Kalça artroplastisi sonrası spor. Yapay eklem ile doğal yaşam

Kalça protezi sonrası yaşam, her şeyden önce, hastalıklı bacağın ve performansının uzun süreli rehabilitasyonunu ve restorasyonunu içerir. AT verilen periyot ağır fiziksel aktiviteyi sınırlamak ve özel bir atama yapmak gereklidir. fizyoterapi egzersizleri. Egzersiz seti ilgili doktor tarafından yapılır. İlk başta hepsi onun gözetiminde yapılır ve zamanla evde yapılabilir. Tüm kurallara gereken özen ve dikkatle uyulması ile mümkün olan en kısa sürede normal bir yaşam sürmek mümkün olacaktır.

Erken periyot

Erken iyileşme dönemi anestezi sonrası başlar ve yaklaşık 4 hafta sürer. Bu zamanda, operasyonun neden olduğu şişliği azaltmak gerekir. Dikişi hızlı bir şekilde iyileştirmek ve vücutta herhangi bir komplikasyon olmamasını sağlamak çok önemlidir.

Terapötik egzersiz operasyondan sonraki ilk gün başlar. Eklemin ve onu çevreleyen kasların tüm fonksiyonlarını eski haline getirmek gerekir. Egzersizler sırayla her iki bacakla günde 3 kez yapılır. Eklemin gelecekteki yaşamı ve işleyişi onlara bağlı olacaktır. Aşağıdaki alıştırmalar sunulabilir:

1. Ayak yukarı ve aşağı hareket eder.
2. Ayak bileği rotasyonu sola ve sağa. Dizler çalışmaya dahil edilemez.
3. Üst uyluğu düz bir bacakla birkaç saniye gerin, ardından gevşetin. 10 kez tekrarlayın. İlk başta, bacak tam olarak düzleşmeyecek, bu yüzden korkmayın.
4. Kalçaları birkaç saniye sıkmak ve gevşetmek. 10 kez tekrarlayın.
5. Düz bacağınızı kabul edilebilir bir mesafeye kadar yana doğru çekin ve başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Egzersizi hemen yapamazsınız.

Hasta oturabilir duruma geldiğinde değiştirilen eklem ile doğru hareket etmeyi öğrenmek gerekir. Koltuk değneği veya diğer seçilmiş desteğe ilk kez kalkmak için, ayaklarınız yere düz basacak şekilde yatağın kenarına oturun. Koltuk değnekleri yanlarınızdayken, koltuk değneklerini sıkıca tutarak ve onlara yaslanarak yavaşça ayağa kalkın. Zeminin kaymaz olduğundan emin olun, böylece hiçbir şey engel olmaz.

Hareketin kendi sistemi vardır. Vücudu düz ve ayak pozisyonunu doğru tutarak koltuk değneklerine yaslanın ve ameliyatlı bacağınızı yana doğru çekin. İlk günlerde, etkilenen uzuvları yere indirmeyin. Yavaş yavaş, vücudun ağırlığını üzerine aktararak bacağını indirmesine izin verilir. Fiziksel durumunuzu izleyin, vücudunuzun izin verdiği kadar yürüyün.

Daha ileri terapötik egzersizlerin seyri, her hasta için ayrı ayrı seçilir. Ağrıyan bacağını zaten tamamen restore edecek ve daha sonraki iyileşme aşamalarına aktaracaktır. Yavaş ve düzgün bir tempo gözlemleyerek günde birkaç yaklaşım yapmak gerekir. Diğer egzersiz setleriyle birlikte yapılan nefes egzersizleri de etkili olacaktır. Kaslar gerildiğinde nefes almalısınız, gevşediğinde nefes vermelisiniz.

Geç dönem

Bu dönemdeki iyileşme süreci operasyondan bir ay sonra başlar ve 90 gün sürer. Şu anda, özel eğitim yoluyla kasları dikkatlice güçlendirmek ve tüm hareket aralığını geri kazanmak gerekir. Kişi biraz iyileştikten ve yataktan kalkıp kendi başına oturduktan sonra, egzersiz bisikleti eğitimi eklenir ve merdiven çıkmayı öğrenme başlar.

Merdivenlerden nasıl yukarı çıkılır? Yükseliş, koltuk değneğinin üst yüzeye yerleştirilmesiyle başlar, ardından sağlıklı bacak ve ardından ameliyatlı bacak gelir. Bu aşamada, asıl mesele dengeyi yeniden kurmak ve desteksiz hareket etmeye çalışmaktır. Baston olmadan yapabileceğinizden emin olana kadar, reddetmemek daha iyidir (buna batonlu yürüyüş de denir).

Dayanıklılık antrenmanı yaparken, yükü kademeli olarak artırarak günde 3 kez 5 dakika yürümeniz gerekir. Elde edilen sonuçları korumak için uzun yürüyüşler yapın, örneğin bir bantla bir dizi egzersiz yapın. Bunu yapmak için, ikincisini mobilyaya veya bir kapıya sabitleyin ve diğer kısmı ameliyatlı bacağın ayak bileği etrafına sarın. Sırtınızı kumaşa çevirin ve uzvunuzu hafifçe yana doğru hareket ettirin. Bacağınızı düz bir diziyle öne doğru kaldırın ve yavaşça geri getirin. Sağlıklı tarafınızla bandı çevirin, uzvunuzu yana alın ve ardından orijinal konumuna geri dönün.

Egzersiz bisikletleri, eklem hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olabilir. Koltuk, bacak uzatıldığında ayaklar pedallara hafifçe dokunacak şekilde ayarlanır. Pedal çevirmeye başlayın ters taraf. Özel çabaların eksikliğini hissettiğinizde, dönmeye başlayın. standart mod. Egzersizler günde iki kez 15 dakikadan başlar, ardından dersler 30 dakika boyunca 3 kez yapılır. Kısa pedallı egzersiz bisikletleri normal bisiklet sürmeyi taklit edecektir. Zaman bireysel olarak ayarlanır.

Bir koşu bandında geriye doğru yürümek de yardımcı olacaktır. Simülatörün üzerinde arkanız ön panele dönük olarak durun, parmaklığı ellerinizle tutun. Yaklaşık hız - 2 km / s. Ayak parmaklarından topuklara yuvarlanarak harekete başlayın ve tüm bacak koşu bandındayken dizinizi tamamen düzeltin.

Başka bir egzersiz:

1. Sağlıklı tarafınıza yatın, dizlerinizi ve kalçalarınızı bükün.
2. Topuklarınızı bir arada tutun ve dizinizi yavaşça yukarı kaldırın.
3. Her zaman başın altına bir yastık ve bacakların arasına bir rulo yerleştirilmelidir. Bunları ancak doktorun izni ile çıkarmak mümkün olacaktır.

uzak dönem

Bu süre kesindir, hastanın yaşına, fiziksel durumuna ve iradesine bağlı olarak altı ay veya daha uzun sürebilir. Burada eklemin tam bir restorasyonu ve adaptasyonu gerçekleşir: kemikler daha hızlı büyür, bağlar ve kaslar daha iyi çalışır. Ana alıştırmalara geçmiş dönemlerden daha karmaşık olanlar eklenir:

1. Sırt üstü yatarak bir "bisiklet" yapın.
2. Aynı pozisyonda, 1 bacağınızı karnınıza çekin, dizlerinden bükün ve ellerinizle hafifçe bastırın.
3. Kasıkta bir rulo ile sağlıklı bir tarafta yatarken, bacağınızı kaldırın ve maksimumda tutun.
4. Yüzüstü yatarken dizlerinizi bükün ve bükün.
5. Aynı pozisyonda, her iki bacağınızı da sırayla kaldırın ve geri alın.
6. Düz bir sırtla ayakta durun, bir nesneyi tutarken hafifçe çömelin.

Alçak adım platformu (10 cm) ile yapılan egzersizler etkili olacaktır. Basamakta durun ve vücut ağırlığınızı etkilenen bacağın üzerinde tutarak platformdan ileriye doğru sağlıklı bir adım atın. Kendi hareketlerinizi kontrol etmek, egzersizleri doğru yapmak ve ayağı yana doğru doldurmamak için mutlaka ayna bulundurun. İkinci egzersiz: yerde durmak, sağlıklı bir ayakla basamağa çıkmak, hastayı yerde tutmaya devam etmek. Her iki adım da zamanla 15 ve 20 cm'ye çıkar.

Herhangi bir iyileşme döneminde, tüm fizyoterapi egzersizleri, ilgili doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir. Onun yasaklarını asla göz ardı etmeyin. Jimnastik ağrı ile yapılmaz ve programın önünde durmaz. Ayrıca bu ve diğer dönemlerde çeşitli ilaçlar reçete edilir. Hepsi her hasta için ayrı ayrı ayarlanır. İlaç kompleksi mutlaka aşağıdakileri içerecektir:

• ağrı kesiciler (zamanla alımları önemli ölçüde azalır ve sonra durur);
• bulaşıcı tehditlerin seviyesini azaltmak için antibiyotikler;
• vitaminler;
• vücudun eşlik eden hastalıklarının tedavisine yönelik ilaçlar.

Bu dönemde izin verilen

Taburcu olduktan sonra terapötik egzersizler yapabilirsiniz ve hatta yapmanız gerekir. Yapmak gerekli iş bacak üzerinde ağır yükler içermiyorsa evin etrafında. Durumda ani bir bozulma olması durumunda birinin yakınlarda olması için akraba ve arkadaşlarla birlikte yürüyün. Alternatif jimnastik, dinlenme ve çalışma.

Ne zaman araba kullanabilirsin? Ameliyattan sadece 2 ay sonra. İniş sırasında koltuk mümkün olduğunca geriye itilmelidir. Ağırlık taşımasına izin verilir, ancak yalnızca kısa mesafelerde veya uzun molalarda. Mümkünse taşınan eşyanın ağırlığını eşit olarak dağıtan bir sırt çantası kullanmak daha iyidir.

Eski antrenmanlara devam edilebilir mi? Vücudunuzu iyi durumda tutacağından, özellikle yürüyüş veya kayak gibi en sevdiğiniz sporlara devam edin. Havuza izin verilir. Agresif sporlardan vazgeçmek daha iyidir: eklemin yeteneklerini büyük ölçüde aştıkları için koşma, güreş vb.

Kalça artroplastisi sonrası sekse ameliyattan 2 ay sonra izin verilir. Bu sefer bağların restorasyonu için en uygun olanıdır.

Banyoda yıkanabilir ama mümkünse ilk 6 hafta duşa tercih edilmelidir. Sevdiklerinizin kurtarmaya gelmesi için şu anda banyo kapılarını açık bırakmak en iyisidir.

Banyonuzdan sauna yapmayın - bu hala kırılgan kasları kötü etkiler.

Her aşamada fizyoterapi egzersizlerini unutmadan, tüm iyileşme dönemlerinde rahatlayamaz ve ilgili doktorun tavsiyelerine kesinlikle uyamazsınız. Geç dönem genellikle "aldatıcı" olarak adlandırılır, çünkü o zamana kadar bacak artık ağrımaz, hareket etme ve bağımsız olarak daha karmaşık eylemler gerçekleştirme yeteneği geri döner. Bu aşamalarda hastalar genellikle rahatlar ve tüm doktor reçetelerini unuturlar. Sonuç olarak - sık çıkıklar ve eski ağrıların geri dönüşü.

kesinlikle yasak

İyileşme döneminde kısıtlamalar olacaktır, bu nedenle bir takım belirli kurallara uyulmalıdır. Üzerinde erken aşama rehabilitasyon, birkaç gün sadece sırt üstü uyumaya çalışın, bir hemşire yardımıyla yan yatmak daha iyidir ve yaklaşık bir hafta sonra yan yatmanıza izin verilir. Bu süre zarfında bacağınızı aşırı yüklemeyin: keskin dönüşler yapmayın, 90°'den fazla bükmeyin ve bacak bacak üstüne atmayın. Kolaylık sağlamak için aralarına bir yastık yerleştirilebilir.

Tüm rehabilitasyon dönemi boyunca (özellikle ilk günlerde) mümkün olduğunca dikkatli olun, düşmekten kaçının, ayaklarınızı bükmeyin ve duruyorsanız vücudunuzu döndürmeyin. 20 dakikadan fazla bir pozisyonda oturmayın, yumuşak ve alçak sandalyelerden, kolçaksız sandalyelerden kaçının. İdeal olarak, oturma pozisyonundayken bacaklar dik açıdadır. Kolçaklardan sıkıca tutarak kaldırma işlemini dikkatli bir şekilde gerçekleştirin.

Çok uzun süre yürümeyin veya ayakta durmayın, koşmak yasaktır. Çeşitli bacak egzersizleri faydalıdır, ancak aşırı yüklenmeleri önerilmez. Yük kademeli olarak artmalıdır. Protezin bütünlüğü ve gücü doğrudan buna bağlıdır. Düşen nesnenin üzerine eğilmemeye çalışın, ancak özel cihazların yardımıyla veya sevdiklerinizin yardımıyla kaldırın.

Fizyoterapi egzersizleri sırasında analjezik alınmamalıdır. Her kilogram, bacak üzerinde protezin ömrünü önemli ölçüde azaltan ek bir yüktür. Özel bir diyet yoktur: kilonuzu ve fiziksel durumunuzu izlemeniz gerekir.

Evde endoprotez sonrası doktorunuz tarafından uyarılacak olan standart tavsiyelere uyunuz. Ayakkabılar sadece alçak topuklu olmalıdır, bir süre ayağınıza takılabilecek tüm nesneleri çıkarmanız gerekir: teller, kilimler, çocuk oyuncakları. Özellikle yolunuza çıkma eğiliminde olduklarını biliyorsanız, evcil hayvanlarınıza yakından bakın.

Ameliyattan sonraki ilk 3 ay hiçbir durumda sauna veya hamamı ziyaret etmeyin. Sıcak banyo yapmaktan kaçının. Isının kendisi etkilenmeyecektir - orada oluşan kan pıhtıları nedeniyle sorun bacağın kendisinde ortaya çıkabilir.

Bu kuralı hatırlayarak banyoda bir buhar banyosu yapın. Banyoya veya duşa girerken dikkatli olun: ellerinizle kenarlardan sıkıca tutun, ağırlığınızı dibe verin, ardından kol ve bacaklarınızı oraya doğru hareket ettirin.

Eklem bölgesinde değişiklikler bulursanız, ağrıdan kendiniz kurtulmaya çalışmayın. Ağrı, kızarıklık, şişlik için, yükselmiş sıcaklık hemen bir doktora görün. Bu kurallara uyarak hasta önemli gelişmeler elde edecek ve kalça artroplastisi sonrası hayatı mümkün olduğunca rahat olacaktır.

İçerik

Yeni tıbbi keşifler yapıldı olası kurtarma faaliyetler alt ekstremiteler kalça protezi ile. Bu prosedür, zayıflatıcı ağrı ve rahatsızlıktan kurtulmaya yardımcı olur, bacakların işleyişini geri kazandırır ve sakatlığın önlenmesine yardımcı olur. Ancak bazen kalça artroplastisinden sonra çeşitli komplikasyonlar olabilir. Tıbbi bir hata, enfeksiyon, protezin aşılanmaması, uygun olmayan restorasyon prosedürleri nedeniyle patolojiler gelişebilir.

Kalça artroplastisi sonrası sık görülen komplikasyonlar

Hastaların kalça eklemini yapay olanla değiştirme operasyonu otuz yılı aşkın bir süredir büyük bir başarı ile gerçekleştirilmektedir. Böyle bir müdahale özellikle kalça (boyun) kırıkları, yaralanmalar sonrası talep görmektedir. kas-iskelet sistemi kupa aşındığında yaşa bağlı değişiklikler. Kalça protezi ameliyatının maliyeti ne olursa olsun, komplikasyonlar nadirdir. Ancak sorunların zamansız tedavisi ile hasta sakatlık, alt ekstremitelerin hareketsizliği ve pulmoner emboli(tromboembolizm) - ölüm.

Geleneksel olarak, bu tür protezlerden sonra postoperatif dönemin sonuçlarının ve zorluklarının tüm nedenleri birkaç gruba ayrılır:

• implantın vücut tarafından algılanmamasından kaynaklanan;
• yabancı bir cisme olumsuz tepki;
• protez veya anestezi malzemesine alerji;
• ameliyat sırasında enfeksiyon.

Protez sonrası komplikasyonlar sadece uyluk bölgesini olumsuz etkilemekle kalmaz, aynı zamanda genel fiziksel durumu da etkiler, psikolojik durum, fiziksel aktivite ve yürüme yeteneği. Eski sağlığı eski haline getirmek için, gelişmiş patolojilere ve problemlere dayanarak öngörülen bir dizi rehabilitasyon önleminden geçmek gerekir. Hızlı ve etkili kurtarma ameliyat sonrası komplikasyonların ve kısıtlamaların gelişmesinin nedenlerini belirlemek gerekir.

Genel komplikasyonlar

Tıp endüstrisinin gelişimi durmuyor, her yıl hayatı değiştirebilecek, birçok hastaya şans verebilecek yüzlerce keşif var. Ancak ameliyat sonrası komplikasyonlar nadir değildir. Protez sırasında, belirli zorluklara ek olarak, genel patolojiler de ortaya çıkabilir:

• Daha önce veya sırasında kullanılan ilaçlara alerji cerrahi müdahale. Örneğin, anestezi.
• Kalp kasının çalışmasının bozulması (ameliyat her zaman kalp üzerinde bir yüktür), bu da kardiyovasküler sistem saldırılarını ve hastalıklarını tetikleyebilir.
• Vücudun algılanmasıyla tetiklenmeyen motor aktivitenin ihlali yabancı cisim veya implant malzemesine (örn. seramik) alerji.

Operasyon alanında enfeksiyon

Çoğu zaman, bir artroplasti operasyonu sırasında, insizyon bölgesindeki yumuşak dokuların veya implantın kendisinin enfeksiyonu gibi bir komplikasyon ortaya çıkar. Bulaşıcı bir lezyon tehlikesi nedir:

• Ortaya çıkmak şiddetli acı cerrahi müdahale ve endoprotezin yerleştirilmesi alanında.
• Kesi yerinde ciltte süpürasyon, şişme ve renk değişikliği görülür.
• Yeni eklemin septik instabilitesi kritik hale gelebilir ve bu da alt ekstremitelerin motor fonksiyonunun ihlaline yol açar.
• ile fistül oluşumu pürülan salgılarözellikle zamanında tedaviye başlanmazsa sıklıkla görülür.

Protez sonrası komplikasyonlar operasyon sırasındaki çabaları boşa çıkarmamak için zamanında tedavi seçip başlamak gerekir. Özel antibiyotikler almak ve geçici aralayıcılar (implantlar) kullanmak enfeksiyondan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Tedavi süreci uzun ve çok zor olacaktır ancak sonuç hastayı memnun edecektir.

pulmoner emboli

en çok tehlikeli komplikasyon Yapay bir eklemin (endoprotez) takılmasından sonra gelişebilen pulmoner embolizmdir. Kan pıhtılarının oluşumu genellikle bacağın hareketsizliği ile tetiklenir ve bu da alt ekstremitelerde kan dolaşımının bozulmasına neden olur. Bu hastalık genellikle ölümle sonuçlanır, bu nedenle şunları yapmanız gerekir: önleyici tedbirlerörneğin, bir doktor tarafından ameliyat sonrası birkaç hafta boyunca reçete edilen antikoagülanları alın.

kan kaybı

Kalça protezi ameliyatı sırasında veya kısa bir süre sonra kanama olabilir. nedenleri tıbbi hata, dikkatsiz hareket veya istismar ilaçlar bu kanı inceltir. Postoperatif dönemde, trombozu önlemek için antikoagülanlar reçete edilir, ancak bazen böyle bir dikkat, acımasız bir şaka oynayabilir ve önleyici tedbirleri bir sorun kaynağına dönüştürebilir. Hastanın malzemeleri yenilemek için kan nakline ihtiyacı olabilir.

Protez sonrası komplikasyonlardan biri de protez başının yerinden çıkmasıdır. Bu karmaşıklık, endoprotezin doğal eklemin yerini tamamen alamaması ve işlevselliğinin çok daha düşük olmasından kaynaklanmaktadır. Düşmeler, yanlış uygulanan rehabilitasyon, karmaşık egzersizler veya ani hareketler yapmak, komplikasyonlara yol açacak bir çıkığa neden olabilir. Sonuç olarak, kas-iskelet sisteminin çalışması, alt ekstremitenin aktivitesi bozulacaktır.

Artroplasti sonrası komplikasyonları önlemek için hareketlerde son derece dikkatli olunmalıdır. ameliyat sonrası dönem: bacağını kuvvetlice içe çevirmeyin, kalça ekleminde bükülmesi 90 dereceden fazla olmamalıdır. Revizyon kalça artroplastisi komplikasyonu ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır ve tam iyileşme için bacağın bir süre tamamen hareketsiz hale getirilmesi gerekecektir.

Endoprotez tasarımının gevşetilmesi

Sonuç olarak güçlü aktivite, bacak hareketleri, suni eklemlerde gevşeme meydana gelir. Bu, kemik dokusunun durumunu olumsuz etkiler. Gevşeme, endoprotezin yerleştirildiği kemiğin tahrip olmasına neden olur. Daha sonra, protez bölgesinin bu tür dengesizliği bir kırılmaya neden olabilir. Gevşemeyi önlemek için tek seçenek motor aktiviteyi azaltmaktır ve zaten ortaya çıkan sorunu ortadan kaldırmak için kalça ekleminin revizyon artroplastisi kullanılır.

topallık

Topallık kalça artroplastisinden sonra sık görülen bir komplikasyondur. Böyle bir patoloji, bazı vakaların bir sonucu olarak gelişebilir:

• Kırık bir bacağı veya femur boynu olan hastalar, kalça protezi ameliyatından sonra genellikle bir bacağında kısalma yaşarlar ve bu da yürürken topallığa neden olur.
• Uzun süreli immobilizasyon, alt ekstremitenin dinlenme durumu, bacak kaslarının atrofisine neden olabilir ve bu da topallığa neden olur.

Cerrahi müdahale, bacakların uzunluğunu eşitlemek için kemik dokusunun oluşturulduğu komplikasyondan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Hastalar ve doktorlar bu seçeneğe çok nadiren başvururlar. Kural olarak, sorun, özel tabanlık, ayakkabı astarı veya siparişe göre dikilmiş farklı taban ve topuk yüksekliklerine sahip özel ayakkabılar giyilerek çözülür.

Kasık ağrısı

Kalça artroplastisinden sonra nadir görülen bir komplikasyon ağrıdır. Kasık bölgesi cerrahi müdahaleden. Sebep olan ağrı, vücudun proteze olumsuz bir tepkisi, malzemeye alerjisi olabilir. Ağrı genellikle implant ön asetabuluma yerleştirildiğinde ortaya çıkar. kurtulmak için ağrı sendromu ve yeni ekleme alışmak, özel fiziksel egzersizlerin uygulanmasına yardımcı olacaktır. Bu istenen sonucu getirmezse revizyon artroplastisi yapılması gerekecektir.

Bacakların şişmesi

Ameliyattan sonra, bacağın istirahatte uzun süre korunmasının bir sonucu olarak, alt ekstremitelerin şişmesi gibi bir komplikasyon sıklıkla görülür. Kan akışı bozulur metabolik süreçler bu da şişlik ve ağrıya neden olur. Diüretik almak, bacaklarınızı yüksekte tutmak, şişliği gideren kompresler kullanmak ve ayrıca düzenli basit egzersizler bu tür bir problemden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Fizyoterapi

Kalça artroplastisi sonrası komplikasyonlardan kurtulmak, rehabilitasyon sürecini olabildiğince hızlı ve ağrısız hale getirmek için doktor tarafından reçete edilen fiziksel egzersizleri düzenli olarak yapmak gerekir. Basit eylemler sayesinde, yeni yapay eklemin motor aktivitesi gelişir, hasta koltuk değneği kullanmadan bacaklarıyla hareket etme yeteneğine geri döner.

Artroplasti sonrası iyileşme için bir dizi egzersiz ayrı ayrı seçilir. Aşağıdaki faktörleri dikkate alır:

• hastanın yaşı;
• eklemin değiştirildiği alt ekstremitenin aktivitesi;
• hastanın genel sağlığı;
• hastanın psiko-duygusal durumu.

Fiziksel egzersizler yaparken ve yürürken, ameliyattan sonra hastaların aşağıdakileri yapması kesinlikle yasaktır:

• bacakları geçmek;
• kalça eklemindeki alt ekstremitelerin doksan dereceden fazla fleksiyonu;
• bacağını yana doğru bükmek.

Rehabilitasyonun daha etkili olması için bir dizi egzersiz yapın:

1. Sırt üstü bir pozisyon alın (daha sıkı bir yüzey idealdir - elastik bir yatak veya zemin), dönüşümlü olarak bir dizi basit egzersiz yapın:

• Ayağı yüzeyden kaldırmadan bacakları diz ekleminde bükmek.
• Alt ekstremitelerin yana kaçırılması (alternatif olarak yapay ve doğal eklemli bir bacakla).
• Bisiklet. Bacaklarınızı hafifçe yukarı kaldırın ve iki tekerlekli pedallı bir aracı sürmeyi taklit eden hareketler yapın.
• Alternatif düzleştirme ve dizlerde bükülmüş bacakların bükülmüş pozisyonuna geri dönün.

1. Karnınızın üzerine dönerek pozisyon değiştirin. Bu pozisyonda aşağıdaki egzersizleri yapın:

• Diz ekleminin fleksiyon ve ekstansiyonu.
• Bacağını yukarı kaldırmak.

1. Yan yatarak, düz alt uzuvları yukarı kaldırın ve sonra yana doğru alın. Aynı egzersizi diğer taraf için de tekrarlayın.
2. Ayakta dururken, bacaklarınızı öne, arkaya doğru sallayın ve alt uzuvunuzu yana doğru çekin.
3. Bu kompleksi gerçekleştirirken ani hareketler yapmayın, böylece eklem kabı dışarı fırlamaz, gevşemez, her türlü komplikasyona ve ağrıya neden olmaz.

Rehabilitasyon merkezleri ve maliyeti

Artroplasti sonrası rehabilitasyon ve komplikasyonlardan kurtulmak için insanlar genellikle yurtdışındaki klinikleri seçerler, örneğin Almanya, İsrail'de sanatoryum veya klinikleri tercih ederler. Ancak Rusya topraklarında da var tıp merkezleri ameliyattan sonra iyileşmenin mümkün olduğu durumlarda, ondan sonra ortaya çıkan patolojileri iyileştirmek için. Ülkenin büyük şehirlerinde, örneğin Moskova, Voronej, St. Petersburg gibi, rehabilitasyona yardımcı olabilecek nitelikli doktorların çalıştığı bu tür klinikler var.

Farklı sanatoryumlarda kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon önlemlerinin maliyeti birçok faktöre bağlı olarak değişebilir:

• Hastane yerleri. Pitoresk köşelerde bulunan sanatoryumlarda günlük fiyat, şehrin eteklerinde bulunan kliniklerden çok daha yüksek olacaktır.
• Klinikte verilen hizmetler. Prosedür listesi ne kadar büyük olursa, maliyet o kadar yüksek olur. Özellikle ilgili olanlar masaj, egzersiz terapisi, özel simülatörlerdeki derslerdir (örneğin, bir egzersiz bisikleti).
• Koğuşların veya odaların konforu, rehabilitasyon merkezlerinde yaşam fiyatını doğrudan etkiler.

Moskova ve St. Petersburg'da sanatoryumlar, klinikler ve kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon maliyeti:

Sanatoryumun adı, klinik	hastane adresi	1 kişi/gün için yaşam maliyeti, ruble olarak
Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi	Moskova, Ivankovskoe karayolu, 3
Klinik "K+31"	Moskova, st. Lobachevsky, 42 bldg. 4
Merkez Travmatoloji ve Ortopedi Enstitüsü. N. N. Pirogova, Federal Devlet Üniter Teşebbüsü	Moskova, st. Priorova, 10
Sanatoryum "Dunes"	Primorskoye Otoyolu, 38 km, Petersburg
Engelliler için rehabilitasyon merkezi "Üstesinden Gelmek"

Video

Bir klinikte veya sanatoryumda bir rehabilitasyon kursu, kalça artroplastisi sonrası komplikasyonlarla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Deneyimli ve kibar personeli, en son ekipmanı ve modern iyileştirme yöntemlerinin kullanıldığı sağlık kurumları sadece yeni kurulan yabancı sağlık merkezlerinde değil, aynı zamanda Rus hastanelerinde de mevcuttur. Rehabilitasyon önlemleri ağrıyı azaltmayı, iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Genel durum sağlık, eklem performansının restorasyonu, implantın belirli yüklere dayanabilmesi için güç üretimi.

Endoprotez sonrası iyileşme için, etkinliği birçok hasta tarafından kanıtlanmış yöntemler kullanılır:

• uzman masoterapi, ameliyat sonrası iyileşmeyi, ameliyattan sonra ortaya çıkan ağrının giderilmesini amaçladı.
• Elektroterapi - ağrıyı giderir ve teşvik eder hızlı düzelme.
• Lazer tedavisi, ameliyat sonrası sütür üzerinde olumlu etkisi olan bir işlemdir.
• Manyetoterapi - cerrahi müdahale alanında doku yenilenmesini destekler.
• Benimseme termal sular eklemlerin hızlı iyileşmesine katkıda bulunan, hareketliliklerini artıran ve ağrıyı azaltan.
• Terapötik jimnastik, bacağın motor aktivitesini geliştirmek için yapılan fiziksel, psikolojik ve duygusal durum Hasta ve kapsamlı bir muayeneden sonra reçete edilir.

Almak maksimum sonuç tüm yöntemleri bir kompleks içinde kullanmak gerekir. Artroplasti sonrası sonuçlarla başa çıkma yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için videoyu izleyin:

Artusmed web sitesinde diz artroplastisi hakkında uzman görüşü ve hasta incelemeleri bulabilirsiniz.

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

Kalça artroplastisi (HJ) sonrası rehabilitasyonun komplikasyonsuz geçmesi ve yapay eklemin normal şekilde kök salması ve işlev görmesi için doktor tavsiyelerine kesinlikle uyulması önemlidir. Erken iyileşme döneminde, ilaç tedavisi ve ışık fiziksel eğitim. İyileşme genişledikçe, egzersiz seti daha çeşitli hale gelir, yük yavaş yavaş artar.

Ameliyat sonrası dönemde hastanın yabancı konulardan rahatsız olmaması için hastalık izni belgesi verilir.

Rehabilitasyon aşamaları: gereksinimler ve kısıtlamalar

Kalça artroplastisi sonrası iyileşme uzun zaman alır ve sonraki her aşamada bir kişinin hayatı değişir. Durumu normalleştirmek ve tamamen iyileşmek için en az altı ay geçmelidir. Protezden hemen sonra hasta 2-3 hafta hastanede kalır, çünkü bu süre zarfında ihlal edilemeyecek kısıtlamalar vardır. Ayrıca dikiş iyileştiğinde ve komplikasyon tehlikesi geçtiğinde evde uyum süreci devam eder. Bunca zaman yapay bir eklemin gelişimi ve kas korse eğitimi gerçekleşiyor. eğer liderlik edersen sağlıklı yaşam tarzı hafif sporlar yapın ve doktor tavsiyelerine uyun, kişi implantasyondan önceki gibi dolu bir hayat yaşayacaktır.

Ameliyat sonrası erken

Genel İlkeler

Dolaşmak için koltuk değneklerini kullanabilirsiniz.

Dönem, etkilenen eklemin çıkarılmasından ve kalça eklemi endoprotezi ile değiştirilmesinden hemen sonra başlar. 15 güne kadar sürer. Anestezi geçtikten sonra hastanın oturmasına izin verilir, ancak ameliyat edilen alana ağırlığını vermesine izin verilmez. İkinci günden başlayarak, trombozu önlemek için ağrıyan bacağınızı yataktan indirebilir, uzuv çevresine uygulayabilirsiniz. elastik bandajlar. Erken dönemde kalça protezi ameliyatı sonrası iyileşme için temel kurallar:

• İlk hafta sadece sırt üstü uyumaya izin verilir.
• Motor modu iken sınırlı olmalıdır. Ani hareketler ve uzun yürüyüşler yasaktır.
• Kısa bir süre oturabilirsiniz, ancak bacaklarınızı 90 ° 'den fazla bükmeniz önerilmez.
• Uzuvları bir araya getirmek ve çaprazlamak kontrendikedir. Bunun olmasını önlemek için bacakların arasına bir rulo konulması önerilir.
• Damarlarda oluşmaması ve durgun süreçler olmaması için TBS değiştirildikten sonra egzersiz tedavisi verilir.
• Hareket ederken bir destek kullanmanız gerekir. Yürüteç olabilir, koltuk değneği üzerinde de yürümesine izin verilir.

terapötik egzersizler

Erken bir aşamada fizyoterapi, ameliyat edilen bölgeye kan akışını iyileştirmeyi, kasları geliştirmeyi ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi amaçlar. Bu süre zarfında derslerin seyri, hasta bir fizyoterapist gözetiminde olmalıdır. Size egzersizleri nasıl doğru yapacağınızı ve hangi pozların kontrendike olduğunu öğretecektir.

Yatan hastalar ayaklarını döndürebilir.

• Sırt üstü yatarken, her iki bacağın parmaklarını bükün ve bükün, kasları hissetmeye çalışın.
• Ayaklarınızı farklı yönlerde döndürün, ardından ileri geri hareket edin.
• Yatakta yatarken, uyluğun arkasını mümkün olduğunca yatağa bağlamaya çalışın.
• Sırayla, ameliyat edilen uzuvdan sonra ilk sağlıklı olanı süzün.
• Dizlerde bükülmüş uzuvları kendinize doğru çekin, ellerinize yardımcı olun.
• Her iki bacağın altına küçük yastıklar veya rulolar yerleştirilir, ardından düz uzuv dönüşümlü olarak yükselir ve 10-15 saniye oyalanır.

İyileşme egzersizleri ağrı ve rahatsızlık getirmemelidir. Yeni bir meslek akut bir hastalığa neden olduysa ağrı semptomu ve refahın bozulması, doktoru bu konuda bilgilendirmeye ve hastalıklı uzuvlardan gelen yükü azaltmaya değer.

Motor aktivitenin genişlemesi

Hasta iyileşirken bir sandalyeye oturabilirsiniz.

İlk rehabilitasyon dönemi komplikasyonsuz geçerse, dikişler alınır ve hasta kendini daha iyi hissederse, yük genişler. Hastanın biraz eğilmesine, bir süre sandalyeye oturmasına, yürüteç veya koltuk değneği ile yürümesine izin verilir. Hasta dengeyi korumayı öğrenmişse, bu tür egzersizlerle eğitim kompleksinin genişletilmesi önerilir:

• Bir sandalyenin veya yatağın arkasına yaslanarak, önce sağlıklı, sonra hastalıklı bir uzvunuzu kaldırın ve tutun.
• Desteğe tutunarak, dizleri bükerek bacakları yanlara doğru kaldırın.
• Ayakta dururken, önce uzuvları öne kaldırın, sonra geri alın.
• Tüm derslerin icrası sırasında bacaklar bandajlanmalı veya ortopedik ortez kullanılmalıdır.

İkinci aşama: Hangi alıştırmalar eklenir?

Etkilenen eklemin çıkarılması başarılı olduysa ve hastanede ilk dönemde hastanın herhangi bir komplikasyonu olmadıysa, daha sonra evde, ancak bir doktor gözetiminde restore edilirler. Bu aşama 3 ay sürer. Daha önce olduğu gibi, ameliyat edilen ekstremiteye elastik bandajlar uygulanır, gerekirse hasta yine de doktor tarafından verilen ilaçları alır. Kişi hala, uzatılması vücudun bireysel özelliklerine bağlı olan hastalık iznindedir.

Ameliyattan iki ay sonra yan yatarak uyumaya izin verilir.

Protezin üzerinden iki ay geçmişse yanınıza yatmasına izin verilir ve protezin değiştirilmesinden sonraki bu süre içinde röntgen olumlu sonuç verirse, bastonla hareket edebilirsiniz. Egzersiz yaparken alınan duruşlar rahatsızlığa neden olmamalıdır. İkinci aşamada kalça artroplastisi sonrası egzersizler:

• Yüzüstü pozisyonda, bisikleti simüle ederek bükülmüş uzuvlarla dönme hareketleri yapın. Yükü artırmak için alt sırtın altına bir yastık yerleştirilir.
• Aynı başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonunda, sırayla, uzuvları yerden 45 ° kaldırın, 15-20 saniye bekletin.
• Karnınızın üzerinde yuvarlanın, her iki bacağınızı da eklemde bükün-bükün.
• Düz olun, yakınınıza bir destek koyun, örneğin sandalyeler. Sırta tutunarak, yavaşça çömelin, uyluk kaslarını hissetmeye çalışın.
• Bir sandalyeye oturun, bacaklarınızı elastik kumaştan yapılmış bir halkadan geçirin. Tüm kasları zorlayarak her iki uzuvları yanlara doğru uzatın.

Kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyonun üçüncü aşaması

Ortalama 6 ay sürer. Bir kişinin motor aktivitesi genişliyor, yeni, yoğun egzersizler ekleniyor ve ayrıca merdivenlerden yukarı çıkmasına izin veriliyor. Bu süre zarfında, yürüyüş eşit olmalıdır, kişi zaten desteği kullanmadan eğilebilir. Şarj etmeye ek olarak, kursu bağlayabilirsiniz masaj uygulamaları. Ancak, durumun tam olarak iyileşmediğini ve erken rehabilitasyon döneminde dikişlerin uzun süre iyileşmediğini ve başka komplikasyonlar olduğunu unutmayın, kalça artroplastisi sonrası masaj kontrendikedir.

Üçüncü iyileşme aşamasında, düz bacakları uzanırken yükseltebilir ve alçaltabilirsiniz.

Eğitim kompleksi aşağıdaki alıştırmaları içerir:

• Ameliyatlı tarafa yatın, bacağınızı düzeltin, sağlıklı olanı biraz yana çekin. Etkilenen uzuvları kaldırın, 5-7 saniye asılı konumda tutmaya çalışın.
• Mindere uzanın, her iki düz uzuvları dik açıyla kaldırın, ardından yavaşça yere indirin.
• Dik durun, önünüze bir adımı taklit eden bir yükseklik yerleştirin. Önce sağlıklı, sonra ameliyat edilmiş bir uzuv ile ondan yükselin ve inin.
• Kapı koluna elastik kumaştan bir yaka koyun. Etkilenen bacağı ilmeğe geçirin ve kıskacı maksimum çabayla kendinize doğru uzatın.

Hasta için hatırlatma

Total kalça protezi (endoprotez) öncesi ve sonrası

Bir prolog veya artroplastinin ne olduğu yerine

Sürekli ağrı bir yaralanma veya eklem hastalığından sonra kalça ekleminizde, son zamanlar dayanılmaz hale geldi... Hissetmediğiniz bir günü bile hatırlamak zor. Geçmişte ağrıyı hafifleten denenmiş ve test edilmiş tüm çözümler artık sadece kısa vadeli bir etki sağlıyor. Eklemdeki hareket sınırlı, ağrılı hale geldi. Bacağını tamamen düzeltmenin imkansız olduğunu fark etmeye başladınız, kısaldı. Polikliniğin ilgili doktoru tahminlerde daha az iyimserdir; sizi ağrıdan güvenilir bir şekilde rahatlatmak için ısrarcı taleplere sessizlik veya kötü gizlenmiş tahriş ile yanıt verir ... Ne yapmalı?

Sizi korkutmayı, paniğe sürüklemeyi kendimize görev edinmiyoruz. Aksine, iyileşme için doğru yolu seçmenize yardımcı olmaya çalışacağız.

Bu nedenle, konservatif tedavi yöntemlerinin yardımıyla ağrıdan güvenilir bir şekilde kurtulma girişimleri başarısız oldu. Ancak cerrahi tedavi olasılığı düşüncesi bile size korkunç geliyor. Üstelik operasyonların sonuçları hakkında en çeşitli, bazen çelişkili ve korkutucu görüşleri duyuyorsunuz...

Daha iyi anlamak olası işlemler Kalça ekleminin anatomisini hayal etmeye çalışalım. Bu nedenle, kalça eklemi, uyluğun pelvis kemikleriyle birleştiği yerde bir top ve yuva eklemidir. Kıkırdak, kaslar, özgürce ve ağrısız hareket etmesini sağlayan bağlarla çevrilidir. Sağlıklı bir eklemde uyluk kemiğinin başını ve pelvik eklemin asetabulumunu pürüzsüz kıkırdak kaplar.Çevreleyen kasların yardımıyla sadece bacağınızın üzerinde dururken ağırlığınızı desteklemekle kalmaz, aynı zamanda hareket edebilirsiniz. Bu durumda, kafa asetabulum içinde kolayca kayar.

Hastalıklı bir eklemde, etkilenen kıkırdak incelir, kusurları vardır ve artık bir tür “dolgu” rolü oynamaz. Hastalığın değiştirdiği eklem yüzeyleri hareketler sırasında birbirine sürtünür, kaymayı durdurur ve zımpara kağıdı gibi bir yüzey elde eder. Deforme olmuş femur başı asetabulumda büyük güçlükle dönerek her harekette ağrıya neden olur. Yakında, ağrıdan kurtulmak için hasta eklemdeki hareketi sınırlamaya başlar. Bu da çevredeki kasların zayıflamasına, bağların "buruşmasına" ve hareket kabiliyetinin daha da kısıtlanmasına yol açar. Bir süre sonra, femur başının zayıflamış kemiğinin “buruşması” nedeniyle şekli değişir ve bacak kısalır. Eklem çevresinde kemik büyümeleri ("dikenler" veya "mahmuzlar" olarak adlandırılır) oluşur.

Eklemin şiddetli harabiyeti için ne tür operasyonlar kullanılır? En basit, en güvenilir, ancak en iyisi değil, eklemin çıkarılması (rezeksiyon), ardından eski hareketli eklem bölgesinde hareketsizlik yaratılmasıdır (artrodez). Tabii ki bir kişiyi kalça ekleminde hareket kabiliyetinden mahrum ederek, onun için günlük hayatta birçok problem yaratıyoruz. Pelvis ve omurga yeni koşullara uyum sağlamaya başlar, bu da bazen sırt, bel ve diz eklemlerinde ağrıya neden olur.

Bazen kaslar ve tendonlar üzerinde, eklem yüzeyleri üzerindeki baskıyı azaltan ve böylece ağrıyı bir şekilde azaltan çaprazlama operasyonlar yapılır. Bazı cerrahlar kırışık kafayı döndürmek için düzeltici cerrahi kullanır, böylece yükü hasarsız alanlara aktarır. Ancak tüm bu müdahaleler ağrıyı azaltarak, sadece bir süreliğine kısa süreli bir etkiye yol açar.

Sadece hastalıklı eklemi tamamen değiştirmek için yapılan bir operasyon, tüm bu ağrılı süreçler zincirini kökten kesintiye uğratabilir. Bunu yapmak için bir ortopedi cerrahı kalça endoprotezi (yapay eklem) kullanır. Gerçek bir eklem gibi, endoprotezin küre şeklinde bir kafası ve asetabulumun ("kap") bir taklidi vardır, bunlar birbirine bağlanır ve mükemmel kayma ile pürüzsüz bir eklem oluşturur. Femur başının yerini genellikle metal veya seramik olan bir bilye başı ve hasarlı bir asetabulumun yerini genellikle plastik olan bir kap alır. leğen kemiği. Yapay eklemin bacağı femura yerleştirilir ve içine güvenli bir şekilde sabitlenir. Suni eklemin tüm parçaları, yürüyüşünüz ve ayağınızın herhangi bir hareketi sırasında mükemmel kayma için cilalı bir yüzeye sahiptir.

Elbette yapay bir eklem vücudunuz için yabancı bir cisimdir, bu nedenle ameliyattan sonra belirli bir iltihaplanma riski vardır. Bunu azaltmak için ihtiyacınız olan:

• kötü dişleri tedavi edin;
• püstüler cilt hastalıklarını, küçük yaraları, sıyrıkları tedavi eder, pürülan hastalıklarçiviler;
• kronik enfeksiyon odaklarını ve kronik enflamatuar hastalıkları tedavi edin, eğer varsa, korunmalarını izleyin.

Yapay eklemin normal bir eklem olmadığını bir kez daha hatırlatıyoruz! Ancak, çoğu zaman, böyle bir eklem sahibi olmak, kendi ekleminize sahip olmaktan çok daha iyi olabilir, ancak hasta!

Şu anda yapay eklemlerin kalitesi, kurulum tekniği mükemmelliğe ulaştı ve çeşitli postoperatif komplikasyon riskini yüzde 0,8-1'e düşürdü. Buna rağmen, eklem çevresindeki dokuların daha önce tarif edilen iltihaplanması veya endoprotez elemanlarının erken gevşemesi ile ilişkili bazı komplikasyonlar her zaman mümkündür. Doktor tavsiyelerine tam olarak uyulması, bu tür komplikasyonların olasılığını en aza indirecektir. Aynı zamanda, işlevi bir dizi nedene bağlı olduğundan, implante edilen eklemin mükemmel çalışacağına dair cerrahtan %100 garanti talep etmek zordur, örneğin: hastalığın ihmali, kemik dokusunun durumu. önerilen operasyonun yeri, eşlik eden hastalıklar, önceki tedavi.

Genellikle, yüksek kaliteli ithal bir endoprotezin hizmet ömrü 10-15 yıldır. Hastaların yüzde 60'ında 20 yıla ulaşıyor. Son yıllarda, tahmini ömrü 25-30 yıla ulaşması gereken yeni nesil yapay eklemler (sözde metal-metal sürtünme çifti ile) ortaya çıktı. yani “tahmini yaşam süresi”, çünkü bu eklemlerin gözlem süreleri çoğunlukla 5-6 yılı geçmemektedir.

Kalça endoprotezlerinin birçok farklı tasarımı vardır, ancak doğru seçim sadece bu sorunla ilgilenen bir travmatolog-ortopedist sizin için gerekli olan eklemi yapabilir. Kural olarak, modern bir ithal endoprotezin maliyeti 1000 ila 2500 ABD dolarıdır. Tabii ki, bu büyük bir para. Ama bize göre acısız bir hayat, hareket etme yeteneği bazen buna değer.

Bu nedenle, hastalıklı bir eklemi yapay bir eklemle değiştirme sorunu hakkında açıkça konuşmaya çalıştık. Son seçim sizin. Ancak her yıl dünya çapında 200 binden fazla hastanın tercihini artroplasti ameliyatı lehinde yapması sizi sakinleştirsin.

Total kalça protezi yaptırmayı seçerek, hastalığınızdan önce sahip olduğunuz ağrı ve sınırlı hareket kabiliyeti olmadan normal bir yaşama dönmek için ilk adımı atmış olursunuz. Bir sonraki adım ameliyat sonrası rehabilitasyon dönemi olacaktır. Elinizde tuttuğunuz broşürün amacı, bu adımı olabildiğince doğru ve başarılı bir şekilde atmanıza yardımcı olmaktır.Bunu yapmak için bazı eski alışkanlıkları ve davranış kalıplarını değiştirmeniz, yürümeyi ve normal hareketi eski haline getirmek için biraz güç uygulamanız gerekecektir. eklemde. Bunu umuyoruz dikenli yol ailen, arkadaşların, sağlık çalışanları. Biz de size yardımcı olmaya çalışacağız.

Doğal bir eklemden farklı olarak bir endoprotezin sınırlı bir güvenli hareket aralığına sahip olduğunu ve bu nedenle özellikle ilk 6-8 haftada özel dikkat gerektirdiğini her zaman hatırlamalısınız. Ameliyat sırasında sadece değişen kemik yapıları değil, değişen bağlar, kıkırdak ve eklemin skar kapsülü de çıkarıldığı için ameliyat edilen eklemin ilk günlerdeki stabilitesi düşüktür. Yalnızca doğru davranışınız, çıkık tehlikesinden kaçınmanıza ve bir yandan yeni bir normal eklem kapsülü oluşturmanıza izin verecektir. güvenilir korumaçıkıktan, diğer yandan eklemde tam hareket açıklığı ile normal yaşama dönmenizi sağlayacaktır.

Ameliyattan sonraki ilk günler

Az önce de söylediğimiz gibi operasyondan sonraki ilk günler en kritik günlerdir. Vücudunuz ameliyatla zayıflar, henüz anesteziden tam olarak kurtulmadınız, ancak uyandıktan sonraki ilk saatlerde, ameliyat edilen bacağı daha sık hatırlamaya çalışın, pozisyonunu izleyin. Kural olarak, operasyondan hemen sonra, ameliyat edilen bacak tahsis edilen pozisyona yerleştirilir. Hastanın bacaklarının arasına orta derecede seyreltmelerini sağlayan özel bir yastık yerleştirilir. Şunu hatırlamanız gerekir:

• operasyondan sonraki ilk günlerde uyku sadece sırtta gereklidir;
• sadece ameliyat edilen tarafı açabilirsiniz ve ameliyattan en geç 5-7 gün sonra;
• yatakta dönerken bacakların arasına bir yastık koymak gerekir;
• Ameliyattan en geç 6 hafta sonra ameliyatsız tarafta uyuyabilirsiniz, hala sağlıklı tarafa dönmeden yapamıyorsanız, ameliyatlı bacağı sürekli tutan akraba veya sağlık personelinin yardımıyla çok dikkatli yapılmalıdır. kaçırılmış durumda. Çıkığa karşı sigorta için bacakların arasına büyük bir yastık koymanızı öneririz.
• İlk günlerde ameliyatlı eklemde geniş hareket açıklığından özellikle diz ve kalça eklemlerinde kuvvetli fleksiyon (90 dereceden fazla), bacağın iç rotasyonu ve kalça ekleminde rotasyondan kaçınılmalıdır.
• Ameliyattan sonraki ilk günlerde yatakta otururken veya tuvalete giderken ameliyat edilen eklemde aşırı fleksiyon olup olmadığını kesinlikle izlemeniz gerekir. Bir sandalyeye oturduğunuzda, yüksek olmalıdır. Yüksekliğini artırmak için normal bir sandalyeye bir yastık yerleştirilmelidir. Alçak, yumuşak koltuklardan (sandalyeler) kaçınılmalıdır.
• Ameliyattan sonraki ilk günlerde çömelmek, bağdaş kurup oturmak, ameliyat edilen bacağı bacağın üzerine "atmak" kesinlikle yasaktır.
• Tüm boş zamanınızı fizik tedaviye ayırmaya çalışın.

Fizik tedavinin ilk amacı, ameliyat edilen bacaktaki kan dolaşımını iyileştirmektir. Bu, kan stazını önlemek, şişliği azaltmak ve ameliyat sonrası yaranın iyileşmesini hızlandırmak için çok önemlidir. Fizik tedavinin bir sonraki önemli görevi, ameliyat edilen uzuvdaki kasların gücünü eski haline getirmek ve eklemlerdeki normal hareket aralığını, tüm bacağın desteğini eski haline getirmektir. Ameliyat edilen eklemde sürtünme kuvvetinin minimum olduğunu unutmayın. Mükemmel kayma özelliğine sahip bir dönerdir, bu nedenle eklemdeki hareket aralığını sınırlama ile ilgili tüm problemler, sallanma tipine göre pasif gelişimi yardımıyla değil, eklemi çevreleyen kasların aktif eğitimi nedeniyle çözülür.

Ameliyattan sonraki ilk 2-3 hafta yatakta yatarak fizyoterapi egzersizleri yapılır. Tüm egzersizler yumuşak, yavaş, ani hareketlerden ve aşırı kas gerginliğinden kaçınarak yapılmalıdır. Fizyoterapi egzersizleri sırasında, uygun nefes almak da önemlidir - inhalasyon genellikle kas gerginliği, ekshalasyon - gevşemeleriyle çakışır.

İlk egzersiz- baldır kasları için. Ayaklarınızı hafif bir gerginlikle kendinizden ve sizden uzaklaştırarak reddedin. Egzersiz saatte 5-6 defaya kadar birkaç dakika boyunca her iki bacakla yapılmalıdır. Anestezi sonrası uyanır uyanmaz bu egzersize başlayabilirsiniz.

Ameliyattan bir gün sonra aşağıdaki egzersizler eklenir. İkinci egzersiz- uyluk kasları için. Diz ekleminin arkasını yatağa bastırın ve bu gerilimi 5-6 saniye tutun, ardından yavaşça gevşeyin.

Üçüncü egzersiz- ayağı yatağın yüzeyi boyunca kaydırarak, uyluğu kendinize doğru kaldırın, bacağınızı kalça ve diz eklemlerinden bükün. Ardından ayağınızı yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna geri kaydırın. Bu egzersizi yaparken önce kendinize bir havlu ya da lastik bant ile yardımcı olabilirsiniz. Kalça ve diz eklemlerindeki fleksiyon açısının 90 dereceyi geçmemesi gerektiğini unutmayın!

dördüncü egzersiz- dizin altına küçük bir yastık koyarak (10-12 santimetreden yüksek olmayan), uyluk kaslarını yavaşça germeye çalışın ve bacağınızı diz ekleminde düzeltin. Düzleştirilmiş bacağı 5-6 saniye tutun ve ardından yavaşça orijinal konumuna indirin. Tüm bu egzersizler gün boyunca saatte 5-6 kez birkaç dakika yapılmalıdır.

Ameliyattan sonraki ilk gün, herhangi bir komplikasyon olmaması koşuluyla, yatakta ellerinize yaslanarak oturabilirsiniz. İkinci gün, yatakta oturmaya başlamanız, bacaklarınızı yataktan indirmeniz gerekir. Bu, ameliyat olmayan bacak yönünde yapılmalı, sağlıklı bacak yavaş yavaş hareket ettirilmeli ve ameliyatlı bacak kendisine doğru çekilmelidir. Bu durumda, bacakların orta derecede yayılmış bir pozisyonunu korumak gerekir. Ameliyat edilen bacağı hareket ettirmek için havlu, koltuk değneği vb. cihazlar kullanılabilir. Ameliyat edilen bacağı yana doğru hareket ettirirken gövdeyi düz tutun ve ayağın dışa doğru dönmediğinden emin olun. Ameliyatlı bacağınız düz ve önde olacak şekilde yatağın kenarına oturun. Her iki ayağınızı da yavaşça yere koyun.

Oturmadan veya kalkmadan önce, alt ekstremite damarlarının trombozunu önlemek için bacaklarınızı elastik bandajlarla sarmanız veya özel elastik çoraplar giymeniz gerektiğini hemen hatırlamak gerekir !!!

ilk adımlar

Bu rehabilitasyon döneminin amacı, yataktan kalkmayı, ayakta durmayı, oturmayı ve yürümeyi öğrenmektir, böylece kendiniz güvenle yapabilirsiniz. Basit ipuçlarımızın bu konuda size yardımcı olacağını umuyoruz.

Kural olarak, ameliyattan sonraki üçüncü gün kalkmanıza izin verilir. Şu anda, hala zayıf hissediyorsunuz, bu yüzden ilk günlerde biri kesinlikle size yardım etmeli, sizi desteklemeli. Biraz başınız dönebilir, ancak gücünüze mümkün olduğunca güvenmeye çalışın. Unutmayın, ne kadar hızlı kalkarsanız, kendi başınıza o kadar hızlı yürüyebilirsiniz. Sağlık personeli sadece size yardımcı olabilir, daha fazlası değil. İlerleme tamamen size kalmış. Bu nedenle, ameliyat edilmemiş bacak yönünde yataktan çıkın. Ameliyatlı bacağınız düz ve önde olacak şekilde yatağın kenarına oturun. Kalkmadan önce zeminin kaygan olup olmadığını ve üzerinde kilim olmadığını kontrol edin! Her iki ayağınızı da yere koyun. Koltuk değneklerine ve ameliyatsız bacağa yaslanarak ayağa kalkmaya çalışın. Bakım veren akrabalar veya sağlık personeli ilk günlerde size yardımcı olmalıdır.

İlk 7-10 gün yürürken sadece ameliyatlı bacak ile yere dokunabilirsiniz. Ardından bacaktaki yükü hafifçe artırın, üzerine kuvvetle basmaya çalışın, ağırlığa eşit bacağınızı veya vücut ağırlığınızın %20'sini

Yardım almadan güvenle ayakta durmayı ve yürümeyi öğrendikten sonra, egzersiz terapisi ayakta yapılan aşağıdaki egzersizlerle genişletilmelidir.

• Dizlerini kaldır. Ayağı yerden 20-30 cm yüksekliğe kaldırırken, kalça ve diz eklemlerindeki ameliyatlı bacağını yavaşça 90 dereceyi aşmayan bir açıyla bükün.Yükseltilmiş bacağınızı birkaç saniye tutmaya çalışın, ardından yavaşça indirin ayak yere.
• Bacağını yana çekmek. Sağlıklı bacağınızın üzerinde durun ve yatağın arkasını güvenli bir şekilde tutarak ameliyatlı bacağınızı yavaşça yana doğru hareket ettirin. Kalçanızın, dizinizin ve ayağınızın öne baktığından emin olun. Aynı duruşu koruyarak, bacağınızı yavaşça orijinal konumuna getirin.
• Bacağı geri çekmek. Sağlıklı bir bacağa yaslanarak, ameliyat edilen bacağı yavaşça geriye doğru hareket ettirin, bir elinizi belin altına koyun ve ardından alt sırtın bükülmediğinden emin olun. Yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna dönün.

Böylece, koğuş ve koridor boyunca koltuk değneklerinde oldukça güvenle yürüyorsunuz. Ancak bu açıkça günlük yaşamda yeterli değildir. Hemen hemen her hastanın merdiven çıkma ihtiyacı vardır. Biraz tavsiye vermeye çalışalım. Bir eklemi değiştirdiyseniz, yukarı doğru hareket ederken, çalışmayan bacakla kaldırmaya başlamalısınız. Ardından ameliyat edilen bacak hareket eder. Koltuk değnekleri, ameliyat edilen bacakla en son veya aynı anda hareket eder. Merdivenlerden inerken önce koltuk değnekleri, ardından ameliyatlı bacak ve son olarak ameliyatsız bacak hareket ettirilmelidir. Her iki kalçanızı da değiştirdiyseniz, ilk bacağınızı kaldırırken, daha dengeli olan bacak hareket etmeye başlar, daha sonra daha önce açıklandığı gibi, daha az stabil olan ve koltuk değnekleri. İnerken de önce koltuk değnekleri, ardından zayıf bacak ve son olarak da güçlü bacak indirilmelidir.

Bu süreçte şunu bir kez daha hatırlatıyoruz:

• yüksek bir yatakta uyumak arzu edilir;
• ameliyattan en geç 6 hafta sonra sağlıklı (ameliyatsız) bir tarafta uyuyabilirsiniz;
• Ameliyattan sonra 6 hafta boyunca mama sandalyelerinde (bar taburesi gibi) oturmalısınız. Yüksekliğini artırmak için normal bir sandalyeye bir yastık yerleştirilmelidir. Alçak, yumuşak koltuklardan (sandalyeler) kaçınılmalıdır. Yukarıdakilerin tümü, tuvaleti ziyaret ederken gözlemlemek önemlidir.
• çömelmek, bağdaş kurup oturmak, ameliyat edilen bacağını bacağın üzerine “atmak” kesinlikle yasaktır;
• Yerden düşen nesneleri toplama alışkanlığından kurtulun - bu ya başkaları tarafından ya da sizin tarafınızdan yapılmalıdır, ancak her zaman bir tür çubuk tipi cihaz yardımıyla.

akım kontrolü

Endoprotez oldukça karmaşık ve “hassas” bir tasarımdır. Bu nedenle, yeni bir yapay eklemin davranışını izlemek için doktorunuzun önerdiği şemadan vazgeçmemenizi şiddetle tavsiye ederiz. Doktora yapılan her kontrol ziyaretinden önce, ameliyat edilen eklemin röntgeni çekilmelidir, kan ve idrar testlerinin yapılması tavsiye edilir (özellikle ameliyattan sonra bir tür iltihap veya yara iyileşmesi ile ilgili sorunlarınız varsa) ).

İlk kontrol muayenesi genellikle operasyondan 3 ay sonra yapılır. Bu ziyaret sırasında eklemin nasıl “durduğunu”, içinde herhangi bir çıkık veya subluksasyon olup olmadığını, bacağa tam bir yük başlatmanın mümkün olup olmadığını öğrenmek önemlidir. Bir sonraki kontrol 6 ay sonradır. Şu anda, kural olarak, ameliyat edilen bacağınızı tamamen yükleyerek zaten oldukça güvenle yürüyorsunuz. Normal bir yükten sonra eklemi çevreleyen kemik ve kasların durumunda neyin ve nasıl değiştiğini, osteoporoz veya kemik dokusunda başka bir patoloji olup olmadığını belirlemek bu muayenenin amacıdır. Son olarak, 3. kontrol - eklem değişiminden bir yıl sonra. Bu sırada doktor eklemin nasıl “büyüdüğünü”, kemik dokusundan bir reaksiyon olup olmadığını, çevredeki kemiklerin ve yumuşak dokuların, kasların yeni, daha fazlası sürecinde nasıl değiştiğini not eder. kaliteli yaşam. Doktorunuza daha fazla ziyaret gerektiğinde, ancak en az 2 yılda bir yapılmalıdır.

HATIRLAMAK! Eklem bölgesinde ağrı, şişlik, kızarıklık ve cilt ısısında artış görülürse, vücut ısısı yükselmişse ACİL doktorunuza başvurmalısınız!

Yapay ekleminiz metal, plastik, seramikten yapılmış karmaşık bir yapıdır, bu nedenle uçakla seyahat edecekseniz, yapılan işlemin bir sertifikasını almaya özen gösterin - bu, havaalanında kontrolden geçerken kullanışlı olabilir.

Soğuk algınlığından, kronik enfeksiyonlardan, hipotermiden kaçının - yapay ekleminiz iltihaplanacak olan çok “zayıf nokta” haline gelebilir.

Ekleminizin metal içerdiğini unutmayın, bu nedenle ameliyat edilen eklem bölgesinde derin ısıtma, UHF tedavisi istenmez. Kilonuza dikkat edin - her ekstra kilo ekleminizin aşınmasını ve yıpranmasını hızlandıracaktır. Kalça protezi hastaları için özel bir diyet olmadığını unutmayın. Yemeğiniz vitaminler, gerekli tüm proteinler, mineral tuzlar açısından zengin olmalıdır. Besin gruplarının hiçbiri diğerlerine göre önceliğe sahip değildir ve yalnızca birlikte vücuda tam sağlıklı gıda sağlayabilirler.

Yeni ekleminizin "arızaya dayanıklı" hizmet terimi, büyük ölçüde kemikteki fiksasyonunun gücüne bağlıdır. Ve sırayla, eklemi çevreleyen kemik dokusunun kalitesi ile belirlenir. Ne yazık ki, artroplasti geçiren birçok hastada, mevcut osteoporoz nedeniyle kemik dokusunun kalitesi arzulanandan çok daha fazlasını bırakır. Osteoporoz, kemiğin mekanik kuvvetinin kaybını ifade eder. Osteoporoz gelişimi birçok yönden hastanın yaşına, cinsiyetine, diyete ve yaşam tarzına bağlıdır. 50 yaş üstü kadınlar bu hastalığa özellikle duyarlıdır. Ancak cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak, osteoporoz için sözde risk faktörlerinden kaçınılması tavsiye edilir. Bunlar, yerleşik bir yaşam tarzı, steroid hormonlarının kullanımı, sigara ve alkol kötüye kullanımını içerir. Osteoporoz gelişimini önlemek için, hastaların Pepsi-Cola, Fanta vb. Gibi yüksek oranda gazlı içeceklerden vazgeçmelerini, diyetlerine kalsiyum açısından zengin yiyecekleri, örneğin süt ürünleri, balık, sebzeler dahil ettiklerinden emin olmalarını öneririz. Osteoporoz semptomlarınız varsa, bunu tedavi etmenin en iyi yollarını doktorunuzla acilen tartışmalısınız.

Ağır yükleri kaldırmak ve taşımaktan, ani hareketlerden, ameliyatlı bacak üzerinde zıplamaktan kaçının. Yürüyüş, yüzme, sakin bisiklet ve sakin kayak, bowling, tenis tavsiye edilir. Genellikle ne zaman Tam iyileşme uzuv fonksiyonu, hastalar en sevdikleri sporu yapmaya devam etme arzusuna sahiptir. Ancak, yapay eklemin biyomekaniğinin özellikleri göz önüne alındığında, ağır ağırlıkların kaldırılması veya taşınması, ameliyat edilen uzuvlara keskin darbeler ile ilişkili bu tür spor aktivitelerinden kaçınılması arzu edilir. Bu nedenle binicilik, koşma, atlama, halter vb. sporları önermiyoruz.

Bu sizin durumunuzla çelişmiyorsa estetik görüşler ve çevrenizdekilerin tutumunu etkilemez, yürürken baston kullanın!

Dans ediyorsanız, sakin ve yavaş dans edin. Squat danslarını, rock and roll'u unutun.

Ameliyattan 6 hafta sonra normal sekse izin verilir. Bu süre ameliyatlı eklemi çevreleyen kas ve bağların iyileşmesi için gereklidir. Aşağıdaki resim, önerilen duruşları ve tam tersine, total kalça artroplastisinden sonra bir hasta tarafından kaçınılması gereken duruşları göstermektedir.

Günlük hayatınızı kolaylaştırmak için bazı basit cihazlar yapmanızı öneririz. Bu nedenle, banyo yaparken aşırı kalça fleksiyonunu önlemek için, uzun saplı ve esnek bir duşa sahip bir sünger veya el bezi kullanın. Bağcıksız ayakkabı almaya çalışın. Uzun saplı boynuzlu ayakkabılar giyin. Koşu süreci olan bazı hastalarda çorap giyerken bazı zorluklar devam eder. Onlar için, çorap giyerken ucunda mandal bulunan bir çubuk şeklinde basit bir cihaz kullanmanızı öneririz. Zemini uzun saplı bir paspasla yıkayın.

Arabada seyahat ederken, koltuğu mümkün olduğunca geriye doğru hareket ettirmeye çalışın, yarı yatık bir pozisyon alın. Ve son olarak, bir başka tehlikeli yanılgıya karşı uyarmak istiyorum. Yapay ekleminizin sonsuz olmadığını unutmayın. Kural olarak, normal bir endoprotezin hizmet ömrü 12-15 yıldır, bazen 20-25 yıla ulaşır. Elbette, kaçınılmazlığı sürekli düşünmemek gerekir. yeniden operasyon(özellikle çoğu hasta bundan kaçınabileceğinden). Ama aynı zamanda yeniden değiştirme eklem veya doktorların dediği gibi revizyon artroplastisi bir trajediden uzaktır. Birçok hasta eklem üzerinde ikinci bir ameliyattan çok korkar ve içlerinde ortaya çıkan acıya dayanmaya çalışır, ancak bir tür mucize umuduyla doktora gitmez. Bu hiçbir koşulda yapılmamalıdır. İlk olarak, tüm ağrılar ve rahatsızlık eklemde zorunlu cerrahi müdahale gerekir ve doktor tarafından ne kadar erken tanınırsa, onlardan kolayca kurtulma şansı o kadar artar. İkincisi, eklemin ölümcül gevşemesi ile bile, daha erken bir operasyon hasta ve cerrah için çok daha kolaydır ve daha hızlı bir iyileşme sağlar.

Yapay eklemin, daha önce kendi hastalıklı ekleminizle yaşadığınız ağrı ve sertlikten sizi kurtardığını umuyoruz. Ancak tedavi burada bitmiyor. Yeni ekleminize uygun şekilde bakmanız, her zaman iyi durumda ve ayaklarınızın üzerinde durmanız çok önemlidir. Yukarıda bahsettiğimiz önlemlerden bazıları göz önüne alındığında, tamamen iyileşebilir ve normal aktif yaşama dönebilirsiniz.

Operasyon, hatta gerçekleştirilen en yüksek seviye, yüksek kaliteli postoperatif tedavi olmadan bir etki yaratmaz. Kalça artroplastisinden sonra kapsamlı rehabilitasyon - egzersiz tedavisi, fizyoterapi, komplikasyonların önlenmesi - bu tür tedavinin tüm potansiyelini elde etmenizi sağlar. Rehabilitasyon olmadan, ağrı, topallık ve sınırlı hareket açıklığını sürdürme riskiyle karşı karşıya kalırsınız.

tanıtım brifingi

Kalça artroplastisi sonrası rehabilitasyon ortalama 3 ay sürer. Her biri kendi tedavi ve rehabilitasyon önlemleri sistemine sahip aşamalardan oluşur. egzersiz yapmak ve destek prosedürleri. aşamalı tedavi edici etki protez segmentinde komplikasyonları önlemeye, şişlik ve ağrılı semptomları hızla ortadan kaldırmaya, uzuvları iyice geliştirmeye, bacağın çalışma kapasitesini geri kazanmaya izin verir.

Ameliyattan yaklaşık 3 gün sonra iyi ve sakin dikiş.

Umarız böyle bir cihazla önceden ilgilenirsiniz.

Fiziksel aktivite, rehabilitasyon doktorunun zamanlamasına ve bireysel kriterlerine göre planlanır ve optimize edilir. Evde, kontrendike aktivite türlerini ciddiye almanız, zorlamadan talimatlara göre kesinlikle antrenman yapmanız, planlı muayeneler için her zaman kliniğe gelmeniz ve herhangi bir durumda kliniğe gelmeniz gerekecektir. patolojik belirtiler(ağrı, şişlik, hematom vb.) derhal doktorunuza başvurunuz.

Rehabilitasyonun genel ilkeleri

Rehabilitasyonun amaçları şunlardır:

• tam tasfiye inflamatuar süreç ve cerrahi manipülasyonların sonucu olan ağrı;
• eklem kemiklerini (pelvik ve femoral) koordineli bir harekete getiren kas-ligamentöz kompleksin durumunun normalleştirilmesi;
• kemik dokusunun yenilenmesinin doğal onarım süreçleri sırasında kademeli olarak meydana gelen protez bileşenlerinin kemiklerle güçlü füzyonu;
• olumsuz sonuçların gelişmesini önlemek.

Tıbbi tedavi

Ameliyattan sonra, reçete edilen tüm ilaçları kesinlikle almalısınız, bu hayati önem taşımaktadır. Ve biri bunun vücuda zararlı olduğunu düşünüyorsa, o zaman problemler çok uzak değil.

Spesifik tıbbi formülasyonların alımını veya enjeksiyonlarını içerir, yani:

• antibiyotik yelpazesinden antibakteriyel ilaçlar (enfeksiyonun gelişmesinden);
• antikoagülan ilaçlar koruyucular (venöz trombozdan);
• steroidal olmayan iltihap önleyici ilaçlar (ağrı ve iltihaplanmaya karşı);
• idrar yolunun işleyişini iyileştiren gastroprotektörler ve ilaçlar;
• kemik ve kas yapılarının yenilenmesini hızlandırmak için protein ve kalsiyum takviyeleri.

karmaşık fizyoterapi

Fizyoterapi, motor iyileşmeye harika bir ektir.

Bunlar elektromiyostimülasyon, elektroforez, UHF, lazer tedavisi, masaj, balneoterapi ve çamur tedavisi uygulamalarıdır.

• ağrı sendromunun azaltılması ve şişkinliğin giderilmesi;
• kaslardaki spazmodik olayların ortadan kaldırılması;
• sorunlu bacağın yapılarında kan dolaşımının ve lenf dolaşımının uyarılması;
• kas tonusunda artış ve bağların güçlendirilmesi;
• alt ekstremitede metabolik ve yenileyici süreçlerin aktivasyonu.

Kalça protezi sonrası evde ve hastanede rehabilitasyon, güç ve sabır gerektiren oldukça uzun ve zahmetli bir süreçtir. Ancak doğru organizasyonu ile 10. haftanın sonunda çalışma kabiliyeti geri döner. Ameliyat sonrası aşamaların karmaşık seyri ile kalça protezi sonrası iyileşmenin 2 kat daha uzun sürmesi muhtemeldir.

Doğrudan bir ilişki var, fazla kilosu olmayan ve ameliyattan önce mümkün olduğunca aktif bir yaşam tarzı süren hastalar diğerlerinden daha hızlı iyileşiyor.

Rehabilitasyon aşamalarının tanımı

Kalça artroplastisi sonrası ana iyileşme 10 hafta sürer. Bunlardan 3 hafta, üçüncü haftadan 10. haftaya kadar olan erken aşamadır - geç aşama. Ve tüm bu zaman boyunca, cerrah ve rehabilitasyon uzmanı tarafından dikte edilen kalça artroplastisinden sonra rehabilitasyon için görevleri ve egzersizleri verimli bir şekilde yapmak gerekir. Uzmanlar birlikte etkili bir fizyoterapi egzersizleri planı hazırlar.

Eğitim egzersizlerinin özü, fiziksel aktivite göstergelerini kademeli olarak iyileştiren, dinamik olarak iyileştiren ve çalışma kapasitesine geri dönen yeniden kullanılabilir, düzenli olarak tekrarlanan ve sürekli artan fiziksel yüklerde yatmaktadır. Kalça eklemi ameliyatından sonra belirtilen sürenin tamamından sonra rehabilitasyon nihayet bitmez. Hastanın bu kadar uzun süredir devam ettiği ve nihayet aziz ağrısız hareket özgürlüğünü elde ettiği tüm başarıların konsolide edilmesi gerekiyor.

Kısmi replasman ve total kalça artroplastisi sonrası uygun rehabilitasyonun sağlandığı dikkat çekici sanatoryumlar Leningrad Bölgesi, Krasnodar Bölgesi ve Karelya'da bulunmaktadır. Avrupa'daki yabancı tatil beldelerinden bahsedecek olursak, Çek Cumhuriyeti'nde bulunan Teplice ve Jachymov burada açıkça başı çekiyor.

erken aşama

Ameliyat olan kişi, ameliyathaneden yapılan müdahalenin hemen ardından 24 saat yoğun bakıma alınır. Bunu ana işlevi kontrol etmek için yaparlar. önemli göstergeler vücut koşulları: kalp hızı, solunum, tansiyon vb. herhangi bir cerrahi işlemden sonra zorunludur. Derhal antibiyotik tedavisine ve antikoagülanların tanıtımına geçin, testler yapın ve gerekirse kan nakli yapın. Akciğerlerde tıkanıklığı önlemek için solunum jimnastiği reçete edilir.

Trombozu önlemek için kompresyon manşetleri kullanılır.

İkinci günden 3 haftanın sonuna kadar rehabilitasyon dönemi kalça protezi sonrası yatan hasta ünitesinde klinik bakım ve iyileşme gerçekleştirilir. Hasta ağrıdan rahatsız olacaktır, bu da normal reaksiyon vücut, bu nedenle, NSAID'leri almaya ek olarak, yerel olarak fizyoterapi ve soğuk kuru kompresler gösterilecektir. Değiştirilen eklemin üzerindeki dış yumuşak örtülere yayılan şişliği gidereceklerdir. Ağrı ve şişlik, dikiş iyileşir iyileşmez, acı çekmeyi bırakacaktır.

Artromot, eklemin pasif gelişimi için ameliyattan sonraki ikinci günden itibaren kullanılır.

Yorucu ağrıya katlanmak gerekmez, hem psikolojik ruh halinizi hem de ana aktivitelerinizi olumsuz etkiler. iç organlar ve kalp, mide, bağırsaklar, dolaşım ve solunum sistemi. İşlev bozuklukları, kendi kendini düzenleme ve yenilenme mekanizmalarının normal şekilde başlatılmasına müdahale edecektir. Bu nedenle, kendinize ve zaten zayıflamış olan vücudunuza eziyet etmeyin: dayanılmaz derecede ağrıyorsa, hemşireye veya doktora söyleyin, size verilecektir. ihtiyacın olan yardım. Ağrılı belirtiler güçlü değilse, elbette, anesteziyi kötüye kullanmamak daha iyidir.

Şimdi sorunun değerlendirmesine geçelim: Bir kişinin aktivasyonu nasıl yapılır:

1. Koltuk değneklerine veya yürüteçlere dayanarak hafif modda 2-3 gün arasında koltuk değneği üzerinde yürümek mümkündür. Destek için araçlara sahip olma tekniği ve hastanın uzayda hareket ederken hareket yöntemi genellikle ameliyat öncesi hazırlık döneminde bile öğretilir. İlk günlerde yürüyüşe yalnızca bir metodolojist-eğitmen rehberliğinde izin verilir.

   

   Bu esnada yaraya drenaj tüpleri yerleştirilecektir, bu nedenle ağrı olmasa bile yürümek zevkli olmayacaktır.

2. Oturmaya 3 gün izin verilir, uylukta aşırı bükülme açısına izin verilmemesi önemlidir, izin verilen maksimum 90 derecelik bir açıdır ve başka bir şey değildir. Uzun süre (en fazla 15-20 dakika) tek bir “oturma” konumunda kalamazsınız, ayrıca alçaltılmış koltuklarla değil, normal yükseklikte bir yüzeye oturmanız gerekir.

   

   İlk kez aktif sonraki kural- hasta ya yatay olarak yürür ya da uzanır, uzun süre oturmak imkansızdır.

3. Bir kişi yalan söylediğinde, uzuvların arasına, uzuvun istenmeyen şekilde eklenmesine ve sağlıklı bir bacak ile geçmesine karşı koruma sağlayacak özel bir anatomik silindir mutlaka yerleştirilir. Şimdiye kadar sadece sağlıklı bir tarafı açabilirsiniz. Uyu, sadece sırt üstü uzanmalısın.

   

   Bacak bacak üstüne atmak çıkık riskini artırır.

4. Kalça eklemlerinde ameliyat sonrası rehabilitasyon sırasında, anestezinin etkisi biter bitmez, ayak bileği bölümünün fleksiyon-ekstansiyonu, ayakların dönmesi önerilir.

   

   Egzersiz güvenlidir ve herhangi bir özel kısıtlama olmaksızın yapılabilir.

5. Dizin bükülmesi / uzatılması ile çalışması önerilir: bacak, topuğu yatak çarşafı boyunca kaydırır, diz ekleminde dik açıyla büker ve aynı şekilde düz yatay konuma döndürür.

   

   Ayağınızı yüzeyde kaydırmak zorsa, çorabı çıkarın.

6. Ayrıca yataktayken aşağıdaki egzersizleri yapmanız gerekecektir: ayak parmağı kesinlikle tavana "bakarken" sorunlu uzuvları yana doğru hareket ettirin. Başlangıç ​​pozisyonuna dönün, rahatlayın, 1 dakika dinlenin. Arka arkaya 5 set yapın. Kalça protezi sonrası tüm egzersizler yoğun bir şekilde gerizekalı yapılmamalıdır!

   

   Bu alıştırmada baş parmak ayaklar dik bakmalıdır.

7. Kalça artroplastisinden sonraki hemen postoperatif rehabilitasyon döneminde, kuadriseps, gluteal ve baldır kaslarının kasılması için izometrik egzersizler reçete edilir. İlgili bölümlerin gerginliği için karmaşık olmayan egzersizler sayesinde tonları artar, elastikiyet ve elastikiyet artar. Aşağıdaki prensibe göre yatakta (sırt üstü yatarak) eğitim yapın:

Kalça protezi sonrası hastaneden ayrıldıktan sonra, evde bu senaryoya göre rehabilitasyon uygulamak zor değildir. Bununla birlikte, önerilen faaliyetler yelpazesi desteklenmelidir, çünkü daha sonra, kendi standartlarının bulunduğu geç iyileşme aşaması gelir.

Geç dönem

Başarıyla tamamlanan erken iyileşme önlemleri hastanın hastaneden taburcu edilmesiyle son bulur. Şimdi ya evde kalça eklemi ameliyatından sonra ya da özel bir tedavi ve rehabilitasyon merkezinde rehabilitasyona girmesi gerekecek. Orada ameliyattan sonra yüksek kaliteli, profesyonel rehabilitasyon organize edileceksiniz, evde kalça ekleminin bu kadar kapsamlı ve yetkin bir şekilde gelişmesi olası değildir. Tabii ki, kendiniz bir ortopedik travmatolog veya egzersiz terapisi eğitmeni değilseniz.

Denge egzersizleri, normal yaşam aktivitelerinde yer almayan stabilizatör kasları kullanmanızı sağlar.

Kalça protezi sonrası geç rehabilitasyonun özellikleri nelerdir ve hangi yeni egzersizler eklenir?

1. 22. günden başlayarak günde 3-4 defaya kadar yaklaşık yarım saat yürüyüş yapılır ve üçüncü aya yaklaştıkça toplam yürüyüş süresi günde yaklaşık 4 saat olmalıdır. Bir kişinin operasyondan çok önce alıştığı alışılmış adaptif duruşlardan ve hareketlerden kurtulmak için hareket ederken vücudun doğru pozisyonunu ve yürüyüşünü çalışmak önemlidir.
2. Çimento tutuculu bir protez modeli kullanılmışsa, 1-1,5 ay sonra protez uzuv üzerinde tam yük ile yürümek mümkündür. Çimentosuz yöntem uygulanmışsa en az 2 ay geçmeden tam bir destek oluşturmak istenmez.
3. Koltuk değneklerinin ve yürüteçlerin iptali, kural olarak, 1.5-2 ayın başında gerçekleşir, ardından hasta bastona geçer. Topallık kaybolana ve yürümeye mutlak bir güven olana kadar baston kullanmayı bırakmanız önerilmez.
4. Kalça artroplastisi sonrası geç toparlanma egzersizleri daha çeşitli ve aktif eğitim türlerini içerir, ancak size bir doktor tarafından önerilmelidir. Uzmanlaşmış merkezlerde genellikle hangi yaygın egzersiz terapisi tekniklerinin kullanıldığını öğrenmenizi öneririz.

• Uzuvun dirençle kaçırılması ve bükülmesi için egzersizlerle lastik bantla çalışın (bacaklarınızı geçmeyin!).
  
  
  Turnike kullanabilir veya yokluğunda dizlerinize elinizle bastırabilirsiniz.
• Sırt üstü yatarken başlangıç ​​pozisyonu. Bacakları sırayla diz eklemlerinde bükün, uzuvları kaldırın, dizin hareket yönü size doğru.

  

  Eller mideye yerleştirilebilir veya vücut boyunca uzatılabilir.

• Karnına yat. Bacakları aynı anda veya alternatif olarak bükerek ayakları kalçaya yaklaştırın. Aynı pozisyonda, düzleştirilmiş bacakları yukarı kaldırmak (dönüşümlü olarak) yararlıdır. Yüzmeyi de taklit edebilirsiniz, sadece kollar aktif olarak çalışırken, göğüs kaldırılır, uzuvlar düzdür (hasta için zor değilse, bacaklarını yerden biraz yırtabilir).

  

  Kalçalara kadar topuğa ulaşmaya çalışın. Başarılı olmanız pek olası değildir, ancak hedef böyle olmalıdır.

• Düzleştirilmiş uzuvların sırtüstü pozisyondan lateral yönde ve midede alternatif olarak kaçırılması. Bunu yapmak için, çalışma bacağını hafifçe kaldırmanız ve yana çekmeniz, ardından dikkatlice başlangıç ​​noktasına geri dönmeniz gerekir. Analoji ile kalça artroplastisinden sonra ve dikey pozisyonda jimnastik yapıyoruz.

  

  Ayak parmağı, egzersiz sırasında kesinlikle yukarı doğru yönlendirilir.

• Çorap kendine doğru uzanırken, düz uzuvları sırayla yükseltmek. Görev hem sırtüstü hem de ayakta pozisyonda gerçekleştirilebilir. Hasta ayakta duruyorsa, sigortaya uygun herhangi bir desteğe, örneğin bir sandalyenin arkasına tutunmanız gerekir.

  

  Bitiş noktasında birkaç saniye sabitleyin.

• Bükülmüş bacağı kaldırmak, ağırlığını bükmek, ardından bükmek, sonunda - yere düz bir uzuv koyun. Bu teknik, anlayabileceğiniz gibi, yatay pozisyon gövde.

  

  Hastanın üzerine sağlıklı bir bacak koyarak ek bir yük verebilirsiniz.

• 1-1.5 ay önce kalça eklemi ameliyatı olduysanız, rehabilitasyon güvenli bir şekilde ilerliyorsa, günlük kompleksinize “bisiklet” egzersizini dahil edebilirsiniz.

  

  Bisiklet, fiziksel aktivite için en iyi ekipmandır.

• Yukarıdaki eğitim yöntemlerine ek olarak, yarı zamanlı ağız kavgası, egzersiz bisikleti üzerinde sakin egzersizler, destek ve denge geliştirmek için dengeleme aparatları ve ayrıca top ve ağırlıklarla çeşitli hareket yöntemleri dahildir. Ek olarak, havuza bir ziyaret öngörülmüştür, burada fizyoterapi su ve eğlence yüzme.

uzak faz

eğer mantıklı sonraki tarihler bir sanatoryumda kalça eklemi değiştirildikten sonra rehabilitasyona girecek. Spor salonunda veya salonlarda çeşitli rehabilitasyon ekipmanları ve antrenman ekipmanları üzerinde uygulanan rehabilitasyon ve beden eğitimi yöntemlerinin yanı sıra su ortamı, sağlık tesislerinde kimyasal ve biyolojik bileşimlerinde benzersiz olan doğal şifa kaynaklarının kullanımında uzmanlaşırlar.

Havuzu ziyaret etmeye başlayın, çok faydalıdır.

Sanatoryumlarda kalça protezi sonrası iyileşme, peloterapi (terapötik çamur uygulamaları) ve tuzlu su (mineral), radon, karbonik, inci banyoları vb. Şeklinde balneoterapi kurslarının kullanımına dayanır. Havuzda yüzme. Şifalı çamur ve sularda bulunan organik ve inorganik maddeler, tedavi seansı sırasında vücuda nüfuz eder ve aşağıdakilere verimli bir şekilde katkıda bulunur:

• kemiklerin güçlendirilmesi, kas dayanıklılığının arttırılması;
• cilt emilimi, tendon, kas skar oluşumları, hareketlilik sadece yapay eklemin bulunduğu yerde değil, aynı zamanda diğer kemik ve kıkırdak organlarında da artar;
• sorunlu segmentlerde kan temini ve beslenmenin iyileştirilmesi;
• yumuşak doku yapılarının şişkinliğinin giderilmesi;
• protez anından bu yana uzun bir süre geçmesine rağmen, genellikle bir şekilde rahatsız etmeye devam eden ağrı faktöründen kurtulmak;
• merkezi sinir sisteminin koordinasyonu, ruhsal uyum, olumlu davranış, uyku ve gündüz canlılığının normalleşmesi.