இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் அளவு அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகிறது. லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் (LDH) (சிரை இரத்தம்)

லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மூலக்கூறு

லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (எல்டிஹெச்) என்பது துத்தநாகம் கொண்ட நொதியாகும், இது உடலில் மிகவும் பொதுவான உயிர்வேதியியல் எதிர்வினையில் ஈடுபட்டுள்ளது: எல்-லாக்டேட்டை பைருவேட்டாக மாற்றுவது மற்றும் நேர்மாறாகவும். பிந்தையது புதிய உயிரியல் மூலக்கூறுகளை (அமினோ அமிலங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) உருவாக்குவதற்குத் தேவையான ஏடிபி (ஆற்றல் மூலக்கூறுகள்), கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் எதிர்வினைகளின் அடுக்கைத் தொடங்குவது அவசியம். கொழுப்பு அமிலங்கள், ஜெமா).

LDH அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் உள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலானஎலும்பு தசை செல்கள், இதய தசைகள், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நிணநீர் நாளங்கள், இரத்த அணுக்கள்: எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளில் காணப்படுகிறது. எனவே, தூய சீரம் எல்டிஹெச் மதிப்புகளைப் பெறுவதற்கு, இரத்தம் சரியாக எடுக்கப்படுவதையும், அதில் ஹீமோலிசிஸ் (இரத்த அணுக்களின் பாரிய அழிவு) இல்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்துவது மதிப்பு, இதன் காரணமாக எரித்ரோசைட்டுகளின் எல்டிஹெச் சீரம் நுழையும்.

என்சைம் அதன் ஐசோஃபார்ம்களைக் கொண்டுள்ளது

எலக்ட்ரோபோரேசிஸுக்கு நன்றி, LDH இன் வெவ்வேறு ஐசோஃபார்ம்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன, அவை 1-5 எண்களால் குறிக்கப்படுகின்றன, இது சில திசுக்களுக்கு சொந்தமான நொதியை அடையாளம் காண வசதியானது. எடுத்துக்காட்டாக, LDH-1 ஐசோஃபார்ம் உயர் ஏரோபிக் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் கூடிய திசுக்களின் சிறப்பியல்பு - இதய தசை, சிறுநீரகங்கள், மூளை, அதே நேரத்தில் LDH-5 எலும்பு தசைகள் மற்றும் கல்லீரலில் மிகவும் பொதுவானது. மேலும், எலும்பு தசைகள் பெரும்பாலும் காற்றில்லா, காற்றற்ற நிலைகளில் வேலை செய்கின்றன, இதன் விளைவாக லாக்டேட் பைருவேட்டிலிருந்து உருவாகிறது, இது கல்லீரல், இதயம் மற்றும் பிற திசுக்களில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

மேலே உள்ள எல்லாவற்றின் அடிப்படையில், LDH இன் இரண்டு முக்கிய செயல்பாடுகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1. உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு. செல்லுலார் மட்டத்தில் பரவலான வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களில் பங்கேற்பது, இது உயிரணுக்களை உருவாக்குவதற்கான ஆற்றலையும் மூலக்கூறுகளையும் உடலுக்கு வழங்குகிறது.
2. கண்டறியும் செயல்பாடு. வெவ்வேறு ஐசோஃபார்ம்கள் மற்றும் மொத்த அளவு ஆகிய இரண்டும் எல்டிஹெச் செறிவுகளைத் தீர்மானிப்பது, பல்வேறு உறுப்புகளின் நோயியலைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

இரத்தத்தில் என்சைம் அளவுகள்

பெண்களில் LDH பெரும்பாலும் ஆண்களை விட சற்று குறைவாக இருக்கும், ஆனால் குறிகாட்டிகள் சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்க வேண்டும்.

இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

இதய செயலிழப்பு LDH-1 மற்றும் LDH-2 இன் அதிகரிப்புக்கு காரணம்

1. இதய தசைக்கு சேதம்: கடுமையான மாரடைப்பு, மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு. அதே நேரத்தில், LDH-1 மற்றும் / அல்லது LDH-2 இன் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
2. கல்லீரல் திசு சேதம், பெரும்பாலும் மிகப்பெரியது: ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, முதன்மைக் கட்டி அல்லது கல்லீரலுக்கு மற்றொரு உறுப்பின் கட்டியின் மெட்டாஸ்டாஸிஸ். LDH-4.5 இன் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
3. எலும்பு தசை காயம் அல்லது நோய், அழற்சி அல்லது சிதைவு, அட்ராபிக் செயல்முறைகள்அவற்றில். LDH-4.5 முக்கியமாக அதிகரிக்கிறது.
4. இரத்த நோய்கள், குறிப்பாக பாரிய உயிரணு சிதைவுடன் சேர்ந்து: ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பி12 குறைபாடு இரத்த சோகை, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, கடுமையான லுகேமியா, பாரிய இரத்தமாற்றம், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, அதிர்ச்சி நிலைகள். LDH-2,3,4 அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
5. நுரையீரல் நோய்கள்: நிமோனியா, நுரையீரல் கட்டி, நுரையீரல் அழற்சி.
6. கடுமையான கணைய அழற்சி.
7. சிறுநீரக பாதிப்பு.
8. உடலியல் காரணங்கள்: குழந்தைப் பருவம், கர்ப்பம், கடுமையான மற்றும் நீடித்தது உடற்பயிற்சி, இரத்தக் கூறுகளை மாற்றிய பின் முதல் முறை.

LDH இன் குறிப்பிட்ட ஐசோஃபார்ம்களை அடையாளம் காண்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள், எனவே நொதியின் பொதுவான அதிகரிப்பு கூட நோயியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடக்கூடிய அனைத்து உறுப்புகளின் முழுமையான ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் LDH குறைவதற்கான காரணங்கள்

சில மருந்துகள் LDH அளவைக் குறைக்கலாம்

அடிக்கடி குறைந்த விகிதங்கள்என்சைம்கள் உடலில் ஒரு முக்கியமான நோயியலைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் அவை பின்வரும் நிகழ்வுகளில் கண்டறியப்படலாம்:

ஒரு நபருக்கு ஒரு நிலையான குறைந்த LDH மதிப்பு பல்வேறு நிலைகள்போதுமான செயலற்ற நொதியின் தொகுப்புக்கு வழிவகுத்த பிறவி பிறழ்வுகளைப் பற்றி அவரது வாழ்க்கை பேசலாம்.

அசாதாரணங்களை எவ்வாறு சந்தேகிப்பது (அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்)

LDH அளவுகளில் அதிகரிப்பு குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் இல்லை

நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள் கண்டறியப்படும்போது LDH இன் அதிகரிப்பு சந்தேகிக்கப்படலாம், இதன் விளைவாக மனித திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகள் உச்சரிக்கப்படும் அழுத்தத்தை அனுபவிக்கின்றன: நெக்ரோடிக், அழற்சி, கட்டி செயல்முறைகள், வெளிப்பாடு காரணமாக செல் முறிவு வெளிப்புற காரணி(எந்த வகையான அதிர்ச்சி, ஹீமோலிசிஸ்). இவை அனைத்தும் பொதுவாக தோன்றும் பொதுவான அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், ஆஸ்தீனியா, வலி. சேதமடைந்த உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளும் மீறப்படுகின்றன. உதாரணமாக, மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், இதயம் அதன் உந்தி செயல்பாட்டை திறமையற்ற முறையில் செய்கிறது. மற்ற உறுப்புகள், இதயத்தைப் போலவே, இரத்தத்துடன் மோசமாக வழங்கப்படுகின்றன, இது பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது: உறுப்பு இஸ்கெமியா, நுரையீரல் வீக்கம், அரித்மியா மற்றும் நோயாளியின் மரணம். கல்லீரலுக்கு சேதம், எடுத்துக்காட்டாக, அதன் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுடன், உறுப்புகளின் செயற்கை மற்றும் நடுநிலைப்படுத்தும் செயல்பாடுகளை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கும்: என்செபலோபதி, மூட்டுகள் மற்றும் அடிவயிற்றின் வீக்கம், மஞ்சள் காமாலை, அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு போன்றவை தோன்றும்.

LDH குறைவதை சந்தேகிப்பது மிகவும் கடினம். பொதுவாக ஒரு நபர் தனது உடலில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களை கவனிக்கவில்லை. இருப்பினும், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஆஸ்தீனியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளனர்: அக்கறையின்மை, சோம்பல், தூக்கம், பலவீனம், செயலில் இயக்கங்களின் பற்றாக்குறை.

LDH இன் செறிவு பற்றிய மருத்துவ சந்தேகங்கள் இருந்தபோதிலும், சிரை இரத்த சீரத்தின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு விதிமுறையிலிருந்து ஒரு விலகலை மிகவும் துல்லியமாக அடையாளம் காண உதவும்.

ஆராய்ச்சிக்கான அறிகுறிகள்

ஹீமோலிடிக் அனீமியா - ஆராய்ச்சிக்கான அறிகுறி

1. மாரடைப்புக்கான ஆரம்பகால நோயறிதல், அத்துடன் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுடன் மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கத்தின் வேறுபட்ட நோயறிதல், நோயாளியின் நிலையை மேலும் கண்காணித்தல்.
2. இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதல், இரத்த சிவப்பணுக்களின் முறிவு (ஹீமோலிசிஸ்) உடன் சேர்ந்து.
3. எந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் புற்றுநோயியல் செயல்முறைகள்.
4. கல்லீரல், கணையத்தின் நாள்பட்ட நோய்கள்.

படிப்பு தயாரிப்பு

பகுப்பாய்விற்குத் தயாராவதற்கு உடல் ஓய்வு ஒரு முக்கியமான நிபந்தனையாகும்

திட்டமிடப்பட்ட மற்றும் அவசரகால அடிப்படையில் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படலாம்.

8-14 மணி நேர உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு, காலையில் வெறும் வயிற்றில் வழக்கமான பகுப்பாய்விற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தக்கது. எரிவாயு இல்லாமல் சுத்தமான தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆய்வுக்கு முந்தைய மாலை இரவு உணவு லேசாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் நீங்கள் 14 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக முழுமையாக பட்டினி கிடக்கக்கூடாது. பகுப்பாய்வுக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் கொழுப்பு, வறுத்த, இனிப்பு உணவு, மது, காபி. தயாரிப்பின் போது மன அழுத்தம் மற்றும் குறிப்பாக அதிக தசை சுமை (மேலும் 2-3 நாட்களுக்கு முன்பே) தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது! ஆய்வுக்கு முன் காலையில் புகைபிடிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. முடிவை பாதிக்கக்கூடிய மருந்துகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே ரத்து செய்யப்படலாம், நோயாளியால் அல்ல. கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் இதைப் பற்றி தனது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், அது சாத்தியமாகும் உடலியல் மேம்பாடு LDH.

நாளின் எந்த நேரத்திலும் அவசர ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடைசி உணவில் இருந்து 3-4 மணிநேரம் கடந்துவிட்டது நல்லது, இருப்பினும், ஒரு குறுகிய காலம், பகுப்பாய்வை தாமதப்படுத்த மருத்துவர்களை கட்டாயப்படுத்தக்கூடாது, குறிப்பாக மாரடைப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால்.

முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது

மறைகுறியாக்கம் ஆய்வகத்தில் இருந்து தொடங்குகிறது

வழக்கமாக, திட்டமிட்ட முறையில் பகுப்பாய்வின் முடிவைப் பெறுவதற்கு ஒரு நாள் ஆகும், மேலும் அவசரநிலையில் சுமார் 1-2 மணிநேரம் ஆகும். முதன்மை விளக்கம் ஆய்வகத்தில் LDH இன் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைவதைக் குறிக்கிறது, அதன் பிறகு ஆய்வகத்தின் முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் விளக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஒரு பொது பயிற்சியாளர், இருதயநோய் நிபுணர், குழந்தை மருத்துவர் அல்லது பிற நிபுணர்களால் விளக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் ஆய்வக முடிவுகளை தொடர்புபடுத்த வேண்டும் மருத்துவ படம்நோய்கள், பின்னர் மேலும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன் நோக்குநிலைக்கு. எடுத்துக்காட்டாக, சந்தேகத்திற்குரிய மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் (ஸ்டெர்னத்திற்குப் பின்னால் நீண்ட கால அழுத்த வலி, நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் நிவாரணம் பெறவில்லை), அழைப்பிற்கு வந்த EMS மருத்துவர்கள் உடனடியாக முதன்மை நோயறிதலைத் தொடங்குகிறார்கள் (ஈசிஜி எடுக்கவும்) மற்றும் முதன்மை சிகிச்சை(தேவைப்பட்டால் ஆஸ்பிரின், க்ளோபிடோக்ரல், ஹெப்பரின், ப்ராப்ரானோலோல் மற்றும் மார்பின்), ஆனால் இரத்தமும் பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், நோயாளி சிகிச்சைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார் அல்லது இதயவியல் துறை, மற்றும் இரத்தம் என்சைம்களின் அளவை ஆய்வு செய்ய ஆய்வகத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது, அவற்றில் ஒன்று LDH ஆகும்.

திட்டமிட்ட முறையில், மருத்துவர் அவசரப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் இது அவரது பணியின் வரிசையை மாற்றாது: LDH க்கான பகுப்பாய்வு கிளினிக்குடன் தொடர்புடையது, எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி அல்லது நுரையீரல் கட்டி, அதன் பிறகு அவை நகரும். மிகவும் சிக்கலான நோயறிதல் முறைகள் (அல்ட்ராசவுண்ட், CT, MRI) மற்றும் சிகிச்சை.

என்சைம் நிலை திருத்தம்

காரணத்தை அடையாளம் காண்பது குறிகாட்டியின் வெற்றிகரமான திருத்தத்திற்கான பாதையாகும்

நோயாளியின் நிலையை சரிசெய்யாமல் LDH இன் அளவை சரிசெய்வது வெறுமனே சாத்தியமற்றது. LDH ஐ நேரடியாக குறைக்கும் அல்லது அதிகரிக்கும் மருந்துகள் எதுவும் இல்லை.

அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்க்குறியீட்டிற்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மட்டுமே காட்டி இயல்பாக்கத்தை உறுதிப்படுத்த முடியும். உதாரணமாக, ஹெபடைடிஸ் அல்லது கல்லீரலின் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கான ஹெபடோப்ரோடெக்டர்களின் நியமனம் உறுப்புகளின் உயிரணுக்களுக்கு சேதம் மற்றும் இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் வெளியீட்டைக் குறைக்கும். அறுவைசிகிச்சை, இரசாயன, கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் நியமனம் கட்டி திசுக்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், அதன் பிறகு LDH படிப்படியாக இயல்பாக்கப்படும். ஹீமோலிசிஸ் காரணமாக எல்டிஹெச் அதிகரித்தால், ஹீமோட்ரான்ஸ்ஃபியூஷன் அவசியம், அதாவது, தேவைப்பட்டால், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிற இரத்தக் கூறுகளை நோயாளிக்கு மாற்றுவது.

LDH இன் குறைவு பொதுவாக திருத்தம் தேவையில்லை.

மாரடைப்பு நோயைக் கண்டறிவதில் LDH இன் பங்கு

இதய தசையில் ஏற்படும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகளுக்கு பதிலளிக்கும் என்சைம்களில் எல்டிஹெச் ஒன்றாகும். கீழே என்சைம்கள் மற்றும் செயல்முறைக்கு அவற்றின் எதிர்வினை நேரம் கொண்ட அட்டவணை உள்ளது.

அட்டவணையில் இருந்து பார்க்க முடிந்தால், மாரடைப்புக்கு வினைபுரியும் முதல் நொதி CPK-MB ஆகும், ஆனால் அது முதல் ஒன்றுக்கு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. எல்டிஹெச், மாறாக, சிறிது நேரம் கழித்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் தங்கியிருக்கும் உயர் நிலைமுடிந்தவரை, இது மாரடைப்பு தாமதமான நோயறிதலில் மதிப்புமிக்கது.

நிச்சயமாக, LDH செயல்பாடு சேதமடைந்த தசைக் குவிப்பின் அளவு மற்றும் ஆழத்தைப் பொறுத்தது, மேலும் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புவது மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் இருப்பு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தைப் பொறுத்தது.

மாரடைப்புக்கான ஆரம்ப நோயறிதலுடன் கூடுதலாக, எல்டிஹெச் அதிலிருந்து ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் தாக்குதல், நெக்ரோசிஸ் உருவாகாமல் இதய தசையின் குறுகிய கால இஸ்கெமியா ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துகிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில் எல்டிஹெச் அளவு சாதாரணமானது என்று குறிப்பிடப்பட்டது, இது மாரடைப்பு உயிரணுக்களின் ஒருமைப்பாட்டைப் பாதுகாப்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

LDH பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (LDH) என்பது பெரும்பாலான உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இருக்கும் ஒரு முக்கியமான உள்செல்லுலார், துத்தநாகம் கொண்ட என்சைம் ஆகும். லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் மற்றும் அதன் பல ஐசோஎன்சைம்களின் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல், அவை அமைந்துள்ள உறுப்புகளில் ஒருமைப்பாடு அல்லது அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கலாம்.

மனித உடலில் LDH இன் முக்கிய உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு லாக்டிக் அமிலத்தை பைருவிக் அமிலமாக மாற்றுவதாகும். இது நொதியின் குறிப்பிட்ட கட்டமைப்பின் காரணமாகும், இது ஹைட்ராக்சில் குழுவை லாக்டேட் மூலக்கூறிலிருந்து பிளவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது, அதைத் தொடர்ந்து பைருவேட் உருவாகிறது. பைருவிக் அமிலம் ட்ரைகார்பாக்சிலிக் அமில சுழற்சிக்கான திறவுகோலாகும், இது கிரெப்ஸ் சுழற்சி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கிரெப்ஸ் சுழற்சி என்பது ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்தும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உயிரணுக்களின் சுவாச செயல்முறைகளில் மிக முக்கியமான கட்டமாகும்.

லாக்டிக் அமிலம் உடலில் ஒரு ஆபத்தான மற்றும் ஏராளமான வளர்சிதை மாற்றமாகும். எல்டிஹெச் நொதிக்கு நன்றி, குளுக்கோஸை உடைக்க லாக்டேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அதிக அளவு ஆற்றலை உற்பத்தி செய்கிறது. உருவாக்கப்பட்ட ஆற்றல் முக்கிய உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் மற்றும் தசைச் சுருக்கத்தை மேற்கொள்ள உடலால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக லாக்டிக் அமிலம் உருவாகிறது.

மனித உடலில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன், லாக்டேட்டின் தலைகீழ் மாற்றம் பைருவிக் அமிலமாக ஏற்படலாம். காற்றில்லா உயிரினங்களான ஈஸ்டில், லாக்டேட் எத்தில் ஆல்கஹாலாக மாற்றப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு நொதித்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் தொழில் மற்றும் அன்றாட வாழ்வில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மனித உடலில் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜன் இல்லாவிட்டால், லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் என்ற நொதி குவிந்து, உயிரணுவின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அபாயகரமான மாற்றங்கள் மற்றும் அதன் சவ்வின் ஒருமைப்பாட்டை சீர்குலைக்கும். இரத்த ஓட்டத்தில் செல்லின் உள்ளடக்கங்களை வெளியிடுவது LDH இன் அளவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் மருத்துவர்கள் கண்டறியும். லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் என்பது திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் உயிரணு அழிவின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும்.

LDH வகைகள்

1. LDH-1. இதய தசை மற்றும் மூளை செல்களில் காணப்படும்
2. LDH-2. சிறுநீரகம் மற்றும் மண்ணீரலின் திசுக்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது
3. LDH-3. நுரையீரல், தைராய்டு சுரப்பி, கணையம் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும்
4. LDH-4. நஞ்சுக்கொடி மற்றும் ஆண் பாலின ஹார்மோன்களின் சிறப்பியல்பு
5. LDH-5. அழிவுகரமான புண்களின் குறிப்பான் சதை திசுமற்றும் கல்லீரல்.

பெரும்பாலும், முதல் ஐசோஎன்சைம் மாரடைப்பு எனப்படும் கடுமையான மாரடைப்பு காயத்தில் காணப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகள் மாரடைப்பு நோயைக் கண்டறியப் பயன்படுகின்றன, இது இறப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகிறது. மாரடைப்புடன், LDH-1 12-16 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உயர்கிறது.

தற்போதைய நேரத்தில் விரைவான நோயறிதல்ட்ரோபோனின் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி மாரடைப்பு காயம். அவை மிகவும் குறிப்பிட்டவை மற்றும் இரத்தத்தில் வேகமாக தோன்றும். இதய தசையில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள் தொடங்கிய முதல் மணிநேரங்களில் ட்ரோபோனின் சோதனைகள் நேர்மறையானவை.

இரத்த ஓட்டத்தில் 2, 3 மற்றும் 4 ஐசோஎன்சைம்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு தொடர்புடைய உறுப்புகளில் அழிவுகரமான மாற்றங்களை மட்டுமல்ல, பிளேட்லெட்டுகளின் பாரிய மரணத்தையும் குறிக்கும். இந்த மாற்றங்கள் நோயாளிக்கு நுரையீரல் தக்கையடைப்பு இருப்பதைக் குறிக்கலாம். PE இல் இறப்பு மிக அதிகமாக இருப்பதால், சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவும்.

லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் (எல்டிஹெச்) ஐந்தாவது ஐசோஎன்சைமின் அளவு அதிகரிப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் கடுமையான கட்டத்தில் ஏற்படுகிறது.

LDH எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

LDH மற்றும் அதன் ஐசோஎன்சைம்களை தீர்மானிக்க, நோயாளியின் சிரை இரத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. LDH க்கு இரத்த தானம் செய்வதற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் இந்த காட்டி குறிப்பிட்டது அல்ல.

போதுமான ஆய்வு நடத்த, மருத்துவர்கள் பல பொதுவான விதிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:

1. நோயாளியின் இரத்த மாதிரி வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. செயல்முறை காலை 10-11 மணிக்கு முன் மேற்கொள்ளப்பட்டது விரும்பத்தக்கது. ஒரு குறிப்பிட்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவமனைக்கு முன்மொழியப்பட்ட பயணத்திற்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடாமல் இருப்பது அவசியம். இந்த விதி மீறப்பட்டால், இரத்தம் உறைந்து, மேலும் ஆராய்ச்சிக்கு பொருந்தாது.
2. சோதனைக்கு முந்தைய நாள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள்
3. ஆய்வகத்திற்குச் செல்வதற்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் மது பானங்களை எடுக்க மறுக்க வேண்டும். ஆல்கஹால் இரத்தத்தின் உறைதல் மற்றும் வேதியியல் பண்புகளை பாதிக்கிறது. மேலும், மது அருந்தும்போது, ​​கல்லீரல் உயிரணுக்களின் நசிவு காரணமாக, LDH-5 இன் அளவு அதிகரிக்கிறது.
4. இரத்த தானம் செய்யும் நாளில், நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ள மறுக்க வேண்டும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், கருத்தடை மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஆகியவை இரத்தத்தின் உறைதல் பண்புகளை கணிசமாக மாற்றும், இது ஒரு ஆய்வு நடத்த இயலாது. நோயாளி சில மருந்துகளை உட்கொண்டால், அதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும், மருத்துவ ஊழியர்கள் இரத்தம் எடுப்பதை மற்றொரு நாளுக்கு மாற்றுவார்கள்.
5. ஆய்வுக்கு முன்னதாக குறிப்பிடத்தக்க உடல் செயல்பாடு இரத்த எண்ணிக்கையை கணிசமாக மாற்றுகிறது, இது போதுமான முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த அளவுருவில் எந்த நிபுணர் கவனம் செலுத்துகிறார்?

லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் பற்றிய ஆய்வுகள் நோயின் குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாக இல்லை. இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு துணைப் பொருளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் உயிரணுக்களின் அழிவைக் குறிக்கிறது அல்லது அழற்சி செயல்முறை. சிகிச்சையாளர், புற்றுநோயியல் நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் மற்றும் மருத்துவர் பொது நடைமுறை- குடும்ப மருத்துவம் பரிந்துரைக்கலாம் இந்த பகுப்பாய்வுஅறிகுறிகள் மற்றும் அனமனிசிஸ் அடிப்படையில் நோயின் வளர்ச்சியை நீங்கள் சந்தேகித்தால்.

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

1. வலிக்கு வெவ்வேறு இயல்புமார்பின் பின்னால். வேறுபட்ட அளவுருவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய வலி நுரையீரல் அழற்சி, மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் அமைதி, இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும் அனிச்சை நோய். முதல் ஐசோஎன்சைம் அதிகரிப்பு ஒரு நோயாளிக்கு மாரடைப்பின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும்.
2. மணிக்கு வீரியம் மிக்க கட்டிகள்நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க புற்றுநோயியல் நிபுணர் இந்த பகுப்பாய்வை பரிந்துரைக்கிறார். மேலும், LDH நொதியின் குறைவு சிகிச்சையின் வெற்றி மற்றும் கட்டி செயல்முறையின் பின்னடைவைக் குறிக்கும். மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு, விஞ்ஞானிகள் லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் ஒரு பொருளை ஒருங்கிணைத்தனர். இது செல்லுக்குள் லாக்டிக் அமிலம் குவிந்து அதன் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கட்டி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் இடத்திற்கு இந்த பொருள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், பின்னர் புற்றுநோய் செல்கள்இறந்துவிடும். கட்டி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டங்களில் மட்டுமே அத்தகைய மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
3. சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரலின் முன்னர் கண்டறியப்பட்ட நோய்களை நடத்தும் போது
4. தசை திசுக்களின் நிலையை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது
5. நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்கும் போது
6. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக முழு உடலையும் பரிசோதிக்கும் போது
7. இரத்த சோகையின் வகையை தீர்மானிக்க

LDH மதிப்புகள்

இரத்தத்தில் LDH இன் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அடிப்படையில், நோயறிதலைச் செய்வது சாத்தியமில்லை. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே எந்த முடிவையும் விளக்கி எடுக்க முடியும். இரத்தத்தில் LDH இன் சாதாரண செறிவு நோயாளியின் வயது, பாலினம் மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது. மருத்துவர்கள் தங்கள் பணியில் பின்வரும் குறிப்பு மதிப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

1. ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு முதல் முதல் வருடம் வரை, இந்த அளவுரு லிட்டருக்கு 451 அலகுகள் ஆகும்
2. வாழ்க்கையின் முதல் முதல் மூன்றாம் ஆண்டு வரை, இந்த மதிப்பு லிட்டருக்கு 344 யூனிட்கள்
3. 3 முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை, விதிமுறை லிட்டருக்கு 314 யூனிட்டுகளுக்கு ஒத்திருக்கும்
4. 6-12 வயதில், விதிமுறை லிட்டருக்கு 332 யூனிட்கள்
5. 12 முதல் 17 வயது வரை, விதிமுறை ஒரு லிட்டருக்கு 279 யூனிட் வரம்பில் இருக்கும்.
6. 17 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள், பாடத்தின் பாலினத்தைப் பொறுத்து விதிமுறையின் குறிப்பு மதிப்பு ஏற்கனவே விநியோகிக்கப்படுகிறது. ஆண் நோயாளிகளுக்கு, இந்த மதிப்புகள் லிட்டருக்கு 135-225 அலகுகள் அளவில் இருக்கும். பெண்ணுக்கு - லிட்டருக்கு 135-214 அலகுகள்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களுக்கு, LDH குறிப்பு மதிப்புகள் பொது மக்களை விட அதிகமாக உள்ளது.

இரத்த ஓட்டத்தில் LDH அளவுகளில் மாற்றங்கள்

இரத்தத்தில் லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணம் பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளாக இருக்கலாம்:

• மாரடைப்பு
• வைரல் ஹெபடோசிஸ்
• கல்லீரலில் சிரோடிக் மாற்றங்கள்
• புற்றுநோயியல் நோய்கள்
• கடுமையான கணைய அழற்சி
• சிறுநீரக நோய்
• இரத்த சோகை
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்
• தசை திசு நோய்
• இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு கோளாறுகள்
• லிம்போமா
• லுகேமியா
• மயோசிடிஸ் மற்றும் பாலிமயோசிடிஸ்
• நுரையீரல் அழற்சி
• கீழ் மூட்டு ஃபிளெபோத்ரோம்போசிஸ்
• எய்ட்ஸ் வைரஸ்
• செப்சிஸ்
• கடுமையான நெக்ரோடிக் செயல்முறை

புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல், ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் லிம்போமாக்களின் வெற்றிகரமான சிகிச்சையுடன் லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் அளவு குறைகிறது. நோயாளிக்கு ஆக்சலேட்டுகள், யூரியா மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்பு நொதி இருந்தால் LDH குறைகிறது. நோயாளி எடுத்துக் கொண்டிருந்தால் மருந்துகள், விளைவு குறைத்து மதிப்பிடப்படும். இந்த மருந்துகளில் அடங்கும்: அமிகாசின், அஸ்கார்பிக் அமிலம், ஹைட்ராக்ஸியூரியா, டோஃபைப்ரேட், கேப்டோபிரில், ப்ரெட்னிசோலோன், நால்ட்ரெக்ஸோன், செஃபோடாக்சைம், ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் ப்ளூரல் எஃப்யூஷனில் LDH

ப்ளூரல் எஃப்யூஷனில் உள்ள லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் என்ற நொதியின் அளவு அதிகரிப்பது, எக்ஸுடேட் மற்றும் டிரான்ஸ்யூடேட் ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாட்டைக் கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது. இந்த எண்ணிக்கை இரண்டு மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், இது எக்ஸுடேட்டுக்கு ஆதரவாகக் குறிக்கிறது, மேலும் அது குறைவாக இருந்தால், இது ஒரு டிரான்ஸ்யூடேட் ஆகும். ப்ளூரல் எம்பீமாவுடன், லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் அளவு லிட்டருக்கு 1000 அலகுகளாக உயர்கிறது.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், LDH இன் அதிகரிப்பு பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலில் காணப்படுகிறது.

முடிவுரை

இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் தீர்மானத்தின் மதிப்பு அதிகமாக இல்லை, அதன் குறைந்த குறிப்பிட்ட தன்மை காரணமாக. சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், இதயம் ஆகியவற்றின் நோய்களில் LDH உயர்கிறது மற்றும் அவற்றின் உயிரணுக்களின் அழிவை வகைப்படுத்துகிறது.

LDH க்கான பகுப்பாய்வு நோயின் யோசனைக்கு வழிவகுக்கும். இல்லாமல் கூடுதல் ஆராய்ச்சிநோய் கண்டறிதல் சாத்தியமற்றது.

காமன் லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (எல்டிஹெச்) என்பது ஒரு உள்செல்லுலார் கிளைகோலைடிக் என்சைம் ஆகும், இது லாக்டேட்டை பைருவேட்டாக மாற்றுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலான உடல் திசுக்களில் காணப்படுகிறது.

ரஷ்ய ஒத்த சொற்கள்

லாக்டிக் அமிலம் டீஹைட்ரஜனேஸ்.

ஒத்த சொற்கள்ஆங்கிலம்

லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், மொத்த, லாக்டிக் டீஹைட்ரஜனேஸ், எல்டிஹெச், எல்டி.

ஆராய்ச்சி முறை

புற ஊதா இயக்க சோதனை.

அலகுகள்

U / l (ஒரு லிட்டர் யூனிட்).

ஆராய்ச்சிக்கு என்ன உயிர் பொருள் பயன்படுத்தப்படலாம்?

சிரை இரத்தம்.

ஆராய்ச்சிக்கு சரியாகத் தயாரிப்பது எப்படி?

• ஆய்வுக்கு முன் 12 மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம்.
• ஆய்வுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தத்தை அகற்றவும்.
• ஆய்வுக்கு முன் 30 நிமிடங்கள் புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

ஆய்வு பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (எல்டிஹெச்) என்பது துத்தநாகம் கொண்ட உள்செல்லுலார் என்சைம் ஆகும், இது லாக்டிக் அமிலத்தின் ஆக்சிஜனேற்றத்தை பைருவேட்டாக மாற்றுகிறது மற்றும் இது உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களிலும் காணப்படுகிறது. எலும்பு தசை, இதய தசை, சிறுநீரகம், கல்லீரல் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களில் LDH மிகவும் செயலில் உள்ளது.

ஐந்து உள்ளன வெவ்வேறு வடிவங்கள்(ஐசோஎன்சைம்கள்) LDH, இது மூலக்கூறு அமைப்பு மற்றும் உடலில் உள்ள இடத்தில் வேறுபடுகிறது. ஐந்தில் எது நிலவும் குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் முக்கிய வழியைப் பொறுத்தது - ஏரோபிக் (CO 2 மற்றும் H 2 O க்கு) அல்லது காற்றில்லா (லாக்டிக் அமிலத்திற்கு). அத்தகைய வேறுபாடு காரணமாக உள்ளது பல்வேறு அளவுகளில்ஒன்று அல்லது மற்றொரு ஐசோஎன்சைம் மற்றும் பைருவிக் அமிலத்தின் உறவு. மாரடைப்பு மற்றும் மூளை திசுக்களுக்கு, எல்டிஹெச்-1 ​​முக்கிய ஒன்றாகும், எரித்ரோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், சிறுநீரக திசு - எல்டிஹெச்-1 ​​மற்றும் எல்டிஹெச்-2. நுரையீரலில், மண்ணீரல், தைராய்டு மற்றும் கணையம், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், லிம்போசைட்டுகள், LDH-3 ஆகியவை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. LDH-4 ஆனது LDH-3 உடன் அனைத்து திசுக்களிலும், அதே போல் கிரானுலோசைட்டுகள், நஞ்சுக்கொடி மற்றும் ஆண் கிருமி உயிரணுக்களிலும் காணப்படுகிறது, இதில் LDH-5 உள்ளது. எலும்பு தசைகளில் ஐசோஎன்சைம் செயல்பாடு (இறங்கு வரிசையில்): LDH-5, LDH-4, LDH-3. கல்லீரலுக்கு, LDH-5 ஐசோஎன்சைம் மிகவும் சிறப்பியல்பு, LDH-4 குறைவான செயல்பாடு உள்ளது. பொதுவாக, இரத்த சீரம் உள்ள, நொதியின் அனைத்து பின்னங்களும் மொத்த குறிகாட்டியின் ஒரு பகுதியாக சிறிய செயல்பாடுடன் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - மொத்த LDH. இரத்தத்தில் அவற்றின் செயல்பாடு பின்வருமாறு விநியோகிக்கப்படுகிறது: LDH-2 > LDH-1 > LDH-3 > LDH-4 > LDH-5.

திசு சேதம் மற்றும் உயிரணு அழிவுடன் கூடிய நோய்களில், இரத்தத்தில் LDH செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, இது திசு அழிவின் முக்கிய குறிப்பானாகும். என்சைம் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு எந்தவொரு குறிப்பிட்ட நோயையும் குறிக்கவில்லை என்ற போதிலும், மற்றவற்றுடன் இணைந்து அதன் உறுதிப்பாடு ஆய்வக சோதனைகள்நுரையீரல் அழற்சி, தசைநார் சிதைவு மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் தீவிர உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு அதிகரித்த LDH செயல்பாடு கண்டறியப்படலாம்.

முன்னதாக, எல்டிஹெச், அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் கிரியேட்டின் கைனேஸ் ஆகியவற்றிற்கான ஒருங்கிணைந்த சோதனைகள் மாரடைப்பு நோயைக் கண்டறிவதில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. இப்போது, ​​இந்த நோக்கத்திற்காக, ட்ரோபோனின் அளவு இதய தசைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பானாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஆனால் LDH செயல்பாட்டின் ஆய்வு வேறுபட்ட நோயறிதலில் ஒரு துணைப் பகுப்பாய்வாகவே உள்ளது. வலி நோய்க்குறிஉள்ளே மார்பு. ஆஞ்சினா நோயாளிகளில், நொதியின் செயல்பாடு மாறாது, ஆனால் மாரடைப்பில் இது 8-10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மாரடைப்புக்குப் பிறகு முதல் 24-48 மணி நேரத்தில் அதிகபட்சமாக 10-12 நாட்களுக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். . மார்பு வலிக்கு 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு சாதாரண AST செயல்பாட்டுடன் LDH இன் அதிகரிப்பு நுரையீரல் அழற்சியைக் குறிக்கிறது.

மயோபதியின் வேறுபட்ட நோயறிதலில், இந்த பகுப்பாய்வு நோயின் நோய்க்குறியியல் வழிமுறைகளை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது. இவ்வாறு, தொடர்புடைய தசை செயல்பாடு மீறல் நியூரோஜெனிக் நோய்கள், LDH உயராது, ஆனால் நாளமில்லா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியியல் காரணமாக தசைகள் சேதமடையும் போது, ​​LDH செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.

இரத்தத்தில் LDH இன் செயல்பாடு பல காரணமாக அதிகரிக்கலாம் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், பயனுள்ள சிகிச்சையுடன், இது குறைகிறது, இது சில நேரங்களில் புற்றுநோய் நோயாளிகளின் மாறும் கண்காணிப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

• நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனையின் போது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட திசு சேதத்தை கண்டறிவதற்கு.
• க்கு வேறுபட்ட நோயறிதல்மார்பில் கடுமையான வலியுடன் கூடிய நோய்கள் (மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நுரையீரல் அழற்சி).
• எரித்ரோசைட்டுகளின் ஹீமோலிசிஸுடன் சேர்ந்து நோய்களைக் கண்டறிய.
• ஓட்டத்தை கண்காணிக்கும் பொருட்டு புற்றுநோயியல் நோய்கள்சிகிச்சையின் போது.
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோய்க்குறியியல் ஆய்வுக்காக.
• தசை திசுக்களின் புண்களைக் கண்டறிவதற்காக.

ஆய்வு எப்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

• உடலில் உள்ள திசுக்கள் மற்றும் செல்களுக்கு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சேதம் சந்தேகிக்கப்படும் போது.
• நோயாளியின் விரிவான தடுப்பு பரிசோதனையுடன்.
• சிலரின் போக்கை கவனிக்கும் போது நாட்பட்ட நோய்கள்(தசை சிதைவு, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, கல்லீரல் நோய்கள், சிறுநீரகங்கள்), புற்றுநோயியல் நோயியல்.

முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

குறிப்பு மதிப்புகள்

மொத்த லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் செயல்பாடு அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• மாரடைப்பு,
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு மற்றும் நுரையீரல் அழற்சி,
• ஹீமோலிசிஸுடன் கூடிய இரத்த நோய்கள் (ஹீமோலிடிக், தீங்கு விளைவிக்கும், மெகாலோபிளாஸ்டிக், அரிவாள் செல் அனீமியா, எரித்ரீமியா),
• வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்(டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய், கல்லீரல் புற்றுநோய், லிம்போமா, எலும்பு மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் போன்றவை)
• லுகேமியா,
• கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் (வைரஸ் மற்றும் நச்சு ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை, மது நோய்கல்லீரல்),
• சிறுநீரக நோய் (சிறுநீரகச் சிதைவு, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்),
• தசை நோயியல் (தசை சிதைவு, அதிர்ச்சி, அட்ராபி),
• எலும்பு முறிவுகள்,
• இதய செயலிழப்பு, கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை (மாரடைப்பு இல்லாமல்), மயோர்கார்டிடிஸ் (நொதியில் மிதமான அதிகரிப்பு),
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்,
• குடல் அழற்சி,
• கடுமையான கணைய அழற்சி,
• பக்கவாதம்,
• வலிப்பு வலிப்பு,
• மயக்கம் ட்ரெமென்ஸ்,
• எக்லாம்ப்சியா
• அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி,
• ஹைபோக்ஸியா, ஹைப்பர்- மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றுடன் கடுமையான நிலைமைகள்
• தீக்காய நோய்,
• நிமோசைஸ்டிஸ் நிமோனியா,
• நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய பற்றின்மை,
• ஹைப்போ தைராய்டிசம்.

முடிவை எது பாதிக்கலாம்?

முடிவை மேம்படுத்தலாம்:

• ஆய்வுக்கு சற்று முன் தீவிர உடல் செயல்பாடு,
• நோயாளிக்கு செயற்கை இதய வால்வு உள்ளது (வால்வு துண்டு பிரசுரங்களால் செல் சேதம் காரணமாக எரித்ரோசைட் ஹீமோலிசிஸ்),
• விண்ணப்பம் எலக்ட்ரோபல்ஸ் சிகிச்சைஆய்வுக்கு சற்று முன்
• ஹீமோடையாலிசிஸ் (என்சைம் தடுப்பான்களை அகற்றுவதால் - செயல்முறையின் போது யூரியா),
• அதிக எண்ணிக்கையிலான பிளேட்லெட்டுகள் (த்ரோம்போசைடோசிஸ்),
• சில தோல் நோய்கள்
• எல்டிஹெச் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் (மயக்க மருந்து, ஆஸ்பிரின், வாசோபிரசின், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், போதைப்பொருள், புரோக்கெய்னமைடு, எத்தனால், அமியோடரோன், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், வெராபமில், ஐசோட்ரெட்டினோயின், கேப்டோபிரில், குளோராம்பெனிகால், கோடீன், டாப்சோன், இன்டர்ஃபெரோன்டியாஸெம், இன்டர்ஃபெரோன்டியாசெம்2 மற்றும் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள், குறிப்பிட்ட அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பென்சிலாமைன், ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ், தியோபென்டல், ஃபுரோஸ்மைடு, மெத்தோட்ரெக்ஸேட், சல்பசலாசின், சிம்வாஸ்டாடின், டாக்ரோலிமஸ்).

முடிவு குறைவதற்கான சாத்தியமான காரணங்கள்.

கே செல்லுலார் என்சைம்கள் நோயியல் செயல்முறைகளின் பரிசோதனை மற்றும் அடையாளம் காணும் வகையில் குறிப்பிடப்படாதவை. பல்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் உயரும் மற்றும் வீழ்ச்சி குறிகாட்டிகள் காணப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் நாம் டஜன் கணக்கான சாத்தியமான நோய்களைப் பற்றி பேசுகிறோம். எனவே, நிபுணர்கள் மாற்றங்கள், புதிய கண்டறியும் முறைகளை உருவாக்க வேண்டும்.

இரத்தத்தில் உள்ள எல்டிஹெச் என்பது லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு நொதியாகும், மேலும் இது செல்லுலார் மட்டத்தில் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும்: குறிப்பாக, குளுக்கோஸின் முறிவு மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தை பைருவிக் அமிலமாக மாற்றுவதற்கான முடுக்கம்.

இது உடலின் திசுக்களில், விதிவிலக்கு இல்லாமல், சைட்டோலாஜிக்கல் கட்டமைப்புகள் அனைத்திலும் உள்ளது. உண்மை, பல்வேறு செறிவுகளில். அது இல்லாமல், சாதாரண வாழ்க்கை இருக்க முடியாது.

செயல்பாட்டு ரீதியாக சுறுசுறுப்பான, ஏற்றப்பட்ட உறுப்புகளில் பொருள் அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. உதாரணமாக, கல்லீரல், இதயம், நுரையீரலில்.இது இரத்த அணுக்களிலும் உள்ளது, ஆனால் மிகக் குறைவான அளவுகளில், அவற்றின் பங்கு முற்றிலும் வேறுபட்டது.

LDH இன் ஆய்வு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சந்தேகங்கள் எழும் வரை, குறிகாட்டிகளை குறிப்பாக ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. பின்னர் துணை, இலக்கு நுட்பங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

LDH என்றால் என்ன, இந்தக் காட்டி எப்போது ஆய்வு செய்யப்படுகிறது?

செல்லுலார் மட்டத்தில் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் பொறுப்பு. மேலும் குறிப்பாக, இந்த பொருளுக்கு நன்றி, இரண்டு முக்கிய செயல்முறைகள் சாத்தியமாகும்:

• குளுக்கோஸின் அனாக்ஸிக் முறிவு.இது சிறந்ததல்ல பயனுள்ள முறைமின் உற்பத்தி, ஆனால் மிக வேகமாக. இது பொதுவாக சாத்தியம் என்ற உண்மையின் காரணமாக, உடல் தொடர்ந்து மற்றும் குறுக்கீடு இல்லாமல் சிறிய, ஆனால் தேவையான வளங்களைப் பெறுகிறது.

அடிப்படை செயல்முறைகளை வழங்குவதற்கு அவை செலவிடப்படுகின்றன. நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்தல், இதய, மாரடைப்பு தசைகள் உட்பட தசைகளின் சுருக்கம்.

• லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் வழங்கும் இரண்டாவது வழி குளுக்கோஸின் ஆக்ஸிஜன் முறிவு ஆகும்.உண்மை, மறைமுகமாக. LDH ஆனது லாக்டிக் அமிலத்தை பைருவிக் அமிலமாக மாற்றுவதை துரிதப்படுத்துகிறது. ஏற்கனவே இந்த பொருள் கரிம சர்க்கரைகளின் ஆக்சிஜனேற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும். அது குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றல் உற்பத்தியைக் குறிக்கிறது.

உண்மையில் LDH இந்த செயல்முறைகளின் போது உட்கொள்ளப்படுவதில்லை. இது செல்களுக்குள் அதே செறிவில் இருக்கும். இது அதன் வேதியியல் கட்டமைப்பின் விளைவாகும்.

முன்பு கூறியது போல், லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் ஒரு நொதி. இந்த தொடரின் அனைத்து பொருட்களையும் போலவே, இது நுகரப்படுவதில்லை, ஆனால் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளை மட்டுமே துரிதப்படுத்துகிறது. பரிசீலனையில் உள்ள வழக்கில், எதிர்வினைகளின் தீவிரத்தை டஜன் கணக்கான மடங்கு அதிகரிப்பதைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

நோயியலைக் கண்டறிய பகுப்பாய்வு சிறந்தது உள் உறுப்புக்கள் . குறிப்பாக, ஆய்வு இத்தகைய கோளாறுகளை அடையாளம் காண முடியும்:

• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு மற்றும் இதயத்தின் பிற கோளாறுகள்.
• சிறுநீரக பாதிப்பு. பைலோனெப்ரிடிஸ், அனைத்து வகையான அழிவு, அழற்சி நிகழ்வுகள்.
• நிணநீர் அழற்சி.
• மண்ணீரலின் செயல்பாட்டு கோளாறுகள். அதை அளவு பெரிதாக்கவும்.
• நிமோனியா. நுரையீரல் அழற்சி.
• மயோசிடிஸ். தசை அழற்சி. டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளுக்கும் இது பொருந்தும். தசைகள் அழிக்கப்படும் போது.
• கணைய அழற்சி. கணையத்தின் பிற நோய்கள்.
• குறைந்த அளவிற்கு, மாற்றம் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது.

நிறைய விருப்பங்கள். ஆனால் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சிரமம் உள்ளது.

இரத்த பரிசோதனையில் எல்டிஹெச் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட குறிகாட்டியாகும்: உண்மையில், திசுக்கள், செல்கள் முறிவின் போது, ​​​​அது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து ஆய்வக உபகரணங்களால் சரி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ஏன் என்று சொல்ல முடியாது. எனவே, வல்லுநர்கள் ஒரு தந்திரத்தை நாடினர் மற்றும் நொதியை இன்னும் விரிவாக ஆய்வு செய்தனர்.

பொதுவாக ஒரே மாதிரியான அமைப்பு இருந்தபோதிலும், லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் பொருள் எங்கு அமைந்துள்ளது மற்றும் எந்த செல்களில் உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

மாற்றங்கள் ஐசோஎன்சைம்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மொத்தம் 5 விருப்பங்கள் உள்ளன. அவை ஹைபனால் பிரிக்கப்பட்ட தொடர்புடைய போஸ்ட்ஃபிக்ஸுடன் குறிக்கப்பட்டுள்ளன.

• LDH-1. சிறுநீரக செல்களில் அமைந்துள்ளது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின். மிகக் குறைந்த அளவுகளில், இந்த பொருள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஆய்வக நெறிமுறையில் HHHH அல்லது H4 என எழுதப்பட்டுள்ளது.
• LDH-2. மேலும் குறிப்பிட்ட பொருள். நிணநீர் மண்டலங்களின் வேலை சீர்குலைந்தால் அல்லது மண்ணீரலில் பிரச்சினைகள் இருந்தால் இரத்த ஓட்டத்தில் இது காணப்படுகிறது. காட்டி மாற்றம் மறைமுகமாக இருக்கலாம். நீங்கள் நொதியின் மற்ற நிலைகளைப் பார்க்க வேண்டும்.

ஆய்வக நெறிமுறையில் H3M அல்லது HHHM என லேபிளிடப்பட்டுள்ளது. இவை ஒத்த சொற்கள். ஒரு குறிப்பிட்ட கிளினிக் பெயரை எவ்வாறு சரியாக பிரதிபலிக்கும் என்பது விருப்பம் மற்றும் பொருந்தக்கூடிய வழிமுறையாகும்.

• LDH-3. இது நுரையீரல் அமைப்பின் செல்களில் அமைந்துள்ளது. சுவாச கட்டமைப்புகள். அதிக விவரக்குறிப்பு காரணமாக, சிக்கலின் சாரத்தை துல்லியமாக விவரிக்க முடியும். மற்ற பெயர்கள் H2M2 அல்லது HHMM.
• LDH-4. இறுதி மாறுபாடு. இது கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நஞ்சுக்கொடியின் கட்டமைப்புகளிலும், கணையத்திலும் அமைந்துள்ளது. உறுப்புகளில் செரிமான தடம். மற்ற பெயர்கள் HM3 அல்லது HMMM.
• LDH-5. கடைசி விருப்பம். கல்லீரலில் உள்ளூர், எலும்புக்கூட்டின் தசைகள் (இதயம் அல்ல). M4 அல்லது MMMM என விவரிக்கப்பட்டது.

லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் ஐசோஎன்சைம்கள் தனித்தனியாக ஆராயப்படுகின்றன, அதற்கான காரணம் இருந்தால். பொதுவாக, ஒட்டுமொத்த காட்டி அதிகரிக்கும் போது உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம். இலக்கு மதிப்பீடு தேவையா என்ற கேள்வி நிபுணர்களின் விருப்பத்தில் உள்ளது.

பொருள் தயாரித்தல் மற்றும் வழங்குதல்

தயாரிப்பில் எந்த சிரமமும் இல்லை. எளிய குறிப்புகளை பின்பற்றினால் போதும்.

• 12 மணி நேரத்திற்குள் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும். பகுப்பாய்வு வெறும் வயிற்றில் ஒப்படைக்கப்படுகிறது. முன்னுரிமை 9-10.00 முன். இந்த காலகட்டத்தில், முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமாக இருக்கும்.
• ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு, மதுவை விலக்க வேண்டும். எத்தனால், அதன் சிதைவு பொருட்கள் தவிர்க்க முடியாமல் திசு சேதத்தை தூண்டும். இது எல்டிஹெச் அளவுகள் அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கும், தவறான முடிவு மற்றும், ஒருவேளை, நோயறிதலில் சிக்கல்கள்.
• உணவு முறையிலும் இதுவே செல்கிறது. இது போன்ற சிறப்பு உணவு முறை எதுவும் இல்லை. ஆனால் ஒரு நாளைக்கு தயாரிப்புகளின் அளவைக் குறைப்பது முக்கியம் உயர் உள்ளடக்கம்கொழுப்பு. இல்லையெனில், கல்லீரல் ஓவர்லோட் ஆகிவிடும். இது தவிர்க்க முடியாமல் நொதியின் செறிவை பாதிக்கும். தவறான முடிவுக்கு மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு தேவைப்படும்.
• 24 மணி நேரமும் புகையிலை மற்றும் புகையிலையிலிருந்து. ஆல்கஹால் போன்ற பிரச்சனைகளை சிகரெட் தூண்டுகிறது.
• செயல்முறைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் அதிக உடல் உழைப்பு செய்யக்கூடாது. தீவிர தசை சுருக்கம் LHD இல் தவறான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
• இறுதியாக, உங்கள் தற்போதைய சிகிச்சையைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும். பல மருந்துகள் செயற்கையாக லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் அளவை அதிகரிக்கின்றன. உதாரணமாக, நிதி அடிப்படையிலானது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம். பெரும்பாலும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். குறைந்தது ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு அவற்றைக் கைவிடுவது நல்லது. ஆனால் இது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. சொந்தமாக மருந்துகளை ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை.

அத்தகைய செயல்முறை ஒரு நிலையான இரத்த பரிசோதனையிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல.

குறிப்பிட்ட நேரத்தில் நோயாளி வந்து சேருகிறார். IN சிகிச்சை அறைஒரு நரம்பிலிருந்து பொருள் தானம். மாதிரி ஒரு சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்பட்டு லேபிளிடப்பட்டுள்ளது. அடுத்து, ஆய்வகம் சீரம் உள்ள பொருளின் செறிவைக் கணக்கிட்டு ஒரு முடிவை அளிக்கிறது.

சராசரியாக, முடிவுகளைத் தயாரிக்க 1-2 நாட்கள் ஆகும். மதிப்பீட்டில் எந்த சிரமமும் இல்லை. நெறிமுறையுடன், முடிவு, நோயாளி அவரை பகுப்பாய்வுக்கு அனுப்பிய மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயது அடிப்படையில் விதிமுறைகளின் அட்டவணைகள்

நொதியின் செறிவு வாழ்க்கையின் காலம் மற்றும் நபரின் பாலினத்தைப் பொறுத்தது. பெண்களில் LDH இன் விதிமுறை ஆண்களை விட தோராயமாக 20% அதிகமாக உள்ளது.

குறிப்பு மதிப்புகள் குழந்தை பருவத்தில் மட்டுமே மாறுகின்றன. பின்னர் வரம்பு நிலைப்படுத்தி மேலும் நகராது.

அளவுகள் தோராயமானவை மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில் பொருளின் மொத்த செறிவைக் குறிக்கின்றன. மேம்பட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக ஐசோஎன்சைம்களும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. மறைகுறியாக்கம் என்பது ஒரு நிபுணரின் தனிச்சிறப்பு.

LDH அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் உயர்த்தப்பட்டால், இதன் பொருள் உடல் செல்கள் பெருமளவில் அழிக்கப்பட்டு இரத்தத்தில் என்சைம் வெளியிடப்படுகிறது. ஒரு பொருளின் செறிவு அதிகரிப்பது குறைவதை விட மிகவும் பொதுவானது.

பல காரணிகளின் விளைவாக LDG மாற்றங்கள்:

• நுரையீரலின் நோயியல். அழற்சி (நிமோனியா), இரத்த உறைவு மற்றும் பிற கோளாறுகள். உறுப்பு அழிக்கப்படும் போது. எல்டிஹெச் அதிகரிப்பதற்கான காரணம் செல் அழிவு ஆகும், இதன் விளைவாக லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் திரட்டப்பட்ட இருப்புக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. மேலும், மீறலின் அளவை செறிவு மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.
• மயோர்கார்டிடிஸ். மாரடைப்பு. முதல் வழக்கில், நாம் உறுப்பு தசை அடுக்கு ஒரு தொற்று புண் பற்றி பேசுகிறீர்கள். பொதுவாக பாக்டீரியா.

இரண்டாவது - கடுமையான இஸ்கெமியாவின் விளைவாக கார்டியோமயோசைட் செல்கள் விரைவான மரணம் பற்றி: ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் சுவாசம்.

இரண்டு சூழ்நிலைகளிலும், உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் LDH உயர்த்தப்படுகிறது, ஆனால் மாரடைப்புடன் இது மிகவும் வலுவாக உள்ளது, ஏனெனில் இறந்த திசுக்களின் அளவு பல மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. கடுமையான மயோர்கார்டிடிஸிலும் இது சாத்தியமாகும்.

• வீரியம் மிக்க கட்டிகள். எந்த உள்ளூர்மயமாக்கல் என்பது முக்கியமல்ல. அவர்கள் ஊடுருவி வளரும் - அவர்கள் ஆரோக்கியமான திசுக்கள் மூலம் வளர்ந்து, அதன் மூலம் அவற்றை அழிக்கிறார்கள். எனவே நொதியின் வளர்ச்சி. அதே நேரத்தில், வீரியம் மிக்க செல்கள் அவற்றின் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு பொருளைக் கொண்டுள்ளன.

ஒரு பெரிய கட்டி அளவுடன், புற்றுநோய் கட்டமைப்புகள் இனி போதுமான ஊட்டச்சத்தை பெறாது, மேலும் அவை தானாகவே இறக்கத் தொடங்குகின்றன, இது லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸை இன்னும் அதிகரிக்கிறது.

• ஹெபடைடிஸ். கல்லீரல் அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களின் குழு. பொதுவாக தொற்று தோற்றம் கொண்டது. குறைந்த நச்சுத்தன்மை, மருந்து. ஹெபடைடிஸில், LDH இன் செறிவு விதிமுறையின் 10-30% க்குள் அதிகரிக்கிறது, இது அவ்வளவு தீவிரமான அதிகரிப்பு அல்ல, ஆனால் இது நிகழ்கிறது ஆரம்ப கட்டங்களில். அது முன்னேறும்போது, ​​​​விஷயங்கள் மோசமாகின்றன.
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ். கடுமையான நோய்உறுப்பு. ஹெபடோனெக்ரோசிஸ். அதாவது, மிகப்பெரிய சுரப்பியின் உயிரணுக்களின் மரணம். ஒரு கடுமையான போக்கில், LHD இன் செறிவு நம் கண்களுக்கு முன்பாக பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. நாள்பட்ட வடிவங்கள்சிரோசிஸ் இந்த விஷயத்தில் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு. அதனால், வளர்ச்சி சீராக இருக்கும்.
• சிறுநீரகத்தின் அழற்சி புண்கள். பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ். அதாவது, தொற்று மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் இரண்டும். நோயியலுடன் பிணைக்கப்படவில்லை. மேலும், சிறுநீர் பாதையின் கட்டமைப்புகளின் பிற நோய்கள். இந்த இரண்டும் பட்டியல் மட்டும் அல்ல.

• கணைய அழற்சி. கணையத்தின் வீக்கம்.

• தொற்று செயல்முறைகள். பெரும்பாலும் பியோஜெனிக் தாவரங்கள் (உதாரணமாக, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்) அல்லது ஹெர்பெடிக் முகவர்களால் சேதத்துடன் தொடர்புடையது.

உன்னதமான நிலைமை மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஆகும். நோய் உண்டாக்கியது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ். அல்லது சைட்டோமேகலி, ஒரு வகை 5 ஹெர்பெஸ் புண்.

காட்டி எவ்வளவு வளர்ந்து வருகிறது என்று சொல்வது கடினம். இது அனைத்தும் உடலின் சீர்குலைவு அளவு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.தோராயமான கணக்கீடு கூட இல்லை.

• பாரிய தீக்காயங்கள். ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, என்சைம் சருமத்தின் உயிரணுக்களிலும், தோலடி கொழுப்பிலும் காணப்படுகிறது. தசைகளும் பாதிக்கப்பட்டால், நிலைமை மிகவும் ஆபத்தானது. சேதத்தின் பெரிய பகுதி, விதிமுறையிலிருந்து LDH விலகல்கள் மிகவும் தீவிரமானது.
• நஞ்சுக்கொடியில் சிக்கல்கள். பற்றின்மை, பற்றாக்குறை.
• ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான தொகுப்பு தைராய்டு சுரப்பி. மிகை செயல்பாடு.
• தசைச் சிதைவு. உதாரணமாக, நீண்ட உண்ணாவிரதத்துடன். உடல் அதன் சொந்த தசைகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கும் போது. அல்லது நீண்ட கால அசையாமையின் பின்னணிக்கு எதிராக. படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிகளில்.

மற்றவற்றுடன், இயக்கவியலின் அடிப்படையில், நோயின் தன்மை பற்றி முடிவுகளை எடுக்கலாம்: அது எவ்வாறு தொடர்கிறது மற்றும் சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சூழ்நிலைக் குற்றவாளிகளும் உண்டு. அவர்கள், ஒரு விதியாக, நோய்களுடன் தொடர்புபடுத்தவில்லை மற்றும் நோயாளிகளின் அகநிலை செயல்கள் காரணமாகும்.

உதாரணத்திற்கு:

• அதிக அளவில் மது அருந்துதல்.
• உடல் சுமை.
• படிப்புக்கு முந்தைய நாள் புகைபிடித்தல்.
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

மற்றும் பலர். டிகோடிங் ஒரு மருத்துவரிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும். பொதுவாக, உயர்ந்த லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் கரிம பிரச்சனைகள் உள்ளன என்று அர்த்தம்.

செயல்திறன் குறைவதற்கான காரணங்கள்

இது பல மடங்கு குறைவாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது. குற்றவாளிகள் இருக்கலாம்:

• பகுத்தறிவற்ற ஊட்டச்சத்து. ஒரு விதியாக, ஆக்சாலிக் அமிலத்தின் உப்புகள் குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆக்சலேட்டுகள் (சரியாகப் பெயரிடப்பட்ட பொருட்கள்) லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸின் இயல்பான நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன.

கலவையின் முழு அளவும் வினையூக்கத்தில் ஈடுபடவில்லை (எதிர்வினைகளை துரிதப்படுத்துகிறது). எனவே, பகுப்பாய்வில் விலகல்கள் இருக்கும். கணக்கீட்டு முறைகள் துல்லியமாக சிறப்பு எதிர்வினைகள் மற்றும் எல்டிஹெச் என்சைமின் தொடர்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

மிகவும் துல்லியமான தரவைப் பெற, நோயாளி உணவின் தன்மையைப் பற்றி சொல்ல வேண்டும். தனித்தனியாக, வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

• சிறுநீரக நோய்கள். ஆக்சலேட்டுகள் பொதுவாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வெளியேற்ற அமைப்பு போதுமான அளவு திறமையாக செயல்படவில்லை என்றால், பொருட்களின் தலைகீழ் உறிஞ்சுதல், இரத்த ஓட்டத்தில் அவற்றின் ஊடுருவல் உள்ளது. நெஃப்ரிடிஸில் LDH இன் செறிவு குறைகிறது, சிறுநீரக செயலிழப்புதுணை மற்றும் சிதைவு கட்டத்தில். செயல்முறை எவ்வளவு அதிகமாக இயங்குகிறதோ, அவ்வளவு மோசமான விஷயங்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள். அதன் மேல் பொது நிலை. பல்வேறு காரணங்களுக்காக. பிட்யூட்டரி சுரப்பி, ஹைபோதாலமஸ், இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் குறைகிறது. சர்க்கரை நோய், அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் உள்ள பிரச்சனைகள், தைராய்டு சுரப்பியின் கோளாறுகள் (இதில் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு குறைகிறது) போன்றவை.
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எந்த வகையிலும்) மற்றும் ஹார்மோன் மருந்துகள் லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸுக்கு எதிராக குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன.குறைந்த அளவிற்கு, வைட்டமின் சி. வைட்டமின் சி. எந்த முடிவுகளையும் எடுக்க, முதலில் மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது, பின்னர் உயிர்வேதியியல் ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. குறிகாட்டிகள் மீட்டமைக்கப்பட்டால், மருந்துகள் குற்றம். சிகிச்சையின் போக்கை மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.
• சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. LDH குறைக்கப்பட்டால், இது விரும்பிய முடிவுதிருத்தங்கள். ஒரு நோயாளி ஒரு சிறப்புப் படிப்பைப் பெற்றால், என்சைம் அளவு குறைந்துவிட்டால், நிபுணர் இதைத்தான் நம்புகிறார். ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், துணை நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த LDH அளவுகள் பொதுவானவை அல்ல. ஆனால் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முடிவு. எனவே, மருத்துவர்கள் இத்தகைய விலகல்களை விளக்குவது ஓரளவு எளிதானது.

கூடுதல் ஆராய்ச்சி

நொதிகளின் செறிவில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிவது போதாது. உறுதியான ஒன்றைச் சொல்ல, ஒரு முழுமையான மற்றும் விரிவான நோயறிதல் தேவை. கூடுதல் முறைகள் அடங்கும்:

• சிறப்பு நிபுணர்களின் ஆலோசனைகள். எந்த ஐசோஎன்சைம் குறிப்பு மதிப்புகளுக்கு வெளியே உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து. கல்லீரலில் சந்தேகத்திற்கிடமான பிரச்சனைகளுக்கு - ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட். கணையத்திற்கும் இது பொருந்தும். பெரும்பாலும் மீறல் இதயத்தை பாதிக்கிறது என்றால் - நீங்கள் ஒரு கார்டியலஜிஸ்ட் உதவி மற்றும் பல. ஆரம்ப ஆலோசனையில், மருத்துவர் புகார்களை அடையாளம் கண்டு, வெளிப்பாடுகளின் பட்டியலை தொகுத்து, கருதுகோள்களை முன்வைக்கிறார். அவை சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.
• அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு. சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. தற்போது பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், கடந்தகால நோய்கள். மேலும் ஊட்டச்சத்தின் தன்மை, அன்றாட நடவடிக்கைகள்.
• உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் வயிற்று குழி. அதிகமான மருத்துவர்கள் கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தின் நிலை குறித்து ஆர்வமாக உள்ளனர்.
• தேவைப்பட்டால், மிகப்பெரிய சுரப்பியின் செயல்பாட்டு பாதுகாப்பைப் படிக்க, சிண்டிகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கதிரியக்க ஐசோடோப்பு ஆராய்ச்சி. அயோடின் தயாரிப்பின் ஊசிக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு சிறப்பு சென்சார் கீழ் வைக்கப்படுகிறார். வெளியேற்றம், குவிப்பு ஆகியவற்றின் இயக்கவியலின் படி, உறுப்புகளின் பாதுகாப்பு குறித்து முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன. அவரது வேலை திறன்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி. இதயத்தின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளைக் கண்டறிய.
• எக்கோ-கி.கி. அல்ட்ராசவுண்ட் மாற்றம். இந்த வழக்கில், தசை உறுப்பு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. நோயியலின் தன்மை பற்றி முடிவுகளை எடுக்க முடியும். ஏதேனும் இருந்தால். மாரடைப்பு அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக இந்த நுட்பம் மிகவும் முக்கியமானது. கரோனரி தமனி நோயில் வழக்கமான பரிசோதனைக்காக.
• எலக்ட்ரோமோகிராபி. தசைகளின் சுருக்கம் மற்றும் நிலையை சரிபார்க்கிறது.
• ஹார்மோன் சோதனைகள். T3, T4, TSH, கார்டிசோல், அட்ரினலின் மற்றும் பிற அளவுகளில் மருத்துவர்கள் ஆர்வமாக உள்ளனர். அதாவது, தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் பொருட்கள்.
• நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய சிறப்பு சோதனைகளை நடத்த மறக்காதீர்கள். குறைந்தபட்சம், இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை. ஒருவேளை ஆத்திரமூட்டும். நோயாளி ஒரு செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் தீர்வு குடிக்க வழங்கப்படும் போது.
• MRI அல்லது CT ஸ்கேன் தேவைக்கேற்ப ஆர்டர் செய்யப்படுகிறது. சிக்கலான கரிம நோயியல் அல்லது கட்டிகளைக் கண்டறிவதன் ஒரு பகுதியாக.

நிறைய ஆராய்ச்சி. ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் முன்னர் முன்வைக்கப்பட்ட கருதுகோள்களை மறுக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த உதவும்.

எல்டிஹெச் சோதனையானது ஆரம்ப பரிசோதனையின் பயனுள்ள மற்றும் எளிமையான வழியாகும். மேலும் நோயறிதலின் திசையைத் தீர்மானிக்கவும் எந்த உறுப்பு தாக்குதலுக்கு உட்பட்டுள்ளது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளவும் முடிவுகள் நம்மை அனுமதிக்கின்றன.

விரிவான தரவைப் பெற, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் கணினியில் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

இரத்த லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் (LDH) என்பது குறைந்த விவரக்குறிப்பு கொண்ட ஒரு ஆய்வக சோதனை ஆகும். இருப்பினும், விதிமுறையிலிருந்து அதன் விலகல் நோயாளியின் விரிவான பரிசோதனைக்கு போதுமான நிபந்தனையாகும். இதயம், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், பல்வேறு புற்றுநோய்கள் மற்றும் மனிதர்களில் தசை திசுக்களின் அழிவு ஆகியவற்றின் வேலைகளில் நோயியலின் முதன்மை நோயறிதலுக்கு இது அவசியம்.

பகுப்பாய்வு எந்த நோக்கத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு, நீங்கள் முதலில் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் - உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் LDH என்றால் என்ன?

இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் (எல்டிஹெச்) என்பது உயிரணுக்களுக்குள் உள்ளமைக்கப்பட்ட ஒரு நொதியாகும். கலவை அவசியம் துத்தநாக அயனிகளை உள்ளடக்கியது. லாக்டிக் அமிலத்தின் ஆக்சிஜனேற்றத்தை பைருவேட்டாக மாற்றுவது இதன் முக்கிய செயல்பாடு ஆகும். மனித உடலில் உள்ள அனைத்து உயிரணுக்களிலும் LDH என்சைம் உள்ளது. எலும்புக்கூடு (9000 அலகுகள்/கிராம்) மற்றும் இதயத் தசைகள் (25000 யூனிட்கள்/கிராம்), சிறுநீரகங்கள் (15000 யூனிட்கள்/கிராம்), நுரையீரல்கள் (9500 யூனிட்கள்/கிராம்) மற்றும் கல்லீரல் (9000 யூனிட்கள்/கிராம்) ஆகியவற்றில் அதிகபட்ச செறிவு காணப்படுகிறது. )

உயிரணு சேதம் ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்டத்தில் நொதியின் செயலில் வெளியீடு ஏற்படுகிறது. இரத்த அணுக்களிலும் LDH உள்ளது, இருப்பினும், அவற்றின் உள்ளடக்கம் மிகக் குறைவு. அதனால்தான், எந்தவொரு உறுப்புகளின் திசுக்களின் சிறிதளவு அழிவுடன் கூட, இரத்த சீரம் உள்ள LDH இன் அளவு கூர்மையான அதிகரிப்பு உள்ளது, இது கண்டறிய பயன்படுகிறது. பல்வேறு நோய்கள். இந்த உண்மை LDH க்கான இரத்த பரிசோதனையை மிகவும் உணர்திறன் கொண்ட, ஆனால் குறைந்த குறிப்பிட்ட அளவுகோல்களாக வகைப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

என்சைம் ஐசோஃபார்ம்கள்

பெறப்பட்ட முடிவுகளின் தகவல் உள்ளடக்கத்தின் பார்வையில், குறிப்பிட்ட அளவு அதிகரிப்பு காரணமாக LDH ஐசோஃபார்ம்கள் மிகவும் விரும்பத்தக்கவை. இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகளைக் கொண்ட நொதியின் 5 ஐசோஃபார்ம்கள் உள்ளன.

ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள்

LDH இன் அளவை தீர்மானிக்க, இரத்த சீரம் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கான பரிந்துரையை மருத்துவர் எழுதலாம்:

• நோயாளி செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டிற்கு நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறார்;
• ஒரு நபர் உணர்கிறார் கடுமையான வலிமார்புப் பகுதியில், மாரடைப்பு அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் காரணமாக இருக்கலாம்;
• ஓட்ட கட்டுப்பாடு தேவை நாள்பட்ட நோயியல்புற்றுநோயியல் உட்பட;
• மனித ஆரோக்கியத்தின் பெரிய அளவிலான திரையிடல்.

இரத்தத்தில் LDH இன் விதிமுறை

முடிவுகளின் எந்தவொரு விளக்கமும் ஒரு நிபுணரால் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பரிசீலனையில் உள்ள அளவுகோலின் குறைந்த குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயின் இறுதி நோயறிதலுக்கான அதன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. குறிகாட்டிகள் சாதாரண செறிவுஇரத்தத்தில் உள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் LDH அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

LDH அளவு பொதுவாக பெண்களை விட ஆண்களில் அதிகமாக இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். குறிப்பு (சாதாரண) மதிப்புகள் மேல் அல்லது கீழ் இருந்து விலகல் நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

LDH ஐசோஎன்சைம்களின் குறிகாட்டிகளின் மதிப்பு

ஐசோஎன்சைம்களின் செயல்பாடு யூரியாவால் செயலிழக்கச் செய்யும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. யூரியாவால் மனித சீரம் நொதி செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் நிலை 26 முதல் 36% வரை இருக்கும் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஐசோஎன்சைம்களின் ஐந்து பின்னங்களின் தடுப்பு பண்புகளை ஒப்பிடுவதற்கான நிலையான மதிப்பாக இந்த காட்டி கருதப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் அதன் சொந்த தடுப்பு நிலை இருப்பதை அட்டவணை காட்டுகிறது. ஒவ்வொரு ஐசோஎன்சைமின் தொகுப்புக்கான முன்னுரிமை உறுப்பு மற்றும் பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அறியப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், நோய் உருவாகும் உறுப்பை அதிக அளவு நிகழ்தகவுடன் தீர்மானிக்க முடியும்.

முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது: தரமிறக்கப்படுவதற்கான காரணங்கள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் LDH இன் அளவு குறைக்கப்படுகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது:

• நோயாளியின் ஆக்சலேட்டுகள் (ஆக்சாலிக் அமிலத்தின் உப்புகள் மற்றும் எஸ்டர்கள்) மற்றும் யூரியாவின் இருப்பு, இது LDH இன் நொதி செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது;
• நொதியின் வேலையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அஸ்கார்பிக் அமிலம்);
• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை தந்திரங்களின் செயல்திறன், பரிசீலனையில் உள்ள அளவுகோலின் மதிப்பை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் LDH அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

பரிசீலனையில் உள்ள அளவுகோல் பல்வேறு நோய்களில் சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து விலகலாம். லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜெனீசிஸின் செறிவு அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• மாரடைப்பு, இதயத்தின் தசை திசுக்களின் நடுத்தர அடுக்கின் இஸ்கிமிக் நெக்ரோசிஸுடன் சேர்ந்து;
• த்ரோம்பஸ் அல்லது நுரையீரல் அழற்சியால் நுரையீரல் தமனியின் அடைப்பு;
• இரத்தத்தின் நோய்க்குறியியல், அவை சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அழிவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ( பல்வேறு வகையானஇரத்த சோகை, ஹீமோலிசிஸ், கடுமையான போதை);
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பாதிக்கின்றன பல்வேறு உடல்கள்மற்றும் திசுக்கள், பெரும்பாலும் மெட்டாஸ்டாசிஸுடன் சேர்ந்து;
• நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான ஹெபடைடிஸ், நற்செய்தி நோய் அல்லது ஆல்கஹால் போதை ஆகியவற்றின் பின்னணியில் கல்லீரலில் மீறல்கள்;
• சிறுநீரக நோயியல் (குளோமருலர் நெஃப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்);
• தசை திசுக்களின் சிதைவு அல்லது காயம்;
• திறந்த மற்றும் மூடிய எலும்பு முறிவுகள்;
• இதயம் அல்லது கரோனரி பற்றாக்குறை;
• இதய தசை திசுக்களின் வீக்கம்;
• மோனோநியூக்ளியோசிஸ், வைரஸ் நோயியல்;
• கணைய அழற்சியின் கடுமையான தாக்குதல்;
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்;
• ஆல்கஹால் மயக்கம் (ஆல்கஹாலின் கூர்மையான திரும்பப் பெறுதலின் பின்னணிக்கு எதிரான மன அசாதாரணங்கள்);
• தீக்காய நோய்;
• நேரத்திற்கு முன்னதாக நஞ்சுக்கொடியின் சீர்குலைவு;
• ஹைப்பர் தைராய்டிசம்.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் எல்டிஹெச் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்களை அடையாளம் காணும்போது, ​​நம்பமுடியாத முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளின் செல்வாக்கை விலக்குவது அவசியம்:

• தவறான இரத்த மாதிரி, இதன் விளைவாக சோதனைக் குழாயில் எரித்ரோசைட்டுகள் அழிக்கப்படுகின்றன (ஹீமோலிசிஸ்);
• பயோமெட்டீரியலை வழங்குவதற்கான விதிகளை புறக்கணித்தல்: உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம், புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், முறையற்ற உணவு;
• சிகிச்சை முறைகளின் பயன்பாடு, பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு நோயாளியின் மின் தூண்டுதலுடன்;
• இரத்தத்தில் அதிகப்படியான பிளேட்லெட்டுகள்;
• என்சைம் அமைப்பை செயல்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

இரத்தத்தில் எல்டிஹெச் அளவை இயல்பாக்குதல்

நோயாளிகள் அடிக்கடி கேள்வி கேட்கிறார்கள் - நொதியின் அளவை எவ்வாறு குறைப்பது? இதைச் செய்ய, LDH இன் அதிகரிப்புக்கான சரியான காரணத்தை ஆரம்பத்தில் நிறுவ வேண்டியது அவசியம். காரணமான நோய் நீக்கப்பட்டால் மட்டுமே, காட்டி திரும்பப் பெற முடியும் சாதாரண மதிப்புகள். ஒவ்வொரு நோயியலுக்குமான சிகிச்சை அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• மாரடைப்பின் முதல் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நபருக்கு முதலுதவி தேவை. சிகிச்சையில் எந்த தாமதமும் மரணம் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். மறுபிறப்பு அபாயத்தை மதிப்பிடுவதற்காக, LDH இன் அளவின் கட்டுப்பாட்டு அளவீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது போதுமான சிகிச்சையுடன், இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும்;
• இரும்புச்சத்து குறைபாட்டால் தூண்டப்பட்ட இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து சரி செய்யப்பட்டு, இரும்புச்சத்து கொண்ட ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு சாதகமான விளைவு ஹீமோகுளோபின் அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் LDH இல் குறைவு என கருதப்படுகிறது;
• புற்றுநோயியல் மருத்துவத்தில், கட்டியின் அளவு, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் இருப்பு மற்றும் உறுப்பு சேதத்தின் அளவு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு பெரிய அளவிலான நோயாளி திரையிடல் அவசியம். அதே நேரத்தில், சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வது LDH மற்றும் முக்கிய கட்டி குறிப்பான்களுக்கான பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. நேர்மறையான இயக்கவியலின் பற்றாக்குறை, கருதப்படும் அளவுகோல்களின் குறைவில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, நோயாளியை மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சை முறைகளுக்கு மாற்றுவதற்கான காரணம்;
• எப்பொழுது கடுமையான கணைய அழற்சிநோயாளியை 24 மணிநேரமும் ஆஸ்பத்திரியில் வைப்பது அவசியம். சிகிச்சையில் வலி நிவாரணிகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் கொண்ட துளிசொட்டிகள் அடங்கும். நோயாளியின் நிலை மேம்படுவதால், அனைத்து உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகின்றன.

LDH எவ்வாறு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது?

எல்டிஹெச் மற்றும் அதன் நொதி செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு, 2 குழுக்களின் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமெட்ரிக், இதன் சாராம்சம் குறைக்கப்பட்ட ஒன்றிலிருந்து NAD இன் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட வடிவத்தின் (அனைத்து உயிரணுக்களின் கோஎன்சைம்) உறிஞ்சுதல் நிறமாலையில் உள்ள வேறுபாட்டைத் தீர்மானிப்பதாகும்;
• colorimetric, dinitrophenylhydrazine என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - பைருவேட்டின் செறிவு மற்றும் ரெடாக்ஸ் காட்டி - நிறத்தை மாற்றும் குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்தி சில மூலக்கூறுகளை அடையாளம் காணுதல்.

எல்.டி.ஹெச்சின் நொதிச் செயல்பாட்டைத் தீர்மானிக்க ஒரு ஆப்டிகல் சோதனை தரநிலையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஐசோஎன்சைம்களுக்கு எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை வெளியிடும் போது, ​​ஆய்வகம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையைக் குறிக்க வேண்டும்.

படிப்புக்கு எப்படி தயார் செய்வது

மிகவும் நம்பகமான மற்றும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு பகுப்பாய்வு வழங்குவதற்கான தயாரிப்பு அவசியம். உயிரியல் பொருள் என்பது முழங்கையில் உள்ள க்யூபிடல் நரம்பில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட சிரை இரத்தமாகும். பகுப்பாய்விற்கு முன் பரிந்துரைகள்:

• வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் கண்டிப்பாக வழங்கப்படுகிறது, 1 நாளுக்கு உணவில் இருந்து கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை விலக்குவது அவசியம்;
• பயோ மெட்டீரியலை மாதிரி எடுப்பதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாறு, தேநீர் மற்றும் காபி குடிப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, அது அனுமதிக்கப்படுகிறது சுத்தமான தண்ணீர்வாயு இல்லாமல்;
• 30 நிமிடங்களுக்கு புகைபிடிக்க வேண்டாம்;
• குறைந்தது 48 மணிநேரம் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்கவும் மருந்துகள். எந்த மருந்துகளையும் ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், அவற்றின் உட்கொள்ளல் குறித்து ஆய்வக ஊழியரிடம் தெரிவிக்கவும்;
• உடல் மற்றும் உணர்ச்சி அழுத்தத்தை 1 மணி நேரத்தில் கட்டுப்படுத்துங்கள்.

முடிவுரை

சுருக்கமாக, இது வலியுறுத்தப்பட வேண்டும்:

• உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் எல்டிஹெச் என்பது பல நோய்களைக் குறிக்கும் குறைந்த-குறிப்பிட்ட அளவுகோலாகும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, கூடுதல் ஆய்வக மற்றும் கருவி பரிசோதனைகளை நடத்துவது அவசியம்;
• முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்ளும் போது, ​​ஒரு குழந்தை மற்றும் வயது வந்தோருக்கான குறிப்பு மதிப்பு வேறுபட்டது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்;
• உயிரணு அழிவால் வகைப்படுத்தப்படும் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் இன்ஃபார்க்ஷன் விஷயத்தில், பகுப்பாய்வை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான நிலை. திசு அழிவின் அளவு மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இது அவசியம்;
• என்சைம் ஐசோஃபார்ம்களின் செயல்பாட்டின் அளவை அடையாளம் காண்பது நோயியலின் இருப்பிடத்தை தெளிவுபடுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பட்டம் பெற்ற நிபுணர், 2014 இல் அவர் ஓரன்பர்க் மாநில பல்கலைக்கழகத்தில் நுண்ணுயிரியலில் பட்டம் பெற்றார். FGBOU VO Orenburg மாநில விவசாய பல்கலைக்கழகத்தின் முதுகலை பட்டதாரி.

2015 இல் ரஷியன் அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் யூரல் கிளையின் செல்லுலார் மற்றும் இன்ட்ராசெல்லுலர் சிம்பயோசிஸ் நிறுவனத்தில் கூடுதல் பயிற்சியை மேற்கொண்டார். தொழில்முறை திட்டம்"பாக்டீரியாலஜி".

2017 இல் "உயிரியல் அறிவியல்" என்ற பரிந்துரையில் சிறந்த அறிவியல் பணிக்கான அனைத்து ரஷ்ய போட்டியின் பரிசு பெற்றவர்.