açık
kapat

Gerekçesiyle klinik ölüm beyanı. beyin ölümü

Biyolojik ölüm, vücuttaki tüm biyolojik süreçlerin geri dönüşü olmayan bir durmasıdır. Lütfen bugün zamanında kardiyopulmoner resüsitasyonun kalbi başlatmaya ve nefes almayı düzeltmeye yardımcı olduğunu unutmayın. Tıpta, doğal (fizyolojik) ölüm ve erken (patolojik) ölüm ayırt edilir. Kural olarak, ikinci ölüm anidir, şiddetli bir cinayet veya kazadan sonra meydana gelir.

Biyolojik ölümün nedenleri

Birincil nedenler :

  • Hayatla bağdaşmayan hasar.
  • Bol kanama.
  • Sarsıntı, hayati organların sıkışması.
  • Şok olma durumu.

İLE ikincil nedenler ilgili olmak:

  • Farklı .
  • Vücudun en güçlü zehirlenmesi.
  • bulaşıcı Olmayan Hastalıklar.

Ölüm belirtileri

Ölümün tesbiti bazı alâmetlere dayandırılır. Önce kalp durur, kişi nefes almayı bırakır ve 4 saat sonra çok sayıdaölü noktalar. Rigor uyuşma, dolaşım durması nedeniyle oluşur.

Biyolojik ölüm nasıl anlaşılır?

  • Solunum ve kalp aktivitesi yoktur - karotis arterde nabız yoktur, kalbin atışı duyulamaz.
  • Yarım saatten fazla kardiyak aktivitenin olmaması.
  • Gözbebekleri maksimum derecede genişler, kornea refleksi yoktur, ışığa tepki yoktur.
  • Hipostaz (vücutta koyu mavi lekelerin görünümü).

Lütfen bunu not al listelenen özellikler her zaman bir kişinin ölümü hakkında konuşma. Aynı semptomatoloji, ilaçların sinir sistemi üzerindeki etkisini baskılayan vücudun şiddetli hipotermisi durumunda ortaya çıkar.

Biyolojik ölümün tüm organ ve dokuların hemen ölmesi anlamına gelmediğini anlamak önemlidir. her şey buna bağlı bireysel özellikler organizma. Her şeyden önce doku ölür (subkortikal yapı, serebral korteks), ancak spinal, gövde bölümleri daha sonra ölür.

Ölümden sonra kalp iki saat yaşayabilir ve karaciğer ve böbrekler yaklaşık dört saat yaşayabilir. En uzun canlı doku kas, deridir. Kemik dokusu işlevlerini birkaç gün koruyabilir.

Erken ve geç ölüm belirtileri

Bir saat içinde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • Larcher lekelerinin gövdesindeki görünüm (kuru cilt üçgenleri).
  • sendrom kedi gözü(gözleri sıkarken öğrencinin uzamış şekli).
  • Beyaz film ile bulutlu öğrenci.
  • Dudaklar kahverengi, kalın ve kırışık hale gelir.

Dikkat! Yukarıdaki semptomların tümü mevcutsa, resüsitasyon yapılmaz. Bu durumda anlamsızdır.

Geç belirtiler şunları içerir:

  • Mermer renginin gövdesinde lekeler.
  • Sıcaklık düştüğü için vücudun soğuması.

Doktor ne zaman ölüm ilan eder?

Doktor, yokluğunda hastanın ölümünü bildirir:

  • ağrıya motor tepki.
  • bilinç.
  • Kornea refleksi.
  • Öksürük, tıkaç refleksi.

Beyin ölümünü doğrulamak için doktor araçsal teşhis yöntemlerini kullanır:

  • Elektroensefalografi.
  • Anjiyografi.
  • Ultrasonografi.
  • Manyetik rezonans anjiyografi.

Ana aşamalar biyolojik ölüm

  • yırtıcı hayvan- keskin bir şekilde bastırılmış veya tamamen yok. Bu durumda, cilt soluklaşır, karotis üzerinde zayıf bir şekilde hissedilir, femoral arter, basınç sıfıra düşer. Hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir.
  • Terminal duraklatma yaşam ve ölüm arasında bir ara aşamadır. Canlandırma zamanında yapılmazsa, kişi ölecektir.
  • Izdırap- beyin tüm fizyolojik süreçleri kontrol etmeyi bırakır.

Ne zaman olumsuz etki yıkıcı süreçler, yukarıda açıklanan aşamalar yoktur. Kural olarak, ilk ve son aşamalar birkaç dakika veya gün sürer.

Biyolojik ölümün tıbbi teşhisi

Ölümde yanılmamak için birçok uzman farklı testler ve yöntemler kullanır:

  • Winslow testi- Ölmekte olan bir kişinin göğsüne içi su dolu bir kap konur, titreşim yardımıyla solunum faaliyetini öğrenirler.
  • oskültasyon , merkezi, periferik damarların palpasyonu.
  • Magnus testi - parmağınızı sıkıca çekin, eğer gri-beyaz ise, kişi öldü.

Daha önce, daha katı örnekler kullanılıyordu. Örneğin, José testi, deri kıvrımını özel forseps ile sıkıştırmayı içeriyordu. Desgrange testi sırasında meme ucuna kaynar yağ enjekte edildi. Ancak Raze testi sırasında kızgın demir kullanılmış, topuklar ve vücudun diğer kısımları onunla yakılmıştır.

kurban için yardım

Zamanında resüsitasyon, hayati sistem organlarının işlevlerini geri döndürmeyi mümkün kılar. Aşağıdaki yardım algoritmasına dikkat çekiyoruz:

  • Zarar veren faktörü hemen ortadan kaldırın - vücudu sıkmak, elektrik, düşük veya yüksek sıcaklık.
  • kurbanı rahatlat olumsuz koşullar- yanan odadan çıkarın, sudan çıkarın.
  • İlk yardım, hastalığın türüne, yaralanmaya bağlı olacaktır.
  • Mağdurun hastaneye acil olarak taşınması.

Dikkat! Hastanın uygun şekilde taşınması önemlidir. Bilinci yerinde değilse, onu yanında taşımak en iyisidir.

İlk yardım sağlıyorsanız, aşağıdaki ilkelere uyduğunuzdan emin olun:

  • Eylemler hızlı, amaca uygun, sakin, kasıtlı olmalıdır.
  • Çevreyi gerçekçi bir şekilde değerlendirin.
  • Panik yapmayın, kişinin hangi durumda olduğunu değerlendirmeniz gerekir. Bunu yapmak için, yaralanmanın, hastalığın doğası hakkında bilgi edinmeniz gerekir.
  • Bir ambulans çağırın veya kurbanı kendiniz taşıyın.

Dolayısıyla biyolojik ölüm, insan yaşamının sonudur. onu ayırt etmek çok önemli son durum kurbana yardım edilebilir. Yine de trajik bir durumdan kaçınmak mümkün olmadıysa, kendi başınıza harekete geçmemelisiniz, hemen ambulans çağırmalısınız. Canlandırma yöntemleri ne kadar erken kullanılırsa, bir kişinin hayatta kalma şansı o kadar artar.

Bir kişi bir süre susuz ve yiyeceksiz yaşayabilir, ancak oksijene erişimi olmadan 3 dakika sonra solunum durur. Bu sürece, beyin hala hayattayken, ancak kalp atmıyorsa, klinik ölüm denir. Acil resüsitasyon kurallarını biliyorsanız, bir kişi yine de kurtarılabilir. Bu durumda hem doktorlar hem de mağdurun yanındaki yardımcı olabilir. Ana şey kafa karıştırmamak, hızlı hareket etmek. Bu, klinik ölümün belirtileri, semptomları ve canlandırma kuralları hakkında bilgi gerektirir.

Klinik ölüm belirtileri

klinik ölüm- kalbin çalışmasının durduğu, solunumun durduğu geri dönüşümlü bir ölüm durumu. Her şey dış işaretler hayati fonksiyonlar kaybolur, kişi ölmüş gibi görünebilir. Böyle bir süreç, yaşam ve biyolojik ölüm arasında bir geçiş aşamasıdır ve bundan sonra hayatta kalmak imkansızdır. Klinik ölüm sırasında (3-6 dakika), oksijen açlığı pratik olarak organların sonraki çalışmalarını etkilemez, Genel durum. Aradan 6 dakikadan fazla geçmişse beyin hücrelerinin ölümü nedeniyle kişi birçok hayati fonksiyondan mahrum kalacaktır.

zamanında tanımak verilen durum belirtilerini bilmeniz gerekir. Klinik ölüm belirtileri aşağıdaki gibidir:

  • Koma - bilinç kaybı, kan dolaşımının kesilmesiyle kalp durması, öğrenciler ışığa tepki vermez.
  • Apne - nefes darlığı göğüs ama metabolizma aynı kalır.
  • Asistol - her iki karotid arterdeki nabız 10 saniyeden fazla duyulmaz, bu da serebral korteksin tahribatının başladığını gösterir.

Süre

Hipoksi koşulları altında, beynin korteksi ve alt korteksi belirli bir süre canlılığını koruyabilir. Buna dayanarak, klinik ölüm süresi iki aşamaya göre belirlenir. İlki yaklaşık 3-5 dakika sürer. Bu süre zarfında, tabi normal sıcaklık vücut, beynin tüm bölümlerine oksijen kaynağı yoktur. Bu zaman aralığının aşılması, geri dönüşü olmayan koşulların riskini artırır:

  • dekortikasyon - serebral korteksin imhası;
  • decerebration - beynin tüm bölümlerinin ölümü.

Tersinir ölüm durumunun ikinci aşaması 10 dakika veya daha fazla sürer. Düşük sıcaklığa sahip bir organizmanın karakteristiğidir. Bu süreç doğal (hipotermi, donma) ve yapay (hipotermi) olabilir. Hastane ortamında bu duruma birkaç yöntemle ulaşılır:

  • hiperbarik oksijenasyon - vücudun özel bir odada basınç altında oksijenle doygunluğu;
  • hemosorpsiyon - cihaz tarafından kanın saflaştırılması;
  • metabolizmayı keskin bir şekilde azaltan ve askıya alınmış animasyona neden olan ilaçlar;
  • taze bağışlanmış kan transfüzyonu.

Klinik ölüm nedenleri

Yaşam ve ölüm arasındaki durum çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilirler:

  • kalp yetmezliği;
  • solunum yollarının tıkanması (akciğer hastalığı, boğulma);
  • anafilaktik şok- vücudun alerjene hızlı reaksiyonu ile solunum durması;
  • yaralanmalar, yaralar sırasında büyük bir kan kaybı;
  • elektrikle dokulara zarar;
  • geniş yanıklar, yaralar;
  • toksik şok - toksik maddelerle zehirlenme;
  • vazospazm;
  • vücudun strese tepkisi;
  • aşırı fiziksel egzersiz;
  • şiddetli ölüm.

İlk yardımın ana aşamaları ve yöntemleri

İlk yardım sağlamak için önlem almadan önce, geçici bir ölüm durumunun başlangıcından emin olunmalıdır. Aşağıdaki semptomların tümü mevcutsa, provizyona geçmek gerekir. acil yardım. Aşağıdakilerden emin olmalısınız:

  • kurban bilinçsiz;
  • göğüs nefes alıp verme hareketleri yapmaz;
  • nabız yok, öğrenciler ışığa tepki vermiyor.

Klinik ölüm semptomlarının varlığında ambulans resüsitasyon ekibinin çağrılması gerekir. Doktorların gelmesinden önce, mağdurun hayati işlevlerini mümkün olduğunca sürdürmek gerekir. Bunu yapmak için, kalp bölgesinde göğsünüze yumrukla prekordiyal bir darbe uygulayın.İşlem 2-3 kez tekrarlanabilir. Mağdurun durumu değişmeden kalırsa, devam etmek gerekir. suni havalandırma akciğerler (IVL) ve kardiyopulmoner resüsitasyon(KPR).

CPR iki aşamaya ayrılır: temel ve özel. İlki, kurbanın yanında bulunan bir kişi tarafından gerçekleştirilir. ikincisi eğitimli sağlık çalışanları yerinde veya hastanede. İlk aşamayı gerçekleştirmek için algoritma aşağıdaki gibidir:

  1. Kurbanı düz, sert bir yüzeye yatırın.
  2. Elini alnına koy, başını hafifçe eğin. Bu çeneyi öne doğru itecektir.
  3. Bir elinizle kurbanın burnunu sıkıştırın, diğeriyle - dilini uzatın, ağzınıza hava üflemeye çalışın. Frekans dakikada yaklaşık 12 nefestir.
  4. Göğüs kompresyonlarına gidin.

Bunu yapmak için, bir elin avucunun çıkıntısıyla, sternumun alt üçte birlik kısmına baskı uygulamanız ve ikinci eli birincinin üstüne koymanız gerekir. Göğüs duvarının girintisi 3-5 cm derinliğe kadar yapılırken, frekans dakikada 100 kasılmayı geçmemelidir. Dirsekler bükülmeden baskı yapılır, yani. omuzların avuç içi üzerindeki doğrudan konumu. Göğsü aynı anda üflemek ve sıkmak imkansızdır. Burnun sıkıca kenetlendiğinden emin olmak gerekir, aksi takdirde akciğerler gerekli miktarda oksijen alamaz. Hızlı bir şekilde nefes alınırsa hava mideye girerek kusmaya neden olur.

Hastanın klinikte canlandırılması

Mağdurun hastanede canlandırılması belirli bir sisteme göre gerçekleştirilir. Aşağıdaki yöntemlerden oluşur:

  1. Elektriksel defibrilasyon - alternatif akımlı elektrotlara maruz bırakılarak solunumun uyarılması.
  2. Çözeltilerin (Adrenalin, Atropin, Nalokson) intravenöz veya endotrakeal uygulaması yoluyla tıbbi resüsitasyon.
  3. Hecodese'nin santral venöz kateter yoluyla verilmesiyle dolaşım desteği.
  4. Asit-baz dengesinin intravenöz olarak düzeltilmesi (Sorbilact, Xylate).
  5. Damla (Rheosorbilact) ile kılcal dolaşımın restorasyonu.

Ne zaman başarılı canlandırma, hasta koğuşa transfer edilir yoğun bakım durumun daha ileri tedavisi ve izlenmesinin gerçekleştirildiği yer. Canlandırma durur aşağıdaki durumlar:

  • 30 dakika içinde etkisiz resüsitasyon.
  • Bir kişinin beyin ölümü nedeniyle biyolojik ölüm durumunun beyanı.

Biyolojik ölüm belirtileri

Biyolojik ölüm, resüsitasyon önlemlerinin etkisiz olması durumunda klinik ölümün son aşamasıdır. Vücudun dokuları ve hücreleri hemen ölmez, hepsi organın hipoksi sırasında hayatta kalma yeteneğine bağlıdır. Ölüm, belirli gerekçelerle teşhis edilir. Güvenilir (erken ve geç) ve yönlendirme - vücudun hareketsizliği, nefes alma eksikliği, kalp atışı, nabız olarak ayrılırlar.

Biyolojik ölüm, klinik ölümden şu şekilde ayırt edilebilir: erken işaretler. Ölüm anından 60 dakika sonra not edilirler. Bunlar şunları içerir:

  • ışığa veya basınca öğrenci tepkisi eksikliği;
  • kuru cilt üçgenlerinin görünümü (Larcher lekeleri);
  • dudakların kuruması - buruşuk, yoğun, kahverengi renkte olurlar;
  • "kedi gözü" belirtisi - gözün olmaması nedeniyle öğrenci uzar ve kan basıncı;
  • korneanın kuruması - iris beyaz bir filmle kaplanır, öğrenci bulanıklaşır.

Ölümden bir gün sonra biyolojik ölümün geç belirtileri ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:

  • kadavra lekelerinin görünümü - esas olarak kollarda ve bacaklarda lokalizasyon. noktalar var mermer rengi.
  • rigor mortis - devam eden biyokimyasal süreçler nedeniyle vücudun durumu, 3 gün sonra kaybolur.
  • kadavra soğutma - vücut ısısı minimum seviyeye düştüğünde (30 derecenin altında) biyolojik ölümün başlangıcının tamamlandığını belirtir.

  • Bol kanama.
  • Şok olma durumu.
  • Emboli.
  • Çeşitli enfeksiyonlar.
  • bulaşıcı Olmayan Hastalıklar.

Ölüm belirtileri

Biyolojik ölümün tüm organ ve dokuların hemen ölmesi anlamına gelmediğini anlamak önemlidir. Her şey organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Her şeyden önce, beyin dokusu ölür (subkortikal yapı, serebral korteks), ancak spinal, gövde bölümleri daha sonra ölür.

kurban için yardım

Kilo kaybının nedenleri

Mükemmeliyetçilik modern yaşamın bir hastalığıdır

Biyostimülanlar: yararları, zararları, uygulamaları

Bulimia nervoza neden gelişir?

Tıbbi makaleler, haberler ile sürekli güncellenen bilgi ve eğitim tıbbi portalı, topikal hastalıklar, semptomlar ve tedaviler. Tüm hakları saklıdır ©. Makaleler de dahil olmak üzere sitede yayınlanan materyaller, 29 Aralık 2010 tarih ve 436-FZ sayılı Federal Kanun uyarınca 18 yaşın üzerindeki kullanıcılara yönelik bilgiler içerebilir. sağlık ve gelişme." 18+. Site materyallerini kullanırken, arama motorları tarafından indekslenen aktif bir köprü gereklidir! Kaynaklar ve yetkisiz kopyalamaktan hüküm giyen kişiler yasaya göre kovuşturulacaktır (Rusya Federasyonu "İdari İhlaller Hakkında" Kanunu'nun 7.12. Maddesi). Bilgiler sadece referans içindir, doktorunuza danışınız! Kendi kendine ilaç verme! Hastalığın ilk belirtisinde bir doktora danışın! Bu site bir kitle iletişim aracı değildir!

Acil Durum

Rus ve yabancı ambulans standartları Tıbbi bakım

Sayfalar

Bu blogda ara

7 Aralık 2011 Çarşamba

Çağrı kartındaki ölüm bildiriminin açıklaması

Ciltte ve giysilerde kir varlığı. Ağız çevresindeki cilt kusmuk (kan) ile kirlenir.

Oskültatuar: nefes sesleri duyulmaz.

kalp sesleri duyulmaz.

kornea refleksi eksik.

Beloglazov'un semptomu("kedi gözbebeği" belirtisi) pozitif veya tespit edilmemiş (pozitif biyolojik ölüm dakikası, kararsız, bir dakika sonra kaybolur.)

Larcher lekeleri(Ölümün başlangıcından 4-5 saat sonra, gözlerin köşelerinde sklera üzerinde yatay çizgiler veya üçgen şeklinde kahverengimsi alanlar oluşur) ifade edilmez (belirgin).

(Tespit zamanı dakika olarak varış zamanından farklı olmalıdır).

Ds. Ölüm beyanı (6.30) (Ö71)

Ölümün tespiti için ambulans çağrıldı.

Vatandaş D... BİR. kızı tarafından saat 21 sularında yaşam belirtisi olmadan keşfedildi. Akrabalarına göre, CVD, serebral ateroskleroz, DEP, arteriyel hipertansiyondan muzdaripti. Yerel terapist tarafından periyodik olarak gözlemlendi, tedavi gördü.

Biyolojik ölüm, vücuttaki tüm biyolojik süreçlerin geri dönüşü olmayan bir durmasıdır. Lütfen bugün zamanında kardiyopulmoner resüsitasyonun kalbi başlatmaya ve nefes almayı düzeltmeye yardımcı olduğunu unutmayın.

Tıpta, doğal (fizyolojik) ölüm ve erken (patolojik) ölüm ayırt edilir. Kural olarak, ikinci ölüm anidir, şiddetli bir cinayet veya kazadan sonra meydana gelir.

Biyolojik ölümün nedenleri

Birincil nedenler şunları içerir:

  • Hayatla bağdaşmayan hasar.
  • Bol kanama.
  • Sarsıntı, hayati organların sıkışması.
  • Şok olma durumu.
  • Emboli.

İkincil nedenler şunları içerir:

  • Çeşitli enfeksiyonlar.
  • Vücudun en güçlü zehirlenmesi.
  • bulaşıcı Olmayan Hastalıklar.

Ölüm belirtileri

Ölümün tesbiti bazı alâmetlere dayandırılır. Önce kalp durur, kişi nefes almayı bırakır ve 4 saat sonra çok sayıda kadavra lekesi belirir. Rigor uyuşma, dolaşım durması nedeniyle oluşur.

Biyolojik ölüm nasıl anlaşılır?

  • Solunum ve kalp aktivitesi yoktur - karotis arterde nabız yoktur, kalbin atışı duyulamaz.
  • Yarım saatten fazla kardiyak aktivitenin olmaması.
  • Gözbebekleri maksimum derecede genişler, kornea refleksi yoktur, ışığa tepki yoktur.
  • Hipostaz (vücutta koyu mavi lekelerin görünümü).

Lütfen listelenen işaretlerin her zaman bir kişinin ölümünü göstermediğini unutmayın. Aynı semptomatoloji, ilaçların sinir sistemi üzerindeki etkisini baskılayan vücudun şiddetli hipotermisi durumunda ortaya çıkar.

Video: ÖLÜM SONRASI NEDİR? Bir insan nasıl ölür? Klinik ve biyolojik.

Ölümden sonra kalp iki saat yaşayabilir ve karaciğer ve böbrekler yaklaşık dört saat yaşayabilir. En uzun canlı doku kas, deridir. Kemik dokusu işlevlerini birkaç gün koruyabilir.

Erken ve geç ölüm belirtileri

Bir saat içinde aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

  • Larcher lekelerinin gövdesindeki görünüm (kuru cilt üçgenleri).
  • Kedi gözü sendromu (gözlerin sıkılması sırasında uzamış öğrenci şekli).
  • Beyaz film ile bulutlu öğrenci.
  • Dudaklar kahverengi, kalın ve kırışık hale gelir.

Dikkat! Yukarıdaki semptomların tümü mevcutsa, resüsitasyon yapılmaz. Bu durumda anlamsızdır.

Video: Ölümün aşamaları. Terminal Devletleri

Geç belirtiler şunları içerir:

  • Mermer renginin gövdesinde lekeler.
  • Sıcaklık düştüğü için vücudun soğuması.

Doktor ne zaman ölüm ilan eder?

Doktor, yokluğunda hastanın ölümünü bildirir:

Beyin ölümünü doğrulamak için doktor araçsal teşhis yöntemlerini kullanır:

Video: Ölüm belirtileri. Vücudun yakın terk edilmesinin belirtileri. Torsunov O.G.

  • Elektroensefalografi.
  • Anjiyografi.
  • Ultrasonografi.
  • Manyetik rezonans anjiyografi.

Biyolojik ölümün ana aşamaları

  • Predagonia - keskin bir şekilde ezilen veya tamamen yok olan bilinç. Bu durumda cilt soluklaşır, karotis üzerindeki nabız, femoral arter zayıf hissedilir, basınç sıfıra düşer. Hastanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir.
  • Terminal duraklama, yaşam ve ölüm arasında bir ara aşamadır. Canlandırma zamanında yapılmazsa, kişi ölecektir.
  • Acı - beyin tüm fizyolojik süreçleri kontrol etmeyi bırakır.

Yıkıcı süreçlerin olumsuz etkisi durumunda, yukarıdaki aşamalar yoktur. Kural olarak, ilk ve son aşamalar birkaç dakika veya gün sürer.

Biyolojik ölümün tıbbi teşhisi

Ölümde yanılmamak için birçok uzman farklı testler ve yöntemler kullanır:

  • Winslow'un testi - solunum aktivitesi hakkında öğrendikleri titreşim yardımıyla, ölmekte olan bir kişinin göğsüne suyla dolu bir kap yerleştirilir.
  • Oskültasyon, merkezi, periferik damarların palpasyonu.
  • Magnus testi - parmağınızı sıkıca çekin, eğer gri-beyaz ise, kişi öldü.

Daha önce, daha katı örnekler kullanılıyordu. Örneğin, José testi, deri kıvrımını özel forseps ile sıkıştırmayı içeriyordu. Desgrange testi sırasında meme ucuna kaynar yağ enjekte edildi. Ancak Raze testi sırasında kızgın demir kullanılmış, topuklar ve vücudun diğer kısımları onunla yakılmıştır.

Video: Ölümden sonraki yaşam gerçektir. bilimsel duyum

kurban için yardım

Zamanında resüsitasyon, hayati sistem organlarının işlevlerini geri döndürmeyi mümkün kılar. Aşağıdaki yardım algoritmasına dikkat çekiyoruz:

  • Zarar veren faktörü hemen ortadan kaldırın - vücudu sıkmak, elektrik, düşük veya yüksek sıcaklık.
  • Mağduru olumsuz koşullardan kurtarın - yanan odadan çıkarın, sudan çekin.
  • İlk yardım, hastalığın türüne, yaralanmaya bağlı olacaktır.
  • Mağdurun hastaneye acil olarak taşınması.

Dikkat! Hastanın uygun şekilde taşınması önemlidir. Bilinci yerinde değilse, onu yanında taşımak en iyisidir.

İlk yardım sağlıyorsanız, aşağıdaki ilkelere uyduğunuzdan emin olun:

  • Eylemler hızlı, amaca uygun, sakin, kasıtlı olmalıdır.
  • Çevreyi gerçekçi bir şekilde değerlendirin.
  • Panik yapmayın, kişinin hangi durumda olduğunu değerlendirmeniz gerekir. Bunu yapmak için, yaralanmanın, hastalığın doğası hakkında bilgi edinmeniz gerekir.
  • Bir ambulans çağırın veya kurbanı kendiniz taşıyın.

Dolayısıyla biyolojik ölüm, insan yaşamının sonudur. Bunu klinik ölümden ayırmak çok önemlidir, ikinci durumda mağdura yardım edilebilir. Yine de trajik bir durumdan kaçınmak mümkün olmadıysa, kendi başınıza harekete geçmemelisiniz, hemen ambulans çağırmalısınız. Canlandırma yöntemleri ne kadar erken kullanılırsa, bir kişinin hayatta kalma şansı o kadar artar.

Biyolojik ölümün güvenilir işaretleri kadavra lekeleri, rigor mortis ve kadavra ayrışmasıdır.

kadavra lekeleri- Vücudun alt kısımlarında kanın akması ve birikmesi nedeniyle cildin bir tür mavi-mor veya mor-mor renklenmesi. Oluşumları, kardiyak aktivitenin kesilmesinden 2-4 saat sonra gerçekleşir. İlk aşama (hipostaz) kızının süresi: noktalar basınçla kaybolur, ardından birkaç saniye içinde yeniden ortaya çıkar. Oluşan kadavra lekeleri basıldığında kaybolmaz.

sert mortis - iskelet kaslarının sıkışması ve kısalması, eklemlerde pasif hareketlere engel oluşturur. Kalp durması anından 2-4 saat sonra ortaya çıkar, günde maksimuma ulaşır, 3-4 gün sonra düzelir.

kadavra parçalanması - içeri gelir geç tarihler, dokuların ayrışması ve çürümesi ile kendini gösterir. Ayrışma süresi büyük ölçüde çevresel koşullara bağlıdır.

Biyolojik ölüm beyanı

Biyolojik ölümün başlangıcı gerçeği, bir doktor veya sağlık görevlisi tarafından güvenilir işaretlerin varlığı ve ortaya çıkmadan önce aşağıdaki semptomların kombinasyonu ile belirlenir:

Kardiyak aktivitenin olmaması (nabız yok büyük arterler, kalp sesleri duyulmuyor, bio yok elektriksel aktivite kalpler);

Kardiyak aktivitenin yokluğu süresi 25 dakikadan önemli ölçüde fazladır (normal sıcaklıkta Çevre);

Spontan solunum eksikliği;

Öğrencilerin maksimum genişlemesi ve ışığa tepkilerinin olmaması;

kornea refleksi eksikliği;

Vücudun eğimli kısımlarında ölüm sonrası hipostaz varlığı.

beyin ölümü

Bazı intraserebral patolojilerde ve resüsitasyondan sonra, bazen merkezi sinir sisteminin, özellikle de serebral korteksin fonksiyonlarının tamamen ve geri döndürülemez bir şekilde kaybolduğu, kardiyak aktivite korunurken, kan basıncının vazopresörler tarafından muhafaza edildiği veya muhafaza edildiği bir durum ortaya çıkar, ve solunum mekanik ventilasyon ile sağlanır. Böyle bir duruma denir beyin ölümü("beyin ölümü"). Beyin ölümü tanısı koymak çok zordur. Aşağıdaki kriterler vardır:

Tam ve kalıcı bilinç yokluğu;

Sürekli spontan solunum eksikliği;

Dış uyaranlara ve her türlü reflekslere verilen reaksiyonların kaybolması;

Tüm kasların atonisi;

Beynin spontan ve indüklenmiş elektriksel aktivitesinin tam ve kalıcı yokluğu (elektroensefalogram verilerine göre).

Beyin ölümü tanısının organ nakli için sonuçları vardır. Tespit edildikten sonra alıcılara nakledilmek üzere organların alınması mümkündür. Bu gibi durumlarda, tanı koyarken ayrıca gereklidir:

Kan akışının olmadığını veya seviyesinin kritik olduğunu gösteren serebral damarların anjiyografisi;

Uzmanların sonuçları (nörolog, resüsitatör, adli tıp uzmanı, ayrıca hastanenin resmi bir temsilcisi), beyin ölümünü doğruladı.

Çoğu ülkede var olan mevzuata göre "beyin ölümü" biyolojik ile eş tutuluyor.

İndirmeye devam etmek için resmi toplamanız gerekir:

biyolojik ölüm

Biyolojik ölüm, biyolojik süreçlerin geri dönüşü olmayan bir şekilde durmasıdır. Vücudun neslinin tükenmesini teşhis etmek için ana işaretleri, nedenleri, türleri ve yöntemleri düşünün.

Ölüm, kalp ve solunum durması ile karakterizedir, ancak hemen gerçekleşmez. Modern kardiyopulmoner resüsitasyon yöntemleri ölmeyi önleyebilir.

Fizyolojik, yani doğal ölüm (ana ölümlerin kademeli olarak yok olması) vardır. hayat süreçleri) ve patolojik veya prematüre. İkinci tip ani olabilir, yani birkaç saniye içinde ortaya çıkabilir veya bir cinayet veya kaza sonucu şiddetli olabilir.

ICD-10 kodu

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. Revizyon, ölümün değerlendirildiği birkaç kategoriye sahiptir. Ölümlerin çoğu, belirli bir mikrobiyal koda sahip nozolojik birimlerden kaynaklanmaktadır.

  • R96.1 Semptomların başlamasından 24 saatten kısa bir süre sonra meydana gelen ölüm, başka türlü açıklanmadı

R95-R99 Tam tanımlanmamış ve bilinmeyen ölüm nedenleri:

  • R96.0 Anında ölüm
  • R96 Diğer türler ani ölüm bilinmeyen bir nedenle
  • R98 Tanıksız ölüm
  • R99 Diğer kötü tanımlanmış ve belirtilmemiş nedenlerölümün
  • I46.1 Tanımlandığı gibi ani kardiyak ölüm

Bu nedenle, esansiyel hipertansiyon I10'un neden olduğu kardiyak arrest, ölümün ana nedeni olarak kabul edilmez ve ölüm belgesinde, iskemik hastalıkların nozolojilerinin varlığında eşlik eden veya arka plan lezyonu olarak belirtilir. kardiyovasküler sistemin. Ölen kişinin iskemik (I20-I25) veya serebrovasküler hastalık (I60-I69) belirtileri yoksa, hipertansif hastalık ICD 10 tarafından ana ölüm nedeni olarak tanımlanabilir.

ICD-10 kodu

Biyolojik ölümün nedenleri

Biyolojik kardiyak arrestin nedeninin belirlenmesi, ICD'ye göre tespiti ve tanımlanması için gereklidir. Bu, zararlı faktörlerin vücuda etkisinin belirtilerinin belirlenmesini, hasarın süresini, tanatogenezin kurulmasını ve ölüme neden olabilecek diğer hasarların dışlanmasını gerektirir.

Ana etiyolojik faktörler:

  • Hayatla bağdaşmayan hasar
  • Bol ve akut kan kaybı
  • Hayati organların sıkışması ve sarsılması
  • Aspire edilmiş kan ile asfiksi
  • şok olma durumu
  • emboli
  • Bulaşıcı hastalıklar
  • vücut zehirlenmesi
  • Bulaşıcı olmayan nitelikteki hastalıklar.

Biyolojik ölüm belirtileri

Biyolojik ölüm belirtileri, güvenilir bir ölüm gerçeği olarak kabul edilir. Kalp durmasından 2-4 saat sonra vücutta kadavra lekeleri oluşmaya başlar. Bu sırada, dolaşım durmasının neden olduğu şiddetli mortis devreye girer (3-4 gün boyunca kendiliğinden geçer). Ölümü tanımanıza izin veren ana işaretleri göz önünde bulundurun:

  • Kardiyak aktivite ve solunum yokluğu - karotis arterlerde nabız palpe edilemez, kalp sesleri duyulmaz.
  • 30 dakikadan uzun süredir kardiyak aktivite yok (oda sıcaklığına bağlı olarak).
  • Postmortem hipostaz, yani vücudun eğimli kısımlarında koyu mavi lekeler.

Yukarıdaki tezahürler, vücudun derin soğuması veya iç karartıcı bir etki ile ortaya çıktıklarında ölümü tespit etmek için ana olanlar olarak kabul edilmez. ilaçlar merkezi sinir sistemine.

Biyolojik ölüm, vücudun organ ve dokularının aynı anda ölümü anlamına gelmez. Ölüm süreleri, anoksi ve hipoksi koşullarında hayatta kalma yeteneğine bağlıdır. Tüm doku ve organlarda bu yetenek farklıdır. Beyin dokuları (serebral korteks ve subkortikal yapılar) en hızlı ölür. Omurilik ve gövde bölümleri anoksiye dirençlidir. Ölüm ilanından sonra kalp 1.5-2 saat içinde, böbrekler ve karaciğer 3-4 saat içinde canlılığını sürdürür. Deri ve kas dokuları 5-6 saate kadar yaşayabilir. Kemik dokusu, işlevlerini birkaç gün koruduğu için en inert olarak kabul edilir. İnsan dokularının ve organlarının hayatta kalma olgusu, onları nakletmeyi ve yeni bir organizmada daha fazla çalışmayı mümkün kılar.

Biyolojik ölümün erken belirtileri

Erken belirtiler, ölümden 60 dakika sonra ortaya çıkar. Onları düşünün:

  • Basınç veya ışık uyarımı ile öğrencilerin reaksiyonu olmaz.
  • Vücutta kuru cilt üçgenleri görülür (Larcher lekeleri).
  • Gözü her iki taraftan sıkarken, göz bebeği eksikliğinden dolayı uzamış bir şekil alır. göz içi basıncı, arteriyel bağlıdır (kedi gözü sendromu).
  • Gözün irisi orijinal rengini kaybeder, öğrenci bulutlu hale gelir, beyaz bir filmle kaplanır.
  • Dudaklar kahverengiye döner, kırışır ve yoğun hale gelir.

Yukarıdaki semptomların ortaya çıkması, resüsitasyonun anlamsız olduğunu gösterir.

Biyolojik ölümün geç belirtileri

Geç belirtiler ölüm anından itibaren bir gün içinde ortaya çıkar.

  • Ceset lekeleri - kalp durmasından 1.5-3 saat sonra ortaya çıkar, mermer rengine sahiptir ve vücudun alt kısımlarında bulunur.
  • Rigor mortis, ölümün en kesin belirtilerinden biridir. Vücuttaki biyokimyasal süreçler nedeniyle oluşur. Rigor rigor 24 saat sonra başlar ve 2-3 gün sonra kendi kendine kaybolur.
  • Kadavra soğutma - vücut sıcaklığı hava sıcaklığına düştüğünde teşhis edilir. Vücut soğuma hızı ortam sıcaklığına bağlıdır, ortalama olarak saatte 1 °C azalır.

Biyolojik ölümün güvenilir belirtileri

Biyolojik ölümün güvenilir işaretleri, ölümü belirtmemize izin verir. Bu kategori, geri dönüşü olmayan, yani doku hücrelerinde bir dizi fizyolojik süreç olan fenomenleri içerir.

  • Gözün beyazının ve korneanın kuruması.
  • Gözbebekleri geniştir, ışığa ve dokunmaya tepki vermezler.
  • Gözü sıkarken öğrencinin şeklindeki değişiklik (Beloglazov belirtisi veya kedi gözü sendromu).
  • Vücut ısısında 20 ° C'ye ve rektumda 23 ° C'ye düşme.
  • Kadavra değişiklikleri - vücutta karakteristik lekeler, sert mortis, kuruma, otoliz.
  • Ana arterlerde nabız yokluğu, spontan solunum ve kalp kasılmaları yok.
  • Kan hipostasis lekeleri soluk cilt ve basınçla kaybolan mavi-mor lekelerdir.
  • Kadavra değişikliklerinin dönüşümü - çürüme, yağ mumu, mumyalama, turba tabaklama.

Yukarıdaki işaretler ortaya çıkarsa, resüsitasyon önlemleri alınmaz.

Biyolojik ölümün aşamaları

Biyolojik ölümün aşamaları, temel yaşamsal işlevlerin kademeli olarak engellenmesi ve durdurulması ile karakterize edilen aşamalardır.

  • Predagonal durum - keskin bir depresyon veya tam yokluk bilinç. Soluk cilt, nabız femoral ve karotid arterlerde zayıf bir şekilde hissedilir, basınç sıfıra düşer. Oksijen açlığı hızla artar ve hastanın durumu kötüleşir.
  • Terminal duraklama, yaşam ve ölüm arasında bir ara aşamadır. Bu aşamada canlandırma önlemleri alınmazsa ölüm kaçınılmazdır.
  • Acı - beyin, vücudun işleyişini ve yaşam süreçlerini düzenlemeyi durdurur.

Organizma yıkıcı süreçlerden etkilenmişse, üç aşamanın tümü olmayabilir. İlkinin süresi ve son aşama birkaç hafta veya gün ile birkaç dakika arasında olabilir. Acının sonu, hayati süreçlerin tamamen kesilmesinin eşlik ettiği klinik ölüm olarak kabul edilir. Bu andan itibaren, kalp durması tespit etmek mümkündür. Ancak geri dönüşü olmayan değişiklikler henüz gerçekleşmedi, bu nedenle aktif resüsitasyonun bir kişiyi hayata döndürmesi için 6-8 dakika var. Ölümün son aşaması, geri dönüşü olmayan biyolojik ölümdür.

Biyolojik ölüm türleri

Biyolojik ölüm türleri, her ölüm durumunda doktorların ölüm türünü, cinsiyetini, kategorisini ve nedenini belirleyen ana işaretleri oluşturmasına izin veren bir sınıflandırmadır. Bugün tıpta iki ana kategori var - şiddetli ve şiddet içermeyen ölüm. Ölümün ikinci işareti cinsiyettir - fizyolojik, patolojik veya ani ölüm. Aynı zamanda, şiddetli ölüm ikiye ayrılır: cinayet, kaza, intihar. Son sınıflandırma özelliği türdür. Tanımı, ölüme neden olan ana faktörlerin belirlenmesi ile ilişkilidir ve vücut ve köken üzerindeki etkisine göre birleştirilir.

Ölümün türü, ona neden olan faktörlerin doğasına göre belirlenir:

  • Şiddetli - mekanik hasar, asfiksi, aşırı sıcaklıklara ve elektrik akımına maruz kalma.
  • Ani - solunum sistemi hastalıkları, kardiyovasküler sistem, gastrointestinal sistem, bulaşıcı lezyonlar, merkezi sinir sistemi hastalıkları ve diğer organ ve sistemler.

Ölüm nedenine özellikle dikkat edilir. Kalp durmasına neden olan hastalık veya altta yatan yaralanma olabilir. Şiddetli ölümle, bunlar vücudun ağır travmatizasyonu, kan kaybı, beyin ve kalbin sarsıntısı ve kontüzyonu, 3-4 derecelik şok, emboli, refleks kalp durması nedeniyle oluşan yaralanmalardır.

Biyolojik ölüm beyanı

Biyolojik ölüm ifadesi beynin ölmesinden sonra gelir. İfade, kadavra değişikliklerinin varlığına dayanmaktadır, yani erken ve geç belirtiler. Böyle bir beyan için tüm şartları taşıyan sağlık kuruluşlarında teşhis konur. Ölümü belirlemenize izin veren ana işaretleri göz önünde bulundurun:

  • Bilinç eksikliği.
  • Ağrılı uyaranlara motor reaksiyonların ve hareketlerin olmaması.
  • Her iki tarafta ışığa ve kornea refleksine pupiller yanıt eksikliği.
  • Okülosefalik ve okülovestibüler reflekslerin olmaması.
  • Faringeal ve öksürük reflekslerinin olmaması.

Ek olarak, spontan solunum testi kullanılabilir. Sadece beynin ölümünü doğrulayan tam veriler alındıktan sonra gerçekleştirilir.

Beynin yaşayamadığını doğrulamak için kullanılan araçsal çalışmalar var. Bunun için serebral anjiyografi, elektroensefalografi, transkraniyal Doppler ultrasonografi veya nükleer manyetik rezonans anjiyografi kullanılır.

Klinik ve biyolojik ölüm teşhisi

Klinik ve biyolojik ölümün teşhisi, ölme belirtilerine dayanır. Ölümü belirlemede hata yapma korkusu, doktorları sürekli olarak yaşam testi yöntemlerini geliştirmeye ve geliştirmeye itmektedir. Böylece, 100 yıldan fazla bir süre önce Münih'te, ölümü belirlemede bir hata yaptıklarını umarak, ölen kişinin eline çanlı bir kordonun bağlandığı özel bir mezar vardı. Zil bir kez çaldı, ancak doktorlar uyuşuk bir uykudan uyanan hastaya yardım etmeye geldiklerinde, bunun kesin mortisin çözümü olduğu ortaya çıktı. Ama içinde tıbbi uygulama kalp durmasının hatalı tespiti vakaları bilinmektedir.

Biyolojik ölüm, "hayati üç ayak" ile ilişkili bir dizi işaret tarafından belirlenir: kardiyak aktivite, merkezi sinir sisteminin işlevleri ve solunum.

  • Bugüne kadar, nefes almanın güvenliğini doğrulayacak güvenilir bir semptom yoktur. Dış ortamın koşullarına bağlı olarak, nefesi dinleyen soğuk bir ayna veya Winslow testi kullanılır (ölmekte olan kişinin göğsüne, titreşimi hakkında karar verdikleri su ile bir kap yerleştirilir. solunum hareketleri göğüs kafesi).
  • Kardiyovasküler sistemin aktivitesini kontrol etmek için, nabzın periferik ve merkezi damarlarda palpasyonu, oskültasyon kullanılır. Bu yöntemlerin 1 dakikayı geçmeyen kısa aralıklarla yapılması önerilir.
  • Magnus testi (parmağın sıkı bir şekilde daralması) kan dolaşımını tespit etmek için kullanılır. Kulak memesinin lümeni de belirli bilgiler sağlayabilir. Kan dolaşımının varlığında kulak kırmızımsı-pembe bir renge sahipken, cesette gri-beyazdır.
  • Yaşamın en önemli göstergesi, merkezi sinir sisteminin işlevinin korunmasıdır. Sinir sisteminin performansı, bilincin yokluğu veya varlığı, kasların gevşemesi, vücudun pasif pozisyonu ve reaksiyona tepki ile kontrol edilir. dış uyaranlar(ağrı etkileri, amonyak). Öğrencilerin ışığa ve kornea refleksine tepkisine özellikle dikkat edilir.

Geçen yüzyılda, sinir sisteminin işleyişini test etmek için acımasız yöntemler kullanıldı. Örneğin, Jose testi sırasında, cildin kıvrımları özel forsepslerle ihlal edildi ve ağrıya neden oldu. Degrange testi sırasında meme ucuna kaynar yağ enjekte edildi, Raset testi topukların ve vücudun diğer bölümlerinin kızgın demirle dağlanmasını içeriyordu. Böyle tuhaf ve acımasız yöntemler, doktorların ölümü tespit ederken ne tür hilelere başvurduğunu gösteriyor.

Klinik ve biyolojik ölüm

Her biri belirli belirtileri olan klinik ve biyolojik ölüm gibi kavramlar vardır. Bunun nedeni, canlı bir organizmanın kardiyak aktivitenin kesilmesi ve solunum durması ile aynı anda ölmemesidir. Beynin oksijensiz hayatta kalabilmesine bağlı olarak, genellikle 4-6 dakika olmak üzere bir süre daha yaşamaya devam eder. Bu süre zarfında, vücudun solmakta olan hayati süreçleri tersine çevrilebilir. Buna klinik ölüm denir. Nedeniyle ortaya çıkabilir ağır kanama, akut zehirlenme, boğulma, elektrik yaralanması veya refleks kalp durması.

Klinik ölümün ana belirtileri:

  • Femoral veya karotid arterde nabzın olmaması, dolaşımın durmasının bir işaretidir.
  • Nefes alma eksikliği - nefes verme ve soluma sırasında göğsün görünür hareketlerini kontrol edin. Nefes sesini duymak için kulağınızı göğsünüze koyabilir, dudaklarınıza bir bardak veya ayna getirebilirsiniz.
  • Bilinç kaybı - ağrıya ve ses uyaranlarına tepki eksikliği.
  • Öğrencilerin genişlemesi ve ışığa tepkilerinin olmaması - kurban kaldırılır üst göz kapağıöğrenciyi belirlemek için. Göz kapağı düşer düşmez tekrar kaldırılmalıdır. Öğrenci daralmazsa, bu ışığa tepki vermediğini gösterir.

Yukarıdaki işaretlerden ilk ikisi varsa, acilen canlandırma gereklidir. Organ dokularında ve beyinde geri dönüşü olmayan süreçler başlamışsa resüsitasyon etkili olmaz ve biyolojik ölüm meydana gelir.

Klinik ölüm ile biyolojik ölüm arasındaki fark

Klinik ölüm ile biyolojik ölüm arasındaki fark, ilk durumda, beynin henüz ölmemiş olması ve zamanında resüsitasyonun vücudun tüm fonksiyonlarını ve fonksiyonlarını canlandırabilmesidir. Biyolojik ölüm kademeli olarak gerçekleşir ve belirli aşamaları vardır. Bir terminal durumu, yani tüm organ ve sistemlerin işleyişinde keskin bir başarısızlık ile karakterize edilen bir dönem vardır. kritik seviye. Bu periyot biyolojik ölümün klinik ölümden ayırt edilebildiği aşamalardan oluşur.

  • Predogony - bu aşamada var keskin bir düşüş tüm organ ve sistemlerin hayati aktivitesi. Kalp kaslarının çalışması bozulur, solunum sistemi, basınç kritik bir seviyeye düşer. Gözbebekleri hala ışığa tepki veriyor.
  • Acı - yaşamın son dalgasının aşaması olarak kabul edilir. Zayıf bir nabız atışı gözlenir, bir kişi havayı teneffüs eder, öğrencilerin ışığa tepkisi yavaşlar.
  • Klinik ölüm, ölüm ile yaşam arasında bir ara aşamadır. 5-6 dakikadan fazla sürmez.

Dolaşım ve merkezi sinir sistemlerinin tamamen kapanması, solunum durması klinik ve biyolojik ölümü birleştiren belirtilerdir. İlk durumda, canlandırma önlemleri, mağdurun vücudun ana işlevlerinin tamamen restorasyonu ile hayata dönmesine izin verir. Canlandırma sırasında sağlık durumu düzelirse, ten rengi normalleşir ve öğrencilerin ışığa tepkisi varsa, kişi yaşayacaktır. Acil yardımdan sonra herhangi bir iyileşme gözlenmezse, bu, ana yaşam süreçlerinin işleyişinde bir durma olduğunu gösterir. Bu tür kayıplar geri döndürülemez, bu nedenle daha fazla canlandırma işe yaramaz.

Biyolojik ölüm için ilk yardım

Biyolojik ölüm için ilk yardım, tüm organ ve sistemlerin işleyişini geri kazanmanıza izin veren bir dizi canlandırma önlemidir.

  • Zarar verici faktörlere (elektrik akımı, düşük veya yüksek sıcaklıklar, vücudun ağırlıklarla sıkıştırılması) ve olumsuz koşullar (sudan çıkarma, yanan bir binadan tahliye vb.).
  • İlk tıbbi ve ilk yardım yaralanma, hastalık veya kazanın türüne ve doğasına bağlı olarak.
  • Mağdurun tıbbi bir tesise taşınması.

Özellikle önemli olan, bir kişinin hastaneye hızlı bir şekilde teslim edilmesidir. Sadece hızlı değil, aynı zamanda doğru bir şekilde, yani güvenli bir konumda taşımak gerekir. Örneğin, bilinçsiz bir durumda veya kusarken, yan yatmak en iyisidir.

İlk yardım sağlarken aşağıdaki ilkelere bağlı kalmalısınız:

  • Tüm eylemler amaca uygun, hızlı, kasıtlı ve sakin olmalıdır.
  • Çevreyi değerlendirmek ve vücuda zarar veren faktörlerin etkilerini durdurmak için önlemler almak gerekir.
  • Bir kişinin durumunu doğru ve hızlı bir şekilde değerlendirin. Bunu yapmak için, yaralanmanın veya hastalığın meydana geldiği koşulları öğrenin. Bu, özellikle kurbanın bilinci kapalıysa önemlidir.
  • Yardım sağlamak ve hastayı nakil için hazırlamak için hangi araçların gerekli olduğunu belirleyin.

Biyolojik ölümle ne yapmalı?

Biyolojik ölümle ne yapmalı ve mağdurun durumunu nasıl normalleştirebilirim? Ölüm gerçeği, güvenilir belirtiler veya belirli semptomların bir kombinasyonunun varlığında bir sağlık görevlisi veya doktor tarafından belirlenir:

  • 25 dakikadan fazla kardiyak aktivitenin olmaması.
  • Spontan solunum eksikliği.
  • Maksimum göz bebeği genişlemesi, ışığa tepki yok ve kornea refleksi yok.
  • Vücudun eğimli kısımlarında ölüm sonrası hipostaz.

Canlandırma önlemleri, doktorların nefes almayı, dolaşım fonksiyonunu sürdürmeyi ve ölmekte olan bir kişinin vücudunu canlandırmayı amaçlayan eylemleridir. Resüsitasyon sürecinde kalp masajı zorunludur. Temel CPR kompleksi, kurtarıcı sayısından bağımsız olarak 30 kompresyon ve 2 nefes içerir, ardından döngü tekrarlanır. Yeniden canlandırma için bir ön koşul, verimliliğin sürekli izlenmesidir. Alınan önlemlerin olumlu bir etkisi varsa, ölmekte olan işaretlerin kalıcı olarak kaybolmasına kadar devam eder.

Biyolojik ölüm, zamanında yardım olmadan geri döndürülemez hale gelen ölümün son aşaması olarak kabul edilir. İlk ölüm belirtileri ortaya çıktığında, bir hayat kurtarabilecek acil resüsitasyon yapmak gerekir.

Tıbbi Uzman Editör

Portnov Aleksey Aleksandroviç

Eğitim: Kiev Ulusal Tıp Üniversitesi. AA Bogomolets, uzmanlık - "Tıp"

Biyolojik ölümle ilgili en son araştırma

Uzmanlar, koku alma duyusunu kaybetmiş bir yetişkinin aniden ölme şansı olduğunu söylüyor.

Önümüzdeki hafta, BM Genel Kurulu tarihindeki ilk zirvesini yapacak. kronik hastalıklar: kanser, diyabet, kalp ve akciğer rahatsızlıkları. Ölümlerin neredeyse üçte ikisini (yaklaşık 36 milyon) oluşturuyorlar.

Sosyal ağlarda paylaşın

Bir adam ve onun hakkında portal Sağlıklı yaşam yaşıyorum.

DİKKAT! KENDİNİ MÜCADELE SAĞLIĞINIZ İÇİN ZARARLI OLABİLİR!

Sağlığınıza zarar vermemek için mutlaka kalifiye bir uzmana danışın!

Klinik ölüm, kardiyopulmoner resüsitasyon için bir göstergedir.

Klinik ölüm gerçeğini belirlemek için üç ana işaret yeterlidir:

1. Bilinç yokluğu.

2. Nadiren sığ solunum dakikada 8 defadan az veya yokluğu.

3. Karotis arterlerde nabız olmaması.

Ek işaretler:

Unutulmamalıdır ki karbon monoksit (CO) zehirlenmesi durumunda cilt rengi pembedir. Sodyum nitrit ile zehirlendiğinde cilt mor-mavimsidir.

    geniş öğrenciler ve ışığa tepkilerinin olmaması.

Ciddi travmatik beyin hasarı olan hastaya atropin verildiğinde büyük öğrencilerin geniş olabileceğine dikkat edin. Hasta glokomdan muzdaripse, bu semptomun değerlendirilmesi zordur.

Birincil muayene.

Klinik ölümün üç ana belirtisini doğrulayın.

Temel kardiyopulmoner resüsitasyona (CPR) başlayın.

Olumlu bir CPR sonucu elde etmede zaman faktörü çok önemlidir.

Kardiyak arrest anından temel CPR'nin başlangıcına kadar 2 dakikadan fazla geçmemelidir.

1.3 En basit canlandırma yöntemleri

Canlandırmanın sonucu ve kurbanın daha sonraki kaderi, genellikle ilk alımların doğruluğuna bağlıdır.

Temel kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) gerçekleştirmek için üç temel kural, İngilizce büyük harflerle ABC ile gösterilir, bu şu anlama gelir:

A- hava yolları (hava yolları) - üst solunum yollarının açıklığını sağlamak;

B- nefes alma (nefes alma) - akciğerlerin suni ventilasyonunu (IVL) başlatın;

İTİBAREN- dolaşım (kan dolaşımı) - kapalı bir kalp masajına başlayın.

Bilinçsiz kurbanlara üçlü bir resepsiyon verilir Sefer:

Dil kökü tarafından üst solunum yollarının tıkanmasını önler.

Serbest solunum sağlar.

Metodoloji şunları sağlar:

    Servikal omurgada başın uzatılması.

    Alt çenenin öne ve yukarı doğru uzatılması.

    Ağız açıklığı.

Yaralanma şüphesi varsa servikal başın omurga ekstansiyonu yapılmaz.

durumlar servikal omurgada hasar şüphesi olduğu için başınızı geriye atamadığınız zaman:

    Araba kazaları.

    bir yükseklikten, hatta kendi yüksekliğinden bile düşmek.

    dalış ve asılı.

    zorba yaralanması.

    Spor yaralanması.

    Yaralanma mekanizması bilinmeyen yaralı hasta.

Orofaringeal hava yolu (S-şekilli tüp) dil kökünün geri çekilmesini önlemek için bilinç depresyonu olan kurbanlarda kullanılır. Kanalın boyutu, kurbanın kulak memesinden ağzın köşesine kadar olan mesafeye göre belirlenir. Hava kanalının girişinden önce, kurbanın ağız boşluğunun varlığı için kontrol edilmesi gerekir. yabancı vücutlar, takma dişler.

1.3.1 Hava kanalı yerleştirme yöntemi:

Hava kanalını elinize alın, böylece kıvrım aşağıya, dile doğru, hava kanalının açıklığı - yukarı, damağa doğru bakar. Hava kanalını uzunluğunun yaklaşık yarısı kadar yerleştirdikten sonra 180° döndürün ve ileri doğru hareket ettirin (flanşlı uç kurbanın dudaklarına bastırılır).

Hava kanalının yokluğunda, yetişkinler ağızdan ağza suni solunum yapar - bu durumda, kurbanın burnunu sıkıştırmak ve ağzına hava üflemek gerekir. Veya "ağızdan buruna" - bu durumda kurbanın ağzını kapatmak gerekir.

Bir yaşın altındaki çocuklara aynı anda ağız ve buruna üflenir.

Biyolojik ölüm ilan edildi...

nöbetçi hemşire

genç sağlık çalışanı

637. Biyolojik ölümün açık belirtilerinin başlamasından önce, gerekli ...

ü ölüm tarihini ve saatini sabitleyin, merhumu soyun

ü cesedi sırt üstü yatır, göz kapaklarını kapat, bacakları düzelt, ellerini karnına koy, bağla. alt çene

tüm bu eylemleri biyolojik ölümün açık belirtilerinin başlamasından sonra gerçekleştirin

638. Biyolojik ölümün başlamasından sonra bir ceset ne kadar süreyle departmanda olmalıdır?

biyolojik ölümün başlamasından hemen sonra patoanatomik bölüme gönderildi


EDEBİYAT

Akzhigitov G.N. Cerrahi hastanenin organizasyonu ve çalışması. - M., Tıp. 1979.- 286'lar.

Buyanov V.M. Delinme ven kateterizasyonu: BME. v.10. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. - M., 1979. S.202-204

Buyanov V.M. Cerrahi hastaların bakımı / Voskresensky P.K. - M. 1987.- 114s.

Grebenev A.L., Lavmanlar / Zubkova V.L. - BME. v.10. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. 1979. S.451-454

Grebenev A.L. Genel hasta bakımının temelleri / Sheptulin A.A. - M., Tıp. 1991.- 256'lar.

Ameliyat yaralarının kapatılması: Etikon., 1997. 148s.

Zalikina L.S. Genel hasta bakımı. - M., Tıp. 1984. 220'ler.

Ivanov N.I. Enjeksiyonlar: BME. v.9. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. - M., 1978, S.377-378

Inasaridze G.Z. İdrar yolu kateterizasyonu: BME. v.10. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. - M., 1979. S.204-206

Kabatov Yu.F. Tıbbi iğneler: BME. v.9. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. –M., 1978. S.18

Stoma ve fistüllü hastaların bakımı nasıl yapılır // Hemşirelik işi. - 2000. - No. 4. - s.31

Kanorsky kimliği Yatak yaraları: BME. v.21. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. – M., 1983. S.135

Klinik Cerrahi/ Düzenleyen R. Conden ve L. Nyhus - M., "Pratik". 1998. 611'ler.

Kolchenogov Polisi Dış bağırsak fistülleri ve tedavisi. - M., Tıp. 1964. - S.25-29

Lisitsyn K.M. için acil cerrahi onkolojik hastalıklar vücutlar karın boşluğu/ Revskoy A.K. - M., Tıp. 1986. - s.102

Muhina S.A. Hastalar için genel bakım / Tarnovskaya I.I. -M., Tıp. 1989.- 255p.

Genel cerrahi / Düzenleyen V. Schmidt, V. Hartig, M. I. Kuzin -M., Medicine. 1985. - S.9.

Operatif üroloji / Düzenleyen N.A. Lopatkin ve I.P. Shevtsov - L., Medicine. 1986. - S.195-196.

İlk yardım / V.M. Velichenko, G.S. Yumashev - M., Medicine editörlüğünde. 1989. - C32.

Pytel Yu.A. Acil üroloji / Zolotarev I.I. - M., Tıp. 1985. - S.58-59.

Sadovnikov V.I. Endoskopik ekipmanın dezenfeksiyonu ve sterilizasyonu / Kvirkvelia M.A., Shcherbakov P.L., Rytikov F.M.: yönergeler. - M., 1971. - 14'ler.

Skripnichenko D.F. Drenaj / Ermolin V.N., Sherstnev P.P. - BME. v.7. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. M. 1977. - S.475-480.

N.R. Paleeva Bakım için hemşirelik rehberi - M., LLC Firma "Yayınevi AST". 200.-544'ler.

Skripnichenko D.F. Tamponad: BME. v.24. "Sovyet Ansiklopedisi" yayınevi. M., 1985. - S.497

A.Ya.Grinenko Ameliyathane ve soyunma odası el kitabı hemşireler -S-P., 2000.- 203p.

Sukhorukov V.P. Damarların delinmesi ve kateterizasyonu / Berdikyan A.Ş., Epstein S.L. - S-P., Tıbbi yayınevi. 2001. - 53p.

Tarnovskaya E. Kız kardeşin işyerinde güvenliği // Hemşirelik işi. 1999. - Hayır. 1. C25-26.; 1999. - No. 2. S.22-23.; 1999. No. 3. S.23-24.