ப்ரெட்னிசோலோன் இடைநீக்கத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள். ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், இது பல்வேறு கடுமையான நோயியல் மற்றும் கடுமையான, உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ளூர் மற்றும் முறையான பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு நடுத்தர-செயல்படும் ஹார்மோன் முகவர் என்பதைக் குறிக்கிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் - மருந்தின் விளக்கம்

ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது ஹைட்ரோகார்டிசோன் என்ற ஹார்மோனின் செயற்கை அனலாக் ஆகும், இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. மருந்து பின்வரும் சிகிச்சை விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது:

• அழற்சியை எதிர்த்துப் போராடுகிறது;
• அதிர்ச்சி நிலைகளை விடுவிக்கிறது;
• எக்ஸுடேட் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது;
• ஆன்டிடாக்ஸிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது;
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

ப்ரெட்னிசோலோன் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்கனவே தோன்றியிருந்தால், விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை விரைவாக நிறுத்தவும், அரிப்பு, சிவத்தல் மற்றும் தடிப்புகளை அகற்றவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்து வீக்கத்தை அடக்கவும், வீக்கத்தைப் போக்கவும், அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கும், இது கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும், மரணத்தின் வாய்ப்பைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.

மருந்து கடுமையான நோய்க்குறியியல் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஆபத்தான மாநிலங்கள்ஒரு வலுவான அழற்சி செயல்முறை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஏராளமான எக்ஸுடேட் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து. ப்ரெட்னிசோலோன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, சேதமடைந்த பகுதியில் செல் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் வடு திசு உருவாவதைத் தடுக்கிறது.

மருத்துவ நடைமுறையில் எல்லாம் முக்கியம் குணப்படுத்தும் விளைவுகள்ஹார்மோன் முகவர் (நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைத் தவிர, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை செயற்கையாக அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது). மருந்தின் இந்த பண்பு ஒரு பாதகமான எதிர்வினையாக கருதப்படுகிறது. நன்மை செயற்கை ஹார்மோன்அதன் பயன்பாட்டின் விளைவு 5-7 நிமிடங்களில் உருவாகிறது, இது பிடிப்பை விரைவாக அகற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது சுவாசக்குழாய், வீக்கம் மற்றும் நோயாளியின் நிலையை சாதாரணமாக்குதல்.

தெரிந்து கொள்வது நல்லது

ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு வலுவான மருந்து, எனவே மற்ற, பலவீனமான மருந்துகள் எதிர்பார்த்த சிகிச்சை விளைவைக் கொடுக்காதபோது அல்லது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலுடன் தொடர்புடைய அவசரகால சூழ்நிலைகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியுடன்) கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

கூடுதலாக, ப்ரெட்னிசோலோன் பின்வரும் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

• புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது;
• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கிறது;
• அதன் சிதைவைச் செயல்படுத்துவதன் மூலம் பிளாஸ்மா மற்றும் திசுக்களில் புரதத்தின் செறிவைக் குறைக்கிறது;
• குடலில் பொட்டாசியம் உறிஞ்சப்படுவதில் தலையிடுகிறது;
• வலிப்பு செயல்பாடு குறைக்கிறது;
• கொழுப்பை மறுபகிர்வு செய்வதை ஊக்குவிக்கிறது, இதன் விளைவாக அது முகத்திலும் தோள்பட்டை பகுதியிலும் வைக்கப்படுகிறது;
• மூளையில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது;
• உடலில் சோடியம் மற்றும் திரவத்தை வைத்திருக்கிறது;
• உற்பத்தியை தடுக்கிறது தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன்கள்மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சொந்த ஹைட்ரோகார்டிசோன்.

மருந்தின் ஒத்த பண்புகள் சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகளுக்கு அடிப்படையாக செயல்படுகின்றன, எனவே அவை போதுமான அளவு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சையின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்தின் வடிவங்கள்

மருந்துத் தொழில் பல வடிவங்களில் ஹார்மோன் மருந்தை உற்பத்தி செய்கிறது:

• மாத்திரைகள் Prednisolone (1 mg மற்றும் 5 mg);
• ஆம்பூல்களில் ப்ரெட்னிசோலோன் 30 mg / ml (ஊசி தீர்வு);
• கண் சொட்டுகள் (0.5%);
• ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு (0.5%).

ப்ரெட்னிசோலோன் வெவ்வேறு பொருட்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது மருந்து நிறுவனங்கள், முறையே, மருந்தின் அதே வடிவம், முக்கிய கூறுக்கு கூடுதலாக, வெவ்வேறு துணைப்பொருட்களைக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, மருந்தின் அனைத்து கூறுகளையும் விரிவாகப் பட்டியலிடும் வழிமுறைகளுடன் கலவை மற்றும் செருகலை நீங்கள் கவனமாகப் படிக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது தீவிர நோய்கள்உடன் ஆபத்தான அறிகுறிகள். களிம்பு வடிவம் தோல் நோய்களுக்கு உதவுகிறது, கண் மருத்துவத்தில் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, உள் உறுப்புகள், ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு தீர்வுகள் மற்றும் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ப்ரெட்னிசோலோனின் மாத்திரைகள் மற்றும் தசைநார் ஊசிகள் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் மூட்டுகளின் அழற்சி புண்கள்;
• அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள்;
• ஒவ்வாமை நோய்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட;
• மூளையின் வீக்கம்;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் நோய்கள்;
• தோல் நோய்கள் (, அரிக்கும் தோலழற்சி, நியூரோடெர்மடிடிஸ், டெர்மடிடிஸ்);
• நுரையீரல் நோய்;
• ஆட்டோ இம்யூன் சிறுநீரக பாதிப்பு;
• அழற்சி கண் நோய்கள் (யுவைடிஸ், பார்வை நரம்பு அழற்சி);
• நோயியல் (தைராய்டிடிஸ்);
• இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;
• கல்லீரலின் நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள் (பல்வேறு காரணங்களின் ஹெபடைடிஸ்).

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை நிராகரிப்பதைத் தடுக்கும் ஒரு வழிமுறையாக, பல மைலோமாவுடன், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் சிகிச்சையில் நிலைமையைத் தணிக்க ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ப்ரெட்னிசோலோனின் தசைநார் மற்றும் நரம்பு ஊசிகளை பரிந்துரைப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான போக்கு;
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், பாரிய எடிமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, வலி, அரிப்பு தடிப்புகள்;
• தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி;
• பல்வேறு தோற்றங்களின் அதிர்ச்சி நிலைமைகள் (அதிர்ச்சிகரமான, எரிக்க, கார்டியோஜெனிக், நச்சு, அனாபிலாக்டிக்);
• மூளையின் வீக்கம்;
• அட்ரீனல் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்புஉள்ளே கடுமையான வடிவம், கல்லீரல் கோமா;
• மாரடைப்பு;
• வினிகர் சாரம் அல்லது காரம் கொண்ட போதை.

வாத நோய், ஆர்த்ரோசிஸ், பாலிஆர்த்ரிடிஸ் அல்லது பெரிய மூட்டுகளின் கீல்வாதம் ஆகியவற்றுடன் நோயுற்ற மூட்டுக்குள் உட்செலுத்துவதற்கு ப்ரெட்னிசோலோனின் தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு டெர்மடிடிஸ் (அடோபிக், ஒவ்வாமை, செபொர்ஹெக்), அரிக்கும் தோலழற்சி, லிச்சென், சொரியாசிஸ், நியூரோடெர்மடிடிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த தீர்வு அலோபீசியா (வழுக்கை), டாக்ஸிகோடெர்மாவின் வெளிப்பாடுகள், லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிக்கலான சிகிச்சைடெண்டோவாஜினிடிஸ், பர்சிடிஸ், சியாட்டிகா.

கண் மருத்துவத்தில் கண் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அழற்சி நோய்கள்தொற்று அல்லாத இயற்கையின் கண்கள் (இரிடிஸ், யுவைடிஸ், இரிடோசைக்ளிடிஸ், ஒவ்வாமை இயல்பு, கெராடிடிஸ், பிளெஃபாரிடிஸ் உட்பட). அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் கண்களின் வீக்கத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, ப்ரெட்னிசோலோன் பயன்படுத்தப்படும் நிபந்தனைகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது. பொதுவாக, மாத்திரை வடிவில் உள்ள மருந்து நாள்பட்ட நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் அல்லது உயிருக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் கடுமையான நிலைமைகளை அகற்ற ஊசி போடப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நோயியலின் வகை, அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு மற்றும் சிகிச்சை முறை மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது என்று மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பு கூறுகிறது. பொது நிலைநோயாளி மற்றும் சாத்தியமான முரண்பாடுகள்.

ப்ரெட்னிசோலோனை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளின்படி கண்டிப்பாக மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ப்ரெட்னிசோலோனின் தினசரி டோஸ் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை காலை (6 முதல் 8 வரை), காலை உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக.

இது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு சுரப்பியின் சர்க்காடியன் தாளங்களால் ஏற்படுகிறது, இது காலையில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளது, எனவே, இந்த நேரத்தில் மருந்தை உட்கொள்வதன் செயல்திறன் சிறந்ததாக இருக்கும். மாத்திரைகள் முழுவதுமாக விழுங்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் கழுவ வேண்டும். உள்ளே இருந்தால் காலை நேரம்மருந்தை உட்கொள்வது சாத்தியமில்லை, நீங்கள் அதை 12 மணி நேரத்திற்கு முன் செய்ய வேண்டும். மற்றொரு விருப்பம் என்னவென்றால், தினசரி டோஸில் பெரும்பாலானவை காலையில், மீதமுள்ளவை மதியம் 12 மணிக்கு முன்.

கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையில், ஆரம்ப டோஸ் 50 முதல் 75 மிகி வரை இருக்கும், நிலை மேம்படுவதால், டோஸ் படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 1-3 மாத்திரைகளாக குறைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட நிலைகளின் சிகிச்சையில், மருந்தின் நிலையான அளவு ஒரு நாளைக்கு 4 முதல் 6 மாத்திரைகள் ஆகும்.

ப்ரெட்னிசோலோனை எத்தனை நாட்கள் குடிக்க வேண்டும் என்று கேட்டபோது, ​​​​மருந்துகளின் காலம் நோயியல் வகை, அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் மருந்துக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது என்று மருத்துவர்கள் பதிலளிக்கின்றனர். நிலையான பாடநெறி சராசரியாக 6 நாட்கள் ஆகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது பல வாரங்களுக்கு நீட்டிக்கப்படலாம்.

நிலை மேம்படுவதால், டோஸ் ஒவ்வொரு 2 நாட்களுக்கும் 5 மி.கி குறைக்கப்படுகிறது, குறைந்தபட்சம் அதைக் கொண்டுவருகிறது. திடீரென மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துவது சாத்தியமில்லை, அதனால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஏற்படாது. குறைந்தபட்ச டோஸில், ப்ரெட்னிசோலோன் இன்னும் 2 நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகுதான் மருந்து இறுதியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.

ஊசிகள்

சொட்டுநீர் மற்றும் ஜெட் மூலம் நரம்பு ஊசிகள் செய்யப்படுகின்றன. ஜெட் ஊசி கடுமையான நிலைமைகளின் நிவாரணத்திற்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, இது விரைவான சிகிச்சை விளைவைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. நெருக்கடி கடந்த பிறகு, நோயாளி ஒரு சொட்டு சொட்டாக வைக்கப்படுகிறார். இதைச் செய்ய, ப்ரெட்னிசோலோன் உமிழ்நீருடன் கலக்கப்பட்டு, நிமிடத்திற்கு 15 சொட்டுகள் என்ற விகிதத்தில் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிகள் நிலையான விதிகளின்படி செய்யப்படுகின்றன, அதாவது, தோலை ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளித்த பிறகு, பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டையின் மேல் மூன்றில் ஒரு தீர்வு செலுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் அளவு மற்றும் பல்வேறு நிபந்தனைகளுக்கான சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவை நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான நிலையில், தீர்வு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு (1-2 சொட்டுகள்) கான்ஜுன்டிவல் பையில் செலுத்தப்படுகிறது. நிலை மேம்படும் போது, ​​கண்கள் 6 மணி நேரம் கழித்து உட்செலுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் அவை மூன்று முறை பயன்பாட்டிற்கு மாறுகின்றன. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-5 நாட்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோனை கண்களில் செலுத்தலாம்.

மருந்தின் களிம்பு வடிவத்தை 14 நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்த முடியாது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை ஒரு மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்துங்கள். நேர்மறையான முடிவை அடைந்தவுடன், மருந்தின் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்படும்.

கட்டுகளின் கீழ் ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் இந்த பயன்பாட்டின் முறை இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் அதிகப்படியான ஊடுருவலைத் தூண்டும் மற்றும் முறையான எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

குழந்தைகளுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன்

ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஹார்மோன் முகவர், இது பயன்பாட்டின் போது தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பக்க விளைவுகள். கேள்வி இயற்கையாகவே எழுகிறது, குழந்தைகளுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் எடுக்க முடியுமா?

குழந்தைக்கான மருந்தின் அளவை மருத்துவர் தனித்தனியாக கணக்கிட வேண்டும், நிலையின் வயது மற்றும் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரை வடிவில் உள்ள ப்ரெட்னிசோலோனின் சிகிச்சை அளவு 1-2 மி.கி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் கணக்கிடப்படுகிறது, பராமரிப்பு டோஸ் 0.25-0.5 மி.கி / கி.கி.

ஊசி மருந்துகளுக்கு, குழந்தையின் வயது மற்றும் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, 2 மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளுக்கு 3 mg / kg மற்றும் 1 வருடம் முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு 2 mg / kg ஆகும். கடுமையான நிலைமைகளை நிறுத்தும் போது, ​​மருந்து 3 நிமிடங்களுக்கு மேல், மிக மெதுவாக, intramuscularly நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தேவை ஏற்பட்டால், அரை மணி நேரம் கழித்து, தீர்வு அதே டோஸில் மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகள் அவசரத் தேவையின் போது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மற்ற மருந்துகளுடன் கடுமையான நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முயற்சிகள் பலனளிக்கவில்லை அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் ஏற்படும் போது. இந்த வழக்கில், மருந்து ஒரு இடைப்பட்ட திட்டத்தின் படி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (மூன்று நாட்கள் சேர்க்கை / நான்கு நாட்கள் இடைவெளி). இந்த சிகிச்சை முறையால், குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை நிறுத்தும் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

களிம்பு வடிவம் மற்றும் கண் சொட்டுகள் வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் அதே அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், மருந்தை அதிகமாக உறிஞ்சுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்காமல் இருக்க, கட்டுகளின் கீழ் களிம்பு பயன்படுத்துவது விலக்கப்பட வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு ப்ரெட்னிசோலோனின் முறையான பயன்பாடு மற்றும் சுகாதார காரணங்களுக்காக, ஒரே வரம்பு செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் ஆகும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஹார்மோன் முகவரைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்ட நிபந்தனைகளை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மாத்திரைகள், IM, IV மற்றும் உள்-மூட்டு ஊசிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் கொடுக்கப்படக்கூடாது:

• வைரஸ், பூஞ்சை, பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றின் செயலில் கட்டம் ( சின்னம்மை, முறையான mycoses, காசநோய், முதலியன);
• இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இதய செயலிழப்பு (நாள்பட்ட), வரலாற்றில் மாரடைப்பு;
• நீரிழிவு நோய்;
• நாளமில்லா நோய்க்குறியியல் (ஹைப்போ தைராய்டிசம், தைரோடாக்சிகோசிஸ், அதிக உடல் பருமன்);
• கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, சிறுநீரக கற்கள்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், போலியோமைலிடிஸ்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலை;
• தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன் மற்றும் தடுப்பூசிக்குப் பின் காலம்;
• மயஸ்தீனியா கிராவிஸ்;
• கடுமையான மன நிலைகள்;
• கூட்டு உள்ள தொற்று கவனம்;
• திசு நெக்ரோசிஸ்;
• முந்தைய மூட்டு அறுவை சிகிச்சை;
• அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு;
• கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை, கீல்வாதம்.

நோய்க்கிருமிகள் பூஞ்சை, பாக்டீரியா, தோல் காசநோய் மற்றும் சிபிலிஸ், ஒரு கட்டி செயல்முறை, முகப்பரு முன்னிலையில் இருந்தால், தோல் புண்களுக்கு மருந்தின் களிம்பு வடிவம் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

பியூரூலண்ட், வைரஸ் அல்லது பூஞ்சை கண் நோய்த்தொற்றுகள், கார்னியல் சேதம், அகற்றப்பட்ட பிறகும் சொட்டு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது. வெளிநாட்டு பொருள், கிளௌகோமா, கண் காசநோய்.

ஒரு ஹார்மோன் ஏஜெண்டின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு பொதுவான முரண்பாடு கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம் ஆகும். கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரெட்னிசோலோனின் நியமனம் சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்து ஒரு டெரடோஜெனிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. செயலில் உள்ள பொருட்கள்மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லலாம். அதனால் தான், தாய்ப்பால்சிகிச்சையின் காலம் நிறுத்தப்பட்டு, குழந்தை செயற்கை கலவைகளுக்கு மாற்றப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

பெரும்பாலான ஹார்மோன் மருந்துகளைப் போலவே, ப்ரெட்னிசோலோன் தீவிர பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு- அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த உறைவு பிரச்சினைகள், இரத்த உறைவு. அரித்மியா, பிராடி கார்டியா (இதயத் தடுப்பு வரை), பலவீனம், சோர்வு ஆகியவற்றின் தோற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
• வளர்சிதை மாற்றம்- அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை அளவு, நீர் மற்றும் சோடியம் தக்கவைப்பு காரணமாக வீக்கம், பொட்டாசியம் குறைதல், எடை அதிகரிப்பு.
• நாளமில்லா சுரப்பிகளை- குழந்தைகளில் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடு, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், அதிகரிப்பு சர்க்கரை நோய், .
• செரிமான அமைப்பு- குமட்டல், வாந்தி, வாய்வு, விக்கல், பசியின்மை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகள், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் கணைய அழற்சி ஆகியவை உருவாகின்றன.
• நரம்பு மண்டலம்- அதிக உள்விழி அழுத்தம், ஒற்றைத் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை, அதிக வியர்வை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - தூக்கமின்மை, விண்வெளியில் திசைதிருப்பல், வலிப்பு, பிரமைகள், பித்து-மனச்சோர்வு மனநோயின் வெளிப்பாடுகள்.
• தோல்- புண்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல், தோல் மெலிதல் மற்றும் தேய்மானம், எரித்மா, நிறமி மாற்றங்கள், சீழ், ​​முகப்பரு. மணிக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்- தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள், தோலில் தடிப்புகள், ஹைபர்மீமியா. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.

களிம்பின் பயன்பாடு எரியும் உணர்வு, அரிப்பு, எரிச்சல், அதிகப்படியான வறட்சி மற்றும் சருமத்தின் சிதைவைத் தூண்டும், அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

கண் சொட்டுகளின் பயன்பாடு அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், சேதம் போன்ற பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் பார்வை நரம்பு, பார்வைக் கூர்மை குறைதல் மற்றும் பார்வை புலங்கள் குறுகுதல், வலிகண்களில், கார்னியல் துளையிடும் ஆபத்து மற்றும் வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை தொற்றுகள் கூடுதலாகும்.

ஒப்புமைகள்

ப்ரெட்னிசோலோனின் கட்டமைப்பு அனலாக்ஸ் படி செயலில் உள்ள பொருள்பின்வரும் மருந்துகள்:

• மெடோபிரெட்;
• Prednisolone Nycomed;
• Prednislon Ferein;
• உப்பு-டெகார்டின்.

தெரிந்து கொள்வது நல்லது

ப்ரெட்னிசோலோனை அனலாக்ஸுடன் மாற்றுவதற்கான முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது.

விலை

மருந்தகங்களில் ப்ரெட்னிசோலோனின் சராசரி விலைகள் பின்வருமாறு:

1. மாத்திரைகள் Prednisolone 5mg (100 பிசிக்கள்.) - 120 ரூபிள் இருந்து;
2. ஆம்பூல்களில் ப்ரெட்னிசோலோன் (25 பிசிக்கள்) - 280 ரூபிள் இருந்து;
3. ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு (10 கிராம்) - 35 ரூபிள் இருந்து
4. கண் சொட்டுகள் (10 மில்லி) - 60 ரூபிள் இருந்து.

மற்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் >>

விலை

ஆன்லைனில் சராசரி விலை * 37 ரூபிள். (3 ஆம்பூல்கள் பேக்)

நான் எங்கே வாங்க முடியும்:

• apteka-ifk.ru

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

Prednisolone (Prednisolonum) என்பது குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு செயற்கை மருந்து ஆகும்.

பல அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: களிம்பு, மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி.

ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு முகவர், கார்டிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்டிசோனை விட 3-4 மடங்கு செயல்பாட்டில் உயர்ந்தது. ஒப்புமைகள்: decortin, medopred, inflanefran, prednisol, prelnihexal.

உட்செலுத்தலுக்கான ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது நிறமற்ற (அல்லது மஞ்சள்) நீரில் கரையக்கூடிய பொருளாகும்.

3,5,6,10 மற்றும் 20 துண்டுகள் (30 மி.கி. ப்ரெட்னிசோலோன் சோடியம் பாஸ்பேட் / ஊசிக்கு 1 மில்லி கரைசல்) அட்டைப் பெட்டிகளில் அடைக்கப்பட்ட ஆம்பூல்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

விண்ணப்பம்

நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் ஊசி, முதன்மையாக வழிமுறைகளைக் குறிக்கிறது அவசர சிகிச்சைபின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுடன் (குயின்கேஸ் எடிமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல்);
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் வளர்ந்த கடுமையான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையுடன்;
• கடுமையான ருமாட்டிக் காய்ச்சலுடன்;
• அதிர்ச்சி நிலை (கார்டியோஜெனிக், எரித்தல், அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி);
• பெருமூளை வீக்கத்துடன்;
• கடுமையான ஹெபடைடிஸ் உடன்;
• கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையில்
• மியூகோசல் தீக்காயங்களை ஏற்படுத்தும் ஆக்கிரமிப்பு திரவங்களுடன் விஷம் ஏற்பட்டால்.

ப்ரெட்னிசோலோன் அறிகுறிகளின் முழுமையான பட்டியலுக்கு, இங்கே கிளிக் செய்யவும்.

தவிர அவசர உதவிவீரியம் மிக்க கட்டி செயல்முறைகள், ஆட்டோ இம்யூன், நாள்பட்ட நுரையீரல் மற்றும் தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் சில இதய நோய்க்குறிகள், குறிப்பாக, எக்ஸுடேடிவ் பெரிகார்டிடிஸ் மற்றும் ருமாட்டாய்டு மயோர்கார்டிடிஸ், அத்துடன் இதயமுடுக்கி பொருத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் வாசலில் உற்சாகம் குறைதல்.

மருந்து ஹீமாட்டாலஜியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - லுகேமியா, இரத்த சோகை, எம்.டி.எஸ், செயலிழப்புகளுடன் தொடர்புடைய நோயியல் சிகிச்சையில் எலும்பு மஜ்ஜை.

ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சரியாக கணக்கிடப்பட்ட அளவைக் கொண்டு, அறிகுறிகள் மற்றும் சுகாதார நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதால், மருந்து கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. அனைத்து மருந்துகளும் (இயற்கையானவை உட்பட) கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஏற்படுத்துவதை விட மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். எனவே, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தொகுத்த திட்டத்தின் படி நீங்கள் ப்ரெட்னிசோலோனை (மெடோப்ரெட்) எடுக்க வேண்டும்.

மருந்தளவு

சிகிச்சை பாடத்தின் அளவு மற்றும் காலம் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு நிலையான அளவு:

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, 25-100 மி.கி / நாள்,

பின்னர் 25-50 mg / day.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அளவை அதிகரிக்கலாம்.

குழந்தைகள் 6-12 வயதுஇன் / இன் அல்லது / மீ 25 மி.கி / நாள்,

12 வயதிலிருந்து- 25-50 மி.கி / நாள்.

நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் உறவினர் முரண்பாடுகள் இருப்பதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாததால், கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள சிகிச்சை முறை பொதுவானது:

கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுடன்- 100 mg முதல் 200 mg வரை ஒரு முறை, 3-14 நாட்களுக்கு;

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா சிகிச்சையில்- சிகிச்சையின் போக்கிற்கு 75 mg முதல் 675 mg வரை (3 முதல் 16 நாட்கள் வரை);

அதிர்ச்சி நிலையில்இரத்த அழுத்தம் குறைவதோடு, போலஸ் 50-150 மி.கி, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டோஸ் 400 mg ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது (அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ் 1000 மி.கி ஆகும்);

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களுடன்மற்றும் கடுமையான விஷம் , மருந்து ஒரு நாளைக்கு 25-75 மி.கி (கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நாளைக்கு 300-1500 மி.கி வரை அதிகரிக்கும்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மணிக்கு முடக்கு வாதம் 10 நாட்களுக்கு சிகிச்சையின் போக்கில் ஒரு நாளைக்கு 75 -125 மி.கி.

கடுமையான ஹெபடைடிஸ் உடன் 7-10 நாட்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போக்கில் ஒரு நாளைக்கு 75-100 மி.கி.

உட்புற தீக்காயங்களுடன் 5-18 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 75 முதல் 400 மி.கி வரை சுவாச மற்றும் செரிமான உறுப்புகள்.

மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்த முடியாவிட்டால், தசைநார் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, ப்ரெட்னிசோலோன் காப்ஸ்யூல்களில் (மாத்திரைகள்) படிப்படியான டோஸ் குறைப்புடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அங்கு இன்னும் உள்-மூட்டு ஊசி, ஆனால் இது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மட்டுமே அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்

அவசரகால (அதிர்ச்சி) நிலைமைகளில், ப்ரெட்னிசோலோன் அவசர சிகிச்சைக்கான வழிமுறையாக, முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இரைப்பை புண் மற்றும் சிகிச்சை படிப்புகளில் மருந்து பயன்படுத்த வேண்டாம் சிறுகுடல், ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், குஷிங்ஸ் நோய்.

சிக்கன் பாக்ஸ், ஹெர்பெஸ், ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், அத்துடன் செயலில் உள்ள காசநோய், கர்ப்பம் (முதல் மூன்று மாதங்கள், குறிப்பாக), பாலூட்டுதல் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள் முரண்பாடுகளாகும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

அனைத்து கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் போலவே, ப்ரெட்னிசோனும் FDA வகை C ஆகும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பைப் பற்றிய போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை என்பதே இதன் பொருள். மருந்து நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறது. நிரூபிக்கப்பட்ட டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் உள்ளன, கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அட்ரீனல் பற்றாக்குறையை உருவாக்குவது சாத்தியமாகும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில சூழ்நிலைகளில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கர்ப்பிணித் தாயைக் காப்பாற்ற பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவர்களின் நியமனம் குறித்த முடிவு நோயாளிக்கு தெரிவிக்கும் மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் தாய்ப்பாலுக்குள் சென்று, வளர்ச்சியை அடக்கி, அவற்றின் சொந்த ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்து, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் இணைந்து மது அருந்துவது வயிற்றுப் புண் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

எடை அதிகரிப்பு, பொட்டாசியம் குறைபாடு (ஹைபோகலீமியா), குழந்தைகளில் வளர்ச்சி குறைபாடு, குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் (சந்திரன் முகம்), அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த உறைவு, தசைச் சிதைவு, தோல் மெலிதல், பலவீனமான செரிமானம், குமட்டல்.

பக்கத்தில் இருந்து நரம்பு மண்டலம்மனச்சோர்வு, பிரமைகள், பார்வைக் கூர்மை குறைதல், பொது பலவீனம், தலைவலி போன்ற வெளிப்பாடுகள் சாத்தியமாகும்.

மேலே உள்ள அறிகுறிகள் சாத்தியம், ஆனால் அவை ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தோன்றாது. பொதுவாக, மருந்து நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, நீடித்த பயன்பாட்டுடன் கூட.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சாலிசிலேட்டுகள், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும், சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கு இரத்த தானம் செய்யவும், மலத்தை பரிசோதிக்கவும் அவசியம் மறைவான இரத்தம், எக்ஸ்ரே (மூட்டுவலி மற்றும் புர்சிடிஸ்) செய்யுங்கள்.

மருந்தியக்கவியல்

ப்ரெட்னிசோலோனின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்துடன், விளைவு உடனடியாக நிகழ்கிறது, சிறிது மெதுவாக - தசைநார் ஊசி மூலம். மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (குளோபுலின்ஸ் மற்றும் அல்புமின்கள்) பிணைக்கிறது, கல்லீரலில் (முக்கியமாக) மற்றும் சிறுநீரகங்களில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. வெளிப்பாட்டின் காலம் 24-36 மணி நேரம்.

விற்பனை விதிமுறைகள்

மருந்து மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

விமர்சனங்கள்

(உங்கள் கருத்தை கருத்துகளில் தெரிவிக்கவும்)

* — கண்காணிக்கும் நேரத்தில் பல விற்பனையாளர்களிடையே சராசரி மதிப்பு, பொது சலுகை அல்ல

சிகிச்சை-fungus.rf

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மாத்திரைகள்

• ருமாட்டிக் காய்ச்சல், கீல்வாதம், முடிச்சுப் பெரியாரிடிஸ்;
• சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோடெர்மா, டெர்மடோமயோசிடிஸ், நெஃப்ரோசிஸ்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் தாக்குதல், மந்தமான ஒவ்வாமை, அரிக்கும் தோலழற்சி;
• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, லுகேமியா;
• ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை, பெம்பிகஸ், சொரியாசிஸ், எரித்ரோடெர்மா.

ஊசி

நோயாளியின் தீவிர நிலையில் நியமிக்கப்பட்டார், அவசர நடவடிக்கைகளை வழங்க வேண்டும். உட்செலுத்துதல் பின்வரும் நிபந்தனைகளில் தசைக்குள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• எந்த வகையான அதிர்ச்சி;
• லாரன்ஜியல் எடிமா, அனாபிலாக்டிக் மற்றும் கொலாப்டாய்டு நிலை ஆகியவற்றுடன் ஒவ்வாமையின் கடுமையான வளர்ச்சி;

• பெருமூளை வீக்கம், சிக்கலான ஆஸ்துமா தாக்குதல்;
• கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி;
• கல்லீரல் கோமா, பல்வேறு வகையானபோதை.

வெளிப்புற ஹார்மோன் ஏற்பாடுகள்

• கடுமையான தோல் நோய்களின் வளர்ச்சியின் போது நியமிக்கப்பட்டார்;
• கண்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு பயன்பாடு பல கண் நோய்களுக்கு (ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், பிளெஃபாரிடிஸ், ஸ்க்லெராவின் வீக்கம், கார்னியா போன்றவை) சிகிச்சைக்காக பரவலாக உள்ளது;
• கூடுதலாக, அதிர்ச்சிகரமான கண் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், அதே போல் கார்னியாவில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் களிம்பு தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

பின்வரும் வெளிப்பாடுகள் ப்ரெட்னிசோலோனின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக செயல்படலாம்:

• மருந்து மற்றும் அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன்;
• தடுப்பூசி மற்றும் காசநோயின் செயலில் வடிவம்;
• வைரஸ் நோய்கள், பொதுவான மைக்கோசிஸ்;
• கடுமையான கட்டத்தில் வயிற்றுப் புண் மற்றும் அரிப்பு இரைப்பை அழற்சி;
• ஹெர்பெஸ், நீரிழிவு, போதுமான சிறுநீரக செயல்பாடு;
• கிளௌகோமா;
• கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கு முன்கணிப்பு.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரெட்னிசோலோன் மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இது நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து, குழந்தையை பாதிக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்தளவு தனித்தனியாகவும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு ஹார்மோன் ஏஜெண்டின் பயன்பாட்டின் சிகிச்சை விளைவை விட செயலற்ற தன்மை மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்தை உட்கொள்வது பின்வரும் பக்க விளைவுகளுடன் இருக்கலாம்:

• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சி, நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவங்களின் தோற்றம் வரை;
• அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபிக் குறைவு, வயிற்றில் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை;
• பொட்டாசியத்தின் அதிகரித்த உருவாக்கம், சோடியம் குவிதல், உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல், எடிமாவின் வளர்ச்சி;
• இரத்தத்தில் நைட்ரஜன் சமநிலையின்மை, உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• அதிகரித்த இரத்த உறைதல், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், எலும்பு திசுக்களில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்கள்;
• ஸ்டீராய்டு கண்புரை வளர்ச்சி, மறைந்த கிளௌகோமா;

• உளவியல் நிலையின் சீர்குலைவு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், இது உடலின் எதிர்ப்பில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது;
• மெதுவாக குணப்படுத்தும் காயங்கள், telangiectasias, purpura;
• வறண்ட தோல், அரிப்பு, தோல் எரிச்சல்;
• ப்ரெட்னிசோலோனின் நீண்டகால பயன்பாடு ஒரு மறுஉருவாக்க விளைவைத் தூண்டும்.

என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் மேற்பூச்சு பயன்பாடுஹார்மோன் முகவர் ஒரு சிறிய எரியும் உணர்வுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம்.

அறிவுறுத்தல்

ப்ரெட்னிசோலோன் பின்வரும் அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

• கண் இடைநீக்கங்கள்;
• களிம்புகள்;

• மாத்திரைகள்;
• ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு மற்றும் இடைநீக்கம்.

மாத்திரைகள்

மருந்தின் இந்த வடிவம் உள் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மாத்திரையை மெல்லாமல், வேகவைத்த தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்.

• வயது வந்தோருக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20-30 மி.கி ஆகும், படிப்படியாக மருந்து 5-10 மி.கி.
• குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப டோஸ் பகலில் 2 மில்லிகிராம் (குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோகிராம் ஒன்றுக்கு) அதிகமாக இல்லை, முன்பு 4-6 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டது;
• பராமரிப்பு சிகிச்சை அளவு 1 கிலோவிற்கு 300 முதல் 600 mcg வரை இருக்கும். பகலில்.

சிகிச்சை சிகிச்சையை நிறுத்துவது படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

ஊசி தீர்வுகள்

ஆண்டிஷாக் சிகிச்சையின் போது மட்டுமே ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு வழியாக செலுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது!

• பெரியவர்கள் - 1 முதல் 3 மிலி (30 முதல் 90 மிகி) மிக மெதுவாக அல்லது ஒரு சொட்டு சொட்டாக;
• ஒரு சிக்கலான நிலையின் வளர்ச்சியுடன், மருந்தின் அளவை 150 முதல் 300 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்.

அவசர அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், மருந்து உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• இரண்டு மாதங்கள் முதல் 1 வருடம் வரை குழந்தைகள் - 2 முதல் 3 மி.கி / கிலோ உடல் எடை;
• 1 வருடம் முதல் 14 ஆண்டுகள் வரை - 2 mg / kg எடை வரை.

அரை மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் அறிமுகம் சாத்தியமாகும். மருந்து எந்த ஊசி தீர்வுகளிலும் நீர்த்தப்படவில்லை.

கண் சொட்டு மருந்து

• ஒன்று - ஒவ்வொரு கண்ணிலும் 2 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

களிம்பு

உடலின் சேதமடைந்த பகுதியில் மிக மெல்லிய அடுக்குடன் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் மூன்று முறை களிம்பு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எப்பொழுது வரையறுக்கப்பட்ட fociபுண், சிறந்த விளைவைப் பெற ஒரு மறைமுகமான டிரஸ்ஸிங்கைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். ப்ரெட்னிசோலோனின் சிகிச்சை படிப்பு மூன்று வாரங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

ஹார்மோன் மருந்துகளின் வெளியீட்டின் எந்த வடிவமும் (மாத்திரை, தொற்றுநோய்களுக்கான தீர்வு, ஊசிக்கான உலர்ந்த பொருட்கள், களிம்பு மற்றும் கண் சொட்டுகள்) முக்கிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஒரே நேரத்தில் கீமோதெரபி மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன், மனநோய் வரலாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கும், குறிப்பிட்ட அல்லாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் ப்ரெட்னிசோலோன் மிகவும் கவனமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது முழுமையான அறிகுறிகளின் விஷயத்தில் மட்டுமே ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது.

காசநோயின் மறைந்திருக்கும் போக்கானது, காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் இணைந்து இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.

ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​அதைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம் தமனி சார்ந்த அழுத்தம், குளுக்கோஸ் அளவு, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை.

சிகிச்சையின் முடிவில், திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி மற்றும் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளின் குறுகிய கால அதிகரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும், சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் பொதுவான கட்டமைப்பைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் மருந்துகள்:

• மெடோபிரெட், தேசமேட், டெக்ஸாமெதாசோன்;
• Maxidex, Diprospan, Betamethasone;

• ஹைட்ரோகார்டிசோன், கெனாலாக், ஃப்ளோஸ்டெரான்.

இந்த மருந்துகள் ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் இதேபோன்ற மருந்தியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

allergiyanet.ru

பெயர்:ப்ரெட்னிசோலோன்

பெயர்: ப்ரெட்னிசோலோன் (ப்ரெட்னிசோலோன்)

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:
கொலாஜினோஸ்கள் ( பொது பெயர்இணைப்பு திசு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் பரவலான புண்கள், வாத நோய், தொற்று குறிப்பிட்ட அல்லாத பாலிஆர்த்ரிடிஸ் (பல மூட்டுகளின் வீக்கம்), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் மற்றும் மைலோபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (எலும்பு மரையோடிக் செல்களில் இருந்து எழும் வீரியம் மிக்க இரத்தக் கட்டி) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்கள். ), தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்(காய்ச்சலுடன் ஏற்படும் கடுமையான தொற்று நோய், விரிவாக்கப்பட்ட பாலடைன் நிணநீர் கணுக்கள், கல்லீரல்), நியூரோடெர்மாடிடிஸ் (மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பால் ஏற்படும் தோல் நோய்), அரிக்கும் தோலழற்சி (அழுகை, அரிப்பு வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் நரம்பு ஒவ்வாமை தோல் நோய்) மற்றும் பிற தோல் நோய்கள், பல்வேறு ஒவ்வாமை நோய்கள் , அடிசன் நோய் (அட்ரீனல் செயல்பாடு குறைதல்), கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, ஹீமோலிடிக் அனீமியா (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முறிவு அதிகரிப்பதால் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் குறைதல்), குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக நோய்), கடுமையான கணைய அழற்சி (கணைய அழற்சி); அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது அதிர்ச்சி மற்றும் சரிவு (இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி); உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஹோமோட்ரான்ஸ்பிளான்டேஷன் (ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு மாற்று அறுவை சிகிச்சை) போது நிராகரிப்பு எதிர்வினையை அடக்குவதற்கு.
ஒவ்வாமை, நாள்பட்ட மற்றும் வித்தியாசமான வெண்படல அழற்சி (அழற்சி வெளிப்புற ஓடுகண்கள்) மற்றும் பிளெஃபாரிடிஸ் (கண் இமைகளின் விளிம்புகளின் வீக்கம்); அப்படியே சளி சவ்வு கொண்ட கார்னியாவின் வீக்கம்; கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சி முன்புற பிரிவு கோராய்டு, ஸ்க்லெரா (ஃபைப்ரஸ் மென்படலத்தின் ஒளிபுகா பகுதி கண்விழி) மற்றும் எபிஸ்க்லெரா (ஸ்க்லெராவின் வெளிப்புற தளர்வான அடுக்கு, இதில் இரத்த நாளங்கள் கடந்து செல்கின்றன); கண் பார்வையின் அனுதாபமான வீக்கம் (மற்ற கண்ணில் ஊடுருவக்கூடிய காயம் காரணமாக கண்ணின் கோரொய்டின் முன் பகுதியின் வீக்கம்); கண் இமைகளின் நீண்டகால எரிச்சலுடன் காயங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகளின் விளைவாக.

மருந்தியல் விளைவு:
ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் சுரக்கப்படும் கார்டிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் ஆகிய ஹார்மோன்களின் செயற்கை அனலாக் ஆகும். ப்ரெட்னிசோலோன் கார்டிசோனை விட 4-5 மடங்கு அதிக சக்தி வாய்ந்தது மற்றும் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனை விட 3-4 மடங்கு அதிக ஆற்றல் கொண்டது. கார்டிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் போலல்லாமல், ப்ரெட்னிசோலோன் சோடியம் மற்றும் தண்ணீரை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தக்கவைத்துக்கொள்வதில்லை மற்றும் பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை சிறிது அதிகரிக்கிறது.
மருந்து ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, எதிர்ப்பு எக்ஸுடேடிவ், எதிர்ப்பு அதிர்ச்சி, எதிர்ப்பு நச்சு விளைவு உள்ளது.
ப்ரெட்னிசோலோனின் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு முக்கியமாக சைட்டோசோலிக் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு ஏற்பிகளின் பங்கேற்புடன் அடையப்படுகிறது. ஹார்மோன் ஏற்பி வளாகம், தோலின் இலக்கு செல் (கெரடினோசைட்டுகள், ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள், லிம்போசைட்டுகள்) கருவுக்குள் ஊடுருவி, லிபோகார்டின்களின் தொகுப்பை குறியாக்கம் செய்யும் மரபணுக்களின் வெளிப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் A2 ஐத் தடுக்கிறது மற்றும் அராச்சிடோனிக் அமில வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது. சுழற்சி எண்டோபெராக்சைடுகள், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்சேன். ப்ரெட்னிசோலோனின் ஆண்டிப்ரோலிஃபெரேடிவ் விளைவு, மேல்தோலின் அடித்தள அடுக்கு மற்றும் தோலின் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் உயிரணுக்களில் நியூக்ளிக் அமிலங்களின் (முதன்மையாக டிஎன்ஏ) தொகுப்பைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது. உற்பத்தியின் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவு பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பு ஆகியவற்றின் நேரடி தடுப்பு காரணமாகும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்.
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 90 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும். ஏற்றுக்கொண்ட பிறகு. பிளாஸ்மாவில், ப்ரெட்னிசோலோனின் 90% கட்டுப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளது (டிரான்ஸ்கார்டின் மற்றும் அல்புமினுடன்). முக்கியமாக கல்லீரலில் ஆக்சிஜனேற்றம் மூலம் Biotransformirovatsya; ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட வடிவங்கள் குளுகுரோனிடேட்டட் அல்லது சல்பேட்டட் ஆகும். சிறுநீரிலும் மலத்திலும் வளர்சிதை மாற்றங்களாக வெளியேற்றப்படுகிறது, ஓரளவு மாறாது. இது நஞ்சுக்கொடி தடையை கடந்து தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் காணப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் நிர்வாகம் மற்றும் டோஸ் முறை:
மருந்தளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. கடுமையான நிலைகளில் மற்றும் ஒரு அறிமுக அளவாக, ஒரு நாளைக்கு 20-30 மி.கி (4-6 மாத்திரைகள்) பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5-10 மி.கி (1-2 மாத்திரைகள்). சில நோய்களில் (நெஃப்ரோசிஸ் - சிறுநீரக நோய், எடிமாவின் வளர்ச்சி மற்றும் சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றத்துடன் சிறுநீரக குழாய்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது /, சில வாத நோய்கள்) அதிக அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை மெதுவாக நிறுத்தப்படுகிறது, படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது. அனமனிசிஸில் (வழக்கு வரலாறு) மனநோய்க்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் பெரிய அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குழந்தைகளுக்கான டோஸ் பொதுவாக 4-6 அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1-2 மி.கி. ப்ரெட்னிசோலோனை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​​​குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் தினசரி சுரப்பு தாளத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டின் தாளம்): காலையில், பெரிய அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மதியம் - நடுத்தர, மாலை - சிறிய.
அதிர்ச்சியில், 30-90 மி.கி ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு வழியாக மெதுவாக அல்லது சொட்டு மருந்து செலுத்தப்படுகிறது.
மற்ற அறிகுறிகளுக்கு, ப்ரெட்னிசோலோன் 30-45 மி.கி நரம்பு வழியாக மெதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நரம்பு உட்செலுத்துதல் கடினமாக இருந்தால், தயாரிப்பு தசையில் ஆழமாக செலுத்தப்படலாம். அறிகுறிகளின்படி, ப்ரெட்னிசோலோன் மீண்டும் மீண்டும் 30-60 மி.கி அளவுகளில், நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கப்பிங் செய்த பிறகு (திரும்பப் பெறுதல்) கடுமையான நிலைமாத்திரைகள் உள்ளே ப்ரெட்னிசோலோனை நியமிக்கவும், படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது.
குழந்தைகளில், ப்ரெட்னிசோலோன் விகிதத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது: 2-12 மாத வயதில் - 2-3 மி.கி / கிலோ; 1-14 ஆண்டுகள் - 1-2 mg / kg நரம்பு வழியாக மெதுவாக (3 நிமிடங்களுக்கு). தேவைப்பட்டால், தயாரிப்பு 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்.
உட்செலுத்தலுக்கான இடைநீக்கம் மற்றும் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வடிவில் உள்ள மருந்து, அசெப்சிஸ் (மலட்டுத்தன்மை) கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் உள்-மூட்டு, தசைநார் மற்றும் ஊடுருவல் (திசு செறிவூட்டல்) நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. உள்-மூட்டு ஊசிக்கு, சிறிய மூட்டுகளில் 10 மி.கி, பெரிய மூட்டுகளில் 25 மி.கி அல்லது 50 மி.கி. ஊசி ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். பல ஊசிகளுக்குப் பிறகு, சிகிச்சை விளைவின் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். போதுமான தீவிரத்தன்மை இல்லாத நிலையில், அளவை அதிகரிக்கவும். மூட்டு மூட்டிலிருந்து ஊசியை அகற்றிய பிறகு, நோயாளி ஹார்மோனின் சிறந்த விநியோகத்திற்காக மூட்டுகளை பல முறை இயக்க வேண்டும், வளைத்து வளைக்க வேண்டும். உடலின் சிறிய பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஊடுருவல் நிர்வாகத்துடன் - 25 மி.கி, பெரியதாக - 50 மி.கி.
கண் சஸ்பென்ஷன் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் (கண் இமைகளின் பின்புற மேற்பரப்புக்கும் கண் இமைகளின் முன்புற மேற்பரப்புக்கும் இடையிலான குழி) ஒரு நாளைக்கு 1-2 சொட்டுகள் 3 முறை செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் படிப்பு 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.
இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், சிறுநீர் மற்றும் மலம் பரிசோதனைகளை நடத்தவும், இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடவும், அனபோலிக் ஹார்மோன் தயாரிப்புகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நிர்வகிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் உடன் ப்ரெட்னிசோலோனின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் எலக்ட்ரோலைட் (அயனி) சமநிலையை நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். ப்ரெட்னிசோலோனுடன் நீடித்த சிகிச்சையுடன், ஹைபோகாலேமியாவைத் தடுக்க (இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைதல்), பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளையும் பொருத்தமான உணவையும் பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம். கேடபாலிசம் (திசு முறிவு) மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (எலும்பு திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, அதன் பலவீனம் அதிகரிப்புடன்) அபாயத்தைக் குறைக்க, மெத்தண்ட்ரோஸ்டெனோலோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் முரண்பாடுகள்:
கடுமையான வடிவங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம்(இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பு), நீரிழிவு நோய் மற்றும் இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்; கர்ப்பம், மூன்றாம் நிலை சுற்றோட்ட செயலிழப்பு, கடுமையான எண்டோகார்டிடிஸ் (இதயத்தின் உள் துவாரங்களின் வீக்கம்), மனநோய், நெஃப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக வீக்கம்), ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை, சிபிலிஸ், காசநோயின் செயலில் உள்ள வடிவம், முதுமை .
ப்ரெட்னிசோலோன் நீரிழிவு நோயில் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் முழுமையான அறிகுறிகளுக்கு அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரித்த டைட்டருடன் தொடர்புடைய இன்சுலின் எதிர்ப்பின் (பதில் இல்லாமை மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாகம்) சிகிச்சைக்காக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொற்று நோய்கள் மற்றும் காசநோய் ஆகியவற்றில், தயாரிப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது காசநோய் சிகிச்சைக்கான மருந்துகளுடன் இணைந்து மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு:
ஆண்டிடியாபெடிக் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்ட் முகவர்களின் பின்னணிக்கு எதிராக ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அவற்றின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், ப்ரெட்னிசோலோன் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

அதிக அளவு:
கடுமையான நச்சு விளைவுகள் அல்லது குளுக்கோகார்டிகோயிட் அளவுக்கதிகமான மரணம் பற்றிய அறிக்கைகள் அரிதானவை. அதிகப்படியான சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்துகள் எதுவும் இல்லை. அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் பக்க விளைவுகள்:
நீடித்த பயன்பாட்டுடன், உடல் பருமன், ஹிர்சுட்டிசம் (பெண்களில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி, தாடி, மீசை போன்றவற்றின் வளர்ச்சியால் வெளிப்படுகிறது), முகப்பரு, பலவீனம் மாதவிடாய் சுழற்சி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இட்சென்கோ-குஷிங்கின் அறிகுறி சிக்கலானது (உடல் பருமன், பாலியல் செயல்பாடு குறைவதோடு, பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் அதிகரிப்பு காரணமாக எலும்பின் பலவீனம் அதிகரிப்பு), செரிமானப் பாதையில் புண், அடையாளம் காணப்படாத புண் துளைத்தல் (தி புண் உள்ள இடத்தில் வயிறு அல்லது குடலின் சுவரில் குறைபாடு ஏற்படுதல்), ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி (கணைய அழற்சி, அவளது உடலில் ரத்தக்கசிவுடன் பாய்தல்), ஹைப்பர் கிளைசீமியா (அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை), நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிர்ப்பு குறைதல், இரத்தம் உறைதல் , மனநல கோளாறுகள். சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால், குறிப்பாக நீண்ட காலத்திற்கு, திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ஏற்படலாம் ( கூர்மையான சரிவுமருந்தை நிறுத்திய பிறகு நோயாளியின் நிலை), அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, நோயின் அதிகரிப்பு, இதற்கு ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

வெளியீட்டு படிவம்:
0.001 கொண்ட மாத்திரைகள்; 0.005; 100 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு பேக்கில் 0.02 அல்லது 0.05 கிராம் ப்ரெட்னிசோலோன். 3 பிசிக்கள் ஒரு பேக்கில் 1 மில்லி 25 மற்றும் 30 மி.கி ஆம்பூல்கள். 5, 10, 50, 100 மற்றும் 1000 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு பேக்கில் ப்ரெட்னிசோலோன் 25 அல்லது 50 மி.கி கொண்ட ஊசிக்கு 1 மில்லி சஸ்பென்ஷன் கொண்ட ஆம்பூல்கள். 10 கிராம் குழாய்களில் 0.5% களிம்பு. 10 மில்லி பேக்கில் 0.5% கண் சஸ்பென்ஷன்.

ஒத்த சொற்கள்:
ஆன்டிசோலோன், கோடல்கார்டன், கார்டெக்ஸ், டகார்டின், டெகார்டின் என், டைஹைட்ரோகார்டிசோல், டெல்டா-கோர்டெஃப், டெல்டாகார்டில், டெல்டாஸ்டாப், டெல்டிட்ரோசோல், டெல்டிசிலோன், கோஸ்டாகார்டின் என், கிடெல்ட்ரா, ஹைட்ரோகார்டன்சில், மெகார்டொலோன், மெட்டாகார்டொலோன், ப்ரீசோல்கோர்டொலோன் Steran, Sgerolone, Ultracorten N, Tednisol, Sherizolone, Prednisolone-Darnitsa (Prednisolonum-darnitsa).

களஞ்சிய நிலைமை:
பட்டியல் B. இருண்ட இடத்தில்.
விடுமுறையின் நிபந்தனைகள் - செய்முறையின் படி.

ப்ரெட்னிசோன் கலவை:
சர்வதேச மற்றும் வேதியியல் பெயர்கள்: Prednisolonum; (pregnadiene-1,4-triol-11,17,21-dione-3,20(அல்லது α-dehydrocortisone);
முக்கிய இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள்: மாத்திரைகள் வெள்ளை நிறம்;
கலவை: 1 டேப்லெட்டில் 0.005 கிராம் ப்ரெட்னிசோலோன் உள்ளது;
துணை பொருட்கள்: பால் சர்க்கரை, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், கால்சியம் ஸ்டீரேட்.

கூடுதலாக:
உற்பத்தியாளர்கள்:
CJSC "மருந்து நிறுவனம் "டார்னிட்சா", க்ய்வ், உக்ரைன்;
RUE BelMedPreparaty, மின்ஸ்க், பெலாரஸ்;
கெடியோன் ரிக்டர், ஹங்கேரி.

கவனம்!
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் "ப்ரெட்னிசோலோன்"நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
அறிவுறுத்தல்கள் "பழக்கத்திற்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன" ப்ரெட்னிசோலோன்».

medprep.info

கலவை

செயலில் உள்ள பொருள்:ப்ரெட்னிசோலோனி;

கூடுதல் பொருட்கள்:

1. கால்சியம் ஸ்டீரேட்;
2. உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச்;
3. லாக்டோஸ்;
4. ஜெலட்டின்;
5. சுக்ரோஸ்.

மருத்துவ வடிவங்கள்:

1. கண் இடைநீக்கம்;
2. களிம்பு;
3. ஊசிக்கான தீர்வுகள் மற்றும் இடைநீக்கங்கள்;
4. மாத்திரைகள்.

செயலின் பொறிமுறை

ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவு வெளிப்படுகிறது:

• உடனடி வகை ஒவ்வாமையின் மத்தியஸ்தர்களின் வெளியீட்டை அடக்குதல்;
• பாசோபில்ஸ், லிம்போசைட்டுகள், ஈசினோபில்கள், மோனோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள், எரித்ரோசைட்டுகள் ஆகியவற்றின் அளவு குறைதல்;
• அதிர்ச்சி நிலையில் இருந்து அவற்றை அகற்றுவதன் மூலம் ஒவ்வாமைகளை பலவீனப்படுத்துதல், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, நச்சுகளின் உடலை சுத்தப்படுத்துகிறது மற்றும் ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது;
• நுண்குழாய்களின் ஊடுருவலைக் குறைப்பதன் மூலம் (சிறிய இரத்த நாளங்கள்), பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதன் மூலம், இது அனைத்து ஒவ்வாமைகளிலும் அரிப்பு, வீக்கம், வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவுகிறது;
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான வெளிப்பாட்டை அடக்குகிறது, இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

விண்ணப்ப முறைகள்

உள்ளே:மாத்திரைகள்.

ஊசிகள்: i / m (இன்ட்ராமுஸ்குலர்), i / v (நரம்பு - மெலிதான, சொட்டு), i / s (உள்-மூட்டு) - தீர்வு, உட்செலுத்தலுக்கான மருந்தின் இடைநீக்கம்.

உள்ளூர்:கண் இடைநீக்கங்கள், களிம்புகள்.

ஒவ்வாமைக்கு ப்ரெட்னிசோனை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

அவசர நிலைகளில் (அதிர்ச்சியின் I-II நிலைகள்), தாக்குதலைத் தணிப்பதற்காக, பெரியவர்களுக்கு 300 மி.கி வரை நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கான தோராயமான நரம்பு அளவுகள்:

1. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் - 2-3 மி.கி / கிலோ;
2. பாலர் வயது - ஒரு கிலோவிற்கு 1-2 மி.கி;
3. பள்ளி - 1-2 மி.கி / கி.கி.

அரிக்கும் தோலழற்சி, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, வித்தியாசமான தோல் அழற்சி, செபோரியா ஆகியவற்றிற்கு களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மருந்தளவு

டேப்லெட்டிங் வடிவம் (வாய்வழியாக எடுத்து, மெல்லாமல், கழுவி):

• பெரியவர்கள் 5-10 மி.கிக்கு மாற்றத்துடன், ஒரு நாளைக்கு 20 முதல் 30 மி.கி வரை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப டோஸ் 1-2 mg / kg / day (4-6 அளவுகளுக்கு), பராமரிப்பு - ஒரு நாளைக்கு 300-600 mcg / kg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

சிகிச்சை சிகிச்சையை நிறுத்துங்கள் - மருந்தின் அளவை தொடர்ந்து குறைத்தல்.

அதிர்ச்சிக்கான ஊசி தீர்வுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன:

• பெரியவர்கள்: 30-90 மிகி (1-3 மிலி) நரம்பு வழியாக மெதுவாக அல்லது சொட்டு. ஆபத்தான நிலையில் 150-300 மி.கி. நரம்பு நிர்வாகம் சாத்தியமில்லை என்றால், தசைநார் ஊசி செய்யப்படுகிறது.
• குழந்தைகள்: 2-12 மாதங்கள் - 2-3 mg / kg, 1-14 ஆண்டுகள் - 1-2 mg / kg IV மெதுவாக. 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் அளவை மீண்டும் செய்யலாம்.

ப்ரெட்னிசோலோன் எந்த ஊசி தீர்வுகளிலும் நீர்த்தப்படக்கூடாது.

கண் சொட்டு மருந்து: 3 ரூபிள் / நாள் விண்ணப்பிக்க, 1-2 சொட்டு சொட்டு.

களிம்பு 1-3 ஆர். / நாள், தோலின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் ஒரு மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்துங்கள். மட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஃபோசியில், விளைவை மேம்படுத்த மறைமுகமான ஆடைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு- அதிகபட்சம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள்.

அறிகுறிகள்

முரண்பாடுகள்

• மருந்துக்கு தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன்;
• தடுப்பூசி காலம்;
• காசநோய் (செயலில் கட்டம்);
• வைரஸ் தொற்றுகள்;
• பொதுவான mycoses;
• ஹெர்பெடிக் நோய்கள்;
• வயிற்றுப் புண் தீவிரமடைதல்;
• நீரிழிவு நோய் (டிஎம்);
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான வடிவம்;
• த்ரோம்போம்போலிசத்திற்கான போக்கு;
• கிளௌகோமா;
• இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்;
• கர்ப்பம், முதலியன

வீடியோ: நிதி விண்ணப்பம்

பக்க விளைவு

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒடுக்கம்;
• குழந்தைகளில் வளர்ச்சி குறைபாடு;
• மாதவிடாய் கோளாறு;
• உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இரத்த ஓட்டம் சரிவு, ரிதம் தொந்தரவு மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவற்றுடன் அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்;
• பின்புற சப்கேபில்லரி கண்புரை, எக்ஸோப்தால்மோஸ்;
• வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் ஸ்டீராய்டு புண், இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் துளைத்தல், கணைய அழற்சி;
• ஹைபோகாலேமியா அல்கலோசிஸ்;
• ஸ்டீராய்டு மயோபதி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அசாதாரண எலும்பு முறிவுகள், தொடை எலும்பு மற்றும் தோள்பட்டை தலைகள்எலும்புகள்;
• மயக்கம், மனநோய், பரவசம், மனச்சோர்வு, வலிப்பு.

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவது நல்லதல்ல.

ஒரு விதிவிலக்கு செய்யப்படுகிறது - தாய்க்கு நன்மை கருவுக்கான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் (முக்கியமாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில்).

மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், மருத்துவர் பெண்ணுக்கு அறிகுறிகளை விளக்க வேண்டும். சாத்தியமான விளைவு, சாத்தியமான அபாயங்கள்கருவுக்கு, இது நடக்கலாம்.

மருந்துடன் சிகிச்சையானது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஒப்புதலுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்து தாய்ப்பாலில் ஊடுருவக்கூடிய திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்:

• நியமனத்தின் சரியான தன்மையை தீர்மானிக்கிறது;
• சிகிச்சையின் கால அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது;
• வயது வகை, நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து அளவுகள்.

குழந்தையின் வளர்ச்சியில் மந்தநிலையைத் தூண்டும் என்பதால், மருந்து ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மற்றும் குறைந்த அளவுகளில் சிறப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் நன்மை பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை விட அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

Claritin மாத்திரைகளின் கலவையை இங்கே அறிக.

allergycentr.ru

கலவை

கலவை ஆம்பூல்களில் ப்ரெட்னிசோலோன்: 30 mg / ml செறிவில் செயலில் உள்ள பொருள், அத்துடன் சோடியம் பைரோசல்பைட் (சேர்க்கை E223), disodium edetate, nicotinamide, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஊசிகளுக்கான நீர்.

கலவை ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள்: செயலில் உள்ள பொருள் 1 அல்லது 5 மிகி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஸ்டீரிக் அமிலம், ஸ்டார்ச் (உருளைக்கிழங்கு மற்றும் சோளம்), டால்க், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்.

ப்ரெட்னிசோன் களிம்பு 0.05 கிராம் செயலில் உள்ள பொருள், மென்மையான வெள்ளை பாரஃபின், கிளிசரின், ஸ்டீரிக் அமிலம், மெத்தில் மற்றும் ப்ரோபில் பாராஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட், கிரெமோஃபர் ஏ25 மற்றும் ஏ6, சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

வெளியீட்டு படிவம்

• நரம்பு மற்றும் தசைநார் உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு 30 mg/ml 1 மில்லி; 15 மி.கி/மிலி 2 மி.லி.
• மாத்திரைகள் 1 மற்றும் 5 மி.கி.
• வெளிப்புற சிகிச்சைக்கான களிம்பு 0.5% (ATC குறியீடு - D07AA03).
• கண் சொட்டுகள் 0.5% (ATX குறியீடு - S01BA04).

மருந்தியல் விளைவு

மருந்தியல் குழு: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (மருந்து குழு - I, அதாவது ப்ரெட்னிசோலோன் பலவீனமான செயல்பாட்டின் GCS ஆகும்).

ப்ரெட்னிசோலோன் - ஹார்மோன் அல்லது இல்லையா?

ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகும் ஹார்மோன் மருந்து நடுத்தர கால உள்ளூர் மற்றும் முறையான பயன்பாட்டிற்கு.

இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் நீரிழப்பு அனலாக் ஆகும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் . அதன் செயல்பாடு ஹைட்ரோகார்டிசோனின் செயல்பாட்டை விட நான்கு மடங்கு அதிகம்.

வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது ஒவ்வாமை எதிர்வினை (எதிர்வினை ஏற்கனவே தொடங்கியிருந்தால், அதை நிறுத்துகிறது), செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு , வீக்கத்தை விடுவிக்கிறது, எண்டோஜெனஸ் கேட்டகோலமைன்களுக்கு β2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

பார்மகோடைனமிக்ஸ்: ப்ரெட்னிசோலோன் - அது என்ன?

ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது சில உள்செல்லுலார் (சைட்டோபிளாஸ்மிக்) ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறனுடன் தொடர்புடையது. இந்த ஏற்பிகள் உடலின் அனைத்து திசுக்களிலும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றில் பெரும்பாலானவை கல்லீரலில் உள்ளன.

இந்த இடைவினையின் விளைவாக, தூண்டுதல் புரத தொகுப்பு உருவாகிறது (உட்பட நொதிகள் , இது முக்கிய உள்செல்லுலார் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது) வளாகங்கள்.

இது அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அனைத்து நிலைகளிலும் செயல்படுகிறது: இது அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் மட்டத்தில் Pg இன் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, மேலும் அழற்சிக்கு சார்பான சைட்டோகைன்கள் உருவாவதையும் தடுக்கிறது - IFN-β மற்றும் IFN-γ, IL-1, TNF , நியோப்டெரின்; சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் விளைவுகளுக்கு பிளாஸ்மா சவ்வுகளின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

லிப்பிடுகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது, அதே போல் - குறைந்த அளவிற்கு - நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் பரிமாற்றம்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவு மருந்தின் திறன் காரணமாக உணரப்பட்டது லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஊடுருவல் , ஒடுக்கு லிம்போசைட்டுகளின் பெருக்கம் , பி-செல் இடம்பெயர்வு மற்றும் தொடர்பு பி மற்றும் டி லிம்போசைட்டுகள் , இலிருந்து IFN-γ, IL-1 மற்றும் IL-2 வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகள் , கல்வியை குறைக்கவும் ஆன்டிபாடிகள் .

பிரேக்கிங் ஒவ்வாமை எதிர்வினை மத்தியஸ்தர்களின் சுரப்பு மற்றும் தொகுப்பைக் குறைப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது ஒவ்வாமை , சுழற்சியின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல் பாசோபிலிக் லிகோசைட்டுகள் , விடுதலை அடக்குதல் ஹிஸ்டமின் உணர்திறன் கொண்ட மாஸ்ட் செல்கள் மற்றும் பாசோபிலிக் லிகோசைட்டுகள் , வளர்ச்சியை அடக்குதல் இணைப்பு மற்றும் லிம்பாய்டு திசு , மாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்தல், பி மற்றும் டி லிம்போசைட்டுகள் , மத்தியஸ்தர்களுக்கு டி-எஃபெக்டர்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது ஒவ்வாமை , கல்வியை அடக்குதல் ஆன்டிபாடிகள் , நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பைத் தடுக்கிறது கார்டிகோட்ரோபின் மற்றும் - இரண்டாவதாக - எண்டோஜெனஸ் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.

வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தினால், அது வீக்கத்தை நீக்குகிறது, வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது ஒவ்வாமை எதிர்வினை அரிப்பு மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது, குறைக்கிறது வெளியேற்றம் , செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு வகை III-IV ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் தொடர்பாக.

மருந்தியக்கவியல்

மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அது விரைவாகவும் முழுமையாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. TSmax - 60 முதல் 90 நிமிடங்கள் வரை. ப்ரெட்னிசோலோனின் டோஸில் 90% வரை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

பொருள் கல்லீரலில் உயிர் உருமாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. 80 முதல் 90% வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, சுமார் 20% டோஸ் அதன் தூய வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. டி 1/2 - 2 முதல் 4 மணி நேரம் வரை.

ப்ரெட்னிசோலோன் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

ஊசி மருந்துகளுக்கான மாத்திரைகள் மற்றும் தீர்வு எதில் இருந்து கிடைக்கும்?

முறையான பயன்பாடு இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• ஒவ்வாமை நோய்கள் (எப்போது உட்பட உணவு ஒவ்வாமை அல்லது மருத்துவ , நச்சு தோல் அழற்சி , சீரம் நோய் , atopic/contact dermatitis , வைக்கோல் காய்ச்சல் , ஒவ்வாமை நாசியழற்சி , படை நோய் , ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி , ஆஞ்சியோடீமா );
• சிறிய கொரியா , வாத காய்ச்சல் , ருமேடிக் இதய நோய் ;
• மூட்டுகள் மற்றும் பெரியார்டிகுலர் திசுக்களில் அழற்சியுடன் கூடிய கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் ( சினோவிடிஸ் , குறிப்பிடப்படாத டெண்டோசினோவிடிஸ் , செரோனெக்டிவ் ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ் , epicondylitis , கீல்வாதம் (பிந்தைய அதிர்ச்சி உட்பட), முதலியன);
• பரவக்கூடிய இணைப்பு திசு நோய்கள் ;
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ;
• ஆஸ்துமா நிலை மற்றும் BA;
• நுரையீரல் புற்றுநோய் (மருந்து சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது);
• நுரையீரல் திசுக்களின் இடைநிலை நோய்கள் ( ஃபைப்ரோஸிஸ் , கடுமையான அல்வியோலிடிஸ் , sarcoidosis முதலியன);
• ஈசினோபிலிக் மற்றும் ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா , காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல் , நுரையீரல் காசநோய் (குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் துணைப் பொருளாக);
• முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஹைபோகார்டிசிசம் (பின்னர் உட்பட அட்ரினலெக்டோமி );
• பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா (CAH) அல்லது அவற்றின் புறணியின் செயலிழப்பு ;
• கிரானுலோமாட்டஸ் தைராய்டிடிஸ் ;
• தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் ;
• ஹெபடைடிஸ் ;
• இரைப்பைக் குழாயின் அழற்சி நோய்கள் ;
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் ;
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி ;
• ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள் மற்றும் இரத்தத்தின் நோய்கள் ( லுகேமியா , இரத்த சோகை மற்றும் இழப்பு தொடர்பான ஹீமோஸ்டாசிஸ் அமைப்புகள் நோய்கள்);
• பெருமூளை வீக்கம் (கதிரியக்கத்திற்குப் பிந்தைய, கட்டியுடன் வளரும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அல்லது அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு; சிறுகுறிப்பு மற்றும் விடலின் குறிப்பு புத்தகத்தில், பெருமூளை வீக்கத்துடன், மருந்தின் பெற்றோர் வடிவங்களுடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது);
• ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் பிற தோல் நோய்கள் (உட்பட டுஹ்ரிங் நோய் , தடிப்புத் தோல் அழற்சி , அரிக்கும் தோலழற்சி , பெம்பிகஸ் , லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம் , உரித்தல் தோலழற்சி );
• கண் நோய்கள் (ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் ஒவ்வாமை உட்பட; உட்பட யுவைடிஸ் , ஒவ்வாமை அல்சரேட்டிவ் கெராடிடிஸ் ,ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி , அனுதாபமான கண்நோய் , கோரோயிடிடிஸ் , இரிடோசைக்ளிடிஸ் , தூய்மையற்ற கெராடிடிஸ் முதலியன);
• பின்னணிக்கு எதிராக வளரும் புற்றுநோயியல் நோய்கள் ஹைபர்கால்சீமியா .

ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் அவசர நிலைமைகள்எ.கா. கடுமையான தாக்குதல் உணவு ஒவ்வாமை அல்லது . பல நாட்கள் பெற்றோர் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, நோயாளி பொதுவாக ப்ரெட்னிசோலோனின் மாத்திரை வடிவத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார்.

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான நோயியல் (எடுத்துக்காட்டாக, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ).

மேலும், ப்ரெட்னிசோலோன் கரைசல் மற்றும் மாத்திரைகள் மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிராகரிப்பைத் தடுக்கவும், பெறுபவர்களுக்கு குமட்டல் / வாந்தியைப் போக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் நோயாளிகள்.

ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு: மருந்தின் வெளிப்புற பயன்பாடு எதற்காக, எப்போது குறிக்கப்படுகிறது?

வெளிப்புற முகவராக, ப்ரெட்னிசோலோன் ஒவ்வாமை மற்றும் நுண்ணுயிர் அல்லாத நோயின் அழற்சி தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. களிம்பு பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• வரையறுக்கப்பட்ட நியூரோடெர்மடிடிஸ் ;
• தோல் அழற்சி (தொடர்பு, ஒவ்வாமை மற்றும் அடோபிக்);
• டிஸ்காய்டு லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் ;
• தடிப்புத் தோல் அழற்சி ;
• அரிக்கும் தோலழற்சி ;
• எரித்ரோடெர்மா ;
• நச்சு தோல் அழற்சி ;
• படை நோய் .

ப்ரெட்னிசோலோன்: கண் சொட்டுகள் எதற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

கண்களில் சொட்டுகள் கண்ணின் முன்புறப் பகுதியைப் பாதிக்கும் தொற்று அல்லாத இயற்கையின் வீக்கத்தைப் போக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் கண் காயம் அல்லது கண் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாகும் அழற்சியும்.

ப்ரெட்னிசோலோனின் உள்ளூர் பயன்பாடு பின்வரும் கண் நோய்களில் நியாயப்படுத்தப்படுகிறது:

• இரிடோசைக்ளிடிஸ் ;
• யுவைடிஸ் ;
• இரைடிஸ் ;
• ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி ;
• கெராடிடிஸ் (குறிப்பாக, டிஸ்காய்டு மற்றும் பாரன்கிமல் ; கார்னியாவின் எபிடெலியல் திசு சேதமடையாத சந்தர்ப்பங்களில்);
• ஸ்க்லரைட் ;
• எபிஸ்லெரிடிஸ் ;
• பிளெஃபாரிடிஸ் ;
• ப்ளெபரோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் ;
• அனுதாபமான கண்நோய்.

முரண்பாடுகள்

சுகாதார காரணங்களுக்காக மருந்தை முறையாகப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், அவற்றின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை மட்டுமே ஒரு முரண்பாடாக இருக்கலாம்.

உடன் நோயாளிகள் கடுமையான தொற்று நோய்கள் ப்ரெட்னிசோலோனின் மாத்திரைகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகள் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையின் பின்னணியில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்தின் உள்நோக்கி நிர்வாகத்திற்கு முரண்பாடுகள்:

• நோயியல் இரத்தப்போக்கு (பயன்பாட்டின் காரணமாக இரத்த உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது உட்புறம் );
• பியோஜெனிக் கீல்வாதம் மற்றும் periarticular தொற்றுகள் (வரலாறு உட்பட);
• டிரான்ஸ்ஆர்டிகுலர் எலும்பு முறிவு ;
• முறையான தொற்றுகள் ;
• "உலர்ந்த" மூட்டு (மூட்டுகளில் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாமை: எடுத்துக்காட்டாக, உடன் கீல்வாதம் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லை சினோவியம் );
• மூட்டுகளின் உச்சரிக்கப்படும் சிதைவு , எலும்பு அழிவு அல்லது periarticular ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ;
• பின்னணிக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்டது கீல்வாதம் கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை;
• எலும்புகளின் எபிஃபைஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் கூட்டு உருவாக்கும்;
• கர்ப்பம்.

ப்ரெட்னிசோனை தோலில் பயன்படுத்தக்கூடாது:

• mycoses, வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தோல் புண்கள் ;
• தோல் வெளிப்பாடுகள் சிபிலிஸ் ;
• தோல் கட்டிகள் ;
• காசநோய் ;
• முகப்பரு (குறிப்பாக ரோசாசியா மற்றும் முகப்பரு வல்காரிஸுக்கு);
• கர்ப்பம்.

நோயாளிகளுக்கு கண் சொட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை பூஞ்சை மற்றும் வைரஸ் கண் தொற்று , கார்னியல் எபிட்டிலியத்தின் பலவீனமான ஒருமைப்பாடு, உடன் மூச்சுக்குழாய் , கடுமையான சீழ் மிக்கது மற்றும் வைரஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் , சீழ் மிக்க தொற்றுநூற்றாண்டு மற்றும் சளிச்சவ்வு , சீழ் மிக்க வெண்படலப் புண் ,கண் காசநோய் , அதே போல் கண்ணின் கார்னியாவில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு பொருளை அகற்றிய பிறகு உருவாகிய நிலைமைகளிலும்.

ப்ரெட்னிசோலோனின் பக்க விளைவுகள்

ப்ரெட்னிசோலோனின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் தீவிரம் பயன்படுத்தப்படும் டோஸ், கால அளவு, முறை மற்றும் மருந்தின் சர்க்காடியன் தாளத்தைக் கவனிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் முறையான பயன்பாடு ஏற்படலாம்:

• உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல் மற்றும் Na + நைட்ரஜன் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி , ஹைபோகாலமிக் அல்கலோசிஸ் , ஹைபோகாலேமியா , கிளைகோசூரியா , ஹைப்பர் கிளைசீமியா , எடை அதிகரிப்பு;
• இரண்டாம் நிலை ஹைபோகார்டிசிசம் மற்றும் ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் (குறிப்பாக ஜி.சி.எஸ் எடுத்துக்கொள்வது மன அழுத்தத்தின் காலங்களுடன் ஒத்துப்போனால் - காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், நோய்கள், முதலியன), குழந்தைகளின் வளர்ச்சி ஒடுக்கம், குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் , மாதவிடாய் கோளாறுகள், உடன் வெளிப்பாடுகள் நீரிழிவு LADA-நீரிழிவு , குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைதல், வாய்வழி தேவை அதிகரித்தது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின் நீரிழிவு நோயாளிகளில்;
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, CHF (அல்லது அதன் தீவிரத்தில் அதிகரிப்பு), மிகை உறைதல் , பண்பு ஹைபோகாலேமியா ஈசிஜி மாற்றங்கள் இரத்த உறைவு , விநியோகம் நெக்ரோடிக் கவனம் மற்றும் சாத்தியமான வடு உருவாக்கம் மெதுவாக இதய தசையின் முறிவு கடுமையான / சப்அக்யூட் MI நோயாளிகளில், எண்டார்டெர்டிடிஸ் அழிக்கும் ;
• ஸ்டீராய்டு மயோபதி , தசை பலவீனம், அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஹுமரஸ் மற்றும் தொடை எலும்புகளின் தலைகள், தசை வெகுஜன இழப்பு, முதுகுத்தண்டின் சுருக்க முறிவு மற்றும் குழாய் எலும்புகளின் நோயியல் முறிவுகள், எலும்புப்புரை ;
• அல்சரேட்டிவ் உணவுக்குழாய் அழற்சி , வாய்வு , செரிமான கோளாறுகள், வாந்தி, குமட்டல், அதிகரித்த பசியின்மை, வளர்ச்சி ஸ்டீராய்டு புண் பெப்டிக் அல்சரிலிருந்து அதன் துளை மற்றும் இரத்தப்போக்கு வடிவில் சாத்தியமான சிக்கல்களுடன், கணைய அழற்சி ;
• தோலின் ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன், தோல் மற்றும் / அல்லது தோலடி திசுக்களின் சிதைவு , முகப்பரு தோற்றம், அட்ராபிக் கோடுகள், புண்கள் , காயம் ஆறுவதில் தாமதம், எச்சிமோசிஸ் , petechiae , தோல் மெலிதல், அதிகரித்த வியர்வை, எரித்மா ;
• மனநல கோளாறுகள் (சாத்தியமான மாயத்தோற்றங்கள்) மயக்கம் , பரவசம் , மன அழுத்தம் ), மூளை சூடோடூமர் சிண்ட்ரோம் (பெரும்பாலும் மிக விரைவான டோஸ் குறைப்பு கொண்ட குழந்தைகளில் உருவாகிறது மற்றும் பார்வைக் கூர்மை குறைதல், தலைவலி, டிப்ளோபியா வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது), தூக்கக் கோளாறுகள், தலைச்சுற்றல் , தலைச்சுற்றல், தலைவலி, வளர்ச்சி கண்புரை லென்ஸின் பின்புறத்தில் ஒளிபுகாநிலையின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது பார்வை நரம்பு சேதம் ), ஸ்டீராய்டு எக்ஸோப்தால்மோஸ் , கிளௌகோமா , திடீர் குருட்டுத்தன்மை (நாசி சைனஸ்கள், தலை மற்றும் கழுத்து பகுதிக்கு ஒரு தீர்வு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது);
• அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் (உள்ளூர் மற்றும் பொதுவானவை);
• பொது பலவீனம்;
• மயக்க நிலைகள்.

தோல் விளைவுகள்:

• telangiectasia ;
• பர்புரா ;
• ஸ்டீராய்டு முகப்பரு ;
• தோல் எரியும், எரிச்சல், வறட்சி மற்றும் அரிப்பு.

பெரிய பரப்புகளில் பயன்படுத்தப்படும் போது தோல்மற்றும் / அல்லது களிம்பின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், முறையான விளைவுகள் உருவாகின்றன, ஹைபர்டிரிகோசிஸ் , கூட சாத்தியம் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் மற்றும் தோல் இரண்டாம் தொற்று .

கண் சொட்டு சிகிச்சையுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் கண் உயர் இரத்த அழுத்தம் , பார்வை நரம்பு சேதம் , பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு/பார்வை புலங்களின் குறுகலானது, அதிகரித்த நிகழ்தகவு கார்னியாவின் துளை , வளர்ச்சி கண்புரை லென்ஸின் பின்புறத்தில் ஒளிபுகாவின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் இது சாத்தியமாகும் பூஞ்சை பரவல் அல்லது வைரஸ் கண் நோய் .

மீளப்பெறும் அறிகுறிகள்

GCS இன் பயன்பாட்டின் விளைவுகளில் ஒன்று " திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி ". அதன் தீவிரம் சார்ந்துள்ளது செயல்பாட்டு நிலை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் . லேசான சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம், சோர்வு, தசை வலி, பசியின்மை, ஹைபர்தர்மியா, அடிப்படை நோயின் அதிகரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி உருவாகலாம் ஹைபோட்ரீனல் நெருக்கடி வாந்தியுடன் சேர்ந்து வலிப்பு , சரிவு . GCS இன் அறிமுகம் இல்லாமல் குறுகிய காலத்தில் வருகிறது இறப்பு இருந்து கடுமையான இதய செயலிழப்பு .

ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

ஊசி மருந்துகளில் ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

தீர்வு நரம்பு வழியாகவும், தசைக்குள் மற்றும் உள்நோக்கியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோனின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு ( Prednisolone Nycomed , ப்ரெட்னிசோலோன் ஹெமிசுசினேட் ) நோயியல் வகை, நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில், நோயாளிக்கு நாடித் துடிப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது குறுகிய காலம்மிக உயர்ந்த அளவுகளின் நேரம். 3-5 நாட்களுக்குள், 1-2 கிராம் ப்ரெட்னிசோலோன் நரம்பு வழியாக சொட்டுநீர் உட்செலுத்துதல் மூலம் தினசரி நிர்வகிக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் காலம் 30 நிமிடங்கள் முதல் 1 மணி நேரம் வரை.

சிகிச்சையின் போது, ​​சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து மருந்தளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோனை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு, ப்ரெட்னிசோலோனுடன் கூடிய ஆம்பூல்கள் சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன நோயியல் செயல்முறைமூட்டுக்குள் சேதமடைந்த திசு.

நோயாளியை ப்ரெட்னிசோலோனுடன் மாத்திரைகள் அல்லது சப்போசிட்டரிகளுக்கு மாற்றுவதற்கான காரணம் நேர்மறை இயக்கவியல் ஆகும். நிலையான நிவாரணம் உருவாகும் வரை மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

IV ப்ரெட்னிசோலோனை நிர்வகிப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், மருந்து தசையில் ஆழமாக செலுத்தப்பட வேண்டும். இருப்பினும், இந்த முறையால் அது மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

IN மனித உடல்விடுதலை அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் காலை 6 முதல் 8:00 மணிக்குள் ஏற்படுகிறது, எனவே இந்த நேரத்தில் ஊசி போட வேண்டும். முழு தினசரி டோஸ் பொதுவாக ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது முடியாவிட்டால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸில் குறைந்தபட்சம் ⅔ காலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மீதமுள்ள மூன்றில் ஒரு பகுதியை பிற்பகல் (சுமார் 12:00 மணிக்கு) நிர்வகிக்க வேண்டும்.

நோயியலைப் பொறுத்து, டோஸ் 30-1200 மி.கி / நாள் வரை மாறுபடும். (அடுத்தடுத்த குறைப்புடன்).

2 மாதங்கள் முதல் 1 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு 2 முதல் 3 மி.கி./கி.கி. ஒன்று முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு டோஸ் - 1-2 மி.கி / கிலோ (மெதுவான, நீடித்த 3 நிமிடங்கள், தசைநார் ஊசி வடிவில்). தேவைப்பட்டால், 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மருந்து அதே டோஸில் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

தோற்கடிக்கப்பட்ட போது பெரிய கூட்டுஇது 25 முதல் 50 மிகி ப்ரெட்னிசோலோன் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. மூட்டுகளில் நடுத்தர அளவு 10 முதல் 25 மி.கி வரை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, சிறிய அளவில் - 5 முதல் 10 மி.கி.

ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஜி.சி.எஸ் படிப்படியாக திரும்பப் பெறுவதற்கான கொள்கையைப் பின்பற்றி, நோயாளி மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதற்கு மாற்றப்படுகிறார்.

HRT விஷயத்தில், நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 20 முதல் 30 mg ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு டோஸ் - 5 முதல் 10 மி.கி / நாள் வரை. போன்ற சில நோய்க்குறியீடுகளுக்கு நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி - அதிக அளவுகளை பரிந்துரைப்பது நல்லது.

குழந்தைகளுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 1-2 mg / kg / day ஆகும். (இது 4-6 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட வேண்டும்), பராமரிப்பு - 0.3 முதல் 0.6 mg / kg / day வரை. பரிந்துரைக்கும் போது, ​​தினசரி இரகசிய ரிதம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது எண்டோஜெனஸ் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் .

வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடர்பான பரிந்துரைகள் ஒரே மாதிரியானவை. அதாவது, அதற்கான வழிமுறைகள் Nycomed மாத்திரைகள் Biosintez தயாரித்த மாத்திரைகளுக்கான வழிமுறைகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

களிம்பு என்பது வெளிப்புற சிகிச்சையின் ஒரு வழிமுறையாகும். இது தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு 1 முதல் 3 ரூபிள் / நாள் வரை மெல்லிய அடுக்கில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். விளைவை அதிகரிக்க வரையறுக்கப்பட்ட நோயியல் குவியங்களுக்கு ஒரு மறைமுகமான டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தினால், மருந்து முடிந்தவரை குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். ப்ரெட்னிசோலோனின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் மறுஉருவாக்கத்தை மேம்படுத்தும் நடவடிக்கைகளையும் நீங்கள் விலக்க வேண்டும் (அடக்கு, பொருத்துதல், வெப்பமடைதல் ஆடைகள்).

கண் சொட்டுகள்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்து உட்செலுத்துதல் 3 ரூபிள் / நாள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உள்ளே செலுத்தப்படுகிறது பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் கான்ஜுன்டிவல் குழி தீர்வு 1-2 சொட்டு. நோயின் கடுமையான கட்டத்தில், ஒவ்வொரு 2-4 மணி நேரத்திற்கும் உட்செலுத்துதல் செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

கண் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-5 நாட்களுக்கு சொட்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ப்ரெட்னிசோலோன் எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ளலாம்?

சிகிச்சை குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறைந்த சாத்தியமான அளவுகளுடன் அதிகபட்ச விளைவை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்தது. சில சந்தர்ப்பங்களில், பாடநெறி 6 நாட்கள் வரை நீடிக்கும், HRT உடன் இது மாதங்கள் வரை நீடிக்கிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு பயன்படுத்துவதன் மூலம் வெளிப்புற சிகிச்சையின் காலம் பொதுவாக 6 முதல் 14 நாட்கள் வரை இருக்கும்.

விலங்குகளுக்கான அளவு

நாய்கள் மற்றும் பூனைகளுக்கான அளவு அறிகுறிகளைப் பொறுத்து தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, எப்போது தொற்று பெரிட்டோனிட்டிஸ் பூனைக்கு வாய்வழியாக 1 r. / நாள் கொடுக்க வேண்டும். 2-4 mg/kg ப்ரெட்னிசோலோன், உடன் நாள்பட்ட பன்லூகோபீனியா - 2 ரூபிள் / நாள். 2.5 மி.கி.

ஒரு நாயின் நிலையான அளவு 1 mg/kg 2 r./day ஆகும். சிகிச்சை 14 நாட்கள் நீடிக்கும். பாடநெறி முடிந்ததும், சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவது மற்றும் மருத்துவரின் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது அவசியம். மருந்தை நிறுத்தும்போது, ​​நாய்களுக்கான அளவை ஒவ்வொரு 14 நாட்களுக்கும் 25% குறைக்க வேண்டும்.

அதிக அளவு

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டினால் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமாகும், குறிப்பாக நோயாளிக்கு அதிக அளவு பரிந்துரைக்கப்பட்டால். அவள் தோன்றுகிறாள் புற எடிமா ,இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு , அதிகரித்த பக்க விளைவுகள்.

அதிகப்படியான அளவு அதிகமாக இருந்தால், நோயாளிக்கு உடனடியாக இரைப்பைக் கழுவுதல் அல்லது வாந்தியெடுத்தல் கொடுக்கப்பட வேண்டும். ப்ரெட்னிசோனுக்கு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. ஒரு நாள்பட்ட இயற்கையின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், பயன்படுத்தப்படும் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடனான தொடர்பு ப்ரெட்னிசோலோனின் முறையான பயன்பாட்டுடன் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது.

ரிஃபாம்பிசின் , வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் , பார்பிட்யூரேட்டுகள் ப்ரெட்னிசோலோனின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் அதன் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. மருந்தின் செயல்திறனும் இணைந்து குறைக்கப்படுகிறது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் .

கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஆம்போடெரிசின் பி, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் கடுமையான வளர்ச்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஹைபோகாலேமியா , சோடியம் கொண்ட முகவர்கள் - அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடிமா.

இணைந்து பராசிட்டமால் ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் அதிகரித்த ஆபத்து, இணைந்து டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ப்ரெட்னிசோலோன் (கடுமை உட்பட) உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மனநல கோளாறுகளை அதிகரிக்க முடியும் மன அழுத்தம் ), இணைந்து நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் - வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்து தொற்றுகள் மற்றும் lymphoproliferative செயல்முறைகள் .

ASA, NSAID கள் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, வளரும் வாய்ப்பு வயிற்று புண் மற்றும் புண்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு.

வாய்வழி கருத்தடை அதாவது ப்ரெட்னிசோலோனின் மருந்தியல் அளவுருக்களை மாற்றுகிறது, அதன் மூலம் அதன் சிகிச்சை மற்றும் நச்சு விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் பலவீனமடைகிறது ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவு , அதே போல் நடவடிக்கை இன்சுலின் மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் .

நேரடி தடுப்பூசிகளுடன் இணைந்து ப்ரெட்னிசோலோனின் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு அளவைப் பயன்படுத்துவது வைரஸ் பிரதிபலிப்பு, ஆன்டிபாடி உற்பத்தியில் குறைவு மற்றும் வைரஸ் நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். உடன் பயன்படுத்தும் போது செயலிழந்த தடுப்பூசிகள்குறைக்கப்பட்ட ஆன்டிபாடி உற்பத்தி மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

நீடித்த பயன்பாட்டுடன் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது ஃபோலிக் அமிலம் , இணைந்து சிறுநீரிறக்கிகள் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம்.

விற்பனை விதிமுறைகள்

ப்ரெட்னிசோலோனை வாங்க, நீங்கள் மருந்துக்கான மருந்துச் சீட்டை வைத்திருக்க வேண்டும்.

லத்தீன் மொழியில் ப்ரெட்னிசோலோன் மருந்து (ஒரு வயது வரை உள்ள குழந்தைக்கு தசைநார் நிர்வாகத்திற்கு):

பிரதிநிதி: சொல். ப்ரெட்னிசோலோனி ஹைட்ரோகுளோரைடு 3% - 1.0

டி.டி.டி. N 3 ஆம்ப்.

S. in / m 0.7 ml (in / m - 2 mg / kg / day; in / in - 5 mg / kg / day)

களஞ்சிய நிலைமை

களிம்பு அதன் பண்புகளை 5-15 ° C வெப்பநிலையில் வைத்திருக்கிறது, மாத்திரைகள் மற்றும் முறையான பயன்பாட்டிற்கான தீர்வு - 25 ° C வரை வெப்பநிலையில், கண் சொட்டுகள் - 15-25 ° C வெப்பநிலையில்.

துளிகளால் திறக்கப்பட்ட குப்பியின் உள்ளடக்கங்கள் 28 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

களிம்பு, மாத்திரைகள் மற்றும் முறையான பயன்பாட்டிற்கான தீர்வு - இரண்டு ஆண்டுகள், கண் சொட்டுகளுக்கு - மூன்று ஆண்டுகள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ப்ரெட்னிசோலோனுடனான சிகிச்சையை மெதுவாக நிறுத்த வேண்டும், படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள் மனநோய்கள் , ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே அதிக அளவுகளை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் "இறங்குவது" எப்படி?

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சை படிப்படியாக முடிக்கப்பட வேண்டும். பயன்படுத்தப்பட்ட அளவை வாரந்தோறும் ⅛ குறைப்பதன் மூலமோ அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் கடைசி அளவை எடுத்து ⅕ ஆல் குறைப்பதன் மூலமோ டோஸ் குறைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இந்த முறை வேகமானது).

வேகமான முறையில், ப்ரெட்னிசோலோன் இல்லாத நாளில், நோயாளிக்கு UHF அல்லது DKV ஐப் பயன்படுத்தி, அஸ்கார்பிக் அமிலம் (500 mg / day), இன்சுலின் அதிகரிக்கும் அளவுகளில் (தொடக்கம் - 4) எடுத்து, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் தூண்டுதல் காட்டப்படுகிறது. அலகுகள், பின்னர் ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் 2 அலகுகள் அதிகரிக்கப்படுகிறது; அதிக அளவு 16 அலகுகள்).

இன்சுலின் ஊசி காலை உணவுக்கு முன் இருக்க வேண்டும், ஊசி போட்ட 6 மணி நேரத்திற்குள், நபர் கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா , க்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது உள்ளிழுக்கும் ஸ்டெராய்டுகள் . பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறி என்றால் தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய் - அதன் மேல் மென்மையான சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் .

ப்ரெட்னிசோலோனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது உணவின் அம்சங்கள்

கூடுதலாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகள் (ஜிசிஎஸ் சிகிச்சையின் பின்னணியில் அவற்றின் நுகர்வு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு மற்றும் விரைவான எடை அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது), உப்பு மற்றும் திரவத்தில் அதிக கலோரி கொண்ட உணவுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

சமைக்கும் போது, ​​​​பொட்டாசியம் உப்புகள், கால்சியம் மற்றும் புரதம் (உணவு இறைச்சிகள், பால் பொருட்கள், பழங்கள், கடின பாலாடைக்கட்டிகள், வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு, கொடிமுந்திரி, பாதாமி, கொட்டைகள், சீமை சுரைக்காய் போன்றவை) கொண்ட உணவுகளை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ப்ரெட்னிசோலோனை என்ன மாற்ற முடியும்?

முறையான பயன்பாட்டிற்கான மருந்தளவு படிவங்களுக்கான கலவையில் உள்ள ஒப்புமைகள்: Prednisolone Nycomed (ஆம்பூல்களில்), Prednisolone Nycomed மாத்திரைகளில் ப்ரெட்னிசோலோன் புஃபஸ் (தீர்வு), மெடோபிரெட் (தீர்வு), ப்ரெட்னிசோல் (தீர்வு).

இதேபோன்ற செயல்பாட்டின் பொறிமுறையுடன் ஒத்த மருந்துகள்: பீடாமெதாசோன் , ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் , டெக்ஸாசன் , Dexamed , டெக்ஸாமெதாசோன் , கெனலாக் , லெமோட் , மெட்ரோல் , டெல்டாசன் , மெட்டிப்ரெட் , ரெக்டோடெல்ட் , ட்ரையம்சினோலோன் , ஃப்ளோஸ்டரோன் .

களிம்பு ஒப்புமைகள்: ப்ரெட்னிசோலோன்-ஃபெரின் , ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் .

கண் சொட்டுகளின் ஒப்புமைகள்: ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் , டெக்ஸாமெதாசோன் , டெக்ஸாபோஸ் , மாக்சிடெக்ஸ் , ஆஃப்டன் டெக்ஸாமெதாசோன் ,டெக்ஸாஃப்டன் , ப்ரீனாசிட் , டெக்ஸாமெதாசோன் நீண்டது , Ozurdex .

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

ஆல்கஹால் மற்றும் ஜி.சி.எஸ் இணக்கமற்றவை.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரெட்னிசோன்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் ஆகியவை GCS இன் நியமனத்திற்கு முரணானவை. இந்த நிதிகளின் பயன்பாடு சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் தாய்மார்கள் ப்ரெட்னிசோலோனைப் பெற்ற புதிதாகப் பிறந்தவர்கள், வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக ஹைபோகார்டிசிசம் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.

விலங்கு பரிசோதனையில், இது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மருந்து teratogenicity .

ஆம்பூல்களில் உள்ள ப்ரெட்னிசோலோன், இது ஒரு செயற்கை ஹார்மோன் மருந்து என்பதைக் குறிக்கும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், தீவிர ஒவ்வாமை தாக்குதல்களின் போது பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை தெரிவிக்கின்றன. இது ஒரு வலுவான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, எனவே மருத்துவத்தில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ப்ரெட்னிசோலோனின் அறிமுகம் அழற்சி செயல்முறைகளை அகற்றவும், ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளை நடுநிலையாக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தோற்றத்தில், ஊசிக்கான தீர்வு கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் வெளிப்படையான திரவமாகும், மஞ்சள் / பச்சை நிறம் சாத்தியமாகும்.

மனிதர்கள் மீது ப்ரெட்னிசோலோனின் தாக்கம்

ப்ரெட்னிசோலோனை மனித உடலுக்கு நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் மட்டுமே செலுத்த முடியும்.

அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு பின்வருமாறு அடையப்படுகிறது: மருந்து அழற்சி மத்தியஸ்தர்களை வெளியிடுகிறது, மேலும் தந்துகி ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது. இது செல்கள் மற்றும் அதன் கூறுகளின் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, இது சேதத்திற்கு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள விளைவு அழற்சியின் போது அனைத்து நிலைகளிலும் நீண்டுள்ளது.

ப்ரெட்னிசோன் ஊசிகள் பாதிக்கின்றன நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் போது அதை அடக்கி, அதன் மூலம் அவற்றின் எதிர்மறையான விளைவைக் குறைக்கிறது. மேலும், மருந்து ஒவ்வாமைக்கான உயிரணுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, ஒவ்வாமை மத்தியஸ்தர்களின் தலைமுறையைக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, மருந்து ஒரு நபருக்கு முழு அளவிலான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

உட்செலுத்தப்பட்ட கரைசலில் பெரும்பாலானவை இரத்த புரதங்களுடன் நரம்பு வழியாக பிணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரகங்களின் உதவியுடன் எளிதாகவும் விரைவாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான மருந்துகள் ஏற்கனவே சிறுநீர் மற்றும் / அல்லது பித்தத்துடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும்.

ஆம்பூல்களில் ப்ரெட்னிசோலோன் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்து எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது? ப்ரெட்னிசோலோன் ஊசி பொதுவாக அவசரகால சூழ்நிலைகளில் உடனடி நடவடிக்கை தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் துல்லியமாக நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலைகள்:

• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி அல்லது அனாஃபில் ஆகியவற்றின் கடுமையான மற்றும் கடுமையான மாறுபாடுகள். எதிர்வினை;
• அதிர்ச்சியின் பல்வேறு நிலைகள், அதாவது: தீக்காயம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி. அல்லது கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• பெருமூளை வீக்கம்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான கடுமையான மாறுபாடுகள்;
• கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• இணைப்பு திசு நோயின் முறையான வழக்குகள்;
• கடுமையான ஹெபடைடிஸ்;
• தைரோடாக்ஸிக் நெருக்கடி.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளில் மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், மருந்தின் கூறுகளுக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட அதிக உணர்திறன் மட்டுமே ஒரே முரண்பாடாகக் கருதப்படும்.

மருந்தின் அளவு, அத்துடன் மருந்தின் பயன்பாட்டின் காலம் ஆகியவை மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாகவும், நிச்சயமாக, தனித்தனியாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. டோஸ், அத்துடன் நோயாளியின் சிகிச்சை, அவரது நிலை, சிகிச்சை அளிக்கப்படும் நோயின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

மருந்து ஜெட் மூலம் உடலில் உள்ளிழுக்க அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படலாம். மருந்தை நரம்பு வழியாக செலுத்தும் போது, ​​நீங்கள் முதலில் மருந்தை ஒரு ஸ்ட்ரீமில் உள்ளிட வேண்டும்.

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் ஆம்பூல்களில் ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு:

1. அட்ரீனல் பற்றாக்குறை - மூன்று முதல் பதினாறு நாட்களுக்கு சிகிச்சை, நூறு முதல் இருநூறு மில்லிகிராம் தினசரி டோஸ்.
2. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா. சிகிச்சையின் காலம் மூன்று முதல் பதினாறு நாட்கள் வரை, மருந்தின் அளவு நோயின் தீவிரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, 75 - 675 மில்லிகிராம்கள். ஆஸ்துமாவின் மிகக் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் அளவை 1400 மில்லிகிராம் வரை அதிகரிக்கலாம், இது சிகிச்சையின் போது படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட வேண்டும்.
3. ஆஸ்துமா நிலை - தினசரி டோஸ் 500 முதல் 1200 மில்லிகிராம் வரை. படிப்படியாக, டோஸ் 300 ஆக குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறிய, பராமரிப்பு அளவுகளுக்கு மாற்றம் செய்யப்படுகிறது.
4. தைராய்டு நெருக்கடி. ஒரு ஊசிக்கு, 100 மில்லிகிராம்களுக்கு மேல் கொடுக்கப்படுவதில்லை. தினசரி விகிதம்- இருநூறு முதல் முந்நூறு வரை. அவசரத் தேவை ஏற்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு அளிக்கப்படும் மருந்தின் அளவு 1000 மில்லிகிராம் வரை இருக்கலாம். சிகிச்சையின் போக்கை ஆறு நாட்களுக்குள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
5. நிலையான முறைகளால் அதிர்ச்சி சிகிச்சை அளிக்கப்படவில்லை. பின்னர், சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மருந்து நோயாளிக்கு ஒரு ஜெட் விமானத்தில் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒரு துளிசொட்டி. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச டோஸ் 300 முதல் 1200 மில்லிகிராம் வரை, ஒரு நிர்வாகம் 150 க்கும் அதிகமாக இல்லை (கடுமையான சூழ்நிலைகளில், அதை 400 மி.கி. ஆக அதிகரிக்கலாம்).

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் கால அளவு ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும்.

சிகிச்சையின் போக்கு நீண்டதாக இருந்தால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அது திடீரென நிறுத்தப்படக்கூடாது! தினசரி டோஸ் படிப்படியாக குறைக்கப்பட வேண்டும், குறைந்தபட்சம் அடையும், மற்றும் மருந்துகளின் இந்த நிர்வாகத்திற்குப் பிறகுதான் நிறுத்த முடியும்.

ப்ரெட்னிசோன் ஊசியின் பக்க விளைவுகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​​​அத்தகைய பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டன:

1. நாளமில்லா அமைப்பில், நீரிழிவு நோய் (ஸ்டீராய்டு), இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு, அட்ரீனல் செயல்பாடு குறைதல் மற்றும் குழந்தைகளில் பருவமடைவதைத் தடுக்கலாம்.
2. வயிறு மற்றும் / அல்லது குடலில்: இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் (ஸ்டெராய்டல்), விக்கல், குமட்டல் மற்றும் / அல்லது வாந்தி, வயிறு மற்றும் / அல்லது குடலில் இரத்தப்போக்கு, அரிப்பு உணவுக்குழாய் அழற்சி, செரிமான சிக்கல்கள்.
3. இருதய அமைப்பு. அரித்மியா, இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி அல்லது வலுப்படுத்துதல், ஹைபோகாலேமியா சாத்தியம், இரத்த உறைவு மற்றும் ஹைபர்கோகுலேஷன் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
4. சிஎன்எஸ். ஒரு குறிப்பிட்ட திசைதிருப்பல், பரவச உணர்வு சாத்தியம், அல்லது நேர்மாறாக - மனச்சோர்வு, குறுகிய பிரமைகள், சித்தப்பிரமை. உடல் எதிர்மறை உணர்வுகளிலிருந்து, தலைவலி, வலிப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தூக்கமின்மை சாத்தியமாகும்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும், இந்த விஷயத்தில், நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக ப்ரெட்னிசோலோன் ஊசி மற்ற மருந்துகளிலிருந்து தனித்தனியாக ஒரு நபருக்கு வழங்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் மருந்துகள் இணக்கமற்றதாக இருந்தால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது சிறப்பு வழிமுறைகள், முன்னெச்சரிக்கைகள்

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது (குறிப்பாக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நீடித்த சிகிச்சையுடன்), ஒரு கண் மருத்துவரிடம் அவதானிப்புகளை மேற்கொள்வது மிகவும் விரும்பத்தக்கது. நீங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவையும் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மேலும் தற்போதைய நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சரிபார்ப்பது பாதிக்காது.

பக்க விளைவுகளின் சாத்தியத்தை குறைக்க, நோயாளியின் உறுப்புகளில் பொட்டாசியத்தின் தற்போதைய அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஆன்டாக்சிட்கள் ஒரு நபருக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். மருந்தின் நேரத்தில் உட்கொள்ளும் உணவு குறைந்த கொழுப்புடன் இருக்க வேண்டும், குறைந்தபட்ச டேபிள் உப்பு மற்றும் குறைந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள். உணவு, முறையே, புரதங்கள் மற்றும், நிச்சயமாக, வைட்டமின்கள் நிறைந்ததாக இருக்க வேண்டும்.

கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி மற்றும் / அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசம் போன்ற நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ப்ரெட்னிசோலோனின் விளைவு அதிகரிக்கிறது.

ஏதேனும் இருந்தால் மனநல கோளாறுகள், மருந்து அவற்றை மேலும் வலுப்படுத்த முடியும், எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவைக் குறைக்கிறார்கள் அல்லது மிக உயர்ந்த கட்டுப்பாட்டின் கீழ் சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறார்கள்.

மாரடைப்பு விஷயத்தில் எச்சரிக்கையுடன் செயல்படுவதும் அவசியம் - மருந்து நெக்ரோசிஸின் பரவலைத் தூண்டும், இதையொட்டி, இதய தசையின் முறிவு.

வெளிப்படும் போது மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்அறுவை சிகிச்சை அல்லது தொற்று நோய்கள்(பராமரிப்பு சிகிச்சையின் போது), கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கான உடலின் தேவை அதிகரிக்கிறது, எனவே இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவை மேலும் சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​​​திடீரென்று நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (குறிப்பாக பெரிய அளவுகளின் நீண்டகால பூர்வாங்க நிர்வாகத்துடன்), இது திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைத் தொடங்கலாம் (இது பலவீனம், தசை வலி, குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றுடன்) . ப்ரெட்னிசோலோன் நோக்கம் கொண்ட சிகிச்சைக்கு குறைவான வாய்ப்பு, ஆனால் ஒருவேளை நோயின் அதிகரிப்பு கூட இருக்கலாம்.

ப்ரெட்னிசோலோன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை நசுக்குவதால், ஒவ்வாமைக்கு எதிராக செயல்படுவதால், சிகிச்சையின் போது தடுப்பூசி போட வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் தடுப்பூசி போடப்படும் தடுப்பூசியுடன் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சரியாகவும் முழுமையாகவும் செயல்பட உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. இது சம்பந்தமாக, ஒரு நோயாளிக்கு காசநோய் இருந்தால், இடைப்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள், பாக்டீரிசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒரு குழந்தைக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் போன்ற மருந்துடன் நீண்ட கால சிகிச்சை அளிக்கப்படும் போது, அத்தகைய வழக்குஅதன் வளர்ச்சி மற்றும் நிச்சயமாக வளர்ச்சியின் செயல்முறையை நீங்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போது குழந்தை தட்டம்மை அல்லது சிக்கன் பாக்ஸ் நோயாளிகளுடன் தொடர்பு கொண்டிருந்தால், தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க கூடுதல் இம்யூனோகுளோபின்களை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், சிகிச்சையின் போது உடலில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். தேவையான விதிமுறையிலிருந்து வலுவான விலகல்களுடன், கூடுதல் சிகிச்சை அவசரமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மறைந்திருக்கும் நோயாளிகளில் (வெளிப்படையாது) தொற்று நோய்கள்சிறுநீரகங்கள் மற்றும் / அல்லது சிறுநீர் கால்வாய்கள், ப்ரெட்னிசோலோன் எடுத்துக்கொள்வது லுகோசைட்டூரியாவைத் தூண்டும், இது மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் கூடுதல் நோயறிதல்கள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் அல்லது தாய்ப்பால்

கர்ப்ப காலத்தில், மருந்து தீவிர, முக்கியமான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும். இது 1 வது மூன்று மாதங்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை. ப்ரெட்னிசோலோனை அதிக நேரம் பயன்படுத்துவதால், கருவின் சரியான வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கும் அபாயங்கள் அதிகம். மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டு பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒரு குழந்தைக்கு அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அட்ராபிக்கான வாய்ப்பு உள்ளது. இதற்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூடுதல் மாற்று சிகிச்சைகள் தேவைப்படும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்தின் கூறுகள் நேரடியாக பெண்களின் பாலில் ஊடுருவுகின்றன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, Prednisolone பயன்படுத்தும் காலத்தில், உணவு தாய்ப்பால்அதை நிறுத்த மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் வளர்ச்சியின் போது ப்ரெட்னிசோலோனுடன் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் செயல்முறை அவரது சிகிச்சை நிபுணரின் மிகவும் கவனமாக மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நிகழ வேண்டும்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் / அல்லது கல்லீரலின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பிரத்தியேகமாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக / கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

அளவு படிவம்

மாத்திரைகள் 5 மி.கி

கலவை

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - ப்ரெட்னிசோலோன் 5 மிகி,

துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டால்க், சோள மாவு, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், ப்ரீஜெலட்டினைஸ் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச்.

விளக்கம்

மாத்திரைகள் வெண்மையாகவும், வட்டமாகவும், இருபுறமும் தட்டையாகவும், வளைந்த விளிம்புகளுடன், "PD" மற்றும் "5.0" மற்றும் அவற்றுக்கிடையே ஒரு கோடு பொறிக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

முறையான பயன்பாட்டிற்கான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள். ப்ரெட்னிசோலோன்.

ATX குறியீடு H02AB06

மருந்தியல் பண்புகள்"type="checkbox">

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கவியல்

உறிஞ்சுதல்:
ப்ரெட்னிசோலோன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரைப்பைக் குழாயில் இருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது (அளவு 85% வரை உள்ளது), அதிக அளவுகளில் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைவாக இருக்கும். அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு சுமார் 1-2 மணி நேரத்தில் அடையும். இருப்பினும், அதிகபட்சம் உயிரியல் விளைவுமிகவும் பின்னர் அடையப்பட்டது (பொதுவாக 4-8 மணிநேரத்திற்கு முன்னதாக இல்லை).
உணவு உட்கொள்வது இரத்த பிளாஸ்மாவில் ப்ரெட்னிசோலோனின் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதை மெதுவாக்குகிறது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது.

விநியோகம்:
ஒரு விதியாக, ப்ரெட்னிசோலோனின் பிணைப்பு 90-95% ஆகும், இது முக்கியமாக கார்டிகோஸ்டீராய்டு-பிணைப்பு குளோபுலின் (டிரான்ஸ்கார்டின்), அத்துடன் பிளாஸ்மா அல்புமினுடன், டிரான்ஸ்கார்டின் செறிவூட்டல் நிகழும்போது ஏற்படுகிறது.
ப்ரெட்னிசோலோனின் 5-10% மட்டுமே வரம்பற்ற வடிவத்தில் உள்ளது மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ளது.

வளர்சிதை மாற்றம்:
ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது ப்ரெட்னிசோனின் முக்கிய செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும். ப்ரெட்னிசோலோன் முதன்மையாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது; 25% சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

நீக்குதல்:
உயிரியல் அரை ஆயுள் 18-36 மணி நேரம். பிளாஸ்மா அரை-வாழ்க்கை 2-4 மணி நேரம் ஆகும், இது குறைக்கப்படுகிறது மருந்துகள்கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும்.

நோயாளிகளின் சிறப்புக் குழுக்களில் மருந்தியக்கவியல்:

கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ்), ப்ரெட்னிசோலோனின் அனுமதி குறைவாக உள்ளது மற்றும் அரை ஆயுள் அதிகமாக உள்ளது. ஹைபோஅல்புமினீமியாவுடன் தொடர்புடைய கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இலவச செயலில் உள்ள பகுதி கணிசமாக அதிகரிக்கும். கடுமையான பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், உயிர் கிடைக்கும் தன்மையும் குறையலாம்.

மருந்தியல்:

ப்ரெட்னிசோலோன் 5 மிகி மாத்திரைகள் ஒரு கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஆகும், இது குளுக்கோகார்டிகாய்டு, அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் மினரல் கார்டிகாய்டு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. மற்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் போலவே, ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாடு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பண்புகள் மற்றும் ஆண்டிப்ரோலிஃபெரேடிவ் விளைவுகள் உள்ளிட்ட பல வழிமுறைகளைத் தூண்டுகிறது. மற்ற வழிமுறைகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், கொழுப்பு விநியோகம், இரத்தவியல் அளவுருக்கள், கால்சியம் வெளியேற்றம், வளர்ச்சி, மனநிலை மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அமைப்பின் ஒடுக்கம் ஆகியவை அடங்கும். குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம் வளர்ச்சிக்கான நுழைவு அளவு 7.5 மி.கி / நாள் ஆகும்.

1. அழற்சியற்ற மத்தியஸ்தர்களின் (குயினைன், ஹிஸ்டமைன், லிபோசோமால் என்சைம்கள், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் மற்றும் லுகோட்ரைன்கள்) உருவாக்கம் மற்றும் குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு அடையப்படுகிறது, இது அழற்சி செயல்முறையின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு செல் இடம்பெயர்வதைக் குறைக்கிறது, வாசோடைலேஷனைக் குறைக்கிறது மற்றும் இந்த பகுதிகளில் வாஸ்குலர் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது. வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவு வாஸ்குலர் ஊடுருவலைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் வழியாக இரத்த சீரம் இடைச்செல்லுலார் இடைவெளிகளில் குறைகிறது, இதன் விளைவாக, எடிமா மற்றும் நோயாளிகளின் புகார்கள் குறைகின்றன.

2. நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு பண்புகள், தோல் நாளங்களின் சுவர்களில் ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸை ஏற்படுத்தும் நச்சு ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் தாமதமான மற்றும் உடனடி ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளுக்கு (வகை III மற்றும் IV) பதிலைக் குறைக்கிறது, அத்துடன் லிம்போகைன்கள், இலக்கு செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களைத் தடுப்பதன் மூலம் (ஏற்படுத்துகிறது. கூட்டு நடவடிக்கை கொண்ட ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி).

3. ஆன்டிபிரோலிஃபெரேடிவ் விளைவுகள் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன, தோலில் மேலோடு உருவாவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரித்த பல்வகை செயல்பாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது - லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மேலோட்டமான தோல் அடுக்கில் சிறிய நுண்குழாய்களின் அதிகப்படியான உருவாக்கம், தோல் நோய்களில் (அதாவது தடிப்புத் தோல் அழற்சி).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்தியல் சிகிச்சை

கொலாஜினோஸ்கள் உட்பட ருமாட்டிக் நோய்கள்

ஒவ்வாமை நோய்கள் (வைக்கோல் காய்ச்சல், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, யூர்டிகேரியா, மருந்து ஒவ்வாமை)

சுவாச நோய்கள்: நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி(ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது)

நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், சர்க்கைடோசிஸ்

அல்சரேட்டிவ் இலிடிஸ் / பெருங்குடல் அழற்சி

பெருக்க குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் (லிபோயிட் நெஃப்ரோசிஸ்), நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்

கடுமையான கடுமையான தோல் அழற்சி (பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ், எரித்ரோடெர்மா, லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்)

த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, ஆட்டோ இம்யூன் நிகழ்வுடன் நாள்பட்ட லிம்பேடனோசிஸ் (ஹீமோலிடிக் அனீமியா, த்ரோம்போபீனியா)

கட்டிகள் (கீமோதெரபியுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது)

மாற்று சிகிச்சை

முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (அடிசன் நோய்) மற்றும் ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் (ஷீஹான்ஸ் சிண்ட்ரோம்)

மருந்தளவு மற்றும் நிர்வாகம்

எந்தவொரு கார்டிகோஸ்டிராய்டுடனும் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்போது, ​​​​பின்வரும் வழிகாட்டுதல்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். விரும்பிய சிகிச்சை விளைவை அடைய ஆரம்ப டோஸ் பொருத்தமானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவ பதிலைப் பொறுத்தது. அடிப்படை நோயின் தீவிரம் மாறலாம் அல்லது சிகிச்சையின் போது சிக்கல்கள் உருவாகலாம் என்பதால், இந்த அளவை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். சிகிச்சைக்கு திருப்திகரமான மருத்துவ பதிலை உறுதிசெய்து பராமரிக்கும் போது, ​​அளவை படிப்படியாக குறைந்தபட்ச மதிப்புக்கு குறைக்க வேண்டும். நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது அல்லது அடிப்படை நோய் தீவிரமடையும் போது அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நீண்ட கால ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சை (வழக்கமாக 3 வாரங்களுக்கு மேல்) நிறுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், திரும்பப் பெறுதல் "திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி" ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க படிப்படியாகவும் அதிகரிக்கவும் வேண்டும். சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்துவது ஆபத்தானது. டோஸின் அளவு, சிகிச்சையின் காலம், நோயாளியின் அடிப்படை நோய் மற்றும் சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும். ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் உடனான சிகிச்சையை 3 வாரங்களுக்கும் குறைவான காலத்திற்கு திடீரென திரும்பப் பெறுவது பெரும்பாலான நோயாளிகளில் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அமைப்பின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க ஒடுக்குமுறைக்கு வழிவகுக்கும் என்பது சாத்தியமில்லை, இருப்பினும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுக்கான எதிர்வினை மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை மனதில் கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் திரும்பப் பெறுவது பரவலாக மாறுபடும். எனவே, குறுகிய படிப்புகளுக்குப் பிறகு மருந்துகளை நிறுத்தும்போது அல்லது அதிக அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மற்றும் அட்ரினோகார்டிகல் பற்றாக்குறையை வளர்ப்பதற்கான பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில் படிப்படியாக அளவைக் குறைப்பதற்கான சிக்கலைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

டோஸ் படிப்படியாகக் குறைவதன் மூலம் டோஸ் விதிமுறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு 3-7 நாட்களுக்கும் ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் 5-10 மி.கி அளவை அடையும் வரை ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட்டின் அளவை 2.5 மி.கி குறைப்பதை பெரும்பாலான நோயாளிகள் பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். 9-12 மாதங்களில் அதிக அளவு படிப்படியாக குறைக்கப்பட வேண்டும்.

படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கும்போது, ​​​​முதலில் மாலை அளவைத் தவிர்க்க வேண்டும், பின்னர் மதியம், மதிய உணவுக்குப் பிறகு அல்லது மாலையில், அதாவது, 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, காலை அளவு மட்டுமே எடுக்கப்படும். . குளுக்கோகார்டிகாய்டு சிகிச்சையுடன் நீண்ட கால இடைவிடாத சிகிச்சை (காலையில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 டோஸ்) அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஒடுக்கம் இல்லாததால் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

எப்படி பயன்படுத்துவது: உணவுக்குப் பிறகு ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

பெரியவர்கள்: சிகிச்சை அளிக்கப்படும் நோயைப் பொறுத்து வழக்கமான டோஸ் 5 முதல் 60 மில்லிகிராம்/நாள் வரை இருக்கும். பொதுவாக, முழு தினசரி டோஸ் காலை 6 முதல் 8 மணி வரை எடுக்க வேண்டும். (சர்க்காடியன் சிகிச்சை - பரிந்துரைக்கும் போது, ​​சர்க்காடியன் சுரக்கும் தாளங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்).

சிறப்பு நோயாளி குழுக்களுக்கான அளவுகள்

ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு: ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகளில், டோஸ் குறைப்பு தேவைப்படலாம்.

கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு: ஹைபோஅல்புமினீமியா காரணமாக புரத பிணைப்பு குறைவதால் கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் கடுமையான பாதகமான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு: பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயலிழப்புடோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு: மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை, ஆனால் அது கவனிக்கப்பட வேண்டும் நீண்ட கால பயன்பாடுவயதான நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய நோய், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அல்லது மனச்சோர்வை அதிகரிக்கலாம்.

குழந்தைகளுக்கான அளவுகள்: குழந்தைகளில் அனுபவம் இல்லை. குழந்தைகள் குறிப்பாக வளர்ச்சி குறைபாட்டிற்கு ஆபத்தில் உள்ளனர் என்று நம்பப்படுகிறது, எனவே, மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறி குழந்தைகளின் நிலையை குறிப்பாக கண்டிப்பான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.
குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக் காலத்தில், சிகிச்சையானது பொதுவாக இடைப்பட்ட அல்லது இடைப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். ஒரு திருப்திகரமான மருத்துவ பதிலை வழங்கும் மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு படிப்படியாக அளவைக் குறைப்பது அவசியம்.

அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லது நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகள்: ப்ரெட்னிசோனின் வழக்கமான டோஸ் 0.1-2 mg/kg/day ஆகும். அளவை ஒரு நாளைக்கு 1-4 அளவுகளாக பிரிக்கலாம். குறைந்த பயனுள்ள டோஸ் பொதுவாக மருத்துவ பதிலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்பு: பொதுவாக ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு 1-2 mg / kg / day; இந்த டோஸ் 3-5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 அளவுகளாக பிரிக்கப்படலாம்.

மாற்று சிகிச்சை: வழக்கமான டோஸ் 4 முதல் 5 mg/m2/நாள் ஆகும்.

நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்: வழக்கமான டோஸ் 2 மி.கி/கிலோ/நாள் ( அதிகபட்ச அளவு 60-80 mg / day), இது 2-4 அளவுகளில் கொடுக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மிக அடிக்கடி (>1/10), அடிக்கடி (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), не известно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

பொதுவாக, ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் சிஸ்டத்தை அடக்குதல் உட்பட, முன்னறிவிக்கப்பட்ட பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு, டோஸ், நிர்வாகம் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சாத்தியமான குறுகிய காலத்திற்கு குறைந்த பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பக்க விளைவுகளை குறைக்கலாம்.

அடிக்கடி

நோய்த்தொற்றுக்கான அதிக உணர்திறன், ஏற்கனவே உள்ள நோய்த்தொற்றின் தீவிரமடைதல், மறைந்திருக்கும் தொற்றுநோயை செயல்படுத்துதல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை மறைத்தல் (பிரெட்னிசோனின் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு காரணமாக)

ஈசினோபில்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு

ஏற்கனவே உள்ள நோயை மறைத்தல் அல்லது மோசமாக்குதல்

அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (தலைவலி, குமட்டல், தலைச்சுற்றல், பசியின்மை, பலவீனம், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை, அக்கறையின்மை மற்றும் போதிய பதிலின்மை, அக்கறையின்மை மற்றும் போதிய பதிலின்மை, அக்கறையின்மை மற்றும் போதிய பதிலின்மை, ப்ரெட்னிசோலோனின் தொடர்ச்சியான வாய்வழி ப்ரெட்னிசோலோனின் பயன்பாடு, ஹைபோதாலமஸை அடக்குவதில் தொடங்கி, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் உண்மையான அட்ராபியுடன் முடிவடைகிறது. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு), குறைந்த இன்சுலின் உணர்திறன் கொண்ட "ஸ்டெராய்டல் நீரிழிவு நோய்", ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரித்தது (100%), வளர்ச்சி ஹார்மோனின் பலவீனமான சுரப்பு மற்றும் அதன் உணர்திறன் குறைவதன் விளைவாக குழந்தைகளில் வளர்ச்சி குறைபாடு

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் (40% நோயாளிகள் வாய்வழி மருந்துடன் சிகிச்சை பெற்றவர்கள்), கண்புரை (நீண்ட கால வாய்வழி மருந்து சிகிச்சையுடன் 30% நோயாளிகளில்)

நுரையீரல் சீழ் (12%)

வாய்வழி கேண்டிடியாஸிஸ், குறிப்பாக புற்றுநோயாளிகளில் (33%)

சளி சவ்வுகளின் பூஞ்சை தொற்று (30%)

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் முதுகுவலி, குறைந்த இயக்கம், கடுமையான வலி, முதுகெலும்பு சுருக்க முறிவு மற்றும் உயரம் குறைப்பு, நீண்ட எலும்பு முறிவுகள் (நீண்ட கால வாய்வழி சிகிச்சையுடன் 25%), மயோபதி (10%) அதிக அளவுகளுடன் வெளிப்படுகிறது

லுகோசைட்டுகள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு

குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், கொழுப்பு படிவு (சந்திரன் முகம், உடற்பருமன், "புல் ஹம்ப்") உடலியல் (பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி.க்கு மேல்) தொடர்ந்து வாய்வழி அளவுகள், சோடியம் தக்கவைப்பு மற்றும் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் காரணமாக ஹைபோகலீமியா, அமினோரியா குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்கள், அதிகரித்த கொலஸ்ட்ரால், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் லிப்போபுரோட்டீன்கள் அதிக வாய்வழி டோஸ், அதிகரித்த பசியின்மை மற்றும் எடை அதிகரிப்பு

மகிழ்ச்சி, மனச்சோர்வு, மனநோய் (கார்டிகோஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட)

உயர் இரத்த அழுத்தம் (சோடியம் தக்கவைப்பு காரணமாக, திரவம் தக்கவைத்தல்), இதய செயலிழப்பு மோசமடைதல் (சோடியம் தக்கவைப்பு காரணமாக)

காசநோய் வளரும் அபாயம்

அதிகரித்த அறிகுறிகள் மற்றும் இரைப்பை குடல் துளையிடல், பெருங்குடல் அழற்சி, இலிடிஸ், டைவர்டிகுலிடிஸ் ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகரித்தது

நீட்சி மதிப்பெண்கள், முகப்பரு, சிராய்ப்பு, தோல் அழற்சி, எச்சிமோசிஸ், முகச் சிவப்பணு, அட்ராபி, ஹிர்சுட்டிசம், மெதுவான காயம் குணமடைதல், அதிகரித்த வியர்வை, டெலங்கியெக்டாசியாஸ் மற்றும் தோல் மெலிதல், முகமூடி அல்லது இருக்கும் தோல் நிலைகளை மோசமாக்குதல்

இரவில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரித்தது

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்

நீரிழிவு நோய் (<1%) при лечении малыми пероральными дозами, повышение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов при лечении низкими пероральными дозами

தூக்கமின்மை, மனநிலை மாற்றங்கள், ஆளுமை மாற்றங்கள், பித்து மற்றும் மாயத்தோற்றம்

சுவாச தசைகளின் மயோபதி

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்), இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு (0.5%), இரைப்பை குடல் துளைகள் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது வயிறு அல்லது டூடெனினத்தில் ஏற்படும் புண்கள்

எலும்பு திசுக்களின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ்

கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட் வெளியேற்றம் அதிகரிப்பதால் சிறுநீர் கற்கள்

அதிகரித்த இரத்த உறைவு காரணமாக த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து

தைராய்டு செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள்

பெருமூளை மலேரியா, அறிவாற்றல் குறைபாடு (எ.கா. மோசமான நினைவாற்றல்), டிமென்ஷியா, எபிடூரல் லிபோமாடோசிஸ் ஆகியவற்றில் கோமாவின் கால அளவு அதிகரிக்கலாம்.

கண்களின் ஒரே நேரத்தில் ஹெர்பெஸ் நோய்த்தொற்று (இந்த நோய்த்தொற்றின் முகமூடி காரணமாக), கிளௌகோமா (மருந்துகளுடன் நீடித்த வாய்வழி சிகிச்சையுடன்) கண்ணின் கார்னியா அழிக்கப்படும் அதிக ஆபத்து

மிக அரிதான

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, மறைந்திருக்கும் ஹைபர்பாரைராய்டிசத்தின் வெளிப்பாடு, போர்பிரியாஸ் போக்கு, கட்டி லிசிஸ் நோய்க்குறி, பாலின ஹார்மோன் சுரப்பு குறைபாடுகள் (மாதவிடாய் கோளாறுகள், ஹிர்சுட்டிசம், ஆண்மையின்மை)

மறைந்திருக்கும் கால்-கை வலிப்பு, மூளை சூடோடூமர் (தலைவலி, மங்கலான பார்வை மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடிய தீங்கற்ற உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தம்)

Exophthalmos (நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு)

கார்டியோமயோபதி இதய செயல்பாடு குறையும் அபாயம், ஹைபோகலீமியா காரணமாக அரித்மியா, வாஸ்குலர் சரிவு

கணைய அழற்சி (அதிக அளவுகளுடன் நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு)

எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்

அகில்லெஸ் தசைநார் மற்றும் பட்டெல்லார் தசைநார் ஆகியவற்றின் டெண்டினோபதி

தெரியவில்லை

பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இரத்த உறைவு, வாஸ்குலிடிஸ் (நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பிறகு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியாகவும் ஏற்படலாம்)

உணவுக்குழாயின் புண்கள் மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸ்

தசைச் சிதைவு, தசைநார் நோய், தசைநாண் அழற்சி, தசைநார் சிதைவு

தாமதமான காயம் குணமாகும், பசியின்மை

குறிப்பு:
நீண்ட கால சிகிச்சையின் பின்னர் டோஸ் மிக விரைவாக குறைக்கப்பட்டால், தசை மற்றும் மூட்டு வலி, காய்ச்சல், நாசியழற்சி, வெண்படல அழற்சி மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற பிரச்சனைகள் உருவாகலாம்.

முரண்பாடுகள்

ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் பின்வரும் நிபந்தனைகள்/கோளாறுகளில் முரணாக உள்ளது:

ப்ரெட்னிசோலோன் நைகோமெட் அல்லது தயாரிப்பில் உள்ள எக்ஸிபீயண்ட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்

சிஸ்டமிக் மைக்கோஸ்கள்

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் கூடிய நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சையின் போது நேரடி வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தடுப்பூசிகளுடன் தடுப்பூசி போடுவது முரணாக உள்ளது (ஒரு அபூரண நோயெதிர்ப்பு பதில் ஒரு தொற்று நோயை உண்டாக்க நேரடி பலவீனமான தடுப்பூசி அனுமதிக்கலாம்)

நீண்ட கால சிகிச்சையுடன்:

டியோடெனத்தின் புண்கள்

வயிற்றுப் புண்கள்

ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் கடுமையான வடிவங்கள்

கடுமையான மயோபதி (மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் தவிர)

மனநல வரலாறு

கடுமையான வைரஸ் தொற்றுகள் (ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ், சிக்கன் பாக்ஸ்)

நாள்பட்ட செயலில் உள்ள ஹெபடைடிஸ் (Hbs Ag- நேர்மறை எதிர்வினையுடன்)

கிளௌகோமா

போலியோ

பிசிஜி தடுப்பூசிக்குப் பிறகு நிணநீர் அழற்சி

தடுப்பூசிக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய காலம் (தடுப்பூசிக்கு 8 வாரங்களுக்கு முன்பு மற்றும் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு)

மருந்து இடைவினைகள்

ரிஃபாம்பிசின், ஃபெனிடோயின், ப்ரிமிடோன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன் மற்றும் அமினோகுளூட்டெதிமைடு போன்ற CYP3A4 தூண்டிகளால் கார்டிகாய்டு விளைவு குறைக்கப்படுகிறது.
கார்டிகாய்டு விளைவு CYP3A4 ஐத் தடுக்கும் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேம்படுத்தப்படுகிறது: (கெட்டோகோனசோல், ரிடோனாவிர்), எரித்ரோமைசின், ட்ரோலேண்ட்ரோமைசின்.

இரைப்பை குடல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் உறுப்புகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்

Prednisolone Nycomed இரத்த சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவைத் தடுக்கிறது. விரும்பத்தகாத விளைவு: ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அதிக ஆபத்து.

கார்டியோவாஸ்குலர் முகவர்கள்

பொட்டாசியத்தை அகற்றும் டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைடுகள், ஃபுரோஸ்மைடு போன்றவை)

இதய கிளைகோசைடுகள்

பொட்டாசியம் குறைபாடு காரணமாக கிளைகோசைடிக் விளைவு.

ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்

இரத்த எண்ணிக்கையில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் அதிக ஆபத்து.

இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு

ஏற்கனவே குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்.

முறையான பயன்பாட்டிற்கான ஹார்மோன்கள்

வாய்வழி கருத்தடை

இரத்த சீரம் உள்ள ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு அதன் குறைக்கப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றத்தால் அதிகரிக்கலாம். விரும்பத்தகாத விளைவு: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு சோமாடோட்ரோபின் விளைவைத் தடுக்கலாம், இது வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

ரிஃபாம்பிசின்

ப்ரெட்னிசோலோனின் வளர்சிதை மாற்றம் அதிகரித்தது. விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்திறனில் குறைவு.

ஆம்போடெரிசின் பி

சிறுநீரகங்களில் பொட்டாசியத்தின் கூடுதல் இழப்பின் விளைவு. விரும்பத்தகாத விளைவு: ஹைபோகலீமியா மற்றும் அடுத்தடுத்த கார்டியாக் அரித்மியாவின் ஆபத்து.

ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்

விரும்பத்தகாத விளைவு: தசைநார் முறிவு ஏற்படும் ஆபத்து.

கெட்டோகோனசோல்

விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோனின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.

தசை, மூட்டு மற்றும் எலும்பு அமைப்புக்கான பொருள்

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ASA)

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் வயிற்றை எரிச்சலூட்டுவதாக அறியப்படுகிறது, மேலும் ப்ரெட்னிசோலோன் இந்த பக்க விளைவை மறைக்க முடியும். பொறிமுறை தெரியவில்லை. ப்ரெட்னிசோலோனின் வெளிப்பாடு காரணமாக அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் அனுமதியில் அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ளது. இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் புண்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, அத்துடன் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் அபாயமும் உள்ளது. எனவே, ப்ரெட்னிசோன் நிறுத்தப்படும்போது சாலிசிலேட்டுகளின் பக்க விளைவுகள் தோன்றும்.

ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்)

NSAID கள் வயிற்றை எரிச்சலூட்டுகின்றன, மேலும் ப்ரெட்னிசோலோன் இந்த பாதகமான விளைவுகளை மறைக்க முடியும். விரும்பத்தகாத விளைவு: இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் புண் அதிகரிக்கும் ஆபத்து.

டிப்போலரைசிங் செய்யாத தசை தளர்த்திகள்

விரும்பத்தகாத விளைவு: நீடித்த தசை தளர்வு.

மத்திய நரம்பு அமைப்பு

பார்பிட்யூரேட்ஸ்

பார்பிட்யூரேட்டுகள் கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டுகின்றன மற்றும் ப்ரெட்னிசோனின் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன. விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்திறனில் குறைவு.

ஃபெனிடோயின் மற்றும் ஃபோஸ்பெனிடோயின்

கல்லீரலில் ப்ரெட்னிசோலோனின் வளர்சிதை மாற்றம் அதிகரித்தது. விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்திறனில் குறைவு.

குட்டியாபைன்

கார்டிகோஸ்டீராய்டு-தூண்டப்பட்ட P450-மத்தியஸ்த குட்டியாபைன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தூண்டல். விரும்பத்தகாத விளைவு: இரத்த சீரம் உள்ள குட்டியாபைன் அளவு குறைதல்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த, க்யூட்டியாபைனின் அளவை அதிகரிப்பது தேவைப்படலாம்.

புப்ரோபியன்

முறையான குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது வலிப்புத்தாக்கங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

பொறிமுறை தெரியவில்லை. ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்துதல்.

சைக்ளோஸ்போரின்

ப்ரெட்னிசோலோன் சைக்ளோஸ்போரின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிக்கலாம்.

ஆய்வக சோதனை மற்றும் ஆராய்ச்சி மீதான தாக்கம்

ஒவ்வாமை சோதனைகளுக்கு தோல் எதிர்வினைகள் அடக்கப்படலாம். தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனில் (TSH) அதிகரித்த குறைவு.

மற்ற முகவர்கள்

குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு பதில் நேரடி தடுப்பூசிகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்த அனுமதிக்கிறது மற்றும் தடுப்பூசியின் செயல்திறன் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கும்.
நேரடி தடுப்பூசிகள் மூலம் தடுப்பூசி போடும்போது, ​​பொதுவான, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றம் துரிதப்படுத்தப்படலாம், எனவே, அவற்றின் செயல்திறன் குறையக்கூடும்.

மலமிளக்கிகள் மற்றும் பீட்டா-சிம்பதோமிமெடிக்ஸ்

பொட்டாசியம் இழப்பு அதிகரித்தது.

குளோரோகுயின், ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின், மெஃப்ளோகுயின்

மயோபதி, கார்டியோமயோபதிகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது

கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்

ப்ரெட்னிசோலோனின் செயல்பாட்டின் காரணமாக அவற்றின் செயல்திறனைக் குறைத்தல்.

தியோபிலின்

விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சையின் போது அதிகரித்த அனுமதி.

சைக்ளோபாஸ்பாமைடு

ப்ரெட்னிசோலோனின் ஒற்றை டோஸ்கள் சைக்ளோபாஸ்பாமைடைச் செயல்படுத்துவதைத் தடுக்கலாம், ஆனால் நீடித்த பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு செயல்படுத்தும் நிலை அதிகரிக்கிறது.

தாலிடோமைடு

ப்ரெட்னிசோனின் விளைவை அதிகரிக்கலாம்.

Praziquantel

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள பிரசிகுவாண்டலின் செறிவில் சாத்தியமான குறைவு.

விரும்பத்தகாத விளைவு: ப்ரெட்னிசோனுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது உள்விழி அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

லைகோரைஸ் மூலம் கார்டிகோஸ்டீராய்டு வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தடுக்கிறது. விரும்பத்தகாத விளைவு: கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

காய்ச்சல், அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற சில உடல் பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகள், சிகிச்சையின் போது தினசரி கார்டிகாய்டு அளவை தற்காலிகமாக சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் தசைநார் நோய், தசைநாண் அழற்சி அல்லது தசைநார் சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்

நீண்ட கால பயன்பாடு கபோசியின் சர்கோமாவின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்

மாற்று சிகிச்சையைத் தவிர, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அவற்றின் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்புப் பண்புகளால் குணப்படுத்தும் விளைவைக் காட்டிலும் நோய்த்தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. சிகிச்சையின் டோஸ் மற்றும் கால அளவைப் பொறுத்து நீண்ட கால பயன்பாடு, பாதகமான விளைவுகளின் அதிகரித்த நிகழ்வுடன் தொடர்புடையது. ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் சிஸ்டம் (HPA) அடக்குமுறை (அட்ரீனல் பற்றாக்குறை), குஷிங்ஸ் சிண்ட்ரோம், ஹைபர்கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியா ஆகியவற்றுக்கு நீண்டகால சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

நீண்ட கால கார்டிகோஸ்டிராய்டு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, "திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி" ஏற்படுவதைத் தடுக்க படிப்படியாக சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும். கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகும் அட்ரினோகார்டிகல் பற்றாக்குறை பல மாதங்கள் நீடிக்கும், மேலும் மன அழுத்தத்தின் போது (அறுவை சிகிச்சை, நோய்) மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படலாம். அட்ரீனல் பற்றாக்குறையின் அபாயத்தை தினசரி டோஸ்களுக்கு பதிலாக ஒவ்வொரு நாளும் கொடுப்பதன் மூலம் குறைக்கலாம்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளின் காரணமாக, மாற்று சிகிச்சைக்கு தேவையான அளவை விட அதிகமான அளவுகளில் அவற்றின் பயன்பாடு தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, ஏற்கனவே இருக்கும் தொற்று நோயை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மறைந்திருக்கும் நோய்த்தொற்றுகளை செயல்படுத்துகிறது. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு தொற்று நோய் முன்னேறும் வரை அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும். சிகிச்சையின் போது புதிய நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், அத்தகைய தொற்றுநோயை உள்ளூர்மயமாக்குவது சாத்தியமில்லை என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மறைந்திருக்கும் காசநோய் (TB) உள்ள நோயாளிகளில், கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை காசநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். இந்த நோயாளிகள் காசநோய் மீண்டும் செயல்படுவதை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் நீண்ட கால கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், காசநோய் எதிர்ப்பு கீமோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படலாம். செயலில் காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு, காசநோய் தீவிரமடைதல் அல்லது பரவுதல் போன்ற நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும், நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான அவற்றின் பயன்பாடு பொருத்தமான காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் இணைந்து திட்டமிடப்பட்டிருந்தால்.

சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையானது சிக்கன் பாக்ஸ் அல்லது தட்டம்மை போன்ற வைரஸ் நோய்களுக்கு ஆளாகும் நபர்களுக்கு கடுமையான அல்லது அபாயகரமான நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் (நோயாளிகள் இந்த ஆபத்தைத் தவிர்க்கவும், உடனடி மருத்துவ கவனிப்பைத் தேடவும்). கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்று (கேண்டிடா தொற்று) வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கலாம். கார்டிகாய்டுகள் மறைந்திருக்கும் அமீபிக் நோய்த்தொற்றுகளை செயல்படுத்தலாம், எனவே கார்டிகாய்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் அவற்றை விலக்குவது மிகவும் முக்கியம்.

ப்ரெட்னிசோலோன் குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது. அதிக அளவு ஸ்டெராய்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சுமார் 20% நோயாளிகள் குறைந்த இன்சுலின் உணர்திறன் மற்றும் குளுக்கோஸின் குறைந்த சிறுநீரக வரம்புடன் தீங்கற்ற "ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயை" உருவாக்குகின்றனர். சிகிச்சையை நிறுத்தியவுடன் நிலைமை மீளக்கூடியது. உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையானது பொதுவாக சமநிலையின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இன்சுலின் அளவை சரிசெய்வதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படலாம்.

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் நீண்ட கால சிகிச்சையானது கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ப்ரெட்னிசோலோன் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட் அளவைக் குறைக்கிறது, இது வைட்டமின் டி அளவைப் பாதிக்கிறது, இதனால் சீரம் ஆஸ்டியோகால்சின் (எலும்பு உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய எலும்பு மேட்ரிக்ஸ் புரதம்) டோஸ் சார்ந்த குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

பல வாரங்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையானது வளர்ச்சி ஹார்மோனின் குறைக்கப்பட்ட சுரப்பு மற்றும் இந்த ஹார்மோனுக்கு புற உணர்திறன் குறைவதோடு தொடர்புடைய வளர்ச்சி தாமதத்தை உருவாக்குகிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மகிழ்ச்சி, தூக்கமின்மை, மனநிலை மாற்றங்கள், ஆளுமை மாற்றங்கள், மனச்சோர்வு மற்றும் மனநோய் போக்குகள் உள்ளிட்ட மனநல தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்.

சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்ட காலப் பயன்பாடு பின்பக்க சப்கேப்சுலர் கண்புரை மற்றும் கிளௌகோமா (அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் காரணமாக), அத்துடன் கண் நோய்த்தொற்றுகள் அதிகரிக்கும் அபாயத்தையும் ஏற்படுத்தும். கிளௌகோமா, அல்சர் மற்றும் கார்னியல் ட்ராமா ஏற்பட்டால் கண் மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை அவசியம். ஹெர்பெஸ் தொற்று உள்ள நோயாளிகள் கார்னியல் பாதிப்பை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர், ஏனெனில் ப்ரெட்னிசோன் தொற்றுகளை மறைக்கக்கூடும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:

பெருங்குடல் துளை, பெருங்குடல் புண் அல்லது பிற பியோஜெனிக் நோய்த்தொற்றுகள், பெருங்குடல் அடைப்பு, முக்கிய ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் சைனஸ் பாதைகள், புதிய குடல் அனஸ்டோமோஸ்கள் மற்றும் மறைந்த வயிற்றுப் புண்கள் ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் டைவர்டிக்யூலிடிஸ் போன்ற இரைப்பை குடல் கோளாறுகள். குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகள் இரைப்பை குடல் துளைகளின் அறிகுறிகளை மறைக்கக்கூடும், இதனால் நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படலாம் மற்றும் அதன் விளைவாக, அபாயகரமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதய நோய் (பிரெட்னிசோனின் மினரல் கார்டிகாய்டு விளைவு காரணமாக, திரவம் மற்றும் உப்பு தக்கவைப்புக்கு வழிவகுக்கும்)

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் என்பதால்)

அறியப்பட்ட மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் தொற்றுகள்

குளுக்கோகார்டிகாய்டு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கடுமையான கட்டி சிதைவு நோய்க்குறி என அறியப்பட்ட நிணநீர்க் கட்டிகள் அறிவிக்கப்பட்டுள்ளன.

இதயம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு: அடிப்படை நோய்க்கான ஒருங்கிணைந்த பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு

கல்லீரல் நோய்

ஹைப்போ தைராய்டிசம்

மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், இது அதிகரித்த மயோபதிக்கு வழிவகுக்கும்

பெருமூளை மலேரியா (கோமாவை நீடிக்கலாம், நிமோனியா மற்றும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு நிகழ்வுகளை அதிகரிக்கலாம்)

மறைந்த வலிப்பு

ஹைபர்பாரைராய்டிசம் (ஏனெனில் ப்ரெட்னிசோலோன் நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கக்கூடும்)

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (புண் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்து காரணமாக) நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை

பொட்டாசியத்தை அகற்றும் டையூரிடிக்ஸ்.

கார்டிகாய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு, உணவில் பொட்டாசியம், புரதம் மற்றும் வைட்டமின்கள் அதிகமாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் கொழுப்பு, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் உப்பு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளில், குறிப்பாக நீண்ட கால சிகிச்சையின் போது, ​​ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் தசைநார் நோய் போன்ற பக்க விளைவுகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். முடிந்தால், வளர்ச்சி காலத்தில் குழந்தைகளுக்கு சர்க்காடியன் அல்லது இடைப்பட்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லேப்-லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் போன்ற அரிதான பரம்பரைப் பிரச்சனைகள் உள்ள நோயாளிகள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

ப்ரெட்னிசோன் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கிறது. விலங்கு ஆய்வுகள் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்து பக்க விளைவுகள் அதிகரிப்பதைக் காட்டுகின்றன (பிளவு அண்ணம், மூளை வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியில் விளைவுகள்). இருப்பினும், பொதுவாக, இந்த ஆய்வுகள் கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது கருவுக்கு குறைந்த ஆபத்தை பரிந்துரைக்கின்றன. ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையானது கருவுக்கு ஏற்படும் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை முழுமையாக மதிப்பிட்ட பின்னரே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், கருவின் அட்ரீனல் செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கான ஒரு கோட்பாட்டு ஆபத்து உள்ளது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மாற்று சிகிச்சையின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும்.
தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படும் ப்ரெட்னிசோலோனின் அளவு தாய் பெற்ற டோஸில் 0.1% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. தாய் ப்ரெட்னிசோலோனைப் பெற்ற 3 முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் தாய்ப்பால் கொடுக்காமல் இருப்பதன் மூலம் குழந்தை பெறும் அளவைக் குறைக்கலாம். 40 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தினசரி டோஸ்களை எடுத்துக் கொள்ளும் தாய்மார்களின் குழந்தைகள் அட்ரீனல் ஒடுக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

விமர்சனங்களின்படி, "ப்ரெட்னிசோலோன்" என்பது செயற்கை குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுக்கு சொந்தமான ஒரு மருந்து (வேறுவிதமாகக் கூறினால், இது ஒரு ஹார்மோன் முகவர்). இது "நீரற்ற" ஹைட்ரோகார்டிசோனுக்கு ஒப்பானது. மருத்துவ நடவடிக்கைகளில், "ப்ரெட்னிசோலோன்" வெளிப்புறமாக, வாய்வழியாக மாத்திரைகள், கண் சொட்டுகள் அல்லது நரம்பு வழியாக (சில நேரங்களில் தசைக்குள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பொருளின் பண்புகள்

ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு படிக தூள், மணமற்ற மற்றும் வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும் (சில நேரங்களில் லேசான மஞ்சள் நிறத்துடன்). தண்ணீரில் கிட்டத்தட்ட கரையாதது. ஆனால் ஆல்கஹால், டையாக்ஸேன், குளோரோஃபார்ம் மற்றும் மெத்தனால் ஆகியவற்றில் சிறிது கரையக்கூடியது. இதன் மூலக்கூறு எடை 360.444 g/mol ஆகும்.

மருந்தியல் விளைவு

விமர்சனங்களின்படி, "ப்ரெட்னிசோலோன்" அழற்சி எதிர்ப்பு, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு, குளுக்கோகார்டியாய்டு மற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த பொருள் செல்லின் சைட்டோபிளாஸில் சிறப்பு ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது டிஎன்ஏவுடன் பிணைக்கப்பட்டு எம்ஆர்என்ஏ வெளிப்பாட்டை ஏற்படுத்துகிறது. ரைபோசோம்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உயிரணுக்களின் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தும் புரதங்களின் உருவாக்கம். இது லிபோகார்டினின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது, இது பாஸ்போலிபேஸ் ஏ 2 ஐத் தடுக்கிறது, எண்டோபெராக்சைட்டின் உயிரியக்கவியல் மற்றும் உடலுக்குத் தேவையான ஆர்க்கிடோனிக் அமிலத்தை விடுவிப்பதைத் தடுக்கிறது, அத்துடன் புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், லுகோட்ரீன்கள் (வீக்கம், ஒவ்வாமை மற்றும் பிற நோயியல் செயல்முறைகளின் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கின்றன).

லைசோசோம்களின் சவ்வு மென்படலத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது, ஹைலூரோனிடேஸின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது (ஹைலூரோனிக் அமிலத்தை ஒரு சிறப்பு வழியில் உடைக்கும் ஒரு நொதி), லிம்போசைட்டுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் லிம்போகைன்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. அழற்சியின் போது மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அழற்சி செயல்முறையின் பரவலை தாமதப்படுத்துகிறது.

இது வீக்கத்தின் குவியத்தில் மோனோசைட்டுகளின் இடம்பெயர்வைத் தடுக்கிறது மற்றும் இணைப்பு திசு உயிரணுக்களின் பெருக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது, இது ஆன்டிபிரோலிஃபெரேடிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது மியூகோபோலிசாக்கரைடுகள் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் வீக்கத்தின் ருமாட்டிக் ஃபோகஸில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் நீர் இணைவதைத் தடுக்கிறது.

இது பெப்டைட் பிணைப்புகளின் அழிவின் தீவிரத்தைத் தடுக்கிறது, முடக்கு வாதத்தில் திசுக்கள் மற்றும் குருத்தெலும்புகளின் அழிவைத் தடுக்கிறது.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளுக்கு "ப்ரெட்னிசோலோன்" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? மருந்துகளின் ஆன்டிஅலெர்ஜிக் விளைவு பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, உடனடி ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பு குறைதல் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது என்பதை விமர்சனங்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன. லிம்போபீனியாவின் வளர்ச்சி மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களின் ஊடுருவலை ஊக்குவிக்கிறது, இதனால் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு ஏற்படுகிறது.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் டி-லிம்போசைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் இம்யூனோகுளோபின்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. இது முறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிக்கலான புரத கூறுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இம்யூனோகுளோபுலின்களின் Fc- வாங்கிகளைத் தடுக்கிறது, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் செயல்பாடுகளைத் தடுக்கிறது. ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடலில் உள்ள பல்வேறு உடலியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்களுக்கு அவற்றின் உணர்திறனை இயல்பாக்குகிறது. இது ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்புக்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது.

புரத தொகுப்பு மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் தசை திசுக்களில் அதன் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. கல்லீரலில் ஃபைப்ரினோஜென், சர்பாக்டான்ட், எரித்ரோபொய்டின், லிபோமோடுலின் மற்றும் என்சைம் புரதங்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது. இது கொழுப்பின் மறுபகிர்வுக்கும், ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் உற்பத்திக்கும் பங்களிக்கிறது. இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது, பாஸ்போஎனோல்பைருவேட் கைனேஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸின் செயல்பாடு, இது குளுக்கோனோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸைத் திரட்டுகிறது.

தண்ணீர் மற்றும் சோடியத்தை தக்கவைத்து, பொட்டாசியம் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது. கால்சியம் குடலில் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் எலும்புகளில் இருந்து கழுவுகிறது.

மருந்தியக்கவியல்

"ப்ரெட்னிசோலோன்", மதிப்புரைகளின்படி, அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, எலும்பு மஜ்ஜையில் சில செல்கள் உற்பத்தியை செயல்படுத்துகிறது, இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மோனோசைட்டுகள், லிம்போசைட்டுகள், பாசோபில்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்கிறது. மற்றும் ஈசினோபில்ஸ்.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்து நன்றாகவும் விரைவாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. 70-90% பொருள் பிளாஸ்மாவில் பிணைக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உள்ளது: அல்புமின் மற்றும் டிரான்ஸ்கார்டினுடன். உட்கொண்ட பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச செறிவு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

ஆக்சிஜனேற்றம் மூலம் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஒரு பொருளின் அரை ஆயுள் 120-240 நிமிடங்கள், திசுக்களில் இருந்து - 20 முதல் 34 மணி நேரம் வரை. பொருளின் டோஸில் 1% க்கும் குறைவானது ஒரு பாலூட்டும் பெண்ணின் பாலில் செல்கிறது. 20% பொருள் சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மதிப்புரைகளின்படி, "ப்ரெட்னிசோலோன்" நரம்பு அல்லது தசைநார் உட்செலுத்துதல் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் நிலை ஆஸ்துமா;
• தைரோடாக்ஸிக் எதிர்வினைகள் மற்றும் தைரோடாக்ஸிக் அதிர்ச்சியின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்காக;
• மாரடைப்பு;
• கடுமையான அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
• கடுமையான ஹெபடைடிஸ்;
• காஸ்டிக் திரவங்களுடன் விஷம்.

"ப்ரெட்னிசோலோன்" உள்-மூட்டு ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• முடக்கு வாதம்;
• ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரிடிஸ்;
• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கீல்வாதம்;
• கீல்வாதம்.

மாத்திரைகள்

"ப்ரெட்னிசோலோன்" மாத்திரைகள் வடிவில், மதிப்புரைகளின்படி, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• அமைப்பு ரீதியான இணைப்பு திசு நோய்கள்;
• மூட்டுகளின் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான அழற்சி நோய்கள்: சொரியாடிக் மற்றும் கீல்வாத கீல்வாதம், கீல்வாதம், பாலிஆர்த்ரிடிஸ், இளம் மூட்டுவலி, ஹ்யூமரோஸ்கேபுலர் பெரியார்த்ரிடிஸ், பெரியவர்களில் ஸ்டில்ஸ் சிண்ட்ரோம், சினோவிடிஸ் மற்றும் எபிகோண்டிலிடிஸ்;
• ருமாட்டிக் காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான ருமாட்டிக் இதய நோய்;
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;

• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஒவ்வாமை;
• உணவு மற்றும் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமா, சீரம் நோய், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, மருந்து எக்ஸாந்தேமா, வைக்கோல் காய்ச்சல்;
• தோல் நோய்கள்;
• பெம்பிகஸ், சொரியாசிஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், டிஃப்யூஸ் நியூரோடெர்மடிடிஸ், காண்டாக்ட் டெர்மடிடிஸ், டாக்சிடெர்மியா, செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் இன்ட்ராக்யூலஸ் சிண்ட்ரோம், இன்ட்ராசெப்ரல் சிண்ட்ரோம் இன் இன்ட்ராக்யூலஸ் சிண்ட்ரோம்),
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை;
• ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தின் சிறுநீரக நோய்கள், நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி;
• ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகளின் நோய்கள்: அக்ரானுலோசைடோசிஸ், பான்மைலோபதி, ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், மல்டிபிள் மைலோமா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, பெரியவர்களில் இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, எரித்ரோபிளாஸ்டோபீனியா;
• நுரையீரல் நோய்கள்: கடுமையான அல்வியோலிடிஸ், நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், நிலை II-III சார்கோயிடோசிஸ்;
• நுரையீரல் காசநோய், காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா;
• பெரிலியோசிஸ், லெஃப்லர் நோய்க்குறி;
• நுரையீரல் புற்றுநோய்;
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்;
• இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள்;
• ஹெபடைடிஸ்;
• மாற்று நிராகரிப்பு எதிர்வினைகளைத் தடுப்பது;
• புற்றுநோயியல் நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக ஹைபர்கால்சீமியா;
• சைட்டோஸ்டேடிக் சிகிச்சையின் போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி;
• ஒவ்வாமை கண் நோய்கள்;
• அழற்சி கண் நோய்கள்.

இது "ப்ரெட்னிசோலோன்" அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. விலை கீழே காட்டப்படும்.

களிம்பு

களிம்பு வடிவில் "ப்ரெட்னிசோலோன்" இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• யூர்டிகேரியா, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ், டிஃப்யூஸ் நியூரோடெர்மடிடிஸ், லிச்சென் சிம்ப்ளக்ஸ் க்ரோனிகஸ், எக்ஸிமா, செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ், டிஸ்காய்டு லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், எளிய மற்றும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, டாக்ஸிடெர்மியா, எரித்ரோடெர்மா, சொரியாசிஸ், அலோபீசியா;
• எபிகோண்டிலிடிஸ், டெண்டோசினோவிடிஸ், புர்சிடிஸ், ஹ்யூமரோஸ்கேபுலர் பெரியார்த்ரிடிஸ், கூழ் தழும்புகள், சியாட்டிகா.

சொட்டுகள்

கண் சொட்டு வடிவில் "ப்ரெட்னிசோலோன்" கண்ணின் முன்புறப் பகுதியின் தொற்று அல்லாத அழற்சி நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - இரிடிஸ், யுவைடிஸ், எபிஸ்கிளரிடிஸ், ஸ்களெரிடிஸ், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், பார்ன்கிமல் மற்றும் டிஸ்காய்டு கெராடிடிஸ் , blepharitis, கண் காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அழற்சி செயல்முறைகள் , அனுதாபமான கண் நோய்.

"ப்ரெட்னிசோலோன்" விலை மற்றும் மதிப்புரைகள் பலருக்கு ஆர்வமாக உள்ளன. அவற்றைப் பற்றி கீழே பேசுவோம்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

முறையான பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்:

இது "ப்ரெட்னிசோலோன்" அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

உள்விழி ஊசிகளுக்கு முரண்பாடுகள்:

• மூட்டுகளில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• பொதுவான தொற்று நோய்கள்;
• "உலர்ந்த" கூட்டு;
• கர்ப்பம்;
• மூட்டுவலியின் விளைவாக கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை.

தோலில் பயன்படுத்தும்போது முரண்பாடுகள்:

• வைரஸ், பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தோல் நோய்கள்;
• சிபிலிஸின் தோல் வெளிப்பாடுகள்;
• லூபஸ்;
• தோல் கட்டிகள்;
• முகப்பரு வல்காரிஸ்;
• கர்ப்பம்.

மதிப்புரைகளின்படி, கண் சொட்டு வடிவில் "ப்ரெட்னிசோலோன்" பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:

• பூஞ்சை மற்றும் வைரஸ் கண் நோய்கள்;
• கார்னியாவின் சீழ் மிக்க புண்;
• கடுமையான purulent conjunctivitis;
• கிளௌகோமா;
• மூச்சுக்குழாய்

பாதகமான எதிர்வினைகள்

பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் மருந்தின் காலம் மற்றும் பயன்பாட்டின் முறையைப் பொறுத்தது. அடிப்படையில், ப்ரெட்னிசோலோனைப் பயன்படுத்தும் போது பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• மாதவிடாய் சுழற்சியின் தோல்வி;
• உடல் பருமன், முகப்பரு, ஹிர்சுட்டிசம்;
• வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் உணவுக்குழாயின் புண்;
• இட்சென்கோ-குஷிங் காம்ப்ளக்ஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா;
• ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி;
• மன விலகல்கள்;
• அதிகரித்த இரத்த உறைதல், இம்யூனோகுளோபின்கள் பலவீனமடைதல்.

இது Prednisolone க்கான அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

மருந்தளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் முறை

மருந்தின் பயன்பாட்டின் முறையைப் பொறுத்து மருந்தளவு அமைக்கப்படுகிறது.

IN ப்ரெட்னிசோலோன் மாத்திரைகள் வடிவில், மருத்துவர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை காலை 6 முதல் 8 மணி வரை பரிந்துரைக்கின்றனர். மொத்த தினசரி அளவை பல அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம், அதே நேரத்தில் காலையில் நீங்கள் ஒரு பெரிய அளவுடன் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும். மாத்திரைகள் வடிவில் "ப்ரெட்னிசோலோன்" உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு குடிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கை திடீரென நிறுத்துவது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே இதை செய்யக்கூடாது. கடுமையான மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் மருந்தின் அளவை 1.5-3 மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும். வழக்கு கடுமையானதாக இருந்தால், மருந்தளவு 5-10 மடங்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது.

நோயின் கடுமையான போக்கில், பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 4-6 மாத்திரைகள் (20-30 மிகி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1-2 மாத்திரைகள் (5-10 மிகி) ஆகும். சில நோய்களில், ஆரம்ப டோஸ் 5-100 mg / day பரிந்துரைக்கப்படலாம் அல்லது ஹார்மோன் பராமரிப்பு சிகிச்சையாக - 5-15 mg / day.

ஒரு விதியாக, மூன்று வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில் 1-2 மி.கி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. குழந்தைகளுக்கான பராமரிப்பு அளவு 1 கிலோ உடல் எடையில் 0.5 மி.கி. விளைவை அடைந்த பிறகு, டோஸ் 5 மி.கி ஆக குறைக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் 3-5 நாட்கள் இடைவெளியுடன் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி.

ஒரு களிம்பு வடிவில், ஹார்மோன் மருந்து "ப்ரெட்னிசோலோன்" வெளிப்புறமாக ஒவ்வாமை தடிப்புகள் மற்றும் தோலின் அரிப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிரீம் ஒரு மெல்லிய அடுக்கில் ஒரு நாளைக்கு பல முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு மகளிர் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் பூஞ்சை எதிர்ப்பு முகவர்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து மட்டுமே. ஒரு விதியாக, ப்ரெட்னிசோலோன் களிம்பு சிகிச்சையின் போக்கை 6 முதல் 14 நாட்கள் ஆகும். சிகிச்சை விளைவை பராமரிக்க, களிம்பு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வடிவில், முகவர் கடுமையான மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் உள்-மூட்டு, நரம்பு அல்லது தசைநார் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் உள்-மூட்டு நிர்வாகத்திற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு சிறிய மூட்டுகளில் 10 மி.கி, மற்றும் பெரியவற்றில் 25-50 மி.கி. இந்த ஊசி பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் அளவை அதிகரிப்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

மருந்தின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 25 மி.கி - ஒரு சிறிய அளவிலான உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில், மற்றும் 50 - உடலின் பெரிய பகுதிகளில்.

கண் சொட்டு வடிவில், 1-2 சொட்டுகள் கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இந்த கண் சொட்டுகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கை இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

• நீண்ட கால சிகிச்சையுடன், ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் ஒரு உணவை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்;
• நீண்ட கால சிகிச்சையின் முடிவில், டாக்டர்கள் நோயாளியை மற்றொரு வருடம் கவனிக்க வேண்டும், இதனால் கார்டெக்ஸின் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உருவாகாது;
• நீங்கள் திடீரென்று மருந்தின் பயன்பாட்டை ரத்து செய்ய முடியாது, ஏனெனில் இது பசியின்மை, பலவீனம், குமட்டல், நோயின் அதிகரிப்பு மற்றும் தசை வலிக்கு வழிவகுக்கும்;
• ப்ரெட்னிசோலோனுடன் சிகிச்சையின் போது எந்த தடுப்பூசிகளையும் வழங்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;
• ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையின் போது சிக்கலான வழிமுறைகள் மற்றும் வாகனங்களை ஓட்ட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

விலை

ஆம்பூல்களின் விலை சுமார் 30 ரூபிள், களிம்பு - 70 ரூபிள், மாத்திரைகள் - சுமார் 100 ரூபிள், சொட்டுகள் - 100-200 ரூபிள். இது அனைத்தும் நகரம் மற்றும் குறிப்பிட்ட மருந்தகத்தைப் பொறுத்தது.