, უფრო გამოხატული ხდება.

ანუ პირველი ვაქცინაციის შემდეგ 3 თვეში და 2 ვაქცინაციის შემდეგ, რომელიც ტარდება პირველადი იმუნიზაციიდან თვენახევრის შემდეგ, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს სიცხე, გუნება-განწყობა და ა.შ., მაგრამ რეაქცია რევაქცინაციაზე (DTP-ის მე-4 დოზა. ვაქცინა) თან ახლავს კარგი ზოგადი ჯანმრთელობა, მაგრამ ღირსეული დალუქვა და ტკივილი სუსპენზიის ინექციის ადგილზე.

რამდენ დღეს გრძელდება ტემპერატურა DPT ვაქცინაციის შემდეგ და რა უნდა გაკეთდეს ბავშვის დასახმარებლად?

სუსპენზიის შეყვანის შემდეგ ტემპერატურა შეიძლება დარჩეს მომატებული 5 დღემდე. ვინაიდან ეს რეაქცია ძალიან ხშირია, მშობლებმა წინასწარ უნდა მოემზადონ ამისთვის.

ტემპერატურის მატების შემთხვევაში კომაროვსკი ე.ო. გირჩევთ რეჰიდრატაციის ხსნარის ფხვნილების შენარჩუნებას სახლში ( ჰუმანა , ელექტროლიტი და ა.შ.), ასევე სუპოზიტორებში, სიროფში, სიროფში ან ხსნარში.

38°C-მდე ტემპერატურაზე (განსაკუთრებით ძილის წინ) უმჯობესია გამოიყენოთ სუპოზიტორები, თუ ტემპერატურა 38°C-ზე ავიდა, უნდა მიეცეს სიცხის დამწევი საშუალებების თხევადი ფორმები (პირველ რიგში. იბუპროფენი ).

თუ ეფექტის მიღწევა შეუძლებელია პარაცეტამოლი და იბუპროფენი უნდა მიეცეს ბავშვს ნიმესულიდი .

აპლიკაციის გარდა სიცხის დამწევი საშუალებები ასევე რეკომენდებულია ბავშვის მიწოდება უამრავი სითხით (მიიჩნეულია ოპტიმალურად გამოსაყენებლად რეჰიდრატაციის ხსნარები ) და შეძლებისდაგვარად შეზღუდეთ ნებისმიერი საკვები.

შესაძლებელია თუ არა სიარული DTP ვაქცინაციის შემდეგ?

ითვლება, რომ ვაქცინაციის შემდეგ სიარული არ შეიძლება. რატომ? დიახ, რადგან, სავარაუდოდ, ბავშვი ვაქცინაციის შემდეგ შემოვიდა მეტიინფექციებისადმი მიდრეკილება.

რას ამბობს ამის შესახებ ექიმი კომაროვსკი? იარეთ! თუ ბავშვს აქვს ნორმალური ტემპერატურადა კეთილდღეობა, სუფთა ჰაერზე სეირნობა არ დააზარალებს მას. მაგრამ სასეირნოდ უმჯობესია აირჩიოთ არა სათამაშო მოედანი, არამედ, მაგალითად, პარკი.

ზოგადად, ვაქცინაციის შემდეგ რეკომენდებულია სხვა ადამიანებთან კონტაქტის შეზღუდვა. ბავშვის სხეული ყალიბდება იმუნიტეტი სერიოზული ავადმყოფობისკენ, ამიტომ დაუკავშირდით პათოგენური მიკროორგანიზმები , რომლის წყაროც შეიძლება იყოს სხვები, არ უნდა.

DTP ვაქცინაციის გართულებები

ვაქცინაციის შემდგომი გართულებები ვლინდება ჰიპერთერმიის სახით (ტემპერატურა იზრდება 40 ° C-მდე ან მეტი), ფებრილური და აფებრილური კრუნჩხვები , პირსინგის ეპიზოდები, ჯიუტი ერთფეროვანი ტირილი/კივილი, გამოხატული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები.

დაუყოვნებელი ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების განვითარების ალბათობის გათვალისწინებით, სუსპენზიის შეყვანის შემდეგ ბავშვი უნდა იმყოფებოდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ნახევარი საათის განმავლობაში.

ვაქცინაციის ოთახი უზრუნველყოფილი უნდა იყოს სახსრებით ანტიშოკური თერაპია .

კვლევების შედეგები მიუთითებს, რომ ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების მიზეზი შეიძლება იყოს:

• ვაქცინის შენახვის წესების შეუსრულებლობა;
• DTP ვაქცინაციის ჩატარების ტექნიკის დარღვევა;
• ვაქცინაციის წესების შეუსრულებლობა (მათ შორის, უკუჩვენებების გარკვევა);
• ინდივიდუალური მახასიათებლები (მაგალითად, ძლიერი ვაქცინის მეორე და მესამე შეყვანისას);
• ასოცირებული ინფექცია, რომლის წინააღმდეგაც ჩატარდა ვაქცინაცია.

კონსოლიდაცია DTP ვაქცინაციის შემდეგ. Რა უნდა ვქნა?

გასქელება და სიწითლე ინოკულაციის შემდეგ დაკავშირებულია ადსორბენტის Al (OH) 3 (ალუმინის ჰიდროქსიდი) არსებობასთან სუსპენზიის შემადგენლობაში - ნაერთი, რომელიც ზრდის შეყვანილი DTP ვაქცინის იმუნოგენურობას და ხელს უწყობს ე.წ. ვაქცინის ფორმირებას. დეპო.

ადსორბენტი იწვევს ანთებითი პროცესის განვითარებას სუსპენზიის ინექციის ადგილზე, რის გამოც უჯრედების დიდი რაოდენობა იმუნური სისტემა შეუძლია „გაეცნოს“ ვაქცინის მომზადებას.

ანუ თუ ვაქცინაციის ადგილი გაწითლებულია და შეშუპებულია, მაგრამ შეშუპება არ აღემატება 5 სმ დიამეტრს, ბავშვი აქტიურია და არ ზღუდავს ფეხს მოძრაობაში, ეს ნორმალურია.

ეს საშუალებას გაძლევთ შექმნათ ანთების ფოკუსი და მიიზიდოთ მასში იმუნური პასუხის პასუხისმგებლობის დიდი რაოდენობა, რომელიც გამრავლდება და შექმნის განსაკუთრებულ პოპულაციას. T- ლიმფოციტები - მეხსიერების T- უჯრედები . ეს უჯრედები ინახავს ინფორმაციას ანტიგენები , რომელიც ადრე მოქმედებდა და ფორმა მეორადი იმუნური პასუხი .

უნდა იცოდეთ, რომ როდესაც ინექცია კეთდება დუნდულოში, ინფილტრატები უფრო ხშირად ხდება, ვიდრე პრეპარატის შეყვანისას ბარძაყში. ინფილტრატის რეზორბციის სიჩქარე ასევე დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად ხდება ბავშვების ვაქცინაცია: დუნდულოში ინექციის შემდეგ, შეშუპება ცოტა ხანს იკლებს.

არ არის საჭირო ინექციის ადგილის შეხება, მოზელვა, გახეხვა, კომპრესების გამოყენება, რადგან ამ ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პროვოცირება.

დოქტორი კომაროვსკი წერს, რომ იმ შემთხვევებში, როდესაც DPT ვაქცინაციის შემდეგ მუწუკის გაჩენას არ ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება და ძლიერი ტკივილი, ბავშვი ზოგადად თავს კარგად გრძნობს და მისი აქტივობა და ქცევა ნორმალურია, მშობლებს არ აქვთ შეშფოთების მიზეზი.

თუ ჯერ კიდევ არსებობს გამოცდილება, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს ბავშვს გაიკეთოს რბილი ქსოვილების ულტრაბგერითი ბეჭდის პროექციაში. ჩვეულებრივ, ინფილტრატები ქრება დიდი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი შეჰყავთ სხეულის არეში მცირე რაოდენობით. სისხლძარღვები .

ექიმთან დაუყოვნებელი კონტაქტი მოითხოვს სიტუაციას, როდესაც მუწუკი იწყებს სისხლდენას ან ჩირქებას.

ხველა DTP ვაქცინაციის შემდეგ

გაციება არ არის დაკავშირებული ვაქცინაციასთან. ვაქცინის მოქმედება მიზნად ისახავს უჯრედების გარკვეული ნაწილის გააქტიურებას იმუნური სისტემა , გაციება დაკავშირებულია სხვა უჯრედების უკმარისობასთან.

წარმოების უნარი T უჯრედები ბავშვს აქვს მეხსიერება დაბადებამდეც, მაგრამ წინააღმდეგობის გაწევის უნარი პათოგენური მიკროფლორა , რაც იწვევს გაციება, იქმნება არა უადრეს 5 წლისა.

დოქტორი კომაროვსკი ამტკიცებს ცივი და ხველა ვაქცინაციის შემდეგ - ეს არის ატიპიური რეაქციები ვაქცინის პრეპარატის დანერგვაზე და ყველაზე ხშირად ისინი ბავშვის მოვლის ძირითადი წესების დარღვევის შედეგია (მათ შორის, მშობლების არასწორი ქმედებები ვაქცინაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ) ან დამატებით. დამატებითი ინფექციები (ყველაზე ხშირად) "დატვირთული" იმუნიტეტის ფონზე.

გამონაყარი ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაციის შემდეგ გამონაყარი ზოგჯერ ჩნდება უშუალოდ კანის მიდამოზე ინექციის ადგილის მახლობლად, ზოგჯერ კი სხეულის მთელ ზედაპირზე.

ზოგიერთ ბავშვში ეს შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი რეაქცია ვაქცინაციაზე და მისი ყველა გამოვლინება გაქრება თავისით, მკურნალობის საჭიროების გარეშე.

თუმცა თუ ბავშვს აქვს მიდრეკილება ალერგიები რეკომენდირებულია მიმართოთ სპეციალისტს, რომელიც დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, არის თუ არა გამონაყარი გამოწვეული DPT ვაქცინის შეყვანით ან ალერგიები . გარდა ამისა, საკმაოდ ხშირად გამონაყარის გამოჩენა დაკავშირებულია ბავშვის კვების შეცდომებთან.

თუ ბავშვს აქვს ალერგიული დარღვევები , შემდეგ მას უტარებენ ვაქცინაციამდე. დაწყება მიღება ანტიჰისტამინური პრეპარატი მიზანშეწონილია ვაქცინაციამდე 2 დღით ადრე და შემანარჩუნებელი დოზით. სუპრასტინი ითვლება ყველაზე ძლიერად ჩახშობაში ალერგიები თუმცა, ამ პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები (მათ შორის გაზრდილი ძილიანობა).

საჭიროების შემთხვევაში, წამალი გრძელდება ვაქცინაციის დღეს და კიდევ 2 დღის შემდეგ.

ბავშვი კოჭლობს ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაციის შემდეგ კოჭლობა ასოცირდება ინექციებთან, რომლებიც კეთდება ბარძაყის კუნთში. რადგან ბავშვი კუნთოვანი მასაჯერ არ არის საკმარისად განვითარებული, პრეპარატი შეიწოვება საკმაოდ ნელა, რაც იწვევს გარკვეულ ტკივილს სიარულისა და ფეხის დადგმისას.

ბავშვს უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში უტარებენ მასაჟს და უწევენ ნორმალურ ფიზიკურ აქტივობას.

თუ ბავშვი უარს ამბობს ფეხის დადგმაზე და ზოგადად სიარულს, რეკომენდებულია საწოლზე დაწოლა და ფეხით ვარჯიშების გაკეთება. არანაკლებ სასარგებლო შეიძლება იყოს წყლის პროცედურები და ენერგიული გახეხვა თბილი წყალიპირსახოცი.

როგორც წესი, კოჭლობა მაქსიმუმ ერთ კვირაში ქრება.

შეშუპებული ფეხი ვაქცინაციის შემდეგ

ფეხის შეშუპება ყველაზე ხშირად არის DPT რევაქცინაციის შედეგი (ადგილობრივი რეაქციები ვაქცინის პრეპარატის მე-4 დოზის შეყვანის შემდეგ ჩვეულებრივ ძალადობრივად მიმდინარეობს). თუ შეშუპება ძლიერია და ფეხი ცხელია, რეკომენდებულია ბავშვის ჩვენება ქირურგთან.

ვაქცინის გამოყენების ინსტრუქცია

რა არის DTP ვაქცინაცია და სად კეთდება ინექცია?

ბევრი მშობელი, გარდა იმისა, თუ რისგან არის DTP ვაქცინა, ასევე დაინტერესებულია კითხვაზე "სად ხდება ინექცია?". ადსორბირებული DTP ვაქცინა შეჰყავთ ექსკლუზიურად ინტრამუსკულურად. ადრე ინექცია დუნდულოვან კუნთში კეთდებოდა, მაგრამ ბავშვის დუნდულოების სტრუქტურა ისეთია, რომ ცხიმოვანი ქსოვილის საკმაოდ დიდი ფენაა.

თუ სუსპენზია შედის ცხიმოვან ქსოვილში, ეს იწვევს ხანგრძლივი შთანთქმის ინფილტრატის წარმოქმნას და ამცირებს ვაქცინაციის ეფექტურობას.

ამჟამად ვაქცინის პრეპარატი შეჰყავთ ბავშვის ბარძაყის ანტეროლატერალურ ნაწილში. ერთნახევარ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს აცრილებენ დელტოიდურ კუნთში (მხრის ზედა მესამედში). 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს ნებადართული აქვს სუსპენზიის შეყვანა სკაპულას ქვეშ (ამ შემთხვევაში გამოიყენება სპეციალური კანქვეშა ნემსები).

რამდენჯერ კეთდება DPT ვაქცინა?

პირველადი იმუნიზაციის რეჟიმი გულისხმობს ვაქცინის პრეპარატის 3 დოზის შეყვანას, რომელიც ბავშვს უტარდება სიცოცხლის პირველ წელს. 12 თვემდე ჯანმრთელ ბავშვს, რომელსაც არ აქვს ვაქცინაციის უკუჩვენება, ეძლევა DTP ვაქცინა 3, 4,5 და 6 თვეში (ინექციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 30 დღე). შემდეგ ტარდება რევაქცინაცია.

დაუშვებელია ვაქცინის ინექციებს შორის ინტერვალის შემცირება.

DPT რევაქცინაციის დრო

რა არის რევაქცინაცია და რამდენჯერ კეთდება რევაქცინაცია? რევაქცინაცია არის მოვლენა, რომლის მიზანია წინა ვაქცინაციის შემდეგ ჩამოყალიბებული იმუნიტეტის შენარჩუნება.

DPT რევაქცინაცია ტარდება 1,5 წელიწადში ერთხელ. თუ ვაქცინაციის ვადა შეიცვალა - 12-13 თვის შემდეგ, რაც ბავშვი მიიღებდა პრეპარატის მესამე ვაქცინის დოზას.

ვაქცინაციისთვის მზადება

წარმატებული იმუნიზაციის წინაპირობაა ბავშვის კარგი ჯანმრთელობა (მათ შორის ვაქცინაციის დღეს), მაღალი ხარისხივაქცინის მომზადება და ვაქცინაციის პირობების დაცვა.

• შეამცირეთ ბავშვის ნაწლავებზე დატვირთვა (ანუ შეზღუდეთ საკვების რაოდენობა და კონცენტრაცია, რომელსაც ბავშვი იღებს);
• დარწმუნდით, რომ ბავშვს აქვს განავალი ვაქცინაციამდე 24 საათის განმავლობაში (თუ არ იყო, კლინიკაში მისვლამდე ბავშვს უნდა მიეცეს გლიცერინის სუპოზიტორია ან გამწმენდი კლიმატი);
• ვაქცინაციამდე 2-3 დღით ადრე არ ჩაიტაროთ (ვიტამინი D პასუხისმგებელია ორგანიზმში Ca მეტაბოლიზმის რეგულირებაზე, ხოლო Ca მეტაბოლური დარღვევები საფუძვლად უდევს ალერგიული რეაქციების განვითარებას; ასე რომ, თუნდაც მცირე დოზის გადაჭარბება ვიტამინი D შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის აცრა უარესად მოთმინება);
• რისკის შესამცირებლად ალერგიული რეაქციები ვაქცინის შემოღებამდე 3 დღით ადრე (და მას შემდეგ 3 დღის განმავლობაში) მიეცით ბავშვს (1 ტაბლეტი დღეში);
• თუ პედიატრი დაჟინებით მოითხოვს მიღებას ანტიჰისტამინები უნდა იქნას მიღებული კომბინაციაში კალციუმის გლუკონატი ;
• არ იკვებოთ ვაქცინაციამდე ერთი საათით ადრე და რაც შეიძლება დიდხანს მის შემდეგ (კარგად, თუ გაძლებთ 3 საათს);
• მოერიდეთ სითხის დეფიციტს (მათ შორის, ბავშვის თბილად ჩაცმას, რათა მან არ ოფლი დაკარგოს ან არ დაკარგოს სითხე ვაქცინაციამდე);
• არ შემოიტანოთ ახალი პროდუქტები რამდენიმე დღის განმავლობაში.

ინსტრუქციები DTP-სთვის

DTP ვაქცინა გამოიყენება 3 თვიდან 4 წლამდე ბავშვების იმუნიზაციისთვის. თუ ბავშვი ავად არის ყივანახველა გამოიყენება ვაქცინაციისთვის ADS-ანატოქსინი .

სუსპენზიის ერთჯერადი დოზაა 0,5 მლ. სუსპენზიის შეყვანამდე ამპულა უნდა გაცხელდეს სხეულის ტემპერატურამდე (ხელში დაიჭიროთ) და კარგად შეანჯღრიეთ, რათა შეიქმნას ერთგვაროვანი სუსპენზია.

თუ საჭიროა მომდევნო ვაქცინაციამდე ინტერვალის გაზრდა, ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე, როგორც კი ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობა საშუალებას მისცემს.

თუ 4 წლამდე ბავშვს არ მიუღია DTP ვაქცინის მე-4 დოზა, ისინი გამოიყენება რევაქცინაციისთვის. ADS-ანატოქსინი (განკუთვნილია 4-დან 6 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის) ან ADS-M-ანატოქსინი (განკუთვნილია 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის).

დოზის გადაჭარბება

არ არის ცნობები დოზის გადაჭარბების შემთხვევების შესახებ.

ურთიერთქმედება

DPT ვაქცინა შეიძლება ჩატარდეს იმავე დღეს, როგორც საწინააღმდეგო ვაქცინა პოლიომიელიტი (OPV ან IPV), ისევე როგორც სხვა ეროვნულ ვაქცინასთან ვაქცინაციის კალენდარი(გამონაკლისი არის ) და ინაქტივირებული ვაქცინები გამოიყენება ეპიდემიის ჩვენებისთვის.

გაყიდვის პირობები

პრეპარატი განკუთვნილია სამედიცინო დაწესებულებებში გამოსაყენებლად.

შენახვის პირობები

ვაქცინა ინარჩუნებს თავის ფარმაკოლოგიური თვისებები 2-8 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე. საკიდის ტრანსპორტირება ასევე უნდა განხორციელდეს მითითებული ცივი ჯაჭვის დაცვით (ეს მოთხოვნა რეგულირდება SP 3.3.2.1248-03-ით). გაყინვის შემდეგ პრეპარატი ითვლება უვარგისად გამოსაყენებლად და უნდა განადგურდეს.

შენახვის ვადა

18 თვე.

სპეციალური მითითებები

როგორ დგას DTP?

მცირეწლოვანი ბავშვების მშობლებს, რომლებიც პირველად აცრილი არიან, ხშირად აქვთ კითხვები "DTP - რა არის ეს?". საერთაშორისო ნომენკლატურაში ვაქცინა ცნობილია როგორც DTP. DTP (DTP) დეკოდირება საკმაოდ მარტივია: ადსორბირებული ვაქცინა დიფტერიის (დიფტერია), ტეტანუსის (ტეტანუსი), ყივანახველას (ყივანახველა) პროფილაქტიკისთვის .

რა არის ვაქცინები და რომელი ვაქცინა უკეთესია?

DTP ვაქცინა გამოიყენება დიფტერიის, ყივანახველა და ტეტანუსის პროფილაქტიკა ოთხ წლამდე ასაკის ბავშვებში. დღემდე, კლინიკებსა და ვაქცინაციის ცენტრებში, შიდა DTP პრეპარატთან ერთად, საკმაოდ ხშირად გამოიყენება უფრო თანამედროვე იმპორტირებული ვაქცინები.

ზოგიერთი მათგანი, როგორიცაა DTP, სამკომპონენტიანია, ზოგი კი იმუნიზაციის საშუალებას იძლევა, მათ შორის საწინააღმდეგოდ პოლიომიელიტი, ჰემოფილუს გრიპი და ჰეპატიტი .

როგორც DTP-ის ალტერნატივა, ექიმმა შეიძლება ურჩიოს ბავშვის მშობლებს, შემოიღონ ქვეყანაში რეგისტრირებული, უცხოური ექვივალენტი - მაგალითად, ბუბო კოკი , ტეტრაკოკი ან .

DTP-ის შემადგენლობიდან ყივანახველას კომპონენტი წარმოდგენილია გაუყოფელი სახით (სუსპენზია შეიცავს ინაქტივირებულ (მოკლულ) უჯრედებს ყივანახველა ), პრეპარატი მიეკუთვნება კატეგორიას მთლიანი უჯრედული ვაქცინები .

გაუყოფელი მიკრობული უჯრედები წარმოადგენს ბავშვის ორგანიზმისთვის უცხო ნივთიერებების მთელ კომპლექსს, ამიტომ რეაქცია DTP ვაქცინაციაზე ხშირად საკმაოდ სწრაფად მიმდინარეობს (ისევე როგორც წამალზე ტეტრაკოკი , რომელიც ასევე არის მთლიანი უჯრედის ვაქცინა ).

ამ აგენტებისგან განსხვავებით, ვაქცინები ინფანრიქსი და პენტაქსიმი ყივანახველას კომპონენტი წარმოდგენილია მხოლოდ Bordetella pertussis მიკრობების ძირითადი ელემენტებით (ფრაგმენტებით).

იმუნიტეტი დაძაბულობის დროს, ეს წამლები იწვევენ იგივეს, რაც მათ მთლიან უჯრედულ კოლეგებს, თუმცა, რეაქციები გაცილებით ნაკლებს იძლევა.

ამიტომ, თუ მშობლებს აქვთ შესაძლებლობა აირჩიონ რომელი ჯობია ვაქცინაცია - DTP ან ინფანრიქსი , DPT ან პენტაქსიმი - უმჯობესია უპირატესობა უცხოურ პრეპარატს მივანიჭოთ.

მუდმივი სიმპტომები ალერგიული დაავადება არ არის ვაქცინაციის უკუჩვენება. DTP ინექცია დასაშვებია შესაბამისი თერაპიის ფონზე.

ბავშვები, რომელთა დაბადების წონა არ აღემატება 2 კგ-ს, ნორმალური ფსიქომოტორული და ფიზიკური განვითარებით, ვაქცინაციას უტარებენ სტანდარტული სქემა. სხეულის დაბალი წონა არ არის იმუნიზაციის გადადების მიზეზი.

აკრძალულია შეჩერება:

• ამპულებიდან ეტიკეტირების გარეშე;
• გატეხილი მთლიანობის მქონე ამპულებიდან;
• თუ პრეპარატი ვადაგასულია ან არასწორად ინახება;
• თუ პრეპარატი შეიცვალა ფიზიკური თვისებები(თუ მასში გაჩნდა განუვითარებელი ფანტელები ან ფერი იცვალა).

ვაქცინაციის პროცედურა (ამპულების გახსნის ჩათვლით) ტარდება ასეპსისისა და ანტისეპსისის წესების მკაცრი დაცვით. ამპულის გახსნის შემდეგ გამოუყენებელი პრეპარატი უნდა განადგურდეს.

ვაქცინის შეყვანა უნდა დარეგისტრირდეს დადგენილ სააღრიცხვო ფორმებში, სადაც მითითებულია მიღების თარიღი, შეჩერების ვადის გასვლის თარიღი, სერიის ნომერი, მწარმოებელი, შეყვანაზე რეაქციის მახასიათებლები.

შესაძლებელია თუ არა DTP-ის ინექციის ადგილის დასველება?

როდესაც ისინი აკეთებენ DPT-ის ინექციას, მშობლებს აფრთხილებენ, რომ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ბავშვის დაბანა შეუძლებელია. დოქტორ კომაროვსკის ვებგვერდზე წერია, რომ ბანაობისგან თავი უნდა შეიკავოთ მხოლოდ ვაქცინაციის დღეს (თეორიულად, შესაძლებელია ბავშვის დაინფიცირება ინექციური ჭრილობის მეშვეობით), რის შემდეგაც ბავშვს ჩვეულებრივად იბანავენ.

თუ ვაქცინაციის შემდეგ მშობლებმა დაასველეს ინექციის ადგილი, ეს არ არის პრობლემა.

თუ ტემპერატურა მოიმატებს, დაბანას ცვლის სველი ტილოებით.

ანალოგები

დამთხვევა მე-4 დონის ATX კოდში:

აკდს-მ , DTP-Hep-B (DTP ვაქცინაცია და ჰეპატიტი ერთად), (მათ შორის, Penta, IPV), ბუბო კოკი , ბუბო-მ , .

DTP ვაქცინაცია ყოველთვის იწვევდა ყველაზე დიდ შეშფოთებას დედებში. კომპლექსური ბუნებით, ძნელია მთლიანად მოთმინებაც კი. ჯანსაღი ადამიანები. ყველა ვაქცინას შორის ყველაზე ალერგენულია DTP ვაქცინა - მისი მიღების გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის მძიმე პრობლემები, ინვალიდობა და ბავშვის სიკვდილიც კი.

რატომ არის ეს ვაქცინა ასე "მძიმე"?

ამ ვაქცინის ყველაზე მძიმე კომპონენტია მოკლული პათოგენების ყივანახველას კომპონენტი და მათი დამუშავებული ტოქსინები. მისი სუფთა სახით, ყივანახველას ბაცილის მიერ გამოთავისუფლებული ტოქსინები უარყოფითად მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე, იწვევს სისხლძარღვების სპაზმს, არტერიული წნევის მატებას, კრუნჩხვებს, აგრეთვე ჰიპერმგრძნობელობას ნეიროტრანსმიტერ ქიმიკატების მიმართ, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ტვინში იმპულსების გადაცემაზე, რაც იწვევს ანაფილაქსიური შოკი. ამიტომ ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვი კლინიკაში პირველი 30 წუთის განმავლობაში უნდა იმყოფებოდეს მეთვალყურეობის ქვეშ და წესების მიხედვით ვაქცინაციის ოთახები უზრუნველყოფილი უნდა იყოს შოკური თერაპიის საწინააღმდეგო საშუალებებით. DTP ვაქცინაში ყივანახველას ტოქსინების არსებობის წყალობით ბავშვის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს, რომლებიც აღიარებენ ამ ინფექციას.

აქვე უნდა დავამატოთ, რომ ცნობილი DPT ვაქცინაცია არ ვრცელდება ზოგიერთ ასაკობრივ კატეგორიაზე: 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, ამიტომ ამ ასაკში გამოიყენება ვაქცინა ანტიპერტუსის შრატის გარეშე. ხოლო 7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს, მოზრდილებს და მათ, რომლებშიც DPT ვაქცინაცია იწვევს მნიშვნელოვან უარყოფით შედეგებს, ეძლევათ ტოქსინების და ბაქტერიების ნახევარი დოზა ADSM ვაქცინის სახით.

საშიშია ტეტანუსის საწინააღმდეგო შრატიც, რომელიც საგრძნობლად ზრდის ორგანიზმის მგრძნობელობას და მოქმედებს ნერვულ სისტემაზე. ის რეკავს ყველაზე დიდი რაოდენობაალერგიული რეაქციები ბავშვებში. უფრო მეტიც, სხეულის სენსიბილიზაცია "გროვდება" შეყვანილი ვაქცინების რაოდენობასთან ერთად და თუ 3 და 4 თვეში პირველი ორი ვაქცინაცია შეიძლება უშედეგოდ გაიაროს, 6 თვის მესამე ვაქცინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ვაქცინის მიღების შემდეგ თითქმის ყველა ბავშვს აქვს ან ცხელება ან უჩვეულო ქცევა.

ვერცხლისწყლის მერტიოლატი, რომელიც შეიცავს კომპლექსურ ვაქცინას, როგორც კონსერვანტს და ასეპტიკოსს, ხასიათდება ყველაზე უვნებელი დოზით 35 მკგ/ლ სისხლში. ამ ტოქსიკური ნაერთის რაოდენობა DTP-ის ერთ დოზაში არის 60 მკგ (მონაცემები პრეპარატის ინსტრუქციიდან), რაც, პრინციპში, უსაფრთხოა ზრდასრული ადამიანისთვის. მაგრამ იმისთვის ბავშვიეს კონცენტრაცია ჯერ კიდევ მაღალია, მერტიოლატი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ერთი თვის განმავლობაში და ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა შეერთებული შტატები და ევროკავშირის ქვეყნები, დიდი ხანია უარი თქვეს მის ვაქცინებში გამოყენებაზე.

ასაკი, როდესაც პირველად ტარდება DTP ვაქცინაცია ბავშვებში, ემთხვევა ბავშვის იმუნიტეტის ბუნებრივ შესუსტებას. დაახლოებით სამი თვისთვის ბავშვის ორგანიზმის წინააღმდეგობა მცირდება, რასაც ადრე მხარს უჭერდა დედის ანტისხეულები, რომლებიც დედის რძესთან ერთად მოდის. რამდენიმე ვაქცინის ერთ ფლაკონში კომპლექსური შეყვანა ასევე იწვევს არასასურველი ეფექტიანტიგენური კონკურენცია, როდესაც ვაქცინის სხვადასხვა კომპონენტი თრგუნავს ერთმანეთის რეაქციას ორგანიზმში ანტისხეულების წარმოებაზე. და რამდენიმე სხვადასხვა ვაქცინაციას შორის ხანმოკლე პერიოდმა შეიძლება დაგროვილი ეფექტი გამოიწვიოს გართულებების გამოვლინების თვალსაზრისით. უფრო მეტიც, ზოგიერთი მკვლევარის აზრით, "დასრულებული" DTP ვაქცინაციიდან ერთი წლის შემდეგ ბავშვების თითქმის მესამედი მთლიანად კარგავს იმუნიტეტს დიფტერიის მიმართ და ბავშვების 10% მას საერთოდ არ უვითარდება. DTP ვაქცინაცია უკუნაჩვენებია ალერგიის ისტორიის მქონე ბავშვებისთვის - მისმა შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს ანაფილაქსიური შოკი.

DTP ვაქცინაცია: გვერდითი მოვლენები ბავშვებში

DTP ვაქცინაცია ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე რეაქტოგენურ იმუნოლოგიაში - შედეგები ბავშვებში ვაქცინაციის შემდეგ ტრადიციულად იყოფა ორ ტიპად: ის, რაც ითვლება სხეულის ნორმალურ ვაქცინალურ რეაქციად პრეპარატის მიღებაზე და პათოლოგიური.

გაურთულებელი DTP ვაქცინაცია - გვერდითი მოვლენები ჩვილებში:

1. სიწითლე, ქსოვილის შეშუპება 8 სმ-მდე და ტკივილიიმ ადგილას, სადაც ინექცია გაკეთდა. ჭინჭრის ციება, კანის გამონაყარიბავშვის სხეულზე ვაქცინაციის შემდეგ - საკმაოდ ხშირი ალერგიული რეაქციაამიტომ, ვაქცინაციამდე პედიატრები მკაცრად ურჩევენ ბავშვს ანტიჰისტამინური საშუალებების მიცემას (ყველაზე ხშირად ფენისტილი).
2. ტემპერატურის მატება 38-39 გრადუსამდე; გადაჭარბებული გაღიზიანება ან ძილიანობა, ცრემლდენა, რომელიც დაკავშირებულია ტვინის აქტივობის დარღვევასთან; მადის დაკარგვა, ზოგიერთ შემთხვევაში ღებინება და დიარეა.

პათოლოგიური გამოვლინებები, რომლებსაც DPT ვაქცინა იძლევა, არის შედეგები, რომლებიც პირდაპირ მიუთითებს ვაქცინაციაზე უარის თქმის შესახებ:

1. ტემპერატურის მატება 40 გრადუსამდე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები.
2. კრუნჩხვები, კოლაფსი (წნევის მკვეთრი ვარდნა და ორგანიზმში სისხლის მიწოდების კრიტიკული გაუარესება), შოკის მდგომარეობა.
3. მძიმე ალერგიული რეაქციები, რომლებიც საჭიროებენ რეანიმაციას:
   • კვინკეს შეშუპება, რის შედეგადაც ბავშვი შეიძლება დახრჩობდეს;
   • ლორწოვანი გარსების ანთება, ეროზიების წარმოქმნა კანზე და ლორწოვან გარსებზე, რასაც მოჰყვება იშემია;
   • გულის, ღვიძლის, თირკმელების ტოქსიკურ-ალერგიული დაზიანებები;
   • ლიმფური კვანძების და სახსრების ანთება.

   იდეალურ შემთხვევაში, ასეთი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ალერგიის ტესტები უნდა ჩატარდეს ბავშვის DTP ვაქცინაციამდე.

4. ცნს-ის დაზიანებები:
   • ენცეფალოპათია, რომელიც გამოიხატება ბავშვის გახანგრძლივებული ტირილით, მეხსიერების დაქვეითებით, თავის ტკივილით, დაღლილობისა და გაღიზიანებით, გონების არარსებობით; ცუდი სიზმარიან დღისით ძილიანობა, ზოგადი სისუსტე და ტვინის უმაღლესი ფუნქციების დარღვევა.
   • ენცეფალიტი არის თავის ტვინის ანთება, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება პირველი ვაქცინაციის შემდეგ და თან ახლავს მაღალი სიცხე, ღებინება, კრუნჩხვები და გონების დაკარგვა, ასევე ეპილეფსიის შემდგომი განვითარება.
   • თავის ტვინში სისხლჩაქცევები და მისი შეშუპება
5. ბავშვის უეცარი სიკვდილი.

გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ შეიძლება განვითარდეს პირველი ორი დღის განმავლობაში, როგორც ეს მითითებულია ვაქცინის ანოტაციაში. ვაქცინის მწარმოებლები თვლიან, რომ გართულებების მყისიერი გამოვლინებები შეიძლება გამოვლინდეს პირველი 24-48 საათის განმავლობაში და მოგვიანებით. უარყოფითი ფენომენებიწარმოიქმნება სხვა დაავადებების გამო, რომლებსაც არანაირი კავშირი არ აქვთ ვაქცინაციასთან. ამ მოსაზრებას იზიარებს პედიატრიის ცნობილი პოპულარიზატორი Komarovsky E.O. თუმცა, თუ მივმართავთ იმუნოლოგიის კლასიკურ წყაროებს და ოფიციალურ საგანმანათლებლო ლიტერატურას, სრულიად განსხვავებული სურათი დავინახავთ - ვაქცინაციის შემდგომი შედეგები შეიძლება განვითარდეს ვაქცინაციიდან ერთი თვის შემდეგაც კი, მათ შორის მძიმე დაზიანებები ნერვული სისტემადა SIDS (სინდრომი უეცარი სიკვდილიბავშვს აქვს).

პრაქტიკაში, რეგიონალურ და მუნიციპალურ ბავშვთა საავადმყოფოებში, სამედიცინო მუშაკები არასოდეს ნებაყოფლობით არ აღიარებენ ბავშვში სერიოზული გართულებების არსებობას DPT ვაქცინაციის შემდეგ, რადგან ეს მოითხოვს საფუძვლიან გამოძიებას თანამდებობის პირების დასჯით. ასეთი ვაქცინით დაავადებული ბავშვების მშობლებისთვის ძალიან რთულია საკუთარი საქმის დამტკიცება, რადგან მათ არ აქვთ შესაბამისი სამედიცინო ცოდნა და სამედიცინო პროფესიონალებიც კი ვერ ადეკვატურად განასხვავებენ ვაქცინაციის შემდგომ გართულებებს სხვა ბავშვთა დაავადებებისგან.

ვაქცინის გართულებების გამოკვლევა რეგულირდება MU 3.3.1879-04 მითითებით, რომელიც დამტკიცებულია 2004 წელს რუსეთის მთავარი სანიტარული ექიმის გ.გ.ონიშჩენკოს მიერ.

DTP ვაქცინაცია: უკუჩვენებები

ასევე ორაზროვანია დამოკიდებულება სამედიცინო პროფესიონალთა შორის DTP-ის უკუჩვენებების საკითხთან დაკავშირებით. მანამდე, ჯანდაცვის სამინისტრომ დაამტკიცა შედეგების უფრო ფართო ჩამონათვალი, რომელიც ემსახურება DPT ვაქცინაციის სამედიცინო მოხსნის საფუძველს და იქ ჩართული იყო ბავშვის გამჭოლი განუწყვეტელი ტირილი, რაც მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებაზე. ეს ელემენტი ახლა ამოღებულია სიიდან. უკუჩვენებები, რომლებიც ოფიციალურად არის მითითებული პრეპარატის ანოტაციაში, არის:

1. სერიოზული გართულებები წინა DTP ვაქცინისგან, მათ შორის მაღალი ტემპერატურა(40 გრადუსამდე).
2. პროგრესირებადი ნევროლოგიური დაავადებები, მათ შორის კრუნჩხვები.
3. ბოლოდროინდელი მწვავე დაავადება. ვაქცინაცია დასაშვებია სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ სულ მცირე ერთი თვის შემდეგ.
4. ARI, ავადმყოფობის პერიოდის ჩათვლით და გამოჯანმრთელების შემდეგ 2 კვირა.
5. ქრონიკული დაავადებები სტაბილური რემისიის მიღწევამდე ერთი თვის განმავლობაში.
6. განვითარების შეფერხება 2 კგ-ზე ნაკლები წონით დაბადებული ბავშვებისთვის.

სადავო პუნქტებია ვაქცინაციის მიზანშეწონილობის დადგენა ნერვული სისტემის განვითარების დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის, აგრეთვე შეძენილი ან თანდაყოლილი ბავშვებისთვის. ქრონიკული დაავადებები. პერინატალური ენცეფალოპათია ოფიციალურად არ არის ვაქცინაციის უკუჩვენება. თუმცა საშვილოსნო განვითარებაში მიღებული ბავშვის ჯანმრთელობაზე მიყენებული ზიანის სრულად შეფასება გაცილებით გვიან არის შესაძლებელი. AT ადრეული ასაკიჩვილებში ასეთი პათოლოგიების გამოვლენა ძნელია და ზოგიერთი ქრონიკული დაავადების სტაბილური რემისია ერთ თვეზე მეტი პერიოდია.

DPT სტატისტიკა - შედეგები ბავშვებში ვაქცინაციის შემდეგ

ამჟამად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) არ იძლევა სტატისტიკურ მონაცემებს DTP ვაქცინაციის შემდეგ პათოლოგიური გვერდითი ეფექტების დაფიქსირებული შემთხვევების შესახებ. მაგრამ შემდეგი ინფორმაცია შეიძლება შეგროვდეს ადრინდელი წყაროებიდან. WHO-ს 2001 წლის მონაცემებით, ოფიციალურად დაფიქსირდა შემდეგი სტატისტიკა:

1. ხმამაღლა ყვირილი და ტირილი 3 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში - 15 ვაქცინაციის 1 შემთხვევიდან ათას აცრილ ბავშვზე ერთ შემთხვევამდე.
2. კრუნჩხვები - 1 შემთხვევა 1750 ვაქცინირებულ ბავშვზე 1 შემთხვევა 12 500 აცრილ ბავშვზე.
3. ანაფილაქსიური შოკი - 1 შემთხვევა 50000 ვაქცინირებულზე.
4. ენცეფალოპათია მილიონიდან ერთი შემთხვევაა.

საბჭოთა პერიოდში კიდევ უფრო დამთრგუნველი სტატისტიკა DTP ვაქცინაციის შესახებ დაფიქსირდა:

1. ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები - ვაქცინირებულის 20%.
2. ზოგადი პოსტვაქცინაციის რეაქციები - 30% აცრილებში.
3. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დისფუნქცია, ღებინება, დიარეა - 1%.
4. ნერვული სისტემის დაზიანება – 1 60000-დან.

როგორც ჩანს, ოფიციალური სტატისტიკისთვისაც კი დონე უარყოფითი შედეგებისაკმარისად დიდი ცნს-ისთვის. რაც შეეხება რეალურ სურათს, ზოგიერთი შეფასებით, გვერდითი მოვლენების რაოდენობა მრავალჯერ მეტია. ეს გამოწვეულია "ბუნებრივი" სურვილით სამედიცინო მუშაკებიდაიმახსოვრე აცრის შემდგომი გართულებების არასასიამოვნო ფაქტები, ასევე დაგვიანებული გვერდითი ეფექტების ფენომენი.

DTP ვაქცინაცია: შედეგები, უკუკავშირი გართულებებზე

თუ ადრე მხოლოდ ექიმებმა იცოდნენ ვაქცინაციის შემდგომი გართულებების შესახებ, მაშინ ინტერნეტის განვითარებასთან ერთად მოსახლეობის ინფორმირებულობა გაიზარდა და მშობლები უფრო ყურადღებიანი და სერიოზულები გახდნენ ვაქცინაციის ბიზნესის მიმართ. ბევრი დედა ტოვებს სუბიექტურ გამოხმაურებას DTP ვაქცინაციის შედეგებზე ფორუმებზე, უზიარებს მათ მწარე გამოცდილებას ბავშვის გართულებებთან და სამედიცინო სისტემის კონსერვატიზმთან და ბიუროკრატიასთან.

DPT ვაქცინაციის უკუჩვენებების არსებობაზე მთავარი პასუხისმგებლობა ეკისრება პედიატრებს, რომლებიც აფასებენ ბავშვის ზოგად მდგომარეობას და ნევროლოგებს, რომლებმაც იციან ამ ვაქცინის რისკის დონე ბავშვის ნერვული სისტემისთვის. პრაქტიკაში გამოდის, რომ ექიმები პასუხისმგებლობას ათავისუფლებენ, მშობლებს სთავაზობენ ვაქცინაციის შესახებ ხელშეკრულების გაფორმებას, ფაქტობრივად, შესაძლო გართულებების შესახებ ინფორმირების გარეშე. ძალიან ხშირად რაიონული პედიატრები უგულებელყოფენ და დაავადების მდგომარეობაბავშვი, აგზავნის მას ვაქცინაციისთვის. გარდა ამისა, ერთ-ერთი ამ ექიმის მიერ წამოყენებული ყოველი სამედიცინო გამოწვევა განიხილება ადგილობრივ დონეზე სპეციალური კომისიის მიერ და მენეჯმენტი და პარასამედიცინო პერსონალი დაინტერესებულია ბავშვთა პოპულაციის ყველაზე ფართო ვაქცინაციის მოცვით, რაც მათ პირდაპირ ზემოდან ეკისრება. სახელმწიფო დონეზე.

კაცობრიობის ყველაზე სერიოზული დაავადებების წინააღმდეგ ვაქცინაციის სარგებელი სადავო არ არის, მაგრამ სანამ არ იქნება ინდივიდუალური წინასწარი ვაქცინაციის მიდგომა საფუძვლიანი გამოკვლევებით, ვრცელი ტესტებითა და ალერგოლოგიური ტესტებით, DTP ვაქცინაციის და სხვა ტიპის ვაქცინების გართულებების რისკი დარჩება. მაღალი დონე.

რუსეთში ყველა მშობელს აქვს აბრევიატურა DTP - ერთ წლამდე ბავშვს აძლევენ ამ წამლის სამ ინექციას ყივანახველას, ტეტანუსისა და დიფტერიის მიმართ იმუნიტეტის დასანერგად. რუსეთის ფედერაციის ვაქცინაციის ეროვნული გრაფიკი ითვალისწინებს ამ ვაქცინით ვაქცინაციას ყოველ თვენახევარში, დაწყებული სამიდან. ვაქცინის კომპონენტები ყოველთვის იწვევენ გვერდით მოვლენებს ბავშვის ორგანიზმში, მსუბუქი და ხანმოკლედან უკიდურესად უსიამოვნო და სახიფათომდე. ამიტომ, DTP ვაქცინაციისას მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების დაცვა, უკუჩვენებების თავიდან აცილება და ვაქცინაციის შემდეგ ბავშვის კეთილდღეობის მონიტორინგი.

რუსეთში უამრავი კერძო კლინიკა ან ვაქცინაციის ოთახია, რომლებიც ვაქცინაციის სერვისებს ახორციელებენ. ასეთ დაწესებულებებში ბევრად უკეთ ემსახურებიან, ვიდრე სახელმწიფოში - მთავარია კლინიკის სერტიფიცირება და სანდოობა.

იმპორტირებული DPT ვაქცინები

ამ რეაქტიულობის მიზეზი რუსული წამალიმდგომარეობს მის შემადგენლობაში - ყივანახველას იმუნიტეტის შესაქმნელად, ვაქცინის ერთი დოზა შეიცავს ყივანახველას 20 მილიონამდე დასუსტებულ უჯრედს. ისინი არიან ბავშვების უსიამოვნო შეგრძნების ან ძლიერი რეაქციის ძირითადი მიზეზი. გარდა ამისა, შინაური ვაქცინები მზადდება დიდი რაოდენობით მავნე "მძიმე" კონსერვანტებისა და დამხმარე ნივთიერებების გამოყენებით. ასეთი კომპოზიცია იწვევს ორგანიზმში მნიშვნელოვან სტრესს და, გარემოებების სამწუხარო კომბინაციაში, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ავადმყოფობა.

AT რუსული აფთიაქებიმხოლოდ გაიყიდა სერთიფიცირებული პრეპარატები DPT, მაგრამ კონკრეტული ვაქცინის არჩევანი უნდა განიხილებოდეს ექიმთან.

ძალიან შეშფოთებული მშობლებისთვის ან ცუდი ჯანმრთელობის მქონე ჩვილებისთვის რეკომენდებულია იმპორტირებული ვაქცინაციების გამოყენება, როგორიცაა Infanrix, Pentaxim და სხვა. უცხოურ პრეპარატებს აქვთ რეაქტოგენურობის გაცილებით დაბალი დონე, რაც საშუალებას აძლევს ბავშვებს მოითმინონ ვაქცინაცია ყოველგვარი რეაქციის გარეშე. ასეთი ვაქცინების მთავარი მინუსი არის ფასი, ყველაზე იაფი იმპორტირებული ვაქცინა DTP ღირს მინიმუმ 700 რუბლი.

შესაძლო რეაქციები

რუსული წამლის გვერდითი მოვლენები საკმაოდ მრავალრიცხოვანი და ცვალებადია - სხვადასხვა ბავშვებისა და პირობებისთვის ვაქცინაცია სრულიად განსხვავებულ შედეგებს იძლევა.

ვაქცინის ყველა გვერდითი მოვლენა, დაწყებული ყველაზე გავრცელებული:

1. ვაქცინაციის ადგილზე ბეჭდით სიწითლე, ე.წ. ინფილტრატი. აღწევს 8 სანტიმეტრს დიამეტრში და ძალიან რთულია შეხება. ეს ხდება ქსოვილის დაზიანების გამო ინექციით და ხსნარის შეყვანით. ინექციის ადგილი ხშირად მტკივა, რაც ბავშვის ქცევიდან შეიძლება გავიგოთ - კოჭლობით, შეხებისას მტკივნეული რეაქცია და ა.შ. არ შეიძლება ინფილტრატი მალამოებით წაუსვათ ან კომპრესების წასმა, ეს მხოლოდ სიტუაციის გამწვავებას გამოიწვევს. ეს ფენომენი შეიძლება გაქრეს ერთი კვირის განმავლობაში.
2. ცხელება ვაქცინის ყივანახველას კომპონენტის მოქმედების გამო. ტემპერატურა იზრდება საშუალოდ 38 ° C-მდე და ადვილად მცირდება ბავშვთა სიცხის დამწევი საშუალებებით. 39°C-ზე მაღალი ტემპერატურა ითვლება კრიტიკულად და საჭიროებს კლინიკასთან დაკავშირებას, თუ რამდენიმე საათზე მეტი ხნის განმავლობაში მისი ნორმალურ დონეზე დაყვანა შეუძლებელია.
3. ბავშვის ძილიანობა, ხმამაღალი ხანგრძლივი ტირილი, კაპრიზულობა, მადის დაკარგვა. ხშირად ასეთი რეაქციები ბავშვებში ცხელებასთან ერთად ვლინდება.
4. სურდო, ხველა, SARS-ის სხვა სიმპტომები საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა დასუსტებული იმუნური სისტემის ფონზე. სიმპტომები შეიძლება შემსუბუქდეს ისევე, როგორც ჩვეულებრივ შემთხვევებში.

პათოლოგიური რეაქციები ან გართულებები DTP-ის შემდეგ, რომლებიც საჭიროებენ ექიმის სავალდებულო ჩარევას:

1. ბავშვს აქვს კრუნჩხვები. ჩნდება ტემპერატურის ძალიან მატების ან ნერვული სისტემის დარღვევის ფონზე, ასეთის არსებობის შემთხვევაში. მსუბუქი კრუნჩხვებიც კი შეშფოთების მიზეზია - დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებას.
2. კისრისა და სახის შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება, ბავშვის განუწყვეტელი პირსინგის ტირილი - ასეთი სიმპტომებით ან ბავშვების მდგომარეობის მძიმე გაუარესების სხვა ნიშნებით, ჰოსპიტალიზაცია სავალდებულოა.
3. ალერგიული რეაქციები. ისინი შეიძლება ძალიან განსხვავდებოდეს გარეგნულად და სიმძიმით. ყველაზე გავრცელებული: გამონაყარი ხშირი ცემინება, ცხვირიდან გამონადენი, ქავილი, ჩირქოვანი აბსცესი ვაქცინაციის ადგილზე. ხშირად თან ახლავს ცხელება. თუ ბავშვი თავს ცუდად გრძნობს ან არ გაუმჯობესდა ოთხ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, საჭიროა ექიმის კონსულტაცია.

ნუ დაპანიკდებით DTP ვაქცინაციაზე, რომელსაც ხშირად ამრავლებენ შთამბეჭდავი დედები ფორუმებსა და ჩატებში - შემთხვევების 90%-ში მათი ისტორიები ძალიან გაზვიადებულია და მათივე უყურადღებობის შედეგია.

როგორ ავიცილოთ თავიდან

DTP ვაქცინაციის უსიამოვნო შედეგებისგან ბავშვების დასაცავად საუკეთესო საშუალებაა იმპორტირებული პრეპარატი. სამწუხაროდ, ისინი ყველასთვის ხელმისაწვდომი არ არის მაღალი ღირებულების გამო და სადღაც საერთოდ არ არის ხელმისაწვდომი. ამ შემთხვევაში, სასარგებლო იქნება მცირე მემორანდუმის შედგენა და მიღება, თუ როგორ უნდა გადავიტანოთ ვაქცინაცია შედეგების გარეშე:

• ბავშვის ვაქცინაციასა და ბოლო ავადმყოფობას შორის უნდა იყოს მინიმუმ ერთი კვირა. ბოლოდროინდელი ინფექციის, ქრონიკული დაავადების გამწვავების შემდეგ ვაქცინაცია შეუძლებელია;
• ექიმებს მოსთხოვეთ, რომ არ უგულებელყოთ გამოკვლევა. იმუნოლოგმა გულდასმით უნდა გამოიკვლიოს ბავშვები გადახრები, უკუჩვენებები;
• DTP ვაქცინაციამდე სამი დღით ადრე მიზანშეწონილია მიეცით ბავშვს ბავშვთა ანტიჰისტამინური საშუალება, რათა მინიმუმამდე შემცირდეს ალერგიული რეაქციის რისკი. შეაგროვეთ სიცხის დამწევი საშუალება ბავშვებისთვის, რომ მზად იყვნენ ტემპერატურის წინააღმდეგ საბრძოლველად;
• ნუ აჭმევთ ბავშვს ვაქცინაციამდე და მის შემდეგ ერთი საათის განმავლობაში. ვაქცინაციიდან სამი დღის შემდეგ რეკომენდებულია ბავშვთან სახლში დარჩენა, სხვა ბავშვებისგან თავის დასაცავად ინფექციის საფრთხის გამო;
• ტემპერატურაზე არ შეიძლება ბავშვის დაბანა, თუ ტემპერატურა არ არის - დაასველეთ ინექციის ადგილი მინიმუმამდე, არ შეიზილოთ ტილოთი.
• ბავშვის ცუდი ჯანმრთელობა ან არასტანდარტული გვერდითი მოვლენები DTP ვაქცინაციის შემდეგ არის ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის მიზეზი.

როგორც განშორების სიტყვა

ეს არის ყველა საჭირო ინფორმაცია ვაქცინაციის ამ ეტაპის შესახებ, რომელიც მშობლებმა უნდა იცოდნენ. ბევრი დედა და მამა უგულებელყოფს ასეთ ცოდნას, მთლიანად ენდობა ჩვილებს სამედიცინო პერსონალი. იმავდროულად, ექიმების ქმედებებს ავტომატიზმამდე მიჰყავს პაციენტების უზარმაზარი ნაკადი, რაც უარყოფითად მოქმედებს აზროვნების მოქნილობაზე. შეეცადეთ თვალყური ადევნოთ პროცედურის მიმდინარეობას, გაითვალისწინოთ ექიმების სწორი ან არასწორი ქმედებები, ნუ მოგერიდებათ კითხვების დასმა. მიუხედავად იმისა, რომ DPT ვაქცინა საკმაოდ საზიანოა მიჩნეული, ვაქცინაციასთან დაკავშირებული პრობლემების უმეტესობა გამოწვეულია ადამიანების მიერ! არ დაივიწყოთ ეს და მიეცით თქვენი შვილი ჯანმრთელად გაიზარდოს!

ADSM ვაქცინაცია - დეკოდირება და გამოყენება
ბეჭედი DPT ვაქცინაციის შემდეგ

ვაქცინაცია ეკატერინეს დროიდან არსებობდა. მათი წყალობით ათასობით მსხვერპლი გადაარჩინა. რა თქმა უნდა, ყოველთვის არის რისკი გვერდითი მოვლენებივაქცინაციის შემდეგ, მაგრამ ყველა მშობლის ამოცანაა დაიცვას შვილი სერიოზული დაავადებები. მხოლოდ ვაქცინაციის კომპეტენტური მიდგომა და ინფორმირებულობა ხელს შეუწყობს თავიდან აცილებას საშინელი შედეგები. შემდეგი, განიხილეთ რა არის DTP ვაქცინაცია. ცნობილი ბავშვთა ექიმი კომაროვსკი თავისი რჩევით დაეხმარება ბავშვს ვაქცინაციისა და შესაძლო გვერდითი მოვლენების მომზადებაში.

მოდით გავშიფროთ DTP

რას ნიშნავს ეს ასოები?

A - ადსორბირებული ვაქცინა.

კ - ყივანახველა.

დ - დიფტერია.

C - ტეტანუსი.

ვაქცინა შედგება დასუსტებული ბაქტერიებისგან - ზემოაღნიშნული დაავადებების გამომწვევი აგენტებისგან, რომლებიც სორბირებულია ალუმინის ჰიდროქსიდისა და მერტიოლატის საფუძველზე. ასევე არსებობს უჯრედებისგან თავისუფალი ვაქცინები, უფრო გაწმენდილი. ისინი შეიცავენ მიკროორგანიზმების ნაწილაკებს, რომლებიც ასტიმულირებენ ორგანიზმს საჭირო ანტისხეულების გამომუშავებაში.

გაითვალისწინეთ, რომ დოქტორი კომაროვსკი ამბობს: „დპტ ვაქცინაცია ყველაზე რთულია და ბავშვისთვის ძნელად ასატანი. მასში შემავალი ყივანახველას ელემენტი ართულებს მის პორტაბელურობას.

ერთი ვაქცინა დაიცავს დიფტერიისგან, ყივანახველისგან და ტეტანუსისგან. ამ დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგი და რამდენად საშიშია ისინი, შემდგომ განვიხილავთ.

საშიში დაავადებები

DTP ვაქცინა დაიცავს ყივანახველას, დიფტერიისა და ტეტანუსისგან. რატომ არის ეს დაავადებები საშიში?

ყივანახველა მწვავე ინფექციით გამოწვეული დაავადებაა. არის ძალიან ხველა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის გაჩერება, კრუნჩხვები. გართულება არის პნევმონიის განვითარება. დაავადება უაღრესად გადამდები და საშიშია, განსაკუთრებით 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

დიფტერია ინფექციური დაავადებაა. ადვილად ვრცელდება საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ხდება მძიმე ინტოქსიკაცია და მკვრივი დაფა იქმნება ნუშისებრ ჯირკვლებზე. შეიძლება მოხდეს ხორხის შეშუპება, არსებობს გულის, თირკმელების და ნერვული სისტემის მოშლის დიდი საფრთხე.

ტეტანუსი მწვავე და ინფექციური დაავადებაა. ნერვული სისტემა დაზიანებულია. ამცირებს სახის, კიდურების, ზურგის კუნთებს. უჭირს ყლაპვა, უჭირს ყბების გახსნა. სასუნთქი სისტემის საშიში დარღვევა. უმეტეს შემთხვევაში, სიკვდილი. ინფექცია გადადის კანზე და ლორწოვან გარსებზე დაზიანებით.

როდის და ვის გაუკეთოს DTP

ბავშვის დაბადებიდანვე დგინდება ვაქცინაციის გრაფიკი. თუ თქვენ დაიცავთ ვაქცინაციის ყველა პირობას, ეფექტურობა მაღალი იქნება, ბავშვი ამ შემთხვევაში საიმედოდ არის დაცული. DTP ვაქცინაცია, კომაროვსკი ამახვილებს ყურადღებას ამაზე, ასევე უნდა გაკეთდეს დროულად. ვინაიდან ბავშვი დაცულია დედის ანტისხეულებით დაბადებიდან მხოლოდ პირველ 6 კვირაში.

ვაქცინაცია შეიძლება იყოს შიდა ან იმპორტირებული.

ამასთან, ყველა DTP ვაქცინა, მწარმოებლის მიუხედავად, შეჰყავთ სამ ეტაპად. ვინაიდან პირველი ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი სუსტდება, აუცილებელია ხელახალი ვაქცინაცია. DTP ვაქცინაციის წესი არსებობს:

1. ვაქცინა უნდა ჩატარდეს სამ ეტაპად.
2. ამ შემთხვევაში ვაქცინაციებს შორის ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 30-45 დღე.

თუ აკლია, გრაფიკი ასე გამოიყურება:

• 1 ვაქცინაცია - 3 თვეში.
• 2 ვაქცინაცია - 4-5 თვეში.
• 3 ვაქცინაცია - 6 თვეში.

მომავალში, ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 30 დღე. გეგმის მიხედვით, DTP ვაქცინაცია ტარდება:

• 18 თვე.
• 6-7 წლის.
• 14 წლის.

ზრდასრულთა ვაქცინაცია შესაძლებელია 10 წელიწადში ერთხელ. ამ შემთხვევაში ყურადღება უნდა მიაქციოთ, რომ ის არ უნდა იყოს თვენახევარზე ნაკლები.

ძალიან ხშირად, ერთი ვაქცინა შეიცავს ანტისხეულებს რამდენიმე დაავადების წინააღმდეგ. ეს საერთოდ არ ამძიმებს ბავშვის ორგანიზმს, ვინაიდან ისინი ადვილად იტანენ. ასე რომ, მაგალითად, თუ DTP და პოლიომიელიტი ვაქცინირებულია, კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ მათი ერთდროულად გაკეთება შესაძლებელია, რადგან ამ უკანასკნელს პრაქტიკულად არ აქვს გვერდითი მოვლენები.

პოლიომიელიტის ვაქცინა არის პერორალური, ცოცხალი. ამის შემდეგ რეკომენდებულია ორი კვირის განმავლობაში არ დაუკავშირდეთ აცრილ ბავშვებს.

რამდენ ხანს გრძელდება დაცვა

DPT ვაქცინაციის შემდეგ (კომაროვსკი ასე განმარტავს), იმუნური სისტემა იწყებს ანტისხეულების გამომუშავებას წითელას, დიფტერიისა და ტეტანუსის მიმართ. ასე რომ, დადგინდა, რომ ვაქცინაციის შემდეგ ერთ თვეში, ორგანიზმში ანტისხეულების დონე იქნება 0,1 სე/მლ. რამდენ ხანს გაგრძელდება დაცვა დიდწილად დამოკიდებულია ვაქცინის მახასიათებლებზე. ჩვეულებრივ, იმუნური დაცვაგამოითვლება 5 წლის განმავლობაში. ამიტომ, დაგეგმილი აცრების ინტერვალი 5-6 წელია. ხანდაზმულ ასაკში საკმარისია DPT-ის გაკეთება 10 წელიწადში ერთხელ.

თუ DPT ვაქცინაცია გაკეთდა, მაშინ დიფტერიის, ტეტანუსის ან წითელას მიღების ალბათობა ძალიან დაბალია. ითვლება, რომ ადამიანი ამ შემთხვევაში დაცულია ამ ვირუსებისგან.

იმისათვის, რომ არ დააზიანოთ სხეული, უნდა გვახსოვდეს, რომ არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები.

ვინ არ უნდა გააკეთოს DTP

DPT არის ერთ-ერთი ვაქცინა, რომელიც ძნელად ასატანია ბავშვობა. და თუ მანამდე არ იყო რეაქცია ვაქცინაციაზე, მაშინ ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. იმისათვის, რომ არ გამოიწვიოს DTP ვაქცინაციის არასასურველი შედეგები, კომაროვსკი გვირჩევს ყურადღება მიაქციოთ იმ მიზეზებს, რის გამოც ვაქცინაცია უნდა გაუქმდეს.

მიზეზები შეიძლება იყოს დროებითი, ეს მოიცავს:

• გაციებები.
• ინფექციური დაავადებები.
• სხეულის ტემპერატურის მომატება.
• ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.

ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ბავშვის განკურნება და სრული გამოჯანმრთელების შემდეგ მხოლოდ ორი კვირის შემდეგ შეიძლება გაკეთდეს DTP.

DTP ვაქცინაცია არ უნდა გაკეთდეს, თუ არსებობს შემდეგი დაავადებები:

• გადახრები ნერვული სისტემის მუშაობაში, რომელიც პროგრესირებს.
• წინა ვაქცინაცია ძალიან რთული იყო.
• ბავშვს ანამნეზში ჰქონდა კრუნჩხვები.
• წინა ვაქცინაცია გამოიწვია
• იმუნოდეფიციტი.
• განსაკუთრებული მგრძნობელობა ვაქცინის კომპონენტების მიმართ ან მათი შეუწყნარებლობა.

თუ თქვენს შვილს აქვს რაიმე დაავადება, ან გეშინიათ, რომ DTP ვაქცინაცია გამოიწვევს არასასურველ შედეგებს, უნდა მიმართოთ ექიმს. თქვენ შეიძლება მოგცეთ ვაქცინა, რომელიც არ შეიცავს ყივანახველას ტოქსოიდებს, რადგან მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ არასასურველი რეაქციები.

ვაქცინაცია ასევე შეიძლება გადაიდოს, თუ ბავშვი:

• დიათეზი.
• მცირე წონა.
• ენცეფალოპათია.

ამ პირობებში ვაქცინაცია შესაძლებელია, მაგრამ DPT ვაქცინაციისთვის მომზადება, ამას ხაზს უსვამს კომაროვსკი, უნდა შედგებოდეს ჯანმრთელობის მდგომარეობის სტაბილიზაციაში. ასეთი ბავშვებისთვის უმჯობესია გამოვიყენოთ უჯრედული ვაქცინა მაღალი ხარისხის გამწმენდით.

შესაძლო პირობები ვაქცინაციის შემდეგ

რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს DPT ვაქცინაციის შემდეგ? კომაროვსკის მიმოხილვები იძლევა სხვადასხვა. და ყველა გვერდითი ეფექტი შეიძლება დაიყოს მსუბუქად, ზომიერიდა მძიმე.

როგორც წესი, ვაქცინაზე რეაქცია ჩნდება 3 დოზის შემდეგ. ალბათ იმიტომ, რომ სწორედ ამ მომენტიდან იწყება იმუნური თავდაცვის ფორმირება. ბავშვს უნდა დაკვირვება, განსაკუთრებით ვაქცინაციის შემდეგ პირველ საათებში და მომდევნო სამი დღის განმავლობაში. თუ ბავშვი აცრის შემდეგ მეოთხე დღეს დაავადდა, მაშინ ეს არ შეიძლება იყოს დაავადების მიზეზი.

ვაქცინაციის შემდეგ არასასურველი რეაქციების გაჩენა საკმაოდ ხშირი მოვლენაა. ყოველ მესამე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ისინი. მსუბუქი რეაქციები, რომლებიც ქრება 2-3 დღეში:

ზომიერი და მძიმე გვერდითი მოვლენები

არ არის გამორიცხული უფრო სერიოზული გვერდითი მოვლენები. ისინი გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია:

• სხეულის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 39-40 გრადუსამდე.
• შეიძლება მოხდეს ფებრილური კრუნჩხვები.
• ინექციის ადგილი მნიშვნელოვნად გაწითლდება, 8 სანტიმეტრს გადააჭარბებს და შეშუპება გამოჩნდება 5 სანტიმეტრზე მეტი.
• იქნება დიარეა და ღებინება.

თუ ვაქცინაზე ასეთი რეაქციები მოხდება, აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ექიმს.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია უფრო მძიმე გვერდითი რეაქციების გამოვლინებები:

DTP არის ვაქცინაცია (ამას განსაკუთრებით აღნიშნავს კომაროვსკი), რომელიც ასეთ გვერდით მოვლენებს იწვევს მილიონზე ერთ შემთხვევაში.

ასეთი რეაქცია შეიძლება გამოჩნდეს ინექციის შემდეგ პირველ 30 წუთში. ამიტომ ექიმი გვირჩევს აცრის შემდეგ დაუყოვნებლივ არ წახვიდეთ, არამედ ამ დროის განმავლობაში დარჩეთ სამედიცინო დაწესებულებასთან ახლოს. შემდეგ ისევ უნდა აჩვენოთ ბავშვი ექიმს. ეს ყველაფერი კეთდება იმისთვის, რომ შესაძლებელი იყოს უზრუნველყოფა დახმარება სჭირდებოდაბავშვი.

რა უნდა გავაკეთოთ ვაქცინაციის შემდეგ

იმისათვის, რომ ბავშვმა უფრო ადვილად მოითმინოს ვაქცინა, საჭიროა არა მხოლოდ მოემზადოს, არამედ სწორად მოიქცეს მის შემდეგ. კერძოდ, დაიცავით რამდენიმე წესი:

• ბავშვმა არ უნდა იბანაოს აბაზანაში და არ დაასველოს ინექციის ადგილი.
• ექიმი კომაროვსკი გვირჩევს ფეხით სიარულს, მაგრამ არ იაროთ საზოგადოებრივ ადგილებში.
• გაატარეთ ეს 3 დღე სახლში სტუმრების გარეშე, მით უმეტეს, თუ ბავშვს სიცხე აქვს ან ცელქია.
• ჰაერი ოთახში უნდა იყოს ტენიანი და სუფთა.
• არ უნდა შეიტანოთ დიეტაში ახალი პროდუქტი ვაქცინაციამდე ერთი კვირით ადრე და მის შემდეგ. თუ ბავშვი არის ძუძუთი კვებადედამ არ უნდა სცადოს ახალი საკვები.
• განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ ალერგიის მქონე ბავშვების მშობლები. შეამოწმეთ ექიმთან, რომელი მიეცით. ანტიჰისტამინებივაქცინაციამდე და მის შემდეგ.

როგორ მოვიქცეთ არასასურველი რეაქციების შემთხვევაში

მსუბუქი გვერდითი რეაქციების გამოვლინება ჯერ კიდევ შესაძლებელია. ვინაიდან DPT ვაქცინა ითვლება ყველაზე რთულად ორგანიზმისთვის, განსაკუთრებით თუ ბავშვი ადრე იყო აცრილი უარყოფითი რეაქციები. რა უნდა გააკეთოს შემთხვევის შემთხვევაში გვერდითი მოვლენები DTP ვაქცინაციის შემდეგ:

• ტემპერატურა. კომაროვსკი რეკომენდაციას უწევს მის მუდმივ მონიტორინგს. 38 წლამდე არ უნდა დაელოდოთ, სიცხის დამწევი საშუალება უნდა მისცეთ როგორც კი აწევა დაიწყება.
• თუ ინექციის ადგილზე შეშუპება ან სიწითლეა, აუცილებელია ბავშვის ჩვენება ექიმს. შესაძლოა, ეს პრეპარატი არ მოხვდა კუნთში, არამედ კანქვეშა ცხიმში, ამის გამო შეიძლება გამოჩნდეს შეშუპება და გამკვრივება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად და შესაძლო გართულებების გამოსარიცხად აუცილებელია ექიმის კონსულტაცია. თუ ეს მხოლოდ მცირე სიწითლეა, ის 7 დღეში გაქრება და არაფრის გაკეთება არ არის საჭირო.

გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, სერიოზულად უნდა მოეკიდოთ ბავშვის მომზადებას ვაქცინაციისთვის. ამის შესახებ მოგვიანებით.

როგორ მოვამზადოთ თქვენი შვილი DTP ვაქცინაციისთვის

კომაროვსკი რამდენიმე მარტივ და საჭირო რჩევას იძლევა:

DTP უნდა გავაკეთო?

ამჟამად, შეგიძლიათ დააკვირდეთ გახსოვდეთ: დაავადება ემუქრება ბევრად უფრო დიდ პრობლემებს, ვიდრე შედეგები, რომლებიც წარმოიქმნება DTP ვაქცინაციის შემდეგ. კომაროვსკის მიმოხილვები, მისი თქმით, სხვადასხვა რამ მოისმინა ვაქცინაციის შესახებ, მაგრამ ყოველთვის უფრო მეტი დადებითია, ვიდრე უარყოფითი. ყოველივე ამის შემდეგ, დიფტერიით ან ტეტანუსით დაავადებული, ამ დაავადებებისადმი იმუნიტეტი არ არსებობს. მედიცინა არ დგას და ვაქცინები სულ უფრო სუფთა და უსაფრთხო ხდება. ღირს ამაზე ფიქრი. არ არის საჭირო ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლის რისკის რისკი. მაღალი ხარისხის ვაქცინას, ყურადღებიან ექიმს შეუძლია შეამციროს გვერდითი მოვლენების განვითარების რისკი. ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს შვილებს.

DTP ვაქცინაცია - ეფექტური მეთოდიისეთი საშიში ინფექციების პროფილაქტიკა, როგორიცაა ტეტანუსი, ყივანახველა და დიფტერია. მე-20 საუკუნის დასაწყისში, ვაქცინის შექმნამდე, ბავშვების დაახლოებით 20% დაინფიცირდა დიფტერიით, მათი ნახევარი გარდაიცვალა. ტეტანუსმა ინფიცირებულთა 85%-ის სიკვდილი გამოიწვია. დღესაც, იმ ქვეყნებში, სადაც იმუნიზაცია არ ტარდება, ყოველწლიურად 250 ათასზე მეტი ადამიანი იღუპება. DTP ვაქცინის შექმნამდე, მსოფლიოს მოსახლეობის 95%-მდე აღენიშნებოდა ყივანახველა, რომელიც განსაკუთრებით საშიშია ჩვილებისთვის.

იმუნიზაციამ შესაძლებელი გახადა ეპიდემიასთან, გავრცელებასთან გამკლავება ინფექციური დაავადებებიშემცირდა. თუმცა, ბოლო წლებში იყო მთელი ანტივაქცინაციის მოძრაობები. აქედან გამომდინარე, ღირს იმის გარკვევა, აუცილებელია თუ არა ბავშვისთვის ვაქცინის შეყვანა, რამდენად საშიშია DPT ვაქცინაციის შედეგები.

რატომ უნდა ვაქცინაცია?

DPT არის ადსორბირებული ვაქცინა ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის წინააღმდეგ. პრეპარატი შექმნილია იმუნიტეტის შესაქმნელად 3 სერიოზული ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შეუქცევადი გართულებების განვითარება. აქედან გამომდინარე, DPT ვაქცინაცია ტარდება მსოფლიოს უმეტეს ქვეყანაში. DTP ვაქცინა ეფუძნება ყივანახველას ინაქტივირებულ უჯრედებს, გასუფთავებულ დიფტერიისა და ტეტანუსის ტოქსოიდებს.

Მნიშვნელოვანი! რუსეთის ტერიტორიაზე ვაქცინაციისთვის ფართოდ გამოიყენება შიდა და იმპორტირებული წარმოების პრეპარატები.

DTP ვაქცინის მოქმედება მცირდება ბავშვის იმუნური პასუხის განვითარებამდე, რათა მოგვიანებით ბავშვის ორგანიზმი გაუმკლავდეს პათოგენურ აგენტებს. ინექციის შემდეგ, ტოქსინები და მიკრობული ნაწილაკები იმეორებენ ინფექციის განვითარებას. ეს იწვევს დამცავი ფაქტორების, ინტერფერონების, ანტისხეულების და ფაგოციტების სინთეზს. ეს საშუალებას გაძლევთ განავითაროთ ძლიერი იმუნიტეტი ინფექციების მიმართ.

AT თანამედროვე მედიცინაფართოდ გამოიყენება DTP ვაქცინის 2 ტიპი:

• უჯრედული (უჯრედული). პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს გასუფთავებულ ყივანახველას ანტიგენებს, დიფტერიის და ტეტანუსის ტოქსოიდებს. ამ მოლეკულებს შეუძლიათ ჩამოაყალიბონ იმუნიტეტი, შეუძლიათ მნიშვნელოვნად შეამცირონ ნევროლოგიური გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკი ყივანახველას კომპონენტზე. ასეთი ვაქცინის მაგალითებია Infanrix, Pentaxim;
• ფიჭური. ვაქცინა შეიცავს ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის ტოქსოიდებს მკვდარ მიკროორგანიზმებს. ამიტომ, DPT ვაქცინაციის შემდეგ, ბავშვს აქვს გამოხატული გვერდითი მოვლენები.

ვაქცინაციის განრიგი

DTP ვაქცინაცია ხელს უწყობს ბავშვის სტაბილური იმუნური პასუხის ჩამოყალიბებას. თუმცა, ამისთვის აუცილებელია ვაქცინაციის შემდეგი გრაფიკის დაცვა:

• 3 თვის განმავლობაში, პირველი DPT ვაქცინაცია. ადრეული ვადაიმუნიზაცია გამართლებულია იმით, რომ დედის ანტისხეულებს შეუძლიათ ბავშვის ორგანიზმის დაცვა დაბადებიდან მხოლოდ 60 დღის შემდეგ. ვაქცინაცია ტარდება შიდა ან უცხოური წამლით. თუმცა, უნდა გავითვალისწინოთ, რომ DTP ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს პოსტ-ვაქცინაციის რეაქციის განვითარება. უცხო ვაქცინები უფრო ადვილად იტანენ. DTP ვაქცინაცია უნდა ჩაუტარდეს 4 წლამდე ასაკის ბავშვს, უფროს ბავშვებს ეჩვენებათ DTP ვაქცინის დანერგვა, როგორც პირველი ვაქცინაცია;
• 4,5 თვეში მეორე ვაქცინაცია. DTP ვაქცინაცია უნდა გაკეთდეს პირველი იმუნიზაციიდან 45 დღის შემდეგ. ახასიათებს გაზრდილი იმუნური პასუხი. ამიტომ რეკომენდებულია მსგავსი ვაქცინის გამოყენება წამალზე გვერდითი რეაქციების სიმძიმის შესამცირებლად. თუმცა, თუ ბავშვს ჰქონდა ძლიერი რეაქცია პირველ ვაქცინაციაზე, მაშინ აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება ყივანახველას კომპონენტის გარეშე.
• 6 თვეში მესამე ვაქცინაცია. ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება ინტენსიური რეაქცია მხოლოდ მესამე DPT ვაქცინაციის დანერგვის შემდეგ.
• 1,5 წლის ასაკში ბოლო ვაქცინაცია. საკმაოდ ადვილად გადაიტანება, იშვიათად იწვევს მძიმე რეაქციების განვითარებას.

როგორ მოვამზადოთ ბავშვი?

DPT ვაქცინაციის შემდეგ გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკის შესამცირებლად და სიმძიმის შესამცირებლად, უნდა დაიცვან შემდეგი წესები:

• ვაქცინაციამდე რამდენიმე დღით ადრე შეწყვიტე D ვიტამინის მიღება, რაც ხელს შეუწყობს ალერგიის განვითარების თავიდან აცილებას;
• ვაქცინაციამდე აუცილებელია ბავშვს მივცეთ ანტიჰისტამინური და კალციუმის გლუკონატი, რომელიც უნდა გაგრძელდეს იმუნიზაციიდან 3-4 დღის განმავლობაში;
• DPT ვაქცინაციიდან 1-2 საათის შემდეგ ბავშვს უნდა მიეცეს სიცხის დამწევი საშუალება სიცხის თავიდან ასაცილებლად.
• მედიკამენტების დოზა უნდა შეირჩეს პედიატრმა, ბავშვის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

ვაქცინის გამოყენების ინსტრუქცია

DTP ვაქცინაცია გამოიყენება 4 წლამდე ასაკის ბავშვების იმუნიზაციის ფარგლებში. პრეპარატის ერთჯერადი დოზაა 0,5 მლ. შეყვანამდე ამპულა უნდა გაცხელდეს სხეულის ტემპერატურამდე, საფუძვლიანად შეანჯღრიეთ ერთგვაროვანი ნარევის მიღებამდე.

თუ მომდევნო ვაქცინაცია დროულად ვერ ჩატარდება, მაშინ ვაქცინა კეთდება როგორც კი ბავშვის მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდება. იმუნიზაცია ტარდება ასეპტიკური და ანტისეპტიკური სტანდარტების მიხედვით. თუ ამპულის გახსნის შემდეგ პრეპარატი გამოუყენებელი რჩება, მაშინ ის უნდა განადგურდეს.

Მნიშვნელოვანი! თუ ბავშვს ჰქონდა ყივანახველა, მაშინ DTP ვაქცინის ნაცვლად გამოიყენება DTP.

აკრძალულია DTP-ის გამოყენება, თუ:

• დაირღვა ამპულის მთლიანობა;
• ვარგისიანობის ვადა ამოიწურა;
• ამპულები არ არის ეტიკეტირებული;
• დარღვეულია პრეპარატის შენახვის პირობები;
• პრეპარატმა შეცვალა ფიზიკური თვისებები (ფერი, გაჩნდა უხსნადი ნალექი).

ვაქცინაციის შემდეგ მედდაუნდა დაარეგისტრიროს ვაქცინაციის ფაქტი დადგენილ სააღრიცხვო ფორმებში, სადაც მითითებულია წამლის თარიღი, ნომერი და პარტია, ვარგისიანობის ვადა, მწარმოებელი.

ბევრ მშობელს აინტერესებს სად აცრას. პრეპარატი შეჰყავთ კუნთოვანი ქსოვილები, რომელიც უზრუნველყოფს შთანთქმის საკმარის სიჩქარეს, იმუნური პასუხის სწორ ფორმირებას. კანს წინასწარ ამუშავებენ ალკოჰოლური ტილოებით. პედიატრები გვირჩევენ, რომ 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვებში DPT-ის ვაქცინაცია მოხდეს ბარძაყის კუნთში. უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ მხრის დელტოიდურ კუნთში.

ბავშვის მოვლა ვაქცინაციის შემდეგ

DTP ვაქცინაციისთანავე რეკომენდებულია სამედიცინო ცენტრის ტერიტორიაზე ყოფნა 20-30 წუთში, რათა პერსონალმა შეძლოს ბავშვის დახმარება ნიშნების გაჩენის შემთხვევაში. მძიმე ალერგია. სახლში, თქვენ უნდა მისცეს ბავშვი სიცხის დამწევი პრეპარატიპარაცეტამოლის საფუძველზე სიროფის ან სუპოზიტორების სახით, ტემპერატურის აწევის მოლოდინის გარეშე. DTP-ის შემდეგ, ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ნიმესულიდი, ნუროფენი) ძილის წინ.

თუ ბავშვს აქვს სიცხე, მაშინ რეკომენდირებულია ცოტა ხნით უარი თქვას სიარულიდან. ვაქცინაციის დღეს თავი უნდა შეიკავოთ ბანაობისგან, მასაჟისგან. მნიშვნელოვანია ბავშვის ქცევისა და მდგომარეობის ფრთხილად მონიტორინგი, ტემპერატურის რეგულარულად შეცვლა.

ვაქცინაციის თავისებურებები მოზრდილებში

მოზრდილებს სჭირდებათ გამაძლიერებელი ვაქცინაცია შესანარჩუნებლად საკმარისი დონეანტისხეულები სისხლში. ამიტომ ვაქცინაცია ტარდება ყოველ 10 წელიწადში ერთხელ, 24 წლის ასაკიდან. თუმცა ყივანახველა არ არის საშიში ძლიერი ზრდასრული ორგანიზმისთვის, ამიტომ ADS-M გამოიყენება რევაქცინაციისთვის.

თუ პაციენტი უარს ამბობს ვაქცინის დანერგვაზე, მაშინ იზრდება ინფექციური დაავადებების განვითარების რისკი. თუმცა, ინფექციის შემთხვევაში, დაავადება გაგრძელდება რბილი ფორმათუ პაციენტს ბავშვობაში ჩაუტარდა DTP აცრა.

გვერდითი რეაქციები

DTP ვაქცინა მიეკუთვნება რეაქტოგენურ საშუალებებს, რადგან ვაქცინირებული ბავშვების 90%-ში ის იწვევს მოკლევადიან ადგილობრივ და სისტემურ გვერდით რეაქციებს. ჩვეულებრივ, სისუსტის სიმპტომები ვითარდება ინექციიდან 3 დღის განმავლობაში.

Მნიშვნელოვანი! ნებისმიერი სიმპტომატიკა, რომელიც ვითარდება ამ პერიოდის შემდეგ, არ არის დაკავშირებული ვაქცინაციის პროცესთან.

ნომერზე ნორმალური რეაქციები DPT ვაქცინაციის შემდეგ მოიცავს:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება. DPT-ის შემდეგ, ცხელება შეიძლება გაგრძელდეს 3 დღემდე. ეს არის ყველაზე გავრცელებული რეაქცია ვაქცინაზე, ამიტომ მშობლებმა დროზე ადრე უნდა მოამზადონ სიცხის დამწევი საშუალებები. თუ ძილის წინ ტემპერატურა არ აღემატება 38 ° C-ს, მაშინ უმჯობესია ბავშვს სანთელი დაუდოთ. თუ ტემპერატურა აღემატება ამ ზღურბლს, მაშინ რეკომენდებულია სიროფში ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება (იბუპროფენი, ნუროფენი, ნიმესულიდი);
• ტკივილი, სიწითლე და შეშუპება DPT ინექციის ადგილზე. სიმპტომის აღმოსაფხვრელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ალკოჰოლური კომპრესი;
• იმ კიდურის ფუნქციონირების დარღვევა, სადაც DTP იყო ვაქცინირებული. ბავშვებში კუნთოვანი მასა ნაკლებად არის განვითარებული, რაც ართულებს პრეპარატის შეწოვას. ეს იწვევს ბავშვში სიარულის დროს ტკივილის განვითარებას და კოჭლობას. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ფეხის მასაჟი, გაწმენდა თბილი პირსახოცით;
• თავის ტკივილი, სისუსტე, ზოგადი სისუსტე;
• საჭმლის მონელების დარღვევა, დიარეა. უსიამოვნო სიმპტომების განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ბავშვის კვება ვაქცინაციამდე და შემდეგ 1,5 საათის განმავლობაში. დიარეის წარმოქმნისას უნდა იქნას გამოყენებული ენტეროორბენტები: სმექტა, ენტეროსგელი, აქტივირებული ნახშირი;
• ხანგრძლივი ტირილი, გუნება-განწყობილება, გაღიზიანება, ძილის დარღვევა;
• ხველა. სიმპტომი ვითარდება, როგორც ორგანიზმის რეაქცია ყივანახველას კომპონენტის მიღებაზე. როგორც წესი, ხველა თავისთავად ქრება 3-4 დღეში, არ საჭიროებს მედიკამენტებს. თუ სიმპტომი გრძელდება ერთი კვირის განმავლობაში, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ინფექციური დაავადების ნიშანი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ვაქცინაციასთან;
• მადის დაქვეითება ან ჭამაზე სრული უარი;
• გამონაყარის გამოჩენა. სიმპტომი თავისთავად ქრება ვაქცინაციიდან რამდენიმე დღეში. ძლიერი ქავილის დროს რეკომენდებულია ანტიჰისტამინური საშუალებების გამოყენება.

სიმპტომების სიმძიმიდან გამომდინარე, ბავშვის რეაქცია DTP ვაქცინაციაზე შეიძლება იყოს:

1. სუსტი. ეს იწვევს მცირე ზოგადი სისუსტის განვითარებას, ტემპერატურის მატებას არაუმეტეს 37,5 ° C-ით.
2. საშუალო სიმძიმის. ეს იწვევს კეთილდღეობის მკვეთრ გაუარესებას, ქცევითი რეაქციების ცვლილებას. DPT-ის შემდეგ ტემპერატურა ჩვეულებრივ არ აღემატება 38°C-ს.
3. მწვავე რეაქცია. ბავშვი ხდება ლეთარგიული, უარს ამბობს ჭამაზე, ტემპერატურა 39°C-ს აღწევს. თუ ჰიპერთერმია აღემატება 40°C-ს, მაშინ ვაქცინაციის დროს რეკომენდებულია ადს-ის სასარგებლოდ გამოყენებული ვაქცინის მიტოვება.

Მნიშვნელოვანი! ექიმები აღნიშნავენ, რომ ყოველი შემდგომი DPT ვაქცინაციის შემდეგ ორგანიზმის საერთო რეაქცია წამალზე ნაკლებად გამოხატულია, მაგრამ ადგილობრივი სიმპტომები უფრო გამოხატულია.

შესაძლო გართულებები

იშვიათ შემთხვევებში, DTP-ის შემდეგ, ბავშვებში ვითარდება ჯანმრთელობის მძიმე პრობლემები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• მძიმე ალერგიული რეაქციები: ატოპიური დერმატიტი, ანგიონევროზული შეშუპება ანგიონევროზული შეშუპება, ანაფილაქსიური შოკი;
• არტერიული წნევის დაქვეითება, რაც იწვევს სასიცოცხლო მნიშვნელობის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. განასხვავებენ ჰიპოტენზიის შემდეგ სიმპტომებს: ფერმკრთალი კანისისუსტე, ცივი ხელები და ფეხები;
• კრუნჩხვები სიცხის გარეშე. მდგომარეობა მიუთითებს ბავშვის ნერვული სისტემის ორგანულ დაზიანებაზე;
• სიმპტომების გამოჩენა, რაც მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევაზე და ენცეფალოპათიის განვითარებაზე. გართულება 300 ათასიდან მხოლოდ 1 შემთხვევაში ვითარდება;
• ბავშვის ტირილი 2-4 საათის განმავლობაში;
• ზურგის ტვინის და ტვინის ანთება. პათოლოგია გვხვდება 500 ათასი აცრილიდან 1-ში;
• 8 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ინექციის ადგილზე მუწუკის განვითარება;
• ტემპერატურა 40 ° C-მდე, რომელსაც სიცხის დამწევი საშუალებები ვერ ამცირებენ.

არსებული უკუჩვენებები

DTP ვაქცინაცია არ შეიძლება ჩატარდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• მძიმე იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა;
• ტუბერკულოზი;
• ნერვული სისტემის მძიმე პათოლოგიები;
• სისხლის შედედების დარღვევები;
• მძიმე ალერგიული რეაქცია DTP-ზე ისტორიაში;
• ჰეპატიტი;
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვები ისტორიაში;
• ჰიპერმგრძნობელობა DTP ვაქცინის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;
• ბავშვს აქვს ძლიერი რეაქცია წინა ვაქცინაციაზე: ტემპერატურა 40 0C-მდეა, ინექციის ადგილზე მუწუკი დიამეტრის 8 სმ-ზე მეტია.

ეს უკუჩვენებები აბსოლუტურია, ასეთ შემთხვევებში ბავშვი იღებს უწყვეტ სამედიცინო გათავისუფლებას DTP ვაქცინაციისგან. ასევე გამოიყოფა შედარებითი უკუჩვენებები, როდესაც ვაქცინაცია 11-20 დღით გადაიდო:

• მწვავე ინფექციური დაავადებები;
• ქრონიკული პათოლოგიების გამწვავება;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება;
• ინტოქსიკაციის განვითარების ნიშნები: გულისრევა, სისუსტე, ლეთარგია, შფოთვა;
• დიარეა და მუცლის ტკივილი;
• დაკბილების ფონზე;
• ძლიერი სტრესი ბავშვში;
• მადის დაქვეითება.

ვაქცინების ძირითადი ტიპები

ჩვეულებრივ, რუტინული იმუნიზაცია ტარდება შიდა DTP ვაქცინით. თუმცა, მშობლებს უფლება აქვთ დამოუკიდებლად აირჩიონ ვაქცინაციის პრეპარატი. ხელმისაწვდომია შემდეგი ვაქცინები:

• DPT;
• ინფანრიქსი;
• პენტაქსიმი;

ღირს უფრო დეტალურად განიხილოს ვაქცინაციის თითოეული პრეპარატი.

DTP

პრეპარატი შეიქმნა 100 მილიარდი ინაქტივირებული ყივანახველას ბაცილის, 15 ფლოკულაციური ერთეული დიფტერიის ტოქსოიდის და 5 ერთეული ტეტანუსის ტოქსოიდის საფუძველზე. როგორც დამხმარე საშუალებაგამოიყენება სტაბილიზატორი - მერტიოლატი.

Მნიშვნელოვანი! DPT ვაქცინის შეძენა შეუძლებელია საცალო აფთიაქების ქსელში.

რუსული წარმოების DPT ვაქცინა ხელმისაწვდომია მონაცრისფრო-თეთრი სუსპენზიის სახით. ინტრამუსკულარული ინექცია. მისაღებია მოღრუბლული ნალექი.

ინფანრიქსი

ეს არის სუსპენზია ინტრამუსკულური ინექციისთვის, რომელიც გამოიყენება ვაქცინაციისა და რევაქცინაციისთვის. Infanrix იწარმოება ბელგიაში 0,5 მლ ამპულაში. ბავშვებში ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• მცირე სიწითლე და შეშუპება ინექციის ადგილზე;
• კიდურის ტკივილი და ფუნქციის დარღვევა, სადაც პრეპარატი შეიყვანეს;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება არა უმეტეს 3 დღისა;
• Სურდო;
• აპათია, ცრემლდენა;
• ტკივილი ყელის, ღრძილების და კბილების არეში;
• Ალერგიული რეაქცია.

Მნიშვნელოვანი! ჩამოთვლილი სიმპტომები ბავშვების 90%-ში ვითარდება ინფანრიქსის ვაქცინის პირველი ინექციის შემდეგ.

სიცხის დამწევი და ანტიჰისტამინური საშუალებების მიღება ხელს შეუწყობს ბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქებას. თუ ბეჭედი გამოჩნდება ინექციის ადგილზე, მაშინ შეიძლება გაკეთდეს კომპრესი.

Infanrix ვაქცინის დანერგვა უკუნაჩვენებია ასეთ შემთხვევებში:

• ბავშვში ტემპერატურის მომატება;
• ინფექციური დაავადებების ფონზე;
• მძიმე პათოლოგიების არსებობა ისტორიაში;
• დაკბილების ფონზე.

ასევე არსებობს კომბინირებული პრეპარატები, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დაიცვათ ბავშვი 4 ან მეტი ინფექციური დაავადებისგან. მათ შორისაა Infanrix IPV (დაცვა ტეტანუსის, ყივანახველა, დიფტერიისა და პოლიომიელიტისგან), Infanrix Hexa (იცავს პატარას ყივანახველისგან, ტეტანუსის, B ჰეპატიტის, პოლიომიელიტის, დიფტერიის, ჰემოფილური ინფექციისგან).

პენტაქსიმი

პრეპარატი იწარმოება საფრანგეთში ორმაგი შეფუთვით. პენტაქსიმის ვაქცინის შემადგენლობაში შედის დიფტერიის, ტეტანუსის და ყივანახველას ტოქსოიდი, ძაფისებრი ჰემაგლუტინინი, მკვდარი პოლიომიელიტის ვირუსის ნაწილაკები (3 შტამი). ჩამოთვლილი კომპონენტები მოთავსებულია შპრიცში, რომლის მოცულობაა 1 მლ. ისინი მოღრუბლული თეთრი სუსპენზიაა. ცალკე, ლიოფილიზატის სახით, არის ჰემოფილური კომპონენტი, რომელიც შერწყმულია ტეტანუსის ტოქსოიდთან. ვაქცინის შემოღებამდე უშუალოდ მედდა ურევს ყველა ხელმისაწვდომ ინგრედიენტს, ინსტრუქციის მიხედვით.

პენტაქსიმის ვაქცინით ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• ჰიპერემია (კანის სიწითლე) ინექციის ადგილზე, დატკეპნის გამოჩენა, შეშუპება;
• ცხელება 3 დღემდე;
• გაღიზიანება, ცრემლდენა;
• Ალერგიული რეაქცია;
• კოჭლობა ვაქცინაციის შემდეგ ფეხში;
• მადის დაქვეითება.

პენტაქსიმი პრაქტიკულად არ იწვევს მძიმე გვერდით მოვლენებს. და ჩამოთვლილ სიმპტომებს ადვილად წყვეტს ანტიჰისტამინური, სიცხის დამწევი საშუალებები. ვაქცინაციის შემდეგ რეკომენდირებულია უარი თქვას ფეხით, ცურვაზე რამდენიმე დღის განმავლობაში.

განცხადებები

ვაქცინაციის დროს 4 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები რეკომენდაციას უწევენ ADS-ის დანერგვას. AT ამ მომზადებასყივანახველას კომპონენტი არ არსებობს, რადგან ბავშვში ყივანახველას წინააღმდეგ იმუნიტეტი ჩამოყალიბებულად ითვლება. ADS ინიშნება ბავშვთა ორგანიზმის წინააღმდეგობის გახანგრძლივების მიზნით ტეტანუსისა და დიფტერიის პათოგენების მიმართ. ვაქცინაციის გრაფიკი არის ვაქცინის შეყვანა 7, 14 წლის ასაკში, შემდეგ კი ყოველ 10 წელიწადში მოზრდილებში. ADS ვაქცინა კარგად გადაიტანება, მაგრამ ინექციის ადგილზე შეიძლება იყოს მცირე სიწითლე.

6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ტეტანუსისა და დიფტერიის წინააღმდეგ საიმედო იმუნიტეტის შესაქმნელად გამოიყენება ADS-M ვაქცინა. მას აქვს დაბალი დოზა ძირითადი ინგრედიენტებიამიტომ ხელს უწყობს ვაქცინაციის შემდეგ არასასურველი რეაქციების განვითარების რისკის შემცირებას.

ვაქცინაცია: დადებითი და უარყოფითი მხარეები

DTP ვაქცინა შეტანილია ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდარში, რადგან მას შეუძლია დაიცვას ბავშვები და მოზრდილები სასიკვდილო ინფექციებისგან. თუ ბავშვს არ აქვს უკუჩვენებები, ის სრულიად ჯანმრთელია, მაშინ მშობლებმა უნდა გადაწყვიტონ ვაქცინაციის სასარგებლოდ. მართლაც, DTP ვაქცინაციის შემდეგ საშიში გვერდითი მოვლენები იშვიათად ვითარდება. თუმცა, ვაქცინაცია საშუალებას გაძლევთ დარწმუნებული იყოთ, რომ ბავშვის ორგანიზმი შეძლებს გაუმკლავდეს საშიში ინფექციების პათოგენებს.

ხშირად მშობლები უარს ამბობენ DTP ვაქცინაციაზე, რადგან ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს აუტიზმის განვითარება. ასეთ შემთხვევებში მინიშნება ხდება The Lancet-ის სტატიაზე. გამოცემაში აღნიშნულია, რომ თიმეროსალი, რომელიც მრავალი ვაქცინის პრეპარატის ნაწილია, იწვევს საშიში გართულებები. თუმცა მრავალრიცხოვანი კლინიკური კვლევებიდაამტკიცა, რომ ვაქცინაციას არ შეუძლია ბავშვებში აუტიზმის განვითარების პროვოცირება. მითია ასევე იმის მტკიცება, რომ DTP პროვოცირებას უკეთებს მოვლენას ბრონქული ასთმაბავშვს აქვს.

ზოგიერთი მშობელი აღნიშნავს, რომ ვაქცინაციიდან რამდენიმე თვის ან წლის შემდეგ ბავშვს განუვითარდა გონებრივი და მეტყველების აქტივობის გადახრები, ცრემლდენა, გაღიზიანება და იმუნიტეტის დაქვეითება. თუმცა, არ არსებობს სანდო ინფორმაცია, რომ ჩამოთვლილი პირობები ვაქცინაციის გართულებაა. არ არსებობს ვაქცინები, რომლებიც აბსოლუტურად უსაფრთხოა ბავშვის ჯანმრთელობისთვის. იშვიათ შემთხვევებში, DTP იწვევს სერიოზული პირობების განვითარებას, მაგრამ ინფექციური დაავადებების შედეგები (ყივანახველა, ტეტანუსი, დიფტერია) ბევრად უფრო საშიშია.

დასკვნა

DTP ვაქცინაცია არის ყველაზე რეაქტოგენური ბავშვობის ვაქცინაცია, რაც იწვევს დიდი რაოდენობით გვერდითი რეაქციების განვითარებას. პრეპარატის მიღების შემდეგ თითქმის ყველა ბავშვს აქვს სიცხე. ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა და ვაქცინაციამდე სამედიცინო გამოკვლევა. ეს შეამცირებს ბავშვში ვაქცინაციის შემდგომი რეაქციების და მძიმე გართულებების რისკს. რუსეთში ვაქცინაცია ნებაყოფლობითია, ამიტომ მშობლებს უფლება აქვთ წერილობით უარი განაცხადონ DPT ვაქცინაციაზე.