Gizli bir şizofreni formunun belirtileri nelerdir? Şizofreni formları Hangi şizofreni formunu tanımak en zordur.

Profesyonelce konuşmak gerekirse, " hafif form' pek doğru değil. Bu hastalık, en hafif tezahürlerinde bile bir kişinin kişiliğini tanınmayacak şekilde değiştirebilir. Bununla birlikte, bu ifade sıklıkla nöropsikiyatri kliniklerindeki hastaların anamnezinde bulunabilir. Bu nedenle, bununla ne kastedildiğini açıklamak gerekir.

Hastalıkların modern sınıflandırmasında yer

Hastalıkların önceki uluslararası sınıflandırmasında (ICD-9), şimdiki ICD-10'da "şizotipal bozukluk" terimi ile değiştirilen tembel (veya düşük ilerleyici) şizofreni tanımı vardı. Nevroz benzeri, psikopatik, gizli şizofreni ve şizotipal kişilik bozukluğunu içerir. Ayrıca, ikinci terim, İngilizce psikiyatri literatüründe yerli olandan daha sık kullanılmaktadır.

Şizotipal bozukluk tanısı veya şizofreninin hafif formu bir psikiyatrist hastasını biraz karakteristik semptomlar hastalıklar. Ancak bütünlükleri ve tezahür dereceleri açısından şizofreni tanısı koymak için yeterli değildirler.

Kural olarak, bu tür hastalarda belirgin sanrılar ve halüsinasyonlar yoktur veya bunlar ilkeldir ve hastalığın klinik tablosunda belirleyici değildir. Ayrıca, daha şiddetli şizofreni formlarının özelliği olan hastalığın seyrinde bir ilerleme yoktur ve bu tür belirgin eksik değişiklikler oluşmaz.

Belirtiler

gibi bir teşhis koymak için şizofreninin hafif formu, doktor, hastanın en az iki yıldır aşağıdaki semptomlardan 3 veya 4'üne sahip olduğunu doğrulamalıdır:

• Davranış ve görünümde tuhaflık, eksantriklik.
• Hakim kültüre ve dine uymayan görüşler.
• Sembolik veya büyülü düşünmeye yönelik bir eğilim.
• Düşünce bozuklukları, belirgin yapısal değişikliklerle karakterize edilmez, ancak sonuçsuz akıl yürütme (akıl yürütme), iddialılık ve klişeleştirme eğilimi hakimdir.
• Duyguların kıtlığı, yetersiz duygusal tepkiler, diğerlerinden kendini soyutlama.
• Duyarsızlaşma ve derealizasyon fenomenleri.
• Hastanın direnmeye çalışmadığı takıntılı durumlar.
• Dismorfofobik (şekil bozucu bir fiziksel kusurun varlığına olan inançla ilişkili), hipokondriyal, saldırgan ve cinsel düşünceler baskındır.
• Şüphe (kadar).
• Pasiflik, inisiyatif eksikliği, zihinsel aktiviteden verimli bir sonuç eksikliği.

Brad, şizofreninin hafif formu düzensiz bir şekilde ilkel bir biçimde görünebilir ve klinik olarak tanımlanmış bir psikozun belirtilerine ulaşmaz. Bazen bu semptomlar, çoğu zaman paranoyak olan şiddetli şizofreni formlarının gelişiminden önce gelebilir.

Psikiyatri bilimine "zihin bölünmesi" terimini sokan seçkin İsviçreli psikiyatrist Eugen Bleiler, şizofreninin klinik olarak açıkça tanımlanmış biçimlerinden çok daha hafif ve hatta gizli biçimleri olduğuna inanıyordu. Daha yakından incelendiğinde, birçok nevrotik bu tanının altına düşebilir. Bu görüş Sovyet psikiyatrisinde de hakimdi, ancak bu teori şimdi sorgulanıyor.

Psikopatik bir şizofren ile şizoid veya paranoid kişilik bozukluğundan mustarip bir hastayı ayırt etmek oldukça zor olabilir. Yani, dahil olmak üzere şizofrenik spektrumun teşhisine hafif formşizofreni, dikkatle yaklaşılmalıdır.

teşekkürler

site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgi amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Şizofreninin genel özellikleri

Şizofreni endojen grubuna ait bir hastalıktır. psikozlar, nedenleri vücudun işleyişindeki çeşitli değişikliklerden kaynaklandığından, yani herhangi bir dış faktörle ilişkili değildir. Bu, şizofreni semptomlarının tedaviye yanıt olarak ortaya çıkmadığı anlamına gelir. dış uyaranlar(nevroz, histeri, psikolojik kompleksler vb. gibi), ancak kendi başlarına. Bu, şizofreni ile diğer şizofreni arasındaki temel farktır. zihinsel bozukluklar.

Özünde, korunan bir zeka seviyesinin arka planına karşı, çevreleyen dünyadaki herhangi bir fenomenin düşünme ve algılama bozukluğunun geliştiği kronik bir hastalıktır. Yani, şizofrenili bir kişi mutlaka zihinsel engelli değildir, zekası, diğer tüm insanlar gibi düşük, orta, yüksek ve hatta çok yüksek olabilir. Dahası, tarihte şizofreniden muzdarip birçok parlak insan örneği vardır, örneğin, dünya satranç şampiyonu Bobby Fischer, matematikçi John Nash Nobel Ödülü vb. John Nash'in yaşamının ve hastalığının hikayesi A Beautiful Mind'da zekice anlatılmıştı.

Yani şizofreni demans ve basit bir anormallik değil, spesifik, tamamen özel bozukluk düşünme ve algılama. "Şizofreni" teriminin kendisi iki kelimeden oluşur: şizo - bölünmüş ve phrenia - akıl, akıl. Terimin Rusçaya son çevirisi kulağa "bölünmüş bilinç" veya "bölünmüş bilinç" gibi gelebilir. Yani şizofreni, kişinin normal bir hafızaya ve zekaya sahip olduğu, tüm duyularının (görme, işitme, koku, tat ve dokunma) doğru çalıştığı, beynin bile tüm bilgileri algıladığı zamandır. çevre olması gerektiği gibi, ancak bilinç (beyin korteksi) tüm bu verileri yanlış işler.

Örneğin insan gözü ağaçların yeşil yapraklarını görür. Bu resim beyne iletilir, onun tarafından özümsenir ve alınan bilgiyi anlama sürecinin gerçekleştiği kortekse iletilir. Sonuç olarak, bir ağaçtaki yeşil yapraklar hakkında bilgi alan normal bir kişi, bunu anlar ve ağacın canlı olduğu, dışarıda yaz olduğu, tacın altında bir gölge olduğu vb. Ve şizofreni ile bir kişi, dünyamızın doğasında bulunan normal yasalara uygun olarak bir ağaçtaki yeşil yapraklar hakkındaki bilgileri kavrayamaz. Bu, yeşil yapraklar gördüğünde birinin onları boyadığını veya bunun uzaylılar için bir tür sinyal olduğunu veya hepsini toplaması gerektiğini vb. Dolayısıyla şizofrenide, dünyamızın yasalarına dayanan mevcut bilgilerden nesnel bir resim oluşturamayan bir bilinç bozukluğu olduğu açıktır. Sonuç olarak, bir kişi, beynin duyulardan aldığı başlangıçta doğru sinyallerden tam olarak bilinci tarafından yaratılan, dünyanın çarpık bir resmine sahiptir.

Bir kişinin hem bilgiye hem de fikirlere ve duyulardan gelen doğru bilgilere sahip olduğu, ancak işlevlerinin kaotik kullanımıyla nihai sonuca varıldığı zaman, bu tür belirli bir bilinç bozukluğu nedeniyle, hastalığa şizofreni adı verildi, yani , bilincin bölünmesi.

Şizofreni - belirtiler ve belirtiler

Şizofreninin belirti ve semptomlarını belirterek, sadece onları listelemekle kalmayacak, aynı zamanda örnekler de dahil olmak üzere ayrıntılı olarak açıklayacağız, bu veya bu formülasyonla tam olarak ne anlama geldiğini açıklayacağız, çünkü psikiyatriden uzak bir kişi için tam olarak doğru anlaşılmasıdır. semptomları belirtmek için kullanılan belirli terimler, konuşmanın konusu hakkında yeterli bir fikir edinmenin temel taşıdır.

İlk olarak, şizofreninin belirti ve bulgularla karakterize olduğunu bilmelisiniz. Semptomlar, sanrılar, halüsinasyonlar, vb. Gibi hastalığın kesin olarak tanımlanmış belirtileri olarak anlaşılır. Ve şizofreni belirtileri, ihlallerin olduğu dört insan beyni aktivitesi alanıdır.

Şizofreni belirtileri

Dolayısıyla, şizofreni belirtileri aşağıdaki etkileri içerir (Bluyler's tetrad, dört A):

ilişkisel kusur - herhangi bir nihai akıl yürütme veya diyalog hedefi yönünde mantıksal düşüncenin yokluğunda ve ayrıca, ek, kendiliğinden bileşenlerin olmadığı, sonuçta ortaya çıkan konuşma yoksulluğunda ifade edilir. Şu anda, bu etkiye kısaca - alogia denir. Psikiyatristlerin bu terimle ne demek istediğini daha iyi anlamak için bu etkiyi bir örnekle ele alalım.

Bir kadının troleybüse bindiğini ve arkadaşının duraklardan birine girdiğini hayal edin. Bir konuşma başlar. Kadınlardan biri diğerine sorar: "Nereye gidiyorsun?" İkinci cevap: "Kız kardeşimi ziyaret etmek istiyorum, o biraz hasta, onu ziyaret edeceğim." Bu bir yanıt örneğidir normal insanşizofreniden muzdarip değil. Bu durumda ikinci kadının verdiği yanıtta “kız kardeşimi ziyaret etmek istiyorum” ve “biraz hasta” ifadeleri tartışmanın mantığına uygun olarak söylenmiş ek spontane konuşma bileşenlerine örnektir. Yani nereye gidiyor sorusunun tek cevabı “kız kardeşine” kısmıdır. Ancak tartışmanın diğer sorularını mantıklı bir şekilde düşünen kadın, neden kız kardeşine gittiğini hemen yanıtlıyor (“Hasta olduğu için ziyaret etmek istiyorum”).

Sorunun yöneltildiği ikinci kadın bir şizofren olsaydı, diyalog şu şekilde olurdu:
- Nereye gidiyorsun?
- Kız kardeşe.
- Ne için?
- Ziyaret etmek istiyorum.
Ona bir şey mi oldu yoksa onun gibi mi?
- Oldu.
- Ne oldu? Ciddi bir şey?
- Hasta oldu.

Tek heceli ve genişletilmemiş cevaplarla böyle bir diyalog, aralarında şizofreni hastası olan tartışmaya katılanlar için tipiktir. Yani, şizofreni ile, bir kişi aşağıdaki olası soruları tartışmanın mantığına göre düşünmez ve sanki önlerindeymiş gibi hemen bir cümlede cevaplamaz, ancak daha fazla açıklama gerektiren tek heceli cevaplar verir.

Otizm- etrafındaki gerçek dünyadan dikkatin dağılması ve kişinin iç dünyasına daldırılmasıyla ifade edilir. Bir kişinin çıkarları keskin bir şekilde sınırlıdır, aynı eylemleri gerçekleştirir ve dış dünyadan çeşitli uyaranlara cevap vermez. Ayrıca, bir kişi başkalarıyla etkileşime girmez ve normal iletişim kuramaz.

kararsızlık - Aynı nesne veya nesne ile ilgili tamamen zıt görüş, deneyim ve duyguların varlığında ifade edilir. Örneğin, şizofrenide bir kişi dondurmayı, koşmayı vb. hem sevebilir hem de nefret edebilir.

Kararsızlığın doğasına bağlı olarak, duygusal, istemli ve entelektüel olmak üzere üç türü vardır. Böyle, duygusal kararsızlık insanlara, olaylara veya nesnelere karşı zıt bir duygunun eşzamanlı varlığında ifade edilir (örneğin, ebeveynler çocukları sevebilir ve nefret edebilir, vb.). İstemli kararsızlık, bir seçim yapmak gerektiğinde sonsuz tereddüt varlığında ifade edilir. Entelektüel kararsızlık, taban tabana zıt ve birbirini dışlayan fikirlerin varlığından oluşur.

duygusal yetersizlik - çeşitli olaylara ve eylemlere tamamen yetersiz bir tepki olarak ifade edilir. Örneğin, bir kişi boğulan bir kişiyi gördüğünde güler, bir tür iyi haber aldığında ağlar vb. Genel olarak duygulanım, içsel bir ruh hali deneyiminin dışsal bir ifadesidir. Buna göre, duygusal bozukluklar, iç duyusal deneyimlere (korku, neşe, üzüntü, acı, mutluluk vb.) karşılık gelmeyen dış belirtilerdir, örneğin: korku deneyimine tepki olarak kahkaha, kederde eğlence vb.

Bu patolojik etkiler şizofreni belirtileridir ve sosyalleşmeyen, içine kapanan, kendisini daha önce endişelendiren nesnelere veya olaylara olan ilgisini kaybeden, gülünç eylemlerde bulunan vb. bir kişinin kişiliğinde değişikliklere neden olur. Ek olarak, bir kişinin daha önce onun için tamamen atipik olan yeni hobileri olabilir. Kural olarak, felsefi veya ortodoks dini öğretiler, bir fikri takip etmedeki fanatizm (örneğin vejeteryanlık, vb.) şizofrenide yeni hobiler haline gelir. Bir kişinin kişiliğinin yeniden yapılandırılmasının bir sonucu olarak, çalışma kapasitesi ve sosyalleşme derecesi önemli ölçüde azalır.

Bu belirtilere ek olarak, hastalığın tek belirtilerini içeren şizofreni belirtileri de vardır. Şizofreni semptomlarının tamamı aşağıdaki büyük gruplara ayrılmıştır:

• Olumlu (üretken) belirtiler;
• Negatif (eksiklik) belirtileri;
• Düzensiz (bilişsel) belirtiler;
• Duygusal (ruh hali) belirtiler.

Şizofreninin pozitif belirtileri

Pozitif belirtiler, sağlıklı bir insanda daha önce olmayan ve sadece şizofreni gelişimi ile ortaya çıkan belirtileri içerir. Yani bu durumda "pozitif" kelimesi "iyi" anlamında kullanılmaz, sadece yeni bir şeyin ortaya çıktığı gerçeğini yansıtır. Yani, insanın doğasında bulunan niteliklerde belirli bir artış oldu.

Şizofreninin olumlu belirtileri şunları içerir:

• çılgın;
• halüsinasyonlar;
• yanılsamalar;
• Bir uyarılma durumu;
• Uygunsuz davranış.

yanılsamalar gerçekten var olan bir nesnenin yanlış bir vizyonunu temsil eder. Örneğin, bir kişi sandalye yerine bir dolap görür ve duvardaki bir gölgeyi kişi olarak algılar vb. İllüzyonlar, halüsinasyonlardan ayırt edilmelidir, çünkü ikincisi temelde farklı özelliklere sahiptir.

Halüsinasyonlar, duyuların yardımıyla çevreleyen gerçekliğin algısının ihlalidir. Yani halüsinasyonlar, gerçekte var olmayan belirli duyumlar olarak anlaşılır. Halüsinasyonlar hangi duyu organını etkilediklerine göre işitsel, görsel, koku alma, dokunma ve tat alma duyusu olarak ikiye ayrılır. Ayrıca halüsinasyonlar basit (bireysel sesler, gürültü, ifadeler, flaşlar vb.) veya karmaşık (tutarlı konuşma, belirli sahneler vb.) olabilir.

İşitsel halüsinasyonlar en sık bir kişi kafasında veya etrafındaki dünyada sesler duyduğunda görülür, bazen düşüncelerin kendisi tarafından üretilmediğini, beynine konduğunu vb. Sesler ve düşünceler komutlar verebilir, bir şeyler tavsiye edebilir, olayları tartışabilir, kaba sözler söyleyebilir, sizi güldürebilir vb.

Görsel halüsinasyonlar daha az sıklıkla gelişir ve bir kural olarak, diğer türdeki halüsinasyonlarla birlikte - dokunsal, tatlandırıcı, vb. Bir kişiye sonraki sanrısal yorumlamaları için bir zemin sağlayan, çeşitli halüsinasyon türlerinin birleşimidir. Yani genital bölgede bir miktar rahatsızlık, tecavüz, hamilelik veya hastalık belirtisi olarak yorumlanır.

Şizofrenili bir hasta için halüsinasyonlarının hayal ürünü olmadığı, ancak gerçekten her şeyi hissettiği anlaşılmalıdır. Yani uzaylıları, atmosferik kontrol iplerini, kedi kumundan gelen gül kokularını ve var olmayan diğer şeyleri görür.

çılgın tamamen doğru olmayan belirli inançların, sonuçların veya sonuçların bir koleksiyonudur. Sanrılar bağımsız olabilir veya halüsinasyonlar tarafından kışkırtılabilir. İnançların doğasına bağlı olarak, zulüm, etki, güç, büyüklük veya tutum sanrıları ayırt edilir.

Bir kişiye, örneğin uzaylılar, ebeveynler, çocuklar, polisler vb. gibi birinin onu takip ettiğini düşündüğü en yaygın zulüm sanrıları gelişir. Çevredeki her küçük olay bir gözetleme işareti gibi görünüyor, örneğin rüzgarda sallanan ağaç dalları, pusuda oturan gözlemcilerin bir işareti olarak algılanıyor. Gözlüklü bir kişi, tüm hareketlerini vb. Raporlamaya giden bir haberci olarak algılanır.

Etki sanrıları da çok yaygındır ve bir kişinin DNA'nın yeniden düzenlenmesi, radyasyona maruz kalma, iradenin psikotropik silahlarla bastırılması, tıbbi deneyler vb. gibi olumlu veya olumsuz bir şekilde etkilendiği fikri ile karakterize edilir. Ayrıca bu kuruntu şekli ile kişi, birinin iç organlarını, vücudunu ve düşüncelerini doğrudan kafasına koyarak kontrol ettiğinden emin olur. Bununla birlikte, etkileme hezeyanı bu kadar canlı biçimlere sahip olmayabilir, gerçekliğe oldukça benzeyen biçimler olarak kendini gizler. Örneğin, bir kişi her seferinde bir kedi veya köpeğe bir parça kesilmiş sosis verir, çünkü onu zehirlemek istediklerinden emindir.

Dismorfofobinin yanılsaması, düzeltilmesi gereken eksikliklerin varlığına, örneğin çıkıntılı kaburgaları düzeltmek vb. Reformizm yanılgısı, gerçekte uygulanabilir olmayan bazı yeni güçlü aygıtların veya ilişki sistemlerinin sürekli icadıdır.

Uygunsuz davranış ya saf bir aptallığı ya da güçlü ajitasyon ya da duruma uygun olmayan görgü ve görünümü temsil eder. Uygunsuz davranışın tipik varyantları arasında duyarsızlaşma ve derealizasyon yer alır. Duyarsızlaşma, kişinin kendi düşüncelerinin, iç organlarının ve vücut bölümlerinin bir kişiye kendi değil gibi göründüğü, ancak dışarıdan getirilen, rastgele insanların akrabalar tarafından algılanması vb. Derealizasyon, herhangi bir küçük ayrıntı, renk, koku, ses vb. algısının artmasıyla karakterize edilir. Bu algı nedeniyle, bir kişiye her şeyin gerçek olmadığı ve tiyatrodaki gibi insanlar rol oynadığı görülüyor.

Uygunsuz davranışın en şiddetli çeşidi, katatoni, bir kişinin garip duruşlar aldığı veya rastgele hareket ettiği. Beceriksiz pozlar genellikle bir stupordaki bir kişi tarafından alınır ve onları çok uzun süre tutar. Durumunu değiştirmeye yönelik herhangi bir girişim işe yaramaz, çünkü üstesinden gelinmesi neredeyse imkansız bir dirence sahiptir, çünkü şizofrenlerin inanılmaz kas gücü vardır. Garip duruşların özel bir durumu, vücudun herhangi bir bölümünü uzun süre tek bir pozisyonda tutmakla karakterize edilen balmumu esnekliğidir. Bir kişi heyecanlandığında zıplamaya, koşmaya, dans etmeye ve diğer anlamsız hareketleri yapmaya başlar.
Uygunsuz davranış olarak da adlandırılır hebefreni- aşırı aptallık, kahkaha vb. Bir kişi duruma ve konuma bakılmaksızın güler, zıplar, güler ve diğer benzer eylemleri gerçekleştirir.

Şizofreninin olumsuz belirtileri

Şizofreninin olumsuz belirtileri, daha önce var olan işlevlerin kaybolması veya önemli ölçüde azalmasıdır. Yani, hastalıktan önce bir kişinin bazı nitelikleri vardı ve şizofreninin gelişmesinden sonra ya ortadan kayboldular ya da çok daha az belirgin hale geldiler.

Genel olarak şizofreninin olumsuz belirtileri, enerji ve motivasyon kaybı, aktivite azalması, inisiyatif eksikliği, düşünce ve konuşma yoksulluğu, fiziksel pasiflik, duygusal yoksulluk ve ilgilerin daralması olarak tanımlanmaktadır. Şizofreni hastası pasif, olup bitenlere kayıtsız, suskun, hareketsiz vb. görünür.

Bununla birlikte, daha doğru bir semptom seçimi ile aşağıdakiler negatif olarak kabul edilir:

• pasiflik;
• irade kaybı;
• Dış dünyaya tam kayıtsızlık (kayıtsızlık);
• Otizm;
• Duyguların minimal ifadesi;
• Düzleştirilmiş etki;
• Kısıtlı, yavaş ve ortalama hareketler;
• konuşma bozuklukları;
• Düşünce bozuklukları;
• Karar verememe;
• Normal, tutarlı bir diyalog sürdürememe;
• Düşük konsantre olma yeteneği;
• Hızlı tükenme;
• Motivasyon eksikliği ve inisiyatif eksikliği;
• ruh hali;
• Sıralı eylemler için bir algoritma oluşturmada zorluk;
• Soruna bir çözüm bulma zorluğu;
• Zayıf öz kontrol;
• Bir aktiviteden diğerine geçişte zorluk;
• Ahedonizm (zevk yaşayamama).

Motivasyon eksikliği nedeniyle şizofrenler genellikle evden çıkmayı bırakırlar, hijyen prosedürlerini uygulamazlar (dişlerini fırçalamazlar, yıkamazlar, kıyafetlerine bakmazlar vb.), bunun sonucunda bakımsız bir görünüm kazanırlar. , özensiz ve itici bir görünüm.

Şizofreniden muzdarip bir kişinin konuşması aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• Çeşitli konularda sürekli atlama;
• Sadece kişinin kendisi tarafından anlaşılabilen yeni, icat edilmiş kelimelerin kullanılması;
• Kelimelerin, cümlelerin veya cümlelerin tekrarı;
• Kafiye - anlamsız kafiyeli kelimelerle konuşmak;
• Sorulara eksik veya sarsıntılı cevaplar;
• Düşüncelerin bloke olması nedeniyle ani sessizlikler (sperrung);
• Hızlı tutarsız konuşmada ifade edilen düşünce akışı (mentizm).

Otizm, bir kişinin dış dünyadan kopması ve kendi küçük dünyasına dalmasıdır. Bu durumda şizofren, diğer insanlarla temastan çekilmeye ve yalnızlık içinde yaşamaya çalışır.

Çeşitli irade, motivasyon, inisiyatif, hafıza ve dikkat bozuklukları topluca olarak adlandırılır. enerji potansiyelinin tükenmesi , bir kişi hızla yorulduğundan, yenisini algılayamadığından, olayların bütününü kötü analiz ettiğinden vb. Bütün bunlar, faaliyetinin verimliliğinde keskin bir düşüşe yol açar, bunun sonucunda kural olarak çalışma yeteneği kaybolur. Bazı durumlarda, bir insanda, gücü koruma ihtiyacından oluşan ve kişinin kendi kişiliğine karşı çok dikkatli bir tavırla kendini gösteren süper değerli bir fikir oluşur.

Şizofrenide duygular zayıf bir şekilde ifade edilir ve spektrumları çok zayıftır, genellikle buna denir. düzleştirilmiş etki . İlk olarak, bir kişi duyarlılık, şefkat ve empati yeteneğini kaybeder, bunun sonucunda şizofrenik bencil, kayıtsız ve acımasız hale gelir. çeşitli yanıt olarak yaşam durumları bir kişi tamamen atipik ve uyumsuz bir şekilde tepki verebilir, örneğin, bir çocuğun ölümüne tamamen kayıtsız kalabilir veya önemsiz bir eylem, kelime, bakış vb. Çoğu zaman, bir kişi derin bir sevgi yaşayabilir ve herhangi bir yakın kişiye itaat edebilir.

Şizofreninin ilerlemesiyle, düzleştirilmiş bir duygulanım tuhaf biçimler alabilir. Örneğin, bir kişi eksantrik, patlayıcı, sınırsız, çatışma, öfkeli ve saldırgan olabilir veya tam tersine, hoşgörü, öforik yüksek ruhlar, aptallık, eylemlere karşı eleştirel olma vb. özensiz ve oburluk ve mastürbasyona eğilimli hale gelir.

Düşünce ihlalleri, mantıksız akıl yürütme, günlük şeylerin yanlış yorumlanması ile kendini gösterir. Açıklamalar ve akıl yürütme, gerçek kavramların tamamen farklı olanlarla değiştirildiği sözde sembolizm ile karakterize edilir. Ancak şizofreni hastalarının anlayışında, bazı gerçek şeylerin sembolü olan, gerçeğe uymayan bu kavramlardır. Örneğin, bir kişi çıplak yürür, ancak bunu şöyle açıklar - bir kişinin aptal düşüncelerini ortadan kaldırmak için çıplaklık gerekir. Yani onun düşüncesinde ve bilincinde çıplaklık, aptal düşüncelerden kurtuluşun bir simgesidir.

Düşünce bozukluğunun özel bir çeşidi akıl yürütme soyut konularda sürekli boş akıl yürütmeden oluşan. Ayrıca, akıl yürütmenin nihai amacı tamamen yoktur, bu da onları anlamsız kılar. Şiddetli şizofrenide gelişebilir şizofazi, alakasız kelimelerin telaffuzunu temsil eder. Genellikle bu kelimeler hastalar tarafından vakaların doğruluğunu gözlemleyerek cümleler halinde birleştirilir, ancak bunların herhangi bir sözcüksel (anlamsal) bağlantısı yoktur.

İrade depresyonunun olumsuz belirtilerinin baskınlığı ile şizofreni, çeşitli mezheplerin, suç gruplarının, asosyal unsurların etkisi altına girer ve liderlerine örtük olarak itaat eder. Bununla birlikte, bir kişi, normal çalışma ve sosyal ilişki aleyhine bazı anlamsız eylemler gerçekleştirmesine izin veren bir iradeye sahip olabilir. Örneğin, bir şizofren, her mezarın tanımıyla ayrıntılı bir mezarlık planı hazırlayabilir, herhangi bir harfin sayısını bir veya diğerinde sayabilir. edebi eser vb.

Anhedonia herhangi bir şeyden zevk alma yeteneğinin kaybını temsil eder. Bu nedenle, bir kişi zevkle yemek yiyemez, parkta yürüyüşe çıkamaz, vb. Yani, anhedonia'nın arka planına karşı, bir şizofren, prensipte, ona daha önce vermiş olan bu eylemlerden, nesnelerden veya olaylardan bile zevk alamaz.

dezorganize semptomlar

Düzensiz semptomlar, kaotik konuşma, düşünme ve davranışları içerdiğinden, üretken olanların özel bir durumudur.

duygusal semptomlar

Duygusal semptomlar, örneğin depresyon, intihar düşünceleri, kendini suçlama, kendini kırbaçlama gibi ruh halini azaltmak için çeşitli seçeneklerdir.

Şizofreninin karakteristik tipik sendromları

Bu sendromlar yalnızca pozitif veya negatif semptomlardan oluşur ve şizofreni belirtilerinin en yaygın kombinasyonlarını temsil eder. Başka bir deyişle, her sendrom, en sık birleştirilen bireysel semptomların bir koleksiyonudur.

Böyle, Şizofreninin tipik pozitif sendromları şunları içerir:

• halüsinasyon-paranoid sendromu - sistematik olmayan sanrılar (çoğunlukla zulüm), sözlü halüsinasyonlar ve zihinsel otomatizm (tekrarlayan eylemler, birinin düşünceleri ve vücut bölümlerini kontrol ettiği, her şeyin gerçek olmadığı hissi, vb.) bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Tüm semptomlar hasta tarafından gerçek bir şey olarak algılanır. Yapaylık duygusu yoktur.
• Kandinsky-Clerambault Sendromu - çeşitli halüsinasyon-paranoid sendromuna atıfta bulunur ve bir kişinin tüm vizyonlarının ve bozukluklarının şiddetli olduğu, birinin onları onun için yarattığı (örneğin, uzaylılar, Tanrılar, vb.) Yani, bir kişiye düşünceler kafasına konur, iç organları, eylemleri, sözleri ve diğer şeyler kontrol edilir gibi görünüyor. Periyodik olarak, düşüncelerin geri çekilme dönemleriyle dönüşümlü olarak mentizm (düşünce akışı) dönemleri vardır. Kural olarak, bir kişinin neden seçildiğini, ona ne yapmak istediğini vb. tam bir inançla açıkladığı, tamamen sistematik bir zulüm ve etki sanrı vardır. Kandinsky-Clerambault sendromlu bir şizofren, kendini kontrol etmediğine, zalimlerin ve kötü güçlerin elinde bir kukla olduğuna inanır.
• parafrenik sendrom - zulüm sanrıları, halüsinasyonlar, duygulanım bozuklukları ve Kandinsky-Clerambault sendromunun bir kombinasyonu ile karakterizedir. Zulüm fikirleriyle birlikte, bir kişi kendi gücü ve dünya üzerindeki gücü konusunda net bir kanaate sahiptir, bunun sonucunda kendini tüm Tanrıların, güneş sisteminin vb. hükümdarı olarak görür. Bir kişi kendi hayali fikirlerinin etkisi altında başkalarına bir cennet yaratacağını, iklimi değiştireceğini, insanlığı başka bir gezegene aktaracağını vb. söyleyebilir. Şizofren, kendisini büyüklenmeci, sözde devam eden olayların merkezinde hisseder. Duygusal bir bozukluk, manik bir duruma kadar sürekli yüksek bir ruh halinden oluşur.
• Capgras sendromu- insanların herhangi bir hedefe ulaşmak için görünüşlerini değiştirebilecekleri yanıltıcı fikri ile karakterizedir.
• afektif paranoid sendromu - canlı bir suçlayıcı karaktere sahip depresyon, sanrılı zulüm fikirleri, kendini suçlama ve halüsinasyonlar ile karakterizedir. Ek olarak, bu sendrom, bir megalomani, asil doğum ve övücü, yüceltici ve onaylayıcı bir karakterin halüsinasyonlarının bir kombinasyonu ile karakterize edilebilir.
• katatonik sendrom - belirli bir pozisyonda donma (katalepsi), vücudun bazı bölümlerine rahatsız edici bir pozisyon verme ve bunu uzun süre sürdürme (mumsu hareketlilik) ve aynı zamanda benimsenen pozisyonu değiştirme girişimlerine karşı güçlü direnç ile karakterizedir. Mutizm de not edilebilir - bozulmamış aptallık konuşma aygıtı. Hiç dış faktörler soğuk, nem, açlık, susuzluk ve diğerleri gibi, neredeyse tamamen yok olan yüz ifadeleriyle bir kişiyi eksik yüz ifadesini değiştirmeye zorlayamaz. Belirli bir pozisyonda donmanın aksine, dürtüsel, anlamsız, anlamsız ve kampçı hareketlerle karakterize edilen uyarılma görünebilir.
• hebefrenik sendrom - aptalca davranışlar, kahkahalar, tavırlar, surat asma, pelteklik, dürtüsel eylemler ve paradoksal duygusal tepkilerle karakterizedir. Belki de halüsinasyon-paranoid ve katatonik sendromlarla bir kombinasyon.
• Duyarsızlaşma-derealizasyon sendromu - kişinin kendi kişiliğindeki değişiklikler ve çevresindeki dünyanın davranışı hakkında hastanın açıklayamadığı acı verici ve son derece nahoş deneyimlerle karakterizedir.

Şizofreninin tipik negatif sendromları şunlardır:

• Düşünme Bozukluğu Sendromu - çeşitlilik, parçalanma, sembolizm, düşünme ve akıl yürütmenin engellenmesi ile kendini gösterir. Düşünce çeşitliliği, şeylerin ve olayların önemsiz özelliklerinin bir kişi tarafından en önemli olarak algılanmasıyla kendini gösterir. Aynı zamanda, konuşma ayrıntıların bir açıklaması ile detaylandırılmıştır, ancak hastanın monologunun genel ana fikri ile ilgili olarak belirsiz ve belirsizdir. Konuşmanın parçalanması, bir kişinin anlam bakımından alakasız, ancak dilbilgisel olarak doğru durumlar, edatlar vb. Bir kişi bir düşünceyi tamamlayamaz, çünkü çağrışımlarla belirli bir konudan sürekli sapar, diğer konulara atlar veya eşsiz bir şeyi karşılaştırmaya başlar. Ağır vakalarda, düşüncenin parçalanması, alakasız kelimelerin akışıyla (sözlü okroshka) kendini gösterir. Sembolizm, bir terimin tamamen farklı bir kavram, şey veya olayın sembolik bir tanımı olarak kullanılmasıdır. Örneğin tabure kelimesi ile hasta sembolik olarak bacaklarını ifade eder vb. Düşüncenin tıkanması, düşünce dizisinde keskin bir kopuş veya konuşma konusunun kaybıdır. Konuşmada bu, bir kişinin bir şey söylemeye başlaması, ancak bir cümleyi veya cümleyi bitirmeden aniden durmasıyla kendini gösterir. Akıl yürütme, sonuçsuz, uzun, boş ama sayısız akıl yürütmedir. Konuşmada şizofreni hastası kendi icat ettiği kelimeleri kullanabilir.
• sendrom duygusal rahatsızlıklar - tepkilerin ve soğukluğun yok olması ve ayrıca kararsızlığın ortaya çıkması ile karakterizedir. İnsanlar sevdikleriyle olan duygusal bağlarını kaybederler, şefkat, acıma ve benzeri tezahürleri kaybederler, soğuk, acımasız ve duyarsız olurlar. Yavaş yavaş, hastalık geliştikçe duygular tamamen kaybolur. Ancak hiçbir şekilde duygu göstermeyen bir şizofreni hastasında her zaman değil, bunlar tamamen yoktur. Bazı durumlarda, bir kişinin zengin bir duygusal yelpazesi vardır ve bunu tam olarak ifade edememesi nedeniyle aşırı derecede yüklenir. Ambivalans, aynı nesneyle ilgili olarak zıt düşünce ve duyguların aynı anda bulunmasıdır. Kararsızlığın sonucu, nihai bir karar verememek ve olası seçeneklerden bir seçim yapamamaktır.
• Will bozukluğu sendromu (aboulia veya hipobulia) - ilgisizlik, uyuşukluk ve enerji eksikliği ile karakterizedir. Bu tür irade bozuklukları, kişinin dış dünyadan çitle çevrilmesine ve kendi içinde tecrit edilmesine neden olur. İradenin güçlü ihlalleriyle, bir kişi pasif, kayıtsız, inisiyatifsiz vb. Çoğu zaman, irade bozuklukları duygusal alandakilerle birleştirilir, bu nedenle genellikle tek bir grupta birleştirilir ve duygusal-istemli bozukluklar olarak adlandırılır. Her bireyde, şizofreninin klinik tablosunda istemli veya duygusal rahatsızlıklar baskın olabilir.
• Kişilik Değişimi Sendromu tüm negatif semptomların ilerlemesinin ve derinleşmesinin sonucudur. Kişi terbiyeli, saçma, soğuk, içine kapanık, iletişimsiz ve paradoksal hale gelir.

Erkeklerde, kadınlarda, çocuklarda ve ergenlerde şizofreni belirtileri

Her iki cinsiyette de herhangi bir yaştaki şizofreni, aslında hiçbir önemli özellik olmaksızın tamamen aynı semptom ve sendromlarla kendini gösterir. Şizofreni belirtilerini belirlerken göz önünde bulundurulması gereken tek şey, yaş normları ve insanların düşünce özellikleridir.

Şizofreninin ilk belirtileri (ilk, erken)

Şizofreni genellikle yavaş yavaş gelişir, yani bazı belirtiler önce ortaya çıkar ve sonra yoğunlaşır ve başkaları tarafından desteklenir. Şizofreninin ilk belirtilerine, aşağıdakileri içeren birinci grubun semptomları denir:

• Konuşma bozuklukları. Kural olarak, bir kişi, ayrıntılı bir cevabın gerekli olduğu durumlarda bile, tek heceli tüm soruları yanıtlamaya başlar. Diğer durumlarda, sorulan soruyu kapsamlı bir şekilde yanıtlayamaz. Bir kişinin bir soruyu tam olarak cevaplayabilmesi nadirdir, ancak aynı zamanda yavaş konuşur.
• Anhedonia- daha önce bir kişiyi büyüleyen herhangi bir aktiviteden zevk alamama. Örneğin şizofreni başlamadan önce kişi nakış işlemeyi severdi ama hastalık başladıktan sonra bu aktivite onu hiç büyülemez ve zevk vermez.
• zayıf ifade veya tam yokluk duygular. Kişi muhatabın gözlerinin içine bakmaz, yüz ifadesizdir, herhangi bir duygu ve duyguyu yansıtmaz.
• Herhangi bir görevi tamamlayamama çünkü kişi buradaki noktayı görmez. Örneğin, bir şizofren dişlerini fırçalamaz, çünkü içindeki noktayı görmez, çünkü tekrar kirlenirler, vb.
• Zayıf odak herhangi bir konuda.

Farklı şizofreni türlerinin belirtileri

Şu anda, klinik tabloda hakim olan sendromlara göre, uluslararası sınıflandırmalar tahsis etmek aşağıdaki türlerşizofreni:
1. paranoyak şizofreni;
2. katatonik şizofreni;
3. Hebefrenik (dezorganize) şizofreni;
4. farklılaşmamış şizofreni;
5. Artık şizofreni;
6. Şizofreni sonrası depresyon;
7. Basit (hafif) şizofreni.

Paranoyak (paranoyak) şizofreni

Bir kişinin sanrıları ve halüsinasyonları vardır, ancak normal düşünce ve yeterli davranış kalacaktır. Hastalığın başlangıcındaki duygusal alan da acı çekmez. Sanrılar ve halüsinasyonlar, paranoyak, parafrenik sendromların yanı sıra Kandinsky-Clerambault sendromunu oluşturur. Hastalığın başlangıcında sanrılar sistemiktir, ancak şizofreni ilerledikçe parçalı ve tutarsız hale gelir. Ayrıca, hastalık ilerledikçe, duygusal-istemli bozuklukların bir sendromu ortaya çıkar.

katatonik şizofreni

Klinik tabloya, halüsinasyonlar ve sanrılarla birleştirilen hareket ve davranış bozuklukları hakimdir. Şizofreni paroksismal ilerlerse, katatonik bozukluklar ile birleştirilir. tek kişilik(canlı halüsinasyonlar temelinde bir kişinin titanların savaşlarını, galaksiler arası uçuşları vb. Yaşadığı özel bir durum).

hebefrenik şizofreni

Klinik tabloya, bozulmuş düşünce ve bir duygusal bozukluk sendromu hakimdir. Bir kişi telaşlı, aptal, terbiyeli, konuşkan, akıl yürütmeye yatkın hale gelir, ruh hali sürekli değişir. Halüsinasyonlar ve sanrılar nadir ve gülünçtür.

Basit (hafif) şizofreni

Negatif semptomlar baskındır ve halüsinasyon ve sanrı atakları nispeten nadirdir. Şizofreni, bir kişinin hiçbir şey için çabalamadığı, ancak amaçsızca ve boş boş dolaştığı hayati çıkarların kaybıyla başlar. Hastalık ilerledikçe aktivite azalır, ilgisizlik gelişir, duygular kaybolur, konuşma zayıflar. İşyerinde veya okulda verimlilik sıfıra düşer. Çok az veya hiç halüsinasyon veya sanrı yoktur.

farklılaşmamış şizofreni

Farklılaşmamış şizofreni, hastalığın paranoid, hebefrenik ve katatonik tiplerinin semptomlarının kombine bir tezahürü ile karakterizedir.

artık şizofreni

Artık şizofreni, hafif belirgin pozitif sendromların varlığı ile karakterizedir.

Şizofreni sonrası depresyon

Post-şizofrenik depresyon, bir kişi hastalıktan kurtulduktan sonra ortaya çıkan bir hastalık bölümüdür.

Yukarıdakilere ek olarak, bazı doktorlar manik şizofreniyi de ayırt eder.

Manik şizofreni (manik-depresif psikoz)

Klinik tablodaki ana olanlar takıntılar ve zulüm sanrıları. Konuşma, ayrıntılı ve bol hale gelir, bunun sonucunda bir kişi onu çevreleyen her şey hakkında tam anlamıyla saatlerce konuşabilir. Düşünme, konuşma nesneleri ile analiz arasında gerçekçi olmayan ilişkilerle sonuçlanan çağrışımsal hale gelir. Genel olarak, şu anda, ayrı bir hastalığa - manik-depresif psikoz - izole edildiğinden, şizofreninin manik formu mevcut değildir.

Kursun doğasına bağlı olarak, sürekli ve paroksismal ilerleyici şizofreni formları ayırt edilir. Ayrıca, modern Rusya'da ve eski SSCB izole tekrarlayan ve halsiz şizofreni türleri, modern sınıflandırmalarşizoaffektif bozukluk ve şizotipal bozukluk terimlerine karşılık gelir. Akut (psikozun paroksismal-ilerleyen formu aşaması), sürekli ve halsiz şizofreni semptomlarını düşünün.

Akut şizofreni (şizofreni atakları) - belirtiler

Akut terimi genellikle paroksismal ilerleyici şizofreninin bir atak (psikoz) dönemi olarak anlaşılır. Genel olarak, adından da anlaşılacağı gibi, bu şizofreni türü, değişen akut ataklar ve remisyon dönemleri ile karakterizedir. Ayrıca, sonraki her saldırı bir öncekinden daha şiddetlidir ve ondan sonra olumsuz belirtiler şeklinde geri dönüşü olmayan sonuçlar vardır. Semptomların şiddeti de bir ataktan diğerine artar ve remisyon süresi azalır. Eksik remisyonda, bir kişi, akrabalar ve arkadaşlar da dahil olmak üzere etrafındaki insanların herhangi bir eyleminin endişe, şüphe, sanrılı bir yorumu bırakmaz ve ayrıca periyodik halüsinasyonlardan rahatsız olur.

Akut şizofreni atağı, psikoz veya oneiroid şeklinde ortaya çıkabilir. Psikoz, canlı halüsinasyonlar ve sanrılar, gerçeklikten tam bir kopuş, zulüm mani veya depresif kopma ve kendi kendine emilme ile karakterizedir. Herhangi bir ruh hali değişikliği, halüsinasyonların ve sanrıların doğasında değişikliklere neden olur.

Oneiroid, yalnızca çevredeki dünyayı değil, aynı zamanda kendini de ilgilendiren sınırsız ve çok canlı halüsinasyonlar ve sanrılar ile karakterizedir. Böylece, bir kişi kendini başka bir nesne, örneğin cepler, disk oynatıcı, dinozor, insanlarla savaşan bir makine vb. Yani, bir kişi tam bir duyarsızlaşma ve derealizasyon yaşar. Aynı zamanda, kişinin kafasında ortaya çıkan biri veya bir şey olarak sanrısal-yanıltıcı temsili çerçevesinde, kişinin kendini tanımladığı hayattan veya faaliyetinden tüm sahneler oynanır. Deneyimli görüntüler, aşırı veya tam tersine katatonik olabilen motor aktiviteye neden olur.

sürekli şizofreni

Sürekli şizofreni, remisyon dönemleri olmaksızın sürekli olarak kaydedilen negatif semptomların ciddiyetinin yavaş ve sürekli ilerlemesi ile karakterize edilir. Hastalık ilerledikçe şizofreninin pozitif belirtilerinin parlaklığı ve şiddeti azalır, ancak negatif olanlar giderek daha şiddetli hale gelir.

Yavaş (gizli) şizofreni

Bu tür şizofrenide birçok farklı isimler hafif, psikotik olmayan, mikroişlemci, ilkel, sanatoryum, ön faz, yavaş akan, gizli, larved, amortize, yalancı nevrotik, gizli, gerilemeyen gibi. Hastalığın ilerlemesi yoktur, yani zamanla semptomların şiddeti ve kişiliğin bozulması artmaz. Klinik tablo halsiz şizofreni, sanrılar ve halüsinasyonlardan yoksun olduğu için diğer tüm hastalık türlerinden önemli ölçüde farklıdır, ancak nevrotik bozukluklar, asteni, duyarsızlaşma ve derealizasyon vardır.

Yavaş şizofreni aşağıdaki aşamalara sahiptir:

• ilk- kural olarak, ergenlikte göze çarpmayan bir şekilde ilerler;
• tezahür dönemi - karakterize klinik bulgularşiddeti asla sanrılar ve halüsinasyonlarla psikoz düzeyine ulaşmayan;
• stabilizasyon- uzun bir süre boyunca belirgin semptomların tamamen ortadan kaldırılması.

Halsiz şizofreni manifestosunun semptomatolojisi, asteni, nevroz tipine göre ilerleyebileceğinden çok değişken olabilir. takıntılı durumlar histeri, hipokondri, paranoya vb. Bununla birlikte, tembel şizofreni manifestosunun herhangi bir varyantında, bir kişi aşağıdaki kusurlardan bir veya ikisine sahiptir:
1. Verschreuben- garip davranış, eksantriklik ve eksantriklik ile ifade edilen bir kusur. Kişi çok ciddi bir yüz ifadesi ile koordinesiz, köşeli, çocuksu hareketler yapar. Bir kişinin genel görünümü özensizdir ve kıyafetler tamamen garip, iddialı ve saçma, örneğin şort ve kürk manto vb. Konuşma olağandışı dönüşlerle donatılmıştır ve küçük küçük ayrıntıların ve nüansların açıklamalarıyla doludur. Fiziksel üretkenlik ve zihinsel aktivite kurtarıldı, yani bir kişi eksantrikliğe rağmen çalışabilir veya çalışabilir.
2. psödopsikopatizasyon - bir kişinin kelimenin tam anlamıyla fışkırdığı çok sayıda aşırı değerli fikirde ifade edilen bir kusur. Aynı zamanda, birey duygusal olarak yüklüdür, sayısız aşırı değerli fikri uygulamak için çekmeye çalıştığı etrafındaki herkesle ilgilenir. Bununla birlikte, bu tür şiddet eylemlerinin sonucu ihmal edilebilir veya tamamen yoktur, bu nedenle bireyin etkinliğinin üretkenliği sıfırdır.
3. Enerji potansiyeli azaltma hatası - çoğunlukla evde olan, hiçbir şey yapmak istemeyen bir kişinin pasifliği ile ifade edilir.

Nevroz benzeri şizofreni

Bu çeşitlilik, nörosopod belirtileri olan halsiz şizofreniyi ifade eder. Kişi takıntılardan rahatsız olur, ancak bunları yerine getirmek için duygusal olarak yüklü değildir, bu nedenle hipokondriye sahiptir. Kompulsiyonlar uzun süredir var.

Alkolik şizofreni - belirtiler

Bu nedenle, alkolik şizofreni yoktur, ancak alkol kötüye kullanımı hastalığın gelişimini tetikleyebilir. İnsanların uzun süre alkol kullandıktan sonra içinde bulundukları duruma ne denir? alkolik psikoz ve şizofreni ile ilgisi yoktur. Ancak belirgin uygunsuz davranış, düşünme ve konuşma bozuklukları nedeniyle insanlar bu duruma denir. alkolik şizofreni, bu özel hastalığın adı ve onun sağduyu Herkes biliyor.

Alkolik psikoz üç şekilde ortaya çıkabilir:

• Deliryum (deliryum titremeleri) - Alkollü içeceklerin tüketiminin kesilmesinden sonra ortaya çıkar ve kişinin şeytanları, hayvanları, böcekleri ve diğer nesneleri veya canlıları görmesiyle ifade edilir. Ayrıca, bir kişi nerede olduğunu ve ona ne olduğunu anlamıyor.
• halüsinoz- içme sırasında oluşur. Bir kişi tehdit edici veya suçlayıcı nitelikte işitsel halüsinasyonlardan rahatsız olur.
• sanrılı psikoz- uzun süreli, düzenli ve oldukça ılımlı alkol tüketimi ile ortaya çıkar. Kıskançlık sanrıları ile zulüm, zehirlenme girişimleri vb. ile ifade edilir.

Hebefrenik, paranoyak, katatonik ve diğer şizofreni türlerinin belirtileri - video

Şizofreni: hastalığın nedenleri ve predispozan faktörleri, belirtileri, semptomları ve belirtileri - video

Şizofreninin nedenleri ve belirtileri - video

Şizofreni belirtileri (hastalık nasıl tanınır, şizofreni teşhisi) - video

Travma sonrası sendrom veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) - nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi ve rehabilitasyon

Kalıtsal yatkınlığı olan kişilerde sinir sistemi hastalıkları oldukça yaygındır. Çoğu tedavi edilebilir, bundan sonra kişi tam bir hayata döner. Ancak şizofreni budur ve tamamen kurtulmanın mümkün olup olmadığı, ne yazık ki kalifiye bir doktor bile bu sorulara tam olarak cevap verememektedir. Ancak bu hastalığın çalışma yeteneğinin tamamen kaybına yol açtığı defalarca kanıtlanmıştır.

Şizofreni, hastanın iradesini baskılayan ve sonuçta yaşam kalitesinde bozulmaya yol açan sinir sisteminin en tehlikeli hastalıklarından biridir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, patolojinin gelişimi askıya alınabilir, bu da sakatlığı önler. Şizofreni türleri ve buna bağlı olarak biçimleri farklı olabilir ve birbirlerinden önemli ölçüde farklılık gösterirler, ancak psikiyatristler bu hastalığın bir hastalık değil, birkaç hastalık türü olduğunu söyler.

Uzmanların gözlemlerine ve araştırmalarına rağmen, sendromun kökeni tam olarak belirlenmemiştir. Bu nedenle şizofreni ve semptomları hala gündemde olan bir konu. Ve sıradan insanlarda, bu hastalık “bölünmüş kişilik” gibi bir adla bilinir (hastanın davranışı, düşüncesinin mantıksızlığı nedeniyle). Sıklıkla erken belirtiler patolojiler 15-25 yaşlarında kendini hissettirir ve yeterli tedavi olmadığında hızla ilerler.

Hastalığın ortaya çıkmasındaki ana rol kalıtsal faktör tarafından oynanır. Dış nedenler (ruh bozuklukları, sinir sistemi, geçmiş hastalıklar, kafa yaralanmaları vb.) yalnızca ikincil öneme sahiptir ve yalnızca patolojik sürecin aktivatörüdür.

Sinsi sendrom kendini nasıl gösterir?

Uzmanlar şizofreni çalışması ve bu tanının nihai tanımı konusunda temkinli. Geniş bir yelpazeyi keşfedin olası ihlaller: nevroz benzeri ve zihinsel.

Hastalığın duygusal semptomları arasında ana belirtiler şunlardır:

• secde - bir kişinin kendisine yakın insanların kaderinde tam bir kayıtsızlığı vardır.
• Uygunsuz davranışlar da mevcuttur - bazı durumlarda, çeşitli uyaranlara güçlü bir tepki vardır: her önemseme, saldırganlığa, yetersiz kıskançlık saldırılarına, öfkeye neden olabilir. Acı çekiyorlar ve bu yerli halktan. Yabancılarla hasta her zamanki gibi davranır. Şizofreninin ilk belirtileri, günlük aktivitelere, şeylere olan ilginin kaybıdır.
• İçgüdü donukluğu - bir kişinin aniden yiyecek kaybı olur, normal bir yaşam sürme, görünüşünü izleme arzusu yoktur. Tüm şizofreni sendromlarına, etrafta olan her şeyin yanlış algılanmasında ortaya çıkan sanrılar da eşlik eder.
• Hasta garip renkli rüyalar görüyor, perili davetsiz düşünceler birinin onu sürekli izlediğini, onunla karmaşık yollarla uğraşmak istediğini. Hasta diğer yarısını vatana ihanetten mahkum etmeye çalışıyor (şizofrenideki davranışları saplantılı iken).
• Halüsinasyonlar - genellikle böyle bir bozukluk kendini işitme bozukluğu şeklinde hissettirir: hasta, onu çeşitli fikirlerle harekete geçiren yabancı sesler duyar. Hasta rüyayı andıran görsel renk halüsinasyonlarından da rahatsız olabilir.
• Normal düşüncenin bozulması. Şizofreni gibi, ana semptomları ve belirtileri genellikle tanımlanması oldukça zor olan bir hastalığa, düşünce sürecindeki sapmalar eşlik eder. En ciddi ihlallerden biri, bir kişinin mantığının tamamen bulunmadığı çeşitli bilgilerin algılanmasındaki düzensizliktir. Bağlantıda konuşma kaybolur, bazen hastanın ne söylediğini anlamak imkansızdır.

Diğer bir semptom gecikmedir. düşünce süreci(kişi hikayesini bitiremez). Hastaya neden aniden durduğunu sorarsanız, bu soruya cevap veremeyecektir.

• İhlaller motor fonksiyonlar. Şizofreninin nedenleri farklı olabilir, ancak kökeni ne olursa olsun, hasta genellikle istemsiz, garip ve dağınık hareketler, garip tavırlar, çeşitli yüz buruşturmalara sahiptir. Hasta belirli eylemleri sistematik olarak tekrarlayabilir veya secdeye düşebilir - bir bağışıklık durumu, tam hareketsizlik.

Şizofreni tedavisi yoksa, katatonik sendrom bir kişide görülen ilk semptomdur. Modern terapötik teknikler sayesinde bu fenomen oldukça nadirdir.

Patolojinin ilk aşamasında şizofreninin ilk belirtilerini tespit etmek neredeyse imkansızsa, halüsinasyonları ve sanrıları gözden kaçırmak imkansızdır.

Haksız kıskançlık ve skandallar, saldırganlık, depresyon nöbetlerinin sürekli olduğu ailelerde, birçoğu zihinsel bozukluklara atıfta bulunur ve sadece son olarak, akrabalar bunun ana semptomları ve belirtileri henüz öyle olmayan şizofreni olduğunu düşünmeye başlar. telaffuz edildi. Ancak iyi bir ilişkiyle, hastalığın ilk başta tanımlanması kolaydır. Ilk aşamalar onun gelişimi.

Sendromun ana formları

Uzmanlar, ana şizofreni türlerini ve buna bağlı olarak biçimlerini tanımlar.

İsim	karakteristik semptomlar
paranoyak patoloji	Bu durumda bir şizofren nasıl tanınır? Hastalığa, işitme organlarından gelen halüsinasyonlarla birlikte gerçekçi olmayan fikirler eşlik eder. Duygusal ve istemli alanlardan gelen patolojiler, diğer hastalık türlerinden daha hafiftir.
Hebefrenik tip sendrom	Hastalık genç yaşta başlar. Bu nedenle şizofreninin ne olduğunun ve nasıl tanınacağının bilinmesi şizofreniden korunmak için önemlidir. Daha fazla gelişme patolojik süreç. Bu tür hastalıklarda çok sayıda zihinsel bozukluk not edilir: halüsinasyonlar ve deliryum, hastanın davranışı tahmin edilemez olabilir. Bu durumda şizofreni teşhisi oldukça hızlı bir şekilde gerçekleştirilir.
Katatonik tip patoloji	Psikomotor bozukluklar, heyecanlı bir durumdan ilgisizliği tamamlamak için sürekli dalgalanmalarla oldukça belirgindir. Bu durumda şizofreninin tedavi edilebilir olup olmadığı, doktorlara cevap vermekte zorlanıyor. Bu tür hastalıklarda olumsuz davranışlara ve belirli koşullara boyun eğmeye sıklıkla rastlanır. Katatoniye canlı görsel halüsinasyonlar, yeterli bilinç bulanıklığı eşlik edebilir. Bu tür semptomların varlığında şizofreni teşhisi nasıl kaldırılır, uzmanlar hala düşünüyor.
kalıntı sendromu	Negatif semptomların sıklıkla mevcut olduğu patolojik sürecin kronik aşaması: aktivitede azalma, psikomotor gerilik, pasiflik, duygu eksikliği, konuşma yoksulluğu, kişi inisiyatifi kaybeder. Böyle bir şizofreni nasıl tedavi edilir ve belirli bir süre için olumsuz faktörleri ortadan kaldırmanın mümkün olup olmadığı, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra sadece bir uzman cevap verebilir.
basit hastalık	Gizli, ancak sürecin hızlı gelişimi olan başka bir patoloji türü: garip davranış, sosyal olarak yeterli bir yaşam standardı sağlama yeteneğinin olmaması, düşürme fiziksel aktivite. Akut psikoz atakları yoktur. Şizofreni gibi bir hastalık tehlikelidir, nasıl tedavi edileceği ancak muayeneden sonra öğrenilebilir.

Şizofrenik psikoz ve "bölünmüş kişilik", seyri bazen benzer olan iki tür patolojidir. Klinik işaretler, büyük olasılıkla görünmeyebilecek sendromun ek semptomları olarak hareket eder. Psikoza halüsinasyonlar ve sanrılar hakimdir. Şizofreni tedavi edilebilir (ilerlemesini durdurabilirsiniz), ancak bunun için zamanında tanımak gerekir.

Alkol sendromu: işaretler

Bu patoloji mevcut değildir, ancak sistematik alkol kullanımı hastalığın gelişme mekanizmasını tetikleyebilir. Bir kişinin uzun bir "tıkınırcasına" sonra içinde bulunduğu duruma psikoz denir ve bir akıl hastalığıdır ve şizofreni için geçerli değildir. Ancak yetersiz davranış nedeniyle insanlar bu hastalığa alkolik şizofreni diyorlar.

Uzun süreli alkol tüketiminden sonra psikoz çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:

1. Delirium tremens - alkolü bıraktıktan sonra ortaya çıkar ve bir kişinin çeşitli hayvanları, şeytanları, canlıları, garip nesneleri görmeye başlamasıyla karakterize edilir. Ayrıca, kendisine ne olduğunu ve nerede olduğunu anlamıyor. Bu durumda, şizofreni tedavi edilebilir - sadece alkolü kötüye kullanmayı bırakmanız gerekir.
2. Halüsinoz - uzun süreli alkol tüketimi sırasında ortaya çıkar. Hasta, suçlayıcı veya tehdit edici nitelikteki vizyonlardan rahatsız olur. Şizofreni tedavi edilebilir mi, tedavi edilemez mi? Evet, bu durumda, uygun tedaviden sonra ondan kurtulabilirsiniz.
3. Sanrılı sendrom - sistematik, uzun süreli alkol tüketimi ile gözlenir. Zehirlenme girişimleri, taciz ve kıskançlık ile karakterizedir.

Şizofreni gibi bir hastalık tehlikelidir ve bu durumda ortaya çıkmasının nedenleri özel bir rol oynar, çünkü alkolden ve uygun tedaviden vazgeçtikten sonra patolojiden sonsuza kadar kurtulabilirsiniz.

"Bölünmüş bir kişiliğin" varlığı nasıl belirlenir?

Şizofreni ve teşhisi, hastanın hayatında özel bir rol oynar. Bu nedenle, bir rahatsızlığın varlığını zamanında tespit etmek gerekir. Belirlenen kurallara göre muayene belirli kriterlere göre ve yeterli detayda gerçekleştirilir. İlk gidiş birincil bilgi tıbbi bir anket, şikayetler, hastalığın gelişiminin doğası dahil.

Ne tür bir hastalık olduğu ve şizofreninin hızlı gelişiminin ana nedenleri, ana teşhis yöntemleri kullanılarak bulunabilir:

1. Psikolojik yönelimin özel testi. Bu teknik, hastalığın ilk aşamalarında bilgilendiricidir.
2. Beynin MRG'si - bu prosedürle hastada belirli bozuklukların varlığı (ensefalit, kanamalar, malign neoplazmalar) insan davranışlarını etkileyebilir. Hastalığın semptomları, hastalığın türünden bağımsız olarak, organik beyin bozukluklarının belirtilerine biraz benzer olduğundan.
3. Elektroensefalografi - beynin yaralanmalarını, patolojilerini belirler.
4. Laboratuvarda araştırma: biyokimya, idrar tahlili, hormonal durum ve ayrıca bir immünogram.

Doğru bir teşhis belirlemek için kullanılır ek yöntemler muayeneler: arter muayenesi, uyku çalışması, virolojik teşhis. “Bölünmüş bir kişiliğin” tezahürünü nihayet belirlemek ve bir kişinin altı ay boyunca sendrom belirtileri varsa şizofreni için yeterli bir tedavi önermek mümkündür. En az bir açık ve birkaç belirsiz semptom oluşturmalıdır:

• hastanın düşüncelerinin kendisine ait olmadığına inandığı normal düşünce sürecinin ihlali;
• dışarıdan etkilenme hissi: tüm eylemlerin bir yabancının yönlendirmesi altında gerçekleştirildiği inancı;
• yetersiz davranış veya konuşma algısı;
• halüsinasyonlar: koku alma, işitsel, görsel ve ayrıca dokunsal;
• takıntılı düşünceler (örneğin aşırı kıskançlık);
• bilinç karışıklığı, motor fonksiyonların başarısızlığı: huzursuzluk veya stupor.

Patolojinin kapsamlı bir incelemesi ile, şizofreninin nedenleri ve tezahürü farklı olabileceğinden, her onuncu hastaya yanlış teşhis konur, bu nedenle tehlikeli bir hastalığı zamanında tespit etmek her zaman mümkün değildir.

Yeterli terapi nasıl sağlanır

Çoğu psikiyatrist, şizofreni tedavisinin, yani alevlenme aşamasının en iyi şekilde bir hastanede, özellikle de ilk başta yapılması gerektiğini öne sürer. akli dengesizlik. Tabii ki, hastane iyi donanımlı olmalı ve sadece modern yollar teşhis ve tedavi. Sadece bu durumda hastalığın daha doğru bir resmini elde etmek ve şizofreni için uygun tedavi yöntemlerini seçmek mümkündür.

Ancak hastanede olmanın hasta için stresli olduğunu unutmayın, çünkü hareket özgürlüğünü tamamen sınırlar. Bu nedenle hastaneye yatış tam olarak gerekçelendirilmeli, tüm faktörler göz önünde bulundurularak ve diğer alternatifler araştırılarak karar verilmelidir.

Yeterli tedavi süresi

Şizofreninin türü ne olursa olsun, hastalığın tedavisi sürekli ve yeterince uzun olmalıdır. Genellikle, ilk saldırıdan sonra, psikotrop ilaçlar ve antipsikotiklerle tedavi birkaç yıl boyunca ve ikinci bir bölümden sonra - en az beş reçete edilir.

Hastaların yaklaşık %70'i, tamamen sağlıklı hissettikleri ve remisyon aşamasına yeni girdiklerini fark etmedikleri için ilacı almayı bırakırlar. Şizofreniden muzdarip başka bir hasta kategorisi, tedavinin etkinliğinin olmamasının yanı sıra kilo alımı ve uyuşukluk nedeniyle bakım ilaçlarını reddediyor.

Olası nüksler nasıl önlenir?

Terapinin ana görevi, nöbetleri önlemeyi amaçlayan hastalığın tedavisidir. Bu amaçlar için doktorlar uzun süreli etkili ilaçlar kullanır: Rispolept-Konsta, Fluanxol-Depot ve sadece bazı durumlarda Clopixol-Depot sendromunun semptomları üzerindeki olumsuz etkisi nedeniyle.

Destekleyici tedavi, biyokimyasal, hormonal ve nörofizyolojik parametrelerin gelişme hızı dikkate alınarak, uzun süreli ve sürekli doktor gözetiminde yapılmalı ve hasta ile psikoterapi seanslarını içermelidir. Hasta yakınlarına hastalığın tekrarını engelleyecek davranış taktiklerini öğretmek gerekir.

Bölünmüş kişilik bozukluğu olan insanlar agresif midir?

Şizofreni gibi teşhisi olan hastalar pratik olarak psikoza, şiddete eğilimli değildir, çoğu zaman barışı tercih ederler. İstatistiklere göre, hasta yasaların sınırlarını hiç geçmemişse, bir hastalığı olduktan sonra bile suç işlemeyecektir. "Bölünmüş kişilik" teşhisi konan biri agresif davranırsa, eylemleri genellikle kendisine yakın insanlara yöneliktir ve kendilerini evde gösterir.

“Bölünmüş kişilik” sendromunun tedavisi hem halk hem de doktorlar için oldukça zor bir iştir. Bu nedenle, şizofreninin tedavi edilip edilemeyeceği sorusu bugün için geçerliliğini koruyor. Zamanında tedavi ve ilaçlar, hastanın alışılmış yaşam tarzının, çalışma yeteneğinin ve sosyal düzeyinin kalitesini koruyarak, kendisinin ve sevdiklerine yardım etmesini sağlar.

Şizofreni, tezahürlerinde o kadar çok yönlü bir hastalıktır ki, bazen onu zamanında tanımak oldukça zordur. İlk ortaya çıkmadan önce bariz işaretler hastalık yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir ve bir kişinin davranışında ortaya çıkan bazı tuhaflıklar, birçok kişi tarafından şımarık bir karakter veya genç değişikliklerle karıştırılır. Aynı zamanda, bu tür tuhaflıkları fark eden insanlar, genellikle bir psikoloğa veya psikiyatriste gitmek yerine, hasarı gidermek, yumurtaları yuvarlamak, “sihirli” otlar satın almak vb. için büyükannelere veya geleneksel şifacılara koşarlar. Bu tür eylemler yalnızca hastanın durumunun kötüleşmesine ve profesyonel terapide gecikmeye yol açar. Ancak, şizofreninin erken teşhisi ve zamanında tedavi, hastalığın prognozunu önemli ölçüde iyileştirebilir ve yüksek şans elde edebilir. Tam iyileşme. Hangi belirtiler hastalığın yaklaşımından şüphelenmeyi ve şizofreni eğilimini ortaya çıkarmayı mümkün kılar?

Premorbid aşamada şizofrenik bozukluk belirtileri

Şizofreni endojen bir hastalıktır ve beynin biyokimyasal bozuklukları ile ilişkilidir. Ve beyindeki patolojik süreçler, bir kişinin davranışını ve düşüncesini etkileyemez, ancak etkileyemez. Çocukluk veya ergenlik döneminde, daha sonra şizofreni geliştirebilecek bir kişi, diğer insanlardan çok fazla öne çıkmaz. Bununla birlikte, bazı işaretler hala dikkat etmeye değer. Bu tür çocuklar genellikle biraz çekingendir, öğrenmede zorluk yaşayabilirler. Arkalarında, örneğin çok sık el yıkamak, alışılmadık hobiler, hayvanlara karşı soğukluk gibi bazı garip davranışlar fark edebilirsiniz. Elbette bir çocuğun okulda geride kalması ve içine kapanık davranması, ileride mutlaka şizofreni yaşayacağı anlamına gelmez. Sadece böyle bir çocuk veya gencin daha dikkatli gözlemlenmesi gerekir. Bir çocuk psikoloğu ile istişare de gereksiz olmayacaktır.

Hastalığın kuluçka dönemi

Şizofrenide beynin patolojik süreçleri kötüleştikçe, ruh ve düşüncedeki değişiklikler daha belirgin hale gelir. Hastalığın kuluçka (prodromal) aşaması ortalama yaklaşık üç yıl sürer. Akrabalar, özellikle ergenlik dönemine denk geliyorsa, hastanın davranışında giderek artan tuhaflıklara her zaman dikkat etmezler. Bir kişinin şizofreni olup olmadığını anlamanıza izin veren bu aşamadaki hastalık belirtileri aşağıdaki gibi olabilir:

• garip davranışsal tepkiler;
• yalnızlık arzusu, azaltılmış inisiyatif ve enerji seviyeleri;
• el yazısında değişiklik (örneğin, el yazısı okunaksız hale gelebilir veya el yazısındaki harflerin eğimi değişebilir);
• kişilik özelliklerinde değişiklik (çalışkan ve dakik bir genç aniden dalgın ve dikkatsiz hale gelir);
• yaratıcı, eğitimsel veya emek yeteneklerinin bozulması;
• epizodik basit halüsinasyon veya yanıltıcı belirtiler;
• örneğin felsefe, tasavvuf, dini fikirler gibi yeni aşırı değerli hobiler.

Grafologlar, bir kişinin el yazısıyla şizofreniye yatkınlık olup olmadığını anlamanın mümkün olduğuna inanırlar.

El yazısı, kişilik ve düşünme kalıpları hakkında çok şey söyleyebilir. Ancak okunaksız ve aralıklı el yazısı tek başına şizofreniyi göstermez, başkaları da olmalı. karakteristik belirtiler hastalık. El yazısında ve diğer işaretlerde kendinizde veya çevrenizde bir değişiklik fark etmeye başlarsanız, Sevilmiş biri, en kısa zamanda bir psikiyatriste başvurmak gerekir.

kendi kendine teşhis

Şizofreni teşhisi, deneyimli profesyoneller için bile zor bir iştir. Böyle karmaşık bir hastalığın varlığını kendi başınıza bulmaya çalışmak hakkında ne söyleyebiliriz. Bozukluğun şeklini belirleyerek doğru bir teşhis ancak bir dizi muayene, ayırıcı tanı ve bir doktorla görüşmeden sonra yapılabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman insanlar, psikiyatriye karşı olumsuz tutumları ve kalıplaşmış inançları nedeniyle, kendilerini bulsalar bile bir psikiyatriste başvurmaktan korkarlar. uyarı işaretleri. Bu nedenle, birçoğu bir psikiyatristin yardımı olmadan kendi içinde şizofreniyi nasıl belirleyeceği ile ilgileniyor? Bazı kendi kendine teşhis teknikleri ile şizofreni hakkında endişelenmek için bir nedeniniz olup olmadığını anlayabilirsiniz.

Başlamak için aşağıdaki ifadeleri kendiniz deneyin:

• son olayları hatırlamak benim için zor, ama uzun zaman önce olanlar açıkça hatırlanıyor;
• çoğu konuşmadan can sıkıntısı beni rahatsız ediyor ve yeni tanıdıklar benim için ilginç değil;
• bazen günlük işleri yapmak benim için zor;
• bazen kendi iradem dışında hareket ettiğimi düşünüyorum;
• küçük şikayetleri bile unutmak benim için zor olabilir;
• Sık sık günlerce evden çıkmaya cesaret edemiyorum;
• Bazen bir sersemlik ya da ani heyecan ve saldırganlık tarafından saldırıya uğruyorum;
• düşüncelerim bazen puslu ve karışık;
• Benzersiz yeteneklerim olduğundan eminim;
• diğerleri duygu ve düşüncelerimi kontrol etmeye çalışıyor;
• Hiçbir şeyle ilgilenmiyorum ve hiçbir şey yapmak istemiyorum;
• Ailemin tehdit altında olduğunu hissediyorum;
• benim için asıl danışman iç sesimdir, her zaman ona danışırım;
• yakın insanlar bilinmeyen nedenlerle beni rahatsız ediyor;
• Kendimde bazen çevrenin sergilenen duyguları ile diğer insanların duyguları arasında bir tutarsızlık fark ediyorum;
• çoğu zaman kendimi buluyorum nedensiz duygu korkmak;
• hassasiyet ve sevgi göstermek benim için zor, çoğu zaman kendimin içine dalıyorum.

Sevdiklerinizden size hitap eden aşağıdaki ifadeleri duymanın sizin için ne kadar doğru olacağını bir düşünün:

• diğer insanların veya hayvanların acı çekmesinden hiç endişe duymuyorsunuz, yüzünüz şefkat duygusu yansıtmıyor;
• muhatabın gözlerine bakmıyorsunuz;
• bazen kendi kendine yüksek sesle konuşuyorsun;
• en çok kendinizle baş başa vakit geçirmeyi, kalabalık yerlerden ve başkalarının dikkatinden kaçınmayı seviyorsunuz;
• gerçekte orada olmayanı ve başkalarının duymadığını duyarsınız;
• belli belirsiz konuşmaya başladın (kekeme, peltek);
• daha kötü yazmaya başladınız, el yazınız bir şekilde garip ve okunaksız;
• biraz eksantrik olarak kabul edilirsiniz ve yüzünüzde garip ifadeler fark edilir;
• cansız nesnelerle canlıymış gibi konuşursunuz;
• bazen sebepsiz yere güler veya ağlarsınız;
• anlamsız aktivitelere oldukça fazla zaman ayırıyorsunuz (saatlerce uzanmak, gözlerinizle tavana bakmak).

Bu tür testler nasıl değerlendirilir? Yukarıdaki ifadelerden size ne kadar çok uyuyorsa, şizofreniye eğiliminiz ve yatkınlığınız o kadar yüksek ve bir uzmana gitmeniz o kadar önemli. Eğilim olduğuna dikkat edin! Çünkü kesinlikle tüm ifadeler sizinle aynı olsa bile bu sizin şizofrenik bozukluğunuz olduğu anlamına gelmez. Sadece bir psikiyatrist teşhis koyabilir.

Ayrıca İngiliz nöropsikolog R. Gregory tarafından oluşturulan Chaplin Mask görsel testini kullanarak şizofreni belirtileriniz olup olmadığını anlayabilirsiniz. Hastaları gözlemleme deneyimi, şizofreninin karakteristik bir el yazısının bir kişinin görsel yanılsamalara karşı bağışıklığı olduğunu göstermektedir.

Bu testi yaparken gözünüzü fotoğraftan ayırmayın. Ruhunuzla her şey yolundaysa, optik bir yanılsama fark edeceksiniz.

Teşhis ve İTÜ

Şizofrenide tanı ve ITU (tıbbi ve sosyal muayene) süreci, hastalığın belirtileri çok çeşitli olduğu için oldukça uzun zaman alabilir. Ayırıcı tanı, şizofreniye benzer semptomları olan zihinsel, somatik ve nörolojik patolojileri dışlamayı mümkün kılar. Ancak ayırıcı tanıdan sonra bile hemen doğru tanı koymak her zaman mümkün değildir. Teşhis süreci nasıl gidiyor? Başlangıç ​​olarak, psikiyatrist görüşme sırasında hastanın durumunu değerlendirir. Üretken ve olumsuz belirtilerin yanı sıra bilişsel bozulmanın derecesini ortaya çıkarır. Genellikle farklı testler kullanılır. Örneğin, göz hareketiyle şizofreni makul bir şekilde doğru bir şekilde tahmin edilebilir.

Bu patolojiye sahip bir kişi, yavaş hareket eden bir nesneyi gözleriyle sorunsuz bir şekilde takip edemez. Şizofrenlerde de özgürce resimlere bakarken belirli bir göz hareketi gözlemlenir. Deneyimli bir doktor, göz hareketinde patoloji belirtilerini tanıyabilir. Bu tür insanların gözlerini uzun süre sabit tutmaları ve gözlerini bir şeye sabitlemeleri de zordur. Konuşmadan sonra, merkezi sinir sisteminin özelliklerini değerlendirmemize, tanımlamamıza izin veren bir dizi inceleme yapılır. komorbiditeler ve endokrin bozuklukları. EEG, MRI, TDS (beyin damarlarının özel ultrason taraması) gibi çalışmalar daha doğru sonuçlar alınmasını sağlar. ayırıcı tanışizofreninin şiddetini değerlendirin ve en etkili ilaçları seçin. Şizofrenide MRG, sorunu çözmenin etkili yollarından biridir - şizofreni, bariz belirtileri ortaya çıkmadan ve kişinin iyiliği kötüleşmeden önce nasıl tanınır. Beyin yapılarındaki değişikliklerin şizofreni semptomlarının başlamasından çok önce başladığı kanıtlanmıştır.

Tedavi sürecinde, remisyonun her aşamasında hastanın MSE'si yapılır. Alevlenme uzun süreli bir nitelikteyse, MSE atak sırasında gerçekleştirilebilir. İTÜ'de süre ve klinik formşizofreni, olumsuz bozuklukların dinamiği ve doğası, türü ve özellikleri zihinsel bozukluklar. Ayrıca İTÜ sürecinde hastanın durumu için ne kadar kritik olduğunun değerlendirilmesi önemlidir. İTÜ'de hastalığın evresi, önde gelen sendromun doğası ve remisyonların kalitesi değerlendirilir. Bütün bunlar, İTÜ'nün sonuçlarına göre hastanın engellilik grubunu belirlemek için gereklidir. Birinci grup engellilik, çoğunlukla sürekli kötü huylu form erken gelişen ve olumsuz bozuklukların hızla artmasına neden olan bir hastalık.

İstatistikler, giderek daha fazla modern insanın şizofreniden muzdarip olmaya başladığını gösteriyor. Bu, hastalığın çeşitli formlarına yol açan nedenlerden kaynaklanmaktadır. Semptomlar parlak görünüyor, bu nedenle hasta bir kişiye bakmak zorunda kalacak olan akrabaların tıbbi tedavi görmesi gerekecek.

Birkaç gün içinde tedavi edilebilecek hafif bir hastalık değildir. Klinik pratikte insanlar sonsuza kadar şizofren olarak kalırlar. Ciddi derecede hasta bir şizofreni iyileştirebilecek bir tedavi yoktur, ancak durumunu hafifleten bir tedavi vardır.

Online dergi sitesi hakkında konuşuyor kronik hastalık insanı engelli, toplum içinde yaşayamaz ve yeterince algılayamaz hale getiren Dünya. Şizofreni genellikle kendini şu şekilde gösterir: Gençlik.

Şizofreni nedir?

Şizofreni, esas olarak zihinsel kaybı ve duygusal bozulmayı etkileyen psikotik bir hastalıktır. Bu bozukluk, yetersiz ve azalmış duygulanım (duygusal tepki), düşünce ve algı bozukluğu ile karakterizedir. Genellikle tüm bunlara halüsinasyonlar (fantastik ve işitsel), paranoyak sanrılar, konuşma düzensizliği, aktivite ve düşünme eşlik eder.

Hastalığın erkekleri mi yoksa kadınları mı daha çok etkilediğini söylemek mümkün mü? Aslında, her iki cinsiyet de şizofren olur, sadece kadınlarda hastalık biraz sonra kendini gösterir.

Kelimenin tam anlamıyla şizofren artık sağlıklı bir toplumun parçası değildir. İş yapamaz, kendine bile hizmet edemez. Yine de Konuşuyoruz remisyonları olan, yani semptomların gerilediği ve kişinin tamamen sağlıklı göründüğü dönemleri olan kronik bir hastalık hakkında. Böyle dönemlerde bir şeyler yapmaya başlayabilir ve hatta mantıklı düşünebilir. Ancak, kişi bir mucize ummamalıdır. Şizofreni, doğada ilerleyicidir ve bu, semptomların alevlenme döneminde bir artışa neden olur.

Şizofreni, hastalığın kendisi kendini gösterdiğinden, bütün bir semptom kompleksi olarak anlaşılır. çeşitli formlar. Bu bazen tek bir şizofreniden bireysel hastalıkların dağılımı hakkında tartışmalara neden olur. Sıradan insanlarda şizofreniye bölünmüş kişilik denir, ancak gerçekte bir kişi birçok kişiliğe sahip olabilir.

Bir şizofren, etrafındaki dünyaya yeterince tepki veremez, bu nedenle çoğu zaman yeterli davranış göstermez. Bölünmüş bir kişilik oluşur, ilgisizlik ve duygusal yorgunluk gelişir, diğer insanlarla bağlantılar kaybolur. Davranışı sıradan bir insanın özelliği olmadığı için başka bir kişide şizofreni tanımak yeterince kolaydır.

Ancak, şizofreninin, daha sonra arkadaş olduklarını öğrenen veya şizofreni ile aşk ilişkisi kuran insanları yanlış yönlendiren çeşitli evrelerinden ve biçimlerinden bahsetmek gerekir. Aslında, tüm insanlara teşhis konmaz ve bazıları sosyal çevrenin bir parçası olmaya devam eder, ancak davranışları hemen şüpheli değildir.

şizofreni formları

Şizofreninin, tıpkı ondan muzdarip olan kişi gibi birçok yüzü vardır. Aşağıda sınıflandırmasını düşündüğümüz çeşitli formları ayırt eder:

1. Schneider sınıflandırması:

• dış güçlerin etkisi.
• Kişinin kendi düşüncelerinin sesi veya diğer insanların kişinin düşüncelerini işittiği hissi.
• Hastanın eylemleri veya düşünceleri hakkında yorum yapan veya kendi aralarında konuşan sesler.

1. Aşağı akış sınıflandırması:

• Toplumun kurallarına uymayan davranışlardaki tuhaflıkların ortaya çıkmaya başladığı ve aktivitede azalma olduğu basit - algılanamayan, ancak ilerleyici bir hastalık şekli. Akut psikoz atakları yoktur.
• Düzensiz katatonik - hastalık, hasta bir stupordayken veya aktif olarak hareket etmeye başladığında (heyecanlı) psikomotor düzeyinde kendini gösterir. Hasta olumsuzluğa ve otomatik boyun eğmeye yatkındır. Davranış tuhaf hale gelir. Bir rüyada canlı görsel halüsinasyonlar ve bilinç bulanıklığı vardır.
• paranoyak çılgın fikirler işitsel halüsinasyonlarla ilişkilidir. Aynı zamanda iradeli ve duygusal alan pratik olarak kırılmaz.
• Artık (artık) — kronik form bu tür semptomları olan şizofreni: azalmış aktivite, psikomotor gerilik, pasiflik, inisiyatif eksikliği, duyguların donuklaşması, konuşma yoksulluğu, irade ihlali.
• Hebefrenik - duygusal etkilerin yüzeysel ve yetersiz hale geldiği ergenlik döneminde gelişir. Hastanın davranışları önceden kestirilemez, huysuz ve gösterişçi olur, sanrılar ve varsanılar parçalanır, istek ve duygular düzleşir, hastalığın belirtileri canlanır.

1. ICD'ye göre:

• Şizofreni sonrası depresyon.
• Basit şizofreni.

1. Akışın doğası gereği:

• Sürekli - semptomatoloji büyür, remisyon olmadan geçer. O olur:

1. Hebephrenic veya malign, ergenlik döneminde ivme kazanıyor, ancak çocuklukta akademik performans ve gelişimde bir azalma ile kendini gösteriyor.
2. Düşük ilerici veya halsiz - uzun yıllar içinde gelişir, ergenlik döneminde kendini gösterir, yavaş yavaş kişiliği parçalar. Psikopatik ve nevroz benzeri bozukluklar eşlik eder.

• Paroksismal - remisyon dönemleri mevcuttur. Manik-depresif bozuklukla sıklıkla karıştırılan bu formdur. Olur:

1. Paroksismal progresif - ilk atak kısa, ardından uzun bir remisyon. Sonraki her saldırı, hastanın refahını kötüleştiren uzun ve parlaktır.
2. Tekrarlayan veya periyodik - kendini uzun süreli ataklarla şizoaffektif psikoz şeklinde gösterir. Her yaşta ortaya çıkar. Çevreleyen her şeyin tam algısı bozulur.

Şizofreniden aşağıdaki hastalıklar ayırt edilmelidir:

1. şizofreniform psikoz - zihinsel hastalık kolay akış ile. Şizofreninin temel olmayan ve ek olan bireysel semptomları ortaya çıkar. Burada halüsinasyonlar ve sanrılar baskındır.
2. Şizotipal bozukluk, şizofreniye benzer bir duygu ve düşünce bozukluğu, eksantrik davranıştır. Hastalığın başlangıcını tespit etmek zordur.
3. Şizoaffektif bozukluk - bir kombinasyon duygusal bozuklukşizofrenik belirtilerle. Manik, depresif ve karma türleri vardır.

Şizofreni neden gelişir?

Bugüne kadar, psikologlar şizofreni gibi korkunç bir hastalığın gelişiminin kesin nedenlerini adlandıramazlar. Bununla birlikte, gelişimine katkıda bulunabilecek, ancak her durumda olmasa da, nedenlerin bir listesini verirler:

• Kalıtım. Ebeveynlerin ailesinde bir şizofren varsa, vakaların %10'unda çocukta da hastalık gelişebilir. Tek yumurta ikizlerinde, çocuklardan en az birinde hastalık tespit edilirse ikinci çocukta şizofreni gelişme riski %65'e çıkar.
• Yetiştirme. Bu neden, ebeveynlerden çocuğa çok az ilgi gösterilmesiyle şizofreni geliştirdiğine dair bir hipotez olarak kabul edilir.
• Doğum öncesi dönemde enfeksiyonun bebeğin gelişimine etkisi.
• Kötü alışkanlıklar. Alkol ve uyuşturucular elbette şizofreniye neden olmazlar ama tüketildikçe semptomları arttırırlar. Amfetaminler, halüsinojenik ve uyarıcı ilaçlar kişiyi olumsuz etkiler.
• sosyal faktörler. Bunlar arasında işsizlik, yoksulluk, sık taşınma, toplumdaki çatışmalar (savaşlar), açlık sayılabilir. Bazı bilim adamlarına göre, bu faktörler ya hafif bir şizofreni formu geliştirebilir ya da mevcut bir hastalığın semptomlarını şiddetlendirebilir.
• Beyindeki bağlantıların bozulması. Bu teori, doğum öncesi dönemde de gözlemlenebilen nörotransmitterlerin çalışmasının bozulmasına dayanmaktadır.

Şizofreni nasıl anlaşılır?

Birçok kişiye şizofreniyi tanımak zor görünüyor. Bununla birlikte, bu sadece hastalığın ilk aşamalarında görülür. Şizofreni zaten ivme kazanmışsa, tanımak kolaydır.

Gelişiminin başlangıcında, semptomlar bulanık olabilir veya tamamen olmayabilir. Bu nedenle şizofreniyi tespit etmek zor görünüyor. Semptomlarından bazıları basitçe görmezden geliniyor, önemsiz kabul ediliyor. Bununla birlikte, daha sonra hastalık gelişiminin zirvesine ulaştığında, tüm belirtiler ortaya çıkar:

1. Yetişkinlerde:

• Kafamın içindeki sesler.
• Rave.
• Anlamsal bir yükü olmayan fikirler.
• Hastanın yandan izlendiğini hissetmek.
• Duygu eksikliği.
• Sosyal hayattan çekilme.
• Herhangi bir şeyden zevk alamama.
• Keyfi kendi kendine izolasyon.
• Hafıza ve düşünme bozukluğu.
• Öz bakım eksikliği.
• İlkel bilgileri bile işlemede zorluklar.
• depresif durumlar.
• Ruh hali.
• Erkeklerde: kendini soyutlama, kafada sesler, zulüm çılgınlığı, saldırganlık.
• Kadınlarda: Zulüm çılgınlığı, kuruntular, sık düşünme, çatışmalara dayalı çatışmalar sosyal çıkarlar, halüsinasyonlar.

1. Çocuklarda (2 yaşından itibaren saptanan):

• sinirlilik.
• Rave.
• Motilite bozukluğu.

1. Gençler için:

• saldırganlık
• Kötü ilerleme.
• Kapatma.

Demans, şiddetli şizofreninin bir belirtisidir.

Şizofreni nasıl teşhis edilir?

Şizofreni tanısı ancak psikiyatri alanında uzman bir kişi tarafından konulabilir. Hastanın kendisinin ve yakın çevresinin şikayetlerini toplar ve davranışlarını da gözlemler. Şizofrenin dünyayı nasıl düşündüğü ve gördüğü dikkat çekicidir. Hastalığının her aşamasında, dünya bir insana tamamen farklı görünüyor.

Şizofreniyi zihinsel sınıfın diğer hastalıklarından ayıran ve ciddiyetini belirleyen ana şey.

Şizofreni nasıl tedavi edilir?

Şizofreni, yalnızca bireysel bir antipsikotik, nootropik, duygudurum düzenleyici ve vitamin kürü reçete eden bir psikiyatrist tarafından tedavi edilebilir.

Cerrahi müdahale - çok nadiren ve diğer yöntemlerin işe yaramadığı durumlarda kullanılır.

Şizofreni için prognozlar nelerdir?

Şizofreninin tedavi edilebileceğine dair hiçbir umut yoktur. Gelişiminin kökenleri bilinmemektedir ve görünümü genellikle beynin yatkınlığı veya işlev bozukluğu ile açıklanır. Tahminler her zaman aşağı yukarı olumludur, bu yalnızca hastalığın evresine ve hastanın tedavi sonucunda nasıl hissettiğine bağlıdır.