Antibiotikai

Prisiminti! Antibiotikai neveikia virusų, todėl yra nenaudingi gydant virusų sukeltas ligas (pvz., gripą, hepatitą A, B, C, vėjaraupiai, pūslelinė, raudonukė, tymai). Nepamirškite atidžiai perskaityti instrukcijų (atminkite, kad ilgai vartojant, antibiotikas vartojamas kartu su priešgrybeliniu vaistu nistatinu).

Antibiotikai naudojami profilaktikai ir gydymui uždegiminiai procesai sukeltas bakterinė mikroflora. Didžiulė antibiotikų įvairovė ir jų poveikis žmogaus organizmui lėmė antibiotikų skirstymą į grupes.

Pagal poveikio pobūdį bakterijų ląstelės Antibiotikai skirstomi į 3 grupes:

1. baktericidiniai antibiotikai(bakterijos miršta, bet fiziškai išlieka terpėje)
2. bakteriostatiniai antibiotikai(bakterijos gyvos, bet negali daugintis)
3. bakteriolitiniai antibiotikai(bakterijos miršta ir bakterijų ląstelių sienelės žlunga)

Pagal cheminę struktūrą antibiotikai skirstomi į šias grupes:

1. Beta laktaminiai antibiotikai, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į 2 pogrupius:

Penicilinai – gaminami kolonijų pelėsių grybelis Penicilinas
Cefalosporinai - turi panašią struktūrą kaip penicilinai. Naudojamas prieš penicilinui atsparias bakterijas.

2. makrolidai(bakteriostatinis veikimas, t. y. mikroorganizmai nemiršta, o tik stebimas jų augimo ir dauginimosi nutraukimas) - sudėtingos ciklinės struktūros antibiotikai.
3. Tetraciklinai(bakteriostatinis poveikis) – vartojamas kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijoms gydyti, sunkioms infekcijoms, pvz. juodligė, tuliaremija, bruceliozė.
4. Aminoglikozidai(baktericidinis poveikis – pasižymi tuo, kad veikiant antibiotikui žūsta mikroorganizmai. Baktericidinio poveikio pasiekti ypač svarbu gydant nusilpusius ligonius) – turi didelis toksiškumas. Vartojamas sunkioms infekcijoms, tokioms kaip apsinuodijimas krauju ar peritonitas, gydyti.
5. Levomicetinai(baktericidinis veikimas) – naudojimas ribojamas dėl padidėjusios rimtų komplikacijų – pažeidimų rizikos kaulų čiulpai kuri gamina kraujo ląsteles.
6. Glikopeptidai- sutrikdyti bakterijų ląstelės sienelės sintezę. Jie turi baktericidinį poveikį, tačiau prieš enterokokus, kai kuriuos streptokokus ir stafilokokus veikia bakteriostatiškai.
7. Linkozamidai- turi bakteriostatinį poveikį, kuris atsiranda dėl baltymų sintezės slopinimo ribosomomis. Didelės koncentracijos prieš labai jautrius mikroorganizmus gali turėti baktericidinį poveikį.
8. Priešgrybeliniai antibiotikai(lizinis veikimas – destruktyvus poveikis ląstelių membranoms) – sunaikina grybelių ląstelių membraną ir sukelia jų mirtį. Priešgrybelinius antibiotikus pamažu keičia labai veiksmingi sintetiniai priešgrybeliniai vaistai.

Antišokiniai ir priešuždegiminiai vaistai

Labiausiai paplitusi šios serijos priemonė yra analginas, tačiau reikia nepamiršti, kad jos poveikis yra gana silpnas ir trumpalaikis. Geriau naudoti ketonalą (ketoprofeną), kurio stiprumas panašus į analginą, bet yra nekenksmingesnis (1-2 kartus ampulėje, daugiausia 3 kartus per dieną).
Dar stipresnis ketanų (ketorolako) veikimas, jo skiriama iki 3 ampulių per dieną, bet ne ilgiau kaip 5 dienas, dėl kraujavimo iš virškinimo trakto pavojaus.

Vietiniai anestetikai

Šių vaistų vartojimas yra geriausias variantas gydant sunkius sužalojimus. Anestetikai, tokie kaip lidokainas ir bupivakainas, galioja ilgiausiai (novokaino galima praleisti, nes tai yra silpnesnis vaistas pagal veikimo trukmę).

Prisiminti! Kai kurie žmonės gali būti alergiški vietiniams anestetikams. Jei žmogų gydė odontologas ir gydymo metu nekilo jokių problemų, greičiausiai alergijos neturėtų būti.

Jei vyras pakankamai praleido šaltyje ilgas laikas, tada jo šildymui, kaip taisyklė, jie naudoja kvėpavimą ir širdies susitraukimus skatinančias priemones – kofeiną, kordiaminą, sulfokamfokainą ir kt. Tačiau, jei įmanoma, geriau apriboti ar net visiškai atsisakyti jų naudojimo, nes jie daro per daug žalos organizmui.

Ši svetainės dalis

Šioje svetainės skiltyje pateikiama bendra informacija apie medicinos centro „Therapeuticum“ darbą, pagrindinės homeopatinių ir fitoterapinių vaistų vartojimo taisyklės ir rekomendacijos, sveikos gyvensenos patarimai ir namų gynimo priemonė.

Atmintinė pacientui

Homeopatiniai ir augaliniai vaistai turi būti vartojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų arba pagal naudojimo instrukcijos rekomendacijas;

Vartojant homeopatinius ir augalinius vaistus, nepatartina gerti stiprios kavos, arbatos, mėtų, česnakų, tonizuojančių, gazuotų ir energetinių gėrimų;

Homeopatinius vaistus reikia gerti švariu vandeniu, o ne kava, arbata ar sultimis;

Gydymo metu ir po jo reikia nutraukti alkoholio vartojimą. Jei pacientas negali nustoti gerti alkoholio, galima vartoti sausą baltąjį vyną.

Jei kyla klausimų ar neigiamų sveikatos būklės pokyčių, būtina apie tai pranešti gydančiam gydytojui, o ne savigyda;

Homeopatiniai vaistai turi būti laikomi sausoje, tamsioje vietoje, nuo +10C iki +25C temperatūroje. Nelaikykite homeopatinių ir augalinių vaistų šaldytuve ar šalia Buitinė technika(televizorius, kompiuteris, mikrobangų krosnelė, mobilusis telefonas).

Jei per homeopatinis gydymas Jei esate priverstas toliau vartoti įprastus (cheminius) vaistus, visa informacija apie juos turi būti pateikta gydytojui. Dažnai, vartojant homeopatinius vaistus, galima sumažinti cheminių preparatų dozę.

Homeopatinio gydymo metu būtina vengti savarankiško įvairių odos tepalai(cinko pašnekovai, hormoniniai tepalai ir tt).

Sportas, darni dienos režimas ir tinkama mityba pagerina mūsų terapijos rezultatus.

DĖMESIO

Po vasario 1-osios būsime priversti kelti medicinos paslaugų kainas. Mūsų pacientams!

2016-01-04 prasideda Sertifikato už paslaugas prekyba medicinos centras Therapeuticum. Galite nusipirkti sertifikatą 3 susitikimams už 5400 rublių. ir 6 priėmimams už 10800 rublių, 1800 rublių. vienam gydytojo paskyrimui. Pažyma suteikia pirminę teisę užsirašyti pas gydytoją. Pažyma pradeda galioti nuo apmokėjimo dienos ir ją gali panaudoti bet kuris pažymėjimo turėtojo šeimos narys ar draugas pas bet kurį klinikos gydytoją, išskyrus ginekologą ir gydytojo vizito į namus tarnybą. Pažymos galiojimo laikas – 2016-12-30.

Ileostomija ir gydymas vaistais

Žmonėms, sergantiems ileostomija, visada kyla tas pats nerimą keliantis klausimas: „Kokių vaistų galima ir ko negalima vartoti? Su ileostomija virškinamojo trakto ilgis yra trumpesnis nei su sveikas žmogus. Tai turi įtakos narkotikų tranzito laikui Virškinimo traktas. Dėl tos pačios priežasties ne visi vaistai turi laiko ištirpti ir absorbuotis į kraują prieš ištuštinant žarnyną įprastomis dozėmis ar dozavimo forma. Iš to išplaukia, kad ne visi vaistai yra skirti žmonėms, sergantiems ileostomija. Gaubtinės žarnos praradimas reiškia aukštas laipsnis polinkis į dehidrataciją, nes būtent šis mūsų kūno organas vaidina svarbus vaidmuoįsisavinant vandenį iš gaunamo maisto. Pacientai, sergantys ileostomija, turi būti ypač atsargūs rinkdamiesi vaistus, kurie gali sukelti dehidrataciją.

Nenutraukite vaisto vartojimo anksčiau laiko. Antibiotikai yra klasikinis šios taisyklės pavyzdys: jie greitai išeikvoja ligų sukėlėjus, todėl pacientas paprastai greitai pasijunta geriau. Tačiau organizme vis dar yra mikrobų, kurie sunaikins imuninę sistemą tik pas kitą terapeutą. Tai veikia tik tuo atveju, jei imuninė sistema ir antibiotikas gali veikti kartu pakankamai ilgai. Jei anksti nuleisite antibiotiką, infekcija vėl užsidegs. Kitus vaistus taip pat galite vartoti tik pasitarę su gydytoju.

Net žmonių, kurių virškinimo traktas sveikas, vaistų absorbcijos ir tirpimo būdas skiriasi. Todėl nenuostabu, kad toks skirtumas pastebimas ir pacientams, sergantiems ileostomija, nepaisant trumpesnio virškinimo trakto ilgio ir laiko, per kurį vaistai praeina.

Geriamieji vaistai pirmiausia ištirpsta, o po to patenka į kraują per žarnyno gleivinę. Skrandis absorbuoja vaistus mažiau. Vidinis žarnyno paviršius, ypač plonosios žarnos, turi didelį plotą ir gerai aprūpinamas krauju, todėl būtent jame vyksta pagrindinė vaistų absorbcija. Dauguma vaistų yra absorbuojami tuščiojoje žarnoje, esančioje viršutinėje dalyje plonoji žarna, todėl jie nepasiekia ileostomijos. Tik keli tipai vaistai nėra absorbuojami šiame žmogaus žarnyno segmente. Storojoje žarnoje vaistinės medžiagos pasisavinamos ne taip aktyviai.

Jei iš naujo nustatysite beta adrenoblokatoriaus kraujospūdžio rankenėlę nuo šiandien iki rytojaus, jūsų kraujospūdis staiga smarkiai pakils arba taps nenormalus. širdies ritmas. Kiekvienas pacientas iš savo gydytojo per metus gauna vidutiniškai 15 vaistų, o dar septynias pakuotes jis perka savo atsakomybe. Bet ar mes vartojame narkotikus teisingai? Nevartokite šio vaisto kartu su šiais atvejais: jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau.

Vaistininkai skaičiuoja, kad 40% pacientų išrašytus vaistus vartoja neteisingai. Tačiau neteisinga dozė neatsargiam pacientui kelia du pavojus: vaistas gali prarasti savo veiksmingumą arba padidinti riziką sukelti ar net pavojingą nepageidaujamą šalutinį poveikį.

Dozavimo formos ir farmakokinetika

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos vaisto absorbcijos virškinimo trakte greičiui ir vietai, yra tam tikros rūšies vaisto gebėjimas ištirpti skrandyje ir žarnyne. Rekomenduojamos dozavimo formos ir dozės ileostomijai pateiktos 2 lentelėje. Didžiausia pirmenybė teikiama vaistams, kurie jau yra ištirpę skystyje arba greitai tirpsta. Pavyzdžiui, įvairių rūšių skystų tirpalų (mietrų, geriamųjų lašų, ​​sirupų) tirpinti nebereikia. Kai kurių tipų tabletės skirtos ištirpti burnoje arba po liežuviu. Suspensijų pavidalo vaistai absorbuojami taip pat gerai, kaip ir tirpalai (tačiau yra nemažai modifikuotos rezorbcijos suspensijų, kurios gali nespėti įsisavinti organizme, kol nepasišalina iš žarnyno trakto). Kramtomosios tabletės, nedengtos tabletės, vaistai želatinos kapsulėje – visa tai alternatyvus sprendimas tirpalams ar burnos gleivinės tabletėms. Plėvele dengtos tabletės ir dražė ištirpsta ilgiau, tačiau yra priimtinos žmonėms su ileostomija. Pacientai turėtų vengti modifikuoto atpalaidavimo preparatų (žr. 3 lentelę), nes prasiskverbę per virškinamąjį traktą jie nespės absorbuotis. Tarp jų išskiriamos kontroliuojamo ir laipsniško atpalaidavimo tabletės.

Galimos klaidos prasideda jau nuo skysčio, su kuriuo krenta tabletės, pasirinkimo: daugelio vaistų negalima gerti su vaisių sultimis. Pavyzdžiui, antibiotikai gali prarasti atsparumą dėl vaisių rūgšties, o tada organizmas jų nebepasisavina pakankamais kiekiais.

Taip pat pienas negerai: yra vaistų, kurie iš piene netirpių kompleksų arba druskų formuoja kalcį. Tai ypač pasakytina apie tetraciklino preparatus. Tačiau šis antibiotikas taip pat sudaro netirpius kompleksus su geležies preparatais ar geležies turinčiais tonizuojančiais preparatais ir su skrandžio sulčių preparatais, turinčiais aliuminio ar magnio druskų.

Kontroliuojamo atpalaidavimo tabletės yra sukurtos naudojant specialią technologiją. Jie palaipsniui absorbuojami per kelias valandas, prasiskverbdami per žmogaus virškinimo traktą. Poveikis pasiekiamas palaipsniui tirpstant tabletei ir išleidžiant kitą dozę. vaistinė medžiaga tam tikrais intervalais. Tokių tablečių nebūtina gerti 3-4 kartus per dieną, užtenka 1-2 dozių. Tai labai aktualu ir patogu užsimiršusiems žmonėms, kurie dažnai pamiršta priėmimo laiką. Sumažėja tikimybė praleisti reikiamą vaisto dozę. Tačiau, nepaisant vertingo šio tipo tablečių pranašumo, pasiekus ileostomiją gali tiesiog neužtekti laiko visiškam vaisto įsisavinimui.

Pagrindinės narkotikų formos

Vaistų įsisavinimui įtakos gali turėti ir psichika: taigi, nerimas atitolina skrandžio ištuštinimą. Ir net kūno padėtis atlieka tam tikrą vaidmenį: ištuštinimas vyksta lėčiau, jei yra kairėje pusėje. Gulint ant dešiniojo šono skrandžio turinys greičiau pasiekia žarnyną.

Vaistus, kuriems reikalingas lėtas įsisavinimas į organizmą, reikia gerti valgio metu arba po jo. Tai vaistai kraujotakai gydyti, daugelis vaistų, kraujospūdis, antibiotikai ir psichofarmaciniai preparatai. Be to, reumatus, kurie gali agresyviai veikti skrandžio gleivinę, geriausia vartoti su maistu.

Laiko atpalaidavimo tabletės turi skrandžio rūgštims atsparią dangą. Tačiau jie ištirpsta tik pasiekę tam tikrus žmogaus virškinamojo trakto segmentus arba praėjus tam tikram laikui. Tai apima enterines tabletes. Dažniausiai jie turi specialią stabilią dangą, kuri ištirpsta tik patekus į žarnyną. Tačiau ileostomijos atveju danga gali nespėti ištirpti, kad vaistas galėtų tinkamai absorbuotis žarnyne prieš ištuštinant.

Mažai žinoma, kad rūkymas taip pat gali labai paveikti tam tikrų vaistų suvartojimą organizme. Cigarečių dūmuose yra specifinių medžiagų, kurios taip pat gali paveikti organizmo fermentus. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas – reguliarus alkoholio vartojimas gali turėti įtakos narkotikų vartojimui: alkoholis pagreitina kepenų fermentų veiklą, todėl kai kurie vaistai nuo skausmo, migdomieji ir psichofarmaciniai preparatai pasišalina greičiau ir neveikia taip, kaip nurodė gydytojas.

Kaip rasti tinkamą dozę? "Kas yra nuodai ir kas ne nuodai?" – paklausė turbūt garsiausias vokiečių gydytojas Viduramžių Paracelsas, ir rado atsakymą iki šių dienų: „Viskas yra nuodai, ir niekas nėra nuodas, bet dozė paverčia šį daiktą nuodu ar ne“. Teisingą vaisto dozę reikalauja gydytojas didelis skaičiusžinių. Daugelio vaistų atveju jis turėtų priartėti prie mažiausios, jau pakankamai veiksmingos dozės iš apačios. Jis turi atsižvelgti į savo paciento lytį, amžių ir fizines savybes.

Vaistai, galintys sukelti dehidrataciją

Pagrindinė gaubtinės žarnos funkcija yra vandens ir elektrolitų (natrio ir kalio) absorbcija iš maisto. Pacientams, sergantiems ileostomija plonoji žarna perima kai kurias storosios žarnos sugeriančias funkcijas. Tačiau ileostomijos išmatos yra laisvos ir beveik nuolatinės, todėl organizmas nuolat netenka daug vandens ir elektrolitų. Žmonėms su normaliai funkcionuojančia ileostomija visada būna lengva dehidratacija, kuri gali labai greitai sukelti dehidrataciją, ypač dėl daugelio veiksnių.

Jis turi žinoti vaisto absorbcijos ir išsiskyrimo greitį. Svarbu: „dvigubos padvigubinimo“ idėja gali būti pavojinga narkotikų klaida. Visada laikykitės dozavimo nurodymų ir vaisto vartokite tik nurodytais kiekiais. Svarbu, kad vaikai nepadarytų žalos, kad galėtų pasveikti. Taip pat dažnai nerekomenduojama iš karto grįžti prie vaistų, pavyzdžiui, gydyti karščiavimą esant tokiai pat karščiavimui.

Kai kuriuos nusiskundimus dažnai galima įveikti skiriant ypatingą dėmesį ir paprastomis namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip šiluma, žolelių arbatos, masažas ir panašiai. Tai, žinoma, nereiškia, kad turėtumėte jį sumažinti, jei jūsų vaikas turi skausmą. Ir tai jokiu būdu nereiškia, kad reikia atidėti bet kokį būtiną medicininį ar medicininį gydymą.

Vaistus, kurie gali sukelti dehidrataciją, reikia vartoti atsargiai arba jų visai vengti. Diuretikus (diuretikus) reikia vartoti atsargiai, nes dažnai šlapinantis iš organizmo išsiskiria per daug vandens ir elektrolitų.

Kai kurie antibiotikai sukelia viduriavimą, kuris taip pat gali sukelti dehidrataciją. Jei negalima išvengti antibiotikų vartojimo, reikia ištirti, ar šis vaistas sukelti viduriavimą ir kokių priemonių reikia imtis norint išvengti organizmo dehidratacijos. Tokie vaistai kaip Regidron padeda atkurti druskos pusiausvyrą su viduriavimu ir didžiuliu skysčių netekimu. Sunkiais atvejais jis naudojamas į veną druskos tirpalai.

Enteralinis administravimas: privalumai ir trūkumai

Kai kurioms ligoms gydymas vaistais yra būtinas. Visų pirma, virusų ir bakterijų sukeltos infekcijos – pvz šlapimo takų, vidurinės ausies ar sinusų problemos – kurios gana dažnos vaiko amžiuje – dažniausiai reikalauja gydymo vaistais. Kai kuriems lėtinės ligos net reikia reguliarių vaistų. . Jūsų pediatras arba jūsų pediatras tikrai atidžiai pasvers, kada gydymas vaistais yra būtinas ir tinkamas ir kuris vaistas yra geriausias jūsų vaikui.

Antacidai (rūgštintojai), kurių sudėtyje yra magnio, taip pat gali sukelti viduriavimą, todėl pacientai, kuriems atlikta ileostomija, turėtų juos vartoti atsargiai. Prieš pradėdami vartoti naują vaistą, išstudijuokite instrukcijose pateiktas instrukcijas. šalutiniai poveikiai gali atsirasti, ar tarp jų yra viduriavimas. Stomoms su ileostomija nerekomenduojama vartoti vidurius laisvinančių vaistų – labai greitai gali išsivystyti organizmo dehidratacija. (3 lentelė). Tais atvejais, kai dažniausiai vartojami vidurius laisvinantys vaistai, pavyzdžiui, prieš žarnyno tyrimą arba prieš operaciją, žmonės, kuriems atlikta ileostomija, turėtų nustoti valgyti sūrų maistą ir gerti daugiau švaraus vandens likus 24 valandoms iki procedūros.

Galimos problemos bendraujant su gydytoju

Vaikai dažnai nenoriai kreipiasi dėl gynimo priemonių ir labai tiksliai jaučia dviprasmiškumą savo tėvams. Dažnai šis derinys nulems, kad vaistas nebus vartojamas pakankamai dažnai ir ilgai. Jei nerimaujate dėl priklausomybės gydymo ir juo rūpinatės, turėtumėte tai aptarti apsilankę pas gydytoją. Leiskite sau paaiškinti, koks yra vaistas, kaip ir kiek laiko juos reikia vartoti, į ką turėtumėte atkreipti dėmesį ir kokį šalutinį poveikį galite patirti. Jei jūsų vaikas vartoja vaistus, svarbu, kad pasitikėtumėte savimi. . Jei jūsų vaikas jau serga ne ūmia liga, būtinai apie tai pasakykite savo pediatrui ar pediatrui.

Patarimai stoma sergantiems žmonėms renkantis vaistus

Svarbus dalykas, garantuojantis teisingą vaisto pasirinkimą – konsultacija su gydančiu gydytoju ar kitu specializuotos gydymo įstaigos darbuotoju.

Kiekvieną kartą, kai gausite receptą, įsitikinkite, kad gydytojas žino apie ileostomiją ir vaistus, kurie gali būti neįsisavinami vartojant per burną. Dar kartą patikrinkite, ar nustatytame sąraše nėra modifikuoto atpalaidavimo tablečių.

Pavyzdžiui, kai kurios veikliosios medžiagos gali neigiamai paveikti kitas jau egzistuojančias ligas. Arba gali būti sąveika su vaistais, kurie vartojami reguliariai, todėl padidėja arba sumažėja absorbcija veiklioji medžiaga. Tai taip pat taikoma receptiniams ir nereceptiniams vaistams, kurių jokiu būdu negalima nuvertinti.

Už ir prieš

Be to teisinga dozė, daugelis vaistų taip pat turi gausybę, jų vartojimo laiką ir trukmę. Šios indikacijos yra svarbios, kad veiklioji medžiaga išvystytų optimalų veiksmingumą, bet taip pat būtų išvengta galimo šalutinio poveikio ar nesuderinamumo.

Jei vaistas vartojamas per burną, jei įmanoma, naudojama viena iš šių dozavimo formų, išvardytų 2 lentelėje. Jei rekomenduojamų formų nėra, paklauskite, ar yra alternatyva būtinus vaistus ta pačia forma, ar vaisto į organizmą galima patekti kitu būdu, pvz., per makštį ar per pleistrą.

Jei vartojami antibiotikai, jų negalima gerti su pienu, nes kai kurie antibiotikai neleidžia vartoti veikliosios medžiagos. Kai kurios medžiagos gali žymiai sustiprinti vaistų poveikį ir sukelti rimtą šalutinį poveikį. Tai gali turėti įtakos, kai reikia vengti tam tikro šalutinio poveikio, pvz., virškinimo trakto, arba jei veikliosios medžiagos absorbcija priklauso nuo virškinimo procesų. Kai kurių vaistų organizmas pirmiausia turi būti kruopščiai pripratintas prie veikliosios medžiagos, kad būtų užtikrinta geresnė tolerancija. Tokiu atveju pradėkite nuo mažos dozės, kuri palaipsniui didinama pagal tam tikrą grafiką. Taip pat šie vaistai paprastai nenutraukiami staiga, o palaipsniui mažinama dozė.

• Apskritai visus vaistus reikia gerti dideliu kiekiu vandens.
• Su greipfrutų sultimis negalima vartoti jokių vaistų.
• Kartais kyla klausimas, ar vaistą reikia gerti prieš valgį, po jo ar po jo.

Jūs neturėtumėte keisti savo dozavimo grafiko ar dozės.

Iš anksto susmulkinus tabletes arba supylus kapsulių turinį į maistą ar gėrimus, pagerėja tirpimas ir absorbcija, tačiau to negalima daryti be gydytojo ar specialisto sutikimo. Tai gali būti nesaugu. Modifikuoto atpalaidavimo tablečių negalima traiškyti ar traiškyti, o daugumos kapsulių negalima atidaryti, nes per daug vaistų vienu metu gali patekti į kraują ir sukelti rimtų šalutinių poveikių. Vaistas gali sukelti virškinimo sutrikimus ir dirginimą, ir jis negali ištirpti laiku. Taip pat yra nemodifikuoto atpalaidavimo vaistų, kurių negalima atidaryti ar traiškyti.

Pavyzdžiui, labai svarbu, ypač antibiotikų atveju, griežtai laikytis nustatyto vartojimo laikotarpio. Priešingu atveju bakterijos gali atstatyti „viršų“ ir liga vėl paūmėti. Taip pat gali išsivystyti atsparumas, o tai reiškia, kad bakterijos tampa atsparios antibiotikams ir todėl negali būti veiksmingai kontroliuojamos.

Neduokite jokių vaistų savarankiškai

Vaikams tinkami preparatai turi būti specialiai pritaikyti prie vaiko organizmo sudėtimi ir dozavimu. Paprastai jūsų vaikui vaistai turėtų būti skiriami tik pasikonsultavus su pediatru. Išskirtiniai atvejai turėtų apsiriboti tais, kuriuos labai gerai pažįstate, pavyzdžiui, karščiavimo.

Vartokite visus paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta recepte, ir laikykitės visų nurodymų, pateiktų kartu su jais pateiktoje pakuotės lapelyje. Pasakykite gydytojui apie praleistą dozę. Jei vartojamas vaistas nėra veiksmingas, tai gali būti ne tik prasta absorbcija. Galbūt išgėrėte jo nesilaikydami recepte pateiktų nurodymų arba gali reikėti nustatyti kitokią dozę.

Praneškite savo gydytojui, jei jūsų išmatose yra neištirpusių tablečių ar kapsulių pėdsakų. Prieš išrašydami naują receptą arba pirkdami nereceptinį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku apie galimą šalutinį poveikį, įskaitant tuos, kurie gali turėti įtakos ileostomijai.

Išvada

Vaistų absorbcija ir nepageidaujamas šalutinis poveikis yra dažna problema tiems, kuriems yra ileostomija. Pagrindinis tablečių ar tirpalų absorbcijos virškinimo trakte veiksnys yra vaisto forma. Atlikus ileostomiją, virškinimo kanalas sutrumpėja, todėl vaistus reikia rinktis taip, kad jie spėtų greitai ištirpti ir pasisavinti.

Ileostomija – laikas, per kurį maistas, skysčiai ir kt. prasiskverbia pro virškinamąjį traktą. sumažintas. Tai dažnai trukdo visiškai absorbuoti tabletes ir tirpalus organizme. Vaistų, dėl kurių gali atsirasti dehidratacija, nerekomenduojama vartoti esant stomai su ileostomija. Jei kyla problemų vartojant vaistus, rekomenduojame pasitarti su gydytoju, vaistininku arba stomos specialistu.

1 lentelė. Charakteristikos virškinimo trakto

	Apytikslis ilgis	Vidutinis kelionės laikas	pagrindinė funkcija
Virškinimo trakto	17-29 pėdų	Iki 38 valandų
			Maisto perėjimas iš burnos ertmėį skrandį
Skrandis: - tuščia - užpildytas		0,5-1,5 valandos nuo 2 iki 6 valandų	Gamyba skrandžio sultys maistui ar vaistams virškinti
Plonoji žarna: - Dvylikapirštės žarnos - tuščioji žarna - klubinė žarna	12–21 pėdų: - nuo 8 iki 12 colių - nuo 5 iki 9 pėdų - nuo 7 iki 11 pėdų	2-4 valandos: - nuo 3 iki 10 minučių - Nuo 0,5 iki 2 valandų - 0,5–2,5 valandos	Maisto ir vaistų įsisavinimas
Dvitaškis: - Cecum - Dvitaškis - tiesiosios žarnos	5 pėdos: - 3 coliai - nuo 3 iki 5 pėdų - nuo 4 iki 6 colių	Iki 27 valandų	Storoji žarna sugeria vandenį, tiesioji žarna išstumia išmatas

	Alternatyva	Absorbuojamas ilgiau
Burnos gleivinės ir geriamosios tabletės	Kramtomosios tabletės	įprastos tabletės
Poliežuvinės (poliežuvinės) tabletės	nedengtos tabletės
Skysčiai (eliksyrai, mikstūros, sirupai, suspensijos)	Kapsulės želatinos apvalkale	Plėvele dengtos tabletės

Vidurius laisvinantys vaistai – gali sukelti greitą dehidrataciją
Modifikuoto atpalaidavimo vaistai – prastai absorbuojami

Bendrosios kontroliuojamo atpalaidavimo vaistų sąlygos
lėtas atleidimas
ilgalaikis paleidimas
Kontroliuojamas išleidimas
Nuolatinis išleidimas
Atidėtas leidimas
Pertraukiamas išleidimas

Bendrosios vaistų išleidimo laiko sąlygos
Skrandyje neirios tabletės (tirpios žarnyne)
Pailginto veikimo tabletės (fazė)

Ne visi modifikuoto atpalaidavimo vaistai parduodami aukščiau nurodytu terminu.

Apie tai teiraukitės vaistininko arba gydytojo tikslus pavadinimas narkotikų.

4 lentelė. Vaistai, galintys sukelti dehidrataciją

Antibiotikai	Gali sukelti viduriavimą
	Gali sukelti viduriavimą
Diuretikai (šlapimą varančios tabletės)	Sukelia padidėjusį šlapinimąsi, gali sumažinti kalio kiekį organizme

AT paskutiniais laikais Vis dažniau kalbama, kad vaistai gali sukelti arba sustiprinti beveik bet kokios ligos simptomus.

Rimtose mokslinėse publikacijose skelbiami tyrimų duomenys, patvirtinantys bendrą žalingą vaistų poveikį sergantiems žmonėms. Taigi mokslininkai atliko tyrimą, kurio metu paaiškėjo, kad vaistai kasmet sukelia apie 100 tūkstančių žmonių mirtį, taip pat sukelia rimtų ligų išsivystymą daugiau nei 2 milijonams žmonių. Šis reiškinys buvo pavadintas vaistinė liga.

Moksliniai tyrimai taip pat rodo, kad maždaug pusėje atvejų neigiamas vaistų vartojimo poveikis pasireiškė dėl neprotingai didelių dozių vartojimo – tai gydytojų klaida. Be to, kai kurie pacientai tiesiog neinformuoja savo gydytojų apie alergines reakcijas į tam tikrus vaistus. Dažnai vaistai skiriami neatsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Taigi, remiantis vykdomais tyrimais, JAV maždaug pusė tiek vaikų, tiek suaugusiųjų, gydytojų su virusinės ligos kurių nereikia vartoti antibiotikų, pavyzdžiui, peršalus, jie vis tiek skiriami.

Mokslininkų atlikti tyrimai medicinos skyrius Harvardo universitetas parodė, kad apie 20% hospitalizuotų pacientų vartoja gydytojo paskirtus vaistus savo nenaudai. To priežastis dažnai yra perdozavimas. Pasak mokslininkų, gydytojai pervertina dozes, kad būtų saugu. Iš tirtų pacientų nė vienas nemirė, tačiau apie 30% jų patyrė komplikacijų po gydymo ligoninėje.

Dažniausios komplikacijos, kurias sukelia netinkami vaistai, yra viduriavimas, dehidratacija ir silpnumas. Šių pasekmių būtų galima išvengti maždaug 60% atvejų, jei medicinos personalas dėmesingesnis pacientams.

[!] Žodis „vaistas“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „pharmakeia“, kuris taip pat verčiamas kaip „ priemonė“, ir kaip „nuodai“.

Gydytojai per greitai išrašo vaistus. Taigi, su skundais dėl nemigos, daugiau nei 60% gydytojų skiria pacientams migdomieji, o šios būklės priežastis gali būti stipri arbata ar kava naktį, dienos miegas, trūkumas pratimas tt Kai žmonės skundžiasi pilvo skausmais ir duomenų endoskopinis tyrimas apie 65% gydytojų, kalbančių apie difuzinį skrandžio sienelių dirginimą, skiria vaistus iš H2-histamino blokatorių grupės, pavyzdžiui, ranitidiną. Tačiau daugeliu atvejų pilvo skausmo priežastis yra ta pati kava, rūkymas, stresas, nekontroliuojamas priėmimas aspirinas ir tt Visais šiais atvejais teisingiau būtų nustatyti ir pabandyti pašalinti tikrąsias priežastis arba bent jau sumažinti jų įtaką.

Neretai medicinos praktikoje pasitaiko atvejų, kai liga pasireiškia kaip reakcija į kokių nors vaistų vartojimą. Tokiu atveju kito vaisto paskyrimas, siekiant pašalinti atsiradusią ligą, yra kupinas neigiamų pasekmių. Deja, gydytojai skiria mažai laiko, kad išsiaiškintų visus veiksnius, lėmusius tam tikros ligos atsiradimą. Labai dažnai žmonės vartoja vaistus situacijose, kurių būtų buvę galima išvengti. gydymas vaistais, skiriant kitus gydymo metodus arba bent jau žymiai sumažinant gydymo metu vartojamų vaistų skaičių.

[!] 10 kartų daugiau žmonių miršta nuo vaistų šalutinio poveikio nei nuo chirurginių klaidų.

Toronto ir Harvardo universitetų mokslininkai atrado reiškinį, vadinamą paskyrimo kaskada. Tai susideda iš to, kad kai žmogui po vaisto vartojimo atsiranda šalutinis poveikis, gydytojas klaidingai jį interpretuoja kaip naujos ligos simptomą ir paskiria jai gydyti kitą vaistą, kuris taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir būti interpretuojamas jo savaip, posūkis, kaip kitos ligos požymis. Taigi pakopiškai skiriami vaistai, kurie pacientui ne tiek veiksmingi, kiek žalingi.

Pavyzdžiui, antidepresantų, antipsichozinių vaistų ir antihistamininiai vaistai gali sutrikdyti žarnyno motoriką, todėl gydytojas gali skirti vidurius laisvinančių vaistų. Kardiotropinių vaistų vartojimas gali sukelti simptomus, panašius į Parkinsono ligos simptomus, todėl reikia skirti vaistų parkinsonizmui gydyti. Dažnus simptomus, tokius kaip depresija, nemiga, seksualinė disfunkcija, aritmija, širdies sutrikimai ir slėgio kritimas, taip pat gali sukelti vaistai. Tuo pačiu metu trankviliantai ir migdomieji vaistai, vartojami šiems simptomams gydyti, sukelia sunkų šalutinį poveikį, neigiamai veikiantį centrinės sistemos darbą. nervų sistema(CNS). Antihipertenziniai vaistai ir vaistai, vartojami širdies aritmijoms ir virškinimo trakto sutrikimams gydyti, taip pat gali sukelti rimtų šalutinių poveikių.

[!] Senasis rusiškas žodis „potion“ reiškia ir gydomąjį, ir nuodingą gėrimą.

Atsižvelgiant į plačiai paplitusią terapijos tik vaistais reklamą, net patys gydytojai, paimdami pacientą, skuba nuspręsti, ką jam skirti, o ne kaip padėti. Todėl daugeliu atvejų neatsižvelgiama į kitus gydymo būdus, pavyzdžiui, gyvenimo būdo pokyčius ar gydomąją dietą.

Narkotikų ligų problemos priežastis yra ta, kad šiuolaikiniame pasaulyje galingos cheminės medžiagos naudojamos kaip vaistai. Jų aukštas biologinis aktyvumas kartais neįmanoma nustatyti ribos tarp didžiausios efektyvios ir toksiškos dozės, kartais skirtumas tarp jų yra per mažas.

Be to, kiekvienas be išimties vaistas turi bent tam tikrą šalutinį poveikį, be to, yra tam tikrų kontraindikacijų. Taigi, net labiausiai atrodytų saugūs vaistai iš tikrųjų yra kenksmingi. Pavyzdžiui, aspirinas gali pridaryti daug rūpesčių tiems, kurie linkę kraujuoti arba kenčia nuo jo pepsinė opa skrandis ar žarnynas. Šiems žmonėms aspirino vartojimas gali sukelti sunkios būklės ir kartais sukelia mirtį.

Aspirinas taip pat gali išprovokuoti astmos priepuolius žmonėms, kurie yra linkę sirgti šia liga. Vaikams aspirinas gali sukelti Reye sindromą, ypač sergant infekcijomis, kai tėvai dažniausiai skiria karščiavimui malšinti vaisto. Tuo tarpu Reye sindromas labai dažnai baigiasi mirtimi. Šis kontraindikacijų sąrašas susijęs su vaistu, kuris laikomas daugiau ar mažiau saugiu!

[!] Nuo 3 iki 5% visų pacientų, patenkančių į ligonines, sukelia šalutinis vaistų poveikis.

Panašiai bet kuris kitas vaistas gali ne tik sukelti šalutinį poveikį, bet ir sukelti mirtį. Tačiau vaistų anotacijose ne visada rašoma apie šalutinį poveikį. Tai daugiausia taikoma smulkiems vaistų gamintojams. Taigi patartina pirkti vaistus iš didelių, žinomų farmacijos kompanijų, kurios, kaip taisyklė, stengiasi suteikti išsamią informaciją apie savo produktus.

Tačiau netinkamo vaisto vartojimo pavojus taip pat slypi tame, kad šalutinis poveikis ne visada yra susijęs su dozės pertekliumi. Šalutinis poveikis yra skirtingas, pavyzdžiui, alerginių reakcijų forma. Net mažiausias vaisto kiekis gali sukelti sunkių pasekmių. Perdozavus dažniausiai atsiranda toksinių reakcijų, kurios būna ryškesnės, kuo labiau žmogus viršija leistiną gydymui dozę.

Narkotikų ligos atsiradimo priežastis taip pat yra tai, kad daugelis vaistų dažnai yra nesuderinami vienas su kitu. Cheminės medžiagos, sudarančios vaistus, patenka į organizmą ir susimaišo, pradeda sąveikauti viena su kita, o tai sukelia nenuspėjamų pasekmių. Įvairūs vaistai sąveikaudami jie keičia kitų vaistų poveikį. Tačiau ligoninėse dažnai skiria 5–10, o kartais ir 40 medicininiai preparatai. Tiek daug vaistų poveikio apibūdinti tiesiog neįmanoma.

Ne visada galima apsieiti be narkotikų, ypač kai rimtos ligos, tačiau kiekvienas žmogus turėtų žinoti „narkotikų saugos“ taisykles.

Vaistų vartojimo taisyklės

Jeigu žmogus jau vartoja kokius nors vaistus, rekomenduojama į atskirą sąsiuvinį kiekvienam vaistui užsirašyti dozę, vartojimo dažnumą, vartojimo indikacijas, neigiamas organizmo reakcijas, pasireiškusias pacientui, ir kitą informaciją, pateiktą vaisto anotacija.

Po to rekomenduojama pasitarti su gydytoju dėl galimybės sumažinti vartojamų vaistų dozę ir jų vartojimo dažnumą. Kartu reikėtų aptarti galimybę neįtraukti tų vaistų, kurie nėra absoliučiai būtini arba yra ypač pavojingi. Su tokiais pasiūlymais pacientai neturėtų bijoti kreiptis į gydytoją. Sumažinus vartojamų vaistų skaičių, sumažės neigiamų organizmo reakcijų skaičius, taip pat bus galima žymiai sumažinti vartojamų vaistų skaičių. Tuo tarpu gydymui tikrai svarbūs vaistai bus naudojami efektyviau. Daugelio vaistų vartojimas pažeidžia jų vartojimo schemą.

[!] Prie bet kurio vaisto turi būti pateiktas informacinis lapelis su informacija apie trūkumus ir pranašumus suprantamame pristatyme. Anotacijoje turėtų būti išsamiai aprašytos vaisto vartojimo taisyklės. Kartu su receptu gydytojas turi pateikti vaisto vartojimo instrukcijas.

Jūs neturėtumėte pirkti vaistų, kurie buvo rinkoje ne ilgiau kaip 5 metus. Nauji vaistai vis dar mažai tiriami, įskaitant saugumą. Prieš patekdami į rinką, visi vaistai yra išbandomi nedidelėse savanorių grupėse, o tai leidžia greitai nustatyti jų veiksmingumą. Tačiau šių testų nepakanka norint nustatyti vaisto saugumą. Tačiau informacijos apie vaisto veiksmingumą taip pat nepakanka, kad būtų galima palyginti jį su esamais vaistais.

Norint nustatyti, kokį šalutinį poveikį gali sukelti tam tikras vaistas, taip pat ar saugu jį derinti su kitais vaistais, būtina jį išbandyti su šimtais tūkstančių žmonių. Per pirmuosius 5 metus po vaisto išleidimo į rinką tiksliai atskleidžiamos jo savybės, dėl ko vaistas arba lieka rinkoje, arba pašalinamas iš prekybos.

Kad netaptumėte receptų kaskados auka, jei pradėjus vartoti vaistus atsiranda naujas simptomas, nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui.

Prieš keisdami gydymo režimą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tuo pačiu metu reikia stengtis būti atviram, kad padėtų jam padaryti teisingas išvadas apie dozės veiksmingumą. Informacijos apie vartojamus vaistus nepateikimas gydytojui gali sukelti neigiamų rezultatų.

Nereikia bandyti gauti naujų receptų iš gydytojo. Geriau su juo aptarti galimybę naudoti nemedikamentinius gydymo metodus.

[!] Kitų specialistų paskirtus vaistus reikia aptarti su asmeniniu gydytoju.

Nuo gydytojo nereikėtų slėpti ligų, kuriomis žmogus serga, kad gydytojas galėtų paskirti tuos vaistus, kurie nebus pavojingi. Taip pat būtina įvertinti visus neigiamų padarinių paskirto vaisto, palyginti su jo naudingu poveikiu. Galbūt šalutinis poveikis bus daug rimtesnis nei pati liga. Taigi, dažna klaida yra skirti vaistus vyresnio amžiaus žmonėms, kenčiantiems nuo lengva forma hipertenzija, per didelis vaistų vartojimas. Besimptomė liga negali sukelti jokių neigiamų sveikatos pokyčių, tačiau daugelio vaistų vartojimas, kaip taisyklė, neigiamai veikia bendra būklė organizmas.

Renkantis vaistą iš daugelio to paties veikimo vaistų, geriau teikti pirmenybę vienkomponentiniams, o ne kombinuotiems. Kuo daugiau komponentų yra vaiste, tuo didesnė jo neigiamo poveikio organizmui rizika.

Visus senus, pasibaigusio galiojimo vaistus reikia išmesti, nelaikyti mėnesius ar net metus ir tada vartoti. Jokiu būdu negalima rekomenduoti ar net siūlyti vaistų, kurie pasirodė esą veiksmingi jūsų pažįstamiems. Bet kokius vaistus turi skirti gydytojas. Ir geriau išmesti nepanaudotus vaistus iškart po gydymo kurso pabaigos.

Nereikėtų besąlygiškai pasitikėti vaistinės darbuotojo, negalinčio įvertinti atsitiktinio pirkėjo būklės ir teisingai jam paskirti receptų, pateiktomis rekomendacijomis. tinkamas vaistas. Tokiais atvejais visada reikia kreiptis į gydantį gydytoją, kuris žino apie visas buvusias ligas, gali atlikti tyrimą ir teisingai įvertinti paciento būklę.

Deja, ne visi gydytojai nori dirbti su pacientu. Kai kurie iš jų yra tiesiog nekompetentingi. Jie dažnai net nesistengia suprasti ligos esmės, nesistengia suprasti jos priežasčių, bet iš karto išrašo receptus pagal bendrų bruožųįtariama liga. Tokiais atvejais gydytojai pacientą pradeda gydyti visai ne nuo to, kuo jis serga.

Gydytojai vis dažniau savo pacientams pataria kartu su vaistais vartoti maisto papildus. Dėl juose esančių natūralių komponentų jie yra skirti padėti organizmui susidoroti su liga. Tačiau daugelis gydytojų dėl savo nekompetencijos negali pasirinkti tinkamo maisto papildų komplekso. Nepaisant to, daugelis jų savo pacientams drąsiai skiria daugybę papildų, patikindami, kad jie reikalingi, o tai dažnai netiesa.

Kenksmingi vaistai

Nepriklausomos Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) ekspertų grupės atliko tyrimus, kurių metu buvo nustatyti žalingiausi vaistai. Šie tyrimai apėmė daugybės statistinių duomenų peržiūrą ir įvertinimą bei vykdomus narkotikų kenksmingumo tyrimus. Tokių tyrimų poreikis atsirado dėl to, kad žalingo vaistų poveikio žmogaus organizmui problema tampa vis opesnė visame pasaulyje. Kiekvieną dieną atsiranda naujų vaistų, kurių poveikis vis stipresnis.

Nepriklausomi ekspertai pirmiausia nusprendė nustatyti kenksmingiausius vaistus tarp jau žinomų vaistų, o tada dirbti su naujais. Remiantis gautais duomenimis, buvo sudarytas toks sveikatai pavojingų vaistų sąrašas:

- talidomidas, slopinantis skirtas nėščioms moterims normalizuoti miegą. Paaiškėjo, kad šis vaistas daugeliui tūkstančių vaikų sukelia raidos sutrikimus (galūnių neišsivystymą, kurtumą, aklumą, gomurio skilimą ir kt.);

- vaistai nuo nutukimo. Šios grupės vaistai nuolat šalinami iš rinkos. Daugelyje jų yra amfetamino, kuris sukelia priklausomybę ir kenkia širdžiai. Kituose produktuose yra fenfluramino, dėl kurio išsivysto tokia rimta liga kaip širdies vožtuvų pažeidimas, dėl kurio chirurgija. Nauji vaistai, tarp kurių yra deksfluraminas-izolipanas, prisideda prie patologinių plaučių pokyčių vystymosi;

[!] Šiuo metu talidomidas vartojamas raupsams arba raupsams gydyti, nes nustatyta, kad vaistas mažina naviko nekrozės faktoriaus (biologiškai aktyvios medžiagos, didinančios uždegimą) kiekį organizme.

- augimo hormonas. Šis vaistas reklamuojamas kaip stebuklingas vaistas vaikams, kurie blogai auga arba visai neauga. Jis buvo gaminamas Prancūzijoje iš mirusių žmonių hipofizės, kai kurie iš jų buvo užsikrėtę mirtina degeneracine Creutzfeldt-Jakob liga. Dėl to 1984–1986 m. daugiau nei tūkstantis vaikų, tiesą sakant, kartu su hormonu gavo infekciją, nuo kurios daugelis jų mirė. Kai kurių jų tėvai padavė į teismą šio hormono gamintojus Institut Pasteur ir France Hypophyse, taip pat jį išrašiusius gydytojus;

- vaistas nuo cholesterolio Lipobay (cerivastatinas) iš Bayer buvo pašalintas iš rinkos dėl gyvybei pavojingo šalutinio poveikio. Remiantis statistika, vien JAV nuo šio vaisto mirė 52 žmonės, o daugiau nei tūkstančiui pacientų buvo stipriai pažeisti raumenys. Vaistas taip pat sukelia inkstų funkcijos sutrikimą. Prancūzijoje buvo pranešta apie 20 gyvybei pavojingų atvejų žmonėms, vartojusiems ir cerivastatiną, ir gemfibrozilį – cholesterolio kiekį mažinančius vaistus. Apie 6 milijonai žmonių visame pasaulyje vartojo narkotikus panašiu deriniu.

Be šių vaistų, kenkia tokie gerai žinomi ir plačiai paplitę vaistai kaip analginas ir raminamieji.

Remiantis naujausiais moksliniais duomenimis, analginas keičia kraujo sudėtį ir gali sukelti sunkių alerginių reakcijų. Tuo tarpu jis labai populiarus kaip skausmą malšinantis vaistas ir parduodamas be recepto bet kurioje vaistinėje.

[!] Kasdien pasaulyje susintetinama apie 50 naujų cheminių junginių.

Šiuo metu analgin draudžiama skirti vaikams, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. Jo paskyrimas leidžiamas tik esant tam tikroms ligoms. Neverta vartoti analgin sergant tokiomis ligomis kaip migrena. Geriau vartoti kitus skausmą malšinančius vaistus, pavyzdžiui, paracetamolį. Sunkioms organizmo reakcijoms gali pakakti vienos analgino tabletės. Daugumoje Europos šalių analginas ilgą laiką nebuvo naudojamas gydymui.

Vaistai nuo nerimo ypač kenksmingi vyresnio amžiaus žmonėms, kurie dažniausiai juos vartoja. Šie žmonės turi labai didelę šalutinio poveikio riziką. Dažnai stebimas galvos svaigimas, dezorientacija erdvėje, pusiausvyros praradimas, svorio padidėjimas. Tokių simptomų pasireiškimo pasekmė yra kritimai, o tai gali sukelti tragiškų rezultatų. Šalutinio poveikio rizika vyresnio amžiaus žmonėms yra 2 kartus didesnė nei jaunesniems pacientams.

Gydytojai pataria su nemiga kovoti paprastesniais būdais, pavyzdžiui, kas vakarą trumpam pasivaikščioti.

Vaistai ir nėštumas

Nėščiosioms ypač pavojingi gali būti vaistai, kurių ilgalaikis poveikis nežinomas. Nėštumo metu moters organizmas tampa labai jautrus cheminėms medžiagoms, dėl vykstančių vidinių pokyčių gerokai susilpnėja jo gynyba. Šiuo laikotarpiu padidėja kepenų ir inkstų apkrova, taip pat endokrininė sistema. Gimdoje vyksta aktyvus vaisiaus ląstelių dalijimasis, dėl kurio jis vystosi ir auga.

Nėštumo metu moters organizmas ir besivystančio kūdikio organizmas skirtingai reaguoja į vaistus. Neigiamas poveikis gali pasireikšti bet kuriuo nėštumo etapu. Vaistai silpnina placentos kraujotaką, sutrikdo medžiagų apykaitą tarp motinos ir vaiko organizmo.

Tačiau labiausiai pavojingas laikotarpis vaisiui yra pirmieji 3 mėn. Šiuo metu susiformuoja pagrindiniai naujojo organizmo organai ir sistemos. Yra vaistų, kurie veikia embriono ląstelių, audinių ir organų augimo greitį, lėtina arba pagreitina šiuos procesus. Dėl to atsiranda įvairių defektų, lemiančių vaiko negalią ar mirtį.

Vaistų gebėjimas sukelti vaisiaus deformacijas ir defektus vadinamas teratogeniškumu.

Užsienio vaistų instrukcijose dažnai būna raidės – A, B, C, D ir X. Jos reiškia teratogeniškumo laipsnį. Šios raidės turi tokią reikšmę:

A - specialių tyrimų metu kenksmingo poveikio vaisiui nenustatyta;

B - atliekant eksperimentus su gyvūnais, žalingo poveikio vaisiui nenustatyta, specialių tyrimų su žmonėmis neatlikta, duomenų apie poveikį žmogui nėra;

C - atliekant eksperimentus su gyvūnais, buvo nustatytas žalingas poveikis vaisiui, tačiau žmonėms jis neįrodytas;

D - specialūs tyrimai įrodo, kad yra žalingas poveikis vaisiui, tačiau ypatingais atvejais, nepaisant rizikos, vaistas gali būti skiriamas nėščiai moteriai;

X yra vaistas, kuris neabejotinai kenkia vaisiui, jo žalingas poveikis viršija bet kokį galima nauda už moters kūną.

Iš aukščiau pateiktos vaistų klasifikacijos matyti, kad nėščioms moterims priimtina vartoti A ir B grupių vaistus. C grupės vaistus galima skirti tik tuo atveju, jei jų vartojimo teigiamas poveikis gerokai viršija žalingo šalutinio poveikio riziką. . D grupės vaistus nėščioms moterims galima skirti tik esant tam tikroms situacijoms pavojinga gyvybei, taip pat sergant sunkiomis ligomis, kai mažiau kenksmingi vaistai nebepadeda.

X grupės vaistai yra visiškai kontraindikuotini nėščioms moterims, taip pat toms moterims, kurios artimiausiu metu planuoja nėštumą.

Kartais po vaisto pavadinimo yra ne viena, o dvi raidės. Jie kalba apie skirtingą žalingą poveikį įvairiais nėštumo etapais. Pavyzdžiui, aspirinas ankstyvos datos nėštumas nėra toks pavojingas kaip paskutinis trimestras. Šiuo metu jis gali turėti įtakos vaisiaus kraujo krešėjimui.

Žemiau pateikiamas konkrečių vaistų, priklausančių tam tikrai teratogeniškumo grupei, sąrašas.

Antimikrobinis ir priešgrybeliniai vaistai: amikacinas C, amoksicilinas B, amfotericinas B, benzilpenicilinas B, gentamicinas C, grizeofulvinas C, daktinomicinas D, doksiciklinas D, kanamicinas D, karbenicilinas B, kefzolas B, klaforanas B, klindamicinas B, klotrimazolas B, metrompazolas B, chlorampazolas C, linkomazolas B. C, nistatinas B, oleandomicinas C, polimiksinas B, rifampicinas C, streptomicinas D, sulfametoksazolas (biseptolio dalis) B D, tetraciklinas D, trimetoprimas (biseptolio dalis) C, eritromicinas B, furazolidonas C, ciprofloksacinas D.

Priemonės kovoti su aukštu kraujo spaudimas: apresinas B, verapamilis C, veroshpironas D, hipotiazidas D, diakarbas C, kaptoprilis C, metildopa C, rezerpinas D.

Karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai: aspirinas C D, acetaminofenas (paracetamolis) B, ibuprofenas B D, indometacinas B D.

Hormoniniai vaistai: betametazonas C, hidroksiprogesteronas X, deksametazonas C, prednizolonas B, estrogenai X.

Antispazminiai, raminamieji ir migdomieji: aminofilinas C, haloperidolis C, droperidolis C, kofeinas B, morfinas B D, (relaniumas) D, teofilinas C, terbutalinas B, fenobarbitalis B.

Antikoaguliantai (vaistai, neleidžiantys krešėti): aminokaprono rūgštis C, heparinas C, dipiridamolis C.

Širdies vaistai: digoksinas B, izoptinas C, nitroglicerinas C, nitrogas C, epinefrinas C.

Vaistai skrandžio ir žarnyno sutrikimams gydyti: kuprenilis D, imodis C, piperazinas B, pirantelis C, cimetidinas B.

Visiškai kontraindikuotinas nėštumo metu yra hormoniniai kontraceptikai, kai kurie antibiotikai, antidepresantai, analgetikai, antihipertenziniai vaistai, vitamino A dozėmis viršija 10 000 TV per dieną.

Taip pat yra šios narkotikų grupės:

- kurio naudojimo rizika neįrodyta, bet jos nebuvimas taip pat neįrodytas;

- kurių veikimas pasireiškia ne visada, o tik esant tam tikriems neigiamiems veiksniams;

- vaistai, galintys sukelti šalutinį poveikį, tačiau jie vis tiek skiriami nėščioms moterims, jei jų teigiamas poveikis (pvz. pavojinga liga) nusveria neigiamo poveikio riziką.

Kai kurios vakcinos neturėtų būti skiriamos nėščioms moterims, nepaisant to, kad apskritai jų naudojimas sukelia žalą šiuolaikinės vakcinos nėštumo metu nebuvo įrodyta.

Vartojant vaistus, jie ne tik paveikia nėštumą, bet ir pats nėštumas keičia vaistų poveikį. Pavyzdžiui, gali pasikeisti vaisto absorbcija, pasiskirstymas ir išskyrimas, todėl pasikeičia jo poveikis organizmui.

Nėštumo metu kinta tarpląstelinio skysčio tūris, taip pat baltymų ir kitų medžiagų koncentracija ląstelėse. Pasibaigus nėštumui, moters kepenys ir inkstai, dalyvaujantys išskiriant ir apdorojant vaistus, apkrauna didesnę apkrovą.

Daugelis moterų nėštumo metu draudžia vartoti tam tikrus vaistus vaistiniai augalai, pvz., paprastosios paprastosios žolės, kasijos, stephanijos, magnolijos, ėriukai, šaltalankiai, kadagiai ir kt.

Planuojant nėštumą, patartina iš anksto nutraukti vaistų vartojimą be gydytojo recepto. Be to, šios taisyklės turėtų laikytis ne tik moteris, bet ir būsimas vaiko tėvas.

Jei negalite išsiversti be vaistų, nėščia moteris turėtų pasitarti su gydytoju. Kartais nėštumo metu reikia skirti vaistus. Tokiu atveju turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Neleistinas ar nekontroliuojamas vaistų vartojimas turėtų būti atmestas.

Labai dažnai narkotikai kenkia žmonėms, nes jie pradeda juos vartoti per dideliais kiekiais ir dažnai tuo pačiu metu kaip ir kitus narkotikus. Taigi, pavyzdžiui, terapeutas recepte surašė visą sąrašą vaistų, iš kurių pacientas turi pasirinkti vartoti tik vieną. Tačiau pacientas visus išrašytus vaistus perka vaistinėje ketindamas juos vartoti, manydamas, kad kuo daugiau jų išgers, tuo gydymas bus efektyvesnis. Medicinoje netgi yra specialus terminas – polifarmacija – reiškiantis didelio kiekio vaistų vartojimą vienu metu. Tokie atvejai nėra reti.

Gydytojas, skirdamas pacientui vaistą, turi vadovautis įrodymais pagrįstos medicinos taisykle, kuri reikalauja, kad paskirto vaisto veiksmingumas būtų įrodytas ir jo veiksmingumas. šalutiniai poveikiai patikrinta. Terapeutas ir jo pacientas turi žinoti, koks rezultatas bus pasiektas gydymo kurso pabaigoje. Vaistų vartojimas turi būti pagrįstas.

Reklama prisideda prie klaidingos nuomonės apie vaistų vartojimą. Informacija apie vaistus, jų nuostabios savybės o stebuklingi efektai ne tik praplečia klausytojo „žinias“, bet ir skatina jį veikti.

Reguliariai žiūrėdamas televizorių ar klausydamas radijo, žmogus aiškiai suvokia, ką daryti, jei viduriuoja, užkietėja viduriai, atsiranda pleiskanų ant galvos ar grybelio ant kojų, kasosi gerklė ir užgula nosis. Reklamuojami vaistai, gydantys nuo peršalimo iki sudėtingų širdies ligų, kurių gydymo metodus turėtų skirti tik specialistas. Atitinkamai, tik profesionalus gydytojas gali suprasti vaistų poveikį.

Tačiau ar verta pasitikėti reklama ir iš jos gaunama informacija ir nepasitarus su gydytoju išrašyti sau vaistus? Patys gydytojai daugeliu atvejų neabejotinai atsakys neigiamai. Bet kokia terapija, net ir esant lengvoms ligoms, visada reikalauja individualaus požiūrio į pacientą. Tik profesionalus gydytojas gali įvertinti visus veiksnius, juos sujungdamas. Jis žino vaistų medžiagų sudėtį ir gali pasirinkti konkrečiam žmogui tinkamą vaistą, kuris atneš mažiausiai žalos.

Pažymėtina, kad reklama dažnai padeda reklamuoti vaistus, kurie nėra itin veiksmingi, tačiau kuriems išleista daug materialinių išteklių. Atsižvelgiant į tai, kai kurie brangūs vaistai gali būti daug mažiau veiksmingi nei pigesni ir mažiau žinomi analogai.

Reklamai veikia gerai žinomas veiksnys – laiko taupymas. Šiuolaikinės visuomenės žmonės yra taip įpratę būti užsiėmę, kad renkasi greičiausius gydymo būdus, įskaitant savigydą, nes nereikia laiko eiti į kliniką, sėdint eilėse ir laukiant susitikimo. Su ne itin rimtomis ligomis susidoroti pačiam daug lengviau po darbo dienos nubėgus į vaistinę ir nusipirkus viską, ko reikia gydymui, pagal reklamą ar vaistinėje dirbančio vaistininko nuomonę.

Tačiau reklama nereikėtų aklai pasitikėti. Ypač reikėtų saugotis pirkdami vaistus, kurie rinkoje pasirodė visai neseniai, tačiau yra pernelyg aktyviai reklamuojami. Neefektyvias priemones, kurias vis dėlto reikia parduoti, taip pat galima uoliai reklamuoti.

Į priemones, kurias spauda pristato kaip sensaciją ar revoliuciją medicinos srityje, visai nevertėtų. Visi reklamuojami vaistai nuo ligų, tokių kaip AIDS ar vėžys, taip pat nudažyti kaip panacėja nuo visų ligų, gyvybės eliksyras, suteikiantis nemirtingumą ir amžina jaunystė visai nepatikimi. Jeigu panašių vaistų buvo sugalvoti, apie juos būtų pranešama ne reklamoje, o oficialiuose šaltiniuose.

Jei vaistas pateikiamas kaip „pranašesnis už užsienio analogus“, tačiau tuo pat metu jo kaina yra daug mažesnė, tada ši informacija apie jį yra klaidinga. Nesitikėkite didelio tokio vaisto poveikio.

Dabar labai madinga rengti „karštąsias linijas“, kurių operatoriai papasakos apie visus parduodamo vaisto privalumus. Jei tuo pat metu jie net nesidomi skambinančiojo diagnoze, jo amžiumi, anksčiau vartotų vaistų pavadinimais, bet desperatiškai tikina, kad vaistas tikrai padės, klausytojas greičiausiai bando priversti jį nusipirkti visiškai nenaudingas vaistas.

Taip pat neturėtumėte pasitikėti tais operatoriais, kurie teigia, kad gydymas siūlomu vaistu visai nereikalauja konsultacijų su gydytojais.

Labai dažnai reklamuojami vaistai yra maisto papildai, tai yra, jie nėra vaistai. Pavyzdys yra Inolta, kuri ne tik brangi, bet ir turi tokią silpną terapinis poveikis kad jis gali pasireikšti tik po kelerių metų reguliaraus vaisto vartojimo.

Kiekvienas žmogus savo gyvenime susiduria su narkotikais. Anksčiau ar vėliau vis tiek tenka gerti tabletes, sirupus, daryti injekcijas ir pan. Ne visada esame dėmesingi ir dažnai neskaitome anotacijų, kaip tinkamai vartoti tą ar kitą priemonę. Pasikliaujame savo žiniomis, vyresnės kartos patirtimi, pažįstamais, draugais ir kt. Tačiau ne visada viską darome teisingai ir kai kuriais atvejais galime pakenkti sau ir savo vaikams. Pažvelkime į saugumo priemones vartojant vaistus, kad gydymas būtų tik mūsų naudai.

Ar galima kartu vartoti kelis vaistus?

Paprastai vaistus reikia vartoti atskirai vienas nuo kito. Specialistas, skirdamas vaistą, nurodo, ko ir kada reikia mūsų organizmui. Nereikia galvoti, kad „nekenksmingų“ vitaminų vartojimas kartu su pagrindiniu vaistu niekaip nepaveiks proceso.. Todėl, jei jus stebi keli specialistai vienu metu, praneškite jiems apie paskyrimus vienas kitam.

Tačiau pasitaiko atvejų, kai vieno vaisto veikimas sustiprina kito veikimą. Jūsų gydytojas taip pat gali apie tai pasakyti. Ir paskaitykite anotaciją, gal ten irgi nurodoma, kuri vaistų grupė gali būti derinama, o kuri ne.

Kaip ir ką gerti tabletes?

Dažniausiai vartodami vaistus nesusimąstome, su kuo juos geriame. Naudojami visi skysčiai, kurie patenka po ranka. Tačiau yra griežta taisyklė, kad visus geriamus vaistus reikia nuplauti tik grynu vandeniu. Ne mineralinis ( mineralinis vanduo reaguoja su vaistais, juose yra daug mikroelementų), ne gazuotas, ne sultys, ne kava ar arbata, o paprastas vanduo. Alkoholiniai gėrimai ir alus taip pat griežtai draudžiami.

Tačiau yra vaistų, vartojamų su pienu ar kitais gėrimais. Tai nepaprastai retas įvykis ir turi nurodyti gydytojas arba rekomenduoti pakuotės lapelyje.

Teisinga vaisto forma

Anotacijoje visada nurodoma, kaip tinkamai vartoti tam tikrą vaistą. Jei tabletė yra padengta, tada jos laužyti nereikia, tai daroma taip, kad ji ištirptų norimoje virškinamojo trakto dalyje. Jei tai kapsulė, tai jos želatinos danga ištirpsta būtent ten, kur ji geriau įsigeria ir jos veikimas tampa efektyvesnis.

Kramtomųjų tablečių ar čiulpimo plokštelių nereikia nuryti sveikų, o leisti ištirpti burnos ertmėje, ypač jei tai vietinio poveikio preparatai. Kūno viduje jie neduos jums jokios naudos.

Nepaisant šių taisyklių, išimtys yra vaikų narkotikų vartojimas, nes nėra mažų dozių ir vaistas turi būti padalintas į dozes. Tačiau net ir šis reikalavimas turi būti nurodytas instrukcijose.

Laikykitės tikslaus vaistų vartojimo laiko

Rekomendacijose dažniausiai nurodoma, kada vartoti vaistą – prieš valgį, po valgio ar jo metu. Tačiau reikėtų patikslinti, nes sąvokos prieš valgį ir nevalgius yra visiškai skirtingi dalykai. Jei nepaisysite šios taisyklės, vaistas bus sunaikintas skrandžio sulčių kurie lydi maisto virškinimą ir neduos norimo efekto.

Jei nurodoma, kad prieš vartodami vaistą turite valgyti, taip pat laikykitės šios instrukcijos. Kadangi kai kurių vaistų šalutinis poveikis gali neigiamai paveikti visą virškinimo traktą, jei jie vartojami tuščiu skrandžiu.

Kokia vaisto forma yra veiksmingiausia?

Jei vartojate vaistus tablečių ir kapsulių pavidalu, anksčiau ar vėliau bet kokiu atveju mūsų virškinimo traktas paskelbs diskomfortą. Kadangi jie, patekę į skrandį, lieka vienoje vietoje ir kaupiasi, o tai gali pažeisti gleivinę. Sirupai ar kitos skystos formos yra daug saugesnės gerti. Jie greičiau pasisavinami ir dažniau rekomenduojami vaikams.

Kitos vaistų vartojimo formos (rektalinis, injekcinis, intraveninis) praeina per virškinamąjį traktą ir iš karto patenka į kraują, o tai kartais pagreitina vaistų veikimą. Tačiau jei vaistas sukėlė alerginė reakcija, jo veikimą bus sunkiau neutralizuoti, nei vartojant per burną.

Vienas is labiausiai šiuolaikinės formos, tai transderminiai pleistrai ir sistemos su veikliąja medžiaga. Šiuo atveju vaistas absorbuojamas lokaliai per odą. Jei reikia, jo veikimas gali būti sumažintas iki minimumo.

Būtinai laikykitės vaistų laikymo saugos taisyklių. Tai ypač aktualu, kai kalbama apie kontaktą su vaikais. Juk jei vaikas perdozuoja vaistų, tai gali baigtis mirtimi.

Taip pat laikykite juos instrukcijoje nurodytoje temperatūroje, kitaip jie praras savo savybes, o blogiausiu atveju taps toksiški. Ir, žinoma, nevartokite narkotikų pasibaigus tinkamumo laikui.

Akių lašai

Nusiplaukite rankas, pakreipkite galvą atgal, atitraukite apatinį voką ir pažiūrėkite į viršų. Lašelinė akių lašaiį kišenę, esančią tarp apatinio voko ir akies. Nelašinkite akių lašų tiesiai ant ragenos ir nelieskite akies paviršiaus lašintuvu. Tai gali užkrėsti likusius lašus. Užmerkite akį ir servetėle švelniai nuvalykite akių lašų perteklių nuo blakstienų ar vokų.

Lašai į ausį

Pakreipkite galvą taip skauda ausis buvo viršuje. Ištiesinti ausies kanalas traukdami ausies spenelį žemyn ir atgal. Tada į ausį lašinkite reikiamą skaičių lašų. Stenkitės neliesti klausos landos sienelių pipete, kad išvengtumėte infekcijos. Kelias minutes laikykite galvą pakreiptą atgal, kad vaistinė medžiaga tekėtų giliai į ausį.

Tiesiosios žarnos žvakutės

Prieš įdėdami tiesiosios žarnos žvakutę, mūvėkite gumines pirštines. Kad būtų lengviau įkišti, apdorokite išangę lubrikantu, pavyzdžiui, vazelinu.

Atsigulkite ant šono ir įeikite tiesiosios žarnos žvakutės smailiu galu kuo giliau į tiesiąją žarną. Perkelkite tiesiosios žarnos žvakutės pagrindą į šoną, kad įsitikintumėte, jog jis liečiasi su žarnyno sienele. Jei negalite įkišti tiesiosios žarnos žvakutės, galite jos neįkišti taip giliai. Įsidėjus tiesiosios žarnos žvakutę, sėdmenis pageidautina trumpam pajudinti kartu.

Makšties preparatai

Dauguma makšties vaistų, tokių kaip mielių infekcijai gydyti, yra kremų, gelių, putų ir žvakučių pavidalu. Nusiplaukite rankas prieš ir po makšties preparato vartojimo. Padalinkite lytines lūpas ir sušvirkškite vaistą, kaip nurodyta, paprastai kelis centimetrus į makštį. Po to tampono nekiškite, nes jis sugeria dalį vaisto. Naudokite įklotą, kad apsaugotumėte drabužius nuo vaistų.

Vietiniai preparatai

Kremai, geliai, tepalai ir purškalai, kuriuos tepate tiesiai ant odos, gali pristatyti vaistą tiesiai į reikiamą vietą. Nusiplaukite rankas prieš ir po vaisto vartojimo. Naudodami kremus, gelius ir tepalus, reikiamą kiekį užtepkite ant pažeistos vietos centro ir įtrinkite plonas sluoksnis. Naudodami purškiklį, purtykite skardinę ir purkškite mažiausiai 10 centimetrų atstumu nuo odos, jei nenurodyta kitaip.

Kaip ir vartojant kitas medicinos formas, vadovaukitės principu – „daugiau nėra geriau“. Tiesą sakant, kai kurių perdozavimas vietiniai preparatai, pvz., gliukokortikoidų kremas, gali sukelti bendras veiksmas ant jūsų kūno ir sukelti sunkų šalutinį poveikį.

Odos pleistrai

Vienas iš naujesnių vaistų tiekimo būdų yra pleistrai, pritvirtinti prie odos. Odos pleistrų sudėtyje gali būti įvairių medžiagų, nuo fentanilio, kuris padeda malšinti stiprų skausmą, iki estrogeno, padedančio paslėpti menopauzės simptomus. Odos pleistras sukuria nuolatinį vaisto „srovelį“, kol jis baigiasi.

Gydytojas pasakys, kur pritvirtinti odos pleistrą ir kada jį keisti. Šią informaciją taip pat galite perskaityti su vaistu pateiktose instrukcijose. Kad išvengtumėte odos sudirginimo, pakeiskite odos pleistro klijavimo vietą. Jei vis tiek jaučiate dirginimą, pasakykite gydytojui. Nenuimkite pleistro, kol to padaryti nepasakys gydytojas. Taip pat vadovaukitės savo gydytojo patarimu, kaip išmesti odos pleistrą. Paprastai geriausia jį sulankstyti per pusę dešine puse į viršų.