გახსნა
დახურვა

კვებითი დარღვევები მოზრდილებში რა უნდა გააკეთონ. კვებითი დარღვევები

- ფსიქოგენური ქცევითი სინდრომების ჯგუფი, რომელსაც ახასიათებს გადახრები საკვების მიღებასა და გადამუშავებაში. ამ ჯგუფში შედის ნერვული ანორექსია, ნერვული ბულიმია, ჭარბი კვება და ზოგიერთი სხვა დარღვევა. სიმპტომები მრავალფეროვანია, მათ შორის ჭამაზე უარის თქმა, ჭარბი კვება, პროვოცირებული და უნებლიე ღებინება, საფაღარათო საშუალებების გამოყენება და წონის პრობლემის სუბიექტური მნიშვნელობის უარყოფა. დიაგნოზი ემყარება ფსიქიატრთან საუბრის შედეგებს და ფსიქოლოგიური ტესტირების მონაცემებს. მკურნალობა ეფუძნება ინდივიდუალურ და ჯგუფურ ფსიქოთერაპიას, მედიკამენტების გამოყენებას.

Ზოგადი ინფორმაცია

AT საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებები, კვებითი დარღვევები გამოყოფილია ცალკე განყოფილებაში "კვებითი დარღვევები". ზოგადი მახასიათებელიჯგუფი არის წინააღმდეგობა საკვების ფიზიოლოგიურ მოთხოვნილებასა და პაციენტის სურვილებს შორის. სიხშირის პიკი ხდება მოზარდობისა და ახალგაზრდა ასაკში. დადგენილია სტაბილური გენდერული მიდრეკილება, გოგონები და ქალები შეადგენენ ანორექსიითა და ბულიმიით დაავადებულთა 85-95%-ს, ფსიქოლოგიური ჭარბი ჭამით დაავადებულთა 65%-ს. ბოლო კვლევების თანახმად, ფსიქოგენური კვებითი აშლილობები უფრო ხშირად ვითარდება მდიდარ ოჯახებში მცხოვრებ ადამიანებში მაღალი დონეგანათლება და შემოსავალი ეკონომიკურად განვითარებული ქვეყნების მცხოვრებთა შორის.

კვების დარღვევების მიზეზები

ამ ტიპის აშლილობების წარმოქმნაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ფსიქოლოგიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, პაციენტის სოციალური ურთიერთობები. კონკრეტული მიზეზებიგანისაზღვრება დიაგნოსტიკური პროცესის სპეციალისტის მიერ. როგორც წესი, იდენტიფიცირებულია რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც იწვევს დაავადებისკენ მიდრეკილებას და ერთი ან ორი, რომელიც გამომწვევი იყო. მათ შორის შესაძლო პირობებიფსიქოგენური კვების დარღვევების განვითარება გამოირჩევა:

  • ფსიქოლოგიური მახასიათებლები.აშლილობა ყალიბდება ემოციური არასტაბილურობის, დანაშაულის გრძნობის, დაბალი თვითშეფასების, ვარაუდობის, სხვების აზრზე დამოკიდებულების საფუძველზე. რისკის ქვეშ არიან მოზარდები, რომლებიც განიცდიან ასაკობრივ კრიზისს.
  • ცხოვრების მიკროსოციალური პირობები.დარღვევების ფორმირებაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ოჯახის კვებითი ჩვევები - დიეტის ნაკლებობა, ტკბილ საკვებზე დამოკიდებულება, ასევე აღზრდის მეთოდები - ზედმეტად დაცვა, ავტორიტარიზმი, საკვების გამოყენება დასჯის ან წახალისების იარაღად. მოზარდობის ასაკში და ახალგაზრდა ასაკიმშობლების, თანატოლების, მეუღლეების კომენტარები გარეგნობასთან დაკავშირებით მნიშვნელოვანი ხდება.
  • Სტრესი.მადის ფსიქოგენური მატება ან დაქვეითება, მექანიკური სისულელე შიმშილის გრძნობის გარეშე წარმოიქმნება, როგორც ემოციური სტრესის კომპენსაციის გზები. თანდათანობით, საკვების მიღების ცვლილება და მისი შედეგი სტრესის დამოუკიდებელ წყაროდ იქცევა.
  • საზოგადოებრივი ღირებულებები.კვებითი დარღვევები პირდაპირ აყალიბებს სილამაზის დაწესებულ „იდეალებს“ – ჰარმონიას, სიგამხდრეს, სისუსტეს. ირიბად, დარღვევები ყალიბდება წარმატების, შრომისუნარიანობისა და სტრესისადმი წინააღმდეგობის გაზრდილი მოთხოვნების შედეგად.
  • მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.გენეტიკურად არის გადაცემული ფიზიოლოგიური პროცესების თავისებურებები, რომლებიც ქმნიან გაუკუღმართებულ, შემცირებულ ან მომატებულ მადას, სისავსის განვითარებას. Ესენი მოიცავს ჰორმონალური დისბალანსი, ნეიროტრანსმიტერების გადაცემის დარღვევა.
  • ფსიქიკური დაავადებები.ფსიქოგენური სინდრომები ხშირად ვლინდება შიზოფრენიის, ბიპოლარული ემოციური აშლილობის, დეპრესიის, ფსიქოპათიის დროს. ასეთი შემთხვევები აღინიშნება კლინიკური ნიშნებითერაპიის წინააღმდეგობა.

პათოგენეზი

კვებითი დარღვევების პათოლოგიური ცვლილებები ხდება ორ დონეზე - ფსიქიკურ და ფიზიოლოგიურ. თავდაპირველად, წარმოიქმნება კონფლიქტი კვების ძირითად მოთხოვნილებასა და ადამიანის რეალურ სურვილებს შორის, რომლებიც წარმოიქმნება სოციალური ურთიერთობების, სტრესისადმი ადაპტაციის, თვითშეფასების და ა.შ. შედეგად. სურვილი აყალიბებს აკვიატებულ, გადაჭარბებულ იდეას, რომელიც განსაზღვრავს მოტივებსა და ქცევას. ანორექსიის დროს დომინირებს წონის დაკლების ფიქრი, თან ნერვული ბულიმია- წონის მომატების შიში, ფსიქოგენური ჭარბი ჭამით - მოდუნების სურვილი, სტრესის თავიდან აცილება. უფრო იშვიათ შემთხვევებში იდეები თავისებური ხასიათისაა. მაგალითად, პაციენტს ეშინია საკვების ჭამა გარკვეული სახისმათ საშიშად თვლის. შემდეგ ფსიქიკური ცვლილებებიირღვევა საკვების გადამუშავებისა და ათვისების პროცესი, ვითარდება საკვები ნივთიერებების, ვიტამინების, მიკროელემენტების დეფიციტი.

კლასიფიკაცია

კვების დარღვევები ძალიან მრავალფეროვანია. ყველაზე გავრცელებული და კლინიკურად განსხვავებული ტიპები განიხილება ICD-10-ში, როგორც ცალკეული ნოზოლოგიური ერთეულები. ნაკლებად შესწავლილი ნიშნები - ნერვული ორთორექსია, მთვრალი, შერჩევითი კვება - გრძელდება და არ განიხილება პათოლოგიად ყველა სპეციალისტის მიერ. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკატორის მიხედვით, არსებობს:

  • ნერვული ანორექსია.მას ახასიათებს წონის დაკლების დომინანტური იდეა, საკვების მოცულობისა და კალორიული შემცველობის მკაცრი შეზღუდვა და დაღლილობა. თან ახლავს სიკვდილის რისკი.
  • ნერვული ბულიმია.იგი გამოიხატება სიძულვილის შეტევებით, რასაც მოჰყვება დანაშაულის გრძნობა და ნაჭამის ძალდატანებით განკარგვა. წონა რჩება სტაბილური ან ნელა იზრდება.
  • ფსიქოგენური გადაჭარბებული კვება.სიხარბე ჩნდება სტრესული სიტუაციის საპასუხოდ, ფიქსირდება ქცევაში, როგორც აფექტური დაძაბულობისგან თავის დაღწევის საშუალება. იწვევს წონის მატებას.
  • ფსიქოგენური ღებინება.კრუნჩხვები ვითარდება ძლიერი ემოციების ფონზე. თან ახლავს სომატოფორმულ დაავადებებს, ჰიპოქონდრიულ და დისოციაციურ დარღვევებს, ორსულობას.
  • არაორგანული წარმოშობის უვარგისი ჭამა.ამ ჯგუფში შედის მოზრდილების მიერ ცარცის, თიხის, უვარგისი მცენარეების ფოთლების ჭამა. დარღვევები იწვევს სერიოზულ სომატურ დაავადებებს.
  • ფსიქოგენური მადის დაკარგვა.საკვებისადმი ლტოლვა მცირდება ხანგრძლივი დეპრესიით, ფსიქოტრავმის თანმხლები ინტენსიური გამოცდილებით. არეულობის სიმძიმე და ხანგრძლივობა პირდაპირ კავშირშია ემოციურ დარღვევებთან.

კვებითი დარღვევების სიმპტომები

ფსიქოგენური ანორექსიის სიმპტომებია დაღლილობა, გამხდარობის მუდმივი სურვილი, შენარჩუნების სურვილი. ნორმალური წონასხეულის გამოსახულების დამახინჯება, აკვიატებული შიშისხეულის წონის მომატება. პაციენტები მაქსიმალურად იცავენ ზედმეტად მკაცრ დიეტას შესაძლო შეზღუდვაკალორიული და მოცულობის საკვები, მიირთვით 1-2-ჯერ დღეში. თუ „დიეტის“ წესები ირღვევა, თავს დამნაშავედ გრძნობენ, ღებინების პროვოცირებას, საფაღარათო საშუალებებს იყენებენ. განისაზღვრება დისმორფოფობიის ნიშნები - დამახინჯებული წარმოდგენა საკუთარი სხეულის შესახებ. პაციენტები თავს მსუქან თვლიან მართლაც ნორმალური ან არასაკმარისი წონით. მათ ახასიათებთ დეპრესიული, დეპრესიული მდგომარეობა, იზოლაცია, სოციალური დისტანცია, კვებითა და ფიზიკური აქტივობით გადაჭარბებული ზრუნვა.

ბულიმიის დროს შეინიშნება დიდი რაოდენობით საკვების მიღების პერიოდული ეპიზოდები. უკონტროლო ჭარბი ჭამის შეტევებს მოჰყვება გაწმენდა, ქცევის ტიპი, რომელიც მიზნად ისახავს ორგანიზმის გათავისუფლებას შეჭამილი საკვებისგან. პაციენტები იწვევენ ღებინებას, იღებენ საფაღარათო საშუალებებს, აკეთებენ ოყნას, უძლებენ პერიოდს მკაცრი დიეტადა სხეულის ტანჯვა ფიზიკური ვარჯიშით. დომინირებს წონის მომატების შიში, უკმაყოფილება გარეგნობა, დანაშაულის გამოცდილება. ბულიმიის ეპიზოდები ხშირად ხდება სხვა ადამიანებისგან ფარულად. ჭარბი და გაწმენდის ციკლი მეორდება კვირაში რამდენჯერმე.

ფსიქოლოგიური ჭარბი ჭამა ვლინდება სიძულვილით, რომელიც ვითარდება ემოციური სტრესით, სტრესით. პაციენტები ვერ აცნობიერებენ გაჯერების დაწყებას, აგრძელებენ ჭამას დაწყებამდე დისკომფორტისიმძიმის შეგრძნება, სისავსე კუჭში, გულისრევა. საკვების მიღებისას მათ ესმით, რომ ქმედებების კონტროლი დაკარგულია, მაგრამ ვერ აღადგენენ. სირცხვილისა და დანაშაულის გრძნობა ხდება დამატებითი სტრესის წყარო და კვლავ პროვოცირებას უკეთებს სიხარბეს. ფსიქოგენური ღებინების დროს, კრუნჩხვები ხდება სტრესული გარე სიტუაციისა და შინაგანი გამოცდილების გამო. კუჭის შიგთავსის ამოფრქვევა ხდება უნებურად. მადის ფსიქოგენური დაკარგვა ხასიათდება საკვებისადმი გულგრილი დამოკიდებულებით. პაციენტები განურჩევლად გამოტოვებენ კვებას, ჭამენ უხალისოდ, სწრაფად გაჯერდებიან.

გართულებები

დარღვევებისას, რომლებიც ხასიათდება საკვების მიღების შეზღუდვით, არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიების, ვიტამინების, მინერალებისა და საკვები ნაერთების დეფიციტთან დაკავშირებული დაავადებების განვითარების რისკი. პაციენტებს უწვრილდებათ ძვლები, უვითარდებათ ოსტეოპენია, ოსტეოპოროზი, B12-დეფიციტური და რკინადეფიციტური ანემია, ჰიპოტენზია, ლეთარგია, კუნთების სისუსტე, მტვრევადი ფრჩხილები, თმის ცვენა, კანის სიმშრალე. ანორექსიის მძიმე შემთხვევებში ირღვევა თითქმის ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობა და არსებობს სიკვდილის რისკი. ფსიქოგენური ღებინების და ბულიმიის გართულებებია ქრონიკული ანთება და ყელის ტკივილი, კბილის მინანქრის განადგურება, ნაწლავების გაღიზიანება და აშლილობა, თირკმელების პრობლემები, გაუწყლოება.

დიაგნოსტიკა

პირველადი დიაგნოსტიკური გამოკვლევახშირად ტარდება არეულობის დაწყებიდან 1-3 წლის შემდეგ, როდესაც პაციენტი გარეგნობის გამო მიმართავს ექიმს სომატური სიმპტომები- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა, წონის მნიშვნელოვანი ცვლილება, სისუსტე. დიაგნოზს ატარებენ ფსიქიატრი, კლინიკური ფსიქოლოგი, სომატური სპეციალისტები. რომ კონკრეტული მეთოდებიკვლევები მოიცავს:

  • Საუბარი.ფსიქიატრი ადგენს დაავადების ანამნეზს, სიმპტომებს. ის ეკითხება კვების თავისებურებებს, პაციენტის დამოკიდებულებას საკუთარი გარეგნობისადმი, არსებულ სტრესულ და ფსიქოტრავმატულ სიტუაციებზე. ინტერვიუ შეიძლება ჩატარდეს ახლო ნათესავის თანდასწრებით, რადგან თავად პაციენტები მიდრეკილნი არიან უარყოფენ არეულობის არსებობას და ფსიქიკურ პრობლემებს.
  • პიროვნების კითხვარები.კვლევა მიზნად ისახავს ხასიათის თვისებების იდენტიფიცირებას, ემოციურ მდგომარეობას, სოციალური პრობლემებიხელს უწყობს კვების გადახრების განვითარებას. განისაზღვრება არასტაბილური თვითშეფასება, სხვების აზრზე დამოკიდებულება, თვითდადანაშაულებისკენ მიდრეკილება, სტრესული მდგომარეობა, ფსიქოლოგიური არაადაპტაცია. გამოიყენება SMIL, Eysenck-ის კითხვარი, დემბო-რუბინშტეინის მეთოდი, კვების ქცევის შეფასების სკალა.
  • პროექციული მეთოდები.კითხვარებთან ერთად ტარდება ნახატისა და ინტერპრეტაციის ტესტები. ისინი საშუალებას იძლევა გამოავლინოს პაციენტის მიერ უარყოფილი, დამალული ტენდენციები - წონის მომატების შიში, უარყოფა. საკუთარი სხეული, საჭიროა დადებითი შეფასებასხვები, იმპულსურობა, თვითკონტროლის ნაკლებობა. გამოყენებულია ფერის არჩევანის ტესტი, ნახატი "ავტოპორტრეტი", თემატური აღქმის ტესტი (TAT).

იმ მიზნით, რომ დიფერენციალური დიაგნოზი– განასხვავებენ ფსიქოგენურ აშლილობებს და სომატური დაავადებები- დანიშნულია გასტროენტეროლოგის კონსულტაციები, კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია, ფსიქოანალიზი, ჯგუფური ტრენინგები. მიმდინარეობს მუშაობა საკუთარი თავის შესახებ არსებული დამახინჯებული იდეების რეალიზებაზე, თვითშეფასების გამოსწორებაზე, ქცევის შეცვლაზე, სტრესულ სიტუაციასთან გამკლავების უნარების დაუფლებაზე.

  • . ფსიქოფარმაკოლოგიური პრეპარატები გამოიყენება ემოციური გადახრების გამოსწორების, მადის დათრგუნვის ან გაზრდის მიზნით. ისინი საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას დეპრესია, აპათია, შფოთვა, განწყობის სტაბილიზაცია, იმპულსური ქცევის შემცირება. ინიშნება ანტიდეპრესანტები, ტრანკვილიზატორები.
  • რეაბილიტაცია.ფსიქოთერაპიისა და წამლების კორექციის დროს მიღწეული შედეგები უნდა დაფიქსირდეს Ყოველდღიური ცხოვრების. ახლობლებისა და მეგობრების მონაწილეობით პაციენტები ინარჩუნებენ ცხოვრების ჯანსაღ წესს, მათ შორის რეგულარულ მრავალფეროვან დიეტას, ზომიერ ვარჯიშს.
  • პროგნოზი და პრევენცია

    პროგნოზს განსაზღვრავს დარღვევის ტიპი, თერაპიის დროულობა. ხელსაყრელი შედეგიდიდი ალბათობით სხვას არარსებობის შემთხვევაში ფსიქიკური დაავადება(შიზოფრენია, დეპრესია, ფსიქოპათია), პაციენტის კრიტიკული შესაძლებლობების შენარჩუნება, გამოჯანმრთელების მოტივაცია. პრევენცია მოიცავს ვალდებულებას სათანადო კვებაადრეული ბავშვობიდან, ბავშვებში და მოზარდებში ჯანმრთელობის ღირებულების ჩამოყალიბება, საკუთარი სხეულის მიღება, კონფრონტაციის უნარის განვითარება. სტრესული სიტუაციებიემოციური დაძაბულობის განმუხტვა (სპორტით დაკავება, კრეატიულობა, საკუთარი აზრის სწორი დაცვა, კონფლიქტის პროდუქტიული გადაწყვეტა).

    შეიძლება ჰქონდეს კვებითი დარღვევები სხვადასხვა გამოვლინებებითუმცა, ისინი ყველა გავლენას ახდენენ ადამიანის დამოკიდებულებაზე საკვების მიმართ და, თუ მკურნალობა არ დარჩება, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად. იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა კვებითი აშლილობა, უნდა იცოდეთ რა ქმედებებითა და გრძნობებით ვლინდება ეს და რა გავლენას ახდენს სხეულზე. თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ ეს აშლილობა, მიმართეთ დახმარებას რაც შეიძლება მალე. თუ მკურნალობა არ დარჩება, კვების დარღვევა შეიძლება პროგრესირდეს.

    ნაბიჯები

    როგორ ამოვიცნოთ კვებითი დარღვევის ნიშნები

      მოძებნეთ ძირითადი სიმპტომები.კვებითი დარღვევების მქონე ბევრ ადამიანს ზედმეტად აწუხებს მათი წონა, სხეულის ზომა და გარეგნობა. რომ საერთო სიმპტომებიკვების დარღვევები მოიცავს:

      • დეპრესიისა და შფოთვის გრძნობები
      • წონის მომატების ან მსუქნის ძლიერი შიში
      • მეგობრებთან და ოჯახთან კონტაქტის თავიდან აცილების სურვილი
      • საკვებისადმი უჩვეულო ყურადღება და კვებითი ღირებულებამოხმარებული პროდუქტები
      • გარკვეული საკვების შიში (მაგალითად, შაქრის ან ცხიმის შემცველი)
      • კვების სიტუაციების თავიდან აცილება
      • კვებით პრობლემებზე ან წონის ცვლილებაზე უარის თქმა
      • ცდილობს მოიცილოს საკვები დიდი რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგ ვარჯიშიღებინება, საფაღარათო საშუალებების გამოყენება
      • ყოველდღიური აწონვა
    1. ისწავლეთ ანორექსიის ნიშნების ამოცნობა.ანორექსიით დაავადებულებს არ სურთ ჯანსაღი წონის შენარჩუნება. მათ ძალიან ეშინიათ წონაში მატების და თავს მსუქანი თვლიან, თუნდაც გამხდარი ან წონიანი გამოიყურებოდეს. ანორექსიით დაავადებულმა შეიძლება ზედიზედ რამდენიმე დღე იმარხულოს ან ძალიან ცოტა საკვები მიირთვას. ადამიანი თავს კმაყოფილად გრძნობს, რადგან ხედავს, რომ შეუძლია ასეთი მკაცრი წესების დაცვა.

      • ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ძალიან მკაცრი წესები საკვებთან დაკავშირებით, მათ შორის საკვების ფერი, რომლის ჭამა არ შეიძლება, დღის დრო, რომელიც ნებადართულია ჭამისთვის და მკაცრი კალორიების შეზღუდვა.
      • თუ ადამიანს აქვს ანორექსია, მას ეშინია მსუქნის ან გრძნობს, რომ მისი სხეული მსუქანია, თუნდაც მცირე წონა იყოს. ადამიანი გამხდარიც რომ იყოს, ფიგურით არ კმაყოფილდება და თავს უკეთ გრძნობს, თუ კიდევ რამდენიმე კილოგრამის დაკლებას მოახერხებს.
      • დაიმახსოვრე, თუ რომელიმე შენმა ნათესავმა ან მეგობარმა კომენტარი გააკეთა თქვენს წონაზე ან წონის დაკლებაზე.
      • დაფიქრდით, გჯერათ თუ არა თქვენი, როგორც პიროვნების ღირებულება განისაზღვრება თქვენი წონით, ტანსაცმლის ზომით ან საკვების არჩევანით.
    2. გაიგეთ ბულიმიის სიმპტომები.ბულიმიით დაავადებულები პირველ რიგში ჭამენ დიდი რიცხვისაკვები და შემდეგ შეეცადეთ მოიცილოთ იგი, რადგან ეს იწვევს გარეგნობას ზედმეტი ფუნტი. ადამიანს ესმის, რომ არ უნდა ჭამდეს და წონაში მოიმატოს, მაგრამ ვერ ჩერდება და დროდადრო იწყებს ყველაფრის ჭამას. ჭამის შემდეგ, ის შეიძლება ცდილობდეს მოშორებას შესაძლო შედეგებიგადაჭარბებული კვება: გამოიწვიეთ ღებინება, გამოიყენეთ საფაღარათო ან შარდმდენი საშუალებები.

      იცოდე ჭარბი ჭამის სიმპტომები.ამ კვებითი აშლილობის მქონე ადამიანები მოკლე დროში ჭამენ დიდი რაოდენობით საკვებს. ამავე დროს, ისინი გრძნობენ, რომ ამ თავდასხმების დროს თავს ვერ აკონტროლებენ. არაფერია სასიამოვნო იძულებით გადაჭარბებულ ჭამაში და ადამიანები განიცდიან უარყოფითი ემოციებიჭამის დროსაც კი. ეს გრძნობები რჩება მას შემდეგაც, რაც ისინი შეწყვეტენ ჭამას. ამ აშლილობის მქონე ადამიანები არ იწვევენ ღებინებას და არ იღებენ საფაღარათო საშუალებებს შეტევის შემდეგ.

      • ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს დეპრესია, საკუთარი თავის ზიზღი და სირცხვილი.
      • შეიძლება ძალიან მოიმატეთ წონაში ბოლო დროსიძულებითი გადაჭარბებული კვების შედეგად.

      ფსიქოლოგიური ფაქტორები

      1. გააანალიზეთ კონტროლთან დაკავშირებული გრძნობები.ანორექსიით დაავადებული ადამიანები იყენებენ თავიანთ ჩვევებს საკუთარი თავის კონტროლის შესანარჩუნებლად - ისინი აგრძნობინებენ თავს უფრო ძლიერად. ბულიმიით დაავადებული ადამიანები თავს უმწეოდ გრძნობენ და ვერ აკონტროლებენ საკუთარ თავს. ადამიანები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან იძულებითი ჭარბი კვებისკენ, ასევე არ აქვთ კონტროლი იმაზე, თუ რას ჭამენ.

        • თუ ადამიანი გრძნობს, რომ მისი ცხოვრება უკონტროლოა, ანორექსია ეხმარება მას დაიბრუნოს წესრიგის გრძნობა და დაიმკვიდროს თავი შიმშილის უნარის საშუალებით.
        • იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ გრძნობთ თავს კონტროლის განცდაზე და კმაყოფილი ხართ თუ არა თქვენი მდგომარეობით. ცდილობთ მეტი კონტროლი მოიპოვოთ თქვენს ცხოვრებაზე, თუ გსურთ მისგან თავის დაღწევა? ფიქრობთ, რომ თქვენ აკონტროლებთ თქვენს ცხოვრებას, თუ ცდილობთ ამის გაკეთებას თქვენი საკვების კონტროლით?
      2. იფიქრეთ სირცხვილის გრძნობაზე.ადამიანმა შეიძლება იგრძნოს სირცხვილი თავისი კვებითი ქცევის გამო, განსაკუთრებით მაშინ, თუ განიცდის უზომო ჭამას. ადამიანს შეუძლია ზედმეტი ჭამა და გამოიწვიოს ღებინება, სანამ არავინ უყურებს, ან გადააგდოს საკვები თეფშიდან, სანამ არავინ უყურებს. ეს ქცევა არის მათი კვების ქცევის კვალის დამალვის მცდელობა, მაგრამ მთავარი სირცხვილია იმისა, რისი გაკეთებაც ადამიანს სურს თავისი ჩვევების შესანარჩუნებლად.

        • თუ გრცხვენიათ თქვენი კვების ქცევის გამო, ეს შეიძლება იყოს კვების დარღვევის სიმპტომი.
      3. გაანალიზეთ თქვენი გრძნობები თქვენი სხეულის მიმართ.ადამიანები, რომლებსაც არ მოსწონთ თავიანთი სხეული, უფრო მიდრეკილნი არიან კვების დარღვევებისკენ. არ გიყვარდეს შენი სხეული ნიშნავს გრძნობს მსუქანს, მახინჯს, არასასურველს ან გრცხვენია შენი სხეულის გარკვეული მახასიათებლების გამო (როგორიცაა ნაწიბურები). ეს გრძნობები შეიძლება წარმოიშვას ცნობილი ადამიანების სურათების ნახვით ან ლამაზ ადამიანებთან ყოველდღიურად ურთიერთობით.

        • ადამიანმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ სხეულის მიღების ერთადერთი გზა წონის დაკლებაა. შეგიძლიათ ასე იფიქროთ: „როცა წონაში დავიკლებ, თავს ბედნიერად ვიგრძნობ“.
        • დაფიქრდით თქვენს იდეებზე საკუთარი წონის შესახებ და მოგწონთ თუ არა თქვენი სხეული. ჰკითხეთ საკუთარ თავს, გსურთ თუ არა წონის დაკლება ერთადერთი გზაგიყვარდეს შენი სხეული.
      4. იფიქრეთ იმაზე, თუ რა საბაბებს აძლევთ სხვებს.მალავ შენს ჩვევებს? თუ გკითხავენ, რატომ არ ჭამ, იტყუები? რას იტყვით, როცა ადამიანები გეკითხებიან თქვენი წონის ცვლილებებზე? თუ თქვენს ჩვევებს საბაბს იგონებთ, დიდი ალბათობით გაქვთ კვების დარღვევა.

        • შესაძლოა, რეალობის დამახინჯება ერთადერთი გზაა, რომ შეინარჩუნოთ კვების ჩვევები და დაიმალოთ ისინი სხვებისგან. ამართლებთ თუ არა იმას, თუ როგორ იკვებებით? თავს არიდებთ კაფეებში ან ყავის მაღაზიებში შეხვედრებს?
      5. შეხედე საკუთარ თავს.ამისათვის თქვენ არ გჭირდებათ საკუთარი თავის სარკეში ყურება - უბრალოდ იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ აღიქვამთ თქვენს სხეულს. ალბათ ფიქრობ, რომ გაქვს ჭარბი წონაროდესაც სინამდვილეში თქვენი სხეულის მასის ინდექსი ნორმაზე დაბალია. შემდეგ იფიქრეთ იმაზე, თუ რას გრძნობთ თქვენი სხეულის მიმართ: რამდენად მოგწონთ თქვენი სხეულის ფორმა და შესაძლებლობები, როგორ აღიქვამთ თქვენს სხეულს (დადებითად თუ უარყოფითად). აზრები და ქცევა ასევე გავლენას ახდენს იმაზე, თუ როგორ განავითარებთ თქვენი სხეულის იმიჯს - მაგალითად, თქვენ შეიძლება გადაწყვიტოთ, რომ ჭარბი წონა ხართ, ამიტომ უნდა იზოლიროთ სხვებისგან.

        • იფიქრეთ იმაზე, თუ როგორ აღიქვამთ თქვენს სხეულს და არის თუ არა თქვენი შეფასება ობიექტური. ჰკითხეთ საკუთარ თავს, როგორ გრძნობთ თქვენს ნაკლოვანებებს და ეთანხმებით თუ არა, რომ ნაკლოვანებები ნორმალურია.

      ფიზიკური გამოვლინებები

      1. იცოდეთ რა რისკებთან არის დაკავშირებული ანორექსია.ანორექსია მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს სხეულზე. თუ სხეულის ფუნქციონირებაში ცვლილებები შენიშნეთ, ეს შესაძლოა ანორექსიის გამო იყოს. შიმშილს შეუძლია არა მხოლოდ გამოიწვიოს წონის სახიფათო კლება, არამედ იყოს ამის მიზეზი უარყოფითი შედეგები, როგორც:

        • შეკრულობა ან შებერილობა
        • კბილების ან ღრძილების დაზიანება
        • მშრალი ყვითელი კანი
        • მტვრევადი ფრჩხილები
        • თავის ტკივილი
        • თავბრუსხვევა და გონების დაკარგვა
        • ძვლის სიმკვრივის ცვლილება
        • ფენის ზრდა საწყისი თხელი თმამთელ სხეულზე და სახეზე
        • მეხსიერების პრობლემები და გონებრივი ჩამორჩენილობა
        • დეპრესია, განწყობის ცვალებადობა
      2. გაიგეთ, რა გავლენას ახდენს ბულიმია სხეულზე.ბულიმიით დაავადებულ ადამიანებს ხშირად აქვთ ფიზიკური შედეგებიდაავადებები, განსაკუთრებით ის, რაც იწვევს ღებინებას. თუ ღებინება გაქვთ ჭამის შემდეგ, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

        • მუცლის ტკივილი ან შებერილობა
        • წონის მომატება
        • ხელების ან ფეხების შეშუპება
        • ქრონიკულად ყელის ტკივილიან უხეში ხმა
        • თვალის სისხლძარღვების დაზიანება
        • სისუსტე და თავბრუსხვევა
        • პირის ღრუს წყლულები
        • ლოყების შეშუპება (ღებინების გამო)
        • კბილების გაფუჭება ღებინებაში მჟავის გამო
        • მენსტრუაციის ნაკლებობა
        • საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, მათ შორის ყაბზობა, წყლულები, მჟავა რეფლუქსი
      3. იცოდეთ რა შედეგები შეიძლება მოჰყვეს უზომო ჭამას.უპირველეს ყოვლისა, ჭარბი კვება იწვევს სიმსუქნეს, მაგრამ არსებობს ჯანმრთელობის სხვა რისკები. უკეთ რომ გაიგოთ, რა გემუქრებათ იძულებითი გადაჭარბებული კვება, უნდა დანიშნოთ ექიმთან და გაიაროთ სისხლის ანალიზი. რომ ხშირი შედეგებიჭარბი კვება მოიცავს:

        • ტიპი 2 დიაბეტი
        • სისხლში მომატებული ქოლესტერინი
        • სისხლის მაღალი წნევა
        • სახსრებისა და კუნთების ტკივილი
        • საჭმლის მომნელებელი პრობლემები
        • ძილის დროს სუნთქვის დროებითი შეწყვეტა (აპნოე)
        • გულის პრობლემები
        • ზოგიერთი სახის კიბოს

      დახმარება ექსპერტებისგან

      1. ეძიეთ დახმარება ექიმს.კვების დარღვევამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს თქვენს სხეულს, ამიტომ უნდა გაიაროთ ტესტირება და მიმართოთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის უკეთ გასაგებად. მკურნალობის დროს რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს.

    კვებითი აშლილობა (კვების დარღვევა) არის ფსიქოგენური ქცევითი სინდრომი, რომელიც დაკავშირებულია კვების დარღვევებთან.

    ა) დიდი ხნის განმავლობაში ჩამოყალიბებული ბინგ-წმენდის ციკლი უფრო რთულია შეცვლა;

    ბ) გამოჯანმრთელება უფრო ნელა მიმდინარეობს, როდესაც „გადაჭარბებული კვება-განწმენდის“ ციკლი ცვლის პაციენტს სხვა, უფრო „ნორმალური“ აქტივობით - მაგალითად, მეგობრებთან ურთიერთობა, გარე აქტივობები და ა.შ.;

    გ) ცვლილება სავსეა დამატებითი სირთულეებით, როდესაც პაციენტს აწუხებს მძიმე დეპრესია ან სხვა ემოციური დისტრესი.

    ატიპიური ნერვული ბულიმია ასევე გამოიყოფა, როდესაც ბულიმიის ნერვოზას ერთი ან რამდენიმე ძირითადი ნიშანი არ არის, მაგრამ სხვაგვარად კლინიკური სურათიტიპიური. ყველაზე ხშირად ეს ეხება ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ნორმალური ან თუნდაც ჭარბი წონა, მაგრამ ჭარბი ჭამის ტიპიური პერიოდებით, რომელსაც თან ახლავს ღებინება ან საფაღარათო საშუალებების მიღება.

    უზომო ჭამარაც იწვევს ჭარბი წონის გამოვლენას და რომელიც არის რეაქცია გაჭირვებაზე, შეიძლება მოჰყვეს საყვარელი ადამიანების დაკარგვას, უბედურ შემთხვევას, ქირურგიული ოპერაციებიდა ემოციური დისტრესი, განსაკუთრებით სისავსისკენ მიდრეკილ ადამიანებში.

    ამობურცულ ძვლამდე სიმკვრივე, სპორტული დარბაზი და დიეტა, როგორც ცხოვრების ერთადერთი აზრი, ან მაცივარზე უკონტროლო დარბევა საზოგადოების გონებაში გაძლიერდა, როგორც ხალხის არჩევანი და ნებისყოფის მაჩვენებელი. როგორც ჩანს, ეს პრობლემას არ წარმოადგენს: მათ, ვინც არასრულფასოვნად იკვებება, უბრალოდ უნდა დაიწყოს ჭამა, ხოლო ვისაც სურს იყოს გამხდარი.-შეწყვიტე ჭამა. გამოსავალი ლოგიკური ჩანს, თუ არ იცით, რომ ამ ადამიანებს აქვთ კვებითი დარღვევები.მითები და გაუგებრობები კვებითი დარღვევების შესახებ ბევრია და ისინი ხელს უწყობენ შემთხვევების რაოდენობის ზრდას. საიტი მოგვითხრობს, რა არის სინამდვილეში და რა არის ასეთი დარღვევების საშიშროება.

    რა არის RPP?

    კვების დარღვევები (EDD)-ეს არის კვებითი აშლილობის სინდრომის ჯგუფი, რომლებიც განიხილება ფსიქიატრიულ აშლილობად. ამ დარღვევების მრავალი სახეობა არსებობს, მაგრამ ყველაზე ცნობილი-ეს არის ანორექსია, ბულიმია და იძულებითი ან ფსიქოგენური გადაჭარბებული კვება. გარდა ამისა, ეს დარღვევები შეიძლება ერთად გამოჩნდეს ან შეცვალონ ერთმანეთი ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში.

    ანორექსია-სიმსუქნის ფსიქოპათოლოგიური შიში და ფიგურის დაქვეითება, რომელიც აკვიატებულად იქცევა. ამის გავლენით აკვიატებაადამიანები წონაში იკლებს და საკუთარ თავს ძალიან დაბალ ზღვარს აყენებენ-ეს გამოწვეულია საკუთარი სხეულის დამახინჯებული აღქმით. წონა ხდება ფიზიოლოგიურ ნორმაზე ნაკლები, ჩნდება თანმხლები დაავადებები: ჰორმონალური, მეტაბოლური დარღვევები და ორგანოების ფუნქციონირება.

    ბულიმია-აშლილობა გადაჭარბებული ჭამით და გამოხატული შფოთვით წონის კონტროლის დროს. პაციენტებს უვითარდებათ კვებისა და ჭარბი ჭამის საკუთარი სტილი: როდესაც ღებინება ხდება ჭამის შემდეგ ან გამოიყენება საფაღარათო და შარდმდენი საშუალებები. ბულიმია ხშირად გვხვდება პაციენტებში ანორექსიის რემისიის შემდეგ.

    იძულებითი ან ფსიქოგენური გადაჭარბებული კვება-აშლილობა, რომელიც ვლინდება ჭარბი ჭამით. საკვების მიღებაზე კონტროლი დაკარგულია: ადამიანები ჭამენ დიდი რაოდენობით საკვებს შიმშილის გრძნობის გარეშე, ძლიერი სტრესის დროს ან უბრალოდ მოკლე დროში. ჭარბი ჭამის შეტევებს თან ახლავს ან ცვლის დანაშაულის გრძნობა, მარტოობა, სირცხვილი, შფოთვა და საკუთარი თავის სიძულვილი.

    არ არსებობს ზუსტი სტატისტიკა კვებითი აშლილობის შემთხვევების შესახებ: მათ ამ დაავადებების კომპლექსური მკურნალობა არც ისე დიდი ხნის წინ დაიწყეს და ამის თაობაზე ცოტა ადამიანი მიმართავს სპეციალისტებს.გამოკითხვაში მონაწილეობდა 237 ადამიანი, რომლებსაც ჰქონდათ კვებითი დარღვევები. რესპონდენტთა უმეტესობას (42%) ანორექსია ჰქონდა, კიდევ 17%- ბულიმია, 21% - ანორექსიის და ბულიმიის კომბინაცია. მადის დაკარგვა განიცადა 6%, იძულებითი გადაჭარბებული კვება-4%. ანორექსიის, ბულიმიისა და ჭარბი ჭამის ალტერნატიული შეტევები-4%, ყველა ჩამოთვლილი ერთდროულად- 6%.

    ვინ იღებს RPP-ს?

    ანორექსიას და ბულიმიას ქალთა დაავადებებს უწოდებენ, რადგან ისინი ძირითადად ამ აშლილობის მქონე თინეიჯერი გოგონები და ახალგაზრდა ქალები არიან, ისინი იშვიათია მამაკაცებში. ადგილზე ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა იგივე განაწილება: RPP შემთხვევების 97%.- ქალი.

    ამავდროულად, აბსოლუტური უმრავლესობა (80.2%) დაავადდა RPP-ით 10-დან 18 წლამდე. გამოკითხულთა 16% 18-დან 25 წლამდე იყო. 25 წელზე მეტი ასაკის რესპონდენტთა მხოლოდ მცირე ნაწილი იყო.

    რატომ არის RPP საშიში?

    ყველაზე გავრცელებული RP-ანორექსია. ანორექსიით დაავადებული პაციენტები თავს იღუპებიან უკიდურეს ხარისხამდე: ყოველი მეათე პაციენტი იღუპება ამით. ამას თუ დავუმატებთ ავადმყოფების მცირე ასაკს, სიტუაცია კიდევ უფრო იძაბება. სხეული ყალიბდება 10-18 წლის ასაკში: იზრდება შინაგანი ორგანოები, ძვლები, კუნთები, ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, ფსიქიკა განიცდის უზარმაზარ სტრესს. ასეთ პირობებში ორგანიზმს ძნელია გაუმკლავდეს დაღლილობას. Დაძაბული ემოციური ფონი, მორგების სურვილი"სილამაზის სტანდარტები, გუნდში ურთიერთობების დამყარების სირთულეები, პირველი სიყვარული-ეს არის ნაყოფიერი ნიადაგი RPP-ის განვითარებისთვის. უფროსების უნდობლობა, შიში იმისა, რომ დაცინებენ, სირცხვილი, რომ ვერ გაართვეს თავი, რაც არ აძლევს მათ დახმარების თხოვნის საშუალებას, სპეციალისტთან დამოუკიდებლად მიმართვის შეუძლებლობა ამცირებს განკურნების შანსს.

    ყველას არ შეუძლია დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს დაავადებას. საუბარია არა მხოლოდ ფიზიკურ გადაღლაზე, არამედ ემოციური მდგომარეობაავადმყოფი, რადგან RPP-ეს არის ფსიქიკური დარღვევები. ჩვენ ვთხოვეთ რესპონდენტებს აერჩიათ რა გრძნობები და ემოციები განიცადეს დაავადების გამო. 237 ადამიანიდან ნახევარზე მეტმა აირჩია ყველა შემოთავაზებული ვარიანტი: შიში, მარტოობა, შფოთვა, აპათია და გულგრილობა, სიკვდილის სურვილი და სირცხვილი. ასევე 31-მა ადამიანმა აირჩია ეს ვარიანტი"სხვა" . მათ თქვეს, რომ განიცდიან:

    • უიმედობა, განცდა, რომ ვერაფერს შევცვლი
    • უმწეობა, განცდა, რომ ყველაფერი ჯოჯოხეთში მიდის
    • სიძულვილი საკუთარი თავისა და სხეულის მიმართ
    • რისხვა და რისხვა საკუთარ თავზე და სხვებზე
    • ჯანმრთელობისა და მომავლის შიში
    • სიხარული და სიამაყე მათი სავარაუდო წარმატებისა და ნებისყოფის გამო
    • რომ არსებობის ღირსი ვარ
    • პანიკის შეტევები, საშინელება, ტანტრუმი
    • კონტროლის დაკარგვა საკუთარ თავზე, სხეულზე და სიცოცხლეზე
    • სიძულვილი მათთვის, ვინც საჭმელზე საუბრობდა
    • აუტანელი სურვილი, რომ ვინმეს მაინც დასჭირდეს.

    გარდა ამისა, ჯანმრთელობის ზოგიერთი პრობლემა კვებითი დარღვევების გამო სამუდამოდ რჩება. მთელი სხეული განიცდის დაღლილობას. კუჭი ხშირად „ადგება“ და საჭმლის მონელებას ვერ ახერხებს. თუ პაციენტები იყენებდნენ დიურეზულებს და საფაღარათო საშუალებებს, განსაკუთრებით ანტიდეპრესანტებს, როგორიცაა ფლუოქსეტინი, მაშინ თირკმელები, ღვიძლი და გული ფუნქციონირებს. კბილები იშლება და ამოვარდება.

    კიდევ ერთი საშიშროება არის ის, რომ უცნობია, შესაძლებელია თუ არა RPP-ის სრულად განკურნება. ბევრი აღწევს ხანგრძლივ რემისიას, მაგრამ შემდეგ ზოგიერთი მოვლენა ხდება გამომწვევი მიზეზი, რომელიც ყველაფერს თავიდან იწყებს. კრუნჩხვების რაოდენობის შემცირება-უკვე დიდი წარმატება RPP-ის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

    რა იწვევს RPP-ს?

    მათ, ვინც დაავადდა კვებითი აშლილობებით, საიტს განუცხადა, თუ რამ გამოიწვია მათი აშლილობა. ისტორიები მრავალფეროვანია, მაგრამ აბსოლუტური უმრავლესობა საუბრობს თანაკლასელების, მეგობრებისა და ოჯახის მხრიდან დამცირებაზე, ასევე საზოგადოებაში არსებულ სტერეოტიპებზე:"სილამაზის სტანდარტებიინსტაგრამის ფოტოებზე, სიგამხდრის პოპულარობა, რომანტიზაცია ფსიქიკური დარღვევები. მაგრამ ზოგიერთი ამბავი მართლაც საშინელია:

    "მამაჩემმა შეურაცხყო და გადავწყვიტე, რომ არ ვიმსახურებდი საჭმელს. მე ასე დავისაჯინე".

    "მე მაქვს ლატენტური შიზოფრენია. EDD დაავადების შედეგია. მე უარი ვთქვი საკვებზე ხმების გამო, რომელიც ვარაუდობდა, რომ მახინჯი და მსუქანი ვიყავი."

    „საყვარელი ადამიანის გარდაცვალების შემდეგ გაჩნდა ანორექსია, შემდეგ კი, შეზღუდვების გამო, ბულიმია“.

    ”ადრეული ბავშვობიდან მეუბნებოდნენ ამა თუ იმ საკვების ”მავნეობაზე”, გამუდმებით მესმოდა ”გოგო უნდა იყოს გამხდარი”, ”თქვენ უნდა იყოთ გამხდარი.” დედაჩემს აქვს RPP, ახლა გამოვჯანმრთელდი და ვეხმარები. მისი. მე დავაიგნორე, მაგრამ ასეთი გამონათქვამები ყველა თანაბრად იყო დეპონირებული ქვეცნობიერში. მთელი პროცესი გამოიწვია ადამიანის სიტყვებმა, რომ "მსუქანი" ვიყავი. დააწკაპუნეთ. ახლა კი თავს მსუქანი ვთვლი, ახლა არ მომწონს ჩემი თავი. ახლა მჯერა ყველაფრის "ცუდის" შესახებ, რასაც მეუბნებიან ფიგურაზე.

    „15 წელი ის ასაკია, როცა ორგანიზმი იწყებს ცვლილებას, იმატებს წონა. ექვს თვეში ცოტა გამოვჯანმრთელდი: 46-48-დან 54 კგ-მდე. კარგი, ჩემმა მეგობრებმა თავის მოვალეობად მიიჩნიეს ამის შესახებ ეთქვათ. ვიპოვე გავზომე სახლში და დავრწმუნდი, გადავწყვიტე, რომ მჟ-ს (ცოტას ჭამა) არაფერი სჯობს.მაგრამ ყველაფერი ასე კარგად ვერ დამთავრდა და უკვე მესამე წელია ბულიმია მაწუხებს, ვგრძნობ რომ მოვკვდები. ამ მალე...“.

    "არავის არასდროს მყვარებია. საკუთარი თავიც კი. არ ვიცი, რა არის მიზეზი, შესაძლოა კანის ფერში ან სახის ნაკვთებში: ნახევრად ირანელი ვარ. დიეტა. დავიკელი წონაში, მაგრამ ბოლო 5 კგ ვერ დავასრულე - და დაიწყო ღრიალი. ჭარბი ჭამა და ფუსფუსი. მე მაქვს ბულიმია უკვე 10 წელია. ”

    როგორ გავარკვიოთ, შეიძლება თუ არა თქვენ ან თქვენს ახლობელს კვებითი აშლილობა

    გარედან ხედავ, შეიცვალა თუ არა ადამიანის ქცევა. საკვებზე უარის თქმა ან ჭარბი მოხმარება, კალორიების ფანატიკური წვა-მიზეზი იმისა, რომ ვიფიქროთ, ყველაფერი რიგზეა თუ არა.

    გარდა ამისა, კლარკის ფსიქიატრიის ინსტიტუტმა შეიმუშავა კვების დამოკიდებულების ტესტი (EAT). ტესტი განკუთვნილია სკრინინგისთვის: ის ზუსტად არ განსაზღვრავს არეულობის არსებობას, მაგრამ საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი შესაძლებლობა ან მიდრეკილება მის მიმართ. გამოყენებულია EAT-26 ტესტის ვერსია, რომელსაც აქვს 26 შეკითხვა და ზოგჯერ მეორე ნაწილით კიდევ 5 შეკითხვა. ტესტი თავისუფლად ვრცელდება, მისი გამოყენება და ჩაბარება ნებისმიერ მსურველს შეუძლია. ინტერნეტში EAT-26-ზე წვდომა შესაძლებელია, მაგალითად, მისამართზეფსიქოლოგების საიტები .

    სხვა გზა - შეამოწმეთ სხეულის მასის ინდექსი (BMI). ეს მნიშვნელოვანია, თუ შეამჩნევთ, რომ ადამიანი სწრაფად იკლებს ან იმატებს წონაში. BMI-ის განსაზღვრის მრავალი მეთოდი არსებობს, მაგრამ Quetelet ინდიკატორი ითვლება უმარტივეს და ყველაზე ზუსტად. იგი გამოითვლება ფორმულის მიხედვით:

    I = mh²,

    სადაც:

    • მ - სხეულის წონა კილოგრამებში;
    • h - სიმაღლე მეტრებში.

    მაგალითად, ადამიანის წონა = 70 კგ, სიმაღლე = 168 სმ, ამ შემთხვევაში სხეულის მასის ინდექსი განიხილება შემდეგნაირად:

    BMI = 70: (1.68 × 1.68) = 24.8

    ახლა BMI უნდა შემოწმდეს მნიშვნელობების ცხრილით:

    ჩვენს მაგალითში, BMI შედის ნორმალურ მნიშვნელობაში. აქ ასევე მნიშვნელოვანია იმის გათვალისწინება, რომ წონა ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია ბევრ ინდიკატორზე: ძვლოვანი სისტემა, განვითარება. კუნთოვანი სისტემა, სექსი, მდგომარეობა შინაგანი ორგანოები. მაგრამ თუ შეამოწმებთ, როგორ შეიცვალა ადამიანის BMI, მაშინ მიხვდებით, ღირს თუ არა განგაშის ატეხვა. მით უმეტეს, თუ ეს მოულოდნელად მოხდა.

    მაგრამ უფრო მნიშვნელოვანია - დააკვირდით და ესაუბრეთ ადამიანს. RPP-ეს არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც შეიძლება დაუყოვნებლივ არ იმოქმედოს ფიზიკურ სხეულზე. თქვენ უბრალოდ უნდა იყოთ უფრო ყურადღებიანი თქვენი საყვარელი ადამიანების და საკუთარი თავის მიმართ. სჯობს განგაშის ზარი ატეხოთ და გაარკვიოთ, რომ ყველაფერი რიგზეა, ვიდრე ადამიანი მარტო დატოვოთ იმ დაავადებით, რომელიც ხშირად იმარჯვებს. თუ ეჭვი გაქვთ, რომ რაღაც არასწორია, უმჯობესია დაუყოვნებლივ დაუკავშირდეთ სპეციალისტს. Ზე ადრეული ეტაპებიფსიქოლოგთან თერაპია ეხმარება, თუ ყველაფერი გადის-წადი ფსიქოთერაპევტთან. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ დატოვოთ ავადმყოფები უყურადღებოდ..

    მარტო არ ხართ და გაძლებთ: რას უსურვებენ ერთმანეთს კვებითი დარღვევების მქონე ადამიანები

    საიტმა გამოკითხვის მონაწილეებს სთხოვა ესაუბრონ თავიანთ გრძნობებზე და რჩევები მიეცით მათთვის, ვისაც უჭირს. ზოგიერთ მათგანს ანონიმურობის პირობით მოვიყვანთ.

    "ნუ დაიწყებ, რამდენჯერმე კინაღამ მოვკვდი, გულმა ვეღარ გაუძლო... დაავადებული ორგანოები და ჭარბი წონა, მიუხედავად ყველა მცდელობისა. დახმარებას ეძებე სადაც შეგიძლია. ერთ დროს ჩემთან მცხოვრებმა ნათესავებმა გამაჩერეს. ახლა არავინაა, გადადი დედასთან, მამასთან, დასთან ერთად, დაე, თვითმკვლელივით გიყურონ, რადგან სინამდვილეში ეს უგონო თვითმკვლელობაა.

    „მინდა ვთქვა, რომ ასეთი ფსიქიკური აშლილობა საშინელებაა, ის მთლიანად განადგურებს, შენ კი წინააღმდეგობას არ უწევ, პირიქით, მხოლოდ შენს ავადმყოფობას აქებ, უფსკრულს კიდევ უფრო მიახლოვდები. შენ ნამდვილად იმსახურებ ბედნიერ და მშვენიერს. ცხოვრება კალმების და აზრების გარეშე, რომლებიც კლავენ გონებას და სხეულს. გიყვარდეს საკუთარი თავი და ნუ დააბრალებ ყველაფერს საკვებს და სასწორზე არსებულ რიცხვს. გააცნობიერე, რომ ლამაზი ხარ და არ გჭირდება შიმშილი ბევრის წასაკითხად, იმოძრავე და გაარკვიე ზუსტად რას აკეთებ ვიკეთებდი მკაცრი დიეტის დროს, ცდილობდი თავი გამეფანტა აკრძალული საკვებისგან. მეტსაც ვიტყვი: რომ ნამდვილად ისიამოვნოთ თვითგანვითარებით და ზოგადად ცხოვრებით, საკვები მუცელში უნდა იყოს. პროდუქტები გვაძლევს ენერგიას, ძალას ახალი მიზნებისთვის. , ის აჩერებს თქვენს არეულობას სამუშაო დღეებში, ახარებს - და ეს OK, შეწყვიტეთ იფიქროთ, რომ დედის გემრიელი ვახშმის მიღება ამაზრზენია. შესახებ. დაიწყე თავიდან, მაგრამ შიმშილის გარეშე!”.

    "როცა ძალიან გამხდარი ვიყავი, ქუჩაში გადამიღეს და თითით მიმანიშნეს. გამხდარი ყოფნა მომწონდა, მაგრამ ეს მუდმივი სისუსტეძნელად დაჯდომის და აბაზანის მიღების უუნარობაც კი, რადგან ძვლები გამოსდის და ძალიან მტკივნეული ხდება. მაპატიეთ, დუნდულოებზეც კი იყო მტკივნეული გაღიზიანება. თმა ცვივა, კანი ხვლიკივით. ორი წელი არ იყო მენსტრუაცია და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიც არ მუშაობდა იმავე რაოდენობით. Და ეს მუდმივი შფოთვასაკვების შესახებ, რომელსაც მთელი დრო და სიცოცხლე სჭირდება. ვერ ვხატავდი, არც გიტარაზე ვუკრავდი და არც წერა. სახლში აგრესიული გახდა და ნაკლებად კონტაქტობდა.
    გადავწყვიტე გამოჯანმრთელება, ბევრი არ ვჭამე, ყველაფერი ნელა, გამარჯვება გამარჯვების შემდეგ. წონის მატება რთული აღმოჩნდა, 1,5 წლის განმავლობაში ეს თითქმის შეუმჩნეველი იყო სხვებისთვის. მაგრამ მათ უფრო ხშირად დაიწყეს ჩემი გაცნობა. მის თვალებში ნაპერწკალი ისევ გაჩნდა. ნათესავებმა ცრემლებამდე გაიხარეს, რომ ბოლოს ვჭამდი და არ ვკვდებოდი!
    ორი წლის შემდეგ პირველი მენსტრუაცია მქონდა. თავიდან არ მჯეროდა. Ვიტირე. ვუთხარი დედაჩემს და ისიც ატირდა. ეს მოხდა მამაჩემის დაბადების დღეზე და როცა მამამ საღამოს გაიგო, ჩემს ოთახში მოვიდა და უბრალოდ ჩამეხუტა. ამიტომ არასოდეს ტიროდა...

    "ჭამის შემდეგ ღებინების გამოწვევიდან ერთი წლის შემდეგ კანი გამიფუჭდა, კბილებმა დამიწყო მსხვრევა, თმა ჩამომივარდა და კუჭის პრობლემები გამიჩნდა, კბილებიდან მუდმივი დაზიანება კი თითების მუწუკებზე გამოჩნდა. ჯანმრთელობის პრობლემებმა დამამშვიდა. მივხვდი. რომ არ აქვს მნიშვნელობა რომელი წონა მაქვს: წონის დაკლება არ ღირს დაკარგულ ჯანმრთელობასა და ნერვებზე.

    დააკვირდით გამაფრთხილებელ ნიშნებს.თქვენ უნდა იყოთ გულწრფელი საკუთარ თავთან, თუ ასეთ სიმპტომებს აღმოაჩენთ. დაიმახსოვრეთ, კვების დარღვევას შეიძლება ჰქონდეს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. ნუ შეაფასებთ კვების დარღვევის სერიოზულობას. ასევე, არ იფიქროთ, რომ დამოუკიდებლად შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მას სხვისი დახმარების გარეშე. არ გადააფასოთ თქვენი ძლიერი მხარეები. ძირითადი გამაფრთხილებელი ნიშნებია:

    • თქვენ ხართ ნაკლებწონიანი (თქვენი ასაკისა და სიმაღლის ნორმალური დიაპაზონის 85%-ზე ნაკლები)
    • ცუდად ხარ ჯანმრთელობაში. შეამჩნევთ, რომ ხშირად გიცრუვდებათ, გაფითრებული ხართ, გაქვთ ფერმკრთალი ან ფერმკრთალი სახის ფერი, დაღლილი და მშრალი თმა.
    • თქვენ გრძნობთ თავბრუსხვევას, გაციებას უფრო ხშირად გრძნობთ, ვიდრე სხვები (ცუდი ცირკულაციის შედეგი), თვალების სიმშრალე, ენა შეშუპებული გაქვთ, ღრძილებიდან სისხლდენა და სითხე გროვდება სხეულში.
    • თუ ქალი ხარ, დაგაგვიანდა მენსტრუალური ციკლისამი ან მეტი თვის განმავლობაში.
    • ბულიმიას ახასიათებს დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა ნაკაწრები ერთ ან რამდენიმე თითზე, გულისრევა, დიარეა, ყაბზობა, სახსრების შეშუპება და ა.შ.

    ყურადღება მიაქციეთ ქცევის ცვლილებებს.Დამატებით ფიზიკური სიმპტომებიკვებითი დარღვევები ასევე დაკავშირებულია ემოციურ და ქცევით ცვლილებებთან. Ესენი მოიცავს:

    • თუ ვინმე გეტყვით, რომ ჭარბწონიანი ხართ, ასეთ განცხადებას სკეპტიკურად უყურებთ და ყველაფერს გააკეთებთ, რომ ადამიანი სხვაში დაარწმუნოთ; არ მოგწონთ ჭარბწონიანობაზე საუბარი.
    • თქვენ ატარებთ ფხვიერ, ჩანთა ტანსაცმელს, რათა დაიმალოთ უეცარი ან მნიშვნელოვანი წონის დაკარგვა.
    • თქვენ ითხოვთ პატიებას იმის გამო, რომ თქვენ ვერ შეძლებთ საჭმელზე დასწრებას, ან იპოვით გზებს, რომ მიირთვათ ძალიან ცოტა, დამალოთ საკვები ან გამოიწვიოთ ღებინება ჭამის შემდეგ.
    • დიეტაზე ხართ დაფიქსირებული. ყველა საუბარი დიეტის თემაზე მოდის. თქვენ მაქსიმალურად ცდილობთ, რაც შეიძლება ნაკლები ჭამოთ.
    • მსუქანი გახდომის შიში გდევს; თქვენ აგრესიულად ეწინააღმდეგებით თქვენს ფიგურას და წონას.
    • თქვენ ავლენთ თქვენს სხეულს დამქანცველ და მძიმე ფიზიკურ სტრესს.
    • თავს არიდებთ სხვა ადამიანებთან ურთიერთობას და ცდილობთ გარეთ არ გახვიდეთ.
  • ესაუბრეთ ექიმს, რომელიც სპეციალიზირებულია კვების დარღვევების მკურნალობაში.კვალიფიციური თერაპევტი დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ იმ გრძნობებსა და აზრებს, რომლებიც გაიძულებთ დაიცვან დამღლელი დიეტა ან ჭარბი კვება. თუ გრცხვენიათ ამის შესახებ ვინმესთან საუბარი, დარწმუნებული იყავით, რომ ექიმთან საუბრისას, რომელიც სპეციალიზირებულია კვებითი დარღვევების მკურნალობაში, არ შერცხვება. ამ ექიმებმა თავიანთი პროფესიული ცხოვრება მიუძღვნეს პაციენტებს ამ პრობლემის დაძლევაში. მათ იციან, რასაც განიცდი, ესმით რეალური მიზეზები მოცემული სახელმწიფოდა დაგეხმარება მათთან გამკლავებაში.

    დაადგინეთ მიზეზები, რამაც მიგიყვანათ ამ მდგომარეობამდე.თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ მკურნალობას ინტროსპექტივით იმის შესახებ, თუ რატომ თვლით საჭიროდ წონის დაკლებას და რა იწვევს სხეულის ზედმეტ მუშაობას. ინტროსპექციის პროცესის მეშვეობით თქვენ შეძლებთ გამოავლინოთ მიზეზები, რამაც გამოიწვია კვების დარღვევა. შესაძლოა, თქვენ ცდილობთ გაუმკლავდეთ ოჯახურ კონფლიქტს, განიცდით სიყვარულის ან კარგი იუმორის ნაკლებობას.

    შეინახეთ კვების დღიური.ეს ორ მიზანს ემსახურება. პირველი, უფრო პრაქტიკული მიზანია ჯანსაღი კვების ჩვევების შექმნა. გარდა ამისა, თქვენ და თქვენი თერაპევტი შეძლებთ უფრო ნათლად დაინახოთ რა საკვებს მიირთმევთ, რამდენს და რომელ დროს. დღიურის მეორე, უფრო სუბიექტური მიზანია ჩაწეროს თქვენი აზრები, გრძნობები და გამოცდილება, რომლებიც დაკავშირებულია თქვენს კვების ჩვევებთან. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ჩაწეროთ დღიურში ყველა თქვენი შიში (ამის წყალობით თქვენ შეძლებთ მათთან გამკლავებას) და ოცნება (თქვენი წყალობით შეძლებთ დასახოთ მიზნები და იმუშაოთ მათ მისაღწევად). აქ მოცემულია რამდენიმე თვითრეფლექსიის კითხვა, რომლებზეც შეგიძლიათ უპასუხოთ თქვენს დღიურში:

    • დაწერეთ რისი გადალახვა გჭირდებათ. თავს ადარებთ ყდის მოდელებს? ხართ თუ არა დიდი სტრესის ქვეშ (სკოლა/კოლეჯი/სამსახური, ოჯახური პრობლემები, თანატოლების ზეწოლა)?
    • ჩაწერეთ კვების რა რიტუალს მისდევთ და რას განიცდის თქვენი ორგანიზმი ამ დროს.
    • აღწერეთ ის გრძნობები, რომლებსაც განიცდით, როდესაც ცდილობთ აკონტროლოთ თქვენი დიეტა.
    • თუ შეგნებულად შეჰყავთ ხალხი შეცდომაში და მალავთ თქვენს საქციელს, რას გრძნობთ? დაფიქრდით ამ კითხვაზე თქვენს ჟურნალში.
    • შეადგინეთ თქვენი მიღწევების სია. ეს სია დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ ის, რასაც უკვე მიაღწიეთ თქვენს ცხოვრებაში და უფრო თავდაჯერებულად იგრძნოთ თქვენი მიღწევები.
  • ეძიეთ მხარდაჭერა მეგობრისგან ან ოჯახის წევრისგან.ესაუბრეთ მას იმაზე, რაც ხდება თქვენთან. Უფრო მეტად, ახლო ადამიანიაწუხებს თქვენს პრობლემას და ყველანაირად ეცდება დაგეხმაროთ პრობლემის მოგვარებაში.

    • ისწავლეთ თქვენი გრძნობების ხმამაღლა გამოხატვა და მშვიდად გაუმკლავდეთ მათ. იყავი თავდაჯერებული. ეს არ ნიშნავს იყოთ ამპარტავანი ან ეგოცენტრული, ეს ნიშნავს სხვებს აცნობოთ, რომ თქვენ იმსახურებთ დაფასებას.
    • კვებითი აშლილობის გამომწვევი ერთ-ერთი მთავარი ფაქტორია საკუთარი თავის დგომის ან გრძნობებისა და პრეფერენციების სრულად გამოხატვის სურვილი ან უუნარობა. როგორც კი ეს ჩვევად იქცევა, კარგავთ საკუთარ თავში ნდობას, თავს ნაკლებად მნიშვნელოვანად გრძნობთ, ვერ უმკლავდებით კონფლიქტს და უბედურებას; თქვენი აღშფოთება ხდება ერთგვარი საბაბი, რომელიც „მართავს“ გარემოებებს (თუნდაც არასწორი გზით).
  • იპოვეთ ემოციებთან გამკლავების სხვა გზები.იპოვეთ დატვირთული დღის შემდეგ დასვენებისა და განტვირთვის შესაძლებლობები. დაუთმეთ დრო საკუთარ თავს. მაგალითად, მოუსმინეთ მუსიკას, გაისეირნეთ, უყურეთ მზის ჩასვლას ან ჩაწერეთ დღიურში. შესაძლებლობები უსაზღვროა; იპოვნეთ ის, რისი კეთებაც გსიამოვნებთ, რაც დაგეხმარებათ დაისვენოთ და გაუმკლავდეთ უარყოფით ემოციებს ან სტრესს.

  • ეცადეთ, თავი გააერთიანოთ, როცა გრძნობთ, რომ კონტროლს კარგავთ.დაურეკეთ ვინმეს, შეეხეთ ხელებით, მაგალითად, მაგიდას, მაგიდას, რბილ სათამაშოს, კედელს ან ჩაეხუტეთ ვინმეს, ვისთანაც თავს დაცულად გრძნობთ. ეს გაგიადვილებთ რეალობასთან დაკავშირებას.

    • კარგად დაიძინე. გაუფრთხილდით ჯანმრთელობას და კარგი ძილი. ძილი დადებითად მოქმედებს ჩვენს გარშემო არსებული სამყაროს აღქმაზე და აღადგენს ძალას. თუ სტრესისა და შფოთვის გამო მუდმივად გძინავთ, იპოვეთ გზები თქვენი ძილის ხარისხის გასაუმჯობესებლად.
    • აკონტროლეთ თქვენი წონა ტანსაცმლით. აირჩიეთ თქვენი საყვარელი ნივთები ჯანსაღი წონის დიაპაზონში და მიეცით საშუალება, რომ ტანსაცმელი იყოს თქვენი შესანიშნავი გარეგნობისა და კარგი ჯანმრთელობის მაჩვენებელი.
  • თანდათანობით გადადით თქვენი მიზნისკენ.გაითვალისწინეთ ყოველი პატარა ცვლილება განზე ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება, როგორც მნიშვნელოვანი ნაბიჯი აღდგენის პროცესში. თანდათან გაზარდეთ საკვების რაოდენობა და შეამცირეთ ვარჯიშების რაოდენობა. სწრაფი ცვლილებები არა მხოლოდ უარყოფითად იმოქმედებს თქვენს ემოციურ მდგომარეობაზე, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სხვა პრობლემებიც. ამიტომ, რეკომენდებულია ამის გაკეთება პროფესიონალის მეთვალყურეობის ქვეშ, როგორიც არის თქვენი პირველადი ჯანდაცვის ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია კვების დარღვევებში.

    • თუ თქვენი სხეული ძლიერ არის დაცლილი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეძლებთ თუნდაც უმნიშვნელო ცვლილებების განხორციელებას. ამ შემთხვევაში დიდი ალბათობით ჰოსპიტალიზებული იქნებით და დიეტაზე გადაგიყვანთ, რათა ორგანიზმმა მიიღოს ყველა საჭირო საკვები ნივთიერება.