atviras
Uždaryti

Kokie PHT vaistai yra pigiausi. Pakaitinė hormonų terapija menopauzei – visi privalumai ir trūkumai

PHT preparatai naujos kartos menopauzei turėtų būti vartojami tik prižiūrint gydytojui. Visi sutrikimai šiuo metu atsiranda dėl moteriškų lytinių hormonų trūkumo. PHT yra pagrindinis skausmo atsiradimo mechanizmas. Taikant hormonų terapiją, būtina siekti minimalios dozės. vaistai, aprūpinantis estrogenų kiekį ir palengvinantis gerą savijautą.

Gydymo ypatumai

Vaistų kompleksas PHT naujausios kartos menopauzės metu padeda moteriai palengvinti menopauzės simptomus, užkertant kelią osteoporozei. Gydymas atliekamas tik po pilnos paciento diagnozės. Naudojant PHT, šis tyrimas atliekamas kasmet. Diagnozės metu ginekologas įvertina būklę pieno liaukos, gimdos ir lytinių organų sandaros ypatumai.

Prasidėjus menopauzei, vaistų dozės mažėja. Tačiau jų naudojimas tęsiamas prižiūrint gydytojui. Kokiais vaistais hormonas gali pakeisti paciento būklę, ginekologas pasirenka individualiai. Iki šiol vaistinėse siūlomi įvairūs hormoniniai preparatai menopauzei gydyti. Tai leidžia gaminti optimalus pasirinkimas bet kuriam pacientui. Jei moters gimda nepašalinama, ginekologas skiria naujausios kartos priemonę, kurioje yra minimalus progestogenų ir estrogenų kiekis.

Menopauzės metu pacientui gali būti paskirti keli gydymo metodai:

  • ilgalaikis gydymas skirtas atsikratyti rimtų patologijų širdies ir kraujagyslių sistemoje, centrinėje nervų sistemoje. PHT trunka 3-5 metus, retai iki 12 metų;
  • trumpalaike terapija siekiama atsikratyti menopauzės simptomų, kurių neapsunkina sunki depresija, hormoniniai vaistai vartojami 1-2 metus.

PHT tipas nustatomas atsižvelgiant į komplikacijas ir simptomų laipsnį. Jei moteris laikysis visų gydytojo nurodymų, per trumpą laiką ji galės pasiekti teigiamą poveikį. Naujausių vaistų pagalba pakaitinė hormonų terapija menopauzei padeda sumažinti nervinį jaudulį, karščio bangas, atkuria gleivines, malšina skausmą.

Vaistai

Jei moteriai buvo pašalinta gimda, skiriama ciklinė arba nuolatinė estrogenų monoterapija. Naujos kartos hormoniniai PHT preparatai menopauzei – tai pleistras ir gelis su estradioliu (Estrogel, Divigel). Gelis kasdien apdorojamas pilvo ar sėdmenų oda. Jei naudojamas pleistras, jis turi būti klijuojamas ant odos kartą per savaitę.

Jeigu moteriai sutrikęs kraujavimas iš gimdos, gimdos miomos, tuomet menopauzės metu rekomenduojama pakaitinė hormonų terapija gestagenų pagalba. Paprastai naudojama Mirena intrauterinė sistema, kuri pateikiama spiralės pavidalu.

Moteriai gali būti skiriami tokie nauji hormoniniai vaistai kaip Provera, Utrozhistan, Duphaston. Jei pacientė turi gimdą ir nėra šio organo ligų, gydymas atliekamas kombinuotais vaistais pastoviu arba cikliniu režimu (Divina, Fimoston, Klimonorm, Angelik).

Visus išvardytus vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Ir gali būti toks šalutinis poveikis:

  • staigus nuotaikos pokytis;
  • svorio priaugimas;
  • krūtų ir pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • viduriavimas;
  • vėmimas;
  • susilpnėjęs seksualinis potraukis;
  • paburkimas;
  • krūtinės didinimas;
  • dilgėlinė;
  • odos bėrimai.

Retais atvejais padidėja lytinis potraukis, greitai auga svoris, atsiranda išskyrų iš makšties ir pieno liaukų, atsiranda eritema. Atsiradus šiems simptomams, reikės pasikonsultuoti su ginekologu. Jei yra tam tikrų indikacijų, specialistas atšaukia priemonę, pakeičia dozę ar režimą.

Kadangi menopauzės metu moters organizmas negamina pakankamai estrogeno, tačiau yra per daug progesterono, hormoninių vaistų vartojimas leidžia normalizuotis. bendra būklė moterys. Naudodami PHT galite pašalinti šiuos menopauzės simptomus:

  • padidėjęs kraujospūdis - sistemingas nervų sistemos pažeidimas, kurio metu pastebimi nuotaikų svyravimai;
  • sausos gleivinės - sumažėja bendras lytinių hormonų kiekis kraujyje, tai neigiamai veikia reprodukciją ir šlapinimąsi, gleivinės plonėja, o tai provokuoja deginimo pojūtį makštyje;
  • karščio bangos - temperatūros padidėjimas, kurį lydi nerimas, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas.

Karščio bangos yra ryškus menopauzės simptomas, kurį sukelia kūno termoreguliacijos pažeidimas moters pagumburio darbe. Gydytojas gali skirti pacientui vieną ar jų derinį. Šie vaistai gaminami įvairiais prekių pavadinimais. Lėšos PHT skirstomos į grupes, kurios skiriasi jų panaudojimo būdu:

  • Žvakės;
  • injekcijos;
  • tabletės.

Vaisto vartojimo būdas kiekvienu atveju parenkamas atskirai. Paprastai naudojamos tabletės.

Šis vaistas priklauso antiklimakterinei grupei. Šios priemonės sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos - gestagenas ir estrogenas, jų poveikis yra skirtas atsikratyti menopauzės simptomų ir užkirsti kelią piktybiniam hiperplazijos ir endometriumo navikui.

Unikali vaisto sudėtis ir vartojimo schemos laikymasis leidžia normalizuoti mėnesinį ciklą pacientams, kuriems nebuvo atlikta histerektomijos procedūra.

Veiklioji medžiaga estradiolis moters organizme pakeičia natūralaus estrogeno trūkumą menopauzės metu. Tai padeda pašalinti psichologines ir autonomines ligas, atsirandančias menopauzės metu dėl sumažėjusio seksualinio aktyvumo ir sumažėjusio testosterono. At teisingas naudojimas vaistai gali sumažinti gilių raukšlių atsiradimą, padidinti kolageno kiekį epidermio audiniuose. Be to, priemonė sumažina riziką susirgti virškinimo trakto ligomis ir cholesterolio kiekį kraujyje.

Neužbaigto mėnesio ciklo ar reto kraujavimo metu gydymas turi būti atliekamas nuo 5 dienos nuo kritinių dienų pradžios. Menopauzės pradžioje pasireiškus amenorėjai, gydymą galima atlikti bet kuriuo metu, jei moteris nėra nėščia.

Viena vaistų pakuotė skirta trijų savaičių gydymo kursui. Norint pasiekti norimą efektą, reikia vartoti vaistą, atsižvelgiant į paskirtą gydymą. Vartojant didesnes vaisto dozes, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pasireiškiantis kraujavimu, nesusijusiu su menstruacijomis, vėmimu ir virškinimo trakto sutrikimais. Sistemingo gydymo pagalba galite atsikratyti nemalonių perdozavimo simptomų.

Jei pacientas neturi kontraindikacijų, tada pakaitinė hormonų terapija pomenopauzės metu yra susijęs su šio kombinuoto dvifazio vaisto vartojimu. Dvi šio vaisto sudėtyje esančios veikliosios medžiagos - progesteronas ir estradiolis - turi tokį patį poveikį moters organizmui kaip ir natūralūs hormonai.

Kartu aktyvūs elementai padeda:

  1. Osteoporozės, piktybinių navikų atsiradimo prevencija hiperplazijos ir gimdos srityje.
  2. Atsikratyti psichoemocinių sutrikimų.
  3. Vegetatyvinių simptomų palengvinimas.

Femoston tablečių pavidalu turi būti vartojamas kasdien tuo pačiu laiko intervalu. Gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į sukurtą schemą. Pirmąsias 14 dienų rekomenduojama vartoti hormonus baltomis tabletėmis. Kitas 14 gydymo dienų reikia vartoti pilkas tabletes.

Pacientams, kurių mėnesinis ciklas vyrauja, gydymas turėtų prasidėti nuo pirmosios menstruacijų dienos. Moterims, kurioms mėnesinis ciklas yra nesėkmingas, po Femoston vartojimo pirmiausia skiriamas gydymo su progestogenu kursas, atsižvelgiant į reikiamą schemą. Pacientams, kuriems visiškai nėra menstruacijų, vaistą leidžiama vartoti bet kuriuo metu.

Norint pasiekti norimą efektą, moteriškus hormonus reikia vartoti griežtai laikantis paskirto gydymo – tai vienintelis būdas atitolinti senatvę ir pagerinti bendrą savijautą.

Fitopreparatas Klimadinonas

Šios priemonės sudėtyje yra fitohormonų. Vartojamas menopauzės simptomams šalinti ir vegetatyvinių kraujagyslių ligoms gydyti, jeigu yra akivaizdžių kontraindikacijų ir menopauzės metu draudžiama vartoti hormonus.

Kurso trukmė ir gydymo režimas sudaromi atsižvelgiant į asmenines moters kūno savybes.

Angelique su menopauze

Angeliq, kaip ir vaistas Klimonorm, yra vaistai nuo menopauzės, galintys pagerinti savijautą ir atsikratyti nemalonių simptomų.

Angelique naudojamas:

  1. Atsikratyti nemalonių simptomų karščio bangos metu ir sumažinti jų pasireiškimo dažnį.
  2. Bendros savijautos atkūrimas.
  3. Testosterono kiekio padidėjimas ir atitinkamai seksualinio aktyvumo atkūrimas.
  4. Osteoporozės vystymosi prevencija.

Tačiau yra kontraindikacijų. Draudžiama vartoti šį vaistą esant šiems veiksniams:

  1. Venų trombozė, aukštas kraujospūdis, diabetas.
  2. Piktybiniai navikai pieno liaukų srityje.
  3. Neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties.

Produkte yra visi menopauzės metu reikalingi hormonai, kurie yra idealus sprendimas norint normalizuoti hormonų pusiausvyrą ar pagerinti savijautą, ypač vyresniems nei 50 metų pacientams.

Šio hormoninio agento sudėtyje yra veikliosios medžiagos estradiolio, kurio dozė yra 3,8 mg. Pleistras priklijuojamas prie tam tikros odos vietos, tada prasideda aktyvaus elemento išsiskyrimas ir bendras savijautos pagerėjimas. Vienas pleistras neturėtų būti naudojamas ilgiau nei savaitę. Jį tiesiog reikia pakeisti nauju, nepakeičiant fiksavimo vietos.

Veikiant šiam vaistui, organizme padidėja testosterono kiekis, o tai teigiamai veikia libido ir psichoemocinės būklės gerinimą. Specialių kontraindikacijų vartoti nėra, tačiau prieš vartojant rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

PHT apima tablečių, sudarytų iš fitoestrogenų, vartojimą. Žolelių hormonai reikalingi, jei pacientas turi kontraindikacijų vartoti hormoninius preparatus. Šios grupės vaistuose yra fitohormonų, kurie aktyviai šalina menopauzės simptomus. Ir jokio šalutinio poveikio nepastebėta.

Į PHT įtrauktos natūralios priemonės yra šios:

  1. Remens.
  2. Qi-Klim.
  3. Estrovel.

Aukščiau išvardytų vaistų sąrašas yra sudarytas kaip maisto papildai ir homeopatiniai vaistai. Jie naudojami apie 20 dienų. Todėl PHT gydymas nehormoniniais preparatais trunka ilgiau, priešingai nei vartojant hormonus.

Tuo pačiu metu patariama valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų. Tik tokiu būdu stebimas teigiamas PHT rezultatas. Fitoestrogenai lėtai veikia prieš menopauzės simptomus, tačiau jie turi kumuliacinę savybę. Todėl pasibaigus gydymui moteriai „nutraukimo sindromas“ nepasireiškia. Be to, hormonų lygis palaikomas reikiamame lygyje. Šie vaistai vartojami ginekologo nurodytomis dozėmis. Nedidinkite ir nekeiskite dozės. Priešingu atveju bendra būklė pablogės arba atsiras šalutinis poveikis.

Menopauzė visiškai nėra priežastis nutraukti normalų gyvenimą. Tačiau reikia atsisakyti nesveikų įpročių, nes jie padidina širdies ligų ir osteoporozės riziką menopauzės metu. Moterys privalo normaliai maitintis, aktyviai judėti ir ilsėtis. Naudojant PHT, 90% atvejų klinikiniai simptomai sumažėja arba visiškai išnyksta.

Menopauzė yra neišvengiamas reiškinys moterims, peržengusioms 45 metų ribą. Kūno senėjimas yra didelio masto procesas, kuriame hormonai vaidina lemiamą vaidmenį. pakeitimas hormonų terapija(vaistai moterims, vyresnėms nei 45 metų) yra aktualus fizinio ir psichologinio diskomforto pašalinimo metodas, kurio veiksmingumas įrodytas.

Kas yra PHT

Balzako amžiui būdingi ryškūs su amžiumi susiję pokyčiai nemalonu bet kuriai moteriai. Tai ne tik kosmetinės problemos – odos, plaukų ir nagų būklės pablogėjimas. Šiame amžiuje stebimas hormoninis organizmo restruktūrizavimas pasižymi antinksčių išskiriamų hormonų kiekio sumažėjimu, kiaušidžių folikulų rezervo išeikvojimu, osteoporozės atsiradimu ir psichoemociniu nestabilumu.

Jaunystės eliksyro paieškos – tūkstančius metų aktuali problema. Pakaitinė hormonų terapija vaistų vartojimo forma moterims po 45 metų - efektyvus būdas prailginti jaunystę ir išsaugoti gyvenimo kokybę. Moterų PHT gali būti vertinama kaip organizmo apgaulė, kuris pats nebesugeba gaminti reikiamų hormonų. Kaip pavojinga vartoti hormonus pakaitinė terapija moters kūnui?

Lėšos žiniasklaida yra prieštaringos informacijos apie hormonų vartojimo racionalumą.

Neigiamas požiūris į PHT vaistų skyrimą atsirado dėl šių aplinkybių:

  • rizika sutrikdyti natūralius organizmo senėjimo procesus su hormonų reguliavimo sutrikimų rizika;
  • nepakankamas gyventojų informuotumas apie naujos kartos PHT efektyvumą ir saugumą;
  • baimė dėl šalutinio poveikio;
  • prielaida, kad sintetinių hormonų analogų negalima dozuoti nežinant realaus jų poreikio organizmui;
  • baimė susirgti onkologija dėl hormonų pakaitalų naudojimo.

Suprasti hormonų veikimo mechanizmą galite suprasti, kur yra mitas, o kur tikrovė.

Siekiant užtikrinti koordinuotą organizmo darbą išlaikant pastovią vidinę aplinką, hormoninė sistema funkcionuoja grįžtamojo ryšio tarp organizmo sistemų ir smegenų (hipofizės, pagumburio) principu.

Pagumburyje susintetintas atpalaiduojantis hormonas skatina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų gamybą. Jie savo ruožtu provokuoja lytinių hormonų gamybą. Tai apima:

  1. Estrogenas. Jie skatina endometriumo, makšties gleivinės epitelio, dauginimąsi, kontroliuoja pieno liaukų augimą, palaiko kraujagyslių elastingumą. Tiesiogiai veikia moteriško grožio išsaugojimą, odos švelnumą.
  2. Progesteronai. Išlyginkite hormono estrogeno proliferacinį poveikį. Dalyvaukite ruošiant kūną nėštumui arba visam kursui mėnesinių ciklas.
  3. Androgenai. Dalyvauti estrogenų, kraujo ir kepenų baltymų sintezėje, reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Šie hormonai atsakingi už seksualinį potraukį, agresyvumą, iniciatyvumą.

Hormonų pusiausvyros sutrikimą, pastebėtą su amžiumi susijusiais pokyčiais, išprovokuoja šie veiksniai:

  • folikulų rezervo išeikvojimas ir hormonų disfunkcija dėl senėjimo;
  • sumažėjęs pagumburio jautrumas hormonams;
  • paveldimas veiksnys (genetinis polinkis);
  • hormonų apykaitos pažeidimas organizme;
  • chirurgija, organų pašalinimas dauginimosi sistema(kiaušidės, gimda, priedai);
  • nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas.

Indikacijos PHT skyrimui

Lytinių hormonų trūkumas kelia grėsmę įvairaus sunkumo menopauzės simptomams. Dažniausios pakaitinės hormonų terapijos skyrimo indikacijos apima šias aplinkybes.

  1. Sunkios menopauzės apraiškos: karščio bangos, šaltkrėtis, hiperhidrozė, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, migrena. Vegetatyviniai atminties sutrikimai, miegas, depresija, sumažėjęs lytinis potraukis – tipiškos menopauzės apraiškos.
  2. Gimdos, kiaušidžių, priedų pašalinimas prisideda prie dirbtinės menopauzės atsiradimo. Šiuo atveju moterų pakaitinė hormonų terapija naujausios kartos vaistais yra gyvybiškai svarbi.
  3. Urogenitalinės sistemos sutrikimai, pasireiškiantys skausmu šlapinantis, melagingi skambučiai, šlapimo nelaikymas, sausumo ir deginimo atsiradimas intymioje srityje.
  4. Gimdos ir makšties prolapsas dėl hormonų trūkumo.
  5. Organų ir audinių medžiagų apykaitos procesų pažeidimas (stiprus patinimas dėl sunkumų pašalinant skysčius iš organizmo, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje).
  6. Struktūriniai epidermio pokyčiai (sausumas, lupimasis, plaukų slinkimas ir trapumas, nagų plokštelių atsisluoksniavimas, gilių raukšlių atsiradimas).
  7. Plėtra sisteminės ligos endokrininės, nervų sistemos (cukrinis diabetas, koronarinė širdies liga, miokardo infarktas, aterosklerozė, Alzheimerio liga). Šiuo atveju reikalingas specialus požiūris į gydymo režimo paskyrimą ir dozės nustatymą. At genetinis polinkis osteoporozei PHT yra būtina apsauga kauliniam audiniui.

Hormonų terapija gali būti dviejų tipų:

  1. Trumpalaikis (3-6 mėn.). Jos tikslas – panaikinti arba užkirsti kelią menopauzės sindromui (įskaitant atsirandantį vartojant įvairius vaistus).
  2. Ilgas (5-7 metai). Juo siekiama užkirsti kelią vėlyvųjų menopauzės apraiškų atsiradimui esamų sisteminių ligų fone.

Preparatai

Naujos kartos vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas apima:

Didelę reikšmę turi tinkamai paskirta hormonų terapija pašalinus gimdą (histerektomiją), kiaušintakius, kiaušides. Viską jaučia net jaunos moterys, kurios buvo operuotos. nemalonių akimirkų klimakterinis sindromas kaip autonominės funkcijos sutrikimai(karščio bangos, naktinis prakaitavimas, dirglumas). Pašalinus gimdą, estrogeną galima naudoti gryna forma, nesijaudinant dėl ​​onkologijos tikimybės.

Vaistai, skirti vartoti kaip pakaitinė hormonų terapija po operacijos.

Kiaušidžių pašalinimas (kiaušidžių pašalinimas)

Gimdos ir gimdos priedų pašalinimas

Chirurginės endometriozės procedūros

Taikymas ciklais

Vienfazis priėmimo tipas

Estradiolis + ciproterono acetatasEstradiolis + noretisteronas (Norkolut, Livial)Dienogestas + estradiolis (Kliogestas, Estrofem)
Levonorgestrelis + didrogesteronasEstradiolis + medroksiprogesteronasEstradiolis + Femoston (Trisequens)
KlimonormEstradiolis ir drospirenonasDidrogesteronas
TibolonasDuphastonas
ProginovaFemoston

Svarbūs aspektai

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, hormonų pakaitinių vaistų skyrimas yra skirtas priešmenopauzės ir menopauzės laikotarpiu, kai pasireiškia sunkūs simptomai, ir pasibaigus mėnesinėms. Jei diagnostikos proceso metu nustatomas priimtinas estrogeno kiekis, gydymas hormonais gali būti atidėtas kurį laiką. Kaip alternatyva naudojami antidepresantai, vitaminų terapija, vegetatyvinius sutrikimus koreguojančios priemonės.

Po 60 metų gydymo režimą koreguoti yra daug sunkiau, nes šiame amžiuje hormonų terapijos veiksmingumas žymiai sumažėja. Vyresnio amžiaus moterims padidėjęs hormonų kiekis yra pavojingas organizmui, jei yra kepenų, inkstų, skrandžio, kraujodaros sistemos ligų.

Pastaraisiais metais ypač išpopuliarėjo homeopatiniai vaistai. Moterys mieliau vartoja augalinius preparatus, turinčius mažiausią šalutinį poveikį. Tačiau tokio vaisto veiksmingumas yra labai abejotinas. Homeopatiniai vaistai neduoda laukiamo rezultato esant širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimams. Jie visiškai neveiksmingi sergant osteoporoze, net ir kartu su kalcio preparatais.

Paieška veiksminga priemonė esamų kontraindikacijų fone dažnai sunku net patyrusiam specialistui. Sprendimas vartoti hormonų pakaitalus sulaukus 45 metų yra individualus sprendimas, kuris be nesėkmės susitarti su gydytoju. Kartais pasikonsultuoti su ginekologu neužtenka. Dėl pagalbos galite kreiptis į endokrinologą, psichoterapeutą, onkologą.

Bet kokių vaistų vartojimas kelia tam tikrą pavojų organizmui. Veiksmingos priemonės paieška ir individualaus gydymo režimo sukūrimas yra gydančio gydytojo užduotis.

Po hormonų vartojimo gali pasireikšti šalutinis poveikis:

  • stiprūs galvos skausmai;
  • patinimų atsiradimas;
  • raumenų spazmai;
  • virškinimo trakto diskinezija;
  • greitas nuovargis;
  • intymios zonos sausumas;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai.

Kaip ir bet kuris vaistas, hormoniniai vaistai turi šalutinį poveikį. Tai sukuria prielaidas apriboti jų naudojimą.

Kontraindikacijos PHT yra šios:

  • neaiškios etiologijos kraujavimas;
  • operuotas krūties vėžys;
  • piktybiniai navikai arba jų įtarimas;
  • ikivėžinės būklės (displazija);
  • varikozinė liga;
  • tromboflebitas, tromboembolija;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • akmenys tulžies pūslėje;
  • riebalų sintezės kepenyse pažeidimas nurijus maistą (nurodytas išorinis naudojimas);
  • kepenų pažeidimas (hepatitas, cirozė);
  • reumatas;
  • sunki diabeto forma;
  • inkstų nepakankamumas;
  • epilepsija;
  • bronchų astma;
  • nutukimas;
  • individuali netolerancija.

Prieš skiriant pakaitinę hormonų terapiją, reikia atlikti išsamią kūno diagnozę. Be ginekologinio tyrimo, būtina ištirti pieno liaukas. Į ankstesnės diagnostikos kompleksą taip pat įtrauktas citologinis gimdos kaklelio gleivių tyrimas, kraujo krešumo analizė, nėštumo pašalinimas. Išsamus tyrimas ir tinkama terapija padeda pašalinti nemalonius menopauzės simptomus, išsaugo socialinį ir seksualinį moters aktyvumą.

Hormoninis fonas moters kūne nuolat kinta visą gyvenimą. Trūkstant lytinių hormonų, komplikuojasi biocheminių procesų eiga. Gali tik padėti specialus gydymas. Reikiamos medžiagos įvedamos dirbtinai. Tokiu būdu pailginamas moters organizmo gyvybingumas ir aktyvumas. Vaistai skiriami pagal individualią schemą, nes jei neatsižvelgsite į galimas pasekmes, jie gali neigiamai paveikti pieno liaukų ir lytinių organų būklę. Sprendimas atlikti panašus gydymas paimtas ekspertizės pagrindu.

Hormonai yra visų organizme vykstančių procesų reguliatoriai. Be jų neįmanoma hematopoezė ir įvairių audinių ląstelių susidarymas. Dėl jų trūkumo kenčia nervų sistema ir smegenys, atsiranda rimtų reprodukcinės sistemos veikimo nukrypimų.

Naudojami 2 hormonų terapijos tipai:

  1. Izoliuota PHT – gydymas atliekamas vaistais, kurių sudėtyje yra vienas hormonas, pavyzdžiui, tik estrogenai (moteriški lytiniai hormonai) arba androgenai (vyriški).
  2. Kombinuota PHT – į organizmą vienu metu įvedamos kelios hormoninio veikimo medžiagos.

Yra įvairių tokių fondų išdavimo formų. Kai kurie yra geliuose ar tepaluose, kurie tepami ant odos arba įdedami į makštį. Šio tipo vaistai taip pat yra tablečių pavidalu. Galima naudoti specialius pleistrus, taip pat intrauterinius prietaisus. Jei reikalingas ilgalaikis hormoninių preparatų vartojimas, jie gali būti naudojami implantų pavidalu, įkišamais po oda.

Pastaba: Gydymo tikslas nėra visiškai atkurti organizmo reprodukcinę funkciją. Hormonų pagalba pašalinami simptomai, atsirandantys dėl netinkamo svarbiausių gyvybę palaikančių procesų tekėjimo moters organizme. Tai gali žymiai pagerinti jos savijautą, išvengti daugelio ligų atsiradimo.

Gydymo principas – siekiant maksimalios sėkmės, jis turi būti skiriamas laiku, kol hormoniniai sutrikimai taps negrįžtami.

Hormonai vartojami mažomis dozėmis, dažniausiai naudojamos natūralios, o ne sintetinės medžiagos. Jie derinami taip, kad sumažintų neigiamo poveikio riziką šalutiniai poveikiai. Gydymas paprastai yra ilgalaikis.

Vaizdo įrašas: kai moterims skiriamas hormoninis gydymas

Indikacijos PHT skyrimui

Pakaitinė hormonų terapija skiriama šiais atvejais:

  • prasidėjus moteriai ankstyva menopauzė dėl kiaušidžių rezervo išeikvojimo ir estrogenų gamybos sumažėjimo;
  • kai reikia pagerinti vyresnės nei 45-50 metų pacientės būklę, jeigu jai pasireiškia su amžiumi susiję menopauzės negalavimai (karščio bangos, galvos skausmai, makšties sausumas, nervingumas, sumažėjęs lytinis potraukis ir kt.);
  • po kiaušidžių pašalinimo, atliekamo dėl pūlingų uždegiminių procesų, piktybinių navikų;
  • gydant osteoporozę (pasikartojančių galūnių lūžių atsiradimas dėl kaulinio audinio sudėties pažeidimo).

Estrogenų terapija skiriama ir vyrui, jei jis nori pakeisti lytį ir tapti moterimi.

Kontraindikacijos

Hormoninių vaistų vartojimas yra visiškai kontraindikuotinas, jei moteris turi piktybinių smegenų, pieno liaukų ir lytinių organų navikų. Hormoninis gydymas netaikomas esant kraujo ir kraujagyslių ligoms bei polinkiui į trombozę. PHT neskiriama, jei moterį ištiko insultas ar širdies priepuolis, taip pat jei ji kenčia nuo nuolatinės hipertenzijos.

Absoliuti tokio gydymo kontraindikacija yra kepenų ligos, cukrinis diabetas, taip pat alergija vaisto sudedamosioms dalims. Gydymas hormonais neskiriamas, jei moteriai yra nežinomo pobūdžio kraujavimas iš gimdos.

Toks gydymas nėra atliekamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Taip pat yra santykinių tokio gydymo kontraindikacijų.

Kartais, nepaisant galimų neigiamų hormonų terapijos pasekmių, ji vis tiek skiriama, jei pačios ligos komplikacijų rizika yra per didelė. Taigi, pavyzdžiui, gydymas nepageidautinas, jei pacientė serga migrena, epilepsija, mioma, taip pat genetiniu polinkiu sirgti krūties vėžiu. Kai kuriais atvejais estrogenų preparatų, nepridedant progesterono, vartojimo apribojimai (pavyzdžiui, sergant endometrioze).

Galimos komplikacijos

Daugeliui moterų pakaitinė terapija yra vienintelis būdas išvengti rimtų hormonų trūkumo organizme apraiškų. Tačiau hormoninių preparatų poveikis ne visada nuspėjamas. Kai kuriais atvejais jų vartojimas gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, kraujo krešėjimą ir kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse. įvairūs kūnai. Kyla pavojus, kad pablogės esamos širdies ir kraujagyslių ligos iki širdies smūgio ar smegenų kraujavimo.

Galima tulžies akmenligės komplikacija. Net nedidelis estrogenų perdozavimas gali išprovokuoti vėžinis navikas gimdoje, kiaušidėse ar krūtyse, ypač vyresnėms nei 50 metų moterims. Navikų atsiradimas dažniau stebimas negimdžiusioms moterims, turinčioms genetinį polinkį.

Hormoniniai pokyčiai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus ir staigų kūno svorio padidėjimą. Ypač pavojinga tokią terapiją atlikti ilgiau nei 10 metų.

Vaizdo įrašas: PHT indikacijos ir kontraindikacijos

Preliminari diagnostika

Pakaitinė hormonų terapija skiriama tik po speciali apklausa dalyvaujant tokiems specialistams kaip ginekologas, mamologas, endokrinologas, terapeutas.

Atliekami kraujo tyrimai dėl krešėjimo ir šių komponentų kiekio:

  1. Hipofizės hormonai: FSH ir LH (reguliuojantys kiaušidžių veiklą), taip pat prolaktinas (atsakingas už pieno liaukų būklę) ir TSH (medžiaga, nuo kurios priklauso skydliaukės hormonų gamyba).
  2. Lytiniai hormonai (estrogenas, progesteronas, testosteronas).
  3. Baltymai, riebalai, gliukozė, kepenų ir kasos fermentai. Tai būtina norint ištirti medžiagų apykaitos greitį ir įvairių vidaus organų būklę.

Mamografija, osteodensitometrija ( Rentgeno tyrimas kaulų tankis). Siekiant įsitikinti, ar nėra piktybinių gimdos navikų, atliekamas Pap testas (citologinė tepinėlio iš makšties ir gimdos kaklelio analizė) ir transvaginalinis ultragarsas.

Atliekant pakaitinę terapiją

Konkrečių vaistų paskyrimas ir gydymo režimo parinkimas atliekamas grynai individualiai ir tik atlikus išsamų paciento tyrimą.

Atsižvelgiama į šiuos veiksnius:

  • moters amžius ir gyvenimo laikotarpis;
  • ciklo pobūdis (jei yra menstruacijos);
  • gimdos ir kiaušidžių buvimas ar nebuvimas;
  • fibroidų ir kitų navikų buvimas;
  • kontraindikacijų buvimas.

Gydymas atliekamas naudojant įvairius metodus, atsižvelgiant į jo tikslus ir simptomų pobūdį.

PHT rūšys, vartojami vaistai

Monoterapija su vaistais, kurių pagrindą sudaro estrogenai. Jis skiriamas tik moterims, kurioms buvo atlikta histerektomija (gimdos pašalinimas), nes tokiu atveju nėra rizikos susirgti endometriumo hiperplazija. PHT atliekama tokiais vaistais kaip estrogelis, divigelis, proginova arba estrimax. Gydymas pradedamas iškart po operacijos. Tai tęsiasi 5-7 metus. Jei moters, kuriai buvo atlikta tokia operacija, amžius artėja prie menopauzės amžiaus, gydymas atliekamas iki menopauzės pradžios.

Protarpinis ciklinis PHT.Šis metodas taikomas jaunesnėms nei 55 metų moterims arba ankstyvai menopauzei pasireiškus premenopauzės simptomams. Estrogeno ir progesterono derinys imituoja įprastą 28 dienų menstruacinį ciklą.

Pakaitinei hormonų terapijai šiuo atveju naudojami kombinuoti vaistai, pavyzdžiui, femoston arba klimonorm. Klimonorm pakuotėje yra geltonos dražė su estradioliu ir rudos su progesteronu (levonorgestreliu). Geltonos tabletės vartojamos 9 dienas, po to rudos – 12 dienų, po to daroma 7 dienų pertrauka, kurios metu atsiranda į mėnesines panašus kraujavimas. Kartais vartojami estrogenų turinčių ir progesterono vaistų deriniai (pvz., estrogelis ir utrogestanas).

Nuolatinė ciklinė PHT. Panaši technika naudojama tuo atveju, kai 46–55 metų moteriai menstruacijų nėra ilgiau nei 1 metus (tai yra, atėjo menopauzė), yra gana rimtų menopauzės sindromo apraiškų. Šiuo atveju hormoniniai vaistai vartojami 28 dienas (menstruacijų imitacijos nėra).

Kombinuotas ciklinis pertraukiamas PHT estrogenai ir progestinai atliekami įvairiais būdais.

Galimas gydymas mėnesiniais kursais. Tuo pačiu metu jis prasideda nuo kasdieninio estrogeno preparatų vartojimo, o nuo mėnesio vidurio taip pat pridedami produktai, kurių sudėtyje yra progesterono, kad būtų išvengta perdozavimo ir hiperestrogenizmo atsiradimo.

Gali būti paskirtas 91 dienos gydymo kursas. Tuo pačiu metu estrogenai vartojami 84 dienas, nuo 71 dienos pridedamas progesteronas, tada daroma 7 dienų pertrauka, po kurios kartojamas gydymo ciklas. Tokia pakaitinė terapija skiriama 55-60 metų moterims, kurioms yra pomenopauzė.

Kombinuota nuolatinė estrogeno ir progestino PHT. Hormoniniai vaistai imtas be pertraukų. Metodas taikomas vyresnėms nei 55 metų moterims, o po 60 metų vaistų dozės sumažinamos per pusę.

Kai kuriais atvejais atliekamas estrogenų derinys su androgenais.

Tyrimai gydymo metu ir po jo

Atsiradus komplikacijų požymiams, vartojamų vaistų rūšys ir dozės gali keistis. Siekiant užkirsti kelią įvykiui pavojingų pasekmių, terapijos metu stebima paciento sveikatos būklė. Pirmasis tyrimas atliekamas praėjus 1 mėnesiui nuo gydymo pradžios, vėliau po 3 ir 6 mėnesių. Vėliau kas šešis mėnesius moteris turėtų lankytis pas ginekologą, kad patikrintų reprodukcinių organų būklę. Būtina reguliariai atlikti mamologinius tyrimus, taip pat lankytis pas endokrinologą.

Kontroliuojamas kraujospūdis. Periodiškai atliekama kardiograma. Surengtas biocheminė analizė kraujas, siekiant nustatyti gliukozės, riebalų, kepenų fermentų kiekį. Tikrinamas kraujo krešėjimas. Sunkių komplikacijų atveju gydymas koreguojamas arba atšaukiamas.

PHT ir nėštumas

Viena iš indikacijų skirti pakaitinę hormonų terapiją – ankstyva menopauzė (tai kartais nutinka sulaukus 35 metų ir anksčiau). Priežastis yra estrogeno trūkumas. Endometriumo, prie kurio turi prisitvirtinti embrionas, augimas priklauso nuo šių hormonų lygio moters organizme.

Vaisingo amžiaus pacientams hormonų lygiui atkurti skiriami kombinuoti vaistai (dažniausiai femoston). Jei estrogeno kiekį galima padidinti, tada gimdos ertmės gleivinė pradeda tirštėti, o retais atvejais galima pastoti. Tai gali nutikti, kai moteris nustoja vartoti vaistą po kelių gydymo mėnesių. Jei yra įtarimas, kad pastojimas, būtina nutraukti gydymą ir pasitarti su gydytoju, ar patartina jį palaikyti, nes hormonai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Papildymas: Moteris prieš pradedant gydymą tokiais vaistais (ypač femostonu) paprastai įspėjama apie būtinybę papildomai naudoti prezervatyvus ar kitas nehormonines kontracepcijos priemones.

PHT preparatus galima skirti esant nevaisingumui, atsiradusiam dėl ovuliacijos nebuvimo, taip pat planuojant IVF. Moters galimybes pagimdyti vaikus, taip pat normalaus nėštumo tikimybę gydantis gydytojas įvertina kiekvienam pacientui individualiai.


(PHT) moterims suteikia galimybę pagerinti gyvenimo kokybę, bet yra kišimasis į mechanizmą endokrininė sistema. Supratimas PHT esmė leidžia priimti teisingą sprendimą dėl jo poreikio.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei

Taigi, ar jos apskritai reikalingos moterims po 40 metų ir vyresnėms? Hormonų terapijos poreikis moterims menopauzės ir priešmenopauzės laikotarpiu mūsų šalyje ir toliau nėra pats populiariausias būdas išvengti su amžiumi susijusių pokyčių problemų. Daugelis ginekologų ir net jų pacientų laikosi nuomonės, kad jei menopauzė nesukelia ūmių problemų, galite apsieiti be tokio gydymo. Tačiau yra ir kitas požiūris, kurį palaiko praktika.

Vakaruose jau apie tris dešimtmečius gana aktyviai naudojami hormoniniai preparatai ginekologiniais tikslais, ženkliai padedantys moterims atrodyti ir jaustis geriau. O norint pačiam nustatyti, kieno nuomonė teisingesnė, reikėtų susipažinti su moters organizme vykstančių PHT procesų ir veiksmų esme bei išsiaiškinti, kokius hormoninius vaistus reikia vartoti menopauzės metu.

Daugeliui žmonių menopauzė yra jos išorinė apraiška. Išvaizdos pokyčiai: oda išsausėja, mažiau elastinga, priauga svorio, keičiasi laikysena. Pasikeičia elgesys – didėja dirglumas, polinkis į neviltį ir depresiją, dažnėja nuotaikų kaita. Pasikeičia savijauta – gali dažnėti ir sustiprėti galvos skausmai, atsiranda prakaitavimas ir vadinamieji karščio bangos, mažėja seksualinis potraukis. Kai kurioms moterims atsiranda šlapimo nelaikymas, kai fizinės pastangos ar stiprus kosulys gali išprovokuoti uždelstą šlapinimąsi.

Tam tikros organizmo būklės išsaugojimą ir normalų jo funkcionavimą užtikrina savireguliuojanti hormonų sistema. Jis jungia vidaus sekrecijos organus, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemas, raumenų ir kaulų sistemą. Be to, visos šios kūno dalys yra viena nuo kitos priklausomos – vieno vidinio veiksnio pasikeitimas negali palikti nepakitęs kitų. Taigi, ypač pagumburis gamina tam tikrą hormoną, dėl kurio priekinė hipofizė gamina kitą hormoną, skatinantį kiaušidžių veiklą. O kiaušidžių gaminami estrogenai savo ruožtu reguliuoja pagumburio veiklą.

Tiek natūraliai, tiek sukeltas operacijos ar ligos, jam būdingas reprodukcinės sistemos išnykimas. Kiaušidės pradeda gaminti mažiau iš pradžių progesterono, vėliau estrogeno, kuris turi įtakos viso organizmo būklei. Kai kurių hormonų kiekio sumažėjimas būtinai turi įtakos kitų lygiui ir pan. Būtent šis persitvarkymo laikotarpis organizmui ypač sunkus, o pokyčių rezultatai dažniausiai turi neigiamą poveikį.

Šalutinis PHT poveikis

  • Urogenitalinės sistemos būklės pablogėjimas. Be nevalingo šlapinimosi, tai gali būti makšties sausumas, dėl kurio sunku užmegzti seksualinį kontaktą, ir skausmingas šlapinimasis. Kai kurios moterys kenčia nuo periodinio skausmo sindromo.
  • Klimakterinis sindromas - prakaitavimas ir karščio bangos, širdies plakimas, psichoemocinės sferos ir kraujospūdžio nestabilumas. Dėl to atsiranda skausmai širdyje, miego ir atminties sutrikimai, galvos skausmai.
  • Medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių sumažėja apetitas, didėja kūno svoris, pabrinksta veido ir galūnių audiniai, taip pat pablogėja odos ir jos priedų būklė. Gali sumažėti organizmo tolerancija gliukozei, o tai yra kupina vystymosi.
  • Odos, plaukų, nagų būklės pablogėjimas. Oda tampa sausa ir suglebusi, pažeidimai gyja blogiau. Padidėjęs plaukų slinkimas ir trapumas. Gali atsirasti trapūs nagai.
  • Sumažėjęs kaulų mineralinis tankis, dėl kurio atsiranda kaulų trapumas ir osteoporozė (būdinga vėlyvajam laikotarpiui).
  • Aterosklerozė – labai dažnai progresuoja moterims vos prasidėjus menopauzei.
  • Širdies išemija.
  • - nepagydoma liga, kurią sukelia smegenų nervų sistemų mirtis ir kuriai būdingas atminties, mąstymo, valios pablogėjimas (taip pat būdingas vėlyvajam periodui).

Ar man reikia PHT

Pakaitinė hormonų terapija. Nuotrauka: promesyachnye.live

Menopauzės ir menopauzės hormonų terapija yra pateisinama dėl besivystančių patologijų pobūdžio. Pagrindinis jos tikslas – užkirsti kelią, sumažinti ar bent sumažinti organizmo sistemų ir atskirų organų veiklos sutrikimus. Padeda sumažinti riziką susirgti daugeliu ligų, kurias sukelia lytinių hormonų trūkumas. Tai padės išvengti prasidėjus menopauzei būdingų sveikatos ir savijautos problemų, išvengti arba atitolinti kai kurių patologinių būklių, būdingų senatvei, atsiradimą. Tiesą sakant, PHT turėtų pagerinti gyvenimo kokybę perimenopauzės ir menopauzės metu, atitolinti senatvinės būklės atsiradimą. Daugeliu atvejų tai nepailgina gyvenimo trukmės.

Norint užtikrintai nustatyti, kokius hormoninius vaistus reikia vartoti menopauzės metu ir ar šiuo atveju galima apsieiti be hormonų terapijos, reikėtų įsitikinti, kad moteris visiškai ramiai ištveria prasidėjusį menopauzę. Be to, senatvėje reikėtų atkreipti dėmesį ir į galimus naujus pokyčius, susijusius su tolimesniais hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, kaulų trapumas ar psichoemocinio fono, intelekto pokyčiai.

Hormonai vaidina svarbų vaidmenį moters gyvenime nuo brendimo pradžios iki senatvės. Todėl moterims priklausomybė nuo hormoninio fono yra reikšmingesnė nei vyrams. Kiekvienas hormonų lygio pokytis yra kupinas daug pasekmių, kartais labai rimtų. Todėl skiriant PHT reikia atsižvelgti į visus privalumus ir trūkumus komplekse ir atsižvelgiant į ateities perspektyvas.

Pačioje pradžioje hormoninių vaistų vartojimo pasekmės moterims nebuvo labai sėkmingos. Pasiekus pirmąjį teigiamą rezultatą, pavyzdžiui, pagerėjus savijautai, kartais išsivysto trombozė, augliai ir kitos neigiamos pasekmės.

Per pastaruosius dešimtmečius vaistininkai, bendradarbiaudami su ginekologais ir kitais specialistais, sukūrė švelnesnę PHT koncepciją, suteikiančią subtilų ir individualų požiūrį. Tam tikras hormonų pasirinkimas netgi leis atkurti ciklinį kraujavimą, jei tai leidžia gimdos būklė, tačiau vyresnėms nei 40–45 metų moterims tai jau yra nepageidautina, nes tai beveik neabejotinai sukels didelį hormonų disbalansą.

Visų pirma, šiuolaikinės hormoninės tabletės moterims turi gana mažą veikliųjų medžiagų dozę, kuri leidžia sklandžiai atkurti hormonų lygį, artimą normaliam. Gamintojai orientuojasi į vidurkius, tačiau tuo pat metu stengiasi gaminti įvairių rūšių hormoninius vaistus įvairiems atvejams. Juk kiekviena moteris turi savo natūralų hormonų lygį, o hormoninių vaistų poveikis moters organizmui kiekvienu atveju bus kiek skirtingas.

Šalutinis poveikis vartojant vaistus moterims po 45 metų

  • Hormoninių vaistų vartojimas rūkančios moterys yra kupinas trombocitų kiekio kraujyje padidėjimo, ir tai yra rimta kraujo krešulių ir net insulto rizika.
  • Kūno svorio padidėjimas. Tačiau taip nutinka ne visoms moterims, todėl tai gali būti neteisingai parinktos terapijos ir organizmo ypatybių rezultatas.
  • Vartojant estrogeną, išsivystymo rizika didėja tiems, kurie jau turi tokią riziką. Todėl toms moterims, kurių gimda nebuvo pašalinta, estrogenus ir gestogenus rekomenduojama vartoti vienu metu. Gestogeninis komponentas sumažins vėžio išsivystymo riziką, tačiau kartu sumažins ir teigiamą estrogenų poveikį širdžiai.
  • Nesėkmingai parinktas vaistas ar neteisingai parinkta dozė gali ne subalansuoti hormoninį foną, o išprovokuoti disbalansą, bet į kitą pusę. Rezultatas gali būti pieno liaukų patinimo ar skausmo pojūtis, emocinis nestabilumas ir miego sutrikimai.

PHT kontraindikacijos. Nuotrauka: health-kz.com

  • Anksčiau perkeltas arba mikroinsultas,.
  • Padidėjęs trombocitų skaičius, trombozė.
  • ir inkstų, sunkių šių organų ligų.
  • Didelis trigliceridų kiekis kraujyje.
  • Hipertoninė liga.
  • Onkologinių formacijų buvimas moters lytiniuose organuose, įskaitant pieno liaukas.
  • už vaistą.
  • Odos porfirija vėlyvoji (hepatinė porfirija) – tai odos patologija, kuriai būdinga ruda pigmentacija, odos pūslės, odos pažeidžiamumas ir atrofija.

PHT tipai

cikliškas

Jis daugiausia naudojamas perimenopauzės arba pomenopauzės laikotarpiu. Esant reguliarioms menstruacijoms ir nesant nuo estrogenų priklausomų endometriumo problemų - estrogenas + progestagenas (pavyzdžiui) kasdien, pradedant nuo 1-osios menstruacinio ciklo dienos. Vėluojant menstruacijoms ir sveikam endometriumui - gestagenai (pavyzdžiui) 10-14 dienų, tada nuo 1 ciklo dienos - Femoston ar panašus vaistas. Esant endometriumo problemoms, būtinas gydymas, po kurio priimamas sprendimas dėl PHT galimybės. Paprastai rekomenduojama pradėti nuo mažos dozės, nesant pastebimo poveikio, dozę galima padidinti. Nesant mėnesinių ilgiau nei metus ir nesant endometriumo problemų - estrogenas + progestagenas nuo bet kurios dienos. Jei reikia, gali būti paskirtas preliminarus estrogeno + progestogeno suvartojimas 10-14 dienų.

Vienfazis

Jis vartojamas vyresnėms nei 50 metų moterims, kurių endometriumo storis yra mažesnis nei 4 mm ir nėra problemų su endometriumu ir kraujavimu. Rekomenduojama pradėti po kito ciklinio PHT režimo ciklo pabaigos. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo moters organizmo būklės ir reakcijos į anksčiau vartotus vaistus.

Taip pat verta paminėti, kad PHT dažnai atliekama kaip dalis kompleksinė terapija menopauzės simptomai ir pasekmės. Be hormoninių vaistų, gali būti skiriami trankviliantai, migdomieji vaistai, antidepresantai, vaistai, neleidžiantys mažėti kaulų tankiui.

Jei pirmieji moksliniai darbai šioje srityje leido hormonus pakeičiančius vaistus vartoti dešimtmečius – nuo ​​perimenopauzės pradžios iki labai senatvės. Dabar oficialus požiūris yra visiškai kitoks. Jei idealiu laiku pradėti visavertę PHT vis dar laikomi pirmieji keli mėnesiai, daugiausiai pirmieji pusantrų metų nuo premenopauzės pradžios, tai gydymo trukmę siūloma apriboti iki maždaug 5 metų. Vadinamųjų karščio bangų pašalinimui – nuo ​​metų iki dvejų. Osteoporozės ir vainikinių arterijų ligos profilaktikai – iki 5 metų. Nors kai kurios moterys šiandien naudoja PHT ilgesnį laiką ir paprastai yra patenkintos rezultatais. Bet jiems būtinai reikia nuolat stebėti organizmo būklę – tikrinti hormonų lygį, tirti lytinių organų būklę ir galbūt periodiškai atlikti kraujo tyrimą dėl naviko žymenų kiekio.

Taip pat yra pagrįsta nuomonė, kad PHT reikėtų pradėti praėjus keleriems metams po menstruacijų pabaigos dar atsargiai. Bet tai visai tikra.

Bet kokiu atveju sprendimas pradėti hormonų terapijos vaistus moterims po 45 metų turėtų vartoti tik gydytojas ištyrus moters sveikatos būklę ir atsižvelgus į apžiūros rezultatus. Kiekviena moteris, planuojanti PHT, turėtų žinoti, kad bet koks gydymas turi ir teigiamų, ir neigiamų veiksnių, o gydymas turi būti suderintas aiškiai nurodant pranašumą prieš riziką.

Svarbu: jokiu būdu nesirinkite vaisto savarankiškai ir be tyrimo! Niekas negali būti visiškai tikras savo sveikatos ir vidaus organų būkle, nesant polinkio sirgti vėžiu ar tromboze. PHT – tik pagal tyrimo rezultatus ir reguliariai prižiūrint gydytojui.

Kaip normalizuoti moters hormoninį foną liaudies gynimo priemonėmis

Pakaitinė hormonų terapija moterims. Nuotrauka: naturmedicin-svendborg.dk

Tie, kurie ir toliau atsargiai žiūri į hormoninius vaistus, domisi, kaip išlyginti moters hormoninį foną liaudies gynimo priemonėmis ir kiek tai realu? Aktualiausi – augalai, padedantys panaikinti menopauzės simptomus. padeda malšinti karščio bangas, mažina skausmą, turi raminamąjį poveikį. Perimenopauzės metu raudonėlio arbata padeda sušvelninti hormonų svyravimus. Moterims, kurių nekankina kraujospūdžio pokyčiai, galima rekomenduoti krapų sėklų nuovirą, gerinantį žarnyno veiklą, malšinantį miego sutrikimus ir karščio bangas.

Taip pat yra nemažai augalų, kurių sudėtis ir poveikis organizmui yra panašios į sveikos moters organizmo gaminamus hormonus. Šių medžiagų poveikis dažniausiai yra daug švelnesnis ir silpnesnis nei hormoninių vaistų, tačiau reguliariai vartojant gali padėti lengviau išgyventi prasidėjusią menopauzę.

Nedidelis sąrašas tiems, kurie domisi, kaip normalizuoti moters hormoninį foną liaudies gynimo priemonėmis:

  1. Raudonieji dobilai, kurių sudėtyje yra fitoestrogeno kumestrolo ir izoflavonų biochanino-A ir formononetino.
  2. Sojos. Sudėtyje yra daidzeino ir genisteino – fitoestrogenų iš izoflavonų grupės, kuriuos skaidant išsiskiria aglikonas, kurio estrogeninis aktyvumas panašus į estradiolio.
  3. Raudonųjų dobilų giminingoje liucernoje taip pat yra kumestrolio ir formononetino.
  4. Linų sėmenyse yra specialių fitoestrogenų, kurie organizme virsta enterodioliu ir enterolaktonu, kurie pasižymi estrogeniniu aktyvumu.
  5. sudėtyje yra fitoestrogeno iš izoflavonų grupės – glabridino, kuris didelėmis dozėmis slopina vėžinių ląstelių vystymąsi.
  6. Raudonosiose vynuogėse ir raudonajame vyne yra fitoestrogeno resveratrolio, kuris turi stiprų antioksidacinį poveikį.

Yra ir kitų liaudies gynimo priemonės palengvinti menopauzę, pvz. daržovių sultys, kai kurių bičių produktų, tačiau jų poveikis beveik visada silpnesnis nei hormoninių vaistų ir mažiau nukreiptas.

  • Hormonų terapijos vaistai menopauzei
  • Vaistų režimai
  • Šalutinis PHT poveikis ir jo vartojimo kontraindikacijos

Moterims profilaktikai ir korekcijai patologiniai sutrikimai susiję su menopauze, vartojami įvairūs nemedikamentiniai, vaistiniai ir hormoniniai preparatai.
Per pastaruosius 15–20 metų specifinė pakaitinė hormonų terapija menopauzei (PHT) išplito. Nepaisant to, kad labai ilgą laiką vyko diskusijos, kuriose šiuo klausimu buvo išsakyta dviprasmiška nuomonė, jo vartojimo dažnis siekė 20-25%.

Kas yra PHT

Pakaitinė hormonų terapija – tai gydymo kursas, skirtas atstatyti steroidų grupės lytinių hormonų trūkumą organizme.

Dauguma moterų menopauzės pradžioje turi menopauzės sindromo simptomus.

Pirmiausia tai:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • karščio bangos;
  • padidėjęs nuovargis;
  • miego sutrikimas;
  • atminties praradimas.

Vėliau pasirodo:

  • šlapimo nelaikymas;
  • perteklinio svorio padidėjimas;
  • artritas;
  • kaulų, nagų ir sausos odos trapumas.

Norint išvengti tokių apraiškų, naudojama PHT. Ji papildo lytinius hormonus moters organizme. Tai leidžia kūnui normaliai funkcionuoti. Kulminacija ateina be diskomfortas ir pasekmes.

Ekspertai mano, kad pacientas turi baigti vartoti hormoninius vaistus iki 60 metų, kitaip galimas onkologinių ligų išsivystymas.

privalumus

PHT anksčiau buvo skiriama siekiant palengvinti pereinamojo laikotarpio į menopauzę simptomus. Kursas buvo trumpas.

Paskirta:

  • miego sutrikimas ir makšties sausumas;
  • naktinis prakaitavimas;
  • karščio bangos ir šlapimo nelaikymas;
  • uretritas ir cistitas.

Dabar naujos kartos vaistus galima skirti ilgą laiką. Tai svarbu, nes norint išvengti osteoporozės, būtinas mažiausiai 5 metų gydymas estrogenais.

Minusai

Ilgai vartojant vaistus, gali padidėti miokardo infarkto ar insulto rizika, koronarinė ligaširdies raumuo. PHT skatina intravaskulinę koaguliaciją.

Jei vaistus reikia vartoti 4-5 metus, kyla pavojus, kad paciento kiaušidėse ir pieno liaukose išsivystys piktybiniai navikai.

Siekiant sumažinti neigiamą PHT poveikį, moterys skiriamos atsižvelgiant į individualios savybės ir veiksniai, provokuojantys piktybinio naviko, trombozės ir kraujagyslių ligų vystymąsi.


Hormonų terapija – už ir prieš


Neigiamas atskirų mokslininkų ir praktikų požiūris yra pateisinamas šiais teiginiais:

  • kišimosi į „gerą“ hormonų reguliavimo sistemą pavojus;
  • nesugebėjimas sukurti tinkamo gydymo režimo;
  • trukdyti natūraliems organizmo senėjimo procesams;
  • neįmanoma tiksliai dozuoti hormonų, atsižvelgiant į organizmo poreikius;
  • šalutinis hormonų terapijos poveikis piktybinių navikų, širdies ir kraujagyslių ligų ir kraujagyslių trombozės išsivystymo forma;
  • patikimų duomenų apie vėlyvųjų menopauzės komplikacijų prevencijos ir gydymo veiksmingumą trūkumas.

Hormoninio reguliavimo mechanizmai

Kūno vidinės aplinkos pastovumo išsaugojimą ir galimybę tinkamai funkcionuoti kaip visumai užtikrina savireguliuojanti tiesioginio ir grįžtamojo ryšio hormoninė sistema. Jis egzistuoja tarp visų sistemų, organų ir audinių – smegenų žievės, nervų sistema, endokrininės liaukos ir kt.

Menstruacinio ciklo dažnumą ir trukmę, menopauzės pradžią reguliuoja pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistema. Atskirų jo grandžių, kurių pagrindinės yra smegenų pagumburio struktūros, veikimas taip pat pagrįstas tiesioginio ir grįžtamojo ryšio tarpusavyje ir su visu kūnu principu.

Pagumburis nuolat tam tikru pulsiniu režimu išskiria gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (GnRH), kuris skatina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų (FSH ir LH) sintezę ir sekreciją priekinėje hipofizėje. Pastarųjų įtakoje kiaušidės (daugiausia) gamina lytinius hormonus – estrogenus, androgenus ir progestinus (gestagenus).

Vienos grandies hormonų kiekio padidėjimas arba sumažėjimas, kuriam taip pat turi įtakos atitinkamai išoriniai ir vidiniai veiksniai, padidina arba sumažina hormonų, kuriuos gamina kitų grandžių endokrininės liaukos, koncentraciją ir atvirkščiai. Tai yra bendra grįžtamojo ryšio mechanizmo reikšmė.

PHT būtinybės pagrindimas

Menopauzė – tai fiziologinis pereinamasis moters gyvenimo tarpsnis, kuriam būdingi involiuciniai organizmo pokyčiai ir reprodukcinės sistemos hormoninės funkcijos išnykimas. Pagal 1999 metų klasifikaciją, menopauzės metu, pradedant nuo 39-45 metų ir trunkančia iki 70-75 metų, yra keturios fazės - premenopauzė, menopauzė, postmenopauzė ir perimenopauzė.

Pagrindinis menopauzės vystymosi veiksnys yra su amžiumi susijęs folikulų aparato ir kiaušidžių hormoninės funkcijos išsekimas, taip pat smegenų nervinio audinio pokyčiai, dėl kurių sumažėja progesterono gamyba ir vėliau. kiaušidėse išsiskiria estrogenas, o pagumburio jautrumas joms sumažėja, taigi ir GnRg sintezė.

Tuo pačiu metu, pagal grįžtamojo ryšio mechanizmo principą, reaguodama į šį hormonų sumažėjimą, kad paskatintų jų gamybą, hipofizė „reaguoja“ į FSH ir LH padidėjimą. Dėl šio kiaušidžių „padidinimo“ palaikoma normali lytinių hormonų koncentracija kraujyje, tačiau jau esant įtemptai hipofizės funkcijai ir padidėjus jos sintezuojamų hormonų kiekiui kraujyje, kuris pasireiškia. kraujo tyrimuose.

Tačiau laikui bėgant atitinkamai hipofizės reakcijai estrogeno nebeužtenka, ir šis kompensacinis mechanizmas palaipsniui išsenka. Visi šie pokyčiai sukelia kitų endokrininių liaukų disfunkciją, hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme, pasireiškiantį įvairiais sindromais ir simptomais, iš kurių pagrindiniai yra:

  • klimakterinis sindromas, pasireiškiantis priešmenopauzėje 37% moterų, 40% - menopauzės metu, 20% - 1 metus nuo jos pradžios ir 2% - 5 metus nuo jos pradžios; Klimakterinis sindromas pasireiškia staigiu karščio bangų ir prakaitavimo pojūčiu (50-80%), šaltkrėtis, psichoemociniu nestabilumu ir nestabilumu. kraujo spaudimas(dažniausiai padidėjęs), širdies plakimas, pirštų tirpimas, dilgčiojimas ir skausmas širdyje, atminties ir miego sutrikimai, depresija, galvos skausmas ir kiti simptomai;
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai - sumažėjęs seksualinis aktyvumas, makšties gleivinės sausumas, lydimas deginimo, niežėjimo ir dispareunija, skausmas šlapinantis, šlapimo nelaikymas;
  • distrofiniai odos ir jos priedų pokyčiai - difuzinė alopecija, odos sausumas ir padidėjęs nagų trapumas, gilėja odos raukšlės ir raukšlės;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu kūno svoriu su apetito sumažėjimu, skysčių susilaikymu audiniuose su veido ir kojų patinimu, gliukozės tolerancijos sumažėjimu ir kt.
  • vėlyvosios apraiškos - kaulų mineralinio tankio sumažėjimas ir osteoporozės, hipertenzijos ir koronarinės širdies ligos, Alzheimerio ligos ir kt.

Taigi, daugelio moterų (37–70%) su amžiumi susijusių pokyčių fone visas menopauzės fazes gali lydėti vienoks ar kitoks dominuojantis įvairaus sunkumo ir sunkumo patologinių simptomų ir sindromų kompleksas. Juos sukelia lytinių hormonų trūkumas, atitinkamai reikšmingai ir nuolat didėjant priekinės hipofizės dalies gonadotropinių hormonų – liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) – gamybai.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu, atsižvelgiant į jos vystymosi mechanizmus, yra patogenetiškai pagrįstas metodas, leidžiantis užkirsti kelią, pašalinti arba žymiai sumažinti organų ir sistemų disfunkciją bei sumažinti rimtų ligų, susijusių su lytinių hormonų trūkumu, išsivystymo riziką.

Indikacijos

Naujos kartos PHT vaistai sumažina riziką galimos komplikacijos iki minimumo.

Skirkite lėšų:

  • menopauzė jaunesnėms nei 40 metų moterims;
  • ryškiai ryškūs ženklai menopauzė;
  • paciento noras pašalinti nemalonius simptomus;
  • chirurginė menopauzė po reprodukcinių organų pašalinimo;
  • piktybinio naviko gydymas po chemoterapijos;
  • patologijų, atsiradusių menopauzės fone, vystymasis (hipertenzija, šlapimo nelaikymas, aterosklerozė).

PHT su menopauze sulaukus 40 metų

Yra būdų, kaip padėti atidėti vytimą ir pasitenkinti gyvenimu, išsaugoti moters grožį ir jaunystę.

Pagalba yra pakaitinė hormonų terapija, kurios pagrindu skiriami vaistai simptomams sumažinti:

  • raminamieji vaistai normalizuoja nuotaiką ir emocinį foną;
  • vaistai, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistemą – mažina kraujospūdį, stabilizuoja pulsą;
  • vaistai, padedantys susidoroti su šlapimo nelaikymu;
  • kalcio pagrindu pagaminti vaistai, apsaugantys nuo trapių nagų ir plaukų;
  • tepalai ir geliai, kuriuose yra augalinių ir hormoninių komponentų, normalizuoja intymų gyvenimą.

Kitas variantas yra fitoterapija. Jį sudaro žolelių ir vaistų, kurių sudėtyje yra jų ekstraktų, gydymas. Tokie augalai turi aktyvus veiksmas ant moters kūno. Vaistiniai ekstraktai ir fitohormonų kompleksai susidoroja su menopauze.

Kaip jie priima

Vaisto pasirinkimą, jo dozę, schemą ir kurso trukmę parenka tik ginekologas. Atsižvelgiama į paciento hormoninio fono tyrimo rezultatus ir bendrą jos sveikatos būklę.

Priėmimo taisyklės:

  • vaistai geriami tuo pačiu paros metu (kaip nurodė gydytojas);
  • hormoniniai vaistai skiriami kasdien arba cikliškai, tai yra 21 diena su septynių dienų pertraukomis;
  • Jūs negalite savarankiškai pakeisti nustatytos dozės ar paties vaisto;
  • jei vaistas praleistas, įprastą dozę reikia išgerti per 12 valandų, o kitą tabletę - griežtai nustatytu laiku;
  • Jūs negalite vartoti hormonų pakaitalų visą gyvenimą;
  • gydymo metu turite apsilankyti pas ginekologą bent du kartus per metus.


PHT su dirbtine menopauze

Nenatūrali menopauzė sustabdo moteriškų fiziologinių hormonų, ypač estrogeno, gamybą.

Šiuo laikotarpiu PHT taip pat gali padėti išgydyti:

  • gimdos mioma;
  • gimdos kraujavimas;
  • endometriozė;
  • sulėtinti onkologinių procesų vystymąsi.


Dirbtinė kulminacija skirstoma į:

  • chirurginis;
  • spindulys;
  • narkotikų.

Pakaitinė terapija išlygina netolygų perėjimą iš normalaus gyvenimo į menopauzę, palengvina būklę, sumažina komplikacijų riziką. Pašalinus gimdą, estrogenų monoterapija skiriama cikliniu arba nuolatiniu režimu. Tinkami vaistai: estradiolio gelis Estrogel, Divigel. Naudokite juos kartą per savaitę.

Su gimdos mioma, gimdos kraujavimas paskirtas:

  • monoterapija su gestagenais;
  • Mirena intrauterinis prietaisas;
  • Utrožestanas, Duphastonas, Provera.

Terapijos kursas yra 14 dienų.

Šalutinis hormonų poveikis

PHT ne tik teigiamai veikia moters būklę, bet ir sukelia pavojingus jos organizmo sutrikimus bei šalutinį poveikį.

Tai gali būti:

  • silpnumas, galvos skausmas, nuovargis;
  • spuogai ir seborėja;
  • raumenų spazmai apatinėse galūnėse;
  • padidėjęs apetitas;
  • svorio priaugimas;
  • pilvo skausmas, pykinimas;
  • pieno liaukų skausmas, taip pat vėžinių navikų atsiradimas jose;
  • makšties sausumas, kraujavimas iš menstruacijų;
  • trombozė.

Receptai su kiaulės gimda PHT

Veiksmingi receptai iš aukštumos gimdos namuose padeda sumažinti menopauzės simptomų sunkumą.

  1. Vandens infuzija. Jums reikia paimti 1 valg. išdžiovinkite boro gimdą ir supilkite į puodelį karšto vandens, palaukite, kol atvės apie 20 minučių. Filtruokite ir gerkite pusę puodelio 3 kartus per dieną prieš užkandį. Vartoti ne ilgiau kaip 2 savaites.
  2. Alkoholio tinktūra. Reikia sumalti 2 valg. boro gimda, įpilkite alkoholio 40 ° 1 puodelis. Viską sudėkite į indą ir sandariai uždarykite. Reikalauti tamsioje vietoje 14 dienų. Po kurio laiko gerti po 30 lašų prieš užkandį 3 kartus per dieną. Tinktūrą atskieskite virintu vandeniu, šiek tiek šiltu. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 14 dienų.
  3. Nuoviras.Į 300 ml verdančio vandens įpilkite 2 valg. sausos žaliavos. Verdame 5 minutes, išjungiame ugnį, uždengiame ir paliekame 0,5 val. Gerti po pusę stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį. Šiuo nuoviru galite nusiprausti ir nakčiai, bet tik šilta forma.

Kontraindikacijos

PHT negalima skirti sergant tam tikromis ligomis.

Sąrašas yra gana didelis:

  • onkologinės ligos;
  • kiaušidžių endometriozė;
  • gimdos kraujavimas;
  • neaiškios etiologijos kraujavimas;
  • cukrinis diabetas sudėtinga forma;
  • lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • autoimuninės patologijos;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • individualus netoleravimas hormoniniams vaistams.

Jei būtina vartoti hormoninius vaistus, specialistas turėtų pasirinkti naudingą ir saugią priemonę.


Kontraindikacijos vartoti GZ vaistus

Draudžiama nešiotis PHT su:

  • piktybinio naviko buvimas;
  • ūminės tromboembolinės ligos ir trombozės buvimas;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumo buvimas;
  • diabeto buvimas;
  • autoimuninės ligos atsiradimas;
  • nežinomo pobūdžio kraujavimas;
  • didelis jautrumas vartojamiems vaistams;
  • didelė rizika susirgti epilepsija, bronchų astma, reumatas;
  • nėštumas ar žindymas.

Galimos komplikacijos

Ilgai Moksliniai tyrimai PHT preparatai parodė, kad gydymo metu galimos rimtos komplikacijos. Rizika išlieka net nutraukus hormonų vartojimą.

Estrogenai padidina riziką susirgti endometriumo vėžiu. Preparatai, kurių sudėtyje yra progesterono ir estrogeno, sukelia piktybinio naviko atsiradimą pieno liaukose. Rizika tuo didesnė, kuo ilgiau moteris vartoja vaistus. Be to, gydymas hormonais padidina pieno liaukų tankį, o tai apsunkina navikų aptikimą.

Kombinuoti vaistai didina riziką susirgti kiaušidžių vėžiu. Nutraukus gydymą, jis sumažėja iki normalaus.

Išskyrus onkologinės ligos, PHT padidina kraujo krešulių ir tulžies akmenų susidarymo riziką.


Naudingos šalavijų savybės PHT

Arbata su šalaviju gerina kraują, skatina kraujagyslių tonusą, mažina prakaitavimo intensyvumą.


  1. arbatos gėrimas- Paruošta iš džiovintų šalavijų lapų. Į puodelį reikia įdėti 2 šaukštelius. nusausinkite žolės lapus ir įpilkite virinto vandens. Palaukite 0,5 valandos, kad reikalautumėte. Ši gydomoji arbata geriama bent 3 kartus per dieną po 1 puodelį. Skonį galima pakeisti įpylus šiek tiek citrinos sulčių ir nedidelį šaukštelį medaus. Jei geriate tokią arbatą su muskato riešutu, terapijos poveikis padidės.
  2. Šalavijų užpilas. Jums reikia 2 valg. džiovintas žoleles suberkite į indą ir užpilkite 600 ml virinto vandens, uždėkite ant nedidelės ugnies. Toks tirpalas turi virti ne ilgiau kaip 6 minutes. Kai atvės, gerkite šią tinktūrą visą dieną.

Paimkite lėšų 3–4 savaites, tada padarykite 3 savaičių pertrauką.

Sage turi naudingų savybių:

  • sutraukiantis;
  • priešuždegiminis;
  • antibakterinis;
  • antispazminis;
  • žaizdų gijimas;
  • nuo prakaitavimo;
  • termoreguliuojantis.

Hormonų įvertinimas

Preparatai menopauzės hormonų terapijai skirstomi į 2 grupes: turinčius estrogenų ir kombinuotus (su progesteronu). Dauguma vaistų turi aukštą įvertinimą.

Visuose PHT preparatuose yra estradiolio. Tai yra pagrindinis estrogenų grupės hormonas. Yra atskiri preparatai su gestagenu – hormonu, kuris normalizuoja nereguliarų mėnesinių ciklą. Kai kuriuose taip pat yra hormono progesterono.

Estrogenai

Juose yra tik vienas hormonas – estrogenas, būtinas moters sveikatai palaikyti po gimdos pašalinimo.

Terapiniam naudojimui:

  • Premarinas;
  • Triaclim;
  • Esterlanas;
  • Estrimax;
  • Estrovel.

Norint gauti norimą rezultatą, tablečių hormonus reikia gerti tik pagal gydytojo nurodytą schemą.


Progestinai

Kombinuotų vaistų sudėtyje yra estrogeno ir progesterono. Jie skiriami nepašalintai gimdai.

  • Divina;
  • Klymenas;
  • Klimonorm;
  • Ovidonas;
  • Angelique;
  • Femoston.

Lizdinėje plokštelėje gali būti 21 arba 28 tabletės.


Gydymo ypatumai

Naujausios kartos PHT vaistų kompleksas menopauzės metu padeda išgelbėti moterį nuo menopauzės simptomų, neleidžia vystytis osteoporozei. Gydymas atliekamas tik po pilnos paciento diagnozės. Naudojant PHT, šis tyrimas atliekamas kasmet. Diagnozės metu ginekologas įvertina pieno liaukų būklę, gimdos ir lytinių organų sandaros ypatumus.


Prasidėjus menopauzei, vaistų dozės mažėja. Tačiau jų naudojimas tęsiamas prižiūrint gydytojui. Kokiais vaistais hormonas gali pakeisti paciento būklę, ginekologas pasirenka individualiai. Iki šiol vaistinėse siūlomi įvairūs hormoniniai preparatai menopauzei gydyti. Tai leidžia kiekvienam pacientui pasirinkti geriausią variantą. Jei moters gimda nepašalinama, ginekologas skiria naujausios kartos priemonę, kurioje yra minimalus progestogenų ir estrogenų kiekis.

Menopauzės metu pacientui gali būti paskirti keli gydymo metodai:

  • ilgalaikis gydymas skirtas atsikratyti rimtų patologijų širdies ir kraujagyslių sistemoje, centrinėje nervų sistemoje. PHT trunka 3-5 metus, retai iki 12 metų;
  • trumpalaike terapija siekiama atsikratyti menopauzės simptomų, kurių neapsunkina sunki depresija, hormoniniai vaistai vartojami 1-2 metus.

PHT tipas nustatomas atsižvelgiant į komplikacijas ir simptomų laipsnį. Jei moteris laikysis visų gydytojo nurodymų, per trumpą laiką ji galės pasiekti teigiamą poveikį. Naujausių vaistų pagalba pakaitinė hormonų terapija menopauzei padeda sumažinti nervinį jaudulį, karščio bangas, atkuria gleivines, malšina skausmą.

Ar galima hormonus pakeisti fitohormonais

Vartojant PHT gali pasireikšti alerginė reakcija arba individualaus netoleravimo vaistams požymių. Norėdami išvengti nemalonių simptomų, gydytojai rekomenduoja augalinius hormonus. Jie taip pat palengvina menopauzės simptomus.

Hormonų pakaitiniai fitoestrogenai apima:

  1. Klimadinonas. Veiklioji medžiaga yra cymifugi-racimose ekstraktas. Sumažina karščio bangų intensyvumą, pašalina estrogenų trūkumą. Terapija trunka mažiausiai tris mėnesius.
  2. Femicaps. Sudėtyje yra sojų lecitinas, vitaminai, magnis, pasifloros, raktažolės. Normalizuoja estrogenų kiekį, koreguoja psichologinę moters būklę, gerina mineralų ir vitaminų pusiausvyrą.
  3. Remens. Sudėtyje yra sepijos, lachesis, cimicifuga ekstrakto. Jis turi tonizuojantį poveikį, pašalina estrogeno trūkumą. Skiriami 2 kursai po 3 mėnesius.

Kompleksiniai hormoniniai preparatai PHT

Kompleksiniai hormoniniai vaistai apima:

  1. Klimonorm. Atkuria estrogenų kiekį ir padeda sumažinti autonominius ir psichoemocinius menopauzės simptomus. Jis gali būti skiriamas esant kiaušidžių pašalinimui, menopauzės sindromui, gleivinių ir odos atrofijai, šlapimo pūslės sfinkteriams. Gydymo kursas yra 21 diena.
  2. Femoston. Normalizuoja estrogeno trūkumą organizme. Užtikrina lėtą odos senėjimą. Gamina makšties tepimą, lėtina plaukų slinkimą. Naudinga tepti sergant urogenitalinės sistemos atrofija, osteoporoze, širdies ir kraujagyslių ligomis. Gydymo kursas yra 28 dienos, 1 tabletė per dieną.

Nehormoniniai metodai

Alternatyva PHT yra nehormoniniai metodai, naudojami, kai jų taikyti neįmanoma hormoniniai vaistai. Į grupę įeina tik natūralūs fitoestrogenai.

vaistažolių papildai

Biologinių savybių sąrašas aktyvių priedų susideda iš daugelio įvairių narkotikų. Veiksmingiausių maisto papildų pavadinimai pateikti lentelėje:

vitaminai

Kompetentingai pasirenkant papildus menopauzei, gydytojai rekomenduoja vartoti papildomų vitaminų.

Patartina juos naudoti norint pašalinti tam tikrus simptomus:

  1. Vitaminai E, C, B grupė. Skiriamas nuo karščio bangų su odos paraudimu ir padidėjusiu prakaitavimu.
  2. Vitaminas A. Mažina makšties gleivinės sausumą ir plonėjimą.
  3. Vitaminas D. Būtinas osteoporozės profilaktikai, kaulų mineralinės sudėties pokyčiams.
  4. Vitaminai K, B6, E. Užkirsti kelią odos senėjimui. Normalizuokite nakties miegą ir moters nuotaiką.

Maisto papildai ir vitaminai negali turėti neigiamo poveikio ir pakenkti organizmui. Jie neprisideda prie piktybinių navikų ir kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse.


PHT pašalinus gimdą ir kiaušides

Pasekmės, kurioms esant PHT gali būti naudinga:

  • depresinės būklės atsiradimas;
  • nesugebėjimas gerai miegoti ir pilnai dirbti;
  • hormonų lygio pokytis.

Gydymo hormonais kursą galima pradėti praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos.

Žalinga naudoti PHT šiais atvejais:

  • sunkios kraujagyslių patologijos;
  • ilga žalingų įpročių istorija;
  • po piktybinių navikų gydymo;
  • didelė inkstų ir kepenų ligų paūmėjimo rizika.

Jei pavojingi veiksniai neįtraukiami, moteriai skiriamas vienas iš vaistų:

  1. Klimonorm: priartina hormonų lygį prie natūralaus moters kūno fono. Gydymo kursas yra 3 savaitės su 1 savaitės pertrauka.
  2. Femoston: pašalina menopauzės simptomus, stabdo osteoporozės vystymąsi. Galima vartoti kasdien 4 savaites.
  3. Klymenas: skiriamas moterims, pajutusioms besitęsiančių organizmo pokyčių simptomus: veido plaukų augimą, balso tembro pasikeitimą, figūros pasikeitimą į vyriškas formas. Padeda nuo plaukų slinkimo, gerina odą, skatina svorio metimą. Vaistus reikia vartoti 3 savaičių ciklais su 1 savaitės pertrauka.

Atsiliepimai

Nina, 51 metai, Pskovas: „Prasidėjus menopauzei, mano sveikata pablogėjo. Pradėjau blogai užmigti, sustiprėjo nuotaikų kaita, atsirado nervingumas. Ji turėjo daugybę lėtinių patologijų. Pranešė apie juos gydytojui. Jie skyrė vitamino B9 ir maisto papildus. Situacija pastebimai pagerėjo“.

Nadezhda, 45 metai, Malaya Vishera: „Man ankstyva menopauzė. Sveikatos būklė pablogėjo, darbe gėda nuo karščio bangų ir karščio. Praėjo arba buvo atlikta apžiūra. Gydytoja paskyrė hormonų terapiją naujos kartos tabletėmis. Sakė, kad kartą per 6 mėnesius reikia atvykti apžiūrai. Aš jaučiuosi gerai."

Svetlana, 53 metai, Orskas: „Daugiau nei 2 metus kentėjau nuo galvos skausmo ir karščio bangų. Bijojau gerti hormonus, nes sužinojau, kad svoris gali padidėti. Priešinfarktinė būklė buvo paguldyta į ligoninę, kur buvo paskirta hormonų terapija. Dėkojame gydytojams už išrašytus naujausios kartos vaistus. Visoms moterims patariu klausyti tik specialistų, o ne užsiimti savigyda.

Nuomonės už ir prieš PHT vartojimą menopauzės metu skiriasi. Daugelis pacientų nepasitiki net naujos kartos vaistais. Ekspertai įsitikinę, kad laiku pradėtas gydymas duos tik naudos

Naujos kartos vaistai, skirti PHT menopauzės metu, gali labai sklandžiai pašalinti nemalonius menopauzės simptomus ir nepakenkti moters sveikatai.

Žolės raudonieji dobilai vietoj estrogenų turinčių vaistų

Vieno iš raudonųjų dobilų receptų gaminimas namuose gali padėti pakeisti farmacijos produktai natūralus.

  1. Tinktūra padeda sumažinti karščio bangas, gerina nuotaiką ir normalizuoja viso kūno veiklą. Prireiks 3 nedidelių šaukštų susmulkintų žaliavų ir 200 ml virinto karšto skysčio, palikite 1 val. Tada filtruokite ir gerkite po 100 ml keturis kartus per dieną prieš užkandį 30 minučių.
  2. arbatos gėrimas gerina nuotaiką ir normalizuoja normalų miegą. Džiovintus dobilų, liepų, aviečių, braškių lapus reikia sumaišyti po 5 g ir užpilti 0,7 l verdančio vandens. Infuzuokite apie 15 minučių ir gerkite kaip įprastą arbatą.
  3. dušas normalizuoja makšties gleivinę ir pašalina sausumą. 40–45 g dobilų reikia užpilti 1,5 litro virinto vandens, palaikyti 60–70 minučių. Tada nukoškite ir naudokite produktą vieną kartą per dieną 1 savaitę.

Vaistų klasifikacija ir sąrašas

Pakaitinė hormonų terapija (PHT) gali būti sisteminė arba vietinė. Vietinė terapija skirta urogenitalinių sutrikimų gydymui ir neturi įtakos bendrai organizmo būklei. Sisteminė terapija susideda iš hormoninių tablečių vartojimo.

Yra keletas hormoninių vaistų grupių. Platus asortimentas sukuria tam tikrų sunkumų renkantis. Pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių – moters amžiaus, menopauzės trukmės, gretutinių ligų.

Lentelėje pateikiamos hormoninių vaistų grupės su trumpu aprašymu ir vaistų sąrašu.

Narkotikų grupėPagrindinės indikacijosTablečių pavadinimai
Preparatai, kurių sudėtyje yra tik estrogenųMonoterapija estrogenais skiriama tik moterims, kurioms buvo pašalinta gimda.

Esant konservuotai gimdai, naudojami kombinuoti preparatai (estrogenai ir progesteronas).

Pretarinas, Proginova, Estrofem, Ovestinas
Preparatai, kurių sudėtyje yra estrogenų ir gestagenųVienfazisSkiriama po menopauzės (ne anksčiau kaip po 1 metų nuo menstruacijų nutraukimo).Cliogest, Premella
Dviejų fazių Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
TrifazisPaskirtas į ankstyvas laikotarpis menopauzė, kai moteris sutinka tęsti mėnesines.Trisequence
Su papildomu antiandrogeniniu aktyvumuJie skiriami moterims, kurioms būdingi hiperandrogenizmo simptomai – per didelis plaukų augimas, riebi oda.Klymenas

PHT rūšys, vartojami vaistai

Preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų, skirstomi pagal pakaitinės terapijos rūšis. Kombinuoti vaistai apima: Klimonorm, Femoston, Pauzogest, Cyclo-Progenova ir kt.

Įdomus vaizdo įrašas:

Klimonorm

Vaistas turi du pagrindinius komponentus - estrogeninį ir gestageninį. Pirmasis skirtas pašalinti neigiamus psichoemocinius ir vegetatyvinius simptomus. Tai miego sutrikimas per didelis prakaitavimas, makšties gleivinės perdžiūvimas, emocinis nestabilumas. Antrasis yra atsakingas už šio įvykio prevenciją hiperplastiniai procesai ir endometriumo vėžys.

Vaistas tiekiamas dėžutėse po 21 tabletę trijose plokštelėse. Yra devynios tabletės geltona, nes juose yra 2 mg estradiolio valerato. Jie priimami pirmiausia. Likusios dvylika tablečių yra rudos spalvos, jose kartu su dviem miligramais estradiolio valerato yra dar 150 mg levonorgestrelolio. Vartokite vaistą po vieną tabletę per dieną su septynių dienų pertraukomis. Šiuo laikotarpiu turėtų prasidėti nedidelės išskyros, panašios į menstruacijas. Esant išsaugotam menstruaciniam ciklui, tabletes gerkite nuo penktos mėnesinių dienos.

Tai turi prieinama kaina ir kainuoja 730-800 rublių, laisvai parduodamas vaistinių tinkle. Jo veiksmai yra skirti pašalinti menopauzės simptomus, visiškai nedaro įtakos kūno svorio padidėjimui, normalizuoja psichoemocinę būseną. Trūkumai yra menstruacijų atsiradimas ciklo viduryje, nuolatinis kasdienis suvartojimas, pieno liaukų skausmas, spuogai.

Femoston

Šis vaistas yra su skirtingu progestogeno ir estrogeno komponentų kiekiu. Yra Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10 tipai. Pažvelkime į paskutinį variantą. Šio vaisto pakuotėje yra 28 vienetai, padalinti į pusę: po 14 rožinių ir geltonų tablečių.

Rožėse yra 2 mg estradiolio hemihidrato. AT geltonos tabletėsĮ du miligramus estradiolio buvo pridėta 10 mg didrogesterono.

Gydymo kursą sudaro keturios savaitės po vieną tabletę per parą, tarp kursų nedaroma pertrauka.

Femiston 2/10 vaistinėse išduodamas pagal receptą ir kainuoja 900-1000 rublių. Jo veiksmais siekiama palengvinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, gausus prakaitavimas ir kt. Neigiami aspektai yra staigios gausios menstruacijos, galvos skausmo atsiradimas ir svorio padidėjimas.

pauzė

Pagaminta kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 28 tabletės lizdinėje plokštelėje. Kiekvienoje tabletėje yra 2 mg estradiolio ir 1 mg noretisterono acetato. Vaistas vartojamas kasdien, po vieną tabletę, pradedant nuo penktos dienos nuo menstruacinio ciklo pradžios.

Puzogestas labai veiksmingai mažina menopauzės simptomus, taip pat apsaugo nuo endometriumo hiperplazijos ir osteoporozės.

Vaisto trūkumai yra jo auksta kaina ir dažnas nebuvimas vaistinių lentynose. Gydymo metu pastebimas pieno liaukų patinimas ir skausminga būklė bei staigus kraujavimas iš gimdos.

Ciklo-Proginova

Išleistas m Kartoninės dėžės 21 tabletė. Pirminiam vartojimui yra 11 baltų tablečių, kuriose yra 2 mg estradiolio valerato. Likusios 10 tablečių turi šviesiai rudą dangą ir susideda iš estradiolio, pridėjus 0,15 mg norgestrelio. Šis vaistas vartojamas tris savaites, po to daroma septynių dienų pertrauka. Ši pertrauka turėtų prasidėti kraujavimas panašus į mėnesines.

"Cyclo-Proginova" reiškia įperkamus vaistus ir kainuoja 830-950 rublių. Į teigiamų savybių apima visišką menopauzės simptomų pašalinimą, seksualinio potraukio atkūrimą, galvos skausmo malšinimą. Neigiami aspektai apima: nuolatinio priėmimo poreikį, tk. veiksmingumas pastebimas tik gydymo metu, pieno liaukų skausmas, vidurių pūtimas, patinimas.


Preparatai, kurių sudėtyje yra vieno hormono - estrogeno. Tai apima: Divigel, Menorest, Estrogel ir kt.

Divigel

Šis įrankis yra gelio pavidalu, kuriame yra 0,5 arba 1 mg estradiolio hemihidrato. Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną, tepant švarias odos vietas. Naudojimo sritis: apatinė pilvo dalis, apatinė nugaros dalis, pečiai, dilbiai, sėdmenys. Geliu padengtas plotas neturi viršyti 1-2 delnų dydžio. Trinamą vietą rekomenduojama keisti kasdien. Draudžiama gelį tepti ant veido, krūtinės, lytinių organų odos.

menorestas

Taip pat galima įsigyti estradiolio pagrindu pagaminto gelio pavidalu. Jis supakuotas į tūbeles su dozatoriumi. Veikimo principas panašus į Divigel.

estrogelis

Išoriniam naudojimui skirtas gelis parduodamas tūbelėse su dozatoriumi, kurių bendras svoris 80 g. Vienoje gelio dozėje yra 1,5 mg aktyvus ingredientas. Jis skiriamas estrogeno trūkumui pašalinti, nes pasiteisino menopauzės simptomų palengvinimo ir ciklo atkūrimo srityje. Sunkumas kyla dėl dozės ir galima išvaizda mastodonija.

Atliekant pakaitinę terapiją

Gydytojas skiria gydymo hormonais algoritmą tik nuodugniai ištyręs pacientą, nes tam tikrų vaistų paskyrimas yra grynai individualus.

Egzistuoti bendri veiksniai turinčios įtakos gydytojo sprendimui:

  • amžius ir socialinis bei socialinis aktyvumas;
  • menstruacinio ciklo būklė, menstruacijų buvimas;
  • reprodukcinės sistemos būklė;
  • fibroidų ir kitų vėžio formų buvimas;
  • kontraindikacijos.

Dažniausi mitai apie moterų pakaitinę terapiją

Daugelis moterų atsisako pakaitinės hormonų terapijos, nes vadovaujasi mitais, plačiai paplitusiais tarp gyventojų. Čia yra labiausiai paplitę mitai:

  • Narkotikai sukelia priklausomybę. Tiesą sakant, jokios priklausomybės neatsiranda, nes hormoninis fonas išnyksta savaime. Norint išlaikyti normalią sveikatą, reikia tik laiku pakeisti vaistą ar dozę.
  • Hormonai sukelia nutukimą. Iš tiesų, hormonų disbalansas lemia svorio padidėjimą. Kaltas yra testosterono perteklius. Tačiau hormonų terapija, priešingai, normalizuoja svorį. Svoris šiek tiek padidės, tačiau IMS atitiks sveikatos kriterijus.
  • Vystysis onkologija. Ląstelių dalijimasis yra žmogaus kūno ypatybė. Neoplazmos atsiranda tiek vartojant hormoninius vaistus, tiek be jų. Estrogeno perteklius iš tiesų sukelia įvairius navikus, tačiau tinkamai parinktos dozės hormonai bus gera reprodukcinių organų vėžio prevencija menopauzės metu.

Pagrindiniai vaistai

Tarp vaistų, skirtų PHT, yra keletas pagrindinių kategorijų:

Estrogenų pagrindu pagaminti produktai, pavadinimai:

  1. Etinilestradiolis, Dietilstilbestrolis. Jie yra geriamieji kontraceptikai ir juose yra sintetinių hormonų.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Jie yra pagrįsti natūraliais hormonais estrioliu, estradioliu ir estronu. Siekiant pagerinti jų absorbciją virškinimo trakte, hormonai pateikiami konjuguota arba mikronizuota versija.
  3. Klimenas, Klimonormas, Divina, Proginova. Vaistai apima estriolius ir estroną, kurie yra eterio dariniai.
  4. Hormoplex, Premarin. Juose yra tik natūralūs estrogenai.
  5. Geliai Estragel, Divigel ir Klimara pleistrai skirti išoriniam naudojimui.. Jie naudojami rimtos patologijos kepenų, kasos ligos, hipertenzija ir lėtinė migrena.

Priemonės, pagrįstos progestogenais:

  1. Duphaston, Femaston. Jie priklauso didrogesteronams ir nesukelia metabolinio poveikio;
  2. Norkolut. Remiantis noretisterono acetatu. Jis turi ryškų androgeninį poveikį ir yra naudingas osteoporozei;
  3. Livialis, Tibolone. Šie vaistai yra veiksmingi sergant osteoporoze ir daugeliu atžvilgių yra panašūs į ankstesnį vaistą;
  4. Klimenas, Andokuras, Diane-35. Veiklioji medžiaga- ciproterono acetatas. Jis turi ryškų antiandrogeninį poveikį.

Universalūs preparatai, kuriuose yra abiejų hormonų. Labiausiai paplitę yra Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.


teigiamas hormonų poveikis

Hormoninis gydymas gali pašalinti tokias menopauzės apraiškas ir pasekmes kaip menopauzės sindromas, išreikštas šiomis sąlygomis:

  • hormoniniai pokyčiai (estrogenų sintezės sumažėjimas arba visiškas nutraukimas kiaušidėse);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (dėl to - svorio padidėjimas ar sumažėjimas, hiperhidrozės išsivystymas, taip pat degeneracinės sąnarių patologijos ir osteoporozė);
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai (lėtinių ginekologinių ligų paūmėjimai, makšties atrofija, dispareunija, nikturija, cistitas, sumažėjęs lytinis potraukis);
  • vegetaciniai sutrikimai (periodinis šaltkrėtis, krūtinės skausmai, slėgio padidėjimas, karščio bangos menopauzės metu);
  • psichoemociniai sutrikimai ( emocinis labilumas- staigūs nuotaikų svyravimai depresinės būsenos, miego sutrikimai);
  • psichosomatinių ligų vystymasis.

Lydinčios bėdos yra tokios „smulkmenos“, kaip plaukų ir nagų odos pablogėjimas:

  • nagų plokštelių retėjimas ir trapumas;
  • padidėjęs plaukų slinkimas;
  • amžiaus raukšlių atsiradimas ant veido.

Siekiant pašalinti šias grėsmes, skiriama hormonų terapija, kuri padidina estrogenų kiekį.

Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai: Evista

Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai yra vaistai, kurie kai kuriuose (ne reprodukciniuose) audiniuose selektyviai veikia kaip estrogenai, o kituose audiniuose (reprodukciniuose) kaip antiestrogenai.

Pirmas vaistinė medžiaga iš šios grupės buvo rastas temoksifenas. Jis veikė kaip estrogenas kaulinio audinio atžvilgiu (užkertant kelią osteoporozės vystymuisi) ir kaip antiestrogenas pieno liaukos atžvilgiu (slopinantis ląstelių augimą – proliferaciją ir jų degeneraciją į vėžį). Šalutinis tamoksifeno poveikis buvo laikomas estrogeniniu poveikiu endometriumui – augimą skatinančiu poveikiu. Tamoksifenas naudojamas tik kaip priešnavikinis agentas krūties vėžiui gydyti.


Naujos kartos selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai yra raloksifenas. Kaip estrogenas, jis teigiamai veikia kaulinį audinį, lipidų apykaitą (aterosklerozės profilaktika) ir kraujo krešėjimo sistemą (padidėja trombozės rizika). Kaip antiestrogenas veikia pieno liauką, nepaveikdamas endometriumo. Todėl raloksifenas naudojamas osteoporozės profilaktikai ir gydymui menopauzės metu.

Raloksifeną gamina farmacijos įmonės Lilly S.A., Ispanija ir Daiichi Sankyo, Vokietija, 60 mg tabletėmis. prekinis pavadinimas Evista. Vartoti kasdien ilgą laiką ir kontroliuojant laboratorinius kraujo tyrimus.

Kaip išlaikyti gerą sveikatą naudojant PHT

50-60 metų amžiaus kategorijoje moters hormoninis fonas pasikeičia. Esant sunkiais menopauzės simptomams, jie kreipiasi į gydytoją dėl pakaitinės hormonų terapijos paskyrimo ir tyrimo.

Remiantis ekspertų sutarimu, PHT yra veiksmingas antiklimakterinis gydymas. Moteriai palengvinama menopauzės eiga, pašalinami nemalonūs simptomai, atjauninama oda. Hormonų pagalba organizmas palaikomas tiek iš vidaus, tiek iš išorės.


Ginekologai pataria:

  • užsiimti gimnastika: tokio tipo pratimai stiprina kūną ir padeda atkurti normalų svorį;
  • kontroliuoti kūno svorį: reikia laikytis dietos, valgyti daugiau daržovių ir lengvo maisto;
  • vadovautis teisinga gyvenimo tvarka, atsisakyti žalingų įpročių;
  • būkite atidūs išskyrų iš makšties atveju, kad išvengtumėte rimtų ligų.

Nesant kontraindikacijų, hormonų terapiją gali taikyti visos moterys menopauzės metu. Pagrindinis specialisto tikslas – paskirti moteriai vaistus su teisinga gestagenų ir estrogenų doze. Norint vėliau palengvinti menopauzės simptomus, pakaitinę hormonų terapiją galima pradėti iki 60 metų amžiaus.

Moteriškų estrogenų tablečių nauda

Hormonų vartojimas padeda pagerinti gyvenimo kokybę. Tai pasireiškia menopauzės simptomų pašalinimu, seksualinio potraukio normalizavimu, efektyvumo didinimu ir išvaizdos gerėjimu.

Tinkamas estrogenų vartojimas turi ilgalaikį teigiamą poveikį. Taip yra dėl to, kad moteriškų hormonų trūkumas sukelia tokių ligų vystymąsi:

  • angliavandenių apykaitos pažeidimas - prediabetas, 2 tipo diabetas;
  • riebalų kiekio kraujyje pokyčiai - aterosklerozės progresavimo rizika su hipertenzija, krūtinės angina, padidėjusi insulto ir širdies priepuolio rizika;
  • kaulų tankio sumažėjimas - osteoporozė, jos pasekmės yra slankstelių, dubens kaulo galvos, riešo sąnario lūžiai su nedidele trauma;
  • makšties ir šlapimo takų gleivinės atrofija (retėjimas ir sausumas);
  • depresija, psichikos sutrikimai;
  • šlapimo nelaikymas;
  • pagreitėjęs odos senėjimas;
  • uždegimas, kremzlės sunaikinimas ir tarpslanksteliniai diskai trukdantis judėti.


Savalaikis hormonų skyrimas (iki 60 metų) užkerta kelią šių patologijų atsiradimui, taip pat sumažina su amžiumi susijusios demencijos (demencijos) ir Alzheimerio ligos tikimybę. Jei vartojate vaistus vėlesniame amžiuje, pastebimas priešingas poveikis.

Apsauginis estrogenų poveikis taip pat buvo pastebėtas:

  • nutukimas su vyraujančiu riebalų nusėdimu pilvo srityje;
  • gimdos kaklelio, endometriumo (vidinio gimdos sluoksnio) vėžys;
  • žarnyno, skrandžio navikai.



Riebalų nusėdimo vietos moterims su menopauze

Šalutinis pakaitinės hormonų terapijos poveikis

Naudojant PHT menopauzei, hormoniniai vaistai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių:

  • migrena;
  • virškinimo trakto ligų paūmėjimas (pykinimas, kepenų patologija, tulžies latakų diskinezija, virškinimo sutrikimai);
  • padidėjęs apetitas (rezultatas – svorio padidėjimas);
  • stiprus nuovargis ir silpnumas;
  • spuogų ir seborėjos atsiradimas;
  • galūnių spazmai;
  • trombozės ar tromboembolijos vystymasis;
  • skysčių susilaikymas organizme (veido ir kūno edemos atsiradimas);
  • skausmingas krūtų išsipūtimas ir vėžio (naviko) rizika;
  • degeneraciniai makšties gleivinės pokyčiai (sausumas arba padidėjęs gleivių išsiskyrimas, kraujavimas iš makšties);
  • periodinio menstruacinio pobūdžio kraujavimo iš gimdos atsiradimas;
  • hiperplazijos vystymasis.

Kodėl menopauzė turi tiek daug simptomų?

Pieno liaukų, lytinių organų, smegenų, širdies ir kraujagyslių sistemos darbas, odos ir plaukų būklė, kepenų, storosios žarnos ir urogenitalinės sistemos darbas priklauso nuo estrogeno – moteriško lytinio hormono. Šio hormono trūkumas, stebimas menopauzės metu, iš karto paveikia visas organizmo sistemas.

Yra daugiau nei 30 simptomų, su kuriais moteris susiduria dėl menopauzės po 40 metų.

Dažniausia klaida šiuolaikinės moterys yra tai, kad jie yra įpratę leisti viskam eiti savo vaga, ypač jei simptomai nėra ryškūs. Patinka, ir taip praeis. Tačiau šiuo metu moteriai tereikia atlikti pirmąją diagnozę, kad ji galėtų laiku padėti savo kūnui.

Kokio tyrimo reikės?


Prieš gydytojui parinkant hormoninį vaistą moteriai, ji turi būti atlikta išsamus tyrimas kuri apima:

  • kraujo tyrimas lytinių hormonų ir folikulus stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizė, kiekiui nustatyti;
  • kraujo chemija;
  • ginekologinis tyrimas, kuris apima endometriumo storio nustatymo procedūrą;
  • mamografija;
  • kraujospūdžio matavimas;
  • kaulų tankio tyrimas.

Taip pat gydytojas apskaičiuos paciento kūno masės indeksą. Juk antsvoris yra PHT kontraindikacija.

Chirurginės menopauzės gydymo ypatumai

dirbtinis arba chirurginė menopauzė atsiranda po kiaušidžių pašalinimo, dėl kurio nutrūksta moteriškų hormonų gamyba. Tokiomis aplinkybėmis PHT gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Terapija apima tokias schemas:

  1. Pašalinus kiaušides, bet esant gimdai (jei moteris jaunesnė nei 50 metų), tokiais atvejais taikomas ciklinis gydymas - estradiolis ir ciprateronas; estradiolis ir levonorgestelis, estradiolis ir didrogesteronas.
  2. Vyresnėms nei 50 metų moterims – monofazinis gydymas estradioliu. Jis gali būti derinamas su noretisteronu, medroksiprogesteronu arba drozirenonu. Rekomenduojamas tibolonas.
  3. Chirurginis endometriozės gydymas. Siekiant pašalinti pasikartojimo riziką, gydymas estraradioliu atliekamas kartu su dienogestu, didrogesteronu.


Menopauzės gydymas nehormoniniais vaistais

Ekspertų nuomonės dėl hormonų terapijos tikslingumo šiandien skiriasi. Be to, daugelis moterų atsisako vartoti hormonų turinčius vaistus, nes bijo jų šalutinio poveikio, neturi finansinių galimybių nuolat juos pirkti ar dėl kitų priežasčių.

Tokiais atvejais galite naudoti menopauzės gydymą be hormonų, kurį sudaro fitohormonų, homeopatinių vaistų, maisto papildų ir kt.

Homeopatiniai vaistai menopauzei

Homeopatija menopauzei yra labai populiari. Homeopatinių vaistų poveikio pagrindas yra aktyvinimas natūralūs mechanizmai organizmas

Pacientams skiriamos nedidelės medžiagų dozės, kurios didelėmis dozėmis gali sukelti neigiamų pasekmių.

Homeopatiniai vaistai padės pašalinti menopauzės simptomus, tokius kaip:

  • hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
  • menopauzinis galvos svaigimas (galvos svaigimas);
  • karščio bangos menopauzės metu;
  • makšties gleivinės sausumas;
  • nuotaikų kaita;
  • svorio padidėjimas ir kt.

Homeopatijos nauda menopauzei yra tokia:

  • natūrali komponentų kilmė;
  • santykinai maža kaina;
  • praktiškai nėra šalutinio poveikio, tik alergija produkto komponentams;
  • naudojimo saugumas vyresnio amžiaus žmonėms.

Apsvarstykite efektyviausius homeopatinius vaistus, naudojamus menopauzei.

  • Remensas - 580 rublių. Vaistas susideda iš sojos fitohormonų, kurie aktyvina lytinių hormonų sintezę pagumburio ir hipofizės lygyje. Remens veiksmingai atpalaiduoja moterį nuo karščio bangų menopauzės metu ir apsaugo nuo vaginito atsiradimo
    . Be to, Remens pagalba galite išvengti šlapimo nelaikymo ir cistito menopauzės metu.
  • Estrovel - 385 rubliai. Šiame preparate yra sojų ir laukinių javų fitoestrogenų, vitaminų ir mikroelementų komplekso.
    . Estrovel leidžia sumažinti karščio bangų ir prakaitavimo skaičių bei jų intensyvumą.
  • Moteriška - 670 rublių. Šio vaisto sudėtyje yra skystų dilgėlių, raudonėlių, ugniažolės, gudobelės, piemens žolės, šimtažolės, jonažolių, čiobrelių, ugniažolės ir medetkų ekstraktų.
    . Feminal padeda atsikratyti karščio bangų, gausaus prakaitavimo, emocinio labilumo ir galvos svaigimo menopauzės metu, o moterims nuo šio vaisto nepagerėja.
  • Climaxin - 120 rublių. Šį preparatą sudaro sepijos, lachesis ir cimicifuga
    . Climaxin veikimas daugiausia skirtas reguliuoti vegetatyvinius ir kraujagyslių sutrikimus (nemiga, dirglumas, širdies plakimas, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas) menopauzės metu.
  • Klimakt-Hel - 400 rublių. Šis vaistas puikiai pašalina menopauzės sukeltus simptomus.

Augalinės kilmės preparatai menopauzei

Žoliniuose menopauzės preparatuose yra fitoestrogenų – medžiagų, galinčių atlikti moteriškų lytinių hormonų funkciją ir pašalinti moters organizmo senėjimo simptomus.

Šiandien veiksmingiausias ir populiariausias vaistas nuo menopauzės simptomų yra Inoklim, kuris yra biologinis papildas, pagrįstas fitoestrogenais.


Inoklim veiksmingai kovoja su tokiais menopauzės simptomais kaip kūno karščio pojūtis, makšties sausumas, padidėjęs prakaitavimas, taip pat užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Inoklim neskiriamas tik tiems, kurie yra alergiški medžiagoms, kurios sudaro jo sudėtį.

Taigi išanalizavome, kokius vaistus vartoti esant menopauzei, siekiant palengvinti jos simptomus. Tačiau vaistų terapiją galima ir reikia papildyti tinkama ir subalansuota mityba, geriant pakankamai skysčių, sportuojant, vartojant vitaminų ir mineralų kompleksus.

Taip pat nepamirškite teigiamų emocijų, kurias jums gali suteikti bendravimas su artimaisiais, pomėgiai ar rankdarbiai.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaistus nuo menopauzės.

Pasak ekspertų, vaistai naujo kartos PHT yra geriausias menopauzinio sindromo gydymas. Lėšų sudėtis apima minimalų sintetinių hormonų kiekį, todėl vaistai yra praktiškai nekenksmingi ir tinkami ilgalaikiam vartojimui.

Apsvarstykite hormoninių vaistų, skirtų naujos kartos menopauzei, apžvalgas.

Kokių hormonų trūksta?

Menopauzės vystymosi rezultatas yra staigus kiaušidžių gebėjimo gaminti progesteroną, o vėliau estrogeną, sumažėjimas dėl degeneracinio folikulinio mechanizmo išjungimo ir smegenų nervų audinių pokyčių. Atsižvelgiant į tai, pagumburio jautrumas šiems hormonams mažėja, todėl sumažėja gonadotropino (GnRg) gamyba.

Atsakas yra hipofizės darbo padidėjimas, susijęs su liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų gamyba, kurie yra skirti skatinti prarastų hormonų gamybą. Dėl pernelyg didelio hipofizės aktyvinimo tam tikrą laiką stabilizuojasi hormonų pusiausvyra. Tada paveikiamas estrogenų trūkumas, posmegeninės liaukos funkcijos palaipsniui lėtėja.

Sumažėjus LH ir FSH gamybai, sumažėja GnRh kiekis. Kiaušidės sulėtina lytinių hormonų (progestinų, estrogenų ir androgenų) gamybą iki visiško jų gamybos nutraukimo. Staigus šių hormonų sumažėjimas lemia menopauzės pokyčius moters organizme..

Skaitykite apie FSH ir LH normą su menopauze čia.


Jei moteris pastoja, ar galiu gerti gerai?

Ginekologai tikina, kad OK hormonų yra labai nedaug, todėl pastojus jie neigiamos įtakos vaisiui neturės, ypač pirmąsias 4 savaites.

Tačiau pasirodžius pirmiesiems būsimos motinystės požymiams, vis tiek patartina atsisakyti vartoti OK ir kreiptis patarimo į gydytoją.

Šiuolaikinis hormoninių tablečių pasirinkimas suteikia moteriai pranašumą sėkmingai susidoroti su sveikatos nukrypimais, planuoti vaikų gimimą. Tačiau norint nepakenkti kūnui, reikia laiku pasikonsultuoti su specialistu. Nepriklausomybė šiuo klausimu yra draudžiama.

Straipsnio formatavimas: Mila Fridan

Ankstyva menopauzė (menopauzė)

Klinikiniai požymiai: klimakteriniai požymiai, lydimi menstruacijų nutraukimo.

Diagnozė patvirtina pakeltas lygis FSH 3 mėnesiai po amenorėjos jaunesnėms nei 40 metų moterims.

Priešlaikinę menopauzę sukelia:

Pirminis ir antrinis kiaušidžių nepakankamumas; radiacija ir (arba) chemoterapija piktybinis navikas dubens organai ar bet kuri kita lokalizacija; reprodukcinių organų vėžys; uždegimas/infekcija; būklė po gimdos pašalinimo; paveldimas polinkis; genetiniai sindromai su kiaušidžių hipoplazija: kiaušidžių pašalinimas; autoimuninės ligos; endometriozė; policistinių kiaušidžių sindromas; lytinių organų tuberkuliozė; ilgalaikė GnRH terapija; ovuliacijos indukcija nevaisingumo atveju IVF; 1 tipo cukrinis diabetas; Adisono liga; pagumburio-hipofizės priežastys.

Kai kurioms moterims negalima nustatyti ankstyvos menopauzės priežasties.

Elgesio sukėlėjai apima:

Lėtinis apsinuodijimas alkoholiu ir nikotinu; nutukimas / nepakankamas svoris.

Gydymas

: pakaitinė hormonų terapija ir pagrindinės ligos korekcija, jei tokia yra.

Raudonojo teptuko tinktūra

Raudonasis šepetys turi naudingų savybių dėl savo cheminės sudėties:

  • sidabras;
  • chromas;
  • molibdenas;
  • kobaltas;
  • mangano;
  • nikelio.

Kartu jie atjaunina ir stiprina imuninę sistemą. Norėdami paruošti receptą namuose, turite paimti šaknį, gerai nuplauti, smulkiai pjaustyti ir išdžiovinti. Tada sumaišykite 300 ml nevirinto vandens ir 1 valg. gautas lėšas, viską užvirkite ir virkite ant silpnos ugnies 15 minučių.

Infuzuokite pusvalandį, filtruokite ir gerkite apie 100 ml prieš valgį 3 kartus. Medaus pridėjimas nutraukia kartaus skonį ir sustiprina poveikį. Šią tinktūrą galite gerti mažiausiai mėnesį. Profilaktikai tinktūra geriama maždaug 3 kartus per metus.