गर्भाशयाची विकृती म्हणजे काय. गर्भाशय ग्रीवा आणि गर्भधारणा च्या Cicatricial विकृती

च्या उपस्थितीत जन्मजात पॅथॉलॉजीजकिंवा आघात सह बाह्य प्रभावगर्भाशयाच्या मुखावर चट्टे राहू शकतात. त्याशिवाय चट्टे उल्लंघन करतात शारीरिक रचनाअवयव, ते गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या अयोग्य कार्यास देखील उत्तेजन देतात. सहसा, गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप सौम्य असते, म्हणून बर्याच महिला प्रतिनिधींना हे माहित नसते की त्यांच्यात असे विचलन आहे.

Cicatricial विकृती जवळजवळ प्रत्येक दुसऱ्या स्त्रीमध्ये आढळून येते आणि अशा पॅथॉलॉजीजपैकी 70 टक्के प्रजनन वयात निदान केले जाते. सामान्यतः, हा रोग प्राथमिक रूग्णांमध्ये आढळतो ज्यांनी तीस वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलाला जन्म दिला. जर रूग्णांना गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा दाह विकसित झाला असेल तर, सिकाट्रिशियल पॅथॉलॉजीजची घटना अधिक वेळा होते.

गर्भाशयाच्या मुखाची विकृती ही एक कठीण प्रक्रिया असल्याने आणि गर्भाच्या सामान्य धारणेवर आणि प्रसूतीवर प्रश्नचिन्ह निर्माण करत असल्याने, पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या प्रतिबंधाची प्रासंगिकता वाढत आहे. तसेच, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीमध्ये योगदान होते दाहक प्रक्रियाजननेंद्रियांमध्ये आणि ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देऊ शकते.

पॅथॉलॉजी दिसण्याची कारणे

एपिथेलियमच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेमुळे गर्भाशय ग्रीवाच्या शारीरिक संरचनाचे उल्लंघन होते. त्याच्या नुकसानीमुळे, शरीरात पुनरुत्पादक प्रक्रिया सुरू होते, ज्या दरम्यान खराब झालेल्या पेशी पुनर्संचयित केल्या जातात. संयोजी ऊतक.

सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पॅथॉलॉजीजसह उद्भवणारी जन्म प्रक्रिया - या दरम्यान उद्भवणारे अंतर असू शकते जलद वितरणअपूर्ण मानेच्या कालव्यासह, प्रसूती संदंश लाझारेविचचा वापर, रुग्णाचे वय तीस वर्षांपेक्षा जास्त आहे;
• गुप्तांगांवर हाताळणी आक्रमक मार्गाने- यामध्ये सर्व निदान आणि उपचार प्रक्रियाज्यासाठी गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याद्वारे स्त्रीरोगविषयक उपकरणांचा परिचय आवश्यक असतो. सहसा, अशा प्रक्रियेदरम्यान, पृष्ठभागाच्या थराचे उल्लंघन नेहमीच होते आणि जखम होतात;
• अयोग्य suturing किंवा suturing जखमेच्या चुका देखील जखमा होऊ. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या जन्मादरम्यान, तसेच दरम्यान, उती sutured आहेत सर्जिकल हस्तक्षेपमानेच्या पृष्ठभागावर एक डाग सोडणे.

जन्मजात दोष म्हणून ग्रीवाची विकृती अत्यंत दुर्मिळ आहे. सहसा, चट्टे जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या शारीरिक रचनांमध्ये इतर विचलनांसह असतात, उदाहरणार्थ, गर्भाशयाचे वाकणे.

cicatricial बदल का होतात आणि ते महिलांच्या आरोग्यावर कसे परिणाम करतात?

जेव्हा सामान्य संयोजी ऊतक बदलले जाते, तेव्हा एंडोसेर्व्हिक्स आणि एक्सोसर्विक्सच्या पुनरुत्पादनाची प्रक्रिया विस्कळीत होते. सामान्यतः, हे क्षेत्र एपिथेलियल टिश्यूने झाकलेले असतात, तथापि, त्याच्या अखंडतेच्या नुकसानीच्या क्षेत्रात, संयोजी ऊतक पेशी पुनर्संचयित केल्या जातात - उद्भवते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, संयोजी ऊती बर्‍यापैकी लवचिक असतात, परंतु पोस्ट-ट्रॉमॅटिक टिश्यू तयार होताना, ऊतक जाड होते आणि कमी विस्तारित होते, पेशी त्यांची आकुंचन करण्याची क्षमता गमावतात.

चट्टेचा मुख्य तोटा म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे अपूर्ण बंद होणे. यामुळे, त्याचे मुख्य कार्य गमावले आहे - संरक्षणात्मक, कारण बंद चॅनेल गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रवेश करण्यापासून संक्रमणास प्रतिबंधित करते. अशा परिस्थितीत क्लिष्ट आणि सामान्य क्रियाकलाप- चॅनेल अपूर्ण उघडणे आणि अधिक कठोर हस्तक्षेप किंवा आणीबाणीची गरज यामुळे बाळाचा जन्म धोक्यात येतो. जर अंतर खोल असेल आणि चट्टे चुकीच्या पद्धतीने तयार झाले असतील तर कालव्याच्या कडा विकृत होऊ शकतात आणि पूर्णपणे तुकडे होऊ शकतात. त्याचे कार्य करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे, एक्टोपियन विकसित होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची डिग्री

एखाद्या रोगाचे निदान करताना, पदवी दर्शविणे महत्वाचे आहे पॅथॉलॉजिकल बदल. ते आकार आणि चट्टे संख्या, आसपासच्या उती स्थिती द्वारे मूल्यांकन केले जाते. पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेचे चार अंश आहेत:

1. पहिल्या पदवी मध्ये फक्त डॉक्टरांच्या बोटाच्या टोकाला जाईल किंवा. ग्रीवाचा कालवा शंकूच्या आकाराचा असतो, फुटणे एकल असते आणि खोल नसतात, जास्तीत जास्त दोन सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचतात. खालच्या ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये एक्टोपियनची चिन्हे आहेत;
2. दुस-या डिग्रीमध्ये, गर्भाशयाचे ओएस आढळले नाही, एंडोसेर्विक्स बाहेर वळते आणि गर्भाशयाची मान विभाजित होते, कमानपर्यंत जुने अंतर आहेत, हायपरट्रॉफी;
3. तिसर्या अंशावर, कमानीच्या पातळीवर फाटणे निश्चित केले जाते, उपकलामध्ये डिस्प्लेस्टिक बदल आहेत, सध्या;
4. पॅथॉलॉजीच्या चौथ्या टप्प्यात, जुने फुटणे एकत्र केले जातात, पेल्विक फ्लोर स्नायूंच्या अपुरेपणाचे निदान केले जाते.

पॅथॉलॉजीच्या पदवीच्या व्याख्येवर अवलंबून, रुग्णांसाठी उपचार निवडले जातात.

लक्षणे

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर, स्त्रीला व्यावहारिकपणे रोगाची लक्षणे जाणवत नाहीत. एकमात्र विचलन गर्भाशयाच्या श्लेष्माचे वाढलेले स्राव असू शकते. रोगाच्या विकासाची दुसरी पदवी आधीच अधिक आक्रमक आहे - येथे रुग्णांना वेदना होतात आणि रेखाचित्र वेदनाखालच्या ओटीपोटात, कमरेसंबंधीचा प्रदेश आणि सेक्रममध्ये.

जेव्हा संसर्ग जोडला जातो तेव्हा स्त्राव एक वैशिष्ट्यपूर्ण पिवळसर-हिरवा रंग घेतो, ढगाळ होतो. सहसा मासिक पाळीत्रास होत नाही, परंतु मासिक पाळीचा कालावधी दोन दिवसांनी वाढू शकतो. जवळजवळ प्रत्येक दहावी स्त्री जिव्हाळ्याचा संपर्क दरम्यान वेदना तक्रार करते. तसेच, गर्भाशय ग्रीवाच्या समस्यांचे स्पष्ट संकेत म्हणजे अयशस्वी गर्भधारणा, पूर्णपणे बाळ जन्माला येण्याची अशक्यता.

पॅथॉलॉजीची एक महत्त्वपूर्ण गुंतागुंत म्हणजे संसर्ग, ज्यामुळे गर्भाशय ग्रीवाचा दाह विकसित होतो. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या कार्यात्मक अपुरेपणासह, संसर्ग केवळ गर्भाशयाच्या पोकळीतच नाही तर आत प्रवेश करू शकतो. फॅलोपियन ट्यूब, अंडाशय मध्ये. वातावरण खूप अम्लीय असल्यास, , दिसते.

निदान

पॅथॉलॉजीचे निदान करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णांची तपासणी करण्याच्या मानक पद्धती वापरतात:

गर्भाशय ग्रीवावर डाग पडण्याच्या स्वरुपात स्थूल बदल आढळून आल्यावर निदान केले जाते.

पॅथॉलॉजीचा उपचार

गर्भाशय ग्रीवा च्या scarring सह पुराणमतवादी उपचारअकार्यक्षम डॉक्टर जखमांवर शस्त्रक्रियेने उपचार करण्यास प्राधान्य देतात आणि गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या स्थितीवर, परिणामांवर अवलंबून विशिष्ट तंत्राची निवड केली जाते. निदान अभ्यास.

लेसर थेरपी, आर्गॉन प्लाझ्मा थेरपी किंवा रेडिओ तरंग उपचारांद्वारे ऍब्लेटिव्ह तंत्रे लागू केली जातात. कदाचित क्रायोथेरपी किंवा डायथर्मोकोग्युलेशनचा वापर. ही तंत्रे पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर प्रभावी होतील, जेव्हा थेरपीचा परिणाम सकारात्मक असेल.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या दुसर्या किंवा तिसर्या डिग्रीसह, ट्रेचेलोप्लास्टीचे ऑपरेशन अधिक प्रभावी होईल. या पद्धतीच्या हस्तक्षेपादरम्यान, चट्टे काढून टाकले जातात, ऊतींचे स्तरीकरण केले जाते आणि स्नायूंच्या थराचे कार्य कायम राखताना, कालव्याचा श्लेष्मल त्वचा पुनर्संचयित केला जातो, त्याचा आकार सुधारतो.

ट्रॅकेलेक्टोमी देखील शक्य आहे, ज्यामध्ये प्रभावित भागात विच्छेदन केले जाते, परंतु अशा ऑपरेशन्स त्या स्त्रियांमध्ये केल्या जातात ज्यांनी रजोनिवृत्तीमध्ये प्रवेश केला आहे आणि यापुढे जन्म देऊ शकत नाही.

व्हिडिओ: ग्रीवाच्या विकृतीसाठी लेसर शस्त्रक्रिया

गर्भाशयाचे हे पॅथॉलॉजी बाळाच्या जन्मादरम्यान फुटल्यानंतर उद्भवते, शस्त्रक्रियेनंतर कमी वेळा. रुग्णाच्या मुख्य तक्रारी म्हणजे वेदना, कधीकधी संपर्क रक्तरंजित समस्या, चढत्या संसर्गाच्या घटनेत वेदना. अशा रूग्णांमध्ये, इस्थमिक-सर्विकल अपुरेपणा किंवा वंध्यत्वामुळे गर्भपात होतो.

निदान इतिहासावर आधारित आहे, मिरर आणि बुलेट संदंशांच्या मदतीने संपूर्ण तपासणी.

गर्भाशय ग्रीवाच्या सायकाट्रिकल विकृतीचा उपचार केवळ शस्त्रक्रिया आहे आणि प्राथमिक कोल्पोस्कोपी, सायटोलॉजी, लक्ष्यित बायोप्सी नंतर केला जातो. सर्जिकल हस्तक्षेपाचा उद्देश (एमेटचे ऑपरेशन, पॅचवर्क पद्धत) केवळ एक्टोसेर्विक्स पुनर्संचयित करणे नाही तर गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचा योग्य फ्यूसफॉर्म आकार देखील पुनर्संचयित करणे आहे, जे त्याच्या सामान्य सामग्री आणि पुनरुत्पादक कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी खूप महत्वाचे आहे. स्टर्मडॉर्फनुसार गर्भाशय ग्रीवाचे कमी प्रमाणात वापरलेले विच्छेदन, गर्भाशयाचे उच्च विच्छेदन. परंतु गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या सिकाट्रिशियल विकृतीसाठी निवडीचे ऑपरेशन म्हणजे व्हीआय एल्त्सोव्ह-स्ट्रेलकोव्हच्या मते स्तरीकरणाच्या पद्धतीद्वारे गर्भाशय ग्रीवाच्या प्लास्टीचे ऑपरेशन, जे केवळ आकारच नव्हे तर गर्भाशयाच्या शरीराची रचना देखील पुनर्संचयित करते.

जननेंद्रियाच्या फिस्टुला (यूरोजेनिटल आणि आंत्रजननासंबंधी)

जननेंद्रियाच्या फिस्टुला हा स्त्रियांच्या सर्वात गंभीर आजारांपैकी एक आहे, ज्यामुळे अनेक अवयवांचे विकार, दीर्घकालीन आणि कायमचे अपंगत्व, तसेच खोल नैतिक आणि शारीरिक त्रास, मासिक पाळी आणि पुनरुत्पादक बिघडलेले कार्य होते.

आजपर्यंत, जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाची खरी वारंवारता अज्ञात आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की अशा रूग्णांवर उपचार यूरोलॉजिकल, जनरल सर्जिकल, प्रोक्टोलॉजिकल आणि फक्त एक लहान भाग - स्त्रीरोग रुग्णालयांमध्ये केले जातात. प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक इटिओलॉजीच्या यूरोजेनिटल फिस्टुलाची वारंवारता 0.5-6% पर्यंत पोहोचते आणि हे आकडे प्रकरणांची खरी स्थिती दर्शवत नाहीत, कारण काही रूग्णांवर स्त्रीरोगतज्ज्ञांद्वारे उपचार केले जातात. वेगवेगळ्या लेखकांच्या मते, सामान्य सर्जिकल क्लिनिकमध्ये रूग्णालयात दाखल झालेल्या रूग्णांमध्ये रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुला असलेल्या रूग्णांचे प्रमाण 2.7%, स्त्रीरोग क्लिनिकमध्ये - 5.5%, प्रोक्टोलॉजिकलमध्ये - 15-30% आहे. गेल्या 25 वर्षांत, जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाची रचना बदलली आहे. V.I. Krasnopolsky आणि S.N. Buyanova (1994) नुसार, एंटरोजेनिटल फिस्टुला 49.3%, वेसिकोजेनिटल फिस्टुला - 17.3%, जननेंद्रियाच्या फिस्टुला योग्य - 15.1%, पोटाच्या भिंतीतील फिस्टुला - 11.2%. सर्वात दुर्मिळ आहेत ureterovaginal आणि urethrovaginal fistulas - अनुक्रमे 3.85 आणि 1.6%.

जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाच्या निर्मितीच्या कारणांची रचना देखील बदलली. प्रथम स्थानावर आघातजन्य फिस्टुला आहेत, आणि प्रसूती जखम प्रामुख्याने आहेत. उत्स्फूर्त बाळंतपणानंतर, शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत फिस्टुला 2 पट कमी वेळा दिसून येतात. असे आढळून आले की बाळाच्या जन्मानंतर तयार झालेल्या फिस्टुलाची वारंवारता स्त्रीरोगविषयक रोगांमुळे होणाऱ्या फिस्टुलांपेक्षा 2.5 पट जास्त असते. इतर कारणांपैकी, अनेक लेखक 8.1% मध्ये रेडिओलॉजिकल, 4.1% मध्ये घरगुती दुखापत दर्शवतात. गैर-आघातजन्य घटकांपैकी, दाहक रोग प्रबल आहेत - 1.7 ते 45% पर्यंत, विकृती - 1.2%.

एटिओलॉजिकल आधारानुसार, जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाचे तीन गट वेगळे केले जातात:

क्लेशकारक, परिणामी:

अ) प्रसूती किंवा स्त्रीरोग शस्त्रक्रिया;

ब) उत्स्फूर्त बाळंतपण;

c) हिंसक आघात बाळाचा जन्म आणि ऑपरेशनशी संबंधित नाही

दाहक:

अ) पोकळ अवयवामध्ये ओटीपोटाच्या फोडांच्या उत्स्फूर्त छिद्राचा परिणाम म्हणून;

ब) कोल्पोटॉमी आणि एकाधिक पंक्चरची गुंतागुंत म्हणून.

ऑन्कोलॉजिकल:

अ) ट्यूमर कोसळण्याच्या परिणामी;

ब) रेडिएशन फिस्टुला.

फिस्टुलाच्या घटनेसाठी मुख्य एटिओलॉजिकल घटक आहेत:

पॅथॉलॉजिकल बाळाचा जन्म (विशेषतः त्यांचे अकुशल व्यवस्थापन).

सर्जिकल हस्तक्षेप.

जननेंद्रियाच्या अवयवांचे घातक ट्यूमर.

रेडिएशन थेरपी.

संसर्गजन्य रोग (क्षयरोग).

छिद्रासह लहान श्रोणीची पुवाळलेली रचना.

कोल्पोटॉमी.

जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाच्या वर्गीकरणाची समस्या अद्याप सोडविली गेली नाही आणि विद्यमान वर्गीकरण टोपोग्राफिक-शरीरशास्त्रीय आणि एटिओलॉजिकल तत्त्वांवर आधारित आहेत. डी.व्ही. कान (1986) यांनी खालीलप्रमाणे जननेंद्रियाच्या फिस्टुलास पद्धतशीर करण्याचा प्रस्ताव दिला:

सिस्टिक (वेसिको-योनिनल, वेसिको-गर्भाशय, वेसिको-एडनेक्सल);

ureteral (ureteral, uretero-योनिमार्ग, uretero-गर्भाशय);

urethrovaginal आणि urethrovesical-योनिमार्ग;

एकत्रित;

जटिल यूरोजेनिटल फिस्टुला.

फिस्टुला त्यांच्या आकारात भिन्न असू शकतात: दंडगोलाकार आणि फनेल-आकार, तसेच फिस्टुलाच्या दिशेने: सरळ आणि अप्रत्यक्ष. याव्यतिरिक्त, जननेंद्रियाच्या फिस्टुला टोपोग्राफिक सेगमेंटल वैशिष्ट्यांवर अवलंबून कमी, मध्यम, उच्च मध्ये विभाजित केले जातात. याव्यतिरिक्त, क्लिनिकल आणि कार्यात्मक वैशिष्ट्यांनुसार वेसीकोजेनिटल फिस्टुलास वेगळे करणे उचित आहे: बिघडलेल्या मूत्रपिंडाच्या कार्यासह आणि त्याशिवाय. अशी विभागणी आपल्याला तपासणी आणि शस्त्रक्रियापूर्व तयारीसाठी योजना आखण्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची वेळ, प्रवेश आणि शस्त्रक्रियेची पद्धत निर्धारित करण्यास अनुमती देते.

क्लिनिकल प्रकटीकरण जननेंद्रियाच्या फिस्टुला पुरेसे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे योनीतून अनैच्छिकपणे मूत्र बाहेर पडणे, वायू, पू आणि कधीकधी विष्ठा. फिस्टुलाचे दीर्घकालीन अस्तित्व सिस्टिटिस, कोल्पायटिस, आधीच्या आणि आतील मांड्यांवर त्वचारोग, मासिक पाळीत बिघडलेले कार्य (अमेनोरिया पर्यंत) च्या विकासामुळे गुंतागुंतीचे आहे. नाटकीय बदल मानसिक स्थितीरुग्ण: लघवीचे बिघडलेले कार्य आणि त्यातून बाहेर पडणाऱ्या कुजलेल्या लघवीचा तीक्ष्ण वास, काहीवेळा वायू आणि विष्ठेमुळे त्यांच्यावर अत्याचार होतात. हे सर्व त्यांना त्यांच्या काम करण्याच्या क्षमतेपासून वंचित ठेवते, ज्यामुळे अनेकदा उदासीनता येते.

निदान जननेंद्रियाच्या फिस्टुला ऍनेमनेसिस डेटाच्या आधारावर स्थापित केले जातात: रुग्णाच्या तक्रारी, बाह्य तपासणी, योनी आणि रेक्टो-योनिनल तपासणी, योनीच्या आरशांच्या मदतीने तपासणी, तसेच फिस्ट्युलस ट्रॅक्ट आणि फिस्टुलोग्राफीची तपासणी. डाई सोल्यूशन (मिथिलीन ब्लू) मूत्राशयात कॅथेटरद्वारे किंवा थेट फिस्टुलामध्ये प्रवेश केल्यास फिस्टुलाची उपस्थिती स्थापित करण्यात मदत होते. सिग्मॉइडोस्कोपी, फायब्रोकोलोनोस्कोपी, क्रोमोसेक्टोरोमॅनोस्कोपी, योनिग्राफी, हिस्टेरोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, मूत्रपिंडाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने फिस्टुलाचे स्थानिकीकरण देखील स्पष्ट केले जाऊ शकते. अल्ट्रासाऊंड किंवा सिस्टोस्कोपी दरम्यान बदल आढळल्यास, आपत्कालीन युरोग्राफी, रेडिओआयसोटोप रेनोग्राफी आणि तीन प्रोजेक्शनमध्ये सिस्टोग्राफी दर्शविली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, फिस्टुला, मूत्र आणि रक्तातून स्त्रावची जीवाणूशास्त्रीय तपासणी केली जाते.

उपचार जननेंद्रियाच्या फिस्टुलास सर्जिकल रुग्ण. ऑपरेशनचे तंत्र विशेष साहित्यात तपशीलवार वर्णन केले आहे (Y.V. Kukolev, 1961; D.N. Atabekov, 1963; A.M. Mazhbits, 1964; V.I. Eltsov-Strelkov, 1972; D.V. Kan, 1986; V. I. S94, V. I. S9 Krasno, V. I. S9 Krasno, etc. ). सर्जिकल सुधारणाजननेंद्रियाच्या फिस्टुलास उच्च व्यावसायिक कौशल्ये, क्लिनिकल दृष्टीकोन, भौतिक समर्थन आवश्यक आहे आणि हे केवळ आपल्या देशातच नव्हे तर परदेशातही तुलनेने कमी संख्येने क्लिनिक आहेत. फिस्टुलाचा सर्जिकल उपचार 3-6 महिन्यांपूर्वी केला पाहिजे. ते झाल्यानंतर, कारण लहान फिस्टुला उत्स्फूर्तपणे बरे होऊ शकतात. जखमेच्या संपूर्ण डाग आणि ऊतींमधील दाहक बदल गायब होण्यासाठी देखील हे आवश्यक आहे. परंतु हे अत्यंत क्लेशकारक जखमांवर लागू होत नाही. मूत्राशय, आतडी किंवा मूत्रवाहिनी, शस्त्रक्रिया दरम्यान लागू. हे नुकसान शोधल्यानंतर त्वरित दुरुस्त करणे आवश्यक आहे.

ऑपरेशनच्या यशस्वीतेसाठी शस्त्रक्रियापूर्व तयारी आवश्यक आहे. जिवाणू वनस्पती, फिस्टुलस ट्रॅक्ट आणि त्याच्या सभोवतालच्या ऊतींची स्थिती, रुग्णाचे वय आणि एक्स्ट्राजेनिटल पॅथॉलॉजी लक्षात घेऊन त्याचे स्वरूप आणि कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो. प्रीऑपरेटिव्ह तयारीमध्ये स्थानिक आणि सामान्य प्रभावांचा समावेश होतो. पहिल्याचे उद्दीष्ट ऑपरेशन क्षेत्राची स्वच्छता, टिश्यू ट्रॉफिझम आणि त्यांच्या पुनरुत्पादनासाठी परिस्थिती सुधारणे आहे आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल चाचण्यांच्या नियंत्रणाखाली किमान 5-7 दिवस चालते. क्लोरहेक्साइडिनच्या जलीय द्रावणाने योनी आणि फिस्टुलस ट्रॅक्टची स्वच्छता, ट्रायकोपोलमच्या एकाचवेळी तोंडी प्रशासनासह मेट्रोनिडाझोल तयारी (क्लिओन-डी, फ्लॅगाइल, मेटागिल) सह योनीचे उपचार निर्धारित केले जातात; स्मीअर्समध्ये यीस्ट सारख्या बुरशीच्या उपस्थितीत, क्लोट्रिमाझोलसह योनि सपोसिटरीजच्या परिचयासह कोली-बॅक्टेरिन किंवा बिफिडम-बॅक्टेरिनच्या द्रावणाने उपचार करणे चांगले. सामान्य प्रभावांमध्ये शामक आणि अँटीहिस्टामाइन्स (टॅवेगिल, सुप्रास्टिन, मेप्रोबामेट), इम्युनोस्टिम्युलंट्स, जीवनसत्त्वे बी आणि सी यांचा समावेश होतो. सामान्य प्रशिक्षणथ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत रोखणे समाविष्ट आहे: एस्क्युसन, ट्रॉक्सेव्हासिन विहित केलेले आहेत. जर फिस्टुला शरीराच्या एकाच वेळी सामान्य नशा असल्यास, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स, इंट्राव्हेनसली मेट्रागिल, डिटॉक्सिफिकेशन औषधे लिहून देणे आवश्यक आहे. या प्रकरणांमध्ये, प्रीऑपरेटिव्ह तयारी 14-20 दिवसांपर्यंत वाढविली जाते. युरोजेनिटल फिस्टुलासह, लघवीतील सूक्ष्मजीव आणि प्रतिजैविकांना त्यांची संवेदनशीलता निश्चित करणे, एन्क्रस्टेशन्स दूर करणे, योनी आणि व्हल्व्हामधील दाहक प्रक्रिया दूर करणे आणि फिस्टुला क्षेत्रातील नेक्रोटिक जनतेला नकार देणे आवश्यक आहे. ऑपरेशन मासिक पाळीच्या पहिल्या टप्प्यात केले पाहिजे, जे आपल्याला तयार करण्याची परवानगी देते उत्तम परिस्थितीएस्ट्रोजेनच्या प्रभावाखाली ऊतकांच्या पुनरुत्पादनासाठी, तसेच मासिक पाळीपूर्वी डाग तयार होणे सुनिश्चित करणे आणि त्याद्वारे संसर्गजन्य आणि पुवाळलेल्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे.

रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुला असलेल्या रूग्णांचे उपचार लक्षणीय अडचणींशी संबंधित आहेत. आजपर्यंत, ऑपरेशन्सच्या 100 हून अधिक पद्धती विकसित केल्या गेल्या आहेत, परंतु या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांचे परिणाम समाधानकारक मानले जाऊ शकत नाहीत: 4.3-40% रुग्णांमध्ये पुनरावृत्ती होते. गुदाशय आणि पेरीनियल-रेक्टल ऍक्सेस आहेत, परंतु सध्या सर्वात मोठ्या प्रमाणात वापरल्या जाणार्‍या योनिमार्गाचा प्रवेश आहे, ज्यामुळे रेक्टोव्हॅजिनल सेप्टमच्या ऊतींचे विभाजन करून रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुला काढून टाकता येतो.

लिगॅचर सामग्री म्हणून, दीर्घकालीन शोषण्यायोग्य कृत्रिम सामग्री वापरणे चांगले आहे - व्हिक्रिल, सुप्रामिड, विशेषत: वारंवार फिस्टुला असलेल्या रुग्णांमध्ये.

ऑपरेशनचे यश हे ऑपरेशन केलेल्या क्षेत्राच्या शारीरिक आणि कार्यात्मक वैशिष्ट्यांचे योग्य मूल्यांकन, त्याच्या संसर्गाची डिग्री, ऑपरेशनपूर्व तयारीची गुणवत्ता, योग्य ऑपरेशनची योग्य निवड आणि पद्धत आणि तर्कसंगत व्यवस्थापन यावर अवलंबून असते. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीचा. याव्यतिरिक्त, रुग्णांच्या स्थितीचे योग्य मूल्यांकन, त्यांच्या रोगप्रतिकारक स्थितीसह, खूप महत्त्व आहे.

व्हेसिकोव्हॅजिनल फिस्टुला असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्याचे मुख्य लक्ष्य आहे अनेकदा, - मूत्रमार्गाच्या अवयवांची अखंडता पुनर्संचयित करणे आणि मूत्र आणि पुनरुत्पादक प्रणालींच्या सामान्य स्वतंत्र कार्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे. यूरोजेनिटल डायाफ्रामचे विस्तृत दोष काही ऊतकांसह बंद केले जातात ज्यावर लवण जमा होत नाही, लॅबिया माजोराच्या स्नायू-चरबीच्या फ्लॅपसह; ग्रेटर ओमेंटम आणि पेरीटोनियमचे प्लास्टिक गुणधर्म वापरा. स्प्रेड स्मॉल इंटेस्टाइन, लायोफिलाइज्ड ड्युरा मॅटर, प्रिझर्व्ह्ड पेरीकार्डियम, गोल्ड फॉइल, सिंथेटिक मटेरिअल इत्यादींनी स्वतःला चांगले सिद्ध केले आहे. योनिमार्ग, ट्रान्सव्हेसिकल, ट्रान्सव्हॅजिनल, उदर आणि एकत्रित प्रवेश वापरले जातात. सर्जिकल ऍक्सेसच्या निवडीमध्ये फिस्टुलाचे स्थान, त्याचा आकार आणि मूत्रमार्गाच्या छिद्रांशी संबंध हे निर्णायक महत्त्व आहे.

प्रतिबंध जननेंद्रियाच्या फिस्टुला ही क्रमवार वैद्यकीय आणि वैद्यकीय तपासणीची एक प्रणाली आहे सामाजिक कार्यक्रम: प्रसूतीच्या दुखापतींचा प्रतिबंध, बाळंतपणाच्या परिणामाचा अंदाज, सर्व प्रसूती आणि स्त्रीरोगविषयक ऑपरेशन्स आणि हाताळणीची योग्य आणि काळजीपूर्वक कामगिरी, प्रसूती-स्त्रीरोग तज्ञांचे वाढलेले शस्त्रक्रिया प्रशिक्षण, तीव्र विकसित गुंतागुंत वेळेवर आणि योग्य शस्त्रक्रिया सुधारणे, तसेच संपूर्ण वैद्यकीय तपासणी , लवकर ओळख आणि वेळेवर उपचार दाहक रोगअंतर्गत जननेंद्रियाचे अवयव, गर्भनिरोधक पद्धतींमध्ये सुधारणा, गर्भपाताच्या धोक्यांबद्दल महिला लोकसंख्येमध्ये स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्य, गुन्हेगारी गर्भपाताच्या विरोधात लढा, बाळंतपणानंतर 1 वर्षाच्या आत महिलांची वैद्यकीय तपासणी, ओळखल्या गेलेल्या उल्लंघनांची वेळेवर दुरुस्ती इ.

गुदाशय, त्याचे स्फिंक्टर आणि पेल्विक फ्लोर स्नायूंचे कार्य पुनर्संचयित करण्याची आवश्यकता असल्यामुळे एन्टरोजेनिटल फिस्टुलाच्या शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणेचे निराकरण 1-2 वर्षांनंतर केले जाऊ शकत नाही. या कालावधीत, तोंडी गर्भनिरोधक वापरण्याची शिफारस केली जाते. अशा स्त्रियांच्या गर्भधारणेच्या कोर्समध्ये कोणतीही विशिष्ट वैशिष्ट्ये नाहीत. निराकरण करण्याची पद्धत नियोजित सिझेरियन विभाग आहे. नैसर्गिक जन्म कालव्याद्वारे उत्स्फूर्त बाळंतपण प्रतिबंधित आहे, कारण मऊ जन्म कालवा, गुदाशय आणि फिस्टुलास पुनरावृत्ती होण्याचा धोका जास्त असतो.

चाचणी प्रश्न:

जननेंद्रियाच्या आघाताच्या कारणांची यादी करा.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या जखमांचे सर्वात सामान्य स्थानिकीकरण.

जननेंद्रियाच्या आघाताची लक्षणे.

जननेंद्रियाच्या अवयवांना दुखापत झालेल्या मुलींच्या तपासणीची वैशिष्ट्ये.

जननेंद्रियाच्या जखमांच्या उपचारांची तत्त्वे.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थिर हेमॅटोमासह डॉक्टरांची युक्ती.

जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या वाढत्या हेमेटोमासह डॉक्टरांची युक्ती.

जननेंद्रियाच्या फिस्टुलाच्या निर्मितीची तत्त्वे.

तुम्हाला कोणत्या जननेंद्रियाच्या फिस्टुला माहित आहेत?

वेसिकोव्हॅजिनल फिस्टुलाचे क्लिनिक.

रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुलाचे क्लिनिक.

योनि फिस्टुलाचे निदान.

जननेंद्रियाच्या फिस्टुला असलेल्या रुग्णाची शस्त्रक्रिया कधी करावी?

जुन्या पेरिनल अश्रूंसाठी उपचार पद्धती.

गर्भाशय ग्रीवाच्या जुन्या फुटांवर उपचार करण्याच्या पद्धती.

कार्य #1

12 वर्षांच्या मुलीला जननेंद्रियाच्या भागात वेदना आणि रक्तस्त्राव होत असल्याच्या तक्रारींसह दाखल करण्यात आले होते. विश्लेषणावरून हे ज्ञात आहे की एक तासापूर्वी ती रोलर स्केटिंग करताना पडली. तपासणी केल्यावर, लॅबिया आणि क्लिटोरिसच्या श्लेष्मल त्वचेला फाटणे, लॅबियाची सूज आणि सायनोसिस दिसून येते. मूत्राशयाच्या कॅथेटेरायझेशन दरम्यान, मूत्रात रक्ताचे मिश्रण होते. निदान? आघाडीचे डावपेच?

कार्य #2

एका रुग्णवाहिकेने 32 वर्षीय महिलेची स्ट्रेचरवर प्रसूती केली, ज्यात उजव्या लॅबियाच्या भागात तीक्ष्ण कमानीच्या वेदना, लघवी करण्यास त्रास होत असल्याच्या तक्रारी होत्या. विश्लेषणावरून असे कळते की सुमारे एक तासापूर्वी ट्रॉली बसमधून उतरताना ती पडली (स्प्लिटवर बसली). तपासणीवर: मध्यम तीव्रतेची स्थिती, त्वचा झाकणेफिकट, नाडी 104 बीट्स. 1 मिनिटात, बीपी 100/60 मिमी एचजी. स्त्रीरोगविषयक स्थिती: उजवा लॅबिया झपाट्याने वाढलेला, निळसर-जांभळा रंग, पॅल्पेशनवर तीव्र वेदनादायक, तणावग्रस्त, घट्ट-लवचिक सुसंगतता. मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन कठीण आहे. निदान? काय करायचं?

स्त्रियांमध्ये ग्रीवाच्या श्लेष्मल त्वचेची विकृती ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये त्याची शारीरिक रचना सुधारली जाते. पॅथॉलॉजी आहे ICD कोड 10 - N88, तर आम्ही बोलत आहोतशस्त्रक्रियेनंतर cicatricial विकृती बद्दल, नंतर ICD कोड 10 भिन्न आहे - O34.2.

म्यूकोसाच्या नैसर्गिक संरचनेत बदल प्रामुख्याने स्त्रियांमध्ये होतो बाळंतपणाचे वय. लक्षणे नसलेल्या, पॅथॉलॉजीचे त्वरित निदान केले जाऊ शकत नाही. मधील विद्यमान समस्या जाणून घेण्यासाठी स्त्रीरोगतज्ञाला नियमित भेटी देण्यास मदत होईल प्रारंभिक कालावधीआणि वेळेवर उपचार सुरू करा.

संशोधन डेटा नोंदवतो की चट्टे शोधण्याची वारंवारता विविध उत्पत्ती 15 ते 54% पर्यंत बदलते. पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रियांमध्ये, ते 70% पर्यंत पोहोचते.

ग्रीवाची विकृती म्हणजे काय?

डाग विकृतीगर्भाशय ग्रीवा (संक्षिप्त RDShM) हे त्याच्या श्लेष्मल थराला नुकसान होते, त्यानंतर स्वतंत्र ऊतक उपकला आणि चिकट पेशी तयार होतात. पॅथॉलॉजी जन्मजात किंवा अधिग्रहित आहे. विकृती गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या दिवाळखोरीला उत्तेजन देते, ज्यामुळे स्त्रीच्या आरोग्यास धोका निर्माण होऊ शकतो.

विकृत मानेचे क्लिनिकल चित्र सहसा चमकदार दिसत नाही. वर प्रारंभिक टप्पेरोग लक्षणे नसलेला आहे. अधिक मध्ये उशीरा कालावधीहे योनीतून स्त्राव दिसणे दाखल्याची पूर्तता आहे असामान्य वर्ण- पांढरा.

तसेच, रुग्णाला ओटीपोटाच्या भागात खेचण्याच्या वेदना दिसू शकतात, परंतु ते इतर परिस्थितींना कारणीभूत ठरतात. विकृत ऊती मासिक पाळीवर परिणाम करू शकतात, रक्तस्त्राव कालावधी वाढवू शकतात.

जेव्हा श्लेष्मल त्वचा बदलते तेव्हा उद्भवणारी मुख्य समस्या म्हणजे नैसर्गिक कार्ये करणे आणि ऍटिपिकल पेशींच्या निर्मितीचा धोका वाढवणे अशक्य आहे.

डागांचे निदान करणे कठीण नाही. स्त्रीरोगविषयक तपासणी दरम्यान, डॉक्टर हे पाहू शकतात की श्लेष्मल त्वचा सुधारली आहे आणि मान स्वतःच विकृत आकार आहे.

निदानाच्या विश्वसनीय पुष्टीकरणासाठी, अतिरिक्त परीक्षांची आवश्यकता असेल:, कोल्पोस्कोपी, संसर्गासाठी स्वॅब आणि बायोप्सी. विकृती शोधताना, जवळच्या ऊतींची स्थिती, आकार आणि चट्ट्यांची संख्या आवश्यकपणे विचारात घेतली जाते. स्त्रीरोग प्रॅक्टिसमध्ये, RDSHM चे 4 प्रकार वेगळे केले जातात:

पहिली पदवी.

ग्रीवाच्या कालव्याला शंकूचा आकार असतो, गर्भाशयाच्या अंतर्गत ओएसच्या विरूद्ध विश्रांती घेते आणि अंतर 2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसते.

दुसरी पदवी.

चॅनेलचे स्थान निश्चित करणे अशक्य आहे, मान 2 ओठांमध्ये विभागली गेली आहे आणि अंतर फॉर्निक्सपर्यंत पोहोचते.

तिसरी पदवी.

फाटणे वॉल्ट्सवर परिणाम करतात, श्लेष्मल त्वचा सूजते आणि डिसप्लेसियाची चिन्हे असतात.

चौथी पदवी.

विकृती आणि फाटणे अपयशासह आहेत पेल्विक स्नायू.

विकृतीची कारणे

एपिथेलियल टिश्यू विकृत आहे, सामान्यतः आघातामुळे. उपचार प्रक्रियेदरम्यान, स्नायू तंतू आणि श्लेष्मल त्वचा संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जातात, ज्यामध्ये प्रामुख्याने फायब्रोसाइट्स आणि फायब्रोब्लास्ट असतात, जे कोलेजन आणि इलास्टिन तयार करतात. डाग तयार होण्याची कारणे अशीः

• जन्मजात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, जेव्हा गर्भाशयात मुलीमध्ये किंवा तारुण्य दरम्यान बाह्य हस्तक्षेपाशिवाय नुकसान होते;
• उपचारात्मक किंवा निदानात्मक स्वरूपाची हाताळणी, ज्यामध्ये उपकरणे (क्युरेटेज, हिस्टेरोस्कोपी, गर्भपात, आययूडी घालणे आणि काढून टाकणे) द्वारे एपिथेलियमला ​​दुखापत होते;
• पॅथॉलॉजिकल जन्म ज्यामध्ये फाटणे उद्भवते स्नायू ऊतकमान;
• अयोग्य सिवनी प्लेसमेंट, जेव्हा एपिथेलियम असमानपणे संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जाते.

बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप

बाळंतपणानंतर महिलांमध्ये गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप सर्वात जास्त आहे सामान्य घटनासर्व. पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनचे कारण म्हणजे मुलाच्या मार्गादरम्यान उपकला आणि स्नायूंच्या थरांना होणारे नुकसान. जन्म कालवा. समस्येचे पूर्वसूचक घटक हे आहेत:

• गर्भाचे ब्रीच सादरीकरण;
• एकापेक्षा जास्त मुले असणे;
• बाळंतपणाचा वेगवान कोर्स;
• गर्भ काढणे;
• संदंश वितरण;
• मानेचे फाटे शिवणे.

बहुतेकदा असे घडते जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा अद्याप पूर्णपणे उघडलेले नसते आणि स्त्रीने आधीच ढकलणे सुरू केले आहे. परिणामी, गर्भ अरुंद जन्म कालव्यातून जातो आणि त्याचे नुकसान करतो. ही समस्या टाळण्यासाठी प्रसूती आणि स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या शिफारसींचे अचूक पालन करण्यात मदत होईल.

स्त्रीसाठी परिणाम

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींच्या संरचनेत विकृती निर्माण करू शकतील अशा सर्व गुंतागुंतांपैकी, पुनरुत्पादक कार्याच्या बिघाडला एक विशेष स्थान दिले जाते. अशीच समस्या असलेल्या स्त्रीला अनेकदा मूल होऊ शकत नाही.

गरोदरपणाच्या कोणत्याही टप्प्यावर, तिला गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याचे अकाली विचलन, प्रोलॅप्सचा अनुभव येऊ शकतो. अम्नीओटिक पिशवीआणि इतर परिणाम. तसेच, समस्या यासह असू शकते:

• रक्त microcirculation उल्लंघन;
• मज्जातंतूंच्या शेवटचे पुनर्वितरण;
• निर्मिती ट्रॉफिक अल्सरआणि योनीमध्ये मानेच्या कालव्याच्या एपिथेलियमचे उलथापालथ;
• फिस्टुलाची निर्मिती;
• एपिथेलियमच्या विकासाचे उल्लंघन;
• ऑन्कोलॉजीला उत्तेजन देणारी ऍटिपिकल पेशींची निर्मिती आणि विभाजन;
• दाहक रोग (एंडोसेर्व्हिसिटिस, सर्व्हिसिटिस, एंडोमेट्रिटिस).

ज्या महिलांना गर्भाशयाच्या मुखाच्या श्लेष्मल त्वचेची विकृती आहे त्यांना वंध्यत्व येऊ शकते.तुम्हाला माहिती आहेच की, ग्रीवाचा कालवा योनीतून श्लेष्मा तयार करतो. सायकलच्या सुपीक दिवसांवर, शुक्राणूजन्य वाढीसाठी अनुकूल बनते.

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींवर डाग असल्यास, स्राव उत्पादन बिघडू शकते. परिणामी, नर जंतू पेशी संरक्षणात्मक अडथळा पार करू शकणार नाहीत.

उपचाराची गरज

जर बाळाच्या जन्मानंतर स्त्रीमध्ये गर्भाशयाच्या मुखावर डाग पडू शकेल असे अंतर आढळले तर ते शिवणे आवश्यक आहे. यासाठी, एक स्वयं-शोषक सामग्री वापरली जाते ज्यास नंतर काढण्याची आवश्यकता नसते.

योग्य suturing एक यशस्वी पुनर्प्राप्ती गुरुकिल्ली आहे. दुय्यम संसर्ग नसल्यास, श्लेष्मल त्वचा त्वरीत घट्ट होते.

जेव्हा समस्या अचानक आढळून येते आणि एखाद्या महिलेला आधीच गर्भाशयाच्या मुखावर cicatricial विकृती असते तेव्हा उपचारांची आवश्यकता खालील पॅरामीटर्सद्वारे निर्धारित केली जाते:

• पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची डिग्री;
• बाळंतपणाच्या कार्याची प्राप्ती;
• वय;
• मुले होण्याची इच्छा;
• सोबतचे आजार.

बहुतेक रुग्णांसाठी, उपचार आवश्यक आहे. थेरपी पेशींचा ऱ्हास रोखण्यास, ग्रीवाच्या कालव्याची अखंडता पुनर्संचयित करण्यास आणि सामान्य करण्यास मदत करते. गुप्त कार्य, ज्याचा मायक्रोफ्लोरावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो.

उपचार पद्धती

विकृती बरा औषधेअशक्य शक्तीहीन होईल लोक उपाय. फक्त प्रभावी मार्गशस्त्रक्रिया आहे.त्याचे तंत्र रुग्णाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार निवडले जाते आणि ते आहेतः

• conization;
• पुनर्रचना प्लास्टिक;
• लेसर सुधारणा;
• रेडिओ लहरी;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) शस्त्रक्रिया.

किरकोळ नुकसानीसाठी एपिथेलियल ऊतकबाष्पीकरण, क्रायोडस्ट्रक्शन किंवा डर्मेटोकोग्युलेशन वापरा.

धोका

मानेच्या cicatricial विकृतीसह, मायक्रोक्रिक्युलेशनचे उल्लंघन आणि खराब झालेल्या क्षेत्राच्या आत प्रवेश होतो, ज्यामुळे मानेच्या कालव्याच्या ऊतींमध्ये ट्रॉफिक बदल होतात. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियागर्भाशयावर देखील परिणाम होतो, योनीच्या पोकळीत त्याच्या श्लेष्मल त्वचेच्या आवर्तनात आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या-योनिल फिस्टुलाच्या निर्मितीमध्ये प्रकट होतो.

विकृत मान दाहक रोगांच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते (सर्व्हायटिस, एंडोमेट्रायटिस, एंडोसर्व्हिसिटिस), ग्रीवाच्या कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचे क्षरण किंवा केराटिनायझेशन, अशक्त विकास आणि गर्भाशयाच्या एपिथेलियमचा शोष आणि अगदी निर्मिती देखील होऊ शकते. घातक ट्यूमर. तसेच, गर्भाशयाच्या मुखाचे विकृत रूप गर्भधारणा, गर्भधारणा आणि बाळंतपणाच्या प्रक्रियेवर नकारात्मक परिणाम करते.

लक्षणे आणि निदान

गर्भाशय ग्रीवामधील सौम्य बदल सामान्यतः स्त्रीच्या स्वतःच्या लक्षात येत नाहीत आणि केवळ स्त्रीरोग तपासणी दरम्यानच निदान केले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, रुग्ण तक्रार करतात:

• तीव्र वेदना वेदनादायक पात्रश्रोणि आणि पाठीच्या खालच्या भागात;
• पांढरा योनीतून स्त्राव("पांढरा");
• मासिक पाळीच्या चक्राचे उल्लंघन;
• भरपूर मासिक रक्तस्त्राव;
• लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना.

तपासणीनंतर, स्त्रीरोगतज्ज्ञ अतिरिक्त लिहून देतात निदान परीक्षा: कोल्पोस्कोपी, बायोप्सी, सायटोलॉजीसाठी स्मीअर, बॅक्टेरियोलॉजिकल आणि पीसीआर चाचण्या.

एसएमसी "बेस्ट क्लिनिक" मध्ये उपचार

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या सिकाट्रिशियल विकृतीच्या उपचारांची उद्दीष्टे म्हणजे दुखापत झालेल्या भागाची छाटणी, गर्भाशय ग्रीवा त्याच्या शारीरिक स्थितीकडे परत येणे, गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्याच्या मायक्रोफ्लोराची पुनर्संचयित करणे आणि रुग्णाचे पुनरुत्पादक कार्य पुन्हा सुरू करणे.

ग्रीवाच्या विकृतीच्या उपचारांची मुख्य पद्धत शस्त्रक्रिया आहे. एसएमसी "बेस्ट क्लिनिक" मध्ये लेसर किंवा लूप इलेक्ट्रोकॉनायझेशन या उद्देशासाठी वापरले जाते. हाताळणी दरम्यान, गर्भाशय ग्रीवाचे सर्व खराब झालेले ऊतक काढून टाकले जातात, त्याचे शारीरिकदृष्ट्या सामान्य आकार आणि स्थिती पुनर्संचयित केली जाते. कोनायझेशन ही अत्यंत प्रभावी, वेदनारहित आणि पूर्णपणे सुरक्षित प्रक्रिया आहे. त्यानंतर, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या विकृतीवर पुढील उपचार आवश्यक नाहीत - एक स्त्री भविष्यातील गर्भधारणेची सुरक्षितपणे योजना करू शकते.

विशेष फॉर्म वापरून किंवा वेबसाइटवर दर्शविलेल्या फोन नंबरवर कॉल करून तुम्ही आता SMC "बेस्ट क्लिनिक" च्या स्त्रीरोगतज्ञांसोबत तुमच्यासाठी सोयीस्कर वेळी भेट घेऊ शकता. साइन अप करा आणि या - आम्ही तुम्हाला तुमच्या आरोग्याच्या समस्या सोडविण्यात मदत करू!

प्रत्येक स्त्री, प्रजनन वयात प्रवेश करते, नक्कीच प्रजनन बद्दल विचार करते. परंतु, दुर्दैवाने, आज अधिकाधिक स्त्रिया गर्भधारणा करू शकत नाहीत भिन्न कारणे. यापैकी एक कारण म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाचे विकृत रूप.

विकृत गर्भाशय ग्रीवा हा शरीरशास्त्रीयदृष्ट्या बदललेला गर्भाशय ग्रीवा आणि ग्रीवाचा कालवा आहे, साइटवर चट्टे तयार झाल्यामुळे.

ग्रीवाच्या विकृतीची कारणे

मानेचे विकृती का येते? विकृत ग्रीवा उद्भवते जेव्हा:

• प्रसूतीनंतरच्या दुखापती, ज्यामध्ये शिवण खराबपणे लावले गेले आणि त्यांच्या जागी उग्र चट्टे तयार झाले;
• दाहक adhesions;
• ऑपरेशन्स;
• सिस्टची उपस्थिती;
• अयशस्वी गर्भपात.

सर्वात सामान्य म्हणजे बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाच्या मुखाचे विकृत रूप फुटल्यामुळे. बाळंतपणात, शिवण अनेकदा खराबपणे लावले जाते आणि त्यांच्या जागी उग्र चट्टे तयार होतात. त्यानुसार, ओपनसह विकृती उद्भवते गर्भाशय ग्रीवाचा कालवा, जे सर्व प्रकारच्या संक्रमणांच्या शरीरात प्रवेश करण्यास योगदान देते.

ग्रीवाच्या विकृतीचे परिणाम

दुर्दैवाने, अशा निदानाचा मुख्य परिणाम म्हणजे वंध्यत्व, कारण अशा निदानामुळे गर्भधारणा करणे आणि सुरक्षितपणे मूल होणे जवळजवळ अशक्य आहे.

ग्रीवाच्या विकृतीचे निदान आणि उपचार

नेहमीच्या स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान विकृत मानेचे निदान अगदी सहजपणे केले जाते.

सहसा, एक स्त्री उपचार म्हणून देऊ केली जाते. हे ऑपरेशन अगदी सोपे आहे, एक उपचारात्मक वर्ण आहे. प्लास्टिकच्या मुख्य पद्धती म्हणजे लेसर, रेडिओ लहरी, क्रायोडस्ट्रक्शन आणि डायथर्मिक पद्धतींचा वापर. बाळाच्या जन्मानंतर 3-6 महिन्यांनंतर ऑपरेशन पूर्ण केले जाते स्तनपान कालावधी. पुनर्वसन दीड महिना टिकते आणि त्यानंतर स्त्री पुन्हा गर्भधारणेची योजना करू शकते.