MRI vagy számítógépes diagnosztika. A gerinc MRI vagy CT vizsgálata: melyik a jobb, mi a különbség

Mindkét eljárásnak azonos célja van - a test lépésről lépésre történő szkennelésére tervezték, amelynek eredményeként az orvosnak lehetősége van a kívánt terület „szakaszban” vizsgálatára. A számítógépes és mágneses rezonancia képalkotó szkennerek működési elve azonban teljesen eltérő, ami kihat az egyes készülékek képességeire.

A CT és az MRI fizikai és funkcionális jellemzői: mi a különbség?

Mindkét vizsgált módszer közös pontja, hogy a szükséges információk számítógépen jelennek meg, aminek köszönhetően az orvosnak lehetősége van háromdimenziós képet készíteni. belső szervekés szövetek.

A fő különbség az MRI és a CT működési elve között a tomográf által keltett hullámok természetében rejlik.

• A számítógépes tomográfia magában foglalja a használatát röntgensugarak , amelyek a kupola alakú kontúrból erednek. A páciens kanapéja éppen ezen a kontúron belül van elhelyezve, ami lehetővé teszi a kívánt terület különböző szögekből történő filmezését.
• A mágneses rezonancia készülék az alapján működik elektromágneses hullámok . A vizsgálati területen elhelyezkedő rádiófrekvenciás tekercsek rögzítik a hidrogénatomokkal végbemenő átalakulásokat.

Videó: Melyik a jobb - CT vagy MRI?

A használat miatt különféle típusok sugárzás, a CT és az MRI képességei különböznek.

Ezeket a különbségeket részletesebben az alábbi táblázat tárgyalja:

Számítógépes tomográfia
A legjobb technika ma a csontszerkezetek tanulmányozására. Segít azonosítani a kóros neoplazmákat a csonton és annak belsejében.	Nem tesz jó munkát a törések felismerésében. Ideális szalagokkal, ízületekkel és meniszkuszokkal kapcsolatos sérülések azonosítására.
Hatékony a tüdő vizsgálatánál.	Nem hatékony a tüdő tanulmányozása során.
Különféle paraméterek meszesedését észleli.	Kisebb meszesedések elektromágneses mezők nem kapják el.
Kiválóan alkalmas „friss” agysérülések azonosítására.	Nem mindig képes felismerni az agyvérzéseket. Tökéletesen megbirkózik a feladattal általános vizsgálat agyi állapotok.
Lágyszövetek diagnosztizálására használható.	Sokkal jobb munkát végez az azonosításban kóros állapotok V lágy szövetek mint bármely más diagnosztikai módszer.
Alkalmazható a hashártya és a kismedencei szervek, valamint a mellkas ellenőrzésére.	A gerincoszlop tanulmányozására szolgál.

CT és MRI javallatok – vannak-e ellenjavallatok?

A mágneses rezonancia képalkotás hatékonyabb a következő helyzetekben:

1. A CT-vizsgálat elvégzésének lehetetlensége a páciens festékkel szembeni intoleranciája miatt.
2. Gyulladásos folyamatok az agyszövetben.
3. Betegségek izomszövet, ízületek, szalagok.
4. A sclerosis multiplex diagnózisa.
5. A gerincvelő és az agy kóros neoplazmái.
6. Az agyalapi mirigy és az intracranialis idegek szerkezetének tanulmányozása.
7. A rák pontos stádiumának meghatározása.

Mindkettő információtartalma ellenére figyelembe vett diagnosztikai technikák, bizonyos esetekben nem írhatók fel. Ez azon hullámok sajátos természetéből adódik, amelyeken az eszközök működnek.

A CT-t nem hajtják végre a következő esetekben:

• A gyermekvállalás időszaka.
• Súlyos veseműködési hibák, pajzsmirigy.
• Diabetes mellitus.
• 200 kg-ot meghaladó testtömegű betegek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a készülék asztalát egy bizonyos testsúlyhoz tervezték.

Ezenkívül a CT-vizsgálatot gyermekek számára csak akkor írják elő, ha más diagnosztikai intézkedések nem jártak sikerrel.

Az MRI-nek számos ellenjavallata van:

1. Fémszerkezetek jelenléte a páciens testében, valamint a test felszínén: fém fogászati ​​implantátumok, . Ha festéket használ egy korábban alkalmazott fémrészecskéket tartalmazó tetováláshoz, ezt az eljárást szintén nem írják elő.
2. A szervezetbe beültetett elektromos eszközök: hallókészülék, pacemaker, inzulinpumpa. Az elektromágneses sugárzás károsíthatja ezeket az eszközöket.
3. Klausztrofóbia támadásai.
4. Idegrendszeri rendellenességek, amelyekben a beteg nem tud hosszú ideig maradjon mozdulatlan helyzetben.

A gyermeket hordozó nők alávethetik a kérdéses eljárást. a terhesség második trimeszterétől.

Videó: Mi a különbség a CT és az MRI között, milyen betegségek esetén?

A CT és MRI előkészítésének és végrehajtásának jellemzői – melyik diagnózis a biztonságosabb?

1. Mivel mindkét vizsgált manipuláció megköveteli, hogy a páciens egy bizonyos ideig mozdulatlan maradjon, a vizsgálat előtt nyugtatók alkalmazhatók.
2. Ezen eljárások bármelyike ​​előtt el kell távolítani az összes fémtárgyat, beleértve a fémtárgyakat is. - kivehető fogsor, hallókészülékek. A ruházatnak cipzár nélkülinek kell lennie.
3. Használat miatt kontrasztanyag, előtte számítógépes tomográfia Tilos ételt és folyadékot fogyasztani.
4. A diagnózis befejezése után többet kell inni, hogy a kontraszt gyorsabban távozzon a testből.
5. Bizonyos gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység esetén a betegnek előzetesen értesítenie kell az orvost. A helyzet az, hogy egy jódtartalmú kontrasztanyag, amelyen keresztül a belső szervek láthatók, allergiás reakciót válthat ki.

— Mágneses rezonancia képalkotással Csak a hashártya és a kismedence belső szerveinek állapotának vizsgálatakor kell előre felkészülni.

Az első esetben, néhány nappal a manipuláció előtt, minimálisra kell csökkentenie azoknak a termékeknek a mennyiségét, amelyek gázképződést okozhatnak.

Az MRI napján enni és inni tilos. A kismedencei szervek diagnózisához teli hólyaggal kell érkeznie.

— Számítógépes tomográfia lényegesen kevesebb időt vesz igénybe, mint az MRI: 10, illetve 40 percet.

Egyes esetekben mindkét eljárás hosszabb ideig tarthat: például használatkor nyugtatók diagnózis előtt.

• Biztonsági szempontból egyfajta „arany standardnak” számít. mágneses rezonancia képalkotás . A készülék által keltett sugarak nem okoznak egészségkárosodást. Ez megmagyarázza annak lehetőségét, hogy gyermekeknél és időseknél alkalmazható. Ezenkívül ez a diagnosztika annyiszor elvégezhető, ahányszor szükséges.
• Művelet számítógépes tomográf közvetlenül kapcsolódik a röntgensugárzáshoz, ami bizonyos negatív nyomot hagy az egészségben. Bár a beteg adagja jelentéktelen, ez az alapja több egymás utáni CT diagnosztikai ülés korlátozásának.

A vizsgált módszerek mindegyikének számos előnye van:

1. Alacsony a fejlődés valószínűsége mellékhatások a vizsga végeztével.
2. Távollét fájdalom a kutatás idején.
3. Pontos és megbízható információk megszerzése a belső szervek, szövetek és csontstruktúrák állapotáról.

A CT működési elvében különbözik az MRI-től. Az orvos belátása szerint előírhat egy vagy másik eljárást. Attól függően, hogy a test melyik területét kell megvizsgálni, a diagnosztikai módszer. Ezenkívül a diagnosztikai módszer nagymértékben függ attól, hogy hányszor per rövid időszak időre lesz szükség a vizsgálat elvégzéséhez. Mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Hasznos tudniuk azoknak a betegeknek, akiknek alá kell vetniük magukat diagnosztikai vizsgálat számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotó szkenner segítségével.

Mindkét módszer rendkívül informatív, és lehetővé teszi a jelenlétének vagy hiányának nagyon pontos meghatározását kóros folyamatok. Alapvető különbség van a készülékek működési elvét illetően, ebből kifolyólag eltérő a test letapogatásának lehetősége e két eszköz segítségével. Ma a legpontosabb diagnosztikai módszerek a röntgen, a CT és az MRI.

Számítógépes tomográfia - CT

A számítógépes tomográfiát röntgensugárzással végzik, és a radiográfiához hasonlóan a test sugárzásával járnak együtt. A testen áthaladva egy ilyen vizsgálattal a sugarak nem kétdimenziós képet tesznek lehetővé (ellentétben a röntgensugárzással), hanem háromdimenziós képet, ami sokkal kényelmesebb a diagnózishoz. A test szkennelésekor a sugárzás egy speciális gyűrű alakú áramkörből származik, amely a pácienst tartalmazó eszköz kapszulájában található.

A CT-vizsgálat lényegében egy sor szekvenciális vizsgálatot tartalmaz röntgensugarak(az ilyen sugárzásnak való kitettség káros) az érintett területre. Különböző vetületekben hajtják végre, ezért a vizsgált területről pontos, háromdimenziós képet lehet kapni. Az összes képet egyesítik és egyetlen képpé alakítják. Nagyon fontos, hogy az orvos az összes képet külön-külön meg tudja nézni, és ezáltal megvizsgálja azokat a metszeteket, amelyek a készülék beállításaitól függően akár 1 mm vastagok is lehetnek, majd egy térbeli képet is.

Így a komputertomográfiás vizsgálat során a páciens bizonyos dózisú sugárzást kap, mint a röntgennél, ezért az eljárás nem nevezhető teljesen biztonságosnak.

Mágneses rezonancia képalkotás - MRI

A mágneses rezonancia képalkotás háromdimenziós képet és egyenként megtekinthető képsorozatot is biztosít. A CT-vizsgálattal ellentétben a gép nem használ röntgensugárzást, és nem teszi ki a pácienst semmilyen sugárzásnak. Az elektromágneses hullámok hatását a test pásztázására használják. A különböző szövetek eltérően reagálnak a hatásukra, ezért kép alakul ki. A készülékben található speciális vevő felfogja a szövetekről érkező hullámok visszaverődését, és képet alkot. Az orvosnak lehetősége van szükség esetén a készülék képernyőjén lévő képet kinagyítani, és rétegről rétegre megtekinteni a kívánt szervet. A képek vetülete eltérő, ami a vizsgált terület teljes körű vizsgálatához szükséges.

A tomográfok működési elvének különbségei lehetőséget adnak az orvosnak, hogy a test egy adott területén lévő patológiák azonosításakor azt a módszert válassza, amely egy adott helyzetben teljesebb információt nyújthat: CT vagy MRI.

Javallatok

Az egyik vagy másik módszerrel végzett vizsgálatok jelzései eltérőek. A CT-vizsgálat a csontokban elváltozásokat, valamint cisztákat, köveket és daganatképződményeket tár fel. Az MRI e rendellenességek mellett azt is kimutatja különféle patológiák lágy szövetek, ér- és idegrendszerek, ízületi porcok.

Az MRI indikációi	A CT indikációi
Lágyszöveti daganatok és jelenlétük gyanúja	A csontok károsodása, beleértve az állkapcsot és a fogakat
Állapot meghatározása idegrostok a belső szervekben, valamint az agyban és a gerincvelőben	Sérülések, krónikus betegségek okozta ízületi károsodás mértékének meghatározása
A héjak állapotának meghatározása gerincvelőés az agy	A gerincbetegségek kimutatása, beleértve csigolyaközi sérv, csontritkulás és gerincferdülés
Az agy állapotának tanulmányozása stroke után és alatt sclerosis multiplex	Az agykárosodás mértékének meghatározása daganatos betegségekés sérülések
Az izmok és szalagok állapotának meghatározása	A mellkasi szervek állapotának meghatározása
Az ízületek állapotának meghatározása	Neoplazmák meghatározása a pajzsmirigyben
Gyulladásos és nekrotikus folyamatok szervszövetekben és csontszövetekben	Az üreges szervek változásainak meghatározása
A tüdő MRI-je elvégezhető a daganatos folyamat jelenlétének meghatározására már a fejlődés kezdetén.	A kövek jelenlétének meghatározása epehólyagés az urogenitális rendszer

Bizonyos esetekben azonos információtartalommal használható számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotó szkenner. Így az egészségügyi intézmény felszereltségétől függően a vizsgálat egyik vagy másik típusú berendezéssel elvégezhető a test állapotának vizsgálatára.

Ellenjavallatok

Mindkét szkennelési módszernek vannak bizonyos ellenjavallatai. Egyes esetekben, amikor az egyik kutatási módszer alkalmazása nem kívánatos vagy tiltott, megfontolható egy második módszer alkalmazása.

A CT ellenjavallatai	Az MRI ellenjavallatai
Terhesség	Fémelemek jelenléte a testben
Szoptatás (ha az eljárást elvégzik, a szoptatást a vizsgálat után 48 órára meg kell szakítani, hogy a gyermek ne kapjon sugárdózist)	A beültetett elektronikus korrektorok jelenléte a belső szervek és rendszerek működésében
Gyermekek életkora (az egyetlen kivétel azok az esetek, amikor nincs más mód a beteg állapotának meghatározására, és a diagnózis előnyei meghaladják az eljárás kockázatait)	Inzulinpumpa elérhetősége
A beteg súlya 200 kg felett	A terhesség első trimesztere
Idegi túlzott izgalom, amelyben a páciens nem tud mozdulatlanul maradni a vizsgálat során	Súlya több mint 130 kg
Gyakori használat	Képtelenség az eljáráshoz szükséges ideig mozdulatlanul maradni
Gipsz a vizsgálat helyszínén	Klausztrofóbia

Kontrasztos eljárás esetén mindkét eljárás ellenjavallata azonos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kontrasztanyag felhasználására korlátozások vonatkoznak. Nem adható súlyos vese- és májelégtelenség, valamint a kontrasztallergia.

Ha nem ismert, hogy van-e intolerancia a gyógyszerre, akkor először a kontrasztanyaggal szembeni allergia vizsgálatát kell elvégezni. Többféle kontraszt használható, és általában ki lehet választani az adott betegnek megfelelő terméket.

Milyen gyakran tudsz szkennelni?

A CT-t röntgensugárzással végzik, ezért az eljárás gyakori megismétlése nem megengedett. Általában évente egyszer nem szabad elvégezni. Ha rákos, rendszeres ellenőrzés ami szükséges, a vizsgálatok közötti minimális intervallum 2,5 hónap. Ebben az esetben jobb az MRI-t használni, amelyben nincs negatív hatást a testet érő sugárzás, ami fontos a szövődmények megelőzése érdekében. Az eljárás nem csak biztonságosabb, de teljesen ártalmatlan is. Az MRI korlátlan számú, szükség esetén akár több vizsgálat is elvégezhető 1 napon belül.

Kontrasztos szkennelés használata esetén az eljárás gyakorisága sem korlátozódik. Az egyetlen dolog, amit figyelembe kell venni, az a szünet ismételt beadások eszközök. Célszerű legalább 2 napig tartani, hogy csökkenjen a vese terhelése. A kontrasztanyag nem okoz egészségkárosodást. Ha CT-hez használják, akkor minden korlátozás közvetlenül a röntgenhatáshoz kapcsolódik, nem pedig a kontrasztnak a testre gyakorolt ​​hatására.

Lehetséges egy napon MRI és CT vizsgálatot végezni?

A számítógépes és mágneses tomográfokkal végzett vizsgálat során a testre gyakorolt ​​​​hatás elve eltérő, ezért ezek kombinálása esetén a szervezet nem kap túlterhelést. Szükség esetén mindkét típusú tomográfia elvégezhető ugyanazon a napon, anélkül, hogy az egészségét félné. Teljesen biztonságos.

Az agykutatási technikák közötti különbségek

Az agyvizsgálatok számos rendellenesség esetén szükségesek, beleértve a stroke-ot, a vérellátási zavarokat és a daganatos folyamatokat. Ha az állapot megfigyeléséhez gyakran kell képeket készíteni, akkor előnyben kell részesíteni az MRI-t, mivel az nem jelent veszélyt, ha gyakran ismételjük. Az, hogy melyik módszert választják, teljes mértékben a klinika felszereltségétől, valamint a páciens ellenjavallataitól és az eljárás korlátozásaitól függ.

A CT és MRI adatok szerint az agy vizsgálatakor ugyanolyan pontos eredmények születnek, ezért a diagnózisban nem lesz különbség. Mindkét típusú vizsgálat daganatokat, érrendszeri rendellenességeket és gyulladásos területeket mutat ki. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi az agyszövet sűrűségének meghatározását.

A mágneses rezonancia képalkotás fontos jellemzője, hogy az ischaemiás rendellenesség gócát 20 perccel a kialakulása előtt képes észlelni. akut állapot beteg. Emiatt, ha patológia gyanúja merül fel, MRI-t végeznek.

Melyik jobb a tüdővizsgálathoz?

Ha felmerül a gyanú, hogy a bordadarabok sérülés miatt érintették a tüdőt, akkor CT-vizsgálatot kell végezni, mivel ez az eljárás a legpontosabban kimutatja a csontdarabok jelenlétét. Ugyanezt a vizsgálatot használják traumák esetén a vérzés kizárására vagy kimutatására. Mivel a számítógépes tomográfia különösen gyorsan történik, vészhelyzetek ez a legoptimálisabb. Az eljárás azt is lehetővé teszi, hogy nagyon pontosan meghatározza a metasztázisok jelenlétét; A tüdő CT-vizsgálata másodlagos rákos daganatokat is mutat.

A tüdő MRI-jét gyakran írják elő daganatos és gyulladásos folyamatokban. A vizsgálat nagyon világosan mutatja az ilyen változásokat a lágyszövetekben, és lehetővé teszi fejlődésük dinamikájának nyomon követését a test túlzott besugárzásának kockázata nélkül.

A tomográfoknak a testre gyakorolt ​​​​hatásának különbségei lehetővé teszik, hogy maximális információt szerezzünk.

Mi az optimális a hasüreg vizsgálatakor?

A módszerek információtartalmában nincs lényeges eltérés. A kivétel az, hogy a CT jobban meg tudja határozni a szervszövet sűrűségét hasüreg, és gyorsan megállapíthatja a szilárd képződmények és tárgyak, csonttöredékek és vérzések jelenlétét. Traumatikus hasi sérülések esetén ajánlott CT-vizsgálatot végezni, mivel az eljárás sebessége lehetővé teszi a veszélyes rendellenességek lehető legrövidebb időn belüli azonosítását.

Az MRI lehetővé teszi a legpontosabb információk megszerzését a lágyrészek állapotáról és jelenlétéről gyulladásos folyamatok a hasüregben. Emiatt az eljárás gyakrabban történik a hasnyálmirigy, a máj, a lép, a belek stb. állapotának vizsgálatakor.

Mi az, ami több információval szolgál az ízületi betegségekről?

Ízületi elváltozások esetén, beleértve a csípőt is, CT-t és MRI-t is előírnak. A betegeket természetesen érdekli, hogy melyik módszer informatívabb és megbízhatóbb. Ízületi rendellenességek esetén leggyakrabban mágneses rezonancia képalkotást végeznek, amely lehetővé teszi, hogy minden szövetről maximális információt kapjunk, beleértve a lágyszöveteket is, amelyek gyulladását nagyon gyakran ízületi betegségek kísérik.
Sérülés esetén ill krónikus patológiák Az MRI lehetővé teszi az idegrostok, inak, szalagok és erek állapotának meghatározását.

Az ízületek CT-vizsgálatát sérülések esetén alkalmazzák, ha az ízületet alkotó csontok vagy fejük károsodásának gyanúja merül fel. Az eljárás során gyorsan észlelhető az ízületi üreg vérzése és a csontdarabok jelenléte. Ezt a vizsgálatot az ízületek betegségei és sérülései esetén is elvégzik, ha a mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallatok vannak.

Ha rendszeresen ellenőrizni kell az ízületi változásokat, akkor csak MRI-t használnak, mivel a szervezet röntgensugárzással történő túlterhelése nagy veszélyt jelent. Ízületi problémákkal küzdő gyermekeknél csak MRI-t végeznek.

Melyik szkennelés jobb?

Mindegyik módszer rendkívül informatív. Az elvégzendő vizsgálat kiválasztása az ellenjavallatoktól és azoktól a szövetektől függ, amelyeket először meg kell vizsgálni. Ha problémát gyanít a csontrendszerek, az orvos CT-t választ, lágyakkal pedig - MRI-t. Nem lehet azt mondani, hogy az egyik diagnosztikai eljárás jobb, a másik rosszabb. Mindegyik módszer hatékonyabb a megszerzésére bizonyos információkat. A CT veszélyesebb az egészségre, de ha a vizsgálatot helyesen végzik, a röntgensugárzás nem okoz negatív következményeket.

Hol és mennyibe kerül az eljárás?

A vizsgálat költsége a szkennelés területétől és a használt berendezések generációjától függ (az eszköz típusától függően az árkülönbség meglehetősen nagy lehet). Az is számít, hogy melyik klinikán végzik az eljárást. A kormányban egészségügyi intézmények A CT-vizsgálatot 3-4 ezer rubelért végezheti el, az MRI pedig 4-9 ezer rubelbe kerül, a vizsgált szervtől függően. A legdrágább az agyvizsgálat.

Számítógépes tomográfia

Mágneses rezonancia képalkotás

A diagnosztikai módszer kiválasztása a kezelőorvos feladata. Mind az MRI, mind a CT vizsgálatot csak orvosi célból szabad elvégezni.

CT és MRI (számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás) in modern orvostudomány a legfejlettebb módszereknek tekintik a belső szervek és az emberi rendszerek egészségének diagnosztizálására. Nagyon kevés olyan probléma van, amely elkerülheti a két vizsgálat eredményeit tanulmányozó radiológusok figyelmét. Mindegyik módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai, amelyek alapján a beteg és kezelőorvosa kiválaszthatja, melyik diagnosztikai módszer a jobb.

De először is meg kell értenie, mi a CT- és MRI-eszközökkel végzett vizsgálat.

Technológia

A legmodernebb diagnosztikai eljárások vezetőjének meghatározásához először meg kell értenie a működési elvet. A CT-t és az MRI-t az egyesíti, hogy a páciens egy speciális asztaltálcán fekszik, amely az adott készülék fő részébe csúszik. A számítógépen vagy mágneses rezonancia képalkotó szkenneren végzett vizsgálat lehetővé teszi, hogy rétegenkénti kép formájában (0,5 mm szeletvastagsággal) nyerjen adatokat, amelyeket a képernyőn elküldenek a szakembereknek, hogy megjelenítsék a vizsgált szervet. és megfejteni az eredményt. Itt ér véget a két technika közötti technikai hasonlóság.

A számítógépes tomográfia abban különbözik a mágneses rezonancia képalkotástól, hogy alacsony dózissal végzik röntgensugárzás, amely ventilátornyalábként halad át a testen, miközben egyszerre mozgatja az asztalt a pácienssel a tomográfban, és magában a készülékben mozgatja a sugárforrást. A sugarakat tovább alakítják elektromos jelekké, speciális szenzorok rögzítik és számítógépre küldik, hogy az adatokat képpé dolgozzák fel.

Az MRI módszer egy mesterséges mágneses mezőn alapul, amelybe a pácienst helyezik. Az emberi szervezetben a legnagyobb mennyiségben előforduló hidrogénatomok, amelyek a mező felszínével párhuzamosan sorakoznak, a tomográf jelének hatására speciális választ generálnak, amelyet a készülék érzékel. "Hang" innen különböző típusok szövetek származnak különböző szinteken intenzitás, amely alapján a készülék elkészíti a kész képet.

A CT és az MRI működési módszereinek összehasonlításából arra a következtetésre juthatunk, hogy a számítógépes kutatás a sugárzás alkalmazása miatt elmarad a riválisától, mivel kiküszöböli a sugártúladagolás kockázatát. ezt az eljárást terhes nők és kisgyermekek számára.

Az ellenjavallatokról

A CT és MRI ellenjavallatainak listája gyakorlatilag nem tartalmaz közös tételeket. Tehát a számítógépes tomográfia ellenjavallt:

• nők terhesség és szoptatás alatt;
• 2 év alatti gyermekek;
• olyan betegek, akiknek testtömege és térfogata nagyobb, mint amennyit a készülék kialakítása lehetővé tesz.

Ha kontrasztot használó CT-vizsgálatot végez, a felsorolt ​​embercsoportokon kívül a betegek:

• allergiás intolerancia a kontrasztanyagra;
• vese (in akut forma) elégtelenség;
• diabetes mellitus;
• problémák a pajzsmirigy működésével;
• általános súlyos állapot.

Az MRI-vel történő diagnózis tilos azoknál, akiknél:

Ezeken a tényezőkön kívül nehézségek adódhatnak az MRI-vizsgálat végrehajtása során, ha a betegek:

• klausztrofóbia;
• idegrendszeri zavarok vagy mérgezés (alkohol/kábítószer) miatti nem megfelelő állapot, pánik, pszichomotoros izgatottság.
• olyan állapot, amelyben a szakembereknek ellenőrizniük kell a létfontosságúakat fontos mutatók vagy újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre.

Így a CT és MRI ellenjavallatok köre megközelítőleg azonos, ezért legjobb választás A kezelőorvos, aki rendelkezik egy adott beteg kórtörténetével és anamnézisével, segít dönteni egyik vagy másik módszer mellett.

Különböző indikációkhoz

Szigorúan véve a CT abban különbözik, hogy lehetővé teszi a kérdéses tárgyak fizikai állapotának vizsgálatát, míg az MRI a kémiai jellemzőik azonosítását szolgálja. Ezért, bár mindkét módszer párhuzamosan használható ugyanannak a szervnek a pontosabb vizsgálatára, a CT-t gyakrabban használják a csont, az MRI-t pedig a lágyszövetek vizsgálatára.

A számítógépes tomográfiát leggyakrabban a következő esetekben írják elő:

Az MRI a maximum hatékony módszer A következőkhöz:

• a gerincvelő és az agy állapotának ellenőrzése;
• a kismedencei szervek állapotának diagnosztizálása;
• a nyelőcső, az aorta, a légcső egészségének ellenőrzése;
• stroke észlelése késői szakasz.

A leghatékonyabban felismert betegségek szerinti megkülönböztetés mellett a CT és az MRI technikák elv szerint különböznek egymástól. jobb vizsgálat a test bizonyos szervei és rendszerei. Így a számítógépes szkennelést leggyakrabban a csontváz, a tüdő, a szív, a máj, a hasnyálmirigy és a húgyúti rendszer vizsgálatára használják. Ez a diagnózis lehetővé teszi a vérzések és daganatok kimutatását változatos természetű Vel a legmagasabb szint hatékonyság.

Az MRI viszont egy olyan diagnosztikai módszer, amely részletes vizualizációs pontossággal mutatja be a sűrű rétegek alatt rejtőző összes szervet és rendszert. csontszerkezetek, vagy magas a folyékony töltelék százaléka. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi, hogy maximális információt szerezzen a koponya, az agy és a gerincvelő állapotáról, az ízületi rendszerről, az intervertebralis lemezek szerkezetéről és a medencében lokalizált szervekről.

Előkészítés és eljárás

Ha több adatra van szükség annak meghatározásához, hogy mi jobb mint az MRI vagy mégis CT, összehasonlíthatja az erre vagy arra az eseményre való felkészülés folyamatát és a tényleges eljárást. Különleges előkészületekre mindkét esetben nincs szükség, hacsak nem kontraszt bevezetésével történő szkennelésről beszélünk.

A kontrasztos CT-vizsgálathoz a páciensnek több órával a vizsgálat előtt meg kell tagadnia az ételt, különösen, ha az eljárást a bevezetéssel együtt végzik. nyugtatók(általános gyakorlat a klausztrofóbia leküzdésére és a gyermekek diagnosztizálására). Ha egy személy allergiás kontrasztanyagra vagy nyugtatókra, az orvosok premedikációt végeznek, majd a beteget egy asztalra helyezik, amely a tomográf üregébe csúszik. A kontrasztvizsgálat során az eljárást kétszer hajtják végre - a kontraszt bevezetése előtt és utána az eredmények összehasonlításához. A tomográfiai folyamat 10-15 percig tart, és tovább kell várnia, amíg a nyugtatók elmúlnak.

Az MRI-eljárás kontrasztanyag beadása esetén előzetes felkészülést igényel a pácienstől, és ebben nem különbözik a komputertomográfiától. Fel kell készülni a hasi és kismedencei szervek mágneses rezonancia vizsgálatára is - legalább néhány nappal a vizsgálat előtt a betegnek ki kell zárnia az étrendből a gázképződést serkentő ételeket, közvetlenül a hasüreg vizsgálata előtt táplálékot és vizet összesen, a kis szervek vizsgálatához pedig a medence teltségéről gondoskodni hólyag. Az MRI tovább tart, mint a CT, átlagosan akár 30-40 percig, ami a klausztrofóbiában, ill. fájdalom szindrómaörökkévalóságnak tűnhet.

A legfontosabb összehasonlítás

Kiválasztás legjobb módszer A diagnosztika során a páciensnek számos tényezőt kell értékelnie: indikációkat és ellenjavallatokat, az előkészítés és a befejezés hatékonyságát és összetettségét. Legtöbbször a kezelőorvos dönthet helyette – ha teljes körű információval rendelkezik a segítséget kérő testének egészségi állapotáról, akkor a szakorvos választhat a CT vagy MRI mellett (pl. valamint mindkét típusú vizsgálatot előírja). De az ár kérdése a leginkább fontos tényező, amelyet a páciens értékel.

A számítógépes tomográfia sokkal olcsóbb, mint a mágneses rezonancia képalkotás. A CT-vizsgálat költsége Moszkvában osztályonként átlagosan 4300-5000 rubel emberi test(a kontraszt bevezetésével az ár 6000-7000 rubelre emelkedik). A legolcsóbb MRI-vizsgálat területenként 5000-5500 rubeltől indul. Az egész test átfogó CT-vizsgálata 70 000-80 000 rubelbe kerül a betegeknek, ugyanaz az MRI szolgáltatás 85 000-90 000 rubelbe kerül.

Természetesen vannak olyan helyzetek, amikor az ember az indikációk szerint csak számítógépes vagy csak mágneses rezonancia diagnosztikát végezhet, de a legtöbb esetben a páciensnek van választási lehetősége, és nagyon gyakran az alacsonyabb költség mellett döntenek.

A határok szinte eltörlődnek

A fő diagnosztikai módszerek összes előnye és hátránya szerepet játszik fontos szerepet a választásban legjobb eljárás, azonban minél modernebbek és erősebbek a tomográfok, annál inkább kiegyenlítődnek a köztük lévő különbségek. Innovatív számítógépes eszközök ellenőrzött és folyamatosan csökkenő sugárzási dózissal szkennelnek. Egyre gyakrabban készülnek nyitott gépek formájában az MRI gépek, amelyekben a páciens nemcsak közvetlen szkennelésen, hanem a szükséges orvosi eljárások. A CT és MRI vizsgálatok elérhetővé és könnyen használhatóvá válnak.

És a győztes lesz

Egyenlőség. Lehetetlen teljes bizonyossággal megmondani, hogy „az MRI jobb” vagy „a CT a legjobb módszer”. Mindkét módszernek megvannak a maga hátrányai, mindkettő képes diagnosztikai csodákra, keresve a legkisebb sérülést a szervezetben. Nem is kell figyelembe vennie az MRI magas költségének problémáját - vannak helyzetek, amikor egy olcsóbb CT-vizsgálat egyszerűen nem tud segíteni. Ebből kifolyólag mindenki maga dönti el, hogy neki melyik vizsgálat a legmegfelelőbb (ne felejtse el konzultálni orvosával).

A demencia kimutatása gyakran költséges diagnosztikai eljárásokat igényel. Itt merül fel a kérdés: melyik vizsgálatot részesítjük előnyben - mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy számítógépes tomográfia (CT).

Meg kell jegyezni, hogy ezek teljesen különböző diagnosztikai eljárások. Az egyetlen közös vonás van egy objektum rétegről rétegre történő szkennelésének elve, testrészek, szerv. Nézzük meg, mi az alapvető különbség e tanulmányok között, és mikor használják őket leggyakrabban.

Ezek a vizsgálatok nem különböznek lényegesen technikában. A páciens egy kanapén fekszik, amelyet egy „csőbe” helyeznek. A szkenner az objektum mentén mozog, és rétegről rétegre képeket készít.

A fő különbség az MRI és a CT között az, hogy különböző fizikai jelenségeket használnak egy tárgy szkennelésére.

MRI és CT: mi a különbség?

A CT-vizsgálat röntgensugárzással történik, azaz. információt kapni arról fizikai állapot anyagok, a mágneses rezonancia képalkotás mágneses mező és a készülék rádiófrekvenciás elektromágneses sugárzása segítségével történik, ami képet ad a kémiai szerkezete szövetekben, rögzítve a protonok eloszlását.

A kép készítéséhez a CT-szkenner ugyanazt az elvet használja, mint a röntgengépeknél. A páciens teste körül forog, számítógépes tomográf képeket készít különböző szögekből. A kapott képeket számítógéppel dolgozzák fel.

Az MRI vizsgálatok során röntgenfelvételt nem alkalmaznak. A pácienst erős mágneses térbe helyezik, így a páciens testében lévő összes hidrogénatom a mágneses tér irányának megfelelően sorakozik. Ezután a készülék a fő mágneses tér irányára merőleges elektromágneses impulzust küld. Ilyenkor a jellel azonos rezgésfrekvenciájú hidrogénatomokat „gerjesztik”, és elektromágneses jelet generálnak, amit a készülék érzékel. Különféle szövetek (izmok, csontok, erek stb.) tartalmaznak különböző mennyiségben hidrogénatomok, és ezért változó intenzitású válaszimpulzusokat generálnak. A tomográf felismeri és megfejti ezeket az impulzusokat, és ennek megfelelően képet készít.

MRI és CT alkalmazásai

Az MRI vizsgálat segítségével jól láthatóak a lágyrészek: agy, izmok, idegek, szalagok, csigolyaközi lemezek stb. De rosszul „láthatóak” kemény szövetek- kalciumot tartalmazó vázcsontok. Itt számítógépes tomográfiát vagy radiográfiát használnak.

Ezért az MRI vizsgálat előnyösebb lágyrész-elváltozások esetén. Széles körben alkalmazzák az idegsebészetben és a neurológiában (jól láthatóak a régi agysérülések, késői fejlődési stádiumú agyi infarktusok, agy- és gerincvelő daganatok is kimutathatók). A természetes vérkeringés kontrasztként a fej és a nyak ereinek állapotát tanulmányozhatja.

A mágneses rezonancia képalkotás nem túl informatív a tüdő-, epehólyag- és csonttörések esetén.

A számítógépes tomográfia ideális csontkárosodás, vesesérülések és tüdősérülések diagnosztizálására. A CT-vizsgálat tájékoztató jellegű a friss vérzés diagnosztizálására, ezért alkalmazzák friss fej-, mellkas-, hasi sérülések, agyi infarktusok korai stádiumában.

Ráadásul gyökeresen más teljes idő eljárások. A test egy részének CT-vizsgálata több percig tart, míg az MRI-vizsgálat körülbelül 30 percig tart.

Ami a vizsgálat költségeit illeti, az közvetlenül a CT és MRI gépek költségétől függ. MRI vizsgálatoknál lényegesen magasabb, és minél nagyobb a készülék mágneses indukciója, annál drágább a vizsgálat, de annál jobb a képek minősége.

Ellenjavallatok

További fontos szempont, hogy a CT vizsgálat ellenjavallata a terhesség (sugárzás miatt), míg MRI vizsgálat a terhesség 3. hónapja után végezhető.

Az MRI ellenjavallt olyan betegeknél is, akiknél implantátum, pacemaker vagy periorbitális fémdarabok vannak a szervezetben, műlencse, fém protézis vagy kapcsok, valamint gyűrűk, fémspirálok. Aneurizma és arteriovenosus malformatió (AVM) esetén csak CT-vizsgálat javasolt.

Sok esetben beállítás céljából helyes diagnózis Az orvosoknak egyszerre kell MRI-t és CT-vizsgálatot alkalmazniuk. Egy adott betegnél az egyik vagy másik diagnosztikai módszer kiválasztását az orvos határozza meg, figyelembe véve alapvető különbségek ezeket a tanulmányokat.

Videó "Különbség az MRI és a CT vizsgálat között"

Az egyes technikák jellemzőinek részletes elemzése segít megérteni az MRI és a CT közötti különbséget. A modern hardveres diagnosztika lehetővé teszi a szervek és szövetek szerkezetének rétegenkénti tanulmányozását, a vizsgált terület vékony metszeteinek képsorozatát biztosítva. Mindkét módszer hatástalannak bizonyult ultrahang vizsgálatés röntgenfelvételek.

Az agy számítógépes és mágneses rezonancia képalkotása

A mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia számos jelentős különbséggel rendelkezik, amelyeket figyelembe kell venni a diagnosztikai módszer kiválasztásakor. A két eljárás összehasonlításakor a következő tényezőkre kell figyelni:

• a szkenneléshez használt módszer;
• ajánlott tomográfia alkalmazási köre;
• idő;
• a diagnosztikai módszer indikációi és ellenjavallatai;
• az egyes vizsgálatokra való felkészülés jellemzői;
• a szkennelés során használt kontrasztanyagok típusai;
• a módszer információtartalma.

Az MRI magában foglalja a szövetek és szervek szkennelését mágneses mező segítségével, amely behatol az emberi testbe, és a struktúráktól függő reakciót vált ki. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a vizsgálat lehetővé teszi a vizsgált terület lágyszöveti struktúráinak állapotának felmérését. A CT a szövetekbe, szervekbe is behatoló röntgensugarak alkalmazásán alapul, de felszívódásuk intenzitását a vizsgált terület struktúráinak sűrűsége határozza meg.

A mágneses mező lehetővé teszi a lágy szövetek állapotának megjelenítését, ezért az MRI-t a mozgásszervi rendszer izomzatának és szalagjainak betegségeire, kóros állapotokra írják fel. idegrendszer, beleértve az agyat és a gerincvelőt, a kismedencei szerveket és a hasüreget.

Hasi MRI

A szilárd szerkezetek értékelésére CT-t használnak, amely informatív a koponya, a gerinc, a végtagok és a mellüreg csont- és porcos képződményeinek betegségeinek megkülönböztetésében. A számítógépes tomográfia megmutatja a daganatok, hematómák jelenlétét és méretét, hatékonyan meghatározza az üreges szervek patológiáit, és egyértelműen megjeleníti a tüdő parenchyma, a szív és az erek állapotát.

A mágneses rezonancia képalkotás és a CT vizsgálatok sok különbséget mutatnak, de egyikre sem, vagy csak kevés előkészületre van szükség. A technikák egyszerűek és kényelmesek a páciens számára. A CT és az MRI közötti különbség meghatározása után a páciens önállóan elvégezheti az eljárást orvosi központ a szervezet esetleges kóros állapotainak diagnosztizálása céljából.

A CT és MRI működési elve

A tomográfia működési elve a szöveti metszetek képeinek készítése. A CT és az MRI közötti különbség a szervek tomogramjának beszerzési módszerében rejlik.

A CT működési elve

A módszer azon alapul, hogy a röntgensugárzás képes behatolni az emberi test szöveteibe, de a klasszikus vizsgálattól eltérően a CT rétegenként, különböző mélységben készült felvételek sorozatát adja. A vágás vastagsága a berendezés beállításaitól függ.

A CT-vizsgálat során egy modern eszközt használnak - egy tomográfot, amely egy mozgatható asztalból és egy gyűrűből áll. A készülék utolsó - széles - része röntgensugárzókat tartalmaz. Elkötelezik magukat körkörös mozdulatokkal, biztosítva a vizsgált terület kívánt szögben történő pásztázását. A készülék egy összetett számítógépes program segítségével rétegről rétegre alakítja át az információkat, és továbbítja az adatokat a monitornak. Az orvos szükség esetén az axiális vetítésben felmérheti a vizsgált szerv állapotát, a kapott képek alapján elkészíti a sagittális és koronális síkot, valamint rekonstruálja a szkennelt terület 3D-s modelljét.

A módszer információtartalmának növelésére kontrasztoldatot alkalmaznak, amelyet intravénásan adnak be a betegnek a vizsgálat során. Az anyag jódot tartalmaz, amelyet nagy radiopacitás jellemez. A vérbe kerülve az oldat vizualizálódik érrendszer a vizsgált szervről, amely lehetővé teszi a vérellátás jellegének felmérését, a vénák és artériák betegségeinek azonosítását. A kontrasztos CT hatékony a daganatok diagnosztizálásában és az üreges szervek és lágyszövetek betegségeinek megkülönböztetésében.

A fej és a nyak ereinek MSCT angiográfiája

Az MRI működési elve

Az MRI alapja a mágneses mező alkalmazása szövetek és szervek vizsgálatára, melynek hatása a vízdipólusok molekuláit érinti. A tomográf leolvassa a sejtreakciót, és rétegenkénti képek formájában továbbítja az információkat a számítógép monitorának.

Az elektromágneses impulzusok fokozott reakciót váltanak ki a lágy szövetekből, ami az MRI és a CT közötti különbség. A szilárd szerkezetek nem adnak ilyen kifejezett választ a mező hatására, mivel bennük a víztartalom sokkal kisebb.

Az eljárás a CT-hez hasonlóan zárt helyiségben történik, ahol a beteget egy mozgatható asztalra helyezik és a tomográfcsőbe helyezik. A mágneses rezonancia képalkotás hosszabb ideig tart, mint a CT.

Az MRI-vizsgálatok hatékonyságának javítása érdekében kontrasztot alkalmaznak. Ez speciális gyógyszerek gadolínium sók, amelyek aktívan reagálnak a mágneses hullámokra. A kontrasztos tomográfia ártalmatlan a szervezetre, és növeli a kapott képek információtartalmát és minőségét.

A térdízület MRI-je

CT és MRI: melyik a jobb?

A jobb diagnosztikai módszer összehasonlításakor figyelembe kell venni, hogy minden vizsgálatot egyedileg írnak elő. A szkennelési módszer az érintett területtől, a betegség természetétől és a beteg egészségi állapotától függ. A számítógépes tomográfia és az MRI közötti különbség ismeretében olyan diagnosztikai módszert választhat, amely megbízható és teljes körű információt nyújt.

A CT előnyei a következők:

• megbízható információk megszerzése a csontszerkezetek tanulmányozása során;
• tiszta kép a daganatok diagnosztizálása során, belső vérzés, hematoma;
• a tanulmány rövid időtartama;
• a vizsgálat lehetősége fém implantátumok és protézisek, valamint elektromágneses eszközök jelenlétében;
• az eljárás alacsony költsége.

A következő állapotok diagnosztizálása során célszerű a CT-módszert választani, amely ebben az esetben a legjobb eredményt adja:

• csontok és ízületek betegségei és sérülései;
• a mellkasi szervek patológiái;
• pajzsmirigy vizsgálat;
• a szív- és érrendszer patológiái;
• sinus vizsgálat;
• belső vérzés;
• az agy traumás elváltozásainak és a stroke-ok diagnosztizálása.

A számítógépes tomográfia megmutatja a szervek állapotát, alakját, határait, megjeleníti a szerkezeti változásokat, az integritás megsértését és azonosítja a gyulladásos folyamatokat.

A mágneses rezonancia képalkotás megbízható információkat is nyújt, és lehetővé teszi a vizsgált szervek háromdimenziós modelljének megszerzését. Az MRI vizsgálat további előnyei:

• biztonság a beteg számára;
• ismételt felhasználás lehetősége rövid időn keresztül;
• tiszta kép szerzése a központi idegrendszer betegségeinek diagnosztizálása során, a csigolyaközi porckorongsérv azonosítása.

Az MRI előnyösebb a következő betegségek diagnosztizálására:

• az izomszövet és az izom-csontrendszer szalagjainak patológiái;
• a hasi és a kismedencei szervek működésének zavarai;
• kóros folyamatok a gerincvelő és az agy szöveteiben;
• daganatok és metasztázisok lágy szövetekben, belső szervekben;
• az ízületek kóros állapotai;
• degeneratív folyamatok az intervertebralis lemezek területén.

Amikor MRI-t vagy CT-vizsgálatot ír elő az agy vizsgálatára, meg kell értenie a különbséget e módszerek között. Mindkét típusú vizsgálat tiszta rétegenkénti képsorozatot és 3D-s rekonstrukciós lehetőséget biztosít. Az állapot értékeléséhez mágneses rezonancia képalkotás javasolt agyhártya gerincvelő és agy, ischaemiás stroke és sclerosis multiplex. A CT-t traumás elváltozások, vérzések és intracranialis hematómák esetén írják elő.

Az agy arachnoidális cisztája MRI-n

Mik az MRI és a tomográfia hátrányai?

Az MRI fő hátránya a szükségesség hosszú tartózkodás egy cső zárt terében. Ez a módszer nem alkalmas klausztrofóbiában szenvedő betegek számára, mivel ez okozza őket pánikrohamok. A tiszta kép érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a vizsgálat teljes ideje alatt mozdulatlan maradjon, ezért szükség esetén az alany testrészeit speciális eszközökkel rögzítik.

A mágneses mező károsíthatja a szívritmus-szabályozókat, jelenléte fém protézisek negatívan befolyásolja a tomográf működését. Az implantátummal és beültetett elektromágneses eszközzel rendelkező betegeknek erről tájékoztatniuk kell orvosukat.

A számítógépes tomográfia kevesebb időt vesz igénybe, de ez a módszer röntgensugarak használatán alapul. Ez károsíthatja a beteg egészségét, ezért az újbóli vizsgálat csak egy hónap múlva lehetséges. A betegek kategóriái ellenjavallattal Röntgen-módszerek diagnosztika nem megengedett a számítógépes tomográfia esetében.

Az erek betegségeinek, daganatos megbetegedéseinek és gyulladásos folyamatainak diagnosztizálása során kontrasztanyag beadása szükséges, ami nem kívánatos jódallergiás és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Ellenjavallatok a CT-re és az MRI-re

Az MRI és a CT működési elvének különbségei meghatározzák az egyes módszerek ellenjavallatát.

A röntgensugarak és jódtartalmú készítmények további kontrasztanyag használatán alapuló komputertomográfia a következő esetekben ellenjavallt:

• terhesség és gyermekkor legfeljebb 5 év;
• egészségügyi állapot, amely kizárja a röntgensugárzás lehetőségét;
• a pajzsmirigy betegségei és túlműködése;
• diabetes mellitus metformin terápiával;
• jód intolerancia, allergiás reakciók;
• veseelégtelenség.

Ilyen körülmények között célszerű megfontolni az MRI vizsgálat lehetőségét, amely nem biztosítja a szervezet sugárterhelését és nem igényli jódkészítmények adását. Az MRI-nek azonban számos ellenjavallata van:

• jelenléte a páciens testében fém szerkezetekés implantátumok;
• beültetett elektromos eszközök jelenléte;
• a beteg súlya meghaladja a 120 kg-ot;
• klausztrofóbia.

Az MRI relatív ellenjavallatai közé tartozik a terhesség az első trimeszterben és a gyermekkorban. Ez utóbbi a hosszú ideig tartó mozdulatlanság szükségességével jár.

A hardveres diagnosztikai módszer megválasztása az orvos feladata marad, aki figyelembe veszi egyéni jellemzők a beteget és betegségének természetét.

div > .uk-panel", row:true)" data-uk-grid-margin="">