membuka
menutup

Tiroiditis autoimun apa yang bisa menjadi antivirus. Patologi autoimun dalam pengobatan integratif

Artikel ini ditulis untuk dokter dari berbagai spesialisasi.

Obat resmi menganggap penyakit autoimun tidak dapat disembuhkan. Teori terjadinya agresi autoimun rumit dan membingungkan, oleh karena itu, taktik pengobatan hanya mencakup prosedur simtomatik yang tidak mempengaruhi penyebab penyakit yang mendasarinya. Hubungan sebab-akibat tidak dapat dimasukkan ke dalam konsep yang koheren.

Teori umum autoimunitas adalah disregulasi sistem kekebalan dan munculnya "kesalahan" di dalamnya, yang mengarah ke autoaggression.

Fakta menarik yang sering kita deteksi pada kompleks diagnostik ATM (metode K. Schimmel) adalah adanya imunodefisiensi umum pada penyakit autoimun (psoriasis, UC, lupus eritematosus, rheumatoid arthritis, tiroiditis autoimun). Sulit untuk membayangkan bahwa tanpa adanya respon imun terhadap patogen invasif (virus, jamur, bakteri, cacing), agresi imun terhadap antigen diri berkembang di keadaan imunodefisiensi. Jika jumlah autoantigen dalam tubuh terlalu tinggi dan terus-menerus direproduksi, sistem kekebalan mengeluarkan potensi biologisnya untuk menghancurkannya, yang mengarah pada defisiensi imun umum. Sistem kekebalan bekerja pada masalah ini, mengabaikan bentuk kehidupan yang secara genetik asing yang telah menyerang tubuh.

Di bawah pengaruh faktor patologis yang menyebabkan kematian sel, tubuh mengirimkan perintah untuk meningkatkan proliferasi, yang pasti mengarah pada munculnya sejumlah besar sel muda, yang dirancang untuk mengkompensasi hilangnya sel-sel mati. Patologi terjadi pada saat sel tidak punya waktu untuk berdiferensiasi menjadi sel yang aktif secara fungsional karena berbagai alasan (kekurangan vitamin, elemen pelacak, gangguan pernapasan dan nutrisi karena sirkulasi kapiler yang tidak mencukupi, dll. .) Ini mengarah pada embrionikisasi organ, yang menginduksi sistem autosistem spesifik organ.

Dengan kata lain, tubuh, dengan bantuan autoantibodi, menyingkirkan sel-sel yang tidak berdiferensiasi yang mengancam seluruh tubuh.

Munculnya autoantigen dan autoantibodi dikaitkan dengan proses embrionikisasi jaringan progresif dalam kondisi peningkatan proliferasi patologis. Kondisi ini disebut prakanker dengan berbagai tingkat keparahan patologi.

Jelas bahwa proses ini bersifat sekunder, karena akar penyebabnya adalah dampak dari faktor patologis yang menyebabkan kematian sel.

    Misalnya, pada psoriasis, salah satu penyebabnya harus dipertimbangkan karena stres, yang menyebabkan kejang pada arteri di kulit. Hal ini menyebabkan kematian sel sebagai akibat dari penghentian sirkulasi darah, peningkatan proliferasi mereka (200 kali lebih tinggi dari biasanya), embrionikisasi dan pengembangan lebih lanjut dari antibodi spesifik yang dirancang untuk menghilangkan patologi ini.

    Pada tiroiditis autoimun, akar penyebabnya adalah "hati yang lemah", di mana fungsi antitoksik dan metabolisme berkurang secara signifikan. Hati seperti itu tidak mampu menetralkan limbah hormon tiroid (tiroksin, triiodothyronine), jumlahnya terakumulasi dalam darah. Agresi autoimun dalam hal ini diarahkan pada hormon itu sendiri, prekursornya (thyreopobulin), dan sel tiroid untuk mengurangi konsentrasi hormon tiroid dalam tubuh. Pilihan lain tiroiditis autoimun mungkin ada iradiasi yang menyebabkan perubahan DNA sel, infeksi virus atau bakteri, akumulasi "terak dan racun" di sel kelenjar tiroid, dll.

    Sehubungan dengan hal tersebut di atas, menjadi jelas bahwa akumulasi sel-sel muda embrio dalam jaringan meningkatkan "keasingannya", sekaligus memicu agresi autoimun. "Keasingan" ini ditandai dengan munculnya struktur antigenik lain di jaringan, yang dirasakan oleh sistem kekebalan sebagai target serangan autoimun.

  1. Penyebab proses autoimun dapat berupa bakteri, cacing, virus, trauma, gangguan metabolisme jaringan, radiasi, pengenalan obat-obatan tertentu dan vaksin. Artinya, penyebab apa pun, yang dampaknya mengarah pada pembentukan struktur antigenik asing (dengan kata lain, protein asing)

G. Reckeweg mendefinisikan penyakit autoimun dalam fase seluler IV dari "slagging of the body". Pada fase ini, ketika racun dan terak menembus ke dalam sel, struktur sel terganggu dan struktur antigenik terbentuk (lihat metode - homotoksikologi). Sejak "penghalang biologis" (setelah itu tidak mungkin pemulihan penuh jaringan) melewati antara tahap III dan IV kondisi yang menyakitkan, pengobatan penyakit autoimun tampaknya merupakan proses yang agak panjang dan kompleks.

Sayangnya, sangat sedikit dokter yang mampu menilai keadaan tubuh berdasarkan tes standar yang objektif. Sebuah sistem untuk mengajar dokter prinsip-prinsip kedokteran integratif diperlukan. Hanya spesialis seperti itu yang dapat menentukan taktik yang tepat untuk pengobatan penyakit autoimun, dengan mempertimbangkan seluruh rantai proses patologis. Berada dalam kerangka ketat "protokol standar", obat resmi membatasi kemampuan spesialis untuk melakukan pengobatan non-standar penyakit autoimun yang memerlukan pengetahuan dari berbagai bidang: imunologi, patofisiologi, virologi, hematologi, farmakologi, terapi, endokrinologi.

Skema langkah demi langkah untuk pengobatan penyakit autoimun (metode penulis)

    Membersihkan usus, hati, darah, pembuluh darah (lihat bagian "Metode".

    Terapi oksidatif (terapi ozon, terapi yodium, air "mati", dll.).

    Terapi antioksidan (jus segar, glutathione, vitamin E, C, A, D).

    Penggunaan asam lemak tak jenuh Omega 3-6-9 untuk pemulihan membran sel.

    Penggunaan vitamin kelompok B.

    Penggunaan zat gizi mikro.

    di luar ruangan dan aplikasi internal tanah liat kaolin (silikon).

    Detoksifikasi (rheosorbilate, reamberin, heptral, thiotriazoline, sodium tiosulfat).

    Pemulihan metabolisme hati (Berlition, Essentiale, Karsil, Liv 52).

    Pemulihan pH darah (natrium bikarbonat).

    Detoksifikasi ion + pengayaan oksigen ( perawatan perangkat keras, iradiasi ultraviolet, pijat kulit dengan vitamin A, D, E dan tanah liat).

    Item 1-12 ditahan selama 14 hari sekaligus

    Pemulihan sirkulasi darah (aktovegin, mexidol, l-lisin, perawatan perangkat keras STsEK, katolit).

    Program pemulihan keseimbangan psiko-emosional dan terapi anti stres.

    Item 13-14 diadakan secara bersamaan selama 7 hari.

    Penurunan tingkat reaksi imun (solu-medrol, medrol, methotrexate, thymodepressin).

    Penggunaan adrenoblocker doxazosin (Kardura).

    Kelanjutan terapi antijamur (itraconazole).

    Item 15-16-17 dilakukan secara bersamaan selama 14-28 hari (sampai semua tanda penyakit hilang).

    Pemulihan kekebalan (thymalin, immunofan, cycloferon, polyoxidonium, likopid, liasten).

    Pemulihan fungsi adrenal (synakten-depot, pantethine, asam pantotenat, cranberry, vitamin C, licorice, viburnum, telur mentah, dll.).

    Autohemoterapi menurut metode Filatov.

    Pengenalan protein asing (metode Kapustin, pirogenal).

    Penerimaan faktor transfer.

    Mengambil doxazosin.

    Item 18-23 diadakan secara bersamaan selama 30-40 hari.

Melakukan perawatan semacam itu menjamin penyembuhan lengkap untuk penyakit autoimun.

“Kesalahan” sistem kekebalan dan pemutusan lingkaran autoimun “kejam” hanya dapat dilakukan dengan cara yang sedemikian kompleks, yang menyiratkan:

    membersihkan tubuh

    pemulihan sirkulasi darah

    pemulihan fungsi metabolisme hati

    pemulihan metabolisme

    saturasi tubuh dengan silikon

    pengobatan anti stres (hipnosis)

    imunokoreksi: penurunan tingkat kekebalan, peningkatan tingkat kekebalan, pengenalan protein asing, autohemoterapi menurut Filatov, mengambil transfactor

    pemulihan fungsi adrenal

Kegagalan untuk menyelesaikan langkah apa pun dari skema ini lagi-lagi membentuk "lingkaran setan", yang dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.

Efektivitas pengobatan penyakit autoimun meningkat secara signifikan jika pasien mengikuti diet vegetarian yang berlimpah (kacang-kacangan, kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran) dengan sejumlah besar jus segar (2 liter per hari) selama seluruh pengobatan. Setelah perawatan, Anda dapat beralih ke diet terpisah.

Selama dan setelah pengobatan, minum setidaknya 2 liter air. dalam sehari.

Tiroiditis autoimun (AIT) - kronis kelainan patologis aktivitas kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh reaksi autoimun. Penyakit ini ditandai dengan kerusakan struktur folikel yang bertanggung jawab untuk pembentukan hormon tiroid akibat serangan limfosit T akibat kesalahan dalam mengidentifikasi sel-sel tubuh sendiri.

Penyakit ini tidak jarang, karena menyumbang sekitar sepertiga dari semua gangguan tiroid. Wanita lebih rentan terhadap penyakit ini, pada pria gangguan serupa didiagnosis dua puluh kali lebih jarang. Patologi berkembang terutama dari 40 hingga 55 tahun, tetapi dalam beberapa dekade terakhir ada kecenderungan penyakit pada individu dan anak-anak yang lebih muda.

Tiroiditis autoimun adalah beberapa kondisi patologis yang serupa dalam genesis.

Ada jenis penyakit seperti itu:

  1. AIT kronis, nama lama untuk penyakit ini -. Bentuk kronis juga dapat disebut tiroiditis limfomatous atau limfositik. Inti dari patologi adalah penetrasi abnormal limfosit T ke dalam jaringan kelenjar di bawahnya. Proses patologis ini menyebabkan konsentrasi antibodi yang abnormal tinggi dalam kaitannya dengan sel parenkim, yang menyebabkan gangguan pada organ dan bahkan strukturnya. Dalam hal ini, konsentrasi hormon tiroid yang mengandung yodium dalam darah menurun, dan hipotiroidisme terbentuk. Jenis penyakit ini kronis, diturunkan dari generasi ke generasi, dan mungkin merupakan salah satu dari banyak proses autoimun dalam tubuh.
  2. - bentuk penyakit yang paling banyak dipelajari, karena patologi ini jauh lebih umum daripada varian AIT lainnya. Alasannya adalah reaktivasi berlebihan mekanisme pertahanan setelah melahirkan (selama kehamilan, kekebalan wanita ditekan, yang penting signifikansi biologis untuk janin). Jika seorang wanita dalam persalinan memiliki kecenderungan, maka kemungkinan mengembangkan patologi cukup tinggi.
  3. AIT tanpa rasa sakit atau senyap- ini mirip dengan tiroiditis postpartum, tetapi patologi tidak memiliki hubungan dengan melahirkan anak dan penyebab pasti terjadinya saat ini tidak diketahui. Berbeda dengan tidak adanya sindrom nyeri.
  4. Tiroiditis yang diinduksi sitokin- patologi yang terjadi sebagai efek samping dengan penggunaan interferon yang berkepanjangan pada orang dengan penyakit darah atau hepatitis C.

Catatan. Semua jenis patologi di atas, kecuali tiroiditis kronis, serupa dalam urutan proses patologis yang sama di organ. Tahap pertama ditandai dengan perkembangan tirotoksikosis destruktif, yang kemudian digantikan oleh hipotiroidisme sementara.

Bentuk klinis penyakit

Tiroiditis autoimun berbeda dalam fitur simtomatik dan morfologis, jadi biasanya dibagi menjadi bentuk yang ditunjukkan dalam tabel.

Meja. Bentuk klinis tiroiditis autoimun:

Bentuk penyakit Keterangan

Gambaran klinis tidak ada, tetapi ada gejala imunologis. Kelenjar tiroid tidak berubah atau sedikit membesar, tetapi tidak lebih dari 2 derajat. Parenkim homogen, tanpa segel, sedikit tanda thyro-atau diperbolehkan. Sekresi hormon tidak terganggu.

Adanya penyakit gondok (pembesaran kelenjar tiroid). Tanda-tandanya disebabkan oleh manifestasi ringan dari sekresi hormon tiroid yang rendah atau tinggi. Ultrasonografi menunjukkan peningkatan difus di seluruh organ atau adanya nodul, serta kedua tanda pada saat yang sama, yang jarang terjadi. Bentuk ini lebih sering dicirikan oleh pelestarian aktivitas sintetik dalam norma atau hipersekresi moderat, tetapi seiring perkembangan penyakit, sintesis menurun, dan produksi hormon yang melimpah digantikan oleh hipotiroidisme.

Gambaran klinis sesuai dengan hipotiroidisme, dan ukuran organ tetap normal atau sedikit berkurang. Bentuk penyakit ini khas untuk orang tua, dan pada pasien muda ini hanya mungkin terjadi setelah terpapar dosis radiasi yang signifikan.

Catatan. Dalam kasus yang paling parah dari bentuk atrofi tiroiditis autoimun, penghancuran sel-sel sintetis yang signifikan diamati, yang menyebabkan sebagian besar kelenjar tiroid dihancurkan, sementara aktivitas fungsionalnya turun ke tingkat terendah.

Tahapan penyakit Hashimoto:

Tahap 1 - hipertiroidisme Tahap 2 - eutiroidisme Tahap 3 - hipotiroidisme ireversibel
Keterangan Ini ditandai dengan peningkatan tajam dalam antibodi terhadap tirosit, penghancuran besar-besaran mereka dan pelepasan sejumlah besar hormon tiroid ke dalam darah. Secara bertahap, konsentrasi hormon menurun ke tingkat normal, dan periode kesejahteraan imajiner dimulai.

Antibodi terus menghancurkan jaringan tiroid

Karena penghancuran sel tiroid yang sedang berlangsung, aktivitasnya secara bertahap menurun, dan pasien mengalami hipotiroidisme ireversibel. Tingkat perkembangan penyakit yang ekstrem adalah penggantian lengkap sel-sel kelenjar kelenjar tiroid dengan jaringan ikat.
Durasi 6 bulan pertama sejak timbulnya penyakit 6-9 (sampai 12) bulan dari awal penyakit Setelah 9-12 bulan dari awal penyakit dan seterusnya
Gejala khas
  • Iritabilitas, insomnia
  • Takikardia, palpitasi ("jantung berdebar")
  • Terasa ada benjolan di tenggorokan
  • Sakit tenggorokan, batuk
  • Macam-macam ketidakteraturan menstruasi
Pada tahap penyakit ini, gejala klinis biasanya tidak ada. Pasien merasa baik tes laboratorium kadar hormon tiroid dalam batas normal.

Perubahan patologis pada organ hanya dapat dilihat dengan bantuan ultrasound: strukturnya menjadi heterogen, kista muncul di dalamnya, dan kemudian kelenjar jaringan ikat padat

  • Mengantuk, lemah, lelah
  • Kelesuan, penurunan aktivitas mental dan motorik
  • Pelanggaran semua jenis metabolisme: lemak (peningkatan kadar kolesterol dalam darah), protein (percepatan kerusakan jaringan), karbohidrat (peningkatan risiko pengembangan diabetes) dan air-garam
  • Pembengkakan padat, bengkak pada wajah, tangan dan kaki
  • Kuku rapuh, rambut rontok
  • Toleransi yang buruk terhadap suhu rendah, rasa dingin
  • Bradikardia (penurunan denyut jantung), aritmia
  • disfungsi menstruasi, infertilitas, menopause dini di antara wanita
  • Pembesaran tiroid

Bentuk penyakit yang langka

Selain bentuk-bentuk yang tercantum di atas, tiroiditis imun memiliki beberapa bentuk yang agak jarang:

  1. Remaja.
  2. Dengan pembentukan simpul.

Sekarang tentang masing-masing secara lebih rinci.

Bentuk remaja

Ini berkembang di masa kanak-kanak dan, paling sering, remaja.

Manifestasi:

  1. Perubahan spesifik terdeteksi selama USG.
  2. Ab-TPO ditemukan dalam darah.

Prognosis tiroiditis autoimun juvenil, yang cukup menguntungkan, paling sering sembuh secara spontan ketika pasien mencapai usia 18-20 tahun. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, transisi patologi menjadi bentuk kronis masih mungkin terjadi.

Mengapa penyakit ini berkembang? ilmu pengetahuan modern tidak sepenuhnya jelas. Diyakini bahwa itu mungkin disebabkan oleh perubahan hormonal. tubuh anak selama masa transisinya menuju pubertas.

Tiroiditis dengan nodul

Bentuk ini memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan titer AT-TPO, serta perubahan gambar yang diberikan ultrasound - ada perubahan terus-menerus dalam konfigurasi dan ukuran node, baik bergabung, lalu membelah, lalu meningkat, lalu menurun. Konfirmasi diagnosis dibuat dengan menggunakan biopsi aspirasi jarum halus, yang akan memberikan informasi yang akurat tentang jaringan yang terdiri dari nodus.

Jenis AIT ini tidak dapat diobati, kecuali dalam kasus-kasus ekstrim, ketika ukuran kelenjar tiroid telah tumbuh sedemikian rupa sehingga kelenjar tersebut berpindah atau menekan organ lain - kerongkongan atau trakea. Situasi ini merupakan indikasi untuk intervensi bedah.

Penyebab

Satu kondisi turun-temurun untuk pembentukan penyakit tidak akan cukup.

Untuk memprovokasi perkembangan tiroiditis autoimun, paparan faktor-faktor buruk yang tercantum di bawah ini akan diperlukan:

  • riwayat penyakit pernapasan virus;
  • adanya sumber infeksi dan fokus infeksi yang konstan, misalnya, amandel yang sakit, karies, rinitis kronis yang bersifat bakteri dan penyakit lainnya;
  • keadaan lingkungan yang merugikan: peningkatan radiasi latar belakang, defisiensi yodium, adanya racun, terutama senyawa klorin dan fluor, yang memicu agresivitas berlebihan dari limfosit-T;
  • pengobatan sendiri dengan persiapan hormonal dan yodium, atau penggunaan jangka panjangnya;
  • gairah yang berlebihan untuk penyamakan kulit, terutama selama berjam-jam radiasi infra merah aktif;
  • situasi stres yang parah.

Para ilmuwan telah menemukan hubungan antara status kekebalan manusia dan lingkungan emosionalnya.

Itu memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • Situasi stres dan depresi memicu produksi hormon tertentu;
  • Ini secara biologis zat aktif memimpin tubuh untuk menyerang dirinya sendiri;
  • Antibodi yang terlibat dalam serangan ini menargetkan kelenjar tiroid.

Akibatnya, tiroiditis autoimun berkembang, psikosomatik yang awalnya diekspresikan dalam frekuensi sering keadaan depresi. Karena itu, seringkali orang yang menderita patologi ini acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi di dunia di sekitar mereka, sering kali memiliki suasana hati yang buruk dan aktivitas fisik yang rendah.

Menarik: Cukup sering kondisi psikologis, dan bukan fisik yang buruk, yang mendorong pasien untuk melamar perawatan medis dengan patologi ini.

Gejala

Seperti yang sudah disebutkan di atas, tahap awal(fase eutiroid dan subklinis) tidak memiliki definisi yang jelas Gambaran klinis. Sangat jarang, selama periode ini, peningkatan organ dalam bentuk gondok mungkin terjadi.

Dalam hal ini, seseorang merasakan ketidaknyamanan di leher (tekanan atau benjolan), ia cepat lelah, tubuh melemah dan sedikit nyeri sendi dapat diamati. Paling sering, gejala muncul dalam beberapa tahun pertama, ketika penyakit baru mulai berkembang.

Tanda adalah karena proses yang sedang berlangsung yang sesuai dengan fase yang ditunjukkan. Ketika struktur jaringan dihancurkan, penyakit ini bertahan dalam fase eutiroid, setelah itu berlanjut menjadi hipotiroidisme persisten.

AIT postpartum bermanifestasi sebagai tirotoksikosis non-intensif pada 4 bulan setelah lahir. Seorang wanita biasanya lebih lelah dan kehilangan berat badan.

Tidak jarang gejalanya lebih menonjol (berkeringat, takikardia, demam, tremor otot, dan gejala lain yang jelas terlihat). tanda yang diucapkan). Fase hipotiroid dimulai pada akhir bulan kelima setelah kelahiran anak; jarang, ini dapat dikaitkan dengan perkembangan keadaan depresi postpartum.

Catatan. Tiroiditis tanpa rasa sakit memanifestasikan dirinya sebagai tirotoksikosis yang hampir tidak terlihat dan hampir tanpa gejala.

Diagnostik

Tidak mudah untuk mendiagnosis AIT sebelum penurunan konsentrasi hormon mulai muncul. Untuk membuat diagnosis, ahli endokrin memperhitungkan gejala dan hasil tes yang diperoleh selama diagnosis. Jika kerabat memiliki penyakit ini, maka fakta yang diberikan menegaskan adanya tiroiditis autoimun pada seseorang.

Hasil tes yang menunjukkan penyakit:

  • leukositosis dalam darah;
  • imunogram menunjukkan adanya antibodi terhadap hormon tiroid;
  • tes darah biokimia menunjukkan perubahan kandungan hormon tiroid dan TSH;
  • Ultrasonografi membantu menentukan ekogenisitas parenkim, ukuran kelenjar, keberadaan nodul atau segel;
  • biopsi jarum halus akan memungkinkan pemilihan jaringan tiroid untuk analisis histologis; pada tiroiditis autoimun, akumulasi limfosit yang besar secara patologis dalam jaringan organ terdeteksi.

Fitur penting untuk membuat diagnosis yang andal adalah kehadiran simultan dari indikator berikut:

  • peningkatan kadar antibodi terhadap parenkim tiroid (AT-TPO);
  • hypoechogenicity dari struktur jaringan;
  • adanya tanda-tanda karakteristik hipotiroidisme.

Jika salah satu dari tiga tanda di atas tidak ada, maka kita hanya dapat berbicara tentang kemungkinan adanya penyakit, karena dua tanda pertama tidak dapat secara andal menunjukkan adanya AIT.

Sebagai aturan, terapi diresepkan ketika penyakit memasuki fase hipotiroid. Ini mengarah pada fakta bahwa sebelum permulaan fase ini tidak ada kebutuhan mendesak untuk menentukan diagnosis dan meresepkan terapi yang tepat.

Perubahan terdeteksi oleh ultrasound

Selain data objektif dan laboratorium, ada juga tanda-tanda gema tiroiditis, yang terdiri dari penurunan ekogenisitas kelenjar tiroid dan perkembangan perubahan nyata yang bersifat difus.

Foto menunjukkan bahwa kelenjar tiroid yang terkena tiroiditis autoimun memiliki warna yang lebih gelap daripada yang sehat, dan strukturnya sangat heterogen - jaringannya lebih gelap atau lebih terang di tempat yang berbeda.

Cukup sering, para ahli diagnostik ultrasonografi, bersama dengan heterogenitas struktur organ, ditemukan fokus yang lebih gelap. Namun, mereka tidak selalu simpul yang benar.

Ini adalah bagaimana fokus peradangan yang diucapkan terlihat pada ultrasound. Nama mereka adalah "node semu". Untuk memperjelas sifat segel yang muncul di jaringan kelenjar tiroid dengan tiroiditis autoimun, jika ukurannya 10 milimeter atau lebih, biopsi dilakukan.

Pemeriksaan histologis sampel yang diambil akan membantu menjawab pertanyaan asal-usulnya. Struktur seperti itu dapat berubah menjadi "pseudonodes" dengan latar belakang AIT, dan nodus koloid jinak, dan neoplasma ganas.

Fitur histologis

Saat memeriksa sampel jaringan kelenjar tiroid, tanda-tanda histologis tiroiditis berikut dapat dideteksi:

  1. Infiltrasi ke dalam jaringan organ elemen imun(limfosit menembusnya, menghamili strukturnya). Sel plasma adalah elemen dominan dalam proses ini. Infiltrasi dapat dari berbagai tingkat kejenuhan, dan juga dibagi menjadi difus (proses umum) dan fokal (elemen limfositik terlokalisasi di tempat-tempat tertentu).
  2. Pertumbuhan folikel limfoid yang didalamnya terdapat pusat penangkaran.
  3. Munculnya sel-sel besar cahaya oxyphilic jaringan epitel disebut sel Hürtl atau Ashkinazi. Mereka terbentuk karena intensifikasi sebagian besar proses yang terjadi di kelenjar tiroid. Sel Ashkinazi menunjukkan aktivitas metabolisme yang kuat. Namun, asal dan perkembangannya tidak terkait dengan proses penghancuran, distrofi, atau onkogenesis pada kelenjar tiroid yang terkena. Mereka dirancang untuk meningkatkan proses alami yang menjadi tanggung jawab jaringan tiroid dan yang menderita di bawah pengaruh proses patologis.
  4. Proses regeneratif. Berbeda dengan infiltrasi limfositik yang berkembang selama tiroiditis autoimun, kelenjar tiroid mencoba untuk pulih dan membentuk area sel epitel fungsional yang sehat, yang dalam beberapa kasus memiliki penampilan papiler. Pertumbuhan ini jinak. Secara umum, proses autoimun ditandai dengan manifestasi regenerasi reparatif, yang memiliki kecenderungan yang jelas untuk meningkatkan volume jaringan epitel interfolikular.
  5. Fibrosis jaringan tiroid, di mana ada penebalan jaringan serat argyrophilic yang rentan terhadap kolagenisasi. Hasil dari proses tersebut dapat berupa pembagian jaringan organ menjadi segmen lobular yang diucapkan. Fibrosis jaringan lebih khas pada tiroiditis autoimun difus daripada tiroiditis fokal.

Perlakuan

Pengobatan spesifik tiroiditis autoimun saat ini di praktek medis tidak ada, jadi tidak ada cara untuk menghentikan penyakit sampai saat tubuh mulai merasakan kekurangan hormon tiroid. Di bawah jam fase tirotoksikosis, dokter tidak merekomendasikan penggunaan obat yang menstabilkan produksi hormon yang berlebihan (thiamazole, propylthiouracil, atau lainnya), karena dalam hal ini tidak ada hipersekresi, dan tingkat hormonal sementara meningkat karena runtuhnya folikel dan pelepasan hormon perangsang tiroid. Dalam kasus pelanggaran aktivitas jantung, pasien diberi resep beta-blocker

Dengan hipofungsi kelenjar tiroid, seseorang akan dipaksa untuk mengambil persiapan hormonal (terapi penggantian hormon). Glukokortikoid diindikasikan jika kombinasi AIT dengan tiroiditis subakut didiagnosis.

Kondisi ini sering terjadi saat musim dingin. Penggunaan obat antiinflamasi non-hormonal, misalnya, diklofenak dan lainnya, juga ditunjukkan. Pastikan untuk meresepkan obat yang memperbaiki aktivitas sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus atrofi organ, intervensi bedah diperlukan.

Tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, jenis dan tingkat keparahan penyakit Hashimoto, pengobatan dapat dilakukan dalam tiga arah:

  1. Terapi obat dengan obat analog sintetis hormon tiroid (Eutiroks, L-tiroksin). Pengobatan substitusi membantu melawan hipotiroidisme progresif, tetapi dosis obat harus terus ditingkatkan.
  2. Operasi pengangkatan jaringan tiroid biasanya diresepkan untuk secara praktis kehancuran total organ. Setelah perawatan bedah juga membutuhkan seumur hidup terapi pengganti agen hormonal.
  3. Pijat refleksi komputer adalah salah satu metode yang menjanjikan untuk mengobati penyakit Hashimoto. Ini didasarkan pada efek arus searah frekuensi rendah pada titik-titik aktif biologis, yang mengarah pada stimulasi proses saraf, kekebalan dan endokrin di jaringan kelenjar tiroid dan pemulihan organ. Terlalu dini untuk mengatakan bahwa obat yang efektif untuk pengobatan tiroiditis autoimun telah ditemukan, tetapi metode ini memberikan hasil positif dan berhasil diperkenalkan ke dalam praktik medis.

Apa saja batasannya?

Pasien yang menderita AIT harus mematuhi batasan tertentu agar tidak memicu perkembangan kekambuhan lain.

Tiroiditis autoimun - kontraindikasi:

  1. Banyak orang keliru percaya bahwa obat yang mengandung yodium diperlukan untuk disfungsi tiroid. Faktanya, obat-obatan ini dapat membantu dan membahayakan, jadi dalam hal ini penting untuk tidak mengobati sendiri, meskipun kita sedang berbicara tentang vitamin atau kompleks mineral yang "berguna". Misalnya, yodium pada tiroiditis autoimun meningkatkan jumlah antibodi yang menghancurkan sel-sel tiroid.Hanya dokter, berdasarkan hasil tes T3 dan T4, yang berhak meresepkan obat yang mengandung yodium untuk pengobatan utama.
  2. Dalam kasus defisiensi selenium, konversi T3 dan T4 terganggu, yang mengarah pada perkembangan hipotiroidisme. Dengan kata lain, unsur mikro ini mensintesis hormon yang menciptakan energi dalam sel. Ketika pelanggaran terjadi, kelenjar tiroid meningkatkan kerjanya dengan meningkatkan luas permukaannya (tumbuh, nodus atau kista muncul di atasnya). Tetapi elemen jejak masih belum cukup! Dengan demikian, selenium memainkan peran penting dalam tiroiditis autoimun. Namun, itu tidak diresepkan dalam semua kasus: jika pasien menderita tirotoksikosis, maka unsur mikro ini dikontraindikasikan.
  3. Banyak pasien tertarik pada apakah mungkin untuk melakukan vaksinasi (misalnya, terhadap influenza) jika terjadi gangguan fungsi tiroid? Ahli endokrin mencatat bahwa tiroiditis autoimun dan vaksinasi bukanlah konsep yang kompatibel. Faktanya adalah bahwa AIT adalah gangguan kekebalan yang parah, sehingga vaksinasi hanya dapat memperburuk ketidakseimbangan hormon.

Ramalan cuaca

Secara umum, dengan penunjukan pengobatan yang memadai, prognosisnya relatif positif. Jika terapi dimulai selama transformasi destruktif pertama pada organ, maka proses negatif melambat, dan penyakit memasuki periode remisi yang berkepanjangan.

Cukup sering, kondisi yang memuaskan bertahan selama 12-15 tahun atau lebih, meskipun eksaserbasi tidak dikesampingkan selama periode ini. Kehadiran tanda-tanda AIT dan antibodi yang sesuai dalam darah adalah gejala yang menunjukkan pembentukan hipotiroidisme di masa depan.

Jika penyakit ini terjadi setelah melahirkan, maka kemungkinan mengembangkan AIT selama kehamilan kedua adalah 70%. Dari semua wanita bersalin yang menderita sindrom pascamelahirkan, sepertiga mengalami bentuk hipotiroidisme yang stabil.

Pencegahan

Profilaksis spesifik, yang sepenuhnya menghilangkan perkembangan penyakit, saat ini tidak ada. Sangat penting untuk mendeteksi tanda-tanda penyakit yang berkembang sedini mungkin dan memulai pengobatan tepat waktu. terapi yang benar untuk mengkompensasi kekurangan produksi hormon tiroid.

Beresiko adalah wanita dengan peningkatan respons imun terhadap sel tiroid (tes AT-TPO) yang akan hamil. Pada pasien seperti itu, kontrol ketat atas kerja organ selama melahirkan dan setelah melahirkan diperlukan.

pertanyaan

Halo dokter! Saya lulus tes laboratorium, di mana hasil TSH dalam AIT adalah 8,48 IU / ml (normanya adalah 0,27 - 4,2). Ahli endokrinologi meresepkan untuk mengambil rebusan partisi kenari, melukis jalan masuk dan menjadwalkan konsultasi berikutnya dalam 3 minggu. Apakah ini pengobatan yang memenuhi syarat untuk suatu penyakit? Atau apakah saya perlu minum obat? Mungkin hormon?

Halo! kamu lulus prosedur USG? Perubahan apa yang terjadi pada kelenjar tiroid sejak pemeriksaan terakhir? Atau apakah itu asli?

Sulit untuk membuat rekomendasi dengan deskripsi gejala yang begitu kecil. Jika ahli endokrin Anda tidak hanya memiliki hasil tes laboratorium, tetapi juga instrumental, maka perawatan yang direkomendasikan kepada Anda cukup kompeten dan harus diikuti.

Selamat malam! Katakan padaku, ketika mendiagnosis AIT kelenjar tiroid, berapa lama mereka hidup dengannya? Spesialis perawatan saya tidak memberi saya jawaban untuk pertanyaan ini. Pada saat saya tiba di rumah untuk menghubungi Anda, saya kelelahan. Terima kasih sebelumnya atas jawaban Anda.

Halo! Pasien dengan tiroiditis autoimun hidup cukup lama. Penyakit ini mungkin tidak berkembang sama sekali. Dengan perkembangan hipotiroidisme, obat-obatan diresepkan.

Jika efektivitas minum obat rendah, spesialis mungkin meresepkan intervensi bedah, setelah itu Anda akan diberi resep pengganti terapi hormon. Cobalah untuk tidak terlalu fokus pada penyakitnya, tetapi pada saat yang sama ikuti semua rekomendasi dari spesialis yang merawat Anda. Saya berharap Anda sukses dengan perawatan Anda.

Pertama-tama, penyakit autoimun berkembang ketika sistem kekebalan, yang melindungi tubuh dari penyakit, memutuskan untuk menyerang sel-sel sehat karena menganggapnya asing. Autoimunitas paling mudah dipahami sebagai kondisi "hiperimun". Tergantung pada jenis penyakit autoimun, itu dapat mempengaruhi satu atau banyak berbagai jenis jaringan tubuh. Menekan sistem kekebalan juga tidak cukup untuk membalikkan semua peradangan, degenerasi, dan hilangnya struktur dan fungsi jaringan yang terjadi selama proses autoimun.

"Makan sehat" dengan penekanan pada pergantian diet pembersihan dan detoks dengan diet reparatif adalah cara alami untuk mengekang sistem kekebalan yang bereaksi berlebihan. Berbagai tes laboratorium fungsional metabolik direkomendasikan untuk menentukan zat "stimulasi kekebalan", dan kemudian untuk menentukan diet, suplemen gizi dan mengembangkan program gaya hidup untuk mengatasi masalah tersebut. Awalnya, kebanyakan pasien memilih pendekatan alami dan medis. Namun, seiring waktu, saat tubuh pulih, Anda mungkin menjadi kurang kaku dalam mematuhi strategi ini dalam mengobati dan mengendalikan penyakit Anda.

Penyebab Penyakit Autoimun

Saat ini, para ilmuwan telah memberikan sedikit perhatian untuk mengidentifikasi penyebab atau faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi autoimun, seperti multiple sclerosis, lupus, rheumatoid arthritis, scleroderma, dan bahkan beberapa bentuk diabetes. Stres terus-menerus, racun, trauma, dan malnutrisi, ditambah kecenderungan genetik, berkontribusi pada munculnya agresi sistem kekebalan terhadap jaringan tubuh sendiri (jaringan tubuh sensitif dihancurkan).

Penyakit autoimun dan fungsi tiroid

Seiring dengan epidemi obesitas, hipotiroidisme sering terjadi karena fungsi tiroid yang rendah, menyebabkan orang tersebut menambah berat badan, dan kedua kondisi ini sering dikaitkan. Ketika kelenjar tiroid atau hormonnya menjadi sasaran serangan kekebalan, akibatnya fungsi tiroid bisa menurun, dan kondisi ini bisa sulit didiagnosis secara medis. tahap awal. Itulah mengapa sangat penting bagi ahli gizi, serta profesional medis, untuk belajar mengenali gejala dan manifestasi pada tahap awal. Hipotiroidisme, jika tidak diobati, dapat menyebabkan penambahan berat badan yang tidak diinginkan dan sejumlah gejala yang melemahkan yang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Apa itu kelenjar tiroid dan bagaimana cara kerjanya?

Kelenjar tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu yang terletak di dasar tenggorokan, di bawah jakun, bertanggung jawab untuk produksi beberapa hormon yang mempengaruhi produksi energi hampir setiap sel, jaringan, dan organ dalam tubuh. Ini mengontrol metabolisme, mengatur suhu tubuh, dan mempengaruhi berat badan, kekuatan otot, tingkat energi, dan kesuburan.

Hormon utama yang diproduksi oleh kelenjar tiroid (T4 dan T3) dibentuk dari asam amino tirosin dan yodium. Produksi hormon tergantung pada hipotalamus, yang memantau kebutuhan tubuh akan lebih banyak hormon tiroid dan memberi sinyal pada kelenjar pituitari untuk melepaskan hormon-hormon ini. Hormon perangsang tiroid, dilepaskan dari kelenjar pituitari, mengontrol dan mempengaruhi produksi hormon-hormon di atas. Tingkat hormon perangsang kelenjar gondok naik dan turun sebagai respons terhadap fluktuasi hormon-hormon ini dalam darah.

Hipotiroidisme dapat terjadi ketika disfungsi terjadi pada salah satu kelenjar ini, yang mengakibatkan kurangnya produksi hormon tiroid. Ini juga bisa menjadi akibat dari masalah lain, seperti: konversi prahormon T4 yang tidak efisien menjadi hormon T3, atau ketidakpekaan reseptor hormon dalam sel. Kelenjar tiroid yang kurang aktif berkontribusi pada pengembangan sejumlah besar efek fisiologis di seluruh tubuh.

Tiroiditis autoimun

Tiroiditis autoimun adalah bentuk hipotiroidisme yang paling sering didiagnosis di negara maju, dengan gejala yang mempengaruhi sekitar 2% populasi. Apa yang membuat penyakit ini lebih berbahaya adalah bahwa sejumlah besar pasien yang didiagnosis dengan tiroiditis autoimun tidak memiliki gejala apa pun. Persentase kecil lainnya dari pria dan wanita menderita bentuk subklinis dari penyakit ini, yaitu. gejalanya hampir tidak terlihat, dan penyakit ini sangat sulit dideteksi menggunakan uji klinis.

Siapa yang berisiko terkena tiroiditis autoimun?

Tiroiditis autoimun dapat muncul pada usia berapa pun, bahkan pada anak kecil, dan dapat terjadi pada orang dari kedua jenis kelamin. Namun, kondisi ini paling sering terjadi pada wanita, biasanya antara usia 30 dan 50 tahun. Pada usia 60, menurut para ilmuwan, 20% wanita mengalami hipotiroidisme. Menurut berbagai perkiraan, wanita 10-50 kali lebih sering sakit daripada pria. Hal ini diduga karena fakta bahwa pada wanita, sistem kekebalan mengatur siklus reproduksi juga.

Apa yang menyebabkan tiroiditis autoimun?

Studi menunjukkan bahwa kombinasi kecenderungan genetik dan pencemaran lingkungan dapat menjadi faktor risiko yang signifikan untuk pengembangan tiroiditis autoimun. Baik tiroiditis autoimun dan penyakit Basedow meningkatkan risiko penyakit autoimun pada keluarga dengan riwayat penyakit autoimun. Selain itu, ada banyak faktor lingkungan mampu menyebabkan penyakit ini. Para ahli percaya bahwa kemungkinan banyak faktor sekaligus, dan bukan hanya satu, berkontribusi pada timbulnya hipotiroidisme.

Racun menjadi perhatian khusus, terutama yang dibuat dari petrokimia seperti plastik (ditemukan dalam botol air yang kita minum), pestisida, pupuk, dioksin, produk perawatan tubuh, dan polusi udara dan air.air - mengandung zat yang meniru estrogen tubuh. Xenoestrogen ini adalah pengganggu endokrin kuat yang mempengaruhi keseimbangan hormon. Secara khusus, tambalan gigi dan fluoride dalam pasta gigi dan air juga merupakan pengganggu endokrin. Amalgam merkuri sangat berbahaya (karena sangat dekat dengan tenggorokan) dan dapat menimbulkan ancaman serius bagi kelenjar tiroid.

Kemungkinan faktor risiko:

  • Infeksi virus, bakteri atau kandidiasis.
  • Stres terus-menerus, cukup untuk menyebabkan insufisiensi adrenal, mencegah konversi T4 menjadi T3 dan melemahkan pertahanan kekebalan tubuh.
  • Kehamilan - menyebabkan perubahan hormonal dan sistem kekebalan pada wanita sensitif selama kehamilan atau setelah melahirkan. (Lihat Tiroiditis autoimun dan Kehamilan)
  • Cedera - operasi atau kecelakaan.
  • Defisiensi nutrisi - khususnya defisiensi yodium dan/atau selenium.
  • Bakteri dalam makanan terutama Yersinia enterocolitica.

Gejala

Sebagaimana dinyatakan di atas, tiroiditis autoimun mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi ketika gejala muncul, biasanya dimulai dengan pembesaran bertahap kelenjar tiroid (gondok) dan/atau perkembangan hipotiroidisme secara bertahap, dengan gejala berikut:

  • anemia (kekurangan zat besi dan keganasan)
  • kabut mental (pelupa, berpikir lambat, kehilangan energi terus-menerus)
  • nyeri dada
  • intoleransi dingin
  • tangan dan kaki yang sangat dingin
  • cuaca dingin memperburuk gejala
  • kulit kering dan kasar
  • rambut beruban awal
  • kelelahan setelah berolahraga
  • sering pilek dan flu (pemulihan berat dari penyakit ini)
  • sakit kepala, termasuk migrain
  • kolesterol tinggi, terutama LDL
  • infertilitas dan keguguran
  • suhu tubuh basal rendah
  • libido rendah
  • kram otot dan/atau nyeri tekan
  • rambut rontok
  • sindrom kaki gelisah
  • sindrom pramenstruasi yang parah
  • gangguan tidur
  • bicara lambat
  • kelelahan dan nyeri otot
  • kuku yang lemah dan rapuh
  • pertambahan berat badan (obesitas)

Ada yang kurang gejala umum termasuk tekanan darah tinggi dan kotoran telinga berlebih. Tiroid yang kurang aktif juga dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang mendalam, termasuk perawakan pendek, penurunan konsentrasi, IQ yang lebih rendah pada anak-anak yang lahir dari ibu dengan hipotiroidisme, dan sangat mungkin peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Apa yang harus dimakan dengan tiroiditis autoimun?

Setelah tiroiditis autoimun didiagnosis, perlu untuk menyeimbangkan diet sedemikian rupa sehingga Anda membantu tubuh menghentikan peradangan, keseimbangan latar belakang hormonal, membantu kelenjar tiroid menghasilkan hormon dan mengubahnya dengan benar. Ketika antibodi terhadap sel tiroid terdeteksi di dalam tubuh, dokter meresepkan hormon T4 sintetis (levothyroxine), dan sebagai tambahan terapi obat ahli gizi merekomendasikan untuk mulai mematuhi aturan tertentu diet terapeutik(lihat Diet untuk tiroiditis autoimun).

Dukungan nutrisi untuk kelenjar tiroid adalah rute terpendek untuk penyembuhan. Mempekerjakan diet kaya protein dan lemak berkualitas tinggi, berlimpah sayuran organik segar, buah-buahan, kacang-kacangan, biji-bijian, biji-bijian jenis tertentu dan makanan bergizi lainnya merupakan faktor kunci. Sangat disarankan untuk mengonsumsi protein dalam jumlah yang lebih banyak, karena tiroid yang kurang aktif mengurangi kemampuan tubuh untuk menggunakan protein yang dikonsumsi. Namun, orang-orang yang metabolismenya terutama didorong oleh adrenal, tiroid, atau gonad mereka memerlukan sedikit perubahan pola makan meskipun didiagnosis menderita AIT. Selain tiga makanan utama, cobalah juga makan dua atau tiga kali sehari untuk menjaga tingkat energi Anda sepanjang hari.

tupai

Setiap kali makan, dianjurkan untuk mengonsumsi 40 gram protein, terutama protein hewani. Selain itu, setidaknya 20 gram protein harus dikonsumsi setiap camilan, dan makan ikan air dingin adalah pilihan yang luar biasa karena mengandung asam lemak omega-3. Protein whey juga merupakan sumber yang baik, tetapi jika Anda seorang vegan atau vegetarian, sumber protein nabati yang baik untuk Anda termasuk:

  • tempe
  • badam
  • biji rami atau rami

lemak sehat

Mengkonsumsi 4-6 sendok makan "lemak sehat" setiap hari dari alpukat, kacang-kacangan dan biji-bijian (terutama labu, chia dan biji rami), mentega organik dan ghee mentega, minyak zaitun dan santan, daging dan minyak sayur. Minyak kelapa sangat bermanfaat untuk kelenjar tiroid karena asam laurat yang dikandungnya, yang menenangkan sistem endokrin. Rantai sedang asam lemak dalam produk kelapa cepat diserap dan merupakan sumber energi yang sangat baik bagi tubuh, dan juga berguna untuk menurunkan berat badan!

Makanan kaya antioksidan

Orang dengan tiroiditis autoimun juga harus fokus pada makan banyak makanan yang kaya antioksidan, karena ini penting untuk memerangi kerusakan yang disebabkan oleh Radikal bebas disebabkan oleh proses inflamasi. Penekanan harus ditempatkan pada makan makanan yang kaya vitamin A, karena mereka sangat bermanfaat karena orang dengan penyakit autoimun sering mengalami kekurangan vitamin A. Alasan untuk ini adalah bahwa tubuh mereka sering tidak dapat mengubah beta-karoten menjadi vitamin A. Nutrisi lain dengan sifat antioksidan yang orang dengan tiroiditis autoimun mungkin kekurangan termasuk vitamin C dan E, yodium, seng, dan selenium.

  • Makanan yang kaya vitamin A dan beta-karoten: wortel, hati sapi, lemak ikan, telur, yogurt Yunani, bayam yang dimasak sebentar, kangkung, sawi hijau, lobak, zucchini, paprika merah, aprikot, melon, dan ubi jalar.
  • Makanan Kaya Vitamin C: paprika merah, peterseli, brokoli, buah jeruk, selada romaine.
  • Makanan Kaya Vitamin E: sawi rebus dan lobak swiss, biji bunga matahari, almond, alpukat.
  • Makanan kaya yodium: rumput laut (terutama dulce dan rumput laut berkualitas sangat tinggi), makanan laut (bebas merkuri dan ditangkap secara liar, tidak dibudidayakan).
  • Makanan kaya seng: tiram, kepiting, daging sapi (dari sapi alami), wijen dan biji labu.
  • Makanan Kaya Selenium: Kacang Brazil, jamur crimini, cod, udang, halibut, hinggap, oat, biji bunga matahari, beras merah (baca lebih lanjut tentang selenium di sini - Selenium: manfaat dan bahaya bagi tubuh).

Sayuran

Konsumsilah setidaknya 900 gram sayuran berwarna-warni setiap hari, dimasak sebentar atau mentah. Hindari makan sayuran dari keluarga kubis (kangkung, brokoli, kol bunga, lobak, dll.) mentah, karena sayuran ini menekan fungsi tiroid. Namun, jangan terlalu bersemangat - semuanya harus secukupnya.

Karbohidrat

Buah-buahan, biji-bijian, dan sayuran bertepung harus dikonsumsi dalam jumlah sedang. Makan 500 gram buah per hari, ditambah 100 - 200 gram sekali atau dua kali sehari dari biji-bijian atau sayuran bertepung. Biji-bijian utuh harus dikonsumsi dalam keadaan direndam atau bertunas agar lebih mudah dicerna. Ini sangat penting bagi orang dengan pencernaan yang buruk, karena kondisi ini sering terlihat pada orang dengan hipotiroidisme.

Air

Minumlah setidaknya 8 gelas air bersih yang disaring setiap hari. Hindari minum air dengan klorin dan fluorida, karena unsur-unsur ini adalah halogen dan bersaing dengan yodium, yang dapat menyebabkan disfungsi tiroid. Juga, ingat: tidak bijaksana untuk membeli air di botol-botol plastik!

Nutrisi fungsional dan suplemen nutrisi

Untuk orang dengan banyak masalah kesehatan, mengonsumsi suplemen bubuk makanan adalah ide bagus. Anda dapat mengambil konsentrat protein whey yang tidak didenaturasi (atau bubuk protein lainnya bagi mereka yang tidak toleran terhadap susu atau vegan/vegetarian), rumput laut, rumput, sayuran laut, serat makanan(serat), termasuk tepung biji rami dan pektin apel.

Dianjurkan untuk mengambil ekstrak anti-inflamasi dari buah-buahan dan sayuran organik, serta bahan terapeutik lainnya seperti lidah buaya, herbal detoksifikasi, mineral ionik, bakteri probiotik (produk susu fermentasi, probiotik, asinan kubis, dll.) dan enzim pencernaan. Kombinasi ini memberi tubuh protein yang mudah dicerna yang kaya akan asam amino yang mengandung sulfur yang membantu detoksifikasi tubuh; klorofil penyembuhan dan nutrisi anti-inflamasi yang membantu mendinginkan sistem kekebalan yang terlalu panas dan membersihkan darah, tiroid, dan hormon tiroid dari kotoran.

Anda dapat menggunakan produk ini sebagai pengganti makanan, sebagai smoothie atau hanya ditambahkan ke cairan hangat atau dingin (air atau teh). Dengan mencampurnya dengan air kelapa, Anda dapat lebih meningkatkan tubuh Anda.

Suplemen Herbal Terbaik

Suplemen herbal dijual dalam berbagai bentuk, terutama dalam bentuk kapsul dan tablet, yang biasanya harus diminum dalam beberapa dosis beberapa kali sehari. Jadwal suplementasi ini mungkin tidak diikuti secara ketat oleh semua orang. Bedak dapat diminum sekali sehari dan jauh lebih nyaman. Karena makanan yang berbeda memiliki bahan yang berbeda, masuk akal untuk menggunakan lebih dari satu dan bergantian di antara mereka. Beberapa produk terbaik tersebut adalah It Works Greens™, Athletic Greens® dan Garden of Life Perfect Food Green. Mereka dapat dicampur dengan air atau ditambahkan ke pure. Sekali lagi, suplemen tidak dapat menggantikan diet sehat, tetapi suplemen herbal yang baik pasti dapat membuat perbedaan besar dalam diet Anda.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan tiroiditis autoimun?

Gluten dikontraindikasikan pada AIT

minyak tak jenuh(termasuk minyak canola): Minyak ini meningkatkan hipotiroidisme karena mengandung asam lemak omega-6 yang memicu peradangan, dan cenderung menjadi tengik sebelum dikemas (atau tengik dalam botol bening).

kedelai transgenik: Mengganggu sistem endokrin, dan dianggap agak beracun. Kedelai dianggap sebagai sumber protein yang baik, tetapi kedelai transgenik tidak dianjurkan untuk pasien dengan tiroiditis autoimun, bahkan dalam jumlah kecil, karena kedelai merusak sistem hormonal. Pengecualian untuk aturan ini adalah produk kedelai yang difermentasi (dari kedelai alami), seperti tempe, natto, dan miso.

Spirulina dan ganggang lainnya: Meskipun kekurangan yodium dapat membantu menyebabkan hipotiroidisme, Asosiasi Tiroid Amerika memperingatkan bahwa mencoba untuk mengobati gangguan tersebut dengan mengonsumsi yodium dosis besar, termasuk yodium yang ada dalam sayuran laut seperti spirulina, dapat memperburuk gejala kondisi tersebut. Hal ini terutama benar jika hipotiroidisme disebabkan oleh tiroiditis autoimun (penyakit Hashimoto), penyakit autoimun di mana jaringan tiroid terpapar sendiri. sel kekebalan organisme. Terlalu banyak yodium dapat merangsang sel-sel ini untuk menjadi lebih aktif, memperburuk proses autoimun.

Apa lagi yang bisa dilakukan dengan tiroiditis autoimun?

Karena tiroiditis autoimun dapat mengganggu pencernaan, ada baiknya untuk mendukung pencernaan dengan enzim dan probiotik, dan melengkapi diet Anda dengan nutrisi tambahan yang paling sering kekurangan tubuh dalam kondisi ini.

  • multivitamin alami: Ambil seperti yang diarahkan pada paket.
  • Suplemen Antioksidan: Ambil seperti yang diarahkan setiap hari.
  • Asam lemak esensial: dari ikan atau rami; 1000-2000 mg per hari dalam dua dosis.
  • Suplemen Vitamin B: Ambil dalam bentuk kapsul atau tablet, tetapi ragi nutrisi lebih disukai.
  • Kalsium: 250-300 mg (1-2 sebelum tidur). Kalsium dan zat besi harus diminum dua jam sebelum atau sesudah Anda minum obat tiroid agar tidak mengganggu penyerapan Anda. Baca lebih lanjut tentang bentuk kalsium mana yang harus dipilih dan perbedaannya di sini - Kalsium mana yang lebih baik - gambaran umum tentang bentuk kalsium.
  • Magnesium: 200 mg 2 kali sehari.
  • Selenium: Suplementasi diet dengan suplemen selenium (200 mcg) selama 3 bulan telah terbukti secara signifikan mengurangi autoantibodi peroksidase tiroid dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan/atau suasana hati. Catatan: Selenomethionine dianjurkan. Jika Anda sedang hamil, jangan melebihi 400 mikrogram per hari!
  • Yodium: Jika suplemen tidak mengandung 150-200 mikrogram yodium, gunakan suplemen rumput laut sebanyak 2-3 gram per hari. Ini telah terbukti membantu menurunkan kadar antibodi.
  • Vitamin D3: Pada penyakit autoimun, tubuh manusia kekurangan vitamin D3, oleh karena itu, untuk memastikannya optimal fungsi kekebalan dan produksi hormon tiroid, suplementasi tambahan vitamin ini dianjurkan. Ambil 1.000-5.000 IU vitamin D3 setiap hari untuk membawa kadar vitamin ini ke dalam tubuh Anda sesuai target. Setelah itu, perlu untuk mematuhi dosis pemeliharaan (seperti yang direkomendasikan oleh dokter).
  • L-tirosin: Hormon tiroid disintesis dari tirosin. Penerimaannya memungkinkan untuk meningkatkan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari. L-tirosin dianjurkan untuk dikonsumsi 500 mg dua kali sehari, tetapi kadar asam amino yang cukup rendah ini jarang terjadi, jadi tidak semua orang dengan tiroiditis autoimun dan hipotiroidisme membutuhkan suplemen.
  • kromium: 200 mcg per hari.
  • Besi: Jika tes darah menunjukkan kekurangan zat besi, minum kalsium dan zat besi dua jam sebelum atau sesudah Anda minum obat tiroid Anda, jika tidak obat ini akan mengganggu penyerapannya.
  • Seng: Jika tes menunjukkan kekurangan seng, minum suplemen seng 50 mg setiap hari.

Suplemen nutrisi tambahan:

  • Ambil berbagai asam amino bentuk bebas setiap hari (dua kapsul 500 mg).
  • Taurin (dua kapsul 500 mg setiap hari).
  • Enzim proteolitik pada perut kosong untuk menghilangkan peradangan.

Vegan mungkin perlu melengkapi dengan nutrisi yang biasanya tidak tersedia dalam jumlah yang cukup dalam makanan mereka yang mengecualikan makanan hewani. Mereka disarankan untuk melengkapi dengan vitamin B12, vitamin D, L-karnitin, seng dan selenium.

  • Kurangi asupan kalori Anda sekitar 30%, dan berhenti makan sebelum Anda merasa kenyang, cobalah makan makanan padat nutrisi. (Tampil meningkatkan fungsi kekebalan dan tiroid.)
  • "Makan sarapan seperti raja, makan siang seperti pangeran, dan makan malam seperti pengemis" untuk mencegah kelebihan makanan di malam hari waktu malam Anda dapat berkontribusi pada penambahan berat badan.
likopi

ATH:

Imunostimulan L03A

Kelompok farmakologi

Imunomodulator lainnya

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

- Tuberkulosis A15-A19
- A41 Septikemia lainnya
- A60 Infeksi virus herpes anogenital
- B00 Infeksi herpes simpleks
- B00.5 Penyakit mata herpetik
- B19 Hepatitis virus, tidak dijelaskan
B34.4 Infeksi papovavirus, tidak dijelaskan
D84.9 Imunodefisiensi, tidak dijelaskan
- J18 Pneumonia tanpa spesifikasi agen penyebab
-J31 Rinitis kronis, nasofaringitis dan faringitis
- J37 Laringitis kronis dan laringotrakeitis
J40 Bronkitis, tidak ditentukan sebagai akut atau kronis
J42 Bronkitis kronis, tidak dijelaskan
- K73 Hepatitis kronis, tidak diklasifikasikan di tempat lain
L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak dijelaskan
- Psoriasis L40
- Latihan bedah Z100* KELAS XXII

Komposisi dan bentuk rilis

Tablet 1 tab.
glukosaminilmuramil dipeptida (GMDP):
- 1 mg
- 10 mg
eksipien: laktosa; sukrosa; tepung kentang; metilselulosa; kalsium stearat
dalam kemasan blister 10 pcs.; dalam bungkus karton 1 atau 2 bungkus.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet bulat datar silinder warna putih dengan kemiringan. Tablet dengan dosis 10 mg berisiko.

efek farmakologis

efek farmakologis- imunomodulator.

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati obat saat diminum adalah 7-13%. Tingkat pengikatan albumin darah lemah. Tidak membentuk metabolit aktif. Tmax - 1,5 jam, T1 / 2 - 4,29 jam Diekskresikan dari tubuh tidak berubah, terutama melalui ginjal.

Farmakodinamika

Aktivitas biologis obat ini disebabkan oleh adanya reseptor spesifik (NOD-2) terhadap glukosaminilmuramil dipeptida (GMDP) yang terlokalisasi dalam endoplasma fagosit dan limfosit-T. Obat ini merangsang aktivitas fungsional (bakterisida, sitotoksik) fagosit (neutrofil, makrofag), meningkatkan proliferasi limfosit T dan B, meningkatkan sintesis antibodi spesifik. Tindakan farmakologis dilakukan dengan meningkatkan produksi interleukin (IL-1, IL-6, IL-12), tumor necrosis factor-alpha, interferon gamma, faktor perangsang koloni. Obat ini meningkatkan aktivitas sel pembunuh alami.

Indikasi untuk Likopid

Terapi kompleks kondisi disertai dengan defisiensi imun sekunder pada orang dewasa dan anak-anak.

Dewasa (tablet 1 dan 10 mg):
infeksi paru-paru kronis;
penyakit radang purulen akut dan kronis pada kulit dan jaringan lunak, termasuk komplikasi pasca operasi purulen-septik;
infeksi herpes (termasuk dengan herpes mata);
infeksi virus papiloma;
hepatitis virus B dan C kronis;
psoriasis (termasuk bentuk artropatik);
tuberkulosis paru-paru.

Anak-anak (hanya 1 mg tablet):
penyakit radang purulen akut dan kronis pada kulit dan jaringan lunak;
infeksi kronis pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, baik pada tahap akut maupun dalam remisi;
infeksi herpes lokalisasi apa pun;
virus hepatitis B dan C kronis.

Kontraindikasi

individu hipersensitivitas ke obat
kehamilan;
laktasi;
tiroiditis autoimun pada fase akut;
kondisi pada penyakit yang disertai demam tinggi atau hipertermia (>38°C).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping dari obat Likopid

Pada awal pengobatan, mungkin ada: peningkatan jangka pendek suhu tubuh (tidak lebih tinggi dari 37,9 ° C), yang bukan merupakan indikasi penghentian obat. Tidak ada efek samping lain yang diamati selama pengobatan dengan Likopid.

Interaksi

Obat ini meningkatkan efektivitas penisilin semi-sintetik, fluoroquinolones, sefalosporin, turunan poliena. Ada sinergisme dalam kaitannya dengan obat antivirus dan antijamur. Antasida dan sorben secara signifikan mengurangi ketersediaan hayati obat. pengurangan GCS efek biologis Lycopidas. Tidak disarankan untuk mengelola bersama Likopid dengan obat sulfa, tetrasiklin.

Overdosis

Kasus overdosis tidak diketahui.

Dosis dan Administrasi

Dewasa: tab. 1 mg sublingual dan tab. 10 mg per oral, saat perut kosong, 30 menit sebelum makan.
Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, Likopid diresepkan 1 mg sublingual 1 kali per hari selama 10 hari.
Untuk pengobatan lesi purulen-septik pada kulit dan jaringan lunak sedang, termasuk dan pasca operasi - 2 mg secara sublingual 2-3 kali sehari selama 10 hari.
Dalam pengobatan proses purulen-septik yang parah - 10 mg secara oral 1 kali sehari selama 10 hari.
Pada infeksi paru-paru kronis - 1-2 mg sublingual 1 kali per hari selama 10 hari.
Dengan tuberkulosis paru - 10 mg 1 kali sehari di bawah lidah selama 10 hari.
Pada infeksi herpes di bentuk ringan- 2 mg 1-2 kali sehari secara sublingual selama 6 hari; dalam bentuk parah - 10 mg 1-2 kali sehari secara sublingual selama 6 hari.
Dengan herpes mata - di dalam 10 mg 2 kali sehari selama 3 hari. Setelah istirahat 3 hari, pengobatan diulang.
Dengan lesi serviks dengan human papillomavirus - 10 mg secara oral 1 kali sehari selama 10 hari.
Pada psoriasis - 10-20 mg secara oral 1-2 kali sehari selama 10 hari dan kemudian setiap hari, 10-20 mg selama 10 hari berikutnya. Dalam bentuk parah dan lesi luas (termasuk bentuk artropatik) - 10 mg 2 kali sehari selama 20 hari.

Anak usia 1-16 tahun Likopid - hanya dalam bentuk tablet 1 mg.
Bayi baru lahir dengan perjalanan penyakit menular yang berkepanjangan (pneumonia, bronkitis, enterokolitis, sepsis, komplikasi pasca operasi, dll.) - 0,5 mg secara oral 2 kali sehari selama 7-10 hari.
Selama perawatan infeksi kronis saluran pernafasan dan infeksi purulen kulit - 1 mg secara oral 1 kali per hari selama 10 hari.
Dalam pengobatan infeksi herpes (terlepas dari lokasi) - 1 mg 3 kali sehari secara oral selama 10 hari.
Dalam pengobatan kronis hepatitis virus B dan C - 1 mg secara oral 3 kali sehari selama 20 hari.

instruksi khusus

Tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil dan mekanisme yang rumit.

Umur simpan obat Likopid

5 tahun.

Kondisi penyimpanan obat Likopid

Daftar B.: Di tempat yang kering dan gelap, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
angela 2018-11-13 22:15:08

Selamat sore! Saya sedang dirawat oleh spesialis penyakit menular herpes tipe 6. Setelah minum asiklovir 0,2 mg 5 ton per hari selama 7 hari dan likopid 10 mg. Sekali sehari selama 10 hari, ruam herpes muncul di tubuh. Apakah ini situasi normal?

Selamat sore. Apakah dokter Anda mengkonfirmasi diagnosis Anda? Apa sebenarnya penyebab ruam herpes? Konsultasikan dengan dokter kulit untuk diagnosis. Situasi ini kasuistik.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Setelah saya minum licopid 10, otot-otot kaki saya (betis) mulai sakit, ketika saya pergi tidur saya tidak bisa menahan perasaan ketika akan lewat.

Menshchikova Galina Vladimirovna Dokter kulit, dokter kulit. Kandidat Ilmu Kedokteran. Dokter dari kategori pertama. Lebih dari 15 tahun pengalaman:

Selamat sore. Tidak ada efek samping yang tercantum dalam instruksi.

Sergey 25-07-2018 23:20:46

Bisakah itu digunakan untuk psoriasis dan infeksi HIV?

Dengan patologi ini, hanya setelah persetujuan dengan dokter yang merawat, karena mereka dapat mempengaruhi perjalanan penyakit somatik yang mendasarinya.

natalia 2018-02-07 17:39:04

Putri saya sering masuk angin, sakit tenggorokan dan radang amandel. Dokter meresepkan 10 mg likopid, dan dia berusia 16 tahun, dan instruksi mengatakan bahwa dosis ini dari usia 18 tahun, Katakan padaku, apakah berbahaya baginya untuk minum 10 mg?

Bagaeva Madina Dermatovenereologist, anggota dari Moscow Society of Dermatovenereologists and Cosmetologists. A.I. Pospelova menjawab:

Aplikasi obat ini lebih banyak lagi usia dini diterapkan secara luas.

Elena 06-12-2017 17:38:29

Apakah mungkin untuk mengambil Likopid dan Anaferon untuk anak-anak secara bersamaan?

Bagaeva Madina Dermatovenereologist, anggota dari Moscow Society of Dermatovenereologists and Cosmetologists. A.I. Pospelova menjawab:

Halo! Bisa.

Lyudmila 2017-11-19 09:21:55

Halo. Putri saya (14 tahun) memiliki suhu 36,8 hingga 37,4 selama dua minggu, 10 mg likopid diresepkan. Mungkinkah ada efek samping berupa nyeri pada lutut?

Imunomodulator

zat aktif

Glukosaminilmuramil dipeptida (GMDP)

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

pil putih, bulat, silindris datar, dengan talang dan takik.

Eksipien: laktosa monohidrat - 184,7 mg, gula (sukrosa) - 12,5 mg, tepung kentang - 40 mg, metilselulosa - 0,3 mg, kalsium stearat - 2,5 mg.

10 buah. - kemasan kontur seluler (1) - kemasan karton.

efek farmakologis

Farmakodinamika

Zat aktif tablet Licopid adalah glucosaminylmuramyl dipeptide (GMDP) - analog sintetis dari fragmen struktural cangkang (peptidoglikan) sel bakteri. GMDP adalah penggerak kekebalan bawaan dan didapat, meningkatkan pertahanan tubuh terhadap infeksi virus, bakteri dan jamur; memiliki efek adjuvant dalam pengembangan reaksi imunologi.

Aktivitas biologis obat diwujudkan melalui pengikatan GMDP ke protein reseptor intraseluler NOD2, yang terlokalisasi di sitoplasma fagosit (neutrofil, makrofag, sel dendritik). Obat ini merangsang aktivitas fungsional (bakterisida, sitotoksik) fagosit, meningkatkan presentasi antigen oleh mereka, proliferasi limfosit T dan B, meningkatkan sintesis antibodi spesifik, dan berkontribusi pada normalisasi keseimbangan Th1/ Th2-limfosit menuju dominasi Th1. Tindakan farmakologis dilakukan dengan meningkatkan produksi interleukin kunci (interleukin-1, interleukin-6, interleukin-12), TNF alfa, interferon gamma, faktor perangsang koloni. Obat ini meningkatkan aktivitas sel pembunuh alami.

Licopid memiliki toksisitas rendah (LD 50 melebihi dosis terapeutik sebanyak 49.000 kali atau lebih). Dalam percobaan, bila diberikan secara oral pada dosis 100 kali lebih tinggi dari yang terapeutik, obat tersebut tidak tindakan beracun ke SSP dan sistem kardiovaskular, tidak menyebabkan perubahan patologis pada organ dalam.

Likopid tidak memiliki efek embriotoksik dan teratogenik, tidak menyebabkan mutasi gen kromosom.

PADA studi eksperimental dilakukan pada hewan, diperoleh data aktivitas antitumor dari obat Likopid (GMDP).

Farmakokinetik

Ketersediaan hayati obat saat diminum adalah 7-13%. Tingkat mengikat darah lemah. Waktu untuk mencapai Cmax adalah 1,5 jam setelah konsumsi. T1 / 2 - 4.29 jam Metabolit aktif tidak terbentuk, diekskresikan terutama melalui ginjal tidak berubah.

Indikasi

Obat ini digunakan pada orang dewasa terapi kompleks penyakit yang disertai dengan keadaan imunodefisiensi sekunder:

  • jaringan lunak dan inflamasi purulen akut dan kronis, termasuk komplikasi pasca operasi purulen-septik;
  • infeksi menular seksual (infeksi papillomavirus, trikomoniasis kronis);
  • infeksi herpes (termasuk dengan herpes mata);
  • psoriasis (termasuk);
  • tuberkulosis paru-paru.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas terhadap glukosaminilmuramil dipeptida dan komponen obat lainnya;
  • kehamilan;
  • masa laktasi (menyusui);
  • usia anak hingga 18 tahun;
  • autoimun pada fase akut;
  • kondisi disertai demam (>38°C) pada saat minum obat;
  • gangguan metabolisme bawaan yang jarang (alactasia, galaktosemia, defisiensi laktase, defisiensi sukrase / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa);
  • penggunaan pada penyakit autoimun tidak dianjurkan karena kurangnya data klinis.

Likopid 10 mg dengan hati-hati digunakan pada orang tua, secara ketat di bawah pengawasan dokter.

Dosis

Licopid diambil secara oral dengan perut kosong, 30 menit sebelum makan.

Ketika Anda melewatkan minum obat jika lulus tidak lebih dari 12 jam dari waktu yang dijadwalkan, pasien dapat mengambil dosis yang terlewat; seandainya lulus lebih dari 12 jam dari waktu masuk yang dijadwalkan, hanya perlu mengambil dosis berikutnya sesuai dengan skema dan tidak mengambil yang terlewat.

Penyakit radang bernanah pada kulit dan jaringan lunak, akut dan kronis, perjalanan parah, termasuk komplikasi pasca operasi purulen-septik:

Infeksi herpes (perjalanan berulang, bentuk parah): 10 mg 1 kali / hari selama 6 hari.

Dengan herpes mata: 10 mg 2 kali/hari selama 3 hari. Setelah istirahat 3 hari, pengobatan diulang.

Infeksi menular seksual (infeksi papillomavirus, trikomoniasis kronis): 10 mg 1 kali / hari selama 10 hari.

Psoriasis: 10-20 mg 1 kali / hari selama 10 hari dan kemudian lima dosis setiap hari, 10-20 mg 1 kali / hari.

Pada kursus yang parah psoriasis dan lesi yang luas (termasuk radang sendi psoriatik): 10 mg 2 kali/hari selama 20 hari.

Tuberkulosis paru-paru: 10 mg 1 kali / hari selama 10 hari.

Efek samping

Seringkali (1–10%)- artralgia (nyeri pada persendian), mialgia (); pada awal pengobatan, mungkin ada peningkatan suhu tubuh jangka pendek ke nilai subfebrile (hingga 37,9 ° C), yang bukan merupakan indikasi untuk penghentian obat. Paling sering, di atas efek samping diamati saat mengambil tablet Likopid dalam dosis tinggi (20 mg).

Jarang (0,01-0,1%)- peningkatan suhu tubuh jangka pendek hingga nilai demam (>38,0°C). Dengan peningkatan suhu tubuh > 38,0 ° C, dimungkinkan untuk mengonsumsi antipiretik, yang tidak mengurangi efek farmakologis tablet Likopid.

Jarang (<0.01%) - diare.

Jika salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam petunjuk diperburuk atau pasien memperhatikan efek samping lainnya, dokter harus diberitahu.

Overdosis

Kasus overdosis obat tidak diketahui.

Gejala: berdasarkan sifat farmakologis obat, dalam kasus overdosis, mungkin ada kenaikan suhu tubuh ke nilai subfebrile (hingga 37,9 ° C).

Perlakuan: jika perlu, terapi simtomatik (antipiretik) dilakukan, sorben diresepkan. Penangkal spesifik tidak diketahui.

interaksi obat

Obat meningkatkan efektivitas obat, ada sinergisme dalam kaitannya dengan obat antivirus dan antijamur.

Antasida dan sorben secara signifikan mengurangi ketersediaan hayati obat.

GCS mengurangi efek biologis obat Likopid.

instruksi khusus

Pada awal minum obat Likopid 10 mg, eksaserbasi gejala penyakit kronis dan laten yang terkait dengan efek farmakologis utama obat mungkin terjadi.

Pada orang tua, Likopid 10 mg digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan dokter. Pasien lanjut usia dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan setengah dosis (1/2 dari dosis terapi), tanpa adanya efek samping, meningkatkan dosis obat ke dosis terapi yang diperlukan.

Keputusan untuk meresepkan tablet Licopid 10 mg untuk pasien dengan kombinasi diagnosis psoriasis dan asam urat harus dilakukan oleh dokter ketika menilai rasio risiko / manfaat, karena potensi risiko eksaserbasi artritis gout dan edema sendi. Jika dokter memutuskan untuk meresepkan tablet Likopid 10 mg dalam situasi di mana pasien memiliki kombinasi diagnosis psoriasis dan asam urat, pengobatan harus dimulai dengan dosis rendah, tanpa adanya efek samping, meningkatkan dosis menjadi terapeutik.

Setiap tablet Likopid 10 mg mengandung sukrosa dalam jumlah 0,001 XU (unit roti), yang harus diperhitungkan pada pasien diabetes mellitus.

Setiap tablet Licopid 10 mg mengandung 0,184 gram laktosa, yang harus diperhitungkan pada pasien yang menderita hipolaktasia (intoleransi laktosa, di mana tubuh mengalami penurunan tingkat laktase, enzim yang diperlukan untuk pencernaan laktosa).

Pengaruh pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme kontrol

Tidak mempengaruhi kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme yang kompleks.

Kehamilan dan menyusui

Mengambil obat Likopid 10 mg dikontraindikasikan pada wanita selama kehamilan dan menyusui.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Obat dibagikan dengan resep dokter.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25°C. Umur simpan - 5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.